Шевеления плода таблица: Шевеление плода при беременности: когда начинаются первые толчки

Содержание

Шевеление плода при беременности: когда начинаются первые толчки

Шевеление плода – один из самых волнующих моментов за всю беременность. Что нужно об этом знать?

Этот изумительный момент настает во время беременности у каждой женщины. Сначала его легко спутать с моторикой кишечника или напряжением мышц стенок живота, но со временем шевеления становятся все более сильными и отчетливыми.

Важность заключается в том, что выраженность и активность шевелений являются диагностическими критериями здоровья будущего ребенка. Еще в прошлом столетии были созданы диагностические тесты, которые с помощью моторики плода позволяют выявить гипоксию и фетоплацентарную недостаточность.

Но как верно интерпретировать эти результаты? Какие факторы влияют на моторику малыша в утробе матери?

Первые шевеления плода

Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7–8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15–22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует.

На 10–11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.

После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.

Поворотный момент настает на 16–22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18–22 см, а его масса резко увеличивается до 150–300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).

Что влияет на срок ощущения первого шевеления

Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21–22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18–19-й неделе.
При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.

Как ощущается шевеление

Двигательная активность плода улавливается механорецепторами, которые расположены на стенках брюшной полости и на внутренних органах. Поэтому сначала ее симптомы неспецифические. Женщины часто описывают шевеление как ощущение «порхания бабочки» или «проплывания рыбки» в животе. Также движения ребенка путают с моторной активностью кишечника.

С 22-й недели шевеление становится более ощутимым. Оно ощущается как давление или «пинки» в различных отделах живота, интенсивность которых со временем возрастает. Во втором триместре ребенок может свободно менять свое месторасположение в матке. При переворачивании можно заметить смену внешней конфигурации живота. Иногда отчетливо виден отпечаток стопы.

В третьем триместре беременности плод вырастает до 40–50 см в длину и занимает более стабильную позицию. Его толчки могут быть болезненными, поскольку часто он конечностями задевает мочевой пузырь, печень или желудок.

Факторы двигательной активности

Плод, находясь в матке, способен реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Его моторная активность зависит от следующих факторов:

Время суток. Многие беременные отмечают, что их ребенок наиболее активен в вечерние или ночные часы.
Связь с питанием. Часто двигательная активность повышается после обеда матери, или, наоборот, когда она голодна.
Голоса знакомых людей. Экспериментами подтверждено, что плод уже со второго триместра может распознавать голоса, которые он часто слышит. Они могут успокоить его, или, наоборот, активизировать.
Посторонние шумы. Резкие звуки стимулируют шевеление.
Психоэмоциональное состояние матери. Во время стресса, возбуждения, ощущения страха или депрессии мамы у ребенка может отмечаться гипо- или гипердинамия.

Неудобная поза матери и физические нагрузки. Чаще ребенок шевелится в состоянии покоя или когда ему неудобно.

Норма шевелений

Активность ребенка в утробе матери постепенно возрастает. На 20-й неделе в среднем он делает 160–180 движений, а максимальное количество наблюдается на 28–30-й неделе – 500–600. В третьем триместре их число несколько уменьшается из-за малого количества свободного пространства. Естественно, что мама ощущает только наиболее мощные толчки плода.

На каком сроке желательно начать наблюдать за частотой движений ребенка? Специалисты рекомендуют это делать с 28-й недели. Женщине выдаются специальные бланки с таблицами, где она записывает свои наблюдения. Медицинский персонал обязательно должен объяснить беременной, как правильно это делать, в каких ситуациях не следует паниковать и когда нужно обратиться к врачу.

На каком сроке следует беспокоиться, если нет шевелений? Практически все пациентки ощущают движения плода до конца 22-й недели. Но если этого не случилось, то лучше обратиться к своему гинекологу.

Шевеление и кардиотокография

Кардиотокография – это неинвазивный ультразвуковой метод диагностики частоты сердечных сокращений плода. Норма этого показателя составляет 120–160 ударов в минуту. Проводится планово во втором и третьем триместре беременности после осмотра гинекологом.

Важное диагностическое значение имеет моторно-кардиальный рефлекс, который появляется у плода с 28-й недели. Во время обычной кардиотокографии проводится одновременный мониторинг двигательной активности. Беременной дается пульт с кнопкой, которую она нажимает при шевелении ребенка. В эти моменты частота сердечных сокращений на УЗИ в течение более 10 секунд увеличивается на 15–30 ударов в минуту.

Если ребенок все время обследования оставался спокойным, то беременную просят немного пройтись по кабинету.

Отсутствие моторно-кардиального рефлекса указывает на развитие фетоплацентарной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровоснабжения плода.

Таблица шевелений

В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:

Таблица Пирсона («Считай до десяти») используется наиболее часто. Наблюдение проводится с 9 часов утра до 21 часа вечера. При этом необходимо в специальную таблицу записать время 10-го шевеления (например, 12:30).
Метод Кардиффа. Женщина самостоятельно выбирает время для наблюдения (но также 12 часов) и фиксирует, когда произошло 10-е шевеление, время которого записывается на специальном бланке.

Методика Садовски. Беременная после ужина ложится на левый бок (эти факторы способствуют усилению двигательной активности). В течение четырех часов она должна ощутить более 10 отдельных толчков.

При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.

Тревожные симптомы

Существует ряд ситуаций, когда беременной необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

нет двигательной активности ребенка более шести часов;
толчки плода внезапно резко ослабли и стали происходить гораздо реже;
на фоне гиподинамии возникла резкая боль в животе, появились кровяные или гнойные выделения из половых путей;
преждевременно отошли воды или начались схватки.

Если во время кардиотокографии обнаружено снижение двигательной активности плода, отсутствует моторно-кардиальный рефлекс, беременной рекомендуется госпитализация в отделение патологии, где проводятся дополнительные исследования (анализы крови, допплерография, амниоцентез и другие), назначается поддерживающая терапия. Поскольку целью является сохранение жизни матери и ребенка, то обсуждается возможность преждевременных родов (с помощью кесарева сечения).

Когда нет причин для беспокойства

Иногда плод может глотнуть амниотические воды, что провоцирует ритмические сокращения диафрагмы (икоту), которые ощущает мама. Это является абсолютно безопасным состоянием.

Не следует паниковать, если в течение нескольких часов отмечается отсутствие активных движений. Малыш может в это время спать. Его суточный ритм часто не совпадает с материнским.

Если он слишком активный в ночное время и мешает женщине отдохнуть, то лучше приспособиться к ритму ребенка.

Несколько часов дневного сна позволят полностью восстановить силы.

При первой беременности часто отмечается активное шевеление плода, которое приносит беременной значительный дискомфорт или боль. Риска травмы или нарушения функций пищеварительной или мочевыделительной системы при этом нет. Это не является предвестником преждевременных родов. Беременным советуют выбирать удобную позу (на боку), использовать свободную одежду, подушки и ортопедические матрацы.

Тест движений плода «СЧИТАЮ ДО 10» (28-40НЕД)

Врачи-акушеры рекомендуют применять тест шевеления плода Д.Пирсона «Считай до десяти».

На специальной карте ежедневно отмечают число шевелений плода с 28 недель беременности.

Счет начинают с 9.00 час. и заканчивают в 21 час. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 часов утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике.

Слишком частое и «бурное» шевеление плода , или малое число шевелений (менее 10 в день) может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода и является важным поводом для обращения к врачу. Этот тест необходим для ранней диагностики различных патологических состояний, связанных с нарушением маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока, ведущих к гипоксии плода.

При беременности, которая сопровождается различными осложнениями со стороны матери и плода (ожирение, анемия, гестозы беременности – отеки, протеинурия, повышение артериального давления, многоплодная беременность, маловодие, многоводие) – считается обязательным проведение теста, для предотвращения возможных осложнений и рождения здорового ребенка.

Ф.И.О.____________________________________________________________

Начато «________»___________12г. Срок беременности__________недель

Движения плода начинайте считать в 9. 00, когда почувствуете 10-е движение, отмечайте в таблице время и больше не считайте.

Например, 10-е движение зарегистрировано между 13.00 и 13.30, отметьте это в клетке. Если с 9.00 час. до 21.00 час. менее 10 движений, отметьте количество движений за это время в нижней части таблицы

ЕСЛИ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ МЕНЕЕ 10 ДВИЖЕНИЙ – НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!!!

ЧАСЫ	ПН	ВТ	СР	ЧТ	ПТ	СБ	ВС
9.00
9.30
10. 00
10.30
11.00
11.30
12.00
12.30
13. 00
13.30
14.00
14.30
15.00
15.30
16. 00
16.30
17.00
17.30
18.00
18.30
19. 00
19.30
20.00
20.30
21.00
	9
	8
	7
Число	6
движений	5
менее	4
10	3
	2
	1
	0

таблица шевеления плода — 25 рекомендаций на Babyblog. ru

Во время половой близости во влагалище женщины попадает 300-500 миллионов сперматозоидов. В его кислой среде большая их часть гибнет, лишь самые стойкие попадают в шеечную слизь, имеющую слабощелочную реакцию, которая облегчает движение. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоидам предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу. Этот путь они проделывают за 2-2.5 часа. По последним данным, их оплодотворяющая способность сохраняется в течение 2 суток.

Итак, яйцеклетку, попавшую в маточную трубу, быстро окружает армия сперматозоидов. Яйцеклетка всегда является носительницей половой Х-хромосомы, сперматозоиды же бывают двух видов: носители Х- и Y-хромосом. Если с ней сливается тот сперматозоид, что несет Х-хромосому, появляется эмбрион женского пола ( ХХ ), а если раньше него успевает носитель Y-хромосомы, возникает зародыш мужского пола ( ХY ). Это значит, что ответственность за пол будущего ребенка в буквальном смысле несет сперматозоид. А точнее, его хозяин — отец будущего ребенка.

Что еще влияет на пол ребенка?

Есть еще несколько обстоятельств, кроме вышеперечисленных, которые тоже могут повлиять на пол будущего ребенка. Например, есть семьи, где из поколения в поколение рождаются только мальчики или только девочки. Почему так бывает? Видимо, здесь существует какая-то генетическая предрасположенность к рождению детей одного пола. А возможно, все дело в особенностях спермы, которые влияют на количество сперматозоидов группы Х или Y.

