Удушающий сухой кашель у взрослого и ребенка: первая помощь

Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.

Причины и сопутствующие симптомы

Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:

• инфекционные,
• аллергические,
• физиологические.

Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.

При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха.

При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.

Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.

Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.

Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:

• хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
• туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
• ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
• бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
• опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
• анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
• пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
• патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
• коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.

Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.

Диагностика

Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.

Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.

Объективное обследование при удушающем кашле включает:

• осмотр;
• пальпацию, перкуссию и аускультацию;
• лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
• инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.

Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.

Как и чем лечить заболевание

После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.

Первая помощь

При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:

• придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
• успокоить человека;
• обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
• рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
• предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
• при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).

При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:

• бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
• глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.

При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».

Медикаментозное лечение

Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.

При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:

• антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
• противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
• муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
• противокашлевые средства — Синекод, Новартис.

• Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).
• Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:

• бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
• антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
• глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.

При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.

Народная медицина

Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.

Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.

Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.

Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.

Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.

Профилактические меры

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:

• следить за рационом и микроклиматом в жилище;
• отказаться от пагубных привычек;
• полюбить физическую культуру и спорт;
• чаще проводить время на свежем воздухе;
• сторониться контакта с аллергенами;
• избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
• сформировать стрессоустойчивость.

Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.

Заключение

Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.

Помощь при удушающем кашле

Удушающий кашель может быть признаком не только ОРВИ, но и других заболеваний, поскольку вызывается как бактериями и вирусами, так и вредными привычками.

Причины появления кашля

Сильный кашель дают такие патологии, как туберкулез, коклюш, астма, онкологические заболевания, нарушения сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком и т.д. Он может быть аллергической реакцией или следствием приема некоторых препаратов. Заниматься самолечением, если душит кашель, нельзя ни в коем случае, а нужно обязательно обратиться к врачу.

Кашель с удушьем у взрослых и детей носит как острый, так и хронический характер. Может показаться, что в первом случае речь идет только о гриппе или ОРВИ, но это не так.

Душащий кашель может быть симптомом следующих заболеваний:

1. Бронхит. Чаще всего является осложнением ОРВИ. Кашель при нем можно описать как низкий, грудной, часто с удушьем и обильным выделением мокроты. Он усиливается ночью, особенно если человек спит лежа на спине. Температура резко повышается до 39°С. Бронхит может быть и обструктивным, сопровождается затруднением дыхания. Возникают свистящие хрипы, приступообразный кашель.
2. Бронхиальная астма. Заболевание встречается у детей и взрослых. Чаще всего возникает астма с притупами удушья. Но иногда развивается такая ее форма, при которой приступов практически нет, но есть кашель. Появляется свистящее дыхание. Часто астма душит по ночам, хотя приступы могут случаться и днем.
3. Сердечная недостаточность. Для нее характерны одышка и учащенное сердцебиение. Кашель возникает из-за нехватки кислорода. Об этом говорит и синюшность носогубного треугольника.
4. Туберкулез.
5. Пневмония. Не всегда развивается сильный кашель. Гораздо чаще бывает боль в груди, а дыхание становится затрудненным. Но бывает и так, что наблюдается сильный кашель, а при его приступах боль усиливается. Характерным признаком становится мокрота. Ее характер зависит от вида заболевания. Например, при крупозной пневмонии выделения по цвету напоминают ржавчину, при стрептококковой пневмонии — это классическая гнойная мокрота зеленоватого цвета.
6. Плеврит. При нем тоже возникает боль в грудной клетке, только она носит колющий характер. Кашель сухой у взрослого и ребенка, и этим плеврит отличается от пневмонии.
7. Ларингит, фарингит или трахеит. При заболеваниях возникает ощущение, что душит в горле, что там есть какой-то комок. Особенно характерно для фарингита, при котором возникает или сильное першение, или боль в горле. Кашель сухой, голос становится осипшим.
8. Коклюш. Считается детским заболеванием, но страдать им могут и взрослые, причем протекать оно будет в более тяжелой форме. Наиболее распространенный симптом — кашель сухой у ребенка. При этом возникает характерный звук, напоминающий крик петуха.
9. Грипп и ОРВИ. В таких случаях возникает сначала сухой кашель, который со временем переходит во влажный. Если появляется прозрачная мокрота, это говорит о наличии вируса. Если она мутная, имеет зеленоватый оттенок, — это свидетельство вторичной бактериальной инфекции. Другими симптомами являются насморк, признаки общей интоксикации (слабость, боль в суставах, недомогание), высокая температура.
10. Аллергическая реакция (чаще всего им страдают дети). Кашляет больной часто ночью (у ребенка и взрослого это общий симптом), поскольку в данном случае аллергенами являются пух и перья, наполняющие постельные принадлежности.

Кроме того, кашель может быть признаком онкологического заболевания. Во многих случаях он появляется у курильщиков, страдающих хроническим заболеванием легких.

Если причина кроется в проблемах с желудком, то возникают дополнительные симптомы — изжога, диспепсические явления, боли в эпигастральной области.

Есть и идиопатический кашель, причины которого установить не удается даже после проведения обследования. Чаще всего возникает у женщин в период менопаузы, а толчком к его развитию становится перенесенная ОРВИ. Это сухой удушливый кашель, который нельзя полностью вылечить, но можно подавлять с помощью препаратов.

Первая помощь при удушливом кашле

И у ребенка, и взрослого лечение может назначить только врач. И чем быстрее пациент обратится к специалисту, тем лучше.

Что касается методов первой помощи до визита к врачу, то все зависит от того, чем вызвана проблема. Например, при аллергии нужно устранить контакт с аллергеном, который вызвал такую реакцию, и принять антигистаминный препарат (лучше всего Гистафен, Кларитин, Зиртек, но можно Супрастин или Тавегил).

Гистафен Зиртек Кларитин

Если человек задыхается, можно облегчить дыхание, поместив руки под горячую воду. Это вызовет расширение сосудов и бронхов, благодаря этому начнет лучше поступать кислород, наступит облегчение состояния.

При ОРВИ нужно начинать противовирусное лечение при первых признаках болезни (например, давать Новирин).

Если удушье при кашле вызвано попаданием инородного предмета в дыхательные пути, нужно вызывать скорую помощь. Теоретически можно устранить объект самостоятельно, но это можно делать только в критической ситуации.

Для этого к пострадавшему подходят сзади и резко обеими руками сжимают его ребра. Человек делает рефлекторный выдох, выходит порция воздуха, а вместе с ней и посторонний предмет.

Медикаментозное лечение

Чтобы начать лечение, нужно разобраться во многих тонкостях: влажный или сухой кашель у ребенка, беспокоит кашель почему ночью взрослого, в причинах дневных приступов и т.д.

При коклюше назначаются антибиотики, чаще всего из группы макролидов или полусинтетические пенициллины, а также цефалоспорины 3-го поколения.

Дети первого года жизни нуждаются в госпитализации. Но взрослых людей и ребят постарше можно лечить в домашних условиях. Родителям сложно самостоятельно определить при коклюше у ребенка, чем облегчить его состояние. В таких случаях необходима помощь врача. Возможно, будут назначены противосудорожные средства и успокаивающие препараты, которые помогают снять спазмы.

Также применяют ненаркотические препараты (например, Коделак Нео или Синекод). Последний может использоваться и для борьбы с сухим ночным кашлем.

При бронхите и ХОБЛ (которой страдают курильщики) рекомендован прием Беродуала. Если человек задыхается, препарат поможет раскрыться бронхам и облегчит состояние. Это раствор для ингаляций, для его использования нужен небулайзер.

При бронхитах и ОРВИ используются отхаркивающие средства. Это такие препараты, как АЦЦ, Амброксол и др. Их производят в разных формах — таблетки, сиропы, растворы для небулайзера. У взрослого лечение чаще проводится с помощью таблеток, а для детей предназначены сиропы.

Для лечения бронхиальной астмы, сопровождающейся приступами кашля по ночам у взрослого и у ребенка, нужно принимать препараты бронхорасширяющего действия. Например, это Беротек (действующее вещество — фенотерол) или сироп Кленбутерол. Чтобы снимать приступы ХОБЛ и бронхиальной астмы у взрослого ночью применяются ингаляции на основе глюкокортикостероидов.

При фарингите и трахеите рекомендуется рассасывание специальных таблеток или леденцов. Принимают противовоспалительный препарат Эреспал. Инструкция к препарату предусматривает все виды симптома, в т.ч. сезонный, и любой возраст пациента. Если кашляют дети (сухой), ребенку дают сироп, взрослым пациентам дают таблетки, но лекарства подбирать должен врач.

У всех средств лечения трахеита принцип действия сводится к тому, чтобы устранить бронхоспазм и снять воспаление.

При атипичной пневмонии назначаются антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов. При других возбудителях, в том числе гемофильной инфекции — пенициллины или цефалоспорины.

Лечение народными средствами

Внимание! Лечение может назначить только врач. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом

При бронхите рекомендуется несколько раз в день делать ингаляции. Хороший результат дает сбор лекарственных растений.

Можно взять по 1 ст.л. сухих измельченных листьев мать-и-мачехи, чабреца и шалфея, цветов ромашки. Сырье заливают 0,5 л кипятка и накрывают крышкой. В полученный настой добавляют 1 ч.л. пищевой соды и 2 капли эфирного масла ментола или эвкалипта.

При ларингите и трахеите рекомендуются ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, можжевельника, чайного дерева.

Полезно знать; Эвкалипт от кашля;        Ароматерапия от кашля

Удушающий кашель у ребенка: причины, симптомы, лечение, как снять приступ, видео

Когда ребенку больно кашлять или еще хуже – малыш задыхается от кашля, надо непременно реагировать, иначе вас ждут суета и бессонница ночью. Кажется, что можно пойти в аптеку, накупить кучу препаратов разрекламированных и все будет хорошо, но изначально необходимо определить причины, которые спровоцировали появление удушливого кашля!

Причины и симптомы

Среди наиболее распространенных причин сухого кашля может являться поступление чужеродных микроорганизмов в дыхательные пути ребенка (аллергическая реакция), если он поперхнулся, когда кушал или пил. Но если сухой удушающий кашель не исчезает со временем, важно выявить заболевание, которое его вызвало.

Кашель нужен организму ребенка, так как представляет собой защитную реакцию и очищение дыхательных путей. Появление кашля может сигнализировать о многих заболеваниях и даже тех, которые не сопрягаются с дыхательными путями (аномалии сердечно-сосудистой системы или болезни ЖКТ).

Источниками удушающего кашля у ребенка могут быть следующие заболевания:

• ОРВИ;
• коклюш (весьма распространенная болезнь, как среди детей, так и у взрослых), определяющей чертой коклюша представляется сильный кашель спазматической приступообразной природы;
• отрывистый и звонкий кашель у ребенка, возможно, сигнализирует о ларингите;
• аллергия или сердечно-сосудистая недостаточность зачастую сопровождается ночным кашлем;
• патологическое протекание в области бронхов (вдавление опухолью, лимфатическими узлами, аневризмой аорты и др.) характеризуются надсадным сухим кашлем;
• периодичный повтор кашля при приеме еды или позже, во многих случаях свидетельствует о грыже пищеводного отверстия диафрагмы, пищеводных или неврогенных нарушений;
• кашель с отделением пенистой мокроты, у детей раннего возраста характерен пищеводно-бронхиальным свищам;
• туберкулез и опухоли описываются сухим кашлем и исхуданием малыша, а также слабостью;
• если у больного бронхиальная астма, то важнейшим тяжелым признаком является сильный непродуктивный тип кашля, который не прекращается ночью и к утру перерастает в удушливый.

[veo class=»veo-yt» string=»epvtv45t_rM»]

Не стоит бросаться в крайности и давать ребенку все лекарства, что есть у вас в наличии, сначала определите природу происхождения кашля и стадию заболевания, ведь все медикаменты имеют разные показания и воздействия.

Виды

Существует три вида кашля, зависимо от продолжительности и клинического развития:

• острый;
• хронический;
• затяжной.

Острый

Острый – длится в среднем три недели. При остром кашле характерна постоянная симптоматика, другими словами кашель постоянно есть.

Такой симптом как кашель присущий многим видам респираторно-вирусным инфекциям, ринитам и синуситам (аллергическим и неаллергическим), может извещать о тромбоэмболии легочной артерии, сердечной астме, сухом плеврите, наружном отите, перикардите, пневмотораксе, аспирации инородного тела, коклюше.

Хронический

Хронический – продлевается три недели и дольше.

Может быть спровоцирован множеством расстройств, подобных хроническому бронхиту, бронхоэктазии, бронхиальной астме, туберкулезу, опухоли легких и средостения, щитовидной и вилочковой желез.

Хронический вид кашля может проявиться из-за увеличения лимфатических узлов, сухой муковисцидоз, длительного принятия медикаментозных средств, иммунодефицита.

Часто вместо хронического кашля ставят неверный диагноз – постинфекционный (продолжительностью от 8-ми до 12-ти недель).

Затяжной

Затяжной – может продолжаться от 2 до 6 недель.

У совсем маленьких детишек и дошкольников затяжная стадия кашля часто обнаруживается, когда затекает слизь из носоглотки в гортань при таких заболеваниях как: назофарингит, аденоидит, гипертрофированные аденоиды. Если сравнивать с бронхиальным кашлем: без хрипов в легких и пропадает в том случае, если носоглотка вылечена.

Затяжной удушающий вид кашля ребенка-дошкольника или подростка, что может присутствовать до 6 недель, зачастую сопровождает трахеит или трахеобронхит, развивающихся при неких респираторно-вирусных инфекциях. Часто бывает болезненным, приступообразным, а по окончании приступа комочек отходит от плотной слизи.

Лечение

Сухой вид кашля лечат препаратами, что подавляют раздражения кашлевых рецепторов различных локализаций и ослабляют рефлекс кашля.

Антибиотики

Антибактериальная терапия не осуществляется при всех разновидностях кашля, только в том случае, если у ребенка обнаружена бактериальная инфекция, вызывающая поражение легких (пневмонии, муковисцидозе, пороке развития легких).

Исключительно доктор решает, необходима ли антибактериальная, противовоспалительная терапевтика, если ребенок кашляет. Так же это касается и медикаментов, увеличивающих проход в бронхах – бронхолитиков.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты – средства, которые помогают устранить и подавить рефлекторность кашля. Нуждаемость в них возникает очень редко, поскольку не во всех ситуациях нужно подавлять кашель у ребенка.

Тем более, если у малыша присутствует повышенность вязкости секрета, то использование противокашлевых лекарств может усугубить ситуацию. Среди противокашлевых препаратов различают: средства центрального и периферийного воздействия.

