Кашель доставляет массу неудобств. В обычном состоянии человек легко излечивается от кашля. Но что, если кашель наблюдается у беременной? Как его лечить, чтобы не навредить ни маме, ни малышу?

Женщины в интересном положении должны с особым трепетом относиться к своему здоровью. Запускать кашель ни в коем случае нельзя. Ведь он может привести к осложнениям и даже ухудшить течение беременности. При этом избавляться от кашля тоже нужно правильно. 

Чем опасен кашель?
1-й триместр. Приступы кашля могут приводить в тонус матку, поэтому увеличиваются риски выкидыша. При этом, если у беременной есть токсикоз, то кашель может усиливать чувство тошноты и вызывать рвоту.
2-й триместр. Во втором триместре приступы кашля уже не так опасны, как в первом. Тем не менее, в запущенной форме кашель может приводить к фетоплацентарной недостаточности – могут возникнуть нарушения со стороны плаценты или плода.
3-й триместр. Сильный кашель в этот период может приводить матку в тонус. Поэтому есть риски преждевременных родов.

Как лечить?
Прежде всего нельзя допускать самолечения. Нужно обязательно обратиться к терапевту, который послушает легкие, чтобы исключить серьезные болезни органов дыхания. Также он подберет препараты, которые можно принимать во время беременности. Лучше уточнить этот список с вашим гинекологом. Чаще всего для лечения кашля у беременных используют препараты, которые разжижают мокроту. Могут назначить ингаляции с помощью небулайзера. Учтите, что при повышенной температуре тела проводить ингаляции нельзя. Их проводят только при нормальной температуре тела.

Общие рекомендации
Помимо приема назначенных доктором препаратов, важно помнить об общих рекомендациях лечения кашля. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным. Не бойтесь проветривать комнату и используйте увлажнитель. Свежий и влажный воздух будет способствовать разжижению мокроты. Если у вас нет увлажнителя, можете налить воду в миски, банки и расставить их по комнате. Употребляйте много жидкости: чай, морсы, узвар. Они также будут способствовать отхождению мокроты.

Советы по питанию
Оказывается рацион тоже может уменьшить приступы кашля. Например, картофельное пюре с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Но есть нужно только в том случае, если присутствует аппетит. Старайтесь есть низкокалорийную пищу, чтобы организм тратил меньше сил на ее переваривание и больше сил на борьбу с болезнью. 

Народные средства
К традиционной медицине можно добавить народную. Пейте теплое молоко с медом. Можно попробовать сделать витаминный отвар из малины, шиповника и сушенных яблок. Для этого сушеные яблоки, изюм без косточек, плоды малины, плоды шиповника заливают двумя стаканами кипятка и 20 минут греют на маленьком огне. Потом отвару дают настояться 30 минут. Его пьют теплым по 4 стакана в день. 

Вам также будет интересно узнать можно ли делать прививку от гриппа беременной: плюсы и минусы вакцинации.

С чем связано недержание мочи у беременных женщин

Один из признаков наступившей беременности — учащенное мочеиспускание. По мере увеличения срока явление выражается чаще, особенно ночью. К сожалению, зачастую это не единственное изменение в работе органов мочеиспускания будущей мамы. На фоне метаморфоз, происходящих в организме женщины, проявляются различные нарушения в работе почек и мочевого пузыря. Одной из таких неприятностей может стать недержание мочи у беременных женщин. Состояние вызывает дискомфорт, но не является серьезной угрозой для здоровья. Основные симптомы — непроизвольное выделение мочи небольшими порциями. Обычно это проявляется в момент напряжения мышц живота. Если женщина смеется, чихает или кашляет, белье внезапно становится мокрым. Пугаться этого не нужно, в большинстве случаев состояние усиливается во 2–3 триместре, но после родов организм приходит в норму. Тем не менее, чтобы исключить наличие серьезных проблем, стоит проконсультироваться с врачом.

Разновидности недержания мочи при беременности

Чаще всего проявляются 3 разновидности недержания мочи у беременной женщины, и в каждом случае есть характерные признаки.

1. Стрессовое. Проявляется при напряжении брюшных мышц и колебаниях диафрагмы. То есть достаточно чихнуть, кашлянуть или засмеяться, чтобы на белье появились пару капель мочи. Состояние характерно для первого триместра.
2. Неотложное. Симптомами становятся внезапные позывы к мочеиспусканию. Они возникают настолько неожиданно, что будущей маме просто не хватает времени добежать до санузла. Одна из причин состояния кроется в раздражении мочевого канала. Также винить можно сбой в работе нервной системы и перерастяжение мышц в малом тазу. Состояние характерно для последнего триместра, но встречается и после родов.
3. Синдром переполненного пузыря. Признаком становится неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь. Женщина часто ощущает острый позыв к мочеиспусканию, а после выхода из туалета складывается впечатление, что в мочеточнике осталась моча. Причина может скрываться в растянутых и поэтому вялых стенках мочевого пузыря.

Вне зависимости от причины недержания мочи у беременной женщины, состояние вызывает дискомфорт и стресс. Это не повод впадать в панику, на самом деле ситуация не столь критичная — чаще всего выделяется не весь объем мочи из пузыря, а лишь небольшое количество. Чтобы успокоиться в такой непростой период, достаточно проконсультироваться с врачом и получить при необходимости назначение.

Главные причины недержания мочи у беременных

Учитывая, что недержанию мочи у беременной женщины не сложно найти объяснение, особого беспокойства оно вызывать не должно. Нужно только выявить причины и убедиться, что это связано с физиологией, а не болезнями мочеполовой системы. Развеять опасения поможет врач, который ведет беременность.

Главной причиной становятся ослабленные мышцы в области малого таза. Чрезмерное растяжение мышечной ткани приводит к потере тонуса. В результате ослабляется удерживающий мочу сфинктер, стенки мочевого и другие мышцы. Виной всему — гормональная перестройка, а также изменения в размерах внутренних органов. К примеру, растущая во время беременности матка сдавливает собой мочевой пузырь. В результате его объем уменьшается, а мочеиспускание происходит чаще.

Другая причина недержания мочи у женщины во время беременности — удары детской ножки по мочевому пузырю. Такое явление случается не у всех. Врачи объясняют его выраженность положением и размером плода, а также физической формой будущей матери.

Количество предыдущих беременностей и родов также считается фактором, увеличивающим риск проявлений неконтролируемого мочеиспускания. Особенно, если беременности идут одна за другой, и мышцы женщины попросту не успевают восстановиться.

Другие факторы, сопровождающиеся при беременностях недержанием мочи у женщины, — избыточный вес и малоподвижный образ жизни. Затяжной родовой процесс провоцирует проблему уже в послеродовом периоде.

Здоровое удержание мочи происходит при соблюдении следующих условий:

• при нормальном положении мочевого пузыря;
• неподвижности мочеиспускательного канала;
• хорошей работе мышц, окружающих мочевой пузырь, и мышц тазового дна;
• при функциональной и анатомической целостности замыкательного аппарата мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Что предпринять, чтобы справиться с проблемой

Как упоминалось выше, недержание мочи у женщин при беременности чаще всего связано с физиологическими изменениями, поэтому лечения не требует. Однако, учитывая ответственность за здоровье малыша в этот период, нужно посоветоваться с врачом и по его назначению сдать анализ мочи. Это необходимо для исключения либо выявления мочеполовых инфекций и болезней, связанных с ними.

