Рассеянный склероз, лечение рассеянного склероза в Москве

Преимущества лечения в НИАРМЕДИК

Высокая квалификация неврологов гарантирует постановку точного диагноза и эффективное лечение рассеянного склероза мозга.

Высокотехнологичное диагностическое оборудование (японский томограф HITACHI APERTO для проведения МРТ) позволяют обнаружить очаги заболевания и всеобъемлюще оценить степень поражения мозга.

Нередко пациенты с наличием данной патологии страдают сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, болезни легких, ишемическая болезнь сердца), которые значительно ухудшают течение болезни. Их квалифицированное лечение является дополнительной мерой, повышающей качество жизни пациентов и снижающей количество летальных исходов. В многопрофильных клиниках НИАРМЕДИК практикуют опытные врачи различных специальностей, которые окажут своевременную эффективную медицинскую помощь и психологическую поддержку при прогрессирующем развитии болезни.

Кроме того, НИАРМЕДИК предоставляет своим пациентам возможность лечения за границей в клиниках-партнерах и получение консультации у ведущих мировых специалистов.

Особенности течения болезни, диагностика и лечение рассеянного склероза в НИАРМДИК

В отличие от большинства неврологических нарушений, заболевание начинается в молодом возрасте (20-40 лет). Рассеянный склероз у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин, но у представителей сильного пола болезнь протекает активнее. К тому же рассеянный склероз у мужчин, как правило, принимает более тяжелые формы.

Первые признаки рассеянного склероза, вопреки ошибочному мнению, связаны не с забывчивостью и рассеянностью человека.

Начальные симптомы:

• нарушение координации;
• слабость в конечностях, покалывание и онемение;
• парез лицевой мускулатуры
• ослабление зрения, двоение в глазах
• тазовые расстройства (нарушение половой функции, дефекации и мочеиспускания).

Диагностика заболевания

Начальная стадия болезни характеризуется преходящим характером клинических проявлений, так как функции разрушенных нервных путей принимают на себя здоровые клетки.

Человек может чувствовать себя вполне здоровым, но МРТ головного и спинного мозга уже показывает наличие очагов поражения.

Исследования рекомендуется повторять не реже 1 раза в год, а при частых обострениях каждые 6 месяцев, для отслеживания образования новых бляшек в динамике.

Важное место в диагностике заболевания занимает исследование спинномозговой жидкости обнаружение специфических иммуноглобулинов. Вспомогательную роль в диагностике болезни играет мониторинг состояния иммунной системы, осмотр у офтальмолога, исследование биоэлектрической активности головного мозга.

Лечение заболевания

Терапия заболевания подразделяется на следующие этапы:

1. Лечение обострений кортикостероидными препаратами. Фармацевтические средства назначаются индивидуально, в зависимости от выраженности обострений, течения заболевания, наличия противопоказаний.
2. Патогенетическая терапия. Выбор лекарственных средств основывается на длительности заболевания, объема очага поражения, выраженности неврологического дефицита.
3. Симптоматическая медикаментозная терапия и реабилитационные мероприятия (физиотерапия, лечебная физкультура, аппаратная реабилитация), направленные на коррекцию нарушений.

Прогрессирующий рассеянный склероз – заболевание тяжелое и прогрессирующее, но выполняя указания врача, человек может остаться активным и вполне самодостаточным. Важно сохранять оптимизм и вести здоровый образ жизни. Главное – вовремя обратиться к врачу и начать лечение у квалифицированного специалиста.

Обращайтесь к специалистам вовремя!

Своевременная терапия после первой клинической атаки замедляет прогрессирование болезни. Поэтому крайне важно распознать признаки недуга настолько рано, насколько это возможно.

При любых подозрениях на неврологическую патологию, обращайтесь к врачу незамедлительно.

Звоните нам и записывайтесь на прием.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – заболевание, при котором иммунная система человека разрушает специальную оболочку отростков нервных клеток. Это нарушает проведение нервных импульсов в головном и спинном мозге, в связи с чем слабеют руки и ноги, ухудшается зрение, появляется головокружение и др.

Заболевание в 2 раза чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Первые признаки болезни проявляются в возрасте от 20 до 40 лет. Симптомырассеянного склероза постепенно усиливаются, приводя к глубокой инвалидности. При этом чередуются периоды улучшения и ухудшения состояния больных. Иногда рассеянный склероз сложно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Лечениенаправлено на снижение выраженности проявлений болезни. Методов лечения, позволяющих достичь полного выздоровления, не существует.

Синонимы русские

Множественный склероз.

Синонимы английские

Multiple sclerosis, disseminated sclerosis, encephalomyelitis disseminate.

Симптомы

• Снижение остроты зрения, двоение в глазах. Иногда появляются боли при движении глаз.
• Снижение силы мышц. Может возникать в одной руке или ноге, затем распространяться на противоположную сторону.
• Онемение, покалывание в туловище, руках, ногах.
• Нарушение координации, равновесия, головокружение.
• Недержание или задержка мочи, стула.
• Дрожание в руках или ногах.
• Общая утомляемость, слабость.
• Снижение памяти, внимания.

Общая информация о заболевании

Рассеянный склероз является одной из причин глубокой инвалидности людей молодого и среднего возраста. Он возникает в результате разрушения оболочки отростков нервных клеток, которая называется миелин. Миелин способствует изоляции нервных волокон. При повреждении его структуры передача нервных импульсов в головном и спинном мозге блокируется либо существенно нарушается, вызывая проявления заболевания. Разрушение этой оболочки происходит при воздействии на нее клеток иммунной системы организма. Существуют теории, согласно которым заболевание развивается преимущественно у людей, имеющих дефекты в работе иммунной системы. При воздействии на организм человека определенных инфекций клетки иммунитета не только начинают уничтожать возбудителя данной инфекции, но и оказывают повреждающее действие на собственные нервные клетки, разрушая их оболочку. В головном и спинном мозге образуются множественные очаги рассеянного склероза. Такие участки мозга не могут нормально функционировать, что и приводит к заболеванию.

В течении болезни отмечаются эпизоды значительного улучшения состояния, так называемые ремиссии. Симптомызаболевания ослабевают или исчезают вообще, и это позволяет пациентам на некоторое время вернуться к нормальному образу жизни. Наблюдаются также и обострения рассеянного склероза, когда проявления болезни могут значительно усиливаться.

Один из факторов, отрицательно влияющих на состояние больных, – повышение температуры тела. При рассеянном склерозе даже горячая ванна может вызвать усиление слабости в руке или ноге. Это происходит из-за того, что проведение нервных импульсов по поврежденным отросткам нервных клеток ухудшается при повышении температуры.

Со временем заболевание прогрессирует.

Среди факторов, вызывающих рассеянный склероз, можно выделить:

• генетические факторы – предрасположенность к заболеванию передается по наследству;
• инфекции головного и спинного мозга.

Учеными было выявлено, что рассеянный склероз чаще встречается в странах с умеренным и холодным климатом, в странах с жарким климатом заболеваемость ниже.

Кто в группе риска?

• Лица, чьи близкие родственники страдаюли рассеянным склерозом.
• Женщины.
• Лица в возрасте от 20 до 40 лет.
• Больные инфекционными заболеваниями.
• Проживающие в странах с умеренным и холодным климатом.

Диагностика

Диагностикарассеянного склероза основана на выявлении характерных проявлений заболевания и исключении болезней, имеющих схожие симптомы. Важную роль при этом играет магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга, позволяющая получить изображения внутренних структур организма.

При рассеянном склерозе на томограмме мозга обнаруживают множественные очаги повреждения мозгового вещества (хотя они могут быть вызваны и другими заболеваниями).

Для уточнения диагноза проводят лабораторные исследования.

• Диагностикарассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке). Ликвор омывает головной и спинной мозг. При рассеянном склерозе в нем выявляют олигоклональный иммуноглобулин G, что свидетельствует о воздействии иммунной системы на головной мозг. Иммуноглобулины возникают в ответ на воздействие инфекций. Соответственно, обнаружение данного вида иммуноглобулина в сыворотке крови говорит о действии иммунной системы против собственных клеток.
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Повышение количества лейкоцитов в крови, скорости оседания эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе (рассеянный склероз может развиваться при воздействии на организм инфекций).
• Анализ ликвора на белок, глюкозу – изменение данных показателей наблюдается при заболеваниях головного и спинного мозга.

Дополнительные исследования

• Метод вызванных потенциалов основан на изучении электрических реакций головного и спинного мозга в ответ на раздражение мышц рук, ног, туловища, глаз, органов слуха. Это позволяет измерить скорость распространения нервных импульсов, оценить сохранность проведения сигналов по нервным окончаниям.

Лечение

Лечениерассеянного склероза заключается в снижении выраженности имеющихся симптомов, достижении стабильного состояния больных в периодах между обострениями заболевания.

Методов, позволяющих достичь полного излечения, не существует.

Применяются препараты гормонов коры надпочечников (кортикостероиды). Они способствуют уменьшению воспаления в очагах поражения головного и спинного мозга. Также используются различные препараты, снижающие активность иммунной системы человека, – этим замедляется разрушение оболочки нервных окончаний.

Кроме того, существует множество препаратов для лечения отдельных симптомов рассеянного склероза.

Профилактика

Профилактики рассеянного склероза не существует. При уже возникшем заболевании необходимо предотвратить обострение болезни. Для этого следует избегать перенапряжений, стрессов, горячие ванн, так как повышение температуры тела приводит к усилению симптомов. В некоторых случаях применяется лекарственная профилактика обострений заболевания.