• Возьмите на заметку: сироп от кашля Флюдитек

Популярно и эффективно при сухом кашле употребление таких лекарств или же аналогов: бронхолитина, бронхикум сиропа, коделака, кодеина, нео-кодиона, фервекса от сухого кашля, терпинкода и др. Также, в аптеках продаются комбинированные медикаменты, что содержат и отхаркивающие, и противокашлевые средства (Бронхолитин, Туссин и др.).

• Обязательно почитайте: диагностика и лечение паракоклюша

Такие препараты (ненаркотические!) назначаются, если у ребенка заметный сухой кашель болезненного характера, что провоцирует рвоту и болевые ощущения в грудной клетке, нарушается сон и аппетит (к примеру – заболевание коклюшем).

Противовоспалительные лекарства

Поскольку воспаление – главный механизм развития любого респираторного заболевания, которые сопровождаются кашлем, противовоспалительные лекарства , так или иначе, положительно воздействуют. Сейчас для лечения всех форм сложности респираторной инфекции у детей малышей различных возрастных категорий благополучно применяют фенспирид (ЭРЕСПАЛ), улучшающего отделение мокроты.

Муколитики

Муколитики применяются, когда у ребенка спустя 3-4 дня недуга покашливание не является влажным и не происходит отхаркивание мокроты. Если так случилось, то рекомендуют препарат ацетилцистеин (АЦЦ, Мукобене, Флуимуцин). Очень эффективным является лечение амброксолом (Амбробене, Амброгексалом, Лазолваном) – современными муколитиками.

Благодаря муколитикам, эффективно и мгновенно разжижается мокрота, гной, слизь отделяемая из носа. Также лекарство имеет антифлогистическое воздействие.

Ингаляции

Ингаляция может использоваться как метод комплексного лечения, применяемая вместе с таблетками и сиропами, при этом уменьшаются спазмы бронхов и мокрота разжижается. Ингаляционную процедуру можно осуществить дома (при строгом соблюдении температуры воды, не превышающей 30 С).

• Рекомендуем к прочтению: тимомегалия у детей

К примеру, если у малыша сильный удушающий кашель, приготовьте раствор бикарбоната натрия (питьевая сода; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» и вы заметите положительное воздействие. При процедуре обязательно присматривайте за ребенком.

• глухой и булькающий кашель у ребенка

Народные средства

Народные средства применяются в лечении, если врач поставил диагноз ОРВИ. В других случаях, народные методы менее эффективны, чем медикаментозные. Приготовление разновидных отваров из трав переводят сухой кашель в продуктивную стадию.

• Целый день можно пить отвары из таких растений: мать-и-мачеха, девясил, багульник, сок подорожника, черная редька с медом, настой плодов аниса и тимьяна.
• Также можно употреблять корень солодки, алтей, эфирное масло.
• Способствует облечению приступа кашля мед со сливочным маслом, только при условии отсутствия аллергии на продукты пчеловодства. Пусть малыш рассосет 1 чайную ложку этой консистенции.

Как устранить приступ ночью?

Если вашему малышу ночью не дает спать сильный сухой кашель, разбудите его, посадите и дайте попить. Как питье можно использовать теплое молоко или отвар ромашки. Таким образом, приступы кашля должны уменьшиться и исчезнуть першение. Можно дать определенную дозу сиропа, в состав которого входят эфирные масла.

• Возьмите на заметку: Стоптуссин от сухого кашля

• Обязательно почитайте: как облегчить приступы ночного кашля

Чтобы обеспечить спокойный сон ребенку ночью, снизьте температуру в помещении, чтоб горячий воздух не раздражал дыхательные пути.

Необходимо знать, что детям младше 6 месяцев вредно растирания груди, принятие антигистаминных препаратов и лечение паровыми ингаляциями. Ночью нужно чаще менять положение малыша для того, чтобы процесс скапливания мокроты прекращался.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Как остановить приступ сухого кашля

Если сравнивать сухой и влажный кашель, то в первом случае опасность для больного намного выше, а течение болезни гораздо тяжелее. При сухом кашле не выводится мокрота, бронхи и другие дыхательные пути не очищаются от слизи и патогенных микроорганизмов. В результате, секреторная жидкость скапливается и усиливает воспалительные процессы. Очень часто возникает проблема, как остановить приступ сухого кашля и прекратить мучения больного, испытывающего неприятные болезненные ощущения, вплоть до рвотного рефлекса.

Отчего появляется сухой кашель

Прежде чем бороться с приступами, следует уточнить природу этого явления, причину, по которой стало возможным возникновение сухого кашля. В большинстве случаев он появляется в результате инфекционных и вирусных заболеваний, однако, существуют и другие факторы, которые нужно знать и учитывать при выборе тактики лечения.

Очень часто, откашливание служит защитой организма, происходящей на рефлекторном уровне. Кашель возникает под влиянием раздражающих факторов или в случае попадания в дыхательные пути инородных предметов. Действие рефлекса приводит к очистке бронхов и восстановлению нормального дыхания.

Причину можно предварительно установить и по характеру приступов. Если они начинаются резко, особенно в ночное время, можно смело предполагать наличие в дыхательных путях посторонних предметов.

Когда же приступы кашля протекают в устойчивой острой форме, это с высокой вероятностью указывает на инфекционное поражение органов дыхания. В таком состоянии больной может находиться в течение двух недель.

Если же сухой кашель наблюдается более двух месяцев, то вполне возможно, что таким образом проявляется хроническая форма заболевания.

Нередко появление изнуряющего ночного кашля вызвано бронхиальной астмой, а также аллергическими реакциями, ларингитом, фарингитом, коклюшем, пневмонией, сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями. В некоторых случаях кашель сопровождается отеком гортани, вызывая удушье и нарушение дыхания.

В домашних условиях невозможно установить точную причину сухого кашля. Однако, зная симптомы основных заболеваний, вполне возможно принять срочные меры до прибытия врача.

Проявления сухого кашля при различных заболеваниях

Непродуктивное откашливание проявляется по-разному, в зависимости от того или иного заболевания. К наиболее характерным симптомам наиболее часто встречающихся патологий можно отнести следующие:

• Во время коклюша приступы кашля усиливаются ночью. В этот период возникают ситуации, когда после некоторого улучшения больному становится значительно хуже из-за сильного бронхоспазма, вплоть до рвотных позывов. В области груди слышны свистящие и хрипящие звуки, дыхание становится затрудненным.
• Бронхиальная астма, помимо кашля, сопровождается приступами удушья, сильными головными болями, повышением артериального давления. В таких случаях помогают проверенные лекарства, назначенные врачом и принимаемые сразу же после начала приступа.
• Аллергические реакции. Особенно остро проявляются весной, когда зацветают деревья и другие растения. При контакте с такими агентами возникает сильный сухой кашель, а в груди ощущаются сильные боли. Причиной является сильный отек слизистой бронхов, одновременно с насморком, чиханием и заложенностью носа.
• При сухом плеврите непродуктивный кашель возникает у человека, поднявшегося на ноги. После того как больной вновь ложится в постель, данный симптом пропадает.

Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей

Чаще всего удушающий кашель возникает в ночное время, но и днем его приступы нередки. Причины могут крыться в следующем:

1. Хронический бронхит провоцирует приступы такого кашля, который начинается при вдохе. Особенно душащий кашель проявляется при физических нагрузках, например у детей, которые любят побегать и порезвиться. Кашель становится длительным и вызывает боль.
2. Во время приступов астмы. При вдохе слышен характерный свист. Астматический кашель беспокоит человека чаще всего в ночное время.
3. Если кашель с удушьем начинается в утренние часы, то, скорее всего он связан с курением. Такой кашель сухой, сопровождающийся сначала короткими приступами удушья, которые увеличиваются со временем.
4. Сухой кашель может быть связан с сердечной недостаточностью. Возникает он преимущественно в лежачем положении. Приступ может продолжаться несколько минут, иногда до получаса. Кашель при сердечной недостаточности беспокоит больного по ночам.
5. Кашель может быть связан с онкологией, у таких больных он беззвучный или без громкого звука. При этом человек ощущает боль в легких. Удушающий кашель чаще возникает ночью.
6. При попадании инородного тела в дыхательные пути может начаться удушающий кашель. В этом случае очень важна своевременная медицинская помощь, так как человек начинает стремительно задыхаться. Первая помощь заключается в следующем: нужно наклонить человека вперед и сильно хлопнуть по спине, возможно, инородное тело вытолкнется наружу.
7. Удушающий кашель возможен при аллергии, в этом случае он будет сопровождаться слезотечением, чиханием и насморком.

Но симптомы могут указывать на различные причины, поэтому разобраться в них сможет только врач. Особенно это важно с маленькими детьми. Так как удушающий кашель опасен для такого возраста, и чем меньше ребенок, тем больше ситуация угрожает его жизни.

Каким может быть сухой кашель?

Кашель делится на 3 вида — острый, хронический и затяжной. Острый длится меньше 3-х недель. При этом приступы возникают часто и длятся непрерывно. Острый удушливый возникает вследствие:

• ОРВИ;
• синусита;
• сердечной астмы;
• плеврита легкого;
• коклюша;
• перикардита.

Если в течение 20 дней ситуация не изменилась, можно говорить о хроническом состоянии. Развивается он чаще всего на фоне ослабленного иммунитета. Например, причиной может послужить длительный прием антибиотиков. При этом нередко у человека увеличены лимфатические узлы.

Хронический кашель может встречаться при следующих заболеваниях:

• длительный бронхит;
• бронхиальная астма;
• туберкулезная болезнь;
• опухолевый процесс в легких или щитовидной железе;
• муковисцидоз;
• бронхоэктазия.

Затяжной кашель длится от 2-х недель и больше. Основное его отличие от хронического — это отсутствие хрипов в легких. Связан такой кашель, прежде всего носоглоткой, как только пройдет воспалительный процесс, кашель, как правило, исчезает. Причиной длительного удушающего кашля могут быть следующие болезни: назофарингит; увеличенные аденоиды.

Слизь, образующаяся в носоглотке, стекает в гортань и давит на нее, от этого ребенок кашляет, часто можно услышать жалобу: «Задыхаюсь». И такое явление нередко происходит в ночное время.

Принципы лечения у взрослых

Как лечить удушливый кашель? Не стоит напоминать, что прежде больной должен посетить врача. Доктор осмотрит человека и направит на диагностические мероприятия. Только после установления диагноза назначается лечение, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Общие лечебные процедуры могут проходить по традиционной схеме:

1. Устраняются провокаторы, это могут быть пыль, дым от сигарет, пыльца растений, животные.
2. Носоглотка смягчается и увлажняется, а также дыхательные пути. Для этого можно применять леденцы, пастилки, насыщать влагой воздух в комнате, делать паровые ингаляции, полоскать горло.
3. Если кашель развился вследствие инфекционной болезни или из-за аллергической реакции, то необходимо чаще проветривать помещение.
4. После постановки диагноза назначаются противовоспалительные средства, антисептические препараты местного действия, при необходимости назначаются медикаменты, подавляющие кашлевой центр, отхаркивающие или бронхорасширяющие лекарства, антибактериальная терапия.

Лечение кашля с удушьем у взрослых

Если удушающий кашель у взрослых вызван ОРВИ, прописываются препараты, устраняющее раздражение кашлевого рецептора. Эти средства можно принимать и при коклюше. Но эффект должен наступить в первые 2-3 дня, далее необходимо переходить на другие препараты.

После начала образования слизи, если не прекратить прием этих средств, мокроты будет образовываться больше, начнется ее застой в органах дыхания. Чтобы снять бронхоспазм, необходимо принимать бронхолитики. Вводятся они внутримышечно или методом ингаляции.

При развитии бактериальной инфекции терапевтом назначается антибактериальная терапия. При густой слизи назначаются муколитики, они разжижают мокроту и выводят ее из организма. Они также снимают воспаление.

Нередко эти препараты выписывают вместе с антибиотиками. Муколитические средства способны вывести мокроту не только из легких, но и из носоглотки. При раке легких назначают средства, которые могут улучшить ситуацию.

Это местные анестезирующие средства и опиаты.

Если начался приступ, то можно сделать ингаляцию. Неплохо справляются с этой задачей отвары календулы, эвкалипта и ромашки. При частых приступах лучше всего приобрести небулайзер, с ним все процедуры будут быстрее обеспечивать эффект и окажутся более безопасными.

Так как лекарственные компоненты распыляются на мелкие частички и быстрее проникают в дыхательные пути. Маленьким детям до полугода запрещены ингаляции и растирающие средства с резкими запахами.

Чаще поднимайте кроху в вертикальное положение, так он легче откашляет мокроту.

Народные методы

Народное лечение не столь эффективно, как медикаментозное, поэтому его лучше применять параллельно с традиционной терапией. Эффективными будут отвары из следующих лекарственных трав:

  Запах ацетона изо рта: причины и лечение

• мать-и-мачеха;
• девясил;
• анис;
• багульник;
• тимьян;
• мальва.

В аптеке можно приобрести противокашлевые сиропы на основе алтея, корня солодки или подорожника.

Неплохо снимают приступ кашля приготовленный сок из редьки и меда или смесь меда со сливочным маслом. Такое лечение хорошо и для детей, но при условии, что у них нет аллергии на эти продукты. Ребенку будет достаточно 1 чайной ложки средства.

При ночных приступах можно воспользоваться такими советами:

1. Дайте больному выпить теплого молока или ромашкового чая.
2. Увлажните воздух в помещении (с помощью специального увлажнителя; также делайте регулярно влажную уборку, проветривайте комнату).
3. Если в комнате душно, то необходимо снизить температуру до оптимальной. А это 18-21°С.

Пациенты кашляют по-разному

Есть конкретные составляющие кашлевого рефлекса, показанные на фото, однако, сам кашель, из-за которого наступает удушение, бывает двух видов – патологическим и физиологическим.

Физиологический кашель не сопровождается признаками болезни, однако из организма иногда выводится мокрота – это свидетельствует о том, что идет борьба с инфекцией. Он чаще всего сам проходит со временем, но меры профилактики принять стоит.

Патологический кашель опаснее, чем физиологический. Его характер зависит от причины возникновения, а их бывает много. Возникает вместе с ОРВИ, ангиной, бронхиальной астмой, трахеитом.

