Сироп аскорил от кашля для детей: Аскорил экспекторант инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ascoril expectorant Сироп (1295)

Содержание

Аскорил экспекторант инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ascoril expectorant Сироп (1295)

Бромгексин

Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.

Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.

Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды.

Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.

Гвайфенезин

Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.

В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилинминдальная кислота (ВМК).

Сальбутамол

Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, т.

к. у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных ГКС и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных ГКС.

Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.

Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.

Пациенты, принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать бронходилататоры короткого действия.

Повышение потребности в применении бронходилататоров, в особенности ингаляционных бета₂-агонистов короткого действия, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля заболевания. Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно.

В подобной ситуации следует провести повторную оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии (например, более высокими дозами ингаляционных ГКС или курса терапии пероральными ГКС). Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке.

Пациентов необходимо предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью.

Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.

При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ИБС, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.

Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом.

Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.

Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, т.к. не стимулирует α-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.

При применении бета₂-агонистов преимущественно парентеральным способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная гипокалиемия. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, т.к. гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и кортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Стоит ли лечить кашель? | Еженедельник АПТЕКА

Многие из нас слышали фразу «Если простуду не лечить, то она пройдет за неделю, а если лечить — то за 7 дней».

Возможно, такое же кредо можно было бы применить и к одному из самых частых симптомов респираторных заболеваний (ОРЗ) — кашлю (Клячкина И.Л., 2010). Вместе с тем кашель — не только частый, но и один из наиболее продолжительных симптомов простуды. Если температура тела зачастую нормализуется в течение 3–5 дней, насморк — проходит за неделю, то острый кашель может длиться до 3 нед. В таких случаях именно кашель является индикатором длительности болезни при ОРЗ и негативно влияет на качество жизни. Поэтому рациональная и своевременная терапия кашля имеет критическое значение для скорейшего выздоровления пациента. Известно много средств, разжижающих мокроту и регулирующих ее выход, которые успешно применяются при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Среди таковых на украинском рынке особый интерес вызывает АСКОРИЛ производства компании Glenmark Pharmaceuticals Ltd. При наличии у пациента приступообразного или малопродуктивного кашля назначение комбинированных препаратов, например АСКОРИЛА, является предпочтительным (Перцева Т.

А. и соавт., 2013).

АСКОРИЛ содержит универсальную комбинацию веществ, оказывающих одновременно бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие (Княжеская Н.П. и соавт., 2013). Осуществляется это благодаря наличию в его составе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012).

Сальбутамол — агонист бета-2-адренорецепторов. Их стимуляция приводит к расслаблению гладких мышц бронхов, предупреждая или купируя бронхиальную обструкцию (Barnes P.J., 2001). Сальбутамол, кроме того, уменьшает проницаемость капилляров. Данный эффект особенно полезен в педиатрической практике ввиду высокой васкуляризации слизистой оболочки бронхов у детей и большей интенсивности отека, вызываемого воспалением. Сальбутамол тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, что также предупреждает и купирует отек (Barnes P.J., 1993).

Бромгексин облегчает выведение мокроты, улучшая ее реологические свойства и эвакуаторную функцию бронхов (Васильева О. С., Гущина Е.Е., 2012).

Гвайфенезин является и муколитиком, и отхаркивающим средством рефлекторного действия. Как и бромгексин, гвайфенезин способен снижать вязкость мокроты путем деполимеризации кислых мукополисахаридов (Schroeder K., Fahey T., 2004).

Назначение в первые дни острой респираторной инфекции АСКОРИЛА снижало длительность заболевания и уменьшало необходимость применения антибиотиков (Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000). Состав препарата обоснован с точки зрения анатомо-физиологических особенностей дыхательной системы ребенка, что и является главным фактором успеха АСКОРИЛА в педиатрической практике (Бекетова Г.В., 2014).

У пациентов с ОРЗ показана более высокая эффективность АСКОРИЛА по сравнению с монотерапией другими муколитическими препаратами (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, растительные мукокинетики) по критериям динамики дневного/ночного кашля, количеству и характеру мокроты (Prabhu Shankar S. , Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000).

АСКОРИЛ представлен в форме таблеток, № 20 и № 50, которые показаны к применению взрослым и детям с 6 лет. Для младших пациентов имеется препарат АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ в форме сиропа объемом 100 и 200 мл, который можно применять с 2 лет.

Бренд АСКОРИЛ известен в Украине более 10 лет, а в мире более 20, и за это время он дважды, в 2014 и 2017 г., становился победителем Национального конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «ПАНАЦЕЯ» в номинации «Препарат года».

Успех АСКОРИЛА можно объяснить удачной комбинацией компонентов, которая способствует быстрому облегчению кашля и скорейшему выздоровлению.

Против кашля больше сил, если рядом АСКОРИЛ!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Сокращенные инструкции по применению препаратов

АСКОРИЛ. Лекарственная форма. Таблетки. Состав. Действующие вещества: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфата эквивалентно сальбутамола 2 мг, бромгексина гидрохлорида 8 мг, гвайфенезина 100 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Показания. Симптоматическое лечение продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающиеся бронхоспазмом. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата и тому подобное. Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять. Способ применения и дозы. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по ½–1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Дети. Не назначать препарат детям в возрасте до 6 лет. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т. п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота, рвота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение производителя и адрес места осуществления деятельности. 1. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. 2. Деревня Кишанпура, Бадди-Налагарх Роуд, Техсил Бадди, р-н Солана, (х.п.) 173205, Индия. Р.с. № UA11237/01/01 действительно до 18.12.2020 г.

АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ. Лекарственная форма. Сироп. Состав. Действующие вещества: 10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е211), лимонной кислоты моногидрат, раствор сорбитола 70% (Е420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель желтый закат FCF (Е110), вода очищенная. Показания. Секретолитическая терапия при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и образованием вязкого секрета, трудно отделяется: при трахеобронхите, хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, эмфиземе легких. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы. Препарат применяют по назначению и под наблюдением врача. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5–10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. Р.с. № UA/8670/01/01 от 03.08.2018 г., срок действия не ограничен. Информация подготовлена: ноябрь 2018 г. С полной информацией можно ознакомиться в инструкциях по медицинскому применению препаратов АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ и АСКОРИЛ.

АСКОРІЛ

Цікава інформація для Вас:

Аскорил: 15 лет в Украине!

Фармацевтическая компания «Гленмарк» прошла большой успешный путь завоевания доверия врачей и пациентов к препарату АСКОРИЛ. За эти 15 лет препарат удостоился множества побед как в профессиональном сообществе, так и среди потребителей. Предлагаем выяснить, что же делает Аскорил таким востребованным препаратом?

Впервые АСКОРИЛ был представлен на фармацевтическом рынке Украины в 2004 г. в форме сиропа 100 мл, который предназначен для применения в педиатрической практике пациентами в возрасте от 2 лет и взрослыми. Сегодня препарат реализуется уже в 4 формах выпуска: сироп 100 мл, сироп 200 мл и таблетки, № 20 и № 50. Благодаря такому разнообразию форм производителю удается учитывать потребности пациентов различного возраста, исходя из особенностей их патологии.

Важно отметить, что препарат АСКОРИЛ вошел в топ-5 брендов лекарственных средств для лечения кашля за 2018 г.*

Кроме того, в 2014 г. АСКОРИЛ был отмечен наградой «Препарат року–2014» в рамках Ежегодного конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «ПАНАЦЕЯ» в номинации «Рейтинг назначений врачей-педиатров среди рецептурных препаратов от кашля». В этом же конкурсе в 2017 г. АСКОРИЛ также получил награду «Препарат року–2017» в номинации «Лидер по аптечным продажам в категории рецептурных препаратов для лечения кашля».

В первую очередь такое широкое признание АСКОРИЛА стало возможным благодаря удачной комбинации его компонентов — бромгексина, гвайфенезина и сальбутамола, которые одновременно оказывают бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие (Княжеская Н.П. и соавт., 2013). Сальбутамол является агонистом β₂-адренорецепторов. Их стимуляция приводит к расслаблению гладких мышц бронхов, предупреждая или купируя бронхиальную обструкцию (Barnes P.J., 2001). Кроме того, сальбутамол снижает проницаемость капилляров, что особенно актуально для педиатрической практики ввиду высокой васкуляризации слизистой оболочки бронхов у детей и большей интенсивности отека, вызываемого воспалением. Сальбутамол тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, что также предупреждает и купирует отек (Barnes P.J., 1993).

В свою очередь, бромгексин отвечает за облегченное выведение мокроты, улучшение ее реологических свойств и эвакуаторную функцию бронхов (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012). Гвайфенезин работает и как муколитическое, и как отхаркивающее средство рефлекторного действия. Он снижает вязкость мокроты путем деполимеризации кислых мукополисахаридов (Schroeder K., Fahey T., 2004).

Важно, что применение АСКОРИЛА в первые дни течения острой респираторной инфекции снижает длительность заболевания и уменьшает необходимость в использовании антибиотиков** (Jayaram S., Desai A., 2000; Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Геппе Н.А. и соавт., 2011). Так, комбинация лекарственных средств, входящих в состав АСКОРИЛА, учитывает анатомо-физиологические особенности респираторного тракта ребенка, что и является главным фактором успеха данного препарата в педиатрической практике (Бекетова Г., 2014).

Стоит отметить, что для детей удобной формой выпуска является сироп АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ, который можно назначать малышам с 2 лет. Этот препарат применяется в комбинированном, патогенетически обусловленном симптоматическом лечении продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкого секрета (Оковитый С.В., Анисимова Н.А., 2011). Касательно лечения взрослых пациентов с острыми респираторными заболеваниями важно отметить, что комбинация двух муколитиков — бромгексина и гвайфенезина — и минимальной терапевтически значимой дозы сальбутамола позволяет достоверно быстрее облегчить кашель и восстановить качество жизни пациентов, чем прием монокомпонентных препаратов амброксола (Перцова Т.О., Киреева Т.В. и соавт., 2013).

Таким образом, в основе успеха препарата АСКОРИЛ лежит удачная комбинация компонентов, которая способствует быстрому облегчению кашля и скорейшему выздоровлению.

Против кашля больше сил, если рядом АСКОРИЛ!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.
Сокращенные инструкции по применению препаратов

АСКОРИЛ. Лекарственная форма. Таблетки. Состав. Действующие вещества: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 8 мг, гвайфенезина 100 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Показания. Симптоматическое лечение продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся бронхоспазмом. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или любому из других компонентов препарата и т.п. Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять. Способ применения и дозы. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дети в возрасте 6–12 лет — по ½–1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Дети. Не назначать препарат детям в возрасте до 6 лет. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления, тошнота, рвота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение производителя и адрес места осуществления деятельности. 1. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. 2. Деревня Кишанпура, Бадди-Налагарх Роуд, Техсил Бадди, р-н Солана, (х.п.) 173205, Индия. Р.с. № UA11237/01/01 действительно до 18.12.2020 г.
АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ. Лекарственная форма. Сироп. Состав. Действующие вещества: 10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е211), лимонной кислоты моногидрат, раствор сорбитола 70% (Е420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель желтый закат FCF (Е110), вода очищенная. Показания. Секретолитическая терапия при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и образованием вязкого трудно отделяющегося секрета: при трахеобронхите, хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, эмфиземе легких. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или любому из других компонентов препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы. Препарат применяют по назначению и под наблюдением врача. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте 6–12 лет — по 5–10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте 2–6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления, тошнота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. Р.с. № UA/8670/01/01 от 03.08.2018 г., срок действия не ограничен. Информация подготовлена: ноябрь 2018 г. С полной информацией можно ознакомиться в инструкциях по медицинскому применению препаратов АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ и АСКОРИЛ.

АСКОРІЛ

Цікава інформація для Вас:

Аскорил сироп от кашля 200мл, инструкция по применению

Полное название: Аскорил сироп от кашля 200мл

Артикул товара: STJ9K9
Цена: 252

Форма выпуска:
сироп
Упаковка:
200 мл

Описание:

Показания к применению препарата АСКОРИЛ

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

— бронхиальная астма;

— трахеобронхит;

— обструктивный бронхит;

— пневмония;

— эмфизема легких;

— коклюш;

— пневмокониоз;

— туберкулез легких.

Режим дозирования

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетки 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по 1 таблетки 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа Аскорил экспекторант

Побочное действие

Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

Противопоказания к применению препарата АСКОРИЛ

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— беременность;

— период лактации;

— тахиаритмия;

— миокардит;

— пороки сердца;

— декомпенсированный сахарный диабет;

— тиреотоксикоз;

— глаукома;

— печеночная или почечная недостаточность;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— желудочное кровотечение;

— артериальная гипертензия;

— детский возраст до 6 лет.

