Какой стул может быть у ребенка на грудном вскармливании? 

Стул на ГВ у ребенка может быть абсолютно разным, как по частоте, так и по консистенции, и зависит это и от диеты мамы, и от степени зрелости ребенка, и от лечения, которое может получать малыш в это время.

Чаще всего на грудном вскармливании у ребенка стул бывает после каждого кормления грудью, т.е до 5-7 раз в день, желтого цвета, кашицеобразной консистенции.

Но если стул более редкий – 1 -2 раза в сут. или даже 1 раз в 2-3 сут, но при этом мягкий и желтый, то это тоже может быть вариантом нормы, при условии хорошего самочувствия малыша, отсутствии болей в животе или повышенного метеоризма, при наличии хорошего аппетита и достаточных прибавок в весе. 

Стул может быть еще более редким, но жидким, впитывающимся в подгузник и с кислым запахом. При этом у ребенка может быть повышен метеоризм.  В этом случае необходимо сделать анализ кала на уровень углеводов и исключить диагноз лактазная недостаточность. Если диагноз подтвердится — необходимо назначить ребенку фермент лактазу.

Стул может быть редким и плотным, что указывает на наличие у ребенка склонности к запору.  В этом случае иногда бывает достаточно отрегулировать маме диету (например, ввести в ее рацион побольше овощей и фруктов с послабляющим действием).

Цвет и консистенция стула могут измениться с введением прикорма.

Стул со слизью и прожилками крови – может быть признаком пищевой аллергии, когда необходимо маме начать соблюдать гипоаллергенную диету, исключив в том числе все молочные продукты.

СОВЕТ:  в любом случае – какой бы стул ни был у ребенка не рекомендуется делать ни анализ кала на дисбактериоз ни посев грудного молока на микрофлору.

Посев кала и грудного молока на патогенную флору назначается врачом и делается только в случае подозрения на наличие у ребенка кишечной инфекции.

Автор: д.м.н. Лукоянова Ольга Леонидовна. 

Стул у ребенка при грудном вскармливании

В первую очередь, внешний вид и частота стула обусловлена типом кормления: грудным, искусственным или смешанным.

Подробнее про стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

В первые дни после родов стул ребенка называется меконий — выходит то, что накопилось у малыша за время беременности, стул черный и вязкий. Это первородный кал, образующий в утробе в результате заглатывания околоплодных вод. Он выделяется в первые часы жизни и постепенно светлеет на третий день, при условии достаточного получения грудного молока. В случае удлинения периода выделения мекония необходимо проконсультироваться с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию о коррекции режима кормления.

Эксперты сходятся на мнении, что стул ребенка на ГВ более разнообразен, чем у ребенка на искусственном вскармливании. Начиная с 4 дня жизни стул ребенка уже совсем не похож на меконий, и мы ожидаем, чтобы ребенок какал минимум 3-4 раза в сутки, это хороший показатель того, что младенец ест достаточно молока. Консистенция становится жидкой и пастообразной, а цвет может варьироваться от горчичного до зеленого или оранжевого. Из примесей может наблюдаться слизь, а иногда белые комочки. Это не должно вызывать беспокойства, если вес ребенка равномерно увеличивается.

Первые недели опорожнение кишечника малыша происходит ежедневно. Нормально, если оно происходит после кормления. Насторожить должно уменьшение частоты стула, когда ребенок до 4-6 недель какает реже 3-4 раз в сутки. В таком случае педиатр должен проверить прибавку в весе. Возможно, малышу нужно будет какое-то время помогать и подкармливать сцеженным молоком, чтобы скорость набора веса была повыше.

Через шесть недель ситуация кардинально меняется. Малыш может какать 8 раз в день, а может один раз в 5-6 дней или еще реже. И это не должно вызывать беспокойство, так как грудное молоко переваривается у всех по-разному. У некоторых оно переваривается полностью, поэтому редкий стул является абсолютной нормой, так же, как и частый стул.

Частота стула должна беспокоить, если появились такие симптомы:

• плохой набор веса;
• плотная консистенция стула, сухой стул;
• темный цвет кала;
• беспокойство малыша при кормлении;
• боль при опорожнении кишечника.

В таком случае следует обратиться к педиатру.

норма, сколько раз в день, цвет

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Стул у грудничка на грудном вскармливании

Нормальный стул у новорожденного – какой он?

Первое, что нужно знать и помнить новоявленным мамам и папам: стул грудничка зависит от его (а значит и его мамы) питания и возраста, а также может совершенно отличаться у разных детей. А это значит, что некорректно сравнивать испражнения старших детей и грудничков, своих и чужих детей. Кроме того, дети, у которых грудное вскармливание, имеют отличный стул от тех, кто кушает смеси.

Не стоит пугаться, если в роддоме, в первые дни жизни, у ребенка частый желто-зеленый водянистый стул. Это совершенно нормально, если есть стул с водянистой консистенцией. Данная субстанция – это меконий (первородный кал), который сменяется серо-зелеными испражнениями через уже 2-3 дня. Меконий, имеющий водянистую консистенцию, по виду похож на деготь или машинное масло и не имеет запаха.

Так какой же нормальный стул у грудничка хороший? Нормой для грудничка, у которого вскармливание грудным молоком, считается:

• кашеобразная консистенция;
• желтовато-золотистый;
• запах сладковатый, напоминающий молоко, или кислый, как у творога или простокваши;
• норма при частоте испражнений примерно равное количеству кормлений (более 5 раз за сутки), у деток старше 3-4 месяцев – 1-2 раза в день, обычно утром.

Если грудничок долго не какает, нет стула или частота испражнения низкая, это может свидетельствовать о недостаточной калорийности рациона. А если появились пенистые испражнения с едким запахом и частота по нескольку раз в сутки – пора обратиться к врачу!

Со временем кал с водянистой консистенцией у грудничков становится более густым и однородным, так как созревает пищеварительная система. У совсем маленьких деток, возрастом 1-2 месяца, стул частый, водянистый, обычно с белыми вкраплениями, но никак не редкий. Такое поведение ЖКТ у грудничков считается нормой.

У некоторых малышей, вскармливание которых грудное, кал имеет зеленоватый цвет с водянистой консистенцией. Как правило, это свидетельствует о незрелой пищеварительной системе и недостаточно развитой печени. Если такое явление не становится постоянным, то лечение не требуется – тот случай, когда грудной ребенок перерастает проблемы.

Жидкий или так называемый «кислый» кал с водянистой консистенцией иногда появляется у грудничков в те дни, когда режутся зубки. Это тоже нормальное явление и не требует вмешательства медиков.

Стул ребенка после появления в рационе прикорма

В 6-10 месяцев рационе грудничка, кроме материнского молока, появляется и другая пища – так называемый прикорм. В этот период и так жидкий стул грудничка может измениться кардинально – у многих появляются поносы желтого оттенка или запоры, изменяется цвет и запах какашек. Что в этом случае делать маме: не волноваться и следить за испражнениями (убирать новые продукты, если они вызывают серьезные нарушения стула). Начинать прикорм лучше с каш, так как на овощи детский организм реагирует обычно поносиком. С фруктами тоже лучше повременить.

После того, как желудок ребеночка привыкнет к прикорму, стул приобретает более густую консистенцию и коричневый оттенок.

Вскармливание грудью: отклонения стула от нормы

Родителям важно помнить, что первый сигнал к тому, что с пищеварением малыша что-то ненормально – это его поведение, а не кал. Если грудничок бодр, весел и у него не болит животик, нет смысла переживать. Что делать в противном случае?

Темный частый стул

Темный кал обычно появляется у грудничка, когда в рационе появляется много продуктов, содержащих железо. Эта ситуация не требует коррекции. Если таких добавок не было, а испражнения темные, следует показаться врачу для исключения случаев кишечного кровотечения.

Слизь в кале

Слизистая консистенция с блестящими прожилками появляется в испражнениях грудничка из-за:

• аллергии;
• инфекции;
• недостатка ферментов в организме;
• неправильном питании (если кушает только переднее, более жидкое и менее питательное, молоко).

ВАЖНО! Если пенистый или водянистый частый стул со слизью не исчезает больше 2 дней или появляются другие симптомы, например, температура, следует обратиться к врачу.

Кусочки пищи в испражнениях малыша и изменение цвета стула

В детских какашках можно заметить коричневые ниточки банана или шкурки черники.  Порой кал меняет оттенок. Например, оранжевый – появляется, если грудной ребенок съел морковь, красный – свеклу или томаты. Оранжевый кал – явление часто. Если ситуация носит постоянный характер, значит желудочно-кишечный тракт ребенка не справляется с нагрузкой и нужна консультация педиатра. На оттенок оранжевого цвета в испражнениях влияет работа желчи. Тревога должна быть от бесцветного кала, а не от оранжевого оттенка.

Белый или зеленый кал

Белым кал считается, если детские какашки имеют оттенок мела или светло-серый. Это серьезный сигнал, свидетельствующий о том, что грудной ребенок не может усвоить пищу. Причина может быть в неправильной работе ЖКТ или недостаточном количестве желчи в печени.

Зеленый кал, наоборот, считается вариацией нормы. Обычно появляется после введения овощного прикорма (горшка или брокколи), а также если грудничку дополнительно дают препараты с железом.

