Симптомы кольпита у женщин: атрофический и хронический кольпит.
В этой статье мы разберем основные симптомы проявления кольпита у женщин.
Вы узнаете, какие симптомы имеет хронический кольпит, что такое атрофический или старческий кольпит и когда нужно обратиться к врачу.
Мы расскажем, как проводится диагностика данного заболевания.
Распишем все меры профилактики, которые следует соблюдать для того, чтобы избежать такого неприятного явления, как кольпит.
Кольпит: что это?
Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища.
Заболевание чрезвычайно распространено среди женщин детородного возраста.
Кольпит у женщин: симптомы
Давайте рассмотрим, какими симптомами проявляется кольпит.
- болями и жжением при половом акте,
- дискомфортом внизу живота,
- белыми или желто-белыми выделениями из половых путей с неприятным запахом,
- снижением сексуального желания,
- болью при мочеиспускании.
Если вы обнаружили подобные признаки, стоит в максимально короткие сроки обратиться к врачу.
Внимание! Если не лечить симптомы кольпита, это может привести к значимым осложнениям. Не занимайтесь самолечением.
Народные методы лечения кольпита не обеспечивают полной гарантии излечения от этого заболевания.
Лечением кольпита должен заниматься только профессиональный врач.
Виды кольпита
В зависимости от течения заболевания, врачи выделяют острый или хронический кольпит.
Различают атрофический кольпит, который еще называют «старческим».
Подходы к лечению и диагностике кольпита у женщин, могут значительно различаться, в зависимости от его вида.
Причины возникновения данных кольпитов тоже различны.
Кольпит у женщин: каковы причины
Почему возникает кольпит?
Разберем причины кольпита у женщин, в зависимости от его вида.
Причины острого кольпита следующие:
- инфекции, передаваемые половым путем, которые вызваны хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, стафилококками, кишечной палочкой и т.д.,
- неудовлетворительная интимная гигиена, ношение тесного белья из ненатуральных тканей,
- индивидуальная реакция на использование презервативов, гелей и смазок во время половых актов,
- частые незащищенные половые контакты,
- аборты, введение внутриматочных спиралей,
- длительные курсы антибиотикотерапии без последующего восстановления микрофлоры,
- стойкое снижение уровня иммунитета, стрессы.«>
Острый кольпит может развиваться как восходящая инфекция со стороны наружных половых органов, либо нисходящая — при воспалении в полости матки и в шейке матки (эндометрит, кольпит, псевдоэрозия и др.).
Хронический кольпит развивается в том случае
Хронический кольпит развивается в том случае, если лечение острого процесса было проведено неправильно.
Либо заболевание несвоевременно диагностировано, либо один из факторов развития болезни не был ликвидирован.
Течение хронического кольпита сопровождается незначительными и слабо выраженными симптомами, выделениями в малых количествах, при этом обострения болезни чередуются с периодами стихания (ремиссии).
«Старческий» кольпит: что это такое
Когда мы слышим слово «старческий» кольпит, невольно можно представить совершенно разные вещи.
Давайте разберем, почему он получил такое название, и какие имеет симптомы.
Атрофический кольпит
чаще наблюдается у женщин в постменопаузе, в возрасте старше 55-60 лет.
Такой атрофический кольпит называют сенильным, или старческим кольпитом
.К его развитию предрасполагает снижение функции яичников, сопряженное с падением уровня эстрогена.
Слизистая оболочка истончается, становится легко травмируемой, нарушается баланс микрофлоры.
Атрофический кольпит: симптомы
Симптомы атрофического кольпита таковы:
- зуд в области наружных половых органов,
- обильные выделения, имеющие белесый оттенок и даже с примесью крови, с резким запахом;
- болезненность во время полового акта.
Что такое кольпит у женщин? Кольпит: признаки и лечение
Многие представительницы прекрасного пола не понаслышке знают, что такое кольпит. У женщин эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища и является одной из самых распространенных женских патологий. По статистике, каждая 3-я женщина в современное время страдает разными формами кольпита, зачастую даже не зная об этом. Более того, по свидетельствам некоторых источников, практически нет таких дам, которые хотя бы один раз в жизни не перенесли это заболевание.
Возбудители заболевания
Непосредственными возбудителями кольпита у женщин являются бактерии, грибы и вирусы.
- Когда причиной воспалительного процесса являются бактерии, имеет место бактериальный кольпит. Его могут вызвать протей, гарднерелла, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
- Грибковый кольпит, более известный в народе как молочница, провоцируют грибы рода Кандида.
- Вызвать воспаление влагалища могут и различные вирусы, как, например, вирус папилломы, цитомегаловирус или герпес.
Причины кольпита
На воспаление слизистой влагалища могут оказывать влияние самые различные факторы. В большинстве случае виновниками являются болезнетворные микроорганизмы. Естественная микрофлора влагалища в организме здоровой женщины успешно подавляет их жизнедеятельность. Однако когда случаются сбои в ее работе, то справиться с патогенной флорой она не в состоянии. К числу таких факторов можно отнести:
- Различные по своей природе протекающие в женском организме инфекционные заболевания. Они в значительной мере ослабляют микрофлору влагалища и тем самым провоцируют воспаление. В таком случае имеет место неспецифический кольпит.
- Болезни, которые передаются половым путем. У представителей сильного пола кольпит развиться не может, однако сами мужчины способны стать причиной возникновения этого заболевания у женщин.
- Повреждения слизистой влагалища, имеющие механическую природу. В большинстве случаев они возникают при частых половых контактах или при родах, в редких случаях спровоцировать развитие кольпита способно и использование вибраторов.
- Заболевания эндокринной системы. Обычно, если имеются нарушения в работе даже одной эндокринной железы, в женском организме происходит гормональный сбой, который влечет к возникновению многих недугов, в том числе проблем с микрофлорой влагалища.
- Длительный прием антибиотиков. Как известно, прием противомикробных препаратов сказывается на всем организме, ослабляя иммунитет и делая его уязвимым перед различными болезнями.
- Аллергические реакции. Возникновение кольпита может быть связано с использованием специальных мазей, свечей для влагалища или презервативов.
- Несоблюдение личной гигиены. По этой причине происходит угнетение микрофлоры влагалища, естественным следствием чего выступает воспалительный процесс.
Симптоматика
Для того чтобы полноценно разобраться в том, что такое кольпит у женщин, необходимо рассмотреть особенности проявления этого заболевания и характерные его симптомы. Так, заподозрить наличие в организме этого недуга можно, если вы наблюдаете у себя такие проявления:
- Жжение и зуд половых органов, усиливающийся во время менструаций, после полового акта и при физической активности.
- Различные по своим характеристикам обильные влагалищные выделения (молочные, творожистые, гнойные, пенистые, кровяные), которые обладают неприятным запахом.
- Отек и покраснение наружных половых органов.
- Болевые ощущения во время секса, ноющие боли, локализующиеся внизу живота.
- Повышение температуры тела.
- Учащенное мочеиспускание.
Виды кольпита
- Атрофический кольпит. Заболевание диагностируется в том случае, когда причиной развития воспалительного процесса во влагалище послужило снижение в женском организме уровня эстрогена. В большинстве случае этот недуг встречается у представительниц прекрасного пола после менопаузы, когда вследствие уменьшения уровня эстрогена в организме влагалище становится практически беззащитным перед инфекциями.
- Кандидозный кольпит. Представляет собой воспаление слизистой влагалища, возникающее в результате поражения дрожжеподобными грибами. Чаще всего кандидозный кольпит диагностируется наряду с поражением слизистой вульвы. Данный недуг преимущественно встречается у женщин репродуктивного возраста. В особенности риску подвержены беременные женщины.
- Трихомонадный кольпит. Является широко распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Часто трихомонадный кольпит у женщин сочетается с воспалением уретры и шейки матки. Преимущественно болезнь имеет хроническое течение с время от времени возникающими периодами обострений.
Как облегчить симптомы кольпита до установления диагноза?
До момента сдачи необходимых для диагностики анализов начинать лечение крайне не рекомендуется, так как оно способно исказить результаты проведенных лабораторных исследований.
Единственным препаратом, который специалисты рекомендуют принимать для облегчения таких проявлений заболевания, как имеющие нехарактерный запах или вид выделения из влагалища, а также сильный зуд половых органов, является медикамент «Флуомизин». Это средство — антисептик широкого спектра действия — поможет в короткие сроки устранить дискомфорт и при этом, что очень важно, не повлияет на результаты анализов.
Диагностика
Зная, что такое кольпит у женщин, и заподозрив у себя первые признаки этого заболевания, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Достоверно узнать о наличии или отсутствии в организме этого недуга можно только лишь после диагностического обследования.
Помимо осмотра гинеколога, женщине необходимо пройти бактериальную диагностику, заключающуюся во взятии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры. Другим методом диагностики этого заболевания является кольпоскопия, при которой слизистая влагалища исследуется на наличие очагов поражения.
Кольпит у женщин: лечение
Лечение кольпита должно быть комплексным и основываться на индивидуальном подходе к каждой из пациенток. При диагнозе «кольпит» признаки и лечение заболевания зависят от физиологических особенностей женского организма, а потому подбор средств осуществляется только после сдачи всех необходимых анализов и тщательного обследования больной и, что очень важно, ее полового партнера.
Для устранения кольпита, как правило, назначаются этиотропные средства и противовоспалительные препараты. Антибактериальные лекарства оказываются бессильными перед кольпитом, так как многие возбудители заболевания действие антибиотиков переносят довольно стойко. В редких случаях все же может быть назначена антибактериальная терапия, но при этом антибиотики будут использоваться местно (в виде растворов и эмульсий) и непродолжительное время.
Специалист должен выявить сопутствующие кольпиту заболевания и также назначить курс их лечения. Важным моментом в избавлении от этого недуга является воздержание от половой близости с мужчиной на весь период лечения.
