Разное

Таблетки наркотические какие бывают: Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации… / КонсультантПлюс

Содержание

Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации… / КонсультантПлюс

Список

психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации

ограничен и в отношении которых допускается исключение

некоторых мер контроля в соответствии с законодательством

Российской Федерации и международными договорами

Российской Федерации (список III)

Аллобарбитал

2

10

2000

Алпразолам

2

10

2000

Аминептин

5

25

5000

Аминорекс

0,5

5

1000

Апробарбитал

2

10

2000

Апрофен

0,5

2,5

500

Барбитал

2

10

2000

Бензфетамин

0,5

2,5

500

Браллобарбитал

2

10

2000

Бромазепам

3

15

3000

Бротизолам

2

10

2000

Буталбитал

2

10

2000

Бутобарбитал

2

10

2000

Буторфанол

0,02

10 ампул

по 1 мл 0,2-про-центного раствора

0,1

50 ампул по 1 мл 0,2-про-центного раствора

20

Винбарбитал

2

10

2000

Винилбитал

2

10

2000

Галазепам

0,2

1

200

Галоксазолам

0,2

1

200

Гаммабутиролактон

10

50

10000

Гептабарбитал

2

10

2000

4-гидроксибутират натрия и другие соли -оксимасляной кислоты

10

50

10000

Дезхлорэтизолам

1

5

1000

Декстрометорфан

0,5

3

600

Комбинированные лекарственные препараты, содержащие декстрометорфана гидробромид в количестве более 30 мг на 1 дозу твердой лекарственной формы или более 200 мг на 100 мл (100 г) жидкой лекарственной формы), в сочетании с иными фармакологически активными компонентами

2

10

600

Делоразепам

2

10

2000

Диазепам

1

5

1000

Диклазепам

1

5

1000

Золпидем

0,6

3

600

Камазепам

2

10

2000

Квазепам

0,2

1

200

Кетазолам

2

10

2000

Клобазам

2

10

2000

Клоксазолам

0,15

0,75

150

Клоназепам

0,2

1

200

Клоназолам

1

5

1000

Клонипразепам

1

5

1000

Клоразепат

2

10

2000

Клотиазепам

2

10

2000

Левамфетамин

0,2

1

200

Лефетамин

0,01

0,05

10

Лопразолам

2

10

2000

Лоразепам

0,15

0,75

150

Лорметазепам

2

10

2000

Мазиндол

0,2

1

200

Медазепам

0,6

3

600

Мезокарб

0,6

3

600

Меклоназепам

1

5

1000

Мепробамат

20

100

20000

Метилфенобарбитал

2

10

2000

Метилприлон

0,2

1

200

Мефенорекс

0,5

2,5

500

Мидазолам

2

10

2000

Налбуфин [(5-альфа, 6-альфа)-17-(циклобутилметил)-4,5-эпоксимор-финан-3,6,14-триол]

0,2

10 ампул

по 1 мл 2-процент-ного раствора,

20 ампул

по 1 мл 1-процент-ного

раствора

1

50 ампул по 1 мл 2-про-центного раствора, 100 ампул по 1 мл 1-про-центного раствора

200

Ниметазепам

2

10

2000

Нитразепам

2

10

2000

Нифоксипам

1

5

1000

Нордазепам

2

10

2000

Оксазепам

1

5

1000

Оксазолам

1

5

1000

Гамма — оксимасляная кислота

10

50

10000

Пемолин

2

10

2000

Пиназепам

2

10

2000

Пипрадрол

0,2

1

200

Пиразолам

1

5

1000

Пировалерон

2

10

2000

Празепам

2

10

2000

Секбутабарбитал

2

10

2000

Секобарбитал

2

10

2000

Темазепам

1

5

1000

Тетразепам

5

25

5000

Тианептин

0,75

60 таблеток по 0,0125 г

3,75

300 таблеток по 0,0125 г

750

60000 таблеток

по 0,0125 г

Тарен

0,5

10

2000

Фендиметразин

0,5

2,5

500

Фенкамфамин

2

10

2000

Фенобарбитал

30

150

30000

Фенпропорекс

0,5

2,5

500

Флудиазепам

0,1

0,5

100

Флунитразепам

0,1

0,5

100

Флуразепам

0,3

1,5

300

Фоназепам

1

5

1000

Фторбромазепам

1

5

1000

Фторбромазолам

1

5

1000

Хлордиазепоксид

3

15

3000

Циклобарбитал

10

50

10000

Циназепам

1

5

1000

Ципепрол

0,5

2,5

500

Эстазолам

1

5

1000

Этизолам

1

5

1000

Этил лофлазепат

1500

7500

1500000

Этиламфетамин

0,5

2,5

500

Этинамат

10

50

10000

Этхлорвинол

10

50

10000

Соли всех психотропных веществ, перечисленных в списке III, если существование таких солей возможно

значительный, крупный и особо крупный размеры, применяемые для соответствующих психотропных веществ списка III

Опиаты/опиоиды («наркотические анальгетики») для снятия приступа мигрени

Что это такое

Опиаты и опиоиды – вещества, которые получают из растительных экстрактов или искусственно синтезируют. Они относятся к группе наркотических обезболивающих лекарственных средств. Опиаты и опиоиды короткого действия используют, чтобы снимать сильные приступы мигрени.
В состав лекарств, которые принимают люди, страдающие мигренью, могут входить такие опиаты или опиоиды, как кодеин, гидрокодон, меперидин, трамадол, оксикодон [1, 6].
Важно понимать главное: все наркотические анальгетики короткого действия способны вызвать физическую и психологическую зависимость. Эти препараты подходят только для очень редкого, эпизодического использования. Если их использовать регулярно, развиваются лекарственная зависимость и толерантность: организм привыкает и для наступления эффекта требуются все большие и большие дозы [2].

Не обманывайте себя! Никто не может сопротивляться развитию лекарственной зависимости от наркотических анальгетиков короткого действия. Опиат-/опиоид-содержащие обезболивающие можно принимать только по рецепту врача, в котором четко прописано количество препарата и время его приема! Попытка увеличивать дозу самостоятельно не приведет к хорошему результату [3].

Как их применяют

Наркотические анальгетики используют в рекомендованных врачом дозах, в момент, когда головная боль нарастает от умеренной до интенсивной. Задержка приема препарата может привести к недостаточному эффекту, когда головная боль лишь уменьшится, но не пройдет полностью и в скором времени вернется, заставляя принять еще одну дозу. А уже это увеличивает риск развития зависимости и толерантности [5].

Побочные эффекты

Все наркотические анальгетики могут вызывать тошноту и кожный зуд. Это не аллергия, а побочный эффект. Также все наркотические анальгетики вызывают сонливость. Их нельзя сочетать с алкоголем и другими препаратами с седативным эффектом. Принимая наркотические анальгетики, нужно с осторожностью водить машину, работать с механизмами, на высоте, быть особенно внимательным в случае другой потенциальной опасности [6].

Кроме того, чрезмерное использование наркотических анальгетиков приводит к утяжелению течения мигрени. Приступы становятся чаще, вплоть до ежедневных. Чтобы избежать развития лекарственной зависимости, толерантности и хронической головной боли, нужно строго ограничить прием наркотических анальгетиков десятью дозами в месяц. Кроме этого, появляется все больше данных, что прием даже небольших доз наркотических анальгетиков снижает эффективность других средств для снятия приступа мигрени, что в последующем может затруднить прерывание мигренозных атак [4].

Таким образом, наркотические анальгетики – класс препаратов, которые могут подходить для лечения мигрени, но только при условии редкого, эпизодического использования. Длительное, хроническое злоупотребление этими средствами приводит к развитию лекарственной зависимости, толерантности и хронической головной боли [6].

Литература:

  1. Екушева Е.В., Филатова Е.Г., Голубев В.Л. «Залдиар в лечении приступов мигрени». // РМЖ. – 2011.
  2. Bigal M.E., Lipton R.B. «Excessive opioid use and the development of chronic migraine». // Pain. -2009. – v.142. – p.179-182
  3. Biondi D.M. «Opioid resistance in chronic daily headache: a synthesis of ideas from the bench and bedside». // Curr Pain Headache Rep. – 2003. – v.7. – p.67-75.
  4. Ho T.W., Rodgers A,, Bigal M.E. «Impact of recent prior opioid use on rizatriptan efficacy. A post hoc pooled analysis». // Headache. – 2009. – v.49. – p.395-403
  5. Piekos K., Spierings E.L. «Management of daily headache unresponsive to preventive treatment: daily triptans versus daily opioids». // Rev Neurol Dis. – 2009. – v.6. — E121-30.
  6. Rothrock J.F. «Opiate and opioid (“narcotic”) therapy for acute migraine headache». // Headache. – 2008. – v.48. – p.1283

Как распознать наркозависимого человека

Как распознать наркозависимого человека: на что обращать внимание в первую очередь?

Необходимо понимать, что неспециалист не может определить по внешнему виду является ли человек наркопотребителем.

Так внешне наркопотребитель даже со стажем не будет отличаться от человека, ведущего здоровый образ жизни, а болезненно выглядящий совершенно необязательно потребляет наркотические средства, человек может иметь какое-либо хроническое заболевание, сказавшееся на его внешнем виде

Стопроцентного способа узнать, принимал человек наркотики в прошлом или нет, не существует.

Есть характерные признаки наркотического опьянения или близкие могут обратить внимание на изменившееся поведение родного человека.

Поведение

Оно сразу выдает человека, употребляющего запрещенные вещества. По поведению можно вычислить даже начинающего наркомана. Если ваш сын или другой родственник стал не таким, как раньше: более агрессивным, навязчиво-болтливым или, наоборот, слишком спокойным (скорее, безучастным), задумайтесь о том, чем могла быть спровоцирована такая внезапная перемена в характере. Особенно должна насторожить перемена, происходящая в короткий промежуток времени, возможно даже в течение дня. Хотя вам и трудно даже представить себе, что ваш ребенок – наркозависимый – проведите тест на употребление запрещенных веществ, чтобы узнать, принимает ли он что-либо.

Личные вещи

Как вычислить наркозависимого? Иногда за него все могут рассказать его личные вещи.

Тест на наркотики

Сейчас его можно купить в любой аптеке. Это единственный стопроцентный способ, как определить наркомана. При любых подозрениях лучше сразу проверить, употребляет ли человек какие-либо вещества. Ведь чем раньше подтвердится факт наркомании, тем легче будет ее вылечить.

Но оптимальный вариант – привезти порцию мочи в наркологическую службу, в лаборатории смогут определить употреблял ли человек какие-либо наркотические средства, а аптечный тест, как правило, показывает ограниченный перечень (чаще это тест на один вид наркотика)

Общие признаки употребления наркотиков:

Современный нелегальный рынок предлагает широкий спектр запрещенных веществ. Все они оказывают разное влияние на организм, поэтому признаки наркозависимости могут быть различными. Однако первые внешние симптомы наркомана уже дадут вам повод проверить человека и при необходимости срочно начать его лечение.

Общие признаки наркоманов:

  • Резкие изменения в поведении. Из-за приема наркотиков человек становится не таким, как раньше: более агрессивным, часто «психует». Или же, наоборот, слишком спокойным – не реагирует даже на серьезные проблемы. Хотя у подростков и в норме может резко изменяться стиль поведения из-за кризиса переходного возраста, иногда это может быть и первым тревожным звоночком.

  • Появление новых друзей, о которых человек не хочет ничего рассказывать.

  • Употребление жаргонных слов, которые ранее отсутствовали в словарном запасе.

  • Нарушение режима сна и бодрствования. Человека может мучить бессонница из-за употребления стимулирующих веществ, или же он может спать днями напролет после употребления опиатов.

  • Расстройства аппетита. Например, человек употребляет много сладкого (что может выдать курильщика марихуаны (гашиша) или отказывается есть (что бывает симптомом приема психостимуляторов).

  • Резкое увеличение расходов на неизвестные вам нужды. Если ваш ребенок начал просить больше денег и не говорит, зачем они ему нужны, или же вы замечаете пропажу ценных вещей из дома – задумайтесь.

  • Измененные глаза. Расширенные или суженные зрачки, изменения взгляда, появление нездорового блеска или «пелены» в глазах – все это симптомы наркомании и токсикомании.

  • Изменения массы тела. Наркоманы, употребляющие стимулирующие вещества, обычно чрезмерно худые (теряют в весе за короткий промежуток времени).

Поведение наркозависимого человека

Обычно человека, употребляющего запрещенные вещества, можно распознать по поведению.

Как ведут себя наркоманы:

В период действия вещества человек может быть сверхактивным, слишком болтливым или же, наоборот, вялым и сонливым. Наркоман бывает похожим на пьяного человека, но характерный запах алкоголя изо рта отсутствует. Во время ломки поведение наркомана резко меняется. Он становится раздражительным и «дерганным». Далее появляются все остальные симптомы: тревога и беспокойство, расширение зрачков, бессонница, озноб, потливость, боли в мышцах, чихание, насморк и слезотечение, рвота, понос.

Повод заподозрить человека в инъекционной наркомании могут дать такие вещи:

  • зажигалка, если человек не курит – используется для нагревания наркотика перед введением;

  • шприцы;

  • лекарственные препараты, которые не были назначены врачом

Характерные признаки наркомана, употребляющего «травку»

Внешние отличительные черты:

  • Так как марихуана расширяет сосуды, глаза употребляющего «травку» в буквальном смысле «наливаются» кровью и становятся красными. Веки опускаются, человек выглядит сонным. Зрачки расширены. Лицо приобретает румянец, так как марихуана расширяет сосуды, расположенные в коже. При передозировке возможно, наоборот, побледнение кожи.

  • Взгляд может быть вялым или же, наоборот, возбужденным.

Особенности поведения:

  • Смех без причины и неадекватная реакция на происходящие события.

  • Повышенный аппетит. Под воздействием наркотика у человека изменяются вкусовые ощущения, все кажется вкуснее, чем обычно, поэтому хочется много есть. Особенно курильщики марихуаны любят сладкое.

  • Жажда. Когда действие наркотика уже сошло на нет, у человека начинается «сушняк».

  • Неустойчивое настроение. Когда наркоман находится под воздействием марихуаны, его эмоциональное состояние изменчиво: смешливость и возбужденность может внезапно сменяться вялостью и заторможенностью, а затем резко перетекать в тревожность и панику. В периоды, когда человек не употребляет наркотики, он становится вспыльчивым и раздражительным.

