твердый шанкр и сыпь — клиника «Добробут»

Лечение сифилиса у женщин при беременности

Наиболее серьезным заболеванием, передающимся половым путем, считается сифилис. Особенно опасен и коварен сифилис у женщин, которые часто замечают болезнь только на поздних стадиях. Поскольку последствия врожденного сифилиса у детей могут быть весьма тяжелыми (если ребенок не погибает на последних месяцах беременности или сразу после рождения, то у него развиваются поражения внутренних органов и кожи), при постановке на учет беременные женщины обязательно сдают анализ «на сифилис».

Возбудитель заболевания – бледная трепонема. Заражение происходит через травмированные участки кожи и слизистых оболочек, чаще всего во время половых контактов. Через микротравмы возбудитель заболевания попадает в кровоток. Спустя 3-4 недели после контакта на месте внедрения появляется небольшая язва – сифилома. Сифилис у женщин опасен тем, что сифилома часто расположена во влагалище или даже на шейке матки.

Она безболезненна, а потому долго остается незамеченной. Болезнь без лечения прогрессирует. О том, как передается бытовой сифилис и какой имеет инкубационный период, о симптомах заболевания и стандартной схеме лечения мы расскажем ниже.

Как проявляется первичный и вторичный сифилис

Периоды протекания сифилиса:

• инкубационный: с момента заражения до появления видимых признаков заболевания. Длится от двух недель до трех месяцев;
• первичный: со времени появления твердого шанкра на месте внедрения возбудителя. Первый признак сифилиса на ранних стадиях – шанкр. Он имеет вид эрозии или язвочки цвета красного мяса. Диагностика твердого шанкра во рту и на губах иногда бывает затруднена из-за его атипичной формы. Через неделю увеличиваются и уплотняются близлежащие лимфатические узлы. Спустя 2-3 недели увеличиваются в размере все лимфатические узлы, возникает слабость, головная боль;
• вторичный: появляется кожная сыпь, которая может исчезать без лечения, а затем вновь появляться. Виды высыпаний: узелковые, пузырьковые, гнойничковые. Через 5-6 месяцев возможно выпадение волос, поражение нервной системы. Подробнее о том, как проявляется первичный и вторичный сифилис, читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/;
• третичный: при отсутствии лечения наступает через 3,5-4 года. Поражаются многие ткани и органы, вплоть до спинного и головного мозга.

Первый симптом заражения половым сифилисом у мужчин – появление твердого шанкра (единичного или множественных). Язва (эрозия) обычно локализуется в области гениталий (чаще на половом члене).

Как сдать анализ крови на скрытый сифилис

Анализ на сифилис в обязательном порядке сдают беременные, доноры, некоторые категории работников (медицинский персонал, повара), пациенты перед плановой операцией. Положительный результат теста на сифилис не всегда говорит о том, что у человека ЗППП. Анализы могут быть ложноположительными при острых и хронических заболеваниях, недавней вакцинации и некоторых других состояниях.

Объясняется это тем, что в крови пациента имеются иммуноглобулины, которые схожи с антитрепонемными антителами. Отсюда и ложноположительный результат на сифилис. В таких случаях для получения достоверных результатов проводят повторный тест – определение в биоматериале не антител, а самого возбудителя (трепонемы).

Однако определить скрытый сифилис или поздние его формы прямыми методами нельзя, поэтому в клинической практике их используют исключительно для подтверждения диагноза. Как сдать анализ крови на скрытый сифилис? Для этой цели пользуются непрямыми методами, например всем известной RW (Реакция Вассермана). Однако сейчас применяют и более современные методы: реакцию микропреципитации (РМП) и РПР-тест (RPR).

Лечение сифилиса

При своевременной диагностике и начале лечения на первой стадии возможно выздоровление в течение 2-3 недель. Если болезнь запущена, то лечение может растянуться на два года, поэтому важно своевременно диагностировать сифилис. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть женщины – сифилис у них часто протекает в скрытой форме, а характерные симптомы появляются лишь на поздних стадиях.

Основные направления медикаментозной терапии:

• антибиотики группы пенициллина;
• антигистаминные препараты;
• витамины;
• биостимуляторы.

С момента изобретения пенициллина антибиотики этой группы выступают препаратами выбора. К лекарственным средствам высокой активности относятся Бициллин-1, Ретарпен, Экстенциллин. При непереносимости этого ряда антибиотиков назначают препараты резервной группы – тетрациклины и макролиды. Витамины и биостимуляторы назначают для повышения защитных сил организма. Необходимо учитывать возможность развития вагинального кандидоза при применении высоких доз антибиотиков. Женщинам параллельно проводят противогрибковую терапию. Неспецифическое лечение (пиротерапия, аутогемотерапия) показано при злокачественном и рецидивирующем течении болезни. Лечение сифилиса у женщин при беременности проводят препаратами группы пенициллина, что относительно безопасно как для матери, так и для будущего ребенка.

Самолечение при сифилисе недопустимо, так как может привести к развитию устойчивых форм возбудителя. Своевременное обращение к дерматовенерологу и правильно подобранная терапия позволяют полностью победить болезнь.

Связанные услуги:
Консультация инфекциониста
Лабораторное исследование крови

Гонорея. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гонорея – (от греч. gonos – семя и rhoia – истечение). В простонародье — триппер, перелой — инфекционное, венерическое заболевание, передающееся половых путем, вызывающее поражение органов мочеполовой системы. 

Возбудитель гонореи – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). 

Пути передачи. Гонорея – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). 

Хотя существует также версия передачи контактно-бытовым путем. Внеполовое заражение чаще наблюдается у маленьких девочек, которые заражаются от больных матерей и родственников хронической гонореей через посуду, постельное белье, полотенца, общую постель, общие ванны.  

Но количество заболевших таким путем составляет около одного процента. 

Есть опасность заражения плода при родах от больной матери.

В нашей клинике успешно лечится гонорея. Кроме того, что вы можете быть уверены, что болезнь с помощью наших врачей будет полностью вылечена, мы еще гарантируем полную анонимность. О вашем недуге будут знать только вы и ваш лечащий врач. 

Симптомы гонореи.

Гонорея может проходить как с выраженными симптомами, но и бессимптомно, но реже. У мужчин почти у 20%, а у женщин около 50% заболевших гонорея протекает бессимптомно. 

Гонококк способен поражать слизистые оболочки не только мочеполовых органов, но и полости рта, горла, прямой кишки. Проникая в слизистую оболочку мочеполовых органов, гонококки быстро размножаются и вызывают острый воспалительный процесс, который сопровождается обильным пропитыванием пораженных тканей белыми кровяными тельцами – лейкоцитами (т.

наз. инфильтрат) и появлением гнойных выделений. При благоприятном течении болезни по исчезновении гонококков воспалительный инфильтрат в подслизистой оболочке рассасывается, и измененный эпителий восстанавливается.
  

В других случаях воспалительный инфильтрат не рассасывается, а постепенно происходит образование рубца. В результате образования рубца могут возникать сужения мочеиспускательного канала, появляется расстройство мочеиспускания; в придатках яичка мужчин и фаллопиевых трубах женщины они становятся непроходимы для сперматозоидов и яйцеклетки, что ведет к бесплодию. 

Инкубационный период гонококка от 1 дня до 2-3 недель.

Гонорея у мужчин. 

Воспалительные явления при гонорее развиваются постепенно. 

Вначале появляется ощущение зуда в мочеиспускательном канале и небольшие мутноватые выделения, в которых при лабораторном исследовании обнаруживаются гонококки. Затем, спустя 3-5 дней от начала заражения, появляются признаки острого воспаления мочеиспускательного канала (уретрита).

 

При этом края наружного отверстия мочеиспускательного канала становятся отечными, покрасневшими, появляется боль при мочеиспускании; из канала появляются обильные гнойные выделения, иногда с примесью крови.

При неправильном лечении острый воспалительный процесс может принять затяжное течение и перейти в хроническую стадию. 

В хронической стадии болевые ощущения бывают слабо выражены или могут отсутствовать, выделений из мочеиспускательного канала может не быть или они незначительны и обнаруживаются только по утрам или к концу дня в виде капли сероватого цвета. 

Под влиянием половых возбуждений, половых сношений, употребления алкоголя, острой пищи и т.п. периодически наступают обострения хронического воспалительного процесса с появлением обильных гнойных выделений. 

При этих осложнениях больные являются частым источником заражения женщин, с которыми они живут половой жизнью. 

Наиболее частым осложнением острой и хронической гонореи у мужчин является переход воспалительного процесса из передней части мочеиспускательного канала на заднюю. Тогда появляются частые позывы на мочеиспускание, резь к концу акта мочеиспускания и гнойная моча в обеих порциях.  

При заболеваниях задней части мочеиспускательного канала воспалительный процесс легко переходит на предстательную железу, семенные пузырьки и придатки яичка, выводные протоки которого открываются в заднюю часть мочеиспускательного канала. Если начинается двусторонний эпидидимит, то это часто приводит к бесплодию.

Гонорея у женщин. 

По течению воспалительного процесса гонорея женщин делят на гонорею нижнего отдела мочеполовой системы и гонорея верхнего отдела.