Пенистый стул

Грудной малыш имеет пенистый кал по трем причинам:

• желудок не переваривает какую-то пищу. Прикорм, который вызывает пенистый кал, следует убрать из рациона на некоторое время;
• кишечная инфекция. В таком случае появляются дополнительные симптомы – повышенная температура, пенистый зеленый понос, рвота, кровянистый кал;
• дисбаланс переднего и заднего молока.  В этом случае грудной ребенок чувствует себя хорошо, набирает вес, но кал имеет жидкий, пенистой консистенции, а также страдает от коликов и газов. Переднее молоко более жидкое, а также содержит много лактозы. Поджелудочная грудничка не способна полностью переваривать этот фермент, поэтому возникает дисбактериоз и другие проблемы. Чтобы убрать пенистый кал, маме надо либо давать грудничку грудь до ее полного опорожнения, либо сцеживать часть молока, а кормить задним.

Тут стоит отметить, что иногда дети, вскармливание которых грудное, страдают от так называемой лактозой недостаточности, когда организм плохо переваривает лактозу, в результате чего появляются пенистые испражнения. Она бывает наследственной и приобретенной из-за неправильного питания. В обоих случаях главным признаком является наличие более 1% углеводов в кале. Если диагноз подтверждается, грудничку следует давать безлактозную смесь.

Понос у грудничка

Понос у детей, вскармливание которых грудное, еще более опасен, чем у взрослых. Он не только сильно раздражает неокрепший желудочно-кишечный тракт у грудничков, но и быстро обезвоживает организм.

У грудничков понос водянистый, совсем как вода, иногда пенистый, и может даже вытекать из подгузника. Оттенок – желтый, коричневый.  Частота пенистых испражнений учащается.

Причины возникновения пенистого желтого поносика с частотой по пару раз за день, если вскармливание грудное, самые разные – от банальной инфекции до аллергии или других серьезных заболеваний. В любом случае, если он наблюдается уже второй или третий раз, обязательно нужна консультация врача.

Запор

Твердый кал – это редкая проблема, когда вскармливание ведется молоком матери, чем понос. Запор, который требует вмешательства педиатра, выглядит так:

• появляется систематически, несколько редких испражнений подряд;
• грудничок, когда какает, сильно тужится, плачет;
• какашки выглядят, как твердые катышки;
• на кале заметна кровь из-за повреждения ануса.

Врач, после осмотра и анализов, как правило, корректирует питание, а также может назначить специальные препараты для нормализации редкого стула грудничка. Если вскармливание материнским молоком, и запор появляется после введения прикорма, он может свидетельствовать о непереносимости какого-то продукта грудничком. В таком случае, из меню нужно убрать «новинки».

Стул грудничка по месяцам жизни

Молодым мамам и папам будет кстати небольшой календарь стула малыша:

• Грудной ребенок в первые 2-3 дня жизни. Меконий – это НОРМА. Если он не появляется, следует докормить новорожденного молозивом из пипетки, в противном случае может появиться детская желтуха или грудничок начнет терять вес. Темные испражнения за ночь случаются при частоте до несколько раз;
• Грудной ребенок до 1-1,5 месяцев. Если вскармливание грудное – желтый кал, по частоте – больше 4 раз в сутки, объем каждый раз чуть более чайной ложки, консистенция жидкого творога или сметаны. Грудной малыш имеет кал жидковатый, мягкий, желтого или горчичного цвета, иногда с красными прожилками, запах сладковатый или, наоборот, напоминающий скисшее молоко;
• Грудной малыш от 1-1,5 месяцев до первого прикорма (обычно в 6 месяцев). Частота «покакиваний» грудничком разное, но в любом случае интенсивность становится меньше. Оттенок и консистенция также могут быть любыми: пока это не беспокоит грудничка, проблемы нет;
• после введения прикорма. Грудной малыш имеет кал, похожий на взрослый, частота – 1-2 раза в несколько дней. Нормой является все, кроме поносов, запоров, а также нехарактерного частого стула с неестественным запахом (частый пенистый, со слизью, другого цвета), который продолжается длительное время, особенно в сочетании с повышенной температурой или болями.

Нормы стула у новорожденного при грудном вскармливании: что нужно иметь в виду

unsplash.com

Такая переменчивость вполне естественна, ведь и молоко мамы в период лактации бывает разным, потому что его состав «подстраивается» под потребности ребенка. На его кал также влияют состояние женщины, режим питания, время суток.

Со временем кишечник малыша адаптируется ко всем переменным. По ряду симптомов можно определить, является ли он нормальным либо указывает на проблемы со здоровьем младенца.

Нормы стула на ГВ

Важно следить за самочувствием и поведением грудничка. Он ведет себя спокойно, хорошо ест и набирает вес, не срыгивает часто, у него нет вздутия живота? Тогда нормально, если:

• в первый день после появления ребенка на свет его стул густой консистенции, темно-зеленого или почти черного цвета. Организм избавляется от того, что в него попало с околоплодной жидкостью, пока малыш был в мамином животе. Это первородный кал – меконий;
• малыш, которого кормят грудью, в первый месяц жизни «ходит по-большому» 5-6 раз в сутки (иногда и чаще – при каждом кормлении). Со временем стул становится реже и к году количество испражнений уменьшается до 1-2 в сутки. Кал по составу и цвету похож на горчицу, он золотисто-желтый, с кисловатым запахом, без патологических примесей¹;
• у новорожденного при грудном вскармливании жидкий стул, даже водянистый, в котором немного кашицеобразной массы и белесых вкраплений. Это тоже считается нормой²;
• дефекаций нет в течение 1-2 суток. Это свидетельство хорошей усвояемости пищевых веществ. После этого кал может быть зеленоватым². Обычно такое происходит с ребенком старше 6 недель – его пищеварительная система уже вырабатывает больше ферментов;
• при достижении малышом полугода испражнения становятся плотнее и начинают более резко пахнуть, даже если родители не вводили прикорм. В этот период зеленый стул у грудничка на ГВ, похожий на кашу или мазь по консистенции, может быть естественной реакцией на пищу, которую съела мама. Или испражнения могут так выглядеть, если использованный подгузник сразу не выкинуть, а оставить на воздухе.

Как на содержание подгузника влияет прикорм

Введение прикорма, а также перевод ребенка на искусственное или смешанное кормление в 90% случаев меняют частоту и консистенцию стула.

Нормальный кал малыша в этот период – светло-коричневого или темно-бурого цвета, порой с зелеными вкраплениями, кашицеобразной консистенции или густой. Главное, чтобы он не был твердым и не имел неприятного резкого запаха.

unsplash.com

Содержимое подгузника в этот период может приобрести необычный оттенок, например оранжевый или красный, или быть с цветными вкраплениями. Окрашивается стул фруктами и овощами. Их непереваренные остатки также бывают видны в испражнениях.

Патологии стула у новорожденного на ГВ

Обязательная консультация педиатра требуется, если:

• кал с патологическими примесями – зеленью, слизью, прожилками крови¹. Или у ребенка на ГВ пенистый стул с хлопьями. При этом также возникают боль, урчание, вздутие живота, малыш становится тревожным, медленнее прибавляет в весе, вокруг заднего прохода появляется раздражение. Такой характер дефекаций может свидетельствовать о непереносимости молока или продуктов прикорма;
• наблюдается частый жидкий стул — он может быть желтым, коричневым или зеленым, с неприятным запахом. Сопровождается резкими колебаниями веса – в любую сторону. Это могут быть инфекционное заболевание, аллергическая реакция или отравление;
•  у малыша «козий кал» – маленькие плотные фрагменты. Животик напряжен, грудничок кричит при дефекации. Такую реакцию, запор, часто вызывает непереносимость какого-то продукта из рациона мамы или прикорма;  
• кровь в кале – красная или черная – указывает на аллергию, бактериальную инфекцию, гемморой или кишечное кровотечение. Нужно немедленно обратиться к врачу. 

Что еще нужно знать

Иногда возникают тревожные симптомы, но они неопасны. Однако родители должны относиться к ним с повышенным вниманием.

• В возрасте 1-2 недели у малыша могут быть колики и срыгивания – в этом период происходит изменение грудного молока. Обычно после 3 недель оно приобретает более постоянный состав, и ребенок регулярно начинает «ходить по-большому».
• Жидкий или пенистый стул у грудничка на ГВ от желтого до коричневого оттенка с выраженным кислым запахом бывает сигналом, что в организм ребенка попадает в основном переднее, сладкое молоко. Родители могут также заметить беспокойное поведение малыша при кормлении и раздражение вокруг анального отверстия, но это не сказывается на наборе веса. Такое бывает при повышенной лактации у женщины. В этом случае нужно не так часто менять грудь в процессе кормления. 
• Много слизи может появиться в кале после перенесенного ОРВИ, а также когда у ребенка режутся зубы. Если слизь в подгузнике будет и через несколько дней, посетите врача, чтобы исключить инфекционное заболевание или нехватку ферментов.
• Испражнения могут изменить цвет при приеме препаратов. Например, если ребенку прописали железо, кал приобретает темно-коричневый цвет.

Всегда важно следить за поведением и внешним видом малыша. Если родителей беспокоит слишком частый или редкий стул, не нужно сразу вмешиваться в работу его кишечника, например, делать клизму. Лучше регулярно взвешивать малыша, чтобы понять, достаточно ли он получает молока. В норме прибавка веса должна составлять примерно 200 граммов в неделю на первом году жизни.

