Суицид подростковый: причины и методы профилактики

Статистика подросткового суицида в России неутешительна. Наша страна по данному показателю занимает четвертое место в мире. Первые три делят между собой Индия, Китай и Америка. Например, в 2013 году, по статистике, добровольно уходили из жизни 20 человек из 100 тысяч. Детско-подростковые суициды имеют неравномерную распространенность. В Чукотском автономном округе, к примеру, статистика подростковых самоубийств составляет 255 человек на 100 тыс. населения, в то время как в Чечне этот показатель – 2,3 на аналогичное количество.

За два месяца в Москве в среднем регистрируется около 180-240 попыток подросткового самоубийства. В день медицинские работники принимают по 3-4 вызова, связанных с суицидом несовершеннолетних.

Неразрешенные конфликты дома, проблемы финансового характера, потеря близкого человека, а также злоупотребление алкоголем или наркотиками – этот ряд причин обычно характерен для взрослых, решившихся на суицид. Подростковый возраст имеет немного другие особенности. Часто это безответная любовь или непонимание со стороны близких. 75% подростков-суицидентов имеют неполные семьи, часто в это число входят дети-сироты.

Однако алкоголизм и наркомания также могут быть причинами самоубийства подростков. В состоянии ломки, или абстиненции, когда ощущаются сильная физическая боль и депрессия, обычно воплощается уже когда-то продуманный план ухода из жизни. Психотерапевты утверждают, что идея самоубийства очень редко возникает спонтанно. Чаще всего происходит так, что человек долгое время обдумывает способы покончить с собой.

Суицид в подростковой среде имеет свои факторы. Проблемы с учебой, в общении со сверстниками, отстраненность родителей – все это день за днем ухудшает психическое состояние детей. Стресс суммируется. Подросткам начинает казаться, что если настоящее и прошлое не приносят никакой радости, то аналогичным образом будет складываться и их будущее.

Косвенные причины

Такие факторы, как политическая обстановка и экономический кризис в стране, как ни странно, тоже оказывают воздействие на состояние подростков. Вследствие повышения уровня тревожности родителей дети также начинают испытывать психоэмоциональные трудности, в какой-то мере лишаясь поддержки взрослых, которые бессильны перед обстоятельствами. Таким образом, психическое состояние взрослых также оказывает влияние на подростковый суицид. Статистика говорит о том, что склонность к самоубийству зависит и от пола. Среди девушек этот показатель составляет 8 человек на 100 тыс. населения, среди юношей – 33 человека.

Какие подростки склонны к суициду

Необходимо обращать внимание на следующие факторы риска, в особенности если подросток под угрозой нескольких из них:

1. Самоубийства в семейной истории. Если кто-то из родственников подростка заканчивал жизнь по своей воле, это повышает общий суицидальный риск среди других членов семьи.
2. Зависимость от спиртного. Алкоголизм – еще один фактор, провоцирующий подростковый суицид. Россия занимает пятое место в мире по потреблению спиртного, однако эти данные за счет теневого оборота считаются заниженными. Данная зависимость провоцирует химические изменения в ЦНС. Вследствие этих нарушений у подростков, как и у взрослых, развивается депрессивное состояние, существенно повышается уровень тревожности.
3. Наркомания. Наркотики, особенно их употребление совместно с алкоголем, являются смертельным фактором. Человек теряет контроль над собой, перестает осознавать свои мотивы и потребности. Усиливающаяся депрессия может перейти в психотическое состояние.
4. Незаконченная попытка ухода из жизни в прошлом. Около трети подростков, которые пытались совершить самоубийство в прошлом, затем доводят суицид до конца.
5. Наличие психических заболеваний, а также невротических тенденций.
6. Намеки на суицид.

Утрата и суицид

Серьезная потеря может повлечь за собой и депрессию, и суицид. Подростковый характер отличается максимализмом: например, любовь можно казаться «маленькому взрослому» последней в его жизни. Это нужно понимать, а также воспринимать личность подростка серьезно. Другие потери могут быть связаны с утратой физического здоровья, близкого человека. Во всех случаях подростком овладевает не только депрессия, но и злость, гнев.

Совокупность условий

Необходимо отметить, что очень редко только один из перечисленных факторов толкает еще не сформировавшегося индивида на суицид. Подростковый возраст является переходным, и нужно помнить, что в нем все воспринимаются особенно остро. Несмотря на то что принадлежность к группе риска не всегда означает обязательное совершение самоубийства, родственникам, учителям и друзьям необходимо очень внимательно относиться к их наличию. Подростковый суицид – это ситуация, требующая вмешательства с внешней стороны. Детям требуется человек, который способен изменить в ситуацию и помочь им, услышав крик души.

Признаки, по которым можно определить возможное самоубийство

1. Нарушения пищевого поведения: полное отсутствие аппетита или, наоборот, неконтролируемое обжорство.
2. Пренебрежительное отношение к собственной внешности: например, неопрятность в одежде в течение нескольких дней.
3. Жалобы на физическое состояние: мигрень или боли в животе.
4. Отсутствие удовольствия от тех занятий, которые раньше приносили радость. Чувство скуки или апатии.
5. Непрекращающееся ощущение вины, тотального одиночества.
6. Ухудшение концентрации внимания.
7. Вспыльчивость, частые гневные реакции по незначительным причинам.

Диагностика подросткового суицида

Подавляющее большинство подростков так или иначе дает окружению знать о своих планах. Сам акт самоубийства является финальной стадией, когда чаша терпения уже полна. Этому предшествует определенный период времени, когда подросток под давлением обстоятельств размышляет о самоубийстве, прямо или косвенно давая понять об этом родителям и другим окружающим.

Превентивные меры

Подростки, которые по одному или нескольким признакам имеют склонность к суициду, нуждаются в длительной психотерапевтической помощи. Особое значение в предупреждении ухода из жизни несовершеннолетних по своей воле имеет своевременная диагностика со стороны окружающих. Пренебрежительное отношение к тревожным сигналам может быть фатальным для подростка.

Также очень важно проанализировать те факторы, которые помогут удержать человека от страшного шага. Первым условием является отсутствие психических расстройств. Остальные факторы следующие:

1. Атмосфера взаимопомощи и понимания в семье.
2. Культурные ценности подростка, по которым совершение суицида является недопустимым.
3. Укрепление слабых сторон характера. Такой ахиллесовой пятой может служить, например, избыточная чувствительность и ранимость. Если подросток обладает уязвимостью в какой-либо сфере, необходима направленная психотерапия данной черты.

Депрессия и самоубийство

Проблема подросткового суицида тесно связана с депрессией. Суицидальность имеет многие признаки, присущие классическому депрессивному состоянию. Последнее не обязательно говорит о том, что человек находится на грани самоубийства. Но предсуицидальное состояние характеризуется депрессией. Те занятия, которые ранее приносили подростку наслаждение, прекращают его радовать. Жизнь теряет свои краски и становится безвкусной. Иными словами, ломается «кнопка удовольствия». Другие сигналы, которые характеризуют депрессию, – двигательная заторможенность, нарушения сна, ощущение своей ненужности, постоянное чувство вины, даже греха.

Человек может или подолгу молчать, или, наоборот, внезапно становиться разговорчивым. Его речь состоит из жалоб, просьб о помощи.

Профилактика подростковых самоубийств

Самоубийство – это реакция человека на те обстоятельства, в которых жизнь для него стала невозможной. Причины суицида всегда разные, и чаще всего у отдельно взятого индивида имеется их несколько. Но такой поступок – это всегда следствие того, что условия, в которых жил человек, становились все более и более субъективно для него невыносимыми. Подростки всегда дают знать об этом: более 70% из них так или иначе доводят до сведения других людей свои намерения. Это могут быть и кажущиеся совершенно нелепыми намеки, и вполне очевидные заявления.

Суицид в подростковом возрасте во многом предотвращается по стратегии, схожей с психотерапией взрослого. Коррекция поведения включает в себя применение различных подходов. Во-первых, это работа по повышению самооценки, помощь в развитии адекватного отношения к себе. Необходимо научить подростка справляться со стрессом, находить новую мотивацию для жизни, достижений, а также заменять так называемых значимых других. Иными словами, необходимо по возможности заполнить те пустоты, которые толкают человека на суицид. Подростковый психолог – иногда это тот специалист, в котором также на самом деле есть необходимость. Поэтому, помимо всего прочего, не стоит пренебрегать возможностью оказания профессиональной поддержки.

Общение с подростком

Иногда родственники потенциального суицидента могут демонстрировать такое поведение, которое лишь усугубляет состояние подростка. Причем делать они это могут с наилучшими намерениями. Например, нежелание обсуждать данную проблему или же прибегание к догмам и запретам, имеющимся на этот счет в религии. Это лишь увеличивает чувство вины и непонимания.

Необходимо учитывать, что те, кто размышляет о самоубийстве, будь то подростки или взрослые, находятсяв очень тяжелом эмоциональном состоянии. Вина, печаль, гнев, агрессия, страх – весь этот порочный эмоциональный клубок нуждается хотя бы в том, чтобы на него обратили внимание. Но часто семья и окружение акцентируют свое внимание именно на этих депрессивных проявлениях, возмущаются тем, как ведет себя и что говорит подросток. Поэтому он не получает поддержки даже от тех, кто, казалось бы, должен прийти на помощь первым.

Подростковый суицид: шаги по предотвращению

1. Необходимо принять сам факт возможности принятия такого решения подростком. Иногда люди боятся преувеличить риск суицида. Но даже если они совершат такую ошибку, она будет ничем по сравнению с потерянной жизнью подростка. Поэтому нужно принять его как личность, допустить саму возможность того, что этот взрослеющий человек в принципе способен на совершение такого поступка. Не надо считать, что если кто-либо решился на самоубийство, его уже никто не сможет остановить. Искушение так думать очень велико. Но каждый день сотни людей по всему миру уходят из жизни по своей воле, хотя их могли бы остановить.
2. Нужно установить с ребенком теплые и доверительные отношения. Решить полностью все проблемы, которые толкают человека на суицид, невозможно. Но приняв его таким, какой он есть, можно существенно снизить вероятность страшного поступка. Не нужно пытаться учить жизни «маленького взрослого» и морализировать. Гораздо больше он нуждается в любви, заботе и внимании, выражаемых как вербально, так и в виде объятий, прикосновений, улыбки. Забота – это то, что поможет тревожному и отчаявшемуся индивиду снова почувствовать себя нужным.
3. Подросток нуждается в том, чтобы его выслушали. Часто он хочет выразить свои чувства, всю ту эмоциональную боль, которая накопилась в нем. Своим поведением он демонстрирует то, о чем хотел бы сказать вслух: «У меня больше не осталось ничего ценного – того, ради чего еще можно жить». Общение с потенциальным самоубийцей, особенно подростком, может быть нелегким. Но необходимо помнить, что оно затруднено именно из-за данной склонности, ведь подросток не может больше концентрироваться ни на чем, кроме своей душевной боли.
4. Поиск основных причин возможного самоубийства. Необходимо не только поддерживать подростка и заботиться о нем, но и замечать признаки суицидального поведения. Если в речи фигурируют угрозы свести счеты с жизнью, если он одинок и изолирован от общества, постоянно ощущает себя несчастным, все это может быть серьезными признаками желания покинуть этот мир.

Профилактика суицида в подростковой среде требует в первую очередь участия взрослых, их умения выслушать подростка и помочь ему. Помощь должна заключаться не в поучениях, а в принятии подростка, поддержке, обучении поиску альтернатив. Внимание к тем сигналам, которые свойственны его поведению, поможет сохранить человеческую жизнь.

Самоубийственная осень. Почему подростки уходят из жизни | ОБЩЕСТВО

Девочка четырнадцати лет. Шестнадцатилетний паренек. Восемнадцатилетний студент. Три очень разные ситуации — по полу, возрасту, месту проживания, положению в семье. Но все подростки по какой-то причине решили уйти из жизни этой осенью.

Смерть по недоработке

Областное совещание по теме подростковых суицидов недавно прошло в одном из городских колледжей. Студент этого учебного заведения покончил с собой около двух недель назад. Директор уволился сразу после трагедии, но парня, понятное дело, это не вернуло к жизни.

На совещание прибыли школьные психологи, социальные педагоги и классные руководители со всего региона — более 150 человек. Выступая перед ними, министр образования Александр Воронков сообщил, что в 2019 году в Пензенской области произошло рекордное количество попыток суицида среди несовершеннолетних. Шесть закончились смертью, три из них – совсем недавно. Такую ситуацию министр назвал беспрецедентной.

В одной из самых эмоциональных за всю карьеру речей Александр Воронков призвал работников образования честно разобрать все свои недоработки. В качестве примера он привел случай юноши из колледжа. Молодой человек рос без родителей, опекаемый бабушкой и дедушкой. И это значит, что система образования должна была работать с ним особо тщательно. Однако проблемы этого парня педагоги, по сути, прошляпили.

«Когда я узнал о суициде, мне не составило труда выяснить, что в августе парень врезался на машине в дом, что ребенок проблемный, что у него конфликт в семье, — констатировал министр образования Александо Воронков. – Но классный руководитель ни разу не побывал у него дома. Педагог-психолог выявил факторы, которые могут привести к суициду, но не довел их до педагогов».

Еще один случай (прошлого года) — девочка из райцентра. В школе у нее была попытка суицида. Но руководству техникума, куда она перешла учиться, об этом не сообщили. В итоге специалисты этого учреждения не знали о серьезном факторе риска и пропустили момент, когда кризис в ее жизни привел к самоубийству.

Крик о помощи

Распространенное мнение о том, что суицид характерен для психически ненормальных людей неверно. В большинстве своем самоубийцы — здоровые люди, и особенно это касается подростков. При суициде речь обычно идет не о нарушении психики, а о кризисном состоянии.

