Что нужно знать о препаратах, разжижающих кровь

Автор Предложить Статью На чтение 5 мин. Опубликовано 05.01.2020 20:20 Обновлено 05.01.2020 18:56

Препараты, разжижающие кровь, помогают предотвратить и устранить тромбообразование, которое частично или полностью блокирует кровоток в кровеносных сосудах. Тромбоз может вызвать серьезные последствия для здоровья, такие как сердечный приступ, инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Тромбы могут образовываться в любом месте организма, но чаще встречаются в определенных областях. Если тромбоз обнаружился в кровеносных сосудах, ведущих к мозгу, то может развиться инсульт, а тромбы в кровеносных сосудах сердца могут привести к сердечному приступу (инфаркту миокарда). Люди с фибрилляцией предсердий также подвержены риску инсульта вследствие повышенного тромбообразования.

Врачи используют термин легочная эмболия для обозначения тромбоза легочных артерий. Тромб в венах ног называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Врачи используют специальные препараты для разжижении крови, которые влияют на факторы, вызывающие образование тромбов.

Разжижающие кровь препараты — список

Сегодня врачи могут выбирать из множества различных препаратов для разжижения крови. Они будут использовать наиболее подходящий препарат в зависимости от состояния человека и будут учитывать:

• семейный и анамнез заболевания пациента
• факторы риска развития тромбов
• расположение тромба
• является ли это первым тромбом
• тяжесть блокирования сосуда

Существует две категории разжижителей крови: антиагреганты и антикоагулянты.

Антитромбоцитарные препараты, или антиагреганты

Человек может получать инъекционные, внутривенные или оральные антиагреганты. Антитромбоцитарные препараты, которые люди принимают внутрь включают в себя:

• аспирин
• клопидогрел (Плавикс)
• тикагрелор (Брилинта)
• прасугрел (Эффиент)
• пентоксифиллин (Трентал)
• цилостазол (Плетал)
• дипиридамол (Персантин)

Инъекционные или внутривенные антитромбоцитарные препараты включают:

• тирофибан (Агграстат)
• эптифибатид (Интегрилин)

Антикоагулянты

В некоторых ситуациях врачи назначают антикоагулянты. Существует три класса антикоагулянтов:

• гепарин и низкомолекулярный гепарин
• антагонисты витамина К, такие как варфарин
• прямые пероральные антикоагулянты

Свертывание крови — это сложный процесс, который зависит от многих факторов. Варфарин предотвращает образование витамин К-фактора свертывания крови. Прямые пероральные антикоагулянты ингибируют другие факторы, такие как фермент под названием тромбин, как в крови, так и в существующих тромбах. Гепарины также инактивируют тромбин, который помогает при тромбозах и предотвращает образование новых.

Побочные явления

Люди, которые принимают препараты, разжижающие кровь, подвергаются повышенному риску кровотечения. При травмах кровотечение может долго не останавливаться. Иногда кровотечение может потребовать медицинской помощи. К наиболее распространенным побочным эффектам антитромбоцитарных препаратов относятся:

• носовое кровотечение
• кровь в моче
• кровоизлияние или кровотечения
• кровотечение в желудке
• затрудненное дыхание 
• низкое количество тромбоцитов в крови
• аспирин-индуцированная астма
• носовой полип

Варфарин также может вызвать кровотечение.

Некоторые люди могут подвергаться серьезным кровотечениям. Другие побочные эффекты варфарина включают в себя:

• тошноту
• рвоту
• боль в животе
• вздутие живота
• метеоризм 
• изменение чувства вкуса

Если у человека началось кровотечение, врач отменит препарат, и пациенту внутривенно будут вводить плазму или концентрат протромбинового комплекса. Прямые пероральные антикоагулянты связаны с более низкими показателями кровотечений, включая опасные для жизни кровоизлияния в мозг. Если человек испытывает сильное кровотечение или кровоизлияние, врач отменит препарат и человеку предоставят протаминсульфат, который инактивирует гепарин. Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании гепарина:

• низкое количество тромбоцитов в крови
• остеопороз
• переломы костей
• низкий уровень альдостерона, гормона, который регулирует содержание соли и воды в организме
• аллергические проявления

Взаимодействие лекарственных средств

Люди, принимающие препараты, разжижающие кровь, должны сообщать врачу о других лекарственных средствах, которые они принимают. Некоторые разжижители крови также взаимодействуют с определенными продуктами.

Сочетание разжижителей крови с другими препаратами, которые вызывают кровотечение, еще больше увеличивает риск кровотечения.

Антитромбоцитарные препараты

Вещества, которые взаимодействуют с аспирином или антитромбоцитарными препаратами:

• калийсберегающие диуретики
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен (Адвил)
• стероидные препараты
• алкоголь

Помимо взаимодействия с другими препаратами, разжижающими кровь, Плавикс и Эффиент могут взаимодействовать с опиоидами. Плавикс также взаимодействует с омепразолом (Прилосек), который уменьшает желудочную кислоту.

Врач должен внимательно следить за пациентом, который принимает разжижители крови.

Варфарин

Врачи, назначающие варфарин, должны предупредить человека о лекарственных и пищевых взаимодействиях с этим антикоагулянтом. Вещества, которые взаимодействуют с Варфарином:

• антибиотики
• противогрибковые препараты
• растительные и травяные продукты
• другие антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты
• продукты, содержащие витамин К

Необходимо регулярно проводить анализ крови при приеме варфарина. Врачи рекомендуют людям, принимающим варфарин, обратить внимание на содержание витамина К в продуктах, которые они потребляют. Люди, принимающие варфарин, не должны полностью избегать витамина К, но им следует ограничить его потребление.

Гепарин

При приеме гепарина или низкомолекулярного гепарина следует избегать любых препаратов, повышающих риск серьезных кровотечений. Если требуются другие препараты для разжижения крови во время приема гепарина, то врачи должны внимательно следить за признаками кровотечения.

Новые прямые пероральные антикоагулянты

По сравнению с Варфарином, прямые пероральные антикоагулянты имеют меньше лекарственных взаимодействий и могут быть безопасными вариантами, хотя для подтверждения этого необходимы длительные клинические исследования. Эти препараты также не требуют изменений в рационе питания или проведения анализов крови. Исследователи отмечают, что прямые пероральные антикоагулянты могут быть более дорогими, чем варфарин для многих людей.

Природные разжижители крови 

Некоторые продукты и добавки имеют разжижающий кровь эффект. Люди, которые должны принимать лекарственные средства, разжижающие кровь, должны ограничить или избегать этих продуктов и добавок, которые могут увеличить риск кровотечения. Добавки и продукты питания, которые могут разжижать кровь:

• чеснок
• Гинкго билоба
• имбирь
• куркумин или куркума
• витамин Е

Заключение

Разжижители крови включают антиагреганты и антикоагулянты. Людям, у которых имеется тромбоз или высокий риск развития тромбообразования, возможно, потребуются разжижители крови, чтобы предотвратить состояния, которые могут включать:

• сердечный приступ
• инсульт
• легочную эмболию

Врачи и фармацевты должны объяснить риски приема препаратов, разжижающих кровь, включая возможные лекарственные и пищевые взаимодействия, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение.

Научная статья по теме: Применение тромболитиков после выписки из стационара дает положительный результат.

Кровь — не вода. Чем опасны препараты для её разжижения | Здоровая жизнь | Здоровье

Одни используют лекарства для разжижения крови, чтобы предотвратить тромбозы, другие применяют для профилактики заболеваний сердца и сосудов. Разжижать кровь сегодня стало настолько «модно», что в Сети можно найти огромное количество советов на эту тему. Однако врачи говорят, что бесконтрольный прием таких препаратов — крайне опасное мероприятие. Почему не стоит всем подряд хвататься за таблетки, АиФ.ru рассказала

врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.

Кровь разводят жидкостью только внутривенно

«Начнем с того, что научного термина „разжижение крови“ не существует. Есть эквивалентное понятие гемодилюция, то есть разведение крови жидкостью. Она применяется в том случае, когда пациент сильно обезвожен, например страдает тяжелым профузным поносом вследствие острой кишечной инфекции. При этом кровь в буквальном смысле становится очень густой, её нужно элементарно разжижить, сделать более жидкой, восстановить ее текучесть», — говорит Романенко.

Специалист отмечет, что в такой ситуации используют внутривенное введение обычного изотонического раствора, с концентрацией хлорида натрия 0,9%.

А вот в деле профилактики инфаркта и инсульта, а также тромбозов, речь идет вовсе не о «разжижении крови». У всех нормальных людей (и даже тех, у кого происходят инфаркты, инсульты, и тромботические процессы) кровь имеет нормальную густоту (гематокрит).

«Гематокрит — это отношение жидкой части крови, или плазмы, к ее густой части, или форменным элементам. Гематокрит важен при определении степени обезвоживания или, что реже, избытка жидкости в организме», — объясняет врач.

Антиагреганты и антикоагулянты: в чем разница?

Прежде всего, надо поднимать, что густота крови и избыточное свертывание крови — это разные процессы. И вот как раз со вторым призваны бороться лекарственные средства, которые препятствуют тяжёлым последствиям избыточного свертывания, тромбообразования, а также профилактируют это самое свертывание и тромбообразование, отмечает терапевт.

Для решения такой задачи есть две большие группы лекарственных препаратов: антиагреганты и антикоагулянты. Тут стоит сказать сразу, что тем людям, которые интересуются препаратами для «разжижения крови», например, с целью профилактического приема, подходят только лишь лекарства из первой группы, то есть антиагреганты. Типичный представитель этой группы — ацетилсалициловая кислота в низких дозах.

«Особо хочу выделить — крайне опасно применять такое средство при вирусных инфекциях. Особенно без консультации со специалистом. Только врач может принимать решение, если пьете препараты на основе такой кислоты об отмене или замене», — говорит Татьяна Романенко. Так, например, у детей при вирусном заболевании прием ацетилсалициловой кислоты может привести к синдрому Рея, который проявляется тяжелыми поражениями печени и мозга.

А вот зачем нужны антикоагулянты? «Эта группа лекарств препятствует образованию тромбов, прекращают рост уже возникших тромбов, а также усиливают фибринолиз, то есть растворяют уже возникший тромб. Дезагреганты этого делать не могут. Классическими представителями антикоагулянтов можно считать гепарин и варфарин. Варфарин никто не будет принимать самостоятельно, поскольку его назначают пациентам, например, с искусственными клапанами сердца с лечебной целью», — говорит Татьяна Романенко.

Антиагреганты, отмечает врач, можно купить без рецепта, как профилактическое средство. Чтобы понимать, как работают те или иные препараты, и зачем они назначаются, надо знать физиологию процесса кроветворения и течения ее по сосудам. Задача антиагрегантов — препятствовать агрегации тромбоцитов.

«Главная работа тромбоцитов — это участие в остановке кровотечения, они формируют первичный, белый тромб. Также они участвуют в образовании окончательного, красного, или фибринового тромба. Тромбоциты постоянно циркулируют по сосудам любого калибра — от аорты до капилляров, и отслеживают наличие повреждений сосудистой сетки. Пока повреждения нет, тромбоциты не активируются. Как только происходит травма сосуда, то тромбоциты начинают проявлять активность — прилипают к поврежденной стенке, и агрегируют, или склеиваются друг с другом. Именно так и формируется тромбоцитарная пробка, или первичный белый тромб. Также активированные тромбоциты начинают производить биологически активные вещества, возникает целый каскад реакций, тромбоцитов вовлекается в процесс всё больше, стенка сосуда сокращается, кровь свёртывается, и кровотечение останавливается», — объясняет Романенко.

Но и здесь могут быть состояния, когда при агрегации не происходит нарушения целостности стенок сосудов. Возникают такие же белые тромбы, но не усиливается атеросклеротическое поражение сосудов. При отрыве даже маленького кусочка тромбоциты могут быть «обмануты» и начнут активизироваться возле атеросклеротического тромба или места его отрыва. Соответственно, антиагреганты должны предупредить склеивание тромбоцитов между собой, а также их приклеивание к сосудам.

