причины и лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

Постоянный кашель у взрослого человека может возникать не только при заболеваниях респираторного тракта, но и при нарушениях со стороны других органов и систем организма.

Перед началом лечения требуется выяснить причину постоянного кашля, для чего необходимо пройти медицинское обследование.

После этого назначается терапия, которая может осуществляться в стационаре, но чаще проводится в домашних условиях под контролем врача.

Постоянный кашель – серьезный симптом, который требует, как минимум, обследования

Причины постоянного кашля

К частым причинам возникновения длительного кашля у пациента относятся:

Постоянный кашель может отмечаться у пациентов с отоларингологическими патологиями. Так, при наличии у человека хронического ринита, синуситов, искривления носовой перегородки часто происходит стекание слизи по задней стенке глотки, что провоцирует развитие кашлевого рефлекса.

Кроме того, бывает у взрослых постоянный кашель психосоматического происхождения. Данный вид кашля развивается в отсутствие каких-либо органических причин. Обусловить возникновение симптома могут чрезмерные психические нагрузки, стрессовые ситуации, волнение. Обычно он кратковременный, но в случае длительного стресса может долго не проходить.

Примерно в 2% случаев определить причину кашля не удается, пациенту выставляется диагноз идиопатического кашля.

Признаки длительного кашля и сопутствующие ему симптомы

Читайте также:

8 продуктов пчеловодства, используемых в медицине

5 самых необычных аллергических реакций

Правда и мифы о туберкулезе

Как лечить кашель, который долго не проходит

Лечение зависит от того, чем кашель вызван. При разных патологиях назначается разное лечение.

Саркоидоз способен самостоятельно регрессировать в течение года.

Одним из необходимых условий избавления от постоянного кашля является отказ от курения и оздоровление образа жизни.

Лечение в домашних условиях должно проводиться под наблюдением врача

Лечение постоянного кашля в домашних условиях народными средствами

При длительном кашле можно, в дополнение к основной терапии, применять средства народной медицины, однако делать это следует только под контролем врача. Почему?

В случае неправильного применения препараты народной медицины могут нанести вред здоровью, вопреки существующему мнению об их полной безопасности.

1. Паровые ингаляции травяным настоем. Для приготовления настоя мяту перечную, подорожник, душицу, мать-и-мачеху, багульник болотный, эвкалипт, зверобой (по 1 чайной ложке) заливают 1,2 л кипятка и настаивают примерно 40 минут. Затем подогревают остывший раствор до 65 °С и проводят ингаляцию. Паровые ингаляции не применяются у детей, а также у взрослых при повышенной температуре тела, аллергии и бронхиальной астме.
2. Средство из моркови и молока. Небольшую морковь отваривают до мягкости в 150 мл молока. Жидкость процеживают и дают ей остыть. Отвар пьют несколько раз в день.
3. Настой мать-и-мачехи. Для его приготовления 1 чайную ложку сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка. Жидкости дают остыть, процеживают и принимают в качестве чая, добавив мед (1 чайную ложку на 1 стакан настоя).
4. Смесь сока черной редьки и меда. Черную редьку натирают на терке, отжимают через марлю сок (можно получить сок с помощью соковыжималки) и смешивают в равных количествах с натуральным медом. Взрослым пациентам дают по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
5. Средство из алоэ и меда. Измельченную мякоть алоэ смешивают с медом в пропорции 1:1. Свежеприготовленную смесь принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
6. Настой корня алтея. Для его приготовления 1 чайную ложку растения заливают 1 стаканом кипятка. Средство употребляют по 1-2 стакана в день в качестве чая.
7. Настой девясила. 2 чайные ложки травы заваривают 300 мл кипятка. Средство употребляют по 0,5 стакана 3 раза в день вместо чая за 1 час до еды.
8. Растирание груди смесью измельченного чеснока и свиного жира (смешивают в соотношении 1:2). Процедуру желательно проводить перед сном.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Аксенова Медицинский журналист Об авторе

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кашель без причины у взрослых

Подавляющее большинство людей считает, что кашель в обязательном порядке является характерным спутником простудных заболеваний. Именно по этой причине не принято воспринимать кашель и простуду как отдельные составляющие, что является ошибочным мнением. Между тем, природа появления кашля без простуды у взрослого человека может быть довольно вариативна, а ОРВИ в этом списке часто стоит даже не на первом месте. Часто бывает, что кашель появляется непроизвольно и спровоцирован неким раздражителем, действующим на слизистую оболочку дыхательных путей. Провокаторами данного симптома могут служить довольно разные раздражители, начиная от инородных предметов, заканчивая серьёзными заболеваниями.

Длительный кашель у взрослого без простуды и температуры – определение симптома

Сам по себе симптом довольно опасен и при любом раскладе заставляет насторожиться, тем более, если имеет хроническую форму. В случае, когда данный симптом не имеет простудную природу, существует своя логическая трактовка и причины возникновения, на которые обращает внимание врач, назначая терапию. Существует допустимая норма, при которой здоровый человек кашляет не более 20 раз в сутки, остальное должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. Почему возникает сухой кашель и боль в грудной клетке, узнайте по ссылке.

Если речь идёт о самой обычной простуде, то эффективное лечение способно устранить кашель за короткий период времени, не более двух недель. При должной терапии изначально сухой изнуряющий кашель становится мокрым, облегчая общее состояние больного. Причины по утрам у взрослого человека без простуды бывают следующего характера – заболевания дыхательных путей или болезнь легких. Часто он возникает и при попадании в пищевод желудочных кислот, сопровождаясь изжогой и кислым привкусом полости рта. Для данного случая характерны приступы в вечернее и ночное время суток.

Частым проявлением является у курильщиков со стажем, происходит это из-за поражённых лёгких и раздражённого пищевода. Организм в данном случает довольно трудно избавляется от кашля. Курильщики испытывают приступы проявления данного симптома сразу после пробуждения в утреннее время, сопровождаются они выделением мокроты. Такое состояние является стандартным для людей с никотиновой зависимостью, причём как у пассивных, так и у активных курильщиков. В таком случае есть только один способ избавиться от назойливого кашля – бросить курить.

Кашель без простуды является довольно серьёзным проявлением, которое может сигнализировать о заболеваниях различной природы.

Основные формы

Существует две основные формы кашля без простуды:

1. Продуктивный.
2. Непродуктивный.

Продуктивный и приступы ночного кашля

Продуктивный или мокрый кашель — это кашель, который сопровождается выделением характерной мокроты из бронхов. Особенность такой формы в том, что этот кашель помогает защищать организм от вирусов.

Обычно мокрый возникает после сухого через два — три дня. Именно этот факт является главным подтверждением того, что больной находится на стадии выздоровления. Нередки случаи, когда мокрый кашель может говорить об определённой стадии развития серьёзных недугов. Часто это такие заболевания как туберкулёз или пневмония.

Мокрый или продуктивный кашель может иметь периодический и постоянный характер проявления. По способу выраженности он может быть сильным или слабым. Мокрота, выделяемая во время кашля, как правило, густая или жидкая. Так же встречается зеленая мокрота без температуры.

Прежде чем начать лечение мокрого у взрослого, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае, когда в выделяемой мокроте присутствует кровь, можно говорить о наличии серьёзного заболевания, например туберкулёзе. Помимо этого, у пациента может быть синдром Гудпасчера, тромбоэлия лёгочной артерии или бронхоэктатическая болезнь.

Непродуктивный

Непродуктивный или сухой не сопровождается выделением из дыхательных путей мокроты. И из-за отсутствия выделений слизистая оболочка подвергается большему раздражению. Особенностью такого кашля по праву можно считать его рефлекторный характер.

