как выглядит на начальной стадии (13 фото)

Заботливые родители в глубине души мечтают однажды стать еще более заботливыми бабушками и дедушками. Проблемы, которые касаются половых органов и репродуктивной системы ребенка, волнуют многих. О том, как выглядят синехии у девочек, как их распознать, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Что это такое?

Синехиями называют спайки – срастания половых губ между собой. В подавляющем большинстве случаев соединяются малые половые губы. Однако бывает и так, что симметрично срастаются большие губы с малыми.

Врачи считают, что такое происходит из-за физиологической нехватки в младшем возрасте женских половых гормонов.

Именно эстрогены делают половые губы эластичными, плотными, тугими. Новорожденной девочке после родов от мамы достается в «наследство» большое количество эстрогенов. Она защищена от сращения.

Однако гормональные запасы расходуются и не пополняются, и к шести месяцам каждая девочка может испытать на себе, что такое синехии. Провоцирующих факторов существует много. Это и недостаточная гигиена, и воспалительные процессы, которые возникают в наружных половых органах в результате инфицирования бактериями, и воспаления, которые становятся последствием раздражения кожных покровов и слизистых оболочек при аллергической реакции, приеме медикаментов, контакте с аллергенами, щелочами, агрессивными моющими средствами.

Срастись губы могут частично, и это будет умеренная синехия, а могут на треть, наполовину или полностью соединиться между собой. Такую синехию будут называть полной.

Иногда такая патология осложняется воспалением из-за того, что закрытым оказывается не только вход во влагалище, но и вход в мочеиспускательный канал. Выделения из влагалища не имеют выхода и превращаются в источник воспаления и угрозы для всей репродуктивной системы девочки, а мочеиспускание становится затрудненным. Такую синехию называют осложненной.

Легкие формы сращения в лечении не нуждаются. Полные синехии и осложненные формы нужно лечить как можно скорее. Именно поэтому родителям важно уметь обнаружить патологические спайки, распознать их и вовремя обратиться к врачу.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев синехия (или несколько синехий) обнаруживается на обычном плановом осмотре у врача-гинеколога. А все потому, что девочки редко дают понять, что их что-то беспокоит, ведь сращение происходит незаметно, оно не ощущается, болей и жалоб у ребенка нет. Но внимательные родители могут и должны заподозрить неладное даже по минимальным изменениям поведения ребенка и внешнего вида половых органов маленькой дочки. Стоит обратить внимание на следующие признаки.

Поведение и самочувствие

При частичной (плавно развивающейся) синехии поведение ребенка не меняется. Развиваться процесс сращения может несколько месяцев, очень медленно, а может произойти довольно быстро. Чтобы не проглядеть патологию, родителям стоит после вечернего купания внимательно осматривать наружные репродуктивные органы дочурки.

При полных синехиях, когда сросшиеся малые половые губы перекрывают мочеиспускательный канал, родителям будет проще понять, что с ребенком творится неладное. При каждом мочеиспускании девочка будет тужиться, напрягаться, сильно беспокоиться. Такая форма спаечного процесса сильной боли не доставляет, но вызывает ощущение механической преграды. Поэтому крика, плача и громких «сигналов» о помощи, скорее всего, не будет.

Капризность, плач при мочеиспускании, нарушение аппетита малышки, беспокойный сон у грудничков — такие признаки могут сопровождать осложненные синехии. В таких случаях развивается воспаление — вульвит или вульвовагинит, при котором ребенок испытывает боль при мочеиспускании, почти постоянный зуд и пощипывание в области половых губ и входа во влагалище.

Девочка постарше вполне может пожаловаться на то, что ей «больно писать». Игнорировать такие жалобы никак нельзя. Не стоит сразу начинать лечить ребенка от цистита в домашних условиях. Сначала стоит внимательно осмотреть половые органы девочки на предмет возможных синехий.

Визуальный осмотр

Осматривать половые органы девочки лучше всего вечером, перед сном (после вечернего купания). Делать это следует в хорошо освещенной комнате. Если света недостаточно, то стоит воспользоваться фонариком. Девочку нужно положить на спину и осторожно осмотреть половую щель.

Синехии выглядят как пленчатые перепонки, соединяющие половые губы. Пленка имеет достаточно плотную текстуру, она может выглядеть натянутой – как горизонтально, так и диагонально. В центре пленки можно увидеть небольшой «шов» – линию, по которой и развивалось сращение.

При частичных синехиях обычно происходит срастание нижней трети малых половых губ. Однако бывает так, что срастаются и верхние части. Умеренные синехии не сопровождаются никакими другими визуальными признаками.

При зарастании половой щели полностью пленка будет хорошо различима, разглядеть ее труда не составит.

А вот увидеть вход во влагалище, если оно закрыто, или мочеиспускательный канал, если он также оказался под пленкой, будет очень сложно.

При осложненной форме этой патологии картина будет куда «живописнее». Наружные половые органы будут выглядеть несколько опухшими и покрасневшими. Возможно, будут расчесы и небольшие ранки – если девочка чесалась из-за зуда. Влагалищные выделения при вагините или вульвовагините будут желтоватыми, бело-желтыми или гнойными, с довольно резким и неприятным запахом.

Если есть проблемы с мочеиспусканием, то воспаленной будет выглядеть верхняя треть половых губ. Покраснение будет четко локализованным вокруг зоны отверстия для выхода мочи.

Признаки начальной стадии

Синехии на начальной стадии рассмотреть довольно сложно. Когда полноценное сращение еще не началось, спаечная пленка обычно выглядит как отдельные нити, натянутые между половыми губами.

Родителям следует знать о том, что пытаться разорвать пленку или отдельные нити руками не стоит. Это доставит сильную боль ребенку и создаст угрозу инфицирования половых органов. Разделением синехий должны заниматься специалисты – с помощью инструментов и не без местной анестезии.

Признаки «запущенной» стадии

Плотная непрозрачная пленка синеватого или сероватого оттенка, за которой практически ничего нельзя рассмотреть — это симптом «запущенной», давней проблемы. Наличие воспаления, покраснения, сыпи и выделений зависит от того, осложнено сращение или нет, является ли оно полным.

Изменения в поведении ребенка при давних синехиях будут незначительными. Если что-то сначала девочку и беспокоило, то, скорее всего, организм уже научился компенсировать неудобство, и малышка бодра и активна – если нет воспаления в острой стадии.

Куда обращаться?

Оценить ситуацию может детский гинеколог, который профессиональным взглядом осмотрит синехии и расскажет, что и как нужно делать. Бояться отправляться на прием не стоит, ведь почти в 90% случаев лечение не нужно. Синехии пройдут сами, когда начнется половое созревание.

На всякий случай доктор обязательно возьмет образцы мазков на определение патологический микрофлоры, а также назначит общие анализы крови и мочи. При выраженном воспалении может потребоваться ультразвуковое исследование органов малого таза.

Диагноз, в котором прозвучат понятия «полная» и «осложненная», нерассосавшаяся синехия у девочек-подростков могут быть основаниями для оперативного лечения. Однако чаще удается решить проблему консервативно, с применением мазей и кремов – еще до того, как девочке исполнится 9-10 лет.

что это такое, лечение в домашних условиях, соединение больших и малых половых губ

Синехии у девочек относятся к весьма деликатной проблеме раннего возраста. Многие родители даже не догадываются, что у их дочери имеется сращение половых губ. Поэтому такой диагноз из уст детского гинеколога, который осмотрит ребенка на медкомиссии при оформлении в детский сад или раньше, может испугать взрослых. Стоит ли бояться синехий и как их лечить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Синехии у девочек — явление довольно обыденное. Только на бумаге медицинская статистика выглядит оптимистично, указывая, что сращение половых губ случается у 3-4% малышек. На самом деле в практике конкретного детского врача встречается не менее 25-30% грудных девочек и малышек постарше, у которых в той или иной степени наблюдаются клинические симптомы этого заболевания. Просто не каждый доктор считает их серьезными и достойными занесения в медицинскую карту, вполне обоснованно «списывая» их на возрастные особенности организма девочки.

Синехии — это сращение половых губ. Срастись между собой могут большие половые губы. Но чаще встречается соединение малых половых губ, обычно — в нижней трети. Реже они срастаются по всей длине. И уж совсем нечасто между собой срастаются большая и малая половые губы.

Чаще болезнь не доставляет неудобств ребенку. Но при патологическом сращении, когда закрытым оказывается не только вход во влагалище, но и выходное отверстие мочеиспускательного канала, могут появиться сопутствующие воспалительные нарушения, которые принесут девочке немало неприятных ощущений.

Столь неприятная интимная проблема свойственна девочкам с полугода и до 7-8 лет.

Обычно в этом возрасте начинается половое созревание и проблема решается сама по себе. Наибольшее количество таких диагнозов ставят в возрасте 1 года, когда родители приносят дочь на большой медицинский осмотр, а также в 2-3 года, когда оформляются документы в садик. Посещение детского гинеколога при этом является обязательным.

В переводе с греческого слово «синехия» означает «непрерывность, связь». О заболевании человечество знает давно, но описали его в подробностях только в ХХ веке. До сих пор между врачами и учеными идут жаркие споры о том, нужно ли синехии вообще считать болезнью или достаточно отнести ее к разряду физиологических состояний. Вопрос, действительно спорный. Ведь для большинства детей женского пола в возрасте до 7 лет синехии настолько же естественны, как физиологический фимоз у мальчиков.

Причины возникновения

Причины сращения половых губ доподлинно неизвестны. Но современные опыты и исследования указывают на наиболее вероятную связь между развитием синехий и выработкой половых гормонов. У новорожденной девочки собственные половые гормоны практически отсутствуют, но в избытке имеется позаимствованный у мамы эстроген (женский половой гормон). Он обеспечивает эластичность половых губ, именно по этой причине у новорожденной и девочки – грудничка до полугода синехий обычно не развивается.

