Кровотечения при беременности — FAQ

Аветисян Люсине Левоновна

Адилова Марина Мисрихановна

Адян Шушанна Авагимовна

Айдаева Гиляна Петровна

Андреева Ксения Сергеевна

Ахмедова Сабият Магомедгаджиевна

Ахметова Алия Фаридовна

Баркалова Лилия Игоревна

Бдюлева Анна Викторовна

Белавина Валентина Николаевна

Бирюкова Екатерина Владимировна

Блинова Ирина Владимировна

Бриллиантова Нина Олеговна

Будерацкая Наталья Владимировна

Вергасова Ольга Леонидовна

Гамидова Амалия Гамидовна

Гвоздеева Наталия Игоревна

Гогуа Марика Андреевна

Гриценко Людмила Владимировна

Грудева Оксана Николаевна

Губер Ольга Леонидовна

Гурьева Ольга Анатольевна

Гусейнова Самира Гусейновна

Давыденко Ирина Владимировна

Дорофеева Елена Геннадьевна

Драгун Светлана Александровна

Древаль Людмила Ивановна

Духанина Марина Владимировна

Евграфова Александра Владимировна

Жадаева Ирина Александровна

Жукова Елена Александровна

Зарихина (Кужельная) Екатерина Юрьевна

Захарян Елена Хореновна

Захарян Яна Геннадиевна

Зеленкова Светлана Викторовна

Зуева Валентина Николаевна

Идрисова Элина Аралыевна

Кадырова Гюзель Ильясовна

Карабашева Зухра Сагитовна

Кириллова Мария Юрьевна

Клиншова Елена Николаевна

Клюковкина Дина Владимировна

Коваленко Юлия Александровна

Колосовская Виктория Викторовна

Копьева Ольга Викторовна

Корчагина Елена Вячеславовна

Костина Наталья Викторовна

Кривенко Анна Сергеевна

Кропачева Оксана Валерьевна

Курбанова Адина Чингизовна

Куркина Екатерина Александровна

Лапай Ульяна Валериевна

Литвинова Дина Олеговна

Ляшенко Любовь Сергеевна

Маева Нора Хачатуровна

Малова Светлана Александровна

Маркова Татьяна Борисовна

Марфутова Елена Евгеньевна

Матвеева Анна Евгеньевна

Меркина Ирина Алексеевна

Мирзоян Жасмен Владимировна

Михалева Марина Владимировна

Морозова Наталья Алексеевна

Мосина Елена Евгеньевна

Найдукова Алина Александровна

Науменко Анастасия Александровна

Огнева Анна Андреевна

Орлова Лариса Владимировна

Паноян Айкануш Айковна

Пехо Светлана Федоровна

Печеницына Олеся Дмитриевна

Пешева Оксана Николаевна

Погольша Ольга Ивановна

Прилуцкая Светлана Геннадьевна

Рзаева Эльнара Эльдаровна

Рубаник Александр Михайлович

Саадулаева Зарият Исламутдиновна

Савилова Светлана Анатольевна

Савиных Елена Николаевна

Самошкина Екатерина Васильевна

Санакоева Анна Вячеславовна

Святова Елизавета Витальевна

Смирнова Ольга Петровна

Соколова Екатерина Сергеевна

Стрельченко Альбина Владимировна

Тагиева Тахмина Мамедовна

Танривердиева Эльнара Курбаналиевна

Тарасова Таисия Валерьевна

Ткебучава Тамара Иосифовна

Тоноян Лиана Агабеки

Усманова Виолетта Вадимовна

Федоринова Наталья Владимировна

Федорова Мария Витальевна

Федотовская Ольга Игоревна

Хасанова Елена Васильевна

Хубиева Ася Алиевна

Цой Ирина Владимировна

Шакирова Кристина Валерьевна

Шапырина Ольга Валерьевна

Шмелева Ольга Олеговна

Юдина Алла Евгеньевна

Яговкина Ирина Александровна

Яловега Юлия Александровна

Яссин София Вадимовна

▶Кровянистые выделения во время беременности: норма или патология?

Увидев кровянистые выделения, беременная женщина всегда пугается. Они считаются симптомом выкидыша и других не менее серьезных патологий. При этом в ряде случаев появление небольшого количества крови считается нормой и не несет угрозы для жизни и здоровья плода или будущей мамы.

На ранних сроках беременности кровомажущие выделения встречаются у 25% женщин. В большинстве случаев они связаны с имплантацией плодного яйца к стенке матки. Также скудные кровянистые выделения могут появляться в даты предполагаемой менструации. Если они быстро заканчиваются, не сопровождаются болевым синдром, и у женщины не было раньше выкидышей или осложнений беременности, вероятнее всего ей не о чем переживать. Однако обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу и пройти обследование обязательно нужно.

Почему могут появляться кровянистые выделения и когда они опасны, рассказала врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, УЗИ-специалист медицинского центра ADONIS Елена Петровна Домнич.

 

Елена Николаевна, скажите, могут ли у женщины во время беременности появляться месячные?  

 

– Иногда во время беременности у женщины могут появляться кровянистые выделения, но их нельзя трактовать, как менструацию. Менструация возникает в конце менструального цикла, во время которого происходит изменение эндометрия, сначала пролиферативное, потом секреторное. Во время цикла эндометрий готовится к беременности, и, если она не наступает, тогда начинается менструация.

В случае наступившей беременности менструации быть не может, хотя кровянистые выделения в предполагаемый срок могут возникнуть. Из-за этого некоторые женщины не сразу узнают, что беременны. Однако, когда акушер-гинеколог на приеме расспрашивает их о характере выделений, всегда оказывается, что они отличаются от менструальных. Как правило, они более скудные, быстрее проходят и не сопровождаются другими симптомами. Иногда женщина говорит, что менструация была совсем недавно, но время осмотра и обследования мы обнаруживаем, что она уже на 8 или 12 недели беременности.

 

Как часто это случается? Кровянистые выделения во время беременности – это исключение или довольно распространенное явление?

 

– Кровянистые выделения бывают у беременных женщин нечасто, но все же нельзя сказать, что это исключительные случаи.

 

Скажите, если женщина планирует зачатие ребенка, и в период предполагаемой менструации у нее появляются нетипичные выделения, ей нужно провести тест на беременность?

 

– Да, но лучше все же прийти на консультацию к акушеру-гинекологу. Бывают случаи, когда женщина беременна, но тест-полоска показывает отрицательный результат. Точно установить, есть ли беременность, позволяет анализ крови на уровень ХГЧ.

 

Значит, кровянистые выделения во время беременности это не менструация, а кровотечение? Почему оно может появляться и чем опасно?

 

– Да, все верно. Это кровотечение, а не менструация. Оно может быть симптомом выкидыша, внематочной беременности или другой патологии. Для диагностики обязательно нужно обратиться к врачу.

 

Скажите еще, если у женщины есть выделения, и она считает, что у нее менструация, но проведенный раньше тест на беременность показал положительный результат, может ли он быть ошибочным?

 

– Тест на беременность иногда бывает положительным и при ее отсутствии. Это происходит, если у женщины образовались лютеиновые кисты или развилось заболевание щитовидной железы.

Кровянистые выделения во время беременности требуют обращения в женскую консультацию или медицинский центр, где женщина встала на учет по ведению беременности. Иногда они могут быть не опасными, но без диагностики нельзя исключать, что это симптом серьезного нарушения.

 

Кровотечение может возникать при:

• угрозе выкидыша;
• внематочной беременности;
• инфекционных заболеваниях половой системы;
• кистах;
• миомах;
• эрозии шейки матки;
• отслоении плаценты;
• угрозе преждевременных родов.

 

Видео-версию интервью Елены Петровны Домнич вы можете посмотреть здесь. Больше полезных видео на нашем YouTube канале.

что это, опасно ли для женщины и как этого избежать

Оглавление

Внематочная беременность является серьезной патологией. Она опасна для матери и плода. Такое состояние может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже привести к летальному исходу. Поэтому его относят к осложнениям, требующим оказания неотложной медпомощи.

Разберемся, как определить внематочную беременность уже на ранних сроках. Попытаемся понять, как избежать ее и что делать в случае обнаружения.

Симптомы

К основным симптомам относят:

• задержку менструации
• кровянистые выделения из половых органов (обычно они имеют мажущий характер)
• тянущие боли в нижней части живота
• нагрубание молочных желез

Также к признакам внематочной беременности относят отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, которые присоединяются к вышеперечисленным симптомам.

Если патология вынашивания прервалась, она сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. При этом пациентки жалуются на резкую боль, которая отдает в анальное отверстие, поясницу и ноги. Также можно зафиксировать общую слабость и снижение артериального давления. В некоторых случаях возникает потеря сознания.

К сожалению, признаки внематочной беременности на раннем сроке выражены неявно. За медицинской помощью женщины могут обращаться уже при развитии осложнений. Именно поэтому следует регулярно наблюдаться у гинеколога. Возможно, на очередном приеме он выявит патологию.

Причины

К патологическому состоянию могут приводить факторы, которые вызывают нарушение нормального процесса движения в полость матки оплодотворенной яйцеклетки.

К основным причинам, таким образом, относят:

• аборты
• эндометриоз
• наличие внутриматочной спирали
• опухоли в половых органах и аномалии их развития
• ранее перенесенные операции на органах репродуктивной системы
• воспаления придатков

Также причиной внематочной беременности могут стать вспомогательные репродуктивные технологии (в том числе с использованием стимуляции овуляции), гормональная контрацепция, задержка полового развития.

Важно! Увеличивает риски развития повторного патологического состояния уже перенесенное заболевание.

Классификация

Существует несколько классификаций патологического состояния.

В зависимости от расположения плодного яйца внематочная беременность может быть:

• трубной
• яичниковой
• брюшной
• неуточненной

В зависимости от течения состояние может быть прогрессирующим, нарушенным и замершим (если плод гибнет на сроке до 28 недель). По наличию осложнений выделяют осложненную и неосложненную внематочную беременность.

Диагностика

Как определить внематочную беременность? Для этого недостаточно простого опроса пациентки. Это обусловлено тем, что признаки патологии не являются типичными. Женщина может сообщить врачу о задержке менструации, изменениях во вкусах, периодических приступах тошноты и рвоты. При прерывании состояние может напоминать апоплексию яичника, аппендицит или иную острую патологию органов малого таза и брюшной полости.

Именно поэтому обязательным является комплексное обследование. Врач не только оценивает симптомы внематочной беременности, но и получает объективные данные о состоянии репродуктивных органов пациентки.

Диагностика включает:

• Исследование мочи или крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
• УЗИ органов малого таза

При подозрении на редкие формы патологии гинеколог может дополнительно порекомендовать женщине пройти магнитно-резонансную томографию. Обычно ее проводят при закреплении плодного яйца в брюшной полости, на яичнике, на рубце на матке.

