При сотрясение мозга первая помощь: у ребенка, правила, симптомы и признаки

Содержание

Первая помощь при сотрясении мозга – признаки, диагностика, лечение

Черепно-мозговые травмы, вызывающие ухудшение мозговой деятельности и повреждение ткани мозга различаются по тяжести протекания. Сотрясение мозга из всех патологий ЧМТ относится к самым легким, но и в этом случае необходимо знать, какая необходима первая помощь при сотрясении головного мозга.

При сотрясение головного мозга происходит незначительное ухудшение мозговых функций. Нормально функционировать мозг начинает примерно через 5-10 суток. Но любые травмы головы, какими бы незначительными они небыли на первый взгляд, могут вызвать не желательные осложнения, поэтому необходима медицинская помощь.

Что представляет собой сотрясение мозга

Сотрясение мозга – это мозг ударяется о внутренние стенки черепа при ударе головы из вне. Последствие таких ударов – это отёк ткани мозга, нарушение в работе кровотока и внутреннее повреждение мозга. Большинство считают сотрясение мозга внешним повреждением, но это на деле внутреннее повреждение, так как задет мозг, располагающийся в голове.


Данная патология делится на несколько видов, которые характеризуются по степени тяжести:

  • 1 степень – потеря сознания, которое проходит через полчаса.
  • 2 степень – дезориентирование длится дольше, чем полчаса после возвращения сознания.
  • 3 степень — после обморока пациент не помнит, что случилось.

Важно! Необходимо помнить — сотрясение мозга бесследно не проходит. Такая ЧМТ оставляет следы, которые начинают говорить о себе в старости в виде мигрени и просто головной боли. А если сотрясение происходит часто, то в будущем они провоцируют болезнь Паркинсона, головные боли, нарушение память. Поэтому необходимо более серьезно относиться к такой

мозговой травме.

Причины появления сотрясения мозга

Что нужно сделать, что бы получить данную травму? От мозговых травм никто не застрахован. Получить их можно ударившись головой, или от удара предметом в голову. Причины, вызывающие сотрясение:

  • Падение на землю, пол.
  • Удар головой.
  • ДТП.
  • Спортивная травма.
  • Травма, полученная при драке.

Но не всегда перечисленное выше может привести к данной патологии, но что бы, ни пропустить болезнь необходимо знать признаки сотрясения головного мозга. Это необходимо для того, что бы неотложная помощь при сотрясении головного мозга была оказана своевременно.

Признаки травмы

Признаки сотрясения мозга включают в себя следующие симптомы:

  • Бессознательное состояние – выявить сотрясение мозга можно по такому симптому, как потеря сознания, но в случае легкого сотрясения, пострадавший остается в сознании.
  • Зрительное расстройство в виде раздвоения предметов – у человека с сотрясением наблюдается помутнение зрения и раздвоение. Глаза не могут поймать фокус.
  • Головная боль – первые признаки мозгового сотрясения включают в себя и болевой синдром головы. Ощущения в этом момент, что голова «гудит». Так же среди первых признаков присутствует головокружение, цвет лица становится белым.
  • Приступы тошноты – сотрясению сопутствует тошнота, но не факт, что пострадавшего будет рвать.
  • Ощущение слабости – к первым признакам сотрясения относится общая слабость, при которой больной не может твердо стоять на ногах.

Другими признаками патологии являются: отсутствие аппетита, заторможенность реакции.

Зная первые симптомы, можно самостоятельно оказать первую помощь при сотрясении мозга в домашних условиях.

Первая помощь при сотрясении

В случае если у человека все признаки сотрясения головного мозга первая помощь должна быть оказана на месте. Если нет рядом специалиста или не имеется возможность вызвать медицинскую бригаду, то не стоит пугаться. Каждый человек способен самостоятельно оказать первую помощь пострадавшему.

Первая помощь при сотрясении мозга, как говорят медики, сводится к «покою, холоду и голоду».