Общими показаниями к назначению антиагрегантов является профилактика. «Их назначают как средство профилактики послеоперационного тромбоза, при различных тромбофлебитах вследствие варикозной болезни, при хронической ишемии головного мозга и атеросклерозе. Но, конечно, их главная задача — предупреждение сосудистых катастроф, то есть, инфаркта, инсульта при ишемической болезни сердца и атеросклеротическом поражении сонных артерий», — говорит Татьяна Романенко.

Почему нельзя их пить самостоятельно?

Есть несколько причин, как говорит Татьяна Романенко, по которым нельзя принимать такие средства самостоятельно:

1. Препараты этой группы могут негативно взаимодействовать с другими лекарствами. Например, при одновременном приеме антиагрегантов и обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств риск кровотечений повышается в несколько раз. Поэтому перед приемом других лекарств людям, получающим лечение антиагрегантами, необходимо советоваться с врачом.

2. Риски кровотечения: при появлении на фоне лечения таких симптомов, как боли в животе, рвота, стул, окрашенный в черный цвет, легко возникающие без причин синяки на теле и припухлости, кровотечения из носа, длительные кровотечения из ран, необходимо срочно обратиться к врачу.

3. Риски осложнений при операции: если человек пьет такого рода препараты, ему необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Эти правила общие для всех. Самостоятельно же лучше не экспериментировать, чтобы не нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому обязательно нужно сдать анализы крови, проверить ее состояние, а затем пройти консультацию у врача.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

медицинские препараты, диета, народные средства

Если свертываемость крови выше, чем положено по норме – нормальный уровень протромбина должен находиться в пределах 70-100%, а фибриногена в пределах 2-4 г/л – это влечет за собой проблемы со здоровьем.

Ограничиваются функциональные способности крови, замедляется кровоток, возникают заболевания, связанные с ухудшением ее качества:

• тромбофлебит;
• варикозная болезнь;
• артериальная гипертензия;
• риск возникновения инсультов и инфаркта;
• атеросклероз.

Вызывается сгущение крови:

1. употреблением воды низкого качества, что заставляет организм черпать недостающую жидкость из собственных запасов;
2. ферментной недостаточностью;
3. гиперфункцией селезенки;
4. зашлакованностью и паразитарными заражениями организма;
5. недостаточным употреблением жидкости;
6. избытком в рационе сахара и недостатком соли;
7. авитаминозом;
8. нерациональным питанием.

Провоцируют увеличение вязкости крови и внешние факторы, к которым относится повышенный радиационный фон, избыточное количество ультрафиолета, ограничение в рационе жидких продуктов.

Для лечения состояния используются различные методы: корректируют питание, подключают народную терапию и т.д. Но при сильном отклонении от нормы приходится применять медицинские препараты, разжижающие кровь.

Какие таблетки разжижают кровь?

• Наиболее часто при флебите и тромбофлебите для предотвращения образования тромбов назначаются антикоагулянты. Они замедляют скорость образования фибрина, чем понижают свертываемость крови.

Этих средства можно разделить на лекарства прямого действия и вторичного. При применении средств из первой группы, эффект возникает сразу же после использования. Один из примеров – «Гепарин».

• Для профилактики тромбоза и длительного лечения назначаются антикоагулянты, обладающие накопительным действием: «Синкумар», «Варфарин», «Фенилин» и подобные им. Таблетки принимают курсом, кровь разжижается постепенно, действие пролонгированное.
• Вторая группа таблеток, разжижающих кровь, включает антиагреганты. Их действие – не давать слипаться тромбоцитам, в связи с чем тромбы не образуются. Именно к этой группе относятся такие «популярные» лекарства, как «Аспирин» и «Кардиомагнил».

Для профилактики и устранения заболевания могут назначить следующие препараты:

1. «Кардиомагнил». Эти таблетки, разжижающие кровь при тромбофлебите, могут использовать под контролем врача даже беременные со 2 триместра.
2. «Курантил» больше используется при атеросклерозе и для профилактики острых процессов во время заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он не только разжижает кровь, но и способствует улучшению микроциркуляции крови в периферийных сосудах, улучшает мозговое кровообращение, снижает риск возникновения сосудистой недостаточности.
3. «Аспекард». Антиагрегант, имеющий накопительный эффект – после завершения курса лечения его действие сохраняется в течение 10 дней.
4. Антикоагулянты непрямого действия, «Фенилин» и «Варфарин». Действовать начинают через 8 часов после приема и сохраняют «работоспособность» еще 2 суток. Оба средства повышают проницаемость сосудистых стенок. «Варфарин» более эффективен на фоне приема «Аспирина».
5. При варикозной болезни наиболее часто назначается «Эскузан». Он повышает проницаемость сосудов, что препятствует образованию отеков.

Улучшение состояния сосудов устраняет характерные признаки варикозной болезни: ноющую боль в ногах, тяжесть и усталость.

Одним из самых безопасных назначений для устранения повышенной свертываемости считаются таблетки «Кардиомагнила».

Разжижающий кровь препарат можно применять при следующих заболеваниях:

• при сахарном диабете;
• артериальной гипертензии;
• при тромбозах различной этиологии;
• при атеросклерозе;
• если уровень холестерина повышен;
• для предотвращений осложнений, связанных с кроветворной системой, в послеоперационном периоде;
• при стенокардии,
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и в реабилитационном периоде во время осложнений.

Препарат не только разжижает кровь – он имеет противовоспалительное действие.

Но все же по популярности «Кардиомагнилу» еще далеко до «Аспирина», который необходимо принимать не только для лечения многих болезней, но и для профилактики тромбоза и осложнений, связанных с работой сердечно-сосудистой системы.

Стандартная доза в день – 125 мг – и никакие болезни, связанные с повышенной свертываемостью, не страшны.

Еще в середине ХХ века было установлено, что вероятность появления инфаркта у людей старшего возраста, благодаря действию ацетил-салициловой кислоты, снижается вдвое.

Однако «Аспирин» может вызвать серьезный побочный эффект – он агрессивно воздействует на слизистую желудка и кишечника. В связи с чем людям, страдающим от эрозийных заболеваний пищеварительной системы он противопоказан, даже когда основное заболевание находится в состоянии ремиссии.

Поэтому в настоящее время на фармацевтическом рынке его потеснили таблетки, разжижающие кровь без аспирина: «Кардиомагнил», «Кардиак», «Лоспирин», «Тромбо Асс».

Препарат «Аспирин-кардио», как видно по его названию, имеет в своем составе ацетил-салициловую кислоту, но ее настолько мало, что при ремиссии эрозийных заболеваний пищеварительной системы его использование разрешается.

Побочный эффект этих средств – уменьшение количество тромбоцитов в составе крови, поэтому при приеме необходимо регулярно сдавать развернутый анализ крови. Если количество тромбоцитов ниже нормы, прием лекарственных препаратов требуется прекратить и перейти на более безопасные натуральные средства.

1. Для достижения положительных изменений в кровосвертывающей системе в день достаточно выпивать стакан свежевыжатого сока.
2. Наиболее выраженное влияние на систему гемостаза оказывают клюква, морковь, яблоки, персики, соки цитрусовых, смородина, томаты.
3. Смеси соков оказывают дополнительное воздействие на организм. Коктейль из грейпфрута и апельсина с добавлением меда очищает лимфатическую систему и желчные протоки; томатный сок с мякотью и коктейли из соков крыжовника, ежевики, малины имеют свойства антиоксиданта.
4. Нормализует липидный обмен и купирует образование тромбов льняное масло. Его принимают утром по чайной ложке ежедневно, на голодный желудок. Противопоказания – склонность к диарее и желчнокаменная болезнь.
5. Имбирный настой понижает свертываемость крови. Изготавливают его следующим образом – на литре кипятка настаивают половину чайной ложки измельченного имбиря. Напиток пьют курсом, по половине стакана в день в течение месяца.

• Из лекарственных трав для разжижения крови наиболее часто используется донник и кора белой ивы. Эти средства желательно приобретать в аптеке, так как их сбор и приготовление достаточно трудоемкий процесс.

Из коры белой ивы изготавливают таблетки. Они абсолютно не вызывают побочного действия со стороны пищеварительной системы.

При повышенной свертываемости крови следует ограничить употребление следующих продуктов:

• фруктов и ягод: бананов, манго, винограда;
• настоя шиповника;
• грецких орехов;
• картофеля;
• бобовых;
• зелени: петрушки, шпината, укропа;
• белого хлеба;
• алкоголя;
• блюд со специями;
• копченостей;
• гречневой каши.

Эта пища повышает функцию гемостаза.

Нельзя использовать препараты для понижения свертываемости по советам соседей и друзей – эти средства не только подбираются сугубо индивидуально, но еще и корректируется необходимая доза. При различных заболеваниях и состояниях назначаются разные лекарственные средства.

Зато составлять меню можно по своему усмотрению, и если придерживаться заданного рациона длительное время, назначение средств, влияющих на кроветворную систему, может не понадобиться.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Препарат для разжижения крови после 40 лет: список самых эффективных

Препараты для разжижения крови после 40 лет должен назначать доктор, так как людям от сорока, тем более пятидесяти лет необходимо постоянно проверяться, даже не страдающим хроническими болезнями. Организм со временен сбавляет обороты, и заболеть гораздо опаснее, чем в молодые годы. Лекарства для растворения крови после пятидесяти лет способствуют предотвращению тромбозов и иных опасных заболеваний сердца и сосудов.

Некоторые медикаменты помогают укрепить иммунитет и положительно сказываются на общем состоянии здоровья. Но чтобы лекарственные средства эффективно помогали, нужно консультироваться с доктором.

Специалисты стараются подобрать медикаменты для каждого человека в индивидуальном порядке, после им сдачи анализов. Какие же препараты для разжижения крови после 40 лет можно принимать пациентам?

К сожалению, процесс старения свойствен всем живым существам. Со временем организм человека теряет свою жизненную энергию. Современная жизнь наполнена кучей стрессов, а также десятком ежедневных дел, которые люди пытаются успеть выполнить.

Опасность

Кровь транспортирует по тканям питательные вещества. Если она густая, ухудшается функционирование всего организма. Какие патологические процессы могут развиться при чересчур густой крови:

1. Тромбофлебит (воспалительный процесс внутренней оболочки стенок вен с отложением тромботических масс, которые могут закупоривать сосуд).
2. Тромбоз (заболевание, которое спровоцировано формированием кровяного сгустка, который предотвращает нормальную микроциркуляцию крови по организму).
3. Тяжелые формы гипертонии (серьезное хроническое заболевание, для которого характерно стойкое повышение кровяного давления).
4. Атеросклероз (хроническое поражение артерий, которое проявляется в результате нарушения обмена липидов и сопровождается отложением холестерина во внутренней оболочке капилляров).
5. Ишемический инсульт (сбой мозгового кровообращения с нарушением ткани мозга, а также его функций в результате затруднения или прекращения поступления крови к тому или другому отделу).
6. Геморрагический инсульт (острое нарушение микроциркуляции головного мозга с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг).
7. Инфаркт (одна из форм ишемии сердца, протекающая с возникновением отмирания участка миокарда, который обусловлен абсолютной или относительной недостаточностью его микроциркуляции).

Что принимать для разжижения крови?

Большинство из этих болезней не только ухудшают состояние здоровья, но и могут привести к смерти. Необходимо помнить, что для поддержания стабильной вязкости крови человеку нужно пить каждый день 30 миллилитров чистой воды на 1 килограмм веса.

Группы лекарств

Средства для разжижения крови делятся на группы. Они отличаются лечебным воздействием, а также показаниями к использованию. Виды медикаментов для снижения вязкости крови:

1. Прямые антикоагулянты производят только в форме растворов для инъекций, поэтому используют их в условиях медицинского учреждения.
2. Непрямые антикоагулянты разжижают кровь и препятствуют тромбообразованию, воздействуют на синтез жирорастворимого витамина в печени, который активизирует процесс свертывания крови.
3. Антиагреганты – препараты аспириновой группы, которые разжижают кровь.

