как проводится, описание процедуры, подготовка и отзывы

Одним из самых распространенных способов диагностики патологий желудка является рентген. С его помощью можно выявить новообразования, язвенную болезнь. Рентген желудка покажет, что происходит со сфинктерами, какова целостность стенок, какие размеры органа. Процедуру назначают только врачи.

Показания к проведению процедуры

Рентген желудка покажет, что именно происходит в органе. Этот вид диагностики назначается пациентам в следующих случаях:

• подозрение на развитие язвы;
• воспалительные заболевания;
• новообразования;
• деформации органа;
• пороки развития.

Показаниями является симптом быстрого снижения веса, анемия, примеси крови в каловых массах. Есть и другие показания к проведению обследования. Однако проводить процедуру разрешается не всем пациентам.

Противопоказания

Рентген желудка покажет, что именно вызывает проблемы у пациента, но проводить диагностику запрещается беременным. Женщинам в таком случае проводят не рентген, а более щадящую процедуру в виде фиброгастроскопии.

Нельзя проводить обследование лицам, страдающим продолжительными кровотечениями, а также тяжелобольным.

Правила подготовки

Все пациенты условно разделяются на две группы: те, у кого функционирование кишечника нарушено, и те, у кого оно в норме. Для каждой группы есть свои правила подготовки.

Рентген желудка покажет, что именно вызвало боли и другие клинические проявления патологии, но перед процедурой необходимо подготовить организм. Для этого пациенты с отсутствием нарушений функций кишечника должны воздержаться от приема пищи минимум двенадцать часов.

Если же имеются какие-либо нарушения со стороны пищеварительного тракта, то подготовка начинается за три дня до даты проведения рентгена. Из рациона больной должен полностью исключить продукты, вызывающие газообразование. В меню включают как можно больше белковой пищи, каши. При необходимости, пациентам назначается очистительная клизма.

Рентген желудка и кишечника показывает, что именно стало причиной нарушения пищеварения, какие изменения уже произошли с органами.

Методы обследования

Есть два способа проведения рентгенологического обследования органа: с контрастом и методом двойного контрастирования.

Желудок – это полый орган. Чтобы увидеть его на снимке, необходимо заполнение контрастным веществом. Рентген желудка показывает, что именно происходит и как он развит. Для наглядности орган заполняют сульфатом бария. Это вещество не растворяется в желудочном соке и не всасывается в кишечнике. Барий не поглощает рентгеновские лучи. Из-за этих особенностей рентген желудка с барием показывает, что произошло с органом и какие патологические очаги в нем имеются.

Рентгенологическое обследование с двойным контрастированием проводится для более четкого рассмотрения стенок желудка и кишечника. Совместно с контрастом в пищеварительный тракт нагнетается воздух. Если нужно рассмотреть верхнюю часть органов, то воздух вводится через рот. При обследовании нижних отделов – через анальное отверстие.

Чтобы во время диагностики мышцы были расслаблены, пациентам назначают прием спазмолитических препаратов. Они подавляют перистальтику кишок и желудка.

Проведение диагностики

Врач объясняет, как проводится рентген желудка и что показывает, поможет ли этот способ в постановки диагноза.

На процедуру пациенты должен прийти с пустым желудком, так как исследование проводится натощак. До того, как больному дадут контрастное вещество, специалист должен провести обзорное обследование брюшной полости. Это делается для выявления возможных нарушений функционирования желудка. Для обследования, пациент помещается в рентгеновский аппарат, оснащенный экраном. Затем ему дается контраст. Его принимают внутрь под присмотром специалиста.

На экране монитора врач видит, как барий проходит через пищеварительную систему, попадая в желудок, а затем в кишечник. Специалист делает ряд снимков в разных проекциях. Сначала пациент ложится на спину, затем переворачивается на живот, на оба бока. После этого больной поднимается.

Длительность процедуры зависит от количества проекций, в которых необходимо сделать снимки.

Побочное воздействие обследования

При проведении обследования пациенты подвергаются рентгеновскому облучению. Каждого пациента волнует вопрос о безопасности контрастного вещества. Из-за химической структуры и невозможности растворятся желудочным соком барий не всасывается, а выходит естественным путем через некоторое время после процедуры. В единичных случаях может возникать аллергическая реакция на контраст.

Что показывает диагностика?

Рентген желудка и пищевода показывает, что происходит в пищеварительной системе и какие изменения имеются. Врач может увидеть на снимках измененный просвет. При его сужении отмечается эндофитный или экзофитный рак. Иногда может наблюдаться новообразование, которое придавливает желудок, например, при разрастании раковых клеток в кишечнике. Можно увидеть на снимках различные деформации. Они бывают врожденными и приобретенными. Обычно желудок имеет форму крючка, но бывают и другие виды: рог, улитка, формы с перетяжками, напоминающие песочные часы.

При рентгенологии отчетливо видны все имеющиеся смещения, в том числе гастроптоз. Это опущение желудка. Такой вариант недуга развивается при грыжах, различных травмах.

Врач может увидеть на снимке симптом ниши. Для него характерно заполнение контрастным веществом поврежденного участка желудка. Чаще всего эта клиника характерна для язвенной болезни. На рентгене видны интенсивные затемнения, возникающие на месте дефекта стенки органа.

Если на изображении виден темный участок, то это свидетельствует о дефекте заполнения органа пищеварения. Такая клиническая картина может наблюдаться при опухоли, а также при инородных телах.

Истончение складок желудка, вызванное атрофическим гастритом, практически не заметно. Зато врач может отчетливо увидеть имеющиеся радиальное схождение складок слизистой оболочки по направлению к нише.

Отзывы

По отзывам врачей, во время осмотра снимков в норме виден крючковидной формы желудок с нормальными, не увеличенными размерами. Контрастное вещество равномерно распределяется по всей полости органа, заполняя все изгибы. При рентгенологическом обследовании никаких дефектов наполнения, изгибов не наблюдается.

Врачи говорят, что при язвенной болезни отмечается ниша, от которой расходятся складки слизистой оболочки. Четкие и круглые контуры полос, возникающие при заполнении желудка, возникают при большом количестве полипов.

Рентгенологическое обследование желудка с контрастом позволяет увидеть самые разные патологические очаги. Также этот метод диагностики позволяет определить размеры органа, его изгибы, оценить состояние пищеварительной системы в целом.

Рентгеноскопия желудка: подготовка, проведение и противопоказания

Метод рентгеноскопии желудка применяется для диагностики многих заболеваний. В том числе для обнаружения дивертикулитов, язв и новообразований.

Для чего показана рентгеноскопия?

Во время того, как делают рентген желудка, специалист получает подробное изображение внутреннего строения органа. Это позволяет сделать выводы о форме и размере желудка, состоянии слизистой оболочки.

Определения формы желудка

На рентгене хорошо просматривается форма желудка. Благодаря изображению, специалист может диагностировать локальное сужение просвета. Патология может говорить о наличии новообразования в стенке желудка либо в соседних органах. Если рентгеноскопия показывает расширение просвета, возможно выпячивание стенки желудка (дивертикул).

Состояние слизистой оболочки

В некоторых случаях при проведении рентгена желудка требуется использование контрастного вещества, процедура хороша тем, что показывает изменения в строении слизистой оболочки. Исследование назначают при подозрении на язву, хронический атрофический гастрит или другие аномалии.

Размер органа

Увеличение размеров желудка происходит из-за переедания, стресса или воспалительных процессов, в результате осложнений после хирургического вмешательства или по другим причинам. Состояние характеризуется болями, тошнотой, вздутием живота, тахикардией и пониженным давлением. Для диагностики патологии делают рентгеноскопию желудка с контрастом.

Рельефность

Для определения рельефа слизистой оболочки проводят рентгенографию желудка с двойным контрастированием. В нормальном состоянии слизистая оболочка имеет рельеф в форме извивающихся борозд. Если при рентгеноскопии желудка обнаруживается изменение направления борозд, их увеличение или уменьшение, возможны патологии.

Структурное строение

Изменение структуры тканей и нарушение целостности стенок желудка говорят о серьезном заболевании. Патология будет видна сразу после того, как специалисты сделают рентген желудка.

Показания к рентгену

Ввиду того, что данные, которые дает рентген желудка, незаменимы при постановке диагноза при многих заболеваниях, процедура назначается специалистами часто. Однако обследование основано на использовании ионизирующего излучения. Поэтому рентгеноскопию желудка назначают, только когда у врача есть подозрения на опасное заболевание.

Возникновение изжоги

Когда пациента на протяжении продолжительного времени мучает изжога, это может указывать на атрофический гастрит или язвенную болезнь. Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективное лечение, специалист назначает обследование желудка рентгеном.

Появление тошноты до еды или после нее

Рвотные позывы до приема пищи и после могут указывать на развитие онкологического заболевания. Чтобы обнаружить новообразование, специалист, как правило, назначает рентгеноскопию желудка с контрастом.

Несварение

Несварение желудка характеризуется изжогой, болями в верхней части живота и чувством тошноты. Оно может быть не связано с той или иной патологией. Однако, если несварение проявляется вкупе с другими симптомами, специалист может заподозрить тяжелое заболевание. Чтобы правильно поставить диагноз, назначается рентгеноскопия желудка.

Ощущение остановки желудка

Атония желудка наступает в результате потери тонуса мышц органа. Ощущение остановки возникает из-за поражения нервных клеток. Причин у атонии может быть множество: от стресса до инфекции. Часто для выяснения причины заболевания требуется рентгеноскопия желудка.

Расстройство кишечника

Расстройством кишечника периодически страдают 18% взрослых людей во всем мире. Недуг может вызывать множество причин: от простого стресса до опасных инфекций желудочно-кишечного тракта и аллергии. Рентген желудка специалист назначает в тех случаях, когда установить причину расстройства кишечника другими методами не удается.

Как подготовиться к рентгену желудка?

Перед тем как пройти обследование, пациенту нужно подготовиться к рентгену желудка. Приступить к подготовке желательно за пару дней до процедуры, исключив из рациона способствующие повышенному газообразованию продукты. Это одно из главных требований по тому, как готовиться к рентгену желудка, потому что повышенное газообразование помешает получить четкие изображения и обследование пройдет зря.

Последний прием пищи разрешается за 8 часов до обследования, так как пациенту нужно полностью очистить орган, чтобы подготовится к рентгену желудка. Ужин накануне процедуры должен состоять из легко усваиваемых продуктов. Завтракать перед рентгеном желудка нельзя.

Есть и другие ограничения, которые необходимо исполнять в обязательном порядке. В противном случае результаты обследования будут неточными. Например, при подготовке больного к рентгенографии желудка специалисты не рекомендуют употреблять жевательную резинку или курить. Повышенное слюноотделение является фактором, способствующим выделению желудочного сока, что негативно сказывается на состоянии слизистой и может вызвать спазмы.

Проведение процедуры

Чтобы правильно подготовиться к рентгенографии желудка, нужно понимать, что это такое и как проходит обследование. В зависимости от того, с какой целью проводится процедура, методика может различаться. Поэтому подготовка пациента к рентгенографии желудка, помимо общих требований, может включать специфические этапы, о которых предупреждает врач.

В большинстве случаев специалист назначает рентген желудка без контраста. В этом случае пациент занимает горизонтальное положение на кушетке, после чего делается серия снимков.