Показывает ли тест внематочную беременность и может ли он применяться как метод домашней диагностики? Да! Но только в том случае, если пациентка не имеет возможности при первых же подозрениях на патологическое состояние обратиться к врачу. Причем ориентироваться на ранних сроках следует на слабо выраженную, нечеткую вторую контрольную полоску.

На 100% доверять домашним тест-системам не следует.

Лечение

Внематочная беременность лечится исключительно хирургическим путем. Оперативные вмешательства проводятся после постановки диагноза и при отсутствии кровотечения или при его наличии и выраженных клинических проявлениях (в запущенных случаях).

При подборе метода лечения учитывают следующие факторы:

• желание женщины в дальнейшем родить ребенка
• целесообразность сохранения маточных труб
• наличие спаечного процесса и риски повторного возникновения патологии

Вмешательства проводятся преимущественно лапароскопическим путем.

При этом возможны следующие операции:

• Тубэктомия. Вмешательство подразумевает удаление маточной трубы
• Туботомия. При этой операции удаляется плодное яйцо. Маточная труба сохраняется

Если отмечается высокая кровопотеря, для спасения жизни пациентки проводят полостную операцию. При этом маточная труба всегда удаляется. Если оставшаяся труба не имеет патологий, то даже после такого вмешательства женщина в дальнейшем может иметь детей. Чтобы точно выяснить возможности зачатия и вынашивания плода, спустя некоторое время после вмешательства выполняется лапароскопия. Она позволяет не только оценить состояние органа, но и разделить спайки (если они имеются). Это сократит риски повторной внематочной беременности.

Предупреждение

Для предотвращения развития патологического состояния следует:

• Предотвращать развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Если такой процесс уже возник, важно своевременно проводить его лечение, которое будет подбираться врачом-гинекологом
• На этапе планирования пройти полное обследование с целью выявления в организме патогенных микробов (микоплазм, хламидий и др.). Если они обнаружены, проводится лечение (вместе с половым партнером)
• Предохраняться от нежелательной беременности. Для этого следует использовать качественные и надежные контрацептивы, которые позволят избежать абортов

Если прерывание беременности неизбежно, следует выбирать его малотравматичные методы в оптимальные сроки (до 8 недель). При этом аборт должен проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. В дальнейшем за женщиной должен наблюдать гинеколог.

Если внематочная беременность была перенесена женщиной, ей следует обязательно пройти курс реабилитации. Он сохранит дальнейшую способность к зачатию. Также очень важно регулярно наблюдаться у гинеколога и соблюдать все рекомендации врача.

Зачатие можно планировать не ранее чем через год. При этом женщине желательно встать на учет как можно раньше.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Возможности для оказания неотложной помощи. В клинике имеются собственная лаборатория и оборудование для быстрой диагностики. Также возможно проведение операций. Клиника в Санкт-Петербурге работает круглосуточно
• Современное оснащение. Мы располагаем лапароскопическими операционными и отделением реанимации
• Опытные врачи и другой персонал. Наши специалисты располагают навыками и знаниями для оказания комплексной поддержки пациентам
• Комфортный стационар. В нем имеются палаты различных классов со всем необходимым для пациентов
• Отсутствие очередей и возможности для консультаций в удобное время

Чтобы уточнить особенности лечения внематочной беременности или записаться на прием к гинекологу, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

когда это опасно, что делать, кровоостанавливающие препараты, можно ли сохранить беременность

Ожидание малыша – ответственный и волнующий период. Непривычные ощущения нередко вынуждают женщину переживать по пустякам. Но среди всего, что возможно в это время, есть обстоятельство, которое ерундой не назовешь. Это кровотечение при беременности на ранних сроках. Почему оно происходит, что необходимо предпринять и нужно ли беречься, следует знать каждой женщине.

Содержание статьи

Что считать кровотечением

Это выделения из половых органов, малого, среднего или большого объема, в которых обнаружена кровь. Ее количеством определяется их красный, розовый, коричневый цвета. В выделениях также могут замечаться частицы тканей, сгустки.

Всем женщинам стоит знать, может ли кровить на ранних сроках беременности, и чем это явление провоцируется. Это даст ей шанс сохранять спокойствие и одновременно не терять бдительность при возможном появлении выделений.

Имплантация плодного яйца в стенку матки

Поскольку в женских половых путях всегда есть биологическая жидкость разной консистенции, некоторые неверно оценивают возможную угрозу, которая кроется за кровотечением.

Малый объем выделений еще не свидетельство естественности происходящего. Кровь способна удерживаться внутри матки либо в пространстве между ее стенкой и плацентой. Тогда наружу поначалу выходит совсем немного, но женщина будет неуклонно терять силы. Если замечено, что пошла кровь на раннем сроке беременности, необходимо сразу же выяснить, что тому причиной.

Рекомендуем прочитать о том, на что укажут коричневые выделения на ранних сроках беременности. Из статьи вы узнаете об особенностях выделений при беременности, гинекологических заболеваниях, что делать и когда обращаться к врачу.

А здесь подробнее о том, что сделать матери, чтобы сохранить беременность на ранних сроках беременности.

Какой бывает кровь на первых неделях беременности 

На первых неделях беременности после зачатия кровь появляется из влагалища при имплантации (прикреплении) плодного яйца. Это могут быть капли, прожилки, также скудные выделения типичны для внематочной, а сгустки означают начавшийся выкидыш. Кровопотеря сильная при аборте на фоне прогестероновой недостаточности. Встречаются и не связанные с беременностью (например, кишечные, носовые), а также прорывные из-за неполной перестройки гормонального фона.

В первые дни беременности, при зачатии и имплантационное кровотечение

В первые дни беременности бывает имплантационное кровотечение, оно появляется примерно через 5-8 дней после полового контакта при наступившем зачатии. В этот период прикрепляется плодное яйцо к стенке матки. Из-за его внедрения может нарушиться целостность внутренней оболочки, что и проявляется небольшими кровянистыми выделениями.

Они похожи на кровомазание перед менструацией, но исчезают за 1-2 дня полностью. Ощущений при этом часто не бывает, но некоторые женщины отмечают небольшую болезненность, реже встречаются тянущие боли внизу живота. Никаких действий имплантационное выделение крови не требует, в норме его может и не быть.

Насторожить должны колющие боли с одной стороны живота, коричневые выделения, так как они бывают при внематочном закреплении яйца. В этом случае нужен осмотр гинеколога.

Сгусток крови

Появление сгустка крови на раннем сроке опасно. Это может быть начавшийся выкидыш. В норме таких выделений быть не должно. Даже если нет боли или она умеренная, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Капля крови при беременности

Капля крови может означать выделения из полипа, эрозии шейки матки или из-за присутствия миомы в маточной полости. Они у подавляющего большинства женщин никак не влияют на общее самочувствие, нет боли или спазмов в животе. Такое явление кратковременное, а объем не превышает мелкого пятнышка.

Миома матки

Сильное кровотечение

Сильное кровотечение на раннем сроке зачастую бывает при уже начавшемся самопроизвольном выкидыше. Он сопровождается приступообразной болью внизу живота, отдающей в поясницу. Кровопотеря особенно интенсивная при недостатке прогестерона. К дополнительным симптомам относятся:

• головокружение,
• резкая слабость,
• головная боль,
• нарастающая тошнота,
• повышение температуры тела.

При аборте в ходу возникают регулярные схваткообразные спазмы в животе, а кровотечение постоянно усиливается. В выделениях могут быть части плодного яйца. Любое подозрение на прерывание беременности требует вызова скорой медицинской помощи для доставки в стационар.

Прорывное кровотечение

Из-за неполной гормональной перестройки организма на раннем сроке беременности бывает прорывное кровотечение – выделения, которые совпадают по времени с менструацией. Считается неопасным их возникновение в первые месяцы. У некоторых женщин они идут даже 3-4 раза. При этом объем выделений должен быть гораздо меньше, чем при обычных месячных, а боль отсутствовать или возможна слабая болезненность.

Кровотечение при внематочной беременности

При внематочном прикреплении плодного яйца развивается кровотечение на раннем сроке беременности. Его отличие – при прерывании трубной имплантации (98% случаев) основная масса крови переходит в брюшную полость. Поэтому при сильной боли, отдающей в прямую кишку, ноги, сильной слабости и падении давления (обморочное состояние) выделения крови из влагалища мажущиеся или умеренные, постоянные.

Интенсивная кровопотеря бывает при шеечном закреплении зародыша. Она вызвана близким расположением маточной артерии и слабыми сокращениями шейки, ее сосуды не успевают закрыться после отторжения плодного яйца. Внематочная беременность крайне опасна, требуется немедленная операция, так как возможно шоковое состояние с летальным исходом при отсутствии лечения.

Варианты внематочной беременности

Андрогены и кровотечения в начале беременности

Повышенный уровень мужских половых гормонов – андрогенов – вызывает кровотечения вначале беременности. Это вызвано тем, что у 2/3 женщин с таким нарушением до 8 недели сохраняется угроза выкидыша. Она имеет гормональный механизм развития и при отсутствии лечения вынашивание прерывается. Если дисбаланс гормонов выявлен до зачатия, то за женщиной устанавливается наблюдение в первом триместре в условиях стационара.

Иногда и сама беременность бывает провоцирующим фактором для скрытых форм гиперандрогении. В группе риска находятся женщины, у которых имеется:

• наследственная склонность к прерыванию беременности на раннем сроке;
• ожирение;
• поликистоз яичников;
• угревая сыпь, повышенная жирность кожи;
• усиленный рост волос на теле, лице и выпадение их на голове.

Во всех случаях гиперандрогении необходимо применение прогестерона для предотвращения невынашивания. Лечение проходит под контролем анализов крови.

Кровь после УЗИ на ранних сроках беременности

После УЗИ на ранних сроках беременности возможны выделения, если оно было проведено при помощи вагинального датчика, а на шейке матки есть эрозия ли полип. Реже причиной становятся воспалительные заболевания (цервицит, кольпит).

Если болезненность внизу живота отсутствует, нет ухудшения общего самочувствия, а на прокладке появились прожилки или пара капель крови, то повода для беспокойства нет. Также важно и учитывать само заключение врача. Он при ультразвуковом сканировании хорошо видит признаки угрозы для вынашивания. Случаев, когда УЗИ было причиной срыва нормально протекающей беременности, не было. Этот метод диагностики признан самым безопасным.

Смотрите в этом видео о причинах кровотечения на ранних сроках беременности:

Цвет крови при беременности

Выделения крови при беременности имеют разный цвет – алая при повреждениях влагалища и шейки, кровоточащем полипе, темная, почти черная бывает при начавшемся, неполном выкидыше, внематочной беременности.

Алая 

Алая кровь – артериальная или капиллярная. Она бывает при травматическом повреждении слизистых оболочек – эрозия, полип. Светлый цвет крови обычно указывает на то, что она свежая, то ее источник близок к шеечной части матки.

