7 ошибок в лечении кашля, из-за которых вы никак не можете выздороветь
Ещё больше полезных советов по лечению простуды от «Флуифорт»* можно найти здесь.
1. Кашель можно не лечить: рано или поздно сам пройдёт
Если мы говорим о кашле на фоне простуды, то есть о вирусной инфекции, значит, мы говорим об остром кашле. В общем, да: этот симптом, как и насморк, за 2–3 недели проходит. А если кашель не проходит, то его называют хроническим — и вот уж он может изматывать свою жертву месяцами. Это замкнутый круг, из которого трудно вырваться.
Из‑за постоянного кашля бронхи становятся гиперчувствительными и реагируют на любой раздражающий фактор. Например, на морозный или слишком сухой воздух, физические нагрузки (то есть на учащённое дыхание), резкие запахи. И по любому поводу вы заходитесь в кашле. Выводить себя из этого состояния гораздо труднее, чем вовремя вылечиться.
2. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики назначает врач. И только для лечения бактериальной инфекции. В большинстве же случаев простудный кашель вызван вирусами. Бактерии могут присоединиться позже, и тогда возникает риск бронхита, пневмонии и других осложнений.
Лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, — это не допустить застоя мокроты в трахее и бронхах. На это направлено действие муколитиков.
Например, сироп от кашля «Флуифорт»* не только уменьшает выраженность влажного кашля, но и ускоряет выведение мокроты — такие своевременные меры, возможно, позволят вам выздороветь без антибиотиков и не перевести свой острый кашель в статус хронического.
3. В помещении должно быть тепло и сухо
Объективно температура и влажность воздуха критично не влияют на скорость выздоровления. Гораздо важнее соблюдение общих правил гигиены: ежедневная влажная уборка и проветривание. Но от температуры и влажности зависит качество жизни — будете ли вы страдать от своего ОРВИ или наслаждаться законным отдыхом на больничном. Поэтому атмосфера в помещении должна быть комфортной для вас.
При гиперреактивности бронхов слишком сухой воздух может провоцировать приступы кашля. К тому же он способствует «засыханию», сгущению мокроты и затрудняет откашливание. В результате состояние переходит в хроническое. Больничный закрывают, потому что признаков острого заболевания больше нет, и вы по морозу (который тоже раздражает гиперреактивные бронхи) бежите кашлять на работу.
4. При влажном кашле можно применять противокашлевые препараты
Все знают, что этого делать нельзя: кашель — это безусловный рефлекс, позволяющий вам вытолкнуть из дыхательных путей всё вредное и ненужное. Но иногда он такой изматывающий, что хочется заглушить его хотя бы на ночь. Или хотя бы на работе. А это опасно.
Противокашлевые препараты действуют на рецепторы или непосредственно на кашлевые центры мозга и таким образом подавляют рефлекс. Но если в бронхах булькает мокрота, а организм пытается от неё избавиться, то мешать ему — преступление против себя. Застой инфицированной слизи может привести к бронхиту и пневмонии. Но есть и хорошая новость: муколитики не хуже противокашлевых препаратов могут обеспечить вам спокойный сон и лояльность соседей по офису.
Одна из ведущих причин хронического кашля — постназальный затёк, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы. Муколитический препарат «Флуифорт»* подавляет выработку слизи и облегчает её отхождение. Следовательно, приступ кашля не разбудит вас среди ночи и не будет слишком часто прерывать рабочий процесс.
5. Если назначены антибиотики, то применять отхаркивающие препараты не имеет смысла
Давайте не путать: бактериальная инфекция — болезнь, кашель — симптом. Антибиотики вам назначают, чтобы уничтожить причину недуга. А симптоматическая терапия в разных случаях может усилить их лечебные или, наоборот, побочные эффекты.
Если врач назначил антибиотики, обязательно нужно сообщить ему, какие ещё медикаменты вы принимаете. Например, в инструкциях к отхаркивающим препаратам на основе ацетилцистеина несовместимость с антибактериальными средствами прямо прописана. А карбоцистеина лизиновая соль, которая содержится в препарате «Флуифорт»*, наоборот, усиливает эффективность лечения, поскольку повышает концентрацию антибиотика в очаге воспаления.
6. Растительные препараты безопаснее химии
Эффективность растительных лекарств обусловлена содержанием в них действующего вещества, которое можно синтезировать и в лабораторных условиях. Проблема в том, что точную дозировку этого компонента в растении обеспечить невозможно.
В современных же синтетических препаратах дозы действующего вещества подобраны очень чётко, а нежелательные побочные эффекты сведены к минимуму.
7. Банки и горчичники — лучшее средство от кашля
Сразу оговоримся: никакие прогревающие процедуры нельзя применять при онкологических и сердечно‑сосудистых заболеваниях. В остальных случаях возможно. Вопрос — есть ли в этом смысл?
Банки и горчичники, а также горчица в носках или водочный компресс на шее относятся к так называемой отвлекающей терапии. Человек советской закалки морально не готов просто лежать и ждать, когда организм сам справится с вирусом. Он хочет активно лечиться.
Известно, что борьба с простудой идёт эффективнее на фоне повышенной температуры. Также известно, что вязкие субстанции, в том числе и мокрота, при нагревании разжижаются. Поэтому народная медицина рекомендует повышать температуру искусственно и локально — с помощью химического (горчичники, бальзамы) или термического (банки, компрессы) воздействия снаружи. Проблема в том, что таким образом можно повысить температуру только в коже, причём вплоть до ожога. Лёгкие и бронхи снаружи не прогреть.
Гораздо надёжнее для разжижения и выведения мокроты принимать лекарственные препараты. Например, «Флуифорт»*. Он позволит избежать скопления мокроты в лёгких, устранить кашель и облегчить течение болезни. Чтобы подобрать точную дозировку препарата, обратитесь к врачу.
Узнать больше о лечении кашля
*Имеются противопоказания. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Читайте также 🤒🤧
Антибиотики при кашле : инструкция по применению
Названия антибиотиков от кашля
Если вы простудились и у вас появились все симптомы ОРВИ, то вам необходимо знать названия антибиотиков от кашля. Прежде всего, стоит знать, что при лечении простуды очень важно выбирать те препараты, которые действуют на причину заболевания, то есть бактериальный возбудитель. Такой тип лечения называют этиологическим. Если пациент принимает отхаркивающие, противокашлевые препараты и иммуностимуляторы – то это второй и не менее важный этап лечения.
Почти 90% всех простудных заболевания сопровождаются кашлем, который вызван вирусами, поэтому лечение антибиотиками будет необоснованным и неэффективным.
Антибиотики необходимы для лечения простуды, которая длится более 5-7 дней. В этом случае заболевание вызвано бактериальной инфекцией, поэтому прием антибиотиков необходим.
Давайте рассмотрим самые эффективные и часто применяемые антибиотики при кашле:
- Антибиотики пенициллиновой группы – аугментин, ампиокс, амоксиклав.
- Антибиотики группы цефалоспоринов – цефпиром, цефотаксим, цефазолин.
- Антибиотики — макролиды – азитромицин, рокситромицин, кларитромицин.
При простудных заболеваниях с кашлем эффективным будет прием бактерицидных препаратов. Так как действие таких антибиотиков направлено на уничтожение бактерий. Но слишком часто принимать антибиотики при кашле не рекомендуется, так как это вызывает привыкание организма. Кроме того, антибиотики могут стать причиной аллергических реакций и способствовать хронической форме заболевания и кашля в том числе.
Какой антибиотик пить при кашле?
Какой антибиотик пить при кашле? Вопрос, который интересует тех, кто столкнулся с первыми признаками простуды. Перед покупкой антибиотиков стоит знать, что прием таких препаратов эффективен только в том случае, если возбудителем заболевания являются бактерии. Для определения вида бактерии необходимо сдать анализы отделяемой мокроты. Не менее важным будет проведение анализа на восприимчивость бактерий к различным видам антибиотиков. Это позволяет подобрать наиболее правильный и эффективный антибиотический препарат.
Если вы не сдавали анализы и не знаете, какой антибиотик пить при кашле, то можно приобрести антибиотики широкого спектра действия. Такие препараты облегчат течение заболевания и помогут вылечить кашель.
Антибиотики при сухом кашле
Антибиотики при сухом кашле – это лучшее лекарство. Так считают практически все пациенты, которые сталкиваются с простудными заболеваниями, но так ли это на самом деле? Антибиотики имеют мощное действие, но они не всегда проявляют его, поэтому их прием может быть нецелесообразным при сухом кашле. Давайте рассмотрим особенности выбора и приема антибиотиков при сухом кашле.
- При сильном сухом кашле, прием антибиотиков губительно воздействует на и без того ослабленный организм. Иммунная система подвергается мощному химическому воздействию, что усложняет процесс восстановления после заболевания.
- Кашель – это защитная реакция организма на действия бактериальной инфекции. Это говорит о том, что антибиотики при сухом кашле необходимо подбирать так, чтобы она оказывали эффективное угнетающее действие на бактериальные агенты.
- Антибиотики не рекомендуется принимать самостоятельно, то есть без назначения врача. Так как это может повлечь за собой ряд неблагоприятных последствий. Кроме того, неправильно подобранные антибиотики при сухом кашле только усугубят течении заболевания.
- Частый прием антибиотиком может стать причиной аллергических реакций, дисбактериоза кишечника. Заболевание может принять хроническую форму и проявлять себя при малейших ослаблениях иммунной системы.
- При выборе средств от кашля для детей, стоит отдавать предпочтение сиропам, так как они не так агрессивно действуют на организм.
- Не стоит забывать, что любой антибиотик имеет ряд противопоказаний и предостережений. Поэтому перед приемом любых лекарственных препаратов не нужно забывать читать инструкцию по применению.
[12], [13]
Антибиотики при сильном кашле
Антибиотики при сильном кашле воздействую не на кашель, а на инфекцию. Поэтому эффективным будет комплексное лечение, то есть прием антибиотиков и укрепление иммунной системы.
При сильном кашле важно лечение не только кашля, но и инфекции, которая спровоцировала его. Так, сильный кашель выступает симптомом вирусной инфекции. В этом случае поможет «Иммунал». Если сильный кашель сопровождается выделением мокроты, то инфекция находится в бронхах и скорее всего, имеет бактериальный характер. В этом случае эффективным будет прием таких антибиотиков, как: «Амоксиклав», «Супракс» или «Макропен». Определить какой антибиотик при сильном кашле наиболее эффективен может только врач. Поэтому не откладывайте поход за квалифицированной медицинской помощью.
Эффективным лекарственным средством при сильном кашле является препарат «Коделак», в составе которого кодеин, натрия гидрокарбонат, корни солодки, трава ланцетного термопсиса. Он поможет избавиться как от сильного, так и сухого кашля. Также, стоит принимать таблетки «Пектусин», они снизят кашель и дадут возможность передохнуть.
Антибиотики при кашле с мокротой
Антибиотики при кашле с мокротой – это сильнодействующие препараты, многие из которых не отпускаются без рецепта. Если кашель сопровождается выделением мокроты, то это первый признак опасного для жизни заболевания, которое нуждается в профессиональном лечении и курс антибиотиков тут не поможет. Особую опасность представляет кровянистая, гнойная, желто-зеленая или мокрота цвета ржавчины.
