Сибирская язва

Сиби́рская я́зва (карбункул злокачественный, антракс) — особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека. Болезнь протекает молниеносно, сверхостро, остро и подостро (у овец и крупного рогатого скота), остро, подостро и ангинозно (у свиней), преимущественно в карбункулёзной форме — у человека. Встречаются также орофарингеальная и гастроинтестинальная формы^[1]. Характеризуется интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатических узлов и внутренних органов; протекает в кожной или септической форме (также у животных встречаются кишечная и лёгочная формы).

Происхождение названия

Сибирская язва, известная с древнейших времен под названиями «священный огонь», «персидский огонь» и др., неоднократно упоминалась в сочинениях античных и восточных писателей и учёных. Подробное описание клиники этой болезни было сделано французским врачом Мораном в 1766 году.

В дореволюционной России в виду преимущественного распространения в Сибири это заболевание получило название «сибирская язва», когда русский врач С. С. Андреевский в 1788 году описал в сочинении «О сибирской язве» крупную эпидемию этой инфекции в западносибирских губерниях, а в опыте самозаражения установил идентичность сибирской язвы животных и человека и доказал возможность её передачи от животных к людям.

Возбудитель

Возбудитель заболевания был почти одновременно описан в 1849—1850 годах сразу тремя исследователями: А. Поллендером, Ф. Брауэллем и К. Давеном. В 1876 году Р. Кох выделил его в чистой культуре. Из всех патогенных для человека бактерий возбудитель сибирской язвы был открыт первым. Общепринятое на сегодняшний день наименование сибирской язвы — антракс, от др.-греч. ἄνθραξ «уголь, карбункул»: такое название было дано по характерному угольно-чёрному цвету сибиреязвенного струпа при кожной форме болезни.Возбудитель сибирской язвы — бацилла 

Bacillus anthracis. Она представляет собой крупную спорообразующую грамположительную палочку размером 5—10 × 1—1,5 мкм. Бациллы сибирской язвы хорошо растут на мясопептонных средах, содержат капсульный и соматический антигены и способны выделять экзотоксин, представляющий собой белковый комплекс, состоящий из вызывающего отёк (повышение концентрации цАМФ), протективного (взаимодействует с мембранами клеток, опосредует активность других компонентов) и летального (цитотоксический эффект, отёк лёгких) компонентов. Капсула — антифагоцитарная активность.Сибиреязвенная бактерия вне организма при доступе кислорода образует споры, вследствие чего обладает большой устойчивостью к высокой температуре, высушиванию и дезинфицирующим веществам. Споры бактерий сибирской язвы могут сохраняться годами; пастбище, заражённое испражнениями и мочой больных животных, может долгие годы сохранять сибиреязвенные споры. Вегетативные формы сибиреязвенной палочки быстро погибают при кипячении и воздействии обычных дезинфектантов. При автоклавировании споры при температуре 110 °C гибнут лишь через сорок минут. Сухой жар при температуре 140 °C убивает споры через два с половиной — три часа. Прямые солнечные лучи споры сибирской язвы выдерживают в течение десяти — пятнадцати суток. Спороцидным действием обладают также активированные растворы хлорамина, горячего формальдегида, перекиси водорода.

Эпизоотология

Источником инфекции являются больные сельскохозяйственные животные: крупный рогатый скот, лошади, ослы, овцы, козы, олени, верблюды, у которых болезнь протекает в генерализованной форме. Домашние животные — кошки, собаки — мало восприимчивы.

Сибирская язва у животных характеризуется следующими особенностями:

1. короткий инкубационный период, обычно не превышающий 3—4 дня;
2. выраженная клиника в виде тяжёлого лихорадочного состояния, упадка сердечно-сосудистой деятельности, менингеальных явлений, кровавой диареи и рвоты;
3. стремительное развитие инфекционного процесса, заканчивающегося гибелью животных в течение, как правило, первых 2—3 суток.

Крупный рогатый скот и лошади: как правило протекает остро и подостро. Характеризуется: (септическая форма) резким повышением температуры, апатией, снижением продуктивности, отеками головы, шеи и подгрудка; (кишечная форма) апатией, отказом от корма, кровавой диареей и рвотой, тимпанией.                           

 Свиньи: (ангинозная форма) встречается только у свиней и протекает бессимптомно; изменения можно обнаружить только при ветеринарно-санитарной экспертизе туш по характерному катарально-геморрагическому воспалению лимфатических узлов. Эпизоотии сибирской язвы территориально привязаны к почвенным очагам — хранилищам возбудителей. Первичные почвенные очаги образуются в результате непосредственного инфицирования почвы выделениями больных животных на пастбищах, в местах стойлового содержания животных, в местах захоронения трупов (скотомогильники) и т. п. Вторичные почвенные очаги возникают путём смыва и заноса спор на новые территории дождевыми, талыми и сточными водами.

Заражение может произойти при участии большого числа факторов передачи. К ним относятся выделения из шкуры больных животных, их внутренние органы, мясные и другие пищевые продукты, почва, вода, воздух, предметы внешней среды, обсеменённые сибиреязвенными спорами.

Восприимчивость к сибирской язве у человека не зависит от возрастных, половых и других физиологических особенностей организма; она связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.

Патогенез

Воротами инфекции для сибирской язвы обычно является повреждённая кожа. В редких случаях бацилла внедряется через слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. На месте внедрения возбудителя в кожу возникает сибиреязвенный карбункул в виде очага серозно-геморрагического воспаления с некрозом, отёком прилегающих тканей и регионарным лимфаденитом. Местный патологический процесс обусловлен действием экзотоксина сибиреязвенной палочки, отдельные компоненты которого вызывают выраженные нарушения микроциркуляции, отёк тканей и коагуляционный некроз. Вне зависимости от входных ворот инфекции первая стадия представляет собой локализованное поражение регионарных лимфатических узлов, вторая стадия — генерализацию процесса. Генерализация инфекции с прорывом возбудителей сибирской язвы в кровь и развитием септической формы происходит при кожной форме сибирской язвы чрезвычайно редко. Сибиреязвенный сепсис обычно развивается при внедрении возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. В этих случаях нарушение барьерной функции трахеобронхиальных или мезентериальных лимфатических узлов приводит к генерализации процесса. Бактериемия и токсинемия могут явиться причиной развития инфекционно-токсического шока.

В основе патогенеза лежит действие экзотоксина возбудителя, который состоит, по крайней мере, из трёх компонентов или факторов:

• первого (I), эдематозного (воспалительного) фактора;
• второго (II), протективного (защитного) фактора;
• третьего (III), летального фактора.
  Добавление I фактора ко II фактору увеличивает иммуногенные свойства, III фактора — их снижает.

Смесь I и II факторов вызывает увеличение воспалительной реакции и отёка за счёт увеличения проницаемости капилляров. Смесь II и III факторов усиливает действие летального фактора и приводит к гибели морских свинок, крыс и мышей. Смесь трёх факторов сибиреязвенного токсина (I, II, III) оказывает воспалительное (эдематозное) и летальное действие.Морфологической сущностью сибиреязвенного сепсиса является острое серозно-геморрагическое, геморрагическое, реже — фибринозно-геморрагическое воспаление. Лейкоцитарная реакция в очагах воспаления при сепсисе выражена слабо или отсутствует. В органах иммуногенеза (селезёнка, лимфоузлы, вилочковая железа) имеется подавление иммунной защиты организма с замещением лимфоидной ткани макрофагами и наличие примитивной защитной реакции в виде макрофагального незавершенного фагоцитоза возбудителя.

Клиническая картина

Продолжительность инкубационного периода колеблется от нескольких часов до дней, чаще всего составляет 2—3 дня. Заболевание может протекать в локализованной (кожной) или генерализованной (легочной и кишечной) форме.

Кожная форма сибирской язвы

Встречается в 98—99 % всех случаев сибирской язвы. Наиболее частой её разновидностью является карбункулёзная форма, реже встречаются эдематозная, буллёзная и эризипелоидная формы заболевания. Поражаются преимущественно открытые части тела; особенно тяжело протекает болезнь при локализации карбункулов на голове, шее, слизистых оболочках рта и носа .Клиника генерализации сибиреязвенной инфекции, вне зависимости от формы — кожной или висцеральной, — при крайнем многообразии проявлений в начальном периоде болезни в терминальной стадии однотипна: она сопровождается выходом в периферическую кровь сибиреязвенных бактерий, концентрация которых достигает сотен тысяч и миллионов бактериальных клеток в 1 мм³ крови, что может рассматриваться как сибиреязвенный сепсис (см.), и представляет собой клинику инфекционно-токсического шока. Это тяжёлые нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови, ацидоз, острая почечная недостаточность, падение температуры тела ниже нормы, сильнейшая интоксикация.

Обычно карбункул бывает один, но иногда их количество доходит до 10—20 и более. На месте входных ворот инфекции последовательно развивается пятно, папула, везикула, язва. Безболезненное пятно красновато-синего цвета и диаметром 1—3 мм, имеющее сходство со следом от укуса насекомого, через несколько часов переходит в папулу медно-красного цвета. Нарастает зуд и ощущение жжения. Через 12—24 ч. папула превращается в пузырёк диаметром 2—3 мм, заполненный жидкостью, которая темнеет и становится кровянистой. При расчёсывании (иногда и самопроизвольно) пузырёк лопается, и на его месте образуется язва с тёмно-коричневым дном, приподнятыми краями и серозно-геморрагическим отделяемым. Через сутки язва достигает 8—15 мм в диаметре. В результате некроза центральная часть язвы через 1—2 недели превращается в чёрный безболезненный плотный струп, вокруг которого имеется выраженный воспалительный валик красного цвета. Внешне струп напоминает уголёк в пламени, что и послужило поводом для названия этой болезни (Antrax — уголь). Это поражение и получило название карбункула.

Септическая форма сибирской язвы

Септическая форма встречается довольно редко. Заболевание начинается остро с потрясающего озноба и повышения температуры до 39—40 °C. Наблюдаются выраженные тахикардия, одышка, тахипноэ, боли в груди и кашель с выделением пенистой кровянистой мокроты. Определяются признаки пневмонии и плеврального выпота. При развитии инфекционно-токсического шока возникает геморрагический отёк лёгких. В крови и мокроте обнаруживают большое количество сибиреязвенных бактерий. У части больных появляются боли в животе, присоединяются тошнота, кровавая рвота, жидкий кровянистый стул. В последующем развивается парез кишечника, возможен перитонит. Обнаруживаются симптомы менингоэнцефалита. Инфекционно-токсический шок, отёк и набухание головного мозга, желудочно-кишечное кровотечение и перитонит могут явиться причиной летального исхода уже в первые дни заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинико-эпидемиологических и лабораторных данных. Лабораторная диагностика включает бактериоскопический и бактериологический методы, а в целях ранней диагностики — иммунофлюоресцентный. Применяют также аллергологическую диагностику сибирской язвы путём внутрикожной пробы с антраксином, дающей положительные результаты после 5-го дня болезни. Материалом для лабораторного исследования являются содержимое везикул и карбункулов, а также мокрота, кровь, испражнения и рвотные массы при септической форме. Сибирскую язву различают с сапом, банальными фурункулами и карбункулами, чумой, туляремией, рожей, пневмониями и сепсисом иной этиологии.