«Гепатрин» производится также в виде инъекций. Делают укол в живот для разжижения крови. Такие препараты жизненно необходимы при увеличении вязкости, потому что в этих случаях ухудшается здоровье пациента.

Такое состояние может приводить к варикозному расширению вен, развитию инфаркта или инсульта, повышенному давлению, атеросклерозу и другим серьезным заболеваниям. Если кровь густеет, то нагнетается давление в сосудах, и компоненты начинают оседать на их стенках.

Уколы для разжижения крови в живот производят через одинаковый промежуток времени. Но, правда, в редких ситуациях для получения быстрого эффекта можно делать внутривенные инъекции.

Необходимо помнить, что нарушение работы печени, гиповитаминоз, повышенное увлечение продуктами с быстрыми углеводами – частые спутники сгущения крови.

Показания

Чтобы определить, вязкая кровь или нет, следует прибегать к клиническим анализам, а также различным диагностикам. Ситуации, когда нужно принимать препараты для разжижения вязкости крови после 40 лет:

1. Людям пенсионного возраста при высоком давлении.
2. Тромбозе вен (заболевание, для которого характерно формирование в просвете капилляров тромба, нарушающего кровоток).
3. При болезни крови, которое характеризуется повышенной свертываемостью.
4. При употреблении противозачаточных таблеток, особенно в сочетании с табакокурением.
5. При выраженной варикозной болезни (патология вен, которая сопровождается их расширением, увеличением длины, формированием «извилин» и узлообразных клубков, что ведет к несостоятельности клапанов и нарушению кровотока).
6. При мигрени (головная боль, признаками которой считаются периодические приступы средней и высокой интенсивности).

Еще при каких патологиях и что пить для разжижения крови?

Какие еще показания существуют?

Медикаменты, которые разжижают кровь, принимают при:

1. Высоком уровне холестерина.
2. Тромбоэмболии (острое нарушение микроциркуляции крови в тканях, которое характеризуется впоследствии закупоркой сосуда сгустком форменных клеток).
3. Мерцательной аритмии (нарушение сердечного ритма, которое сопровождается хаотичным возбуждением и сокращением предсердий либо подергиванием, сокращением отдельных групп предсердных мышечных волокон).
4. Нарушениях функционировании мозга, которые связаны с измененным кровотоком.
5. Тяжелых заболеваниях печени.
6. Продолжительном нарушении сердечного ритма.

Препараты для разжижения крови после 40 лет не рекомендуется использовать в профилактических целях, ориентируясь только на собственные чувства. Лекарственные средства назначают только по показаниям анализов и при наличии серьезных недугов.

Медикаменты для любого возраста

При употреблении сильных антикоагулянтов следует регулярно контролировать уровень МНО. Лекарства нового поколения обладают противотромботическим действием.

У них практически нет противопоказаний и побочных реакций. Единственный минус – это импортные медикаменты, поэтому они имеют высокую цену.

«Прадакса» – новый прямой антикоагулянт, в состав которого входит дабигатран, ингибитор тромбина. Препарат уменьшает вероятность появления тромбов, помогают их эффективно растворить, его рекомендуют при инсультах, а также венозной и системной острой закупорке, и мерцательной аритмии.

Ограничения к применению – поражения почек, наличие искусственных клапанов в сердце. Дозирование: необходимо принимать от 150 до 220 миллиграмм в день, длительность лечения определяет доктор.

«Ксарелто» – современный медикамент, прямой антикоагулянт, его рекомендуют в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболии после ортопедических операций. А также используют «Ксарелто» для понижения риска возникновения инсульта. Запреты – кровотечения, которые касаются желудочно-кишечного тракта и внутричерепной области, заболевания печени, «интересное положение», лактация. Препарат можно принимать в любое время, независимо от еды, по 10 миллиграмм в сутки в течение 2–5 недель. Уменьшить вязкость крови, улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы, справиться с приступами аритмии помогут и безопасные витаминно-минеральные комплексы.

Перечень самых безопасных медицинских средств для разжижения крови:

1. Л-карнитин.
2. Поливитамины.
3. «Эскузан».

Л-карнитин – этот компонент помогает сердцу трансформировать жир в энергию. Медикамент помогает людям с заболеваниями сердца и сосудов повысить толерантность к физическим упражнениям.

В пенсионном возрасте препарат препятствует старению головного мозга, улучшает память и внимание. Дозирование: по 5 миллилитров сиропа либо по 250–500 миллиграмм лекарства в форме таблеток трижды в день в течение 4–6 недель.

«Эскузан» – натуральный медикамент, в состав которого входит экстракт каштана. Препарат помогает при венозной недостаточности, варикозе, отеке. Рекомендованная концентрация лекарства – одна таблетка три раза в день во время приема пищи.

Витаминно-минеральные комплексы – «Центрум», «Виардо» – регулируют метаболические процессы в организме, понижают вероятность возникновения болезней сердца и сосудов, варикоза вен, тромбофлебита, стабилизируют деятельность кроветворной и иммунной систем.

После сорока лет

Мужчинам после 45 лет и женщинам старше 40 лет следует употреблять лекарства аспиринового ряда для разжижения крови. Использовать их необходимо не один год, в минимальных концентрациях.

«Аспирин» и дженерики:

1. «Аспирин».
2. «Тромбо-Асс».
3. «Аспекард».
4. «Аспирин Кардио».
5. «Кардиомагнил».

Как правило, это недорогие отечественные препараты с антиагрегантным воздействием. Является эффективным средством для разжижения крови ацетилсалициловая кислота. Как правило, его применяют в качестве первой помощи при стенокардии, инфаркте, а также для предотвращения тромбоэмболии при разрыве атеросклеротической бляшки.

Каждый день нужно употреблять по 125 миллиграмм лекарства перед сном, лицам после 40 лет это поможет уменьшить вероятность возникновения инсульта.

«Аспирин Кардио» – один из безопасных медикаментов для продолжительного употребления, принимать от 100 до 300 миллиграмм в сутки до приема пищи, по фармакологическому действию схож с «Аспирином», но содержит минимум ацетилсалициловой кислоты.

«Аспекард» используют в профилактических целях: для предупреждения инфаркта следует употреблять по 100 мг препарата в день, для уменьшения вероятности возникновения стенокардии, а также эмболии – по 100–300 миллиграмм в день. Препарат следует принимать за тридцать минут до еды, запивая водой.

Эффективен «Кардиомагнил» для разжижения крови, его необходимо употреблять по 75 мг в вечернее время во время еды.

«Тромбо-Асс» рекомендуют употреблять от 50 до 100 миллиграмм до приема пищи. Препарат хорошо переносят люди разного возраста, он наиболее безвреден для желудка, его часто назначают для предупреждения инфаркта.

Как уже было сказано выше, ацетилсалициловая кислота для разжижения крови отлично подходит, но кроме аспириносодержащих медикаментов, назначают иные антикоагулянты – «Курантил», «Фенилин», «Варфарин», но эти лекарства необходимо использовать курсами.

После шестидесяти лет средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, показаны многим пациентам для профилактики сердечно-сосудистых болезней.

При беременности

Во время «интересного положения» вязкость крови увеличивается при изменениях гормонального фона. Наиболее безвредным медикаментом для беременных является «Курантил» для разжижения крови от тромбов.

Препарат рекомендуют в профилактических целях для предотвращения плацентарной недостаточности, а также гипотрофии плода, формирования тромбов при наличии варикоза, гестозе. «Курантил» укрепляет сосуды, обладает иммуностимулирующим воздействием. Схема употребления: по 25 миллиграмм лекарства в форме таблеток либо капсул три раза в сутки.

Необходимо помнить, что во время «интересного положения» для понижения густоты крови назначают только лекарственные средства без ацетилсалициловой кислоты, так как она обладает тератогенным влиянием, может вызывать сильные кровотечения.

При других недугах

Так как увеличение вязкости крови случается по разным причинам, препараты для разжижения крови после 40 лет включают в комбинированное лечение при большинстве болезней. Разжижающие средства при разных патологических процессах:

1. При мерцательной аритмии – «Аспекард», «Эноксапарин».
2. При варикозе доктора рекомендуют «Курантил», «Аспирин» и «Лиотон», что улучшает кровообращение, предотвращает появление тромбов.
3. При тромбофлебите, а также тромбозе – «Варфарин», «Гепарин», «Эликвис».
4. При язвенном поражении желудка – «Курантил».
5. При синдроме повышения систолического АД – «Кардиомагнил», «Аспирин Кардио».

Диуретические, гормональные средства сгущают кровь.

Ограничения к применению

Каждое лекарство имеет определенные противопоказания и побочные реакции, поэтому перед началом терапии нужно изучить аннотацию по применению. Ограничения:

1. Язва.
2. Детский возраст.
3. Непереносимость компонентов.
4. Беременность.
5. Грудное вскармливание.
6. Астма (патологическое состояние, при котором нарушается проведение воздуха в бронхах).

Сравнение наиболее известных лекарств

Какой медикамент лучше использовать при густой крови, должен определять специалист, исходя из возраста, вида болезни и степени его тяжести, наличия хронических недугов у человека.

Например, «Кардиомагнил» или «Курантил», что лучше? Оба лекарства имеют схожее лечебное воздействие, но «Кардиомагнил» имеет в составе ацетилсалициловую кислоту. Поэтому его не рекомендуется употреблять при язвенном поражении желудка, а также во время беременности и лактации. «Курантил» – более безопасный медикамент, но имеет высокую стоимость. Этот препарат лучше помогает при заболеваниях вен. Таблетки полезны для сердца и сосудов.

Что лучше — «Варфарин» или «Тромбо-Асс»? Первый препарат – самый эффективный, он понижает свертываемость крови. «Тромбо-Асс» – та же ацетилсалициловая кислота, но с более щадящим влиянием на слизистую оболочку желудка.

В чем отличия «Варфарина» от «Кардиомагнила»? Первое лекарство – сильный антикоагулянт, влияет на свертывание крови. Используют его при терапии артериального и легочного тромбоза, а также тромбоэмболии.

Таблетки разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию

Существуют таблетки, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию – но каким отдать предпочтение?

Появление сбоев или изменений в составе крови приводит к отрицательному воздействию на организм в целом и сигнализирует о его общем неудовлетворительном состоянии.

Одно из таких нарушений – образование слишком густой крови, что может, в свою очередь, спровоцировать появление тромбов и закупорку сосудов.

В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы он в индивидуальном порядке подобрал препараты для разжижения крови.

[sc name=”info” text=”Не стоит самостоятельно осуществлять лечение, поскольку каждое средство обладает своими противопоказаниями и побочными действиями.” ]

Препараты для разжижения крови

Необходимо рассмотреть, какие таблетки для разжижения крови пользуются наибольшим распространением.

Гепарин

Гепарин относится к группе антикоагулянтов, обладающих прямым действием. Выпуск этого лекарства в виде таблеток не предусмотрен. Оно подлежит внутривенному, внутримышечному или подкожному применению. Большим содержанием гепарина отличается печень, откуда его впервые выделили, а также легкие, скелетные мышцы, сердечная мышца, селезенка.

Гепарин характеризуется быстрым противосвертывающим действием, но его короткой продолжительностью. Чтобы получить длительный эффект, ввод гепарина необходимо осуществлять в течение каждых 4-6 часов.

Препарат обладает гипохолестеринемическим действием, способствует снижению артериального давления, усилению проницаемости сосудов, подавлению склеивания тромбоцитов, понижению свертывания крови в конечном итоге. Возможно также использование мазей и гелей, в состав которых входит гепарин, благодаря которому можно добиться антитромботического и противовоспалительного эффекта.