Читайте также:

9 невероятных фактов о новорожденных

8 «опасных неврологических симптомов», которые на самом деле — норма

Краткое руководство по языку жестов младенцев

_{1.   Доценко В. А., Батырев М. И. Грудное вскармливание (питание ребенка первого года жизни). Санкт-Петербург, 2003. – С. 61-62.}

_{2.   Кешишян Е. С., Рюмина И. И. Вскармливание детей первого года жизни // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2007 (1). https://cyberleninka.ru/article/n/vskarmlivanie-detey-pervogo-goda-zhizni-2/viewer}

_{3.   Захарова И. Н., Ардатская М. Д., Сугян Н. Г. Влияние мультиштаммового пробиотика на метаболическую активность кишечной микрофлоры у детей грудного возраста с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта: результаты плацебоконтролируемого исследования // Вопросы современной педиатрии. – 2016. – 15 (1). С. 68 – 73. (С.73) https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/1583#}

Стул у новорожденного

 Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много вопросов и сомнений возникает у тех, кто стал мамой и папой впервые.

Если Вам кажется, что у малыша что-то не так, не впадайте в панику – лучше сначала расскажите о причинах беспокойства врачу.

 

Каким должен быть стул новорожденного?

Первый стул у новорожденных появляется в течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий, или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого (оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже – три дня. Далее характер стула новорожденного ребенка меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника

По прошествии от двух до семи дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений. Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более докармливать его смесью. Это нарушит процесс нормальной адаптации кишечника и может в дальнейшем привести к затяжному течению воспалительного процесса.

Особенности питания и стул новорожденного

Характер стула новорожденного зависит от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул у новорожденных на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и созревания его кишечника стул становится более редким, густым, однородным по консистенции. К трем-четырем месяцам он часто приобретает определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере взросления ребенка.

Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи, крови.

После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может содержать остатки овощей и фруктов, которые получает в пищу ребенок (кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота, цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. К году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул приближается по виду к стулу взрослого человека.

Проблемы со стулом у новорожденного

К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.

Еще один характерный симптом неблагополучия – плач во время кормления.

При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.

В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула – затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.

Запор у новорожденных

Обычно им страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота стула у младенца, получающего смесь, – один-два раза в день. Чем старше становится ребенок, тем реже у него происходит стул. Однако только по частоте стула судить о наличии или отсутствии у малыша запора нельзя. При запорах стул сухой, имеет плотную консистенцию, отходит с трудом, малыш сильно тужится, беспокоится, плачет. Иногда без газоотводной трубочки он не может опорожнить кишечник. Эта ситуация должна насторожить родителей, она сама по себе является поводом для обязательного обращения к врачу.

Специалисты утверждают, если вовремя заметить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у грудных детей и принять необходимые меры, то ребенок будет избавлен от целого ряда хронических заболеваний в дальнейшем.

 

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

25.06.2016

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.  

Решила начать свой блог с наболевшей темы. В своей  ежедневной практике мне часто приходится сталкиваться с проблемами и вопросами связанными со стулом у детей, особенно у детей раннего возраста. Большинство вопросов в моём он- лайн чате в инстаграме  ( @olegovnatatiana) также связано с проблемами питания и пищеварения. 

  Для начала давайте разберемся,  какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.

   У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз). У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).

Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.

У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.

Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула. 

Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о  недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания. 

 Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.

  Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями .  Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием,  даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.

У детей старше трех лет о запоре говорят в том случае , если частота стула менее 6 раз в неделю или при задержке стула более 36 часов.

Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.

Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?

 Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом:  ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.

 В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:

 организация рационального режима вскармливания,  употребление достаточного количества воды, диетотерапия.  

Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать  ребенка  педиатру, т.к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. 

А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.

 В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?

                        К ним относятся случаи, когда :

1.  запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;

2. в стуле ребенка обнаружена кровь.

3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез).  Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки. 

Продолжение следует.

Разрушенные мифы о зажимах для груди — Автокресла для маленьких

(Последнее обновление: 12 ноября 2017 г.)

Мама, зажим для груди вашего ребенка — это неправильно. ~ Бригада нагрудных зажимов

Мы все были там. Родители размещают милую фотографию своего милого ребенка в ее автокресле в Instagram, и бригада нагрудных зажимов начинает шепотом: «Осторожно, мама, ее нагрудный зажим должен быть на 3 мм выше на груди, иначе ваш ребенок умрет в аварии. . Разве ты не любишь своего ребенка? »

Мы уверены, что многие из вас задаются вопросом, правда ли это? Насколько важен этот нагрудный зажим? Что будет, если я все испорчу? Я сделаю больно своему ребенку?

CSFTL хотела бы развенчать некоторые распространенные мифы, связанные с фиксаторами (нагрудными) зажимами!

Правильно расположенный нагрудный зажим

Миф №1.«Нагрудный зажим важен, потому что он удерживает вашего ребенка в ремне безопасности в случае аварии!»

ЛОЖНО!

Грудной зажим является позиционером перед столкновением. Она не удерживает ребенка. Правильно натянутая и размещенная привязь делает это вместе с пряжкой между ног. Задача нагрудного зажима — убедиться, что плечевые ремни находятся там, где они должны быть, до аварии. Фактически, в случае аварии нагрудный зажим часто самопроизвольно открывается и опускается вниз по ремню безопасности, не травмируя ребенка.

Это сиденье, устанавливаемое только по направлению движения, продаваемое Porsche, не имеет нагрудного зажима и сертифицировано по стандарту FMVSS 213.

Миф 2. «Использование автокресла без нагрудного зажима — незаконно».

ЛОЖНО!

FMVSS 213 и CMVSS 213, соответствующие стандарты США и Канады для производителей детских удерживающих устройств, НЕ требуют использования нагрудного зажима.

Однако нагрудные зажимы стали настолько распространенными, что они входят в состав подавляющего большинства автомобильных сидений, продаваемых в США и Канаде.Если в автокресле вашего ребенка есть нагрудный зажим, используйте нагрудный зажим. Если у вашего детского автокресла нет нагрудного зажима, вы, вероятно, не из США или Канады.

Европейское автокресло

Миф №3. «Нагрудные зажимы опасны! Вот почему в европейских автокреслах их нет! »

ЛОЖНО!

Европейские стандарты требуют, чтобы детские удерживающие устройства могли сниматься одним движением, поэтому нагрудные зажимы де-факто запрещены не потому, что они опасны, а потому, что для освобождения ребенка от ремня безопасности с помощью нагрудного зажима опекун должен расстегнуть его. как пряжку, так и зажим.Европейские сиденья используют другие методы для правильной установки ремня безопасности. Часто для этого используются большие жесткие чехлы на привязи с цепкой подкладкой, которые предотвращают смещение привязи. Австралийские стандарты также прямо не запрещают нагрудный зажим, но производители автомобильных сидений, расположенные ниже, как и европейские, обычно не используют нагрудный зажим для удержания ремня безопасности на месте. Нет причин, по которым американские и канадские кресла не могли бы использовать эти методы, но см. Миф № 2.

Зажим для живота!

Миф 4.«Если грудной зажим вашего ребенка расположен слишком низко, он может убить вашего ребенка, проколов его органы!»

ЛОЖНО!

Этот результат, хотя и не полностью невозможный, со статистической точки зрения почти таков. Нет задокументированных случаев «прокола» ребенка грудным зажимом. На самом деле, если случится такая ужасная травма, маловероятно, что в аварии можно было бы выжить с самого начала. НАСТОЯЩАЯ опасность слишком низкого зажима заключается в том, что он может привести к тому, что привязь будет слишком широко расставлена ​​в плечах.Это может привести к увеличению экскурсии головы, травмам позвоночника, внутренних органов и головного мозга или даже к выбросу из автокресла. Так что да, слишком низкий нагрудный зажим небезопасен, но не по причинам, которые многие, кажется, думают.

Зажим горловины!

Миф 5. «Если нагрудный зажим вашего ребенка будет слишком высоким, он может задушить вашего ребенка в случае аварии!»

ЛОЖНО!

Опять же, нагрудные зажимы работают не так. Как упоминалось выше, они, скорее всего, в любом случае разойдутся и упадут вниз.Слишком высокий нагрудный зажим потенциально может привести к неприятным синякам на горле и, опять же, не совсем правильно расставить ремни безопасности (хотя быть ближе к шее гораздо менее проблематично, чем упасть с плеч).

Нагрудный зажим не закреплен

Миф 6. «Нагрудный зажим не требуется по закону, поэтому я не буду его застегивать».

ЛОЖНО!

Тот факт, что функциональная часть удерживающего устройства не требуется по стандарту FMVSS 213, не означает, что вам не нужно использовать его в соответствии с инструкциями производителя.FMVSS 213 регулирует минимальные стандарты дизайна и ограничений. Производители выбирают, насколько они будут соответствовать стандартам. Если производитель говорит, что нагрудный зажим должен быть закреплен, это означает, что нагрудный зажим должен соответствовать стандартам краш-тестов, установленным на федеральном уровне.

Этому ребенку грозит изгнание и смерть

Миф № 7. «Пристегнутого нагрудного зажима хватит на короткую поездку; Мне не нужно застегивать пряжку в промежности ».

ЛОЖНО!