  • Нарушения памяти. Под воздействием марихуаны человек становится рассеянным: может потерять свои вещи или забыть, что только что хотел сделать. Это обычно полностью проходит, когда наркотик перестает действовать. Однако длительное регулярное употребление марихуаны может спровоцировать хроническую забывчивость. Особенно быстро нарушения памяти появляются у подростков, так как их нервная система еще недостаточно развита.

Определить наркомана, употребляющего «травку», можно и по найденным у него вещам:

  • фольга, пустые пластиковые бутылки, курительные трубки – используются для употребления;

  • спичечные коробки – в них наркоманы хранят травку;

  • глазные капли – используются для того, чтобы скрыть покраснение глаз;

  • лавровый лист и другие пахучие вещества – используют как отдушки, чтобы скрыть запах.

Общие признаки наркоманов, употребляющих психостимуляторы

Распознать наркомана, употребляющего таблетки, порошки или инъекции со стимулирующим эффектом, можно по таким особенностям поведения:

  • Эмоциональные перепады. Во время действия наркотиков человек сверхактивный, болтливый, не может усидеть на месте, проявляет агрессию, а когда эффект вещества заканчивается, он вялый, безжизненный, раздражительный и апатичный.

  • Бессонница.

  • Употребление снотворных или успокоительных препаратов. Наркоманы, регулярно принимающие психостимуляторы длительное время, уже просто не могут засыпать естественным образом.

Признаки наркомана, употребляющего амфетамин

  • Первая отличительная черта, по которой можно распознать наркомана, употребляющего порошок, – красный и воспаленный нос.

  • Кожа на нем может быть расчесана и повреждена, так как наркомана, который нюхает, часто беспокоит зуд в области носа. При длительном употреблении наркотиков повреждается слизистая оболочка, что может привести к частым кровотечениям из носа .

  • Распознать наркомана, употребляющего «фен», можно и по глазам. После того как человек принял амфетамин, зрачки сильно расширяются. Однако многие наркоманы знают, как уменьшить зрачки после фена, и закапывают для этого специальные капли, поэтому не стоит сильно полагаться на этот симптом.

Признаки наркомана, употребляющего «соль» (аналог психостимуляторов)

  • Распознать «солевого» наркомана можно так же, как и амфетаминового.

  • Единственное отличие состоит в том, что действие амфетамина длится дольше, чем эффект «солей». Поэтому амфетаминовый наркоман дольше пребывает в состоянии активности и чрезмерной бодрости, а «солевой» – более раздражительный и апатичный, подозрительный – характерен бред преследования, слежки.

Если читая этот текст, вы узнали кого-то из своих родственников или друзей, вам предстоит непростая задача – срочно убедить наркомана лечиться (первоначально пройти хотя бы консультацию специалиста), иначе потом может быть уже слишком поздно.

Список учреждений, оказывающих наркологическую помощь, в Пермском крае:

  1. ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» с филиалами в г.г. Краснокамск и Кунгур http://gmuond.ru/,

  2. адрес больницы в вашем городе можно уточнить по ссылке — http://gmuond.ru/index.php?id=23

  3. ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница», http://pkkpb. ru.

  4. ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделения в г. Березники, г. Соликамск, https://pkpb10.ru.

  5. ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Чайковский, http://chpbn6.ru.

  6. ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Чернушка, http://chernkpb7.ru.

  7. ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Губаха, https://guzkpb.3dn.ru.

  8. ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Лысьва, https://pkpndlysva.nethouse.ru.

  9. ГБУЗ ПК «Больница Коми-Пермяцкого округа» г. Кудымкар, https://kpob.parmakrai.ru/

  10. ГБУЗ ПК «Осинская центральная районная больница» г. Оса, https://osacrb.ru/

  11. ГБУЗ ПК «Косинская центральная районная больница» c.Коса, http://koscrb.ru/

  12. ГБУЗ ПК «Гайнская центральная районная больница» пос. Гайны, https://gain-crb.ru/

Таблетки Лирика — наркотик, последствия употребления, как слезть?

Лекарственный препарат в наркологии используется как вспомогательный компонент. С помощью него устраняется дискомфорт во время ломок. Зависимые от наркотических средств, используют их для того, чтобы получить удовольствие. Наркоманы очень быстро садятся на эти таблетки, быстро соскакивая с других.

Не так давно препарат можно было купить только по рецепту врача. Наркоманы всеми способами пытались выпросить и выманить «Лирику». На сегодняшний день приобрести данные таблетки без рецепта практически невозможно. Такие действия были созданы специально для того, чтобы люди перестали принимать эти опасные таблетки. Но из-за жажды наживы большинство фармацевтов продают их всем подряд. Их даже не смущает, что лекарственный препарат негативно скажется на состоянии здоровья молодых людей.

Многие наркоманы, употребляя «Лирику», не замечают того, как быстро к ней привыкают. Зависимость возникает просто молниеносно. Для этого необязательно употреблять целую горсть таблеток, достаточно всего лишь пары штучек. Причем она вызывает зависимость даже у тех, кто употребляет препарат в лечебных целях. Люди вновь идут за таблетками после того, как боль проходит. Употребление наркотика входит в привычку.

Активным веществом в препарате является прегабалин. Он до сих пор полностью не изучен. Данное вещество довольно быстро растворяется в организме и практически не подвержено метаболизму. Продается наркотическое средство в виде капсул. Количество миллиграмм бывает различным, как и количество штук в упаковке.

«Лирика»

мг

25

50

75

100

150

200

300

шт./уп.

14

25

84

100

 

Таблетки «Лирика» имеют побочные действия. После употребления человека начинает клонить в сон, кружится голова. Обычно после таких симптомов врачи отменяют его применение. Также часто больные жалуются на рассеянность, нарушение координации, ухудшение памяти, речи, появление резких судорог, слабость, потерю вкуса, обмороки и даже падение в кому. Что касается психологического восприятия, то человек испытывает эйфорию, за что капсулы и пользуются большой популярностью среди наркоманов. Но это только короткое время, затем начинается тревога, паника и галлюцинации. Ко всему упомянутому может добавиться одышка и аритмия. Проявление этих симптомов не является обязательным проявлением, но они вполне возможны.

Употребление различных лекарственных препаратов в больших количествах может привести к передозировке. Это правило распространяется и на «Лирику». 

Данный препарат врачи дают наркоманам в тот момент, когда происходит очищение организма. Капсулы являются обезболивающим. Но медики не разделяют, какого вила наркоман и на чем он сидит, а также степень болезненных ощущений. Пилюли все равно дают всем.

Чаще всего зависимость от лекарства проявляется у тех наркоманов, которые сидят на героине. Некоторые и вовсе не могут понять данного удовольствия и больше «Лирику» не употребляют. Многих наркоманов останавливает стоимость данных таблеток. Есть и те, кто действительно применяют капсулы для снятия ломки. Но со временем у них появляется привыкание, и говорить о лечении уже не приходится.

«Лирика» чем-то схожа с «Винтом», но имеет более слабый эффект. Ее действие не распространяется на несколько суток. Кроме того, препарат никак не влияет на аппетит. Наркотическое вещество зависимые мешают с другими различными препаратами. Это позволяет усилить действие опиатов и продлить их эффект. Объединение приема дозы героина и «Лирики» может привести к передозировке. Также врачами доказано, что вещество усиливает действие этанола.

Прием капсул очень сильно вводит в заблуждение, как самих наркоманов, так и их родных. Больные манипулируют своими близкими, требуя купить еще «волшебных» таблеток иначе они вновь сядут на тяжелый наркотик. После этого люди идут в аптеку, чтобы предотвратить это. На ранней стадии употребления зависимость можно не заметить со стороны. Выявить наличие прегабалина в организме пока невозможно. Это очень сильно усугубляет проблему. Конечно, семья и друзья могут понять, что что-то не так, но понять от чего именно будет сложно.

Прежде всего, стоит обратить внимание на глаза зависимого, они будут немного расширены. У человека появляется некая возбудимость, которая схожа с эфедриновой. По сравнению с эфедрином, расстройства психики от «Лирики» встречаются гораздо реже. Сильный негативный эффект дает сочетание капсул с препаратом под названием «Тропикамид». Такая смесь аптечных препаратов сделает человека тревожным, у него появится мания преследования, паранойя, истерика и паника. Часто наркоманы смешивают наркотические таблетки с кофе или каким-либо другим стимулирующим веществом.

Привязанность к прегабалину медики объясняют тем, что его эффект схож с тем, который дают другие известные наркотики. Пристрастие от таблеток делится на два вида. Первый характеризуется тем, что наркоман сидит на препарате временно, между применениями более сильных средств. Во втором варианте наркоманы остаются сидеть на «Лирике».

Таблетки имеют большое количество противопоказаний, поэтому некоторым они могут принести серьезный вред. Именно по этой причине лекарственный препарат следует использовать только по назначению врача. «Лирику» не следует применять тем, кто не переносит прегабалин, имеет проблемы с обменом веществ, нервной и сердечно-сосудистой системой. Категорически запрещено принимать наркотик беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Последствия употребления «Лирики»

Сильная зависимость может возникнуть даже у тех, кто не имеет какого-либо привыкания. У наркоманов лекарство оказывает еще большее влияние. По этой причине прописывать его наркоманам в качестве обезболивающего нельзя. Впоследствии не все смогут избавиться от воздействия пагубного препарата до конца. Данные таблетки способны заменить каждому зависимому любые наркотические вещества. Употребляя «Лирику» в качестве помощника от ломки, у человека начинает развиваться тяга к новому наркотику.

Определить наркомана, употребляющего запрещенное вещество довольно легко. Прежде всего, у человека меняется походка, он практически не может стоять на ногах. Появляется высокая степень потливости, даже в холодное время года. Зависимый становится слишком активным, повышается возбудимость, сильно скачет настроение. Также у него можно заметить расширенные зрачки, различные кожные заболевания. Наркоман всех сторониться. Все эти симптомы очень похожи и на другие зависимости. Человека, принимающего именно «Лирику», выдаст сильное потоотделение. Последствия наркомании очень серьезны, организм испытывает на себе сильнейшие удары.

Наркозависимым от данного препарата будет довольно непросто избавиться от его результатов. Их постоянно будут преследовать мигрень, сонливость, помутненность, убыток сил, слабая работоспособность головного мозга, забывчивость. Больные будут подвержены постоянным депрессиям, обморокам, судорогам и коме. Результат в итоге будет один – летальный исход.

В настоящее время специалистами не до конца изучен наркотический препарат «Лирика». По этой причине неизвестны все его последствия в полной мере. А все вышеперечисленное – это только малая часть того, что может произойти. Главное, о чем необходимо помнить, что все закончится только одним – смертью. Этого можно избежать, если начать бороться с пагубной привычкой уже сегодня.

Как бросить употреблять «Лирику» и излечиться

Не нужно пытаться избавиться от пагубной привычки самостоятельно в домашних условиях. Ничего хорошего из этого все равно не выйдет. Всевозможные эксперименты могут вылиться в еще большие проблемы. Многие лекарства не помогают избавиться от зависимости, а, наоборот, помогают развить зависимость еще сильнее. Помочь избавиться от зависимости могут только профессионалы. В связи с этим решение только одно – наркологическая больница. Если кто-то из ваших близких людей зависим от действия данного наркотического препарата, то нужно без промедления обратиться в специализированный наркологический центр № 1, расположенный в Нижнем Новгороде. Наша клиника поможет вам справиться с этой бедой и вернуть родных в нормальный мир.

Во время лечения от препарата «Лирика» главным фактором является желание исцелиться самого пациента. Лечебный процесс делиться на несколько этапов. На первом из них будет происходить детоксикация организма больного. Для того чтобы избавить зависимого от ломки, ему будут прописаны успокоительные и обезболивающие средства. Также квалифицированные врачи нашего центра заботятся о здоровье пациентов, поэтому им прописывается большое количество витаминов и минералов для восстановления сил. Данный период занимает непродолжительное время – две-три недели. Некоторым пациентам на первом этапе дополнительно может быть прописана аппаратная чистка крови. Также специалисты назначают медицинские препараты для поддержания работоспособности сердца. У всех больных терапевты выявляют больную печень, поэтому для того, чтобы ее восстановить, специалисты используют гепатопротектор. Во время лечения на данном этапе сон и психика пациента  нормализуются.

На следующем этапе у пациентов должна пропасть зависимость от препарата на психологическом уровне, поэтому с ними работают психотерапевты. Используются такие методы, как убеждение, внушение, гипноз. После восстановительно-психологических работ сознание пациента начинает проясняться, формируется здоровое мышление, а самое главное, отторгаются мысли повторного приема наркотического препарата «Лирика». Результаты будут заметны уже на ранних стадиях лечения. Также вы можете не переживать за то, что кто-то узнает о вашем обращении в нашу лечебницу. Наш центр гарантирует анонимность.

Для того чтобы закрепить полученный результат, высококвалифицированные врачи делают кодирование. Такое действие создаст дополнительную защиту от приема препарата. Но на этом работа с пациентами не заканчивается. Медики продолжают работать с подопечными до полнейшего исцеления.

Наркотический эффект от тропикамида. | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Наркоманы ищут новые способы получения кайфа. Сейчас очень популярны аптечные наркотики, так как они находятся в свободной продаже. В настоящее время набирает популярность новый аптечный наркотик. Тропикамид− глазные капли, которые используются для лечения воспалительных заболеваний. Это лекарственное средство −М-холиноблокатор, блокирующее передачу нервным сигналов в М-холинорецепторах. Такие капли применяются в офтальмологических кабинетах. Их действие заключается в расширении зрачка для просмотра глазного дна. Это лекарство воздействует не только на нервные окончания в глазном дне, но и на весь организм.

ЭФФЕКТ ВВОДА ТРОПИКАМИДА ВНУТРИВЕННО

Главная задача, которую выполняет тропикамид у наркоманов — спрятать сужение зрачков после употребления опиоидов. Как оказывается, употребление топикамида с другими наркотиками усиливает эффект, то есть можно испытать кайф и при этом уменьшить дозу героина в два раза. Однако, ломка при таком употреблении более мучительна, а зависимость от препарата становиться еще сильнее. Это лекарство вызывает аналогичное состояние, как и при наркотическом урмане. Из-за этого лекарство называют наркотиком, хоть оно и не относиться к опиоидам. Тропикамид может облегчить ломку, когда под рукой нет очередной дозы. Под этим лекарственным средством больной может ловить галлюцинации и кайф. Препарат более доступен и на него переходят те, у кого нет средств на покупку героина.