Черная

Темная или черная кровь означает, что она долго была в полости матки, в ней есть примесь венозной, такая выделяется при:

• пузырном заносе,
• внематочной трубной беременности,
• воспалительном процессе,
• начавшемся выкидыше.

Причины кровотечения во время беременности

Помимо заболеваний, провоцирующих кровотечение во время беременности, важно знать и другие причины:

• физические нагрузки;
• стрессовые состояния;
• многоплодная беременность;
• нехватка фолиевой кислоты;
• травмы, особенно в области живота;
• активные занятия сексом;
• подъем тяжести;
• резусный конфликт матери и плода;
• курение;
• посещение бани, горячая ванна;
• наличие спирали при зачатии;
• проведение диагностических процедур с проникновением в маточную полость;
• влияние неблагоприятных экологических или производственных факторов.

Резус-конфликт при беременности

Каждый из этих факторов может стать решающим при наличии любого заболевания или гормонального нарушения. Также нужно учитывать установленный факт, что при аномальном генетическом материале (риск тяжелых нарушений развития плода) зачастую даже небольшого воздействия достаточно для начала самопроизвольного выкидыша. Он происходит именно на раннем сроке и даже на фоне полного благополучия.

Кровоточит шейка матки при беременности

Существует несколько видов заболеваний, при которых кровоточит шейка матки у беременной женщины:

• эрозия на фоне инфекции, травмы, лечения местными препаратами – самая распространенная причина, бывает бессимптомной, на ранних сроках начинает кровить из-за обильного притока крови;
• полип шеечного канала – вырост слизистой оболочки гормонального происхождения;
• папилломатоз – вирусная инфекция с образованием кондилом;
• аденомиоз – разрастание внутреннего слоя матки в пределах шейки;
• миома – редкая по локализации (шеечная) опухоль из мышечной и соединительной ткани.

Аденомиоз матки

Чтобы установить источник кровотечения и его причину, требуется гинекологический осмотр, УЗИ. Самостоятельно определить патологию и ее риск для беременности невозможно.

Кровотечение на ранних сроках после ЭКО

На ранних сроках после ЭКО кровотечение рассматривают как угрозу выкидыша. Оно может возникать и при отсутствии беременности, если процедура была неудачной и начались месячные. Основные факторы риска прерывания вынашивания в первые месяцы:

• иммунная система отторгает плод;
• гормональные нарушения;
• недостаточное кровоснабжение матки, аномалии строения;
• заболевания шейки, труб, яичников;
• инфекции;
• длительное нахождение спирали без смены;
• многоплодная беременность на фоне стимуляции яичников;
• чрезмерное введение гормонов;
• травмирование половых органов при отборе яйцеклеток;
• болезни почек, сердца, сахарный диабет;
• внешние факторы – однообразное питание, курение, прием алкоголя, самолечение медикаментами, стрессы, переутомление.

Женщинам, прошедшим ЭКО, рекомендуется обращение к гинекологу при любых необычных симптомах, даже незначительном выделении крови.

Смотрите в этом видео о выделениях после ЭКО в норме и при патологии:

Признаки кровотечения при беременности

Помимо непосредственного выделения крови из половых путей, к признакам опасных кровотечений при беременности относятся:

• постоянная боль тянущего или схваткообразного характера;
• распространение болевых ощущений в крестец, поясницу, бедра, задний проход;
• нарастание общей слабости;
• головокружение, потемнение в глазах;
• усиление тошноты с позывами на рвоту;
• повышенная температура тела с приливами жара, ознобом;
• потеря сознания или предобморочное состояние.

Любой из этих признаков требует немедленного обращения к врачу. Относительно безобидные кровянистые выделения при полипе, миоме, цервиците или эрозии обычно протекают на фоне хорошего самочувствия с минимальными мажущимися или капельными кровотечениями.

Серьезная угроза для плода и женщины

На начальном этапе беременности всерьез повредить ей может все что угодно: стресс по любому поводу, физическое усилие, прием лекарств. Плод еще слишком слаб, а защищающие его ткани окончательно не сформировались. Поэтому кровь при беременности на ранних сроках причины может иметь угрожающие ее существованию и жизни самой женщины.

Опасность прерывания и выкидыш

Это распространенные причины кровавых выделений. Кроме них женщину донимают периодические пульсирующие боли внизу живота. Начаться все может с чуть заметного кровомазания. Если пренебречь этим симптомом, оно разовьется до такого уровня, что эмбрион выскользнет вместе с биологической жидкостью.

Но такой исход вовсе не предопределен. Если плод уцелел, то в начале кровотечения на ранних сроках беременности шанс уберечь ее довольно высок. Необходимо, не выжидая прекращения выделений, обратиться к специалисту и требовать помощи.

Если эмбрион сразу имел серьезные дефекты или процесс зашел слишком далеко, вероятен полный выкидыш. Другими его виновниками способны стать инфекции, затрагивающие репродуктивную или мочевыделительную систему, травма, воспаления. Обильное кровотечение при беременности на ранних сроках, сочетающееся с болями, характеризует полный выкидыш.

Спустя непродолжительное время схватывающие ощущения в животе замирают, как и выделения. Специалист, обследуя пациентку, обнаружит, что маточный зев закрыт, а в полости ничего нет.

Сгустки крови при беременности на ранних сроках могут замечаться даже при незначительном усилии, например, после посещения туалета. Вероятно, что это частички плодной оболочки или эмбриональной ткани.

Выкидыш бывает и неполным, когда беременность утрачена безвозвратно, но выход крови продолжается, и шейка матки остается открытой. Здесь сохраняется опасность и для женщины, если вовремя не сделать выскабливание. Кровотечение со сгустками на ранних сроках беременности — симптом неполного выкидыша . Выделения приобретают густо-красный цвет, сочетаются с нестерпимой схваткообразной болью, лихорадочным состоянием.

Смотрите в этом видео о признаках выкидыша на раннем сроке беременности:

Внематочная беременность

Аномальное расположение плодного яйца также способно вызвать кровотечение во время беременности на ранних сроках. В норме спустя неделю после оплодотворения место эмбриона — внутри матки. Но иногда по разным причинам плод задерживается в фаллопиевой трубе, проникает в брюшную полость или шейку. Первое обстоятельство наблюдается чаще. О сохранении плода здесь речь не идет, главным становится жизнь и здоровье женщины.

Поначалу трубная беременность симптоматически не отличается от нормальной. Она обнаруживается по аптечному тесту, вызывает токсикоз, изменения в молочных железах, отсутствие менструации.

Но плод увеличивается, и ему становится тесно в маточной трубе. Орган растягивается, вызывая болезненность в районе расположения эмбриона. Дополняющая ее кровавая мазня на ранних сроках беременности, которая со временем усиливается, дает основания заподозрить именно этот диагноз.

Существуют способы извлечь эмбрион из маточной трубы, сохранив орган. Если время упущено, его приходится удалять, что в будущем снижает шансы на зачатие. А когда женщина долго терпит боль, не сказав о ней врачу, возможен разрыв фаллопиевой трубы с бурным кровотечением. Это уже близкая угроза жизни. Кроме сильных кровавых выделений повреждение маточной трубы дает о себе знать резью в животе, которая способна довести до утраты сознания.

Замершая беременность

Небольшое кровотечение на ранних сроках беременности может быть сигналом о замирании плода. По неопределенным причинам он прекращает свое развитие, что проявляется также:

• Болью в животе;
• Прекращением увеличения и болезненности в молочных железах;
• Исчезновением токсикоза и характерного для беременности метеоризма;
• Поднятием температуры тела;
• Резким уменьшением значений базальной температуры. Но симптом можно обнаружить только если регулярно измерять ее.

Иногда матка пытается избавиться от замершего плода. Но в большинстве случаев требуется выскабливание. Тянуть время, значит, увеличивать риск сепсиса.

Пузырный занос

Аномальное развитие составляющих плаценту тканей называется пузырным заносом. Его причина заключена в ошибках, допущенных природой при оплодотворении. В матке формируется доброкачественная (трофобластическая) опухоль вместо эмбриона, плодного пузыря и плаценты. Она имеет вид множества мелких кист, расположенных гроздью.

Кроме характерного для этой болезни аномально увеличенного размера матки, есть еще один знак — кровь во время беременности на ранних сроках. Она может выделяться долго, пока матку не освободят от опухоли. Цвет выделений темный, консистенция довольно густая. С кровью выходят пузырьки яйцеклетки.

И хотя выделений немного, но при их регулярности неизбежно возникновение железодефицитной анемии. Нередко процесс дополняется рвотой, учащенным сердцебиением. Неоказание своевременной помощи провоцирует распространение трофобластических клеток по другим участкам организма.

Заболевания половой сферы, провоцирующие кровотечение

От гинекологических проблем беременность не убережет. Наоборот, многие из них в данное время обостряются, а какие-то обнаруживаются впервые, ибо ответственные мамочки ревностнее контролируют собственное самочувствие. И если кровит при беременности на ранних сроках, возможно, это напоминает о себе гинекологическое заболевание.

Эрозия шейки матки

Изменение поверхностного эпителия делает шейку матки возможным источником кровавых выделений. Образовавшиеся на слизистой язвочки делают орган очень чувствительным при контакте.

Но и без очевидных поводов для этого, просто посидев с поджатыми ногами, женщина иногда может обнаруживать кровь на ранних стадиях беременности, да и на последующих тоже. Она окрашивает выделения в красный, коричневый либо розовый цвет. Ни матери, ни развивающемуся плоду это ничем не грозит. Обычно избавление эрозии оставляют на потом, дожидаясь завершения послеродового времени.

Так что подобные выделения, которые не бывают обильными и не дополняются болью, могут выходить не единожды, особенно после секса.

Полип

Доброкачественное новообразование тоже способно дать знать о своем существовании выделениями. В данном случае кровь при беременности на ранних сроках выделяется скудно и безболезненно. Выбор терапии остается в ведении врача и зависит от сопутствующих обстоятельств.

Но даже при принятии решения об удалении большого и кровоточащего полипа угрозы для плода и женщины никакой. Вместе с манипуляцией назначают лекарства для поддержания ее состояния. Но часто гинекологи принимают в отношении полипов выжидательную позицию, и новообразование безболезненно отслаивается самостоятельно.

Варикоз

Многие уверены, что от варикозного расширения вен страдают только конечности, и то преимущественно при лишнем весе обладательницы. В реальности, если диагноз существует, вероятно и кровотечение при беременности, в том числе на ранних сроках. Ведь влагалище тоже пронизано венами, а новое положение усиливает нагрузку на их стенки.

Часто заболевание захватывает и область половых губ, поэтому промежность отекает, побаливает. Нарушается секреторная функция влагалища, из-за чего секс становится натужным и неприятным. Незначительные выделения с кровянистыми включениями обнаруживаются и после него, и без заметного повода. Опасности они не несут, но усложняют ее протекание для женщины, усиливают дискомфорт.