Нагрудный зажим НЕ ЯВЛЯЕТСЯ удерживающей системой! Он не может физически удерживать ребенка в случае аварии.Пряжка в промежности делает тяжелую работу. Если вы попали в аварию, когда нагрудный зажим застегнут, а пряжка промежности расстегнута, нагрудный зажим отделится, ваш ребенок может быть выброшен и, возможно, серьезно травмирован или даже убит. ВСЕГДА следуйте инструкциям производителя, чтобы правильно удерживать ребенка.

Как правильно

Нагрудный зажим — это то, что нужно!

Многие родители слышат с момента рождения своего Маленького ребенка, что нагрудный зажим должен находиться на сосках / в подмышечных впадинах / на грудины или любой другой направляющей части тела, чтобы она была размещена правильно.Это хорошие ориентиры для новорожденного, так как нагрудный зажим обычно касается сосков и подмышек и сразу ложится на грудину. Однако по мере того, как Маленькое становится больше, появляется свобода действий. Грудной зажим должен оставаться на грудины, но теперь эта кость имеет длину несколько дюймов. Подмышки и соски находятся в непосредственной близости. Обычно не стоит беспокоиться о разнице в несколько миллиметров или даже пару сантиметров в высоте грудного зажима у более крупного ребенка, у которого большая грудина.Пока используется нагрудный зажим и используется в соответствии с руководством в сочетании с остальной частью ремня безопасности, ребенка следует удерживать надлежащим, безопасным и удобным образом в своем автокресле.

Автокресло LadyКак разместить голову новорожденного в автокресле

Шаг 1. Положение головы

Если голова вашего ребенка повернута набок, отлично. Если у ребенка прямая голова, это тоже хорошо. Просто убедитесь, что голова ребенка не падает прямо вниз, подбородок к груди.

Большинство детских автокресел имеют съемную вставку за головой ребенка. Если вы обнаружите, что вставка толкает голову ребенка вперед, ознакомьтесь с инструкцией по эксплуатации, и, если вам разрешено удалить ее, мы предлагаем вынуть ее.

Если автокресло имеет ремни безопасности без перетяжки, то есть там, где за головой и спиной ребенка есть панель, которая перемещается вверх и вниз и подтягивает плечевые ремни выше или ниже, вы НЕ сможете снять ее. деталь, поскольку она является структурной и неотъемлемой частью автокресла вашего ребенка.

Шаг 2. Положение пряжки в промежности

Чем ближе пряжка в промежности к попе ребенка, тем меньше ребенок может сутулиться. Сутулость — проблема, потому что, когда ребенок сутулится, его голова падает ему на грудь. Если между пряжкой на промежности и ягодицей ребенка есть значительный зазор, возьмите туго свернутую мочалку и ПОСЛЕ того, как ребенок пристегнут пряжкой, приложите тряпку U-образной формы вдоль внутренней стороны бедер ребенка, чтобы заполнить зазор.

Шаг 3. Плотно прилегающие ремни

Плотно прилегающие ремни имеют решающее значение для безопасного положения головы ребенка.Если ремни слегка застегнуты или расстегнуты, ребенок может очень легко сутулиться или покачиваться в таком положении, когда его голова падает на грудь, и он не может поднять ее, чтобы дышать. Когда ваш ребенок находится в автокресле — даже если он «просто дома» — убедитесь, что ремни полностью пристегнуты И плотно прилегают. Вот как это сделать правильно.

Шаг 4. Откиньте автокресло

Все детские автокресла имеют диапазон, в котором ребенок может сидеть в вертикальном и наклонном положении.Однако более вертикальные диапазоны часто оказываются слишком вертикальными для ребенка, который не может сидеть прямо без опоры. Поэтому мы рекомендуем устанавливать автокресло вашего ребенка с максимальным углом наклона, допустимым для данного автокресла.

11 советов, которые помогут вам подготовиться

Ежегодно тысячи детей получают травмы в результате несчастных случаев, связанных с стульями для кормления.

Чтобы предотвратить это, важно соблюдать определенные меры предосторожности при использовании стульчика для кормления или детского кресла-бустера.

Мы собрали все, что вам нужно знать, чтобы ваш ребенок был в безопасности на высоком стульчике.

---

Статистика травм детского кресла

Число травм, вызванных высокими стульями, растет. Исследование 2013 года показало, что каждый час в отделении неотложной помощи США оказывается помощь одному ребенку с такими травмами ⁽¹⁾ . Это 24 ребенка в день и колоссальные 9 400 детей в год.

Обычные травмы высокого стула

Самый большой риск травмы при использовании стульчика для кормления — это падение. Более 90 процентов всех травм, связанных с высокими стульями, происходят из-за падений ⁽²⁾ .

Если ребенок упадет со стула, он может получить ряд травм, в том числе:

• Травма головы.
• Сотрясение мозга.
• Травма шеи.
• Отрубы.
• Царапины.
• Сломанные кости.
• Травмы рта.
• Сломанные зубы.

Однако падения — не единственные травмы, связанные с высокими стульями.

Детей также может травмировать:

• Задыхаясь от предмета, оставленного в пределах досягаемости.
• Ожоги от близких к ним горячих блюд или напитков.
• Резание острыми предметами, оставленными в пределах досягаемости.
• Опрокидывание стульчика, толкая его ногой о стол.
• Сжатие пальцев в защелках или шарнирах стульчика.

Какие у меня стулья для кормления?

Доступно несколько различных моделей. Хотя заманчиво сразу перейти к детскому сиденью, чтобы сэкономить место или деньги, разумно выбрать для своего ребенка детский стульчик, соответствующий возрасту.Это гарантирует, что он будет соответствовать их уникальным физическим потребностям и потребностям развития. Вот ваш выбор.

• Традиционный стульчик для кормления — Эти стулья представляют собой автономные блоки с длинными ножками, которые поднимают вашего ребенка на уровень вашего обеденного стола. Обычно у них есть пластиковое сиденье, ремни безопасности и съемный лоток. Обычно они откидываются, чтобы поддержать младенцев, которые еще не совсем готовы сидеть прямо.
• Высокий стул для экономии места — Эти стульчики для кормления располагаются на обычном стуле и имеют пряжки, прикрепляемые к стулу для его фиксации.Они отличаются от детского сиденья тем, что имеют регулируемую наклонную спинку (для дополнительной поддержки) и съемный поддон. Позже их можно превратить в детское сиденье, когда ваш ребенок станет старше.
• Высокий стульчик с крючком — эти миниатюрные переносные стульчики для кормления крепятся непосредственно к обеденному столу. У них нет ни подноса, ни откидывания, но у большинства есть система пряжек или ремней безопасности. Их следует использовать только в том случае, если у вашего ребенка устойчивый контроль над головой, шеей и корпусом и он может сидеть прямо.
• Детский стульчик Booster Seat — сиденья без спинки и без подносов, позволяющие малышам и младенцам старшего возраста сидеть на обычных стульях за столом.Детское сиденье увеличивает их высоту, поэтому стол находится на подходящей для них высоте. У них нет пятиточечной системы ремней безопасности, поэтому они не подходят для младенцев.
• Реликвия или старинный стульчик для кормления — Ваши родители, бабушки и дедушки использовали эти стульчики для кормления. Они сентиментальны и, наверное, тоже выглядят уникально. Однако стандарты безопасности быстро меняются, и старые стульчики для кормления не имеют тех же функций безопасности, которые требуются от нынешних стульев, поэтому неплохо было бы купить новый.

Важные функции безопасности

Приобретая стульчик для кормления, обратите внимание на эти элементы безопасности.

• Пятиточечный ремень — Как и в случае с автокреслами, вы также найдете варианты пятиточечного ремня безопасности на стульчиках для кормления. Плечевые ремни предохраняют туловище вашего ребенка от падения вперед, а также предотвращают его покачивание (как они могут быть в системе удержания только на поясе).
• Wide Base — Высокие стулья могут стать тяжелыми из-за веса вашего ребенка, когда он сидит на нем.Чтобы с этим бороться, выберите модель с более широким основанием и большей площадью основания. Это может занять немного больше места в вашем доме, но это намного безопаснее.
• Запорные колеса — Если ваш детский стульчик оснащен колесиками, убедитесь, что он имеет надежный замок, чтобы он не двигался во время еды.
• Металлическая конструкция шарнира — Некоторые пластмассы могут треснуть после использования. Многие стульчики для кормления были отозваны в первую очередь из-за растрескивания пластиковых шарниров ⁽³⁾ . Найдите тот, у которого металлический шарнир, так как он обычно прочнее пластика.

Pro Tip

Если ваш ребенок — маленький Гудини, который может расстегивать нагрудную пряжку на пятиточечном ремне безопасности, обвяжите его тканью, чтобы они не могли получить доступ к пряжке.

Как оставаться в безопасности в детском стульчике

1. Ищите широкое основание

Выберите стул с низким центром тяжести, чтобы его нельзя было легко опрокинуть. Чем шире ножки внизу, тем устойчивее будет стул.

2. Закрепите свой детский стульчик

Перед тем, как уложить ребенка, убедитесь, что детский стульчик не двигается.Если у него есть колеса, заблокируйте их перед использованием. При использовании компактного стульчика для кормления или сиденья-бустера убедитесь, что он надежно прикреплен к стулу.

3. Ремешок в

Для максимальной безопасности выбирайте стульчик для кормления с пятиточечным ремнем безопасности (а не с трехточечным ремнем безопасности или простым поясным ремнем). При каждом использовании всегда пристегивайте их и затягивайте, чтобы они не могли свободно раскачиваться.

