Первая помощь при сотрясении мозга – признаки, диагностика, лечение
Черепно-мозговые травмы, вызывающие ухудшение мозговой деятельности и повреждение ткани мозга различаются по тяжести протекания. Сотрясение мозга из всех патологий ЧМТ относится к самым легким, но и в этом случае необходимо знать, какая необходима первая помощь при сотрясении головного мозга.
При сотрясение головного мозга происходит незначительное ухудшение мозговых функций. Нормально функционировать мозг начинает примерно через 5-10 суток. Но любые травмы головы, какими бы незначительными они небыли на первый взгляд, могут вызвать не желательные осложнения, поэтому необходима медицинская помощь.
Что представляет собой сотрясение мозга
Сотрясение мозга – это мозг ударяется о внутренние стенки черепа при ударе головы из вне. Последствие таких ударов – это отёк ткани мозга, нарушение в работе кровотока и внутреннее повреждение мозга. Большинство считают сотрясение мозга внешним повреждением, но это на деле внутреннее повреждение, так как задет мозг, располагающийся в голове.
Данная патология делится на несколько видов, которые характеризуются по степени тяжести:
- 1 степень – потеря сознания, которое проходит через полчаса.
- 2 степень – дезориентирование длится дольше, чем полчаса после возвращения сознания.
- 3 степень — после обморока пациент не помнит, что случилось.
Важно! Необходимо помнить — сотрясение мозга бесследно не проходит. Такая ЧМТ оставляет следы, которые начинают говорить о себе в старости в виде мигрени и просто головной боли. А если сотрясение происходит часто, то в будущем они провоцируют болезнь Паркинсона, головные боли, нарушение память. Поэтому необходимо более серьезно относиться к такой
мозговой травме.
Причины появления сотрясения мозга
Что нужно сделать, что бы получить данную травму? От мозговых травм никто не застрахован. Получить их можно ударившись головой, или от удара предметом в голову. Причины, вызывающие сотрясение:
- Падение на землю, пол.
- Удар головой.
- ДТП.
- Спортивная травма.
- Травма, полученная при драке.
Но не всегда перечисленное выше может привести к данной патологии, но что бы, ни пропустить болезнь необходимо знать признаки сотрясения головного мозга. Это необходимо для того, что бы неотложная помощь при сотрясении головного мозга была оказана своевременно.
Признаки травмы
Признаки сотрясения мозга включают в себя следующие симптомы:
- Бессознательное состояние – выявить сотрясение мозга можно по такому симптому, как потеря сознания, но в случае легкого сотрясения, пострадавший остается в сознании.
- Зрительное расстройство в виде раздвоения предметов – у человека с сотрясением наблюдается помутнение зрения и раздвоение. Глаза не могут поймать фокус.
- Головная боль – первые признаки мозгового сотрясения включают в себя и болевой синдром головы. Ощущения в этом момент, что голова «гудит». Так же среди первых признаков присутствует головокружение, цвет лица становится белым.
- Приступы тошноты – сотрясению сопутствует тошнота, но не факт, что пострадавшего будет рвать.
- Ощущение слабости – к первым признакам сотрясения относится общая слабость, при которой больной не может твердо стоять на ногах.
Другими признаками патологии являются: отсутствие аппетита, заторможенность реакции.
Зная первые симптомы, можно самостоятельно оказать первую помощь при сотрясении мозга в домашних условиях.
Первая помощь при сотрясении
В случае если у человека все признаки сотрясения головного мозга первая помощь должна быть оказана на месте. Если нет рядом специалиста или не имеется возможность вызвать медицинскую бригаду, то не стоит пугаться. Каждый человек способен самостоятельно оказать первую помощь пострадавшему.
Первая помощь при сотрясении мозга, как говорят медики, сводится к «покою, холоду и голоду».
Первое, что нужно всегда помнить – ни в коем случае не оставлять пострадавшего одного – у него может начаться рвота. Меры неотложной помощи должны осуществляться по следующей схеме:
- Первый шаг – это вызвать скорую помощь, это необходимо для того, что бы медицинская помощь была оказана своевременно для исключения негативных последствий.
- Из-за потери сознания, головокружения больной не может самостоятельно держаться на ногах, поэтому его следует уложить на ровную поверхность. Лучше придать, ему позу полусидя.
- Если у пострадавшего симптомы паники, то оказание помощи сводится к тому, что больного необходимо успокоить и не дать ему делать резких движений, вставать или ходить. Все это может значительно ухудшить его состояние.
- Чтобы не дать отеку распространиться, на область удара необходимо положить холод.
- При четко выраженной сонливости пострадавшего надо взбодрить разговорами. Не следует давать ему спать в первый час после травмы. Далее необходимо каждые пару часов будить и проверять его состояние.
- При потере сознания больного первой помощью будет, это уложить его на бок. Это поможет избежать попаданию рвотной массы в органы дыхания и исключить западание языка.
- Неотложные действа в такой ситуации заключаются в контроле, что бы больной не ел и не пил первое время. Это необходимо для того, чтобы пища, вода не попала в бронхи и не вызвала асфиксию.
- Нежелательно давать человеку с сотрясением никаких лекарственных препаратов.
- В случае, когда у пострадавшего из-за полученной травмы дыхание или сердцебиение не прослушивается, то следует провести ряд неотложных действий, а именно провести сердечно-легочную реанимацию. Для этого делается непрямой сердечный массаж и искусственное дыхание. Реанимационные методы необходимо провести до приезда медицинской бригады.
