Как понять, что начались схватки?
Вопрос о том, как понять, когда начнутся схватки, актуален в основном для первородящих женщин, которые не имеют ни малейшего представления о том, как протекает этот период родов. Схваток ждут с трепетом и волнением, с опасениями, а потому беременные с особым вниманием «прислушиваются» к своему организму в последнем триместре беременности. В этой статье мы расскажем о том, как начинаются схватки и можно ли их перепутать с чем-либо другим.
Что это такое?
В самом названии кроется физиологическая суть происходящего. Схватка – это момент, когда мускулатура матки сокращается. Раньше говорили «схватывает», «прихватывает». Это народное определение перекочевало и в учебники по медицине, и слово стало официальным медицинским определением.
Перед родами в организме беременной начинаются масштабные изменения. Клетки маточной ткани – миоциты, сами по себе не обладают большой способностью к сокращению, сжатию или растяжению. Для того чтобы начались схватки, в них должно накопиться достаточное количество особого белка -актомиозина. Именно он активно вырабатывается за несколько дней до родов, чаще за 48 часов. Одновременно с этим процессом плацента и гипофиз начинают вырабатывать особый гормон – окситоцин, который и приводит мышцы матки в повышенную готовность и провоцирует сокращения.
С первыми родовыми схватками начинается важный процесс раскрытия шейки матки. Схватка, появляясь с одной части матки, распространяется на весь детородный орган.
Круглая мышца, которой и является шейка, начинает постепенно раскрываться. Это необходимо, чтобы плод, когда придет время, смог покинуть материнскую утробу. Головка малыша больше, чем шейка матки, а потому последней нужно за весь период схваток раскрыться до 10-12 сантиметров, тогда малыш сможет выйти из уютного пространства, которое стало для него слишком маленьким.Маточные сокращения «сжимают» и плодный пузырь. Поэтому на определенном этапе родов амниотические оболочки не выдерживают, лопаются, происходит излитие околоплодных вод. Без полноценных схваток естественные роды невозможны.
Если раскрытия шейки матки не происходит либо оно происходит очень медленно, проводят стимуляцию родов или делают кесарево сечение.
Ложные и истинные – отличия
Они не приводят к раскрытию шейки матки, не оказывают давления на плодный пузырь. Ложные схватки не сопровождаются выработкой окситоцина и белка актомиозина. Есть версия, что при помощи кратковременных сокращений матка готовится к родам, как бы «репетирует». Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, они практически безболезненны и совершенно безопасны.
Чувствуются такие схватки как нерегулярные эпизоды повышенного маточного тонуса.
Неприятные ощущения вполне возможны, но они не будут болезненными. Скорее, их можно описать, как потягивание или ломоту в самом низу живота слева и справа. Ощущение возникает из-за натяжения и напряжения связок, которые удерживают матку. Живот каменеет и через несколько секунд-минут «отпускает». Следующая схватка может повториться и через пять минут, и через пять часов, и через несколько дней. Никакой закономерности, цикличности, упорядоченности тренировочные схватки не имеют.
Это главный признак, который позволит распознать ложные схватки от истинных, которые всегда имеют определенную частоту, продолжительность и последовательность. Иными словами, схватки при начавшейся родовой деятельности будут повторяться через определенные промежутки времени, длиться определенное количество секунд, нарастать по мере развития.
Болезненные ощущения при настоящей схватке локализуются в спине, пояснице, по всей площади живота. Начинается боль со спины и поясницы и постепенно «опоясывает» живот внизу и сверху. При перемене положения тела, приеме таблетки «Но-Шпы» или папаверина, при принятии душа, ложные схватки обычно отступают. Настоящие замедлить, отсрочить или остановить не получится.
Определить разницу будет несложно, говорят акушеры. Настоящие родовые схватки чувствуются совершенно иначе. Характер ощущений, место боли, цикличность и регулярность – вот основные признаки, которые помогут женщине вовремя сориентироваться в происходящем.
Сегодня женщинам доступны специальные приложения для смартфонов, так называемые программы-счетчики, которые оповестят свою владелицу о том, что схватки у нее самые настоящие, они же укажут, когда пора ехать в родильный дом.
Предвестники
Почти всегда родовым схваткам предшествуют так называемые симптомы – предвестники. Они могут появиться при беременности как за несколько дней до рождения малыша, так и всего за несколько часов до родов. Как уже говорилось, перед родами в организме женщины происходят серьезные гормональные, биохимические и физиологические изменения. И эти изменения могут проявляться следующими признаками.
- Опущение живота. Предвестником считается лишь условно, поскольку у некоторых живот опускается задолго до родов.
- Снижение массы тела. За неделю до родов в среднем женщина может потерять 1-3 килограмма за счет уменьшения количества вод, за счет гормональной перестройки и уменьшения уровня прогестерона.
- Диарея. Жидкий стул встречается у каждой второй беременной. Считается, что так организм женщины «очищается» перед родами.
- Перепады настроения, депрессия, чувство тревоги, бессонница – обычно усиливаются за 3-4 дня до родов.
- Отхождение слизистой пробки. Это комок слизи желтоватого, прозрачного, розоватого цвета, с кровяными прожилками или без них. После отхождения пробки роды могут начаться и через несколько часов, и через несколько дней.
- Усиление частоты тренировочных схваток.
- Увеличение влагалищных выделений.
Необязательно, что все эти «предвестники» ощущаются в комплексе. Но даже 1-2 признака из списка вполне могут служить сигналом к готовности. При появлении предвестников не стоит сразу хватать сумку с вещами и документами и бежать в родильный дом. До родов может быть еще довольно долго. Все зависит от того, как конкретный женский организм будет воспринимать гормональные изменения, с какой скоростью будет протекать подготовка матки, созревание шейки. Она должна размягчиться, и именно этот процесс в стадии предвестников может привести к отхождению слизистой пробки из цервикального канала.
Пробка может и не выйти, пугаться этого не нужно. Точнее, она выйдет обязательно, но женщина может не заметить этого, поскольку произойти это может во время мочеиспускания. Нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале вместе с водами или на первой стадии родовых схваток.
Начало
Беременные очень мнительны, а потому любые изменения в своем самочувствии перед родами могут воспринимать как признак того, что начинаются схватки. На эту тему опытные акушеры любят говорить, что пропустить схватки нельзя, и если есть сомнения, значит, роды еще не начались.
Понять, что они начались, можно по регулярности схваток. Уже с самых первых будет заметная определенная закономерность. Первым всегда стартует латентный период, самый длительный. У первородящих может длиться до 10-12 часов, у женщин, которые рожали ранее, – до 8 часов. В течение этого периода матка должна раскрыться до 3 сантиметров. Раскрытие идет медленно, матка сжимается и расслабляется. Схватка начинается непроизвольно, без участия воли женщины, и завершается через определенный промежуток времени расслаблением.
В латентной стадии схватки будут нарастать постепенно. Поначалу они могут происходить каждые 30-40 минут. Длительность самого сокращения при этом невелика – не более 20 секунд. Ощущения при настоящих схватках не оставляют сомнений в происходящем – опоясывающее болезненное сдавление матки женщина ощущает и в спине, и в пояснице, и по всей брюшной стенке. Это означает, что самые первые схватки будут происходить относительно редко. Между ними у женщины будет примерно полчаса на отдых.
Поскольку стадия длительная, еще есть время проверить все вещи, которые были собраны в роддом, наличие всех необходимых документов, можно не торопиться ехать в медучреждение. Можно ходить, принять душ, переодеться, некоторые даже поют, чтобы отвлечься. Нужно постараться максимально расслабиться и настроиться на позитивные и легкие роды. При всем этом женщина должна следить за частотой схваток и длительностью перерывов между ними либо при помощи секундомера или часов с секундной стрелкой, либо при помощи специальной программы на смартфоне.
В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.
По окончании латентного периода начинается период активных схваток. Он длится примерно 4-5 часов, за это время шейка матки раскроется еще немного и раскрытие составит до 7 сантиметров. Схватки усиливаются, повторяются в среднем каждые 3-4 минуты и длятся до 60 секунд. Этот период потребует от женщины сосредоточения, внимания и определенных знаний правил поведения в родах – дыхания, поз, облегчающих силу схваток.
Завершается активный период периодом замедления. Проявляются самые сильные схватки за все роды – переходные. Они приводят к полному раскрытию шейки матки до 10-12 сантиметров. Длится этот период от получаса до полутора часов. У первородящих – дольше, чем у повторнородящих. После этого появляется ощущение давления вниз, как будто женщине резко захотелось опорожнить кишечник. Это начало потуг и окончание первой стадии родов.
Преждевременные роды нередко сопровождаются ранним или дородовым излитием вод. Если воды отошли, а схваток не наступило, женщине не нужно ждать, когда они появятся. Следует сразу отправиться в родильный дом, поскольку длительный безводный период чрезвычайно опасен и для ребенка, и для его мамы. И после самопроизвольного разрыва плодного пузыря и после его вскрытия (амниотомия) женщина должна находиться под наблюдением врачей.
Начаться схватки могут в любое время суток – днем, ночью, утром или вечером. Но в большинстве случаев женщины отмечают, что почувствовали первые схватки во второй половине дня. Сильнее они ощущаются в положении лежа.
В 10% случаев роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Лишь в 5% случаев роды начинаются в день, указанный в качестве предполагаемого дня родов (ПДР). В остальных появления схваток можно ожидать с 37-38 недели беременности и позднее. Роды до 37 недели считаются преждевременными.
Как действовать?
Если женщина чувствует, что наступили схватки, и определяет, что они настоящие, истинные, не нужно впадать в панику. Времени для того, чтобы спокойно выпить чай, принять душ и с вещами без спешки приехать в роддом, предостаточно. Нужно правильно настроиться, вспомнить все, чему учили на курсах будущих мам.
Уже с первой латентной стадии схваток женщина может взять контроль за своим состоянием в собственные руки. Ей поможет правильное дыхание. Нужно глубоко и медленно вдыхать и медленно выдыхать. По мере того как боли будут усиливаться, схватку можно будет «передышать», применяя поверхностное короткое дыхание, основанное на глубоком вдохе и частных выдохах, а также дыхании «по-собачьи».
