Поддувка легких при туберкулезе — применение коллапсотерапии
Поддувка лёгких при туберкулезе помогает улучшить выполнение данными органами положенных функций и отлично сказывается на общем самочувствии больного. Указанная методика применяется при наличии специальных показаний и отсутствии у больного противопоказаний на процедуру.
Применение коллапсотерапии
Правильная поддувка легких при туберкулезе помогает улучшить состояние больного, что положительно сказывается на его самочувствии. Коллапсотерапия включает в себя применение лечебного (искусственного) пневмоторакса. Указанный метод основан на введении специальным аппаратом в полость плевры воздушных масс. Благодаря этому в легких создается определенный коллапс. Данная методика применяется при лечении деструктивных форм патологии.
Лечебное действие искусственного пневмоторакса основано на создании определенного коллапса (спадания полости легких). На первых этапах применения данного метода использовался механический тип спадения полости легких.
С развитием медицины коллапс в легких начали делать меньшими объемами воздуха. За счет этого изменилось и название самого метода — гипотензивный пневмоторакс. Теперь спадение органа достигалось за счет активного сокращения эластичной ткани легких. Сократившееся легкое спадалось с помощью эластической каверны, на фоне чего уменьшался дефект органа и исключалось сближение его краев. Данная особенность благоприятно сказывается на заживлении каверны.
Кроме всего прочего, скорое заживление каверны происходило посредством:- определенного снижения кровообращения;
- лимфостазов;
- уменьшения вентиляционных процессов органа.
Согласно сложившимся представлениям, искусственный пневмоторакс применяют при различных заболеваниях дыхательной системы.
Применение искусственного пневмоторакса часто связывают с гемостатической целью, когда назначенные лекарства не дают желаемого результата. Малоэфффективность последних нередко связывают с наличием в организме большого количества сопутствующих болезней, способных отягощать лечение туберкулезного поражения легких.
С помощью искусственного пневмоторакса успешно лечатся следующие формы туберкулеза:- инфильтративный;
- кавернозный;
- очаговый.
Использование искусственного пневмоторакса связывают с обязательным сохранением эластичности у тканей легкого.
Также у больных не должно быть:- фиброзов органа;
- эмфизем;
- пневмосклерозов.
- эпилепсический приступ;
- сильные порывы кашля;
- лёгочно-сердечная недостаточность;
- нарушение кровообращательных процессов;
- состояние одышки.
Если есть противопоказание на использование данного метода, врачи находят ему альтернативную замену.
Легкое и его оболочки при наложении искусственного пневмоторакса подвергаются небольшому проколу. Местом прокола служит грудная стенка в области подмышек. Данная область выбирается для каждого пациента индивидуально. Стерильной стальной либо платиновой иглой быстро пронзают кожные слои с подкожной жировой клетчаткой. Затем прокалывают клетки плевры, после чего игла попадает в область свободного пространства.
Игла соединяется со специальным манометром, способным информировать врача о ее расположении в органе. Введение воздуха осуществляют специальным аппаратом. Если игла заняла правильное положение, о чем всегда сообщает манометр, начинается периодическое вдувание воздуха в легкое.
Важно не только ввести воздух в легкое, но и удержать его в коллапсе. Этому способствует периодический характер воздушных вдуваний. На заключительном этапе процедуры происходит расправление спавшегося органа.
Это удается сделать с помощью поэтапного снижения объема вводимых воздушных масс.
Искусственный пневмоторакс, как один из методов коллапсотерапии, имеет и некоторые осложнения. Среди них выделяют наличие технических погрешностей при проведении процедуры, а также многие другие обстоятельства. Хуже всего, когда проведенная процедура приводит к развитию воздушной эмболии, связанной с проникновением воздуха в просвет кровеносного сосуда.
- отсутствие сознания;
- судорожные приступы;
- бледность кожных покровов.
В таком состоянии возможен летальный исход либо развитие гемиплегии. Тем не менее данное явление случается крайне редко. Каждый третий отзыв больного, напротив, положительно откликается о проведенной процедуре и ее полученных результатах. На многочисленных клинических видео удается увидеть процесс осуществления искусственного пневмоторакса больному и его положительный результат.
В лечении туберкулеза легких немалую роль играет пневмоперитонеум.
Этим сложным названием именуют один из методов коллапсотерапии, который основывается на введении в зону брюшной полости некоторого количества воздушных масс. Для этого разработан специальный пневмотораксный аппарат, на конце которого имеется металлическая игла.
За один сеанс удается ввести до восьмисот миллилитров воздушных масс. Периодичность использования пневмоперитонеума составляет от семи суток до десяти дней. Лечение данным методом может продолжаться целый год.
Использование пневмоперитонеума позволяет добиться высокого диафрагмального стояния. В данном случае состояние коллапса наблюдается в нижней легочной зоне. Применение пневмоперитонеума связывают со случаями невозможности полноценного использования химиотерапии. С помощью пневмоперитонеума удается остановить кровотечение в легких, ликвидировать остаточную плевральную полость и многое другое.
