Разное

Рентген кишечника как делают: Сделать рентген кишечника в Москве

Содержание

Что такое ирригоскопия кишечника — DocDoc.ru

Ирригоскопия кишечника — что это такое? Когда назначают обследование, хочется сначала разобраться что за процедура предстоит и к чему готовиться.

Ирригоскопия — это рентгенологическое контрастное исследование толстого кишечника. Диагностику проводят с барием или с воздухом. Что показывает рентген кишечника без бария? Проведение процедуры только с воздухом позволяет обследовать строение толстой кишки, её контуры, расположение, эластичность стенки, диаметр просвета. Чаще всего проводится ирригоскопия с двойным контрастированием, и сульфат бария, и воздух. Рентген толстого кишечника с барием показывает воспалительные процессы слизистой, а также образовавшиеся полипы, язвенные повреждения, раковые опухоли, рубцов. Также позволяет оценить функционирование кишечного клапана и всех сегментов толстой кишки.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что выявляет, что показывает ирригоскопия кишечника?

Диагностирует непроходимость, присутствие инородного предмета, онкологию, язвенный колит, опухоли различного характера, свищи, дивертикулез. Показанием для ирригоскопии являются признаки, указывающие на острую непроходимость в кишечнике, нарушения стула (понос и запор длительное время), появление слизи, крови, гноя в каловых массах, боли в заднем проходе. Со временем болевые ощущения могут перейти в поясничную зону.

Как делают рентген кишечника? Сколько по времени делается?

Диагностика проводится в рентген кабинете и длится 15-45 минут. Рассмотрим, как проводится ирригоскопия: пациент ложится на специальную кушетку, которая имеет наклон. Врач делает снимок, который является обзорным. Далее больной принимает позу, которую озвучит доктор. Во время обследования рентгенолог говорит когда необходимо сменить позу. Это нужно для лучшего распределения бария. В анус с помощью трубки постепенно вводится контраст, производится несколько рентген снимков.

По мере наполнения кишечника, рентгенолог смотрит форму, фиксирует размеры и положение органа. После исследования, пациент опорожняется и возвращается на стол для заключительного снимка, который нужен для оценки функционирования кишечного тракта. При необходимости, через трубку для ввода контраста подается воздух, слизистая расправляется, доктор видит патологии и новообразования. На руки больному отдают все рентгенологические снимки для предъявления врачам, которые установят диагноз, и назначат лечение.

Многих интересует, больно ли делать ирригоскопию? Рентген кишечника с барием проходит безболезненно и абсолютно безвреден для организма. Если имеются повреждения слизистой заднего прохода, то врач перед процедурой обработает местным анестетиком.

Подготовка больного к ирригоскопии заключается в соблюдении бесшлаковой диеты и очищении кишечника перед рентгенографией. При колостоме, подготовка будет немного отличаться, о чем пациенту лучше уточнить у врача при назначении диагностики.

Что можно есть и от чего необходимо отказаться во время подготовки к исследованию.

За 3 дня до обследования нужно исключить газообразующие продукты и напитки. К ним относятся:

  • свежие фрукты,
  • молоко,
  • горох,
  • фасоль,
  • ржаной хлеб,
  • мясные бульоны,
  • сырую свёклу и морковь,
  • овсяную крупу,
  • пшено,
  • перловую кашу,
  • газированные напитки.

Рекомендовано отказаться от жирной и жареной пищи и готовить блюда на пару. Сделать меню более жидким, употреблять больше супов и дистиллированной воды. Разрешено есть:

  • рисовую и манную кашу,
  • не жирную рыбу,
  • постное мясо,
  • яйца,
  • зеленый и фруктовый чай,
  • нежирные кисломолочные напитки.

Накануне на ужин допускается только стакан сока или чистой воды. В день процедуры пациент должен быть натощак. Можно ли пить воду? В дни подготовки обязательно выпивать 2,5 литра воды ежедневно.

Кроме диеты важно провести чистку кишечника перед обследованием. Сделать это удобно с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов. При записи на рентген уточните у администратора медицинского центра что брать с собой на процедуру. Обычно рекомендуют иметь халат, тапочки, две простыни, небольшое полотенце и мыло.

На сегодняшний день существует несколько методов скрининга толстого кишечника, это вызывает ряд вопросов. Чем заменить ирригоскопию? Что лучше ирригоскопия или виртуальная колоноскопия? Что информативнее? Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии? И в чем разница ректороманоскопии и ирригоскопии? Подобного рода диагностику проводят по назначению доктора. К какому врачу записываться, подскажут симптомы, доставляющие беспокойство.

Как правило, на подобное исследование направляет проктолог или гастроэнтеролог. Саму процедуру может делать как рентгенолог, так и колопроктолог.

Самостоятельно понять, какой метод диагностики будет максимально информативен именно в вашем случае, невозможно. Врач назначит обследование, учитывая состояние пациента, составив анамнез после опроса, осмотра и изучения индивидуальных особенностей. Ирригоскопию можно заменить на колоноскопию, но рентгенография не вызывает вопроса больно или нет, в отличие от колоноскопии. В последнем случае процесс достаточно болезненный и плохо переносится пациентами. Тем не менее эндоскопический метод имеет свои преимущества. Во время колоноскопии ведется видеозапись осмотра и фотоснимки получаются более качественные. К тому же важным отличием является то, что одновременно с исследованием есть возможность произвести забор биоптата для лабораторного анализа. При подозрении на рак толстой кишки проводят процедуру колоноскопии.

Еще один эндокскопический метод – это ректороманоскопия. С помощью этой диагностики врач исследует кишечник на глубину не более 50-60 сантиметров. Зачастую её назначают перед ирригоскопией. Ректороманоскопия является простейшей процедурой и позволяет оценить только анальное отверстие и прямую кишку. В то время как колоноскопия дает возможность скрининга на глубину около 160 сантиметров и получить полную картину о состоянии толстого кишечника. Отличия методов в информативности, сходство в проведении. Все обследования производятся путем введения оборудования в анальный проход и изучению данных на мониторе компьютера. Эндоскопические методы более информативны.

На вопрос как часто можно делать обследование толстого кишечника точный ответ даст лечащий врач. Пациентам после операций ирригоскопия показана каждые 3 года, людям старше 45 лет рекомендовано проводить диагностику раз в два года в целях профилактики онкологических заболеваний кишки. Как к любому медицинскому скринингу для ирригоскопии существуют противопоказания:

  • беременность на любом сроке,
  • сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт),
  • перфорация стенки кишечника,
  • обездвиженность пациента,
  • острые состояния кишечного тракта,
  • токсичный мегаколон,
  • увеличение толстой кишки.

Восстановительный период после проведения обследования обычно протекает без осложнений и неудобств. Возможен запор, в таких случаях разрешено использовать слабительный препарат. Также пациентов предупреждают об окрашивании кала барием в белый цвет. Это безопасно и проходит после полного выведения препарата из организма.

В целом, рентгенография толстого кишечника переносится легко и разрешена пациентам любого возраста. В сравнении с компьютерной томографией ирригоскопия оказывает меньшее излучение и считается безопасным. Диагностику проводят как в стационарах, так и амбулаторных условиях частных клиник и медицинских центров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 января 2019

Рентген тонкого кишечника | Диагностический центр Клиника Здоровья на Маросейке

В диагностическом центре «Клиника Здоровья» на Маросейке мы проводим качественный рентген тонкого кишечника и  ЖКТ.  Аппарат, на котором проводятся исследования, один из лучших в линейке рентгенологического оборудования последнего поколения. 

За счет современных технологических разработок, наше оборудование позволяет получать снимки высочайшего качества при самой минимальной дозе облучения. 

Результаты рентгенографии быстро и грамотно интерпретируются врачами и выдаются на руки.

Воспользовавшись рентгеном на оборудовании Клиники Здоровья, вы сразу получите несколько плюсов: 

  • цифровые снимки (для вашего удобства мы можем их отправить вам по электронной почте или сохранить на отдельный носитель)

  • в процессе процедуры вы не получите сколько-нибудь опасной дозы радиации (в нашем рентген аппарате она составляет около 0,12 мЗв — это меньше, чем если бы вы час пролежали на жарком солнце у моря на пляже) 

  • описания на русском и английском языках. Это необходимо как при лечении в клиниках за рубежом, так и для англоговорящих гостей нашей страны.

Рентген тонкого кишечника — исследование с применением рентгеновских лучей, позволяющее получить изображение органа на экране и сделать снимки. Цель диагностики — определение наличия таких заболеваний, как опухоли, дивертикулы, воспаления.

Рентген тонкого кишечника выполняется с введением контрастного вещества. Наиболее физиологичным способом контрастирования является пероральный — прием внутрь водной взвеси сульфата бария. Во время рентгена можно зафиксировать пассаж контраста по пищеварительному тракту, в том числе и по тонкому кишечнику. Проходя желудок, контрастная масса проникает в тощую, а затем подвздошную кишку.

Так как кишечник имеет длину около 4 метров, тень первых петель тощей кишки начинает проявляться через 10–15 мин., остальные отделы становятся видимыми через 1–2 ч. после приема контраста. Рентген тонкого кишечника позволяет наблюдать перистальтику и состояние слизистой оболочки.

Показания:
  • диарея;
  • резкая потеря веса;
  • хроническая боль в эпигастральной области;
  • постоянная изжога;
  • трудности при глотании;
  • рвота с кровью.
  • окраска кала в черный цвет (при отсутствии изменений в диете).
Противопоказания:
  • с механической кишечной непроходимостью с большой осторожностью;
  • общее тяжелое состояние;
  • перфорация тонкой кишки;
  • беременность.