Кроме того, как стало известно, сперматозоиды с Х- и Y-хромосомой различаются: несущие Х-хромосому несколько крупнее и двигаются медленнее тех, что несут Y-хромосому. Однако последние хоть и шустрее, но не отличаются стойкостью и быстрее погибают. Следовательно, те сперматозоиды, что несут информацию «на мальчика», быстрее достигнут места встречи, но, если эта встреча не состоится в течение 48 часов ( овуляции еще не было, и их еще не ждали ), они гибнут. А сперматозоиды, несущие информацию «на девочку», доберутся до цели медленнее, но, если овуляция уже произошла и яйцеклетка ждет ( а ждать она может, как мы знаем, не больше 24 часов ), встреча состоится.

Итак, если половая близость случилась перед овуляцией ( при нормальном цикле на 12-13-й день ), будущие родители имеют гораздо больше шансов получить девочку, так как быстрые Y прибегут раньше времени и не дождутся встречи-овуляции, а медленные Х окажутся на места как раз в срок, и образуется половая клетка ХХ.

Если же половая близость пришлась на момент овуляции или первые сутки после нее ( 14-15-й день нормального цикла ), то быстрые Y настигнут яйцеклетку первыми, и получится мальчик ( ХY ).

Определить пол будущего ребенка

Обычно специалисты могут определить пол будущего ребенка с конца 1-го триместра беременности. Существуют два метода, позволяющих определить пол будущего ребенка до его рождения: УЗ-исследование ( с 24-28 недели беременности, точность прогноза — около 85% ) и анализ околоплодных вод ( с 14-16 недели, но только по показаниям, например, чтобы исключить генетические болезни ).

Столь важная для родителей проблема, как пол будущего ребенка, конечно, обросла множеством примет, по большей части смешных. Существуют, однако, две приметы, на которые родители вполне могут положиться.

Приметы на пол ребенка

Обычно мамы девочек во время беременности меняются внешне. Маленькая кокетка уже в утробе претендует на мамины женские гормоны. Мальчиков же такие мелочи, как правило, не интересуют, и будущая мама хорошее с каждым днем.
Замечено, что мам девочек тошнит в начале беременности меньше, чем тех женщин, кто ожидает появления мальчика. Возможно, это явление объясняется тем, что к беременности девочкой женскому организму проще приспособиться.

А стоит ли вмешиваться в развитие событий, пытаясь повлиять на пол будущего ребенка? Как нам кажется, делать этого не стоит, ведь так мы можем нарушить естественное соотношение мужчин и женщин, необходимое для продолжения жизни на Земле.

Методы определения пола будущего ребенка

Определение пола ребенка. Зачем это нужно?

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛА РЕБЕНКА интересует каждую беременную женщину. Женщинам, никогда не имевшим счастья носить под сердцем ребенка, сложно понять такое ярое рвение будущих мам в определении пола будущего ребенка. Казалось бы, какая разница, кто родится — мальчик или девочка… Главное, чтобы здоровенький был. Да не тут-то было… Этого мало. Во-первых, определение пола ребенка — это очень интересный процесс. Особенно это относится к всевозможным сложным расчетам. Современные мамы отдают предпочтение подобным методикам. Некоторые даже согласны платить немалые суммы тем, кто владеет методикам определения пола будущего ребенка для того, чтобы точно знать, кто у них родится. Нередко их прогнозы являются точными. Но официальная наука до сих пор не признала ни один из этих способов определение пола ребенка на все 100% точным. Если мыслить логически, то процент попадания составляет 50/50. Попасть в «правильные» 50%, как сами понимаете, не так сложно.

Другие родители отказываются от определения пола будущего ребенка не только самостоятельно, но и на ультразвуковом исследовании. Тем родителям, которые не хотят заранее знать , кто у них родится, следует сразу предупредить врача, который будет проводить УЗИ о своем решении, чтобы специалист случайно не выдал «тайну». Ну и, конечно же, самим не вглядываться в монитор.

Определение заранее пола ребенка интересно и в связи с тем, что многие родители предпочитают покупать приданное для малыша заранее. И правильно делают. Но вот только — сильно в русском народе желание одевать мальчиков и девочек только в определенные цвета. И попробуйте только представить такую ситуацию. Методика по определению пола будущего ребенка дала результат, что у вас будете девочка. Вы накупили розовых распашонок, конвертик, одеяльце, коляску. А рождается мальчик… Многие родители предпочитают в таких случаях попробовать продать все, что приобрели и купить новое, «нужного» цвета. Так быть может, не стоило вообще заниматься заранее определением пола ребенка и покупать вещи нейтральных цветов? Или все же существует достаточно надежные методики?

Определение пола ребенка: медицинский метод.

Существует только один 100% способ определения пола ребенка еще до зачатия. Это система MicroSort. Смысл ее заключается в разделении сперматозоидов на «женские» и «мужские». Метод это непростой и довольно дорогостоящий. Пользоваться им для определения пола ребенка простым обывателям нецелесообразно. Скорее он используется для отсортировки «больных» эмбрионов. Эта методика с успехом используется у будущих родителей — носителей каких-то наследственных заболеваний, особенно тех, которые передаются лишь только по мужской или женской линии. К примеру, гемофилии. Это заболевание крови, которое встречается только у представителей мужского пола. В таких случаях определить пол ребенка необходимо по медицинским показаниям.

Мало того, что само определение пола сперматозоида ( если так можно выразиться ) и, соответственно, будущего ребенка, процедура не из дешевых, так еще и беременеть придется при помощи ЭКО. А беременность при таком методе наступает обычно не с первой попытки.

Определение пола ребенка по дате зачатия ( дате полового акта ).

Известно, что забеременеть женщина может только в определенные дни менструального цикла. А именно, в период овуляции — выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Полученные знания женской физиологии помогают женщинам не только добиться быстрого наступления беременности, но и определить пол ребенка еще до зачатия при помощи несложных расчетов. Каким образом происходит определение пола будущего ребенка по данной методике?

Сперматозоиды способны выживать в женских половых органах до 96 часов. Оплодотворение происходит примерно в середине менструального цикла. Точную дату овуляция ( она нужна для определения пола будущего ребенка ) можно узнать при помощи ультразвукового исследования, ежедневного измерения базальной температуры, использования специальных тестов.

Теперь самое главное. Сперматозоиды носители Y хромосомы ( мужские ) «живут» меньше, чем носители только X хромосомы ( женские). Поэтому вероятность зачатия мальчика резко увеличивается в дни овуляции. Это наблюдение полезно не тем, кто пытается определить пол ребенка перед зачатием, а скорее уже беременным женщинам. Если они знают точную дату зачатия и овуляции, то можно спокойно определить пол ребенка. Но это тоже не 100% метод.

Диета помогает в определении пола будущего ребенка.

По заверениям некоторых специалистов диета может помочь в прогнозировании, определении пола ребенка. Диету эту нужно соблюдать в течение 2 месяцев до планируемого зачатия. Причем соблюдаться этот режим питания должен обоими будущими родителями. Данный метод надежен примерно на 80%.

Итак, если вы хотите родить мальчика, то вам необходимо употреблять больше мяса, картофеля, грибов, тропических фруктов. Но по возможности снизить количество молочных продуктов в своем рационе.

Тем же, кто мечтает о дочке нужно налегать на овощи, отказаться от экзотических фруктов и мясной продукции. Молоко и сладкие блюда поощряются.

Если вы уже беременны и мечтаете определить пол ребенка, то попробуйте проанализировать свой и мужа пищевой рацион. Если наблюдается преобладание тех или иных продуктов, то определение пола будущего ребенка не должно составить для вас труда.

Определение пола ребенка по обновлению крови.

Довольно интересно попробовать определить пол ребенка по обновлению крови. У мужчин кровь обновляется раз в 4 года, а у женщины — раз в 3 года. Если у женщины отрицательный резус фактор, то наоборот. Чья кровь «моложе», того пола ребенок и родится. Давайте попробуем определить пол ребенка этим неложным методом.

Итак, определение пола ребенка у женщины 25 лет и у мужчины 33 лет.

25:3=8.3

33:4=8.2

Таким образом, у мужчины кровь моложе — родится мал

когда начинается, ощущения, норма, первые шевеления ребенка

Практически весь период беременности приносит женщине радость, но самыми трогательными моментами являются первое шевеление и рождение ребенка. Более отчетливые движения ощущаются ближе ко второму семестру.

Следует отметить, что первые шевеления плода при второй беременности происходят раньше, нежели у первородящих женщин. Обусловлено это тем, что познавшие материнство женщины ни с чем не перепутают знакомые толчки. А те, которые забеременели впервые, могут перепутать слабые пинания с перистальтикой кишечника, сокращением мышц и газообразованием. Также у рожавших женщин брюшная стенка очень чувствительная и растянута. Позднее шевеление ощущают женщины с лишним весом.

Когда начинается шевеление плода?

Итак, если первые шевеления плода при первой беременности ощущаются в 20 недель (плюс-минус две недели), то у повторнородящих – в 16 недель. В этот момент беременная чувствует легкие толчки, ее охватывают непонятные эмоции. Могут появиться слезы на глазах, улыбка радости, чувство восторга. Иногда первые движения пугают, так как женщина не понимает и не знает, какими должны быть шевеления: интенсивными или периодичными. Будущая мамочка должна понимать, что все детки разные и развиваются они по-разному. Соответственно, определенных норм движения плода нет.

Одни женщины ассоциируют первые шевеления с легкой волной, бьющейся о берег, другие с «порханием бабочек», а третьи с «плаванием рыбки» в животе.

В первый триместр беременная чувствует себя легко, форма живота практически не меняется. Ее вес увеличивается максимум на 2 кг, и обусловлено это гормональной перестройкой организма. К тому же ребенок не требует резервного питания. Если женщина теряет вес, значит, у нее токсикоз.

Ощущения женщины на разных сроках беременности

В первом семестре живот женщины не меняет своей формы. Посторонние люди могут не заметить ее беременность. При этом у будущей мамочки происходят сложные физиологические процессы: смещаются органы и размягчаются связки, освобождая место для нового растущего человека.

Свои первые движения ребенок делает в утробе матери, когда между ними существует духовная и физическая связь. Поначалу легкие толчки вызывают восторг, неопределенность, радость и удивление, потом женщина к ним привыкает, поэтому их отсутствие вызывает страх. В этом случае важно отслеживать, как часто происходят шевеления.

Все женщины разные, соответственно, первые шевеления ощущают по-иному. Плод движется все время, это может зафиксировать аппарат УЗИ. Но поскольку малыш совсем крохотный, он не достает до стенки матки.

Самые бурные шевеления ребенка на 23 неделе. Ему хватает места для активных движений. Никаких неудобств он своей мамочке не доставляет. Это касается и 24 недели беременности. У малыша так же, как и у других людей, есть собственный «режим дня». Он то спит, то бодрствует.