Рекомендуемые анализы

• Диагностика рассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке)
• Общий анализ крови
• Белок общий в ликворе
• Глюкоза в ликворе

Рассеянный склероз у пожилых

Рассеянный склероз относится к разряду аутоиммунных заболеваний. Патология протекает с поражением головного и спинного мозга. Разрушающиеся оболочки нервных волокон, в которых содержится миелин, образуют очаговые демиелинизации рассеянного типа. Внешне эти образования при рассеянном склерозе напоминают рубцовую ткань.

Хроническое расстройство центральной нервной системы (ЦНС) наблюдается у двух миллионов людей по всему миру. Рассеянный склероз у женщин встречается чаще, чем у мужчин после полового созревания. До этого момента у мальчиков и девочек он возникает в одинаковом количестве случаев. В среднем на 100 тысяч человек болезнь есть у 35-50 больных.

Причины рассеянного склероза

До сих пор неизвестна точная этиология развития болезни. Считается, что рассеянный склероз развивается у человека при стечении ряда неблагоприятных факторов. Провокаторы болезни при рассеянном склерозе:

• инфекционные поражения вирусного и бактериального характера;
• отравление организма токсинами и ядами;
• нерациональное питание, нехватка витаминов, микро- и макроэлементов;
• неблагоприятная экология, оказывающая влияние на здоровье людей;
• механические травмы, стрессовые потрясения;
• генетическая предрасположенность.

Одним из сильнейших факторов, провоцирующих развитие рассеянного склероза, является слабый иммунитет. В научных источниках встречается теория, согласно которой рассеянный склероз ― это идентификация нервных клеток как чужих агентов извне, что приводит к их уничтожению. Возбудителем рассеянного склероза рассматривают вирус HTY-1. Предполагается, что он наносит сильнейший вред механизму иммунной регуляции человека.  

Психосоматика: люди с рассеянным склерозом

Развитие болезни часто связывают с получением психологических травм. Причем такие травмы могут происходить задолго до выявления патологии. Предполагается, что в механизме развития нарушений большую роль играют ощущение незащищенности и подавление гнева. Это всевозможные невысказанные обиды, неоправданные ожидания, чувства самобичевания за когда-то совершенные ошибки. Постоянные переживания приводят к ослаблению энергозащиты, что становится благоприятной почвой при рассеянном склерозе.

Симптомы рассеянного склероза

Какие симптомы свойственны рассеянному склерозу и как их распознать? Симптомы у разных больных различается. Среди признаков выделяют:

• патологическая усталость;
• скованность при ходьбе;
• расстройства зрения;
• ощущение покалывания в кончиках пальцев, онемение конечностей;
• половая дисфункция;
• расстройства дефекации и мочеиспускания;
• болевые ощущения в разных частях тела;
• депрессивные состояния, проблемы с памятью и формулированием мыслей.

Рассеянный склероз может протекать в легкой или осложненной формах. Рассеянному склерозу чаще подвержены молодые люди в возрасте 20-40 лет. Но, если в молодости организм еще может восстанавливаться, то пожилые люди переживают рецидивы тяжело. 

Одним из основных симптомов при рассеянном склерозе становится оптический неврит. Больных мучает дискомфорт в одном из глаз, усиливающийся при вращении глазным яблоком. Какие еще симптомы у женщин дает рассеянный склероз? Нельзя не упомянуть о нистагме (дрожании предметов перед глазами). Обращает на себя внимание нейропатия тройничного нерва, выраженная в сильном болевом синдроме по пути пролегания нервных волокон.  

Рассеянный склероз провоцирует нарушения функций органов малого таза. Больные могут не сдерживать кал, мочиться без предшествующих позывов. Другие симптомы у рассеянных склерозом: хроническая усталость, депрессия, когнитивные нарушения, сбой терморегуляции.

Рассеянный склероз: стадии и виды

Особенности протекания заболевания позволяют классифицировать его по видам и стадиям. При рассеянном склерозе встречаются следующие формы:

• Ремитирующая ― патология с редкими обострениями, когда наступающий период ремиссии дает организму возможность восстановиться.
• Первично-прогрессирующая ― рассеянный склероз развивается медленно, постепенно. Усугубление симптомов при рассеянном склерозе такого типа неспешное, но уже без шансов на восстановление функций организма.
• Вторично-прогрессирующая ― обострения при таком рассеянном склерозе редкие, симптомы нарастают, их становится больше.
• Прогрессирующе-ремитирующая форма рассеянного склероза ― сначала болезнь развивается медленно, но потом симптомов становится больше, они ярко выраженные.

Рассеянному склерозу у женщин и мужчин приписывают следующие стадии:

1. Острая стадия ― первые 14 дней после быстрого развития симптомов.
2. Подострая ― рассеянный склероз развивается первые 2 месяца от начала обострения.
3. Стабилизация ― больные рассеянным склерозом отмечают отсутствие симптомов от 3 месяцев и более.

Рассеянный склероз: диагностика и лечение

При рассеянном склерозе симптомы у женщин и мужчин схожие. Врач при обследовании человека опирается на его жалобы. Он расспрашивает больного о симптомах и признаках заболевания, особенностях жизни. После выявления анамнеза проводится дифференциальная диагностика при рассеянном склерозе. Это позволяет отделить признаки рассеянного склероза от других патологий ЦНС.

При рассеянном склерозе больных отправляют на МРТ для выявления локации поражений. Магнитно-резонансная томография при рассеянном склерозе позволяет выявить у человека давние повреждения и свежие изменения в нервных волокнах. За первый год развития признаков рассеянного склероза стало возможным обнаружить болезнь у 80% человек, страдающих от патологии. До 2010 года при тех же симптомах удавалось идентифицировать больных только в 40% случаев. 

В клинике при рассеянном склерозе также используются такие методы диагностики, как ЭМГ ВП, мониторинг цереброспинальной жидкости, биохимия. Если у больного есть симптомы офтальмологического профиля, проводится комплексное обследование глаз с изучением глазного дна.

При рассеянном склерозе важно назначить адекватное лечение. С этой задачей хорошо справляются опытные врачи неврологического отделения. Они изучают симптомы больного человека, а потом формируют протокол лечения. Купировав обострения при склерозе, специалисты предотвращают ухудшение ситуации.

Лечение неврологии ведется с помощью пульс-терапии, внутривенных инфузий и других методов. Человеку снимают воспаление. В лечении ставится задача убрать иммунную атаку на миелиновую оболочку нервных клеток или свести ее к минимуму. Интервальным лечением и иммуноглобулинами восстанавливают нервные волокна во время ремиссии. К лечению подходят взвешенно для достижения лучшего результата в максимально короткий срок.

«Мужчины болеют реже, но тяжелее». Почему возникает рассеянный склероз | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Ежегодно в последнюю среду мая во многих странах отмечают Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. 29 мая «АиФ-Воронеж» встретился с врачом-неврологом Воронежской областной клинической больницы №1 Мариной Бакаловой и выяснил, почему болезнь получила такое широкое распространение, по каким «тревожным звоночкам» можно ее распознать и сколько живут люди с рассеянным склерозом.

«Болезнь нашего времени»

Фаина Мания, «АиФ-Воронеж»: Марина Анатольевна, почему рассеянный склероз часто называют «болезнью нашего времени»?

Марина Бакалова: Причина в том, что рассеянный склероз затрагивает людей в молодом возрасте. Средний возраст развития заболевания – 20-40 лет, то есть это наиболее цветущее население. По инвалидизации среди молодых это заболевание занимает одно из ведущих мест.

— Каковы причины развития болезни?

— Назвать одну конкретную причину нельзя. Это заболевание мультифакторное. Сюда относится и генетическая предрасположенность, то есть несостоятельность иммунной системы, в сочетании с различными внешними факторами – стрессами, вирусами (в первую очередь, речь идет о герпетической группе вирусов Эпштейна-Барра). Также было доказано, что в странах с более длинным летом, где больше вырабатывается витамин D, заболеваемость рассеянным склерозом ниже. Недостаточное количество солнечных лучей может стать одним из провоцирующих факторов. При этом рассеянный склероз – ненаследственное заболевание. Кроме того, если изначально одним из вариантов развития заболевания считалась черепно-мозговая травма, то сегодня удалось доказать, что это не так. Зато пусковым механизмом может стать любая психологическая травма.

— Какая категория людей находится в группе риска?

— Молодые женщины и, в меньшей степени, молодые мужчины. Заболевание в два-три раза чаще преобладает у женщин. При этом, как показывает статистика, мужчины болеют реже, но тяжелее. Болезнь настигает женщин детородного возраста. И, кстати, медицинский аборт, как и любая стрессовая ситуация, может стать причиной развития заболевания.

— Можно ли рожать с диагнозом «рассеянный склероз»?

— Абсолютных противопоказаний для беременности нет. Бытует мнение, что женщине обязательно придется делать кесарево сечение. Но это не так. Все зависит от симптоматики. Акушерские показания вытекают из того, на каком этапе заболевания наступает беременность.

«Симптомы могут не повторяться годами»

— По каким симптомам можно распознать заболевание?

— Само название «рассеянный» говорит о том, что происходит многоочаговое поражение нервной системы. Нарушения могут быть разными – зрительными, чувствительными, двигательными. Например, человек не может держать ручку или у него стала развиваться слабость в конечности. У пациента может снизиться зрение. Очень часто оптический неврит начинается с боли в глазном яблоке и только потом к этому присоединяется зрительное расстройство. Для заболевания характерна диссоциация симптомов. Больной может жаловаться на снижение зрения, а окулист не увидит у него никаких нарушений. Это говорит о признаке поражения именно зрительного нерва.

Очень часто в дебюте заболевания симптомы могут быть кратковременными. Зрение ухудшилось на 10 минут и мгновенно восстановилось. Годами симптомы могут не повторяться. Но первый «звоночек» уже прозвучал. Из-за того, что жалобы пациента кратковременные, слабость в руке или ноге могут ошибочно отнести к остеохондрозу или вегетососудистой дистонии.