Лечение кольпита свечами
Эффективным средством, помогающим избавиться от кольпита, являются свечи. Часто при лечении заболевания используют свечи «Тержинан», представляющие собой противогрибковый и противомикробный препарат, который оказывает противовоспалительное действие. Также хорошо зарекомендовали себя свечи «Вокадин», «Клион-Д100», «Пимафуцин».
При кольпите, сопровождающемся микоплазмозом, хламидиозом или уреаплазмозом, показаны свечи «Генферон», которые обязательно необходимо сочетать с такими таблетками, как «Флуконазол» или «Метронидазол». Применять свечи при кольпите необходимо исключительно по назначению врача.
Санация как способ лечения кольпита
Для лечения кольпита специалисты рекомендуют проводить санацию влагалища и вульвы. С этой целью женщине необходимо выполнять подмывания. Эффективны подмывания с отварами трав (календулы, шалфея, ромашки) или со слабым раствором марганца.
При острой форме заболевания и гнойных выделениях из влагалища показаны спринцевания отваром ромашки, а также специальным составом, приготовленным из раствора марганца и риванола. Важно обратить внимание на то, что спринцевания запрещено делать более трех дней подряд, так как в противном случае можно нарушить нормальную микрофлору влагалища.
Для выполнения санации еще используют пастеризованное персиковое масло и масло шиповника, а также эмульсию стрептомицина. Необходимо смешать все жидкости и полученным составом на протяжении одной недели обрабатывать стенки влагалища. Отлично зарекомендовали себя влагалищные ванночки с настоем ромашки и хлорофиллиптом.
Рассмотрев, что такое кольпит у женщин, мы пришли к выводу, что это крайне неприятный недуг, лечение которого не стоит откладывать. Своевременная диагностика и соответствующие меры реагирования помогут максимально быстро и эффективно устранить кольпит и не допустить его перерастания в хроническую форму.
Атрофический возрастной кольпит. Симптомы и лечение народными средствами, препараты
Атрофический кольпит считается довольно распространенным заболеванием среди пациенток женского пола. В большинстве случаев он возрастной, то есть, связан с естественными физиологическими процессами в организме. Лечение болезни довольно сложное и длительное, поэтому важно обратиться к специалисту своевременно, чтобы предотвратит осложнения.
Содержание записи:
Причины возникновения возрастного атрофического кольпита у женщин
Атрофический кольпит представляет собой заболевание, характеризующееся изменением эпителия внутренних стенок влагалища, постепенным истончением тканей и появлением сопутствующих симптомов, значительно осложняющих жизнь женщины. Если верить статистике, около 40% пациенток после появления первых признаков менопаузы отмечают симптоматику кольпита.
Наиболее вероятными причинами заболевания считаются следующие:
- Снижение уровня эстрогена в крови считается наиболее важной причиной, поскольку именно этот гормон обеспечивает постоянство микрофлоры и поддержку тканей в нормальном состоянии. В период менопаузы количество вырабатываемого эстрогена резко снижается, что и приводит к истончению эпителия.
- Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ в кровь также провоцирует ухудшение состояния тканей. Даже незначительное растяжение может провоцировать образование трещин.
- Проникновение во влагалище болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев истончение эпителия сопровождается снижением количества естественной смазки. Микрофлора нарушается, поэтому ткани становятся беззащитными перед любыми микробами.
- Воспалительные заболевания влагалища запущенной формы, которые приводят к ухудшению питания тканей и структурным изменениям.
- Повышенная кислотность влагалища. Подобное нарушение может наблюдаться не только в период климакса. Зрелые женщины, которые уже перенесли все острые симптомы менопаузы, также могут страдать от повышенной кислотности, но она уже не спровоцирована резкими гормональными перепадами, ведь к этому времени баланс обычно восстанавливается.
- Хронические заболевания мочевыделительной и половой системы, особенно воспалительного характера. Цистит, уретрит и другие состояния могут стать основной причиной кольпита у женщин старше 45 лет.
Несмотря на то, что специалисты почти всегда наверняка знают причину развития заболевания, определение точного фактора считается крайне важным.
Провоцирующие факторы для возникновения заболевания
Атрофический кольпит возрастной, лечение которого осуществляется только после выявления истинной причины расстройства, может усугубляться другими факторами. Специалисты отмечают, что даже при снижении уровня эстрогена в крови, не у каждой женщины появляются признаки болезни.
Сахарный диабет, длительный прием антибактериальных медикаментов, механические повреждения – эти факторы также могут стать провоцирующими. Помимо этого, кольпит чаще развивается у пациенток, которые не придерживаются правил личной гигиены или наоборот, слишком усердно ее соблюдают, используя агрессивные средства.
Это непременно нарушает микрофлору или же усугубляет ситуацию, если подобные симптомы уже присутствуют. Еще одним фактором может стать неправильный выбор нижнего белья. Синтетические материалы, не пропускающие воздух, могут сильно ухудшить ситуацию, даже при отсутствии других причин.
Дополнительно у пациенток, которые во время менструации используют тампоны, повышается риск развития вагинита или кольпита, особенно в случае, когда подобные средства изготовлены из некачественного сырья.
Стоит отметить, что трихомонады, трипонемы и гонококки ухудшают течение кольпита или же становятся провоцирующим фактором при отсутствии других причин.
Группы риска
В группу риска входят пациентки, которые ведут активную половую жизнь, не имеют постоянного партнера и пренебрегают барьерными контрацептивами. Регулярный контакт с новым партнером может провоцировать острый кольпит, поскольку микрофлора влагалища нарушается.
Помимо этого, активная половая жизнь повышает риск травмирования слизистой оболочки влагалища, что также усугубляет состояние. В группу риска также входят женщины, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы, а также прошедшие курс химиотерапии. Подобные факторы значительно повышают вероятность развития болезни.
Пациентки с ослабленным иммунитетом, болезнями эндокринной системы гораздо чаще страдают от атрофической формы кольпита. Возрастной фактор также имеет значение, поскольку женщины старше 50 лет более подвержены истончению стенок влагалища.
Симптомы
Атрофический кольпит возрастной (лечение назначается только после диагностического обследования) довольно сложно обнаружить на начальной стадии, поскольку он почти не проявляется. По мере прогрессирования болезни появляются симптомы.
Первым признаком будет увеличение количества выделений и изменение их запаха. Он становится неприятным, иногда в выделениях присутствует небольшое количество крови, что говорит о повреждении слизистой и образовании микротрещин.
При мочеиспускании или проведении гигиенических процедур пациентка ощущает жжение разной степени интенсивности. На запущенных стадиях оно довольно сильное, продолжительное.
У большинства женщин кольпит сопровождается ощущением сухости во влагалище, дискомфортом и зудом в области наружных половых органов. Это говорит о прогрессировании болезни, уменьшении количества смазки и нарушении микрофлоры.
Во время полового контакта пациентка ощущает дискомфорт или даже сильную боль, что также свидетельствует об истончении эпителия и образовании множественных участков повреждения.
При этом ощущения сохраняются довольно долго, даже после окончания близости. При визуальном осмотре наружных слизистых оболочек отмечает их отек и покраснение. На запущенных стадиях цвет из красного переходит в бордовый или синюшный, что говорит о тяжести состояния.
Отечность наблюдается не только при визуальном осмотре наружных половых органов. При исследовании влагалища с помощью гинекологических зеркал, подобные проявления присутствуют почти всегда.
На запущенной стадии присоединяются и другие симптомы. Пациентка говорит об учащении мочеиспусканий и боли в нижней части живота. Ее общее состояние ухудшается, возможно повышение температуры тела, слабость.
При длительном течении болезни аппетит женщины ухудшается, снижается масса тела. Пациентка становится раздражительной, работоспособность снижается, появляются признаки депрессии. Общий иммунитет также ухудшается, что может привести к осложнениям.
Формы заболевания
Атрофический кольпит может протекать в двух формах – острой и хронической. Возрастной тип болезни чаще всего хронический, поэтому лечение длительное и сложное.
Острый кольпит протекает с выраженными симптомами, часто осложняется и сильно ухудшает общее состояние женщины. Все признаки усугубляются на протяжении нескольких дней, а осложнения появляются уже через неделю. При этом в клинической картине присутствуют все классические проявления болезни.
Хронический тип заболевания развивается гораздо чаще. Симптоматика слабо выражена, что и представляет опасность, поскольку женщина не замечает усугубления состояния.
Зуд и сухость влагалища присутствует, жжение при мочеиспускании незначительное. Часто пациентка считает симптомы признаком заболеваний мочевого пузыря или уретры. При любой форме болезни требуется полное диагностическое обследование для выявления причины и степени запущенности состояния.
Диагностика
Первым этапом диагностического обследования будет опрос пациентки и гинекологический осмотр с помощью зеркал. Опрос позволяет определить степень выраженности симптоматики и предположительную причину заболевания.
При осмотре врач наблюдает визуальные признаки в виде отечности и покраснения слизистых оболочек, а также микротрещины. Иногда присутствует незначительная кровоточивость.
Обязательным этапом диагностики считается клинический и биохимический анализ крови. Результат позволяет оценить общее состояние пациента и выявить возможные сопутствующие отклонения.
ПЦР
Метод представляет собой определение полимеразной цепной реакции для выявления скрытых возбудителей половых инфекций. Для этого специалисты берет образец выделений из влагалища. Биологический материал направляется в лабораторию, где помещается в специальный раствор.
Диагностика является очень точной, дает почти 100% гарантию выявления возбудителей, если они присутствуют в организме в скрытой форме. Продолжительность исследования – от 1 до 2 дней в зависимости от используемого реактива.