Венерическая инфекция

Иногда выделения с примесями крови появляются при активизации в организме хламидий, трихомонад и прочих микроорганизмов, которые попали туда через половые органы. Кроме опасных включений, повышающих в данном случае и вероятность выкидыша, они имеют неприятный запах и могут сопровождаться:

• зудом;
• температурой;
• упадком сил.

Кровотечения, не связанные с беременностью

К типичным видам кровотечений, не связанных с самой беременностью, относится кишечное (анальное) при геморроидальной болезни, носовые, из десен. Их вызывают несколько групп факторов:

• гормональные изменения, провоцирующие расслабление и перерастяжение сосудистых стенок;
• повышенная проницаемость, хрупкость мелких капилляров;
• снижение свертывающей способности крови при врожденном или приобретенном дефиците тромбоцитов, факторов коагуляции;
• недостаток витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, К, рутина.

Любая кровопотеря ослабляет беременную женщину, приводит к анемии. Поэтому необходимо лечение основной болезни (геморрой, геморрагический диатез, тромбоцитопения, авитаминоз), а также питание, богатое белком и железом. Рекомендуются орехи, свежая зелень, гранатовый сок, печень, гречневая каша, мясо курицы, индейки. 

Всегда ли кровотечение является угрозой

Женщинам в «интересном положении»свойственны всякие страхи, поэтому они нередко преувеличивают тяжесть собственных ощущений. Раздумывая, почему кровит на раннем сроке беременности, многие забывают, что это объясняется и естественными причинами:

• Имплантация яйцеклетки. Весь период вынашивания эмбрион остается зафиксированным внутри матки. Начинается процесс уже спустя неделю после оплодотворения, когда женщина и не знает о ждущих ее переменах. Чаще это событие проходит бессимптомно. Но иногда капля крови при беременности на ранних сроках и слабая ноющая боль могут сигнализировать об имплантации;
• Наступление времени месячных. При небольшом гормональном сбое организм способен вспомнить о них, и тогда у женщины замечаются мажущие выделения с прожилками крови. Их мало, боль отсутствует, иногда потягивает низ живота. В принципе это неопасно, если есть возможность спокойно полежать, приняв назначенные врачом препараты.
• Но когда женщина позволяет себе нервничать, не снижает нагрузку на организм, сукровица при беременности на ранних сроках может перейти в сильные выделения, которые закончатся прерыванием.

Сколько длится кровотечение при беременности

Неопасные виды кровотечений при беременности продолжаются не более 1-2 дней. К ним относятся:

• имплантационное,
• прорывные,
• поверхностные (из шейки, влагалища).

Их важное отличие – отсутствие боли или минимальные неприятные ощущения. При этом самочувствие женщины не изменяется. При угрозе выкидыша продолжительность выделений будет зависеть от эффективности лечения.

Всегда ли опасно, если началось кровотечение у беременной женщины

Если началось кровотечение у беременной женщины по неизвестной причине, то его считают опасным в отношении риска прерывания. Поэтому во всех случаях нужно обращаться к гинекологу как можно раньше. После обследования и исключения угрозы выкидыша лечение может и не потребоваться, если выделения не связаны с беременностью, либо представляют собой прорывное кровотечение.

Действия, медикаментозные средства и кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках

Что бы ни спровоцировало кровотечение при беременности на ранних сроках, лечение необходимо во многих случаях. Пытаться устанавливать причину самостоятельно, выжидать или использовать доморощенные средства, означает, терять время, рисковать будущим малышом и собой. Своевременно обратившиеся к гинекологу женщины, несмотря на серьезную угрозу выкидыша, в 80% случаев нормально вынашивают плод и рожают здоровых младенцев.

Для сохранения беременности при повышенном риске прерывания назначают препараты:

• Папаверин (свечи) или Но-шпа в таблетированной форме. Снижают напряжение стенок матки, нейтрализуя боль и устраняя возможность выталкивания из полости плода;
• Дюфастон или Утрожестан. Гормональные средства доводят уровень прогестерона до нормы. Недостаток вещества часто становится виновником кровотечений. При более серьезной угрозе прерывания назначают уколы гормона в чистом виде;
• Пустырник, Валериану. Препараты снижают тревожность, чем помогают расслаблению, в том числе, гладкой мускулатуры матки.

Но главное в оказании помощи — кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках:

Дицинон	Действующим компонентом является этамзилат. Препарат поддерживает образование тромбоцитов, которые «запечатывают» сосуды, не давая их содержимому вытекать. Есть в таблетках, но в особо серьезных обстоятельствах Дицинон назначают внутривенно. Попав непосредственное в кровь, лекарство начинает работать спустя 20 минут, а эффект длится до 6 часов.
Викасол	Улучшает свертываемость крови, благодаря выработке протромбина, но действовать начинает лишь через 8-12 часов после попадания в организм, поэтому его не назначают в неотложных ситуациях, а применяют для комплексного лечения 4 таблетки в день или 1-2 мл внутривенно.
Транексам, Экзацил или Троксаминат	Препарат назначают в таблетках (по 1 или 2 3 раза в сутки, отталкиваясь от тяжести состояния) или инъекциях при выделениях с кровью либо предрасположенности к ним. Основой его является транексамовая кислота, которая помогает свертыванию.

Терапию часто дополняют приемом витаминов С и Е, фолиевой кислоты, укрепляющих стенки сосудов, снижающих вероятность появления опасных выделений. Использовать кровоостанавливающие препараты самостоятельно нельзя. Все они обладают побочным действием, поэтому очень важна дозировка и регулярный контроль вязкости крови. Последнее особенно важно, если и до беременности с ее свертываемостью отмечались проблемы.

Смотрите в этом видео о механизме действия и применения Дицинона:

Что делать, если у беременной пошла кровь

Если у беременной пошла кровь, то необходимо вызывать скорую помощь и лечь. Не разрешается ходьба или поездка в больницу собственным транспортом. Пребывание в покое при угрожающем выкидыше является основой для сохранения беременности. Самостоятельный прием таблеток обычно не только малоэффективен, но и зачастую опасен.

Если врач после осмотра будет настаивать на стационарном лечении, то ни в коем случае нельзя игнорировать эту рекомендацию. В домашних условиях гораздо сложнее выполнить все назначения, уберечься от нагрузок и контролировать течение вынашивания ребенка. При раннем обращении к врачу большинство беременностей сохраняют.

Чем остановить кровотечение при беременности

Остановить кровотечение при беременности можно только при выполнении рекомендаций врача, он проводит осмотр размеров матки, ее тонуса, УЗИ, назначает анализы крови, подбирает кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат) и медикаменты для устранения первопричины.

Если по всем показателям плод жизнеспособен, то рекомендуют медикаменты и полный покой. Этого чаще всего достаточно при отсутствии тяжелых заболеваний матери и ребенка. В домашних условиях результаты лечения хуже, поэтому чаще всего нужно сохранять беременность в стационаре под постоянным наблюдением гинеколога.

Сохранение беременности на ранних сроках при кровотечении

Для сохранения беременности на ранних сроках при появлении кровотечения назначают препараты:

Снижающие тонус матки	Папаверин, Но-шпа
Кровоостанавливающие	Викасол, Этамзилат
Аналоги прогестерона	Дюфастон, Утрожестан
Витамины	фолиевая кислота, В6 (Магне В6), витамин Е

Если беременность не спасти

Когда кровотечение, появившееся при беременности на ранних сроках, вызвано трубным расположением, не обойтись без хирургии. Здесь задача — спасти женщину и сохранить орган. Если плод еще мал, его извлекают, оставив маточную трубу функционирующей. При отсутствии шанса спасти ее орган удаляют во избежание разрыва и более интенсивного кровотечения, способного довести пациентку до гибели.

При полном пузырном заносе и замершей беременности о сбережении плода речи нет. Необходимо освободить матку от ее содержимого, что и делают с помощью выскабливания или вакуумной чистки.

Если замечено, что идет кровь при беременности на раннем сроке, женщине следует пожаловаться гинекологу и не сопротивляться, когда он предлагает госпитализацию. Начальный период — один из трудных для эмбриона, но одновременно в нем больше шансов для сохранения ребенка и максимального избегания дурных последствий здоровью матери.

При применении каких-либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Похожие статьи

Вагинальное кровотечение на раннем этапе беременности | Сайт для женщин

Вагинальное кровотечение во время беременности это тревожный признак. И всё же, кровотечения в первые 12 недель довольно распространенное явление, которое может указывать на проблему, так же как и быть нормальным физиологическим процессом.

Вагинальные кровотечения возникают примерно в 30% всех беременностей. Из этих 30%, 50% продолжат нормальное течение беременности и родят здоровых малышей. К сожалении, оставшиеся 50% женщин (15% от общего числа всех беременностей), переживут выкидыш. Если беременность продолжится, то в некоторых случаях врач определит её причину. Но в большинстве случаев причина так и останется неизвестна.

Кровотечение на начальных сроках беременности может варьировать от нескольких капель и легких следов на туалетной бумаге после похода в туалет, до обильного кровотечения, схожего с менструацией или даже сильней. Первый вариант менее тревожен, в то время как второй, представляет собой более грозного предвестника выкидыша. Кровь может быть яркой (свежей), розовой (очень светлой) или иметь коричневый оттенок. Также возможны небольшие схватки, боль, схожая с болью в период менструации, боль в пояснице. Любое кровотечение требует консультации с врачом.

При этом нужно понимать, что небольшая схваткообразная боль, дискомфорт в нижней части живота и пояснице достаточно распространенное явление в начале беременности. Обычно такие боли связаны с увеличением размеров растущей матки и являются нормальными.

Причины вагинального кровотечения

Существует множество причин, способных вызывать кровотечение. Часто причина остается не ясна. У 30% женщин, тщательно осмотренных специалистом во время кровотечения, так и не будет выявлена причина — УЗИ в норме, ребенок развивается и т.д.

Вашему внимаю несколько наиболее распространенных причин кровотечения:

Самопроизвольный выкидыш — кровотечение на ранних сроках может указывать на приближающийся выкидыш. К сожалении, в данном случае, если организм по какой либо причине счел нужным отторгнуть плод, предотвратить это невозможно.

Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не попадает в полость матки, а имплантируется в фаллопиевой трубе. Это происходит в 1% всех беременностей. Симптомом является боль в нижней части живота (обычно в период 5-8 недель). Некоторые женщины отмечают кровянистые выделения (не всегда).

Полип — или небольшие участки ткани, которые появляются в матке. Полип может начать кровоточить сам по себе, либо как следствие вмешательства из вне. Например во время секса. Полипы не являются медицинской проблемой и чаще всего намного уменьшатся в размере или исчезнут совсем после родов. Удаление полипа во время беременности производится только тогда, когда наблюдается постоянное и тяжелое кровотечение.