Еще один миф — «самоубийство невозможно предсказать». На самом деле, человек чаще всего явно или неявно дает понять окружающим, что ему нужна помощь. В таких ситуациях очень важно эту помощь предложить. Ведь в душе потенциального самоубийцы живет как желание умереть, так и желание жить. Если человек увидит иной, несмертельный выход из своей ситуации, он будет жить.

«Подростки обычно кончают с собой из-за любви» — это тоже не совсем так. Самая распространенная (56%) причина суицида — конфликт и плохие отношения в семье. Второй по частоте фактор – учеба и взаимоотношения со сверстниками. Несчастная любовь идет лишь на третьем месте.

Чтобы свести подростковый суицид на «нет», было предложено разрабатывать индивидуальные карты по каждому ученику; работать не только с детьми, но и с педагогами, чтобы те имели возможность заранее замечать зловещие признаки; чаще говорить детям о ценности их жизни. Но пока эти меры кажутся слишком общими. Конкретики как не было, так и нет.

Мнение

Татьяна Клюева, директор самарского регионального социопсихологического центра:

— Суициды идут волнами. Первая волна, с которой мы столкнулись, началась в 2014 году. Мы собрали рабочую группу, подняли все материалы, задействовали всех профессионалов. Они сошлись в едином мнении: хвататься за те признаки неблагополучия, к которым мы привыкли, бесполезно. Надо понять, что происходит с современными подростками. В тот момент мы сумели выявить причину. Тогда в социальных сетях активно манипулировали сознанием подростков разные группы («Синие киты» и т.д.), которые вели их к суициду. И мы стали работать в противовес – искали те факторы, которые помогли бы им зацепиться за жизнь. Частично нам удалось остановить ту волну суицидов. Теперь нужно разбираться в причинах новой волны.

Причины суицида у подростков

Навигация по статье «Причины суицида у подростков»:

Когда я задумалась над этой статьёй, первый родившийся вопрос – это вопрос о том, для кого она будет. Уже более 6-ти лет работая с подростковым суицидом, я не могу не отметить, что самой болезненной и тяжёлой эта тема остаётся для родителей. А для некоторых из них тяжёлой настолько, что они предпочитают закрыть глаза и сделать вид, что всё, в общем-то, нормально и их уж эта тема точно никогда не коснётся. Вот только закрытые глаза проблему не решают.

Поэтому эта статья в первую очередь для родителей. О чём? О том, что для каждого родителя является самым родным, самым близким и самым значимым – о детях. О том, как понимать их, как разговаривать на их языке, но самое главное – как помочь им, чтобы не сделать хуже.

Прежде, чем рассматривать непосредственные причины суицида у подростков, вспомним некоторые особенности этого нелёгкого возраста.

Особенности подросткового возраста

Пубертатный период (ориентировочно от 12 до 16-17 лет)  относится к числу переходных и критических периодов жизни человека. Подросток стремится приобщиться к миру взрослых, начинает осознавать и примеривать для себя нормы и ценности этого мира.

У подростка:

• возникает чувство «взрослости»,
• развивается самосознание и самооценка,
• увеличивается интерес к себе как к личности,
• происходит оценка своих возможностей и способностей,
• контроль над своими эмоциями и импульсами снижен,
• нервная система обладает повышенной возбудимостью, что приводит к чрезмерной обидчивости, раздражительности, вспыльчивости.

А ещё подростки финансово и эмоционально зависимы от своей семьи. Если члены семьи не оказывают столь необходимой моральной, материальной, иной поддержки, возможности любого подростка резко сокращаются. Ему сложно отстаивать свои права, добиваться уважения и удовлетворения своих потребностей, собственных ресурсов зачастую не хватает, поэтому он чувствует себя беспомощным и уязвимым.

Многие взрослые  не понимают того, что происходит в душе у подростка, какие мотивы им движут, что для него важно и ценно. Мы склонны оценивать всё с высоты своего возраста и опыта и зачастую нам трудно понять подростка, даже если это наш ребёнок.

Но самое грустное в этой ситуации – это то, что зачастую подростки и сами себя не понимают. Гормональная перестройка организма, поиск себя и своего места в мире, внутриличностные конфликты, чувство одиночества, необходимость планировать своё будущее в условиях полной неизвестности, большие нагрузки в учёбе, борьба за успех среди сверстников    – всё это становится их постоянными спутниками.

Прибавьте к этому «фону» первый опыт отношений и их разрыва, семейные сложности, проблемы в школе и вы почувствуете, с какими трудностями сталкиваются подростки.

К сожалению, иногда этих трудностей оказывается так много, а сил на сопротивление им так мало, что это ведёт к печальным последствиям.

Суицид в условиях постоянных внутренних и внешних конфликтов видится подростку единственным выходом из затруднений, кризиса или невыносимой ситуации. Цель суицида всегда —  уход от непрекращающейся душевной боли, прекращение сознания.

Причины суицида у подростков. Факторы риска

Как правило, самоубийство не совершается при наличии лишь одной причины, чаще всего присутствует их сочетание, что увеличивает вероятность завершенной попытки.

Никому не известно, почему при одних и тех же обстоятельствах один человек закончит жизнь самоубийством, а другой – нет. Однако, можно выявить некоторые общие факторы риска, которые способны выступить как причины суицида у подростков.

Семейная проблематика:

• Самоубийство одного из членов семьи (особенно одного из родителей)
• Потеря одного из родителей ввиду смерти или развода. Потерей одного из родителей в случае развода являются ситуации, когда родитель, с которым ребёнок не остаётся жить, отказывается от всяческого дальнейшего взаимодействия с сыном/дочерью. То есть, не принимает участия в воспитании, прерывает контакт, не звонит и не пишет сам и не реагирует на попытки общения со стороны ребёнка.
• Отсутствие эмоциональных привязанностей в семье, неприятие и постоянное осуждение подростка в семье.
• Насилие в семье (физическое, эмоциональное, сексуальное). Подробнее читайте в статье «Насилие в семье».
• Слишком авторитарные или напротив, всё позволяющие родители.

Факторы окружающей среды:

• Социальная изоляция, отчуждение, неприятие в группе сверстников
• Проблемы в школе/колледже (травля со стороны одноклассников, тяжёлые и затяжные конфликты с учителем/учителями)
• Утрата значимых отношений (распад пары, ссора с близким другом, смерть близкого человека)
• Высокий уровень стресса (например, в периоды перед важными экзаменами – ЭГЭ, ГИА. ). Стоит отметить, что стресс вызывают не сами экзамены, а сверхценное отношение к ним в школе и в семье подростка. К сожалению, зачастую родители требуют хороших оценок, ставя учёбу превыше всего, но при этом не учат ребёнка способам преодоления стрессовых ситуаций.

Личностные факторы:

• Депрессия. О симптомах депрессии можно прочитать вот в этой статье — https://PsyHelp24.org/prichiny-depressii/. Подростковая депрессия имеет некоторые общие признаки с проявлением депрессии у взрослых, однако, может проявляться и несколько иначе. Чувство скуки, печальное настроение, нарушения сна, жалобы на самочувствие, склонность к бунту, непослушание, плохая успеваемость, прогулы школы, замкнутость – всё это может служить признаками подростковой депрессии. Конечно, по отдельности эти признаки могут и не свидетельствовать о депрессии, являеться личностными особенностями, но чем их больше, тем больше повод родителям внимательнее присмотреться к своему подростку.
• Чувство бессилия, проявляющееся в упадке сил, апатии, фразах вроде «я ни на что не способен», «у меня ничего не получается», «я ничего не смогу в своей жизни сделать нормально».
• Психические заболевания.
• Переживания по поводу сексуальной ориентации. Подробнее о сексуальной ориентации в статье «Виды сексуальной ориентации».
• Зависимости от психоактивных веществ.
• Пессимистичный взгляд на жизнь в целом и на собственное будущее в частности.
• Расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия).
• Чрезмерное увлечение идеями смерти (прослушивание мрачных песен, в которых говорится о смерти, чтение литературы на эту тему).

Как уже говорилось выше, самоубийство редко совершается только по одной причине, чаще речь идёт о совокупности оных.

Однако, некоторые факторы могут спровоцировать суицид даже без отсутствия других причин. Это булинг (травля) среди сверстников, тяжёлые эмоциональные утраты, инцест, сексуальное насилие и жестокое обращение с подростком.

Как можно увидеть, причины суицида у подростков разнообразны и относятся к разным жизненным областям. Существует ещё одна причина, о которой хотелось бы сказать отдельно – это так называемый «эффект Вертера», получивший своё название после распространения романа Гёте «Страдания юного Вертера».

Суть этого феномена в том, что после самоубийства, широко освещённого в СМИ, происходит волна подражающих самоубийств. Суицидент, «спровоцировавший» эту цепочку, становится объектом всеобщего внимания, значимые и уважаемые взрослые начинают говорить о нём только хорошее, а сверстники постоянно предаются воспоминаниям о нём. Так жертва суицида превращается в своего рода героя.

Самоубийства – очень обширная тема, которую просто невозможно рассмотреть в одной статье. В этой части цикла о подростковых суицидах мы рассмотрели некоторые особенности подросткового возраста, которые сами по себе являются факторами риска суицидального поведения. В следующих статьях затронем мифы и факты о суициде, признаки надвигающейся опасности и, конечно, то, какую помощь могут оказать родители и близкие люди.

Берегите себя и своих близких!

Если у Вас возникли вопросы к психологу по статье:

«Причины суицида у подростков»

Вы можете задать их нашему психологу в скайпе онлайн:

Если Вы по каким-либо причинам не смогли задать вопрос психологу онлайн, то оставьте свое сообщение здесь (как только на линии появится первый свободный психолог-консультант — с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо зайдите на психологический форум.

«Причины суицида у подростков»

https://PsyHelp24.org/prichiny-suitsida-u-podrostkov/

Главные причины суицида у подростков — Важно знать!

Причины суицида у подростков могут быть самые разные и лишь одно их объединяет — сильные эмоции, под влиянием которых и совершается последний шаг.

Как же уберечь ребёнка от суицида, а также наладить с ним доверительные и дружеские отношения, читайте в статье.

 

Оглавление:

Причины суицида у подростков, о которых обязательно должны знать родители

 

Нет более древней и до сих пор нерешённой проблемы, чем проблема взаимоотношений родителей и детей. И волновать она будет ещё не одно поколение. Именно с семьи начинается становление ребёнка как личности. И только от родителей зависит, насколько гармоничным и психологически уравновешенным вырастет ребенок.

Семья – это основа всего. Любой человек, когда ему плохо, должен знать: ему есть на что опереться. Иногда в жизни наблюдается дискомфорт. В таком случае человек должен помочь самому себе, дать установку, что всё будет хорошо и что любые сложности – это явление временное. Если самостоятельно справиться с ними не получается, каждому из нас важно чувствовать поддержку. Особенно подросткам, ведь они не могут в полной мере успокоить самих себя. Именно поэтому им необходима поддержка семьи, а также друзей и учителей. Бывают семьи, которые не способны дать такой помощи. Случается, что у самих родителей наблюдается эмоциональные расстройства личности, они злоупотребляют алкоголем, или просто равнодушны к ребёнку. В таких семьях есть большой риск появления у ребёнка психических расстройств, а также расстройств поведения.

Частой причиной расстройств поведения, является то, что ребёнка не замечают. Он живёт дома, как квартирант. А бывает, что ему ставят слишком высокую планку. Такая семья не может оказать поддержки. А это значит, что подростки, в таких семьях, начнут ощущать одиночество. Как следствие,  будет копаться в самом себе, ища выход из ситуации.

Эмоциональные кризисы 

При попытке суицида имеют значение черты характера подростка. Известны случаи, когда некоторые подростки в переходном возрасте совершали более 10 попыток суицида в год. Не всем родителям под силу такое пережить, не все готовы избавляться от своих принципов и меняться вместе с ребенком. Важно понимать, что бывают моменты, когда нужно промолчать. Если такого не происходит, происходит «короткое замыкание». Родители много работают, чтобы дать подростку всё самое лучшее, а в ответ никакого взаимопонимания.

Часто одной из причин попыток суицида (но только вместе с другими факторами) является неполная семья. Часто родители, злясь на детей, не находят с ними общего языка, могут сказать не то что нужно. А подростки воспринимают всё буквально. В моменты кризиса они могут наговорить лишнего в ответ.

Еще одной из причин суицида у подростков, является неразделенная юношеская любовь. В таком возрасте всё видится по-другому. И отвергнутый подросток, не понимает, как ему дальше жить без объекта его любви. В эти тяжёлые минуты он может решиться уйти из жизни, так как не видит в ней больше ценности.

Как предотвратить психические расстройства и попытки суицида у подростков

Золотая середина

Ответственных родителей волнует вопрос, где найти золотую середину, как не перейти границы дозволенного, как в процессе воспитания ребёнка не нанести психологических травм.

Когда-то Януш Корчак сказал, что воспитание должно быть незаметным. Начинать воспитывать надо тогда, когда только ребёнок научился ходить. И воспитывать не кнутом и пряником. Воспитывать – значит знать ребёнка, знать его интересы. Короче говоря, родители должны быть значительной частью жизни подростка.

Взрослым необходимо иметь хотя бы полчаса в день, чтобы поговорить со своим ребёнком. Причём происходить это должно не сквозь стены и не через коридор. Надо уметь смотреть ребёнку в глаза. И самое важное – разговаривать с ребёнком тогда, когда он сам того захочет, а не в тот момент, когда это будет удобно вам, родителям. И для этого следует найти время. Кроме того, родители должны создавать ситуации, где можно похвалить ребёнка. Это является обязательным пунктом в воспитании. И неважно, сколько ребёнку лет. Его нужно хвалить и за вымытую ложку, и за то, что помог принести продукты из магазина.