Патология

Причин для возникновения бывает целая куча, но чаще всего патологическая форма появляется вместе с какой-то болезнью. От нее зависит и характер кашля, который делится на несколько видов:

1. Хриплый. Голос у больного может несколько изменяться или вовсе пропадать, а само заболевание чаще всего проявляется при ларингите или говорит об отёке. При хриплом кашле нужно потреблять больше жидкости, заваривать чай с лекарственными травами или отвар из них же.
2. Влажный. Появляется при простых заболеваниях типа простуды или ангины, однако волноваться не стоит: влажный кашель говорит о том, что идёт успешная борьба с проникшей инфекцией. При такой форме патологического процесса практически не возникает, мокрота выделяется крайне редко и в малых количествах.
3. Свистящий. Если присутствуют свистящие звуки, то стоит обратиться к врачу – скорее всего, это сильное воспаление в бронхах. Такой кашель может возникать и при астме.
4. Глухой. Появляется першение, зуд в горле, является симптомом фарингита или трахеита. Часто возникает у заядлых курильщиков по утрам и доставляет большой дискомфорт.

Физиология

У данной формы нет особых подразделений, но он может возникать, например, при попадании инородного тела в дыхательные пути. Если самому его извлечь не удаётся, то стоит быстрее вызвать специалиста – человек начинает задыхаться.

Физиологическая форма может возникнуть при раздражении слизистой оболочки или попадания дыма и пыли в нос. Она не требует лечения и исчезает сама.

Длительность и характер

Сухой и другого вида удушающий болезненный кашель у взрослого делится на несколько форм по продолжительности и характеру:

1. Острый. Приступы частые и долгие, но проходят в течение 3-х недель. Может возникнуть вследствие ОРВИ, перикардита, сердечной астмы, коклюша или слишком долгого принятия антибиотиков. Важно вести подсчёт с начала острой формы – если она не проходит более 3-х недель, то, возможно, уже перетёк в хронический.
2. Хронический. Может возникнуть при бронхиальной астме, длительном бронхите, туберкулёзе или опухоли в щитовидной железе.
3. Затяжной. Образуется слизь, которая из носоглотки стекает в гортань и давит на неё, заставляя задыхаться. Причиной могут стать увеличенные аденоиды. Протекает в течение 15-ти дней. Как правило, хрипов при нём нет.
4. Рецидивирующий. Появляется повторно через несколько недель, и, как правило, возникает в виде небольших непрерывных приступов. Может являться одним из симптомов астмы или бронхита, требует слежки профессионала за лечением данного кашля и основного заболевания.

Самое время разобраться в причинах

Лечение удушающего кашля у взрослого зависит от причины возникновения. Одна из них – курение.

Никотин раздражает слизистую оболочку гортани и бронхов. Такой кашель возникает по утрам, сопровождается небольшим удушьем, увеличивающимся со временем.

Свистящий вид может возникать при астме, беспокоит он человека чаще всего ночью. Ещё одна причина – аллергия, тогда появляется насморк, слезы и чихание. Выяснить раздражитель и определиться с лечением помогает аллерголог-иммунолог. Если кашель сопровождается громким звуком, дискомфортом и болью в лёгких, это может указывать на онкологию.

При хроническом бронхите кашель часто проходит сам, но может перейти во вторичный туберкулёз. Симптом может появиться также при коклюше, пневмонии, специфичной работе с химическими препаратами.

• Сухая форма может появиться, например, из-за резкой смены температуры (термический фактор), воздействия загрязнённого воздуха с химическими газами или как один из побочных эффектов некоторых медикаментов.
• Более опасные причины могут быть связаны с развитием рака, появлением опухолей, способных вызвать асфиксию, а также тяжёлой пневмонией.
• Признаки появления таких проблем — слишком частые приступы, сопровождающиеся:

• слабостью;
• головной болью;
• головокружением;
• высокой температурой;
• повышенной сонливостью;
• серьёзной нехваткой дыхания;
• болями в сердце, грудине и спине при очередном приступе.

При появлении таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу, так как они могут не только доставлять дискомфорт, но и представлять опасность для жизни. Чёткую причину появления определяет врач.

Патологический влажный кашель вполне может пройти сам, а, например, свистящий нет. При бронхите он может развиться во вторичный туберкулёз, при появлении опухолей вызвать асфиксию, а иногда сильный удушающий симптом в виде кашля у взрослого может быть симптомом онкологии, сердечной недостаточности.

Сам по себе такой кашель часто говорит о том, что болезнь переходит в более серьёзную стадию, и стоит начать незамедлительное лечение, проконсультироваться со специалистом.

Оказываем эффективную первую помощь

Если симптом вызвался попаданием предмета в верхние дыхательные пути, то необходимо наклонить человека и сильно хлопнуть по спине, дабы вытолкнуть инородное тело наружу.

Если это не помогает, следует руками обхватить человека, положить на верхнюю область живота кулак, накрыть его кистью второй руки и быстро надавить снизу .

Если ничего не получилось, нужно немедленно вызвать скорую, чтобы человек не задохнулся.

  Сумамед от простуды

В отношении того, что делать, если человека душит сухой кашель, чем лечить его, можно использовать некоторые методы. На короткое время иногда помогает согревание или помещение рук в горячую воду, паровые ингаляции.

Потребление препаратов против кашля, рассасывание различных леденцов и пастилок, полоскание рта солевыми растворами и настоями из лекарственных трав (также можно пить чай с лекарственными травами от аллергии и других проблем), комплексные лекарственные препараты тоже вполне действенные.

Все выше перечисленные меры лишь временные, помочь по-настоящему могут только препараты, прописанные специалистом.

Об удушающем кашле и его причинах

Кашель – симптом, с которым сталкивался каждый. Покашливание – нормальная рефлекторная реакция организма на раздражающие факторы. С помощью него организм очищает дыхательные пути от загрязнений, а также инородных тел. Патологическим он считается, если помимо покашливания у пациента присутствуют иные нежелательные признаки, которые доставляют дискомфорт.

Часто у пациентов проявляется кашель с удушьем. Такие патологические симптомы сигнализируют о присутствии различных заболеваний. Удушье (асфиксия) – выраженная степень одышки.

При этом пациент жалуется на недостаток воздуха. При сильном приступе удушливого кашля он не может полноценно дышать. Может присутствовать ощущение инородного тела в дыхательных путях.

Обычно при ухудшении состояния пациент сталкивается с паническим страхом умереть.

Пациент может кашлять с удушением при наличии того или иного отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. При посещении медицинского учреждения, заболевшему обычно предоставляют направление на обследование у нескольких врачей. Это обусловлено тем, что данная симптоматика может проявляться при самых разных заболеваниях.

Удушливый кашель может быть вызвать попаданием постороннего предмета в горло

При некоторых болезнях детей и взрослых может беспокоить удушье только в период приступа покашливания. В остальное время симптом будет отсутствовать, а пациент будет иметь вполне нормальное самочувствие.

Кашель с удушьем возникает при:

• наличии астмы бронхиального типа;
• отечности легких;
• ХОБЛ и его обострении;
• анафилактическом шоке;
• попадании инородного тела в дыхательные пути;

Чем лечить сильный кашель у взрослого

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

Количество просмотров: 128 237

Среднее время прочтения: 6 минут

 

Содержание:

Причины сильного кашля
Проявления сильного кашля
Методы лечения сильного кашля
Лечение сильного кашля с препаратами Доктор МОМ^®

Сильный кашель чаще всего возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и (или) нижних дыхательных путей, реже бывает обусловлен внелегочными причинами. Говоря о нем, обычно имеют в виду частый, приступообразный, болезненный, навязчивый или мучительный кашель, причиняющий пациенту серьезные неудобства. Как правило, он является симптомом запущенных или достаточно тяжело протекающих заболеваний органов дыхания и требует обязательного лечения.

Причины сильного кашля

Наиболее вероятными причинами очень сильного кашля являются воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии и их сочетания (ларинготрахеит, трахеобронхит). Воспаление слизистой оболочки органов дыхания может быть обусловлено инфекционными и неинфекционными факторами. К инфекционному воспалению приводит заражение вирусами, бактериями или грибами. Неинфекционное воспаление развивается при аллергии и в ответ на действие раздражающих веществ (табачный дым, производственная пыль, химические агенты). Кроме того, к сильному кашлю могут приводить и другие причины:

• невоспалительные заболевания органов дыхания;
• сердечная недостаточность;
• неврозы.

Определять точную причину и давать рекомендации по поводу того, чем и как вылечить сильный кашель, должен врач.

Наверх к содержанию

Проявления сильного кашля

Проявления сильного кашля могут отличаться в зависимости от того, каким заболеванием он вызван:

• при ларингите и ларинготрахеите. Кашель грубый, «лающий», у маленьких детей могут развиваться приступы одышки с затруднением вдоха (стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп). Он сопровождается осиплостью голоса, усиливается в ночные и предутренние часы;
• при трахеите. Кашель навязчивый, непродуктивный или малопродуктивный, сопровождается болью в грудной клетке, возникает и усиливается при глубоком дыхании (например, при физической нагрузке) и на холодном воздухе;
• при приступе бронхиальной астмы или бронхообструктивном синдроме. Кашель влажный малопродуктивный, приступообразного характера, отмечается одышка с затруднением выдоха. Приступы кашля могут сопровождаться позывами на рвоту или рвотой. Бронхиальная обструкция часто развивается на фоне инфекций, вызванных вирусом гриппа и респираторно-синцитиальным вирусом, может отмечаться при бронхитах у детей младшего возраста;
• при коклюше. Проявляется в виде длительного приступа сухого или малопродуктивного кашля, сопровождается покраснением и одутловатостью лица, возможна рвота на фоне приступа и появление кровоизлияний на склерах, коже лица;
• при бронхите и пневмонии. Кашель влажный, малопродуктивный или продуктивный, сопровождается отхождением мокроты;

Наверх к содержанию

Методы лечения сильного кашля

Что делать при сильном кашле? Прежде всего обратиться к врачу, поскольку самолечение в данной ситуации может привести к прогрессированию болезни и развитию осложнений. Специалист, выслушав жалобы пациента и проведя осмотр, сможет поставить предположительный диагноз и решит, чем лечить сильный кашель. Борьба с кашлем проводится с учетом причин его возникновения, выраженности симптомов, тяжести состояния, возраста пациента и наличия или отсутствия у него других заболеваний. Прежде чем лечить сильный кашель у взрослого или ребенка, необходимо выяснить переносимость лекарственных препаратов и другие особенности, которые могут повлиять на выбор медикамента.

При заболеваниях, протекающих с кашлем, проводится комплексная терапия, включающая:

• немедикаментозные мероприятия. Теплое питье, согревающие и физиопроцедуры – при нормализации температуры тела, домашний режим;
• прием медикаментов. Средства от кашля, поливитамины, при наличии показаний – антибиотики или противовирусные препараты, жаропонижающие. В зависимости от вида и характера кашля назначаются разные средства:
  • при непродуктивном кашле используют две группы препаратов:
    • противокашлевые, подавляющие кашлевый рефлекс и способные снять неприятные симптомы, но не влияющие на причину и механизмы возникновения кашля;
    • препараты, оказывающие противовоспалительный эффект. Таким действием обладает, например, сироп Доктор МОМ^®, активные компоненты которого воздействуя на причину кашля и уменьшают раздражение слизистой трахеи и бронхов;
  • при малопродуктивном кашле рекомендовано использование муколитических, то есть разжижающих слизь препаратов. Сироп Доктор МОМ^® также может назначаться при лечении влажного малопродуктивного кашля, поскольку содержит активные компоненты, в состав которых входит глицирризин, снижающий вязкость мокроты и облегчающий ее выделение;
  • при приступообразном сильном кашле применяют бронхолитические средства, обладающие способностью расширять бронхи;
  • при влажном продуктивном кашле медикаментозная терапия требуется не всегда, поскольку мокрота сама легко отходит. Но у маленьких детей нередко имеет место продуктивный, но при этом «неэффективный» кашель, вследствие того, что они просто не умеют прокашливаться. В таких ситуациях необходимо назначение отхаркивающих препаратов.

Наверх к содержанию

Лечение сильного кашля с препаратами Доктор МОМ

^®

Лекарственные средства на основе растительных компонентов из линейки Доктор МОМ^® могут применяться для лечения как непродуктивного, так и малопродуктивного сильного кашля. Благодаря разнонаправленному действию активных веществ, входящих в состав сиропа, они производят противовоспалительный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты.

Для лечения взрослых может использоваться любой из продуктов линейки Доктор МОМ^® (при отсутствии противопоказаний и индивидуальной чувствительности к компонентам препарата), а детям назначаются сироп Доктор МОМ^® и мазь Доктор МОМ^® Фито (с 3-летнего возраста).

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно:

Лечение затяжного кашля у взрослых

Лающий кашель — симптомы, причины, лечение и профилактика у детей и взрослых. — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом лающий кашель проявляется в следующих заблеваниях:

Лающий кашель – сухой приступообразный кашель, напоминающий лай собаки по звучанию и характеризующийся спастическими выдохами. Вследствие влияния болезнетворных возбудителей гортань отекает, голос становится осипшим, грубым. С физиологической точки зрения лающий кашель можно назвать бесполезным, так как он не способствует выведению мокроты, не обеспечивает защиту горла и сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего возникает сухой лающий кашель у ребенка детсадовского возраста, груднички страдают им довольно редко. Приступы кашля протекают для маленького организма очень тяжело и мучительно, часто сопровождаются рвотой и затрудненным дыханием. Если лающий кашель у ребенка возникает без температуры, требуется безотлагательно доставить его в больницу и показать врачу. При таком состоянии очень высок риск развития серьезного отека гортани, при котором не будет обеспечиваться проникновение воздуха через дыхательные пути, что приведет к удушью малыша. Лающий кашель у взрослого с невозможностью откашливания также требует обращения в медицинское учреждение. Он может свидетельствовать о прогрессировании вирусной инфекции в районе голосовых связок. Сильный лающий кашель у взрослых не столь мучителен, как у маленьких детей, но при этом также велик риск возникновения отека гортани и удушья.

Лающий кашель не является отдельной нозологической единицей. Это симптом, свидетельствующий о развитии различных заболевания, выявлению и лечению которых должно быть уделено самое пристальное внимание.

Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых

Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:

• сухой лающий кашель;

• возникновение одышки;

• вялое состояние, слабость;

• болевые ощущения в области грудины.

Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:

• частый приступообразный лающий кашель;

• возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы;

• высокая температура;

• слабость, вялость;

• потеря голоса;

• насморк;

• болезненные ощущения в горле при сглатывании.

Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:

• сухой лающий кашель;

• возникновение першения и сухости в горле;

• сильные болевые ощущения в горле.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:

1. лающий кашель у ребенка;

2. охриплость голоса либо полное его пропадание;

3. повышение температуры тела.

Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!

Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:

• мучительный лающий кашель;

• приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью;

• свист дыхания на вдохе;

• осиплость голоса;

• побледнение кожных покровов;

• повышенная температура тела.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:

• увеличение лимфатических узлов;

• повышенная температура тела;

• болезненность в горле;

• возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета;

• при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.

Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:

• сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой;

• возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки;

• повышение температуры тела;

• озноб;

• головные боли;

• выделение слизи из носа.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:

• сухой кашель лаем;

• свист при дыхании;

• возникновение сильных приступов удушья.

Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:

• появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции;

• отсутствие насморка;

• исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.

Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:

• если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем;

• чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца. Человеку нужна немедленная помощь!

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

• антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

• противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.

• антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:

• физиологический раствор;

• муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;

• отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;

• эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:

• когда лающий кашель не прекращается;

• когда наряду с кашлем появились приступы удушья;

• возникла гипертермия;

• дыхание стало свистящим;

• кожные покровы побледнели.

Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых

К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.

Что означает затяжной кашель и как его лечить | Здоровая жизнь | Здоровье

Чтобы этого не произошло, нужно правильно лечить кашель с самого начала. Ведь чем дальше вы дадите ему «продвинуться», тем труднее его будет изгнать. Наш консультант – врач-пульмонолог Российской академии последипломного образования Елена Корнева.

Первые три дня: все еще в ваших руках

Основные симптомы. Боль в горле, к которой в скором времени присоединяется насморк.

Цель: Не дать инфекции продвигаться из верхних дыхательных путей в нижние.

Ваши действия: Начинайте настоящую осаду против инфекции в носоглотке.

Промывайте нос соленой водой (1 ч. ложка соли на стакан воды), затем закапывайте противовоспалительные капли (типа пиносола), откинув голову назад: целебная жидкость стечет по задней стенке и окажет благотворное действие на горло.

Проводите теплые полоскания каждый час по следующему принципу: один раз полощите антибактериальным раствором (готовым или растворите таблетку фурацилина в теплой воде, сделайте раствор из 1 ч. ложки соды, 1 ч. ложки соли и нескольких капель йода на стакан воды), один раз – противовоспалительным (настой ромашки, шалфея, алоэ).

В промежутках между полосканиями можно устраивать масляные ингаляции или просто полоскать рот оливковым маслом  до тех пор, пока жидкость перестанет быть вязкой. 

Первая неделя: если время упущено

Основные симптомы: Уже не просто болит горло, а начинается кашель.

Сначала он сухой, болезненный, горло саднит, голос становится хриплым.

Цель: Сухой кашель нужно перевести в кашель с мокротой – он меньше раздражает нежные бронхи, легче очищается их просвет, быстрее идет процесс выздоровления.

Ваши действия: Помогает образованию мокроты теплое молоко с маслом и содой, термопсис, корень солодки, девясил и подорожник.

Не следует забывать про горячий чай с медом, питье теплых щелочных минеральных вод типа «Ессентуки», содовые ингаляции.

Ночной и надсадный кашель надо, напротив, подавлять, принимая на ночь средства, действующие на кашлевый центр. Можно попробовать леденцы

с ментолом, а также старое надежное бабушкино средство – жженый сахар. Чайную ложечку сахара нужно нагреть на небольшом огне. Когда он расплавится и приобретет медовый цвет, ложечку погрузите в небольшое количество холодной воды. Получившиеся леденец и теплая сладкая вода – прекрасное средство от сухого кашля.

Вторая неделя: освобождение от болезни

Основные симптомы: Мокрый кашель со слишком плотной, плохо отходящей мокротой.

Цель: Разжижать мокроту, дабы облегчить дыхание и «разгрузить» бронхи. 

Ваши действия: Принимайте лекарства, обладающие отхаркивающим действием.

2-3 раза в день устраивайте домашние ингаляции теплым паром: подышите над подогретой щелочной минеральной водой. Для улучшения откашливания в воду для ингаляций добавьте несколько капель анисового масла, для уменьшения воспаления –  5-6 капель пихтового. Если же мокрота обильная, вязкая, то можно подышать над листьями эвкалипта и сосновыми почками.

Когда начнет обильно отделяться мокрота, вам понадобятся откашливающие средства. Возьмите анис и корицу, чабрец и тимьян на стакан кипятка (количество пряности должно уместиться на кончике чайной ложки).

Сильное средство – подогретое пиво. Полстакана этого напитка дает хорошее, легкое откашливание мокроты. Можно смешать пиво с горячим молоком и выпить. Это очень эффективная мера, но она пригодна только для людей с крепким желудком.

Кроме средств, улучшающих отхождение мокроты, вам понадобятся бронхорасширяющие лекарства (эуфиллин, теофедрин, бронхолитин). Их принимают при остром бронхите в небольших дозах, лучше только в вечернее время или при ночном кашле.

Не забывайте о дыхательной гимнастике. Простое упражнение, чтобы остановить кашель и улучшить отхождение мокроты: завести руки за спину, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и, медленно наклоняясь вперед, с силой выдувать воздух через сложенные трубочкой губы.

Третья неделя: в ход идут сильные средства

Основные симптомы: Затяжной кашель, продолжающийся более трех недель. Иногда редкий, сопровождающийся уменьшением количества мокроты, которая отходит с большим трудом.

Цель: Избежать осложнений. Освободить бронхи от забившей их слизи, мешающей свободному прохождению воздуха.

Ваши действия: Обратиться к пульмонологу и пройти серьезное обследование.

Пока не добрались до врача, можете попробовать помочь себе сами:

Мокрота успешнее откашливается в положении сидя или стоя.

После сна или длительного лежания нужно полежать на одном боку, на другом, на спине, на животе, чтобы очистились все бронхи.

Попросите кого-нибудь из домашних осторожно ребром ладони поколачивать вас по спине или, положив ладони на спину, производить легкие частые потряхивания грудной клетки.

Важно

При затяжном кашле может помочь:

Лечение антибиотиками. К нему прибегают лишь после рентгена, бактериального анализа мокроты и назначения врача. 

Массаж. Очень эффективен массаж грудной клетки – методики вибрационного массажа позволяют очистить бронхи от скоплений мокроты.

Постуральный дренаж. Под наблюдением медсестры пациент по 20 минут два раза в день лежит в положении, когда верхняя половина туловища наклонена вниз, при этом нужно поворачиваться со спины на живот и с боку на бок. 

Ультразвук. Воздействие ультразвуком способно разбить и сделать более жидкими «залежи» мокроты в самых труднодоступных участках бронхов.

Смотрите также:

Ночной кашель: причины, диагностика и лечение ночного кашля

Лишь немногие из тех, кого мучает кашель, идут к врачу, остальные идут в театр.

Представьте картину: вы ложитесь в свою кровать, после насыщенного дня, в предчувствие отдыха, а спустя какое-то время не можете заснуть, потому что вас душит кашель, повторяющийся через какое-то время. Он изматывает, злит и не даёт заснуть.

Почему возникает такой кашель, причины и способы борьбы читайте ниже.

Про кашель

По своей сути, кашель – это выдох воздуха через рот, который вызван сокращением дыхательной мускулатуры вследствие раздражения рецепторов. Это рефлекс, который мы не можем контролировать и успокоить «силой мысли». И, по своей сути, кашель является защитным рефлексом, основная роль которого – очистка дыхательных путей от посторонних тел, препятствий и раздражающих агентов.

Причины появления ночного кашля

Если вас беспокоит ночной кашель, это не обязательно проявление ОРВИ или заболевание дыхательных путей. Кроме этого, причинами также могут быть:

• Аллергические проявления.
  

• Холодный и сухой воздух в помещении.
  

• Положение тела (часто, в положении лёжа, слизь из носоглотки не имеет оттока и утрудняет прохождение воздуха, вызывая таким образом кашель).
  

• Бронхиальная астма (если нет симптомов простуды, но есть свист на выдохе и тяжесть в груди).
  

• Сердечная недостаточность (сухой кашель, при котором также есть одышка и учащённое сердцебиение).
  

• Гастроэзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка обратно в пищевод и дыхательные пути, из-за кислотности желудочного сока является раздражителем и вызывает кашель).
  

• Злокачественные образования лёгких, средостения.
  

• Туберкулёз.
  

• Кашель нейрогенного происхождения (причина – болезни нервной системы).
  

Диагностика и лечение ночного кашля

Какое происхождение не имел бы ваш ночной кашель, нельзя лечить один симптом. К вопросу нужно подходить комплексно.

В первую очередь, нужно выяснить причину возникновения сильного кашля по ночам. А для этого, порой, нужно проходить комплексное обследование: анализ крови, рентген грудной полости, ФГДС, бронхография, консультации специалистов и так далее.

Когда же вы выясните причину, нужно переходить на следующий этап: лечение причины и, собственно, самого ночного кашля. Так как кашель является механизмом защиты, то перед нами стоит задача облегчить его, а не не просто убрать и остановить.

Способ лечение зависит от вида кашля, то есть в зависимости от вида и характера кашля используют: противокашлевые препараты – они тормозят рефлекс; отхаркивающие средства – способствуют выведению слизи из дыхательных путей; муколитики – разжижают мокроту и выводят её из дыхательных путей; мукорегуляторы – приводят в порядок вязкость мокроты.

Лечение ночного кашля народными средствами и не только

Конечно, если вы обратились за помощью к специалисту, он назначил вам лечение, это совершенно не означает, что там «одни вредные таблетки, которые садят печень».

Для того, чтобы успокоить кашель и у взрослых и у детей используют тёплое питьё – молоко с мёдом, отвары трав, молоко с минеральной водой.

Если у вас в комнате сухой воздух – увлажнитель вам в помощь.

Если у вас есть аллергия на что-то, нужно выпить вовремя противоаллергический препарат.

Также многим помогают паровые ингаляции.

Ещё фармакологическая промышленность придумала пастилки от кашля, которые достаточно удобны в использовании, но тут важно не заснуть с пастилкой во рту и не подавиться.

Из народного: сок редьки мешают с мёдом. Или же берут мёд, глицерин и лимонный сок. Принимают такое противокашлевое средство 6 р/день.

Из целебных трав: мать-и-мачеха, багульник, ромашка.

При серьёзных процессах в органах дыхательной системы используют настой из соцветий бузины.

Теги:

лечение, причины, средства, приступы кашля, как остановить, правила борьба,

Читайте нас в социальных сетях

Подпишитесь на обновления

Удушающий кашель у взрослого: методы терапии, список лекарств

Организм каждого человека каждый день испытывает сильные нагрузки, притом не только в физическом, но и психологическом плане. Именно эти факторы в совокупности под влиянием других пагубных условий приводят к развитию некоторых серьезных заболеваний. Зачастую эти болезни сопровождаются у взрослого удушающим кашлем, который мешает не только самому пациенту, но и его близким. Кроме того, со временем он может спровоцировать развитие других, более серьезных патологий.

Краткое вступление

В действительности удушающий кашель у взрослого — крайне опасный симптом, происхождение которого следует выяснить прежде, чем приступить к лечению. Поверьте, не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и, уж тем более, назначением терапии. Лучше поскорее отправьтесь к терапевту, который даст вам направление на все необходимые анализы и рентген.

Ведь причин у кашля может быть громадное количество: большой стаж курения, проявления аллергии, последствия затяжной простуды или заражение вирусом. Запомните: первым делом следует разобраться именно в природе провоцирующих факторов, и только потом в тактике лечения.

Причины удушающего кашля у взрослого

Если верить медикам, то потенциальных предпосылок к развитию столь неприятного симптома может быть множество. Например, наличие кашля может говорить о таких заболеваниях:

• бронхит или бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• пневмония;
• обыкновенная простуда;
• онкологические опухоли;
• туберкулез;
• коклюш;
• аллергия;
• ларингит;
• трахеит.

Что еще провоцирует появление проблемы

К тому же удушливый кашель у взрослого может возникнуть на фоне длительного курения. А некоторые люди сталкиваются с этим симптомом из-за особенностей своей работы, например, на химическом производстве.

Кроме всего прочего, медицине известны многие ситуации, когда приступы острого удушья у взрослого были спровоцированы попаданием в дыхательную систему инородного предмета. Он затрудняет доступ кислорода, в результате чего человек просто начинает задыхаться и сильно кашлять. Но в таком случае обойтись без посторонней помощи просто невозможно.

Для эффективного устранения инородного тела без всяческих последствий необходимы некоторые навыки. Так что лучше всего не браться за спасение самостоятельно, а просто вызвать бригаду врачей.

Как видите, вероятных причин удушающего кашля у взрослого очень много. И как раз поэтому первым делом следует определиться с точным диагнозом, и только потом приступить к лечению.

Признаки проблемы

Не менее важно следить за признаками, сопровождающими удушливый кашель. Именно эти нюансы существенно помогают в определении диагноза и, соответственно, назначении адекватной терапии. Обязательно учитывайте эти факторы. Ведь даже незначительные, на первый взгляд, детали способны значительно помочь в диагностике заболевания.

• Выделение небольшого объема мокроты, которому сопутствует повышение температуры, свойственно ларингиту. Вдобавок, при этой патологии нередко встречается осиплость голоса и сильная боль в глотке.
• Такие же признаки характерны бронхиальной астме. Только помимо них, пациент также может жаловаться на острую боль в области сердца и минимальное выделение мокроты.
• Сухой удушающий кашель без температуры у взрослого может быть последствием продолжительного курения, а вовсе не развития какой-либо болезни. При этом у человека не выделяется мокрота. То же касается и ситуаций, когда в горло человека попадает посторонний предмет.

Другие особенности

Не менее важно обратить внимание на то, в какое время суток вас начинают мучить приступы.

• Если удушающий кашель появляется по утрам и сильно увеличивается при физической активности — это сигнал организма о необходимости перейти к здоровому образу жизни и отказаться от табака.
• Также кашель по утрам может свидетельствовать о протекании хронической формы бронхита.
• Если приступы настигают вас в ночное время суток и сопровождаются одышкой или болью в зоне живота, врач может заподозрить наличие у вас бронхиальной астмы.
• Удушающий кашель у взрослого ночью может появляться на фоне множества различных пороков: туберкулеза, коклюша и даже онкологии. Что касается опухолей, то они сопровождаются сильными болями в груди.
• Если же кашель с удушьем преследует вас на протяжении всего дня, это может говорить о протекании инфекционных процессов острого характера, в том числе бронхита, трахеита и ларингита.

Кроме того, среди беременных женщин нередко встречаются те, которых регулярно мучает удушающий кашель. Обычно, это явление объясняется острыми респираторными патологиями, которые могут протекать в скрытой форме.

Первая помощь

Если речь идет о приступообразном удушающем кашле у взрослого, то как бы там ни было, с присутствием дополнительных признаков либо без них, крайне важно вовремя обратиться к врачу. Ведь самолечение в такой ситуации может привести к разным последствиям. Так, кашель может перейти в хроническую форму, а если в глотку человека попал инородный предмет, то ситуация и вовсе может выйти из-под контроля, и пациент просто начнет задыхаться.