Если обследование проводится с контрастированием, подготовка к рентгену желудка включает применение препарата на основе бария. Вещество не причиняет вреда здоровью и выводится естественным путем. Данные рентгеноскопии желудка с контрастом бывают более полными, чем при обычном обследовании.

В тех случаях, когда требуется детальное обследование стенок желудка, их естественные складки необходимо расправить. Тогда специалист назначает рентгеноскопию желудка с двойным контрастом.

После приема контрастного препарата в желудок через зонд подается воздух. Под небольшим давлением складки стенок расправляются, что позволяет получить более детальные снимки поверхности.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов рентгенографии желудка специалист оценивает целый ряд данных: от формы и размера органа, состояния тканей и рельефа внутренней поверхности его стенок до скорости продвижения контрастного вещества по пищеварительному тракту. Отклонения от нормы могут говорить о многих патологиях.

Например, если рентгеноскопия желудка выявила замедленное продвижение контраста по пищеводу, желудку и кишечнику, возможны моторные нарушения. Аномалии на слизистой оболочке могут говорить о язвенной болезни, а изменение просвета желудка – о новообразовании.

Противопоказания

Процедура в целом безопасна для пациента. Однако обследование связано с применением ионизирующего излучения и часто требует использования контрастного вещества. Поэтому рентгеноскопию желудка не назначают:

• беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности;
• пациентам с желудочным кровотечением;
• больным в тяжелом состоянии.

что показывает и как подготовиться

Для выявления патологических процессов, протекающих в желудке человека, медики используют различные методы диагностики. Часто назначают и рентгеноскопию. Но, желудок и прилегающие к нему части не так легко заметить на снимке. На рентгенологическом изображении видны кости позвоночника, грудины и тазобедренной области. Что же касается пищеварительной системы, то для исследования применяют барий. Это средство, позволяющее увидеть патологические процессы, протекающие в мягких тканях организма.

Рентген желудка с барием

Содержание статьи:

В каких случаях назначается?

Рентгенография пищевода и желудка с барием позволяет выявить наличие большого перечня заболеваний и патологий желудочно-кишечной системы. Обследование назначается при образовании симптомов, указывающих на развитие заболеваний.

Среди таких симптомов выделяют:

• Присутствие тошноты и рвотного рефлекса в любое время суток.
• Стремительное похудение.
• Трудности при проглатывании.
• Болевые ощущения в желудочные части.

Рентгеноскопия желудка применяется при развитии язвы, рака, грыжи, присутствии инородных тел в желудочно-кишечном тракте. При предположении на развитие воспалительных процессов.

Строение желудка

О противопоказаниях

Сделать рентгенографию желудка с применением бария, можно в любой больнице, оснащенной необходимым оборудованием. Однако, существуют ситуации, при которых проводить данную процедуру нельзя.

• В период вынашивания малыша женщине рентгеноскопия с контрастом не назначается.
• Невозможно провести процедуру для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.
• Не используют контраст пациентам с острыми кровотечениями и при подозрениях на прободение язвенных участков в ЖКТ.

Готовимся к процедуре

Для получения точных результатов обследования, показанных на фото, важна подготовка пациента к рентгену желудка с барием.

Данный этап включает в себя следующие действия:

• За 8-10 часов до начала процедуры пациент должен прекратить употребление пищи и напитков. Для детей эти ограничения более лояльны. Деток в возрасте до года ограничивают в еде и напитках за 4 часа до процедуры, старших детей – 6 часов.
• Для пациентов всех возрастных категорий за 3 суток до рентгеноскопии в рационе вводятся ограничения по приему продуктов, увеличивающих газообразование.
• Это значит, что в этот период нельзя есть и пить: сладкие напитки, продукты из молока, бобовые, яблоки.

Учитывая состояние пациента, врач может назначить очищающую клизму и промывание пищеварительного тракта и желудка. Для проверки пищевода пациенту предлагается выпить небольшое количество бария. Вещество растекается по пищеводу и выявляет очаги воспаления. Затем, пациент выпивает оставшуюся часть контрастного вещества и обследование продолжается.

Прием бария

Проведение диагностики

После принятия больным раствора бария,

Подготовка к рентгену желудка, рентгеноскопия кишечника и пищевода

Рентгеноскопия желудка – это распространённое инструментальное исследование органа ЖКТ, которое выступает альтернативой или дополнением к иным способам обследования (ФГДС, УЗИ). Рентген зачастую сопровождается введением контраста, что повышает объективность и информативность полученных сведений.

Для получения максимально эффективного результата от процедуры необходимо соблюдать все требования к подготовке пациента. Нарушение некоторых правил может привести к получению ошибочных данных или к необходимости повторить процедуру. Так как лишние дозы облучения рентгеном нежелательны, важно правильно провести процедуру с первого раза.

В данной статье расскажем, как проходит подготовка к рентгену желудка

Подготовка к рентгену желудка

Показания к назначению процедуры

Рентген желудка назначается пациентам с разными целями, к которым относятся:

1. Постановка, подтверждение или опровержение диагноза.
2. Установление причин некоторых симптомов.
3. Оценка результатов оперативного вмешательства.

Важно! Следует отметить принципиальные отличия процедур рентгенографии и рентгеноскопии желудка. Первый метод предполагает одномоментный снимок органа, а рентгеноскопия позволяет врачу изучить динамику некоторых процессов, наблюдая за ними в реальном времени. Во втором случае делается сразу несколько последовательных снимков.

Симптомами, которые могут стать причиной назначения проведения рентгена желудка, являются:

• болезненные ощущения в области живота неясного происхождения;
• обнаружение явной или скрытой крови в фекалиях;
• затрудненное проглатывание, нарушение движения пищи по пищеводу;
• потеря аппетита, снижение веса, внезапная анемия;
• обнаружение при пальпации органа уплотнений неясной природы;

Кроме того, методы рентгенографии и рентгеноскопии используют для постановки, подтверждения или опровержения диагнозов всевозможных заболеваний, пороков и нездоровых состояний ЖКТ. Например, рентгенография наиболее эффективна при подозрении на наличие инородных тел в органе.

После проведённых операций на органах ЖКТ нередко назначают процедуру рентгеноскопии, чтобы оценить результаты манипуляций, убедиться в нормализации внутренних процессов.

Противопоказания к процедуре

Рентген желудка является достаточно безопасным методом исследования, однако существуют противопоказания к его применению. К таким противопоказаниям относятся:

1. Тяжёлое состояние пациента. Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, введение контраста при рентгеноскопии может усугубить его состояние или вызвать кризис.
2. Внутреннее кровотечение любой природы. Желудочное, кишечное, пищеводное кровотечения являются прямым противопоказанием к проведению процедуры.
3. Аллергия на сульфат бария или иные препараты, используемые при проведении процедуры.
4. Беременность на любом сроке. Облучение рентгеном считается нежелательным для беременных женщин. Врач скорее всего примет решение о назначении альтернативного метода исследования.

В исключительных случаях, когда проведение других обследований невозможно, по согласованию с акушером-гинекологом, допускается проведение рентгена беременным во втором и третьем триместре

Общие правила подготовки к рентгеноскопии желудка для пациентов

Процедура рентгена желудка считается простой и не требует от врача или пациента специальных приёмов подготовки. Существуют, однако, правила, которые следует неукоснительно соблюдать для получения объективных данных и успешного проведения процедуры:

1. Последний приём пищи пациент осуществляет не менее чем за 12 часов до проведения процедуры.
2. В день рентгена следует отказаться от приёма лекарств, ингаляций, курения, использования жевательной резинки.
3. 2-3 дня до исследования следует придерживаться щадящей диеты, исключающей любые продукты, способствующие газообразованию.
4. Накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму.
5. Если установлена непроходимость пилорического отдела ЖКТ, то непосредственно перед проведением исследования пациенту назначают промывание с использованием зонда.
6. Пациенту следует отдать предпочтение свободной одежде, не содержащей металлических деталей.
7. Непосредственно перед процедурой необходимо освободиться от любых украшений, зубных протезов, лишней одежды.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит добиться максимального эффекта от проведения процедуры рентгена желудка

Щадящая диета перед рентгенологическим исследованием

Щадящая диета перед рентгенологическим исследованием желудка показана всем без исключения. Рекомендуемая длительность диеты 2-3 дня перед проведением исследования, при этом последний приём пищи и питья должен быть не позднее чем за 12 часов до начала процедуры.

При соблюдении диеты из рациона следует исключить:

• жирную, жареную, копчёную, маринованную и солёную пищу;
• острую пищу и любые пряности, приправы;
• молочные и кисломолочные продукты;
• любые продукты, вызывающие образование газов;
• картофель;
• мучные и сдобные изделия;
• сладости.

Допускается употребление:

• безмолочных каш;
• варёных яиц, постного мяса, птицы и рыбы;
• отварных или парных некрахмалистых овощей;
• натуральных овощных и фруктовых соков, разбавленных водой для уменьшения кислотности;
• постных супов.

Правильное соблюдение диеты предполагает не только употребление в пищу определённых продуктов и отказ от других, но и тщательный контроль за количеством еды и режимом питания. Кушать рекомендуется 4-5 раз в день небольшими порциями. Следует избегать переедания и чувства голода.

Щадящая диета обязательно должна сопровождаться достаточным потреблением чистой питьевой воды (не менее 1.5 литров в день), объём которой не включает употребление жидких супов, чая и прочих напитков

Во время диеты следует отказаться от жевательных резинок, курения, рассасывания леденцов, так как всё это способствует повышенной секреции желудочного сока и повышению кислотности желудочной среды.

Если пациент чувствует необходимость, то к диете можно добавить приём специальных медицинских препаратов, способствующих очищению организма и избавлению от газов. К таким препаратам относятся:

1. Эспумизан (предотвращает газообразование, позволяет эффективно с ним бороться).

   Эспумизан

2. Активированный уголь (принимают согласно инструкции в зависимости от общего веса).

   Активированный уголь

3. Энтеросгель (современный аналог активированного угля, обладает высокими показателями абсорбирующих свойств).

   Энтеросгель

Наличие у пациента симптомов ГЭРБ, рефлюкса, изжоги неизвестного происхождения допускает во время соблюдения щадящей диеты приём антацидов.

Важно! Помните, что за 12 часов до проведения процедуры необходимо прекратить приём любых препаратов и отказаться даже от воды. Желудок на момент процедуры должен быть абсолютно пуст.

Подготовка пациента к контрастному рентгену с использованием бария

• Проведение рентгена с использованием контраста позволяет более точно оценить размер, форму, функциональное состояние органов ЖКТ, а рентгеноскопия также позволяет проследить динамику движения веществ по пищеводу, переходам.
• Раствор бариевой смеси представляет собой взвесь, которую пациент пьёт небольшими глотками по указаниям врача, проводящего процедуру.
• Таблица 1. Пошаговая подготовка к контрастному рентгену с барием

ШагОписание

1	Врач готовит раствор сернокислого сульфата бария, который представляет собой вид взвеси, и несёт функцию контраста.
2	За 15 минут до начала процедуры, пациенту под язык дают 2-3 таблетки препарата «Аэрон», который способствует расслаблению желудка и кишечника.
3	Пациент делает первые пару глотков контрастного вещества и принимает положение «лёжа». На данном этапе врач способен оценить функцию глотания, скорость и особенности движения контраста по пищеводу, состояние внутренних переходов.
4	Взвесь бария равномерно распределяется, и доктор делает серию кадров, позволяющих впоследствии дать оценку рельефам исследуемого органа.