Перед рентгеном тонкого кишечника в течение нескольких дней соблюдается бесшлаковая диета. Накануне обследования необходимо воздержаться от приема пищи, не курить.

Пациенты медцентра «Клиника Здоровья» проходят рентгенологические обследования в самом центре столицы с комфортом и быстрым получением результатов.

Консультацию можно получить по телефону: +7 (495) 628-22-05 

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

   

Консультацию можно получить по телефону: +7 (495) 628-22-05


Цена рентгена тонкого кишечника

Наименование услугиЦена в рублях

Рентгеноскопия и рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с конртастированием

 5750

Рентгенологическое исследование тонкого кишечника с введением контрастного препарата- пассаж бариевой взвеси

 6875

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Исследование кишечника

Добраться до самых дальних закоулков человеческого организма теперь можно без боли и страха.

Все статьи

Болезни кишечника, к большому сожалению, сейчас не редкость. Многие люди страдают частыми вздутиями живота, повышенным газообразованием, запорами или поносами, но редко обращаются с этими проблемами к врачу, назначая себе лечение самостоятельно, либо пользуясь народными средствами. Но так можно сильно навредить своему здоровью.

Ведь поставить диагноз и назначить адекватное лечение, которое подходит именно вам, может только специалист — гастроэнтеролог. Во время беседы и осмотра врач определит, какие анализы вам нужно сдать, а также может назначить вам дополнительное исследование кишечника.

Методы исследования кишечника

Современные методы диагностики кишечника позволяют обнаружить абсолютно любую патологию даже на ранних стадиях. Пациент во время процедуры не будет чувствовать боль и дискомфорт. Ведь исследование проводится на самом современном и качественном оборудовании.

К видам исследования кишечника относятся:

  • Пальпация.
    Этот способ дает представление о состоянии ануса пациента. Также он позволяет проверить его рефлекторную функцию. Врач исследует анус на наличие трещин, геморроя и полипов. Для проведения процедуры пациент должен принять положение лежа на боку. При возникновении сильных болевых ощущений пациент может лечь на спину.
  • Капсульный способ исследования.
    Суть метода состоит в том, что пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, запивая ее небольшим количеством воды. По мере продвижения по пищеварительной системе эта капсула начинает сканировать ее состояние. На протяжении семи-восьми часов капсула передает данные из разных частей кишечника, которые затем переводятся в видеоизображение. Капсульное исследование кишечника считается наиболее современным методом диагностики, который полностью исключает чувство дискомфорта у пациента.
  • Эндоскопия.
    Эндоскопический способ исследования полости кишечника применяется для диагностики различных видов опухолей и полипов. Обследование производится при помощи специальной аппаратуры, которая позволяет визуально оценить состояние кишечника. В прямую кишку пациента вводится датчик, который оснащен ультразвуком. При помощи эндоскопии можно получить достоверные сведения о проблемах, имеющихся в кишечнике. Эта процедура подходит для исследования тонкого кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также толстого кишечника.
  • Колоноскопия.
    Колоноскопия представляет собой вид эндоскопического обследования. Этот метод достаточно часто встречается во врачебной практике, так как с его помощью можно провести качественное исследование толстого кишечника. Колоноскопия — это достаточно неприятная процедура. Но, с другой стороны, она занимает не слишком много времени (около получаса) и не вызывает сильных болевых ощущений. Для диагностики используется фиброколоноскоп, который оснащен оптической системой. Совершая обследование, специалист может взять кусочек ткани для дальнейшего изучения. Колоноскопический метод позволяет точно определить причину заболевания кишечника.
  • Ирригоскопия.
    Специалист получает информацию о состоянии кишечника пациента при помощи ультразвукового исследования и рентгена. Это абсолютно безопасный метод диагностики, который не вызывает болевых ощущений и чувства дискомфорта. Непосредственно перед процедурой пациент должен принять специальную жидкость, которая содержит сульфат бария. Проходя по кишечнику, этот препарат заполняет все его участки. Затем специалист делает снимки, по которым можно судить о наличии патологии по контурам кишки и степени ее просвета.
  • Фиброскопия.
    Этот метод диагностики позволяет получить сведения о состоянии тонкого кишечника. Исследование проводится при помощи специального аппарата — фиброскопа. При необходимости врач может взять образец ткани для проверки.

Подготовка кишечника к процедурам

Любое обследование кишечника требует подготовки.

  • Капсульное обследование проводится на голодный желудок.
  • Перед проведением эндоскопии, колоноскопии и фиброскопии пациенту проводят очищение кишечника с помощью слабительных средств.
  • До проведения ирригоскопии с помощью клизмы или слабительного очищается кишечник. Накануне нельзя принимать пищу.

Медицинский центр «ЛОТОС» предлагает провести качественное исследование кишечника в Челябинске. Вы можете записаться на прием к гастроэнтерологу, получить консультацию специалиста, провести диагностику и своевременное лечение заболеваний кишечника.

Наши специалисты имеют огромный опыт лечения кишечных болезней и практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту. Не откладывайте проблемы со своим здоровьем на завтра, позвоните нам прямо сейчас по телефону: (351) 729-89-29!

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОГРАФИИ

К процедуре рентгенографии необходимо заблаговременно подготовиться, чтобы получить точные результаты.

Если этого не сделать, то различные факторы, такие как скопившиеся в кишечнике газы или каловые массы, могут исказить результаты и навредить постановке правильного диагноза.

Список рекомендуемых мер, необходимых для подготовки к рентгену поясничного, крестцового отдела позвоночника и копчика: отказ от продуктов, способствующих брожению в кишечнике, усиливающих газообразование и провоцирующих метеоризм. К ним относятся такие виды пищи, как бобовые (горох, фасоль, соя, чечевица) в любом виде, дрожжевая сдобная выпечка, а также капуста, особенно свежая.

Кроме того, рекомендуется воздержаться от употребления газированных напитков, сладостей и свежего молока.

Этой диеты нужно придерживаться 2 дня перед рентгенографией.

Воздержание от употребления любой еды за 6—8 часов до процедуры.

Такая голодовка многим людям даётся нелегко, потому делать рентген рекомендуется ранним утром, пропустив завтрак и проспав минимум 8 часов.

Если у пациента проблемы с кишечником, необходимо дополнительно убедиться, что в нём не осталось никаких каловых масс, которые могут отбрасывать тень на снимок. Помимо еды, нужно отказаться также от напитков. Нельзя пить чай, кофе, газировку, соки, энергетики, сладкие и алкогольные напитки в течение 6—8 часов до рентгена. Можно употреблять простую чистую воду без газа и других добавок, но и от неё следует отказаться за 2 часа до проведения обследования.

Необходимо также очистить кишечник при помощи двух клизм. Она из них ставится вечером перед днём рентгена, а другая — утром, за 1—3 часа до процедуры. В условиях стационара их поставит медсестра или помощник врача.

Если невозможно очистить кишечник с помощью клизмы, можно принять слабительное или использовать микроклизму ( основная цель наличие стула утром перед процедурой).

Для очищения кишечника желательно использовать воду, по теплоте близкую к телу пациента (34—36 °C), но сгодится и жидкость комнатной температуры (21—25 °C).

Если у больного есть проблемы, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике, ему необходимо пройти курс ветрогонных препаратов.

Во время самой процедуры пациенту очень важно соблюдать неподвижность. Малейшие колебания могут привести к размытию снимка и появлению на нём искажений и теней, которые врач может принять за патологию. Кроме того, перед проведением рентгена обследуемый обязательно должен снять с себя все украшения и прочие металлические предметы.

Медицинский центр «АВИЦЕННА»

Senographe Essential GE Полноформатная цифровая маммографическая система с цифровым полнопанельным детектором открывает большие возможности для исследования молочной железы. Улучшенная эргономика системы повышает комфорт пациентки при проведении исследования цифровая система документооборота и широкие возможности интеграции маммографа Senographe Essential позволяют быстро и эффективно получать диагностически достоверную информацию. Удобная конструкция позволяет обследовать пациенток в кресле-каталке. Сдвижные компрессионные лопатки для удобной укладки молочных желез любого объема.
Connexity GE Универсальная телеуправляемая система для рентгенографических и рентгеноскопических обследований. Функция сохранения последнего изображения при скопии позволяет позиционировать пациента без применения рентгеновских лучей. Простое перемещение пациента с каталки на стол. Возможность исследования пациента на каталке.
Alpha ST является высококачественным рентгеновским маммографическим аппаратом, предназначенным для профилактических и диагностических исследований.
XR 6000 Доступ пациентов к качественной медицинской помощи стал проще благодаря XR 6000. Это функциональная, простая в использовании система, которая сочетает превосходное качество изображения с хорошей надежностью. Помимо этого система достаточно компактна и доступна для различных клинических целей. 
Услуги: все виды рентгеновских исследований, включая: — Рентгеноскопия пищевода и желудка. — Рентгеновское исследование пищевода и желудка в режиме реального времени с применением функции скопии. Если у человека проявляется дискомфорт, периодические сильные боли или другие симптомы заболеваний желудка и кишечника, тогда ему стоит пройти полное специализированное обследование. Пассаж бария по тонкому кишечнику Методика пассажа является высокоинформативной для исследования тонкого кишечника. Данная часть полости живота имеет много анатомических образований, изгибов, анатомических сужений, опухолей, областей нарушенной моторики и секреторной активности. Для изучения всех отделов тонкого кишечника необходимо выполнять прицельные рентгенограммы через 30-60 минут. Поэтому в нашем Центре для комфорта проведения данной методики мы предлагаем Вам госпитализацию на одни сутки в комфортабельную палату. Ирригоскопия Ирригоскопия – это информативный метод исследования толстого кишечника посредством заполнения исследуемых отделов контрастным веществом. Ирригоскопия позволяет исследовать кишечник для диагностики множества заболеваний (опухолей, болезни Крона, полипов, колитов, дивертикулов и др.). Зачем делать ирригоскопию
  • оценка работы толстого кишечника (просветов, эластичности стенок и др.),
  • детальный осмотр слизистой, в т.ч. при двойном контрастировании (кровоточащие полипы, воспаления, опухоли и пр.),
  • визуализация «слепых» для колоноскопии участков (за складками слизистой, в изгибах и т.п.).
Ирригоскопия показана в случаях:
  • подозрения на рак, в т.ч. при наследственности, отягощенной онкологией,
  • необходимости обследования после резекции кишечника, онкологического лечения,
  • невозможности проведения колоноскопии.

