Врач рассказал, почему по утрам так хочется прокашляться
Врач объяснил почему для некоторых людей утро начинается с кашля.
Неприятная привычка
У каждого человека свое традиционное утро. Для одних оно начинается с чашки кофе. Другие сразу после пробуждения делают зарядку, третьи – пьют кофе. Но есть среди нас и такие люди, которые, едва проснувшись и встав с постели, начинают надрывно кашлять.
В чем причина такого поведения, рассказал врач-терапевт Андрей Звонков.
По его словам, воспаление дыхательных путей, курение и аллергия – это далеко не все причины, заставляющие человека кашлять сразу после пробуждения. Более того, сопутствующие симптомы (например, сухость и раздражение в горле) могут предупреждать о наличии у человека серьезных проблем со здоровьем, вплоть до онкологии.
О чем «предупреждает» кашель?
– Если человек – не курильщик, не аллергик и не страдает хроническими бронхитами и воспалительными процессами, причиной утреннего кашля могут быть проблемы с щитовидной железой, с желудочно-кишечным трактом.
Оказывается, в ряде случаев неожиданно появившийся кашель может оказаться индивидуальной аллергической реакцией человека на определенную еду. Например, суши. Зафиксированы случаи, когда желание покашлять появлялось после выпитого алкоголя.
– Сухой кашель может возникать, например, из-за слишком сухого риса: он раздражает горло, как наждак, остается ощущение раздражения и першения. Алкоголь же, выпитый накануне, как правило, с утра тоже сильно сушит в горле, и появляются сухой кашель, першение и тошнота, – отметил он.
И ты, сплит?
Удивительно, но привести к проблемам с дыханием может даже обычный кондиционер. Основных причин здесь две: либо его давно не чистили и у человека развивается аллергия на пыль и прочую грязь, застрявшую к железной коробке. А вторая – работающий агрегат слишком сильно сушит воздух и из-за этого может развиться сильный кашель.
Кровь в мокроте | ЛРЦ. Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России
Кровохарканье — это появление крови в мокроте при кашле. Оно может быть связано с заболеванием как органов дыхания, так и сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, носоглотки, полости рта. Кашель с кровью может сопровождаться другими жалобами: повышением температуры, нехваткой воздуха, болями в грудной клетке, сердцебиением, резким падением давления. Появление этих симптомов часто помогает врачу поставить правильный диагноз и определить причину кровохарканья.
Причины кровохарканья.
Чаще всего наличие прожилок крови в мокроте при сильном приступообразном кашле во время простудного заболевания у молодых людей не является грозным симптомом. Просто при сильном кашле стенка сосудов может повредиться и в просвет бронхов попадает небольшое количество крови. Такое кровохарканье проходит сразу после стихания воспалительного процесса в бронхах. Однако, даже в этом случае необходим осмотр ЛОР врача и рентген органов грудной клетки, чтобы исключить иную причину кровохарканья, о которых мы сейчас поговорим.
- Достаточно часто причиной кровохарканья являются заболевания глотки и придаточных пазух носа. В случае появления крови в мокроте, необходим осмотр ЛОР врача для исключения опухоли гортани, глотки или воспаления пазух (гайморит, фронтит)
- В 20% случаев причиной кровохарканья являются опухоли бронхолегочной системы.
- Тромбоэмболия легочных артерий (повреждение ткани легких из-за закупорки тромбом снабжающей этот участок легочной артерии) также может вызвать кровохарканье.
- Тяжелые болезни сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатии могут стать причиной появления прожилок крови в мокроте. Это происходит потому, что высокое давление в легочных сосудах, развивающееся при болезнях сердца из-за слабости сердечной мышцы, приводит к расширению легочных сосудов и их повреждению.
- Иногда можно принять за кровохарканье появление крови во рту при заболеваниях пищевода или желудка.
Обследования, которые необходимо пройти для установления источника крови в мокроте
Если кровь в мокроте появилась впервые при сильном кашле на фоне простудного заболевания, то пациента должен осмотреть ЛОР врач и ему необходимо провести рентген органов грудной клетки. Если после окончания лечения вновь появляется кровь в мокроте или ее количество в ходе лечения увеличилось, то необходимо продолжить обследование.
Одним из основных методов обследования органов грудной клетки, который позволяет правильно поставить диагноз является компьютерная томография органов грудной клетки, при необходимости ее проводят с контрастированием.
Определить источник кровохарканья позволяет бронхофиброскопия — исследование, при котором в трахею и бронхи вводят бронхоскоп и осматривают трахею, крупные и средние бронхи.
Если в ходе этих обследований причина появления крови в мокроте не установлено, то проводят ультразвуковое исследование сердца, эзофагогастроскопию, пациента осматривает стоматолог.
Несмотря на применение разных методов, причину кровохарканья не удается обнаружить в 30–40% случаев.
причины, почему сухой и сильный утренний после сна, если не курю, если влажный по вечерам
С утренним кашлем могут просыпаться как взрослые, так и дети. В большинстве случаев он представляет собой обычное явление и не стоит сразу впадать по этому поводу в панику. Надо несколько дней понаблюдать за своим состоянием под утро. Можно в это время отказаться от вредных привычек, дольше спать и не нервничать. Но если это не поможет, и интенсивность кашля будет усиливаться. Тогда стоит обратиться к врачу и совместно с ним выявить и устранить причины возникновения утреннего явления. Главное, теперь не затягивать лечение, не ждать 2-3 месяца и больше, чтобы он не перешел в острую форму.
Причины сухого и влажного кашля по утрам после сна у взрослого
Человеческие органы дыхания устроены так, что кашель может возникнуть от малейших изменений окружающей среды или вследствие различных заболеваний организма.
Влажный
У не курящего человека кашель с мокротой может возникнуть как следствие обычной простуды или хронической болезни. В самом начале его симптомами являются хрипота и сухие приступы бухыкания. А затем хрипы становятся все сильнее, а вместе кашлем выделяется густая слизь. Можно предположить, что при таких симптомах главным виновником выступает бронхит. Он может быть хроническим и нередко сопровождается выделением гноя.
Влажный кашель может появиться и при ОРВИ. Если еще во время протекания вдыхались частички пыли или краски, то они стали усилителями мокроты. Часто такое явление происходит у людей, страдающих хроническим синуситом или аллергическими реакциями.
Кашель с выделением слизи с прожилками крови может говорить о заболевании пневмонией. При чем здесь важную роль будет играть цвет мокроты, по нему можно определить вид присутствующих бактерий. Для лечения этого недуга врачи часто прописывают сиропы от мокрого взрослым.
Как вылечить аденоиды у ребенка народными средствами?
Отзывы о применении амоксицилина при лечении ангины: https://prolor.
ru/g/lechenie/amoksicillin-pri-angine.html.Инструкцию по применению сиропа от кашля Аскорил можно найти здесь.
Сухой
Не стоит сильно переживать по поводу приступов кашля. Опытный специалист обязательно выпишет хорошие лекарства от сухого взрослому.
Такая разновидность утреннего кашля, возможно сильного, может происходить по нескольким причинам:
- Вследствие генетического заболевания – астмы. Даже если идет усиленное ее лечение и приступы отступают. Утренний кашель может затянуться и лечить его будет нелегко. Даже применение сильных ингаляторов не всегда срабатывает, в большинстве своем они дают временный эффект.
- Заложенность носа. Но после его очищения, кашель может уйти через несколько минут. А после полнейшего излечения от ринита и вовсе уйти. Возникает он при затекании слизи на задние стенки гортани. Выделения раздражает их слизистые. При ночном сне они накапливаются, а при утреннем подъеме начинают перетекать в нос и вызывают приступ кашля.
- Рефлюксная болезнь. Впрыск кислотного содержимого желудка в полость рта всегда происходит внезапно. И как только начинается это заболевание, тут же появляется утренний кашель.
- Бухыкание может вызвать также прием лекарственных препаратов, таких как ингибиторы АПФ. Их побочным эффектом значиться именно этот симптом. Можно обратиться к врачу, чтобы он сменил средство от гипертонии на менее сильное или безопасное.
- При обструктивном заболевании легких первым признаком является кашель по утрам, после сна. Такая болезнь может быть связана с эмфиземой и хроническим бронхитом. При последнем наблюдается увеличение желез слизистой, что обуславливает сужение дыхательных путей. Эмфизема вызывает уничтожение легочной ткани и уменьшает доступ к кислороду.
- Обезвоживание. Если за день человек мало выпивает жидкости – это тоже может стать причиной сухого утреннего кашля. Если присутствует такое явление, то проконтролируйте себя в течение последующего дня и постарайтесь выпить не менее двух литров воды. Также не помешает в помещении для сна установить увлажнитель воздуха.
С приступами тошноты
Не стоит сразу бить во все колокола. Такое явление говорит об обычной простуде. Но запускать его лечение не стоит, чтобы на фоне этого не развилось более сильное заболевание. Причинами такого кашля могут стать судорожные приступы, которые сопровождаются сокращением диафрагмы. А также его может вызвать скопление слизистых выделений в носовых ходах. Им не хватает места, и они начинают стекать, раздражая ее, и вызывая рвоту. Полностью невылеченный или запущенный кашель тоже может превратиться в частое утреннее сопровождение. Иногда рвотный рефлекс может вызвать случайно попавшая мокрота во время ее выхода вместе кашлем. Такой кашель могут вызвать и некоторые заболевания, не связанные с простудой:
- сердечная недостаточность. При ее протекании может возникнуть нехватка воздуха, и при самопроизвольном его захватывании может проявиться рвота;
- рак легких или туберкулез – смертельно опасные заболевания. Но их можно отличить не только по рвоте, а просто по устрашающим судорожным приступам кашля. При них присутствует температура, а в выходящей мокроте нередко присутствует кровь;
- бронхиальная астма. При этом заболевании рвота сопровождается еще и удушьем;
- аллергия. Она сопровождается интенсивным чиханием и насморком, а при сокращении мышц диафрагмы может возникнуть рвотный рефлекс. Рекомендуем вам прочитать о лечении аллергического у взрослых.
Если не проходит долгое время
Главной причиной затяжного лечения может быть астма. Частыми ее спутниками выступают: сухие хрипы, изжога, заложенность носа, выделение мокроты с кровью, кислая отрыжка и неприятные ощущения в носоглотке.