Если анализы не покажут отклонений, останется лишь успокоиться и чаще заниматься гигиеной. Врач даст рекомендации относительно средств гигиены — их выбора и частоты смены белья. Но и без специалиста можно сказать, что замена прокладок и трусиков осуществляется по мере необходимости. Белье должно соответствовать размеру, и лучше выбирать специальный крой для будущих мам, чтобы нигде не давило. Декоративные детали на белье не приветствуются, стоит отдать предпочтение простым трусикам из натуральной ткани.

При наличии проблемы чаще придется подмываться, вовремя посещать туалет. Врачи советуют при мочеиспускании чуть наклоняться вперед. Это даст возможность мочеиспускательным каналам полностью раскрыться. В конце нужно слегка потужиться (без фанатизма), чтобы полностью опорожнить пузырь.

Снизить риск подтекания мочи при чихании и кашле поможет снижение давления на диафрагму. Для этого нужно открывать рот, нормализуя давление.

Обследование и лечение

Прежде чем бороться с недержанием, нужно обязательно установить его причину, обратившись к врачу. Врач в свою очередь назначит необходимое обследование. Обычно оно состоит их нескольких этапов:

• Уродинамическое обследование. С помощью него оценивается  работа верхних и нижних мочевыводящих путей.
• Клиническое обследование. Включает в себя обычный анализ мочи и посев  мочи на флору, а также исследование в гинекологическом кресле – при наружном осмотре врач может дать оценку подвижности шейки мочевого пузыря во время кашлевой пробы или натуживания, оценку состоянию слизистой оболочки влагалища и кожных покровов,  а также выявить  возможный пролапс гениталий.
• Ультразвуковое обследование. Оно проводится для исследования работы почечной системы,  уретровезикального сегмента, состояния уретры у беременной со стрессовым недержанием мочи, а также для подтверждения наличия или отсутствия патологий гениталий.

Помимо анализов и обследований от  вас, скорее всего, попросят вести специальный дневник, в котором в течение нескольких дней вы будете фиксировать несколько параметров мочеиспускания, такие как количество мочи, выделяемое за одно мочеиспускание, количество мочеиспусканий за сутки, все случаи недержания мочи, количество используемых в течение дня прокладок и физическую активность.

Только после проведения обследования делаются выводы о способах лечения, которые зачастую необходимы только в крайних случаях. Если ни патологии, ни воспалительных процессов не выявлено, то, скорее всего, никакого специального лечения проводиться не будет, так как после родов чаще всего недержание проходит само или происходит все реже и реже.

Если недержание связано с ослабление мышц тазового дна, то ситуацию можно значительно улучшить с помощью специальных упражнений. В настоящее время существует большое число комплексов для интимной гимнастики. Один из самых популярных был разработан американским гинекологом и доктором медицины Арнольдом Кегелем. Самое простое и, пожалуй, самое эффективное упражнение, которое можно делать по несколько раз в день, – это многоразовое  напряжение и расслабление «интимных мышцы» (медленное или интенсивное, без задержек).

Важно знать, что, если вы никогда не укрепляли интимные мышцы до беременности, делать это нужно с осторожностью, ни в коем случае не переусердствовать.

Возможно, что врач назначит вам какой-нибудь растительный препарат, поддерживающий работу мочевого пузыря и оказывающий спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие.

Также может быть рекомендовано лечение отварами из трав (шиповник, шалфей, укроп, брусника). Они обладают не только профилактическими, но и лечебными свойствами.

Тренировка тазовых (интимных) мышц

Чтобы снизить риск возникновения недержания мочи у беременной женщины ночью и в дневное время, врачи рекомендуют заняться специальной гимнастикой. Это упражнения Кегеля, которые полезны не только будущим мамам, но и всем женщинам без исключения, вне зависимости от возраста. Суть сводится к попеременному напряжению и расслаблению интимных мышц. Определить зону для тренировок не сложно — во время мочеиспускания на пару минут нужно прервать процесс. В этот момент как раз напрягутся те мышцы, которые задействуют при гимнастике. Заниматься упражнениями нужно до родов, во время беременности и после появления ребенка на свет. Простой и понятный комплекс упражнений снизит риск любых проблем с мочеиспускательной системой. Подробнее о гимнастике можно прочитать в другой статье.

Как обеспечить себе комфорт и спокойствие

Чтобы недержание мочи у беременных женщин на ранних, и особенно на поздних сроках (38-39 неделя), не вызывало повышенный дискомфорт, производители средств гигиены выпускают специальные прокладки. Один из вариантов — немецкие урологические прокладки MoliMed. Они специально предназначены для обеспечения комфорта во время непроизвольного выделения мочи. Особенности таких прокладок:

• анатомическая форма, препятствующая вытеканию мочи наружу;
• впитывающий слой, мгновенно поглощающий жидкость и запахи;
• надежная фиксация на нижнем белье;
• небольшая толщина, чтобы прокладка не была заметна под одеждой;
• безопасность даже для чувствительной кожи;
• возможность подобрать изделие с учетом объема выделений.

Если нужна помощь в выборе подходящих средств гигиены, специалисты горячей линии ООО «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» проконсультируют вас.

Чем еще можно себе помочь

В течение дня по возможности чаще посещать в туалет. При этом не стоит сокращать потребление выпиваемой жидкости. Пить будущая мама должна столько, сколько захочет. Но нужно постараться не пить в большом количестве жидкость за час до сна.

Многие женщины во избежание неприятностей пользуются одноразовыми прокладками. Делать это необходимо только при большой необходимости, так как частое использование гигиенических прокладок может спровоцировать кольпит, а он в свою очередь – инфицирование плодных оболочек, и в результате – выкидыш или преждевременные роды из-за разрыва плодных оболочек.

Несколько облегчить состояние можно при помощи дородового бандажа. Его регулярное правильное ношение позволяет несколько ослабить нагрузку на мочевой пузырь, соответственно сократить количество позывов к мочеиспусканию.

🧬 Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Боль в спине при беременности

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Боль в спине является одной из самых частых жалоб беременных женщин на приеме в женской консультации, особенно на поздних сроках.

Несмотря на то, что беременность – естественный процесс, для организма женщины она является сильным стрессом и привносит в жизнь будущей мамы некоторый дискомфорт, связанный с изменениями в ее теле и ростом ребенка.

Разновидности болей в спине при беременности

Можно выделить виды боли в спине в зависимости от срока беременности: боли на ранних сроках и боли на поздних сроках.

По своим характеристикам боли могут быть ноющими, тянущими, стреляющими.

Боли в спине при беременности чаще возникают в поясничном отделе, однако могут локализоваться и в других отделах позвоночника: шейном, грудном, крестцово-копчиковом.

Часто подобные боли возникают при многоплодной беременности и при большом размере плода.

В конце беременности возможны так называемые прелиминарные боли – нерегулярные тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце.

Такие боли являются предвестниками родов.

Патологические боли в спине во время беременности, причиной которых могут быть угроза выкидыша и преждевременных родов, — это опасные состояния для жизни женщины и будущего ребенка. Они сопровождаются болями в животе, особенно в нижней его части, чувством распирания во влагалище (они могут напоминать схватки или выраженные боли при менструациях), кровянистыми выделениями из половых путей.