Ещё один важный момент: взрослые должны жить интересами ребёнка. Ему очень важно, что мама, например, послушала ту музыку, которую он любит. Непросто отмахнулась, мол, что за музыка такая, а с интересом послушала. В общем, дети должны чувствовать, что всё делается именно для них. Этот момент и является той золотой серединой, которую надо стараться достичь. И тогда есть шанс, что подросток не будет, словно альпинист, искать, за что зацепиться, кому доверить свои переживания.

 

Для многих подростков папа или мама – это почти незнакомый человек, который вечером приходит с работы, чтобы просто переночевать, посмотреть телевизор. А утром, этот незнакомый человек молча исчезает на весь день. Довольно часто дети в 12-14 лет не знают почти ничего о родителях. Это говорит о том, что в семье не налажены доверительные отношения, родители не делятся с детьми своими взрослыми проблемами. А именно мама и папа должны быть примером для дочери или сына. Если не они, то кто покажет, какими должны быть доверительные отношения?

Очень часто причиной суицида у подростков, является заниженная самооценка. Часто, именно в семье скрываются причины, по которым у подростка формируется заниженная самооценка. Ни в коем случае нельзя указывать ребёнку на его слабые стороны. Наоборот, необходимо думать, как сделать, из существующего минуса, плюс.

Формировать самооценку нужно поступками и действиями. Важно не перехвалить ребенка и во всём знать меру. Все проблемы идут из детства. Но родители, когда понижают самооценку, делают это по незнанию. А ровесники чаще всего делают это намеренно и, к сожалению, не думают о результатах такого поведения.

Часто другие дети пытаются поднять собственную самооценку за счёт других. Они насмехаются над своими одноклассниками, провоцируют драки, а затем перекладывают вину на обижаемого подростка. Часто взрослые не разбираются кто виноват. И только дети с высокой самооценкой могут справиться с такой ситуацией. Для подростков, которых любят взрослые, адекватно их оценивающих, не надо доказывать свою силу другим детям. Для них сильный тот, кто действует разумно.

Парасуицидальные попытки — как помочь

Парасуицид — в отличие от истинного суицида, парасуицидальная попытка имеет другой смысл, она направлена на определенный социальный эффект. Это не истинное желание самоуничтожения, а чаще всего призыв к изменению человеческих взаимоотношений. В частности, выделяют такие мотивы, как призыв на помощь, протест против сложившейся ситуации, необходимость дать себе паузу в ситуации конфликта, избежание страдания, самонаказание, отказ от жизни.

Парасуициды встречаются не так часто. Если подростку есть кому доверить свои мысли, эмоции, значит, он больше не пойдет на такой страшный шаг. Парасуициды – это нехронический диагноз. Любой кризисный момент, который был в жизни человека и с которым он успешно справился, остаётся в прошлом. Подростки чаще всего имеют расстройство поведения и эмоций. Любое эмоциональное расстройство ведёт за собой расстройство поведения. Подростки часто эмоционально не адаптированы к своей среде, реальности, с которыми пришлось столкнуться. Сюда можно отнести, например, насмешки со стороны одноклассников. Ребёнок, если такое случается, начинает убегать от ситуаций, которые могут его травмировать. Это первый шаг на пути к эмоциональному расстройству. Далее ребёнок начинает накручивать себя, мол, он особенный, не такой, как другие. Важно уметь обдумать различные варианты ситуации и понять, что именно не так. Но проанализировать проблему и найти путь её решения смогут только те семьи, в которых заложена традиция доверия, привычка рассказывать друг другу обо всём.

Как распознать склонность подростка к суициду

 

Важно отметить, что ко всем словам со стороны подростка следует относиться серьёзно. Если подросток говорит, что потерял смысл жизни, то это непустые слова. Нельзя игнорировать эти слова, не обращать на них внимания. За ними скрывается серьёзная проблема, и необходимо немедленно обращаться за помощью к специалисту.

 

 

Поведение и слова, которые должны насторожить:

 

• Если родители или учителя хотя бы однажды услышали от детей СЛОВА ПРОЩАНИЯ, или стали свидетелями, как подросток разговаривал со своими друзьями о том, что они больше его не увидят, то надо действовать немедленно. Подросток может ничего не сделать с собой, но, раз такие слова уже прозвучали, то это свидетельствует о неуверенности в своих действиях. Это может подтолкнуть к мыслям о смерти.

• САМООБВИНЕНИЯ, мол, я не такой, как все, разговоры о своей никчёмности и неспособности к чему-либо, также являются фактором, который может подтолкнуть к принятию неправильного решения. Таким образом, у подростка, склонного к суициду, вначале наблюдаются изменения в поведении, так как, чтобы открыто заявить о своём намерении уйти из жизни, необходимо большая сила воли. Как правило, такие мысли вынашиваются молча. Тем не менее родители, небезразличные к судьбе подростка, могут заметить изменения в поведении дочери или сына.

• Подросток постоянно находится в состояние ДЕПРЕССИИ, которая может проявляться в плохом аппетите, обжорстве. Есть проблемы со сном. Может кричать по ночам. Становиться безразличным ко всему.

• Возможны разговоры на тему смерти. Ему нравится смотреть фильмы и передачи, читать книги, смотреть ролики в интернете, в которых люди лишают себя жизни.
• Взрослым стоит обратить внимание на парезы, синяки и ссадины на теле подростка. Поинтересоваться их происхождением. Проявить к подростку искреннее внимание и любовь. Предложить помощь, при необходимости.
• Тревожным звоночком является и поведение подростка, когда он выбрасывает свои любимые вещи. Почему так происходит? Потому что они больше не нужны, оставлять их здесь, в этом мире, не имеет смысла. Очевидно, что с такой проблемой самостоятельно уже не справиться. Только специалист может помочь распутать клубок проблем и подсказать правильный выход из ситуации. Сразу отвести ребёнка к психотерапевту, может, и не получится, поэтому стоит начать со школьных психологов. Как показывает практика, они очень хорошо помогают.

Вот один из примеров психологической помощи для подростков, которые решились на суицид.

Короткометражный фильм Живи!

 

Заключение

 

Какие бы ни были причины у подростков, толкающие их к суициду, у родителей и родственников всегда остаётся шанс исправить ситуацию. Взрослые должны стремиться всеми силами помогать своим детям, так как они нуждаются в них. И если не помогать подросткам, то это сделает кто-то другой. Но будет ли это помощь? И доведёт ли она до добра? Поэтому будьте любящими родителями и общайтесь со своими взрослыми детьми как с равными.

Надеюсь статья была вам полезной. Поделитесь в комментариях своим мнением по теме статьи.

 

Удачи и терпения!

Ваша Татьяна Кемишис

 

Если вам понравилась статья, поделитесь ею в своих соц. сетях

Подростковый суицид – как мы убиваем наших детей

В этой статье про страшное явление наших дней — подростковый суицид. Заглавие неслучайно. Много раз встречал сторонний анализ случаев подросткового суицида, пытающийся ответить на вопрос – что с подростком не так? Но не является ли это ошибочной позицией? Не пора ли нам задать вопрос – что мы делаем или чего не делаем, и, как это формирует условия для того, чтобы так умирали наши дети.

Изучение условий формирующих возможность суицида в подростковом возрасте приобретает в современной России особую актуальность и значимость, особенно в крупных городах. Согласно последним исследованиям, в группу риска по эмоциональному неблагополучию попадает 20% подростков от 13 до 17 лет [4], а смертность юношей в результате суицида в России в три раза выше, чем в мире.

В этой связи важно определить факторы суицидального риска (условия, причины и мотивы), исследовав материалы жизнедеятельности подростков, покончивших жизнь самоубийством, мнения близких людей. С этой целью в рамках Центра Экстренной Психологической Помощи МГППУ с начала 2012 года нами проводятся исследования суицидальной среды подростков. По различным информационным источникам, материалам СМИ, данным из социальных сетей — проанализировано более 100 суицидальных актов за первое полугодие 2012 года, а также 45 попыток суицида. Общая выборка составила 145 девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 18 лет. Среди изучаемых показателей стали: — степень семейного неблагополучия; — характер общения со сверстниками и родителями; — наличие психический расстройств и психосоматических нозологий; — присутствие в близком окружении лиц, совершивших или покушавшихся на суицид.

В приведенном исследовании юношей, совершивших суицид, было 52,3%, девушек — 47,7%. Средний возраст подростков составил 16,4 года. В качестве способ самоубийства подростками в 50% случаев выбиралось повешение, в 39,8% — выброс из окна, отравление, применение огнестрельного оружия, а также иные способы составили – 10,2%.

Исследование мотивов суицидального поведения по классификации Амбрумовой А.Г. [1], установило следующее:
1. Суицидальное поведение по типу «призыва», которое отражает пассивную реакцию подростка с целью привлечения внимания к проблемной ситуации и возможности получения помощи для ее изменения – было характерно для 45,5% от всех случаев.
2. Суицид для избежания наказания (страдания), когда имеет место пассивная реакция личности в ответ на угрозу своему социальному, личностному или биологическому существованию, характерен для 29,3% всех случаев.
3. Суицид с целью избежать физических страданий (который проявлялся в виде страха перед ответственностью, наказания) был выявлен у 15,4%.
4. Суицид по типу самонаказания, суть которого заключается в протесте против себя (самообвинением), что связано с депрессивными переживаниями (наличие угрызений совести, чувства греховности, при совершении непростительных поступков, когда подросток осознавал отрицательные моральные стороны своих действий и др.) – обнаружен в качестве мотива суицида у 9,8% подростков-самоубийц.

Обозначая территориальные особенности подросткового суицида, отметим, что за исследованный период на крупные города приходится 67,9% всех случаев, тогда как на населенные пункты с населением менее 100 000 человек только 32,1%. Выявлены отличия между причинами суицида в крупных городах и менее населенных. Так, для городов с населением свыше 1 млн. для подростка более непереносимой является ситуация в школе. В больших городах встречаются распространение суицидальной идеологии, а также доведение до суицида через социальные сети или деструктивные группы. Тогда, как в населенных пунктах до 100 тыс. человек более актуально в качестве факторов суицида — употребление психоактивных веществ и исследовательский характер рискованных действий, приводящих к суициду. Однако, и в крупных и мелких населенных пунктах кризисная ситуация в семье, внутренний конфликт и кризис в межличностных отношениях создавали условия для реализации суицида.

Среди прочих причин, послуживших условием суицида, выделим: безразличие со стороны родителей и друзей, трудности в школе (воспринимаемые подростком как неразрешимые), психологическая неподготовленность к ранним интимным отношениям.

Исследование показало, что подростки, употребляющие алкоголь подвергаются большему риску самоубийства. Так, 15.05.12г. произошел суицид 16-летнего подростка, которого нашли повешенным в городе Новоуральске Свердловской области. По предварительным данным, смерть подростка наступила в результате самоубийства, причем, перед совершением суицида подросток употреблял спиртное. Незадолго до произошедшего молодой человек находился на похоронах своего 18-летнего друга, который повесился. Под влиянием психоактивных веществ повышается вероятность внезапных импульсов, неконтролируемых поступков и риск суицида.

Изучаемые подростки были внушаемы и эмоционально нестабильны, тяжело переживали неудачи в личных отношениях. Для примера — случай суицида в Нижегородской области, когда 14-летний восьмиклассник из гимназии города Шахунья Валерий П. решил покончить жизнь самоубийством, поругавшись с одноклассниками, прыгнув с 4-го этажа. С переломом позвоночника и тяжелой травмой головы мальчика доставили в ЦРБ. Накануне мальчик пришел домой и даже не стал разговаривать с мамой, сославшись на плохое настроение, школьник вышел на балкон и спрыгнул вниз.

Суицид часто происходит в тех семьях, где господствует авторитарный стиль воспитания. Так, на юге Москвы 08.02.2012г. из окна многоэтажного дома выпрыгнул 14-летний Александр Филипьев, после семейной ссоры. Из предсмертных записок Саши становится понятно, что на роковой прыжок мальчика могла толкнуть ссора с родителями. Отец часто ругал парня за своевольный образ жизни, — сообщил источник. — Школьник курил, пил и, по словам родителей, украл у одноклассницы фотоаппарат. Когда об этом стало известно папе, он отругал сына за это. В предсмертной записке мальчик просит прощения у родителей за то, что конфликт зашел так далеко и что он не может быть таким хорошим сыном, как его брат Руслан: «Если я такой плохой, живите с Русланом. Бабушка, папа, теть Ира, мама, простите. Это дошло до критической точки. Вы правы». Видимо подросток надеялся с помощью суицида изменить конфликтную ситуацию в семье, донести таким страшным образом свою позицию.
По нашим данным, кризис в межличностных отношениях является наиболее значимой причиной для 68% от всех случаев. Так: 28.03.2012г. петербургская 16-летняя школьница выбросилась из окна многоэтажки из-за ссоры со своим молодым человеком; 21.03.2012г. — 14-летняя Юлиана Шекова выбросилась из многоэтажки на западе Москвы, а накануне прыжка написала, что если ее бросит любимый, то она отправится в рай. О своих чувствах девушка поделилась на странице в соцсети, где призналась, что ее чувства к парню настолько сильны, что если они расстанутся, то она не сможет больше жить; 09.04.2012 — в станице Лысогорской Георгиевского района Ставропольского края был обнаружен повешенным 17-летний подросток. «С места происшествия изъята предсмертная записка подростка, в которой он сообщал, что причиной его ухода из жизни явилось расставание с девушкой».

В вышеперечисленных примерах все подростки остались один на один с ситуаций, которые они не смогли разрешить самостоятельно, с чувствами высокой силы, толкнувшими их к роковому шагу.
В качестве новых условий, способствующих суициду фигурирует наличие некой деструктивной организации. Так, установлено, что 27.01.2011 два подростка пятнадцати лет Никита Устинов и Галя Гусева, сбросившихся с 16-го этажа во Фрязино, толкнули на самоубийство сектанты. Причиной трагической смерти двух подмосковных школьников могли быть угрозы от человека из сатанистской секты. Внимательно изучив письма ребят в социальных сетях, явствует вывод, что Гале постоянно угрожали сатанисты.

