Эксперты назвали отличие COVID-19 и гриппа — симптомы и другие признаки

В связи с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19 как никогда важно, что называется, «знать врага в лицо». Особенно неблагоприятная обстановка в некоторых странах вызывается паникой среди населения. Поэтому, очень важно различать симптомы и другие признаки, характерные для COVID-19, а также симптомы и признаки, свойственные для гриппа. Именно эту информацию и предоставили ученые из Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)¹, которая должна помочь снизить градус напряжения среди людей, ведь во многих случаях человек заболевает гриппом, летальность которого значительно меньше, нежели от Ковид-19.

COVID-19 и грипп – отличительные особенности болезней

Новый коронавирус SARS-CoV-2 вызывает заболевание коронавирусная инфекция COVID-19, которое, как и грипп, относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Эти болезни имеют схожее клиническое течение, симптоматику, риски летального исхода, аэрогенный и контактно-бытовой механизм заражения людей.

Однако, и них существуют и отличия, которые мы рассмотрим далее.

Чем отличается грипп от COVID-19?

1. Инкубационный период (от момента заражения до первых клинических проявлений болезни) – среднее значение:

Грипп, далее «Г» — от нескольких часов до 3х дней.

COVID-19, далее «C» — 5-6 дней, однако возможно и до 14 суток.

2. Серийный интервал (период времени от появления первых симптомов у заболевшего до появления первых симптомов у человека, который контактировал с этим больным):

Г — около 3х дней.

С — около 5-6 дней.

Это говорит о более быстром распространении среди населения именно вирусов гриппа, нежели нового коронавируса.

3. Первые признаки коронавирусной инфекции и гриппа

Г – начинает резко, с выраженной интоксикацией организма. Буквально за несколько часов может появиться лихорадка с температурой до 38-39 градусов, глаза краснеют и слезятся, появляется насморк.

Боль в горле и кашель отсутствуют, выделения из носа прозрачные.

С – резкое начало. Температура повышается до 39 °С, появляется першение в горле, сухой кашель, развивается боль в горле, слабость. Может присутствовать головная, мышечная и суставная боль, диарея.

4. Репродуктивное число (количество людей, которых может заразить носитель инфекции вокруг себя) по предположению ВОЗ:

Г — 1-2.

С — 2-2,5.

Это говорит о более высокой заразности коронавирусов.

5. Возрастная группа

Г — болеют, и дети, и подростки, и взрослые люди с практически одинаковой частотой. Осложнения чаще всего появляются у детей, беременных, у иммунодефицитных людей, у лиц преклонного возраста или с хроническими болезнями.

С — заболевание чаще регистрируется у лиц среднего и преклонного возраста. Осложнения чаще возникают у людей, которым за 60 лет, в то время как молодые люди могут даже не догадываться о вирусоносительстве и переносят заболевание с минимальными, практически незаметными симптомами, и таких случаев – около 80%.

6. Летальность

Г — по статистике, в период сезонного гриппа составляет до 0,1% случаев.

С — зависит от региона, возраста пациентов и качества предоставления медицинских услуг. Так, в Германии летальность от Ковид-19 составляет около 0,3%, в то время как в Италии около 9,5%, США 1,3%. Среднее значение в мире – 4,36%.

7. Вакцины

Г – в мире существуют различные противогриппозные вакцины, которые ВОЗ рекомендует делать каждый год.

С – по состоянию на 24.02.2020 вакцины, которые прошли клинические испытания и получили лицензию на применение в мире не существуют.

Важно заметить, что исследования коронавирусной инфекции продолжают проводиться, поэтому, вышеприведенные отличительные особенности гриппа и COVID-19 в зависимости от региона, уровня сознательности людей, качества медицинских услуг и других факторов может существенно меняться.

Как не заразиться?

Чтоб избежать заражения, и гриппом, и коронавирусной инфекцией, и другими ОРВИ соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки и обрабатывайте телефоны, планшеты, компьютерные принадлежности, руки дезинфекторами, не касайтесь лица немытыми руками, держитесь на расстоянии 1,5-2 метра от людей с кашлем и чиханьем, избегайте мест большого скопления людей.

Чаще проветривайте жилой и рабочее помещение и делайте в нем влажную уборку.

Напоминаем, что маски в большей мере нужно носить для того, чтобы не заразить окружающих людей, если человек является носителем инфекции.

Источники:

1. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ): www.who.int.

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

Важно!

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

Правила профилактики гриппа:

Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

Грипп: часто задаваемые вопросы — Профилактика заболеваний

Что такое грипп и какие у него симптомы?

Грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая различными вирусами гриппа. Наиболее частыми симптомами неосложненного гриппа являются: внезапное начало с лихорадкой, ознобом, головной болью, мышечной болью и сухим кашлем. Кашель может длиться долго, остальные жалобы обычно проходят через 2-7 дней.

Грипп – это серьезное заболевание?

Для большинства людей грипп — это просто неприятный опыт, но для некоторых групп населения это заболевание может привести к серьезным последствиям. Наиболее частые осложнения гриппа — бронхит и пневмония. В этом случае для лечения гриппа может потребоваться госпитализация. Грипп особенно опасен для пожилых людей и людей, имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, страдающих диабетом и/или заболеваниями, приводящими к ослаблению иммунитета. Однако стоит отметить, что во время пандемий 1918 и 2009 годов тяжело болели в основном молодые люди.

Как люди заболевают гриппом и почему чаще это случается в осенне-зимний период?

Вирус гриппа устойчив к низким температурам и хорошо распространяется в сухом воздухе. Кроме того, в осенне-зимний сезон люди проводят много времени в закрытых помещениях, на небольших площадях, и реже проветривают их, что также облегчает распространение вируса.