Еще длительное лечение кашля может быть связано с перенесенным недавно ОРЗ. После этого в организме могут происходить вялые инфекционные процессы на завершающей стадии. А появление утреннего кашля носит чисто рефлекторный характер.
У курящих
Это явление широко распространено, и кашель по утрам, а иногда и вечерам быстро переходит в хронический. Со временем у заядлых курильщиков он сопровождается кровяными выделениями.
Причины утреннего кашля у детей и грудничков
У деток, в том числе у грудничка такой вид бухыкания подразделяется на патологический и физиологический. Последний происходит из – за ночного скопления слизи и мокрот в органах дыхания малыша. По утрам он от них освобождается с помощью кашля. Иногда по утрам может появляться со свистом. Первую его разновидность может спровоцировать желудочная слизь. Во время сна содержимое желудка перетекает в горлышко ребенка и приводит к утренним приступам. Они сопровождаются срыгиваниями белого цвета. Если у крохи присутствуют такие признаки лечение стоит начинать с посещения гастроэнтеролога.
При появлении кашля утром надо понаблюдать за состоянием малыша пару дней. А если он не пройдет, а наоборот участиться, следует обратиться к педиатру.
Если же бухыканье нечастое и сопровождается удалением мокроты, то вполне, возможно, что это нормальное явление. Здоровые дети могут кашлять до десятка раз в день, тем самым их организм очищает себя от попавших микробов. Но при сильных и частых признаках надо посетить врача.
У взрослого, курильщика
Причинами его возникновения могут быть:
- острые проявления респираторных заболеваний, вызванных вирусными или бактериальными инфекциями. К ним относятся: бронхиолит, ларингит, трахеит, а также фарингит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс. При нем содержимое желудка внезапно поступает в ротовую полость. Это явление может спровоцировать появление пневмонии или бронхита;
- аллергические болезни (бронхиальная астма и обструктивный бронхит). О лечении обструктивного бронхита у взрослых читайте тут.
- хроническая пневмония или ее острая форма. Если утренний кашель сопровождается мокротой, то это говорит о начале выздоравливания;
- заболевания, которые сопровождаются влажными выделениями из носовых ходов. К ним относится фронтит, вирусный насморк, гайморит и аллергический ринит. Они часто сопровождаются рефлекторным кашлем.
Возможно вам также будет интересно прочитать о причинах, по которым сухой у ребенка долго не проходит.
Сухой лающий сильный кашель
Такой тип происходит без выделения мокроты. При нем происходят сильные приступы, которые вызывают болевые ощущения. Сухой кашель возникает в результате простудных заболеваний. Первыми их признаками являются сухость в горле, провоцирующая откашливание. Основными причинами выступают: резкие запахи, вирус гриппа, а возможно, тяжелый воздух в спальне ребенка.
Также сухим утренним кашлем может сопровождаться коклюш, корь и ларингит. О симптомах и лечении ларингита у детей читайте здесь. Или в организме малыша поселились глисты. Чтобы проверить это, надо сдать соответствующие анализы. Также могут повлиять на его появление воспалительные процессы, перешедшие в хронические заболевания органов дыхания. Читайте также о том, чем лечить у ребенка 3 года. Лечение кашля у грудничка описано по ссылке.
Мнение Комаровского
Возникновение утреннего кашля доктор Комаровский связывает с ребенком или местом, где он спит. Если поменять комнату или позу малыша во время ночного отдыха, то он перестает бухыкать, лающий кашель и тошнота исчезнут. В этом случае у малыша наблюдается достаточно распространенное заболевание – задний ринит. Это воспаление задних отделов носа, которое носит аллергический характер, потому что вирусное протекание не может долго длиться. По задним стенкам носа скапливающаяся за ночь слизь перетекает в глотку и малыш ее глотает. В другом случае, если слизь образуется только ночью, надо проанализировать, что могло спровоцировать ее. Это может быть новая мебель в комнате ребенка, недавно купленная игрушка или порошок, которым постирали его постельное. Для устранения такого кашля необходимо проветрить помещение, убрать источник и проконсультироваться у врача.
Инструкцию по применению мази Доктор Мом при кашле найдете в данном материале.
Видео
Данное видео расскажет о причинах сухого и влажного кашля по утрам.
Побороть утренний кашель поможет своевременное лечение и правильное определение его причины. Необходимо пересмотреть свои бытовые условия, пить достаточно жидкости, заниматься профилактикой хронических болезней и отказаться от вредных привычек. Тогда частота заболеваний сопровождаемых кашлем заметно снизиться. При каком кашле принимать Аскорил читайте по предложенной ссылке.
Кашель и его причины | Медицинский центр Аванта-Мед
Процесс кашлевого рефлекса начинается с раздражения рецепторов, располагающиеся по ходу носа, ушей, задней стенки глотки, пищевода, гортани, трахеи, крупных бронхов, плевры и диафрагмы.
В норме пылевые частицы, микроорганизмы, поступающие с воздухом, задерживаются на слизистых дыхательного тракта и выводятся благодаря работе ресничек эпителия. Важную роль играет слизь, которую производят железы трахеи и бронхов, она обладает свойством обезвреживать микроорганизмы. Процесс физиологического очищения дыхательных путей является основным механизмом защиты легких, бронхов, трахеи и гортани от повреждения и воспаления.
Кашель возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов полости носа, глотки, трахеи, бронхов. Легче всего кашель вызывается при раздражении «кашлевых зон» задней стенки глотки, голосовой щели, трахеи и плевры. Основные факторы – воспалительные (отек слизистой, патологический секрет), механические (инородное тело, увеличенные лимфоузлы и опухоли в средостении), химические и температурные. А также кашель может иметь и центральное происхождение, если раздражение идет из головного мозга.
Кашель классифицируют следующим образом:
- по характеру – непродуктивный (сухой) и продуктивный (с выделением мокроты)
- по продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный и постоянный
- по течению – острый, хронический (более 3 месяцев).
Следует обратить внимание на время возникновения кашля – утром (при заболевании легких и бронхов, а также при патологии пищевода), ночью (при бронхиальной астме, сердечной недостаточности, синусите, коклюше), а также на болезненность (например, при трахеите) и другие особенности (лающий кашель, сопутствующие одышка, свистящее дыхание и т.д.).
При диагностике наличие мокроты, является важным показателем. Неэффективность кашля может быть обусловлена большой вязкостью мокроты, недостаточно глубоким дыханием, нарушением бронхиальной проходимости и другими причинами. При влажном кашле нужно обращать внимание на цвет и характер мокроты, которые часто характерны для того или иного заболевания (тягучая, стекловидная мокрота при астме, ржавого цвета – при сердечной недостаточности; гнойная (желто–зеленоватая) – для бактериальных инфекций дыхательных путей).
Основными причинами острого кашля — инфекции (пневмония, острый бронхит, острые респираторные заболевания – ОРВИ, коклюш, плеврит), токсические и механические воздействия. Для определения причин острого кашля необходимо обследование и выявление сопутствующих симптомов (наличие мокроты, ринит, лихорадка, слабость, потливость, тошнота, головные и мышечные боли и др.).
В большинстве случаев острого кашля не возникает трудностей в диагностике, и непродолжительный не тяжелый кашель обычно не влечет за собой серьезных последствий при адекватном лечении. Трудности возникают, как правило, при установлении причины хронического кашля.
Хроническим считается кашель, продолжительность которого превышает 3 месяца.
Причины его разнообразны: бронхолегочные заболевания (хронический бронхит, бронхиальная астма, туберкулез легких и др.), внелегочная патология (поражение крупных сосудов, сердечная недостаточность, пороки сердца), а также побочное действие лекарств.
Острый бронхит
Воспаление бронхов преимущественного инфекционного происхождения (вирусный и бактериальный). Заболевание начинается остро, вероятнее всего после переохлаждения. Сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры, озноб, повышенная потливость). Сначала кашель сухой, затем продуктивный с мокротой. Своевременное полноценное лечение позволяет полностью вылечить острый бронхит, при несвоевременной и неполноценной терапии возможны осложнения – пневмония, плеврит (воспаление ткани покрывающей легкие), переход заболевания в постоянную (хроническую) форму.
Хронический бронхит
Длительно текущее, необратимое поражение всех крупных, средних и мелких бронхов. О хроническом бронхите говорят, если в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее 3 месяцев в году. Начало постепенное: кашель по утрам с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает возникать и ночью, и днем, усиливаясь в холодную и сырую погоду, с годами становится постоянным. Мокрота слизистая, в периоды обострения — слизисто-гнойная или гнойная. С течением времени под воздействием воспаления в бронхах, они деформируются, просвет становится уже, нарушается процесс их очищения от чужеродных агентов, мокрота становится более вязкой и нарушается ее отделение. Постепенно нарастает одышка. До определенного периода изменения в бронхах обратимы, то есть под воздействием препаратов можно добиться стабилизации процесса и уменьшения воспаления. При отсутствии своевременного лечения эти изменения становятся необратимыми, формируется стойкая деформация бронхов и нарушение дыхательной функции. Нарастает одышка, усиливающаяся при нагрузках и движении. Исходом хронического бронхита может быть обструктивная болезнь легких (стойкая деформация бронхов и поражение легких) и как следствие развитие соединительной ткани в легких и стойкое снижение функции легких.
Бронхиальная астма
Хроническое заболевание дыхательных путей, основной причиной является продукция бронхами большого количества мокроты, отека дыхательных путей, за счет воспаления и аллергической реакции. Приступы удушья (как правило затруднение выдоха), которым могут предшествовать кашель, заложенность носа, першение в горле. Может быть интенсивный приступообразный кашель (как вариант удушья), одышка, сердцебиение. Основные причины развития – это аллергия на какой-то раздражитель (пыльца, дом. животные, парфюмерия и т. д.) и длительно существующий воспалительный процесс. Для полноценного лечения надо, прежде всего, установить причину развития и по возможности исключить контакт с аллергеном и/или устранить воспаление. Показана консультация аллерголога-иммунолога для адекватной терапии. Осложнения астмы: хронические изменения легких (склероз), дыхательная недостаточность (нарушение функции дыхания, одышка), формирование полостей в легких, нарушение работы сердца. Бронхиальная астма требует постоянного наблюдения.