- Так же первой помощью будет оградить потерпевшего от просмотра телевизора или чтения книги, газеты. Больному запрещается перегружать мозг в течение нескольких часов.
- Нельзя оставлять пострадавшего одного в первые пять часов. Эти часы являются критическими при сотрясении мозга.
Важно! Не всегда первым признаком сотрясения мозга может быть один из перечисленных выше симптомов. Поэтому при получении ЧМТ необходимо доставить пострадавшего в медицинский центр, где ему проведут необходимое исследование и назначат лечение.
Домашними методами терапии при таких повреждениях пользоваться запрещается.
Терапия сотрясения головного мозга
Диагностику сотрясения мозга, проводят на основе симптомов, но в сложных ситуациях обследование пациента проводят при помощи рентгена. На основе собранных результатов врач-специалист составляет схему лечения.
При легкой степени сотрясения терапия проводится в домашних условиях.
Для этого необходимо соблюдать все предписания врача:
- Постельный режим – после оказанной помощи, пострадавший должен находиться в постели на протяжении от одной недели до 14 дней. В случае необходимости постельный режим продлевается. Вставать разрешается только по острой необходимости.
- Покой – под этим подразумевается полное исключение просмотра телевизора, использование компьютера, планшета, телефона, чтение книг, журналов, газет.
Идеальный вариант выдержать неделю, но взрослым допускается покой в течение трех дней, а детям – пяти.
- Обезболивающая терапия – используется в тех случаях, когда больной испытывает сильный болевой синдром. В таких случаях разрешается использовать анальгетики, но только по назначению врача.
В течение трех дней, при соблюдении всех предписаний, у пострадавшего наступает улучшения, а через семь дней он полностью восстанавливается. В случае если больному не стало легче, или открылось кровотечение из носа и ушей, то его необходимо срочно показать врачу.
При сложной степени больного помещают в стационар.
Важно! После того как состояние больного нормализовалось, он должен некоторое время избегать физической активности – долгие прогулки, спортивные занятия, физические упражнения. Также под запретом прием алкогольных напитков, злоупотребление телевизором или компьютером, мобильным телефоном.
Соблюдая все рекомендации врача, признаки сотрясения мозга полностью проходят через полгода, год. Но проистечению данного срока желательно сдать все анализы, дабы избежать неблагоприятных для здоровья последствий.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение, первая помощь при сотрясении
Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа. Предполагается, что такое агрессивное механическое воздействие на черепную коробку приводит к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга, что провоцирует недостаточность питания тканей органа и разлаженность в сообщении между мозговыми центрами.
Оглавление: Классификация сотрясения мозга Симптомы сотрясения головного мозга Первая помощь при сотрясении мозга - Народная медицина в лечении сотрясения мозга 4. Возможные осложнения после сотрясения мозга
Классификация сотрясения мозга
В медицине под термином «сотрясение мозга» подразумевается легкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания.
В зависимости от того, какие симптомы рассматриваемого состояния отмечаются у человека и с какой интенсивностью они протекают, будет зависеть и классификация сотрясения головного мозга. В медицине принято различать две степени тяжести течения рассматриваемого состояния:
- Легкое сотрясение мозга. При этом никаких серьезных нарушений в структуре и работе головного мозга отмечено не будет даже после проведения глубокого обследования пациента, а классические симптомы этого состояния исчезают максимум за 14 дней (чаще в более короткий срок).
- Тяжелое сотрясение мозга. Сопровождается разрывами некоторых кровеносных сосудов, образованием гематомы в органе, классические симптомы рассматриваемого состояния не исчезают на протяжении месяца и более.
В некоторых источниках выделяют 3 степени тяжести сотрясения мозга:
Симптомы сотрясения головного мозга
От удара по голове человек может потерять сознание – это состояние может носить кратковременный и продолжительный характер. Но чаще всего человек остается в сознании и предъявляет следующие жалобы:
- шум в ушах;
- головокружение;
- общая слабость.
В первые часы после травмирования больной может жаловаться на пульсирующую боль в затылочной области, тошноту. Но при этом температура тела остается в рамках нормальных показателей, потери сознания нет. Обследуя больного визуально, можно определить повышенную бледность кожных покровов, учащенное дыхание, слишком быстрое сердцебиение, позывы к рвоте.
Обратите внимание: эти признаки сотрясения головного мозга, возникающие в первые часы после травмы, исчезают через несколько дней, некоторые больные отмечают значительное облегчение состояния здоровья уже на следующий день.
При рассматриваемом состоянии нарушается деятельность нервных клеток головного мозга, что сказывается на работе органов зрения – может отмечаться боль во время движения глаз, зрачки больного будут сужены или расширены и иметь разную величину, поступают жалобы на невозможность сфокусировать взгляд и расхождение глазных яблок при чтении.
Могут быть и другие симптомы – например, внезапные приливы крови к лицу, ощущение жара, повышенная потливость, систематическое нарушение сна.