Как облегчить свое состояние до приезда врачей? Возможно, вы будете удивлены, но решение довольно простое — поместите руки в горячую воду. Как ни странно, но на самом деле такая простая манипуляция позволит расширить бронхи, что облегчит кислороду доступ.

Если же речь идет о попадании в горло постороннего предмета, лучше совсем ничего не предпринимать. Только специалистам под силу аккуратно извлечь объект, не спровоцировав при этом осложнений. Если же ситуация стала критической и пациент просто не в силах нормально дышать, подойдите к нему сзади и резко, но предельно аккуратно сдавите его ребра двумя руками. Рефлекторный сильный выдох позволит человеку вытолкнуть инородное тело из горла вместе с потоком воздуха.

У взрослого не проходит кашель — что делать

Прежде всего вам стоит посетить врача. Осмотрев вас, специалист даст направление на соответствующие обследования. Только после определения точного диагноза врач назначит вам определенное лечение, в зависимости от симптоматики и особенностей проблемы.

В целом терапия подразумевает выполнение стандартных манипуляций.

• Устранение провокаторов — сюда можно отнести табачный дым, пыль, шерсть животных, химикаты, ядовитые пары, цветочная пыльца.
• Смягчение и увлажнение носоглотки и дыхательных путей. Для этого можно воспользоваться пастилками, леденцами, паровыми ингаляциями, полосканиями. Не забудьте также увлажнить в комнате воздух.
• Если кашель появился из-за инфекционных патологий или аллергии, постарайтесь почаще проветривать помещение.
• После определения диагноза пациенту назначаются медикаменты, чаще всего отхаркивающие средства. От кашля взрослым также могут помочь антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Вдобавок при необходимости могут использоваться средства, угнетающие кашлевой центр, антибиотики и бронхорасширяющие медикаменты. Не менее эффективными считаются муколитические средства от кашля.

Только имейте в виду, что окончательное решение всегда остается за врачом.

Медикаментозная терапия и ее особенности

Чаще всего для лечения удушающего кашля у взрослого используются такие препараты:

• легкие и сильнодействующие антибиотики и противовирусные средства, которые применяются для борьбы с инфекционными возбудителями;
• отхаркивающие, противокашлевые и муколитические средства от кашля предназначены для борьбы с невыносимыми приступами, их подбор осуществляется с учетом характера проблемы;
• если пациента также мучает боль в горле, ему могут быть назначены специальные пастилки, таблетки и леденцы, которые смягчат неприятный признак;

• антигистаминные медикаменты позволят устранить отек дыхательных путей и органов, а также купировать воспалительные процессы, особенно актуальны при аллергии;
• насморк устраняется при помощи соответствующих спреев;
• по желанию, больной может также воспользоваться гомеопатическими препаратами.

Эффективные препараты

Ассортимент современных медикаментов, наверное, любого человека, способен вогнать в ступор. Но врачи советуют всегда выбирать препараты, проверенные годами, с доказанной эффективностью. Для лечения удушающего кашля у взрослого медики чаще всего рекомендуют несколько популярных средств.

• «Либексин». Используются для терапии кашля при бронхиальной астме, бронхите, ОРВИ, ларингите, фарингите. Взрослым рекомендуется принимать по таблетке трижды в день.
• «Стоптуссин». Принимается для лечения кашля, сопутствующего простудам.
• «Гербион». Отличное отхаркивающее средство от кашля взрослым. Этот препарат оказывает деликатное обволакивающее действие на слизистую оболочку дыхательных органов. Благодаря такому эффекту отделяется мокрота, а сама терапия проходит более эффективно. Взрослым сироп следует принимать трижды в день по 4-5 чайных ложек.
• «Доктор Мом». Часто рекомендуется при патологиях дыхательной системы — ларингите, бронхите, трахеите, фарингите. Дневная дозировка составляет 1-2 чайных ложки трижды в день.

• «Лазолван». Муколитический препарат, который ускоряет вывод отделяемой мокроты. Примечательно, что в состав средства не входит сахар и спирт, что позволяет назначать его людям, страдающим от сахарного диабета и аллергии.

Альтернативная медицина

Прием назначенных препаратов можно комбинировать с народными рецептами для достижения наилучшего результата.

• Ингаляции — один из наиболее эффективных способов борьбы с удушающим кашлем у взрослых. Проводить их лучше всего с применением минеральной воды, например, «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Только имейте в виду, что такая терапия допустима при условии отсутствия повышенной температуры.
• Желательно как можно чаще делать полоскания горла с добавлением соды.
• Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладает отвар на основе багульника, подорожника, мать-и-мачехи, девясила, тимьяна.

Пару слов напоследок

Хорошего результата помогают добиться теплые компрессы, прогревания, массажи. Все эти процедуры по-своему эффективны и помогают избавиться от острых приступов кашля.

Теперь вы знаете, как бороться с удушающим кашлем. Эффективно помочь вам в этом могут и народные способы, и прием некоторых медикаментов. Важно только одно — прежде, чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины недуга и изучить клиническую картину в целом.

причины, симптомы, лечение и профилактика

Для того чтобы избавиться от кашля и предотвратить  его появление в будущем, необходимо разобраться в причинах этого недуга.

В чем причины развития кашля у детей?

Кашель представляет собой реакцию организма на возникающие раздражители, то есть его не следует рассматривать как отдельное заболевание и пытаться избавиться от него. Кашель является симптомом болезни, и лечить нужно именно ее.

Среди основных причин кашля значатся следующие патологии:

• Заболевания дыхательных путей, причиной которых являются различные инфекции, вирусы и патогенные грибы, вызывают рефлекторную реакцию организма. Воспаление в дыхательных путях всегда сопровождается сухим кашлем и сопутствующими симптомами (общее недомогание, потеря аппетита, температура и т.д.). В случае, если инфекция опускается вниз (к бронхам), то кашель становится влажным.
• Бронхиальная астма также может быть причиной сухого кашля. При данном заболевании кашель беспокоит пациента чаще всего по ночам, после физической нагрузки или после долгого пребывания на холоде. Дыхание у ребенка при этом будет сопровождаться одышкой и свистом.
• Аллергические заболевания. При контакте с аллергеном у ребенка возникает защитная реакция в виде кашля, зуда, покраснения глаз, заложенности носа и других реакций.
• Заболевания ЛОР-органов, которые проявляются кашлем – ринит, синусит, ларингит, полипы. Чрезмерная жидкость, стекающая по задней стенке глотки, вызывает раздражение, и малыш начинает кашлять.
• Инородные тела в дыхательных путях наблюдаются чаще всего у малышей, которые берут в рот маленькие предметы и могут их случайно вдохнуть.
• Внешние раздражители. Иногда причиной кашля у маленьких детей являются механические раздражения, которые вызваны дымом, промышленными газами или продуктами горения.

Какие виды кашля принято различать?

По длительности:

• Затяжной кашель у детей длится более двух недель. Он, как правило, возникает в результате осложнения перенесенного заболевания дыхательных путей и может свидетельствовать о развитии аденоидита, назофарингита или гипертрофии аденоидов. Кашель, который не проходит на протяжении долгого времени и проявляется несколько раз в год, может быть признаком хронического заболевания дыхательных органов.
• Остро возникающий кашель длится не более двух недель и появляется в результате заболевания верхних дыхательных путей, из сухого он плавно переходит во влажный.

По характеру:

• Сухой (непродуктивный) кашель у малыша обычно сопровождается покраснением и болью в горле. Сухой кашель доставляет дискомфорт, особенно если приступы учащаются в ночное время суток. Сухой кашель может сопровождаться повышением артериального давления, болями в животе и позывами к рвоте.
• Влажный кашель еще называют продуктивным, он сопровождается выделением слизи (мокроты). Стоит отметить, что у детей влажный кашель проходит тяжелее, чем у взрослых, связано это с повышенной секрецией густой мокроты в молодом организме. Переход кашля из сухого в продуктивный является признаком скорого выздоровления.

По тембру:

• Лающий кашель проявляется у детей при наличии воспалений гортани или трахеи. Возникает он в результате отека горла, который сужает просвет гортани. Кашель, напоминающий лай собаки, чаще наблюдается в детском возрасте. Наряду с маленьким просветом гортани, у детей под голосовыми связками есть рыхлая ткань, обогащенная кровеносными сосудами, которая атрофируется к 5-6 годам. По этой же причине кашель у маленьких детей может вызвать приступ удушья из-за нехватки воздуха.
• Сиплый кашель возникает в результате воспаления голосовых связок и может сопровождаться хрипом.
• Коклюш может стать причиной судорожного кашля. При данном заболевании малыш кашляет не переставая 20-30 секунд, а затем пытается привести в норму дыхание. В возрасте до одного года коклюш протекает очень тяжело, а уровень смерти составляет 50 % среди невакцинированных детей. В ряде случаев болезнь сопровождается рвотой.

Какой кашель опасен?

Причину появления кашля можно определить по его характеру, длительности и сопровождающим его симптомам. Однако есть признаки, свидетельствующие о более серьезных заболеваниях:

• кашель с частичками крови
• кашель, учащающийся ночью, приступами
• кашель, длящийся более трех недель
• кашель с зеленой мокротой
• кашель с хрипами, которые слышны не только больному
• побледнение кожного покрова

Во всех этих случаях нужно обратиться за помощью к врачу. Срочный вызов врача необходим при проявлении первых признаках заболевания у детей до года, так как все процессы в этом возрасте в организме протекают очень быстро.

Кашель без температуры и насморка

У детей кашель без температуры и иных признаков проявления простудного заболевания может свидетельствовать об аллергии. У грудного ребенка контакт с аллергенами происходит во время грудного вскармливания (содержатся в молоке матери).

Помимо этого, отсутствие катаральных признаков (сопутствующих симптомов простудных заболеваний) может свидетельствовать о скрытых заболеваниях:

• Сердечная недостаточность
• Туберкулез
• Новообразования в области гортани, трахеи или головного мозга
• Пневмония или бронхит
• Ложный круп
• Бронхиальная астма

Помните, что точный диагноз ребенку может поставить только специалист. Не пытайтесь заниматься самолечением дома.

Первая помощь и лечение кашля у детей

Лечение кашля у детей в первую очередь начинается с создания комфортных условий:

• Щадящий режим. Не стоит полностью обездвиживать ребенка и ограничивать постельным режимом. Движения бронхов улучшают выделение мокроты. В данном случае отдайте предпочтение спокойным играм с ребенком, также подойдет вечерний массаж спинки и груди.
• Малыш должен обильно пить теплые напитки – чай, отвар, морс, молоко или компот, это облегчит отхождение мокроты и смягчит горло после очередного приступа кашля.
• Рацион питания на время заболевания должен состоять из мягкой и жидкой пищи, которая не будет раздражать гортань.
• При кашле потребность в чистом и влажном воздухе возрастает. Сухой воздух вызывает пересыхание слизистой и создает дополнительный дискомфорт, поэтому необходимо соблюдать уровень влажности в помещении (особенно в отопительный сезон).
• Ингаляции являются эффективным способом в борьбе с сухим и влажным кашлем. Эти лечебные процедуры позволяют облегчить выделение мокроты, смягчить непродуктивный кашель, сократить период протекания болезни. Ингаляции с использованием небулайзера позволяют проникать лекарственным средствам глубоко в дыхательные органы.

Медикаментозный способ лечения включает в себя множество лекарственных препаратов, имеющих различный спектр действия.

• Муколитики. Данная группа препаратов назначается при сухом кашле, направлена на его смягчение и разжижение мокроты. Муколитические препараты изменяют состав мокроты, способствуют нормализации ее секреции и выведению из бронхов.
• Бронхолитики. К ним относятся лекарственные препараты, уменьшающие спазм бронхов и ускоряющие процесс очищения легких.
• Противокашлевые. Эти препараты направлены на подавление кашлевого рефлекса. Их нельзя применять при продуктивном кашле, так как они затрудняют процесс отхождения мокроты и могут вызвать осложнения.
• Антибиотики назначаются педиатром и должны применяться курсом. Если речь идет о вирусном заболевании или механическом повреждении горла, то антибиотические препараты не помогут. В зависимости от возбудителя заболевания используются те или иные антибиотики (аминопенициллины, тетрациклины, макролиды и фторхинолы). Антибиотики, принимаемые без рекомендаций врача, могут навредить здоровью ребенка и вызвать нарушение в работе печени и почек.
• Антигистаминные препараты назначают для лечения аллергического кашля.

Методы народной медицины

Домашнее лечение кашля у детей поможет справиться с этим недугом и ускорить выздоровление. Народные средства будут хороши в качестве дополнения к терапии, рекомендованной детским врачом.

• Компрессы при кашле представляют собой многослойную повязку, которая накладывается на область грудной клетки и спины малыша. Внутренний слой компресса (марлю) смачивают в лечебном растворе, затем накладывают его на область грудной клетки и спины, покрывают целлофаном или пищевой пленкой. Для согревающего эффекта поверх пленки используют теплую вещь или плед.
• Лекарственные травы и сборы от кашля оказывают положительное воздействие на дыхательные пути. В состав грудных сборов входят: шалфей, ромашка, липа, тысячелистник, эвкалипт и многие другие лекарственные растения. Некоторые из них оказывают антисептическое действие, другие снимают отек, а третьи обладают отхаркивающим действием.

Отвары из лекарственных трав можно не только принимать внутрь, но и использовать для ингаляций (без использования небулайзера, так как он может засориться).

• Молоко с медом и корицей является сильным противовоспалительным средством.
• Луковый сок и мед обладают антисептическими свойствами.
• При отсутствии температуры справиться с недугом помогут горчичники или согревания ног в горчице.
• При затяжном кашле можно использовать черную редьку. Нарезанный овощ засыпают сахаром или смазывают медом и оставляют на 1-2 часа. Выделившийся сок дают ребенку каждый час по одной столовой ложке.

Профилактика кашля у детей

Полностью избежать простудных заболеваний у детей вряд ли получится: иммунная система еще не окрепла, а постоянное пребывание в детском саду способствует распространению заболеваний. Однако снизить вероятность появления заболевания можно, соблюдая при этом ряд несложных мер:

• Закаливание. Чтобы ребенокреже болел простудными заболеваниями, его организм нужно закалять с самого раннего возраста: совершать прогулки на свежем воздухе, проводить водные процедуры и соблюдать температурный режим в комнате.
• Полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года можно рекомендовать прием натуральных растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма. Применять рекомендуется детям от 1 года.
• Соблюдение правил гигиены позволит предотвратить попадание микробов внутрь организма.
• Увлажнение воздуха. Как уже было отмечено выше, сухой воздух вызывает раздражение слизистой и носоглотки. Важно поддерживать необходимый уровень влажности в помещении.