Лечение и профилактика

Этиотропную терапию сибирской язвы проводят антибиотиками. Назначают пенициллин. В патогенетической терапии используют коллоидные и кристаллоидные растворы, плазму, альбумин, глюкокортикостероиды. Хирургические вмешательства при кожной форме болезни недопустимы: они могут привести к генерализации инфекции.   Профилактические мероприятия осуществляют в тесном контакте с ветеринарной службой. Выявленных больных животных следует изолировать, а их трупы сжигать; инфицированные объекты необходимо обеззараживать. Для дезинфекции шерсти и меховых изделий применяется камерная дезинфекция. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным материалом, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель. Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной. Первую вакцину изобрёл и испытал французский микробиолог и химик Луи Пастер.

Прогноз

Прогноз во многом определяется формой заболевания, в целом является условно неблагоприятным и возможен летальный исход даже при адекватном и своевременном лечении. При отсутствии соответствующего лечения кожной формы летальность составляет 10—20 %. При лёгочной форме заболевания в зависимости от штамма возбудителя летальность может превышать 90—95 %, даже при соответствующем лечении. Кишечная форма — около 50 %. Сибиреязвенный менингит — 90 %.

Эпизоотологическая обстановка

Вспышки сибирской язвы регистрируются в России и по сегодняшний день. Так 23 июля 2016 года появилось извещение ветеринарного надзора о падеже оленей на одном участке тундры в ямальском районе. 3 августа 2016 года появились сообщения об эпидемии сибирской язвы в Ямало-Ненецком АО. Для ликвидации вспышки сибирской язвы привлекались Вооружённые Силы Российской Федерации. 9 ноября 2016 года на севере Волгоградской области, в Нехаевском районе, граничащим с Ростовской и Воронежской областями был установлен случай падежа коровы

Сибирская язва: симптомы и профилактика. Справка

Возбудителем является аэробная бактерия — неподвижная, крупных размеров палочка с обрубленными концами. Вне организма человека и животных образует споры, которые отличаются большой устойчивостью к физико-химическим воздействиям и могут сохраняться во внешней среде до 10 лет.

Источник инфекции — домашние животные (крупный рогатый скот, овцы, козы, верблюды, свиньи). Заражение человека чаще осуществляется контактным путем (при разделке туш животных, обработке шкур и т. п.) и при употреблении в пищу продуктов, загрязненных спорами, а также через воду, почву, меховые изделия и т.д. Заражения человека от человека обычно не наблюдается.

Симптомы и течение

Болезнь поражает чаще всего кожу, реже — внутренние органы. Инкубационный период от 2 до 14 дней.

При кожной форме наиболее подвержены поражению открытые участки тела. Сначала (на месте входных ворот микроба) появляется пятно красноватого цвета, зудящее, похожее на укус насекомого. В течение суток кожа заметно уплотняется, зуд усиливается, переходя нередко в жжение, на месте пятнышка развивается везикула ‑ пузырь, наполненный серозным содержимым, затем кровью. Больные при расчесывании срывают пузырек, и образуется язва с черным дном. С этого момента отмечается подъем температуры, головная боль, расстройство аппетита. Края язвы с момента вскрытия начинают припухать, образуя воспалительный валик, возникает отек, который начинает быстро распространяться. Дно язвы все более западает, а по краям образуются «дочерние» везикулы с прозрачным содержимым. Такой рост язвы продолжается 5‑6 дней. К концу первых суток язва достигает размера 8‑15 мм и с этого момента называется сибиреязвенным карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного карбункула состоит в отсутствии болевого синдрома в зоне некроза и в характерной трехцветной окраске: черный цвет в центре (струп), вокруг ‑ узкая желтовато-гнойная кайма, далее — широкий багровый вал. Возможно поражение лимфатической системы (лимфаденит).

При благополучном течении болезни спустя 5‑6 дней температура снижается, улучшается общее самочувствие, уменьшается отек, лимфангоит и лимфаденит угасают, струп отторгается, рана заживает с образованием рубца. При неблагоприятном течении развивается вторичный сепсис с повторным подъемом температуры, значительным ухудшением общего состояния, усилением головной боли, нарастанием тахикардии, появлением на коже вторичных пустул. Не исключен летальный исход.

При кишечной форме токсикоз развивается с первых часов заболевания. Появляется резкая слабость, боли в животе, его вздутие, рвота, кровавый понос. Вскоре наступает беспокойство, одышка, цианоз. Больные погибают от нарастающей сердечной недостаточности через 3‑4 дня от начала болезни.

Легочная форма сибирской язвы характеризуется бурным началом: озноб, резкое повышение температуры, боль и чувство стеснения в груди, кашель с пенистой мокротой, стремительно нарастающие явления общей интоксикации, недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Смерть наступает на 2‑3 сутки в результате отека легких.

Лечение

Независимо от клинической формы болезни лечение состоит в использовании специфического противосибиреязвенного глобулина и антибиотиков.

Прогноз

При кожной форме сибирской язвы в отсутствие лечения летальность составляет 10‑20%; антибиотикотерапия позволяет снизить ее до минимума.

При легочной форме сибирской язвы летальность приближается к 100 %, несмотря на антибиотикотерапию.

При кишечной форме сибирской язвы на фоне антибиотикотерапии летальность составляет около 50%.

Сибиреязвенный менингит заканчивается смертью почти всегда.

Профилактика

Профилактические мероприятия осуществляют в тесном контакте с ветеринарной службой. Выявленных больных животных следует изолировать, а их трупы сжигать; инфицированные объекты необходимо обеззараживать. Для дезинфекции шерсти и меховых изделий применяется камерная дезинфекция. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным материалом, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель. Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

СИБИРСКАЯ ЯЗВА — ОПАСНО ЛИ ЭТО?

СИБИРСКАЯ  ЯЗВА — ОПАСНО ЛИ ЭТО?

Сибирская язва — это  острое особо опасное инфекционное заболевание. Болезнь у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.

Возбудитель инфекции – бактерия (сибиреязвенная палочка). Cпоры ее устойчивы к внешним воздействиям и могут сохранять в почве жизнеспособность в течение многих десятилетий (по некоторым данным – до 100 лет).

Источником инфекции для человека являются крупный рогатый скот, лошади, овцы, козы.

Заразиться можно преимущественно контактным путём.  Большую опасность из зараженных объектов представляют почва, навоз, предметы ухода за больными животными и особенно скотомогильники.  Возможен пищевой (алиментарный) путь передачи при употреблении продуктов, полученных от больных животных. Наибольшую опасность представляет аспирационный (воздушно-пылевой) путь заражения, когда споры микроорганизма вместе с пылью проникают в организм человека через органы дыхания, что приводит к развитию генерализованной формы сибирской язвы. Это может происходить в ходе строительных работ — рытья траншей, закладки  зданий и сооружений и др.

Инкубационный период заболевания от нескольких часов до 8 дней, чаще он составляет 2-3 дня.

В случае контактного пути заражения  возникает кожная форма заболевания. На коже появляется красное зудящее пятно, превращающееся  в пузырек. При расчесывании или (реже) самопроизвольно он лопается, и образуется язва с дном тёмно-коричневого цвета и серозно-геморрагическим отделяемым (карбункул). Через несколько дней, в центре язвы образуется чёрный струп, который напоминает обгорелую корку. Характерно наличие сильного отека и отсутствие болезненности вокруг карбункула. С самого начала заболевания наблюдают выраженную интоксикацию с высокой температурой тела, головной болью, ломотой в пояснице. При развитии карбункулов на голове, шее, слизистых оболочках рта и носа заболевание протекает особенно тяжело и может осложниться развитием сибиреязвенного сепсиса.   Опасна генерализованная форма сибирской язвы, которая может протекать в виде лёгочной, кишечной или септической разновидностей.

Помните: при первых же признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью!

Профилактика сибирской язвы включает:

• своевременное проведение комплекса ветеринарно-санитарных и медико-санитарных мероприятий: иммунизацию сельскохозяйственных животных, контроль за состоянием скотомогильников, пастбищ;
• своевременное выявление, изоляцию, лечение больных животных, обезвреживание трупов павших животных и проведение заключительной дезинфекции в очагах;
• проведение профилактических прививок контингентам риска (зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной переработкой сырья животного происхождения; сотрудники лабораторий, работающие с материалом подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы).
• недопустимо проведение вынужденного убоя больных животных без разрешения и участия специалистов ветеринарной службы, а также несанкционированная продажа и покупка мяса и мясопродуктов в не установленных местах, при отсутствии ветеринарных сопроводительных документов;
• запрещается использовать территории, находящиеся в санитарно-защитной зоне сибиреязвенного скотомогильника, для проведения какой-либо хозяйственной деятельности (организации пастбищ, пашни, огородов, водопоев, работ, связанных с выемкой и перемещением грунта, строительства жилых, общественных, промышленных или сельскохозяйственных зданий и сооружений).

Возможность проведения строительных работ на территориях, близлежащих к сибиреязвенным скотомогильникам, определяется путём проведения лабораторных исследований почвы и воды на наличие возбудителя сибирской язвы. Только на основании  результатов  этих исследований можно получить разрешение на строительство. Указанные исследования проводятся ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)» на возмездной основе.

Меры профилактики сибирской язвы | Ветеринария и жизнь

Наиболее восприимчивы к сибирской язве сельскохозяйственные и дикие копытные животные. Заражение человека происходит при уходе за больными животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, при хранении, транспортировке.

Возбудителем инфекции является крупная аэробная спорообразующая бактерия — Bacillus anthracis, способная при попадании во внешнюю среду образовывать спору, покрытую плотной оболочкой и обладающую чрезвычайно высокой жизнестойкостью. В состоянии споры в почве пастбищ возбудитель может сохраняться годами. Риск заражения сибирской язвой значительно возрастает в летний период, когда повышенная температура, достаточная влажность создают благоприятные условия для прорастания спор сибирской язвы.

Различают следующие пути заражения животных: алиментарный (при поедании обсеменённых кормов и воды на пастбищах или кормов животного происхождения), трансмиссивный (кровососущими насекомыми), аэрогенный (вдыхание пыли содержащей споры). Болезнь чаще всего заканчивается смертью животного.

Основная мера борьбы с сибирской язвой — это ликвидация её среди животных. В целях предотвращения возникновения и распространения сибирской язвы владельцы животных, обязаны:

— сообщать государственной ветеринарной службе по месту жительства о вновь приобретенных животных и проводить карантинирование в течение 30 дней вновь приобретенных животных для проведения ветеринарных исследований;

— предоставлять по требованиям специалистов государственной ветеринарной службы животных для проведения клинического осмотра и проведения вакцинации против сибирской язвы. Все животные должны регулярно подвергаться профилактическим прививкам против сибирской язвы. Не привитые животные могут представлять огромную опасность как возможный источник инфекции;

— немедленно изолировать животных, больных или подозреваемых в заболевании и сообщить обо всех подозрительных случаях заболевания и падежа скота ветеринарным специалистам;

— не участвовать в перемещении, в вынужденном убое, разделке туш и захоронении трупов павших животных без ветеринарного освидетельствования;

— не заходить на территорию сибиреязвенных захоронений и не допускать на них выпаса домашних животных и скоса травы;

— обязательно проводить лабораторные исследования для подтверждения безопасности мяса и других продуктов убоя, проведение лабораторного исследования шкур на сибирскую язву перед их сдачей в предприятия и организации, занимающиеся закупкой кожсырья;

— не приобретать продукты животного происхождения (мясо, шерсть, кожу, мех) в местах несанкционированной торговли, без наличия ветеринарных сопроводительных документов. Исключить употребление сырого молока, приобретённого у частных лиц.