В третьем триместре беременная уже понимает «язык» своего ребенка и знает, в какое время он спит и когда бодрствует. Женщина понимает, как сесть или лечь, чтобы малышу было комфортно. Если ребенку неудобно, он подаст сигнал в виде активных движений.

За месяц до родовой деятельности шевеления чувствуются в той части живота, где находятся ручки и ножки младенца. Можно наблюдать выпуклости на животе. Иногда интенсивные пинания причиняют боль женщине. Если наклониться вперед, боль утихает, малыш успокаивается. Обусловлено это улучшением кровотока.

На 36-37 неделе головка плода опускается. Малыш уже менее активен, поскольку ему не хватает места для движений. Он затихает. Однако есть мамочки, которые отмечают, что их ребенок очень активный. Если ребенок родился на 38 неделе беременности, это тоже считается нормой.

Норма шевелений на различных сроках беременности

Первое шевеление плода при беременности выражается в виде легких толчков и может быть отмечено уже на седьмой неделе. А начинается все с деления и роста клеток, которые превращаются в эмбрион. Он крепится к стенке матки, где развивается следующие 9 месяцев. На протяжении этого периода он защищен плацентой.

В конце второго месяца ультразвуковой аппарат способен зафиксировать движение конечностей эмбриона. К двум месяцам нервная система крохотного человечка достаточно зрелая для того, чтобы подавать мощные импульсы к мышцам – он шевелится хаотично. Поскольку плод маленький, соответственно, его шевеления слабы, поэтому женщина их практически не чувствует.

На 14-15 неделе уже четко вырисовываются конечности плода. Он становится более активным и легко отталкивается от поверхности матки. Эмбрион еще маленький для того, чтобы женщина чувствовала его движения. Но к 20 неделе он существенно подрастает, и беременная начинает ощущать легкое движение, а еще через две недели оно становится более отчетливым.

Во втором триместре чувствуются толчки в разных местах живота. Малыш становится сильнее и свободно перемещается в разных направлениях, поскольку у него нет определенного положения.

Дни проходят, и по мере того, как ребенок подрастает, его толчки заменяются «пинками». В этот момент видно, как живот меняет форму. А когда малыш икает, чувствуются легкие частые вздрагивания с равной периодичностью. Икота безопасна для малыша и считается нормой.

В начале третьего семестра ребенок свободно переворачивается, но к 31 неделе (плюс-минус одна неделя), он располагается головой вниз и находится так до самых родов. Иногда может быть в перевернутом положении – головой вверх. Это называется тазовое предлежание. Шевеления плода на 31 неделе беременности ощутимы в нижней части живота.

Бодрствование малыша обусловлено следующими факторами:

время суток – утро или ночь;
физические нагрузки женщины – переутомление, усталость;
психологическое состояние – плохое настроение, эмоции, депрессия, радость;
питание мамы — нехватка питательных веществ или переедание;
окружающие звуки – крики, музыка.

Влияет на шевеление и тип характера ребенка. Существует несколько разновидностей темпераментов: сангвиники, холерики, меланхолики и флегматики. Уже внутри маминого животика проявляется характер малыша.

Методы определения активности плода

Если мамочка волнуется за своего ребенка, можно воспользоваться тестом Пирсона. Его суть в следующем: необходимо с 28 недели записывать число движений плода в специальной таблице. Начиная с 9 утра, подсчитываются толчки, но только 10 шевеление вносится в таблицу. Если в день младенец двигался менее 10 раз, возможно, ему не хватает кислорода. Оценка осуществляется следующим образом:

Сначала отмечается время подсчета.
Считаются все перевороты, движения, толчки любой интенсивности.
И только десятое шевеление записывается в таблицу.

Нормой считается, когда малыш делает 10 движений на протяжении 20 минут. Если прошло больше времени, это свидетельствует о том, что он в данный период отдыхает или же относится к типу пассивных людей. Спустя час можно повторить контрольный подсчет. В случае аналогичной ситуации лучше обратиться к специалисту. Но никакой паники.

Есть еще методика Кардиффа. Норма шевелений ребенка за 12 часов – десять раз. Осуществляется подсчет следующим образом:

Отмечается начало подсчета.
Считаются толчки и движения.
Десятое шевеление записывается в таблицу.

Оценка теста:

Если за 12 часов малыш активен и сделал 10 шевелений, то волноваться незачем.
Если ребенок все время спит, то следует посетить врача.

Можно воспользоваться методикой Садовски. Отличается она от предыдущих методик тем, что шевеления подсчитываются после приема пищи. Нормой считается 4 и более движений на протяжении часа.

Слабые и сильные шевеления

Безусловно, можно подсчитывать активность, не ведя таблицу записей. Однако некоторые таблицы помогут точно определить развитие малыша. Кроме того, ведение дневника поможет вовремя понять, как чувствует себя ребенок, и при необходимости принять необходимые меры.

Женщина, вынашивающая ребенка, со временем начнет понимать его «язык». Например, активные движения свидетельствуют о кислородной недостаточности. В этом случае следует поменять положение тела, тогда к плаценте увеличится приток крови. При низком гемоглобине необходима консультация гинеколога, он пропишет препараты, содержащие железо. Они помогут ребенку получать необходимое количество кислорода.

Пассивность или полное отсутствие движений малыша должны насторожить будущую мамочку. Но не стоит волноваться. Необходимо попытаться спровоцировать ребенка на активность:

отдохнуть;
принять водные процедуры;
выполнить физические упражнения;
задержать дыхание;
принять пищу.

Если не получается, и на протяжении 10 часов младенец не проявит себя, нужно срочно посетить гинеколога. Он прослушает сердцебиение ребенка и направит на КТГ или УЗИ. Лучше перестраховаться сразу, чем потом пытаться исправлять непоправимое. Помните, малыш тоже спит, поэтому если мама не чувствует его активности на протяжении нескольких часов, ничего страшного – он находится в состоянии сна. Много полезной информации об этом можно найти на форумах мамочек.

Следует помнить, что характер движений плода – это своего рода «датчик» того, как протекает беременность. Интенсивность шевелений позволяет косвенно судить о самочувствии ребенка.

До 26 недель плод маловат. Он плавает в утробе как «рыба в воде». Женщина чувствует легкие шевеления с большим промежутком времени, но после 26 недели норма шевеления составляет 10 движений на протяжении 2-3 часов. Обычно к третьему семестру женщина начинает понимать «язык» своего ребенка и способна заметить характер изменений. Большинство мамочек отмечают его бурную активность. Объясняется это просто: малышу тесно и неудобно, поэтому он начинает перемещаться. Также повышенная активность связана с низким кровообращением. Если женщина находится в лежачем положении или сильно отклоняется назад, матка сжимает сосуды, несущие кровь к плаценте, в результате чего она поступает в меньшем количестве.

Кардиотокография (КГТ)

Если у женщины появились подозрения относительно состояния малыша, ей нужна консультация специалиста. Низкая активность или отсутствие движений могут свидетельствовать о гипоксии. Врач назначает КТГ. Кардиотокографическое исследование назначается для точной оценки состояния и сердцебиения плода. КГТ способно распознать, хватает ли ему кислорода.

Проводится исследование следующим образом:

при помощи ремней на спине малыша в области сердца крепится специальный датчик;
женщина держит в руке прибор с кнопкой;
при малейшем шевелении она ее нажимает.

Датчик фиксирует кривую сердцебиения ребенка. При каждом шевелении ритм учащается. Такое исследование называется МКР. Моторно-кардинальный рефлекс начинает проявляться после 32 недель. Ранее проводить подобное исследование не рекомендуется.

КТГ проводится на протяжении получаса. В случае отсутствия шевеления, доктор просит женщину выполнить легкие физические упражнения, после чего проводит повторное обследование. Если попытка безуспешна, значит, ребенок страдает нехваткой кислорода. В этом случае назначается допплерометрическое исследование, при котором измеряется скорость кровотока, проходящего в сосудах пуповины. Получив данные, доктор определяет, есть ли у плода гипоксия. Если поставлен такой диагноз, специалисты выясняют степень выраженности заболевания. При незначительных признаках назначаются специальные медикаменты, улучшающие кровообращение, и наблюдение у специалиста. При ярко выраженной гипоксии принимается решение о немедленной родовой деятельности, иначе нехватка кислорода может привести к гибели ребенка. Сегодня фармацевты еще не выпустили эффективных препаратов, способных устранить гипоксию плода.

Видео шевеления плода

когда начинает шевелиться ребенок при беременности и чувствуются толчки, какое ощущение возникает и как распознать пинок

Первых шевелений малыша беременные женщины ждут с особым волнением и трепетом. Эти ощущения доставляют радость, ведь они укрепляют связь между будущей мамой и ее ребенком, позволяют ей «общаться» с крохой и догадываться о его самочувствии. Вопрос о сроках появления первых шевелений – самый распространенный среди беременных. Когда ожидать эти волшебные ощущения при первой беременности или при повторной, от чего они зависят и о чем говорят, мы расскажем в этом материале.

Движения плода

Малютка в утробе начинает двигаться рано. Если на 5-6 неделе беременности во время прохождения ультразвуковой диагностики есть возможность впервые зафиксировать сердцебиение малыша, то уже на 7-8 неделе ребенок начинает шевелиться, но пока эти движения может заметить только внимательный специалист УЗИ. Будущая мама не может их ощущать, поскольку ее малыш еще очень мал, его рост составляет всего 15-16 мм, а вес – около 1 грамма.

Сами движения пока носят характер непроизвольных нервных импульсов. Хотя и нервными их можно назвать только с очень большой натяжкой. Дело в ритмической сократительности нервных волокон, которая присутствует еще до того, как сформируется нервная система.

К 10-11 неделе беременности плод может двигаться более активно, плавая в амниотической жидкости, которой наполнен плодный пузырь. Время от времени кроха касается стенок матки, но маленький рост и вес предопределяют легкость и некую невесомость этих прикосновений, женщина может их не чувствовать.

К 16 неделям беременности движения ручек, ножек, а также сгибания и разгибания становятся значительно более осознанными. Малютка воспринимает звуки, как вибрации. Усиление вибраций звуковых волн вызывает изменение двигательной активности, учащается сердцебиение малыша.

К 18 неделе беременности кроха начинает развлекать себя, насколько это позволяет ему окружающая среда – он глотает амниотическую жидкость, плюется, писает, играет с пуповиной, переворачивается в водах, отталкивается ножками и ручками от стенки матки, если случайно соприкасается с ними.

