грибок на голове фото лечение
грибок на голове фото лечениегрибок на голове фото лечение
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое грибок на голове фото лечение?
Припарат от грибка Ремитазол максимально удобен. Мягкий легкий крем с приятным запахом быстро впитывается, не пачкает одежду. При необходимости его можно сочетать с другими фунгицидными препаратами или народными средствами.
Эффект от применения грибок на голове фото лечение
Ремитазол — пустышка? Наверное тот, кто так об этом заявляет, просто никогда им не пользовался. Для меня крем реально рабочим оказался. Даст фору любому препарату – вылечил мои потрескавшиеся ступни
Мнение специалиста
Ремитазол – это универсальное средство подходит, в том числе, для обновления ногтей. Лечебные вещества проникают под пластину, размягчают огрубевшую повреждённую зону и удаляет ее без спиливания. В терапии онихомикозов рекомендуется более длительное нанесение до 6 месяцев.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ грибок на голове фото лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Валентина
Гель Ремитазол показан к применению при любых грибковых заболеваниях кожи, ногтей. Он эффективен на разной стадии недуга, но чем раньше начато лечение, тем более быстрым будет результат. Не допускается использование препарата при индивидуальной чувствительности на активные компоненты.
Фекла Павловна
Многие люди сталкиваются с такой болезнью, как микоз. Провоцирующими факторами для развития грибкового поражения кожи могут стать: купание в открытых водоемах, общение с животными, несоблюдение гигиенических правил.
Не стоит паниковать, если грибок поселился на вашей коже или ногтях. Remitazol – крем для лечения грибка поможет с ним справиться.При применении комплекса Ремитазол устранение грибка происходит очень медленно и безвредно для организма. Человек не чувствует никаких дискомфортных ощущений и в процессе лечения не меняет свой образ жизни. Где купить грибок на голове фото лечение? Ремитазол – это универсальное средство подходит, в том числе, для обновления ногтей. Лечебные вещества проникают под пластину, размягчают огрубевшую повреждённую зону и удаляет ее без спиливания. В терапии онихомикозов рекомендуется более длительное нанесение до 6 месяцев.
Приступить к лечению грибка кожи головы необходимо уже при первых симптомах, иначе это может привести к выпадению волос, а . Лечение и устранение симптомов грибка кожи головы подразумевает применение местных и системных препаратов. Как обнаружить грибок кожи головы и проводить его лечение? Чем лечить грибок на голове, и откуда он взялся? .
http://www.nlpresults.com/admin/fckeditor/userfiles/gribok_nog_sredstva_dlia_lecheniia_deshevye_tsena9961.xml
http://blubeans.com/som/assets/uploadimages/gribok_nogtei_na_nogakh_lechenie_forum7890.xml
http://acs.polsl.pl/UserFiles/gribok_nogtei_zapushchennaia_forma_lechenie9529.xml
http://www.assurance-formation.fr/upload/simptomy_gribka_na_nogtiakh_nog_lechenie2807.xml
Ремитазол — пустышка? Наверное тот, кто так об этом заявляет, просто никогда им не пользовался. Для меня крем реально рабочим оказался. Даст фору любому препарату – вылечил мои потрескавшиеся ступни
грибок на голове фото лечение
Припарат от грибка Ремитазол максимально удобен. Мягкий легкий крем с приятным запахом быстро впитывается, не пачкает одежду. При необходимости его можно сочетать с другими фунгицидными препаратами или народными средствами.
Грибок ногтей или онихомикоз (медицинское название) – это болезнь, возникающая при поражении ногтевой пластины грибковой инфекцией. . Такие же результаты будут получены при попытках лечения онихомикоза народными методами. Уксус, чеснок, лук, лекарственные травы не способны уничтожить. Причины грибка ногтей. Где можно заразиться. Как лечить народными средствами и медикаментами. . Следует быть реалистами и понимать, что грибковое поражение ногтевых и приногтевых областей не лечится за неделю. Содержание. Как понять, что появился ногтевой грибок? Общие методы домашнего лечения онихомикоза. Народные средства с растительными компонентами. Эфирные масла. Травяные сборы. Чистотел. Чтобы повысить эффективность лечения ногтей, рекомендуется использовать народные рецепты. . Также при лечении нужно уделять внимание гигиене рук или ног, так как часто она приводит к грибку ногтевой пластины. Лучшие народные средства против грибка ногтей. . Рассмотрим самые эффективные мероприятия в лечении грибка ногтей народными средствами. . Параллельно с ногтевыми компрессами кладем на больное место и заматываем. Нельзя применять при открытых ранках и трещинах: о страшной боли.
Грибок живет в теле десятки лет. Врач – о профилактике лишая | ЗДОРОВЬЕ
Даже в XXI веке, в эпоху технологических прорывов, человечество ещё страдает от такого заболевания кожи как лишай, или по-научному — микроспория. Это грибковое заболевание чаще поражает детей. Виновниками шелушений и покраснений на теле являются братья наши меньшие — бездомные и даже домашние животные. О том, как избежать этой неприятной и очень заразной болезни, «АиФ-Юг» рассказал
Пугающие пятна
Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Михаил Иванович, что такое микроспория и откуда она берётся?
Михаил Глузмин: Это высокозаразный поверхностный микоз кожи. Его вызывают грибы рода Microsporum. Заболевание широко распространено в странах Европы, особенно в условиях Средиземноморья, а также на Ближнем Востоке, в США, Южной Америке и Японии.
Основным возбудителем микроспории в России является зоофильный (обитающий преимущественно на животных) гриб Microsporum Canis. При бактериологическом посеве он даёт рост на питательных средах примерно в 95 % случаев. На втором месте по частоте встречаемости — антропофильный (обитающий на человеке) гриб Microsporum ferrugineum.Зоофильные грибы распространены повсюду, они вызывают поражения на коже и ногтях у кошек, особенно у котят, собак, реже у кроликов, морских свинок, хомяков и домашних птиц. Люди заражаются в основном при контакте с больными животными или через предметы, инфицированные их шерстью — подстилки, предметы ухода за животными, ковры, мягкую мебель и так далее.
Возбудитель чрезвычайно устойчив к факторам внешней среды. Например, в волосах сохраняет свою жизнеспособность до десяти лет, в чешуйках кожи — до семи лет.
— Как определить лишай?
— Через несколько недель после заражения у человека на коже появляются шелушащиеся округлые или овальные очаги диаметром от одного до двух сантиметров с валиком по краю, а если затрагивается голова — волосы в этих местах обламываются. Это и есть микроспория. Заболевание поражает гладкую кожу, волосистую часть головы и редко ногти.
Кстати, в развитии всех видов микроспории немаловажное значение имеют и внешние факторы — температура и влажность окружающей среды. Так, в южных регионах России микозы кожи и волосистой части головы довольно распространены. Микроспория в течение последних лет является одним из частых заболеваний, которое вызывают грибковые микроорганизмы, среди населения Краснодарского края.
Раньше стригущий лишай лечили противогрибковыми таблетками старого поколения. Активные вещества долго накапливались в коже, волосах и во всём организме, а затем только оказывали действие на болезнь. Детям XXI века повезло больше: современные препараты против лишая эффективнее и разнообразнее — это не только таблетки, но и мази. Кроме того, даже если микроспория возникла на коже головы, доктора не требуют, чтобы родители сбривали все волосы у детей, как это было принято раньше. Сегодня врачи иногда просят оголить только те места, где есть пятнышки. Ведь в гладкую кожу мази проникают легче. Они, кстати, обычно назначаются деткам, у которых обнаруживается маленький, только что появившийся очаг. Если же пятен несколько и они активно распространяются, придётся воспользоваться таблетками. По решению врача больной может быть направлен на лечение в специализированный стационар.Опасные котята
— Кто чаще страдает этим недугом?
— Традиционно это считается детской болезнью. Вообще, уровень заболеваемости микроспорией детей в возрасте до 14 лет включительно является своего рода индикатором эпидемиологического благополучия в регионе.
Детская кожа наиболее восприимчива к мелким спорам гриба за счёт недостаточной плотности и компактности кератина клеток эпидермиса и волос, явлений гипергидроза, несовершенства иммунной системы. Гриб внедряется в слой эпидермиса, прорастает вглубь, поражает фолликулярный аппарат и стержень волоса. Восприимчивость к возбудителю повышается при наличии различных, в том числе микроскопических повреждений рогового слоя эпидермиса, «переувлажнённости» кожи, что наблюдается в жаркое время года и при повышенной влажности. Детки с сухой кожей или мелкими травмами и ссадинами автоматически попадают в группу риска. Ведь основная функция эпидермиса — защита. Если он нарушен, вероятность попадания в организм чешуйки лишая увеличивается.Чаще болеют дети трех-шести лет, причём как посещающие детский сад, так и не посещающие детские дошкольные учреждения. В этом возрасте мальчики и девочки активно контактируют с котятами и щенками, в том числе бродячими.
Взрослые болеют значительно реже, потому что в их коже содержатся специфические кислоты. Однако в последние десятилетия случаи заболевания среди взрослых участились.
Различные патологические процессы в организме, в частности, химизм пота, состояние эндокринной системы, гипоавитаминозы, иммуннодефицитные состояния, системные заболевания, стресс могут способствовать возникновению заболевания. У иммунноскомпрометированных лиц дерматомикозы возникают чаще и отличаются прогрессирующим или рецидивирующим течением, труднее поддаются лечению.
Как не заболеть?
— Насколько болезнь актуальна для нашего края?
— Распространение микроспории в Краснодарском крае имеет сезонный характер. Рост заболеваемости обычно наблюдается в третьем квартале, в разгар жаркого и влажного лета и в начале осени. Меньше всего регистрируется в зимние месяцы и ранней весной. Для микроорганизмов это сложные природно-климатические условия. К тому же во время летних каникул дети больше гуляют, выезжают на дачи и чаще контактируют с животными, чем в холодное время. Тесный контакт с животными при несоблюдении санитарно-гигиенических правил увеличивает вероятность инфицирования.
Диагноз микроспории пациентам устанавливается на основании клинических проявлений, результатов лабораторных исследований. Практически все из них с подозрением на инфицирование грибами осматриваются с помощью ультрафиолета.— Расскажите о профилактике.
— Поскольку основным путём передачи микроспории является контактно-бытовой (непосредственно от инфицированного животного или опосредованно через предметы обихода), важно избегать контакта с безнадзорными животными. Родители должны объяснять детям, чем чревато такое общение. Если контакт всё же произошёл, нужно тщательно вымыть руки с мылом.
Перед тем как взять домой кошку или собаку, не имеющую хозяев, в первую очередь следует отвести её к ветеринару, который определит, не болеет ли животное. Так же следует поступать даже в том случае, когда берёте щенка или котёнка у других людей, в том числе у знакомых. Приобретение домашних животных без осмотра ветеринара может привести к семейным вспышкам микроспории.
Чаще всего микроспория поражает детей от трех до шести лет.
Профилактика микроспории заключается в регулярном осмотре детей в детских садах и школах, в строгом соблюдении личной гигиены.
При появлении каких-либо проявлений на коже или на волосистой части головы следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу для предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Заболевшему нужно обязательно выдержать карантин: не посещать детский сад, парикмахерские, бассейн и т.п. При полном выздоровлении стойкий иммунитет по отношению к дерматомицетам у человека не формируется, поэтому риск заразиться вновь сохраняется.
Обучите малыша правильному общению с животными. Ребёнок должен знать внешние признаки микроспории у животных, не допускать общения с больными животными. После того как ребёнок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки. Нельзя пользоваться чужими предметами, такими как расчёска, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду. Не разрешайте пускать кошек и собак в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки тёплой водой с мылом. Избегайте контакта с бездомными животными, осматривайте домашних питомцев. Обязательны осмотры детей в организованных коллективах (детских садах, летних лагерях). Они должны проводиться не реже двух раз в год, с применением лампы Вуда. Тщательно осматривайте малыша каждый день во время водных процедур. Укрепляйте защитные силы организма ребёнка. Кроха с хорошим иммунитетом имеет больше шансов избежать заражения даже при прямом столкновении с лишаем. Немного снизят вероятность инфицирования и антисептические гели для рук, которые очень удобно использовать на улице и в дороге. При выявлении заболевания ребёнка следует изолировать от других детей.Памятка по микроспории | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4
Микроспорией называется грибковое заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum. Оно поражает кожу и волосы, в отдельных случаях – ногти, вызывает повреждения на коже, схожие с повреждениями при трихофитии, и тоже носит название «стригущий лишай».
Способы заражения микроспорией:
Микроспория передается человеку от других людей и от животных. Основными разносчиками микроспории являются кошки и собаки или через вещи, на которые попали чешуйки кожи, инфицированные грибами. Кроме того, споры гриба способны сохранять жизнеспособность и в почве в течение 1-3 месяцев. Положение усугубляется тем, что очень часто у домашних любимцев болезнь протекает незаметно, без особых внешних симптомов.