Инфекция или вагинальное раздражение — небольшое кровотечение может наблюдаться тогда, когда влагалище раздражается из-за инфекции. Если есть подозрение на инфекцию, врач возьмет мазок для определения типа инфекции и метода лечения.

Гормональные кровотечения — некоторые женщины продолжают наблюдать легкое кровотечение в период, когда должна была начаться менструация, если бы не беременность. Например, на 4, 8, 12 и 16 неделе. Это связано с небольшими гормональными изменениями. Гормональные кровотечения более распространены на ранней стадии беременности, но так же могут продолжаться и во втором триместре.

Кровотечения после полового акта — в период беременности, шейка матки немного размягчается, а приток крови к ней намного увеличивается. У некоторых женщин может возникнуть небольшое кровотечение после половых отношений, которое может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. После родов данное явление проходит полностью.

Изменение на клеточном уровне шейки матки — может быть индикатором того, что в шейке матки происходит изменение на клеточном уровне, которое может стать возможной причиной возникновения рака шейки матки в будущем (следует отметить, что данная причина кровотечения относится так же к небеременным женщинам). В идеале, у каждой женщины периодически берется РАР-мазок. Если же тест был довольно давно, либо не проводился совсем, либо последний тест показал изменение в строении клеток, врач должен рекомендовать РАР-тест или выполнение кольпоскопии. В большинстве случаев, данные процедуры не являются угрозой беременности.

Потеря одного или более эмбрионов при многоплодной беременности — сейчас всё чаще говорят, что зачатие двойняшек встречается вдвое чаще, чем на самом деле рождается. Причиной тому потеря одного или более эмбрионов при многоплодной беременности на раннем этапе. Потеря эмбриона может пройти незаметно, либо может отмечаться кровотечение.

Пузырный занос — достаточно редкое явление. Обычно происходит на 3-4 неделе. Состояние, при котором трофобласт начинает продуцировать кисты, заполненные жидкостью.

Что делать, если появилось кровотечение?

При появлении любого кровотечения во время беременности, следует немедленно обратиться к своему врачу.

Врач проводит осмотр и с помощью УЗИ определяет наличие сердцебиения и размеры плода. Важно помнить, что сердцебиение определяется не раньше 5 недели, обычно на 6. Также оценивается состояние плаценты и шейки матки.

В прошлом, женщинам рекомендовался постельный режим, даже при минимальном кровотечении в первом триместре. На тот момент считалось, что это может предотвратить самопроизвольный выкидыш. Современные исследования показали, что постельный режим НЕ В СОСТОЯНИИ предотвратить выкидыш. В данный момент рекомендации при небольшом кровотечении заключаются в том, чтобы избегать сильной физической нагрузки, большой физической активности, и половых отношений до прекращения кровотечения.

ГАУЗ СО «ЦГБ № 20» :: Abortam.NET.Аборты: факты.статистика.общественное мнение.

Аборт — это прерывание беременности на сроке до 22 недель. Аборты бывают самопроизвольными (выкидыши) и искусственными (путем хирургического или иного вмешательства). В зависимости от срока прерывания беременности искусственные аборты делятся на ранние (прерывание беременности сроком до 12 недель) и поздние (сроком более 12 недель). Аборты на сроках до 12 недель выполняются по желанию женщины. На более поздних сроках решение об аборте на основании заявления беременной принимает комиссия, учитывающая имеющиеся показания — медицинские (угроза здоровью женщины, тяжелые пороки развития и нежизнеспособность плода) и социальные.

Медикаментозный аборт

Наиболее часто для медикаментозного аборта используется МЕФИПРИСТОН  Этот препарат препятствует действию на матку основного гормона беременности — прогестерона, тем самым способствуя ее прерыванию. Обычно МЕФИПРИСТОН применяют на фоне небольших доз препаратов, усиливающих сокращения матки и отторжение плодного яйца из организма.

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках беременности,  и в случаях неосложненного течения не требует хирургического вмешательства и анестезии. Перед проведением медикаментозного аборта женщине проводят ультразвуковое исследование. Далее после подписания информированного согласия беременная в присутствии врача принимает 3 таблетки препарата, после чего может покинуть клинику. Обычно через 1-2 дня начинается кровотечение, подобное менструальному и свидетельствующее о прерывании беременности и отторжении плодного яйца. После медикаментозного аборта рекомендуется провести повторное УЗИ, чтобы убедиться в том, что в полости матки не выявляется остатков плодного яйца, которые могут инфицироваться, вызвать сильное кровотечение и другие послеабортные осложнения.

При появлении тревожных жалоб (резких болях, повышении температуры, ознобе, очень сильном кровотечении с возникновением резкой слабости, головокружения, недомогания и т.д.) следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В таких случаях часто требуется хирургическое вмешательство — выскабливание полости матки, т.е. по сути дела, проведение обычного аборта. Как и для других лекарственных методов, существует ряд противопоказаний к проведению медикаментозного аборта:

• Внематочная беременность — она требует только хирургического лечения.
• Хроническая надпочечниковая недостаточность и тяжелая форма бронхиальной астмы,
• Инфекционно-воспалительные процессы половых путей
• Геморрагические нарушения (нарушения свертывания крови) — из-за возможности тяжелых кровотечений. Прерывание беременности в таких случаях необходимо проводить только в клинических условиях под постоянным врачебным контролем и контролем за показателями свертывания крови.

В 2% случаев медикаментозный аборт неэффективен — препарат не вызывает абортивного действия и беременность не прерывается.

Мини-аборт (вакуум-аспирация)

Этот способ прерывания беременности применим только на ранних сроках (до 5—6 недель беременности), когда диаметр плодного яйца позволяет ему пройти в вакуум-аспиратор. Вакуум-аспиратор представляет собой большой шприц со специальной насадкой, которая вводится в полость матки к плодному яйцу. Создаваемый вакуум способствует отслоению плодного яйца от стенки матки. Однако вероятность неполного отрыва тканей эмбриона при таком способе прерывания беременности весьма велика. Поэтому после мини-аборта (впрочем, как и при других видах аборта) необходим УЗИ-контроль. При обнаружении неполного абортирования плодного яйца требуется дополнительное выскабливание, подобное тому, что проводится при обычном инструментальном аборте. Мини-аборт проводят на фоне общего обезболивания: внутривенно вводится лекарство, женщина спит.

Инструментальный аборт (выскабливание полости матки)

Это способ прерывания беременности на сроке ОТ 6 до 12 недель. В настоящее время инструментальный аборт производится под наркозом. Способ обезболивания определяется врачом-анестезиологом в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний у пациентки.

Шейка матки раскрывается специальными расширителями, затем производится аспирация. Риск осложнений инструментального аборта уменьшается, если  после процедуры проводится ультразвуковой  контроль. Однако инструментальный аборт является хирургической процедурой, при которой используется наркоз, поэтому полностью исключить вероятность осложнений невозможно.

Последствия абортов

Даже если оставить в стороне вопросы об этичности абортов, то проблема последствий абортов и вреда, наносимого женскому здоровью при искусственном прерывании беременности, очевидна и актуальна.

К ранним осложнениям после аборта относятся кровотечения.

Аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний. Осложнения возникают как минимум у каждой пятой женщины, почти у половины обостряются хронические воспалительные процессы половой сферы. При распространении инфекции могут развиться воспалительные процессы матки и придатков, тазовый перитонит, общее заражение крови — сепсис.

Отдаленным последствием перенесенных после аборта воспалительных заболеваний может быть образование спаек, в том числе и внутриматочных, непроходимость маточных труб, что является одной из причин бесплодия; хронические воспалительные процессы, нарушающие нормальное функционирование органов женской половой сферы.

Травматизация шейки матки при аборте в последующем может стать причиной ее неспособности «удержать» беременность. Таким образом, могут развиться невынашивание беременности, выкидыши или (из-за деформации шейки) нарушение нормальной родовой деятельности.

Одним из наиболее частых последствий аборта является нарушение менструального цикла (оно наблюдается примерно у 12% женщин), циклы становятся нерегулярными, возможны кровотечения между месячными. Причиной этих состояний являются, как правило, нейроэндокринные нарушения.

Бывают ли безопасные аборты?

Почему прерванная даже на самых ранних сроках беременность может стать серьезным ударом по здоровью женщины? Дело в том, что с самого начала беременность вызывает серьезные изменения, перестройку во многих системах органов женского организма, прежде всего в центральных регуляторных системах — нервной и эндокринной (гормональной). Тесная функциональная связь между материнским организмом и эмбрионом появляется с самого момента оплодотворения. Еще до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки на развитие зародыша оказывают влияние гормоны: эстрогены, прогестерон, простагландины и другие биологически активные вещества. Они же готовят внутренний слой матки — эндометрий — к имплантации эмбриона. Под влиянием гормонов и биологически активных веществ начинается постепенная перестройка во всем организме будущей мамы, особенно выраженная в так называемых гормонально зависимых органах: молочных железах, яичниках, матке, наружных половых органах.

Любое внешнее вмешательство, приводящее к прерыванию беременности, является причиной резкого гормонального срыва в организме женщины. Этим объясняется небезопасность аборта, проводимого даже на самом маленьком сроке.

Нельзя считать абсолютно безопасным и медикаментозный аборт — таких методов нет, так как любой аборт нарушает течение нормального процесса беременности и грубо прерывает начавшуюся гормональную перестройку готовящегося к вынашиванию ребенка организма женщины. Конечно, чем меньше срок беременности, тем менее выражены все изменения, однако не стоит забывать, что гормональная перестройка начинается непосредственно с самого начала беременности — оплодотворения яйцеклетки.

Среди отдаленных последствий абортов — гинекологическая патология: эндометриоз, дисфункция яичников, хронический эндометрит, сальпингоофорит (воспалительный процесс в маточных трубах и яичника), бесплодие.



 

Итак, помните, что безопасного аборта не бывает. Аборт — это серьезный удар по здоровью женщины и плата за беспечное отношение к контрацепции и предупреждению нежелательной беременности. Даже при хорошей субъективной переносимости аборт может вызвать серьезные отдаленные последствия, вплоть до опухолевых процессов, неизлечимого бесплодия.

http://www.missfit.ru/woman/abort/

История

В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, узаконившим аборты. Аборты были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Сразу после принятия закона о запрете абортов их число резко сократилось, а число рождений возросло, однако этот эффект оказался кратковременным. В СССР в целом в 1937 году было учтено 568 тыс. абортов, в 1939 году — 723 тыс., в 1940-м — 807 тыс. Рост числа абортов был стабильным вплоть до 1964 года. Стабильное снижение числа абортов началось в 1989 году. В период официального запрета (1936—1955 гг.) статистика по числу нелегальных абортов весьма разнится. С 1955 г. начинается взрывной рост числа абортов, и к 1964 г. в РСФСР был по их числу побит рекорд — 5,46 млн. К 1980 г. их число медленно снижается до 4,5 млн.