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Женщины с мочекаменной болезнью могут столкнуться с приступом почечной колики – интенсивной боли в пояснице, отдающей в промежность, в моче может появиться кровь. Однако возможны и безболезненные спонтанные отхождения камней. В результате нарушения оттока мочи возникает нарушение работы почек, и при длительной закупорке камнем могут произойти необратимые изменения в структуре почки с постепенным ее сморщиванием или присоединением воспалительного процесса.

Боль опоясывающего характера характерна для панкреатита. Подобные боли сопровождаются потерей аппетита, отвращением к жирной пище, приступами тошноты и рвоты, урчанием в животе, диареей.

Хронический холецистит может привнести в жизнь беременной женщины немалый дискомфорт: горький привкус во рту, боли в правом подреберье и пояснице, чувство тяжести. Обострение заболевания сопровождается небольшим подъемом температуры.

Аномалии позвоночника также могут приводить к возникновению болевого синдрома в условиях возрастающей нагрузки на позвоночник.

Сколиоз, плоскостопие, грыжи и протрузии позвоночника могут напоминать о себе во время беременности внезапной болью при движении.

Так, например, дефицит магния может стать причиной боли в пояснице и тазовой области, подергиваний икроножных мышц, угрозы прерывания беременности.

Если появились внезапные резкие боли в спине, особенно сопровождающиеся кровотечением из половых путей, подъемом температуры на фоне полного благополучия, следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Диагностика и обследования при болях в спине при беременности

После осмотра врач назначит дополнительные исследования, которые помогут установить причину появления боли в спине. Перечень исследований может быть разным в зависимости от предполагаемой причины возникновения неприятных ощущений и сопутствующих симптомов. В список исследований могут быть включены:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
  

Грипп при беременности в первом, втором триместре: как лечить

Содержание:

1. Простуда и грипп при беременности: как различить?
2. Грипп при беременности: последствия
3. Когда грипп для беременных наиболее опасен?
4. Профилактика гриппа при беременности: препараты
5. Лечение гриппа при беременности

Грипп относится к инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать нарушения течения беременности и возникновение патологий у плода. Есть ли способы избежать заболевания гриппом, можно ли вакцинироваться во время беременности и как поступить, если вы все же заболели — подробная информация обо всех аспектах заболеваемости гриппом содержится на нашем сайте.

Вирус гриппа проникает в организм беременной женщины воздушно-капельным путем, быстро распространяется и разрушает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая разнообразные осложнения.

Простуда и грипп при беременности: как различить?

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:

• начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко — до 39-40 градусов; озноб, боль в суставах;

• бледность кожных покровов, иногда — посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках; светобоязнь и непереносимость громких звуков;

• слабость, чувство разбитости, головокружение;

• кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

• иногда — боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;

• острое состояние длится около 7 дней — дольше, чем обычная ОРВИ.

Но не стоит слишком увлекаться и искать признаки гриппа при беременности на форуме или опрашивать болеющих знакомых, ведь самым надежным методом диагностики является не оценка внешних симптомов, а лабораторные исследования:

Особенно важно настоять на проведении анализов, если в регионе официально не объявлена эпидемия гриппа и врач ограничивается визуальным осмотром беременной и постановкой диагноза ОРВИ. От того, насколько быстро и правильно будет диагностировано заболевание беременной, зависит тактика лечения и здоровье будущего малыша.

Грипп при беременности: последствия

Грипп опасен осложнениями, которые могут затронуть любые органы и системы организма. Вот лишь некоторые из них:

• со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, аденоидит, тонзиллит, отит;

• со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность;

• со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровоснабжения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;

• во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов ЖКТ, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические реакции.

Когда грипп для беременных наиболее опасен?

Самое нежелательное — заболеть гриппом в первом триместре беременности, когда происходит формирование внутренних органов малыша. Если женщина заболевает гриппом в первом триместре, беременность часто прерывается самопроизвольно.

Если прерывания не произошло, женщина успешно вылечилась, но волнуется, как малыш перенес болезнь, необходимо в рекомендуемые для скрининга сроки сделать УЗИ и сдать кровь на АФП, ХГЧ и эстриол, чтобы исключить вероятность патологий у плода.

В первом триместре следует особенно тщательно подбирать препараты от гриппа. При беременности разрешены некоторые лекарственные средства, в том числе, некоторые антибиотики, но в срок до 12 недель многие препараты употреблять можно, только если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Во втором и третьем триместрах заболевание гриппом уже не так опасно для беременности, однако грипп может вызвать внутриутробное инфицирование плода, приводящее к рождению детей с отклонениями в развитии и предрасположенностью к различным заболеваниям в период новорожденности.

Если женщина при беременности заболела гриппом, необходимо как можно скорее обратиться к терапевту для назначения лечения. Если вы беспокоитесь о том, как перенесенная инфекция повлияла на плод, можно обратиться за консультацией к генетику.

Профилактика гриппа при беременности: препараты

Для профилактики гриппа часто используются Оксолиновая мазь или Виферон-гель — их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если вам предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, не пренебрегайте марлевой повязкой.

Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни. Беременной женщине следует качественно питаться, принимать витамины, чаще проветривать помещение, где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.

Эффективно защитит и прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности — инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери, так и для ребенка.

Лечение гриппа при беременности

Для борьбы с вирусом гриппа и его неприятными симптомами существует немало препаратов, разрешенных даже беременным женщинам.

• Для снижения температуры можно применять Парацетамол, если заложен нос — капли Пиносол, если болит горло — поможет отвар ромашки, содовый раствор или раствор Фурацилина для полоскания, а также таблетки для рассасывания Фарингосепт, в качестве отхаркивающего средства подойдет корень алтея.

• Иммуномодуляторы — еще один способ, как вылечить грипп при беременности, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

• Многие будущие мамы применяют для лечения ОРВИ и гриппа гомеопатию: Оциллококцинум и Грипп Хель при беременности разрешены для употребления.

• В качестве лекарства от гриппа при беременности можно применять также народные методы и фитотерапию. Противокашлевые грудные сборы, ингаляции с настоем из календулы или ромашки или эфирным маслом пихты, эвкалипта, чайного дерева, обильное питье с витамином С: морсы, чай с малиной или лимоном и медом, отвар шиповника — все это поможет беременной женщине выздороветь быстрее.

А вот антибиотики — это не то, чем нужно лечить грипп при беременности. Антибиотики могут помочь только при бактериальных осложнениях, вызванных гриппом, а на сам вирус они не действуют.

При беременности болеть гриппом очень неприятно, но далеко не всегда это приводит к неприятным последствиям. Даже тяжело переболевшая гриппом женщина может родить малыша без патологий, главное — своевременная диагностика, лечение строго под контролем врача и позитивный настрой!

Читай нас на Яндекс Дзен

лекарств во время беременности | Michigan Medicine

Обзор

Врачи обычно советуют женщинам по возможности избегать приема лекарств во время беременности, особенно в течение первых 3 месяцев. Именно тогда формируются органы ребенка. Но иногда вам нужно принимать лекарства для лечения проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или астма.

Итак, сначала ваш врач или акушерка рассмотрит риск. Риск приема лекарства выше, чем риск отказа от лечения? Если вы или ваш ребенок столкнетесь с более серьезными проблемами без лечения, ваш врач или акушерка назначит лекарство или порекомендует безрецептурное.Он также посмотрит, какое лекарство вам дать. Например, некоторые антибиотики безопасны для беременных. А некоторые нет.