На территории нашей страны микроспорию вызывают два вида грибов:
1. Microsporum canis – это микроспория, передающаяся от животных, так называемая зоофильная микроспория;
2. Microsporum ferruginium – заболевание, передающееся от человека к человеку, антропофильная микроспория.
Микроспория является наиболее контагиозным заболеванием из всех кожных микозов: это значит, что человек, сталкивающийся с грибком, имеет высокий риск им заразиться, заболевание легко распространяется. Во внешних проявлениях и по своей природе эта болезнь имеет много общего с трихофитией. При микроспории высыпания на коже развиваются быстрее и имеют тенденцию к распространению по коже и к слиянию. В очагах высыпаний образуются фигуры из двойных и тройных колец, что исключено при трихофитии.
Подъем заболеваемости микроспорией наблюдается в конце лета, поскольку летом контакты детей с животными более часты, чем в холодное время года. Пик заболеваемости приходит на конец осени.
Инкубационный период:
— при зоофильной микроспории длится 5-7 дней.
— при антропонозной микроспории длится 4 — 6 недель.
Виды микроспории:
В качестве двух основных разновидностей микроспории различают микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы. Они отличаются внешними проявлениями, характером протекания заболевания, способом лечения.
При микроспории гладкой кожи очаг заболевания имеет вид кольца. Проявление болезни начинается с красного, слегка гиперемированного пятна. Через короткое время в середине зоны поражения признаки воспаления исчезают. Кожа шелушится, на ней могут возникать пузырьки, корочки. Неприятные ощущения почти отсутствуют, иногда пораженная кожа может слегка чесаться. Обычно микроспория гладкой кожи характеризуется небольшим количеством очагов, их размер также невелик, от 1 до 3 сантиметров. Они могут располагаться на коже лица, на шее, предплечьях, плечах.
Микроспория волосистой части головы обычно поражает детей, возрастом до 12- 13 лет. При микроспории волосистой части головы очаги имеют диаметр от 2 до 5 сантиметров, с покрасневшей кожей, иногда вокруг основного пятна могут располагаться маленькие диаметром по полсантиметра. Место локализации – в основном, макушка головы, височные области. Волосы начинают обламываться уже на 6 – 7 день, оставляя «пеньки» длиной 5-6 мм. При неправильном лечении развивается нагноительная форма микроспории, поверхность кожи покрывается нарывами, при надавливании на которые снаружи появляется гной.
Диагностика:
Методы, применяемые для диагностики микроспории, это люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.
Люминесцентный метод основан на том, что волосы, пораженные грибком микроспорум, демонстрируют изумрудно-зеленое свечение при попадании под лампу Вуда (лампа, излучающая в «мягком» ультрафиолетовом диапазоне). Исследование под лампой Вуда позволяет оценить масштаб поражения грибком, в дальнейшем служит для корректировки терапии, определяя ее эффективность.
Для микроскопического исследования берутся чешуйки волос из очагов поражения, а при микроспории волосистой части головы – обломки волос. Под микроскопом видны нити мицелия, споры на поверхности волоса, нарушения его структуры.
Культуральное исследование заключается в посеве гриба в питательную среду и служит для точного определения возбудителя. В качестве материала для посева также используются чешуйки или обломки волос. Результаты появляются обычно на третий день после посева.
Меры профилактики:
1. Дети, заболевшие микроспорией, не должны посещать школы и детские сады до своего полного выздоровления.
2. Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила, то есть пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельную постель, полотенце, расческу, мочалку и другие предметы личного пользования.
3. Нельзя разрешать детям общаться с беспризорными животными. Взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу. Не разрешайте детям брать животных в постель.
4. В случае соприкосновения с больным животным необходимо помыть руки с мылом, царапины и ссадины смазать 5% йодом, сменить одежду, снятые вещи прокипятить или прогладить горячим утюгом.
5. Домашних кошек и собак по мере надобности мойте с мылом, не допускайте у них блох и обязательно, хотя бы один раз в год, показывайте ветеринарному врачу.
6. При появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов нужно немедленно обратиться к врачу – дерматологу.
ПОМНИТЕ!
Несвоевременное обращение к врачу- дерматологу, самолечение затрудняют диагностику, приводят к распространению высыпаний и переходу заболевания в хроническую форму, что в итоге может привести к необратимому выпадению волос и рассеиванию инфекции в окружающей среде!
Осторожно: «стригущий лишай»!!!
Лишь одно упоминание о кожной болезни, известной в народе как «стригущий лишай», заставит невольно поежиться. Наверное, и в голову не придет, что оставленная на лестничной клетке детская коляска может стать причиной инфицирования новорожденного. А ведь это, действительно, так. Просто бездомному больному котенку тоже хочется отдохнуть в уютном и теплом местечке.
Стригущий лишай — это заразное кожное заболевание, вызываемое грибками-дерматофитами (дословно — растущий на коже) двух видов: трихофитоз или микроспорум. Надо сразу отметить, что современные врачи термином «стригущий лишай» практически не пользуются, т. к. это скорее обобщающее понятие, нежели конкретный диагноз. Правильнее называть эту патологию трихофитией и микроспорией (в зависимости от вида возбудителя). Внешние проявления этих заболеваний во многом схожи. Микроспория и трихофития распространены повсеместно, причем особенно подвержены заражению дети.
Лишай у детей: источники заражения…
Микроспория и трихофития делятся на:
- антропонозную — источником заражения является больной человек, а точнее его волосы, пораженные грибками, чешуйки кожи, которые могут попасть на кожу здорового человека при непосредственном контакте или через предметы обихода (головные уборы, расчески, белье и т. д.).
- зоонозную (более распространена) — заражение человека происходит при контакте с больным животным. При трихофитии обычно это домашние животные (коровы, телята, лошади и т. д.) и грызуны (мыши, хомяки, морские свинки). При микроспории источником заражения также являются больные котята, реже — взрослые кошки и собаки. В 80–85% случаев человек заражается при непосредственном контакте с животными или вещами и предметами, инфицированными шерстью и чешуйками их кожи. Отмечаются два пика заболеваемости зоонозной микроспорией — в конце лета и осенью, что совпадает с двумя приплодами у кошек.
Почему у ребенка может быть лишай:
- гиповитаминозы;
- нарушения иммунитета;
- микротравмы кожи;
- острые и хронические заболевания, совпавшие по времени с заражением грибками.
Кроме того, инфицированию способствуют повышенная влажность и температура воздуха, а также несоблюдение правил личной гигиены. По некоторым данным, споры грибков, находящиеся в чешуйках кожи, в волосах могут сохранять заразные свойства до полутора лет, при попадании спор в почву — до 2 месяцев. Наблюдались случаи заражения детей после игры в песочнице. Однако при соблюдении правил личной гигиены, даже при попадании спор на кожу, инфицирования можно избежать.
Какие же проявления лишая у ребенка?
После инкубационного периода, составляющего в среднем 5–7 дней, на коже или волосистой части головы появляются очаги инфекции. Трихофития и микроспория возникают на любых участках кожи, но чаще на открытых частях тела — лице, шее, кистях рук и предплечьях.
При легких формах заболевания при поражении кожи образуются округлые очаги, четко очерченные, покрытые чешуйками, узелками и пузырьками по периферии. Они часто образуют причудливые фигуры по типу «кольцо в кольце». При поражении волосистой части головы также появляются очаги округлой формы, различной величины.
При трихофитии они имеют нечеткие расплывчатые границы, слабовыраженное воспаление и шелушение в виде серебристых чешуек. Волосы в очагах поражения частично обломаны на высоте 1–2 мм или на уровне кожи. При микроспории образуются 1–2 крупных очага округлой формы с четкими границами и обильным отрубевидным шелушением. Волосы обламываются на высоте 6–8 мм над уровнем кожи (отсюда и возникло бытовое название болезни — стригущий лишай, т. к. волосы в очаге поражения как бы выстрижены).
Возможен незначительный зуд в области поражения. Общее состояние детей, как правило, не нарушается. Необходимо отметить учащение заболеваемости микроспорией среди новорожденных. Имеются наблюдения инфицирования через детские коляски. Некоторые родители, оставляют их на ночь на лестничной клетке, чем пользуются бездомные больные микроспорией кошки (они там спят). После этого в коляске могут находиться единичные инфицированные волосы и чешуйки животного, незаметные для человека, но в результате контакта с ними происходит заражение ребенка микроспорией.
При снижении иммунитета у ребенка и в запущенных случаях могут наблюдаться тяжелые формы микроспории или трихофитии: инфильтративная (от лат. infiltro — вливаю) — проникновение и скопление в тканях элементов, которые не являются их нормальной составной частью, и нагноительная формы заболевания. Для инфильтративной формы характерно развитие инфильтрации (уплотнения) в области очагов поражения, появление увеличения и болезненности близлежащих лимфатических узлов. Нагноительная форма характеризуется образованием болезненных плотных очагов поражения округлой формы, состоящих из глубоких абсцессов (полостей, заполненных гноем), при сдавливании которых выделяются капельки гноя. Регионарные (подмышечные, поднижнечелюстные, задне-шейные) лимфатические узлы увеличены, болезненны. Общее состояние ребенка ухудшается, повышается температура. После выздоровления на коже остаются рубцы, а на волосистой части головы — очаговое облысение. Если ребенок перенес микроспорию или трихофитию в легкой форме, то следов заболевания на коже или волосистой части головы не остается.
Лишай у ребенка: диагностика…
Лечением микроспории и трихофитии занимается врач-дерматолог. Диагноз устанавливается на основании внешних признаков болезни и специальных методов обследования, таких как: осмотр под лампой Вуда (ртутная лампа, на которую устанавливают фильтр, состоящий из кремния и оксида никеля, что дает ультрафиолетовый свет). В затемненном помещении проводят осмотр волосистой части головы пациента с помощью этой лампы. При поражении волос грибками возникает зеленое свечение в ее лучах — исследование волос или чешуек кожи под микроскопом. Для этого скальпелем или краем предметного стекла (стекло, на котором рассматривают объект исследования под микроскопом) из очага поражения берут чешуйки кожи или волос, помещают в центр предметного стекла, затем накрывают вторым стеклом. Полученный материал обрабатывают специальным раствором и изучают его строение. При наличии грибов на коже или волосах обнаруживаются сплетения тонких трубочек, внутри которых видны перегородки — посев на питательную среду материала, взятого из очагов поражения на волосистой части головы или коже. Если в материале имеются грибы, то на 10–14 сутки на питательной среде вырастают их колонии.
Диагноз микроспории или трихофитии обязательно должен быть подтвержден микроскопическим исследованием и выделением возбудителя (выращиванием его на питательной среде).
Лечение очагов микроспории или трихофитии, расположенных на коже в ограниченном количестве, проводится амбулаторно, т. е. на дому под контролем врача, а при множественном поражении и локализации очагов на волосистой части головы — в условиях стационара. Наружно (а при поражении волос и внутрь) назначают противогрибковые препараты. Применяют также йод, мази, содержащие серу, салициловую кислоту, деготь, которые втирают в очаги поражения. Водные процедуры на участках тела с очагами поражения исключаются полностью до получения отрицательных анализов на грибы.
Как понять, что лишай у ребенка вылечен
- исчезновение внешних проявлений;
- три отрицательных анализа на грибки с интервалом в 5–7 дней. Из стационара больные могут быть выписаны с двумя отрицательными анализами на грибы для последующего долечивания в амбулаторных условиях.
Детский коллектив (детский сад, школа) дети могут посещать после двух отрицательных анализов на грибы (с интервалом в 5–7 дней) и проведения дома заключительной дезинфекции. При поражении волосистой части головы дети находятся под диспансерным наблюдением в течение 2,5 месяцев после окончания лечения. При поражении кожи — наблюдаются в течение одного месяца.
Меры профилактики (при наличии заболевшего дома)
В каждом случае заболевания микроспорией и трихофитией проводится текущая и заключительная дезинфекция (заключительная дезинфекция в стационаре или на дому, при необходимости, проводится силами СЭС). Текущую дезинфекцию проводят родители по рекомендации медицинского персонала (кипячение в мыльно-содовом растворе нательного и постельного белья, пятикратное проглаживание верхней одежды горячим утюгом через влажную материю, влажная уборка помещения с применением моющих средств). Больному выделяют отдельную комнату, обеспечивают отдельной постелью и предметами обихода. При поражении волосистой части головы необходимо постоянное ношение до момента выписки из стационара плотно прилегающей к голове шапочки из ткани, которую ежедневно кипятят.
Рекомендации родителям
При появлении подозрительных высыпаний на коже или волосистой части головы обратитесь к врачу-дерматологу, ничем предварительно не смазывая очаги поражения, т. к. это может затруднить диагностику заболевания.
- Если один из членов семьи болен микроспорией или трихофитией, то необходимо соблюдать элементарные правила гигиены (не пользоваться общим с ним полотенцем, не спать в одной кровати, не купаться совместно в одной ванне) и ограничить контакты.
- Необходимо проводить разъяснительные беседы с детьми — запрещайте им трогать бездомных котят и щенков.
