Новообразования вульвы: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Новообразования вульвы – это опухолевые заболевания наружных половых органов. Образование инородных тел может протекать бессимптомно. Если развитие опухоли развивается стремительно, она увеличивается в размерах, женщина ощущает дискомфорт и болевые ощущения. Сопровождается кровянистыми или гнойными выделениями с промежности. Вызывает зуд и раздражение вульвы. Диагностируется на осмотре у гинеколога. Проводятся различные исследования. Новообразования вульвы распознаются при сдаче мазков и биопсии.

Определяется тип новообразования и назначается лечение. Доброкачественные иссекаются или вылущиваются. Для лечения злокачественных опухолей применяют специальные технологии и индивидуальную терапию.

Совокупность наружных половых женских органов называется вульва. К ней относится лобок, клитор, половые губы, преддверие влагалища. Органы служат защитным барьером для мочеполовой системы. Девственная плева является границей между репродуктивной системой и вульвой. Вульва несет чувствительную функцию. Ее внешние органы отвечают за возбуждение во время полового акта. Сигнал передается в секрецию желез, тем самым, увлажняет влагалищную щель. К врожденным порокам вульвы относится нарушение развития какого-либо органа, например, гермафродитизм. Провести визуальный осмотр вульвы можно у гинеколога. Самостоятельно это возможно сделать при помощи зеркала или полового партнера.

Повредить органы вульвы возможно при родах и травмировании. Процесс сопровождается болью, отечностью, ранами. Наблюдаются кровотечения, страдает область клитора и преддверия. Вульва подвергается ряду заболеваний воспалительного характера, таких как гонорея, вульвовагинит, вульвит, трихомоноз, кандидоз. Встречаются наросты: папиллома, кондилома, крауроз, лейкоплакия. Эти заболевания частые предшественники раковых новообразований. Лечение включает оперативный лучевой или медикаментозный метод.

Новообразования вульвы встречаются в таких местах:

• Лобковая зона.

• Большие и малые половые губы.

• Клитеральная часть.

• Промежность и задняя спайка.

• Отверстие мочеиспускательного канала.

Новообразования доброкачественного характера

Часто встречаемыми доброкачественными образованиями является фибриома, папиллома, миома. Доброкачественные опухоли не несут опасности. Отличаются такими характеристиками:

§ медленный рост;

§ не повреждают другие органы метастазами;

§ прорастание в соседние органы не наблюдается;

§ обильный размер нароста может сдавливать близлежащие органы;

§ имеют четкие границы.

Опасность новообразования в том, что они продолжают развиваться, даже после того, как устранились все провоцирующие факторы. Выделяют несколько типов доброкачественных новообразований в гинекологии:

Миома. Это новообразование, состоящее из мышечного волокна, разделяется на 2 подвида: рабдомиома и лейомиома. Одна обусловлена поперечными, а другая гладкими мышечными волокнами. Главные характеристики это подвижность, плотная консистенция, самостоятельное существование без связи с соседними тканями. Миома диагностируется, чаще всего, на поверхности больших половых губ.

Фиброма. Состоит из отростков соединительной ткани.

Представляет собой пучки фибрилл из коллагена. Не имеет спаек с находящимися рядом тканями. Имеет ножку и основное тело. Отличается медленным ростом. Плотность консистенции зависит от степени уплотнения цитоплазмы и коллагеновых фибрилл. Местонахождение в глубине мышечной ткани половых губ. Иногда встречается перед влагалищным входом.

Фибромиома вульвы. Это новообразование обнаруживается в больших связочных мышцах. Имеет объединенные характеристики предыдущих типов.

Папиллома (кондилома). Образование состоит из эпителиального покрова. Связанно с папилломовирусом человека. Имеет многослойную структуру и насыщенную пигментацию. Преимущественно коричневого цвета, иногда белого. Нарост наружный. Распространяется одиночно и множественно. Ножка может быть широкой или тонкой. Внешне напоминает сосочковую форму. Локализируется на больших половых губах и в преддверии влагалища. Опасный вид новообразования. После попадания на слизистую влагалища высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

Липома. Жировая структура с вкраплениями соединительной ткани. Это капсула, которая имеет круглую форму. Консистенция мягкая. Новообразование имеет небольшую подвижность. Месторасположение – губы или лобок.

Лимфагиома. Состоит из лимфотических волокон. На поверхности много полостных выемок. Визуально напоминает узелок синеватого оттенка. Консистенция мягкая. Содержит уплотнения и белковые скопления. Локализуется в больших половых губах.

Миксома. Новообразование располагается на коже половых губ или лобка. Диагностируется чаще у женщин пожилого возраста. На микроскопическом осмотре имеет круглую форму. Капсула наполнена светло-желтый цвет. Консистенция желеобразная.

Гемангиома. Находится на половых губах. Это маленькие узелки красноватого или синеватого оттенка, которые нависают над кожным покровом или слизистой.

Гемангиома имеет капиллярную структуру. Быстро разрастается. Интенсивно поражает влагалищные ткани, а также попадает в матку и шейку матки.

Доброкачественные опухоли, если они не приносят вреда здоровью, могут находиться под врачебным контролем. Не прогрессирующие и бессимптомные новообразования не имеют опасности. Оперативное вмешательство применяется в случае малигнизации, обострении симптомов, причинению дискомфорта, ускорении роста.

Если новообразования имеет ножку, то проводится иссечение основания. Опухоль из толщи тканей вылущивается, а ложе ушивается. Если расположение вблизи уреты, операция выполняется крайне осторожно, с привлечением врача-уролога. При воздействии на опухоль можно повредить мочеиспускательный канал.

При удалении образования какого-либо типа, используются различные методы лечения и хирургических операций. Обычно, маленьких размеров новообразования не вызывают симптомов. Мышечные, фиброидные и жировые опухоли выпячиваются на поверхность из-за стремительного роста. Это становится причиной ощущения влагалищного инородного тела. В зоне промежности женщина чувствует дискомфорт, ограничение движения и полового сношения. Если происходит нарушение целостности некоторых видов новообразований, открываются кровотечения. Если опухоль воздействует на мочевой пузырь, нарушается мочеиспускание. При давлении на капилляры и сосуды, появляется некроз и кровоизлияние. Появляется отек и боль в области вульвы. Отечность изменяет цвет тканей.

Диагностические процедуры

Вульва осматривается на гинекологическом осмотре. Гинеколог проводит влагалищные исследования. Назначается трансвагинальное УЗИ. По необходимости вульвоскопия и кольпоскопия. Бактериозный мазок исследуется с целью исключения инфекционных заболеваний. Уточнение природы новообразования с помощью гистологического исследования. Для биологического анализа берутся соскобы и пункции опухолей.

Удаление новообразование часто вызывает появление нового нароста. Удаление папиллом требует длительно лечения. Операции и послеоперационный период может протекать с осложнениями. Могут образоваться гематомы, нарушиться мочевая система, сильные кровотечения.

Виды оперативного вмешательства

По характеристике опухоли назначается ее лечение. Оперативные вмешательства по устранению данного заболевания:

• Криодиструкция. Проводится воздействие азотом. Замораживание тканей останавливает развитие клеток. По ходе операции на кондилому наносится жидкий азот низкой температуры. Операция делается без анестетика. Не болезненная. Операция переносится хорошо. Удаление новообразований жидким азотом специальная технология, не каждая клиника выполняет данные манипуляции. Операция имеет минимальные осложнения. Может остаться небольшой рубец или ожог.

• Иссечение радиоволновое. Направленный поток низких частот рассекает опухоль. Радиоволна самый бережный метод по отношению к соседним тканям. Болевые ощущения отсутствуют. Отсутствует риск развития рубцов, кровотечений, нагноений, некроза. Заживление происходит в кротчайшие сроки.

• Лазер. Направленный лазер испаряет пучковые наросты. Лазерное удаление применяется к иссечению устойчивых кондилом. Кожа не травмируется, а под воздействием лазера клетки эпителия разрастаются. Глубина воздействия лазера контролируется. Не оставляет рубцов. Никаких контактов с тканями не происходит.

• Электрическая коагуляция. Электрическим током прижигают поврежденную область. Удаленный материал отправляется на гистологический анализ. Процесс имеет ряд противопоказаний. Например, герпес, онкология, гемостаз, воспаление новообразований. Встречаются случаи рецидива. Может остаться небольшой рубец на поверхности вульвы.

• Химическое воздействие. Метод деструкции заключается в нанесении специального препарата на пораженный участок. Специальный состав с органическими и неорганическими кислотами, нитратами, вызывает выжигание и отмирание клеток кондилом. Не сопровождается болевым синдромом, применяется без обезболивания.

• Плазменная коагуляция. Дуговой разряд, содержащий газ, проникает в ткани и выпаривает участки с наростами. Прижигает кровеносные сосуды. Метод имеет высокий уровень эффективности. Термальное поражение тканей происходит на минимальной глубине, это способствует быстрому заживлению. Рубцы не образовываются, болевые ощущения минимальны.

Злокачественные новообразования

Наружная часть женских половых органов подвергается появлению рака. У молодых женщин диагностируется папиллома, которая, чаще всего, перерастает в злокачественное новообразование. Проникая на клеточный уровень, возбудитель вызывает генные изменения. Это приводит к аномальному выбросу белка и ускоренному размножения клеток.

Известны различные факторы развития рака вульвы:

1. Возрастные изменения. Более половины женщин старше 70 лет имеют данный диагноз.

2. Вредные привычки. Курение оказывает пагубное влияние на сосуды. Повышает риск развития онкологических заболеваний.

3. ВИЧ. Инфекция ослабляет иммунодефицит женщины. Повышается риск заболевания папилломовирусом.

4. Неоплазия вульвы. Предраковое состояние. Аномальное количество эпителиальных клеток находятся в подкожных слоях, затем трансформируется в онкологию.

5. Рак шейки матки. Онкология имеет переходящий характер на вульву.

Появление злокачественных опухолей обусловлены возникновением аденома карциномами. Они находятся в толще половых губ. Опухоли ошибочно путают с кистой. Аденокарцинома может возникать в бартолиновых железах и клетках потовых желез вульвы. В этой области иногда встречается базальноклеточная карцинома. Меланомы возникают из клеток, которые вырабатывают меланин. Она, чаще всего, возникает на участках кожи, куда воздействуют солнечные лучи.

Рак вульвы разделяют на 4 стадии:

1. Первая стадия опухоли обусловлена ростом опухоли в пределах вульвы. Она не поражает лимфатические узлы и соседние органы.

2. Опухоль второй стадии прорастает в рядом находящиеся органы. Это может быть влагалище, анус и мочеиспускательный канал.

3. Новообразования на третьей стадии поражают лимфатические узлы.

4. Последняя стадия характеризуется повреждением лимфы, влагалища, мочевого пузыря, тазовых костей. Метастазы проникают в отдаленные области.

Стадия новообразования определяет дальнейший прогноз жизнедеятельности и лечения пациентки. Прорастание опухоли вглубь вызывает проявления, до этого никаких предпосылок может не проявляться. Цвет кожного покрова существенно отличается от здоровых тканей, преобладает розовый или красный оттенок. Проявляется кожное уплотнение, это может быть бородавка, папиллома, язва. Возникновение болевых ощущений, появляется жжение и зуд.

Многие женщины встречаются с кровавыми выделениями вне менструального цикла. Данные симптомы свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования вульвы. Аденокарцинома находится в глубине больших половых губ и прощупывается, создавая ощущение инородного тела.

Диагностика

Рак диагностируют с помощью биопсии. Высокая точность исследования помогает отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Гинеколог осматривает женщину с помощью кольпоскопа. Кожа обрабатывается специальным раствором, который проявляет очаги более выражено. При распространении опухоли за пределы вульвы выполняют следующие действия:

• Исследования мочеполовой системы и прямой кишки.

• Обнаружение роста опухоли и проникновение в лимфатические узлы и органы с помощью КТ или МРТ.

• Поиск метастазов с помощью рентгенографии.

Лечение

Онкологическое лечение проводят тремя методами: хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия. Лечебный курс зависит от стадии опухоли и состоянии пациентки. Во время хирургического вмешательства целью является полное удаление ткани опухоли. Врач старается сохранить эстетичный вид вульвы и не нарушить мочеполовую функцию.

Локальное иссечение применяется на ранних стадиях. На вырезанных участках должны отсутствовать опухлевые клетки. Это говорит о том, что раков клеток в организме больше нет.

Удаление вульвы или ее части. Иногда не удается сохранить нормальный внешний вид органов. Реконструктивная пластика в некоторых случаях помогает восстановить вульву.

Если раковые клетки поразили внутренние тазовые органы, то они удаляются. Объемы удаляемых органов зависит от проникновения метастазов. Операция сложная и проводится на последних стадиях рака.

Лимфатические узлы удаляют в том случае, если распространение пошло на лимфу. Биопсия помогает узнать область распространения рака.

Ели после операции возникает рецидив или разрастание раковых новообразований не поддается полному удалению, назначается курс химиотерапии. Иногда, его сочетают с лучевыми облучениями.

Химиотерапия при раке вульвы помогает снизить воспаление и уменьшить размер опухоли. Сочетание с лучевой терапией помогает ограничить ее рост. После хирургической операции понижается риск возникновения рецидива.

Лучевую терапию используют как до, так и после операции. Она так же является самостоятельным методом лечения лимфоузлов. Комплексная терапия назначается женщинам, которым противопоказаны хирургические вмешательства.

Раздражение в паху у ребенка

Содержание статьи

Многие родители сталкиваются с проблемой раздражения в паховой области у ребенка. Причиной такой проблемы могут служить несколько факторов, которые можно определить самостоятельно. Однако, никогда не стоит пренебрегать посещениями врача и данными им рекомендациями по лечению, особенно тогда, когда вы понимаете, что не справляетесь самостоятельно.