У некоторых наркоманов нет денег для покупки наркотиков и для них тропикамид− замена, так как цена относительно недорогая, а в аптеках продается свободно. По факту необходим рецепт, но многие продавцы пренебрегают этим. К сожалению, отследить работу всех аптек невозможно. Длительность действия вещества около 30 минут и поэтому зависимый ходит за покупкой лекарства по 7-8 раз в день, а то и больше.

Последствия употребления такого медикамента гораздо тяжелее, чем при применении героина:

  1. Развивается заметное поражение глаза. Может развиться слепота, так как происходит постоянное расширение зрачка, сетчатка плохо реагирует на свет
  2. Кожа приобретает желтоватый оттенок, становиться тонкой и восковой.
  3. Возникает цирроз печени, оказывает влияние на работу сердечной мышцы, начинается аритмия, вследствие которой больные часто умирают.
  4. Гемоглобин в крови падает.
  5. Снижается защита иммунной системы. Растет вероятность развития тяжелых инфекций.
  6. Возникают судороги, психозы, нервная система дает сбой.
  7. При передозировки зависимый может впасть в коматозное состояние, начнутся судороги, остановка дыхания. В таких случаях необходимо срочно обращаться в медицинский центр, для очистки ЖКТ и избавления от всех оставшихся токсичных веществ.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ:

  1. Расширение зрачка, резкое ухудшение зрения.
  2. Сухость кожи, слизистых глаза, рта, носа.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Кожа восковидного оттенка.
  5. Учащение пульса. Нарушается работа сердца и легких.
  6. Сознание спутано.
  7. Постоянно беспокойство и гипервозбудимость. Слабеет иммунитет и нервная система.
  8. Начинаются судороги всего тела.
  9. Состояние бреда.
  10. Возникают галлюцинации.
  11. Начинается процесс гниения: опухают конечности, лицо, по телу идет сыпь.

Под воздействием препарата человек ведет себя крайне неадекватно. Может просто перестать реагировать на окружающих и вводить постоянно дозу, пока не потеряет сознание. Смерть может случиться из-за блокировки дыхательного центра ЦНС.

Ранее тропикамид скрывал сужение зрачков, который является характерным симптомом при употреблении других тяжелых наркотиков в состав которых входит опиум. Постепенно зависимые обнаружили, что под воздействием опиума его действие ощущается заметно сильней. Организм получает больше кайфа. Муки ломки после применения наркотиков таким способом настолько мучительны, то некоторые просто не выдерживают и заканчивают жизнь самоубийством.

ЗАВИСИМОСТЬ ТРОПИКАМИДА: ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

Отмечают не только физиологическую сторону привыкания, но и психологическую. Зависимость выражается в принятии препарата внутривенно. Желание усиливается с каждой дозой, растут и осложнения на организм. Эффект препарата довольно-таки сильный, если сочетать с другими запрещенными веществами. Без врачебной помощи ломку не преодолеть. Некоторые даже пытаются прервать курс реабилитации, чтобы опять принять дозу.

ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ

  1. Если человек употребляет тропикамид внутривенно то:
  2. Кожа становится серо-желтого оттенка, так как гемоглобин падает моментально в несколько раз.
  3. При солнечном свете заметно, что слезятся глаза, падает зрение.
  4. Начинают гнить ткани.
  5. Возникают эпилептические припадка.

Если вы заметила 2-3 признака, то необходимо поговорить с близким откровенно и помочь ему в ближайшее время. Лекарство вызывает сильную интоксикацию, страдают все внутренние органы. У наркомана слабеет иммунитет, начинаются психозы и нарушение нервной системы. Галлюцинации могут привести к сумасшествию. Уже через несколько недель после начала употребления данного препарата все признаки зависимости будут на лицо. Такой больной не проживет и двух лет. У некоторых даже отслаиваются мышечные ткани от скелета. Такой эффект возникает из-за сочетания препарата с другими наркотиками.

Так как некоторые зависимые испытывают затруднения с поиском запрещенных опиатов и психостимулирующих наркотиков, то их новым кайфом служит только тропикамид. Они колят его внутривенно. Эффекты, возникающие от такого применения почти такие же, как у героина: легкость, эйфория, трудно стоять на ногах. После принятия горизонтального положения становиться тепло, появляется удовольствие. Но также растет беспокойство, возникает сухость во рту, кожа как будто сухая и шероховатая. По прошествие10 минут появляется желание спать, начинаются галлюцинации. Не редки случаи частого мочеиспускания. Тяга к лекарству просто сумасшедшая. Так как препарат дешево стоит, он более доступен. По рассказам родственников, если наркоману не дать средства, он начинает истерить, кричать, плакать, ломать мебель, угрожать, что наложит на себя руки. Наркоманы не знают сколько вводят препарата, так как по истечению короткого интервала времени вводят еще и еще. Количественный контроль теряется и возникает сильное влечение к препарату, когда он уже всасывается в кровь. Известен случай, когда пациент прокалывал себе более 20 баночек лекарства по 200 мл. Каждые 20 минут он просил ввести еще одну дозу. При госпитализации обнаружилась большая температура, стафилококковые расплавления клапанов сердца. Такие осложнения очень серьезны и требуют высокотехнологичной дорогостоящей операции по протезированию. Стафилококк активно начинает размножаться в шприце при постоянном применении в течение большого периода времени. Так же наркоманы используют заменители «Мидриацил» и «Цикломед». Такие препараты в 4 раза дороже тропикамила, поэтому используются, если в ближайших аптеках не удалось найти более дешевый препарат.

Тропикамид широко известен всем специалистам наркологических центров еще с советского периода, имеет название холиноблокаторов. Эти вещества имеют аналоги и при отправлении полностью разрушают ЦНС, воздействуют на периферическую нервную систему, способствуют потере памяти, спутанности сознания, дезориентации в пространстве, повышенной тревожности, галлюцинации, бреда и делирия. Заметны проблемы в произношении слов, так как слизистая сухая, расстройства мочеиспускания, слабое зрение, поверхностное дыхание, аритмия и тахикардия. Наркоманы специально увеличивают дозу и интоксикация данными препаратами похожа на острое отравление.

Специалисты отмечают, что среди наркотиков тоже есть определенная мода. Например, в 90 е годы кололи более дорогой героин и маковую соломку. После этого популярным стали психостимуляторы, такие как амфетамин, экстези, затем появился первитин, трамадол, а теперь тропикамид. Это вещество разрушает личность и накапливается в организме в больших дозах. Когда отметка доходит до критической начинается отказа почек, печени и других органов.

Съел и умер Таблетки дарят американцам счастье. А потом превращают в зомби: Общество: Мир: Lenta.ru

Рассказы об эпидемии опиоидных наркотиков в США давно стали обыденностью: в стране ежедневно больше сотни человек умирает от передозировки героина, фентанила и похожих веществ. Для борьбы с ними уже объявлено чрезвычайное положение в здравоохранении, а вот другая напасть редко добирается до первых полос местных СМИ. Речь о массовом увлечении препаратом «Ксанакс» (Xanax, в английском произношении — «Занакс»). Сегодня жить в бешеном ритме вынуждены миллионы американцев, и многим из них именно таблетка ксанакса помогает собраться с силами, успокоиться и почувствовать себя человеком. «Лента.ру» разбиралась, как ежедневная «дежурная» таблетка от тревоги загоняет своих жертв в могилы.

«Он вырывает меня из темного пузыря тревоги и возносит на облачко! Оттуда я могу смотреть на все сверху вниз и не париться. Я спокоен и собран. А еще он помогает спать, и я ему благодарен», — так эффект от приема ксанакса описывает пользователь Reddit под ником wizardswrath00.

«Тревога — настоящая сука. Эйфория приходит, когда ты понимаешь: ты больше не в ее власти. Ксанакс прогоняет ее, и ты снова можешь почувствовать себя у руля. Он успокоит тебя так сильно, что ты сможешь уснуть ровно тогда, когда захочешь! Круто же? Не надо больше смотреть в потолок до 3:30 утра, когда разум не может успокоиться и тебе дурно от собственных мыслей. Если вы боитесь вступать в контакт с другими людьми, ксанакс тоже поможет. Отличное ощущение, когда эту тяжесть наконец снимают с твоих плеч», — рассказывает другой пользователь.

Материалы по теме

00:05 — 4 августа 2017

Медицинские энциклопедии поясняют: «Ксанакс» благодаря активному действующему веществу алпразоламу позволяет почти моментально расслабиться, снять напряжение, подавить чувство страха, тревоги и беспокойства. Небольшую таблетку можно быстро закинуть под язык в конце рабочего дня и моментально забыть и о строгом начальнике, и о бесконечных отчетах.

Казалось бы, чудодейственные свойства обеспечили изобретенному в 1960-е годы алпразоламу взрывную популярность: сегодня таблетки для расслабления принимает более пяти процентов взрослого населения США; он входит в список самых часто назначаемых препаратов на территории страны.

Таблетки действительно работают, но у них есть ряд неприятных особенностей. Во-первых, очень быстро развивается толерантность к ксанаксу — для достижения того же расслабляющего эффекта организму нужно все больше алпразолама. Во-вторых, при бесконтрольном приеме со временем развивается привыкание. В-третьих, он снижает частоту дыхания и сердечных сокращений — и если принимать его вместе с опиоидными наркотиками (например, героином или не менее популярным фентанилом), вероятность смерти резко увеличивается. До трети всех связанных с ксанаксом смертей произошло именно из-за совместного приема с опиоидами.

Кроме того, в отличие от многих других веществ, которые при передозировке просто «вырубают» организм, бензодиазепины действуют иначе: они стирают память, оставляя возможность действовать. Перебравшие ксанакса могут часами бродить по улицам, нападать на людей, грабить и воровать, садиться за руль и устраивать аварии. Кто-то в таком беспомощном состоянии сам становится жертвой мошенников и насильников.

Бензодиазепины помогают людям справиться с безжалостными ритмом жизни

Фото: Spencer Platt / Getty Images

Ксанакс известен еще и чудовищным синдромом отмены после долгосрочной передозировки. Пользователи Reddit делятся: «У меня были зрительные галлюцинации, я чувствовал себя сумасшедшим, это постоянный бэд трип (сленговое выражение, обозначающее психоделический кризис — прим. «Ленты.ру»). В голове как будто удары, два раза чуть приступа не было. Я услышал громкий хлопок в голове, увидел яркую вспышку, тело резко дернулось, но обошлось. Как будто в голове взорвалась светошумовая граната. Охренеть как страшно».

«Чувак, звучит жестко. У меня иногда в голове во сне возникают вспышки, тело дергается так сильно, что я или прикусываю язык, или пинаю кота так, что он улетает с кровати… И это четыре года спустя. Это не шутки», — ответил ему другой пользователь, признавшись, что теперь из-за пагубной привычки прошлого не может уснуть без снотворного.

В теме форума наркопотребителей, где обсуждается проблема отказа от тех или иных веществ, бензодиазепины (общее название препаратов типа «Ксанакса») победили с огромным отрывом: 244 голоса за них против 91 у метадона и 88 у героина. Потом все же находится схожая по тяжести «отмена»: отказ от спиртного у страдающих многолетним тяжелым алкоголизмом.

«Упарываюсь, потому что мне пофиг на жизнь; Я слышу голоса в голове, они говорят: «перестань», но я нашел немного ксанакса в кровати, выпил этого дерьма и снова лег спать», — рэпер Лил Пип открыто писал о своем увлечении препаратом. Когда он умрет в ноябре 2017-го, в его крови найдут следы ксанакса и фентанила. Вещества схожего с алпразоламом строения — бензодиазепины — были обнаружены в телах Элвиса Пресли, Майкла Джексона, Хита Леджера и Уитни Хьюстон.

В массовую культуру вошел даже образ таблетки ксанакса — поделенная на четыре части таблетка с буквами X-A-N-A-X. Торт в виде таблетки торжественно порезал рэпер Лил Памп после того, как получил миллион фолловеров в Instagram.

A XAN cake for celebration Last year this time I was a nobody now I’m rich bitch ESSKEETIT Btw I put 500 xanz in my cake

Фото опубликовано @lilpump

Рассказывал о своей любви к бензодиазепинам и, казалось бы, «чистый» рэпер Дрейк: в гостях у iLoveMakonnen он хвастался, что «закидывается занами». Потом, правда, оправдывался, что лишь приукрасил правду: «Я это дерьмо не пью, а вы пьете».

Материалы по теме

00:05 — 4 августа 2017

Ксанакс дал начало целому направлению «саундклаудовского рэпа», названного так из-за любви «расслабленных» музыкантов загружать свои творения на ресурс SoundCloud. Авторы, пишущие в этом стиле, обсуждают депрессию и болеутоляющие препараты под музыкальный грохот.

Ювелирные украшения в форме таблеток ксанакса есть и на популярном сайте Etsy: на выбор — серьги, кулоны, кольца и браслеты.

Историю бензодиазепинов при желании можно проследить аж до нацистских времен: в 1941 году немцы грозились оккупировать Швейцарию, и фармацевтическая компания Hoffman-LaRoche (сейчас — Roche), находившаяся в Базеле, отправила нескольких сотрудников-евреев в США. В их числе был химик Лео Штернбах, который возглавил американскую штаб-квартиру и лабораторию компании в штате Нью-Джерси.

Ксанакс прочно вошел в мировую культуру через фильмы, книги и музыку

Кадр: фильм «Бойцовский клуб»

«У меня полный живот ксанакса. Я выпила все, что было в бутылке. Боюсь, могло быть чересчур», — Марла, героиня фильма «Бойцовский клуб».

В 1955 году там же, в Нью-Джерси, доктор Фрэнк Милан Бергер в процессе лабораторных исследований средства для расслабления мышц случайно синтезировал препарат под названием «Милтаун», который можно считать предшественником ксанакса. «Он позволял хорошо работать и зарабатывать, к тому же играя социальную роль: принимать решения, быть уверенным в себе и сохранять контроль», — писала Андреа Тон в книге «Эпоха тревоги: история бурного романа Америки с транквилизаторами».

Тогда вовсю бушевала холодная война: пока дети учились прятаться под партами от советских атомных бомб, их отцы принимали милтаун и, стиснув зубы, шли на работу. Таблетки стали популярны и у женщин: компания Tiffany & Co даже выпустила инкрустированную бриллиантами коробку для таблеток.

В 1963-м компания Roche разработала собственный ответ известному препарату — «Валиум» — и начала активную рекламную кампанию, направленную в первую очередь на женщин. Им предлагалось забыть о стрессе, перепадах настроения и романтических терзаниях с помощью одной удобной таблетки. В 1970 году вышел рекламный ролик, героиня которого — учительница мисс Рэймонд — очень страдала из-за менопаузы, но валиум помогал ей прийти в себя.