И последнее. Чем быстрее вы обратитесь к врачу при появлении непонятного рода пятен или участков шелушения на коже у ребенка, тем скорее сведете к минимуму вероятность возникновения распространенных и тяжелых форм микроспории или трихофитии.
Лишай у детей: лечение, симптомы, виды, фото
Каждый родитель может столкнуться с появлением розовых пятен овальной формы на теле своего ребенка. Чаще всего эти образования оказываются признаком наличия у детей такой болезни, как лишай.
Розовый лишай — достаточно распространенное заболевание, которым болеют хотя бы раз в жизни до 90% детей. Это не зависит от возраста ребенка, такое заболевание может возникнуть как у грудного, так и у ученика старшей школы. Именно по этой причине его назвали «детским» лишаем.
Лечение лишая у детей:
Необходимо знать, что под определением «лишай» скрывается целая группа кожных заболеваний, происхождением которых является грибок. Также заразиться ребенок может от животного, но это не значит, что это единственная причина возникновения лишая. Все виды болезни имеют схожие признаки, но лечение для них требуется разное.
При розовом лишае появляются следующие симптомы:
- На начальной стадии заболевания пятна имеют бледно-розовую окраску. Чаще всего кожа на данных участках шелушится.
- Появление очагов поражения на животе, бедрах, ногах, плечах, реже — на волосяной части головы и ногтях.
- В редких случаях не исключено повышение температуры и увеличение размеров лимфатических узлов.
Родителям, которые впервые столкнулись с данной проблемой, не стоит переживать и бить тревогу. Если заболевание обнаружено недавно и находится не в запущенной стадии, лечение лишая займет от 1 до 2 недель. При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Врач возьмет у ребенка соскоб с пораженных участков и определит тип лишая.
Виды лишая у детей:
Содержание статьи:
Вернуться к оглавлениюРозовый лишай
Данный вид заболевания считается наименее опасным для здоровья. Если родители обнаружили розовый лишай у ребенка, то лечение можно проводить в домашних условиях. Перед лечением необходима консультация специалиста. Точно распознать вид лишая поможет сдача анализов. Важно обратиться к врачу в кратчайшие сроки, если заболевание обнаружено у младенца.
Розовый лишай обычно возникает в таких местах, как руки, ноги, спина, живот, реже — на лице. Кожа в местах поражения довольно сильно шелушится. Очаги болезни имеют бледно-розовый окрас. Важно не перепутать с красным лишаем. У данных видов лишая разная симптоматика.
Розовый лишай Жибера возникает в следствии аллергии или инфекции. Данная форма является заразной, поэтому требуется изолировать ребенка и прекратить на время лечения все контакты с ним.
Лечение этого недуга у детей протекает достаточно долго и обязательно должно проходить под наблюдением лечащего врача-дерматолога. Применять препараты от лишая нужно только по назначению врача.
Вернуться к оглавлениюОтрубевидный лишай
загрузка…
Первыми признаками этого заболевания являются бледно-розовые пятна на кожном покрове ребенка без явных воспалительных признаков. Лечение отрубевидного лишая довольно специфично. Оно должно проходить под четким контролем врача-дерматолога вплоть до госпитализации ребенка на время лечения.
Благоприятными условиями для этого недуга являются влага и тепло. Именно в этих условиях болезнь быстро прогрессирует. Чаще всего она возникает у детей с повышенной потливостью.
Если немедленно не начать лечение, то со временем разноцветный лишай появится на лице, шее и на голове у ребенка.
Вернуться к оглавлениюОпоясывающий лишай
Данная разновидность лишая считается самой тяжелой. Болезнь может не проходить годами, что грозит серьезными последствиями для здоровья. Опоясывающий лишай встречается у детей очень редко.
Причиной заражения является вирус. Он может попасть в организм человека в любое время, но проявление происходит в основном в весенний период. В этот момент иммунная система человека наиболее ослаблена, поэтому стоит избегать переохлаждений и применять меры профилактики для укрепления иммунитета.
К основным симптомам болезни относятся: температура, озноб, сильная головная боль, появление на теле пузырьков, наполненных жидкостью.
Если наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, нужно вызвать скорую помощь. Чем раньше начнете лечение, тем больше шанс вылечить ребенка без последствий для здоровья.
Вернуться к оглавлениюКрасный плоский лишай
Как правило, данная разновидность заболевания очень редко встречается у детей. Обычно ею болеют взрослые, при пренебрежении лечением она перерастает в хроническую форму. Симптомы красного лишая: красные пятна на теле, наполненные жидкостью, сильный зуд.
На сегодняшний день нет точного представления о том, каким способом человек заражается этой болезнью. У врачей-дерматологов существует несколько мнений на этот счет. Одни утверждают, что причиной инфицирования является вирусное происхождение, вторые — аллергия, а третьи считают, что данная форма заболевания связана с неврологией.
Основными местами поражения является кожа живота и рук, в редких случаях зафиксированы очаги поражения на слизистой оболочке полости рта.
Вернуться к оглавлениюСтригущий лишай
При подозрении на стригущий лишай у детей лечение следует начинать незамедлительно. Поставить точный диагноз может только дерматолог. Свое название стригущий лишай получил от того, что на пораженных участках головы видны надломы волосяного покрова, примерно на 2 см от луковицы. С виду это похоже на неаккуратно выстриженный участок волосяного покрова головы. Пораженные очаги сильно шелушатся и зудят.
Стригущий лишай трудно перепутать с другими видами этой болезни. Он поражает волосяной покров головы и ногти. Данным лишаем часто болеют дети, посещающие сады, школы и другие образовательные учреждения. Он передается через личный контакт, вещи, полотенца и имеет длительный инкубационный период. Это способствует массовому заражению.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика лишая
- Мытье рук с мылом после каждого общения и контакта с кошками и собаками;
- дезинфекция всех предметов личной гигиены, так как грибковые споры могут задерживаться на них долгое время;
- укрепление иммунитета. Давайте ребенку витамины, проводите закаливание;
- при наличии домашних животных в доме необходимо регулярно проверять их на наличие инфекций.
Уход за детьми во время болезни
- Для прогулок с ребенком выбирайте ночное время, так как солнечный свет способствует активному росту грибковой инфекции;
- не позволяйте ребенку расчесывать бляшки. В противном случае это приведет к быстрому распространению грибка по всему телу;
- используйте вещи из хлопчатобумажной ткани, так как синтетика создает парниковый эффект, что способствует размножению инфекции;
- следите за малышом, чтобы он не контактировал с другими детьми.
Соблюдайте простые правила гигиены
- По несколько раз на день мойте дезинфицирующими средствами пол и протирайте мебель;
- на время лечения следует убрать все ковры из квартиры, чтобы спорам не было где задерживаться;
- каждый раз протирайте или мойте игрушки;
- кипятите, гладьте и стирайте вещи ребенка отдельно от остальных вещей;
- меняйте его одежду как можно чаще, особенно те вещи, которые соприкасаются с очагами заболевания;
- не стоит купать ребенка в ванной. Бляшки лучше перемотать бинтом либо тканью, а ребенка обмыть губкой. Таким образом можно избежать распространения спор по всему телу.
загрузка…
МИКРОСПОРИЯ (СТАТЬЯ)
Осторожно Микроспория! В настоящее время на некоторых территориях отмечается значительный рост заболевших микроспорией. Наибольшее число заболевших преимущественно дети до 17 лет. Во всех случаях причиной заболевания микроспорией явился контакт с больными бродячими кошками и собаками. Они живут на чердаках, лестницах, у помоек, кочуют из одного двора в другой, заражая друг друга. От больных животных заражаются дети, которые приносят их домой, играют с ними, кладут в постель. Затем хозяева выбрасывают больную кошку или собаку на улицу, вместо того, чтобы отнести в ветлечебницу.
Микроспория — грибковое заболевание, характеризующееся поражением кожи и волос. Возбудители грибковых заболеваний длительно сохраняются во внешней среде и устойчивы к воздействию химических и физических факторов: к ультрафиолетовому излучению, замораживанию, воздействию низких концентраций дезинфицирующих средств. Неудовлетворительные гигиенические условия, обилие бездомных животных, высокая температура и влажность воздуха способствуют распространению возбудителя этой инфекции.
В настоящее время микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией кожи. Микроспорией болеют в основном дети дошкольного и школьного возраста.
Как происходит заражение
Заражение человека от больного животного происходит при контакте с ним. Основным источником заражения данным заболеванием являются бездомные кошки и собаки.
Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба, и тогда выявить микроспорию помогает только люминисцентное исследование, которое можно сделать в ветеринарной лечебнице. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками (расчески, шапки, бельё и т. д.). Возбудитель микроспории, гриб микроспорум, очень устойчив во внешней среде. В волосах, в чешуйках кожи, шерсти, находящихся в песочницах, в пыли подъездов, подвалов и чердаков он сохраняет способность к заражению в течение нескольких лет.
От больного человека к здоровому данное заболевание может перейти через различные зараженные предметы — головные уборы, расчески, постель, одежду.
Заражение возможно также и в парикмахерских, если не соблюдаются необходимые правила гигиены.
Инкубационный период при микроспории составляет 5-7 дней. В нашей республике регистрируются в основном 2 формы заболевания — микроспория гладкой кожи и микроспория кожи волосистой части головы.
Микроспория гладкой кожи.
В месте внедрения гриба появляется отечное пятно, бледно-розовой окраски с четкими границами в виде возвышающегося валика ярко-красного цвета, то есть очаг имеет вид кольца.
Одновременно могут поражаться пушковые волосы, что затрудняет лечение заболевания. Количество очагов от 1 — 3 до нескольких десятков, их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Может беспокоить умеренный зуд.
Микроспория кожи волосистой части головы.
Поражение кожи волосистой части головы встречается преимущественно у детей 5 — 12 лет. Очаги микроспории кожи волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височных областях. Обычно это 1 — 2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По периферии крупных очагов могут быть отсевы — мелкие очажки диаметром 0,5-1,5 см.
В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. Через неделю процесс распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4-6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда второе название болезни — «стригущий лишай»).
Меры профилактики
• Дети, заболевшие микроспорией, не должны посещать школы и детские сады до своего полного выздоровления.
• Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила, то есть пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельную постель, полотенце, расческу, мочалку и другие предметы личного пользования.
• Нельзя разрешать детям общаться с беспризорными животными. Взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу. Не разрешайте детям брать животных в постель.
• В случае соприкосновения с больным животным необходимо помыть руки с мылом, царапины и ссадины смазать 5% йодом, сменить одежду, снятые вещи прокипятить или прогладить горячим утюгом.
• Домашних кошек и собак по мере надобности мойте с мылом, не допускайте появления у них блох и обязательно, хотя бы один раз в год, показывайте ветеринарному врачу.
• При появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов нужно немедленно обратиться к врачу — дерматологу.
В ЦЕЛЯХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СРЕДИ ОКРУЖАЮЩИХ
• Необходимо прокипятить все нательное и постельное белье, которыми пользовался больной, шапки лучше всего уничтожить.
• Больному ребенку во время прохождения курса лечении не следует общаться с другими детьми.
• Если больной пользуется общей ванной, то после купания ее необходимо вымыть горячей водой и продезинфицировать 5% раствором хлорамина.
• Все члены семьи и контактные лица в детских учреждениях подлежат осмотру у врача-дерматолога.
ПОМНИТЕ! Несвоевременное обращение к врачу- дерматологу, самолечение затрудняют диагностику, приводят к распространению высыпаний и переходу заболевания в хроническую форму, что в итоге может привести к необратимому выпадению волос и рассеиванию инфекции в окружающей среде.
Следующие факторы снижают локальный защитный потенциал и увеличивают риск развития микроспории:
• Атопия (генетическая предрасположенность) представляет собой генетически обусловленное состояние, при котором под воздействием ряда стимулов происходит синтез избыточного количества иммуноглобулинов класса E, что активирует каскад аллергических реакций. В результате развивается неадекватная местная реакция, которая ослабляет локальный иммунитет.
• Местное или системное применение глюкокортикостероидов.
Применение препаратов, снижающих иммунитет, так или иначе, уменьшает защитный потенциал кожи и увеличивает риск инфицирования. Чаще всего это возникает под действием глюкокортикостероидных гормонов, которые используются в виде различных мазей или кремов для лечения других патологий кожи. Для предотвращения инфекции данные препараты следует использовать только по назначению врача и строго следовать рекомендациям и инструкции.
• Ихтиоз представляет собой наследственное заболевание кожи, при котором из-за нарушения ряда регулирующих механизмов происходит избыточное ороговение кожи. В результате на коже формируются своеобразные чешуйки (схожие с чешуей рыбы), кожные покровы утрачивают свою эластичность и травмируются при малейших движениях.
• Болезни соединительной ткани и кровеносных сосудов. Изменения, возникающие в соединительно-тканном каркасе кожи и в стенке кровеносных сосудов на фоне ряда аутоиммунных заболеваний, ухудшают локальное кровообращение и уменьшают количество иммунных клеток и защитных факторов на поверхности кожи.