4. Не стоять в кресле

Многие падения случаются, когда ребенок стоит на высоком стульчике.Не позволяйте вашим детям занимать какие-либо позиции, кроме как сидеть на высоком стуле.

5. Никаких детских стульев

Не позволяйте ребенку сидеть или находиться рядом со стулом помимо еды. Дети могут опрокинуть стул и пораниться во время игры, если толкнутся на детский стульчик или заберутся на него. Когда детский стульчик не используется, храните его в недоступном для детей месте.

6. Расположите кресло вне досягаемости

Хотя вы хотите, чтобы ваш ребенок участвовал во время приема пищи, помните о потенциальных опасностях, если он будет расположен слишком близко.Убедитесь, что детский стульчик находится достаточно далеко, чтобы их ноги не могли дотянуться до стола и опрокинуть стульчик.

7. Будьте особенно осторожны со стульчиком с крючком

При покупке кресла с крючками убедитесь, что крючки могут защелкнуться и надежно зафиксироваться на столе. Если вы путешествуете с помощью кресла с крючком, всегда проверяйте, чтобы стол был достаточно тяжелым и устойчивым, чтобы удерживать ребенка, не опрокидываясь в кресле с крючком.

8. Остерегайтесь потенциальных опасностей

Проверьте, нет ли на столе чего-либо, что, возможно, находится в пределах досягаемости вашего ребенка, и либо уберите это, либо отодвиньте детский стульчик подальше.Примеры включают опасность удушья, острые предметы, горячую пищу или даже скатерть, которую можно оторвать.

9. Всегда присматривайте за своим ребенком

Хотя они кажутся безопасными, никогда не оставляйте ребенка без присмотра на стульчике для кормления. Удушье — это тихая авария, и это довольно распространенное явление, поскольку дети все еще учатся есть. Всегда усаживайте ребенка в кресло или вытаскивайте ребенка самостоятельно. Никогда не позволяйте детям пытаться самостоятельно взобраться на детский стульчик или встать с него.

10. Регулярно чистите детский стульчик

Пролитая пища и слюна ребенка создают идеальную среду для роста бактерий и грибков.Убедитесь, что вы регулярно чистите и дезинфицируете стульчик для кормления, чтобы ваш малыш не заболел.

11. Периодически проверять наличие отзывов

Детские товары регулярно отзываются из-за поломки продукта или повторяющихся несчастных случаев. Периодически проверяйте, не отозвали ли ваш стульчик для кормления, проверяя правительственный веб-сайт Recalls.gov.

---

Итог

Ежегодно около 10 000 детей получают травмы в результате несчастных случаев, связанных с высокими стульями, большинство из них — в результате падений.Обеспечьте безопасность своего ребенка, выбрав подходящий для вашего ребенка вариант с множеством функций безопасности. Не забывайте постоянно следить за ними во время использования.

19 июня 2019 года Комиссия США по безопасности потребительских товаров ввела новые стандарты безопасности для стульчиков для кормления. Они включают ⁽⁴⁾ :

• Повышенная устойчивость назад.
• Видимая предупреждающая этикетка.
• Постоянный пассивный фиксатор промежности.

Примечание редактора:

Dr.По-Чанг Сюй, доктор медицины, MS

Мой ребенок вылетает из ремня безопасности, когда я веду машину — помогите!

Ваш ребенок сбегает с ремня безопасности?

У многих родителей был момент, когда вы едете, смотрите на своего малыша, и они весело проводят время на заднем сиденье — с поднятыми вверх руками и без ремней! Итак, что вы можете сделать, когда у вашего малыша разовьется эта привычка?

Итак, что вы можете сделать, когда у вашего малыша разовьется эта привычка?

Не забудьте снять пальто, пуховики и зимние комбинезоны. — Эти толстые предметы одежды создают зазор между вашим ребенком и ремнем безопасности, что позволяет им легко вывернуться!

Проверьте высоту ремня. — Ремни должны быть на уровне плеч вашего малыша в том месте, где ремни выходят из сиденья.Если вы не можете выровнять лямки достаточно ровно, они могут опускаться немного ниже, когда они смотрят назад, и располагаться чуть выше плеч, когда они смотрят вперед.

Убедитесь, что ремни достаточно тугие. — Затяните ремни и проведите «двойной тест». Это: убедитесь, что между вашим ребенком и ремнем безопасности на уровне ключицы не помещается более 2 пальцев, а затем убедитесь, что ремень ремня безопасности не сжимается.

Они до сих пор это делают!

Если вы сделали это, но ваш ребенок все еще сбежал, вы можете попробовать какой-нибудь вторичный товар, созданный для того, чтобы закрыть брешь, из которой он вытаскивает руки.

«5 баллов плюс» — это устройство защиты от эвакуации, прошедшее краш-испытания и одобренное, которое также рекомендовано производителями детских сидений. Это длинный кусок дышащей ткани, который сидит за вашим ребенком и подходит к его подмышкам, чтобы обернуть лямки. Затем это блокирует промежуток, через который они продвигаются руками, чтобы высвободиться.

Нагрудные зажимы

В Великобритании существует много путаницы вокруг нагрудных зажимов.В настоящее время в Великобритании запрещено продавать детское автокресло с нагрудным зажимом в качестве части детского сиденья. Это связано с тем, что в наших требованиях к разрешению говорится, что ребенка нужно освободить от детского кресла одним движением. Однако это не относится к товарам для вторичного рынка, и вы можете по закону установить нагрудный зажим на автокресло вашего ребенка.

Если вы все же решите использовать нагрудный зажим, очень важно проверить следующие моменты:

То, что зажим надежно и надежно прикреплен к ремням ремня безопасности — он не должен мешать размещению нагрудных накладок на автомобиле вашего ребенка. сиденье.

Нагрудный зажим ДОЛЖЕН располагаться на уровне подмышек вашего ребенка. Очень опасно ошибиться.

Как только ваш ребенок избавится от привычки вытаскивать руки, снимите нагрудный зажим.

Ничего не работает…

Если ничего не помогает, возможно, вам придется купить ребенку другое детское автокресло. Для детей, которые решительно настроены избежать привязи, или для тех, кому она действительно не нравится, альтернативой является автокресло с противоударным экраном.

Они могут быть лучше для детей, которые часто убегают, поскольку в сиденье нет 5-точечного ремня безопасности, который бы их удерживал.Вместо этого они удерживаются «противоударным щитом», который помещается поверх них, а ремень для взрослых помещается поверх щита, чтобы обезопасить ребенка.

Эти сиденья часто используются для групповых этапов 1,2,3 и будут преобразованы в бустер с высокой спинкой, поэтому это будет последнее сиденье, которое вам нужно будет покупать вашему ребенку.

Срывался ли когда-нибудь ваш ребенок с ремнями? Что вы сделали, чтобы научить их держать руки в объятиях?

7 ошибок, связанных с автокреслами, которые вы, вероятно, делаете

Когда Моника Чунг была беременна своим четырехмесячным сыном Эллиоттом, она провела несколько месяцев, исследуя автокресел , прося рекомендаций у друзей и читая онлайн-обзоры.После окончательного выбора и покупки одного, Чунг записался в бесплатную клинику по продаже автокресел, чтобы проверить установку. «Некоторые из наших друзей думали, что мы были слишком напряженными, что это было излишним», — говорит Чунг. «Но мы не хотели рисковать жизнью нашего малыша».

Направляясь в клинику, Чунг почувствовал себя готовым; она и ее муж, Аарон Игел, просмотрели веб-сайт Transport Canada, внимательно прочитали руководство по эксплуатации автокресла и просмотрели несколько видеороликов по установке на YouTube.Но персонал клиники быстро понял, что сиденье слишком свободно, и, хотя два разных волонтера пытались его плотно установить, оно просто не работало. «Один волонтер сказал нам, что, возможно, это автокресло просто неподходящее для нашей машины», — говорит Чунг. «Он предложил вернуть его и купить другое, но мы купили автокресло за несколько месяцев до этого. Мы не сможем его вернуть ».

В конце концов, Игелу удалось надежно установить сиденье с помощью разрезанной лапши для бассейна, зажатой под основанием, но Чунг ушел, чувствуя себя обескураженным.«Мы думали, что сделали домашнее задание», — говорит она. «Это просто заставило нас почувствовать себя неудачниками».

Хотя проверка автокресла не была для Ченга хорошим опытом, это было правильное решение. Исследования показывают, что правильное использование автомобиля и автокресла может снизить риск смерти до 71 процента и серьезной травмы до 67 процентов в результате аварии. Тем не менее, недавно опубликованное обсервационное исследование на обочине дороги в Новой Шотландии показало, что 55 процентов автомобильных сидений и бустерных сидений были установлены или использовались неправильно — и это число было бы выше, если бы стандарт правильного использования основывался на последних рекомендациях по безопасности, а не на провинциальных автомобилях. законы места.По данным Канадского педиатрического общества, от 80 до 90 процентов автокресел используются неправильно.

Если вы не проверили свои сиденья сертифицированным специалистом по безопасности пассажиров, ваши дети не будут ездить так безопасно, как могли бы. Разве вы не предпочли бы отправиться в путь, зная, что ваши сиденья установлены правильно, , а ваши дети пристегнуты правильно? Читайте дальше, чтобы узнать, какие ошибки встречаются чаще всего и как их исправить.