Непродуктивный длительный кашель со свистом считается более серьёзным, чем продуктивный. Данная форма кашля возможна при синусите, ларингите, рините. Также может протекать на протяжении двух – трёх дней или нескольких недель у тех, кто не так давно перенёс инфлюэнцею.

В случае, когда кашель, особенно непродуктивный, не исчезает больше двух недель, а природа его неизвестна, то пациенту необходимо в обязательном порядке получить консультацию специалиста.

Причины

Кашель – это только симптом какого-то заболевания, для определения которого необходимо рассмотреть другие проявления. В случае, когда кашель не является характерным признаком простуды, можно говорить о следующих причинах:

• Бронхоспазм.
• Бронхиальная астма.
• Аллергия.
• Воздействие пыли на дыхательную систему.
• Ингибиторы АПФ, применяемые для уменьшения артериального давления.

Бронхиальная астма

Факторы, спровоцировавшие кашель, могут быть и более серьезные, например:

Кашель без простуды часто является распространённым симптомом астмы. Состояние пациента ухудшается при вдыхании резких запахов, холодного воздуха, пыльцы или дыма.

Если не проходит после простуды, то регулярное покашливание сопровождает аллергический ринит. Дополнительными симптомами заболевания являются сыпь, слезоточивость, заложенность носа, чихание, нередко головная боль. Самыми опасными аллергенами принято считать продукты питания; пыльцу растений; шерсть животных; книжную пыль. Диагностировать аллергию довольно легко. Приступы проявляются непосредственно в момент близкого контакта с аллергеном.

Для того чтобы назначить лечение кашля, необходимо определить причины его возникновения и само заболевание, для которого характерны данные симптомы.

Возможные заболевания, симптомы и признаки

Появившийся кашель информирует человека о том, что организм болен и требует эффективной терапии. Существует целый ряд всевозможных заболеваний, характеризующихся наличием такого симптома. К подобным недомоганиям по праву можно отнести:

• Начальная стадия ларингита.
• Бронхиальная астма.
• Эмфизема легких.
• Катар курильщика.
• Попадание инородного тела в дыхательные пути.
• Серьёзные онкологическое заболевание легких.
• Аневризма аорты.
• Туберкулез на разных стадиях.
• Расстройства нервной системы организма.
• Аллергическая реакция на пыль и химические вещества.

Диагностировать заболевание по одному только кашлю практически невозможно, именно поэтому необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы обладать достаточной картиной по заболеванию и назначить курс лечения, необходимо пройти обследование.

Диагностика

Изначально необходимо получить консультацию терапевта, который направит к другому доктору, специализирующемуся на предполагаемом заболевании. В процессе диагностирования специалист будет учитывать определённые моменты:

• Время начала приступов кашля.
• Форма кашля: продуктивный или непродуктивный.
• Дополнительные изменения в самочувствии.

Далее кашель необходимо классифицировать по длительности протекания:

• Острый – до 2 недель.
• Затяжной – до 4 недель.
• Подострый – до 2 месяцев.
• Хронический – более 2 месяцев подряд.

Довольно часты случаи, когда сопутствующие симптомы не принимают во внимание или вовсе не находят, например, потеря аппетита, постоянная сонливость, общая слабость организма. Непродуктивный кашель без признаков простуды у взрослого в большинстве случаев принято связывать с недосыпанием или стрессом. В качестве дополнительных эффективных методов применяют аппаратную диагностику (рентген, КТ, электрокардиографию), лабораторные анализы крови/мочи.

Учитывать необходимо и вероятность нарушений, связанных с нервной системой. При психических расстройствах медикаменты от кашля не помогают, даже блокирующие рефлекс. В таком случае необходима консультация невролога или психотерапевта.

Если кашель не сопровождается другими характерными для простуды симптомами, то необходимо провести ряд специальных исследований, направленных на определение диагноза.

Методика лечения

Случаи продолжительного или острого кашля без других признаков простудных заболеваний требуют особого наблюдения у врача. Консультация у специалиста должна быть осуществлена незамедлительно при следующих проявлениях:

1. Высокая температура.
2. Помутнение сознания.
3. Изменение речи.
4. Учащенное сердцебиение.
5. Отечность конечностей.
6. Боль при глотании и дыхании.

Препараты для лечения продуктивного и непродуктивного кашляпрепараты для лечения продуктивного и непродуктивного кашля

Народная терапия и профилактика сухого кашля со свистом

Болят уши при простуде – чем лечить и насколько опасен этот симптом

Жаропонижающее “Парацетамол” можно ли пить при простуде, если температуры нет, читайте тут.

Что можно делать после прививки от гриппа: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/mozhno-li-zabolet-posle-privivki-ot-grippa.html

Опытные врачи настоятельно не рекомендуют применять рецепты народной медицины для устранения кашля без признаков простуды. Бытовая медицина может значительно облегчить некоторые симптомы, но избавиться от них, тем более вылечить причину появления, нет. Важно в таком случае понимать, что каждое отдельное лекарственное средство от отдельного вида кашля обладает характерными особенностями. При непродуктивной форме прописываются противокашлевые, при продуктивном – муколитические, отхаркивающие.

Для ускоренного выздоровления потенциальному больному в обязательном порядке необходимо нормализовать режим работы и отдыха, бросить вредные привычки, особенно курение, и наладить рацион питания. Помимо традиционных медикаментов, назначают антивирусные, антигистаминные средства и антибиотики.

Кашель без характерных признаков простуды у взрослого обостряется в тёмное время суток, и для облегчения состояния необходимо использовать следующие меры:

• Когда провокатором кашля без простуды выступает табачный дым, необходимо провести проветривание помещения, выпить теплый чай или стакан воды.
• При аллергическом кашле обязательно исключают все возможные контакты с потенциальным аллергеном: проветрить помещение, наоборот, закрыть форточку, чтобы не допустить проникновения цветочной пыльцы, прополоскать горло соленым раствором и им же вымыть руки.
• В случае значительно участившихся приступов необходимо всегда иметь при себе мятный леденец.
• При заболеваниях полости горла рекомендовано использовать обильное питье теплой воды, а также поддерживать увлажненный, свежий воздух в комнате.

Соблюдение элементарных правил профилактики поможет предотвратить возникновение кашля. В случае, когда кашель уже проявляется, важно получить эффективное лечение.

Видео

Выводы

Кашель является всего лишь симптомом заболевания, как простудного, так и иного характера, т.е кашля без простуды. В большинстве случаев он появляется совместно с другими симптомами, выявление которых поможет в определении верного диагноза. Для определения заболевания необходимо иметь представление о форме его протекания. Существует целый ряд возможных заболеваний, сопровождаемых кашлем. Необходимо понимать важность наблюдения у специалиста для эффективной терапии. В любом случае лучше соблюдать профилактические меры, чтобы не кашлять, чем лечить сам симптом в дальнейшем. Подробнее про острый бронхит узнайте здесь.

Кашель без причины у взрослых

Врачи предупреждают, что кашель без причины у взрослых – симптом, который требует особого внимания. Рефлекторный отхаркивающий акт может оказаться видимой вершиной скрытых патологических процессов в организме и свидетельствовать о болезнях жизненно важных систем и органов.

Определить серьезность проблемы помогут не только диагностические исследования, но и сопутствующие признаки того или иного заболевания.

Что не так – кашель без причины

Кашель без видимой причины – сигнал, к которому обязательно нужно прислушаться. Медицинская практика насчитывает более 50 причин, по которым кашель может появиться у человека. Причем этот рефлекторный акт может быть совершенно разным по характеру – накатывать приступами или проявляться навязчивым покашливанием, быть надсадным, сухим или глубоким влажным со слизью и мокротой. Ясно одно – он не может быть беспричинным.