ФГБУ «Кемеровская МВЛ»

ГБУЗ СК Новоалександровская РБ — Профилактика сибирской язвы

Сибирская язва на сегодняшний день – это достаточно редкая болезнь, которая встречается преимущественно среди людей, чья работа в той или иной степени связана с животными (в особенности с крупным и мелким рогатым скотом), их шерстью, шкурами и т.п.

Источником сибирской язвы для человека являются больные животные (их туши, шкуры), и выделяемые ими в окружающую среду продукты жизнедеятельности. Кроме того, опасность представляет почва, в которой содержатся сибиреязвенные споры. Передача инфекции происходит при пользовании загрязненными почвой или отходами животноводства предметами быта, при употреблении некачественных продуктов питания (например, мяса подозрительного происхождения), при непосредственном контакте с живыми животными или их тушами, при вдыхании спор во время работы со шкурами и шерстью. Таким образом, наибольший риск заболеть сибирской язвой существует у работников животноводства, забойщиков скота, мясников, людей, занимающихся вычинкой шкур, ветеринаров и т.д. В зависимости от того, каким путем в организм человека проник возбудитель, могут развиться три формы болезни:

При попадании микроорганизмов на кожу, особенно имеющую ссадины и микротравмы, – кожная.

При вдыхании сибиреязвенных спор – легочная.

При проглатывании возбудителя – желудочно-кишечная.

Профилактика сибирской язвы

Профилактика сибирской язвы складывается из общественных мероприятий, контролируемых государством:

 — ветеринарная служба осуществляет выявление, учет, наблюдение неблагополучных по возможности заражения сибирской язвой жилых районов, а также плановую проверку животных, контроль за состоянием пастбищ, животноводческих объектов;

 — медико-санитарные мероприятия включают контроль за общей санитарной обстановкой в неблагополучных по возможности заражения сибирской язвой населенных пунктах, а также контроль при заготовке, хранении, транспортировке и обработке сырья животного происхождения;

 — выявление людей, больных сибирской язвой, их госпитализация;

 — проведение лечебно-профилактических мероприятий по выявлению и наблюдению случаев заболевания в очагах инфекции осуществляет медицинская служба;

 — лицам, чья работа сопряжена с опасностью заражения, вводят вакцину (медицинский препарат, предназначенный для создания иммунитета к болезни).

Индивидуальные меры для предотвращения заболевания условны: разумная предосторожность, исходя из способов передачи бациллы сибирской язвы, своевременное обращение за помощью, согласие на вакцинацию при необходимости.

У переболевших остается стойкий иммунитет, повторные случаи заболеваний крайне редки.

Сергей Нетесов — о причинах вспышки сибирской язвы

​Сибирская язва – редкая инфекционная болезнь, возбудителем которой является грамположительная спорообразующая бактерия Bacillus anthracis. Тем не менее, она встречается во многих областях России и по всему миру.  

Причиной продолжающейся вспышки сибирской язвы на Ямале считают необычайно жаркую для этого района погоду, следствием которой стало оттаивание верхнего слоя вечной мерзлоты, содержащей споры бактерий, и контакт с этим слоем оленей в процессе поедания растений. По состоянию на 3 августа уже погибло более двух тысяч оленей, госпитализированы с подозрением на инфекцию 90 человек, в том числе 53 ребенка. У 20 человек врачи подтвердили диагноз, один ребенок и один взрослый скончались.

На микрофотографии, сделанной с использованием конфокальной флуоресцентной микроскопии, клеточные стенки бацилл Bacillus anthracis окрашены в зеленый цвет, а споры — в красный. CDC, Public Domain

Заведующий лабораторией бионанотехнологий, микробиологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корр. РАН, д.б.н. Нетесов Сергей Викторович рассказал журналу «НАУКА из первых рук» о том, почему вспышки сибирской язвы не прекратятся, как должны себя вести ответственные скотоводы и почему сочная трава на заброшенном лугу может быть опасной

«Бактерия Bacillus anthracis, вызывающая сибирскую язву – спорообразующая бактерия, которая вне живых организмов при доступе кислорода образует споры, вследствие чего обладает большой устойчивостью к высокой температуре, высушиванию и дезинфицирующим веществам. В почве эти споры могут сохраняться годами; и пастбища или просто луга, зараженные фекалиями и мочой больных животных (как диких, так и домашних), могут долгие годы сохранять сибиреязвенные споры. Обычные (вегетативные) формы сибиреязвенной бактерии быстро погибают при кипячении и воздействии обычных дезинфектантов. А вот споры даже при автоклавировании при температуре 110—120 °C гибнут лишь через сорок минут. Прямые солнечные лучи споры сибирской язвы выдерживают в течение 10—15 суток. А в природе эти споры могут лежать в почве десятки и сотни лет, поскольку они высокоустойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды, в том числе – к низким температурам.

Белковые оболочки спор бацилл сибирской язвы штамма Sterne Б. отличаются морщинистой поверхностью. Споры сохраняют жизнеспособность в течение многих лет, и в таком неактивном виде бактерии способны выдерживать резкие или неблагоприятные условия, которые обычно их убивают. Сканирующий электронный микроскоп. CDC, Public Domain

Как заболевание сибирская язва была известна с глубокой древности, а в трудах великих врачей прошлого ее называли «антракезой» (от греч. anthrax – «уголь»). Тем не менее до конца XVIII в. об этой опасной болезни знали так мало, что считалась, что она вызывается укусом неизвестного насекомого, названного «адская фурия». Раскрыть природу болезни удалось штаб-лекарю С. С. Андреевскому, направленному на Южный Урал для изучения «поветрия», уносящего жизни людей и крупного рогатого скота. Сделав более 200 вскрытий трупов людей и животных, он, чтобы доказать ее инфекционность и заразность, 18 июля 1788 г. ввел себе жидкость из язвы умершего больного. Это был первый в истории медицины известный случай преднамеренного самозаражения врача. Все особенности течения болезни, которая протекла у Андреевского крайне тяжело, были подробно задокументированы. Врач стал и «крестным отцом» сибирской язвы: впервые это термин прозвучал в книге С. С. Андреевского «Краткое описание сибирской язвы, содержащее предохранительные и врачевательные средства в пользу простого народа», опубликованной в 1796 г.

 Массовые вспышки заражения скота и диких жвачных животных происходят, если они заходят на территории мест массовой гибели от этой инфекции животных или на территории скотомогильников, где когда-то были захоронены недостаточно дезинфицированные трупы животных, и при этом, порой, неважно, сколько лет назад это было сделано. В США, России, Казахстане и многих других странах официально зарегистрировано несколько тысяч скотомогильников, есть они и в Новосибирской области, поэтому раз в несколько лет и у нас происходят случаи заражения.

Причина простая: оградки могильников ломаются, таблички гниют, а, поскольку долгое время рука человека не касалась этих территорий, трава на них вырастает буйная, а значит привлекательная для травоядных. Стадо может забрести сюда случайно, или фермер в поисках хорошей травы может согнать скот на пустующее поле. Узнать, не было ли на облюбованной территории скотомогильника, можно только у местного ветеринара, если сохранились карты, но до этого дело нередко не доходит, да и не очень доступно объясненные запреты некоторых людей только раззадоривают.

Конечно, составить сейчас карты местонахождения всех скотомогильников крайне трудно, поэтому ответственные скотоводы, которые не хотят навредить ни животным, ни себе, прививают домашний скот. Тем более, что вакцинация от сибирской язвы домашнего скота проводится бесплатно или за весьма небольшие деньги.

Если хотя бы у одной погибшей коровы обнаружены признаки сибирской язвы (а их легко диагностирует любой ветеринарный врач), то сразу надо бить тревогу: выяснить, с какого она двора, где паслась, все продезинфицировать, привить окружающий контактировавший скот, наблюдать за ним несколько недель и т.д. Но одно дело домашний скот, другое – олени на севере, количество которых неизвестно, отличить диких оленей от своих порой невозможно, а из-за того, что это животные довольно быстро перемещаются на большие расстояния, то трудно контролировать места, где они пасутся.

Бактерии Bacillus anthracis, вызывающие сибирскую язву, названы так из-за черного цвета язвенного струпа, действительно напоминающего уголь (anthrax). Впервые эти бациллы были выделены в чистую культуру в 1876 г. знаменитым немецким микробиологом Р. Кохом, который открыл их способность к образованию спор. В конце XIX в. было экспериментально подтверждено и предположение русских ученых, выдвинутое еще в 1790-х гг., что сибирская язва может распространяться среди животных и людей с помощью кровососущих насекомых.

Первые симптомы кишечной формы сибирской язвы — тошнота, потеря аппетита, кровавый понос и лихорадка, а затем сильные боли в животе. Смертность при этой форме заболевания может достигать 50%. На микрофотографии — подслизистое кровоизлияние в тонком кишечнике в случае сибирской язвы со смертельным исходом. CDC, Public Domain

Согласно официальным данным предыдущий случай заражения в этом же арктическом регионе России произошел в 1941 г. Но Север – это огромные территории, и сколько там было случаев заражения в действительности никто не знает. Да и фиксировать это на таких территориях просто некому. Но сегодняшняя вспышка на Ямале относится к разряду крупных. Регион заболоченный, и поскольку долго стояла необычно жаркая погода, то вполне возможно, оттаявшие области, где были споры сибирской язвы, начали перемешиваться с водой.

К счастью, практически все диагностированные случаи заражения человека сибирской язвой на Ямале – это кожная форма болезни, и заражение обычно происходит в процессе разделки туши животного. В 99% случаев такие больные успешно выздоравливают после курса антибиотиков. Диагностика кожной сибирской язвы не вызывает проблем – даже неопытный врач легко определит «угольную бактерию» по язве характерного цвета. В Новосибирске можно провести ПЦР-диагностику заболевания в лаборатории областного центра Россельхознадора, Центре гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора и Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» (ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор») Роспотребнадзора.

Я почти уверен, что у большей части госпитализированных на Ямале оленеводов диагноз не подтвердится (пока что он подтвержден у 20 из 90 госпитализированных лиц). Что касается двух погибших – 12-ти летнего мальчика и его бабушки, то причиной их гибели стала кишечная форма сибирской язвы: судя по публикациям, оба ели сырую печень и пили кровь зараженного животного, что является частью традиционной культуры этого народа. Кишечная и легочная формы – более серьезные виды заболевания сибирской язвой с высокой летальностью при кишечной форме и практически 100%-ной летальностью при легочной форме.

В наше время ежегодно в России заболевают сибирской язвой в среднем 15—50 человек, а всего в мире регистрируется 2—20 тыс. случаев. Если болезнь не лечить, то смертность от кожной формы составляет 52%, кишечной – до 90—95%. Заражение сибирской язвой происходит обычно контактным путем, либо через пищу. Источниками заражения могут служить выделения больных животных, их шкура, трупы, мясо и т.п., а также вода и почва, инфицированные спорами. Особую опасность представляют скотомогильники, которых в России насчитывается не менее 35 тыс. В летний период разносчиками инфекции могут быть кровососущие насекомые. Передача сибирской язвы от человека к человеку практически исключена. Споры могут сохраняться годами и десятилетиями (прямые солнечные лучи они выдерживают в течение 10—15 суток), но активные бациллы быстро погибают при кипячении и воздействии обычных дезинфектантов.