В общей сложности пациенту предстоит выпить до 150 мл жидкого контраста, что позволит врачу объективно оценить размеры, форму, контуры и тонус стенок желудка.

Результаты успешной рентгеноскопии с применением раствора сернокислого сульфата бария позволяют дать оценку перистальтике и общему состоянию кишечника, пилорического канала

Видео — Скопия желудка с барием

Подготовка пациента к рентгену с использованием двойного контраста

Когда врачу требуются дополнительные сведения, которые можно получить путём двойной контрастной диагностики, он назначает дополнительное растяжение стенок желудка газом. Этот приём проводится совместно с применением раствора сульфата бария. Раствор при этом готовится специальный, он в несколько раз более плотный, чем тот, что используется при проведении рентгеноскопии.

Таблица 1. Пошаговая подготовка к рентгену с двойным контрастом

ШагОписание

1	Врач готовит раствор сернокислого сульфата бария, более насыщенный и плотный по сравнению с тем, что используют при обычном контрастном исследовании. Плотный контрастный раствор обеспечивает большую обволакиваемость и лучше пристаёт к стенкам желудка, кроме того он более однороден по своей структуре и не взаимодействует с желудочным соком.
2	Двойное контрастирование при рентгенологическом исследовании желудка предполагает предварительную тщательную очистку органов от шлаков и газов. Для этого применяют препарат «Фортранс» в дозировке 1 пакетика на 60-70 кг веса пациента. При избыточной массе тела рекомендуется применять 2-3 порции.
3	При использовании двойного контраста, вместе с приёмом расслабляющего «Аэрона» проводят провокационную аллергическую пробу. Это обязательный этап подготовки, так как более плотный раствор бария чаще вызывает аллергические реакции организма.
4	После употребления полного объёма контрастного вещества (около 60 мл раствора) врач делает серию рентгенографических снимков.
5	Газообразующий порошок выпивают в последнюю очередь. Пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении и чётко следовать всем указаниям врача, проводящего процедуру.

Результаты рентгенографии и рентгеноскопии с использованием двойного контраста позволяют получить максимальный объём информации о состоянии и процессах ЖКТ пациента.

Несмотря на то, что рентген желудка относят к безопасным и распространённым процедурам исследования, ответственно подойти к подготовке крайне важно. Несоблюдение рекомендаций врача, нарушение правил проведения процедуры могут повлечь получение необъективных данных, необходимость повторного проведения исследования.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/podgotovka-k-rentgenu-zheludka.html

Что такое рентгенография пищевода: показания и методы

Вовремя выявленная болезнь в разы повышает шансы на полное выздоровление. В данной статье будет подробно рассмотрена диагностическая процедура под названием рентгенография пищевода и желудка, показания к ее проведению, правила подготовки, результаты и многое другое.

Что такое рентгенография

Рентгенография являет собой особый метод исследования внутренних органов человека, благодаря которому врачи могут получить нужное изображение на снимке или рентгеновской пленке.

Рентгенография имеет две основные разновидности:

1. Метод диагностики с контрастированием. Это значит, что в процессе обследования пациент должен принять специальное контрастное вещество, благодаря которому его внутренние органы будут намного четче просвечиваться на готовом снимке.
2. Метод двойного контрастирования предусматривает проведение процедуры с барием. Чаще всего данный способ используется для оценки эластичности стенок в желудке пациента.

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии

Рентгенография пищевода и желудка назначается при подозрении на такие заболевания и патологии:

1. Язва желудка.
2. Опухоль пищевода или желудка.
3. Гастрит в желудке.
4. Энтерит.
5. Колит.
6. Язва двенадцатиперстной кишки.
7. Патологии развития желудка.
8. Дивертикулы.
9. Контролирование состояния пищевода или желудка после проведения хирургического лечения.
10. Стеноз.
11. Рубцевание.
12. Патологии пищевода.
13. Подозрение на попадание инородного предмета в пищевод.

Кроме того, прямыми показаниями к проведению рентгенографии пищевода и желудка являются такие симптомы:

• острые боли при глотании;
• боли в области пищевода и

Рентген желудка — как делают, зачем, методы

Зачем делают рентген желудка?

Существует множество различных заболеваний и нарушений функций желудка и кишечника: воспаления, язвы, полипы, инфекции, опухоли, непроходимость кишечника. спазмы, дивертикулы и нарушения функции пищеварительного тракта иного характера. Для диагностики заболевания можно выбрать один из исследовательских методов, например, рентген желудка и кишечника, используемое уже в течение нескольких десятилетий. Наряду с УЗИ и эндоскопией это исследование применяется для подтверждения диагноза заболевания (прежде всего, для определения локализации опухоли, очага воспаления, или кишечной непроходимости).

Как делают рентгена желудка?

В зависимости от необходимости исследовать только желудок, какую-нибудь часть кишки или несколько частей пищеварительного тракта могут использоваться различные рентгенологические методы. Как правило, рентгенологическое исследование проводят с контрастированием или двойным контрастированием. Проводя исследование двигательной функции пищевода, желудка и кишечника, пациенту дают выпить водную взвесь сульфата бария, которая не растворяется в пищеварительных соках желудочно-кишечного тракта, и поэтому не всасывается ни желудком, ни кишечником. Кроме того, это вещество поглощает рентгеновские лучи. Часть пищеварительного тракта, в которой оказывается контраст, прекрасно видна на рентгеновском снимке или экране. При этом видны и изменения формы, позволяющие точно определить диагноз.

Метод двойного контрастирования

При использовании этого метода в желудок и кишечник пациента, принявшего контраст, дополнительно вводят воздух. На рентгеновском снимке или экране видна только стенка органа, покрытая контрастом, воздух же делает контуры более четкими. Обычно воздух в желудок и тонкую кишку нагнетается через рот и пищевод, а в толстую и прямую кишку — через заднепроходное отверстие. Выполняется все это при помощи зонда. При применении метода двойного контрастирования пациенту дополнительно вводят спазмолитики, вызывающие расслабление гладких мышц пищеварительного тракта и подавляющие перистальтику желудка и кишок, т.е. тормозящие их собственные движения.

Как выполняется рентген желудка?

Рентген желудка необходимо проводить обязательно натощак. Перед приемом контраста обычно проводится обзорная рентгенограмма брюшной полости пациента, позволяющая врачу диагностировать различные нарушения функций желудка. Во время рентгенологического исследования пациента помещают в специальный рентгеновский аппарат (между рентгеновской трубкой и экраном), удобный в управлении. Контраст обычно принимают небольшими глотками под наблюдением врача. При этом на рентгеновском экране врач может ясно видеть движение контраста и его распределение в желудке. При проведении обследования для лучшего осмотра врачом всех частей желудка на рентгеновском экране пациенту необходимо поворачиваться то одним, то другим боком.

Опасен ли рентген желудка?

Во время исследования организм человека подвергается рентгеновскому облучению. Рентгеноконтрастное вещество безвредно, оно не всасывается ни желудком, ни кишечником и выводится естественным путем в неизменном виде, однако иногда может вызвать аллергическую реакцию.

Рентген тонкой кишки

Тонкую кишку на рентгеновском экране можно осмотреть при обследовании желудка, так как контраст из желудка поступает непосредственно в нее. Однако чаще всего пациенту приходится проглатывать тонкий зонд, который через желудок проталкивают в двенадцатиперстную кишку, а затем в нее вводят контраст. Благодаря тому, что контраст не смешивается со слюной и желудочным соком, избегают возможных диагностических ошибок.

Рентген толстой кишки

Рентген толстой кишки — один из неприятных исследовательских методов, но вполне безопасный. Используется метод двойного контрастирования: после предварительного очищения кишечника вводят контраст и при помощи зонда через анальное отверстие в толстую кишку нагнетают воздух. Затем врач осторожно продвигает зонд до необходимого места обследования толстой кишки.

В день исследования пациенту запрещен прием пищи во избежание врачебной ошибки из-за остатков пищи или кала в кишечнике. При рентгене желудка прием пищи запрещен в течение дня, при рентгене кишечника — в течение 24 часов.

что показывает и как к нему подготовиться

Существует много различных методик обследования внутренних органов. Чаще всего в практике применяется фиброгастродуоденоскопия. Но, к сожалению, она не всем по душе. В таких случаях врачи предлагают другие методы. Одним из таких является рентген желудка.

Показания к рентгену желудка

Рентгенография желудка относится к современным способам исследования внутреннего органа. Желудок — это полый орган, который очень трудно осмотреть. И чтобы точно поставить диагноз, дополнительно используется раствор бария.

Многие пациенты боятся проводить данные манипуляция, ссылаясь на то, что аппарат выдает сильное облучение и поражает организм. В какой-то степени это правда, но опасаться не нужно, ведь концентрация не превышает положенной дозы.

Если человек жалуется на болезненные ощущения в области живота, изжогу, рвоту, отрыжку, нарушение работы пищеварительных органов, то надо пройти R-скопию желудка. Что показывает рентген желудка? При помощи современной методики можно обнаружить:

• полипы;
• язвенные поражения;
• наличие образований доброкачественного и злокачественного характера;
• нарушение проходимости и моторной функциональности;
• образование рубцовых и грыжевых изменений;
• изменение тканевых структур в желудке.

При помощи этого способа можно дать оценку оперативному вмешательству.

Результат обследования зависит и от того, какая проекция органа рассматривается. На прямых снимках можно разглядеть рельеф антральной области желудка и пищевода после употребления первых глотков жидкости, состояние складок и бороздок в верхнем отделе органа, функциональность перехода между желудком и кишечником.

Также рассматриваются косые и боковые проекции. Благодаря им можно увидеть пневморельеф антральной области, функциональность привратника, смещенность, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Рентген желудка с барием — нужная процедура, она незаменима:

• при обследовании органов брюшной полости;
• при выявлении патологических процессов в пищеводе. Можно обнаружить варикозное расширение вен, выпячивания на слизистой оболочке, сужение;
• при обнаружении чужеродных предметов в пищеварительном тракте;
• при выявлении заболеваний кишечника.

Назначает процедуру только врач, основываясь на жалобы больного и его возраст. Маленьким пациентам редко проводят рентгеноскопию и только в том случае, если другие способы неэффективны.

Ограничения к процедуре рентгена

Не всем пациентам разрешено обследоваться при помощи рентгена. Существует ряд противопоказаний в виде:

• периода вынашивания. В редких случаях при серьезных показаниях процедуру можно провести, но если срок пациентки превышает 20 недель;
• наличия аллергических реакций на контрастное вещество;
• длительного кровотечения из пищевода или желудка;
• нахождения больного в крайне тяжелом состоянии.

Если к рентгеноскопии желудка у человека есть ограничения, то можно заменить на более безопасные способы в виде узи органов брюшной полости.

Подготовка к рентгену желудка

Исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки требует осуществления подготовительных мероприятий.