Определение кислотности влагалища
В норме кислотно-щелочной баланс влагалища составляет 3,5 – 5,5. При кольпите показатель повышается до 7, что и провоцирует дискомфорт.
Определяется кислотность с помощью специальной тест-полоски. Вся процедура занимает несколько минут. На основании результатов врач назначает дальнейшее обследование.
Кольпоскопия
Методика представляет собой исследование слизистой оболочки влагалища с помощью специального прибора кольпоскопа. Это приспособление в несколько раз увеличивает изображение, что позволяет увидеть даже незначительные повреждения и микротрещины.
Процедура проводится в амбулаторных условиях, занимает не более 40 минут, но позволяет получить более точные сведения.
Манипуляция проходит в несколько этапов:
- Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
- Специалист проводит обработку наружных половых органов антисептическими растворами.
- После этого во влагалище вводится специальная трубка, на кончике которой находится камера. Она передает изображение на монитор, а врач оценивает результат.
- После тщательного изучения стенок влагалища и шейки матки кольпоскоп выводится, а наружные половые органы повторно обрабатываются антисептическими растворами.
Во время кольпоскопии обычно специалист дополнительно берет мазок для цитологического исследования.
Взятие мазка с шейки матки и из заднего свода влагалища на цитологическое исследование
Атрофический кольпит возрастной, лечение которого начинается после получения результатов обследования, можно выявить при исследовании биологического материала, взятого из заднего свода и шейки матки.
Обычно специалист берет образец сразу во время гинекологического осмотра с помощью специального инструмента. Это позволяет сократить время обследования и получить максимально точные результаты. Обычно взятие мазка не составляет сложности, но в некоторых случаях слизистые оболочки настолько истончены и высушены, что процедура осложняется.
После забора материала он отправляется в лабораторию. Через 1-2 дня специалист может изучить результат. В большинстве случаев в анализе обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют осложнения.
Лечение атрофического кольпита
Для устранения симптомов заболевания на разных стадиях используются медикаменты и народные средства. Помимо этого, в самых запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему, которая помогает добиться эффекта в короткие сроки.
Медикаментозное лечение
Лечение препаратами предполагает назначение местных и системных средств, которые оказывают комплексное воздействие на организм.
Препарат | Особенности применения |
Эстриол | Вагинальные свечи, которые улучшают общее состояние слизистой оболочки влагалища, устраняют зуд и сухость. Медикамент содержит гормональные компоненты. Свечи вводятся ежедневно на протяжении месяца перед сном. После этого на протяжении следующих 4 недель препарат вводится 2 раза в неделю по 1 свече. После курса специалист оценивает результат, продлевает или отменяет лечение |
Овестин | Гормональный местный препарат, который выпускается в виде вагинальных таблеток, крема и свечей. Применяется по схеме, которая предполагает ежедневное введение свечей или таблеток на протяжении 4 недель. Крем применяется при выраженном зуде наружных половых органов |
Эльвагин | Вагинальные суппозитории с гормональным компонентом. Средство отличается высокой эффективностью, на протяжении 3 недель быстро устраняет признаки кольпита. Вводить необходимо ежедневно по 1 свече, лучше перед сном |
Помимо местных средств, врачи назначают системные гормональные медикаменты, усиливающие действие. Обычно используются гормональные препараты, содержащие эстрадиол, например, Климодиен, Клиогест. Особенностью этих средств будет то, что назначать их разрешается только женщинам, у которых последняя менструация была не менее 12 месяцев назад.
После приема на протяжении 2-3 месяцев симптоматика кольпита ослабляется или исчезает. Средства выпускаются в виде таблеток или драже, принимают их обычно по схеме, как и противозачаточные таблетки, то есть по 1 шт. в сутки. В пластине обычно 28 таблеток. Длительность курса определяется индивидуально.
Хирургическое вмешательство
Хирургическая операция требуется только в случае, когда кольпит осложнился другими заболеваниями. Например, при присоединении инфекции развивается воспалительный процесс одной или нескольких стенок влагалища, ткани отекают, возможно образование гнойного очага.
В этом случае показана операция, при которой специалист очищает очаг от гнойных масс, что предупреждает дальнейшее распространение воспаления. Однако подобные случаи встречаются довольно редко. Операция проводится под общим наркозом, период восстановления индивидуален.
Народные средства
Рецепты нетрадиционной медицины применяются в качестве способа облегчения состояния, но не могут служить единственным методом лечения.
Сидячие ванночки с ромашкой
Ромашка лекарственная является лучшим природным антисептиком, поэтому часто используется в гинекологии для ванночек.
Приготовить целебный отвар просто:
- Отделить 20 г сырья.
- Варить в 2 л воды на протяжении 5 мин.
- Профильтровать после 1 часа настаивания.
- Вылить отвар в таз и добавить 3 л обычной теплой воды.
- Принимать ванночку не менее 20 мин.
Повторять манипуляцию ежедневно на протяжении 2 недель.
Свечи и тампоны с облепихой
Облепиховые вагинальные свечи можно приобрести в аптеке и вводить во влагалище 10 дней подряд перед сном. Альтернативой этому методу будет введение тампонов с облепиховым маслом собственного приготовления.
Для этого необходимо 200 г ягод измельчить и залить стаканом подсолнечного масла. Через неделю настаивания средство готово к использованию. Необходимо пропитывать в масле ватный тампон и вводить во влагалище на ночь. Повторять манипуляцию на протяжении 10-14 дней.
Грязевые тампоны и аппликации
Грязь для пропитывания тампонов можно приобрести в аптеке. После этого смесь подогревают до температуры тела, смачивают тампоны и вводят во влагалище на 40 мин. Процедуру рекомендовано сочетать с аппликациями из грязи на область поясницы. Следует просто обработать кожу грязью и сверху приложить марлю, сложенную в несколько слоев.
Процедуру проводить ежедневно на протяжении недели. При необходимости курс можно повторить через 10 дней перерыва.
Ванночки с мать-и-мачехой
Лечение сидячими ванночками из отвара мать-и-мачехи проводится на протяжении месяца. Средство можно приготовить из 100 г сухой травы и 1 л воды. Варить состав не менее 10 мин. После настаивания в течение 2 часов отвар соединить с 3-4 л воды, принимать сидячие ванночки по 20 мин в день.
При запущенной степени болезни разрешается продлевать время процедуры на 10 мин.
Спринцевание травяным сбором
Сочетание ромашки, шалфея и коры дуба считается хорошим средством при различных гинекологических патологиях. Каждого ингредиента необходимо взять в равных количествах, залить 1 л кипятка.
Время настаивания – не менее 30 мин. Профильтрованный состав использовать для спринцевания с помощью резиновой груши. Процедуру проводить перед сном ежедневно на протяжении 2-3 недель.
Любой из рецептов имеет противопоказания, поэтому важно перед началом курса проконсультироваться со специалистом.
Упражнения
Атрофический кольпит возрастной, лечение которого часто проводится с комбинированием нескольких средств, приносит женщине существенный дискомфорт. Именно поэтому специалисты рекомендуют не только принимать лекарства и применять народные средства, но и делать специальные упражнения, которые тренируют мышцы влагалища и предупреждают полную атрофию тканей.
Существует одно упражнение, которое заменяет целый комплекс. Необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях, немного их развести. После этого максимально напрягать и расслаблять внутренние мышцы влагалища на протяжении 1-2 мин. Постепенно длительность гимнастики можно увеличить до 3-5 мин.
Чтобы понять, какие мышцы необходимо сжимать, женщине следует во время мочеиспускания постараться задержать процесс. В этот момент она почувствует напряжение именно тех внутренних влагалищных мышц, которые отвечают за поддержание сводов влагалища и их эластичность.
Осложнения при отсутствии лечения
Наиболее распространенным осложнением при отсутствии лечения будет недержание мочи. Это происходит в результате атрофии не только эпителиальной, но и мышечной ткани.
Помимо этого, у пациентки могут развиваться воспалительные заболевания мочевого пузыря, уретры. В запущенных случаях в процесс вовлекается матка, трубы и яичники, что опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Прогноз
При своевременном лечении прогноз довольно благоприятный. После гормональной терапии, выполнения упражнений и использования народных средств состояние слизистой оболочки улучшается, ткани частично восстанавливаются.
Только в некоторых случаях лечение не приносит результата, а прогноз неблагоприятный. Обычно такая ситуация наблюдается при присоединении инфекции и развитии осложнений.
Атрофический кольпит является тяжелым и опасным заболеванием, особенно в случае, когда он возрастной. Пациентка должна пройти курс лечения, что позволит облегчить состояние и предотвратить осложнения.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о кольпите (вагинит)
Про атрофический вагинит расскажет Елена Малышева:
Виды кольпита: симптомы и лечение
Содержание статьи:
Виды кольпита различаются в зависимости от возбудителя заболевания:
Трихомонадный кольпит вызывается трихомонадой. Сухость во влагалище вызывает появление атрофического вагинита.
Дрожжевой грибок рода Candida является возбудителем кандидозного кольпита. Неспецифический, или аэробный кольпит проявляется как гнойное воспаление влагалища и вызывается такими возбудителями, как стрептококк, стафилококк, кишечная палочка.
При смешанной форме кольпита присутствуют разные типы микроорганизмов одновременно. Также кольпит может быть острым и хроническим, в зависимости от природы заболевания.
Кольпит — видео
Типичные симптомы
Обычно кольпит имеет следующие симптомы: отёк и гиперемия слизистой влагалища, а также зуд и жжение. Появляется боль при половом акте, обильные гнойно-творожистые выделения с неприятным запахом, иногда может возникнуть эрозия.
Если кольпит затянулся, его симптомы не так выражены. Но после заболевания простудой, при истощении или полового акта они могут возвратиться. Также рецидив может вызвать синтетическое нижнее бельё, которое раздражает внешние половые органы.