После 6 месяцев материнский эстроген заканчивается, а своего у малышки пока недостаточно. Половые губы перестают быть эластичными, и под воздействием неблагоприятных факторов очень легко могут соединиться. К таким факторам относятся:

• аллергические реакции — кожные их проявления, которые затрагивают область половых органов. При этом возникает воспалительный процесс в нарушенных кожных покровах, а при заживании половые губы соединяются;

• воспалительные процессы бактериального происхождения — механизм возникновения тот же. Бактерии, которые вызывают воспаление мочеполовых путей могут попасть на половые органы в результате гигиенических ошибок, например, неправильного подмывания ребенка;
• механическое раздражение половых органов — если ребенок носит белье и одежду из синтетической ткани, то вероятность развития раздражения, а затем заживления со сращением достаточно высока;
• химическое раздражение — если белье ребенка стирают агрессивными средствами для стирки, не предназначенными для детского возраста, если девочке недостаточно часто меняют подгузник или по несколько раз за день подмывают ее с мылом;
• неочевидные причины — ситуация, когда синехии имеются, а вышеперечисленные факторы отсутствовали.

Выявление причины как таковой не играет слишком большой роли при установлении диагноза «синехии». Врачебный подход и лечение проблемы никак не зависят от того, по какой конкретной причине возникло сращение.

По умолчанию считается, что предрасположенность к синехиям есть абсолютно у каждой маленькой девочки, а причины оцениваются комплексно — все вышеперечисленные факторы.

Симптомы и признаки

Сращение может развиваться несколько месяцев, а иногда оно происходит за считаные дни. Обычно этот процесс никак не ощущается ребенком. Поведение девочки не меняется, у нее нет болевых ощущений, зуда, неудобств. Именно поэтому обнаружить синехии на начальной стадии, как правило, невозможно. Интимное «нарушение» становится очевидным тогда, когда сращение уже произошло.

Исключение составляют случаи, когда половые губы срастаются в верхней своей трети, частично или полностью перекрывая мочеиспускательный канал. В этом случае каждое мочеиспускание доставляет ребенку дискомфортные ощущения, но из-за отсутствия резкой или выраженной боли ребенок может не слишком явно показывать окружающим, что его что-то беспокоит. Внимательные родители могут заметить, что девочка при мочеиспускании тужится, ежится, краснеет, начинает беспокоиться. Но симптомы эти не будут яркими и специфическими, а потому вполне могут тоже остаться незамеченными.

Синехии становятся очевидными, когда между половыми губами образуется плотная пленка. В самой середине этой перегородки заметна так называемая срединная полоса — та самая зона сращения. При сращении малых половых губ закрытым оказывается вход во влагалище — на несколько миллиметров, на треть, наполовину или полностью. Если происходит сращение больших и малых губ, то обычно оно симметрично наблюдается с двух сторон. Если синехии полные, то невозможно разглядеть вход в мочеиспускательный канал.

Осложненные синехии могут сопровождаться покраснением наружных половых органов, воспалением по типу вульвита или вульвовагинита. Могут наблюдаться выделения из влагалища с резким и неприятным кисловатым или гнойным запахом. Этот процесс сопровождается болевыми ощущениями и сильным зудом, поведение ребенка меняется, беспокойство нарастает, особенно после каждого мочеиспускания. Температура ребенка может незначительно повыситься только в случае осложненных синехий. Во всех остальных ситуациях она находится на нормальном уровне, самочувствие ребенка хорошее, на аппетит, сон и активность синехии не влияют.

Диагностика

При желании разглядеть синехии родители вполне могут самостоятельно. Для этого не нужно специальных инструментов и приспособлений: пленка, соединяющая половые губы, довольно хорошо различима.

Первым пунктом назначения при домашнем обнаружении спаечного процесса в области половых органов должен стать кабинет профильного доктора.

Детский гинеколог — это специалист, который сегодня есть практически в каждой детской поликлинике.

На приеме врач осмотрит наружные половые органы ребенка, оценит степень сращения и назначит несколько дополнительных анализов, которые позволят судить о том, является ли проблема более физиологической, или речь идет об осложненных синехиях. Нужно будет сдать следующие анализы:

• посев на урогенитальные инфекции;
• посев на определение наличия бактерий и их чувствительности к тем или иным антибиотикам;
• общие анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование органов малого таза (назначается редко, только в том случае, если сращение обширное и имеются визуальные признаки воспаления).

Если доктор на визуальном осмотре обнаружит незначительного размера спайки без признаков воспаления, то с большой долей вероятности он не будет назначать дополнительных исследований.

Опасность

В большинстве случаев синехии не представляют никакой опасности для жизни и здоровья девочки. Однако при полном сращении или перекрытии спайками мочеиспускательного канала под пленкой создается закрытое пространство, которые накапливает и влагалищные выделения, и остатки мочи. Любое закрытое пространство — отличная среда для размножения различных патогенных и условно-патогенных бактерий. Если проигнорировать это, то воспаление начнет «подниматься» выше, и пораженными окажутся важные репродуктивные органы ребенка — матка, придатки, яичники.

Таким образом, полные и осложненные синехии принято лечить. Того же нельзя сказать обо всех синехиях. Если пленка не закрывает влагалище или мочевой канал, если нет воспаления, ее вполне могут оставить в покое. Ребенку предписывают только систематическое наблюдение, ведь все врачи прекрасно знают, что 90% синехий рассасываются самостоятельно к 7-8 годам, когда стартует период полового созревания. Как только уровень половых гормонов будет достаточным, наружные половые органы станут плотнее, эластичней, и сращение исчезнет само собой.

Неосложненные синехии, которые и являются самыми распространенными, никак не отражаются на дальнейших репродуктивных способностях девочки, не видоизменяют половые губы, не уродуют их.

Лечение

При синехиях, которые не создают препятствий для входа во влагалище и входного отверстия мочеиспускательного канала, а также не вызывают воспаления, зуда и жжения, лечение не требуется. Достаточно держать ситуацию под контролем, два раза в год посещая детского гинеколога, который будет оценивать степень сращения и динамику. Лечение требуется девочкам, у которых после 8 лет проблема не начала решаться, а также малышкам, у которых в более раннем возрасте спаечный процесс в области половых губ доставляет неприятные ощущения, вызывает воспаления и препятствует выходу вагинального секрета и мочи.

Консервативные меры

Лечебные меры при синехиях начинают всегда с щадящего консервативного лечения. Поводов для срочной операции при этом диагнозе не бывает. Госпитализировать девочку не нужно, синехии прекрасно можно лечить в домашних условиях.

Для того чтобы восполнить дефицит женского полового гормона, назначают мазь, которая содержит эстроген. Обычно используется крем «Овестин». Курс лечения, как правило, составляет 5-6 недель. Схема выглядит так:

• Первые 14 дней проводят наружную обработку половых губ «Овестином» дважды в сутки — утром и вечером.
• Вторые 14 дней наружную обработку этим лекарственным средством проводят только раз в день, например, утром. Вечером для смазывания используется обычный детский крем или вазелиновое масло. Можно также использовать облепиховое или персиковое масло.
• В течение последующей недели используют только масло или детский крем.

Очень важно наносить «Овестин» правильно. Делать это следует исключительно пальцем, а не тампоном или ватными палочками. Крем не должен попадать на соседние со спайкой ткани, при нанесении его только на место сращения следует легко надавливать пальцем. Это давящее воздействие имеет огромное значение для процесса разделения.

После такого курса оценивается результат. При положительном исходе синехии разделяются под воздействием «Овестина». При отрицательном — разделения не происходит. При сомнительном — разделение происходит лишь частично.

При полном разделении назначают курс «Контрактубекса». Мазь или гель «Контрактубекс» способствует формированию ровной и эластичной ткани, препятствует повторному сращению. Им смазывают половые губы два раза в сутки — утром и вечером, нанося гель или мазь густым слоем.

Достаточно часто можно встретить разгневанные родительские отзывы о том, что «Контрактубекс» не помог ребенку при синехиях. Специалисты считают, что такое возможно только в том случае, если лекарственное средство использовалось неправильно — на начальной стадии лечения, например, еще до разделения половых губ или при неполном разделении. Обязательное условие успешного лечения таким гелем — полное предварительное разделение спаек.

При наличии воспалительного процесса, лечение будет несколько другим в начальной и финальной своей части.

Прежде чем приступить к разделению губ «Овестином», придется в течение нескольких дней пролечить наружное воспаление. Для этого рекомендуются подмывания с отваром ромашки, календулы, без мыла. Процедуры нужно проводить не реже 3-4 раз в день.

После каждого место воспаления смазывают мазью «Бепантен». После того как покраснение исчезнет, можно будет приступить к курсу, описанному выше.

Иногда лечение «Овестином» дополняют комбинированными обработками зоны сращения масляным раствором витамина А и метилурациловой мази. Обычно одну такую процедуру в день добавляют курсом на 5 суток. Родителей не должно пугать, что в самом начале курса консервативного лечения может наблюдаться небольшая отечность в области половых губ дочери. Это нормальный процесс, отменять обработки не стоит. Обычно побочное явление в виде небольшого отека проходит уже после 3-4 процедур.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не помогло или помогло с сомнительным результатом (полностью ликвидировать спайки лекарственными мазями не удалось), проводят операцию по удалению пленки с половых губ ребенка. Тут обязательно нужно предупредить родителей — количество гинекологов- «садистов» в России зашкаливает. По старой, еще советской практике, когда с синехиями особо не церемонились, врач может предложить разделить половые губы вручную, пальцем, фактически просто прорвав соединительную пленку. Действительно, еще несколько десятилетий назад именно так и делали. Но сейчас на дворе XXI век, а потому мамы и папы вовсе не должны подвергать дочку болезненной процедуре.