1. За три дня до обследования пациенту следует придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают блюда, которые вызывают повышенное газообразование и вздутие. К списку запрещенных относят черный хлеб, бобовые культуры, жареные и жирные блюда, копчености, свежие овощи и фрукты.
2. В рацион должны входить нежирные сорта мяса, старый белый хлеб, рыба, яйца, каши на воде.
3. Перед обследованием за 10-12 часов категорически запрещается кушать и пить.
4. В некоторых случаях рекомендуется выполнить клизму или промыть желудок. Данные манипуляции можно осуществить в стационарных и домашних условиях.
5. Запрещается курить.
6. Непосредственно перед рентгеном снимаются все украшения, одежда, зубные протезы. На теле у больного не должно быть металлических предметов. Это может исказить конечные результаты.

За 30-40 минут пациенту предлагают выпить раствор бария. Если это невозможно, то контраст вводится через вену.

Методики исследования

Существует несколько способов исследования, как сделать рентген желудка.

1. Первый способ.
   В день обследования сначала проводится рентгенография желудка. В данном случае применение контраста не требуется. Подразумевает выполнение однокомпонентного снимка. При помощи этой методики можно обнаружить гнойничковые образования, кишечную непроходимость, наличие чужеродных предметов в органах.
2. Второй способ.
   Дальше осуществляется рентгеноскопия желудка с барием. Пациента просят принять контрастное вещество. По вкусовым качествам напоминает мел, при этом имеет густую консистенцию.

Почему нужно выполнять второй способ обследования? Все дело в том, что желудок является полым органом. А потому у него способности задерживать рентгеновские лучи. Чтобы результат был верным, контраст принимается в два этапа:

Первый прием предполагает употребление небольшого глотка. В этот момент врач дает оценку глотательному процессу, прохождению жидкости по пищеводу. После этого раствор полностью обволакивает желудочные стенки. Потом врач производит несколько снимков и запечатлевает рельеф складок на органе.

Второй этап подразумевает прием остатков раствора. Это примерно 100-150 миллилитров. В этот момент благодаря прохождению бария по органу доктор может разглядеть форму, расположение и размер желудка. Также оценивается тонус и перистальтика.

Снимки делают в нескольких проекциях, поэтому больному приходится менять положение. Одним из таких является поза Тренделенбурга. Медицинский стол наклоняется так, чтобы таз пациента находился выше головы. Это помогает выявить грыжу в пищеводном отверстии.

Выполнение процедуры в детском возрасте

Рентгеноскопию у детей делают только в крайнем случае, когда к этому имеются серьезные показания. Если ребенку еще нет года, то раствор готовится на основе водорастворимых или жирорастворимых веществ. Барий применяется у детей в старшем возрасте.

Рентген пищевода и желудка можно делать только:

• при проглатывании чужеродного предмета;
• при наличии признаках кишечной непроходимости;
• при симптомах перфорации желудка;
• при подозрении на воспалительный процесс в брюшной полости.

Решение о выполнении такой процедуры принимает только врач. Если серьезных показаний нет, то предпочтение лучше отдать безопасным методикам в виде ультразвуковой диагностики.

Вредность рентгенографии и неблагоприятные последствия

Многих пациентов интересует вопрос о том, насколько рентген является вредным? Действительно, если выполнить процедуру, то пациент получит некоторую дозу облучения. Поэтому врачи не советуют проверять кишечник и желудок таким способом.

Если имеются проблемы с работой пищеварительной системы, то лучше всего отдать предпочтение ультразвуковой диагностике, фиброгастродуоденоскопии, эндоскопии.

Если соблюдать все рекомендации доктора, то ирригоскопия не грозит больному серьезными осложнениями. Однако, стоит сказать о побочных явлениях в качестве неблагоприятных последствий. После принятия раствора у некоторых людей возникают проблемы со стулом. Также каловые массы могут приобрести сероватый или белый оттенок.

Несколько фактов о процедуре

Продолжительность диагностической процедуры составляет от 20 до 40 минут. После выполнения R-скопии специалист расшифровывает снимки. Он оценивает форму, размер органа, состояние слизистой оболочки. После полного описания результаты попадают к гастроэнтерологу. В редких случаях снимки требуются для хирурга при обнаружении постороннего предмета или опухоли.

Рентгенограмма толстой и тонкой кишки, желудка и пищевода помогает не только установить точный диагноз, но и отследить течение болезни, получить описание эффективность от лечебной терапии, определить результативность оперативного вмешательства.

Нередко рентгенография помогает обнаружить посторонние предметы внутри организма у детей. Хоть этот способ и считается вредным, в некоторых случаях он выручает. Также благодаря ему удается обнаружить врожденные пороки развития у малышей до года.

Другие диагностические процедуры желудка

Если сделать рентгеноскопию не получается или имеются противопоказания, то врач предлагает другие методики диагностирования.

Ультразвуковое исследование желудка

Этот способ обследования рекомендуется в том случае, если желудок имеет толстые мышечные ткани. При таком явлении они хорошо отражают ультразвук. При помощи узи удается осмотреть свод и тело желудка, антаральную область (привратник), луковицу двенадцатиперстной кишки.

Данная методика помогает выявить чужеродные предметы, различные образования доброкачественного и злокачественного характера, воспалительные процессы на слизистой оболочке, утолщение и отечность желудочных стенок, грыжу, эрозии, расширение вен, которые идут к органу.

Перед обследованием также требуется подготовиться. За два дня до процедуры следует исключить из рациона газообразующие продукты. Последний прием пищи осуществляется за 9 часов. Нельзя курить. Но необходимо с собой взять яблочный сок без мякоти.

Узи выполняется грудничкам, детям младшего и среднего возраста, взрослым. Если есть необходимость, то назначается и беременным женщинам на разных сроках вынашивания.

Фиброгастродуоденоскопия

Этот тип исследования позволяет осмотреть верхние отделы пищеварительной системы, а также взять кусочек ткани на анализ. При помощи такой методики удается обнаружить опухоли, полипы. Также ставится диагноз «гастрит» и «язва». Можно удалить посторонние предметы или небольшие образования.

Фиброгастродуоденоскопия проводится при помощи длинной трубки, которая вводится через ротовую полость. Чтобы эти манипуляции не доставляли дискомфорт, пациенту предлагают использовать местное обезболивающее.

Имеет ряд ограничений в виде:

• периода вынашивания;
• детского возраста до 6 лет;
• инфаркта миокарда;
• нарушения кровотока в мозгу;
• тяжелых психических нарушений;
• легочной недостаточности;
• гемофилии;
• аневризмы аорты;
• бронхиальной астмы во время обострения.

Готовиться к ней следует также. Преимущество такого способа в том, что четко видно состояние слизистой оболочки, возможность взятия образца на исследование и удаление небольших образований. Редко вызывает побочные эффекты и абсолютно безопасно в плане облучения.

Существует много других альтернативных методов. Какой из них выбрать, решает только врач исходя из симптомов и сопутствующих болезней.

Рентгеноскопия — один из лучших способов выявления патологий внутри желудка. Но он считается относительно вредным, а потому имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки

Лучевые и эндоскопические исследования составляют основу комплексной диагностики заболеваний желудка. Среди лучевых методов первостепенное значение имеют радиологические методы. План рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки зависит от анамнеза и клинической картины заболевания.

В условиях экстренной диагностики, т.е. в острых состояниях, пациенту выдается рентгенограмма органов грудной и брюшной полостей в вертикальном и горизонтальном положениях.Искусственное контрастирование пищеварительного тракта проводится только по специальным показаниям.

Препарат к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки

Контрольные исследования желудка при диспансерном обследовании проводятся на специальных рентгенодиагностических приборах — грофлюорографах под контролем рентгенотелевизионного обследования. Исследование проводится натощак. За 20-30 минут до этого пациент кладет под язык 2-3 таблетки аэрона для расслабления желудка.В качестве контрастного вещества используется специально приготовленная высококонцентрированная суспензия сульфата бария, а для растяжения желудка — вентиляторный вспениватель. Рентгеновская съемка выполняется в нескольких стандартных проекциях с вертикальным и горизонтальным положением пациента. Полученные изображения называются «гастрофлюорограмма». Размер их, в отличие от обычной рентгенографии, небольшой — 10х10 или 11х11 см, количество — 8-12. Если на снимках видны патологические изменения, пациента, как правило, направляют на фиброгастроскопию.Проведение массовых рентгенологических исследований оправдано в тех геофизических регионах, где высока заболеваемость раком желудка.

Препарат для рентгена желудка и двенадцатиперстной кишки

Нормальный желудок и двенадцатиперстная кишка

Перед приемом контрастной массы в желудке остается небольшое количество воздуха. При вертикальном положении корпуса пузырек газа располагается в области арки. Остальная часть желудка представляет собой валик с толстыми и максимально плотными стенками.

Контрастная масса, проглоченная пациентом при вертикальном положении тела, постепенно переходит из пищевода в желудок и спускается из кардиального отверстия в тело, синус и антральный отдел.После первых небольших глотков бария появляются складки слизистой оболочки желудка — на внутренней поверхности органа появляется рельеф. Этот складчатый рельеф нестабилен и отражает физиологическое состояние желудка.

Нормальная рентгенологическая анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Показания к лучевому исследованию желудка очень широки в связи с большой распространенностью «желудочных» жалоб (диспептические явления, боли в животе, отсутствие аппетита и др.)). Рентгенологическое исследование проводится при подозрении на язвенную болезнь, опухоль, у больных ахиллом и анемией, а также при полипах желудка, которые по каким-то причинам не удаляются.

Хронический гастрит. В распознавании гастрита основная роль отводится клиническому обследованию пациента в сочетании с эндоскопией и гастробиопсией. Только путем гистологического исследования кусочка слизистой оболочки желудка можно установить форму и распространенность процесса, а также глубину поражения.Однако при атрофическом гастрите рентгенологическое исследование по эффективности и надежности эквивалентно фиброгастроскопии и уступает только микроскопии биоптата.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентгенография играет важную роль в распознавании язвы и ее осложнений.

При рентгенологическом исследовании больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки перед рентгенологом стоят три основные задачи. Первый — это оценка морфологического состояния желудка и двенадцатиперстной кишки, в первую очередь выявление язвенного дефекта и определение его положения, формы, размера, формы и состояния окружающей слизистой оболочки.Вторая задача — изучение функции желудка и двенадцатиперстной кишки: выявление косвенных признаков язвенной болезни, установление стадии заболевания (обострение, ремиссия) и оценка эффективности консервативной терапии. Третья задача — распознать осложнения язвенной болезни.

Рак желудка. Первоначально опухоль представляет собой островок раковой ткани в слизистой оболочке, но в дальнейшем возможны разные пути роста опухоли, которые предопределяют рентгенологические признаки небольшого рака.Если преобладают некроз и изъязвление опухоли, то ее центральная часть опускается по сравнению с окружающей слизистой оболочкой — так называемый запущенный рак. В этом случае при двойном контрастировании определяется ниша неправильной формы с неровными контурами, вокруг которой отсутствуют ареолы. Складки слизистой оболочки сходятся к изъязвлению, немного расширяясь перед нишей и теряя здесь очертания.