Легкие – самая лучшая среда для размножения бактерий, и не только сибирской язвы. Болезнь в случае легочной формы сибирской язвы развивается очень быстро – за один-два дня человек умирает, и даже интенсивное лечение антибиотиками не помогает. Но легочной формой заразиться непросто. Последний описанный случай, не связанный с биотерроризмом в США в 2001 г., произошел несколько лет назад с жителем Шотландии, который собирал барабаны для своей коллекции со всего мира. Его угораздило привезти из Африки барабаны, сделанные из почти не обработанной кожи со спорами бактерий, которые в процессе работы с этими барабанами и попали в легкие коллекционеру. Центры по контролю и предотвращению заболеваний США по этому поводу даже издали специальные рекомендации.

Вакцины, как для человека, так и для животных, против сибирской язвы давно разработаны, хотя это – средство профилактики в основном кожной формы заболевания. Как правило, вакцина представляет собой ослабленный штамм той же самой бактерии, либо это инактивированная (убитая) вакцина. В России есть несколько разработок – такие вакцины разрабатывали противочумные институты, а также военные медики, поскольку считается, что бактерии сибирской язвы могут применяться как биологическое оружие.

Сейчас прививают только ветеринаров и людей, работающих с этой бактерией, а также жителей, имеющих контакт с больными или умершими от сибирской язвы животными или живущих в зоне риска. Раньше вакцина действовала полгода, теперь ее можно ставить раз в два года – она стала лучше и надежнее. Сейчас вакцинируют всех тундровиков на Ямале; пытаются вакцинировать и всех оленей, но это сложно – тундровики сами не знают их количества, да и сколько их самих не всегда ясно, и найти их непросто на этих тысячах квадратных километрах.

Эту вспышку, конечно, ликвидируют, но она послужит сигналом для интенсификации работы по профилактике этой болезни, и территорию будут лучше контролировать. Впрочем, не стоит надеяться, что к семье, у которой сотни-тысячи оленей, каждый месяц будут ездить ветеринары. В лучшем случае, им раздадут листовки, на которых будут изображены пораженные сибирской язвой органы животного, чтобы люди могли хотя бы выявить самостоятельно заболевшее животное и не использовать его в пищу. Ведь в тундре почти нигде нет сотовой связи, и вызвать помощь оперативно очень непросто.

Проводить профилактику сибирской язвы с помощью живой вакцины впервые предложил в 1881 г. знаменитый Л. Пастер. Так как ее производство было монополизировано Пастеровским обществом, русский ученый Л.С. Ценковский, которого называют основателем научной бактериологии, независимо разработал отечественную живую вакцину. В 1890 г. директор Казанского ветеринарного института, ученый и ветеринар И.Н. Ланге создал вакцину из полученного им штамма, которая впоследствии широко использовалась.

Эти колонии бацилл сибирской язвы Bacillus anthracis штамма Sterne Б, выращенные в течение суток на кровяном агаре при температуре 35 °С, имеют классическую структуру «матового стекла», напоминая груду мелких стеклянных осколков. Первоначально колонии имеют четко очерченные границы, а затем, продолжая расти, сливаются другу с другом. CDC, Public Domain

Немаловажно изменить саму культуру поведения местных жителей, и это касается не только труднодоступных мест. Если хозяева скота будут соблюдать правила: не пасти скот на могильниках, своевременно заявлять о болезнях ветеринарам, вакцинировать животных, то угрозы заболеть практически не будет. Часто проблемы возникают из-за банального пренебрежения правилами.

В Новосибирске случай заражения человека сибирской язвой, с которым я лично столкнулся, был в 2001 г. Кожная форма заболевания была выявлена у грузчика с одного из рынков, пациента привезли в Медсанчасть ГНЦ ВБ «Вектор», где я был тогда заместителем директора. Человек этот был не совсем адекватный, рассказать, как и где заразился, толком не мог. Но лечение было успешным и без последствий. Параллельно провели расследование: нашли хозяйство, в котором была куплена туша коровы, все там проверили, дезинфицировали. К счастью, зараженных животных больше не было, людей тоже. Благодаря четкой и оперативной работе ветеринарной службы Россельхознадзора все мясо на рынках было тщательно проверено, инфекция не распространилась. Этот случай показывает, что правильные действия предотвращают распространение инфекции. Неправильным в этой ситуации было то, что туша не была инспектирована перед продажей из-за пренебрежения правилами владельцем коровы.

Следование разработанным эпидемиологами и врачами правилам необходимо еще и потому, что через животных человек может заразиться и другими серьезными природно-очаговыми заболеваниями, имеющими фатальные последствия для организма. Например, такими бактериальными инфекциями как туляремия, бруцеллез или бешенство. В США за 30—40 лет бруцеллез искоренили практически полностью путем выявления, забоя и утилизации всех инфицированных животных, в том числе и диких. Осталась единственная нетронутая популяция – бизоны, обитающие в Йеллоустонском национальном парке. Однако, например, в Канаде это сделать намного сложнее ввиду малонаселенности. В Новосибирске каждый год регистрируются десятки случаев бешенства у животных, а раз в несколько лет и у человека. Смертельные случаи бывают, когда люди не придают значения укусам, ранениям, причиненным животными. Это все тоже пренебрежение хорошо известными правилами.

То же самое касается вакцинации, которая по мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является самым действенным средством увеличения продолжительности жизни. До сих пор в мире есть три или четыре государства, они находятся в Африке, правительства которых не финансируют вакцинацию. Средняя продолжительность жизни у мужчин там – 32—35 лет. Вакцинация против ряда инфекций увеличивает эту цифру сразу на 15—20 лет. Поэтому совершенно непонятна, популярность антивакцинаторства. Разработаны уже более 10 очень хороших вакцин против ряда заболеваний. Эти вакцины рекомендуется ставить в детстве, и если вы их своим детям не поставили, то с большой вероятностью до двадцати лет ваши дети этими болезнями переболеют и получат осложнения или хронические заболевания. И винить в этом следует только родителей, которые по надуманным причинам решили не следовать общепринятым и основанным на опыте многих стран и исследований правилам.

Когда же случаются такие беды, как на Ямале, мы все должны сказать себе – тут есть, о чем подумать и что сделать для того, чтобы такие случаи либо исключить в будущем, либо предельно минимизировать их последствия».

Подготовила Татьяна Морозова

Опасность сибирской язвы — Официальный сайт Тазовского района

Опасность сибирской язвы

Сибирская язва – острое зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bacillus anthracis, заражение человека которым происходит при контакте с больным животным, его трупом или его шкурой и шерстью.

Кто является источником?

Источник возбудителя инфекции — больное животное. Экскреты заболевших животных (кал, моча) содержат бациллы, которые на воздухе превращаются в споры.

Контаминированные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды длительное время являются резервуарами и факторами передачи возбудителя инфекции.

Основной путь заражения животных — алиментарный — через корма и воду.

Как происходит заражение человека и что поражается?

Заражение человека происходит при уходе за больными животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, уборки и уничтожения трупов, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации контаминированного животного сырья.

Кроме больных животных, дополнительным резервуаром сибиреязвенной инфекции является заражённая спорами почва. Причём эти споры могут сохраняться в почве до 100 лет.

При сибирской язве чаще всего поражаются кожные покровы в виде язв, в отдельных случаях заболевание осложняется сибиреязвенным сепсисом.

Сколько длится инкубационный период заболевания?

Инкубационный период заболевания длится от нескольких часов до 8 дней, чаще он составляет 2 — 3 дня. Лица с подозрением на заболевание сибирской язвой подлежат немедленной госпитализации в инфекционные отделения.

Основные меры профилактики.

В целях предупреждения возникновения и распространения сибирской язвы населению необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

1. Категорически запрещается приобретать продукты животного происхождения в местах несанкционированной торговли, без наличия ветеринарных сопроводительных документов.
2. Необходимо немедленно сообщать обо всех случаях заболевания и падежа животных в ветеринарные учреждения.

         3. Обязательно приглашать ветеринарного специалиста для проведения предубойного осмотра животного.

4. При убое домашних животных после проведения обязательного предубойного осмотра ветеринарным специалистом необходимо использовать индивидуальные средства защиты (резиновые перчатки, халат).

5. Категорически запрещается самостоятельное захоронение павших животных.

6. Категорически запрещается вывоз (ввоз) за пределы населенного пункта больных животных или заражённых продуктов и сырья животного происхождения (при регистрации случаев заболевания).

7. При первых признаках заболевания человеку необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

 8. Профессиональные контингенты риска подлежат обязательным профилактическим прививкам против сибирской язвы (зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной переработкой сырья животного происхождения; сотрудники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы).

Не пренебрегайте мерами профилактики! Будьте внимательны к своему здоровью!

 

 

403

Сибирская язва: причина, симптомы, диагноз

Сибирская язва — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Это очень редко в Соединенных Штатах, но может быть очень серьезным.

Обычно поражает только сельскохозяйственных животных, таких как коровы и овцы. Но можно заразиться, если вы контактируете с инфицированными животными или продуктами, которые от них поступают. Сибирская язва также была обнаружена у людей, употреблявших героин инъекционным путем. К другим подверженным риску заражения сибирской язвой относятся люди, которые работают с сибирской язвой в лаборатории, или те, кто заразился сибирской язвой из-за биотерроризма.

Сибирская язва не заразна, поэтому ее нельзя передать другим людям.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что могли подвергнуться этому воздействию.

Причины сибирской язвы?

Сибирская язва вызывается бактериями Bacillus anthracis . Опять же, это редкость в Соединенных Штатах, но может жить в почве.

Бактерии образуют споры, которые представляют собой форму бактерий, живущих в защитной оболочке. Эти споры могут сохраняться в почве долгое время, даже годы.Вы можете заразиться сибирской язвой, если споры попадут в ваше тело, вскроются и выпустят бактерии, которые производят токсины (яд), которые причиняют вам вред.

Как можно заразиться сибирской язвой?

Вы можете подвергнуться воздействию, если вы:

• Вдохните споры
• Съешьте или выпейте что-нибудь, зараженное спорами сибирской язвы
• Прикоснитесь к чему-нибудь, на котором есть споры, и они попадут в ваше тело через порезы на коже.
• Вводите зараженный героин (известный как «инъекционная сибирская язва», пока это произошло только в Северной Европе)

Большинство людей, заболевших сибирской язвой, работают с инфицированными животными или с продуктами животного происхождения, такими как шерсть или кожа.

Каковы симптомы сибирской язвы?

Если вы заразились сибирской язвой через порез или рану на коже, у вас может быть:

• Группа маленьких зудящих волдырей или шишка, которая выглядит как укус насекомого
• Язвочка на коже, которая появляется после волдыри (обычно безболезненные и появляются на лице, шее, руках или руках)
• Отек вокруг язвы

Если вы едите или пьете что-то, что содержит споры, например, недоваренное мясо зараженного животного, ваши симптомы могут включают:

• Лихорадка, озноб
• Отек шеи или желез и боль при глотании
• Тошнота, потеря аппетита и рвота, которая может быть кровавой
• Диарея, которая может быть кровавой
• Головная боль
• Боль в животе
• Покраснение глаз и лица
• Обморок
• Боль и опухоль в животе

Если вы вдыхаете споры сибирской язвы, это наиболее опасная ситуация.У вас может быть:

. При ухудшении состояния у вас также могут быть другие симптомы, такие как шок или затрудненное дыхание, или у вас может развиться состояние, называемое менингитом, что означает воспаление мембран, окружающих ваш головной и спинной мозг. Это может быть опасно для жизни.

