Как остановить приступ кашля у ребенка ночью и днем

Кашель – это защитная реакция организма, которая активируется в ответ на наличие раздражителя (пыль, мокрота, посторонний предмет) в дыхательных путях. Кашлевые толчки (сильные выдохи ртом) помогают вытолкнуть раздражитель и восстановить таким образом нормальное дыхание. Давайте рассмотрим виды кашля, поговорим о причинах приступов кашля у ребенка и разберемся, как облегчить состояние.

Причины

Чаще всего кашель является одним из симптомов вирусной или бактериальной респираторной инфекции. В таком случае он также сопровождается заложенностью носа, насморком, головной болью, слабостью, повышением температуры тела.

Однако у кашля могут быть другие причины:

• Заболевания дыхательных путей – бронхит, воспаление легких, астма.
• Болезни ЖКТ (в дыхательные пути попадает содержимое желудка и раздражает слизистые).
• Заболевания сердца.
• Аллергия.
• Инородное тело в органах дыхания (крошки, мелкие предметы).
• Сухой запыленный воздух.
• Сильный запах (например, краски, некачественного пластика, химикатов).
• Глисты.

Если ребенок кашляет, но при этом у него нет других признаков простуды, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину такого состояния.

Виды кашля у детей

Виды выделяют по нескольким критериям:

1. Продуктивность. Влажный кашель (продуктивный) сопровождается выделением мокроты, в отличие от сухого (непродуктивного). Однако учтите, что если мокрота слишком вязкая, ее отхождение затруднено, то влажный легко спутать с сухим.
2. Сила. По этому параметру выделяют покашливание, легкий, сильный кашель.
3. Продолжительность (количество эпизодов, их частота). Эпизодический кашель недолгий (2–3 покашливания), проявляется несколько раз в день. Кратковременный называют приступом – он внезапный, резкий, непродолжительный, доставляет много дискомфорта. Также выделяют постоянный кашель.
4. Длительность. Это период, на протяжении которого наблюдается кашель. Он бывает острым (длится меньше 20 дней), подострым (3–8 недель), затяжным или хроническим (больше 2 месяцев).
5. Время суток. Наибольший дискомфорт кашель при ОРВИ доставляет утром (как только ребенок проснулся и меняет положение тела, то есть встает с постели), а также ночью (в положении лежа). Ночные приступы кашля у ребенка особенно выматывающие, так как мешают полноценному сну. Дневные и вечерние приступы характерны для бронхита, воспаления легких (к вечеру усиливаются).

Как остановить приступ кашля у ребенка?

Важно определить тип – сухой или влажный, поскольку механизм устранения для каждого из них разный.

Что делать при приступе сухого кашля у ребенка?

  В таком случае действия родителя должны быть направлены на увлажнение слизистой. Для этого нужно:

1. Промыть ребенку нос физраствором.
2. Увлажнить воздух в помещении. Можно использовать увлажнитель или поместить на батарею мокрое полотенце. Комнату нужно проветрить.
3. Переместить ребенка в ванную комнату, пока проветривается детская. Следует включить воду и пусть ребенок посидит рядом с ней: воздух в маленьком помещении увлажнится быстрее, а значит, быстрее станет легче.
4. Сделать ингаляцию с физраствором или минеральной водой. Лекарственные препараты не стоит использовать самостоятельно – их должен назначить врач.

Как успокоить приступы влажного кашля у ребенка?

В такой ситуации важно помочь отхождению мокроты. Для этого:

1. Ребенка кладут на живот и делают легкий массаж (постукивания).
2. Затем ребенка нужно посадить – мокрота будет отходить легче.
3. Очищают нос от слизи.

Общие рекомендации

Увлажнить слизистые поможет обильное теплое питье. С этой задачей легко справятся некислые напитки – вода, морс, компот, чай. Кроме того, теплое питье смывает микроорганизмы со слизистой горла.  Горячие и кислые напитки не используют: они только усилят раздражение слизистой.

Еще один быстрый способ успокоить приступ – растереть спину и грудную клетку согревающими средствами. Согревающее растирание восстанавливает кровообращение в бронхах, снимает отек дыхательных путей, что облегчает дыхание. Эффективное средство для этого – барсучий жир, однако обычные мази на его основе не рекомендованы маленьким детям. Ребенку с 1 года подойдет согревающий гель Дыши^® (подробнее о продукте можно узнать здесь). Кроме барсучьего жира, в его состав входят эфирные масла (мяты, эвкалипта, лаванды, пихты) с противовоспалительным действием. При вдыхании паров эфирные масла обеззараживают дыхательные пути, укрепляют иммунитет.

Можно ли применять лекарственные препараты?

Для лечения кашля используют отхаркивающие средства, а также противокашлевые препараты. Однако их применение имеет множество нюансов. Например, комбинировать эти лекарства нельзя. Нельзя принимать противокашлевые препараты при влажном кашле, при некоторых хронических заболеваниях, поскольку тогда слизь будет скапливаться в легких и бронхах, что может ухудшить состояние ребенка. А отхаркивающие средства не используют вечером или ночью, так как они могут усилить приступ. Поэтому лекарственные средства при кашле должен назначать только врач.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Поделитесь статьей:

Вас может заинтересовать:

Читайте также:

Бронхит курильщика

Дата публикации: 05 декабря 2019. Категория: Новости и объявления.

Что такое хронический бронхит курильщика, известно практически каждому человеку, который страдает от такой пагубной привычки, как курение. Любой курящий человек знаком с утренним кашлем, который возникает после первой выкуренной после ночного сна сигаретой. Подобный кашель призван устранить из легких слизь — образно говоря, «прочистить» их. И с каждым днем, с каждой неделей, каждым годом этот кашель по утрам становится все более и более интенсивным.

Очень часто на начальных стадиях заболевания курящий человек попросту не замечает этот утренний кашель — не обращает на него никакого внимания. А если и замечает, то попросту отмахивается от него, считая кашель неким легким и совершенно безобидным побочным явлением курения. Однако в том случае, если вы не обратите внимания на данную проблему, очень скоро она приобретет глобальные масштабы, поставив под угрозу ваше здоровье.

Хронический бронхит курящего человека — это то заболевание, с которым сталкивается подавляющее число людей, которые курят систематически и на протяжении достаточно длительного времени. Основной причиной, которая вызывает кашель — это то, что с каждой затяжкой курящий человек вдыхает дым, в котором содержится продукты горения бумаги и смолы, содержащиеся в табаке.

Проявляться данное заболевание может у каждого курильщика индивидуально. Зависит это от многих факторов — в первую очередь от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека, от стажа курения, от количества выкуриваемых сигарет. Кроме того, важную роль играет и индивидуальная чувствительность курильщика ко всем тем составляющим табачного дыма, которые попадают в легкие человека. Кстати говоря — именно от этого же фактора зависит и вероятность развития бронхита курильщика, и степень тяжести его течения

Симптомы заболевания

Бронхит курильщика симптомы имеет самые различные. Они также зависят от индивидуальных особенностей организма курящего человека, от состояния его иммунной системы, от формы течения заболевания и степени тяжести его течения. Как правило, у тех людей, у которых чувствительность бронхов выше, чем у остальных, бронхит данноготипа принимает весьма тяжелую форму течения — бронхиальную обструкцию. При ней у больного человека развивается прогрессирующее сужение бронхов. Итак:

Интенсивный кашель

Самым главным симптомом данного заболевания является влажный кашель, который возникает сразу же после пробуждения и до того времени, пока человек не выкурит свое первую с утра сигарету. Кашель может быть самой различной степени интенсивности — она может варьировать абсолютно произвольно даже у одного человека.

Кстати говоря — наверняка многие курильщики замечали следующую особенность — стоит покурить сигарету иной марки, чем обычно, как начинается сильный кашель с выделением мокроты. Этот признак также весьма красноречиво свидетельствует о том, что, скорее всего, курильщик уже заработал себе хронический бронхит. И ему стоит задуматься о своем здоровье.

Изнуряющая одышка

Помимо кашля у человека, страдающего от бронхита курильщика, при отсутствии своевременно начатого лечения очень высока вероятность развитии бронхиальной обструкции. У больного человека начинает появляться одышка. Сначала она весьма незначительна и зачастую остается незаметной, однако с течением времени она усиливается. На первых порах она дает о себе знать только при сильных физических нагрузках, затем появляется и при весьма умеренных. Если и в этом случае человек не спохватится и не обратится за медицинской помощью к врачу — он сильно рискует не только своим здоровьем, но и жизнью.

Одышка продолжает усиливаться, возникая даже в состоянии полного покоя больного человека. Подобное явление носит название хронической обструктивной болезни легких. Ее прямым следствием становится комплекс весьма неприятных мучительных симптомов, при отсутствии необходимого лечения — инвалидность и даже преждевременная смерть.

Причем обязательно помните о том, что опасности заболеть столь опасной болезнью подвергается не только сам курящий человек, но также его члены семьи и все люди, окружающие его. Ведь они, чаще всего, являются так называемыми пассивными курильщиками, которые неволей вынуждены вдыхать дым от сигарет курильщика, тем самым ставя под угрозу свое здоровье. Поэтому если вы курите сами, не стоит подвергать опасности ваших близких людей. Ведь никотин — это ваш выбор, а не их.

Лечение хронического бронхита курильщика

В том случае, если вы или ваш близкий человек заметили у себя симптомы подобного бронхита курильщика, вам нельзя медлить ни дня — постарайтесь как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Причем не тяните до тех пор, пока у вас не появится одышка — обращайтесь к врачу — пульмонологу или терапевту при первых же признаках — утреннем влажном кашле.

Врач тщательно осмотрит вас с целью исключения возможности наличия каких-либо других заболеваний легких. После этого врач назначит исследование функции легких — делается это с целью выявить возможное наличие хронической обструктивной болезни легких. Если же вы на момент обращения к врачу уже страдаете от одышки — обязательно скажите об этом ему. В данном случае исследовать функцию легких нужно как можно быстрее, чтобы начать лечение данного сложного заболевания как можно раньше.

Первое, и самое главное, что необходимо сделать для того, чтобы избавиться от бронхита курильщика — это бросить курить. Конечно же, это весьма и весьма непросто, особенно в том случае, если стаж курения у человека уже большой. К огромному сожалению, зачастую курящий человек ошибочно полагает, что ему бросать курить нет никакого смысла, так как он курит уже очень давно. И отказ от сигарет не принесет никакого толка.

Однако это вовсе не так — бросить курить весьма актуально на любой стадии заболевания либо его лечения, независимо от того, каков у человека стаж курения. Конечно же, в особо тяжелых случаях путем отказа от сигарет избавиться от болезни вряд ли удастся, однако предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и облегчить ее течение путем отказа от сигарет.

Однако, бросая курить, необходимо помнить о некоторых особенностях реакции организма на прекращение поступления в него никотина. К сожалению, они встречаются практически у всех курильщиков, порой доставляя определенное количество неприятных минут.

Как правило, с самых первых дней отказа от сигарет у человека утренний кашель в значительной степени усиливается, мокрота отходит весьма плохо, дыхание затрудняется, ухудшается общее состояние человека и его самочувствия.

Своего максимума подобные симптомы обострения бронхита курильщика достигают примерно на седьмые сутки после отказа от сигарет. Подобное явление в медицине носит название синдрома отмены никотина. Как правило, именно эта причина и становится основным оправданием тех, кто не выдерживает и снова начинает курить. Однако не спешите этого делать — неприятные ощущения очень скоро пойдут на убыль, постепенно исчезнув и вовсе.

Очень часто самостоятельно бросить курить человеку крайне и крайне сложно — и это не случайно. Попадая в организм, никотин очень активно стимулирует те участки головного мозга, которые отвечают за дыхание и кашлевой рефлекс. Именно поэтому курильщики чувствуют себя гораздо лучше, выкурив хотя бы одну сигарету. Для подобных людей весьма кстати придется помощь как врачей, так и близких людей и родственников.