Симптомы | Признаки нарушений | Механизм возникновения |
Сразу после травмы | ||
Ступор | Состояние оглушения, растерянности. Мышцы напряжены, на лице застывшее выражение. | Происходит торможение эмоций и движений тела. Это результат нарушения процессов передачи нервных импульсов в коре головного мозга. |
Потеря сознания | Человек не реагирует на раздражители, ничего не чувствует. Это может продолжаться от нескольких секунд до 6 часов в зависимости от силы удара. | Нарушение передачи импульсов по отросткам нервных клеток. Таким образом организм реагирует на нехватку кислорода, которая возникла из-за нарушения кровообращения в мозге. |
Однократная рвота | Содержимое желудка извергается через рот. При этом дыхание учащается, выделяется слюна и слезы. Иногда рвота может быть повторной. | Причиной является нарушения кровообращения в рвотном центре и в вестибулярном аппарате. |
Тошнота | Неприятные ощущения, давление, тяжесть в подложечной области. | Такие ощущения вызывает возбуждение рвотного центра. Это образование находится в продолговатом мозге. При ударе оно испытывает раздражение. |
Головокружение | Возникает в состоянии покоя и усиливается при смене положения тела. | Вызвано нарушением кровообращения в вестибулярном аппарате. |
Учащение или замедление пульса (меньше 60 или больше 90 ударов за минуту) | Ощущается, как учащенное сердцебиение или чувство слабости из-за того, что органы испытывают недостаток кислорода. | Явление связано с повышением внутричерепного давления, сжатием блуждающего нерва и мозжечка. |
Бледность, которая сменяется покраснением кожи лица | Покраснение кожи шеи и лица резко сменяется бледностью. | Нарушение тонуса вегетативной нервной системы. В результате мелкие артерии в коже периодически расширяются или сужаются. |
Головная боль | Пульсирующая боль в затылке или в месте ушиба. Давящая и распирающая боль во всей голове. | Неприятные ощущения связаны с увеличением внутричерепного давления и раздражением чувствительных рецепторов на оболочке головного мозга. |
Шум в ушах | Ощущение шипения или звона в ушах. | Из-за повышения давления в черепе происходит сдавливание большого ушного нерва. Это вызывает нарушение работы слухового аппарата. В результате человек, как бы слышит шумы из-за раздражения слуховых рецепторов. |
Боль при движении глаз | Чтение или отведение глаз в сторону вызывает неприятные ощущения в глазных яблоках или в висках. | Неприятные ощущения появляются из-за повышения внутричерепного давления. |
Нарушение координации движений | У человека складывается впечатление, что тело плохо его слушается, движения выполняются долго, как бы запаздывают. | Это последствия нарушения передачи нервных импульсов от коры головного мозга по нервам к мышцам, а также плохого кровообращения в вестибулярном аппарате. |
Потливость | Ощущение, что ладони холодные и влажные. Капельки пота выступают на лице и на теле. | Симпатическая нервная система, которая управляет работой внутренних органов, слишком возбуждена. Она заставляет потовые железы активно работать и выделять больше пота, чем обычно. |
В первые часы после травмы | ||
Сужение или расширение обоих зрачков | Зрачки нормально реагируют на свет, и человек не ощущает ничего необычного. Но врач может заметить, что реакция зрачков неправильная. Если зрачки разного размера, то это говорит о более серьезной травме мозга, чем сотрясение. | Внутричерепное давление оказывает действие на центры вегетативной нервной системы, которые регулируют сокращение мышц, сужающих или расширяющих зрачок. |
Дрожание глаз при отведении в сторону | Когда человек смотрит в сторону, то его глаза начинают дрожать. Трудно рассмотреть предметы, не повернув к ним голову. | Это явление связано с поражением внутреннего уха, вестибулярного аппарата и мозжечка. Эти структуры заставляют мышцы глаза быстро сокращаться. В результате пострадавший не может сфокусировать взгляд. |
Асимметрия сухожильных рефлексов | Эти рефлексы проверяет невролог. Он ударяет молоточком по сухожильям, в ответ возникает сгибание руки в локтевом суставе или ноги в коленном. | В норме правая и левая конечности сгибаются одинаково. Повышенное внутричерепное давление нарушает работу мозга и нервных волокон, которые отвечают за выполнение рефлекторных действий. |
Удаленные по времени симптомы (появляются через 2-5 суток) | ||
Светобоязнь и повышенная чувствительность к звуку | Обычные звуки или нормальный уровень освещенности человек воспринимает неадекватно. Его раздражают не только громкие, но и умеренные звуки. | Из-за того, что у человека после травмы нарушено рефлекторное сужение зрачков, ему яркий свет вызывает неприятные ощущения. Нарушение работы нервов, которые отвечают за слуховой аппарат, вызывает раздражение от звуков. |
Депрессия, капризность и раздражительность | Плохое настроение, нежелание двигаться, работать и развлекаться. | В основе раздражительности лежит нарушение связей между нервными клетками в коре полушарий, которые отвечают за эмоции. |
Тревожность сна | Трудности с засыпанием, ночные или ранние пробуждения. | Проблемы со сном связаны с неприятными эмоциями, которые испытывает человек, с перенесенным стрессом и перевозбуждением, а также с нарушением кровообращения в мозгу |
Амнезия | Потеря памяти. Человек не может вспомнить, что было непосредственно перед травмой. Обычно, чем сильнее был удар, тем более длительный период выпадает из памяти. | Процесс запоминания и воспроизведения событий в памяти проходит в несколько этапов. Если в момент травмы эта цепочка нарушилась, то некоторые события могут не отложиться в долговременной памяти. |
Отсутствие концентрации внимания | Человек не может сосредоточиться на том, что он делает в данный момент. Он часто отвлекается, становится невнимательным, переключается на другие занятия. | Плохая концентрация внимания вызвана нарушением связи между корой головного мозга и подкорковыми структурами. |
Все указанные симптомы сотрясения головного мозга весьма условны – они могут присутствовать комплексно, а может проявиться только один какой-то признак развития патологического состояния. Врачи утверждают, что все зависит от возраста больного:
- При сотрясении головного мозга у ребенка грудничкового возраста потеря сознания отсутствует, у него появится внезапная бледность лица, сердцебиение становится учащенным, а после кормления обязательно будут присутствовать срыгивания или рвота. Позже родители могут заметить, что малыш стал вялым, его одолевает сонливость, но сон будет беспокойный.