Особенности клинических рекомендаций диагностирования и лечения туберкулезного поражения дыхательных органов
Своевременное поддувание лёгких при туберкулезе положительно сказывается на работе всей дыхательной системы.
- Отбора больных с локальным туберкулезом;
- Дообследования отобранных пациентов специалистами противотуберкулезной направленности.
- Назначения необходимого лечения.
При обследовании пациентов проверяется не только грудная клетка и верхние дыхательные пути, но и живот. Тщательное обследование больных осуществляет профессиональный врач-фтизиатр с многолетним стажем. На основе его проверок ставится диагноз о подтверждении либо отклонении локальной туберкулезной формы.
Диагностика туберкулезного поражения легких обязательно включает в себя следующие моменты:- анализ имеющихся жалоб больного;
- изучение имеющегося анамнеза;
- проверка лиц, окружающих больного;
- тщательный осмотр пораженной зоны.
Анализ жалоб больного включает в себя не только изучение высказываний ребенка, но и его родителей. Берется во внимание общая оценка состояния больного, температурный фон тела и состояние аппетита.
- наличию одышки;
- виду грудных болей;
- типу кашля.
Диагностика имеющегося заболевания не обходится без изучения окружения больного. С этой целью всех близких родственников больного отправляют на флюорографию. Такая мера позволяет изучить здоровье членов семьи больного и выявить имеющиеся в их организме заболевания дыхательной системы. Иногда последствие такого обследование сводится к постановке на диспансерный учет и других членов семьи пациента.
Применение обязательного диагностического минимума также имеет место быть при лечении туберкулезного поражения легкого. Использование иммунодиагностики позволяет с помощью диаскинтеста получить точный результат относительно защищенности организма от туберкулезных возбудителей. В случае выявления положительной реакции на проведенное исследование ставят заключение о повышенной активности патогенных микроорганизмов в лёгких.
Обследование организма не проводят без сдачи мочи и крови на анализ. Состав данных образцов биоматериала позволяет точнее определить степень поражения организма туберкулезом. Больного обязательно отправляют на рентген дыхательных органов грудной клетки. Описанные рекомендации включены в список федеральных клинических рекомендаций диагностирования и лечения туберкулезного поражения легких.
Сущность туберкулезного процесса
Туберкулезом именуют хронический инфекционный процесс, который развивается на фоне проникновения в здоровое тело патологического возбудителя (бактерии). Туберкулезные микобактерии поражают дыхательную систему здорового человека.
Туберкулез может поражать и другие здоровые части тела:- лимфатические узлы;
- глазные яблоки;
- мочеполовой аппарат;
- костно-суставной аппарат.
Заболевание распространяется посредством воздушно-капельного пути. Иногда туберкулез возникает при тесном контакте больного и здорового человека.
Возбудителем описанной болезни является одна из бактерий, которую именуют «палочкой Коха». Эта бацилла широко распространена на земном шаре.
Что такое коллапс и все о нем
Что такое коллапс? Это когда в пространстве, окружающем легкие, собирается воздух. Такое накопление воздуха давит на легкие.
Что такое коллапс и причины его появления
Возникает такое заболевание в том случае, когда воздух ввиду каких-то причин выходит из легких, заполняя окололегочное пространство. Происходить это может после того, как человек получил какие-либо травмы грудной клетки. Например, перелом ребра, ножевое или огнестрельное ранение. Но бывают случаи, когда и подобных причин не было, но заболевание появилось. Тогда ставят диагноз «спонтанный пневмоторакс». Худощавые и высокие люди чаще болеют таким заболеванием, которое также могут спровоцировать коклюш, астма, туберкулез, муковисцидоз.
Коллапс легкого и его симптомы
Основными признаками данного заболевания являются:
— одышка;
— резкие боли в грудной клетке;
— кашель;
— глубокое дыхание;
— кожа с голубоватым оттенком;
— утомляемость;
— учащенное сердцебиение.
Следует отметить, что главным признаком такого заболевания является боль при дыхании, во время кашля или при движении грудной клетки. Следует обратить внимание и на такие признаки, которые также могут быть при коллапсе легкого: одышка, цианоз, асимметричное движение грудной клетки.
Диагностика
Если пациент жалуется на одышку и острую боль в грудной клетке, которая появилась внезапно, то вполне можно предположить, что это пневмоторакс. Подтвердить диагноз может рентгенологическое заключение, которое покажет наличие в плевральной области воздуха. Также может быть назначена бронхоскопия и другие дополнительные тесты как дыхательных путей, так и кровеносных сосудов и состояния сердца.
Факторы риска
Следует знать, что коллапс легкого может развиться:
— у пожилого человека;
— если были преждевременные роды;
— при курении, сколиозе и ожирении;
— при ограниченной физической активности.
Лечение
Что такое коллапс, вы уже знаете.