Плеврит
Воспаление ткани, окружающей легкие и скопление в полости вокруг легких воспалительного белка — фибрина. Иногда кашель может быть единственным проявлением, иногда возникает боль в боку и повышение температуры. В постановке диагноза помогает осмотр больного, лечение требует назначения антибиотиков.
Пневмония
Острое воспаление легких. Основная причина – это инфекции бактериальные и вирусные. Частое осложнение острого и хронического бронхита. Подозрение на пневмонию возникает при сочетании повышенной температуры и кашля, с мокротой, утомляемости, слабости более трех дней. Лечение требует назначения правильно подобранных антибиотиков в максимально короткие сроки от начала заболевания, многие пациенты нуждаются в госпитализации. Осложнения пневмонии – плеврит, интоксикационный синдром (накопление в организме бактериальных токсинов, сопровождается недостаточностью многих органов), дыхательная недостаточность (возникает из-за поражения легочной ткани, тем выше, чем больше участок воспаления в легких), кровотечение (при разрушении сосудов в легких), нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Осложнения при отсутствии лечения являются жизнеугрожащими.
Туберкулез
Инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, характеризуется поражение легочной ткани, лимфоузлов, костей, внутренних органов. Активная форма туберкулеза – заразная форма, при которой происходит выделение возбудителя. Признаки – слабость, головная боль, потливость, постоянное «подкашливание». Диагностика ФЛГ И анализ мокроты. Лечение в специализированных больницах.
Решающее значение в диагностике имеют рентгенологические данные (флюрография и рентгенография органов грудной клетки). Проведение, которых необходимо ежегодно всему взрослому населению, учитывая неблагоприятную эпид. обстановку в регионе по туберкулезу легких. Наличие каких-либо изменений или их отсутствие помогают продвинуться на следующий этап поиска с использованием дополнительных методов исследования. В обязательном порядке выполняются общеклинические исследования – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование, а также исследование функции внешнего дыхания и ЭКГ, если это необходимо.
Например, кашель достаточно часто выявляется в качестве побочного эффекта у 20 % больных, принимающих ингибиторы АПФ (такие как эналаприл, моноприл, аккупро и др.). Также он может наблюдаться при приеме b–блокаторов. В данном случае исчезновение кашля после отмены медикамента достоверно свидетельствует о лекарственном происхождении кашля. Некоторые виды кашля могут возникать при патологии желудка и пищевода, особенностью является возникновение кашля по утрам и чувство изжоги или жжения за грудиной.
Лечение кашля следует начинать с устранения его причины. Из общих рекомендаций можно отметить достаточное потребление жидкости, увлажненный воздух в комнате. Необходимы проведение оценки характера кашля, а при продуктивном кашле – характера мокроты, выявление наличия или отсутствия спастического компонента.
Необходимо помнить, что лечение кашля не сводится к его подавлению.
Кашель у ребенка по утрам: причины приступов, лечение, отзывы
Кашель у ребенка по утрам — серьезный симптом, требующий обращения за медицинской помощью. Он может быть связан с инфекционными заболеваниями, аллергией и другими причинами. Педиатр при осмотре ребенка выявляет основное заболевание и решает, как лечить патологию. Самолечение при длительном кашле недопустимо.Причины возникновения
Кашель у ребенка по утрам: причины и лечение
Кашель после сна может быть связан с различными факторами. Наиболее часто в детском возрасте он сопровождает следующие состояния:
- аллергические реакции, которые сопровождаются отеком слизистой оболочки ротоглотки и гортани, помимо кашля могут выявляться насморк и высыпания на коже;
- прорезывание зубов — у ребенка усиливается слюнообразование, слюна скапливается в ротоглотке, попадает в гортань, где раздражает рецепторные окончания, что вызывает приступ кашля в утренние часы;
- неправильное кормление ребенка грудного возраста. Если после кормления класть ребенка на спину, это приводит к попаданию молока и слизи в дыхательные пути, что также стимулирует рецепторы в слизистой и вызывает влажный кашель;
- инфекционная патология является частой причиной. Кашель сопровождает фарингит, бронхит, трахеит и пневмонию, вызываемые различными микрооганизмами.
Установить конкретную причину появления кашля в утренние часы можно при обследовании ребенка. При этом оцениваются сопутствующие симптомы, которые указывают на основное заболевание.
Виды кашля
Различные типы кашля у ребенка утром свидетельствуют о различных заболеваниях. Их выявление помогает врачу выявить локализацию патологического очага и назначить дополнительные методы обследования. В медицине выделяют два типа кашля: влажный и сухой. Первый тип наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях нижних отделов дыхательных путей. У детей диагностируются пневмония, бронхит или трахеит. Кашлевые толчки сопровождаются выделением мокроты, количество которой отличается у детей и зависит от стадии болезни и ее возбудителя.
Сухой кашель характерен для поражения гортани — фарингита. При осмотре ребенка выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки. Он не сопровождается выделением мокроты, так как в пораженных тканях не наблюдается экссудация. При трахеите может появиться лающий кашель. Во время кашля ребенок издает звуки, похожие на лай собаки.
Тип кашля у ребенка при прогрессировании заболевания может меняться.
Поэтому его не следует использовать в качестве основного диагностического критерия.
Влажный и сухой кашель определяются при обследовании лечащим врачом
Наличие у ребенка температуры — признак инфекционной природы кашля. Размножающиеся в дыхательных путях бактерии или вирусы приводят к лихорадке, которая играет защитную роль. Если температура тела не повышается, то причина возникновения кашля связана с аллергией, аспирацией слюны и другими факторами.
Помощь ребенку
Родители могут помочь ребенку облегчить кашель до назначения лечения у врача. Для этого следует придерживаться нескольких рекомендаций:
- обеспечить обильное теплое питье в виде воды, компота или морса;
- ребенка первого года жизни во время кашля следует держать вертикально. Это облегчает выход слизи из дыхательных путей и восстанавливает дыхание;
- регулярный массаж области спины показан при кашле с мокротой. Его проводят в вечернее время;
- в помещении, где находится ребенок, следует проводить регулярные влажные уборки и проветривать комнату.
Самолечение недопустимо. Длительный кашель может довести ребенка до рвоты, одышки и дыхательной недостаточности. При его появлении необходимо проконсультироваться с врачом.
Как лечат кашель у детей?
Для устранения кашля используется две основных группы лекарственных средств: разжижающие мокроту и подавляющие кашлевой рефлекс. Они не должны комбинироваться друг с другом. Препараты первого типа назначаются детям с сухим кашлем или при небольшом количестве отделяемого из дыхательных путей. Их применение облегчает состояние ребенка и приближает наступление выздоровления.
Противокашлевые препараты используют при кашле, не связанном с образованием мокроты. Например, их назначают детям после ОРВИ, когда симптом имеет рефлекторный характер. Лекарства назначает только врач, так как они имеют показания и противопоказания к использованию, и несоблюдение правил их применения может стать причиной развития побочных эффектов и прогрессирования основной патологии.
Если кашель у ребенка в утренние часы сопровождается лихорадкой, то следует сразу обратиться за медицинской помощью. Повышение температуры тела свидетельствует об инфекционном заболевании.
Кашель у детей в утренние часы возникает из-за различных причин. Родители не могут самостоятельно определить их, что может привести к прогрессированию заболеваний. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет устранить неприятные симптомы. Помимо противокашлевых средств и препаратов, разжижающих мокроту, назначают терапию, направленную на устранение основной патологии. Она может включать в себя противовирусные или антибактериальные препараты.
Читайте также: кашель у грудного ребенка
Кашель: причины, диагностика, лечение | Жаркова Н.Е.
Кашель – это сложная, многокомпонентная рефлекторная защитно–приспособительная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей инородных тел и/или патологического трахеобронхиального секрета и, таким образом, на сохранение эффективного проведения воздушной струи по дыхательному тракту.
Кашель является одной из распространенных жалоб, по поводу которой пациенты обращаются к врачу. Общепринято расценивать кашель как легочный симптом, однако необходимо помнить, что существует более 53 причин появления кашля. Среди них не только патология бронхолегочной системы, но и заболевания сердца, околоносовых пазух, желудочно–кишечного тракта, воздействие некоторых лекарственных препаратов и многие другие состояния (рис. 1).
В норме пылевые частицы, микроорганизмы, поступающие с вдыхаемым воздухом, осаждаются на слизистых дыхательного тракта и выводятся оттуда благодаря содружественной работе ресничек мерцательного эпителия трахеи и бронхов. При этом важную роль играет слизь, образующаяся в результате секреторной деятельности бокаловидных клеток эпителия, желез трахеи и бронхов и обладающая бактерицидным эффектом вследствие содержания лизоцима, трансферрина, иммуноглобулинов, ингибиторов протеаз и фибропектинов. Процесс физиологического очищения дыхательных путей называется мукоцилиарным клиренсом, который является основным механизмом очищения трахеобронхиального дерева.
Причем для осуществления данного процесса необходимы не только адекватная работа мерцательного эпителия, но и определенные свойства слизи. Так, при воспалении происходит изменение ее химического состава. Уменьшение удельного веса воды и повышение концентрации нейтральных и кислых гликопротеинов (муцинов) влечет за собой нарушение физических характеристик слизи, таких как вязкость, эластичность, текучесть, наряду с возможными нарушениями структуры клеток мерцательного эпителия и повышением слизеобразования. Это приводит к снижению эффективности мукоцилиарного клиренса. И если в нормальных условиях кашель имеет лишь вспомогательное значение в очищении трахеобронхиального дерева, то при недостаточном уровне мукоцилиарного клиренса роль кашлевого рефлекса становится первостепенной.
Кашель возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов полости носа, глотки, трахеи, бронхов, чувствительных окончаний n. vagus, иннервирующих наружное ухо, плевру, диафрагму, перикард, пищевод, желудок. Легче всего кашель вызывается при раздражении «кашлевых зон» задней стенки глотки, голосовой щели, трахеи и плевры. Основные ирритативные факторы – воспалительные (отек слизистой, патологический секрет), механические (инородное тело, увеличенные лимфоузлы и опухоли в средостении), химические и температурные.