Другой случай, когда 19.10.2011г. Александр Рева, Роман Новак и Владислав Нольсин, участвовавших в оккультных сборищах в городе Карасуке Новосибирской области, повесились, чтобы принести жертву «покровителю». Все они, предварительно договорившись о суициде, повесились с разницей в несколько дней. Настоятель местного православного прихода отец Роман уверен, что молодые люди попали под влияние оккультной группировки. Отсутствие внятного контроля со стороны государственных и общественных организаций за деятельностью религиозных и оккультных организаций становится фактором риска для наших детей.

Другая новая тенденция — суицид как реакция на учебную ситуацию. Для примера приведем суицид, состоявшийся 19.04.2012г., когда 18-летняя девушка Виктория Е., свела счеты с жизнью, не выдержав напряжения и усталости накануне тестирования. На кухне рядом с телом старшеклассницы нашли учебники, которые та изучала перед смертью. — Больше всего на свете Вика боялась экзаменов, — рассказали ее одноклассники. — Она часто плакала из-за этого и повторяла: «Я не сдам, я провалюсь!».

Другой случай, произошедший 12.04.2012г. — самоубийство 16-летней жительницы Владивостока. Девочка покончила с собой, повесившись после занятий на ремне от куртки. Одной из основных причин самоубийства подростка мог стать проваленный тестовый экзамен. Двенадцатилетний мальчик в Туле 16.03.2012г. пытался повеситься на ремне, предположительно, из-за полученной в школе двойки.

Разрывающим сердце случаем суицида, стала гибель 13-летнего Сергея В., который проживал в Ломоносовском районе Архангельска. Сергей покончил жизнь самоубийством, получив «двойку» по географии. Мальчик очень не хотел расстраивать любимую маму, которая воспитывала его вместе с новым мужем, и папу, с которым, несмотря на развод родителей, у Сережи были прекрасные отношения. На роковой шаг мальчик, мог решиться, когда учителя вызвали маму на беседу об успеваемости Сережи. «Сергей изложил причины своего решения, — продолжает друг Сергея. — Он написал маме, что не смог быть ей хорошим сыном, что он не может больше врать и воровать у нее. И завещал свою флешку с музыкой двоюродному брату Жене. Также парень перед смертью попросил у мамы прощения, что не успел помыть посуду».

В этой связи возникают вопросы – где были педагоги, почему родители, видя кризисное состояние своих детей, не смогли повлиять на их поведение. Очевидно, что до трагедии взрослые не могли предположить, что реакция на несданный экзамен может быть такой.

Самоубийство и серьезные попытки суицида в нашем исследовании связаны с высоким чувством отчаяния. Дети, обделенные крепкими эмоциональными привязанностями к родителям, чаще не способны самостоятельно регулировать свое негативное психоэмоциональное состояние. У всех подростков-самоубийц отсутствуют навыки саморегуляции, но при этом выявлены низкие способности к социальной адаптации. Все эти механизмы формируются в детстве через общение взрослого с ребенком. Низкий уровень саморегуляции поведения приводит к неспособности автономного выживания в социуме.

Важным условием, выявленным в нашем исследовании, стало самоубийство значимых людей – как стартера трагедии. Более 16,5% подростков-самоубийцы имели покончивших собой родственников или предков.
Подростки, потерявшие родителя из-за его самоубийства, возможно, верили в свою причастность к несчастью или, считали себя виноватыми в том, что не смогли облегчить боль. Утрата родителя по причине суицида были основой для суицидальных мыслей у ребенка благодаря бессознательным идентификациям.

С другой стороны, подросток, решившийся на суицид, соприкасается со своим гневом, который подавляется какое-то время, но в дальнейшем подросток не в состоянии справляться с ним (у него недостаточно психологических ресурсов, а ресурсов другого взрослого человека – нет). Как решение ситуация – направление разрушительной агрессии на себя. Но также это могут быть чувства любви к утраченному объекту, чувства такой силы, что они начинают истощать нервную систему подростка, который нуждается не только в психологической поддержке, но и психиатрическом лечении.

Приведем примеры. Основной причиной суицида Иры Борисовской, совершенного 16.03.2012г. на юге Москвы оказалось желание воссоединиться с любимой мамой, которая умерла от рака 3 года назад. Ира отпрашивалась из школы, она уже была готова к суициду и специально выждала момент, чтобы ей никто не помешал. Она повесилась, когда дома никого не было. Ира замкнулась в себе и не смогла найти общий язык с отцом и мачехой. В безысходной ситуации Ира решилась на отчаянный поступок.

Другой случай, когда семилетний мальчик 06.02.2012 повесился в своей квартире в городе Хилок. Выяснилось, что несколько лет назад он был свидетелем аналогичного самоубийства родного отца. В этом случае, дополнительным фактором суицида стало социальное научение. Ребенок «научился» как надо решать проблемы, и, в ситуации кризиса, воспользовался этим страшным способом.

Об эмоциональной тупости взрослого свидетельствует случай, произошедший 14.05.2012. В этот день произошла гибель 16-летней ученицы московской школы № 54 Марии В.. «Она отдыхала в лагере «Орленок», — рассказал друг кинувшейся с моста девочки Вадим, с которым она раньше училась в одной школе. — Когда вернулась, вожатые рассказали учителям, что в лагере Маша гуляла с мальчиком. И учительница за это назвала ее шлюхой. Из-за этого всего Маша собиралась перевестись обратно в нашу школу». Не только не поняв актуальное психоэмоциональное состояние девочки, «педагог», несправившийся со своими эмоциями, стал решающим фактором трагедии.
Особую обеспокоенность психологов вызывают доведение до суицида через Социальные Сети. Для объяснения феномена травли через социальные сети в научный оборот введено понятие кибербуллинга. Если взрослый человек, наделенный развитыми навыками социального взаимодействия, адаптации и саморегуляции относит Интернет-общение как к второстепенному, то у подростка эта картина иная. Для подростка данное общение носит сверхценных характер. Много детей «живут» в сети, пользуются ее благами, формируя целую гамму противоречивых чувств к себе и другими ее обитателями.

В новом информационном мире подростки испытывают коммуникативные сложности, сталкиваясь с агрессией, травлей и унижениями в сети. Кибербуллинг осуществляется сознательно, систематически и направлен на слабых в психологическом отношении подростков, отличается от обычной агрессии масштабами: его свидетелями становится большое количество френдов, отсюда большая суицидальная опасность.

Социальная Сеть для подростков сегодня становится рупором деструктивного группового движения, которое может возглавить человек, распространяющий идеи о суициде. В этой связи, интересен случай гибели 14-летних подружек из подмосковной Лобни — Лизы Пецыля и Насти Королевой, которые жили в одном подъезде, учились в одной школе и были лучшими подругами. Девочки заранее готовились к суициду. Утром на своей страничке в социальной сети Настя написала: «Ненавижу фразу «А если твои друзья с 9-го этажа прыгать пойдут, ты тоже пойдешь?» ДА, ПОЙДУ, ЧЕ МНЕ БЕЗ ДРУЗЕЙ ДЕЛАТЬ???». Лиза же в предсмертной записке указала: «Я всегда буду ценить только тех, кто со мной до конца!». В этом и других случаях, мысль-действие о совершении самоубийства становится сверхличностно значимой, волевой и мотивационной составляющей, которая должна дать данному подростку уважение в группе (которая молчаливо или словом поддерживает данное деструктивное поведение).

Известно, что мысли о суициде появляются в подростковом возрасте, когда начинается опасный переходный период от детства к юности и вступлению во взрослую жизнь. Подросток становится уязвимым, ранимым, склонным к резким перепадам настроения, необдуманным поступкам. Для помощи подростку необходимо постоянно мониторить его эмоциональное состояние. В этом возрасте подросток закрыт, роль его школьного окружения превалирует над семейными связями. Поэтому даже контакт на уровне глаз (а иногда это единственно на что может рассчитывать родитель) является иногда единственной возможностью узнать о существовании страшной проблемы.

Подростки находятся в состоянии взросления, становления, они самоутверждаются, и любое родительское наставление, замечание или пустяковую просьбу могут расценить как посягательство на свою свободу. Но без такого взросления невозможна личность. Поэтому родители должны набраться терпения, стараться задавать открытые вопросы, раскрывающие подростка. Этот материал нельзя критиковать «в лоб», а следует вначале исследовать на предмет опасности для подростка и семьи, а затем перейти к аккуратным действиям превентивного характера. Если позиция подростка будет содержать угрозу для его жизни, необходимо обратиться к психологу, ибо неумелая попытка решить проблему усиливает кризис, а в некоторых случаях становится поводом для суицида подростка.

Использованная и рекомендуемая литература
1. Амбрумова А. Г. Непатологические ситуационные реакции в суицидологической практике // Научные и организационные проблемы суицидологии: Сбор. науч. трудов. — М., 1983. — С. 40—53.
2. Амбрумова А. Г., Бородин С. В., Михлин А. С. Предупреждение самоубийств. — М: Изд-во Академии МВД СССР, 1980. — 164 с.
3. Амбрумова А. Г., Полеев А. М, Неотложная психотерапевтическая помощь в суицидологической практике: Методич. реко менд. — М., 1986. — 25 с.
4. Холмогорова А. Б., Воликова С.В. Семейный контекст расстройств аффективного спектра // Социальная и клиническая психиатрия. 2004. № 2.

Павел Пономарев
12.07.2012г.

Суицид подростков: причины и профилактика

Самым трудным в жизни каждого человека является подростковый возраст. В этом возрастном периоде происходит становление личности, переосмысление ценностных ориентаций. Помимо этого, происходят изменения гормонального фона в связи с активным половым развитием. Гормональный дисбаланс является причиной частой смены настроения, приступов агрессии или депрессии. Поэтому так часто встречается суицид подростков, причины которого могут быть самыми разнообразными.

Какие подростки подвержены суициду

Самоубийство, или суицид, — умышленное, преднамеренное лишение себя жизни. По тем или иным жизненным обстоятельствам некоторые подростки входят в группу риска по суициду. Причины суицида в подростковом возрасте могут быть самыми разнообразными. Одни молодые люди склонны к постоянным депрессивным состояниям, другие злоупотребляют алкоголем, третьи имеют наркотические и токсические пристрастия. Многие сталкивались с гибелью или самоубийством близкого человека, имели плохие отношения со сверстниками и родителями. Именно поэтому возникает подростковый суицид. Причины и факторы, его провоцирующие, кроются в психологическом состоянии детей.

Суицидальный синдром

Подростки, входящие в группу риска, в любой момент могут причинить вред и лишить себя жизни под давлением обстоятельств. Эти люди весьма впечатлительны, ранимы, им присуще чувство неполноценности и низкая самооценка. В 13-17 лет наступает тот рубеж, когда распространен суицид среди подростков. Причины этого явления изучаются многими психологами.

Несколько десятков лет назад мировая общественность была потрясена самоубийствами, совершенными Мэрилин Монро и Эрнестом Хэмингуэем. Вокруг этих событий плелись интриги и ходили сплетни. Мир также узнал о массовом суициде сектантов из общества «Давыдова ветвь» в 1993 году. Ежегодно в мире кончают жизнь самоубийством по меньшей мере 160 000 человек. Не стал исключением и подростковый суицид, психологические особенности и причины которого изучаются по сей день.

Чаще всего суицидальные наклонности появляются из-за хрестоматийных проблем в жизни молодежи: стрессы, депрессии, эмоциональная неустойчивость, неправильное восприятие жизни. Специалисты указывают на то, что самоубийства среди подростков связаны именно с депрессивным состоянием, которому подвержены более 80 % молодых людей. Но случается и суицид детей-подростков, причины которого кроются в алкогольной и наркотической зависимости, сильном психическом расстройстве, подражании.

Категории людей, склонных к суициду

Профессор Шнейдман вывел 4 основные категории людей, которые стремятся свести счеты с жизнью самостоятельно:

1. Искатель смерти в попытках нанести себе вред всячески пытается довести дело до летального конца. Но подобное рвение сохраняется недолго. Затем человека начинают мучать сомнения, он пытается все переосмыслить, но мысли о суициде его не покидают.
2. Инициатор смерти — тоже желает умереть. Он уверен, что его постигнет страшная участь, и пытается лишь ускорить процесс. Такое маниакальное чувство возникает чаще у пожилых людей, но случается и суицид подростков. Причины этого явления кроются в подсознании.
3. Отрицатель смерти не верит, что смерть — это конец. Он наивно полагает, что лишение себя жизни — это обменная операция, при которой нынешнее положение заменяется чем-то новым и счастливым. Именно таковы основные причины суицида у подростков, которые верят в загробную жизнь.
4. Игрок со смертью. Его мучают противоречия, касающиеся возможности уйти из жизни тем или иным способом. Даже во время самоубийства человека мучают сомнения. Способы, избираемые для смерти, могут не позволить довести дело до конца, а лишь причинить вред здоровью. Примером может служить игра «Русская рулетка» с револьвером, правила которой заключаются в том, что в барабане находится лишь один патрон, который либо выстрелит либо нет.

Суицид и его формы

Существует три основные формы самоубийства.

• Истинное — когда подросток уверен, что желает собственной смерти. Такая форма суицида свойственна юношам. Неудачная попытка приводит к повторению.
• Чувствительное — когда молодой человек или девушка пытаются свести счеты с жизнью под влиянием эмоций. Если самоубийство не получается, то оно, как правило, не повторяется. Этому подвержены чаще всего девушки.
• Демонстративное — служит лишь средством привлечения общественного внимания. Попытки могут повторяться вновь и вновь и никогда дело не доходит до самого суицида (за исключением случайности).