Если вы заразились сибирской язвой в результате инъекций запрещенных наркотиков, таких как героин, у вас могут быть:

• Группа маленьких волдырей или шишек, которые могут вызывать зуд или покраснение и припухлость в месте введения лекарства
• Лихорадка и озноб
• Безболезненный язва, заменяющая бугорки или волдыри и имеющая черный центр
• Карманы гноя вокруг места инъекции, либо под кожей, либо в мышцах

Если болезнь усугубится, вы можете впасть в шок, у вас может развиться менингит или ваш органы могли перестать работать.

Как диагностируется сибирская язва?

Если ваш врач считает, что у вас сибирская язва, вы пройдете анализ, чтобы проверить, есть ли в вашей крови антитела к сибирской язве или токсины. Вы также можете пройти другие тесты в зависимости от пораженной части вашего тела.

Если у вас есть кожные симптомы, ваш врач может взять небольшой образец пораженной кожи для тестирования в лаборатории. Вам могут сделать рентген грудной клетки или компьютерную томографию, если ваш врач считает, что у вас может быть ингаляционная форма сибирской язвы. А анализ стула может выявить признаки бактерий сибирской язвы, чтобы диагностировать сибирскую язву желудочно-кишечного тракта.

Если у вас может быть менингит, вызванный сибирской язвой, вам может потребоваться спинномозговая пункция, при которой врач берет для анализа немного спинномозговой жидкости.

Что такое лечение сибирской язвы?

Если вы считаете, что заразились сибирской язвой, немедленно обратитесь за медицинской помощью — даже если вы не замечаете симптомов, которые могут проявиться не сразу.

Вы сдадите анализ крови на наличие в крови антител к сибирской язве или токсина, вырабатываемого бактериями сибирской язвы. У вас также могут быть мазки с кожи или образцы спинномозговой жидкости, стула или слизи, от которых вы откашливаете.

Расскажите своему врачу, что случилось. Если они думают, что вы вдохнули споры, которые вызывают бактерии сибирской язвы, вам могут сделать рентген грудной клетки или компьютерную томографию.

Лечение будет зависеть от того, что произошло и как вы подверглись заражению. Вы получите антибиотики, которые могут пройти через капельницу.

Вам также может понадобиться антитоксин — лекарство, которое противодействует ядам, выделяемым бактериями сибирской язвы. Антитоксины сибирской язвы включают обилтоксаксимаб (Anthim) или раксибакумаб (ABthrax) для лечения ингаляционной формы сибирской язвы.

Если у вас серьезный случай, вы получите лечение в больнице.

Кому следует делать прививку от сибирской язвы?

Есть вакцина против сибирской язвы, но она предназначена только для людей, которым грозит риск заражения сибирской язвой. В эту группу входят люди, которые работают в лаборатории с сибирской язвой, некоторые люди, работающие с животными или продуктами животного происхождения, а также некоторые военнослужащие США.

Вакцина против сибирской язвы не одобрена для использования после заражения, но это может измениться в чрезвычайной ситуации, например, если сибирская язва использовалась в террористических целях. В этом случае людям, подвергшимся воздействию, потребуются три прививки вакцины в течение 4 недель, а также антибиотики в течение 60 дней.

Факты о сибирской язве (информационный бюллетень) — Министерство здравоохранения Миннесоты

Сибирская язва существует в нашей среде и изредка вызывает у людей больной. Он также использовался в качестве оружия террора, например, когда люди получали больные порошком распространились по почте в 2001 году.

Создано в 2006 г., рассмотрено в 2019 г.

На этой странице:
Что такое сибирская язва?
Как можно заразиться сибирской язвой?
Можно ли получить это от других людей?
Почему это считается возможным оружием террора?
Можно ли вылечить сибирскую язву?
Можно ли предотвратить сибирскую язву?
Стоит ли держать под рукой антибиотики — на всякий случай?
Есть ли тест на заражение сибирской язвой или сибирской язвой?
Что мне делать, если я думаю, что мог заразиться сибирской язвой?

Что такое сибирская язва?

Сибирская язва — это болезнь, вызываемая разновидностью бактерий. Это может сделать тебя больным несколькими способами, в зависимости от того, как вы с ним столкнулись. Это может вызвать кожную инфекцию или серьезное заболевание пищеварения, напоминающее «пищу». отравление.» Еще одна форма заболевания — «ингаляционная». сибирская язва — возникает при вдыхании бактерий. Симптомы обычно появятся в течение семи дней (обычно от двух до пяти дней) после того, как вы незащищенный. Симптомы зависят от формы заболевания:

• Кожная (кожная) форма сибирской язвы начинается с выступа на коже.В течение одного-двух дней он превращается в волдырь, а затем в безболезненную язву, с черной областью в центре. Лимфатические узлы возле раны могут стать вздутый. Кожная сибирская язва легко лечится антибиотиками.
• Сибирская язва кишечника очень редко. Начинается тошнота, потеря аппетита, рвоты и лихорадки. За этими симптомами следует брюшная полость. боль, рвота кровью и сильный понос.Раннее лечение антибиотиками важно, если у вас кишечная форма сибирской язвы.
• Вдыхание сибирской язвы начинается с гриппоподобных симптомов (кашель, лихорадка, боль в мышцах). Эти симптомы могут длиться два-три дня, а затем кажется, уходит на один или два дня. Тогда болезнь может вернуться, что приводит к серьезным проблемам с легкими, затрудненному дыханию и шоку. Если не лечить, ингаляционная сибирская язва может быть очень опасной — это со смертельным исходом до 90 процентов случаев.При лечении, во время сибирской язвы нападений 2001 года уровень смертности составил около 40 процентов.

Как можно заразиться сибирской язвой?

Находясь вне организма, бактерии сибирской язвы образуют твердую, защитную покрытие называется спорой. Споровую форму сибирской язвы трудно убить. Споры естественным образом присутствуют в почве, где они могут сохраняться в течение многих лет. Животные, такие как крупный рогатый скот, овцы, лошади и козы, могут заболеть, если они контактировать с сибирской язвой в почве.

Люди могут заразиться сибирской язвой при контакте с инфицированными животными, при контакте с ними. шерсть и другие продукты от инфицированных животных, или при употреблении в пищу мяса из зараженное животное. Естественные случаи сибирской язвы у человека редки. в США

Во время приступов сибирской язвы в 2001 году люди получили как вдыхание, так и кожная сибирская язва от обработки преднамеренно зараженной почты. Есть также опасение, что бактерии могут попасть в воздух в месте, где присутствует большое количество людей.Результатом может быть много случаев ингаляционной сибирской язвы.

Можно ли получить это от других людей?

НЕТ!

Вы можете получить его, только вдыхая споры, съедая зараженное мясо или попадание спор на вашу кожу. Люди с сибирской язвой не способны заражать других.

Почему это считается возможным оружием террора?

Сибирская язва уже использовалась в качестве оружия в октябрьских атаках. 2001 г., когда для распространения спор сибирской язвы использовалась зараженная почта.Двадцать два людям был поставлен диагноз сибирская язва, пять человек скончались.

Также известно, что как в США, так и в странах бывшего Советского Союза исследовали использование сибирской язвы в качестве оружия. Считается, что другие страны теперь может продолжать эти усилия.

Сибирская язва имеет несколько черт, которые Центры США по борьбе с болезнями Контроль и предотвращение (CDC) использует для выявления возможного биотеррористического оружия:

• Хотя он не может передаваться от человека к человеку, он все еще легко выкладывать.
• Это может иметь большое влияние на здоровье человека, включая высокую смертность. темп.
• Это могло вызвать всеобщую панику и социальные потрясения.
• Необходимы специальные меры для подготовки к возможному сибирской язве. атака.

Можно ли вылечить сибирскую язву?

Все формы сибирской язвы можно лечить антибиотиками. Это важно как можно скорее начать лечение.Возможно, удастся предотвратить заболевание, если зараженные люди начинают лечение достаточно скоро.

Можно ли предотвратить сибирскую язву?

Раннее лечение антибиотиками для людей, которые могли подвергнуться воздействию сибирской язвы, это лучшая профилактика.

Есть еще вакцина от сибирской язвы, которую используют военные. Для защиты требуется шесть выстрелов, за которыми следует ежегодное усиление. Однако запасы вакцины ограничены, и ее нет в наличии. гражданским врачам.Как и любая вакцина, она несет в себе определенные риски. Там есть также нет возможности узнать, когда и где ограниченные запасы вакцины могут быть необходимо, чтобы ответить на нападение. По этим причинам вакцинация широкой публике в настоящее время не рекомендуется.

Стоит ли держать под рукой антибиотики — просто в случае?

НЕТ!

Прием антибиотиков может быть вредным. Антибиотики могут иметь серьезные побочные эффекты — особенно для беременных, детям и людям с аллергией на антибиотики.Чрезмерное употребление антибиотиков также может способствовать размножению «супер-жуков» — бактерий, которые больше нельзя лечить антибиотиками.

Агентства общественного здравоохранения, больницы и клиники по всей Миннесоте постоянно начеку для любых необычных заболеваний, в том числе возможная атака сибирской язвы. Если когда-либо обнаруживается атака сибирской язвы, Министерство здравоохранения Миннесоты и местные департаменты здравоохранения переедут быстро. Они предпримут шаги для выявления людей, которые могли подвергнуться воздействию — и убедитесь, что они получают антибиотики.

Есть ли тест на заражение сибирской язвой или сибирской язвой?

При вдыхании сибирской язвы обычно обнаруживают бактерии сибирской язвы. в крови или в жидкости из легких или дыхательных путей. Кожа сибирская язва диагностируется путем тестирования или осмотра кожи.

Не существует теста, который мог бы сказать вам, подверглись ли вы заражению сибирской язвой.

Что мне делать, если я думаю, что меня могли разоблачить сибирской язвы?

Если вас беспокоит подозрительная деятельность, обратитесь в местное законодательство. сотрудники правоохранительных органов. Невозможно узнать наверняка, подвергся воздействию сибирской язвы. Но если вы считаете, что вас могли разоблачить — или у вас есть другие проблемы со здоровьем — поговорите со своим врачом. И если вы просто чувствуете себя очень подавленным или беспокоитесь о возможности о биотеррористической атаке подумайте о разговоре со специалистом в области психического здоровья.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АНТРАКС

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АНТРАКЗ

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АНТРАКЗ?

Сибирская язва вызывается Организм Bacillus anthracis . В некоторых частях мира это может быть встречается у крупного рогатого скота или других копытных млекопитающих. Это нечасто в Западной Европе и США, и чаще встречается у животных в Южной и Центральной Америке, Южная и Восточная Европа, Азия и Африка. Эти бактерии могут образовывать споры, которые могут либо быть съеденным с зараженным мясом, либо вдыхать, либо просто заразить кожу непосредственно через контакт человека с животным.

ПРИЗНАКИ АНТРАКС?

Есть три типа сибирской язвы, в зависимости от того, где инфекционная спора попала к пациенту. первый, кожная форма сибирской язвы , наименее опасен из трех и вызывает поражение кожи, которое редко бывает болезненным. Однако, если не лечить, инфекция может распространяться и вызывать заражение крови, которое является смертельным для каждого 20 случаи.

Второй тип — кишечный. сибирская язва , вызванная употреблением зараженного мяса.Это производит симптомы тяжелого пищевого отравления, ведущие к лихорадке и заражению крови. это часто со смертельным исходом.