Врач наверняка назначит те или иные препараты, содержащие никотин и облегчающие отвыкание от сигарет, облегчающие процесс очищения легких от мокроты, сосудорасширяющие препараты, которые облегчат человеку первый месяц после отказа от курения. Ни в коем случае не принимайте какие бы то ни было фармакологические препараты самостоятельно, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом. Слишком велик риск не только не облегчить свое состояние, но и еще больше усугубить его.

В том случае, если бронхит курящего человека протекает крайне остро и самочувствие человека страдает весьма сильно, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача. С этим заболеванием не стоит шутить — ведь, как уже было ясно из всего вышесказанного, — оно весьма и весьма опасно. До приезда врача можно предпринять следующие меры:

Постельный режим необходимо строго соблюдать любому заболевшему человеку.

Обильное питье. Оно позволяет не допустить обезвоживания организма и застоя мокроты.

В любом случае, залогом успеха такого ответственного и весьма важного мероприятия, как отказ от курения, является только желание самого курильщика, стремящегося отказаться от пагубной привычки. В противном случае все меры окажутся абсолютно бесполезными, и время окажется потерянным зря.

Как лечить кашель курильщика – советы

Регулярный утренний кашель сначала легкий, не вызывающий беспокойства. Затем, с течением времени более интенсивный с отхождением бесцветной вязкой мокроты. При еще большем стаже курения мокрота приобретает желтоватый цвет никотиновых смол, темнеет, становится плотной, труднее откашливается. Появляется одышка, боль при кашле, а сам кашель уже мучает не только по утрам, но и в течение дня.

Почему курильщики кашляют

На поверхности ветвей бронхов расположено множество ресничек мерцательного эпителия. Они нужны для того, чтобы очищать легочные пути, но под воздействием никотиновых смол они слипаются и перестают выполнять свою функцию. В результате в бронхах застаивается пыль и слизистые выделения, создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Снижается местный иммунитет, а бронхи и легкие становятся легкой мишенью для вирусов и бактерий. Кашель — единственный доступный организму физиологический процесс очищения дыхательного тракта от инородных тел и раздражающих реагентов.

Как вылечить кашель курильщика

Предварительно необходимо пройти медицинский осмотр для исключения сопутствующих заболеваний. Затем предстоит бросить курить или, как минимум, значительно уменьшить количество сигарет. После этого человек проходит курс медикаментозного лечения. На сайте Ценываптеках.рф вы сможете найти необходимые препараты. Выбрать ближайшую торговую точку, в которой цены на лекарства в аптеках Нижнего Новгорода наиболее низкие, а также отложить препараты, чтобы их не успели продать до вашего прихода. Для лечения кашля курильщика понадобиться:

• Беродуал, Биастен, Дитек и аналоги для ингаляций, чтобы облегчить дыхание и расширить бронхи.
• Бромгексин, Мукалтин, Амброксол и иные отхаркивающие средства для облегчения отхождения мокроты.
• Могут быть назначены витаминные комплексы для укрепления иммунитета, медикаменты угнетающие кашель при длительных приступах и иное в зависимости от состояния пациента.
• Препараты снижающие никотиновую зависимость: Никоретте, Никвитин, Табекс.

Продолжать курение крайне опасно. В дальнейшем это может привести к хронической обструктивной болезни легких, хроническому бронхиту, пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе, туберкулезу и раку.

---

Еще популярные статьи по теме

Внимание! При открытии страницы произошла ошибка.

Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.

Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies и работу JavaScript в настройках Вашего броузера.

13 причин кашля с кровью: от безобидных до смертельно опасных

Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.

Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!

А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.

Когда надо немедленно обратиться за помощью

Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если ^:

• кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
• крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
• кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
• кровохарканье ^{(так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.}

Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.

К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.

Сейчас читают 🔥

Откуда берётся кровь в мокроте

Вот несколько наиболее распространённых причин ^{, из‑за которых могут возникнуть сгустки крови при откашливании.}

• Бронхит. Это самая популярная ^{причина кашля с кровью. И она же — одна из наиболее безопасных. Кровохарканье, вызванное бронхитом, не угрожает здоровью и быстро проходит по мере лечения основного заболевания.}
• Слишком сильный и затянувшийся кашель, который раздражает горло. Напряжённые попытки прокашляться могут привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Это неприятно, но не опасно.
• Воспаления придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит способны ^{спровоцировать небольшое кровотечение. Кровь стекает в носоглотку и может стать заметна при откашливании.}
• Приём лекарств, разжижающих кровь. К ним относится в том числе популярный аспирин.
• Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
• Пневмония или другие лёгочные инфекции.
• Туберкулёз.
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин ^{. Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них.}
• Рак лёгких. Он, а также другие опухоли бронхолёгочной системы становятся причиной кровохаркания в 20% ^{случаев.}
• Травмы лёгкого или бронхов.
• Тромбоэмболия лёгочных артерий. Так называют повреждение лёгочной ткани, которое происходит из‑за закупорки одной из артерий тромбом.
• Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов) в лёгких.
• Тяжёлые болезни сердечно‑сосудистой системы. К ним относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца. При проблемах с сердцем в лёгочных кровеносных сосудах резко повышается давление, что может вызвать разрыв сосудистых стенок.

Что делать, если у вас мокрота с кровью

Если кровь впервые появилась после приступа сильного кашля на фоне простуды, не переживайте. Скорее всего, речь идёт максимум о бронхите или гайморите. Однако навестить терапевта или лора всё-таки стоит: специалист поставит точный диагноз и пропишет необходимые лекарства. Заодно он предложит вам сделать рентген органов грудной клетки, чтобы наверняка убедиться в отсутствии причин для беспокойства.

Если же с простудой вы справились или её не было вовсе, а кровь в мокроте продолжает появляться, придётся пройти дополнительные исследования. Их назначит всё тот же терапевт или отоларинголог — после того, как расспросит вас о самочувствии, образе жизни, вредных привычках (например, курении).

Постарайтесь рассказывать о симптомах максимально подробно. Это важно для постановки предварительного диагноза. Например, если у вас, кроме кровохарканья, появилась одышка, специалист заподозрит сердечно‑сосудистые проблемы — ту же сердечную недостаточность или стеноз митрального клапана. Если вы отметили, что у вас в последнее время снизился вес, речь может идти о туберкулёзе или опухолях бронхолёгочной системы.

Чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной предварительный диагноз, врач даст вам направление на одно из исследований ^:

• Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. В рамках этого анализа медик увидит, в каком состоянии находятся органы дыхательной системы и сердце.
• Бронхоскопию. Врач пропустит бронхоскоп (тонкую гибкую трубку с камерой на конце) через нос или рот в дыхательные пути, чтобы обнаружить кровоточащие участки.
• Клинический анализ крови. Прежде всего он нужен для определения количества белых и красных кровяных телец в вашей крови — они являются маркерами всевозможных воспалений. Кроме того, врача заинтересует уровень тромбоцитов — частиц, которые говорят о том, как быстро кровь сворачивается при повреждениях сосудов, то есть с какой скоростью образуются тромбы.
• Общий анализ мочи.
• Посев мокроты. Этот анализ позволяет обнаружить в мокроте инфекционные микроорганизмы.
• Лёгочную ангиографию. Это тест для оценки кровотока в лёгких.
• Пульсоксиметрию. Вам наденут на палец зонд, который измерит уровень кислорода в крови.

Как только медик определит наиболее вероятную причину кровохарканья, вам назначат лечение. Каким оно будет, зависит ^{от основного заболевания. Например, при пневмонии или туберкулёзе помогут антибиотики. Если кровотечение вызвано воспалением, вам пропишут препараты‑стероиды. Если речь об опухоли, могут потребоваться химиотерапия или хирургическое вмешательство.}

Читайте также 😷💉🦠

Трахеит: Причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Трахеит— воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера

Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля.

Причины

Острый трахеит

Редко бывает изолированным; обычно он протекает в сочетании с острым ринитом, фарингитом и ларингитом. Наиболее частой причиной острого трахеита является вирусная инфекция, реже стафилококк, стрептококк и др. Развитию трахеита способствуют вдыхание сухого, холодного или запыленного воздуха, раздражающих паров и газов.

Хронический трахеит

Может развиться из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек; нередко причиной его бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.

Симптомы

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины.У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.

Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 ⁰С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 ⁰С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.

У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.

Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы.

Диагностика

Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда отмечаются точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).

При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким.

Также для диагностики заболевания могут быть назначены: рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

Лечение

Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.

Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства, горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.

Если мокрота отсутствует, а у больного наблюдается только сухой кашель, то есть смысл принимать обычные противокашлевые препараты.

В том случае, когда лабораторный анализ показал, что трахеит вызван бактериями, то пациенту прописывают лечение антибиотиками.

Что касается рациона, то пища должна быть легкой и мягкой по консистенции, чтоб дополнительно не раздражать больное горло. Также рекомендуется обильное теплое питье, которое облегчит симптомы и поможет сбыть температуры. В некоторых случаях эффективными будут компрессы, использование горчичников, ингаляции, а также ряд физиотерапевтических процедур.

от простуды до сердечной недостаточности

Кашель, без сомнений, — один из самых известных медицинских «персонажей». При этом «жанр» патологии, с которой он связан, может варьировать от «простудной короткометражки» до «многосерийной» аллергии и даже «драматической» сердечной недостаточности. Так как же определить характер «картины»? И о какой еще патологии может идти речь?

Как появляется кашель

По своей природе, кашель – всего лишь способ очистить дыхательные пути от инородных объектов. А причина его возникновения лежит в раздражении:

• ирритантных рецепторов, реагирующих на механические, термические и химические раздражители;
• или С-рецепторов, возбуждение которых связано с медиаторами воспаления (простагландинами, брадикинином и другими).

И те, и другие рецепторы посылают сигнал о неполадках прямиком в кашлевой центр к блуждающему нерву. Нисходящие волокна нерва идут, в том числе, к мышцам живота, грудной клетки и диафрагмы, заставляя последние сокращаться. А это, в свою очередь, приводит к закрытию голосовой щели, с последующим ее открытием и выталкиванием воздуха «под давлением». Что и называется кашлем.

При этом, в зависимости от патологии, характер кашля сильно меняется.

Когда какой

1. Самое привычное определение кашля звучит как «сухой и влажный».

Сухой кашель возникает:

• при фарингитах и тонзиллитах,
• на ранних стадиях воспаления нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие), когда мокрота еще не образовалась;
• при аллергии,
• гастроэзофагеальном рефлюксе (забросе желудочного сока обратно в пищевод),
• хроническом поражении дыхательных путей (бронхит курильщиков, регулярное вдыхание пыли или токсичных веществ, опухоли),
• сдавлении бронхов или трахеи из вне (увеличенные лимфоузлы, опухоль грудной полости, аневризма аорты),
• на начальных стадиях опухолевых процессов в дыхательных путях.

и обусловлен раздражением упомянутых выше рецепторов.

Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Ведь во время последнего количество «клеток, продуцирующих слизь, увеличивается минимум в 2 раза. А ее вязкость и «клейкость» сильно возрастает.

С одной стороны, такой механизм позволяет эффективно связывать и выводить раздражающие вещества. А с другой – повреждение эпителия дыхательных путей (например, при воспалении, ожогах, вдыхании токсинов и так далее) повышает его «липкость», что может стать причиной трудностей откашливания (непродуктивный кашель), и становится «курортом» для бактерий.

Мокрота в этом случае приобретает желтый или желто-зеленый цвет, в отличии, например, от вирусных инфекций, при которых отделяемое имеет прозрачный слизистый вид.

Кроме того, влажный кашель характерен для застойной сердечной недостаточности, и обусловлен пропотеванием плазмы крови в легкие. Если же, помимо жидкой части, в легкие «просачиваются» еще и клетки (эритроциты и прочие), то мокрота приобретает ржаво-коричневый цвет или содержит прожилки крови.

2. По «звучанию» кашель может быть:

• «лающим» (при ларингите),
• со свистом (при бронхоспазме),
• звонким, отрывистым (при хламидийной инфекции у грудных детей),
• приступообразным (кашлевые толчки непрерывно следуют один за другим) со свистом на вдохе (коклюш).