Не стоит думать, что шевелится малыш только из-за того, что ему больше нечего делать. Шевеления выполняют важную миссию в деле развития мозга. Они способствуют выработке рефлексов, становлению двигательных реакций на раздражители. Благодаря этому формируются мышечно-нейронные связи.

Кроха постоянно увеличивается в росте и прибавляет в весе, а потому в определенный момент его внутриутробные «развлечения» становятся очевидны и прекрасно различимы для беременной. Это и есть первые различимые шевеления. Они регистрируются в среднем между 16 и 24 неделей беременности. Столь большой временной диапазон объясняется индивидуальными условиями.

Первая беременность

Женщины, которые беременны первенцем, обычно начинают ощущать свое чадо позднее, чем те, кто вынашивает второго или третьего ребенка. В первую очередь это связано с тем, что ощущение шевелений плода женщине не знакомо, ранее такого с ней не происходило, а потому самые первые легкие движения крохи они зачастую путают с другими процессами в своем организме, в основном с перистальтикой кишечника, кишечными газами.

То, что у женщин «в положении» часто «бурчит» в животе, всем известно, ведь прогестерон оказывает расслабляющее действие на кишечник. Именно поэтому первые легкие касания малыша изнутри не воспринимаются как таковые, все «списывается» на кишечник. У первобеременных первые шевеления обычно ощущаются на сроке 18-22 недели. Чаще всего – в 20 недель.

Раньше, до появления ультразвуковой диагностики, акушеры по первым шевелениям сверяли срок беременности. Если у первородящей женщины произошли первые шевеления, это условно соответствовало сроку 20 недель и до родов оставалось еще ровно столько же. Сейчас по шевелениям срок гестации не устанавливается.

Труднее всего распознать движения крохи, если нет опыта вынашивания и родов. Описать их сложно, ведь многое зависит от индивидуальной чувствительности. Большинство беременных утверждают, что они похожи на легкие нежные касания хвостика аквариумной рыбки изнутри или на порхание бабочки.

Повторная

Женщины, более опытные в вопросах вынашивания и родов, имеющие такой опыт, обычно начинают ощущать движения плода раньше, чем первородящие. Это связано с тем, что стенки матки более растянуты, к тому же ощущения шевелений малыша уже хорошо знакомы женщине и перепутать их с брожением газов в кишечнике почти невозможно.

При повторной беременности обычно шевеления чувствуются будущей мамой на сроке 16-18 недель. Некоторые говорят о том, что начали «слышать» своего малыша на 14-15 неделе и даже чуть раньше. Такое тоже возможно, в этом вопросе также играет роль масса индивидуальных факторов.

От чего зависят?

Как уже говорилось, появление первых ощутимых шевелений зависит от того, какая по счету беременность. Однако есть целый ряд факторов, совершенно одинаковых и для первородящих, и для повторнобеременных, от которых зависит, насколько рано можно будет почувствовать движения малыша. Давайте рассмотрим каждый из них.

Комплекция и вес

Женщины худенькие обычно начинают чувствовать своего ребенка в утробе раньше, чем их полные подруги. Чем выше индекс массы тела до беременности, тем сложнее будет ощутить малыша. Дело в том, что сами стенки матки особой чувствительностью не обладают.

Чувствовать прикосновение к ним возможно тогда, когда само воздействие изнутри имеет достаточную силу, чтобы нервные окончания брюшины смогли «уловить» их. Если у женщины на передней брюшной стенке имеются солидные «запасы» подкожного жира, импульсы будут менее различимыми для центральной нервной системы.

Малыши у полных и худых мам начинают двигаться примерно в одни и те же сроки, только комплекция и чувствительность позволят женщинам разных весовых категорий ощутить движения в разное время.

Расположение плода

На чувствительность будущей мамы влияет расположение плаценты в полости матки. Если она расположена по задней стенке (наиболее распространенный вариант), то шевеления ощущаются несколько раньше. Расположение «детского места» по передней стенке приводит к тому, что движения ребенка направлены не в сторону передней брюшной стенки мамы, а в сторону кишечника. При таком расположении шевеления могут стать различимыми и ощутимыми несколько позже.

Выбрать расположение и повлиять на него никто не может, оно определяется на самом раннем сроке, когда эмбрион, которому не более 8-10 суток опускается в полость матки и прикрепляется к ее эндометрию. Он произвольно может имплантироваться как в переднюю, так и в заднюю стенку маминого репродуктивного органа.

Активность женщины

Поскольку первые шевеления очень деликатные и едва уловимые, их легко не заметить вообще. Обычно так происходит у женщин, которые в течение дня ведут подвижный и активный образ жизни. Работающие женщины, студентки просто не имеют физической возможности расслабиться и ощутить шевеления малыша в течение дня. Но по вечерам, когда женщина ложится, расслабляется, все ощущения становятся более выраженными.

Довольно часто женщины говорят, что ощутили своего малыша в утробе впервые именно вечером, когда удобно устроились с книжкой отдохнуть или ночью, когда уже приготовились засыпать. Женщины, которые ведут менее активный образ жизни раньше чувствуют шевеления плода как при первой, так и при повторной беременности.

Размеры плода и многоплодность

Если у плода есть тенденция к крупности и врач УЗИ говорит о том, что размеры малыша превышают стандартные средние нормы, вполне возможно, что шевеления будут прочувствованы несколько раньше. При беременности двойней или тройней движения малышей также проявляются раньше.

Причины отсутствия

Отсутствие различимых движений плода в утробе не должно пугать женщину, если сроки, установленные в акушерстве, еще не вышли. Иными словами, при первой беременности нужно начинать беспокоиться об отсутствии шевелений только после 23 недели беременности, а при повторной беременности – после 20-21 недели.

Довольно часто женщины, обратившиеся к акушеру-гинекологу с жалобами на отсутствие шевелений, выходят из кабинета врача «озаренными», ведь доктор помогает проанализировать все необычные ощущения и приходит к выводу, что шевеления есть, просто они остались неопознанными будущей мамой.

При жалобах на отсутствие шевелений назначается ультразвуковое исследование. Именно УЗИ помогает выявить истинные причины отсутствия двигательной активности малыша.

Почему плод может не двигаться? Причин масса и все они, увы, не самые приятные.

Гипоксия

Кислородное голодание может развиться на любом сроке беременности. Причиной его могут стать перенесенные женщиной инфекционные заболевания, патологии развития плаценты, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств на ранних сроках, резус-конфликт матери и плода (если у женщины отрицательный резус-фактор).

На ранних стадиях дефицита кислорода малыши активизируются, они двигаются быстро и хаотично. Если состояния гипоксии сохраняется довольно длительное время, плод сводит к минимуму все движения, чтобы сэкономить кислород, которого для активности требуется больше, чем его имеется в данной ситуации.

Если начальная стадия гипоксии была на более раннем сроке, при котором ощутить активность крохи не было возможности либо женщина не обратила внимание, то к моменту, когда должны быть первые отчетливые шевеления, ребенок уже входит в стадию хронической гипоксии, при которой он практически не шевелится. Важно как можно раньше установить причину, которая привела к кислородному голоданию, чтобы устранить ее, иначе малыш может погибнуть.

Замершая беременность

Остановиться в своем развитии кроха может на любом сроке беременности вплоть до 28 недели. К концу первого триместра многие беременные выдыхают с облегчением – опасность выкидыша миновала. Но опасность неразвивающейся беременности сохраняется, хоть и вероятность ее развития после 12 недели невелика.

Неразвивающуюся беременность также называют несостоявшимся выкидышем, поскольку после гибели плод может довольно долгое время оставаться в полости матки. Порой до момента отторжения, который проявится аномальными кровянистыми выделениями, сильными болями схваткообразного характера, может пройти до 3-4 недель. Понятно, что погибший малыш двигаться не будет.

Чтобы исключить замершую беременность, делают УЗИ. Если на нем не регистрируется двигательной активности, если нет сердцебиения, ставится соответствующий диагноз и женщину госпитализируют для выскабливания полости матки, ведь неразвивающаяся беременность представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья самой женщины.

Задержка развития плода

Как мы уже знаем, малыш должен достичь достаточных размеров и веса, чтобы его движения стали ощутимыми. Если у малыша наблюдается внутриутробная задержка развития, шевеления могут появиться значительно позднее нормы.

Обычно такое происходит при существенной ЗВУР, когда размеры плода на 3-4 неделе отстают по своим значениям от нормативных.

Обязательно должны быть выявлены причины отставания в развитии, чтобы была возможность устранить их и дать малышу возможность «догнать» нормы. Чаще всего причины кроются в заболеваниях мамы – инфекционных, вирусных, половых инфекциях. Малыши могут замедлиться в развитии и потому, что мама подвергается вредному воздействию никотина, алкоголя, наркотических средств, токсинов, нитратов, лекарственных препаратов, которые она принимала без согласования с доктором.

Иногда причина задержки развития неустранима: большинство хромосомных патологий, тяжелых и неизлечимых синдромов у плода сопровождаются существенным отставанием темпов его роста. Порой в качестве причины выступают патологии плаценты, пороки развития ребенка, тяжелые нарушения обмена веществ в организме матери.

Двигательная активность малыша

Только после 25 недели шевеления ребенка становятся более регулярными. Теперь будущая мама сможет «общаться» с ребенком. К 29-30 неделе малыш начнет реагировать движениями на некоторые эмоциональные ситуации – на положенную мамой на живот руку, на поглаживания, на громкие голоса, крик, хлопанье двери, звонки будильника.

С 28 недели женщине будет рекомендовано вести ежедневный подсчет количества эпизодов двигательной активности малыша по одному из существующих методов.

Уменьшение или увеличение норм шевелений в сутки станет диагностически важным. Мама сможет понимать, все ли с ребенком в порядке

Первые шевеления слишком нерегулярны, чтобы по ним можно было хоть что-то диагностировать. Считать их не надо. Всего в сутки малыши на 20 неделе совершают до 300 различных движений, но чувствовать будущая мать будет не более 1-5% от этого количества.

До 28 недели важно просто отмечать ежедневный характер двигательной активности ребенка. Если в один из дней кроха шевелится чаще, а в другой – реже, не стоит впадать в панику. Малыши очень чувствительны к переменам погоды. Зимой детки могут быть более активными, чем жарким летним днем. В дождливый день им хочется спать ничуть не меньше, чем самим беременным.

По ночам активность плода может быть более выраженной, чем в дневное время. Если мама переживает и нервничает, малыш может двигаться реже, ведь на него тоже оказывают действие гормоны стресса, которые вырабатываются в организме женщины.