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

Может быть трудно понять, безопасно ли лекарство для вашего ребенка. Большинство лекарств беременным женщинам не изучается. Это потому, что исследователи беспокоятся о том, как лекарства могут повлиять на ребенка. Но некоторые лекарства так долго принимало так много женщин, что врачи хорошо понимают, насколько они безопасны.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

В целом врачи говорят, что обычно безопасно принимать:

• Ацетаминофен (например, тайленол) при лихорадке и боли.
• Пенициллин и некоторые другие антибиотики.
• Лекарства от ВИЧ.
• Некоторые лекарства от аллергии, включая лоратадин (например, алаверт и кларитин) и дифенгидрамин (например, Бенадрил).
• Некоторые лекарства от повышенного давления.
• Большинство лекарств от астмы.
• Некоторые лекарства от депрессии.

Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о безрецептурных. Некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности. Но другие могут быть небезопасны. Ваш врач или акушерка могут попросить вас прекратить прием лекарства или переключить вас на другое. Некоторые лекарства, небезопасные в первом триместре, могут быть безопасными для использования на более поздних сроках беременности.

Каких лекарств следует избегать во время беременности?

Известно, что некоторые лекарства увеличивают вероятность врожденных дефектов или других проблем. Но иногда для матери и ее ребенка возникает больший риск, если она перестанет принимать лекарство (например, лекарство от припадков), чем если она будет продолжать его принимать. Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, если вы думаете о рождении ребенка или если вы беременны.

Вот некоторые из безрецептурных лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

• Субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол).
• Фенилэфрин или псевдоэфедрин, являющиеся противоотечными средствами. Избегайте приема лекарств с этими ингредиентами в течение первого триместра.
• Лекарства от кашля и простуды, содержащие гвайфенезин. Избегайте приема лекарств с этим ингредиентом в течение первого триместра.
• Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил и Мотрин) и напроксен (например, Алив). Риск врожденных дефектов при приеме этих лекарств невелик.

Вот некоторые из отпускаемых по рецепту лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

• Изотретиноин для лечения акне (например, Amnesteem и Claravis).Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Следует принимать , а не беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть.
• Ингибиторы АПФ, такие как беназеприл и лизиноприл. Они понижают артериальное давление.
• Некоторые лекарства для борьбы с судорогами, например вальпроевая кислота.
• Некоторые антибиотики, например доксициклин и тетрациклин.
• Метотрексат. Иногда его используют для лечения артрита.
• Варфарин (например, кумадин).Это помогает предотвратить образование тромбов.
• Литий. Он используется для лечения биполярной депрессии.
• Алпразолам (например, ксанакс), диазепам (например, валиум) и некоторые другие лекарства, применяемые для лечения тревоги.
• Пароксетин (например, Паксил). Это лекарство используется для лечения депрессии и других состояний.

Можно ли принимать травяные добавки и витамины?

Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых травяных добавках, которые вы принимаете.Не принимайте никаких витаминов, трав или других добавок, если предварительно не поговорите со своим врачом или акушеркой.

Женщины, которые пытаются забеременеть, и беременные должны принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту. Фолиевая кислота наиболее важна до и в первые несколько недель беременности, поскольку она предотвращает некоторые врожденные дефекты. Вы можете получить фолиевую кислоту в мультивитаминах, отпускаемых без рецепта. Или вы можете получить его в виде поливитаминов, которые прописывает ваш врач или акушерка. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какой витамин вам следует принимать.В некоторых случаях врачи и акушерки прописывают дополнительное количество железа или фолиевой кислоты.

Ссылки

Консультации по другим работам

• Cunningham FG, et al. (2010). Тератология и лекарства, влияющие на плод. В акушерстве Уильямса, 23-е изд., Стр. 312–333. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (2015). Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих во время беременности.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. По состоянию на 24 марта 2015 г.
• Янковиц Дж. (2008). Препараты при беременности. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10th ed., Pp. 122–151. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина,
Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт
Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач внутренних болезней, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Коронавирус (COVID-19) : Часто задаваемые вопросы о беременности (для родителей)

Мы узнаем больше о коронавирусе (COVID-19) каждый день.Вот несколько ответов на вопросы о коронавирусе и беременности.

У беременных женщин больше шансов заразиться коронавирусом (COVID-19)?

Эксперты не знают, чаще ли беременные женщины заражаются коронавирусом, чем другие люди. Но из-за изменений, которые претерпевают женщины во время беременности, они с большей вероятностью могут заразиться некоторыми инфекциями.

Беременные женщины, инфицированные коронавирусом, чаще страдают тяжелым заболеванием, чем небеременные женщины.Поэтому важно защитить себя, соблюдая все рекомендуемые меры предосторожности при беременности.

Как беременным женщинам защититься от коронавируса (COVID-19)?

Чтобы защитить себя от коронавируса и других инфекций, беременным женщинам следует:

• Хорошо и часто мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
• Носите маску, когда находитесь в общественных местах и ​​рядом с другими людьми.
• Старайтесь не касаться их глаз, носа и рта.
• Держитесь подальше от больных.
• Держитесь на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от людей, с которыми они не живут.
• Очищайте и дезинфицируйте вещи, к которым люди часто прикасаются, например телефоны, дверные ручки и прилавки.

Может ли коронавирус (COVID-19) вызвать проблемы с беременностью женщины или ее ребенка?

Специалисты все еще изучают, как коронавирусная инфекция может повлиять на беременность женщины и ее будущего ребенка. Похоже, что беременные с коронавирусом чаще рожают раньше срока. Но пока не выявлено связи между COVID-19 у беременной женщины и проблемами с ее ребенком.

Если я заразился коронавирусом (COVID-19) во время беременности, могу ли я передать его своему ребенку?

Еще недостаточно исследований, чтобы знать, может ли коронавирус передаваться младенцам во время беременности или родов. Вирус не был обнаружен в околоплодных водах или грудном молоке, но у некоторых детей, рожденных от матерей с коронавирусом, был положительный результат теста на вирус. Врачи рекомендуют проверять на коронавирус здоровых детей, рожденных от матерей, при наличии анализов. Это поможет с планами по уходу за ребенком в больнице и когда он будет дома.

Новорожденные могут заразиться вирусом от инфицированного родителя. Но врачи не рекомендуют отделять инфицированную мать от новорожденного, если она не слишком больна, чтобы заботиться о ребенке. Если мать чувствует себя достаточно хорошо, она может ухаживать за ребенком и кормить его, надев маску и часто мыть руки. Когда мать не заботится о ребенке, лучше по возможности держаться на расстоянии 1,8 метра от ребенка, пока не закончится рекомендованный период изоляции.

Что делать, если я забеременела и заболела?

Симптомы COVID-19 могут быть похожи на симптомы других вирусов, таких как простуда и грипп.Так что, скорее всего, если вы не пройдете тестирование, вы не узнаете, есть ли у вас COVID-19. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, например:

• кашель
• лихорадка
• проблемы с дыханием
• симптомы простуды, такие как боль в горле, заложенность носа или насморк
• озноб
• мышечная боль
• головная боль
• потеря вкуса или запаха
• тошнота или рвота
• диарея
• усталость

Большинство заболевших можно лечить дома с помощью жидкости и отдыха.Но если вам нужно обратиться к поставщику медицинских услуг, позвоните в офис или больницу, прежде чем идти. В экстренных случаях звоните 911.