Валиум стал настоящим хитом: это был первый препарат в истории, которого продали на 100 миллионов долларов. Тем не менее со временем заговорили и о его вредных свойствах. В 1975 году в журнале Vogue появилась статья «Опасность! Валиум — любимая таблетка может стать вашим врагом!» В ней говорилось, что зависимость от новомодного средства может быть хуже, чем от героина. В тот же год власти США ограничили его оборот и ввели наказание за нелегальную торговлю. Прописывать его стали в два раза реже, чем раньше.

Американская реклама валиума для медиков

У валиума действительно были опасные побочные действия. Он медленно выводился из организма, его следы обнаруживались даже через несколько суток после приема. Принимавшие валиум часто становились похожими на зомби. «Не чувствуешь теплоты, любви, не можешь плакать, чувствовать вкусы, запахи», — писала в своей книге об избавлении от зависимости «Танцую как можно быстрее» Барбара Гордон.

Все изменил ксанакс: химики смогли вывести формулу препарата, который обладал схожим действием, но выводился из организма за считаные часы. Планировалось, что новое лекарство поможет бороться с паническими атаками, однако потребители быстро выяснили, что он подходит и для повседневных задач: пережить семейный праздник, обед с боссом или важную встречу. Таблеткой часто заменяли визит к психотерапевту.

«Валиум» рекламировали как эффективное и удобное средство

Фото: Daily Herald Archive / NMeM / Globallookpress.com

Иногда в этом не было ничего плохого — гарвардский эпидемиолог Рональд Кесслер считал, что если человек столкнулся с большой проблемой (например, обанкротился или проводил своего ребенка на войну), можно принять и таблетку алпразолама: «Это уже не область науки, но иногда фармакологическое решение — это именно то, что нужно».

Однако современная жизнь предоставляет десятки поводов волноваться: падкие на сенсации СМИ и диванные ученые прогнозируют смертельную угрозу от беспроводного интернета, мобильных телефонов, генномодифицированных продуктов — никого не смущает, например, что безопасность ГМО-продуктов признается всем научным сообществом. А вдруг? Справиться со всем этим ворохом проблем чаще всего и помогает таблетка с пятью буквами.

Стивен Хэйс, психолог из Университета Невады, полагает, что бензодиазепины выполняют интереснейшую функцию — компенсируют недостатки эволюции вида homo sapiens. Мир развивается слишком быстро, и человек просто не приспособлен справляться со всеми его вызовами. Тут-то на помощь и приходят достижения современной фармацевтики.

Впрочем, основные жертвы противотревожных средств — вовсе не голливудские звезды, а простые американцы. «Тревога помогает мне лучше справляться со своими обязанностями. Небольшая тревожность делает меня хорошим работником, пусть и немного менее счастливым человеком. Я боюсь, что ленилась бы, если бы не была в постоянном страхе, что стану лузером или что меня уволят», — рассказала NYMag сотрудница престижной PR-компании.

Употребление таблеток узнаваемой формы для многих жителей страны стало вполне невинной привычкой: как, например, бокал вина за ужином или кружка пива в кругу друзей. Если полноценные антидепрессанты нужно принимать курсом, а действие можно ощутить лишь через две-три недели, с ксанаксом все проще: заволновался — съел таблетку — успокоился. Ксанакс стал сравним с чашкой кофе, да и стоит примерно столько же.

Интересно, что увлечение ксанаксом и валиумом нередко возникает у американцев, которые едят органическую пищу, бегают по утрам, пробуют вегетарианство и в порыве безумия даже отказываются вакцинировать детей.

Врачи тоже рады стараться: видя страдания пациентов, они охотно прописывают повышенные дозы алпразолама. По сообщениям медиков, сегодня бензодиазепины принимают более пяти процентов взрослого населения США — то есть больше 12 миллионов человек.

Нелегальный оборот бензодиазепинов, как правило, жестко карается

Фото: Mohammad Ismail / Reuters

При этом от 10 до 25 процентов от этого числа испытывают зависимость от препарата и не могут прекратить его прием: резкий отказ вызывает страшные панические атаки. Статистика тоже не внушает оптимизма: в период с 1996 по 2013 год число выписываемых рецептов возросло на 30 процентов, а объем назначаемых препаратов увеличился вдвое.

По данным американских властей, в 2015 году от передозировки бензодиазепинов умерли больше 9 тысяч человек — то есть по 24 человека в день.

Сейчас специалисты по тревожным состояниям — например, психолог Университета Невады Стивен Хэйс — все больше обращаются к новому методу «терапии принятия». Они полагают, что вместо того, чтобы подавить тревожность, нужно принять ее как должное, не давая ей взять контроль над эмоциями, продемонстрировать буддистское спокойствие и жить дальше.

В конце концов, стресс мотивирует не сидеть на месте, а делать, идти, добиваться и достигать. Подавляя даже зачатки тревожности бесконечными таблетками ксанакса, человек рискует пополнить ряды тех, кому не повезет — кто войдет в ежедневный скорбный список из 24 прервавшихся жизней.

Между тем, ксанакса и алпразолама не нужно бояться — эти доступные и крайне эффективные таблетки — золотой стандарт для лечения панических атак, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания медиков. Злоупотребление бензодиазепинами создает образ ксанакса как очередного полулегального средства получить кайф, но в первую очередь это незаменимое лекарство, которое может помочь десяткам тысяч пациентов и при контролируемом применении абсолютно безопасно.

Что делать, если… предлагают попробовать наркотики, закурить или выпить

«Ещё не предлагали? Или уже?»

Ребята во дворе, на даче, одноклассники. Чаще всего они немного постарше. А иногда и нет — просто такие «бывалые».

Знаешь, всем детям когда-нибудь предлагают. Или закурить. Или выпить пива (вина, водки).! Или клей понюхать. Или, того хуже, наркотики попробовать.
Наступает момент, когда вы сидите где-то в укромном месте и кто-то достаёт сигареты, бутылку или пакет с чем-то химически пахнущим и говорит: «Давай! Это так круто! Ты что, до сих пор не пробовал? Ну даёшь! Да мы все уже давно! Да ты один такой придурок! Мелочь! Маменькин сынок!»

Или может быть по-другому.

Никто не дразнит и не обзывает. А просто у тебя очень плохо на душе в этот день. Всё не так и дома, и в школе, ты со всеми в ссоре, перед всеми виноват или всеми обижен, и ничего-ничего не хочется, кроме как деться куда-нибудь далеко от всего этого. И тут кто-то понимающий, старший и вроде бы добрый скажет: «Ничего! Вот я тебе дам попробовать — увидишь, сразу станет легче! Конечно, бесплатно, ведь мы друзья! Другому бы не дал, только тебе, ты такой клёвый парень! Давай, выбрось из головы проблемы».

И ты, конечно, знаешь, как это вредно и опасно, и вообще ужас.

И, ты, конечно, знаешь, что делать — отказаться и всё такое.

Кто ж не знает? Наверняка родители сто раз говорили, и в школе тоже. И по телевизору, и в рекламе.

Все знают. И всё же… очень многие ребята НЕ отказываются.

Потому что

  • все смотрят и ждут, и вот-вот назовут слабаком и трусом;
  • так давно хотелось с этими ребятами дружить, и если сейчас отказаться, как стать для них своим?
  • все друзья уверяют, что они давно это пробовали-перепробовали и ничего страшного не случилось; всё надоело и хочется нового чего-нибудь;
  • это можно только взрослым, а значит, попробовать — быстрее повзрослеть;
  • правда паршиво на душе и очень хочется, чтоб стало легче;
  • все обидели, никто не понимает, и пусть они перепугаются как следует, когда узнают, и тут они поймут, и тут они забегают;
  • просто ужасно интересно — а как это?
  • и вообще, почему бы и нет, если один раз попробовать, ничего плохого не случится.

Вот по каким-нибудь таким причинам и соглашаются. И, кстати, эти причины не только мы с тобой знаем. Их очень хорошо знают те, кто предлагает. И умело используют: где-то поддразнят, где-то уверят, что опасности нет, или скажут, что только тебе доверяют — вон какой ты хороший друг.

Зачем они это делают?

По-разному.

Давай сначала о самом опасном — о наркотиках.

В этом случае причина — ДЕНЬГИ. Очень много денег, которые им будет потом приносить тот, кто попробовал и втянулся. Для таких людей (их называют наркодилерами) каждый, кто согласился попробовать, — как сказочная курица, которая несёт золотые яйца, как скатерть-самобранка, как неразменный рубль.

Попробовал, понравилось, очень хочешь ещё?

Извини, друг, теперь не бесплатно.

У самого мало.

Давай, неси деньги.

Нету? Попроси у родителей на кино. Не дают? Возьми потихоньку, ты что, маленький? Они и не заметят.

Неси, неси, сегодня, и завтра, и потом, и всегда.

Понимаешь теперь, почему такой человек скажет ВСЁ, ЧТО ТЫ ХОЧЕШЬ УСЛЫШАТЬ, лишь бы ты попробовал?

Что ты лучший, что все виноваты, а ты прав, что ничего вредного в этом нет, что это прекрасно и чудесно, что все музыканты и актёры так делают — и всё у них хорошо, что это круто, модно, современно, а не понравится — так можно больше и не пробовать, что это вообще не наркотик, а просто витамины для улучшения настроения — ВСЁ, ЧТО ТЫ ХОЧЕШЬ УСЛЫШАТЬ.

Ради тех будущих денег, которые ты им принесёшь.

Вот и всё. Очень просто.

Им неважно, что человек, пойманный ими в сети наркотиков, будет болеть, поглупеет и не сможет учиться, станет врать и воровать, потеряет всех друзей, что он, скорее всего, очень рано умрёт. Им нужны деньги.

Продажа наркотиков во всех странах считается очень тяжким преступлением.

Ведь, по сути, это убийство — только медленное и очень жестокое, потому что прежде чем человек от наркотиков умирает, он очень сильно мучается.
Когда наркотик попадает в организм человека, он ведёт себя там как слон в посудной лавке. У нас ведь внутри всё очень тонко и мудро продумано, отлажено, проверено, всё в равновесии, чтобы тело и ум работали надёжно, без крайностей, чтобы на долгую жизнь хватило. Ну, а наркотику на все эти тонкости наплевать. Он вламывается в мозг — и давай создавать КАЙФ. Удовольствие, которое не связано ни с чем, кроме химии.

А потом действие наркотика прекращается и человеку становится плохо. Вместо кайфа приходят тоска, страх, упадок сил. Это как маятник или качели: сильно качнулись в одну сторону — значит, сильно полетят и в другую.

С настоящей радостью так не происходит, потому что радость — БЫЛА И ЕСТЬ. Она настоящая.

Если ты победил в трудных соревнованиях, если ты нашёл нового друга, если тебе подарили то, о чём ты давно мечтал, если родители сказали, что летом вы едете на море — это настоящая радость. И ты засыпаешь в этот день с радостью в душе и просыпаешься — вспоминаешь то хорошее, что вчера случилось.

А наркотик — это только наркотик. От того, что человек его принял, у него не появилось ни друзей, ни успехов, ни одна проблема не решилась, ничего к лучшему не изменилось. Поэтому, когда искусственная радость уходит, становится ещё хуже, чем было до неё.

И что тогда? А тогда, как ты понимаешь, хочется, чтобы снова стало хорошо. Чтобы вернулся кайф. И теперь человек уже знает, как это можно быстро сделать. У кого попросить.

И идёт — ты уже догадался — к тому самому «доброму» наркодилеру. А тот в ответ: «Извини, друг, бесплатно больше нету. Неси деньги». А может, ещё разок даст без денег, чтобы рыба крючок проглотила поглубже и не раздумала.

Дальше — ёще хуже. Раз, другой, третий, и наркотическая радость полностью заменяет собой настоящую. Наркотик словно локтями распихивает все чувства и желания, которые были у человека, а потом и убивает их, полностью захватывая власть. Даже если теперь что-то хорошее случится в жизни человека — ему всё равно.

Ему нужен только кайф. И если плохое — тоже всё равно. Лишь бы был кайф. Это и называют НАРКОТИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМ0СТЬ.

Не просто плохо, а ОЧЕНЬ плохо. Так плохо, что не описать словами. К тяжёлым чувствам тоски, страха, безысходности присоединяются боль, озноб, судороги, становится трудно дышать, невозможно есть и спать. Это значит — внутри организма начался полный разброд и хаос, и теперь даже врачи не всегда могут человеку помочь.Тогда человек обречён. Ведь ему придётся не просто постоянно принимать наркотики — их потребуется всё больше. Уже не будет никакого кайфа — принимать дозу надо будет просто, чтобы меньше страдать. Страх перед муками будет заставлять его искать деньги на наркотики любыми способами: обмануть, украсть, отнять. Сам не понимая как, он начнёт предавать друзей и родных и вскоре всех потеряет. Конечно, его больше не будут интересовать ни учёба, ни книги, ни спорт, ни музыка. Только доза. Мозг будет разрушаться всё больше, человек уже не сможет ясно мыслить, не будет ничего чувствовать, кроме тяги к наркотику, не сможет владеть собой. Однажды доза окажется такой, какую его организм переварить не сможет, и тогда наступит конец — и зависимости, и жизни.

Ужас в том, что иногда всё это происходит очень быстро. Некоторым людям достаточно попробовать ОДИН РАЗ, чтобы появилась зависимость. И уже через год-два они погибают от наркомании. Никто не знает про себя заранее, сколько раз нужно будет именно ему. Один? Три? Десять? Проверить можно только на себе. Когда узнаешь ответ, будешь уже наркоманом. Ты действительно хочешь узнать?

Как видишь, наркотики — это не то, что можно «просто попробовать разок из интереса». Мухе, знаешь ли, тоже было интересно посмотреть, что это там так поблёскивает и покачивается на потолке? А это была паутина. И в ней — паук, беспощадный убийца. Кстати, наркодилеров часто называют пауками: они так же расставляют сети на своих жертв, которые прилипают, дёргаются, запутываются всё больше и погибают.

Так что выход только один.

НЕ ПОПАДАТЬ В ПАУТИНУ, НЕ пробовать НИКОГДА, НИ РАЗУ. Не давать паукам НИ ОДНОГО шанса.

Ты же не муха, чтобы дать себя обмануть и скушать?

У тебя голова есть. Умная, человеческая.

