Патологическая стираемость зубов – причины, методы лечения

Стираемость зубов может быть физиологической и патологической. Последняя является достаточно неприятным явлением. Ведь в таком случае весь зубной ряд подвергается ранней и сильно выраженной утрате твердых тканей. Чем чревата патологическая стираемость зубов? Она характеризуется стиранием эмали и дентина. Особенно неприятным в данном процессе является этап обнажения дентина. Его ткань мягкая, поэтому стирание происходит быстрее. В итоге по краю зуба возникают острые края эмали, которые царапают слизистые ткани. Этого можно избежать, если вовремя поставить коронки на зубы или провести другой метод восстановления зубов. Иначе патология начнет прогрессировать, зубная единица станет заметно короче. Последствия будут незамедлительными. Заключаются они в следующих проявлениях:

• • уменьшится нижняя треть лица человека, страдающего подобной патологией. То есть изменится форма лица и появится носогубная складка;

 

• • изменения коснутся и ВНЧС – височно-нижнечелюстного сустава. В нем появятся болевые ощущения, которые могут возникать также и в области языка;

 

• • ко всему вышеперечисленному появятся, кроме неприятностей с ВНЧС, и проблемы, связанные со стираемостью зубов другого плана, например, человек может иметь снижение слуха.

Небольшой скол зуба, упомянутый выше, может не только повреждать слизистые оболочки полости рта, но он способен стать причиной того, что в зубной единице воспалится нерв. Последствия – острый болевой синдром. Также скол эмали зуба и стираемость имеют прямую связь между собой.
Данная патология относится к некариозным поражениям. До сих пор точно не установлено происхождение этого недуга. На данный момент удалось выяснить, что 

причины стираемости зубовследующие:

• • повышенная нагрузка на зубы вследствие утраты части зубов;

 

• • неподходящие пациенту зубные протезы;

 

 

• • аномалии прикуса;

 

• • вредные условия труда;

 

• • недостаточно крепкая от рождения зубная эмаль;

 

Современные методы восстановления зубов при стираемости

 

Патология имеет несколько стадий. На начальном этапе может быть достаточно провести реминерализацию фторсодержащими препаратами. Главная задача на начальной стадии для стоматолога и пациента – недопущение прогрессирования стираемости. Более эффективное лечение назначается, когда обнажен дентин. Если сколы на передних зубах

незначительные, то восстановление можно произвести специальным пломбированием. Важное условие здесь – использование современного модернизированного оборудования и высококачественных препаратов. Лучше, если лечение и прямую реставрацию зубов фронтального отдела будет проводить опытный врач-стоматолог. Конечно, стоматологическое учреждение должно быть высокого уровня. То есть только стопроцентно профессиональная современная стоматологическая клиника сможет вам обеспечить нужное лечение при подобной патологии.
Сколы жевательных зубов, если они очень обширные, могут привести к тому, что патологический процесс стирания станет необратимым. В таком случае выход может быть только один. Потребуется удалить жевательный зуб. Однако если начать профилактику или

 лечение зубов и их отсутствие своевременно, этого можно избежать. 
Патологии стираемости средней степени требуют более серьезного вмешательства, чем реставрация, особенно, если уже уменьшилась высота прикуса. Это может быть выполнено с помощьюпротезирования зубов съемными и несъемными протезами. Например, это могут быть коронки на зубы и другие способы восстановления. Также может быть показана имплантация зубных единиц. Это не только устраняет имеющиеся дефекты, но помогает избежать ухудшения состояния здоровья пациента. Так будет прекращено дальнейшее стирание и уменьшение высоты прикуса. Многих интересует, какую имеет имплантация зубов «под ключ» цена? В разных клиниках этот показатель колеблется. Конечно, предпочтение стоит отдавать лишь профессиональным заведениям. Стоит знать, что есть и  доступная имплантация зубов без потери качества. Это связано с тем, что многие раскрученные стоматологии берут плату не столько за лечение, сколько за сам бренд, разрекламированное имя. Есть просто хорошие клиники, имя которых не «светится» в рекламе, но зато штат заведения располагает квалифицированными сотрудниками, новейшим оборудованием и т.д.

 

Если стирание зубов вызвано бруксизмом, то стоит позаботиться о том, чтобы воспрепятствовать дальнейшему развитию патологии. Для этого используют специальные приспособления. К ним относятся разгружающие каппы при бруксизме. Сейчас есть различные способы и методы для восстановления зубов. Они достаточно многочисленные. Подобрать подходящий вариант может только ваш лечащий врач, как только им будет проведена диагностика зубов. В краснодарской клинике вам будет предложена бесплатная консультация, после которой может быть подобрана оптимальная схема лечения.

Это может быть протезирование зубов или недорогая и доступная имплантация зубов. 
Потеря одного или нескольких зубов всегда неприятная. Однако отсутствие жевательных зубов – это дополнительная нагрузка на остальные зубы, что приводит к их преждевременному истиранию. Предупредить такой исход можно, если своевременно восстановить жевательные зубы. Иначе появятся дефекты зубного ряда, а именно односторонний или двусторонний концевой дефект зубного ряда. К одностороннему дефекту относят случаи, когда зубные единицы потеряны на одной стороне челюсти. Соответственно, потеря зубов с двух сторон челюсти – это двусторонний концевой дефект. Если у пациента имеется повышенная стираемость зубных единиц, то даже при потере одного моляра (это односторонний концевой дефект) протезирование абсолютно показано. Поэтому при наличии подобных проблем затягивать с визитом к стоматологу не стоит. Ведь неизбежно будет изменяться 

площадь, форма и функция жевательного зуба. Чем дольше откладывать визит к врачу, тем больше вероятность, что изменения могут быть необратимыми. В результате восстановить жевательный зуб и его функцию будет достаточно сложно. 
Как может происходить лечение патологии, если имплантация недоступна ввиду наличия противопоказаний или из-за недостаточности денежных средств? Следует знать, что на металлокерамические коронки цена довольно доступна большинству людей. Но такой метод хоть и довольно простой, но очень эффективный. Поэтому, даже применяя 
металлокерамические коронки и мосты, можно вернуть прежнюю высоту зубов. Такие конструкции пользуются популярностью до сих пор. Они прочные, надежные, долговечные, а цена на них бюджетная, поэтому не ударит по вашему кошельку.

Записаться на услугу

Статьи по теме

Гиперестезия зубов, как снять чувствительность быстро

Более 50% населения испытывает периодические или постоянные неприятные ощущения в полости рта. Этиологические факторы проблемы многогранны.

Чтобы снять чувствительность зубов быстро, выявляют причины возникновения гиперестезии. Избавиться от неприятных ощущений можно в домашних условиях, при помощи народных и лекарственных средств.

Причины повышенной чувствительности зубов

Оседание десны и стирание эмали – это основные причины вызывающие гиперчувствительность зубов. Как только мягкие ткани пародонта начинают уменьшаться в объеме, обнажаются участки, незащищенные от раздражителей. Неприятные ощущения появляются при чрезмерном давлении во время приема пищи или гигиенических мероприятий полости рта.

Повышенная чувствительность может быть острой, резкой, но проходящей после устранения причинного фактора. Такие проявления нарушают нормальный образ жизни. Но это лишь начало гиперестезии.
Когда развивается тяжелая форма повышенной чувствительности, боль замедляется длительно, даже при отсутствии раздражителя.

Гиперестезия зубов по мкб 10 имеет свой код K03. 8. и в Международной классификации повышенная чувствительность эмали рассматривается как отдельная патология.

Системные причины

Это группа негативных факторов повышенной чувствительности эмали вызванных общими изменениями в организме. К ним относится:

1. Вирусы и инфекционные заболевания. Патологии, связанные с этой причиной, нарушают работу всех органов и систем. Воздействуя на слизистую оболочку ротовой полости, происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает повышенную реакцию на раздражители и даже боль. Дети часто болеют простудными заболеваниями и появления неприятных ощущений возможно в молочном прикусе.
2. Заболевания пищеварительной системы. Полностью связаны с изменениями полости рта. В первую очередь происходит нарушение состава слюны и изменение микрофлоры. Низкий PH ротовой жидкости приводит к повышенному вымыванию полезных веществ из эмали. Соответственно нарушается устойчивость к раздражителям.
3. Нервно-психические заболевания. Способствуют снижению иммунологического статуса.
4. Беременность. Повышенная чувствительность эмали зубов в этот период не редкость. Гиперестезия формируется из-за изменения гормонального фона.
5. Нехватка минералов. Препятствует развитию повышенной чувствительности зубов такие вещества таких как фосфор, кальций, магний и некоторые другие. Их нехватка чаще связана с особенностью питания. Повышенная чувствительность зуба – первый сигнал о недостатке этих веществ.

Местные причины

К таким факторам относят то, что непосредственно влияет на зуб напрямую. Несистемные причины повышенной чувствительности эмали это:

1. Разрушение зуба. Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеваниям. Пораженные зубы имеет повышенную чувствительность в области повреждения эмали. Первые неприятные ощущения появляются уже при начальном кариесе.
2. Длительное применение отбеливающих средств для эмали. Повышенную чувствительность оказывают зубные пасты и гели с абразивными включениями. В этом случае отбеливание зубов происходит механическим способом и постоянные воздействия во время гигиены мелких частиц вызывает раздражение нервных окончаний. Повышенная чувствительность обычно снижается после отмены отбеливающих паст через 3–5 дней.
3. Механическая травма. Сколы и трещины эмали нередкое явление. Если не устранить такие повреждения, то в этой области начинает развиваться патогенная микрофлора. Процесс становится похож на кариес зубов. Если сколы обширные, повышенная чувствительность проявляется на любые химические и температурные раздражители.
4. Воздействия кислот. Наблюдается как профессиональная вредность, а также при чрезмерном употреблении кислых овощей и фруктов. Наиболее серьезные разрушения и раздражительность зуба встречается после длительного потребления сладкой газировки.
5. Патологическая стираемость. Из-за различных факторов наблюдается горизонтальная убыль эмали, обнажаются чувствительные участки зуба, и развивается повышенная реакция на раздражители. Этому способствует неправильное пломбирование или некачественная постановка ортопедических конструкций. Кроме этого, патологическая стираемость является последствием нарушения развития твердых тканей зубов на фоне несовершенного амеланогенеза или дентиногенеза.
6. Неправильно подобранная зубная щетка. Повышенная чувствительность зуба формируется при частом применении щетки с твердой щетиной. Происходит повреждение не только эмали, но и края десны. Оголенные участки анатомической шейки зуба и корней начинают реагировать на пищевые раздражители.