Теперь давайте разберемся с тем, как это заболевание лечится. Если коллапс легкого незначительных размеров, то, скорее всего, он может самостоятельно уйти, если вы будете как можно больше отдыхать и получать кислород в нужном объеме (кислородная терапия). Иногда накопившийся воздух в легких удаляют с помощью специальной иглы. В более тяжелых случаях, чтобы восстановить давление, применяют плевральную дренажную трубку.
Если же заболевание после лечения снова прогрессирует, то потребуется оперативное вмешательство.
Профилактика
Что такое коллапс, мы подробно разобрали. Теперь рекомендуем прочитать о том, как избежать такого заболевания. Рекомендуется:
— Курильщику – бросить курить.
— Страдающему ожирением — постараться максимально сбросить вес.
— Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, то нужно снижать осложнения, вызванные ими, и проходить комплексное лечение.
— Женщинам в положении регулярно подвергаться осмотру врача.
— Избегать случаев, когда можно случайно вдохнуть твердую частицу.
Теперь вы знаете значение слова «коллапс» и наверняка будете соблюдать все рекомендации, которые были приведены выше. Помните, здоровый образ жизни и занятия спортом помогут избежать вам многих заболеваний.
Буллы в легких что это такое, причины возникновения и их лечение
Буллезная болезнь легких — заболевание, характеризующееся значительным увеличением размеров легких, что вызвано наличием в них булл, то есть воздушных пузырей, увеличением количества воздуха в тканях. Чаще болеют люди пенсионного возраста.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Причины болезни
- Заболевании пузырьки в легких, альвеолы, расширяются сверх меры и не имеют возможности сократиться вновь.
- Это ведет к тому, что малое количество кислорода попадает в кровь, а углекислый газ не выходит из организма.
- Это станет причиной сердечной недостаточности.
- Буллезная болезнь диагностируется когда здоровые ткани и участки легких соседствуют с пораженными.
- Опасность этого заболевания состоит в том, что стенки булл могут сильно истончиться.
При больших перепадах давления к грудной клетке, которые возникают при кашле и физической нагрузке, стенки могут просто лопнуть. Воздух, находящийся в этом пузыре, распространится по плевральной полости, то есть участка около легких.
Большое скопление воздуха может быть причиной остановки сердца.
По статистике мужчины в 2 раза больше подвержены опасности возникновения этого заболевания, чем женщины.
Для этой болезни легких характерно поражение не всего органа, а определенной его части.
Чрезмерное растяжение тканей легких появляется в случае:
- Хронического бронхита;
- Бронхиальной астмы;
- Возникновения болезней легких, например, туберкулеза;
- Курения;
- Загрязненного воздуха, который часто встречается в больших городах.
При хроническом течении бронхита бронхи опухают, и проход, по которому протекает воздух, сужается.
Это может вести к образованию воспалений легочных мешков.
В загрязненном воздухе находится достаточно микроорганизмов, которые при попадании в организм плохо влияют на органы, что ведет к возникновению разных заболеваний.
Симптомы проявления заболевания
На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Буллезная болезнь выявляется только когда поражено много тканей органа.
Возникают симптомы:
- Одышка, которая похожа на удушение;
- Усталость и боли в груди, возникающие часто после физических нагрузок;
- Значительные сокращения веса;
- Существенное увеличение размеров грудной клетки;
- Расширение промежутков между ребрами;
- Неподвижность диафрагмы;
- Дыхание с присвистом;
- Стойкие хрипы;
- Влажный кашель;
- Тошнота.
Из-за постоянной нехватки кислорода в крови появляются боли в сердце. Ногтевые пластины в верхней и нижней части меняют свой цвет.
Смещение диафрагмы ведет к тому, что нарушается газообмен.
При обнаружении у себя симптомов заболевания необходимо без промедления обратиться за врачебной помощью. Промедление, неправильное лечение и уж тем более самолечение приводит к серьезным осложнениям, вплоть до инвалидности и летального исхода.
Видео
Диагностика и процедуры
При выявлении симптомов нужно прийти на осмотр к пульмонологу, который с помощью специального оборудования прослушает, как работают легкие больного. Проводится на рентгендиагностика или компьютерная томография, что позволит определить точное расположение булл и их размеры.
В среднем они от 1 до 10 см.
Гигантскими называют пузыри, диаметр которых достигает 10 см. Буллы будут локализованы в одной области, распределены по всему органу, сдавливая соседние ткани.
Может потребоваться анализ, который даст представление о газовом составе крови.
Лечение направлено:
- На устранение причин заболевания,
- Восстановление газового обмена, происходящего в легких,
- Устранение воспалений в альвеолах.
Поражение легких при патологии необратимое, поэтому полностью вылечить заболевание не удастся. Врачебная помощь нужна как можно быстрее — это поможет замедлить развитие заболевания и предотвратить осложнения.
Устранение симптомов требует комплексного лечения, которое бывает:
- Хирургическое.