1.Свободная установка
Установка автокресла кажется достаточно простой: прикрепите соединители универсальной системы крепления (UAS — также известный как LATCH в США) к соответствующим точкам крепления в автомобиле или проденьте поясной ремень через основание , затяни ремни, и вперед, не так ли? Не так много. Любой, кто когда-либо устанавливал автокресло, скажет вам, что это редко бывает так просто — возможно, поэтому неплотное сиденье является основной проблемой при установке.

«Я думаю, что родители пытаются прикрепить автокресло, и оно болтается — они знают, что оно должно быть плотно, но не знают, как его закрепить», — говорит Кэтрин Хутка, президент Канадской ассоциации безопасности детей-пассажиров (CPSAC). ) и специалистом по укреплению здоровья для Child Safety Link в Центре здоровья IWK в Галифаксе.«Так они думают, Этого должно быть достаточно. ”

Все автокресла индивидуальны, и чтение руководств как для сиденья, так и для вашего автомобиля является жизненно важным первым шагом, но, как правило, движение ремня не должно превышать одного дюйма, когда вы сильно встряхиваете сиденье своими руками. «Приваривать к автомобилю не обязательно, но если нужно измерить, он слишком свободный», — объясняет Джен Шапка, сертифицированный CPSAC специалист по автокреслам из Барри, Онтарио. «Во время аварии происходит сильное движение, поэтому важно начать аккуратно.”

По закону все автомобили, произведенные после 2002 года, должны иметь якоря БПЛА, но это не значит, что они всегда лучший вариант. Возможно, вам не удастся получить правильный угол или удобство при использовании БПЛА, особенно если у вас несколько автомобильных сидений. Если вы используете поясной ремень для установки сиденья, убедитесь, что ремень зафиксирован должным образом, и при необходимости используйте фиксирующий зажим; у некоторых автокресел есть и другие механизмы блокировки. (Хутка указывает, что ремень безопасности следует использовать либо UAS , либо , а не оба вместе.)

Другая распространенная ошибка при установке сиденья с ремнем безопасности заключается в использовании неправильного пути ремня — в трансформируемых сиденьях одно будет использоваться в положении , обращенном назад, , а другое — для , обращенном вперед, . И хотя надавить на сиденье для плотной установки — это нормально, не садитесь, не стойте на сиденье и не нажимайте на него ногой. «Тщательно поставленное колено на сиденье — это нормально, чтобы придать дополнительное давление, — говорит Шапка, — но вы не хотите класть на него весь вес тела.«В этом случае амортизирующая пена и конструкция могут быть повреждены.

Когда пришло время переключить сиденье на переднее сиденье, есть также верхний ремень, с которым нужно бороться. Придорожное обследование в Новой Шотландии показало, что 28 процентов сидений, обращенных вперед, имеют проблемы с этим. Хутка говорит, что многие родители просто не знают, где находится якорь страховочного троса в их машине, и они могут зацепить трос на неправильный якорь (например, грузовой крюк или другую случайную вещь петлевого типа, которая на самом деле не подходит для крепления. автокресло).Некоторые могут просто отказаться от его использования из-за разочарования или ошибочного убеждения, что в этом нет необходимости. Опять же, руководство по эксплуатации вашего автомобиля — ваш лучший друг. Прочтите это, выясните, где находится точка привязки верхнего страховочного троса, и сделайте это попусту.

2. Неправильный угол наклона
Получение правильного угла наклона на сиденье, обращенном назад, может быть непросто, но это очень важно. Младенцы имеют большую тяжелую голову и слабые мышцы шеи. Если сиденье расположено слишком вертикально, ваш ребенок может оказаться подбородком к груди, что может помешать дыханию.Кроме того, лежачее положение защищает позвоночник вашего малыша при аварии, распределяя силу удара по всему телу.

Большинство сидений теперь оснащены встроенным индикатором, который подскажет, под правильным ли оно углом — обычно около 45 градусов. Но, по словам Шапки, важно ознакомиться с инструкциями по эксплуатации вашего автокресла, поскольку рекомендуемый угол наклона некоторых сидений меняется в зависимости от веса вашего ребенка. И Hutka отмечает, что некоторые сиденья проходят испытания на безопасность, чтобы обеспечить более вертикальное положение.Если у вас возникли проблемы с получением правильного угла, в руководстве также должны быть предложены способы его исправления — вероятно, подкладывая плотно свернутое полотенце или кусочки лапши для бассейна под основу.

Шапка также рекомендует приобрести сиденье, которое позволяет устанавливать сиденье под разными углами в положении лицом назад, поскольку новорожденные должны больше наклоняться, чем дети старшего возраста и дети ясельного возраста, у которых более сильные мышцы шеи и которые могут ценить положение немного более вертикально. Если ваше автокресло позволяет это, в руководстве будут указаны вес и возраст.

Многие сиденья поставляются с детскими позиционерами для головы, чтобы обеспечить большую поперечную амортизацию (вы также можете заказать его за небольшую дополнительную плату у производителя — уточняйте у них напрямую). Но не покупайте позиционер для головы, который не предназначен специально для вашего автокресла — он не будет подвергаться краш-тестам с вашим сиденьем, и это может повлиять на посадку ремня безопасности (это означает, что ваш малыш не так безопасен, как она должна быть) или усугубить проблему подбородка к груди.

3.Ослабленные или неправильно расположенные ремни
Ничто не заставит обеспокоенного родителя ослабить ремни автокресла быстрее, чем плачущий новорожденный («Почему она плачет? Ремни слишком тугие? Ей больно ?!») или плаксивый малыш. (« Maamaaaaa! Слишком туго! Слишком туго!») На заднем сиденье. Но головная боль — небольшая плата за то, чтобы обезопасить своего ребенка.

Чтобы выяснить, не слишком ли ослаблена привязь, попробуйте зажать верхнюю часть ремня между большим и указательным пальцами на плече ребенка.Вы вообще не должны хвататься за ремешок; если можешь, то слишком свободно. И убедитесь, что нагрудный зажим находится на уровне подмышек — любое меньшее значение означает, что зажим не выполняет то, для чего он предназначен: удерживайте ремни на плечах и убедитесь, что пространство вокруг шеи не слишком велико. « Новорожденные модели , в особенности, маленькие, мягкие и гибкие, они только что родились через небольшое отверстие», — объясняет Шапка. «Так что, если у вас очень низкий нагрудный зажим, зазор будет намного больше, чем должен быть», — говорит она, добавляя, что это может привести к тому, что ребенка выбросит из автокресла во время аварии.

Также важно, чтобы ремни проходили через соответствующие прорези в спинке сиденья. Различная высота позволяет регулировать его по мере роста вашего малыша, но также обеспечивает лучшую защиту в зависимости от положения сиденья: для детей, обращенных назад, верхние ремни ремня безопасности должны проходить через прорези, расположенные на уровне плеча или чуть ниже, и когда ваш малыш переходит лицом вперед, лямки должны быть на уровне плеча или чуть выше него. Все дело в физике, детка.

Еще один важный элемент в обеспечении безопасности вашего ребенка: во что он одет. Объемная зимняя одежда может мешать правильному положению и натяжению ремня безопасности. То же самое и с сумками-овсянками, которые обеспечивают прослойку между автокреслом и ребенком. «Сумки для объятий толстые и громоздкие, и даже тонкие« летние »мешки могут привести к тому, что обвязка будет по-разному сидеть на ребенке», — говорит Шапка. Больно ли заставлять малыша надевать и снимать зимний комбинезон во время езды на автомобиле? Полностью. Но это того стоит, чтобы ваш малыш был в безопасности. «Одевайте детей в теплые и легкие слои, и как только они надежно закрепятся на сиденьях, вы можете накинуть поверх них одеяла», — предлагает Хутка, добавляя, что вы также можете использовать чехол, который надевается на автомобильное сиденье, как шапочку для душа.

4. Слишком ранний переход на сиденье, обращенное вперед или кресло-бустер
В то время как в некоторых провинциях и территориях есть особые законы, определяющие вес , , рост или возрастные требования для перемещения вашего малыша из положения «лицом назад» в положение «вперед» положение (в Онтарио — 20 фунтов; в Новой Шотландии — 22 фунта на год; а в Альберте — 22 фунта, годичный и способный ходить), другие, в том числе Манитоба и Нью-Брансуик, просто требуют водителей соблюдать ограничения по высоте и весу для положения лицом назад, установленные производителем автокресла, которое они используют.Но Хутка говорит, что родители должны знать, что это минимальные требования и не отражают текущие рекомендации. «Пока ваш ребенок может ездить лицом назад, он будет безопаснее, когда он будет повернут назад», — говорит она ». В настоящее время Американская академия педиатрии рекомендует держать ребенка лицом назад как можно дольше.

В Швеции дети часто ездят лицом назад до четырехлетнего возраста и старше, и в стране один из самых низких показателей смертности детей от автотранспортных средств в мире.Хотя вы можете сопротивляться мысли о том, что ваш трехлетний ребенок складывает ноги о спинку сиденья, учтите, что в любом случае дети, как правило, большую часть времени сидят в конфигурации, напоминающей крендель. А если случится самое худшее и вы попадете в серьезную аварию, сломанные ноги заживают намного легче, чем травмы спинного мозга.