Соглашаться нужно только на цивилизованную операцию по разделению. Проводят ее под местной анестезией и совсем не пальцем, а инструментами. Все происходит быстро, безболезненно. После операции назначается «Овестин» курсом на 7-10 дней, а затем «Контрактубекс» для предотвращения рецидива.

Даже если все проведено правильно, вероятность повторного сращения остается достаточно высокой. По имеющейся статистике, она составляет около 25-30%.

Если врач и родители со всей ответственностью отнеслись к этому факту и прошли курс послеоперационного лечения, то вероятность повторения проблемы снижается до 5%.

Профилактика

Еще не так давно считалось, что синехии — это обязательно последствие нарушения правил гигиены.

Если у девочки имеется сращение, значит, родители редко подмывали ее.

Сегодня медицина перестала считать гигиенический фактор основным в профилактике этого интимного недуга. Однако совсем гигиену не обесценили. Рекомендации по профилактики синехий полезны и тем, кто перенес это заболевание для недопущения повторения, и тем, кто не хочет допустить и первичного случая:

• Следует избегать аллергенных продуктов питания. Если у девочки есть склонность к аллергической реакции, нужно свести этот фактор риска к минимуму.
• С осторожностью нужно давать ребенку первого года жизни медикаменты. Неадекватная реакция на них, побочные действия препаратов опасны, с точки зрения развития проблем с кожей, в том числе и в области наружных половых органов.
• Чтобы минимизировать риски бактериальных инфекций мочеполовых органов, которые тоже приводят к развитию спаек, следует подмывать девочку с самого рождения только под проточной водой, а не в тазике или ванночке. При этом рука взрослого должна двигаться строго по направлению от лобка к попе, а не наоборот.
• Использовать туалетное мыло (даже детское) для мытья половых органов маленькой девочки часто нельзя. Вполне достаточно одного подмывания с мыльной водой (не с куском мыла! ) один раз в сутки, в ходе вечернего купания. Все подмывания в течение дня проводят обычной проточной водой.
• При подмывании следует следить, чтобы мыльная вода не попадала на нежные и ранимые слизистые оболочки, а также не проникала во влагалище — это верный путь к химическому раздражению, которое может стать «стартовой площадкой» для образования спайки.

• Все вещи, которые контактируют с кожей нежных интимных мест маленькой девочки, следует стирать только с гипоаллергенными средствами, которые являются специализированными детскими. После стирки их следует дополнительно полоскать, а при повышенной индивидуальной чувствительности кожи — еще и проглаживать утюгом.
• Одежда, трусики, пижамы, постельное белье должны быть пошиты из натуральных тканей, без применения синтетики и полусинтетики. Яркие трусики, которые стали таковыми под воздействием текстильных красителей, покупать не надо. Лучше отдать предпочтение обычной белой ткани.
• После активных игр, купания в речке или бассейне, если ребенок промок, нужно ополоснуть половые органы водой и переодеть дочь в чистые трусики. Жара в комнате, духота в спальне влияют на повышение потливости. Половые органы тоже могут потеть. Если малышка вспотела, ее следует подмыть обычной водой и переодеть в сухое белье.

О том, что такое синехии и как правильно соблюдать гигиену у девочки, смотрите в следующем видео.

синехии у девочек – как лечить сращение половых губ у лечение

Долгое время считалось, что такая интимная проблема девочек, как синехии, вызывается исключительно неправильной или недостаточной гигиеной. Сегодня с проведением гигиенических процедур нет никаких проблем даже у жителей отдаленных сел и деревень, а сращивание половых губ все равно время от времени диагностируется. Что делать родителям, если у дочки обнаружили синехии, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое

Синехии у девочек — это косметический дефект в интимном месте, при котором наблюдается сращение половых губ в определенном фрагменте, чаще в нижней трети, или по всей длине. Соединяться могут не только малые половые губы, но и большие, в некоторых случаях малые губы соединяются с большими. Иногда закрытым оказывается только влагалище, а порой, при полном сращении, нет возможности увидеть даже отверстия мочеиспускательного канала.

В процессе срастания никаких болей, зуда или других неприятных ощущений ребенок не испытывает, а потому даже внимательным родителям довольно сложность понять, когда же именно начался этот процесс. Обычно с диагнозом сталкиваются уже по свершившемуся факту, когда о синехии начинает говорить детский гинеколог после осмотра ребенка. Как правило, это происходит при оформлении в садик или школу.

По словам Евгения Комаровского, такая проблема есть у 1-3% всех девочек. Это только официальные данные, которые существуют, в основном, на бумаге. На практике, по словам доктора, процент таких малышек в отдельно взятой поликлинике может приближаться к 35-40%. Это связано с тем, как конкретный врач относится к признакам синехии: если очень постараться, то сращение в той или иной степени можно обнаружить почти у каждой малышки в возрасте до двух лет.

Таким образом, говорит доктор Комаровский, синехии девочек не стоит считать заболеванием. Скорее, это физиологическая особенность раннего детского возраста, и ничего страшного в этом диагнозе нет. Это не касается случаев, когда сращение настолько обширное, что нарушается и затрудняется отток мочи. Это может привести с серьезным гинекологическим воспалительным процессам. В целом, уверен Комаровский, синехии в раннем детстве не оказывают никакого влияния на будущую репродуктивную функцию.

Причины

Причины появления синехии современной медицине пока полностью не ясны, хотя многие специализированные справочники указывают на некую связь между воспалительным процессом в наружных репродуктивных органах и последующим сращением половых губ. Так, пусковым механизмом для сращивания может стать бактериальное воспаление, аллергическая реакция.

Некоторые гинекологи отмечают, что синехии чаще образуются у малышек, которых заботливые родители несколько раз в день подмывают мылом. При таких гигиенических процедурах нежная кожа половых губ травмируется, и эти микротравмы, заживая, приводят к сращению.

Синтетическая одежда, которую носит девочка, тоже, по мнению врачей, может приводить к образованиям синехий. Немаловажную роль играет и то, каким стиральным порошком мама стирает белье ребенка — если в нем есть агрессивные вещества, синехии могут стать следствие хронического воспаления, которому подвергались длительное время половые органы дочери вследствие химического раздражения.

Одной из наиболее убедительных причин синехии, на сегодняшний день, считается низкий уровень женского полового гормона эстрогена у девочек первых лет жизни, и это является нормой. Новорожденные малышки редко страдают сращением половых губ, поскольку у них имеется достаточный запас материнских половых гормонов, но к полугоду риски возникновения синехий вырастают.

Симптомы

Единственным, но вполне очевидным симптомом синехии является тонкая полупрозрачная пленка, которая соединяет сросшиеся половые губы. Разглядеть ее может любой врач и почти все родители, если посмотрят внимательно. Никаких анализов и дополнительных исследований для постановки диагноза проводить не нужно.

Если к сращению добавляется вульвит или вульвовагинит, то обязательно будет заметно покраснение, могут появиться выделения с неприятным запахом, девочка начнет жаловаться на зуд в области половых органов.

Лечение

Если ребенок ни на что не жалуется, если его не беспокоит боль, зуд, нет проблем с мочеиспусканием, о лечении можно особо не задумываться, говорит Евгений Комаровский. Степень сращения нужно время от времени контролировать, посещая гинеколога. «Бросаться» на операции нет необходимости, ведь к началу полового созревания, после 7 лет, у девочки начнут вырабатываться женские половые гормоны (эстрогены), и под их воздействием половые губы станут более эластичными, и проблема со сращением решится сама собой. Такой исход бывает примерно у 80% девочек.

Остальным в подростковом возрасте будет назначено медикаментозное лечение — мазь с содержанием эстрогена («Овестин»), которую нужно будет наносить курсом в течение нескольких недель. Постепенно лечебный крем заменяют на любой нейтральный, не содержащий парфюмерных добавок и красителей. Его используют после купания.

Стандартная лечебная схема выглядит так:

• первые 2 недели «Овестин» наносят дважды в день;
• следующие 2 недели мазь втирают 1 раз в день, для второй обработки используют обычный детский крем;
• в дальнейшем «Овестин» отменяют, оставляют только детский крем или другой нейтральный крем, при условии, что синехии разделились.

Втирать препарат следует строго определенным способом: только пальцем, а не ватой или палочками, и только на область сращения, избегая попадания на соседние зоны. Наносить мазь нужно с небольшим давлением, но при этом следить, чтобы ребенку не было больно. Давление имеет не менее важное значение, чем сам «Овестин».

Подобных действий при использовании мазей и кремов с эстрогеном обычно не наблюдается, лишь у небольшого количества маленьких пациенток могут наблюдаться небольшая отечность половых губ. При дальнейшем использовании она исчезает.

Безотлагательно лечить следует такие синехии, которые сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, нездоровыми выделениями из влагалища, болями. Родители должны хорошо запомнить, что даже в таких ситуациях никто не заставляет их сразу вести ребенка к хирургу. Сначала необходима терапия с применением специальных эстрогеносодержащих мазей, и только если она окажется неэффективна, ребенку будет показано механическое разделение сращенных половых губ.

Евгений Комаровский призывает мам не соглашаться на механическое разделение синехий вручную — именно так зачастую детские гинекологи и предлагают поступить. Если ваш врач из их числа, лучше найти другого врача, который знает, что для разделения в 21 веке лучше использовать инструменты, а не пальцы, и что девочке обязательно следует предварительно обезболить половые губы.