После передачи нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга формируется ответная реакция. Механизм кашлевого толчка заключается в глубоком вдохе, а затем внезапном, коротком, толчкообразном, форсированном выдохе после одновременного сокращения мышц гортани, бронхов, грудной клетки, живота и диафрагмы. Причем начинается кашлевой толчок при закрытой голосовой щели, а далее происходит ее открытие.
Кашель может иметь и центральное происхождение, раздражение же в данном случае идет из коры головного мозга.
Кашель классифицируют следующим образом:
– по характеру – непродуктивный и продуктивный;
– по продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный и постоянный;
– по течению – острый, хронический.
Следует обращать внимание на время возникновения кашля – утром (при бронхоэктазах, хроническом бронхите, желудочно–пищеводном рефлюксе), ночью (при бронхиальной астме, сердечной недостаточности, синусите, коклюше), а также на болезненность (например, при трахеите) и другие особенности (лающий кашель, сопутствующие одышка, свистящее дыхание и т.д.).
При диагностике продуктивность, то есть наличие мокроты, является важным показателем. Неэффективность кашля может быть обусловлена недостаточно выраженным кашлевым рефлексом, большой вязкостью мокроты, недостаточно глубоким дыханием, нарушением бронхиальной проходимости и другими причинами. При влажном кашле нужно обращать внимание на цвет и характер мокроты, которые зачастую патогомоничны для того или иного заболевания. Так, тягучая, стекловидная мокрота характерна для бронхиальной астмы; ржавого цвета – для сердечной недостаточности; гнойная (желто–зеленоватая) – для бактериальных инфекций дыхательных путей, а гнойная, зловонная, в большом количестве – для абсцесса легкого и бронхоэктазов.
Кашель считается острым, если его длительность составляет менее трех месяцев. Основными причинами острого кашля являются инфекции (пневмония, острый бронхит, острые респираторные заболевания – ОРВИ, коклюш, плеврит), токсические и механические воздействия (ингаляция токсических веществ; вдыхание раздражающих веществ – дым, пыль; инородное тело бронха; аспирация). Для дифференцирования причин острого кашля необходим тщательный опрос пациента и выявление сопутствующих симптомов (наличие мокроты, ринит, лихорадка, слабость, головные и мышечные боли и др.).
В большинстве случаев острого кашля не возникает трудностей в диагностике, и непродолжительный нетяжелый кашель обычно не влечет за собой серьезных последствий.
Трудности возникают, как правило, при установлении причины хронического, плохо корригируемого кашля. Длительность хронического кашля превышает 3 месяца. Причины его разнообразны: бронхолегочные заболевания (хронический бронхит, бронхиальная астма, опухоли бронхов, интерстициальные заболевания легких, туберкулез, синдром постназального затекания, рак легкого, метастатические опухоли и др.), внелегочная патология (опухоли средостения, аневризма аорты, митральный стеноз, левожелудочковая недостаточность, синусит, гастроэзофагеальный рефлюкс, психические нарушения), побочное действие лекарств.
В начале диагностического поиска решающее значение имеют рентгенологические данные (рис. 2). Наличие тех или иных изменений, их характер и локализация позволяют продвинуться на следующую ступень поиска с использованием дополнительных методов исследования. Так, например, при интерстициальных заболеваниях легких, зачастую дебютирующих с непродуктивного кашля и нарастающей одышки, при рентгенологическом исследовании легких выявляется сетчатая перестройка легочного рисунка. В дальнейшем при цитологическом исследовании бронхо–альвеолярной жидкости обнаруживается увеличение количества нейтрофилов.
Однако в ряде случаев возникновение кашля не сопровождается изменениями на рентгенограмме грудной клетки (рис. 3).
Например, кашель в качестве побочного эффекта выявляется у 20% больных, принимающих ингибиторы АПФ. Также он может наблюдаться при приеме b–блокаторов. В данном случае исчезновение кашля после отмены медикамента достоверно свидетельствует о лекарственном происхождении кашля.
Непродуктивный кашель является одним из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, типичная симптоматика которой – боль и чувство жжения за грудиной или в подложечной области, изжога, особенно ночью и утром.
Хронический кашель встречается при «синдроме постназального затекания» (postnasal drip syndrom). При этом происходит стекание отделяемого из носа (вследствие воспалительного процесса в носоглотке, носе, околоносовых пазухах) по задней стенке глотки в трахеобронхиальное дерево. В данной ситуации необходимо проведение ЛОР–осмотра, аллергологическое обследование, рентгенологическое исследование околоносовых пазух.
При психических нарушениях и симуляции кашель возникает в стандартных для больного ситуациях (например, выступление перед аудиторией), а ожидание кашля неизбежно провоцирует его появление.
Лечение кашля следует начинать с устранения его причины. Из общих рекомендаций можно отметить достаточное потребление жидкости, увлажненный воздух в комнате. Необходимы проведение оценки характера кашля, а при продуктивном кашле – характера бронхиального секрета, выявление наличия или отсутствия бронхоспазма. Необходимо помнить, что лечение кашля не сводится к его подавлению.
Лишь когда кашель теряет свою физиологическую целесообразность и является мучительным, навязчивым, малопродуктивным, приносящим физический и психологический дискомфорт, нарушающим сон, существенно снижающим качество жизни пациента, необходимо симптоматическое лечение кашля. Выбор противокашлевого препарата проводится индивидуально (рис. 4).
Противокашлевые средства подразделяются на 2 группы: центрального и периферического действия. Также существуют комбинированные препараты (табл. 1).
Противокашлевые препараты центрального действия подавляют функцию кашлевого центра продолговатого мозга и подразделяются на наркотические (кодеин) и ненаркотические (преноксдиазин, окселадин, бутамират, глауцин). Последние используются чаще в связи с отсутствием у них нежелательных эффектов – привыкания, угнетения дыхания, замедления моторики кишечника и, как следствие, обстипации.
Противокашлевые препараты периферического действия обладают местноанестезирующими и обволакивающими свойствами, в основе механизма их действия лежит торможение кашлевого рефлекса за счет снижения чувствительности рецепторов трахеобронхиального дерева. Обволакивающие средства показаны при кашле, возникающем вследствие раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Их действие основано на создании защитного слоя на слизистой оболочке носоглотки. Обычно это пастилки для рассасывания, сиропы и чаи, содержащие растительные экстракты эвкалипта, акации, лакрицы, дикой вишни, липы, глицерин, мед и др.
Комбинированные препараты включают препарат центрального действия, антигистаминное, отхаркивающее и сосудосуживающее средства, иногда также бронхолитик и/или жаропонижающий компонент, антибактериальное средство.
При продуктивном кашле используются лекарственные средства, улучшающие откашливание мокроты (муколитики и стимулирующие отхаркивание).
При кашле с отделением вязкой мокроты в достаточном количестве показаны муколитики, к которым относятся препараты уромитексана, ацетилцистеина, карбоцистеина, бромгексина и амброксола. Муколитики разжижают бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи. Хороший эффект также дают аэрозоли и ингаляции водяного пара, лучше с добавлением хлорида или бензоата натрия, гидрокарбоната натрия – соды, хлорида аммония, растительных экстрактов, таких как эвкалипт и др.
При скудной мокроте показано применение отхаркивающих средств, разделяющихся на препараты рефлекторного и резорбтивного действия, к которым относятся растительные экстракты (алтей, анис, девясил, багульник, душица, ипекакуана, мать–и–мачеха, подорожник, росянка, солодка, сосновые почки, фиалка, тимьян, термопсис и др.), терпингидрат, йодиды. Механизм действия основан на удалении бронхиального секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости и увеличения объема мокроты.
При кашле у больного с явлениями бронхоспазма наряду с увлажнением целесообразно назначение бронхолитиков (теофиллин), противовоспалительных препаратов, однако противопоказаны противокашлевые препараты центрального действия.
В настоящее время появились средства, содержащие несколько растительных компонентов, воздействующих комплексно на респираторный тракт. Одним из таких препаратов является «Доктор Мом». В его состав входят эфирные масла, сапонины и флавоноиды. Эфирные масла обусловливают спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру бронхов, а также резорбтивное, муколитическое и противомикробное действие. Сапонины проявляют бактерицидное и отхаркивающее действие (вследствие усиления секреции и выведения слизи, а также уменьшения вязкости мокроты). Флавоноиды обладают антиоксидантной активностью и спазмолитическим эффектом. Доктор Мом применяется в качестве симптоматической терапии при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой (ОРЗ, фарингит, ларингит, в том числе профессиональный лекторский, трахеит, бронхит, в том числе бронхит курильщика), при пневмонии (в комбинированной терапии), при механическом раздражении слизистой оболочки верхних дыхательных путей. За счет бронхолитического и противовоспалительного действия купируется сухой, навязчивый кашель, а благодаря отхаркивающему и муколитическому эффектам происходит трансформация его во влажный и быстрая санация респираторного тракта. Доктор Мом также воздействует системно, оказывая общеукрепляющий и иммуностимулирующий эффекты. Строго сбалансированное соотношение компонентов, входящих в состав Доктор Мом, обеспечивает гарантированную безопасность и хорошую переносимость этого препарата, а наличие различных лекарственных форм (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш–аппликатор) делает его применение удобным и наиболее эффективным.
Литература
1. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. Рязань, 2000
2. Крюков А.И., Туровский А.Б. Кашель при заболеваниях ЛОР–органов, Consilium Medicum, Том 05/N 2/2003
3. Видаль справочник. Лекарственные препараты в России, 2005г.
4. Дворецкий Л.И. Кашель: диагностический поиск, Consilium Medicum, Том 05/N 2/2003
5. Дворецкий Л.И., Дидковский Н.А. Кашляющий больной, Consilium Medicum, Том 05/N 10/2003
6. Даниляк И.Г. Кашель: этиология, патофизиология, диагностика, лечение. Пульмонология, 2001; 9 (3): 33–7.
7. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захарова И.Н. Кашель у детей. Пособие для врачей. – М.: 2000.
8. Dulfano MJ, Adler KB. Phisical properties of sputum. Amer Rev Resp Dis 1975; 112: 341.
9. Weissmann KJ. Arzneim.Forsch. Drug Res 1978; 28 (1), Helf 1,5.
10. Careddu P. Astma, Bronchitis,Emphysema 1984; 4: S23–6.
11. Геппе Н.А., Малахов А.Б. Муколитические и противокашлевые средства в практике педиатра (лекция) // Детский доктор.– №4.–1999.– С. 42–45.