Как распространяется вирус гриппа?

Вирус гриппа распространяется воздушно-капельным путем, то есть с очень мелкими каплями слюны и слизи, которые выделяются в воздух при кашле или чихании. Также возможно распространение через руки.

Как долго человек заразен?

Период заразности составляет 3-5 дней для взрослых с момента появления симптомов и до 7 дней для детей раннего возраста.

Как врач ставит диагноз «грипп»?

Как правило, врач ставит диагноз «грипп» на основании характерных симптомов (высокая температура, боль в горле, кашель, боль в мышцах и слабость). Однако нередко отличить грипп от других респираторных инфекций бывает сложно.

Так, во время эпидемии гриппа примерно от половины до трех четвертей людей с симптомами гриппа на самом деле инфицированы вирусом гриппа. Оставшаяся часть болеет другими острыми респираторными вирусными заболеваниями.

Какие вирусы вызывают заболевания, похожие по симптомам на грипп?

Риновирус, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), вирус парагриппа, аденовирус.

Так как же отличить грипп от других ОРВИ?

Многие путают ОРВИ и грипп. Грипп обычно является более серьезным заболеванием, чем ОРВИ, и сопровождается повышением температуры тела и мышечными болями. Симптомы других ОРВИ обычно исчезают быстрее, а такие осложнения, как пневмония, возникают редко. Симптомы ОРВИ: насморк, чихание, слезотечение и боль в горле. Эти симптомы локализуются в верхних дыхательных путях.

Как лечить грипп?

Если у вас грипп, лечение вам может назначить только врач.

Для облегчения головных и мышечных болей, а также снижения температуры, используются нестероидные противовоспалительные анальгетики. Новейшими препаратами от гриппа в настоящее время считаются ингибиторы нейраминидазы. Они препятствуют размножению вирусов. Ингибиторы нейраминидазы могут сократить период заболевания на 1–2,5 дня и снизить риск осложнений при условии, что лечение начато в течение 48 часов после появления первых симптомов. Эти препараты предназначены для использования у пациентов с повышенным риском осложнений гриппа из-за быстрого развития резистентности. Также следует помнить, что эти лекарства не безобидны. Повышенная чувствительность к препарату может вызвать серьезные изменения в поведении и проблемы с дыханием.

Можно ли предотвратить грипп?

Единственный доказанный действенный метод профилактики гриппа – это вакцинация.

Сколько людей болеют гриппом в год?

Количество людей, ежегодно болеющих гриппом, зависит от серьезности эпидемии. По оценкам специалистов, около 10-15% людей во всем мире ежегодно болеют гриппом. Во время крупных эпидемий этот показатель может достигать 50%.

Что такое эпидемия гриппа?

Эпидемия — это когда количество заболевших гриппом в определенной области в течение определенного периода времени значительно выше, чем в остальное время года.

Что такое пандемия?

Пандемия — это всемирная эпидемия, вызванная новым вариантом вируса. Новый подтип характеризуется значительным изменением белковых антигенов на поверхности вирусной частицы. Поскольку у большинства людей не было возможности стать невосприимчивым к этому новому вирусу, возможно широкое заражение. Пандемии могут возникать только из-за нового подтипа вируса гриппа типа А.

Когда наступит следующая пандемия гриппа?

К сожалению, никто не может это предсказать.

В 20 веке было несколько пандемий: испанский грипп в 1918 году, азиатский грипп в 1957 году, гонконгский грипп в 1968 году, свиной грипп в 2009 г.

В конце 2019 года в мире началась пандемия COVID-19, последствия которой мы пока не можем оценить.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Общие сведения

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Характеристика возбудителя

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Осложнения гриппа

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.

Лечение гриппа

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз и профилактика гриппа

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также — мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.

Грипп у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия — противовирусными препаратами.

Общие сведения

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

Грипп у детей

Причины

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы h2N1 и h4N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома — носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения — микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК — реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского пульмонолога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

первые признаки и причины заболевания

Грипп — это вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути. По данным ВОЗ, ежегодно 3–5 миллионов человек по всему земному шару переносят эту болезнь в тяжелой форме[1]. Точное же количество пострадавших подсчитать проблематично: ведь статистика учитывает только тех, чей диагноз установлен вирусологически. Особенно опасен грипп для детей до 5 лет, беременных женщин и людей старше 65 лет.

Причины гриппа: вирус не дремлет

Вирус гриппа встречаются во всем мире. Всего существует 3 его типа: А, В и С.

Грипп вызывает иммунитет на один–два года. Однако вирус очень часто мутирует — изменяет структуру своих поверхностных белков, становясь неузнаваемым для иммунитета.

Вирусы гриппа типа С появляются нечасто и вызывают, как правило, легкие формы болезни. Эпидемии провоцируют вирусы типов В и А, причем, если верить ВОЗ, пандемии (масштабные эпидемии, поражающие весь мир) вызывают исключительно вирусы гриппа типа А.

Грипп передается воздушно-капельным путем: чихая и кашляя больной распространяет мельчайшие частицы вируса на расстояние до 2 метров. Но не исключен и контактный путь заражения: например, больной чихнул в ладонь и потом подержался за корзинку супермаркета, а кто-то другой, подержавшись за эту же корзину, потрет нос и получит порцию вируса. Именно поэтому в период эпидемии рекомендуют не столько носить маски, сколько чаще мыть руки с мылом.

Признаки гриппа: как быстро узнать «врага»

На первый взгляд грипп очень легко перепутать с простудой. Действительно, и при обычной простуде, и при гриппе появляется высокая температура, болит голова и горло, появляется общая слабость, кашель. Но на самом деле грипп имеет характерные симптомы (см. табл. 1).