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.

Применение препарата АСКОРИЛ при беременности и кормлении грудью

В период беременности применять препарат не рекомендуется.

При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 2 года.

Аскорил Экспекторант сироп: инструкция, применение, цена

Аскорил Экспекторант – комбинированное лекарственное средство, применяемое для лечения простудных заболеваний. Эффективность и скорость действия препарата объясняется рациональной комбинацией ментола с бромгексина гидрохлоридом, сальбутамолом и гвайфенезином. Проявляет бронхолитические, муколитические и отхаркивающие свойства.

Действующие вещества: сальбутамола сульфат, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин, ментол;

10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг;

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е 211), кислота лимонная, раствор сорбитола 70 % (Е 420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель «желтый закат» FCF (Е 110), вода очищенная.

Сироп. Прозрачный, вязкий, оранжевого цвета.

Аскорил Экспекторант является комбинированным препаратом, который имеет бронхолитические, муколитические и отхаркивающие свойства. Рациональная комбинация гвайфенезина с бромгексина гидрохлоридом, сальбутамолом и ментолом приводит к тому, что происходит быстрое и эффективное восстановление функций бронхолегочной системы. Эффективное и долговременное действие сальбутамола, который является селективным стимулятором b2-адренорецепторов, расширяет бронхи. Стимуляция сердечной деятельности в терапевтических дозах не происходит. Вязкость мокроты уменьшается благодаря бромгексину гидрохлорида, и она легко эвакуируется из бронхов. Расслабления и очищения бронхов от слизи происходит благодаря гвайфенезину, который способствует отхаркиванию. Симптомы воспаления и раздражения слизистых оболочек дыхательных путей уменьшаются под влиянием ментола.

Фармокинетика

Фармакокинетика лекарственного средства специально не исследовалась.

Препарат применяется при секретолитической терапии заболеваний дыхательных путей, которые осложнены бронхоспазмом, а также при наличии трудно отделяемого вязкого секрета при бронхиальной астме и эмфиземе легких, трахеобронхите и хронических обструктивных заболеваниях легких.

Повышенная чувствительность к сальбутамолу, других симпатомиметиков, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому другому компоненту препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

При передозировке возможны проявления в виде: тахикардии, судорог, тремора, дискомфорта в желудочно-кишечном тракте, рвоты, тошноты, гипотензии, экстрасистолии, гипокалиемии, болей в груди, атаксии, диплопии, сонливости, метаболического ацидоза, частого дыхания, сердцебиения, гипергликемии, боли в животе, возбуждения, обострения язвенной болезни желудка, угнетения дыхания и спутанности сознания.

Рекомендована симптоматическая терапия.

Иммунная система – реакция гиперчувствительности, которая проявляется: сыпью, зудом, анафилактической реакцией, системными симптомами и синдромом медикаментозной гиперчувствительности с эозинофилией, анафилактическим шоком, крапивницей, ангионевротическим отеком, синдромом Лайелла и орофарингеальным отеком. У детей иногда возможно возникновение полиморфной эритемы, острого генерализованного экзантематозного пустулеза, отека лица и синдрома Стивенса-Джонсона.
Желудочно-кишечный тракт – проявления в виде: диспептических явлений, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, гастралгии, обострения язвенной болезни желудка/язв кишечника, неприятного привкуса во рту.
Нервная система – побочные эффекты проявляются: тремором, миалгией, головной болью, гиперактивностью, дисгевзией, головокружением, беспокойством, бессонницей.
Сердечно-сосудистая система – проявления в виде: тахикардии, периферической вазодилатации, нарушения сердечного ритма с фибрилляцией желудочков, сердцебиения, ишемии миокарда, суправентрикулярной тахикардией и экстрасистолией, гипотензии или гипертензии, ишемии миокарда, коллапса.
Может усиливаться кашель и появляться расстройства дыхания. Сальбутамол может спровоцировать жизненно опасное состояние, в виде парадоксального бронхоспазма. В этом случае использование лекарственного средства прекращается с назначением альтернативного лечения.

Иногда возникают: ощущение давления в мышцах и судороги мышц, озноб, гипертермия, мидриаз, повышенная потливость, атония мочевого пузыря, тромбоцитопения, изменения метаболизма, например, гипокалиемия. Под влиянием бромгексина возможно развитие транзиторного повышения уровня аминотрансфераз в крови.

Применять препарат исключительно под наблюдением и по назначению врача.

Детям до 2 лет препарат не назначать.

Дети 6–12 лет – прием по 5–10 мл 3 раза в сутки.

Дети от 12 лет и взрослые – 10 мл 3 раза в сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не использовать.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование с диуретиками сальбутамола может вызвать развитие гипокалиемии. Это приводит к риску развития аритмий, если на этом фоне проводить лечение сердечными гликозидами. Уменьшение эффекта сальбутамола возможно при применении неселективных β-адреноблокаторов (например пропранолола), усиление — при одновременном использовании ксантинов (теофиллина).

Одновременное использование сальбутамола недопустимо с: адреналином и трициклическими антидепрессантами, препаратами для ингаляционного наркоза и кортикостероидами.

Назначение бромгексина не рекомендуется одновременно с кодеиносодержащими препаратами. Раздражающее действие препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт под влиянием бромгексина усиливается.

При одновременном приеме увеличивается концентрация антибиотиков (амоксициллина, эритромицина, цефуроксима, доксициклина) и сульфаниламидных препаратов в бронхиальном секрете.

Может затрудниться отхождение мокроты из дыхательных путей, если использовать одновременно с угнетающими кашлевой центр препаратами.

Бронходилататоры могут одновременно использоваться с препаратом.

Применение гвайфенезина усиливает действие этанола, а также препаратов, влияющих на центральную нервную систему, он также вызывает получение ложноположительных результатов диагностических тестов по определению 5-гидроксииндолуксусной и ванилилминдальной кислот в моче.

Данные о влиянии ментола на другие лекарственные средства отсутствуют.

Препарат пригоден к использованию 2 года.

Хранить при температуре, не превышающей 25 градусов, в месте, недоступном для детей.

Аскорил Экспекторант 100 мл сироп можно приобрести по цене примерно 140 гривен, а 200 мл – за 210 гривен.

Фиксированные комбинации мукоактивных препаратов в программе лечения кашля Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■ Новости клинической фармакологии и фармацевтики

Фиксированные комбинации мукоактивных препаратов в программе лечения кашля

И.Л. Клячкина, А.И. Синопальников

Обзор посвящен эффективному лечению кашля у пациентов с различными заболеваниями органов дыхания. Подчеркивается необходимость назначения комбинированных препаратов, что позволяет уменьшить количество и кратность приема лекарственных средств. Приводятся данные многочисленных исследований, согласно которым наиболее эффективной фиксированной комбинацией мукоактивных препаратов является фиксированная комбинация сальбутамола, бромгексина, гвайфенезина в составе сиропа Аскорил экспекторант и таблеток Аскорил.

Ключевые слова: кашель, мукоактивные препараты, фиксированная комбинация, Аскорил, Аскорил экспек-торант.

Кашель принадлежит к числу симптомов, часто встречающихся во врачебной практике, и является 5-й по частоте причиной, заставляющей больных амбулаторно обращаться к врачу. А среди симптомов, обусловленных патологией респираторной системы, кашель занимает 1-е место [1, 2].

По длительности наличия кашель разделяют на острый, продолжительностью до 3 нед, и хронический, продолжительностью более 8 нед (табл. 1) [2, 3]. Впрочем, подобное деление в значительной степени условно, и эти характеристики кашля не являются взаимоисключающими. Например, развившийся при респираторной инфекции кашель (первоначально определяемый как острый) в некоторых случаях продолжается значительно дольше 2-3 нед в связи с тем, что вирусная инфекция может вызывать генерализованное воспаление слизистой бронхов, проявляющееся выраженной гиперреактивностью дыхательных путей (ДП) и гиперпродукцией бронхиального секрета (БС). Как правило, постинфекционный кашель продолжает беспокоить больного в течение длительного времени — до 8-9 нед (см. табл. 1) [4].

Продуктивность кашля определяется не только и не столько экспекторацией мокроты. Определяющим моментом является гиперпродукция БС при развитии воспалительного процесса в

I Кафедра пульмонологии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва. Ирина Львовна Клячкина — канд. мед. наук, доцент. Александр Игоревич Синопальников — профессор, зав. кафедрой.

слизистой ДП. Соответственно, непродуктивный кашель возникает при заболеваниях, не связанных с развитием воспалительного процесса в нижних ДП, и не сопровождается гиперсекрецией БС.

Продуктивный кашель, как правило, сопровождается экспекторацией мокроты. В таких случаях говорят о так называемом «влажном кашле». Однако серьезные нарушения мукоци-лиарного клиренса (МЦК), в том числе повышенная вязкость БС, гиперреактивность, бронхиальная обструкция и отек слизистой ДП, приводят к значительным затруднениям откашливания. Это свидетельствует о развитии неэффективного продуктивного «сухого кашля» (рис. 1).

Наиболее частой причиной острого кашля является инфицирование ДП вирусами гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальными вирусами и др.

При острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) кашель возникает либо вследствие развития воспалительного процесса в верхних ДП, богатых рецепторами кашлевого рефлекса, либо в результате механического раздражения рецепторных зон секретом из верхних отделов ДП (постназальный затек) и, по сути, является непродуктивным (см. рис. 1). Однако в отсутствие корректного своевременного лечения кашля прогрессирование воспалительного процесса (развитие постинфекционного кашля), десква-мация реснитчатого эпителия могут способствовать присоединению бактериальной флоры и развитию таких осложнений, как пневмонии, тяжелые обострения бронхиальной астмы (БА),

хронического бронхита (ХБ) и хронической об-структивной болезни легких (ХОБЛ), нередко требующих госпитализации [5, 6].

Симптоматическое лечение при ОРВИ (гриппе) должно быть направлено на дезинтоксикацию, уменьшение лихорадки, болевого синдрома и дегидратации, а также на редукцию воспалительных изменений в носоглотке. Острый непродуктивный кашель при ОРВИ, развившийся при инфицировании верхних ДП, как правило, протекает доброкачественно. Лечение его в целом не является серьезной проблемой. Увлажнение воздуха в помещении, паровлажные ингаляции, домашние средства (например, мед, лимон), прием растительных настоев и/или отваров способствуют быстрому купированию симптомов непродуктивного сухого кашля.

Проблема возникает обычно при необходимости терапии острого кашля, связанного с развитием острого бронхита (ОБ), особенно у заболевших ОРВИ курильщиков. У таких больных кашель чаще всего продуктивный, сопровождается гиперреактивностью ДП, а нередко и бронхиальной обструкцией [7].

Острая респираторная вирусная инфекция, как правило, является наиболее частой причиной обострений ХБ/ХОБЛ. ‘Неэффективный

Влажный Сухой

Рис. 1. Взаимосвязь продуктивного/непродуктивного и влажного/сухого кашля [2].

более в течение одного года на протяжении двух последовательных лет и более при исключении известных заболеваний сердечно-сосудистой или бронхолегочной систем [8].

Гиперпродукция вязкого БС нередко требует назначения нескольких мукоактивных препаратов с разными механизмами воздействия на БС, а сопутствующая гиперреактивность ДП и зачастую развивающаяся бронхиальная обструкция — назначения бронхолитических средств. Именно многообразие и взаимосвязь патогенетических механизмов мукостаза определяют необходимость применения одновременно нескольких препаратов, направленных на различные звенья патогенеза продуктивного кашля, часто сопровождающегося значительными затруднениями экспекторации мокроты. Необходимость одновременного приема нескольких лекарственных препаратов с соблюдением определенных условий (одновременно или раздельно, до или после еды и т.д.) заметно снижает комплайнс больных. Для исключения полипрагмазии желательно применение комбинированных препаратов.

Назначение комбинированных препаратов

позволяет уменьшить количество и кратность приема лекарственных средств. В настоящее

Таблица 1. Основные причины острого и хронического кашля [2]

Острый кашель (продолжительностью до 3 нед) Хронический кашель (продолжительностью 8 нед и более) Затяжной (подострый) кашель (продолжительностью более 3 нед)

А. Непродуктивный (сухой) • Постинфекционный кашель (продолжительностью до 8 нед): — после ОРВИ, гриппа; — после коклюша • Кашель как единственный или превалирующий симптом тяжелого серьезного заболевания (туберкулез, онкология и т.д.) • Кашель, который впоследствии диагностируется как хронический (ХОБЛ, БА и т.д.)