К гонорее нижнего отдела относят заболевание мочеиспускательного канала (парауретральных ходов, бартолиниевых желез, шейки матки и прямой кишки). Наружные половые органы благодаря особенностям их строения мало восприимчивы к гонококку.

При восходящей гонорее воспалительный процесс распространяется на матку, придатки (фаллопиевы трубы и яичники) и тазовую брюшину. У женщин происходит более тяжелое течение гонореи, чем у мужчин.

Восходящая гонорея начинается остро с повышения температуры тела, болей внизу живота, кровотечения. развивается местный перитонит в малом тазу. При поражении тазовой брюшины образуются спайки, вследствие чего матка и придатки утрачивают подвижность и нормальное положение; возникающие при этом застойные явления в тазовых органах сопровождаются болями в крестцово-поясничной области и постоянными выделениями из половых органов. Такие осложнения почти всегда приводят к бесплодию.

Диагностика гонореи.

• бактериоскопический анализ мазка выделений;
• бактериологический посев выделения из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища, а также прямой кишки и глотки для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам;
• серологический метод диагностики (вспомогательный метод) — Реакции Борде-Жангу. Его проводят в случае хронической гонореи, когда бактериологический анализ является отрицательным;
• полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика.

Лечение гонореи.

Определено приказом Минздрава РФ, т.к. гонорея является венерическим заболеванием. При его выявлении лечит только врач венеролог.

Врач-венеролог центра «Клиника здоровья» подберет лечение за 1 прием!

---

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

---

Сифилис и беременность

Беременность, возникшая на фоне заболевания сифилисом или наоборот, сифилис, возникший во время беременности может привести к трагическим результатам. Беременность может закон­читься поздним выкидышем (обычно на 12—16-й неделе), мертворождением, преждевре­менными родами, рождением детей с ранними проявлениями сифилиса или поздними симп­томами врожденного сифилиса и рождением нормальных по внешнему виду детей со стойко положительными серологичес­кими реакциями — лаборатор­ными показателями, с по­мощью которых диагностируют сифилис.   Симптомы раннего врожденного сифилиса проявляются сразу после рож­дения малыша. Это заболева­ние характеризуется недоно­шенностью новорожденного, характерным поражением ко­жи, ринитом (насморком), поражением костей, нервной системы, печени, легких. Та­кие дети очень медленно при­бавляют в весе, плохо разви­ваются, нередко не могут со­сать. Они беспокойны, тре­вожны, плохо спят, почти пос­тоянно плачут, иногда издают резкий пронзительный крик. Смерть у таких детей может наступить от пневмонии. Первые симптомы поздне­го врожденного сифилиса могут появиться через 2 года после рождения, но чаще меж­ду 7-м и 14-м годами жизни ре­бенка, до этого никаких прояв­лений заболевания не наблю­дается. Типичными для позд­него врожденного сифилиса являются поражение глаз, глухота и поражение зубов. Поскольку в процесс были вов­лечены все органы и ткани, возможны поражения всех ор­ганов. Если у женщины во время беременности был выявлен си­филис, то, во избежание тяже­лых последствий болезни для матери и ребенка, обязательны два курса лечения: первый, ос­новной, проводится только в стационарах, сразу же после постановки диагноза; второй, профилактический, — в стаци­онаре или амбулаторно. Если сифилис выявлен в первом и втором триместре беремен­ности, то лечение проводят дважды: первый курс — при постановке диагноза, вто­рой — в 20—24 недели. На настоящий момент в России только единичные ком­мерческие медицинские цент­ры имеют лицензию на лечение сифилиса. Часть центров зак­рываются или переезжают, и информация становится недос­тупна пациентам. Это приводит к отсутствию необходимого клинического и серологическо­го контроля больных после ле­чения сифилиса на протяжении определенного времени (от 6 месяцев до нескольких лет), отсутствию медицинской доку­ментации и невозможности по­лучения различных справок и выписок о диагнозе, проведен­ном лечении и результатах анализов. Поэтому лечение сифи­лиса по-прежнему рекоменду­ется проводить в государствен­ных медицинских учреждениях. Если же был выбран коммер­ческий медицинский центр, то необходимо сохранять в тече­ние многих лет выписку с диаг­нозом (слово «сифилис» не яв­ляется диагнозом — должна быть определена стадия забо­левания), названием препара­та, которым проводилось лече­ние, и его дозой. Это может оказать помощь другим врачам при решении вопросов, связан­ных со здоровьем матери и ре­бенка. Особенно хочется отме­тить, что для лечения сифилиса во время беременности приме­няют препараты, которые не оказывают отрицательного влияния на плод. После проведенного лече­ния болезнь останавливает свое развитие, то есть первич­ный сифилис не переходит во вторичный, а вторичный — в третичный, останавливается повреждение органов и тканей трепонемой, нет высыпаний на коже и не происходит дальней­шего повреждения нервной системы. Это значит, что нет угрозы здоровью беременной. После прохождения курса лечения она становится незараз­ной. Современные методы ле­чения сифилиса позволяют с большой вероятностью предо­твратить врожденный сифилис у ребенка при выявлении забо­левания у женщины в первые два триместра беременности. Несомненно и то, что обнару­жение сифилиса у беременной является показанием к лече­нию, а не к прерыванию бере­менности, если таковая желан­на. После рождения ребенок подлежит обязательному обс­ледованию на сифилис. Если диагноз был постав­лен впервые во время бере­менности, то лечение беремен­ной, как правило, проводят в специализированном роддоме или инфекционной больнице, роды поводят также в специа­лизированном родильном доме или в обсервационном отделе­нии обычного родильного дома. Если диагноз «сифилис» был поставлен до беременнос­ти и было проведено полноцен­ное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности. Считается, что через 2—3 года после лечения риск заражения становится ми­нимальным, потому что спустя 2—3 года можно с наибольшей вероятностью гарантировать излеченность. Риск заражения ребенка определяется врачом по результатам анализов бере­менной женщины, и для про­филактики возникновения врожденного сифилиса у ре­бенка при необходимости наз­начается профилактическое лечение матери. Обычно лечение назнача­ют на сроках беременности от 20 до 24 недель. К этому мо­менту плацента формируется в полной мере, поэтому лече­ние, проведенное после 20 недель беременности, будет наиболее полноценным: ре­бенок в полной мере получит лекарственные препараты че­рез плаценту. Женщина на протяжении всей беремен­ности остается эпидемически неопасной, то есть незараз­ной. Роды могут по желанию беременной осуществляться в любом родильном доме и в любом отделении (при нали­чии документов, подтвержда­ющих диагноз и проведенное лечение). Существует несколько ти­пичных ситуаций: Если заражение прои­зошло недавно, был проведен полный курс лечения, но реак­ции еще остаются положитель­ными и с учета по сифилису женщина еще не снята, то во время беременности произво­дится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, то есть ана­лизы производят трижды, но в большем объеме, чем здоровым беременным, и на сроках 20— 24 недель беременности произ­водится профилактическое ле­чение. После рождения ребенок подлежит обязательному обс­ледованию на сифилис. Если заражение сифили­сом произошло давно и в настоя­щее время по-прежнему остают­ся положительными нетрепонемные тесты (и врач говорит о состоянии серорезистентности после пролеченного сифилиса), то во время беременности про­изводится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, и на сроках 20—24 недель беременности производится профилактическое лечение. При планирование беременности в данных ситуациях рекомендуется дополнительное лечение и до наступления бере­менности. После рождения ре­бенок подлежит обязательному обследованию на сифилис. Если заражение сифи­лисом произошло давно и в настоящее время нетрепонемные тесты отрицатель­ные, то во время беремен­ности рекомендуется повто­рение анализов 3 — 4 раза за беременность. При отсут­ствии положительных ре­зультатов в нетрепонемных тестах лечение не требуется. При наличии даже одного по­ложительного анализа в ин­тересах ребенка может быть проведено профилактическое лечение. После рождения ре­бенка возможны рекоменда­ции по его обследованию на сифилис. Все сомнительные случаи решаются в пользу ребенка, то есть проведения дополнитель­ного лечения. Если сифилисом болен отец ребенка, то вначале надо разобраться, когда началось заболевание и получил ли отец ребенка пол­ноценное лечение. Сифилис передается ребенку только от больной матери во втором три­местре беременности, и нали­чие нелеченого сифилиса у от­ца опасно для здоровья матери и ребенка. При зачатии ребе­нок не заражается от отца. Существует несколько ти­пичных ситуаций: В случае если у отца ре­бенка сифилис выявлен недав­но и курс лечения он еще не проходил, то он, безусловно, опасен для здоровья как бере­менной женщины, так и ребен­ка, и подлежит экстренному лечению. До окончания лече­ния сексуальных отношений следует избегать. Если когда-то в прошлом у отца ребенка был сифилис, было проведено полноценное лечение и на данный момент нет положительных нетрепонемных тестов (реакция Вассермана, РПР (RPR), ВДРЛ (BDRL), ЭМ или РМП отрицательны), то отец ребенка не может быть источником заражения и безо­пасен для здоровья ребенка и беременной женщины. В случае если в прошлом у отца ребенка также был си­филис, было проведено полно­ценное лечение, но в данный момент остаются положительные нетрепонемные тесты, а с окончания лечения прошло больше года, то данная ситуа­ция представляет опасность прежде всего для здоровья мужчины, которому, возможно, требуется дополнительное ле­чение. Для беременной жен­щины и ребенка он не опасен. За малышом, мама которого когда-либо перенесла сифилис, врачи наблюдают особенно пристально. Если у ребенка вы­являют признаки врожденного сифилиса, лечение проводится сразу же после родов. При этом малыша из родильного дома пе­реводят в специализированный инфекционный стационар. Де­тей, у которых не отмечено признаков врожденного сифи­лиса, наблюдают в течение пер­вого года жизни: первый анализ берут сразу после родов из пупо­вины, далее исследования про­водят каждые 3 месяца. В пер­вом анализе допускается нали­чие антител к возбудителю си­филиса: это антитела, получен­ные ребенком от мамы (кстати, как и антитела к любой другой инфекции). В результатах пос­ледующих анализов количество антител в норме уменьшается. Если этого не происходит и ко­личество антител нарастает, это говорит о том, что ребенок ин­фицирован. В данном случае ма­лышу также необходимо лече­ние в условиях специализиро­ванного стационара. Интересная статья? Поделись ей с другими:

Скрытая угроза.