Доброкачественные опухоли желудка. Рентгенологическая картина зависит от типа опухоли, стадии ее развития и характера роста.Доброкачественные опухоли эпителиальной природы (папилломы, аденомы, ворсинчатые полипы) исходят из слизистой оболочки и переходят в просвет желудка. Первоначально среди ареол обнаруживается неструктурированный округлый участок, который можно увидеть только при двойном контрастировании желудка. Затем определите локальное расширение одной из складок. Постепенно он увеличивается, приобретая форму округлого или слегка продолговатого дефекта. Складки слизистой оболочки обходят этот дефект и не инфильтрируются.

Послеоперационные болезни желудка.Рентгенологическое исследование необходимо для своевременного выявления ранних послеоперационных осложнений — пневмонии, плеврита, ателектаза, абсцессов в брюшной полости, в том числе поддиафрагмальных абсцессов. Газосодержащие абсцессы сравнительно легко распознать: на снимках и во время обследования можно обнаружить полость, содержащую газ и жидкость. При отсутствии газа можно заподозрить поддиафрагмальный абсцесс по ряду косвенных симптомов. Это вызывает высокое положение и иммобилизацию соответствующей половины диафрагмы, ее утолщение, неровные очертания.Наблюдается «симпатический» выпот в реберно-диафрагмальном синусе и очаги инфильтрации в основании легкого. В диагностике поддиафрагмальных абсцессов успешно применяется сонография и компьютерная томография, так как в этих исследованиях явно проявляются скопления гноя. Воспалительный инфильтрат в брюшной полости дает эхо-неоднородное изображение: нет участков, свободных от эхосигналов. Абсцесс характеризуется наличием зоны, лишенной таких сигналов, но вокруг нее появляется более плотный ободок — отображение инфильтративного вала и пиогенной оболочки.

Рентгенологические признаки заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгенограмма желудка с барием: что показывает тренировочный эффект

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) не входит в число объектов, хорошо виден на рентгенограмме. На рентгенограмме живота без контраста видны только позвоночник, таз, нижние ребра. На этом фоне в норме можно увидеть газовый пузырь желудка. Чтобы оценить состояние органов пищеварения на рентгенограмме, не обойтись без контрастирования.Поэтому рентгенография желудка, как этап исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, проводится после заполнения указанного тела сульфатом бария.

Это исследование помогает увидеть признаки самых разных патологических процессов: язвы, полипы, опухоли, гастриты. Рентген показывает функциональное состояние организма, позволяет оценить активность перистальтики, скорость выведения контраста. Глядя на картинку, судите о расположении и форме живота.

Рентгеновский снимок с контрастом для диагностики широкого спектра заболеваний и аномалий желудочно-кишечного тракта.Его назначают при появлении симптомов, свидетельствующих о патологии верхнего отдела пищеварительного тракта:

.

• Тошнота и рвота.
• Изжога.
• Отрыжка.
• Быстрая потеря массы тела (подозрение на рак).
• Затруднение при глотании, боли при глотании.
• Боль в эпигастральной области.

Рентген желудка, таким образом, применяется при снижении скорости эвакуации пищи (например, на фоне пилорического стеноза), наличии инородных тел, подозрении на рак, язвенную болезнь, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, воспаление ( гастрит).

Исследование небезопасно для каждого пациента. Противопоказания к рентгеноскопии и рентгенографии желудка:

• Беременность. Исследование можно проводить только по состоянию здоровья!

• Тяжелое состояние больного. Диагностическая процедура проводится долго, требует изменения положения тела, что может быть затруднительно для ослабленных пациентов, пациентов после травм.
• Контраст нельзя использовать при некоторых острых хирургических заболеваниях.Подозрение на продолжающееся кровотечение или перфорацию язвы желудка является противопоказанием для приема внутрь бария. В случае перфорации можно сделать только панорамное изображение без использования контраста для выявления газа в брюшной полости. На картинке он будет виден в виде полумесяца, места просветления под правым куполом диафрагмы.

Детский возраст не является противопоказанием. Однако следует помнить, что подготовка таких пациентов, рекомендуемое количество контрастного вещества, положение, в котором расположены снимки, имеют свои особенности.

Доза облучения при рентгенологическом исследовании органов верхних отделов пищеварительного тракта (особенно желудка) составляет от 0,1 до 0,8 мЗв при цифровой и пленочной рентгенографии соответственно, при рентгеноскопии 3,5 мЗв.

Методика обучения: подготовка

Рентген желудка натощак. Подготовка к процедуре предполагает выполнение следующих требований:

• За 8 часов до исследования прекратить прием пищи и жидкости.Если рентген ребенка, временной параметр меняют. Срок голодания для малыша до года ограничен 4 часами, для ребенка старше года — 6 часами.
• За 2–3 дня до процедуры избегать употребления продуктов, которые способствуют выделению каловых масс: выпечки, газированных напитков, капусты, молочных продуктов, фасоли, гороха, фасоли, яблок. Метеоризм может стать серьезным препятствием для получения качественного изображения.

Подготовка может включать дополнительные процедуры:

• клизма очистительная при запорах и метеоризме;
• Промывание желудка, если у пациента затруднено эвакуация пищи из пилорического отдела.

Часто вместе с исследуют желудок и пищевод. Итак, сначала пациент делает несколько глотков контрастного вещества, а затем снимок. Оценивается по шероховатости стенок пищевода. Далее для наполнения желудка пациент выпивает оставшийся контраст.

В качестве препарата, визуализирующего пищеварительный тракт на рентгене, обычно используют сульфат бария. Это инертное вещество, не растворимое в воде, не токсичное для человека. Препарат не проникает в кровоток и выводится с калом.Возможные нежелательные последствия аллергии. Барий также обладает скрепляющим действием и может вызывать запор.

Нельзя набивать желудок контрастом, если:

• У больного произошла аллергическая реакция на препарат;
• есть вероятность контраста в брюшной полости (подозрение на прободную язву).

Обычно для исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у взрослого человека требуется 250–300 мл препарата, при необходимости дозу увеличивают.Если рентген желудка с барием у ребенка, максимальное количество контрастов (смесей бария с водой) рассчитывается исходя из возраста пациента:

• времена года — 60-120 г
• дети 1-3 года — 120-180 г
• пациенты 3-10 лет — 180-360 г
• более 10 лет 360-480 г

Рентгенологическое исследование желудка не является показанием к госпитализации. Это можно сделать в амбулаторных условиях. Главное — подготовиться к экзамену.

Техника: положение пациента

Для исследования желудка применяют следующую укладку больного:

• Правый передний косой. В таком положении хорошо видны пилорический отдел и двенадцатиперстная кишка. Тело пациента обращено к кассете под углом 40-70 °. Левая рука согнута в локте и поднята к голове, правая опущена. Передняя правая половина корпуса прижата к кассете.
• Фронт. Это положение смещает тело и пилорическую часть желудка.Пациент лежит на животе или лицом к кассете, руки согнуты в локтях и подняты к голове.
• Правая часть. Такую набивку подойдут, если аномальные образования локализуются преимущественно на задней стенке желудка. Пациент лежит на правом боку или повернут к кассете правым боком. Руки согнуты в локтях и подняты к голове.
• Левая задняя косая. Это положение распространяется на луковицу пилорического и двенадцатиперстного каналов с двойным контрастированием. Левая задняя часть корпуса, примыкающая к корпусу кассеты, повернута к последней на угол 30-60 °.Руки подняты к голове.
• Назад. Используется для съемки в позе Тренделенбург. В классическом режиме лежа на спине пациент лежит на спине, вытянув руки вдоль тела. В положении Тренделенбург поднимите ногу под углом 45 °. Таз пациента находится над головой.

Рентген

в Тренделенбурге сделают при подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. В этом положении органы брюшной полости смещены вверх. Если пищеводное отверстие расширено, часть желудка может пройти через него и оказаться в полости грудной клетки.

Исследование проводилось в горизонтальном и вертикальном положении. В последнем случае можно оценить форму желудка и его соответствие конституции пациента. При обследовании детей раннего возраста снимки выполняются преимущественно в горизонтальном положении.

Рентгенологическое исследование желудка — длительный процесс, в ходе которого за распределением контраста наблюдают в реальном времени, а делают прицельные снимки по позициям, чтобы четко визуализировать патологию.

Что видно на рентгеновском снимке?

В положении стоя живот имеет форму крючка. Контраст заполняет его равномерно, позволяя рассмотреть все анатомические отделы тела. Стена гладкая. Зубчатый контур можно наблюдать на большей кривизне тела и пилорического отдела за счет складки слизистой оболочки.

Нормостеников тело желудка параллельно позвоночнику, привратник определяется I-III уровнями поясничных позвонков. Живот Астеникова расширен, лежит слева от позвоночника.Привратник располагается слева от средней линии или прямо в ее проекции. Нижний полюс живота спускается к V поясничным и I-II крестцовым позвонкам. Гиперстеников нет четкого перехода между телом и пилорической частью. Желудок располагается поперечно или наискось. Привратник лежит справа от позвоночника на уровне XII грудного и I поясничного позвонков. Несовпадение исследуемых форм по типу конституции может указывать на функциональные нарушения или органическую патологию.Стойкое смещение живота свидетельствует о спаечном процессе, нарушении положения соседних органов, появлении образований в брюшной полости.

Как выглядит патология на рентгене:

• Гастрит. При гипертрофическом варианте заболевания наблюдается утолщение и чрезмерная выраженность складок, при атрофическом — их сглаживание. Часто нарушается функциональная активность исследуемого органа.
• Атония желудка. Барий накапливается в нижних отделах.Желудок удлинен, газовый пузырь удлинен, перистальтика ослаблена, привратник зияет.
• Тонировка. Барий задерживается в верхних отделах газового пузыря, короткий и широкий, перистальтика усилена.
• Язва. На картинке вы можете увидеть характерный симптом ниши. Контрастное кровотечение за пределами контура желудка.

• Новообразования: полипы, рак. Рентгеновские лучи, преобразованные в просвет опухоли желудка, проявляются как дефекты наполнения, т.е.е., те части, которые не заполнены контрастом. Заподозрить злокачественный процесс можно по неровному контуру. По мере роста опухоли в стенке желудка наблюдается ее деформация и сужение просвета.
• Дивертикул (выпуклая стенка). Как и при язвенной болезни, характерен нишевый симптом. Отличие в наличии тонкой шейки, соединяющей углубление с контуром живота.
• Аномалии: стеноз привратника, укорочение пищевода с локализацией желудка в грудной клетке и другие.

Сделать рентген и оценить скорость опорожнения желудка. В норме барий полностью попадает в кишечник через 1,5-3 часа. Если контраст смешивают с пищей, время опорожнения желудка увеличивается.

Рентгенография позволяет не только обнаружить патологическое образование в полости желудка, но и оценить его форму, положение, функциональность.

Народные методы диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия (ЭГДС) — основной метод выявления патологии желудка.Препараты аналогичны препаратам перед рентгеном с контрастированием. EGD позволяет осмотреть слизистую оболочку желудка, есть ли какие-либо субъекты, которые могут взять материал для биопсии, и даже выполнить терапевтические манипуляции (остановка кровотечения из эрозий или язв). Исследование не связано с облучением, проходит быстро, позволяет воочию увидеть патологию.