Кольпит может стать хроническим, если его не лечить. Затем воспаление идёт выше, затрагивая уретру, фаллопиевы трубы и матку, что приводит к другим заболеваниям — циститу, эндометриозу, воспалению шейки матки, бесплодию.
Трихомонадный кольпит
Трихомонадный кольпит — одно из типичных расстройств мочеполовой системы, вызванных особым простейшим жгутиковым микроорганизмом. Иногда симптомов не возникает, и человек даже не знает, что болен и переносит инфекции (в случае отсутствия воспаления это называется трихомонадоносительством).
Заболевание может находиться почти месяц в инкубационном периоде, но чаще он длится до двух недель. В течение этого периода патоген быстро размножается на слизистых оболочках половых органов.
Нередко трихомонадному кольпиту сопутствуют другие инфекции мочеполовой системы. Такой вид кольпита приводит к тому, что половые функции женщины начинают угасать, то есть, секс становится болезненным и больше не приносит удовольствия. Если заболевание становится острым, через неделю после попадания инфекции наружные половые органы женщины начинают зудеть и жечь (инфекция их повреждает). Появляются обильные выделения жёлто-серого цвета с пеной, гноем и неприятным запахом. Женщина нервничает, она взбудоражена и плохо спит.
Когда заболевание становится подострым, симптомы трихомонадного кольпита менее выражены. Если нормально не лечиться, болезнь становится хронической, что может привести к воспалению не только в мочевой системе, но и остальных органах таза (эндометриоз, цервицит).
Атрофический кольпит
Воспаление влагалища, появляющееся после природной менопаузы, удаления или облучения яичников называется атрофическим, или сенильным кольпитом. Наиболее часто встречается у женщин 50-60 лет.
Главная причина атрофического кольпита – гипоэстрогения, или недостаток женских половых гормонов. Из-за их недостатка заканчиваются процессы разрастания вагинального эпителия, слизистая оболочка истощается и становится сухой и уязвимой.
Недостаток лактобацилл приводит к усилению непатогенной микрофлоры, обитающей во влагалище.
Самые типичные симптомы такого вида вагинита:
- зуд,
- жжение,
- сухость,
- опускание вагинальных стенок,
- боль при мочеиспускании и половом акте,
- кровяные выделения.
Как утверждают эксперты, сухость во влагалище появляется, благодаря уменьшению кровотока в стенках влагалища. Вследствие недостатка гормонов в мышцах, кровеносных сосудах и слизистых появляются атрофические процессы, что приводит к гипоксии вагинальных стенок.
Изменения в наружных половых органах вызывают зуд и жжение. В то же время во влагалищном кольце могут появиться склеротические процессы, приводя к атрофии слоистого чешуйчатого эпителия (что является предраковым состоянием).
Кандидозный кольпит
Кандидозный кольпит (также молочница) – повреждение слизистой влагалища, вызванное дрожжевым грибком из рода Candida. Особенно распространён среди женщин репродуктивного возраста. Обычно такой вид кольпита появляется из-за пониженного иммунитета, инфекционных заболеваний, долгосрочного приёма гормональных или антибактериальных лекарств, у больных диабетом или неполноценно питающихся при переизбытке углеводов. Также подтолкнуть развитие кандидоза могут сильный стресс, изменение pH влагалища и плохая экология.
Симптомы данной болезни различаются в зависимости от того, какую форму принимают патологические процессы.
Если у женщины присутствует грибок Candida, но нет симптомов и дискомфорта, то это кандиданосительство. Эта форма заболевания легко определяется при лабораторных анализах. Носительство может передаться ребёнку во время прохождения по родовым каналам матери.
Если симптомы ярко выражены, то кольпит острый кандидозный. Женщины отмечают жжение и зуд во влагалище, ухудшающееся во время полового акта, после посещения туалета и принятия тёплой ванны.
Хронический кандидозный кольпит может периодически возвращаться. Он бывает приблизительно у 2-3% женщин репродуктивного возраста. Самые типичные симптомы проявляются за неделю до менструации или после секса.
Неспецифический кольпит возникает из-за дисбаланса вагинальной микрофлоры. Её провоцируют случайные патогены, такие как:
- кишечная палочка,
- стафилококк,
- стрептококк,
- протей и другие.
Они обычно живут в небольшом количестве в любом здоровом организме, однако при неблагоприятных условиях патогенная микрофлора начинает активизироваться и быстро размножаться.
Ослабленная иммунная и эндокринная системы значительно облегчают микробам задачу. Выделения становятся пенистыми, водянистыми, с кровью или гноем.
Влагалище краснеет и опухает, появляются зуд и жжение, ухудшающиеся при мочеиспускании и во время полового акта.
Внимание! Неспецифический кольпит бывает острым или хроническим, рассеянным или гнойным. Можно определить форму заболевания по серьёзности его симптомов.
Кольпит при беременности — видео
Атрофический (сенильный) кольпит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Атрофический кольпит – это невоспалительное заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки влагалища, его сухостью и развитием диспареунии. Также наблюдается изменение кислотно-основного состояния. Заболевание проявляется чувством стягивания, жжения. Основная причина атрофического кольпита заключается в недостатке эстрогенов, которые необходимы для запасания гликогена и поддержания состава нормальной микрофлоры. Диагностика проводится во время гинекологического осмотра, используется кольпоскопия, цитологическое исследование и рН-метрия. Лечение направлено на восполнение дефицита эстрогенов.
Общие сведения
Атрофический (сенильный) кольпит или вагинит относится к ранним симптомам приближения менопаузы. Его выявляют у 21% женщин в перименопаузе, при прекращении менструаций жжение и зуд появляются у 73% пациенток. Наиболее выраженные признаки беспокоят через 4-6 лет после искусственной или естественной менопаузы. В 70 лет и старше атрофический кольпит диагностируется почти у всех женщин, может сопровождаться другими урогенитальными расстройствами, связанными с нехваткой женских половых гормонов.
Атрофический кольпит
Причины
У женщин состояние слизистой влагалища зависит от функционирования яичников и уровня эстрогенов. Они стимулируют запасание гликогена, который при слущивании эпителия становится питательным субстратом для лакто- и бифидобактерий. Чаще всего атрофический кольпит наблюдается в позднем репродуктивном возрасте, но может развиваться и при других состояниях. Основными причинами являются:
- Естественная менопауза. С 45 лет снижается функция яичников, несмотря на стимулирующее действие ФСГ в крови уменьшается концентрация эстрадиола. Аналогичные процессы происходят при преждевременном наступлении климакса. С возрастом урогенитальные нарушения становятся более выраженными, присоединяется недержание мочи.
- Искусственный климакс. Состояние развивается у женщин, перенесших резекцию или тотальное удаление яичников по медицинским показаниям. Функция органов может снижаться после курса лучевой терапии у онкобольных. Эстрогенная недостаточность является прямым следствием лечения антигонадотропинами, агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.
- Хронический инфекционный кольпит. Длительно текущее инфекционное воспаление, которое плохо поддается лечению, или отсутствие медикаментозной терапии инфекционной патологии может привести к развитию атрофических явлений на слизистой оболочке. Нарушается состав нормальной микрофлоры, исчезают защитные свойства эпителия, рН смещается в щелочную сторону, что ухудшает самочувствие.
- Прием оральных контрацептивов. В состав микродозированных КОК входит этинилэстрадиол, который поддерживает концентрацию собственных эстрогенов на минимально допустимом уровне. Некоторым женщинам такого количества недостаточно, поэтому формируются атрофические процессы.
Патогенез
Изменения в урогенитальном тракте относятся к ранним проявлениям менопаузы. Они могут появляться при первых признаках недостатка эстрогенов, которые отмечаются уже в 45 лет. У женщин с синдромом истощения яичников эстрогенная недостаточность наблюдается раньше. Нехватка половых гормонов приводит к снижению защитных свойств вагинального секрета, образуемого при участии лактобацилл и бифидобактерий.
При снижении концентрации половых гормонов эпителий теряет способность запасать гликоген, уменьшается количество слоев клеток. У бактерий нет субстрата для размножения, они гибнут, а рН повышается из-за отсутствия молочной кислоты. Слизистая истончается, становится сухой и ранимой. Отсутствие факторов защиты способствует размножению условно-патогенной микрофлоры или развитию бактериального вагиноза.
Наблюдаются изменения кровотока в сосудах влагалища. Ткани страдают от гипоксии, что усиливает высвобождение эндотелиального фактора роста, стимулирующего образование микрокапилляров в эпителиальной оболочке. Эпителий легко повреждается, кровоточит при манипуляциях. Длительно существующее состояние гипоксии может стать причиной изъязвлений.
Классификация
Специальная классификация атрофического кольпита не разработана. Механизмы, которые запускают истончение эпителия и появление характерных симптомов, а также методы лечения аналогичны во всех случаях патологии вне зависимости от ее причины. В Международной классификации болезней 10 пересмотра выделяют два варианта заболевания:
- Постменопаузальный атрофический вагинит.
- Состояния, связанные с искусственной менопаузой.
Симптомы атрофического кольпита
Симптомы заболевания возникают постепенно. Сначала начинает беспокоить ощущение дискомфорта в области половых губ, преддверия влагалища. Позже оно переходит в чувство сухости и стянутости кожи. Иногда выраженные атрофические процессы на малых половых губах приводят к жгучей раздражающей боли. Одновременно на вульварном кольце появляются склеротические изменения.
Сухость во влагалище при атрофическом кольпите ощущается как натянутость кожи, становится заметной во время полового акта. Даже в состоянии возбуждения смазки недостаточно или она полностью отсутствует, поэтому секс сопровождается болью. Легкоранимая, истонченная слизистая у больных атрофическим кольпитом приводит к появлению кровоточивости после секса. Количество выделений небольшое, кровотечение останавливается самостоятельно.