Большинство трансформируемых автомобильных кресел на рынке подходят для детей весом до 40 фунтов и лицом вперед до 65 фунтов, так что не торопитесь и с переходом на детское кресло-бустер. «Вы хотите, чтобы ребенок сидел в кресле с пятиточечным ремнем безопасности, пока он не достигнет возраста не менее 40 фунтов и не достигнет возраста четырех лет и не сможет правильно сидеть в бустере», — говорит Хутка.Это означает, что нельзя сутулиться, скручиваться, играть с ремнем безопасности или засыпать и опрокидываться. (Если у вас есть поводок для езды на автомобиле, подумайте о бустере с высокой спинкой, который обеспечит удобный боковой подголовник и поможет предотвратить падение всего тела вперед.)

И хотя старшие дети могут умолять и умолять отказаться от бустера, потому что их друзья больше не используют его, просто помните, что во многих провинциях дети должны быть не менее 145 сантиметров (или около четырех футов девяти дюймов) и / или весить 80 фунтов, прежде чем они будут готовы ехать с одним ремнем безопасности — большинство вех не достигнут, пока им не исполнится девять или десять, а может быть, даже больше.Многие сиденья-бустеры теперь предназначены для детей весом до 100 фунтов и более. Хотя в некоторых провинциях детям разрешается отказываться от бустера в возрасте восьми или девяти лет (независимо от их роста или веса), Transport Canada отмечает, что для безопасного использования ремня безопасности ваш ребенок должен иметь возможность сидеть прямо, спиной к сиденью. спина и его ноги должны свисать над сиденьем, не сутуляться, а ступни должны стоять на полу. Подумайте об этом так: ни один ребенок на самом деле никогда не умирал от смущения, но, к сожалению, этого нельзя сказать о детях и автомобильных авариях.

5. Использование неподходящего автокресла для вашего ребенка или автомобиля
Хорошая новость заключается в том, что в ходе наблюдательного исследования придорожных территорий Новой Шотландии большинство детей (91 процент) использовали автокресло, подходящее для их возраста и роста. . Но опять же, это было определено на основании действующих законов, а не последних рекомендаций по безопасности.

В целом, детям безопаснее оставаться в каждом автокресле, проходя этапы, пока они не перерастут ограничения по высоте и весу, но посадка также является важным фактором.По словам Шапки, большинству сидений требуется определенное пространство между верхней частью головы вашего ребенка и верхней частью автокресла, чтобы они должным образом защитить их во время аварии. «Таким образом, у вас может быть ребенок, у которого нет ограничений по весу и росту, но если у ребенка длинный торс, он может сначала достичь этого требования».

В вашем руководстве будут приведены все рекомендации по подгонке, поэтому обязательно проверяйте их по мере роста вашего ребенка. Хотя вы не сможете предсказать, какой тип телосложения будет у вашего новорожденного, это будет важно, когда он перейдет на трансформируемое сиденье, а затем на детское сиденье .Если возможно, возьмите ребенка с собой, чтобы выбрать новое сиденье, чтобы вы могли оценить его посадку.

Что еще более важно, найдите магазин, где можно попробовать демонстрационное сиденье в машине, чтобы проверить, правильно ли оно будет установлено. Как обнаружил Чунг, не все сиденья подходят ко всем автомобилям, и это особенно верно, если вы пытаетесь втиснуть несколько автомобильных сидений. Хотя сделать три поперечных может быть сложно (или даже невозможно, в зависимости от ширины вашей машины), на рынке есть более узкие сиденья, которые подходят лучше, чем другие, но вам все равно нужно их опробовать.Подготовьте руководство по эксплуатации вашего автомобиля, чтобы иметь информацию о точках крепления.

Подушки безопасности тоже беспокоят. Шапка говорит, что боковые подушки безопасности обычно не проблема, потому что они не срабатывают в пространстве, которое занимает автокресло, но передние подушки безопасности чрезвычайно опасны: «Никогда, никогда не ставьте обращенное назад автокресло перед подушкой безопасности. Обращенное назад сиденье с подушкой безопасности убивает детей ». (Передние подушки безопасности также могут повредить детям старшего возраста. Все дети должны ездить на заднем сиденье, по крайней мере, до 12 лет.) Хотя середина заднего сиденья статистически считается самым безопасным положением, поэтому самый уязвимый ребенок в идеале поедет. там — важнее правильно установить сиденья в той конфигурации, которая лучше всего подходит для автомобиля и удобства вашей семьи.

6. Использование подержанного автокресла
О «любимом» автокресле не может быть и речи, но если вы не знаете с абсолютной уверенностью, что сиденье никогда не участвовало даже в незначительном изгибе крыльев ( см. № 7) или отсутствие недостающих или поврежденных частей, лучше избегать этого. В конце концов, все дело в источнике. «Есть разница между получением этого от сестры или от кого-то на Киджи, — говорит Шапка. «Все сводится к следующему: вы доверяете человеку, от которого получаете это, в жизни своего ребенка?»

Если вы решите использовать подержанное сиденье — даже если это ваше собственное сиденье, когда появляется ребенок номер два (или три…), — следует учесть несколько моментов.«Вы хотите убедиться, что он не поврежден, не просрочен и не пропал ни одной детали», — говорит Хутка. Начните с проверки срока годности; он может быть проштампован на сиденье, но если нет, найдите его в руководстве или позвоните производителю. Срок годности указан по уважительной причине, в том числе с учетом износа, который не виден невооруженным глазом, например, изношенных или ослабленных деталей. Затем просмотрите руководство и внимательно осмотрите автокресло, чтобы убедиться, что в нем нет каких-либо деталей. (Не можете найти руководство? У большинства производителей они есть в Интернете или они вышлют вам замену по запросу.)

Самая большая причина выбрать новое автокресло — это просто то, что технологии безопасности постоянно совершенствуются. «Без сомнения, сиденье, доступное сегодня, безопаснее, чем сиденье на полке шесть лет назад», — говорит Шапка, добавляя, что это не обязательно означает, что более старое сиденье небезопасно. Но некоторые автокресла, изготовленные до 2012 года, не соответствуют текущим требованиям безопасности, а рекламировать, продавать или раздавать те, которые не соответствуют, запрещено. В случае сомнений Шапка рекомендует позвонить производителю, чтобы узнать, безопасно ли сиденье для использования.

7. Использование автокресла после аварии
Никогда не используйте автокресло, которое попало в аварию, даже если ваш ребенок в это время не находился в нем, согласно Transport Canada — сила удара Удар может ослабить или повредить части сиденья, а это значит, что оно может не выполнять свою работу и не защитить вашего ребенка в случае аварии в будущем.

Почти все производители автокресел требуют, чтобы вы заменяли автокресло или бустер после любой аварии — даже при незначительном изгибе крыльев или вмятин на парковке.«Большинство людей не считают это крахом, но производители часто так считают», — говорит Шапка. «Я прошу родителей позвонить производителю, если они не уверены». (Только два производителя сидений, проданных в Канаде, не требуют замены, при условии, что столкновение соответствует всем следующим «критериям незначительной аварии»: автомобиль мог уехать с места; дверь, ближайшая к сиденью, не была повреждены; в автомобиле никто не пострадал; не сработали подушки безопасности; нет видимых повреждений автокресла или бустера.)

Когда дело доходит до покрытия стоимости нового автокресла или бустера, у страховых компаний разные политики — некоторые не будут платить, если ваш ребенок не сидел в кресле во время аварии, но Шапка рекомендует бороться за это, поскольку производитель вашего сиденья, вероятно, потребует замены. Еще одна вещь, о которой следует помнить: прежде чем выбросить старое автокресло, разрежьте удерживающее устройство и ремни UAS, чтобы его нельзя было легко поднять, использовать или продать.

Интернет-ресурсы:
* Транспорт Канады: tc.gc.ca (в разделе «Дорога» см. «Безопасность детей»)

* Канадская ассоциация безопасности пассажиров-детей: cpsac.org

* Parachute Canada: parachutecanada.org

* Канадская сеть автокресел: canadiancarseatnetwork.com

* Скорая помощь Св. Иоанна: sja.ca (см. Раздел «Общественные услуги»)

* Безопасность в автомобиле и дети: carsafetyandkids.ca

Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за апрель 2016 г. и озаглавлена ​​«7 ошибок, связанных с автокреслами, которые вы, вероятно, совершаете», стр.62-66.

Подробнее:
Родители малышей: Держите автокресло спинкой!
Шпаргалка по автокреслу
5 автокресел для малышей (и старше)

Смертельная картина отцовства, которой мы должны перестать делиться

Доктор Сэм Ханке заснул на кушетке со своим 4-недельным сыном Чарли и, проснувшись несколько часов спустя, обнаружил, что его ребенок мертв.Это был апрель 2010 года, и детский кардиолог и его жена Маура, воспитательница детского сада, были вне себя от радости, что у них родился здоровый ребенок, который родился без драмы и, если не считать случайной суеты, был нормальным мальчиком. Ханке заснул со своим сыном, надеясь дать отдых своей жене, которая кормила грудью.

«Я просто сел на диван, чтобы посмотреть телевизор, а он как бы сидел у меня на груди. Мы просто тусовались, и я задремал », — вспоминает Ханке. «Через пару часов я проснулся, а Чарли уже не было.”

Какой вы родитель? ПРОЙТИ ВИКТОРИНГ!