В этом случае, пациенту назначают средства, которые растворяют мокроту, то есть муколитики. Такие препараты позволяют, очистись легкие от мокроты, то есть обладают отхаркивающим эффектом. Кроме приема антибиотиков не стоит забывать и про профилактические процедуры, которые можно проводить самостоятельно в домашних условиях.
- Чтобы вывести мокроту пейте больше воды.
- Регулярное увлажнение воздуха успокоит воспалительные процессы, размягчит мокроту и будет способствовать ее скорейшему выведению.
- Необходимо избегать легочных раздражителей, особенно табачного дыма.
- Как только начинается сильный кашель, сядьте прямо, такая поза облегчит расширение легких и поможет вывести мокроту.
- Мокроту необходимо сплевывать, но, ни в коем случае не глотать. Не лишним будет и соблюдение правил гигиены, для того, чтобы не инфекцию не подхватили другие люди.
[14], [15], [16]
Антибиотики при длительном кашле
Антибиотики при длительном кашле нужны в том случае, если кашель продолжается более 8-10 недель. Если кашель длится намного меньше, то, как правило, причина его возникновения – гиперреактивность воздухоносных путей, что очень часто возникает у пациентов после инфекционных заболеваний или легочной инфекции.
- Причиной длительного кашля может быть не только инфекция или бактерия, но и различные раковые заболевания или бронхиальная астма. Поэтому очень важно сделать рентгенография органов грудной клетки. Особо актуально это для взрослых пациентов.
- Прежде чем выбрать антибиотики от длительного кашля, необходимо определиться с причиной появления кашля. Самые распространенные причины: хронический бронхит, синусит, бронхиальная астма, саркоидоз, силикоз, асбестоз, инфекционные заболевания легких, туберкулез, сердечная недостаточность, рак, осложнения после перенесенных ранее заболеваний или операций.
- Антибиотики при длительном кашле борются с такими инфекциями, как: коклюш, микоплазменная пневмония, хламидийная пневмония.
- Длительный кашель с помощью антибиотиков лучше всего лечится у детей, а вот у взрослых, лечение антибиотиками не оказывает нужного результата.
[17], [18], [19]
Антибиотики для детей при кашле
Многие родители уверенны, что антибиотики для детей при кашле прекрасно справляются со своей задачей и не несут никакого вреда детскому организму. Но так ли это? Каждый родитель должен знать, что ни один антибиотик не способен вылечить заболевание, он только на время снимет симптомы и создаст массу неприятностей для ребенка. Так, антибиотики могут стать причиной дисбактериоза, пораженной микрофлоры кишечника, и проблем с иммунной системой.
Если ребенок только начал кашлять, то вместо антибиотиков лучше напоить малыша горячим чаем и дать витаминов для укрепления иммунной системы. Если заболевание носит серьезный характер, то только педиатр может назначить необходимые антибиотики после обследования ребенка и проведения ряда анализов. Самостоятельно покупать антибиотики для детей нельзя, так как это чревато последствиями для неокрепшего детского организма. Особое внимание необходимо обратить на такие антибиотики, как:
- Левомицетин – всего одна таблетка такого антибиотика может стать причиной апластической анемии, то есть угнетения кроветворения.
- Антибиотики тетрациклиновой группы – категорически запрещены для детей. К ним относятся доксициклин, миноциклин, тетрациклин. Эти препараты нарушают формирование эмали зубов.
- Фторирхинолоны – офлоксацин, пефлоксацин и другие. Эти препараты нарушают процесс формирования хрящей суставов.
[20], [21], [22], [23], [24]
Антибиотики при кашле у взрослых
Антибиотики при кашле у взрослых назначаются врачом после обследования. Но не стоит забывать, что антибиотики только уберут симптомы заболевания, в то время как первопричина будет и дальше разрушать иммунную систему. От кашля для взрослых, эффективным антибиотиком считается «Флемоксин» или другие препараты из группы амоксициллинов. Прием антибиотиков необходимо дополнять лечебными процедурами, компрессами, мазями, ингаляциями.
Хорошо помогает «Мукалтин», «Бромгексин» «Амбробене» — препараты быстро избавляют от кашля. Но не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют побочные действия. Поэтому, при лечении кашля у взрослых рекомендуется отдавать предпочтение натуральным препаратам. Хорошее натуральное антибиотическое средство от кашля можно приготовить из редьки. Возьмите одну редьку, измельчите ее, отожмите сок и принимайте по одной ложке до полного исчезновения кашля.
[25], [26], [27], [28]
Сироп от кашля с антибиотиком
Сироп от кашля с бактерицидным эффектом – это эффективное, а самое главное приятное средство для лечения кашля и простудных заболеваний. Чаще всего сиропы с антибиотиками назначают детям, так как многие производители побеспокоились о том, чтобы сироп был не только эффективным в лечении, но и приятным на вкус. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективные сиропы от кашля, которые не хуже, чем антибиотики.
- Сироп подорожника – натуральное лекарственное средство, благодаря которому кашель исчезает через 3-5 дней. Вкус сиропа приятный, поэтому его можно принимать детям. Сухой кашель благодаря сиропу становится мокрым, благодаря чему быстрее выводится мокрота. Но этот сироп нельзя использовать, как средство для экстренного лечения и сироп запрещен для малышей в возрасте до двух лет.
- Сироп «Лазолван» — данный сироп относят к препаратам второй линии, то есть его принимают в том случае, если ингаляции и лекарственные настои не вылечили кашель. Препарат стимулирует организмом выработку защитной флоры в бронхах, что надежно защищает от заболевания в будущем. Сироп имеет в своем составе амброксол, который снимает температуру и чувство усталости. Подходит как детям, так и взрослым.
- Сироп «Бронхолитин» — довольно эффективный, но принимать можно только по назначению врача. В состав сиропа входит глауцина гидробромид, масло обыкновенного базилика, моногидрат лимонной кислоты и другие вспомогательные вещества, что только улучшает и укрепляет его лекарственные возможности. Сироп подавляет даже самый сильный кашель, как у взрослых, так и у детей. В состав сиропа входит эфедрина гидрохлорид, поэтому очень важно соблюдать дозировку лекарственного средства.
- Сироп «Доктор Мом» — лекарственное средство с растительными компонентами. Эффект от сиропа нарастает постепенно. Подойдет для лечения кашля, как у детей, так и у взрослых. Единственный минус сиропа – это его долгое действие, поэтому рекомендуется использовать в комплексе с другими лекарственными средствами.
[29], [30], [31], [32], [33]
Антибиотики при кашле для взрослых и детей. При каком кашле назначают антибиотики
Сейчас сложно найти человека, который не знает о существовании антибиотиков. Эти препараты спасли тысячи жизней, но стоит ли пить антибиотики при кашле? И если да, то при каком? О том, как принимать эти медикаменты правильно и не навредить здоровью, мы поговорим в этой статье.
Неправильный выбор
Многие люди считают антибиотики чуть ли не панацеей и используют их при любом случае простуды. Другие же, наоборот, боятся этих препаратов, считая, что они разрушают организм. Оба мнения правдивы лишь отчасти. Антибиотики при кашле применяются далеко не во всех случаях, но при этом есть заболевания, которые практически всегда лечатся только ими, причем заболевания потенциально смертельные, такие как пневмония. Так что для начала врачам предстоит выяснить не то, какой антибиотик вам подойдет, а нужен ли он вообще.
Определяем возбудителя
Антибиотики — это вещества, которые подавляют рост бактерий, а это значит, что они эффективны для заболеваний, вызываемых бактериями. Обычные ОРЗ и ОРВИ вызываются вирусами, так что в этом случае прием антибиотических препаратов не только будет бесполезен, но и нанесет вред здоровью!
Чтобы не использовать силу лекарств себе во вред, необходимо обратиться к врачу. При затяжном кашле с мокротой это стоит сделать обязательно, так как врач отправит мокроту на анализ, и это позволит точно определить возбудителя. Такое исследование позволяет определить, какие антибиотики при кашле у взрослых будут наиболее эффективны.
Опасные симптомы
ОРЗ и ОРВИ — наиболее частые простудные заболевания, с которым вряд ли кто-то не сталкивался. Как правило, они имеют вирусную природу, однако иногда появляются нетипичные симптомы. Это может быть свидетельством появления еще одной инфекции. При этих симптомах необходимо задуматься о более серьезном лечении, но при каком кашле назначают антибиотики?
Если у мокроты появился неприятный привкус или цвет изменился на зеленый или гнойный, следует немедленно обратиться к врачу!
Если простудные заболевания осложняются повышением температуры выше +38 С, появлением одышки или сильной головной боли, если кашель имеет затяжной характер (более трех недель), обращение к врачу необходимо. По анализу крови врачи могут выяснить уровень лейкоцитов, а значит, и наличие инфекции.
Такие симптомы могут указывать на появление вторичной респираторной инфекции, которая развивается наряду с обычным простудным заболеванием. Это может стать причиной острого бронхита, трахеита или пневмонии. Могут развиваться и бактериальная ангина, плеврит и даже гнойное воспаление трахеи и глотки.
Другие болезни, имеющие простудный характер, как правило, не требуют применения антибиотиков. При кашле и насморке можно использовать обычные средства, способные уменьшить кашлевой рефлекс и облегчить вывод мокроты. Остальное сделает собственный иммунитет.
Обоснование
Какие антибиотики принимать при кашле? Вопрос о назначении этих сильных и опасных препаратов должен ставить только специалист. Помните, что влажный и сухой кашель не должны являться причиной самовольного назначения себе антибиотиков! У заболевания могут быть иные причины (не бактериологические): вирусы, аллергия, интоксикации, болезни сердца. В таком случае антибиотики при кашле не принесут успеха. Но ведь не всегда есть возможность пойти к врачу. Как же определить инфекцию самостоятельно?
Первая особенность бактериальной инфекции — четкая локализация. Если случилось так, что в организм человека попал вирус, температура резко поднимается, а общее самочувствие ухудшается. Прозрачные или жидкие выделения чаще всего бывают при вирусных инфекциях, а темный и зеленоватый цвет — при бактериальных. Однако этот признак не дает полной уверенности, его следует учитывать только в сумме с остальными.
Следует провести осмотр горла. Опытный специалист по одному виду горла может практически всегда верно определить заболевание. Далеким от медицины людям стоит помнить, что белые пятна чаще всего вызываются бактериями. Бактериальные инфекции гораздо чаще вирусных имеют «эскорт» в виде чихания и насморка.
Температура также является одним из признаков. В целом ее нельзя отнести к какому-либо одному типу инфекций, зато можно проследить ее характер. Бактериальная инфекция обычно вызывает более высокую температуру, и она день ото дня повышается, а вот во время вирусной инфекции температура, как правило, идет на спад уже через несколько дней.
Назначения врачей
Чаще всего антибиотики становятся основным лекарственным препаратом при бронхите, пневмонии (воспаление легких), фарингите, трахеите, плеврите, гайморите, туберкулезе.
Обычно врачи используют антибиотические вещества трех типов: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Лекарство выбирается в зависимости от бактерий, на которые оно действует лучше всего. Чем более запущено заболевание, тем более широким действием должен обладать препарат, поэтому чаще всего назначается «Амоксиклав» как универсальный препарат.