• Состояние иммунодефицита. Состояние иммунодефицита может возникнуть на фоне приема препаратов, снижающих иммунитет (при раковых опухолях, после трансплантации органов, на фоне тяжелых системных расстройств), либо после серьезных заболеваний органов иммунной системы. Кроме того, функция иммунитета нарушается при инфицировании вирусом иммунодефицита человека, а также при некоторых генетических аномалиях.
Предрасполагающими к развитию микроспории факторами являются:
• Избыточное потение. Пот изменяет среду, увеличивает кислотность, изменяет электролитический баланс на поверхности кожи. Кроме того, влага размягчает кератин, делая роговой слой эпидермиса более восприимчивым к инфекционным агентам.
• Профессиональные риски. Частые и длительные контакты с больными или бродячими животными значительно увеличивают риск инфицирования зоофильными формами микроспории.
• Высокая влажность среды. Высокая влажность среды не только создает благоприятные условия для роста грибка, но также, как уже отмечалось выше, размягчает эпидермис, уменьшая его защитный потенциал.
После проникновения патогенного грибка в организм начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 2 месяцев. В это время происходит развитие и размножение грибка, начинают формироваться клеточные компоненты инфекционного агента. Для данного периода не характерны какие-либо внешние клинические проявления. Симптомы заболевания возникают после достаточного накопления грибка и развития продуктивной воспалительной реакции, которая, по сути, и формирует клиническую картину.
Лечение микроспории должно проводиться под наблюдением врача-дерматолога. В подавляющем большинстве случаев оно является амбулаторным и не требует госпитализации пациента. Необходимо лишь регулярное посещение лечащего врача для контроля течения заболевания. Госпитализация может понадобиться лишь при наличии каких-либо сопутствующих патологий или (кратковременная) – для окончательной постановки диагноза.
Сам курс лечения микроспории может длиться довольно долго. Это связано с высокой устойчивостью возбудителя к различным медикаментам. В связи с этим к лечению подходят комплексно, применяя различные методы. Это позволяет быстрее ликвидировать возбудителя болезни и предотвратить возможные рецидивы (повторные обострения заболевания). Косметический дефект после перенесенного заболевания может сохраняться еще некоторое время и иногда требует дополнительной консультации косметолога.
Народные методы лечения
Поскольку стригущий лишай является довольно распространенным заболеванием в сельской местности и известен с давних пор, существует довольно много народных способов для борьбы с этой болезнью. Большинство из них можно применять как вспомогательную терапию. Следует понимать, что многие лекарственные растения не столько уничтожают возбудителя заболевания, сколько способствуют скорейшей регенерации кожи. Это помогает быстрее избавиться от косметического дефекта.
Основными народными средствами для борьбы со стригущим лишаем являются:
• Сок чеснока. Дольку чеснока разрезают продольно и растирают его соком пораженный участок кожи. Даная процедура выполняется раз в день (желательно по утрам). После этого в течение дня лишай можно смазывать березовым углем или подорожником.
• Чесночный уксус. Данное средство широко используется в лечении многих дерматологических заболеваний. Для его приготовления несколько зубчиков чеснока нарезают и заливают 0,5 л яблочного уксуса. Полученную смесь нужно настаивать в течение 1 – 2 недель, периодически встряхивая. После приготовления уксусом растирают пораженный участок кожи. Для усиления лечебного действия можно перед применением добавить в настой несколько капель камфорного масла.
• Софора японская. Для приготовления этого средства необходимо 50 г плодов или цветков данного растения. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать спиртовой настой. На 50 г травы необходимо 0,5 л водки (крепость не менее 35 градусов). Настаивание длится 3 – 4 недели в темном месте. После приготовления настой процеживается и принимается внутрь по 3 чайных ложки в день. Определенный лечебный эффект при микроспории может дать и обычное заваривание чая с добавлением софоры японской.
Как можно заметить, в большинстве вышеперечисленных рецептов используется чеснок. Дело в том, что это растение содержит большое количество веществ, благотворно влияющих на биохимические процессы в коже. Он обладает и некоторыми дезинфицирующими свойствами (которые, правда, малоэффективны против возбудителя микроспории).
Все народные средства против стригущего лишая применяются до появления признаков выздоровления. Поскольку этот процесс может затянуться на несколько месяцев, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.
С его помощью можно будет с успехом комбинировать средства народной медицины с высокоэффективными фармацевтическими препаратами, что приведет к скорейшему выздоровлению.
Основным критерием для прекращения курса лечения является не исчезновение симптомов, а специальный микробиологический анализ. При поражении волосистой части головы делается 3 соскоба с пятидневным перерывом. Кроме того, волосы подсвечивают люминесцентной лампой (лампа Вуда), которая обнаруживает грибки. При локализации лишая на коже делается 3 соскоба с трехдневным перерывом. Если все анализы отрицательны, больной признается полностью выздоровевшим и курс лечения прекращают. Это решение должен принимать лечащий врач.
Гигиена при микроспории
Развитию микроспории способствуют несоблюдение правил личной гигиены, а также снижение защитных сил организма, обменные и эндокринные нарушения.
Профилактика микроспории заключается в регулярном осмотре детей в детских садах для выявления больных, в ограничении контактов с бродячими животными и в соблюдении личной гигиены. Приобретение домашних животных без осмотра ветеринара может привести к внутрисемейным вспышкам микроспории, что требует более внимательного подхода к их покупке.
Лечение микроспории назначает врач. Таблетки гризеофульвина следует употреблять с продуктами, содержащими жиры, для наиболее полного усвоения препарата. Поэтому запивайте гризеофульвин молоком или заедайте мороженым. При локализации лишая на коже головы, после удаления волос, следует мыть ее каждый день с дегтярным или другим антигрибковым мылом. Можно мыть голову лосьонами и шампунями с содержанием сернистого селена, в концентрации не менее 2,5%. Селен обладает свойством уничтожать споры грибков, и способствует ускорению выздоровления. Однако средства с селеном можно использовать только, если отсутствуют нагноения и корки.
При тяжелом течении лишая следует мыть голову шампунем с селеном каждый день, при легкой форме – достаточно двух-трех раз в неделю.
Все члены семьи, проживающие на одной территории с больным микроспорией, также могут мыть волосы шампунем с селеном, чтобы профилактировать заражение грибковой инфекцией. Положите отдельно все предметы личного пользования больного стригущим лишаем – расчески, гребешки, полотенца, шапки, постельное белье и т.д.
Особенно внимательно смотрите, чтобы потенциально заразные предметы не схватили дети. Не позволяйте другим членам семьи играть и находиться в близком тесном контакте с больным.
Не чешите места поражения, даже если очень хочется — отвлекайтесь на выполнение каких-либо дел, требующих высокой концентрации внимания. Если болен ребенок, то отвлекайте его игрой. К сожалению, ночью во время сна ничего не удастся сделать, чтобы предотвратить расчесывание пораженной поверхности.
Поэтому на время сна одевайте на руки защитные рукавички, чтобы не повреждать кожу ногтями при чесании. При обнаружении микроспории у одного из членов семьи лучше всего пройти обследование всем, проживающим на одной территории с больным.
При лечении стригущего лишая на гладкой коже можно, дополнительно к прописанным врачом, пользоваться мазями с миконазолом или клотримазолом . Эти мази могут облегчить субъективное состояние. Не применяйте мази с гормональными составляющими, например, кортизон. Гормон не ускорит лечение, но может оказать плохую услугу. Гормоны снимают воспаление, в результате чего после применения мазей с их содержанием на коже пропадает краснота, что люди считают успешным выздоровлением и исчезновением признаков инфекции. Но лечение необходимо продолжать, поскольку если его бросить, то через некоторое время произойдет рецидив.
Лечение следует проводить, до отсутствия грибка в соскобе и полного исчезновения симптомов инфекции на коже. Признаком выздоровления является уплощение сыпи и подсыхание нарывов, если они были. При этом кожа может закрыться чешуйками и начать сильно шелушиться.
Полное выздоровление можно определить следующим образом – закрыть глаза и провести пальцем по тому месту, где был очаг поражения. Если кожа плоская и не отличается от окружающих тканей на ощупь — то можно считать, что стригущий лишай побежден. Во время лечения ребенок или взрослый могут ходить в школу и на работу.
Необходимо тщательно соблюдать гигиену, и не позволять прикасаться к очагу поражения коллегам и одноклассникам ребенка. Нельзя передавать здоровым людям расческу, одежду, обувь и другие предметы личного пользования, поскольку они могут быть заразными.
Микоз кожи: симптомы, причины, профилактика и лечение
Содержание
Что это такое? Термины и определения- Эпидемиология
- Причины заболевания
- Пути передачи
- Виды заболевания
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение и препараты
- Профилактика и гигиена
- Выводы
Микозы кожи – грибковые поражения кожи и ее придатков (волосы, ногти) патогенными грибками различных видов. По сути, это большая группа заболеваний, объединенных по единственному критерию – возбудителю. Микозы могут проявляться по-разному, поражать только кожу или и ее придатки, некоторые одновременно способны вызывать и системные поражения, то есть распространять свое действие и на внутренние органы. Подходы к лечению разных микозов также различаются: что-то требует применения местных, топических препаратов, таких как мази или кремы от микоза, что-то дополняется таблетками от микоза, оральными формами лекарственных средств системного действия, в каких-то случаях врачи вынуждены расширять спектр применяемых препаратов против микоза, чтобы сначала добиться стабилизации состояния пациента, а затем избавить его от патогенного грибка.
Грибковые инфекции кожи и ногтей — распространенная глобальная проблема. Высокая распространенность поверхностных грибковых инфекций показывает, что у 20–25% населения мира есть микозы кожи, микозы туловища, микозы стоп, что делает их одной из наиболее частых форм кожных инфекций. Их распространение мало зависит от средней температуры или влажности в той или иной стране, от географического положения и других причин. В основном – от фоновых или предшествующих заболеваний, от состояния иммунитета, в том числе местного, от предшествующего лечения, особенно антибактериальными препаратами, от возраста, соблюдения личной и общественной гигиены и некоторых других факторов.
Причина микозов – различные патогенны грибки, способные жить как на коже (стоп, ног, кистей, рук, головы, туловища), так и на ее придатках (волосы головы, волосы тела, ногти на руках и ногах). В организме хозяина при микозе происходят различные патологические изменения как из-за присутствия инфекционного агента, так и из-за продуктов его метаболизма.
Все микозы можно условно разделить на три категории:Разновидность микоза | Возбудитель | Встречаемость |
Дерматофития Стригущий лишай волосистой части головы, кожи и ногтей | Дерматофиты (Arthroderma, Lophophyton, Microsporum, Nannizzia, Trichophyton, Epidermophyton) | Обычная |
Кандидоз кожи, слизистых оболочек и ногтей |
Candida, Debaryomyces, Kluyveromyces, Meyerozyma, Pichia и др. |
Обычная |
Дерматомикоз |
Недерматофитные формы Neoscytalidium, Scopulariopsis |
Редкая |
Экология обычных видов дерматофитов человека:
Виды | Естественная среда обитания | Встречаемость |
Epidermophyton floccosum | Люди | Обычная |
Trichophyton rubrum | Люди | Частая |
Trichophyton interdigitale | Люди | Частая |
Trichophyton tonsurans | Люди | Обычная |
Trichophyton violaceum | Люди | Более редкая |
Trichophyton concentricum | Люди | Очень редкая |
Trichophyton schoenleinii | Люди | Очень редкая |
Trichophyton soudanense | Люди | Очень редкая |
Microsporum audouinii | Люди | Более редкая |
Microsporum ferrugineum | Люди | Более редкая |
Trichophyton mentagrophytes | Мыши и другие грызуны | Обычная |
Trichophyton equinum | Лошади | Очень редкая |
Trichophyton eriotrephon | Ежи | Очень редкая |
Trichophyton verrucosum | Крупный рогатый скот | Очень редкая |
Microsporum canis | Кошки | Обычная |
Nannizzia gypsea | Почва | Обычная |
Nannizzia nana | Почва, свиньи | Очень редкая |
Nannizzia fulva | Почва | Очень редкая |
Nannizzia persicolor | Полевки и летучие мыши | Очень редкая |
Lophophyton cookei | Почва | Очень редкая |
Lophophyton gallinae | Куры и другие домашние птицы | Очень редкая |
Основной источник заражения – человек. Основной путь передачи – контактный. Также возможна активация условно патогенной флоры при возникновении проблем с иммунной системой. В качестве фомитов, то есть предметов, зараженных патогенными грибками, могут выступать предметы обихода, обувь, одежда, постельное белье заболевшего, в том случае, если с ними активно контактируют чувствительные к данному грибку люди. Возможны вспышки в организованных коллективах, в основном в детских и армейских. Из общественных мест распространенным вариантом заражения грибком считаются бассейны, аквапарки и прочие сооружения, где внутри люди могут находиться босиком, плюс там образуется теплый и влажный микроклимат, способствующий долгому существованию возбудителя вне хозяина.