Вызвать кашель, не отягощенный простудными симптомами, могут болезни внутренних органов, агрессивная окружающая среда, стресс, перенапряжение голосового аппарата, травмы и вредные привычки.

Беспричинный кашель может возникнуть у человека при подозрении на:

• туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное палочкой Коха, которое поражает легкие, долгое время протекает бессимптомно, пока не появится кашель;
• коклюш – острая бактериальная инфекция, которая начинается с приступов кашля, чревата такими осложнениями, как нарушение мозгового кровообращения и дыхательного ритма;
• инородное тело – кашлевой акт является рефлекторным процессом изгнания из дыхательных путей инородного тела или жидкости;
• травмы горла – вследствие химического, термического или механического повреждения слизистой, она становится раздраженной, и провоцирует кашель;
• болезни щитовидки – при увеличении железы происходит сдавливание трахеи, сужение дыхательного просвета, возникает ощущение комка в горле, который больной пытается откашлять;
• заболевания ЖКТ. В случае рефлюкс — эзофагита, содержимое желудка выбрасывается в пищевод, а при фаринголарингеальном рефлюксе – в глотку, раздражает слизистую и провоцирует кашель без видимой причины;
• присутствие паразитов – личинки и взрослые особи отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Многие из них способны мигрировать, поселяться в сердечно сосудистой системе, дыхательных каналах, при этом питаться ценными компонентами крови, выделять мощные токсины, вынуждая человека закашливаться;
• болезни сердца – как следствие нехватки кислорода и застойных явлений.

К нестандартным скрытым факторам, провоцирующим кашель без причины, относятся неврозы, новообразования, сахарный диабет, низкий иммунитет (аллергия), реакция на прием медикаментов (нормализующих давление). Такой симптом встречается также у беременных.

Если человек задействован на вредном производстве или является злостным курильщиком, в его организм регулярно поступают вредные вещества и химические соединения, что приводит к беспричинному кашлю у взрослых, как ответной реакции организма на раздражение.

Когда требуется медицинская помощь

Беспричинный кашель можно оставить без внимания врача только в том случае, если он является остаточным после перенесенного заболевания и имеет тенденцию к ослаблению.

Когда кашель длится более 2 недель, сопровождается изматывающими приступами, вызывающими боль, в мокроте наблюдаются прожилки крови, нарушается дыхание – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Самолечение при этом недопустимо, так как может скрыть истинные причины кашля, осложнить диагностику, а при травмировании, попадании инородного тела в дыхательные пути и вовсе привести к трагедии.

Если же кашлевой рефлекс появился вследствие нахождения в пыльном или сухом помещении, или как реакция на раздражающие вещества в воздухе, но прекратился после исчезновения внешних факторов, можно врача не посещать.

Диагностика и подбор лечения

Чтобы выбрать верную врачебную тактику на первом приеме врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез и назначает лабораторное и диагностическое исследование.

Это:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• забор кала;
• мазки из носа и зева, анализ мокроты на бакпосев.

В некоторых случаях врач дает направление на проведение УЗИ щитовидной железы, рентгена грудной клетки, бронхоскопии, эндоскопического исследования ЖКТ, кардиограммы.

Дополнить картину болезни помогут дополнительные признаки, характерные для некоторых болезней.

Возможные сопутствующие симптомы

Чтобы не пропустить серьезное заболевание, которое может сопровождаться кашлем без выраженных причин, нужно обращать внимание и на такие сопутствующие тревожные симптомы, как:

1. потеря аппетита, резкое снижение веса, повышенное потоотделение ночью, немощность – характерны для туберкулеза;
2. отрыжка, горечь во рту, изжога – рефлюкс;
3. мокрота с кровью, одышка, нарушение сердечного ритма – проблемы с сердцем;
4. потеря аппетита, зуд в области заднего прохода, проблемная кожа у подростков, боль в суставах, анемия, плохой сон – паразиты в организме;
5. першение, усиленное слюноотделение, рвотные позывы, затруднение дыхания – инородное тело в дыхательных путях;
6. заложенность носа, слезоточивость, ухудшение самочувствия в сухую погоду, опухание век, губ – бронхиальная астма;
7. повышенная потливость, быстрая утомляемость, проблемы с менструальным циклом у женщин и потенцией у мужчин – щитовидная железа.

Для врача важны не только симптомы, сопровождающие кашель без причины, а также сведения о том, в какое время он возникает (утро, вечер или ночь), какой имеет характер.

К какому врачу обратиться?

Пациент с жалобами на беспричинный кашель в первую очередь должен обратиться к терапевту. Именно ему предстоит проанализировать состояние здоровья, на основе исследований поставить диагноз, и назначить лечение. При подозрении на серьезные патологии терапевт дает направление к узкопрофильным специалистам:

• при надсадном рефлекторном акте с выделением зеленого гнойного секрета – к пульмонологу;
• при кровохарканье – к пульмонологу и кардиологу;
• при обнаружении в мокроте непереваренной пищи – к гастроэнтерологу;
• при назальном затекании, вазомоторном рините, серной пробке, проблем с ушами – к аллергологу или ЛОРу;
• при обнаружении новообразований – к онкологу.

Если беспричинный кашель атакует во время стресса и внезапно заканчивается во время еды следует обратиться к неврологу.

Смягчаем кашель народными методами

Лечение беспричинного кашля должно быть направлено не на снятие симптомов, а на устранение его причины. Однако, если кашлевой рефлекс причиняет страдания и снижает качество жизни в народной медицине есть немало средств для его смягчения и облегчение состояния больного.

 Загрузка …

Среди эффективных:

• Ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта, розмарина, сосны. Несколько капель масла добавить в резервуар с некрутым кипятком и подышать парами в течение 10-15 минут;
• Травяные настои из багульника, липы и ромашки. Сухую смесь нужно засыпать в термос, залить кипятком, дать настояться в течение часа;
• Теплая минеральная вода без газа;
• Горячее молоко с медом и маслом, или содой. Употреблять непосредственно перед сном, лежа в кровати, как следует утеплившись;
• Растирание козьим или барсучьим жиром с медом. Каждый раз нужно готовить новую смесь и применять ее, если отсутствует аллергия на продукцию пчеловодства.

Вывести токсины из организма поможет обильное питье, употребление ягодных морсов и чаев.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим предупредить осложнения, сопровождающиеся кашлем, относятся:

1. создание благоприятной комфортной влажности воздуха в помещении;
2. исключение длительных стрессовых ситуаций, провоцирующих негативные реакции нервной системы;
3. отказ от вредных привычек;
4. прием лекарственных препаратов под наблюдением врача;
5. соблюдение сбалансированной диеты;
6. активный образ жизни, умеренная физическая нагрузка.

Также необходимо прислушиваться к своему организму и в случае возникновения любых тревожных симптомов обратиться за помощью к врачу общей практики.

Своевременное реагирование на сбои в работе организма позволят установить причины, избежать осложнений, и увеличить шансы на благополучное выздоровление.

Возможные причины кашля без простуды у взрослого

В представлении многих из нас кашель не может наблюдаться без простудного заболевания, и наоборот. Поэтому как самостоятельные мы эти понятия не рассматриваем, что совсем неправильно. Между тем, причины кашля без простуды у взрослого могут быть самые разные, и простуда среди них стоит далеко не на первом месте. Это симптом, возникающий непроизвольно, и вызван он каким-то раздражителем слизистой дыхательных путей. Спровоцировать приступ кашля может что угодно — серьезное заболевание или посторонний предмет в горле.

Что означает кашель без простуды?

Кашель без простуды так же опасен, как простуда без кашля. В любом случае такое явление заставляет насторожиться, тем более в хронической форме. И у этого процесса есть свое объяснение и причины возникновения, на которые опирается врач при назначении лечения. Здоровый человек кашляет не больше 20 раз в день, все остальное считается признаком сбоев в организме.