 

Статистика

С 1990 общее количество абортов в России с каждым годом медленно сокращается (при этом с 1990 по 1993 наблюдался рост доли абортов по отношению к числу рождений). Так, в 2010 году было проведено 1 054 820 абортов, в 2011—989 375. Основная часть абортов — порядка 90 % — приходится на учреждения министерства здравоохранения и социального развития.

СТАТИСТИКА АБОРТОВ С 1990 ПО 2012ГОД

ГОД	КОЛИЧЕСТВО АБОРТОВ
1990	4103
2000	2138
2010	1054
2012	935

 

http://www.demoscope.ru/weekly

Общественное мнение



В России действует как общественное движение, выступающее против права на аборт, так и организации и группы, защищающие это право. Большинство населения при этом придерживается средних взглядов: не поддерживая запрет абортов, россияне, как правило, считают аборт вредным для здоровья женщин и приветствуют некоторые ограничения права на аборт.

По данным Левада-центра, в 2007 году 57 % россиян высказывались против запрета абортов, а в 2010 году число противников запрета абортов снизилось до 48 %. Доля сторонников разрешения абортов только по медицинским показаниям за этот период выросла с 20 % до 25 %, а доля убеждëнных сторонников запрета абортов — с 15 % до 16 %.

В 2011 году портал Superjob провëл опрос о мерах по ограничению права на аборт, которые рассматривались в тот момент в Государственной Думе. По результатам этого опроса,

91 % россиян поддерживают такие меры, как информирование о последствиях аборта,

45 % за направление женщины, решившей сделать аборт, на прослушивание сердцебиения плода,

65 % считают разумным предоставить ей «неделю тишины» на обдумывание решения.



Кровотечение при беременности: что нормально, а что нет?

Когда ваше тело претерпевает столько изменений во время беременности, неудивительно, что большинство женщин постоянно тянутся к телефону, чтобы позвонить своему врачу. Может быть трудно понять, что серьезно, а что просто еще один симптом, поэтому продолжайте читать, чтобы узнать обо всем, что вам нужно делать при вагинальном кровотечении во время беременности, потому что это не так уж и серьезно.

Вагинальное кровотечение в первом триместре

В течение первого триместра вагинальное кровотечение на самом деле довольно распространено — фактически, оно происходит примерно в 20% беременностей, и у большинства из этих женщин беременность остается совершенно здоровой.Самое важное, что нужно знать, — это различие между легким и сильным кровотечением, а также время для обращения к врачу.

Во-первых, есть большая разница между кровянистыми выделениями и кровотечением. Термин «кровянистые выделения» относится к нескольким каплям крови, которых недостаточно, чтобы покрыть прокладку или прокладку для трусов. Возможно, вы уже знакомы с кровянистыми выделениями еще в дни менструации! С другой стороны, кровотечение означает кровоток, который достаточно тяжелый, и требует ношения прокладки. Если в течение триместра действительно происходит кровотечение, наденьте ежедневную прокладку или прокладку для трусов, чтобы иметь четкое представление о том, сколько именно у вас кровотечений, и сообщить об этом своему врачу.Помните, что вы не должны использовать тампон или спринцеваться во время беременности.

Причины вагинального кровотечения в первом триместре

Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Обычно это происходит примерно во время ожидаемых месячных, поэтому иногда вы даже не подозреваете, что беременны.

Производство гормонов во время беременности может изменить и смягчить шейку матки, что повысит вероятность кровотечения во время беременности.У вас также может быть полип шейки матки или доброкачественное разрастание ткани, которое может легко кровоточить. У вас могут возникнуть кровянистые выделения или легкое кровотечение после полового акта или после обследования органов малого таза. Вагинальная инфекция также может вызвать вагинальное кровотечение и обычно сопровождается аномальными выделениями из влагалища.

Вагинальное кровотечение также может быть признаком внематочной беременности, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в одной из маточных труб, где кровоснабжения недостаточно для поддержания нормальной беременности.Примерно одна из 60 беременностей является внематочной. Наиболее частые признаки — усиливающаяся боль в животе, отсутствие менструаций и кровянистые выделения. Около половины женщин с внематочной беременностью не имеют всех трех признаков, поэтому, если вы заметите какой-либо из них, рекомендуется поговорить с врачом.

Если вы испытываете сильное вагинальное кровотечение в течение первого триместра, это может быть серьезное заболевание. Кровотечение, боль в животе и боль в спине — все это общие признаки выкидыша, который происходит в 15-20% всех беременностей, обычно в течение первых 12 недель беременности.Угроза выкидыша также может вызвать вагинальное кровотечение и спазмы молока — разница в том, что при угрозе выкидыша шейка матки остается закрытой, а плод остается жизнеспособным. У многих женщин кровотечение прекращается, и они продолжают беременность. К несчастью для некоторых, кровотечение не останавливается, и происходит выкидыш.

Молярная беременность или гестационная трофобластическая болезнь — это аномалия оплодотворения, которая приводит к росту аномальной ткани в матке.Эта ткань имитирует типичные симптомы ранней беременности, даже если плода нет. При «частичной родинке» аномальная ткань растет вместе с плодом, что приводит к тяжелым врожденным дефектам. Молярная беременность не может привести к нормальной беременности или нормальным родам. Сонограмма или УЗИ необходимы для диагностики молярной беременности.

Когда кровь собирается между плодным мешком и стенкой матки, происходит субхорионическое кровоизлияние. Ваше тело часто реабсорбирует подобные сгустки, но иногда может наблюдаться отхождение старой темной крови или даже небольших сгустков из влагалища.

Хотя причины кровотечения различаются по степени тяжести, если у вас сильное вагинальное кровотечение, вам следует позвонить в службу 911 и обратиться в отделение неотложной помощи.

Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместрах

В то время как легкое вагинальное кровотечение довольно часто встречается в первом триместре, оно более серьезное во втором и третьем триместрах. Однако, как и в первом триместре, иногда секс или гинекологический осмотр могут вызвать легкое кровотечение. Проблемы с шейкой матки, такие как недостаточность шейки матки или инфекция, также могут привести к кровотечению.

Некоторые более серьезные причины кровотечения и сильного кровотечения на более поздних сроках беременности включают предлежание плаценты, преждевременные роды, разрыв матки или отслойку плаценты.

Каждый раз, когда вы замечаете кровотечение на любой стадии беременности, разумно позвонить своему врачу — даже если это небольшое кровотечение, это может быть признаком грядущих серьезных проблем. Если вы испытываете сильное кровотечение, сопровождающееся болью или спазмами, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы получить дополнительную информацию, позвоните специалистам по беременности и родам в RMC сегодня.

Кровотечение на ранних сроках беременности: что это значит?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Примерно у каждой четвертой женщины будет вагинальное кровотечение в течение первых нескольких месяцев беременности.Это может быть вызвано многими вещами. Некоторые из наиболее частых причин — угроза прерывания беременности, внематочная беременность (eck-TAH-pick) и самопроизвольный аборт.

Угроза прерывания беременности — это кровотечение из матки, но беременность все еще протекает нормально. Иногда в матке образуется сгусток крови, повышающий риск выкидыша. Однако большинство женщин, которым угрожает выкидыш, рожают здорового ребенка.

Внематочная беременность — это когда плод растет вне матки, обычно в маточных трубах.В этом случае место беременности может сильно кровоточить. Это может поставить под угрозу жизнь матери.

Самопроизвольный аборт означает выкидыш. Это случается, когда беременность не удается и в матке нет живой ткани. Иногда матери необходимо принять лекарства или сделать процедуру для удаления ткани или остановки кровотечения.

К другим причинам кровотечения на ранних сроках беременности относятся инфекции, геморрой (HEM-roids; опухшие вены в прямой кишке или анусе), рак шейки матки и редкие виды рака, связанные с беременностью.

Что делать, если у меня кровотечение?

Немедленно позвоните своему врачу. Если у вас сильное кровотечение или сильная боль, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Ваш врач может провести различные тесты, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Вам может потребоваться гинекологический осмотр, УЗИ или анализы крови или мочи. Иногда одного УЗИ бывает достаточно, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает нормально. Однако, если вы находитесь на очень раннем сроке беременности, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы помочь врачу определить причину кровотечения.

Как лечится?

Лечение зависит от причины кровотечения. После начала кровотечения невозможно остановить угрозу выкидыша лекарствами. Если у вас случился выкидыш, ваш врач будет следить за тем, не проходит ли ткань сама по себе, или вам потребуются лекарства или процедура для ее удаления. Ткань от внематочной беременности необходимо удалить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Некоторым женщинам с определенными группами крови может потребоваться прививка, чтобы предотвратить проблемы при будущей беременности.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?

Сохранение здоровья вашего тела — лучший способ иметь здоровую беременность и ребенка. Вы не должны курить сигареты, употреблять алкоголь и наркотики. Прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой перед беременностью может снизить риск проблем со спинным и головным мозгом у вашего ребенка. Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или диабет, поговорите со своим врачом о том, какое лечение вам понадобится во время беременности. Лучше всего поговорить об этом до того, как вы забеременеете, если это возможно.

Невозможно предотвратить выкидыш после начала кровотечения. Также невозможно точно узнать, почему происходит выкидыш. Обычно это не потому, что мать сделала что-то не так. Большинство женщин, перенесших выкидыш, могут в будущем забеременеть. Если вы потеряли более трех беременностей, поговорите со своим врачом о других тестах и ​​методах лечения.

Кровотечение на ранних сроках беременности — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Примерно у каждой четвертой беременной женщины в первые несколько месяцев будет вагинальное кровотечение. Легкие спазмы и легкие кровянистые выделения могут быть нормальным явлением на ранних сроках беременности.Но вагинальное кровотечение может быть признаком чего-то более серьезного. Некоторые из наиболее частых причин:

• Угроза выкидыша. Это когда кровотечение из матки, но беременность еще здорова. Иногда в матке образуется сгусток крови, что увеличивает риск выкидыша. Но у большинства женщин с угрозой выкидыша будет здоровый ребенок.

• Внематочная беременность. Это когда беременность растет вне матки, обычно в маточных трубах.Симптомы включают сильное кровотечение, головокружение, резкую боль в животе или плече и судороги. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи и может быть опасной для жизни.

• Выкидыш на раннем сроке (также называемый выкидышем). Это неожиданная потеря беременности до 14 недель. Большинство выкидышей происходит из-за того, что беременность не развивается нормально.

Другие причины кровотечения на ранних сроках беременности включают инфекции, геморрой (HEM-uh-roids или опухшие вены в прямой кишке или анусе), рак шейки матки и редкие виды рака, связанные с беременностью.

Что делать, если у меня кровотечение?