— Получается, что заболевание протекает волнообразно?

— Да, есть периоды обострения и ремиссии. Причем у большинства пациентов в дебюте заболевание начинается именно с ремитирующего течения – кратковременных обострений с полным восстановлением. Но с годами восстанавливаться удается все реже и реже. Битую чашку склеить можно, но новой уже она, к сожалению, не станет. Рано или поздно восстановление у пациента не происходит.

— Через какие периоды проходит рассеянный склероз?

— Существует десятибалльная шкала инвалидизации пациента с рассеянным склерозом. До трех баллов со стороны совершенно не видно, что человек болен. Он активный, способный выполнять свои функциональные и профессиональные обязанности. Этот период может длиться и год, и 10 и 20 лет. У каждого пациента по-разному. А вот после трех-четырех баллов болезнь у всех начинает протекать практически одинаково. Именно поэтому мы боремся за качество жизни на первых стадиях развития заболевания, когда только появляются первые «звоночки».

«Заболевание не фатально»

— Марина Анатольевна, сколько, в среднем, живут люди с рассеянным склерозом?

— Это не фатальное заболевание, от него не умирают. Больные рассеянным склерозом не уступают по продолжительности жизни здоровым людям. Причиной смерти пациента может стать ситуация, при которой к рассеянному склерозу присоединилась инфекция – пневмония, например. С этим диагнозом нужно переспать и понять, что это далеко не худшая болезнь. Да, страдает качество жизни пациента. Но опять же оно во многом зависит от того, насколько рано диагностировали заболевание и приступили к его лечению.

— Вылечить окончательно рассеянный склероз невозможно ни на одной из стадий?

— На сегодняшний день ни от одного хронического заболевания полного излечения не существует. Вылечить можно простуду. А хроническое заболевание остается с человеком на всю жизнь. Но это не значит, что его не нужно лечить. Если, предположим, гипертоническую болезнь не лечить, она закончится инфарктом или инсультом. Так и в данной ситуации. Есть различные рычаги воздействия на заболевание.

— Какими способами лечат рассеянный склероз?

— Существует терапия ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Их назначают строго при ремитирующем течении заболевания и вторично прогрессирующем. С определенной периодичностью пациенты должны менять препарат. Но, к сожалению, многие не понимают, что препарат не назначается пожизненно. И когда пытаешься его поменять, пациенты думают, что им обязательно дадут «что похуже». Также важно понимать, что, когда больной садится в инвалидную коляску, он из нее уже не встанет. И смысла колоть эти препараты уже нет. А во время обострения применяется гормональная терапия.

— Какого образа жизни должен придерживаться пациент?

— Во-первых, важно соблюдать режим труда и отдыха. Очень часто в период сессий или защиты диссертаций больные приходят с обострениями из-за того, что организм не выдерживает нагрузки. Во-вторых, соблюдение мер профилактики во время эпидемии гриппа. Стоит воздержаться от посещения общественных мест, либо соблюдать масочный режим. В-третьих, очень важно одеваться по погоде. Плохо действуют на пациента как перегревания, так и переохлаждения. Так, ухудшить состояние больного могут бани, сауны, горячие ванны. В-четвертых, важно соблюдать спортивный образ жизни. Можно посещать бассейны или тренажерные залы. Но, конечно, в разумных пределах. «Не идет нога, а я заставляю ее идти» — так ни в коем случае нельзя делать. Нужно уметь слушать свой организм. Что касается питания, то никаких особенностей нет. Правила касаются всех — не есть жирную пищу, меньше сладостей, а больше есть овощей и фруктов и пить воды.

Болезнь нашего времени: что нужно знать про рассеянный склероз — Здоровье

Болезни приходят неожиданно, а иногда и слишком рано. Рассеянный склероз, который многие ошибочно считают недугом пожилых людей и связывают с потерей памяти, становится настоящей проблемой молодежи. Диагноз «неизлечимое аутоиммунное заболевание» для человека, только начинающего свою взрослую жизнь, сродни катастрофе. Он шокирован и не знает, что делать дальше. Между тем помощь таким больным оказывается, и в большинстве случаев она приводит к положительным результатам. ТАСС и компания «Мерк» рассказывают об актуальной проблеме и путях ее решения в рамках Всемирного дня борьбы с рассеянным склерозом, который в текущем году отмечается 30 мая.

Причина болезни точно не известна

При рассеянном склерозе иммунная система человека поражает миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга, отвечающих за отправку импульсов к телу. Это ведет к разным последствиям — от легкого онемения конечностей до паралича или слепоты. По данным Национального центра биотехнологической информации США (NCBI), во всем мире с этим хроническим заболеванием нервной системы живут 2,5 млн человек. В три раза чаще оно диагностируется у женщин; как правило, возраст больных составляет от 20 до 40 лет. При этом почти 10% случаев зафиксировано у молодых людей до 18 лет.

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, доктор медицинских наук Ян Власов сообщил, что в России верифицировано около 90 тыс. человек (по некоторым экспертным оценкам, в стране рассеянный склероз выявлен у порядка 150 тыс. человек).

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, д. м. н. Ян Власов

© Дмитрий Серебряков/ТАСС

«В последнее время улучшилась диагностика заболевания на ранней стадии. В основном за счет того, что экспертное сообщество неврологов, общественные организации, занимающиеся изучением рассеянного склероза, целенаправленно ведут свою образовательную деятельность по этой проблеме. В регионах открыты специализированные кабинеты, центры рассеянного склероза, и за последние несколько лет их количество увеличилось почти в 12 раз. Сейчас их порядка 57″, — отметил Ян Власов.

Медики и ученые до сих пор не могут назвать основную причину, по которой иммунные клетки начинают атаковать нервные волокна своего же организма. Национальный центр биотехнологической информации приводит несколько версий: генетическая предрасположенность, курение, дефицит витамина D, воздействие вируса Эпштейна — Барр в раннем возрасте, высокое содержание соли в продуктах питания, плохая экология. Замечено, что болезнь чаще всего проявляется у жителей Оркнейских островов (к северо-востоку от Шотландии), Северной Америки, Северной Европы, Южной Австралии и южной части Новой Зеландии. Это позволило экспертному сообществу сделать предположение, что рассеянный склероз «завезли» европейцы при колонизации новых материков. Жителям Старого Света, в свою очередь, он достался от викингов, говорится в материалах британской благотворительной организации Multiple Sclerosis Trust.

В тропиках случаи рассеянного склероза выявляются в 10-20 раз реже по сравнению с умеренными широтами, отметили в Национальном центре биотехнологической информации. При этом некоторые этнические группы из высокой зоны риска имеют небольшую предрасположенность к заболеванию: саамы северной части Скандинавии, инуиты в Канаде, маори в Новой Зеландии (информация приведена на сайте Multiple Sclerosis Trust).

В прошлом году ученые Университета штата Калифорния в Сан-Франциско в статье, опубликованной в научном журнале PNAS, озвучили еще одну возможную причину — наличие определенных видов бактерий в кишечнике, которые заставляют клетки иммунной системы наносить вред оболочке нейронов мозга.

Первые симптомы и лечение

Симптомами на начальной стадии рассеянного склероза являются слабость, утомляемость, онемение конечностей, нарушение координации движений, периодически возникающие проблемы со зрением, головокружение, нарушение речевой функции, реже — недержание мочи и кала. Если проявляется сразу несколько симптомов и они регулярно повторяются, то это серьезный повод для обращения к неврологу.

Покрытие потребности в лекарствах у нас порядка 70%. Просто не всем пациентам показано лечение — есть люди с тяжелыми группами инвалидности, на которых препараты просто не действуют. Так называемый лист ожидания сейчас не превышает 1000 человек.

доктор медицинских наук Ян Власов,

президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом

Однако даже после того, как врач предварительно установит наличие аутоиммунного заболевания, необходимо будет провести дополнительные исследования. Основные методы диагностики — магнитно-резонансная томография и анализ крови. Дополнительно делают пункцию спинного мозга с анализом на олигоклональные антитела — если они есть в спинномозговой жидкости, это говорит о воспалительном процессе. Также применяется метод зрительных вызванных потенциалов — он позволяет обнаружить рассеянный склероз на основании измерения сигналов от сетчатки до зрительной коры головного мозга.

В целом клинические проявления болезни очень разнообразны, что затрудняет постановку диагноза. Известны случаи, когда рассеянный склероз подтверждался только после нескольких лет обследований.

После выявления заболевания в стационаре проводится пульс-терапия — в течение нескольких дней пациенту с помощью капельницы вводят гормоны глюкокортикоиды в больших дозах. Это делается для снижения активности иммунной системы и, соответственно, снятия обострения. Дальше прописываются препараты, которые необходимо принимать ежемесячно в течение всей жизни. Схема лечения должна соблюдаться не только во время обострений, но и в периоды ремиссий, когда болезнь внешне не проявляется.

В России люди с диагнозом «рассеянный склероз» получают лекарства бесплатно — в рамках федеральной программы «Семь нозологий». Если в начале 2000-х годов количество пациентов, которых государство обеспечивало необходимыми препаратами, составляло 1000 человек, то сейчас их порядка 43 тысяч, заметил президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом. 

«Покрытие потребности в лекарствах у нас порядка 70%. Просто не всем пациентам показано лечение — есть люди с тяжелыми группами инвалидности, на которых препараты просто не действуют. Так называемый лист ожидания сейчас не превышает 1000 человек. После проведения аукционов они должны быть обеспечены лекарствами», — добавил Ян Власов. По его словам, в западных странах людей с рассеянным склерозом лечат за счет страховых пакетов. Человек не работает — страхового пакета нет. Покрытие терапией в Англии, к примеру, составляет около 45%, в Германии — до 70%, в Польше — менее 25%, Болгарии — менее 20%, привел данные президент Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом.