Женские болезни, которые протекают без симптомов

Всем известно, что гинеколога нужно посещать регулярно, даже если пациентку ничего не беспокоит. Но не все женщины следуют этому правилу, надеясь на то, что болезнь себя обязательно проявит. Так ли это на самом деле, мы поговорили с доцентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом высшей категории Татьяной Смирновой.

Нужно понимать, что бессимптомно могут протекать практически все женские болезни.

Среди проблем, с которыми чаще всего женщины обращаются к гинекологу, лидируют воспалительные заболевания. Они делятся на специфические (передаются половым путем) и неспецифические (не передаются).

К первым относятся ВПЧ, герпес, различные виды грибковых болезней, молочница, трихомониаз, гонорея, сифилис, туберкулез, ВИЧ.

И если ВИЧ или сифилис остаются относительно редкими инфекциями, то ВПЧ, к примеру, один из самых распространенных вирусов. Его носителями являются до 60% населения планеты.

Похожая ситуация с герпесом. Это внутриклеточные вирусы, которые живут в нашем организме, а проявляются при снижении иммунитета. А если вы курите или у вас есть какая-то патология по женской части, для этих вирусов вы идеальный кандидат.

ВПЧ может пройти сам, герпес — нет. Что касается лечения, то здесь задача врачей вызвать длительную ремиссию, чтобы не было никаких клинических проявлений.  Распространена ситуация, когда у женщины обнаружен вирус, а у мужчины нет — в мужской репродуктивной системе все сложнее. Но лечение обязательно для всех.

Для профилактики любых заболеваний, которые передаются половым путем, стоит всегда использовать презерватив. Причем, независимо от того, каким видом секса вы занимаетесь, — контрацептивы существуют для всего. За границей уже давно используют презервативы для орального секса, ректального. К сожалению, ни один вид контрацептивов не дает 100% защиты от инфекций.

Болезни, которые не передаются половым путем

И даже если женщина не живет половой жизнью, это не гарантирует, что она полностью защищена от гинекологических болезней.

Неспецифических заболеваний множество: вульвит, кольпит, эндометрит, цервицит, (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Они не передаются половым путем и долгое время могут никак себя не проявлять.

Вызываются неспецифические болезни стрептококками, пептококами, кишечными палочками, дифтероидами и многими другими бактериями, которые уже есть во влагалище в норме, но при воспалении проявляются неприятными симптомами.
Профилактика:

— по возможности всегда использовать презерватив.

— снизить потребление острой пищи и быть внимательными на отдыхе (все эти бактерии любят вкусно поесть и размножаются в теплой среде).

— курение, алкоголь приоткрывают двери организма для того, чтобы в него быстрее могли проникнуть различные бактерии.

— не стоит также злоупотреблять узкими джинсами, лучше по приходу домой переодеться в просторную одежду, тело должно дышать.

Как выявить скрытые болезни? 

Мазки, которые мы привыкли сдавать в поликлиниках, не слишком информативны. Максимум, что они покажут — это наличие воспалительного процесса.

Чтобы увидеть серьезные болезни, стоит делать более полное обследование, которое обычно проводится  только платно: это ПЦР, посевы, кровь из вены, фемофлор скрин — это исследование урогенитального тракта и другие гинекологические обследования.

Количество необходимых обследований назначает врач, который наблюдает пациентку.

Чем опасны кисты? 

Еще одна скрытая угроза — кисты. Часто женщины долгое время живут с ними и о ни о чем не подозревают.

Существует два вида кист. Истинная киста — это замкнутая полость, выстланная наружным слоем и заполненная жидким или полужидким содержимым. Ложная же киста — та же полость, в которой отсутствует эпителиальная выстилка.

Если врач обнаруживает кисту у пациентки (она может пальпироваться, либо видна с помощью ультразвукового исследования), варианты лечения могут различаться. Если киста очень маленькая, то назначают медикаментозное лечение.

Что касается истинных кист (они часто доброкачественные), то для начала проводят гистологический анализ, а затем чаще всего применяют хирургические методы лечения.  Опасность любой кисты всегда в том, что она может перерасти в злокачественную опухоль.

Что делать с миомой?

Когда мы говорим о миоме, картина уже другая. Миома в принципе считается самой доброкачественной опухолью женского организма. Бывает много случаев, когда пациентка наблюдается, но никакого лечения не нужно. Женщина ведет нормальный образ жизни, беременеет, рожает и все хорошо.

В группе риска по образованию кист и миом всегда те, кто ведет неправильный образ жизни, а также девушки и женщины, у которых в семейном анамнезе есть такие случаи. Если у мамы или бабушки были такие проблемы, то вполне вероятно ожидать того же и у младшего поколения.

Если у пациентки нестабильный цикл, она любит посидеть в сауне, долго находится на солнце, это тоже переводит ее в зону риска — все эти вещи способствуют росту опухолей.

А профилактика везде одна: посещаем врача-гинеколога раз в полгода, не игнорируем любые нехарактерные проявления, следим за циклом и бережно относимся к своему организму.

Что делать с эрозией шейки матки? 

Эрозия шейки матки на сегодняшний день — также одна из основных проблем в сфере гинекологии, с таким диагнозом сталкиваются многие женщины.

Эрозия может быть как врожденной, так и приобретенной. Часто бывает, что даже у девочек, которые не живут половой жизнью, находят эрозию. Казалось бы, откуда? Это вариант псевдоэрозии с цервикальная эктопия шейки матки.  Есть еще один вид — истинная — это дефект эпителия, и он не требует специального лечения.

До 25 лет не принято принимать каких-либо серьезных мер по устранению эрозии.  Лечение если и есть, то исключительно консервативное, то есть медикаменты.  А после 25 — смотрим по показаниям.

Раньше эрозию прижигали, нынешние методы более щадящие. Теперь используют лазеры и радиоволновую технологию — она не способствует образованию рубцов на шейке матки, не мешает в будущем забеременеть и родить ребенка. В этом вопросе медицина не стоит на месте.

Памятка для женщин старше 30 лет:

— Раз в полгода посещать гинеколога — всем без исключения. Профилактический осмотр — залог того, что опасные заболевания будут выявлены на ранней стадии.

— Если есть миомы, кисты — делать УЗИ раз в полгода. Остальным — желательно раз в год.

— Регулярно сдавать кровь на онкомаркеры

— После 35 лет, особенно рожавшим, есть смысл улучшить эстетический вид женских половых органов. Ведь после родов зачастую матка опускается, половые губы также перестают выглядеть, как было раньше. Многое сегодня можно поправить при помощи лазерной косметологии.

— После 40 лет раз в два года нужно обязательно делать маммографию. Тем женщинам, у которых в семье есть или были случаи раковых заболеваний, стоит проходить маммографию уже с 25 лет и быть на контроле у гинеколога.

Материал написан в рамках социологического исследования, которое посвящено женскому здоровью. Его основная цель — информировать женщин о необходимости тщательно следить за своим самочувствием.

Материал взят с сайта: rebenok.by

 

Фактов о ЗППП — Врожденный сифилис

В последнее время в США резко увеличилось количество детей, рожденных с сифилисом. Защитите своего ребенка от врожденного сифилиса, пройдя тестирование на сифилис во время беременности.

Что такое врожденный сифилис (ВС)?

Врожденный сифилис (ВС) — это заболевание, которое возникает, когда мать с сифилисом передает инфекцию своему ребенку во время беременности. Узнайте больше о сифилисе.

Как CS может повлиять на моего ребенка?

CS может серьезно повлиять на здоровье вашего ребенка.Как CS влияет на здоровье вашего ребенка, зависит от того, как долго вы болели сифилисом и получали ли — или когда — лечение от инфекции.

CS может вызвать:

• Выкидыш (потеря ребенка во время беременности),
• Мертворождение (младенец, родившийся мертвым),
• Недоношенность (рано родившийся ребенок),
• Низкая масса тела при рождении, или
• Смерть вскоре после рождения.