Врач наблюдает за состоянием пациента, отмечает наличие улучшений или их отсутствие и, в зависимости от этого, может скорректировать курс или назначить другой, более эффективный препарат. Если антибиотики при кашле не помогли даже после прохождения полного курса, значит, лекарство было подобрано неправильно или же пациент не соблюдал предписания по его приему.
От бронхита и кашля
Антибиотики, представленные ниже, чаще всего назначаются врачами для борьбы с бактериальными инфекциями дыхательных путей.
Этот препарат имеет активное действие и оказывает влияние на воспалительный процесс, он быстро угнетает бактериальную инфекцию, пациент чувствует быстрое улучшение самочувствия. Лекарство способно уничтожить даже устойчивую патогенную флору.
Одно из самых часто назначаемых лекарств. Он эффективен в устранении симптомов респираторных заболеваний, но его не используют для лечения пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Подходит для лечения детей. Используется этот антибиотик и при кашле у взрослых, так как имеет широкий спектр действия.
Препарат обладает отличным противовоспалительным действием. Он быстро помогает устранить респираторную инфекцию, его используют еще и в тех случаях, если возбудитель имеет устойчивость к антибиотическим препаратам. Другое название лекарства — «Амоксиклав». Оно имеет два действующих вещества: ампициллин и клавулановую кислоту, и именно благодаря последней действие усиливается. Продается в виде порошка, из которого пациент может самостоятельно приготовить суспензию. С антибиотиком следует быть осторожным, так как он противопоказан при фенилкетонурии, болезнях печени и почек, перенесенной желтухе.
Антибиотик пенициллиновой группы, применяется при пневмонии, бронхите, бронхопневмонии и других болезнях верхних дыхательных путей. Противопоказан при нарушении работы почек и печени, а также людям, страдающим лимфолейкозом и мононуклеозом.
Препарат можно купить в удобных гранулах для приготовления суспензии для детей. При кашле антибиотик «Супракс» назначают довольно часто, конечно, если причиной симптома является бактериальная инфекция.
Это современное лекарство, которое предназначено для активного противодействия бактериальным инфекциям. Применяется при воспалении верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и некоторых других органов. Этот препарат хорош тем, что относительно безопасен практически в любом возрасте.
Интересный факт: взрослые часто пренебрегают приготовлением суспензии для себя, так как выпить таблетки — это гораздо быстрее. А между тем такой вариант употребления препарата может существенно снизить дискомфорт при сильном воспалении горла.
Успешно применяется для лечения бактериальных инфекций в верхних дыхательных путях. Назначается при таких заболеваниях, как ангина (острый тонзиллит), синусит, отит, бронхит, воспаление легких. Имеет такие противопоказания: болезни желудочно-кишечного тракта, мононуклеоз, лимфолейкоз, почечная недостаточность.
Цефалоспорины и макролиды
Время от времени пересматриваются списки препаратов, использующихся при кашле. Названия антибиотиков из ряда макролидов и цефалоспоринов, использующихся чаще всего современными врачами, представлены ниже.
Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Назначается врачами при инфекциях ЛОР-органов, а также нижних и верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как гайморит, плеврит, бронхит, пневмония, тонзоллофарингит. Не применяется для пациентов, страдающих заболеваниями аллергенной природы, а также имеющих повышенную чувствительность к компонентам препарата.
Также относится к цефалоспоринам третьего поколения, имеет такие же показания к применению, как и «Цефетамет». Противопоказан людям, находящимся на гемодиализе, и людям с печеночной недостаточностью.
- «Азитромицин».
Относится к типу макролидов. Назначается при бактериальных инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов. Это острый тонзиллит, гайморит, фарингит, бронхит, синусит, тонзиллофарингит, отит и ряд других. Не применяется при нарушениях функций печени и почек.
Еще один антибиотик-макролид. Применяется при тех же заболеваниях. Противопоказан в тех случаях, когда пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам, а также при тяжелой форме печеночной недостаточности.
Относится к макролидам. Часто врачи используют этот антибиотик при сильном кашле у детей, однако только в том случае, если симптомы вызваны бактериальной инфекцией. Он способен накапливаться в тканях без интоксикации, за счет чего длительность курса можно снизить до пяти дней. В противопоказаниях значится только чувствительность к компонентам. Нельзя принимать одновременно с препаратом «Гепарин».
Существует ли сироп от кашля с антибиотиком? В прямом смысле слова нет, однако существуют сиропы, обладающие определенным антибактериальным эффектом. Они не смогут полноценно заменить антибиотики, однако часто назначаются врачами. Часто их назначают детям при сильном кашле. Это сироп подорожника, «Лазолван» в форме сиропа, «Доктор Мом», «Бронхолитин».
Специальное питание
Лечение любыми антибиотиками для вашего организма является настоящей проверкой на прочность, так как вместе с патогенными бактериями лекарство уничтожает и полезную микрофлору. Больше всего страдает желудочно-кишечный тракт, отсюда и большинство побочных эффектов, таких как диарея, понос или запор, изжога, а в некоторых случаях даже дисбактериоз. Нередко возникают боли в желудке и кишечнике. Несмотря на то что отрицательное влияние антибиотиков на организм человека зачастую может быть слишком сильным, врачи не отменяют препарат, так как лекарства сами по себе уникальные. Ни один другой препарат не сможет заменить антибиотик. Полностью исключить побочные эффекты нельзя, но можно их минимизировать.
Как защитить свой желудок
Антибиотик — это неотъемлемая часть терапии большого количества воспалений. Несмотря на вред, наносимый ими, более безопасных аналогов просто не существует, поэтому врачи разработали правила, следуя которым, пациенты могут защитить желудок от вредных воздействий медикамента и снизить проявление многих неблагоприятных побочных эффектов.
Во время лечения следует придерживаться специальной диеты. Так как желудочно-кишечный тракт и так испытывает колоссальную нагрузку, нужно исключить вредную пищу: жареное, соленое, алкоголь, консервацию, кислые продукты и фрукты. Ешьте больше овощей и сладких фруктов, пейте больше чистой воды без газа.
Не рекомендуется пить антибиотик натощак, но и нельзя принимать лекарство на полный желудок, ведь тогда ему будет гораздо труднее справиться с лекарством. Для перекуса лучше использовать продукты, обладающие обволакивающим действием. Это уменьшит раздражение от препарата. Лучшей едой во время курса будут супы, каши, кисели, вареные овощи.
Врачи нередко назначают специальные препараты для поддержания микрофлоры желудка. Это могут быть лекарства «Линекс», «Лактофильтрум», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и другие. Их также используют для лечения дисбактериоза, который является одним из нередких побочных эффектов любого антибиотика.
Для детей
Следует помнить, что детям назначают только самые безопасные и щадящие антибиотики, так как чем меньше возраст, тем больше пострадают от препарата почки и другие органы. Не все препараты будут эффективны и из-за особенностей детского метаболизма. Самые распространенные антибиотики при длительном кашле у детей — это «Аугментин», «Ампициллин» и «Сумамед». Если нет никакой возможности обратиться к врачу, используйте препараты, тщательно изучив противопоказания и дозировку. Часто детям и взрослым, склонным к аллергии, врачи назначают антигистаминные препараты. Если консультация у врача невозможна, имейте дома какой-либо из таких препаратов, например «Супрастин» или «Тавегил», на случай развития аллергической реакции. Главное — четко изучите инструкцию и посоветуйтесь с фармацевтом, ведь принимаемые вами препараты могут быть несовместимы.
Отзывы
Антибиотик при кашле — так уж он нужен? А если да, то стоит ли выбирать его по отзывам? Иногда некомпетентные врачи могут назначать тот или иной антибиотический препарат, хотя его применение не оправдывается. Правильно подобранный антибиотик всегда дает отличный результат, так что если он не подействовал, то либо врач сделал неправильное назначение, либо сам пациент допускал ошибки в приеме. Не забывайте, что важно соблюдать дозировку и время приема, чтобы концентрация препарата в крови всегда оставалась на нужном уровне.
Антибиотики сейчас то считают панацеей, то винят во множестве побочных эффектов. Некоторые считают, что от них больше вреда, чем пользы, поэтому кажется безопасным принимать препарат, о котором хорошие отзывы. Но вы уже убедились, что каждый антибиотик имеет свои противопоказания, да и аллергии — не редкость. Например, врач назначил «Сумамед», а у ребенка начались аллергические реакции. Конечно, расстроенная мама напишет плохой отзыв о препарате, невзирая на то, что это лекарство деткам назначают чаще всего.
Теперь вы вооружены теоретическими знаниями, но не стоит назначать антибиотики самовольно. Информация об антибиотиках поможет вам даже в случае некомпетентности врача. Просто не бойтесь просить разъяснения анализов и назначения, так вы сможете уберечь свое здоровье.
Помните, что лечение кашля антибиотиками будет эффективным, только если заболевание вызвано бактериологической инфекцией. Неважно, насколько хороши отзывы о препарате, ведь он не будет эффективен против иных возбудителей.
Самолечение при кашле: распространенные ошибки
Кашель – неприятный симптом, от столкновения с которым не застрахован ни один человек. Но многие по ошибке ставят знак равенства между понятиями «симптом» и «болезнь», что подчас сильно осложняет лечение.
Кашель — это симптом, который может свидетельствовать о различных недугах
Врачи выделяют несколько распространенных ошибок, которые чаще всего допускают люди, решив заняться самолечением при кашле.
Ошибка первая: использование тех же средств, что помогли справиться с кашлем в прошлый раз
Вполне понятно, почему человек, которому в прошлый раз помогли те или иные таблетки, микстура или сироп от кашля, рефлекторно тянется за ними же, когда симптом появляется снова. Однако это в корне неправильная тактика, которая может в лучшем случае никак не сказаться на состоянии здоровья пациента, а в худшем — повлияет на него только негативно!С чем это связано? Дело в том, что вызывать кашель могут самые разные причины — но многие об этом просто не задумываются. Человек, который ранее успешно избавился от кашля своими силами, вполне закономерно полагает, что средство, оказавшееся эффективным в прошлый раз, поможет и теперь. А ведь факторы, спровоцировавшие болезнь, могут быть совершенно иными, и попытка лечиться теми же средствами только усугубит состояние человека.
Использование тех же средств, что помогли в прошлый раз — неправильная тактика!
К тому же, использование неправильных методов лечения порой приводит к тому, что клиническая картина заболевания стирается, и даже у квалифицированного врача появляются сложности с постановкой правильного диагноза. Поэтому не рекомендуется использовать какие бы то ни было лекарственные средства без медицинской консультации.
Ошибка вторая: самостоятельный выбор антибиотиков
Большинство людей можно разделить на два типа по отношению к антибиотикам: те, кто считает препараты этой группы очень вредными и не готов их принимать даже под страхом смерти, и те, кто пьет антибактериальные средства в любой непонятной ситуации. Но ошибаются и те, и другие.Во-первых, необходимо запомнить: антибиотики всегда должен назначать врач. Самостоятельное использование препаратов из этой группы недопустимо, и причина здесь даже не столько в мифической опасности для здоровья, сколько в том, что кашель может банально не поддаться терапии антибиотиками.