- Если травмирование головы случилось у ребенка дошкольного возраста, то при легком течении патологического состояния все указанные симптомы исчезают через 2, максимум 3, дня.
- Молодые люди и те, кто находится в возрасте до 35 лет, чаще других теряют сознание при сотрясении головного мозга, а все вышеуказанные симптомы будут иметь среднюю интенсивность – врачи говорят о классической схеме развития патологии.
- В пожилом возрасте рассматриваемое состояние переносится тяжелее всего – не только все симптомы будут ярко выражены, но и в будущем больной может приобрести дезориентацию во времени и пространстве.
Считается, что признаки сотрясения головного мозга проходят через 10-14 дней, но врачи предупреждают, что последствия могут проявиться и гораздо позже. В некоторых случаях регулярно возникающие сильные головные боли начинают беспокоить человека и через несколько лет после получения травмы головы.
Первая помощь при сотрясении мозга
Если есть подозрение на сотрясение головного мозга, нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» — необходимо сделать полное обследование и убедиться, что имеет место быть именно сотрясение мозга, а не ушиб или сдавление. Но в ожидании врача нужно предпринять следующее:
- уложить больного горизонтально с некоторым возвышением головы;
- ни в коем случае нельзя давать пострадавшему пить и есть;
- откройте окна – нужно предоставить больному много свежего воздуха;
- к голове нужно приложить что-то холодное – это может быть лед из морозилки, ткань, смоченная в холодной воде;
- пострадавший должен соблюдать абсолютный покой – ему даже запрещено смотреть телевизор или слушать музыку, общаться по телефону, играть в планшете или ноутбуке.
Если пострадавший находится без сознания, то перемещать его, а уж тем более перевозить, категорически запрещается! Нужно его уложить на правый бок (пусть и на полу), согнуть в колене левую ногу и в локте левую руку, а голову повернуть на правый бок и прижать к груди подбородком. В таком положении воздух будет поступать к больному в легкие беспрепятственно, дыхание не будет приостановлено, да и рвотными массами он не захлебнется.
Лечение сотрясения головного мозга проводится только после обследования, назначать какие-либо лекарственные препараты может только врач. Если возможности обратиться за медицинской помощью нет, то следует в период реабилитации больного придерживаться следующих рекомендаций:
- в помещении, где находится пострадавший, нужно соблюдать абсолютный покой – ему нельзя слушать музыку, смотреть телевизор и читать книги;
- никаких лекарственных средств с обезболивающим эффектом принимать нельзя;
- спиртовые настойки и алкогольные напитки запрещены к употреблению;
- любая физическая нагрузка исключается.
В любом случае, даже если никакие симптомы не наблюдаются по прошествии 2 недель, пройти обследование в медицинском учреждении нужно – это предотвратит развитие осложнений.
Народная медицина в лечении сотрясения мозга
Существует несколько средств из категории «народная медицина», которые могут оказать реальную пользу во время лечения сотрясения головного мозга. Но использовать их можно и нужно только после обследования и получения разрешения на такую терапию от врача.
Нижеперечисленные народные средства можно применять в реабилитационный период:
- Возьмите пустырник, омелу и мяту (по 100 г каждого растения), измельчите и добавьте 75 г мелиссы. Полученный травяной сбор заливают 500 мл крутого кипятка и настаивают в течение 6-8 часов (удобно делать это на ночь), принимается 4 раза в день по 50-100 мл на прием.
- Смешать 20 г валерианы (ссылка), по 10 г мяты/мелиссы/шишек хмеля. Взять 2 столовые ложки полученной смеси и залить 300 мл крутого кипятка на 15 минут. Затем настой процеживается и выпивается больным перед ночным сном – все полученное количество за один прием.
- В металлическую посуду сложить по 40 г омелы, пастушьей сумки, тысячелистника и по 20 г дубровника черного, полевого хвоща и чабреца. Все залить литром крутого кипятка и проварить на медленном кипении не более 7 минут. Затем отвар процеживается, остужается и выпивается в течение дня маленькими дозами на каждый прием.
Обратите внимание: пастушья сумка способна спровоцировать маточное кровотечение, поэтому нужно выяснить у женщины, которая восстанавливается после сотрясения мозга, нет ли у нее предрасположенности к кровотечениям из матки.
- Взять столовую ложку сухого тимьяна черного и залить двумя стаканами крутого кипятка, затем при небольшом нагреве средство доводится до кипения и остужается. Принимать отвар из тимьяна черного следует три раза в день до еды в количестве ½ стакана. Курс лечения именно этим лекарственным средством длительный – не менее 3 месяцев подряд.