12. Хертл М. Кашель и чихание /Дифференциальная диагностика в педиатрии. В 2–х т. (пер. с нем.). – Новосибирск: Академ–пресс, 1998. – Т.2. – С.284–286.
13. Konietzko N. Der mukoziliare transport und dessen therapeutische beeinflussarbeit// Atemwegs– und Lungen–Kr, 1985. Bd11. S. 145–150.
14. Lucas A.M., Douglas L.C. Principles underlying ciliary activity in the respiratory tract// Arch. Otolaryngol. 1934, Vol. 20. P.518–524.
15. Morgenroht K. Morphologie der bronchialen clearence// Fortschr. Med., 1984, Bd 102. S. 971–976.
.
причины и лечение. Утренний кашель с мокротой у ребенка
Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?
Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.
Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем… ну хотя бы с того, что же такое кашель.
Что такое кашель
Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.
Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).
Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.
Продуктивный кашель
Он же — влажный, он же — кашель с мокротой
Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — «отходит мокрота».
Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.
Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.
Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.
Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.
Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.
Что делать, если ребенок кашляет
Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.
Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.
Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.
Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.
Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.
сиропы от кашля не всем помогают, у некоторых детей вообще на них аллергия, у кого-то на травки, у кого-то на химию в составе… мы ушли от сиропов, делаем ингаляции небулайзером, купили для мелкого, а теперь пользуемся все, если кто заболевает. Выбирали между ингалятором и небулайзером, остановились на последнем (тк им можно не только ОРЗ, но и бронхиты лечить), у нас Би Велл WN-115, в форме паровоза, там насадка есть детская и взрослая, работать может почти полчаса беспрерывно.
2013-09-22, Milania88Я тоже своему малышу купила небулайзер би вел в форме паровозика) а то нас замучили эти бесконечные ОРВИ и бронхиты. Небулайзер нам врач посоветовала, объяснила, что лекарство попадает напрямую в дыхательные пути в виде аэрозоли. Очень хорошо помогает, подходит и для взрослых.
2013-10-09, Kira80сама беру разные лекарства. по ситуации, а вот сыну кроме геделикса боюсь что-то давать.. там хотя бы состав натуральный, ничего лишнего. а в большинстве лекарств то спирт, то консерванты, то куча трав, не поймешь потом, на что была аллергия, если приступ случится…
2018-05-13, ТамараОй, ОРВИ эти…. сегодня ходили в детскую поликлинику, там все детки поголовно, то кашляют, то чихают, хоть не ходи. А нам надо, мы с лета не были, надо и на анализы направления брать и все. Главное на заболеть, а то опять придется паровозик наш с полки доставать…
2013-10-11, Milania88Мы бронхобосом лечимся.Он отлично выводит всю мокроту и поэтому выздоравливает ребенок в два раза быстрее
2017-09-13, АлсуСитдиковаУ моей дочки тоже был кашель потом я её начала закалять и больше не болеет она уже 4 года.
2012-10-06, galushkaMВсего 10 отзывов Прочитать все отзывы.
Причины и симптомы утреннего кашля
Ночью мокрота и другие раздражители могут скапливаться в горле и легких, пока вы спите. Когда вы просыпаетесь утром и становитесь активным, мокрота начинает выделяться, и это может вызвать приступ кашля. Утренний кашель — довольно распространенная проблема со здоровьем, и этому есть множество возможных причин. Узнайте больше об утреннем кашле и его симптомах.
СВЯЗАННЫЙ: Как звучит коклюш?
Интересно, почему у вас утренний кашель? Вот несколько причин
Сухость во ртуНочью от холодного и сухого воздуха у вас может пересохнуть в горле.Такое случается часто, особенно с людьми, которые:
- Сон с открытым ртом
- Недостаточное потребление жидкости
- Сон в помещении с кондиционером
Состояние вызывает раздражение тканей, расположенных в задней части горла, в результате чего возникает зуд. при утреннем кашле. Дополнительные симптомы включают:
- Чувство жжения
- Хриплый голос
- Затруднение при глотании
Хроническая сухость во рту может возникнуть в результате основных заболеваний, таких как синдром Шегрена.
ХОБЛХроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое вызывает затруднение дыхания. Это состояние со временем повредит крошечные воздушные мешочки в легких. В результате вашим легким будет намного труднее поглощать кислород и обмениваться газом.
Симптомы ХОБЛ включают:
- Свистящее дыхание
- Низкая энергия
- Кашель
- Одышка
Люди с ХОБЛ могут сначала испытывать легкие или умеренные симптомы, но со временем они станут более серьезными.
АстмаАстма — это стойкое воспалительное и раздражающее состояние, поражающее дыхательные пути. Это может вызвать приступы астмы, при которых человеку трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Они даже могут слышать свистящий или хрипящий звук, исходящий из груди.
Помимо свистящего дыхания, у астмы также есть такие симптомы, как:
- Посинение губ или пальцев
- Более быстрое дыхание
- Слишком одышка, чтобы спать, говорить или спать
- Истощение, спутанность сознания, сонливость или головокружение
- Обморок
- Утренний кашель, который усиливается ночью или в первую очередь утро.
СВЯЗАННЫЕ С: Как узнать, если у вас астма | 6 способов
GERDГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, при котором кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая:
- Частые изжоги
- Ощущение боли
- Ощущение жжения в горле.
ГЭРБ обычно вызывает кашель после еды и в положении лежа, поэтому, если люди едят прямо перед сном, они могут проснуться с утренним кашлем или охриплостью.
Тяжелая ГЭРБ может также вызвать раздражение горла или легких, вызывая постоянный кашель или проблемы с глотанием.
Застой или постназальный кровотокКогда дополнительная слизь из носа стекает по задней части рта, это вызывает кашель в верхних дыхательных путях. Постназальное выделение также может вызывать следующие симптомы:
- Частое глотание
- Влажный кашель, усиливающийся утром или ночью
- Чувство комка в горле
- Боль или раздражение в горле
Постназальное выделение жидкости может быть временной проблемой при заболевании человека, например как простуда или грипп, или аллергия на что-то в атмосфере, например, сезонная аллергия.В некоторых случаях это состояние может перерасти в хроническую проблему. Кроме того, люди, у которых наблюдается постоянная заложенность носа из-за искривления перегородки или ГЭРБ, могут регулярно возникать постназальные выделения. Старение также может повысить риск.
БронхитБронхит — это воспаление бронхов, которые позволяют кислороду проникать в легкие. Это заболевание может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, которая может возникнуть после простуды или гриппа. Это состояние включает такие симптомы, как:
- Свистящее дыхание
- Насморк
- Головная боль
- Стеснение в груди
- Боли и боли
- Утренний кашель, который сначала может быть сухим, но затем выделяется слизь и мокрота
Обычно вирусный бронхит проходит сам по себе.Однако иногда необходимы лекарства, такие как антибиотики, для лечения таких осложнений бронхита, как пневмония. Кроме того, у вас может развиться хронический бронхит, который приведет к длительному и повторяющемуся воспалению бронхов.
CovidВызвано коронавирусной инфекцией, вызывающей воспаление дыхательных путей, которое может вызвать затруднение дыхания и иногда может быть смертельным. По данным CDC, люди с COVID-19 также могут испытывать:
- Усталость
- Головная боль
- Боль в горле
- Диарея
- Тошнота и рвота
- Озноб или лихорадка
- Потеря запаха или вкуса
- Кашель
Если у вас есть какие-либо симптомы Covid, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью внимание сразу.
Утренний кашель обычно не является признаком серьезного заболевания; однако, если он сохраняется более двух недель или затрудняет дыхание, пора обратиться к врачу.
Внедряя передовые технологии в область медицины, Hyfe App создал приложение на вашем мобильном устройстве, которое записывает, отслеживает и контролирует ваше здоровье каждый раз, когда вы кашляете. Это дает вам лучшее представление о своем кашле, что может быть полезно, особенно во время пандемии коронавируса. Попробовать прямо сейчас!
Вы пробовали приложения для отслеживания состояния здоровья? Какой у вас был опыт? Поделитесь своими мыслями в разделе комментариев ниже!
ВВЕРХ:
Почему я просыпаюсь от кашля каждое утро?
«Мой кашель усилился после того, как я бросил курить. В чем дело?»
«Я устал от этого постоянного взлома по утрам !!»
Если вы курите или когда-то курили, то наверняка прошли бы через цикл «бросить курить».Интересно, что с тобой происходит? У вас есть КУРИТЕЛЕЙ КАШЕЛЕЙ !! Кашель курильщика — это стойкий кашель, который развивается у курильщиков, длительно куривших. «Постоянный» означает, что он сохраняется более 2 или 3 недель.
Сигаретный дым содержит химические вещества, раздражающие дыхательные пути и легкие. Когда курильщик вдыхает эти вещества, естественный защитный и очищающий механизм наших легких пытается очиститься от кашля.
Нормальные чистые легкие имеют активные реснички (крошечные, похожие на волоски образования, выстилающие дыхательные пути), которые стремительно выводят вредные вещества из легких.Сигаретный дым, однако, снижает смахивающее действие ресничек, поэтому яды дыма остаются в легких.
Когда курильщик спит, некоторые реснички восстанавливаются в течение ночи и снова начинают свое очищающее действие утром, вызывая у курильщиков хорошо известный «ранний утренний кашель». Это происходит потому, что по утрам наш организм находится в естественном состоянии детоксикации, пытаясь фильтровать отходы, поэтому при пробуждении курильщик кашляет, поскольку легкие пытаются избавиться от ядов, накопившихся накануне.
Лучший и единственный эффективный способ остановить кашель курильщика — это устранить его первопричину — табачный дым. Некоторые люди вскоре после отказа от курения кашляют чаще, чем обычно. Кашель — признак того, что ваше тело начинает заживать.