ОРВИ, риниты и синуситы (аллергические и неаллергические), ТЭЛА, сердечная астма, сухой плеврит, наружный отит, перикардит, пневмоторакс, аспирация инородного тела, коклюш БА (кашлевой вариант), ГЭРБ, хронические воспалительные заболевания носоглотки, интерстициальные болезни легких, прием ИАПФ, объемные процессы в средостении, невротический (психогенный) кашель

Б. Продуктивный

Острый бронхит, пневмония ХБ, ХОБЛ, бронхоэктазии, БА, рак бронхов, муковисцидоз, застойная левожелудочковая недостаточность

Обозначения: БА — бронхиальная астма, ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ИАПФ — ингибиторы ангиотензинпревращаю-щего фермента, ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии, ХБ — хронический бронхит, ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких.

время в программе лечения заболеваний органов дыхания всё чаще используются фиксированные комбинации лекарственных средств. Однако фиксированная комбинация должна соответствовать определенным современным стандартам (British Medical Association and the Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, British National Formulary, London):

1) препарат должен содержать не более трех активных ингредиентов из разных фармакологических групп и не более одного активного ингредиента из каждой фармакологической группы;

2) каждый активный ингредиент должен присутствовать в эффективной и безопасной концентрации и способствовать лечению, для которого используется данный продукт;

3) должны учитываться возможные неблагоприятные реакции компонентов.

При лечении продуктивного кашля применяются различные фиксированные комбинации мукоактивных препаратов (ФКМП). Среди них наиболее эффективной является фиксированная комбинация сальбутамола, бромгексина, гвай-фенезина в составе сиропа Аскорил экспекто-рант и таблеток Аскорил.

Сальбутамол — селективный ß2-агонист, один из самых безопасных бронходилататоров, оказывает бронхолитическое действие, предупреждает и купирует бронхоспазм, снижает сопротивление в ДП, увеличивает жизненную емкость легких. Отчетливо выражено мембраностабили-зирующее действие — торможение выброса медиаторов из тучных клеток и базофилов, устранение антигензависимого подавления МЦК и выделения факторов хемотаксиса нейтрофилов. Помимо этого он стимулирует МЦК — секрецию серозного компонента БС и активность реснитчатого эпителия. Кроме того, препарат стимулирует митотическую активность и восстановление реснитчатого эпителия ДП. Следует отметить, что воздействие на МЦК является более выраженным при пероральном приеме, чем при ингаляционном введении, вследствие системного воздействия на слизистую ДП. Таким образом, препарат демонстрирует отчетливый мукоки-нетический эффект. При пероральном приеме хорошо всасывается. В плазме определяется спустя 30 мин, а через 2 ч достигает максимальной концентрации (30 нг/мл). Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3-9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы равно 10%. Период полувыведения составляет 3,8 ч. Частично метаболизируется в желудочно-кишечном тракте и в печени с образованием соединений с минимальной адренергической ак-

тивностью. Выводится с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.

Бромгексина гидрохлорид — оказывает муко-литическое и отхаркивающее действие посредством деполимеризации и разрушения мукопро-теинов и мукополисахаридов, входящих в состав мокроты. Кроме того, стимулирует деятельность секреторных клеток слизистых оболочек бронхов (клеток Клара) и пневмоцитов II типа, продуцирующих бронхиальный и альвеолярный сур-фактант. Сурфактант обеспечивает стабильность альвеол в процессе дыхания, защиту от неблагоприятных факторов, а также улучшение реологических свойств БС (уменьшение адгезивности, формирование двух фаз БС — слоев золь и гель), способствующих лучшей ее экспекторации. Следует отметить, что применение бромгексина в качестве монотерапии может усугубить гиперреактивность ДП, вызвать развитие бронхо-спазма, а также выраженный противокашлевой эффект. При приеме внутрь полное всасывание (99%) происходит в течение 30 мин. Биодоступность при пероральном приеме составляет 80% вследствие эффекта первого прохождения через печень. В плазме препарат связывается с белками. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов сохраняет активность. Период полувыведения достигает 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экс-кретируется почками в виде метаболитов — 99%, в неизмененном виде — 1%.

Гвайфенезин — отхаркивающее средство. Стимулирует секрецию жидких частей БС (нейтральные мукополисахариды), повышает активность цилиарного эпителия ДП. Уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства БС, снижает его вязкость, увеличивает объем мокроты и облегчает эвакуацию из ДП. Кроме того, гвайфенезин потенцирует активность реснитчатого аппарата слизистой ДП. Важным дополнительным эффектом гвайфенезина является его мягкое успокаивающее действие. Гвайфенезин снижает тревожность, уменьшает психогенную вегетативную симптоматику. Всасывается в желудочно-кишечном тракте, быстро метаболизируется и выводится с мочой. Период полувыведения 1 ч. Основной метаболит -Р-(2-метоксифенокси)молочная кислота.

Все компоненты оказывают синергичное действие, потенцируя мукоцилиарный клиренс, регулируя секрецию менее вязкого БС, улучшая его реологические свойства, снижая избыточный тонус бронхов (рис. 2).

Слабое противокашлевое действие

I чрезмерно выраженного кашля

Бромгексин

(муколитик)

Гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов

УМЕНЬШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ ®

Гвайфенезин

(муколитик, мукокинетик)

— тревоги |

чТ выработки нейтральных мукополисахаридов и сурфактанта

<1 психогенной вегетативной симптоматики

УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА МОКРОТЫ

э§>

Сальбутамол

(селективный Р2-адреномиметик) ^

Т мукоцилиарного клиренса

>1 образования гистамина, МРСА

ОЧИЩЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

I гипертонуса бронхов

I отека слизистой и бронхиальной обструкции

Рис. 2. Основные пути реализации эффектов Аскорила. Синергичное действие компонентов. МРСА — медленно реагирующая субстанция анафилаксии.

В результате происходит быстрое очищение ДП от измененного БС и уменьшение/прекращение кашля.

В состав сиропа Аскорил экспекторант входит как вспомогательное средство левоментол. Отсутствие левоментола в составе основных ингредиентов уравнивает по основным механизмам действия сироп и таблетки Аскорил. Следует, однако, отметить, что все известные нам и описываемые в данной статье исследования проводились с применением Аскорила в виде сиропа.

Левоментол — оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию жидкой части БС, обладает антисептическими свойствами и восстанавливает функцию мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Кроме того, оказывает противовоспалительное и местное смягчающее действие на воспаленную слизистую оболочку верхних ДП. Противомикробная активность проявляется неизбирательным поражением микробных клеток. Раздражающий (отвлекающий) эффект способствует снижению болевых ощущений. Местнораздражающее средство, оказывает коронародилатирующее рефлекторное, венотонизирующее, антиангинальное, анальгетическое и противовоспалительное местное действие. Эффект левоментола обусловлен в основном рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных рецепторов слизистых оболочек ДП, и стимуляцией образования и высвобождения эндогенных биологически

активных веществ (энкефалинов, эндорфинов, пептидов, кининов), участвующих в регуляции болевых ощущений, проницаемости сосудов и других процессах, что обеспечивает его обезболивающее и отвлекающее действие при развитии воспалительных процессов в глотке при ОРВИ.

Таким образом, Аскорил экспекторант одновременно воздействует практически на все звенья патогенеза кашля, сопровождающегося образованием трудноотделяемого вязкого БС при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях: ОБ, БА, ХБ/ХОБЛ, пневмонии, коклюше и др. Его применение приобретает особую актуальность в условиях, когда затруднено или невозможно проведение ингаляционной терапии.

По данным исследований по эффективности и безопасности препарата Аскорил экспекторант, проведенных в России и за рубежом, у пациентов с различными заболеваниями органов дыхания (ОБ, БА, ХБ/ХОБЛ, пневмония) была отмечена высокая эффективность препарата (78-96%) [7, 9-15]. Особенно четко этот эффект прослеживался у больных с обострениями ХОБЛ, что выражалось в достоверном улучшении бронхиальной проходимости, уменьшении интенсивности кашля, облегчении экспекторации мокроты [13]. Начало действия препарата зарегистрировано уже к концу первого дня приема. Как правило, не отмечалось серьезных побочных эффектов от приема препарата, у 6-8% пациентов наблюдались кратковременное сердцебиение и тремор рук при

ПОВОРОТ В ЛЕЧЕНИИ

г Твистхеилер*

(мометазона фуроат, порошковый ингалятор) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХОВЛ

Асманекс’ Твистхеилер’

UOUETl J9H «»КЧШМ dm ингюч*!

Асманекс’ » . Твистхейлщз • 4оа мкг

(момешзона фуроат порошковый ингалятор)

• Эффективный контроль астмы при применении 1 раз в сутки1

• Доставка оптимального размера частиц в дыхательные пути2

• Регистрация применения каждой дозы и исключение использования пустого ингалятора3

• Включен в перечни ЖНВЛП и ОНЛС4

ЖНВЛ П — Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты ОНЛС — Обеспечение необходимыми лекарственными средствами Ключевая информация по безопасности

Противопоказания: Детский возраст (до 12 лет). Повышенная чувствительность к компонентам препарата (мометазона фуроат и лактоза). С осторожностью: Активный или латентный туберкулез легких, грибковые, бактериальные или системные вирусные инфекции, герпетическое поражение глаз (Herpes simplex), беременность, период лактации. Побочные эффекты: Наиболее часто — кандидоз полости рта, фарингит, дисфо-ния, головная боль. Редко: сухость во рту и в горле, диспепсия, прибавка массы тела, сердцебиение. При применении ИГКС для лечения астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции; могут возникать также системные побочные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени). Эти эффекты включают в себя угнетение функции коры надпочечников, задержку роста у детей и подростков, деминерализацию костной ткани, глаукому, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Перед назначением любого препарата, упомянутого в данном материале, пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией

по применению, предоставляемой компанией-производителем.

Данная информация предоставлена МСД в качестве информационной поддержки врачам.

Компания МСД не рекомендует применять препараты компании способами, отличными от описанных в инструкции по применению.

1. D’Urzo A. Mometasone furoate dry-powder inhaler for the control of persistent asthma. Expert Opin. Pharmacother. 2007; 8(16): 2871-2684.

2. Berger R,, Berger W.E. Particle size and small airway effects of mometasone furoate delivered by dry powder inhaler. Allergy Asthma Proc. 2013; 34:52-58.

3. Асманекс. Инструкция по применению, 2012.

4. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, на 2015 год.

ООО «МСД Фармасьютикалс», Россия, 115093 г.1

1-е сутки

5-е сутки

1-я группа

2-я группа —

10-е сутки

Рис. 3. Динамика количества мокроты и затруднения ее экспекторации (оранжевая и красная линии) у больных с нетяжелым обострением ХОБЛ [14].

приеме дозы 30 мл/сут, при снижении дозы препарата эти явления проходили [7, 13]. К тому же была отмечена фармакоэкономическая выгода использования Аскорила экспекторант в сравнении с комбинацией муколитика и бронхолитика [13].

Открытое сравнительное рандомизированное исследование по оценке клинической эффективности и безопасности применения комплексного препарата Аскорил экспекторант («Гленмарк», Индия) и стандартной терапии ОРВИ у курильщиков, протекающей с кашлем и явлениями гиперреактивности ДП, было проведено в марте-мае 2008 г. [7]. В исследование было включено 60 амбулаторных пациентов в возрасте от 23 до 72 лет, отобранных согласно критериям включения/исключения. Все пациенты получали лекарственные препараты, общепринятые при терапии ОРВИ (гриппа), — жаропонижающие, противовоспалительные средства, деконгестанты и т.д. Для назначения мукоактивных препаратов пациенты методом случайной выборки были рандомизированы в две группы: одна получала Аскорил экспекторант (группа А, 31 пациент), другая — стандартную терапию ОРВИ + любой из известных отхаркивающих или муколитиче-ских препаратов (бромгексин, ацетилцистеин, амброксол, растительные отхаркивающие средства и др.) (группа СТ, 29 пациентов).

Эффективность терапии оценивали на основании изучения динамики выраженности дневного и ночного кашля, характера и количества откашливаемой мокроты, затруднений при экс-пекторации. У больных группы А на фоне при-

ема Аскорила экспекторанта к 5-6-му дню степень выраженности, частота и интенсивность дневного кашля были достоверно ниже, чем у пациентов группы СТ, настолько, что примерно 70% больных самостоятельно прекратили прием препарата. В то же время более 80% больных группы СТ продолжали лечение 9-10 дней. Ночной кашель на фоне приема Аскорила экспек-торанта прекратился уже в 1-е сутки, больные группы СТ страдали от ночного кашля гораздо дольше. Увеличение объема мокроты, облегчение экспекторации отметили почти все больные группы А (96,7%). И наконец, по сведениям, полученным от врачей поликлиники, ни один из пациентов группы А не предъявлял жалоб на развитие постинфекционного кашля. Таким образом, Аскорил облегчает течение ОРВИ, положительно влияя на динамику симптомов, а также защищает от перехода заболевания в затяжную и более тяжелую форму.