При обычной простуде и условии конструктивного лечения кашель длится максимум две недели. Сначала он сухой, невыносимый, далее становится мокрым и переносится легче. Причины кашля без простуды у взрослого – заболевания дыхательных путей или болезнь легких. Подобный симптом возникает и при попадании в пищевод желудочных кислот. В этом случае приступ возникает преимущественно ночью, сопровождается изжогой и кислым привкусом во рту.

У курильщиков со стажем легкие поражены, пищевод раздражен. Освободиться от кашля в такой ситуации организму весьма затруднительно. Их беспокоит в основном затяжной утренний кашель с мокротой сразу после пробуждения. Это классическое состояние, причем как пассивных, так и активных курильщиков. Способ избавления от дискомфорта очевиден – нужно отказаться от пагубной привычки.

Непродуктивный кашель

Причина сухого кашля без простуды:

• бронхоспазм;
• бронхиальная астма;
• аллергия;
• воздействие пыли на дыхательную систему;
• ингибиторы АПФ, применяемые для уменьшения артериального давления.

Факторы, спровоцировавшие кашель, могут быть и более серьезные, например, рак легких, сердечная недостаточность, туберкулез, плеврит, новообразования средостения.

При наличии палочки Коха (возбудителя туберкулеза) кашель не проходит в течение месяца. В таком случае назначается флюорография и тщательное обследование.

Астма и аллергия

Сухой кашель без простуды нередко является единственным симптомом астмы. Состояние больного ухудшается при вдыхании резких запахов, холодного воздуха, пыльцы или дыма. Помимо простуды, постоянное покашливание сопровождает аллергический ринит. При этом заболевании наблюдается сыпь, слезоточивость, заложенность носа, чихание, нередко головная боль.

Наиболее опасные аллергены:

• продукты питания;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• книжная пыль.

Отличить аллергию достаточно просто. Приступы возникают исключительно в момент непосредственной близости с аллергеном. Избавление от симптомов предусматривает консультацию у врача и прием антигистаминных препаратов.

Причины кашля без простуды у взрослого могут быть следующие: сердечная недостаточность, которая сопровождается покалыванием в грудной клетке, отечностью конечностей. Поход к кардиологу в таком случае откладывать нельзя. Одним из симптомов гайморита или хронического ринита, помимо головной боли и высокой температуры, является затяжной кашель.

Диагностика беспричинного кашля

Первым врачом, которого стоит посетить, будет терапевт, далее он направит к другому специалисту. При постановке диагноза учитываются такие моменты:

• когда начались приступы;
• кашель мокрый или сухой;
• дополнительные изменения в самочувствии.

В зависимости от длительности временного отрезка кашель бывает:

• острый – до 2 недель;
• затяжной – до 4 недель;
• подострый – до 2 месяцев;
• хронический – более 2 месяцев подряд.

Часто сопутствующие симптомы остаются без внимания, например, снижение аппетита, сонливость, слабость. Сухой кашель без простуды у взрослого легче связать с недосыпанием или стрессом. В качестве эффективных методов используют аппаратную диагностику (рентген, КТ, электрокардиографию), лабораторные анализы крови/мочи.

Состояние нервной системы также может вызвать такой синдром. При психических расстройствах лекарства от кашля не помогают, даже блокирующие рефлекс. Здесь требуется консультация невролога или психотерапевта.

Кашель без температуры

Взрослый человек кашлять постоянно может из-за вирусного трахеита. Приступы мучают и днем и ночью, в горле постоянно саднит. Смягчить симптом можно горячим молоком и медикаментами, антибиотики, как правило, не помогают. А вот при таком опасном бактериальном осложнении, как воспаление легких, применяются именно антибиотики.

Возникнуть такой кашель без признаков простуды может при коклюше, предшественниками наступающей болезни являются боль в горле и слабость. Со временем состояние становится только хуже, человека просто душит сухой кашель и накрывает волной в основном ночью. Лечение проводится исключительно в условиях стационара и под контролем лечащего врача. В другом случае серьезных последствий не избежать.

Температуры нет, а вот кашель довольно продолжительный, наверняка опровергнуть или подтвердить диагноз может только анализ крови и мазок из носоглотки.

Сегодня найти человека, который бы ни разу не кашлянул за день, очень трудно. Причиной всему экологическая обстановка, масса различных инфекций – проживая в мегаполисе, можно только мечтать о чистом воздухе. При попадании в легкие или бронхи инфекционных агентов рецепторы дыхательных путей раздражаются и возникает кашель, который предупреждает о механических препятствиях и очищении дыхательного тракта от мокроты, слизи и других веществ.

Другие причины кашля без простуды

Во время простудных заболеваний клиническая картина понятна: поднимается температура, появляется насморк, слабость и другие симптомы интоксикации. В такой ситуации причина сухого кашля ясна. Почему он возникает без температуры и признаков ОРВИ? Каковы причины кашля без простуды у взрослого?

При отсутствии типичных признаков простуды сухой кашель свидетельствует о скрытом воспалении или индивидуальных реакциях гиперчувствительности. В списке побочных эффектов некоторых лекарственных средств есть непродуктивный хронический кашель. К таким препаратам относят:

• ингибиторы АПФ;
• средства от гипертонии;
• нитрофураны;
• аспирин;
• ингаляционные лекарства.

Придется пересмотреть медикаментозную терапию, если в ней кроются причины кашля без простуды у взрослого. Желудок реагирует у всех по-разному, поэтому лечение подбирается индивидуально.

Такой дискомфорт может возникнуть после перенесенного инфекционного или вирусного воспалительного процесса органов дыхания. Одновременно чувствуется першение или щекотание в горле. Длительность такого кашля может доходить до 3 недель.

Рак горла и легких

Помимо основного симптома, наблюдается затрудненное дыхание, выделение мокроты с кровью из горла и носа. Температуры нет или невысокая – 37-37,5 °C. При раке легких признаки типичные, также беспокоят боли в груди, мокрота выделяется с гноем или кровью.

Важно! Оставленный без внимания продолжительный сухой кашель у беременных несет прямую угрозу здоровью плода. Мышцы живота будущей мамы постоянно сокращаются и находятся в тонусе, что может привести к кровотечениям.

Сопроводительные симптомы

Даже при отсутствии признаков простуды кашель редко появляется один, как правило, его сопровождают следующие симптомы:

• хриплый голос;
• одышка даже при небольшой нагрузке;
• тошнота, рвотные позывы;
• увеличение лимфоузлов;
• сонливость, потливость.

Симптомы системных заболеваний, сопровождающиеся кашлем:

• стремительное снижение веса;
• нарушение стула;
• неприятный запах изо рта;
• пародонтоз.

Когда требуется медицинская помощь?

Любой острый или продолжительный кашель без простуды у взрослого требует наблюдения у врача. При следующих признаках обращение к специалисту должно быть немедленным:

• высокая температура;
• помутнение сознания;
• изменение речи;
• учащенное сердцебиение;
• отечность конечностей;
• боль при глотании и дыхании.

Лечение и первая помощь

Пульмонологи не рекомендуют заниматься самолечением тем более при использовании народных средств. Домашняя медицина может смягчить некоторые симптомы, но устранить их, тем более вылечить причину появления, нет. Важно понимать, что все лекарственные средства от каждого вида кашля разные. При сухом прописываются противокашлевые, при мокром – муколитические, отхаркивающие.

Для быстрого выздоровления больному нужно восстановить режим работы и отдыха, бросить курить и наладить рацион. Помимо традиционных препаратов, назначают антивирусные, антигистаминные средства и антибиотики.