Первое, что нужно всегда помнить – ни в коем случае не оставлять пострадавшего одного – у него может начаться рвота. Меры неотложной помощи должны осуществляться по следующей схеме:

  • Первый шаг – это вызвать скорую помощь, это необходимо для того, что бы медицинская помощь была оказана своевременно для исключения негативных последствий.
  • Из-за потери сознания, головокружения больной не может самостоятельно держаться на ногах, поэтому его следует уложить на ровную поверхность. Лучше придать, ему позу полусидя.
  • Если у пострадавшего симптомы паники, то оказание помощи сводится к тому, что больного необходимо успокоить и не дать ему делать резких движений, вставать или ходить. Все это может значительно ухудшить его состояние.
  • Чтобы не дать отеку распространиться, на область удара необходимо положить холод.
  • При четко выраженной сонливости пострадавшего надо взбодрить разговорами. Не следует давать ему спать в первый час после травмы. Далее необходимо каждые пару часов будить и проверять его состояние.
  • При потере сознания больного первой помощью будет, это уложить его на бок. Это поможет избежать попаданию рвотной массы в органы дыхания и исключить западание языка.
  • Неотложные действа в такой ситуации заключаются в контроле, что бы больной не ел и не пил первое время. Это необходимо для того, чтобы пища, вода не попала в бронхи и не вызвала асфиксию.
  • Нежелательно давать человеку с сотрясением никаких лекарственных препаратов.
  • В случае, когда у пострадавшего из-за полученной травмы дыхание или сердцебиение не прослушивается, то следует провести ряд неотложных действий, а именно провести сердечно-легочную реанимацию. Для этого делается непрямой сердечный массаж и искусственное дыхание. Реанимационные методы необходимо провести до приезда медицинской бригады.
  • Так же первой помощью будет оградить потерпевшего от просмотра телевизора или чтения книги, газеты. Больному запрещается перегружать мозг в течение нескольких часов.
  • Нельзя оставлять пострадавшего одного в первые пять часов. Эти часы являются критическими при сотрясении мозга.

Важно! Не всегда первым признаком сотрясения мозга может быть один из перечисленных выше симптомов. Поэтому при получении ЧМТ необходимо доставить пострадавшего в медицинский центр, где ему проведут необходимое исследование и назначат лечение.

Домашними методами терапии при таких повреждениях пользоваться запрещается.

Терапия сотрясения головного мозга

Диагностику сотрясения мозга, проводят на основе симптомов, но в сложных ситуациях обследование пациента проводят при помощи рентгена. На основе собранных результатов врач-специалист составляет схему лечения.

При легкой степени сотрясения терапия проводится в домашних условиях.

Для этого необходимо соблюдать все предписания врача:

  • Постельный режим – после оказанной помощи, пострадавший должен находиться в постели на протяжении от одной недели до 14 дней. В случае необходимости постельный режим продлевается. Вставать разрешается только по острой необходимости.
  • Покой – под этим подразумевается полное исключение просмотра телевизора, использование компьютера, планшета, телефона, чтение книг, журналов, газет.

Идеальный вариант выдержать неделю, но взрослым допускается покой в течение трех дней, а детям – пяти.

  • Обезболивающая терапия – используется в тех случаях, когда больной испытывает сильный болевой синдром. В таких случаях разрешается использовать анальгетики, но только по назначению врача.

В течение трех дней, при соблюдении всех предписаний, у пострадавшего наступает улучшения, а через семь дней он полностью восстанавливается. В случае если больному не стало легче, или открылось кровотечение из носа и ушей, то его необходимо срочно показать врачу.

При сложной степени больного помещают в стационар.

Важно! После того как состояние больного нормализовалось, он должен некоторое время избегать физической активности – долгие прогулки, спортивные занятия, физические упражнения. Также под запретом прием алкогольных напитков, злоупотребление телевизором или компьютером, мобильным телефоном.