В открытом сравнительном исследовании (2007-2008 годы) оценивали клиническую эффективность применения двух схем бронхолити-ческой и муколитической терапии у 49 больных с нетяжелым обострением ХОБЛ [14]. Больные были разделены на две группы: в 1-й группе (п = 25) пациенты получали комбинированный препарат Аскорил экспекторант по 10 мл 3 раза в день внутрь и ингаляции сальбутамола по потребности; во 2-й группе (п = 24) пациенты одновременно принимали два препарата — сальбута-мол 600 мкг/сут (по 2 ингаляции 3 раза в день) и бромгексин 8 мг 3 раза в день, лечение проводилось в течение 10 дней. Оценка эффективности терапии проводилась по динамике клинических симптомов (кашель дневной и ночной, характер и количество мокроты, затруднения ее экспек-торации (в баллах), выраженность одышки, динамика объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВХ) и утренней пиковой скорости выдоха (ПСВутр), количество ингаляций сальбу-тамола по потребности).

У пациентов 1-й группы на фоне лечения статистически достоверно увеличились ОФВ1 и ПСВутр, а 80% пациентов прекратили использовать сальбутамол по потребности, в то время как во 2-й группе все пациенты продолжали использовать 1-2 дополнительные ингаляции сальбута-мола в день.

В результате лечения отмечено уменьшение интенсивности и частоты дневного и, особенно, ночного кашля в обеих группах. Эти изменения были достоверно более значительными в группе Аскорила экспекторанта. Количество отделяемой мокроты, ее цвет и затруднения экспектора-ции оставались более выраженными у пациентов

2-й группы (рис. 3). Так, 48% больных 1-й группы не предъявляли жалоб на затруднения экс-пекторации, 68% пациентов 1-й группы откашливали до 5 мл мокроты (1 балл), а у 48% пациентов мокрота была бесцветной. При этом во 2-й группе практически не отмечалось облегчения экспекторации мокроты, а также снижения ее количества и улучшения характера (см. рис. 3).

В 2011-2012 годах было проведено международное многоцентровое неинтервенционное исследование в поликлиниках и семейных врачебных амбулаториях Республики Казахстан (Астана, Алма-Ата, Караганда, Шымкент, Актюбинск) и поликлиниках Республики Узбекистан (Ташкент) [15].

В исследовании приняло участие 16 312 больных ОРВИ, ОБ, пневмонией, с обострениями ХБ, ХОБЛ, БА с наличием/усилением кашля и экс-пекторацией мокроты. Все взрослые больные и дети старше 12 лет принимали Аскорил экспек-торант в дозе 10 мл 3 раза в день, дети в возрасте до 6 лет — в дозе 5 мл 3 раза в день, в возрасте 6-12 лет — в дозе 5-10 мл 3 раза в день. Эффективность терапии оценивали на основании динамики общего состояния пациентов, температуры тела, интенсивности кашля и объема мокроты, продолжительности приема препарата.

В Республике Казахстан в исследовании приняло участие 9312 пациентов в возрасте от 18 до 79 лет. Эффективность препарата можно оценить по продолжительности его приема при различных заболеваниях, сопровождающихся влажным продуктивным кашлем. Так, при ОРВИ (п = 6345) средняя продолжительность приема Аскорила экспекторанта составила 3,9 ± 0,3 дня, при ОБ (п = 1998) — 5 ± 0,2 дня, а при обострении ХБ/ХОБЛ (п = 884) — 7,3 ± 0,9 дня.

В Республике Узбекистан в исследовании приняло участие 7000 пациентов, в том числе 1349 детей (до 7 лет — 616 человек и от 7 до 16 лет — 733). Результаты использования Аско-рила экспекторанта отдельно анализировались по таким критериям, как «тяжесть кашля» и «объем мокроты», независимо от возраста пациента и диагноза. Применение Аскорила экспек-торанта значительно изменило характер кашля, причем у 84% пациентов приступы кашля днем и у 82% ночью к концу лечения прекратились, а мокрота перестала выделяться у 94% пациентов.

Врачи на амбулаторном приеме заполняли специально разработанные для этого исследования анкеты, внося данные дважды — при назначении Аскорила экспекторанта и при его отмене. Врачи Узбекистана преимущественно отметили очень высокую эффективность препарата — зна-

чительное уменьшение кашля с 1-го дня его приема с полным прекращением кашля на 3-й день, отсутствие субъективных жалоб и нормализацию аускультативных данных.

Таким образом, Аскорил экспекторант в стандартных дозах является высокоэффективным симптоматическим мукоактивным препаратом для лечения продуктивного кашля. Большинство пациентов отмечают облегчение состояния, уменьшение выраженности дневного и ночного кашля в 1-е сутки лечения (84 и 82% соответственно). Большинство врачей (91%), назначавших Аскорил, оценивают этот препарат как высокоэффективный. После окончания лечения пациенты, как правило, не предъявляли жалоб на «постинфекционный кашель». Применение препарата в стандартных дозах хорошо переносится больными и не сопровождается развитием нежелательных явлений.

Особый интерес представляет применение ФКМП при лечении острых респираторных инфекций ДП у детей. Следует отметить, что наиболее высокий уровень заболеваемости респираторными инфекциями имеет место у детей дошкольного возраста, посещающих организованные коллективы.

Особенностью острых респираторных инфекций детского возраста является частое развитие бронхообструктивного синдрома (БОС) с последующими рецидивами. Нарушение бронхиальной проходимости — одна из наиболее частых проблем в педиатрической практике. Причинами этого могут служить разнообразные факторы, но наиболее часто бронхиальная обструкция возникает при ОРВИ, которые в раннем возрасте могут быть значительно более важным фактором риска бронхиальной обструкции, чем атопия. Известно, что тяжелая вирусная инфекция может приводить к длительной бронхиальной обструкции у ранее здорового ребенка [16]. Предрасполагающими факторами развития БОС у детей раннего возраста являются анатомо-физиологические особенности строения ДП [17].

Учитывая разнообразие клинических симптомов и различную их выраженность, при лечении детей с ОРВИ используются препараты, воздействующие на различные компоненты патологического процесса. При наличии бронхиальной обструкции независимо от причин ее возникновения основными симптоматическими препаратами для лечения являются Р2-агонисты короткого действия, которые могут назначаться как в виде ингаляций, так и перорально [16]. К современным тенденциям относится применение комбинированных препаратов разнонаправленного, но взаимодополняющего действия. У детей

Таблица 2. Эффективность и безопасность применения фиксированной комбинации мукоактивных препаратов (сальбута-мол + бромгексин + гвайфенезин)* при лечении кашля у детей

Источник Группа пациентов Препараты сравнения Результаты лечения

основная группа группа сравнения

Мещеряков В.В. и др., 2003 [19] 60 детей (5-15 лет) с легкими/средней тяжести обострениями БА (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)* ув1сальбутамол + бромгексин ув2 плацебо Бронхолитическое действие

Ко 2-4-му дню ув1 — к 5-6-му дню ув2 — к 7-8-му дню

Коршунова Е.В., Сорока Н.Д., 2009 [17] 29 детей (3-16 лет) с ОПБ, ООБ, пневмониями, осложненными БОС (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)* Бронхолитическое действие

Ко 2-4-му дню —

Улучшение отхождения мокроты

Ко 2-4-му дню —

Обратная динамика аускультативных данных

Ко 2-4-му дню —

Улучшение показателей ФВД

К 4-му дню —

Геппе Н.А. и др., 2009 [18] 65 детей (2-10 лет) с ОРВИ (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)* ув бромгексин: 7-10 дней Уменьшение дневного кашля

К 3-4-му дню К 6-7-му дню

Уменьшение ночного кашля

К 4-5-му дню К 7-8-му дню

Улучшение отхождения мокроты

Ко 2-3-му дню К 4-5-му дню

Геппе Н.А. и др., 2010 [20] 40 детей (2-5 лет) с ОРВИ (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)*: 7-10 дней Уменьшение дневного кашля

К 3-4-му дню —

Уменьшение ночного кашля

К 4-5-му дню —

Улучшение отхождения мокроты

В 93% случаев на 2-3-й день —

Положительная динамика одышки, количества мокроты

К 3-4-му дню —

* Аскорил экспекторант («Гленмарк», Индия). Примечание. Нежелательных явлений ни в одном исследовании не отмечено. Обозначения: ООБ — острый обструктивный бронхит, ОПБ — острый простой бронхит, РБ — рецидивирующий бронхит, ФВД — функция внешнего дыхания.

раннего возраста при тяжелой и среднетяжелой обструкции продемонстрирована эффективность ингаляционного применения комбинации брон-холитика и муколитика. Возможно добавление к этой комбинации ингаляционного глюкокорти-костероида [18].

Однако в педиатрической практике ингаляционный путь применения препаратов не всегда возможен. Затруднения в выполнении дыхательного маневра у детей раннего возраста (особенно до 3-5 лет), необходимость покупки спейсеров, небулайзеров, дороговизна средств доставки служат препятствиями к использованию этого вида лечения [17]. При этом немалое значение имеет и необходимость приема нескольких мукоактив-ных препаратов в дополнение к бронхолитикам. Назначение сложных комбинаций терапии снижает комплайнс у детей и родителей.

В табл. 2 представлены результаты ряда открытых сравнительных исследований, которые

проводили педиатры с применением известного ФКМП (Аскорила экспекторанта) [17-20].

Следует отметить, что ни в одном исследовании во время приема препарата не было отмечено нежелательных явлений. Это свидетельствует о высокой безопасности ФКМП [17-20].

Таким образом, ФКМП одновременно воздействует практически на все звенья патогенеза острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся образованием труд-ноотделяемого вязкого БС: ОРВИ, трахеоброн-хита, ОБ и ХБ, БА, пневмонии и др.

Применение ФКМП позволяет уменьшить количество одновременно принимаемых препаратов, а минимальные концентрации действующих веществ в их составе позволяют снизить и риск развития нежелательных явлений. Пер-оральный прием ФКМП приобретает особую актуальность в условиях, когда невозможно проведение ингаляционной терапии.

УСКОРИЛ

ъ —_— V

* Острая респираторная вирусная инфекция

1. Н.А. Геппе, Н.А. Селиверстова, В. С. Малышев, Н. Г. Машукова, Н. Г. Колосова. Причины бронхиальной обструкции у детей и направления терапии. РМЖ № 22,2011,1371 -1374.

2. А. А. Зайцев, С. В. Оковитый. Кашель: дифференциальный диагноз и рациональная фармакотерапия. Терапевтический архив №12,2014,1450-1457.

3. И. Л. Клячкина. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе. РМЖ № 1,2012,278-285.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата Аскорил®.

Краткая инструкция по применению препарата Аскорил*9

Торговое название препарата: Аскорил экспекгоранг/Аскорил. Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее комбинированное средство. Лекарственная форма: сироп 100 и 200 мл, таблетки № 10, № 20, № 50. Состав: сальбутвмола сульфат: 2 мг, бромгексина гидрохлорид: 4 мг (в таблетке 8 мг), гвайфенезин 100 мг. Фармакологические свойства: оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем. Показания к применению: в составе комбинированной терапии острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемого вязкого секрета, трахеобронхит, обструктивный бронхит. Противопоказания: тахикардия, нарушения ритма сердца, повышенная чувствительность к компонентам препарата, таблетки — детский возраст до 6 лет. Особые указания: в период беременности применять не рекомендуется. Побочное действие: головная боль, головокружение, нарушение сна, тремор. Per. уд. сироп: П№ 015290/01. Per. уд. таблетки: ЛСР № 003332/09.

Перед назначением препарата, пожалуйста, ознакомьтесь с полной медицинской инструкцией по применению.

ООО «Гленмарк Импэкс»

Россия, 115114, Москва, ул. Летниковская, д. 2, стр. 3, Бизнес-центр «Вивальди Плаза»

Тел.: +7 499 9510000. Факс: +7 499 9510000, доб. 7702/7703 www.glenmarkpharma.comwww.glenmark-pharma.ru

G QlenniARk

Список литературы

1. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М., 2012.

2. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Кашель. М., 2013.

3. Morice A.H. et al.; British Thoracic Society Cough Guideline Group // Thorax. 2006. V. 61. Suppl. 1. P. i1.

4. Braman S.S. // Chest. 2006. V. 129. Suppl. 1. P. 138S.

5. Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М., 2000.