Чарли стал жертвой синдрома внезапной детской смерти, диагноз, включенный в синдром внезапной неожиданной детской смерти, рядом со своим спящим отцом. Идиллический образ отца, спящего с ребенком на груди, стал трагедией. К сожалению, история Ханке — какой бы ужасной и личной она ни казалась — не уникальна. Оказывается, образ усталого папы и безмятежного ребенка, ставший столь популярным в Instagram и других социальных сетях, изображает реальную опасность.Из 4000 младенцев, ежегодно умирающих от SUIDS, значительное число умирает на кушетках или в креслах. Многие гибнут рядом с папой или под ним от удушья. Врачи отделения неотложной помощи и педиатры регулярно наблюдают за этими трагедиями.

«Как отец, единственное, что вы хотите делать, — это иметь здорового ребенка и помогать», — признает доктор Лори Фельдман-Винтер, соавтор рекомендаций Американской академии педиатрии по безопасному сну. Но хороший порыв может привести к ужасным результатам, особенно в гостиной.Папы, которые засыпают на диване или в кресле, пытаясь позаботиться о ребенке, рискуют, что ребенок скатится с них или выскользнет из их рук. Подушки не смягчают твердые данные: это ужасная перспектива. Сон на кушетке или диване в 67 раз увеличивает вероятность возникновения SUIDS, а смертность на кушетках в прошлом году составила почти 13 процентов младенческих смертей, связанных со сном. Дети застревают между телами взрослых и прощающими подушками или застревают в рыхлой ткани и задыхаются.

Теперь родители, возможно, усугубляют и без того тревожную ситуацию, делясь фотографиями пап, наслаждающихся отдыхом на диванах и в стульях со своими детьми.Это естественно привлекательный образ, который говорит как о напряжении, так и о радости отцовства, но что делает его таким популярным? Шонтавия Джексон Джонсон, теоретик меметики и директор Центра права интеллектуальной собственности в Университете Дрейка, говорит, что привлекательность изображения сводится к двум вещам: привлечению младенцев и новизне отчетливого момента отцовства.

«Изображения младенцев вызывают у нас улыбку», — объясняет Джонсон. «Они представляют лучшее из человечества». На самом деле, с точки зрения интернет-мемов, Шонтавиа говорит, что младенцы оценивают чуть ниже кошек.В качестве доказательства она указывает на продолжающееся распространение мема под названием «ребенок успеха», который существует уже почти десять лет. Образ отца и ребенка еще более могущественен из-за подразумеваемой связи. Позитивные образы отцовства в СМИ на самом деле довольно редки по сравнению с образами материнства, которые, по мнению Джонсон, делают изображения обнимающихся пап хорошо подходящими для платформ, которые поощряют лайки и репосты.

«Изображения пап, которых лелеют, встречаются нечасто. Подобные образы согревают наши сердца.Это приводит к обмену », — объясняет Джонсон. «Это все, что мы любим».

И очень понравилось. Вы можете найти изображения, которыми поделились молодые родители и опубликовали друзья, почти на всех платформах социальных сетей, основанных на фотографиях. Он прикреплен к статье «Grammed» и размещен в Facebook через Интернет. Образы небезопасного сна от таких пап, как Алек Болдуин и Джимми Киммел, понравились тысячам людей. А еще это стандартный корм для стоковых фотографий. В Getty Images полно фотографий спящих на диване пап.Без злого умысла и без понимания реальной угрозы, которую они представляют, Fatherly опубликовал десятки этих фотографий.

Бороться с мемом невероятно сложно, и Джонсон не верит, что изображения, о которых идет речь, можно очистить через онлайн-конфронтацию, потому что разговор, вероятно, перейдет в дискуссию о совместном сне в целом, у которой есть сторонники, несмотря на конкретные рекомендации AAP . Рассматриваемая проблема более конкретна. Речь идет о диванах и стульях, и здесь нет законных дебатов.

Джонсон рекомендует сознательно стараться, чтобы изображения не нравились, а также побуждать других воздерживаться от голосования. «В той мере, в какой эти типы изображений больше не являются социально приемлемыми, рынок социальных сетей будет определять, что происходит», — говорит она.

Создание социально неприемлемых изображений также стало частью работы Сэма Ханке. Через год после смерти Чарли он и его жена основали компанию Charlie’s Kids, чтобы увековечить память своего сына. Миссия организации — обучать и поддерживать родителей в выборе безопасного сна: укладывать ребенка спать на спине, на твердой безопасной поверхности для сна, в кроватке или собирать и играть без одеял, бортиков или подушек.Они поддерживают эту миссию, распространяя книгу для детских досок Sleep Baby, Safe and Snug , которая напоминает родителям о методах безопасного сна под видом сказки на ночь.

Но Ханке изо всех сил пытается помочь другим избежать трагедии. Он говорит, что опасные образы сна стали частью родительских традиций. «Даже в наших собственных больницах мы боремся с этим», — говорит он. «В этих изображениях, безусловно, есть норма, которая тонко говорит о том, что такое поведение безопасно и нормально.

Он признает, что люди могут верить в это из-за того, что многие отцы без всяких последствий спят со своими детьми на кушетках. Это понятная базовая психология. Он представляет собой эстетическую проблему, аналогичную той, с которой столкнулись сторонники ремней безопасности в конце 1960-х годов. Вождение выглядело особым образом. Ремни не использовались. Он был вдохновляющим и чистым, воплощением стремления к свободе. И большинство людей не умерло. Но многие из тех, что действительно умерли, без необходимости, и поэтому был культурный референдум и политическое и культурное решение добиться большего.

Штат никогда не будет контролировать привычки родителей спать, но культура отдыха на диване может измениться. Ханке настаивает на том, что это должно произойти — и скоро. Он потерял ребенка. Он не будет сидеть сложа руки и позволить другим людям испытать его боль. Он надеется обучать людей. Он надеется остановить все эти опасные акции. Но он надеется, что скоро к этому вопросу будут относиться так же, как и к ремням безопасности и автокреслам. В конце концов, многие дети однажды перебрались из пункта А в пункт Б, не умирая, но многие — нет. Он отмечает, что людей, скорее всего, возмутило бы изображение движущегося автомобиля с ребенком, свисающим из окна.Он надеется, что образ отца и ребенка, спящих на кушетке, будет не менее тревожным.

«Мы надеемся, что люди скажут:« Ух ты, этот ребенок спит в небезопасных условиях », — говорит Ханке. «Мы надеемся, что он будет становиться все более узнаваемым».

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Надежно закрепите ребенка в автокресле

Затяните ремень автокресла

То, что пряжки застегнуты, еще не означает, что все готово! Затягивание ремня автомобильного кресла — очень важный шаг в том, чтобы убедиться, что ваш ребенок пристегнут правильно.Вам нужно делать это каждый раз, когда пристегиваете ребенка. Если вы оставите ремни в комплекте, они будут слишком ослаблены.

Начните с того, что сдвиньте нагрудный зажим вниз к животу ребенка. При затягивании ремней держите его возле живота. Он поднимается до уровня подмышек только после того, как ремни будут правильно натянуты.

Расположитесь в изголовье автокресла (вам понадобится этот рычаг) и потяните вверх за плечевые ремни, удерживая нагрудный зажим низко. Это убирает слабину до плеч.Далее уберите провисание, потянув за хвост.

У большинства автокресел есть перепонка, выходящая из сиденья между ступнями ребенка. Чтобы ремни плотно прилегали, крепко потяните за хвост. Это видео демонстрирует весь процесс.

Если привязь достаточно натянута, вы не сможете зажать лишнюю лямку на ремнях. Ремень должен плотно прилегать к ребенку, без зазоров.

Если у вашего автокресла нет переднего регулятора, ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, как затянуть ремень.У некоторых автокресел есть пряжки на спинке автокресла или ручки на той стороне, которая затягивает ремни безопасности.

У новорожденных вы можете обнаружить, что между ребенком и паховым ремнем остается небольшое пространство. Если ваш ребенок сутулится в этой щели, вы можете предотвратить это, поместив туго свернутую мочалку между подгузником ребенка и паховым ремнем после того, как ребенок пристегнут ремнями. Если места много, дважды проверьте, нет ли более тесного положения пряжки, которое вы пропустили на предыдущем шаге.

Трюк с свернутой мочалкой широко принят специалистами по безопасности автомобильных сидений в качестве подходящего решения временной проблемы. Вам все равно следует прочитать инструкции, прилагаемые к автомобильному сиденью, или позвонить в службу поддержки клиентов производителя, чтобы убедиться, что это на практике. в порядке. Вы также можете обнаружить, что в вашем автокресле есть дополнительная вставка для младенцев или какой-то другой способ помочь крошечным детям правильно сидеть.

После того, как вы отрегулировали ремни безопасности, сдвиньте нагрудный зажим в положение на уровне подмышек ребенка.У новорожденного может быть сложно установить нагрудный зажим в нужное положение, если между пряжкой и подплечниками не так много места. Тем не менее, важно убедиться, что вы подняли зажим, потому что он удерживает ремни ремня безопасности в правильном положении, чтобы лучше всего работать в случае аварии.

Чехлы для плечевых ремней

Чехлы для плечевых ремней почти всегда являются дополнительной частью автокресла. Вы можете удалить их по нескольким причинам:

• Детям обычно некомфортно, так как они создают дополнительное давление на шею ребенка (просто потяните рубашку ребенка вверх между ремнем и шеей, чтобы ремень не натирал кожу ребенка, если это необходимо).
• Из-за крышек ремни обычно скручиваются (а перекрученные ремни небезопасны)
• Они не являются функцией безопасности, если в руководстве специально не указано, что они необходимы).