Которую, как ты помнишь, мы договаривались НЕ ТЕРЯТЬ. Так вот, когда тебе предлагают попробовать:

  • просто таблеточку;
  • просто «травку»;
  • просто дыхнуть пару раз из пакетика;
  • просто разок кольнуться или ещё что-нибудь подобное,

СРОЧНО ВКЛЮЧАЙ ГОЛОВУ И ГОВОРИ «НЕТ»

Конечно, тебя начнут уговаривать. Говорить, что маленький, что боишься, что не понимаешь ничего. Ты уже знаешь почему. Скажи самому себе: «Это паук. Ну, а я не муха».

Иногда уговаривает не сам паук, а другие жертвы. Они ещё не поняли, насколько сильно влипли. А может, поняли и хотят вовлечь других, чтобы не было так страшно, чтобы быть «как все». В этом случае им тем более важно услышать, как ты скажешь «нет». Вдруг для кого-то твой пример станет спасением, и он тоже решит порвать с паутиной?

Важно: отказывайся сразу и твёрдо. Помни: чем решительнее ты скажешь «нет», тем быстрее отстанут. Если начнёшь: «Не сегодня», «Что-то сейчас не хочется», «Лучше не надо» — будут давить дальше. Поймут, что ты серьёзно, — оставят в покое.

Скажи:

«Нет. Это не для меня» — и точка.

Не поняли, не поверили? Повтори. Спокойно, кратко, твёрдо. Пока ОНИ не почувствуют себя дураками и не отстанут. Труднее бывает сказать «нет» близким друзьям. В главе «Что делать, если твои друзья задумали плохое» написано подробно, как это сделать.

И ЕЩЁ ОДНО:

обязательно скажи взрослым, что тебе предлагали наркотики. Иначе наркодилеры поймают в свои сети других детей.

Теперь про курение и алкоголь (спирт).

Это тоже наркотики, но «медленные». Их так называют потому, что они тоже отравляют и разрушают здоровье, но не так стремительно.

Значит ли это, что «ничего страшного, можно немного и побаловаться»?

Понятно, что в твоём возрасте совсем не пугает, что когда-то, лет через 20, ты, может быть, — а может и не быть — заболеешь раком. И ты видишь вокруг людей, взрослых, которые пьют и курят, и вроде ничего.

Конечно, если ты девочка, то тебе неприятно будет однажды обнаружить, что твои зубы и ногти стали жёлтыми, а изо рта воняет. (Как воняет? Ну, понюхай при случае пепельницу, узнаешь — как. Не розами и не фиалками точно.)

А если мальчик — будет обидно, что ты растёшь медленнее, чем некурящие ребята. И так и не вырастешь таким, каким мог бы. И устаёшь быстрее, когда надо долго бежать или карабкаться в гору.

Но, может быть, тебе это неважно? Ну, воняет. Ну, не вырос. Зато круто и «как взрослый». Или «как все».

Потом всю жизнь будешь платить деньги за сигареты. Довольно много, кстати. Посчитай, сколько получится в месяц. А в год? А за пять лет? Машину можно купить. Или полмира объехать.

За что платить? За то, чтобы портить своё здоровье, конечно. Удовольствия-то от курения, в общем, никакого, но если начнёшь и привыкнешь — бросить трудно.

Так что извини, платить придётся.

А без машины и путешествий можно и обойтись, правда?

Или пиво. Нуда, сначала оно противное, потом нравится, потом без него уже не можешь.

А алкогольные коктейли ещё и сладкие.

Пьёшь вроде как лимонад — вкусно.

Пьянеешь, дурачишься. Ничего вроде страшного.

К пиву и коктейлям, правда, довольно быстро привыкают. Сначала пьют, чтобы со всеми, потом — чтобы весело, потом как-то так получается, что не выпил — и не по себе. Потом совсем плохо, если пива вечером нет.

Узнаёте?

Это ЗАВИСИМОСТЬ.

Зависимость от спиртных напитков называется АЛКОГОЛИЗМ. И очень многие подростки становятся алкоголиками как раз из-за пива и коктейлей. Потому что думают: а что, это ж не водка, это ж слабенькое. Мы ж только сегодня. Ну, и вчера. И завтра, наверное. А потом уже ничего не думают — алкоголику трудно думать.

Но ведь можно пару баночек? Вместе со всеми?

Решай сам, можно или нельзя.

Только имей в виду вот что. Сейчас ты растёшь. И тело растёт, и мозг. Но растут они по-разному. Дело в том, что когда ребёнок рождается, всё его тело уже более-менее готово к жизни. То есть оно, конечно, маленькое и слабенькое, но вполне «доделанное». Руки-ноги, сердце-почки, всё как надо. Вырастет, натренируется и станет большим и сильным. А вот мозг — с ним другая история. Он при рождении ещё «не готов». И доделывается в течение всего детства, «дозревает». Как ты думаешь, почему пятилетки не могут решать уравнения? Потому что ещё не проходили? Вовсе нет. У них просто ещё «не готовы» те участки мозга, которые позволяют понимать такие сложные вещи. А почему годовалые малыши не разговаривают? Ведь у них есть и язык, и горло? В том-то и дело — мозг не готов. Он должен «созреть» для речи.

Поэтому, пока ребенок растёт, лет до 16—17, никто не знает, на что будет его мозг способен в конце концов. Какие у него будут таланты и способности. Будет ли он очень умным, или так себе. Бывает, что медленно созревает, зато потом ка-а-а-ак рванёт вперёд! Бывает, что никак не получается что-то, не понимаешь, не можешь, сколько ни стараешься. А потом вдруг — раз! — и так легко, как будто всю жизнь умел.

Это значит — созрел какой-то участок мозга, сложились связи. Или вдруг какая-то способность проявилась, которой раньше не было.

И ОКАЗАЛОСЬ, ЧТО ТЫ — ТАЛАНТ. СТИХИ, НАПРИМЕР, ПИШЕШЬ. ИЛИ ПРОГРАММИРУЕШЬ НА КОМПЬЮТЕРЕ ЛУЧШЕ ВСЕХ.

Так вот. Спирт (наркотик, который есть в пиве, вине, водке) и никотин (это тот наркотик, который в сигаретах) действуют на твой мозг. Который растёт.

Ты не чувствуешь этого, но наркотик ломает, портит, искажает связи, губит клетки — с каждым глотком и с каждой затяжкой. В результате какие-то части мозга так и не смогут развернуться в полную силу. Не «созреют» до конца. Знаешь, что это значит?

Что ты никогда уже не станешь таким, каким был задуман и создан.

Никто не узнает о талантах, которые могли у тебя быть.

Никто не будет знать, каким умным, интересным, ярким ты мог бы быть, если бы не…

И ты сам не узнаешь тоже. Уже никогда.

Понимаешь теперь, почему алкоголь и курение запрещены именно детям?

Вот поэтому.

А теперь решай: «ничего страшного» или чего.

И ещё одно, очень важное: мы говорили о том, что наркотик— это поддельная радость, которая вытесняет и убивает радость настоящую. Поэтому перед ним слаб тот, у кого мало радости, а жизнь скучная.

Как у тебя с радостью?

Есть хорошие друзья? Интересное увлечение? Любимые книги, фильмы, музыка? Любимые места, где хорошо гулять? Хорошие отношения дома? Мечта о будущем?

У человека в жизни обязательно должно быть достаточно места для радости. Поэтому если чего-то не хватает — надо искать!

Найти дело, познакомиться с новыми ребятами, запланировать что-то на каникулы, на выходные. Что-то смастерить, чему-то новому научиться. Попросить родителей побыть с тобой, сходить куда-нибудь вместе. Или просто сказать тебе что-нибудь хорошее, посидеть рядом.

Если на душе тяжело и ничего не радует — рассказать кому-нибудь о своих чувствах: другу, маме, дедушке, любимому учителю, школьному психологу, священнику в церкви, написать в Интернете. Не соглашаться жить в тоске и скуке, бороться за свою радость, искать её.

Она на самом деле всегда рядом, только надо её увидеть.

Наркотиков (издание 2017 г.

)

% PDF-1.4 % 1 0 объект / Producer (Adobe PDF Library 10.0.1) / Subject (Drugs of Abuse \ (2017 Edition \)) / Title (Drugs of Abuse \ (2017 Edition \)) >> эндобдж 2 0 obj >>> / Lang / MarkInfo 7 0 R / Metadata 8 0 R / Names 9 0 R / Outlines 11 0 R / Pages 173 0 R / StructTreeRoot 808 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>> эндобдж 3 0 obj > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > поток 2017-06-16T16: 02: 46-04: 002017-06-15T14: 05: 20-04: 002017-06-16T16: 02: 46-04: 00 Приложение Adobe InDesign CS6 (Macintosh) / pdf

  • Наркотики злоупотребления ( Издание 2017 г.)
  • Наркотики (издание 2017 г.)
  • Управление по борьбе с наркотиками
    • uuid: ff888005-87d4-41e6-ab9c-025a76838735 uuid: 5d2cdd61-d9e8-49da-9552-4b051b0e29e6 Adobe PDF Library 10.0,1 конечный поток эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > / ExtGState >>> / ColorSpace >>> / Rotate 0 / StructParents 61 / Tabs / S / Thumb 695 0 R / TrimBox [0 0 612 792] / Type / Page >> эндобдж 15 0 объект [16 0 R] эндобдж 16 0 объект > / Граница [0 0 0] / H / I / Rect [266.Cqb \ + rph

    Лекарства от COVID-19 (коронавирус): есть ли какие-нибудь действенные?

    Я слышал, что несколько препаратов упоминались как возможные лекарства от COVID-19. Какие они и как работают?

    Ответ Дэниела К. Дезимоуна, доктора медицины

    Хотя есть только одно лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), многие лекарства проходят тестирование.

    FDA одобрило противовирусный препарат под названием ремдесивир (Veklury) для лечения COVID-19 у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше.Ремдесивир может быть назначен людям, госпитализированным с COVID-19 . Его вводят через иглу в кожу (внутривенно).

    FDA выдало разрешение на экстренное использование препарата барицитиниб (Olumiant) для лечения ревматоидного артрита для лечения COVID-19 в некоторых случаях. Барицитиниб — это таблетка, которая, кажется, работает против COVID-19 , уменьшая воспаление и обладая противовирусной активностью. В FDA указано, что барицитиниб можно применять людям, госпитализированным с COVID-19 , которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде.

    Исследователи изучают другие потенциальные методы лечения COVID-19 , в том числе:

    • Противовирусные препараты. Помимо ремдесивира, тестируемые противовирусные препараты включают фавипиравир и меримеподиб. Исследования показали, что комбинация лопинавира и ритонавира неэффективна.

    • Дексаметазон. Кортикостероид дексаметазон — это один из типов противовоспалительных препаратов, которые исследователи изучают для лечения или предотвращения дисфункции органов и повреждения легких в результате воспаления.Исследования показали, что он снижает риск смерти примерно на 30% для людей, находящихся на искусственной вентиляции легких, и примерно на 20% для людей, которым нужен дополнительный кислород.

      Национальный институт здравоохранения США рекомендовал этот препарат людям, госпитализированным с COVID-19 , которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде. Если дексаметазон недоступен, можно использовать другие кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизолон или гидрокортизон. Дексаметазон и другие кортикостероиды могут быть вредными при менее тяжелой инфекции COVID-19 .

      В некоторых случаях препараты тоцилизумаб или барицитиниб можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, которые находятся на ИВЛ или нуждаются в дополнительном кислороде. Ремдесивир можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, нуждающимся в дополнительном кислороде или находящимся на ИВЛ.

    • Противовоспалительная терапия. Исследователи изучают множество противовоспалительных препаратов для лечения или предотвращения дисфункции нескольких органов и повреждения легких в результате воспаления, связанного с инфекцией.

    • Иммунная терапия. Исследователи изучают использование типа иммунной терапии, называемой плазмой выздоравливающих. FDA предоставило разрешение на экстренное использование плазменной терапии выздоравливающих для лечения COVID-19 . Плазма выздоравливающих — это кровь, сданная людьми, вылечившимися от COVID-19 . Плазма выздоравливающих с высоким содержанием антител может использоваться для лечения некоторых госпитализированных людей, больных COVID-19 , которые либо находятся на ранней стадии болезни, либо имеют ослабленную иммунную систему.

      Исследователи также изучают другие виды иммунной терапии, включая мезенхимальные стволовые клетки и моноклональные антитела. Моноклональные антитела — это белки, созданные в лаборатории, которые могут помочь иммунной системе бороться с вирусами.

      Доступно несколько препаратов с моноклональными антителами. К ним относятся сотровимаб, комбинация бамланивимаба и этесевимаба, а также комбинация двух антител, называемых казиривимабом и имдевимабом. Эти препараты используются для лечения COVID-19 от легкой до умеренной степени у людей, которые имеют более высокий риск развития серьезного заболевания из-за COVID-19 .Лечение состоит из однократной внутривенной инфузии в амбулаторных условиях. Чтобы быть наиболее эффективными, эти лекарства необходимо вводить вскоре после появления симптомов COVID-19 и до госпитализации.

      FDA также разрешило использование казиривимаба и имдевимаба, а также бамланивимаба и этесевимаба в качестве лечения для людей с повышенным риском серьезного заболевания, которые недавно подверглись воздействию вируса COVID-19 или которые относятся к группе высокого риска. воздействия.Например, люди с высоким риском заражения могут включать тех, кто живет в домах престарелых или тюрьмах, где другие недавно были инфицированы вирусом COVID-19 . Это лечение предназначено для людей, которые не полностью вакцинированы или полностью вакцинированы, но имеют ослабленную иммунную систему.

    • Изучаемые препараты с неопределенной эффективностью. Исследователи изучают амлодипин и лозартан. Но пока неизвестно, насколько эффективны эти препараты в лечении или профилактике COVID-19 .Фамотидин вряд ли поможет при лечении COVID-19 .
    • Ивермектин. Ивермектин не является препаратом для лечения вирусов, и FDA не одобрило использование этого препарата для лечения или профилактики COVID-19 . Прием больших доз этого препарата может нанести серьезный вред. Не используйте на себе лекарства, предназначенные для животных.
    • Гидроксихлорохин и хлорохин. Эти препараты от малярии были разрешены для экстренного применения FDA во время пандемии COVID-19 .Однако FDA отозвало это разрешение, когда анализ данных показал, что препараты не эффективны для лечения COVID-19 . Они также могут вызвать серьезные проблемы с сердцем.
    • Препараты для профилактики COVID-19 . Исследователи изучают препараты для предотвращения COVID-19 до и после контакта с вирусом.

    Неизвестно, окажется ли какой-либо из них эффективным против COVID-19 . Очень важно завершить медицинские исследования, чтобы определить, эффективны ли какие-либо из этих лекарств против COVID-19 .