Грипп начинается остро, не имея продромального периода — состояния «предболезни», когда самочувствие ухудшается, но каких-то конкретных симптомов еще нет. Резко поднимается температура до 39°C и выше. Грипп без температуры протекает крайне редко, в основном у сильно ослабленных пожилых людей.

Для гриппа не характерен насморк: может быть небольшая заложенность носа, но отделяемого в первые дни практически не бывает, оно может появиться позднее, когда присоединяется бактериальная инфекция.

При гриппе сильнее, чем при какой бы то ни было респираторной вирусной инфекции, выражены симптомы интоксикации: сильно болит голова, краснеют глаза, возникает светобоязнь, ломит мышцы и кости, озноб сменяется жаром.

Буквально в первые же часы болезни появляется сухой изматывающий кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Таблица 1. Сравнение признаков гриппа и других ОРВИ.

Признак	ОРВИ	Грипп
Инкубационный период (от контакта до развития болезни)	От 2 до 12 суток	От нескольких часов до 2 суток
Начало заболевания	Острое	Постепенное
Выраженность интоксикации	Слабая	Выраженная
Отделяемое из носа	Есть, часто обильное	Нет
Температура	Чаще субфебрильная (до 38°C), редко выше	38–39°C и выше, может держаться до 5 дней
Поражение склер	Нет	Покрасневшие глаза (инъекция сосудов склер)

Что делать при первых симптомах гриппа?

При первых же симптомах гриппа нужно немедленно отправляться домой и начинать лечение.

Необходим постельный режим. Если больного знобит, его нужно тепло укрыть, можно растереть холодные руки и ноги или надеть шерстяные колючие носки. Если больному жарко, кутать его не нужно — это может вызвать перегрев и ухудшение состояния. Наоборот, его нужно раздеть до белья, укрыв максимум простыней. Некоторые зарубежные рекомендации советуют в этом случае окунуть пациента в прохладную для него ванну (около 25°C), но у наших сограждан подобные идеи обычно не находят применения.

Температура в комнате больного не должна превышать 20°C, поэтому проветривать помещение обязательно. В отопительный сезон воздух в квартирах очень сухой, что плохо отражается на защитных свойствах слизистой оболочки. Поэтому его нужно увлажнять либо специальными приборами, либо развесив на батареях смоченные водой махровые полотенца, которые нужно менять по мере высыхания.

Для того чтобы уменьшить интоксикацию, необходимо обильное питье: достаточное количество жидкости поможет уменьшить головную боль и боли в мышцах. Выпивать следует не менее двух литров жидкости в сутки равномерно и небольшими порциями. Какая именно это будет жидкость, не имеет значения. Можно пить чистую воду или добавить в нее лимон и мед, не возбраняется теплый (приятной температуры) чай, как зеленый, так и черный, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода.

Необходимы противовирусные препараты, которые могут содержать следующие наиболее известные действующие вещества:

• осельтамивир;
• занамивир;
• умифеновир;
• амантадин;
• римантадин.

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ в рекомендациях по лекарственному лечению гриппа[2] отмечают, что они утратили противовирусную активность, поскольку вирусы гриппа адаптировались к их действию.

Начинать прием противовирусных средств необходимо как можно раньше, лучше всего — сразу после появления первых симптомов, в крайнем случае — в течение 27 часов от начала заболевания. По истечении этого срока начинать прием противовирусных бессмысленно: инфекция успеет развернуться в полную силу.

Сбить температуру и уменьшить симптомы интоксикации помогут и противовоспалительные средства, такие как парацетамол, ибупрофен, нимесулид и комбинированные препараты на их основе. Взрослые могут сбивать температуру и обычной ацетилсалициловой кислотой, но детям этого делать нельзя ни в коем случае: использование аспирина во время вирусной инфекции может спровоцировать синдром Рея — тяжелое поражение печени и головного мозга. Но какое бы средство ни было выбрано, нельзя превышать дозировки, рекомендованные инструкцией.

Уменьшить боль в горле помогут спреи или леденцы с антисептиками. Если запастись ими нет возможности, помогут обычные леденцы с ментолом или эвкалиптом, которые смягчают горло и стимулируют выработку слюны, богатой лизоцимом — природным защитным веществом. Полоскания горла вреда не принесут, но и облегчения тоже, потому что в этом случае жидкость все равно не попадает на заднюю стенку глотки. И уж тем более не нужно издеваться над больным, заставляя его полоскать горло крепким раствором соли или соды с добавлением йода, что встречается нередко.

Уменьшить кашель и вызванную им боль в груди помогут противокашлевые (не отхаркивающие!) средства на основе бутамирата. Отхаркивающие средства может назначить только врач, если он выслушает хрипы, характерные для скопления мокроты в нижних дыхательных путях.

Грипп — опасное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, такими как пневмония и дыхательная недостаточность, отиты, синуситы… Поэтому не стоит пытаться переносить его на ногах. Постельный режим, обильное питье и противовирусные средства помогут справиться с болезнью и уменьшить вероятность развития осложнений.

Типы, способы передачи и советы по профилактике

Грипп или грипп — это вирусная инфекция, поражающая легкие, нос и горло. Это заразное респираторное заболевание с симптомами от легких до тяжелых.

Грипп и простуда имеют схожие симптомы. Различить эти два заболевания бывает сложно. В большинстве случаев симптомы гриппа более тяжелые и длятся дольше, чем простуда.

Любой человек может заболеть гриппом, но у некоторых людей риск заражения выше.Сюда входят дети в возрасте до 5 лет и взрослые в возрасте 65 лет и старше.