6. Зайцев А.А., Синопальников А.И. // Рус. мед. журн. 2008. № 22. С. 1494.

7. Клячкина И.Л. // Воен.-мед. журн. 2009. № 7. С. 40.

8. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. // Справ. поликлин. врача. 2011. № 12. С. 23.

9. Prabhu Shankar S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2010. V. 108. P. 313, 316, 320.

10. Ainapure S.S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2001. V. 99. P. 111, 114.

11. Jayaram S., Desai A. // J. Indian Med. Assoc. 2000. V. 98. P. 68.

12. Федосеев Г.Б. и др. // Нов. СПб. врач. ведомости. 2002. № 1(19). С. 69.

13. Федосеев Г.Б. и др. // Нов. СПб. врач. ведомости. 2002. № 2(20). С. 64.

14. Клячкина И.Л., Дмитриев Ю.К. // Клин. мед. 2012. № 3. С. 69.

15. Нургажин Т.С. и др. // Клин. мед. 2013. № 6. С. 50.

16. Геппе Н.А. и др. // Рус. мед. журн. 2011. Т. 19. № 22. С. 1371.

17. Коршунова Е.В., Сорока Н.Д. // Terra Medica Nova. Педиатрия. 2009. № 4-5. С. 17.

18. Геппе Н.А. и др. // Вопр. практ. педиатр. 2009. № 4. С. 20.

19. Мещеряков В.В. и др. // Педиатрия. 2003. № 6. С. 68.

20. Геппе Н.А. и др. // Вопр. практ. педиатр. 2010. № 5. С. 89.

Аскорил и синекод от кашля для детей 3 лет: коротко о главном

Дыхательная система восприимчива к резкому перепаду температуры: если в окружающей среде происходит похолодание, то в организме человека создаются условия для различных заболеваний. В случае пониженного иммунитета возможны и инфекционные поражения слизистой оболочки легких, борьбу с которыми нельзя откладывать в долгий ящик. Среди разнообразия средств на фармацевтическом рынке несложно подобрать подходящий вариант, но многочисленные отзывы свидетельствуют, что сироп от кашля Синекод справляется с продолжительным сухим кашлем, облегчает состояние больного и способствует скорейшему исцелению.

Сироп Синекод для детей

Действие препарата на организм

Лекарство относится к группе препаратов, которые воздействуют непосредственно на центр кашля, подавляя рефлекс, но не функцию дыхательной системы. Некоторые исследователи предполагают отличную от взрослых схему выведения жидкости из легких маленьких детей, однако данное утверждение ошибочно. При болезнях выделение слизи происходит рефлекторно и носит защитный характер, а Синекод от кашля помогает разбавить слишком густую консистенцию мокроты и вывести ее из организма.

Аналогичным средством медики называют сироп от кашля Аскорил, однако в его состав входят химические соединения (гвайфенезин и сальбутамол), которые порой вызывают побочные эффекты. Явление носит индивидуальный характер и присутствует далеко не у каждого пациента, поэтому Аскорил станет хорошим вариантом замены.

Синекод от сухого и влажного кашля никогда не применяется одновременно, чего нельзя сказать про Аскорил – он показан в любых ситуациях. Связано это с действующими веществами, которые влияют на легочную слизь: в Синекоде они представлены цитратом бутамирата, сахаринатом натрия и глицелором – компоненты расширяют бронхи и снимают отеки, разжижают мокроту и выступают в роли антисептика.

Показания к применению

Врачи часто назначают Синекод детям при кашле, который характеризуется хроническим проявлением. Болезненный ребенок редко может самостоятельно остановить рефлекторное действие, хотя и взрослому это порой не под силу, ведь дыхательная система данным способом стремится избавиться от вредных веществ. Но иногда сухой кашель принимает угрожающую форму, и больному становится по-настоящему трудно справиться с недугом. Инструкция по применению сиропа от кашля Синекод рекомендует препарат в следующих случаях:

кашель без мокроты;
кашель курильщика;
коклюш;
бронхит;
трахеит.

Синекод для ингаляций не выпускается, однако дополнительные средства (например, Лазолван) хорошо сочетаются с каплями, сиропом и драже. Следует помнить, что комплексное применение назначается исключительно врачом в связи с высоким риском осложнений.

К тому же педиатры отмечают эффективность лекарства Синекод при фарингите (воспалении глотки). При беглом рассмотрении не совсем понятна связь легких и глотки, но это лишь на первый взгляд. Вредные микроорганизмы попадают в дыхательную систему с потоком воздуха, который проходит через все полости от носа до альвеол, и патогенные микробы находят пристанище в слизистых оболочках попутных органов. Рост и размножение бактерий провоцирует прогрессирование фарингита и постепенное смещение фокуса болезни в легкие, в результате чего развивается сухой кашель и появляется основание для употребления Синекода.

Еще одним хорошим медикаментом является Флюдитек от кашля, но больному следует определиться со способами лечения и принимать что-то одно, иначе организм отреагирует непредсказуемо. К тому же на фармацевтическом рынке можно найти и другие средства (например, «Стоптуссин: капли от кашля») – разнообразие лекарств позволяет каждому пациенту подобрать индивидуальный медикамент.

Лечение кашля у детей

Ребенок подвержен различным заболеваниям в гораздо большей степени, чем взрослый человек. Иммунная система малыша находится на стадии формирования, а вредные бактерии пользуются слабостью и атакуют организм. Сироп от влажного кашля для детей нужно подбирать осторожно и в соответствии с прочими симптомами (температурой, воспалением и т.д.), однако в данном случае нельзя использовать капли от кашля Синекод. Впрочем, с каждой клинической ситуацией доктор знакомится лично и выбирает подходящее лекарство.

Отличительной особенностью медикамента выступает легкая переносимость в любом возрасте. Сироп от кашля ребенку в 3 года назначают при болезнях, характерной чертой которых является отсутствие влажных выделений из легких. Однако есть некоторые нюансы таких недугов, и учитывать их придется для истинного исцеления, а не подавления рефлекса. Что же это за нюансы? Капли от кашля Синекод – это симптоматическое лекарство, т.е. оно устраняет симптомы, а не причину! Для полноценного лечения стоит задуматься о том, что вызвало болезнь, и доверить такое обследование можно только доктору с соответствующей квалификацией.

Капризность детей при приеме лекарств известна родителям: малыши отказываются от невкусных препаратов, заходятся в плаче и закатывают истерики. Однако приятный аромат и вкус данного медикамента понравится даже самым требовательным: и двухмесячные груднички, и дети постарше, и взрослые люди с удовольствием принимают сироп Синекод при сухом кашле.

В каких дозах принимают лекарство?

Инструкция рекомендует использовать средство в зависимости от возраста пациента. Производитель выпускает препарат для взрослых и детей, но в случае с Синекодом дозировка стабильна с трехлетнего возраста – 25 капель за один прием. Чем младше больной, тем меньше следует использовать и лекарства, чтобы не допустить неприятных последствий. От 12 до 36 месяцев жизни дают малышу только по 15 капель, а от 2 до 12 месяцев – по 10 капель, но эти дозировки весьма условны, и точное назначение позволительно делать только врачу.

Средство от кашля для детей 3 лет (и младших, и старших в т.ч.) нужно принимать 4 раза в день, а курс лечения зависит от симптомов: если признаки болезни уходят, то и лекарство отменяют. Еще одна особенность медикамента заключается в его формах выпуска, что нужно учитывать при терапии.

Сироп назначают малышам только с трех лет, а драже – с шести, поэтому лучше хранить в домашней аптечке капли, которые позволительны даже грудничкам.

Передозировка сиропом от кашля крайне нежелательна, поскольку она вызывает неприятные последствия:

Сонливость.
Головокружение и нарушение равновесия.
Тошнота и рвота.
Диарея.
Повышение артериального давления.

Лечение ребенка

Если уж не удалось проконтролировать дозу лекарства, то нужно принять активированный уголь для очистки организма и обратиться к доктору. Однако большинство больных нормально переносят повышенную концентрацию медикамента, поэтому врачебная консультация может и не потребоваться. Интересно, что Синекод – это одно из немногих лекарств, позволительных в раннем возрасте (Аскорил от кашля детям назначают с 1 года).

Когда препарат не назначают?

Синекод действует на каждого человека индивидуально, хотя в медицине наблюдают тенденцию к нормальной реакции организма. Но в некоторых случаях компоненты лекарства вызывают острую аллергическую реакцию, из-за которой препарат немедленно отменяют. Давать Синекод при влажном кашле пациентам запрещается в связи с разжижающим слизь действием снадобья: дыхание и отхаркивание может затрудниться из-за чрезмерного заполнения бронхов мокротой.

Хотя медикамент малоизучен на беременных женщинах, врачи отмечают его мягкое действие и разрешают использовать во втором и третьем триместрах, но не в первом, ведь на данном этапе закладываются клетки и ткани плода. Аскорил от кашля и вовсе противопоказан беременным, поэтому Синекод служит чуть ли не единственным надежным помощником в такой ситуации.

Побочные эффекты

Педиатры советуют принимать сироп от насморка для детей как дополнительное средство, а главными лекарствами использовать противовирусные препараты. Симптоматическая терапия облегчит состояние больного и даст возможность нормально дышать, но причины болезни сами не исчезнут. Если организм сильный, то справится с инфекцией за неделю, а в случае безрезультатности следует обратиться в больницу, иначе чрезмерное употребление лекарства вызовет побочные эффекты:

Кожный зуд и сыпь (аллергия).
Головную боль и головокружение.
Тошноту.
Повышенную сонливость и усталость.

Симптомы сходны с передозировкой с той разницей, что проявление носит индивидуальный характер. Аскорил при сухом кашле заменит Синекод в случае острой необходимости и при разрешении врача, поэтому волноваться лишний раз нет смысла.

Заключение

Заболевания дыхательных органов развиваются по нескольким причинам, а последствием поражения легких выступает кашель. Лечат недуги и антибактериальными средствами, и антисептическими, но Синекод – это лучшее лекарство от кашля для детей и взрослых.

Оно снижает симптомы уже при первом приеме, разжижает мокроту и дает возможность больному беспрепятственно отхаркивать слизистые выделения.

Ascoril Ls Junior в бутылочке отхаркивающего средства на 60 мл — применение, побочные эффекты, дозировка, состав и цена в дыхательных путях и легких. Он также используется при хроническом бронхите, воспалении и отеке дыхательных путей в легких.

Читать меньше

Противопоказания Ascoril Ls Junior Флакон 60 мл отхаркивающего средства

Сироп Ascoril LS Junior содержит амброксол, гвайфенезин и тербуталин. .
Читать меньше
Если у вас аллергия на амброксол, гвайфенезин и левосальбутамол или любой из ингредиентов сиропа Ascoril LS Junior.
Если вы страдаете язвой желудка.
Если вы страдаете от аллергических реакций, таких как сыпь и позывы почесаться.
Если вы страдаете от бронхоспазма и отека в горле (Фиранкс).

Побочные эффекты отхаркивающего средства Ascoril Ls Junior в бутылочке 60 мл

Меры предосторожности и предупреждения при использовании Ascoril Ls Junior в бутылочке 60 мл отхаркивающего средства

Беременность

Могу ли я принимать Ascoril LS во время беременность?

Сироп Ascoril LS Junior предназначен для детей, поэтому его использование беременными женщинами не имеет значения.

Грудное вскармливание

Могу ли я принимать сироп Ascoril LS Junior во время грудного вскармливания?

Сироп Ascoril LS Junior предназначен для детей, поэтому его использование для кормящих женщин не имеет значения.

Вождение автомобиля

Могу ли я водить машину, если я принял сироп Ascoril LS Junior?

Сироп Ascoril LS Junior предназначен для детей, поэтому его влияние на способность управлять автомобилем не имеет значения.

Алкоголь

Могу ли я употреблять алкоголь с сиропом Ascoril LS Junior?

Сироп Ascoril LS Junior предназначен для детей, поэтому его взаимодействие с алкоголем не имеет значения.

Другие общие предупреждения

Обратитесь к врачу, если

У вашего ребенка в анамнезе были тяжелые аллергические реакции.
У вашего ребенка есть проблемы с печенью, почками или язва желудка.
У вашего ребенка в анамнезе астма, судороги или гиперактивность щитовидной железы.

Принцип действия Ascoril Ls Junior Бутылка 60 мл отхаркивающего средства

Как это работает?

Сироп Ascoril LS Junior действует, разжижая, разжижая и разжижая слизь, которая блокирует дыхательные пути, так что ее можно легко откашлять. Он также расслабляет дыхательные пути и облегчает дыхание.