Важно дышать именно так и не кричать, потому что по мере насыщения крови кислородом организм женщины начинает вырабатывать эндорфины, которые не только являются «гормонами счастья» и улучшают настроение, но и обладают выраженным обезболивающим действием. Существуют даже целые методики обезболивания родов только на основе дыхания, ароматерапии, теплых и холодных компрессов, массажа (метод Ламаза).
Описание разных методов женщины получают на занятиях в женской консультации, там же их обучают дыханию, правильным позам, в которых будет комфортнее пережить активную фазу схваток.
Старайтесь не есть и не пить много жидкости в самом начале схваток. Не принимайте никаких медикаментов. Двигайтесь, чтобы ускорить раскрытие шейки матки, не лежите и не сидите на одном месте.
Так, с правильным дыханием и спартанским спокойствием (у паникующих женщин, тех, кто сильно боится, схватки обычно всегда более длительные и болезненные), нужно проверить документы и вызвать «Скорую помощь» или попросить родственников доставить вас в родильный дом. Вариант с «неотложкой» предпочтительнее. Если что-то пойдет не так, то в карете «Скорой» женщина всегда сможет получить своевременную помощь.
Не дожидаться определенной частоты схваток, а сразу ехать в роддом нужно в том случае, если появились кровянистые выделения из половых органов, отошли воды.
Особенно нужно поторопиться, если отошедшие воды имеют зеленый или любой другой темный цвет. Это всегда признак неблагополучия ребенка, гипоксии, поэтому нужно как можно скорее добраться до врачей, которые решат, как помочь малышу.
Обезболивание
Для облегчения боли в активной и переходной стадиях схваток в современных родильных домах нередко используют метод эпидуральной анестезии, при котором анестетик вводится непосредственно в спинно-мозговой канал. Соглашаться на такую анестезию или нет, каждая женщина вольна решать самостоятельно. По отзывам женщин, которые прошли через роды с обезболиванием, эффект не всегда бывает таким, как ожидается. Совсем от болей укол не избавляет.
Куда более положительные отзывы о естественном обезболивании схваток методом Ламаза и «Кобас-дыханием». Женщины, которые старались подойти к каждому этапу родов от первой схватки до последней потуги с позиции естественного поведения, правильного дыхания, послушания в родах, утверждают, что роды прошли достаточно легко, быстро и ощущения были вполне терпимыми.
О том, как понять, что начались роды и определить схватки, смотрите в следующем видео.
Как понять, что начались роды: признаки и предвестники
Какие признаки говорят о начавшихся родах. Первая и вторая беременность: отличия. Когда ехать в роддом.
Содержание статьи
Как понять, что начались роды: признаки
Симптомы начинающихся родов
Тренировочные и истинные схватки
Фазы родовых схваток
Другие симптомы начинающихся родов
Первые признаки родов у повторнородящих
Роды начались: что делать?
Экстренные ситуации в третьем триместре
Вывод
Как понять, что начались роды: признаки
С 37-ой недели беременность считается доношенной. И именно с этого периода большинство будущих мам начинает еще пристальнее прислушиваться к своему организму: нет ли признаков начинающихся родов? В норме в период с 37-ой по 42-ю неделю и происходит радостное событие — рождение на свет малыша.
В этой статье мы рассмотрим, по каким признакам можно понять, что роды скоро начнутся или уже начались.
Отдаленные предвестники родов
За 2 недели или даже раньше вы можете заметить первые «звоночки» приближающейся встречи с крохой. Не впадайте в панику, ведь вы ждали этого события долгие 9 месяцев! Ранние предвестники — это еще далеко не роды.
К самым первым признакам отнесем такие:
- Изменения психоэмоционального состояния;
- Опущение живота;
- Боли в пояснице;
- Частое мочеиспускание;
- Снижение веса;
- Диарея.
Рассмотрим каждый из признаков подробнее.
Изменения психоэмоционального состояния
Женщина резко становится рассеянной, апатичной, все забывает, «витает в облаках». Некоторые девушки, наоборот, становятся возбужденными, у них появляется энергия. Своего пика это состояние достигает за пару дней до появления на свет ребенка в виде синдрома гнездования. Проявляется тем, что будущая мама может затеять генеральную уборку, пожелает переставить мебель или заново обустроить детскую.
Опущение живота
Опущение становится заметно в зеркале. Девушка замечает, что ей вдруг стало легко дышать, не мучает изжога. Это происходит потому, что головка малыша продвигается вниз, матка меньше давит на легкие.
Боли в пояснице
Будущей маме труднее сидеть, в этом положении ей неудобно и больно. Могут возникать прострелы в пояснице. Они связаны с тем, что малыш постепенно смещается вниз и давит на нижний отдел позвоночника. В то же время крестцово-подвздошная соединительная ткань растягивается. В совокупности это и приводит к болям в поясничном отделе позвоночника.
Учащенное мочеиспускание
Матка опускается ниже, но начинает сильнее давить на мочевой пузырь. Поэтому будущую маму донимают частые позывы к мочеиспусканию. Если это ваш случай, не игнорируйте и не терпите позывы: опорожняя мочевой пузырь, вы избавляетесь от лишней жидкости и уменьшаете отеки.
Потеря веса
Беременность поддерживает гормон прогестерон. Он же способствует накоплению в организме жидкости. Поэтому женщина на протяжении всех 9-ти месяцев набирает вес. Но за несколько дней (а то и за 1 – 2 недели) до родов она может резко сбросить от 0,5 до 3-х кг. Связано это со снижением концентрации прогестерона и повышением эстрогенов в этот период.
Прогестерон больше не задерживает жидкость, а эстрогены ее выводят. Потеря веса — это спадание отечности с рук, ног, пальцев. Чем больший вес набрала девушка за беременность, тем сильнее отеки и тем сильнее на “похудеет” перед родами.
Если вы в 1 – 2 триместре не могли надеть кольцо или определенную обувь, попробуйте сделать это незадолго до ПДР. Попытка увенчалась успехом — это один из первых признаков того, что роды не за горами.
Диарея
Большинство женщин во время беременности страдают запорами. Но незадолго до встречи с крохой вдруг возникает другая проблема — диарея. И снова «виновники» эстрогены, которые выводят в кишечник воду и усиливают перистальтику.
Послабление стула перед рождением ребенка кардинально отличается от расстройства пищеварения вследствие отравления. В первом случае наступает облегчение, оно не сопровождается дискомфортом, болями, а испражнения не имеют неприятного запаха. Стул может быть до 3-х раз в день.
Если же у вас началась диарея, рвота, повысилась температура, появились болезненные ощущения в животе, — это повод вызывать бригаду «скорой помощи».
Симптомы начинающихся родов
Теперь поговорим о признаках, которые появляются почти перед самым началом родовой деятельности.
Отхождение слизистой пробки
Во время вынашивания малыша шейка матки продуцирует слизь, из которой формируется пробка. Этот комочек закрывает вход в родовые пути и защищает плод — от инфекций, внешних воздействий. Он может иметь бурый, молочный или желтоватый цвет или быть прозрачным. Это варианты нормы. А вот пробка красного цвета — опасно! Это может быть сигналом о преждевременной отслойке плаценты, что угрожает и маме и ребенку.
Отойти она может и за 2 недели, и за 2 дня, и за 2 часа до рождения малыша — у каждой беременной индивидуально. А может и вовсе не отойти, но при этом женщина на своем нижнем белье заметит слизь или кровь. У некоторых пробка отходит уже на родильном столе.
Происходит это без боли или других неприятных ощущений, может отойти сразу или частями. Поэтому девушка обычно замечает сгусток на своем нижнем белье.
Излитие околоплодных вод
Происходит, когда разрывается амниотическая сумка, или плодный пузырь. Это верный признак начинающихся родов, ведь без вод малыш проживет лишь несколько дней. Поэтому, вероятнее всего, роды начнутся в течение суток после излития амниотической жидкости. Но ждать, пока начнется рождение малышы, нельзя — длительный безводный период негативно отражается на нем.
Воды «отходят» либо сразу, либо по каплям. Процесс похож на мочеиспускание — из половых органов вытекает теплая жидкость, в норме прозрачная, без неприятного запаха, ее объем может быть разным. Но если при мочеиспускании ощущается облегчение, то при излитии вод этого нет.
Если начали отходить воды, это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Хотя они могут отойти и на акушерском кресле. Поэтому если у вас есть другие признаки начинающихся родов, но воды не отошли, то ориентируйтесь на них и не ждите излития амниотической жидкости.
Запомните цвет вод и наличие в них неприятного запаха — это важная информация для медицинских работников.
Тренировочные и истинные схватки
Когда малышу приходит время появиться на свет, мышцы матки периодически сокращаются и тем самым выталкивают (изгоняют) ребенка из организма мамы. Эти сокращения и называются схватками.
Различают 2 их типа — тренировочные и истинные. Это, пожалуй, самый главный признак начинающихся родов.
Тренировочные схватки
Тренировочные или ложные схватки Брэкстона-Хиггса могут начаться задолго до родов, например еще на 30-ой неделе беременности. Вот как они протекают:
- Сокращения происходят нерегулярно и непредсказуемо. Паузы между ними хаотичны по продолжительности;
- Нет никакой динамики: пролонгирования мышечных сокращений, уменьшения паузы между ними или усиления болезненных ощущений;
- Во время сокращений ощущается напряжение мышц живота;
- Сокращения проходят, если женщина принимает другую позу;
- Нет других признаков родовой деятельности: шейка матки неизменна, пробка и околоплодные воды на месте.
Такие сокращения необходимы только для того, чтобы подготовить организм к родовой деятельности.
Каким образом это происходит? Во время сокращений шейка матки размягчается, раскрываются тазовые кости и мышцы матки локально сокращаются. Это подготовительный этап к процессу, который предстоит пройти организму при рождении маленького человека.
Но как понять, что начались роды?
Истинные схватки
Истинные схватки — это сигнал о том, что родовая деятельность началась. Они появляются за несколько часов до рождения малыша.
Вот особенности их протекания:
- Боль «накатывает» с точной регулярностью;
- Промежутки между ними сокращаются;
- Сокращения усиливаются и учащаются;
- Они становятся длительнее. Например, сначала продолжительность составляет 10 секунд, а позднее достигает 30 секунд. При этом пауза между ними становится все меньше;
- Каждое сокращение мышц матки начинается в нижнем отделе позвоночника, а завершается в паху.