[sc name=”info” text=”Среди негативных последствий уколов гепарина стоит отметить высокую вероятность возникновения кровотечения при проведении процедуры.” ]

Курантил

К препаратам разжижающий кровь и применяемым для профилактики образования тромбов, относится курантил. Таблетки могут выступать в качестве антиангинального средства, ангиопротектора и антиагреганта.

Выпуск этого вещества осуществляется в форме драже, ампул с раствором для инъекций, таблеток, покрытых оболочкой и имеющих желтый или зеленовато-желтый цвет.

Дозировка и срок применения курантила зависят от формы заболевания, степени тяжести протекания и чувствительности больного к средству и должны устанавливаться врачом.

Флебодиа

Незаменимые лекарственные препараты, помогающие при сосудистых недугах и их последствиях – это ангиопротекторы, к группе которых принадлежит и флебодиа.

Таблетки флебодиа, разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию, имеют розовый цвет, круглую, двояковыпуклую форму, их покрывает пленочная оболочка. Эффективно их применение при варикозном расширении вен. Кроме того, использование этого препарата предусмотрено в целях:

• повышения тонуса вен;

• стимулирования венозного оттока;

• снижения застойных проявлений;

• восстановления лимфатического дренажа;

• повышения капиллярной резистентности;

• улучшения трофики тканей;

• предотвращения слипания клеток крови и образования их сгустков;

• стимулирования кожного кровообращения.

Прием флебодиа, как правило, не сопровождается возникновением побочных реакций или их кратковременными и незначительными проявлениями. Большинство больных хорошо переносят этот препарат.

[sc name=”info” text=”Однако при наличии высокой чувствительности или невосприимчивости к отдельным компонентам флебодиа, принимать его запрещается.” ]

Мексидол

Мексидол относится к группе антиоксидантных препаратов, благодаря его применению можно препятствовать тромбообразованию.

[sc name=”info2″ text=”Средство выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток, имеющих белый цвет кремоватого оттенка. Покрывает таблетки пленочная оболочка.” ]

Мексидол характеризуется большим перечнем фармакологических свойств. Его применение способствует:

• оказанию антигипоксического, ноотропного, противосудорожного, мембранопротекторного действия;

• повышению резистентности организма к различным повреждающим факторам;

• улучшению мозгового метаболизма;

• уменьшению агрегации тромбоцитов;

• стабилизации мембранных структур эритроцитов и тромбоцитов;

• уменьшению вязкости мембраны и увеличению ее текучести.

[sc name=”info2″ text=”Инструкция по применению мексидола содержит также особые указания и условия хранения, наличие показаний и противопоказаний, с которыми необходимо тщательно ознакомиться. Мексидол должен назначаться врачом.” ]

Детралекс

Детралекс – таблетки, обладающие венотонизирующим и ангиопротекторным действием. Выпускается в форме овальных таблеток, покрытых оболочкой из пленки, имеющих оранжево-розовый цвет и неоднородную структуру.

Применение детралекса показано в целях:

• снижения растяжимости вен;

• уменьшения венозного застоя;

• восстановления тонуса и микроциркуляции крови в капиллярах;

• уменьшения ломкости и повышения упругости и пластичности капилляров;

• повышения капиллярной резистентности;

• улучшения венозного тонуса.

Перед тем, как начать применять детралекс, необходима обязательная консультация с врачом.

Для достижения максимального эффекта при лечении нарушений, связанных с венозным кровообращением, рекомендуется вести здоровый образ жизни, заключающийся в совершении пеших прогулок, избавлении от лишнего веса, избегании длительного нахождения на солнце.

[sc name=”info” text=”При ухудшении состояния или отсутствии положительного результата от применения детралекса, нужно обязательно обратиться к врачу.” ]

Троксевазин

Троксевазин относится к группе ангиопротекторных средств, применяемых большей частью для лечения венозных заболеваний. Форма выпуска представляет собой капсулы или гель.

Применение троксевазина показано в целях:

• уменьшения отечности и болевых ощущений, источником которых выступает венозная недостаточность;

• улучшения циркуляции крови – для разжижения крови и препятствия тромбообразованию;

• оказания противовоспалительного действия;

• уменьшения возникновения судорог;

• лечения геморроя, устранения боли, зуда, кровотечения;

• лечения варикоза и трофических язв;

• укрепления стенок сосудов.

Механизм действия троксевазина заключается в воздействии на сосуды его основного компонента – троксерутина. Его действие способствует уменьшению ломкости стенок сосудов, улучшению движения крови, что приводит к устранению отечности и болей. Препятствуя образованию тромбов, троксевазин оказывает благоприятное воздействие на состояние крови.

Стоит отметить, что аскорбиновая кислота в сочетании с приемом этого вещества способствует усилению эффекта.

[sc name=”info2″ text=”При отсутствии эффекта от применения препарата необходимо обратиться за консультацией к врачу.” ]

Актовегин

Актовегин является препаратом, который способствует активизации обмена веществ, улучшению трофики и стимулированию регенерационного процесса.

Формы выпуска этого средства различны. Он может быть представлен в виде раствора для инъекций прозрачного, желтоватого цвета, почти не содержащего посторонние частицы; драже; геля или мази.

Применение актовегина допустимо при наличии следующих показаний:

• нарушений головного мозга метаболического и сосудистого типа;

• артериальных и венозных сосудистых нарушений;

• ангиопатии, трофических язв и других последствий, вызванных венозными болезнями;

• термических и химических ожогов;

• радиационных поражений кожи.

Эффективен актовегин при варикозном расширении вен и наличии нарушений, связанных с венозным кровообращением.

[sc name=”info” text=”Перед применением актовегина необходимо изучить инструкцию и обязательно проконсультироваться со специалистом.” ]

Венарус

Еще один эффективный препарат, помогающий справиться с варикозным расширением вен – венарус. Он принадлежит к ангиопротекторам и корректорам микроциркуляции. Формой выпуска этого вещества выступает двояковыпуклая таблетка, покрытая оболочкой с характерной яркой розовато-оранжевой окраской.

Венарус характеризуется оказанием ангиопротективного и венотонизирующего действия. Благодаря его применению повышается тонус сосудистых стенок, уменьшается их растяжимость, ломкость и проницаемость, значительно снижается венозный застой.

При правильном и систематическом приеме венаруса можно добиться сокращения выраженных признаков такого заболевания, как хроническая венозная недостаточность.

Среди показаний к применению венаруса выделяют: наличие отеков, судорог, ощущение тяжести в области конечностей, наблюдение изменения цвета кожи, подверженность трофическим язвам, геморрою, протекающему в тяжелой форме.

Другие препараты

Помимо вышеперечисленных средств, к препаратам, разжижающим кровь и укрепляющим стенки сосудов, относят:

1. Сермион. Форма выпуска представлена оранжевыми таблетками круглой, выпуклой формы. Применение лекарства способствует снижению агрегации тромбоцитов и улучшению гемореологических показателей крови, увеличению скорости движения крови в конечностях.

2. Диакарб. Относится к слабым диуретикам. Препарат показан при наличии отечного синдрома, имеющего слабую или умеренную выраженность, развитии глаукомы, эпилепсии, подверженности горной болезни. Важным противопоказанием для приема этого вещества является повышенная чувствительность к его определенным компонентам, что может привести к опасным для жизни побочным эффектам. Поэтому осуществлять прием диакарба нужно только по назначению врача, и при наличии малейших симптомов побочного воздействия прекратить его прием.

3. Диосмин и геспередин также разжижают кровь. Обладают ангиопротективным и венотонизирующим фармакологическим действием. Это препараты, препятствующие образованию венозного застоя. Систематическое применение способствует уменьшению выраженных проявлений венозных заболеваний.

4. Ангиовит является комбинированным фармацевтическим препаратом с содержанием витаминов B. Применение этого витаминного комплекса помогает предотвратить развитие тромбоза сосудов.

5. Омега-3 относится к полиненасыщенным жирным кислотам, оказывающим неоценимое воздействие на организм человека. Употребление этого комплекса способствует улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы в целом, работы нервной системы.

Таблетки разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию, указанные в этом списке, представляют собой далеко не исчерпывающий перечень средств. Рынок фармацевтических лекарственных средств очень многообразен.

[sc name=”info” text=”Чтобы правильно подобрать средства для разжижения крови во время беременности необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, чтобы избежать риска возникновения осложнений. ” ]

Чем разжижать кровь кроме аспирина: эффективные препараты

Разберемся, чем разжижать кровь кроме аспирина – рассмотрим эффективные препараты, рекомендуемые врачами.

Сегодня достоинств аспирина никто не оспаривает, однако в фармакологических лабораториях и в наблюдениях за терапевтической практикой за прошедшие годы выявлены некоторые противопоказания для постоянного применения и для некоторых пациентов с другими соматическими заболеваниями.

[sc name=”info” text=”Прежде всего это обжигающее воздействие аспирина на слизистую оболочку желудка.” ]

Поэтому фармакологическая индустрия стала разрабатывать и выпускать препараты для разжижения крови без аспирина одновременно с аспириносодержащими средствами, с включением компонентов, щадящих внутренние оболочки желудка. В то же время даже принимая другие таблетки, в состав которых не входит аспирин, рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы постоянно проверять уровень тромбоцитов.

Когда требуются препараты без аспирина?

При некоторых заболеваниях, состояниях кровь становится более вязкой и тягучей, чем того требуют физиологические нормы. Это может быть опасным для здоровья и жизни человека. Если терапевту известна причина, по которой наблюдаются изменения в анализах крови, то вместе с пациентом они легче решат проблему. Современные терапевты предпочитают назначать препараты без аспирина, чтобы избежать жгущего воздействия аспирина на внутренние полости пищеварительного тракта.

Причины загустения:

• повышенное количество эритроцитов;
• повышенные показатели гемоглобина;
• рост гематокрита, который обозначает процентное соотношение между красными кровяными тельцами и плазмой крови.

Это самые важные показатели, свидетельствующие о загустении крови. Их нормативные показатели зависят от возраста, как таковых единых норм в лабораторных результатах нет, существуют нижние и верхние границы показателей, на которые и ориентируются терапевты при корректировке дозировок, назначаемых каждому конкретному пациенту.

Факторы, которыми можно регулировать вязкость крови одновременно с приёмом лекарственных препаратов:

• пить нормальное количество жидкости;
• следить за нормальным функционированием кишечника;
• избегать обезвоживания людям с сахарным диабетом;
• при интенсивных физических нагрузках повысить количество выпиваемой жидкости;
• правильно питаться.

Тогда вместе с терапевтом легко определить, что нужно делать, и подобрать препараты, разжижающие кровь при беременности и не только, регулирующие вязкость крови и поддерживающие показатели свёртываемости в норме.

Широкий ассортимент фармакологических средств

Фармакологическая индустрия предлагает сегодня препараты без аспирина для разжижения крови различного действия, целью приёма которых является нормализация состава крови. Прежде всего они делятся на две группы: антикоагулянты и антиагреганты.

Лекарства для нормализации состояния работают на нормализацию свертываемости крови – это антикоагулянты. Их задача – снижать выработку фибрина. Антиагреганты имеют цель нормализовать процесс выработки тромбоцитов.

[sc name=”info2″ text=”Обе группы препаратов для разжижения крови производятся из растительного сырья. Поэтому считается, что таблетки можно заменить просто введением в рацион натуральных продуктов, положительно влияющих на кроветворные функции организма.” ]

Однако на деле это не так. Слишком много придётся съесть, чтобы получить необходимую помощь. В препаратах для разжижения крови без аспирина включены концентрированные, выделенные из растений лечебные компоненты.

Сегодня выпускается достаточно много этих препаратов в разных вариантах содержания различных ингредиентов:

• Гепарин;
• Варфарин;
• Курантил;
• Фенилин;
• Дабигатран;
• Аспекард.

Это наиболее популярные средства, способные разжижать кровь не раздражая слизистые оболочки пищеварительного тракта.