Руководство по применению флакона Ascoril Ls Junior 60 мл отхаркивающего средства

Примите сироп Ascoril LS в соответствии с указаниями врача.
Перед использованием хорошо встряхните и прочтите инструкции на флаконе.
Для точного определения количества используйте мерный стакан, пипетку или ложку, не берите его прямо из бутылки.
Не прекращайте принимать это лекарство самостоятельно.

Взаимодействия Ascoril Ls Junior Bottle Of 60ml Expectorant

Взаимодействие с другими лекарствами

Имеется ограниченная информация о взаимодействии этой комбинации с другими лекарствами.Однако любые взаимодействия, наблюдаемые с этими тремя компонентами при приеме по отдельности, могут происходить с этой комбинацией.
Читать меньше
Одновременное употребление сиропа Аскорил LS Джуниор с лекарствами, используемыми для лечения заболеваний головного мозга, такими как кломипрамин, может усугубить проблемы с сердцем.
Лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления, например Атенолол, может ухудшить состояние, если принимать его вместе с этим сиропом.
Таблетки с водой не следует принимать вместе с этим сиропом.Следует регулярно контролировать уровень калия.
Другие бронходилататоры (например, салметерол, формотерол, альбутерол и т. Д.), Лекарства, используемые для лечения сердечной недостаточности, такие как дигоксин, и лекарства, подавляющие кашель, такие как декстрометорфан, гидрокодон, кодеин, носкапин и т. Д.) Следует использовать с осторожностью.
Читать меньше
Вы должны всегда сообщать врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, травяные сборы и добавки, чтобы избежать любого взаимодействия.

Хранение и утилизация флакона Ascoril Ls Junior 60 мл отхаркивающего средства

Храните сироп Ascoril LS Junior при температуре ниже 30 ° C в чистом и сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, влаги и тепла.
Храните сироп в недоступном для детей и домашних животных месте.
Не используйте этот сироп с истекшим сроком годности, или если вы заметили, что его содержимое каким-либо образом изменилось по цвету, или если присутствуют частицы.
Выбрасывайте неиспользованные лекарства надлежащим образом, не смывайте в унитаз и не выбрасывайте их в канализацию.

Дозировка Ascoril LS Junior Флакон 60 мл отхаркивающего средства

Пропущенная доза

Пропущенная доза сиропа Ascoril LS Junior может снизить эффективность лечения. Если вы пропустили прием этого лекарства, примите его, как только вспомните. Если пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу этого лекарства, чтобы компенсировать пропущенную.

Читать меньше

Часто задаваемые вопросы

В: Могу ли я дать своему ребенку сироп Ascoril LS Junior от сухого кашля?

A: Сироп Ascoril LS Junior обычно используется только при влажном кашле.Это помогает в разжижении слизи (мокроты), увеличении секреции дыхательных путей и расслаблении дыхательных путей, так что слизь выделяется, разжижается и легко удаляется из дыхательных путей при кашле. Одного сиропа Ascoril LS для ребенка может быть недостаточно, и вам потребуются дополнительные лекарства в зависимости от состояния вашего ребенка. Следовательно, рекомендуется использовать сироп Ascoril LS Junior под наблюдением врача.

В: Можно ли применять сироп Ascoril LS Junior у детей?

A: Да, сироп Ascoril LS Junior можно применять детям в возрасте от 2 до 12 лет.Условия, при которых его можно использовать, и дозировка должны определяться врачом. Его также можно использовать у детей младше 1-2 лет, но следует соблюдать осторожность.

В: Можно ли использовать сироп Ascoril LS Junior как болеутоляющее?

A: Этот сироп используется для облегчения симптомов приступов астмы и должен использоваться только по назначению врача. Вы не должны использовать это лекарство самостоятельно в качестве болеутоляющего или для любого другого состояния, не посоветовавшись с врачом.

В: Вызывает ли сироп Ascoril LS Junior привыкание?

A: Нет, сироп Ascoril LS Junior не вызывает привыкания, но не рекомендуется давать это лекарство кому-либо еще без консультации с врачом.

В: Могу ли я прекратить давать своему ребенку сироп, если я чувствую, что мой ребенок выздоравливает?

A: Нет, не прекращайте прием этого лекарства самостоятельно, даже если у вашего ребенка появляются признаки выздоровления. Если врач сочтет это необходимым, он может постепенно уменьшать дозу лекарства, прежде чем прекратить прием.Если вы прекратите его внезапно, это приведет к неэффективности лечения.

В: Как принимать сироп Аскорил LS Юниор?

Аскорил LS сироп следует принимать в соответствии с указаниями врача.
Перед использованием хорошо встряхните и прочтите инструкции на флаконе.
Для точного определения количества используйте мерный стакан, пипетку или ложку, не берите его прямо из бутылки.

Ascoril Ls Junior Syrup — применение, побочные эффекты, заменители, состав и многое другое

Вопрос: Что такое сироп Аскорил ЛС младший?

Ответ: Аскорил содержит в качестве активных элементов амброксол, гвайфенезин и левосальбутамол.Этот сироп успокаивает мышцы дыхательных путей, способствует очищению от слизи, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и местноанестезирующее действие, уменьшая количество мокроты в дыхательных путях. Сироп аскорила используется для лечения таких состояний, как острая боль в горле, кашель с сгущенной слизью, острые и хронические бронхолегочные заболевания, связанные с аномальной секрецией слизи, простуды, сужение дыхательных путей, воспаление легких и т. Д.

Вопрос: В чем польза сиропа Ascoril ls junior?

Ответ: Сироп Ascoril LS — это лекарство, которое используется для лечения и профилактики состояний и симптомов таких заболеваний, как кашель, заложенность груди, астма, острая ангина, кашель с сгущенной слизью, острые и хронические бронхолегочные заболевания, связанные с аномальным выделением слизи, простуды.Помимо этого, его также можно использовать для лечения таких состояний, как сужение дыхательных путей, воспаление легких и т. Д. Пациент должен сообщить врачу о любых текущих лекарствах и лечении перед использованием Аскорила, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Вопрос: Каковы побочные эффекты сиропа Ascoril ls junior?

Ответ: Сироп аскорила — это лекарство, которое имеет некоторые часто сообщаемые побочные эффекты.Эти побочные эффекты могут возникать, а могут и не возникать всегда, а некоторые из них редки, но серьезны. Это не полный список, и если у вас возникнут какие-либо из нижеперечисленных побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу. Вот некоторые побочные эффекты сиропа Аскорил младший, а именно: тремор, особенно рук, тяжелая гипокалиемия, кожная зудящая сыпь, изжога, сухость во рту или горле, бессонница, сердцебиение, несварение желудка, бессонница, боли в животе, рвота, диарея, усталость и т. Д. Позывы к рвоте.Это список возможных побочных эффектов, которые могут быть вызваны элементами, находящимися в составе сиропа Ascoril LS junior.

Вопрос: Может ли Аскорил ЛС вызвать головокружение?

Ответ: Да, применение сиропа Аскорил младший может вызвать у некоторых пациентов головокружение (обморочное состояние, слабость, шаткость или головокружение).Если вы чувствуете головокружение или головокружение, лучше немного отдохнуть и возобновить, когда почувствуете себя лучше. Не садитесь за руль и не используйте какие-либо машины. Пациенту следует проконсультироваться с врачом по поводу его дальнейшего использования и побочных эффектов, а также проинформировать его о любых текущих лекарствах и лечении перед использованием, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Вопрос: Как долго мне нужно принимать сироп Ascoril LS Junior, прежде чем я увижу улучшение своего состояния?

Ответ: В большинстве случаев среднее время, необходимое этому лекарству для достижения максимального эффекта, составляет от 1 до 3 дней, прежде чем вы заметите улучшение состояния.Но одинаковая продолжительность не является обязательной для всех, поэтому это не стандартный период действия этого лекарства. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, в течение какого периода времени вам необходимо принимать это лекарство.

Вопрос: С какой частотой мне нужно использовать сироп Ascoril LS Junior?

Ответ: Это лекарство обычно используется два или три раза в день, так как временной интервал, на который это лекарство оказывает влияние, составляет от 8 до 12 часов, но это не стандартная частота для использования этого лекарства.Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как частота также зависит от состояния пациента.

Вопрос: Следует ли мне использовать сироп Ascoril LS Junior на пустом желудке, перед едой или после еды?

Ответ: Это лекарство обычно принимают перорально, и действие солей, входящих в его состав, не зависит от того, принимаете ли его до еды или после еды.Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом и принимать в определенное время в течение дня.

Вопрос: Каковы инструкции по хранению и утилизации сиропа Аскорил ЛС Юниор?

Ответ: Это лекарство содержит соли, которые можно хранить только при комнатной температуре, так как хранение этого лекарства выше или ниже этого может вызвать неадекватный эффект.Беречь от влаги и света. Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Рекомендуется утилизировать просроченное или неиспользованное лекарство, чтобы избежать его неадекватного эффекта.

В чем разница между отхаркивающим средством и средством от кашля?

Вы найдете отхаркивающие средства и средства от кашля во многих безрецептурных и рецептурных лекарствах от кашля для детей старшего возраста и взрослых, но они больше не рекомендуются для детей в возрасте до 2 лет и, как было показано, неэффективны для детей младше 2 лет. возраст 6.Фактически, FDA предупреждает, что эти продукты могут иметь «потенциально опасные для жизни побочные эффекты» для детей младше 2 лет.

Назначение отхаркивающего средства (часто гвайфенезина или глицерингуайколата) — разжижать или разжижать выделения организма, такие как слизь, вызывающая заложенность. Никакие исследования не показывают какой-либо пользы от этих лекарств, но в прошлом они сочетались в лекарствах от кашля с противоотечными средствами, и родители часто считали, что отхаркивающие средства помогают их детям откашливать выделения. (Только взрослые мужчины справляются с этим хорошо!)

Назначение средств от кашля, с другой стороны, состоит в том, чтобы остановить рефлекс тела или желание кашлять.Подавители делятся на ненаркотические (которые можно купить без рецепта) и наркотические (отпускаемые по рецепту) препараты. Декстрометорфан является наиболее распространенным ненаркотическим супрессивным средством, а кодеин и гидрокодон — популярными наркотическими средствами.

Что касается эффективности, нет данных, подтверждающих использование средств от кашля у детей. Кроме того, кашель — это защитный рефлекс, способ избавления организма от выделений, поэтому подавлять его — не всегда хорошая идея. И лекарства от простуды на самом деле не сокращают продолжительность простуды, вызванной вирусом; они просто пытаются устранить симптомы.

В моей практике мы всегда призываем родителей позволить простуде их ребенка «идти своим чередом». Использование увлажнителя или испарителя для увеличения количества жидкости и влаги в окружающей среде лучше всего помогает ослабить секрецию. Поговорите с лечащим врачом, если чувствуете, что вам нужна помощь в уходе за малышом, когда он простудился.

Итог: Все эти лекарства имеют риски и мало доказанная польза. Их нельзя давать младенцу. Если у вас дома есть какие-либо из этих продуктов, вы должны безопасно утилизировать их (в местах, где ваш ребенок или другие дети не могут их достать).

Лекарства от кашля | Лекарства от грудного и сухого кашля

Что такое кашель?

Кашель — это автоматическая (рефлекторная) реакция на раздражение дыхательных путей в легких. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Кашель».

Кашель — главный симптом инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП). Однако кашель также может быть симптомом других состояний, таких как астма или другие заболевания легких.

В этой брошюре обсуждаются только лекарства от кашля, которые используются для лечения кашля, вызванного ИВДП.Предполагается, что вы уверены, что знаете, что у вас нет ничего более серьезного или другой причины для кашля. Обратитесь за медицинской помощью, если вы не уверены или если у вас кашель, который длился более трех недель. Большинство случаев кашля, вызванного ИВДП, проходят через три недели.

Когда у вас кашель, вызванный ИВДП, его можно охарактеризовать как грудной или сухой кашель. Если у вас грудной кашель, это обычно означает, что ваши легкие производят больше мокроты или слизи, чем обычно, потому что у вас инфекция, и вы кашляете лишней «гадостью».Если у вас сухой кашель, это обычно означает, что вы много кашляете, но при кашле ничего не выходит.

Что такое лекарства от кашля?

Лекарства от кашля предназначены либо для подавления сухого кашля, либо для того, чтобы помочь вам отхаркивать лишнюю мокроту (слизь) при грудном кашле при ИВДП. Есть мало убедительных доказательств того, что они действительно помогают. Отчасти это связано с тем, что многие кашель в любом случае быстро проходят сами по себе, поэтому трудно сказать, помогло ли лекарство или просто улучшилась простуда.