Однако, как и рентгенография, ФГД не позволяет учитывать стенку желудка, ее толщину, структуру, наличие опухолей. Процедура оценивается пациентами как неприятная.Маленьким детям выполнить ФГДС крайне сложно. Более того, при эндоскопическом обследовании невозможно оценить форму органа, его локализацию и функциональные возможности.

КТ по ​​информативности превосходит рентген желудка с барием. Исследование позволяет увидеть не только желудок, но и его стенки, а также прилегающие к ним образования: соседние органы, лимфатические узлы. Последнее важно для определения степени распространения злокачественной опухоли. Однако, как и рентген, КТ включает облучение пациента и не позволяет лечить внутрижелудочную патологию так тщательно, как ФГД.

Все, что вам нужно знать о рентгеновском снимке и его случайных происшествиях

Ах, да, рентгеновский снимок; кусок медицинской технологии, который привязан к сломанным костям чрезмерно нетерпеливого подросткового возраста. От стоматологического кабинета до вашего терапевта — в какой-то момент вашей жизни вам, вероятно, приходилось делать рентгеновский снимок какой-то части вашего тела.

СМОТРИ ТАКЖЕ: ПЕРВЫЕ В МИРЕ ЦВЕТНЫЕ РЕНТГЕНОВСКИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА, ПОЛУЧЕННЫЕ С ПОМОЩЬЮ ТЕХНОЛОГИИ ЦЕРНА

Рентгеновские лучи, являющиеся сегодня основным элементом современной медицины, сыграли решающую роль в устранении некоторых из наиболее распространенных и пагубных рисков для здоровья. люди столкнулись.

Рентгеновские лучи настолько важны для медицины, что они прочно вошли в массовую культуру и стали обычным инструментом, доступным практически каждому. Тем не менее, что вы действительно знаете о рентгеновских лучах? И знаете ли вы, как работает рентгеновский снимок?

Рентген Факты: Рентген — одно из самых полезных медицинских достижений в истории — от выявления сломанных костей до болезней. Это также самая старая и самая распространенная форма визуализации.

Если вы сбиты с толку, как и большинство населения, не волнуйтесь, сегодня вам повезло.Вы собираетесь окунуться в мир и разнообразную историю рентгеновских лучей и глубже понять не только то, как они работают, но и почему они являются таким мощным инструментом в кабинете врача.

Краткая история рентгеновского снимка довольно проста. Рентгеновские лучи, созданные случайно, как и изобретение клеев, представляют собой тип электромагнитного излучения, наиболее известный своей способностью видеть сквозь кожу человека и обнаруживать изображения костей под ней. Однако инновации и использование рентгеновских лучей на этом не заканчиваются.

Случайное происшествие

Вильгельм Конрад Рентген. Источник: Википедия

8 ноября 1895 года физик Вильгельм Конрад Рентген сделал случайное открытие, которое изменило ход истории, что в конечном итоге принесло пользу множеству областей, от аэрокосмической промышленности до мира медицины. Во всяком случае, это изобретение, как упоминалось выше, каким-то образом повлияло на вас.

Факты о рентгеновских лучах: Рентгеновские лучи можно разделить на жесткие и мягкие.Поскольку жесткие рентгеновские лучи имеют более высокую энергию и, следовательно, более высокую проникающую способность, они используются в медицинской радиографии и безопасности аэропортов.

Короче говоря, Вильгельм Конрад Рентген открыл способ сделать невидимое видимым. Во время испытаний в лаборатории в Вюрцбурге, Германия, Рентген проверял, могут ли катодные лучи проходить через стекло, когда он заметил свечение, исходящее от расположенного поблизости экрана с химическим покрытием.

Катодные лучи — это пучки электронов, испускаемые катодом высоковакуумной лампы.Эти лучи являются основой многих современных технологий, в том числе одного из самых любимых на Западе времен прошлого — просмотра телевидения.

Рентгеновские факты: Многие объекты в космосе излучают рентгеновские лучи, включая черные дыры, нейтронные звезды, Солнце, некоторые кометы, остатки сверхновых и двойные звездные системы .

Экспериментируя с этими экранами с химическим покрытием, Вильгельм Конрад Рентген заметил странную и неизвестную реакцию на экраны; свечение, исходящее из области при контакте с лучами.

Эта неизвестная природа послужила причиной названия «рентгеновский луч», и после своего случайного открытия Рентген очень хотел понять, что заставляет эти экраны светиться. Его любопытство в конечном итоге привело к созданию основы, необходимой для создания современного рентгеновского аппарата.

Рентгеновские лучи считались «чудом медицины».

Ранние рентгеновские лучи . Источник: Википедия

Как упоминалось выше, рентгеновские лучи представляют собой волны электромагнитной энергии, которые действуют аналогично световым лучам, но имеют длину волны. примерно в в 1000 раз в короче, чем у света.

Рентгеновские факты: Многие объекты в космосе излучают рентгеновские лучи, включая черные дыры, нейтронные звезды, Солнце, некоторые кометы, остатки сверхновых и двойные звездные системы .

В ходе своих экспериментов Рентген и его команда обнаружили, что рентгеновские лучи могут не только проникать в человеческую плоть, чтобы заглянуть внутрь анатомии человека, но и что этот процесс можно сфотографировать.

Открытие Рентгена, прозванное «чудом медицины», было революционным. Это позволяло врачам заглядывать внутрь человеческого тела, не открывая пациента; подумайте об этом в следующий раз, когда пойдете к врачу.

Недавно созданная рентгеновская технология сыграла важную роль в медиальной стороне Балканской войны.

Рентген. Факты: Воздействие рентгеновского снимка зубов примерно такое же, как воздействие фонового излучения окружающей среды в течение 1 дня .

Рентген отличный. Радиация смертельна.

Источник: Википедия

Хотя ученые поспешили принять рентгеновские технологии, они медленно осознали долгосрочное негативное воздействие радиации.Только в 1904 году помощник Томаса Эдисона, Кларенс Далли, скончался от радиационного отравления в результате длительного использования рентгеновских лучей, когда исследователи изучили вредное воздействие рентгеновских лучей.

Рентгенография Факты: Обычный рентген грудной клетки можно использовать для диагностики пневмонии, рака легких или отека легких. Рентген брюшной полости может обнаружить непроходимость кишечника или кишечника, свободный воздух и свободную жидкость. Рентген может также обнаружить камни в желчном пузыре или в почках.

Тем не менее, этот исторический момент подтолкнул исследователей к принятию защитных мер, необходимых для защиты людей от вредного воздействия радиации.Сегодня рентгеновские технологии вышли за рамки медицины, став важной частью безопасности, проектирования, инженерии и даже военных операций.

Как работают рентгеновские лучи?

Рентгеновские лучи — это не обычный световой луч, тип света, к которому вы, возможно, привыкли каждый день. Фактически, люди не могут видеть рентгеновские лучи так же, как вы можете видеть свет, проникающий в вашу комнату, из-за более коротких длин волн.

Рентгеновские лучи обладают уникальным свойством проходить через неметаллические объекты, в том числе наши собственные ткани и органы человека.В основном, как упоминалось выше, рентгеновский снимок дает пользователям возможность войти внутрь пациента без хирургического вмешательства.

Источник: Рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок Факты: T здесь нет порога, при котором излучение считается полностью безопасным. Даже небольшие дозы гамма- и рентгеновского излучения увеличивают риск рака, хотя и в незначительной степени.

Рентгеновский аппарат создает обычную «рентгеновскую» фотографию после получения очень концентрированного пучка электронов, известного как рентгеновские фотоны, который, в свою очередь, проходит через воздух, вступает в контакт с вашим телом и затем отображается на металле. фильм.

Сколько рентгеновских лучей нужно сделать за всю жизнь?

Лимфома Действие | Сканы: рентген, КТ, ПЭТ и МРТ

Перейти к основному содержанию

Лимфома Действие

Позвоните в нашу бесплатную горячую линию 0808 808 5555

• О нас
• Новости
• События
• зарегистрироваться
• Заказать публикации
• Свяжитесь с нами
• твиттер
• facebook
• инстаграм
• YouTube

Меню

• Дом
• О лимфоме
  • COVID-19 и лимфома
  • Что такое лимфома?
  • Симптомы лимфомы
  • Анализы, диагностика и постановка
  • Лечение лимфомы
  • Побочные эффекты лечения
  • Жизнь с лимфомой и за ее пределами
  • Отношения и забота
  • Лимфома и конец жизни
  • Полезные организации
  • Глоссарий
• Виды лимфомы
  • Лимфома у детей и молодежи
  • Лимфома Ходжкина
  • Неходжкинская лимфома
  • Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
  • Лимфома кожи
  • Лимфома ЦНС
  • Другие редкие В-клеточные лимфомы высокой степени злокачественности
  • Лимфома и другие состояния
  • Трансформация лимфомы
• Поддержка для вас
  • Свяжитесь с нами для получения поддержки (услуги горячей линии)
  • Онлайн-сервисы и поддержка
  • Бадди Сервис
  • Живи своей жизнью (самоуправление)
  • Видео о благополучии
  • Личные истории
  • Lymphoma TrialsLink (база данных клинических исследований)
  • Книги и информация
  • Доступная информация
  • Журнал Lymphoma Matters
  • Группы поддержки и онлайн-встречи
  • Форум сообщества
• Медицинские работники
  • Лечение лимфомы и COVID-19 для медицинских работников
  • Специальный выпуск журнала Lymphoma Matters о COVID-19
  • Образование и обучение
  • Подпишитесь на обновления образования и обучения
  • Информация и ресурсы для пациентов
  • Поддержка ваших пациентов
  • Лимфома ИспытанияLink
  • Модуль онлайн-обучения GP
  • Форум медсестер
• Втягиваться
  • Сбор средств из дома
  • Ресурсы по сбору средств
  • Лотереи и розыгрыши призов
  • Примите участие в мероприятии
  • Пожертвовать на память
  • Корпоративный сбор средств
  • Оставьте подарок в своем завещании
  • Волонтерство
  • Агитация
  • Подпишитесь, чтобы услышать от нас
  • Магазин
• Покажи свою поддержку в это Рождество
• Пожертвовать