Внимание! Для полного устранения повышенной реакции эмали необходимо точно выявить причину проявления патологии. Установить это способен только стоматолог. Раннее обращение к врачу поможет предупредить возможное развитие других заболеваний ротовой полости.

Разнообразие причинных факторов связано с деятельностью самого человека. Но при грамотном подходе к проблеме можно надолго предупредить развитие гиперестезии.

Симптомы и признаки чувствительности зубов

Основное проявление гиперестезии – это повышенная болевая реакция на раздражители. Неприятные ощущения беспокоят не только в зубах, но и в деснах. Боли сохраняются в течение 1–2 минут, затем стихают и не проявляются самопроизвольно.

Со временем такая реакция становится не проходящей и пульсирующей, похожей на глубокий кариес или пульпит. Но в отличие от этих заболеваний эмаль сохраняет свою целостность с выраженной болевой реакцией. Исключение является только повышенная чувствительность молочных зубов, перед сменой прикуса, когда может быть и разрушение. Но такая проблема возникает редко.

Гиперестезия часто переходит в период ремиссии. Повышенная чувствительность эмали значительно снижается и не возникает от раздражителей даже при чрезмерном воздействии. В дальнейшем обострение проявляется сильными болями.

Виды гиперестезии

На первой стадии развития повышенной чувствительности эмали зубов дискомфорт появляется лишь от холодного и горячего.

Далее раздражение вызывает острая, сладкая, соленая или кислая пища. Боль становится интенсивнее и продолжительнее, даже после устранения причины. Это вторая стадия развития повышенной чувствительности.

В тяжелых случаях неприятные ощущения происходят уже от любого незначительного пищевого раздражителя. Причем болевая реакция имеет выраженный характер и длительно сохраняет свою интенсивность. Проявление дискомфорта наблюдается от движения воздуха или легкого прикосновения к эмали.

Но существуют виды гиперестезии зубов в зависимости от причины возникновения.

Иногда требуется восстановить чувствительность зубов. Это больше связанно не со стоматологическими заболеваниями, а нервно-психическим статусом.

Повышенная чувствительность зубов при беременности

В период вынашивания плода женский организм теряет много полезных витаминов и минералов. Но это не значит, что чувствительность зубов признак беременности. При появлении неприятных ощущений требуется пересмотреть ежедневное меню. Все продукты питания подобрать таким образом, чтобы в них содержалось достаточное количество витамина С, Д, магния и кальция. Ограничением в питании должны стать все продукты, которые богаты кислотами.

При беременности зубы способны реагировать на горячее и холодное, а температурное чередование всегда негативно влияет на эмаль.

Для укрепления эмали еще до планирования ребенка нужно пройти процедуру реминерализации твердых тканей зубов. Если проявляется чувствительность зубов на ранних сроках беременности, то это свидетельствует о слабости эмали, что требует незамедлительного вмешательства стоматолога.

Чувствительность зубов после отбеливания

Для отбеливания эмали сегодня используются различные методы. Большинство из них негативно воздействует на эмаль зубов. Это связано с использованием абразивных материалов и химических компонентов на основе пероксида водорода. Такие средства истончают твердые ткани зуба, вызывая повышенную чувствительность.

Дискомфорт появляется уже после первой процедуры отбеливания, самостоятельно не проходит и требует восстановительной терапии. Чтобы снизить чувствительность зубов, следует после процедуры использовать сенситивные пасты.

Чувствительность зубов на холодное и горячее

Повышенная болезненная реакция зубов на температурные раздражители является первой степенью развития гиперчувствительности. Эти проблемы связаны не только с истончением эмали, но и могут являться как результат общих заболеваний организма. Реакция на холодное и горячее, также проявляется при кариесе и некариозных поражениях твердых тканей зубов. При появлении первых признаков необходимо обратиться к стоматологу для диагностики заболевания.

 

Жалобы на повышенную чувствительность в ротовой полости часто появляются после пломбирования, особенно при установке виниров, когда приходится стачивать слой эмали. В половине процентов случаев реставрация связана с использованием ортофосфорной кислоты. При пломбировании этой жидкостью обрабатывают место внесения материала.

Другой причиной является чрезмерно глубокая кариозная полость и раздражение пульпы во время препарирования. Такие проявления, как правило стихают через неделю после реставрации, при соблюдении рекомендаций стоматолога.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Если зубы начинают реагировать на пищевые раздражители, то это первый сигнал о необходимости похода к стоматологу. Когда нет возможности быстро обратиться к врачу, минимизировать неприятное ощущение помогут особенности питания:

• исключить потребление кислого, сладкого, острого и соленого;
• временно отказаться от цитрусовых, которые содержат повышенное количество кислот;
• потреблять пищу только в теплом виде и исключить температурные перепады в ротовой полости;
• исключить из меню твердые продукты, такие как орехи, семечки и сухари;
• пополнить ежедневный рацион пищей богатой полезными микроэлементами, которые помогут убрать чувствительность зубов (рыба, печень, творог, молоко, сыр).

Лечение гиперестезии зубов у стоматолога

Неприятные ощущения чаще вызваны с заболеваниями ротовой полости. Повышенную чувствительность вызывает кариес и патологии пародонта. При пародонтозе и пародонтите происходит разрушение мягких и твердых тканей альвеолярного отростка. Уменьшение объема десны вызывает чувствительность зуба у корня.

Народные способы лечения и воздействия в домашних условиях, не могут в полной мере устранить такие проблемы. Лечение заболеваний пародонта процесс длительный и провести его грамотно способен только стоматолог. Кроме этого, врач поможет выявить и устранить системные причины повышенной чувствительности зубов.

Зубные пасты и ополаскиватели

Избавиться от повышенной чувствительности зубов поможет систематическая гигиена ротовой полости с помощью средств направленного действия. Эффективными зубными пастами для снятия чувствительности являются:

1. Biorepair Sensitive Teeth Plus. Средство производится в Италии, имеет низкое содержание абразивности. Включенный гидроксиапатит помогает формировать новые клетки эмали и дентина. Зубная паста используется классически 2 раза в день. Технологическая форма позволяет закрывать микротрещины в твердых тканях зубов.
2. Lacalut Extra Sensitive. Дентинные канальцы помогает блокировать ацетат стронция и хлорид калия, который в достаточном количестве находится в этой пасте. Средство рекомендуется использовать 2 раза в день на протяжении 1,5–2 месяцев. Для закрепления эффекта после месячного перерыва применение пасты нужно повторить.
3. President Sensitive. Итальянская зубная паста, применяемая при повышенной чувствительности эмали, содержит нитрат калия. Минерализацию обеспечивает гидроксиапатит и фтор. Кроме этого, в состав включены экстракты ромашки, липы и мяты, которая благоприятно воздействует на ткани пародонта.
4. Sensodyne Мгновенный Эффект. Это специально разработанная паста для устранения чувствительности зубов. Активными компонентами являются ацетат стронция и фторид натрия. Устранение дискомфорта наблюдается не через дни или недели использования пасты, а непосредственно во время чистки ротовой полости. Если гиперестезия проявляется в области одного зуба, то средство можно использовать для втирания в проблемный участок как лечебный гель.
5. SPLAT Сенситив. Основным действующим веществом является гидроксиапатит. Благодаря особой формуле компонент легко проникает в трещины эмали, надежно запечатывая и предохраняя от появления чувствительности зубов от сладкого, соленого или кислого. Кроме этого, паста оказывает антибактериальное и антисептическое действие, снижая кровоточивость десен.

Из ополаскивателей для чувствительных зубов лучше использовать следующие марки:

• Listerine Total Care — средство действующее в 6 направлениях, в том числе на укрепление эмали.
• Splat Innova «Жидкая эмаль». Продукт российской компании, основан на компоненте nanoHAP.
• SPLAT Биокальций. Содержит активные вещества гидроксиапатит и кальций в качестве вытяжки из скорлупы яиц, что позволяет уменьшить чувствительность эмали. Средство способно сдерживать даже воспалительные процессы.
• Фтородент (Аванта). Образует на поверхности эмали защитную пленку, снижая гиперестезию.
• Lacalut Aktiv, укрепляет эмаль за счет ионов фтора.

Внимание! Если ополаскиватели содержат активные антисептики, то ежедневно их использовать нельзя. Это приведет к развитию дисбактериоза ротовой полости.

Лечение в домашних условиях

Стоимость устранения гиперестезии зубов зависит от причины возникновения проблемы, которую способен устранить только стоматолог. Самостоятельно использовать препараты возможно, но только на начальной стадии развития заболевания.

Дома допускается к применению использования гелей, лаков и порошков для восстановления защиты зубов. В зависимости от назначения препараты наносят непосредственно на поверхность эмали или применяют для приготовления растворов в качестве ополаскивателя. Эффективными средствами для снятия повышенной чувствительности зубов в домашних условиях является:

• препарат Фторлакс;
• лак бифлюорид 12;
• гель флюокаль;
• раствор 10% глюконата кальция;
• порошок ремодент;
• стронция хлорид в виде 75% пасты;
• стоматологический гель Touch Mouse;
• крем Mi paste Plus;
• 25 % раствор хлорида стронция для полоскания.

Эти средства помогут устранить повышенную чувствительность зубов в домашних условиях при незначительном истончении эмали и общих нарушениях организма. Несмотря на безопасность препаратов, использовать их следует лишь после одобрения стоматолога.

Лечение гиперестезии народными средствами

В домашних условиях также можно использовать народные средства. Натуральные продукты в совокупности с традиционными препаратами помогут быстрее избавиться от повышенной чувствительности зубов и эффективно укрепить эмаль. Кроме этого, народные средства и методы общедоступны и имеют невысокую цену. Для снижения гиперестезии рекомендую

Факторы, провоцирующие стирание зубов и современные методы защиты

723

От состояния ротовой полости и зубов зависит общее здоровье и внешность человека.