Необходимо внедрять в клиническую практику инновационное лечение, которое способно изменить течение болезни. В частности, существуют препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Они также помогают пациентам вести жизнь со значительно меньшим количеством визитов в больницу или вообще без посещений медучреждений в течение года.

доктор Маттиас Вернике,

директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ»

В мире проводится множество исследований, однако на сегодняшний день заболевание до сих пор относится к числу неизлечимых. Как отметил директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» доктор Маттиас Вернике, рассеянный склероз протекает у всех пациентов по-разному, в процессе лечения зачастую приходится менять терапию, что требует гибкого подхода и к системе государственных закупок, и к доступу инновационных препаратов на рынок.

«Необходимо внедрять в клиническую практику инновационное лечение, которое способно изменить течение болезни. В частности, существуют препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Они помогают пациентам вести жизнь со значительно меньшим количеством визитов в больницу или вообще без посещений медучреждений в течение года. В настоящее время мы выводим на рынок новый препарат, который позволяет пациентам принимать таблетки только несколько дней в году. Это серьезный прорыв», — сказал директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ».

Господин Вернике добавил, что значительная часть клинических исследований нового препарата проводилась в России. «Российские профессора и доктора занимают передовые позиции в исследовании рассеянного склероза», — отметил он.

Жизнь продолжается

Диагноз «рассеянный склероз» не приговор. С ним можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Нужно только бережнее относиться к своему здоровью — избегать стрессов, инфекционных заболеваний, отказаться от курения и регулярно проходить медицинские осмотры. Главная задача больного — вовремя принимать необходимые препараты и оставаться в ремиссии как можно дольше.

Директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» доктор Маттиас Вернике

© «Мерк Биофарма Россия и СНГ»

Директор «Мерк Биофарма Россия и СНГ» уверен, что сегодня при правильном лечении пациенты получают хорошие шансы для ведения, насколько это возможно, нормального образа жизни. «Поэтому мы стремимся постоянно — а во Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом особенно — привлекать внимание к проблеме с целью повысить осведомленность об этом заболевании, а также о новых методах его лечения, которые уже появились или будут доступны в ближайшем будущем.

В частности, компания «Мерк», будучи активно вовлеченной в разработку методов лечения рассеянного склероза, во всем мире активно взаимодействует с врачебным сообществом, патронажными службами, общественными и государственными организациями, помогая обществу понять проблемы людей с этим диагнозом», — заявил Маттиас Вернике.

Своевременная диагностика рассеянного склероза на ранней стадии и правильная терапия помогают пациентам прожить всю жизнь без значительной степени инвалидизации. И, как рассказывают сами больные, немаловажными факторами являются также хорошее настроение и оптимизм.

Рассеянный склероз, что это?

О центре — Учимся быть здоровыми

25.03.2020

Автор: Manager

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором происходит повреждение оболочек нервных волокон (аксонов), клеток головного и спинного мозга.

Следует заметить, что термин не имеет ничего общего с рассеянностью, как чертой личности, а также не является «склерозом» в бытовом понимании, когда это слово используют, если хотят напомнить о забывчивости.

Чаще всего болеют женщины, хотя около трети случаев рассеянного склероза приходится на долю мужского населения планеты. Первые проявления заболевания отмечаются в молодом возрасте, поражая активных людей от 20 до 45 лет – это практически 60 % всех заболевших. Чаще всего рассеянный склероз диагностируется у людей, занимающихся интеллектуальным трудом.

Трагизм заболевания во многом состоит в том, что больные рассеянным склерозом – это молодые люди самого цветущего возраста.

Причины развития склероза

Поскольку точной причины возникновения рассеянного склероза до сих пор не выявлено, то исследователи обращают внимания на все факторы, которые могут хоть что-то сказать о повышенном риске заболевания:

— население северных стран болеет гораздо чаще, чем люди в тропиках. Некоторые ученые считают, что это связано с нехваткой солнечного облучения и дефицитом витамина D;

— также у женщин рассеянный склероз встречается почти втрое чаще, чем у мужчин. Но при этом мужской рассеянный склероз протекает в гораздо более тяжелой форме;

— больше шансов заболеть у людей европейских национальностей, а лица монголоидной расы практически не знакомы с этим заболеванием;

— проживающие в крупных агломерациях и промышленных центрах болеют чаще, чем в деревнях. Возможно, это связано с плохой экологической ситуацией;

— также многие исследователи склонны считать причиной выраженные и сильные стрессы и депрессии, курение и частые инфекционные заболевания.

Как проявляется рассеянный склероз? Какие признаки?

Начало заболевания обычно протекает бурно, так как происходит резкое разрушение миелина (оболочки нервных клеток) и такое же резкое нарушение проводимости нервных импульсов.

Первые жалобы заболевших рассеянным склерозом:

— снижение трудоспособности, повышенная утомляемость, «синдром хронической усталости»,

— периодически появляется слабость мышц (обычно в одной половине тела),

— могут случаться внезапные кратковременные параличи,

— головокружение, шаткость походки, неврит лицевого нерва, гипотония,

— нарушения со стороны зрительного аппарата: падение остроты зрения, двоение в глазах, преходящая слепота, нистагм, косоглазие и т. д.

Диагностика

Ранняя диагностика имеет принципиальное значение. Это связано с тем, что найдены иммуномодулирующие препараты, которые положительно влияют на течение болезни и замедляют прогрессирование рассеянного склероза.

Инструментальные методы исследования позволяют определить очаги демиелинизации в белом веществе мозга. Наиболее оптимальным является метод МРТ головного и спинного мозга, с помощью которого можно определить локализацию и размеры склеротических очагов, а также их изменение со временем.

Лечение обострений рассеянного склероза

Задача лечения рассеянного склероза – сделать течение болезни более мягким, ремиссии – продолжительными, неврологические нарушения – не глубокими. Важно помочь больному сохранить трудоспособность, отсрочить время наступления инвалидности, беспомощности в быту.

Если нет поддерживающего лечения, за 15 лет развития болезни 80 % больных имеют расстройства функционирования органов, 70 % пациентов тяжело обслуживать себя, половина больных не могут самостоятельно передвигаться.

Исследования причины возникновения рассеянного склероза, течения болезни, поиск лекарств для ее лечения проводятся очень активно. Близится то время, когда терапия рассеянного склероза кардинально поменяется и будут найдены способы профилактики вторичного прогрессирования болезни.

Заведующая неврологическим отделением КДЦ № 1

Наталья Валентиновна Кулешова

Пансионат для людей с рассеянным склерозом в Воронеже

Рассеянный склероз у пожилых является аутоиммунным заболеванием, в результате в течения которого поражается миелиновая оболочка нервного волокна. Как следствие, образуются множественные рубцы и ухудшается состояние центральной нервной системы. Здоровая нервная ткань заменяется рубцеватой, а это сказывается на умственных способностях человека, а также поражает глазные и лицевые нервы, снижает тонус мышц, нарушает координацию и появляются многие другие признаки рассеянного склероза. Иногда заболевание может образоваться и в 30-40 лет, но чаще всего признаки рассеянного склероза наблюдаются у женщин и мужчин пожилого возраста.

Как ведут себя больные рассеянным склерозом?

Зачастую бывает очень сложно диагностировать такое заболевание, как рассеянный склероз, на ранней стадии. Престарелый человек и родственники могут не замечать изменений и начинают бить тревогу только когда болезнь уже сложно поддается корректировке. Во многих случаях склероз у пожилых имеет эпизодический характер, может как обостряться, так и пребывать в стадии ремиссии. Однако рассеянный склероз у женщин и мужчин требует особого внимания и реабилитации, независимо от тяжести и степени. В нашем пансионате «Долгожители» в Воронеже вы можете пройти восстановление как на ранней стадии рассеянного склероза, так и при запущенном заболевании

В ряду профилактических и оздоровительных мер:

1. Восстановительные процедуры и ЛФК.

2. Круглосуточная поддержка специалистов.

3. Экологически чистая атмосфера и проживание в загородном коттедже.

4. Психологическая поддержка.

5. Полноценное питание в соответствии с рекомендованной диетой.

6. Длительное пребывание на свежем воздухе и легкая физическая активность.

Когда стоит обратиться к нам?

Склероз у пожилых людей может иметь как открытые, так и скрытые симптомы. Если рубцевание ткани головного мозга невозможно увидеть без специального оборудования, то такие первые признаки рассеянного склероза, как онемение конечностей, покалывание в руках и ногах, затуманенный взгляд, снижение зрения и многое другое необходимо вовремя диагностировать. Если вы обнаружили признаки склероза у женщин или мужчин пожилого возраста, обратитесь в наш пансионат «Долгожители» в Воронеже для восстановления. В нашем центре будет подобрана индивидуальная программа реабилитации в соответствии с рекомендациями врачей. В результате чего достигается стойкая ремиссия и улучшение общего состояния больного.

Почему именно мы?

Пансионат «Долгожители» в Воронеже подходит как для постоянного, так и для временного пребывания пенсионеров. Мы оказываем услуги по уходу, комплексный присмотр за престарелыми людьми и тяжелобольными. Все постояльцы в нашем пансионате находятся в современных условиях, комнаты оборудованы на европейском уровне и соответствуют ожиданиям требовательных клиентов. Если вы хотите лично убедиться в качестве предоставляемых услуг, можно приехать к нам в удобное время и познакомиться с нами. Независимо от того, на какой стадии рассеянный склероз и какие симптомы проявляются у вашего родственника, мы будем рады оказать профессиональный уход и поддержку каждому.

Рассеянный склероз — NHS

Рассеянный склероз (РС) — это заболевание, которое может поражать головной и спинной мозг, вызывая широкий спектр потенциальных симптомов, включая проблемы со зрением, движением рук или ног, ощущениями или равновесием.

Это пожизненное заболевание, которое иногда может привести к серьезной инвалидности, хотя иногда может быть легкой.

Во многих случаях можно лечить симптомы. Средняя продолжительность жизни у людей с рассеянным склерозом несколько снижается.

Чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 20 до 30 лет, хотя может развиться в любом возрасте. Это примерно в 2–3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

РС — одна из наиболее частых причин инвалидности у молодых людей.

Информация:

Совет по коронавирусу

Симптомы рассеянного склероза (РС)

Симптомы рассеянного склероза сильно различаются от человека к человеку и могут поражать любую часть тела.

Основные симптомы включают:

• усталость
• трудности при ходьбе
• проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение
• проблемы с контролем мочевого пузыря
• онемение или покалывание в разных частях тела
• жесткость мышц и спазмы
• проблемы с равновесием и координацией
• проблемы с мышлением, обучением и планированием

В зависимости от типа рассеянного склероза ваши симптомы могут появляться и исчезать поэтапно или постепенно ухудшаться (прогресс).

Получение медицинской консультации

Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть первые признаки рассеянного склероза.

Ранние симптомы часто имеют множество других причин, поэтому они не обязательно являются признаком рассеянного склероза.

Сообщите своему терапевту о конкретных симптомах, которые вы испытываете.

Если они думают, что у вас может быть РС, вас направят к специалисту по нервной системе (неврологу), который может предложить тесты, такие как МРТ, для проверки признаков РС.

Узнайте больше о диагностике MS

Типы рассеянного склероза (РС)

РС начинается 1 из 2 основных способов: с отдельных рецидивов (приступов или обострений) или с постепенным прогрессированием.

Ремиттирующий рецидив MS

Более 8 из каждых 10 человек с РС имеют диагноз рецидивирующего ремиттирующего типа.

У человека с рецидивирующим ремиттирующим РС будут эпизоды новых или ухудшающихся симптомов, известных как рецидивы.

Они обычно ухудшаются в течение нескольких дней, длятся от нескольких дней до недель или месяцев, а затем постепенно улучшаются в течение аналогичного периода времени.

Рецидивы часто возникают без предупреждения, но иногда связаны с периодом болезни или стресса.

Симптомы рецидива могут полностью исчезнуть, с лечением или без него, хотя некоторые симптомы часто сохраняются, при повторных приступах в течение нескольких лет.

Периоды между приступами известны как периоды ремиссии. Они могут длиться годами.

По прошествии многих лет (обычно десятилетий) у многих, но не у всех людей с рецидивирующим ремиттирующим РС развивается вторичный прогрессирующий РС.

При этом типе рассеянного склероза симптомы постепенно ухудшаются без явных приступов. У некоторых людей на этой стадии по-прежнему случаются нечастые рецидивы.

Примерно у половины людей с рецидивирующим ремиттирующим РС в течение 15-20 лет разовьется вторичный прогрессирующий РС, и риск того, что это произойдет, тем больше, чем дольше вы страдаете этим заболеванием.

Первично-прогрессирующий РС

Чуть более 1 из 10 человек с этим заболеванием начинают свой РС с постепенного ухудшения симптомов.

При первично-прогрессирующем РС симптомы постепенно ухудшаются и накапливаются в течение нескольких лет, и периодов ремиссии не бывает, хотя у людей часто бывают периоды, когда их состояние стабилизируется.

Что вызывает рассеянный склероз (РС)?

MS — аутоиммунное заболевание. Это когда что-то идет не так с иммунной системой, и она по ошибке атакует здоровую часть тела — в данном случае головной или спинной мозг нервной системы.

При РС иммунная система атакует слой, который окружает и защищает нервы, называемый миелиновой оболочкой.

Это повреждает и оставляет рубцы на оболочке и, возможно, на нижележащих нервах, что означает, что сообщения, проходящие по нервам, замедляются или нарушаются.

Неясно, что именно заставляет иммунную систему действовать таким образом, но большинство экспертов считают, что здесь задействована комбинация генетических факторов и факторов окружающей среды.

Средства для лечения рассеянного склероза (МС)

В настоящее время нет лекарства от рассеянного склероза, но несколько методов лечения могут помочь контролировать это состояние.

Необходимое вам лечение будет зависеть от конкретных симптомов и имеющихся у вас трудностей.

Это может включать:

• лечение рецидивов короткими курсами стероидных лекарств для ускорения выздоровления
• специальные методы лечения отдельных симптомов РС
• лечение для уменьшения количества рецидивов с использованием лекарств, называемых модифицирующими заболевание терапиями

Болезнь- модификация методов лечения также может помочь замедлить или уменьшить общее ухудшение инвалидности у людей с типом РС, называемым рецидивирующим ремиттирующим РС, и у людей с типом, называемым вторично-прогрессирующим РС, у которых есть рецидивы.

К сожалению, в настоящее время не существует лечения, которое могло бы замедлить прогрессирование типа РС, называемого первично-прогрессирующим РС или вторично-прогрессирующим РС, при отсутствии рецидивов.

В настоящее время исследуются многие методы лечения прогрессирующего рассеянного склероза.

Жизнь с рассеянным склерозом (РС)

Если вам поставили диагноз РС, важно позаботиться о своем здоровье в целом.

Дополнительные советы по проживанию с MS

Outlook

РС может быть сложной задачей для жизни, но новые методы лечения за последние 20 лет значительно улучшили качество жизни людей с этим заболеванием.

РС сам по себе редко бывает смертельным, но при тяжелом РС могут возникать осложнения, такие как инфекции грудной клетки или мочевого пузыря или затруднения глотания.

Средняя продолжительность жизни людей с РС примерно на 5-10 лет ниже среднего, и этот разрыв, похоже, все время сокращается.

Благотворительные организации и группы поддержки рассеянного склероза (РС)

В Великобритании действуют 2 основных благотворительных фонда РС:

Эти организации предлагают полезные советы, публикации, новости о текущих исследованиях, блоги и чаты.

Они могут быть очень полезны, если вам или вашим знакомым только что поставили диагноз рассеянный склероз.

Есть также сайт shift.ms, онлайн-сообщество для молодых людей, страдающих РС.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

• нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
• Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.

Ранние признаки РС | Общество рассеянного склероза UK

Каковы обычно первые признаки и симптомы рассеянного склероза?

Не существует типичной схемы симптомов рассеянного склероза, подходящей для всех — у людей могут быть разные симптомы в разное время.

Одним из наиболее очевидных первых признаков рассеянного склероза является нарушение зрения, известное как неврит зрительного нерва.Часто это происходит потому, что это более конкретный симптом, а не расплывчатые неврологические симптомы, такие как онемение и покалывание. Однако не следует предполагать, что эти симптомы являются признаком рассеянного склероза — не каждый, кто их испытывает, получит диагноз рассеянного склероза.

Если вы искали симптомы в Интернете или знаете кого-то с РС, это может быть у вас в голове. Но многие симптомы рассеянного склероза также могут быть симптомами других состояний.

Каковы некоторые из общих симптомов рассеянного склероза?

Некоторые из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза перечислены ниже.РС может вызывать множество симптомов, но не все они испытают.

Усталость

Усталость при РС — это не просто обычная усталость, которая может возникнуть в конце тяжелого рабочего дня. Люди описывают это как непреодолимое чувство усталости без очевидной причины.

Подробнее об усталости

Онемение и покалывание

Распространенным типом дискомфорта при РС являются неприятные необычные ощущения, которые появляются на коже, например онемение и покалывание.Они вызваны повреждением нервов.

Подробнее о боли и неприятных ощущениях

Потеря равновесия и головокружение

Проблемы с равновесием и головокружение часто встречаются при рассеянном склерозе и могут повлиять на вашу ходьбу.

Подробнее о равновесии и головокружении

Скованность или спазмы

Скованность мышц и спазмы — общие симптомы рассеянного склероза, часто описываемые как «спастичность».

Подробнее о жесткости и спазмах

Тремор

Тремор — это дрожь или тряска.Он может быть слабым или более выраженным, например, из-за того, что напиток будет проливаться, когда чашка наполнена, или нарушить почерк.

Подробнее о треморе

Боль

Боль при РС может принимать разные и необычные формы. Это может быть вызвано прямым повреждением нервов. Или это может происходить из-за ваших симптомов и напряжения, которое они оказывают на ваше тело.

Подробнее о боли

Проблемы с мочевым пузырем

Существует два основных типа проблем с мочевым пузырем при РС: проблемы с хранением и проблемы с опорожнением.

Подробнее о проблемах с мочевым пузырем

Заболевание кишечника

MS может вызвать проблемы с кишечником, такие как запор и недержание мочи.

Подробнее о проблемах с кишечником

Проблемы со зрением

Наиболее частыми проблемами со зрением при РС являются неврит зрительного нерва и проблемы с движением глаз. Неврит зрительного нерва часто является ранним признаком рассеянного склероза, хотя проблемы со зрением могут возникнуть в любое время.

Подробнее о Vision

Память и мышление

Проблемы с памятью и мышлением — также называемые «когнитивными проблемами» — могут повлиять на людей с РС, но большинство людей будут затронуты в легкой степени.

Подробнее о памяти и мышлении

В каком возрасте обычно начинается рассеянный склероз?

В Великобритании люди чаще всего обнаруживают, что у них РС, в возрасте тридцати, сорока и пятидесяти лет. Но первые признаки рассеянного склероза часто появляются на годы раньше. Многие люди замечают первые симптомы за годы до того, как поставят диагноз.

Как возникает рассеянный склероз?

Рассеянный склероз, вероятно, возникает из-за сочетания факторов — факторов вашего окружения и некоторых факторов образа жизни.Никто точно не знает, почему люди заболевают РС.

Подробнее о возможных причинах MS

Как диагностируется рассеянный склероз?

Только невролог может диагностировать рассеянный склероз. Если ваш терапевт считает, что ваши симптомы требуют дальнейшего изучения, он направит вас к специалисту.

Некоторые люди описывают этот период времени как «неопределенность» — когда у них нет диагноза, но они испытывают симптомы.

Подробнее о том, как получить диагноз и как справиться за это время

Рассеянный склероз (МС) | Johns Hopkins Medicine

Рассеянный склероз (РС) — длительное (хроническое) заболевание центральной нервной системы.Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует себя по ошибке. РС — это непредсказуемое заболевание, которое по-разному поражает людей. У некоторых людей с рассеянным склерозом могут быть только легкие симптомы. Другие могут потерять способность ясно видеть, писать, говорить или ходить, когда нарушается связь между мозгом и другими частями тела.

Миелин — это жировая ткань, которая окружает нервные волокна и защищает их. При РС миелин разрушается во многих областях. Эта потеря миелина образует рубцовую ткань, называемую склерозом.Эти области также называют бляшками или поражениями. Когда нервы повреждены таким образом, они не могут проводить электрические импульсы к мозгу и от него.

Что вызывает рассеянный склероз?

Существует множество возможных причин рассеянного склероза, в том числе:

Каковы симптомы рассеянного склероза?

Симптомы рассеянного склероза часто непредсказуемы. Они могут быть легкими или тяжелыми, краткосрочными или длительными. Они могут появляться в разных комбинациях в зависимости от пораженной области нервной системы.Ниже приведены наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза. Но у каждого человека могут быть разные симптомы.

Первые симптомы MS

Следующие симптомы часто являются первыми симптомами рассеянного склероза:

• Затуманенное зрение или двоение в глазах

• Искажение красно-зеленого цвета

• Боль и потеря зрения из-за отека зрительного нерва (неврит зрительного нерва)

• Проблемы при ходьбе

• Ненормальное ощущение или боль, например онемение, покалывание или иголки (парестезия)

Другие симптомы рассеянного склероза

• Слабость мышц рук и ног

• Проблемы с координацией.У вас могут быть проблемы с ходьбой или стоянием. Вы также можете быть частично или полностью парализованы.

• Спастичность. Непроизвольное повышение тонуса мышц, приводящее к скованности и судорогам.

• Усталость. Это может быть вызвано физической активностью, но может облегчиться после отдыха. У вас может быть постоянная усталость, которая не проходит.

• Потеря чувствительности

• Проблемы с речью

• Тремор

• Головокружение

• Потеря слуха

• Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

• Депрессия

• Изменения половой функции

Около 50% всех людей с РС имеют мыслительные (когнитивные) проблемы, связанные с этим заболеванием.Последствия этих проблем могут быть незначительными. Ваш лечащий врач может найти их только после длительного тестирования. Проблемы могут быть с:

• Фокусировка (концентрация)

• Внимание

• Память

• Плохое суждение

Симптомы рассеянного склероза сгруппированы как первичные, вторичные и третичные, как описано ниже:

Основные симптомы	Вторичные симптомы	Третичные симптомы
Эти симптомы являются прямым результатом разрушения миелина:	Это осложнения, которые могут возникнуть в результате первичных симптомов, например: Паралич может привести к пролежням. Проблемы с мочевым пузырем могут вызвать повторные инфекции мочевыводящих путей. Бездействие может привести к слабости, неправильной осанке, мышечному дисбалансу, снижению плотности костей и проблемам с дыханием. Ослабление подвижности из-за слабости и проблем с глотанием может привести к большему риску пневмонии.	Это социальные, профессиональные и психологические проблемы: Человек, который теряет способность ходить или водить машину, может потерять средства к существованию. Напряжение, связанное с хроническим неврологическим заболеванием, может нарушить личные отношения. Депрессия часто наблюдается среди людей с РС.

Симптомы рассеянного склероза могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется рассеянный склероз?

Нет специального теста для диагностики рассеянного склероза. Но поставщик медицинских услуг может поставить диагноз, тщательно выполнив процедуру исключения других причин и заболеваний. Для постановки диагноза MS:

должны выполняться две вещи.

1. У вас должно быть 2 приступа с разницей не менее 1 месяца.Приступ — это внезапное проявление любых симптомов рассеянного склероза. Или когда какие-либо симптомы рассеянного склероза ухудшаются в течение как минимум 24 часов.

2. У вас должно быть более 1 зоны повреждения миелина центральной нервной системы. Миелин — это оболочка, которая окружает и защищает нервные волокна. Это повреждение должно было произойти более чем в 1 момент времени и не быть вызвано каким-либо другим заболеванием.

Обычно одиночная атака вместе с определенными паттернами изменений в мозговой ткани, наблюдаемыми на МРТ головного мозга с контрастированием, может означать, что у вас рассеянный склероз.

Оценка рассеянного склероза включает полный анамнез и неврологический осмотр. В том числе:

При обследовании человека на рассеянный склероз можно использовать следующее:

• МРТ. Диагностический тест, который использует комбинацию больших магнитов, звуковых волн и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Он может обнаружить бляшки или рубцы, вызванные рассеянным склерозом.

• Вызванные потенциалы. Эти тесты регистрируют электрическую реакцию мозга на зрительные, слуховые и сенсорные раздражители. Эти тесты показывают, есть ли у вас замедление передачи сообщений в разных частях мозга.

• Анализ спинномозговой жидкости. Это также называется спинномозговой пункцией или люмбальной пункцией. Он смотрит на жидкость, взятую из позвоночного столба, чтобы сделать оценку или диагноз. Этот тест проверяет клеточные и химические аномалии, наблюдаемые при рассеянном склерозе.

• Анализы крови. Это сделано, чтобы исключить другие причины различных неврологических симптомов.

Для оценки и диагностики рассеянного склероза необходимы различные инструменты, позволяющие исключить другие возможные заболевания. Также требуется серия лабораторных тестов, которые в случае положительного результата подтверждают диагноз.

Как лечится рассеянный склероз?

Ваш лечащий врач разработает для вас лучший план лечения на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья

• Как вы больны

• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии

• Ожидаемая продолжительность вашего состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечения от РС пока нет.Но вы можете сделать кое-что, чтобы помочь изменить течение болезни, лечить обострения, управлять симптомами и улучшить свои функции и подвижность.

Лечение состояний, наблюдаемых при рассеянном склерозе, может включать:

• Лекарства (поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, какие лекарства вам подойдут)

• Оборудование, такое как трости, скобы или ходунки

• Реабилитационные мероприятия

Реабилитация зависит от ваших симптомов и степени их тяжести.Реабилитация от рассеянного склероза может помочь вам:

• Верните функции, важные для повседневной жизни

• Будьте настолько независимы, насколько можете

• Привлекайте свою семью

• Принимайте правильные решения в отношении вашего ухода

• Узнайте об оборудовании, таком как трости, скобы или ходунки, которые могут облегчить перемещение

• Составьте программу упражнений, которая развивает мышечную силу, выносливость и контроль.

• Вернуть моторику

• Говорите легче, если у вас слабость или нарушение координации мышц лица и языка

• Тактика при недержании кишечника или мочевого пузыря

• Повторное обучение навыкам мышления

• Измените обстановку дома, чтобы обезопасить себя, но при этом позволить вам передвигаться как можно проще

Какие осложнения рассеянного склероза?

Осложнения рассеянного склероза варьируются от легких до тяжелых.Они могут варьироваться от усталости до невозможности ходить. Другие проблемы включают потерю зрения, равновесия и контроля над кишечником или мочевым пузырем. Депрессия может быть результатом того, что трудно жить с хроническим заболеванием.

Жизнь с рассеянным склерозом

Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями. Вы можете получить помощь, приняв участие в клиническом исследовании. Использование такого оборудования, как трости или ходунки, может помочь вам передвигаться, поскольку ходьба становится более трудной. Реабилитационные мероприятия также могут помочь вам сохранить или вернуться к нормальной жизнедеятельности.Если вы измените свой дом, это поможет вам оставаться независимым. Поговорите со своей семьей и поставщиками медицинских услуг о том, что вам нужно.

Ключевые моменты

• Рассеянный склероз (РС) — хроническое заболевание центральной нервной системы.

• MS непредсказуема. Некоторые люди могут быть затронуты только в легкой степени. Другие могут потерять способность ясно видеть, писать, говорить или ходить.

• Ранние симптомы могут включать проблемы со зрением, затруднения при ходьбе и покалывание.

• РС по-разному влияет на людей. Но общие проблемы — это проблемы с движением и мышлением, а также недержание мочи и кишечника.

• Лекарства и реабилитация могут помочь сохранить или восстановить работоспособность.

Продолжить чтение

9 неожиданных симптомов рассеянного склероза

3. Проблемы с глотанием

У вас могут возникнуть трудности с глотанием (дисфагия), если у вас рассеянный склероз, особенно на поздних стадиях заболевания, отмечает NMSS.Это может произойти, когда нервы, контролирующие мышцы рта и горла, повреждаются. Это также может быть результатом онемения рта и горла или сухости во рту из-за приема лекарств.

Затрудненное глотание может быть серьезной проблемой, поэтому важно как можно скорее обратиться за диагностикой и лечением. Специалист по речевой или языковой патологии может научить вас стратегиям и упражнениям для более безопасного питания и глотания, а также поможет внести необходимые изменения в рацион.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 советов по образу жизни, которые помогут вам управлять симптомами РС

4.Зуд

Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают дизестезию или болезненные ощущения в ногах, ступнях, руках и кистях. Согласно NMSS, они обычно ощущают жжение, покалывание, колоть, ледяной холод или электрические ощущения.

Зуд (зуд) — это форма дизестезии. Когда у вас рассеянный склероз, нервы в центральной нервной системе, передающие сенсорную информацию, могут быть повреждены. Это повреждение может вызвать зуд, даже если вы не видите раздражения. Поскольку причина неврологическая, а не физическая, как укус насекомого или сыпь, кремы для кожи не помогут.

Лечение боли или зуда этого типа может включать противосудорожные препараты, антидепрессанты, а также иглоукалывание, внимательность, медитацию и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

СВЯЗАННЫЕ С: Что следует знать об осложнениях РС

5. Проблемы со слухом

По данным NMSS, около 6 процентов людей с РС сообщают о нарушениях слуха. В редких случаях потеря слуха может быть первым признаком заболевания.Потеря слуха при РС может быть связана с повреждением нервных путей в головном мозге и стволе мозга. Однако важно отметить, что потеря слуха при рассеянном склерозе встречается очень редко, и большинство острых эпизодов со временем проходят. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы определить, что вызывает у вас нарушение слуха.

6. Тремор

Тремор или неконтролируемая или непроизвольная дрожь могут возникать в различных частях тела в результате связанного с РС повреждения нервных путей, которые координируют движения, отмечает NMSS.

Наиболее распространенный тип тремора (и наиболее часто приводящий к инвалидности), который возникает при РС, известен как интенционный тремор. Обычно это наиболее ярко проявляется при физическом движении и ухудшается, когда вы пытаетесь схватить или дотянуться до чего-то, или переместить руку или ногу в определенное место.

Тремор может затруднить выполнение повседневных действий, таких как еда, питье и одевание, а также может заставить некоторых людей чувствовать себя неловко и избегать социальных ситуаций.

Ваш лечащий врач может попробовать разные лекарства для лечения тремора, но найти эффективное лечение может быть сложно.Несколько небольших исследований показали, что каннабис может быть полезным, но необходимы дальнейшие исследования. Эрготерапевты и физиотерапевты также могут помочь вам найти способы справиться с тремором, в том числе с помощью вспомогательных устройств.

СВЯЗАННЫЙ: Депрессия, тревога и РС: какая связь?

7. Головная боль и мигрень

Хотя головная боль не считается отличительным симптомом рассеянного склероза, метаанализ, опубликованный в декабре 2020 года в журнале Brain and Behavior , рассмотрел 16 исследований, охватывающих 3560 пациентов, и выявил объединенную распространенность головная боль составила 56 процентов.Обзор также показал, что общая распространенность мигрени и головной боли напряжения среди людей с рассеянным склерозом составляла 27 процентов и 10 процентов соответственно. Предыдущие исследования показали, что до половины людей с рассеянным склерозом, страдающих головной болью, имеют поражения коры головного мозга или ствола мозга, отмечается в обзоре.

СВЯЗАННЫЙ: Как быстро избавиться от головной боли или приступа мигрени

8. Проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием могут возникнуть в результате связанного с РС повреждения нервов, контролирующих мышцы груди, согласно NMSS.Эта проблема может со временем усугубиться и быть особенно утомительной для тех, кто уже испытывает усталость от рассеянного склероза.

Дыхательные упражнения могут быть полезны, но важно обратиться к врачу, специализирующемуся на проблемах с дыханием, чтобы обеспечить правильный диагноз и лечение.

9. Потеря или изменение вкуса и запаха

Исследования показали, что многие люди с РС испытывают изменения во вкусе и запахе пищи. Одно исследование, опубликованное в апреле 2016 года в журнале Journal of Neurology , показало, что у значительного числа людей с РС снижена способность ощущать все четыре основные области вкуса: сладкий, кислый, соленый и горький, и что эти вкусовые дефициты которые связаны с поражениями головного мозга, связанными с РС.

Это нечасто, но другие люди с рассеянным склерозом сообщали о гиперосмии, ненормально обостренном обонянии или ненормальной чувствительности к запахам.

СВЯЗАННЫЙ: 8 вещей, которые стоит попробовать, когда РС влияет на вашу способность чувствовать вкус и запах

Прежде чем вы предположите, что РС является причиной ухудшения или снижения вкуса, проверьте свои симптомы у своего врача, поскольку это новая потеря вкус и запах также могут быть симптомом COVID-19 среди других состояний.

Фульминатный рассеянный склероз | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Рассеянный склероз (РС) — это заболевание центральной нервной системы (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга и зрительного нерва.Когда состояние быстро прогрессирует, оно известно как острая форма состояния, называемого фульминантным рассеянным склерозом. Это состояние иногда называют МС Марбургского типа.

Это заболевание вызывает разрушение оболочки (миелина), которая окружает и защищает нервные волокна (аксоны). В результате повреждение нарушает нормальный поток сообщений (нервных импульсов) от центральной нервной системы, вызывая снижение или потерю функций организма. Во многих случаях разрушаются и аксоны.

Симптомы

Симптомы фульминантного РС аналогичны симптомам

Ремиттирующий рассеянный склероз

(RRMS). Основное различие между двумя условиями — скорость. Фульминантный РС развивается быстро, в то время как RRMS может развиваться в течение многих лет. Симптомы включают:

• Усталость
• Онемение или покалывание в стопах или руках
• Проблемы со зрением, например временная слепота или двоение в глазах
• Спастичность или скованность
• Проблемы с кишечником и мочевым пузырем, например, срочное мочеиспускание
• Проблемы с познанием, например с обучением и памятью или обработкой информации
• Слабость

Эти симптомы могут появиться у пациентов внезапно и без особого предупреждения.После первого появления симптомов пациенты обычно переживают больше эпизодов рецидива и быстрое ухудшение своих неврологических и физических способностей в течение короткого периода времени.

Причины и факторы риска

Причина молниеносного рассеянного склероза неизвестна, и само состояние все еще относительно необычно. Состояние, по-видимому, в основном поражает детей и молодых людей.

Поскольку риск рассеянного склероза значительно выше, когда у родителей диагностировано заболевание, генетические факторы могут играть роль.Необычная взаимосвязь между географическим положением человека в детстве и риском развития рассеянного склероза в более позднем возрасте предполагает, что на болезнь могут влиять факторы окружающей среды.

Диагностика

Диагностика всех форм рассеянного склероза начинается с подробного изучения истории болезни и проведения неврологического обследования. Поскольку симптомы рассеянного склероза могут быть аналогичны симптомам других расстройств нервной системы, диагностические тесты помогут исключить другие причины и подтвердить диагноз.Эти тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного и спинного мозга. Медицинская бригада пациента может назначить поясничную пункцию, также известную как спинномозговая пункция, и анализ спинномозговой жидкости, а также функциональные тесты нервов. Анализы крови могут быть выполнены, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами.

Биопсия головного мозга может быть выполнена для оценки степени дегенерации миелина. Во время биопсии берется небольшое количество поврежденной ткани и исследуется под микроскопом.

Лечение

Нет лекарства от молниеносного рассеянного склероза. Когда у пациента наблюдается вспышка рецидива рассеянного склероза, можно назначить кортикостероиды, чтобы сократить и уменьшить тяжесть рецидива. Симптомы фульминантного рассеянного склероза могут влиять на повседневную жизнь пациента, и для облегчения симптомов и помощи пациенту в адаптации к жизненным и рабочим ситуациям может использоваться физическая и профессиональная терапия.

Некоторые лекарства могут использоваться для уменьшения частоты и тяжести эпизодов рецидива у пациента.Лекарства с интерфероном бета были одобрены FDA для лечения ремиттирующих форм рассеянного склероза. Эти лекарства вводятся в мышцу и помогают уменьшить воспаление.

Для устранения определенных симптомов могут быть назначены другие лекарства, например:

• Депрессия
• Мышечные спазмы
• Потребность в частом мочеиспускании
• Эректильная дисфункция

Выбор правильного лечения требует тщательного рассмотрения рисков и преимуществ, а также тесного сотрудничества с опытным неврологом, имеющим опыт лечения этого заболевания, например, в Центре рассеянного склероза в отделении неврологии Cedars-Sinai.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Фонд рассеянного склероза — Симптомы MS

Что вызывает симптомы рассеянного склероза?

Представьте, что вы управляете службой доставки в оживленном городе. Каждый раз, когда вы получаете посылку, вы назначаете ее водителю для доставки.На некоторых маршрутах водителей могут быть выбоины или объезды, которые замедляют движение. В конце концов, они могут доставить посылки, но не с той скоростью, которую вы хотели бы. Другой водитель может оказаться полностью заблокированным и не сможет доставить свою посылку. Однако вы не можете контролировать повреждения дорог или тупики на их маршрутах, а также не можете предсказать, где они будут.

Это иллюстрирует рассеянный склероз и его симптомы. Ваша нервная система подобна сети «дорог», ведущих к каждой части вашего тела.Ваш мозг использует эти «дороги» для отправки «пакетов» — нервных сигналов, которые инструктируют тело, что делать — по всему телу каждую секунду дня. Но из-за «повреждения дороги», вызванного MS, некоторые сигналы будут замедлены, а некоторые могут вообще не передаваться.

Какие симптомы может вызывать рассеянный склероз?

Поскольку эта сеть нервов доставляет инструкции по всей вашей системе, MS может повлиять на вас десятками различных способов. Симптомы могут повлиять на ваши чувства, разум и тело.

Затронутые

Имя

Описание

Ваши чувства

Видение

Двоение в глазах, нечеткость зрения, частичная потеря зрения

Слух

Нарушение центральной слуховой обработки

Запах

Нарушение обоняния

Вкус

Снижение или изменение вкусовых ощущений

Touch

Онемение, покалывание, жжение, зуд

Ваш разум

Мысли

Нарушение кратковременной памяти или концентрации внимания, замедление обработки информации

Чувства

Депрессия, изменения личности, неуместный смех или плач

Ваше тело

Лицо

Лицевая боль (невралгии), частичный паралич (паралич Белла), головные боли, изменения речи

Мышцы

Мышечные спазмы, ощущение сдавливания («MS-объятие»), опускание стопы, затруднения глотания

Выбор позиции

Головокружение, головокружение, изменение баланса

Ликвидация

Недержание мочи, запор, задержка мочи

Нервная система

Тремор, слабость, утомляемость, тепловая чувствительность, судороги

Пол

Эректильная дисфункция, снижение чувствительности, снижение желания

К сожалению, поскольку повреждение от рассеянного склероза непредсказуемо, невозможно определить, какие симптомы у вас будут и насколько серьезными будут какие-либо из них.Однако точно так же, как служба доставки может обращать внимание на то, какие дороги с большей вероятностью будут повреждены в результате интенсивного движения, вы можете узнать, какие симптомы наиболее распространены у людей с РС, и быть готовыми справиться с ними, если они возникнут.

Объяснение общих симптомов

Усталость
Чувство истощения, которое не вызвано недостатком сна или перенапряжения и может не улучшиться после отдыха. Усталость — самый распространенный и стойкий симптом рассеянного склероза, которым страдает почти 80 процентов людей с рассеянным склерозом.

Обращается: Изменение видов деятельности, трудотерапия и лекарства.

Дизестезия
До 55 процентов людей с рассеянным склерозом испытывают эти измененные ощущения, включая онемение, покалывание (ощущение «булавок и иголок»), жжение или чувствительность к прикосновениям. Эти ощущения часто являются самыми ранними симптомами рассеянного склероза.

Принимает: Лекарства, упражнения, здоровое питание, охлаждение тела или иглоукалывание.

Нарушение координации
Трудности с равновесием и манерой ходьбы (походки) являются обычным явлением для рассеянного склероза. Проблемы с балансом могут привести к тому, что человек будет раскачиваться или шататься. Нарушение походки может затруднить подъем стопы или ноги.

Занимается: упражнениями, физиотерапией, трудотерапией.

Тремор
Дрожь или дрожь в конечностях или иногда в голове. До 50% сообщают об атаксии конечностей (шаткие движения или неустойчивая походка) или треморе.

Обращается: Физические упражнения, физиотерапия, трудотерапия, адаптивное оборудование и лекарства.

Депрессия
При рассеянном склерозе депрессия встречается как симптом самого заболевания, так и как обычная реакция на начало хронического заболевания.

Обращаются: Лекарства, консультации и дополнительные альтернативные методы лечения.

Спастичность
Этот болезненный симптом, которым страдают до 60% людей с диагнозом, возникает, когда противоположные группы мышц сокращаются и расслабляются одновременно.

Обращается: Упражнения, растяжка, физиотерапия, вспомогательные механические средства и лекарства.

Дисфункция мочевого пузыря
Признаки дисфункции мочевого пузыря могут включать частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, подтекание и недержание мочи. И наоборот, это также может включать нерешительность или задержку мочи.

Лечит: Изменение деятельности, лекарства, катетеризация.

Дисфункция кишечника
Около двух третей людей с РС страдают дисфункцией кишечника, чаще всего запорами, но также могут возникать диарея и недержание мочи.

Лечит: Диета, адекватное потребление жидкости и лекарства.

Неврит зрительного нерва
Хотя он редко поражает оба глаза одновременно, неврит зрительного нерва является распространенным симптомом, который может вызвать помутнение зрения, двоение в глазах или потерю зрения. Зрение часто возвращается, по крайней мере, до некоторой степени.

Лечит: Лекарства, повязки на глаза.

Когнитивная дисфункция
Изменения когнитивных способностей (мыслительных способностей) обычно влияют на кратковременную память, беглость речи и скорость обработки информации.Проблемы с памятью и рассудком могут затронуть от двух третей до трех четвертей людей с диагнозом РС в той или иной степени.

Обращается: Трудотерапия, когнитивная реабилитация, лекарства

Сексуальная дисфункция
Более 90 процентов мужчин и 70 процентов женщин с РС сообщают о некоторых изменениях в своей сексуальной жизни после начала болезни. Некоторые проблемы включают снижение полового влечения, нарушение чувствительности, снижение оргазмической реакции и потерю сексуального интереса.

Обращается: Консультации, лекарства.

Упреждающее управление симптомами

Это лишь некоторые из десятков симптомов, которые может проявляться рассеянным склерозом. Хотя они являются наиболее часто встречающимися симптомами, не каждый человек с рассеянным склерозом может их испытать. Некоторые люди могут испытывать множество симптомов, связанных с заболеванием, другие — лишь некоторые. И тяжесть симптомов также варьируется от человека к человеку, от слегка беспокоящих до изменяющих жизнь.Что вы можете сделать, чтобы справиться с симптомами в таком непредсказуемом состоянии? Достаточно много.

• Замедлите развитие рассеянного склероза, начав лечение, модифицирующее заболевание, и придерживаясь своего графика дозирования.
• Считайте здоровый сон, упражнения и диету важной частью вашего лечения.
• Сообщите врачу о новых или ухудшающихся симптомах как можно раньше и выполните рекомендации по лечению.
• Обратитесь за социальной поддержкой.Присоединитесь к группе поддержки или откройте для себя верных друзей.

Эти разумные шаги неоднократно демонстрировались для улучшения результатов, либо за счет уменьшения вероятности рецидивов и новых симптомов, либо за счет повышения устойчивости к восстановлению или адаптации.

Для получения дополнительной информации об управлении симптомами посетите наш архив MS Focus Magazine Symptom Management.

Ранние признаки рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) характеризуется множеством симптомов, включая нарушение зрения и онемение.Составить окончательный список признаков, на которые следует обратить внимание, может быть непросто, поскольку те же симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Более того, симптомы рассеянного склероза сильно различаются от одного человека к другому, а ранние признаки могут быть субъективными.

Симптомы рассеянного склероза

Хотя симптомы варьируются от пациента к пациенту, многие из возможных ранних признаков рассеянного склероза довольно постоянны среди большинства пациентов с рассеянным склерозом. Ниже приведен список общих и менее частых признаков, которые иногда наблюдаются при раннем развитии рассеянного склероза.

Невидимые симптомы в РС, часть 1 — Национальное общество РС Play

Необычные ощущения

F Угри, такие как онемение или покалывание в некоторых частях тела, таких как руки и ноги, являются очень распространенным начальным признаком РС.

Усталость

Усталость — один из наиболее распространенных признаков рассеянного склероза, который часто описывается как чувство истощения даже при выполнении простых повседневных задач. Усталость может существенно повлиять на повседневную работу и быстро прогрессировать после физических упражнений, воздействия высоких температур и инфекций.

Проблемы со зрением

Распространенная проблема со зрением, называемая невритом зрительного нерва, считается ранним признаком рассеянного склероза. Этот симптом считается более «конкретным» признаком по сравнению с другими «расплывчатыми» неврологическими признаками, такими как покалывание или онемение. Неврит зрительного нерва может вызвать временную потерю зрения, дальтонизм, боль в глазах и двоение в глазах.

Непереносимость тепла

Другой распространенный признак рассеянного склероза — непереносимость тепла. Пациенты обычно чувствуют головокружение или дискомфорт при высоких температурах или во время принятия солнечных ванн.Непереносимость жары также может усугубить другие симптомы рассеянного склероза.

Мышечные спазмы

Мышцы обычно ощущаются скованными или слабыми у людей с рассеянным склерозом. Мышечные сокращения также могут быть болезненными и препятствовать движению.

Боль

MS вызывает две формы боли, включая невропатическую и скелетно-мышечную боль.

Невропатическая боль вызвана повреждением нервов и включает в себя колющие ощущения, колющие ощущения и жжение в лице и конечностях. Для сравнения, скелетно-мышечная боль иногда вызывает боль в шее, спине и суставах.

Изображение предоставлено: solar22 / Shutterstock.com

Проблемы с мобильностью

Людям с РС может быть трудно достичь равновесия, что может сильно повлиять на их подвижность. Наиболее частые симптомы, влияющие на подвижность у пациентов с РС, включают:

Когнитивная дисфункция

больных РС испытывают проблемы с мышлением, запоминанием и обучением. Кроме того, многим людям с РС трудно выполнять несколько задач одновременно из-за сокращения концентрации внимания.

Пациенты с РС также медленно обрабатывают визуальную информацию, например карту. Однако когнитивная дисфункция не является специфической для рассеянного склероза, так как многие другие неврологические состояния могут вызывать этот симптом.

Проблемы с мочевым пузырем

Проблемы с мочевым пузырем, связанные с РС, включают частое посещение туалета, особенно ночью, недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

MS влияет на функцию кишечника и, следовательно, может вызывать запор и недержание кишечника.

Проблемы с психическим здоровьем

РС влияет на психическое здоровье пациентов и ассоциируется с депрессией, тревогой, а иногда и быстрыми перепадами настроения.

Проблемы с речью

Некоторые пациенты с рассеянным склерозом имеют невнятную речь или дизартрию, тогда как другие испытывают трудности с жеванием или глотанием (дисфагия).

Сводка

Хотя очевидно, что наиболее распространенные ранние признаки рассеянного склероза включают онемение, проблемы с глазами и покалывание, эти признаки и симптомы могут быть вызваны многими другими заболеваниями и не всегда являются признаками рассеянного склероза.Также важно отметить, что не все пациенты с рассеянным склерозом будут испытывать одни и те же симптомы.

Время является решающим фактором, который помогает определить рассеянный склероз, поскольку признаки этого состояния обычно сохраняются от нескольких дней до нескольких недель. Следовательно, важно знать о ранних признаках рассеянного склероза, чтобы, если признаки сохраняются в течение нескольких дней, пациенты могли сообщить об этом своим врачам и получить оценку этих симптомов. Как и при большинстве заболеваний, чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.

Список литературы

Дополнительная литература

.