Ускорить восстановление работы головного мозга после рассматриваемого состояния поможет пчелиная пыльца – ее рекомендуется употреблять три раза в день в дозе половина чайной ложки. Длительность такого лечения составляет не менее 30 дней, затем нужно сделать перерыв в терапии и через 10-15 дней можно повторить прием средства. Как правило, если сотрясение головного мозга прошло без осложнений, то для полного восстановления понадобится всего 2 таких курса лечения пчелиной пыльцой.
Обратите внимание: некоторые целители рекомендуют при сотрясении головного мозга использовать в качестве лечения спиртовые настойки боярышника и пустырника – официальная медицина такого категорически не допускает. Дело в том, что реальный уровень повреждения головного мозга при рассматриваемом состоянии никто не может определить и реакция организма на спиртовые настойки может быть абсолютно непредсказуемой.
Возможные осложнения после сотрясения мозга
Если сотрясение мозга протекает тяжело, имеется гематома и сдавление тканей органа, то осложнения могут быть очень серьезными – от частичного нарушения речи до спутанности сознания, потери приобретенных навыков и так далее. Но в случае сотрясения головного мозга легкой степени течения из возможных осложнений можно выделить лишь головные боли. И это только на первый взгляд такое осложнение принимается как незначительное! На самом деле, больные с сотрясением головного мозга в анамнезе через несколько лет могут испытывать интенсивные, продолжительные головные боли. Они не снимаются привычными обезболивающими средствами, не зависят от погодных условий или переутомления.
Если такое осложнение имеет место быть, то нужно обязательно обратиться за помощью к специалистам, и психотерапевт в этом случае не поможет – понадобится консультация у невропатолога.
Сотрясение головного мозга может быть легким, бессимптомным и пройти без каких-либо осложнений. Но во многих случаях рассматриваемое состояние приводит к различным последствиям, совершенно неприятным для здоровья. Нужно каждому знать не только первые симптомы сотрясения мозга, но правила оказания первой медицинской помощи.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
37,451 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
Загрузка…Первая помощь при сотрясении мозга
Сотрясение головного мозга или сокращенно СГН — частая черепно – мозговая травма, причиной которой в большинстве случаев становятся падения, удары, дорожно – транспортные происшествия. Получить травму можно дома, на работе, на улице. Первая помощь при сотрясении мозга может быть оказана еще до приезда скорой, главное — правильно оценить состояние больного и не допустить развития тяжелых осложнений.
Симптомы сотрясения головного мозга
Сотрясение, согласно медицинской квалификации, подразделяется на три степени, и доврачебная помощь оказывается исходя из видимых клинических признаков.
- Первая степень сотрясения характеризуется головокружением, может быть легкий обморок, длящийся 1- 2 минуты. Пострадавший жалуется на тошноту, однократную рвоту, стресс вызывает учащение дыхания, скачки пульса. Примерно через тридцать минут состояние нормализуется, может остаться головная боль.
- При второй степени сотрясения дезориентированность человека в пространстве длится более двадцати минут, обморок глубокий, у пострадавшего отмечается нарушение походки, слабость и дрожание конечностей. Визуально заметна бледность кожи, пот на лице, расхождение белков при взгляде на определенный предмет. Речь несвязная, реакция на происходящее замедленная.
- Симптомы сотрясения мозга при третьей степени может определить любой человек. Это глубокий обморок, после которого пострадавший не помнит момент получения травмы. Отмечается бледность кожи, нарушение дыхания, замедленный пульс, обильный пот. Человек не может стоять на ногах, движения не скоординированы, речь невнятная. При тяжелом сотрясении существует опасность травм внутренних отделов головного мозга, разрыва мелких и крупных сосудов, комы.
Доврачебная помощь при сотрясении головного мозга
При любой степени сотрясения мозга необходимо доставить больного в травматическое отделение, только специалист сможет после проведенной диагностики определить достоверную картину возникших повреждений. Признаки сотрясения мозга могут визуально проявиться не сразу, а через некоторое время после ударов и падений. До приезда скорой помощи окружающие пострадавшего люди должны взять оказание помощи на себя, она состоит из следующих этапов:
— Обеспечение покоя. Пострадавшего, находящегося в сознании, необходимо положить на ровную горизонтальную поверхность, приподняв голову.
— Пострадавшего без сознания укладывают на правый бок, лицо поворачивают к земле, левую руку и ногу сгибают в суставах. Предварительно нужно убедиться, что у больного нет переломов костей. Такое положение необходимо для исключения западания языка, удушья от рвотных масс и свободного прохождения воздуха в легкие. Стесняющую одежду по возможности необходимо снять. В холодное время года больного укрывают одеялом. Если у пострадавшего регистрируются признаки повреждения спинного мозга – отсутствие чувствительности в конечностях, их онемение и обездвиженность, то больного трогать и переносить с места не рекомендуется.
— При нарушении дыхания, слабой сердечной деятельности первая помощь заключается в проведении массажа сердца, перед этим необходимо убедиться, что ребра не пострадали. Желательно пострадавшему не давать спать до приезда врача, отвлекая его разговорами и вопросами. На область удара можно приложить лед, заменить его могут замороженные продукты.
При наличии ран на голове на них накладывают асептическую повязку, больному не рекомендуется давать пить любые жидкости, так как это может спровоцировать возникновение рвоты. При длительном отсутствии медицинской помощи можно дать анальгетики и успокаивающие средства. Дети любого возраста должны после получения травмы незамедлительно доставляться в больницу, при тяжелом состоянии можно воспользоваться для транспортировки попутным транспортом.