Частой причиной обращения человека в стоматологическую клинику является стираемость зубов, что неблагополучно отражается на внешности и не только.

И если стоматолог подтвердил диагноз, то игнорировать патологию нельзя. К устранению проблемы необходимо приступать немедленно, а почему, постараемся объяснить.

Физиология

Стираемость зубов – физиологический процесс убывания твердых зубных тканей, приводящий к функциональным анатомическим и эстетическим изменениям.

Уменьшение зубных тканей наблюдается в течение всей жизни, и в норме этот процесс имеет медленно протекающий скомпенсированный характер.

В процессе жизнедеятельности первыми начинают стираться резцы и сглаживаться бугры на молярах и премолярах. Первые признаки явления начинают проявляться к 30 годам.

До 50 лет стирается почти полностью эмаль на отдельных единицах или же на всем зубном ряду, но дентин остается нетронутым.

Сильное уменьшение зубов по эмалево-дентинной границе с частичным затрагиванием дентина отмечается после 50 лет.

На первом этапе болезни стертые ткани постепенно замещаются дентином. Далее происходит закупорка корневых каналов и исчезновение нижнего края. В соединительной ткани также идут изменения – меняется ее структура.

Наблюдается уменьшение в размере клеток, выстилающих полость коронковой части, накапливается жидкость. Постепенно патологический процесс приводит к тому, что твердые ткани полностью атрофируются.

Последние (III и IV) степени патологии имеют необратимый характер и выделяются появлением заместительного дентина.

Существует состояние, когда ход естественного стирания и убыли тканей сильно ускоряются и превышают естественные нормы. Данный процесс диагностируется у 14% пациентов, из которых почти 70% составляет мужское население.

В молодом возрасте (до 30 лет) состояние выявляется очень редко – только у 4% пациентов. Пик болезни приходится на средний возраст, т.е. с 40 до 45 лет.

Патология сопровождается быстрыми изменениями пародонтальных тканей, деформацией челюстной дуги, развитием дисфункции ВНЧС и жевательных мышц, уменьшением нижней области лица, нарушением окклюзии и выпадением зубов.

Причины патологического процесса

Уменьшение эмали может происходить по нескольким причинам. К таковым могут относиться негативные внешние факторы, проблемы с общим здоровьем, наследственные или приобретенные особенности:

1. Нарушение образования и минерализации твердых тканей зубов. На развитие патологии может повлиять нехватка микроэлементов для правильного формирования и развития плода в организме беременной. А также дефицит этих веществ в первый год жизни ребенка.
2. Неравномерное распределение нагрузки между элементами зубного ряда после экстракции одной из единиц, неправильного размещения протеза или брекет-системы.
3. Пользование несъемными фарфоровыми или металлокерамическими протезами с плохо обработанной поверхностью.
4. Длительное использование паст с высокой абразивностью и щеток с жесткой щетиной, интенсивная чистка зубов.
5. Неправильный прикус, при котором возрастает скорость стирания зубов.
6. Бруксизм – явление, при котором человек во время сна неосознанно скрежещет зубами, разрушая эмаль.
7. Профессиональные особенности, когда специфика некоторых профессий обязывает человека длительное время контактировать с вредными соединениями.

   Мелкие частички химических веществ, используемых на производстве, оседают на кожу и попадают на зубы. Они очень быстро изменяют структуру эмали и приводят к неравномерному ее износу.

8. Недостаточная плотность зубных тканей, являющаяся следствием гипоплазии и эрозии эмали, флюороза и клиновидного дефекта.
9. Системные патологии, нарушающие структурную резистентность костной ткани. Среди таких болезней врачами особенно выделяются нарушения метаболического процесса и работы органов эндокринной системы (гипофиза, щитовидной железы), желудочный рефлюкс.
10. Наследственные заболевания, такие как остеогенез, мраморная болезнь, синдрома Стейтона-Капдепона и др.
11. Неправильный рацион, в котором преобладают твердые продукты, сладкие газированные напитки, мучные и кондитерские изделия, кислые блюда.
12. Вредные привычки, такие как курение, держание во рту посторонних предметов, алкоголь, открывание зубами бутылок.
13. Длительное лечение медицинскими препаратами, в составе которых присутствует соляная кислота. Сюда можно отнести и курс лучевой терапии в области головы и шеи.
14. Регулярная тяжелая физическая нагрузка. У людей и спортсменов, постоянно поднимающих тяжести, часто отмечается потеря эмали вследствие плотного смыкания челюстей и излишнего напряжения жевательной мускулатуры.
15. Расстройство пищевого поведения – булимия (частое провоцирование рвоты), увеличивающее выработку кислоты в желудке.

Важно! В некоторых случаях предотвратить стираемость или замедлить уже начавшийся процесс возможно, если изменить свое отношение к образу жизни, привычкам, питанию и состоянию здоровья.

О причинах патологической стираемости зубов более подробно рассказывается в видео.

Сопутствующие симптомы

Проявлениями стираемости зубов являются функциональные, эстетические, морфологические нарушения. Понять то, что с эмалью происходят изменения, можно по следующим признакам:

1. Повышенной чувствительности на холодные и горячие блюда и напитки, а в дальнейшем развитием реакции на их химический состав.
2. Изменению формы, оттенка зубов и вида их рядов.
3. Уменьшению высоты коронковой части.
4. Развитию болевого симптома во время приема пищи.
5. Появлению шероховатости и узорчатости на зубной поверхности, или наоборот, она становится очень гладкой (как после полировки).
6. Возникновению при сжимании челюстей чувства липкости.
7. Частому закусыванию щеки и губ изнутри.
8. Нарушениям дикции и процесса пережевывания пищи (в сильно запущенном состоянии).
9. Изменению формы нижнего отдела лица, опусканию уголков рта, образованию складок в носогубном треугольнике и подбородке.
10. Регулярному травмированию слизистой и губ острыми зубными краями.
11. Изменению прикуса.
12. Появлению микротрещинок.

При тяжелой форме процесса проявляется симптомокомплекс, который характеризуется болями в лицевых мышцах, голове, суставах, шейной и затылочной областях, хрустом суставов, глоссалгией.

Важно! Степень проявления и выраженности симптоматики зависят от характера течения процесса и стадии заболевания.

Классификация

В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют следующие его виды:

1. Вертикальный, когда стирается только лишь внешняя зубная поверхность нижних и задних верхних единиц. Такое состояние обычно наблюдается у людей с неправильной окклюзией.
2. Горизонтальный, приводящий к уменьшению высоты коронковой части зубов на обеих челюстях.
3. Смешанный, при котором одновременно идет стирание в двух направлениях.

По тому, какой вид принимает зубная поверхность, выделяют узорчатую, фасеточную, ячеистую и ступенчатую формы стираемости.

По сложности течения процесса, различают 2 формы:

1. Локализованная – стирание наблюдается только один небольшой участок.
2. Генерализованная–затрагиваются все зубы, причем степень их поражения на разных участках может отличаться.

На практике заболевание может протекать в различных вариантах проявлений, причем нередко встречается сочетание степеней и форм поражения.

Стадии

Рассматривая патологию со стороны того, насколько разрушены дентин и эмаль, различают 4 стадии:

• I – стирается только самый верхний слой эмали, при этом дентин остается не тронутым. Процесс убыли тканей отмечается только на режущих краях резцов и клыков, при этом начинают сглаживаться бугры на молярах и премолярах.
• II – коронковая часть стирается практически до дентина без образования полостей, уменьшается на треть ее высота.
• III – коронка стирается на 2/3 высоты, просматривается полость зуба, дентин нарушен частично.
• IV – зубные ткани практически стерты полностью, патологический процесс доходит до основания зуба.

Диагностические мероприятия

Важно! Процесс быстрой убыли эмали невозможно остановить до тех пор, пока не будет точно выявлена причина его появления. Именно с этой целью стоматолог назначает полное обследование и анализ имеющейся симптоматики.

Схема полного обследования выглядит примерно так:

1. Обследование и опрашивание пациента об имеющихся наследственных болезнях, образе жизни, виде профессиональной деятельности.
2. Визуальный осмотр рта и выявление внешней симптоматики.
3. Пальпация мягких тканей, челюстных суставов, мышц.
4. Назначение прохождения томографии, рентгенографии, электромиографии.

При необходимости врач направляет пациента к узкопрофильным специалистам, например, к невропатологу или эндокринологу.

При первичном осмотре стоматолог изучает контур лица, правильность его симметрии и пропорциональности. Также делает анализ степени поражения слизистой, уровня потери эмали, состояния твердых тканей, выявляет отсутствие или наличие болезненности.

Для обследования состояния, тонуса и возможной асимметрии челюстных суставов и жевательной мускулатуры, проводятся рентгенография и электромиография.

Чтобы правильно спланировать ход предстоящего лечения, оценить каналы корня и пульпу, назначаются ортопантомография, электроодонтодиагностика и рентген отдельных единиц.

Только на основании полученных при обследовании данных, врач уточняет вид, форму и степень патологического процесса, а главное – выявляет причину его развития.

Способы лечения

Лечение стираемости зубов проводится ортопедом или стоматологом-терапевтом. Какой именно для этого будет использоваться метод, зависит от выраженности патологического процесса, его области локализации и распространенности.

Усилия врачей направлены на ликвидацию главной причины развития патологии, восстановление эмали, возвращение коронке ее первоначальных форм и размеров, нормализацию окклюзии:

1. Для устранения причинных факторов данного явления проводится лечение эндокринных заболеваний, восстановление минерального обмена, размещение или замена протезных конструкций, устранение вредных привычек.
2. Для борьбы с зубной гиперестезией эмали назначается курс реминерализующей терапии, включающей прием витаминов и минеральных соединений, аппликации с фторсодержащими препаратами, электрофорез.
3. Если заостренные края зубов повреждают ткани – осуществляется их сошлифовывание.
4. Если основной причиной стирания является бруксизм – пациенту назначается надевание на ночь специальной капы.
5. Восстановление формы и высоты зубов, а именно коронковой части, эмали, режущих краев, включает их реставрирование пломбировочным материалом, культевыми вкладками, винирами, коронками (цельнолитыми, керамическими, металлокерамикой и др.) и люминирами.
6. Если убыть эмали находится в запущенном состоянии, то перед протезированием обязательно проводятся подготовительные процедуры по изменению высоты прикуса зубодесневыми и назубными капами.
7. Когда убыль тканей связана с неправильным соотношением челюстей относительно друг друга, может устанавливаться брекет-система.