Радостная мама, получающая позитивные эмоции, щедро делится со своим малышом серотонином – гормоном счастья. Получая его с кровью матери, ребенок будет двигаться несколько активнее.

Советы

Разобраться в ощущениях и распознать первые шевеления вам помогут следующие советы.

Располагая часом свободного времени, съешьте кусочек шоколада, выпейте стакан теплого молока и полежите в состоянии покоя, внимательно прислушиваясь к ощущениям. Обычно шоколад или любая другая сладость делает малышей более активными.
Не нервничайте, ваш малыш никому ничего не обязан, он не должен развиваться и расти в строгом соответствии с существующими акушерскими нормами. Если шевелений нет, нужно расслабиться. Стресс и переживания по поводу их отсутствия лишь усугубляют ситуацию.
Разговаривайте с вашим малышом. Он пока не может услышать вас в привычном нам понимании, но отлично чувствует, когда к нему обращаются с любовью и заботой.

Подробнее про шевеления плода расскажет доктор Э. М. Джобаева в следующем видео.

Оценка шевеления плода |

Оценка шевеления плода

Для чего это нужно? И как это правильно сделать?

Чтобы оценить состояние будущей мамочки, нам достаточно спросить ее, как она себя чувствует и есть ли у нее жалобы.

А вот малыш, который находиться внутриутробно, сказать нам ничего не может. Поэтому оценить его состояние мы можем только с помощью определенных методов исследования.

Это конечно же:

УЗИ — определяет размеры плода — соответствуют ли они сроку беременности. Состояние плаценты, пуповины и т.д Обвитие, наличие узлов …
КТГ – кардиотокография. Определяет сердечный ритм ребеночка, его состояние и адаптационные возможности
Доплерометрия – определение кровотока в сосудах матки, плаценте и малыша.

Все они вместе помогают нам своевременно оценить ситуацию, увидеть какие либо отклонения и принять меры. Они проводятся в определенные сроки беременности или дополнительно по показаниям и показывают состояние малыша в данный момент времени.

Но:

Ежедневно проводить такие методы не будешь и не всегда представляется возможным, хотя сейчас можно использовать домашний фетальный монитор — который позволяет самостоятельно проводить женщине несколько раз в день дома КТГ и отправлять своему доктору на ватсап. Но такие мониторы есть не везде.

Бывают разные акушерские ситуации и изменения с малышом могут произойти в любое время.

Как же еще можно оценить состояние плода?

Это метод оценки шевеления плода. Он является простым и информативным.

Двигательная активность ребенка – это показатель его состояния.

Если малыш активный – все хорошо!

Если движений мало, это может говорить о его гипоксии, то есть нехватке кислорода.

Но стоит отметить, что при гипоксии в самом начале детки сначала ведут себя активно, бурно шевелятся.

По мере нарастания нехватки кислорода у ребенка активность снижается и даже может пропасть совсем.

Шевеления плода

Обычно первые шевеления женщина начинает ощущать начиная с 18 -20-22 –ой недели, в зависимости от того первая это беременность или повторная.

Как правило при первой беременности шевеления ощущаются позже, начиная с 20-22х недель.

При повторной беременности с 17-18 недель.

Эти сроки также могут зависеть от индивидуальных особенностей женщины: ее нервной системы, ее чувствительности, веса (более полные женщины шевеления ощущают позже, худые — раньше) и т.д.

В течении суток активность малыша тоже варьирует. У него имеется свой «режим дня», в котором чередуются состояния активности и сна и никак не связаны с нашим режимом. Поэтому он может быть очень активен ночью, а днем быть более спокойным.

Начинать считать количество шевелений для оценки состояния малыша обычно рекомендуют с 28 -32 недели и в идеале фиксировать это в на бумаге в виде таблицы, т.к это может помочь точнее определить, ощущает ребенок дискомфорт или нет и своевременно принять меры.

На протяжении третьего триместра женщина уже знает примерный характер движения своего малыша и любые изменения ей легко заметить.

Так как же оценивать шевеление плода и правильно считать? И что принимать за норму?

Это достаточно важный вопрос!

Во – первых, необходимо правильно определить, что это за шевеление.

Обычно шевеления ощущаются 2-х видов:

—слабые — шевеления отдельных конечностей

— сильные — ощущение, что ребенок поворачивается всем туловищем, такие шевеления видны при наружном осмотре.

Если ваш малыш сначала пихнул вас, потом сразу же повернулся и потолкал, то это будет считаться как одно шевеление, а не как несколько.

То есть, если шевеление ощущается без перерыва несколько раз подряд, то это оценивается как одно шевеление.

Основой определения шевеления будет не количество движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.

Как часто должен шевелиться ребенок?

Ученые считают, что показателем здоровья малыша являются регулярные десять-пятнадцать шевелений в час в период активного состояния. Изменение привычного ритма шевелений говорит о возможном состоянии гипоксии — нехватки кислорода.

Шевеления плода лучше подсчитывать в удобное для женщины время, в течении 1 часа. Лучше, когда женщина лежит на левом боку, т.к в таком положении улучшается кровоснабжение плода.

Существуют разные методики подсчета шевелений плода и оценки его состояния.

Здесь приведены 2 способа. Вы можете выбрать для себя более удобный для вас.

1 способ (подсчет проводить в период, когда малыш бодрствует)

Если за первые 30 минут регистрируется более 5 шевелений, в этот день дальнейший подсчет можно не проводить. Это норма
Если в течение часа регистрируются менее 5- ти шевелений, время наблюдения и регистрации шевелений продолжают до 2-х часов.
Если за 2 часа регистрируется менее 5 шевелений, или ощущаются только слабые шевеления, или количество шевелений плода уменьшилось в два и более раза по сравнению с предыдущими подсчетами, следует обратиться к врачу и выполнить КТГ и/или доплерометрию.

2 способ

Основан на 10- ти кратном подсчете шевелений малыша но за 12 часов. Отмечается время начало шевеления и время 10-го шевеления.

Если в двенадцатичасовой промежуток малыш выполнил свою «программу минимум» — можно не беспокоиться и начать подсчет только на следующий день.

Число шевелений плода менее 10 в течение 12 часов (с 9 до 21 ч.) и менее 3-х шевелений в течении 1 часа ( в каждом измеряемом интервале времени) рассматривается как сигнал тревоги и требует обращения к врачу и проведения кардиомониторного исследования.

Прежде чем паниковать, можно попробовать спровоцировать малыша на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физических упражнений, поесть и как следует отдохнуть.

Если это не поможет и малыш не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов — нужно срочно обратиться к врачу.

Лучше перестраховаться, чем потом переживать из-за последствий своего невнимания.

Также по этой теме:

Тазовое предлежание плода -что делать?

Отеки беременных: ждать или бежать?

Характеристики и использование магнитной мешалки с нагревательной плитой

Магнитная мешалка — это устройство, используемое для создания вращающегося магнитного поля. Магнитная мешалка создает вращающееся поле на основе вращающегося магнитного стержня или пластины, содержащей вращающийся магнит. Обычно стержневой магнит покрыт пластиком, а пластина содержит вращающийся магнит. Можно создать вращающееся магнитное поле с помощью вращающегося магнита.

Магнитные мешалки также известны как магнитные мешалки и довольно часто используются для экспериментов в химии и биологии.Они очень полезны, когда вам нужно смешать компоненты, твердые или жидкие, и получить однородную жидкую смесь. Некоторые из распространенных образцов включают среду для роста бактерий, а также буферные растворы. Основная функция мешалки — перемешивание жидкости для ускорения реакций или улучшения смесей. Магнитная мешалка часто используется с плитками.

Штанга мешалки — это магнитная штанга, которая погружается в жидкость для перемешивания. Стержни мешалки обычно покрыты тефлоном или стеклом, чтобы быть химически инертными, чтобы оно не могло загрязнять или вступать в реакцию с реакционной смесью, в которой они находятся.Базовая модель стержня — восьмиугольная или круглая, хотя есть и другие особые формы для более эффективного перемешивания.

Магнитная мешалка обычно имеет емкость четыре (4) литра или меньше из-за их небольшого размера, поэтому они используются для относительно небольших экспериментов. С другой стороны, мешалки не работают должным образом с вязкими жидкостями или густыми суспензиями. Однако одним из преимуществ является то, что процесс очистки и стерилизации прост.

Оборудование для магнитного перемешивания позволяет перемешивать с переменной скоростью в зависимости от требований.Рекомендуется использовать осторожное перемешивание вместо интенсивного, имея в виду не только перемешивание жидкой культуральной среды и воздействие на клетки газа на поверхности, но и во избежание повреждения клетки.

С другой стороны, вязкость жидкости часто изменяется в зависимости от вязкости среды, увеличиваясь или уменьшаясь. Эти изменения иногда нелегко обнаружить, поэтому рекомендуется измерить образец для обнаружения изменений. Некоторые устройства могут предупреждать об этих изменениях, но большинство магнитных мешалок — нет.

Помня о преимуществах и недостатках этого устройства, Kalstein France предлагает магнитную мешалку для горячего перемешивания YR01805 с дополнительной мощностью:

Закрытая конструкция нагревательной пластины снижает риск попадания жидкости в оборудование
Камень SS304 в наличии можно прикрепить к оборудованию
Светодиодный цифровой дисплей для легкой настройки и чтения
Фиксированная цепь безопасности 560 ℃
Высокая точность ± 1
Отображение цифрового кода ошибки 3D
Нагревательная пластина из высококачественной стеклокерамики обеспечивает отличную химическую стойкость и устойчивость к тепловым ударам
Цифровой таймер процесса допускает неконтролируемую работу и может быть установлен от 1 мин до 99 ч 59 мин
Регулировка температуры / скорости цифровыми колесами
Мощный двигатель для перемешивания объемов до 10 л (ч3o)
Предупреждение о горячей поверхности для предотвращения ожогов

Для получения дополнительной информации посетите Kalstein: Магнитная мешалка с подогревом

PPT — Круглый стол с презентацией PowerPoint по МРТ плода, скачать бесплатно

Круглый стол по МРТ плода Травма головного мозга плода Андреа Ригини Отделение радиологии и нейрорадиологии., Детская больница В. Буцци, Милан, Италия.