Безопасно ли сейчас рожать моего ребенка в больнице?

Да. Больницы и родильные дома принимают все меры предосторожности, чтобы обеспечить безопасность мам и младенцев от микробов. Большинство медицинских учреждений держат пациентов с COVID-19 или симптомами вируса подальше от других и в изоляторах.

Некоторые больницы ограничивают количество людей в родильном зале.Когда ваш ребенок родится, посетителей в больницу не пускают. Если это так, их можно проверить на наличие симптомов коронавируса, прежде чем войти в здание.

Можно ли разрешить посетителям встречать моего новорожденного дома?

Поскольку иммунная система новорожденных еще развивается, им труднее бороться с болезнями. Поэтому важно держаться подальше от других людей, когда ваш ребенок приходит домой из больницы.

Чтобы защитить вашего ребенка:

• Держите вашего ребенка дома и как можно дольше.Не приглашайте друзей и родственников на встречу с ребенком и не берите его в дома других людей.
• Если вам нужно вывести ребенка на улицу — например, к врачу — держите себя и своего ребенка на расстоянии не менее 6 футов от других людей. Вы должны носить маску, но не кладите ничего на лицо вашего ребенка .
• Если кто-то в вашем доме заболел, примите все рекомендуемые меры предосторожности. Держите ребенка подальше от больных.
• Дома все воспитатели должны мыть руки до и после прикосновения к ребенку.Держите все поверхности в чистоте.

Где я могу получить обновленную информацию о коронавирусе (COVID-19)?

Посетите веб-сайты Центров по контролю за заболеваниями (CDC) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы получить актуальную и достоверную информацию о коронавирусе.

Что можно принимать беременным, чтобы вылечиться от простуды

Вам советуют избегать определенного поведения во время беременности — выпивать бокал вина, ходить в ресторан за суши и, конечно же, болеть.Но иногда, несмотря на все ваши усилия, вы чувствуете приближение этих явных признаков простуды.

И поскольку вы уже можете испытывать дискомфорт от беременности, симптомы простуды могут ощущаться сильнее или проявляться быстрее, чем вы привыкли. Но сами симптомы не сильно отличаются.

«Симптомы усталости, боли в горле, сухого кашля или насморка, вероятно, будут одинаковыми», — говорит Октавия Кэннон, доктор медицинских наук, акушер-остеопат и гинеколог и совладелец Arboretum Obstetrics and Gynecology.

Плюс, простуда вряд ли повредит вашему ребенку. У CDC есть список инфекционных заболеваний, которые достаточно серьезны, чтобы вызвать выкидыш или врожденные дефекты, а также простуда не один из них. Но по-прежнему важно, чтобы вы предприняли шаги, которые помогут вам выздороветь как можно скорее.

Как и все остальные, вы должны «отдыхать, пить много жидкости и следить за тем, чтобы вы едите», — говорит Кэннон.Но вам нужно быть более осторожным при использовании лекарств, чтобы облегчить симптомы.

Беременным женщинам не следует принимать Адвил или аспирин при простуде.

Кэннон рекомендует держаться подальше от Адвила, ибупрофена и продуктов на основе аспирина. «Аспирин в низких дозах сейчас чаще используется во время беременности по медицинским показаниям, но может вызвать кровотечение», — говорит она. «Ваш врач должен быть единственным человеком, который посоветует использовать аспирин».

Кроме того, по словам Кэннона, любые базовые лекарства, отпускаемые без рецепта, должны быть безопасными.«Обычно можно использовать препараты Тайленол, сиропы от кашля, капли от кашля и назальные спреи», — говорит она.

Если вы ищете более натуральные продукты, Cannon рекомендует проверенные фавориты, такие как куриный суп или овощной бульон, а также увлажнитель, чтобы облегчить заложенность носа. «Также полезны горячий чай или вода с лимоном и медом», — советует она.

Для получения дополнительной информации о том, какие лекарства, пищевые добавки и травы вы можете принимать во время беременности, Американская академия семейных врачей имеет подробный список, а CDC — еще один хороший источник.

Поговорите со своим врачом, если симптомы простуды продолжаются более 7 дней.

Сначала отметьте, когда у вас появились симптомы. Простуда может длиться от 7 до 10 дней. Но когда вы беременны, вы не должны отпускать простуду дольше семи дней, не поговорив с врачом о своих симптомах, — говорит Кэннон.

После этого следите за цветом своей слизи. «Если ваша слизь изменится с прозрачно-белой на желтую или зеленую, немедленно обратитесь к врачу», — говорит она.«Если цвет вашей слизи изменился, это может указывать на бактериальное заражение, которое может быстро стать серьезным. Легкая простуда или сезонная аллергия могут перейти в бронхит, инфекцию верхних дыхательных путей или синусит».

Хорошая новость в том, что большинство беременных женщин не подвержены большему риску простуды. «В целом, я обнаружил, что люди, которые работают с населением — учителя, служба поддержки клиентов, медицинские работники — более восприимчивы, независимо от статуса беременности», — говорит Кэннон. «Если у будущей мамы нет других факторов риска, ее шансы примерно равны среднему человеку.»

И чтобы избежать простуды, лучше всего следовать совету, который вы слышите годами.» Мойте руки! Серьезно, — говорит Кэннон. Кроме того, одевайтесь по погоде и, по возможности, держитесь подальше от больных.

«Сохраняйте позитивный, проактивный настрой», — говорит Кэннон. но убедитесь, что вы делаете все возможное, чтобы предотвратить это ».

Заложенный нос во время беременности | BabyCenter

Что такое ринит при беременности?

Беременный ринит — это заложенность носа или заложенный нос во время беременности.Это может быть похоже на заложенность носа, возникающую при простуде, но это состояние частично вызвано гормональными изменениями во время беременности. Например, более высокий уровень эстрогена во время беременности может вызвать набухание слизистой оболочки носовых ходов, что приведет к выделению большего количества слизи. Кроме того, во время беременности у вас циркулирует больше крови, из-за чего крошечные кровеносные сосуды внутри носа опухают и вызывают заложенность носа.

До 30 процентов беременных женщин болеют ринитом во время беременности, и он может начаться уже на втором месяце беременности, хотя имеет тенденцию к ухудшению на более поздних сроках беременности.Заложенность должна уменьшиться вскоре после родов и полностью исчезнуть в течение двух недель после родов.

Как определить, вызвана ли моя заложенность ринитом во время беременности или чем-то еще?

Если заложенность носа или насморк — ваши единственные симптомы, то, вероятно, у вас ринит во время беременности. Если у вас заложенный нос, а также чихание, кашель, боль в горле, легкие боли, опухшие железы или жар, то, скорее всего, у вас простуда или другая инфекция.

Имейте в виду, что инфекции носовых пазух чаще встречаются во время беременности.Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы синусита, такие как лихорадка, головная боль, зеленая или желтая слизь, лицевая боль или давление (которые могут усиливаться, когда вы наклоняетесь вперед), боль в верхней челюсти или снижение обоняния. .

С другой стороны, если у вас заложенный или насморк с водянистой слизью, а также чихание и зуд в глазах, носу, горле или ушах, то, вероятно, у вас аллергия. Аллергии во время беременности непредсказуемы: они могут улучшиться или ухудшиться, или вы можете обнаружить, что вы чувствительны к аллергенам и другим раздражителям, которые никогда вас раньше не беспокоили.