В редких случаях, например, при микроспории, источником заражения может быть уличное или домашнее животное, чаще всего кошка. В просторечии такое заболевание именуют «лишаем». «Лишай» или, точнее, «стригущий лишай» у ребенка –микроспория. Также возможно заражение трихофитией при контакте в сельской местности с сеном или другими субстратами, на которых остались выделения больных грызунов.
В подавляющем большинстве случаев разновидности микозов называются по имени возбудителя: трихофитон вызывает трихофитию, микроспорум вызывают микроспорию. Различаются они в первую очередь по характерным зонам поражения.
Классификация микозов:Разновидность микоза | Зона поражения |
Tinea pedis, стопа атлета | Ступни |
Tinea unguium, онихомикоз | Ногти на пальцах кистей и стоп |
Tinea corporis | Кожа рук, ног и тела |
Tinea cruris, зуд спортсмена | Паховые складки, подмышки |
Tinea manuum | Кожа ладоней и тыльной стороны кистей рук |
Tinea capitis | Кожа волосистой части головы |
Tinea barbae | Волосы головы, включая волосистую часть и лицо |
Tinea faciei | Кожа лица |
Tinea versicolor, отрубевидный лишай, «солнечный грибок» | Вся кожа |
Самая распространённая симптоматика, которая приводит к обращению к врачу, включает в себя неспецифические симптомы, характерные для основной массы микозов. На это могут указывать следующие первые признаки:
- Шелушение и покраснение кожи
- Зуд, зачастую нестерпимый
- Мокнутие в складках кожи
- Мелкие везикулы (пузырьки), самостоятельно лопающиеся и подсыхающие
Остальные симптомы грибковых заболеваний зависят от конкретного возбудителя микоза.
Tinea pedis
Существуют четыре основных клинических варианта дерматомикоза стопы; иногда они перекрывают друг друга по проявлениям. Наиболее распространенный вариант — интертригинозный, который характеризуется растрескиванием, шелушением или мацерацией межпальцевых областей; неприятный запах; зуд; и ощущение жжения. Инфекция часто поражает боковые перепонки пальцев стопы и может распространяться на подошву или подъем стопы. Теплые и влажные условия могут ухудшить состояние кожи. Второй вариант — хронический папулосквамозный тип, который часто возникает на обеих стопах. Для этого типа характерны легкое воспаление и рассеянное шелушение кожи на подошвах стоп. Третий вариант состоит из мелких пузырьков или пузырьков-пустул на подъеме стопы и подошвенной поверхности. Наблюдается шелушение кожи в этой области, а также перепонок пальцев ног. Четвертый вариант включает мацерированные, открытые мокнущие язвы на подошве стопы с характерным запахом. Этот вариант часто осложняется условно-патогенными грамотрицательными бактериями.
Tinea corporis
Может проявляться по-разному и на разных участках тела. Поражения часто проявляются в виде небольших круглых эритематозных чешуйчатых участком. В центре происходит очищение по мере расширения границ и развития пузырьков или пустул. Tinea corporis может возникать на любой части тела, в зависимости от типа дерматофитной инфекции. Зоодерматофиты, переданные животными, часто поражают открытые участки кожи, тогда как антроподерматофиты поражают в оснвоном закрытые или травмированные участки.
Tinea cruris
Зуд спортсмена, возникает на медиальной и верхней части бедер и в паховой области и чаще встречается у мужчин, чем у женщин, мошонка часто остается интактной. Часто присутствуют такие симптомы как невыносимый зуд, ощущение постоянного мокнутия и жжения. Факторы риска этого дерматомикоза включают инфекцию, вызванную дерматитом стопы, ожирение, диабет и иммунодефицит.
Стригущий лишай головы
Точная структура заболеваемости этой формой неизвестна, однако чаще всего встречается у детей, контактирующих с другими детьми или домашними животными. Существует три типа дерматомикоза на голове: черная точка, серое пятно и фавус. Трихофитон часто вызывает черный точечный дерматит на голове и является преобладающим вариантом. Серая пятнистая дерматофития на голове встречается в эпидемических и эндемических формах, однако эпидемическая форма в развитых странах практически не регистрируется. Эндемическая форма, вызываемая микроспорумом, часто распространяется кошками и собаками. Фавус, чаще встречается в Восточной Европе и Азии.
Вариант с черными точками сначала часто протекает бессимптомно. Эритематозное шелушащееся пятно на коже черепа со временем увеличивается, и возникает локальная алопеция. Волосы внутри пятен ломаются, и появляется характерная черная точка (вызванная скоплением детрита в отверстии фолликула). Если не лечить грибок с черной точкой, алопеция и рубцы могут остаться навсегда. Иногда область поражения может изменяться и становиться приподнятой, болезненной, сильно воспаленной, с узелками, известными как керион. Образование кериона происходит из-за иммунного ответа на грибок. Лимфаденопатия может возникнуть при возникновении кериона. Вариант с серыми бляшками на волосистой части головы представляет собой круглые пятна алопеции с заметным шелушением. Образование кериона в этом случае также может происходить.
Онихомикоз
Эта разновидность микоза чаще всего вызывается дерматофитами, но его также могут вызывать и недерматофиты, и виды Candida . Пораженные ногти часто становятся толстыми, грубыми, желтыми, непрозрачными и ломкими. Ноготь может отделиться от ногтевого ложа, а дерма, окружающая инфицированный ноготь, может быть гиперкератозной. Факторы риска включают диабет, травмы, семейный анамнез, микоз стопы, курение, длительное пребывание в воде и иммунодефицит.
Диагноз подтверждается обнаружением сегментированных гиф в соскобах кожи с пораженного участка с препаратом гидроксида калия (КОН). При образовании пузырьков адекватным образцом может служить верхняя часть пузырька. Альтернативными диагностическими процедурами являются тестовая среда для выращивания дерматофитов и культуральный метод.
Пациенты, у которых наблюдаются значительные эрозии, изъязвления или неприятный запах в пораженной области, должны пройти окрашивание по Граму и посев для оценки вторичной бактериальной инфекции.
Дифференциальный диагноз зависит от клинического подтипа:
Межпальцевой дерматит стопы
- Эритразма
- Межпальцевой кандидоз
- Гиперкератотический (мокасиновый) дерматит стопы
- Атопический дерматит
- Хронический контактный дерматит
- Хроническая ладонно-подошвенная (дисгидротическая) экзема
- Ладонно-подошвенный псориаз
- Ямчатый кератолиз
- Ювенильный подошвенный дерматоз
- Отшелушивающий кератолиз
- Кератодерм
Воспалительный дерматоз стопы
- Острая ладонно-подошвенная (дисгидротическая) экзема
- Острый контактный дерматит
- Ладонно-подошвенный пустулез
- Чесотка
Положительная проба с КОН, демонстрирующая сегментированные гифы, отличает Tinea pedis от негрибковых заболеваний. При межпальцевом кандидозе на пробе с препаратом КОН будут видны почкующиеся дрожжи, псевдогифы и перегородки гиф.
Лечение микозов рекомендуется для облегчения симптомов (зуда), снижения риска вторичной бактериальной инфекции и ограничения распространения инфекции на другие участки тела или на других людей. Местная противогрибковая терапия является методом выбора для большинства пациентов. Системные противогрибковые препараты в первую очередь предназначены для пациентов, у которых местная терапия неэффективна. Также системная терапия выходит на первый план при Tinea capitis, Tinea barbae, Tinea imbricata.
Актуальные лекарства, эффективные для дерматофитий включают азолы, аллиламины, бутенафин, циклопирокс, толнафтат, аморолфин. Метаанализ рандомизированных исследований, опубликованных до февраля 2005 г., подтверждает эффективность местной терапии, обнаруживая убедительные доказательства превосходства местных противогрибковых средств (азолы, аллиламины, циклопирокс, толнафтат, бутенафин и ундеканоат) над плацебо. Аллиламины могут быть чуть более эффективными, чем азолы; метаанализ данных из 11 исследований, в которых сравнивали аллиламины местного применения с азолами местного применения, выявил несколько более высокую частоту излечения аллиламинов (коэффициент риска неудачи лечения 0,63, 95% доверительный интервал 0,42–0,94). Местное противогрибковое лечение обычно применяется один или два раза в день и продолжается в течение четырех недель. Более короткие курсы лечения могут быть эффективными; высокие показатели излечения были получены при применении 1% крема тербинафина для межпальцевого дерматита стопы в течение одной недели.
Пациентов, которым требуется пероральная противогрибковая терапия, обычно лечат тербинафином, итраконазолом или флуконазолом. Типичные схемы лечения взрослых включают:
- Тербинафин: 250 мг в день в течение двух недель.
- Итраконазол: 200 мг два раза в день в течение одной недели.
- Флуконазол: 150 мг один раз в неделю в течение двух-шести недель.
Гризеофульвин также может использоваться для лечения микозов кожи, но скорее всего окажется менее эффективным, чем другие пероральные противогрибковые препараты, а также потребует более продолжительного курса терапии. В систематическом обзоре было обнаружено, что тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин, в то время как эффективность тербинафина и итраконазола была аналогичной ему. Типичные дозы гризеофульвина для взрослых при дерматомикозе стопы составляют 1000 мг гризеофульвина (микрокапсулы) в сутки в течение четырех-восьми недель или 660 или 750 мг гризеофульвина (ультрамикрокапсулы) в сутки в течение четырех-восьми недель.
Дозировка для детей зависит от веса, а продолжительность лечения аналогична взрослой. Типичные педиатрические дозы для пероральной терапии включают:
Таблетки тербинафина:
- От 10 до 20 кг: 62,5 мг в день
- От 20 до 40 кг: 125 мг в день
- Свыше 40 кг: 250 мг в день
Гранулы тербинафина:
- Менее 25 кг: 125 мг в день
- От 25 до 35 кг: 187,5 мг в день
- Свыше 35 кг: 250 мг в день
Итраконазол: от 3 до 5 мг / кг в день.
Флуконазол: 6 мг / кг один раз в неделю.
Гризеофульвин (микрокапсулы) 10 до 20 мг / кг в день или гризеофульвин (ультрамикрокапсулы) от 5 до 15 мг/кг в день.
Точные схемы должны подбираться лечащим врачом в соответствии с типом поражения, возбудителем и клиническим вариантом микоза.
Пациенты с гиперкератотическим дерматитом стопы могут получить пользу от сочетания противогрибкового лечения с местным кератолитиком, таким как салициловая кислота. Влажные повязки Буроу (1% ацетат алюминия или 5% субацетат алюминия), накладываемые на 20 минут два-три раза в день или наложение марли или хлопка между пальцами ног, могут быть полезны в качестве дополнительной меры для пациентов с везикуляцией или мацерацией. Вмешательства, которые могут помочь уменьшить количество рецидивов, включают использование обезвоживающих порошков для ног, обработку обуви противогрибковым порошком и избегание тесной обуви.
Если у кого-то в вашем доме есть или была грибковая инфекция на коже:
- Избавьтесь от расчесок, щеток, заколок или других средств для волос, на которых может быть грибок. Не пользуйтесь другими вещами заболевшего, которые могли контактировать с его кожей.
- Убедитесь, что врач проверит всех в доме на грибковую инфекцию.
- Если грибковая инфекция могла быть вызвана домашним животным, обратитесь к ветеринару.
Вот еще несколько общих советов, как предотвратить грибковые инфекции:
- Не делитесь нестиранной одеждой, спортивным снаряжением или полотенцами с другими людьми.
- Всегда надевайте тапочки или сандалии, когда находитесь в тренажерном зале, бассейне или других общественных местах. Это включает и общественные душевые.
- Умывайтесь с мылом и шампунем после занятий спортом или физическими упражнениями.
- Меняйте носки и нижнее белье не реже одного раза в день.
- Держите кожу чистой и сухой. Всегда хорошо вытирайтесь после купания или душа.
Поверхностные грибковые инфекции чаще всего вызываются дерматофитами из родов Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Эти организмы метаболизируют кератин и вызывают ряд патологических клинических проявлений, в том числе дерматомикоз стопы, дерматофитальный дерматит, дерматофитии и пр. На основании клинических данных можно серьезно заподозрить диагноз кожной дерматофитной инфекции. Для подтверждения диагноза следует использовать препарат гидроксида калия. С большинством дерматофитных инфекций можно справиться с помощью местного лечения. Примерами эффективных местных противогрибковых агентов являются азолы, аллиламины, циклопирокс, бутенафинам и толнафтат. Пероральная противогрибковая терапия используется при обширных инфекциях или инфекциях, резистентных к местной терапии. Нистатин не эффективен при дерматофитных инфекциях.
Список литературы / References
- Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide // Mycoses. 2008 Sep;51 Suppl 4:2-15. doi: 10.1111/j.1439-0507.2008.01606.x. Erratum in: Mycoses. 2009 Jan;52(1):95. PMID: 18783559.
- Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide // Mycoses 2008; 51 Suppl 4:2.