Ощущения во время этого процесса у каждой роженицы разные: одним очень больно, другим просто неприятно, а кто-то и вовсе просит эпидуральную анестезию; кому-то отдает боль внизу живота, а кому-то — в поясницу. Все зависит от болевого порога, психологического настроя и особенностей протекания родов. Промежуток между сокращениями тоже у каждой девушки отличается.
Фазы родовых схваток
На каждой фазе шейка матки имеет разную степень раскрытия, продолжительность и паузы между сокращениями тоже отличаются, как и ощущения женщины.
Первая: начальная, или скрытая
Вся фаза длится максимум 8 часов. Сначала продолжительность 15 секунд с паузой в 15 –30 минут. К концу фазы длительность увеличивается до 45 секунд, а пауза сокращается до 5 минут.
Степень раскрытия шейки матки на этой фазе — 3 см. Девушки часто пропускают этот этап, поскольку протекает он без боли. А если еще и во сне, то из вполне можно «проспать». Фаза дает будущей маме время, чтобы завершить свои дела, принять душ, перекусить и собраться в лечебное учреждение.
Вторая: активная
Если женщина рожает впервые, эта фаза длится от 3-х до 5-ти часов. Сокращения мускулатуры происходят чаще, они дольше и доставляют боль. Их длительность — от 40 до 60 секунд, а пауза — 2 – 5 минут.
К концу этого этапа шейка матки раскрывается на 7 см. Самое время поторопиться в роддом — медлить некогда.
Третья: переходная, или фаза замедления
Это фаза полного раскрытия шейки матки. Сокращения мускулатуры длятся 1 минуту, а пауза между ними составляет максимум 3 минуты. Это означает, что родовой канал открыт и вот-вот начнется потужной период.
Девушки обычно ощущают давление на задний проход и желание опорожнить кишечник, но самом деле это — начало потуг.
У тех, кто рожает первого малыша, этот этап длится от получаса до 2-х часов, а повторнородящие и вовсе могут миновать его.
Как считать сокращения матки
Шаг 1. Отметьте время первого сокращения. Это важная информация для врача, который будет оказывать родовспоможение.
Шаг 2. Возьмите часы или секундомер, ручку и бумагу.
Шаг 3. Отмечайте каждое сокращение: когда началось и завершилось.
Если по истечению времени вы не сможете считать сами, попросите близких. В принципе, достаточно просто запоминать, сколько времени прошло между предыдущим и последующим сокращением. Ведь смысл такого счета — не пропустить момент, когда между ними будет пауза в 5 – 10 минут. Это оптимальное время ехать в больницу.
Еще один вариант — скачать бесплатное приложение на телефон. Таких сейчас представлен большой выбор. Приложение автоматически все посчитает и зафиксирует. Ваша задача — только вносить время начала и окончания каждого сокращения.
На что обратить внимание
Если у вас начались истинные схватки, но до предполагаемой даты родов еще далеко, это признак того, что они начались преждевременно. Вызывайте бригаду «скорой помощи» и езжайте в больницу.
Если вы рожаете второго и более ребенка, вам тоже не стоит ждать — лучше заранее приехать в родильный дом, ведь все может начаться намного быстрее, чем вы ожидаете.
Другие симптомы начинающихся родов
В первую очередь это болезненные ощущения в области нижней части живота, пояснице. Девушки их описывают как тянущие. Если дата родов у вас сегодня или в ближайшие дни, это может свидетельствовать о том, что все скоро начнется. Если же нет, то это может быть только подготовкой к предстоящему событию и волноваться не о чем.
Например, болезненные ощущения напоминают те, которые вы испытывали во время месячных. Это, скорее всего, еще не признак родов. Такие ощущения могут начаться за несколько недель до них.
А вот «прострелы» в области поясницы и лобка или тянущие боли в крестце вполне могут быть одними из первых признаков скорых родов.
Еще один признак — если ребенок стал менее активным. Он уже очень вырос, ему тесно в животике у мамы и он очень скоро готов появиться на свет. Поэтому не пугайтесь, если ваш малыш вдруг «затих». Но если такое спокойствие внушает тревогу, лучше обратитесь к гинекологу, чтобы развеять сомнения.
Первые признаки родов у повторнородящих
Протекание беременности и родов зависит от множества факторов: возраста и состояния здоровья женщины, ее самочувствия. Если роды повторные, то играет роль, как давно она родила предыдущего ребенка и каким путем (естественным или через кесарево сечение). Поэтому утверждать, что вторые и последующие роды проходят легче и быстрее, на 100% нельзя.
Есть некоторые нюансы протекания повторной родовой деятельности. А именно — отсутствие некоторых первых признаков родов. Особенно это касается мамочек детей-погодок. Вот эти особенности:
- во-первых, нет ложных схваток;
- во-вторых, не опускается живот;
- в-третьих, слизистая пробка больше, чем в предыдущий раз;
- в-четвертых, процесс протекает быстрее за счет более эластичных мягких тканей и быстрому раскрытию шейки матки.
У повторно рожающих меньше риск разрывов, малышу легче идти по родовым путям, а значит снижается риск травм.
Сам характер наступления родовой деятельности тоже меняется. Если при первой беременности признаки скорой встречи с крохой появлялись постепенно, плавно, то при второй все кардинально отличается.
Родовая деятельность начинается внезапно и резко без какой-либо подготовки к процессу. Он протекает интенсивнее, ощущения сильнее, но и появляется на свет ребенок быстрее. Поэтому если вы ждете второго малыша, будьте предельно внимательны к своему состоянию. И как только заметили первые признаки родов, езжайте в больницу, особенно если беременность доношенная или приближается предполагаемая дата родов.
Роды начались: что делать?
Если вы подозреваете, что пора в роддом, постарайтесь успокоиться и настроиться на позитивный лад. А по признакам ниже вы поймете, собираться вам в лечебное учреждение или нет.
Если у вас отошли воды и есть настоящие схватки (4 и более в течение часа), они становятся интенсивнее, а боль отдает в поясницу и крестец, — это верные признаки того, что скоро вы встретитесь со своим новорожденным счастьем.
Когда периодичность между сокращениями мышц матки 30 – 60 минут, то у вас еще много времени впереди. Не спешите вызывать «скорую помощь» или такси — есть время спокойно собраться и еще пару часов можете провести дома.
Ситуации, когда нужно собираться в медицинское учреждение:
- Пауза между сокращениями — 10 минут;
- Пауза составляет 2 – 3 минуты — медлить нельзя, вызывайте «скорую помощь»;
- у вас отошли или подтекают воды — вызывайте врачей и подложите между ног пеленку.
На ней останется жидкость, и врач по ее виду и запаху оценит состояние малыша.
Экстренные ситуации в третьем триместре
В большинстве случаев беременность и роды протекают так, как это запланировано природой. Но иногда возникают экстренные ситуации, когда незамедлительно нужно вызывать бригаду «скорой помощи» и мчаться в роддом. Ниже мы расскажем о таких ситуациях.
- Если у вас разболелась голова, тошнит, появились болезненные ощущения, необходимо срочное вмешательство врачей;
- Кровь на нижнем белье — это возможный признак отслойки плаценты. Это чрезвычайно опасно для мамы и ребенка;
- Чрезмерное увеличение количества выделений — возможный признак подтекания вод. При этом выделения слишком жидкие. Такое бывает при нарушении целостности плодной оболочки. Это грозит безводьем, а это очень вредно и опасно для ребенка;
- Если у вас резко повысилось давление, мелькают «мушки» перед глазами и болит в эпигастральной области, — это признак преэклампсии;
- Матка сократилась и держится в тонусе от полуминуты и при этом вы испытываете сильную боль;
- Малыш очень сильно шевелится — это может говорить о гипоксии и других опасных для плода состояниях.
Все перечисленные состояния оцениваются как острые и требующие немедленной помощи маме и ребенку.
Вывод
Роды — процесс индивидуальный. У каждой они начинаются и протекают по-разному. Мы рассказали вам о симптомах начинающейся родовой деятельности. Вы можете ориентироваться по ним, сравнивая со своими ощущениями. Но не обязательно найдете у себя все из перечисленных признаков. И очередность их возникновения также может отличаться. И это нормально.
Главное — внимательно прислушиваться к своему состоянию и доверять интуиции. Если у вас есть хоть малейшие опасения, проконсультируйтесь с гинекологом или обратитесь за помощью в медицинское учреждение.
В конце концов, самое главное — это здоровье малыша, а также спокойное эмоциональное состояние будущей мамы. И мы желаем вам этого!
как понять, что они начались при первых родах, при вторых
Кульминацией всего процесса вынашивания ребенка является процесс родов. То, чего ожидают все беременные женщины, считая дни в календаре, вычисляя предполагаемую дату, готовясь к столь долгожданной встрече с новорожденным. В особенности женщины, сталкивающиеся с беременностью и родами впервые, задаются вопросом: «А как я пойму, что у меня начались схватки?»
Этот вопрос довольно часто задаётся и умиляет врачей акушеров-гинекологов. Каждая женщина спрашивает об этом неспроста, ведь ей хочется контролировать ситуацию и быть осведомленной в данном вопросе. И это, конечно же, справедливо. Необходимость разобраться в том, что такое схватки и какими они должны быть, безусловно, есть, чтобы понапрасну не изматывать психику беременной женщины. Чтобы она точно и четко знала, когда ей необходимо обращаться в родильный стационар.
Что же такое схватки?
Многие женщины, вступающие в период доношенной беременности, который начинается с 37 недель, отмечают, что у них периодически возникают схватки в течение дня. Однако с медицинской точки зрения это суждение не совсем верно. Данные боли внизу живота нерегулярного характера, появляющиеся эпизодически, не имеющие тенденции к укорочению интервалов между ними, называются предвестниками родов. Таким образом шейка матки готовится к предстоящим родам, укорачиваясь и размягчаясь, приходя в центрированное положение из сакрального относительно оси таза.
Сколько схваток должно быть?