Первая помощь при сотрясении головного мозга
Сотрясение вещества головного мозга, является очень распространенной травмой, которая возникает при серьёзном механическом воздействии на область головы. Получить сотрясение человек может при падении с высоты, а также при ударе любой частью головы о твердую поверхность или твёрдый предмет. В современной медицинской практике не существует отдельного механизма развития данного состояния, так как при обследовании пациентов с полученной травмой головы, не обнаруживается видимых изменений в структуре вещества мозга. Медицинские специалисты в области неврологии склоняются к мнению, что клиническая картина сотрясения головного мозга развивается при нарушении взаимодействия между клетками головного мозга (нейронами). Решающую роль в механизме возникновения симптомов сотрясения, играет разобщенность между структурами центральной нервной системы, а также гипоксия (кислородное голодание), возникающее вследствие травмы.
Как распознать сотрясение: основные признаки
Если человек ударился головой о твердый предмет или твердую поверхность, то у него заведомо можно предположить развитие сотрясения вещества мозга. В большинстве случаев, на фоне полученной травмы человек остается в сознании и предъявляет такие жалобы:
- Головокружение различной степени интенсивности;
- Шум или звон в ушах;
- Слабость и общее недомогание;
- Тошнота;
- Локализованная или разлитая головная боль.
Тяжесть клинических проявлений при данной травме зависит от степени ее тяжести. Для первой степени сотрясения вероятна кратковременная потеря сознания, с последующей нормализацией общего самочувствия в течение получаса. При второй степени сотрясения, человек теряет ориентацию в пространстве на период до 1 часа. Для 3 степени повреждения характерна кратковременная утрата сознания с последующими расстройствами памяти. К другим вероятным симптомам сотрясения вещества головного мозга, относят:
- Появление крови из носа;
- Рвота;
- Повышение температуры тела;
- Ухудшение ориентации в пространстве и снижение концентрационной функции;
- Ощущение ватных ног;
- Заторможенность реакции;
- Снижение или полное отсутствие аппетита;
- Быстрая утомляемость и нарушения сна;
- Избыточная потливость и бледность кожных покровов.
Перечисленные симптомы могут беспокоить человека как по отдельности, так и в комплексе.
Как нельзя помогать при сотрясении
Сотрясение головного мозга может привести к развитию серьезных последствий. При получении травмы, человеку рекомендовано безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту для прохождения комплексного обследования. Каждому человеку рекомендовано ознакомиться не только с правилами оказания помощи на доврачебном этапе, но и с ключевыми действиями, которые могут навредить пострадавшему с подобной травмой. При подозрении на данную травму, категорически запрещено:
- Кормить и поить пострадавшего;
- Менять положение тела больного до приезда бригады неотложной медицинской помощи;
- Самостоятельно использовать лекарственные медикаменты в любой из существующих форм;
- Трясти пострадавшего, хлопать его по лицу и совершать попытки самостоятельного приведения в сознание.
Любое из перечисленных действий вызовет негативную реакцию со стороны организма пострадавшего человека, и приведет к развитию тяжелых последствий.
Алгоритм действий по оказанию первой неотложной помощи при сотрясении мозга
До момента приезда бригады неотложной помощи, человеку, получившему подобную травму, должна быть оказана правильная первая помощь. Общий план доврачебной помощи включает такие пункты:
- Обеспечение травмированному человеку абсолютного покоя и комфорта. Если человек находится в сознании, его рекомендовано усадить в удобное кресло. Человека в тяжёлом или бессознательном состоянии укладывают в горизонтальное положение, а под голову подкладывают свернутую в форме валика одежду или одеяло.
- Лучшим вариантом транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение, является карета скорой помощи. Если возможность быстрого приезда бригады скорой помощи отсутствует, то допустима аккуратная транспортировка человека на легковом авто.
- Привести в чувство пострадавшего можно при помощи ватного тампона, смоченного в нашатырном спирте и поднесенного к носу пострадавшего.
Запрещено давать человеку обезболивающие препараты и другие лекарственные медикаменты, которые будут способствовать искажению клинической картины черепно-мозговой травмы. Также, не рекомендовано использовать холодные компрессы, грелку со льдом и любые методики нетрадиционной медицины.
Особенности оказания первой помощи при сотрясении мозга у ребенка
Если ребёнком была получена травма области головы, то родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, а до момента ее приезда воспользоваться такими рекомендациями:
- Если ребёнок находится без сознания, то его рекомендовано уложить на правый бок, согнув при этом левую ногу и левую руку под прямым углом. Эта вынужденная позиция обеспечит нормальное дыхание.
- Далее необходимо измерить частоту пульса, дыхания и сердцебиения ребенка
- При отсутствии показателей жизнедеятельности, рекомендовано незамедлительно приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации, которую следует продолжать до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи.
- Если у ребёнка не нарушено дыхание и сердцебиение, необходимо внимательно осмотреть его кожные покровы в области головы на предмет ссадин, трещин и ран. В случае обнаружения локальных повреждений кожи, раневые поверхности следует обработать перекисью водорода или раствором Хлоргексидина.
- При отсутствии ран, на травмированную область головы следует приложить сухой холод (лёд, завёрнутый в полотенце).