- Seebacher C, Bouchara JP, Mignon B. Updates on the epidemiology of dermatophyte infections // Mycopathologia 2008; 166:335.
- Ameen M. Epidemiology of superficial fungal infections // Clin Dermatol 2010; 28:197.
- El-Gohary M, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, et al. Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis // Cochrane Database Syst Rev 2014; :CD009992.
- Alston SJ, Cohen BA, Braun M. Persistent and recurrent tinea corporis in children treated with combination antifungal/ corticosteroid agents // Pediatrics 2003; 111:201.
- Greenberg HL, Shwayder TA, Bieszk N, Fivenson DP. Clotrimazole/betamethasone diproprionate: a review of costs and complications in the treatment of common cutaneous fungal infections // Pediatr Dermatol 2002; 19:78.
- Rosen T, Elewski BE. Failure of clotrimazole-betamethasone dipropionate cream in treatment of Microsporum canis infections // J Am Acad Dermatol 1995; 32:1050.
- Hawkins DM, Smidt AC. Superficial fungal infections in children // Pediatr Clin North Am 2014; 61:443.
- Crawford F, Hollis S. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot // Cochrane Database Syst Rev 2007; :CD001434.
- Korting HC, Tietz HJ, Bräutigam M, et al. One week terbinafine 1% cream (Lamisil) once daily is effective in the treatment of interdigital tinea pedis: a vehicle controlled study. LAS-INT-06 Study Group // Med Mycol 2001; 39:335.
- Gupta AK, Cooper EA. Update in antifungal therapy of dermatophytosis // Mycopathologia 2008; 166:353.
- Bell-Syer SE, Khan SM, Torgerson DJ. Oral treatments for fungal infections of the skin of the foot // Cochrane Database Syst Rev 2012; 10:CD003584.
- Adams BB. Tinea corporis gladiatorum // J Am Acad Dermatol 2002; 47:286.
- van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, El-Gohary M. Evidence-based topical treatments for tinea cruris and tinea corporis: a summary of a Cochrane systematic review // Br J Dermatol 2015; 172:616.6.
- Bourlond A, Lachapelle JM, Aussems J, et al. Double-blind comparison of itraconazole with griseofulvin in the treatment of tinea corporis and tinea cruris // Int J Dermatol 1989; 28:410.
- Cole GW, Stricklin G. A comparison of a new oral antifungal, terbinafine, with griseofulvin as therapy for tinea corporis // Arch Dermatol 1989; 125:1537.
- Panagiotidou D, Kousidou T, Chaidemenos G, et al. A comparison of itraconazole and griseofulvin in the treatment of tinea corporis and tinea cruris: a double-blind study // J Int Med Res 1992; 20:392.
- Faergemann J, Mörk NJ, Haglund A, Odegård T. A multicentre (double-blind) comparative study to assess the safety and efficacy of fluconazole and griseofulvin in the treatment of tinea corporis and tinea cruris // Br J Dermatol 1997; 136:575.
- Elewski BE, Hughey LC, Sobera JO. Fungal diseases. In: Dermatology, 3rd ed, Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV (Eds), Elsevier Limited, Philadelphia; London 2012. Vol 2, p.1251.
- Voravutinon V. Oral treatment of tinea corporis and tinea cruris with terbinafine and griseofulvin: a randomized double blind comparative study // J Med Assoc Thai 1993; 76:388.
- Farag A, Taha M, Halim S. One-week therapy with oral terbinafine in cases of tinea cruris/corporis // Br J Dermatol 1994; 131:684.
- Smith KJ, Neafie RC, Skelton HG 3rd, et al. Majocchi’s granuloma // J Cutan Pathol 1991; 18:28.
- Gill M, Sachdeva B, Gill PS, et al. Majocchi’s granuloma of the face in an immunocompetent patient // J Dermatol 2007; 34:702.
- Cho HR, Lee MH, Haw CR. Majocchi’s granuloma of the scrotum // Mycoses 2007; 50:520.
- Tse KC, Yeung CK, Tang S, et al. Majocchi’s granuloma and posttransplant lymphoproliferative disease in a renal transplant recipient // Am J Kidney Dis 2001; 38:E38.
- Kim ST, Baek JW, Kim TK, et al. Majocchi’s granuloma in a woman with iatrogenic Cushing’s syndrome // J Dermatol 2008; 35:789.
- Akiba H, Motoki Y, Satoh M, et al. Recalcitrant trichophytic granuloma associated with NK-cell deficiency in a SLE patient treated with corticosteroid // Eur J Dermatol 2001; 11:58.
- Ilkit M, Durdu M, Karakaş M. Majocchi’s granuloma: a symptom complex caused by fungal pathogens // Med Mycol 2012; 50:449.
- Novick NL, Tapia L, Bottone EJ. Invasive trichophyton rubrum infection in an immunocompromised host. Case report and review of the literature // Am J Med 1987; 82:321.
- Feng WW, Chen HC, Chen HC. Majocchi’s granuloma in a 3-year-old boy // Pediatr Infect Dis J 2006; 25:658.
- Gupta AK, Prussick R, Sibbald RG, Knowles SR. Terbinafine in the treatment of Majocchi’s granuloma // Int J Dermatol 1995; 34:489.
- McMichael A, Sanchez DG, Kelly P. Folliculitis and the follicular occlusion tetrad. In: Dermatology, 2nd ed, Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP (Eds), Elsevier Limited, St. Louis 2008.
- Gupta AK, Groen K, Woestenborghs R, De Doncker P. Itraconazole pulse therapy is effective in the treatment of Majocchi’s granuloma: a clinical and pharmacokinetic evaluation and implications for possible effectiveness in tinea capitis // Clin Exp Dermatol 1998; 23:103.
- Burg M, Jaekel D, Kiss E, Kliem V. Majocchi’s granuloma after kidney transplantation // Exp Clin Transplant 2006; 4:518.
- Liao YH, Chu SH, Hsiao GH, et al. Majocchi’s granuloma caused by Trichophyton tonsurans in a cardiac transplant recipient // Br J Dermatol 1999; 140:1194.
- Bonifaz A, Vázquez-González D. Tinea imbricata in the Americas // Curr Opin Infect Dis 2011; 24:106.
- Cheng N, Rucker Wright D, Cohen BA. Dermatophytid in tinea capitis: rarely reported common phenomenon with clinical implications // Pediatrics 2011; 128:e453.
- Romano C, Rubegni P, Ghilardi A, Fimiani M. A case of bullous tinea pedis with dermatophytid reaction caused by Trichophyton violaceum // Mycoses 2006; 49:249.
- Al Aboud K, Al Hawsawi K, Alfadley A. Tinea incognito on the hand causing a facial dermatophytid reaction // Acta Derm Venereol 2003; 83:59.
- Veien NK, Hattel T, Laurberg G. Plantar Trichophyton rubrum infections may cause dermatophytids on the hands // Acta Derm Venereol 1994; 74:403.
Стригущий лишай (кожа головы) — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач часто может поставить диагноз стригущего лишая или другого состояния, поражающего кожу головы, на основе визуального осмотра кожи головы и ваших ответов на вопросы.
Он или она может взять образец волос или кожи для исследования под микроскопом. Этот тест может выявить наличие грибков и помочь подтвердить диагноз.
Лечение
Противогрибковые препараты, которые можно принимать внутрь, используются для лечения стригущего лишая кожи головы.Наиболее часто назначаемые препараты включают гризеофульвин (Gris-Peg) и тербинафин (Lamisil). Вашему ребенку может потребоваться принимать одно из этих лекарств в течение шести недель или более.
Ваш врач может порекомендовать вам также мыть волосы ребенка специальным лечебным шампунем. Это может помочь удалить споры грибка и предотвратить распространение инфекции на других людей или на другие участки кожи головы или тела вашего ребенка.
Подготовка к приему
Если у вашего ребенка есть заболевание, затрагивающее его или ее кожу головы, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или детского педиатра.Вас могут направить к кожному специалисту (дерматологу).
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили симптомы?
- Как выглядела кожа головы при первых симптомах?
- Сыпь болезненная или зудящая?
- Что, во всяком случае, улучшает или ухудшает состояние?
- Есть ли у вас дома домашние животные или ваш ребенок жил на ферме?
- У другого члена семьи или домашнего животного уже есть стригущий лишай?
- Знаете ли вы о случаях стригущего лишая в школе вашего ребенка?
Вопросы для вашего врача
Вопросы, которые вы можете быть готовы задать своему врачу, включают:
- Если это стригущий лишай, что мы можем сделать, чтобы предотвратить распространение инфекции?
- Какие процедуры по уходу за волосами вы рекомендуете, пока состояние заживает?
- Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?
- Следует ли мне назначить повторный прием для моего ребенка?
- Следует ли мне записаться на прием к другим моим детям, даже если у них сейчас нет признаков или симптомов?
7 марта 2018 г.
Показать ссылки- Allmon A, et al.Распространенные кожные высыпания у детей. Американский семейный врач. 2015; 92: 211.
- Bennett JE, et al. Дерматофитоз (стригущий лишай) и другие поверхностные микозы. В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 июня 2016 г.
- Клигман Р.М. и др. Кожные грибковые инфекции. В: Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016.http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 июня 2016 г.
- Лечить JR. Tinea capitis. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 29 июня 2016 г.
- Kaushik N, et al. Поверхностные грибковые инфекции. Клиники первичной медико-санитарной помощи в офисной практике. 2015; 42: 501.
- Риск стригущего лишая и профилактика. Центры по контролю за заболеваниями. http://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/risk-prevention.html. По состоянию на 1 июля 2016 г.
Состояние, лечение и фотографии стригущего лишая, кожи головы (дерматомикоза) для родителей — Обзор
52394 33 Информация для РебенокМладенецПодросток подпись идет сюда…Изображения опоясывающего лишая (стригущий лишай скальпа)
Обзор
Стригущий лишай кожи головы (tinea capitis) — распространенная легкая инфекция кожи головы и волос, которая проявляется в виде чешуйчатых пятен и участков сломанных волос на голове. Вызывается грибком, чаще всего встречается у детей.
Стригущий лишай кожи головы может передаваться среди людей при прямом контакте с инфицированными людьми или с зараженными предметами (такими как гребни, подушки и диваны).Реже грибок может передаваться от инфицированных животных (особенно кошек или собак) или через почву. Хотя несколько различных типов грибков могут вызывать стригущий лишай кожи головы, они обычно известны как дерматофиты.
Кто в опасности?
Стригущий лишай кожи головы может возникнуть у людей любого возраста, всех рас и обоих полов.
Однако стригущий лишай черепа чаще всего встречается у детей, особенно в возрасте от 3 до 7 лет. В Соединенных Штатах дети афроамериканцев чаще других болеют стригущим лишаем на коже черепа.Кроме того, это немного чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Признаки и симптомы
Наиболее распространенные места стригущего лишая на коже черепа включают:
- Кожа головы
- Бровь (редко)
- Ресницы (очень редко)
Стригущий лишай кожи головы проявляется в виде одной или нескольких областей круглой или овальной формы, покрытых серыми листами кожи (чешуйками), и часто сопровождается выпадением волос. Пятна могут быть красными и воспаленными, могут появиться небольшие гнойные бугорки (пустулы).Также на поверхности кожи головы могут появиться крошечные черные точки, состоящие из сломанных волосков.
Некоторые области (лимфатические узлы) на задней части волосистой части головы, за ушами или по бокам шеи могут опухать.
Одним из осложнений стригущего лишая волосистой части головы является керион, который представляет собой большое сочащееся, заполненное гноем образование. Если не лечить агрессивно, керион может привести к рубцеванию и необратимой потере волос.
Стригущий лишай на коже черепа обычно вызывает зуд.
Рекомендации по уходу за собой
Эффективных мер по лечению стригущего лишая на коже черепа не существует.
Для предотвращения стригущего лишая волосистой части головы:
- Попросите ребенка избегать тесного контакта с инфицированными людьми и домашними животными.
- Расскажите своим детям об опасностях совместного использования гребешков, щеток, головных уборов и аксессуаров для волос с друзьями.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу или дерматологу вашего ребенка, если у него выпадение волос или чешуйчатые чешуйчатые пятна на коже головы.
Если у близкого контакта вашего ребенка (брата, сестры или одноклассника) диагностирован стригущий лишай на коже черепа, обязательно обследуйте кожу головы ребенка на предмет чешуйчатых пятен.Если вы подозрительно относитесь к какой-либо области, отведите ребенка на осмотр к врачу.
Если у вашего ребенка диагностирован стригущий лишай кожи головы, попросите ветеринара осмотреть домашних животных, чтобы убедиться, что они не заражены дерматофитами. Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Чтобы подтвердить диагноз стригущего лишая на коже черепа, врач может соскоблить несколько чешуек с поверхности кожи на предметное стекло и исследовать их под микроскопом.Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки грибковой инфекции.