Немедленно позвоните своему врачу. Если у вас сильное кровотечение или сильная боль, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ваш врач может провести анализы, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Вам может потребоваться гинекологический осмотр, УЗИ, анализы крови или мочи. Иногда для того, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает нормально, требуется только УЗИ. Если беременность все еще находится на ранних сроках, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы определить причину кровотечения.

Как лечится?

Это зависит от причины кровотечения.При угрозе выкидыша лечение не требуется. Внематочную беременность необходимо лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. После выкидыша ткань может отойти самостоятельно. В противном случае вам может потребоваться лекарство или процедура, называемая аспирацией, для удаления ткани. Женщинам с резус-отрицательной группой крови может потребоваться прививка, чтобы предотвратить проблемы при будущей беременности.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить потерю беременности на ранних сроках?

Невозможно предотвратить раннюю потерю беременности после того, как она была диагностирована.Часто невозможно точно узнать, почему это происходит. Если вы потерпели раннюю беременность, важно помнить, что вы не сделали ничего, что могло бы ее вызвать. Большинство женщин, потерпевших раннюю потерю беременности, могут иметь здоровую беременность в будущем. Если у вас было два или более выкидыша на ранних сроках, поговорите со своим врачом о том, нужны ли вам другие тесты или лечение.

Сохранение здоровья вашего тела — лучший способ иметь здоровую беременность и ребенка. Перед тем, как забеременеть, поговорите со своим врачом о любых проблемах со здоровьем.Прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой перед беременностью может снизить риск проблем со спинным и головным мозгом у вашего ребенка. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Употребление сигарет, наркотиков, алкоголя и большого количества кофеина может увеличить риск потери беременности на ранних сроках.

Часто задаваемые вопросы о кровотечении в первом триместре

Во время беременности кровотечение в первом триместре может вас беспокоить, но не всегда указывает на наличие проблемы.На самом деле раннее кровотечение во время беременности может иметь множество причин, и хотя некоторые из них могут быть серьезными, другие — нет.

В Associates in Women’s Healthcare мы понимаем, что любое кровотечение во время беременности расстраивает, и поэтому мы рекомендуем вам как можно скорее назначить встречу с нами, чтобы мы могли определить основную причину.

Мы также понимаем, что существует много вопросов о кровотечении в первом триместре, и мы рассмотрели некоторые из них за вас.

Важные часто задаваемые вопросы о кровотечении в первом триместре

Насколько часто бывает кровотечение в первом триместре?

Кровотечение в первом триместре — это вагинальное кровотечение в течение первых трех месяцев беременности.Это могут быть как небольшие кровянистые выделения, так и обильные, как менструальный цикл. Около 20-30 процентов беременных женщин могут испытывать кровотечение на ранних сроках беременности.

Почему у меня светлые пятна?

Пятна не редкость в первые 1-2 недели после оплодотворения яйца. Возможно, у вас даже будет небольшое кровотечение. Это вызвано тем, что яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

Означает ли кровотечение в первом триместре выкидыш?

Хотя кровотечение и спазмы являются признаками выкидыша на ранних сроках, кровянистые выделения не обязательно означают выкидыш.Многие женщины испытывают кровотечение в первом триместре и продолжают беременность.

Однако мы понимаем, что мысль о возможном выкидышах вызывает беспокойство. Поэтому мы настоятельно рекомендуем вам связаться с нами, если у вас есть какой-либо тип кровотечения в первом триместре, чтобы мы могли оценить вас, чтобы облегчить ваше беспокойство или помочь вам преодолеть сложный диагноз.

Каковы причины кровотечения на ранних сроках беременности?

Некоторые причины включают:

• Имплантационное кровотечение не является чем-то необычным в первые 1-2 недели после оплодотворения яйцеклетки.Возможно, у вас даже будет небольшое кровотечение. Это вызвано тем, что яйцо имплантируется в слизистую оболочку рта.
• Субхорионическая гематома кровоточит под одной из мембран, окружающих эмбрион внутри матки. Это проходит само по себе. У большинства женщин беременность продолжается.
• Инфекция — Инфекция в полости таза или мочевыводящих путей может вызвать легкое кровотечение.
• Секс — У некоторых женщин может возникнуть кровотечение после полового акта, потому что шейка матки очень нежная.Хотя это не вызывает выкидыша, это может вызвать раздражение. Пожалуйста, прекратите половой акт, пока не поговорите со своим врачом.
• Другие причины включают состояния или изменения шейки матки, такие как инфекция шейки матки, воспаление или новообразования. Шейка матки за это время стала более чувствительной. Помимо полового акта, повышенная активность, осмотры или даже УЗИ могут вызвать кровянистые выделения или легкое кровотечение.
• Выкидыш — Иногда то, что начинается с легкого кровотечения, становится сильным кровотечением и связано с выкидышем.
• Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка растет где-то в другом месте, а не внутри матки — скорее всего, в фаллопиевых трубах. Внематочная беременность может быть опасной для жизни.

Что делать, если у вас кровотечение в первом триместре

Мы понимаем, что это может быть очень неприятным опытом, и мы здесь для вас!

Если вас что-то беспокоит, свяжитесь с нами. Через безопасный портал для пациентов легко задавать вопросы в обычное рабочее время.Если вы испытываете легкое кровотечение или незначительную боль, позвоните и поговорите с нашей медсестрой по сортировке.

Если у вас есть кровотечение, заполняющее подушечку в течение часа, или спазмы, не откладывайте, позвонив в наш офис по телефону 919-876-9797. Если это нерабочее время, оставайтесь на линии, чтобы связаться с дежурным врачом. Позвоните в службу 911, если ситуация опасна для жизни.

Ваша беременность: что нормально, а что нет

Будь то ваш первый ребенок или ваш третий, каждая беременность индивидуальна.Это также означает, что даже если у вас не было кровотечения в первом триместре во время одной беременности, у вас могло быть кровотечение во время другой.

Единственный способ узнать наверняка причину кровотечения — это записаться на прием к нам. Мы понимаем различные условия и ситуации, которые могут возникнуть на протяжении вашей беременности, и помогли сотням женщин родить здоровых детей.

Но что еще более важно, мы хотим работать с вами до того, как вы решите завести ребенка, и помочь вам в планировании беременности.Это поможет обеспечить наиболее здоровое начало жизни у вас и вашего ребенка.

Свяжитесь с нами, чтобы договориться о встрече сегодня. Мы рады возможности служить вам.

–

Эта статья была отрецензирована доктором Мэри Фрэнсис Муди.

Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности — проблемы женского здоровья

Если домашний тест на беременность указывает на беременность, но беременность не была подтверждена практикующим врачом, врачи проводят тест на беременность с использованием образца мочи.

После подтверждения беременности проводится несколько тестов:

• Группа крови и резус-статус (положительный или отрицательный)

• Обычно анализы крови для определения гормона (хорионического гонадотропина человека или ХГЧ), производимого плацента на ранних сроках беременности

Если кровотечение значительное (больше, чем около чашки), врачи также проводят полный анализ крови (CBC) и тесты для проверки на наличие аномальных антител или для перекрестного сопоставления крови (чтобы определить, есть ли у женщины группа крови совместима с донорской в ​​случае необходимости переливания крови).Если кровопотеря значительна или развивается шок, проводятся анализы крови, чтобы определить, может ли кровь нормально свертываться.

Обычно ультразвуковое исследование проводится с помощью ультразвукового устройства, вводимого во влагалище. Ультрасонография может обнаружить беременность в матке и определить сердцебиение примерно через 6 недель беременности. Если по истечении этого времени сердцебиение не обнаруживается, диагностируется выкидыш. Если обнаружено сердцебиение, выкидыш гораздо менее вероятен, но все же может произойти.

Ультрасонография также может помочь идентифицировать следующее:

• Выкидыш, который является неполным, инфицированным или пропущенным

• Любые части плаценты или других тканей, связанных с беременностью, которые остаются в матке

• Разрыв кисты желтого тела

• Пузырный занос или другая форма гестационной трофобластической болезни

• Иногда внематочная беременность, в зависимости от того, где она расположена и насколько велика

Измерение уровней ХГЧ помогает врачам интерпретировать уровни ХГЧ результаты ультразвукового исследования, позволяющие отличить нормальную беременность от внематочной.Если вероятность прерывания внематочной беременности мала, уровень ХГЧ измеряется часто и при необходимости повторяется ультразвуковое исследование. Если вероятность прерывания внематочной беременности средняя или высокая, врачи могут сделать небольшой разрез чуть ниже пупка и ввести зонд (лапароскоп) для непосредственного осмотра матки и окружающих структур (лапароскопия) и, таким образом, определить, есть ли внематочная беременность. настоящее время.

Кровотечение во время беременности: что нормально ?: Новое начало Акушер-гинекология: акушерство и гинекология

Процесс беременности — одно из самых чудесных событий, которые может испытать женщина в своей жизни.Но что делать, если вы понимаете, что у вас кровотечение? Это нормально? Это серьезно? В этом блоге команда New Beginnings OB-GYN обсудит беременность и то, что вам следует знать, если у вас кровотечение.

Первая половина беременности

По данным Американской организации по беременности, частые кровотечения в первом триместре не могут быть признаком проблемы. Легкое кровотечение в первом триместре возникает почти у одной трети беременных женщин и часто не представляет угрозы для матери или ее ребенка.Вот наиболее частые причины кровотечения у женщины в первом триместре:

Имплантационное кровотечение

Некоторые кровянистые выделения после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки являются нормальным явлением. Поскольку это происходит через 6-12 дней после зачатия, большинство женщин ошибочно принимают это за свой месячный цикл.

Экзамен акушер-гинеколог

Экзамен

акушер-гинеколог обычно требует внутреннего экзамена. Если через несколько часов вы заметите кровянистые выделения, это совершенно нормально и должно пройти в течение 24 часов.

половой акт

Причиной кровотечения может быть половой акт. Из-за повышенного кровоснабжения шейка матки опухает. Если вы участвуете в грубой игре, у вас могут возникнуть пятна.

Вторая половина беременности

Если вы приближаетесь ко второму триместру и замечаете вагинальное кровотечение, это может быть связано с воспалением шейки матки, которое поддается лечению и не представляет угрозы для вашего ребенка.

Однако, если у вас сильное кровотечение, связанное с головными болями, болями в спине или лихорадкой, это может быть признаком преждевременных родов или возможного выкидыша.Несмотря на то, что вероятность выкидыша через 20 недель является редкой, любое кровотечение должно быть обследовано вашим акушером-гинекологом.

Другие причины сильного кровотечения могут включать:

Отслойка плаценты

При этом состоянии плацента отделяется от стенки матки, что приводит к нехватке кислорода для вашего ребенка. Вы почувствуете кровотечение и другие болезненные симптомы. Если симптомы не заметить на ранней стадии, вы и ваш ребенок можете подвергнуться риску.