Соблюдая все рекомендации врача, признаки сотрясения мозга полностью проходят через полгода, год. Но проистечению данного срока желательно сдать все анализы, дабы избежать неблагоприятных для здоровья последствий.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение, первая помощь при сотрясении

Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа. Предполагается, что такое агрессивное механическое воздействие на черепную коробку приводит к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга, что провоцирует недостаточность питания тканей органа и разлаженность в сообщении между мозговыми центрами.


Оглавление: 
Классификация сотрясения мозга
Симптомы сотрясения головного мозга
Первая помощь при сотрясении мозга
- Народная медицина в лечении сотрясения мозга
4. Возможные осложнения после сотрясения мозга

Классификация сотрясения мозга

В медицине под термином «сотрясение мозга» подразумевается легкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания.

В зависимости от того, какие симптомы рассматриваемого состояния отмечаются у человека и с какой интенсивностью они  протекают, будет зависеть и классификация сотрясения головного мозга. В медицине принято различать две степени тяжести течения рассматриваемого состояния:

  1. Легкое сотрясение мозга. При этом никаких серьезных нарушений в структуре и работе головного мозга отмечено не будет даже после проведения глубокого обследования пациента, а классические симптомы этого состояния исчезают максимум за 14 дней (чаще в более короткий срок).
  2. Тяжелое сотрясение мозга. Сопровождается разрывами некоторых кровеносных сосудов, образованием гематомы в органе, классические симптомы рассматриваемого состояния не исчезают на протяжении месяца и более.

В некоторых источниках выделяют 3 степени тяжести сотрясения мозга:

Симптомы сотрясения головного мозга

От удара по голове человек может потерять сознание – это состояние может носить кратковременный и продолжительный характер. Но чаще всего человек остается в сознании и предъявляет следующие жалобы:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • общая слабость.

В первые часы после травмирования больной может жаловаться на пульсирующую боль в затылочной области, тошноту. Но при этом температура тела остается в рамках нормальных показателей, потери сознания нет. Обследуя больного визуально, можно определить повышенную бледность кожных покровов, учащенное дыхание, слишком быстрое сердцебиение, позывы к рвоте.

Обратите внимание: эти признаки сотрясения головного мозга, возникающие в первые часы после травмы, исчезают через несколько дней, некоторые больные отмечают значительное облегчение состояния здоровья уже на следующий день.

При рассматриваемом состоянии нарушается деятельность нервных клеток головного мозга, что сказывается на работе органов зрения – может отмечаться боль во время движения глаз, зрачки больного будут сужены или расширены и иметь разную величину, поступают жалобы на невозможность сфокусировать взгляд и расхождение глазных яблок при чтении.

Могут быть и другие симптомы – например, внезапные приливы крови к лицу, ощущение жара, повышенная потливость, систематическое нарушение сна.