Антибиотики — препараты, которые не терпят бездумного использования
Антибактериальные препараты – средства, которые назначаются, когда достоверно известно, что причиной болезни стали чувствительные к ним микроорганизмы. Если же установлено, например, что кашель вызван вирусом либо является следствием аллергии или какого-либо анатомического дефекта, эффекта от лечения антибиотиками не будет. Но если выявлены показания для применения препаратов этой группы, отказываться от них не стоит, чтобы не допустить проникновения патогенных микроорганизмов в другие органы и системы.
А чем опасно самостоятельное назначение антибиотиков? Дело в том, что разные препараты этой группы действуют на разные патогенные микроорганизмы. Соответственно, не зная, из-за какого именно возбудителя возник кашель, нельзя выбирать лекарство. Более того, нерациональное применение антибиотиков не только наносит вред собственному иммунитету человека, уничтожая естественную микрофлору, но и способствует выработке устойчивости к медикаменту у патогенных штаммов.
Ошибка третья: сочетание муколитиков и отхаркивающих препаратов с противокашлевыми средствами
Среди людей, которые не связаны с медициной, бытует ошибочное мнение, что средства, стимулирующие образование и отхождение мокроты, можно сочетать с противокашлевыми препаратами, чтобы ускорить процесс выздоровления. Это заблуждение не только неверно, но и очень опасно для здоровья!Благодаря муколитикам и отхаркивающим средствам значительно возрастает количество мокроты, которая должна своевременно эвакуироваться (выводиться). Добиться этого можно только в том случае, если не подавлять кашлевой рефлекс — ведь именно кашель способствует выведению мокроты. А что делают противокашлевые препараты? Не дают человеку кашлять!
Эффективное отхаркивающее средство Бронхипрет снижает вязкость мокроты и стимулирует ее выведение. Препарат имеет растительное происхождение: таблетки Бронхипрет ТП содержат экстракты тимьяна и корня первоцвета; действующие вещества сиропа Бронхипрет — экстракты тимьяна и плюща.
Сироп Бронхипрет может назначаться для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей не только у взрослых, но и у детей старше 3 месяцев.
Принимая противокашлевые средства одновременно с отхаркивающими и муколитиками, больной своими руками создает в легких прекрасную питательную среду для размножения самых разных патогенных микроорганизмов. В результате, к примеру, бронхит вполне может превратиться в тяжелую пневмонию или привести к другим инфекционным осложнениям.
Ошибка четвертая: поддержание неправильной температуры и влажности в помещении
Одно из распространенных заблуждений, закрепившихся в народе, гласит, что в комнате пациента должно быть очень тепло (а иногда даже жарко) и сухо. На самом деле, врачи дают строго противоположные рекомендации.
Создание оптимального микроклимата — залог успешного лечения
Если человек мучается от кашля, ему рекомендуется находиться в довольно прохладном, регулярно проветриваемом помещении с увлажненным воздухом. Оптимальной температурой считается +18…+23ºC; влажность воздуха способствует разжижению и выведению мокроты. Если пациент находится в помещении с очень сухим воздухом, кашель может усилиться, а мокрота станет более вязкой, что неблагоприятно скажется на общем состоянии.
В этот же пункт, пожалуй, стоит отнести привычку лечиться слишком горячим чаем с большим количеством меда. Питье не должно быть обжигающим. Оптимальная температура чая или другой жидкости — не более +40ºC, иначе можно получить ожог слизистых оболочек или спровоцировать усиление кашля. Потребление меда, который является сильным природным аллергеном, рекомендуется ограничить до 1-2 ложек в день.
Ошибка пятая: использование прогревающих средств в период обострения и при хроническом кашле
Как только ребенок или взрослый человек начинает кашлять, многие сразу настаивают на проведении тепловых процедур — таких как горчичники, банки, растирания и компрессы. Это еще одна распространенная ошибка, которая как при остром, так и при хроническом кашле может привести к тяжелым осложнениям.
Не используйте тепловые процедуры при повышенной температуре и без консультации с врачом
Следует знать, что тепловые процедуры противопоказаны при опухолевых, инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваниях. Если кашель вызван одной из этих причин, то прогреванием можно спровоцировать серьезные осложнения, которые поставят под угрозу жизнь и здоровье пациента.
Кашель – только симптом, но никак не болезнь. И перед проведением любых процедур или использованием лечебных средств необходимо обязательно установить, каким заболеванием вызвано его появление. А сделать это компетентно может только врач. Рекомендуем также почитать статью Какой бывает кашель и как его правильно лечить.
Не занимайтесь самолечением, не допускайте распространенных ошибок в лечении кашля и будьте здоровы! Узнать больше вам поможет наш проект 10 вопросов о кашле. Как пережить сезон простуд?
Антибиотики при длительном влажном кашле у детей
Актуальность
Кашель является наиболее распространенным симптомом, по поводу которого обращаются к врачу. Существующие рекомендации предлагают лечить длительный влажный кашель с помощью антибиотиков. Мы изучили, полезны ли антибиотики при лечении детей с продолжающимся персистирующим влажным кашлем.
Характеристика исследований
Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, в которых антибиотики сравнивали с плацебо или контрольной группой. У детей, включенных в испытания, был влажный кашель продолжительностью более 10 дней.
Доказательства актуальны на сентябрь 2017 года.
Мы нашли три исследования, отличающихся рядом способов, включая различные антибиотики (в двух исследованиях использовали амоксициллин/клавулановую кислоту и в одном — эритромицин), продолжительность лечения была 7 или 14 дней.
Средний возраст детей варьировал от 21 месяца до шести лет.
Ключевые результаты
Этот обзор, включающий 190 детей с персистирующим влажным кашлем, показал, что антибиотики были полезны в лечении кашля. Частота выздоровления была таковой: 1 выздоровевший ребенок на каждые три пролеченных ребенка. Антибиотики также предотвратили ухудшение болезни и последующее использование антибиотиков у одного ребенка из каждых четырех пролеченных. Мы не нашли четких доказательств того, было ли использование антибиотиков связано с большим числом побочных эффектов. Мы не смогли оценить долгосрочные результаты.
Надежность доказательств
Надежность доказательств была умеренной при использовании антибиотиков для лечения кашля и прогрессирования заболевания, а в отношении побочных эффектов лекарств надежность доказательств была низкой.
Ключевое сообщение
Антибиотики эффективны при лечении детей с хроническим (более четырех недель) влажным кашлем и необходимость их назначения может быть рассмотрена врачами.
Лекарство Панатус при кашле — официальный сайт препарата, производитель КРКА
Кашель – это защитный рефлекс организма, направленный на выведение различных возбудителей, слизи и мокроты.
Наиболее частая причина кашля — ОРИ (как ИВДП, так и ИНДП)*. Если вовремя не лечить этот симптом, то это может привести к серьезным осложнениям. Важно знать, что выбор тактики лечения кашля напрямую зависит от его типа (сухой или влажный), а также причины, его вызвавшей.
В зависимости от наличия или отсутствия мокроты в дыхательных путях кашель делится на:
- непродуктивный (сухой кашель, раздражающий кашель) — характеризуется отсутствием мокроты /бронхиальная слизь не производится;
- продуктивный (влажный кашель) — сопровождается отхождением мокроты / бронхиальной слизи — отхаркиванием;
При сухом, раздражающем кашле воспалительная слизь не образуется в нижних дыхательных путях, поэтому нет необходимости ее выводить. Сухой кашель в этом случае часто является результатом раздражения верхних дыхательных путей вирусами (простуда и ОРЗ).
Сухой, раздражающий кашель может стать причиной нарушения сна (ночной кашель).
Во время сна тело находится в горизонтальном положении, когда слизь из носоглотки не рассасывается, а скапливается и воздействует на рецепторы, из-за чего начинается рефлекторный кашель.
Чаще всего такой тип кашля возникает у детей. Поэтому важно маме вовремя принять меры, чтобы успокоить сухой кашель и остановить череду кашлевых атак у ребенка.
Ночной кашель приводит к серьезным нарушениям сна, негативно меняет качество жизни не только больного, но и членов его семьи. Провоцирует усталость, снижение работоспособности в дневное время.
Еще одна причина ночного кашля — изменение микроклимата в квартире: ночью воздух становится холодным и сухим, из-за этого раздражаются рецепторы в слизистой оболочке горла, что приводят к приступам рефлекторного кашля.
Изнуряющий сухой кашель может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, например такого, как ларингит, коклюш. В этом случае необходимо обращение к врачу.
*ОРИ – острые респираторные инфекции, ИВДП и ИНДП – инфекции верхних/нижних дыхательных путей
обструктивный, хронический, острый у детей, у взрослых. Симптомы, лечение бронхита, антибиотики при бронхите
Бронхит — заболевание бронхов воспалительного характера. Бронхи — элемент дыхательной системы человека, который связывает трахею и легкие. Выделяют два главных бронха (с ними и связана трахея), а также их ответвления. Вместе они образуют бронхиальное дерево, посредством которого воздух попадает в легкие. По своей структуре бронхи похожи на трубочки. На их конце находятся альвеолы, через которые кислород проникает в кровь.Бронхи воспаляются под воздействием вирусов, вторичных инфекционных поражений, токсичных веществ, пыли, аммиака, дыма и заболеваний легочной системы. Бронхит наиболее опасен для людей пожилого возраста, курильщиков и людей с патологиями сердца и легких хронической формы. Заболевание бывает хроническим и острым. Симптоматика этих форм несколько отличается.
Острая форма развивается в большинстве случаев зимой и по начальным признакам походит на простуду. Кашель в начале заболевания — сухой, затем постепенно переходит во влажный. Мокрота при этом белая, желтая, иногда зеленоватая. Бронхит острой формы может сопровождаться повышением температуры тела и продолжаться не более трех недель.
Хроническая форма говорит о длительном течении заболевания с периодическими обострениями. Такой бронхит часто развивается у заядлых курильщиков. При хронической форме причиной кашля является чрезмерное выделение мокроты слизистой бронхов, а при остром или инфекционном бронхите — воспалительный процесс дыхательных путей. При наличии у пациента одышки можно говорить об обструктивном типе заболевания.
Лечением бронхита занимаются врачи-пульмонологи. При наличии острой формы врачи назначают соблюдение постельного режима, обильное питье, обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол. При бактериальном бронхите пульмонологи рекомендуют антибактериальные препараты. При терапии хронической формы применяют бронходилататоры, антибиотики и кортикостероиды. В качестве профилактики может применяться вакцинация населения от гриппа и от патологий, спровоцированных пневмококками. Если не начать лечение бронхита своевременно, велика вероятность, что он перерастет в эмфизему и приведет к осложнению дыхания. Чтобы обезопасить себя, необходимо как минимум вести здоровый образ жизни, а также соблюдать профилактические правила.
Заразен ли бронхит?
Бронхит является инфекционным заболеванием, а значит представляет опасность для окружающих. Чихая или кашляя, человек распространяет инфекцию в окружающую среду. Заражение может произойти и при разговоре с больным. Таким образом, бронхит заразен по причине воздушно-капельного распространения его возбудителей.