[sc name=”info” text=”Все лекарства могут быть назначены только врачом, и даже доктор выберет лекарство только по результатам анализов.” ]

Препараты производятся в разных странах, на разных фармацевтических предприятиях, и часто их состав одинаков, а название – разное, только потому, что каждое предприятие патентует для себя возможность выпускать подобное лекарство. Зато в аптеки попадают только патентованные, лицензионные препараты, содержащие высококачественное сырьё, которые прошли необходимые испытания и сертификацию по международным и российским стандартам.

Особая группа препаратов, содержащих микроэлементы

Препараты, содержащие селен, цинк, лецитин – активно работают на нормализацию состава крови, если в ней недостаточно именно этих элементов. Пополняя кровь элементами, лекарство даёт важный эффект: улучшают усвояемость воды, а результат – нормальный уровень вязкости крови.

[sc name=”info2″ text=”Они не могут заменить аспирин, но действуют на кровь наилучшим образом, пополняя её микроэлементами и восстанавливая физиологические функции.” ]

Важны средства, содержащие здоровыми сосуды, по которым течёт кровь разной вязкости. Сосуды должны выдерживать перепады вязкости, быть достаточно эластичными и прочными. Гигроскопичность стенок сосудов нормализует процессы движения крови по венам, регулирует отток влаги из сосудов. Одним из таких препаратов являются Эскузан, Кардиомагнил, активными помощниками являются и поливитамины.

Кардиомагнил сам по себе стоит несколько в стороне от основных групп асиринсодержащих препаратов. Чаще всего он используется в кардиологии, но он может разжижать кровь, потому что в его составе содержатся ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Такое сочетание даёт влияние аспирина на уровень вязкости, и снижение его раздражающего действия на слизистую желудка. Два компонента отлично взаимодействуют в одном лекарственном препарате, поддерживают взаимоэффективность.

Врач назначает Кардиомагнил при определенных заболеваниях:

• стенокардия;
• эмболия;
• хроническая мигрень;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• постоянно повышается артериальное давление;
• послеоперационная реабилитация;
• высокий показатель холестерина;
• генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Такой перечень заболеваний показывает, что аспиринсодержащие препараты зачастую даются с профилактической целью. А людям старшего возраста для разжижения крови после 50 лет аспирин и его производные рекомендуется принимать 1 раз в неделю, или циклами по назначению врача, тоже с целью профилактики тромбоза и загустения крови.

Помощники доктора

В принципе совершенно все препараты, даже простой аспирин, должны назначаться только после исследования крови лечащим врачом. Он учитывает общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и патологий.

[sc name=”info” text=”В острых ситуациях специалисты назначают Фенилин, но долго его принимать нельзя.” ]

Поэтому надо обязательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и принимать лекарства строго по назначению.

Негативное влияние аспирина на слизистые оболочки пищеварительного тракта привело к тому, что в фармакологических лабораториях были разработаны лекарственные средства с минимальным количеством аспирина.

Это уже названный Кардиомагнил и похожий на него по действию ТромбоАСС. Для пациентов эти препараты стали уже традиционными как для разжижения крови, так и для улучшения сердечных функций.

Кардиомагнил относится к группе антиагрегантов. Этот препарат используется врачами как профилактическое средство для образования тромбов. Его приём врач сразу расписывает на год вперёд, по схеме, с изменением дозировки и перерывами в приёме. Однако, этот медикаментозный препарат имеет нежелательные побочные эффекты, поэтому принимать его необходимо только после консультации с доктором.

Тромбо АСС – более универсальный медикаментозный препарат с хорошей кроворазжижающей способностью, с минимальным числом побочных эффектов, с компонентами, используемыми вместо аспирина. Тем не менее, его надо принимать только после консультации с врачом. Это лекарство положительно влияет на свертывающую функцию, что нормализует в целом состояние здоровья пациента.

С помощью препаратов без аспирина с кроворазжижающим действием можно полностью излечиться от заболевания в короткие сроки, без рецидивов, с положительным прогнозом на будущее.

https://youtu.be/cb6VR-SfEZE

Таблетки для разжижения крови: Ваше руководство по их безопасному использованию

Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения предлагает бесплатный буклет и видео о лекарствах, разжижающих кровь. Как оставаться активным и здоровым с разжижителями крови , 10-минутное видео, содержит простые для понимания объяснения того, как действуют разжижители крови и почему важно их правильно принимать. Таблетки, разжижающие кровь: Ваше руководство по безопасному использованию , 24-страничный буклет, объясняет, как эти таблетки могут помочь предотвратить образование опасных тромбов и чего ожидать при приеме этих лекарств.

Видео: как оставаться активным и здоровым с помощью разжижителей крови

Люди часто беспокоятся о том, как обычные лекарства, например, разжижающие кровь таблетки, повлияют на их образ жизни. Сделав несколько простых шагов, можно легко и безопасно принять разбавитель крови. Фактически, более 2 миллионов человек принимают препараты для разжижения крови каждый день, чтобы не допустить образования опасных тромбов. Как оставаться активным и здоровым с разжижителями крови — это 10-минутный видеоролик, в котором показано, как небольшие изменения в повседневном распорядке дня могут помочь людям безопасно принимать препараты для разжижения крови.

Что такое разжижитель крови? Что оно делает? Почему это полезно? Ответы на эти вопросы представлены в этом видео, в котором представлены простые для понимания объяснения того, как работают разжижители крови и почему важно принимать их правильно. Он также знакомит с BEST, простым способом запомнить, как применять лекарства, разжижающие кровь, в повседневной жизни.

B e Осторожно
E справа
S отметьте процедуру
T est Регулярно

Буклет

— Таблетки для разжижения крови: Ваше руководство по безопасному использованию

Таблетки для разжижения крови: ваше руководство по безопасному использованию — это удобный для чтения буклет, который знакомит людей с препаратами для разжижения крови.Он предлагает основную информацию о лекарстве, включая причины, по которым врач может его прописать. Он также включает в себя советы по диете, лекарствам и продуктам, которых следует избегать, важные меры предосторожности в некоторых повседневных делах и когда следует обращаться за помощью.

Выберите, чтобы загрузить версию руководства для печати [PDF — 2,43 МБ].

Это руководство также доступно на испанском языке [PDF — 3,15 МБ].

Содержание

О вашем разбавителе крови
Как принимать разбавитель крови
Проверьте свое лекарство
Использование других лекарств
Поговорите с другими врачами
Возможные побочные эффекты
Соблюдайте осторожность при приеме разбавителя крови
Еда и ваш разбавитель крови
Анализы крови

О вашем разбавителе крови

Ваш врач прописал вам лекарство, называемое разжижителем крови, для предотвращения образования тромбов.Сгустки крови могут подвергнуть вас риску сердечного приступа, инсульта и других серьезных медицинских проблем. Разжижитель крови — это лекарство, называемое антикоагулянтом ( an-te-ko-AG-u-lent ). «Анти» означает «против», а «коагулянт» означает загустевание в гель или твердое вещество.

Препараты, разжижающие кровь, работают хорошо при правильном применении. Чтобы помочь вам узнать о своем лекарстве, ваш врач дал вам эту брошюру для чтения.

В зависимости от того, где вы получаете помощь, вас могут принять врач, медсестра, фельдшер, практикующая медсестра, фармацевт или другой медицинский работник. Термин «врач» используется в этом буклете для обозначения человека, который помогает вам принимать лекарства, разжижающие кровь.

Вы и ваш врач будете работать вместе как одна команда, чтобы убедиться, что прием препарата, разжижающего кровь, не помешает вам жить хорошо и безопасно. Информация в этом буклете поможет вам понять, почему вы принимаете антикоагулянты и как сохранить свое здоровье. Найдите время, чтобы прочитать всю информацию в этом буклете.

Существуют разные типы разжижителей крови.Наиболее распространенным разбавителем крови, который назначают врачи, является варфарин (Coumadin®, COU-mad-din). Ваш врач также может обсудить использование одного из новейших разжижителей крови в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.

Внимание! Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Многие антикоагулянты могут вызвать врожденные дефекты или кровотечение, которые могут нанести вред вашему будущему ребенку.

Вернуться к содержанию

Как принимать разбавитель крови

Всегда принимайте разбавитель крови в соответствии с указаниями.Например, некоторые антикоагулянты необходимо принимать каждый день в одно и то же время дня.

Никогда не пропускайте прием и никогда не принимайте двойную дозу.

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если вы не вспомните до следующего дня, обратитесь к врачу за инструкциями. Если это произойдет, когда ваш врач недоступен, пропустите пропущенную дозу и начните снова на следующий день. Отметьте пропущенную дозу в дневнике или календаре.

Таблетка с прорезью на каждый день может помочь вам следить за своими лекарствами.

Вернуться к содержанию

Проверьте свое лекарство

Проверьте лекарство, когда получите его в аптеке.

• Кажется, что лекарство отличается от того, что прописал врач, или отличается от того, что вы ожидали?
• Ваша таблетка отличается от той, что вы принимали раньше?
• Соответствуют ли цвет, форма и маркировка таблетке тому, что вам давали раньше?

Если что-то кажется другим, попросите фармацевта дважды проверить это.Пациенты обнаруживают множество ошибок при приеме лекарств.

Вернуться к содержанию

Использование других лекарств

Расскажите своему врачу о каждом лекарстве, которое вы принимаете. Врач должен знать обо всех ваших лекарствах, включая лекарства, которые вы принимали до того, как начали принимать разжижитель крови.

Другие лекарства могут изменить способ действия вашего разжижителя крови. Ваш разбавитель крови также может повлиять на действие других лекарств.

Очень важно поговорить со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая другие лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и растительные продукты.

Продукты, содержащие аспирин, могут снизить способность крови образовывать сгустки и могут повысить риск кровотечения, если вы также принимаете разбавители крови. Если вы принимаете антикоагулянт, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие аспирин.

Лекарства, которые вы продаете без рецепта, также могут взаимодействовать с вашим разбавителем крови. Ниже приведен список некоторых распространенных лекарств, о которых вам следует поговорить со своим врачом или фармацевтом перед использованием.

Обезболивающие, лекарства от простуды или желудочные средства, такие как:

• Advil®
• Aleve®
• Alka-Seltzer®
• Экседрин®
• ex-lax®
• Midol®
• Motrin®
• Нуприн®
• Pamprin HB®
• Пепто Бисмол
• Sine-Off®
• Tagamet HB®
• Тайленол®

Витамины и растительные продукты, такие как:

• Centrum®, One a Day® или другие поливитамины.
• Чеснок.
• Гинкго билоба.
• Зеленый чай.

Обсудите со своим врачом все лекарства и безрецептурные продукты, которые вы принимаете.

Вернуться к содержанию

Поговорите с другими врачами

Поскольку вы принимаете разбавитель крови, вас будет регулярно посещать врач, прописавший это лекарство. Вы также можете обращаться к другим врачам по поводу других проблем. Когда вы посещаете других врачей, очень важно, чтобы вы сказали им, что принимаете разжижитель крови.Вы также должны сообщить об этом своему стоматологу и человеку, который чистит ваши зубы.

Если вы пользуетесь разными аптеками, убедитесь, что каждый фармацевт знает, что вы принимаете разбавитель крови.

Разжижители крови могут взаимодействовать с лекарствами и методами лечения, которые могут назначить вам другие врачи. Если другой врач назначит вам новое лекарство, сообщите об этом врачу, который назначил вам разжижитель крови, потому что может потребоваться изменение дозы для вашего разжижителя крови.

Расскажите своим врачам обо всех лекарствах и безрецептурных продуктах, которые вы принимаете.

Расскажите врачу обо всех своих лекарствах. Всегда сообщайте врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу, когда вы начинаете принимать новое лекарство, когда вы прекращаете принимать лекарство, и если изменилось количество лекарства, которое вы принимаете. При посещении врача принесите список текущих лекарств, безрецептурных препаратов, таких как аспирин, а также любых витаминов и растительных продуктов, которые вы принимаете. Личная карточка бумажника с лекарствами поможет вам отслеживать этот список.Перейдите на сайт www.ahrq.gov/yourmedicine/, чтобы загрузить карту бумажника для печати, которую вы можете использовать для записи лекарств и других продуктов, которые вы принимаете.