- Медикаментозное.
Народные средства нужны для облегчения некоторых симптомов заболевания, и их использование возможно только при согласовании действий пациента с его лечащим врачом.
Оперативное лечение болезни
Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. Вся суть в том, что хирург удаляет образовавшиеся буллы, возвращая легкие в нормальное состояние, в котором они и были до возникновения заболевания. Операция не включает под собой большой надрез грудины.
Процедура проводится через небольшой прокол.
Операцию лучше делать в начальный этап формирования заболевания, поскольку тяжелые случаи могут потребовать удаления части легкого или всего органа. Но такие случаи в медицинской практике редки.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на устранение причин возникновения заболевания.
В комплексе медикаментозного лечения используют разные группы препаратов:
https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/bulleznaya-legkikh.html
- Бронхолитики,
- Диуретики,
- Антибиотики,
- Гормоны.
- Если болезнь появилась из-за проблем с бронхами, то пациенту назначаются бронхолитические препараты и глюкокортикоидные гормоны.
- Если проблемы с легкими вызвали сердечно — сосудистую недостаточность, то больному назначают диуретики — препараты, которые выводят из организма лишнюю жидкость.
В случае развития заболевания на фоне хронического воспалительного процесса в легких, пациенту назначают антибактериальные препараты и теофиллин.
Теофиллин является как бронхолитиком, и диуретиком. После приема он
Лечение и лечение коллапса легкого (пневмоторакс)
Как лечить коллапс легкого?
Лечение будет зависеть от первопричины, размера пневмоторакса и тяжести состояния.
- Наблюдение : Если пневмоторакс очень маленький и нет никаких симптомов, легкое может снова раздуваться самостоятельно. Пациента следует внимательно наблюдать на предмет признаков респираторных или сердечных проблем и назначать последующие визиты к врачу.
- Дополнительный кислород : Если пневмоторакс очень маленький, пациенту может потребоваться только дополнительный кислород. Следует наблюдать за пациентами, чтобы убедиться, что их состояние остается стабильным. В этот период могут быть сделаны дополнительные рентгеновские снимки грудной клетки.
- Аспирационная игла : игла, прикрепленная к шприцу, вводится в грудную полость для удаления воздуха путем отсасывания.
- Чрескожный дренаж через грудную клетку : Если пневмоторакс большой или у пациента затруднено дыхание, в плевральную полость можно ввести небольшую пластиковую трубку для удаления воздуха.Спавшееся легкое снова наполнится воздухом, когда давление на легкое уменьшится. Ультразвук или другие методы визуализации могут использоваться для определения положения плевральной дренажной трубки.
- Открытая торакотомия грудной клетки : делается разрез, позволяющий ввести катетер малого диаметра или грудную трубку для удаления воздуха под давлением всасывания.
- Видео-торакоскопическая хирургия (VATS) : это минимально инвазивная процедура, при которой крошечная оптоволоконная камера (тораскоп) и хирургические инструменты вводятся через один или несколько небольших разрезов.Камера отображает видеоизображения на мониторе, пока хирург удаляет легочную ткань.
- Химический плевродез : Эта процедура включает введение химического раздражителя в плевральную полость, чтобы прикрепить внешнюю часть легкого к грудной полости. Это делается для предотвращения повторного коллапса легкого.
- Механический плевродез : Эта процедура похожа на химический плевродез, за исключением того, что ее выполняет хирург, который использует кусок сухой марли для придания шероховатости плевральной мембране.
Это делается для предотвращения повторного коллапса легкого.Если эти методы не эффективны или если спад легкого рецидивирует, может потребоваться хирургическое лечение. Пациенты с травматическими повреждениями легких или вторичным спонтанным пневмотораксом могут быть кандидатами на операцию. Показания, что может потребоваться операция, включают
- Постоянная утечка воздуха более 1 недели.
- Пневмоторакс обоих легких.
- Рецидивирующий пневмоторакс.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.
01.2013.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Когда легкие схлопываются | CF Foundation
Узнайте о муковисцидозе, генетическом заболевании, поражающем легкие, поджелудочную железу и другие органы, а также о том, как лечить это хроническое заболевание и жить с ним.
CF — редкое генетическое заболевание, обнаруживаемое примерно у 30 000 человек в США.S. Если у вас есть CF или вы собираетесь пройти тестирование на него, знание роли генетики в CF может помочь вам принять обоснованные решения относительно вашего медицинского обслуживания.
Если вам или вашему ребенку только что поставили диагноз муковисцидоз или ваш врач рекомендовал пройти тестирование на МВ, у вас может возникнуть много вопросов.
Диагностика CF — это многоэтапный процесс.Полная диагностическая оценка должна включать скрининг новорожденных, тест на содержание хлоридов пота, генетический тест или тест на носительство, а также клиническую оценку в центре обслуживания, аккредитованном CF Foundation.