Риск гриппа также увеличивается, если у вас ослабленная иммунная система или хроническое заболевание, например:

Вначале грипп может имитировать простуду. Ранние симптомы могут включать:

• боль в горле
• чихание
• насморк

Симптомы часто ухудшаются по мере прогрессирования вируса и могут включать:

• лихорадка
• болезненные мышцы
• озноб
• потливость
• головная боль
• сухой кашель
• заложенность носа
• усталость
• слабость

Грипп обычно не требует посещения врача.Симптомы часто улучшаются при домашнем лечении примерно через неделю. Вы можете облегчить симптомы с помощью лекарств от простуды и гриппа, отпускаемых без рецепта. Также важно много отдыхать и пить много жидкости.

Однако у некоторых людей грипп может вызвать осложнения. Если вы или ваш ребенок относитесь к одной из этих групп высокого риска, обратитесь за медицинской помощью, как только вы заподозрите грипп.

Группы высокого риска включают тех, кто:

• младше 2 лет
• 65 лет и старше
• беременных или недавно родивших
• 18 лет или младше и принимающих аспирин или салицилатсодержащие препараты
• американских индейцев или уроженец Аляски
• страдает хроническим заболеванием, например диабетом, астмой, сердечным заболеванием или ВИЧ.
• проживает в доме престарелых или учреждении по уходу

Ваш врач может назначить противовирусные препараты.Противовирусные препараты, принимаемые в течение первых 48 часов после появления симптомов, могут уменьшить продолжительность и тяжесть гриппа.

Большинство людей выздоравливают от гриппа без осложнений. Но иногда может развиться вторичная инфекция, например:

Если симптомы исчезнут, а через несколько дней вернутся, возможно, у вас вторичная инфекция. Обратитесь к врачу, если подозреваете вторичную инфекцию.

При отсутствии лечения пневмония может быть опасной для жизни.

Чтобы защитить себя от гриппа, лучше всего понять, как распространяется вирус.Грипп очень заразен. Он может быстро распространяться в домах, школах, офисах и среди групп друзей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), можно передать грипп кому-либо за 1 день до появления симптомов и в течение 5-7 дней после того, как вы заболели.

После контакта с вирусом симптомы заболевания проявляются в течение 1–4 дней. Вы даже можете передать вирус кому-нибудь, прежде чем поймете, что заболели.

Грипп в основном передается от человека к человеку. Если больной гриппом чихает, кашляет или разговаривает, капли от него переносятся по воздуху. Если эти капли попадут вам в нос или рот, вы тоже можете заболеть.

Вы также можете заразиться гриппом от рукопожатий, объятий и прикосновения к поверхностям или предметам, зараженным вирусом. Вот почему вам не следует делиться посудой или стаканами с кем-либо, особенно с тем, кто может быть болен.

Существует три различных типа вирусов гриппа, поражающих людей: тип A, тип B и тип C.(Есть четвертый, тип D, который не поражает людей.)

Животные и люди могут заразиться гриппом типа A, потому что вирус гриппа может передаваться от животных к человеку. Этот вирус постоянно меняется и может вызывать ежегодные эпидемии гриппа.

Грипп типа B также может вызывать сезонные вспышки в зимние месяцы. Однако этот тип обычно менее тяжел, чем тип А, и вызывает более легкие симптомы. Иногда тип B может вызывать серьезные осложнения. Тип B может передаваться только от человека к человеку.

Различные штаммы вызывают грипп типа A и B.

Грипп типа C поражает людей и некоторых животных. Это вызывает легкие симптомы и мало осложнений.

Очень важно защитить себя и свою семью от вируса, поскольку это может вызвать осложнения.

Поскольку вирус гриппа может передаваться от человека к человеку, не забывайте часто мыть руки с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Также не прикасайтесь к носу и рту немытыми руками.

Вирус гриппа может жить на твердых поверхностях и предметах до 48 часов. Для дополнительной защиты используйте дезинфицирующие салфетки или спрей для поверхностей, к которым часто прикасаются в доме или на работе.

Если вы ухаживаете за больным гриппом, наденьте маску, чтобы защитить себя. Вы можете помочь остановить распространение гриппа, прикрыв рот своим кашлем и чиханием. Лучше кашлять или чихать в локоть, а не в руки.

Кроме того, рассмотрите возможность ежегодной вакцинации от гриппа.Вакцина рекомендована всем в возрасте старше 6 месяцев. Он защищает от распространенных штаммов вируса гриппа.

По данным CDC, хотя вакцина не на 100 процентов эффективна, она может снизить риск заболевания гриппом на 40–60 процентов.

Вакцина против гриппа вводится путем инъекции в руку. Существует также вариант вакцины против гриппа в виде назального спрея для небеременных людей в возрасте от 2 до 49 лет.

Вирус гриппа меняется из года в год. Ежегодно вакцины обеспечивают защиту от наиболее распространенных штаммов гриппа.Вакцина против гриппа стимулирует иммунную систему к выработке антител для борьбы с инфекцией.

Чтобы создать эффективную вакцину, Всемирная организация здравоохранения определяет, какие штаммы вируса гриппа включить в вакцину на следующий год. Вакцина содержит неактивную или ослабленную форму вируса гриппа.

Вирус смешан с другими ингредиентами, такими как консерванты и стабилизаторы. После вакцинации от гриппа ваш организм начинает вырабатывать антитела.Это помогает бороться с любым воздействием вируса.

После прививки от гриппа у вас могут появиться симптомы гриппа, такие как субфебрильная температура, головная боль или боли в мышцах.

Однако прививка от гриппа не вызывает гриппа. Эти симптомы обычно проходят в течение 24-48 часов. Наиболее частым осложнением вакцины против гриппа является болезненность в месте инъекции.