Боль при интимных отношениях связана и со склерозом вульварного кольца, а также постепенной констрикцией влагалища, которое теряет складчатость, становится менее растяжимым. Может изменяться чувствительность. При устойчивом зуде появляется ложное чувство, напоминающее сексуальное возбуждение, во время активных фрикций оно угасает и сменяется болью.
Присоединение инфекционного процесса сопровождается характерными выделениями. Бактериальный вагиноз ведет к появлению запаха тухлой рыбы, который усиливается во время секса или использования мыла. Выделения обильные, белые с сероватым оттенком. При неспецифическом воспалении зуд усиливается, могут присоединяться дизурические расстройства в виде учащенных позывов, дискомфорта при мочеиспускании. Выделения становятся желтоватыми.
Осложнения
Осложнения атрофического кольпита развиваются при игнорировании симптомов и несвоевременном лечении. Далеко зашедшие процессы атрофии приводят к возникновению крауроза вульвы, для которого характерен нестерпимый зуд, резистентный к гормональным средствам. Осложнения атрофических процессов могут быть связаны с присоединением инфекции. Если она распространится восходящим путем, есть вероятность развития цервицита, эндометрита, аднексита.
Недостаток эстрогенов сказывается на всем урогенитальном тракте. После появления сухости и зуда атрофические процессы распространяются на мышечные и соединительные ткани. У женщин развивается опущение влагалища, которое приводит к недержанию мочи, ее подтеканию во время смеха, кашля. Позывы к мочеиспусканию, а иногда и к дефекации становятся императивными.
Диагностика
Женщинам необходимо ежегодно проходить осмотр у врача акушера-гинеколога, чтобы заметить патологические изменения на ранней стадии. Если по результатам диагностики выявляются признаки дисплазии тяжелой степени, назначается консультация онколога. Обследование направлено на оценку степени атрофических изменений при невоспалительном кольпите. Используются:
- Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит истонченной, пронизанной большим количество капилляров, легко кровоточит при касании зеркалами. У женщин, живущих половой жизнью, можно заметить петехиальные кровоизлияния.
- Мазок из влагалища. Определяется изменение состава влагалищной микрофлоры. Уменьшается количество палочек Дедерлейна, возрастает число кокков, при бактериальном вагинозе появляются ключевые клетки. Иногда заметны гифы грибов или их клетки.
- Определение рН влагалища. Исследование проводится с вагинальным секретом при помощи специальных тест-полосок. В период пременопаузы может колебаться на уровне 3,8-4,5, через 7-10 лет от момента прекращения менструации рН увеличивается до 5,5-6 и продолжает повышаться.
- Цитологическое исследование. Эпителий влагалища атрофичный, со сниженным количеством гликогена. В совокупности с данными рН-метрии это позволяет выставить индекс вагинального здоровья. В среднем в начале менопаузы он равен 4-5 баллам, позже снижается до 1-2.
- Кольпоскопия. При расширенной кольпоскопии на бледно-розовой поверхности слизистой оболочки заметны ветвящиеся сосуды, которые легко кровоточат. При обработке раствором Люголя эпителий прокрашивается неравномерно.
Лечение атрофического кольпита
При лечении заболевания предпочтение отдается местным средствам, действие которых ограничивается урогенитальным трактом. Женщина проходит лечение в домашних условиях, но периодически посещает врача-гинеколога в женской консультации. Госпитализация в отделение гинекологии не требуется. Консервативная терапия проводится следующими препаратами:
- Эстриол. Для лечения атрофического кольпита назначается в виде крема или свечей интравагинально. Курс подбирается индивидуально, сначала осуществляется насыщение организма гормоном, затем используется меньшая поддерживающая дозировка. По показаниям применяется в таблетках для приема внутрь.
- Эстрадиола валерат и левоноргестрел. Выпускается в форме драже по 21 шт. в упаковке. Показан в случаях, когда требуется лечение не только сенильного кольпита, но и других симптомов менопаузы. Продолжительность заместительной гормональной терапии определяется индивидуально.
- Эстрадиол и прастерон. Для лечения признаков атрофического кольпита рекомендуется в виде масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Представляет собой депо-форму, может назначаться в комбинации с местным лечением кремом с эстриолом.
- Тиболон. Используется после наступления естественной или хирургической менопаузы. Действует системно, помогает устранить проявления атрофического вагинита, а также других признаков климакса, снижает риск развития остеопороза.
- Антибиотики и антисептики. Для лечения бактериального вагиноза применяют свечи или таблетки метронидазола. При диагностированном кандидозном кольпите назначают противогрибковые суппозитории. Лечение неспецифического воспаления проводят свечами с антисептиками, антибиотиками или комплексными препаратами.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу и отсутствии противопоказаний к гормональному лечению можно уменьшить неприятные симптомы, облегчить состояние при помощи местных препаратов. Профилактика атрофического кольпита заключается в здоровом образе жизни, предотвращении заражения половыми инфекциями, правильном использовании оральных контрацептивов. Остановить наступление менопаузы невозможно, но при рациональном поведении в этот период, профилактическом посещении врача-гинеколога раз в год можно подготовиться к ее приходу.
Атрофический кольпит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Менопауза — сложный физиологический период, который проходит каждая женщина. Этап непрерывно связан с процессом старения корковых нервных центров и гипоталамических структур, регулирующих деятельность гипофиза и яичников. Угасание функций яичников часто сопровождается различными патологиями. Некоторые из них возникают практически одновременно с менопаузой, другие – спустя какое-то время. Атрофический кольпит обнаруживается через 5-6 лет примерно у 40 % женщин. Заболевание воспалительного характера с выраженным симптомокомплексом, что сильно пугает слабый пол. Патология не инфекционной природы и поддается терапии, главное – как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
Что такое атрофический кольпит?
Сенильный вагинит (еще одно название заболевания) – инволютивные (необратимые) разрушительные воспалительные изменения слизистой влагалища. Патология характеризуется снижением уровня женских половых гормонов эстрогенов и истончением стенок влагалища.
Что такое атрофический кольпит? У женщин в период постменопаузы или с искусственно вызванной менопаузой функции яичников постепенно угасают. Уменьшается секреция гормонов, в частности, эстрадиола, увеличивается выработка фолликулостимулирующего и пептидного гормона, секретируемого передней долей гипофиза. Вследствие гормональных изменений нарастают гипертрофические процессы женских половых органов. Прогрессируют дистрофические изменения, сужение сосудов, что негативно отражается на коже и слизистой.
Механизм развития патологии
Атрофический кольпит у женщин менопаузального периода наблюдается довольно часто. Причем вероятность возникновения патологии с годами увеличивается. По статистике, число пациенток с кольпитом, развившимся через 5-6 лет после последней менструации, составляет около 40 %, а тех, у кого патология обнаруживается через 10 лет, – 75 %.
Влагалище, помимо копулятивной и родовой функции, выполняет и защитную. Орган покрыт многослойным плоским эпителием. Он поддерживается во влажном состоянии за счет секрета желез и слизи канала нижнего сегмента матки. Слой слизистой влагалища преграждает путь патогенным микроорганизмам в прилежащие ткани.
Орган имеет способность к самоочищению – данный процесс регулируется яичниками. Под воздействием эстрогенов в клетках плоского эпителия вырабатывается гликоген. В результате синтеза и распада полисахарид образует молочную кислоту. Непосредственное участие в процессе преобразования принимают молочнокислые бактерии. Они же поддерживают среду влагалища в кислом состоянии (нормальный рН влагалища 3,8-4,5).
С наступлением менопаузы яичники перестают вырабатывать эстрадиол. Утрачивается самоочистительная способность влагалища, нарушается рН, что приводит к развитию атрофического кольпита. Гипоэстрогения – основная причина развития патологии, но не единственная.
Причины развития сенильного кольпита
Развитие заболевания тесно связано с прекращением функциональности яичников. Причин тому может быть несколько:
- Основной фактор, влияющий на формирование атрофического кольпита у женщин менопаузального периода, – дисфункция яичников.
- Лапаротомная оофорэктомия. Показаниями к хирургическому удалению яичников являются крупные кисты, сомнительные опухоли, гнойные процессы в женских половых железах.
- Удаление яичника и фаллопиевой трубы хирургическим методом. Аднэксэктомию как метод терапии рассматривают при доброкачественных опухолях, перитоните, при котором гнойный процесс распространяется за пределы яичника.
- Облучение яичника.
Причины атрофического кольпита:
- В подавляющем большинстве случаев развитие патологии обусловлено дефицитом эстрогена. Гипоэстрогения сопровождается прекращением разрастания эпителия влагалища, истончением слизистой, повышением ее уязвимостью, сухостью.
- Изменение биозеноза женского полового органа, связанное с прекращением выработки гликогена, снижением молочной кислоты и увеличением рН.
- Ослабленный иммунитет. Вследствие серьезных гормональных изменений все системы организма перестраиваются, в том числе и защитная. Организм хуже противостоит воздействию болезнетворных микроорганизмов.
- Эндокринопатии. Любые заболевания, вызванные нарушением функциональности эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз), могут способствовать развитию дисфункции яичников.
Факторы риска
Повлиять на формирование атрофического кольпита влагалища может ряд факторов, напрямую не связанных с функцией яичников:
- Частая смена половых партнеров. У мужчин, как и у женщин, на слизистой половых органов поддерживается постоянная нормальная кислая среда. Для каждого она индивидуальна и обусловлена работой различных желез организма. Контакт с разной микрофлорой нарушает естественную нормальную среду влагалища.
- Плохая интимная гигиена. В постменопаузном периоде женщина должна еще больше уделять внимания гигиене наружных половых органов.