Предлежание плаценты

Это состояние возникает, когда плацента находится в нижней части матки.Это может вызвать вагинальное кровотечение, но боли быть не должно. Это может произойти после 30-й недели беременности, потому что нижняя часть матки становится тоньше по мере того, как она растягивается. Если проблема не будет решена, это может привести к необходимости кесарева сечения.

Приросшая плацента

При этом состоянии плацента становится неотделимой от стенки матки. Это может произойти в третьем триместре и стать причиной значительной кровопотери. Иногда эта проблема может быть обнаружена только после рождения ребенка.Гистерэктомия обычно выполняется сразу после рождения ребенка, чтобы предотвратить потерю крови, которая может быть опасной для жизни.

Действия при кровотечении

Если у вас кровотечение во время беременности, не паникуйте. Выполните следующие шаги, чтобы определить уровень кровотечения и решить, что вам делать дальше:

• Наденьте прокладку, чтобы контролировать, насколько сильно у вас кровотечение.
• Обратите внимание на то, как выглядит кровь и какого она цвета.
• Избегайте полового акта до тех пор, пока кровотечение не прекратится, так как это может быть причиной кровотечения.
• Обратитесь к своему акушеру-гинекологу, если вы испытываете сильные спазмы или чувствуете сильную боль в нижней части живота.

Кровотечение может возникнуть во время беременности, но иногда оно не всегда нормально. Здесь, в New Beginnings OB-GYN, мы стремимся помогать таким людям, как вы, иметь счастливую и здоровую беременность. Чтобы узнать больше о кровотечении во время беременности, запишитесь на прием через Интернет или по телефону.

Кровотечение во время беременности — 7 причин потери крови

Кровотечение во время беременности может быть пугающим.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 15-25% беременных женщин испытывают вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности.

Однако вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности не всегда означает выкидыш.

Вагинальное кровотечение при беременности

Вагинальное кровотечение — это любая потеря или выделение крови из влагалища. Это может произойти в любое время с момента оплодотворения яйцеклетки до конца беременности.

Чтобы получить дополнительную информацию о кровотечении или кровянистых выделениях во время беременности, вы можете прочитать Кровянистые выделения во время беременности — сколько кровянистых выделений — это нормально?

Означает ли кровотечение выкидыш?

Вагинальное кровотечение во время беременности не означает автоматически выкидыш.

В большинстве случаев прерывание беременности происходит между пятой и восьмой неделями беременности.

В большинстве случаев в первом триместре беременности кровотечение может длиться всего около трех дней.

Хотя у большинства женщин случается кровотечение один раз, у небольшого количества кровотечение будет кровотечение на протяжении всей беременности.

Он может принимать форму пятен, полос или менструального кровотечения со сгустками или без них.

7 причин вагинального кровотечения при беременности

Ниже приведены семь наиболее частых возможных причин кровотечений во время беременности.Как вы увидите, это не всегда ужасно.

Также можно почувствовать легкие спазмы или растяжения во время здоровой беременности.

# 1: Кровотечение или полосы при имплантации

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, это может привести к легкому кровотечению или полосам (полоскам крови), называемым имплантационным кровотечением.

Обычно это длится пару дней в первом триместре и происходит примерно во время имплантации или когда должна была наступить ваша менструация.

Некоторые матери ошибочно думают, что у них просто был легкий период, и не осознают, что беременны.

Для получения дополнительной информации прочтите «Имплантационное кровотечение — все, что вам нужно знать».

# 2: Прорывное кровотечение

У некоторых матерей наблюдается так называемое «прорывное кровотечение». Это происходит в то время, когда обычно наступают месячные.

Это означает, что кровотечение появляется примерно на 4, 8 и 12 неделе беременности и обычно сопровождается ощущением, которое вы обычно испытываете перед началом менструации.

Во время беременности гормоны предотвращают менструацию. Если уровень этих гормонов еще недостаточно повышен, чтобы остановить менструацию, происходит прорывное кровотечение.

Прорывное кровотечение и беременность | Причины и чего ожидать, есть дополнительная информация.

# 3: угроза выкидыша или фактический выкидыш

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. Чаще всего выкидыш происходит из-за осложнений с оплодотворенной яйцеклеткой, которые означают, что беременность не будет продолжаться.

Считается, что 10-25% всех беременностей заканчиваются выкидышем, а 80% из них заканчиваются в первом триместре. Риск выкидыша снижается, если сердцебиение ребенка определяется на УЗИ. Когда вы вступаете во второй триместр, риск снижается до менее 1%.

Общие признаки выкидыша включают вагинальное кровотечение или кровянистые выделения в первом триместре, спазмы, боли в спине и желудке.

Для получения дополнительной информации о выкидышах мы рекомендуем:

# 4: Кровотечение после секса

Кровотечение после полового акта — одна из наиболее вероятных причин мажущих или легких кровотечений на ранних сроках беременности.Однако это может произойти в любом триместре.

Во время беременности шейка матки имеет больше кровоснабжения и очень чувствительна к прикосновениям. Половой акт может вызвать раздражение кровеносных сосудов и небольшое кровотечение.

Если ваш врач не посоветовал вам прекратить заниматься сексом, заниматься сексом безопасно. Впоследствии вы можете увидеть некоторые пятна.

Поговорите со своим лечащим врачом, если кровотечение продолжается, сопровождается спазмами или чрезмерным.

Для получения дополнительной информации обязательно прочтите «Кровотечение после секса во время беременности».

# 5: Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Более чем в 90% случаев он имплантируется в маточную трубу.

Вы можете испытывать сильный дискомфорт на одной стороне живота или общую боль, которая заставляет вас вдвое увеличиваться. Вы также можете почувствовать слабость и тошноту.

Боль может исчезнуть внезапно, если разорвется трубка, но она вернется в течение нескольких часов или дней, и вы почувствуете себя очень плохо.

Сходите в отделение неотложной помощи и обратитесь к гинекологу.

Внематочная беременность с разрывом маточной трубы вызывает внутреннее кровотечение, повреждение трубы и коллапс матери.

Возможно, вам придется удалить маточную трубу вместе с беременностью.

Для получения дополнительной информации прочтите нашу статью «Внематочная беременность — симптомы, признаки и лечение».

# 6: Кровотечение из плаценты

Вагинальное кровотечение без боли может быть вызвано неправильным размещением плаценты.Низкорасположенная плацента на ранних сроках беременности — довольно распространенное явление.

Обычно к третьему триместру плацента поднимается вверх по мере роста матки и отдаляется от шейки матки. Однако иногда этого не происходит.

Вот три различных плацентарных проблемы, которые могут привести к вагинальному кровотечению:

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты обычно приводит к вагинальному кровотечению на каком-то этапе беременности — обычно после 20-недельной отметки.

Существуют разные степени тяжести, но все случаи предлежания плаценты требуют повторного ультразвукового исследования для точного диагноза.

Если у вас предлежание плаценты, чтобы предотвратить риск для вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать постельный режим, индукцию или кесарево сечение, если плацента остается над шейкой матки или слишком близко к ней.

Дополнительная информация в этой статье о предлежании плаценты.

Отслойка плаценты

Другой причиной вагинального кровотечения на более поздних сроках беременности является отслойка плаценты.Здесь плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.

Симптомы включают сильную боль и кровотечение.

Кровь может быть видна или оставаться в матке, которая будет напряженной, плотной, твердой на ощупь и очень болезненной.

Обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, и немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

В зависимости от тяжести кровотечения вам может быть рекомендован постельный режим, индукция или даже кесарево сечение.

Приросшая плацента

Если вам ранее делали кесарево сечение или другие процедуры на матке, вагинальное кровотечение могло быть вызвано приросшей плацентой. Это когда плацента слишком глубоко проникает в стенку матки.

Скорость срастания плаценты увеличивается, так как частота кесарева сечения во всем мире продолжает расти.

В этой статье о приросшей плаценте содержится дополнительная информация.

# 7: Миома матки

Миома матки — это скопление плотной мышечной и фиброзной ткани, которое может быть обнаружено внутри или снаружи стенки матки.

Миомы лучше всего удалять до беременности, поскольку они потенциально могут привести к внематочной беременности, обильному кровотоку и потере беременности.

Тем не менее, многие матери с миомой могут без проблем рожать.

Обратитесь за советом к своему врачу.

Подробнее в Миома и беременность — 8 вещей, которые вам нужно знать.

Какое кровотечение является нормальным при беременности?

Если у вас кровотечение во время беременности, вам может быть интересно, сколько именно вагинального кровотечения является нормальным?

Легкое кровотечение в первом триместре или кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением, и многие женщины продолжают беременность здоровой.

Кровотечение или кровянистые выделения во втором или третьем триместре — это ненормально.

Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если вы находитесь в одном из этих триместров и у вас вагинальное кровотечение. Ваш врач может провести несколько тестов, чтобы определить причину и помочь вам принять решение о вашем лечении.

Когда следует беспокоиться о кровотечении во время беременности?

Любая вагинальная кровопотеря во время беременности требует медицинского осмотра, даже если это «нормальное» кровотечение в первом триместре.

Если у вас спазмы, регулярная менструальная боль или жар, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Вам особенно необходимо обратиться к врачу или акушерке в течение 72 часов после кровотечения, если у вас резус-отрицательная группа крови (например, O- или A-).

Это необходимо, чтобы проверить, не смешалась ли кровь вашего ребенка с вашей. Если кровь смешана и у вашего ребенка резус-положительный результат (например, O + или A +), ваше тело будет рассматривать это как инородное тело и вырабатывать антитела.

В будущем, если у вас будут какие-либо последующие беременности, эти антитела будут атаковать ребенка с положительной группой крови.

Дополнительные сведения см. В статье «Резус-фактор и беременность: обязательно прочитать, если у вас резус-кровь».

Сильное кровотечение при беременности

Если вагинальное кровотечение сильное (т. Е. Оно вытекает, и вы выделяете сгустки) и если оно сопровождается судорогами, болью в спине и дискомфортом, напоминающим менструальный цикл, немедленно обратитесь в больницу.

Сохраняйте спокойствие и помните, что вы видите вашу кровь , а не кровь ребенка.

Срочное медицинское обследование и вмешательство важны для обеспечения безопасности вас и вашего ребенка.

Что делать, если у меня кровотечение во время беременности?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Во избежание инфекций не используйте тампон при кровотечении во время беременности. Всегда используйте прокладки или ежедневную прокладку.

Вы можете оставить их, чтобы показать поставщикам медицинских услуг, так как им может потребоваться согласованность действий. Ничего страшного — ваш врач или акушерка раньше видели много крови.

Если кровотечение легкое и у вас нет боли, обратитесь к акушеру или акушеру для обсуждения.

Что делать, если у меня выкидыш?

Если у вас выкидыш, к сожалению, ничто не может предотвратить его, если вам еще не исполнилось 20 недель.

Главное — заботиться о себе эмоционально и физически.