Много лекарств от кашля можно купить в аптеках или супермаркетах. Обычно они содержат один или несколько активных ингредиентов (см. Раздел ниже).

Также можно купить лекарство от кашля с глицерином, медом и лимоном. Этот препарат не имеет активного ингредиента как такового. Считается, что он оказывает успокаивающее действие.

Лекарства от кашля могут также содержать другие лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Некоторые содержат алкоголь.

Как действуют лекарства от кашля?

Если лекарства от кашля действительно работают, считается, что они действуют по-разному, в зависимости от активного ингредиента:

Противокашлевые средства , как говорят, действуют за счет снижения кашлевого рефлекса.Например, декстрометорфан или фолкодин.
Отхаркивающие средства помогают разжижить выделения, поэтому вы откашливаете чрезмерное количество слизи, например, гвайфенезина или ипекакуаны.
Антигистаминные препараты снижают высвобождение гистамина. Это уменьшает застойные явления и уменьшает количество секрета, производимого легкими. Примерами являются бромфенирамин, хлорфенамин, дифенгидрамин, доксиламин, прометазин или трипролидин.
Противоотечные средства вызывают сужение (сужение) кровеносных сосудов в легких и носу, что уменьшает заложенность.Примерами являются фенилэфрин, псевдоэфедрин, эфедрин, оксиметазолин или ксилометазолин.

Действительно ли лекарства от кашля работают?

В научных исследованиях нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля работают. Считается, что они мало помогают при симптомах кашля (или простуды). Однако некоторые люди считают, что они работают на них, и эти лекарства считаются безопасными для подавляющего большинства взрослых и детей старше 6 лет.

Какие лекарства от кашля мне покупать?

Если у вас сухой кашель, лучше всего попробовать препарат, содержащий противокашлевое средство, такое как декстрометорфан или фолкодин.Если у вас грудной кашель, лучше всего попробовать отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин или ипекакуана. Ваш фармацевт может посоветовать вам, какой из них вам подходит. Если вы покупаете эти лекарства в супермаркете, они обычно имеют четкую маркировку и указывают на упаковке, от какого типа кашля они помогают.

Лекарства от кашля для детей

Некоторые важные соображения относительно лекарств от кашля:

Когда они предназначены для детей младше 6 лет.
При приеме других лекарств.

Дети до 6 лет

Детям до 6 лет давайте им только простые препараты, такие как глицерин, мед и лимон. Не давайте детям младше 6 лет лекарства от кашля с любым из активных ингредиентов, перечисленных выше (противокашлевые, отхаркивающие, антигистаминные или противоотечные). Это связано с тем, что риск побочного действия одного из этих препаратов у маленького ребенка выше, чем любая возможная польза от лекарства.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет

Дети старше 6 лет обычно могут безопасно принимать лекарства от кашля. В Великобритании они продаются только для детей в возрасте от 6 до 12 лет по рекомендации фармацевта. Сначала подумайте о других успокаивающих мерах, так как любые лекарства могут иметь побочные эффекты.

Прием других лекарств

Перед покупкой каких-либо лекарств в аптеке или супермаркете обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Некоторые лекарства от кашля содержат также другие лекарства. Например, некоторые могут содержать парацетамол или ибупрофен, а некоторые — алкоголь. Это важно, если вы уже принимаете парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить симптомы инфекции (например, высокую температуру). Это потому, что вы можете принять слишком много парацетамола или ибупрофена (передозировка), но не знать об этом. Прием слишком большого количества парацетамола может повредить вашу печень.

Если вы принимаете антидепрессант определенного типа — ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — он может вступать в реакцию с некоторыми ингредиентами лекарств от кашля.Их совместный прием может вызвать очень сильное внезапное повышение артериального давления (гипертонический криз) или сделать вас очень возбудимым или подавленным. В частности, людям, принимающим MAOI, следует избегать приема декстрометорфана, эфедрина, псевдоэфедрина или фенилпропаноламина во время приема антидепрессанта MAOI и в течение двух недель после его прекращения:

Декстрометорфан при приеме с антидепрессантом MAOI может вызвать у вас сильную возбудимость или депрессию.
Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин при одновременном приеме с антидепрессантом MAOI могут вызвать очень сильное повышение артериального давления.

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, принимающих лекарства от кашля, не имеют побочных эффектов. Некоторые препараты от кашля (например, фолкодин и дифенгидрамин) могут вызывать сонливость. Если вы чувствуете сонливость после приема лекарства от кашля, вам не следует садиться за руль и работать с механизмами. В листовке, прилагаемой к вашему лекарству, будет указано, может ли лекарство вызвать сонливость.

Фолкодин может вызывать запор.

Примечание : приведенный выше список побочных эффектов этих лекарств не является полным.Полный список возможных побочных эффектов и предостережений см. В буклете, прилагаемом к вашей конкретной торговой марке.

Какова обычная продолжительность лечения?

Как и все лекарства, лекарства от кашля следует принимать только в течение кратчайшего необходимого периода времени, и большинству людей нужно принимать лекарства от кашля только в течение нескольких дней. Как правило, кашель длятся не более 2–3 недель. Если кашель длится дольше указанного времени, обратитесь к врачу.

Кто не может принимать лекарства от кашля?

Большинство людей могут принимать лекарство от кашля.Исключение составляют дети до 6 лет. Этим детям следует давать только лекарства от кашля без активных ингредиентов, например, глицерина, меда и лимона. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или не уверены, следует ли вам принимать лекарство от кашля, проконсультируйтесь с фармацевтом.

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек. Вы можете сделать это онлайн на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

Побочном эффекте.
Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало это заболевание.
Человек, у которого был побочный эффект.
Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Аскорил 200мл — Сосновая аптека Уганда

Использование и преимущества сиропа от кашля Аскорил:

Сироп от кашля Аскорил в первую очередь назначается для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Вот лишь некоторые из многих других состояний, при которых назначают Аскорил:

Проблемы с дыханием
Бронхит
Простуда
Перегрузка
Кашель
Гайморит

Побочные эффекты сиропа от кашля Аскорил:

Некоторые из распространенных побочных эффектов сиропа от кашля Аскорил включают:

Диарея
Головокружение
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Головная боль
Зуд
Тошнота
Ночной энурез
Сыпь на коже
Боль в животе
Рвота

В случае возникновения любого из этих побочных эффектов пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом для получения соответствующего лечения.

Общая дозировка сиропа от кашля Аскорил:

Сироп от кашля Аскорил следует принимать внутрь в дозировке, назначенной сертифицированным врачом. Обычно дозировка этого лекарства назначается в зависимости от состояния здоровья и возраста. Обычная рекомендуемая доза для взрослого составляет от 200 до 400 мг. Лекарство необходимо принимать внутрь с интервалом 4 часа, а максимальная доза не должна превышать 2,4 грамма в день.

Во время приема лекарства важно употреблять достаточное количество жидкости, так как это помогает разрушить слизь и устранить застойные явления.Если кашель сопровождается повышением температуры тела, сыпью, болью в горле или стойкой головной болью, пациенты должны немедленно обратиться к врачу. Консультация врача становится еще более важной, если состояние здоровья пациента не улучшается.

Пропущенная дозировка: Пропущенную дозу имеет смысл принять сразу после того, как ее вспомнят. Однако рекомендуется не принимать пропущенную дозу, если уже пришло время для следующей запланированной дозы.
Передозировка: Передозировка может вызвать побочные эффекты, поэтому следует воздерживаться от передозировки этого сиропа.В случае передозировки лекарства имеет смысл немедленно обратиться к врачу и обратиться за медицинской помощью.

Состав и природа сиропа от кашля Аскорил:

Аскорил — это отхаркивающее средство, содержащее левосальбутамол, амброксол и гвайфенезин в качестве активных ингредиентов. Сила этих ингредиентов может варьироваться в зависимости от варианта и крепости сиропа.

Аскорил сироп для детей:

Лекарство можно давать детям только по назначению врача.Пациентам не рекомендуется заниматься самолечением ребенка, так как это может привести к серьезным побочным эффектам.

Аскорил сироп от астмы:

Отхаркивающий сироп прописан для облегчения симптомов, связанных с астмой. Это связано с тем, что сироп Аскорил помогает очистить дыхательные пути легких и уменьшает заложенность грудной клетки, тем самым помогая пациентам легко дышать.

Аскорил сироп от сухого кашля:

Сироп аскорила — это отхаркивающий сироп, который разжижает слизь, присутствующую в дыхательных путях легких, тем самым облегчая сухой кашель.

Предупреждения / меры предосторожности — Когда следует избегать сиропа от кашля Аскорил?

Вот список некоторых мер предосторожности и предупреждений, которые необходимо учитывать при приеме сиропа от кашля Аскорил:

Повышенная чувствительность — Не рекомендуется пациентам с известной аллергией на отхаркивающие средства. Также не рекомендуется использовать это лекарство у пациентов, у которых в анамнезе была гиперчувствительность к амброксолу, гвайфенезину или левосальбутамолу.
Заболевания почек — Показывает серьезные побочные эффекты у пациентов с известными заболеваниями почек в анамнезе.Его следует использовать с особой осторожностью и осторожностью пациентами, имеющими в анамнезе заболевания почек. В таких случаях необходимо учитывать соответствующую корректировку дозы и тщательный контроль функции почек.
Заболевания печени — Показывает неблагоприятное воздействие на пациентов, страдающих заболеваниями печени. Его следует использовать с особой осторожностью и осторожностью пациентами, имеющими в анамнезе заболевания печени. В таких случаях требуется соответствующая корректировка дозы и тщательный контроль параметров функции печени.
Беременность — Показывает неблагоприятное воздействие на плод. По этой причине следует избегать использования этого лекарства у беременных женщин, если потенциальные выгоды не перевешивают риски.
Грудное вскармливание — Хотя нет данных, свидетельствующих о выделении аскорила сиропа от кашля в грудное молоко, всегда полезно проконсультироваться с врачом, если пациентка кормит грудью.

Несколько других мер предосторожности, которые следует учитывать при использовании сиропа от кашля Аскорил:

В случае возникновения у пациента каких-либо побочных эффектов, таких как затрудненное дыхание, отек лица, языка или горла, рекомендуется прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу.
При приеме вместе с алкоголем сироп от кашля Аскорил может вызвать сильное головокружение и сонливость. Следовательно, употребление алкоголя во время курса приема этого лекарства не рекомендуется.

Заменители сиропа от кашля Аскорил:

Некоторые из распространенных заменителей сиропа от кашля Аскорил:

Сироп Alernyl T
Сироп Удивленный
Asthakind Отхаркивающее средство без сахара
Сироп Чуппа
Сироп от кашля
Eledyl SF Отхаркивающее средство
Сироп Kuff Q
Сироп Ларикоф
Сироп Либитус Плюс
Планшет Oripect
Табличка Махак
Pulmo Rest S Tablet
Rex Планшет
Сироп Супракоф
Ventex Forte Планшет

Взаимодействие других лекарственных средств с сиропом от кашля Аскорил:

Взаимодействие с наркотиками:

Смешивание двух или более лекарств может изменить эффективность лекарства и может привести к риску побочных эффектов.Вот несколько препаратов, которые могут вступать в реакцию с сиропом от кашля Аскорил:

Варфарин
Бендрофлуазид
Дикумарол
Теофиллин
Панкуроний
Метипранолол
Анисиндион
Фуросемид

Взаимодействие с алкоголем:

Аскорил сироп от кашля, когда его принимают вместе с алкоголем, может вызвать сильное головокружение и сонливость. Следовательно, рекомендуется прекратить употребление алкоголя во время курса этого лекарства.

Взаимодействие с болезнями:

Сироп от кашля Аскорил нельзя употреблять при:

Беременность — Показывает неблагоприятное воздействие на плод, поэтому применение этого лекарства беременным женщинам не рекомендуется.
Лактация — Влияние этого лекарства на качество и количество грудного молока неизвестно. Следовательно, женщинам следует избегать использования лекарства в период кормления грудью.
Заболевание почек — Он оказывает резкое воздействие на почки, поэтому рекомендуется использовать это лекарство с особой осторожностью и осторожностью у пациентов с известным анамнезом почечной недостаточности.
Поражение печени — Сообщалось о серьезных побочных эффектах у пациентов, страдающих заболеваниями печени. Всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по конкретному случаю.

Взаимодействие в лаборатории:

Потребление сиропа от кашля Аскорил может исказить результаты различных анализов мочи и крови. Важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по конкретному случаю.