Вернуться к содержанию

Возможные побочные эффекты

При приеме разжижителя крови важно знать о его возможных побочных эффектах. Кровотечение — наиболее частый побочный эффект.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков серьезного кровотечения:

• Менструальное кровотечение намного более сильное, чем обычно.
• Красная или коричневая моча.
• Красный или смолистый стул.
• Кровотечение из десен или носа, которое не прекращается быстро.
• Рвота коричневого или ярко-красного цвета.
• Что-нибудь красного цвета, от которого вы откашляетесь.
• Сильная боль, такая как головная боль или боль в животе.
• Необычный синяк.
• Порез, не прекращающий кровотечение.
• Серьезное падение или удар головой.
• Головокружение или слабость.

Вернуться к содержанию

Оставайтесь в безопасности, принимая разбавитель крови

Позвоните своему врачу и немедленно обратитесь в больницу, если вы упали или ударились головой, даже если у вас нет кровотечения. У вас может быть кровотечение, но крови нет. Например, если вы упадете и ударитесь головой, внутри черепа может возникнуть кровотечение. Или, если вы повредили руку при падении, а затем заметили большой фиолетовый синяк, это означает, что у вас идет кровь под кожей.

Поскольку вы принимаете разжижитель крови, вам следует постараться не пораниться и не вызвать кровотечение.Будьте осторожны, когда используете ножи, ножницы, бритвы или другие острые предметы, которые могут вызвать кровотечение.

Вам также следует избегать занятий и занятий спортом, которые могут привести к травмам. Плавание и ходьба — это безопасные занятия. Если вы хотите начать новое занятие, которое увеличит количество упражнений, которые вы выполняете каждый день, поговорите со своим врачом.

Вы все еще можете делать много вещей, которые вам нравятся. Если вам нравится работать во дворе, вы все равно можете. Просто не забудьте надеть прочную обувь и перчатки, чтобы защитить себя.Если вам нравится кататься на велосипеде, обязательно наденьте шлем.

Расскажите другим. Ведите текущий список всех лекарств, которые вы принимаете. Спросите своего врача, следует ли носить браслет или ожерелье с предупреждением о состоянии здоровья. Если вы серьезно ранены и не можете говорить, браслет сообщает медицинским работникам, что вы принимаете разбавитель крови.

Для предотвращения травм в помещении:

• Будьте очень осторожны при использовании ножей и ножниц.
• Используйте электрическую бритву.
• Используйте мягкую зубную щетку.
• Используйте вощеную зубную нить.
• Не пользуйтесь зубочистками.
• Носите в доме обувь или нескользящие тапочки.
• Будьте осторожны при стрижке ногтей на ногах.
• Не стригите самостоятельно натоптыши или мозоли.

Для предотвращения травм на открытом воздухе:

• Всегда носите обувь.
• Надевайте перчатки при использовании острых инструментов.
• Избегайте занятий и занятий спортом, которые могут легко навредить вам.
• Надевайте садовые перчатки при работе в саду.

Вернуться к содержанию

Еда и разбавитель крови

Если ваш врач прописал варфарин, еда, которую вы едите, может повлиять на то, насколько хорошо ваш разжижитель крови работает на вас. Большое количество витамина К может работать против варфарина. На другие препараты, разжижающие кровь, витамин К не влияет. Спросите своего врача, может ли ваша диета повлиять на эффективность действия вашего разбавителя крови.

Список продуктов, содержащих витамин К, можно найти на сайте www.usda.gov и ищите витамин К.

Если вы принимаете разбавитель крови, вам следует избегать употребления алкоголя.

Позвоните своему врачу, если вы не можете есть в течение нескольких дней по какой-либо причине. Также позвоните, если у вас проблемы с желудком, рвота или диарея, которая длится более 1 дня. Эти проблемы могут повлиять на дозу разбавителя крови.

Соблюдайте ту же диету. Не вносите каких-либо серьезных изменений в свой рацион и не начинайте план похудания, если сначала не поговорите со своим врачом.

Вернуться к содержанию

Анализы крови

Если вы принимаете варфарин, вам придется часто сдавать анализ крови. Анализ крови помогает врачу решить, сколько лекарства вам нужно.

Анализ крови по международному нормализованному соотношению (INR) измеряет скорость свертывания крови и позволяет врачу узнать, нужно ли изменить дозу. Анализ крови помогает врачу держать вас в безопасном диапазоне. Если в вашем теле слишком много разжижителя крови, вы можете истечь слишком сильным кровотечением.Если его не будет, можно получить тромб.

Для некоторых новых препаратов для разжижения крови не требуются регулярные анализы крови.

Слишком мало	Лучший диапазон	Слишком много
Может вызвать тромб		Может вызвать кровотечение

Важные напоминания: Принимайте разбавитель крови в соответствии с указаниями врача. Сдать анализы крови в соответствии с указаниями. Никогда не пропускайте дозу. Никогда не принимайте двойную дозу.

Вернуться к содержанию

Этот буклет основан на продукте, разработанном Карлой Хубер, A.R.N.P., M.S., Общественная антикоагулянтная клиника Сидар-Рапидс, Сидар-Рапидс, Айова, в рамках гранта AHRQ № 1 U18 HSO15830-01 Общественному колледжу Кирквуда.

Этот документ является общественным достоянием и может быть использован и перепечатан без специального разрешения.Приветствуется цитирование источника.

Имя моего разбавителя крови: _______________________________

Напоминания:

Позвоните своему врачу или в аптеку, если у вас есть вопросы по поводу вашего разбавителя крови.

• Контактная информация моего врача:
  _________________________________________
• Контактная информация моего фармацевта:
  _________________________________________

Примечания:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________0007000 9_________________0007 9_________________19000 9_________________ 1

Вернуться к содержанию

5 лучших натуральных разбавителей крови

У вашего тела есть способ защитить вас от кровотечения.В большинстве случаев способность крови к свертыванию — это хорошо. Бывают случаи, когда тромбы могут быть опасными.

Если у вас есть определенные состояния, такие как нерегулярный сердечный ритм или врожденный порок сердца, или если у вас были определенные процедуры, такие как операция на сердечном клапане, ваш врач может прописать разжижитель крови.

Эти состояния и операция по замене сердечного клапана увеличивают вероятность развития опасных для жизни тромбов, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт.Разжижители крови снижают риск сердечного приступа и инсульта, уменьшая вероятность образования тромбов.

Есть также некоторые природные ингредиенты, которые, по мнению некоторых, помогают снизить риск свертывания крови. Однако они не тестировались и не сравнивались с рецептурными антикоагулянтами.

Вы можете поговорить со своим врачом о следующих естественных средствах, которые, как сообщается, помогают разжижать кровь.

Никогда не принимайте эти природные средства вместо или вместе с рецептурными препаратами для разжижения крови, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Прочтите дополнительную информацию о некоторых естественных разбавителях крови.

Куркума — это специя, придающая блюдам из карри желтый цвет. Она давно используется в народной медицине. Согласно исследованию 2012 года, один из его основных активных ингредиентов, куркумин, действует как антикоагулянт.

Он работает, чтобы ингибировать компоненты каскада коагуляции или факторы свертывания, чтобы предотвратить образование сгустков.

Магазин куркумы.

Имбирь принадлежит к тому же семейству, что и куркума, и содержит салицилат — природное химическое вещество, которое содержится во многих растениях.Салицилаты содержатся в растениях. Они получены из салициловой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, полученная синтетическим путем из салицилата и обычно называемая аспирином, может помочь предотвратить инсульт и сердечный приступ.

Продукты с салицилатом, такие как авокадо, некоторые ягоды, перец чили и вишня, также могут препятствовать свертыванию крови. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, столь же эффективны они, как лекарства, отпускаемые по рецепту.

Магазин имбиря.

Корица и ее близкий родственник кассия широко доступны и содержат кумарин, химическое вещество, которое в некоторых лекарствах действует как мощный антикоагулянт.

Корица и кассия также могут снижать кровяное давление и снимать воспаление, вызванное артритом и другими воспалительными состояниями. Однако исследования, проведенные на людях, не доказывают, что корица полезна при каких-либо состояниях, связанных со здоровьем.

Будьте осторожны при использовании корицы в качестве разжижителя крови. Оценка риска 2012 года показала, что длительное употребление корицы в пищевых продуктах, включая хлеб и чай на основе корицы, может вызвать повреждение печени.

Кайенский перец обладает сильным разжижающим кровь действием на организм из-за высокого уровня содержания салицилатов.Их можно принимать в форме капсул или легко измельчать в качестве приправы к еде.

Кайенский перец также может снизить кровяное давление и улучшить кровообращение.

Магазин кайенского перца.

Если у вас сердечно-сосудистое заболевание, заболевание сердца и кровеносных сосудов, или если вы хотите помочь предотвратить его, ваш врач может порекомендовать диету, полезную для сердца.

Здоровая для сердца диета включает свежие фрукты и овощи, 100% цельнозерновые продукты, полезные масла, обезжиренные или обезжиренные молочные продукты и полезные белки.

Диета, полезная для сердца, ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием жиров, холестерина и сахара. Это лучшая диета для вашего здоровья в целом.

Если вы все же принимаете кумадин (варфарин), очень важно ежедневно потреблять примерно одинаковое количество продуктов, содержащих витамин К.

Высокое потребление витамина К может снизить эффективность варфарина. Если вы принимаете варфарин или другие антикоагулянты, избегайте приема высоких доз витамина К.

Богатые диетические источники витамина К включают зеленые листовые овощи, такие как салат и шпинат, а также брокколи и брюссельскую капусту.

Есть много натуральных средств, снижающих свертываемость крови. Важно, чтобы вы не принимали их вместо или вместе с рецептурным разбавителем крови и другими лекарствами, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Натуральные продукты и некоторые продукты могут помешать назначению лекарств по рецепту. Они могут сделать вашу кровь слишком жидкой, что увеличивает вероятность кровотечения. Природные средства также могут снизить эффективность лекарств, отпускаемых по рецепту, увеличивая вероятность образования тромбов.

Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любых лекарств, домашних средств или лечения, которые могут повлиять на ваше здоровье.

Q:

Я добавляю немного корицы в свой кофе каждый день. Я должен быть обеспокоен?

Анонимный пациент

A:

Если это всего лишь небольшая посыпка корицы для легкого вкуса, это, вероятно, не будет иметь большого значения. Именно более высокие дозы с течением времени, вероятно, могут привести к проблемам со здоровьем, которых следует избегать.Умеренность лучше всего подходит для большинства вещей, и то же самое касается этой конкретной специи.

Д-р Марк ЛаФламм Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Использование, побочные эффекты и взаимодействие с лекарствами

Что такое разбавители крови?

Разжижители крови предотвращают образование тромбов, которые могут остановить кровоток к сердцу. Узнайте о том, как они работают, кто должен их принимать, о побочных эффектах и ​​природных средствах.

Разжижители крови — это лекарства, принимаемые перорально или внутривенно (через вену) для предотвращения образования тромба. Сгустки крови могут остановить поток крови к сердцу, легким или мозгу. Они могут вызвать сердечный приступ или инсульт.

Ваш врач может порекомендовать принимать разжижитель крови, если у вас есть сердечные заболевания, включая сердечные клапаны, и нерегулярный сердечный ритм.

Разжижители крови следует принимать точно в соответствии с указаниями. Когда вы принимаете недостаточно, лекарство не будет таким эффективным.Прием слишком большого количества может привести к сильному кровотечению.

Некоторые разбавители крови разжижают кровь, чтобы клетки крови не слипались в венах и артериях. Другие предотвращают образование тромбов, увеличивая время, необходимое для образования тромбов. Они известны как антиагреганты и антикоагулянты соответственно.