3. Кашель при глубоком вдохе возникает при нарушении эластичности легких (например, аллергический альвеолит), гиперреактивности бронхов (бронхиальная астма), а также плеврите, кашель при котором сопровождается еще и болью в грудной клетке.

4. Ночной кашель может признаком аллергии на перо или пух постельных принадлежностей, а также синуситов или гастроэзофагеального рефлюкса (затекание слизи из пазух или желудочного сока в дыхательные пути в горизонтальном положении).

5. А кашель при физической нагрузке характерен для бронхиальной астмы и сердечной недостаточности.

Какие анализы

Самой частой причиной острого кашля, бесспорно, является воспаление. А, чтобы понять его характер, необходим клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Повышение нейтрофилов здесь – признак бактериального поражения, лимфоциты – говорят в пользу вирусов, а подъем уровня эозинофилов характерен для аллергии.

Последняя, кстати, сопровождается эозинофилией далеко не во всех случаях, поэтому при подозрении на аллергическую природу кашля также показан анализ крови на IgE общий.

С учетом эпидемической обстановки, может понабиться и диагностика возбудителя, например:

А в случае бактериальной инфекции – посев мазка из зева или мокроты для определения вида возбудителя, его количества и чувствительности к антибиотикам.

При этом, длительный кашель бактериальной природы может быть обусловлен «заселением» микоплазм или хламидий, и в этом случае для выявления нужен мазок методом ПЦР на хламидофиллы и микоплазмы пневмонии. А при подозрении на туберкулез, помимо реакции Манту, Диаскинтеста и флюрографии, делают анализ крови T-Spot или квантифероновый тест.

Гастроэзофагеальный рефлюкс чаще подтверждают с помощью эндоскопии (ФГДС), при подозрении на гастрит можно воспользоваться анализом крови «Гастрокомплекс».

А сердечную недостаточность, помимо УЗИ сердца и ЭКГ, можно обнаружить с помощью анализа крови на натрийуретический пептид (BNP).

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание бронхов, основными проявлениями которого выступают приступы удушья, свистящего дыхания, кашля, вызванные обратимым сужением просвета бронхов, беспокоящие больного преимущественно в ночное вре

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание бронхов, основными проявлениями которого выступают приступы удушья, свистящего дыхания, кашля, вызванные обратимым сужением просвета бронхов, беспокоящие больного преимущественно в ночное время или рано утром.

Бронхиальная астма — довольно распространенное заболевание и, как и многие другие хронические заболевания, она требует очень внимательного отношения к лечению, обязательного обучения основам самоконтроля за течением болезни и регулярного посещения врача. На сегодняшний день абсолютно очевидно, те люди, которые тщательно выполняют предписания врача и трепетно относятся к своему здоровью, в 10 раз реже страдают обострениями бронхиальной астмы и практически всегда избегают тяжелых осложнений болезни. Кажущаяся сложность лечения со временем входит в образ жизни и в дальнейшем существенно помогут улучшить Ваше самочувствие. Правильное лечение — залог активной жизни, которая по своему качеству и продолжительности практически никак не отличается от людей, не страдающих астмой!

Симптомы

Приступ удушья (острая нехватка воздуха) с резким затруднением выдоха — основное проявление бронхиальной астмы. Чаще всего, удушье возникает после вдыхания пыли, дыма, резких запахов, на фоне физической нагрузки. Другими признаками астмы могут быть сухой кашель, ощущение дискомфорта в груди, свистящие хрипы. Чаще эти симптомы беспокоят ночью или рано утром.

У некоторых людей заболевание носит сезонный характер (симптомы возникают, в основном, в весенне-летнее время — например, во время цветения различных растений) или появляются только при контакте с аллергеном (например, с животными). Такую форму бронхиальной астмы называют эпизодической, или интермиттирующей. У других людей симптомы могут беспокоить в течение всего года — в этом случае говорят о постоянной (персистирующей) форме бронхиальной астмы. В любом случае, даже при легкой персистирующей бронхиальной астме, необходимо лечение!!!

Осложнения

При правильном лечении осложнения бронхиальной астмы практически невозможны.

Тем не менее, при неадекватном лечении может формироваться стойкое сужение бронхов (хроническая обструктивная болезнь легких), разрушение «дыхательного аппарата» легких — альвеол (эмфизема) и стойкая дыхательная недостаточность.

При отсутствии противовоспалительной терапии и передозировки короткодействующими бета2-адреномиметиками (например, сальбутамолом) приступы астмы могут протекать очень тяжело и может развиться так называемый астматический статус — выраженное сужение бронхов с формированием слизистых пробок в мелких воздухоносных путях. Самостоятельное исчезновение данного осложнения, как и самостоятельное его лечение, невозможно, необходима срочная госпитализация!

При тяжелом приступе бронхиальной астмы может также развиться спонтанный пневмоторакс — проникновение воздуха в плевральную полость через разрыв в легком, что также требует экстренной госпитализации.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании описания типичных проявлений бронхиальной астмы. Диагностическое значение имеет и быстрый эффект (уменьшение затрудненного дыхания) после ингаляции бронхорасширяющего препарата. Важно выяснение наследственной предрасположенности, провоцирующих приступы факторов. Полноценное обследование, особенно при первичном обращении, включает общеклинические анализы (общий анализ крови с оценкой лейкоцитарной формулы; определение уровня общего белка и оценка белковых фракций; исследование иммуноглобулинов М, G, E; общий анализ мокроты), исследование функции внешнего дыхания (спирометрия) рентгенографию органов грудной клетки, определение возможных аллергенов, чаще всего с помощью кожных тестов на аллергию.

К средствам «самодиагностики» и самоконтроля относят пиковую флоуметрию (пикфлоуметрия), которая помогает определить скорость выдоха и при постоянном проведении — вовремя зафиксировать начинающееся обострение бронхиальной астмы.

На основании частоты возникновения симптомов астмы и показателей функции внешнего дыхания определяется тяжесть болезни и в зависимости от ее степени подбирается адекватное лечение.

Лечение бронхиальной астмы

1. В случае развития приступа удушья или перед предполагаемой физической нагрузкой необходимы ингаляции быстродействующих бронхорасширяющих средств, назначаемых врачом, из группы бета2-адреномиметиков (например, сальбутамол, фенотерол).

Этими лекарствами нельзя злоупотреблять (не более 12 ингаляций в сутки)!

Важно правильно выполнять ингаляцию, желательно пользоваться спейсером (см. «Правила пользования ингаляторами»). К сожалению, почти все люди, не прошедшие обучения, делают очень много ошибок при ингаляциях. Отнеситесь к этому очень ответственно!

После ингаляций полощите рот обычной водой!

В случае развития тяжелого приступа бронхиальной астмы, который не снимают ингаляции быстродействующего бронхорасширяющего средства, необходимо, не откладывая, обратиться за медицинской помощью.

2. В основе лечения бронхиальной астмы лежит применение ингаляционных глюкокортикоидов (исключение только составляет только интермитирующая форма бронхиальной астмы). Эти вещества подавляют воспаление в бронхах, уменьшают частоту и выраженность приступов удушья и других симптомов заболевания. Поскольку ингаляционные глюкокортикоиды используются в виде ингаляций, только малая часть препарата попадает кровь, и, следовательно, нежелательные лекарственные реакции встречаются редко. Уменьшить частоту их развития Вы сможете, если после использования ингаляторов будете полоскать рот обычной водой.

Помните, без использования ингаляционных глюкокортикоидов Вы не лечите Ваше заболевание! Правильное выполнение ингаляций, использование спейсера и полоскание ротовой полости водой после применения данных лекарств очень важно при использовании ингаляционных глюкокортикоидов, не пренебрегайте этим!

Возможно применение (1-2 раза в день) длительнодействующих лекарственных препаратов (бета2-адреномиметиков длительного действия, лейкотриенов, теофиллина), для предупреждения развитие приступов бронхиальной астмы. При тяжелых формах бронхиальной астмы возможно использование оральных глюкокортикоидов и антител к иммуноглобулину Е.

3. Для аллергиков могут быть рекомендованы противоаллергические средства. В случае известного аллергена и плохого контроля заболевания возможна специфическая иммунотерапия аллергенами (аллергенспецифическая иммунотерапия).

Кроме того, важно исключить воздействие аллергенов, при помощи простых мероприятий.

• Надевайте непроницаемые покрытия на матрасы, подушки и одеяла.
• Постельные принадлежности стирайте еженедельно в горячей воде (55-60°С).
• По возможности удалите ковры и ковровые покрытия.
• Все ковры обрабатывайте акарицидами и/или таниновой кислотой.
• По возможности избавьтесь от мебели с тканевой обивкой.
• Используйте жалюзи или занавески, легко стирающиеся в горячей воде.
• Мягкие игрушки стирайте в горячей воде или периодически замораживайте. Дети не должны спать с мягкими игрушками в кровати.
• Проводите мероприятия для уменьшения контакта с аллергенами домашних животных.
• Используйте воздухоочистители.
• Ограничьте контакты с поллютантами (загрязнителями воздуха) вне помещений.
• Избегайте курения и прокуренных помещений.
• Избегайте контакта с пылью и другими раздражающими факторами, такими как спреи для волос, краска, сильные запахи или любой дым.

4. При бронхиальной астме нельзя применять некоторые лекарства (например, многим пациентам противопоказана ацетилсалициловая кислота и схожие с ней препараты, так как они могут способствовать сужению бронхов).

5. Крайне важно своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания дыхательных путей!

Насколько эффективно Вы лечите свое заболевание?

При адекватном лечении можно достичь полноценной ремиссии (отсутствия признаков болезни), которая определяется следующими основными компонентами:

• Симптомы астмы возникают не чаще 2 раз в неделю.
• У Вас нет ограничений по обычной ежедневной деятельности, включая умеренную физическую нагрузку.
• Вы не просыпаетесь ночью из-за удушья или кашля.
• У Вас не возникает необходимость более 2 раз в неделю пользоваться ингаляторами.
• Функция дыхания нормальная или близка к нормальным показателям, а колебания пиковой скорости выдоха в течение суток составляют не более 20%.

Правила пользования ингаляторами

Использование дозированных аэрозольных ингаляторов без спейсера

• Встряхнуть ингалятор перед использованием.
• Сделать глубокий выдох.
• Мягко обхватить мундштук ингалятора губами (зубы как бы прикусывают ингалятор).
• Начать медленно вдыхать.
• Сразу после начала вдоха один раз нажать на ингалятор.
• Медленно продолжить вдох до максимума.
• Задержать дыхание на 10 секунд или при невозможности так долго — задержать дыхание насколько возможно, желательно не вынимая ингалятор изо рта.
• Сделать выдох через рот.
• Повторная ингаляция не ранее чем через 30 секунд.
• Прополоскать рот водой.

Использование дозированных аэрозольных ингаляторов со спейсером

Использование специального устройства — спейсера — значительно увеличивает эффективность аэрозольных ингаляций. Будьте внимательны, алгоритм использования аэрозольного ингалятора со спейсером имеет несколько существенных особенностей.

• Встряхнуть ингалятор перед использованием.
• Прикрепить ингалятор к спейсеру
• Сделать глубокий выдох.
• Плотно обхватить мундштук спейсера губами.
• Один раз нажать на ингалятор.
• Медленно начать вдыхать.
• Медленно продолжить вдох до максимума.
• Задержать дыхание на 10 секунд или при невозможности так долго — задержать дыхание насколько возможно, не вынимая спейсер изо рта.
• Сделать выдох через рот обратно в спейсер.
• Снова медленный вдох через рот без впрыскивания новой ингаляционной дозы препарата
• Снова задержка дыхание и выдох через уже без спейсера.
• Повторная ингаляция не ранее чем через 30 секунд.
• Прополоскать рот водой.

Использование порошковых ингаляторов

• Помните, что в отличие от аэрозольных ингаляторов, при использовании порошковых ингаляторов следует делать сильный глубокий вдох, задержать дыхание на 5 секунд! Если Вам трудно делать сильный и глубокий вдох обязательно обратите на это внимание Вашего врача, возможно он порекомендует аэрозольный ингалятор со спейсером или портативный небулайзер.
• При использовании порошковых ингаляторов спейсер не используется.
• Не забывайте после ингаляции прополоскать рот водой.