Причины бронхита
Как мы уже выяснили, бронхит — заболевание инфекционной природы. Его возбудителями являются бактерии (стафилококки, пневмококки и стрептококки), вирусы (аденовирус, вирус гриппа и парагрипп, респираторный синцитиальный вирус и др.) и атипичные представители вроде хламидий и микоплазм. В редких случаях причиной развития бронхита может стать грибок. Развитию заболевания способствует снижение деятельности иммунной системы. В зону риска входят лица старше 50 лет, люди с никотиновой и алкогольной зависимостью, работники вредного производства и пациенты с сопутствующими хроническими патологиями внутренних органов.
Симптомы и признаки бронхита
Основным симптомом бронхита любой формы является кашель, который, в свою очередь, может быть сухим или влажным. Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты и характерен для вирусного и атипичного бронхита. Влажный с зеленой мокротой — явный признак бактериального бронхита. Для острой формы характерен приступообразный кашель с сопутствующими головными болями. Рассмотрим особенности симптоматики острого и хронического бронхитов. К признакам острой формы относят:
- повышение температуры тела до 39°С;
- вялость и утомляемость;
- озноб;
- потливость;
- рассеянные хрипы и жесткое дыхание при аускультации;
- одышка и боли в области грудины (при тяжелом бронхите).
Для хронической формы характерны:
- кашель с мокротой;
- сбивающееся дыхание при физических усилиях;
- возможна высокая температура.
Кровохарканье при данном заболевании встречается редко. Обычно этот симптом сведен к минимуму, но приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой трахее.
Типы бронхита
Мы уже говорили, что бронхит может быть острым и хроническим, но это не вся его классификация. Например, типология острого острой формы заболевания включает следующие виды:
-
По причине развития бронхита выделяют инфекционный, смешанный бронхит и бронхит как последствие ингаляционного воздействия. Инфекционный бронхит — заболевание, спровоцированное патологическим влиянием вирусов и бактерий. Как последствие ингаляций оно может развиться по причине химического фактора. Смешанный тип бронхита объединяет в себе несколько факторов, например, бактериальный и химический.
-
В зависимости от механизма развития заболевания выделяют первичный и вторичный типы бронхита. Первичный — самостоятельная патология, вторичный — следствие других заболеваний.
-
По локации поражения различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи.
-
По характеру воспаления бронхит может быть гнойным (выделения гнойного характера) и катаральным (выделения слизистого характера).
-
По характеру нарушения вентиляции легких выделяют обструктивный и необструктивный бронхит. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи. Для этого типа бронхита характерно длительное течение. При необструктивной форме отсутствует нарушение вентиляции легких, а само заболевание протекает в целом благоприятно для пациента.
-
В зависимости от характера протекания заболевания выделяют затяжной и рецидивирующий бронхит. Второй наиболее распространен среди детей дошкольного возраста.
- Первичный и вторичный бронхиты (развивается самостоятельно и является следствием заболеваний легких соответственно).
- В зависимости от характера выделений различают катаральный (слизистая мокрота), смешанный (слизисто-гнойная мокрота) и гнойный (гнойная мокрота) бронхиты.
- Бронхит с обструкцией и без нее.
- Дистальный и проксимальный типы бронхита (в зависимости от локации бронхиального поражения).
Диагностика и обследование при бронхите
При подозрении на бронхит пациента обязательно направляют сдавать клинический анализ крови. Допуская возможность развития у больного пневмонии, врач дополнительно отправляет его и на рентген. Если при кашле у пациента выделяется мокрота, ее также исследуют: проводят микроскопическое исследование, окрашивая препарат по Граму.
При хронической форме бронхита следует провести посев мокроты на микрофлору и выявить чувствительность к антибактериальным средствам. Возможно взятие мазка из зева на выявление микрофлоры и грибов.
В случаях, когда бронхит становится частым явлением в жизни пациента, следует сделать анализ крови на антитела к инфекциям атипичного вида.
Спирография, или диагностика работы внешнего дыхания, проводится при наличии у пациента обструктивного бронхита. При нарушении бронхиальной проходимости дополнительно назначается проба с бронходилататором. Это помогает специалистам выявить сопутствующие заболевания и возможность обратимости патологии.
Определить наличие сопутствующих заболеваний помогает и бронхоскопия. При рецидивах бронхита врачи назначают рентгенологическую диагностику: флюорографию, рентгенографию и компьютерную томографию. Стоит сказать, что компьютерная томография наиболее информативна.
Лечение бронхита
Для успешного лечения бронхита важно провести своевременную диагностику и обратиться к пульмонологу для дальнейшего лечения. Врач подберет препараты и назначит процедуры в случае необходимости. В лечении бронхита важно соблюдать постельный либо полупостельный режим, иначе вместо выздоровления Вас ждут малоприятные последствия в виде осложнений. Для терапии бронхита используют противоинфекционные препараты. Как правило, такое лечение включает применение антибиотиков, противовирусных средств, отхаркивающих препаратов, бронходилататоров и витаминных комплексов. Лечение бронхита у взрослых, детей и беременных женщин имеет свои особенности. Разберем подробнее как лечить и вылечить бронхит, а также какие средства применяются для этого в медицине.Антибиотики при бронхите
Применение антибиотиков при бронхите является первостепенной мерой. Но назначать такие препараты должен исключительно Ваш лечащий врач после полного обследования и диагностики. Почему это так важно? Ответ крайне прост: при некоторых формах бронхита прием антибиотиков может лишь усугубить ситуацию (например, в случае вирусного бронхита). Итак, в лечении заболевания применяются следующие виды антибактериальных препаратов:
- Аминопенициллины (примеры: Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин). Направленно действуют на вредные микроорганизмы, уничтожая их клеточные стенки. Важно помнить, что антибиотики пенициллинового ряда способны вызывать аллергическую реакцию.
- Макролиды (примеры: Макропен, Сумамед). Тормозят процессы размножения микробов, нарушая синтез белка в их клетках. При затяжном бронхите макролиды можно применять в течение длительного времени. Плюсом препаратов этой группы является возможность их применения при лечении детей, беременных и кормящих женщин.
- Фторхинолоны (примеры: Офлоксацин, Левофлоксацин и Моксифлоксацин). Обладают широким спектром активности, но могут вызвать дисбактериоз. Их действие направлено на нарушение ДНК патогенных микроорганизмов. Часто такие препараты применяются в терапии обострений хронического бронхита.
- Цефалоспорины (примеры: Цефтриаксон, Цефазолин). Хорошо переносятся и подходят для борьбы с микроорганизмами, которых не смогли победить антибиотики-пенициллины. В основном препараты этого ряда назначаются пациентам с обструктивным бронхитом.
- Природные антибиотики от бронхита. Они не могут полностью заменить лекарства, но могут уберечь человека от многих инфекций. Преимуществом таких средств является то, что они укрепляют иммунную систему, не нарушая микрофлору кишечника. К ним относят чеснок, лук, корень хрена, гранат, черную редьку, малину, калину, мед, прополис, алоэ, мумие, ромашку, календулу, шалфей и эфирные масла некоторых растений.
Хронический бронхит характеризуется изменением структуры слизистой бронхов. В основном эта форма встречается у людей зрелого возраста. Для лечения хронического бронхита используются антибактериальные препараты из групп макролидов, тетрациклинов, а также средства с широким спектром активности. Для лечения острого бронхита не всегда применяют антибиотики, ведь в большинстве случаев данная форма вызвана зловредной активностью вирусов в организме человека. При обструктивном бронхите применение антибактериальных средств начинают только после выявления инфекции бактериальной природы. В случаях ее обнаружения назначают препараты групп фторхинолонов, аминопенициллинов и макролидов. Гнойный бронхит зачастую развивается на почве неграмотного лечения. В таких случаях при необходимости прибегают к помощи антибиотиков с широким спектром действия, наиболее успешно здесь и применение ингаляций.
Другие препараты при бронхите
Применение антибиотиков при бронхите мы рассмотрели. Теперь перейдем к противовирусным, отхаркивающим и бронхорасширяющим средствам. При обнаружении вирусной природы бронхита в состав лечения необходимо включить противовирусные препараты. Наиболее распространены лекарства Виферон, Генферон и Кипферон.
Терапию бронхитов трудно представить без назначения отхаркивающих средств. На сегодняшний самыми распространенными препаратами этой группы стали АЦЦ, Лазолван, Мукалтин, Бронхипрет, Бромгексин и Амброксол. Формы выпуска подобных средств разнообразны (сиропы, таблетки-шипучки, порошки и простые таблетки), а потому удобны в применении.
Если у пациента наблюдается одышка, в его лечение включаются бронходилататоры или, говоря простым языком, бронхорасширяющие средства — таблетки Эуфиллин и Теотард, аэрозоли для ингаляций Беротек, Сальбутамол. Комбинированным препаратом с бронхорасширяющим и отхаркивающим эффектом является Аскорил.
Помощь в лечении бронхита оказывают поливитамины. Дозировку и частоту приема любого препарата должен назначать лечащий врач.
Уколы при бронхите
{banner}Лечение бронхита в домашних условиях
Лечить воспаление бронхов народными средствами и процедурами удобно в домашних условиях. Распространенным методом такой терапии являются паровые ингаляции: для этого подойдет пар свежесвареной картошки. Вдыхать пары нужно осторожно, чтобы не получить ожог слизистой и не ухудшить состояние. Для ингаляций можно также использовать эфирные масла пихты, сосны и эвкалипта. Такие процедуры помогут увлажнить пораженную слизистую, усмирить кашель и уничтожить микробы.При бронхите высокоэффективными являются ингаляции небулайзером. Для раствора можно использовать обычную минеральную воду, физраствор или раствор Рингера. Такие ингаляции позволяют ускорить процесс отхождения мокроты, снять воспаление и облегчить дренаж бронхиального древа.
Большое распространение в лечении бронхита получили травяные сборы из чабреца, душицы, липы, подорожника, солодки и мать-и-мачехи. Травы успешно применяются при комплексной терапии хронической формы заболевания. Такой настой можно приготовить дома, смешав пол литра кипятка со столовой ложкой сбора и настояв его в течение двух часов. При бронхите полезно пить козье молоко и кумыс. Шалфей с молоком поможет ослабить приступообразный кашель. При бронхите в целом полезно обильное питье, особенно горячих напитков с медом и ягодами. Широкое распространение в народной терапии бронхита получила настойка лука (или чеснока) с медом. Для ее приготовления необходимо смешать натертый лук с медом в пропорции 3:1. Перед приемом следует проконсультироваться у врача по поводу возможного обострения состояния органов желудочно-кишечного тракта.
При домашнем лечении бронхита следует обратить внимание на свой рацион: в него должны входить белки и витамины в достаточном количестве. Не рекомендовано соблюдение ограничивающих диет. На период лечения больным необходимо отказаться от вредных привычек и работы на вредном производстве. Для домашнего лечения хронического бронхита успешно применяется гимнастика Стрельниковой.
Дыхательная гимнастика при бронхите
Дыхательная гимнастика проявила себя как успешный метод предотвращения и устранения застоя мокроты и восстановления структуры пораженной слизистой оболочки. Также дыхательные упражнения стимулируют защитные способности слизистой, устраняют воспаление и борются с болезненной микрофлорой. Наиболее известна и эффективна при бронхите дыхательная гимнастика Стрельниковой — она учит пациентов правильно дышать. Согласно Стрельниковой, вдыхать нужно коротко, но сильно и резко. Вдох через нос происходит громко и активно, а выдох через рот или нос — бесшумно и пассивно. Выполнять упражнения нужно ритмично.