СимптомыПризнаки нарушенийМеханизм возникновения
Сразу после травмы
СтупорСостояние оглушения, растерянности. Мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.Происходит торможение эмоций и движений тела. Это результат нарушения процессов передачи нервных импульсов в коре головного мозга.
Потеря сознанияЧеловек не реагирует на раздражители, ничего не чувствует. Это может продолжаться от нескольких секунд до 6 часов в зависимости от силы удара.Нарушение передачи импульсов по отросткам нервных клеток. Таким образом организм реагирует на нехватку кислорода, которая возникла из-за нарушения кровообращения в мозге.
Однократная рвотаСодержимое желудка извергается через рот. При этом дыхание учащается, выделяется слюна и слезы. Иногда рвота может быть повторной.Причиной является нарушения кровообращения в рвотном центре и в вестибулярном аппарате.
ТошнотаНеприятные ощущения, давление, тяжесть в подложечной области.Такие ощущения вызывает возбуждение рвотного центра. Это образование находится в продолговатом мозге. При ударе оно испытывает раздражение.
ГоловокружениеВозникает в состоянии покоя и усиливается при смене положения тела.Вызвано нарушением кровообращения в вестибулярном аппарате.
Учащение или замедление пульса (меньше 60 или больше 90 ударов за минуту)Ощущается, как учащенное сердцебиение или чувство слабости из-за того, что органы испытывают недостаток кислорода.Явление связано с повышением внутричерепного давления, сжатием блуждающего нерва и мозжечка.
Бледность, которая сменяется покраснением кожи лицаПокраснение кожи шеи и лица резко сменяется бледностью.Нарушение тонуса вегетативной нервной системы. В результате мелкие артерии в коже периодически расширяются или сужаются.
Головная больПульсирующая боль в затылке или в месте ушиба. Давящая и распирающая боль во всей голове.Неприятные ощущения связаны с увеличением внутричерепного давления и раздражением чувствительных рецепторов на оболочке головного мозга.
Шум в ушахОщущение шипения или звона в ушах.Из-за повышения давления в черепе происходит сдавливание большого ушного нерва. Это вызывает нарушение работы слухового аппарата. В результате человек, как бы слышит шумы из-за раздражения слуховых рецепторов.
Боль при движении глазЧтение или отведение глаз в сторону вызывает неприятные ощущения в глазных яблоках или в висках.Неприятные ощущения появляются из-за повышения внутричерепного давления.
Нарушение координации движенийУ человека складывается впечатление, что тело плохо его слушается, движения выполняются долго, как бы запаздывают.Это последствия нарушения передачи нервных импульсов от коры головного мозга по нервам к мышцам, а также плохого кровообращения в вестибулярном аппарате.
ПотливостьОщущение, что ладони холодные и влажные. Капельки пота выступают на лице и на теле.Симпатическая нервная система, которая управляет работой внутренних органов, слишком возбуждена. Она заставляет потовые железы активно работать и выделять больше пота, чем обычно.
В первые часы после травмы
Сужение или расширение обоих зрачковЗрачки нормально реагируют на свет, и человек не ощущает ничего необычного. Но врач может заметить, что реакция зрачков неправильная. Если зрачки разного размера, то это говорит о более серьезной травме мозга, чем сотрясение.Внутричерепное давление оказывает действие на центры вегетативной нервной системы, которые регулируют сокращение мышц, сужающих или расширяющих зрачок.
Дрожание глаз при отведении в сторонуКогда человек смотрит в сторону, то его глаза начинают дрожать. Трудно рассмотреть предметы, не повернув к ним голову.Это явление связано с поражением внутреннего уха, вестибулярного аппарата и мозжечка. Эти структуры заставляют мышцы глаза быстро сокращаться. В результате пострадавший не может сфокусировать взгляд.
Асимметрия сухожильных рефлексовЭти рефлексы проверяет невролог. Он ударяет молоточком по сухожильям, в ответ возникает сгибание руки в локтевом суставе или ноги в коленном.В норме правая и левая конечности сгибаются одинаково. Повышенное внутричерепное давление нарушает работу мозга и нервных волокон, которые отвечают за выполнение рефлекторных действий.
Удаленные по времени симптомы (появляются через 2-5 суток)
Светобоязнь и повышенная чувствительность к звукуОбычные звуки или нормальный уровень освещенности человек воспринимает неадекватно. Его раздражают не только громкие, но и умеренные звуки.Из-за того, что у человека после травмы нарушено рефлекторное сужение зрачков, ему яркий свет вызывает неприятные ощущения.
Нарушение работы нервов, которые отвечают за слуховой аппарат, вызывает раздражение от звуков.
Депрессия, капризность и раздражительностьПлохое настроение, нежелание двигаться, работать и развлекаться.В основе раздражительности лежит нарушение связей между нервными клетками в коре полушарий, которые отвечают за эмоции.
Тревожность снаТрудности с засыпанием, ночные или ранние пробуждения.Проблемы со сном связаны с неприятными эмоциями, которые испытывает человек, с перенесенным стрессом и перевозбуждением, а также с нарушением кровообращения в мозгу
АмнезияПотеря памяти. Человек не может вспомнить, что было непосредственно перед травмой. Обычно, чем сильнее был удар, тем более длительный период выпадает из памяти.Процесс запоминания и воспроизведения событий в памяти проходит в несколько этапов. Если в момент травмы эта цепочка нарушилась, то некоторые события могут не отложиться в долговременной памяти.
Отсутствие концентрации вниманияЧеловек не может сосредоточиться на том, что он делает в данный момент. Он часто отвлекается, становится невнимательным, переключается на другие занятия.Плохая концентрация внимания вызвана нарушением связи между корой головного мозга и подкорковыми структурами.