Причины раздражения в интимной зоне у ребенка

Как вы понимание сами, если значить причины – можно избежать последствий. Кожа малыша очень нежная и чувствительная, особенно в области паха и нежной попки. Факторами раздражения могут быть несколько причин:

• Неподходящая марка подгузников;
• Пищевая аллергия;
• Аллергия на крема, мази, стиральный порошок;
• Неподходящий размер подгузников;
• Слишком тесная или свободная одежда;
• Недостаточный контакт кожи с воздухом;
• Несвоевременная замена подгузника;
• Аллергия на средство для мытья.

Как бороться с раздражением у детей в интимной зоне

Бороться с раздражением нужно всегда очень терпеливо. Ведь мы могли вначале не обращать внимание на небольшие покраснения, которые могут длиться долго. А после нам приходится пожинать плоды своей беспечности в виде плохого настроения при раздражении в интимной зоне у ребенка, и она уже при этом не просто покраснения. Не всегда легко понять, на что у ребенка аллергия. А заменить средства на другие, чтобы заметить положительную или отрицательную динамику – занимает время, которого порой нет.

Читайте также

Раздражение на лице у ребенка

Раздражение на лице у ребенка: у носа, на подбородке, около рта, на щеке, на голове. Что делать, какие причины, чем помазать

Если сильное раздражение проявляется у ребенка в паху и попе, то скорее всего, оно вызвано длительным контактом с каловыми массами. Порой даже задержка в десять минут даст сильный негативный результат и станет явной причиной раздражения, устранять последствия которого вы будете не один день. Родителям нужно лучше следить за малышом, своевременно менять подгузник. Даже если вы идете на прогулку, старайтесь взять с собой запасной памперс и при необходимости в любом торговом центре (в детской комнате) провести своевременную замену. В данном случае вы должны мыслить не о том, что вам неудобно или показывать свою стеснительность, а думать только о здоровье крохи!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Раздражение ануса у ребенка:причины, лечение, как этого избежать

Когда ребенок еще совсем маленький и питается материнским молоком или смесью, кажется, что легко исключить пищевую аллергию. Однако, при грудном вскармливании стоит обратить внимание на питание мамы, ведь все что есть она, попадает в организм к малышу. В таком случае, маме стоит самой сесть на диету, исключающую аллергены. Так же, бывает аллергия вызванная смесью. Например, бывает аллергия на лактозу или на другие составляющие смеси. В таком случае, стоит заменить обычную смесь на гипоаллергенную. Если боитесь ошибиться, то имеет смысл проконсультироваться с врачом. Не исключайте возможность проявления раздражения в паховой области у ребенка в следствии аллергической реакции. Она может быть вызвана при непосредственном контакте с материалом подгуза, в состав которого вошли аллергенные вещества, в данном случае она будет также способствовать покраснению и раздражению. Но исключать пищевую в любом случае нельзя!

Читайте также

Раздражение от подгузников у ребенка

Раздражение у ребенка от памперсов: что делать, фото, очень сильное раздражение, крем от раздражения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Аллергия на питание у новорожденных

Если ребенок уже подрос и кушает нормальную пищу, попробуйте постепенно убирать из его рациона продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Для лечения раздражений, вызванных аллергической реакцией, хорошо подходят лекарства, которые могут продаваться в таблетках или каплях. Последние, кстати, гораздо удобнее давать ребенку, нежели таблетки. Лидером среди лекарственных средств для лечения у мам является Зиртек, так как он не вызывает сонливости, а значит, не повлияет на режим сна карапуза. Старайтесь при выборе антигистаминных препаратов учитывать этот факт, чтобы лечение не оказывало сильного влияния на кроху.

ВАЖНО! Дозировку, наименование лекарства и необходимость его приема может установить только врач! Обращайтесь за квалифицированной помощью, чтобы избежать негативных последствий!

Для облегчения и лечения раздражения на писульке, как любят называть интимную зону мамочки, стоит подобрать крем, который сможет убрать красноту и зуд (о нем вы поймете по поведению крохи). Существует множество мазей и кремов справляющихся с этой задачей. Это могут быть Пантенол, Бепантен, Банеоцин или Цинковая мазь. Рекомендации по применению всегда есть в инструкциях. Если какую-то мазь вам назначил врач, обязательно уточните у него частоту и длительность применения. В любом случае, помните, все указанные средства – лекарственные. А значит имеют явное влияние на кожу и процесс заживления. Поэтому их важно использовать в строгом соответствии возраста и степени раздражения кожи у ребенка.

Читайте также

Что делать при раздражении глаз у ребенка

Раздражение вокруг глаз у ребенка. Глазные капли от покраснения и раздражения для детей

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Правильный крем под подгузник или как избежать раздражения кожи

Раздражение в интимной зоне малыша. Простые причины

Если вы понимаете, что просто не смогли вовремя сменить подгуз и, как следствие, получили раздражение на коже у малыша в паху, то можно обратиться к народной медицине. Для снятия раздражения и зуда хорошо помогут ванночки с настоями трав, успокаивающие кожу. Для их приготовления обычно готовят отвар или настой из лечебных трав (ромашка, череда, лавровый лист, календула и многие другие) и добавляют в ванночку ребенку (ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Детская ванночка — нужна ли она и как выбрать подходящий вариант). Купание проводят минут 15, потом не промывают кожу ребенка никакими моющими средствами, а просто промакивают пеленочкой.

Подробности можно прочитать прочитать в наших статьях про приготовление настоя трав и особенности настоя на ромашке, череде, лавровом листе, календуле и других ЗДЕСЬ—>: Травы для купания: обзорная статья, какие бывают и как выбрать нужный вам вариант Настой из ромашки: кому помогает лучше всего, как правильно заваривать Марганцовка для купания новорожденных: польза и вред Настой череды для купания новорожденных: разбираемся когда нужен

Читайте также

Гиперактивный мочевой пузырь у детей

Гиперактивный мочевой пузырь: симптомы, признаки, лечение, советы Комаровского и опытных родителей

Если понимаете, что ванны недостаточно, то можете использовать настой для подмывания: промыли попку и писюн (неважно мальчику или девочке), при необходимости использовали детское мыло. После промыли кожу с настоем ромашки, например. Просушили и оделись. Если так делать раза 3-4 в сутки, то за пару дней вы сможете побороть даже самое злостное раздражение.

Если вы обнаружили раздражение на писе у ребенка, обратите внимание на средства по уходу за кожей малыша — возможно крема, которые вы используйте не подходят вашему ребенку. Замените крем на другой, желательно без отдушек и обратите внимание – правильно ли вы его используйте.

Кремом нужно мазать попу ребенка после каждого подмывания при смене подгузника. Наносить крем стоит на сухую кожу (!). Если у ребенка очень сильное раздражение с кровоточащими язвочками или малыш растер раздражение до крови, то нельзя наносить крем на настолько поврежденную кожу — это может только усугубить ситуацию. В данном случае важно провести обработку, дезинфицировать. Обязательно просушить кожу и только после этого на корочки нанести небольшое количество крема или лекарственной мази.

Читайте также

Нервные болезни у детей: причины, симптомы, виды

Психологические причины нервных болезней у детей, симптомы, советы доктора Комаровского

Перед тем, как надеть подгузник на ребенка дайте ему немного полежать или побегать голышом — за это время крем впитается и ваше лечение раздражения у детей в паху будет иметь должный эффект. Такие воздушные ванны стоит устраивать ребенку несколько раз в день, независимо от смены подгузника. Однако, это хорошо повлияет на ребенка только, если в помещении достаточно тепло, нет сквозняков. То есть там, где ребенок не сможет простыть.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Воздушные ванны как способ закалить и избежать раздражения кожи у ребенка 

Раздражение у мальчиков и девочек

Раздражение на писульке как у мальчиков, так и девочек может быть так же вызвано недостаточно качественной личной гигиеной ребенка. При подмывании и купании нужно аккуратно, но тщательно промывать все складочки у ребенка в паху и насухо их вытирать. Лишняя влага может вызвать опрелость и стать причиной появления покраснений и раздражения.

Прежде чем начать подмывать, удостоверьтесь, что относительно пола ребенка вы выбрали правильное направление для подмывания. Посмотрите видео о том, как правильно подмывать мальчика и девочку, чтобы недопустить ошибок:

Читайте также

Как бороться с детским храпом?

Что делать если ребенок 3, 4 или 5 лет начал храпеть? Профилактика и лечение храпа у детей и грудничков. Советы доктора Комаровского и народные средства.

Не стоит исключать и физические причины возникновения раздражения на писюле у ребенка. Если раздражение не очень сильное и выражается покраснением без язв и зуда, оно может быть вызвано не комфортной одеждой или подгузников.

В возрасте примерно 1 года дети обычно начинают учиться ходить, а это означает новые движения, постоянные нагрузки при которых кроха может потеть. Неподходящий размер подгузников может натирать не только ножки, но и саму паховую область ребенка, служить парником для образования раздражения на попе.

Когда малыш уже ходит в трусиках их размер тоже стоит выбирать тщательно и всегда следить за их чистотой. Важно, чтобы детские трусики были аккуратно сшиты сидели не слишком тесто на ребенке и не имели грубых швов, особенно на местах соприкосновения ткани в паховой области ребенка. Такие же правила касаются штанишек и колготок, которые носит ваш малыш. В целом нужно стараться подбирать одежду, которая не будет жать или свободно болтаться накручиваясь на малыша, создавая дискомфорт.

Читайте также

Что делать, если ребенок заикается?

Что делать, если ребенок в 2, 3 или 4 года начинает заикаться? Лечение и профилактика заикания у детей, советы доктора Комаровского, народные средства лечения.

В редких случаях раздражение в промежности вызвано аллергией не на пищу или крема, а на стиральный порошок, которым вы стираете детскую одежду, полотенца, пеленки и постельное белье. Иногда аллергеном могут являться какие-то компоненты детского геля или пены для ванн. В любом случае, старайтесь выбирать косметические средства максимально подходящие для детей.

Если же после того, как были исключены аллергены, воздушные ванночки регулярно проводятся, а фирмы подгузников и крема под них уже все перепробованы, но раздражение так и не проходит, то стоит еще раз обратится к врачу. Возможно ребенок страдает кожным заболеванием, лечение которого может включать в себя антибиотики и специальные мази. Пугаться не стоит. Лучше своевременно получить помощь и знать как действовать.

Все рекомендации по лечению родителям сможет дать педиатр и дерматолог. Если у ребенка раздражение вызвано аллергией, но возбудитель не был найдет путем исключения возможных аллергенов, то врач-аллерголог порекомендует родителям с ребенком сдать пробы на аллергены. Такие тесты обычно включают в себя множество потенциальных аллергенов, которые сложно исключить «наугад». Когда диагноза будет окончательно поставлен, родителям смогут точно сказать, чем и как лечить раздражение: будут ли это простые средства вроде мазей или лекарства от аллергии, или же придется пройти курс антибиотиков.

Читайте также

Проведение уранопластики при расщелине нёба у ребёнка

Причины проявления расщелины нёба, диагностика патологии. Лечение заболевания по методу Лимберга и Фроловой. Реабилитационный период, возможные осложнения после уранопластики.

ВАЖНО! Если понимаете, что не можете самостоятельно справится с сильным раздражением в паховой области ребенка – обращайтесь ко врачу. Выявив причину, вы сможете облегчить состояние малыша и сделать свой сон спокойным.

Итоги

Причин раздражений в интимной зоне у ребенка масса. К основным можно отнести несоблюдение правил подмывания, своевременная смена подгузника или аллергия на косметические средства. Определяя причину, вы убираете последствия. Старайтесь соблюдать режим питания, обязательно применяйте воздушные ванны и не запаковывайте малыша так, чтобы он прел. Везде помогает здравый смысл и ваше желание создать комфортные условия для роста и развития крохи. Прислушивайтесь к малышу, даже в 4 месяца он может вам дать понять, что именно его беспокоит и почему!

Фото: свободные источники Интернет ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Вода для купания новорожденного и как избежать раздражения кожи

Урогенитальный кандидоз | Медицинский центр «Президент-Мед»

Развитие урогенитального кандидоза вызывают дрожжеподобные грибы Candida, заболевание поражает в основном слизистые органов мочеполовой системы, и кожные покровы, расположенные рядом. У женщин недуг может локализоваться на половых губах, клиторе, ягодицах и на всей паховой области. В мужском организме развитие патологии диагностируется на головке пениса, а также крайней плоти. Если заражение произошло в результате анального или орального контакта, симптомы заболевания отмечаются в прямой кишке или ротовой полости. Довольно часто кандидоз развивается в тандеме с циститом.

В группе риска развития патологии женщины, у них заболевание диагностируется в 10-12 раз чаще, чем у мужчин. Статистика показывает, что около 70% представительниц прекрасного пола хотя бы раз в жизни болели молочницей, в половине случаев болезнь имела рецидивы.

Обычно заражение недугом происходит во время полового контакта, но поскольку грибы Candida довольно распространены в природе, то возникнуть недуг может и при нарушениях иммунитета, гормональном дисбалансе, а также после приема антибиотиков. Это объясняет случаи, когда кандидоз диагностируется у девственниц. В зависимости от симптоматики проявления существует три формы заболевания.

Классификация урогенитального кандидоза:

• Острая форма – симптоматика проявляется ярко. Такой кандидоз без лечения может протекать до двух месяцев, далее заболевание приобретает хроническое течение.
• Хронический кандидоз – характеризуется частыми рецидивами.
• Кандидоносительство – протекает бессимптомно, однако некоторые факторы могут спровоцировать переход молочницы в острую форму.

Симптомы урогенитального кандидоза

У женщин при урогенитальном кандидозе наблюдается отек и покраснение слизистой половых органов, со временем на поверхности образуется белый налет. Белесое выделение может иметь хлопьевидный, сливкообразный или творожистый вид. В деликатных местах появляется зуд и жжение. В запущенных случаях выделения могут приобретать слизисто-гнойный характер.