После правильно проведенной процедуры доктор Комаровский рекомендует обязательно пройти курс применения мази с эстрогенами, чтобы избежать повторного сращения. По медицинской статистике, вероятность рецидива после операции по разделению половых губ составляет около 30%.

Рекомендации

Чтобы избежать повторного сращения, или предупредить первичные синехии, родители девочки должны помнить, что:

• подмывать малышку нужно под проточной водой по направлению спереди назад, а не наоборот;
• детское мыло следует использовать не чаще одного раза в день, при это важно следить, чтобы оно не попадало на слизистые оболочки половых губ и во влагалище;
• детское белье и постельные принадлежности нужно стирать исключительно детским порошком, после стирки лучше всего устраивать дополнительное полоскание водой, которую предварительно прокипятили и тем самым «избавили» от хлора;
• после проведения водных процедур, а также купания в речке, в море или в бассейне, на девочку следует в обязательном порядке надевать сухое чистое белье, трусики;
• малышке, которая еще не научилась ходить на горшок, нужно чаще менять одноразовые подгузники, следить, чтобы не было контакта с фекалиями и длительного контакта с мочой;
• трусики следует покупать исключительно хлопковые, белые, без текстильных красителей.

Подробнее о синехии у девочек расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Синехии в полости матки — что это такое и как лечить

Синехии в полости матки — в большинстве случаев непонятный термин, значение которого многие понимают лишь столкнувшись с проблемой. В этом обзоре я хочу помочь женщинам узнать побольше о недуге и возможностях избавления от него.

Заключение

1. Синехии — это спайки в матке, образующиеся в результате воспалительных, инфекционных и гнойных процессов, операций и абортов.
2. Основные симптомы спаечного процесса — это боль, нарушение мочеиспускания и оттока менструальной крови.
3. Синехии классифицируют по степени развития, по виду ткани и по распространённости.
4. Спайки диагностируются при помощи УЗИ.
5. Лечение проводится как консервативным, так и хирургическим методом. При планировании беременности спайки необходимо удалять.
6. При отсутствии своевременного лечения возможны усиление болей, деформация матки, невынашивание беременности и бесплодие.

Определение

Синехии — это спайки из соединительной ткани, которые появляются в матке вследствие воспалений. Они могут стягивать, деформировать орган, закрывать просветы.

Симптомы

Главный признак спаечного процесса — боль, которая усиливается в следующих случаях:

• при физических нагрузках или в определённых позах;
• при наполнении мочевого пузыря;
• во время менструаций;
• в состоянии покоя при гиподинамии.

Может также нарушаться мочеиспускание, дефекация и отток менструальной крови.

Причины

Синехии в матке — это вид осложнения, который может иметь место после:

• воспалений;
• инфекций;
• нагноений;
• хирургических вмешательств, абортов.

Классификация

Синехии подразделяют в зависимости от состава ткани, места дислокации, степени развития.

По гистологии

1. Лёгкая форма — спайки тонкие и состоят из эпителия.
2. Средняя — синехии представляют собой плотные мышечные образования, вросшие в эндометрий. При рассечении кровоточат.
3. Тяжёлая — ткань, из которой состоят синехии, становится соединительной и трудно поддаётся иссечению.

Вылечить заболевание можно на любой стадии, различен лишь объём проводимых вмешательств.

По распространённости

1. Первый тип: пораженно до 25% полости матки, устья труб не затронуты.
2. Второй: спайки задели 25-75% органа и устья, стенки не склеиваются.
3. Третий: вовлечено более 75% полости, трубы, происходит слипание стенок и деформирование матки.

При третьем типе патологии вероятность зачатия ребёнка минимальна.

По степени поражения и закрытости полостей и просветов

Это общепринятая гинекологами классификация, используемая при хирургических вмешательствах. Согласно ей, выделяют 6 степеней поражения матки:

• I — тонкие, легко рассекаемые спайки;
• II — уплотнённые синехии;
• II-а — расположение спаек во внутреннем зеве;
• III — множество плотных синехий с поражением устьев маточных труб;
• IV — частичная окклюзия полости;
• V — рубцы на стенках органа.

Смотрите видео на тему «Синехии в полости матки»:

Диагностика

Синехии легко определяются при проведении УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет установить место их расположения, степень поражения и пр.

Кроме этого, проводится гистероскопическая диагностика матки (при наличии доступа в полость) и берётся ткань синехий на гистологию.

Влияние на беременность

Синехии чаще всего становятся причиной проблем с зачатием, ведь могут поражать цервикальный канал и фаллопиевы трубы. Если они находятся в матке, то препятствуют прикреплению плодного яйца или провоцируют выкидыши на ранних стадиях беременности.

При спаечном процессе стенки матки зафиксированы на определённом расстоянии друг от друга. По мере развития беременности орган растягивается, возникает болевой синдром и гипертонус. Следствием может стать выкидыш или прерывание беременности по медицинским показаниям.

Спайки иногда давят на плод, деформируют его и мешают развитию. В этом случае исход беременности такой же, как описано выше.

После удаления спаек женщина может планировать и вынашивать беременность.

Терапия

Лечение синехий проводится сразу несколькими методами. Выбор того или иного способа определяется гистологией, расположением и толщиной спаек.

Консервативная

Консервативная терапия включает в себя:

1. Гинекологический массаж. Применяется при тонких спайках маленького размера. В процессе массажа синехии растягиваются и матка возвращается в нормальное физиологическое положение. Тем, кто планирует беременность, этот метод не подходит, т.к. спайка остаётся на месте.
2. СВЧ и УВЧ — терапия. Применяется совместно с массажем. Действие микроволн способствует рассасыванию тонких спаек и повышению эластичности более плотных.
3. Лечебная гимнастика. Так же, как и массаж, направлена на растяжение мелких синехий.

Все консервативные методы применяются комплексно при незначительном развитии заболевания.

Радикальная

Радикальная терапия подразумевает иссечение спаек хирургическим путём. Иногда необходимо удалять их полностью. Подобная операция не бывает полостной, поскольку это может лишь усилить спаечный процесс. Обычно проводится лапароскопически либо гистероскопически.

Лапароскопия подразумевает осуществление проколов брюшной стенки, введение в полость матки микроинструментов и камеры и проведение операции.

Гистероскопия — введение в матку специальной трубки через цервикальный канал. Через трубку вводятся инструменты и камера. Это наименее травматичный способ, а потому более предпочтительный.

Последствия

При отсутствии лечения синехий возможны следующие последствия:

• усиление болей;
• нарушение функций органов, находящихся рядом с маткой;
• деформация матки, травмы и повреждения;
• выкидыши;
• проблемы с зачатием, бесплодие.

Синехии. Информация для родителей — Доказательная медицина для всех

Что такое синехии

Синехии — это слипание половых губ у девочек. В ряде наблюдений показано, что синехии встречаются у 0,5 — 3% девочек, некоторые исследователи сообщали о 30% поражении девочек. Столь большая цифра, вероятно, обусловлена подсчетом бессимптомных случаев заболевания. Возраст, в котором развитии синехий наиболее вероятно — 1 — 2 года.  

Причины и факторы риска синехий

• низкая (или некачественная) гигиена
• инфекционно-воспалительные процессы 

Основная роль низкого уровня эстрогена в крови в развитии синехий подтверждается следующими наблюдениями: 

Диагностика синехий 

Диагноз не вызывает каких-либо затруднений — зачастую синехии выявляются внимательными родителями, которые во время гигиенических процедур обнаруживают, что малые половые губы склеены, между ними формируется серая или белая полупрозрачная пленка. Если родители не заметили проблему, то она может быть обнаружена во время прохождения врачебного осмотра

Фото синехий у девочек 

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования не требуются. 

Синехии. Симптомы и течение 

В большинстве своем, синехии не вызывают существенной симптоматики, но в некоторых случаях возможно присоединение вторичной инфекции, например:  если синехии не приводят к затруднению оттока мочи и/или затеканию ее во влагалище, то дополнительного риска развития ИМВП нет 

Лечение синехий

В отсутствии симптоматики лечения не требуется. Следует уделять дополнительное внимание гигиеническим процедурам. 

Если Вы обнаруживаете, что синехии нарушают отток мочи и/или присоединяется вторичная инфекция, то следует обратиться к врачу за лечением. 

Стандартным методом лечения при синехиях половых губ является использование эстроген содержащих кремов (в аптеках доступен крем Овестин). Обычно достаточно месячного курса лечения, но при достижении эффекта в более ранние сроки, лечение можно прервать. 

В редких случаях синехии требуют хирургического вмешательства. Показанием к хирургическому лечению является нарушение оттока мочи и присоединение вторичной инфекции в условиях неэффективности лечения эстроген содержащим кремом

Техника использования эстрогенсодержащих кремов

Необходимо развести большие половые губы и пальцем нанести крем по линии склеивания малых половых губ. Важно: 

Крем используется дважды в день до достижения видимого результата, после чего второе нанесение эстрогенсодержащего крема замещается нейтральным кремом, и лекарственный препарат используется один раз в день. При полном разделении малых половых губ эстрогенсодержащий препарат отменяется. Нейтральные кремы используются в дальнейшем с профилактической и гигиенической целью. 

Местное использование эстрогена относительно безопасно, и при необходимости курс лечения можно и нужно продлить до 2-3 месяцев. Побочные эффекты эстрогенсодержащих кремов крайне редки, среди них описаны следующие: 

• пигментация слизистой вульвы
• появление волосков
• набухание грудных желез 

все побочные эффекты проходят самостоятельно после прекращения использования лекарственных средств и не требуют отдельного лечения. Однако, не смотря на всю безопасность лечения, не следует использовать подобные препараты без показаний или продлевать лечение без необходимости. Оценка состояния ребенка должна проводиться при каждом посещении врача.  