Все указанные симптомы сотрясения головного мозга весьма условны – они могут присутствовать комплексно, а может проявиться только один какой-то признак развития патологического состояния. Врачи утверждают, что все зависит от возраста больного:

  1. При сотрясении головного мозга у ребенка грудничкового возраста потеря сознания отсутствует, у него появится внезапная бледность лица, сердцебиение становится учащенным, а после кормления обязательно будут присутствовать срыгивания или рвота. Позже родители могут заметить, что малыш стал вялым, его одолевает сонливость, но сон будет беспокойный.
  2. Если травмирование головы случилось у ребенка дошкольного возраста, то при легком течении патологического состояния все указанные симптомы исчезают через 2, максимум 3, дня.
  3. Молодые люди и те, кто находится в возрасте до 35 лет, чаще других теряют сознание при сотрясении головного мозга, а все вышеуказанные симптомы будут иметь среднюю интенсивность – врачи говорят о классической схеме развития патологии.
  4. В пожилом возрасте рассматриваемое состояние переносится тяжелее всего – не только все симптомы будут ярко выражены, но и в будущем больной может приобрести дезориентацию во времени и пространстве.

Считается, что признаки сотрясения головного мозга проходят через 10-14 дней, но врачи предупреждают, что последствия могут проявиться и гораздо позже. В некоторых случаях регулярно возникающие сильные головные боли начинают беспокоить человека и через несколько лет после получения травмы головы.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если есть подозрение на сотрясение головного мозга, нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» — необходимо сделать полное обследование и убедиться, что имеет место быть именно сотрясение мозга, а не ушиб или сдавление. Но в ожидании врача нужно предпринять следующее:

  • уложить больного горизонтально с некоторым возвышением головы;
  • ни в коем случае нельзя давать пострадавшему пить и есть;
  • откройте окна – нужно предоставить больному много свежего воздуха;
  • к голове нужно приложить что-то холодное – это может быть лед из морозилки, ткань, смоченная в холодной воде;
  • пострадавший должен соблюдать абсолютный покой – ему даже запрещено смотреть телевизор или слушать музыку, общаться по телефону, играть в планшете или ноутбуке.

Если пострадавший находится без сознания, то перемещать его, а уж тем более перевозить, категорически запрещается! Нужно его уложить на правый бок (пусть и на полу), согнуть в колене левую ногу и в локте левую руку, а голову повернуть на правый бок и прижать к груди подбородком. В таком положении воздух будет поступать к больному в легкие беспрепятственно, дыхание не будет приостановлено, да и рвотными массами он не захлебнется.

Лечение сотрясения головного мозга проводится только после обследования, назначать какие-либо лекарственные препараты может только врач. Если возможности обратиться за медицинской помощью нет, то следует в период реабилитации больного придерживаться следующих рекомендаций:

  • в помещении, где находится пострадавший, нужно соблюдать абсолютный покой – ему нельзя слушать музыку, смотреть телевизор и читать книги;
  • никаких лекарственных средств с обезболивающим эффектом принимать нельзя;
  • спиртовые настойки и алкогольные напитки запрещены к употреблению;
  • любая физическая нагрузка исключается.

В любом случае, даже если никакие симптомы не наблюдаются по прошествии 2 недель, пройти обследование в медицинском учреждении нужно – это предотвратит развитие осложнений.