    Не пробуйте эти лекарства без рецепта и одобрения врача, даже если вы слышали, что у них есть обещание. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Они предназначены для людей, которые серьезно болеют и находятся под наблюдением врача.

    с

    Дэниел К. Дезимоун, доктор медицины

    • Чем тесты на антитела COVID-19 отличаются от диагностических тестов?
    18 сентября 2021 г. Показать ссылки
    1. Информация для врачей по исследовательским методам лечения пациентов с COVID-19.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapy-options.html. Доступ 21 апреля 2020 г.
    2. Разрешение на использование в экстренных случаях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs. По состоянию на 17 сентября 2021 г.
    3. AskMayoExpert. COVID-19: стационарная оценка, ведение и лечение. Клиника Майо; 2020.
    4. Ким А.Ю. и др.Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): лечение у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 апреля 2020 г.
    5. Giudicessi JR, et al. Срочное руководство по навигации и обходу потенциала удлинения интервала QT и торсадогенного воздействия возможных фармакотерапевтических средств при коронавирусной болезни 19 (COVID-19). Труды клиники Мэйо. 2020; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2020.03.024.
    6. Руководство по лечению коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Национальные институты здоровья. https: // covid19treatmentguidelines.nih.gov/introduction/. По состоянию на 17 сентября 2021 г.
    7. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) часто задаваемые вопросы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/coronavirus-disease-2019-covid-19-frequent-asked-questions. Доступ 23 апреля 2020 г.
    8. Zhang L, et al. Блокатор кальциевых каналов безилат амлодипина связан с уменьшением летальности среди пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией. Medrxiv.2020; DOI: 10.1101 / 2020.04.08.20047134.
    9. Marshall WF III (заключение эксперта). Клиника Майо. 23 ноября 2020 г.
    10. Вопросы и ответы: Дексаметазон и COVID-19. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-dexamethasone-and-covid-19. Доступ 30 июня 2020 г.
    11. Horby P, et al. Эффект дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19: предварительный отчет. medRxiv. 2020; DOI: 10.1101 / 2020.06.22.20137273.
    12. Яновиц Т. и др. Использование фамотидина и количественное отслеживание симптомов COVID-19 у не госпитализированных пациентов: серия случаев. Кишечник. 2020; DOI: 10.1136 / gutjnl- 2020- 321852.
    13. Почему не следует использовать ивермектин для лечения или профилактики COVID-19. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19. Доступ 30 августа 2021 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукция и услуги

    1. U.S. COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
    2. Карта коронавируса: отслеживайте тенденции

    .

    Клубные препараты: МДМА, гамма-гидроксибутират (ГОМК), рогипнол и кетамин

    1. Галингер П.М. Незаконные наркотики: полное руководство по их истории, химическому составу, применению и злоупотреблению. Нью-Йорк: Плюм, 2004 ….

    2. Ками Дж., Фарре М, Мас М, Розет ПН, Poudevida S, Мас А, и другие.Фармакология человека 3,4-метилендиоксиметамфетамина («экстази»): психомоторные характеристики и субъективные эффекты. Дж. Клин Психофармакол . 2000. 20: 455–66.

    3. Сеть предупреждения о злоупотреблении наркотиками. Клубные наркотики. Роквилл, Мэриленд: Управление прикладных исследований, Управление службами наркозависимости и психического здоровья (SAMHSA), 2000.

    4. Исследование отношения к партнерству, весна 2000 года. Подростки в 7–12 классах. По состоянию на 17 марта 2004 г., по адресу: http: // www.drugfreeamerica.org / acrobat / pats2000full.pdf.

    5. Koesters SC, Роджерс П.Д., Раджасингем CR. МДМА («экстази») и другие «клубные наркотики». Новая эпидемия. Педиатрическая клиника North Am . 2002; 49: 415–33.

    6. Фендрих М., Вислар JS, Джонсон Т.П., Хаббелл А. Контекстуальный профиль употребления клубных наркотиков взрослыми в Чикаго. Зависимость . 2003. 98: 1693–1703.

    7. Лентон С, Мальчики А, Норкросс К. Рейвы, наркотики и опыт: употребление наркотиков выборкой людей, посещающих рейвы в Западной Австралии. Зависимость . 1997. 92: 1327–37.

    8. Национальный институт злоупотребления наркотиками. Национальные результаты «Мониторинга будущего» по употреблению наркотиков подростками: обзор основных результатов, 2001. Анн-Арбор, Мичиган: Институт социальных исследований Мичиганского университета, 2002.

    9. Грэм К.А. Новые наркотики злоупотребления. Emerg Med Clin North Am . 2000. 18: 625–36.

    10. Багготт М, Хейфец Б, Джонс RT, Мендельсон Дж., Сфериос Э, Зендер Дж.Химический анализ таблеток экстази. JAMA . 2000; 284: 2190

    11. Национальный институт злоупотребления наркотиками. Эпидемиологические тенденции злоупотребления наркотиками: труды. Роквилл, штат Мэриленд: Национальный институт злоупотребления наркотиками, Отдел эпидемиологических и профилактических исследований, 2000.

    12. Schwartz RH, Миллер Н.С. МДМА (экстази) и рейв: обзор. Педиатрия . 1997. 100: 705–8.

    13. Морланд Дж. Токсичность злоупотребления наркотиками — дизайнерские наркотики амфетамина (экстази): психические последствия и последствия употребления разовой дозы. Toxicol Lett . 2000; 112–3: 147–52.

    14. Смит К.М., Ларив Л.Л., Романелли Ф. Клубные препараты: метилендиоксиметамфетамин, флунитразепам, кетамина гидрохлорид и гамма-гидроксибутират. Am J Health Syst Pharm . 2002; 59: 1067–76.

    15. Олсон К.Р., изд. Отравление и передозировка наркотиками. 4-е изд. Нью-Йорк: Lange Medical Books / McGraw-Hill, 2004: 209.

    16. Лестер С.Дж., Бэгготт М, Welm S, Шиллер Н.Б., Джонс RT, Фостер Э, и другие.Сердечно-сосудистые эффекты 3,4-метилен-диоксиметамфетамина. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2000; 133: 969–73.

    17. Мюллер П.Д., Кори WS. Смерть от «экстази»: серотониновый синдром ?. Энн Эмерг Мед . 1998. 32: 377–80.

    18. Инман Д.С., Грин Д. Агония и экстаз: острая задержка мочи после злоупотребления МДМА. БЖУ Инт . 2003; 91: 123

    19.Тетер CJ, Guthrie SK. Всесторонний обзор MDMA и GHB: двух распространенных клубных наркотиков. Фармакотерапия . 2001; 21: 1486–513.

    20. Мейсон П.Дж., Моррис В.А., Balcezak TJ. Серотониновый синдром. Представление 2 кейсов и обзор литературы. Медицина . 2000; 79: 201–9.

    21. Стил Т.Д., Макканн UD, Ricaurte GA. 3,4-Метилендиоксиметамфетамин (МДМА, «Экстази»): фармакология и токсикология у животных и людей. Зависимость . 1994; 89: 539–51.

    22. Генри JA, Фэллон Дж. К., Кичман А.Т., Хатт Эй Джей, Коуэн Д.А., Форслинг М. Низкие дозы МДМА («экстази») вызывают секрецию вазопрессина. Ланцет . 1998; 351: 1784

    23. Холмс С.Б., Банерджи А.К., Александр WD. Гипонатриемия и судороги после употребления экстази. Постградская медицина J . 1999; 75: 32–3.

    24. Vollenweider FX, Гамма А, Лихти М, Хубер Т.Психологические и сердечно-сосудистые эффекты и краткосрочные последствия МДМА («экстази») у здоровых добровольцев, ранее не принимавших МДМА. Нейропсихофармакология . 1998; 19: 241–51.

    25. Curran HV, Travill RA. Настроение и когнитивные эффекты 3,4-метилендиоксиметамфетамина (МДМА, «экстази»): «максимум» в выходные, затем — минимум в середине недели. Зависимость . 1997. 92: 821–31.

    26. Parrott AC, Ласки Дж. Экстази (МДМА) влияет на настроение и познание: до, во время и после субботнего ночного танца. Психофармакология . 1998. 139: 261–8.

    27. Ricaurte GA, Макканн UD, Сабо З, Шеффель У. Токсикодинамика и долговременная токсичность рекреационного наркотика 3,4-метилендиоксиметамфетамина (МДМА, «экстази»). Toxicol Lett . 2000; 112–113: 143–6.

    28. Broening HW, Морфорд LL, Inman-Wood SL, Фукумура М, Резюме Ворхиса. Нарушения обучения и памяти, вызванные 3,4-метилендиоксиметамфетамином (экстази), зависят от возраста воздействия на раннем этапе развития. Дж. Neurosci . 2001; 21: 3228–35.

    29. Дойон С. Многоликость экстаза. Curr Opin Pediatr . 2001; 13: 170–6.

    30. Йейтс К.М., О’Коннор А, Хорсли, Калифорния. «Травяной экстази»: серия случаев побочных реакций ». N Z Med J . 2000; 113: 315–7.

    31. Ли Дж., Стокс С.А., Вёкенер А. История новой интоксикации: обзор эффектов гамма-гидроксимасляной кислоты с рекомендациями по ведению. Энн Эмерг Мед . 1998. 31: 729–36.

    32. Freese TE, Миотто К, Reback CJ. Эффекты и последствия выбранных клубных препаратов. J Лечение злоупотребления наркотиками . 2002; 23: 151–6.

    33. Smith KM. Наркотики, применяемые при изнасиловании знакомым. Дж. Ам Фарм Асс . 1999; 39: 519–25.

    34. Многосторонняя вспышка отравлений, связанных с незаконным использованием гамма-гидроксибутирата. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .1990; 39: 861–3.

    35. Управление по борьбе с наркотиками США. Гамма-гидроксимасляная кислота (GHB, жидкость X, Goop, Georgia Home Boy). Новости DEA. 13 марта 2000 г. По состоянию на 17 марта 2004 г. по адресу: http://www.usdoj.gov/dea/pubs/pressrel/pr031300_01.htm.

    36. Ниммеррихтер А.А., Уолтер Х, Гутьеррес-Лобос К.Е., Леша ОМ. Двойное слепое контролируемое испытание гамма-гидроксибутирата и клометиазола в лечении алкогольной абстиненции. Алкоголь Спирт .2002; 37: 67–73.

    37. Аддолорато Г, Бальдуччи Дж., Capristo E, Аттилия ML, Тагги Ф, Гасбаррини Г, и другие. Гамма-гидроксимасляная кислота (GHB) в лечении синдрома отмены алкоголя: рандомизированное сравнительное исследование по сравнению с бензодиазепином. Алкоголь Clin Exp Res . 1999; 23: 1596–604.

    38. Ингельс М, Ранган С, Беллеццо Дж, Кларк РФ. Кома и угнетение дыхания после приема ГОМК и его прекурсоров: три случая. J Emerg Med . 2000; 19: 47–50.

    39. Экштейн М, Хендерсон СО, DelaCruz P, Ньютон Э. Гамма-гидроксибутират (GHB): сообщение о массовом отравлении и обзор литературы. Скорая помощь Prehosp . 1999; 3: 357–61.

    40. Подбородок г. Я., Крейцер Р.А., Dyer JE. Острое отравление гамма-гидроксибутиратом в Калифорнии. Вест Дж. Мед. . 1992; 156: 380–4.

    41. Гарнизон Г, Мюллер П.Клинические особенности и исходы после непреднамеренной передозировки гамма-гидроксибутирата (ГОМК) [Резюме]. J Токсикол Клин Токсикол . 1998; 36: 503–4.

    42. Dyer JE. Гамма-гидроксибутират: продукт здорового питания, вызывающий состояние комы и припадков. Am J Emerg Med . 1991; 9: 321–4.

    43. Подбородок Р.Л., Спорер К.А., Каллисон Б, Дайер Дж. Э., У ТД. Клиническое течение передозировки гамма-гидроксибутиратом. Энн Эмерг Мед .1998. 31: 716–22.

    44. Дайер Дж. Э., Рот Б, Hyma BA. Гамма-гидроксибутиратный абстинентный синдром. Энн Эмерг Мед . 2001; 37: 147–53.

    45. Энглин Д., Спирс КЛ, Hutson HR. Флунитразепам и его причастность к изнасилованию на свидании или знакомстве. Acad Emerg Med . 1997. 4: 323–6.

    46. Schwartz RH, Уивер А.Б. Рогипнол, препарат от изнасилования на свидании. Клинический педиатр . 1998; 37: 321

    47.Миотто К, Даракджян Дж., Basch J, Мюррей С, Зогг Дж, Роусон Р. Гамма-гидроксимасляная кислота: схемы использования, эффекты и абстиненция. Ам Дж. Наркоман . 2001; 10: 232–41.

    48. Kohrs R, Durieux ME. Кетамин: обучение старому наркотику новым приемам. Анест Анальг . 1998; 87: 1186–93.

    49. Krystal JH, Карпер Л.П., Сейбил JP, Фриман Г.К., Делани Р, Бремнер Дж. Д., и другие.Субанестетические эффекты неконкурентного антагониста NMDA, кетамина, у людей. Психотомиметические, перцептивные, когнитивные и нейроэндокринные реакции. Arch Gen Psychiatry . 1994; 51: 199–214.

    50. Tellier PP. Клубные наркотики: это все экстази ?. Педиатрическая Анна . 2002; 31: 550–6.

    51. Jansen KL. Немедицинское использование кетамина. BMJ . 1993; 306: 601–2.

    52. Элленхорн MJ, Barceloux DG, Ellenhorn MJ.Медицинская токсикология Элленхорн: диагностика и лечение отравления человека. 2-е изд. Балтимор: Williams & Wilkins, 1997.

    53. Dar KJ, McBrien ME. МДМА-индуцированная гипертермия: отчет о летальном исходе и обзор текущей терапии. Мед. Интенсивной терапии . 1996; 22: 995–6.

    54. Уотсон Дж. Д., Фергюсон С, Хайндс CJ, Скиннер Р, Coakley JH. Тепловой удар при физической нагрузке, вызванный аналогами амфетамина. Есть ли у дантролена место? Анестезия . 1993; 48: 1057–60.

    55. Мартин Т.Г. Серотониновый синдром. Энн Эмерг Мед . 1996; 28: 520–6.