Антитромбоцитарные препараты предотвращают слипание клеток крови (называемых тромбоцитами) и образование сгустков. Примеры антиагрегантов:

• аспирин
• клопидогрель (Плавикс)
• дипиридамол (Персантин)
• тиклопидин (Тиклид)

Врачи часто назначают лекарства, называемые антикоагулянтами, людям, у которых диагностированы некоторые формы сердечных заболеваний.«Коагуляция» — это медицинский термин, который означает «свертываться». Эти разжижители крови предотвращают образование тромбов, увеличивая время, необходимое для свертывания крови.

Антикоагулянты предотвращают образование тромбов. К распространенным антикоагулянтам, разжижающим кровь, относятся:

• варфарин (Coumadin, Jantoven)
• эноксапарин (Lovenox)
• гепарин

Новые антикоагулянты с меньшим риском кровотечения включают:

ривароксабан (Ксарелто)

Ваш врач будет внимательно следить за дозировкой разжижающих кровь препаратов.Иногда они могут проводить тест на протромбиновое время (ПВ) для некоторых лекарств. Этот анализ крови измеряет ваше международное нормализованное отношение (МНО).

INR — это скорость свертывания крови. Соответствующий показатель INR варьируется от человека к человеку в зависимости от их истории болезни. Пребывание в пределах диапазона МНО может предотвратить чрезмерное кровотечение или слишком быстрое свертывание крови.

Разжижители крови могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты. Чрезмерное кровотечение — наиболее частая реакция.Это может произойти по-разному, в том числе:

• обильные месячные
• кровянистые или обесцвеченные моча или фекалии
• носовые кровотечения
• кровоточащие десны
• длительные кровотечения из пореза

Другие побочные эффекты могут включать:

• головокружение
• мышечная слабость
• выпадение волос
• высыпаний

Присутствие разжижителей крови в вашем организме может увеличить риск внутреннего кровотечения после травмы.Немедленно обратитесь в больницу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов после падения или удара головой — даже если у вас нет внешнего кровотечения.

Ваш врач может посоветовать вам ограничить занятия контактными видами спорта, чтобы снизить риск кровотечения. Однако это не означает, что вы не можете заниматься спортом или жить нормальной жизнью. Плавание, ходьба и бег — отличные виды упражнений, которые безопасны для большинства людей, принимающих антикоагулянты. Обсудите со своим врачом, какие виды упражнений вам подходят.

Сообщите стоматологу, что вы принимаете антикоагулянты, чтобы избежать чрезмерного кровотечения во время регулярной чистки зубов.

Также важно защитить себя при использовании ножей, ножниц или садового инвентаря.

Различные продукты, травы и лекарства могут мешать разжижению крови. Эти вещества могут сделать лекарство более или менее эффективным, чем предполагала ваша дозировка. Однако не на все препараты для разжижения крови действуют одни и те же вещества. Важно обсудить со своим врачом или кардиологом свою диету и то, как она может повлиять на эффективность ваших лекарств.

Витамин K

Витамин K может снизить эффективность некоторых антикоагулянтов, таких как варфарин. В зависимости от конкретного лекарства, которое вы принимаете, вы все равно сможете есть продукты с низким или средним уровнем витамина К. Однако вам следует избегать употребления определенных продуктов, содержащих от умеренного до высокого уровня витамина К. К ним относятся:

• капуста
• брюссельская капуста
• брокколи
• спаржа
• эндивий
• капуста
• салат
• шпинат
• зелень горчицы
• зелень репы
• зеленая капуста

травы

люди, принимающие антиагулянты добавки и чаи с осторожностью.Некоторые травы влияют на способность антикоагулянтов разжижать кровь. Они также могут увеличить риск кровотечения и увеличить продолжительность кровотечения.

Поговорите со своим врачом перед использованием любых травяных добавок или чая, особенно следующих:

• ромашка
• эхинацея
• гвоздика
• масло примулы вечерней
• dong quai
• лакричник
• женьшень
• gingko biloba
• Кора ивы

Алкогольные напитки и клюквенный сок также могут быть вредными при использовании разжижителей крови.По возможности избегайте этих предметов.

Лекарства

С осторожностью принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, когда используете антикоагулянты. Ряд антибиотиков, противогрибковых препаратов, болеутоляющих и кислотных редукторов могут увеличить риск кровотечения. Другие лекарства, в том числе противозачаточные таблетки, могут уменьшить действие антикоагулянтов и повысить риск образования тромба. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Некоторые продукты и травы являются естественными антикоагулянтами и могут помочь предотвратить свертывание крови.Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, проконсультируйтесь с врачом перед употреблением этих продуктов, поскольку они могут слишком сильно разжижать вашу кровь.

К натуральным антикоагулянтам относятся:

• чеснок
• имбирь
• семена сельдерея
• анис

Продукты, богатые витамином Е, также являются естественными разбавителями крови. Ряд масел, таких как оливковое, кукурузное, соевое и пшеничное, содержат витамин Е. Другие пищевые источники витамина Е включают:

• шпинат
• помидоры
• манго
• киви
• арахисовое масло
• миндаль
• семена подсолнечника
• брокколи

Природные антикоагулянты могут быть полезны для здоровья сердца, но потреблять их с осторожностью.

Что вам нужно знать

ФП и антикоагулянты

Фибрилляция предсердий (ФП) — это нарушение сердечного ритма, которое может увеличить риск инсульта. При AFib две верхние камеры сердца бьются нерегулярно. Кровь может скапливаться и собираться, образуя сгустки, которые могут попасть в ваши органы и мозг.

Врачи часто назначают антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов.

Вот что вам нужно знать о долгосрочном использовании разжижителя крови, любых побочных эффектах, которые могут возникнуть, и о том, что вы можете обсудить со своим врачом.

Антикоагулянты могут снизить риск инсульта на 50–60 процентов. Поскольку AFib не имеет многих симптомов, некоторые люди чувствуют, что они не хотят или не нуждаются в приеме антикоагулянтов, особенно если это означает, что они принимают лекарство всю оставшуюся жизнь.

Хотя препараты для разжижения крови не обязательно меняют ваше самочувствие на повседневной основе, они чрезвычайно важны для защиты от инсульта.

Вы можете встретить несколько типов разжижителей крови в рамках лечения AFib.Варфарин (кумадин) традиционно назначают разбавителем крови. Он работает за счет снижения способности вашего организма вырабатывать витамин К. Без витамина К ваша печень не может вырабатывать белки свертывания крови.

Однако новые препараты для разжижения крови более короткого действия, известные как пероральные антикоагулянты, не содержащие витамина К (NOAC), теперь рекомендуются вместо варфарина для людей с AFib, если только у человека нет митрального стеноза от умеренного до тяжелого или искусственного клапана сердца. Эти лекарства включают дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис) и эдоксабан (Савайса).

Некоторым людям не следует принимать препараты для разжижения крови. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний помимо AFib:

• неконтролируемое высокое кровяное давление
• Язва желудка или другие проблемы, которые подвергают вас высокому риску внутреннего кровотечения
• гемофилия или другие нарушения свертываемости крови

Одним из наиболее очевидных побочных эффектов разжижающих кровь препаратов является повышенный риск кровотечения. Вы можете даже подвергнуться значительному кровотечению из небольших порезов.

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас наблюдается продолжительное кровотечение из носа или десны, или если вы видите кровь в рвоте или кале. Сильный синяк — это еще кое-что, что может потребовать внимания врача.

Наряду с кровотечением могут наблюдаться кожные высыпания и выпадение волос как побочные эффекты при приеме препарата.

Варфарин

Если вы принимаете варфарин в течение длительного времени, ваша медицинская бригада, скорее всего, будет внимательно следить за вами.

Вы можете регулярно посещать больницу или клинику для сдачи анализа крови, называемого протромбиновым временем.Это измеряет, сколько времени требуется для свертывания крови. Часто это делается ежемесячно, пока врач не определит правильную дозу, которая подходит вашему организму.

Скорее всего, вам нужно будет сдать кровь на анализ во время приема препарата. Некоторым людям не нужно очень часто менять дозировку лекарств. Другим необходимо часто сдавать анализ крови и изменять дозировку, чтобы избежать побочных эффектов и чрезмерного кровотечения.

Вам также может потребоваться медицинское обследование перед проведением определенных медицинских процедур, связанных с кровотечением, например хирургического вмешательства.

Вы можете заметить, что цвет ваших таблеток варфарина время от времени меняется. Цвет обозначает дозировку, поэтому вам следует следить за ней и спрашивать врача, есть ли у вас вопросы о том, что вы видите другой цвет в своей бутылке.

NOAC

Разжижители крови короткого действия, такие как новые пероральные антикоагулянты (NOAC), обычно не требуют частого контроля. Ваш врач может дать вам дополнительные рекомендации по лечению и любым изменениям дозировки.

Варфарин

Варфарин может взаимодействовать с различными лекарствами, которые вы принимаете.Еда, которую вы едите, также может повлиять на ее воздействие на ваше тело. Если вы принимаете этот препарат в течение длительного периода времени, вам следует узнать у врача больше о своей диете, особенно о продуктах с высоким содержанием витамина К.

Эти продукты включают зеленые листовые овощи:

• капуста
• зелень капусты
• швейцарский мангольд
• зелень горчицы
• зелень репы
• петрушка
• шпинат
• эндивий

Вам также следует поговорить со своим врачом о любых травяных добавках или добавках омега-3, которые вы принимаете, чтобы узнать, как они может взаимодействовать с антикоагулянтами.

NOAC

NOAC не имеют известных взаимодействий с пищей или лекарствами. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для приема этих лекарств.

Если у вас есть опасения по поводу длительного приема антикоагулянтов, поговорите со своим врачом.

Важно, чтобы вы принимали лекарства каждый день в одно и то же время. Если вы пропустите дозу, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как вам вернуться на правильный путь.

Те, кто помнит пропущенную дозу близко к тому времени, когда они обычно ее принимают, могут принять ее на несколько часов позже.Другим, возможно, придется подождать до следующего дня и удвоить дозу. Ваш врач посоветует вам лучший метод в вашей ситуации.

Немедленно позвоните в службу 911, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов во время приема антикоагулянтов:

• сильная или необычная головная боль
• спутанность сознания, слабость или онемение
• кровотечение, которое не остановит
• рвота с кровью или кровью в вашем теле. стул
• падение или травма головы

Эти ситуации могут быть признаками внутреннего кровотечения или привести к сильной кровопотере.Быстрые действия могут спасти вашу жизнь.

Существуют лекарства-противоядия, которые могут остановить действие варфарина и вызвать свертывание крови в экстренных случаях, но вам нужно будет обратиться в больницу для лечения.

Кровотечение — самый большой риск при длительном использовании разжижителя крови. Если вы боитесь принимать их по этой причине, подумайте о внесении некоторых изменений в образ жизни. Ниже перечислены вещи, которые вы можете делать дома, чтобы снизить вероятность кровотечения в результате повседневной деятельности:

• Выбросьте любые зубные щетки с твердой щетиной и переключитесь на щетки с мягкой щетиной.
• Используйте вощеную нить вместо восковой, так как это может повредить десны.
• Попробуйте использовать электрическую бритву, чтобы избежать порезов и порезов.
• Осторожно используйте острые предметы, например ножницы или ножи.
• Спросите своего врача о занятиях, которые могут увеличить вероятность падения или травмы, например о контактных видах спорта. Это также может увеличить риск внутреннего кровотечения.

Если вы принимаете варфарин, вы также можете ограничить в своем рационе определенные продукты, которые могут взаимодействовать с лекарством.Вместо этого попробуйте есть различные продукты с низким содержанием витамина К, в том числе:

• морковь
• цветную капусту
• огурцы
• перец
• картофель
• тыкву
• помидоры

Помните, что разжижители крови не могут сделать вас чувствовать себя лучше каждый день. Тем не менее, это одна из лучших мер, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от инсульта. Если у вас есть опасения по поводу разбавителей крови и их длительного использования, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Разжижители крови — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о разбавителях крови?