Симптомы бронхита

Бронхит возникает из-за раздражения, воспаления и инфекции дыхательных путей в легких, называемых бронхами. Существует два основных типа бронхита: —

.

• Острый бронхит — длится от 2 до 4 недель и обычно поддается лечению.
• Хронический бронхит — это другое заболевание, которое приводит к длительному повреждению внутренних стенок дыхательных путей в легких. Это часть группы заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких или ХОБЛ.Это постоянно ухудшающееся состояние, которое невозможно вылечить

Постоянный кашель

Общим симптомом обоих типов бронхита является постоянный кашель, сопровождающийся отхаркиванием желтовато-зеленой слизи или мокроты.

Кашель может длиться долгое время после разрешения острого бронхита. Продолжительный кашель может вызвать боль и болезненные ощущения в мышцах груди и живота.

Симптомы бронхита

• Кашель — кашель начинается в течение двух дней после заражения у 85 процентов пациентов.Кашель у большинства людей длится менее двух недель. Однако у четверти пациентов кашель может сохраняться от шести до восьми недель.

  Кашель усиливается и более заметен по утрам из-за скопления выделений в лежачем положении, которые затем мобилизуются при утренних занятиях.

  Лежание ночью может также вызвать кашель из-за смещения или мобилизации выделений.

• Выделение мокроты, которая может быть прозрачной, белой, желтой, зеленой или даже с оттенком крови.Этот цвет обусловлен присутствием перекисного фермента, выделяемого лейкоцитами в мокроте, и не указывает на бактериальную инфекцию.
• Стеснение и боль в груди
• Одышка
• Болезненность горла
• Охриплость голоса
• Насморк или заложенность носа
• Лихорадка с ознобом, особенно при остром бронхите
• Хрипы и шумное дыхание. При прослушивании с помощью стетоскопа слышны другие звуки, называемые хрипами, и хрипы, присутствующие вместе со звуками дыхания.Дыхание кажется хриплым и резким.
• Блокировка пазух
• Головные боли
• Болезненность и ломота в теле
• Потеря аппетита с утомляемостью
• Повторные обострения или обострение симптомов, особенно в зимние месяцы, наблюдаемые при хроническом бронхите.
• У пациентов с хроническим бронхитом может наблюдаться постоянная нехватка кислорода, приводящая к признакам цианоза (посинение губ и ногтей) и клубочков (увеличение кончиков пальцев), отеков ног или сильной одышки.

Признаки красного флага

К некоторым симптомам, вызывающим тревогу, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся: —

• Очень сильный кашель, длящийся более трех недель
• Высокая температура более трех дней
• Боли в груди и учащенное дыхание более 30 в минуту
• Кашель с кровью или мокротой с прожилками крови
• Сонливость и спутанность сознания
• Рецидивирующие приступы бронхита
• Наличие основных заболеваний сердца или легких, таких как астма, эмфизема, сердечная недостаточность или ХОБЛ.
• Очень молодые (младенцы и младенцы) и очень пожилые пациенты с пониженным иммунитетом

Дополнительная литература

Признаки и симптомы коклюша (коклюша)

Коклюш (коклюш) может вызывать серьезные заболевания у младенцев, детей, подростков и взрослых. Симптомы коклюша обычно развиваются в течение 5-10 дней после заражения. Иногда симптомы коклюша не развиваются до 3 недель.

Ранние симптомы

Заболевание обычно начинается с симптомов простуды и, возможно, легкого кашля или лихорадки.У младенцев кашель может быть минимальным или даже отсутствовать. У младенцев может быть симптом, известный как «апноэ». Апноэ — это пауза в дыхании ребенка. Коклюш наиболее опасен для младенцев. Около половины детей младше 1 года, заболевших этой болезнью, нуждаются в помощи в больнице. Узнайте больше об осложнениях, связанных с коклюшем.

У тех, кто получил вакцину против коклюша:

• В большинстве случаев кашель не длится столько дней
• Приступы кашля, коклюша и рвоты после приступов кашля возникают реже
• Процент детей с апноэ (длительная пауза в дыхании), цианозом (синяя / пурпурная окраска кожи из-за недостатка кислорода) и рвотой меньше

Ранние симптомы могут длиться от 1 до 2 недель и обычно включают:

• Насморк
• Субфебрильная температура (как правило, минимальная на протяжении болезни)
• Легкий, эпизодический кашель
• Апноэ — пауза дыхания (у младенцев)

Коклюш на ранних стадиях кажется не более чем простудой.Поэтому медицинские работники часто не подозревают и не диагностируют это, пока не появятся более серьезные симптомы.

Симптомы поздней стадии

Через 1-2 недели и по мере прогрессирования заболевания могут появиться традиционные симптомы коклюша, в том числе:

• Пароксизмы (приступы) частого быстрого кашля, за которым следует пронзительный крик
• Рвота (рвота) во время или после приступов кашля
• Истощение (сильная усталость) после приступов кашля

Важно знать, что многие дети, больные коклюшем, вообще не кашляют.Вместо этого они перестают дышать и становятся синими.

Коклюш может вызывать сильный и частый кашель, повторяющийся снова и снова, пока воздух не уйдет из легких. Когда в легких больше нет воздуха, вы вынуждены вдыхать с громким «кричащим» звуком. Этот сильный кашель может вызвать рвоту и сильную усталость. Хотя после приступа кашля вы часто бываете истощены, обычно вы чувствуете себя довольно хорошо в промежутках между ними. Приступы кашля, как правило, становятся более частыми и тяжелыми по мере продолжения болезни и могут возникать чаще ночью.Приступы кашля могут продолжаться до 10 недель и более. В Китае коклюш известен как «100-дневный кашель».

Крика часто не бывает, если у вас более легкое (менее серьезное) заболевание. Инфекция обычно протекает легче у подростков и взрослых, особенно у тех, кто получил вакцину от коклюша.

значок изображения

Увеличить изображение значка

Восстановление

Выздоровление от коклюша может происходить медленно. Кашель становится слабее и встречается реже. Однако приступы кашля могут возобновиться вместе с другими респираторными инфекциями в течение многих месяцев после начала коклюшной инфекции.

Список литературы

• Макнамара Л.А., Скофф Т., Фолкнер А. и др. Снижение степени тяжести коклюша у людей, получивших соответствующую возрасту вакцинацию против коклюша — США, 2010–2012 гг., Внешний значок. Clin Infect Dis . Epub впереди печати. 2017.
• Barlow RS, Reynolds LE, Cieslak PR, et al. Вакцинированные дети и подростки с коклюшной инфекцией снизили тяжесть и продолжительность заболевания, внешний значок штата Орегон, 2010–2012 гг. Clin Infect Dis . 2014. 58 (11): 1523–9.
• Stehr K, Cherry JD, Heininger U, et al. Испытание сравнительной эффективности в Германии на младенцах, получивших либо бесклеточную коклюшную компонентную вакцину DTP (DTaP), либо цельноклеточную компонентную вакцину DTP, либо внешнюю иконку вакцины DT. Педиатрия . 1998; 101 (1 Pt 1): 1–11.
• Tozzi AE, Ravá L, Ciofi ML, et al. Клинические проявления коклюша у непривитых и привитых детей в первые шесть лет жизни. Внешний значок. Педиатрия .2003. 112 (5): 1069–75.
• Ward JI, Cherry JD, Swei-Ju C и др. Bordetella pertussis инфекций у вакцинированных и невакцинированных подростков и взрослых, по оценке национального проспективного рандомизированного испытания бесклеточной коклюшной вакцины (APERT) external icon. Clin Infect Dis . 2006; 43: 151–7.

Начало страницы

Почему моя аллергия ухудшается утром и ночью?

Просыпаетесь ли вы с утренней головной болью, ощущением заложенности носа или принюхивайтесь? Вам сложно заснуть по ночам из-за чихания и хрипов?

Если у вас сезонная аллергия или аллергия на окружающую среду, симптомы могут появляться и исчезать в разное время дня.У вас может быть более тяжелая ночная аллергия, утренняя аллергия или даже то и другое одновременно.

Вот почему ваша аллергия может усиливаться ночью или утром, и что вы можете с этим поделать.

Что вызывает утреннюю аллергию?

Если вы просыпаетесь от заложенности носа или боли в горле, легко предположить, что вы простудились. Однако эти симптомы также могут быть вызваны утренней аллергией.

Симптомы утренней аллергии включают:

● Насморк, зуд или заложенность носа или чихание

● Зудящие, красные или слезящиеся глаза

● Кашель или свистящее дыхание

● Утренняя головная боль, вызванная заложенностью носа и воспаление

● Боль в горле, вызванная либо раздражающими горло аллергенами, либо слизью, скапливающейся в задней части носа и горла

Несколько разных аллергенов могут вызывать ваши утренние симптомы аллергии.

Пылевые клещи часто вызывают утреннюю аллергию. Многие люди страдают аллергией на этих микроскопических насекомых, которые можно найти в домашней пыли, поедая клетки кожи, которые выделяются людьми. Они часто встречаются в теплой среде, включая постельные принадлежности и мягкую мебель, поэтому ваша спальня является идеальной средой для их жизни и размножения. Хотя пылевые клещи не кусают и не распространяют болезни, их выпавшие части тела или помет могут вызвать утренние симптомы аллергии.

Перхоть домашних животных может вызвать утреннюю аллергию, особенно если она скопилась на вашей кровати и ковре.Это может стать проблемой, если ваша кошка или собака спят с вами в спальне. Это также может быть вызвано домашними животными в клетках, которые содержатся в спальне, такими как песчанка или морская свинка.

Пыльца — одна из основных причин утренней аллергии на открытом воздухе, поскольку количество пыльцы обычно выше по утрам. Если вы рано встаете и выходите утром на улицу, чтобы погулять с собакой или заняться спортом, вы можете получить большую дозу аллергена в начале дня.Это также может произойти, если вы спите с открытыми окнами в спальне.

Домашняя плесень — еще один потенциальный триггер утренней аллергии. Поскольку плесень процветает во влажных помещениях, это может стать проблемой, если ваша спальня находится рядом с ванной комнатой или в другом месте, где растет плесень.

К другим причинам утренних симптомов аллергии относятся:

● Пыль, циркулирующая по ночам из-за работы отопления или кондиционирования воздуха

● Ложиться спать после контакта с аллергенами без предварительного мытья или душа

● Сильный запах и раздражители, задерживающиеся в воздухе, такие как духи, чистящие средства или дым от камина, которые могут вызывать симптомы, которые вы замечаете при пробуждении

Что вызывает ночную аллергию?

Вы можете провести день с небольшими симптомами аллергии или без них, только чтобы почувствовать насморк и зуд в глазах, когда вы ложитесь спать.Многие триггеры утренней аллергии также могут вызывать аллергию перед сном.

Например, если в вашей спальне пылевых клещей больше, чем где-либо еще в вашем доме, они могут вызвать симптомы, как только вы ложитесь спать. Если вы не проводите так много времени со своим питомцем в течение дня, ваш пушистый друг не сможет вызвать у вас аллергию, пока он не уляжется с вами в постель ночью.

К сожалению, тараканы могут быть еще одной возможной причиной ночной аллергии, особенно в городских домах.Как и пылевые клещи, они могут выделять слюну, кал и даже части тела, вызывающие симптомы аллергии. Они могут даже вызвать инфекции носовых пазух или ушей. По данным ACAAI, Национальная ассоциация по борьбе с вредителями сообщает, что 63 процента всех домов в США содержат аллергены тараканов, но в городских районах это число может составлять от 78 до 98 процентов. Тараканы могут проникнуть в дом через окна и трещины в стенах или дверях.

Хотя количество пыльцы обычно выше по утрам, она также может вызывать ночную аллергию.Теплые температуры выталкивают пыльцу в воздух, но более прохладный вечерний воздух означает, что пыльца опускается вниз и покрывает наружные поверхности ночью. Если вы собираете пыльцу (или другие аллергены) в волосах или одежде в течение дня, это может вызвать симптомы аллергии перед сном, когда вы ложитесь спать.