Схватками считается регулярная родовая деятельность в виде появления хотя бы одной схватки на протяжении 10 минут, которая имеет продолжительность 15–20 секунд. Подтверждением наличия родовой деятельности являются регулярность, укорочение интервала между данными болями, а также продуктивность этих схваток.
Под понятием «продуктивность» понимается наличие структурных изменений шейки матки, то есть ее укорочение и открытие маточного зева. Эти показатели диагностируются только при внутреннем акушерском исследовании. Если акушер-гинеколог, выполнив данную манипуляцию, отмечает структурные изменения шейки с наличием вышеуказанных характеристик болей внизу живота и в области поясницы, с полной уверенностью можно говорить о том, что схватки начались.
Схватки, начавшиеся на сроке до 37 недель гестации, характеризуют начало преждевременных родов, а после данного срока – срочных родов.
Схватки могут сопровождаться как кровянисто-слизистыми выделениями – так называемой слизистой пробкой, – так и водянистыми выделениями – при излитии околоплодных вод. Характер этих выделений имеет большое значение, так как мекониальное (зеленое) их окрашивание в начале родовой деятельности может указывать на гипоксию плода.
Схватки сопровождают только первый период родов, который характеризуется открытием шейки матки вплоть до полного.
Схватки имеют довольно разнообразные характеристики у разных женщин. Могут возникать и патологические состояния, связанные с родовой деятельностью у роженицы.
Аномалии родовых сил
Данные патологические состояния могут характеризоваться как слабостью родовой деятельности, так и чрезмерно активной либо дискоординированной родовой деятельностью.
На появление таких патологий родовой деятельности влияет множество факторов. Например, слабость родовой деятельности может возникать по причине физической, а также психологической усталости женщины, многоводия, многоплодной беременности, наличия крупного плода. На гипердинамическую родовую деятельность могут влиять преждевременное излитие вод, инфекция, имеющая восходящий путь проникновения, отслойка плаценты, клинически узкий таз.
Читайте также:
При постановке диагноза слабости родовой деятельности женщины нуждаются в определенной терапии, направленной на восстановление нормальной родовой деятельности. С этой целью могут быть применены утеротоники в виде окситоцина, простагландинов. Окситоцин является средством, повышающим тонус матки. Данное вещество также продуцируется гипоталамусом головного мозга. Для начальной терапии ослабленной родовой деятельности применяется 5 единиц окситоцина, которые составляют 1 мл готового раствора. Его разводят в 500 мл физиологического раствора. Начинают введение со скорости 8 капель в минуту, постепенно увеличивая скорость до достижения необходимых параметров родовой деятельности. Однако данная скорость введения не должно превышать 40 капель в минуту.
При отсутствии эффекта от данной терапии устанавливается диагноз слабости родовой деятельности, которая не поддается медикаментозной коррекции, и процесс родов заканчивается путем операции кесарева сечения.
При чрезмерно активной, дискоординированной родовой деятельности, которая не дает женщине отдохнуть, сопровождается ее возбуждением и чрезмерными болями, могут применяться спазмолитики, токолитики. В настоящее время широкое распространение приобрела эпидуральная анестезия в родах. Она не только имеет высокий анальгезирующий эффект, но и благотворно влияет на открытие шейки матки. Данную манипуляцию производит врач-анестезиолог. Однако применение эпидуральной анестезии возможно при определённом открытии шейки матки. Вводится такая доза анестетика, которая позволяет снять болевые ощущения, давая женщине отдохнуть, но не влияющая на ее способность «работать», то есть тужиться, в потужном периоде.
Но, как указывалось выше, чрезмерно активная родовая деятельность может быть сигналом довольно серьезных патологических процессов, которые могут угрожать здоровью и жизни как матери, так и ребенка. К таким состояниям относится отслойка нормально расположенной плаценты, клинически узкий таз.
Отслойка плаценты характеризуется резким гипертонусом матки, локальными острыми болями, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями, но не всегда. Данное состояние крайне опасно для жизни плода, поэтому очень важна ранняя постановка диагноза и проведение кесарева сечения в ургентном порядке.
Читайте также:
Клинически узкий таз (несоответствие размеров таза размерам плода) характеризуется бурной, практически потужной родовой деятельностью при высоком стоянии предлежащей части плода (головка либо ягодицы). При установке такого диагноза роды через естественные родовые пути невозможны и их необходимо закончить оперативным путем.
Во время родов следует держать себя в руках и быть в постоянном контакте с врачом. Обо всех своих ощущениях и проблемах необходимо незамедлительно сообщать медицинскому персоналу.
Как дышать: техника дыхания
При развитии родовой деятельности немаловажным фактором является правильное дыхание. Суть данных манипуляций состоит в контролируемом вдохе и выдохе, чего человек в обычном, спокойном состоянии не делает, поскольку дыхание является безусловным.
Первый период родов
В первом периоде родов, а именно в латентной фазе, необходимо во время начала схватки делать глубокий вдох, выполняемый через нос, а затем длинный выдох через рот. Этот комплекс вдоха-выдоха по длительности должен совпадать с одной схваткой.
В активной фазе первого периода, когда схватки имеют тенденцию к нарастанию, необходимо делать вдох через нос, выдох через рот, однако более интенсивно и с большей частотой. Выдох должен сменяться тут же следующим вдохом и выдохом.
Данная методика обеспечивает несколько влияний на организм женщины.
Во-первых, дыхательная гимнастика позволяет влиять на психоэмоциональную сферу женщины в родах посредством седативного воздействия на кору головного мозга Это помогает женщине сконцентрироваться.
Во-вторых, состояние гипероксигенации головного мозга, то есть повышенное поступление кислорода к нему, создает некий анальгезирующий эффект, который в действительности несколько обезболивает процесс родовой деятельности.
В-третьих, активное дыхание позволяет правильно оксигенировать все органы и ткани ребенка, который является непосредственным участником процесса родоразрешения.
Читайте также:
Второй период родов
Второй период родов характеризуется совершенно другими действиями со стороны женщины.
Во втором периоде, а именно при изгнании плода, женщине необходимо физически работать. За одну схватку роженица должна потужиться три раза. Что это значит? При начале схваткообразной боли женщина должна сделать глубокий вдох, задержать дыхание и всеми мышцами брюшного пресса пытаться выталкивать из себя малыша, упираясь ногами в кровать либо в ножки гинекологического кресла. Потужилась, сделала глубокий выдох и опять глубокий вдох, вновь потужилась – и так три раза.
После того как боль утихла, женщина должна расслабиться и не дышать форсированно, то есть не делать ни глубоких вдохов, ни глубоких выдохов; дыхание должно быть ровным и спокойным, чтобы «не передышать» схватку, как говорят в медицинских кругах.
Это позволяет нормально поступать кислороду как в головной мозг и ко всем органам и тканям женщины, так и по сосудам пуповины к плоду. Следование данным техникам дыхания дисциплинирует женщину и помогает ей держать себя в руках. Это важно, так как контакт с медицинским персоналом необходим в проведение процесса родоразрешения.
Читайте также:
Фото: Depositphotos
Первые признаки родов? Как начинаются родовые схватки.
На 9 месяце беременности каждая задумывается о том, как же распознать начало родов? Чтобы развеять все волнения и страхи будущей мамы нужно запомнить несколько важных советов о том как начинаются родовые схватки.
Главные предвестники родов
После 38 недели плод считается доношенным, уровень гормонов достигает своего предела и организм готовится к родовой деятельности. Но не стоит забывать, что организм у всех разный и имеет индивидуальные особенности, потому и симптомы могут проявиться не все.
Тело само подсказывает женщине о том, что с ней происходит. Поэтому не стоит переживать. Как же распознать предвестники родов? К чему нужно быть готовой? Как начинаются родовые схватки?
Опущение живота — как это определить?
Заметно опускается вниз самая выступающая точка живота. Беременная на этом этапе чувствует облегчение, дышать становится легче, проходит изжога и другие симптомы. Учащается мочеиспускание, поскольку плод опустился и оказывает давление на мочевой пузырь.
Болезненные ощущения в пояснице
Поскольку часть плода прижимается к малому тазу и происходит расширение тазовых костей. Так как кровеносные сосуды таза передавлены, возможны судороги и отеки ног.
Отхождение слизистой пробки и расстройство стула
Отслоение происходит по-разному, у кого-то за несколько недель либо непосредственно перед самими родами. Выходит она из влагалища, сразу либо по частям, сопровождаясь выделениями белых слизистых сгустков, розовых или красных. Последние свидетельствуют о приближении родов.
Расстройство стула происходит вследствие гормональных изменений.
Околоплодные воды
Отхождение околоплодных вод – главный признак приближающихся родов. В этот момент малышу становится дискомфортно, поскольку он собирается покинуть свой домик. Плод и матка становятся уязвимы к инфекциям внешнего мира, поэтому нужно как можно скорее предупредить своего врача и вызывать скорую помощь.
Чаще всего разрыв пузыря не сопровождается болями, всё может произойти внезапно. Чтобы не перепутать отхождение вод с обычными выделениями, рекомендуется носить хлопчатобумажную прокладку. Таким образом, пеленка впитает воды, а выделения будут заметны на поверхности.
Начало родовых схваток
Раскрытию шейки матки способствуют схватки как знак того что плод готов выйти из утробы матери. Происходят они с ритмичной активностью, живот каменеет, а интервал между схватками постепенно сокращается. Во время паузы между ними маме нужно набираться сил, ведь с каждой последующей усиливается схватка, а с ней появляются болевые ощущения. В этот момент боль поможет снять правильное дыхание и специальные упражнения, например на мячике.
Как понять, что начинаются настоящие схватки, а не тренировочные?
Ложные схватки
Ложные схватки или «треники» не приносят дискомфорта, нет боли, не отходят воды, не беспокоят ночью. Беременная может даже не почувствовать их. Такие схватки – гимнастика, поскольку организм готовится к будущему напряжению.
Настоящие родовые схватки
Как начинаются родовые схватки? Они сопровождаются болью в пояснице и регулярностью схваток. Так же проявляется нарастающая боль, кровянистые выделения, а также отхождение околоплодных вод.
Если насчитывается более 4 схваток в час, и они регулярны, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
Главное в этот момент перестать нервничать, собрать документы и всё самое нужно в больницу, настраивать себя на то, что совсем скоро произойдет встреча с Вашим долгожданным крохой.