Рентгенография пассажа бария

Что такое пассаж бария

Пассаж бария (рентгенография пассажа бария) – это рентгенологическое исследование тонкого кишечника, которое позволяет увидеть общее состояние и моторно-эвакуаторную функцию тонкой кишки при помощи рентгеновских снимков. Данная часть полости живота (тонкая кишка)имеет много анатомических образований, изгибов, анатомических сужений, областей нарушенной моторики и секреторной активности, которые возможно визуализировать именно при этом исследовании. Чаще всего используется для выявления таких патологий как сужения кишечника, непроходимость или опухоли.

Показания к рентгенографии пассажа бария

  • длительные запоры или поносы
  • подозрение на непроходимость кишечника

Противопоказания к рентгенографии пассажа бария

  • беременность
  • массивное кишечное кровотечение

Подготовка к исследованию

Важно!

Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре. Чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный тракт освобождают от больших объемов кала, строго соблюдая предписанную диету.

В течение двух дней перед исследованием следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощи и фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые, выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежего хлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.

Рекомендуется обильное питьё (до 2 л. в сутки, при отсутствии противопоказаний). В качестве питья разрешается употребление кисломолочных напитков, компота из сухофруктов, некрепкого зеленого или травяного чая.

За день до исследования завтрак и обед должны быть легкими. Последний прием пищи — накануне в 19:00, после этого допускается пить некрепкий чай и воду.

Рентгенография пассажа бария должна проводиться ! натощак, утром перед процедурой завтракать запрещено.

Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить уже имеющуюся информацию о Вашем заболевании.

Просим Вас взять с собой на исследование историю болезни или амбулаторную карту.

Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течении заболевания, предоставить эту информацию можно в любом виде — в выписках, бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше доктор будет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.

Необходимо также принести с собой сухие и влажные салфетки (для гигиены после дефекации) и чистую простыню. Простыню Вы можете попросить заранее у медицинских сестер в отделении, где Вы проходите лечение.

Как проходит исследование

Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15 минут до назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследований, есть вероятность ожидания процедуры в течение некоторого времени.

Опытные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на протяжении всего исследования. Непосредственно перед началом процедуры Вас попросят снять с себя все металлические предметы, если они могут попасть в зону облучения. Перед исследованием делают обзорный рентгеновский снимок брюшной полости.

Рентген-лаборант подготовит специальную контрастную смесь (примерно 300-500 мл), и Вас попросят выпивать необходимую часть приготовленного раствора в определенные временные промежутки.

Вкус бариевого напитка — достаточно нейтральный, на вид — молочный коктейль. Через 40-45 минут после приема первой части раствора Вам будет сделан первый рентгеновский снимок. Рентген проводится на специальном столе в положении лежа на спине, а сам аппарат специалист-рентгенолог разместит над тем участком живота, который нужно «визуализировать». После того, как Вы устроитесь на столе, рентгенолог уходит в «командный пункт» и даст команду «вдох и не дышать», после чего сделает снимок.

По мере продвижения контраста по тонкому кишечнику выполняют прицельные рентгенограммы с интервалом 30–60 минут. Серия последовательных снимков позволит врачу наблюдать за постепенным прохождением бария через кишечник и определить возможные воспаления, стенозы и непроходимость. Как правило, исследование прохождения бария по тонкому кишечнику занимает от двух до трех часов, но поскольку речь идет о постепенном продвижении бария по тонкому кишечнику, время исследования индивидуально для каждого пациента и может достичь 24 часов.

Снимки и заключение врача лучевой диагностики необходимо показать Вашему лечащему врачу — колопроктологу.

После процедуры После процедуры Вы можете вернуться к обычной диете и повседневной деятельности, если врач не дал Вам других рекомендаций.

После процедуры рекомендуется обильное питье. Из-за остатков бария в кишечнике, стул может быть окрашен в течение нескольких дней после проверки.

Записаться на прием

Записаться на прием и узнать подробную информацию о лечении в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии можно по телефону: +7 (499) 11-03-222 или через форму обратной связи

Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография). Позволяет находить мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы.

В связи со сложившейся эпидобстановкой, связанной с COVID-19, мы делаем КТ и рентген пазух носа и органов грудной клетки по направлению врача, кроме направления для исключения пневмонии.



Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) – современный высокоинформативный метод исследования кишечника с помощью рентгеновского излучения. Он позволяет выявить любые патологические процессы, изменения эпителиальной ткани, а также диагностировать онкологические процессы.

КТ виртуальная колоноскопия визуализирует мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы.

Проведение виртуальной колоноскопии

Продолжительность томографии 20 – 30 минут.
Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложиться на кушетку, после чего медсестра с помощью специальной трубки вводит в прямую кишку воздух, который расправляет стенки толстой кишки и улучшает визуализацию.
2. Выдвижной стол аппарата задвигают под сканер, который вращаясь передает полученную информацию на компьютер в виде послойных изображений.
3. При необходимости рентгенолаборант просит задержать дыхание или повернуться на живот.

Результаты выдаются спустя 40-90 минут на руки пациенту (на DVD и в виде снимков).

Показания к КТ-колонографии

Назначается виртуальная колоноскопия при различных заболеваниях и симптомах:
  • нарушение частоты дефекации;
  • длительные запоры;
  • абдоминальные боли неясного генеза;
  • при опорожнении кишечника в каловых массах присутствуют кровяные или слизистые выделения;
  • анемия, сопровождающаяся симптомами кишечных заболеваний;
  • необходимость выявить локализацию новообразования, его размеры и границы, изучить структурное строение.

Виртуальная колоноскопия является важным дифференциальным методом, позволяющим отграничить доброкачественные опухоли от рака. Рекомендуется людям, в анамнезе которых имеются полипы. Контроль состояния проводится раз в 5 лет.

Как подготовиться к процедуре?


Противопоказания

Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний. Процедура не проводится при беременности и у пациентов с весом более 130 кг (ограничения аппарата).

Существует совмещенная методика полноценного анализа всех органов брюшной полости и таза с виртуальной колоноскопией – комплексная компьютерная томография органов брюшной полости + КТ-колонография. Данная методика позволяет оценить сосудистое русло и степень накопления и вымывания контраста. Проводится с контрастным усилением.

Противопоказания при контрастном усилении:

  • аллергические реакции;
  • тяжелое состояние пациента;
  • нарушение функций мочевыделительной системы;
  • тяжелое течение диабета;
  • дисфункции щитовидной железы;

Результаты исследования

Если в ходе сканирования были обнаружены опухолевые образования или любые другие изменения в толстой кишке пациенту назначается классическая колоноскопия. Во время эндоскопической процедуры из слизистой оболочки кишечника выполняется забор тканей для гистологического исследования.

Абдоминальные рентгеновские снимки пищеварительного тракта: цель, процедура, риски, восстановление

Ваш врач может выбрать один из множества визуализирующих тестов, которые помогут ему диагностировать и отслеживать болезнь Крона. Один из самых распространенных — это рентген брюшной полости. Это помогает им увидеть те части вашего пищеварительного тракта, которые не могут быть обнаружены другими тестами.

Но это не обычные рентгеновские лучи. Они используют метод, называемый рентгеноскопией. Вы получите либо напиток, либо клизму, содержащую барий или йод. Оба эти вещества прилипают к стенкам кишечника, благодаря чему их легче увидеть, чем на обычном рентгеновском снимке.Рентгеновский снимок направляется на специальный аппарат, который преобразует его в видео и отправляет на телевизионный монитор. Это позволяет вашему радиологу следить за барием или йодом через желудочно-кишечный тракт.

Рентген брюшной полости для Крона

  • Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или глотание бария: Вы также можете услышать, что это называется рентгеновским снимком с барием или контрастом. Этот тип рентгеновского снимка показывает врачу ваш пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (они будут называть ее двенадцатиперстной кишкой).Вы получите напиток с меловым вкусом из бария и воды. Он покрывает внутренние стенки пищевода и кишечника.
  • Исследование GI на воздушном или двойном контрасте: Для получения еще более детального изображения врач может добавить кристаллы пищевой соды в бариевый напиток. Они сделают его шипящим, как те таблетки, которые вы растворяете в воде при изжоге.
  • Барий, тонкий кишечник: Врачи обычно проводят этот тест после серии исследований верхних отделов ЖКТ, чтобы показать детали вашего тонкого кишечника.Вы выпьете напиток с барием или йодом, чтобы покрыть стенки кишечника и помочь выявить проблемные участки на рентгеновском снимке.
  • Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевая клизма: Это помогает врачу увидеть правую или восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку и левую или нисходящую ободочную кишку, все части толстой кишки. Он также может показать ваш аппендикс и конец тонкой кишки. Вместо того, чтобы пить смесь бария и воды, вы получите ее в виде клизмы. Это означает, что радиолог или технолог вставит вам внутрь небольшую трубку, чтобы жидкость попала в толстую кишку.Некоторые врачи могут вместо этого использовать йод и воду. Врачи проводят этот тест одним из двух способов:
  • Одно контрастное изображение: Вся толстая кишка заполнена бариевой жидкостью. Это помогает врачу увидеть большие образования или серьезные проблемы с кишечником.
  • Двойное контрастное изображение: Вы получите меньшее количество бария в клизме, а затем воздуха. Это создает тонкую пленку бария на стенке кишечника, что облегчает врачу выявление проблемных участков.