Младенцы, рожденные женщинами с нелеченным сифилисом, могут родиться мертворожденными или умереть от инфекции как новорожденные.

Для детей, рожденных с CS, CS может вызвать:

• Кости деформированные,
• Анемия тяжелая (низкий показатель крови),
• Увеличенные печень и селезенка,
• Желтуха (пожелтение кожи или глаз),
• Проблемы с мозгом и нервной системой, такие как слепота или глухота,
• Менингит и
• Сыпь на коже.

У всех детей, рожденных с CS, есть признаки или симптомы?

Нет. Возможно, у ребенка с КС не будет никаких симптомов при рождении.Но без лечения у малыша могут развиться серьезные проблемы. Обычно эти проблемы со здоровьем развиваются в первые несколько недель после рождения, но могут возникнуть и спустя годы.

Младенцы, которые не получают лечения от CS и у которых позже развиваются симптомы, могут умереть от инфекции. У них также может быть задержка в развитии или судороги.

Насколько распространен CS?

случаев CS увеличились более чем в три раза за последние годы, и только в 2020 году было зарегистрировано более 2000 случаев. Это самый высокий показатель за год с 1994 года.

Специалисты общественного здравоохранения по всей стране очень обеспокоены растущим числом случаев врожденного сифилиса в Соединенных Штатах. Очень важно пройти тестирование на сифилис во время беременности.

Я беременна. Нужно ли мне сдавать анализ на сифилис?

Да. Все беременные женщины должны быть проверены на сифилис при первом дородовом посещении (при первом обращении к врачу во время беременности). Если вы не сдадите анализы при первом посещении, обязательно спросите своего врача о том, чтобы пройти обследование во время следующего осмотра.Некоторым женщинам следует проходить тестирование более одного раза во время беременности. Поговорите со своим врачом о количестве случаев сифилиса в вашем районе и о вашем риске заражения сифилисом, чтобы определить, следует ли вам снова пройти тестирование в начале третьего триместра и еще раз, когда ваш ребенок родится.

Имейте в виду, что вы можете заразиться сифилисом и не знать об этом. Многие люди с сифилисом не имеют никаких симптомов. Кроме того, симптомы сифилиса могут быть очень легкими или быть похожими на признаки других проблем со здоровьем. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас сифилис, — это пройти обследование.

Есть ли лечение сифилиса?

Да. Сифилис можно лечить антибиотиками. Если у вас положительный результат теста на сифилис во время беременности, сразу же обратитесь за лечением.

Если у вас диагностирован сифилис и вы лечитесь от него, ваш врач должен провести контрольное обследование в течение как минимум одного года, чтобы убедиться, что ваше лечение работает.

Как мой врач узнает, есть ли у моего ребенка CS?

Ваш врач должен учитывать несколько факторов, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка CS.Эти факторы будут включать результаты вашего анализа крови на сифилис и, если вам поставили диагноз сифилис, получали ли вы лечение от сифилиса во время беременности. Ваш врач может также захотеть проверить кровь вашего ребенка, провести физический осмотр вашего ребенка или сделать другие тесты, такие как спинномозговая пункция или рентген, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка CS.

CDC дает вашим врачам конкретные рекомендации по оценке детей, рожденных женщинами, у которых во время беременности были положительные тесты на сифилис.

Мой ребенок родился с CS. Есть ли способ вылечить инфекцию?

Да. Есть лечение CS. Младенцы с КС нуждаются в лечении немедленно — в противном случае у них могут развиться серьезные проблемы со здоровьем. В зависимости от результатов медицинского обследования вашего ребенка могут потребоваться антибиотики в больнице в течение 10 дней. В некоторых случаях требуется всего одна инъекция антибиотика.

Также важно, чтобы младенцы, получающие лечение от CS, получали последующее наблюдение, чтобы убедиться, что лечение сработало.

Как я могу снизить риск заражения моего ребенка CS или проблем со здоровьем, связанных с CS?

Ваш ребенок не получит CS, если у вас нет сифилиса. Чтобы защитить своего ребенка от CS и проблем со здоровьем, связанных с инфекцией, вы можете сделать две важные вещи:

• Пройдите тест на сифилис при первом дородовом посещении.
• Снизьте риск заражения сифилисом до и во время беременности.

Поговорите со своим врачом о своем риске заражения сифилисом.Проведите открытый и честный разговор о своем сексуальном анамнезе и тестировании на ЗППП. Ваш врач может дать вам лучший совет относительно любых анализов и лечения, которые могут вам понадобиться.

Пройдите тест на сифилис при первом дородовом посещении

Если вы беременны и больны сифилисом, вы все равно можете снизить риск CS у вашего ребенка. Обследование и лечение от сифилиса может предотвратить серьезные осложнения со здоровьем как у матери, так и у ребенка.

Дородовой уход важен для общего здоровья и благополучия вас и вашего будущего ребенка.Чем раньше вы начнете получать медицинскую помощь во время беременности, тем лучше будет здоровье вас и вашего будущего ребенка.

При первом дородовом посещении спросите своего врача о прохождении теста на сифилис. Важно, чтобы в это время у вас был открытый и честный разговор со своим врачом. Обсудите любые новые или необычные физические симптомы, которые вы можете испытывать, а также любые лекарства / лекарства, которые вы принимаете, и наличие у вас новых или нескольких половых партнеров. Эта информация позволит вашему врачу дать соответствующие рекомендации по тестированию.Даже если вы проходили тестирование на сифилис в прошлом, вам следует пройти тестирование еще раз, когда вы забеременеете.

Если у вас положительный результат теста на сифилис, вам нужно будет немедленно лечить . Не ждите следующего дородового визита. Также важно, чтобы ваш сексуальный партнер (-ы) проходил лечение. Один раз перенесенный сифилис не защитит вас от повторного заражения. Даже после успешного лечения вы все равно можете заразиться повторно. По этой причине вы должны продолжать принимать меры, которые снизят риск заражения новой инфекцией.

Снизьте риск заражения сифилисом до и во время беременности

Профилактика сифилиса у женщин и их половых партнеров — лучший способ предотвратить CS.

Если вы ведете половую жизнь, следующие факторы могут снизить ваши шансы заразиться сифилисом:

• Находиться в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование на сифилис и не болен сифилисом.
• Правильное использование латексных презервативов при каждом половом акте.Хотя презервативы могут предотвратить передачу сифилиса, предотвращая контакт с язвой, вы должны знать, что иногда язвы сифилиса возникают на участках, не закрытых презервативом, и контакт с этими язвами все еще может передавать сифилис.

Также поговорите со своим врачом о своем риске заражения сифилисом. Открыто и честно поговорите со своим врачом о своем сексуальном анамнезе и о тестировании на ЗППП. Ваш врач может дать вам лучший совет относительно любых анализов и лечения, которые могут вам понадобиться.

Помните, что можно заразиться сифилисом и не знать о нем, потому что иногда инфекция не вызывает никаких симптомов, а вызывает лишь очень легкие симптомы или симптомы, имитирующие другие болезни.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Ресурсы:

Национальная сеть профилактической информации CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488

Сифилис — Инфекции — Справочник Merck Версия для потребителей

• Анализы крови, жидкости из язвы или спинномозговой жидкости

Практикующие врачи подозревают первичный сифилис, если у людей типичный шанкр.Они подозревают вторичный сифилис, если у людей появляется типичная сыпь на ладонях и подошвах. Поскольку сифилис может вызывать широкий спектр симптомов на различных стадиях, врачи могут проверять сифилис при обследовании людей с любыми его возможными симптомами, включая проблемы со зрением.

Для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования. Используются два типа анализов крови:

• Скрининговый тест , такой как Лаборатория исследования венерических заболеваний (VDRL) или экспресс-тест на плазменный реагин (RPR), обычно выполняется первым.Эти тесты называются нетрепонемными тестами, потому что они не обнаруживают напрямую бактерии, вызывающие сифилис (трепонему), или антитела, вырабатываемые в ответ на эти бактерии. Скрининговые тесты недороги и просты в проведении, но результаты могут быть отрицательными в течение 3–6 недель после первоначального заражения, даже если присутствует сифилис. Такие результаты называются ложноотрицательными. Если результаты скринингового теста отрицательны, но врачи считают, что первичный сифилис вероятен, тест можно повторить через 6 недель.При отсутствии сифилиса результаты скринингового теста иногда бывают положительными (ложноположительные), поскольку результат теста был положительным из-за другого заболевания.

• Подтверждающий тест обычно должен быть выполнен для подтверждения положительного результата скринингового теста. Эти анализы крови определяют антитела, которые вырабатываются специально в ответ на бактерии, вызывающие сифилис (иногда их называют трепонемными тестами). Результаты подтверждающих тестов также могут быть ложноотрицательными в течение первых нескольких недель после первоначального заражения, и, следовательно, может потребоваться повторение.

Традиционно сначала проводятся скрининговые тесты, а положительные результаты подтверждаются подтверждающим (трепонемным) тестом. Иногда врачи сначала проводят трепонемный тест. Если результаты положительные, проводится экспресс-тест на реагин плазмы (скрининговый тест).