Кашель без признаков простуды у взрослого застает врасплох, часто он начинается ночью, облегчить состояние можно, приняв следующие меры:

• Когда источником является табачный дым, нужно проветрить помещение, выпить теплый чай или стакан воды.
• При аллергическом кашле нужно исключить любые контакты с аллергеном: проветрить помещение, наоборот, закрыть форточку, чтобы не залетела цветочная пыльца, прополоскать горло соленым раствором и им же вымыть руки.
• Если приступы возникают часто, нужно всегда иметь при себе мятный леденец.
• При заболеваниях горла поможет обильное питье теплой воды, увлажненный, свежий воздух в комнате.

Невидимые враги

Даже самого здорового человека может начать мучить изнурительный кашель без симптомов простуды и отравлять ему жизнь. Речь идет об аллергенах, с которыми мы сталкиваемся изо дня в день в своей квартире. Бытовая пыль, воздействуя на легкие, раздражает их, поэтому важно делать влажную уборку не менее 2-х раз в неделю. Одним из самых сильных раздражителей является бумажная пыль. Все книги и папки с бумагами должны содержаться под стеклом или в выдвижных ящиках.

Домашних животных нужно постоянно вычесывать, чтобы снизить содержание шерсти в воздухе. Опасными являются продукты сгорания, на кухне непременно должна быть вытяжка. Также важно иметь особую осторожность в обращении с бытовой химией. Порошки заменить жидкими средствами, хлорсодержащие, вообще, исключить.

Комнатные растения помогут очистить и увлажнить воздух, поэтому при регулярном кашле самое время озеленить квартиру.

Перечисленные меры являются профилактическими, консультация врача-специалиста обязательна.

Постоянный кашель у взрослого: 10 причин и лечение

Кашель представляет собой защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от различных инородных тел. Острый кашель сопровождает большинство бронхо-легочных заболеваний и способствует очищению бронхов и легких от слизи и мокроты.

Нередко длительно протекающие воспалительные процессы приводят к перестройке слизистой и кашель из защитного рефлекса превращается в мучительный и хронический симптом, который существенно нарушает качество жизни человека. Рассмотрим, какие процессы могут вызвать постоянный кашель у взрослого и что с ним можно сделать в каждой из ситуаций.

Почему может появиться кашель

Ошибочно считать, что причины развития хронического кашля это только заболевания легких и бронхов. Нередко он возникает на фоне болезней сердечно-сосудистой системы или из-за патологии желудочно-кишечного тракта.

Рассмотрим самые частые причины возникновения этой проблемы:

• Хронический воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит или бронхит).
• Аллергия (постоянная форма).
• Drip – синдром.
• Бронхиальная астма.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Болезни пищеварительной системы (рефлюкс, хронический гастрит с повышенной кислотностью и др.).
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
• Онкологические болезни этой области.
• Системные и специфические заболевания (волчанка, саркоидоз, туберкулез и др.)

 

В большинстве случаев причину проблем удается установить, но у 2% процентов пациентов могут выставить диагноз «идиопатический кашель», т.е. без четко установленной причины.

Существует так называемый психогенный или психосоматический кашель. Это значит, что нет органического нарушения, которое вызывает симптом, но нарушения в психике пациента приводят к кашлю, на который он жалуется доктору.

Рассмотрим отдельно наиболее распространенные причины кашля и разберем, как их диагностировать и лечить.

Кашель при воспалительных болезнях дыхательных путей

Хронические воспалительные заболевания всех отделов дыхательных путей практически всегда сопровождаются постоянным покашливанием:

• Кашель при хроническом фарингите обычно сухой. Возникает в верхних отделах глотки. Кроме этого, пациент ощущает чувство першения в горле, щекотания и царапанья. Не сопровождается повышением температуры тела. Чаще беспокоит по ночам и при сухой погоде.
• Хронический ларингит вызывает постоянный сухой надсадный кашель. Присоединяются симптомы изменения голоса, может наблюдаться отхождение вязкой, трудноотделяемой мокроты.
• Трахеит и бронхит в хронической форме сопровождает сухой постоянный или периодический кашель. Пациент нередко жалуется на боль в груди.

 

Используя народные средства терапии, нужно быть острожным, чтобы не усугубить существующую проблему. Не рекомендуется экспериментировать с народными рецептами при лечении хронического кашля у детей и взрослых, склонных к аллергии.

Для диагностики причины этого симптома пациента должен осмотреть лор и терапевт. Уточнить данные визуального осмотра помогает рентен, а также мазок на флору и чувствительность.

Для лечения используют антибактериальные и противовоспалительные препараты. Среди различных групп антибиотиков выбирают препараты с широким спектром противомикробной активности.

Местно назначают щелочные ингаляции, спреи и рассасывающиеся пастилки. Для устранения кашлевого рефлекса, вызванного воспалением, можно воспользоваться проверенными народными средствами: теплое молоко с медом и чесноком, паровые ингаляции, сок редьки и др.

Кашель, вызванный аллергией

Техно-индустриальное развитие мира приводит к повышению числа пациентов с аллергией и сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к воздушным аллергенам. Основное проявление аллергической реакции это кашель постоянный, сухой, раздражающий.

Симптомы аллергии появляются практически сразу после контакта с причинным аллергеном. Кроме кашля, пациенты могут пожаловаться на зуд, слезотечение и выделения из носа.

Длительная аллергизация организма является одним из факторов риска развития бронхиальной астмы.

В лечении этой проблемы ключевым аспектом является устранение контакта с причинным аллергеном. Для этого необходимо сперва распознать его. Для диагностики аллергии используют кожные тесты, а также иммуноблотинг.

Метод иммуноблотинга – метод определения чувствительности к аллергенам с помощью полимеразно-цепной реакции. Позволяет провести тест сразу на несколько (10 и более) самых распространенных воздушных и других аллергенов.

Для устранения симптомов аллергии пациенту назначают противоаллергические препараты разных поколений, такие как:

• Эриус,
• Лоратадин,
• Зодак,
• Супрастин и др.

 

В тяжелых случаях используют местные и системные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон).

Синдром постназального затека

В последнее время активно начала разрабатываться теория, что причиной кашля, при отсутствии воспаления в легких и бронхах может стать слизь, которая течет из носоглотки (Drip-синдром).

В норме по задней стенке глотки у здорового человека всегда стекает небольшое количество слизи, которая увлажняет и защищает слизистую.

При проблемах с носом (риносинуситы, искривленная перегородка, хронический ринит) количество этой слизи увеличивается. Она попадает в дыхательные пути и вызывает кашлевой защитный рефлекс.

В своих жалобах доктору больной акцентирует внимание на постоянное стекание слизи по задней стенке глотки, а при осмотре доктор может выявить хронические гаймориты или нарушение нормального анатомического строения носа. Помогает определиться с диагнозом рентген придаточных пазух носа или КТ.

Для лечения используют антибактериальные препараты, если заболевание бактериальной природы. Другим пациентам предлагают провести хирургическое лечение при хроническом рините или искривленной перегородке. Третьим подбирают антигистаминные и местные гормональные спреи, если причиной болезни стала аллергия.

Хороший эффект дают промывания и орошения носа солевыми растворами. Они помогают удалить избыток слизи, улучшают работу слизистой носа и удаляют частички пыли и аллергены с поверхности слизистой. Приобрести такие средства можно в аптеке или приготовить самостоятельно дома.

Бронхиальная астма и кашель

Бронхиальная астма – это тяжелое системное заболевание, которое может протекать в различных вариантах. Помимо ночных приступов удушья пациента нередко беспокоит сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Такие приступы кашля, как и удушье, часто беспокоят больного по ночам, а также усиливаются после физического перенапряжения.

Особенностью диагностики бронхиальной астмы является то, что она является диагнозом исключения.