Подготовка к экзаменам верхнего и нижнего желудочно-кишечного тракта

Подготовка к тестам верхнего или нижнего желудочно-кишечного тракта обычно включает в себя соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки в течение 2-3 дней до теста, отказ от курения за 12-24 часа до теста, отказ от приема пищи. прием определенных лекарств за 24 часа до обследования и отказ от еды за 12 часов до обследования. Ваш врач даст вам конкретные инструкции. Никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Дополнительная подготовка к исследованию нижних отделов желудочно-кишечного тракта обычно включает пероральный прием слабительных средств и клизму за ночь до исследования.Тщательно следуйте инструкциям перед тестом, данным вам врачом.

Что происходит во время теста верхнего отдела желудочно-кишечного тракта?

  • Технолог поможет вам занять положение на экзаменационном столе. В некоторых местах можно использовать наклоняемый рентгеновский стол.
  • Возьмите кристаллы пищевой соды, если вы проходите этот тест, затем выпейте барий. Хотя раствор бария невкусный, во время процедуры нет боли и небольшого дискомфорта.
  • Если вы находитесь на регулируемом столе, он обычно начинается в вертикальном положении, когда вы стоите. За обычным столом вы садитесь на стол и лежите в разных положениях. Это помогает распределить барий. Большая часть рентгеновских снимков будет сделана в положении лежа. Вам будет предложено задерживать дыхание перед каждым.
  • Обычно процесс занимает 30 минут.

Что происходит во время теста нижних отделов желудочно-кишечного тракта?

  • Технолог поможет вам занять положение на экзаменационном столе. В некоторых местах может быть регулируемый стол, но они, вероятно, начнут с его горизонтального положения.
  • Технолог или радиолог поставит вам клизму. Если вы сделаете рентгеновский снимок с двойным контрастом, они будут следить за ним воздухом.
  • Вы будете двигаться из стороны в сторону, чтобы помочь жидкости покрыть ваш кишечник, или технолог будет наклонять стол под разными углами. Во время обследования радиолог может надавить на ваш живот, чтобы получить более четкое изображение.
  • Тест может вызвать некоторый дискомфорт, в том числе судороги и сильные позывы к дефекации.
  • После первой серии рентгеновских лучей кто-нибудь поможет вам спуститься в ванную комнату (или даст матрас), чтобы вы могли опорожнить кишечник и избавиться от как можно большего количества бария.Затем вы вернетесь в кабинет для проведения дополнительных рентгеновских снимков раствора бария, который остается на стенке кишечника. Технолог может ввести больше воздуха в вашу толстую кишку для большей контрастности изображений.
  • Проверка должна занять от 30 минут до часа.

Что происходит после тестов?

Вы сможете вернуться к своим обычным занятиям и нормальному питанию сразу после прохождения тестов GI. Если ваш врач не рекомендует вам ограничивать потребление жидкости при другом заболевании, пейте много воды или сока — от восьми до 10 стаканов каждый день в течение 3 дней — чтобы вывести барий из толстой кишки.

Белый или светлый стул в течение 3 дней после теста — это нормально. Бариевая клизма, которую вы делаете во время теста нижнего желудочно-кишечного тракта, может вызвать у вас слабость или головокружение. Спросите своего врача, что еще вы можете ожидать после теста.

Когда я получу результаты?

Наверное, через день-два. Проявление рентгеновской пленки не займет много времени, но ваш врач должен будет посмотреть на нее и решить, что говорят результаты, а затем связаться с вами.

Есть ли риски при обследовании ЖКТ?

При тестировании верхнего и нижнего желудочно-кишечного тракта риска почти нет, если только вам не придется повторять их несколько раз в течение нескольких месяцев.Хотя радиационное воздействие в результате этих испытаний минимально, оно все же больше, чем для стандартных неподвижных рентгеновских лучей. Но технологи предпримут шаги, чтобы свести к минимуму ваше воздействие.

Другие риски включают:

  • Инфекция (очень низкий риск при тестах как для верхнего, так и для нижнего ЖКТ)
  • Разрыв стенки кишечника во время теста на нижний желудочно-кишечный тракт. Это редко, но если это произойдет, вам может потребоваться операция.

Кому не следует проходить тесты GI?

Если у вас есть закупорка или разрыв стенки кишечника.

Если вы беременны или думаете, что беременны. Поговорите со своим врачом о других тестах, которые можно провести более безопасно для диагностики вашей проблемы во время беременности.

Когда звонить врачу после обследования желудочно-кишечного тракта

Позвоните врачу, если у вас:

  • Температура 101 градус по Фаренгейту или выше. Это может быть признаком инфекции и требует немедленного лечения.
  • Заметное изменение привычек кишечника, например, отсутствие дефекации через 2 или 3 дня после теста.Белый или светлый цвет фекалий в течение 3 дней после анализа является нормальным.
  • Ухудшение боли
  • Необычный дренаж из прямой кишки
  • Любые симптомы, вызывающие беспокойство
  • Вопросы о тесте или результатах

Последующее обследование тонкой кишки

При последующем исследовании тонкой кишки используются рентгеновские лучи в реальном времени, называемые рентгеноскопией, и контрастный материал на основе бария для получения изображений тонкой кишки. Это безопасно, неинвазивно и может использоваться для точной диагностики заболеваний кишечника, непроходимости, полипов, рака и других симптомов.

Вы узнаете, как подготовиться. Вас могут попросить принять слабительное и запретить ничего есть и пить за несколько часов до обследования. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите какие-либо недавние заболевания, медицинские условия, лекарства, которые вы принимаете, и аллергию, особенно на контрастные вещества. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду.Вас могут попросить надеть платье.

Что такое последующее наблюдение за тонкой кишкой?

Последующее обследование тонкой кишки — это рентгеноскопическая процедура, используемая для оценки тонкой кишки, также известной как тонкая кишка. Перед процедурой пациент выпивает жидкость, содержащую барий или контраст на основе йода, контрастный материал, улучшающий рентгеновские изображения. (Дополнительную информацию см. На странице «Безопасность контрастных материалов».) По мере того, как контраст перемещается из желудка в тонкий кишечник, радиолог будет использовать рентгеновский аппарат для поиска любых отклонений.Хотя процедура может выполняться сама по себе, ее часто проводят после флюороскопического исследования верхнего желудочно-кишечного тракта (GI) пищевода, желудка и участка двенадцатиперстной кишки сразу за желудком. Во время исследования вас могут попросить повернуть ваше положение на рентгеновском столе, чтобы покрыть контрастом все поверхности кишечника.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Последующее обследование тонкой кишки выполняется для оценки тонкой кишки на предмет отклонений в размере и форме и оценки того, как отходы проходят через нее.Это также может быть выполнено для диагностики таких состояний, как:

начало страницы

Как мне подготовиться?

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Перечислите любые аллергические реакции, особенно на контрастные вещества с йодом. Расскажите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Женщины всегда должны сообщать об этом своему врачу и технологу если они беременны. Врачи не будут проводить много анализов во время беременности, чтобы не подвергать плод радиации.Если рентген необходим, врач примет меры предосторожности, чтобы свести к минимуму облучение ребенка. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

За день до обследования вам дадут подробные инструкции о том, что можно и нельзя есть и пить. Вас могут попросить принять слабительное, чтобы улучшить визуализацию пищеварительного тракта. При использовании слабительного следует пить много жидкости.Вам будет предложено воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры.

Возможно, вам придется снять одежду и / или переодеться в халат перед экзаменом. Снимите украшения, съемные стоматологические приспособления, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

В этом исследовании обычно используется рентгенографический стол, одна или две рентгеновские трубки и видеомонитор.Рентгеноскопия преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения. Врачи используют его для наблюдения и руководства процедурами. Рентгеновский аппарат и детектор, подвешенный над столом для осмотра, производят видео.

Дополнительное оборудование может включать компрессионную или пальпаторную лопатку, которая используется для легкого надавливания на живот для улучшения визуализации тонкой кишки.

начало страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. Технолог осторожно направляет рентгеновский луч на интересующую область. Аппарат производит небольшой выброс радиации, который проходит через ваше тело. Излучение записывает изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани (мышцы, жир и органы) пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

Большинство рентгеновских изображений — это электронные файлы, хранящиеся в цифровом формате. Ваш врач может легко получить доступ к этим сохраненным изображениям для диагностики и лечения вашего состояния.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания изображений и проецирования их на видеомонитор. В вашем экзамене может использоваться контрастный материал, чтобы четко определить интересующую область. Рентгеноскопия позволяет врачу увидеть суставы или внутренние органы в движении. Экзамен также захватывает неподвижные изображения или фильмы и сохраняет их в электронном виде на компьютере.

начало страницы

Как проходит процедура?

Перед началом визуализации вас попросят выпить две или более больших чашки контрастного вещества.