Если результаты анализов положительные, врачи могут спросить человека о бывших половых партнерах, предыдущих результатах лабораторных анализов и предыдущих курсах лечения, чтобы определить, болен ли человек сифилисом в настоящее время или болел им в прошлом.

Результаты скрининговых тестов могут медленно (от месяцев до нескольких лет) стать отрицательными после успешного лечения, но результаты подтверждающих тестов обычно остаются положительными на неопределенный срок.

На первичной или вторичной стадии сифилис также может быть диагностирован с помощью микроскопии темного поля. Образец жидкости берется из пораженного участка кожи или лимфатического узла и исследуется с помощью специально оборудованного светового микроскопа. Бактерии выглядят яркими на темном фоне, что облегчает их идентификацию.

На латентной стадии для диагностики сифилиса используются те же анализы крови (трепонемные и нетрепонемные). Врачи также пытаются определить, является ли стадия сифилиса ранним-латентным или поздним латентным сифилисом, на основе результатов их обследования, включая тщательный физический осмотр и анализ результатов предыдущих тестов.

На третичной стадии , диагноз ставится на основании симптомов и результатов теста на антитела. В зависимости от того, какие симптомы присутствуют, проводятся другие анализы.Например, может быть сделан рентген грудной клетки или другой тест на визуализацию, чтобы проверить наличие аневризмы в аорте.

Людей, больных сифилисом, также следует обследовать на другие ЗППП, включая ВИЧ-инфекцию.

У мужчин и женщин разные симптомы сифилиса?

И мужчины, и женщины подвержены риску заражения сифилисом, и оба имеют одинаковые стадии и симптомы. Сифилис — это бактериальная инфекция, передающаяся в основном половым путем, и классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем, которую можно вылечить, если ее выявить на ранних стадиях.Количество симптомов сифилиса, а также частота и тяжесть могут отличаться от человека к человеку, но обычно одинаковы для обоих полов.

После первоначального заражения сифилис может оставаться в спящем состоянии в течение многих лет и даже десятилетий, что затрудняет его выявление у мужчин и женщин. Симптомы могут проявляться по-разному от человека к человеку, поскольку инфекция прогрессирует через четыре стадии. На первой стадии сифилис проявляет очень мало симптомов, но может вызвать серьезные осложнения, если его не лечить, поэтому так важно регулярно проходить тестирование.

Стадии сифилиса

Первичный сифилис: Это первый признак сифилисной инфекции и обычно проявляется в виде небольшой язвы, называемой шанкром (SHANG-kur). Язвочка указывает на то, где бактерии попали в организм, и ее часто пропускают из-за ее расположения на заднем проходе, половом члене, вульве, влагалище или мошонке. Язвы могут развиваться глубоко во влагалище, внутри прямой кишки, под складкой кожи возле мошонки или в других местах, в которых их трудно увидеть.

Во время первичного сифилиса шанкры развиваются от трех недель до трех месяцев после заражения.Язвы не болезненны и могут остаться незамеченными, особенно если их нельзя увидеть. Язвы обычно проходят сами по себе в течение трех-шести недель, но инфекция остается. Если не лечить, сифилис перейдет во вторичную стадию.

Вторичная стадия: На этой стадии симптомы становятся более резкими. Мужчины и женщины обычно испытывают одни и те же симптомы, хотя у некоторых людей могут проявляться не все симптомы. Сыпь на коже — обычное явление, но ее трудно увидеть или заметить, потому что сыпь не чешется или покраснение может быть слабым.Общие симптомы вторичной стадии:

• Кожная сыпь на ладонях рук или подошвах ног
• Язвы во рту, влагалище или анусе
• Гриппоподобные симптомы
• Боль в горле
• Лихорадка
• Отек железы
• Потеря веса
• Выпадение волос
• Головная боль
• Усталость
• Мышечные боли

Вторичная стадия может длиться до шести недель, и симптомы обычно проходят сами по себе. Затем инфекция может повторяться каждые два года или около того.Симптомы сифилиса иногда трудно обнаружить, потому что они имитируют другие заболевания, поэтому регулярное тестирование является обязательным. Если его не лечить, сифилис переходит в позднюю, более опасную стадию.

Скрытая стадия: На этой стадии сифилиса нет никаких признаков или симптомов инфекции. Скрытая стадия может длиться годами, если инфекцию не лечить.

Третичная стадия : Если не лечить, сифилис перейдет в самую тяжелую стадию инфекции.Эта стадия может не проявляться в течение десятилетий после первоначального заражения, и только примерно 30 процентов людей, инфицированных сифилисом, войдут в эту стадию. На этом этапе, даже после лечения, любой ущерб, причиненный инфекцией, не может быть восстановлен.

Тяжелые последствия сифилиса:

• Инсульт
• Глухота
• Изменения личности
• Заболевание сердечного клапана
• Аневризма
• Воспаление кровеносных сосудов

Нейросифилис и глазной сифилис могут возникать на любой стадии инфекции, но они более типичен для поздней стадии сифилиса.Симптомы нейросифилиса и глазного сифилиса проявляются как:

• Сильная головная боль
• Нарушение координации мышечных движений
• Паралич
• Онемение
• Деменция
• Изменения зрения или слепота

Сифилис и беременность

Беременность может пройти заражение плода через плаценту. Младенцы, рожденные сифилисом, могут не проявлять никаких симптомов или у них может быть слабая сыпь на ладонях или подошвах ног.Более поздние признаки включают глухоту и судороги. Центр по контролю за заболеваниями рекомендует пройти тестирование перед беременностью и хотя бы один раз в течение срока беременности. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг Nurx ™, чтобы мы могли помочь вам и вашему партнеру пройти тестирование на сифилис и другие ИППП до беременности, чтобы убедиться, что вся ваша семья находится под защитой.

Как оставаться в безопасности

Поскольку сифилис очень трудно обнаружить и поскольку вы или ваш партнер можете не знать, что вы инфицированы, важно принять меры предосторожности.Примите меры, чтобы защитить себя от заражения и предотвратить распространение инфекции. Даже если вы лечились от сифилиса в прошлом, вы можете снова заразиться инфекцией, поэтому вот некоторые профилактические меры, которые вы можете предпринять.

• Используйте защиту. Латексные презервативы помогают снизить распространение таких ИППП, как сифилис. Используйте презерватив при каждом половом акте для защиты от инфекций.
• Пройдите тестирование. Тестирование означает, что вы можете начать лечение сразу же, если ваши результаты будут положительными.Пройти тестирование относительно просто, и его может покрыть ваш страховой план. Поговорите с членом нашей медицинской бригады здесь, в Nurx, чтобы узнать, как можно заказать комплексный тест на ИППП, который можно пройти дома.

Первичный и вторичный сифилис в цифрах

Исследование, проведенное CDC в 2017 году, показало, что частота новых случаев сифилиса среди мужчин была значительно выше, чем среди женщин. Уровень инфицирования как мужчин, так и женщин неуклонно рос с годами, а уровень заболеваемости первичным и вторичным сифилисом среди женщин удвоился с 2013 по 2017 год.Вот разбивка:

• Мужчины, практикующие секс только с мужчинами (MWM) — 52 процента
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами и женщинами (MSM, MSW) — 6 процентов
• Мужчины, практикующие секс только с женщинами (MSW ) — 15 процентов
• Женщины — 12 процентов

Дополнительная литература

Информационный бюллетень CDC по сифилису Центр по контролю за заболеваниями, 2017

Сифилис Клиника Майо

Сифилис — Здоровье геев Австралия

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое при отсутствии лечения может привести к очень серьезным осложнениям, но его легко вылечить с помощью правильного лечения.

Что такое сифилис?

Сифилис — это ЗППП, которое при неправильном лечении может вызвать долгосрочные осложнения. Симптомы у взрослых делятся на стадии. Это первичный, вторичный, латентный и поздний сифилис.

Как передается сифилис?

Вы можете заразиться сифилисом при прямом контакте с сифилисной язвой во время вагинального, анального или орального секса. Язвы можно найти на половом члене, влагалище, анусе, в прямой кишке или на губах и во рту.

Как выглядит сифилис?

Сифилис называют «великим подражателем», потому что у него очень много возможных симптомов, многие из которых похожи на симптомы других болезней. Безболезненную язву от сифилиса, которую вы получите после первого заражения, можно принять за вросшие волосы, разрез на молнии или другую, казалось бы, безобидную шишку. Сыпь без зуда, которая появляется на второй стадии сифилиса, может появиться на ладонях рук и подошвах ног, по всему телу или всего в нескольких местах.Вы также можете заразиться сифилисом и иметь очень легкие симптомы или их вообще не иметь.

Пример первичной сифилисной язвы.

Как я могу снизить риск заражения сифилисом?

Единственный способ избежать ЗППП — отказаться от вагинального, анального или орального секса.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить ваши шансы заразиться сифилисом:

• Находиться в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
• Правильное использование латексных презервативов при каждом половом акте.Презервативы предотвращают передачу сифилиса, предотвращая контакт с язвой. Иногда язвочки возникают на участках, не закрытых презервативом. Контакт с этими язвами может передавать сифилис.