Третий — респираторный. (или вдыхание) сибирская язва , которая возникает, когда споры вдыхаются пациентом и попадают в легком (см. рисунок). Симптомы этого заболевания начинаются так же, как и у простого гриппа, но респираторные симптомы быстро ухудшаются, и у пациента обычно возникают какие-то от шока от двух до шести дней спустя.Опять же, это часто приводит к летальному исходу.

ЗАРАЖЕН АНТРАКС?

Нет. Это инфекционный болезнь, но не заразная. Инфекционное заболевание распространяется и растет внутри тела, от человека к человеку передается заразная болезнь. Потому что болезнь не заразны, только те, кто непосредственно контактирует со спорами, имеют шанс заболел.

НАСКОЛЬКО СМЕРТЕЛЬНО АНТРАКС?

Согласно отчету 1993 года, выброс облака из 100 кг спор с наветренной стороны Вашингтона, округ Колумбия, может вызвать от 130 000 до 3 000 000 смертей.

ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА АНТРАКЗ ВСЕГДА ОЗНАЧАЕТ ИНФЕКЦИЮ?

Воздействие сибирской язвы наличие спор не обязательно означает, что у вас разовьется инфекция. Многие из споры бездействуют и не представляют угрозы. К тому же заражение приведет только к если достаточное количество спор прорастает и выделяет вредные бактерии в в достаточном количестве. Небольшие количества бактерий могут быть уничтожены иммунная система организма. По оценкам, требуется 10 000 спор, чтобы вызвать инфекционное заболевание.Как только споры сибирской язвы попали в легкие и вызвали инфекцию, девять из 10 пациентов умирают.

МОЖНО ЛЕЧИТЬ АНТРАКС?

Назначение антибиотиков от сибирской язвы пациенты могут вылечить болезнь, особенно кожную. В Антибиотик выбора — ципрофлоксацин или ципро. Тем не мение, если он не вводится сразу после кишечной или респираторной инфекции, шансы на выздоровление значительно снижаются.

ЕСТЬ ЛИ ВАКЦИНА?

Есть вакцина против сибирская язва, но это не рекомендуется, за исключением тех, кто находится в группе повышенного риска, например, мясо промышленники и лаборанты борются с болезнью.

ПРОСТО СДЕЛАТЬ АНТРАКС?

Выращивание большого количества споры сибирской язвы — сложная задача, но, конечно, не выходит за рамки возможностей многие народы. В 90-е годы было предположил, что по крайней мере 17 стран обладают некоторым потенциалом биологического оружия.

ЧТО ЕСТЬ АНТРАКС «ОРУЖИЙСКИЙ»?

Чтобы сделать «эффективное» биологическое оружие, сибирская язва должна быть подготовлена ​​таким образом, чтобы заставит его висеть в воздухе — аэрозоль — в количестве, достаточном для того, чтобы вдохнуть и вызвать болезнь.

Засыпка мелкого порошка мог это сделать. Сам порошок можно обработать так, чтобы он стал электрически нейтральный, не прилипает к поверхностям и дольше остается в воздухе. Напряжение, которое более устойчив или был изменен, чтобы стать более устойчивым к лечению от антибиотики также будут иметь более разрушительные эффекты.

Препарат от сибирской язвы которые соответствовали этим критериям, могли быть описаны как «оружейные» и его использование может указывать на участие государства в любой атаке из-за необходимости опыт и финансирование, которые будут задействованы.

Источник : BBC Новости, 15, 19 октября 2001 г.

ЕРБ ВОЗ | Сибирская язва: вопросы и ответы

Что такое сибирская язва?

Сибирская язва — это инфекция, вызываемая спорообразующими бактериями Bacillus anthracis. Это зооноз (болезнь, передающаяся от животных к человеку), которая обычно поражает жвачных животных (таких как коровы, овцы и козы). Бактерии производят чрезвычайно сильные токсины, которые вызывают симптомы, вызывая высокую летальность. Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения.

Где обнаружена болезнь?

Заболевание присутствует в большинстве регионов мира, но частота вспышек варьируется. Споры сибирской язвы могут оставаться в состоянии покоя в почве в течение длительного времени и выходить на поверхность, когда почва нарушена, например, наводнением, проливными дождями или оползнями. Заболевание обычно появляется снова, когда споры попадают в организм пасущихся жвачных животных.

Как передается болезнь?

Сибирская язва обычно не передается от животного к животному или от человека к человеку.Когда споры сибирской язвы проглатываются, вдыхаются или попадают в организм через ссадины или порезы кожи, они могут прорастать, размножаться и производить токсин. Насекомые могут передавать бактерии от одного животного к другому. Корм для животных может быть заражен сибирской язвой, если он содержит костную муку инфицированных животных. Люди могут заразиться, если они прикасались к больному животному или участвовали в его забое, или были в контакте с зараженными продуктами животного происхождения (такими как мясо, кровь, шерсть, шкуры, кости). Сибирской язвой также можно заразиться при несчастных случаях в лаборатории.Кроме того, сибирской язвой могут заразиться потребители наркотиков, употребляющие героин путем инъекции зараженного героина. Более того, Bacillus anthracis всегда занимал первое место в списке потенциальных агентов в отношении биологической войны и биотерроризма.

Каковы клинические проявления сибирской язвы у людей?

Есть три формы сибирской язвы у человека. Для всех трех форм необходимы быстрое и надлежащее медицинское обследование и лечение.
Кожная или кожная сибирская язва является наиболее распространенной формой.Обычно он заразился, когда человек с трещиной на коже, такой как порез или ссадина, вступает в прямой контакт со спорами сибирской язвы. Образовавшаяся зудящая шишка быстро перерастает в черную язву. У некоторых людей затем появляются головные боли, боли в мышцах, жар и рвота.

Желудочно-кишечная форма сибирской язвы возникает в результате употребления в пищу мяса инфицированного животного. Он вызывает начальные симптомы, похожие на пищевое отравление, но они могут усиливаться, вызывая сильную боль в животе, рвоту кровью и тяжелую диарею.

Самая тяжелая и редкая форма сибирской язвы человека называется ингаляционной или легочной сибирской язвой. Эта форма заболевания возникает, когда человек непосредственно подвергается воздействию большого количества спор сибирской язвы, взвешенных в воздухе, и вдыхает их. Первые симптомы аналогичны симптомам простуды, но они могут быстро прогрессировать до тяжелого дыхания. трудности и шок.

Могу ли я заразиться сибирской язвой от другого человека?

В случае кожной сибирской язвы существует небольшой риск прямого заражения от поражений на теле другого человека.Вдыхание сибирской язвы не может передаваться от человека к человеку: им можно заразиться только при непосредственном вдыхании спор сибирской язвы.

Как лечится сибирская язва у людей?

Госпитализация необходима для всех случаев заболевания людей сибирской язвой. Лицам, потенциально подверженным воздействию спор сибирской язвы, может быть предоставлено профилактическое лечение. Сибирская язва хорошо поддается лечению антибиотиками, которые должен назначить медицинский работник. Всегда следуйте рекомендациям врача о том, как принимать антибиотики. Точно следуйте инструкции и не сокращайте курс лечения.Если вы заметили какие-либо побочные эффекты от лечения, немедленно обратитесь к врачу. Никто не должен пытаться использовать антибиотики или любые другие лекарства для лечения или защиты без предварительной консультации с врачом.

Есть ли вакцина от сибирской язвы?

Существуют вакцины против сибирской язвы для домашнего скота и человека. Ветеринарные вакцины используются для борьбы с сибирской язвой у домашнего скота. Вакцины для человека находятся в ограниченном количестве и используются в первую очередь для защиты отдельных лиц с возможным профессиональным воздействием сибирской язвы.

Как можно предотвратить сибирскую язву?

Предотвращение болезни животных защитит здоровье человека. Прерывание цикла инфекции — основа борьбы с сибирской язвой у домашнего скота. Если известно, что существует потенциальный источник инфекции, его следует немедленно устранить.

В случае случая или вспышки болезни у домашнего скота меры контроля включают правильную утилизацию туши (тушек), дезактивацию участка (ов) и предметов, используемых для тестирования и утилизации туши (тушек), и начало лечения и / или вакцинация других животных в зависимости от ситуации.Лучший способ утилизации — сжигание. Тушку открывать нельзя, так как воздействие кислорода позволит бактериям образовывать споры.
Раннее обнаружение вспышек, карантин пораженных помещений, уничтожение больных животных и фомитов, а также выполнение соответствующих санитарных процедур на бойнях и молочных заводах обеспечат безопасность продуктов животного происхождения, предназначенных для потребления человеком.

Если домашнее животное заболело или только что умерло, можно ли использовать его мясо и шкуры?

Любое животное, которое больно, ведет себя странно или внезапно умерло, не должно использоваться в пищу или для приготовления каких-либо продуктов, так как оно могло умереть от инфекционного заболевания.Обязательно соблюдайте национальные правила ветеринарной инспекции перед убоем, поскольку эти меры обеспечивают безопасность пищевых продуктов, а также безопасность лиц, участвующих в забое.

Все части животного, умершего от сибирской язвы, должны быть безопасно утилизированы.

Что такое сибирская язва?

Что это?

Сибирская язва — это болезнь, в первую очередь растительноядных животных, в том числе: крупный рогатый скот, лошади, мулы, овцы, козы, олени и лоси. Это естественное заболевание животных. вокруг света.Anthrax был доставлен в Европейские поселенцы в Северной Америке привозят шкуры животных, шерсть и другие товары несущие споры сибирской язвы. Крупный рогатый скот диски в 19-м и начале 20-го веков распространили бактерии в Канаде и США

Заболевание вызывается спорообразующей бактерией, называемой Бацилла сибирской язвы. С наибольшей вероятностью заразятся жвачные животные от поедания спор во время выпаса на пастбище. Споры активизируются в организме животного, и бактерии размножаются, что вызывает болезнь.

Люди могут заразиться при контакте с инфицированными животные или продукты животного происхождения.

Как это передан?

Благодаря долголетию спор Bacillus anthracis в определенных почвах, он может выжить во многих лет до проглатывания или контакта с животными. Сибирская язва обычно возникает в Миннесоте в середине и в конце лета и в первую очередь наблюдается при выпасе скота на пастбищах. Конкретный путь воздействия не известны, но потенциальные пути заражения — это выпас скота или просмотр.Сено или другие сухие корма, содержащие Споры также были идентифицированы как возможный путь заражения.

Попав внутрь животного, он может передаваться через кровь контакт между животными и насекомыми.

Какие приметы в животных?

У жвачных животных могут быть признаки высокой температуры, мышечной тремор, затрудненное дыхание и несанкционированная кровь из порезов или царапины. Многие животные найдены мертвыми до появления каких-либо признаков заболевания, в этом случае тело может не затвердеть после смерти.

Что такое лечение?

Если заболевание обнаружено достаточно скоро, его можно вылечить с антибактериальной терапией. Другие животные в стаде следует переместить с пастбища или с территории, чтобы предотвратить дальнейшее заражение сибирской язвой. Перед возвращением на пастбище животные должны быть вакцинированы для защиты от сибирской язвы. Зараженные и подвергшиеся воздействию животные помещены на карантин поэтому нет шансов, что зараженные или зараженные животные попадут в корм поставка.

Как сибирская язва в животных поставили диагноз?

Животные на пастбище, внезапно умирающие или найденные мертвыми должен быть осмотрен ветеринаром, чтобы определить, является ли сибирская язва потенциальной причиной смерти. Возможен сбор образцов из туши и отправили в лабораторию для проверки на сибирскую язву.