Стрельникова разработала свой набор движений, который соединила с техникой дыхания. Вдох, согласно ее подходу, должен осуществляться единовременно с движением. Гимнастику Стрельниковой можно делать в любом положении: лежа, сидя и стоя. Нельзя делать упражнения через «не могу», тогда они не принесут пользы. Гимнастика Стрельниковой полезна при остром и хроническом бронхите. В случае острой формы заболевания упражнения следует начать на второй-третий день лечения антибиотиками. В период обострений хронического бронхита помимо гимнастики пользу принесет и физиотерапия.
Компрессы и горчичники при бронхите
Компрессы применяются при лечении бронхита в силу того, что действуют непосредственно на источник воспаления, улучшая микроциркуляцию и расслабляя гладкую мускулатуру бронхов. Данный метод особенно распространен при лечении детского бронхита. Компрессионное лечение почти не имеет противопоказаний, поскольку сами компрессы производятся из натуральных материалов и не оказывают негативного влияния на организм человека. Повязки с лекарством прикладывают в места проекции бронхов: на грудь, спину и горло. Важно знать, что лекарственные вещества не должны прикладываться к коже пациента — между кожей и компрессом должна быть проложена марля. Компресс должен быть закреплен и утеплен сверху теплой тканью. Согревающие компрессы нельзя прикладывать больным с повышенной температурой тела. Примером лекарства для компрессов является Димексид — препарат на основе чесночной вытяжки. Из подручных средств можно сделать лекарственную смесь самому. Для этого можно смешать мед, чеснок, водку и масла.
Еще один метод лечения при бронхите — горчичники. Особенное распространение получили горчичники на основе растительного масла. Для получения такого компресса необходимо нагреть масло на сковороде до 50°С, и промокнуть в нем горчичники. Их прикладывают на ночь в грудной и спинной области. Для прогревания можно использовать специальные гели и мази. Такое лечение успешно применяется при бронхите у детей. Для лечения взрослых чаще используется перцовый пластырь. Его действующим компонентом является красный перец. Перед креплением кожу следует обезжирить. Пластырь приклеивают в промежуток между лопатками и позвоночником, а также на ступни. Важно помнить, что прогревания имеют ограничения и противопоказания. Проводить подобные мероприятия противопоказано при наличии патологий сердечно-сосудистой системы, высокой температуре, сыпи и индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав согревающего компресса. Прогревания при бронхите у людей пожилого возраста требуют обязательной консультации лечащего врача.
Бронхит у детей
Симптомы бронхита у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, а вот лечение несколько отличается. Если у ребенка наблюдается одышка, необходимо исключить бронхиальную астму. При частом возникновении бронхита у детей имеет смысл проконсультироваться у аллерголога и выявить причины такого состояния. При лечении детского бронхита распространено применение ингаляций, которые могут проводиться на основе минеральной воды, отхаркивающих препаратов и бронходилататоров. В некоторых случаях для ингаляций используют антибиотики. Для домашних ингаляций хорошо подходит небулайзер. Антибактериальные препараты для детской терапии стараются назначать минимально. Как правило, их прием совмещается с применением антигистаминных и иммуностимулирующих средств. Эффективным детским фитоантибиотиком при бронхите является Умкалор. Препарат обладает бактериостатическим действием и успешно применяется в период долечивания бронхита. Чтобы избежать развития дисбактериоза на фоне приема антибиотиков, рекомендуется принимать средства, поддерживающие микрофлору кишечника. Продолжительность эффективного и своевременного лечения составляет до трех недель.
Бронхит при беременности
Бронхит довольно часто развивается в период беременности и требует своевременного лечения, так как может стать серьезной угрозой для мамы и плода. Симптомы заболевания у беременных идентичны общим, а вот препараты для его лечения отличаются. Для терапии бронхита у будущих мам нельзя использовать препараты типа тетрациклина, стрептомицина и левомицетина. Эуфиллин применяется, но с большой осторожностью. Антибиотик, разрешенный для лечения бронхита в период беременности, — Вильпрафен. Бронхит у женщин в положении стараются лечить при помощи ингаляций. В лечении любого заболевания у беременных есть свои сложности, ведь в течение первых трех месяцев следует избегать приема лекарств. Антибиотики при бронхите редко назначаются будущим мамам. В случае такой необходимости применяют антибактериальные средства пенициллинового ряда, так как они наиболее безопасны для плода. Во втором триместре можно использовать цефалоспорины.Профилактика бронхита
К профилактическим мерам бронхита относят:- Укрепление иммунитета в осенние и зимние периоды. Для этого подойдут препараты Бронхомунал, Рибомунил и поливитамины.
- Вакцинация ПНЕВМО 23 и от гриппа, которую рекомендовано проводить тем, кто оказался в зоне риска заражения бронхитом. Это актуально при наличии заболеваний хронической формы, при планировании беременности, при работе с людьми и при частом приеме противосвертывающих средств.
- Соблюдение правил гигиены, в частности мытье рук и применение одноразовых платков для носа, является профилактической мерой не только бронхита, но и многих других инфекционных заболеваний.
Осложнения после бронхита
При отсутствии своевременного лечения бронхита растет риск развития осложнений. В большинстве случаев осложнениям подвержены дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространены следующие осложнения заболевания:
- Перерастание заболевания в хроническую форму. Хронический бронхит развивается на почве неграмотного или несвоевременного лечения заболевания, а также при частом воздействии негативных факторов.
- Воспаление легких.
- Бронхоэкстазы — расширения бронхов необратимого характера.
- Недостаточность дыхательной деятельности и дефицит кислорода.
- Недостаточность работы сердечной системы. Это осложнение связано с тем, что недостаток кислорода мешает полноценной работе сердца. Вследствие сердечного переутомления ухудшается работа внутренних органов и нарушается рН-баланс.
- Бронхиальная астма выступает в качестве осложнения аллергического типа бронхита.
- Бронхообструкция с характерным нарушением дыхания и затрудненным выдохом. Симптомом является свист при выдыхании.
- Эмфизема легких является последствием обструктивного бронхита хронической формы. Наблюдаются нарушения газообмена в легких и их эластичности, разрастание соединительной ткани, а также сужение бронхов и появление одышки при физических нагрузках.
- Диффузный пневмосклероз проявляется искажением и сморщиванием легочной ткани. При этой патологии легкие уменьшаются в размере и, соответственно, нарушается снабжение организма кислородом в достаточном количестве.
- Редки случаи осложнения в виде легочного сердца. Поражение структур легкого провоцирует рост артериального давления, нарушение газового обмена и гипертрофию правого желудочка.
Антибиотик Не лучше от кашля и неосложненных инфекций грудной клетки, чем никакое лечение пожилые пациенты. Это стало результатом крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей (ИДПТ).
Исследование, которое проводилось Саутгемптонским университетом в Великобритании, проводилось консорциумом GRACE (Геномика для борьбы с резистентностью к антибиотикам в МНИОТ, приобретаемых сообществом в Европе) и финансировалось Шестой рамочной программой Европейского сообщества.
Статья о результатах появится в онлайн-выпуске журнала The Lancet Infectious Diseases от 19 декабря.
Первый автор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптоне, говорит в заявлении:
«Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов».
На самом деле, добавляет он, использование амоксициллина для лечения пациентов с респираторными инфекциями, у которых нет пневмонии, не только неэффективно, но и может навредить им.
«Чрезмерное использование антибиотиков, которое преобладает при назначении первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности», — поясняет он.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно выступил с заявлением, в котором говорится, что устойчивость к антибиотикам остается серьезной угрозой для общественного здравоохранения во всем мире, и по большей части причиной является неправильное использование антибиотиков.
Инфекции грудной клетки, также известные как инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ), являются одним из наиболее распространенных острых заболеваний, которые лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах.
Существует много споров о том, следует ли лечить ИДП, особенно пожилых людей, антибиотиками, особенно с учетом того, что большинство из них вызывают вирусы, а предыдущие исследования показали противоречивые результаты.
Недавнее исследование, представленное на CHEST 2012, ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей, также предполагает, что антибиотики неэффективны при лечении кашля, вызванного простудой у детей.
Для этого последнего исследования GRACE исследователи набрали 2 061 взрослого, обращающегося в клиники первичной медико-санитарной помощи с простыми легкими инфекциями грудной клетки.Практики были расположены в 12 европейских странах: Англии, Уэльсе, Нидерландах, Бельгии, Германии, Швеции, Франции, Италии, Испании, Польше, Словении и Словакии.
Участников случайным образом распределили для прописывания амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.
Лечащие врачи общей практики (ВОП) оценивали симптомы своих пациентов в начале периода исследования, а пациенты также заполняли дневники своих ежедневных симптомов.
Когда они проанализировали эти данные, исследователи обнаружили небольшую разницу в том, насколько серьезными были симптомы или как долго они продолжались, между группами амоксициллина и плацебо.
Даже у людей в возрасте 60 лет и старше, не страдающих другими заболеваниями, антибиотики, по-видимому, не имели большого преимущества по сравнению с плацебо.
Пациенты в группе антибиотиков сообщили о значительно большем количестве побочных эффектов, включая сыпь, тошноту и диарею.
Однако исследователи пришли к выводу, что, хотя большинству людей кажется, что они поправляются сами по себе, есть небольшое количество пациентов, которым действительно помогают антибиотики, и «остается проблема идентифицировать этих людей», — говорит Литтл.
В сопроводительном комментарии Филипп Шуэц из Базельского университета в Швейцарии отмечает:
«Литтл и его коллеги собрали убедительные данные, которые должны побудить врачей первичной медико-санитарной помощи воздерживаться от лечения антибиотиками у пациентов из группы низкого риска, у которых пневмония не подозревается ».
Однако, по его словам, остается вопрос, можно ли улучшить этот «универсальный подход».
Он предлагает, возможно, один из способов избежать «токсических эффектов и затрат» антибиотиков и «развития резистентности у других пациентов» — это проверить «специфические биомаркеры бактериальной инфекции в крови», чтобы «идентифицировать немногих. люди, которым антибиотики будут полезны, несмотря на очевидное отсутствие пневмонии ».
Написано Кэтрин Пэддок, доктор философии
Антибиотик не лучше от кашля, неосложненных инфекций грудной клетки, чем никакие лекарства
Амоксициллин, врачи часто назначают антибиотики при стойком кашле, вызванном неосложненными инфекциями грудной клетки, такими как бронхит, не более эффективен чем отсутствие лекарств вообще, даже у пожилых пациентов. Это стало результатом крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей (ИДПТ).
Исследование, которое проводилось Саутгемптонским университетом в Великобритании, проводилось консорциумом GRACE (Геномика для борьбы с резистентностью к антибиотикам в МНИОТ, приобретаемых сообществом в Европе) и финансировалось Шестой рамочной программой Европейского сообщества.
Статья о результатах появится в онлайн-выпуске журнала The Lancet Infectious Diseases от 19 декабря.
Первый автор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптоне, говорит в заявлении:
«Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов.
На самом деле, добавляет он, использование амоксициллина для лечения пациентов с респираторными инфекциями, у которых нет пневмонии, не только неэффективно, но и может навредить им.