Подвержен ли я сифилису?

Любой сексуально активный человек может заразиться сифилисом в результате незащищенного вагинального, анального или орального секса. Честно и открыто поговорите со своим врачом и спросите, следует ли вам проходить тестирование на сифилис или другие ЗППП. Вам следует регулярно проходить тестирование на сифилис, если вы беременны, являетесь мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами, имеете ВИЧ-инфекцию и / или имеете партнера (-ов), у которых был положительный результат теста на сифилис.

Вторичная сыпь при сифилисе на ладонях.

Как узнать, что у меня сифилис?

Симптомы сифилиса у взрослых можно разделить на стадии:

Первичная ступень

Во время первой (первичной) стадии сифилиса вы можете заметить одну язвочку, но может быть несколько язв. Язвой является то место, где сифилис попал в ваше тело. Язва обычно плотная, круглая и безболезненная. Поскольку язва безболезненна, она легко может остаться незамеченной.Боль длится от 3 до 6 недель и заживает независимо от того, лечитесь вы или нет. Даже если язва пройдет, вы все равно должны лечиться, чтобы ваша инфекция не перешла во вторичную стадию.

Вторичная ступень

На вторичной стадии у вас могут появиться кожные высыпания и / или язвы во рту, влагалище или анусе (также называемые поражениями слизистой оболочки). Эта стадия обычно начинается с высыпания на одном или нескольких участках тела. Сыпь может появиться во время заживления основной язвы или через несколько недель после ее заживления.Сыпь может выглядеть как грубые, красные или красновато-коричневые пятна на ладонях и / или ступнях. Сыпь обычно не чешется, а иногда бывает настолько слабой, что вы ее не замечаете. Другие симптомы могут включать жар, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, частичное выпадение волос, головные боли, потерю веса, мышечные боли и усталость (чувство сильной усталости). Симптомы этой стадии исчезнут независимо от того, получите вы лечение или нет. Без правильного лечения ваша инфекция перейдет в латентную и, возможно, позднюю стадии сифилиса.

Вторичная сыпь от сифилиса на туловище.

Скрытая и поздняя стадии

Скрытая стадия сифилиса начинается, когда исчезают все симптомы, которые у вас были ранее. Если вы не будете лечиться, сифилис может продолжаться в вашем организме в течение многих лет без каких-либо признаков или симптомов. У большинства людей с нелеченным сифилисом поздняя стадия сифилиса не развивается. Однако когда это действительно происходит, это очень серьезно и может произойти через 10–30 лет после начала вашего заражения.Симптомы поздней стадии сифилиса включают трудности с координацией движений мышц, паралич (невозможность двигать определенными частями тела), онемение, слепоту и слабоумие (психическое расстройство). На поздних стадиях сифилиса болезнь поражает внутренние органы и может привести к смерти.

Инфекция сифилиса называется «ранним» случаем, если пациент был инфицирован в течение года или меньше, например, во время первичной или вторичной стадии сифилиса. Люди, заболевшие «ранним» сифилисом, могут легче передать инфекцию своим половым партнерам.Большинство случаев раннего сифилиса в настоящее время обнаруживается среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, но женщины и еще не родившиеся дети также подвержены риску заражения.

Как мой врач узнает, что у меня сифилис?

В большинстве случаев для выявления сифилиса можно использовать анализ крови. Некоторые поставщики медицинских услуг диагностируют сифилис путем анализа жидкости из сифилисной язвы.

Можно ли вылечить сифилис?

Микрофотография Darkfield Treponema pallidum .

Да, сифилис можно вылечить с помощью подходящих антибиотиков от вашего лечащего врача. Однако лечение не устранит ущерб, который уже нанесла инфекция.

Я лечился. Могу ли я снова заразиться сифилисом?

Один раз перенесенный сифилис не защитит вас от повторного заражения. Даже после успешного лечения вы все равно можете заразиться повторно. Только лабораторные тесты могут подтвердить, есть ли у вас сифилис. Рекомендуется повторное обследование у вашего лечащего врача, чтобы убедиться, что ваше лечение было успешным.

Поскольку язвы сифилиса могут быть скрыты во влагалище, анусе, под крайней плотью полового члена или во рту, может быть неочевидно, что половой партнер болен сифилисом. Если вы не знаете, что ваш половой партнер (-ы) прошел тестирование и лечился, вы можете снова заразиться сифилисом от нелеченного полового партнера.

Первичный сифилис у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

52367 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…

Изображения сифилиса первичного

Обзор

Первичный сифилис — это заболевание, вызываемое бактериями, имеющими форму штопора (спирохетами), под названием Treponema pallidum . Он вызывает заболевание, когда проникает через поврежденную кожу половых органов или слизистые оболочки рта или ануса. Первичный сифилис обычно передается другим людям при половом контакте, но возможны и другие пути (например, от инфицированной матери ее новорожденному ребенку).Существует 3 стадии инфекции, и важно распознать инфекцию на первой (первичной) стадии, так как эта стадия излечится без лечения. Если инфекцию не лечить на ранней стадии, она будет продолжаться и часто приводит к повреждению нервной системы и сердца, что приводит к преждевременной смерти.

Сифилис можно полностью вылечить, если лечить его на ранней стадии. Излеченная инфекция не оставляет иммунитета, поэтому вы можете заразиться снова.

Кто в опасности?

Сифилис встречается во всем мире.В США уровень заболеваемости выше в городских районах и южных штатах. Молодые люди (в возрасте 15–25 лет) относятся к группе самого высокого риска по сифилису.

Сифилис чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, секс-работников и людей, контактирующих с секс-работниками; это объясняет тот факт, что сифилис чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Признаки и симптомы

Первоначально при сифилисе на месте прививки появляется темно-красное плоское пятно, которое легко не заметить.Затем через 18–21 день после инфицирования появляется безболезненная язва (шанкр). Пораженными участками половых органов женщины являются шейка матки, влагалище, вульва и клитор. Инфекции сифилиса шейки матки и влагалища могут не распознаваться. У мужчин шанкр хорошо виден на половом члене. Остальные места заражения ограничиваются только человеческой изобретательностью и воображением. Обычно участки вокруг рта (периоральные) и между ягодицами (перианальные).

Шанкры различаются по размеру от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.Шанкр обычно безболезненный, единичный и неглубокий, с резкой границей и приподнятым твердым краем. Около 70–80% пациентов имеют эластичные, не болезненные, увеличенные лимфатические узлы, часто только на одной стороне паха, в течение первой недели инфекции.

Если не лечить, шанкр будет оставаться в течение 1–6 недель. Если лечить, он заживает без рубцов в течение 1-2 недель.

Рекомендации по уходу за собой

Сифилис на начальной стадии очень заразен и может излечиться без лечения, поэтому его легко принять за что-то менее серьезное.Если вы ведете половую жизнь и подозреваете, что заразились сифилисом или у вас есть язва во рту, области гениталий или анальной области, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам следует избегать дальнейшей сексуальной активности и уведомить всех предыдущих половых партнеров.

Сифилис можно предотвратить, воздерживаясь от случайных половых контактов и правильно используя презервативы при любом половом контакте. Если вы состоите в длительных отношениях, убедитесь, что вы знаете сексуальную историю своего партнера, или попросите вашего партнера пройти обследование, прежде чем вступать в половую жизнь.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь к врачу:

• Если вы ведете половую жизнь и у вас есть язва на гениталиях, ротовой полости или анальной области, или если вы подозреваете, что контактировали с кем-то, кто болен сифилисом. Между тем, избегайте половой жизни и сообщите своему сексуальному партнеру (-ам) о своем заболевании.
• Если у вас был интимный контакт с больным сифилисом, вы принимали внутривенные наркотики или занимались сексом с несколькими или неизвестными партнерами.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Анализы крови и жидкости будут выполнены для выявления других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, которые часто присутствуют вместе с сифилисом.

Вам дадут антибиотики (пенициллин, доксициклин или тетрациклин) и снова сделают анализы крови; за вами будут наблюдать в течение 2 лет, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Не вступайте в половую жизнь до тех пор, пока шанкр не заживет и последующие анализы крови не покажут, что инфекция вылечена.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Syphilis
Клиническая информация и дифференциальная диагностика сифилиса, первичный

Список литературы

> Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1271-1282. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1263, 2164-2165. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Четыре этапа и способы лечения

Сифилис может звучать как старая болезнь из учебников истории, но число диагнозов растет.По данным Public Health England, только в прошлом году в одной только Англии был зарегистрирован 7541 случай, что более чем вдвое превышает количество, зарегистрированное десять лет назад.

Хотя это не так часто, как некоторые инфекции, передаваемые половым путем, при отсутствии лечения симптомы сифилиса могут включать довольно серьезные проблемы со здоровьем. Во многих случаях это может оказаться фатальным.

Бактериальная инфекция передается от человека к человеку при контакте с сифилисом, объясняет Стюарт Гейл, главный фармацевт и владелец интернет-аптеки Oxford.Он не может передаваться через тот же туалет, одежду, столовые приборы или ванную комнату, что и инфицированный человек.