Разжижители крови — это лекарства, предотвращающие образование тромбов в артерии, вене или сердце. Эти лекарства также могут предотвратить увеличение сгустка крови. Сгустки крови препятствуют притоку крови к органам и тканям, таким как сердце или нога.Два основных типа разжижителей крови — это антиагреганты и антикоагулянты. Антиагрегантное лекарство предотвращает слипание тромбоцитов и образование сгустка. Антикоагулянт предотвращает слишком сильное свертывание крови.

Почему мне нужно принимать разбавитель крови?

• Антиагреганты могут быть даны для предотвращения образования тромбов в любом месте тела. Вам может потребоваться принимать антитромбоцитарные препараты, если у вас есть ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических сосудов, или если у вас был инсульт или сердечный приступ.Вам также может потребоваться прием антитромбоцитарных препаратов после установки внутрисосудистого коронарного стента.
• Антикоагулянты можно давать человеку с высоким риском инсульта или заболеванием, называемым фибрилляцией предсердий. Фибрилляция предсердий — это нерегулярное сердцебиение, при котором сердце дрожит, а не бьется. Это состояние может привести к тому, что кровь останется в сердце и приведет к образованию там тромбов. Антикоагулянты также можно назначать человеку с закупоркой кровеносных сосудов в головном мозге или после тромбоза глубоких вен (ТГВ), шунтирования сердца, ангиопластики или сосудистой хирургии.

Каковы наиболее частые побочные эффекты препаратов для разжижения крови?

Наиболее частыми побочными эффектами антикоагулянтов являются кровотечение и синяки. Антикоагулянты могут вызвать кровотечение в мозгу, желудке или других частях тела. Это кровотечение может произойти без травм или травм. Это может стать опасным для жизни, и вам могут потребоваться другие методы лечения, чтобы остановить кровотечение. Спросите своего врача о других побочных эффектах вашего разбавителя крови.

Какие новые пероральные антикоагулянты (NOAC)?

NOAC — это новый тип антикоагулянтов.NOAC снижает риск кровотечения. Примеры включают дабигатран, ривароксабан, апиксабан и эдоксабан. Если вы принимаете NOAC, вам не нужны обычные анализы крови. НОАК можно назначать человеку с тромбоэмболией легочной артерии, ТГВ, фибрилляцией предсердий, острым коронарным синдромом или для предотвращения инсульта или ТГВ.

Каких продуктов и лекарств следует избегать при приеме антикоагулянтов?

Не начинайте прием новых лекарств, витаминов или травяных добавок, пока не поговорите со своим врачом.Не меняйте свой рацион, не посоветовавшись со своим врачом. Есть много лекарств, витаминов и травяных добавок, которые могут помешать правильной работе антикоагулянтов. Попросите вашего врача предоставить полный список продуктов и лекарств, которые могут помешать правильному действию антикоагулянтов. Следующее может вызвать сильное кровотечение или помешать правильной работе антикоагулянтов:

• Алкоголь может увеличить риск кровотечения при приеме с антикоагулянтами.Не употребляйте алкоголь, если ваш лечащий врач не разрешит это.
• Изменения в регулярном потреблении витамина К могут помешать правильному действию антикоагулянтов, таких как варфарин. Антикоагулянты работают лучше всего, если вы потребляете одинаковое количество витамина K каждый день. Некоторые продукты, содержащие витамин К, включают шпинат, капусту, брокколи, салат ромэн, зелень капусты и киви. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о продуктах, содержащих витамин К.
• НПВП могут увеличить риск кровотечения.Примеры включают ибупрофен, аспирин и напроксен. Не принимайте эти лекарства, если ваш лечащий врач не разрешит вам их принимать.
• Некоторые антибиотики могут увеличить риск кровотечения. Перед приемом антибиотиков проконсультируйтесь со своим врачом.
• Альтернативные лекарства , такие как гинкго билоба, чеснок, ромашка и зверобой, не следует принимать вместе с антикоагулянтами. Некоторые могут препятствовать действию антикоагулянтов, а другие могут увеличить риск кровотечения.

Как мне позаботиться о себе, пока я принимаю антикоагулянты?

• Не занимайтесь контактными видами спорта. Это может увеличить риск кровотечения в случае травмы или удара. Гуляйте, плавайте или занимайтесь йогой, чтобы получить зарядку. Спросите своего врача о других безопасных упражнениях.
• Используйте электрическую бритву для бритья. Это может предотвратить порезы, которые могут кровоточить.
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и восковую нить. Это может предотвратить кровотечение из десен.
• Предотвратите падение и выпадение из дома. Носите нескользящую обувь или тапочки, когда встаете с постели. Держите проходы свободными. Удалите коврики и другие предметы, которые могут споткнуться и упасть. Используйте вспомогательные устройства в соответствии с указаниями.
• Будьте осторожны с острыми предметами. Надевайте перчатки, когда работаете на улице с острыми инструментами или в саду.
• Используйте противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность. Антикоагулянты могут вызвать проблемы с ребенком и вызвать опасное кровотечение во время беременности.
• Берите с собой лекарство в поездку. Это поможет вам не пропустить дозу лекарства, если ваша сумка потеряна. Перед поездкой поговорите со своим врачом.
• Всегда носите или носите браслет или ожерелье с медицинским предупреждением. Это предупредит медицинских работников о том, что вы принимаете антикоагулянт, если вы без сознания или нуждаетесь в неотложной медицинской помощи.

Что еще мне нужно знать о разбавителях крови?

• Сообщите всем своим лечащим врачам и стоматологу, что вы принимаете разбавитель крови. Это поможет им спланировать процедуры и операции. Это также помешает им дать вам лекарство, которое может взаимодействовать с вашим разбавителем крови.
• Не следует принимать антитромбоцитарные препараты , если у вас заболевание печени или почек, язвенная болезнь или заболевание желудочно-кишечного тракта. Вы также не должны принимать это лекарство, если у вас есть нарушение свертываемости крови, неконтролируемая астма или неконтролируемое высокое кровяное давление. Эти условия могут увеличить риск кровотечения.
• Принимайте антикоагулянты точно в соответствии с предписаниями. Не увеличивайте дозу вдвое, если вы пропустили прием. Некоторые антикоагулянты следует принимать каждый день в одно и то же время.
• Записаться на анализы крови , если вы принимаете варфарин. Анализы крови помогут вашему лечащему врачу изменить дозу антикоагулянтов, чтобы они работали правильно. Анализ крови определит количество времени, необходимое для свертывания крови. Это называется международным нормализованным соотношением (INR). Если ваш INR слишком высок, у вас может быть повышенный риск кровотечения.Если ваш INR слишком низкий, у вас может быть повышенный риск образования тромбов. Ваш лечащий врач может изменить дозу вашего антикоагулянта в зависимости от результатов вашего анализа крови.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

препаратов для разжижения крови и алкоголь: опасная смесь?

1. Номер ссылки
2. Взаимодействие с наркотиками и алкоголем — чего следует избегать
3. Разжижители крови и алкоголь: опасная смесь?

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 8 ноября 2019 г.

Взаимодействие варфарина с алкоголем

Варфарин (кумадин) — широко используемый разжижитель крови (пероральный антикоагулянт кумарина).Он используется для предотвращения или лечения тромбов в венах, артериях или сердце, что может снизить риск инсульта, сердечного приступа или других серьезных заболеваний. Это также может предотвратить увеличение размера существующего сгустка. Пациенты с фибрилляцией предсердий (AFib), заболеванием периферических артерий (PAD), сердечным приступом или операциями на колене или тазобедренном суставе с риском венозной тромбоэмболии (VTE) могут использовать антикоагулянты.

• Сочетание алкоголя и препаратов, разжижающих кровь, таких как варфарин, может привести к лекарственным взаимодействиям.Пациентам, получающим варфарин, следует избегать острой алкогольной интоксикации, но имеющаяся информация предполагает, что умеренное потребление алкоголя (1-2 порции в день) мало влияет на реакцию на варфарин. Вероятно, разумно избегать употребления алкоголя и варфарина до одобрения врача. Если вы хронически употребляете алкоголь или страдаете активным заболеванием печени, сообщите об этом своему врачу.
• Алкоголь и побочные эффекты варфарина : Когда варфарин сочетается с алкоголем, действие варфарина может измениться и может привести к большему риску кровотечения или снижению эффекта варфарина.Заболевание печени также может изменить эти эффекты.
  • Острое употребление большого количества алкоголя (запой) может снизить метаболизм (распад) пероральных антикоагулянтов и увеличить риск кровотечения.
  • С другой стороны, чрезмерное ежедневное употребление алкоголя увеличивает метаболизм варфарина и может снизить его эффективность, увеличивая риск образования тромба, сердечного приступа или инсульта.
  • Антитромбоцитарный эффект алкоголя может увеличивать риск кровотечения, не влияя на МНО — меру эффекта варфарина.Тромбоциты — важные клетки крови, которые помогают организму образовывать сгустки при кровотечении. Антиагрегантный эффект может остановить образование тромбов.
• Незамедлительно позвоните своему врачу, если у вас есть необычное кровотечение или синяк, рвота, длительное кровотечение из порезов, усиление менструального цикла, кровотечение из десен при чистке зубов, кровотечение из носа, кровь в моче или стуле, черный стул, головная боль, головокружение или слабость.

Новые пероральные антикоагулянты прямого действия (DOAC) не содержат данных о взаимодействии алкоголя с лекарственными средствами, указанных в маркировке их продуктов.Однако, если вы употребляете большое количество алкоголя за один раз или употребляете алкоголь ежедневно, обязательно обсудите это со своим врачом. Употребление алкоголя в больших количествах может увеличить риск язвы желудка или кровотечения, и это может быть усугублено антикоагулянтами. Кроме того, некоторые пероральные антикоагулянты прямого действия расщепляются в печени; Если у вас заболевание печени, вызванное алкоголем, сообщите об этом своему врачу.

Таблица 1 : Пероральные антикоагулянты прямого действия

Типы лекарственного взаимодействия с алкоголем

Источники

• Иммонен С., Валванне Дж., Питкяля К.Х.Распространенность потенциальных взаимодействий алкоголя и наркотиков у пожилых людей. Scand J Prim Health Care. 2013; 31 (2): 73–78. DOI: 10.3109 / 02813432.2013.788272
• Weathermon R, Crabb DW. Взаимодействие алкоголя и лекарств. Алкоголь Res Health. 1999. 23 (1): 40–54. PMID: 108
  .
• Варфарин натрия. Монография АШП. Октябрь 2019. Drugs.com. По состоянию на 8 ноября 2019 г. https://www.drugs.com/monograph/warfarin-sodium.html
.
• Havrda DE, Mai T., Chonlahan J et al. Усиление антитромботического эффекта варфарина при употреблении алкоголя в низких дозах. Фармакотерапия . 2005; 25 (2): 303-7. По состоянию на 8 ноября 2019 г. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15767245
.
• Mukamal KJ, Smith CC, Karlamangla AS et al. Умеренное потребление алкоголя и безопасность ловастатина и варфарина среди мужчин: испытание трансплантата посткоронарного шунтирования. Ам Дж. Мед . 2006; 119: 434-40. По состоянию на 8 ноября 2019 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16651056
• Бреслоу Р.А., Донг С., Уайт А. Распространенность использования алкогольных интерактивных рецептурных препаратов среди пьющих в настоящее время: США, 1999–2010 гг.Alcohol Clin Exp Res. 2015; 39: 371-79. Проверено 10 ноября 2019 г.
• Hansten PD, Хорн-младший. 100 лучших взаимодействий с наркотиками 2017 г .; п. 8. Руководство по ведению пациентов. Публикации H&H, Фриланд, Вашингтон.
• Факты и статистика об алкоголе. Национальный институт алкоголизма и злоупотребления и алкоголизма (NIAAA). Национальные институты здоровья (NIH). По состоянию на 10 ноября 2019 г. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-facts-and-statistics
.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.