Как вызвать схватки и ускорить начало родов?
Ребенок готов появиться на свет после 38 недели беременности, поэтому раньше ни в коем случае нельзя стимулировать схватки. Это очень опасно.
Только доктор может посоветовать безобидные методы для вызова схваток, а именно:
- много ходить;
- плавать в бассейне;
- заниматься сексом. В сперме содержатся такие вещества как простагландины, которые поспособствуют ускорению родов.
- гнездование. Уборка квартиры, мытье полов, стирка и другие домашние заботы.
- слабительные препараты. Имеют воздействие на мышцы кишечника и окажут эффект на матку. Главное, не заниматься самолечением.
Если Вы уже в больнице, то роды стимулируют так:
- прием специальных препаратов;
- прокол плодного пузыря;
- при плохом раскрытии шейки матки происходит открытие матки вручную.
Пора ли ехать в роддом — как это определить?
За пару недель до начала родов беременная полна энергии, вся квартира идеально блестит, все постирано, поглажено, наготовлено, и даже не дают покоя не пересаженные цветы ночью. Так называемый «синдром гнездования» уже первый звоночек, что скоро ехать рожать.
Увеличивается количество выделений, заложен нос. Возможна незначительная потеря веса, так как организм избавляется от лишней жидкости. Возможно проявление ложных схваток. Малыш затихает и набирается сил. Отходит слизистая пробка (может произойти как за неделю, так и за пару часов до родов). Возможно расстройство желудка, таким образом, организм устраивает себе природную клизму и прочищает желудок. Главное собрать всё самое необходимое для себя и малыша на время нахождения в роддоме и не забыть о документах.
Если отходят воды и учащаются схватки важно предупредить своего доктора и вызвать скорую помощь. Не важно, в какое время дня и ночи, не нужно переживать, и стеснятся, ребенок ждать не будет.
Как облегчить начало родовых схваток?
Умеренная ходьба без резких движений, спокойно в индивидуальном темпе. Ходить можно до тех пор, пока еще есть силы, давать себе перерывы и отдыхать. Набравшись сил можно продолжить ходьбу. Не важно в какой позе и походке. Главное чтобы роженица чувствовала себя комфортно. Не стоит стесняться и бояться выглядеть глупо. Если это помогает пережить болевые схватки, нужно сделать всё для своего же облегчения.
Многим уменьшить родовую боль помогают танцевальные, ритмичные движения под музыку. Что может быть лучше спокойных танцев под свою любимую мелодию, с помощью которых чувствуется облегчение.
Принять теплый душ или ванну. В таком случае вода выступает как массаж, с помощью которого женщина не чувствует тяжести тела. Теплая вода разогревает мышцы спины, расслабляет спину и родовые пути и боль уменьшается. Главное, чтобы температура воды была комфортной для тела, не холодной и не горячей, а приятной и теплой.
Фитбол – спортивный надувной мяч, с помощью которого можно облегчить боль. Приняв разные удобные позы: пружинить, качаться, перекатываться из стороны в сторону, можно поспособствовать лучшему раскрытию шейки матки. Таким образом, неприятные болевые ощущения утихнут.
Всем роженицам желаем безболезненных родов, незабываемых эмоций и здоровых малышей!
Как распознать схватки при первых родах?
Не секрет, что все женщины в положении боятся предстоящих родов, но больше всего они опасаются пропустить их начало, то есть появление схваток. Особенно это касается беременных, которые ожидают рождение первенца. Ведь они знают о предвестниках только из рассказов уже состоявшихся мамочек. А что они обычно рассказывают? Во-первых, схватки появились — значит, роды не за горами. Это правильное утверждение, вот только стоит учитывать, что схватки могут оказаться и ложными. Во-вторых, большинство уже рожавших женщин упоминает о невероятных болезненных ощущениях, которые возникают в процессе схваток. Да, действительно, боль является неотъемлемой частью родов, но, к счастью, она быстро забывается.
Если речь идет о первых родах, то помимо страха женщин мучает неведенье. Когда ждать появления схваткообразных приступов? Как их не пропустить? Какие ощущения им сопутствуют? Эти вопросы часто возникают у женщин при первой беременности.
Сразу же стоит отметить, что пропустить схватки достаточно сложно, а вот спутать их с ложными или, как их ещё называют, тренировочными — очень даже возможно. Поэтому нет ничего удивительного в том, что, ожидая первенца, женщина испытывает страх.
Что начинают ощущать женщины перед родами?
Обычно за 4-3 недели до самого долгожданного и счастливого момента будущую мамочку начинают беспокоить болезненные ощущения, в чём-то напоминающие месячные, в области поясницы и внизу живота, а также чувство давления в лобковой зоне. Появление всех вышеописанных симптомов считается нормальным. Ведь женский организм подготавливается к предстоящему рождению крохи, да и к тому же сам малыш в материнской утробе всё больше начинает давить на низ живота своей мамочки.
Также беременная незадолго до часа «Х» может ощущать, как ее животик периодически то твердеет, то опять становится мягким. Такое явление объясняется маточными сокращениями — отсюда и возникновение схваткообразных приступов. Матка начинает сокращаться, а ее мышечные волокна — утолщаться и укорачиваться, что позволяет зеву шейки матки постепенно открыться до нужного размера. Если матка открылась на 12 см, значит, скоро родится новый человечек.
Схватки: как не пропустить?
Каждый организм индивидуален, поэтому утверждать, что у всех будущих мамочек схватки начинаются в один и тот же период, нельзя. Кроме того, ощущения, которые испытывают женщины перед началом родов, тоже у всех разные. У одних схватки могут начаться за четыре-две недели до планируемой даты, у других — за несколько часов. Одни беременные могут сполна ощутить все «прелести» родовых предвестников, другие же испытают лишь легкий «дискомфорт».
Появление схваток во многом зависит от правильности поставленного срока и самочувствия самой роженицы. Поэтому период возникновения родовых предвестников может варьироваться от 4 до 2 недель до родов. А вот тренировочные схватки могут тревожить женщину уже с середины 2 триместра, главное их отличие от настоящих — хаотическая периодичность. Время от времени животик будет напрягаться, но при этом будет отсутствовать какая-либо регулярность возникновения приступов.
А вот если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами. Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:
- Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
- Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
- Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.
Схватки начались: звонок врачу или сразу в роддом?
Наверное, многие женщины сейчас удивятся, но первое, что они должны сделать при возникновении схваткообразных ощущений, — успокоиться. Поверьте, суета и паника в данной ситуации — не самые лучшие помощники.
Во-первых, расслабьтесь и желательно присядьте. В-вторых, только приняв удобное положение тела, вы сможете точно фиксировать продолжительность схваток и интервалы между ними. Кстати, неплохо бы записывать все свои наблюдения. Если вы не в состоянии это сделать, то попросите об этом ваших родных. Имея такие данные, вы сможете точно описать врачу свои ощущения, и он уже подскажет вам, когда нужно отправляться в роддом.
Как правило, если схватки возникают каждые полчаса — поводов для паники нет. При первой беременности врачи рекомендуют отправляться в роддом, когда приступы начнут повторяться каждые 5-7 минут. Хотя некоторые специалисты всё же настаивают отправляться в родильное отделение уже при появлении первых схваток, то есть на начальной фазе схваткообразных приступов. И в этом есть некий смысл, ведь предсказать их развитие достаточно сложно. Да и к тому же, околоплодные воды могут отойти раньше, а если такое произойдет, то лучше в это время находиться под контролем медиков.
Схваток нет: что делать?
Обсуждая схватки при первой беременности, нельзя не упомянуть и «обратную сторону медали» — когда будущая мамочка ждет их появления, а они все никак не наступают. Что же тогда?
В таком случае врачам приходится стимулировать маточные сокращения и вызывать роды искусственным путем. А если существует угроза для плода, тогда такие мероприятия осуществляются незамедлительно. Как правило, для стимуляции родов врачи используют следующие способы:
- введение в канал шейки матки гормонального препарата;
- внутривенное ведение лекарства;
- вскрытие плодного пузыря.
В завершение
Конечно же, исключать всевозможные риски не стоит. Но вместе с тем не нужно «примерять» на себя все самое худшее. Когда вы поймете, что начались схватки (а, поверьте, этот момент вы вряд ли пропустите), то испытает спектр самых разнообразных эмоций — от радости до страха и волнения. Самое главное при этом — сохранять спокойствие и в точности выполнять указания врача, ведь от этого зависит весь процесс родов и рождение здорового малыша.
Как начинаются схватки при вторых родах?
Появление на свет первенца большинство женщин ждет со страхом, опаской и неуверенностью в себе. А когда они ожидают второго ребенка, ощущения ожидания уже другие. Мамочки знают, что и как будет происходить, морально настраиваются на предстоящие трудности. Но не всегда при рождении второго малыша все происходит так же, как первый раз. Итак, узнаем о преддверии вторых родов, особенностях схваток.
О предвестниках повторных родов
Главное отличие их может в том, что все происходит быстрее. Предвестники вторых родов могут быть более ярко выраженными. Ведь предродовые процессы уже знакомы женскому организму. И если женщина немного подзабывает свой предыдущий опыт, то репродуктивная система ей об этом быстро напомнит.
Основными предвестниками скорых родов являются опущение живота, отхождение слизистой пробки, тренировочные схватки, расстройства пищеварения, небывалый прилив сил, излитие околоплодных вод.
Отхождение пробки перед вторыми родами не всегда происходит заблаговременно. И если первородящая женщина может это не заметить либо перепутать с влагалищными выделениями, то опытная роженица слизистую пробку определит сразу. Ее отхождение не является свидетельством того, что в этот же день начнется активная родовая деятельность. Она стартует после излития амниотической жидкости.
Схватки при второй беременности могут быть более интенсивными, быстротечными. Тренировочные или ложные схватки теперь можно спутать с родовыми, потому что и они тоже сильнее. Признаки настоящих схваток при второй беременности от первых не отличаются. Они характеризуются регулярностью, нарастанием силы, сокращением интервала между ними.