Важно! Лечение потери эмали – долгий процесс, поскольку обуславливается большим числом факторов, приводящих к проблеме, и длительностью их устранения.

Но, если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии болезни, на лечение уйдет намного меньше времени и материальных средств.

В видео представлена процедура восстановления высоты прикуса при патологической стираемости зубов.

Профилактика

Чтобы предотвратить стирание зубов или снизить скорость этого явления, необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

1. При проявлении первых симптомов убыли эмали необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу.
2. Своевременно лечить выявленные стоматологические заболевания.
3. В случае выявления патологии, не откладывать с лечением. На начальной стадии всегда принимаются щадящие способы лечения, а они обойдутся значительно дешевле, чем реконструкция при тяжелом состоянии зубов.
4. Гигиенические процедуры в полости рта проводить регулярно и качественно.
5. В случае потери или экстракции жевательных элементов незамедлительно приступать к протезированию или имплантации.
6. Приступать к лечению бруксизма при первых его проявлениях.
7. Защищать зубные ряды специальными приспособлениями в случае, если специфика работы предусматривает длительный контакт с вредными веществами и вибрацией.
8. После работы с химическими соединениями и кислотами необходимо прополаскивать ротовую полость раствором соды.
9. Питаться правильно, дополнить рацион витаминно-минеральными комплексами, помогающими восполнить дефицит недостающих элементов в организме.
10. По возможности отказаться от вредных привычек.

Любую стоматологическую проблему намного легче устранить, если она была диагностирована на начальном этапе.

Именно поэтому каждые 6 месяцев необходимо посещать врача для отслеживания состояния зубов. Только так специалист обнаружит патологию в самом начале ее развития, и поможет предупредить ее усугубление.

Стоимость

Цена всего восстановительного курса складывается из применяемых методов лечения. Известно, что лечение патологии на ранней стадии, когда ею затронута небольшая группа зубов, всегда обходится дешевле, чем обширная реконструкция всего зубного ряда.

В таблице приведена стоимость тех методов, которые применяются при их стертости.

Стоматологическая процедура	Стоимость в рублях
Первичный осмотр	от 300
Коронка из металлокерамики	около 10 000
Безметалловая коронка	около 21 000
Цельнолитая культевая вкладка	от 5 000
Косметическое реставрирование	от 4 000
Винир из керамики	около 18 000
Цельнолитая коронка	от 7 000
Фторирование зубов	около 600
Вкладка из керамики	от 15 000

Все указанные цены являются примерными. Точная стоимость называется врачом после проведения обследования, и зависит от выраженности и тяжести состояния, используемых в лечении материалов и препаратов, ценовой политики клиники и места ее расположения, квалификации лечащего врача.

Отзывы

Стирание зубов – быстро развивающееся состояние, приводящее к тяжелым для зубов и всего организма последствиям.

Современный ритм и образ жизни, привычки, экологическая обстановка привели к тому, что патология все чаще диагностируется у молодых пациентов.

Если вы столкнулись с подобной проблемой и желаете поделиться опытом ее устранения, рассказать об эффективности воздействия на нее различных препаратов и методов, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

Стираемость зубов — лечение

Под стираемостью зубов понимают потерю твердых тканей зубных рядов, как с контактной, так и с боковой поверхности. Стирание твердых тканей является процессом естественным и происходит у каждого человека с течением жизни. Однако может быть ситуация, когда потеря тканей зубов происходит чрезвычайно быстро и на значительную величину. Такая стираемость называется патологической и требует лечения.

Причин, которые приводят к прогрессирующей утрате тканей зубов очень много:

• Структурная неполноценность твердых тканей зубов, которая может быть  результатом наследственной предрасположенности, врожденной (при различных заболеваниях женщины во время беременности), приобретенной (например, при дисфункциях эндокринной системы и нарушении обмена веществ)
• Повышенная нагрузка на зубочелюстную систему (частичное отсутствие зубов, бруксизм (заболевание, которое проявляется патологическим скрежетом зубами)).
• К убыли эмали и дентина могут привести также и профессиональные вредности. Такой патологией страдают работники химических производств, а также предприятий с повышенной запыленностью помещений.

Повышенная стираемость проявляется в клинике снижением высоты коронок зубов в результате утраты режущих краев центральной группы зубов и жевательных бугров боковой группы вплоть до десневого края в зависимости от степени стирания.

Стирание зубов: лечение

Лечение должно включать в себя три этапа:

• Во-первых, необходимо в ходе тщательного обследования установить причину повышенного стирания и принять меры по ее устранению. В противном случае, дальнейшее лечение будет неэффективным не зависимо от выбора методики восстановления коронок зубов.
• Вторым этапом врач восстанавливает анатомическую и функциональную полноценность зубов. В зависимости от степени стирания лечение может быть весьма консервативным (с применением пломбировочного материала), но если потеря твердых тканей высока, чаще всего прибегают к ортопедическому лечению (закрытие зубов коронками).
• Третий этап включает в себя рекомендации по предотвращению дальнейшего развития процесса. Например, работникам вредных производств обязательно следует соблюдать все меры предосторожности и использовать средства индивидуальной защиты. Также необходима консультация других специалистов при нарушении обмена веществ, бруксизме и др.

В любом случае, последовательность лечения зависит от индивидуальной ситуации, поэтому первостепенно следует обратиться к врачу стоматологической клиники для проведения тщательного осмотра и диагностики.

Патологическая стираемость зубов — симптомы и лечение

Вследствие чего возникает патологическая стираемость зубов

В патогенезе заболевания выделяются несколько факторов, как внешних, так и внутренних.

Эндогенные факторы	Экзогенные факторы
Нарушение обмена веществ. Заболевания ЖКТ. Патология эндокринной системы. Бруксизм (скрежет зубами).	Питание пациента. Характер условий труда. Неправильное протезирование.

Наибольшее влияние на сам процесс стирания оказывают окклюзионные силы, которые имеют следующие характеристики:

• Величина жевательной силы. Определяется силой жевательных мышц, которая может составлять от 80 до 400 кг. При этом необходимо учитывать, что зубы испытывают нагрузку не только при пережевывании пищи, но и при глотании, а за день человек выполняет несколько тысяч глотательных движений.
• Продолжительность. За сутки окклюзионные поверхности зубов соприкасаются между собой на протяжении получаса, но при патологии данный показатель может увеличиваться в разы.
• Точка приложения и направление. Окклюзионная сила направлена под прямым углом по отношению к жевательной поверхности зуба. В норме площадь контакта составляет несколько квадратных миллиметров, а при патологии она может увеличиваться в несколько десятков раз, что приводит к большим усилиям при жевании.

При наличии вредных производственных факторов, бруксизма, флюороза и других причин, указанных выше, все характеристики окллюзионных сил изменяются в худшую сторону, что и приводит к появлению стираемости зубов.

Диагностика

Правильной постановке диагноза способствует полное клинико-инструментальное обследование: опрос, анализ жалоб, выяснение этиологии патологической стираемости зубов. При стоматологическом осмотре обращают внимание на форму лица, характер окклюзии, состояние твердых тканей зубов, протяженность и степень стирания эмали и дентина.

Для изучения состояния жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава используется электромиография, рентгенография и томография ВНЧС. Для правильного планирования лечения патологической стираемости зубов, оценки состояния корневых каналов, пульповой камеры и пр. проводится электроодонтодиагностика, рентгенография отдельных зубов, ортопантомография. На основании изучения диагностических моделей челюстей производится уточнение вида, формы, степени патологической стираемости зубов, а также окклюзионных взаимоотношений зубных рядов.

Степень заболевания определяет специалист-стоматолог в ходе личного осмотра пациента. Для получения точного результата выполняют следующие диагностические процедуры:

• электромиография;
• электроодонтодиагностика;
• рентгенография;
• ортопантомография.

Специалист опрашивает пациента, анализирует имеющиеся у него жалобы, определяет этиологию стираемости зубов. В ходе осмотра стоматолог обращает внимание на характер окклюзии, форму челюсти пациента, состояние тканей его зубов, стадию разрушения дентина и эмали.

Первоначальная диагностика заключается в сборе анамнеза и визуальном осмотре:

1. Выясняются причины развития заболевания, имеет ли место наследственный фактор, образ жизни и привычки пациента.
2. Оценивается состояние контактных поверхностей, степень их истирания.
3. Проводится осмотр слизистой полости рта и пальпация мягких тканей. Исключаются возможные изменения в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Дополнительно применяются следующие методы обследования:

• электроодонтодиагностика для выявления жизнеспособности пульпы;
• ортопантомограмма для оценки целостности коронок;
• томография, КТ, магнитно-резонансная томография или артрография для выявления патологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе;
• миотонометрию или электромиографию, чтобы оценить функциональность жевательных мышц.

  Для оценки состояния зубов и тканей челюсти делают ортопантомограмму.

Когда необходимо начинать лечение

Проблема не появляется внезапно, ей свойственно длительное течение с постепенным прогрессированием. Чем раньше начать лечение, тем более коротким и менее радикальным оно будет. Именно поэтому обращаться к стоматологу надо при появлении первых признаков болезни, к которым относятся:

1. Повышенная чувствительность дентина.
2. Реакция на горячую и холодную пищу.
3. Изменение цвета и формы зубов.
4. Ранняя стираемость эмали.

Необходимо помнить, что существует и физиологическая стираемость зубов. Она характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением и является следствием естественных процессов старения организма. Если у пациента наблюдается быстрое стирание эмали и дентина в молодом возрасте, то необходимо сразу же обращаться к специалисту за профессиональной помощью.

Почему появляется патологическая стираемость зубов?

Чрезмерная стираемость может вызываться низкой твердостью зубной эмали, которая бывает врожденной либо приобретенной. Приобретенная стираемость зубов развивается вследствие болезней, вызывающих значительные нарушения белкового обмена и метаболизма. Например, причиной возникновения патологической стираемости могут быть заболевания щитовидки, сопровождающиеся затруднением поступления кальция в костную ткань из крови.

Причиной повышенной стираемости может быть их перегрузка, которая способна вызываться следующими факторами:

• частичная потеря зубов;
• бруксизм или беспищевое жевание;
• гипертонус жевательных мышц;
• хроническое травмирование зубов, вызываемое вредными привычками.

Патологическая стираемость классифицируется по четырем стадиям. Для первой стадии характерна частичная стираемость эмали резцов. При этом дентин сохраняет свою целостность. На второй стадии стирается полностью эмаль и жевательные бугры до дентинного слоя. На третьей стадии коронки стираются наполовину, появляются просветы зубной полости. Для четвертой стадии характерна стираемость зубов до шейки.

План обследования пациента

Традиционно обследование начинается со знакомства с пациентом, сбора анамнеза и жалоб. На данном этапе врач узнает, когда началось заболевание, как оно проявляется, с чем может быть связано (образ жизни пациента, предшествующее лечение, вредные профессиональные факторы и др.). Если проблема только начала проявлять себя, то жалобы как таковые могут отсутствовать либо быть незначительно выражены.

На следующем этапе врач переходит к осмотру полости рта, в ходе которого оценивает:

• Прикус.
• Перекрытие резцов.
• Форму зубных рядов.
• Форму зубов.

Исходя из полученных данных, врач может назначать дополнительные методы исследования (рентгенографию, МРТ, электроодонтодиагностику и т.д.), а также консультации более узких специалистов.

Симптомы

Проявления патологической стираемости могут носить функциональный и эстетический характер. Исчезновение твердых тканей зубов вызывает изменение формы зубной коронки и вида зубных рядов. Стертые поверхности зубов могут быть полированными и гладкими, также могут иметь ступенчатую либо ячеистую форму.

Во время улыбки у человека, страдающего чрезмерной стираемостью, зубы способны исчезать из вида, в результате может создаваться эффект «беззубого рта». Из-за этого эффекта многие люди, имеющие патологию, стесняются улыбаться, стараются делать это, не размыкая своих губ.

Патологическая стираемость зубов фото.

При механических, химических и температурных воздействиях чрезмерная стираемость сопровождается гиперестезией. Человек, страдающий патологией, испытывает боли острого либо ноющего характера во время жевания, пребывания на морозе, питья горячих напитков.

Проявлениями патологической стираемости зубов служат морфологические, эстетические и функциональные нарушения. Убыль твердых тканей зуба в первую очередь приводит к изменению анатомической формы зубной коронки и внешнего вида зубных рядов. Уменьшение высоты зубной коронки зависит от степени патологической стираемости зубов; в особо тяжелых случаях зубы стираются до уровня шейки. Патологический процесс может захватывать отдельные единицы, группы зубов или все зубы, с одной или обеих сторон, в области одной или обеих челюстей. Стертые поверхности зубов могут быть гладкими, полированными либо иметь ячеистую, фасеточную, узорчатую, ступенчатую форму.

Эстетическая неудовлетворенность своей внешностью может быть вызвана тем, что при улыбке верхние зубы становятся не видны, что создает эффект «беззубого рта». В связи с этим пациенты с патологической стираемостью зубов стараются улыбаться, не размыкая губ. Патологическая стираемость зубов сопровождается явлениями гиперестезии при термических, химических, механических воздействиях.

Острые края зубов часто вызывают травмы слизистой оболочки щеки и губ. По мере прогрессирования стирания твердых тканей развиваются нарушения прикуса, происходит уменьшение высоты нижней трети лица, опущение уголков рта, резкое обозначение носогубных и подбородочных складок. При дисфункции ВНЧС возникает симптомокомплекс, характеризующийся болями в суставе, мышцах лица, шейной и затылочной области, голове; щелканьем и хрустом в суставе; нарушением зрения и слуха, ксеростомией, глоссалгией и пр.

Обычно пациенты обращаются за врачебной помощью на поздних стадиях развития патологической стираемости, когда отмечается значительная потеря костных тканей. Поводом для визита становится утрата эстетических и жевательных функций.

На начальном этапе наблюдается гиперестезия – повышенная чувствительность эмали. Позже начинаются изменения внешнего вида зубов. Вначале оно слабо заметно, но по мере развития патологии прогрессирует.

Как правило, проблему пациенты обнаруживают тогда, когда разрушения доходят до внутреннего слоя – дентина. Из-за его более низкой прочности, чем у эмали, на коронках образуются сколы, острые углы, зазубрины. В некоторых случаях стираемость способствует уменьшению кариозных процессов на начальной стадии.

На начальном этапе наблюдается повышенная чувствительность эмали.

В дальнейшем нарушается речь. В частности, сложности отмечаются при произнесении звуков «з» и «с». На глубокой стадии происходит изменение очертаний нижней трети лица, мимики и симметрии, деформация височно-нижнечелюстного сустава, нарушения прикуса, подвижности резцов, клыков или моляров.

Методы лечения

Лечение патологической стираемости зубов может включать терапевтические и ортопедические методики. В первом случае выделяют два варианта:

1. Медикаментозная терапия (включает нанесение гелей и растворов, использование специальной зубной пасты).
2. Реставрация (применяется специальный пломбировочный материал).

Ортопедическое лечение предусматривает изготовление и установку накладок, протезов или коронок, которые позволяют восстановить нормальный внешний вид и функциональность зубов.

В настоящее время стоматологи не сошлись в едином мнении относительно сроков начала и конкретных методов лечения в разных ситуациях. Наиболее часто медикаментозное лечение применяется у пациентов на ранних стадиях заболевания, когда зубы еще сильно не разрушены. При более выраженной патологии показано реставрационное и ортопедическое лечение.

Особенности лечения

Лечат повышенную стираемость зубов ортопеды либо стоматологи-терапевты (зависит это от выраженности процесса). Терапия при патологии направлена на устранение факторов, вызвавших развитие процесса, на восстановление утраченных тканей и последующую нормализацию состояния зубов пациента. При первой-второй степени основная задача заключается в стабилизации процесса и предупреждении его последующего прогрессирования.

Лечение патологической стираемости зубов керамическими винирами на передние и керамическими накладками на жевательные зубы.

Чтобы ликвидировать факторы, ставшие причиной развития патологии, специалист корректирует минеральный обмен, осуществляет терапию эндокринной патологии, помогает пациенту избавиться от вредных привычек, также устанавливает либо заменяет зубные протезы. Если чрезмерная стираемость вызвана их гиперестезией, проводится комплексное реминирализующее лечение зубов – пациенту назначается прием минерально-витаминных комплексов, нанесение фторсодержащих препаратов, проведение электрофореза.

Для восстановления анатомической формы зубных рядов (эмали, коронковой части, режущего края) осуществляют их реставрацию при помощи высококачественных пломбировочных материалов, виниров, зубных вкладок, люминиров, также искусственных коронок (керамических, металлокерамических, цельнолитых).

Реставрация стертых зубов

Реставрационное лечение проводится при сохранении не менее половины твердых тканей зуба. Методика проходит в несколько этапов:

1. Подготовка. Необходима для выявления причин заболеваний и их устранение или минимизацию, а также защиту сохранившихся зубов. Во время подготовки изготавливается и устанавливается окклюзионная шина, если пациент страдает бруксизмом. При необходимости врач назначает консультации различных специалистов, объясняет правила гигиены полости рта, санирует очаги инфекции.
2. Оценка подготовительного этапа. Через некоторое время пациент приходит на прием, а врач оценивает состояние зубов, проверяет, правильно ли пациент выполнял все рекомендации, обсуждает с ним предстоящее лечение.
3. Реставрация. Проводится в определенном порядке. Сначала зубы препарируются, затем восстанавливают зубы на верхней челюсти и только потом на нижней. Используя таблицу антропометрических данных каждого зуба, врач придает новым зубам пациента определенную длину и форму.
4. Наблюдение. После успешного лечения врач некоторое время наблюдает за результатом. В первый год пациент должен приходить на прием раз в месяц, затем все реже, но не меньше одного раза в 12 месяцев. При выявлении каких-либо дефектов производится их ремонт или применяются другие методы лечения.

Данный вид лечения, как и любой другой, требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные осмотры специалиста, тщательное соблюдение гигиенических навыков.

Профилактические меры, прогноз

При чрезмерной убыли твердых зубных тканей необходимо составление плана лечебно-профилактических мероприятий. При составлении этого плана должны быть учтены причины патологии, ее степень и характер. Истирающиеся зубы подвержены сколам эмали, развитию периодонтита и пульпита. Методы ортодонтии и ортопедии позволяют полностью ликвидировать любые функциональные и эстетические нарушения, вызываемые чрезмерной стираемостью зубов.

Коронка как выход из положения

Материал	Плюсы	Минусы
Металлокерамика	Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена	Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей.
Безметалловая керамика	Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность.	Высокая цена.
Металл	Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость.	Отсутствие эстетических качеств.

При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.

После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез. Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика.

Наши предложения

Если вы страдаете патологической стираемостью зубов, обращайтесь за помощью к специалистам клиники «Мелиора Дент». Врачи, работающие в нашей стоматологической клинике, обладают высокой квалификацией, помогут вам быстро избавиться от этой проблемы. Обратившись в клинику, специалист-стоматолог осуществит осмотр, сделает ряд необходимых анализов, поставит диагноз.

Восстановление и нормализация зубочелюстной системы

Данные задачи реализуются в ходе ортодонтического лечения. Правильное положение зубов и физиологический прикус не только улучшают эстетическую функцию полости рта, но и способствуют равномерному распределению нагрузки на зубы. Для достижения таких результатов применяются ортодонтические аппараты, которые могут быть съемными и несъемными.

В первом случае используется метод Даля, суть которого заключается в том, что на внутреннюю поверхность передних зубов устанавливаются заранее изготовленная надкусочная площадка, которая необходима для равномерного распределения давления по вертикали. Площадка фиксируется кламмерами к опорным зубам (обычно клыки и премоляры), при необходимости пациент может ее снимать самостоятельно.

Несъемные аппараты постоянно фиксируются в полости рта на продолжительный срок, закрепляются они при помощи цемента, поэтому пациент не может их снимать. Наибольшей популярностью пользуются аппарат Энгля, аппарат Эйнсворта, аппарат Симона и др. Правильно подобранное ортодонтическое лечение позволяет сделать предстоящую реставрацию или протезирование более простыми и эффективными.

Современные материалы и методы лечения в стоматологии позволяют успешно бороться с патологической стираемостью зубов. Очень важным является взаимодействие врача и пациента. Специалист должен правильно выбрать метод лечения и дать пациенту все необходимые рекомендации, который тот должен четко выполнять. Ответственность обеих сторон будет хорошим залогом успешной борьбы с болезнью.

Патологическая стираемость зубов: лечение и причины

Содержание статьи:

Стираемость зубов патологическая – распространенное заболевание. Его появление связано с разными причинами, но в любом случае пациенту придется позаботиться о собственном состоянии. В ином случае через несколько лет потребуется полное протезирование, которое устраивает немногих людей.

А может это не патология, а норма?

Патологическая стираемость зубов подвергается лечению, но не всегда заболевание воспринимается правильно. Человеку нужно знать, что его челюсть в определенном возрасте начинает разрушаться. Этот процесс является нормальным и не требует вмешательства стоматолога. Об этом говорят специалисты, указывающие определенные правила, которые должны учитываться при оценке своего состояния:

• В возрасте 25-30 лет начинается медленное истирание зубов.
• После 50 лет начинается критическое повреждение эмали, считающееся естественным.
• Большая часть случаев патологического ускорения процесса относится к мужской половине населения.

В определенном возрасте о стираемости зубов можно рассуждать, как о естественном процессе. После 30 лет человек обязательно заметит стачивание бугорков коронок, но ему не нужно беспокоиться о неприятностях, посещение клиники потребуется при появлении первых неприятных ощущений.

С годами у людей появления зубной камень, который может отходить, но он не является симптомом заболевания. Зубной нерв оголится лишь с возрастом, когда будет повреждена эмаль. С этого момента придется задуматься об обезболивании и периодическом посещении дантиста.

Патологическая стираемость

Повышенная стираемость зубов возникает после 50 лет. В реальности людям обязательно приходится сталкиваться с этим, но иногда процесс начинается значительно раньше. Он характеризуется несколькими особенностями, которые невозможно устранить посредством лекарственных препаратов. Какие моменты следует выделить?

• Стирание дентина и эмали;
• Уменьшение высоты коронки;
• Рост чувствительности;
• Изменение формы.

Это не симптомы, а последствия, которые проявляются с течением времени. Постепенно пациенты начинают замечать, как продвигается процесс, причем он ускоряется с колоссальной скоростью. Параллельно крошатся зубы, поэтому со временем начнется вынужденное протезирование. Соответственно, посещение дантиста станет неотвратимым.

Причины патологии

Повышенное стирание зубов влечет за собой настоящие неприятности. Из-за этого специалисты советуют предварительно изучить причины его возникновения. В результате человеку удастся предусмотреть некоторые моменты и задуматься о профилактике. О каких деталях идет речь?

• Слабая функциональность эмали;
• Перегрузка зубов.

Причины необходимо рассматривать подробно. Не стоит проверять их на практике, лучше не сталкиваться с подобными проблемами. В ином случае остановить недуг уже не удастся, поэтому последующие действия окажутся незаменимыми.

Слабая функциональность эмали

При стираемости зубов сначала придется задуматься о слабой функциональности эмали. Она является распространенной причиной, с которой приходится сталкиваться пациентам. Такие случаи бывают разнообразными, поэтому каждый раз приходится задумываться о тонкостях.

• Приобретенная образуется исключительно после какого-либо перенесенного заболевания. Подобные неприятности складываются из-за нарушения белкового обмена или недостатка кальция в организме.
• Врожденная связана с нарушением внутриутробного развития или наследственными заболеваниями. В таких ситуациях родителям стоит обратиться к стоматологу в детском возрасте, ведь позже избавиться от недуга намного сложнее.

Узнав о стираемости зубов, некоторые люди стараются сразу отыскать причину проблемы. Да, о функциональности эмали они задумываются в последнюю очередь, но именно она часто оказывается серьезной проблемой. Хотя на начальных стадиях справиться с нарушениями помогают витамины для зубов.

Перегрузка зубов

Стираемость зубов патологическая может появиться из-за перегрузки. Она характеризуется неправильным прикусом и челюстью, поэтому следует задуматься о некоторых предпосылках. Что может оказаться первопричиной?

• Частичная потеря;
• Вредные привычки;
• Гипертонус челюстных мышц;
• Прафункции.

Такие причины стираемости зубов устранить сложнее. Так, бруксизм лечение получает только в лучших клиниках, но даже в них не всегда дантисты справляются с проблемой. Подобные случаи встречаются на каждом шагу, но пациенты обращаются к специалистам только в последний момент. До него они не осознают происходящих изменений, откладывая помощь.

Классификация

Повышенная стираемость зубов разнообразна. Она появляется неожиданно, но развивается достаточно быстро. По этой причине часто возникают страшные последствия, которые сложно оценить. Классификация заболевания осуществляется несколькими способами, поэтому нужно рассмотреть каждый из них.

• По степени;
• По направлению;
• По характеру протекания.

Стираемость зубов сложно рассмотреть. Для этого придется подробно описать оба вида классификации, поэтому необходимо серьезно отнестись к тонкостям. Они подскажут, с какой проблемой столкнулся человек, так что станет понятно, почему настолько важно срочно отправиться в стоматологическую клинику.

По степени

По степени стираемости зубов описывается тщательно. Следует знать, насколько важно справиться с этой неприятностью. Борьба с заболеванием пойдет поэтапно, поэтому человек справится с ней при помощи специалистов клиники. Какие этапы выделяют дантисты?

• I степень характеризуется легким повреждением эмали резцов, а дентин остается в целости и сохранности;
• II степень характеризуется полным удалением эмали, бугорков и даже коронки вплоть до дентина;
• III степень характеризуется стиранием большей половины коронок до появления зубной полости;
• IV степень характеризуется полным разрушением коронки до шейки.

Степени разрушения остаются важнейшим вопросом для каждого человека. Пациенты клиники сталкиваются с глобальными проблемами, которые заставляют смириться с протезированием. В иной случае нарушаются жевательные функции ротовой полости, а вместе с тем нарушается привычный ритм жизни.

По направлению

По направлению разрушения классификация позволяет познакомиться с постепенной порчей образования. Это деление остается наиболее интересным для специалистов, так как за счет него удается своевременно приостановить процесс. В ином случае придется долго бороться с последствиями.

• Вертикальная начинается с внешней стороны, разрушая коронку;
• Горизонтальная происходит с постепенным уменьшением высоты коронки;
• Смешанная происходит сразу в нескольких направлениях.

Направление распространения дает дополнительную информацию специалистам. Причем последний вариант остается наиболее опасным и губительным. Если пациент своевременно не обратится в клинику, ему потребуется длительное лечение, включая протезирование.

По характеру протекания

Повышенное стирание зубов происходит не так часто, но также существует дополнительная классификация. Она указывает характер распространения заболевания, который обеспечивает массу полезных данных. Какие виды следует отметить?

• Локальная стираемость происходит исключительно на одной стороне;
• Генерализованная стираемость происходит по всей полости рта.

Такие данные заранее оцениваются специалистами. Если область повреждения велика, придется начать процесс с прием лекарственных препаратов. Они позволят замедлить распространение, чтобы потом полностью остановить его.

Симптомы заболевания

Стоматологическое заболевание встречается часто, поэтому сейчас специалисты свободно описывают его симптомы. Они хорошо известны и изучены, поэтому дантисты легко отмечают даже ранние стадии. Какие моменты следует выделить?

• Повышенная чувствительность;
• Изменение вида образований;
• Нарушение жевания.

Повышенная чувствительность появляется на ранней стадии. Она первой начинает беспокоить пациента, заставляя его регулярно страдать от резкой боли. Причиной является нарушение целостности эмали, которая скрывает под собой нерв.

Постепенно разрушение начинает прогрессировать. В результате стоматологические образования начинают меняться, теряя свой исходный вид. Последствия процесса становятся губительными для всего организма. В этот момент жевательный рефлекс теряется, и пища начинает поступать без измельчения, влияя на пищеварение.

Диагностика недуга

Лечение стираемости зубов, возможно, только после тщательной диагностики. Процесс включает в себя подробное обследование для получения точной информации о диагнозе. Стационарные клинические условия не потребуются, но времени пройдет немало. Какие действия предполагаются дантистами?

• Электромиография;
• Рентгенография;
• Томография ВНЧС.

На основании полученных данных специалисты делают выводы, но изначально проводится первичный осмотр и опрос. Указанные симптомы важны, так как они позволяют выбрать лучший способ диагностики, а также проводить проверки только в определенном направлении. Из-за чего предварительные данные обязательно принимаются во внимание для описания общей картины патологии.

Клинический осмотр

Клинический осмотр – предварительная процедура, позволяющая сделать первоначальные выводы для определения последующих этапов обследования. Стоматологи серьезнее всего относятся к действиям, так как она позволяет предположить диагноз для его подтверждения. Как достигаются результаты?

• Начальный опрос для распознания симптомов и неприятных ощущений пациента;
• Визуальный осмотр для проверки состояния десен, а также оценки пропорций лицевых мышц;
• Выявление патологий в ротовой полости;
• Выслушивание и оценка состояния челюстного сустава.

Клинический осмотр остается начальным этапом, но именно он дает полезную информацию дантисту. Последующие процедуры обычно превращаются лишь в постепенное подтверждение диагноза. В стоматологической практике редко встречаются ошибки, поэтому пациенты могут не беспокоиться о неприятностях. Отметив первые преобразования, необходимо сразу посетить дантиста, не дожидаясь усугубления ситуации.

Лечение стираемости

Патологическая стираемость зубов лечение получает после подтверждения диагноза. Это дает возможность подобрать оптимальные способы, которые гарантируют восстановление нормального состояния собственной ротовой полости. Какие особенности следует отметить?

• Лечение I и II степени;
• Лечение III и IV степени.

Лечение I и II степени происходит легким способом. Главным требованием является остановка процесса для предотвращения будущего развития. Если же истирание становится значительным, устанавливаются временные протезы для восстановления жевательного рефлекса. При необходимости они меняются на постоянные.

Лечение III и IV степени осуществляется посредством исправления прикуса. Это первый этап, требующий особого внимания. Обычно также устанавливаются протезы, но нельзя применять штампованные модели, придется обратиться к дантисту для индивидуального изготовления.

Этапы лечения

Этапы лечения дают возможность постепенно восстановить собственный прикус и жевательный рефлекс. Это потребуется для обеспечения здорового образа жизни, а также возвращения эстетической красоты улыбки. Какие тонкости определяются специалистами?

• Восстановление нормального прикуса;
• Адаптация к временному протезированию;
• Установка постоянных протезов.

Восстановление прикуса – необходимость, так как это единственный способ поддержки нормального образа жизни. Для этого стоматолог тщательно прорабатывает особенности состояния каждого образования. Так что последующее восстановление, возможно, только после установки временных протезов.

Временные протезы помогают человеку привыкнуть к своему новому положению. После чего придется заменить их на постоянные. Этот процесс не нравится пациентам, что напрямую связано с изменением привычного положения. Хотя отказываться от него нельзя, так как ситуация может усугубиться, после чего восстановление потребует намного больше времени.

Профилактика по советам дантистов

Стоматологи регулярно обращаться к населению. Они говорят людям о том, что необходимо серьезно относиться к собственным зубам. Если этого не делать, начнутся необратимые процессы, которые практически не подлежат лечению. В нормальном состоянии ситуация начнет ухудшаться только после 50 лет, так что не следует приближать проблемы. Какие моменты обеспечат профилактику?

• Посещение стоматолога для исправления прикуса.
• После удаления зубов обязательно нужно произвести протезирование, чтобы поддержать нормальный прикус и жевательный рефлекс.
• При обнаружении бруксизма сразу нужно воспользоваться лечением.
• Гигиена полости рта должна стать обязательной процедурой.
• На производстве следует выполнять все правила безопасности.
• Принимать средства для поддержки зубной эмали.

Каждый совет становится обязательным к исполнению, если человек не хочется столкнуться со сложным поэтапным лечением. Обычно пациенты обращаются в клиники в последний момент, когда профилактика не поможет. Это ошибка, ведь в первую очередь необходимо заботиться о состоянии своих десен и ротовой полости, а потом уже проверять появление симптомов.

Стираемость зубной эмали – это естественный процесс, но при определенных условиях он начинается намного раньше. В таких ситуациях специалисты советуют серьезно относиться к симптомам, ведь задержка влечет за собой значительное ухудшение ситуации. Своевременно обратившись к профессионалам, можно заранее избавить себя от всех неприятностей, чтобы вернуть себе прекрасную улыбку и правильный прикус.

Откройте для себя структуру наших зубов

Доктор Джордж Гидрай

Части зубов

Человеческий зуб состоит из двух анатомических частей:

• Корона

  Коронка зуба — это та часть зуба, которая покрыта эмалью , и эта часть обычно видна во рту.

  Коронка располагается над десной и может иметь различную форму в зависимости от типа зуба (коренной, клык, резец).

  Со временем он может претерпевать значительные изменения: истирание, удлинение (вызванное рецессией десны), эрозию или кариес, вызывающие деминерализацию и разрушение твердых тканей коронки зуба.

• Корень

  Корень — это часть, встроенная в челюсть. Он фиксирует зуб в костной лунке и обычно не виден.

  Корень прикреплен к челюстной кости группой специализированных соединительнотканных волокон, называемых периодонтальной связкой.

  Зуб может иметь один или несколько корней. Обычно передние зубы (резцы, клыки) имеют один корень, в то время как моляры могут иметь два, три или более корня, но это варьируется от человека к человеку.

Структура зуба

Зубы состоят из твердых тканей, защищающих пульпу, расположенную посередине. Анатомия зубов (или анатомия зубов ) — область анатомии, посвященная изучению структуры зубов.

• Эмаль

  Эмаль — самое твердое и высокоминерализованное вещество в организме; Эмаль на 96% состоит из минералов , остальное составляет вода и органические вещества.

  Эмаль покрывает коронку зуба и варьируется по толщине по всей поверхности зуба; он часто бывает наиболее толстым у бугорков, до 2,5 мм, и самым тонким на его границе.

  Нормальный цвет эмали варьируется от светло-желтого до серовато-белого; Поскольку эмаль полупрозрачная, цвет дентина и любого реставрационного стоматологического материала под эмалью сильно влияет на внешний вид зуба.

  Эмаль не содержит кровеносных сосудов и нервов; поэтому повреждение эмали безболезненно. На эмали могут появиться пятна от кофе, чая, табака и других пищевых красителей, особенно при плохой гигиене полости рта. Со временем он стирается, это называется истиранием или истиранием .

• Цемент

  Цемент — это специализированное костеобразное вещество , покрывающее корень зуба .Его окраска желтоватая, и он мягче, чем дентин или эмаль.

  Основная роль цемента — служить средством, с помощью которого периодонтальные связки могут прикрепляться к зубу для обеспечения стабильности.

  В случае рецессии десны десна отходит от зуба, оставляя часть корней обнаженной. В этих областях цемент очень чувствителен к внешним раздражителям (горячим, холодным).

  Рецессия десны

• Дентин

  Дентин — это вещество между эмалью или цементом и пульповой камерой.Он образует самую высокую часть зуба и обычно имеет серо-белый или желтоватый цвет.

  Дентин секретируется специализированными клетками ( одонтобластов, ), расположенными внутри пульпы зуба. Дентин имеет микроскопические каналы, называемые дентинными канальцами , которые расходятся наружу через дентин из полости пульпы к наружному цементу или границе эмали.

  Поскольку он мягче, чем эмаль, дентин быстрее разлагается и при неправильном лечении может образовывать серьезные кариесы, но он по-прежнему действует как защитный слой и поддерживает коронку зуба.

• Пульпа зубная

  Пульпа зуба (также называемая «нервом» зуба) представляет собой центральную часть зуба и заполнена мягкой соединительной тканью, содержащей кровеносные сосуды и нервы. Вдоль границы между дентином и пульпой расположены одонтобластов , которые инициируют образование дентина.

  Ткани пульпы входят в зуб через отверстие на верхушке корня, называемое апикальным отверстием или верхушкой корня .Вот почему большинство инфекций пульпы распространяется через апикальное отверстие от пульпы к периапикальной ткани и окружающей кости.

  Пульпа обеспечивает зуб жизнеспособность и питание ; ткань пульпы имеет два основных отдела: коронковая пульпа и корешковая пульпа:

  • Коронковая пульпа

    Коронка зуба содержит коронковую пульпу . Венечная пульпа представляет собой самую большую массу пульпы и находится в замкнутом пространстве с жесткими стенками, которое называется пульповой камерой .

    Форма и размер каждой пульпарной камеры напрямую соответствуют общей форме и размеру зуба и, таким образом, индивидуальны для каждого зуба.

  • Радикулярная пульпа

    Радикулярная пульпа — это пульпа, простирающаяся от шейного отдела коронки (где заканчивается коронковая пульпа) до верхушки корня. Радикулярная пульпа расположена внутри корня зуба, в узком и удлиненном пространстве, называемом корневым каналом .

    Корневые каналы не всегда прямые и могут различаться по форме, размеру и количеству; иногда на один корень приходится более одного корневого канала.

    Радикулярная часть пульпы переходит в периапикальные ткани , проходит через апикальное отверстие . Апикальное отверстие — это отверстие корешковой пульпы в периапикальную соединительную ткань.

  Из-за постоянного отложения дентина пульпа с возрастом становится меньше.Это неравномерно по всей пульпе, но на дне пульповой камеры происходит быстрее, чем на крыше или боковых стенках.

• Периапикальная ткань

  Периапикальная ткань (или апикальный периодонт ) расположена под зубом; в основном корешковая пульпа проходит через апикальное отверстие с периапикальной тканью.

  Периапикальная ткань состоит из мягкой соединительной ткани, кровеносных сосудов, нервов, некоторых периодонтальных связок, которые прикрепляют корень зуба к кости, и альвеолярной кости, которая поддерживает зуб.

  Основной особенностью периапикальной ткани является то, что большинство инфекций пульпы, которые не лечить должным образом, будут распространяться через апикальное отверстие от пульпы к периапикальной ткани.

  Следовательно, все инфекции периапикальных тканей вызываются бактериальными инфекциями пульпы зуба, которые сами по себе являются вторичным развитием кариеса.

  Эндодонтия — стоматологическая специальность, связанная с изучением и лечением инфекций пульпы зуба и периапикальных тканей.

Последний обзор и обновление: май 2019 г.

Несущие конструкции >> << Зубы

Изношенные зубы | Продвинутая косметическая и общая стоматология

Носите годы? Вернув себе улыбку!

Д-р Милт Новек и д-р Джон Ности

С возрастом происходит естественное и прогрессирующее разрушение, которое влияет на каждую часть нашего тела, включая нашу кожу, кости, мышцы, суставы, внутренние органы и даже наш мозг. К сожалению, зубы не застрахованы от старения.

Каков нормальный износ?

Когда мы стареем, это совершенно нормально, когда наши зубы изнашиваются. После тридцати лет считается нормальным терять около одного миллиметра длины верхних передних зубов из-за естественного износа за каждое десятилетие жизни. У среднего сорокалетнего человека не должно быть более одного миллиметра износа на краю передних зубов, двух миллиметров у пятидесятилетнего и так далее.

Чрезвычайно распространенной проблемой в современном обществе является чрезмерный износ, превышающий ожидаемый возрастной износ. Более чем у половины взрослых, которых мы видим в нашей практике, зубы сильно изношены. Результат — непривлекательная улыбка с короткими зубцами и промежутками между зубами. Во многих случаях, когда эти люди улыбаются, вы даже не видите, что у них есть зубы! Из-за этого состояния люди выглядят намного старше, чем они есть на самом деле.

Проблемы из-за износа зубов

Чрезмерный износ может привести к появлению чувствительных к температуре зубов, трудностям при жевании, сколам и переломам зубов, проблемам, связанным с прикусом, таким как головные боли и проблемы с ВНЧС (челюстными суставами), а также поражение нервов, приводящее к полной зубной боли.

К сожалению, многие люди совершенно не подозревают, что у них серьезная проблема износа зубов. Износ зубов может происходить быстро в течение короткого периода времени или постепенно в течение длительного периода времени. Для многих износ остается незамеченным, особенно если он происходит постепенно. Кроме того, к сожалению, многие стоматологи либо не замечают чрезмерного износа зубов, либо пренебрегают информированием своих пациентов о ситуации. Те стоматологи, которые действительно распознают чрезмерный износ зубов, часто могут не иметь подготовки, чтобы правильно диагностировать тип износа, который присутствует, и могут не знать, как лечить проблему.

Важна точная диагностика источника проблемы

Чрезмерный износ зубов имеет несколько различных причин, и определение конкретной причины имеет решающее значение при выборе правильного лечения. На протяжении многих лет мы видели многих пациентов, которым предыдущие стоматологи говорили, что они скрежещут зубами, им дают ночную стражу, и это объем их лечения. Было бы хорошо, если бы единственной причиной износа зубов было скрежетание, которое происходило именно во время сна.Недавние исследования показывают, что более 20% населения США скрипят зубами в часы бодрствования. Мы знаем, что ночная охрана не является подходящим средством в любой ситуации ношения.

Существует три различных причины износа зуба

Причинами износа могут быть:

• Истирание (стачивание зубов)
• Истирание (внешние силы на зубах)
• Эрозия (химическое или кислотное разрушение зубов).

В некоторых случаях это может быть вызвано любой комбинацией из трех.Ключ к правильному лечению — это распознать и определить истинную причину. Например, стоматолог лечит чрезмерный износ ночным сторожем, потому что он или она думает, что причиной является шлифовка, приведет к неудачному лечению, если истинная причина — эрозия.

Истощение

Истирание — это вид износа зубов, вызываемый трением верхних и нижних зубов друг о друга. Как упоминалось ранее, определенная степень износа происходит естественным образом с возрастом, но чрезмерный износ, вызванный трением противоположных зубов друг о друга из-за ежедневного шлифования зубов, может вызвать серьезную потерю структуры зубов.Этот тип износа приводит к образованию рисунков на противоположных зубах, которые называются фасетками износа. В истинном случае истирания противоположные зубы будут иметь совпадающие грани износа. Здоровые зубы покрыты слоем эмали толщиной примерно 1/8 дюйма.

Эмаль — самое твердое вещество в нашем организме. После протирания обнажается внутреннее мягкое ядро ​​зуба, дентин. Дентин — это место, где расположены нервные окончания. После обнажения дентина износ происходит примерно в восемь раз быстрее, потому что дентин намного мягче, чем эмаль.

Часто изношенные передние зубы имеют тонкие, острые и зазубренные края. Задние зубы могут иметь уплощенные поверхности и стертые пломбы. Если на задних зубах есть коронки или колпачки, на них часто могут быть дыры на прикусной поверхности из-за тонкого износа. Износ в этих случаях может быть только на передних зубах, только на задних зубах или на обоих. Лечение может включать изготовление ночного сторожа, если износ минимален. Если износ обширный, лечение часто требует восстановления зубов до первоначальной высоты и установления сбалансированного прикуса, что помогает устранить проблему шлифования.

Истирание

Абразивный износ — это износ, вызванный внешними силами. Наиболее распространены те, которые вызваны жесткой чисткой зубов и использованием абразивной зубной пасты. Кроме того, в зависимости от культурных различий, некоторые диеты могут быть очень агрессивными. Как правило, абразивный износ, который мы наблюдаем чаще всего, вызван истиранием зубной щетки и часто приводит к появлению зазубрин на линии десен. Лечение обычно заключается в том, чтобы помочь пациенту распознать причину проблемы, чтобы он мог изменить свои действия, а затем восстановить стертую структуру зуба.Для этого лечения может потребоваться только простая пломба или две с композитным бондингом.

Эрозия

Эрозия — это стирание структуры зуба под действием кислоты. Это наименее известная форма износа зубов, хотя она имеет свой уникальный внешний вид, который сильно отличается от истирания или истирания. Есть только два возможных источника кислоты во рту. Есть виды, которые мы глотаем или приносим, ​​и те, которые мы изрыгиваем или воспитываем.

Виновником номер один в употреблении кислоты являются газированные напитки или газированные напитки.Сода очень кислая, и ежедневное употребление соды может разрушить эмаль за короткий период времени. Даже кислые сокосодержащие напитки, такие как апельсиновый сок, могут пагубно воздействовать на эмаль. Попавшая внутрь кислота может повредить эмаль на поверхности передних зубов, особенно по линии десен и на кусающей поверхности задних зубов.

Рисунок 1 и 2 (Пациент с желудочным рефлюксом до и после лечения)

Есть два источника срыгивания кислоты. При булимии (рис. 1) (рис. 2 — после лечения) выделяется кислота, которая всегда вызывает чрезмерный износ тыльной поверхности передних верхних зубов.Это потому, что голова обычно наклоняется вниз и вперед, когда кислота поднимается и выбрасывается изо рта. Нижние передние зубы обычно защищены языком. Этот тип износа легко обнаружить, потому что он выглядит очень отчетливо.

Рис. 3 и 4 (Пациент с булимией

Факты об износе: стирание зубов

Что такое абразия зубов?

Стоматологическая абразия — это тип повреждения, которое приводит к разрушению внешнего защитного покрытия зуба.Иногда это может даже затронуть более глубокие элементы зуба, что, как известно, причиняет пациенту больше боли. Обычно это вызвано тем, что постоянно трется о зубы или царапает их. Считается, что такие предметы, как зубочистки, полезны для здоровья, но они могут быть одной из причин, из-за которых зубы обычно изнашиваются и страдают этим заболеванием. Некоторые кислоты и цитрусовые в пищевых продуктах также виноваты в возникновении эрозии, потому что химические вещества, которые они содержат, немного похожи на те, которые содержатся в желудочной кислоте.

Некоторые симптомы истирания зубов

Когда вы выясняете, что у вас может быть заболевание, которое вам нужно быстро изменить или получить помощь, вы всегда хотите знать, какими могут быть некоторые важные его признаки. Если мы сможем распознать, что происходит, у нас будет возможность сообщить стоматологической клинике, что мы видим признаки, и быстрее составить план улучшения здоровья. Вот некоторые симптомы состояния:
• V-образные выемки в нижней части зубов рядом с деснами
• Чувствительность к горячему или холодному на поверхности
• Вы можете видеть признаки кариеса и видны некоторые нервы или корни.
• Обесцвечивание и появление желтого цвета
• Заметная рецессия прямо на линии десен
• Набухания и вмятины, видимые при жевании

Что вызывает стирание зубов?

Многие люди не осознают эффект, который может иметь очень интенсивная чистка зубов, а также такие привычки, как грызть ногти. В начальной школе многие дети учатся жевать карандаши, что также может привести к истиранию.
В последнее время многие понимают, что переход на самую мягкую зубную щетку действительно может помочь им в долгосрочной перспективе.В 1980-х годах и ранее многие стоматологи рекомендовали жесткие зубные щетки под предлогом того, что, если щетина будет очень жесткой, она сможет удалить больше налетов или остатков пищи. Неправильно подобранные ретейнеры и частичные протезы также могут способствовать этому состоянию, равно как и тип зубной пасты, которую вы используете. Некоторые формулы зубной пасты лучше других, и наличие одобрения ADA на тюбике направит вас в правильном направлении. Обязательно ополаскивайте И сплевывайте, что позволяет фториду действовать намного быстрее.

Шаги по предотвращению истирания зубов

Чтобы выяснить некоторые из лучших способов предотвратить стирание зубов, мы обратились к одному из самых информативных источников информации в Интернете, Web MD, по этой ссылке. Из множества способов, которыми вы можете предотвратить это с вашими зубами, они перечисляют одни из наиболее полных и надежных. Вот несколько советов по предотвращению истирания и сохранению здоровья зубов:
1. Избегайте более сладких вещей: эти продукты содержат кислоты, которые могут связываться и в конечном итоге разъедать эмаль.Когда вы не чистите зубы регулярно, становится только хуже.
2. Возможность кислотного рефлюкса: изжога и кислотный рефлюкс могут привести к попаданию желудочного сока в рот, где они могут в конечном итоге повредить эмаль на зубах.
3. Определенно избегайте чрезмерного употребления алкоголя: у тех, кто много пьет, может быть частая рвота, и помимо других проблем со здоровьем, которые она может вызвать, она очень сильно воздействует на зубы, что приводит к почти мгновенному постепенному стиранию.
4.Следите за добавками с высоким содержанием кислоты: некоторые таблетки витамина С и аспирин содержат очень высокое содержание кислоты, и вы должны следить за этим, чтобы избежать истирания.
5. Скрежетание зубами. Многие люди, которые так делают, часто даже не подозревают об этом! это может быть реакция на стресс, длительная прогулка пешком или ожидание общественного транспорта на морозе.
6. Используйте электрическую зубную щетку: это не идеальное решение, но у него есть один очень хороший аспект: на некоторых новых моделях загорается светодиодный индикатор, когда вы чистите слишком сильно.
7. Подумайте дважды, прежде чем пытаться отбеливать: некоторые отбеливающие зубные пасты имеют тенденцию быть немного абразивными, и, хотя они могут улучшить внешний вид ваших зубов, могут нанести им вред в области истирания.
8. Попробуйте использовать щетку для полоскания рта вместо зубной пасты: Иногда зубная паста может не понадобиться для тщательной очистки рта; вы можете использовать жидкость для полоскания рта на щетке, и жидкость без спирта, как правило, будет лучше.

«Повреждения, вызванные абразивом, очень сложно отремонтировать, поэтому лучшее лечение — это профилактика.Обратите внимание на предупреждающие знаки и постарайтесь изменить привычки, которые медленно разрушают структуру зубов ».

Доктор Грег Грилло

.