Что вы можете сделать с гриппом:

• Сделайте прививку от гриппа. Это поможет защитить вас от опасных для жизни осложнений, таких как пневмония.
• После вакцинации вашему организму требуется 2 недели для выработки антител к гриппу. Чем раньше вы сделаете прививку от гриппа, тем лучше.
• Если у вас аллергия на яйца, вы все равно можете пройти вакцинацию. Для людей с тяжелой аллергией на яйца CDC рекомендует вакцинацию в медицинских учреждениях, которые могут лечить аллергические реакции. Некоторые формы вакцины могут содержать следовые количества яичного белка, но аллергическая реакция маловероятна.
• Часто мойте руки.
• Кашель и чихание в локоть.
• Протрите поверхности, к которым часто прикасаются, дома и в офисе.

Симптомы гриппа — RightDiagnosis.com

Симптомы гриппа: введение

Симптомы гриппа могут сильно различаться по интенсивности и серьезности у разных людей. Симптомы могут быть легкими и «простудными», включая насморк, чихание и заложенность носа. Симптомы также могут быть более неприятными и серьезными и включают лихорадку выше 101 градуса по Фаренгейту, кашель, ломоту в теле, головную боль, крайнюю усталость и боль в горле.Дети могут испытывать боль в животе, рвоту и судороги.

Когда симптомы гриппа разрушают защитные силы организма, в организм могут проникнуть более серьезные, даже опасные для жизни инфекции, вызванные бактериями. К ним относятся пневмония, острый бронхит и энцефалит. Определенные группы населения более подвержены риску заражения гриппом и развития его серьезных осложнений. В их число входят дети грудного и раннего возраста, жители учреждений длительного ухода, беременные женщины и медицинские работники.В группу риска входят также те, кто старше 50 лет, ухаживают за маленькими детьми или страдают иммунодефицитом, подавленной иммунной системой или хроническим заболеванием, таким как диабет или сердечно-сосудистые заболевания … подробнее о Грипп »

Симптомы гриппа

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для гриппа включает 32 симптомы, перечисленные ниже:

Симптомы исследования и диагностика гриппа:

Грипп: проверка симптомов

Просмотрите доступные средства проверки этих симптомов гриппа:

Грипп: анкеты для оценки симптомов

Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов гриппа:

Грипп: осложнения

Рассмотрите медицинские осложнения, возможно связанные с гриппом:

• Пневмония. Эта легочная инфекция является одним из наиболее серьезных возможных осложнений.
• Бронхит
• Вторичные бактериальные инфекции
  • Streptococcus aureus бактериальная инфекция
  • Бактериальная инфекция Haemophilus influenzae
• подробнее … »

Узнайте больше о гриппе

У меня грипп?

Грипп: медицинские ошибки

Грипп: невыявленные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашняя диагностика

Домашние медицинские тесты, связанные с гриппом:

Менее распространенные симптомы гриппа:

Иногда другие симптомы также могут проявляться как симптомы гриппа.1 из наиболее распространенных включены в список ниже:

Ошибочный диагноз гриппа?

Список других заболеваний или состояний здоровья который может быть в списке альтернативных диагнозов для гриппа включает:

См. Полный список из 53

Грипп: врачи-исследователи и специалисты

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Подробнее о симптомах гриппа:

Дополнительная информация о симптомах гриппа и связанных с ним состояний:

Другие возможные причины этих симптомов

Щелкните любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские условия, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

Выдержки из статьи о симптомах гриппа:

Грипп, Информационный бюллетень NIAID: NIAID (Выдержка)

Симптомы начинаются очень быстро и

• Головная боль
• Озноб
• Сухой кашель
• Боли в теле
• Лихорадка
• заложенный нос
• Боль в горле

Обычно температура начинает снижаться второй-третий день болезни. Грипп почти никогда не вызывает симптомы со стороны желудка и кишечника.Болезнь, которую некоторые люди часто называют «желудочный грипп» не гриппом. (Источник: отрывок из книги «Грипп», информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Что делать с гриппом — Страница возраста — Информация о здоровье: NIA (выдержка)

Грипп может вызывать жар, озноб, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, а также головная боль, мышечные боли и часто сильные усталость. Хотя тошнота, рвота и диарея иногда могут сопровождают грипп, особенно у детей, желудочно-кишечные симптомы встречаются редко.Болезнь, которую люди называют желудочным гриппом, не грипп. (Источник: выдержка из «Что делать с гриппом» — страница «Возраст» — информация о здоровье: NIA)

Что делать с гриппом — Страница возраста — Информация о здоровье: NIA (Отрывок)

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки гриппа и:

Ваша температура держится; у вас может быть более серьезная инфекция.

У вас проблемы с дыханием, сердцем или другие серьезные проблемы со здоровьем проблемы.

Вы принимаете лекарства от рака или другие препараты, ослабляющие естественная защита вашего тела от болезней.

Вы чувствуете себя больным и, кажется, не поправляетесь.

При кашле выделяется мокрота.

Вы беспокоитесь о своем здоровье. (Источник: выдержка из «Что делать с гриппом» — страница «Возраст» — информация о здоровье: NIA)

Грипп как причина симптомов или заболеваний

При рассмотрении симптомов гриппа также важно рассматривать грипп как возможную причину других заболеваний. В базе данных болезней перечислены следующие заболевания, которые может вызвать грипп:

— (Источник — База данных болезней)

Грипп: начало и инкубация

Инкубационный период гриппа: 1-3 дня; возможно 1-4 дня

Инкубационный период гриппа: Если вы заразились вирусом гриппа, вы обычно почувствуете симптомы через один-четыре дня.(Источник: отрывок из книги «Грипп», информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Медицинские статьи и книги по симптомам:

Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

О признаках и симптомах гриппа:

Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов гриппа. Эта информация о признаках и симптомах гриппа была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и, возможно, не полный список признаков или симптомов гриппа.Кроме того, признаки и симптомы гриппа могут различаться для каждого пациента индивидуально. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно симптомы гриппа.