«Чрезмерное использование антибиотиков, которое преобладает при назначении первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности», — поясняет он.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно выступил с заявлением, в котором говорится, что устойчивость к антибиотикам остается серьезной угрозой для общественного здравоохранения во всем мире, и по большей части причиной является неправильное использование антибиотиков.
Инфекции грудной клетки, также известные как инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ), являются одним из наиболее распространенных острых заболеваний, которые лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах.
Существует много споров о том, следует ли лечить ИДП, особенно пожилых людей, антибиотиками, особенно с учетом того, что большинство из них вызывают вирусы, а предыдущие исследования показали противоречивые результаты.
Недавнее исследование, представленное на CHEST 2012, ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей, также предполагает, что антибиотики неэффективны при лечении кашля, вызванного простудой у детей.
Для этого последнего исследования GRACE исследователи набрали 2 061 взрослого, обращающегося в клиники первичной медико-санитарной помощи с простыми легкими инфекциями грудной клетки. Практики были расположены в 12 европейских странах: Англии, Уэльсе, Нидерландах, Бельгии, Германии, Швеции, Франции, Италии, Испании, Польше, Словении и Словакии.
Участников случайным образом распределили для прописывания амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.
Лечащие врачи общей практики (ВОП) оценивали симптомы своих пациентов в начале периода исследования, а пациенты также заполняли дневники своих ежедневных симптомов.
Когда они проанализировали эти данные, исследователи обнаружили небольшую разницу в том, насколько серьезными были симптомы или как долго они продолжались, между группами амоксициллина и плацебо.
Даже у людей в возрасте 60 лет и старше, не страдающих другими заболеваниями, антибиотики, по-видимому, не имели большого преимущества по сравнению с плацебо.
Пациенты в группе антибиотиков сообщили о значительно большем количестве побочных эффектов, включая сыпь, тошноту и диарею.
Однако исследователи пришли к выводу, что, хотя большинству людей кажется, что они поправляются сами по себе, есть небольшое количество пациентов, которым действительно помогают антибиотики, и «остается проблема идентифицировать этих людей», — говорит Литтл.
В сопроводительном комментарии Филипп Шуэц из Базельского университета в Швейцарии отмечает:
«Литтл и его коллеги собрали убедительные данные, которые должны побудить врачей первичной медико-санитарной помощи воздерживаться от лечения антибиотиками у пациентов из группы низкого риска, у которых пневмония не подозревается ».
Однако, по его словам, остается вопрос, можно ли улучшить этот «универсальный подход».
Он предлагает, возможно, один из способов избежать «токсических эффектов и затрат» антибиотиков и «развития резистентности у других пациентов» — это проверить «специфические биомаркеры бактериальной инфекции в крови», чтобы «идентифицировать немногих. люди, которым антибиотики будут полезны, несмотря на очевидное отсутствие пневмонии ».
Написано Кэтрин Пэддок, доктор философии
Антибиотик не лучше от кашля, неосложненных инфекций грудной клетки, чем никакие лекарства
Амоксициллин, врачи часто назначают антибиотики при стойком кашле, вызванном неосложненными инфекциями грудной клетки, такими как бронхит, не более эффективен чем отсутствие лекарств вообще, даже у пожилых пациентов. Это стало результатом крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей (ИДПТ).
Исследование, которое проводилось Саутгемптонским университетом в Великобритании, проводилось консорциумом GRACE (Геномика для борьбы с резистентностью к антибиотикам в МНИОТ, приобретаемых сообществом в Европе) и финансировалось Шестой рамочной программой Европейского сообщества.
Статья о результатах появится в онлайн-выпуске журнала The Lancet Infectious Diseases от 19 декабря.
Первый автор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптоне, говорит в заявлении:
«Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов.
На самом деле, добавляет он, использование амоксициллина для лечения пациентов с респираторными инфекциями, у которых нет пневмонии, не только неэффективно, но и может навредить им.
«Чрезмерное использование антибиотиков, которое преобладает при назначении первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности», — поясняет он.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно выступил с заявлением, в котором говорится, что устойчивость к антибиотикам остается серьезной угрозой для общественного здравоохранения во всем мире, и по большей части причиной является неправильное использование антибиотиков.
Инфекции грудной клетки, также известные как инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ), являются одним из наиболее распространенных острых заболеваний, которые лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах.
Существует много споров о том, следует ли лечить ИДП, особенно пожилых людей, антибиотиками, особенно с учетом того, что большинство из них вызывают вирусы, а предыдущие исследования показали противоречивые результаты.
Недавнее исследование, представленное на CHEST 2012, ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей, также предполагает, что антибиотики неэффективны при лечении кашля, вызванного простудой у детей.
Для этого последнего исследования GRACE исследователи набрали 2 061 взрослого, обращающегося в клиники первичной медико-санитарной помощи с простыми легкими инфекциями грудной клетки. Практики были расположены в 12 европейских странах: Англии, Уэльсе, Нидерландах, Бельгии, Германии, Швеции, Франции, Италии, Испании, Польше, Словении и Словакии.
Участников случайным образом распределили для прописывания амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.
Лечащие врачи общей практики (ВОП) оценивали симптомы своих пациентов в начале периода исследования, а пациенты также заполняли дневники своих ежедневных симптомов.
Когда они проанализировали эти данные, исследователи обнаружили небольшую разницу в том, насколько серьезными были симптомы или как долго они продолжались, между группами амоксициллина и плацебо.
Даже у людей в возрасте 60 лет и старше, не страдающих другими заболеваниями, антибиотики, по-видимому, не имели большого преимущества по сравнению с плацебо.
Пациенты в группе антибиотиков сообщили о значительно большем количестве побочных эффектов, включая сыпь, тошноту и диарею.
Однако исследователи пришли к выводу, что, хотя большинству людей кажется, что они поправляются сами по себе, есть небольшое количество пациентов, которым действительно помогают антибиотики, и «остается проблема идентифицировать этих людей», — говорит Литтл.
В сопроводительном комментарии Филипп Шуэц из Базельского университета в Швейцарии отмечает:
«Литтл и его коллеги собрали убедительные данные, которые должны побудить врачей первичной медико-санитарной помощи воздерживаться от лечения антибиотиками у пациентов из группы низкого риска, у которых пневмония не подозревается ».
Однако, по его словам, остается вопрос, можно ли улучшить этот «универсальный подход».
Он предлагает, возможно, один из способов избежать «токсических эффектов и затрат» антибиотиков и «развития резистентности у других пациентов» — это проверить «специфические биомаркеры бактериальной инфекции в крови», чтобы «идентифицировать немногих. люди, которым антибиотики будут полезны, несмотря на очевидное отсутствие пневмонии ».
Написано Кэтрин Пэддок, доктор философии
Антибиотик не лучше от кашля, неосложненных инфекций грудной клетки, чем никакие лекарства
Амоксициллин, врачи часто назначают антибиотики при стойком кашле, вызванном неосложненными инфекциями грудной клетки, такими как бронхит, не более эффективен чем отсутствие лекарств вообще, даже у пожилых пациентов. Это стало результатом крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей (ИДПТ).
Исследование, которое проводилось Саутгемптонским университетом в Великобритании, проводилось консорциумом GRACE (Геномика для борьбы с резистентностью к антибиотикам в МНИОТ, приобретаемых сообществом в Европе) и финансировалось Шестой рамочной программой Европейского сообщества.
Статья о результатах появится в онлайн-выпуске журнала The Lancet Infectious Diseases от 19 декабря.
Первый автор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптоне, говорит в заявлении:
«Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов.
На самом деле, добавляет он, использование амоксициллина для лечения пациентов с респираторными инфекциями, у которых нет пневмонии, не только неэффективно, но и может навредить им.
«Чрезмерное использование антибиотиков, которое преобладает при назначении первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности», — поясняет он.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно выступил с заявлением, в котором говорится, что устойчивость к антибиотикам остается серьезной угрозой для общественного здравоохранения во всем мире, и по большей части причиной является неправильное использование антибиотиков.
Инфекции грудной клетки, также известные как инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ), являются одним из наиболее распространенных острых заболеваний, которые лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах.
Существует много споров о том, следует ли лечить ИДП, особенно пожилых людей, антибиотиками, особенно с учетом того, что большинство из них вызывают вирусы, а предыдущие исследования показали противоречивые результаты.
Недавнее исследование, представленное на CHEST 2012, ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей, также предполагает, что антибиотики неэффективны при лечении кашля, вызванного простудой у детей.
Для этого последнего исследования GRACE исследователи набрали 2 061 взрослого, обращающегося в клиники первичной медико-санитарной помощи с простыми легкими инфекциями грудной клетки. Практики были расположены в 12 европейских странах: Англии, Уэльсе, Нидерландах, Бельгии, Германии, Швеции, Франции, Италии, Испании, Польше, Словении и Словакии.
Участников случайным образом распределили для прописывания амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.
Лечащие врачи общей практики (ВОП) оценивали симптомы своих пациентов в начале периода исследования, а пациенты также заполняли дневники своих ежедневных симптомов.
Когда они проанализировали эти данные, исследователи обнаружили небольшую разницу в том, насколько серьезными были симптомы или как долго они продолжались, между группами амоксициллина и плацебо.
Даже у людей в возрасте 60 лет и старше, не страдающих другими заболеваниями, антибиотики, по-видимому, не имели большого преимущества по сравнению с плацебо.
Пациенты в группе антибиотиков сообщили о значительно большем количестве побочных эффектов, включая сыпь, тошноту и диарею.
Однако исследователи пришли к выводу, что, хотя большинству людей кажется, что они поправляются сами по себе, есть небольшое количество пациентов, которым действительно помогают антибиотики, и «остается проблема идентифицировать этих людей», — говорит Литтл.
В сопроводительном комментарии Филипп Шуэц из Базельского университета в Швейцарии отмечает:
«Литтл и его коллеги собрали убедительные данные, которые должны побудить врачей первичной медико-санитарной помощи воздерживаться от лечения антибиотиками у пациентов из группы низкого риска, у которых пневмония не подозревается ».
Однако, по его словам, остается вопрос, можно ли улучшить этот «универсальный подход».
Он предлагает, возможно, один из способов избежать «токсических эффектов и затрат» антибиотиков и «развития резистентности у других пациентов» — это проверить «специфические биомаркеры бактериальной инфекции в крови», чтобы «идентифицировать немногих. люди, которым антибиотики будут полезны, несмотря на очевидное отсутствие пневмонии ».
Написано Кэтрин Пэддок, доктор философии
Антибиотик не лучше от кашля, неосложненных инфекций грудной клетки, чем никакие лекарства
Амоксициллин, врачи часто назначают антибиотики при стойком кашле, вызванном неосложненными инфекциями грудной клетки, такими как бронхит, не более эффективен чем отсутствие лекарств вообще, даже у пожилых пациентов. Это стало результатом крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей (ИДПТ).
Исследование, которое проводилось Саутгемптонским университетом в Великобритании, проводилось консорциумом GRACE (Геномика для борьбы с резистентностью к антибиотикам в МНИОТ, приобретаемых сообществом в Европе) и финансировалось Шестой рамочной программой Европейского сообщества.
Статья о результатах появится в онлайн-выпуске журнала The Lancet Infectious Diseases от 19 декабря.
Первый автор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптоне, говорит в заявлении:
«Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов.