Технолог поместит вас на рентгеновский стол и поместит рентгеновский аппарат над областью живота. Вас могут попросить носить свинцовый щит, чтобы защитить определенные части вашего тела.

Как только контраст достигнет тонкой кишки, радиолог наблюдает за его потоком с помощью рентгеноскопии.Точечный рентгеновский снимок будет сделан при любых значительных отклонениях от нормы.

Вы должны оставаться неподвижными; возможно, вам придется задержать дыхание на несколько секунд, пока технолог сделает рентгеновский снимок. Это помогает снизить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Вы будете продолжать пить контрастное вещество на протяжении всего исследования, чтобы рентгенолог мог в достаточной мере исследовать всю длину тонкой кишки. В перерывах между рентгенами вас могут попросить лечь на правый бок, чтобы способствовать прохождению жидкости из желудка в тонкий кишечник. Когда контраст достигает конца тонкой кишки, рентгенологу может потребоваться надавить на нижнюю правую часть живота рукой в ​​перчатке или лопаткой, чтобы лучше его рассмотреть.

Когда контраст достигнет толстой кишки, вас попросят в туалет. Затем вы получите один дополнительный рентгеновский снимок, чтобы получить общую картину того, как контраст распределяется в тонком и толстом кишечнике.

Продолжительность исследования зависит от количества времени, которое требуется для перехода контрастного вещества из желудка в толстый кишечник. Эта процедура занимает примерно один-два часа, но у некоторых пациентов она может длиться вдвое или дольше.

В зависимости от политики департамента опекун обычно может сопровождать ребенка в рентгеновский кабинет. Опекуна будет предложено носить свинцовый фартук для защиты определенных частей его или ее тела. Свинцовый экран также может использоваться для максимальной защиты репродуктивных органов ребенка от радиационного воздействия.

Детей в больнице, которых нельзя доставить в рентгеновский кабинет, можно обследовать у постели с помощью портативного устройства.

Рентгенолог расположит ребенка, а затем войдет за стену или в следующую комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат. Ребенок должен оставаться неподвижным, чтобы уменьшить возможность размытия изображения. Детей старшего возраста попросят задержать дыхание и оставаться неподвижными на несколько секунд во время рентгена, в то время как младенцам может потребоваться помощь, чтобы они не двигались.

Дополнительную информацию см. На странице «Дети и радиационная безопасность».

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Контрастное вещество проглатывается в виде густого мелового белого напитка или прозрачной жидкой жидкости, которая обычно ароматизируется, чтобы сделать ее более вкусной. Вы можете почувствовать вздутие живота и тошноту от его употребления.

Вы можете испытывать некоторый дискомфорт из-за сжатия частей живота во время обследования.

Рекомендуется находиться рядом с ванной в течение нескольких часов после процедуры из-за попадания большого количества контрастного вещества. Контрастное вещество может вызвать диарею.

Вы сможете вернуться к нормальной деятельности и диете вскоре после процедуры. Ваш стул может быть беловатого цвета в первые дни после обследования, или у вас может возникнуть запор. В дни после обследования важно пить много жидкости, чтобы вывести оставшийся барий из пищеварительной системы.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, обученный руководить и интерпретировать результаты радиологических исследований, проанализирует изображения. Радиолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • Рентгенография брюшной полости — безболезненная, малоинвазивная процедура, которая редко имеет осложнения.
  • Радиологические обследования часто могут предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур.
  • После рентгеновского исследования в вашем теле не остается радиации.
    • Рентгеновские лучи
  • обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако, учитывая небольшое количество излучения, используемого при медицинской визуализации, польза от точного диагноза намного превышает связанный с этим риск.
  • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.
  • Барий может вызвать запор или затрудненный стул, если он не полностью выведен из организма.

начало страницы

Каковы ограничения последующего наблюдения за тонкой кишкой?

Барий обычно не подходит тем, кто испытывает сильную боль в животе или кому недавно была сделана биопсия толстой кишки.При подозрении на перфорацию толстой кишки следует выполнить последующее обследование тонкой кишки с использованием водорастворимого контрастного раствора на основе йода.

Периодическое прохождение контрастного вещества через привратник или отверстие желудка в тонкую кишку может мешать рентгенологу видеть контрастное вещество.

Небольшие образования и менее серьезные стриктуры или аномальные участки сужения может быть трудно увидеть.

начало страницы

Эта страница была просмотрена 25 апреля 2019 г.

Серия

по тонкому кишечнику — Юго-западный медицинский центр

Что такое тонкая кишка?

Серия исследований тонкой кишки — это рентгенологическое исследование тонкой кишки с использованием специальной формы рентгена, называемой рентгеноскопией, и контрастного вещества, принимаемого перорально, под названием барий.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов. Когда тонкий кишечник покрыт барием, радиолог может просмотреть и оценить его анатомию и функцию.

В серии исследований тонкой кишки делают рентгеновские снимки с определенным интервалом, чтобы увидеть, как барий движется по тонкой кишке.

Как чаще всего используется эта процедура?

  • Обследование верхних отделов ЖКТ помогает оценить пищеварительную функцию и выявить:
    • опухоли
    • воспаление
    • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
    • рубцевание
    • засорения
    • Патология мышечной стенки тканей ЖКТ
  • Эта процедура также используется для диагностики таких симптомов, как:
    • Боль в груди и животе
    • рефлюкс (обратный поток частично переваренной пищи и пищеварительных соков)
    • Необъяснимая рвота
    • тяжелое расстройство желудка
    • кровь в стуле (указывает на внутреннее желудочно-кишечное кровотечение)
    • запор

Как мне подготовиться?

Прозрачные жидкости только за 24 часа до исследования. Ничего не пить после полуночи.

  • Список подходящих прозрачных жидкостей, а также некоторые запрещенные предметы:
    • Кофе и чай — мелкий сахар и небольшое количество сливок
    • СОКИ фруктовые и овощные — штамм для удаления волокон / твердых частиц

НЕ пейте ТОМАТНЫЙ сок.

    • Бульоны — должны быть полупрозрачными — куриные, говяжьи или овощные

НЕТ томатный суп и без сухих веществ в супе.

    • Безалкогольные напитки — кока-кола, спрайт, имбирный эль, 7-up и т. Д. Разрешены.
    • Gatorade, Crystal Light, Kool-aide, Propel и т. Д. Разрешены.
    • Желе без добавления фруктов разрешено — НЕ ешьте красную или пурпурную версию.
    • Фруктовое мороженое разрешено — НЕ ешьте красную или фиолетовую версию.
    • Разрешены леденцы — НЕ ешьте красную или фиолетовую версию.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ употреблять сливочные супы и пить молоко, протеиновые коктейли, SLIM-FAST, BOOST и т. Д.

Подготовка кишечника — Безрецептурное слабительное по вашему выбору, принимаемое ранним вечером перед экзаменом. Взять по инструкции на упаковке.

Вам следует сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о наличии у вас аллергии, особенно на барий или йодсодержащие контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны.Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка.

Вас могут попросить снять часть или всю одежду и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Как выглядит рентгеновское оборудование?

Оборудование, используемое для этого исследования, состоит из рентгенографического стола, рентгеновской трубки и телевизионного монитора, который находится в комнате для осмотра или в соседней комнате.При использовании для просмотра изображений в реальном времени (называемого рентгеноскопией) усилитель изображения (который преобразует рентгеновские лучи в видеоизображение) подвешивается над столом, на котором лежит пациент. При использовании для фотосъемки изображение фиксируется в электронном виде.

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на специальную пластину для записи цифровых изображений.

Рентгеноскопия использует непрерывный рентгеновский луч для создания последовательности изображений, которые проецируются на флуоресцентный экран или телевизионный монитор. При использовании с контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее ярко-белой, этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу увидеть внутренние органы в движении. Неподвижные изображения также записываются и сохраняются в электронном виде на компьютере.

До недавнего времени рентгеновские изображения сохранялись в виде копий на твердую пленку (во многом как фотографический негатив).Сегодня большинство изображений — это цифровые файлы, которые хранятся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны, и их иногда сравнивают с текущими рентгеновскими изображениями для диагностики и лечения заболеваний.

Как проходит процедура?

Это обследование обычно проводится в амбулаторных условиях и часто назначается утром, чтобы сократить время голодания пациента.

Радиологический технолог и радиолог, врач, специально обученный для наблюдения и интерпретации радиологических исследований, проводят пациента через серию исследований тонкой кишки.

Пациенту будет предложено выпить немного жидкого бария, напоминающего светлый молочный коктейль. Затем пациента попросят лечь на стол и сделают рентген через 15 минут после питья, 30 минут, 60 минут, а затем ежечасно, пока барий не пройдет через всю тонкую кишку. В какой-то момент живот пациента может быть сжат, чтобы помочь распределить барий, чтобы лучше видеть определенную анатомию.

Пациент может захотеть принести что-нибудь для чтения, поскольку между рентгенограммами проходит много времени.Пациента также могут попросить лечь на правый бок или пройтись, чтобы барий пошел быстрее.

Пациенту будет предложено оставаться неподвижным и, возможно, попросят не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения.

По окончании обследования вас попросят подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены. Этот экзамен длится от 2 до 8 часов, в зависимости от того, как быстро барий перемещается по телу.

Что я испытаю во время и после процедуры?

Иногда пациенты находят густую консистенцию бария неприятной и трудно глотать. Жидкий барий имеет меловой вкус, который может несколько маскироваться добавлением ароматизаторов, таких как клубника или шоколад.