    56. O’Connell T, Кэй Л., Plosay JJ. 3d-гамма-гидроксибутират (GHB): новый наркотик. Врач Фам . 2000. 62: 2478–83.

    57. Christophersen AS. Дизайнерские наркотики амфетамина — обзор и эпидемиология. Toxicol Lett . 2000; 112–113: 127–31.

    58. Вайнер А.Л., Vieira L, Маккей, Калифорния, Bayer MJ. Представление лиц, злоупотребляющих кетамином, в отделение неотложной помощи: серия случаев. J Emerg Med . 2000. 18: 447–51.

    Объяснение федеральной системы учета лекарств

    Управление по борьбе с наркотиками (DEA) объявило о своем решении: оно сохранит марихуану в той же правовой, нормативной категории, что и героин — таблица 1.

    Для многих это возмутительно. Очевидно, что марихуана не так опасна, как героин.И это не более опасно, чем наркотики из списка 2, такие как кокаин и метамфетамин. Так почему, черт возьми, график №1?

    Но эта классификация не означает, что федеральное правительство считает марихуану и героин одинаково опасными наркотиками. График отражает более сложную систему — такую, которая учитывает медицинскую ценность лекарства в такой же степени, как и возможность злоупотребления им.

    Жесткий график также не означает, что наркотик полностью запрещен. Уголовные законы, руководствуясь системой расписания, часто принимают во внимание другие факторы.Что касается марихуаны, то они это делают, оставляя ее одним из наименее наказываемых запрещенных наркотиков на федеральном уровне, даже несмотря на то, что это список 1. А опиоидные обезболивающие, например, входят в список 2, но разрешены для использования в медицинских целях.

    Тем не менее, список лекарств — важный политический ориентир. Более строгий график позволяет DEA более строго ограничивать доступ к препарату и его поставку, что может затруднить исследование препарата — как это произошло с марихуаной, ограничивая возможности исследователей изучать препарат на предмет его медицинской ценности.(В результате правозащитные и медицинские группы уже давно утверждают, что режим марихуаны не соответствует имеющимся научным данным.)

    Итак, что такое система расписания, как она работает и что нужно для изменения графика приема препарата? Вот что вам нужно знать.

    Как в США классифицируются запрещенные наркотики, такие как марихуана?

    Стэн Хонда / AFP через Getty Images

    В соответствии с Законом о контролируемых веществах федеральное правительство, которое в значительной степени возложило регулирование наркотиков на Управление по борьбе с наркотиками (DEA), помещает каждое лекарство в классификацию, известную как список, на основе его медицинской ценности и возможности злоупотребления.

    Чтобы начать расписание, DEA сначала спрашивает, можно ли злоупотреблять наркотиками. Если да, то это заносится в график. Если нет, препарат не принимают. После этого оценивается медицинская ценность препарата и относительный потенциал злоупотребления, чтобы решить, на какой шкале он попадет.

    Таким образом, две большие проблемы — это возможность злоупотребления наркотиком и его медицинская ценность. Конгресс не дал четкого определения злоупотребления в Законе о контролируемых веществах.Но для федеральных агентств, ответственных за классификацию наркотиков, злоупотребление — это когда люди принимают какое-либо вещество в рекреационных целях и создают угрозу для личного здоровья или представляют другие риски для общества в целом. Чтобы найти медицинскую ценность, лекарство должно пройти крупномасштабные клинические испытания, подтверждающие его — аналогично тому, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ожидает от любого другого лекарства, поступающего на рынок.

    Препараты Списка 1 не имеют медицинской ценности и высокого потенциала для злоупотребления, в то время как вещества Списков 2–5 имеют некоторую медицинскую ценность, но различаются по ранжированию в зависимости от их потенциала для злоупотребления (от высокого к низкому).

    Некоторые примеры лекарств, которые есть в каждом расписании:

    • Список 1: марихуана, героин, ЛСД, экстази и волшебные грибы
    • Приложение 2: кокаин, мет, оксикодон, аддерал, риталин и викодин
    • Список 3: Тайленол с кодеином, кетамином, анаболическими стероидами и тестостероном
    • Приложение 4: Ксанакс, Сома, Дарвоцет, Валиум и Амбиен
    • Приложение 5: Робитуссин АС, Ломотил, Мотофен, Лирика и Парепектолин

    В целом, препараты списка 1 и 2 имеют наибольшие нормативные ограничения на исследования, поставки и доступ, а препараты списка 5 — наименьшие.

    Действительно ли федеральное правительство считает марихуану более опасной, чем кокаин?

    SSPL через Getty Images

    Для многих одним из наиболее сбивающих с толку аспектов системы расписания является то, что марихуана относится к списку 1 — той же категории, что и героин, — в то время как кокаин и метамфетамин относятся к списку 2.

    Но это не обязательно означает, что федеральное правительство считает марихуану и героин одинаково опасными наркотиками или что оно считает марихуану более опасной, чем метамфетамин или кокаин.Препараты Списка 1 и 2 описываются как имеющие «высокий потенциал для злоупотребления» — расплывчатое описание, которое не относит наркотики к двум категориям как равные или разные.

    Главное различие между веществами Списка 1 и 2 заключается в том, считает ли федеральное правительство, что лекарство имеет медицинскую ценность. DEA заявляет, что вещества из списка 2 имеют некоторую медицинскую ценность, а вещества из списка 1 — нет, поэтому последние подвергаются более тщательной проверке со стороны регулирующих органов, даже если они не могут быть более опасными.

    Может быть полезно представить себе систему расписания как состоящую из двух отдельных групп: немедицинских и медицинских. Немедицинская группа включает препараты Списка 1, которые считаются не имеющими медицинской ценности и потенциально опасными для злоупотребления. Медицинская группа включает препараты из списков от 2 до 5, которые имеют определенную медицинскую ценность и ранжируются в числовом порядке на основе возможности злоупотребления.

    В системе расписания также есть некоторые культурные особенности. Война с наркотиками началась в то время, когда большая часть нации была в истерике по поводу того, что наркотики, такие как марихуана и ЛСД, сделают с моральной структурой страны. Марихуана считалась опасной не обязательно из-за ее прямого воздействия на здоровье, но из-за восприятия, частично основанного на расовых предрассудках, что марихуана делает людей аморальными, ленивыми и даже жестокими. Это восприятие сохраняется среди многих сторонников войны с наркотиками и по сей день, и оно все еще отражается в списках наркотиков в Америке.

    Помимо системы расписания, федеральное правительство налагает уголовные наказания за незаконный оборот наркотиков, которые не всегда совпадают с расписанием. Например, торговля марихуаной обычно карается менее сурово, чем кокаин. Кроме того, правительства штатов могут устанавливать свои собственные уголовные наказания и графики за наркотики.

    Почему график приема лекарств имеет значение?

    Джастин Салливан / Getty Images

    Список лекарств закладывает основу для федерального регулирования контролируемых веществ.

    Препараты Списка 1 и 2 подлежат строжайшим правилам. Препараты Списка 1 фактически запрещены для чего-либо, кроме исследований, а препараты Списка 2 могут использоваться в ограниченных медицинских целях с одобрения DEA — например, через лицензию на рецепты.

    DEA даже устанавливает строгие ограничения на производство препаратов из списков 1 и 2, хотя ограничения варьируются от препарата к препарату. Только в одном месте в США — на ферме Университета Миссисипи — в настоящее время разрешено выращивать марихуану в соответствии с федеральными правилами, и выращивание марихуаны ограничено исследовательскими целями.Для сравнения, несколько частных компаний производят оксикодон, вещество из списка 2, и используют его для рецептурных обезболивающих.

    Список лекарств может противоречить законам штата

    Список лекарств может противоречить законам штата. Статус марихуаны в Списке 1 — одна из причин, по которой банки неохотно открывают счета для горшечных магазинов и производителей в Колорадо и Вашингтоне, даже несмотря на то, что эти предприятия легальны в соответствии с законодательством штата.

    Федеральный налоговый закон также запрещает компаниям вычитать многие расходы, связанные с незаконным оборотом наркотиков, включенных в списки 1 и 2, что может привести к увеличению эффективных ставок подоходного налога для предприятий марихуаны, действующих на уровне штата, до 90 процентов.

    DEA иногда использует классификацию марихуаны, чтобы оказать давление на врачей, больницы и аптеки, чтобы они не работали с медицинскими операциями с марихуаной, которые соответствуют законам штата. Если эти поставщики медицинских услуг не соблюдают правила, DEA угрожает отозвать лицензию, которая позволяет врачам прописывать лекарства, такие как обезболивающие с оксикодоном, которые содержат запрещенные вещества.

    Что нужно, чтобы изменить график приема препарата?

    Брендан Хоффман / Getty Images

    Конгресс может принять закон, изменяющий или ограничивающий список лекарств.Но Конгресс в основном оставляет планирование федеральным агентствам, таким как DEA. (Одно исключение: Конгресс ранее принял Закон 2000 года о предотвращении изнасилования на свидании Хиллори Дж. Фариас и Саманты Рид и добавил в систему расписания гамма-гидроксимасляную кислоту, препарат для изнасилования на свидании.)

    Генеральный прокурор США также может инициировать процесс проверки, который изучит имеющиеся доказательства и потенциально изменит график приема лекарств. Обзор включает в себя несколько этапов:

    1. DEA, Министерство здравоохранения и социальных служб США или общественная петиция инициируют рассмотрение.
    2. DEA просит HHS изучить медицинские и научные данные о графике приема лекарств.
    3. HHS, через FDA, оценивает препарат и его график с помощью анализа, основанного на восьми факторах. Среди факторов: возможность злоупотребления лекарством, научные данные о фармакологических эффектах лекарственного средства и научные данные о его медицинском применении.
    4. HHS рекомендует график, основанный на научных данных.
    5. DEA проводит собственную проверку с учетом решения HHS и устанавливает окончательный график.

    Хотя этот процесс очень строгий, он успешно выполнялся в прошлом. Например, в 2014 году Управление по борьбе с наркотиками (DEA) объявило, что перенесло производство комбинированных препаратов с гидрокодоном или рецептурных обезболивающих на основе опиоидов из списка 3 в список 2.

    «Почти 7 миллионов американцев злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая опиоидные обезболивающие, что приводит к большему количеству смертей от передозировки рецептурных лекарств, чем автокатастроф», — заявила бывший глава DEA Мишель Леонхарт в заявлении 2014 года.«Сегодняшние действия признают, что эти продукты являются одними из самых вызывающих привыкание и потенциально опасных лекарств, отпускаемых по рецепту».

    Можно ли принимать препарат вне графика?

    RJ Sangosti / Denver Post через Getty Images

    Это возможно, но это намного сложнее, чем просто изменить график приема препарата.

    Одно большое препятствие — это международные договоры. США являются участником международных соглашений, которые фактически требуют, чтобы некоторые наркотики, в том числе марихуана, оставались в рамках системы расписания — и, возможно, списка 1 или 2.

    Доказать, что наркотик не может злоупотреблять, также очень сложно, если не невозможно. Например, анализ американских ученых показал, что даже относительно безопасная марихуана может вызывать зависимость; он вызывает меньшее привыкание, чем героин, метамфетамин, кокаин, никотин и алкоголь, но вызывает большее привыкание, чем галлюциногены, такие как ЛСД, который не вызывает сильной зависимости, если таковая имеется. А поскольку марихуана широко используется в рекреационных целях, это делает ее надежным замком для «высокого потенциала злоупотребления».

    Два основных рекреационных наркотика, не включенных в систему списков, — алкоголь и табак — требуют специального исключения в Законе о контролируемых веществах.Марк Клейман, эксперт по наркополитике, утверждает, что оба они были бы отмечены в Таблице 1, если бы их оценили сегодня, поскольку они широко используются в рекреационных целях, вызывают привыкание, вредны для здоровья и общества и смертельны.

    Почему марихуана все еще входит в список 1?

    Фредерик Браун / AFP через Getty Images

    Когда классификация марихуаны пересматривается, ее статус в Списке 1 постоянно сохраняется из-за недостаточности научных доказательств ее медицинской ценности.

    В частности, имеющиеся научные данные о марихуане не превышают порогового значения, требуемого федеральными агентствами для признания лекарственного потенциала препарата. Никакие исследования не доказали медицинскую эффективность препарата в контролируемых крупномасштабных клинических условиях. Никакие исследования не установили адекватных протоколов безопасности для марихуаны. И полная химическая структура марихуаны никогда не была охарактеризована и проанализирована.

    Было проведено несколько исследований, показывающих, что марихуана имеет медицинские преимущества, особенно при боли и ригидности мышц.Но эти исследования не были достаточно масштабными, чтобы соответствовать порогу, который DEA и другие федеральные агентства, такие как FDA, требуют, чтобы доказать, что лекарство имеет медицинскую ценность — доказав свою ценность в контролируемых крупномасштабных клинических испытаниях.

    Но одной из причин, по которой нет достаточных научных доказательств для изменения статуса марихуаны в Списке 1, может быть, на самом деле, статус наркотика в Списке 1. DEA ограничивает количество марихуаны, которое может пойти на исследования.Чтобы получить законные поставки марихуаны для исследований, исследователи должны получить одобрение своих исследований HHS, FDA и DEA.

    Другими словами, изменение графика приема марихуаны — это своего рода Уловка-22. Необходим определенный уровень научных исследований, доказывающих, что марихуана имеет медицинскую ценность, но ограничения федерального правительства затрудняют проведение таких исследований.

    Для решения этих проблем DEA надеется разрешить гораздо больше исследований марихуаны другими способами. Во-первых, за последние несколько лет он увеличил количество выращиваемых для исследований горшков и планирует продолжать это делать.Важно отметить, что он также планирует позволить большему количеству людей и предприятий выращивать марихуану для исследований — помимо Университета Миссисипи, единственного в настоящее время законного производителя на федеральном уровне.

    Это может значительно открыть доступ к исследованиям марихуаны, включая потенциально более качественную марихуану и различные штаммы наркотика, на которые Университет Миссисипи в настоящее время не отвечает. Но последствия изменений еще предстоит увидеть.

    Хотя реклассификация была бы символической победой для сторонников легализации, Клейман говорит, что она не будет иметь большого практического эффекта.Для распространения веществ из Списка 2 обычно требуется рецепт, а официальные государством аптеки и магазины марихуаны не работают по традиционным рецептам (они распространяют «рекомендации» по медицинской марихуане), поэтому даже изменение расписания может не открыть доступ. (Кокаин и метамфетамин — это список 2, и, в конце концов, они определенно нелегко получить легально.)

    Тем не менее, если федеральное правительство признает медицинскую ценность марихуаны через классификацию 2, защитники надеялись, что это сделает федеральные агентства гораздо более восприимчивыми к оплате и одобрению медицинских исследований марихуаны.Но DEA надеется, что другие его шаги откроют для себя гораздо больше исследований.