В тяжелых случаях, вызывающих выраженную симптоматику, при резистентности к терапии эстрогеном показано хирургическое лечение. Следует заметить, что в 30% случаев после оперативного лечения синехий возникает рецидив заболевания, поэтому назначение после операции эстрогенсодержащих кремов может быть оправданным. 

К сожалению встречаются случаи, когда врачи разделяют (фактически разрывают) синехии без обезболивания. Подобную тактику нельзя признать оправданной, более того, это трудно назвать лечением. 

Любой метод лечения предполагает тщательное соблюдение правил личной гигиены. Использование смягчающих кремов оправдано во всех случаях. 

Резюме: 

• лечение требуется только в тех случаях, когда синехии сопровождаются осложнениями (нарушение оттока мочи, инфекции мочевыводящих путей, местные инфекции). Если нет осложнений, достаточно наблюдения.
• Используйте эстрогенсодержашие кремы 2 раза в день, в течение 2 недель, если врач не рекомендовал иного
• Разводите большие половые губы одной рукой и наносите мазь пальцем другой руки строго по линии слипания, не захватывая здоровые ткани.
• Используйте только палец для нанесения мази. Недопустимо использование подручных инстументов.
• Крем следует наносить с небольшим давлением, не вызывающим беспокойство ребенка. Давление столь же важно, как и лекарство.
• Немедленно обратитесь к врачу, если в зоне применения мази разовьется гиперимия, или девочка перестанет мочиться
• Как только малые половые губы будут разъединены, переходите на режим 1 раз в день и начинайте использовать нейтральную (не содержащую лекарства) мазь после каждого купания. Использование нейтральных мазей показано с профилактической целью. Поддерживайте такой режим в течение недели (если врач не назначил других сроков), после чего прекратите использование эстрогена.  

Для профилактики рецидивов синехий используйте следующие простые правила 

• подмывайте девочку следует спереди назад
• содержите промежность ребенка в чистоте, подмывайте ее рукой, не следует использовать мочалки и/или губки
• мыла и иные моющие, гигиенические и парфюмерные средства не должны содержать красителей и ароматизаторов. Следите за тем, что бы моющее средство не попадало на слизистую девочки
• избегайте ванн с пеной,
• после купания или бассейна надевайте на ребенка сухую одежду
• вовремя меняйте подгузники, не допускайте появления раздражений на коже ребенка
• рекомендуется использовать белье из 100% хлопка без красителей
• следите, чтобы после мочеиспускания на коже ног и промежности девочки не оставалась моча. 

половых губ, крайней плоти, фото, лечение, удаление, овестин

Синехия – физиологическая аномалия, частичное сращивание половых губ у девочек и крайней плоти у мальчиков. Чаще всего патология диагностируется у девочек от полугода до 6-8 лет. Синехии у ребенка не взывают болезненных симптомов, но во взрослом возрасте осложняют репродуктивную функцию. Вылечить консервативным путем сложно, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как выглядит

Заметить синехии половых органов мама может самостоятельно. Характерный признак – потуги в момент мочеиспускания, когда половые губы у девочек или крайняя плоть у мальчиков плотно срослись и закрыли мочеиспускательный канал.

У девочек

Чтобы обнаружить синехии у девочек необходимо:

• Вымыть руки и проконтролировать состояние ногтей у мамы;
• Осторожно раздвинуть большие половые губы;
• Провести осмотр малых губ;
• Губы должны соединяться чуть ниже влагалища и над клитором, отходить от больших губ.

Синехия, если она имеется, выглядит как небольшая соединительная спайка между малыми губами. Вход во влагалище обычно закрыт. Реже встречается патология, когда малые половые губы срастаются с большими.

При осмотре половых органов обнаруживаются:

• Покраснение половых губ;
• Сыпь в районе половых органов;
• Изменение направления струи во время мочеиспускания, часто она направлена вверх;
• Болевые ощущения при прикосновении, что вызывает плач;
• Раздражения на слизистых.

Отчетливо видно, что мочеиспускание доставляет дискомфорт, ребенок плачет. Замечается самопроизвольное подтекание мочи даже после опорожнения мочевого пузыря.

У мальчиков

Патология у мальчиков часто обнаруживается сразу после рождения. Обнажить головку пениса невозможно из-за того, что крайняя плоть приросла. Обычно синехия у мальчиков формируется от венечной борозды до мочеиспускательного канала.

Патология у мальчиков встречается реже, так как их организм имеет специфический защитный природный механизм. Под крайней плотью собирается некоторое количество специфического секрета (смегма), который вырабатывается сальными железами. Именно эта природная смазка пиратствует появлению спаек.

Синехии крайней плоти у мальчиков не требуют специального лечения и по истечении некоторого времени проходят самостоятельно.

Причины

Основной причиной синехии у детей являются воспалительные процессы в зоне влагалища, малых половых губ или головки полового члена.

Медики выделяют несколько характерных причин:

• Отсутствие элементарных гигиенических процедур;
• Травмы;
• Аллергии, вызванные продуктами питания;
• Инфекции мочевыводящей системы;
• Заболевания мочеполовых органов;
• Опрелости, вызванные подгузниками;
• Патологии беременности, вызванные инфекционными заболеваниями.

Подобные явления провоцируют размножение болезнетворных бактерий, которые быстро поражают слизистые влагалища, ткани половых губ. Несовершенные защитные реакции вызваны тем, что у новорожденных отсутствуют эстрогены. Их синтез начинается в период полового созревания.

Последствия

Синехии опасны физиологическими нарушениями при формировании промежности и влагалища – это прямая угроза репродуктивным способностям.

При синехии у девочки вагинальные выделения могут скапливаться в зоне под сросшимися губами и провоцировать развитие инфекционных, бактериальных заболеваний половой системы. У взрослых женщин могут происходить выкидыши, процесс родов усложняется.

Визуального осмотра детским гинекологом достаточно для того, чтобы был поставлен окончательный диагноз. Дополнительное лабораторно-инструментальное обследование проводится по рекомендации врача. Обычно это привычная процедура, связанная с забором анализов мочи и крови для выявления инфекции.

Лечение

Если патология не имеет тяжелой симптоматики, то особого лечения не требуется. Рекомендовано более внимательно относится к ежедневным гигиеническим процедурам. В воду для купания необходимо добавлять отвар ромашки.

Крем Овестин

Можно использовать крема и мази, содержащие эстроген:

• Овестин;
• Лубрикант;
• Контрактубекс;
• Синтомецин;
• Траумель С.

Такими средствами смазывают зону срастания первые 2 недели 2 раза в день. Затем 1 раз в день до полного исчезновения патологии.

Мазь Овестин противопоказана детям до 10 месяцев. Лечение синехий с применением Орниона вообще запрещено для детей.

Многие мази могут давать побочные эффекты, но это случается крайне редко. При появлении пигментации, зуда, набухания молочных желез необходимо заменить препарат аналогом по рекомендации лечащего врача.

Наносить крем необходимо осторожно по линии срастания чистым маминым пальцем. Ребенка предварительно подмывают и высушивают зону обработки мягким полотенцем. Не нажимать, не пытаться рассоединить губы. Использование марлевых салфеток, ватных дисков не рекомендовано.

Необходимо контролировать питание ребенка, чтобы исключить понос. Не пользоваться влажными салфетками для обработки половых губ, исключить все синтетическое белье. Памперсы надевать по мере надобности, на ночь или на прогулку. Обычно 2-3 недель достаточно, чтобы патология была устранена. В дальнейшем важны профилактические мероприятия.

Операция

Оперативное вмешательство – крайняя мера при лечении синехии. Операция проводится под местной анестезией, редко делается общий наркоз. Любой детский гинеколог предпринимает все возможные меры, чтобы избежать хирургического лечения, так как после хирургического вмешательства чаще всего возникает рецидив. Тем более, это операция, влияющая на психику и требующая восстановления.

Соглашаться на оперативное вмешательство стоит, только если консервативные методы оказались не эффективны.

В современных клиниках рассечение проводится при помощи гистероскопа, которым разрезают тонкие пленки. Плотные сросшиеся места рассекают, используя более острый инструмент. Длится операция около 20 минут. После этого пациента могут выписать для амбулаторного лечения. Восстановительный период немного болезненный для ребенка. Необходимо использовать рекомендованный крем, следить за гигиеной.

Профилактика

Даже если устранить заболевание удалось с минимальными жертвами, нужно следить за состоянием половых органов ребенка на протяжении нескольких лет.

В целях профилактики рекомендуется:

• Подмывать после каждого акта дефекации;
• Делать сидячие ванночки с отваром ромашки;
• Использовать мыло без отдушек, красителей и щелочей;
• Белье должно быть из натуральных тканей;
• Не оставлять ребенка в памперсе в домашних условиях;
• Во время купания не применять пенные средства;
• Не допускать появления опрелостей;
• Контролировать, чтобы после мочеиспускания моча не оставалась в промежности.

На ночь можно обрабатывать зону в районе малых губ облепиховым маслом. Детские масла, приобретенные в косметическом магазине, лучше не применять. Процесс их изготовления часто связан с перегонкой нефти и добавлением всевозможных отдушек.

Масло необходимо приобретать в аптеке и убедиться, чтобы оно не было эфирным, без добавления вспомогательных компонентов. Такие несложные профилактические мероприятия помогут избежать рецидивов и вопросов, что делать или как лечить, возникать не будет.

синехий — EyeWiki

Запишитесь на конкурс резидентов и стипендиатов

Принять участие в Международном конкурсе офтальмологов

Синехии — это спайки, которые образуются между соседними структурами глаза, как правило, в результате воспаления.