Некоторым пациентам может быть неудобно надавливать на живот. Обследование также может вызвать вздутие живота.

После обследования вы можете возобновить обычную диету и принимать лекарства перорально, если врач не назначил иное.

Барий может окрасить стул в серый или белый цвет в течение 48–72 часов после процедуры. Иногда барий может вызвать временный запор, который обычно лечится безрецептурным слабительным. Также может помочь употребление большого количества жидкости в течение нескольких дней после обследования. Если вы не можете опорожнять кишечник или если после обследования ваши привычки кишечника претерпевают какие-либо существенные изменения, вам следует обратиться к врачу.

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог, врач, специально обученный контролировать и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному медперсоналу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты.Ваш врач должен получить отчет в течение 24–48 часов после обследования.

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

  • Преимущества
    • Серия «Тонкая кишка» — чрезвычайно безопасная неинвазивная процедура.
    • Результаты серии исследований тонкой кишки обычно позволяют точно оценить состояние тонкой кишки.
    • Поскольку барий не всасывается в кровь, аллергические реакции возникают крайне редко.
    • После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
    • Рентген обычно не имеет побочных эффектов в диагностическом диапазоне.
  • Риски
    • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
    • Эффективная доза облучения от этой процедуры составляет около 6 мЗв, что примерно соответствует среднему уровню, который человек получает от радиационного фона за два года.
    • Иногда у пациентов может быть аллергия на ароматизаторы, добавленные к некоторым маркам бария.Если у вас возникли аллергические реакции после употребления шоколада, некоторых ягод или цитрусовых, обязательно сообщите об этом своему врачу или технологу перед процедурой.
    • Существует небольшая вероятность того, что некоторое количество бария может быть задержано, что приведет к блокировке пищеварительной системы. Поэтому пациенты с известной обструкцией желудочно-кишечного тракта не должны проходить это обследование.
    • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны.

Каковы ограничения рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)?

Легкое раздражение слизистой оболочки тонкой кишки трудно обнаружить, равно как и язвы диаметром менее дюйма. Тест обнаружит более крупные язвы. Это также может указывать на наличие основной инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, наиболее частой причиной язв; но для подтверждения этой инфекции могут потребоваться дополнительные неинвазивные тесты, такие как анализ крови или дыхательный тест.Наконец, с помощью этого теста нельзя выполнить биопсию каких-либо аномальных участков.

Рентгеновский снимок желудочно-кишечного тракта и тонкого кишечника

Чего ожидать

Что такое G.I. серии?
А Г.И. (Желудочно-кишечный тракт) — это серия рентгеновских снимков, показывающих контур и активность желудка.

Как мне подготовиться к тесту?
Вы не должны ничего есть и пить после полуночи перед тестом на следующее утро. Ваш желудок должен быть полностью пустым, потому что пища может скрыть какое-то состояние.Вы можете чистить зубы, но не глотайте воду. Не курите и не жуйте жевательную резинку, потому что это вызовет вытекание ненужного желудочного сока.

Где находится G.I. тест сделан?
Пациенты будут проходить обследование в рентгенологическом отделении больницы.

Амбулаторные пациенты будут обращаться в Центр регистрации амбулаторных больных. Когда регистрация будет завершена, вам будет показано, куда вы можете пройти тест. Вам дадут платье. Вас могут попросить проглотить маленькие белые гранулы, которые действуют как Алка-Зельцер.Они вызовут газообразование, но старайтесь не отрыгивать, пока не закончится тест. Затем вам, вероятно, дадут выпить две унции густого бария (белая меловая жидкость). Когда вы поворачиваетесь в разных положениях на столе, барий будет «покрывать» ваш желудок. Затем вам дадут выпить немного жидкого бария. Радиолог увидит, как вы глотаете, и осмотрит ваш желудок. Он будет просить вас задерживать дыхание в разное время. В соответствии с вашими индивидуальными потребностями вы можете получить немного другую смесь бария.

Это все по тесту?
Да, если только врач не назначил также «рентген тонкой кишки». Тонкая кишка — это участок пищеварительного тракта между желудком и толстой кишкой.

Что мне делать для теста тонкой кишки?
В этом тесте вам дадут выпить больше бария. Рентгеновские снимки будут производиться через определенные промежутки времени, чтобы следить за продвижением бария в тонкой кишке. Исследование не будет полным, пока барий не заполнит всю тонкую кишку и не достигнет 25 футов в длину! Иногда это может занять несколько часов.

Сколько времени займет этот тест?
Каждый пациент лечится индивидуально, в зависимости от времени, необходимого для заполнения и рентгенографии желудка.

Что произойдет после того, как я закончу?
Ваша обычная диета и прием лекарств могут быть возобновлены, если у вас не запланированы другие анализы на день. (Если вы являетесь пациентом в больнице, спросите медсестру, прежде чем есть или пить по возвращении в отделение.) Обязательно поощряйте дополнительные жидкости, чтобы помочь вывести барий из вашего организма.Радиолог (специалист, который читает и диагностирует рентгеновские снимки) изучит и просмотрит ваши фильмы. Письменный отчет будет отправлен вашему врачу, который сообщит вам о результатах.

Некоторые пациенты сообщают о запоре после употребления бария для этого теста. Если у вас есть склонность к этой проблеме, вы можете попросить своего врача назначить легкое слабительное.

Рентгенологическое исследование брюшной полости (для родителей)

Что это такое

Рентген брюшной полости — это безопасный и безболезненный тест, при котором используется небольшое количество излучения для получения изображения живота (живота) человека.Во время обследования рентгеновский аппарат пропускает пучок излучения через брюшную полость, а изображение записывается на специальную пленку или компьютер. На этом изображении показаны желудок, печень, селезенка, тонкий и толстый кишечник и диафрагма.

Рентгеновский снимок черно-белый. Плотные части тела, которые блокируют прохождение рентгеновского луча через тело, например кости, на рентгеновском изображении выглядят белыми. Более мягкие ткани тела, такие как кожа и мышцы, позволяют рентгеновским лучам проходить сквозь них и казаться более темными.Газ в желудке и кишечнике выглядит черным.

Рентгенолог делает рентгеновские снимки. Обычно делается один или два снимка живота, чтобы увидеть область под разными углами.

Почему это сделано

Рентген брюшной полости может помочь найти причину боли в животе или рвоты. Иногда он может обнаружить камни в почках, непроходимость (закупорку), перфорацию (отверстие) в кишечнике или образование в брюшной полости, например опухоль.

На изображении также видны небольшие металлические предметы (например, монеты), которые могли быть проглочены.Не все проглоченные инородные тела видны на рентгеновских снимках. Рентген брюшной полости также может помочь подтвердить, что медицинские трубки были помещены в нужные места в таких органах, как желудок или кишечник.

п.

Препарат

Рентген брюшной полости не требует специальной подготовки.Вашего ребенка могут попросить снять одежду и украшения и переодеться в больничную рубашку, потому что пуговицы, молнии, застежки или украшения могут мешать изображению.

Развивающиеся дети более чувствительны к радиации и подвергаются большему риску причинения вреда, поэтому, если ваша дочь беременна, обязательно сообщите об этом ее врачу и рентгенологу.

Также не забудьте сообщить технику или врачу, если вашему ребенку сделали рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества с барием (например, для бариевой клизмы или исследования верхних отделов ЖКТ), или он принимал противодиарейные лекарства или лекарства от расстройства желудка, содержащие субсалицилат висмута. в течение последних 5 дней, так как это может повлиять на качество изображений.

Процедура

Хотя процедура может занять около 15 минут, фактическое воздействие радиации обычно составляет менее секунды.

Вашему ребенку будет предложено войти в специальную комнату, в которой, скорее всего, будет стол и большой рентгеновский аппарат, свисающий с потолка. Родители обычно могут сопровождать своего ребенка, чтобы подбодрить его. Если вы остаетесь в комнате во время рентгена, вас попросят надеть свинцовый фартук, чтобы защитить определенные части вашего тела.Репродуктивные органы вашего ребенка также будут максимально защищены свинцовым щитом.

Если ваш ребенок находится в больнице и его нелегко доставить в радиологическое отделение, можно поставить переносной рентгеновский аппарат у постели больного. Портативные рентгеновские лучи иногда используются в отделениях неотложной помощи, отделениях интенсивной терапии (ОИТ) и операционных.

Рентген брюшной полости обычно выполняется в положении стоя и лежа. Техник разместит вашего ребенка, затем отойдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы управлять машиной.Детям постарше будет предложено задержать дыхание и оставаться на месте на 2-3 секунды, пока делается рентген; младенцам может потребоваться мягкая сдержанность. Сохранение неподвижности важно для предотвращения размытия рентгеновского изображения.

п.

Чего ожидать

Ваш ребенок ничего не почувствует на рентгеновском снимке.В рентгеновском кабинете может казаться прохладно из-за кондиционирования воздуха, используемого для обслуживания оборудования.

Положение, необходимое для рентгеновского снимка, может быть неудобным, но его нужно удерживать только несколько секунд. Если вашему ребенку больно, и он не может оставаться в нужном положении, технический специалист может найти другое положение, которое будет легче для вашего ребенка. Младенцы часто плачут в рентгеновском кабинете, особенно если их удерживают, но это не помешает процедуре.

После того, как будет сделан рентгеновский снимок, вам и вашему ребенку будет предложено подождать несколько минут, пока изображение будет обработано.Если он нечеткий или нечеткий, возможно, потребуется переделать рентгеновский снимок.

Получение результатов

Рентген будет осматривать радиолог (врач, специально обученный чтению и интерпретации рентгеновских изображений). Радиолог отправит отчет вашему врачу, который обсудит с вами результаты и объяснит, что они означают.