На самом деле, добавляет он, использование амоксициллина для лечения пациентов с респираторными инфекциями, у которых нет пневмонии, не только неэффективно, но и может навредить им.
«Чрезмерное использование антибиотиков, которое преобладает при назначении первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности», — поясняет он.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно выступил с заявлением, в котором говорится, что устойчивость к антибиотикам остается серьезной угрозой для общественного здравоохранения во всем мире, и по большей части причиной является неправильное использование антибиотиков.
Инфекции грудной клетки, также известные как инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ), являются одним из наиболее распространенных острых заболеваний, которые лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах.
Существует много споров о том, следует ли лечить ИДП, особенно пожилых людей, антибиотиками, особенно с учетом того, что большинство из них вызывают вирусы, а предыдущие исследования показали противоречивые результаты.
Недавнее исследование, представленное на CHEST 2012, ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей, также предполагает, что антибиотики неэффективны при лечении кашля, вызванного простудой у детей.
Для этого последнего исследования GRACE исследователи набрали 2 061 взрослого, обращающегося в клиники первичной медико-санитарной помощи с простыми легкими инфекциями грудной клетки. Практики были расположены в 12 европейских странах: Англии, Уэльсе, Нидерландах, Бельгии, Германии, Швеции, Франции, Италии, Испании, Польше, Словении и Словакии.
Участников случайным образом распределили для прописывания амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.
Лечащие врачи общей практики (ВОП) оценивали симптомы своих пациентов в начале периода исследования, а пациенты также заполняли дневники своих ежедневных симптомов.
Когда они проанализировали эти данные, исследователи обнаружили небольшую разницу в том, насколько серьезными были симптомы или как долго они продолжались, между группами амоксициллина и плацебо.
Даже у людей в возрасте 60 лет и старше, не страдающих другими заболеваниями, антибиотики, по-видимому, не имели большого преимущества по сравнению с плацебо.
Пациенты в группе антибиотиков сообщили о значительно большем количестве побочных эффектов, включая сыпь, тошноту и диарею.
Однако исследователи пришли к выводу, что, хотя большинству людей кажется, что они поправляются сами по себе, есть небольшое количество пациентов, которым действительно помогают антибиотики, и «остается проблема идентифицировать этих людей», — говорит Литтл.
В сопроводительном комментарии Филипп Шуэц из Базельского университета в Швейцарии отмечает:
«Литтл и его коллеги собрали убедительные данные, которые должны побудить врачей первичной медико-санитарной помощи воздерживаться от лечения антибиотиками у пациентов из группы низкого риска, у которых пневмония не подозревается ».
Однако, по его словам, остается вопрос, можно ли улучшить этот «универсальный подход».
Он предлагает, возможно, один из способов избежать «токсических эффектов и затрат» антибиотиков и «развития резистентности у других пациентов» — это проверить «специфические биомаркеры бактериальной инфекции в крови», чтобы «идентифицировать немногих. люди, которым антибиотики будут полезны, несмотря на очевидное отсутствие пневмонии ».
Автор: Кэтрин Пэддок, доктор философии
Лечение острого бронхита — InformedHealth.org
Острый бронхит обычно проходит сам по себе. Пока этого не произошло, несколько вещей могут помочь в некоторой степени облегчить симптомы кашля и простуды. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, поэтому их не рекомендуют для этой цели.
Острый бронхит особенно часто встречается осенью и зимой: первые признаки — заложенность носа, головная боль и боль в горле.После этого развивается стойкий кашель, который может длиться неделями. Тогда пора «сесть и подождать», пока острый бронхит не пройдет сам по себе. Вам не нужно принимать никаких лекарств. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, потому что он обычно вызывается вирусами.
Для лечения симптомов кашля и простуды можно использовать различные лекарства, но лишь некоторые из них могут заметно повлиять на течение болезни. Стоимость большинства лекарств не покрывается страховыми компаниями.
Стоит ли использовать разжижающие слизь (отхаркивающие средства)?
«Отхаркивающие средства» — это медицинский термин, используемый для описания лекарств, которые
Предназначены для облегчения отхаркивания мокроты и облегчения кашля. На основании исследований в этой области до сих пор неясно, действительно ли эти лекарства помогают в лечении острого бронхита. Отхаркивающие средства следует использовать только в том случае, если есть возможность отхаркивать мокроту.
Что делают средства от кашля (противокашлевые)?
Средства от кашля (противокашлевые) не действуют на воспаленные слизистые оболочки бронхов.Вместо этого они направлены на подавление позывов к кашлю, поэтому их редко используют при лечении острого бронхита. Типичные примеры супрессивных средств включают кодеин и декстрометорфан.
Средства для подавления кашля следует использовать только при лечении сильного сухого кашля в течение максимум двух недель. Их нельзя использовать для лечения продуктивного («влажного») кашля: если позыв к кашлю подавлен, мокрота не будет откашливаться и не будет выходить из легких.
Кроме того, не было никаких исследований о преимуществах и недостатках средств от кашля при лечении острого бронхита.В немногих исследованиях до сих пор изучались их эффекты только при простудных заболеваниях, инфекциях горла и синусите. Эти исследования показали следующее:
Кодеин не помогает при лечении острой простуды грудной клетки у взрослых, детей и подростков. Детям в возрасте до двенадцати лет, как правило, не следует назначать кодеин или лекарства, содержащие кодеин. То же самое и с кормящими матерями.
- Декстрометорфан может несколько успокоить кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, только у взрослых, по крайней мере, на короткое время после его приема.Людям с легочными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ, не следует принимать декстрометорфан. Возможные побочные эффекты включают головокружение и проблемы с желудочно-кишечным трактом (желудком и кишечником).
Кодеин должен назначаться врачом, в то время как лекарства, содержащие декстрометорфан, также доступны в аптеках без рецепта.
Насколько эффективны растительные продукты?
Для лечения острого бронхита доступны различные растительные продукты. Некоторые из них основаны на комбинациях различных активных ингредиентов.Примеры включают экстракты пеларгонии, примулы, тимьяна, эвкалипта и плюща. Исследования этих продуктов показывают, что они могут несколько успокоить кашель при остром бронхите и облегчить откашливание мокроты. Возможные побочные эффекты включают проблемы с желудком и кишечником. Государственные страховщики здоровья в Германии обычно не покрывают расходы на эти продукты.
Другие растительные продукты — например, те, которые используются в традиционной китайской медицине (ТКМ) — вряд ли прошли качественные исследования. Так что неизвестно, могут ли они помочь.Но они тоже могут иметь побочные эффекты.
Действуют ли бронходилататоры?
Бронходилататоры (лекарства для расширения дыхательных путей) обычно используются в форме ингаляторов для лечения заболеваний легких, вызывающих сужение дыхательных путей, таких как астма и ХОБЛ. Их нельзя использовать для лечения острого бронхита, при котором дыхательные пути не сужены, особенно потому, что они не помогают.
Какие лекарства могут помочь облегчить другие симптомы?
Другие симптомы, такие как головные боли, боль в горле, боль в ухе или суставах, особенно на ранней стадии острого бронхита, могут быть вызваны вирусами простуды или гриппа.Затем эти симптомы можно лечить с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Ацетаминофен (парацетамол) и НПВП, в состав которых входят ибупрофен и ацетилсалициловая кислота (препарат, например, аспирин), можно приобрести в аптеках без рецепта. Они выпускаются в форме таблеток, суппозиториев и сиропов. Ацетилсалициловая кислота не подходит для детей младше двенадцати лет, у которых есть вирусная инфекция с лихорадкой.Это потому, что это может привести к серьезному повреждению мозга и печени (синдром Рея), хотя это бывает редко.
Что еще ты умеешь?
Особенно в первые дни болезни важно отдыхать и избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. Людям часто советуют пить много жидкости, чтобы разжижить слизь в бронхах (легких). Но нет подходящих исследований о том, лучше ли «пить много жидкости», чем «пить нормальное количество», или даже может быть вредно.
Мед может успокоить кашель — его можно есть сам по себе или смешать с теплым напитком. Исследования на детях показывают, что мед может успокаивать кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей. Но детям младше 1 года нельзя есть мед, потому что они иногда чувствительно реагируют на определенные бактерии, содержащиеся в нем.
Курильщики с острым бронхитом могут ослабить легкие, если попытаются не курить или курят намного меньше.
Почему не рекомендуются антибиотики?
Антибиотики — это лекарства, убивающие или предотвращающие рост бактерий.Однако острый бронхит обычно вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогут.
Многие исследования показали, что антибиотики практически не влияют на течение болезни. В исследованиях антибиотики сокращали продолжительность кашля в среднем на полдня. Но они также вызывали побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или кожная сыпь, примерно у 3 из 100 человек.
Частое использование антибиотиков для лечения респираторных инфекций также может привести к развитию резистентных бактерий.Это может привести к тому, что некоторые лекарства перестанут быть эффективными против определенных бактерий. Поэтому антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита.
Некоторые люди имеют более высокий риск острого бронхита, ведущего к более серьезным осложнениям (например, пневмонии), например, из-за слабой иммунной системы, тяжелого заболевания легких или сердца или пожилого возраста. Тогда может быть хорошей идеей лечение антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения.
Источники
- Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM).DEGAM-Leitlinie Nr. 11: Хастен. AWMF-Registernr. 053-013. Февраль 2014 г.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.
Декстрометорфан: Информация о лекарствах MedlinePlus
Декстрометорфан выпускается в виде капсулы, заполненной жидкостью, жевательной таблетки, растворяющейся полоски, раствора (жидкости), суспензии пролонгированного действия (длительного действия) (жидкость) и пастилку принимать внутрь.Обычно его принимают каждые 4–12 часов по мере необходимости. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.
Декстрометорфан следует использовать только в соответствии с инструкциями на этикетке или упаковке. Не принимайте больше рекомендованного количества декстрометорфана в течение 24 часов. Обратитесь к упаковке или этикетке с рецептом, чтобы определить количество, содержащееся в каждой дозе. Прием декстрометорфана в больших количествах может вызвать серьезные побочные эффекты или смерть.
Декстрометорфан выпускается отдельно и в комбинации с антигистаминными, подавляющими кашель и противоотечными средствами. Спросите своего врача или фармацевта о том, какой продукт лучше всего подходит для ваших симптомов. Перед тем, как использовать 2 или более продуктов одновременно, внимательно проверьте этикетки на безрецептурных продуктах от кашля и простуды. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.
Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие декстрометорфан, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет. Если вы даете эти продукты детям 4-11 лет, соблюдайте осторожность и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.
Если вы даете ребенку декстрометорфан или комбинированный продукт, содержащий декстрометорфан, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это правильный продукт для ребенка этого возраста.Не давайте детям продукты декстрометорфана, предназначенные для взрослых.
Перед тем, как дать ребенку продукт с декстрометорфаном, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства должен получить ребенок. Введите дозу, соответствующую возрасту ребенка, указанному в таблице. Спросите детского врача, если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку.
Если вы принимаете жидкость, не используйте бытовую ложку для измерения дозы. Используйте мерную ложку или чашку, прилагаемую к лекарству, или ложку, сделанную специально для отмеривания лекарства.
Если вы используете полоски для растворения, положите их на язык и проглотите, когда они растают.