- Использование нижнего белья из синтетических тканей. Натуральные ткани впитывают секрет, выделяемый потовыми железами, уменьшая влажность. Синтетическое белье препятствует доступу воздуха, что создает благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов.
- Неправильное питание. Некоторые продукты способствуют увеличению роста определенных бактерий, которые в малом количестве составляют естественную флору влагалища. К ним относятся внетаксономические одноклеточные грибы (дрожжи) кандида. Превышение их численности способствует развитию кандидоза (молочница).
- Использование мыла, гелей с ароматическими отдушками маслами. Некоторые ароматизаторы могут вызывать аллергические реакции, которые характеризуются раздражением слизистой.
- Хронические патологии нижних отделов половых путей воспалительного характера (вульвит, бартолинит).
Симптомы атрофического кольпита
Заболевание отличается довольно неприятными проявлениями. Некоторые из них такие же, как при любом воспалительном процессе, и многие женщины связывают недуг с инфекцией. Ввиду того, что практически у половины женщин климактерического периода диагностируется сенильный вагинит, каждая должна знать, как он проявляется, чтобы начать терапию как можно раньше.
Первые клинические признаки атрофического кольпита наблюдаются в среднем через 5-7 лет после последней менструации. Поначалу симптоматика слабовыраженная и не доставляет неудобств. Нарастанию клинических признаков способствуют различные факторы риска (некорректная гигиена, обострение хронических патологий и прочее). Симптомы кольпита в основном местные:
- Влагалищные выделения. Периодически появляются скудные бели в малом количестве. Появление неприятного запаха, изменение консистенции выделений говорит о присутствии на слизистой влагалища болезнетворных бактерий. Появление сукровичных выделений, которые наблюдаются после полового акта, взятия мазка связано с уязвимостью слизистой.
- Дискомфорт. Воспалительный процесс постепенно нагнетается, появляется жжение, зуд. Периодические жгучие боли быстро приобретают постоянный характер. В острой стадии слизистая гиперемирована, отечна, что усиливает неприятные ощущения.
- Дистрофические изменения. При выраженном воспалении наблюдается деструкция и чешуйчатое шелушение (десквамация) эпителия слизистой, особенно в области участков сосочкового слоя. Иногда наблюдается диффузное расширение сосудов.
- Нарушение мочеиспускания. Атрофический процесс распространяется на мышцы мочевика и тазового дна, нарушая иннервацию. При физическом напряжении возникает инконтиненция (непроизвольное мочеиспускание). Такая симптоматика служит поводом для дифференциальной диагностики кольпита от цистита.
- Диспареуния. Сухость влагалища вызывает болезненные ощущения и дискомфорт во время полового акта. Это приводит к сексуальной неудовлетворенности, нарушению взаимоотношений с половым партнером, депрессивным состояниям.
Чем опасен сенильный кольпит
При первых симптомах следует обратиться к гинекологу. Своевременная терапия поможет избежать осложнений. Врачи знают, чем опасен атрофический кольпит, и призывают серьезнее относиться ко всем необычным проявлениям, в особенности в период менопаузы:
- При игнорировании симптоматики патология из острой формы быстро переходит в хроническую. Для данной формы характерна слабовыраженная симптоматика или вовсе ее отсутствие, но дистрофические изменения гораздо более серьезные.
- Склонность к рецидивированию. Хронические формы или неадекватная терапия способствуют постоянному возникновению патологии. Неприятные симптомы сказываются на нормальной жизни женщины негативным образом, особенно если они начинают носить постоянный характер.
- Нарушение работы других систем организма. Патогенная микрофлора быстро распространяется на соседние ткани и органы и разрушает их. В первую очередь под удар попадает мочевой пузырь. Микробы могут вызвать воспалительные процессы, такие как цистит или уретрит.
- Депрессия. На фоне неприятных и болезненных ощущений формировании сопутствующих заболеваний женщина может впасть в депрессию. Такое состояние отражается на окружающих ее близких людях, что еще больше усугубляет положение.
Как проводится диагностика
Обследование проводится комплексное. Его основная задача – понять, какую распространенность имеет патология, не перешло ли заболевание в хроническую форму и не возникли ли другие патологии. Диагноз «атрофический кольпит» ставится на основании анамнеза, гинекологического осмотра общих и специфических лабораторных анализов и кольпоскопии.
При сборе анамнеза гинеколог выясняет, когда у женщины начался климактерический период, были ли патологии яичников, расспрашивает о характере и интенсивности симптомов, а также о давности их возникновения.
Важным методом диагностики атрофического кольпита является гинекологический осмотр. Во время комплекса специальных исследований врач выявляет следующее:
- Эпителий слизистой бледный с признаками уменьшения размеров, наличием микротрещин.
- На некоторых участках слизистой отсутствует эпителий, при прикосновении данные участки кровоточат.
- Диффузная гиперемия с налетом серого цвета или гноем свидетельствует о вторичном инфицировании.
- Шейка и тело матки приобретают размеры, характерные для детского возраста.
- В некоторых случаях наблюдается частичное или полное сращивание сводов влагалища.
Микроскопическое исследование мазка выявляет снижение титра палочек Додерлейна, увеличение лейкоцитов, наличие кокков и другой патогенной микрофлоры.
Для цитологического исследования биоматериал берется с боковой стенки влагалища. С помощью анализа определяют отношение клеток со смещенным ядром к общему числу.
При исследовании степени кислотности влагалища чаще определяется индекс 5,5-7.
Расширенная кольпоскопия позволяет выявить патологические изменения слизистой, шейки матки, предраковые и раковые состояния.
Методы терапии
Лечение атрофического кольпита определяет врач на основании результатов обследования. Основная задача терапии – восстановление эпителиального слоя слизистой и предотвращение рецидива заболевания.
В большинстве случаев назначается заместительная местная или системная (определяется индивидуально) гормонотерапия. Эстрогены, гестагены вызывают пролиферацию эндометрия, устраняют атрофию кожи, слизистой. Гормоны участвуют в поддержании прочности ткани, снижают процесс ее деградации. Препараты применяют местно (свечи, мази) или системно в виде таблеток, пластырей и прочего.
При выявлении у женщин венерических заболеваний параллельно назначают антибактериальные препараты.
Локальная терапия
Эффективным считается применение гормональных свечей для лечения атрофического кольпита:
- «Эстриол» – эстрогенный препарат, выпускаемый в таблетках, суппозиториях и в виде крема. По мнению врачей, наиболее эффективно применение суппозиториев. Препарат способствует восстановлению влагалищного эпителия, нормализации микрофлоры и рН-среды женского полового органа. Суппозитории используют интравагинально по одному в день, в течение 21 дня.
- «Гинофлор Э» – вагинальные таблетки, в состав которых входит эстриол и ацидофильные лактобактерии. Препарат ослабляет симптомы кольпита, восстанавливает микрофлору влагалища, оказывает защитное действие на ее эпителий. По одной таблетке вставляют глубоко во влагалище перед сном на протяжении 7-12 дней.
- «Овипол Клио» восполняет дефицит эстрогенов у женщин. Восстанавливает эпителий влагалища и мочеполового тракта. Уменьшает сухость слизистой болезненность и зуд во влагалище, нормализует мочеиспускание, предотвращает диспареунию.
- «Триожиналь» – вагинальные капсулы, обладающие эстроген-гестагенным действием. Препарат восстанавливает биоценоз влагалища, оказывает селективное действие на шейку матки, стимулирует кровоснабжение и усиливает пролиферацию эпителия влагалища. Капсулу применяют интравагинально, предварительно смочив в воде. Длительность терапии устанавливается гинекологом, но она не должна превышать 3 месяца.
Капсулы «Полижинакс» при атрофическом кольпите применяют в качестве местного противогрибкового и антибактериального средства. Препарат способствует улучшению трофики в слизистой. Капсулы применяют интравагинально по 1 шт. перед сном. Длительность курса определяется доктором, обычно составляет 10-12 дней.
Системное лечение
Системная заместительная гормонотерапия рассчитана на продолжительную курсовую терапию, в среднем 5 лет. Причем лечение не должно прерываться. При лечении атрофического кольпита препаратами системного действия регулярно отслеживается эффективность терапии при помощи лабораторных анализов и кольпоскопии:
- «Эстримакс – таблетки, применяемые для устранения симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов у женщин. Препарат имеет много побочных эффектов, поэтому употреблять его следует осторожно. Пьют по одной таблетке в день в течение полугода. После чего сдают анализы и решают вопрос о целесообразности продолжении терапии.
- «Клиогест – препарат, обладающий эстроген-гестагенным действием. Восполняет нехватку эстрогена, облегчает менопаузные симптомы. Принимают по 1 таблетки в день, длительность курса определяет гинеколог.
- «Паузогест» – противоклимактерическое средство, устраняющее психоэмоциональные, эстрогензависимые, вегетососудистые клинические проявления в период постменопаузы.
Профилактика сенильного вагинита
Чтобы не возникла необходимость повторного лечения атрофического кольпита, следует проводить профилактические мероприятия. Она заключается в регулярном посещении гинеколога и назначении заместительной гормонотерапии после наступления менопаузы.
Также для предупреждения заболевания следует выполнять следующие действия:
- Тщательное соблюдение интимной гигиены.
- Нижнее белье должно быть только из натуральных тканей, свободным.
- Физическая активность должна быть дозированной.
- Отказ от вредных привычек, в частности, курения.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Женщинам, имеющим склонность к развитию кольпита, следить за рационом.
Симптомы колита — RightDiagnosis.com
Симптомы колита
Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для колита включает 5 симптомы, перечисленные ниже:
Исследование симптомов и диагностики колита:
Колит: средства проверки симптомов
Просмотрите доступные средства проверки этих симптомов колита:
Колит: анкеты для оценки симптомов
Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов колита:
Колит: осложнения
Просмотрите медицинские осложнения, возможно связанные с колитом:
Диагностическое тестирование
Диагностическое обследование заболеваний, связанных с колитом:
Узнайте больше о колите
У меня колит?