Синонимы коллапса легкого, антонимы коллапса легкого
«Обычно коллапс легкого требует определенной степени архитектурных аномалий внутри легкого», — сказал Нептун (https: // www.
livescience.com/collapsed-lung-karaoke.html) Живая наука. Детектив-констебль Джек ПЕРЕХОД НА СТРАНИЦУ 5 СО СТРАНИЦЫ 1 Браун из Управления уголовного преследования Пейсли, возглавляющий расследование, сказал, что жертва получила серьезные травмы, включая коллапс легкого и перелом ребра. , сломанное запястье и синяк на голове и теле в результате нападения, которое произошло около 2 часов ночи в субботу, 23 февраля. Были разработаны алгоритмы, помогающие обнаружить пневмоторакс или коллапс легких на рентгеновских снимках грудной клетки с высокой точностью. Shutterstock.В то время как коллапсировавшее легкое было быстро повторно надуто, госпитализация привела Пэта под бдительные глаза команды респираторных и кардиоторакальных специалистов в больнице Университета Джеймса Кука в Мидлсбро. Мужчина, который управлял BMW, был доставлен в больницу со сломанным двигателем. Кости и коллапс легкого. Прибыла бригада скорой помощи, и мужчина, который управлял BMW, был доставлен в больницу со сломанными костями и коллапсом легкого.
61-летняя Дженис, как сообщается, находится у постели 69-летнего мужчины, когда он поправляется коллапс легкого и несколько сломанных ребер.34-летний водитель McLaren сообщил, что он перенес пневмоторакс — частично разрушенное легкое — в результате аварии в Мельбурне, но теперь он зажил ». Фельдшер оказал жизненно важное лечение разрушенному легкому мужчины. Если бы она этого не сделала. Если бы он не действовал быстро, то у него могла бы случиться остановка сердца. Полузащитник НОВОГО ЗАМКА Сием де Йонг вернется к тренировкам сегодня после восстановления после коллапса легкого, когда он хочет снова сыграть в этом сезоне. IEM де Йонг был исключен на оставшуюся часть матча сезон с коллапсом легкого, когда экс-звезда «Аякса» возглавляет длинный список травм, из-за которых команда «Ньюкасл Юнайтед» выглядит истощенной.«У нас было четыре травмы колена и один игрок с коллапсом легкого — это очень необычно и на что мы не можем повлиять. Олимпийский чемпион по велоспорту из УЭЛЬСА Дани Кинг получил пять переломов ребер и коллапс легкого после аварии на тренировке.
Двухдневная горилла, родившаяся в сафари-парке зоопарка Сан-Диего через экстренное кесарево сечение, была госпитализирована в больницу парка в пятницу для лечения коллапса легкого, вскоре после того, как у животного усилилась респираторная боль. также оставайтесь без полузащитников Энди Робинсона (подколенное сухожилие) и Адама МакГерка (коллапс легкого) еще на три недели, поскольку они пытаются вернуть свою задачу по продвижению в нужное русло.Определение коллапса Merriam-Webster
коллапс | \ kə-ˈlaps \непереходный глагол
1 : резко и полностью упасть или сжаться вместе : упасть в беспорядочную или сплющенную массу под действием внешнего давления кровеносный сосуд, который рухнул
2 : , чтобы полностью разрушиться : распался … его корпус рухнул в массу юридических обломков … — Эрл Стэнли Гарднер 3 : прогнуться или упасть или уступить
Мост рухнул.
4 : внезапно потерять силу, значимость, эффективность или ценность опасения, что валюта может рухнуть
5 : , чтобы потерять жизненную энергию, выносливость или самоконтроль из-за истощения или болезни Она пришла с работы и упала на диван. особенно : , чтобы упасть беспомощным или потерявшим сознание. Он рухнул на сцене во время выступления.
6 : , чтобы сложить в более компактную форму стул, который разрушает клюшку для гольфа, которая может поместиться в дорожную сумку
переходный глагол
1 : вызвать свертывание здания рухнули в результате землетрясения. Он долго стоял на коленях, сначала наблюдая за заливом внизу, затем, разрушив подзорную трубу, положил руки на ноги в задумчивой позе.- Хизер Данбойн
2 : объединить коллапс из нескольких этажей в один1a : упадок жизненной энергии, силы или выносливости психический коллапс
b : состояние крайней прострации и физической депрессии (как из-за недостаточности кровообращения или большой потери жидкости организма)c : безвоздушное состояние всего или части легкого, возникшее спонтанно или вызванное хирургическим путем
2 : акт или действие обрушения, разрезание множества веревок для палаток, обрушение полотна — Редьярда Киплинга 3 : внезапный отказ : поломка, крах правительства 4 : внезапный потеря силы, ценности или эффекта
крах уважения к древним законам и обычаям — Л.
С. Б. Лики
Глава 22: Плевры и легкие
Плевры
Два легких и их плевральные мешки расположены в грудном отделе.
полость (рис. 22-1
и 22-2).