Подтвержденные случаи заболевания сибирской язвой у животных передаются в доска. Последующее расследование эти случаи делаются, чтобы гарантировать, что местные органы здравоохранения и правоохранительные органы осведомлены о распространении сибирской язвы среди домашнего скота в этом районе.Сотрудники BAH работают с производителем, чтобы утилизировать туши таким образом, чтобы свести к минимуму загрязнение окружающей среды от сибирской язвы и следить за тем, чтобы другие восприимчивые животные были удалены из района, чтобы предотвратить дальнейшее заражение животных сибирской язвой.

Есть ли риск люди?

Да, люди, работающие с животными, зараженными спорами, могут получить кожную инфекцию. Также есть риск заражения при проглатывании спор через употребление инфицированного животное.Самый большой риск для людей — это вдыхание спор с кожи или шерсти животного. Все эти риски минимальны для человека.

Как это может быть помешал?

Вакцинация. Там эффективная вакцина для домашних животных. Рекомендуется для животных, у которых возникла проблема с сибирской язвой. исторически. Вакцина должна быть вводится ежегодно для поддержания его эффективности.

Чрезвычайные биологические ситуации: сибирская язва — NYC Health

Сибирская язва — это инфекционное заболевание, вызываемое спорообразующей бактерией Bacillus anthracis.Сибирская язва чаще всего встречается у диких и домашних животных (например, крупного рогатого скота, овец и коз), но инфекции также могут возникать у людей.

Сибирская язва обычно не встречается в Нью-Йорке. Осенью 2001 года вспышка кожной и ингаляционной сибирской язвы в Нью-Йорке, Нью-Джерси, Вашингтоне, округ Колумбия и Флориде стала результатом нераскрытого акта биотерроризма, связанного с письмами, намеренно зараженными спорами сибирской язвы. В феврале 2006 года у жителя Нью-Йорка была диагностирована ингаляционная (легочная) сибирская язва.Он заразился после того, как использовал зараженную кожу животного для изготовления африканского барабана. Преднамеренное заражение пищи спорами сибирской язвы может вызвать сибирскую язву желудочно-кишечного тракта после того, как человек съест сырую или недоваренную пищу, зараженную спорами или бактериями сибирской язвы. Желудочно-кишечная форма сибирской язвы вызывает тяжелое воспаление кишечного тракта и обычно приводит к летальному исходу.

Какие бывают типы сибирской язвы?

Кожный (кожа) сначала проявляется как зудящий прыщ, похожий на фурункул, похожий на укус насекомого.Примерно в течение следующей недели он превращается в наполненный жидкостью волдырь, а затем в язву, которая в конечном итоге может иметь черный центр. Кожная форма сибирской язвы может вызывать значительный отек, но безболезненна. Хотя кожные инфекции сибирской язвы составляют около 95% всех случаев сибирской язвы у людей, существуют и другие, более серьезные формы сибирской язвы: ингаляционная, желудочно-кишечная, менингеальная и инъекционная.

Вдыхание (легкие) Сибирская язва имеет начальные симптомы, которые могут напоминать обычный «грипп», включая лихорадку, мышечную боль, легкий кашель и боль в груди.Через несколько дней симптомы могут прогрессировать до серьезных проблем с дыханием и шока. Без немедленного лечения ингаляционная форма сибирской язвы обычно приводит к летальному исходу.

Желудочно-кишечный тракт (горло или брюшная полость) — самая редкая форма сибирской язвы. Это может произойти в верхнем (горло) или нижнем (брюшной) отделах кишечника, как правило, после того, как человек съел сырую или недоваренную пищу, зараженную спорами или бактериями сибирской язвы. Желудочно-кишечная форма сибирской язвы вызывает сильное воспаление кишечного тракта.Первые симптомы включают тошноту, потерю аппетита, рвоту и лихорадку. Эти симптомы сопровождаются чрезвычайно болезненными болями в горле или животе, рвотой с кровью, диареей, которая может быть кровянистой, или вздутием живота. Если не начать лечение антибиотиками вскоре после появления симптомов, желудочно-кишечная форма сибирской язвы обычно приводит к летальному исходу.

Менингеальная (мозг) может возникнуть, если бактерии сибирской язвы попадают в кровоток после кожной, ингаляционной, желудочно-кишечной или инъекционной инфекции сибирской язвы.Затем он распространяется в мозг. Симптомы включают внезапную головную боль, тошноту, рвоту, мышечные боли, озноб и головокружение. Заболевание менингеальной язвой или сибирской язвой обычно не поддается лечению.

Инъекционный (кровь) Сибирская язва — это новый тип сибирской язвы, вызываемый инъекцией зараженного героина (обычно через кожу). В период с 2009 по 2010 год среди потребителей героина в Соединенном Королевстве было подтверждено более 30 случаев инъекционной сибирской язвы, в том числе 11 случаев смерти. Сообщалось о серьезных инфекциях кожи и крови.Исследователи полагают, что героин был заражен спорами сибирской язвы во время транспортировки наркотика животными из Афганистана, где сибирская язва встречается естественным образом, в Европу.

Насколько распространена сибирская язва желудочно-кишечного тракта и как она обычно возникает?

В Соединенных Штатах сибирская язва желудочно-кишечного тракта встречается крайне редко. Об этом никогда не сообщалось в Нью-Йорке. В 2009 году женщина из Нью-Гэмпшира заразилась желудочно-кишечной сибирской язвой после участия в мероприятии по игре на барабанах, где предположительно имела контакт с африканским барабаном, сделанным из зараженной кожи.Желудочно-кишечная форма сибирской язвы не передается от человека к человеку.

Биотерроризм — это преднамеренное использование биологических агентов или микробов с целью вызвать болезнь. Биотерроризм произошел в Нью-Йорке только в 2001 году, когда средства массовой информации получили письма, которые были намеренно заражены бактериями сибирской язвы.

Как скоро после заражения сибирской язвой появляются симптомы?

Обычно инкубационный период составляет семь дней или меньше. Однако ингаляционная форма сибирской язвы может развиться в течение 2 месяцев после контакта со спорами сибирской язвы.

Меня беспокоит, что у меня или у кого-то из моих знакомых есть симптомы сибирской язвы. Что я должен делать?

Любой человек с симптомами сибирской язвы должен немедленно обратиться к своему врачу. Если у вас затрудненное дыхание, сильная боль в животе или другое серьезное заболевание, позвоните 911. Если у вас нет поставщика медицинских услуг, позвоните 911, чтобы вас направили в отделение неотложной помощи.

Сибирская язва человека наиболее распространена в сельскохозяйственных районах, где сибирская язва встречается у животных, включая Южную и Центральную Америку, Южную и Восточную Европу, Азию и Африку.Сибирская язва иногда встречается и в стадах животных в США, но до 2001 года случаи заболевания людей были редкими. Когда вдыхание или кожная форма сибирской язвы поражает людей, это обычно связано с профессиональным контактом с инфицированными животными или продуктами животного происхождения, такими как шерсть, шкуры и / или волосы. Однако в группу риска во время вспышки 2001 г. входили лица, контактировавшие с зараженной почтой, например почта, средства массовой информации и государственные служащие.

Желудочно-кишечная форма сибирской язвы иногда встречается в тех регионах мира, где инфицированных животных забивают, а затем поедают.

Сибирская язва почти никогда не передается от одного человека другому. Он также не содержится в молоке животных. Люди подвергаются воздействию бактерий сибирской язвы и заражаются ими четырьмя способами:

• из-за повреждений кожи, например, при ношении зараженных продуктов животного происхождения, включая волосы, шерсть или шкуры, или из-за намеренно зараженных писем, как это произошло осенью 2001 г.
• путем вдыхания спор в легкие, например, в производственных процессах, в которых использовались зараженные шкуры животных, шерсть или волосы
• при употреблении в пищу сырой или недоваренной пищи, зараженной бактериями или спорами сибирской язвы
• путем инъекции героина, зараженного спорами сибирской язвы

Сибирская язва не передается от человека к человеку при случайном контакте, совместном использовании служебного помещения, кашле или чихании.Ингаляционная, желудочно-кишечная, менингеальная и инъекционная сибирская язва не может передаваться от человека к человеку. Даже после появления симптомов ингаляционной сибирской язвы люди не заразны. Очень редко дренаж из открытой раны кожной (кожной) сибирской язвы может привести к кожной инфекции у другого человека.

Как диагностируется сибирская язва?

Бактерии сибирской язвы можно культивировать из крови, кожи и спинномозговой жидкости или из жидкости, которая собирается в брюшной полости или вокруг легких (плевральная жидкость).Подозрительные бактерии могут быть проверены и подтверждены как бактерии сибирской язвы в государственных лабораториях общественного здравоохранения, таких как Лаборатория общественного здравоохранения Нью-Йорка. Кровь пациентов также может быть проверена на антитела к бактериям сибирской язвы. Эти бактерии можно обнаружить под микроскопом, глядя на образцы инфицированных тканей человека. Лабораторный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить чрезвычайно малые количества ДНК сибирской язвы. Во время вспышки желудочно-кишечной сибирской язвы у некоторых людей с симптомами сибирской язвы болезнь может не диагностироваться в лабораторных условиях.Если у них есть болезнь, которая выглядит как сибирская язва, и они контактировали с продуктами питания или напитками, которые были связаны со вспышкой, им все равно могут быть поставлены диагнозы и вылечены от сибирской язвы.

Как лечить сибирскую язву?

Врачи прописывают антибиотики для лечения сибирской язвы. Чтобы лечение было эффективным, лечение следует начинать как можно скорее после подозрения на инфекцию сибирской язвы. Кожная форма сибирской язвы легко лечится антибиотиками. Однако это может привести к летальному исходу, если не лечить вообще или если лечение откладывается.Ингаляционная, желудочно-кишечная, менингеальная и инъекционная сибирская язва — гораздо более серьезные инфекции. Для успешного лечения необходимы антибиотики, медицинские процедуры и потенциально долгое пребывание в больнице.

Что произойдет, если не лечить сибирскую язву желудочно-кишечного тракта?

Без лечения сибирская язва желудочно-кишечного тракта почти всегда приводит к смерти.

Как я могу предотвратить заражение себя или других людей сибирской язвой во время этой вспышки?

Если у вас есть продукт питания, связанный со вспышкой, следуйте рекомендациям Департамента здравоохранения.

Вспышка сибирской язвы в Нью-Йорке может быть очень стрессовой, особенно если это крупномасштабное событие. Это может нарушить вашу повседневную жизнь и заставить вас и окружающих чувствовать себя в меньшей безопасности. Вы можете испытывать страх и неуверенность. Информация о стрессе и способах борьбы с ним поможет вам справиться.

«Подготовься сегодня, лучше справляйся завтра — стресс во время стихийных бедствий» содержит базовую информацию и практические советы по борьбе со стрессом и тревогой, вызванными стихийными бедствиями. Он доступен на семи языках.

Если в городе наблюдается сибирская язва, и вы чувствуете себя подавленным и не в состоянии справиться, или если вы беспокоитесь о ком-то другом, вы можете получить помощь, позвонив по телефону (888) NYC-Well (888-692-9355). NYC Well — это бесплатная конфиденциальная линия помощи для жителей Нью-Йорка, доступная круглосуточно и без выходных, с обученным персоналом, готовым ответить на ваши звонки и дать совет.