Иногда бывшие курильщики пугаются этого и думают, что у них возникла новая проблема. Но дело вовсе не в этом, просто ваше тело пытается прийти в норму. Курение притупляет реснички в легких, поэтому, когда вы бросаете курить, реснички снова становятся активными и начинают очищать слизь, прилипшую к вашим легким; в результате вы можете кашлять чаще, чем обычно — возможно, в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите какие-либо положительные изменения в отказе от курения.Идея состоит в том, чтобы вернуть ресничкам их естественную работоспособность, когда они возобновят свою работу по очистке ваших легких от слизи.
Как терапия в соляной комнате может помочь курильщикам?
Соляная терапия — чрезвычайно эффективное средство для уменьшения кашля курильщиков. Одночасовое занятие в соляной комнате включает вдыхание частиц сухого солевого аэрозоля в ваши легкие. Когда соль попадает в легкие, она вступает в реакцию со слизистой, которая там присутствует, и разжижает ее. По мере того как слизистая, прилипающая к стенкам дыхательных путей, ослабляется, функция ресничек улучшается, тем самым повышая их эффективность очистки, чтобы удалить эту слизь из легких.Это помогает уменьшить воспаление во всех дыхательных путях, поглощая отек слизистой оболочки дыхательных путей. Поскольку слизь тает, это приводит к расширению дыхательных путей, восстановлению нормального транспорта слизи и устранению закупорок в бронхах и бронхиолах, что позволяет быстро удалить остаточную смолу.
И все это благодаря 100% естественному процессу без побочных эффектов и без лекарств.
Вызывает ли дренаж носовых пазух кашель?
Короткий ответ — да, дренаж носовых пазух может вызвать постоянный кашель, хотя есть и другие триггеры кашля.Выработка слизи для желез горла, дыхательных путей, носа, кишечника и желудка является естественным и нормальным явлением. Фактически, по оценкам, из носа ежедневно выделяется около литра слизи! Это густое и влажное вещество, предназначенное для того, чтобы поддерживать влажность внутренней поверхности этих участков. Слизь не только предотвращает сухость, но также важна для защиты от захватчиков, вызывающих инфекцию, таких как вирусы и бактерии.
Постназальный капельница: что нужно знатьВ большинстве случаев вы не замечаете образования слизи в носу и носовых пазухах, потому что она капает в заднюю часть рта, где она смешивается со слюной, а затем движется вниз по задней стенке глотки.Эта функция известна как постназальная капля. Вы глотаете эту слизь в течение дня, не задумываясь о том, что происходит.
Этот процесс становится более заметным при увеличении выработки слизи. Например, бактериальная или вирусная инфекция может вызвать насморк и заложенность носовых пазух. В результате слизистая может начать беспокоить вас из-за ее количества и толщины. Могут возникнуть общие симптомы, в том числе кашель, боль в горле или частое прочистка горла.
Постназальное выделение вызвано различными заболеваниями, которые вызывают повышенное производство слизи:
- Простуда
- Аллергия
- Грипп
- Инфекция носовых пазух
- Беременность
- Некоторые лекарства
- Изменения погоды
- Продукты питания (например, пряные ингредиенты)
- Раздражители окружающей среды (химические вещества, дым, чистящие средства и т. Д.)
Другая причина, по которой вы можете заметить постназальное выделение, заключается в том, что слизь не выводится должным образом.Ваше тело может вырабатывать нужное количество слизи, но затем она накапливается из-за закупорки или других проблем со здоровьем, которые мешают нормальному функционированию.
Роль носовых пазух в постназальном оттокеПазухи представляют собой заполненные воздухом полости внутри головы, четыре пары которых имеют правую и левую стороны. Если пазухи инфицированы или воспалены, это может вызвать различные симптомы, одним из которых является увеличение выработки слизи. Когда это произойдет, вы заметите усиление постназального подтекания, как описано выше.
Одной из распространенных проблем, возникающих при хронических инфекциях носовых пазух, является то, что непрерывный постназальный дренаж приводит к хроническому кашлю. Когда сгущенная слизь стекает по задней стенке глотки, она вызывает «щекотание», вызывая реакцию кашля.
Вы можете прочистить горло и высморкаться, но раздраженные носовые пазухи будут продолжать выделять больше слизи… в результате чего першение в горле никогда не проходит. Чем больше вы кашляете или прочищаете горло, тем сильнее раздражается голосовой аппарат (гортань), образуя порочный круг.
Обратите внимание на то, как ваша верхняя дыхательная система реагирует, когда вы ложитесь спать ночью. Например, если дренаж пазух вызывает сильное постназальное выделение, это может вызвать кашель по ночам. Когда вы просыпаетесь утром, ваш голос может казаться хриплым, а симптомы кашля усиливаются, поскольку организм работает над очисткой от слизи.
Когда следует поговорить с ЛОР о дренировании носовых пазух?Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух или хроническое воспаление носовых пазух, запишитесь на прием к местному ЛОРу.
Обычно проблемы с носовыми пазухами — это вторичная проблема, которая возникает после того, как вы переболели другим типом болезни. Например, простуда продлится от 7 до 10 дней, прежде чем симптомы исчезнут. Если простуда приводит к развитию инфекции носовых пазух, симптомы со стороны носа будут сохраняться даже после того, как исчезнут другие симптомы со стороны верхних дыхательных путей.
Другой частой причиной ощущения постназального подтекания является тихий рефлюкс. Когда происходит дренаж вниз по задней стенке глотки, вызывая усиление кашля и прочистки горла, если у пациента одновременно наблюдается «тихий рефлюкс» кислоты снизу, оба эти фактора снижают порог кашля / очищения горла, и через долгое время после исчезновения назальных симптомов сохраняется стойкий кашель и прочистка горла могут быть результатом «разоблачения» ранее бессимптомного «тихого рефлюкса».Некоторые лекарства от артериального давления могут вызвать кашель. ЛОР может помочь выявить стойкую этиологию.
Немного оттока пазух и выделение слизи — это нормально. Но если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, то лучше всего записаться на прием для диагностики и лечения:
- Хронический кашель
- Тупое давление в голове или лице
- Давление увеличивается при наклоне над головой
- Густые желто-зеленые выделения из носа
- Симптомы ухудшаются или не проходят через 10 дней
Когда основным симптомом является кашель, большинство людей обращаются к безрецептурным лекарствам, чтобы справиться с кашлем, таким как сироп от кашля или леденцы от горла.В качестве альтернативы можно использовать увлажнитель с прохладным туманом в спальне на ночь. Взрослым и детям старше одного года может быть полезна чайная ложка меда перед сном. Хотя эти методы лечения могут принести немедленное облегчение, они не устраняют основную проблему: избыточный дренаж из носовых пазух, прием лекарств или другие раздражители горла.
ЛОР может провести тщательный сбор анамнеза и провести физический осмотр, чтобы установить как носовые, так и не носовые пазухи, способствующие кашлю. КТ-сканирование носовых пазух, доступное в офисе, может быть неоценимым в диагностике источника.Затем может быть назначено соответствующее лечение. Возможно, вам придется принимать лекарства для разжижения слизи или антибиотики, если у вас бактериальная инфекция носовых пазух. Возможно, потребуется устранить определенные обостряющиеся состояния или изменить лекарства. Если эти неинвазивные методы лечения не работают, ваш ЛОР может порекомендовать операцию или процедуры в офисе, чтобы открыть носовые пазухи.
Поговорите с местным ЛОРКонсультация ЛОРа может быть отличным способом понять, почему вы кашляете и как дренаж носовых пазух играет роль в ваших симптомах.Наша опытная команда всегда рядом, чтобы поставить правильный диагноз. Затем мы составим индивидуальный план лечения, чтобы помочь вам найти необходимое облегчение.
Если вы ищете опытного ЛОР в районе Дентона или Далласа, обратите внимание на услуги, предлагаемые здесь, в отделении Ear, Nose и Throat округа Коллин. У нас есть квалифицированный персонал, первоклассные технологии и удобные офисы, расположенные во Фриско и Плано, Техас: (972) 596-4005
Кашель и хрипы у детей
Что делать, если ваш ребенок много кашляет или хрипит, как определить, что это астма и что еще вызывает кашель и хрипы у детей.
Кашель или хрипы у вашего ребенка из-за астмы?
Кашель и хрипы довольно часто встречаются у младенцев и маленьких детей. Обычно они возникают из-за вируса, например, простуды.
Но как узнать, у них астма, или они кашляют и хрипят из-за простуды или зараженного вирусом?
Кашель или хрипы с большей вероятностью могут быть астмой вашего ребенка, если:
- кашляют или хрипят ночью или рано утром
- их кашель или хрип не проходят или продолжают возвращаться
- хрипят без других симптомов простуды
- у них сухой кашель
- Они кашляют или хрипят после беготни, смеха или холода
- У них есть и другие симптомы, такие как одышка, стеснение в груди или боль в животе
- они кашляют или хрипят сильнее при контакте с триггерами, такими как пыльца, пылевые клещи, домашние животные или загрязнения.
Если ваш ребенок использует ингалятор с облегчением (обычно синий) три или более раз в неделю, обратитесь к своему терапевту или медсестре по лечению астмы. Это признак того, что их астма ухудшается.
Еще не поставлен диагноз? Кашель и хрипы — типичные симптомы астмы, и часто родители замечают их первыми. Узнайте больше о том, как диагностируется астма.
Другие причины кашля и хрипов у детей
Простуда и вирусы
Дети могут простудиться до восьми раз в год.Их иммунная система все еще развивается, и простуда часто сопровождается кашлем. Это связано с тем, что, когда ваш ребенок простужен, слизь может стечь в его горло, и кашель — способ очистить его.
Большинство случаев кашля, вызванного простудой и вирусами, несерьезны и проходят в течение примерно трех недель. Но обратитесь к терапевту вашего ребенка, если кашель продолжается дольше, у вашего ребенка бывают продолжительные приступы кашля несколько раз в день или его рвет, когда он кашляет.
«Вирусный хрип»
Самая частая причина, по которой дети хрипят, — это простуды и вирусы.Врачи называют это «вирусным хрипом».
Если ваш ребенок не расстроен и не испытывает затруднений с дыханием, беспокоиться об этом, как правило, не о чем. Это должно прекратиться через два-три дня, как только ваш ребенок поборется с вирусом.
Но если ваш ребенок плохо спит, отказывается от еды и питья или выглядит раздражительным, позвоните своему терапевту и попросите о приеме в тот же день.