»Следующая страница: Диагностические тесты на грипп

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

• Задайте или ответьте на вопрос в досках:

Есть ли у вас симптомы гриппа? Подробное руководство (дополнительное лечение)

Несмотря на то, что вирус гриппа легко распространяется, вы можете делать определенные вещи, которые повышают риск заражения гриппом:

Беспокойство

Беспокойство о заболевании может на самом деле сделать тебя больным.Когда мы слишком сильно беспокоимся, мы можем повлиять на нашу иммунную систему, поскольку стресс заставляет срабатывать нашу реакцию «бей или беги» и повышать уровень кортизола. Когда есть угроза, это может быть полезным ответом, однако, когда вы находитесь в состоянии стресса в течение длительного периода времени, этот повышенный уровень кортизола может отрицательно влиять на вашу иммунную систему, делая вас восприимчивым к болезням и вирусам, таким как грипп.

Распитие алкоголя

Употребление алкоголя также может подвергнуть вас риску заражения гриппом.Если вы употребляете большое количество алкоголя за короткий период времени, у вас может не только похмелье, но и ослабление иммунной системы. Это влияет на вашу способность бороться с вирусными инфекциями, такими как грипп. Алкоголь также может обезвоживать вас, и это может повлиять на способность вашего носа и горла задерживать микробы и бактерии и избавляться от них с образованием слизи.

Противовирусные препараты

Если вы принимаете противовирусные препараты в качестве меры предосторожности, чтобы не заразиться гриппом, вы на самом деле можете принести больше вреда, чем пользы.Прием противовирусных препаратов до того, как вы заболеете, подвергает вас риску заболевания гриппом, поскольку вирус может стать устойчивым к этим лекарствам.

Курение

Курильщики более восприимчивы к вирусным инфекциям, поскольку сигареты ослабляют крошечные, похожие на волосы структуры в легких и носовых ходах, которые задерживают и избавляют от бактерий и микробов. Поврежденные легкие повышают риск осложнений после заражения вирусом гриппа.

Без очистки

Вы можете подвергнуться риску заражения вирусом гриппа, если вступаете в контакт с зараженными поверхностями или инфицированными людьми.Важно мыть руки, когда вы касаетесь поверхностей, к которым, вероятно, прикасались многие люди, например, поручня.

Слишком близко

Тесный контакт с людьми, инфицированными вирусом, посредством рукопожатий, объятий или поцелуев может привести к заболеванию. Во время сезона гриппа вы подвергаетесь большему риску, если находитесь в тесном физическом контакте со многими людьми.

Виды и причины гриппа

переключить меню

• Заболевания и состояния
• Симптомы
• Медикамент
• Тесты и процедуры
• Эстетическая медицина
• Беременность и фертильность
• Здоровье и благополучие

• Заболевания и состояния
• Симптомы
• Медикамент
• Тесты и процедуры
• Эстетическая медицина
• Беременность и фертильность
  • • Плодородие
    • Бесплодие
    • Беременность
    • Планирование беременности и зачатие
    Беременность и фертильность

    Стадии беременности

    Часто задаваемые вопросы о замораживании яиц

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

    Утреннее недомогание

• Здоровье и благополучие
  • • Интересная информация о здоровье
    • Психическое здоровье и благополучие
    • Фитнес и упражнения
    • Питание и похудание
    Здоровье и благополучие

CDC — Смерти от гриппа: запрос на исправление (RFC)

Данные США о смертности от гриппа ложны и вводят в заблуждение.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признают разницу между смертью от гриппа и смертью, связанной с гриппом, но используют эти термины как синонимы. Кроме того, существует значительная статистическая несовместимость между официальными оценками и данными национальной статистики естественного движения населения. Эти проблемы усугубляет маркетинг страха — коммуникационная стратегия CDC, в которой медицинские эксперты «предсказывают ужасные последствия» во время сезонов гриппа.

На веб-сайте CDC говорится о том, что стало общепринятым и широко освещаемым в непрофессиональной и научной прессе: ежегодно «около 36 000 [американцев] умирают от гриппа» (www.cdc.gov/flu/about/disease.htm), а «грипп / пневмония» — седьмая ведущая причина смерти в США (www.cdc.gov/nchs/fastats/lcod.htm). Но почему грипп и пневмония связаны вместе? Являются ли отношения настолько сильными или уникальными, чтобы их можно было охарактеризовать как единственную причину смерти? Дэвид Розенталь, директор службы здравоохранения Гарвардского университета, сказал: «Люди не обязательно умирают сами по себе от вируса [гриппа] — виремии. То, от чего они умирают, — это вторичная пневмония. Поэтому многие из этих пневмоний не являются вирусными. пневмонии, но вторичные [пневмонии].«Но д-р Розенталь согласился с тем, что связь гриппа / пневмонии не уникальна. Например, недавнее исследование (JAMA 2004; 292: 1955-60 [Abstract / Free Full Text]) показало, что препараты, подавляющие кислотность желудка, связаны с более высоким риском внебольничной пневмонии, но такие препараты и пневмония не собираются в единую статистику. CDC заявляет, что историческая пандемия «гонконгского гриппа» 1968-1999 годов унесла жизни 34 000 американцев. В то же время CDC утверждает, что 36 000 американцев ежегодно умирают от грипп. Что происходит?