В экстренных случаях результаты рентгена можно получить быстро. В противном случае результаты обычно готовы через 1-2 дня. В большинстве случаев результаты не могут быть переданы непосредственно пациенту или семье во время теста.

Риски

В целом рентгеновские лучи очень безопасны. Хотя при любом воздействии радиации существует некоторый незначительный риск для организма, количество радиации, используемой при рентгенографии брюшной полости, невелико и не считается опасным. Важно знать, что радиологи используют минимальное количество излучения, необходимое для получения наилучших результатов.

Развивающиеся дети более чувствительны к радиации и подвергаются большему риску причинения вреда, поэтому, если ваша дочь беременна, обязательно сообщите об этом ее врачу и рентгенологу.

Помощь вашему ребенку

Вы можете помочь своему маленькому ребенку подготовиться к рентгенологическому исследованию брюшной полости, объяснив его простыми словами перед процедурой. Это может помочь объяснить, что сделать рентгеновский снимок — все равно что позировать для фотографии.

Вы можете описать комнату и оборудование, которое будет использоваться, и вы можете заверить своего ребенка, что вы всегда будете рядом и окажете поддержку. Детям постарше обязательно объясните, как важно оставаться неподвижным во время рентгена, чтобы его не приходилось повторять.

Если у вас есть вопросы

Если у вас есть вопросы о том, зачем нужен рентген брюшной полости, поговорите со своим врачом. Вы также можете поговорить с рентгенологом перед процедурой.

Барий рентгеновский | Тесты и сканы

Рентгеновский снимок с барием — это тест, позволяющий изучить контуры любой части вашей пищеварительной системы.

Барий — это белая жидкость, которая четко видна на рентгеновском снимке. Попав внутрь тела, он покрывает внутреннюю часть пищевода, желудка или кишечника и показывает контуры органов на рентгеновском снимке.

Если есть опухоль, она проявляется в виде неправильного контура, идущего от стенки пораженной части тела.

Жидкий барий не причиняет никакого вреда и проходит через пищеварительную систему, поэтому вы не усваиваете его.

Зачем вам это

Существует несколько различных типов тестов на барий. К ним относятся:

  • ласточка с барием — чаще всего используется для осмотра внутренней части пищевода (пищевода) или желудка
  • бариевая клизма — для осмотра толстой кишки (толстой кишки) и заднего прохода (прямой кишки)

Барий ласточка

Что это такое

Это название теста, который исследует пищевод и желудок.Этот тест занимает около 20 минут.

Подготовка к тесту

За несколько часов до обследования нельзя есть или пить. В вашем письме о назначении будет объяснено, когда вам нужно заранее прекратить есть и пить. Точное время зависит от времени вашего теста. Если вы ни в чем не уверены, обратитесь в рентгенологическое отделение и спросите рентгенолога.

Если ваш диабетик, сообщите об этом рентгенологу, поскольку вам, возможно, придется следовать конкретным инструкциям. Или ваше назначение может потребоваться изменить, чтобы вам было удобно.

Они скажут вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств до обследования.

Чего ожидать

Обследование проходит в рентгенологическом отделении.Вам дадут переодеться в больничную рубашку. Также необходимо удалить все украшения, металлические предметы из очков и все, что может мешать рентгеновскому снимку.

Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, но им обычно не разрешают идти с вами в рентгеновский кабинет.

Попав в рентгеновский кабинет, вы выпьете бариевую жидкость. Иногда это аромат со вкусом фруктов, но может иметь немного меловой вкус.

Врач (радиолог) или рентгенолог захочет сделать несколько снимков вас в разных положениях, пока вы глотаете бариевую жидкость.

Во время теста вам могут сделать инъекцию препарата под названием Бускопан, чтобы замедлить движение кишечника. Это движение (называемое перистальтикой) может изменить сканирование и затруднить чтение.

После теста

Как только все закончится, можешь идти домой. Вы также можете нормально есть и пить.

У некоторых людей после обследования может возникнуть небольшой запор. Чтобы предотвратить это, пейте много жидкости и ешьте много фруктов и овощей. У вас также будет более бледный или белый стул (стул) в первые пару раз, когда вы пойдете в туалет.

Некоторых людей немного тошнит после глотания бария. Это должно улучшиться по мере прохождения бария через вашу систему.

Бариевая клизма

Что это такое

Вам сделали бариевую клизму, если врач хочет осмотреть кишечник и задний проход изнутри.Этот тест занимает около 40 минут.

Подготовка к тесту

За день до анализа вам обычно нужно принять какое-нибудь лекарство (слабительное), чтобы очистить кишечник. У вас будет информационная брошюра из больницы, в которой рассказывается, как принимать слабительное, что можно есть и пить. Вам могут сказать:

  • пить много жидкости за день до теста
  • не есть твердую пищу накануне теста
  • ничего не есть и не пить в день теста

Чего ожидать

Большинство людей находят этот тест немного недостойным и немного смущающим, но он не должен быть слишком неудобным.

Вы переодеваетесь в больничную одежду перед обследованием. Вам необходимо удалить все украшения, металлические предметы и все, что может мешать рентгеновскому снимку.

Возможно, вам сделали инъекцию препарата под названием Бускопан в руку, чтобы расслабить мышцы кишечника.

Вы лежите на рентгеновском столе слева от вас. Рентгенолог вставит небольшую пластиковую трубку в задний проход (прямую кишку). Это может показаться неудобным, но не болезненным. Можно надуть небольшой баллон, чтобы трубка оставалась там.

Рентгенолог перемещает рентгеновский аппарат в положение над вами. Затем они пропустили через трубку барий и воду. Важно, чтобы вы пытались удерживать жидкость в заднем проходе. У вас будет ощущение сытости и желание открыть кишечник.

Рентгенолог попросит вас переместиться или наклонит стол, чтобы барий распространялся по нижнему отделу кишечника. Это показывает любые уплотнения или припухлости, которые можно увидеть на рентгеновском экране. Они также вводят немного воздуха в трубку, чтобы наполнить кишечник и получить более четкую картину.

Большая часть жидкого бария стекает обратно в трубку. После того, как они сделали все фотографии, они снимают трубку.

После теста

После теста у вас могут возникнуть легкие спазмы в животе, так как воздух, который они вводят, выходит наружу. У вас также может быть понос и вы захотите сходить в туалет.

Первые два стула (испражнения) будут белыми, но они вернутся в нормальное состояние после того, как барий выйдет из организма. Чтобы вымыть барий из кишечника и предотвратить запор, вам следует пить много жидкости и есть много фруктов и овощей.

Возможные риски

Проглатывание с барием или бариевая клизма помогает врачам выяснить, что может вызывать ваши симптомы, но, как и при любой другой медицинской процедуре, существуют возможные риски. Врачи следят за тем, чтобы польза от этих тестов перевешивала любые риски.

Рентгеновские лучи и радиация

Уровень радиации, которому вы подвергаетесь во время рентгена, сведен к минимуму.

Вам не следует сдавать эти анализы, если вы беременны.

Инъекция для расслабления желудка или кишечника

Инъекция, необходимая для расслабления желудка или кишечника, может вызвать временное помутнение зрения. В этом случае не садитесь за руль, пока зрение не вернется в норму.

Возможно, у вас нет этого препарата, если у вас глаукома (повышенное внутриглазное давление) или проблемы с сердцем.Врач или рентгенолог сверит это с вами, когда вы пойдете на обследование.

Бариевая ласточка

При проглатывании бария существует риск того, что при выпивке немного его может попасть в дыхательные пути в неправильном направлении. Это очень редко.

Обычно вы можете откашляться, но вам может потребоваться физиотерапия.

Сообщите рентгенологу, если у вас есть проблемы с глотанием.

Бариевая клизма

Во время бариевой клизмы существует очень небольшой риск образования небольшого разрыва в слизистой оболочке кишечника.Обычно это происходит только при сильном воспалении кишечника.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1 или 2 недель на контрольном приеме.

Ожидание результатов тестирования может быть очень тревожным временем. У вас могут быть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Может быть полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Вы также можете связаться с медсестрами по исследованию рака в Великобритании по бесплатному телефону 0808 800 4040 для получения информации и поддержки.Очереди открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если у вас был диагностирован рак.

Подход к рентгенографии брюшной полости (AXR) — Основы диагностической визуализации для студентов

Подход к просмотру рентгеновского снимка брюшной полости (AXR) создаст основу, которая упростит обнаружение аномалий.Вы должны создать свою собственную стратегию. Нет правильного способа анализировать изображения. Последовательность и тщательность — хорошие общие стратегии. Со временем и повторением процесс станет подсознательным. Повторный просмотр изображений поможет установить базовый уровень нормальности и нормального отклонения, который будет представлять собой внутреннюю палку для обнаружения отклонения от нормы.

Оценка типа и качества изображения
Выступ Лежа на спине, Вертикальный, Лежащий, Другой
Вращение Остистые отростки позвонков должны находиться на одинаковом расстоянии между ножками
Экспозиция Кости позвоночника должны быть различимы

Анатомический охват

Убедитесь, что весь живот виден от гемидиафрагм до лобкового симфиза (для этого может потребоваться несколько изображений).Боковые стенки живота должны быть включены.

Рисунок 5.7 Квадранты / области живота

Брюшную полость можно подразделить на четыре квадранта или девять областей ( см. Выше ).