Круп
Круп — это вирусная инфекция гортани (голосового аппарата), которая вызывает характерный лающий кашель и резкий скрипучий звук при вдохе (известный как стридор).Ваш ребенок также может хрипеть.
Младенцы и дети ясельного возраста (до трех лет) чаще, чем дети старшего возраста, заболевают респираторными инфекциями, такими как круп.
Бронхиолит
Бронхиолит вызывается вирусом, из-за которого дыхательные пути в легких набухают и сужаются, поэтому ваш ребенок будет кашлять и хрипеть. Им также нужно будет прилагать больше усилий, чтобы дышать.
Бронхиолит чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста. Это очень заразно, и ваш ребенок может кашлять или хрипеть в течение нескольких недель после заражения.
Сенная лихорадка
Сенная лихорадка может вызвать попадание слизи из носа ребенка в горло, что может вызвать кашель. Это аллергическая реакция на пыльцу, поэтому вы можете заметить, что ваш ребенок сильнее кашляет ранней весной и летом, когда количество пыльцы выше.
Сигаретный дым
Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком. Пассивное курение увеличивает риск продолжительного кашля и хрипов у вашего ребенка, а также заражения такими инфекциями, как обычный кашель и простуда, бронхиолит и круп.
Сигаретный дым также увеличивает риск развития астмы и приступа астмы.
Узнайте больше о поддержке, которая поможет вам бросить курить.
Каков риск заболеть астмой у кашляющих и хрипящих детей?
Младенцы и дети, часто страдающие вирусным хрипом, сенной лихорадкой, крупом или бронхиолитом, могут с большей вероятностью заболеть астмой в будущем. Не всегда понятно, почему это так, и необходимы дополнительные исследования, чтобы объяснить ссылку, но считается, что:
- Иммунная система некоторых детей чувствительна к пыльце и другим аллергиям, и в результате у них развивается астма.
- вирусные инфекции, такие как бронхиолит, могут иметь общие факторы, повышающие вероятность бронхиолита и астмы, например семейный анамнез или условия жизни.
Если ваш врач действительно считает, что у вашего ребенка астма, вы можете быть уверены, что лечение астмы может реально изменить симптомы вашего ребенка.
Как только ваш ребенок привыкнет к использованию ингалятора для профилактики астмы и будет следовать плану действий при астме, вы должны заметить, что он больше не кашляет и не хрипит.
Как справиться с кашлем и хрипом у ребенка
«Постарайтесь узнать о типичных симптомах астмы вашего ребенка и о том, когда они появляются, например, ночью или если он бегал на улице на морозе.Тогда вы сможете лучше распознавать случаи, когда у них астма или нет «, — говорит специалист по дыхательной медсестре Дебби Уодделл.
Управляйте кашлем и хрипом вашего ребенка по:- следить за тем, чтобы они принимали лекарства от астмы каждый день в соответствии с предписаниями, и наблюдая за тем, как ваш ребенок пользуется их ингаляторами, чтобы вы могли быть уверены, что он получает необходимое ему лекарство
- попросить терапевта вашего ребенка или медсестру по лечению астмы показать вам, как лучше всего использовать их ингаляторы или посмотреть наши видеоролики о технике работы с ингаляторами.
- отслеживает кашель и хрипы вашего ребенка, а также любые другие симптомы в календаре симптомов, чтобы вы могли видеть, когда он кашляет, как часто и что еще происходило в это время.
- , используя план действий при астме, чтобы вы знали, что делать, если симптомы астмы ухудшатся.
Чем может помочь ваш терапевт или медсестра, занимающаяся астмой
Лечащий врач вашего ребенка или медсестра по астме сможет сказать вам, вызван ли кашель вашего ребенка обострением астмы или чем-то еще.
- Они смогут обнаружить свистящее дыхание — как свистящий звук в груди вашего ребенка — с помощью стетоскопа, поскольку его может быть плохо слышно.
- Они могут просмотреть лекарства и триггеры вашего ребенка, если они думают, что кашель или хрипы у вашего ребенка вызваны астмой, и найдут способы контролировать свои симптомы.
- Если ваш терапевт считает, что у вашего ребенка может быть астма, он может предложить пробное лечение лекарственными средствами для профилактики астмы или ингалятором, чтобы узнать, помогает ли это, и дальнейшие тесты, чтобы помочь диагностировать астму или выяснить другие причины.
- Если кашель вызван чем-то другим, они могут порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как антигистаминные препараты, капли для носа, парацетамол или смеси от кашля (не для детей младше 6 лет).
- В некоторых случаях они могут направить к специалисту, если сочтут, что у вашего ребенка есть другая причина кашля или хрипов.
- Они могут указать вам или кому-либо в семье, чтобы они бросили курить, если сигаретный дым дома усугубляет симптомы вашего ребенка.
Если у вашего ребенка тяжелая форма астмы, вам может потребоваться дополнительная помощь и поддержка.
Вы можете поговорить с одним из наших специалистов по дыхательной медсестре о симптомах вашего ребенка, позвонив на горячую линию Asthma UK по телефону 0300 222 5800 (с понедельника по пятницу с 9 до 17 часов) или отправив ему сообщение через WhatsApp по телефону 07378 606 728
Узнайте, как другие родители справляются с симптомами астмы.
Узнайте больше о симптомах астмы у вашего ребенка.
Последнее обновление октябрь 2020 г.
Следующая проверка должна быть проведена в октябре 2023 года
Симптомы рака легких | Исследования рака, Великобритания
Рак легких не всегда вызывает симптомы на ранних стадиях. Многие признаки и симптомы также могут быть вызваны другими заболеваниями, но раннее обнаружение рака легких может означать, что его легче лечить.Поэтому, если вы заметили какие-либо симптомы или изменения, как можно скорее обратитесь к терапевту.
Наиболее частыми симптомами рака легких являются:
- кашель большую часть времени
- изменение кашля, которое у вас было долгое время — он может звучать иначе или быть болезненным, когда вы кашляете
- запыхавшись, выполняя то, что вы раньше делали без проблема
- откашливание мокроты с кровью
- боль в груди или плече
- инфекция грудной клетки, которая продолжает возвращаться, или инфекция грудной клетки, которая не проходит
- потеря аппетита
- постоянное чувство усталости (утомляемость)
- похудание
Кашель также является признаком коронавируса.По-прежнему важно связаться с вашим терапевтом, если у вас появился новый или усиливающийся кашель. Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и назначить анализы, если они вам понадобятся.
Есть ряд симптомов рака легких, но все они могут быть вызваны гораздо менее серьезными заболеваниями. Эти симптомы включают:
- постоянный кашель или изменение кашля, которое у вас продолжительное время
- одышка
- откашливает мокроту со следами крови
- Боль в груди или плече при дыхании или кашле
- потеря аппетита или необъяснимая усталость или потеря веса
Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.Если рак легких диагностирован на ранней стадии, лечение будет более успешным.
Изменения легких, которые видны на рентгеновском снимке
Иногда врачи могут обнаружить необычные изменения на рентгенограмме грудной клетки. Ваш врач мог назначить рентген по другим причинам, и у вас может не быть никаких симптомов.
Изменения на рентгенограмме грудной клетки не всегда означают, что у вас рак легких. Могут быть и другие причины, например, инфекция. Но ваш врач может назначить другие тесты, чтобы изучить изменения.
Менее частые или редкие симптомы
У некоторых людей опухшие пальцы и ногти (удары пальцами). У них также могут быть боли и отеки в суставах. Это состояние называется гипертрофической легочной остеоартропатией (HPOA).
Симптомы, связанные с гормонами
Это редко, но некоторые типы клеток рака легких вырабатывают гормоны, которые попадают в кровоток. Эти гормоны могут вызывать симптомы, не связанные с раком легких. Врачи называют их паранеопластическим синдромом.
Эти гормональные симптомы могут включать:
- иглы или онемение пальцев рук и ног
- мышечная слабость
- сонливость, слабость, головокружение и спутанность сознания
- набухание груди у мужчин
- сгустки крови
опухоли Панкоста
очень редкий тип роста рака легких прямо в верхней части легкого называется опухолью Панкоста. Эти опухоли вызывают очень специфические симптомы.
Самый частый симптом — сильная боль в плече или боль, которая распространяется вниз по руке.
Опухоли Панкоста также могут вызывать набор симптомов, называемых синдромом Хорнера. Это:
- опущение или слабость одного века
- маленький зрачок в том же глазу
- потеря потоотделения на одной стороне лица
Симптомы синдрома Хорнера вызваны давлением опухоли на нерв, который идет вверх, или его повреждением от шеи до той стороны лица.
История рака легких: диагноз Анны
В этом видео Анна рассказывает свою историю о своем диагнозе.Ролик длится 2 минуты.
Энн : Меня зовут Энн Лонг, я живу в Торнби. Мой муж умер от рака легких 36 лет назад. Мне поставили диагноз 9 лет назад.
Однажды утром я чистил зубы и увидел в мокроте эту крошечную штуку, и подумал, что этого не должно быть.
Я пошел к своему врачу, и она сказала: «Ой, не беспокойся, я пошлю тебя на рентген». Что она и сделала, и оказалось, что на моем легком появилась тень.
Моя встреча была в больнице Саутпорта, и мы вошли, и один джентльмен сказал мне, что у меня рак легких.
Я был очень шокирован, потому что это действительно не приходило мне в голову. И я подумала, как мне рассказать детям?
Утром в день операции у меня забрали половину левого легкого, и все. Мне ничего не было нужно, и с тех пор мне ничего не нужно.
Когда я только что осознал, насколько мне повезло, я действительно посмотрел на свое тело и позаботился о себе.Очень важно заботиться о себе.
Я ценю, что мой рак был диагностирован на ранней стадии. Вот почему я здесь. Вот почему 9 лет спустя я все еще здесь, и каждый день для меня — это бонус.
Симптомы запущенного рака легких
У вас могут быть другие симптомы, если у вас запущенный рак.
В этом видео объясняется важность обращения к терапевту, если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака. Длится 42 секунды.
Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни.Из-за коронавируса меньше людей обращаются к врачу. Ваша местная хирургия готова помочь вам в безопасности. Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и организовать обследование. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся. Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь с вашим терапевтом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.