Т.е. сначала пациента проверяют на большинство наиболее вероятных легочных заболеваний и только после этого выставляют диагноз астмы. Помогают диагностике специфические методы исследования, такие как спирография, пикфлоуметрия и др.

Терапия зависит от формы и стадии болезни, она подбирается специалистом в зависимости от тяжести симптомов. Для лечения используют ингаляционные и системные гормоны, кромоны, бронхолитики, муколитики и другие лекарственные средства.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Такая патология как гастроэзофагеальный рефлюкс (или ГЭРБ) может приводить к тому, что пациента мучает постоянный сухой кашель. Причина этого в раздражении слизистой оболочки гортани и глотки кислым содержимым желудка.

При ГЭРБ из-за недостаточности пищеводного сфинктера происходит обратный заброс соляной кислоты на слизистую глотки. Эта кислота приводит к развитию атрофии слизистой и вызывает стойкий хронический фарингит или ларингит.

Кроме кашля, пациент жалуется на изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту и запах. Такой кашель провоцирует переедание, нарушение привычного режима питания и чаще всего он возникает сразу после приема пище. Для диагностики пациенту рекомендуют провести фиброгастродуоденоскопию, а также 24-часовую pH-метрию. Эти методы позволяют диагностировать ГЭРБ и установить его связь с кашлем.

Для лечения рекомендуют придерживаться диеты и правил здорового питания: 4-5 разовые приемы пищи, небольшие порции, исключить жареное, соленой и пряности, ограничить алкоголь, сдобу и сладости.

Из медикаментов справиться с болезнью помогают:

1. Антациды (Алмагель).
2. Ингибиторы протонного насоса (Омепразол).
3. Препараты, усиливающие моторику кишечника (Церукал).
4. Среди средств альтернативной медицины широко используют травяные сборы на основе ромашки, алтея, аира, подорожника и др.

Кашель как побочный эффект лекарств

Многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией и постоянно принимающие препараты для нормализации артериального давления, жалуются на чувство першения и покашливания. Это частый побочный эффект от приема препаратов для нормализации давления.

По статистике у 70% процентов пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (Эналаприл, Рамиприл), проявляется побочное действие в форме постоянного сухого кашля и першения в горле.

У одних пациентов этот эффект наблюдается в первые сутки приема, а у других может быть зарегистрирован спустя месяцы и даже годы употребления лекарств. Как вылечить хронический кашель такого вида? К сожалению, никак. Прием лекарств от давления гораздо важнее для организма, чем этот побочный эффект.

Что можно сделать, чтобы снизить его раздражающее действие:

• Попробовать поменять препарат. Некоторые пациенты реагируют на конкретное лекарство, и смена таблеток позволяет устранить кашель.
• Отказаться от курения, чтобы снизить раздражающий эффект на слизистую.
• Проходить регулярно курс физиотерапиии и отвлекающих симптоматических процедур (ингаляции, полоскание горла, увлажнение слизистой маслом витамина А или Е).

Онкологическая патология

Одним из первых признаков рака гортани, трахеи или бронхов может стать именно этот симптом. На что нужно обратить внимание:

• Кашель, который длится больше месяца и не связан ни с простудой, ни с аллергией. Тревожным симптомом становиться появление свежей или застаревшей крови.
• Необъяснимое снижение массы тела при обычном пищевом рационе.
• Увеличение подмышечных, надключичных и других групп лимфоузлов.
• Изменение голоса, необъяснимая хрипота могут указывать на проявления рака гортани.
• Немотивированная усталость, слабость и повышенная сонливость.

 

Помогают в диагностике этой патологии визуальный осмотр (для рака гортани), бронхоскопия, а также рентген или КТ органов грудной клетки. Окончательный диагноз выставляется только на основании патоморфологического исследования, для которого у пациента берут кусочек измененных тканей или лимфоузла (биопсия).

Лечение подбирает онколог с учетом распространенности процесса, вида опухоли и наличия сопутствующей патологии. Применяют химиолучевую, хирургическую и паллиативную терапию.

Какие еще болезни вызывают длительный кашель?

Кроме вышеперечисленных проблем, хронический кашель у взрослых провоцируют и другие причины:

Инфекционная болезнь, которая поражает многие органы, но чаще всего легкие. Ключевым симптомом является длительный кашель с вязкой мокротой, на поздних стадиях появляется кровохарканье. Диагностируют болезнь с помощью КТ, рентгена, а также микробиологическом исследовании мокроты. Терапия длиться от полугода и более. Для лечения используют комбинацию нескольких антибиотиков в сочетании с симптоматическим лечением.

Системная болезнь, при которой в легких появляются специфические гранулемы и происходит увеличение лимфоузлов. При этом наблюдается постоянный кашель у взрослого, утомляемость и боли в груди. Болезнь отягощает имеющиеся сопутствующие болезни и способна самостоятельно регрессировать в течение года.

• Системные заболевания соединительной ткани (волчанка).

Таким образом, существует более десятка различных причин, по которым у пациентов развивается хронический кашель. Диагностику и лечение проводит специалист на основании сопутствующих жалоб и данных клинической картины.

Профилактика этого симптома направлена на раннюю диагностику и устранение острых форм болезней, а также уменьшение раздражающего действия патогенов на воздухоносные пути (отказ от курения, защитные средства в условиях вредного производства и др.).

Приём ведет пульмонолог. Хронический кашель — Клиника Фадеева

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Обследование пациента с хроническим кашлем

1. Chung KF, Паворд ID. Распространенность, патогенез и причины хронического кашля. Ланцет . 2008; 371 (9621): 1364–1374 ….

2. Французский CL, Ирвин Р.С., Керли Ф.Дж., Крикориан CJ. Влияние хронического кашля на качество жизни. Arch Intern Med . 1998. 158 (15): 1657–1661.

3. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер DC, и другие.; Американский колледж грудных врачей (ACCP). Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.

4. Ирвин Р.С., Мэдисон Дж. М.. Диагностика и лечение кашля. N Engl J Med . 2000. 343 (23): 1715–1721.

5. Мэдисон Дж. М., Ирвин RS. Кашель: проблема всего мира. Otolaryngol Clin North Am . 2010. 43 (1): 1–13.

6. Розен MJ. Хронический кашель, вызванный туберкулезом и другими инфекциями: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 197С – 201С.

7. Американское торакальное общество, Европейское респираторное общество и Всемирная ассоциация саркоидоза и других гранулематозных заболеваний. Заявление о саркоидозе. Am J Respir Crit Care Med . 1999. 160 (2): 736–755.

8. Ирвин Р.С., Буле LP, Клотье ММ, и другие.Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Отчет о консенсусной группе Американского колледжа грудных врачей. Сундук . 1998; 114 (2 доп. Управляющих): 133С – 181С.

9. Ирвин Р.С., Мэдисон Дж. М.. Исследование симптомов хронического кашля: историческая перспектива. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (9 pt 2): 809–814.

10. Праттер MR. Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям, связанным с риносинусом (ранее называвшимся синдромом постназального подтекания): руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 63С – 71С.

11. Праттер М.Р., Барттер Т, Акерс С, Дюбуа Ж. Алгоритмический подход к хроническому кашлю. Энн Интерн Мед. . 1993. 119 (10): 977–983.

12. Лев Г, Триулзи Ф, Consonni D, Каззавиллан А, Инкорвайя К. Переоценка роли рентгенографии в диагностике хронического риносинусита. Ринология . 2009. 47 (3): 271–274.

13.Mafee MF, Тран БХ, Чапа AR. Визуализация риносинусита и его осложнений: обычная пленка, КТ и МРТ. Clin Rev Allergy Immunol . 2006. 30 (3): 165–186.