- Если ребёнок находится в сознании, его рекомендовано уложить в горизонтальное положение, подложив под голову самодельный валик из одеяла и укрыв малыша тёплым пледом.
Очень важно поддерживать малыша в сознании, не давая ему уснуть до приезда бригады скорой помощи. Категорически противопоказано давать ребёнку анальгезирующие препараты или другие лекарственные вещества, которые будут искажать клиническую картину травмы.
Независимо от условия получения черепно-мозговой травмы, сотрясение вещества головного мозга любой степени тяжести, является опасным состоянием, которое может привести не только к ухудшению здоровья человека, но и к развитию летального исхода. В случае удара головой о твердую поверхность или твёрдый предмет, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией, и пройти комплексное обследование. При подозрении на данную травму, выполняется исследование глазного дна, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование головного мозга эхоэнцефалография, нейросонография и общее лабораторное исследование крови и мочи. На основании полученных результатов, человеку будет оказана квалифицированная помощь. Любые варианты самолечения в домашних условиях категорически запрещены.
Сотрясение МОЗГА: правила первой помощи
Сотрясение мозга — опасное состояние, помощь при котором нужна немедленно. Представляет собой легкую форму черепно-мозговой травмы и сопровождается кратковременной потерей сознания. Оказывая помощь пострадавшему, необходимо действовать грамотно и осторожно.
Сотрясение головного мозга — опасное состояние, помощь при котором нужна немедленно. Сотрясение мозга представляет собой легкую форму черепно-мозговой травмы и сопровождается кратковременной потерей сознания. После того, как сознание к больному возвращается, он может жаловаться на головокружение, тошноту или даже рвоту, шум в ушах. Это самые распространенные симптомы сотрясения мозга. Оказывая помощь пострадавшему, необходимо действовать правильно и, возможно, вы поможете человеку сохранить самое ценное — его жизнь.
Первая помощь при сотрясении мозга
- Как распознать сотрясение: основные признаки
- Как нельзя помогать при сотрясении: главные «табу» оказывающего помощь
- Правила первой помощи при сотрясении мозга
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Как распознать сотрясение: основные признаки
Определить полноту картины способен только врач, оценивая показания и симптомы пострадавшего.
Вот два основных момента, которые могут вызывать подозрение:
1. Выраженная локализованная головная боль после травмы.
2. Головокружение, тошнота и потеря сознания.
Чтобы поставить точный диагноз, доктор может назначить исследование дополнительное: МРТ, рентген, ЭЭГ и прочее.
Как нельзя помогать при сотрясении: главные «табу» оказывающего помощь
Травмы головы могут иметь серьезные последствия, поэтому осмотр доктора — первое, что нужно обеспечить пострадавшему. Даже когда симптомы неоднозначны, и диагноз поставить затруднительно, больного ожидает госпитализация и обследование в стационаре. Если вы должны оказать первую помощь при травме головы и вероятном сотрясении, основной целью для вас должно стать — не навредить пострадавшему.
Запоминаем главные «нельзя» при сотрясении мозга:
- Перемещать больного после травмы не рекомендуется. Это можно делать только бригаде медиков после предварительного осмотра.
- Нельзя давать пострадавшему еду и питье при подозрении на сотрясение. Это может вызвать рвоту. Категорически воздержитесь от любых медикаментов для человека с признаками сотрясения мозга. Реакция организма на препараты может привести к ухудшению состояния и непоправимым последствиям.
- Ни в коем случае не хлопайте по лицу и не трясите пострадавшего, который потерял сознание, травма от этого только усугубится.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Итак, предостережения ясны, но что же с рекомендациями?
Давайте рассмотрим правила оказания неотложной помощи при мозговом сотрясении.
✅Правила первой помощи при сотрясении мозга
Хотя делать резких спасательных действий не стоит, первую необходимую помощь после травмы вы должны и можете оказать правильно.
Давайте запомним несколько верных последовательных шагов:
1. Обеспечьте травмированному комфортное положение и полный покой. Усадите или уложите больного удобно, подкладывая под голову ткань или одежду. Оградите пострадавшего от опасности, если это необходимо.
2. Не медлите с вызовом бригады докторов. Лучшим вариантом доставки в больницу будет карета «скорой». Если профессиональная госпитализация невозможна и риски для жизни пострадавшего превышают риски самостоятельной его перевозки, то допускается осторожная транспортировка больного на частном авто.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
3. Потерявшего сознание больного можно привести в чувства ваткой с нашатырным спиртом.
4. При нарастающей боли, появлении крови и ухудшении состояния нужно немедленно вызвать врачей и доставить получившего травму в больницу.
Сотрясение мозга — опасное состояние, помощь при котором нужна немедленно. Действуйте правильно и, возможно, вы поможете пострадавшему сохранить самое ценное — его жизнь.опубликовано econet.ru.
Елена Светлова
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Первая помощь при сотрясении мозга у ребенка, взрослого
Обезопасить себя и своих близких от получения черепно-мозговой травмы на 100%, к сожалению, невозможно. Поэтому информация о том, как осуществляется первая помощь при сотрясении мозга, может быть крайне полезна. Несомненно, своевременность и правильность действий, осуществляемых в первые минуты после происшествия, значительно повышают вероятность быстрого восстановления без серьезных осложнений.
Классификация и степени тяжести
Сотрясение головного мозга принято подразделять на три степени тяжести. Они зависят от симптомов, которые наблюдаются у пациента.