Колит: медицинские ошибки
Колит: невыявленные состояния
Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:
Домашняя диагностика
Домашние медицинские тесты, связанные с колитом:
- Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
- Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
- Домашнее тестирование, связанное с пищеварением:
- еще домашние тесты… »
Колит поставлен неверно?
Список других заболеваний или состояний здоровья который может быть в списке альтернативных диагнозов для колита включает:
См. Полный список из 2
Колит: врачи-исследователи и специалисты
Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.
Подробнее о симптомах колита:
Дополнительная информация о симптомах колита и связанных с ним состояний:
Другие возможные причины этих симптомов
Щелкните любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские условия, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.
Медицинские статьи и книги о симптомах:
Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:
Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике
О признаках и симптомах колита:
Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов колита. Информация о признаках и симптомах колита была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и не может быть полным списком признаков колита или симптомов колита.Кроме того, признаки и симптомы колита могут варьироваться в зависимости от каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно симптомы колита.
»Следующая страница: Диагностические тесты на колит
Медицинские инструменты и изделия:
Инструменты и услуги:
Медицинские изделия:
Форумы и доски сообщений
- Задайте или ответьте на вопрос в советах директоров:
Признаки язвенного колита и способы его диагностики
Как диагностируется язвенный колит?
Важно обратиться к врачу, если у вас есть сочетание следующих симптомов:
- Устойчивое изменение привычек кишечника (например, диарея в течение нескольких недель)
- Частый стул
- Боль в животе
- Кровь или слизь в стуле
- Диарея, которая пробуждает вас от сна
- Необъяснимая лихорадка, длящаяся более одного или двух (2)
Ваш врач использует вашу историю симптомов, физический осмотр и ряд тестов, чтобы поставить диагноз.
Сначала ваш врач выяснит, есть ли у вас язвенный колит или другое заболевание, например, инфекционная форма диареи.
Тесты, используемые для диагностики язвенного колита, также могут помочь определить, какой у вас тип заболевания, исходя из пораженных участков толстой кишки. (1)
Тесты, которые могут использоваться для диагностики язвенного колита и исключения других состояний, включают:
- Анализы крови Ваш врач может назначить их для проверки на анемию и инфекцию.
- Анализ стула Это может исключить состояния, которые могут быть ошибочно приняты за язвенный колит, например инфекции, вызванные бактериями или паразитами. Лейкоциты в стуле также могут быть признаком язвенного колита.
- Колоноскопия Колоноскопия — это процедура, при которой используется гибкая трубка с камерой для осмотра внутренней части толстой кишки и получения образцов ткани для анализа.
- Гибкая сигмоидоскопия Подобно колоноскопии, но менее обширно, в этой процедуре используется гибкая трубка со светом для наблюдения только за нижней частью толстой кишки.Окончательный диагноз язвенного колита обычно ставится с помощью эндоскопии, то есть колоноскопии или ректороманоскопии.
- Рентген Рентгеновский снимок брюшной полости может быть использован для визуализации серьезных осложнений.
- Бариевая клизма Это рентгеновский снимок, на котором толстая кишка заполняется жидким барием до получения изображений.
- Компьютерная томография Компьютерная томография или компьютерная томография — это вид изображения, которое можно использовать на вашем животе или тазу, чтобы увидеть, какая часть толстой кишки воспалена и развились ли серьезные осложнения.(2)
Осложнения язвенного колита
Одним из наиболее серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений язвенного колита является токсический или молниеносный колит, также называемый острым, тяжелым колитом или токсическим мегаколоном.
Это происходит, когда часть толстой кишки становится расширенной и неподвижной, что повышает риск сильного кровотечения, перфорации и перитонита — инфекции слизистой оболочки брюшной полости.
Общие симптомы включают боль, вздутие живота (вздутие живота), лихорадку и учащенное сердцебиение.
Во многих случаях токсический колит требует хирургического вмешательства для полного или частичного удаления толстой и прямой кишки. (3)
Возможные осложнения язвенного колита включают:
- Боль в спине У некоторых пациентов язвенный колит ассоциируется с тяжелой формой артрита, называемым анкилозирующим спондилитом, который поражает позвоночник. Это состояние может привести к сильной хронической боли в спине.
- Проблемы с глазами Иногда люди, страдающие ЯК, испытывают воспаление в глазах.Это может проявляться в виде симптомов от легких (покраснение, слезотечение и ощущение жжения) до тяжелых (помутнение зрения, головная боль и боль в глазах). (4)
- Высокое кровяное давление Некоторые лекарства от язвенного колита, такие как кортикостероиды, связаны с риском высокого кровяного давления. ВЗК также может увеличить риск образования тромбов. (5)
- Рак кишечника Люди с язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака, чем население в целом, а люди с тяжелым язвенным колитом имеют самый высокий риск.Но исследования показали, что прием поддерживающих лекарств для предотвращения рецидива активной болезни может снизить риск рака толстой кишки. (2,6)
- Фертильность По данным Crohns & Colitis Foundation, у женщин, перенесших операции по лечению ВЗК, в частности колэктомии с илеостомией или J-мешочками при язвенном колите, действительно снизилась фертильность. Однако, вообще говоря, женщины, у которых ЯК находится в стадии ремиссии, могут забеременеть так же легко, как и другие женщины того же возраста.(7)
Язвенный колит также связан с:
- Кровотечением и анемией (недостаточное количество красных кровяных телец)
- Обезвоживание
- Воспаление кожи, суставов и глаз
- Перфорация толстой кишки (отверстие в толстой кишке) (2)
- Сгустки крови
- Язвы
- Задержка роста и развития у детей
- Камни в почках
- Заболевание печени и желчного пузыря (3)
Признаки чрезвычайной ситуации
Токсический колит представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни.
Токсический колит может возникать быстро и спонтанно без видимой причины или в результате чрезмерного употребления определенных видов лекарств, таких как противодиарейные препараты и некоторые обезболивающие. (8)
Симптомы токсического колита могут включать:
- Внезапная сильная диарея
- Высокая температура
- Боль в животе
- Болезненность при отскоке (боль, когда врач снимает давление на живот)
- Учащенное сердцебиение Психическое состояние
Нежность при отскоке — признак перитонита, инфекции слизистой оболочки живота.(8)
Если у вас токсический колит, ваш врач, вероятно, госпитализирует вас для лечения.
В некоторых случаях врач может назначить внутривенные кортикостероиды в высоких дозах для контроля симптомов.
Если этот подход не поможет, ваш врач может попробовать другие лекарства.
В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки. (8)
Можно ли умереть от язвенного колита?
По данным клиники Мэйо, язвенный колит обычно не приводит к летальному исходу.Но это может вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения. (2)
Это означает, что язвенный колит считается серьезным заболеванием, и вы должны относиться к его ведению и лечению с такой же серьезностью.
Правильное лечение язвенного колита может вызвать резкое уменьшение симптомов и, возможно, привести к длительной ремиссии. (2)
.Что такое язвенный колит? Симптомы, причины, диагностика и лечение
Любимые организации для получения важной информации UC
Неделя болезней пищеварения (DDW)
Ежегодно редакторы Everyday Health посещают DDW, крупнейшее в мире собрание врачей, исследователей и представителей промышленности в области гастроэнтерологии, гепатологии, эндоскопии и хирургии желудочно-кишечного тракта. EH проводит Facebook Live с экспертом в этой области и подводит итоги последних исследований для нашей аудитории.Ознакомьтесь с информацией о встрече в этом году в Сан-Диего.
Crohn’s & Colitis Foundation
CCF считается ведущей некоммерческой организацией, занимающейся поиском лекарства от UC и Crohn’s. Организация находится в авангарде исследований ВЗК и работает над обучением, расширением возможностей и поддержкой людей, страдающих этими заболеваниями. Найдите местное отделение, посетив веб-сайт CCF.
Американское общество хирургов толстой и прямой кишки
Это общество, состоящее из более чем 3000 хирургов толстой и прямой кишки, посвящено развитию и продвижению науки и практики лечения пациентов с заболеваниями и расстройствами, поражающими толстую и прямую кишку, и анус.Хотя он в основном ориентирован на профессионалов в этой области, на веб-сайте есть образовательная библиотека с видео и ресурсами для поиска хирурга.
Научно-исследовательский институт Бенароя, Вирджиния Мейсон
Этот исследовательский институт в Вирджинии Мейсон в Сиэтле — одно из немногих учреждений, занимающихся поиском причин аутоиммунных заболеваний, таких как ЯК, и их лечения. Бенаройя уже помог продвинуть исследования более чем 80 заболеваний иммунной системы. Блог об аутоиммунной жизни содержит информацию о событиях в сообществе и личные истории пациентов, страдающих аутоиммунным заболеванием.
Любимый блоггер о язвенном колите
SoBadAss.Me
Сэм Клисби создала свой блог в 2013 году, чтобы повысить осведомленность о ВЗК и ее борьбе с самооценкой. У Клисби также есть радиошоу на BBC Radio Sheffield, где она рассказывает о современной семейной жизни, включая отношения, инвалидность, питание и детей. Вы можете подписаться на ее блог по электронной почте или подписаться на нее в Facebook, Twitter или Instagram.
Ознакомьтесь с нашей статьей о плюсах и минусах публикации вашей истории IBD в Интернете.