14. Национальная программа обучения и профилактики астмы. Отчет экспертной комиссии 3 (EPR-3): Руководство по диагностике и лечению астмы — итоговый отчет 2007. J Allergy Clin Immunol . 2007; 120 (5 доп.): S94 – S138.

15. Дикпинигайтис П.В. Хронический кашель при астме: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 75С – 79С.

16. Ирвин RS. Хронический кашель из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 80С – 94С.

17. Чанг AB, Лассерсон Т.Дж., Гаффни Дж. Коннор Флорида, Гарске Л.А. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса при длительном неспецифическом кашле у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD004823.

18. Исраили Ж., Зал WD. Кашель и ангионевротический отек, связанные с терапией ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Обзор литературы и патофизиологии. Энн Интерн Мед. . 1992. 117 (3): 234–242.

19. Брайтлинг CE, Ward R, Гох К.Л., Wardlaw AJ, Паворд ID. Эозинофильный бронхит — важная причина хронического кашля. Am J Respir Crit Care Med . 1999. 160 (2): 406–410.

20. Карни И.К., Гибсон П.Г., Мурри-Аллен К., Saltos N, Олсон LG, Хенсли MJ. Систематическая оценка механизмов хронического кашля. Am J Respir Crit Care Med . 1997. 156 (1): 211–216.

21. Айик СО, Башоглу ОК, Erdínç M, Бор С, Верал А, Билген К. Эозинофильный бронхит как причина хронического кашля. Респир Мед . 2003. 97 (6): 695–701.

22.Брайтлинг CE. Хронический кашель из-за неастматического эозинофильного бронхита: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 116S – 121S.

23. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLDReport07_0108.pdf. Проверено 20 февраля 2011 г.

24. O’Donnell AE. Бронхоэктазия. Сундук . 2008. 134 (4): 815–823.

25. Асилсой С, Байрам Е, Агин Н, и другие.Оценка хронического кашля у детей. Сундук . 2008. 134 (6): 1122–1128.

26. de Jongste JC, Шилдс МД. Кашель. 2: Хронический кашель у детей. Грудь . 2003. 58 (11): 998–1003.

27. Марчант Ю.М., Мастера IB, Тейлор С.М., Кокс NC, Сеймур Г.Дж., Чанг AB. Оценка и исходы у маленьких детей с хроническим кашлем. Сундук . 2006. 129 (5): 1132–1141.

28.Чанг А.Б., Glomb WB. Рекомендации по оценке хронического кашля в педиатрии: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 260S – 283S.

29. Индекс подозрительности. Педиатр Ред. . 2002. 23 (5): 179–185.

.

10 основных фактов о коклюше и коклюше

Коклюш — потенциально смертельная инфекция, которая возвращается в США, хотя ее можно предотвратить с помощью вакцин. В 2013 году зарегистрированное количество случаев заболевания в США достигло 28 639, но представители общественного здравоохранения говорят, что гораздо больше случаев, вероятно, останутся недиагностированными или незарегистрированными.

Отличительным признаком заболевания, также называемого коклюшем, является пугающий пронзительный крик, возникающий, когда люди с трудом переводят дыхание после продолжительных приступов кашля.

Вспышки коклюша были зарегистрированы по всей стране, от Калифорнии до Канзаса, и затронули людей всех возрастов, как вакцинированных, так и непривитых. В некоторых общинах, например в Гринвилле, штат Мичиган, непривитым учащимся не разрешают посещать школу из-за опасений, что они могут заразить коклюш.

Ваша лучшая защита от коклюша — это вакцинация. Но вакцина несовершенная. До двухмесячного возраста дети еще слишком малы для вакцинации, но очень восприимчивы к инфекции.Хотя вакцина не защищает всех полностью, если вы были вакцинированы и заболели, симптомы коклюша будут менее серьезными, и болезнь закончится быстрее.

Вот 10 дополнительных фактов, которые вы, возможно, не слышали об этой распространенной «детской болезни», которой может заразиться каждый.

1. Коклюш — одно из самых заразных инфекционных заболеваний.

После инкубационного периода от 5 до 21 дня, коклюш становится очень заразным, как и корь.Коклюш распространяется через инфицированные бактериями капли, которые попадают в дыхание инфицированного человека. Когда вы кашляете или чихаете, другие могут вдохнуть инфекционные бактерии и заболеть. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инфекция начинает распространяться после начала кашля и продолжает оставаться заразной еще около трех недель.

При раннем выявлении коклюша можно лечить антибиотиками. Это настолько заразно, что ваш врач может даже прописать вам профилактические антибиотики, если у кого-то из ваших семей коклюш.

Но если диагноз поставлен поздно, лекарства вряд ли смогут контролировать кашель, отмечает CDC. По данным клиники Мэйо, безрецептурные лекарства от кашля не помогают.

2. Коклюш может убить вас.

Коклюш иногда бывает смертельным для младенцев, у которых могут быть судороги, остановка дыхания, пневмония или повреждение головного мозга. В 2012 году болезнь убила 20 американцев; большинству жертв было менее 3 месяцев. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 95 процентов смертей от коклюша во всем мире приходится на развивающиеся страны.По оценкам ВОЗ, из 16 миллионов человек, инфицированных коклюшем, 61 000 умерли в течение 2013 года, согласно последним данным исследования «Глобальное бремя болезней».

3. Приступы коклюша неконтролируемые и интенсивные.

«Коклюш» назван по звуку его жертв, которые тяжело дышат после продолжительных приступов кашля.

«Родители узнают. Не секрет, что что-то не так. Последовательный кашель не прекращается от 15 секунд до минуты, и может казаться, что он намного дольше», — объясняет Камилла Сабелла, доктор медицины, директор центра. для детских инфекционных заболеваний в клинике Кливленда в Огайо.Во время приступов кашля ребенок с коклюшем может плохо дышать, краснеть, не может получать достаточно воздуха, синеет и даже перестает дышать.

Инфекция начинается как обычная простуда с субфебрильной температуры и кашля в первую неделю. Но к следующей неделе кашель становится настолько сильным, что может вызвать рвоту, посинение, синяк или трещину на ребрах, а также развитие грыжи живота и разорванных кровеносных сосудов, как описывает клиника Майо. Симптомы коклюша различаются как по продолжительности, так и по степени тяжести, отмечает Кэмерон Вулф, MBBS, специалист по инфекционным заболеваниям в больнице Duke University и Duke Medicine в Дареме, Северная Каролина.«У очень маленьких детей часто не бывает классических пароксизмов коклюша, которые могут возникнуть у детей старшего возраста или взрослых. Иногда у них просто возникает сильная одышка ».

4. Бактерии Bordetella pertussis вызывают коклюш, и в США циркулируют новые штаммы.

Попадая в легкие, бактерии Bordetella pertussis прикрепляются к слизистой оболочке легких, где вырабатывают токсин коклюша. Токсин парализует реснички — крошечные волоски, выстилающие легкие, которые обычно движутся волнообразно, помогая легким выводить слизь при нормальном кашле.Коклюш — это не что иное, как нормальный кашель; он настолько серьезен, что мешает дыханию, еде и сну.

Как и другие живые существа, бактерии приспосабливаются и изменяются со временем. Различия в видах бактерий коклюша могут быть одной из причин недавнего всплеска случаев коклюша в США. Изучение штаммов бактерий, полученных от людей, переболевших коклюшем, показало, что в 85% случаев отсутствует бактериальный белок, на который нацелена вакцина, называемый пертактином. Половина U.S. дети, перенесшие коклюш в последние годы, уже были вакцинированы. В течение 2012 и 2013 годов данные показывают, что половина детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, заболевших коклюшем, уже получили три или более доз вакцины DTap, но все равно заболели.

5. Набирает силу эпидемия обручального кашля в США и .