Как я могу справиться с утренней и ночной аллергией?

Неважно, страдаете ли вы утренней аллергией или аллергией перед сном, многие из тех же шагов могут помочь уменьшить воздействие и симптомы.

Эти шаги:

● Примите душ перед сном.

● Меняйте одежду на ночь и не храните эту одежду в спальне. Не приносите в спальню верхнюю одежду, например обувь и куртки.

● Используйте гипоаллергенные чехлы для матрасов и подушек, регулярно стирайте занавески и простыни.

● Регулярно пылесосьте под кроватью, чтобы уменьшить количество пыли и перхоти домашних животных.

● Ограничьте доступ вашего питомца в спальню.Переместите клетки для домашних животных в другую комнату в доме.

● Держите окна закрытыми на ночь.

● Используйте отопление и кондиционер с воздушным фильтром премиум-класса, чтобы уменьшить ночную аллергию или симптомы утренней аллергии.

● Регулярно очищайте влажные помещения и устраняйте любые плесени в доме. Устраните любые утечки или отверстия и используйте осушитель, чтобы влажность в доме не превышала 50 процентов.

● Если вы подозреваете тараканов, обратитесь к дезинсектору для решения проблемы.

Различные лекарства и методы лечения могут помочь контролировать ваши утренние или вечерние симптомы аллергии. Безрецептурные варианты включают:

● Антигистаминные препараты нейтрализуют химический гистамин, который вызывает многие симптомы аллергии перед сном и утром.

● Оральные или назальные противозастойные средства могут помочь справиться с заложенностью носа, заложенностью носа и давлением в носовых пазухах.

● Интраназальные кортикостероиды также могут уменьшить симптомы назальной аллергии.

● Различные глазные капли от аллергии могут помочь при сухих, красных или зудящих глазах.

Существуют также более долгосрочные решения, которые могут помочь избавиться от аллергии перед сном и утренних головных болей. К ним относятся:

● Иммунопластика ExACT ℠, которая включает три инъекции в течение восьми недель, может обеспечить такое же облегчение, как и 3-5 лет других видов иммунотерапии от аллергии.

● Аллергические капли требуют посещения аллерголога всего раз в год.

● Уколы от аллергии требуют более частых посещений клиники, но они являются доступным, проверенным временем вариантом для длительного облегчения аллергии.

Устали просыпаться с утренней аллергией? Хотите перестать страдать от симптомов аллергии перед сном? Эксперты по аллергии в AspireAllergy & Sinus будут работать с вами и вашей семьей, чтобы определить лучшее решение для вашей аллергии. Приходите к нам и назначьте встречу сегодня!

‍

Инфекции | Фонд иммунодефицита

Инфекции — признак первичного иммунодефицита. У многих пациентов есть подозрение на первичный иммунодефицитный диагноз, который ставится только после того, как у пациента были рецидивирующие инфекции или инфекции, которые являются редкими или необычно тяжелыми.В этом разделе обсуждаются распространенные инфекции.

Инфекции у пациентов с первичным иммунодефицитом

Кто угодно может заразиться, и все заразятся. Но инфекция у человека с первичным иммунодефицитом может потребовать другого лечения, чем аналогичная инфекция у человека с нормальной иммунной системой. Например, человеку с первичным иммунодефицитом может потребоваться более длительный курс или более высокая доза антибиотиков, чем человеку, у которого нет первичного иммунодефицита.

Ваш основной лечащий врач должен быть первым контактным лицом, если вы заболели. Затем врач может захотеть посоветоваться с вашим иммунологом по поводу ведения и лечения конкретной инфекции. Ваш иммунолог должен знать об инфекциях, которые у вас есть, так как это может повлиять на ваше лечение. Например, людям с дефицитом антител, которые получают терапию иммуноглобулином (Ig), может потребоваться корректировка дозы, если они часто испытывают «прорывные» инфекции.

Цели медицинского лечения и поддерживающей терапии — снизить частоту инфекций, предотвратить осложнения и предотвратить переход острой инфекции в хроническую и потенциально вызывающую необратимое повреждение органов. Пациент, семья и члены медицинской бригады должны работать вместе и эффективно общаться друг с другом, чтобы эти цели были достигнуты.

Далее следует описание нескольких видов инфекций. Многие другие инфекции, включая инфекции кожи, глубокие абсцессы, инфекции костей, менингит и энцефалит, не рассматриваются в этой главе, но они могут возникать у пациентов с первичным иммунодефицитом.

Помните, что суффикс «itis» означает воспаление определенной части тела, например тонзиллит или аппендицит. Воспаление обычно вызвано инфекцией, но не всегда.

Глазные инфекции

Конъюнктивит — Конъюнктивит, или розовый глаз, представляет собой воспаление или инфекцию слизистой оболочки века и оболочки, покрывающей внешний слой глазного яблока (конъюнктиву). Это может быть вызвано бактериями, вирусами или химическими раздражителями, такими как дым или мыло.Конъюнктивит может возникать сам по себе или в связи с другими заболеваниями, такими как простуда. Симптомы, обычно связанные с конъюнктивитом, включают покраснение и / или отек век, слезотечение и выделение слизи или гноя. Эти симптомы часто сопровождаются зудом, жжением и чувствительностью к свету.

Утром нередко можно обнаружить, что веки «слиплись» из-за высохших выделений, когда глаза были закрыты во время сна. Эти выделения лучше всего разжижить, прикладывая чистую тряпку для мытья посуды или ватный диск, смоченный в теплой воде, на каждый глаз.Через несколько минут аккуратно очистите каждый глаз, работая от внутреннего угла глаза к внешнему. Тщательное мытье рук необходимо всем, кто контактирует с выделениями из глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку конъюнктивит обычно очень заразен.

При значительном нарушении зрения или сохранении симптомов может потребоваться осмотр врача для определения типа конъюнктивита. Выделения из глаз могут быть культивированы, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной.Местные антибиотики (мазь или глазные капли) могут быть назначены, если инфекция носит бактериальный характер. Если воспаление вызвано раздражителем, важно избегать его.

Инфекции уха

Средний отит — Средний отит — это инфекция среднего уха, которая обычно вызывается бактериями или вирусами. Небольшая трубка, называемая евстахиевой трубой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом. У младенцев и маленьких детей трубка короче и более горизонтальна, чем у взрослого, и обеспечивает удобный путь для бактерий и вирусов, которые могут проникнуть в среднее ухо, а не выйти наружу.При некоторых инфекциях и аллергических состояниях евстахиева труба может набухать и закрываться, препятствуя оттоку жидкости из среднего уха.

Характерным симптомом, связанным со средним отитом, является боль, вызванная раздражением нервных окончаний в воспаленном ухе из-за воспалительных выделений или изменений давления в ухе. Младенец или маленький ребенок может указывать на боль плачем, перекатыванием головы или потягиванием за инфицированное ухо (а). Старший ребенок или взрослый может описать боль как острую и пронизывающую.Также могут присутствовать беспокойство, раздражительность, лихорадка, тошнота и рвота. Давление в инфицированной барабанной перепонке увеличивается, когда человек находится в горизонтальном положении. Это объясняет, почему боль часто бывает более сильной ночью, заставляя человека часто просыпаться. По мере увеличения давления жидкости в барабанной перепонке боль становится более сильной, и барабанная перепонка может фактически разорваться. Появление гноя или кровянистых выделений в слуховом проходе свидетельствует о возможном разрыве барабанной перепонки. Хотя боль обычно уменьшается при разрыве барабанной перепонки, инфекция все же существует.

При подозрении на инфекцию уха пациент должен быть осмотрен лечащим врачом. Антибиотикотерапия обычно начинается с того, чтобы вылечить инфекцию. Обезболивающие (обезболивающие) ушные капли также могут быть назначены для облегчения боли. Может быть рекомендовано повторное обследование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и за барабанной перепонкой не осталось остаточной жидкости. Повторяющиеся эпизоды среднего отита на самом деле могут вызвать нарушение или потерю слуха.

Детям с повторяющимися эпизодами среднего отита может быть рекомендована процедура, называемая миринготомией.В этой процедуре в барабанной перепонке делается небольшое отверстие, и в него помещается трубка, чтобы способствовать оттоку жидкости из среднего уха и уравновешивать давление между слуховым проходом и средним ухом.

Инфекции верхних дыхательных путей (пазух и горло)

Ринит — Ринит — это термин, используемый для описания воспаления носа. Обычно это вызвано бактериями, вирусами, химическими раздражителями и / или аллергенами. Симптомы могут включать чихание, затрудненное дыхание через нос и выделения из носа (ринорея).Выделения из носа могут быть жидкими и водянистыми, густыми и желтыми или зелеными. Принято считать, что зеленые выделения из носа являются признаком острой инфекции, но это не всегда так.

Острый синусит — Синусит — это воспаление одной или нескольких пазух. Пазухи — это небольшие полости, выстланные слизистыми оболочками, расположенные в лицевых костях, окружающих носовые полости. Считается, что назначение носовых пазух — уменьшить вес черепа и придать голосу резонанс и тембр.Основные причины синусита — закупорка нормальных путей оттока носовых пазух и распространение инфекций из носовых ходов. Характерными симптомами являются боль, особенно в области лба и скул, а также болезненность лица в этих же областях. Кроме того, может быть боль в глазах и вокруг глаз, а также в зубах верхней челюсти. Боль и головная боль, связанные с синуситом, обычно более выражены по утрам из-за накопления секрета в носовых пазухах во время сна. Пребывание в вертикальном положении в течение дня способствует дренажу носовых пазух и обычно дает временное облегчение.В зависимости от количества дренажа из носовых пазух может наблюдаться кашель, раздражение горла, неприятный запах изо рта и снижение аппетита. Гайморит может сопровождаться повышением температуры тела.

Инфекцию носовых пазух бывает трудно вылечить у пациента с первичным иммунодефицитом, и может потребоваться более длительный курс антибиотиков, чем обычно назначают. Многие пациенты получают пользу от ежедневных полосканий носовых пазух, чтобы они не скапливались в пазухах. Повторяющиеся или продолжительные эпизоды острого синусита могут привести к хроническому синуситу и повреждению слизистых оболочек.

Острый ринит — Насморк, также известный как инфекция верхних дыхательных путей (URI) или простуда, представляет собой острое воспаление верхних дыхательных путей (носа, горла или носоглотки). Ранние симптомы включают ощущение сухого першения в горле, за которым следует чихание, кашель и увеличение количества выделений из носа. Также могут наблюдаться симптомы утомляемости и общей боли и дискомфорта. Простуда обычно вызывается риновирусом. Симптоматическое лечение может принести некоторое облегчение, но в настоящее время нет доступных антибиотиков, которые убивали бы или инактивировали риновирус.Прием антибиотика не поможет быстрее вылечить простуду. Простуда обычно длится около недели. В старой шутке о том, что простуда с лечением длится около семи дней, а без лечения — неделю, есть основания.

Но если ваша «простуда» длится более недели и сопровождается лихорадкой, продуктивным кашлем и / или затрудненным дыханием, это может быть больше, чем простуда, и вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

Грипп — Грипп или «грипп» (сокращенная форма слова «грипп») — это термин, который часто используется в общем для описания лихорадки, болей, кашля, заложенности и т. Д.которые мы связываем со многими распространенными респираторными вирусами. Однако настоящий грипп вызывается только вирусом гриппа и может быть более серьезным и опасным, чем другие распространенные респираторные вирусы. Сезон гриппа обычно приходится на осень и зиму. Грипп может возникать спорадически или в виде эпидемий. Обычно эпидемии возникают раз в два-четыре года и быстро развиваются из-за короткого инкубационного периода болезни.

Инкубационный период — это время от момента контакта человека с инфекцией до появления симптомов.Симптомы гриппа включают внезапное повышение температуры, озноб, головную боль, мышечные боли, слабость, усталость и насморк. Также могут присутствовать рвота и диарея. Иногда во время или после гриппа может развиться бактериальная инфекция.

Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они должны быть начаты вскоре (через один или два дня) после появления симптомов, чтобы они были эффективными. Есть также некоторые свидетельства того, что эти препараты могут предотвратить грипп или уменьшить его тяжесть, если их принимать после того, как кто-то заразился гриппом.Грипп может быть очень серьезной инфекцией, особенно у людей с первичным иммунодефицитом, поэтому всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Фарингит — Фарингит описывает воспаление горла (боль в горле). Обычно это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, но также может быть вызвано простым раздражением. Симптомы включают ощущение саднения или щекотания в задней части глотки, а также могут возникнуть затруднения при глотании. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела.Боли в горле, вызванные стрептококком (стрептококковая ангина), могут вызывать другие заболевания, такие как ревматизм или воспаление почек, если их не лечить. Если у вас болит горло, вам следует обратиться за медицинской помощью, так как обычно показан быстрый тест или посев, чтобы определить, является ли это инфекцией Streptococcus.

Тонзиллит — Тонзиллит — воспаление миндалин. У некоторых людей есть хронические инфекции миндалин, и может быть рекомендовано удаление миндалин (иногда вместе с аденоидами).

Аденит или лимфаденит — Лимфаденит или увеличение лимфатических узлов — это воспаление лимфатических узлов. Лимфатические узлы присутствуют по всему телу, но особенно в области шеи, подмышек и паха. Лимфатическая система помогает иммунной системе реагировать на инфекцию. Например, лимфатические узлы на шее могут воспаляться, когда организм восстанавливается после инфекции верхних дыхательных путей. Это называется реактивной лимфаденопатией, потому что это нормальная реакция на инфекцию.Также возможно воспаление лимфатических узлов, потому что они сами инфицированы.

Инфекции нижних дыхательных путей

Круп — Круп — это общий термин, используемый для описания инфекции, обычно у детей, которая вызывает сужение дыхательных путей, ведущих к легким. Круп может быть вызван вирусами или бактериями. Температура у ребенка может быть нормальной или немного повышенной. Начало крупа может быть внезапным или постепенным. В некоторых случаях начало болезни происходит ночью, и ребенок может проснуться от сильного лающего кашля и затрудненного дыхания.Дыхание затруднено из-за сужения трахеи (дыхательного горла). Круп может быть пугающим как для родителей, так и для ребенка. К сожалению, беспокойство ребенка может усилить симптомы. Родителям важно оставаться максимально спокойными и обнадеживающими. Может потребоваться срочная медицинская помощь. В зависимости от тяжести симптомов можно обратиться за советом к дежурному врачу первичной медико-санитарной помощи, а иногда следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Острый бронхит — Острый бронхит — это воспаление бронхов, которые являются основными ответвлениями трахеи (дыхательного горла).Это часто сопровождает инфекцию верхних дыхательных путей или следует за ней. Симптомы включают жар и кашель. Вначале кашель обычно сухой, но постепенно становится более продуктивным.

Пневмония — Пневмония — это острая инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами и / или грибами. Симптомы включают озноб, высокую температуру, кашель и боль в груди, связанную с дыханием. О симптомах пневмонии всегда следует сообщать лечащему врачу. У некоторых людей с первичным иммунодефицитом бронхоэктазы могут развиться при повторных эпизодах пневмонии.Бронхоэктазия — необратимое заболевание, при котором дыхательные пути расширяются и покрываются рубцами. После этого становится трудно очистить дыхательные пути от слизи и бактерий, что приводит к еще более серьезным инфекциям легких.

Общая помощь при респираторных инфекциях

Респираторные инфекции могут быть просто неприятными, например, простудой, или более серьезными, например, пневмонией. Лечение этих инфекций направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Лечащий врач может порекомендовать лекарство для снятия лихорадки и боли в теле.Для лечения инфекций, вызванных бактериями, могут быть прописаны антибиотики. Отхаркивающие средства могут быть назначены для разжижения (разбавления) выделений слизи и облегчения их отхаркивания. Также могут быть рекомендованы противоотечные средства для уменьшения опухших слизистых оболочек. Следует поощрять употребление жидкости для обеспечения адекватной гидратации. Важно употреблять разнообразные напитки. Напитки с колотым льдом успокаивают боль в горле. Горячие напитки, такие как чай, могут способствовать дренированию носа и уменьшению стеснения в груди.Во время острой фазы любого из этих заболеваний может наблюдаться потеря аппетита. Обычно это недолго. Обычно эффективны небольшие частые кормления жидкой и легкой пищей. Как только аппетит вернется, можно порекомендовать высококалорийную диету с высоким содержанием белка, чтобы восполнить потери белков во время острой фазы болезни.

Общие меры по обеспечению комфорта включают также регулярное полоскание рта чистой водой. Это уменьшит сухость и «неприятный привкус», которые часто сопровождают болезнь и дыхание через рот.Испаритель может помочь повысить влажность в помещении. Однако, если используется испаритель, ежедневная чистка необходима для предотвращения загрязнения плесенью. Покрытие (например, вазелин или бальзам для губ) может облегчить и защитить раздраженные губы и нос. Достаточный отдых важен. Если постоянный кашель или капельница из носа мешает отдыху, следует попытаться приподнять голову и плечи с помощью дополнительных подушек во время сна. Иногда на ночь можно прописать средство от кашля, чтобы предотвратить прерывание сна.

Респираторные инфекции, как правило, легко передаются от одного человека к другому. Больному следует всегда прикрывать рот и нос при чихании и кашле. Грязные салфетки следует сразу выбросить. Частое мытье рук имеет решающее значение для предотвращения распространения инфекции. В некоторых случаях бронхита и пневмонии следует поощрять кашель и глубокое дыхание через регулярные промежутки времени, поскольку кашель защищает легкие, удаляя слизь и инородные частицы из дыхательных путей.Глубокое дыхание способствует полному расширению легких, снижая риск дальнейших осложнений. В некоторых ситуациях лечащий врач может назначить постуральный дренаж грудной клетки, физиотерапию грудной клетки или постуральный дренаж носовых пазух — все это способы помочь разжижить и очистить слизь.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Диарея — Диарея характеризуется частыми, жидкими, водянистыми испражнениями (стулом). Диарея — это симптом, который может указывать на инфекцию или воспаление желудочно-кишечного тракта.Инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками или паразитами. Лечащий врач может назначить посев кала, чтобы определить причину инфекции. Некоторые лекарства также могут вызывать диарею. Диарея может быть легкой или тяжелой. Легкая она или тяжелая, зависит от частоты, объема и консистенции стула. Диарейные заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела. В некоторых случаях сильная диарея может вызвать обезвоживание. Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску серьезных проблем, связанных с обезвоживанием.Диарейные заболевания иногда могут сопровождаться рвотой, что еще больше увеличивает риск обезвоживания. Признаки обезвоживания могут включать:

• Потеря эластичности кожи
• Сухие пересохшие губы, язык и слизистые оболочки
• Жажда
• Снижение диуреза
• У младенцев вдавленные или запавшие роднички (мягкие пятна на голове)
• Внешний вид запавших глаз
• Изменения поведения, от возбужденного до крайней усталости и слабости

Общая помощь при диарее направлена ​​на восполнение потерянных жидкостей и солей организма и предотвращение обезвоживания.При легкой диарее изменение диеты и увеличение потребления жидкости могут компенсировать потерю жидкости. Лечащий врач может порекомендовать чистую жидкую диету, включая некрепкий чай, спортивные напитки, бульон и «мягкие» (без газирования) безалкогольные напитки. Поскольку прозрачные жидкости переносятся, а частота и объем стула уменьшаются, диету можно постепенно расширять. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.

Общие меры по обеспечению комфорта включают покрытие ректальной области вазелином.Это поможет защитить кожу и уменьшить раздражение от частого диарейного стула. Загрязненные подгузники и одежду также следует немедленно сменить. Старшего ребенка и взрослого можно рекомендовать регулярно полоскать рот водой. Это помогает уменьшить сухость во рту и «неприятный привкус», связанные с болезнью, и особенно важно после рвоты.

При инфекционной диарее используются несколько мер, чтобы снизить вероятность распространения болезни на других членов семьи. Зараженному человеку может быть проще пользоваться одноразовыми стаканчиками, посудой и посудой.Загрязненные подгузники, одежду и постельное белье следует хранить отдельно и стирать отдельно от другой семейной стирки. Ванные комнаты следует мыть дезинфицирующим раствором так часто, как это необходимо. Каждому необходимо частое мытье рук.

Кровавый понос и диарея, сопровождающиеся позывами и сильными спазмами в животе, могут быть признаками других заболеваний, кроме инфекций. Об этих симптомах всегда следует сообщать лечащему врачу. Диарея может быть вызвана многими причинами, помимо инфекций, включая некоторые лекарства, мальабсорбцию, воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона и т. Д., и может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы определить его причину.

Другие инфекции ЖКТ

Любой из органов желудочно-кишечного тракта может воспалиться. Примеры этих заболеваний включают гепатит (печень), гастрит (желудок), панкреатит (поджелудочная железа), холецистит (желчный пузырь) или колит (толстый кишечник). Это воспаление может быть вызвано инфекцией. Симптомы могут включать боль, пожелтение кожи и / или глаз (желтуху), диарею, тошноту или потерю аппетита. При таких симптомах всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Инфекции кровотока

Кровь может заразиться любыми микробами (бактериями, грибками, вирусами). Общий термин для этого — «сепсис». Это чрезвычайно серьезные инфекции, обычно сопровождающиеся высокой температурой и признаками тяжелого острого заболевания. Необходимо взять кровь и посеять ее, чтобы определить наличие инфекционных организмов. Очень часто инфекции кровотока требуют лечения внутривенными антибиотиками.

Инфекции в необычных местах или необычными организмами

Инфекции, возникающие при дефектах врожденной иммунной системы, могут сильно отличаться от инфекций, поражающих людей с дефектами Т-клеток или выработки В-клеток / антител.Например, дети с хронической гранулематозной болезнью (ХГБ) обычно здоровы при рождении. Наиболее распространенной инфекцией CGD в младенчестве является инфекция кожи или костей, вызванная бактериями Serratia marcescens , организмом, который очень редко вызывает инфекции при других первичных иммунодефицитных заболеваниях, и любой младенец, инфицированный этим конкретным организмом, должен быть проверен на CGD.

Инфекции при ХГБ могут поражать любой орган или ткань, но кожа, легкие, мозг, лимфатические узлы, печень и кости являются обычными очагами инфекции, а образование абсцесса является обычным явлением.Инфекции могут разорваться и истощиться с замедленным заживлением и остаточным рубцеванием. Инфекция лимфатических узлов (под мышкой, в паху, на шее) — распространенная проблема при ХГБ, часто требующая дренажа или хирургического вмешательства вместе с антибиотиками.

Пневмония также является частой проблемой при ХГБ. Пневмонии, вызванные грибком Aspergillus , могут возникать очень медленно, сначала вызывая только усталость, а позже — кашель или боль в груди. Грибковые пневмонии часто не вызывают лихорадки. Напротив, бактериальные инфекции ( Staphylococcus aureus , Burkholderia cepacia complex , Serratia marcescens , Nocardia ) обычно очень быстро развиваются с лихорадкой и кашлем.Нокардия, в частности, вызывает высокую температуру и абсцессы легких, которые могут разрушить части легкого.

При ХГБ особенно важно выявлять инфекции на ранней стадии и полностью лечить их, обычно в течение длительного периода времени, поэтому очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если обнаружена пневмония, очень важно точно выяснить, какой микроорганизм является причиной, что может потребовать биопсии, обычно с помощью иглы или бронхоскопа, а не хирургического вмешательства. Лечение может занять много недель.

Абсцессы печени встречаются примерно у трети пациентов с ХГБ. Это может начаться с лихорадки и усталости, но также может вызвать легкую боль в правой верхней части живота. Золотистый стафилококк вызывает большинство абсцессов печени. Абсцессы также могут развиваться в головном мозге или костях (остеомиелит) и могут поражать позвоночник, особенно если грибковая инфекция в легких распространяется на него.