Между тем, по данным Национального центра статистики здравоохранения CDC (NCHS), «грипп и пневмония» унесли 62 034 жизни в 2001 г. 61 777 из которых были связаны с пневмонией и 257 — с гриппом, и только в 18 случаях вирус гриппа был положительным. идентифицированы.В период с 1979 по 2002 год данные NCHS показывают в среднем 1348 случаев смерти от гриппа в год (от 257 до 3006). Данные NCHS были бы совместимы с оценками смертности CDC, если бы около половины смертей, классифицированных NCHS как пневмония, на самом деле были вторичными пневмониями, вызванными гриппом. Но критерии NCHS указывают на иное: «Статистика причин смерти основана исключительно на основной причине смерти … определяемой ВОЗ как« болезнь или травма, которая инициировала цепочку событий, непосредственно ведущих к смерти »». В письменном заявлении представители CDC по связям со СМИ ответили на разнообразную статистику: «Обычно грипп вызывает смерть, когда инфекция приводит к серьезным медицинским осложнениям.«И поскольку большинство таких случаев» никогда не проверяется на вирусную инфекцию … CDC считает, что эти цифры [NCHS] очень сильно занижают истинное число смертей от гриппа. Поэтому CDC использует методы косвенного моделирования для оценки числа смертей, связанных с гриппом ». Модель CDC рассчитала в среднем 36 155 смертей в год от основных респираторных и сердечно-сосудистых причин, связанных с гриппом (JAMA 2003; 289: 179-86 [Abstract / Free Full Текст]). Менее четверти из них (8097) были описаны как смертельные исходы от пневмонии, связанные с гриппом или гриппом.Таким образом, широко разрекламированная цифра в 36 000 — это не оценка ежегодных смертей от гриппа, о которой широко сообщается как в непрофессиональной, так и в научной прессе, а оценка — созданная с помощью модели — связанной с гриппом смерти. Уильям Томпсон из Национальной программы иммунизации (NIP) CDC и ведущий автор статьи JAMA 2003 года, опубликованной CDC, объяснил, что «смертность, связанная с гриппом» — это «статистическая связь между смертностью и имеющимися вирусными данными». Он сказал, что ассоциация не подразумевает первопричину смерти: «Основываясь на моделировании, мы думаем, что она связана.Я не знаю, можно ли сказать, что это основная причина смерти ». Однако такая позиция несовместима с утверждением CDC, что грипп убивает 36 000 человек в год — искажение, которое еще предстоит публично исправить. До 2003 года CDC сказал, что ежегодно происходит 20 000 смертей, связанных с гриппом. Новая цифра в 36 000, указанная в январском докладе JAMA 2003 г., является оценкой смертности от гриппа за 1990-е годы. Кейджи Фукуда, исследователь гриппа и соавтор paper, были процитированы две возможные причины этого увеличения на 80%: «Первая состоит в том, что число людей старше 65 лет растет… Вторая возможная причина — это тип вируса, который преобладал в 1990-е годы [был более вирулентным] ». Однако с 1990 по 2000 год население старше 65 выросло всего на 12%. И если бы вирус гриппа был действительно более опасным в 1990-е годы , можно было бы ожидать большего количества смертей. Но смертность от гриппа, зарегистрированная NCHS, была в среднем на 30% ниже в 1990-х годах, чем в 1980-х.

На «Национальном саммите по вакцинам против гриппа» 2004 г., организованном CDC и Американской медицинской ассоциацией, заместитель директора по связям с общественностью NIP Глен Новак рассказал об использовании средств массовой информации для повышения спроса на вакцину.Один из этапов «Семиступенчатого рецепта» для создания интереса и спроса на вакцинацию от гриппа (или любой другой) »происходит, когда« медицинские эксперты и органы общественного здравоохранения публично … выражают обеспокоенность и тревогу (и предсказывают ужасные результаты ) — и призывать к вакцинации против гриппа »(www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/36/2004_flu_nowak.pdf). Другой шаг влечет за собой «постоянные сообщения … о том, что грипп вызывает тяжелое заболевание и / или затрагивает множество людей, помогая сформировать представление о том, что многие люди подвержены тяжелому заболеванию гриппом».«До саммита в начале сезона гриппа 2003 года спрос был низким». В тот момент производители говорили нам, что они не получали много заказов на вакцину для использования в ноябре или даже декабре », — вспоминает д-р Новак. на Национальном общественном радио. «Это действительно выглядело так, будто нам нужно было что-то сделать, чтобы побудить людей сделать прививку от гриппа». Если грипп на самом деле не является основной причиной смерти, такой подход к связям с общественностью, безусловно, преувеличен. Более того, произвольно Связывая грипп с пневмонией, текущие данные статистически необъективны.До тех пор, пока не будут внесены исправления и пока не будут разработаны объективные статистические данные, шансы на разумное обсуждение и политику общественного здравоохранения ограничены.

Я педиатр, и эта пропаганда напрямую влияет на мою практику.

Кеннет Столлер
Международная гипербарическая медицинская ассоциация

Грипп (грипп): для медицинских работников

На этой странице

Что необходимо знать специалистам здравоохранения

Грипп — это респираторное заболевание, вызываемое в основном вирусами гриппа A и B.

В то время как большинство людей выздоравливает через 7-10 дней, может возникнуть тяжелое заболевание. Некоторые группы подвержены большему риску осложнений, связанных с гриппом.

Ежедневная вакцинация от гриппа — лучший способ предотвратить заражение.

В период сезона гриппа 2020–21 годов для канадцев особенно важно получить вакцину против гриппа, чтобы снизить количество вакцины:

• Заболеваемость и смертность от гриппа
• любое дальнейшее давление на систему здравоохранения во время пандемии COVID-19

Закажите карманный справочник по вакцинам от сезонного гриппа, издание 2020-2021 гг.