Когда иммунизация детей в США стала обычной практикой, количество случаев коклюша вначале резко снизилось.Например, по данным CDC, хотя в 1934 г. 260000 американцев болели коклюшем, к 1976 г. в США было только 1000 случаев.

Но за последние несколько лет количество местных вспышек болезни увеличилось, и были зарегистрированы эпидемии коклюша по всему штату. Только в одном штате, Калифорнии, продолжалась эпидемия коклюша, в 2014 году было зарегистрировано 10 831 заболевание. В 2015 году вспышки заболевания регистрировались по всей стране. Многие случаи были у детей, но около одной трети недавних инфекций были у подростков и одной пятой — у взрослых.Если внимательно посмотреть на рост числа случаев заболевания в США, можно предположить, что эффективность вакцины против коклюша и продолжительность защиты изменились, как сообщается в PLOS Computational Biology.

6. Молодые и больные подвержены более высокому риску коклюша.

Коклюш не влияет на всех одинаково. «Это, в частности, зависит от силы иммунной системы пациента, от того, полностью ли у него развиты легкие и есть ли у него здоровая иммунная система», — говорит д-р.Вулф. Коклюш наиболее опасен для младенцев в возрасте до 1 года, которым часто требуется госпитализация при заражении.

«Это особенно важно для младенцев в первые шесть месяцев жизни, прежде чем они будут полностью иммунизированы», — добавляет доктор Сабелла. Он отмечает, что большинство детей, которых нужно госпитализировать из-за коклюша, — это маленькие дети.

Однако не только очень молодые люди уязвимы. «Любой человек с ослабленным иммунитетом подвергается более высокому риску», — объясняет Сабелла.Это включает в себя тех, кто болен раком, перенёс какую-либо трансплантацию органов или живет с хроническими заболеваниями, такими как астма или другие проблемы с легкими.

7. «Эффект кокона» может помочь защитить вашего ребенка от коклюша.

Чтобы защитить наиболее уязвимых, родители должны не допускать контакта ребенка с любым человеком, у которого может быть инфекция, даже скрытая. «Эффект кокона — лучший способ защитить новорожденного — все вокруг должны быть вакцинированы: мама во время беременности, родители, бабушки и дедушки, братья и сестры, а также медицинские работники», — говорит Сабелла.

Если вы собираетесь находиться рядом с младенцем, спросите своего врача о ревакцинации против коклюша. Данные о текущих уровнях охвата вакцинацией указывают на необходимость улучшения. Согласно Еженедельному отчету CDC по заболеваемости и смертности от 6 февраля 2015 г., согласно еженедельному отчету CDC о заболеваемости и смертности за период с 2005 по 2013 год, вакцинация против коклюша взрослых составила всего 17 процентов, а медицинского персонала — 37 процентов.

СВЯЗАННЫЕ: 10 основных фактов о Корь

8. Вакцинация — лучшая защита от коклюша.

Коклюшная вакцина считается безопасной и эффективна для предотвращения заражения от 80 до 90 процентов. Побочные эффекты (включая жар, головную боль и усталость) обычно незначительны.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует серию вакцинации из пяти вакцины, называемую DTaP, начиная с 2-месячного возраста ребенка, с дополнительными дозами в 4 месяца, 6 месяцев, от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.(DTaP — это комбинированная вакцина, которая защищает от столбняка и дифтерии, а также от коклюша.)

Около 83 процентов американских детей в возрасте от 19 до 35 месяцев получили рекомендованные четыре или более дозы DTaP, сообщает Отдел иммунизации CDC. . Уровень вакцинации от 80 до 95 процентов должен защищать общество в целом из-за эффекта, называемого «коллективный иммунитет».

9. Подросткам и взрослым необходимы ревакцинации от коклюша.

Подростки и взрослые нуждаются в ревакцинации, потому что иммунитет от детской вакцины, DTaP, длится всего около двух лет, а затем снижается.«По мере того, как мы доказываем, что заражается все больше взрослых, мы лучше понимаем несовершенный характер охвата вакцинацией взрослых», — объясняет Вулф.

«Подростки от 11 до 18 должны получить однократную вакцину Tdap (комбинированную вакцину от столбняка, дифтерии, коклюша для подростков и взрослых). Взрослые старше 18 лет должны получить однократную вакцину Tdap, если они не делали этого раньше «, — добавляет Вулф.

10. Беременным женщинам необходимо делать прививку от коклюша во время каждой беременности.

Особенно важно, чтобы беременные женщины получали вакцину от коклюша. Бустерная вакцина Tdap, обычно в третьем триместре (между 27 и 36 неделями беременности), чтобы обеспечить защиту новорожденному, рекомендует AAP.После вакцинации беременная женщина передает антитела через плаценту своему развивающемуся плоду, обеспечивая примерно 90-процентную защиту от коклюша в первые месяцы жизни ребенка.

В настоящее время рекомендуются беременным женщинам повторная вакцинация Tdap при каждой беременности.

«Со временем иммунитет снижается, — поясняет Сабелла. «Во время каждой беременности маме следует делать повторную вакцинацию, потому что нельзя рассчитывать на то, что иммунизация продлится от одной беременности к другой.

И любой, кто может находиться в наиболее уязвимом положении — младенцы младше 1 года и люди с низким иммунитетом (например, больные раком или ВИЧ / СПИДом) — должны получить ревакцинацию.

Получите больше: осведомленность о коклюше

.

Нет большого возгласа: коклюш у взрослых может не вызывать коклюша — Harvard Health Blog

• Поиск
• Корзина
• Админ

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

• Здоровье сердца «Назад
  • Артериальное давление
  • Холестерин
  • Заболевание коронарной артерии
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Сердечные препараты
  • Ход
• Разум и настроение «Назад
  • Наркомания
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Улучшение памяти
  • Психическое здоровье
  • Позитивная психология
  • Напряжение
• Боль «Назад
  • Артрит
  • Боль в спине
  • Головная боль
  • Замена сустава
  • Другая боль
• Оставаться здоровым «Назад
  • Старение
  • Баланс и мобильность
  • Диета и похудание
  • Энергия и усталость
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Скрининговые тесты для мужчин
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сон
• Рак «Назад
  • Рак молочной железы
  • Колоректальный рак
  • Другие виды рака
  • Здоровье и болезни простаты
  • Рак кожи
• Заболевания и состояния «Назад
  • Взрослые и дети СДВГ
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Диабет
  • Здоровье пищеварительной системы
  • Болезнь сердца
  • Другие болезни и состояния
  • Остеопороз
  • Ход
  • Заболевания щитовидной железы

.

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса при длительном неспецифическом кашле у детей и взрослых

Выводы авторов:

ИПП неэффективен при кашле, связанном с симптомами ГЭРБ, у очень маленьких детей (включая младенцев), и его не следует использовать при кашле. Недостаточно данных для детей старшего возраста, чтобы сделать какие-либо обоснованные выводы. У взрослых недостаточно данных, чтобы однозначно сделать вывод о том, что лечение ГЭРБ с помощью ИПП универсально полезно при кашле, связанном с ГЭРБ.Клиницисты должны учитывать период (естественное разрешение со временем) и эффект плацебо в исследованиях, в которых кашель используется в качестве критерия исхода . Будущие исследования педиатрических и взрослых должны быть двойными — слепыми , рандомизированными контролируемыми и параллельными проектами, с использованием лечения в течение не менее двух месяцев, с подтвержденными субъективными и объективными исходами кашля и включать установление времени для ответа, а также оценку кислотного и / или некислотного рефлюкса.

Читать тезисы полностью …

Сбор и анализ данных:

Два обзора авторов независимо оценили качество исследования и извлекли данных . Мы связались с исследователями, авторами для получения дополнительной информации.

.