Урогенитальный кандидоз у мужчин может никак не проявляться зачастую представители сильного пола являются кандидоносителями. Иногда симптоматика молочницы схожа с баланопоститом, уретритом или баланитом.

Симптомы мужского кандидоза:

• Зуд и раздражение полового органа.
• Чувство жжения.
• Неприятный запах.
• Нарушения мочеиспускания.
• Белый творожистый налет в районе головки члена.
• Неприятные ощущения обычно усиливаются во время сна, после водных процедур или секса.

Диагностика и лечение урогенитального кандидоза

Признаки острого урогенитального кандидоза врач сможет обнаружить и при обычном осмотре пациента. Однако всем больным рекомендуют сдать мазок для анализа, это позволит подтвердить диагноз, поскольку при хронической форме и кандидоносительстве зрительно элементов грибка может быть и не обнаружено.

Если случается рецидив заболевания, назначается культуральный метод исследования, он позволяет выявить нетипичные штаммы грибов Candida. В этом случае выполняется бакпосев материала (проверяется чувствительность грибов), он помогает подобрать наиболее эффективный противогрибковый препарат для лечения. Кроме того, может быть назначена полимеразная цепная реакция, она определяет ДНК возбудителя. Диагностика показывает, есть ли дрожжеподобные грибки в нормальной микрофлоре.

После диагностических процедур и постановки диагноза врач подберет наиболее действенную терапию. При хроническом течении заболевания лечение должны пройти оба партнера. Обязательно назначаются противогрибковые препараты, могут быть прописаны имидазолы, а также триазолы.

Терапия должна включать обработку пораженных участков антисептиками и местными препаратами, женщинам может быть показано использование суппозиториев, а также специальных вагинальных таблеток. Часто назначают спринцевания марганцовокислым калием, борной кислотой или раствором соды. Прописываются и кортикостероидные кремы. В каждом случае лечение подбирается индивидуально, поскольку есть риск осложнений и аллергической реакции.

Для диагностики и лечения урогенитального кандидоза обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

Интимные вопросы… для детей. Нужен ли девочке-подростку гинеколог? | Здоровая жизнь | Здоровье

На самом деле наблюдаться у этого специалиста представительницам прекрасного пола нужно буквально с пеленок.

Наш эксперт – детский врач-гинеколог Марина Семенова.

Долой ложный стыд!

Статистика показывает, что до 25% девочек, не достигших совершеннолетия, страдают гинекологическими заболеваниями. Любой дискомфорт в интимной области (зуд, жжение, боли в низу живота), а уж тем более выделения и кровотечение – повод для неотложного визита к гинекологу в любом возрасте, начиная с самого рождения.

Но если никаких жалоб нет и юная пациентка здорова, то посещать этого специалиста следует в плановом режиме, согласно особому медицинскому календарю. Однако если девочка страдает каким-то хроническим заболеванием и наблюдается по этому поводу у специалиста (терапевта, эндокринолога, невропатолога и т. д.), то приходить на профилактический осмотр к гинекологу ей нужно будет ежегодно, с момента обнаружения основного недуга.

Дело в том, что любое хроническое заболевание способно привести к гинекологическому воспалению, проблемам с половым созреванием, нарушению менструального цикла, а в дальнейшем – к бесплодию. Лучше обращаться именно к детскому (или подростковому), а не к взрослому гинекологу, потому что этим специалистам отлично знакомы особенности детской психологии.

Разумеется, девственниц врачи осматривают только ректально, то есть не через влагалище, а через прямую кишку. Если же потребуется осмотреть шейку матки и влагалище, детский гинеколог воспользуется специальными тончайшими детскими зеркалами и вагиноскопами, которые осторожно вводятся через существующие в девственной плеве отверстия. При этом сама плева не повреждается.

0–1 год. Время для первого визита к детскому гинекологу. Увы, даже новорожденные крохи имеют гинекологические заболевания (в том числе – врожденные). Своевременная диагностика поможет выявить и скорректировать эти патологии. Кроме того, врач даст маме рекомендации по правильному гигиеническому уходу за дочерью. Бывает, что у новорожденных девочек увеличиваются и начинают побаливать молочные железы, усиливаются выделения из половых путей, вплоть до кровяных, похожих на менструацию. Причина этого явления – гормональная, она связана с поступлением женских гормонов матери, в частности, через грудное молоко. Обычно все нормализуется само собой, но показать ребенка гинекологу не помешает. Также иногда у маленьких девочек (в основном до 2 лет) может возникать сращение малых половых губ (синехии), которое затрудняет мочеиспускание, вызывает развитие вульвовагинита. В этом случае может понадобиться хирургическая операция, но чаще проблему решают с помощью медикаментов.

6–7 лет. Перед школой родители обязательно ведут своих детей на диспансеризацию, но кабинет гинеколога порой обходят стороной. И зря. Ведь чем раньше будут обнаружены какие-то проблемы, тем легче их устранить. Врач посмотрит, как идет половое развитие ребенка. Слишком раннее созревание девочки – отнюдь не повод для родительской гордости, а опасный симптом, который может свидетельствовать о наличии у ребенка опухоли надпочечников и головного мозга.

В дошкольном возрасте малышки нередко страдают от вульвовагинита – воспаления наружных половых органов. Воспалительные процессы составляют примерно 60% среди всех прочих гинекологических недугов. У девочек эти болезни вызывает, как правило, неправильная гигиена, но заразиться можно и в быту, от родителей. Иногда заражение происходит еще внутриутробно. При вульвите беспокоят жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание. В отличие от взрослых женщин, во влагалище у девочек нет молочнокислых бактерий, которые защищают слизистую от инфекции. Поэтому даже ОРЗ, при котором может снижаться иммунитет, иногда заканчивается воспалением «по-женски». Часто воспалительные процессы половых органов вызывают глисты, острицы и даже аллергия.

12–14 лет. В норме первые менструации у девушки приходят в возрасте от 8 до 14 лет (южанки обычно созревают раньше, северянки чуть позже). Во время этого визита врач расспросит юную пациентку об особенностях ее менструального цикла, даст советы по гигиене.

Задержка в половом развитии, при котором в 12–13 лет у девочки еще отсутствуют вторичные половые признаки (увеличение молочных желез, волосы на лобке и под мышками), – повод для срочного обращения к врачу. Менструальный цикл у девушки окончательно устанавливается в течение полугода-года после наступления первых месячных. Длительность каждой менструации не должна превышать 7 дней. Если месячные приходят нерегулярно, длятся больше недели или причиняют девушке сильную боль, нужно разбираться с причиной более детально. Вообще принято считать, что боль во время менструации – явление нормальное. На самом деле это заблуждение. Такой симптом может свидетельствовать об опасной патологии, например о кисте или опухоли яичников.

Частая причина болезненных месячных – воспаление придатков, которое встречается не только у девушек, живущих половой жизнью, но и у целомудренных особ. Ведь помимо половых инфекций воспаление могут провоцировать плохая гигиена, перенесенная ОРВИ или обильные месячные.

Начиная с 14 лет девушка должна посещать гинеколога раз в год, для профилактических осмотров. Если нужно, врач поможет индивидуально подобрать средства контрацепции.

Личное мнение

Михаил Турецкий:

– Я считаю, что лучший пример женственности для моих дочерей – моя супруга Лиана. Она обладает прекрасным вкусом и образованием. А за счет американского менталитета точно знает, в чем секрет успешной женщины – в знаниях и в интеллекте, а не во внешности, как часто думают молодые девушки. Отец, конечно, закладывает отношение к противоположному полу у дочерей и является своеобразным «примером» в будущем выборе спутника жизни. Моя старшая дочь, например, часто мне говорит, что мечтает найти молодого человека, похожего на меня, и ей это пока не удается. А я в ответ объясняю, что, к сожалению, ни один мужчина не будет относиться к ней так, как отец.

Важно

Еще раз о гигиене. Гигиенический уход за маленькой девочкой имеет свои премудрости, которые родителям обязательно нужно знать.

► Тереть нежную кожу гениталий губкой (а тем более мочалкой) нельзя ни в коем случае, чтобы не нанести микроскопические травмы.

► Применять для интимной гигиены мыло тоже не следует, так как оно способно нарушить микрофлору влагалища, поэтому гинекологи советуют вместо мыла использовать специальные PH-нейтральные пенки. И при этом мыть ими можно только кожу вокруг влагалища, а не внутри.

► При купании ребенка любого пола (а особенно девочки) лучше не применять ароматизированные гели для душа, потому что всевозможные отдушки способны спровоцировать раздражение кожи в интимных местах.

► Добавлять в ванну отвары лекарственных трав тоже опасно – из-за риска развития аллергической реакции.

► Подмывать малышку нужно обычной теплой водой спереди назад, чтобы бактерии из кишечника не попали во влагалище. Затем надо промокнуть (а не вытирать) гениталии чистым полотенцем или мягкой тканевой салфеткой.

► Перед тем как надеть ребенку памперс, нужно нанести на кожу в ме­стах наибольшего трения с подгузником детский крем.

Кстати

Мода современных девушек-подростков на стройность, граничащую с истощением, очень сильно сказывается на их репродуктивной системе. При массе тела ниже критической (45 кг) замедляется образование и выделение гормонов гипофизом и яичниками, уменьшаются размеры матки и молочных желез, прекращаются менструации. Чем дольше у девушки отсутствуют месячные, тем труднее вновь «запустить» репродуктивную систему. Часто такие эксперименты над собой заканчиваются для девушек бесплодием. Поэтому мамам юных «моделей» нужно внимательно следить за здоровьем дочерей и быть в курсе того, насколько регулярно у их девочек бывает менструация. Если эта функция нарушилась, нужно спешить к подростковому гинекологу.

Смотрите также:

Репродуктивное здоровье девочек и девочек-подростков

12.03.2020

Репродуктивное здоровье – это физическое, умственное, социальное благополучие. Иными словами – это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, а также гармоничное душевное состояние, возможность самостоятельно решать, когда и сколько рожать детей.

На некоторые причины бесплодия, например, генетические, человек повлиять не в силах. Но многие факторы риска исключить вполне возможно.

О репродуктивном здоровье своих дочерей мамы должны задумываться еще во время беременности. Образование будущих половых клеток у девочки происходит еще в утробе матери. Рождаясь на свет, она уже имеет ограниченный набор ооцитов (незрелая форма будущих яйцеклеток). На протяжении жизни новые яйцеклетки не образуются, их количество будет только уменьшаться. Поэтому на будущей маме лежит большая ответственность за формирование половой системы своей дочери.

Как сохранить репродуктивное здоровье девочки с самого рождения?

1.Беременность должна быть запланированной.  Чтобы снизить вероятность рождения ребенка с патологией, еще до беременности будущим родителям необходимо посетить врача и проверить состояние здоровья, сдать анализы, в том числе на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Лучшим проявлением любви и заботы к будущему ребенку будет отказ родителей от курения, употребления алкоголя, наркотиков, вредной пищи еще на этапе планирования беременности за три месяца до предполагаемого зачатия. Так же за три месяца до наступления беременности и в течение всего первого триместра обязателен прием фолиевой кислоты (400 мкг/день). Это профилактика врожденных пороков нервной трубки у плода. Кроме того, женщина должна быть готова к родам и грудному вскармливанию психологически.

2. Забота о гигиене.  Недостаточная гигиена провоцирует развитие воспалительных заболеваний половых органов, которые без должного лечения могут перейти в хроническую стадию и негативно повлиять на репродуктивное здоровье в будущем.

Гигиена девочки грудного периода (до 1 года жизни):

• Содержание половых органов чистыми и сухими с использованием воздушных ванн. Чаще меняйте пеленки, чтобы выделения ребенка не вызывали раздражение кожи.
• Используйте для стирки детского белья средства, специально предназначенные для детских вещей.

Гигиена девочки дошкольного возраста (до 7 лет):

• Девочку подмывают каждый вечер перед сном.
• Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным. Его необходимо менять 2-3 раза в неделю, проглаживать горячим утюгом.
• Самостоятельное подмывание девочки возможно не ранее 3 лет.
• После стула промежность следует вытирать в направлении спереди назад, а не наоборот.
• У девочек младшего возраста белье (трусы) должны быть закрытыми, чтобы затруднить охлаждение зимой и попадание в половые органы песка и грязи, инородных тел летом.

Гигиена девочки школьного возраста:

• Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. Необходимо научить девочку правилам пользования туалетной бумагой, общественным туалетом, а также ежедневной смене нижнего белья и колготок.
• Обратите внимание на половое воспитание девочки, познакомьте с понятиями бели, менструация.
• С менархе (первые месячные) туалет наружных половых органов следует проводить как минимум дважды в день – утром и вечером, чистой теплой водой или с мягким мылом. Средства гигиены менять в период менструации не реже чем через 4-5 часов.
• Ежедневные прокладки нельзя использовать постоянно. Они нарушают аэрацию наружных половых органов, способствуют развитию микроорганизмов, в том числе грибов, вызывая вульвит и кандидоз вульвы и влагалища. Так называемые «ежедневки» рекомендуется использовать только в случае скудных выделений или в последние дни менструации.

3. Питание и режим дня.  Фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты или строгие диеты сильно «бьют» по репродуктивной системе. Избыточная масса тела, как и дефицит веса, отражается на гормональной системе и негативно влияет на репродуктивное здоровье. Полноценное питание, соответствующее возрасту ребенка, обеспечит растущий организм всеми необходимыми для его нормального развития микроэлементами. Режим дня, двигательная активность, гимнастические упражнения и полноценный отдых способствуют гармоничному физическому и психическому развитию девочки.

4. Своевременные визиты к детскому гинекологу.

Профилактические осмотры девочек гинекологом проводятся в возрасте 3, 6-7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет включительно. Организуются они для предупреждения и ранней диагностики развития гинекологических заболеваний и патологий молочных желез. В остальные возрастные периоды осмотр девочки проводит врач-педиатр, который направляет пациентку к акушеру-гинекологу, если для этого есть показания.