Мнение редакции

При первых признаках кашля у детей необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии. Кашель не стоит лечить самостоятельно, так как при неправильном лечении он может перерасти в более серьезное заболевание.

Кашель у взрослых — заболевания легких и дыхательных путей

Острая (продолжительностью менее 3 недель)
	Свистящее дыхание, одышка и дыхание сжатыми губами При кашле часто выделяется мокрота У людей, уже страдающих ХОБЛ	Обычно только осмотр врача
	Кашель, который начинается внезапно, как правило, у людей с расстройством, препятствующим общению, глотанию или и тем, и другим, или у детей Нет симптомов инфекции верхних дыхательных путей У людей, которые в остальном чувствуют себя хорошо
	Одышка, которая усиливается в положении лежа или появляется через 1-2 часа после засыпания Обычно звуки, указывающие на наличие жидкости в легких, слышны через стетоскоп Обычно припухлость (отек) ног	Иногда анализ крови для определения вещества, называемого мозговым натрийуретическим пептидом (BNP), которое вырабатывается при напряжении сердца Иногда эхокардиография
	Лихорадка, чувство болезни, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка Внезапная резкая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе Определенные аномальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп
Постназальное выделение (из-за аллергии, вируса или бактерий)	Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой Иногда в задней части глотки видна капля Частое откашливание	Обычно только осмотр врача Иногда используют антигистаминные и противоотечные препараты, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
	Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате привязанности к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства	Специализированные визуализирующие исследования легких, такие как КТ-ангиография, вентиляционно-перфузионное (V / Q) сканирование или легочная артериография
	Насморк, заложенность носа с красной слизистой оболочкой (тканями, выстилающими нос) Боль в горле и чувство недуга (недомогания)	Обычно только осмотр врача
Хроническая (длятся 3 недели и более)
Раздражение дыхательных путей, остающееся после исчезновения инфекции дыхательных путей	Сухой непродуктивный кашель, возникающий сразу после инфекции дыхательных путей Нет заложенности носа или боли в горле	Иногда только осмотр врача, иногда рентген грудной клетки
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Использование ингибитора АПФ (кашель может развиться в течение нескольких дней или месяцев после начала приема препарата)	Прекращение приема ингибитора АПФ для проверки исчезновения симптомов
	Кашель с влажным звуком после еды или питья, видимое затруднение глотания или и то, и другое. У людей, перенесших инсульт или другое расстройство, вызывающее трудности в общении (например, деменция), особенно у тех, кто страдает хроническим кашлем	Иногда рентгенологические исследования глотания (модифицированная бариевая фарингография)
	Кашель, который, кажется, возникает после различных триггеров, например воздействия пыльцы или другого аллергена, холода или физических упражнений Возможны хрипы и одышка	Исследование функции легких Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), такие как альбутерол, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Хронический бронхит (у курильщиков)	Продуктивный кашель в большинстве дней месяца в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд Частое откашливание и одышка Нет заложенности носа или боли в горле
	Жгучая боль в груди (изжога) или животе, которая имеет тенденцию усиливаться после употребления определенных продуктов, при выполнении упражнений или в положении лежа на полу Кислый вкус, особенно после пробуждения Кашель, возникающий посреди ночи или ранним утром Иногда симптомы отсутствуют, кроме кашля	Иногда только осмотр врача Иногда используют препараты, подавляющие кислотность, такие как блокатор гистамина-2 (h3) или ингибитор протонной помпы, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы Иногда введение гибкого зондирования в пищевод и желудок (эндоскопия) Иногда размещение датчика в пищеводе для контроля кислотности (pH) в течение 24 часов
Интерстициальная болезнь легких	Постепенная одышка Ранее употребление определенных наркотиков, профессия Иногда семейный анамнез расстройства
	Кашель, иногда с кровью Изменение при хроническом кашле Похудание, жар и ночная потливость Увеличенные твердые безболезненные лимфатические узлы на шее
	Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой Иногда в задней части глотки видна капля	Иногда только осмотр врача Иногда используют антигистаминные и противоотечные средства, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы Иногда тесты на аллергию
	Кашель, иногда с кровью Похудание, жар и ночная потливость Контакт с больным туберкулезом Проживание или поездка в районы, где распространены туберкулез или грибковые инфекции легких	Кожные пробы и, в случае положительного результата, исследование и посев мокроты Иногда КТ грудной клетки

Кашель | Причины и лечение хронического и стойкого кашля

Что такое кашель?

Кашель — это автоматическое (рефлекторное) действие мышц, которое заставляет воздух подниматься и выходить из нижних дыхательных путей (легкие) и верхних дыхательных путей (дыхательное горло, нос и рот).Все будут время от времени кашлять, чтобы «прочистить горло». Рефлекс кашля защищает дыхательные пути легких. Вы можете кашлять, если дыхательные пути частично заблокированы слизью (например, при простуде или инфекции грудной клетки). Вы можете кашлять, если подавитесь пищей, и она попадет в дыхательное горло вместо того, чтобы попасть в пищевод (пищевод). Или вам может потребоваться кашель, если вы вдыхаете химические вещества или дым, которые раздражают дыхательные пути.

Врачи разделяют симптомы кашля следующим образом:

• Острый, то есть длится менее трех недель.
• Подострый, если он длится от трех до восьми недель.
• Хронический, то есть длится более восьми недель.

Кашель поражает всех нас, если нам нужно очистить дыхательные пути. Острый кашель обычно проходит через неделю. Наиболее частая причина — вирусная инфекция, вызывающая насморк и кашель. Вирусные инфекции могут поразить кого угодно. Однако у маленьких детей обычно бывает 5-6 вирусных инфекций в год, особенно в зимние месяцы. Хронический кашель — обычное дело. Заболевают 1-2 взрослых из 10.

Что вызывает кашель?

Общие причины острого кашля (продолжительностью менее трех недель)

• Инфекции верхних дыхательных путей. Это наиболее частая причина острого кашля. Они вызваны заражением микробом (вирусом). Они почти всегда поправляются в течение недели без специального лечения. Симптомы могут продолжаться до трех недель.
• Инфекции нижних дыхательных путей. Это менее распространено; они могут привести к более серьезным легочным инфекциям, таким как бронхит или пневмония.Эти состояния могут быть вызваны заражением микробами (вирусами, бактериями или грибками).
• Астма. Это вызывает хрипы, одышку и кашель ночью, на холодном воздухе и во время физических упражнений. Инфекция, вызванная микробом, может значительно усугубить симптомы астмы. Это называется обострением астмы.
• Раздражители — дым или пары химических веществ, которыми вы вдыхаете, могут вызывать раздражение дыхательных путей.

Распространенные причины подострого кашля (длящегося от трех до восьми недель)

• Дыхательные пути, которые медленно успокаиваются после инфекции.В этом случае микроб ушел, но ваши дыхательные пути по-прежнему опухшие и раздраженные, из-за чего вы продолжаете кашлять. Это называется гиперреактивностью дыхательных путей.
• Коклюш.
• Другие инфекции, которые могут вызывать продолжительный кашель, например туберкулез (ТБ).

Распространенные причины хронического кашля (продолжительностью более восьми недель)

Менее распространенные причины кашля

Какие исследования можно посоветовать?

Врач захочет узнать, как долго длился ваш кашель и есть ли у вас какие-либо другие симптомы.Врач особенно спросит о симптомах, которые могут указывать на серьезное заболевание («красные флажки»).

Тревожный признак симптомов, которые могут указывать на серьезное основное заболевание:

Ваш врач захочет узнать:

• Это началось внезапно или развилось со временем? Что-нибудь вызвало это? Как долго это длилось?
• Когда вы кашляете? Когда тренируешься, хуже?
• Вы запыхались, даже когда не кашляете?
• У вас болит грудь?
• Вы что-нибудь кашляете? Какой это цвет? Есть ли кровь?
• Вы плохо себя чувствуете? У вас высокая температура (жар), похудание или пот?
• Вы похудели?
• Общались ли вы с кем-нибудь, кто болеет туберкулезом, или ездили за границу в последнее время?
• Вы курите?
• Чем вы занимаетесь?
• Вы недавно начали принимать какие-либо новые лекарства?

Эти данные помогут врачу поставить диагноз.Ваш врач осмотрит вас. Он или она проверит ваше горло, легкие и сердце. Вас могут попросить пройти функциональные тесты легких, в том числе тест на выдувание, называемый показателем пикового потока. Другой тест на выдувание, который можно сделать в вашем терапевтическом кабинете, называется спирометрией. Вас могут отправить на рентген грудной клетки. Могут потребоваться дальнейшие исследования легких.

Какие процедуры могут быть предложены?

Примечание редактора

Dr Sarah Jarvis, февраль 2019 г.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) выпустил новое руководство о том, когда следует назначать антибиотики людям, страдающим кашлем.Они рекомендуют:

• Людям с «инфекцией верхних дыхательных путей» (наиболее частая причина кашля), которые не относятся к группе высокого риска * или которые обычно плохо себя чувствуют, не должны предлагать антибиотики.
• Людям с острым бронхитом, которые не относятся к группе высокого риска * или которые обычно плохо себя чувствуют, не следует предлагать антибиотики.
• Людей с высоким риском осложнений * следует обследовать лично и предложить либо немедленный рецепт на антибиотики, либо «отсроченный рецепт», который следует принять, если симптомы не улучшатся.
• Людям, которые проходят обследование и которые, как правило, очень плохо себя чувствуют, следует предлагать рецепт на антибиотики.

* Группы риска включают людей с имеющимися заболеваниями сердца, легких, почек, печени или нервной системы; кистозный фиброз или состояния, влияющие на иммунную систему; маленькие дети, родившиеся преждевременно; лица старше 65 лет, страдающие сочетанием двух или более диабета, находящиеся в больнице в прошлом году, сердечная недостаточность или принимающие стероиды; или старше 80 лет, у которых есть один из этих факторов.

Лечение будет зависеть от вероятной причины вашего кашля.

При остром кашле, вызванном вирусными инфекциями, могут потребоваться простые средства. Это может включать вдыхание пара или меда с лимоном, чтобы успокоить горло. Если вы чувствуете себя плохо из-за температуры или болей и болей, вам могут помочь парацетамол или ибупрофен. Кашель пройдет сам по себе.

Вам будет настоятельно рекомендовано бросить курить, если вы курите. Если у вас астма, вам предложат ингаляторы.Если кашель вызван приемом таблеток от высокого кровяного давления, вы можете перейти на другой тип. Если вероятна бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Стероидный назальный спрей может помочь при постназальном кровотечении. Похудение, отказ от кислой пищи и алкоголя и прием лекарств, чтобы остановить кислоту в желудке, могут помочь при кислотном рефлюксе.

Вас могут направить к специалисту по легким (респираторным) для проведения дальнейших анализов. В большинстве случаев лечение будет осуществляться вашим терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу.

Когда мне нужен рентген грудной клетки, если у меня кашель?

Доктор Сара Джарвис MBE

Что мне делать, если у меня появился кашель?

Это будет зависеть от того, как долго длился кашель и насколько плохо вы себя чувствуете. Если вы чувствуете себя хорошо и кашель длился недолго, возможно, вам не нужно ничего делать, кроме как подождать, пока он уляжется. Простые средства, описанные выше, могут помочь, пока вы ждете, пока все пройдет само. Обратитесь к терапевту, если кашель длится более трех недель и не улучшается.Срочно обратитесь к терапевту, если вы чувствуете себя очень плохо или у вас появились симптомы красного флажка (см. Выше). Если у вас астма, используйте ингалятор с лекарственным средством в соответствии с инструкциями.

Вам следует вызвать скорую помощь (999/112/911), если вы испытываете неожиданный и сильный кашель и затрудненное дыхание. длится более нескольких минут. В противном случае вам следует позвонить своему терапевту, если это вас беспокоит.

Как избежать кашля?

Вам нужно будет найти основную причину и попытаться устранить ее, если это возможно.Не курите и не обращайтесь за помощью, потому что все распространенные серьезные причины хронического кашля с большей вероятностью влияют на курильщиков. Старайтесь избегать пыльных или задымленных мест. Используйте свои лекарства от астмы в соответствии с рекомендациями. Избегайте безрецептурных лекарств от кашля. Вы можете принять парацетамол или ибупрофен при высокой температуре (лихорадке) и пить жидкость, если у вас болит горло от кашля. Продукты, содержащие кодеин, могут помочь остановить кашель, но часто имеют нежелательные побочные эффекты, такие как запор и сонливость.

Каковы перспективы (прогноз)?

Это зависит от первопричины, но в целом очень хорошо.Люди с заболеваниями, связанными с курением, которые продолжают курить, как правило, страдают от кашля и одышки. Эти связанные с курением заболевания имеют тенденцию к обострению со временем. Однако в большинстве случаев кашель возникает из-за короткоживущих вирусных инфекций, не требует специального лечения и должен исчезнуть в течение одной-трех недель.

Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Обзор

Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.

Что такое хронический кашель?

Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель — одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель — это не болезнь. Это проблема со здоровьем, которая возникает из-за других заболеваний.

Что вызывает кашель?

Ваше горло — очень чувствительная часть тела. Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение.Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, чтобы вы не подавились. Основная задача горла — обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.

Кашель — это один из методов, используемых нашим организмом для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может во многом повлиять на вашу жизнь. Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости.Важно выяснить, почему кашель не проходит.

Кто наиболее подвержен хроническому кашлю?

Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.

К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:

Симптомы и причины

Что вызывает хронический кашель?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем.К ним относятся респираторные заболевания, такие как:

• Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю. Существует также форма астмы (кашлевой вариант астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
• Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель, потому что накапливается слизь, а легочная ткань становится толще.
• Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за набухания в бронхах и увеличения выработки слизи.Есть два типа — хронический и острый.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которая включает хронический бронхит и эмфизему.
• Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель — это один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие.Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.

Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения. Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.

Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель.Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.

Наконец, хронический кашель — это хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты можно использовать и для других целей, например для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:

• Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
• Каптоприл (Capoten®).
• Эналаприл (Вазотек®).
• Фозиноприл (Моноприл®).
• Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
• Моэксиприл (Униваск®)
• Quinapril (Accupril®).
• Перидоприл (Aceon®).
• Рамипарил (Altace®).
• Тандолаприл (Мавик®).

Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует прекращать прием лекарства просто так. Поговорите со своим врачом о том, что происходит.Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.

Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?

Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:

• Насморк или заложенность носа.
• Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
• Свистящее дыхание или одышка.
• Изжога.
• Боль в горле или частое откашливание.
• Лихорадка (выше 101 ° F).

Другие симптомы могут быть более серьезными, например:

• Похудание без усилий.
• Откашливание мокроты или крови.
• Хриплый голос, который не уходит.
• Мокрый ночной пот.

Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?

Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня. Наиболее очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница).Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.

Вы также можете обнаружить, что у вас есть:

Диагностика и тесты

Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?

Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно.Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов. Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.

И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли кашель или выделяет ли он слизь).Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.

Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель. Самые распространенные из них — это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.

Функциональные тесты легких — это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание — от вдоха до выдоха.Спирометрия — это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие — это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест с шестиминутной ходьбой.

Визуализирующие обследования включают рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания. Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.

Предварительные исследования — это тесты, в которых используется объемный вид. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему. Например, можно передать область действия:

• Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
• Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
• Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
• Вниз по дыхательному горлу в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.

Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать хроническим кашлем необъяснимой природы или хроническим рефрактерным кашлем.

Ведение и лечение

Как лечится хронический кашель?

Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.

Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не обсудив его с лечащим врачом или фармацевтом.

Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и хрипы.

При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, ваш врач может назначить антибиотики, такие как азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).

При некоторых состояниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить сочетание немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:

• Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
• Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
• Не есть перед сном.

К лекарствам, отпускаемым по рецепту, которые лечат ГЭРБ путем снижения кислотности желудочного сока, относятся:

• Циметидин (Тагамет®).
• Фамотидин (Пепсид®).
• Ранитидин (Zantac®).
• Эзомепразол (Нексиум®).
• Лансопразол (Превацид®).
• Омепразол (Прилосек®).

Если причиной является постназальное выделение , противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.

В случае необъяснимого хронического кашля (UCC), ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).

Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля — что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежа или наклонившись) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих приемов.

Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.

Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:

• Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
• Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
• Инъекции онботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.

Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?

Для предотвращения хронического кашля:

• Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
• Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
• Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.

Для облегчения симптомов хронического кашля:

• Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
• Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
• Вдохните пар.
• По возможности избегайте вдыхания пыли, дыма или других загрязняющих веществ.
• Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
• Попробуйте леденцы от кашля.
• Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?

Позвоните своему врачу, если вы:

• Кашель с кровью или мокротой.
• Свистящее дыхание.
• Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
• Худеем без особых усилий.
• Обильный пот в течение ночи.

Записка из клиники Кливленда

Хронический кашель — это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.

Дисфункция голосовых связок: лечение, причины и диагностика

Обзор

Что такое дисфункция голосовых связок (VCD)?

Дисфункция голосовых связок (VCD) — это когда ваши голосовые связки (голосовые связки) смыкаются, когда они должны быть открыты.Вы не можете их открыть, и из-за этого у вас могут возникнуть проблемы с дыханием. VCD также называют индуцибельной обструкцией гортани, парадоксальным движением голосовых связок (PVFM) и дисфункцией гортани.

Голосовые связки (связки) находятся внутри гортани, над трахеей (дыхательным горлом). Это две группы мышц. Когда вы делаете вдох, голосовые связки раскрываются. Когда вы говорите, и они закрываются, они тянутся друг к другу, пока не встретятся посередине, и вибрируют.Если у вас дисфункция голосовых связок, складки смещаются к середине при вдохе и выдохе, блокируя дыхательные пути.

Дисфункция голосовых связок вызывает симптомы, похожие на астму, и ее часто принимают за астму. Почти 80% эпизодов VCD ошибочно диагностируются как астма, особенно астма, вызванная физическими упражнениями. У вас может быть как VCD, так и астма — даже эпизоды одновременно.

Опасна ли дисфункция голосовых связок?

Не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием.Но вполне вероятно, что тесты покажут, что вы получаете достаточно кислорода, даже если этого не хочется. VCD может казаться опасным для жизни, но на самом деле это не так.

У большинства людей эпизоды VCD случаются только время от времени, с легкими или незначительными симптомами. У других бывают тяжелые или более частые эпизоды.

На что похожа дисфункция голосовых связок (VCD)?

Люди сообщают, что им кажется, что у них комок в горле или что оно стесняется. Вам может быть трудно вдохнуть достаточно воздуха, что может быть болезненным или вызывать напряжение.Пациенты также могут слышать шум при вдохе, называемый стридором. Это отличается от хрипов при выдохе, которые больше соответствуют астме.

Какие бывают типы дисфункции голосовых связок?

• Ларингоспазм: Ларингоспазм — это место, где ваши голосовые связки сжимаются или сокращаются. Вы можете потерять способность говорить и с трудом дышать. Это может быть вызвано рефлюксом (ГЭРБ), раздражителями окружающей среды и многим другим.
• Индуцированное упражнение VCD : Это когда голосовые связки смещаются к середине, когда вы дышите во время упражнений высокой интенсивности, что затрудняет вдыхание воздуха.
• VCD, вызванный раздражением : VCD, вызванный раздражением, возникает, когда голосовые связки сжимаются с определенными факторами окружающей среды, такими как сильные запахи, пары, загрязняющие вещества, химические вещества и многое другое.
• VCD, вызванное стрессом : Голосовые складки сокращаются в ответ на стресс и тревогу.

У кого возникает дисфункция голосовых связок (VCD)?

Женщины чаще, чем мужчины, страдают дисфункцией голосовых связок. Это может случиться с кем угодно, включая детей в возрасте восьми лет, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

В чем разница между дисфункцией голосовых связок и параличом голосовых связок?

Люди с VCD обычно имеют полностью подвижные голосовые связки. В большинстве случаев голосовые связки могут открываться и закрываться соответствующим образом. Паралич голосовых связок — это когда одна или обе голосовые связки застревают в одном положении и не могут открываться или закрываться. Если голосовая связка закреплена ближе к середине дыхательных путей, это может вызвать проблемы с дыханием. Если он прикреплен сбоку от дыхательных путей, у вас могут возникнуть проблемы с голосом и проблемы с защитой трахеи и легких от пищи и жидкости при глотании.

Как у вас развивается дисфункция голосовых связок? VCD заразен?

Специалистам известно, что может спровоцировать (запустить) эпизод дисфункции голосовых связок, но неясно, что на самом деле вызывает. VCD не заразителен.

Симптомы и причины

Что вызывает дисфункцию голосовых связок? Как вы его получите?

Есть несколько причин, по которым вы можете испытать эпизод дисфункции голосовых связок:

• Вдыхание раздражителей .Если вы вдыхаете аммиак, пыль, пары, чистящие химические вещества или дым, у вас может быть эпизод дисфункции голосовых связок.
• Упражнение .
• Простуда или вирусная инфекция .
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) .
• Психологические условия . Стресс, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревога, депрессия и панические атаки — все это связано с эпизодами дисфункции голосовых связок. Тревога чаще вызывает приступ у детей и подростков, чем у взрослых.
• Риносинусит ( инфекция носовых пазух ) . Некоторые лекарства . Нейролептические препараты, такие как фенотиазины, могут вызывать VCD.

Каковы симптомы дисфункции голосовых связок?

• Затрудненное дыхание. Ощущение одышки или ощущение, что воздух с трудом попадает в легкие или выходит из них.
• Чувство удушья.
• Высокий хрипящий звук при вдохе, называемый стридором.
• Частый кашель или откашливание.
• Чувство стеснения в горле или груди.
• Изменения голоса.
• Охриплость.

Погода ухудшает дисфункцию голосовых связок?

Нет. Погода не влияет на VCD.

Ухудшают или улучшают дисфункцию голосовых связок определенные продукты или напитки?

Нет. Эксперты не отметили, что что-либо в вашем рационе влияет на VCD.

Является ли дисфункция голосовых связок признаком астмы?

Нет, VCD не является признаком астмы.Это не вызывает астму, и астма не вызывает VCD.

Может ли VCD вызвать апноэ во сне?

Нет, дисфункция голосовых связок не может вызвать апноэ во сне.

Может ли VCD вызывать боль в груди?

Да. Боль в груди — один из симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дисфункция голосовых связок? Какие тесты делают?

Диагностировать дисфункцию голосовых связок сложно, потому что она напоминает астму.Ваш лечащий врач может провести множество тестов, чтобы исключить астму и другие проблемы, а также диагностировать дисфункцию голосовых связок. Тесты могут включать:

• Контур расхода-объема . Этот тест показывает, как воздух попадает в легкие и есть ли закупорка. Обычно петля выдоха (выдох, выдох) будет нормальной у пациента с VCD, но петля вдоха (вдох, вдох) будет плоской. Тест можно проводить, когда вы отдыхаете или когда занимаетесь спортом.
• Ларингоскопия . В этом тесте используется камера на гибкой трубке, чтобы смотреть на ваши голосовые связки. Ваш нос и горло онемеют перед введением трубки. Ваш лечащий врач попросит вас дышать и говорить, а также отмечать, когда голосовые связки открываются и закрываются или вообще не двигаются. Тест обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому вам не нужно оставаться в больнице. Во время теста вы не спите, и вас могут попросить поговорить.

Ведение и лечение

Кто лечит VCD?

Аллерголог / иммунолог.Такой врач специализируется на аллергии, астме и других иммунологических расстройствах (расстройствах, вызванных проблемами с вашей иммунной системой). Некоторые из них специализируются не только на иммунологических заболеваниях, но и на VCD.

Вы также можете посещать любого из следующих поставщиков медицинских услуг:

• Психолог.
• Гастроэнтеролог.
• Невролог.
• Отоларинголог (специалист по ушам, носу и горлу).
• Логопед.

Как лечится дисфункция голосовых связок?

Лечение, которое вы получите от дисфункции голосовых связок, будет зависеть от того, находитесь ли вы в остром (тяжелом) эпизоде ​​или нет.Лечение, которое вы получите во время эпизода, может включать:

• Дыхательные упражнения. Ваш лечащий врач в отделении неотложной помощи поможет вам успокоиться и научиться контролировать свое дыхание. Вы также можете работать с патологом речи, который может помочь научить дыхательным упражнениям контролировать эпизоды.
• Heliox. В отделении неотложной помощи вам могут потребоваться вдохнуть смесь гелия и кислорода. Это может снизить сопротивление дыхательных путей.
• Трахеостомия . Если ничего не помогает и у вас серьезный стресс, ваш лечащий врач может выполнить трахеостомию. Это процедура, при которой в вашей шее (ниже голосовых связок) делают отверстие и вставляют трубку в трахею. Тогда воздух может попасть в легкие.

Процедуры, которые вы получите после эпизода, могут включать:

• Управление причиной возникновения эпизода. Лечение ГЭРБ, например, может включать антациды и ингибиторы протонной помпы.Лечение депрессии может включать прием антидепрессантов и консультации.
• Логопед . Патологоанатомы речи (SLP) могут помочь вам расслабить горло, дышать животом и научат держать голосовые связки открытыми. 90% пациентов улучшаются после вмешательства SLP.
• Психотерапия . Умение справляться со стрессом может предотвратить дисфункцию голосовых связок.

Как мне спать с дисфункцией голосовых связок?

Не существует известного метода сна, который мог бы помочь вам контролировать или предотвращать VCD.Дисфункция голосовых связок может начаться даже во сне.

Профилактика

Как можно предотвратить дисфункцию голосовых связок? Что я могу сделать, чтобы снизить риск?

Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает дисфункцию голосовых связок. Не курите, откажитесь от проблемных лекарств и не ешьте продукты, которые могут усугубить ГЭРБ.

Один из препаратов под названием ипратропиум (Атровент®) может быть прописан вашим лечащим врачом. Если вы примете его перед тренировкой, это может помочь предотвратить VCD, вызванный физической нагрузкой.

Существуют ли какие-либо продукты или напитки, предотвращающие дисфункцию голосовых связок?

Нет. Вы ничего не можете изменить в своей диете, чтобы предотвратить дисфункцию голосовых связок.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с дисфункцией голосовых связок?

Вероятно, у вас будет более одного эпизода дисфункции голосовых связок.VCD нельзя вылечить, но можно управлять. Помните, что это не опасно для жизни.

Может ли дисфункция голосовых связок вернуться после лечения?

Дисфункция голосовых связок может повторяться, да. Ваш лечащий врач поможет вам предотвратить и / или управлять VCD.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с VCD?

Совершенно верно.Если вы практикуете упражнения, принимаете любые рекомендуемые лекарства и избегаете триггеров, у вас, вероятно, будет все меньше и меньше эпизодов дисфункции голосовых связок. VCD не должен постоянно мешать вашей повседневной деятельности.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Сообщайте вашим лечащим врачам самую свежую информацию о симптомах дисфункции голосовых связок. Принимайте все прописанные вам лекарства от VCD и от того, что его вызывает. Посещайте все встречи с вашим лечащим врачом.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас проблемы с дыханием, и дыхательные упражнения не работают, без колебаний обращайтесь в отделение неотложной помощи.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о VCD?

• Есть ли у меня VCD или подтип?
• Какое для меня самое лучшее лечение?
• К какому специалисту мне обратиться?
• Следует ли мне принимать лекарства?
• У меня астма?
• Что вызвало дисфункцию голосовых связок?

Записка из клиники Кливленда

Если вам трудно дышать, чувствуете, что в груди стесняет и комок в горле, а традиционные методы лечения астмы не работают, возможно, у вас дисфункция голосовых связок.К счастью, после того, как вы определите триггеры и изучите дыхательные техники, VCD не должен мешать вашей повседневной жизни.

Одна из самых важных вещей, которую следует помнить, — это то, что вам необходимо практиковать дыхательные упражнения, независимо от того, есть ли у вас эпизод дисфункции голосовых связок или нет. Научитесь управлять голосовыми связками.

Наконец, не останавливайтесь, если думаете, что вам нужно в отделение неотложной помощи. Лучше лечиться в больнице, чем ждать слишком долго и оказаться у серьезных проблем с астмой или другим типом состояния, которое влияет на ваше дыхание.

Кашель, возраст 11 лет и младше

У вашего ребенка кашель?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

Операция может вызвать проблемы, вызывающие кашель у ребенка.

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Неужели кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Ваш ребенок кашляет с кровью?

Вы бы охарактеризовали проблему дыхания как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например, астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Когда ваш ребенок кашляет, становится ли его лицо синим или фиолетовым?

Да

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Нет

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Ваш ребенок ест меньше обычного?

Да

Изменение пищевых привычек

Нет

Изменение пищевых привычек

Кашель у вашего ребенка длился более 1 дня (24 часов)?

Да

Кашель более 24 часов

Нет

Кашель 24 часа или менее

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Кашель начался после недавнего приступа удушья?

Кашель может означать, что что-то все еще застряло в горле.

Ваш ребенок откашливает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?

Это называется продуктивным кашлем.Слизь или кровь, стекающие из носа в горло из-за простуды, кровотечения из носа или аллергии, — это не одно и то же.

Да

Откашливание мокроты или крови

Нет

Откашливание мокроты или крови

Отхаркивает ли ваш ребенок кровь?