«Язвы обычно можно найти в области полового члена, влагалища или ануса, но также могут быть обнаружены вокруг рта», — продолжает Гейл. «Контакт может происходить во время вагинального, анального или орального секса. Игрушки также могут распространять инфекцию. Любой, кто ведет половую жизнь, потенциально подвергается риску. Сифилис также может передаваться от потребителей наркотиков, использующих совместно инфицированные иглы ».

Симптомы сифилиса делятся на четыре стадии, которые прогрессируют по степени тяжести, поэтому чем раньше вы его поймаете, тем лучше ваши перспективы.Здесь MH выявляет симптомы сифилиса у мужчин, на которые следует обратить внимание, чтобы вы могли быстро отреагировать на самые первые признаки.

Симптомы сифилиса: четыре стадии

Симптомы сифилиса часто слабо выражены и их трудно распознать, что означает, что вы можете передать инфекцию, даже не зная, что у вас есть, — объясняет д-р Джунаид Патель, терапевт и член медицинской группы онлайн-отдела сексуального здоровья. служба скрининга Клиника ИППП.

«Симптомы могут появляться и исчезать и со временем изменяются», — продолжает она.«Даже если симптомы действительно улучшатся, все равно существует риск, что вы передадите инфекцию или у вас возникнут серьезные проблемы, если вы не получите лечения».

Существует четыре стадии сифилиса: первичная, вторичная, латентная и третичная. У каждого из них разные признаки, симптомы и требования к лечению. Сифилис наиболее заразен на первых двух стадиях и наиболее смертоносен на второй.

Стадия 1: Первичный сифилис

Первая стадия обычно наступает через три-четыре недели после заражения бактериями — хотя она может проявляться уже через 10 дней или даже через три месяца — в виде небольшой круглой язвы, язвы или язвы. известный как шанкр (произносится как шанг-кур, к сведению), безболезненный, но очень заразный.Обычно он обнаруживается везде, где попали бактерии; на или внутри рта, гениталий или прямой кишки. Боль обычно длится от трех до шести недель и, что очень важно, заживает независимо от того, лечитесь вы или нет — инфекция не исчезнет волшебным образом. На этой стадии также могут опухать железы в области шеи, паха или подмышек.

Стадия 2: Вторичный сифилис

Без лечения инфекция перейдет во вторичную стадию, и симптомы сифилиса начнут становиться более заметными, обычно длятся несколько недель, но могут появляться и исчезать в течение многих лет.Может появиться беззудящая безболезненная сыпь — чаще всего на ладонях и подошвах ног, но потенциально в любом месте тела — наряду с лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, болью в горле, головными болями, выпадением волос, потерей веса, мышцами боли и усталость. Вы также можете заметить наросты, похожие на остроконечные кондиломы. Опять же, эти симптомы со временем исчезнут, независимо от того, лечитесь вы или нет.

Стадия 3: Скрытый сифилис

Это происходит после исчезновения симптомов сифилиса на вторичной стадии — латентный означает «скрытый».Скрытый сифилис может длиться много лет, и его можно разделить на две подкатегории. Ранний скрытый сифилис длится около одного года, в течение которого вы все еще заразны, а поздний скрытый сифилис, который возникает примерно через два года после исчезновения вторичного сифилиса. На этом этапе вы больше не можете передавать сифилис другим людям. Тогда это хорошие новости? Не совсем …

Стадия 4: третичный сифилис

На этом этапе болезнь начинает поражать мозг и сердце, а также нервы, глаза, кровеносные сосуды, кости и суставы.Симптомы третичного сифилиса различаются в зависимости от пораженной системы органов, но могут включать менингит, инсульты, симптомы деменции, психические заболевания, слепоту, глухоту, онемение, потерю координации и болезни сердца. На этой стадии сифилис все еще поддается лечению, но он, возможно, вызвал длительный ущерб, который нельзя исправить. В конце концов болезнь может оказаться фатальной.

Симптомы сифилиса: тесты и диагностика

PhotoAlto / Frederic CirouGetty Images

Единственный способ узнать, есть ли у вас сифилис, — это пройти обследование, а единственный способ вылечить сифилис — это выписать рецептурные лекарства.Вы можете пройти обследование в ближайшей клинике сексуального здоровья или клиники мочеполовой медицины (ГУМ) или взять тестовый набор на ИППП дома. Помните, что после того, как вы заразились, сифилис может проявиться на тесте через несколько недель. Также важно проверить наличие других ИППП, так как можно заразиться более чем одним — они не взаимно нейтрализуют друг друга.

Диагностика сифилиса обычно включает анализ крови, и вы также можете пройти физический осмотр и сдать мазок на любые видимые язвы, — объясняет доктор Лаура Джоаньо Прието из британского онлайн-врача Zava UK.Если вы используете домашний набор для тестирования, результаты обычно будут доступны через два-три дня после их получения лабораторией.

«При первичном и вторичном сифилисе, как правило, никаких других тестов не требуется», — добавляет д-р Патель. «Однако на заключительном этапе, когда возникают осложнения, влияющие на другие части тела, могут потребоваться дополнительные тесты, включая рентген грудной клетки, ультразвуковое сканирование сердца и сканирование мозга».

Лечение обычно состоит из короткого курса антибиотиков, — советует д-р Жуаньо Прието.«Тип антибиотика, который вам пропишут, будет зависеть от того, как долго у вас был сифилис», — объясняет она. «Если у вас сифилис менее двух лет, вам либо сделают инъекцию пенициллина, либо пропишут таблетки антибиотика на срок до 14 дней, если вы не сможете принимать пенициллин». Для двух лет и старше обычно требуется три инъекции пенициллина или 28-дневный курс приема таблеток антибиотиков.

Надеюсь, это само собой разумеется, но важно, чтобы вы не занимались сексом, пока язвы полностью не заживут и тест не подтвердит, что инфекция исчезла.«Если вы прошли однодневный курс лечения, вам следует избегать секса в течение недели после этого», — говорит Гейл, добавляя, что ваш текущий сексуальный партнер и любые другие сексуальные партнеры, которые у вас были в течение последних шести месяцев, также должны быть проверены. и лечение, чтобы помочь остановить распространение инфекции.

«Клиника ГУМ может организовать отслеживание контактов, что означает информирование ваших предыдущих сексуальных партнеров — конфиденциально и анонимно — о том, что им необходимо пройти тестирование на ИППП, включая сифилис», — добавляет д-р Патель.«Это важно, если вы не можете или не хотите делать это самостоятельно».

Симптомы сифилиса: профилактика

Природа сифилиса означает, что заражение не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск. Если вы практикуете безопасный секс и всегда пользуетесь презервативами, риск заражения сифилисом значительно снижается, — говорит д-р Патель, добавляя, что они «не обеспечивают полной защиты, поскольку сифилисные язвы иногда могут быть на участках, не покрытых презервативом».

Используйте стоматологическую прокладку во время орального секса, добавляет она, и избегайте совместного использования секс-игрушек, но если вы делитесь ими, мойте их и накрывайте презервативом перед каждым использованием.Если вы вводите себе наркотики, отпускаемые по рецепту или иным образом, не пользуйтесь чужими иглами и не делитесь своими с другими.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

информационных бюллетеней о здоровье Сифилис | www.tompkinscountyny.gov

---

Источник: Информационный бюллетень CDC :: Последняя редакция в январе 2008 г.
Загрузите PDF-файл с веб-сайта CDC (585K) Щелкните здесь

Что такое сифилис?

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое бактерией Treponema pallidum .Его часто называют «великим подражателем», потому что многие признаки и симптомы неотличимы от других болезней.

Насколько распространен сифилис?

Распространенность в округе Томпкинс (2002-2008 гг.) Высота столбца указывает на общее количество случаев (все этапы). Щелкните здесь для описания этапов. В период 1998–2001 гг. В округе Томпкинс не было зарегистрировано случаев раннего сифилиса. Всего 15 дел 2002–2008 гг. Источник : Департамент здравоохранения округа Томпкинс и Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк.

В США официальные лица здравоохранения сообщили о более чем 36 000 случаев сифилиса в 2006 году, включая 9 756 случаев первичного и вторичного (P&S) сифилиса. В 2006 г. половина всех случаев сифилиса P&S была зарегистрирована в 20 округах и 2 городах; и большинство случаев сифилиса P&S произошло у лиц в возрасте от 20 до 39 лет.Заболеваемость сифилисом P&S была самой высокой у женщин в возрасте от 20 до 24 лет и у мужчин от 35 до 39 лет. Зарегистрированные случаи врожденного сифилиса у новорожденных увеличились с 2005 по 2006 год, при этом в 2005 году было зарегистрировано 339 новых случаев по сравнению с 349 случаями в 2006 году.

В период с 2005 по 2006 год количество зарегистрированных случаев сифилиса P&S увеличилось на 11,8 процента. Показатели P&S ежегодно увеличивались у мужчин в период с 2000 по 2006 год с 2,6 до 5,7, а среди женщин в период с 2004 по 2006 годы. В 2006 году 64% зарегистрированных случаев сифилиса P&S приходилось на мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ).

Как люди заражаются сифилисом?