Лечение инфекций

Существует множество «противоинфекционных» препаратов: антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и противопаразитарные.Термин «антибиотик» обычно относится к лекарству, которое борется с бактериальными инфекциями. Противоинфекционные препараты очень специфичны. Разные инфекции требуют разного лечения. Хотя пенициллин является отличным антибактериальным антибиотиком, он не убивает все виды бактерий и совсем не влияет на вирусы или грибки. Инфекцию можно вылечить только при правильном лечении. Не всякую инфекцию нужно лечить антибиотиками или противоинфекционными средствами. В организме есть множество защитных механизмов и механизмов, позволяющих бороться с инфекциями и уничтожать их.Эта защита присутствует даже у людей с иммунодефицитом. Например, кожа и слизистые оболочки — первая линия защиты от многих инфекций. Фагоциты (убивающие микробы лейкоциты) обычно очень хорошо работают у людей с нарушениями, связанными с антителами, точно так же, как антитела вырабатываются и эффективно работают у людей с определенными проблемами с фагоцитами. Некоторые инфекции протекают в легкой форме и проходят самостоятельно даже у людей с первичным иммунодефицитом.

Иногда профилактические (или профилактические) антибиотики назначают пациентам с некоторыми иммунодефицитами.Например, люди с ХГБ обычно ежедневно получают антибиотики для защиты от определенных видов инфекций. Люди с дефектами клеточного иммунитета могут принимать антибиотики для защиты от определенного вида пневмонии. Однако профилактические антибиотики обычно не рекомендуются всем людям с первичными иммунодефицитами. Могут быть риски, связанные с терапией антибиотиками. Например, могут развиться устойчивые к лекарствам организмы или может возникнуть тяжелая диарея, если в нормальном организме непатогенные организмы уничтожены антибиотиком.Только ваш иммунолог может определить, подходят ли вам профилактические антибиотики.

Всегда важно попытаться определить причину конкретной инфекции у человека с первичным иммунодефицитом. Чтобы определить, какой препарат является «правильным», может потребоваться посев. Например, если у вас респираторная инфекция с кашлем, откашливаемая мокрота может быть отправлена ​​в лабораторию для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к различным антимикробным препаратам.Культуры можно получить на любом типе дренажа или биологической жидкости. Иногда требуется биопсия ткани. Это включает в себя взятие образца конкретной ткани и его тестирование на наличие инфекции. Например, во время колоноскопии крошечные образцы ткани стенки кишечника берутся и исследуются патологом, чтобы определить, присутствует ли инфекция или другой вид воспаления.

Краткое описание инфекций

Хотя инфекции всех видов (острые, хронические, частые или рецидивирующие) всегда будут создавать проблемы для людей с первичным иммунодефицитом, важно помнить, что профилактика и раннее вмешательство всегда являются лучшими подходами.Здоровый образ жизни, включающий адекватный отдых, питание и упражнения, может иметь большое значение для предотвращения инфекций. Точно так же здравый подход к профилактике, который включает такие меры, как частое мытье рук и избегание других больных, также может быть очень эффективным. Однако при появлении симптомов инфекции своевременное обращение за медицинской помощью имеет решающее значение, чтобы инфекции можно было диагностировать на ранней стадии и надлежащим образом лечить, тем самым предотвращая осложнения.

Выдержка из Справочника IDF для пациентов и их семей по первичным иммунодефицитным заболеваниям ПЯТАЯ ИЗДАНИЕ Copyright 2013 Фонд иммунодефицита, США.Эта страница содержит общую медицинскую информацию, которую нельзя безопасно применить к любому отдельному случаю. Медицинские знания и практика могут быстро меняться. Таким образом, эту страницу не следует использовать как замену профессиональной медицинской консультации.

Когда следует беспокоиться о кашле?

Коронавирус

Кашель может быть симптомом коронавируса (COVID-19). Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.

Кашель — это способ вашего организма очистить дыхательные пути от слизи и раздражителей.В большинстве случаев кашель проходит без лечения в течение двух-трех недель.

Но если кашель длится дольше трех недель или у вас есть другие тревожные симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Кашель может быть сухим или продуктивным. Сухой кашель часто называют «щекочущим», при котором не выделяется слизь. Продуктивный кашель — это кашель с выделением слизи (мокроты).

Кашель, который длится менее трех недель, обычно является результатом общего вируса, такого как простуда или грипп, и редко вызывает беспокойство.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных причинах кашля, о том, как их лечить и когда обратиться к врачу.

Распространенные причины острого кашля

Острый кашель — это кашель, который длится менее трех недель, но имеет тенденцию к уменьшению через одну неделю.

Этот тип кашля часто является результатом вирусной инфекции, такой как простуда или грипп. Любой человек может заразиться вирусной инфекцией, но чаще всего они возникают у маленьких детей в возрасте от 5 до 6 лет.

Другие причины острого кашля включают:

• Инфекции верхних дыхательных путей — это наиболее частая причина.Обычно они поправляются в течение недели без лечения, а симптомы могут длиться до трех недель
• Инфекции нижних дыхательных путей — встречаются реже и могут быть более серьезными. Они могут вызывать такие состояния, как бронхит или пневмония
• Раздражители — если вы вдыхаете что-то вроде химических паров или дыма, это может вызвать раздражение дыхательных путей и вызвать кашель

Распространенные причины подострого кашля

Подострый кашель — это кашель, который длится более трех недель (острый кашель), но менее восьми недель (хронический кашель).

Существуют разные причины подострого кашля, например:

• Когда ваши дыхательные пути все еще опухшие и раздраженные после инфекции. Даже если микробы ушли, ваш кашель остается. Это называется гиперреактивностью дыхательных путей
.
• Коклюш, вызывающий стойкий сухой кашель
• Другие инфекции, например туберкулез

Распространенные причины хронического кашля

Хронический кашель — это кашель, который длится более восьми недель.Этот тип кашля может быть результатом ряда различных состояний, например:

• Постназальное выделение — когда из носа выделяется слишком много слизи, которая стекает по задней стенке горла. Это может быть вызвано аллергией, сенной лихорадкой, полипами в носу и инфекциями
• Кислотный рефлюкс — это когда кислота из желудка попадает в дыхательные пути
• Астма — недиагностированная или плохо контролируемая астма
• Лекарства — некоторые лекарства, такие как лекарства с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), заболевание легких, которое в первую очередь поражает курильщиков и может также вызывать одышку
• Раздражители, например дым

Менее распространенные причины хронического кашля

• Инородные тела — еда или другие предметы, попавшие в дыхательное горло вместо пищевой трубки, могут вызвать кашель
• Рак легких — в некоторых случаях рак легких может вызвать кашель.Это более вероятно, если вы курильщик
• Муковисцидоз — это генетическое заболевание, поражающее легкие и вызывающее хронический кашель
• Пневмоторакс — это когда воздух попадает в грудную клетку за пределами легких
• Бронхоэктазия — это заболевание вызывает расширение дыхательных путей и выделение избыточной слизи
• Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови в легких

Чего ожидать от кашля

Существует два типа кашля: сухой кашель, который представляет собой щекочущий кашель в задней части горла, не выделяющий слизи, и продуктивный кашель, который представляет собой грудной кашель с выделением слизи.

Сухой кашель обычно длится около 2–3 недель и, вероятно, вызван инфекцией верхних дыхательных путей.

Большинство взрослых испытывают острый кашель от двух до пяти раз в год. Это редко вызывает беспокойство и должно вылечиться без специального лечения.

Однако хронический кашель может указывать на основное заболевание легких. Вам следует обратиться к врачу, если кашель длится дольше трех недель.

Средства от кашля

Легкий острый кашель не всегда требует лечения, и в большинстве случаев он проходит самостоятельно.Вам следует постараться отдохнуть и пить много жидкости, в том числе теплую воду с лимоном и медом.

Если ваш кашель вызван определенным заболеванием, вам необходимо вылечить это состояние, чтобы разрешить кашель.

Когда обращаться к врачу

Большинство кашлей длятся от нескольких дней до нескольких недель, и обычно они вызваны общим вирусом. Однако вам следует обратиться к врачу по поводу кашля, если:

• У вас уже более трех недель
• Ваш кашель очень сильный или ухудшается
• У вас боль в груди
• Вы также неожиданно похудели
• У вас опухшие железы
• Вы изо всех сил пытаетесь дышать
• У вас ослабленная иммунная система

Если вы кашляете кровью, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Кашель может продолжаться, но обычно беспокоиться не о чем.

Помните: если ваш кашель вызван вирусом, антибиотики не помогут. Вместо этого избегайте обезвоживания и много отдыхайте и расслабляйтесь.

Если кашель продолжается более трех недель, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо другие тревожные симптомы.

Беспокоитесь о кашле?

Узнайте, нужно ли вам обратиться к врачу с помощью нашего инструмента самооценки

Информация о статье

Последняя проверка:

11 января 2019 г.

Следующая проверка:

11 января 2022 г.

Если вы кашляете в это время, проверьте щитовидную железу Best Life

Согласно исследованию, опубликованному в журнале European Respiratory Journal , в среднем здоровый взрослый человек кашляет примерно 19 раз в день.Так что реагировать на щекотку или откашливаться пару раз в час, конечно, не из-за чего паниковать. Кашель — это спонтанный и важный рефлекс для удаления слизи, пыли и микробов из горла. Но если кажется, что ваши дыхательные пути всегда сухие, и у вас даже есть одышка, это может быть чем-то, на что стоит обратить внимание. Кроме того, если позывы к кашлю часто возникают по утрам, вам следует проверить уровень щитовидной железы. Читайте дальше, чтобы узнать, почему, и чтобы узнать больше о симптомах, связанных с этой ключевой железой, посмотрите, если вы замечаете это на ногтях, проверьте свою щитовидную железу, говорят врачи.

sturti / iStock

Согласно данным Medical News Today, кашель в ранние часы дня может быть признаком гипотиреоза, который является одним из двух наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы, второе — гипертиреозом. Гипотиреоз — это состояние, при котором ваша щитовидная железа не производит достаточного количества необходимых гормонов щитовидной железы.

«У некоторых людей также возникает ощущение, что что-то застряло в горле, что может вызвать кашель», — говорится в сообщении медицинских новостей. «Хотя некоторые замечают кашель в течение дня, он может усиливаться утром, когда в горле пересыхает.«

Эндокринолог Брайан Джеймсон , DO, сообщил Geisinger Health System, региональному поставщику медицинских услуг в Пенсильвании и Нью-Джерси, что, хотя постоянный кашель является обычным явлением и может быть вызван аллергией, простудой или просто чем-то раздражающим в воздухе, «Если вы заметили, что у вас кашель, который не проходит, когда вы не больны, вам следует обратиться к врачу, потому что это может быть признаком чего-то более серьезного».

И чтобы узнать о других признаках заболевания щитовидной железы, знайте, что если это происходит, когда вы едите или пьете, вам необходимо проверить щитовидную железу.

Shutterstock

Если вы кашляете по утрам и замечаете изменение голоса, это еще одна причина обратиться к эндокринологу или попросить терапевта проверить уровень щитовидной железы с помощью анализа крови. В исследовании, опубликованном в июне 2019 года в журнале Евразийский медицинский журнал , изучались характеристики голоса у пациентов с заболеванием щитовидной железы и была обнаружена связь между заболеванием щитовидной железы и качеством голоса. «Заболевания щитовидной железы вызывают незначительные изменения акустических параметров голоса у пациентов с гипотиреозом и гипертиреозом, но отклонения восприятия у этих пациентов особенно заметны», — говорится в исследовании.

Из-за расположения щитовидной железы в теле, под гортань (голосовой ящик) и в нижней передней части шеи, изменение уровня гормонов может привести к скоплению жидкости в голосовых связках. «И когда щитовидная железа увеличивается из-за болезни, голосовые связки могут быть защемлены или частично парализованы из-за их плотной близости», — объясняет Симптомы щитовидной железы.

А чтобы получать больше новостей о здоровье прямо на ваш почтовый ящик, подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей.