Варианты сиропа от кашля Аскорил:

Вот список лишь некоторых из множества вариантов сиропа от кашля Аскорил:

Аскорил LS Сироп
Аскорил сироп от гриппа
Аскорил Д Юниор сироп
Аскорил Д Плюс Сироп
Сироп Ascoril Flu P
Аскорил ЛС Юниор Сироп
Сироп Аскорил С
Как действует Сироп от кашля Аскорил?
Сироп от кашля Аскорил — это отхаркивающее средство, которое содержит в качестве активных ингредиентов амброксол, левосальбутамол и гвайфенезин.
- Амброксол помогает разжижать слизь или мокроту, выводя излишки слизи при кашле.
- Левосальбутамол действует как бронходилататор, расслабляя мышцы дыхательных путей.
- Гуафенезин также помогает разжижать мокроту, облегчая ее очищение.
Эти три ингредиента действуют одновременно, распространяя густую слизь. Комбинация проявляет противовоспалительные свойства, ингибируя активацию гуанилатциклазы (единственный известный рецептор нитрооксида)
Как использовать сироп от кашля Аскорил?
Лекарство необходимо употреблять в соответствии с предписаниями сертифицированного практикующего врача или в соответствии с указаниями, указанными на этикетке лекарства.Важно не увеличивать или уменьшать дозировку без консультации с врачом. Поглощение сиропа от кашля аскорила не зависит от пищи, поэтому его можно принимать с пищей или без нее. Тем не менее, рекомендуется принимать лекарство через определенные промежутки времени, чтобы повысить его эффективность в лечении этого состояния.
Когда назначают сироп от кашля Аскорил?
Сироп от кашля Аскорил — это лекарство, которое относится к категории отхаркивающих средств. Он используется для лечения симптомов, связанных с простудой, влажным кашлем и застоем в груди.Врачи могут также прописать это лекарство для облегчения состояний, включая астму, острую боль в горле и хронические бронхолегочные заболевания.
Лекарства, которые нельзя принимать вместе с сиропом от кашля Аскорил:
Прием сиропа от кашля аскорила в сочетании с другими лекарствами, отпускаемыми без рецепта, лекарственными травами или витаминными добавками может увеличить риск побочных эффектов. Вот несколько лекарств, которые могут взаимодействовать с сиропом от кашля Аскорил:
- Варфарин
- Панкуроний
- Метипранолол
- Анисиндион
- Бендрофлуазид
- Дикумарол
- Теофиллин
- Фуросемид
Как хранить сироп Аскорил?
Желательно хранить лекарство в прохладном и сухом месте, вдали от прямых источников тепла и солнечных лучей.Также важно хранить лекарство в недоступном для детей и домашних животных месте. Упаковка лекарства должна быть неповрежденной, чтобы сохранить его действие при приеме.
Аскорил сироп следует принимать до или после еды?
Сироп можно употреблять как с пищей, так и без нее по назначению врача.
Аскорил сироп противопоказания:
Сироп аскорила может оказывать негативное воздействие на пациентов, если его употреблять в следующих условиях —
- Если пациент гиперчувствителен к компонентам сиропа.
- Если пациентка беременна
- Если пациенты страдают нарушениями дыхания
- Если пациентка кормящая мать

Как отхаркивающие средства действуют при кашле?

Лекарства от кашля действуют по-разному, в зависимости от активного ингредиента. Отхаркивающее средство часто является одним из ингредиентов и действует путем разжижения и очищения слизи и мокроты из легких, бронхов и трахеи.

Гуайфенезин (также известный как глицерилгуайколат) является безопасным и широко используемым отхаркивающим средством во многих лекарствах от кашля.Это производное гваякового дерева, которое на протяжении веков использовалось коренными американцами для лечения респираторных заболеваний, простуды и гриппа. Препарат в его нынешней форме был одобрен для использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 1952 году.

Гуайфенезин, однако, не следует принимать при постоянном кашле, например, при курении, астме, эмфиземе или при кашле, сопровождающемся чрезмерной секрецией, за исключением под наблюдением и контролем врача.

Лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин, также не следует давать детям младше 2 лет, если это не рекомендовано врачом.

Как действует отхаркивающее средство?

Разжижает слизь

Что обычно происходит с респираторным заболеванием, так это то, что дыхательные пути, ведущие к легким, инфицируются и образуется слизь, вызывая закупорку легочных проходов и горла. Эта закупорка вызывает хрипы, кашель и одышку.

Отхаркивающее средство разжижает слизь, разжижая жидкости, вызывающие застой, и удаляя густую слизь из дыхательных путей, облегчая отхаркивание слизи.

Читать: Механизм кашля

Отхаркивающие средства прямого действия

Отхаркивающие средства прямого действия также используются для растворения кашля, и они действуют путем вдыхания пара из горячей воды, в которую входят некоторые травы, такие как эвкалипт, имбирь и ромашка. добавлено. Пары трав могут быть довольно сильными, поэтому прямые отхаркивающие средства не рекомендуются детям младше 6 лет.

Согласно руководствам Merck, они также выпускаются в форме аэрозолей и обычно используются для лечения кашля в больницах.

Еще один способ разжижения слизи — выпивать до 8 стаканов воды в день.

Прочитано: Побочные эффекты лекарств от кашля

Рекомендации по применению отхаркивающего средства

Важно знать, каковы симптомы вашего ребенка и какие лекарства лучше всего подходят для лечения простуды или кашля, прежде чем давать им какие-либо медицина.

По данным Американского управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, лекарства от кашля и простуды больше не одобрены для детей младше 4 лет, поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем давать маленьким детям лекарства от кашля.

Давайте детям отхаркивающее средство, давайте его самостоятельно. Средства от кашля и антигистаминные препараты используются для подсушивания кашля, поэтому не используйте их вместе с лекарствами, разжижающими слизь.

Очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не обезвоживался, так как это поможет поддерживать отток слизи.

Прочтите: Вопросы и ответы по лекарствам от кашля и простуды у детей

Советы по применению отхаркивающего средства для вашего ребенка :

1. Прочтите инструкции на этикетке, чтобы узнать правильную дозировку.Обычно это зависит от возраста или веса ребенка.

2. Используйте мерную ложку, чтобы убедиться, что вы вводите точную дозировку, указанную на этикетке.

3. Применяйте отхаркивающее средство с пищей — у детей часто бывает чувствительный желудок, и при приеме лекарств у них может возникнуть расстройство желудка.

4. После приема отхаркивающего средства дайте ребенку много воды или сока.

5. В зависимости от тяжести кашля вашего ребенка вводите отхаркивающее средство каждые 4 часа, не превышая шести доз в течение 24 часов.

Подробнее:

Определите кашель вашего ребенка

Состав смесей от кашля

Руководство по кашлю для родителей

Изображение: Отец дает своему сыну лекарство от Shutterstock

Привет, у моего ребенка сухой кашель. Пока он спит, он так сильно кашляет, что автоматически рвет. Я не могу этого видеть. 3 раза в день использовать физиологический раствор в носу и сироп Аскорил. Bt это не помогает. Подскажите, пожалуйста, домашние средства и лекарства.

Похожие вопросы с ответами

Вопрос: Можно ли принимать сироп «Аскорил» и лекарство «Окацет».Так как у меня сильный сухой кашель, из-за которого я не могу есть и спать из-за кашля целый день, я тоже хриплю .. Пожалуйста, помогите

Ответ: Здравствуйте, дорогие! не принимайте лекарства без рецепта врача. вот домашнее средство, которое поможет вам от кашля и простуды. При кашле Взрослым и детям старше 1 года капусту тщательно нарезать, затем положить в воду и хорошо прокипятить на медленном огне. Готовьте не реже двух раз в день. Зимой он доставляет много комфорта всем, и при кашле нужно пить теплой воды.попробуйте пить лечебный чай, отварив в воде несколько листьев тулси, черный перец, лавровый лист и гвоздику. дайте ему закипеть 5 минут. слейте воду, затем смешайте с ней мед. выпить дважды. тебе полегчает. можно полоскать горло теплой водой, добавив щепотку соли. Если это всего 2 или 3 дня, то это может быть связано с погодой, но если это происходит от 4 до 5 или более дней, обратитесь к врачу и сделайте анализ, чтобы вы могли удалить инфекцию из своего тела. Может быть опасно для вашего ребенка.

Вопрос: Моему малышу 3 месяца 16 дней..Он страдает от кашля. Я использую оральные капли с аскорилом, но без толку. Пожалуйста, посоветуйте. Он кашляет мокротой.

Ответ: Здравствуйте, дорогая, это довольно обычное явление для младенцев. Не волнуйся. Как только сезон меняется, дети заболевают таким сезонным гриппом. После 5 лет иммунитет малышей окрепнет, и они не будут часто болеть. Используйте увлажнитель дома, чтобы не было заложенности. . Помассируйте малыша горчицей, настоянной на чесноке и аджване. Это согреет ребенка и избавит его от слизи. Можно согреть немного очищенного чеснока и завязать его в потли с аджвкином.Помассируйте им грудную клетку ребенка. Убедитесь, что potli temp. Тепло и терпимо. Вы также можете использовать солевой раствор для ослабления засоренного слизистого носа и использовать шприц для удаления слизи, так как ребенок не может ее сморкнуть.

Вопрос: Мой двухнедельный ребенок простудился … время от времени чихает и кашляет … также страдает заложенностью носа.

Аскорил экспекторант инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ascoril expectorant Сироп (1295)

Стоит ли лечить кашель? | Еженедельник АПТЕКА

Цікава інформація для Вас:

Аскорил: 15 лет в Украине!

Цікава інформація для Вас:

Аскорил сироп от кашля 200мл, инструкция по применению

Полное название: Аскорил сироп от кашля 200мл

Описание:

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению препарата АСКОРИЛ

Применение препарата АСКОРИЛ при беременности и кормлении грудью

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Аскорил Экспекторант сироп: инструкция, применение, цена

Фиксированные комбинации мукоактивных препаратов в программе лечения кашля Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аскорил и синекод от кашля для детей 3 лет: коротко о главном

Действие препарата на организм

Показания к применению

Лечение кашля у детей

В каких дозах принимают лекарство?

Когда препарат не назначают?

Побочные эффекты

Заключение

Противопоказания Ascoril Ls Junior Флакон 60 мл отхаркивающего средства

Побочные эффекты отхаркивающего средства Ascoril Ls Junior в бутылочке 60 мл

Меры предосторожности и предупреждения при использовании Ascoril Ls Junior в бутылочке 60 мл отхаркивающего средства

Беременность

Грудное вскармливание

Вождение автомобиля

Алкоголь

Другие общие предупреждения

Принцип действия Ascoril Ls Junior Бутылка 60 мл отхаркивающего средства

Как это работает?

Руководство по применению флакона Ascoril Ls Junior 60 мл отхаркивающего средства

Взаимодействия Ascoril Ls Junior Bottle Of 60ml Expectorant

Взаимодействие с другими лекарствами

Хранение и утилизация флакона Ascoril Ls Junior 60 мл отхаркивающего средства

Дозировка Ascoril LS Junior Флакон 60 мл отхаркивающего средства

Пропущенная доза

Часто задаваемые вопросы

Ascoril Ls Junior Syrup — применение, побочные эффекты, заменители, состав и многое другое

Вопрос: Что такое сироп Аскорил ЛС младший?

Вопрос: В чем польза сиропа Ascoril ls junior?

Вопрос: Каковы побочные эффекты сиропа Ascoril ls junior?

Вопрос: Может ли Аскорил ЛС вызвать головокружение?

Вопрос: Как долго мне нужно принимать сироп Ascoril LS Junior, прежде чем я увижу улучшение своего состояния?

Вопрос: С какой частотой мне нужно использовать сироп Ascoril LS Junior?

Вопрос: Следует ли мне использовать сироп Ascoril LS Junior на пустом желудке, перед едой или после еды?

Вопрос: Каковы инструкции по хранению и утилизации сиропа Аскорил ЛС Юниор?

В чем разница между отхаркивающим средством и средством от кашля?

Лекарства от кашля | Лекарства от грудного и сухого кашля

Что такое кашель?

Что такое лекарства от кашля?

Как действуют лекарства от кашля?

Действительно ли лекарства от кашля работают?

Какие лекарства от кашля мне покупать?

Лекарства от кашля для детей

Дети до 6 лет

Дети в возрасте от 6 до 12 лет

Прием других лекарств

Каковы возможные побочные эффекты?

Какова обычная продолжительность лечения?

Кто не может принимать лекарства от кашля?

Как использовать схему желтых карточек

Аскорил 200мл — Сосновая аптека Уганда

Как отхаркивающие средства действуют при кашле?

Leave a Comment Отменить ответ