НЕТ ТРЕБУЕТСЯ МРТ плода Обломочные поражения T2 T1

Кластические изменения головного мозга: пиков отличного качества МРТ плода увеличение паренхиматозной воды (отек) меньшие размеры обломочных поражений ствола мозга мозжечка кластические вызванные корковые мальформации — острая гипоксия МРТ плода Нейросонография

Повышенная чувствительность острая ишемия Ann Neurol 2002.Baldoli C, Righini A, Parazzini C, Scotti G, Triulzi F. Женщина 32 нед. С пороком развития вены Галена T2 DWI ADC

Повышенная чувствительность Острая ишемия, монохориальная двойная беременность, состояние 1 состояние 2

Повышенная чувствительность острая ишемия Righini A et al .. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2007 44 — 4 часа после смерти двойни 14 дней наблюдения ADC = 0,40 T2w ss-FSE ADC T2w ss-FSE

Повышенная чувствительность острая ишемия 24w близнецов TTTS, 7 дней лазерной коагуляции.плац. анастом, MCA veloc. увеличение, тяжелая анемия донор-реципиент донор

Повышенная чувствительность острая ишемия отек головного мозга донор ss-FSE T2 цитотоксический против интерстициально-вазогенного отека ADC = 0,48

Острые изменения ADC в мертвом мозге : модель незрелого мозга острая ишемия головного мозга (1) Монохориальные близнецы 19 недель — TTTS — донор мертв, реципиент выжил (48 — 3 часа). выживший нормальный ADC выживший 1,80 мертвый DWI мертвый низкий ADC 0.70 T2w ss-FSE ADC «исследование» lo lembo

Острые изменения ADC в мертвом двойном мозге: модель незрелой острой ишемии головного мозга (2) среднее нормальное значение ADC> 80% ADC снижение ADC (мм2 / мс) голова эффект сжатия и обезвоживания? время после смерти (часы)

Повышенная чувствительность острая-подострая лейкомаляция (1) 20 нед, двусторонняя вентрикуломегалия 15 мм, макрокрания легкой степени. приобретенный стеноз? 15 мм ADC = 0,7

острая-подострая лейкомаляция (2) Признаки фрагментации эпендимы и поражения белого вещества Признаки воспалительной инфильтрации мышц и кишечника

Обнаружение паренхиматозного отека и определение характеристик

УВЕЛИЧЕНИЕ — GLOBAL 27 недель, тяжелая ЗВУР, ангидрамнион, гипоплазия грудной клетки, смерть через 2 дня после уменьшения пространств ЦСЖ на МРТ gv sss ss-FSE-T2 ADC ADC увеличилось = 2.3 мм2 / мсек FSE-T1 интерстициальный отек белого вещества, венозный застой?

УВЕЛИЧЕНИЕ ВОДЫ В МОЗГЕ — GLOBAL 31 нед. Плод, сердечная недостаточность, тяжелая водянка. интерстициальный отек белого вещества, венозный застой? глубокие мозговые вены ss-FSE T2w Doneda C., Righini A. et al .. AJNR in press

УВЕЛИЧЕНИЕ ВОДЫ МОЗГА — FOCAL II обрезка новорожденного. CMV 20 SG 27 SG изолировал WM отек и разрежение Doneda C., Parazzini C., Righini A. et al .. Радиология. 2010 г.

Повышенная специфичность в случаях (кластической) вентрикуломегалии возможный прогноз и последствия для консультирования

повышенная специфичность пограничная вентрикуломегалия: кластическая этиология? ВЖК-I и II 33 недели, односторонняя вентрикуломегалия МРТ новорожденных 12 мм «ПРОГНОЗ ВЕРОЯТНО ХОРОШИЙ»

повышенная специфичность Пограничная вентрикуломегалия: кластическая этиология? 33 нед, односторонняя вентрикуломегалия СПЕКТРОСКОПИЯ: повышение креатина, признак глиоза Жирара Н., et al..Eur J Radiol. 2006 нормальный контрольный креатин «ПРОГНОЗ ВЕРОЯТНО НЕ ТАК ХОРОШИЙ»

Кластические пороки развития коры головного мозга (раннее выявление)

повышенная чувствительность и специфичность Фокальные аномалии коркового обода: кластическая этиология? 23 недели, вагинальные кровотечения на ранних сроках беременности, пограничная вентрикуломегалия Подтвержденная патология: КЛАСТИЧЕСКАЯ ЭТИОЛОГИЯ «зубчатый» некроз большой CSF патология T2 T1

Меньшие обломочные поражения ствола головного мозга

02 повышенная чувствительность кластеров головного мозга., двусторонняя вентрикуломегалия, гиперэкогенность мозга, отсутствие движений конечностей (внутриутробная тетраплегия?). sinechiae nasim

Нерешенные вопросы • Статистические данные о чувствительности и специфичности МРТ • существенно отсутствуют. • — Прогноз незначительных (единичных) изменений: то есть височной доли • Т2-гиперинтенсивность в случаях ЦМВ, небольшие перивентрикулярные • геморрагические и некротические поражения,… ..и т. Д. • Обнаружение поражений, вызванных нейрометаболическими заболеваниями: • очень мало сообщений об отдельных случаях.

СПАСИБО Сесилия Параццини Кьяра Донеда Филиппо Арригони Андреана Ардемагни Мариангела Рустико Фабио Триулци

Исследование Covid-19 об эффективности ношения масок отклонено журналами, поскольку ни у кого нет «храбрости» 2, чтобы опубликовать результаты. Крупномасштабное исследование в Дании, целью которого было определить, помогают ли маски остановить распространение Covid-19, было отвергнуто несколькими престижными журналами. Авторы намекнули, что их выводы неудобны для существующего положения вещей.
The Lancet, Медицинский журнал Новой Англии и Журнал Американской медицинской ассоциации — все отказались от публикации, сообщили в четверг датские СМИ.
В исследовании, начавшемся в конце апреля, приняли участие 6000 датчан, половину из которых попросили постоянно носить маски в общественных местах. Другая половина была выбрана в качестве контрольной группы и получила инструкции не закрывать лицо. Через месяц участники были проверены на Covid-19, а также на антитела против вируса.
Исследователи не раскрывали своих выводов, но они отказались от множества подсказок, которые позволяют предположить, что к отказу журналов привели именно выводы статьи, а не ее методология.
«Мы не можем обсуждать, чем они недовольны. Если это так, мы также должны объяснить, что показало исследование. И мы не хотим обсуждать это до тех пор, пока оно не будет опубликовано », — сказал Датской газете Berlingske daily Кристиан Торп-Педерсен, профессор и главный врач исследовательского отдела больницы Северной Зеландии.
Другой член исследовательской группы написал в электронном письме, которым на прошлой неделе поделился бывший репортер New York Times Алекс Беренсон, что их результаты будут опубликованы , «как только журнал наберется смелости принять статью».
Ведущего исследователя датского исследования масок — ЕДИНСТВЕННОГО (насколько мне известно) рандомизированного испытания, чтобы проверить, защищают ли маски от #COVID, — спросили, когда оно будет опубликовано. Его ответ: «Как только появится журнал достаточно храбрый ». Если вы думаете, это означает, что исследования показывают, что маски работают… pic.twitter.com/tm5PFBa5TL
— Алекс Беренсон (@AlexBerenson) 18 октября 2020 г.
В настоящее время в Дании требуется носить маски в общественном транспорте, а также в барах и ресторанах, когда посетители покидают свой столик.
Во всем мире ведутся ожесточенные дебаты по поводу требований к маскам, которые призваны остановить передачу коронавируса.
Подробнее
Японские исследователи недавно опубликовали исследование, которое показало, что маски могут обеспечить некоторую степень защиты от переносимых по воздуху частиц Covid-19, но отметили, что даже профессиональные маски для лица не могут полностью исключить риск заражения.
Любопытно, что в начале пандемии многие официальные лица и организации здравоохранения выступили против широкого использования масок среди населения, назвав такую политику неэффективной. Например, в мартовском интервью доктор Энтони Фаучи, член целевой группы Белого дома по Covid-19, настаивал, что нет никаких причин для того, чтобы кажущиеся здоровыми люди были «ходящими в маске». В то время его взгляды отражали широкий консенсус среди медицинских учреждений и специалистов, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и главного хирурга США.Фаучи, ВОЗ и CDC позже отменили свои рекомендации и поддержали требования о масках.
Однако многие утверждали, что все еще недостаточно данных для поддержки обязательного ношения масок. Дебора Коэн, квалифицированный медицинский корреспондент BBC2 Newsnight, сообщила в июле, что комитет ВОЗ, рассматривавший рекомендации организации по маске, был мотивирован политическим лоббированием, а не новыми научными данными.
Похоже, что нет корреляции между случаями и предписаниями по маскам, якобы введенными для остановки распространения вируса.В таких странах, как Чешская Республика, наблюдается рост числа новых случаев, требующих масок в общественных местах. В то же время в Южной Корее, которая также имеет мандат на использование масок, не наблюдается значительного увеличения положительных результатов теста на Covid-19.
Понравилась эта история? Поделись с другом!
Пропорция плода
Пропорция плода
Скорость роста одной части тела по отношению к другой может быть выражается в различных соотношениях. Сравнивая рост одного параметра с другой, один может быть предупрежден о различных состояниях плода, начиная от ЗВУР дисплазии скелета до триплоидии плода (1).
HC / AC (Соотношение От окружности головы до окружности живота) Таблицы
Используется от 15 до 42 недель.
Нормальное соотношение:
<36 недель = 1: 1
> 36 недель — соотношение уменьшается с увеличением переменного тока.
Это соотношение помогает различать между симметричным IUGR, асимметричным IUGR и нормально пропорциональным плодом.
Симметричный ЗВУР — коэффициент обычный.
Асимметричный IUGR — коэффициент увеличивается по мере сохранения размера головы за счет переменного тока («Мозгосберегающий эффект»).
FL / BPD (СООТНОШЕНИЕ ДЛИНЫ БЕДРА К БИПАРИЕТАЛЬНОМУ ДИАМЕТРУ)
Нормальное соотношение = 79 8% (2).
Увеличенное передаточное число
Микроцефалия.
Технически плохой измерение бедренной кости, которое ошибочно включало дистальный эпифиз).
Пониженное передаточное число
Большая головка.
Дисплазия скелета (это соотношение является хорошим показателем карликовости плода, так как существует очень низкий вероятность того, что нормальный плод будет иметь значение, выходящее за пределы 4 SD среднего (1).
FL / AC (СООТНОШЕНИЕ ДЛИНЫ БЕДРА К СООТНОШЕНИЮ ОБЪЁМА БЕДРА) (3)
Нормальный = 22 2% (постоянный через 24 недели).
Когда соотношение падает <20% или > 24%, АК не следует использовать при оценке гестационного возраста.
Задержка роста => 24%.
Макросомия = <20% (3).
Crang-svalenius E, Jorgensen С.Нормальные ультразвуковые коэффициенты роста плода, оцененные в случаях непропорциональность. J Ultrasound Med 1991; 10: 89-92.
Hohler CW, Quetel TA. Сравнение ультразвуковой длины бедренной кости и бипариетального диаметра в конце беременность. Am J Obstet Gynecol 1981; 141: 759-762.
Hadlock FP, Харрист РБ, Fearneyhough TC et.al. Использование соотношения длины бедра к окружности живота в обнаружении макросомного плода. Радиология 1985; 154: 503-505.
Таблицы
— оборотная сторона, интерактивный редактор LaTeX
Таблицы являются общими элементами в большинстве научных документов, LaTeX предоставляет большой набор инструментов для настройки таблиц, изменения размера, объединения ячеек, изменения цвета ячеек и так далее.В этой статье объясняется, как это сделать.
Ниже представлен простейший рабочий пример таблицы.
\ begin {center} \ begin {tabular} {c c c} ячейка1 и ячейка2 и ячейка3 \\ ячейка4 и ячейка5 и ячейка6 \\ cell7 и cell8 и cell9 \ end {tabular} \ end {center}
Табличная среда — это метод LaTeX по умолчанию для создания таблиц. Вы должны указать параметр для этого окружения, {c c c} сообщает LaTeX, что будет три столбца и что текст внутри каждого из них должен быть центрирован.
Открыть пример на обороте
Табличная среда более гибкая, вы можете помещать разделительные линии между каждым столбцом.
\ begin {center} \ begin {tabular} {| c | c | c | } \ hline ячейка1 и ячейка2 и ячейка3 \\ ячейка4 и ячейка5 и ячейка6 \\ ячейка7 и ячейка8 и ячейка9 \\ \ hline \ end {tabular} \ end {center}
Уже было сказано, что для ввода таблиц используется табличная среда .Чтобы было более понятно, как это работает, ниже приводится описание каждой команды.
{| c | c | c | }
Это означает, что в таблице будут использоваться три столбца, разделенные вертикальной линией. Каждый c означает, что содержимое столбца будет центрировано, вы также можете использовать r для выравнивания текста по правому краю и l для выравнивания по левому краю.
\ hline
Это вставит горизонтальную линию сверху и снизу таблицы.Нет ограничений на количество раз, которое вы можете использовать \ hline .
ячейка1 и ячейка2 и ячейка3 \\
Каждые и являются разделителями ячеек, а двойная обратная косая черта \ устанавливает конец этой строки.
Ниже вы можете увидеть второй пример.
\ begin {center} \ begin {tabular} {|| c c c c ||} \ hline Col1 и Col2, Col2 и Col3 \\ [0.5ex] \ hline \ hline 1 и 6 и 87837 и 787 \\ \ hline 2 и 7 и 78 и 5415 \\ \ hline 3 и 545 и 778 и 7507 \\ \ hline 4 и 545 и 18744 и 7560 \\ \ hline 5 и 88 и 788 и 6344 \\ [1ex] \ hline \ end {tabular} \ end {center}
В этом примере показаны двойные вертикальные и горизонтальные линии, которые при правильном использовании помогают сохранить хорошо организованную информацию в таблице.
Открыть пример на обороте
При форматировании таблицы вам может потребоваться фиксированная длина для каждого столбца или для всей таблицы. В примере ниже установлена фиксированная ширина столбца.
\ begin {center} \ begin {tabular} {| м {5em} | м {1см} | м {1см} | } \ hline cell1 фиктивный текст фиктивный текст фиктивный текст & cell2 & cell3 \\ \ hline cell1 фиктивный текст фиктивный текст фиктивный текст & cell5 & cell6 \\ \ hline ячейка7 и ячейка8 и ячейка9 \\ \ hline \ end {tabular} \ end {center}
Во-первых, чтобы использовать параметры, показанные в примере, вы должны импортировать пакет массив в преамбуле вашего файла LaTeX с помощью следующей команды
В табличной среде параметр м {5em} устанавливает длину 5em для первого столбца (1 см для двух других) и центрирует текст в середине ячейки.Возможные варианты выравнивания: м для среднего, p для верхнего и b для нижнего. В стандартных таблицах новые строки необходимо вставлять вручную, чтобы таблица не выходила за пределы текстовой области, при использовании этого параметра текст автоматически форматируется, чтобы поместиться внутри каждой ячейки.
Если вам нужно контролировать ширину не каждой ячейки, а всей таблицы, а затем равномерно распределять пространство внутри, используйте пакет tabularx . См. Пример ниже:
\ begin {tabularx} {0.8 \ textwidth} { | > {\ raggedright \ arraybackslash} X | > {\ centering \ arraybackslash} X | > {\ raggedleft \ arraybackslash} X | } \ hline пункт 11 и пункт 12 и пункт 13 \\ \ hline Пункты 21 и 22 и 23 \\ \ hline \ конец {tabularx}
Среда tabularx похожа на tabular , но более гибкая, она доступна после добавления строки \ usepackage {tabularx} в преамбулу. Обратите внимание, что оператор открытия среды отличается, в этом примере ширина таблицы установлена на 0.8 ширины текста. Для такой длины вы можете использовать любые блоки LaTeX.
Префикс в фигурных скобках | > {\ raggedright \ arraybackslash} X | > {\ centering \ arraybackslash} X | > {\ raggedleft \ arraybackslash} X | устанавливает выравнивание каждого столбца: первый - левый , второй - центр и третий - правый .
Открыть пример на обороте
Строки и столбцы можно объединить в большую ячейку.В приведенном ниже примере показан пример команды \ multicolumn для объединения столбцов.
\ begin {tabular} {| p {3cm} || p {3cm} | p {3cm} | p {3cm} | } \ hline \ multicolumn {4} {| c |} {Список стран} \\ \ hline Название страны или название региона и код ISO ALPHA 2 и код ISO ALPHA 3 и цифровой код ISO \\ \ hline Афганистан и AF и AFG и 004 \\ Аландские острова и AX & ALA & 248 \\ Албания & AL & ALB & 008 \\ Алжир & DZ & DZA & 012 \\ Американское Самоа и AS & ASM & 016 \\ Андорра & AD & AND & 020 \\ Ангола & AO & AGO & 024 \\ \ hline \ end {tabular}
Давайте посмотрим на каждую часть команды \ multicolumn {4} {| c |} {Country List} \\ :
{4}
Количество объединяемых столбцов, в данном случае 4.
{| c |}
Разделители и выравнивание полученной ячейки, в этом случае текст будет центрирован, а с каждой стороны ячейки будет проведена вертикальная линия.
{Список стран}
Текст, отображаемый внутри ячейки.
Для объединения строк необходимо импортировать пакет multirow с
в преамбуле, тогда вы можете использовать команду \ multirow в своем документе:
\ begin {center} \ begin {tabular} {| c | c | c | c | } \ hline col1 & col2 & col3 \\ \ hline \ multirow {3} {4em} {Несколько строк} & cell2 & cell3 \\ & ячейка5 & ячейка6 \\ & cell8 & cell9 \\ \ hline \ end {tabular} \ end {center}
Команда multirow принимает три параметра.Первый - это количество строк, которые нужно объединить, в примере - 3. Второй параметр - это ширина столбца, в примере - 4em. Наконец, третий параметр - это содержимое ячейки.
Открыть пример на обороте
Если вам нужно вставить очень длинную таблицу, которая занимает две или более страниц в вашем документе, используйте пакет longtable . Сначала добавьте к преамбуле строку