См. Недавно разработанное Руководство по введению вакцины против гриппа при наличии COVID-19.

Получите бесплатные информационные и образовательные продукты о гриппе

Возбудитель болезни

Грипп A и B — основные вирусы гриппа, вызывающие сезонные вспышки среди людей.

Вирусы гриппа A подразделяются на подтипы на основе 2 поверхностных белков:

1. гемагглютинин (HA)
2. нейраминидаза (NA)

Из них вирусы гриппа А, которые на протяжении десятилетий вызывали широкое распространение болезней человека:

• 3 подтипа HA (h2, h3 и h4)
• 2 подтипа NA (N1 и N2)

Грипп B разделен на 2 линии:

1. Вирусы, подобные B / Yamagata / 16/88
2. B / Victoria / 2/87-подобные вирусы

Со временем антигенная изменчивость (антигенный дрейф) штаммов происходит в пределах подтипа гриппа A или линии B.Постоянно присутствующая возможность антигенного дрейфа требует, чтобы вакцины против сезонного гриппа ежегодно пересматривались. Антигенный дрейф может происходить в одном или нескольких штаммах вируса гриппа. Вот почему новая вакцина против гриппа необходима каждый сезон.

Спектр клинических проявлений

Инфекция, вызванная вирусом гриппа, вызывает широкий спектр заболеваний. Он варьируется от бессимптомного до легкой степени и от неосложненного заболевания до тяжелого, осложненного заболевания.

Симптомы гриппа обычно включают внезапное начало:

• высокая температура
• кашель
• Мышечные боли

Другие общие симптомы включают:

• головная боль
• озноб
• усталость
• потеря аппетита
• боль в горле
• насморк

У некоторых людей, особенно у детей, могут возникать тошнота, рвота и диарея.

Хотя большинство людей выздоравливает через 7-10 дней, может развиться тяжелое заболевание. Некоторые группы подвержены высокому риску осложнений, связанных с гриппом, и госпитализации.

Симптомы гриппа могут быть похожи на симптомы COVID-19. Обратитесь к информации о COVID-19 для медицинских работников.

Трансмиссия

Грипп передается преимущественно воздушно-капельным путем и распространяется при кашле или чихании. Он также может передаваться через прямой или косвенный контакт с инфицированными респираторными выделениями.

Инкубационный период гриппа обычно составляет 2 дня, но может колебаться от 1 до 4 дней. Взрослые могут передавать грипп другим людям за 1 день до появления симптомов и примерно через 5 дней после этого.

Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными дольше.

Группы риска по гриппозным осложнениям

К людям с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, или госпитализации относятся:

• беременных
• детей и взрослых со следующими хроническими заболеваниями:
  • сердечные или легочные заболевания
  • Сахарный диабет и другие болезни обмена веществ
  • Рак и другие нарушения иммунитета, вызванные основным заболеванием и / или терапией
  • почечная недостаточность
  • анемия или гемоглобинопатия
  • неврологические нарушения или нарушения развития нервной системы
  • Морбидное ожирение (ИМТ 40 и более)
  • детей в возрасте до 18 лет, длительное время получающих ацетилсалициловую кислоту (АСК)
• жителей домов престарелых и других хронических больных
• взрослые 65 лет и старше
• все дети младше 60 месяцев
• человек с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию, например, уязвимые группы населения, такие как бездомные или инвалиды
• человек, которые находятся в группе повышенного риска заболевания из-за условий проживания, таких как:
  • проживает в приютах, которые испытывают переполненность
• лица, имеющие ограниченный доступ к средствам личной гигиены
• люди с ограниченными возможностями, которые могут иметь ограниченную способность понимать или соблюдать правила личной гигиены

В следующем заявлении подробно описываются лица с высоким риском осложнений, связанных с гриппом:

Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI): Канадское руководство по иммунизации, глава по гриппу и заявление о вакцине против сезонного гриппа на 2020-2021 годы

Профилактика и контроль

Ежегодная вакцинация против гриппа — самый эффективный способ предотвратить грипп и его осложнения.

Каждый год NACI выпускает заявление о сезонном гриппе. Это дает практикующим рекомендации по вакцинам, разрешенным для этого сезона. Дальнейшие клинические рекомендации по вакцинации, включая рекомендации по применению вакцины и дополнительные соображения безопасности, можно найти в Канадском руководстве по иммунизации.

NACI рекомендует вакцину против гриппа для всех канадцев в возрасте от 6 месяцев и старше, у которых нет противопоказаний к вакцинации.

Для снижения заболеваемости и смертности, связанных с гриппом, программы иммунизации должны быть ориентированы на людей в возрасте 6 месяцев и старше, которые:

• с высоким риском осложнений, связанных с гриппом
• особенно способна передавать грипп людям с высоким риском, в том числе:
  • поставщики медицинских и других услуг в учреждениях и общественных местах
  • человек, контактировавших в домашних условиях (взрослые и дети) с лицами с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, в том числе:
    • младенцы до 6 месяцев
    • членов домохозяйства, ожидающих новорожденного во время сезона гриппа
  • обеспечивающие регулярный уход за детьми в возрасте до 60 месяцев
  • те, которые предоставляют услуги в закрытых или относительно закрытых условиях тем, кто подвержен высокому риску, например экипажу судна или учреждению долгосрочного ухода

Эти программы иммунизации должны также конкретно включать тех, кто:

• оказывает основные коммунальные услуги
• непосредственно участвуют в операциях по выбраковке домашней птицы, инфицированной птичьим гриппом

Трехвалентные и четырехвалентные вакцины против гриппа (обеспечивающие иммунитет к трем и четырем различным штаммам гриппа) разрешены к использованию и продаются в Канаде.