Будущие детки своей маме всегда подают сигналы перед появлением на свет. Но если неопытная женщина их может не услышать, не распознать, то умудренная опытом поймет, что дитя готово к появлению на свет. Так, за несколько дней до родов малыш утихает, как будто бы пребывает в состоянии анабиоза. А вот в преддверии родов он становится чрезмерно активным. Так кроха заявляет, что пора ему уже родиться.
Что касается расстройств стула, то первородки часто думают, что отравились, съев что-то несвежее. Беременные вторым, третьим и последующими детьми знают, что таким образом кишечник очищается, готовясь к появлению на свет малыша.
Внезапное отхождение вод при вторых родах случается чаще, нежели при первых, когда целостность околоплодного пузыря нарушает врач или же он разрывается во время схваток. При повторной беременности излитие часто происходит при отсутствии других прочих предвестников. И это уже верный симптом того, что схватки начнутся в течение часа.
Особенности начала схваток у повторнородящих
Многие мамочки вспоминают, как при первых родах вокруг них суетились врачи и акушерки, пытаясь ускорить родоразрешение. А вот при вторых родах персонал родильного дома может действовать с точностью до наоборот, стараясь задержать стремительный родовой процесс.
Акушерская статистика констатирует, что вторые роды происходят в два раза быстрее первых, которые в среднем длятся 10 часов. Вот поэтому и схватки при вторых родах более интенсивные, а перерыв между ними сокращается быстрее. Такое сокращение опасно для малыша и его мамы. Ей оно грозит разрывом родовых путей. А дитя может провалиться широкой частью головы в таз матери из-за перерастяжения нижнего отдела матки. Поэтому, замечая первые предвестники родов при повторной беременности, женщина не должна массировать поясницу, заканчивать дела по дому. Надо лечь на бок, положить между ног подушку, взять телефон и сразу же вызывать неотложку или сообщить мужу, что ее срочно надо везти в родильный дом.
Быстрое начало и течение повторных родов — явление нормальное. Но не всегда вторые роды и схватки при них будут сильнее. Если между первыми и вторыми родами у женщины прошло около десяти лет, то организм ее попросту мог «забыть» о том, как надо себя вести и готовиться к появлению крохи на свет. Матка «не помнит» о том, как нужно действовать, шейка раскрывается медленно. Так что при большом промежутке между родами вторые могут быть даже более затянутыми, нежели первые. Поэтому гинекологи советуют рожать второго малыша через 5-6 лет после первого.
схваток Брэкстона-Хикса: на что они похожи?
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Сокращения Брэкстона-Хикса — это периодические сокращения матки, которые начинаются на ранних сроках беременности, хотя вы, вероятно, не заметите их до середины беременности. (Некоторые женщины никогда их не замечают.) Они названы в честь Джона Брэкстона Хикса, английского врача, впервые описавшего их в 1872 году.
По мере прогрессирования беременности схватки Брэкстона-Хикса, как правило, происходят несколько чаще, но до последних нескольких недель они, вероятно, останутся нечастыми, нерегулярными и в основном безболезненными.
Однако иногда схватки Брэкстона-Хикса трудно отличить от ранних признаков преждевременных родов, поэтому будьте осторожны и не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз. Если у вас регулярные схватки, но вы еще не достигли 37-й недели, или если у вас есть какие-либо признаки преждевременных родов, перечисленные ниже, немедленно позвоните своему врачу.
К тому времени, когда вы находитесь в пределах пары недель до срока родов, вполне вероятно, что ваша шейка матки начала «созревать» или постепенно размягчаться при подготовке к родам.В это время схватки могут стать более интенсивными и частыми, а также вызвать некоторый дискомфорт.
В отличие от более ранних безболезненных и спорадических сокращений Брэкстона-Хикса, которые не вызывали явных изменений шейки матки, эти сокращения могут помочь шейке матки истончиться (стереться) и, возможно, даже немного раскрыться (расшириться). Этот период иногда называют подготовительными работами.
Что вызывает схватки Брэкстона-Хикса?
Точная причина сокращений Брэкстона-Хикса неизвестна, но некоторые эксперты считают, что они играют определенную роль в тонизировании мышц матки, чтобы подготовить тело к истинным родам.Схватки Брэкстона-Хикса могут произойти в любое время, но вы особенно можете их заметить:
- В конце дня
- При обезвоживании
- При полном мочевом пузыре
- Во время или после физической активности или секса
На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?
При любом виде схваток, будь то схватки Брэкстона-Хикса или настоящие роды, вы почувствуете, как ваша матка, нижняя часть живота или пах сжимается или сжимается, а затем расслабляется.В отличие от схваток во время родов, схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и обычно не вызывают боли, хотя могут доставлять дискомфорт, а иногда бывают сильными и болезненными. Некоторые женщины говорят, что Брэкстон-Хикс ощущает легкие менструальные спазмы. Типичные симптомы Брэкстона-Хикса:
- Не имеют регулярного рисунка
- Меняются по интенсивности, но сужаются, а не становятся сильнее
- Неудобны, но обычно не болезненны
- Нечасты
- Могут останавливаться при движении или изменении положения
Как определить разницу между схватками Брэкстона-Хикса и настоящими родами?
За несколько дней или недель незадолго до родов схватки Брэкстона-Хикса могут стать ритмичными, относительно близкими и даже болезненными, что может заставить вас думать, что у вас роды.Но, в отличие от настоящих схваток, схватки во время так называемых ложных схваток обычно не растут постоянно дольше, сильнее и ближе друг к другу.
Вот некоторые ключевые отличия:
Брэкстон-Хикс (ложные роды) | Настоящие роды |
---|---|
Схватки нерегулярны и не сближаются. | Схватки возникают с регулярными интервалами и со временем становятся ближе друг к другу. Каждый длится от 30 до 90 секунд. |
схватки могут прекращаться, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение. | Схватки продолжаются независимо от того, как вы двигаетесь. |
Сокращения обычно слабые (или могут быть сильными, а затем слабыми). | схватки становятся все более интенсивными. |
Вы чувствуете сокращения в передней части живота. | Похоже, схватки начинаются сзади и переходят вперед. |
Что делать, если схватки Брэкстона-Хикса вызывают дискомфорт или болезненность?
Схватки Брэкстона-Хикса обычно не болезненны, но могут доставлять дискомфорт.Чтобы облегчить дискомфорт от сокращений Брэкстона-Хикса:
- Измените вид деятельности или положение. Иногда ходьба приносит облегчение. В других случаях покой облегчает схватки.
- Выпейте немного воды, потому что эти схватки иногда могут быть вызваны обезвоживанием.
- Делайте упражнения на расслабление или делайте медленные глубокие вдохи. Это не остановит схваток Брэкстона-Хикса, но может помочь вам справиться с дискомфортом. (Используйте эту возможность, чтобы попрактиковаться в некоторых стратегиях обезболивания, которые вы изучили на уроке подготовки к родам.)
- Выпейте чашку теплого чая или молока.
- Принимайте теплую ванну не более 30 минут.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если вам не исполнилось 37 недель, немедленно позвоните своему врачу или отправляйтесь в больницу, если ваши схватки становятся более ритмичными, болезненными или частыми, или если у вас есть какие-либо из этих признаков преждевременных родов:
- Боль в животе или спазмы, похожие на менструальные
- Регулярные схватки (не менее шести в час или каждые 10 минут, даже если они не болят)
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
- Увеличение выделений из влагалища
- Изменение по типу выделений — например, если они становятся водянистыми, выглядят как слизь или кровянистые (даже если они только розовые или с кровяным оттенком)
- Давление в области таза или нижней части живота (как будто ваш ребенок давит вниз)
- Боль в пояснице, особенно если у вас ее раньше не было, или если она тупая или ритмичная
Если вам больше 37 недель, спросите своего врача, когда вам следует позвонить, чтобы сообщить ему, что у вас схватки.Также позвоните своему поставщику или обратитесь в больницу, если:
- У вас отходит вода (даже если у вас нет схваток).
- У вас вагинальное кровотечение (больше, чем кровянистые выделения).
- Ваши схватки идут с интервалом в пять (или меньше) минут.
- У вас постоянная сильная боль.
Подробнее:
Преждевременные роды и роды
Боли в животе и спазмы при беременности
Боль в круглой связке
Проблемы во время беременности и родов
- Мои предпочтения
- Мой список чтения
- Литературные заметки
- Подготовка к тесту
- Учебные пособия
!
- Дом
- Учебные пособия
- Психология развития
- Проблемы во время беременности и родов
- Введение в психологию развития
- Проблемы психологии развития
- Биопсихосоциальная перспектива
- Что такое психология развития?
- Исследования психологии развития
- Исследовательские концепции
- Дизайн и методы исследования
- Этика исследований
- Оценка исследований развития
- Зачатие, Беременность, Рождение
- Пренатальная помощь
- Этапы родов
- Проблемы во время беременности и родов
- Бесплодие
- Стадии беременности
- Физическое и когнитивное развитие: возраст 0–2 года
- Когнитивное развитие: возраст 0–2
- Физическое развитие: Возраст 0–2
- Психосоциальное развитие: 0–2 года
- Семейные отношения: возраст 0–2
- Сексуальность: возраст 0–2
- Гендерное развитие
- Развитие личности: возраст 0–2
- Физическое и когнитивное развитие: 2–6 лет
- Когнитивное развитие: 2–6 лет
- Физическое развитие: 2–6 лет
- Психосоциальное развитие: 2–6 лет
- Семейные отношения: 2–6 лет
- Друзья и товарищи по играм: 2–6 лет
- Сексуальность: 2–6 лет
- Страх и агрессия: 2–6 лет
- Развитие личности: 2–6 лет
- Физическое и когнитивное развитие: 7–11 лет
- Когнитивное развитие: 7–11 лет
- Физическое развитие: 7–11 лет
- Психосоциальное развитие: 7–11 лет
- Семейные отношения: возраст 7–11 лет
- Дружба: 7–11 лет
- Давление со стороны сверстников: 7–11 лет
- Сексуальность: 7–11 лет
- Стрессоры: возраст 7–11 лет
- Я-концепция: возраст 7–11 лет
Рождение Рождение ребенка: признаки труда
В течение последних девяти месяцев ваш ребенок благополучно развивался в вашей утробе.По мере того, как заканчивается девятый месяц, вы можете ожидать появления ребенка. Но когда она приедет? Как ты узнаешь? Врачи и акушерки могут попытаться предсказать рождение вашего ребенка, но невозможно точно знать, когда вы родите. Подавляющее большинство младенцев (около 95% из них) рождаются где-то в двухнедельный период до или после срока. Для вас важно узнать как можно больше о признаках родов, чтобы вы смогли распознать их, когда придет время рождения вашего ребенка.
Как я узнаю, что ребенок скоро появится?
Вот несколько знаков, которые помогут понять, что пора готовиться к родам. Хотя не все эти признаки указывают на скорые роды, они могут помочь вам понять, когда у вас начнутся роды.
Осветление
Вы, вероятно, почувствуете облегчение вашего ребенка за несколько недель до того, как вы действительно закончите роды. Осветление относится к падению вашего ребенка в ваш таз.Во время осветления ребенок поворачивается так, чтобы быть готовым выйти из родовых путей лицом вниз. Это знак того, что ваш малыш готовится войти в мир. Многие матери действительно чувствуют, что их ребенок упал. Если вы заметили пространство между грудью и животом, это может быть признаком того, что ваш ребенок готовится к жизни вне матки.
На этом этапе ваше дыхание должно стать менее затрудненным, и вы должны почувствовать намного меньшее давление в желудке.Вы также можете чаще посещать ванную комнату, потому что новое положение вашего ребенка будет оказывать еще большее давление на ваш мочевой пузырь. Кроме того, некоторые женщины жалуются на усиление запоров и появление геморроя после того, как произошло осветление. Вы также можете заметить, что ваши ноги и ступни опухают и болят, что затрудняет передвижение.
Bloody Show
Чтобы бактерии не попали в матку во время роста ребенка, на шейке шейки матки образуется слизистая пробка, блокирующая матку.Когда эта пробка выпадает из матки, это называется шоу. Иногда пробка в потере выглядит розовато-красной, и это называется «кровавым зрелищем». Шоу может происходить за три недели до настоящих родов, но это признак того, что ваш ребенок скоро родится. Некоторые женщины теряют пробку только за несколько часов до начала схваток. Следите за этой пробкой, так как она может подсказать вам, когда появится ваш ребенок.
Сокращения Брэкстона-Хикса
Женщины на поздних сроках беременности испытают схватки Брэкстона-Хикса.Эти сокращения помогают матке тренироваться перед родами. По мере приближения к родам эти схватки могут стать более болезненными и интенсивными и не могут быть уменьшены путем смены положения. Боль начинается в пояснице, а затем распространяется в живот, таз и ноги. Если схватки начинают происходить чаще и через равные промежутки времени, у вас могут быть схватки. Время схваток. Если схватки длятся более 40 секунд и происходят регулярно, позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.
Отвод воды
Лишь около 15% беременных женщин действительно испытывают отток воды, так что это может быть не лучшим маркером ранних стадий родов. Однако, если это произойдет, вам следует немедленно позвонить своему врачу и отправиться в больницу, так как это признак того, что у вас роды.
Во время беременности ваш ребенок растет и развивается в мешочке с особой водой, называемой амниотической жидкостью. Когда начинаются роды, этот жидкий мешок может разорваться, из-за чего вытечет струйка или просто струйка воды.Эта жидкость должна быть прозрачной. Если он зеленого или коричневатого цвета, это может быть признаком того, что ваш ребенок страдает, поэтому немедленно отправляйтесь в больницу.
Инстинкт гнездования
Многие женщины испытывают прилив энергии или постоянное беспокойство по мере приближения родов. Если вы обнаружите, что хотите убрать, привести в порядок и принять участие в десятках новых занятий, возможно, ваша беременность приближается к концу. Этот прилив энергии называется инстинктом гнездования. Это не только знак того, что ваше тело готовится к рождению ребенка, это также сигнал для вас, чтобы начать готовиться к родам.
Что мне принести в больницу?
Когда у вас начнутся роды, будет слишком поздно собирать чемоданы, прежде чем вам придется отправиться в больницу или родить домой. Не забудьте подготовиться заранее, упаковав как самое необходимое, так и некоторые дополнительные удовольствия для себя. Эти дополнения помогут вам чувствовать себя более комфортно и могут иметь решающее значение в это эмоциональное время.
Вам нужно будет принести вещи для родов, вещи для вашего пребывания в родильном отделении и вещи для вашего путешествия домой с новым пакетом радости.Если больница позволяет, будет проще упаковать три отдельные сумки. Вот удобный список вещей, которые вы можете взять с собой, чтобы помочь вам во время родов, а также во время пребывания в больнице:
- пара носков для согрева ног
- большая ночная рубашка или футболка с вырезом спереди для облегчения кормления грудью
- бюстгальтер для кормления и дополнительные трусики, о которых вам наплевать
- флакон с распылителем или мочалка для охлаждения
- грелка для обезболивания
- детская присыпка или массажный крем, которым ваш партнер может массировать спину
- теннисные мячи, которые можно сжать для снятия боли или использовать в качестве вспомогательного средства для массажа
- Бальзам для губ для увлажнения губ
- любимые питательные закуски или таблетки глюкозы для бодрости
- термос, полный кубиков льда для сосания
- музыка и игры, чтобы скоротать время Камеры
- на случай, если вы захотите сфотографировать роды
- номера телефонов для связи с друзьями и родственниками
Теперь, когда вы знаете, на какие признаки родов обращать внимание и собираете чемоданы, это лишь вопрос времени.Ваш ребенок появится, когда будет готов!
Нужно рассказать о своей беременности? Общайся с другими новыми мамами!
Для получения дополнительной информации о вашей беременности и родах посмотрите наши видео о беременности.
Роль гормонов в родах
Вы (и ваш ребенок) родились со способностью начинать схватки, роды и роды, кормить грудью и глубоко привязываться друг к другу. Поток гормонов в вашем теле управляет этими хорошо организованными, точно настроенными процессами.
Важно, чтобы вы и ваши работники родильного дома понимали, как работать с этими процессами и не мешать им.
Хотя вас не нужно учить рожать, очень интересно узнать об удивительных способностях женщин и новорожденных. Например, новорожденный, который не принимал обезболивающие и которого прикладывали кожа к коже к матери сразу после рождения, может подползти к груди матери и начать кормить грудью!
Роль врожденных гормонов
Родовые гормоны — это химические «посланники», которые производит ваше тело. Ваш ребенок тоже вырабатывает гормоны при рождении. Эти гормоны работают вместе, чтобы направлять важные изменения в вашем теле — изменения, которые помогают сделать роды гладкими и безопасными для вас обоих.
Родовые гормоны помогают вам и вашему ребенку во многих отношениях, в том числе:
- Подготовка тела к родам
- Начало схваток
- Подготовка ребенка к родам и жизни вне тела
- Указание вашей груди вырабатывать молоко и подготовка ребенка к кормлению грудью
И когда вы и ваш новый ребенок влюбляетесь, гормоны рождения тоже являются частью этих чувств!
Здесь мы обсуждаем четыре гормона, которые важны для воспроизводства: окситоцин, эндорфины, адреналин и родственные ему гормоны стресса, а также пролактин.Эти гормоны играют важную роль в регулировании родов. Узнав о них, вы сможете понять, что произойдет во время схваток и родов. Решения, которые вы принимаете в отношении своего ухода, могут поддерживать или нарушать работу гормонов, поэтому понимание того, как они работают и как на них влияют, важно для принятия обоснованных решений.
Окситоцин
Окситоцин часто называют «гормоном любви», потому что он участвует в занятиях любовью, фертильности, схватках во время схваток и родов и выделении молока при грудном вскармливании.Это помогает нам чувствовать себя хорошо и вызывает заботливые чувства и поведение.
Рецепторные клетки, которые позволяют вашему организму реагировать на окситоцин, постепенно увеличиваются во время беременности, а затем значительно увеличиваются во время родов. Окситоцин стимулирует мощные сокращения, которые помогают истончить и раскрыть (расширить) шейку матки, вывести ребенка из родовых путей, вытолкнуть плаценту и ограничить кровотечение в месте ее расположения. Во время схваток и родов давление ребенка на шейку матки, а затем на ткани тазового дна стимулирует окситоцин и схватки.Так же поступает новорожденный, кормящий грудью.
Низкий уровень окситоцина во время схваток и родов может вызвать проблемы:
- Вызывает прекращение или замедление схваток и более длительные роды.
- Обильное кровотечение из области плаценты после рождения.
- Ведущие поставщики медицинских услуг для решения этих проблем с помощью вмешательств.
Вы можете стимулировать производство окситоцина в организме во время схваток и родов с помощью:
- Сохранять спокойствие, комфорт и уверенность.
- Как избежать неудобств, например, нежелательных людей, шума и неудобных процедур.
- Оставайтесь в вертикальном положении и используя силу тяжести, чтобы ребенок прижался к шейке матки, а затем, когда ребенок родился, к тканям вашего тазового дна.
- Стимулирование сосков или клитора перед родами и предоставление ребенку возможности сосать (кормить грудью) вскоре после рождения.
- Как избежать эпидуральной анальгезии.
Эндорфины
Когда вы сталкиваетесь со стрессом или болью, ваше тело вырабатывает успокаивающие и обезболивающие гормоны, называемые эндорфинами.К концу беременности у вас может быть более высокий уровень эндорфинов. У женщин, которые не принимают обезболивающие во время родов, уровень эндорфинов продолжает неуклонно и резко повышаться на протяжении всего периода рождения ребенка. (В большинстве исследований было обнаружено резкое падение уровня эндорфина при использовании эпидуральных или опиоидных обезболивающих.)
Высокий уровень эндорфина во время схваток и родов может вызвать измененное состояние сознания, которое может помочь вам справиться с процессом родов, даже если он долгий и трудный.Высокий уровень эндорфина может заставить вас чувствовать себя бдительным, внимательным и даже эйфоричным (очень счастливым) после рождения, когда вы начинаете узнавать своего ребенка и заботиться о нем. Считается, что в этот ранний послеродовой период эндорфины играют роль в укреплении отношений между матерью и младенцем. Падение уровня эндорфина в это время может способствовать «хандре» или послеродовой депрессии, которую многие женщины испытывают в течение короткого времени после рождения.