Болезнь

Термин synechiae происходит от греческого synekhes , что означает «держаться вместе». Синехии — это спайки, которые могут возникать спереди, при которых радужная оболочка прикрепляется к трабекулярной сети в иридокорнеальном углу (периферические передние синехии, PAS), или возникают сзади, в которых радужная оболочка прикрепляется к передней капсуле хрусталика (задние синехии).

Этиология и патофизиология

Синехии чаще всего образуются во время состояний воспаления и клеточной пролиферации. Пациенты с синехиями обычно имеют основной воспалительный процесс, такой как увеит, и будут иметь связанные симптомы, такие как покраснение, светобоязнь и / или снижение зрения. Считается, что патофизиология связана с воспалительными клетками, фибрином и отложением белков, которые стимулируют образование спаек между структурами.Однако PAS также может образовываться в непролиферативном состоянии. Задний толкающий механизм может вызвать сопряжение радужки с трабекулярной сеткой, что может привести к постоянному PAS и закрытию угла. Другие причины включают травмы, повышенное внутриглазное давление, аниридию и другие аномалии развития.

Диагностика проводится при исследовании с помощью щелевой лампы и гониоскопии угловых структур. Особое внимание следует уделить краю зрачка.

Осмотр

Гониоскопический вид передних периферических синехий.Любезно предоставлено AAO.org. Фотография задних синехий у пациента с увеитом с помощью щелевой лампы.

Задние синехии визуализируются при исследовании с помощью стандартной щелевой лампы. Отмечены спайки между задней частью радужной оболочки и передней капсулой хрусталика.

Периферические передние синехии визуализируются при гониоскопическом исследовании. Прикрепления периферической радужки, отмеченные спереди в углу, которые могут простираться где угодно от цилиарного тела до линии Швальбе и эндотелия роговицы, важны для дифференциации от нормально протекающих отростков радужки.

Задние синехии, если они значительны, могут влиять на движение водянистой влаги из задней камеры в переднюю, состояние, известное как радужная оболочка. По мере увеличения давления кзади радужная оболочка может наклониться вперед, что приведет к закрытию вторичного угла. Seclusio pupillae возникает, когда синехии простираются на 360 градусов вокруг границы зрачка.

Периферические передние синехии могут привести к вторичной закрытоугольной глаукоме, если они сливаются по окружности и обычно обнаруживаются внизу.ПА чаще встречаются выше, когда они связаны с закрытием первичного угла. Хроническое закрытие угла может развиться после вторичного обмеления передней камеры из-за тракции со стороны PAS, что приводит к блокированию оттока через трабекулярную сеть.

• Лечить основной воспалительный процесс
• Циклоплегики могут предотвратить, а также разрушить спаечный процесс
• Противовоспалительные препараты часто предотвращают дальнейшее образование синехий
• При необходимости можно использовать средства для снижения внутриглазного давления
• Периферическая лазерная иридотомия может быть показана, если у пациента развивается закрытие угла.
• Иногда требуется хирургический синехиализ и иридотомия

1.Мурти Р.С., Мермуд А., Баервельдт Г. и др. Глаукома, связанная с увеитом. Surv Ophthalmol 1997; 41: 361-394.

2. Ритч Р. Патофизиология глаукомы при увеите. Trans Ophthalmol Soc UK. 1981; 101: 321-324.

3. «Глаукома: закрытие угла» Цифровой справочник офтальмологии. Колумбийский университет. http://dro.hs.columbia.edu/

4. Ли JY, Ким YY, Jung HR. Распространение и характеристика периферических передних синехий при первичной закрытоугольной глаукоме. Корейский J Ophthalmol.2006 июн; 20 (2): 104-8.

определение синехий по The Free Dictionary

Все три случая внутриутробных синехий не были выявлены с помощью этого метода. Class = «shnbody ОСНОВНЫЕ НАРУШЕНИЯ» Однако наиболее болезненные менструации связаны с основными заболеваниями, такими как аденомиоз, эндометриоз, синдром поликистозных яичников, миома матки, полипы, воспалительные заболевания органов малого таза или синехии матки (рубцовая ткань Патологическое образование и отложение материала PEX было связано с развитием внутриглазных осложнений (эндотелиопатия роговицы, иридопатия с уменьшением зрачкового отверстия, изменения цилиарного тела, нестабильность и дегенеративные изменения зонального аппарата, увеличение подвижности хрусталика, хрусталика или внутриглазного пространства). децентрация и вывих трансплантата, дисперсия пигмента, вторичная открытоугольная и закрытоугольная глаукома, псевдувеит, передние синехии и гипоксия передней камеры).* Предыдущие эпизоды атак с закрытием угла: они могут выявить атрофию радужки и зрачкового ерша с гониосинехиями и пигментированной трабекулярной сеткой. Важно отметить, что открытая полость пазухи и отсутствие синехий не всегда коррелируют с контролем симптомов. К 10 дню пузырьки воздуха в передней камере полностью рассосались, хотя небольшой сгусток крови оставался в передней камере и, возможно, образовывались передние (радужная оболочка к роговице) синехии. Практический отчет AAGL: Практические рекомендации по лечению внутриматочных синехий.J Minim Invasive Gynecol 2010; 17: 1-7. Высокая частота узкоугольной конфигурации, наблюдаемая у пациентов с псевдоэксфолиацией, может быть связана с увеличением толщины радужной оболочки, задними синехиями и зонулярной слабостью. Синдром дополнительной амниотической ленты «Синехии матки и развитие ранних Беременность. Пучки выявляют сегментарную пролиферацию мезангиальных клеток и эндокапилляра с сегментарным расширением мезангиального матрикса и формированием синехий. Имеется очаговый кариорексис. Целью данного исследования было сравнение частоты помутнения оси зрения (VAO) и послеоперационных осложнений (увеитическая реакция , задние синехии, глаукома и децентрация ИОЛ) у педиатрических пациентов с катарактой, перенесших имплантацию ИОЛ в капсульную сумку после задней капсулорексиса и передней витрэктомии, с пациентами, перенесшими задний капсулорексис и имплантацию ИОЛ с гаптическими подушечками в сумке и оптике. расположен позади задней капсулорексиса (оптический захват).Шины для обуви для уменьшения синехий после эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: как мы это делаем.

Как вы думаете, как выглядите по сравнению с тем, как вы выглядите на самом деле

Примерно

Как вы думаете, что выглядите и как вы выглядите на самом деле представляет собой серию макросов с двумя панелями изображений, иллюстрирующих несоответствие между собственным представлением о себе и внешним восприятием физической привлекательности. Первое изображение, как правило, приближается к самоидеализированному изображению объекта при совершении определенного действия в позитивной или привлекательной манере, за которым следует второе изображение, изображающее объект в нелестной манере.

Происхождение

20 июля 2008 года пользователь FARK Control_this прокомментировал в треде состояние казино в Иллинойсе, добавив фотографию молодой женщины, играющей в игровой автомат, за которой следовала фотография пожилой женщины, курящей, играя в другой игровой автомат.

Прекурсор

До того, как мем был опубликован в сети, сатирический журнал Judge в 1921 году опубликовал комикс, поразительно похожий на то, что стало шаблоном мема (показано ниже).

Многоперспективный подход к визуальным шуткам был ранее адаптирован другими мемами-шаблонами опросов, такими как «Как люди видят меня после того, как я говорю, что я Икс» и «Что я смотрел, а что ожидал, и что получил».

распространение

26 декабря 2009 года в фотоблоге вечеринок «Извините, я пропустил вашу вечеринку» был опубликован пост под названием «Неравенство в самосознании: танцы», в котором сравнивалась фотография молодой женщины в клубе с большим количеством людей с неуклюжей молодой девушкой. мужчина танцует один в своей спальне.

29 июля 2010 года в интернет-юмористическом блоге Cracked была опубликована статья под названием «10 стилей усов, от которых необходимо отказаться», в которой представлены фотографии различных стилей усов на лице с указанием «как вы думаете, что вы выглядите» и «как это действительно выглядит» версии (слева внизу). 15 декабря пользователь Tumblr itsjudytime сделал реблог поста под названием «Как вы думаете, вы выглядите, когда вас видит парень», в котором сравнил анимированный GIF-файл актрисы Селены Гомес, делающей соблазнительное лицо, пока ее волосы развевались на ветру, с анимированным GIF-изображением. волосы трансвеститов развевались, а накладные ресницы в нелестной манере развевались (показано справа внизу).

Первым постом на Reddit, в котором использовался этот прием, был яростный комикс о принятии душа, отправленный 23 марта 2011 г .; Это прошло относительно незамеченным, заработав всего 4 балла. Четыре месяца спустя Redditor obvnotlupus отправил в сабреддит / r / pics сообщение под названием «Как я выгляжу… (неизбежная правда о зеркалах)» с двумя горизонтально перевернутыми версиями своего автопортрета для комедийного эффекта. Он попал на первую страницу, набрав 11 800 голосов и в целом 1382 балла. Между этим постом и апрелем 2012 года было опубликовано около шестидесяти других веток Reddit, использующих технику двух панелей.

31 мая 2012 года Buzzfeed опубликовал пост под названием «Как вы думаете, что вы выглядите по сравнению с тем, как вы выглядите на самом деле», в котором был представлен обзор этого мема. Buzzfeed опубликовал более конкретный обзор под названием «Как вы думаете, что вы выглядите пьяным против того, как вы выглядите на самом деле» 29 апреля 2014 года. По состоянию на май 2014 года публикация набрала более 1 миллиона просмотров.