    Если бы марихуана была переведена в Таблицу 3 или ниже, это могло бы иметь некоторые последствия для политики, например, разрешить государственному бизнесу, занимающемуся марихуаной, вычитать определенные налоги. Но это крайне маловероятно: препараты Списка 3 и ниже должны иметь определенную медицинскую ценность , а не удовлетворять критериям «высокой вероятности злоупотребления». Поскольку марихуана широко используется в рекреационных целях, она ограничивает «высокий потенциал злоупотребления», сохраняя ее в режимах 1 или 2.

    Есть ли альтернатива системе расписания?

    Марио Тама / Getty Images

    Клейман предложил перейти к системе расписания, которая учитывает только возможность злоупотребления наркотиком, не учитывая его медицинскую ценность. Режим будет контролировать все опьяняющие наркотики, включая алкоголь, чтобы попытаться предотвратить проблемное употребление наркотиков, основываясь на научном определении расстройств, связанных со злоупотреблением наркотиками.Вопрос о том, имеет ли лекарство медицинскую ценность, будет решаться с помощью другого набора политик, ориентированных на производство медицинских препаратов и здравоохранение.

    «Является ли что-то лекарством — это отдельный набор вопросов», — сказал Клейман. Его идеальная система «классифицирует наркотики по степени опасности с наказанием за увеличение количества более опасных наркотиков».

    Одна из проблем нынешней системы расписания, утверждал Клейман, состоит в том, что она пытается объединить лекарства с совершенно разными эффектами и рисками в несколько категорий.«В мире много разных наркотиков, и мы должны решить, что с каждым из них делать», — сказал Клейман. «Некоторая категоризация полезна, но это не значит, что лекарства легко распадаются».

    Клейман, который поддерживает декриминализацию употребления запрещенных наркотиков и легализацию марихуаны, сказал, что идеальной заменой существующей системе расписания также может стать менее строгие уголовные наказания.

    «Существующая система запретов вызвала много плохих побочных эффектов», — сказал Клейман.«Мы должны попытаться разработать новую политику, которая дублирует успех в предотвращении разработки большего количества лекарств, которые являются такой же большой проблемой, как алкоголь, но с меньшими затратами».

    Часы: объяснение опиоидной эпидемии в Америке

    Клубные наркотики: MedlinePlus

    Что такое клубные наркотики?

    Клубные наркотики — это группа психоактивных веществ. Они действуют на центральную нервную систему и могут вызывать изменения в настроении, сознании и поведении. Эти препараты чаще всего используются молодыми людьми в барах, на концертах, ночных клубах и на вечеринках.Клубные наркотики, как и большинство наркотиков, имеют прозвища, которые меняются со временем или различаются в разных частях страны.

    Какие бывают клубные наркотики?

    К наиболее часто используемым клубным наркотикам относятся

    • МДМА (метилендиоксиметамфетамин), также называемый «экстази» и «Молли»
    • GHB (гамма-гидроксибутират), также известный как G и Liquid Ecstasy
    • Кетамин, также известный как Special K и K
    • Рогипнол, также известный как Roofies
    • Метамфетамин, также известный как Speed, Ice и Meth
    • LSD (диэтиламид лизергиновой кислоты), также известный как кислота

    Некоторые из этих препаратов одобрены для использования в определенных медицинских целях.Другое использование этих препаратов — злоупотребление.

    Что такое наркотики от изнасилования на свидании?

    Наркотики от изнасилования на свидании — это любые наркотики или алкоголь, используемые для облегчения сексуального нападения. Кто-то может положить один в ваш напиток, когда вы не смотрите. Или вы пьете алкоголь или принимаете наркотики, и человек может усилить это без вашего ведома.

    Наркотики Club также иногда используются как наркотики для изнасилования на свидании. Эти препараты очень сильные. Они могут очень быстро повлиять на вас, и вы можете не знать, что что-то не так.Продолжительность действия эффекта варьируется. Это зависит от того, сколько препарата находится в вашем организме, и от того, смешивается ли он с другими наркотиками или алкоголем. Алкоголь может усилить действие наркотиков и вызвать серьезные проблемы со здоровьем — даже смерть.

    Могу ли я защитить себя от наркотиков для изнасилования на свидании?

    Чтобы избежать наркотиков для изнасилования на свидании,

    • Никогда не оставляйте напиток без присмотра
    • Не принимайте напитки от других людей
    • Если пьете из банки или бутылки, откройте свой напиток самостоятельно
    • Берегите своих друзей и просите их позаботиться о вас

    Незаконные наркотики — обзор

    Введение

    Незаконное употребление наркотиков является серьезной проблемой общественного здравоохранения не только в Соединенных Штатах, но и во всем мире, поскольку, по оценкам, 230 миллионов человек во всем мире (примерно 5% населения мира) злоупотребляли запрещенный наркотик хотя бы раз в жизни.Число постоянных потребителей запрещенных наркотиков во всем мире составляет около 27 миллионов (примерно 0,6% мирового населения). Около 15,9 миллиона человек во всем мире могут употреблять запрещенные наркотики путем инъекций, и, по оценкам, 3 миллиона из них могут быть инфицированы ВИЧ. Совместное использование игл — основная причина распространения вируса ВИЧ [1]. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, примерно половина населения мира употребляет алкоголь. Доля пользователей широко варьируется от 18% до 90% среди мужчин и от 1% до 81% среди женщин [2].

    В Соединенных Штатах данные объединенных обследований с 2008 по 2012 год показывают, что 8,7% работающих полный рабочий день в возрасте 18–64 лет сильно употребляли алкоголь, 8,6% употребляли запрещенные наркотики, а 9,5% страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Самый высокий уровень употребления сильного алкоголя отмечен в горнодобывающей промышленности (17,5%) и строительстве (16,5%). Самый высокий уровень употребления запрещенных наркотиков наблюдался в сфере проживания и общественного питания (19,1%). Кроме того, самый высокий процент людей с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ (16.9%) также было обнаружено в сфере жилья и пищевой промышленности. Самый низкий процент людей, злоупотребляющих запрещенными наркотиками, работал в образовательных учреждениях (4,8%) [3].

    Многие наркоманы одновременно злоупотребляют алкоголем и наркотиками, чтобы усилить ажиотаж. К сожалению, алкоголь взаимодействует со многими лекарствами клинически значимым образом, усиливая токсичность лекарства. Одновременное употребление наркотиков и алкоголя является смертельной комбинацией, потому что алкоголь может снизить порог токсической концентрации конкретного запрещенного или отпускаемого по рецепту лекарства, вызывая, таким образом, опасную для жизни токсичность или даже летальный исход.В целом, запрещенные наркотики, такие как кокаин, опиоиды (героин, а также отпускаемые по рецепту опиоиды, такие как морфин, метадон, кодеин и оксикодон), чаще встречаются в ситуациях передозировки наркотиков. Фентанил, агонист опиоидных рецепторов, который используется в качестве наполнителя уличного героина, в 80 раз сильнее морфина, и в результате небольшое изменение дозировки может привести к летальному исходу [4].

    Данные, собранные у водителей, погибших в дорожно-транспортных происшествиях в Швеции в период с 2003 по 2007 год, показали, что алкоголь был веществом, наиболее часто обнаруживаемым в крови водителей, погибших в дорожно-транспортных происшествиях.Из 1403 исследований 835 случаев (60%) не показали наличия запрещенных наркотиков или алкоголя. Только алкоголь был обнаружен у 242 пострадавших, в то время как еще 73 случая имели как алкоголь, так и запрещенные наркотики. Было 253 случая, когда присутствовали как рецептурные, так и запрещенные наркотики [5]. Смертность от наркотических отравлений в Швеции также свидетельствует о преобладании алкоголя. Более того, смерти от моно-интоксикации были в основном связаны с алкоголем. Интересно, что количество лекарств, обнаруженных в посмертной крови, варьировалось от 1 до 12 (в среднем от 3 до 4 лекарств), что указывает на распространенность полинаркомании.В случаях моноинтоксикации, связанной с алкоголем, средний и средний уровни алкоголя в крови составляли 3,06 г / л (306 мг / дл) и 3,10 г / л (310 мг / дл), соответственно. Однако более низкая концентрация алкоголя наблюдалась там, где алкоголь был обнаружен вместе с рецептурным или запрещенным лекарством, что указывает на неблагоприятное взаимодействие между наркотиками и алкоголем. Интересно, что когда были обнаружены алкоголь и одно лекарство, средний уровень алкоголя снизился с 306 до 215 мг / дл, но с двумя препаратами средний уровень алкоголя был дополнительно снижен до 178 мг / дл. Когда вместе с алкоголем были обнаружены три, четыре, пять и более наркотиков, соответствующие средние уровни алкоголя в крови составили 155, 149, 137 и 125 мг / дл соответственно.Распространенной находкой также было появление одного наркотика вместе с алкоголем. Средняя концентрация алкоголя в крови была самой низкой для морфина (150 мг / дл) и максимальной для диазепама (320 мг / дл). Средние концентрации некоторых наркотиков, наблюдаемые при моноинтоксикации в крови, составляли 0,5 мг / л для (500 нг / мл) для морфина, 2,0 мг / л (2000 нг / мл) для амфетамина, 3,9 мг / л (3900 нг / мл). / мл) для пропоксифена, 0,4 мг / л (400 нг / мл) для 7-аминофлунитразепама (метаболит флунитразепама). Повышенные уровни морфина, обнаруженные у этих отравленных пациентов, были связаны со злоупотреблением морфином, что подтверждено обнаружением 6-монокаэтилморфина, маркера злоупотребления героином в крови умерших [6].В главе 2, «Наркотики, злоупотребляющие наркотиками: обзор», представлен обзор злоупотребляемых наркотиков. В этой главе основное внимание уделяется взаимодействию между алкоголем и запрещенными наркотиками с акцентом на токсичность и летальность, связанные с комбинированным злоупотреблением алкоголем и запрещенными наркотиками или злоупотреблением лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

    Партийные наркотики | healthdirect

    На этой странице

    Что такое вечеринка?

    Когда вы находитесь на вечеринке, фестивале или концерте, вам могут предложить наркотики с обещанием, что вы еще лучше проведете время.Хотя прием наркотиков для вечеринок или рекреационных мероприятий может показаться забавным, их употребление сопряжено с множеством рисков и недостатков. И они обычно незаконны.

    Если вы пытаетесь решить, принимать ли наркотик для вечеринки, важно понимать, что вы принимаете, и риски, связанные с этим конкретным наркотиком. Узнайте больше о злоупотреблении наркотиками и связанных с ним рисках здесь.

    Партийные наркотики делятся на три категории:

    • депрессантов, включая ГОМК и марихуану (каннабис)
    • стимуляторов, включая кокаин (кокс, чарли), амфетамины (спид) и метамфетамины (лед, метамфетамин), мефедрон («мяу-мяу»), бензилпиперазин (BZP), N-этилпентилон / эутилон (соли для ванн)
    • галлюциногенов, включая ЛСД (кислота), МДМА (экстази), кетамин, волшебные грибы и ДМТ.
    • Ингалянты, включая амилнитрат («попперс») и закись азота.

    Бензодиазепины можно использовать, чтобы «избавиться» от употребления стимуляторов.

    Каковы эффекты наркотиков для вечеринок?

    Наркотики для вечеринок часто принимают, чтобы получить больше удовольствия от общественных собраний. У них разные эффекты в зависимости от того, что в них есть. Они могут поддерживать энергию и улучшать восприятие музыки.

    Каковы риски вечеринок?

    В отличие от лекарств, отпускаемых по рецепту, при производстве многих лекарств для вечеринок нет процесса контроля качества, поскольку большинство из них являются незаконными.Это означает, что вы не знаете, насколько сильным является препарат и какие еще вещества были добавлены в каждую партию. Например, экстази можно приготовить с помощью очистителя для сточных вод или аккумуляторной кислоты. Даже таблетки, которые выглядят одинаково, могут иметь разные ингредиенты и разные эффекты.

    Краткосрочные риски

    Десятки австралийцев серьезно заболевают или умирают каждый год после употребления наркотиков для вечеринок.

    Вы можете почувствовать себя плохо, с дрожью, тошнотой и головными болями. Вы можете запутаться, встревожиться, стать враждебным или даже психотическим.

    У вас могут быть даже опасные для жизни побочные эффекты, такие как проблемы с сердцем, инсульт, гипертермия (перегревание), судороги (припадки) и кома.

    Помимо того, что наркотики для вечеринок вредны для вашего тела и ума, они могут подвергнуть вас большему риску:

    • небезопасный секс
    • физическое или сексуальное насилие
    • телесных повреждений, в том числе ДТП

    После приема наркотиков для вечеринки у вас может случиться упадок сил, вы почувствуете усталость и раздражительность.

    Долгосрочные риски

    В долгосрочной перспективе наркотики для вечеринок могут повлиять на ваше психическое и физическое здоровье, ваши отношения и вашу жизнь в целом.

    Некоторые наркотики для вечеринок вызывают сильное привыкание, и от них трудно избавиться, если вы употребляете их регулярно. Люди, попавшие в зависимость, могут оказаться вовлеченными в серьезное преступление или испытать психическое заболевание или случайные передозировки.

    Между употреблением наркотиков и психическим здоровьем существует тесная взаимосвязь. Если у вас психическое заболевание, употребление наркотиков может усугубить его.

    Вы можете думать, что можете безопасно справиться с последствиями наркотиков, но употребление наркотиков может оказать неожиданное влияние на вашу жизнь.

    Наркотики особенно вредны для детей. Многие лекарства могут проникать через плаценту и нанести вред нерожденному ребенку. Вы можете найти информацию о детях, алкоголе и других наркотиках на сайте Kids Helpline.

    А как насчет закона и партийных наркотиков?

    Если вы употребляете запрещенные наркотики для вечеринок, у вас могут быть проблемы с законом. Вас могут оштрафовать, лишить водительских прав или посадить в тюрьму. Вы также можете столкнуться с трудностями при поездке за границу.

    Что я могу сделать, чтобы снизить риск употребления наркотиков для вечеринок?

    Лучше не употреблять наркотики для вечеринок, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риски, в том числе:

    • не смешивать наркотики для вечеринок с алкоголем
    • сохранять прохладу и пить много воды
    • иметь систему друзей, чтобы кто-то (не принимающий наркотики) следил за вами

    Вы также можете предпринять другие меры для обеспечения безопасности на вечеринках и музыкальных фестивалях.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *