Уход за сосками для кормящих мам | Уход за грудью

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Поделиться этой информацией

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день.¹ Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу.

2

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно.³

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных.⁴ При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления.⁵

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее.

4

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

• Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение.⁶
• Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
• Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка. ⁷
• Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков,⁸ поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
• Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу.⁶
• Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность.⁹

Полезная продукция для ухода за сосками

• Средство для сосков из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением.
• Гидрогелевые подушечки* можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект.
• Накладки для груди* помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать.
• Бюстгальтеры для кормления** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков.
• Накладки для кормления* представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким.
  Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции.

2

Литература

Литература

1 Kent JC et al.  Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-42. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. — Сегал Л.М. и соавторы, «Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор». Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O’Shea JE  et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. — О’Ши Дж.И. и соавторы, «Рассечение укороченной уздечки у новорожденных», Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. — Паннарадж П.С. и соавторы, «Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного». ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. 

The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. — Мохаммедзаде А. и соавторы, «Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски». Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

** РУ № ФCЗ 2009/05592 от 25.11.2009

Рак соска — клиника «Добробут»

Рак соска молочной железы, известный также как рак Педжета, – злокачественное новообразование, локализующееся в области сосково-ареолярного комплекса. Неоплазия встречается редко: ее распространенность среди случаев онкологических заболеваний молочных желез по разным источникам составляет от 0,5 до 5%.

В группу риска попадают мужчины и женщины старше 50 лет. Средний показатель возраста пациентов с диагностированной болезнью Педжета соска составляет 62 года для женщин и 69 лет для мужчин. Однако в клинической практике встречались случаи заболевания у 20-летних.

Причины развития

Достоверно известных причин возникновения патологии не определено. При этом существует 2 теории, согласно которым рак Педжета может возникнуть.

• Переход злокачественного процесса в область соска. Согласно первому мнению онкологов, заболевание развивается при разрастании и метастазировании патогенных процессов из глубоких тканей молочной железы на сосково-ареолярный комплекс. Неоплазии, образованные в груди раковыми клетками Педжета, с развитием болезни перемещаются на сосок, образуя там новый вид онкозаболевания. Это мнение нашло большое признание: его подтверждением является тот факт, что у 90-97% пациентов с раком соска обнаруживались и другие виды злокачественных новообразований, локализующихся в области молочной железы.
• Перерождение клеток. Согласно второй теории, патология развивается при внезапном аномальном перерождении клеток ареолы и соска в злокачественные.

Факторы риска

К факторам риска, увеличивающим вероятность развития неоплазии и усугубляющим ее течение, относятся:

• наследственная предрасположенность – случаи диагностированных онкологических заболеваний у ближайших членов семьи;
• раннее половое развитие – до 10 лет;
• возраст старше 50 лет;
• регулярные травмы сосково-ареолярного комплекса, трещины;
• частые контакты с канцерогенами;
• поздняя менопауза – после 55 лет;
• первичное бесплодие – невозможность забеременеть впервые;
• доброкачественные и злокачественные опухоли в одной из желез.

Рак соска: симптомы

Сопутствующая симптоматика данного вида рака характеризуется слабым началом и неспецифическими проявлениями. На начальных этапах заболевания человек сталкивается со следующими проявлениями:

• пигментные пятна в районе сосков и ареолы, обладающие красным или розовым оттенком;
• покрытая чешуйками сосково-ареолярная зона;
• повышенная чувствительность в пораженной области;
• небольшой дискомфорт в районе сосков и ареолы, проявляющийся зудом, жжением, покалыванием;
• слабовыраженный болевой синдром.

Начальным стадиям рака Педжета присуще стихание первых симптомов с последующим рецидивом и стремительным прогрессированием. На более поздних этапах пациент сталкивается уже с другими проявлениями болезни:

• гнойными выделениями из груди с кровянистыми вкраплениями;
• отечностью и воспалением сосков;
• увеличением периферических лимфоузлов;
• общей интоксикацией организма: слабостью, вялостью, повышенной температурой тела, нарушением дыхания, учащенным пульсом;
• сильными болевыми ощущениями в груди;
• деформацией сосково-ареолярной зоны.

Стадии

Согласно международной классификации TNM, болезнь Педжета соска протекает в 5 стадий:

• Характеризуется неинвазивным течением. Раковые клетки ограничены исключительно первичной опухолью, патогенные процессы не затрагивают соседние ткани и лимфатические узлы. Пациента редко беспокоят какие-либо дискомфортные ощущения и симптомы.
• I. На первой стадии раковые клетки начинают перемещаться в соседствующие ткани груди, достигая в размерах до 2 сантиметров в самой широкой области. В лимфоузлах по-прежнему нет признаков течения патологического процесса. Начиная с данного этапа, рак соска молочной железы сопровождается первыми легкими проявлениями заболевания: изменением цвета кожи, сморщиванием, шелушением.
• II. Новообразование продолжает расти и развиваться, составляет от 2 до 5 сантиметров. Раковые клетки больше не ограничены первоначальной опухолью: пальпируются подвижные подмышечные лимфатические узлы со стороны поврежденного сосково-ареолярного комплекса. Появившиеся ранее симптомы дополняются ощущением дискомфорта, легкой болью.
• III. Стадия 3A сопровождается скоплением раковых клеток в подмышечных лимфатических узлах. Со стороны поражённого соска лимфоузлы спаяны друг с другом и с окружающими тканями, в них часто наблюдаются метастазы. Размер новообразования может превышать 5 сантиметров. На стадии 3B наблюдается прорастание опухоли в соседние ткани, в том числе на грудную стенку. На предпоследнем этапе развития заболевания ярко выраженный болевой синдром и кровянистые выделения регулярно беспокоят больного.
• IV. На последней стадии возможна опухоль любого размера, поражающая все окружающие ткани. На данном этапе характерно разрастание рака в подключичные, надключичные, окологрудинные, подмышечные лимфатические узлы со стороны поражения. Появляются отдаленные метастазы в печень, легкие, головной мозг. Форма болезни становится воспалительной, развивается типичная отёчность. Без обезболивающих лекарственных средств поддерживать качество жизни на приемлемом уровне невозможно.

Виды

В зависимости от характера проявлений, болезнь Педжета соска включает 3 формы:

• при поражении сосково-ареолярного комплекса не формируется опухолевый узел;
• в комплексе с деформацией и патологическими процессами в соске и ареоле в тканях железы развивается опухолевый узел;
• имеется только узел в молочной железе.

Диагностика

Так как начальные симптомы рака соска практически незаметны, вовремя диагностировать заболевание затруднительно. При обнаружении первых признаков болезни Педжета человеку необходимо записаться на прием к маммологу: доктор выслушает жалобы пациента и соберет анамнез. В дальнейшем для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, пациент направляется на прохождение обследований.

• Осмотр груди. На III и IV стадии онкозаболевания изменения в пораженных соске или ареоле достаточно выражены и характерны, что упрощает и ускоряет дальнейшую диагностику.
• Мазок. Исследование проводится при наличии типичных для патологии выделений из молочных желёз. Биологический материал, полученный при процедуре, исследуется под микроскопом, что позволяет однозначно ответить на вопрос о наличии или отсутствии онкологических отклонений.
• Маммография. Исследование в Онко Консалтинг Центре проводится в трех проекциях на самом современном низкодозовом маммографе с целью исключить другие виды рака, локализующиеся в груди. Является эффективной и информативной методикой диагностики неоплазий.
• Сцинтиграфия. Процедура позволяет обнаружить развитие новообразований доброкачественной и злокачественной природы даже на начальных стадиях при малом размере опухолей.
• Биопсия. Полученные при проведении исследования клетки и ткани (биоптат) дают достоверный ответ о характере, виде, стадии и локализации новообразования при его наличии. Результаты анализа дают исчерпывающую информацию, необходимую для составления корректной и эффективной схемы терапии.

Лечение

Терапия рака Педжета подразумевает комплексный подход, включающий хирургическое вмешательство и гормоно-, гамма-, химиотерапию. В зависимости от стадии заболевания, больному показана одна из операций:

• Радикальная мастэктомия. Представляет собой полное удаление груди и прилегающих тканей: грудных мышц, жировой клетчатки и лимфатических узлов. Применяется на поздних стадиях инвазивных форм рака соска.
• Мастэктомия. Удаление тканей железы и малой грудной мышцы оправдано при неинвазивном виде онкозаболевания.
• Резекция. В ходе процедуры хирург удаляет ареолу, сосок и фрагмент молочной железы с локализующейся неоплазией с одномоментной реконструкцией формы груди. Или возможно проведение реконструктивной маммопластики в будущем.

При всех видах операций возможно как одномоментное, так и отсроченное восстановление объема и формы груди.

Профилактика

Меры профилактики рака соска включают:

• прохождение полного медицинского обследования не реже 1 раза в год;
• регулярное посещение маммолога;
• правильный уход за телом: ношение белья и одежды из деликатных натуральных тканей, соблюдение личной гигиены, избегание попадания прямых солнечных лучей на область груди;
• отказ от курения табака и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Полностью обезопасить себя от рака Педжета невозможно. Однако соблюдение приведенных рекомендаций позволит свести вероятность возникновения злокачественной опухоли в сосково-ареолярном комплексе к минимуму.

Красные соски у ребенка — Вопрос детскому эндокринологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.43% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Беременность у кошек | Хиллс

Если вы не планируете потомство от вашей кошки, всегда лучше стерилизовать ее. Беременность у кошек – серьезное событие, и если вы приняли решение позволить кошке родить, то ввязались в авантюру.

Кошка-мама более чем способна самостоятельно позаботиться обо всем, что связано с родами, поэтому лучше всего предоставить это ей. Однако есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить этот процесс.

Характерные признаки

Есть ряд признаков, по которым можно определить, что ваша кошка беременна. Первый показатель – нарушение цикла. Другой ранний признак – соски становятся более выпуклыми и темными, красного цвета. Беременная кошка также начинает больше есть, кроме того, у нее могут быть приступы «утренней дурноты». Через пять недель станет заметно, что живот кошки увеличен, и он будет расти до момента родов.

Вы также можете заметить значительные перемены в поведении кошки. Она может внезапно стать очень ласковой и будет стремиться проводить все время рядом с вами. Или напротив, ранее очень дружелюбная кошка может стать замкнутой и сердитой. Не волнуйтесь, такие перемены в поведении нормальны.

Обычно беременность у кошек проходит без осложнений. Если вы обеспокоены состоянием вашего питомца или хотите подтвердить ее беременность, отвезите ее к ветеринарному врачу. Путем осмотра или с помощью ультразвукового исследования он подтвердит, что будущая мама полностью здорова и действительно ожидает потомство.

Подготовка

В течение беременности вам не так уж много придется делать для будущей мамы – необходимо лишь следить, что она получает хорошее, здоровое питание и достаточно воды.

Как только беременность подтвердится вам следует перевести кошку на рацион для котят премиум-класса, такой как Hills Science Plan Kitten (повседневный корм для котят), чтобы обеспечить поступление дополнительных количеств нутриентов для кошки и будущих котят. Кормите кошку этим рационов до того момента, пока котят не отнимут от матери. Не удивляйтесь, если кошка не будет проявлять энтузиазма в отношении еды сразу после родов. Она выносила котят и, скорее всего, предпочтет есть несколько раз в день небольшими порциями.

По мере приближения родов кошка начнет искать тихое, уютное место, где она могла бы устроиться. Устройте что-то вроде коробки, внутрь которой постелены полотенца, и побуждайте вашу кошку использовать ее в качестве укрытия. Но не волнуйтесь, если в конце концов она предпочтет другое место.

Приближение родов обычно сопровождается отделением молока из сосков. Если вы следите за температурой тела животного, то заметите, что непосредственно перед родами она понизится до 38,9°С.

Когда роды начнутся, ваша кошка может начать сильно мурлыкать и вы увидите схватки. Помните, что в большинстве случаев кошка может справиться с родами самостоятельно.

Потихоньку до полегоньку

В среднем в помете бывает от 2-х до 5-ти котят. Обычно между рождением котят кошка делает перерывы от 10 минут до часа. Если после рождения последнего котенка прошло более 3-х часов и вы знаете, что есть еще нерожденные котята, необходимо отвезти кошку к ветеринарному врачу.

При рождении котята обычно уже освобождены от амниотической мембраны. Обычно мать сама помогает им справиться с этой задачей. В противном случае вам необходимо осторожно надрезать ее и освободить котенка.

Мама-кошка облизывает новорожденных котят, чтобы заставить их дышать. Если она слишком утомлена родами, чтобы сделать это, или рожает следующего котенка, вам придется сделать это самостоятельно. Осторожно оботрите котенка полотенцем так же, как если бы его облизывала мать. Вы должны перевернуть котенка мордочкой вниз, чтобы дыхательные пути очистились от жидкости.

Удаление плаценты

После рождения каждого котенка должна выходить плацента. Если она остается в матке кошки, это может привести к развитию инфекционного процесса. Посчитайте количество последов и сравните его с количеством рожденных котят. Не удивляйтесь, если кошка съест один или несколько последов. Это совершенно нормально и безопасно. Если окажется, что в матке животного остался послед, необходимо срочно отвезти животное к ветеринарному врачу.

Мама-кошка обычно сама перекусывает пуповину. Если она этого не сделает, вам придется ей помочь. Обвяжите отрезок прочной нити вокруг пуповины на расстоянии примерно в дюйм от тела котенка. Другим отрезком нити перевяжите пуповину примерно на дюйм ближе к телу матери, а затем перережьте пуповину острыми ножницами между двумя перетяжками.

Как только новорожденных котят обмыли, они должны немедленно подползти к матери и начать сосать молоко. В этот период лучше оставить вашу кошку и ее деток в покое в безопасном месте. Поздравляем – теперь у вас теперь целое кошачье семейство!

Болезнь Педжета соска

Болезнь Педжета соска, также известная как болезнь Педжета груди, является редким заболеванием, связанным с раком груди .

Вызывает экземоподобные изменения кожи соска и области более темной кожи вокруг соска (ареола). Обычно это признак рака груди в тканях за соском.

Примерно от 1 до 4% женщин с раком груди страдают болезнью сосков Педжета.Он также может поражать мужчин, но это бывает крайне редко.

Термин «болезнь Педжета соска» используется для отличия этого состояния от болезни Педжета костей (когда кости становятся слабыми и деформируются).

Симптомы болезни Педжета соска

Болезнь Педжета всегда начинается в соске и может распространяться на ареолу. Выглядит как красная чешуйчатая сыпь на коже соска и ареолы.

Пораженная кожа часто болезненна и воспалена, может вызывать зуд или жжение.Иногда соски могут изъязвляться.

Кредит:

Сыпь часто похожа на другие кожные заболевания, такие как экзема или псориаз. Если почесать его или не лечить, он может кровоточить, изъязвляться или покрыться коркой.

Если вы испытываете зуд, жжение или кровотечение, но сосок выглядит нормальным, а не красным или чешуйчатым, это маловероятно, что это болезнь Педжета.Тем не менее, вам все равно следует обратиться к врачу.

Примерно у половины женщин с диагнозом «болезнь Педжета» на соске имеется опухоль позади соска. В 9 из 10 случаев это инвазивный рак груди.

При инвазивном раке раковые клетки проникают в окружающую ткань груди. Некоторые женщины с болезнью Педжета страдают инвазивным раком груди, но не имеют опухоли.

Однако у большинства женщин с болезнью Педжета, у которых нет шишки, неинвазивный рак.

Это место, где раковые клетки содержатся в одной или нескольких областях груди и не распространились.

Причины болезни Педжета соска

Причина болезни Педжета соска неизвестна. Некоторые женщины более подвержены риску развития рака груди, но не болезни Педжета. Нет никаких известных причин, которые приводят к определенному типу рака груди.

С точки зрения факторов риска у вас больше шансов заболеть раком груди, если вы:

• старше — риск развития рака груди увеличивается с возрастом
• имеют близких родственников с раком груди
• болеют раком груди до
У
• раньше был тип доброкачественного (незлокачественного) заболевания груди — некоторые виды доброкачественного заболевания груди могут быть связаны с повышенным риском рака груди, но это наблюдается только у очень небольшого числа женщин
• имеют избыточный вес — особенно если вы пережили менопаузу (вы можете использовать калькулятор здорового веса ИМТ, чтобы узнать, есть ли у вас избыточный вес или ожирение).
• пьете много алкоголя — ваш риск может возрасти с увеличением количества выпитого алкоголя

Подробнее о факторах риска рака груди.

Диагностика болезни Педжета соска

Вам следует обратиться к терапевту, если вы заметили какие-либо изменения на коже соска или ареолы.

Поскольку болезнь соска Педжета связана с раком груди, чем раньше она будет диагностирована, тем лучше будет результат.

Также обратитесь к терапевту, если у вас образовалась опухоль в груди. Хотя большинство уплотнений в груди не являются злокачественными, их важно проверить.

Биопсия используется для подтверждения предполагаемого диагноза болезни Педжета соска.Небольшой образец ткани (пункционная биопсия кожи) будет взят из вашего соска и исследован под микроскопом, чтобы определить, злокачественен ли он.

Если результаты биопсии указывают на болезнь Педжета, вам сделают маммографию (рентген грудной клетки с низкой дозой) для дальнейшего исследования.

Подробнее о диагностике болезни Педжета соска.

Лечение болезни Педжета соска

Операция — основное лечение болезни Педжета сосков.В зависимости от того, распространился ли рак, операция будет включать удаление всей груди (мастэктомия) или соска и ареолы с тканью груди под ними (центральное иссечение).

Если ваша грудь удалена полностью, можно использовать операцию по реконструкции груди, чтобы придать груди форму, соответствующую вашей оставшейся груди.

Вам также может потребоваться дополнительное лечение, если у вас инвазивный рак груди. Это может быть комбинация:

• химиотерапия — где мощное лекарство используется для уничтожения раковых клеток
• лучевая терапия — контролируемые дозы высокоэнергетического излучения используются для уничтожения раковых клеток
• таргетная или гормональная терапия, которая снижает риск рецидива рака в той же груди (и поражения другой груди), а также снижает риск распространения раковых клеток в других частях тела

Если болезнь Педжета выявлена ​​и вылечена на ранних стадиях, есть хорошие шансы на полное выздоровление.

Подробнее о лечении болезни Педжета сосков.

Снижение риска рака груди, включая болезнь Педжета соска

Изменение определенных факторов образа жизни, таких как уменьшение количества употребляемого алкоголя и регулярные физические упражнения, может снизить риск развития определенных типов рака, включая рак груди.

Скрининг рака груди также используется для раннего выявления рака груди. В Великобритании программа скрининга груди NHS предоставляет бесплатное обследование груди каждые 3 года для всех женщин в возрасте от 50 до 70 лет.

В некоторых регионах женщины в возрасте от 47 до 49 и от 71 до 73 лет также приглашаются на скрининг в рамках исследования, направленного на выяснение того, следует ли расширить возрастной диапазон для скрининга груди.

Узнайте больше о снижении риска рака груди.

Последняя проверка страницы: 22 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 октября 2022 г.

Почему болят соски? 8 Возможные причины боли в сосках

Соски чувствительны, и они могут болеть по множеству причин.Тесная одежда, сыпь и инфекции могут раздражать нежную кожу. У женщин болезненные соски часто возникают во время менструации, беременности и кормления грудью.

Любая боль в сосках может заставить задуматься, нет ли у вас рака груди. Это редко бывает основным симптомом заболевания, но вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы проверить боль в сосках, если она не проходит.

Вот некоторые из наиболее частых причин болезненности сосков и способы их лечения.

Плохо сидящая одежда

Свободная рубашка или бюстгальтер может тереться о соски и вызывать раздражение кожи, особенно при повторяющихся движениях, таких как бег на длинные дистанции.Слишком сильное трение может вызвать кровотечение из сосков.

Избегайте этой проблемы, надевая топы и бюстгальтеры, которые вам подходят. Перед бегом закройте соски водонепроницаемыми повязками или защитными приспособлениями для сосков, чтобы защитить их.

Если натирание вызывает болезненность, нанесите мазь с антибиотиком. Затем накройте сосок стерильной марлей.

Кожные заболевания

Болезненность, зудящая сыпь и припухлость вокруг соска могут быть признаками раздражения кожи, называемого дерматитом. Это распространенное заболевание вызывает аллергия и раздражители в окружающей среде.

• Экзема, также называемая атопическим дерматитом, возникает из-за сухой кожи, генетических факторов и проблем с иммунной системой.
• Контактный дерматит начинается, когда что-то касается вашей кожи и раздражает ее, например, химическое вещество в духах, мыле или украшениях.

Лечение экземы облегчит любую болезненность, которую она вызывает. Ваш врач может дать вам:

Если ваш дерматит вызван аллергией или раздражителем, ваш врач может порекомендовать вам антигистаминные таблетки, увлажняющий крем и крем с кортикостероидами для вашей кожи.Овсяная ванна также может облегчить болезненные ощущения.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся через пару недель или они ухудшатся. Также позвоните, если у вас есть следующие признаки инфекции в соске:

• Лихорадка
• Гной
• Сильная боль
• Не проходит покраснение

Менструальный цикл

Болезненность сосков и груди может быть признаком того, что ваша приближается период. Повышение уровня эстрогена вызывает набухание тканей груди. Боль должна прекратиться, как только у вас начнутся месячные или вскоре после этого.

Беременность

Гормональные изменения также вызывают болезненность сосков во время беременности. Но основные признаки того, что вы беременны, включают:

Ваша грудь и соски также будут набухать. По мере приближения к родам из них может вытекать жидкость.

Выберите подходящий бюстгальтер для беременных. Если у вас действительно болит грудь, спросите своего врача, какие обезболивающие вам можно принимать во время беременности.

Грудное вскармливание

Когда ребенок прижимается к груди, вы можете почувствовать кратковременную боль в соске.Боль должна прекратиться через несколько секунд.

Если ваш ребенок не захватывает грудь правильно, боль может длиться все время кормления. Это может показаться резким ущемлением. Соски также могут потрескаться и кровоточить.

Ваши симптомы должны улучшиться, когда ваш ребенок научится кормить ребенка. Но есть несколько способов уменьшить болезненность:

• Осторожно выдавите несколько капель молока и протрите ими соски, чтобы смягчить их перед кормлением.
• Нанесите на соски бальзам или мазь, например ланолин.
• Дайте соскам высохнуть на воздухе после каждого кормления. Часто меняйте прокладки для груди, чтобы они оставались сухими.
• Наденьте удобный хлопковый бюстгальтер для кормления. Убедитесь, что он хорошо сидит, чтобы не тереться о соски.
• Попробуйте разные позы для кормления, пока не найдете наиболее удобную.

Если у вас возникли проблемы с хорошим, безболезненным захватом, ваш врач или консультант по грудному вскармливанию могут помочь вам и вашему ребенку внести некоторые изменения, чтобы вам было удобнее.

Инфекции

Сильная боль в соске может быть признаком инфекции.

Мастит — инфекция молочных протоков. Это происходит, когда бактерии растут внутри закупоренных протоков. Чаще всего это происходит во время грудного вскармливания, но женщины могут заразиться и в другое время жизни. Иногда у мужчин тоже может быть мастит.

Другие симптомы:

• Температура 101 F или выше
• Озноб
• Покраснение или красные полосы на груди
• Тепло или жжение в груди
• Опухание груди

Для лечения вам потребуются антибиотики инфекция.Обязательно принимайте всю дозу, которую прописал врач, даже если вы почувствуете себя лучше.

Молочница — это грибковая инфекция груди и сосков, которая может возникнуть во время кормления грудью, особенно если у вас есть трещины на соске. Вы также можете получить его после приема антибиотиков.

Боль от молочницы ощущается как колющая, стреляющая или жгучая боль в сосках. Вы также можете увидеть:

• Покраснение на сосках или груди
• Сухая или шелушащаяся кожа вокруг сосков

Ваш ребенок может заразиться молочницей во время кормления грудью или передать ее вам.Это может выглядеть как белый налет на языке и щеках.

Противогрибковое средство для лечения молочницы. Вашему ребенку также потребуется лечение, если он инфицирован.

Рак груди

Любая боль в груди может заставить вас беспокоиться о раке груди. Хотя боль в сосках может быть признаком этого состояния, она редко бывает основным симптомом. У вас гораздо больше шансов получить безболезненное уплотнение в груди.

Другие симптомы рака груди включают:

• Соск, который поворачивается внутрь
• Покраснение или шелушение кожи на груди или соске
• Выделения из соска, не являющиеся грудным молоком
• Увеличение лимфатических узлов под рукой

Позвоните своему врачу, если вы заметили подобные изменения в груди.Мужчины тоже должны быть начеку, потому что они тоже могут заболеть раком груди.

Лечение рака груди включает:

Болезнь Педжета

Вероятность того, что боль в сосках является болезнью Педжета, очень мала. Этот редкий вид рака поражает от 1% до 4% людей с раком груди.

Болезнь Педжета обычно поражает только одну грудь. Это очень похоже на дерматит с красной, шелушащейся и зудящей кожей вокруг соска. Это также может вызвать такие симптомы, как:

• Плоский или вогнутый сосок
• Желтые или кровянистые выделения из соска
• Шишка в груди
• Утолщение кожи над грудью

По поводу подобных симптомов обратитесь к врачу .Мужчины тоже могут заболеть болезнью Педжета, и им также следует спросить врача об изменениях сосков.

Врачи лечат этот рак с помощью операции по удалению соска и цветной области вокруг него, называемой ареолой, а также части или всей груди. После этого лучевая или химиотерапия убивает все оставшиеся раковые клетки.

Дерматит сосков у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51399 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…

Изображения дерматита, соска

Обзор

Дерматит сосков — это зуд или болезненность одного или обоих сосков. Есть несколько возможных причин этой проблемы, в том числе:

• Экзема (атопический дерматит)
• Молочница (оральная дрожжевая инфекция)
• Аллергическая реакция (контактный дерматит)
• Местное раздражение

Редкая форма рака груди, болезнь Педжета, может имитировать дерматит сосков.

Кто в опасности?

Кормящие женщины часто страдают дерматитом сосков; у многих в анамнезе была экзема (атопический дерматит) или легко раздражаемая кожа. Кормящие женщины, у которых ранее был дрожжевой вагинит в анамнезе или младенцы которых также используют бутылочку или пустышку, могут иметь больший риск заражения дрожжевой инфекцией сосков.

Аллергические реакции могут возникать либо от частиц пищи во рту грудного ребенка, либо от лосьонов или кремов, нанесенных на область сосков.

Мужчины и женщины, не кормящие грудью, страдающие дерматитом сосков, также часто страдают от экземы или легко раздражаемой кожи. Асимметричный размер груди может вызвать раздражение от одежды или трение от упражнений.

Редкий рак груди, болезнь Педжета, может встречаться у мужчин и женщин и обычно встречается у пожилых людей (старше 50 лет).

Признаки и симптомы

Как сам сосок, так и окружающая его область (ареола) более темного цвета могут быть красными, шелушащимися, сочными, покрытыми коркой или потрескавшимися, а также зудящими, болезненными или болезненными.

Руководство по уходу за собой

Лица, не кормящие грудью:

• Мыть только водой и избегать попадания мыла в эту область.
• Используйте мягкое моющее средство для стирки и дважды ополосните, чтобы удалить любые раздражающие остатки мыла.
• При боли можно использовать ацетаминофен или ибупрофен.
• Наносите 0,5% гидрокортизон (продается без рецепта) два раза в день на раздраженный участок и защищайте его от трения об одежду.
• Если вы чувствуете дискомфорт, смочите водопроводной водой и нанесите вазелин тонким слоем.Прекратите использовать любые другие кремы или лосьоны, которые используются на этой области кожи.

Кормящие матери:

• После кормления очистите пораженный участок мягкой тканью, смоченной теплой водой, а затем нанесите очищенный ланолиновый крем или вазелин. Не смывайте это перед повторным кормлением.
• Если есть проблемы с положением ребенка или его прикладыванием к груди, следует обращаться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Общие методы, которые НЕ рекомендуются:

• Использование подогретых чайных пакетиков на сосках
• Сушка груди феном
• Местные средства, такие как Bag Balm®
• Использование защитных кожухов для сосков

Когда обращаться за медицинской помощью

Если в течение нескольких дней после принятия мер по уходу за собой улучшение не наступит, обратитесь за медицинской помощью.Обратитесь за помощью при повышении температуры или распространяющемся покраснении и боли в груди.

Кормящим матерям следует обращаться за помощью, если у ребенка есть признаки молочницы, такие как белые пятна на рту или языке.

Лечение, которое может назначить ваш врач

• Если нет признаков инфекции, можно порекомендовать более сильный крем с кортикостероидами для местного применения на несколько дней.
• Если есть признаки дрожжевой инфекции, будет назначен местный противогрибковый крем (и ребенка также будут лечить при грудном вскармливании).
• Бактериальная инфекция будет лечиться местными или пероральными антибиотиками.
• Если врач подозревает болезнь Педжета, может быть рекомендована биопсия кожи.

Надежные ссылки

MedlinePlus: заболевания груди
MedlinePlus: грудное вскармливание
Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита сосков

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.199-214. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.274, 1180. New York: McGraw-Hill, 2003.

Симптомы груди — ребенок

Это симптом вашего ребенка?

• Симптомы молочной железы у девочки до полового созревания
• Грудные почки (первый признак полового созревания у девочек) также покрываются

Симптомы, включенные в это руководство:

• Грудные зачатки являются наиболее частой проблемой.Грудные почки — это маленькие дискообразные комочки, которые ощущаются под соском и ареолой. Любая шишка, обнаруженная под ареолой, является грудной почкой, пока не будет доказано обратное.
• Симптомы молочной железы у новорожденных также покрываются.
• Другие симптомы: уплотнение в груди, покраснение груди и выделения из сосков.

Раннее развитие груди, вызванное контактом с эстрогенами: профилактика

• Раннее развитие груди до 8 лет может быть вызвано эстрогенами в окружающей среде. Эстроген — это разновидность гормона.Родители должны учитывать следующие потенциальные воздействия:
• Эстроген в косметике, например, в кремах для волос
• Противозачаточные таблетки
• Спреи с эстрогеном для уменьшения приливов во время менопаузы
• Масло лаванды и масло чайного дерева содержат слабый эстроген
• Профилактика : используйте и храните эти продукты осторожно. После нанесения тщательно вымойте руки.

Когда звонить по поводу симптомов молочной железы — у ребенка

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Грудь болезненна при прикосновении
• Гнойные выделения из сосков (густые зеленые или желтые) или кровянистые
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Красная область или красная шишка
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• Грудь кусок.Исключение: шишка прямо под ареолой; скорее всего грудка.
• Слив из соска. Исключение: нормальные молочные выделения у новорожденных.
• Новорожденные зачатки груди сохраняются более 6 месяцев
• Зачатки или ткань груди появляются в возрасте до 8 лет. Исключение: в период новорожденности.
• Возраст 13 лет и старше без зачатков груди или ткани груди
• Ткань груди только с одной стороны сохраняется более 3 месяцев
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход дома

• Нормальные зачатки груди у новорожденного
• Молочные выделения из сосков у новорожденного
• Нормальные зачатки груди и начало полового созревания (возраст 8 лет и старше)
• Зачаток груди или ткань только с одной стороны

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за симптомами молочной железы — ребенок

Нормальные зачатки у новорожденных

1. Что вам следует знать:
   • Молочные зачатки у новорожденных всегда в норме.
   • У многих девочек и мальчиков опухание груди наблюдается в течение первой недели жизни. Область сосков всегда твердая.
   • Причина: прохождение гормонов матери через плаценту.
   • Нормальное течение: опухшая грудь может длиться от 2 до 4 недель.У детей, находящихся на грудном вскармливании, некоторое набухание груди может длиться до 6 месяцев.
   • Осторожно: Никогда не сжимайте и не массируйте грудь или соски. Причина: это может вызвать серьезную инфекцию, требующую антибиотиков.
2. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникли покраснение или красные полосы
   • Возникла лихорадка
   • Отек длится более 6 месяцев
   • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать

Нормальные молочные выделения из Соски у новорожденных

1. Что следует знать:
   • У многих девочек и мальчиков опухшие груди появляются в течение первой недели жизни.Область сосков всегда твердая.
   • Причина: прохождение гормонов матери через плаценту.
   • Молоко новорожденного: иногда из сосков вытекает несколько капель молочных выделений. Это нормально и может длиться несколько недель. Редко длится дольше.
   • Нормальное течение: опухшая грудь может длиться от 2 до 4 недель. У детей, находящихся на грудном вскармливании, некоторое набухание груди может длиться до 6 месяцев.
   • Осторожно: Никогда не сжимайте и не массируйте грудь или соски. Причина: это может вызвать серьезную инфекцию, требующую антибиотиков.
2. Позвоните своему врачу, если:
   • Появятся покраснения или красные полосы
   • Возникла лихорадка
   • Вытекание молока длится более 2 месяцев
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Нормальные зачатки груди с наступлением половой зрелости (возраст 8 лет и старше)

1. Что следует знать:
   • Молочные зачатки — это нормальные, небольшие дискообразные резиновые комочки, ощущаемые под соском.
   • Возраст: обычно возникают у девочек от 8 до 12 лет.Это первые признаки полового созревания. Иногда они даже нормальны у 7-летних.
   • Важность: вся грудь развивается из зачатка грудной клетки, что занимает 2–3 года.
   • Первый менструальный цикл (менархе) обычно наступает через 2 года после появления почек.
   • Симптомы: грудные почки могут быть несколько болезненными. Это нормально.
   • Риски: нет. Грудные почки не имеют риска превратиться в рак.
   • Развитие груди считается отложенным, если оно не началось к 13 годам.
   • Попросите врача вашего ребенка проверить грудную почку при следующем регулярном посещении врача.
2. Позвоните своему врачу, если:
   • Отсутствие зачатков груди или развития груди к 13 годам
   • У вас есть другие вопросы или проблемы
   • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать

Зачаток груди Только на Одна сторона

1. Что следует знать:
   • Зачатки груди часто начинаются сначала с одной стороны.
   • Ткань груди может даже появиться на этой стороне. Это может произойти до того, как вы почувствуете грудную почку с другой стороны.
   • Чаще всего зачаток на другой стороне появляется в течение 3 месяцев.
   • Грудь, начавшаяся позже, будет медленно догонять другую.
   • После того, как грудь созреет, у 25% женщин небольшая разница в размере груди является нормальным явлением.
   • Риски: нет. Грудные почки не имеют риска превратиться в рак.
   • Попросите врача вашего ребенка проверить грудную почку при следующем регулярном посещении врача.
2. Позвоните своему врачу, если:
   • Через 3 месяца груди не будет с другой стороны
   • У вас есть другие вопросы или опасения
   • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать

И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 25.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Причины выделений из сосков — Mayo Clinic

Выделения из сосков — нормальное явление для функционирования груди во время беременности или кормления грудью. Это также может быть связано с изменениями менструального гормона и фиброзно-кистозными изменениями. Молочные выделения после кормления грудью обычно поражают обе груди и могут продолжаться до двух или трех лет после прекращения кормления.

Папиллома — доброкачественная опухоль, которая может сопровождаться кровянистыми выделениями. Выделения, связанные с папилломой, часто возникают спонтанно и включают единственный проток. Хотя кровянистые выделения могут исчезнуть сами по себе, ваш врач, скорее всего, порекомендует диагностическую маммографию и УЗИ груди, чтобы выяснить, что вызывает выделения. Вам также может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что это папиллома, или исключить рак. Если биопсия подтвердит наличие папилломы, ваш врач направит вас к хирургу, чтобы обсудить варианты лечения.

Часто выделения из сосков возникают из-за доброкачественных заболеваний. Однако рак груди возможен, особенно если:

• У вас опухоль в груди
• Поражена только одна грудь
• Выделения с кровью или прозрачные
• Выделения самопроизвольные и стойкие
• Нагнетание влияет только на один воздуховод

Возможные причины выделений из сосков включают:

1. Абсцесс
2. Противозачаточные таблетки
3. Рак груди
4. Инфекция груди
5. Протоковая карцинома in situ (DCIS)
6. Эндокринные расстройства
7. Чрезмерная стимуляция груди
8. Фиброзно-кистозная грудь (бугорок) или похожая на веревку ткань груди)
9. Галакторея
10. Травма или травма груди
11. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное, бородавчатое разрастание в молочном протоке)
12. Эктазия протока молочной железы
13. Использование лекарств
14. Гормональные изменения менструального цикла
15. Болезнь Педжета груди
16. Перидуктальный мастит
17. Беременность и кормление грудью
18. Пролактинома

Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим специалистом в области здравоохранения, чтобы поставить точный диагноз.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

• Определение
• Когда обращаться к врачу

Дек.03, 2019 Показать ссылки

1. Понимание изменений груди: руководство по здоровью для женщин. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/understanding-breast-changes. По состоянию на 10 октября 2019 г.
2. Гольшан М. Выделения из сосков. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 октября 2019 г.
3. Ли SJ и др. Оценка критериев соответствия ACR выделений из сосков. Журнал Американского колледжа радиологии. 2017; 14: S138.
4. Выделение из соска.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/breast-disorders/nipple-discharge. По состоянию на 10 октября 2019 г.
5. AskMayoExpert. Выделения из сосков. Клиника Майо; 2019.
6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Майо. 10 октября 2019 г.
7. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 164: Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний груди. Акушерство и гинекология. 2016; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001482.
8. Галакторея. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/galactorrhea#v980911. По состоянию на 9 октября 2019 г.
9. Болезнь Педжета груди. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet. По состоянию на 10 октября 2019 г.
10. Dixon JM. Нелактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 октября 2019 г.

Товары и услуги

1. Дайте сегодня, чтобы найти лекарства от рака на завтра

.

Грудное вскармливание: болезненные соски | HealthLink BC

Обзор темы

Боль во время кормления грудью является признаком проблемы, и ее нельзя игнорировать. Хотя в первые несколько дней кормления грудью часто наблюдаются болезненные или болезненные соски, ситуация должна улучшиться.Нормальная болезненность или боль обычно возникают примерно в течение минуты, когда ребенок впервые прикладывается к груди. Боль, которая является сильной или продолжительной или которая возникает снова после того, как она, казалось, исчезла, является признаком проблемы и должна быть устранена. Другие проблемы могут включать трещины, кровотечение или ушибы сосков.

Иногда болезненность сосков возникает, когда ребенок начинает сильнее сосать из-за того, что не получает молока быстро. Часто это происходит по следующим причинам:

• Неправильное расположение.
• Проблемы с фиксацией.
• Слабый расслабляющий рефлекс.
• Перевернутые соски.

Боль в сосках и груди может также возникнуть в результате:

• Ребенок сосет для комфорта («болтается») без надлежащего захвата после того, как засыпает у груди.
• Отрывать рот ребенка от груди, не прерывая всасывания.
• У ребенка короткая уздечка (уздечка соединяет язык со дном рта).Это также называется «косяк».

До и во время кормления грудью

• Если ваш врач говорит, что это нормально, примите ацетаминофен (например, тайленол) примерно за 30 минут до кормления грудью.
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.
• Чтобы уменьшить дискомфорт, начните кормить грудью с той стороны, которая менее болезненна в течение первых нескольких минут, а затем переключитесь на другую сторону.Первоначальное сосание ребенка обычно наиболее энергичное.
• Слейте немного молока из груди прямо перед кормлением. Это может помочь с рефлексом расслабления и смягчить соски, чтобы ребенок мог легко и нежно захватить грудь.
• Меняйте положение ребенка при каждом кормлении. Это изменяет давление изо рта ребенка на другую часть груди.

Общий уход за грудью и лечение воспаленных сосков

• Дайте грудному молоку высохнуть на сосках.Грудное молоко содержит натуральные смягчители кожи и антитела для борьбы с инфекциями, которые могут помочь заживить соски и сохранить их здоровье.
• Дайте соскам высохнуть на воздухе после каждого кормления. Это предотвращает прилипание одежды к груди и раздражение ее. Увлажнение соска помогает отделить застрявшую одежду.
• Нанесите модифицированный ланолин или другие специально разработанные мази или кремы, изготовленные из гипоаллергенных ингредиентов (например, Lansinoh или Tender Care).
• Чтобы уменьшить боль, прикладывайте прохладные компрессы к соскам после кормления грудью.Гелевые подушечки также можно использовать на сухих сосках.
• Если у вас сильно болят соски, может помочь нагрудный щиток внутри бюстгальтера, чтобы предотвратить соприкосновение одежды с сосками.
• Используйте надлежащую поддержку груди. Хлопковые бюстгальтеры с широкими неэластичными бретелями помогут поддерживать грудь, не раздражая соски. Бюстгальтеры для грудного вскармливания открываются на каждой чашке, чтобы дать возможность кормить грудью и дать соскам высохнуть на воздухе. Если вам удобнее, наденьте бюстгальтер на ночь для дополнительной поддержки.
• Если у вас сильно болят соски, попросите врача или консультанта по грудному вскармливанию проверить язык ребенка на наличие короткой уздечки. Короткая уздечка (соединяющая язык со дном рта) может ограничивать движения языка ребенка и вызывать боль.

Обязательно обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если у вас по-прежнему остаются болезненные красные соски после попытки домашнего лечения в течение одного или двух дней.

Избегайте:

• Прокладки для кормления с пластиковыми прокладками.
• Большинство лосьонов и кремов общего назначения. Они не рекомендуются, потому что их свойства неизвестно влияют как на ваши соски, так и на ребенка.
• Мытье сосков с мылом. Мыло удаляет естественную смазку сосков и высушивает их.

Треснувшие или кровоточащие соски

Если у вас потрескались или кровоточат соски, можно продолжать кормить ребенка грудью. Чтобы облегчить дискомфорт, воспользуйтесь приведенными выше советами по уходу.Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы считаете, что кормить грудью слишком болезненно или если вы пробовали домашнее лечение в течение 24 часов, и это не помогает.

Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка, симптомы гриппа или болезненная область груди, которая может покраснеть, теплая на ощупь или и то, и другое.

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

• Усиливающаяся боль в одной области груди.
• Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
• Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
• Твердый участок в груди, и вы не можете опорожнить грудь.
• Температура 38,3 ° C (101 ° F) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

• Опухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
• Температура ниже 38,3 ° C (101 ° F).

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов (2012).Уход за новорожденным. В Руководстве по перинатальной помощи, 7-е изд. С. 265–319. Элк Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Пессель C, Цай MC (2013). Нормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment Abstetrics and Gynecology, 11-е изд.С. 190–213. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Томас М. Бейли, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Адам Хусни, MD — Семейная медицина
Мэри Роббинс, RNC, IBCLC — Консультант по грудному вскармливанию
Киртли Джонс MD — Акушерство и гинекология

По состоянию на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Томас М.Бейли, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Мэри Роббинс, RNC, IBCLC — консультант по грудному вскармливанию, и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Сыпь на груди

Обзор

Что такое сыпь на груди?

Высыпания, воспаление, покраснение или другое изменение цвета кожи — все это признаки сыпи. Для высыпания на груди важно определить, связана ли причина с общим состоянием кожи или это признак более серьезного заболевания, такого как рак груди.

Возможные причины

Каковы наиболее частые причины сыпи на груди?

Обычные кожные высыпания

Обычные кожные высыпания могут включать:

Вышеуказанные высыпания не связаны конкретно с грудью — они могут появляться практически на любом участке тела, включая грудь.

Вирусные заболевания, такие как корь, ветряная оспа или опоясывающий лишай, также могут вызывать сыпь в области груди. Как и в случае с перечисленными выше состояниями, они не связаны с конкретным заболеванием груди.Однако они могут иметь серьезные последствия для здоровья, и их следует обследовать и лечить как можно скорее.

У некоторых кормящих грудью женщин может возникнуть дерматит или экзема сосков, поскольку соски раздражаются ртом ребенка, тесной одеждой или скопившейся влагой. Экзему соска и ареолы также можно увидеть у женщин, не кормящих грудью.

Воспалительный рак груди

Воспалительный рак груди (IBC) — это агрессивный рак груди, который развивается, когда раковые клетки попадают в лимфатические сосуды, дренирующие кожу груди.Когда сосуды блокируются раковыми клетками, начинают появляться симптомы. К ним относятся:

• Кожица утолщенная
• Сыпь или раздражение, напоминающие инфекцию
• Красная, опухшая и теплая грудь
• Кожа на груди без ямок, как у апельсиновой корки

Мастит

Мастит — это болезненная опухоль груди, которая чаще всего возникает у кормящих женщин, обычно в течение трех месяцев после родов. Инфекция возникает, когда молоко накапливается в груди из-за закупорки протоков или какого-либо другого фактора, замедляющего или препятствующего оттоку молока.Это также может произойти, когда разрывы кожи соска позволяют проникать бактериям. Симптомы развиваются быстро и включают:

У женщин, не кормящих грудью, также может развиться мастит, обычно в результате треснувшего или болезненного соска или пирсинга соска, позволяющего бактериям попасть в молочный проток.

Абсцесс груди

Абсцесс груди — это скопление гноя под кожей груди, вызванное бактериальной инфекцией. Абсцесс груди часто связан с невылеченным маститом и обычно поражает женщин, кормящих грудью.Наиболее частой причиной мастита или абсцесса груди у женщин, не кормящих грудью, является эктазия протоков, состояние, при котором протоки за соском увеличены и могут содержать секреты, содержащие бактерии.

Симптомы включают:

• Красная и воспаленная кожа
• Кожа, теплая на ощупь
• Лихорадка
• Локализованный отек

Эктазия протока молочной железы

Эктазия протока молочной железы — это незлокачественное заболевание, которое возникает, когда молочный проток в груди расширяется, а его стенки утолщаются.В результате канал забивается, что приводит к скоплению жидкости. Часто это состояние не вызывает никаких симптомов и обнаруживается только при проведении биопсии для другого состояния груди. Если симптомы все же возникают, они могут включать:

• Выделение густого белого материала, похожего на зубную пасту, из соска
• Покраснение и болезненность соска и близлежащих тканей груди
• Ниппель перевернутый
• Рубцовая ткань вокруг пораженного молочного протока вызывает заметную опухоль, которую можно принять за рак

Чтобы получить четкое представление о состоянии груди, можно провести УЗИ или маммографию.Если есть опухоль, может быть сделана биопсия, чтобы убедиться в отсутствии рака.

Болезнь Педжета груди

Болезнь груди Педжета — редкая форма рака груди (от 1 до 4 процентов всех случаев рака груди), которая поражает кожу соска и может распространяться на ареолу (темная кожа вокруг соска). У большинства людей с этим заболеванием также есть одна или несколько опухолей в одной груди, наиболее распространенными из которых являются протоковая карцинома in situ или инвазивный рак груди.

При болезни груди Педжета раковые клетки обнаруживаются в верхнем слое кожи соска и ареолы. Такие клетки идентифицируются при просмотре под микроскопом после биопсии ткани. Пока неясно, проходят ли раковые клетки из опухолей внутри груди через молочный проток и откладываются на соске, или же рак может развиваться отдельно только в соске.

Симптомы болезни включают:

• Зуд, покалывание или покраснение в области сосков
• Шелушащаяся, покрытая коркой или утолщенная кожа (напоминающая экзему)
• Уплощенный ниппель
• Желтые или кровянистые выделения из кожи соска

Уход и лечение

Как лечится сыпь на груди?

Обычные кожные высыпания

Для лечения многих распространенных высыпаний необходимо избегать раздражения кожи.Это может быть мыло или косметика, вызывающие аллергическую реакцию, определенные типы материала одежды или трение от бюстгальтера или одежды. Могут быть прописаны лекарства или мази для местного применения. В большинстве случаев сыпь проходит или, по крайней мере, лечится без какого-либо большого риска для здоровья в целом.

У некоторых кормящих грудью женщин может возникнуть дерматит или экзема сосков, поскольку соски раздражаются ртом ребенка, тесной одеждой или скопившейся влагой. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, поскольку лечение кормящих женщин может отличаться от лечения женщин, не кормящих грудью.

Сыпь, которая возникает из-за вирусной инфекции, такой как ветряная оспа, опоясывающий лишай или корь, следует лечить у источника проблемы (т. Е. Вируса), а не как кожное заболевание. Это будет включать использование противовирусных препаратов, постельный режим, обезболивающие и контроль над любой лихорадкой.

Воспалительный рак груди

Воспалительный рак груди диагностируется после тщательного обследования и биопсии ткани (исследование образца ткани под микроскопом).С самого начала он классифицируется как рак третьей стадии (из четырех), что означает, что он находится на поздней стадии и требует немедленного лечения. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию, обычно начинающуюся с химиотерапии.

Мастит

Лечение мастита обычно состоит из антибиотиков для борьбы с инфекцией. Если это не поможет в течение недели, следует провести биопсию кожи, чтобы убедиться в отсутствии рака. Некоторые симптомы воспалительного рака груди и мастита схожи, поэтому необходимо быстро найти точную причину появления симптомов.

Абсцесс груди

Лечение абсцесса груди заключается в оттоке гноя из инфицированной области. Если инфекция небольшая, можно использовать шприц и иглу. Если это крупная инфекция, может потребоваться небольшой разрез на коже для обеспечения надлежащего дренажа. В любом случае используется местный анестетик, чтобы обезболить эту область, чтобы заблокировать боль во время процедуры.

Эктазия протока молочной железы

Симптомы эктазии протока молочной железы могут улучшиться сами по себе, без каких-либо специальных методов лечения.В некоторых случаях можно использовать теплые компрессы и антибиотики. При необходимости аномальный проток можно удалить хирургическим путем.

Болезнь Педжета груди

Лечение болезни Педжета груди включает удаление соска и ареолы, а также облучение всей груди, если не обнаружены лежащие в основе опухоли. При наличии опухолей может потребоваться их хирургическое удаление или мастэктомия в зависимости от того, насколько далеко прогрессировал рак.

Когда звонить доктору

Какие симптомы сыпи на груди вызывают беспокойство?

Если сыпь на груди сопровождается другими симптомами, такими как инфекция, лихорадка, уплотнение под кожей, отек горла или отсутствие выздоровления после разумного периода лечения, следует проконсультироваться с врачом.