Известные примеры

Этот образ продолжал распространяться на таких сайтах, как Tumblr, FunnyJunk и в блоге, посвященном одной теме Expectations Vs.Реальность в виде макросов изображений. Общие темы, часто упоминаемые в этих макросах изображений, включают волосы на лице, мужские костюмы, фотографии утиных морд, модные аксессуары и волосы, развевающиеся на ветру. Этот троп также обсуждался в «Каталоге мыслей» в январе 2012 года.

Реклама Vs. Реальность

15 апреля 2007 года личный блог The West Virginia Surf Report начал публиковать фотографии, сравнивающие пункты меню, изображенные в рекламе американского фаст-фуда, с купленными версиями пунктов (внизу слева), подчеркивая несоответствие между тем, что можно ожидать, и тем, что получает.Блог был представлен на сайтах гурманов Chowhound и ThisPiggy, а также в блоге о здоровье Starling Fitness. В 2008 году Pundo3000 начал аналогичным образом сравнивать продукты питания, специфичные для Германии (внизу справа). Эти фотографии были собраны в книгу в марте 2012 года.

Американский блогер Дарио Д. начал еще один проект быстрого питания в конце 2010 года, превратив свои выводы в изображения в стиле инфографики. Эти фотографии были опубликованы на Buzzfeed, Business Insider, Examiner.com и в культурном блоге Bored Panda.

В рекламе

В сентябре 2011 года датская автобусная компания Movia наняла агентство Bocca Copenhagen для создания сайта Byturen.com, на котором было размещено интерактивное видео, в котором пользователь мог навести курсор мыши на сцену в баре, чтобы увидеть разницу между тем, как люди думают, что они выглядят. по сравнению с тем, как они на самом деле выглядят в состоянии алкогольного опьянения. С тех пор сайт был удален, но версия для YouTube все еще доступна.

«День Звездных войн», шутка, полемика

В рамках празднования Дня Звездных войн # 4 мая 2014 года компания Black Milk, базирующаяся в Брисбене, Австралия, компания по производству одежды, специализирующаяся на одежде в стиле компьютерных фанатов и лицензионных товарах, поделилась макроснимком бок о бок с фотографией условно привлекательная женщина в купальном костюме на тему «Звездных войн» с надписью «ожидание» и фотография Эми Фарры Фаулер из Теории большого взрыва (которую играет Майим Бялик) в самодельном костюме из «Звездного пути» с пометкой «реальность» на их официальной странице в Facebook.

Вскоре после этого последователи компании в Facebook, а также поклонники Звездных войн и Теория большого взрыва заявили, что фотография подразумевала, что Фаулер (Бялик) не так привлекательна или выглядела так, как она. неудачный исход. В течение 24 часов после публикации компания отреагировала на негативную реакцию, удалив исходный пост, а также большое количество комментариев, критикующих шутку, со своей страницы в Facebook. За этим быстрым действием последовало официальное заявление, в котором объяснялось, что сотрудники считают шутку невиновной, и обиженные не должны покупать свою продукцию со словами:

1.Это шутка, безобидная, а не ненавистная. Мы любим пошутить и подшутить над собой. Будьте спокойны с этим.

2. Да, мы удалили много негативных комментариев, потому что нам показалось, что они перешагнули границы! Мы постоянно слышим от наших клиентов, что наша фан-страница стала местом жалоб и нападок, и им это надоело! Итак, мы работаем над тем, чтобы объяснить, что постоянно жаловаться и отрицать это нехорошо. У нас есть право на это, и люди должны это уважать.

3. Да, людей снова забанили, потому что мы чувствовали, что они вышли за рамки нормы и вели себя неуважительно. Вы можете поделиться своим мнением, но не можете атаковать наших сотрудников. Мы их слишком любим. Конечно, многие говорят, что их забанили за «уважительное высказывание своего мнения». Но у каждой истории есть две стороны.

4. Мы ЛЮБИМ своих клиентов, но да, мы считаем, что если вы действительно расстроены тем, как мы делаем что-то, вам, вероятно, следует двигаться дальше и не быть частью того, что мы делаем.Это не значит, это просто для того, чтобы избавить всех нас от разочарования!

5. «Почему ты не можешь просто признать свою неправоту и извиниться. Это так сложно?» Потому что у нас порядочность. Потому что мы не сделали ничего плохого, поэтому нам не за что извиняться! Мы отстаиваем то, во что верим. Люди могут иметь разные мнения о том, что правильно и что неправильно, верно?

Это заявление также было впоследствии удалено. 6 мая Кэмерон Паркер, глава отдела продаж и маркетинга компании, принес извинения:

«« Цель мема заключалась в том, чтобы поделиться личным опытом, и никого не обижать.Мы неверно оценили грань между смешным и оскорбительным и недооценили истинное влияние этого. Мне очень жаль Извините. Я очень надеюсь, что любой ущерб, нанесенный за последние несколько дней, можно будет исправить ».

Поисковый интерес

Магазин «Знай свой мем»

Внешние ссылки

использований лайков, грамматика

Привет, ребята! Сегодня я расскажу вам об одном из самых интересных слов в английском языке: о слове LIKE .

Вы знаете, как мы можем использовать LIKE? Что это за часть речи? Какие функции он может иметь?

Давайте начнем с цитаты, которая мне действительно нравится:

«Если вам что-то не нравится , измените это. Если вы не можете это изменить, измените свое отношение ». (Майя Анжелу)

Вы согласны с Майей?

Итак, что означает LIKE в этой цитате? Можете ли вы заменить его другим словом?
Да, можно. Мы можем сказать: «Если вы не любите », или «Если вам не нравится », или «если вы не , не любите », или «если вам не нравится ». » так далее.Итак, в этом предложении LIKE — это глагол, который показывает предпочтение .

Я люблю плавать, люблю собак, не люблю рэп.

• Что вам нравится?
• Что вам не нравится?

Давайте посмотрим на эту картинку. « Хотите чаю? ”

Эта женщина спрашивает мужчину, хочет ли он чаю.

Итак, когда мы говорим о том, чего мы хотим, или когда мы спрашиваем кого-то, чего они хотят , мы можем использовать «хотел бы».

Хотите сделать упражнение по этой теме? =)

Мне очень нравится эта песня. Это «Помощь» The Beatles. Сделайте перерыв, послушайте эту замечательную песню!

«Если хотите, мы можем вам помочь».

Что значит «если хочешь»? Мы используем «, если вам нравится », когда мы предлагаем свою помощь или когда мы что-то предлагаем.

Мы можем пойти в кино, если хотите. (если вам нравится = если вы хотите это сделать).

Посмотрите на эту девушку! Она изящна, как лебедь. Она танцует как богиня.

Что здесь означает НРАВИТСЯ? Она танцует как богиня.
Это означает, что происходит точно так же, как и что-то еще.

Что мы можем сказать, если мужчина ест слишком много и слишком быстро?
Можно сказать, что он ест как лошадь , так же, как лошадь.

Здесь like используется как предлог.

Из статьи в Википедии о Кире Найтли, известной английской актрисе: «Найтли была взята на роль из-за ее большого сходства с Портман; даже матери двух актрис с трудом могли отличить дочерей друг от друга, когда девочки были полностью накрашены.

Можете ли вы сказать, на каком изображении (слева или справа) изображена Кира Найтли, а на каком — Натали Портман?

Вы правы, Портман слева, а Найтли справа.

Они похожи друг на друга , не так ли? Найтли была нанята, потому что она выглядит как Портман.

« Похоже на кого-то» означает, что человек похож на человека . Мы также можем сказать, что два человека похожи друг на друга. Мы также можем использовать вкус, ощущение, звук, запах с этим значением.
Например: «Твои духи пахнут, как у моего парня! Такое ощущение, что я только что его видела».

Мы можем использовать «похоже» и «похоже» с более идиоматическим значением.

Сравнить:

• Она похожа на мою мать.
• Похоже, Саша снова опаздывает.

В каком предложении «выглядит как» используется идиоматически? Ага, во втором. В первом предложении мы говорим о внешнем виде, о глазах, коже, цвете волос.Во втором предложении мы имеем в виду « кажется, что », когда говорим « похоже на ».

Сравнить:

• Я чувствую, что он здесь.
• Мне хочется спеть песню.

В первом предложении я действительно чувствую, что он здесь, я чувствую, что он здесь, даже если его здесь нет.
Во втором предложении я, , хочу спеть песню, мне хочется спеть песню. В этом случае « чувствует, что что-то делает » идиоматично.

Чем вы сейчас хотите заниматься?

Я люблю большие города как Нью-Йорк! Просто послушайте эту песню Фрэнка Синатры — Нью-Йорк, Нью-Йорк

Вы хотите посетить такие большие города, как Нью-Йорк?
Что означает «лайк» в этом предложении? Здесь мы используем для примера . Я могу сказать: « Я люблю большие города, такие как Нью-Йорк. »Это будет означать то же самое.

Часто ли вы едите фрукты, такие как яблоки, бананы и ягоды?

Вы смотрели новый мюзикл Les Misérables? На что это похоже? Я хочу его посмотреть, но не знаю, понравится ли он мне.

Итак, что я хотел, чтобы вы мне сказали, когда я спросил: «Как это?»

Я хотел услышать ваше мнение по этому поводу; Я хотел, чтобы вы сказали мне, что вы об этом думаете. Поэтому, когда мы просим кого-то описать что-то или высказать свое мнение , мы можем спросить: «На что это похоже?»

Между прочим, Les Miserables — ДЕЙСТВИТЕЛЬНО отличный фильм, вам стоит его посмотреть!