Любимый ресурс для советов по диете
Руководство по диете Крона и колита
Книга доктора А. Хиллари Стейнхарт предоставляет диетические стратегии и рецепты, помогающие контролировать воспалительные заболевания кишечника. Глава объединенного отделения грастроэнтерологии больницы Mount Sinai и университетской сети здравоохранения в больнице Mount Sinai в Торонто работал с клиническим диетологом Джули Сепо, чтобы предложить хорошо исследованные диетические рекомендации для людей, чтобы поддерживать здоровье во время обострений, а также в периоды обострения болезни. ремиссия.Книга содержит 150 рецептов от ризотто до тушеного мяса, чтобы помочь людям с ВЗК хорошо питаться и предотвратить недоедание.
Against All Grain
Врачи заверили Даниэль Уокер, что ее диета не была фактором обострения ее язвенного колита. Но после долгих лет страданий и нескольких госпитализаций Уокер поняла, что ей нужно изменить диету. На отметке двухлетней ремиссии мама, жена и повар-самоучка начали писать в блоге о своем опыте и делиться рецептами, чтобы помочь другим, борющимся с ВЗК.Вы можете купить кулинарные книги Уокер на ее веб-сайте, где полно ресурсов по питанию, включая блог и видео.
Избранные приложения
Oshi Health
Это универсальное приложение помогает отслеживать симптомы и общую информацию о сне, стрессе, диете и фитнесе, которой вы можете поделиться со своим врачом. Вы также можете прочитать одобренные врачом статьи или задать вопросы непосредственно медицинским экспертам.
Чтобы узнать больше о наших любимых приложениях для лечения язвенного колита, посмотрите наш список .
Любимые места отдыха
Camp Oasis
Более десяти лет назад фонд Crohn’s & Colitis Foundation создал летний лагерь с проживанием в семье, чтобы обогатить жизнь детей, живущих с ВЗК. Лагерь предлагается в большинстве крупных регионов страны как способ для подростков, живущих с ВЗК, увидеть, что они не одиноки, попробовать свои силы в новых видах спорта и занятиях и завязать дружеские отношения с людьми, которые их действительно понимают.
Возраст зависит от расположения лагеря.Чтобы найти ближайший к вам лагерь, посетите веб-сайт Crohn’s & Colitis Foundation.
Girls With Guts
То, что началось как встреча на выходных между пятью блоггерами IBD, превратилось во всемирную сеть поддержки женщин, живущих с воспалительными заболеваниями кишечника. Члены группы делятся историями и опытом, чтобы помочь друг другу обрести уверенность, несмотря на ВЗК или стому. Организация предоставляет расходные материалы для тех, кто нуждается в помощи после операции по удалению стомы, а также программу друзей по переписке, чтобы помочь женщинам общаться, и ежегодный ретрит.Подпишитесь на их рассылку, чтобы получать новости и обновления.
.Язвенный колит: симптомы и лечение
Язвенный колит, тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), вызывает воспаление и язвы или язвы на слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Обычно язвенный колит поражает сигмовидную кишку (нижнюю часть толстой кишки) и прямую кишку. Однако это может повлиять на любую область толстой / толстой кишки. Чем больше область поражена язвенным колитом, тем серьезнее симптомы.
Язвенный колит поражает только верхний слой толстой кишки, вызывая отек и образование открытых язв или язв на поверхности слизистой оболочки.Эти язвы могут разорваться, извергая кровь и гной. В тяжелых случаях язвы могут ослабить стенку кишечника до образования дырки, просачивая содержимое толстой кишки в брюшную полость. Это может привести к серьезной инфекции и требует немедленного хирургического вмешательства.
Хотя причины язвенного колита неизвестны, врачи предполагают, что иммунная система атакует пищеварительный тракт из-за существующих там нормальных бактерий. По данным клиники Майо, заболевание передается в семье и обычно диагностируется в возрасте до 30 лет.
Симптомы и диагностика
Симптомы язвенного колита включают боль или спазмы в животе, диарею и ректальное кровотечение. Язвенный колит также может сопровождаться повышением температуры тела, снижением аппетита и потерей веса. Поскольку пациенту трудно усваивать питательные вещества из пищи, это может вызвать другие симптомы, такие как боль в суставах, проблемы с глазами и заболевания печени.
Но люди с воспалением от язвенного колита не всегда могут проявлять симптомы. «Часто они судят о своем успехе по симптомам, но симптомы на самом деле могут не рассказывать историю», — сказал д-р.Разван Арсенеску, медицинский директор клиники воспалительных заболеваний кишечника Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо.
Как и при других формах воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), пациенты могут постоянно страдать от симптомов или могут неделями или месяцами оставаться без обострения (так называемая ремиссия). По словам исследователей из Калифорнийского университета в Ирвине, в тяжелых случаях пациенты могут страдать от диареи от 10 до 20 раз в день.
Чтобы диагностировать язвенный колит, врачи должны исключить заболевания и состояния с похожими симптомами, такие как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и дивертикулит.Для этого они проведут такие тесты, как колоноскопия, сигмоидоскопия, анализы крови и образцы стула.
Колоноскопия и сигмоидоскопия позволяют врачам исследовать толстую кишку. По данным клиники Майо, с помощью эндоскопа, устройства, похожего на провод, с лампой и камерой на конце, врачи могут искать признаки язвенного колита, такие как воспаление, и брать биопсии, которые лучше всего проверять на болезнь.
Анализы крови позволяют врачам проверять наличие анемии — состояния, при котором у человека не хватает эритроцитов, возможно, из-за слишком большого кровотечения.Кроме того, врачи могут проверять образцы крови на наличие признаков воспаления, таких как С-реактивный белок или повышенное количество лейкоцитов, сказал Арсенеску Live Science.
Лечение и лекарства
Поскольку язвенный колит поражает всех по-разному, каждый пациент должен работать со своим врачом, чтобы уменьшить симптомы и свести к минимуму обострения. Лечение зависит от степени тяжести. По данным американского семейного врача, около 54 процентов людей имеют легкий случай заболевания, 27 процентов имеют умеренные симптомы и 19 процентов имеют тяжелые формы.
Некоторые пациенты с легкими симптомами могут принимать имодиум или другие лекарства от диареи. Другие с более серьезными симптомами будут использовать рецептурные лекарства, такие как аминосалицилаты, стероидные лекарства или другие иммунодепрессанты. Поскольку иммунная система вызывает многие из связанных симптомов, ее подавление также подавляет симптомы.
Однако стероиды не являются долгосрочным решением. Они могут увеличить риск заражения, повысить кровяное давление и вызвать увеличение веса. По словам Арсенеску, у некоторых людей стероиды могут выявить диабет и увеличить риск катаракты.
«Мы стараемся думать о стероидах как о пластырях», — сказал он.
Большинство людей принимают иммунодепрессанты в виде инфузий или инъекций. Инфузии, в которых используется капельное вливание, обычно принимают раз в два месяца. По словам Арсенеску, уколы делают раз в неделю или две.
Некоторые лекарства можно принимать в виде инфузий или инъекций, например, инфликсимаб, лекарство, нацеленное на белок, который стимулирует воспаление в организме, сказал Арсенеску.
Иммунодепрессанты могут помочь людям справиться с язвенным колитом, но они также увеличивают восприимчивость человека к другим заболеваниям.«Поэтому мы рекомендуем вакцинацию всем пациентам», особенно вакцины от гриппа, пневмонии, коклюша, ВПЧ и гепатита В, — сказал Арсенеску.
Иммунодепрессанты также могут повышать риск рака кожи, и люди, принимающие их, должны ежегодно проходить осмотры у дерматолога, который может искать признаки риска, такие как неправильной формы или окрашенные родинки. По словам Арсенеску, женщины также должны ежегодно сдавать мазки Папаниколау для проверки на рак шейки матки.
Некоторые пациенты замечают корреляцию между определенной пищей и обострениями.Хотя это варьируется от человека к человеку, имеет смысл избегать продуктов, которые могут усугубить язвенный колит. Но важно, чтобы пациенты придерживались здоровой диеты, чтобы поддерживать свой вес. По словам Арсенеску, фрукты, овощи и другие продукты средиземноморской диеты содержат противовоспалительные соединения и могут помочь людям с этим заболеванием.
Пациентам с тяжелыми симптомами может потребоваться операция по удалению толстой кишки. По данным врачей Калифорнийского университета в Сан-Франциско, от 25 до 40 процентов людей с язвенным колитом в какой-то момент нуждаются в операции.Удаление толстой кишки полностью излечивает язвенный колит, а также может предотвратить рак толстой кишки. Но поскольку это решительный шаг, к этой операции нельзя относиться легкомысленно.
После удаления толстой кишки хирурги должны позволить организму избавиться от пищевых отходов. В одной из процедур делается небольшое отверстие в передней части живота, затем конец подвздошной кишки выводится через отверстие, позволяя отходам стекать из тела. Над отверстием надевается внешний мешок для сбора отходов.Пациент опорожняет мешок несколько раз в день.
Другой способ, которым некоторые врачи подходят к этому, — прикрепить подвздошную кишку к внутренней части ануса, где находилась прямая кишка, создавая внутренний мешок для отходов. Отходы собираются в этом мешочке и в конечном итоге выводятся из заднего прохода обычным способом.
Как и другие формы ВЗК, язвенный колит сказывается на эмоциональном состоянии пациента. Помимо изнуряющих симптомов, иногда тревога или страх несчастного случая могут ухудшить симптомы.Изоляция, смущение и беспокойство могут привести к депрессии. Но есть организации, которые могут помочь. У Фонда Крона и Колита Америки есть отделения по всей Америке, обеспечивающие поддержку и чувство общности. Консультации и терапия также могут помочь справиться с эмоциональными трудностями, которые могут вызвать ВЗК.
Дополнительный отчет от Элейн Дж. Хом, участника Live Science
Следуйте за Лорой Геггель в Twitter @LauraGeggel .Подпишитесь на Live Science @livescience , Facebook и Google+ .
Дополнительные ресурсы
.