Низкий уровень эндорфинов может вызвать проблемы при родах за счет:
- Чрезмерно болезненные и трудно переносимые роды.
- Ведущие поставщики медицинских услуг ответят на эту проблему с помощью вмешательств.
- Сохранять спокойствие, комфорт и уверенность.
- Как избежать неудобств, например, нежелательных людей, шума и неудобных процедур.
- Отсрочка или отказ от эпидуральной анестезии или опиоидов для снятия боли.
Адреналин
Адреналин — это гормон «борьбы или бегства», который люди вырабатывают, чтобы обеспечить выживание.Женщины, которые чувствуют угрозу во время родов (например, из-за страха или сильной боли), могут вырабатывать высокий уровень адреналина. Адреналин может замедлить роды или вовсе остановить их. Ранее в эволюции человека это нарушение помогло родившимся женщинам переехать в более безопасное место.
Слишком много адреналина может вызвать проблемы во время родов из-за:
- Причинение страданий ребенку до рождения.
- Вызывает прекращение схваток, замедление или беспорядочный характер схваток, а также удлинение схваток.
- Создает у матери чувство паники и усиливает боль.
- Ведущие поставщики медицинских услуг для решения этих проблем с помощью кесарева сечения и других вмешательств.
Вы можете снизить уровень адреналина во время схваток и родов с помощью:
- Сохранять спокойствие, комфорт и расслабленность.
- Получение информации и подготовка.
- Доверие и уверенность в своем теле и своих способностях как женщины.
- Доверие к поставщикам медицинских услуг и родовспоможению.
- Находиться в спокойной, мирной и уединенной обстановке и избегать конфликтов.
- Быть с людьми, которые могут предоставить меры комфорта, хорошую информацию, положительные слова и другую поддержку.
- Избегать назойливых, болезненных, разрушительных процедур.
Пролактин
Пролактин известен как «материнский» гормон. Роль пролактина во время рождения менее изучена, чем гормонов, описанных выше. Он увеличивается во время беременности и достигает пика, когда роды начинаются сами по себе.Как было показано на примере других млекопитающих, продолжающаяся выработка пролактина во время и после родов, по-видимому, подготавливает организм женщины к кормлению грудью. Это также может сыграть роль в продвижении родов и помочь новорожденному приспособиться к жизни вне матки. Пролактин играет ключевую роль в производстве грудного молока. Высокий уровень пролактина при раннем грудном вскармливании может способствовать развитию у женщин заботливого поведения и адаптации к материнству. Этот гормон также может поддерживать здоровое развитие ребенка.
Низкий уровень пролактина может вызвать проблемы из-за:
- Более плохой переход ребенка при рождении.
- Ухудшение роста и развития ребенка.
- Плохая адаптация женщины к материнству.
Скорее всего, вы можете стимулировать производство пролактина своим организмом с помощью:
- Ожидание начала самостоятельной работы.
- Сведение к минимуму стресса во время родов и после родов.
- Хранение женщины и ребенка вместе после рождения.
- Раннее грудное вскармливание, а затем — по сигналу ребенка.
Максимальное повышение роли врожденных гормонов
Как вы, вероятно, можете понять из приведенной выше информации, некоторые особенности типичных условий родовспоможения в больнице, такие как шум или медицинское вмешательство, могут влиять на естественные процессы вашего тела.Чтобы избежать этого и максимально увеличить способность вашего тела следовать своим естественным процессам, неплохо найти подходящие условия для родов. Внебольничные условия для родов и постоянная индивидуальная поддержка родов, например, уход за доулой, могут помочь создать условия, которые увеличивают естественное производство полезных гормонов вашим организмом и контролируют тревожные гормоны.
Подробнее о роли гормонов в родах можно прочитать в буклете Путь к здоровому рождению .
Стадии родов (рождения) | Блог HealthEngine
Введение в труд
Роды — это процесс прохождения плода и плаценты из матки через влагалище, чтобы быть внешним по отношению к матери.Это часть процесса родов, который относится к родам, родам и родам. Для родов требуется расширение цервикального канала , чтобы приспособиться к прохождению плода, а также сокращений стенки маточной мышцы , которые являются достаточно сильными для изгнания плода.
Этапы труда
Есть трех различных стадий труда:
- Первый этап — расширение шейки матки.
- Скрытая фаза (расширение 0-4 см)
- Активная фаза (расширение 4-10 см)
- Вторая стадия — полностью расширена до изгнания плода
- Спуск головы
- Фаза толкания
- Третий этап — после изгнания плода до выхода плаценты и плодных оболочек.
Весь процесс родов и вагинальных родов занимает в среднем 13 часов, у женщин, рожающих впервые, и 8 часов у женщин, которые рожали раньше. Однако точная продолжительность сильно варьируется от одной женщины к другой. 18 часов первого этапа считаются «продленными», а 1,5–2 часа второго этапа считаются «продленными».
Этап 1 — Расширение шейки матки
Первый этап длится от начала родов до полного раскрытия шейки матки.Шейка матки станет тоньше (процесс, известный как стирание) и растягивается (расширение), когда голова ребенка опускается и «сцепляется» с тазом. Этот процесс сокращений, истончения и растяжения обычно болезненен для матери. Первый этап, как правило, самый продолжительный. У роженицы первый этап длится в среднем 8 часов. У женщины, ранее имевшей детей, этот этап будет короче и занимает в среднем 4 часа.
Первая ступень разделена на две части:
- Латентная фаза , которая определяется как период между началом родов и до раскрытия шейки матки на 4 см.Эта латентная фаза, как правило, протекает медленно, в среднем около 6 часов для первого ребенка и от 4 до 5 часов для женщин, которые уже рожали раньше, хотя она может длиться до 8-12 часов.
- Активная фаза составляет от 4 см раскрытия шейки матки до полного раскрытия шейки матки (10 см). Ожидается, что во время активной фазы шейка матки должна расширяться не менее чем на 1 см в час у рожавших первого ребенка. Шейка матки у женщин, ранее перенесших вагинальные роды, расширяется быстрее (около 2 см / час).Во время первого периода родов акушерка или врач регулярно проводят вагинальное обследование, чтобы оценить, насколько расширена шейка матки, как опускается ребенок и цвет околоплодных вод. Это делается не реже одного раза в четыре часа, а при необходимости — чаще. Опускание плода по родовым путям также отслеживается путем осмотра брюшной полости. Ребенок контролируется либо периодически, либо постоянно с помощью КТГ для выявления признаков дистресса.
Запишитесь на прием к врачу онлайн
Найдите и сразу же запишитесь на следующее посещение врача с помощью HealthEngine
Найдите практикующих врачей
Этап 2 — Исключение
Это время с момента полного раскрытия шейки матки до рождение ребенка .На этом этапе есть две фазы:
Позывы к толчку обычно менее сильны, если у женщины эпидуральная анестезия. Толчок включает сокращение мышц живота одновременно с каждым сокращением матки. Толчки обычно возникают инстинктивно, поэтому не нужно беспокоиться о том, что «не знаешь, как толкать», однако важно толкать вовремя с сокращениями матки, чтобы максимизировать эффективность и минимизировать усталость.
У женщины, ранее имевшей детей, эта активная фаза «подталкивания» длится в среднем 20 минут.У беременной женщины активная фаза длится в среднем 40 минут.
После рождения ребенка акушерка / врач пережимает и перерезает пуповину. Культя сморщивается через несколько дней, образуя пупок. После этого мать может держать ребенка на руках.
Грудное вскармливание вскоре после родов часто поощряется, так как оно может помочь на третьем этапе родов и полезно для ребенка.
Этап 3 — Рождение плаценты
третий этап длится от рождения ребенка до рождения плаценты и плодных оболочек (послед).Третий этап может быть:
- Активно: врач или акушерка вводит лекарство (окситоцин) в бедро матери в момент, когда голова ребенка венчает (самая широкая часть проходит через отверстие влагалища), чтобы помочь матке сократиться, чтобы ускорить отхождение плаценты. , и они осторожно тянут за пуповину плаценты, чтобы помочь доставить ее. Активное ведение третьей стадии происходит быстрее (около 5-10 минут) и, как было показано, снижает кровопотерю после родов, поэтому многие больницы предпочитают использовать этот метод; или
- Физиологическое состояние: Никаких лекарств или вытягивания плаценты.Плацента рожает без посторонней помощи или при легком надавливании со стороны матери. Это занимает немного больше времени, чем активная третья стадия (до 30 минут).
После изгнания плаценты продолжающиеся сокращения матки сужают маточные кровеносные сосуды. Это предотвращает обширную кровопотерю. Большинство женщин теряют немного крови во время родов — это вполне ожидаемо. Когда происходит потеря большого объема крови, это может потребоваться акушерке или врачу (см. Послеродовое кровотечение).
Дополнительная информация
Для получения информации о статистике родов, различных типах родов и другой информации, связанной с родами, см. Рождение. |
Список литературы
Symonds E и Symonds I. Основное акушерство и гинекология. 4 -е изд. Оксфорд: Черчилль Ливингстон; 2003.
Enkin M et al.Руководство по эффективному уходу при беременности и родах. 4 -е изд. , Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2000.
Sweet B, Тиран Д. Мэйес Акушерство: Учебник для акушерок. 13 -е изд. Байер Тиндалл; Оксфорд: 1997.
Импи Л. Акушерство и гинекология 2 nd ed. Blackwell Publishing Ltd: Массачусетс; 2004 г.
Sherwood LS. Физиология человека — от клеток к системам. 5 -е изд.Бельмонт: Брукс / Коул — обучение Томсона; 2004 г.
Первая беременность женщины часто сопровождается вопросами и проблемами: как я узнаю, что у меня роды? Что такое труд? Как долго это будет продолжаться? На что это будет похоже? Как я могу справиться? Женщины, которые рожали раньше, лучше понимают, чего ожидать. Если вы никогда раньше не испытывали родов, вам может быть сложно определить, рожали ли вы. Брэкстон Хикс, ложные или практические роды Сокращения
Часто в прошлом продромальные роды назывались «ложные роды» , но каждая женщина, испытывавшая это, с разочарованием говорила «В моих чувствах нет ничего ложного! … … подробнее
|