Причины подростковых самоубийств

Причины суицида у подростков зачастую кроются в отвергнутой любви, домашних скандалах, непонимании со стороны сверстников или просто одиночестве.

Кроме того, современные СМИ всячески провоцируют молодых людей на такой отчаянный шаг посредством показа случаев суицида посторонних людей, звезд. Исключения не составляет и Всемирная сеть, демонстрирующая онлайн записи данной тематики и проекты.

Свои отличительные особенности имеет суицид подростков. Причины заключаются в том, что дети зачастую не верят в собственную смерть. К примеру, действительно покончить жизнь самоубийством хотят лишь 10 % из 100, остальные пытаются лишь привлечь внимание родных, друзей, любимых. В данном случае имеет место демонстративная форма суицида, или, можно сказать, «суицидальный шантаж». Но, к сожалению, такая игра со смертью может привести к летальному исходу даже случайно.

Предсуицидальное поведение

Истинные суицидальные наклонности зреют внутри молодых людей и могут никак себя не выдавать. Если обратить внимание, то можно заметить небольшие изменения в поведении подростка, задумывающегося о суициде. Они малозаметны, тем более если юноша или девушка склонны к одиночеству. Определить суицидальное поведение можно по замкнутости подростка, по случайно вырвавшимся фразам. Если ребенок не хочет обсуждать подобную тему, то это должно послужить сигналом для родителей.

При аффективной и демонстративной формах самоубийства подростки пытаются привлечь внимание окружающих к своей проблеме. Юноши и девушки подсознательно внушают окружающим, что хотят вмешательства со стороны. Они надеются, что их остановят.

Внутренняя готовность к суициду может стать причиной потери аппетита: подросток ничего не ест, даже несмотря на свой прежде хороший аппетит. То же происходит и со сном: активного ребенка мучает слабость, а вялый, наоборот, теряет сон.

Кроме того, успеваемость в школе ползет вниз, учителя часто жалуются на невнимательность. В данном случае, если педагог замечает проблемы, то он вызывает родителей на родительское собрание. Подростковый суицид, причины и профилактика этого явления часто обсуждаются совместно с родителями и психологом.

Можно ли предупредить суицид у подростка?

Необходимо, прежде всего, знать все переживания и чувства ребенка. Не стоит пускать на самотек любые изменения в поведении ребенка. Необходимо вызывать его на откровенность. Каждому ребенку требуются сочувствие и поддержка близких.

Жизненные препятствия — те случаи, которые ребенок должен преодолевать вместе с родителями. Подростки должны понимать, что окружающие и родители их любят такими, какие они есть, понимают и поддерживают их.

Мифы о самоубийствах

Если говорить о суициде с точки зрения психологии, то стоит отметить определенные мифы или заблуждения, касающиеся этого явления.

• Предотвратить суицид нельзя, а вот в кризисный период жизни можно дать человеку тепло, заботу, внимание, и тогда, возможно, мысль о самоубийстве исчезнет.
• Есть определенный тип людей, по натуре склонных к суициду. Здесь речь может идти не только о ситуации, но и о ее оценке человеком.
• Определенных признаков, указывающих на причины суицида нет. Обычно суицид распознается за счет нестандартного поведения подростка.
• Подросток может упоминать о самоубийстве, но взрослые часто принимают это за шутку. В результате позже становится ясно, что ребенок сам указывал на возможные последствия.
• Суицидальные решения приходят внезапно, не имея подготовки. Результаты исследований показали, что кризисный период, связанный с потенциальным суицидом, может длиться от 2 недель до нескольких месяцев.
• Неудавшийся суицид не повторится. Это самое большое заблуждение. Если подросток решился на такой отчаянный шаг, то высок риск возобновления попытки. Возможно, повторения стоит ожидать в следующие 2 месяца.
• Наследственное влечение к суициду. Никто и никогда не доказывал этого утверждения.
• Уровень самоубийств заметно снизится за счет влияния СМИ и интернета. Но СМИ должно афишировать не факт суицида, а ситуации, благодаря которым его можно предотвратить.
• Алкоголь — средство, помогающее заглушить внутренние переживания. Доказано, что эффект от алкоголя может быть обратным: происходит обострение конфликтов, повышается тревожность. Больше половины случаев самоубийств происходили в состоянии алкогольного опьянения.

Характерные черты предсуицидальных действий

Охарактеризовать предсуицидальное состояние подростка можно по следующим чертам:

1. Наблюдаются резкие скачки настроения у ребенка: он начинает конфликтовать с друзьями и родными.
2. Подросток склонен к излишней драматизации конфликтов.
3. Суицид, с точки зрения ребенка, это нечто решительное и бесстрашное.
4. Поведение носит демонстративный характер, нечто похожее на «игру на публику».
5. Поведение подростка является аффектом, то есть его действия не продуманны и неточны.
6. Неумелый выбор средств для самоубийства: невысокий этаж для прыжка, нетоксические вещества для отравления или тонкая веревка.

Психологические предпосылки

Специалисты с недавнего времени начали изучать причины суицида у подростков. Психология — та наука, которая помогает разобраться во всех аспектах этого вопроса. Ясно лишь то, что большую часть суицидов подростки совершают, находясь в здравом уме. Но многие полагают, что только умственно неполноценный ребенок способен на такой отчаянный шаг. Увы, это не так.

Все дело в причинах, ведь подростки, находящиеся в пубертатном периоде, уверены, что их не любят, не понимают и не ценят. Эти личные переживания приводят к факту суицида.

В 13-16 лет юношам и девушкам сложно справиться с «возом» взрослых проблем. Рядом с ребенком надо находиться родителям и близким, которые способны направить его на истинный путь.

Затяжная депрессия

Затяжная депрессия — проблема большинства современных подростков. В данном случае речь идет о тяжелой форме расстройства психического состояния. Сюда можно добавить наркотическую, алкогольную и токсическую зависимости, которые требуют немалых финансовых трат.

Часто встречаются случаи, когда ребенок без ведома родителей выносит из дома ценные вещи, драгоценности и технику, чтобы заработать деньги на очередную дозу. Когда факт кражи выплывает, то подросток решается на самоубийство, дабы избежать ответственности за содеянное.

Стоит ли беседовать с ребенком о суициде?

Стоит ли заводить с ребенком разговоры о суициде? Нет, не стоит. Потому что разговоры на подобные темы вызывают у ребенка интерес, ведь, как известно, все запретное становится желаемым.

Если уж говорить на эту тему, то вся суть должна сходится к неправильности и аморальности такого поступка. К примеру, можно упомянуть, что впереди так много интересного, а эти дети не увидят всего, что должно произойти.

Как предостеречь ребенка. Правильная профилактика

Можно ли избежать такого страшного финала, как суицид подростков? Причины, влияющие на возможность самоубийства, станут очевидны, если обращать пристальное внимание на такие моменты:

1. Телефонные разговоры и просто беседа с друзьями. Если ребенок хоть раз затронул тему суицида, то, возможно, стоит обратить на это внимание.
2. Молчание, постоянное одиночество и нежелание общаться.
3. Литература, читаемая ребенком. Книгам необходимо уделить особое внимание. Если ребенок не читает книги, возможно, он просматривает видео в интернете.
4. Музыкальные композиции и фильмы.

Желательно отслеживать сайты, которые посещает подросток. Сейчас выпускается все больше проектов, отрицательно воздействующих на человеческую психику, а тем более детскую и подростковую.

Ненавязчивость вкупе с контролем, нормальное отношение и общение ребенка с родителями помогут вашему чаду справиться с переломным возрастным кризисом без каких-либо негативных последствий. Больше общайтесь, тогда вы научитесь распознавать неправильное поведение ребенка и узнавать его причины. И профилактика подросткового суицида заключается именно во внимании и заботе о детях.

Подростковый суицид и способы преодоления суицидального поведения

Подростковый суицид и способы преодоления
суицидального поведения

Некоторые представления о суициде:

1. Суицид можно предотвратить. Большинство жертв суицида не хотят умирать.

2. Суицид занимает 8 место в списке причин смерти. Больше людей убивают себя, чем других. Суицид возглавляет список причин насильственных смертей.

3. Разговоры о суициде не повод, чтобы наложить на себя руки.

4. Суицидальное поведение не наследуется, но его риск выше для тех людей, кто потерял из-за самоубийства близкого родственника.

5. Уровень самоубийств выше в старшей возрастной группе, чем в любой другой.

6. Суицид занимает второе место в списке причин смерти среди молодежи. Первое – это несчастные случаи, хотя некоторые из них могут рассматриваться как суицид, например, разбившийся насмерть водитель-одиночка.

8. За последние тридцать лет утроилось количество зарегистрированных случаев суицида среди молодежи.

9. Мужчины в три раза чаще по сравнению с женщинами совершают самоубийства, однако, женщины в четыре раза чаще по сравнению с мужчинами предпринимают попытки суицида.

10. Более 80% людей сообщают о своем намерении совершить самоубийство, прежде чем это сделать. Они дают нам знать о своих несчастьях и/или страданиях.

Характерные черты суицидальных личностей:

• Настойчивые или повторные мысли о самоубийстве.

• Депрессивное настроение, часто с потерей аппетита, жизненной активности, проблемы со сном.

• Может присутствовать сильная зависимость от наркотиков или алкоголя.

• Чувство изоляции, отверженности; их депрессия может быть вызвана уходом из семьи и лишением систем поддержки.

• Ощущение безнадежности и беспомощности. В такой момент угроза суицида может быть первым сильным чувством.

• Неспособность общаться с другими людьми из-за чувства безысходности и мыслей о самоубийстве.

• Они считают, что лучше не станет «никогда». Их речь (и мысли) полна обобщений и фатальна: «жизнь ужасна», «всем все равно».

• Они обладают туннельным видением, т.е. неспособностью увидеть то положительное, что могло бы быть приемлемо для них. Они видят только один выход из сложившейся ситуации.

• Они амбивалентны – хотят умереть, и в то же время, некоторым образом, хотят жить.

Укрепление желания у подростка жить – цель суицидальной интервенции, то есть оперативного вмешательства педагога в данной ситуации.

Десять характеристик – общие для взрослых людей, покончивших жизнь самоубийством. Считается, что они также являются общими для детей и подростков (по Шнейдману):

1. Их психологические или эмоциональные страдания были так сильны, что казалось, никогда не кончатся.

2. Их потребности в безопасности, личных достижениях, доверии и дружбе полностью фрустрированы (блокированы).

3. Они выбрали суицид как альтернативу любому другому решению своей проблемы.

4. Им необходимо было таким способом прекратить страдания, которые они переживали.

5. Они ощущали беспомощность и безнадежность своих попыток прекратить страдания.

6. Они видели только два пути: либо решить проблему, либо покончить с ней ценой собственной жизни. Это черно-белое мышление.

7. Амбивалентность: они хотят жить и в то же время хотят умереть.

8. Они дают знать (в разговорах, в поведении) о своем желании покончить жизнь самоубийством.

9. Они хотят убежать от проблем, страхов, страданий и суматохи, считая, что суицид – конечная цель их бегства.

10. У них есть устойчивый жизненный паттерн слабого противостояния проблемам.

Ключи к суициду:

В зависимости от взгляда человека на суицид различают вербальные, бихевиоральные (поведенческие) и ситуационные ключи.

Вербальные включи

Непосредственные заявления типа «Я подумываю о самоубийстве» или «Было бы лучше умереть» или «Я не хочу больше жить».

Косвенные высказывания, например, «Вам не придется больше обо мне беспокоиться» или «Мне все надоело» или «Они пожалеют, когда я уйду».

Намек на смерть или шутки по этому поводу. Многозначительное прощание с другими людьми.

Бихевиоральные ключи

— Отчаяние и плач.

— Неоднократное обращение к теме смерти в литературе и живописи.

— Повторное прослушивание грустной музыки и песен.

— Нехватка жизненной активности.

— Самоизоляция от семьи и любимых людей.

— Рост употребления алкоголя или наркотиков.

— Изменение суточного ритма (бодрствование ночью и сон днем).

— Повышение или потеря аппетита.

— Вялость и апатия.

— Неспособность сконцентрироваться и принимать решения, смятение.

— Уход от обычной социальной активности, замкнутость.

— Приведение в порядок своих дел.

— Отказ от личных вещей.

— Стремление к рискованным действиям, например, безрассудное хождение по карнизам.

— Суицидальные попытки в прошлом.

— Чувство вины, упрек в свой адрес, ощущение бесполезности и низкая самооценка.

— Потеря интереса к увлечениям, спорту, работе или школе.

— Не соблюдение правил личной гигиены и ухода за внешностью.

— Скудные планы на будущее.

— Стремление к тому, чтобы их оставили в покое, что вызывает раздражение со стороны других людей.

Ситуационные ключи

— Любое заметное изменение личной жизни, в любую сторону.

— Смерть любимого человека, особенно родителей или близких родственников. Недавняя перемена места жительства.

— Семейные неурядицы.

— Неприятности с законом.

— Коммуникативные затруднения.

— Проблемы со школой или занятостью.

— Социальная изоляция, особенно от семьи или друзей.

— Хроническая, прогрессирующая болезнь.

— Нежелательная беременность.

Ваши действия

Если человек, на ваш взгляд, склонен к суициду или имел в прошлом попытки к самоубийству:

• Не отталкивайте его, если он решил разделить с вами свои проблемы, даже если вы потрясены сложившейся ситуацией. Помните, что подростки с суицидальными наклонностями редко обращаются за помощью к профессионалам.

• Доверьтесь своей интуиции, если вы чувствуете суицидальные наклонности в данном подростке. Не игнорируйте предупреждающие знаки.

• Не предлагайте того, чего не в состоянии гарантировать. Например, «Конечно, твоя семья тебе поможет».

• Дайте знать, что хотите ему помочь, но не видите необходимости в том, чтобы хранить все в секрете, если какая-то информация может повлиять на его безопасность.