Иногда врач также выполняет посев, чтобы задокументировать наличие грибка или обнаружить конкретный грибок, вызывающий стригущий лишай на коже черепа. В процедуре участвуют:
- Выщипывание нескольких волосков на пораженных участках кожи головы
- Проведение стерильного аппликатора с ватным наконечником по коже для сбора накипи и гноя
- Отправка образца в лабораторию
Обычно лаборатория дает результаты в пределах 2–3 недели.Иногда лаборатория может определить тип дерматофита, вызывающего стригущий лишай на коже черепа.
Иногда для поиска грибка используют лампу Вуда. Во время этой процедуры врач направляет черный свет на кожу головы, и некоторые штаммы дерматофитов могут выглядеть как желто-зеленые флуоресцентные пятна.
Стригущий лишай кожи головы лечат пероральными противогрибковыми препаратами, потому что грибок проникает глубоко в волосяной фолликул, куда не могут проникнуть кремы и лосьоны для местного применения.Стригущий лишай на коже черепа обычно требует не менее 6-8 недель лечения пероральными противогрибковыми таблетками или сиропом, в том числе:
- Шампунь с сульфидом селена
- Шампунь с кетоконазолом
Иногда необработанный стригущий лишай кожи головы, кажется, заживает сам по себе, когда ребенок достигает половой зрелости.
Надежных ссылок
MedlinePlus: перхоть, кожный покров и другие заболевания кожи головыMedlinePlus: инфекции опоясывающего лишая
Клиническая информация и дифференциальная диагностика опоясывающего лишая (стригущий лишай кожи головы)
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1174-1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд.pp.645-646, 1993-1995, 2443-2446. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Состояние Kerion, методы лечения и изображения для родителей — Обзор
51809 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда …Изображения Kerion
Обзор
Керион — это заболевание кожи головы, которое возникает в тяжелых случаях стригущего лишая волосистой части головы (дерматомикоза на голове). Керион выглядит как воспаленная, утолщенная, заполненная гноем область, которая иногда сопровождается лихорадкой.
Основное заболевание — стригущий лишай кожи головы — обычно безвредная грибковая инфекция кожи головы и волос, которая проявляется в виде чешуйчатых пятен и участков сломанных волос на голове. Стригущий лишай волосистой части головы чаще всего встречается у детей. Хотя несколько различных видов грибков могут вызывать стригущий лишай кожи головы, они обычно известны как дерматофиты. Стригущий лишай на коже головы может быть получен при прямом контакте с инфицированными людьми или с зараженными предметами, с которыми инфицированные люди обращались (например, гребнями, подушками и диванами).Чаще всего инфекции стригущего лишая кожи головы вызываются дерматофитами, которые предпочитают расти на людях. Реже грибок может передаваться от инфицированных животных (зоофильные дерматофиты) или через почву (геофильные дерматофиты).
Керионы обычно встречаются у людей, инфицированных зоофильными дерматофитами. Керион считается чрезмерно активным ответом иммунной системы или аллергической реакцией на грибок.
Кто в опасности?
Стригущий лишай кожи головы может возникнуть у людей любого возраста, всех рас и обоих полов.Однако чаще всего это происходит у детей.
Керион встречается почти исключительно у детей, но в редких случаях его можно увидеть у подростков и молодых людей.
Признаки и симптомы
Керион выглядит как толстый мягкий участок кожи головы. Его поверхность часто усеяна гнойными бугорками (пустулами). Керион может взорваться и истощить гной. При отсутствии лечения керион может привести к рубцеванию и необратимому выпадению волос (алопеции).
Керион может сопровождать лихорадка и боль.Кроме того, могут опухать лимфатические узлы в задней части волосистой части головы, за ушами или по бокам шеи.
Рекомендации по уходу за собой
Эффективных мер самопомощи при лечении кериона не существует.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки, если у вашего ребенка выпадение волос или зудящие чешуйчатые пятна на коже головы. Если у вашего ребенка образовался толстый, заполненный гноем карман на коже черепа, в ближайшее время обратитесь к врачу, чтобы проверить наличие кериона.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Часто врач может диагностировать керион, просто взглянув на него. Однако, чтобы подтвердить диагноз, врач может соскрести несколько чешуек с поверхности кожи на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки грибковой инфекции.
Иногда врач также выполняет посев на грибок, чтобы задокументировать присутствие грибка или обнаружить конкретный организм, вызывающий керион.Процедура включает:
- Выщипывание нескольких волосков или прокалывание любых гнойных очагов на пораженных участках кожи головы
- Втирание стерильного аппликатора с ватным наконечником по коже для сбора накипи и гноя
- Отправка образца в лабораторию лаборатория
Обычно лаборатория получает результаты в течение 2–3 недель. В некоторых случаях лаборатория может определить конкретный тип дерматофита, вызывающего стригущий лишай и керион на коже черепа.Таким же образом врач может провести бактериальный посев, чтобы определить наличие бактериальной инфекции.
Иногда для поиска грибка используют лампу Вуда. Во время этой процедуры врач направляет черный свет на кожу головы, и некоторые штаммы дерматофитов могут выглядеть как желто-зеленые флуоресцентные пятна, когда они видны под этим светом.
Керион лечится пероральными противогрибковыми препаратами, потому что грибок прорастает глубоко в волосяной фолликул, куда не могут проникнуть кремы и лосьоны для местного применения.Стригущий лишай кожи головы и керион обычно требуют не менее 6-8 недель лечения пероральными противогрибковыми таблетками или сиропом, в том числе:
- Гризеофульвин
- Тербинафин
- Итраконазол
- Флуконазол
- Кетоконазол
Часто также назначает врач лечебный шампунь, чтобы снизить риск передачи инфекции кому-либо другому:
- Шампунь с сульфидом селена
- Шампунь с кетоконазолом
Если бактериальный посев положительный (показывает рост бактерий), врач может назначить вашему ребенку пероральный также антибиотик.
Если керион особенно нежный и болезненный, врач вашего ребенка может порекомендовать начать пероральные кортикостероиды (таблетки кортизона или сироп). Стероиды — сильные лекарства, которые могут быстро уменьшить воспаление, присутствующее в керионе.
Надежных ссылок
MedlinePlus: перхоть, кожный покров и другие заболевания кожи головыКлиническая информация и дифференциальный диагноз Кериона
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1179-1180. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. pp.1861, 1994. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.
.инфекций опоясывающего лишая (стригущий лишай) | Johns Hopkins Medicine
Что такое инфекции опоясывающего лишая?
Стригущий лишай вызывают различные грибы, в зависимости от их расположения на теле. Это вызвано грибковой инфекцией, а не глистом. Грибки на коже, волосах и ногтевом ложе называются дерматофитами.Также медицинские работники называют инфекциями опоясывающего лишая. Инфекция на коже черепа, руках, ногах, лице и туловище характеризуется кольцевидными, красными, чешуйчатыми пятнами с очагами очищения. Инфекции опоясывающего лишая стоп, ногтей и половых органов обычно не называют стригущим лишаем, поскольку они могут не принимать типичную форму кольца. Существует повышенный риск заражения стригущим лишаем и другими инфекциями опоясывающего лишая, если у человека:
Недоедает
Плохая гигиена
Живет в теплом климате
Контактирует с другими людьми или домашними животными, у которых есть стригущий лишай
Имеет ослабленный иммунитет из-за болезни или лекарств
Занимается контактными видами спорта, такими как борьба
Использует общие бани или раздевалки
Какие типы инфекций опоясывающего лишая являются наиболее распространенными?
К наиболее распространенным типам стригущего лишая относятся следующие:
Атлетическая стопа (tinea pedis). Это распространенное заболевание в основном поражает подростков и взрослых мужчин. Реже поражает детей до полового созревания. Причины, способствующие этому, включают потоотделение, недостаточную сушку ног после купания или купания, ношение тесных носков и обуви, а также теплые погодные условия. Симптомы атлета стопы могут включать:
Джок зуд (tinea cruris). Стригущий лишай сложно вылечить. Это состояние также чаще встречается у мужчин и чаще возникает в теплых погодных условиях.У самок встречается очень редко. Симптомы зуда у спортсменов могут включать:
Красные кольцевидные пятна в паховой области
Зуд в паховой области
Боль в паховой области
Обычно не затрагивает мошонку
Стригущий лишай кожи головы (дерматофития головного мозга). Стригущий лишай черепа очень заразен, особенно среди детей.Это происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 10 лет. У взрослых такое случается редко. Симптомы стригущего лишая кожи головы могут включать:
Красная чешуйчатая сыпь на коже головы
Зуд кожи головы
Выпадение волос на коже головы
Сыпь на других участках тела
Стригущий лишай на коже черепа также может перерасти в керион, большое болезненное поражение в области первоначального стригущего лишая.Это вызвано гиперчувствительностью к стригущему лишайнику и может быть связано с сыпью в другом месте и болезненными лимфатическими узлами на шее.
Инфекция ногтей (tinea unguium). Инфекция ногтя пальца или ноги, этот тип характеризуется утолщением и деформацией ногтя. Это состояние чаще поражает ногти на ногах, чем на руках. Это происходит чаще у подростков и взрослых, чем у маленьких детей. Симптомы стригущего лишая ногтей могут включать:
Стригущий лишай на теле (tinea corporis). Эта кожная инфекция характеризуется появлением кольцевой сыпи на любом участке тела или лица. Это случается в любом возрасте, но чаще встречается у детей. Это чаще встречается в более теплом климате. Симптомы стригущего лишая на теле могут включать:
Красный круговой очаг с приподнятыми краями
Середина поражения может стать менее красной по мере роста поражения
Зуд пораженного участка
Симптомы стригущего лишая могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется стригущий лишай и другие инфекции опоясывающего лишая?
Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра. Поражения стригущего лишая уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физическом осмотре. Кроме того, для подтверждения диагноза ваш лечащий врач может заказать посев или соскоб кожи с поражения.
Лечение стригущего лишая и других инфекций, вызываемых опоясывающим лишаем
Стригущий лишай сложно вылечить.Конкретное лечение обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Размер условия
Расположение стригущего лишая
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение стригущего лишая волосистой части головы (tinea capitis) или инфекции ногтей (tinea unguium) труднее всего поддается лечению и обычно включает пероральные противогрибковые препараты в течение многих недель.Некоторым людям требуется более длительное лечение. Лечение стригущего лишая кожи головы также может включать использование специального шампуня, который поможет устранить грибок. Если присутствует керион (большое, болезненное, опухшее поражение), или у вас развился вторичный абсцесс или бактериальная инфекция, ваш лечащий врач может заказать дополнительные лекарства, такие как стероиды, чтобы уменьшить опухоль.
Для лечения стригущего лишая тела, паха и стопы обычно используется местное противогрибковое средство или пероральное противогрибковое средство.Продолжительность лечения зависит от расположения стригущего лишая. Поскольку грибки могут жить на коже бесконечно долго, вероятны рецидивы стригущего лишая. Возможно, потребуется повторить лечение.
Если у вас симптомы стригущего лишая, обратитесь к врачу за рекомендациями по лечению. Важно отметить, что обычные домашние средства неэффективны для лечения этого состояния.
Стригущий лишай — HealthyChildren.org
Если у вашего ребенка круглое чешуйчатое пятно сбоку на коже черепа или где-либо еще на коже, и кажется, что он теряет волосы в том же участке кожи головы, проблема может заключаться в заразной инфекции. известный как стригущий лишай или опоясывающий лишай.
Это заболевание вызывается не глистами, а грибком. Это называется стригущий лишай, потому что инфекции имеют тенденцию образовывать круглые или овальные пятна, которые по мере роста становятся гладкими в центре, но сохраняют активную красную чешуйчатую границу.
Стригущий лишай на коже черепа часто передается от человека к человеку, иногда при совместном использовании инфицированных головных уборов, гребней, щеток и заколок. Если стригущий лишай появляется в другом месте на теле вашего ребенка, он может быть передан зараженными собаками или кошками.
Первые признаки инфекции на теле — красные чешуйчатые пятна.Они могут не выглядеть как кольца, пока не вырастут до полдюйма в диаметре, и обычно перестают расти примерно на 1 дюйм. У вашего ребенка может быть только один пластырь или несколько. Эти поражения могут вызывать легкий зуд и дискомфорт.
Стригущий лишай кожи головы начинается так же, как и другие разновидности тела, но по мере роста колец у вашего ребенка может выпасть часть волос в инфицированной области. Некоторые типы стригущего лишая кожи головы образуют менее очевидные кольца, и их легко спутать с перхотью или колыбелью. Однако колыбель бывает только в младенчестве.Если кожа головы вашего ребенка постоянно покрывается чешуей и ему больше года, вы должны подозревать стригущий лишай и сообщить об этом своему педиатру.
Лечение
Единственное пятно от стригущего лишая на теле можно вылечить безрецептурным кремом, рекомендованным вашим педиатром. Чаще всего используются толнафтат, миконазол и клотримазол. Небольшое количество наносится два или три раза в день, по крайней мере, в течение недели, за это время должно начаться некоторое очищение. Если есть какие-либо пятна на коже головы или более одного на теле, или если сыпь усиливается во время лечения, еще раз посоветуйтесь с педиатром.Она назначит более сильное лекарство, а в случае стригущего лишая кожи головы будет использовать противогрибковые препараты для перорального применения. Вашему ребенку придется принимать лекарства в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.