Конечно, вы не всегда сможете определить, что вызывает скопление, и возможно, что есть несколько причин. Например, у вас может быть аллергия и ринит беременности .

Как лечить ринит при беременности?

Чтобы облегчить заложенность носа и другие симптомы ринита во время беременности:

• Пейте много жидкости, увлажняющей.
• Поднимите голову с помощью дополнительных подушек, когда ложитесь отдыхать или спите.
• Примите теплый душ и задержитесь в душной ванной.Пар успокаивает и временно снимает застойные явления. Вы также можете смочить тряпку в горячей воде, поднести ее к лицу и дышать.
• Попробуйте солевые капли для носа или назальный спрей с солевым раствором, которые можно купить в аптеке без рецепта. Через пять-десять минут после того, как вы немного впрыснетесь в каждую ноздрю, вам станет легче сморкаться.
• Используйте увлажнитель или испаритель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух. (Следуйте инструкциям по очистке, прилагаемым к увлажнителю, потому что он может стать питательной средой для бактерий.)
• Выполните легкие или умеренные упражнения, которые иногда облегчают заложенность носа. (Не занимайтесь спортом на открытом воздухе в дни сильного загрязнения воздуха, поскольку это может вызвать раздражение носовых проходов и усугубить заложенность носа.)
• Избегайте потенциальных раздражителей, таких как сигаретный дым, алкоголь, краски и химические пары, а также чего-либо еще это вызывает у вас симптомы.

Какое лекарство можно принимать от ринита при беременности?

Обычно лучше избегать приема каких-либо лекарств в течение первого триместра, потому что именно в это время формируются органы вашего ребенка.Но если заложенность носа делает вас действительно несчастным, спросите своего врача, какие лекарства вам безопасны. Например, если ваш поставщик говорит, что все в порядке, вы можете попробовать противозастойное средство.

Но будьте осторожны, чтобы не злоупотреблять деконгестантами в виде назальных спреев, потому что они могут значительно усугубить заложенность носа.

Дополнительная информация:

Если вы заболели во время беременности

Инфекции, которые могут повлиять на беременность

Контрольный список из медпункта для беременных

Боль в горле во время беременности (следует ли вам обратиться к врачу?)

Вы беременны и испытываете боль в горле?

Беременность может значительно усложнить лечение обычных недугов.Поскольку здоровье вашего ребенка имеет первостепенное значение, есть много вещей, которые нельзя принимать во время беременности.

Но ваше личное здоровье и комфорт также важны, поэтому необходимо надлежащим образом диагностировать и лечить любые потенциально серьезные заболевания, которые могут развиться во время беременности.

Боль в горле редко является признаком серьезного заболевания, но может вызвать сильный дискомфорт. Вот все, что вам нужно знать о лечении боли в горле во время беременности.

Что вызывает боль в горле?

Боль в горле — это чувство раздражения в задней части глотки.Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может быть такой:

• Незначительный зуд.
• Сухость.
• Жгучая боль.
• Грубые царапины, похожие на наждачную бумагу.
• Острые боли, как при глотании стекла.

Боль в горле может быть вызвана множеством причин: от раздражителей окружающей среды до вирусов и гормонов беременности.

Вот некоторые из наиболее частых причин боли в горле во время беременности:

• Вирусы: Подавляющее большинство болей в горле вызываются вирусами, которые также являются виновниками простуды и сезонного гриппа.Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций, которые обычно проходят курс от 5 до 7 дней.

  Некоторые вирусы более опасны, чем другие. Один из способов свести к минимуму вероятность заражения вирусом гриппа — сделать ежегодную прививку от гриппа в начале беременности, которая защитит вас и вашего ребенка. Беременные женщины более серьезно болеют гриппом, и это может вызвать осложнения во время беременности. Было даже показано, что в некоторых случаях он вызывает преждевременные роды и низкий вес при рождении.

  Примечание редактора:

  Д-р Нджуд Джвайхан, MD
• Бактерии: Бактериальные инфекции также могут вызывать боль в горле, и их можно лечить с помощью рецептурных антибиотиков. Стрептококковая ангина — один из самых распространенных видов бактериальных инфекций, который сопровождается ангиной. Одним из признаков ангины является белый налет или белые пятна на задней стенке горла вместе с высокой температурой. Имейте в виду, что крайне важно завершить курс антибиотиков, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Устойчивость к антибиотикам, вызванная недостаточным лечением, может привести к большему количеству инфекций с еще более сильными бактериями.
• Раздражители окружающей среды: Многие вещества могут раздражать горло и носовые ходы, вызывая дискомфорт. К ним относятся сухой воздух, пыль, пыльца или другие аллергены, дым и химические вещества. Если раздражитель окружающей среды вызывает у вас боль в горле, лучший способ вылечить его — избегать источника раздражения. Если в вашем доме сухо, попробуйте включить увлажнитель, чтобы увлажнить воздух.
• Постназальный капельница: По мере истощения носовых пазух слизь стекает по задней стенке глотки, что может вызвать сильное раздражение и вызвать хронический кашель. Часто это вторичный симптом после бактериальной или вирусной инфекции носовых пазух ⁽¹⁾ .
• Более слабая иммунная система: Во время беременности иммунная система снижает свою силу, чтобы защитить ребенка от любых атак со стороны вашего тела. Это делает ваше тело более восприимчивым ко всем видам инфекций
• Гормоны беременности: Из-за колебаний гормонов ваше тело может испытывать несколько оральных симптомов, включая сухость во рту, чрезмерную жажду и боль в горле.Если это причина вашей боли в горле, есть несколько доступных медицинских вариантов, и вместо этого вы можете сосредоточиться на мерах по повышению комфорта с помощью безопасных теплых напитков и леденцов.
• Кислотный рефлюкс: Кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка, включая желудочные кислоты, снова попадает в пищевод. Кислотный рефлюкс вызывает ряд симптомов, одним из вторичных симптомов является боль в горле. Это обычное явление во время беременности из-за более медленного процесса пищеварения и сжатой пищеварительной системы ⁽²⁾ .В основном это связано с одним из основных гормонов беременности — прогестероном. Было доказано, что этот гормон расслабляет мышцы пищевода — путь, по которому еда спускается в желудок. В свою очередь, легче вернуть еду, вызывая симптомы кислотного рефлюкса, которые напоминают раздражение и жжение при ангине.

Опасна ли ангина во время беременности?

Боль в горле сама по себе не опасна во время беременности. Хотя это частый симптом многих неприятных недугов, серьезные осложнения возникают редко.Всегда консультируйтесь со своим врачом для уверенности и предосторожности.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в горле?

Хотя боль в горле не опасна, в некоторых случаях следует обязательно посоветоваться с врачом.