Это сделает доступной команду longtable .
\ documentclass {article} \ usepackage [utf8] {inputenc} \ usepackage {longtable} \ begin {document} \ begin {longtable} [c] {| c | c |} \ caption {Длинный заголовок таблицы. \ label {long}} \\ \ hline \ multicolumn {2} {| c |} {Начало таблицы} \\ \ hline Что-то и еще что-то \\ \ hline \ endfirsthead \ hline \ multicolumn {2} {| c |} {Продолжение таблицы \ ref {long}} \\ \ hline Что-то и еще что-то \\ \ hline \ endhead \ hline \ endfoot \ hline \ multicolumn {2} {| c |} {Конец таблицы} \\ \ hline \ hline \ endlastfoot Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ Много строк и вот так \\ ... Много строк и вот так \\ \ end {longtable}
Поведение longtable аналогично поведению по умолчанию tabular , но генерирует таблицы, которые могут быть разбиты стандартным алгоритмом разбиения страниц LaTeX. Есть четыре элемента для длинных таблиц. \ endfirsthead Все, что указано выше этой команды, появится в начале таблицы на первой странице. \ торцевая головка Все, что вы указали перед этой командой и ниже endfirsthead , будет отображаться в верхней части таблицы на каждой странице, кроме первой. \ endfoot Подобно \ endhead , то, что вы поместили после \ endhead и перед этой командой, будет отображаться внизу таблицы на каждой странице, кроме последней. \ endlastfoot Аналогично с накидной головкой . Элементы после \ endfoot и до этой команды будут отображаться внизу таблицы, но только на последней странице, где отображается таблица. Открыть пример на обороте Расположить стол легко, если он находится внутри среды float table . \ begin {table} [ч!] \ центрирование \ begin {tabular} {|| c c c c ||} \ hline Col1 и Col2, Col2 и Col3 \\ [0.5ex] \ hline \ hline 1 и 6 и 87837 и 787 \\ 2 и 7 и 78 и 5415 \\ 3 и 545 и 778 и 7507 \\ 4 и 545 и 18744 и 7560 \\ 5 и 88 и 788 и 6344 \\ [1ex] \ hline \ end {tabular} \ end {table} Параметр ч! , переданный в объявление среды таблицы, устанавливает, что эта таблица должна быть помещена здесь и переопределяет значения по умолчанию LaTeX.Также могут быть переданы другие параметры позиционирования: ч Поместим таблицу здесь примерно. т Поместите таблицу вверху страницы. б Поместите таблицу внизу страницы. p Поместите таблицу на специальную страницу, только для таблиц. ! Отменить внутренние параметры LaTeX. H Поместите стол в этом точном месте, примерно как h !. Дополнительные примеры размещения стола см. В статье Размещение изображений и таблиц. В этом примере есть еще несколько команд: \ центровка Центрирует таблицу относительно элемента контейнера с плавающей запятой. \ [1ex] Это добавляет дополнительное пространство к ячейке. Открыть пример на обороте Таблицы могут быть подписаны, помечены и на них можно ссылаться с помощью среды table . Таблица \ ref {table: 1} - это пример ссылочных элементов \ LaTeX. \ begin {table} [ч!] \ центрирование \ begin {tabular} {|| c c c c ||} \ hline Col1 и Col2, Col2 и Col3 \\ [0.5ex] \ hline \ hline 1 и 6 и 87837 и 787 \\ 2 и 7 и 78 и 5415 \\ 3 и 545 и 778 и 7507 \\ 4 и 545 и 18744 и 7560 \\ 5 и 88 и 788 и 6344 \\ [1ex] \ hline \ end {tabular} \ caption {Таблица для проверки подписей и ярлыков} \ label {таблица: 1} \ end {table} В этом примере есть три важные команды: \ caption {Таблица для проверки подписей и этикеток} Как и следовало ожидать, эта команда устанавливает заголовок для таблицы, если вы создадите список таблиц, этот заголовок будет там использоваться.Вы можете разместить его над или под столом. \ label {table: 1} Если вам нужно обратиться к таблице в документе, установите метку с помощью этой команды. Метка будет нумеровать таблицу и в сочетании со следующей командой позволит вам ссылаться на нее. \ ref {table: 1} Этот код будет заменен номером, соответствующим указанной таблице. Примечание. Для работы этикеток может потребоваться несколько составлений документа. Открыть пример на обороте Список таблиц Создать список таблиц несложно. \ documentclass {article} \ usepackage [utf8] {inputenc} \ begin {document} \список таблиц ... \ конец {документ} Заголовок каждой таблицы будет использоваться для создания этого списка. Для языков, поддерживаемых пакетом babel , заголовок «Список таблиц» будет переведен соответствующим образом. См. Статью о поддержке международных языков для получения дополнительной информации. Открыть пример на обороте Некоторые элементы таблицы могут быть изменены для получения красивого документа. Ниже вы узнаете, как изменить толщину линии, цвет линии и цвет фона ячеек в таблице. Ширина линии и заполнение ячеек Читаемость таблицы иногда улучшается за счет увеличения расстояния между столбцами и растяжения строки. \ documentclass {article} \ usepackage [utf8] {inputenc} \ setlength {\ arrayrulewidth} {1 мм} \ setlength {\ tabcolsep} {18pt} \ Renewcommand {\ arraystretch} {1.5} \ begin {document} \ begin {tabular} {| p {3cm} | p {3cm} | p {3cm} | } \ hline \ multicolumn {3} {| c |} {Список стран} \\ \ hline Название страны или региона и код ISO ALPHA 2 и ISO ALPHA 3 \\ \ hline Афганистан, AF и AFG \\ Аландские острова и AX & ALA \\ Албания и AL & ALB \\ Алжир и DZ & DZA \\ Американское Самоа, AS и ASM \\ Андорра и AD & AND \\ Ангола и АО & АГО \\ \ hline \ end {tabular} \ конец {документ} Описание команд приведено ниже: \ setlength {\ arrayrulewidth} {1 мм} Устанавливает толщину границ таблицы.В примере это 1 мм, но вы можете использовать другие единицы, полный список см. В статье Длины в LaTeX. \ setlength {\ tabcolsep} {18pt} С помощью этой команды расстояние между текстом и левой / правой границей содержащей его ячейки устанавливается на 18 пунктов. Опять же, при необходимости вы можете использовать другие единицы. \ refreshcommand {\ arraystretch} {1.5} Высота каждой строки установлена на 1,5 относительно высоты по умолчанию. Открыть пример на обороте Цвет чередующиеся ряды Обычной практикой является использование двух цветов для чередования строк в таблицах, чтобы улучшить читаемость.Это может быть достигнуто в LaTeX с помощью пакета xcolor и параметра table . 10 Tibbles | R для науки о данных Введение На протяжении всей книги мы работаем с «тибблами» вместо традиционного для R data.frame . Таблицы - это фреймов данных, но они изменяют некоторые старые модели поведения, чтобы немного облегчить жизнь. R - старый язык, и некоторые вещи, которые были полезны 10 или 20 лет назад, теперь мешают вам.Трудно изменить базовый R без нарушения существующего кода, поэтому большинство инноваций происходит в пакетах. Здесь мы опишем пакет tibble , который предоставляет самоуверенные фреймы данных, которые немного упрощают работу с tidyverse. В большинстве случаев я буду использовать термины тиббл и фрейм данных как синонимы; когда я хочу обратить особое внимание на встроенный фрейм данных R, я назову их data.frame s. Если в этой главе вы хотите узнать больше о тиббле, вам может понравиться виньетка («тиббл») . Предпосылки В этой главе мы исследуем пакет tibble , часть основной тидиверсии. Создание тибблов Почти все функции, которые вы будете использовать в этой книге, производят тиблы, поскольку тиблицы являются одной из объединяющих черт тидиверсии. Большинство других пакетов R используют обычные фреймы данных, поэтому вы можете захотеть преобразовать фрейм данных в тиббл. Вы можете сделать это с помощью as_tibble () : as_tibble (радужная оболочка) #> # Стол: 150 x 5 #> Чашелист.Длина лепестка. Ширина лепестка. Длина лепестка. Ширина Вид #> #> 1 5,1 3,5 1,4 0,2 сетоса #> 2 4,9 3 1,4 0,2 сетоса #> 3 4,7 3,2 1,3 0,2 сетоса #> 4 4,6 3,1 1,5 0,2 сетоса #> 5 5 3,6 1,4 0,2 сетоса #> 6 5,4 3.2+ года ) #> # Стол: 5 x 3 #> x y z #> #> 1 1 1 2 #> 2 2 1 5 #> 3 3 1 10 #> 4 4 1 17 #> 5 5 1 26 Если вы уже знакомы с data.frame () , обратите внимание, что tibble () делает гораздо меньше: он никогда не меняет тип входных данных (например, он никогда не преобразует строки в множители!), Он никогда не меняет имена переменных, и он никогда не создает имена строк. В таблице могут быть имена столбцов, которые не являются допустимыми именами переменных R, например несинтаксических имен . Например, они могут начинаться не с буквы или содержать необычные символы, такие как пробел. Чтобы ссылаться на эти переменные, вам необходимо заключить их в кавычки, `: tb <- tibble ( `:)` = "улыбка", `` = "пробел", `2000` =" число " ) tb #> # Стол: 1 x 3 #> `:)` `` 2000` #> #> 1 смайлик номер Вам также понадобятся обратные кавычки при работе с этими переменными в других пакетах, таких как ggplot2, dplyr и tidyr. Другой способ создать тиббл - использовать тиббл () , сокращенно от tr ответ тиббл. tribble () настроен для ввода данных в коде: заголовки столбцов определяются формулами (т.е. начинаются с ~ ), а записи разделяются запятыми. Это позволяет размещать небольшие объемы данных в удобной для чтения форме. триббл ( ~ x, ~ y, ~ z, # - | - | ---- «а», 2, 3,6, «б», 1, 8.5 ) #> # Стол: 2 x 3 #> x y z #> #> 1 а 2 3.6 #> 2 b 1 8,5 Я часто добавляю комментарий (строка, начинающаяся с # ), чтобы было действительно понятно, где находится заголовок. Таблицы против data.frame Есть два основных отличия в использовании тиббла от классического кадра data.frame : печать и подмножество. Печать Tibbles имеет усовершенствованный метод печати, который показывает только первые 10 строк и все столбцы, которые помещаются на экране. Это значительно упрощает работу с большими данными.В дополнение к имени, каждый столбец сообщает свой тип, приятная особенность, заимствованная из str () : . тибл ( a = lubridate :: now () + runif (1e3) * 86400, b = lubridate :: today () + runif (1e3) * 30, с = 1: 1e3, d = runif (1e3), e = образец (буквы, 1e3, replace = TRUE) ) #> # Стол: 1000 x 5 #> a b c d e #> <дата> #> 1 2020-10-09 13:55:17 2020-10-16 1 0.368 п #> 2 2020-10-10 08:00:26 2020-10-21 2 0,612 л #> 3 2020-10-10 02:24:06 2020-10-31 3 0,415 п. #> 4 2020-10-09 15:45:23 2020-10-30 4 0,212 м #> 5 2020-10-09 12:09:39 2020-10-27 5 0,733 i #> 6 2020-10-09 23:10:37 2020-10-23 6 0,460 n #> #… С еще 994 строками Таблицы разработаны таким образом, чтобы вы случайно не перегружали консоль при печати больших фреймов данных. Но иногда вам нужно больше вывода, чем дисплей по умолчанию.Есть несколько вариантов, которые могут помочь. Во-первых, вы можете явно print () фрейм данных и управлять количеством строк ( n ) и шириной дисплея. width = Inf отобразит все столбцы: Вы также можете контролировать поведение печати по умолчанию, задав параметры: Полный список опций можно увидеть в справке по пакету package? Tibble . Последний вариант - использовать встроенное средство просмотра данных RStudio, чтобы получить прокручиваемое представление всего набора данных.Это также часто бывает полезно в конце длинной цепочки манипуляций. Подгруппа Пока что все инструменты, которые вы изучили, работали с полными фреймами данных. Если вы хотите извлечь одну переменную, вам понадобятся новые инструменты, $ и [[. [[ можно извлечь по имени или должности; $ извлекается только по имени, но набирает немного меньше. df <- tibble ( х = runif (5), у = rnorm (5) ) # Извлечь по имени df $ x #> [1] 0.73296674 0,23436542 0,66035540 0,03285612 0,46049161 df [["x"]] #> [1] 0,73296674 0,23436542 0,66035540 0,03285612 0,46049161 # Извлечь по позиции df [[1]] #> [1] 0,73296674 0,23436542 0,66035540 0,03285612 0,46049161 Чтобы использовать их в трубе, вам понадобится специальный заполнитель . : df%>%. $ X #> [1] 0,73296674 0,23436542 0,66035540 0,03285612 0,46049161 df%>%. [["x"]] #> [1] 0,73296674 0,23436542 0,66035540 0,03285612 0.46049161 По сравнению с data.frame , таблицы более строгие: они никогда не выполняют частичное сопоставление и генерируют предупреждение, если столбец, к которому вы пытаетесь получить доступ, не существует. Взаимодействие со старым кодом Некоторые старые функции не работают с тибблами. Если вы столкнулись с одной из этих функций, используйте as.data.frame () , чтобы превратить тиббл обратно в data.frame : Основная причина того, что некоторые старые функции не работают с tibble, - это функция [.Мы не часто используем [ в этой книге, потому что dplyr :: filter () и dplyr :: select () позволяют вам решать те же проблемы с более понятным кодом (но вы узнаете немного об этом в подмножество векторов).