• Пожертвовать
• Позвоните на нашу горячую линию
• Дом
• О лимфоме Раскрыть раскрывающийся список
  • COVID-19 и лимфома
  • Что такое лимфома?
  • Симптомы лимфомы
  • Анализы, диагностика и постановка
  • Лечение лимфомы
  • Побочные эффекты лечения
  • Жизнь с лимфомой и за ее пределами
  • Отношения и забота
  • Лимфома и конец жизни
  • Полезные организации
  • Глоссарий
• Виды лимфомы Раскрыть раскрывающийся список
  • Лимфома у детей и молодежи
  • Лимфома Ходжкина
  • Неходжкинская лимфома
  • Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
  • Лимфома кожи
  • Лимфома ЦНС
  • Другие редкие В-клеточные лимфомы высокой степени злокачественности
  • Лимфома и другие состояния
  • Трансформация лимфомы
• Поддержка для вас Раскрыть раскрывающийся список
  • Свяжитесь с нами для получения поддержки (услуги горячей линии)
  • Онлайн-сервисы и поддержка
  • Бадди Сервис
  • Живи своей жизнью (самоуправление)
  • Видео о благополучии
  • Личные истории
  • Lymphoma TrialsLink (база данных клинических исследований)
  • Книги и информация
  • Доступная информация
  • Журнал Lymphoma Matters
  • Группы поддержки и онлайн-встречи
  • Форум сообщества
• Медицинские работники Раскрыть раскрывающийся список
  • Лечение лимфомы и COVID-19 для медицинских работников
  • Специальный выпуск журнала Lymphoma Matters о COVID-19
  • Образование и обучение
  • Подпишитесь на обновления образования и обучения
  • Информация и ресурсы для пациентов
  • Поддержка ваших пациентов
  • Лимфома ИспытанияLink
  • Модуль онлайн-обучения GP
  • Форум медсестер
• Втягиваться Раскрыть раскрывающийся список
  • Сбор средств из дома
  • Ресурсы по сбору средств
  • Лотереи и розыгрыши призов
  • Принять участие в мероприятии
  • Пожертвовать на память
  • Корпоративный сбор средств
  • Оставьте подарок в своем завещании
  • Волонтерство
  • Агитация
  • Подпишитесь, чтобы услышать от нас
  • Магазин
• Покажи свою поддержку в это Рождество
• О нас

День, когда мой мальчик проглотил помидор

Посмотри на меня, хихикнула мама трехлетнего сына.Я с трудом мог его понять, потому что его рот был полон помидоров черри. Он вынул их из холодильника, пока я готовила обед. О, Питер, не будь глупым, — засмеялся я. Это было большой ошибкой. Питер тоже попытался рассмеяться, и при этом один из помидоров застрял у него в горле. Он попытался закашляться, но ничего не вышло. Он задыхался. Я ударил Питера по спине, но помидор не двинулся с места. Питер начал синеть. Я выбегаю на улицу, крича о помощи, но дорога была совершенно безлюдной.Я был в отчаянии. Я засунул всю руку ему в рот и просунул пальцы в его горло как можно глубже

Упражнение 5 По очереди рассказывайте друг другу свою историю. Объясните

1 какова была ситуация

2 что сделал человек, оказывающий первую помощь.

Упражнение 6 Послушайте [1.15., 1.16], что произошло дальше, и ответьте на вопросы:

1 Что случилось с г-жойДжонсон в конце концов?

2 Что в итоге случилось с Петром? Его мать поступила правильно?

Упражнение 7 Начните диалог между врачом и пациентом, используя следующие термины:

Симптомы

температура кашель головная боль

Сыпь, волдырь, боль в ухе

боль в животе

Болезни и травмы

грипп простудиться аллергия на что-л.

астма высокое (низкое) артериальное давление сердечный приступ

инсульт пищевое отравление скрученная / вывихнутая

синяк обожженный

Лечение

Бинт для инъекций

Специалист по операционному отдыху

Рентгеновские швы

Упражнение 8 Ответьте на вопросы:

Приходилось ли вам когда-нибудь оказывать первую помощь? Кому? Зачем? Что случилось?

Кому-нибудь приходилось оказывать вам первую помощь? Что случилось?

Что вы знаете о первой помощи? Где ты этому научился?

Как вы думаете, что вам следует делать, если?

а) кого-то ужалила оса;

б) кто-то слишком много выпил и потерял сознание;

c) кто-то случайно принял слишком много болеутоляющих

Упражнение 9 Прочитайте стихотворение «Почерк доктора» и потренируйтесь произносить его.

Распоряжения врача, краткие и конкретные, Когда врач пишет приказы и записи

Написано четко, не одним иероглифом, И вы не можете понять, что он написал,

Легко читается. Просто будь очень твердым.

Все медсестры остались довольны. Противостоять большому червю

Все думали, что он потрясающий! И каждую никчёмную страницу засунуть ему в глотку!

Упражнение 10 Сопоставьте пословицы в столбце A с их аналогами в B :

Британские пословицы 1.Хорошее здоровье превыше богатства. 2. Красота — это только кожа. 3. Рано ложиться спать и рано вставать делает человека здоровым, богатый и мудрый. 4. Чистота рядом с благочестием. 5. Вы то, что вы едите. 6. Путь к сердцу мужчины лежит через желудок. 7. Сломайте ногу!

Б Российские аналоги а),. б). в). г),. д),! е) «,. грамм) .

Упражнение 11 Напишите русские эквиваленты идиом о здоровье:

a) Подходит как скрипка

б) Жив и ногами

c) У двери смерти

г) На ремонт

Упражнение 12 Переведите лекарство на английский и подготовьте короткое рекламное объявление (4-5 предложений).

1. Выберите правильный ответ

Они _______ друг другу 10 лет

а) знали

б) знал

c) знал

г) будет знать

2. Выберите правильный ответ

У меня есть ______ упражнение, но у меня еще нет ________ текста.

а) уже делаю / читаю

б) уже читал / читал

c) уже сделано / прочитано

г) уже будет делать / прочитает

3.Выберите правильный ответ

_____ вы когда-нибудь ______ кредитную карту?

а) имел / проиграл

б) имели / потеряли

c) имеет / потерял

г) иметь / проиграть

4. Выберите правильный ответ

Я _____ купил новый компьютер.

а) есть / купить

б) купили / купили

в) имел / покупка

г) имея / купить

ГЛОССАРИЙ

Английский	Русский	казахский
боль в горле [sɔː θrəut]	, г.	ғ,
кашель [kɒf]		ө
головная боль [‘hedeɪk]
бессонница [ɪn’sɒmnɪə]		ұққ
легкое [lʌŋz]		ө
отложить [snu: z]	, г.	қғ, ү
решение [‘dʒʌdʒmənt]		, г.
спокойный [‘træŋkwəl]

1.Сделайте презентацию: Как дожить до 100 лет

1. Грамматические упражнения 1, 2 [1.10]

Список литературы

Основной:

1. Новый файл английского языка Клайва Оксендена для уровня выше среднего. Книга студента. Издательство Оксфордского университета. 2010.

2. Новое продвижение Джона и Лиз Сарс для уровня выше среднего. Трудовая книжка. Oxford University Press, 2010

Дополнительный:

3.Новый английский файл Клайва Оксендена. Уровень выше среднего. Трудовая книжка. Издательство Оксфордского университета. 2010.

4. Джон и Лиз взлетают на новый уровень. Уровень выше среднего. Трудовая книжка. Oxford University Press, 2010.

5. Аудиодиски New English File для уровня выше среднего, Диск-1. Издательство Оксфордского университета. 2012.

6. Р. Мерфи. Основы грамматики Второе издание. Уровень выше среднего. Издательство Кембриджского университета. 2012.

РАЗДАЧА 93 Дисциплина: английский как иностранный. Кредиты: 2. Уровень выше среднего Практический leson Лексическая тема: Мода.Грамматическая тема: Порядок прилагательных. Педагог: доцент Султанбаева Ж.У.

ГРАММАТИЧЕСКИЙ КОММЕНТАРИЙ

Порядок прилагательных.

Прилагательные как существительные, порядок прилагательных национальностей 1 Англичане славятся тем, что пьют чай. Голландцы делают замечательные сыры. Китайцы изобрели бумагу. 2 Аргентинцы изобрели танго.Греки очень экстраверты. 3 Турки пьют много кофе. Поляки много играют в баскетбол. ♦ Вы можете использовать , с прилагательными национальности, оканчивающимися на sh , -ch , -ss или ese . Не добавляйте s к этим словам и не используйте их без . ♦ Слова национальности, оканчивающиеся на , и некоторые другие, например Греческий и Тайский — это прилагательные и существительные.Чтобы говорить о людях из страны, используйте существительное во множественном числе, оканчивающееся на s . порядок прилагательных У нас есть красивый старый коттедж прямо за пределами Бата. У нее длинные светлые волосы. Купил красивый итальянский кожаный ремень. Перед существительным можно поставить более одного прилагательного (часто два, а иногда и три). Эти прилагательные идут в определенном порядке, например НЕ старый милый коттедж . Прилагательные мнения, например красиво, красиво, мило, обычно идут перед фактическими прилагательными, т.е.грамм. большой, старый, круглый. Если прилагательных фактов несколько, они идут в следующем порядке: размер возраст форма / стиль цвет / узор национальность материал существительное большой новый длинный розовый / полосатый Итальянский шелк шарф

allrefrs.ru — 2020. !

Порошковая рентгеновская дифракция (XRD)

Барбара Л. Датроу, Университет штата Луизиана

,

Кристин М. Кларк, Университет Восточного Мичигана

Что такое порошковая дифракция рентгеновских лучей (XRD)

Порошковая дифракция рентгеновских лучей (XRD) — это быстрый метод анализа, в основном используемый для определения фаз идентификация кристаллического материала и может предоставить информацию о размерах элементарной ячейки. Анализируемый материал тонко измельчается, гомогенизируется и определяется средний насыпной состав.

Фундаментальные принципы порошковой дифракции рентгеновских лучей (XRD)

Макс фон Лауэ в 1912 году обнаружил, что кристаллические вещества действуют как трехмерные дифракционные решетки для длин волн рентгеновского излучения, аналогичные расстоянию между плоскостями в кристаллической решетке. Рентгеновская дифракция в настоящее время является обычным методом исследования кристаллических структур и межатомных расстояний.

Рентгеновская дифракция основана на конструктивной интерференции монохроматических рентгеновских лучей и кристаллического образца. Эти рентгеновские лучи генерируются электронно-лучевой трубкой, фильтруются для получения монохроматического излучения, коллимируются для концентрации и направляются на образец.Взаимодействие падающих лучей с образцом вызывает конструктивную интерференцию (и дифрагированный луч), когда условия удовлетворяют закону Брэгга ( n λ = 2 d sin θ). Этот закон связывает длину волны электромагнитного излучения с углом дифракции и шагом решетки в кристаллическом образце. Затем эти дифрагированные рентгеновские лучи обнаруживаются, обрабатываются и подсчитываются. Сканируя образец в диапазоне 2θ углов, все возможные направления дифракции решетки должны быть достигнуты из-за случайной ориентации порошкообразного материала.Преобразование дифракционных пиков в d-интервалы позволяет идентифицировать минерал, поскольку каждый минерал имеет набор уникальных d-интервалов. Обычно это достигается путем сравнения d-интервалов со стандартными эталонными шаблонами.

Все дифракционные методы основаны на генерации рентгеновских лучей в рентгеновской трубке. Эти рентгеновские лучи направляются на образец, а дифрагированные лучи собираются. Ключевым компонентом дифракции является угол между падающими и дифрагированными лучами. Помимо этого, дифракция на порошке и монокристалле различается по приборам.