Таким образом, мы можем использовать как в этих случаях:

любить = наслаждаться, думать, что что-то хорошо	Я люблю свежий кофе, что тебе нравится?
хотел бы — спросить, что кто-то хочет	Что бы вы хотели съесть?
если хотите — предложить или предложить что-то	Я вам помогу, если хотите.
делать что-то как кто-то — делать что-то так же	Она одевается как принцесса!
, чтобы выглядеть как кто-то, звучать, ощущаться, на вкус = похоже на что-то	Вы похожи на меня!
похоже… = похоже	Похоже, он снова опаздывает.
чувствовать, что что-то делать = хотеть делать это прямо сейчас	Я хочу спать.
как = например, такое как	Большие города, такие как Лондон, очень дороги.
Что… нравится? — спросить у кого-нибудь их мнение	Какая она? Она милая?

Есть еще использование типа .
Like может использоваться как существительное: нравится и не нравится . Например: « У меня и моего друга одинаковые симпатии и антипатии».
Нравится и не нравится то, что вам нравится и не нравится.

Что вам нравится, а что не нравится?

Мы можем использовать « как » как часть прилагательного , как суффикс . Например: «Этот портрет очень реалистичен. Кто его нарисовал?»

Вот некоторые из этих прилагательных:

• Детский (как ребенок)
• Ladylike (как леди)
• Кошачий (как кот)
• Реалистичный (такой же как в жизни)

Знаете ли вы по-детски взрослых?

Я также хотел рассказать вам об этой английской поговорке: Как отец, как сын .Как вы думаете, что это значит?
Это фото поможет вам в этом разобраться.

А теперь проверьте свое понимание с помощью этих упражнений:

Удачи! Надеюсь, вам понравится этот блог =)

Как он выглядит? / Какой он? — Справка по английскому

2. Граматика
3. Rzné

НИЖЕ СРЕДНЕГО Vydáno dne 19.05.2019

Jak je to s těmito záludnými otázkami? Jak je správně vytvořit, použít a co přesně znamenají? (управленческий элемент из рук 2009)

Как он выглядит? Какие он как?

Na otázky z nadpisu jste pravděpodobně již narazili. Jsou poměrně frekventované a v učebnicích se probírají už na úrovni ниже среднего . Mnozí je však neumí správně použít a jiní dělají častou chybu ve výběru tázacího zájmena (что / как).Dnes se vám vše pokusíme «polopatě» высветлит.

Problém je zde hlavně ve slovíčku like , protože může jít o sloveso i předložku .

лайк (словесо)

Pokud použijeme как jako словесо (mít rád, líbit se), je tvoření otázek poměrně jednoduché. Držíme se základních pravidel, kdy like použijeme jako významové sloveso.

Чем он занимается подобно?

Co má rád? / Co se mu líbí?

Po tázacím zájmenu následuje pomocné sloveso do / do / did, pak podmět a významové sloveso like na konci otázky.Další příklady:

Чем занимается ваш брат , как ?
Что делают они , как ?
Что делают ее друзья , как ?
Что сделал она , как ?
Что сделал участников , как ?

Věříme, že tato otázka nedělá nikomu větší problémy, proto pokročme dál.

нравится (předložka)

Daleko větší problém nám však způsobují otázky, kdy like není sloveso (mít rád, líbit se), эль předložka ‘jako’ .

Připomínáme obecné pravidlo, že pokud začíná otázka předložkou, umístí se v angličtině na konec věty (více se dočtete v článku zde).

• Вы из Прага.
• Где ты из ? знак равно Od kud jsi?

• Живет с женой .
• Кто живет с ? знак равно S kým bydlí?

• Говорят о Погода.
• Что говорят о ? знак равно O čem mluví?

Как выглядит герпес: изображения, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Язвы, вызванные герпесом, могут поражать многие части тела, включая рот, гениталии и глаза. Знание того, как выглядит герпес на теле, может помочь людям диагностировать это заболевание.

Герпес — это заболевание кожи, вызванное вирусом простого герпеса. Симптомы включают язвы, которые со временем появляются и исчезают. Разные типы герпеса поражают разные части тела.

Эта статья объяснит, что такое герпес, как люди его заболевают и как выглядит герпес с изображениями.

Поделиться на Pinterest Внешний вид герпеса зависит от пораженной области тела.

Герпес — это легкое заболевание, при котором на коже появляются небольшие язвочки.

У людей развивается герпес после контакта с вирусом простого герпеса (ВПГ).Существует два типа этого вируса:

• простого герпеса 1 (HSV-1) или орального герпеса, который обычно поражает ротовую полость
• простого герпеса 2 (HSV-2), или генитального герпеса, который обычно поражает половые органы

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 67 процентов людей в возрасте до 50 лет заражены вирусом HSV-1, а 11 процентов людей в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы HSV-2 во всем мире.

И HSV-1, и HSV-2 могут возникать на лице или гениталиях.Люди могут заразиться обоими вирусами герпеса через жидкости организма, в том числе жидкости половых органов и слюну.

После заражения вирусом симптомы могут проявляться время от времени до конца его жизни. Хотя язвы могут вызывать дискомфорт и даже боль, они обычно не опасны для здоровых взрослых людей.

Большинство людей с ВПГ протекает бессимптомно, то есть у них не будет никаких симптомов. Другие заметят язвы или повреждения. Эти язвы выглядят как пузыри, наполненные жидкостью.Через несколько дней язвы открываются, сочатся и образуют корку до заживления.

Люди могут также почувствовать покалывание, зуд или жжение за несколько дней до появления язв. Некоторые люди могут также испытывать симптомы гриппа, такие как:

У кого-то, кто заразился вирусом, обычно появляются первые язвы или вспышка болезни через 2–20 дней. Язвы могут длиться до недели или 10 дней.

Вспышка может охватывать одиночную язву или скопление язв. Они часто поражают кожу вокруг рта, половых органов или прямую кишку.На заживление волдырей может уйти от 2 до 4 недель.

Симптомы обычно появляются время от времени, хотя они не становятся такими серьезными, как в первый раз.

В следующих разделах обсуждаются симптомы герпеса, возникающие на часто поражаемых частях тела.

При оральном герпесе большинство волдырей появляется на губах или во рту. Они также могут образовываться в любом месте лица, особенно вокруг подбородка и под носом, или на языке.

Сначала язвочки выглядят как небольшие шишки или прыщики, а затем превращаются в пузыри, заполненные гноем.Они могут быть красными, желтыми или белыми. Как только они лопнут, вытечет прозрачная или желтая жидкость, прежде чем волдырь образует желтую корку и заживет.

Люди с оральным герпесом могут испытывать увеличение лимфатических узлов на шее во время вспышки.

У женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы на вульве, которая является внешней частью гениталий, включая наружные губы (половые губы), или внутри влагалища. Язвы, которые развиваются внутри влагалища, может быть трудно увидеть.

Генитальные язвы различаются по размеру и количеству, но, как и в случае орального герпеса, они выглядят как прыщи или волдыри, заполненные жидкостью.По мере заживления они лопнут и образуют желтоватую корку.

У женщин больше шансов иметь проблемы с мочеиспусканием во время вспышки генитального герпеса, чем у мужчин. Они могут испытывать чувство жжения при мочеиспускании. Они также могут заметить увеличение лимфатических узлов в паху.

У мужчин с генитальным герпесом могут появиться язвы на половом члене и вокруг него.

Маленькие красные или белые прыщики превращаются в более крупные, заполненные жидкостью язвы, которые могут быть красными, белыми или желтыми. Как и в случае орального герпеса и герпеса женских половых органов, эти язвы имеют тенденцию лопаться, прежде чем покрыться коркой.

Наряду с другими симптомами, похожими на грипп, у мужчин могут наблюдаться увеличение лимфатических узлов в паху.

Как у мужчин, так и у женщин с генитальным герпесом могут образовываться язвы или волдыри на ягодицах или вокруг прямой кишки.

Человек может заметить открытые красные раны на заднем проходе или вокруг него.

Язвы герпеса могут также появиться вокруг прямой кишки, а у человека также могут развиться лимфатические узлы в паху.

Герпесные волдыри могут развиваться и на пальцах рук. Это называется герпетическим поражением и чаще всего встречается у детей, сосущих большой палец.

Герпес может вызвать образование одной или нескольких язв вокруг ногтя. Человек часто испытывает боль или покалывание в этой области до того, как разовьется язва.

Если появляется несколько язв, они имеют тенденцию соединяться и превращаться в один большой волдырь в виде сот в течение недели. Они также могут распространяться на ногтевое ложе.

Герпетический кератит — это герпетическая инфекция глаза. Это может повлиять на один или оба глаза и вызывает:

• боль в глазах
• чувствительность к свету
• выделения из глаза

Всем, кто подозревает герпетический кератит, следует обратиться к врачу.Без лечения инфекция может вызвать шрам на глазу, что приведет к затуманиванию зрения или даже потере зрения.

Герпес — это легкое заболевание кожи, вызываемое вирусом простого герпеса. Это вызывает появление волдырей на любом участке тела. Наиболее часто поражаются области вокруг рта, гениталий и ягодиц.

От ВПГ нет лекарства, и люди, заразившиеся вирусом, обычно время от времени испытывают высыпания. Язвы обычно проходят сами по себе, хотя люди могут помочь в лечении вспышек с помощью противовирусных препаратов, таких как:

• ацикловир
• фамцикловир
• валацикловир

Эти методы лечения, которые доступны в виде кремов или таблеток в аптеках или по рецепту, может сократить продолжительность вспышки герпеса.

Чтобы избежать передачи герпеса другим людям, избегайте контакта кожи с кожей во время обострения симптомов, особенно когда язвы открыты.

Когда человек болеет генитальным герпесом, он может снизить риск передачи вируса, используя презерватив между вспышками. Люди с оральным герпесом могут снизить риск передачи, избегая поцелуев, совместного использования посуды или орального секса во время вспышки.

Противовирусные препараты можно приобрести в Интернете.