Народная медицина в лечении сотрясения мозга

Существует несколько средств из категории «народная медицина», которые могут оказать реальную пользу во время лечения сотрясения головного мозга. Но использовать их можно и нужно только после обследования и получения разрешения на такую терапию от врача.

Нижеперечисленные народные средства можно применять в реабилитационный период:

  1. Возьмите пустырник, омелу и мяту (по 100 г каждого растения), измельчите и добавьте 75 г мелиссы. Полученный травяной сбор заливают 500 мл крутого кипятка и настаивают в течение 6-8 часов (удобно делать это на ночь), принимается 4 раза в день по 50-100 мл на прием.
  2. Смешать 20 г валерианы (ссылка), по 10 г мяты/мелиссы/шишек хмеля. Взять 2 столовые ложки полученной смеси и залить 300 мл крутого кипятка на 15 минут. Затем настой процеживается и выпивается больным перед ночным сном – все полученное количество за один прием.
  3. В металлическую посуду сложить по 40 г омелы, пастушьей сумки, тысячелистника и по 20 г дубровника черного, полевого хвоща и чабреца. Все залить литром крутого кипятка и проварить на медленном кипении не более 7 минут. Затем отвар процеживается, остужается и выпивается в течение дня маленькими дозами на каждый прием.

Обратите внимание: пастушья сумка способна спровоцировать маточное кровотечение, поэтому нужно выяснить у женщины, которая восстанавливается после сотрясения мозга, нет ли у нее предрасположенности к кровотечениям из матки.

  1. Взять столовую ложку сухого тимьяна черного и залить двумя стаканами крутого кипятка, затем при небольшом нагреве средство доводится до кипения и остужается. Принимать отвар из тимьяна черного следует три раза в день до еды в количестве ½ стакана. Курс лечения именно этим лекарственным средством длительный – не менее 3 месяцев подряд.

Ускорить восстановление работы головного мозга после рассматриваемого состояния поможет пчелиная пыльца – ее рекомендуется употреблять три раза в день в дозе половина чайной ложки.  Длительность такого лечения составляет не менее 30 дней, затем нужно сделать перерыв в терапии и через 10-15 дней можно повторить прием средства. Как правило, если сотрясение головного мозга прошло без осложнений, то для полного восстановления понадобится всего 2 таких курса лечения пчелиной пыльцой.

Обратите внимание: некоторые целители рекомендуют при сотрясении  головного мозга использовать в качестве лечения спиртовые настойки боярышника и пустырника – официальная медицина такого категорически не допускает. Дело в том, что реальный уровень повреждения головного мозга при рассматриваемом состоянии никто не может определить и реакция организма на спиртовые настойки может быть абсолютно непредсказуемой.

Возможные осложнения после сотрясения мозга

Если сотрясение мозга протекает тяжело, имеется гематома и сдавление тканей органа, то осложнения могут быть очень серьезными – от частичного нарушения речи до спутанности сознания, потери приобретенных навыков и так далее. Но в случае сотрясения головного мозга  легкой степени течения из возможных осложнений можно выделить лишь головные боли. И это только на первый взгляд такое осложнение принимается как незначительное! На самом деле, больные с сотрясением головного мозга в анамнезе через несколько лет могут испытывать интенсивные, продолжительные головные боли. Они не снимаются привычными обезболивающими средствами, не зависят от погодных условий или переутомления.

Если такое осложнение имеет место быть, то нужно обязательно обратиться за помощью к специалистам, и психотерапевт в этом случае не поможет – понадобится консультация у невропатолога.

Сотрясение головного мозга может быть легким, бессимптомным и пройти без каких-либо осложнений. Но во многих случаях рассматриваемое состояние приводит к различным последствиям, совершенно неприятным для здоровья. Нужно каждому знать не только первые симптомы сотрясения мозга, но правила оказания первой медицинской помощи.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.