Кашель | healthdirect
На этой странице
Кашель — один из симптомов COVID-19 .Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — используйте средство проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.
Что такое кашель?
Кашель — защитный рефлекс. Он может удалять вещества, которые могли быть случайно вдыханы, и избыточные выделения, скопившиеся в дыхательных путях.
Кашель обычно вызывается раздражением. Большинство кашля вызывается вирусами, которые воспаляют горло, дыхательное горло или легкие.
Кашель, вызванный вирусами, может длиться несколько недель.Ваше тело обычно борется с вирусом без необходимости лечения.
Какие симптомы связаны с кашлем?
Кашель — частый симптом простуды и гриппа. Иногда бывает трудно отличить простуду от гриппа. Обычно симптомы гриппа более выражены.
Симптомы кашля зависят от того, что его вызывает. Кашель, возникающий после простуды, обычно бывает рыхлым и иногда с выделением слизи. Ночью часто бывает хуже.
Кашель может длиться до 3 недель после исчезновения других симптомов простуды и до 6 недель у детей.
ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.
Что вызывает кашель?
Наиболее частой причиной кашля, безусловно, является вирусная инфекция, при которой кашель является частью простуды или гриппа. Кашель также может быть вызван такой инфекцией, как:
Иногда они вызваны аллергией или обострением долгосрочной проблемы, такой как астма, хроническая обструктивная болезнь легких или хронический бронхит.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- У вас кашель, который длится более 3 недель
- кашель сильный или усиливается
- у вас одышка
- вы кашляете кровью
- У вас необъяснимые проблемы, такие как похудание или жар
Если у вашего ребенка кашель, обратитесь к врачу, если у него есть:
- внезапно начинающийся кашель
- Кашель, продолжающийся более 2 недель, с простудой или без нее
- кашель сильно мешает их сну или повседневной жизни
- затрудненное дыхание
- высокая температура
- кожа меняет цвет, становится синей или очень бледной
НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая система поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Как лечить кашель?
В большинстве случаев кашель проходит сам по себе, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы:
- Очень важно поддерживать высокий уровень гидратации, поэтому пейте много воды. Если у вас есть какое-либо заболевание, посоветуйтесь с врачом, сколько воды вам подходит. Используйте дополнительные подушки (для детей старшего возраста и взрослых) или поднимите изголовье кровати, чтобы уменьшить кашель по ночам.
- Поддерживайте в комнате комфортную температуру.
- Отдыхайте и избегайте активной деятельности, пока симптомы не исчезнут.
- Курение или вдыхание чужого дыма может ухудшить симптомы. Старайтесь избегать людей, которые курят. Если вы курите, попробуйте сократить или бросить курить. Чтобы получить совет о том, как бросить курить, посетите веб-сайт «Бросить сейчас».
- Мед может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность кашля. От одной до двух чайных ложек меда за 30 минут до сна может быть полезно, но не для детей в возрасте до 12 месяцев.
- Узнайте больше о советах по уходу за собой, если у вас высокая температура (жар).
Антибиотики бесполезны, если кашель вызван вирусной инфекцией.
Лекарства от кашля не помогают при лечении кашля — и их не следует давать детям в возрасте до 6 лет, так как они могут быть вредными. Испарители и увлажнители не улучшают кашель.
Можно ли предотвратить кашель?
Вы не можете предотвратить кашель, вызванный вирусом (простудой или гриппом). Если кашель вызван астмой, ему может помочь соответствующее лечение астмы.
Хронический кашель и очистка горла
Многие пациенты испытывают чувство полноты в горле или ощущение комка в горле. У других — хронический кашель или откашливание горла. Эти общие состояния довольно неприятны, но редко связаны с состояниями, которые могут угрожать здоровью. Пациенты часто путают мокроту или слизь в горле с истинным постназальным дренажом или ощущением «дренажа из-за носа».
Состояния, которые обычно вызывают вышеуказанные проблемы, и некоторые варианты лечения перечислены ниже:
- Аллергический ринит: У этих пациентов должны быть выраженные назальные симптомы: это, конечно, лечат антигистаминными, противоотечными средствами, назальными стероидами, избегая использования оскорбительных материалов или делая уколы от аллергии.Если у пациента нет значительных синоназальных симптомов, это, вероятно, не причина.
- Хронический синусит: Обычно, но не всегда, это связано с синоназальными симптомами. Иногда для проверки этого требуется рентген пазух носа. Рентген должен быть явно ненормальным, а не просто «минимальным» или «следовым» утолщением слизистой надкостницы. Рентгенологические отчеты, создающие впечатление «хронического синусита», часто вводят в заблуждение в этом отношении, и, если в отчете четко не указаны заметные отклонения, рентгеновские снимки должны быть пересмотрены до того, как прийти к заключению, что синусит является причиной симптомов пациента.Если синусит явно присутствует, следует использовать курс антибиотиков, возможно, с местными и / или системными деконгестантами.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно ассоциируется с чувством изжоги или явного рефлюкса, хотя часто возникает во время сна, поэтому симптом остается незамеченным. Кофеин, алкоголь и никотин вызывают расслабление нижнего сфинктера пищевода, поэтому следует изучить историю значительного использования этих продуктов. Обычно для возникновения симптомов рефлюкса требуется более двух чашек кофе в день.Кола обычно содержит примерно половину кофеина, чем порция кофе. В дополнение к блокаторам h3 или PPI, рефлюкс лечится путем отказа от алкоголя и табака при ограничении кофеина одной или двумя чашками в день. Поднимите изголовье кровати, поместив подушку между пружинным матрасом или матрасом и / или кирпичи под стойками изголовья, и избегайте еды в течение двух часов перед сном.
- Другие поражения пищевода: Хотя и нечасто, эти симптомы могут быть вызваны другими проблемами пищевода, такими как дивертикул Ценкера, нарушения глотания или неоплазия.Обычно с этими состояниями связана значительная дисфагия. Наличие в анамнезе дисфагии, потери веса или курения должно привести к рассмотрению эзофограммы, оценки дисфагии или EGD. Эти исследования также следует рассмотреть, если симптомы пациента сохраняются, несмотря на отрицательный результат обследования и попытки консервативного лечения или другие меры.
- Поражение гортани не является частой причиной этих симптомов, но, безусловно, может быть особенно при наличии охриплости голоса или при курении, интубации или хирургии передней части шеи в анамнезе.Голосовое напряжение также может вызывать эти симптомы.
- Астма, ХОБЛ или другие заболевания легких может вызывать кашель непосредственно как «кашлевую астму» (чаще встречается у детей) или как косвенный результат раздражения гортани от легочного кашля или легочных ингаляторов. Обследование легких и рентген грудной клетки могут быть важной частью обследования этих пациентов. Может оказаться полезным испытание ингаляторов от астмы. Иногда показана PFT или бронхоскопия.
- Кашель, вызванный лекарствами: Ингибиторы АПФ, такие как Зестрил, хорошо известны как вызывающие ощущение инородного тела в горле или кашель.Это может начаться даже через годы после начала приема таких лекарств. Около 15% пациентов, принимающих ингибиторы АПФ I, будут испытывать такие симптомы, и около 5% пациентов должны будут прекратить терапию. У ингибиторов АПФ II такие проблемы возникают гораздо реже. Обезвоживание, вызванное диуретиками, может сделать слизистую более густой и вызвать ощущение, что слизь застревает в горле. Антидепрессанты вызывают подобное высыхание, что также может быть нормальным возрастным феноменом. Как упоминалось ранее, легочные ингаляторы могут вызывать раздражение гортани.Фосмакс может вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Рецидивирующее раздражение, вызванное кашлем или прочисткой горла: Акт кашля или прочистки горла раздражает голосовые связки, вызывая кашель или откашливание горла снова, что затем снова раздражает голосовые связки, вызывая еще один кашель или позывы к горлу Очистить. Первоначальная причина кашля, такая как простуда или бронхит, или даже других состояний, обсуждаемых здесь, может исчезнуть или исчезнуть, но кашель или прочистка горла сохраняются.Такой кашель или прочистка горла часто связаны с ощущением мокроты в горле. Это редко происходит из-за чрезмерного производства мокроты, а скорее из-за чрезмерного осознания этого. На самом деле каждый из нас ежедневно производит литр слизи в горле и проглатывает ее, не замечая этого. Поскольку во время глотания гортань должна приподняться, глотание этой слизи заметно сильнее при раздражении голосовых связок. Кроме того, при раздражении голосовых связок слизистая также имеет тенденцию прилипать к ним, и поэтому кашель пациента или откашливание горла может казаться «продуктивным», поскольку эта прилипшая слизь откашливается.Пациент замечает некоторое облегчение на несколько минут, но это чувство возвращается, когда слизь снова прилегает к голосовой связке. Часто бывает полезно объяснить пациенту вышесказанное, указав, что «слизистая — это скорее симптом, чем причина проблемы».
- Беспокойство по поводу самого симптома или другие проблемы могут вызвать напряжение в мышцах горла, ведущее к переполнению горла. Тщательное обследование может позволить пациенту расслабиться и меньше осознавать и беспокоить симптом.Иногда необходимы успокаивающие лекарства.
К лечению «самовоспроизводящегося» кашля относятся:
- Мысленно подавляя желание кашлять или откашливаться, вместо этого выпейте немного воды (держите под рукой бутылку с водой).
- Прием большого количества жидкости, чтобы слизистая была тонкой. Примечание: Кофеин имеет свойство утолщать слизистые.
- Регулярный прием лекарства от кашля, такого как Робитуссин DM (2 чайные ложки 3-4 раза в день) в течение двух недель
- Принимать стероидные препараты для уменьшения раздражения.Важно предупредить пациента, что эти лекарства могут вызывать перепады настроения или повышать уровень сахара в крови. Пациенту обычно назначают блокатор h3 и просят избегать приема НПВП или ингибиторов ЦОГ для предотвращения гастрита.
Обычный прием: преднизон 10 мг: 3 таблетки qAM X 14 дней, 2 qAM X 3 дня, 1 qAM X 3 дня.
Оценка:
Обследование пациента с хроническим кашлем включает в себя тщательный сбор анамнеза с акцентом на синоназальные, гортанные, легочные и гастроэзофагеальные симптомы, а также анамнез употребления табака, кофеина и алкоголя.