Некоторые жалобы, которые являются поводом для обращения к врачу:

• Нарушение строения наружных половых органов: сращение малых половых губ, отсутствие входа во влагалище и т.д.
• Зуд, жжение, покраснение, высыпания, расчесы, эрозии, папилломы и опухолевидные образования на кожных покровах  наружных половых органов и промежности.
• Паталогические выделения из половых путей, в том числе кровяные различной интенсивности и продолжительности. Очень интенсивные или скудные выделения во время менструации.
• Травматические (бытовые и насильственные) повреждения половых органов.
• Боли в животе, изменение формы и величины живота.
• Ускоренное физическое развитие в возрасте до 8 лет: увеличение молочных желез и рост волос на лобке.
• Отсутствие вторичных половых признаков (молочных желез и оволосения лобка) в возрасте 12-13 лет, отсутствие менструации в возрасте 15 лет и старше.
• Повышенный рост волос и оволосение по мужскому типу.
• Перерыв в менструациях более чем на 45 дней в пубертатном периоде.
• Отклонения от нормальной массы тела (лишний вес и дефицит веса).
• Низкорослость (150 см и менее) и высокорослость (175 см и более) в период полового созревания.

5. Профилактика рака шейки матки.  Основной причиной развития рака шейки матки считается вирус папилломы человека. Учеными была разработана прививка от этого страшного заболевания. На основании результатов ряда международных контролируемых клинических исследований и эпидемиологических данных были определены основные возрастные группы, которым рекомендована иммунизация: девочки и мальчики от 9 до 17 лет и молодые женщины от 18 до 26 лет. Возраст вакцинирования выбран не случайно — рационально проводить вакцинацию до того, как возникают условия инфицирования, то есть до начала сексуальной активности. Вакцина против рака шейки матки не входит в перечень обязательных прививок и делается по желанию родителей. Необходима консультация специалиста.

6. Информированность ребенка.  Разговор о первых месячных. Обсуждать с ребенком «неудобные» вопросы бывает сложно, но знания о своем организме и о том, откуда берутся дети, могут спасти от проблем со здоровьем, ранней беременности и серьезных психологических переживаний. Сегодня средним возрастом начала менструации считается период от 12 до 13,5 лет. Разговор об этом лучше начать заранее, так как непонимание происходящего может привести девочку к сильному испугу.

Как начать разговор? Идеально, если девочка начнет задавать вопросы сама, но так бывает не всегда. Подойдите к этой беседе плавно, с обсуждения других тем. Не выкладывайте все сразу, лучше ограничиться общими сведениями. Составьте план разговора, разделите информацию на 2-3 беседы.

О чем говорить: что такое месячные, почему они происходят, в каком возрасте начинаются и когда становятся регулярными; симптомы процесса; порядок действий, средства гигиены, их виды в зависимости от количества выделений и частота замены; почему важно для здоровья контролировать  даты начала и окончания цикла. Немного позже можно перейти к вопросу о незапланированной беременности и способах контрацепции.

7. Вредные привычки.  Курение способствует снижению количества фолликулов (где могут созревать яйцеклетки), ускоряет процесс старения. Шансов забеременеть и родить здорового ребенка у курящей девушки гораздо меньше. Курение повышает и риск развития рака шейки матки, рака молочной железы. Алкоголь оказывает не менее пагубное влияние на организм девушки. Спиртные напитки могут стать причиной выкидышей или рождения больных детей. Нельзя забывать о том, что каждая выкуренная сигарета и выпитая рюмка спиртного оказывает влияние сразу на все яйцеклетки. Получается, вредные привычки девочки-подростка губят не только ее здоровье, но и здоровье ее будущих детей.

8. Первый сексуальный опыт и ранняя незапланированная беременность. Часто подростки воспринимают первый секс как эксперимент и поэтому считают, что «первый раз ничего не будет». Но это жестокое заблуждение. При первом сексуальном контакте можно и забеременеть, и заразиться опасными болезнями, и получить психологическую травму. Чтобы половая жизнь была полноценной, человеку нужно сформироваться физически, должна созреть психика, появиться правильное представление о работе организма, знания о контрацепции, венерических заболеваниях и ВИЧ-инфекции, которые могут передаваться через незащищенный секс. Многие инфекции, передающиеся половым путем, опасны отсутствием симптомов, трудно лечатся и влекут за собой массу репродуктивных осложнений, связанных с бесплодием (микоплазменная и хламидийная инфекции, гонорея и т.д.). Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь — предохранение от нежелательной беременности и инфекций должно стоять на первом месте.

Организм девочки-подростка еще не до конца сформирован и не готов к такому серьезному испытанию, как беременность и роды. Незрелость иммунной и репродуктивной системы становятся причиной множества проблем во время беременности: замершей беременности, преждевременным родам, тяжелой преэклампсии (критически высокого артериального давления, опасного для жизни матери и ребенка). Велика вероятность осложнений и в процессе родовой деятельности, незрелости и низкого веса у новорожденного, врожденных заболевания у малыша; психологических проблем, неготовности к материнству из-за незрелой психики юной мамы.

9. Духовное, интеллектуальное развитие, влияние семьи. К негативным факторам, отрицательно влияющим на репродуктивное здоровье, относится низкий уровень общей культуры семьи, недостатки воспитания, незавершенное образование, некачественное использование свободного времени, недостаточная поддержка и любовь со стороны близких. Это может привести к безответственному отношению к своему здоровью и раннему началу половой жизни, которая часто происходит из любопытства или безуспешного желания получить любовь, которой не хватало в родительской семье. Доверительные отношения с матерью, привычка вести здоровый образ жизни, интеллектуальное, духовное развитие, внимание к своему здоровью, уважение к себе и своему телу, умение выстраивать личные границы и уважать границы других людей – все это является базой репродуктивного здоровья девочки и основой для формирования здоровых, гармоничных межличностных отношений в будущей семейной жизни.

Снижение репродуктивного здоровья девочки в юном возрасте формирует негативную цепочку: больная женщина — больная мать — больной ребенок. Чтобы наши дети могли стать родителями и произвести на свет здоровых детей, уже сегодня надо приложить много усилий для того чтобы сохранить их репродуктивное здоровье. Пока будущая женщина еще ребенок, ответственность за ее здоровье лежит на ее матери и на семье, в которой она живет.

Архангельский центр медицинской профилактики

Источник: на основе материалов, предоставленных Лебедевой Татьяной Борисовной, доцентом кафедры акушерства и гинекологии СГМУ, главным внештатным специалистом по репродуктивному здоровью и детской гинекологии Минздрава Архангельской области, заместителем главного врача роддома им. К.Н. Самойловой.

Гинеколог для дочки — Женское здоровье

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, ведущий детский гинеколог РФ, руководитель отделения гинекологии детей и подростков Российской детской республиканской больницы Валентина Федоровна Коколина.

— Самая распространенная гинекологическая проблема девочек — воспалительные заболевания гениталий. Речь идет о вульвовагинитах — воспалениях вульвы и влагалища неинфекционного и инфекционного происхождения. Но откуда берутся женские болезни у невинных малышек? Причин, располагающих к их появлению, немало. Нельзя не упомянуть ухудшение экологической обстановки, бесконтрольный прием лекарств, особенно антибиотиков, неправильное питание, снижение иммунитета. В появлении гинекологических проблем у девочек часто бывают повинны заболевания других органов и систем.

Наблюдательной, заботливой маме не составит большого труда заподозрить вульвовагинит у дочки. Обратите внимание, нет ли у девочки раздражения кожи вокруг половых органов. Не появились ли выделения из влагалища. Насторожитесь, если дочь расчесывает область вульвы, ведет себя так, будто что-то там ее беспокоит, мешает. Посмотрите на ее поведение во время подмывания и при мочеиспускании. Она будет беспокоиться, испытывая жжение и зуд.

Причиной вульвовагинита у маленьких девочек нередко становится посторонний предмет во влагалище. Во время игры дети вполне могут занести в половые пути мелкие детали, а потом, естественно, забыть об этом. Родители узнают о происшествии гораздо позже, когда у дочери появляются выделения с резким, неприятным запахом и примесью крови.

Другой, часто встречающейся причиной воспаления половых органов становится дисбактериоз кишечника. Имеющиеся бактерии при неправильном подмывании попадают во влагалище. Как следствие, развивается вульвовагинит.

Все родители должны знать, что эти инфекции передаются не только половым путем, но и через предметы обихода, места общего пользования. Свою роль играет и нарушение правил гигиены. Недопустимо пользоваться одним полотенцем с ребенком, нельзя вместе принимать ванну.

Если вы чувствуете, что у дочери возникли проблемы «по женской части», обратитесь с ней к детскому гинекологу.

Лечение детского вульвовагинита должно быть комплексным. Врачи назначают и местные, и общие средства. Не забудьте о базовых важных мерах: нужно приучить девочку к правильной интимной гигиене, наладить ее питание и повысить иммунитет.

Если у вашей дочери неинфекционный вульвовагинит, пересмотрите ее диету.

Сократите количество легкоусвояемых углеводов, раздражающих веществ. Почаще кормите дочь овощами и фруктами.

В качестве местного лечения можно использовать сидячие ванночки с настоями трав: с ромашкой, календулой, мятой, крапивой, шалфеем, зверобоем. Воспользуйтесь и растворами антисептиков: 3% перекисью водорода, раствором фурацилина 1:5000, риванола 1:5000, 1–3% раствором диоксидина, 3% раствором лизоцима.

Если процедуры особой пользы не приносят, посоветуйтесь с врачом. Возможно, доктор порекомендует мази с антибиотиками, нитрофуранами и эстрогенами — с пенициллином, неомицином, синтомицином, стрептоцидом, фуразолидоном, фолликулином. Применяют также мази «Левомеколь», «Левасин», вагинальный крем «Далацин».

В некоторых случаях девочкам назначают физиотерапию. На воспаление наружных половых органов действуют электрическим полем УВЧ, КУФ-облучением, ультрафиолетом.

Существуют гомеопатические препараты в форме вагинальных свечей. А есть и внутренние гомеопатические комплексы, например Traumeel S, Gynaecoheel, Lamioflur, Mucosa compositum, Metro-Adnex-injeel, Echinacea compositum. Уже через три дня приема гомеопатии выделения уменьшаются. А через 1,5–3 недели с момента начала лечения, как правило, приходят в норму показатели мазков.

Такая неприятность, как гонорея, возникает чаще в 3–7-летнем возрасте, когда биологическая защита гениталий снижена. При гонококковой инфекции проводят так называемую провокацию: влагалище, мочеиспускательный канал и прямую кишку смазывают раствором Люголя или 1% раствором азотнокислого серебра. Одновременно девочкам старше трех лет вводят гоновакцину — 150–200 млн микробных тел.

В процессе лечения может быть сделано всего 6–8 инъекций гоновакцины с интервалом 2–3 дня. Все это время не надо забывать и о местном лечении — сидячих ванночках с растворами марганцовки, протаргола, настоями лекарственных трав. Часто при гонорее бывают необходимы антибиотики. Хорошо действует на эту инфекцию современный антибактериальный препарат роцефин.

Трихомониаз чаще встречается у девочек-подростков, имеющих половые связи. Но бывают и семейные варианты заражения. Например, если больны родители. Новорожденные могут инфицироваться, проходя через половые пути матери.

Трихомонадный вульвовагинит обычно сопровождается зудом. Внутрь здесь применяются препараты имидазола, тиберал, клион Д, клотримазол, тинидазол. Влагалище промывают 1% раствором питьевой соды. Затем вводят 1–2 мл 2,5% суспензии нитазола, клотримазол, флагил, трихомонацид. После еще в течение 7 дней вводят по 1 мл рыбьего жира.

Девочки страдают и микотическим вульвовагинитом — грибковым заболеванием половых органов. Оно также называется кандидозом и молочницей. В этом случае устранить зуд, жжение и творожистые выделения помогут кремы: «Пимафуцин», «Гино-певарил», «Батрафен», «Клотримазол». Иногда требуются вагинальные свечи и шарики.

Девочкам-подросткам рекомендуются внутрь противогрибковые препараты — низорал в дозировке 5 мг на 1 кг веса в течение 5 дней и дифлукан 5–10 мг/кг однократно или в течение 2–3 дней. Чтобы борьба с грибками была более успешной, надо одновременно принимать средства для поднятия иммунитета.

Если анализ выявил присутствие хламидий, уреаплазм и микоплазм, вашей дочери понадобятся специфические антибактериальные препараты группы макролидов: сумамед, макропен, рулид, клацид. Местно можно применять свечи с перечисленными антибиотиками, а еще с тетрациклином и эритромицином.

Заражение бактериальным вагинозом возможно и в достаточно раннем возрасте. Но характерные черты это заболевание приобретает у девочек-подростков. Их беспокоят постоянные жидкие серозные выделения с запахом несвежей рыбы. Чтобы уничтожить виновников недуга — гарднерелл — для внутреннего приема рекомендуют метронидазол с нистатином. Если микроб сочетается с другими инфекциями, имеет смысл попробовать вагинальный крем «Далацин».

* Если вы обнаружили у дочери изменения в области половых органов — покраснение вульвы, выделения из влагалища, раздражение кожи вокруг половых органов.

* Если вы считаете, что половые органы девочки не такие, как у других детей.

* Если дочь жалуется на зуд, жжение и боль при мочеиспускании или проявляет сильное беспокойство во время этих процедур.

* Если у девочки, не достигшей 6–8 лет, появились признаки вторичного полового развития: феминизация фигуры, то есть появление черт, свойственных женщинам, увеличение молочных желез, появление оволосения на лобке и в подмышечных областях, кровяные выделения из половых путей.

* Если у девочки-подростка есть изменения менструального цикла: нерегулярные менструации, то есть приходящие через разные промежутки времени, с задержками, очень скудные выделения; болезненные менструации; длительные кровяные выделения — более 7 дней, или выделения, появляющиеся ранее чем через 3 недели от начала предыдущей менструации.

* Если дочь беспокоит ее внешний вид: очень высокий или низкий рост, ожирение, появление прыщей, растяжек на коже. Детский гинеколог часто может помочь и при этих проблемах.

Общепринятый комплекс диагностических мероприятий может включать:

* мазок из влагалища на флору

* посев выделений из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам

* общий анализ мочи

* биохимическое исследование мочи

* консультацию нефролога

* исследование на специфическую урогенитальную инфекцию — соскобы из влагалища и уретры на наличие хламидий, микоплазм, гарднерелл, уреаплазм, цитомегаловируса, вируса герпеса

* исследование кала на дисбактериоз

* консультация гастроэнтеролога

* ультразвуковое исследование внутренних гениталий, почек, мочевого пузыря

* вагиноскопия, то есть осмотр влагалища девочки специальным аппаратом вагиноскопом, особенно при подозрении на попадание инородного предмета

* ректально-абдоминальное исследование, то есть через прямую кишку

Осмотры девочек детским гинекологом

Возраст	Цель
3–6 месяцев	Выявить возможные пороки развития половых органов девочки. Выявить возможные инфекции, передавшиеся от матери во время беременности и при родах. Выявить воспалительные процессы наружных половых органов.
3–4 года	Выявить возможные пороки развития половых органов девочки. Выявить воспаления наружных половых органов. Обучить девочку навыкам личной гигиены.
12–13 лет	Выявить нарушения в половом созревании девочки — преждевременное половое созревание или признаки задержки полового развития. Обучить девочку правилам гигиены во время месячных. Обнаружение и лечение воспалительных заболеваний.

Рекомендуется обратиться к детскому гинекологу в случае, если:

1. В семье у кого-либо из родителей обнаружены инфекции, передающиеся половым путем, — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса тип 2 или другие.
2. Раньше 10–11 лет начались месячные.
3. Есть признаки воспаления наружных половых органов у девочки — покраснение, зуд, выделения.
4. Маме не нравится строение наружных половых органов дочери.
5. Есть отклонения в анализах мочи девочки.
6. При частых обострениях пиелонефрита, цистита.

Наталья ДАЛЬНЕВА

Вопросы врачу аллергологу

— отвечает Кудряшова Людмила Анатольевна, врач высшей категории, заведующий инфекционно-боксированным отделением, аллерголог.

15 ноября 2017г., Евгения написала: Здравствуйте. У моего ребенка поставлен диагноз атопический дерматит в вашей больнице. Мы были на приеме в 6 месяцев. Нам прописали из еды безмолочные каши (кукуруза, рис, греча), овощи (кабачок, цветная капуста, патиссон), мясо (ягненок, кролик, ягненок). Покраснения в области шеи, под коленками у ребенка прошли, так как мы проделали курс лечения. Я хотела бы узнать, что можно кроме этой пищи ввести в рацион ребёнку?
Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники: Уважаемая Евгения, для решения вопроса о расширении меню Вашему ребенку с введением новых продуктов прикорма необходима очная консультация врача аллерголога-иммунолога. Записать ребёнка на консультацию Вы можете по тел. (8172) 71-26-33.

13 июня 2017г., Оксана написала: Здравствуйте! Сыну в месяц поставлен диагноз атопический дерматит. На тот момент мы были на ГВ. Высыпания были на лице, голове, ушах и плечах. Сейчас ему 4 месяца, мы на смеси полностью, но высыпания продолжаются. Хотя теперь только на щечках. Но появились покраснения под коленками и на шее род подбородком. Врач наш никаких рекомендаций не даёт. Что нам делать? Куда обращаться? Какие может анализы сдать? Может смесь сменить? Сейчас кушает нестожен. Но мы пробовали и гипоаллергенную. Прикорм вводить не можем, потому как боюсь что не замечу высыпания на новый продукт.
Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники: Уважаемая Оксана, в Вашем случае необходима очная консультация, по результатам которой, будет определен объем необходимого лабораторного обследования Вашего ребенка (при необходимости), а также будут даны рекомендации. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33. При себе иметь направление от педиатра, результаты общего клинического обследования (общий анализ крови с формулой, кал на яйца глист, цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз), пелёнку.

4 мая 2016г., Анна написала: Здравствуйте! Моей дочке 4 года, мы мучаемся с аллергией. Я думаю, что на какой-то краситель, который содержится во многих продуктах. Выходят пятна сухие и выпуклые, на одних и тех же местах, под коленями, на попе, на писе, на одном локте и на одном плече. Сами половые губы краснеют… Лежали в год с крапивницей в больнице, оказалось что у нас ещё на супрастин аллергия((( можно ли вообще от неё избавиться? Что делать?
Ответ: Уважаемая Анна! В вашем случае нужна очная консультация врача-аллерголога для смотра ребенка. Объем рекомендаций будет определяться поставленным диагнозом.

16 февраля 2016г., Екатерина написала: Здравствуйте, Людмила Анатольевна! Хочу начать с того, что у моего ребенка с рождения не было аллергии ни на что, мы даже малину и клубнику и помидоры кушали, только когда подбирали смесь. Осенью прошлого года мы болели гриппом две волны, мы лежали в больнице и нам кололи антибиотики, на которые у нас высыпала ужасная аллергия. Нам кололи преднизолон, супрастин нам не помогал. С этого момента мы страдаем аллергическими высыпаниями. Мы восстанавливали микрофлору. Но ничего не помогает. Аллергического из еды ничего не даю, но, мне, кажется, уже от любого продукта может высыпать. Сыпь до конца не проходит. Сейчас стала совсем другой. Сегодня утром отекла верхняя часть лица, вызвала скорую нам укололи преднизолон. От аллергии даю зиртек. Слезно Вас прошу, помогите нам. Мы живем не в Вологде, поэтому скажите, когда может можно к Вам приехать? Пожалуйста, помогите нам решить нашу проблему.
Ответ: Уважаемая Екатерина, чтобы решить Вашу проблему, необходима очная консультация с осмотром ребенка. Запишитесь на прием в платном отделе нашей больницы, (контактные телефоны указаны на сайте). На консультацию обязательно привезите амбулаторную карту.

12 ноября 2015г.,Маргарита написала: Добрый день. У дочери аллергический насморк. Сдавали кровь на гормоны есть сотые показатели на домашних животных и позднецветущие растения остальное всё по нулям. Хочу сдать пробы. С какого возраста их берут нам уже исполнилось 5 лет.
Ответ: Уважаемая Маргарита! Аллергообследование можно проводить с 3-х лет. Объем обследования определяет врач-аллерголог. Если есть у ребенка аллергический ринит – до аллергообследования целесообразно сдать: мазки из носа на эозинофилы (сдаются в любой лаборатории) и кровь на Ig E – общий (если не сдан).

2 ноября 2015г., Елена написала: Здравствуйте, дочке 14 лет, в 2014 году поставлен диагноз — бронхиальная астма на фоне аллергии, можно ли пройти курс процедур в барокамере?
Ответ: Уважаемая Елена, пройти курс процедур в барокамере можно и нужно – хорошо помогает для лечения бронхиальной астмы, но ребенок должен быть абсолютно здоров – без кашля, насморка, температуры.

19 октября 2015г., Мария написала: Подскажите пожалуйста во время купания у ребенка на лице появляются белые пятна, выйдем из ванны сразу проходят? в чем причина?
Ответ: Уважаемая Мария, чтобы определить причину пятен, необходимо назначить обследование. Для этого нужен осмотр этих пятен (хотя бы фото).

9 ноября 2014 г., Татьяна написала: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 6 лет. Мучает затяжной сухой кашель, особенно после физических нагрузок. Признаков простудных заболеваний педиатр не обнаружила. А так болеет часто, долго кашляет. На руке периодически обостряется сыпь. Что нам нужно сделать, какие анализы сдать? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Татьяна, в данном случае сначала необходима консультация пульмонолога или аллерголога (с амбулаторной картой). Объем исследований будет определен в ходе консультации.

8 октября 2014г., Ирина написала: Здравствуйте. Малышу 2 года 1 месяц. В октябре 2013 года переболел лямблиозом (лечились всей семьей 3 месяца), после этого, началась лактозная непереносимость, проявляющаяся в виде рвоты после приема любого продукта, при исключении молочных продуктов — рвота прекращалась. Поэтому до сих пор кормлю грудью (в основном ночью), чтобы был источник молока. Велико ли значение кормления грудью для иммунитета ребенка в таком возрасте, и какие есть альтернативы грудному молоку? Все доступные смеси содержат лактозу. До лямблиоза проблем с лактозой не было. Употребляли все молочные продукты. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ирина, грудное вскармливание в Вашей ситуации неактуально, В настоящее время существуют детские молочные адаптированные смеси без молочного сахара – лактозы. В названии их должен быть термин «безлактозная», например: «Нутрилак №2 безлактозный» или «Нутрилон №2 безлактозный» и другие. Но лучше по проблемам Вашего ребенка проконсультироваться у гастроэнтеролога.

31 марта 2014г., Юлия написала: моему ребёнку 12 лет. аллергия началась 2 года назад. нам ставят диагноз физическая крапивница, прошлым летом у нас был отёк Квинке, у нас аллергия на температурные режимы на + и – температуры. определённого диагноза нам так и не поставили, так как на физические нагрузки у нас тоже идёт отёк Квинке. что дальше делать?
Ответ: Уважаемая Юля. Крапивница и отек Квинке – это острые аллергические реакции. Они могут возникнуть от многих разных внешних причин. Физическая, холодовая, тепловая крапивница – заболевания, которые требуют более тщательного выяснения причины. Если при обследовании у участкового педиатра причина не найдена, необходима консультация аллерголога. Возможно обследование в стационаре.

18 марта 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну 16лет, 2 недели проходил лечение у врача дерматолога по поводу аллергического дерматита, анализы на лямблии остриц, на аллергены не делали анализ, выписали из стационара в неудовлетворительном состоянии, зуд и отек кожного покрова появляется внезапно, затем бесследно исчезает, и так несколько раз в сутки, зуд может возникнуть даже если произошел контакт кожи с любым предметом, антигистаминные средства мало помогают. Подскажите какие еще надо сдать анализы, кроме на аллергены, паразитов и сахар? Какой предварительно может быть диагноз, смотрели по интернету диагностику, очень по симптомам похоже на дермографизм. Ждем с нетерпением ответа, спасибо.
Ответ: Уважаемая Елена, чтобы назначить объем обследования, необходим осмотр ребенка и сбор анамнеза. Без осмотра и обследования диагноз не ставится – не окончательный, не предварительный. Сведения из интернета – только для общего развития. Дермографизм – это симптом, а не диагноз. Аллергический дерматит – заболевание полиэтиологичное. Начало обследования должен определить педиатр, затем консультации узких специалистов: аллерголог, дерматолог, если потребуется – гастроэнтеролог.

22 января 2014г., Юлия написала: Здравствуйте! Моему сыну 5 лет недавно начали выступать красные пятна на руках и ногах, ходили к дерматологу сказала пять дней пропить супрастин а пятна мазать геоксизоновой мазью. Сначала все проходило а сейчас снова началось, подскажите что делать?
Ответ: Уважаемая Юлия, кожу у ребенка надо смотреть. Если дерматолог смотрел, значит должен быть диагноз, следовательно назначено лечение. Если заболевание продолжается, Вы можете повторно обратиться на прием участкового педиатра (дерматолога) для коррекции лечения или дополнительного обследования, что будет назначено во время приема. При необходимости, специалист может направить Вас на стационарное лечение.

16 января 2014г., Екатерина написала: Здравствуйте. Сыну 5 лет. 3 дня как насморк и красные, слезятся глаза. Ночь и с утра чихание. Ходили к Лор-врачу, сказали аллергия ищите на что, прописали фенестил каплями и виброцил. Что можете вы сказать по этому поводу?
Ответ: Уважаемая Екатерина, чтобы решить аллергический ринит или нет, необходима очная консультация врача-аллерголога, который определит требующийся объем обследования и назначит лечение.

17 октября 2013г. , Елена написала: Здравствуйте. Дочке 2 года, полтора месяца насморк, улучшения наступают на 1-2 дня, выделения бывают желто-зеленые или просто прозрачные, недавно появился кашель, краснеют и немного гноятся глаза. Лечение педиатра( диоксидин, лазолван,аскорил) и ЛОРа(ринофлуимицин, гранулы иов-малыш, синупрет, аугументин) не приносят положительных результатов, улучшение максимум на 2 дня. Что это может быть? Нужно ли показаться аллергологу- иммунологу и сдать у него анализы?
Ответ: Уважаемая Елена, у детей в возрасте 2-х лет аллергического ринита практически не бывает. Гнойные выделения из глаз и носа указывают на наличие инфекции. С учетом длительности заболевания и отсутствием эффекта от проводимой терапии необходимо обследование: 1. Мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. 2. Посев отделяемого из глаз на флору и чувствительность к антибиотикам. 3. Общие анализы крови и мочи. 4. Кровь на антитела к герпетической, микоплазменной, хламидийной, цитомеголловирусной и ВЭБ инфекциям. С результатами исследования необходим осмотр иммунолога. Консультация аллерголога не требуется.

8 октября 2013г., Марина написала: Здравствуйте Галина Борисовна. Вопрос у меня следующий — у ребенка (8 месяцев) высыпания на коже, информативны ли анализы на аллергены (кровь) в таком возрасте. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Марина! Высыпания на коже ребенка раннего возраста, как правило, возникают из-за нарушения вскармливания, либо из-за нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Этими вопросами занимается педиатр. Анализы на аллергены (кровь) информативны в случае индивидуальной повышенной чувствительности (непереносимости) продуктов питания, необходимых для нормального роста и развития организма (молоко, злаковые, разные виды мяса, овощей). Данное обследование назначает врач-аллерголог (в том случае, когда остальные причины исключены педиатром). Оценивается результат врачом-аллергологом в совокупности данных лабораторной диагностики и клинических проявлений.

8 октября 2013г., Эмилия написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли во время подготовки к кожным пробам ( за месяц до) ребенку 5 лет пропить курс бронхомунала, пройти курс спелеотерапии, массаж, физиопроцедуры выполнять, делать прививку от гриппа и реакцию манту ставить? Знаю, что за месяц до проб нельзя ребенку болеть, пить антигистаминные препараты, нужно соблюдать диету гипоаллергенную. Сделают ли пробы, если у ребенка будет небольшой насморк без консультации лора? Или лучше записаться сразу и к лору, т.к. насморк у нас круглый год за исключением летних месяцев? А летом пробы на пыльцу растений не делают.
Ответ: Уважаемая Эмилия! Во время подготовки к кожным пробам все медицинские препараты отменяются за 2 недели до момента обследования. Спелеотерапия, массаж и физиопроцедуры на результат обследования не влияют. Прививка от гриппа и реакция Манту так же может быть проведена, но желательно не в день накануне кожных проб. Соблюдение гипроаллергенной диеты необходимо даже и не во время подготовки к кожным пробам (т.к. кожные пробы назначаются для обследования аллергобольных, а гипоаллергенная диета и быт – основное условие для таких пациентов). За 1 месяц не болеть до проведения кожных проб. Это вариант идеальный, который сложно достигнуть, поэтому, если заболевание острое, в нетяжелой форме (например: ОРВИ, которое вылечено за 7 дней), при нормальных показателях ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы) – можно ограничить «здоровый период» до 7-10 дней. Небольшой насморк – не показание для обращения к ЛОР-врачу, к тому же он может быть проявлением аллергического процесса. Летом аллергопробы с пыльцой аллергенов не производятся во избежание провокации аллергического процесса.Консультация ЛОР-врача не обязательна, достаточно осмотра педиатра, если тот не предполагает инфекции ЛОР-органов.
Большое спасибо за вопросы. Чувствуется, что Вы мама очень ответственная, теоретически и практически вооружена современными знаниями, и можно отметить не формальный подход к заболеванию ребенка, а активное участие и глубокое понимание проблем. Молодец!

Елена Миловкина написала: у ребенка 3 недели держится температура, обследование по месту жительства результатов не дало, прием (по квоте) в поликлинику на 22 октября, можно ли прийти на прием на отделение 7 октября?
Ответ: Уважаемая Елена, в Вашем письме мало информации ( не указано место жительства, возраст ребенка). Если Вы живете в г. Вологде, то рекомендуем обратиться в поликлинику по месту жительства, если в районе – позвоните мне для уточнения вопроса о возможности госпитализации по тел. (8172) 78-20-61(8172) 78-20-61.

Шилова Надежда написала: Здравствуйте, моему ребенку 4 года, второй год ходим в дет.сад и очень часто болеем насморк и кашель постоянно отит часто, только переболели незнаем чем, болели уши и температура от 37,7 до 39,5 была 5 дней и пока ЛОР не назначил антибиотик Супракс температура не спадала, вызывали скорую врач посоветовала пройти обследование на вирусы токсокары, лямблии и т.д.сейчас мы относимся к поликлинике №4. На след. неделе сдадим все анализы. как нам попасть на прием к аллергологу-иммунологу. Прописаны и живём в г.Вологда. Спасибо!
Ответ: Уважаемая Надежда, Вы относитесь к детской поликлинике №4, которая выполняет все виды лабораторных обследований. На прием к врачу-иммунологу лучше прийти с результатами обследования: кровь на антителя к герпесу, ВЭБ, ЦМВ, хламидиям, микоплазме; кровь на Jg E. Городских детей принимают специалисты детской поликлиники №1.

Светлана написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос. У моего ребенка (сейчас ему 1год и 2 мес.) пищевая аллергия с рождения, мы ездили к аллергологу, пропили кучу лекарств, а результата никакого, хотела сделать анализ на какие именно продукты питания у него аллергия, но мне сказали, что в таком возрасте делать данный анализ не целесообразно. Я совершенно в тупике, что делать подскажите пожалуйста.
Ответ: Уважаемая Светлана, объем аллергообследования решает врач-аллерголог для конкретного ребенка в конкретной ситуации, так же будет обстоять дело и со специфическим Jg E с пищевыми аллергенами. Ребенок с пищевой аллергией должен наблюдаться педиатром и аллергологом. Если нет эффекта от лечения – осмотр аллерголога должен быть не однократным, а периодическим.

Татьяна написала: Здравствуйте! У ребенка внезапно появилась аллергия сопровождающая сильным отеком лица и крапивницей по всему телу но мы не можем понять на что! Она проявляется когда ребенок приходит с улицы ,и такой ужас у нас каждый день приходится вызывать скорую помощь. Можно ли приехать к вам в поликлинику в отделение на обследование? Помогите пожалуйста подскажите что делать? Мы из Шексны .Заранее благодарна.
Ответ: Уважаемая Татьяна! Вашему ребенку требуется консультация аллерголога – возможна запись в детской консультативной поликлинике – лучше к аллергологу, возможно к иммунологу. При себе иметь амбулаторную карту, сертификат о прививках, справку об отсутствии контактов с инфекционными больными. По результатам консультации, возможно стационарное обследование и лечение. Расписание приемов специалистов КДП и телефоны размещены на нашем сайте.

Евгения написала: Здравствуйте, я в отчаянии, не знаю к кому еще обратиться. Моему ребенку 8 месяцев, у нее очень сильная пищевая аллергия (она началась с 3 месяцев), педиатр нам ставит атопический дерматит. Лечились у гастроэнтеролога (клебсиэллу- бактериофагом). Мы кушаем лечебную смесь на основе гидролизата молочного белка, ребенок полностью очистился, но при введении любого прикорма мы снова покрываемся ужасными пятнами, даже коростами. Мы реагируем на любые овощи, фрукты, каши, на все. Я знаю, что похожих ситуаций в Вологде много, но как ни спросишь у людей что они кушают, так какой-нибудь хотя бы один продукт, но едят. А мы ни одного продукта в прикорм не ввели, разве такое бывает, чтобы на все ребенок реагировал? Что нам делать, может какие-нибудь анализы сдать? Как нам лечиться? Помогите!!!
Ответ: Уважаемая Евгения! В настоящее время очень много маленьких детей страдает атопическими дерматитами и пищевой непереносимостью к различным видам продуктов. Правильно такие дети должны наблюдаться педиатром, аллергологом и дерматологом. Основной лечащий врач – педиатр. Он вам расскажет о гипоаллергенной диете и быте. Прикормы вводятся все по рекомендации педиатра с последующей записью в пищевом дневнике. Ведение пищевого дневника обязательно! Нарушение биоценоза кишечника в данном случае усугубляет течение основного заболевания, поэтому обследование кала на дисбактериоз придется, возможно, повторить. В настоящее время Вашему ребенку необходимо лечебное питание – в пищу надо продолжать употреблять гидролизные смеси. Уважаемая Евгения! Заболевание – атопический дерматит – хроническое, с генетической предрасположенностью, поэтому периоды обострения могут быть с различной частотой и различной тяжестью. Возможно обследование – кровь на специфический JgE с пищевыми аллергенами (спектр аллергенов определяет врач-аллерголог), с последующим наблюдением. Прикормы с использованием новых продуктов можно осуществлять в период ремиссии, в период обострения этого делать не следует. Не расстраивайтесь о том, что прикормы вы до сих пор еще не ввели – 8 месяцев при наличии такого заболевания – это не критическое состояние. В гидролизных смесях содержатся необходимые вещества, но прикормы будет надо вводить (в период ремиссии), а также не отчаивайтесь, потому-что пищевая непереносимость в разные возрастные периоды проявляется по-разному. На данном этапе Вам не подходят определенные овощи и каши, но это не говорит о том, что ребенок в дальнейшей жизни их не будет совсем переносить. В период обострения также необходимо медикаментозное лечение – антигистаминные препараты, адсорбенты, наружная терапия. Объем определяется педиатром, аллергологом, дерматологом.

— отвечает Степанова Елена Анатольевна, врач аллерголог консультативно-диагностической поликлиники

13 марта 2014г., Татьяна написала: Добрый день. Моей дочурке сейчас 3,5 месяца. В роддоме она в весе потеряла 350гр.и педиатр нам посоветовала докармливать ее дома смесью. Что мы и делали. Сначала грудь а потом смесь Симилак. В месяц у нее высыпали щечки а чуть позже кое где сыпь появилась на ножках. До двух месяцев кое как у нас было смешанное питание, а потом молоко совсем пропало(точно так же было и со старшей дочерью).И в 2 месяца по совету подруги я 2-3 раза в день стала давать ей смесь Нутрилон кисломочный. Его дочь пьет с удовольствием даже может больше своей нормы, а вот Симилак стала плохо кушать. В весе прибавляет по 1кг. Диатез на щечках лечили: циндол, Фенистил капли,фенистил-гель. Но ничего не помогает. А врач аллерголог перевела нас на другую смесь Фрисопеп. Говорит что это аллергия на белок который в смеси Симилак. У меня вопрос-какой анализ нужно сдать чтоб узнать на что именно аллергия? Можно ли и дальше давать ребенку Нутрилон кисломолочный? И какие смеси могут быть аналогом Фрисопеп? Заранее спасибо!!!!!!!!!!
Ответ: Уважаемая Татьяна, если вам рекомендовали «Фрисопеп» (аналоги: «Нутрилон пепти гастро», «Нутрилон пептиди СЦТ», «Альфарэ»), то другие смеси, в том числе «Нутрилон кисломолочный» использовать нельзя. Из анализов – кровь из вены на иммуноглобулин Е к белку коровьего молока, но его «0» не исключает аллергии на молоко.

Вагинальный зуд у девочек | Детская больница Колорадо

• Генитальные симптомы у девочек (до полового созревания)
• Вагинальные симптомы включают выделения, кровотечение и боль
• Симптомы вульвы включают зуд и боль при мочеиспускании
• Зуд и раздражение вульвы от мыла являются наиболее частой проблемой
• Симптомы не вызваны в результате травмы

Симптомы, описанные в этой теме

• Вагинальные симптомы включают выделения, кровотечение и боль
• Симптомы вульвы включают зуд и боль при мочеиспускании
• Кожные симптомы в области гениталий включают зуд, боль, сыпь и отек

Причины генитальных симптомов у девочек

• Мыльный вульвит. Вульва — это область вне влагалища. Мыло может вызвать покраснение, болезненность и зуд этой области. Пена для ванн — самая частая причина зуда половых органов.
• Плохая гигиена. Отказ от полоскания половых органов также может вызвать зуд. Любой стул, оставшийся на вульве, очень раздражает. Это может произойти при жидком стуле или при протирании назад к передней части. Это также наблюдается у детей, у которых стул течет из-за закупорки. Следы песка или грязи могут сделать то же самое.
• Дрожжевой вульвит. Грибковые инфекции женских половых органов до подросткового возраста встречаются редко. Они действительно возникают у девочек, которые все еще носят подгузники. Они могут возникнуть после курса антибиотиков. Они также могут возникнуть у девочек с диабетом.
• Labial Fusion. (Также называется губной спайкой). Это когда губы или складки влагалища слипаются. Вход во влагалище выглядит закрытым. Половые губы, которые закрыты более чем наполовину, могут собирать мыло или стул. Главный симптом — зуд в этой области.
• Острицы. Иногда взрослые острицы попадают во влагалище. Выделения остриц очень раздражают. Это приводит к сильному зуду.
• Вагинит. Вагинит — это бактериальная инфекция влагалища. Основной симптом — выделения желтого цвета. Наиболее частой причиной у молодых девушек является стрептококк, вызывающий сильную боль в горле. Выделения из влагалища от ИППП (инфекций, передающихся половым путем) редко встречаются до подросткового возраста.
• Инородный предмет во влагалище. Молодые девушки могут вставлять какой-либо предмет (например, бусину) во влагалище. Это может быть частью нормального поведения, когда молодые девушки исследуют свое тело. Это вызовет выделения с неприятным запахом. Если предмет острый, выделения будут кровавыми.
• Инфекция мочевого пузыря. Это часто встречается у молодых девушек, потому что уретра очень короткая. Основной симптом — боль или жжение при мочеиспускании.
• Кожная сыпь. Большинство кожных высыпаний возникает в результате контакта с некоторыми раздражителями.Раздражитель часто бывает на грязных руках. Причина в том, что их не мыли перед посещением туалета.
• Серьезная причина: сексуальное насилие. Подозрение на наличие каких-либо странных или необъяснимых симптомов.

Мыльный вульвит

• Мыло является наиболее частой причиной зуда половых органов у молодых девушек. Это также может вызвать покраснение и болезненность этой области. Это называется мыльным или химическим вульвитом.
• Вульва очень чувствительна к сушке мыла.
• Основная причина — долгое пребывание в ванне с пеной.
• Шампунь или мыло в воде для ванны также могут вызвать покраснение и зуд. Как и мытье гениталий мыльной тряпкой.
• У молодых девушек внутренние женские гениталии следует мыть только теплой водой. Кожу вокруг половых органов можно мыть с мылом.
• Мыльный вульвит возникает только у девочек до полового созревания. Грудные почки — первый признак полового созревания. Этот диагноз легко установить, если молодые девушки принимают ванну с пеной.

Зуд, жжение и раздражение влагалища

Зуд или раздражение в любом месте тела могут вызвать дискомфорт. Но когда это происходит в такой чувствительной области, как влагалище и вульва (половые губы, клитор и отверстие влагалища), это может быть особенно неудобным. В большинстве случаев зуд и раздражение половых органов не являются серьезной проблемой. Но поскольку они могут быть симптомами инфекции, всегда полезно позвонить своему врачу.

Что вызывает зуд, жжение и раздражение влагалища?

Существует несколько распространенных причин вагинального зуда, жжения и раздражения, в том числе:

• Бактериальный вагиноз . Наличие во влагалище здоровой смеси бактерий — это нормально. Но рост неправильных бактерий может привести к инфекции. Помимо зуда, бактериальный вагиноз сопровождается воспалением, жжением, выделениями и запахом рыбы.
• Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП). Хламидиоз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, трихомониаз, гонорея и другие организмы могут вызывать зуд и раздражение влагалища / вульвы и другие симптомы.
• Грибковая инфекция (вагинальный кандидоз). Примерно у трех из каждых четырех женщин в какой-то момент жизни разовьется дрожжевая инфекция. Дрожжевые инфекции возникают, когда дрожжевые грибки, Candida, чрезмерно разрастаются во влагалище и вульве. Беременность, половой акт, антибиотики и ослабленная иммунная система могут повысить вероятность заражения женщин дрожжевой инфекцией. Помимо зуда и раздражения, грибковая инфекция вызывает густые белые творожистые выделения.
• Менопауза. Падение выработки эстрогена в конце репродуктивного возраста женщины может привести к истончению и высыханию стенок влагалища.Это может вызвать зуд и раздражение. Истончение стенок влагалища также является проблемой для некоторых женщин, кормящих грудью.
• Химические раздражители. Ряд химических веществ, включая кремы, спринцевания, презервативы, противозачаточные пены, стиральные порошки, мыло, ароматизированную туалетную бумагу и смягчители ткани, могут вызывать раздражение влагалища и вульвы.
• Склеротический лишай . Это редкое заболевание, при котором на коже образуются тонкие белые пятна, особенно вокруг вульвы.Пятна могут навсегда оставить рубцы в области влагалища. Это состояние наиболее вероятно у женщин в постменопаузе.

Как лечить вагинальный зуд, жжение и раздражение?

Раздражение влагалища часто проходит само. Однако, если раздражение не проходит, является сильным или возвращается после лечения, обратитесь к врачу. Врач может провести осмотр органов малого таза. Врач, вероятно, также возьмет образец выделений, чтобы найти источник проблемы.

Продолжение

Способ лечения вагинального дискомфорта зависит от того, какое состояние вызывает проблему:

• Вагиноз и ЗППП лечат антибиотиками / противопаразитарными средствами.
• Дрожжевые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Их вводят во влагалище в виде кремов, мазей или суппозиториев или принимают внутрь. Вы можете купить эти лекарства без рецепта в разных дозах — однодневные, трехдневные, семидневные.Однако, если вам никогда не ставили диагноз дрожжевой инфекции, обратитесь к врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
• Зуд, связанный с менопаузой , можно лечить с помощью эстрогенового крема, таблеток или увлажняющего крема для влагалища.
• Другие типы зуда и раздражения реагируют на стероидные кремы или лосьоны, которые уменьшают воспаление. Крем со стероидами, отпускаемый по рецепту, может облегчить раздражение, вызванное склерозом лишая.

У молодых девушек важно сообщать врачу о зуде, жжении или раздражении, поскольку эти симптомы могут быть признаками сексуального насилия.

Существуют ли домашние средства от зуда, жжения и раздражения влагалища?

Вот несколько советов по профилактике и лечению раздражения влагалища в домашних условиях:

• Избегайте ароматических подушечек или туалетной бумаги, кремов, пены для ванн, женских спреев и спринцеваний.
• Регулярно очищайте внешние половые органы водой и простым мылом без запаха. Но не стирайте чаще одного раза в день. Это может увеличить сухость.
• Всегда протирайте спереди назад после дефекации.
• Носите хлопковые трусики (без синтетических тканей) и меняйте нижнее белье каждый день.
• Не спринцеваться.
• Регулярно меняйте подгузники у девочек-младенцев.
• Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем.
• Если вы чувствуете сухость влагалища, используйте увлажняющий крем для влагалища. Перед половым актом нанесите смазку на водной основе (K-Y, Astroglide).
• Избегайте половых контактов, пока ваши симптомы не улучшатся.
• Не царапайте — вы можете еще больше раздражать эту область.

Зуд или раздражение влагалища — Tenafly Pediatrics

Определение симптома

• Боль в области гениталий, жжение или зуд
• Отсутствие боли или жжения при мочеиспускании, отсутствие выделений из влагалища
• (Основная причина раздражения у молодых девушек — мыльное раздражение вульвы или наружного влагалища (мыльный вульвит) из-за пены, шампуня или другого мыла)

См. более подходящую тему

Позвоните своему врачу прямо сейчас (ночью или днем) Если

• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Возможно из-за сексуального насилия

Позвоните своему врачу в течение 24 часов (от 9 до 4) Если

• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
• Выделения из влагалища
• Лихорадка присутствует

Позвоните своему врачу в рабочее время в будние дни, если

• У вас есть другие вопросы или проблемы
9000 3 Старше 10 лет (Причина: мыльный вульвит встречается редко)
• Раздражение влагалища сохраняется после лечения в течение 2 дней

Уход за родителями на дому

• Вероятный химический / мыльный вульвит, и вы не думаете, что вашему ребенку нужно быть замеченным

Рекомендации по уходу на дому при мыльном вульвите (в ожидании разговора с врачом)

1. Пищевая сода замачивания в теплой воде: замачивание в течение 20 минут для удаления раздражителей и ускорения заживления
   • Добавьте 2 унции.пищевая сода на таз теплой воды (Причина: пищевая сода лучше уксуса для девочек, не достигших половой зрелости)
   • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги и позволяет воде очистить область гениталий
   • Повторить пропитку пищевой содой 4 раза в день в течение 2 дней
2. Стероидный крем: нанесите 1% крем с гидрокортизоном на область гениталий после замачивания на 1 или 2 дня.
3. Избегайте мыла. Избегайте попадания пены, мыла и шампуня на вульву, потому что они раздражают.Используйте только теплую воду для очистки вульвы или детское масло для удаления выделений
4. Ожидаемый курс: Если симптомы вызваны мыльным вульвитом, все они должны исчезнуть в течение 1-2 дней при надлежащем лечении
5. Позвоните своему врачу, если
   • Раздражение не проходит на лечении> 48 часов
   • Возникают выделения из влагалища или кровотечение
   • У вашего ребенка ухудшается состояние или появляются какие-либо из симптомов «Позвоните своему врачу»

Вульвовагинит

Что такое вульвовагинит?

Вульвовагинит — это заболевание, которое поражает влагалище или наружную область половых органов (вульву).Молодая девушка с вульвовагинитом может испытывать покраснение, болезненность, жжение, зуд или выделения из влагалища. Хотя это может расстраивать, состояние не является серьезным и не повлияет на будущее воспроизводство.

Что вызывает вульвовагинит?

У молодых девушек еще нет лобковых волос или жирных половых губ для защиты, поэтому вульва легко раздражается. Вашему ребенку не хватает эстрогена для защиты репродуктивного тракта, поэтому pH влагалища высокий, что может быть местом для размножения бактерий. Есть много возможных причин вульвовагинита.Наиболее распространены:

• Раздражение области гениталий из-за мыла, моющих средств, химикатов (хлор, пена для ванн), несоблюдения правил гигиены и тесной одежды
• Инфекции, например, бактериями, например, стрептококками или из заднего прохода
• Кожные заболевания, например экзема

Обратитесь к врачу, который выяснит причину проблемы.

Профилактика и лечение

1. Учите правилам гигиены

• Мыть руки до и после туалета.
• После мочеиспускания вытирать спереди назад — используйте салфетки или влажную марлю.
• При мочеиспускании с разведенными коленями, наклонившись вперед, оставайтесь на унитазе до тех пор, пока не закончите мочеиспускание, чтобы вывести всю мочу.
• Принимайте ванну (не душ) каждый день. Принимайте позу лягушки в ванне с простой водой на 10-15 минут в день.
• Избегайте запоров.

2. Избегать раздражения

• Носите белое хлопковое нижнее белье и избегайте ношения нижнего белья ночью.
• Избегайте агрессивных моющих средств и тщательно прополаскивайте нижнее белье. Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных полотен.
• Не используйте пенную ванну и не добавляйте что-либо еще в воду для ванны, если это не предписано врачом.
• Используйте мягкое гипоаллергенное очищающее средство для мыла, такое как Dove® без запаха. Избегайте мыла с дезодорантом.
• Убедитесь, что все очищающие средства смыты после купания, и не позволяйте очищающим средствам или шампуню плавать в ванне.
• Избегайте узких джинсов или брюк и колготок.
• Избегайте сидения в мокром купальном костюме после купания — промойте после купания и как можно скорее переоденьтесь в сухую одежду
  .

Генитальная область молодой девушки

После лечения

• Сходите на прием, даже если симптомы улучшатся. Мы хотим быть уверены, что тебе лучше.
• Продолжайте принимать ванну и сосредоточьтесь на соответствующем уходе за вульвой.

Позвоните в офис, если у вашего ребенка есть одно из следующего:

• Симптомы вашего ребенка не улучшаются.
• Вы заметили вагинальное кровотечение.
• У вашего ребенка появляется боль или жжение при мочеиспускании, и он чаще мочится.
• У вас есть другие проблемы или вопросы.
• Симптомы возвращаются.

Специальные методы лечения состояния вашего ребенка (выполняйте только по указанию врача):

Кремы / мази для местного применения:

____ Клиндамицин крем / Метронидазол гель

____ Мазь стероидная

Раствор антибактериальный:

____ Добавляйте ¼ стакана жидкого мыла Hibiclens ^® в воду для ванны 1-2 раза в неделю. Смойте чистой водой.

____ Отбеливающая ванна Рецепт при кожных заболеваниях: Добавьте стакана концентрированного домашнего отбеливателя (~ 8% гипохлорита натрия) или ½ стакана обычного бытового отбеливателя (~ 6% гипохлорита натрия) в ванну, полную воды. Замочите пораженный участок кожи примерно на 10 минут. Ограничьте использование ванн с разбавленным отбеливателем не чаще двух раз в неделю. Не погружайте голову в воду и будьте очень осторожны, чтобы разбавленный отбеливатель не попал в глаза. Смойте чистой водой.

Вопросы?

Эта информация носит общий характер и не предназначена для вашего ребенка.Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Отзыв от GYN 1/2018

Вернуться к началу

Причины и способы облегчения

Вульва — это внешняя часть женских половых органов. Вульва — очень чувствительный участок кожи, к которому человеку нужно относиться осторожно, чтобы предотвратить раздражение.

Есть несколько потенциальных причин раздражения вульвы. Они могут варьироваться от доброкачественных состояний, таких как контактный дерматит, до более тяжелых.

Обычно человек может лечить раздражение вульвы домашними средствами. Однако, если раздражение не проходит или усиливается, рекомендуется обратиться к врачу.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что может вызвать раздражение вульвы, а также как облегчить симптомы.

Поделиться на PinterestВозможные причины раздражения вульвы: гормональные препараты, потоотделение и аллергия.

Существует множество потенциальных причин раздражения вульвы, в том числе:

• Менопауза или гормональные препараты : Изменения гормонов, вызванные менопаузой или гормональными препаратами, такими как противозачаточные таблетки, могут уменьшить вагинальные выделения и вызвать раздражающую сухость.
• Потливость : Потливость, образовавшаяся при ношении тесной одежды или после тренировки, может вызвать зуд и раздражение.
• Аллергия или дерматит : Аллергические реакции на мыло, увлажняющие кремы или другие химические вещества могут вызвать раздражение вульвы.
• Бактериальная инфекция : Общие инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), могут вызывать боль и зуд в этой области.
• Экзема : Экзема — это кожное заболевание, которое может возникать на любой части тела, включая вульву.
• Псориаз : Генитальный псориаз может поражать примерно 30–60% всех людей, страдающих псориазом.
• Склеротический лишай : Склеротический лихен вызывает появление небольших участков белой кожи вокруг гениталий.
• Фолликулит : Инфицированный волосяной фолликул или вросшие волосы, как правило, из-за бритья, могут раздражать кожу и вызывать фолликулит.
• Красный плоский лишай : Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывает чешуйчатую сыпь.
• Грибковая инфекция : дрожжевая инфекция, которую иногда называют вагинальной молочницей, может вызывать зуд и раздражение, а также белые выделения.
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : Многие ИППП могут вызывать раздражение вульвы, включая хламидиоз, гонорею, трихомониаз, остроконечные кондиломы и генитальный герпес.
• Рак вульвы : Симптомы могут включать постоянный зуд, покалывание или кровотечение, более красную или бледную кожу, чем обычно, появление сыпи, шишек или язв или боль в тазу.Рак вульвы встречается редко.

Симптомы зависят от причины раздражения. В некоторых случаях симптомы появляются на вульве; в других случаях человек может заметить симптомы в других областях.

Раздражители или аллергены

Если раздражители или аллергены являются причиной раздражения, человек также может испытывать жжение или жжение.

Если проблему вызывают раздражители, человек обычно замечает симптомы вскоре после контакта с раздражителем, таким как мыло, духи или лубриканты.Аллерген может не вызывать симптомов в течение нескольких дней. После стирки одежды другим моющим средством у человека может возникнуть аллергическая реакция.

Люди с кожными заболеваниями, такими как псориаз, экзема, склеротический лишай или красный плоский лишай, могут заметить участки раздраженной кожи на вульве. Это также может произойти на других частях тела.

ИППП

Симптомы ИППП сильно различаются. Некоторые люди вообще не испытывают никаких симптомов. Возможные симптомы ИППП могут включать:

• болезненное мочеиспускание
• озноб или жар
• боль во время или после секса
• шишки, волдыри или язвы на гениталиях или около ануса
• зуд
• необъяснимые кровянистые выделения или необычные выделения
• аномальная сыпь
• боль внизу живота

дрожжевая инфекция

дрожжевая инфекция может вызывать заметные симптомы, которые включают:

• покраснение
• опухоль
• зуд, жжение
• боль во время секса
• густые белые выделения

Гормоны

Если гормоны вызывают раздражение, человек также может испытывать сухость, болезненность или покалывание.Некоторые люди могут обнаружить, что вульва становится чувствительной даже к легчайшим прикосновениям, например к вытиранию после мочеиспускания.

В некоторых случаях человек может справиться со своими симптомами дома. Например, если сыпь появляется после использования нового мыла, она должна исчезнуть, когда человек использует более чувствительную формулу.

Однако, если состояние ухудшается или появляется необъяснимая боль, дискомфорт, зуд или жжение в вульве, лучше всего обратиться к врачу.

Врач может провести тесты, чтобы определить причину дискомфорта, боли или зуда. Типичные анализы включают анализ мочи и вагинальные мазки.

Правильное лечение будет зависеть от того, что вызывает дискомфорт. Например, если причиной является дерматит, лечение может просто включать выявление и предотвращение раздражителя.

Если человек заразился ИППП, врач может назначить лекарства для лечения этой инфекции. Хотя некоторые ИППП можно вылечить, другие представляют собой состояния, с которыми человеку нужно будет справляться в долгосрочной перспективе.

Если дрожжевая инфекция вызывает раздражение, противогрибковый крем для местного применения, отпускаемый без рецепта, обычно помогает устранить симптомы.Если инфекция не исчезнет, ​​врач может назначить более сильный лечебный крем.

Врач может лечить бактериальные инфекции, в том числе ИМП, с помощью курса антибиотиков.

Домашние средства от сыпи, кожных заболеваний и раздражения из-за гормональных изменений включают:

• использование увлажняющего крема
• прием безрецептурных антигистаминных препаратов
• использование кремов или мазей против зуда
• применение овсяных ванн
• применение холодных компрессов для обезболивания
• использование смазки при появлении раздражения во время секса

В некоторых случаях человек может предотвратить раздражение.Например, если человек бреется, использование острой бритвы или оставление волос в этой области может помочь предотвратить фолликулит.

Люди должны обратиться за медицинской помощью к врачу, если:

• нет объяснения раздражению
• раздражение усиливается
• они испытывают боль во время секса
• у них есть другие симптомы, такие как лихорадка или озноб

Это могут быть признаки проблем со здоровьем, которые врач может помочь вылечить.

Раздражение вульвы может быть вызвано множеством разных причин.В некоторых случаях снять раздражение можно дома с помощью домашних средств.

Если человека беспокоит раздражение вульвы, ему следует обратиться к врачу. Большинство медицинских причин раздражения вульвы устраняются с помощью таких методов лечения, как антибиотики или противогрибковые кремы.

Распространенные причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Зуд вульвы и влагалища — обычное явление. Есть несколько возможных причин, включая раздражение, дрожжевые инфекции и определенные кожные заболевания.

Вульва — это внешняя часть женских половых органов, включая губы, клитор, отверстие мочевого пузыря и отверстие влагалища. Влагалище — это внутренняя трубка, которая ведет от матки к вульве.

Люди могут испытывать зуд вокруг вульвы или во влагалище. Конкретные симптомы и методы лечения будут зависеть от причины.

В этой статье представлен обзор некоторых распространенных причин зуда влагалища и вульвы, а также приведены ссылки на более подробные статьи.

Незначительный зуд вульвы часто возникает в результате использования продуктов, раздражающих чувствительную кожу вокруг половых органов. К ним могут относиться:

• менструальные прокладки
• определенные материалы в нижнем белье
• белье, вымытое ароматизированным стиральным порошком
• кремы, мыло или лосьоны, особенно ароматизированные бренды
• презервативы из латекса
• ароматизаторы в дезодорантах или спринцеваниях зуд обычно проходит после того, как человек перестанет использовать эти продукты.Продукты без отдушек и без запаха менее склонны вызывать раздражение.

  Медицинские работники не рекомендуют использовать продукты для чистки влагалища. Влагалище самоочищается. Спринцевание и другие чистящие средства для влагалища могут вызвать раздражение и ухудшить его способность к самоочищению.

  Трение или натирание нижним бельем, кожными складками или половым актом также может вызвать зуд в этой области.

  Не царапайте и не трите кожу при зуде, так как это может усилить зуд.

  Люди, подозревающие, что у них может быть аллергия на латекс, могут спросить своего врача об альтернативах латексным презервативам. Презервативы без латекса можно купить без рецепта и в Интернете.

  Многие женщины будут страдать от вагинальной дрожжевой инфекции или вагинального кандидоза в течение своей жизни. Дрожжевые инфекции развиваются из-за чрезмерного роста Candida во влагалище.

  Дрожжевые инфекции обычно не являются серьезными, но симптомы могут беспокоить.

  Симптомы разрастания дрожжей могут включать:

  • вагинальный зуд или жжение
  • белые или прозрачные выделения без запаха
  • раздражение влагалища

  Дрожжевые инфекции обычно возникают, когда что-то нарушает баланс бактерий во влагалище.

  Обычно во влагалище обитают полезные бактерии и дрожжи. Бактерии сдерживают дрожжи, предотвращая их разрастание. Однако, когда бактерии влагалища не контролируют дрожжи должным образом, может произойти их чрезмерный рост.

  Некоторые частые причины дрожжевых инфекций включают гормональные изменения, например, во время беременности или из-за использования гормональных противозачаточных средств и спринцевания.

  У людей также может развиться дрожжевая инфекция от приема антибиотиков. Подавленная иммунная система или неконтролируемый диабет также могут увеличить риск дрожжевых инфекций.

  Узнайте больше о дрожжевых инфекциях и о том, как от них избавиться.

  Бактериальный вагиноз (БВ) — распространенная бактериальная инфекция. Часто поражает женщин детородного возраста. Это происходит при дисбалансе нормальных полезных бактерий во влагалище.

  БВ может протекать бессимптомно. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • зуд, боль или жжение во влагалище
  • зуд вокруг влагалища
  • жидкие белые или серые выделения из влагалища
  • неприятный запах, особенно после секса

  Иногда бывает трудно отличить БВ от дрожжевой инфекции. Узнайте больше здесь.

  Медицинские работники не знают точных причин BV, но некоторые связывают сексуальную активность и спринцевание с этим заболеванием.

  Это поражает людей, ведущих половую жизнь, но это не инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

  Многие женщины болеют БВ, даже не подозревая об этом. Это может быть вредно, если они забеременеют. Если у женщины появляются симптомы во время беременности или при попытке забеременеть, ей следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

  Узнайте больше о BV и о том, как с ним лечить.

  Обычные кожные заболевания могут вызывать зуд вокруг вульвы. К ним относятся:

  Сильный зуд вокруг вульвы может указывать на склеротический или красный плоский лишай.

  Если человек подозревает какое-либо из этих кожных заболеваний, он может обратиться к своему лечащему врачу, чтобы найти наилучшие стратегии лечения.

  ИППП — это группа инфекций, которыми человек может заразиться после полового контакта с человеком, у которого он есть.

  Различные ИППП могут вызывать зуд или дискомфорт во влагалище или вульве, в том числе:

  Важно обратиться за лечением от ИППП, поскольку некоторые из них могут вызывать долгосрочные проблемы, такие как воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие или осложнения беременности.Женщины также могут передать некоторые ИППП ребенку во время родов.

  Человек должен всегда обращаться за лечением, если он подозревает ИППП.

  Реже медицинские работники могут искать невропатию или рак вульвы.

  Невропатия или повреждение нервов — хорошо известная причина зуда.

  Рак вульвы вызывает такие симптомы, как постоянный зуд, жжение и кровотечение. Этот тип рака встречается редко и составляет 0,7% от всех онкологических заболеваний у женщин в США.

  Американское онкологическое общество не считает вагинальный зуд признаком рака влагалища.

  Зуд вульвы и влагалища являются обычным явлением и могут иметь множество потенциальных причин. Во многих случаях зуд возникает из-за раздражения от одежды, продуктов менструального цикла или отдушек. Избегайте этих триггеров, чтобы предотвратить зуд.

  В других случаях причиной могут быть грибковые или бактериальные инфекции. Это более вероятно, когда зуд затрагивает внутреннюю часть влагалища.

  Некоторые кожные заболевания также могут вызывать зуд вокруг половых органов, включая псориаз, фолликулит и себорейный дерматит.

  Медицинский работник обычно может диагностировать причину и предложить подходящее лечение. В большинстве случаев причина излечима.

  Раздражение влагалища у девочек-педиатров: что нужно знать

  Вульвовагинит — распространенное заболевание, которое вызывает раздражение или воспаление в области половых органов. Вульва — это слово, которое девушки, возможно, раньше не слышали. Большинство девушек будут использовать слово «влагалище» для обозначения своих гениталий. Вульва на самом деле является внешней частью женских гениталий, а влагалище — внутренней частью.

  Вульвовагинит часто возникает у молодых девушек из-за анатомических различий и поведенческих факторов. Анатомия у педиатрических пациентов отличается от анатомии взрослых. Кожа на вульве и слизистой оболочке влагалища тоньше из-за меньшего количества эстрогена, что делает эти области более чувствительными к аллергическим воздействиям. Вульва также недоразвита, у нее отсутствуют лобковые волосы и губные жировые подушечки, что делает влагалище незащищенным от внешних раздражителей, включая бактерии из заднего прохода. Их влагалище имеет нейтральный pH, в отличие от взрослых, у которых pH умеренно кислый.Все эти факторы способствуют росту бактерий у девочек.

  ---

  БОЛЬШЕ ЗДОРОВЬЯ: Как подготовить свою дочь к ее первому менструальному циклу

  ---

  Наконец, молодые девушки, как правило, не соблюдают гигиену как при мытье рук, так и при очистке вульвы и перианальной области, а также при вытирании после дефекации. Это может привести к фекальным бактериям или другим организмам, связанным с мочевыводящими путями, вызывающим инфекции. Молодые девушки также могут спешить к мочеиспусканию и не вытираются тщательно. Это может привести к скоплению мочи во влагалище, в результате чего бактерии станут питательной средой для роста.Расчесывание, сосание большого пальца и ковыряние в носу также могут привести к попаданию во влагалище бактерий полости рта и кожи.

  У девочек с вульвовагинитом могут появиться выделения из влагалища, зуд, препубертатное вагинальное кровотечение, покраснение или жалобы на дискомфорт при мочеиспускании или вытирании. Родители могут сообщить о запахе или пятнах на нижнем белье ребенка. Спросите историю девочки как у родителей, так и у пациента, чтобы поставить диагноз и выбрать лучшее лечение. Ваш детский и подростковый гинеколог, педиатр или семейный врач задаст много вопросов при посещении кабинета.Некоторые вопросы включают в себя начало, время и продолжительность симптомов, какие меры или средства были использованы для улучшения симптомов и какие предварительные тесты или оценки были выполнены.

  Следует обсудить острые или хронические раздражающие воздействия, такие как смягчители ткани, пена для ванн, средства для волос и лосьоны. Важно узнать, как ребенок вытирается после мочеиспускания и дефекации. Также следует оценить возможность сексуального насилия.

  ХОРОШАЯ ГИГИЕНА — ЭТО КЛЮЧ

  Оценка проводится с учетом возраста пациента и связанных с ней симптомов.Физический осмотр половых органов важен, чтобы определить, есть ли инфекция. Внутренний осмотр обычно не требуется. Для получения культуры можно использовать небольшой ватный тампон. Если замечен посторонний предмет, чаще всего туалетная бумага, его иногда можно аккуратно промыть стерильной водой. Если предмет невозможно снять в кабинете врача, может потребоваться обследование под анестезией.

  Доктор Рэйчел Полис

  Большинство случаев вульвовагинита неспецифичны и не имеют бактериальной причины.В этих случаях обычно жалобы на раздражение и покраснение длятся от месяца до года. В этих случаях можно лечить 1-2 раза в день в теплой ванне и после ванны использовать защитный крем, такой как оксид цинка или другую мазь от опрелостей. Если симптомы не проходят или наблюдаются выделения из влагалища, следует проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования.

  Наиболее распространенными бактериями, вызывающими вульвовагинит, являются респираторные и желудочно-кишечные организмы. Медицинское лечение нацелено на основной патоген.Дрожжевые инфекции редко встречаются вне периода пеленания и могут быть идентифицированы с помощью вагинального мазка. Инфекции, передаваемые половым путем, получают у беспокоящихся пациентов и лечатся в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний.

  Некоторые пациенты с вульвовагинитом могут иметь симптомы в результате инфекции острицы. Этим пациентам может быть проведен тест на острицы, и в случае положительного результата ребенка необходимо оказать помощь всем членам семьи и лицам, обеспечивающим уход.

  Чтобы предотвратить заражение в будущем, девочек следует посоветовать мыть руки до и после посещения туалета, особенно при инфекциях верхних дыхательных путей, чтобы предотвратить аутоинокуляцию. Девочки должны использовать мыло без запаха для мытья наружных половых органов и не помещать мыло во влагалище. Может быть полезно избегать раздражающих продуктов, таких как пена для ванн. Посоветуйте девочкам соблюдать осторожность после посещения туалета и вытираться спереди назад. Рекомендуется надеть свободное хлопковое белье и как можно скорее избавиться от мокрого купальника.

  Доктор Рэйчел Л. Полис — педиатр и гинеколог подросткового возраста в системе здравоохранения Crozer-Keystone. Она принимает пациентов от новорожденных до 25 лет в акушерских и гинекологических кабинетах Crozer-Keystone в Брумолле, Медиа и Апланд. Позвоните по телефону 610-619-8300, чтобы записаться на прием.

  .