• Сохраняйте спокойствие и не осуждайте, вне зависимости оттого, что вы говорите.

• Говорите искренне. Постарайтесь определить, насколько серьезна угроза. Знайте, что вопросы о суицидальных мыслях не всегда приводят к попыткам покончить счеты с жизнью. На самом деле подросток может почувствовать облегчение от осознания проблемы.

• Постарайтесь узнать, есть у него план действий. Конкретный план – знак реальной опасности.

• Убедите подростка в том, что непременно есть такой человек, к которому можно обратиться за помощью.

• Не предлагайте упрощенных решений типа «Все, что Вам сейчас необходимо, так это хорошо выспаться, на утро Вы почувствуете себя лучше».

• Покажите подростку, что хотите поговорить о чувствах, что не осуждаете его за эти чувства.

• Помогите подростку постичь, как управлять кризисной ситуацией и понять, что сильный стресс мешает полностью осознать ситуацию. Ненавязчиво посоветуйте найти некое решение.

• Помогите найти людей или места, которые могли бы снизить переживаемый стресс. При малейшей возможности действуйте так, чтобы несколько уменьшить давление.

• Помогите подростку понять, что присутствующее чувство безопасности не будет длиться вечно.

Показатели суицидального риска:

• Недавние потери, связанные со смертью родственников или друзей, разводом родителей, разрывом взаимоотношений с друзьями или родственниками, потерей ценных вещей, денег, общественного положения, самоуверенности, самооценки.

• Потеря интереса к дружбе, жизненной деятельности, увлечениям, ранее доставлявшим удовольствие.

• Беспокойство о деньгах, болезни (либо реальных, либо надуманных).

• Изменение характера – угрюмость, отчужденность, раздражимость, беспокойство, усталость, нерешительность, апатия.

• Изменения в поведении – неспособность сосредоточиться в школе, на работе, постановка рутинных задач.

• Нарушение режима сна – бессонница, часто с ранним пробуждением или, наоборот, подъем позже обычного, ночные кошмары.

• Нерегулярный прием пищи – потеря аппетита и веса или обжорство.

• Боязнь потерять контроль, сойти с ума, причинить вред себе или окружающим.

• Ощущение беспомощности, бесполезности, «безучастности», «всем будет без меня лучше».

• Всеобъемлющее чувство вины, стыда, ненависти к себе.

• Безнадежное будущее, «мне никогда не станет лучше, я всегда буду себя чувствовать себя плохо».

• Злоупотребление наркотиками или алкоголем.

• Суицидальные импульсы, заявления, планы; раздача любимых вещей; прежние попытки суицида или жесты.

• Возбуждение, гиперактивность, нетерпеливость могут указывать на скрытую депрессию.

Примерные вопросы для оценки риска суицида:

При попытке определения риска или опасности суицида бывает полезно иметь перед собой серию вопросов для оценки факторов риска. Они представляют собою пример того, как должна быть построена фраза и употребляются только в качестве общей директивы. Очень важно так сформулировать этот вопрос, чтобы чувствовать себя достаточно уверенно и спокойно.

1. Было ли у тебя чувство подавленности в последнее время?

2. Бывали ли у тебя мысли о том, что жизнь безнадежна? Возникало ли желание умереть?

3. Сколько раз? Как часто посещали тебя эти мысли? Как долго они длились, когда последний раз?

4. Пытался ли ты убить себя? Как ты это делали?

5. Почему попытка не удалась? Тебе оказали помощь? Кто? В чем именно она заключалась?

6. Что произошло с тобой после этого?

7. Как ты собираешься совершить следующую попытку самоубийства?

8. Ты намерен сделать это прямо сейчас? Мог бы ты сказать мне об этом? Как часто возникают эти мысли? Как долго они длятся?

9. Происходило ли и нашей жизни что-то такое, что подталкивало тебя к решительным действиям?

10. Есть ли у тебя план? Какой?

11. Как бы ты сделал это? Каковы твои намерения?

Для того чтобы оценить на месте фактор риска, необходимо время.

Риск суицида возрастает, если:

1) это не первая попытка;

2) подросток выдвигает серьезные мысли на этот счет;

3) есть план действий и/или намерения по их осуществлению.

Не забывайте, чем конкретнее план, тем выше риск. Эго не означает, что некто со смутными мыслями о самоубийстве, не должен восприниматься всерьез. Для подростков характерна импульсивность. Они могут совершить самоубийство, не прибегая к планированию или детальной разработке его плана.

Следующие вопросы позволят вам определить эмоциональное состояние человека на другом конце провода – что чувствует подросток. Чем сильнее ощущение безнадежности, тем выше риск.

12. Есть ли у тебя какие-нибудь надежды на будущее? На следующую неделю? Следующий год?

13. Что ты думаешь о будущем? Есть ли какой-то выход из этого положения?

14. Кто мог бы оказать тебе поддержку? Обращался ли ты к психологу? Это помогло?

Важно определить также, есть ли у подростка модель суицидального поведения. Риск возрастает в том случае, если в его семье или близком окружении бывали случаи суицида, как способ прекращения страдания. Это упрощает принятие такой возможности решения проблем.

Вы можете спросить:

15. Кто-либо в вашей семье говорил о самоубийстве? Делал попытки? Совершал самоубийство?

16. Кто-нибудь из твоих друзей говорил когда-либо о суициде? Пытался это сделать? Совершал самоубийство?

Очень часто оказывается полезным попрактиковаться в постановке подобных вопросов в ролевой игре со своим коллегой. Практика поможет вам обрести чувство уверенности в разговоре на эту тему. Иметь дело с потенциальными самоубийцами всегда не просто, но вы будете готовы к взаимодействию с ними, все пройдет гладко.

Причины суицидов среди подростков

Потери

1. Разрыв романтических отношений

В большинстве случаев для подростка утрата таких взаимоотношений – травма. Его или ее мир рушится. Часто за самоуверенной внешностью кроется чувствительный и ранимый молодой человек, а за позой презрения – чувствительная и ранимая девушка. Банальные выражения типа «время лечит» или «есть и другие» обидны для чувства молодого человека и отражают неприятие их реальности.

2. Смерть любимого человека

Страдания, вызванные смертью любимого человека, могут быть столь сильными, что молодым человеком может управлять желание соединиться с ним в смерти. Кроме того, переживаемое семьей горе часто отодвигает подростка на задний план. Многие взрослые считают, что молодой человек не способен переживать смерть близкого человека так глубоко, как они.

3. Смерть домашнего животного

Считается, что только собаке подросток может сказать все. Она и слушает, и любит, и никогда не осудит. А что если эта собака умрет?

4. Потеря работы

Для многих подростков «работа» означает зрелость и независимость.

5. Потеря «лица»

Посмотрите на мальчика, который публично заявил, что намерен стать капитаном футбольной команды, и не сделал этого. Взгляните на девочку, которая мечтала быть королевой на вечере, но была отвергнута. Или выпускник школы, стремящийся поступить в колледж, но вместо этого терпящий неудачу, и все это знают.

6. Развод

Потеря одного из родителей вследствие развода наносит больший ущерб чувствам подростка, чем это принято считать. Многие подростки чувствуют ответственность за развал семьи. Надуманный или реальный страх перед возможным разводом также вызывает непереносимые страдания.

Давления

1. Давление в школе

Стремление к высоким оценкам; одновременное выполнение нескольких важных заданий; сверхактивное участие в общественной жизни; требования участвовать в спортивной жизни школы; прилежание.

2. Давление со стороны сверстников

Стремление быть принятым; нравы группы; сходство в манере одеваться; наркотики; алкоголь; побуждение к сексу; музыкальные пристрастия.

3. Давление родителей

Успех; деньги; выбор учебного учреждения; хорошие друзья; подобающее образование; конфликт между потребностью в контроле и желанием быть независимым; разногласия между родителями; устройство на работу; одежда; музыка; родители, которые хотят быть «друзьями»; скорее проповеди, чем примеры.

Низкая самооценка

1. Физическая непривлекательность

Обратите внимание на юношу, который уверен, что ему не сравняться в физической форме со сверстниками или на девушку, которая считает себя некрасивой, невзрачной. А какие страдания доставляют юношеские прыщики на лице!

2. Второсортность

Взгляните на молодого человека или юную леди, которые всегда остаются в стороне, когда приходит время назначать свидания или быть выбранными куда-то.

3. Сексуальность

Нельзя остаться равнодушным к страданиям и мучениям подростка, который мечется между двумя представлениями о сексе и не решается сказать кому-нибудь об этом, боясь показаться смешным. Нельзя не считаться со страхом молодого человека, чей страх быть гомосексуальным базируется на недостатке фундаментальных знаний о сексе.

4. Одежда

Под влиянием средств массовой информации и распространенной среди подростков манеры одеваться, подросток оценивает достоинства и недостатки одежды, которую вынужден носить.

5. Физическое бессилие

Бывает, что тинэйджеру трудно справиться не только с физическими проблемами, но и с недобрыми замечаниями и взглядами окружающих.

6. Неуспешность в учебе

Часто «гениальность» старшего брата или сестры служит причиной постоянного напоминания о различиях не в пользу подростка.

Недостаток общения

Многие подростки чувствуют себя настолько изолированными и одинокими, что уверены, что никто им не поможет и никто не позаботится о них. Так это или нет на самом деле, не имеет значения. Суть в том, как они это воспринимают, страдая в молчаливой изоляции.

Бесперспективность и безнадежность

Нередко подростки вместо того, чтобы с надеждой смотреть в будущее, подавлены чувством безысходности. Угроза ядерного уничтожения сознательно, либо подсознательно, присутствует в умах многих молодых людей.

На наш взгляд, главным и основным способом профилактики суицидального поведения подростков в условиях временного детского коллектива должны быть внимание и искренний интерес педагога к КАЖДОМУ подростку.

Что же делать, если вы столкнулись по долгу службы, или просто оказались рядом с человеком, демонстрирующим признаки проблемного состояния?

• Прежде всего, нужно понять, что не каждый потенциальный самоубийца – психически больной. И тех, кого вытащили с того света, вовсе не обязательно клеймить психиатрическим диагнозом. Вообще суицид – не повод для осуждения. Конечно, человек выбрал не самый лучший и не самый умный способ решения проблем. Но не его вина, а его беда в том, что других способов он найти не сумел.

• На вопрос о смысле жизни однозначного ответа нет – потому что этих смыслов жизни огромное количество. И для каждого может найтись свой, причем не один! Если у человека возникли мысли «зачем я живу» – значит, он собственный смысл жизни просто-напросто потерял. Так его вполне можно отыскать – более того, во время таких «поисков» может обнаружиться другой, новый смысл, порой даже более интересный и достойный. Поэтому главное в решении любой проблемы – не упираться носом в надпись «нет выхода», причем выход-то рядом, надо только голову повернуть. Вот об этом можно поговорить с суицидентом.

• Если вы видите, что человек ведет себя слишком рискованно – это тоже повод прислушаться к его проблемам. Ничего, что он вполне может быть сильной личностью, но может, ему просто не хватает душевного тепла и понимания? Учтите, что скрытый суицидент чаще всего сам вам никогда не пожалуется – большинство из них, как правило, мужчины, а мужчинам у нас «плакаться кому-то в жилетку» не принято. Именно поэтому, кстати, среди клиентов психотерапевтов примерно четыре женщины на одного мужчину, а в статистике суицидов – четверо мужчин на одну женщину.

• Не стоит доверять и распространенному мифу о том, что мол, «кто говорит о самоубийстве, никогда этого не сделает». Да, заявление о возможном суициде может быть и демонстрацией, но может быть и криком о помощи, причем сорвавшимся случайно. И неспециалисту «диагноз» здесь поставить очень сложно. Поэтому не всегда стоит пропускать такие высказывания мимо ушей.

• Если же кто-то с помощью попыток к суициду вами откровенно манипулирует, лучший способ – держаться от него подальше (таким образом, без зрителей спектакль не состоится). Не поддерживайте диалог негодными методами. Разумеется, поддержать другие способы разговора, более приемлемые, здесь можно и даже нужно.

• Людям, склонным к демонстративному суициду, можно сказать: наверняка все ваши мысли и все ваше поведение зациклено на какой-то конкретной личности: мол, вот я умру, он (или она) тогда поплачет, тогда поймет… Нужно сказать о том, что пресловутая личность может среагировать совсем не так, как вы хотите: возможно, она вовсе не будет убиваться у вашего гроба, и вовсе не будет терзать себя чувством вины. И проверить это лично вы уже не сможете. Поэтому стоит ли рисковать жизнью, чтобы только попытаться «кому-то что-то доказать»? Лучше всего попытаться выйти на диалог конструктивными методами – во всяком случае, прямо сказать человеку, чего вы от него ждете, может быть эффективнее, чем рисковать жизнью – штукой в общем-то довольно привлекательной и интересной. Нужно учесть и то, что бессознательное сравнение суицидентов с психами опять-таки еще не изжито – и как на вас посмотрит ваш «предмет чувств» после вашего неадекватного, по его мнению, поступка, если вы останетесь живы? Очень вероятно, что не только не бросится вам на шею с проявлениями любви, но и попытается держаться от вас подальше…

• В конце концов, возможно, надо просто выговориться – эмоции требуют выхода. Если не можете доверить свои чувства кому-то близкому или специалисту-психологу, можете просто вести дневник. Это спасло от самоубийства многих людей – к их счастью, а возможно, и к нашему.

• Вообще с демонстративными суицидами следует быть осторожным. Распространенный в народе способ отговорок – «чего встал, прыгай давай» – может сработать с точностью до наоборот. Здесь лучше сказать такому самоубийце, что решение о суициде – дело сугубо личное. Вся ответственность за это решение лежит на самом человеке. И все записки «в моей смерти прошу винить»… – извините, полная глупость. Никто ни в чьем самоубийстве не виноват (даже уголовный кодекс в статье «доведение до самоубийства» перечисляет очень ограниченные условия).