Сколько крови?

Тонкие полоски крови

Полоски

Больше, чем просто полоски

Больше, чем полоски

Продолжалось ли это более двух дней?

Да

Откашливание слизи более 2 дней

Нет

Откашливание слизи более 2 дней

Кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка началась рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Был ли у вашего ребенка кашель более 2 недель?

Да

Кашель более 2 недель

Нет

Кашель более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
• Ребенок может казаться немного запыхавшимся, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа или рта ребенка , когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Использование груши :

1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
3. Сожмите круглое основание лампы.
4. Осторожно вставьте кончик лампочки в нос ребенка.
5. Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Ребенок, который сильно болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Может не есть и не пить столько, сколько обычно.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально Температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39.5 ° C) и выше
• Умеренное: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкое: 37,3 ° C (99,3 ° C) и ниже

Примечание: Для детей младше 5 лет лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Озноб.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Без селезенки.

Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттит . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот.Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Кашель, возраст 12 и старше

Послеоперационные проблемы

Когда звонить врачу — грипп, лихорадка и кашель | Бомонт

Заболевание кажется неизбежным.Для некоторых людей простуда и кашель — это нормальная часть жизни. Для большинства людей простуда или грипп проходят быстро, без каких-либо серьезных осложнений. Но как узнать, когда пора звонить врачу, если у вас грипп, жар или кашель?

Грипп

Грипп в медицине называют гриппом. Каждый год циркулирует множество штаммов гриппа, вызывая у людей заболевание. Большинство людей полностью выздоравливают в течение одной-двух недель, но многие люди серьезно заболевают и нуждаются в госпитализации — по оценкам, около 200 000 человек ежегодно остаются в больнице для лечения гриппа.Десятки тысяч граждан США ежегодно умирают от гриппа и его осложнений.

Нормальные симптомы гриппа

Нормальные симптомы гриппа обычно появляются быстро. Вы можете чувствовать себя хорошо, а затем внезапно почувствуете себя ужасно. Симптомы могут включать:

• Высокая температура
• Боли в теле
• Усталость или чувство усталости
• Боль в горле
• Сухой кашель
• Заложенность носа
• Головная боль

Следует ли мне вызвать врача, если я думаю, что у меня грипп ?

Если у вас есть симптомы гриппа, лучше всего обратиться к лечащему врачу в течение первых двух дней появления симптомов.Это связано с тем, что вы можете принимать противовирусные препараты, которые помогут уменьшить симптомы и уменьшить количество дней, в течение которых вы будете чувствовать себя плохо. Эти лекарства необходимо начать в течение 48 часов с момента появления симптомов, чтобы они были наиболее эффективными.

Если вы подвержены высокому риску осложнений гриппа, всегда полезно позвонить своему врачу, как только вы подозреваете, что у вас грипп. Сообщите в офис, что у вас симптомы гриппа и у вас высокий риск, и они могут пригласить вас на прием, прописать противовирусные препараты или направить вас в центр неотложной помощи для осмотра.

• Вы всегда должны звонить врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов.
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Откашливание густой зеленой или желтой мокроты
  • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
• Обратитесь за неотложной помощью, если вы:
  • Имеете затрудненное дыхание
  • Удушье
  • глотание
  • Кашель с кровью или розовой мокротой

Как лечить грипп в домашних условиях

Если вы заболели гриппом, вам следует оставаться дома и отдыхать.Вам также следует держаться подальше от других, пока вы заразны, чтобы не заразить их гриппом. Для лечения симптомов попробуйте следующее:

• Пейте много прозрачных жидкостей, например воды, Gatorade, чая или бульона.
• Отдохните побольше. Не расстраивайтесь, если вы спите большую часть дня и ночи. Это хороший способ помочь вашему организму восстановиться.
• Принимайте безрецептурные лекарства от болей в теле, головной боли или лихорадки, например ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
• Если у вас заложенность носа, рассмотрите возможность приема противоотечных или антигистаминных препаратов.
• Используйте капли от кашля или средство от кашля, если у вас неприятный кашель.

Лихорадка

Лихорадка — это температура тела выше 100,4 градусов по Фаренгейту. Это способ организма бороться с вирусами и бактериями, которые вторгаются в него. Лихорадка также стимулирует воспалительную реакцию организма, и эта реакция начинает работать, чтобы защитить пораженные участки и предотвратить распространение вторгшихся вирусов и бактерий, чтобы организм мог начать заживление.

Хотя лихорадка является естественной реакцией организма на болезнь, ее все же необходимо лечить.Вот несколько рекомендаций по лечению лихорадки и когда следует обращаться за медицинской помощью.

• Если у взрослого температура выше 102 градусов, ему следует вызвать врача.
• Обратитесь в отделение неотложной помощи, если лихорадка сопровождается:
  • Судороги
  • Затруднение дыхания
  • Путаница
  • Затруднение при пробуждении
• Если у ребенка температура 104 или выше, доставьте его или ее в отделение неотложной помощи направо далеко.
• Если температура взрослого в пределах 100.4 и 103 F, подумайте о том, чтобы обратиться за неотложной помощью. Если у вас жар со следующими симптомами, немедленно обратитесь за помощью:
  • Сыпь
  • Головная боль
  • Диарея
  • Рвота

Если у вас жар в течение более пары дней, даже субфебрильная температура позвони своему врачу.

Как лечить жар в домашних условиях

• Принимайте жаропонижающие лекарства, например парацетамол или ибупрофен. (Обратите внимание: никогда не давайте детям аспирин.)
• Пейте много жидкости или ешьте фруктовое мороженое.
• Примите теплую ванну.
• Оберните лоб холодной тряпкой.
• Остальное.

Кашель

Кашель — частый симптом у людей, болеющих простудой или гриппом. В большинстве случаев кашель проходит примерно через неделю и не вызывает долгосрочных последствий. Однако иногда кашель может быть признаком серьезного заболевания, например пневмонии.

Если кашель продолжается более десяти дней, позвоните своему врачу.Также важно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов наряду с кашлем:

• Отхаркивание густой слизи зеленого, желтого, розового или кровянистого цвета
• Свистящее дыхание или одышка
• Повышенная температура чем 100 градусов по Фаренгейту
• Кашель, из-за которого трудно говорить
• Боль в груди

Есть несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить кашель и сухость в горле. Если у вас кашель, попробуйте:

• Использование леденцов от кашля
• Добавьте мед в чай ​​или съешьте одну ложку меда (не давайте мед детям младше одного года)
• Принятие горячего душа или испаритель для добавления влаги в воздух
• Пейте много жидкости, особенно теплой прозрачной жидкости, такой как бульон или чай

Если у вас кашель, не курите и держитесь подальше от курящих людей.

Привычный кашель — обзор

Тип кашля может указывать на причину: продуктивный (астма, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз [CF]), медный (привычный кашель, трахеит), корявый (круп, трахеит, трахеомаляция, инородное тело в подсвязочном или голосовом отделе), пароксизмальный (инородное тело, коклюш, Mycoplasma инфекция, Chlamydia инфекция, CF), странный или гудящий (привычный кашель). Схема может быть полезной: ночной образ жизни (синусит, ринит, астма, гастроэзофагеальный рефлюкс), ранним утром (CF, бронхоэктазы), вызванный физической нагрузкой (астма, CF, бронхоэктатическая болезнь) или отсутствие во время сна (привычный кашель).

A.

В анамнезе пациента спросите о начале, продолжительности, провоцирующих факторах, природе (сухой, влажный, корявый) и характере кашля. Отличите повторяющиеся эпизоды инфекций верхних дыхательных путей от постоянного кашля. Спросите о семейном анамнезе астмы, аллергии, атопического дерматита или других хронических респираторных заболеваний. Спросите о росте и развитии; перинатальный анамнез; подверженность заболеванию дома, в школе или в детском саду; и подверженность пассивному или активному курению.Спросите о выделении мокроты, кровохарканье или удушье в анамнезе. Обратите внимание на симптомы синусита, хронического ринита, атопических состояний, астмы, гастроэзофагеального рефлюкса и нарушений сна (храп, нарушение сна из-за кашля, обструктивное апноэ во сне). Спросите о предыдущем лечении антибиотиками, лекарствами от аллергии, бронходилататорами, стероидами или другими лекарствами. Спросите об иммунизации и воздействии окружающей среды (аллергены, плесень, туберкулез).

B.

При физикальном обследовании обратите внимание на лихорадку, частоту дыхания, втягивание и длительный выдох.Измерьте насыщение кислородом с помощью пульсовой оксиметрии. Внимательно осмотрите верхние дыхательные пути и обратите внимание на болезненность носовых пазух, носовые полипы, дыхание через рот, гипертрофию миндалин, постназальный подтек, неприятный запах изо рта, положение трахеи и признаки атопии. Обратите внимание на деформации грудной клетки. Прослушайте грудную клетку, чтобы определить стридор, хрипы, хрипы или дифференциальное поступление воздуха. Отличите монофонический хрип от полифонического. Выслушайте сердце на предмет шума или скачка. Обратите внимание на дигитальные удары (хроническая гипоксия, CF, болезни сердца).

С.

Получите рентгенограмму грудной клетки и спирометрию (дети от 5 лет и старше) при первоначальной оценке. Оцените симптомы и признаки (конкретные указатели) основного причинного фактора. Кашель классифицируется как «специфический» или «неспецифический» в зависимости от наличия или отсутствия конкретных указателей. Конкретные признаки включают свистящее дыхание (астма), задержка развития (CF, иммунодефицит), трудности с кормлением (гастроэзофагеальный рефлюкс, аспирация, трахеопищеводный свищ [TEF]), аллергические / назальные симптомы (постназальный подтек, синусит), продуктивный кашель (инфекционный, CF, первичная цилиарная дискинезия), пароксизмальный кашель (коклюш), корявый или медный кашель со стридором или без него (аномалии дыхательных путей), конституциональные симптомы, такие как лихорадка, потеря веса (лимфома, туберкулез, Mycoplasma pneumoniae ), кровохарканье (бронхоэктазы) аномалии), рецидивирующая пневмония (CF, иммунодефицит, аспирация, TEF, врожденное поражение легких), признаки сердечного заболевания (связанные аномалии дыхательных путей, отек легких).Доступны быстрые диагностические тесты для респираторно-синцитиального вируса, хламидиоза и коклюша. Проведите тест на потливость детей с диареей, задержкой развития или рецидивирующими респираторными инфекциями в анамнезе (синусит, бронхит, пневмония).

D.

У детей с неспецифическим кашлем подход может включать дальнейшее наблюдение для спонтанного разрешения или пробу бронходилататора и противовоспалительной терапии с повторной оценкой через 3-4 недели. Астма, которая вызывает хронический кашель без хрипов (кашлевой вариант астмы), часто вызвана физической нагрузкой.У детей старшего возраста до и после тренировки спирометрия может указывать на астму. Пациентов, которые не реагируют на эту терапию, следует повторно обследовать на предмет конкретных указателей и основных причинных факторов, включая синусит, гастроэзофагеальный рефлюкс, МВ, аспирацию, инородное тело или аномалии дыхательных путей, и / или направить к детскому пульмонологу.

E.

Изучить диффузные легочные инфильтраты на наличие инфекционного причинного фактора с помощью кожных тестов, экспресс-тестов и посева на бактериальные заболевания (туберкулез, коклюш, Mycoplasma инфекция и Chlamydia инфекция (инфекция), грибковое заболевание) monilia, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз), паразитарная болезнь (Pneumocystis, Echinococcus), и вирусная инфекция (респираторно-синцитиальный вирус, цитомегаловирус, аденовирус, вирус гриппа, вирус парагриппа).Получите консультацию легочного и легочную функцию для диагностики рестриктивного заболевания легких. Сделайте компьютерную томографию грудной клетки с высоким разрешением. Рассмотрите возможность проведения бронхоскопии с бронхоальвеолярным лаважем для получения культуры и окрашивания образцов на липидные и гемосидериновые макрофаги. Рассмотрите другие причинные факторы, включая гиперчувствительный пневмонит, отек легких, легочное кровотечение, легочный альвеолярный протеиноз и интерстициальное заболевание легких. Рассмотрите возможность обследования на иммунный дефицит у детей с рецидивирующими или необычными инфекциями.

F.

Причины бронхоэктазов включают CF, синдром иммунодефицита, первичную цилиарную дискинезию, аспирацию инородного тела, аспирацию содержимого полости рта или желудка, аллергический бронхолегочный аспергиллез, хроническую инфекцию (бактериальная пневмония, коклюш, корь, грипп), аденовирус , и дефекты трахеобронхиального хряща. Спирометрия может показать обратимую или фиксированную обструкцию воздушного потока. Обследование включает тест на хлорид пота, компьютерную томографию грудной клетки с высоким разрешением, иммунную оценку, исследование глотания, посев мокроты и / или бронхоскопию, а также оценку первичной цилиарной дискинезии.

G.

Обследование новообразований средостения включает компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, пульмонологию, онкологию и консультацию хирурга для лечения. Спирометрия может показать фиксированную обструкцию или ограничение воздушного потока. Наиболее частым новообразованием средостения является нормальный тимус (передний). Наиболее частыми аномальными образованиями (и их обычным расположением в средостении) являются нейрогенные опухоли (33%, задние), лимфома (14%, передние или средние), тератома (10%, передние), поражения тимуса (9%, передние). , бронхогенная киста (7.5%, в середине), ангиома (7%, передняя), дупликационная киста (7%, задняя) и инфекция лимфатических узлов (4%, в середине). Пациенты с новообразованием средостения могут подвергаться риску серьезных, опасных для жизни осложнений при применении седативных средств и должны быть тщательно обследованы опытным анестезиологом перед седацией.

H.

Причины образования в легких включают секвестрацию легких, бронхогенную кисту, врожденную кисту легкого, эвентрацию диафрагмы, кистозно-аденоматоидную деформацию, абсцесс легкого, массивный ателектаз и опухоль.Обследование легочных масс включает компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и консультацию хирурга. Рассмотрите кожные пробы, бронхоскопию и ангиографию.

I.

Изучите результаты рентгенографии грудной клетки с отклонением трахеи, локализованным инфильтратом или локализованным гиперэкспандированием с дополнительными исследованиями для диагностики инородного тела, инфекции или массового поражения, затрудняющего дыхательные пути (внутренняя или внешняя обструкция). Спирометрия может показать фиксированную обструкцию воздушного потока и / или уплощение инспираторной петли.Рассмотрите возможность бронхоскопии при подозрении на инородное тело или непроходимую массу. Управляйте пациентами с локализованной инфекцией с помощью пробной антибактериальной терапии в сочетании с физиотерапией грудной клетки.