Плевра представляет собой тонкую, блестящую, скользкую серозную оболочку,
воспаление, которое называется плевритом. Плевра выстилает грудной отдел
стенка и диафрагма, где она известна как париетальная плевра. это
отражается на легком, где она называется висцеральной плеврой.В
висцеральная плевра покрывает легкое и впадает в его щели. Облицовка
поверхности париетальной и висцеральной плевры плавно скользят по
друг друга во время дыхания. Контакт между теменной и
висцеральные плевры зависят от атмосферного давления (1) снаружи
грудной стенки и (2) внутри альвеол (которые связаны с
экстерьер у бронхиального дерева). С другой стороны, два плевральных
слои имеют тенденцию быть разделенными за счет эластичности (1) грудной стенки
(направлен наружу) и (2) легкие (растянуты на вдохе).В
плевральная полость, которая представляет собой потенциальное пространство между двумя слоями,
содержит только тонкую пленку жидкости..jpg)
Воздух в плевральной полости
(пневмоторакс) приводит к коллапсу легкого. Плевра снабжается
соседними артериями и нервами и имеет многочисленные лимфатические сосуды. Раздражение
париетальной плевры вызывает боль, относящуюся к торако-абдоминальной
стенки (межреберные нервы) или плеча (диафрагмальный нерв).
Париетальная плевра реберная,
медиастинальная, диафрагмальная части и купол (рис.22-3). В
реберная плевра отделяется от грудины, реберных хрящей, ребер,
и мышцы рыхлой соединительной тканью, называемой эндоторакальной фасцией,
который обеспечивает естественную плоскость декольте для хирургического разделения
плевра от грудной стенки. Кпереди реберная плевра поворачивается
резко на средостение, а нижележащий участок плевры
полость называется реберно-диастинальной выемкой. В меньшей степени береговая
плевра продолжается с диафрагмальной плеврой, а нижележащая
пространство называется реберно-диафрагмальным углублением.У взрослого
передние границы правой и левой плевры, вероятно, встречаются на или около
срединная плоскость на части их курса.
Левая передняя
граница иногда расходится, оставляя непокрытой часть перикарда
(голая область). Сзади плевра пересекает двенадцатое ребро. На
корня легкого медиастинальная плевра поворачивается латерально, охватывая
структуры в корне и становятся непрерывными с висцеральными
плевра. Это отражение проецируется вниз в виде сужающейся двойной складки.
называется легочной связкой.Плевра средостения прилегает к
перикард, за исключением тех мест, где между ними спускается диафрагмальный нерв.
Над дугой аорты подходят правая и левая плевры.
другой за пищеводом. Диафрагмальная плевра покрывает большую часть
диафрагма, кроме центрального сухожилия. Купол (или шейная плевра)
продолжение реберной и медиастинальной частей плевры над
верхушка легкого. Купол усилен утолщением
эндоторакальная фасция, называемая супраплевральной мембраной, которая прикрепляется
к внутреннему краю первого ребра и поперечному отростку
седьмой шейный позвонок (C7).Некоторые мышечные волокна (лестничная мышца
minimus) может быть вставлен в мембрану.
Из-за наклона
первого ребра, купола плевры и верхушки легкого
выступают вверх в шею, кзади от грудино-сосцевидной мышцы, и, следовательно,
может получить травму при ранах шеи. Их самая высокая точка — от 2 до 3 см.
или более выше уровня медиальной трети ключицы. В
симпатические стволы и первые грудные нервы расположены кзади от
купол.
Передний край плевры идет вниз от купола, проходит кзади от грудино-ключичного сустава, затем к середине грудного угла, а рядом примерно с уровнем мечевидный отросток.Нижний край плевры расширяется латерально. от мечевидного отростка, пересекает 8-е ребро по среднеключичной линии и ребро 10 по средней подмышечной линии, а затем переходит к позвоночнику. 12-го грудного позвонка (см. рис. 22-2). Возможны значительные индивидуальные вариации, но обычно плевра расширяется на два пальца ниже легкого.
Легкие
Легкие — важнейшие органы дыхания. Латинское слово
pulmo, легкое, дает начало прилагательному легочный.Соответствующие
Греческое слово означает пневмонию, воспаление легких.
Каждое легкое
прикрепляется корнем и легочной связкой к сердцу и трахее
но в остальном свободно в грудной полости. Легкие легкие,
мягкие, пористые и эластичные, и, поскольку они содержат воздух, они плавают в
вода. Однако если младенец не вдохнул, легкие не будут дышать.
плавать. (На протяжении двух третей пренатальной жизни плод
жизнеспособный, то есть имеет достаточное легочное развитие, чтобы жить вне матки.)
Воздух в легких делает их прозрачными для рентгеновских лучей. Поверхность
легкое взрослого человека обычно пятнистое, темно-серое или голубоватое.
пятна, вызванные вдыханием атмосферной пыли.
Главный бронх входит в ворота и подразделяется внутри вещества. легкого, чтобы сформировать «бронхиальное дерево». Трубки дерева несут воздух в альвеолы, где происходит респираторный обмен с кровью. Бронхиальное дерево удлиняется при глубоком вдохе.
Правое легкое, которое тяжелее левого, также короче. (правый купол диафрагмы выше) и шире (сердце выпуклый левее).
Поверхности и бордюры
У каждого легкого есть верхушка, три поверхности (реберная, медиальная и
диафрагмальный) и три границы (передняя, нижняя и задняя).
В
правое легкое разделено на верхнюю, среднюю и нижнюю доли косой
и горизонтальные трещины, тогда как левое легкое обычно имеет только верхние
и нижние доли, разделенные косой щелью.
Бронхи и легочные сосуды, отходящие от трахеи и сердце, соответственно, вместе образуют корень легкого. Часть медиальной поверхности, где эти структуры входят в легкое, называется ворот (фиг. 22-4 и 22-5).
Вершина округлая, заполняет купол плевры. Береговая
поверхность, которая связана с грудиной, реберными хрящами и ребрами,
соединяется с медиальной поверхностью на переднем и заднем краях и
диафрагмальная поверхность по нижнему краю.Медиальная поверхность
относящиеся сзади к бокам тел позвонков.
Спереди медиальная поверхность относится к верхней, средней и
задние отделы средостения и включают ворота. В
поверхность или основание диафрагмы опирается на купол диафрагмы,
который отделяет легкое от печени (справа) или
желудок, селезенка, иногда печень и изгиб левой колики (на
левая сторона).
В редких случаях непарная вена вместо дуги над воротами правого легкое, сводит над верхней долей так, чтобы изолировать медиальную часть легкое, называемое долькой непарной вены.
Передняя граница легкого соответствует границе плевры,
хотя неясно, может ли реберно-диастинальный карман
плевра при спокойном дыхании полностью заполняется легким, так как
находится в глубоком вдохновении. Вероятно, передняя граница левого легкого
отклоняется больше влево (сердечная вырезка), чем плевра.
Часть верхней доли левого легкого, которая находится между
сердечная вырезка и косая щель, известная как язычок, и
соответствует средней доле правого легкого.Нижняя граница
легкого занимает реберно-диафрагмальное углубление плевры,
хотя он слишком тонкий, чтобы его можно было продемонстрировать перкуссией в тихом
дыхание. Печень, желудок, селезенка, толстая кишка, почки и
брюшная полость простирается на более высокий уровень, чем периферия
диафрагма и нижний край легкого. Следовательно, любая перфорация
нижние межреберные промежутки также следует рассматривать как брюшные.
как грудная рана.
Нижняя граница легкого, которую можно обозначить перкуссией проходит латерально от мечевидного отростка и около двух межреберных пространства выше плевры.Он пересекает 6-е ребро в среднеключичной области. линия и ребро 8 по средней подмышечной линии, а затем переходит к 10-й грудной позвонок. Происходит значительная индивидуальная вариация, Однако.
Лопасти и трещины (см. Рис. 22-2)
Правое легкое разделено на верхнюю, среднюю и нижнюю доли
косая и горизонтальная трещина. Левое легкое делится на верхнее
и нижние доли косой щелью. Далее следует косая трещина.
примерно по линии ребра 6 до нижней границы
легкое.Когда рука отведена, а рука кладется на тыльную сторону
головы, медиальный край лопатки указывает примерно на
косая щель. Горизонтальная трещина начинается у косой трещины.
около средней подмышечной линии (с правой стороны), примерно на уровне
ребро 6. Доходит вперед до передней границы на уровне реберной
хрящ 4. Он может быть неполным или даже отсутствовать.
Корень (рис. 22-4 и 22-5)
Корень легкого состоит из входящих и выходящих структур. в хилусе.Он соединяет медиальную поверхность каждого легкого с сердцем. и трахея. Он окружен плеврой, которая внизу вытягивается в виде легочная связка. Корни легких уходят глубоко вдохновение. Основными структурами корня являются бронхи и легочные сосуды. Также сюда входят нервы, бронхиальные сосуды и лимфатические узлы и узлы. Сердце и магистральные сосуды расположены кпереди от трахеи и главных бронхов, и эта связь сохраняется в корень легкого, где передне-задний порядок, — это вены, артерии, и бронх, с артерией выше вен.
Бронхолегочные сегменты (рис. 22-6)
Главный бронх делится на долевые бронхи (второго порядка), каждый из
который затем делится на сегментарные бронхи (третьего порядка). Часть
легкое, снабжаемое бронхом третьего порядка, известно как бронхолегочное
сегмент. Данный сегмент может быть обнаружен с помощью рентгенографии или бронхоскопии.
Легочные нарушения могут быть локализованы в бронхолегочном сегменте и
возможно хирургическое удаление сегмента.
Сегменты разделены
друг от друга соединительноткаными перегородками. Хотя вариаций нет
нечасто, бронхолегочные сегменты были названы и пронумерованы
(рис. 22-6
и таблица 22-1). Есть небольшие различия между
правое и левое легкие: кратко, в левом легком сегменты 1 и 2
обычно совмещены, а также сегменты 7 и 8. В
ветви легочной артерии сопровождают бронхи, но более
переменная. Легочные вены не сопровождают бронхи, а проходят между ними.
сегменты; следовательно, они являются проводниками к межсегментарным плоскостям.
Кровоснабжение, лимфатическое дренаж и иннервация
Кровь, подлежащая насыщению кислородом, переносится легочными артериями,
тогда как ткани бронхиального дерева и альвеол питаются
бронхиальные артерии. Ветви легочных артерий
в легких сопровождают бронхи и заканчиваются капиллярными сетями в
альвеолы. Артерии ворот видны рентгенологически и
образуют узор, который распространяется в легкие.Легочные вены собираются
оксигенированная кровь из легких и деоксигенированная кровь из бронхов
и висцеральная плевра.
Легочные вены являются межсегментарными.
Обычно в левое предсердие входят четыре легочные вены.
Возникают бронхиальные артерии, обычно одна справа и две слева. обычно из аорты, но нередки вариации. Они поставляют насыщенная кислородом кровь в недыхательные ткани легких, включая висцеральная плевра. Бронхиальные вены несут дезоксигенированную кровь из первые несколько отделов бронхов до непорочной системы.
Частицы углерода в поверхностных лимфатических сосудах придают легкому сероватый оттенок. и пестрый вид. Дренаж поверхностных и глубоких лимфатических сосудов к воротам и оканчиваются легочными и бронхолегочными узлами. Эти в свою очередь дренируют в трахеобронхиальные узлы.
Переднее и заднее легочные сплетения вокруг корня легкие образованы ветвями блуждающего нерва и симпатическими стволами. Парасимпатические волокна (определение va
для легкого_collapse и синонимов для легкого_collapse (английский)
легкое_collapse: определение легкого_collapse и синонимов легкого_collapse (английский)арабский болгарский китайский язык хорватский Чешский Датский Голландский английский эстонский Финский французкий язык Немецкий Греческий иврит хинди Венгерский исландский индонезийский Итальянский Японский корейский язык Латышский Литовский язык Малагасийский норвежский язык Персидский Польский португальский румынский русский сербский словацкий словенский испанский Шведский Тайский турецкий вьетнамский
арабский болгарский китайский язык хорватский Чешский Датский Голландский английский эстонский Финский французкий язык Немецкий Греческий иврит хинди Венгерский исландский индонезийский Итальянский Японский корейский язык Латышский Литовский язык Малагасийский норвежский язык Персидский Польский португальский румынский русский сербский словацкий словенский испанский Шведский Тайский турецкий вьетнамский
содержание сенсагента
- определений
- синонимов
- антонимов
- энциклопедия
Решение для веб-мастеров
Александрия
Всплывающее окно с информацией (полное содержание Sensagent), вызываемое двойным щелчком по любому слову на вашей веб-странице.Предоставьте контекстные объяснения и перевод с вашего сайта !
Попробуйте здесь или получите код
SensagentBox
С помощью SensagentBox посетители вашего сайта могут получить доступ к надежной информации на более чем 5 миллионах страниц, предоставленных Sensagent.com. Выберите дизайн, который подходит вашему сайту.
Бизнес-решение
Улучшите содержание своего сайта
Добавьте новый контент на свой сайт из Sensagent by XML.
Сканирование продуктов или добавление
Получите доступ к XML, чтобы найти лучшие продукты.
Индексирование изображений и определение метаданных
Получите доступ к XML, чтобы исправить значение ваших метаданных.
Напишите нам, чтобы описать вашу идею.
Lettris
Lettris — это любопытная игра-тетрис-клон, в которой все кубики имеют одинаковую квадратную форму, но разное содержание. На каждом квадрате есть буква. Чтобы квадраты исчезли и сэкономили место для других квадратов, вам нужно собрать английские слова (left, right, up, down) из падающих квадратов.
болт
Boggle дает вам 3 минуты, чтобы найти как можно больше слов (3 буквы и более) в сетке из 16 букв. Вы также можете попробовать сетку из 16 букв. Буквы должны располагаться рядом, и более длинные слова оцениваются лучше. Посмотрите, сможете ли вы попасть в Зал славы сетки!
Английский словарь
Основные ссылки
WordNet предоставляет большинство определений на английском языке.
Английский тезаурус в основном является производным от The Integral Dictionary (TID).
English Encyclopedia находится под лицензией Wikipedia (GNU).
Перевод
Измените целевой язык, чтобы найти перевод.
Советы: просмотрите семантические поля (см. От идей к словам) на двух языках, чтобы узнать больше.
8339 онлайн посетителей
вычислено за 0,047 с
.