Вам также может потребоваться вымыть кожу головы ребенка специальным шампунем, если у него стригущий лишай. Если есть вероятность, что другие члены семьи заразились инфекцией, им также следует использовать этот шампунь и обследоваться на предмет возможных признаков инфекции. Не позволяйте ребенку делиться гребнями, щетками, заколками для волос, заколками или головными уборами.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить стригущий лишай, выявляя и лечив всех домашних животных, у которых есть проблема. Обратите внимание на шелушащиеся, зудящие, безволосые участки на ваших собаках и кошках и немедленно обработайте их. Любые члены семьи, товарищи по играм или одноклассники, у которых проявляются симптомы, также должны лечиться.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Стригущий лишай — NHS
Стригущий лишай — распространенная грибковая инфекция. Это не вызвано червями. Обычно вы можете купить лекарство в аптеке для его лечения.
Проверить, стригущий лишай
Главный симптом стригущего лишая — сыпь. Он может выглядеть красным, серебристым или более темным, чем окружающая кожа, в зависимости от тона вашей кожи.
Сыпь может быть чешуйчатой, сухой, опухшей или зудящей.
Стригущий лишай может появиться на любом участке тела, в том числе на коже черепа (дерматомикоз) и в паху (зуд на ногах).
Сыпь обычно имеет форму кольца, но на лице, шее или коже головы она может выглядеть иначе.Кредит:
Цвет стригущего лишая может быть менее заметным на коричневой и черной коже.Кредит:
Иногда сыпь разрастается, распространяется или появляется более одной сыпи.Кредит:
Стригущий лишай на лице или коже головы также может вызвать неоднородное выпадение волос.Кредит:
Другие распространенные грибковые инфекцииОт стригущего лишая может помочь фармацевт
Сначала поговорите с фармацевтом.
Они могут посмотреть на сыпь и порекомендовать лучшее противогрибковое лекарство. В зависимости от того, где сыпь, это может быть крем, гель или спрей.
Возможно, вам потребуется принимать противогрибковые препараты каждый день в течение до 4 недель. Важно использовать его в течение нужного времени, даже если сыпь прошла.
Фармацевт скажет вам, если, по их мнению, вам следует обратиться к терапевту.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- стригущий лишай не улучшился после использования противогрибкового препарата, рекомендованного фармацевтом
- у вас есть стригущий лишай на коже головы — вам обычно потребуются противогрибковые таблетки и шампунь по рецепту
- у вас ослабленная иммунная система — например, из-за химиотерапии, стероидов или диабет
Как передается стригущий лишай
Стригущий лишай вызывается одним из видов грибов.
Он может передаваться при тесном контакте с:
- инфицированным человеком или животным
- инфицированными объектами, такими как простыни, гребни или полотенца
- зараженной почвой — хотя это встречается реже
После начала лечения ваш ребенок может ходить в школу или детский сад. Сообщите учителям вашего ребенка, что у них стригущий лишай.
Как остановить распространение стригущего лишая
Делать
начать лечение как можно скорее
Стирать регулярно полотенца и простыни
Следите за чистотой кожи и мойте руки после прикосновения к животным или земле
регулярно проверяйте свою кожу, если вы контактировали с инфицированным человеком или животным
отнесите вашего питомца к ветеринару, если у него может быть стригущий лишай (например, участки отсутствующей шерсти)
Не
не делитесь полотенцами, гребнями или простынями с больными стригущим лишаем
не царапайте стригущий лишай — он может распространиться на другие части тела
Последняя проверка страницы: 26 октября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 октября 2023 г.
спортсменов Стопа, зуд и стригущий лишай: причины, симптомы, лечение
Что такое стригущий лишай?
Вы можете быть удивлены, узнав, что стригущий лишай вызывает грибок, а не червь.Эта распространенная и очень заразная кожная инфекция получила свое название от образующейся красной зудящей кольцевидной кожной сыпи.
Вы получаете стригущий лишай от прикосновения к инфицированному человеку, животному или объекту. Стригущий лишай носит разные названия в зависимости от того, на какую часть тела он влияет. Распространенные инфекции стригущего лишая включают зуд спортсмена (пах), стригущий лишай стопы и волосистой части головы. Стригущий лишай также известен под медицинскими терминами: дерматофития и дерматофития. Лечение поможет избавиться от грибка и предотвратить его распространение на другие части тела.
Насколько распространен стригущий лишай?
Стригущий лишай чрезвычайно заразен и чрезвычайно распространен. По оценкам некоторых исследований, 20-25% населения мира в любой момент времени поражается поверхностной грибковой инфекцией кожи или ногтей. У большинства людей в какой-то момент жизни развивается по крайней мере один тип стригущего лишая.
Кто может заболеть стригущим лишаем?
Эта очень заразная грибковая инфекция поражает людей всех возрастов. Вы более подвержены риску стригущего лишая, если:
- У вас ослабленная иммунная система или аутоиммунное заболевание, например волчанка.
- Участвуйте в высококонтактных видах спорта, таких как борьба (эта инфекция, вызываемая стригущим лишаем, называется tinea gladiatorum).
- Чрезмерная потливость (гипергидроз).
- Используйте общественные раздевалки или общественные душевые.
- Работайте в тесном сотрудничестве с животными, у которых может быть стригущий лишай.
Какие виды стригущего лишая?
Стригущий лишай носит разные названия в зависимости от того, где он обнаруживается на вашем теле. Инфекции стригущего лишая включают:
- Стопа спортсмена: Эта грибковая инфекция, также называемая tinea pedis, вызывает зудящую и жгучую кожную сыпь между пальцами ног и на подошвах ног.Ваша кожа может стать чешуйчатой и потрескавшейся или образоваться волдыри. Иногда от ног плохо пахнет.
- Зуд спортсмена: Tinea cruris, или зуд спортсмена, вызывает красную зудящую сыпь в паху, верхней части бедер или прямой кишке. У некоторых появляются волдыри.
- Стригущий лишай кожи головы: Tinea capitis чаще поражает детей, чем взрослых. Он вызывает чешуйчатые, красные, зудящие проплешины на коже головы. Если не лечить, проплешины могут стать больше и навсегда.
Стригущий лишай заразен?
Стригущий лишай очень заразен.Вы можете заразиться стригущим лишаем при прямом контакте с:
- Зараженный человек.
- Зараженная собака, кошка или домашний скот (корова, коза, лошадь, свинья).
- Загрязненная поверхность, например пол раздевалки или вспотевшая спортивная одежда.
- Загрязненная почва.
Что вызывает стригущий лишай?
Несмотря на свое пугающее название, грибок вызывает стригущий лишай. Подобно грибам, дрожжам и другим грибкам, стригущий лишай процветает в темных, влажных и теплых местах. Вы можете заразиться этой инфекцией в любое время, когда ваша кожа контактирует с грибком стригущего лишая.
Каковы симптомы стригущего лишая?
Стригущий лишай может появиться на любой части тела. Симптомы включают:
- Круглая, кольцеобразная сыпь.
- Кожный зуд.
- Чешуйчатая, потрескавшаяся кожа.
- Покраснение.
- Выпадение волос или проплешины.
Как диагностируется стригущий лишай?
Ваш лечащий врач может диагностировать стригущий лишай, осмотрев вашу кожу и оценив ваши симптомы. Ваш врач может соскоблить область, чтобы посмотреть на шкалу под микроскопом (препарат КОН).Если по-прежнему не удается поставить диагноз, ваш врач может взять образец инфицированной области (биопсия), чтобы проверить наличие стригущего лишая.
Как избавиться от стригущего лишая?
Лечение стригущего лишая зависит от того, какая часть вашего тела инфицирована. Лечение стригущего лишая включает:
- Противогрибковые кремы или порошки: Безрецептурные и рецептурные противогрибковые кремы или порошки хорошо помогают при зуде спортсмена и ногах. Эти продукты включают клотримазол (Lotrimin®), миконазол (Desenex®) и тербинафин (Lamisil AT®).
- Противогрибковые препараты для перорального применения: При стригущем лишае кожи головы ваш лечащий врач пропишет пероральные противогрибковые препараты. Вам нужно будет принимать это лекарство в течение одного-трех месяцев, чтобы полностью избавиться от грибка. Если вы прекратите лечение слишком рано, инфекция может вернуться и ее будет труднее лечить. Противогрибковые препараты для перорального применения включают флуконазол (Дифлюкан®), гризеофульвин (Гриасктин®), итраконазол (Споранокс®) и тербинафин (Ламизил®).
- Противогрибковый шампунь: Ваш врач может прописать противогрибковый шампунь, например, шампунь с кетоконазолом (Низорал A-D®), чтобы остановить распространение стригущего лишая на коже головы.Но противогрибковый шампунь не вылечит стригущий лишай кожи головы. Вам также необходимо принимать прописанные пероральные противогрибковые препараты. Неинфицированным членам семьи также может потребоваться использовать шампунь, чтобы не заболеть стригущим лишаем.
Вы также должны обработать свой дом, чтобы избавиться от стригущего лишая. Грибок, вызывающий стригущий лишай, может жить на поверхностях и предметах в течение нескольких месяцев. Вы можете убить грибок с помощью дезинфицирующих спреев, таких как Lysol® или отбеливателя. Часто стирайте одежду, простыни и полотенца в горячей воде с моющим средством.
Каковы осложнения стригущего лишая?
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка стригущий лишай, не используйте кремы от зуда, содержащие кортикостероиды.Эти кремы ослабляют защитные силы кожи. Они могут позволить инфекции распространиться и покрыть большие участки кожи. В редких случаях грибок стригущего лишая проникает глубже в кожу, что затрудняет его лечение.
Стригущий лишай кожи головы может вызвать болезненное воспаление, называемое керионом. С керионом у вас могут образоваться заполненные гноем язвы, которые станут желтыми и покрытыми коркой. Вы также можете столкнуться с потерей волос и рубцами, которые могут остаться навсегда.
Как стригущий лишай влияет на беременность?
Стригущий лишай не повлияет на вашего будущего ребенка.Тем не менее, вам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем использовать безрецептурные противогрибковые кремы или порошки. Оральные противогрибковые препараты, по-видимому, безопасны для приема во время беременности. Ваш лечащий врач может обсудить потенциальные риски.
Как я могу предотвратить стригущий лишай?
Стригущий лишай хорошо растет во влажных и теплых местах. Грибок может жить на полотенцах, одежде, простынях и поверхностях в течение нескольких месяцев. Вы можете избежать заражения стригущим лишаем и предотвратить распространение существующей инфекции с помощью:
- Меняйте носки и нижнее белье ежедневно или чаще, если они намокли или испачкались.
- Принятие душа сразу после занятий спортом или физической нагрузки.
- Ношение сандалий или обуви для душа в бассейне, а также в общественных раздевалках и душевых.
- Тщательно высушите кожу после душа, в том числе между пальцами ног.
- Не использовать совместно полотенца, мочалки, простыни, одежду, расчески или другие предметы личной гигиены.
- Стирка одежды, спортивного снаряжения, простыней и полотенец в горячей воде с моющим средством.
- Дезинфекция поверхностей отбеливателем или спреями, такими как Lysol®.
- При необходимости лечение домашних животных от стригущего лишая (вакцины нет).
- Тщательное мытье рук после контакта с животными.
Каков прогноз (перспективы) для людей с стригущим лишаем?
При правильном лечении стригущим лишаем с помощью подходящих противогрибковых препаратов стригущий лишай уйдет. Следуйте плану лечения вашего лечащего врача, пока инфекция полностью не исчезнет. Если вы прекратите лечение слишком рано, инфекция может вернуться. При лечении стригущего лишая примите меры, чтобы предотвратить его распространение на другие части вашего тела или на других людей.
Когда мне позвонить врачу?
Если у вас инфекция стригущего лишая, позвоните своему врачу:
- Появляется на коже головы.
- Не улучшается и не проходит после лечения.
- Выглядит зараженным (покраснение и припухлость).
- Возникает при беременности.
- Распространяется на большие участки тела.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
У вас обязательно возникнут вопросы, если у вас или вашего ребенка появится стригущий лишай.Вы можете спросить своего врача:
- Как я заболел стригущим лишаем?
- Как долго стригущий лишай заразен?
- Должен ли я (или мой ребенок) оставаться дома и не ходить на работу (или в школу), пока инфекция стригущего лишая не пройдет?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на другие части моего тела?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на других людей?
- Как лучше всего лечить стригущий лишай?
- Следует ли мне избегать приема каких-либо лекарств или лечения?
- Что я могу предпринять, чтобы снова не заболеть стригущим лишаем?
- Как узнать, есть ли у моего питомца стригущий лишай?
- Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Стригущий лишай довольно неприятен, но противогрибковые препараты помогут вам избавиться от грибка, вызывающего стригущий лишай.