Скрыть

Сибирская язва — health.vic

Уведомление о сибирской язве

Инфекция сибирской язвы является «неотложной» болезнью, о которой следует уведомлять практикующие врачи и патологоанатомические службы сразу же по телефону после первоначального диагноза (предполагаемого или подтвержденного).Патологические службы должны сопровождаться письменным уведомлением в течение 5 дней.

Это требование закона штата Виктория.

Исключение из начальной школы и детских центров по лечению сибирской язвы

Исключение из школы не требуется.

Возбудитель сибирской язвы

Bacillus anthracis — грамположительная аэробная палочковидная бактерия, инкапсулированная, образующая споры и неподвижная. Его спорообразующая способность делает его чрезвычайно стойким и стойким агентом окружающей среды.

Выявление сибирской язвы

Клинические особенности

Сибирская язва — это острое бактериальное заболевание, которое обычно поражает кожу. В редких случаях он может поражать легкие после вдыхания или кишечник после проглатывания.

Кожная форма сибирской язвы

На эту форму приходится более 95 процентов случаев сибирской язвы во всем мире. Поражения обычно возникают на открытых участках кожи и часто начинаются с зуда. Они проходят несколько этапов:

• папулезная стадия
• везикулярная стадия с пузырем, который часто становится геморрагическим, иногда окруженным вторичными пузырьками
• Стадия струпа, которая проявляется через 2–6 дней и превращается в вдавленный черный струп (злокачественная пустула), который может иметь покраснение и обширный отек (опухоль).

Поражения сибирской язвы обычно безболезненны, но боль может возникать из-за окружающего отека или вторичной инфекции. Необработанные поражения могут прогрессировать и поражать регионарные лимфатические узлы. В тяжелых случаях может развиться тяжелый сепсис или менингит.

Летальность при нелеченой кожной сибирской язве составляет 5–20%, однако при раннем надлежащем лечении смерть наступает редко.

Легочная (ингаляционная) сибирская язва

Это очень редко и часто проявляется легкими и неспецифическими симптомами, включая лихорадку, недомогание, легкий кашель или боль в груди (симптомы со стороны верхних дыхательных путей встречаются редко).Ранние симптомы можно спутать с гриппоподобным заболеванием.

За этим следует в течение 3–6 дней быстрое начало респираторного дистресс-синдрома, включая стридор, тяжелую одышку, гипоксию, шок и цианоз, с радиологическими признаками расширения средостения. Вскоре после этого следует смерть.

Смертность приближается к 100 процентам при отсроченном лечении или отсутствии лечения. Начало соответствующей антибактериальной терапии и поддерживающей терапии до появления респираторных симптомов значительно снижает уровень смертности.

Кишечная / ротоглоточная форма сибирской язвы

Это очень редкие формы сибирской язвы в развитых странах, но они могут возникать в виде крупных вспышек в развивающихся странах после употребления в пищу мяса инфицированных животных.

При кишечной сибирской язве симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут сопровождаться лихорадкой, сепсисом и смертью. Сообщается о показателях летальности от 25 до 75 процентов.

При орофарингеальной сибирской язве лихорадка, отек шеи из-за лимфаденопатии, боли в горле, язвы в полости рта и дисфагия могут сопровождаться тяжелыми местными язвами и отеком, сепсисом и смертью.Показатели летальности аналогичны показателям кишечной формы.

Диагностика

Лабораторное подтверждение сибирской язвы заключается в демонстрации присутствия B. anthracis в крови, очагах или выделениях путем прямого окрашивания мазков с использованием красителей по Граму или других специальных красителей, либо путем выделения микроорганизмов путем посева или инокуляции животных. Тестирование нуклеиновой кислоты B. anthracis нацелено на ВА1, ВА2 и ВА3, используется в отделении микробиологической диагностики, но все еще находится в стадии разработки.

Инкубационный период

Bacillus anthracis

Инкубационный период обычно составляет 1 день для кожной сибирской язвы и 1–7 дней для легочной сибирской язвы. Данные массового воздействия указывают на то, что инкубационный период до 60 дней возможен для легочной сибирской язвы (связанный с отсроченной активацией вдыхаемых спор). Инкубация желудочно-кишечной формы обычно составляет 3–7 дней.

Значение для общественного здравоохранения и распространенность сибирской язвы

Сибирская язва — это в первую очередь болезнь травоядных.Люди обычно заражаются при контакте с инфицированными животными или их продуктами.

Сибирская язва представляет собой профессиональную опасность для тех, кто обращается с обработанными шкурами, козьей шерстью, изделиями из кости, шерстью и зараженными животными. Он также может заразиться при контакте с инфицированным мясом, например, у рабочих скотобойни.

Новые очаги инфекции у домашнего скота могут развиться из-за введения корма для животных, содержащего костную муку. Кожные вспышки иногда возникают у рабочих, занятых в кулинарии, и у тех, кто работает с мясом домашних животных.Споры сибирской язвы могут сохраняться в течение многих лет в почве определенных участков земли, например, в местах захоронения трупов животных, умерших от сибирской язвы.

Сибирская язва также может использоваться в качестве агента биологической войны или биотерроризма, скорее всего, распространяется в виде аэрозоля. С учетом этой возможности следует оценивать любой новый случай, особенно, но не исключительно, в случаях легочной сибирской язвы и в географических районах, где сибирская язва исторически не была известна.

Резервуар

Bacillus anthracis

Споры могут оставаться жизнеспособными в загрязненной почве в течение многих лет.Сушеные или обработанные шкуры и шкуры инфицированных животных также могут содержать споры в течение многих лет.

Способ передачи

Bacillus anthracis

Кожная форма сибирской язвы обычно возникает при повреждении кожи. Это может произойти:

• при контакте с тканями животных, таких как крупный рогатый скот, лошади, свиньи и других, умирающих от болезни, или находящихся на переработке после смерти
• при контакте с загрязненными волосами, шерстью, шкурами, костным материалом или изделиями из них (болезнь портера шкурок)
• при контакте с почвой, связанной с инфицированными животными, и зараженной костной мукой, используемой в некоторых продуктах для садоводства
• , возможно, из-за укусов мух, которые питались инфицированными животными в некоторых частях мира (не замечено в Австралии).

Легочная форма сибирской язвы (болезнь Сортера) может возникать:

• при вдыхании аэрозольных спор на предприятиях, которые непреднамеренно имеют дело с загрязненными тканями или продуктами (например, при дублении шкур или переработке шерсти или изделий из кости), или случайно в лабораториях
• путем преднамеренного высвобождения спор с помощью различных аэрозольных устройств, включая отправленные по почте.

Кишечная или ротоглоточная форма сибирской язвы возникает в результате проглатывания зараженного сибирской язвой недоваренного мяса.Нет данных о передаче через молоко инфицированного животного.

Умышленное высвобождение спор сибирской язвы через зараженные письма в Соединенных Штатах в октябре 2001 г. привело к 22 случаям сибирской язвы, половина из которых была кожной, а половина — легочной сибирской язвой.

Период заразности сибирской язвы

Нет никаких доказательств прямого распространения от человека к человеку. Загрязненные спорами предметы и почва могут оставаться заразными в течение многих лет.

Восприимчивость и устойчивость к сибирской язве

За выздоровлением обычно следует длительный иммунитет.

Меры борьбы с сибирской язвой

Предупредительные меры

Профилактические меры включают:

• В настоящее время вакцина против сибирской язвы недоступна для гражданского использования в Австралии. В зависимости от доступности вакцины в будущем, она будет предоставляться только в рамках Специальной схемы доступа, администрируемой Управлением терапевтических товаров, для тех групп, которые подвергаются наибольшему риску заражения вирусом B. anthracis (то есть сотрудники лаборатории, работающие с культурами организма).
• Обучайте сотрудников, занимающихся обработкой потенциально зараженных предметов, правильному уходу за ссадинами на коже.
• Обеспечьте надлежащую вентиляцию на опасных производствах и используйте защитную одежду.
• Стерилизовать волосы, шерсть или шкуры, костную муку или другой корм животного происхождения перед обработкой.
• Затронутые объекты помещены в карантин. Потенциально зараженные животные вакцинируются, мертвые животные сжигаются, а зараженные участки дезинфицируются.Карантин не прекращается до тех пор, пока не прекратятся случаи заболевания сибирской язвой и не пройдет не менее 6 недель с момента последней вакцинации на территории.

Контроль дела

Следующие рекомендации по лечению следует использовать только в качестве руководства. Всегда консультируйтесь с действующей версией Терапевтические рекомендации: антибиотик ) и обращайтесь за консультацией к врачу-инфекционисту.

Кожная форма сибирской язвы

Легочная, желудочно-кишечная и менингеальная сибирская язва

Ключом к успешному лечению, по-видимому, является раннее введение антибиотиков и агрессивная поддерживающая терапия.Дренирование через грудную трубку рецидивирующих плевральных выпотов, которые обычно имеют геморрагический характер, может привести к значительному клиническому улучшению.

Контроль контактов

Хотя передачи от человека к человеку нет, отдел будет отслеживать и отслеживать всех, кто мог подвергнуться воздействию того же источника, что и случай, и таким людям может быть рекомендовано принимать антибиотики (постконтактная профилактика).

Контроль за окружающей средой

Если есть подозрение на случай заболевания сибирской язвой у животных, об этом следует сообщить в Департамент первичных производств (DPI).Вывоз животных и продуктов животноводства с фермы приостановлен. Соответствующее быстрое тестирование (иммунохроматографический тест или ИКТ) проводится в полевых условиях на тушах крупного рогатого скота и овец, а образцы крови для подтверждающего тестирования отправляются в лабораторию Аттвуда ДОИ. Если случай произошел на молочной ферме, молочной фабрике рекомендуется приостановить сбор молока до тех пор, пока случай не будет расследован и не будет рекомендовано Dairy Food Safety Victoria.

В случае подтверждения случая заболевания сибирской язвой пораженное имущество помещается на карантин, потенциально зараженные животные вакцинируются, мертвые животные хоронятся, а зараженные участки дезинфицируются.Карантин не прекращается до тех пор, пока не прекратятся случаи заболевания сибирской язвой и не пройдет не менее 6 недель с момента последней вакцинации на территории. Персонал ДОИ будет поддерживать связь с опытными специалистами, местными ветеринарами, представителями молочной промышленности, органами здравоохранения, местными органами власти и сотрудниками региональных служб экстренной помощи.

Дезактивация окружающей среды, загрязненной после преднамеренного высвобождения спор сибирской язвы, требует полной дезактивации HAZMAT, проводимой соответствующим образом обученным персоналом с использованием сильнодействующих дезинфицирующих средств на основе хлора.Риск вторичной аэрозолизации обычно считается очень низким, хотя споры, образующиеся для биотерроризма, могут быть специально подготовлены для увеличения этого риска. Хотя риск заражения сибирской язвой можно значительно снизить с помощью мер по дезактивации окружающей среды, данные о преднамеренном высвобождении спор сибирской язвы в других странах свидетельствуют о том, что полная дезактивация окружающей среды от спор сибирской язвы чрезвычайно трудна.

Меры при вспышке сибирской язвы

Единичный случай заболевания сибирской язвой следует рассматривать как вспышку, и с ним нужно бороться в срочном порядке.Если кажется, что один или несколько человек заразились необычным образом, например, в случаях, когда нет доказательств контакта с инфицированными животными или их продуктами, следует рассмотреть возможность преднамеренного высвобождения организмов сибирской язвы.