1 2 3
Правое подреберье Эпигастрий Левое подреберье
4 5 6
поясничный правый Пупочный Левая поясница
7 8 9
Подвздошник правый Надлобковая Левый Илиак

Лучше всего провести перепись по крайней мере четырех квадрантов брюшной полости для выявления отклонений.Если обнаружено что-то необычное, описание аномалии будет более точным, если будет предоставлено описание занимаемой ею зоны.

на спине:

Рисунок 5.8. Положение лежа на спине для рентгеновского снимка брюшной полости.

Пациент лежит на спине, рентгеновский луч попадает в переднюю часть. На этом изображении не будет заметных уровней воздуха и жидкости в кишечнике.

В вертикальном положении:

Рисунок 5.9 Вертикальное расположение при рентгенографии брюшной полости.

Стол ориентирован вертикально, рентгеновский луч попадает в переднюю часть брюшной полости.Это изображение оптимально отображает уровни жидкости и воздуха, а также свободный внутрибрюшинный газ.

Лежа:

Рисунок 5.10 Позиционирование в положении пролежня для рентгеновского снимка брюшной полости

Пациент лежит боком к столу, и рентгеновский луч входит спереди. Следует выделить время, чтобы позволить любому газу подняться в независимую область живота. Этот вид обычно используется для обнаружения свободного внутрибрюшинного газа.

Рентген брюшной полости по-разному демонстрирует анатомические особенности i.е. иногда сущности видны, а иногда нет. Заметность анатомической структуры зависит от того, содержит ли она газ или окружена жиром. Таким образом, кишечник, не заполненный газом и не содержащий жира по краям, не будет виден на рентгеновском снимке.

Подход BBC:
  • Кишечник и другие органы
  • Кости
  • Кальцификация и артефакт

Кишечник и другие органы: Желудок, тонкий и толстый кишечник

Желудок находится в левом подреберье, в нем обычно есть газ.Уровень жидкости и воздуха можно увидеть в желудке в вертикальном положении и в положении лежа.

Дифференцировать тонкую и толстую кишку на AXR не всегда просто, но есть несколько подсказок, которые могут помочь.

Тонкая кишка обычно расположена более центрально, а толстая кишка обрамляет ее по периферии. Складки слизистой оболочки тонкой кишки называются valvulae conniventes и обычно видны по всей ширине кишечника.

Стенка толстой кишки имеет мешочки или мешочки, называемые хаустра ( пл ), гауструм ( поют ).Между хаустрами проходят перемычки из мягких тканей, которые выступают в просвет толстой кишки, известные как plicae semilunares coli. Образец складок, создаваемый складками, толще, чем вальвулы conniventes тонкой кишки, и обычно не полностью пересекает просвет толстой кишки.

Кал имеет пестрый вид и чаще всего встречается в толстой кишке из-за захваченного газа в твердых фекалиях.

Распределение кишечных газов и фекалий значительно отличается от нормы.

Верхний предел нормального диаметра кишечника на AXR обычно не превышает:

3 см Тонкая кишка
6 см Толстая кишка, кроме слепой кишки
9 см слепая кишка

Это часто называют «правилом 3/6/9»

Рисунок 5.11 показывает нормальный рентгеновский снимок брюшной полости, толстую кишку и желудок видны хорошо.

Рисунок 5.11 Нормальный рентгеновский снимок брюшной полости.

Ободочная кишка с барием и воздухом для выделения анатомического распределения этой структуры показана на Рис. 5.12 .

Рисунок 5.12 Анатомия толстой кишки, подчеркнутая распределением бария и газа в толстой кишке.
1 Приложение 6 Селезеночный изгиб
2 слепая кишка 7 Нисходящая кишка
3 Восходящая кишка 8 Сигмовидная кишка
4 Печеночный изгиб 9 Прямая кишка
5 Поперечная ободочная кишка

Примечание: края органов и детали теней поясничной кости не видны из-за перекрытия кишечного газа.

Непроходимость тонкой кишки

Обструкцию тонкой кишки можно визуализировать на AXR как расширение тонкой кишки (> 3 см).

Суженные клапаны гораздо более заметны и имеют так называемый «вид витой пружины ».

Наиболее частой причиной (75%) непроходимости тонкой кишки являются спаечные процессы (связанные с предыдущими операциями на брюшной полости).

Непроходимость толстой кишки

Непроходимость толстой кишки чаще всего возникает из-за колоректальной карциномы и связанных с дивертикулами стриктур .Менее распространенные причины — грыжи или заворот.

Другие органы и структуры

Хотя AXR не очень подходит для визуализации этих структур полностью или последовательно на последовательных изображениях, они могут различаться по-разному и могут указывать на возможную патологию.

Легкие Проверьте основания легких, если они видны, на предмет аномалий (например, уплотнения, плевральной жидкости), поскольку боль в животе иногда может быть вызвана аномалиями грудной клетки (отраженная боль)
Печень Структура большого правого подреберьера (RUQ)
Желчный пузырь Встречается редко.Ищите кальцинированные камни в желчном пузыре или зажимы для холецистэктомии
Желудок Структура левого верхнего квадранта до средней линии. Часто содержит видимый газ. Уровень воздуха и жидкости будет меняться в зависимости от полученного выступа, т.е. не виден на AP, поперечный на вертикальный, продольный на пролежне.
Поясничные мышцы Боковой край виден как наклонная линия с низкой плотностью по обе стороны от позвоночника.
Почки Часто видна, правая почка ниже левой
Селезенка Левый верхний квадрант (LUQ) выше почки
Мочевой пузырь Внешний вид варьируется в зависимости от степени наполнения.Он обозначен линией жира с низкой плотностью.

Кости / опорно-двигательный аппарат

Многие кости видны на AXR, и важно, чтобы вы могли идентифицировать каждую из них и выявить любую патологию (которая может быть ожидаемой или неожиданной). Кроме того, кости на AXR служат полезными ориентирами для того, где вы можете ожидать увидеть структуру мягких тканей (например, седалищные шипы являются обычным уровнем пузырно-мочеточникового соединения).

Кости, обычно видимые на AXR, включают:

  • Ребра
  • Грудной и поясничный позвонки
  • Крестец / копчик
  • Таз
  • Проксимальный отдел бедра

На рентгеновском снимке брюшной полости можно выявить широкий спектр костных патологий, включая переломы, остеоартрит, болезнь Педжета и метастазы в кости.

Изображение 5.13 демонстрирует различные костные и скелетно-мышечные структуры, не маркированные и не маркированные:

Рисунок 5.13. Кости и костно-мышечные ориентиры в брюшной полости.

Край правой нижней печени виден из-за жира, окружающего верхушку правой доли. Интерфейс жир-мягкая ткань также позволяет нам визуализировать границы поясничной мышцы.

1 Ребро левое
2 Остистый отросток
3 Поперечный отросток поясничного позвонка
4 Ножки L3 позвонка
5 Правая поясничная мышца
6 Тело L4 позвонка
7 Правая подвздошная / седалищная / лобковая кости
8 Крестец
9 Головка левой бедренной кости

Кальцификация и артефакты

Могут быть видны различные участки обызвествления или артефактов высокой плотности (белые)

Примеры включают:

  • Кальцинированные камни в желчном пузыре в RUQ
  • Камни почки
  • Кальциноз поджелудочной железы
  • Сосудистая кальцификация
  • Кальцификация реберно-хрящевого хряща
  • Контраст (e.грамм. после введения бария)
  • Зажимы хирургические
  • Металлические украшения для пуповины, артефакт над примерным расположением пупка

На рис. 5.14 показан образец некоторых возможных артефактов, видимых на рентгеновских снимках брюшной полости:

Рисунок 5.14 Артефакты на рентгеновском снимке брюшной полости. На изображении показаны два прокола пуповины, зажимы для маточных труб и пуговицы на штанах пациента.

Рис. 5.7. Квадранты брюшной полости / области. Автор доктор Брент Бербридж, доктор медицинских наук, FRCPC, Консультанты по медицинской визуализации при университетах, Медицинский колледж, Университет Саскачевана, используется в соответствии с CC-BY-NC-SA 4.0 лицензия.

Рис. 5.8 «Позиционирование на спине для рентгеновского снимка брюшной полости», подготовленное отделом дистанционного обучения Университета Саскачевана, опубликовано с использованием международной лицензии CC-BY-NC-SA 4.0.

Рис. 5.9. Позиционирование в вертикальном положении для рентгеновского снимка брюшной полости, подготовленное отделом дистанционного обучения Университета Саскачевана, опубликовано с использованием международной лицензии CC-BY-NC-SA 4.0.

Рис. 5.10. Рентгеновский снимок положения лежа на животе, сделанный отделом дистанционного обучения Университета Саскачевана, опубликован с использованием CC-BY-NC-SA 4.0 Международная лицензия.

Рис. 5.11. Нормальный рентгеновский снимок брюшной полости, сделанный доктором Брентом Бербриджем, доктором медицины, FRCPC, Консультантами по медицинской визуализации Университета, Медицинским колледжем, Университет Саскачевана, используется в соответствии с лицензией CC-BY-NC-SA 4.0.

Рис. 5.12. Анатомия толстой кишки, подчеркнутая присутствием бария и воздуха доктором Брентом Бербриджем, доктором медицины, FRCPC, Университетскими консультантами по медицинской визуализации, Медицинский колледж Университета Саскачевана, используется по лицензии CC-BY-NC-SA 4.0.

Рис. 5.13 Кости и костно-мышечные ориентиры в брюшной полости. Автор Dr.Brent Burbridge MD, FRCPC, Консультанты по медицинской визуализации при университетах, Медицинский колледж, Университет Саскачевана используется по лицензии CC-BY-NC-SA 4.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *