Симптомы ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ-инфекция у детей представляет собой патологическое состояние, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризуется прогрессирующим снижением иммунитета ребенка. Каких-либо специфических клинических симптомов нет.

К основным проявлениям относятся: лихорадка, диарея неясной этиологии, лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов – примеч. ред.), частые инфекционные и бактериальные заболевания, а также СПИД-ассоциированные и оппортунистические патологии (заболевания, вызванные различными возбудителями, в большинстве случаев представителями условно-патогенной микрофлоры организма человека и являющиеся следствием значительного снижения функциональной активности иммунитета – примеч. ред.).

Основными методами лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у детей являются: иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуноблоттинг.

Клиническая характеристика детей, которые рождены женщинами с положительным статусом ВИЧ

Женщина с положительным статусом ВИЧ может родить как здорового, так и ВИЧ-инфицированного ребенка. При этом при условии прохождения полного курса профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции вероятность рождения ВИЧ-инфицированного ребенка не превышает 3%. В случае отсутствия профилактики риск инфицирования малыша возрастает до 30%.

У некоторых ВИЧ-инфицированных детей с перинатальным путем заражения клинические проявления определяются довольно рано, заболевание быстро прогрессирует на первом году жизни.

У некоторых детей с положительным статусом ВИЧ симптомы СПИДа не проявляются к школьному или даже к подростковому возрасту.

Бывает, что у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, чаще могут наблюдаться другие инфекции, заражение которыми состоялось в перинатальний период (например, сифилис, гепатит, герпес-инфекция, цитомегаловирусная инфекция и др ).

Давай попробуем разобраться с каждым из выше указанных симптомов.

Увеличение лимфатических узлов – один из ранних симптомов ВИЧ-инфекции у детей.

Основные признаки генерализованной лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции:

• Увеличение одного или более периферических лимфатических узлов размером приблизительно 0,5-1 см в двух группах или билатерально в одной группе;
• Лимфатические узлы безболезненны при пальпации; не спаянные с окружающими тканями, кожа над ними обычного цвета и температуры;
• Увеличение лимфоузлов имеет постоянный характер, длится 3 месяца и более и не связано с острыми воспалительными процессами.

Помимо лимфаденопатии, у детей с ВИЧ-инфекцией может наблюдаться увеличение печени и селезенки.

Как правило, нарушение темпов физического развития и снижение темпов роста при ВИЧ-инфекции связано:

• с частыми инфекционными заболеваниями;
• с нарушением процесса всасывания питательных веществ в кишечнике;
• с повышенными энергетическими затратами организма;
• с различными социальными причинами.

Кроме того, может наблюдаться синдром истощения при ВИЧ-инфекции, который принадлежит к диагностическим критериям СПИДа. Его определяют по следующим характеристикам:

• потеря массы тела свыше 10%;
• повышение температуры тела в течение 30 и больше дней;
• хроническая диарея на протяжении 30 и больше дней.

Помимо частых инфекционных поражений кожи (грибковые, бактериальные, вирусные) у детей при ВИЧ-инфекции наблюдаются себорейный ли атопический дерматит, чесотка, а также контагиозный моллюск, пятнисто-папулезная сыпь и васкулит.

Поражение желудочно-кишечного тракта также могут говорит о наличии ВИЧ-инфекции у ребенка. К клиническим проявлениям относятся:

• снижение аппетита, тошнота и рвота;
• хроническая диарея;
• увеличение живота, обусловленное вздутием кишок и увеличением размеров печени и селезенки;
• выпадение прямой кишки.

Для детей с положительным статусом иммунодефицита человека характерны частые острые респираторные вирусные инфекции, тяжелые бактериальные инфекции с тенденцией к затяжному и рецидивирующему течению болезни.

Как правило, бактериальные инфекции у ВИЧ-инфицированных детей протекают тяжело. Чаще всего наблюдаются гнойный отит, менингит, синусит, пневмонии.

ВИЧ

Согласно данным ВОЗ, ВИЧ-инфекция — смертельное инфекционное заболевание, унесшее более 25 миллионов жизней за последние 30 лет. В 2010 году в мире насчитывалось около 34 миллионов ВИЧ-положительных людей.

Что такое ВИЧ/СПИД?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это ретровирус, который поражает клетки иммунной системы и делает их неспособными или малоспособными выполнять свои функции.

Иммунодефицит, развивающийся в результате заражения ВИЧ-инфекцией, приводит к повышенной уязвимости организма перед широким рядом инфекций и заболеваний, которым, как правило, люди со здоровой иммунной системой могут противостоять. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является терминальной стадией ВИЧ-инфекции, которая может наступить через 10-15 лет заражения. Эта стадия характеризуется развитием некоторых типов рака, инфекционных заболеваний или других клинических состояний.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ — это вирус, могущий привести к такому заболеванию, как СПИД. ВИЧ принадлежит к подмножеству ретровирусов, или медленных вирусов. Несмотря на то, что ВИЧ является причиной СПИДа, пациент может много лет прожить с ВИЧ до того, как болезнь разовьется в СПИД.

ВИЧ не передается воздушных путем и не распространяется при бытовых контактах, через поцелуи или объятия. Вирус может попасть в организм при незащищенном половом акте, а также при действиях, сопряженных с повышенным риском заражения, — при контакте с кровью, спермой, грудным молоком и другими жидкостями организма ВИЧ-инфицированных людей.

Это прогрессирующее заболевание. Когда ВИЧ попадает в организм, он атакует особые клетки иммунной системы. Эти клетки называются CD4 или T-хелперы. Они — важная часть иммунной системы, которая помогает организму противостоять инфекциям и заболеваниям. Если клетки CD4 работают неправильно, организм больше подвержен различным заболеваниям.

СПИД — терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Считается, что пациент болен СПИДом, если количество CD4 клеток опускается ниже 200 и пациент страдает 1 или несколькими оппортунистическими инфекциями (ОИ). Оппортунистические инфекции — это инфекции, с которыми, как правило, организм здорового человека может успешно бороться.

Существует несколько стадий развития ВИЧ-инфекции до того, как будет диагностирован СПИД:

1. Инкубационный период. Самая ранняя стадия, сразу после того, как происходит заражение. ВИЧ может поражать клетки и начать репликацию до начала ответа иммунной системы. Симптомы могут быть аналогичными симптомам гриппа.
2. Стадия иммунной реакции. Следующая стадия характеризуется ответом организма на присутствие вируса. Даже если пациент не чувствует никаких изменений, его организм пытается бороться с вирусом, вырабатывая к нему антитела. Эта стадия, когда пациент перестает быть ВИЧ-отрицательным и становится ВИЧ-положительным, называется «сероконверсия».
3. Бессимптомная стадия. Заболевание может войти в стадию, которая называется «асимптоматическая фаза». Пациент инфицирован вирусом иммунодефицита человека, и он наносит организму вред, которого пациент не ощущает

4.Симптоматическая стадия. В этой стадии пациент начинает ощущать симптомы заболевания, такие как определенные инфекции, включая пневмоцистную пневмонию.

СПИД диагностируется, когда пациент имеет различные симптомы и инфекции и определенные результаты анализов.

Как передается ВИЧ?

Заражение ВИЧ может произойти в результате незащищенного непосредственного контакта с жидкостями организма инфицированного человека, такими как кровь, грудное молоко, сперма и вагинальные выделения. Эта инфекция не передается посредством повседневных бытовых контактов: поцелуев, объятий и рукопожатий или при совместном потреблении пищи и питья.

Что касается вертикальной передачи вируса от матери к ребенку, то при своевременном прохождении беременной женщиной комплексной антиретровирусной терапии и принятии ряда профилактических мер вероятность заражения ребенка может быть снижена до 1-2%.

Основным методом лабораторной диагностики наличия ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ антител к вирусу. Это безопасный и безвредный тест крови, который определяет наличие в крови антител, что свидетельствует о наличие ВИЧ. Тест может быть проведен в частном порядке во многих медицинских учреждениях с быстрым получением результата. В случае необходимости, человек может анонимно получить консультацию и направление на дальнейшее лечение и помощь.

Источник: http://www.zeftera.ru/vich-i-spid-v-chem-bolshaya-raznica/

Рассказать знакомым:

Предыдущий материалЧто такое «равный консультант»?Следующий материалКакие регулярные обследования проходит ВИЧ-положительный?

СПИД.

Пути заражения и профилактика — Кировский клинико-диагностический центр (бывшая Кировская клиническая больница № 8)

Четверг,  27  Ноября  2014

СПИД — это аббревиатура, которая расшифровывается следующим образом: Синдром Приобретенного Иммунодефицита.

• Синдром — это ряд признаков и симптомов, отличающих отдельные заболевания и состояния.
• Приобретенный — т.е. не врожденный, а полученный в течение жизни (хотя, можно сказать, что в некоторых случаях иммунодефицит может быть врожденным — в случае передачи ВИЧ-инфекции от ВИЧ-положительной матери ее ребенку во время беременности или родов).
• Иммуно-, иммунный — относящийся к иммунной системе человека, той, которая обеспечивает нашу защиту от различных болезнетворных бактерий и вирусов.
• Дефицит — недостаток чего-либо.

К развитию СПИДа приводит заражение человека ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ — Вирус Иммунодефицита Человека (мельчайший микроорганизм, вызывающий у человека иммунодефицит).

Иммунодефицит — состояние организма, когда защитная (иммунная) система разрушена настолько, что не в состоянии бороться с любыми, даже самыми безобидными заболеваниями.

ВИЧ, как и другие вирусы, очень мал — слишком мал, чтобы его можно было разглядеть в обычный микроскоп.
Действие вируса иммунодефицита в общих словах можно описать следующим образом. При попадании в организм человека, ВИЧ поражает иммунную систему, уничтожает специальные клетки, функцией которых является защита организма от инфекций, уничтожение опасных микробов. Разрушая иммунную систему, ВИЧ делает нас неспособными противостоять не только внешним инфекциям, но и «инфекционным агентам» (бактериям, грибкам и т.д.), которые при здоровой иммунной системе существуют в нашем организме и не вызывают заболеваний.

Как и другие вирусы, ВИЧ может размножаться только внутри клеток хозяина — инфицированного человека. ВИЧ способен жить вне организма в течение довольно короткого периода времени, продолжительность которого зависит от таких факторов, как температура и наличие жидкости в среде, окружающей вирус. Вирус чувствителен к нагреванию и погибает при 56 градусах по Цельсию.

Как передается вирус иммунодефицита?

Существует только три пути передачи ВИЧ-инфекции.

Половой путь. ВИЧ передается от одного человека к другому во время незащищенного сексуального контакта (без презерватива), когда в организм попадает сперма или влагалищные выделения зараженного партнера.

Через кровь. ВИЧ передается через зараженную кровь или кровепродукы. Это может произойти при переливании не тестированной на ВИЧ крови, плазмы, препаратов крови. Однако, заражение ВИЧ при переливании донорской крови маловероятно, вследствие того, что все доноры в обязательном порядке обследуются на ВИЧ при каждой кроводаче. Люди, имевшие возможность заразиться, не должны быть донорами (пусть даже анализы на данный момент отрицательные, но этот человек может находиться в «периоде окна»), чтобы не подвергать даже минимальной опасности заражения реципиентов — людей, которым будет сделано переливание.

Многократное использование медицинских игл и шприцев без стерилизации, также может приводить к передаче малого количества крови от одного человека к другому и, следовательно, к заражению ВИЧ. Чаще всего это наблюдается среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно и пользующихся общим шприцем.

Также возможна передача ВИЧ при попадании инфицированной крови в ранку на теле незараженного человека.

ВИЧ может передаваться через зараженную кровь, оставшуюся на инструментах для прокалывания ушей, нанесения татуировок и т.д. Иглы, используемые для этих целей, также должны быть одноразового использования или стерилизоваться после каждого применения. Следует также избегать пользования общими зубными щетками и бритвами, хотя риск заражения таким путем минимален.

От матери к ребенку. ВИЧ-положительная мать может передать вирус ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

По статистике, риск заражения составляет в среднем 20-45%. Вероятно, риск больше, если мать недавно инфицирована или уже больна СПИДом, чем при бессимптомной стадии ВИЧ-инфекции. Но сегодня существуют лекарства, которые позволяют снизить риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка до 4-6%, если женщина будет принимать их во время беременности. Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, содержат в крови антитела к ВИЧ, независимо от того, заражен ребенок или нет, т.к. материнские антитела к ВИЧ проникают через плаценту. У незараженных детей антитела исчезают к полутора годам. Только после этого анализ на ВИЧ может определить, заражен ли ребенок. Также, передача вируса от матери к ребенку может произойти при грудном вскармливании, т. к. грудное молоко содержит достаточную концентрацию ВИЧ-инфекции, чтобы ребенок мог заразиться. Если ВИЧ-положительная женщина хочет иметь ребенка, то ей следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом о риске рождения ребенка с ВИЧ.

Как можно защитить себя от заражения ВИЧ-инфекцией?

Зная, как передается ВИЧ, мы можем предотвратить его распространение. Лучший способ избежать заражения ВИЧ — это не допускать проникновения крови, семенной жидкости и влагалищных выделений других людей в свой организм.

Вы можете также принять решение иметь только одного полового партнера и сохранять взаимную верность. Если Вы не представляете свою жизнь без секса, то следующим эффективным способом предохранения являются латексные презервативы, т.е. безопасный секс. Латексные презервативы являются менее пористыми, чем какие-либо другие, и поэтому они надежнее защитят Вас от разного рода неприятностей.

Следующим важным правилом является ответственность и внимательность во время инъекций в лечебном учреждении. Необходимо всегда следить за тем, чтобы врачи или медсестры пользовались только одноразовыми шприцами и иглами. Также избегайте переливания Вам непроверенной донорской крови.

И, самое главное, — не употреблять наркотики, т.к. более 70% ВИЧ-положительных в России, это люди, употребляющие наркотики внутривенно. Следуя этим правилам, Вы можете быть в большей степени уверенными, что Вы не заразитесь ВИЧ.

Нейрорадиологические признаки синдрома восстановления иммунитета при ВИЧ-инфекции | Бакулина

1. Беляков Н.А., Трофимова Т.Н., Боева Е.В., Семенова М.Д. современное звучание проблемы синдрома восстановления иммунитета на фоне АРВТ // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2018. T. 10, № 2. С. 14–27.

2. George V., Harrison L., Roach M. Associations of Plasma Cytokine and Microbial Translocation Biomarkers With Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome // J. Infect. Dis. 2017. Nov. Vol. 216, No. 9. P. 1159–1163.

3. Bahr N., Boulware D.R., Marais S., Scriven J., Wilkinson R.J., Meintjes G. Central nervous system immune reconstitution inflammatory syndrome // Curr. Infect. Dis. Rep. 2013. Vol. 15, No. 6. P. 583–593. doi: 10.1007/s11908-013-0378-5.

4. Riveiro-Barciela M., Falcó V., Burgos J. et al. Neurological opportunistic infections and neurological immune reconstitution syndrome: impact of one decade of highly active antiretroviral treatment in a tertiary hospital // HIV Med. 2013. Jan. Vol. 14, No. 1. P. 21–30.

5. Asselman V, Thienemann F, Pepper DJ, et al. Central nervous system disorders after starting antiretroviral therapy in South Africa // AIDS. 2010 Nov. Vol. 24, No. 18. P. 2871–2876.

6. Боева Е.В., Беляков Н.А. Синдром восстановления иммунитета при ВИЧинфекции // Инфекция и иммунитет. 2018. T. 8, № 2. С. 139–149.

7. French M.A., Price P., Stone S.F. Immune restoration disease after antiretroviral therapy // AIDS. 2004. No. 18. P. 1615–1627.

8. Robertson J., Meier M., Wall J., Ying J., Fichtenbaum C.J. Immune reconstitution syndrome in HIV: validating a case definition and identifying clinical predictors in persons initiating antiretroviral therapy // Clin. Infect Dis. 2006. No. 42. Р. 1639–1646.

9. Трофимова Т.Н., Беляков Н. А., Рассохин В.В. Радиология и ВИЧ-инфекция. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр. 2017. 352 с., ил.

10. Post M.J., Thurnher M.M., Clifford D.B. et al. CNS-immune reconstitution inflammatory syndrome in the setting of HIV infection, part 1: overview and discussion of progressive multifocal leukoencephalopathy-immune reconstitution inflammatory syndrome and cryptococcal-immune reconstitution inflammatory syndrome // Am. J. Neuroradiol. 2013. Vol. 34. P. 1297–1307.

11. Post M.J., Thurnher M.M., Clifford D.B. et al. CNS-immune reconstitution inflammatory syndrome in the setting of HIV infection, part 2: discussion of neuro-immune reconstitution inflammatory syndrome with and without other pathogens // Am. J. Neuroradiol. 2013. Vol. 34. P. 1308–1318.

12. Narvid J., Rehani B., Talbott J.F. Diagnostic Performance of Brain MRI in Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome // J. Neuroimaging. 2016. Vol. 26. P. 303–308. DOI: 10.1111/jon.12291.

13. Bonham S., Meya D.B., Bohjanen P.R. et al. Biomarkers of HIV immune reconstitution inflammatory syndrome // Biomark. Med. 2008. No. 2. P. 349–361.

14. Kolson D. Neurologic Complications in Persons With HIV Infection in the Era of Antiretroviral Therapy // Top Antivir. Med. 2017. Vol. 25, No. 3. P. 97–101.

15. Johnson T.P., Nath A. New insights into immune reconstitution inflammatory syndrome of the central nervous system // Curr. Opin. HIV AIDS. 2014. Vol. 9, No. 6. P. 572–578. doi: 10.1097/COH.0000000000000107.

Жизнь с ВИЧ — СПИД центр

Вредные привычки на то и вредные, что губительно воздействуют на организм даже здорового человека. А  ВИЧ-положительных людей такие «привычки» просто убивают.

Не верите? Тогда читайте:

Курение.

Как показывают исследования, курение укорачивает жизнь ВИЧ-отрицательных людей в 1,5 раза, а у ВИЧ-позитивных – почти в 3 раза! Люди, живущие с ВИЧ, уже имеющие значительное снижение иммунитета из-за вируса, подвержены различным заболеваниям. А при курении и так сниженный иммунитет страдает еще сильнее. Все это лишь способствует размножению ВИЧ в организме. Кроме снижения иммунитета, курение значительно уменьшает эффективность препаратов антиретровирусной терапии, которая назначается при ВИЧ и СПИД. Все это вкупе очень негативно сказывается на здоровье, усиливая вероятность развития сопутствующих заболеваний. С каждой выкуренной сигаретой ВИЧ-положительный человек приближает свою смерть.

Также при курении усиливаются видимые признаки ВИЧ – во рту появляются язвочки, воспаляются десны. Внутренние органы тоже значительно страдают – почки, печень, из-за влияния ВИЧ и воздействия препаратов и так с трудом справляются со своими функциями, а при курении изнашивание этих органов происходит значительно быстрее.

Одними из симптомов ВИЧ являются депрессия и непрекращающийся стресс, и может сложиться ложное мнение, что сигареты помогают от этого состояния избавиться. Но это не так. Доказано, что снять стресс сигаретой невозможно. Вред же, который сигареты наносят, реален. А вот употребление полезной еды, не только сможет поднять настроение, но и повысить иммунитет, а значит помочь в противостоянии организма ВИЧ.

Алкоголь

Алкоголь также вреден для организма, особенно для организма ВИЧ-положительных людей. Во-первых, потому что он негативно воздействует на иммунную систему. Так, у ВИЧ-позитивных людей, не принимающих антиретровирусную терапию, но употребляющих алкоголь, количество Т-лимфоцитов значительно меньше, чем у тех, кто алкоголь не употреблял. Во-вторых, алкоголь влияет на печень, которая и так очень страдает при ВИЧ. В третьих, алкоголь особенно негативно влияет на организм при сопутствующих заболеваниях, которые очень часто встречаются при ВИЧ. Алкоголь снижает иммунитет и этим повышает шансы на развитие цирроза печени и других опасных заболеваний. Однако при умеренном («по праздникам») употреблении, алкоголь не наносит очень большого вреда людям, живущим с ВИЧ.

Наркотические вещества

Наркотики, наверное, с трудом можно назвать просто привычкой. Однако сегодня такое явление встречается, к сожалению, не так редко, и многие относятся к нему именно как к привычке. Наркотические вещества очень сильно влияют на организм человека. Страдает пищеварительная система – пропадает чувство голода, поступающая пища не полностью переваривается. Организм не получает достаточно энергии и витаминов. Кроме того, запоры становятся достаточно частыми, а значит, происходит отравление организма токсинами, что особенно страшно для ВИЧ-положительных, так как из-за болезни организму очень сложно справляться с подобным стрессом.

Из-за наркотиков ВИЧ в организме наркомана может мутировать, вследствие чего он становится не восприимчив к терапии. ВИЧ-позитивные, употребляющие наркотики, живут значительно меньше.

Сегодня, когда ВИЧ-позитивные могут прожить долгую качественную жизнь благодаря существующей терапии, как минимум, странно сознательно сокращать её, употребляя алкоголь, сигареты или наркотики.

 

Если вам поставили диагноз ВИЧ, это значит, что вы инфицированы вирусом иммунодефицита. От этого вируса невозможно излечиться на данный момент. Но это не единственная неизлечимая болезнь! К примеру, сахарный диабет тоже неизлечим и требует о человека постоянного контроля за заболеванием. Так что, если у Вас ВИЧ – не отчаивайтесь!  Многие люди, которые живут с ВИЧ-инфекцией, не наблюдают у себя никаких симптомов, они продолжают жить как обычно, ведут привычный образ жизни.

Для начала человеку нужно узнать все о вирусе, своем диагнозе и вирусной нагрузке. Также нужно узнать свои права и обязанности, как инфицированного. От всех вредных привычек лучше сразу отказаться. Курение и употребление алкоголя только навредит вашему не самому крепкому иммунитету. Также необходимо правильно и полноценно питаться. Еда должна быть богата калориями, витаминами и белками. Стрессовые ситуации лучше оставить в стороне, больше спать, заниматься спортом и найти любимое дело, которое стало бы работой.

Если Ваша работа приносит Вам удовольствие, то нет необходимости с нее уходить. Исключение составляют лишь несколько профессий, о которых написано в Федеральном законе «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека». Вы ни в коем случае не обязаны сообщать работодателю и сослуживцам о вашем ВИЧ-положительном статусе.

Личную жизнь также можно иметь и с ВИЧ-положительным статусом. В силах каждого человека сделать так, чтобы партнер не заразился. При каждом половом акте необходимо пользоваться презервативом, ведь ст. 122 Уголовного кодекса РФ предусматривает уголовную ответственность за умышленное заражение.

Помните, что знать о ВИЧ — значит ЖИТЬ! То есть, ВИЧ-инфекция — не повод отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и любви. Очень скоро вы поймете, что ваша повседневная жизнь сейчас мало чем отличается от прошлой, и это вполне естественно и нормально.

 

Какая первая реакция у человека, узнавшего о диагнозе ВИЧ-инфекция? Страх за свою жизнь и жизни близких людей, тревога за будущее, отчаяние, гнев и подавленность. При первом осознании диагноза, у человека может возникнуть ряд психологических проблем, от которых избавиться будет достаточно сложно. Таким людям понадобится много времени, чтобы научиться жить с болезнью.

Можно сократить период депрессии благодаря нескольким правилам для вашей повседневной жизни. Эти рекомендации – не панацея, но они позволяют сделать период депрессии менее болезненным. Поэтому:

Щадите себя 

Депрессия поглощает ваши силы, и снижает работоспособность. Не требуйте от себя слишком многого. Вы вернетесь к обычному образу жизни, когда депрессия пройдет. Разбивайте большие дела на несколько маленьких этапов и делайте столько, сколько можете. Не ругайте себя, если не можете сделать больше. Не принимайте никаких важных решений, не беритесь за выполнение сложных задач – если это возможно отложите все это на потом.

Избегайте стрессов

Проще это сказать, чем сделать, но попробовать можно. Постарайтесь определить, какие ситуации обычно вызывают у вас стресс. Подумайте о том, как их избежать.

Займитесь физкультурой

Простая зарядка может стать прекрасным лекарством от депрессии. Она снимет нервное и мышечное напряжение и улучшит настроение. Вместо зарядки можно использовать длительные прогулки в ближайшем парке.

Следуйте распорядку дня

Этот простой прием помогает значительно снизить переживания, связанные с депрессией. Вставайте в одно и тоже время, в определенные часы принимайте пищу и ложитесь пораньше. Но не пытайтесь «втиснуть в распорядок все». Лучше включите в него развлечения, прогулки и общение с друзьями.

Не употребляйте алкоголь и наркотики.

Они снимают симптомы депрессии на время, но в целом её ухудшают и затягивают.

Обращайте внимание на то, о чём Вы думаете.

Старайтесь прислушиваться к мыслям: не занижаете ли вы свою самооценку, не «казните» ли себя за что-либо, не считаете ли свою ситуацию катастрофической. Осознание таких мыслей позволит вам объективно посмотреть на них и по возможности отказаться от искаженного взгляда на мир.

Не замыкайтесь в себе

Многих из нас учили, что любое проявление чувств – признак слабости. Забудьте об этом. Именно те люди, которые все «держат в себе», чаще и дольше страдают от депрессии. Не оставайтесь в одиночестве, даже если вам этого хочется. Поговорите о своих переживаниях с кем-нибудь из близких. Сообщать о своем диагнозе близким, или нет – это Ваше личное дело, но, если вы все-таки решились на этот шаг, хорошо подумайте, кому из Вашего окружения вы могли бы довериться.

Запаситесь терпением

Депрессия сразу за одну ночь не проходит. Не ждите быстрых чудес. Однако помните, что выздоровление от депрессии – это правило, а не исключение. И если у вас все- таки депрессия, то вы в любом случае на пути к избавлению от нее.

 

Что нужно знать о СПИДе — ГБУЗ «Городская поликлиника № 9 г. Краснодар»

           Около тридцати лет назад врачи из США опубликовали сообщение о нескольких случаях неизвестного заболевания среди молодых мужчин. Так было положено начало эры СПИДа. И тут же стали стремительно распространяться различные мифы о новой инфекции.

Если вы вдруг узнали, что ваш анализ на ВИЧ «сомнительный» или «положительный и нужно перепроверить» – не следует сразу паниковать или бежать сдавать анализ в другую лабораторию.

         У нас в стране не было еще ни единого случая ВИЧ, а мы уже были в курсе, что это «чума ХХ века», что встречается она у людей из, так называемых, «групп риска» и так далее, и тому подобное. Теперь-то нам известно, что СПИД вызывается вирусом, знаем, когда и каким образом он передается, и даже располагаем средствами его лечения. Но мифы в народе остались и, как это обычно бывает, большинство людей верит в них гораздо больше, чем в умение врачей.

          Мифы о СПИД могли бы, составить целую книгу. Позволим себе привести здесь только шесть из них:

            1.     ВИЧиСПИД–это одно и то же.

           До сих пор многие люди смешивают понятия ВИЧ и СПИД. Давайте разберемся. СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Понятие иммунодефицита означает, что иммунная система, защищающая наш организм от бактерий и вирусов, начинает неправильно работать. Иммунодефицит может быть у человека от рождения, а может  развиться в течение жизни из-за старости или тяжелых заболеваний. СПИД – иммунодефицит особенный, отличающийся от других тем, что связан с активностью только одного — единственного вируса.

           ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Как и всем вирусам, ему для размножения нужна чужая клетка. В человеческом организме только один вид клеток, в которых может размножаться ВИЧ – это вид клеток иммунной системы, который называется CD4. Какое-то время иммунная система с успехом сдерживает нашествие ВИЧ и восполняет потерянные клетки CD4. Но при отсутствии лечения через несколько лет ВИЧ может привести к иммунодефициту – то есть к СПИДу. Поэтому говорить «заразиться СПИДом» или «анализ на СПИД» — это все же неверно. Передаваться может ВИЧ, то есть вирус, и анализ определяет именно его.

          2.  Анализы на ВИЧ часто показывают ошибочный результат.

      Время от времени можно слышать фразы о том, что анализ на ВИЧ может не показывать наличие вируса чуть ли не несколько лет. Это неверно. ВИЧ-инфекция может не давать о себе знать длительное время, это действительно так. Но тест на ВИЧ дает положительный результат уже в течение первых недель. Уже через 3 месяца анализ становится положительным у 95% людей, у остальных этот процесс может растянуться до 6 месяцев.

   А вот первый анализ на ВИЧ действительно иногда бывает неправильный – ложно положительный. Поэтому его обязательно проверяют другим анализом, его так и называют – подтверждающим. Этот подтверждающий анализ гораздо более точный. Поэтому впадать в панику из-за первого результата совсем ни к чему. А вот если анализ другого типа тоже положительный – тогда уж врач ставит диагноз «ВИЧ-инфекция».

      3. ВИЧ распространяют через иглы в местах скопления людей: кинотеатрах (дискотеках, транспорте).

Все мы слышали о небезызвестных «уколах иглами». И по Интернету ходят «письма счастья», и в газетах об этом писали, и у кого-то, где-то был кто-то, которого вроде бы чем-то укололи. Вот только одна маленькая загвоздка: за 25 лет эпидемии не зафиксировано ни одного случая, когда кому-то попытались передать ВИЧ таким образом. Иглы в лестничных перилах стабильно оказываются проделками местных балбесов, а уколы в клубах – происками конкурентов или разыгравшимся воображением посетителей, изрядно принявших на грудь.

     Теперь некоторые факты. Случайный уколовшись медицинской иглой сразу после зараженного пациента, врач рискует заразиться с очень малой степенью вероятности – не более 0,1%. Или такой факт: согласно проведенному опросу, более чем у 90% людей после постановки им диагноза ВИЧ-инфекция первая мысль была: «Не передался ли ВИЧ от меня кому-то еще?». О каких «заговорах инфицированных» тут вообще может идти речь? Вы сами пойдете колоть иглами людей, если у вас обнаружат ВИЧ? Люди с ВИЧ от ваших членов семьи, знакомых, друзей и подруг не отличаются ничем. Что тут поделаешь? Глупые предрассудки существовали во все времена.

           4. В презервативах есть мельчайшие дырочки, которые не видны и через которые проникает ВИЧ.

       Зачастую, отдельные религиозные деятели, а то и просто обыватели, утверждают, что в латексном презервативе есть такие маленькие дырочки, которые гораздо больше размеров вируса. Но фокус-то в том, что свободные копии вируса «плавают» в жидкости организма. И они никак не способны куда-то там просочиться или перепрыгнуть. Презерватив не пропускает жидкость, а значит, не пропускает и ВИЧ.

        Разумеется, презерватив не защищает на все 100% – он может банально порваться или соскочить, особенно если использовать его не слишком умело. Однако многие исследования показали его высокую эффективность против ВИЧ. Вот такой пример: в течение нескольких лет, 171 пара, в каждой из которых у одного из партнеров был ВИЧ, постоянно пользовалась презервативами. В результате ВИЧ передался только 3 партнерам. Получается, что презерватив надежно защитил 98% пар от вполне реальной опасности.

             5.     Если у беременной женщины ВИЧ, то он обязательно перейдет к ребенку.

Во всем, что касается беременности при ВИЧ, преувеличений более чем достаточно. Принято считать, например, что ВИЧ может передаться от матери ребенку во время беременности, родов или вскармливания грудью. Если во время кормления грудью, во время беременности и родов не были приняты защитные меры, то риск для ребенка может составить 20-30%. Путем искусственного вскармливания и применением специального противовирусного препарата во время беременности уменьшает этот риск до 1-5%.

Уровень передачи ВИЧ детям в развитых странах, таких как США или Великобритания, уже давно составляет менее 1%. Потому-то женщины и сдают анализ на ВИЧ – чтобы можно было принять все меры для защиты ребенка.

             6.     ВИЧ-инфекция – это смертельный приговор.

Существуют хронические заболевания, от которых человеку не суждено избавиться – например, диабет или гипертония. Но это вовсе не значит, что они – «смертельный приговор» и лечить их невозможно. ВИЧ – это хроническая инфекция, то есть полностью избавить организм от вируса невозможно.

            Время от времени в СМИ появляются сообщения о неких «кудесниках», которые будто бы смогли вылечить ВИЧ – кто путем нагревания человека до огромной температуры, кто путем изменения человеческого биополя, кто молитвой и Святым Духом. Обычно за этими сообщениями стоят мошенники, выманивающие деньги у отчаявшихся людей. Как ни жаль, но до сих пор не зафиксировано ни одного случая «излечения» от ВИЧ. Хотя это вовсе не означает, что ВИЧ-инфекцию вообще нельзя лечить.

          В 1996 году было создано и успешно опробовано эффективное средство лечения ВИЧ-инфекции – комбинированная противовирусная терапия, которая подавляет размножение вируса в организме человека. Цель терапии – затормозить, а затем и остановить развитие ВИЧ-инфекции, не допустить развития СПИД у человека. Терапию против ВИЧ следует проводить постоянно, приблизительно так же, как инсулиновая терапия при диабете или прием таблеток при гипертонии. Людям с ВИЧ начинать терапию еще рано – их иммунная система пока сама успешно справляется с вирусом, но после перехода в стадию СПИДа может быть уже поздно. Вот потому-то так важно, чтобы ВИЧ был найден у человека на ранней стадии.

           Подводя итог всему вышесказанному, можно с точностью утверждать, что реальную ВИЧ-инфекцию можно обнаружить, можно и лечить, и уж точно можно себя от нее защитить. И главное, что необходимо сделать – это, прежде всего, отказаться от мифов

Все о ВИЧ инфекции.

ВИЧ-инфекция — инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека, характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, с последующим развитием на этом фоне сопутствующих инфекций, новообразований, приводящих к летальному исходу.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, наступающая в большинстве случаев через весьма длительный период от момента заражения вирусом.

Ежегодно в нашей стране регистрируются порядка 1000 ВИЧ-инфицированных, а в г. Минске около 300 человек. По распространенности ВИЧ-инфекции г. Минск занимает 3-е место в республике, после Гомельской и Минской областей.

Существует три основных пути передачи инфекции:

Парентеральный путь (через кровь) -заражение происходит при инъекциях с помощью игл, загрязненных кровью ВИЧ-инфицированных лиц, при гемотрансфузиях зараженной крови, нестерильных медицинских манипуляциях (пирсинг, татуировки, медицинские и стоматологические процедуры, производящиеся инструментарием без должной обработки). Половой путь — заражение происходит при половом контакте с ВИЧ- инфицированным.                   Вертикальный, или внутриутробный путь — вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях человека : в крови, сперме, секрете вагинальных желез , грудном молоке, слюне, слезе и ликворе.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждений кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, эрозия шейки матки, стоматит, пародонтоз и др.)

Контактно-бытовым путем ВИЧ НЕ передается. А именно:

• при дружеских поцелуях;
• при рукопожатиях;
• при кашле, чихании;
• через посуду, одежду, бельё;
• при посещении бассейна, сауны, туалета;
• при укусах насекомых.

Устойчивость вируса во внешней среде:

• Возбудитель находится в высохшей капле крови несколько дней
• Сохраняется в замороженном виде несколько лет
• При кипячении погибает через 1 минуту
• Чувствителен к спиртовым и дез.средствам -погибает через 3-5 минут

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД .                                                                                                                       Периодом инкубации называется отрезок времени от попадания патогена в кровь до проявления первых симптомов . Даже если человек заподозрил заражение и сдал анализы, в этой фазе— тесты не выявляют болезнь, а человек в этот период является носителем инфекции.                              

СИМПТОМЫ ВИЧ-инфекции.                                                                                                                        Острая фаза. Начальная стадия проходит бессимптомно или внешне набор симптомов выглядит, как простые болезни.                                                                                                                                                         ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД . Это самая длительная стадия заболевания, которая может растянуться от 2 до 20 лет. Чаще всего эта фаза занимает 6-7 лет. У пациента наступают: рецидивирующие болезни грибковой и бактериальной природы; воспаления слизистых оболочек и дыхательных путей; резкая потеря веса; снижение физической активности и ухудшение психоэмоционального состояния; очень длительная диарея; увеличение лимфоузлов. Без применения терапии в латентной фазе наступают более тяжёлые вторичные заболевания. Чем больше у человека вредных привычек, стресса и сопутствующих болезней, тем быстрее угнетается иммунитет. ВИЧ может протекать по-разному и с разной интенсивностью. Присоединяются туберкулёз, пневмония , доброкачественные опухоли. Для женщин первыми признаками чаще является рецидивирующая молочница, нарушение менструального цикла, герпес, сальпингит. У мужчин чаще увеличиваются лимфоузлы в области подмышек, шеи, паха. Симптомы ВИЧ у маленьких детей чаще включают поражение ЦНС, задержку в физическом и умственном развитии.     ПРЕСПИД— В этот период особенно прогрессирует угнетение иммунной системы. У человека рецидивирует герпес с долго незаживающими ранами. К нему иногда присоединяется лейкоплакия на языке, бактериальные и язвенные стоматиты, кандидоз половых и внутренних органов, туберкулёз чаще всего присоединяется на этой стадии. В среднем преСПИД длится до 2 лет. Очень важно в этот момент поддерживать психоэмоциональное здоровье, правильно питаться и принимать лечение.                                                                                                           ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ Заключающей фазой инфекции является СПИД (терминальная стадия). На этом этапе наступают угрожающие жизни болезни и коинфекции. Среди них: злокачественные новообразования; пневмонии с ДН; менингоэнцефалиты с психическими нарушениями; сепсис; вирусно-бактериальные диареи; панцитопения. Длится эта фаза в среднем 1-2 года.

Лечение болезни

Лечение ВИЧ-инфекции проводится с помощью препаратов, поддерживающих иммунитет. Однако, если вирус обнаружен в организме человека, то имеющиеся в арсенале врачей лекарственные средства позволяют лишь на время несколько стабилизировать состояние больного ВИЧ/СПИД, облегчить его страдания и продлить жизнь (для разных людей длительность этого периода может быть различной – от нескольких лет до 10 и более). Для лечения сопутствующих симптомов и заболеваний тщательно подбирается курс с учётом состояния пациента. В течение всей болезни доктор несколько раз меняет тактику терапии, так как вирус довольно быстро адаптируется. Не менее важен образ жизни пациента, ему показан эмоциональный покой, правильное питание, профилактика инфекционных заболеваний.

Меры профилактики и защиты

Специфических средств профилактики ВИЧ-инфекции в настоящее время в мире не существует. Поэтому защита от этой страшной болезни в подавляющих случаях всецело зависит от поведения и образа жизни самого человека.

Главным условием сохранения здоровья и предупреждения заражения является нравственная чистота и верность избранному спутнику жизни.

Избегать случайных половых связей; в случае возникновения таковых — обязательно пользоваться презервативом.

Всегда и везде пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щетки, бритвы, лезвия и т.д.).

Рекомендуется парам – совместно сдавать анализы 2 раза в год;

Зависимым от инъекционных наркотиков – использовать новый шприц или только свой.

Медперсоналу — соблюдать правила профилактики при работе с кровью.

ДИАГНОСТИКА.                                                                                                                                             Тщательное изучение вируса, его разновидностей и стадий развития позволили создать качественную диагностику заболевания. Сегодня применяют комбинированные тест-системы четвёртого поколения. Они выявляют типа вируса и антитела к нему. Это позволяет диагностировать заболевание на более ранних этапах, в том числе в латентном течении.

Для того чтобы узнать, свой ВИЧ-статус, нужно сдать кровь на ВИЧ. Тестирование на ВИЧ является добровольным, в большинстве случаев оно проводится бесплатно. И анонимно можно сдать в любой поликлинике вашего города.

При положительном результате исследования на антитела к ВИЧ необходимо:

• обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом;
• получить подробную информацию о состоянии своего здоровья, о жизни с ВИЧ и о своих правах и обязанностях;
• начать приём препаратов;
• следовать рекомендациям лечащего врача.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ . При отсутствии лечения средняя продолжительность жизни у инфицированных – от 9 до 11 лет. Наличие вредных привычек, наркомания, тяжёлые болезни без лечения сокращают этот период. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора продолжительность жизни с вирусом увеличивается до 39 лет в среднем. То есть человек может прожить до глубокой старости. Современная терапия использует менее токсичные препараты, которые сдерживают репликацию патогена и не вызывают большого количества противопоказаний. Учёные заявляют, по странам Европы и Северной Америке удалось сравнять продолжительность жизни у инфицированных и неинфицированных.

Хотелось бы отметить, что люди, живущие с ВИЧ, ничем не отличаются от других людей, кроме наличия в их организме вируса. Помните, никогда не стоит отчаиваться, надежда победить вирус есть всегда.

Фельдшер-валеолог Кремпульс Е.А. 

17.11.2020г.

 

неврологических осложнений ВИЧ | Johns Hopkins Medicine

ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ ослабляет и медленно разрушает иммунную систему организма, делая вас уязвимыми для опасных для жизни осложнений от инфекции или некоторых видов рака.

По мере того, как ВИЧ и СПИД борются с вашей иммунной системой, это также влияет на вашу центральную нервную систему. И ВИЧ, и СПИД вызывают ряд неврологических осложнений, особенно если ВИЧ переходит в СПИД.

Сегодня антиретровирусные препараты — при правильном и своевременном приеме — помогают замедлить прогрессирование ВИЧ.Они также помогают отсрочить начало или снизить риск прогрессирования СПИДа. Контроль над ВИЧ также может снизить риск неврологических осложнений ВИЧ.

Факты о ВИЧ / СПИДе

ВИЧ — это вирус, который передается половым путем, но также может передаваться от матери к ребенку и от человека к человеку при совместном использовании зараженной иглы или при переливании зараженной крови. Без лечения вирус будет продолжать размножаться в организме, становясь все более и более продвинутым. ВИЧ на поздней стадии превращается в СПИД.Это часто приводит к ряду неврологических осложнений, поскольку тело становится более поврежденным.

Кажется, что ВИЧ не захватывает клетки вашей нервной системы, но вызывает значительное воспаление в организме. Это воспаление может повредить спинной и головной мозг и помешать нервным клеткам работать должным образом.

Неврологические осложнения могут быть результатом не только повреждений, вызванных самим вирусом, но также и других побочных эффектов ВИЧ и СПИДа, таких как рак, связанный с этими заболеваниями.Некоторые препараты, используемые для лечения ВИЧ и СПИДа, также могут вызывать неврологические осложнения при попытке контролировать быстрое распространение вируса. Определенные генетические факторы могут влиять на риск неврологических побочных эффектов от лекарств от ВИЧ.

Неврологические осложнения обычно не возникают до тех пор, пока ВИЧ не продвинулся вперед, как правило, когда кто-то болен СПИДом. Около половины взрослых со СПИДом страдают неврологическими осложнениями, связанными с ВИЧ.

Типы неврологических осложнений ВИЧ

ВИЧ может вызывать множество различных состояний, влияющих на нервную систему:

• Деменция. Когда ВИЧ становится очень распространенным, может развиться деменция, связанная с ВИЧ, или комплекс деменции, вызванный СПИДом. Эти расстройства ухудшают когнитивные функции. Это означает, что у вас могут быть проблемы с мышлением, пониманием и запоминанием. Этот тип слабоумия может быть опасным для жизни. Часто это можно предотвратить, если правильно принимать антиретровирусные препараты.

• Вирусные инфекции. ВИЧ может увеличить риск нескольких вирусных инфекций, поражающих нервную систему. Цитомегаловирусные инфекции могут отрицательно влиять на когнитивные функции, физический контроль (например, использование ног и рук и контроль мочевого пузыря), зрение и слух, а также вашу дыхательную систему, вызывая такие проблемы, как пневмония.У людей со СПИДом также может развиться инфекция вируса герпеса, такая как опоясывающий лишай, воспаление в головном мозге и воспаление в спинном мозге. Другое заболевание, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ), также вызывается вирусом. ПМЛ агрессивен и опасен. В некоторых случаях его можно контролировать с помощью антиретровирусных препаратов.

• Грибковые и паразитарные инфекции. Криптококковый менингит вызывается грибком и приводит к серьезному воспалению спинного и головного мозга.Паразит может вызвать инфекцию, называемую токсоплазменным энцефалитом, которая часто приводит к спутанности сознания, судорогам и чрезвычайно болезненным головным болям. Обе эти инфекции могут быть опасными для жизни.

• Невропатия. ВИЧ может вызывать повреждение нервов по всему телу, вызывая сильную боль или слабость, известную как невропатия. Невропатия чаще всего встречается у людей с продвинутой стадией ВИЧ.

• Вакуолярная миелопатия. Это состояние возникает, когда в волокнах нервов спинного мозга образуются крошечные дыры.Это вызывает затруднения при ходьбе, особенно когда состояние ухудшается. Это часто встречается у людей со СПИДом, которые не получают лечения, а также у детей с ВИЧ.

• Психологические состояния. Люди с ВИЧ или СПИДом часто страдают тревожными расстройствами и депрессией. У них также могут возникать галлюцинации и значительные изменения в поведении.

• Лимфомы. Опухоли, называемые лимфомами , часто поражают мозг людей с ВИЧ.Они часто связаны с другим вирусом, похожим на вирус герпеса. Лимфомы могут быть опасными для жизни, но хорошее лечение ВИЧ может сделать лечение лимфом более успешным.

• Нейросифилис. Если у ВИЧ-инфицированного человека также есть сифилис, который не лечить, он может быстро прогрессировать и вызвать повреждение нервной системы. Это может вызвать разрушение нервных клеток и привести к потере зрения и слуха, слабоумию и затруднениям при ходьбе.

Симптомы

Как только ВИЧ начинает влиять на вашу иммунную систему, он может вызывать множество различных симптомов.Неврологические осложнения, связанные с ВИЧ, могут привести к:

• Внезапному постоянному забвению или растерянности

• Постоянному ухудшению чувства слабости

• Изменениям в поведении

• Головным болям

• Проблемы с равновесием и координацией

• Судороги

• Изменения в вашем зрении

• Затруднения при глотании

• Потеря чувствительности в ногах или руках

• Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога и депрессия

Хотя анализ крови может диагностировать ВИЧ и СПИД, необходим ряд других диагностических тестов, чтобы изучить различные части нервной системы и диагностировать неврологические проблемы.Часто тесты включают:

• Электромиографию для измерения электрической активности мышц и нервов

• Биопсию для анализа образца тканей и выявления опухолей в головном мозге или воспаления в мышцах

• Магнитный резонанс визуализация, которая использует радиоволны и мощные магниты для изображения структур мозга. Это самый мощный традиционный инструмент визуализации, который может обнаруживать воспаление головного мозга, многие инфекции, опухоли, инсульты и разрушение тканей головного и спинного мозга.

• Образец спинномозговой жидкости для выявления инфекций, кровотечений или других аномалий, влияющих на спинной или головной мозг.

• КТ-сканирование, при котором для восстановления трехмерного изображения головного мозга используются рентгеновские лучи. Этот тест быстрее и дешевле, но дает меньше деталей, чем МРТ.

Лечение

Антиретровирусные препараты используются для предотвращения репликации и распространения ВИЧ по организму. Они также используются, чтобы снизить риск повреждения нервной системы.

Специфические неврологические состояния и осложнения лечатся по-разному. Рак можно лечить химиотерапией и лучевой терапией, а бактериальные инфекции нуждаются в антибиотиках. Некоторые лекарства могут помочь справиться с вирусными инфекциями, а лекарства от боли могут помочь облегчить нервную боль. Консультации и лекарства, включая антидепрессанты, могут использоваться для лечения некоторых психологических состояний, связанных с ВИЧ.

Профилактика

Следование всем рекомендациям вашего лечащего врача, особенно прием всех антиретровирусных препаратов точно в соответствии с предписаниями, может помочь контролировать ВИЧ и предотвратить его прогрессирование.Подавление вируса с помощью лекарств может помочь предотвратить повреждение организма, включая повреждение нервной системы и неврологические осложнения.

Управление ВИЧ

Здоровый образ жизни может помочь вам лучше контролировать ВИЧ и предотвратить прогрессирование СПИДа. Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса тела, регулярные физические упражнения, безопасный секс и соблюдение режима приема лекарств — все это важные шаги в борьбе с ВИЧ.

ВИЧ-инфекция: признаки, симптомы и осложнения

Эксперты обычно описывают прогрессирование вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) как наличие отдельных фаз, во время которых обычно развиваются определенные симптомы.В каждом случае симптомы ВИЧ — лихорадка, ночная потливость, боль в суставах и т. Д. — могут различаться, перекрываться или ошибочно приниматься за симптомы другого заболевания. Более того, после первичного заражения ВИЧ есть период времени, когда симптомы могут не проявляться, даже если вирус продолжает серьезно повреждать иммунную систему за кулисами.

Если ВИЧ обнаружен на ранней стадии, его можно предотвратить с помощью ретровирусных препаратов. Фактически, большинство людей с ВИЧ в Соединенных Штатах, которые получают лечение, никогда не достигают стадии 3 инфекции, более известной как синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ / СПИД) — точки, когда симптомы ВИЧ становятся серьезными и опасными для жизни.

Verywell / Коллин Тай

Стадия 1: Первичная инфекция (острый ВИЧ)

Это период, когда вирус впервые попадает в организм и иммунная система начинает реагировать. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), от 40% до 90% людей будут испытывать симптомы гриппа в течение двух-четырех недель после заражения вирусом иммунодефицита человека, поскольку организм борется с инфекцией. Взаимодействие с другими людьми

Симптомы острой ВИЧ-инфекции включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Головная боль
• Ночные поты
• Фарингит (ангина)
• Миалгия (боли в мышцах)
• Артралгия (боль в суставах)
• Усталость
• Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее)
• Язвы во рту

В совокупности эти симптомы обозначаются как острый ретровирусный синдром (ОРС) или, реже, синдром острой сероконверсии или сероконверсионное заболевание.

Некоторые люди с ОРС также будут испытывать тошноту, диарею или рвоту, а у каждого пятого разовьется «ВИЧ-сыпь», пятнисто-папулезное состояние кожи, характеризующееся выступающими розовыми / красными участками, покрытыми небольшими прыщиками, которые часто сливаются вместе. в один. Сыпь при ВИЧ обычно поражает верхнюю часть тела и иногда сопровождается язвами на слизистых оболочках рта или половых органов. Вспышки обычно проходят в течение одной-двух недель.

Этап 2: Клиническая латентная ВИЧ-инфекция (хронический ВИЧ)

Эта фаза начинается после того, как острые симптомы исчезнут, и единственным признаком инфекции может быть небольшой отек лимфатических узлов на шее.

Это может быть непростое время, потому что, несмотря на отсутствие очевидных заболеваний, вирус ВИЧ все еще активен, повреждая и разрушая клетки иммунной системы. Без лечения клиническая латентная фаза ВИЧ может длиться около 10 лет, в течение которых инфицированный человек может легко передать вирус кому-то другому, даже если он не испытывает никаких симптомов.

Стадия 3: Симптоматическая ВИЧ-инфекция / СПИД

Чтобы ВИЧ перерос в так называемый ВИЧ / СПИД, требуется около 10 лет отсутствия лечения.На этом этапе могут развиться симптомы продолжающегося разрушения иммунной системы, такие как повторяющаяся лихорадка, стойкая и сильная усталость, хроническая диарея и неврологические расстройства, такие как депрессия и потеря памяти.

Другие характерные симптомы, которые могут возникнуть в это время, включают:

• Увеличение лимфатических узлов: Часто появляются на шее, ниже или за ухом, в паху или под подмышкой, в тяжелых случаях лимфаденопатия, возникающая на этой стадии ВИЧ-инфекции, может быть болезненной и неприглядной.Когда узлы увеличиваются более чем на 2 сантиметра (приблизительно дюйм) и сохраняются более трех месяцев, можно сказать, что у человека стойкая генерализованная лимфаденопатия (PGL). На решение этой проблемы могут уйти месяцы или годы.
• Кандидоз (молочница): Эта грибковая инфекция часто является ранним признаком надвигающейся болезни. Хотя чаще всего это происходит во рту, кандидоз также может возникать в горле или влагалище. Кандидоз чаще всего развивается у людей с очень низким уровнем CD4 (менее 200 клеток / мл).Распространенность кандидоза у людей с продвинутой стадией ВИЧ настолько высока, что в настоящее время он классифицируется как заболевание, определяющее СПИД, если поражает бронхи, трахею, пищевод или легкие.
• Проблемы с кожей: Это могут быть красные, розовые, коричневые или пурпурные пятна на или под кожей, а также внутри рта, носа или век; белые пятна или необычные поражения рта или языка; или язвы на анусе или гениталиях.
• Гипергидроз сна: Необъяснимая обильная ночная потливость может быть признаком серьезного основного заболевания, связанного с ВИЧ, например туберкулеза, комплекса Mycobacterium avium или гистоплазмоза).
• Чрезвычайная потеря веса (истощение из-за ВИЧ): Истощение при ВИЧ — это внезапная необъяснимая потеря, по крайней мере, 10% массы тела, особенно когда она сопровождается лихорадкой и диареей в течение 30 дней и более.

У людей с ВИЧ / СПИДом также могут развиться такие заболевания, как опоясывающий лишай (опоясывающий лишай), пневмония и многие другие.

Часто задаваемые вопросы

Могут ли симптомы ВИЧ различаться в зависимости от пола?

да. У женщин могут возникать повторные вагинальные дрожжевые инфекции, воспалительные заболевания органов малого таза, нерегулярные менструальные циклы, более высокий риск рака шейки матки и остеопороза, а также более ранняя менопауза, чем у женщин, не инфицированных ВИЧ.У женщин также могут быть более серьезные побочные эффекты от лекарств от ВИЧ и лекарственного взаимодействия между противозачаточными средствами и лекарствами от ВИЧ.

Можно ли получить ложноположительный результат теста на ВИЧ?

Да, могут быть ложноположительные результаты теста на ВИЧ, но они очень редки. Иногда ложноположительные результаты возникают, если с тестом обращаются или неправильно маркируют, образцы перепутаны, результаты неверно интерпретируются или аутоиммунные нарушения или другие заболевания влияют на результат теста.

Как можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ обычно передается при половом контакте, совместном использовании игл для наркотиков или от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Слово от Verywell

Знание симптомов ВИЧ-инфекции важно для того, чтобы направить вас к своевременному тестированию, уходу и лечению. Но сами по себе они не должны быть причиной для прохождения теста. Если вы подозреваете, что подвергались риску заражения ВИЧ сейчас или когда-либо в прошлом, обратитесь к врачу и попросите пройти тестирование. Это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ. Поступая таким образом, вы можете лучше обеспечить не только свое здоровье в долгосрочной перспективе, но и здоровье окружающих.

Симптомы и причины врожденного ВИЧ

В Детской больнице Бостона мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз врожденного ВИЧ, например:

• Что именно?
• Как он это получил?
• Каковы возможные осложнения у моего ребенка?
• Какие методы лечения?
• Возможны ли побочные эффекты от лечения?
• Как это повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Фон

Женщины с ВИЧ могут заразить своих младенцев во время беременности или во время родов. ВИЧ также может передаваться от матери к ребенку с грудным молоком.

• Однако, если матери получают лечение от ВИЧ во время беременности, риск передачи вируса их младенцам может быть значительно снижен.

Причины

Что вызывает врожденный СПИД / ВИЧ?

Врожденный ВИЧ — это результат распространения вируса среди детей, рожденных от инфицированных этим вирусом матерей или находящихся на грудном вскармливании; однако не каждый ребенок, рожденный от ВИЧ-инфицированной матери, заразится вирусом.

• Благодаря достижениям в области антиретровирусных препаратов и научным открытиям таких центров, как Программа по борьбе со СПИДом в детских больницах (CHAP), уровень передачи инфекции от матери ребенку в настоящее время составляет 1 процент.

Распространен ли врожденный СПИД / ВИЧ?

От 6 000 до 7 000 детей рождаются от ВИЧ-инфицированных матерей ежегодно в Соединенных Штатах.

Симптомы

Несмотря на отсутствие симптомов ВИЧ, вирус активно заражает и убивает клетки иммунной системы.По мере ухудшения иммунной системы начинают развиваться осложнения. Симптомы варьируются от ребенка к ребенку в зависимости от возраста, но могут включать:

• лимфатические узлы, увеличенные более трех месяцев
• недостаток энергии
• потеря веса
• частые и продолжительные лихорадки и потливость
• стойкие или частые грибковые инфекции (оральные или вагинальные)
• Стойкие кожные высыпания или шелушение кожи
• Воспалительное заболевание органов малого таза, не поддающееся лечению
• потеря кратковременной памяти
• частые и тяжелые инфекции герпеса, вызывающие язвы во рту, гениталиях или анальном проходе или болезненное нервное заболевание, известное как опоясывающий лишай.
• задержка физического роста и развития, о чем свидетельствует плохой набор веса и рост костей
• Вздутие живота (отек печени и селезенки)
• перемежающаяся диарея (диарея, которая может приходить и уходить)
• Молочница полости рта (грибковая инфекция во рту, характеризующаяся белыми пятнами на щеках и языке)
• постоянные или повторяющиеся ушные инфекции
• Отек легочной ткани
• гепатит
• Ветряная оспа, которая может включать пищеварительный тракт
• Две серьезные бактериальные инфекции за два года (например, менингит и пневмония)
• Дрожжевые инфекции легких или пищеварительного тракта
• Болезнь почек
• Опухоли или злокачественные образования

Долгосрочная перспектива

Хотя лекарства от ВИЧ и СПИДа не существует, достижения в медицине позволяют младенцам, инфицированным ВИЧ, жить дольше, чем когда-либо прежде.

Для получения дополнительной информации о том, как лечится врожденный ВИЧ, а также о том, как снизить риск передачи инфекции вашему ребенку, см. Вкладку «Лечение и уход».

Вопросы к врачу

Если вы инфицированы ВИЧ или подвержены риску заражения, у вас, вероятно, возникнут вопросы об этом заболевании и о том, как оно может повлиять на вашего ребенка.

Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — так, когда вы поговорите со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены.

Вот несколько вопросов для начала:

• Следует ли мне пройти тестирование на ВИЧ?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
• Я заражен. Есть ли способ предотвратить его передачу моему ребенку?
• Что мы можем предпринять, если мой ребенок заразился?
• Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с ВИЧ?

Профилактика

Беременные матери могут снизить вероятность заражения своего ребенка СПИДом / ВИЧ, принимая антиретровирусные препараты перед родами и выбирая кесарево сечение.

Вакцины

Родители часто спрашивают, можно ли детям, живущим с ВИЧ, делать обычные детские прививки. Вы всегда должны обсуждать с врачом варианты лечения вашего ребенка, но следующие прививки, как правило, безопасны для ребенка с ВИЧ:

FAQ

В: Что такое ВИЧ?

A: ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, который без лечения становится СПИДом или синдромом приобретенного иммунодефицита.Вирус атакует иммунную систему организма, особенно лейкоциты, называемые клетками CD-4 (также называемые «Т-клетками»).

В: Почему ВИЧ — проблема?

A: ВИЧ может передаваться от матери к ее ребенку во время беременности или родов, а также через грудное молоко.

• Благодаря достижениям в области антиретровирусных препаратов и научным открытиям таких центров, как Программа по борьбе со СПИДом в детских больницах (CHAP), уровень передачи инфекции от матери ребенку в настоящее время составляет 1 процент.
  • Если мать не лечится, у ВИЧ гораздо больше шансов заразить ребенка.

В: Есть ли способ предотвратить заражение?

A: Беременные матери могут снизить вероятность заражения своего ребенка СПИДом / ВИЧ, если перед родами принимают антиретровирусные препараты и делают кесарево сечение.

Если вы беременны и думаете, что могли заразиться вирусом, попросите врача как можно скорее проверить вас на ВИЧ.

В: Как диагностируется ВИЧ?

A: ВИЧ-инфицированному ребенку обычно ставят диагноз СПИД, когда его или ее иммунная система серьезно повреждена или возникают другие типы инфекций. Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ВИЧ, ваш врач проведет различные анализы крови.

• Ранняя ВИЧ-инфекция должна быть обнаружена путем анализа крови вашего ребенка на наличие антител (белков, борющихся с болезнями) к ВИЧ. Эти антитела к ВИЧ, как правило, не достигают уровней, достаточно высоких, чтобы их можно было обнаружить стандартными анализами крови, в течение одного-трех месяцев после заражения, а может занять до шести месяцев.
• Когда вероятность заражения человека ВИЧ высока, но тесты на антитела отрицательны, используется тест на наличие самого ВИЧ в крови. Часто рекомендуется повторить тестирование на антитела позже, когда более вероятно развитие антител к ВИЧ.
• Младенец, рожденный от ВИЧ-инфицированной матери, может не иметь положительных результатов при рождении, и ребенку может потребоваться сдать несколько анализов крови через разные промежутки времени в течение первых шести месяцев жизни.

В: Какие симптомы могут быть у моего ребенка?

A: У младенцев, рожденных с ВИЧ, немедленных симптомов не наблюдается.

• Однако, если у вас ВИЧ, важно несколько раз проверять ребенка на наличие признаков вируса в течение первых шести месяцев.

Несмотря на отсутствие симптомов, вирус активно заражает и убивает клетки иммунной системы. По мере ухудшения иммунной системы начинают развиваться осложнения.Симптомы варьируются от ребенка к ребенку в зависимости от возраста, но могут включать:

• лимфатические узлы, увеличенные более трех месяцев
• недостаток энергии
• потеря веса
• частые и продолжительные лихорадки и потливость
• стойкие или частые грибковые инфекции (оральные или вагинальные)
• Стойкие кожные высыпания или шелушение кожи
• Воспалительное заболевание органов малого таза, не поддающееся лечению
• потеря кратковременной памяти
• частые и тяжелые инфекции герпеса, вызывающие язвы во рту, гениталиях или анальном проходе или болезненное нервное заболевание, известное как опоясывающий лишай.
• задержка физического роста и развития, о чем свидетельствует плохой набор веса и рост костей
• Вздутие живота (отек печени и селезенки)
• перемежающаяся диарея (диарея, которая может приходить и уходить)
• Молочница полости рта (грибковая инфекция во рту, характеризующаяся белыми пятнами на щеках и языке)
• постоянные или повторяющиеся ушные инфекции
• Отек легочной ткани
• гепатит
• Ветряная оспа, которая может включать пищеварительный тракт
• Две серьезные бактериальные инфекции за два года (например, менингит и пневмония)
• Дрожжевые инфекции легких или пищеварительного тракта
• Болезнь почек
• Опухоли или злокачественные образования

Q: Каковы наши варианты лечения?

A: Программа по борьбе со СПИДом в детских больницах (CHAP) занимается лечением врожденного ВИЧ у младенцев.

Как и в случае со многими другими заболеваниями, раннее обнаружение ВИЧ предлагает больше возможностей для лечения. Сегодня существуют медицинские методы лечения, которые могут замедлить скорость, с которой ВИЧ ослабляет иммунную систему, но в настоящее время лекарства от этой болезни нет. Однако есть и другие методы лечения, которые могут предотвратить или вылечить состояния , связанные с ВИЧ.

Традиционные методы лечения СПИДа / ВИЧ у беременных:

• Беременной женщине можно назначать антиретровирусную терапию, которая, как было доказано, значительно снижает вероятность развития ВИЧ у младенца.
• Кесарево сечение может быть рекомендовано для уменьшения передачи инфекции младенцам через родовые пути.
• В Соединенных Штатах, где доступны другие варианты кормления, инфицированная мать не должна кормить грудью своего ребенка.

В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?

A: Хотя лекарства от ВИЧ и СПИДа не существует, достижения медицины позволяют младенцам, инфицированным ВИЧ, жить дольше, чем когда-либо прежде.

Для получения дополнительной информации о том, как лечится врожденный ВИЧ, а также о том, как снизить риск передачи инфекции вашему ребенку, см. Вкладку «Лечение и уход».

В: Чем отличается Детская больница Бостона?

A: Наши врачи являются опытными, отзывчивыми и привержены делу всего ребенка, а не только его состояния — это одна из причин, по которой нас часто называют ведущей детской больницей в Соединенных Штатах.

Программа «Детская больница по борьбе со СПИДом» (CHAP) — крупнейшая в Новой Англии клиника такого типа. За последние два десятилетия наша многопрофильная команда помогла CHAP стать международным лидером в области лечения ВИЧ и СПИДа и клинических исследований. Исследования, начатые нашей командой и другими, а также успех противовирусных препаратов превратили болезнь из смертного приговора в управляемое состояние.

В компании Children’s мы считаем вас и вашего ребенка неотъемлемой частью команды по уходу, а не просто получателями ухода.Вы и ваша группа по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

Симптомы и методы лечения ВИЧ — Болезни и состояния

ВИЧ — это хроническое заболевание, с которым теперь очень легко справиться. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Вирус нацелен на иммунную систему и, если его не лечить, ослабляет вашу способность бороться с инфекциями и болезнями.

В настоящее время лечение ВИЧ может остановить распространение вируса и, если его использовать на достаточно ранней стадии, может обратить вспять ущерб, нанесенный иммунной системе.

ВИЧ чаще всего передается при незащищенном половом акте с ВИЧ-инфицированным, не принимающим лечение от ВИЧ. Незащищенный секс означает заниматься сексом без приема антиретровирусной терапии и презервативов.

ВИЧ также может передаваться через:

• совместное использование инфицированных игл и другого инъекционного инструментария
• ВИЧ-инфицированная мать своего ребенка во время беременности, родов и кормления грудью

Всем беременным женщинам предлагается пройти тест на ВИЧ, и в случае обнаружения вируса им может быть предложено лечение, которое практически исключает риск для их ребенка во время беременности и родов.

Люди, принимающие лечение от ВИЧ и у которых уровень вируса не определяется, не могут передавать ВИЧ другим. Хотя пока нет лекарства от ВИЧ, люди, живущие с ВИЧ, которые проходят лечение, должны иметь нормальную продолжительность жизни и иметь хорошее здоровье.

Без лечения люди с ВИЧ рано или поздно заболеют. ВИЧ может быть фатальным, если его не выявить и вовремя не лечить, чтобы иммунная система могла восстановиться. Чрезвычайно важно пройти тест на ВИЧ, если вы думаете, что подверглись заражению.

Как можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ обнаружен в жидкостях организма человека, инфицированного вирусом, уровень вируса в котором поддается обнаружению.

Жидкости организма, которые, скорее всего, содержат достаточно вируса для передачи ВИЧ другому человеку:

• Сперма (в том числе до спермы)
• вагинальная жидкость
• Анальная слизь
• кровь
• грудное молоко

ВИЧ — это хрупкий вирус, который долго не выживает вне организма.

ВИЧ чаще всего передается через незащищенный анальный или вагинальный секс.Риск заражения ВИЧ при оральном сексе очень низок, и может быть небольшой риск при совместном использовании секс-игрушек, который можно исключить, если использовать свежие презервативы для каждого человека, использующего игрушку.

Подробнее о том, что вызывает ВИЧ

Как мне узнать, есть ли у меня ВИЧ?

Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ.

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тест на ВИЧ. Это включает в себя анализ крови или иногда слюны на наличие признаков инфекции.В службах NHS это обычно включает анализ крови, результаты которого можно получить в течение нескольких дней.

Некоторые службы, в том числе благотворительные организации по борьбе с ВИЧ или сексуальным здоровьем, могут предоставлять анализы слюны. Анализы слюны, которые указывают на то, что у человека может быть ВИЧ, необходимо будет подтвердить с помощью анализа крови.

Важно знать, что:

• Тесты на ВИЧ, возможно, потребуется повторить через четыре недели после потенциального контакта с ВИЧ, это известно как «период окна», но вам не следует так долго ждать, чтобы обратиться за помощью.
• вы можете пройти тестирование в нескольких местах, включая ваш терапевт, клиники сексуального здоровья и клиники, принадлежащие благотворительным организациям.
Клинические анализы
• иногда могут дать результат за считанные минуты, хотя для получения результата более подробного анализа крови может потребоваться несколько дней.
Наборы
• для домашнего тестирования или взятия образцов можно купить или заказать в Интернете или в аптеке — в зависимости от типа теста, который вы используете, ваш результат будет доступен через несколько минут или несколько дней

Если анализ покажет, что у вас ВИЧ, вас направят в специализированную клинику для лечения ВИЧ-инфекции, чтобы пройти еще несколько тестов и обсудить варианты лечения.

Подробнее о диагностике ВИЧ

Лечение и жизнь с ВИЧ

Лечения от ВИЧ сейчас очень эффективны, позволяя людям с ВИЧ жить долгой и здоровой жизнью.

Лекарства, известные как антиретровирусные препараты, работают, останавливая репликацию вируса в организме, позволяя иммунной системе восстанавливать себя и предотвращая дальнейшее повреждение. Эти лекарства обычно выпускаются в форме таблеток, которые нужно принимать каждый день.

ВИЧ может очень легко развить устойчивость к одному препарату против ВИЧ, но прием комбинации разных препаратов значительно снижает вероятность этого.Большинство людей с ВИЧ принимают комбинацию из 3 антиретровирусных препаратов (хотя некоторые люди принимают 1 или 2), и очень важно, чтобы лекарства принимались каждый день в соответствии с рекомендациями врача.

Прием нескольких разных лекарств не всегда означает прием нескольких таблеток, поскольку некоторые лекарства объединены в одну таблетку.

Для людей, живущих с ВИЧ, эффективная антиретровирусная терапия (при которой вирус ВИЧ «не обнаруживается» в анализах крови) предотвратит передачу ВИЧ половым партнерам.

Беременные женщины, живущие с ВИЧ, крайне редко передают его своим детям при условии, что они получают своевременную и эффективную антиретровирусную терапию (АРТ) и медицинскую помощь. Тест на ВИЧ обычно предлагается всем женщинам в Шотландии в рамках дородового скрининга.

Подробнее о жизни с ВИЧ

Профилактика ВИЧ

Никогда не было проще предотвратить передачу ВИЧ.

Человек, живущий с ВИЧ, который проходит курс лечения от ВИЧ и у которого неопределяемый уровень вируса в течение шести месяцев, не может передать ВИЧ кому-либо другому.Более 90% всех людей, которым поставлен диагноз ВИЧ в Шотландии, имеют неопределяемый вирус. Поэтому крайне редко кто-то заразится ВИЧ от человека, который знает, что у него есть вирус.

Предконтактная профилактика ВИЧ (ДКП)

PrEP — это лекарство от ВИЧ, принимаемое людьми, не инфицированными ВИЧ, которое поможет предотвратить заражение ВИЧ. В Шотландии PrEP доступна в NHS через клиники сексуального здоровья для людей, которые подвержены риску заражения ВИЧ. ПрЭП обеспечивает защиту только от ВИЧ, но не от других инфекций, передаваемых половым путем.

Презервативы (и лубрикант)

Правильно используемые презервативы (и смазка для анального секса) эффективны для предотвращения передачи ВИЧ, а также других инфекций, передаваемых половым путем, и беременности.

Постконтактная профилактика ВИЧ (PEP)

ВИЧ Постконтактная профилактика (ПКП) — это форма экстренной помощи при лечении ВИЧ, которую принимает человек, не инфицированный ВИЧ, но уже имевший или, возможно, недавно вступивший в контакт с ВИЧ.

ПКП следует принять как можно скорее, но его можно принимать в течение 72 часов после воздействия.Чем раньше он будет принят, тем он эффективнее.

Чистое инъекционное оборудование

Использование свежего инъекционного инструментария, включая любые иглы, шприцы, тампоны и ложки, и отказ от совместного использования устранит любой риск заражения ВИЧ.

Насколько распространен ВИЧ?

По состоянию на конец 2017 года в Шотландии насчитывалось 5099 человек, живущих с ВИЧ. Большинство заразились половым путем.

Примерно 1 из 1087 человек в Шотландии инфицирован ВИЧ, но три группы с самыми высокими показателями ВИЧ:

• геи и бисексуалы или другие мужчины, практикующие секс с мужчинами
• человека из стран с высоким уровнем распространенности ВИЧ, особенно из стран Африки к югу от Сахары
• человека, которые пользуются общим инъекционным инструментарием (включая иглы, шприцы, ложки и тампоны) или занимаются сексом с людьми, употребляющими инъекционные наркотики

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 36.9 миллионов человек в мире живут с ВИЧ.

симптомов ВИЧ — фонд NHS Foundation Trust в Челси и Вестминстерской больнице

Лица, инфицированные ВИЧ, часто не проявляют никаких симптомов своей инфекции. У тех, у кого есть симптомы, они могут быть разными и совпадать со многими другими распространенными состояниями. Это отчасти может объяснить, почему диагноз ВИЧ может быть пропущен или отложен.

Симптомы сероконверсии

Через несколько недель после заражения примерно 50% людей заболевают гриппоподобным заболеванием, которое может проявляться некоторыми или всеми из следующих симптомов ВИЧ:

• Лихорадка
• Вялость / недомогание
• Боль в горле
• Головная боль
• Сыпь по телу
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха
• Боли в суставах или мышцах
• Язвы во рту
• Диарея

Симптоматический ВИЧ

После выздоровления от сероконверсионного заболевания (которое может длиться несколько недель) у инфицированного человека обычно отсутствуют или проявляются минимальные признаки / симптомы ВИЧ в течение многих месяцев или лет.

В это время вирус постоянно разрушает естественную систему защиты организма от болезней (иммунную систему). После того, как произошло умеренное повреждение иммунной системы, у инфицированного человека могут появиться симптомы плохо функционирующей иммунной системы, в том числе:

• Кандидоз / молочница полости рта
• Рецидивирующие диарейные инфекции
• Похудание
• Ночные поты
• Лихорадка
• Вялость / недомогание
• Язвы полости рта или половых органов
• Рецидивирующие или стойкие бородавки
• Проблемы с кожей — например, сухость, красные, чешуйчатые или жирные пятна на лице / коже головы

Поздняя стадия симптомов ВИЧ или СПИДа

СПИД — это термин, обозначающий, что иммунная система человека серьезно пострадала и он стал восприимчивым к оппортунистическим инфекциям.Эти инфекции называются оппортунистическими, потому что они используют слабую иммунную систему инфицированного человека — они обычно не представляют угрозы для людей со здоровой иммунной системой. К таким инфекциям относятся PCP и токсоплазмоз.

СПИД также диагностируется, когда инфицированный человек страдает определенным «заболеванием, определяющим СПИД», таким как туберкулез и лимфома среди других.

СПИД теперь чаще (и правильнее) называют поздней стадией или поздней стадией ВИЧ-инфекции.

Поздняя стадия / симптомы СПИДа многочисленны и различаются в зависимости от связанных с ВИЧ инфекций / состояний, которые есть у человека.

Хотя от вируса нет лекарства, современные методы лечения могут быть очень эффективными в замедлении прогрессирования болезни, и при достаточно раннем диагностировании можно рассчитывать на разумную продолжительность жизни. Если вы подозреваете, что могли заразиться вирусом, вам следует как можно скорее пройти тест на ВИЧ. Вы также можете узнать больше о передаче ВИЧ, чтобы узнать, как минимизировать риск заражения.

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

В течение нескольких недель после попадания ВИЧ в организм примерно 30% инфицированных людей будут испытывать симптомы, похожие на грипп (грипп) или мононуклеоз (лихорадка, головные боли, боль в горле, кожная сыпь, усталость, мышечные боли и боли, т. так далее.). Считается, что именно на этой стадии инфекции инфицированный человек находится в «первичной инфекции» или первой стадии .Эти симптомы со временем проходят спонтанно, а затем инфекция переходит во вторую стадию. У всех инфицированных людей (даже у тех, у кого нет начальных симптомов) вырабатываются антитела против вируса ВИЧ. Присутствие обнаруживаемых антител происходит между тремя неделями и тремя месяцами. Надежные временные рамки при рассмотрении скринингового теста на ВИЧ — это «3 месяца, прошедшие с момента последнего сексуального контакта, который вас беспокоит в отношении ВИЧ». По прошествии трех месяцев и отрицательных результатов анализов — результат будет почти на 100% надежным.При положительном результате это состояние называется серопозитивным на ВИЧ.

Вирус может жить в организме несколько лет (в среднем 5-7 лет, с большой индивидуальной изменчивостью), не проявляя своего присутствия — это можно назвать латентной фазой . Во время этой скрытой фазы есть еще две стадии; бессимптомная стадия 2 (ВИЧ-положительный, без симптомов или проблем, связанных с ВИЧ) и симптоматическая стадия 3 (ВИЧ-положительный с одним или несколькими симптомами, связанными с ВИЧ.Большинство пациентов с бессимптомной инфекцией 2 стадии чувствуют себя хорошо и не жалуются на вирус.

Инфекция переходит в четвертую стадию , когда у пациента появляются симптомы, связанные с вирусным прогрессированием. Симптомы могут включать лихорадку, ночную потливость, потерю веса, опухшие и / или чувствительные лимфатические узлы, хроническую диарею, кожную сыпь и т. Д.). В конце концов, когда иммунная система серьезно ослаблена или повреждена, инфекция переходит в свою четвертую фазу, т.е. AIDS (пневмония Pneumocystis Carinii, инвазия грибов / дрожжей в пищеварительную систему, саркома Капоши [синие или коричневые кожные раковые узелки], лимфома [рак лимфатических узлов], неврологические проявления и т. Д.)

Как распознать и лечить острый синдром ВИЧ

1. Департамент здравоохранения и социальных служб и Фонд семьи Генри Дж. Кайзера. Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998; 47 (RR-5): 43–82 [Опечатка опубликована в MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998; 47: 619]. [Эту ссылку, а также обновления можно найти на http://www.hivatis.org] ….

2. Vanhems P, Аллард Р, Купер Д.А., Перрин Л, Vizzard J, Хиршель Б, и другие.Острое заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека 1 типа, как заболевание, подобное мононуклеозу: слишком ли строгий диагноз? Clin Infect Dis . 1997; 24: 965–70 [Опечатка опубликована в Clin Infect Dis . 1997; 25: 325].

3. Кан Й.О., Уокер Б.Д. Инфекция, вызванная вирусом острого иммунодефицита человека 1 типа. N Engl J Med . 1998. 339: 33–9.

4. Stadtmauer G, Каннингем-Рандлз К. Первичные иммунные нарушения, имитирующие СПИД. Инфекция . 1997; 14: 899–905.

5. Доэрти Дж. Ф., Грант А.Д., Byceson AD. Лихорадка как жалоба путешественников, возвращающихся из тропиков. QJM . 1995; 88: 277–81.

6. Nwanyanwu OC, Кумвенда Н, Казембе П.Н., Джему С, Зиба С, Нхома WC, и другие. Малярия и инфицирование вирусом иммунодефицита человека среди мужчин, работающих на сахарном заводе в Малави. Trans R Soc Trop Med Hyg .1997; 91: 567–9.

7. СПИД среди людей в возрасте старше 50 лет — США, 1991–1996 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998; 47: 21–7.

8. Дейли П., Хайден Д. Анализы вирусной нагрузки: методологии, переменные и интерпретация. В: Cohen PT, Sande MA, Volberding PA, eds. База знаний о СПИДе: учебник по ВИЧ-инфекции от Калифорнийского университета в Сан-Франциско и больницы общего профиля Сан-Франциско. 3-е изд. Сан-Франциско: HIV InSite, 1998.

9.Буш М.П., Ли LL, Саттен GA, Генрад Д.Р., Фарзадеган H, Нельсон К.Э., и другие. Динамика выявления вирусных и серологических маркеров, предшествующих сероконверсии вируса иммунодефицита человека 1 типа: значение для скрининга доноров крови и тканей. Переливание крови . 1995; 35: 91–7.

10. Rich JD, Мерриман Н.А., Милонакис Э, Greenough TC, Фланиган Т.П., Мэди Би Джей, и другие.Ошибочный диагноз ВИЧ-инфекции при тестировании на вирусную нагрузку плазмы ВИЧ-1: серия случаев. Энн Интерн Мед. . 1999; 130: 37–9.

11. von Sydow M, Гейнс Х, Зоннерборг А, Форсгрен М, Pehrson PO, Страннегард О. Обнаружение антигена при первичной ВИЧ-инфекции. Br Med J . 1988; 296: 238-40 [Опечатка опубликована в Br Med J 1988; 296: 525]

12. Hecht FM, Smith D, Cooper D, et al. Лечение первичной ВИЧ-инфекции нелфинавиром, зидовудином и ламивудином [Резюме].Материалы 12-й Всемирной конференции по СПИДу; 1998 г., 28 июня — 3 июля, Женева, Швейцария. Болонья: Monduzzi, 1998.

13. Lafeuillade A, Poggi C, Chollet L, et al. Долгосрочная оценка тройной терапии, назначенной после первичной инфекции ВИЧ-1 (PHI) [Резюме]. В: Материалы 12-й Всемирной конференции по СПИДу; 1998 г., 28 июня — 3 июля, Женева, Швейцария. Болонья: Monduzzi, 1998.

14. Kinloch-De Loes S, Tilling RS, Turnbull W, et al. Наивные субпопуляции Т-клеток во время острой инфекции (ОИ) ВИЧ и ответ на высокоактивную антиретровирусную инфекцию [Резюме].В: Материалы 12-й Всемирной конференции по СПИДу; 1998 г., 28 июня — 3 июля, Женева, Швейцария. Болонья: Monduzzi, 1998.

15. Walker BD. ВИЧ-инфекция: организм сопротивляется [Аннотация]. В: Программа и тезисы 5-й конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям; 1–5 февраля 1998 г .; Чикаго. Александрия. Ва .: Фонд ретровирологии и здоровья человека, 1998.

16. Розенберг Е.С., Биллингсли Дж. М., Калиендо AM, Boswell SL, Саксофон PE, Каламс С.А., и другие.Сильные ВИЧ-1-специфические CD4 + Т-клеточные ответы связаны с контролем виремии. Наука . 1997; 278: 1447–50.

17. Школы М. Берлинский пациент. Журнал NY Times 1998; 21 июня: 32–5.

18. Даар Э.С., Бай Дж, Хауснер М.А., Майхрович М, Тамаддон М, Георгий СП. Острый ВИЧ-синдром после прекращения антиретровирусной терапии у пациента, лечившегося до сероконверсии. Энн Интерн Мед. . 1998. 128: 827–9.

19. Fauci AS, Панталео G, Стэнли С, Вайсман Д. Иммунопатогенные механизмы ВИЧ-инфекции. Энн Интерн Мед. . 1996. 124: 654–63.

20. Клиффорд Д. Первичные неврологические осложнения ВИЧ-инфекции. Международное общество по СПИДу — США, 1998; 5: 4–7. Получено в апреле 1999 г. из Интернета: http://www.ama-assn.org/special/hiv/treatment/updates/neurcomp.htm.

21. Бурман В.Дж., Reves RR, Cohn DL. Аргументы в пользу консервативного лечения ранних стадий ВИЧ-инфекции. JAMA . 1998. 280: 93–5.

22. Уокер Б.Д., Басгоз Н. Лечите инфекцию ВИЧ-1, как и другие инфекции — лечите ее. JAMA . 1998. 280: 91–3.

23. Отчет комиссии NIH по определению принципов терапии ВИЧ-инфекции. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998. 47 (RR-5): 16–32.

24. Кларк С.Дж., Шоу GM. Острый ретровирусный синдром и патогенез ВИЧ-1-инфекции.