• Очень сложно отговорить человека от суицида, упирая на его чувство долга: мол, нельзя делать детей сиротами, нельзя бросать близких… Такое давление может лишь подтолкнуть к роковому шагу: мол, я настолько уже ничего не значу, что и жизнью собственной распоряжаться не вправе! Опять-таки, скажите такому человеку, что никто не заставляет его жить насильно. А если он хочет в этой жизни быть значимой личностью – то не лучше ли приложить свою голову и руки к тому, чтобы добиться значимости более адекватными способами?

• Вообще важно переключить возможного самоубийцу с мысли о суициде. Но ни в коем случае не говорить ему «Да ты не думай об этом!» Вот проделайте такой эксперимент. Представьте, что вам кто-то сказал: «Не думай о белой обезьяне». Ну-ка, о чем вы сейчас в первую очередь подумали? То-то и оно. Точно также нельзя впрямую отговорить человека «не думать о суициде». Лучше подкинуть ему иную работенку для мозгов!

• Можно спросить у суицидента о том, что значит для него самоубийство? Часто встречающиеся ответы: «…это достижение покоя…», «угроза близким…». В этом случае можно спросить: «А можно покоя достичь другим способом? Как вы раньше его обретали? Что это будет значить для ваших близких? Доказать своим близким можно как-нибудь по-другому?». Следует сказать о том, что это будет последнее, что он сделает в своей жизни…

…Итак, любой суицид – это личное, осознанное решение самого человека. И распоряжаться своей жизнью – неотъемлемое право каждой личности. Но лучшая профилактика суицида – дать возможность каждому ощутить это право, равно как и право искать другие методы для решения проблем! Если человек чувствует себя нужным хотя бы самому себе, если он имеет право голоса хотя бы в отношении себя самого – уже поэтому жизнь становится для него достаточно большой ценностью!

Самоубийство среди подростков — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Примечание: Эта статья не предназначена для замены суицидного консультирования. Если вы или кто-то из ваших знакомых рискуете совершить самоубийство, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи в вашем районе, чтобы получить профессиональную консультацию. В вашей местной телефонной книге будут номера телефонов линий бедствия и служб поддержки.

Самоубийства — вторая по значимости причина смерти после дорожно-транспортных происшествий среди подростков и молодых людей. В среднем у подростков в возрасте от 15 до 19 лет уровень самоубийств составляет примерно 1 из 10 000 человек в год. Среди молодежи от 12 до 16 лет до 10% мальчиков и 20% девочек думали о самоубийстве. Подростки-геи и лесбиянки чаще пытаются покончить жизнь самоубийством, чем их сверстники-гетеросексуалы. Уровень самоубийств среди подростков из числа коренных народов и инуитов в 5-7 раз выше.

Подростковые годы — это тревожный и тревожный период, поскольку мальчики и девочки сталкиваются с трудностями перехода во взрослую жизнь. Это период в жизни, который часто сбивает с толку, заставляя подростков чувствовать себя изолированными от семьи или сверстников.

К сожалению, некоторые могут в тот или иной момент воспринимать самоубийство как постоянный ответ на проблемы, которые чаще всего носят временный характер. Сомнения в себе, замешательство и давление с целью добиться успеха или подчинения могут дорого обойтись проблемным подросткам.

Девочки обычно пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мальчики, но мальчики примерно в 4 раза чаще умирают от попытки самоубийства.Это потому, что методы, которые выбирают мальчики — часто с применением огнестрельного оружия или повешением — более смертоносны, чем методы, которые выбирают девочки, а именно передозировка наркотиков или порезы.

Причины

Многие тревожные и сложные ситуации могут заставить подростка задуматься о самоубийстве. Те же эмоциональные состояния, которые делают взрослых уязвимыми для размышлений о самоубийстве, применимы и к подросткам. Те, у кого есть хорошие связи с поддержкой (например, среди семьи и сверстников, или внеучебные спортивные, социальные или религиозные ассоциации), вероятно, найдут выход, который поможет им справиться со своими чувствами.Другие люди без таких сетей более восприимчивы во время своих эмоциональных изменений и могут чувствовать, что они совсем одни в трудные времена.

Помимо обычных трудностей подростковой жизни, определенные обстоятельства могут способствовать тому, что подросток решит совершить самоубийство. Это особенно сложно, когда подростки сталкиваются с проблемами, которые находятся вне их контроля, например:

• развод
• новое семейное образование (например, приемные родители и сводные братья и сестры)
• переезд в другое сообщество
• физическое или сексуальное насилие
• эмоциональное пренебрежение
• подверженность домашнему насилию
• алкоголизм в доме
• токсикомания

Многие самоубийства совершают люди в депрессивном состоянии. Депрессия — это психическое расстройство. Это вызывает химический дисбаланс в мозгу, что может привести к унынию, летаргии или общей апатии к жизни. Почти половина 14-15-летних сообщили о том, что ощущают некоторые симптомы депрессии, что еще больше затрудняет преодоление обширных стрессов в подростковом возрасте. Симптомы депрессии в молодости часто игнорируются или выдаются за типичные «подростковые смятения».

Еще одна серьезная проблема, которая может привести подростков к самоубийству — или помочь в их планах покончить с собой — это легкий доступ многих из них к огнестрельному оружию, наркотикам, алкоголю и автомобилям.Среди населения в целом около 30% самоубийств связано с применением огнестрельного оружия. Из всех смертей, связанных с огнестрельным оружием, около 80% — это самоубийства.

Предупреждающие знаки и факторы риска

Суицидальные наклонности не появляются внезапно: люди обычно демонстрируют несколько предупреждающих знаков , когда в их жизни что-то кажется настолько неправильным, что они просто потеряли надежду. Поскольку подростковый возраст — это очень бурное время, может быть трудно отличить признаки, которые приводят к самоубийству, от изменчивого, иногда неопределенного, но в остальном нормального поведения подростков.

Изменения поведения, за которыми следует следить:

• уход из семьи и сверстников
• Потеря интереса к ранее приятным занятиям
• трудности с концентрацией внимания на учебе
• Пренебрежение внешним видом
• явные изменения личности
• грусть и безысходность
• изменения в режиме питания, например резкое похудание
• изменения режима сна
• общая вялость или недостаток энергии
• симптомы клинической депрессии
• насильственные действия, восстание или побег
• Употребление наркотиков и алкоголя
• симптома, которые часто связаны с эмоциональным состоянием (например,г., головные боли, быстрая утомляемость, боли в животе)
• Утрата способности терпеть похвалу или награды

Хотя многие подростки, склонные к суициду, кажутся подавленными или подавленными, другие скрывают свои проблемы под прикрытием излишней энергии. Если подросток начинает проявлять нехарактерное возбуждение и гиперактивность, это также может сигнализировать о существовании основной проблемы. Это беспокойство может принимать форму конфронтации или агрессивного поведения.

Более очевидные признаки суицидального поведения подростка включают низкую самооценку и самоуничижительные замечания.Некоторые подростки сразу же выходят и рассказывают или пишут о своих суицидальных мыслях — к этому нужно относиться серьезно, а не игнорировать в надежде, что это преходящая фаза. Любые предыдущие попытки самоубийства — это громкие и ясные крики о помощи, требующие реакции, пока не стало слишком поздно.

Как помочь

Очень важно серьезно отнестись к суицидальному поведению или предыдущим попыткам — и быстро получить помощь. Помимо профессионального лечения, суицидному подростку необходимо знать, что есть люди, которым не все равно, и с которыми можно поговорить.Хорошая поддержка означает выслушивание того, что кого-то беспокоит, не осуждая его или ее чувства. Человека следует заверить в том, что всегда есть решения проблем или способы справиться с ними, кроме самоубийства. Предоставление подростку возможности раскрыться и рассказать о своих чувствах поможет облегчить некоторые страдания, вызванные этими сильными эмоциями, и заставит этого человека чувствовать себя менее одиноким.

Не стесняйтесь поднимать тему самоубийства и задавать прямые вопросы. Тот, кто не подумал о том, чтобы покончить с собой, не станет принимать эту идею просто потому, что появилась возможность. С другой стороны, для людей, которые думают о самоубийстве, ваше беспокойство будет только обнадеживающим. В то же время люди могут воспользоваться возможностью, чтобы рассказать о своем горе.

Некоторые родители могут обнаружить, что их ребенок-подросток сопротивляется их ухаживаниям и не желает им доверять. Когда подростки настаивают, что их родители просто «не понимают», может быть хорошей идеей предложить им поговорить с более объективным или эмоционально нейтральным человеком.Это могут быть другие члены семьи, религиозные лидеры, школьный консультант, тренер или проверенный врач.

Ограничение доступа к огнестрельному оружию и боеприпасам также является важной превентивной мерой. Оружие, хранящееся в доме, увеличивает риск того, что попытки самоубийства увенчаются успехом, так как подростки с суицидными намерениями могут покончить с собой.

Лечение

Очень важно обратиться за профессиональной помощью к подростку, склонному к суициду. Консультанты-консультанты в школах или консультанты в кризисных центрах могут помочь обеспечить получение страдающим подростком необходимой помощи.

Поскольку у подавляющего большинства подростков, совершающих самоубийство, наблюдаются симптомы депрессии, важно распознать и оценить клиническую депрессию — излечимое заболевание. Врачи, в том числе психиатры, предоставляют как индивидуальные консультации, так и лечение биохимических причин депрессии.

Психологическое консультирование поможет подростку выработать эффективные механизмы решения проблем.Они будут иметь ценность еще долго после завершения подросткового возраста, когда человеку придется столкнуться со многими стрессами, с которыми он обычно сталкивается во взрослой жизни.

Скорая помощь

Телефонные консультации и горячая линия для совершения самоубийств, доступные в большинстве городов и регионов, можно найти в телефонной книге. Они предлагают консультации в кризисной ситуации и могут оказать незамедлительную поддержку подростку, который может понадобиться, чтобы выжить в кризисной ситуации.

Еще одно место, куда можно обратиться во время кризиса или суицидального состояния — это отделение неотложной помощи больницы.Получение помощи обученных специалистов поможет подростку справиться с эмоциональными американскими горками, которые часто приводят к самоубийству. Краткосрочный и долгосрочный уход может свести к минимуму риск совершения самоубийства и помочь людям найти альтернативные решения, позволяющие справиться с крайним стрессом.

Лечение и профилактика

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования.Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Adolescent-Suicide

.

Новое исследование выявляет шокирующий уровень попыток суицида среди транс-подростков

Сообщение, представленное бывшим редакционным продюсером печатных и цифровых СМИ Рокией Хассанеин

Пугающая статистика исследования, недавно опубликованного Американской академией педиатрии, выявила тревожный уровень попыток самоубийства среди трансгендерной молодежи, причем самый высокий уровень среди трансгендерных мальчиков и небинарной молодежи. Полученные данные подчеркивают безотлагательность создания приветливых и безопасных сообществ для молодых людей ЛГБТК, особенно для трансгендерной молодежи.

Более половины подростков-трансгендеров-мужчин, участвовавших в опросе, сообщили о попытках самоубийства при жизни, в то время как 29,9% подростков-трансгендеров заявили, что пытались покончить жизнь самоубийством. Среди небинарной молодежи 41,8% респондентов заявили, что в какой-то момент своей жизни пытались покончить жизнь самоубийством.

Многие молодые трансгендеры сталкиваются с отторжением, запугиванием и домогательствами со стороны семьи или чувствуют себя небезопасными из-за того, что они просто те, кто они есть — все это может быть дополнительным фактором риска самоубийства.Ранее в этом году HRC выпустил свой отчет о ЛГБТК-молодежи за 2018 год, в котором подробно описываются не менее тревожные события, но также и значительная настойчивость среди ЛГБТ-молодых людей перед лицом серьезных проблем.

Есть шаги, которые можно предпринять, чтобы предотвратить эту трагедию.

Программа школ приветствия фонда

HRC предоставляет родителям, учителям и широкой общественности конкретные рекомендации по предотвращению издевательств и агрессии против ЛГБТК в школах. Это может быть так же просто, как надлежащим образом реагировать на анти-ЛГБТ-комментарии в классе или поощрять преподавателей к продвижению инклюзивности и разнообразия в своих планах уроков.

Родители и семьи могут начать с изучения фактов и самообразования в вопросах, которые влияют на ЛГБТ-молодежь. Независимо от того, есть ли в семьях открыто ЛГБТ-дети или нет, жизненно важно сделать дом безопасным и поддерживающим пространство для всех людей.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подвергаетесь риску самоубийства , позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255. Если вы молодой ЛГБТК, и вам нужно с кем-то поговорить, позвоните на круглосуточную горячую линию для молодежи проекта Trevor Project по телефону 1-866-488-7386.Если вы трансгендерный человек любого возраста, позвоните в Trans Lifeline по телефону 877-565-8860.

.

Самоубийства среди подростков и детей Симптомы и причины

• Оплатите счет
• Портал для пациентов MyChildren

•  Международные посетители
• Способы помощи
• Карьера
• Пожертвовать
• Пожертвовать

• Пациентам
• Для профессионалов здравоохранения
• Программы и услуги
• Условия и лечение
• Исследование
• Инновации

.