Оборудование для порошковой рентгеновской дифракции (XRD) — как оно работает? Рентгеновские дифрактометры

состоят из трех основных элементов: рентгеновской трубки, держателя образца и детектора рентгеновского излучения. Прибор Bruker для дифракции рентгеновских лучей D8-Discover. Подробности Рентгеновское излучение генерируется в электронно-лучевой трубке путем нагрева нити накала для образования электронов, ускорения электронов по направлению к цели путем приложения напряжения и бомбардировки материала мишени электронами. Когда электроны обладают достаточной энергией, чтобы вытеснить электроны внутренней оболочки материала мишени, создаются характерные рентгеновские спектры.Эти спектры состоят из нескольких компонентов, наиболее распространенными из которых являются K _α и K _β . K _α частично состоит из K _α1 и K _α2 . K _α1 имеет немного меньшую длину волны и вдвое большую интенсивность, чем K _α2 . Определенные длины волн характерны для материала мишени (Cu, Fe, Mo, Cr). Для получения монохроматических рентгеновских лучей, необходимых для дифракции, требуется фильтрация фольгой или кристаллическими монохроматорами. K _α1 и K _α2 достаточно близки по длине волны, так что используется их средневзвешенное значение.Медь является наиболее распространенным материалом мишени для дифракции на монокристаллах с излучением CuK _α = 1,5418 Å. Эти рентгеновские лучи коллимируются и направляются на образец. При вращении образца и детектора регистрируется интенсивность отраженных рентгеновских лучей. Когда геометрия падающих рентгеновских лучей, падающих на образец, удовлетворяет уравнению Брэгга, возникает конструктивная интерференция и возникает пик интенсивности. Детектор регистрирует и обрабатывает этот рентгеновский сигнал и преобразует сигнал в скорость счета, которая затем выводится на устройство, такое как принтер или монитор компьютера.Рентгеновская порошковая дифрактограмма. Положения пиков возникают там, где рентгеновский луч дифрагирует на кристаллической решетке. Уникальный набор d-расстояний, полученный из этого шаблона, можно использовать для «отпечатка пальца» минерала. Детали

Геометрия рентгеновского дифрактометра такова, что образец вращается на пути коллимированного рентгеновского луча на угол θ, в то время как детектор рентгеновского излучения установлен на кронштейне для сбора дифрагированных рентгеновских лучей и вращается на угол 2θ. Инструмент, используемый для поддержания угла и поворота образца, называется гониометром .Для типичных порошковых структур данные собираются при 2θ от ~ 5 ° до 70 °, углах, которые задаются при рентгеновском сканировании.

Применение

Порошковая дифракция рентгеновских лучей наиболее широко используется для идентификации неизвестных кристаллических материалов (например, минералов, неорганических соединений). Определение неизвестных твердых тел имеет решающее значение для исследований в области геологии, экологии, материаловедения, инженерии и биологии.

Другие приложения включают:

• характеристика кристаллических материалов
• Идентификация мелкозернистых минералов, таких как глины и смешанные слои глины, которые трудно определить оптически
• определение размеров элементарной ячейки
• измерение чистоты пробы

С помощью специализированных методов XRD можно использовать для:

• определить кристаллические структуры с использованием уточнения Ритвельда
• определение модальных количеств минералов (количественный анализ)
• характеризуют образцы тонких пленок по:
• определение несоответствия решеток пленки и подложки и определение напряжения и деформации
• определение плотности дислокаций и качества пленки путем измерения кривой качания
• Измерение сверхрешеток в многослойных эпитаксиальных структурах
• определение толщины, шероховатости и плотности пленки с помощью измерения коэффициента отражения рентгеновских лучей в скользящем падении
• провести текстурные измерения, такие как ориентация зерен, в поликристаллическом образце

Сильные стороны и ограничения порошковой рентгеновской дифракции (XRD)?

Сильные стороны

• Мощный и быстрый (<20 мин) метод определения неизвестного минерала
• В большинстве случаев обеспечивает однозначное определение минералов
• Требуется минимальная пробоподготовка
• Установки XRD широко доступны
• Интерпретация данных относительно проста

Ограничения

• Однородный и однофазный материал лучше всего подходит для идентификации неизвестного
• Должен иметь доступ к стандартному справочнику по неорганическим соединениям (d-интервалы, hkl s)
• Требуются десятые доли грамма материала, который необходимо измельчить в порошок
• Для смешанных материалов предел обнаружения составляет ~ 2% образца
• Для определения элементарной ячейки, индексация шаблонов для неизометрических кристаллических систем усложняется
• Может возникать наложение пиков, которое ухудшается при «отражениях» под большим углом

Руководство пользователя — Сбор и подготовка проб

Для определения неизвестного требуются: материал, инструмент для измельчения и держатель образца.

• Получите несколько десятых грамма (или более) максимально чистого материала
• Измельчите образец до мелкого порошка, обычно в жидкости, чтобы свести к минимуму индуцирование дополнительной деформации (поверхностной энергии), которая может смещать положения пиков, и для рандомизации ориентации. Предпочтительно порошок размером менее ~ 10 мкм (или 200 меш)
• Поместите в держатель образца или на поверхность образца: набивка мелкого порошка в держатель образца. Детали
  • Равномерно нанести на предметное стекло, обеспечивая плоскую верхнюю поверхность
  • упаковать в емкость для образцов
  • обсыпать двойной липкой лентой
  Обычно подложка является аморфной, чтобы избежать помех
• Следует проявлять осторожность, чтобы создать плоскую верхнюю поверхность и добиться случайного распределения ориентации решетки, если не создается ориентированный мазок.
• Для анализа глин, требующих единственной ориентации, USGS предоставляет специальные методы подготовки образцов глины.

Для определения элементарной ячейки можно добавить небольшое количество стандарта с известными положениями пиков (которые не мешают образцу) и использовать их для корректировки положений пиков.

Сбор данных, результаты и представление

Сбор данных Интенсивность дифрагированных рентгеновских лучей непрерывно записывается, когда образец и детектор поворачиваются на соответствующие углы.Пик интенсивности возникает, когда минерал содержит плоскости решетки с d-расстоянием, подходящим для дифракции рентгеновских лучей при этом значении θ. Хотя каждый пик состоит из двух отдельных отражений (Kα ₁ и Kα ₂ ), при малых значениях 2θ положения пиков перекрываются с Kα ₂ , появляющимся в виде горба на стороне Kα ₁ . Большее разделение происходит при более высоких значениях θ. Обычно эти комбинированные пики рассматриваются как один. Положение 2λ дифракционного пика обычно измеряется как центр пика при высоте пика 80%.

Обработка данных

Результаты обычно представлены в виде положений пиков при 2θ и количествах рентгеновских лучей (интенсивности) в виде таблицы или графика x-y (показано выше). Интенсивность ( I ) выражается либо как интенсивность высоты пика, эта интенсивность выше фона, либо как интегральная интенсивность, площадь под пиком. Относительная интенсивность регистрируется как отношение максимальной интенсивности к интенсивности наиболее интенсивного пика (относительная интенсивность = 1/1 ₁ x 100 ).

Определение неизвестного

Затем получают d-интервал каждого пика путем решения уравнения Брэгга для соответствующего значения λ. После определения всех d-интервалов автоматические процедуры поиска / сопоставления сравнивают d s неизвестных материалов с таковыми для известных материалов. Поскольку каждый минерал имеет уникальный набор d-расстояний, сопоставление этих d-расстояний обеспечивает идентификацию неизвестного образца. Используется систематическая процедура путем упорядочивания d-расстояний по их интенсивности, начиная с наиболее интенсивного пика.Файлы d-расстояний для сотен тысяч неорганических соединений доступны в Международном центре дифракционных данных в виде Powder Diffraction File (PDF). Многие другие сайты содержат d-интервалы минералов, такие как База данных по кристаллической структуре American Mineralogist. Обычно эта информация является неотъемлемой частью программного обеспечения, поставляемого с приборами.

Определение размеров элементарной ячейки

Для определения параметров элементарной ячейки каждое отражение должно иметь индекс hkl .

Литература

Следующая литература может быть использована для дальнейшего изучения порошковой рентгеновской дифракции (XRD)

• Bish, DL and Post, JE, editors. 1989. Современная порошковая дифракция. Обзоры в Mienralogy, v. 20. Минералогическое общество Америки.
• Каллити, Б. Д. 1978. Элементы дифракции рентгеновских лучей. 2-е изд. Эддисон-Уэсли, Рединг, Массачусетс,
• Klug, H.P. и L.E. Alexander. 1974. Методики дифракции рентгеновских лучей для поликристаллических и аморфных материалов.2-е изд. Вили, Нью-Йорк.
• Мур, Д. М. и Р. К. Рейнольдс, мл. 1997. Дифракция рентгеновских лучей, идентификация и анализ глинистых минералов. 2-е изд. Издательство Оксфордского университета, Нью-Йорк.

Ссылки по теме

Для получения дополнительных сведений о порошковой дифракции рентгеновских лучей (XRD) перейдите по ссылкам ниже.

Учебная деятельность и ресурсы

Учебная деятельность, лабораторные работы и ресурсы, относящиеся к порошковой рентгеновской дифракции (XRD).

• Лабораторные упражнения по рентгеновским методам из Обучающей минералогической коллекции SERC
• Выветривание магматических, метаморфических и осадочных пород в полузасушливом климате — инженерное применение петрологии — эта задача развивает навыки рентгеноструктурного анализа применительно к минералогии глин, подкрепляет лекционный материал по геохимии выветривания и демонстрирует роль петрологической характеристики в проектировании площадки.
• Учебное руководство по дифракции рентгеновских лучей в Кембридже
• Презентация в PowerPoint по использованию рентгеновской дифракции в почвоведении (PowerPoint 1.6MB, 7 сентября 2007 г.) Мелоди Бержерон, Лаборатория анализа изображений и химического анализа Университета штата Монтана.
• Брэди, Джон Б. и Бордман, Шелби Дж., 1995, Знакомство студентов-минералогистов с дифракцией рентгеновских лучей с помощью экспериментов по оптической дифракции с использованием лазеров. Jour. Геол. Образование, т. 43 № 5, 471-476.
• Брэди, Джон Б., Ньютон, Роберт М., и Бордман, Шелби Дж., 1995, Новые способы использования порошковых рентгеновских дифракционных экспериментов в учебной программе бакалавриата. Jour. Геол. Образование, т. 43 № 5, 466-470.
• Датроу, Барб, 1997, Лучшая жизнь через минералы Рентгеновская дифракция предметов домашнего обихода, в: Брэди, Дж., Могк, Д., и Перкинс Д. (ред.) Преподавание минералогии, Минералогическое общество Америки, с. 349-359.
• Hovis, Guy, L., 1997, Определение химического состава, состояния порядка, молярного объема и плотности моноклинного щелочного полевого шпата с использованием рентгеновской дифракции, в: Brady, J., Могк Д. и Перкинс Д. (ред.) Преподавание минералогии, Минералогическое общество Америки, стр. 107-118.
• Брэди, Джон Б., 1997, Создание твердых растворов с помощью галогенидов щелочных металлов (и их разрушение), в: Брэди, Дж., Могк, Д., и Перкинс Д. (ред.) Преподавание минералогии, Минералогическое общество Америки, стр. . 91-95.
• Перкинс, Декстер, III, и Соренсен, Пол, Эксперименты по синтезу минералов и рентгеновской дифракции, в: Брэди, Дж., Могк, Д., и Перкинс Д. (ред.) Преподавание минералогии, Минералогическое общество Америки, стр. .81-90.
• Холлехер, Курт, Долгосрочный практический экзамен по минералогии, в: Брэди, Дж., Могк, Д., и Перкинс Д. (ред.) Преподавание минералогии, Минералогическое общество Америки, стр. 43-46.
• Мохер, Дэвид, 2004 г.