• Лихорадка: Вам следует обратиться к врачу, если ваша боль в горле сопровождается лихорадкой 100 градусов или выше, особенно если лихорадка начинается после того, как у вас уже несколько дней болит горло. Высокая температура может указывать на состояние, которое может потребовать лечения, а продолжительное повышение температуры может быть вредным для вашего ребенка ⁽³⁾ .
• Подозрение на грипп: Если боль в горле сопровождается лихорадкой, ознобом и сильным недомоганием, которое наступило довольно быстро, это может быть грипп. Грипп представляет особую опасность для беременных женщин, но хорошие новости заключаются в том, что для некоторых типов гриппа доступны противовирусные препараты. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют Тамифлю для использования во время беременности, но он наиболее эффективен, если начать в течение первых 48 часов после начала заболевания ⁽⁴⁾ .Так что, если вы подозреваете грипп, не ждите — сразу же отправляйтесь к врачу для тестирования.
• Сыпь: Если кожная сыпь сопровождает боль в горле, обратитесь к врачу. Это может указывать на более серьезное заболевание, требующее соответствующего лечения.
• Стрептококковая ангина: Если боль в горле возникла внезапно и сильно, у вас может быть стрептококковая ангина. Стрептококковая ангина часто сопровождается белыми или красными пятнами на задней стенке глотки, но посев в кабинете врача может подтвердить.

Многие пациенты думают, что бактерии, вызывающие стрептококковое горло, — это те же бактерии, которые врач проверяет примерно на 36 неделе беременности, или стрептококковые бактерии группы B, которые могут передаваться ребенку из вагинальной или ректальной области. Дело в том, что это не одни и те же бактерии и волноваться не о чем. Фактически, бактерии от ангины не передаются ребенку.

Примечание редактора:

Стрептококковая ангина легко лечится антибиотиками, и ваш врач, скорее всего, выпишет вам рецепт, если вам поставили диагноз.Антибиотик — хорошая идея, чтобы помочь предотвратить некоторые из осложнений ангины, которые могут возникнуть, такие как проблемы с почками и ревматическая лихорадка.

Каких средств защиты следует избегать во время беременности?

Во время беременности следует строго избегать нескольких распространенных средств, в том числе:

• Аспирин.
• Ибупрофен.
• Чаи с кофеином.
• Добавки с витамином C: Добавки с витамином C, продаваемые для повышения иммунитета (например, под торговой маркой Emergen-C), обычно безопасны для употребления.Хотя может возникнуть соблазн использовать эти продукты для предотвращения более серьезной простуды при первых признаках боли в горле, лучше сначала проконсультироваться с врачом — тем более, что витамин для беременных уже должен содержать витамин С.
• Пастилки с цинком: Как и в случае с витамином С, витамины для беременных дают вам все витамины и минералы, которые вам нужны во время беременности, поэтому прием большего количества может привести к чрезмерному употреблению. Посоветуйтесь со своим врачом, можно ли принимать леденцы с цинком от простуды — и, если есть какие-либо вопросы, пропустите их.

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

Некоторые лекарства безопасны для использования во время беременности, если вы соблюдаете правильные инструкции по дозировке. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они согласны с тем, что выбранное вами лекарство дополнит вашу акушерскую помощь:

• Антибиотики: Поскольку они должны быть назначены врачом, ваш врач выберет тот, который безопасен для использования во время беременности. Можно использовать антибиотики: цефалексин, амоксициллин и пенициллин.
• Ацетаминофен (активный ингредиент тайленола): Используйте тайленол экономно. Хотя было установлено, что он безопасен для беременности, чрезмерное употребление связано с повреждением печени ⁽⁵⁾ .
• Капли от кашля.
• Спрей для горла.
• Антациды: Если боль в горле вызвана кислотным рефлюксом, можно использовать антациды, такие как Tums или Rolaids. Однако лучше выбирать те, которые содержат карбонат кальция, а не бикарбонат натрия, поскольку они могут вызывать задержку воды ⁽⁶⁾ .

Как лечить боль в горле во время беременности?

Если вы испытываете боль в горле во время беременности, вы можете сделать несколько вещей.

1. Измерьте температуру.

Прежде чем лечить боль в горле, убедитесь, что у вас нет температуры. Лихорадка — это любая температура выше 100 градусов, которая может указывать на наличие инфекции в организме, которую необходимо лечить.

Высокая температура во время беременности может быть опасна для вашего ребенка, особенно в первом триместре, и должна контролироваться врачом.

2. Возьмите тайленол.

Тайленол обычно считается безопасным для использования во время беременности. Если у вас сильная боль в горле, вы можете принять тайленол или общий ацетаминофен для снятия боли.

3. Полощите горло соленой водой.

Полоскание горла теплой соленой водой поможет прочистить горло от раздражителей и разжижить слизь. Соль также успокаивает и помогает вывести лишнюю влагу.

Для полоскания горла добавьте ½ чайной ложки соли в чашку теплой, но не горячей воды и перемешайте до полного растворения.Сделайте глоток, запрокиньте голову и полощите горло, чтобы смесь проникла как можно дальше в горло.

Полощите горло около минуты, затем выплюньте соленую воду.

4. Пейте чай с лимоном.

При боли в горле бывает трудно пить достаточное количество жидкости. Горячие успокаивающие напитки не только сохранят водный баланс, но и разжижают и разжижают раздражающую слизь в задней части глотки.

Травяные чаи — популярный выбор во время беременности, потому что они естественным образом не содержат кофеина.Однако важно отметить, что многие травы также обладают лечебными свойствами и в определенных количествах могут быть вредными.

Поскольку эти травы не регулируются FDA и широко не изучаются, в медицинском сообществе нет единого мнения о том, что безопасно, а что нет. Проконсультируйтесь с врачом по поводу травяных чаев, которые вы планируете употреблять. Избегайте чаев, содержащих корицу, солодку, ромашку и лист красной малины, особенно в первом триместре.

5. Используйте леденцы от горла или спреи от горла.

Пастилки и спреи для горла, как правило, безопасны для использования во время беременности, поэтому не стесняйтесь использовать их для покрытия горла. В некоторых также есть ментол, который помогает облегчить другие симптомы простуды, и большинство спреев для горла содержат антисептик, который обезболивает горло от боли.

Если вы выбираете пастилку от горла с множеством симптомов, убедитесь, что вам нужны все перечисленные методы лечения; в противном случае выберите одноразовую пастилку, например, успокаивающую только горло). Выбор леденцов с множественными симптомами, когда у вас нет простуды, которая требует лечения, может привести к чрезмерному лечению.

И избегайте леденцов с цинком, которые предназначены для борьбы с простудой, а не просто для облегчения симптомов.

Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже если они отпускаются без рецепта.

6. Отдых.

Когда вы беременны, ваш иммунитет подавлен.

Напротив, он слабее, чем подавлен. Это означает, что вашему организму приходится усерднее работать, чтобы бороться с бактериями и вирусами. Одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашей иммунной системе функционировать должным образом, — это достаточно отдыхать, позволяя вашему телу использовать свою энергию для борьбы с насекомыми.

Примечание редактора:

Итог

Боль в горле может доставлять невероятные неудобства во время беременности, но хорошая новость в том, что она редко бывает серьезной. Чаще всего — если это не сопровождается лихорадкой — боль в горле возникает просто из-за вируса простуды или раздражителей окружающей среды.

Однако всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже если они продаются без рецепта.

Коронавирус и беременность: что нужно знать

Беременность может быть временем радостного ожидания и волнения для женщин и их семей.Но пандемия коронавируса вызывает опасения. Вы и ваш ребенок в группе риска?

Следуя советам врачей и принимая некоторые дополнительные меры предосторожности, вы можете наслаждаться здоровой и счастливой беременностью, защищая себя и своего будущего ребенка от последствий COVID-19.