Распространенность и сопутствующие факторы суицидальных мыслей и попыток среди учащихся средних школ подросткового возраста в городе Дангила, Северо-Западная Эфиопия

Общие сведения . Самоубийство — серьезная проблема общественного здравоохранения, распространенная среди подростков во всем мире. Истинный масштаб проблемы в Эфиопии трудно определить, поскольку суициды и суицидальное поведение значительно занижены и недостаточно изучены. Цель . Мы оценили распространенность и факторы, связанные с суицидальными идеями и попытками самоубийства среди подростков старшей школы в городе Дангила, Эфиопия. Методы . Это перекрестное исследование на базе школы проводилось с апреля по май 2015 года в городе Дангила. Данные были собраны у подростков старших классов с использованием предварительно протестированных, самостоятельно заполненных анкет на амхарском языке. Мы провели двумерную и многомерную логистическую регрессию, чтобы выявить независимые факторы, связанные с суицидальными идеями и попытками. Результаты . В исследовании приняли участие 573 студента из 603 учащихся (ответ 95%). Средний возраст респондентов (± SD) составил 17 лет.52 (± 0,97) года. Минимальный и максимальный возраст составляли 15 и 19 лет соответственно. Распространенность суицидальных мыслей и попыток составила 22,5% и 16,2% соответственно. Прогулы школы [AOR 4,30, 95% ДИ (2,03, 9,10)] и плохая социальная поддержка [AOR 5,58, 95% ДИ (2,25, 13,84)] были положительно связаны с суицидальными идеями. Плохая социальная поддержка [AOR 4,55, 95% ДИ (1,40, 14,77)] и физическая травма [AOR 4,25, 95% ДИ (1,77, 10,20)] были положительно связаны с попыткой самоубийства. В отличие от предыдущих исследований подростков в странах с низким уровнем дохода, мы не обнаружили связи между полом или употреблением алкоголя и суицидальными мыслями или попытками. Заключение . Это исследование показало, что по крайней мере каждый пятый подросток в нашей выборке испытывал суицидальные мысли, а каждый шестой пытался покончить жизнь самоубийством. Прогулки в школе, плохая социальная поддержка и опыт насилия были определены как независимые факторы, способствующие возникновению суицидных мыслей и попыток. Эти результаты указывают на необходимость для разработчиков политики в области образования внедрять программы поведенческой терапии в школах в сотрудничестве с учреждениями здравоохранения и программами для оказания социальной поддержки уязвимым учащимся.

1. Общие сведения

Самоубийство (от латинского Sui caedere — самоубийство или самоубийство) означает действие лица, умышленно вызвавшее свою смерть. Это смерть в результате травмы, отравления или удушья, если есть доказательства (явные или подразумеваемые), что травма была нанесена самому себе и что умерший намеревался убить себя. Попытка самоубийства — это не привычный акт с нефатальным исходом, который преднамеренно инициирован и выполняется вовлеченным лицом, которое причиняет себе вред, или без вмешательства других сделает это или состоит в приеме вещества, превышающего его общепризнанную терапевтическую дозировку [1 –5].Суицидальные мысли — это любые пассивные мысли о желании умереть или активные мысли о самоубийстве, не сопровождаемые подготовительным поведением [1–4].

Самоубийства составляют примерно 1,4% глобального бремени болезней и являются второй ведущей причиной смерти подростков в мире. Каждый год от самоубийств умирает больше людей, чем от всех убийств и войн вместе взятых. Хотя уровень самоубийств увеличивается с возрастом, суицидальное поведение велико и увеличивается среди молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет.Более 800 000 молодых людей этой возрастной группы ежегодно умирают от самоубийства [6–8].

Хотя большая часть исследований попыток самоубийства и идей среди подростков проводилась в странах с высоким уровнем доходов, появляется все больше литературы, посвященной этой угрозе здоровью в странах с низким и средним уровнем доходов. Исследования, проведенные в Азии и на Ближнем Востоке, показывают высокую распространенность суицидальных мыслей и попыток [9, 10]. В этих исследованиях частота появления идей варьировалась от 6% в Индии [11] до 25,28% в Палестине при жизни [12].Распространенность попыток самоубийства при жизни колебалась от 0,39% в Индии [11] до 2,7% в Китае [13] и 3,8% во Вьетнаме [14].

В Африке к югу от Сахары смертность от самоубийств оценивается в 34 000 человек в год [15]. Исследования показали, что за последние 12 месяцев у старшеклассников высокий уровень суицидальных мыслей. Распространенность суицидальных мыслей оценивается в 7% в Танзании [16], 6,2% на Сейшельских островах [17], 18,4% в Гайане [18], 31,3% в Замбии [19], 23,3% в Бенине [20] и 21,6% в Уганде [21].В Эфиопии мысли о самоубийстве не редкость и, кажется, более распространены среди мужчин, чем среди женщин [22].

Факторами, связанными с суицидальными идеями среди молодых людей в Африке, были женский пол [20, 23], одиночество [10, 16, 17, 20, 21], грусть [10, 16, 19, 23] и тревога [17, 20, 21]. Например, тревога присутствовала у 51,4% людей, сообщивших о суицидальных мыслях в Бенине [20]. Было обнаружено, что употребление алкоголя связано с суицидальными идеями в Замбии [19], а употребление психоактивных веществ — с идеями в Танзании [16], Сейшельских островах [16] и Бенине [20].

Попытки самоубийства среди молодежи в возрасте от 15 до 24 лет также были относительно распространены на континенте: от 12% респондентов на юго-западе Нигерии до 28,3% в Бенине за последний год [20, 23– 25]. Информации о причинах суицидальных попыток среди подростков в странах с низким уровнем дохода довольно мало. Исследование, проведенное в Китае [13], показало, что брань со стороны родителей, опыт наказания и семейные азартные игры были связаны с попыткой самоубийства.Одиночество, депрессия, употребление табака и отсутствие друзей были связаны с попыткой самоубийства в Танзании [16].

Несмотря на эти разрозненные исследования, истинные масштабы проблемы в Эфиопии плохо изучены, поскольку в стране было проведено очень мало исследований, а статистические данные о самоубийствах недостаточно изучены [26]. Это исследование начинает устранять этот пробел, определяя масштабы и связанные с ними факторы суицидальных мыслей и попыток у подростков старших классов.

Самоубийство — серьезная предотвратимая проблема общественного здравоохранения, которая приводит к социальным, эмоциональным и экономическим последствиям для семей, друзей и коллег [1, 6]. Самоубийство требует нашего внимания и действий, даже несмотря на то, что его предотвратить и контролировать сложно [27, 28]. Мы надеемся, что данные, полученные в этом исследовании, будут способствовать этим усилиям.

2. Методы

2.1. Дизайн и условия исследования

Это перекрестное исследование на базе школы проводилось с апреля 2015 года по май 2015 года в городе Дангила.Дангила — это город Дангила Вореда, расположенный в зоне ави регионального штата Амхара в Эфиопии. Он расположен в 485 км от столицы Аддис-Абеба. В городе есть две средние школы и одна подготовительная школа с 2100, 2397, 1044 и 855 учениками 9, 10, 11 и 12 классов соответственно. Общее количество студентов, зачисленных в среднюю школу во время сбора данных, составляло 6396 человек (3140 мужчин и 3256 женщин).

Исходным населением для исследования были все учащиеся подросткового возраста в средних школах города Дангила, зачисленные в 9–12 классы в 2014/2015 гг.Размер выборки, требуемый для этого исследования, составлял 603 человека, что было определено с использованием формулы единой доли населения [29], которая предполагает распространенность 14,3% [24] и устанавливает предел ошибки 3% и частоту неполучения ответов 15%. Мы использовали простую технику случайной выборки, чтобы выбрать участников из каждой из трех средних школ города на основе их идентификационных номеров. Мы объединили списки учеников из каждой школы и отобрали участников, используя сгенерированные компьютером случайные числа.

Мы собрали данные с помощью анкеты для самостоятельного заполнения на амхарском языке, содержащей как закрытые, так и открытые вопросы, а также проверенные стандартизированные шкалы.Анкета содержала вопросы о пожизненных суицидных идеях (думал ли человек о самоубийстве за всю свою жизнь) и о пожизненных попытках самоубийства (пытался ли человек когда-либо покончить с собой в своей жизни). Кроме того, мы включили вопросы о социально-демографических характеристиках, клинических факторах, психосоциальных характеристиках и злоупотреблении психоактивными веществами, которые были сочтены потенциальными движущими силами суицидальных идей и попыток.Анкеты исследования были адаптированы из версии составного международного диагностического интервью (CIDI) Всемирной организации здравоохранения по исследованию психического здоровья [30], которое является стандартным инструментом, используемым для оценки депрессии, распространенности и связанных факторов суицидальных мыслей и попыток. Он также содержал трехпунктную шкалу социальной поддержки Осло [31], которая используется для оценки социальной поддержки. Разделы CIDI нашей анкеты, среди прочего, включали вопросы о расстройствах настроения и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Инструмент был предварительно протестирован за две недели до сбора данных на 5% выборке (31 ученик) в средней школе Адис Кидам. Внутренняя согласованность анкеты была определена с использованием статистического теста надежности альфа (альфа = 0,71) Кронбаха. Данные собирали обученные медсестры со степенью бакалавра наук. Они дали участникам краткие инструкции о том, как отвечать на анкету, и собрали заполненные анкеты в тот же день.

2.2. Обработка и анализ данных

После сбора мы проверили опросы на полноту и последовательность, а затем закодировали и ввели ответы с использованием информации EPI версии 3.5.3 программное обеспечение. Мы провели анализ с использованием SPSS версии 20. Мы создали описательную статистику, чтобы описать интересующие нас переменные и оценить распространенность суицидальных мыслей и попыток. Мы провели двумерную и многомерную логистическую регрессию для выявления факторов, связанных с суицидальными идеями и попытками. Сила ассоциации оценивалась с использованием грубого и скорректированного отношения шансов (COR и AOR) с 95% доверительным интервалом (CI). Независимые переменные, которые были связаны с результатами на уровне двумерной логистической регрессии, были включены в модели многомерной логистической регрессии с использованием метода ввода.Переменные, которые были значимыми на уровне многомерной логистической регрессии, сообщаются как независимые факторы, связанные с зависимыми переменными.

2.3. Оперативное определение

(i) Подростком считаются лица в возрасте от 10 до 19 лет. (Ii) Социальная поддержка была классифицирована на основе предыдущего исследования [32] следующим образом: (a) Плохая социальная поддержка определяется как когда индивидуум набрал «3» –8 »на основе Шкалы социальной поддержки Осло (b) Умеренная социальная поддержка, определяемая, когда индивидуум набирает« 9–11 »на основе Шкалы социальной поддержки Осло (c) Сильная социальная поддержка определяется, когда индивидуум набирает« 12–14 »на основе Осло. Шкала социальной поддержки (iii) Употребление психоактивных веществ (алкоголь, кат и сигареты) было классифицировано на основе предыдущего исследования [33] следующим образом: (a) Употребление психоактивных веществ определяется как употребление любого вещества хотя бы один раз в жизни (b ) Текущее употребление психоактивных веществ определяется как употребление любого вещества по крайней мере один раз за последний месяц (iv) ВОЗ определяет подростковый возраст как лиц в возрасте от 10 до 19 лет [34].(v) Видеть, как взрослые физически причинили вред другому взрослому за последние 12 месяцев, определяется как случай, когда человек видел, как взрослый из членов семьи физически ранил другого взрослого (отца, мать, сестру, брата и любых членов семьи) (vi ) Видеть, как взрослые физически причинили вред ребенку в течение последних 12 месяцев, определяется как случай, когда человек видел, как взрослые из членов семьи физически причиняли ребенку боль.

2.4. Этическое рассмотрение

Этическое разрешение было получено от Наблюдательного совета учреждения (IRB) Колледжа медицины и медицинских наук Университета Гондэра и от специализированной психиатрической больницы Амануэля.Разрешение было получено от Управления образования города Дангила. Цели исследования были объяснены участникам исследования, и данные были собраны после их согласия и письменного согласия. Студенты в возрасте 18 лет и старше дали информированное письменное согласие на участие. Учащиеся в возрасте до 18 лет дали устное согласие на исследование, а затем от их имени было получено письменное согласие от их родителей / опекунов / опекунов / родственников. И студенты, и родители были проинформированы о том, что они имеют право отказаться отвечать на любой вопрос в любое время, что у них есть возможность задавать вопросы об исследовании как во время, так и после исследования, и что их конфиденциальность была гарантирована.Опрос был анонимным, и никакой идентифицирующей информации не было. Наши процедуры управления данными гарантируют конфиденциальность собранных данных.

3. Результаты

3.1. Социально-демографические характеристики респондентов

Из 603 отобранных студентов 573 (95%) студентов заполнили нашу анкету. Остальные 30 студентов не ответили на все вопросы и поэтому были исключены из анализа. Средний возраст (± SD) респондентов составил 17,52 (± 0.97) лет. Минимальный и максимальный возраст составляли 15 и 19 лет соответственно. Большинство (96%) респондентов не состояли в браке. Из числа состоящих в браке студентов десять проживали со своей супругой, 11 — со своей семьей и двое были одни. Более подробная информация о социально-демографических характеристиках выборки приведена в таблице 1.

Переменные Частота Процент Пол Женский 296 51.7 Мужской 277 48,3 Возраст <18 лет 251 43,8 18 лет 244 42,6 > 18 лет 78 13,6 Этническая принадлежность Амхара 421 73,5 Awi 152 26.5 Семейное положение Холост 550 96,0 Женат 23 4,0 Религия Православный 556 97,0 Мусульманин 10 1,8 Протестант 7 1,2 Класс зачислен 9-й 184 32.1 10-й 220 38,4 11-й 90 15,7 12-й 79 13,8 Размещение С семьей 431 75,3 С супругом 10 1,7 Наедине 132 23,0

3.2. Психосоциальные факторы и факторы, связанные с употреблением психоактивных веществ

Мы обнаружили, что 68,8% опрошенных учащихся (394) были разочарованы плохой успеваемостью в школе, а 11,7% (67) отсутствовали в школе без разрешения более трех дней за последний месяц. . Мы обнаружили удивительно большую долю студентов, сообщающих о плохой социальной поддержке, но о низком уровне жестокого обращения и насилия (таблица 2

.