Сифилис передается от человека к человеку при прямом контакте с сифилисной язвой. Язвы возникают в основном на наружных половых органах, влагалище, анусе или прямой кишке. Язвы также могут возникать на губах и во рту. Передача микроорганизма происходит при вагинальном, анальном или оральном сексе. Заболевание беременных женщин может передаваться вынашиваемым детям. Сифилис не передается при контакте с сиденьями унитаза, дверными ручками, бассейнами, гидромассажными ваннами, ваннами, общей одеждой или столовыми приборами.

Каковы признаки и симптомы у взрослых?

Многие люди, инфицированные сифилисом, не имеют никаких симптомов в течение многих лет, но остаются в группе риска поздних осложнений, если их не лечить. Хотя передача происходит от людей с язвами на первичной или вторичной стадии, многие из этих язв остаются нераспознанными. Таким образом, передача может происходить от людей, которые не подозревают о своей инфекции.

Первичная стадия
Первичная стадия сифилиса обычно характеризуется появлением единственной язвы (называемой шанкром), но может быть несколько язв.Время между заражением сифилисом и появлением первых симптомов может составлять от 10 до 90 дней (в среднем 21 день). Шанкр обычно твердый, круглый, маленький и безболезненный. Он появляется в месте попадания сифилиса в организм. Шанкр держится от 3 до 6 недель и заживает без лечения. Однако при отсутствии адекватного лечения инфекция переходит во вторичную стадию.

Вторичная стадия
Кожная сыпь и поражения слизистых оболочек характеризуют вторичную стадию.Эта стадия обычно начинается с появления сыпи на одном или нескольких участках тела. Сыпь обычно не вызывает зуда. Сыпь, связанная с вторичным сифилисом, может появиться во время заживления шанкра или через несколько недель после заживления шанкра. Характерная для вторичного сифилиса сыпь может проявляться в виде грубых, красных или красновато-коричневых пятен как на ладонях, так и на подошвах стоп. Однако на других частях тела могут возникать высыпания другого вида, иногда напоминающие высыпания, вызванные другими заболеваниями.Иногда высыпания, связанные с вторичным сифилисом, бывают настолько слабыми, что их не замечают. Помимо сыпи, симптомы вторичного сифилиса могут включать лихорадку, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, неоднородное выпадение волос, головные боли, потерю веса, мышечные боли и усталость. Признаки и симптомы вторичного сифилиса исчезнут с лечением или без него, но без лечения инфекция перейдет в латентную и, возможно, позднюю стадии заболевания.

Поздняя и латентная стадии
Скрытая (скрытая) стадия сифилиса начинается, когда исчезают первичные и вторичные симптомы.Без лечения инфицированный человек будет продолжать болеть сифилисом даже при отсутствии признаков или симптомов; инфекция остается в организме. Эта скрытая стадия может длиться годами. Поздние стадии сифилиса могут развиться примерно у 15% людей, не лечившихся от сифилиса, и могут появиться через 10-20 лет после первого заражения. На поздних стадиях сифилиса болезнь может впоследствии повредить внутренние органы, включая мозг, нервы, глаза, сердце, кровеносные сосуды, печень, кости и суставы.Признаки и симптомы поздней стадии сифилиса включают трудности с координацией мышечных движений, паралич, онемение, постепенную слепоту и слабоумие. Это повреждение может быть достаточно серьезным, чтобы привести к смерти.

Как сифилис влияет на беременную женщину и ее ребенка?

Бактерия сифилиса может заразить ребенка женщины во время беременности. В зависимости от того, как долго беременная женщина была инфицирована, у нее может быть высокий риск мертворождения (мертвого ребенка) или рождения ребенка, который умирает вскоре после рождения.Инфицированный ребенок может родиться без признаков или симптомов болезни. Однако, если не лечить немедленно, в течение нескольких недель у ребенка могут развиться серьезные проблемы. Без лечения дети могут задержаться в развитии, иметь судороги или умереть.

Как диагностируется сифилис?

Некоторые поставщики медицинских услуг могут диагностировать сифилис, исследуя материал шанкра (инфекционной язвы) с помощью специального микроскопа, называемого микроскопом темного поля. Если в язве присутствуют бактерии сифилиса, они обнаружатся при наблюдении в микроскоп.

Анализ крови — еще один способ определить, есть ли у человека сифилис. Вскоре после заражения организм вырабатывает антитела к сифилису, которые можно обнаружить с помощью точного, безопасного и недорогого анализа крови. Низкий уровень антител, вероятно, будет оставаться в крови в течение месяцев или лет даже после успешного лечения заболевания. Поскольку невылеченный сифилис у беременной женщины может заразить и, возможно, убить ее развивающегося ребенка, каждая беременная женщина должна сдать анализ крови на сифилис.

Какая связь между сифилисом и ВИЧ?

Язвы на половых органах (шанкры), вызванные сифилисом, облегчают передачу и заражение ВИЧ половым путем. По оценкам, риск заражения ВИЧ увеличивается в 2–5 раз при контакте с этой инфекцией при наличии сифилиса.

Язвенные ЗППП, вызывающие язвы, язвы или разрывы кожи или слизистых оболочек, например сифилис, разрушают барьеры, обеспечивающие защиту от инфекций. Язвы на половых органах, вызванные сифилисом, могут легко кровоточить, а когда они вступают в контакт со слизистой оболочкой полости рта и прямой кишки во время секса, повышают заразность и восприимчивость к ВИЧ.Наличие других ЗППП также является важным предиктором заражения ВИЧ, поскольку ЗППП являются маркером поведения, связанного с передачей ВИЧ.

Как лечить сифилис?

Сифилис легко вылечить на ранних стадиях. Одна внутримышечная инъекция пенициллина, антибиотика, излечит человека, болеющего сифилисом менее года. Дополнительные дозы необходимы для лечения человека, болеющего сифилисом более года. Людям, страдающим аллергией на пенициллин, доступны другие антибиотики для лечения сифилиса.Не существует домашних средств или лекарств, отпускаемых без рецепта, которые вылечили бы сифилис. Лечение убьет бактерии сифилиса и предотвратит дальнейшее повреждение, но не устранит уже нанесенный ущерб.

Поскольку существует эффективное лечение, важно, чтобы люди постоянно проходили скрининг на сифилис, если их сексуальное поведение подвергает их риску заражения ЗППП.

Лица, получающие лечение сифилиса, должны воздерживаться от половых контактов с новыми партнерами до тех пор, пока язвы сифилиса полностью не заживут.Больные сифилисом должны уведомить своих половых партнеров, чтобы они также могли пройти обследование и получить лечение при необходимости.

Сифилис повторится?

Один раз перенесенный сифилис не защищает человека от повторного заражения. После успешного лечения люди все еще могут быть подвержены повторному заражению. Только лабораторные анализы могут подтвердить, есть ли у человека сифилис. Поскольку сифилисные язвы могут быть скрыты во влагалище, прямой кишке или во рту, может быть неочевидно, что половой партнер болен сифилисом.Разговор с врачом поможет определить необходимость повторного тестирования на сифилис после лечения.

Как предотвратить сифилис?

Самый надежный способ избежать передачи заболеваний, передаваемых половым путем, включая сифилис, — это воздерживаться от половых контактов или иметь долгосрочные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел тестирование и заведомо не инфицирован.

Отказ от употребления алкоголя и наркотиков также может помочь предотвратить передачу сифилиса, поскольку эти действия могут привести к рискованному сексуальному поведению.Важно, чтобы половые партнеры говорили друг с другом о своем ВИЧ-статусе и истории других ЗППП, чтобы можно было принять профилактические меры.

Язвенная болезнь половых органов, такая как сифилис, может возникать как на мужских, так и на женских половых органах, закрытых или защищенных латексным презервативом, а также на незащищенных участках. Правильное и постоянное использование латексных презервативов может снизить риск сифилиса, а также генитального герпеса и шанкроида только в том случае, если инфицированная область или место потенциального воздействия защищены.

Презервативы, смазанные спермицидами (особенно ноноксинолом-9 или N-9), не более эффективны, чем другие презервативы со смазкой в ​​защите от передачи ЗППП. Использование презервативов, смазанных N-9, не рекомендуется для профилактики ИППП / ВИЧ. Передачу ЗППП, включая сифилис, нельзя предотвратить путем мытья гениталий, мочеиспускания и / или спринцевания после секса. Любые необычные выделения, болезненность или сыпь, особенно в области паха, должны быть сигналом к ​​воздержанию от половых контактов и немедленному обращению к врачу.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Веб-сайт NYSDOH: http://www.health.state.ny.us/diseases/communicable/std/syphilis.htm

Веб-сайт CDC
Заболевания, передаваемые половым путем — Домашняя страница
Сифилис — Тематическая страница
ЗППП и беременность — Информационный бюллетень
Заказать публикации онлайн

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Ресурсы:

Национальная сеть профилактической информации CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003

Источники:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR 2006; 55 (№ RR-11).

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2006 г. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, ноябрь 2007 г.

К. Холмс, П. Мард, П. Спарлинг и др. (Ред.). Заболевания, передающиеся половым путем, 3-е издание.Нью-Йорк: McGraw-Hill, 1999, главы 33–37.

.