Джин Шеффилд, доктор медицины, эксперт в области медицины матери и плода в Johns Hopkins, объясняет, что беременным женщинам следует знать о влиянии коронавируса и COVID-19 на беременность. Она представляет точку зрения на текущие данные исследований беременных женщин, переболевших COVID-19, и предлагает рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности.

Как избежать коронавируса во время беременности

Предотвращение заражения коронавирусом — главный приоритет для беременных. Шеффилд объясняет, почему: «Беременные женщины могут испытывать изменения в своей иммунной системе, которые могут сделать их более уязвимыми для респираторных вирусов», — говорит она. «Эти изменения означают, что будущие матери должны проявлять инициативу, когда речь идет о мерах безопасности.

«Если вы беременны, вам следует принять меры, чтобы защитить себя от COVID-19.Делайте все, что в ваших силах, включая физическое дистанцирование, ношение маски, мытье рук и поддержание тесного общения со своим врачом ».

Она говорит, что многие практикующие врачи назначают приемы реже, чтобы помочь беременным пациенткам ограничить поездки в кабинет врача. Другие акушеры наращивают масштабы телемедицины, чтобы продолжать наблюдение за беременными пациентами без личного посещения. Спросите своего акушера об этих вариантах.

Следует ли беременным женщинам проходить тест на коронавирус? Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы думаете, что контактировали с инфицированным человеком, позвоните своему врачу и следуйте его советам.Тщательно соблюдайте меры предосторожности: держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей, носите маску и избегайте больших собраний и общения в помещении вне дома.

Шеффилд говорит: «В идеале все беременные женщины должны проходить скрининг на COVID-19, когда они поступают к родам, но особенно матери с кашлем, лихорадкой или любыми респираторными симптомами».

Теперь, когда первые вакцины против COVID-19 были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, вакцинация началась по всей стране.Подробнее о вакцине COVID-19 и беременности.

Наконец, беременные женщины должны быть вакцинированы против гриппа (гриппа). Беременные женщины, заболевшие гриппом, могут сильно заболеть, а высокая температура увеличивает риск причинения вреда вашему ребенку.

Воздействие COVID-19 на беременных женщин

Женщины, у которых наблюдаются симптомы COVID-19 во время беременности, должны немедленно сообщить об этом своим врачам. Если вас проверили на коронавирус и выяснилось, что он у вас есть, не паникуйте.

«Мы можем предоставить лечение от COVID-19 во время беременности», — говорит Шеффилд. «Некоторые лекарства, которые используются в настоящее время, также используются нашими беременными женщинами, и ранние исследования показали, что они могут принести определенную пользу».

Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода работали с национальными и международными лидерами над рекомендациями для врачей, работающих с беременными женщинами, которые могли быть инфицированы COVID-19 или которым был поставлен диагноз.Эти рекомендации основаны на данных за первые несколько месяцев пандемии коронавируса и обновляются по мере того, как о вирусе узнают все больше.

В отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний США от 25 сентября 2020 г. исследователи сообщили об исходах родов у 598 беременных женщин с подтвержденным COVID-19.

Было обнаружено, что беременные с COVID-19 с большей вероятностью будут госпитализированы и нуждаются в госпитализации, чем небеременные женщины. У пятидесяти пяти процентов госпитализированных пациентов не было симптомов COVID-19 (бессимптомно).У одной пятой госпитализированных женщин были сопутствующие заболевания. Уровень выкидышей составил 2%, а количество преждевременных родов немного увеличилось.

«До сих пор имеется ограниченная информация о том, связан ли COVID-19, в частности, с потерей беременности, выкидышем или мертворождением», — говорит она. «Но мы знаем, что высокая температура во время беременности, особенно в первом триместре, может повысить риск врожденных дефектов. Вот почему мы призываем наших пациентов защищаться от любых заболеваний, вызывающих лихорадку, включая грипп.”

посетителей больниц во время пандемии коронавируса

Шеффилд говорит, что есть еще один очень важный момент, о котором следует помнить беременным женщинам: многие больницы меняют свою политику посещения, чтобы контролировать распространение коронавируса.

Например, больница Джона Хопкинса строго ограничивает количество посетителей, занятых рабочими и родильницами, до одного. Это означает, что пациентка может назначить только одного человека, который будет сопровождать ее в процессе родов: партнера, члена семьи или доулу.Амбулаторный родильный дом больницы не принимает посетителей, пока продолжается пандемия. Эти рекомендации корректируются в зависимости от распространенности COVID-19 в сообществе.

Такая политика может навредить семьям, смелым планам и ожиданиям счастливых родов, разделяемых близкими. Но, по словам Шеффилда, эти ограничения необходимы для защиты пациентов, их младенцев, других пациентов и персонала больницы.

«Люди были добрыми и понимающими», — говорит она.«Мы ценим всеобщее сотрудничество в это необычное время».

Обновлено 4 февраля 2021 г.

Астма и беременность: симптомы и лечение — ACAAI

Можно ли заболеть астмой во время беременности?

Нет исследований, указывающих на то, что у вас может развиться астма в результате беременности. Однако беременность может вызвать обострение симптомов астмы. Вполне возможно, что женщина, которая не осознает, что у нее легкая форма астмы, впервые распознает симптомы астмы во время беременности.Однако большинство женщин, страдающих астмой, знают о своей астме еще до того, как забеременеть.

Повлияет ли астма на мою беременность и ребенка?

При неконтролируемом тяжелом течении астма может нанести вред вашему развивающемуся ребенку. Однако при хорошем контроле он не должен оказывать никакого влияния на вас или вашего ребенка.

Обострится ли моя астма во время беременности? Есть ли больший риск во время родов и родоразрешения?

Ваша астма может ухудшиться, остаться без изменений или, возможно, улучшиться во время беременности.Хотя ее нельзя точно предсказать при первой беременности, астма обычно развивается по аналогичной схеме и при последующих беременностях. По не совсем понятным причинам астма обычно проходит во время схваток и родоразрешения, но даже в случае серьезного приступа может быть назначено соответствующее лечение, и осложнения возникают редко.

Могу ли я безопасно принимать лекарства от астмы во время беременности?

Большинство лекарств, используемых для лечения астмы, кажутся безопасными во время беременности, особенно те, которые существуют уже много лет и изучаются.Хотя ни одно лекарство не является полностью безопасным для использования во время беременности, ваш аллерголог тщательно сбалансирует риски, связанные с приемом лекарств, и необходимость контроля симптомов. Ваш план лечения будет индивидуальным, так что потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски, связанные с вашими лекарствами или неконтролируемой астмой.

Поскольку мы не можем доказать безопасность лекарств, принимаемых во время беременности, следует ли мне прекратить прием лекарств от астмы, как только я узнаю, что забеременела?

№Приступ астмы средней или тяжелой степени может представлять опасность как для вас, так и для ребенка. Риск прекращения приема лекарств намного превышает любой потенциальный риск для вашего ребенка от лекарств. Поэтому не прекращайте прием обычных лекарств от астмы, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом или аллергологом.

Есть ли какие-либо лекарства, которых следует избегать во время беременности?

Если их использование не требует опасного для жизни заболевания, следует избегать приема следующих лекарств во время беременности, полностью или на определенных этапах:

• Сульфаниламиды (сульфамидные препараты) безопасны на ранних сроках беременности, но их использование в последнюю триместр может вызвать желтуху у вашего ребенка.