Shutterstock

По данным Американской тироидной ассоциации, около 20 миллионов человек в США.У С. есть какая-то форма заболевания щитовидной железы, но до 60 процентов этих людей не знают о своем заболевании. Это потому, что это может быть сложно диагностировать.

«Сначала вы можете едва заметить симптомы гипотиреоза», — объясняют специалисты клиники Майо. «Или вы можете просто приписать их старению. Но по мере того, как ваш метаболизм продолжает замедляться, у вас могут развиться более очевидные проблемы».

Другие признаки и симптомы недостаточной активности щитовидной железы могут включать усталость, запор, сухость кожи, увеличение веса, отечность кожи, истончение волос, нарушение памяти и мышечные боли, в зависимости от тяжести состояния.

А для получения дополнительных полезных советов по здоровью прямо на ваш почтовый ящик подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей.

Владимир Владимиров / iStock

Помимо заболеваний щитовидной железы, кашель по утрам может быть связан с астмой, бронхитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и раком.

«Некоторые виды рака, включая рак легких, могут вызывать хронический кашель», — поясняет Medical News Today. «У некоторых людей кашель усиливается по утрам.Может быть трудно отличить кашель от рака от других видов кашля, поэтому важно поговорить с врачом о любом постоянном кашле. Они отмечают, что при повышенной температуре или затрудненном дыхании следует обратиться за медицинской помощью.

И чтобы узнать больше о том, есть ли у вас серьезное заболевание, прочтите Если вы потеете ночью, это может быть признаком этих видов рака.

Что делать, если вы думаете, что у вас симптомы COVID-19: уколы

Ранние симптомы COVID-19 во многом аналогичны симптомам гриппа или простуды.Не паникуйте. Позвоните своему врачу, чтобы проверить, если вы беспокоитесь, но лечение легких или умеренных симптомов в домашних условиях до тех пор, пока вы не выздоровеете, защитит вас и поможет остановить распространение всего, что у вас есть. Гвидо Мит / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Гвидо Мит / Getty Images

Думаете, у вас COVID-19? Имея дефицит тестов, приготовьтесь к работе дома

Если вы или кто-то из членов вашей семьи заболел лихорадкой и кашлем, возможно, вы столкнулись с другим симптомом: страхом, что у вас коронавирус.

Что ты собираешься делать?

Прежде всего, не паникуйте. Помните, что в США все еще грипп и холодный сезон, а также начинаются сезонные аллергии. Если ваши симптомы не ухудшаются резко или вы не чувствуете одышку, возможно, вам не нужно обращаться за медицинской помощью (хотя можно позвонить своему врачу и спросить).

Второе, что нужно знать, это то, что тестирование на коронавирус на данный момент все еще ограничено. Если вы действительно не болеете, у вас не было контакта с кем-то, у кого было известно о COVID-19, или вы недавно путешествовали в район, где есть известная вспышка, вы не сможете пройти тестирование, чтобы узнать, есть ли у вас коронавирус или что-то еще.

Фактически, даже если вы побывали в пострадавшем регионе, вы не сможете пройти тест. Именно это случилось с Шапри Ломаглио, жителем Вашингтона, округ Колумбия, который вернулся в прошлую среду из почти месячного пребывания в Италии. Когда она вернулась в США, указатели аэропорта говорили путешественникам звонить своим врачам, если у них появились симптомы простуды или гриппа.

Когда она проснулась в воскресенье утром с сухим кашлем и заложенностью, это именно то, что сделал Ломальо.Но ее врач сказал ей позвонить в CDC. После ожидания 4 1/2 часа, чтобы поговорить с человеком на горячей линии CDC, ей сказали: «Позвоните своему врачу».

«Я сказал ей, я сказал, я чувствую себя так, как будто я нахожусь в день сурка », — говорит ЛоМаглио с кривой смехом. Теперь она ждет ответного звонка из Министерства здравоохранения округа Колумбия, чтобы узнать, подходит ли она для прохождения теста на COVID-19.

Тем временем ее симптомы исчезли, и она думает, что, возможно, только что страдала сезонной аллергией.Но сейчас она изолирует себя изо всех сил, на всякий случай.

И это именно то, что чиновники общественного здравоохранения советуют людям с легкими или умеренными симптомами: избегайте посещения врача или больницы, чтобы попытаться пройти тест на коронавирус, если у вас нет серьезных симптомов, таких как одышка.

Лучше оставайтесь дома. Остаться дома. Оставайся уже дома. Это может показаться скучным советом, но он очень важен для того, чтобы остановить распространение всего, что у вас есть. И вам не нужно ждать теста на COVID-19 или инструкций врача, чтобы это сделать.

Доктор Брюс Эйлвард из Всемирной организации здравоохранения отмечает, что 90% пациентов с COVID-19 имеют высокую температуру как ранний симптом, а у 70% — сухой кашель. «Дело не в насморке», — говорит он. «Это не насморк. Это может быть симптомом, но это редко».

«Поскольку это такая новая ситуация, люди хотят нового подхода к ее решению. Они хотят новый способ лучше изолировать себя или какую-нибудь новую безумную технику гигиены рук», — говорит Саския Попеску, старший эпидемиолог по профилактике инфекций в HonorHealth. система здравоохранения в Фениксе.«Это просто не так. Это проверенные и надежные методы — нам просто нужно быть с ними очень бдительными».

Насколько изолированы и как долго?

Самоизоляция дома, когда вы больны — коронавирусом или любой другой респираторной инфекцией, такой как грипп, — означает не выходить на улицу в людных общественных местах или в общественном транспорте. Просто посидите дома, пока полностью не выздоровеете.

Основы управления симптомами. «Избегайте обезвоживания, принимайте жаропонижающие лекарства, если хотите, — говорит эпидемиолог Дженнифер Нуццо из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.

У CDC есть список других советов, в том числе как можно больше держаться подальше от членов семьи (особенно тех, кто старше или у кого есть сопутствующие заболевания). Прикрывайте кашель и после этого часто мойте руки.

Не делитесь стаканом, а используйте собственное полотенце. А если вы живете с другими людьми, вам следует регулярно чистить общие поверхности, к которым вы часто прикасаетесь, — дверные ручки, ручки кранов, туалеты, пульты дистанционного управления и тому подобное — с помощью бытового дезинфицирующего средства или мыльной воды.(Примечание: протирайте, не макайте, ваш телефон или другую электронику и только после их отключения.)

«Я думаю, что иногда это оформляется как« изоляция », — говорит Элизабет Пурман, терапевт из Университета округа Вашингтон. Клиника Кент-Де-Мойн, к югу от Сиэтла. «Очень, очень немногим людям приказали оставаться дома. Это добровольная деятельность, которую люди делают, чтобы помочь другим обезопасить себя — их не сажают в тюрьму в своих домах».

Попеску говорит, что есть некоторые мелочи, которые вы можете сделать, если заболели, чтобы с комфортом сидеть дома, не заразив других людей — опять же, какое бы респираторное заболевание у вас ни было.«Если вы собираетесь доставить еду на дом, — предлагает она, — [заплатите онлайн], и пусть они оставят ее у дверей».

Обратите внимание, что это отличается от «14-дневного периода карантина», который сейчас обсуждается официальными органами здравоохранения в отношении, например, большинства пассажиров круизного лайнера Grand Princess.

«Вы помещаете в карантин, когда подверглись воздействию, но вы не больны — и это на 14-дневный инкубационный период», — объясняет Попеску. «Если ты болен, ты изолируешься дома.Так что продолжительность болезни может быть короткой, а может быть и долгой. Это действительно зависит от человека ».

Департамент здравоохранения штата Вашингтон недавно выпустил инструкции, согласно которым люди с симптомами COVID-19, но без твердого диагноза« должны оставаться дома вдали от других до 72 часов после того, как пройдет лихорадка и симптомы улучшатся ». CDC рекомендует людям с положительным результатом теста на COVID-19 проконсультироваться с поставщиками медицинских услуг, чтобы определить, когда они смогут вернуться к своим обычным привычкам.

«В идеальном мире каждый человек мог бы проверить себя в любой момент, есть ли у него эти симптомы — чтобы они точно знали, что у него есть», — говорит Нуццо. «Тогда вы могли бы окончательно ответить:« Да, у вас коронавирус, и поэтому члены вашей семьи могли быть заражены, поэтому, возможно, они могли бы остаться дома ». Я просто не думаю, что это реально, учитывая то, где мы находимся ».

«Мания по поводу тестирования»

Пурман говорит, что в штате Вашингтон, где наблюдается явное распространение коронавируса в обществе, она принимает звонки от обеспокоенных пациентов, которые хотят пройти тестирование.

«В США у нас есть своего рода мания к тестированию, — говорит она, — когда, если тест существует, вы его хотите. Мы редко останавливаемся и спрашиваем себя:« Что мы будем делать по-другому, если тесты будут положительными, и что? будем ли мы поступать иначе, если бы тесты были отрицательными? » «Этот вопрос особенно важен сейчас, — говорит она, — потому что пока нет проверенных методов лечения COVID-19.

Федеральное правительство столкнулось с критикой за упущенную возможность развернуть надежное тестирование по всей стране за несколько недель до того, как в США были зарегистрированы случаи распространения инфекции среди населения.S.

Карлос дель Рио, профессор медицины и глобального здравоохранения в Университете Эмори, говорит, что без тестов для проведения всестороннего наблюдения это похоже на то, что США находятся «в темной комнате и пытаются найти выход, касаясь стен». »

Пробелы в тестировании — большая проблема общественного здравоохранения, отмечает Нуццо. «Нам нужно выяснить, как мы можем протестировать больше людей, в том числе людей с легкими заболеваниями, — чтобы мы могли лучше понять, сколько болезней существует и где они находятся», — говорит она.

«Но мы не можем просто сделать это, просто заставив всех появляться в случайных медицинских учреждениях без какого-либо плана относительно того, хотим ли мы включать их в эти усилия».

На данный момент люди, считающиеся принадлежащими к более уязвимым группам, скорее всего, получат приоритет для тестирования, говорит Крутика Куппалли, врач-инфекционист и научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.

«Если у меня есть 65-летний человек с хроническими заболеваниями, имеющий хроническое заболевание, по сравнению с 20-летним человеком с легкими симптомами, я, вероятно, была бы более склонна обследовать пожилого человека», — говорит она.

Куппалли говорит, что люди с ослабленным иммунитетом и работники здравоохранения также могут получить приоритет. По ее словам, для людей, которые не попадают в эти категории, но у них есть симптомы, важно принять меры предосторожности, чтобы не распространять то, что вызывает у них заболевание.

В Фениксе, по словам Попеску, пациенты с легкими гриппоподобными симптомами обращаются за тестом на коронавирус, но не могут пройти тест, потому что не соответствуют текущим критериям тестирования.«Это из-за страха — а это сложно, потому что вы хотите дать им душевное спокойствие», — говорит она. «Когда они уезжают, не пройдя обследование, это их расстраивает, но это также обременительно для системы здравоохранения».

Для людей, у которых нет симптомов респираторного заболевания — «хорошо обеспокоенных» — у CDC есть исчерпывающий контрольный список того, что вы можете сделать, чтобы подготовиться на случай, если в вашем районе случится вспышка или кто-то из членов вашей семьи заболеет. .

Краткая версия? Убедитесь, что вы в курсе текущей ситуации; веб-сайт CDC — хороший источник.Убедитесь, что все в вашей семье хорошо моют руки. А накопление дезинфицирующих средств для рук и дезинфицирующих салфеток может быть недальновидным — вы хотите, чтобы ваши соседи были здоровы и защищены, чтобы остановить распространение этого вируса. Просто запаситесь разумным запасом обычных продуктов питания, как если бы приближалась буря.

Пурман, врач из штата Вашингтон, говорит, что распространение коронавируса является напоминанием о том, что мы все вместе.

«Мы склонны думать о здоровье как о очень индивидуальной вещи», — говорит Пурман.«И мы не рассматриваем влияние на сообщество, и мы не принимаем во внимание влияние наших действий на людей, у которых меньше ресурсов. Это возможность напомнить себе, что если мы не будем заботиться обо всех, мы будет затронут «.

.