Классификация сотрясения мозга по возрастанию тяжести:
- Легкая степень. Пострадавший может ощущать умеренную головную боль, головокружение, а в некоторых случаях тошноту и повышение температуры тела. В целом его состояние не вызывает опасений, так как угрозы риска жизни и здоровью нет. При легкой степени сотрясения состояние больного восстанавливается в течение 20-30 минут;
- Средняя степень. При ней тошнота, головная боль и дезориентация в пространстве возникают в абсолютном большинстве случаев. Более того, может наблюдаться посттравматическая кратковременная амнезия. Нормализация состояния пострадавшего продолжается более 30 минут;
- Тяжелая степень. Это наиболее опасный случай, при котором у человека наблюдается потеря сознания и ретроградная амнезия. Несмотря на то, что сознание возвращается к пострадавшему в течение нескольких минут или часов, неприятные симптомы в виде плохого самочувствия, тошноты, дезориентации, потери аппетита, продолжают сопровождать его до двух недель.
Вне зависимости от степени тяжести сотрясения мозга, оказание первой помощи необходимо.
Клинические проявления
Даже легкие на первый взгляд травмы головы могут провоцировать сотрясение головного мозга. Поэтому важно объективно оценивать свое состояние в подобных случаях.
Сигнализировать о патологическом состоянии могут следующие симптомы:
- Головная боль. Она обычно имеет пульсирующий или тупой характер;
- Головокружение.Резкие движения только усиливают его;
- Дезориентация в пространстве, потеря координации;
- Ощущение слабости, быстрая утомляемость;
- Тошнота;
- Рвота;
- Снижение концентрации, заторможенность;
- Шум в ушах. Шумобоязнь;
- Расплывчатость и двоение в глазах. Светобоязнь;
- Дискомфорт и болевые ощущения при движении глаз в стороны;
- Потеря сознания;
- Раздражительность;
- Нарушение сна;
- Бледность кожных покровов.
При сотрясении мозга у ребенка симптомы аналогичны перечисленным. Но стоит учитывать, что у детей данное состояние редко сопровождается потерей сознания.
Диагностика
Сложнее всего диагностировать сотрясение мозга у детей грудного возраста, поскольку он не может рассказать о своем самочувствии. Сигнализировать о диагнозе в этом случае могут бледность, нервная возбужденность, рвота.
Оценить состояние у взрослого человека проще. Для того чтобы подтвердить наличие сотрясения мозга до получения квалифицированной медицинской помощи, следует провести следующие действия:
- Обследовать размер зрачков пострадавшего. Как правило, они либо увеличены, либо сужены;
- Попросить пострадавшего сделать движения глазами в стороны. При сотрясении ему будет сложно сильно отвести взгляд. Также в этот момент могут наблюдаться дрожательные движения;
- Попросить пациента принять следующее положение: ноги соединены вместе, руки вытянуты вперед параллельно полу, веки опущены. Если имелся факт сотрясения мозга, будет заметна явная шаткость тела.
Эти простые меры могут подтвердить или опровергнуть опасения, но окончательный диагноз все же стоит доверить врачу.
Меры первой помощи
Первая помощь, оказанная своевременно при сотрясении головного мозга, способна не только облегчить состояние пострадавшего, но и обеспечить его дальнейшее максимальное восстановление.
В целом действия, направленные на помощь взрослым и детям, аналогичны. В самую первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока она находится в пути, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность. Если он чувствует себя удовлетворительно и контролирует свои действия, можно предложить ему лечь на спину, положив под голову удобную подушку. Если больной потерял сознание или имеется риск к этому, стоит уложить его на правый бок, при этом согнув его ноги в коленях, а руки в локтях. Такая поза позволит обеспечить достаточный приток воздуха и предотвратить захлебывание рвотными массами в случае их возникновения. Важно, чтобы человек сохранял покой, резкие движения могут ухудшить его состояние;
- Если пострадавший находится в сознании, нужно сделать все, чтобы он не заснул. Для этого желательно поддерживать с ним спокойный размеренный разговор;
- К месту ушиба следует приложить холодный компресс. Это не только уменьшит болевой синдром, но и снизит риск возникновения отека;
- В случае наличия кровоточащей раны необходимо остановить кровь и обработать пораженное место;
- Не стоитпредлагать пищу больному. Если он испытывает сильную жажду, можно предложить ему небольшое количество воды или сладкого негорячего чая.
Первая помощь при сотрясении головного мозга у детей, как правило, осложняется их повышенной капризностью. Испытывая боль в голове и плохое самочувствие, ребенок может испытывать стресс и сильно плакать, особенно это характерно для грудных детей. В данном случае важно, чтобы взрослые нашли подход к малышу и обеспечили его покой.
Важно обратить внимание, что до приезда скорой помощи крайне не желательно давать пострадавшему какие-либо лекарственные препараты. Это может негативно отразиться на состоянии его здоровья.
Показания к госпитализации
Госпитализация при сотрясении мозга требуется не всегда. Решать данный вопрос должен специалист, но никак не сам пострадавший. После того, как врач оценит состояние пациента, он может направить его в стационар или порекомендовать ему восстанавливаться в домашних условиях.
Следует отметить, что, если сотрясение мозга сопровождалось потерей сознания, то госпитализация обязательна. Также наблюдение в условиях больницы будет уместным в следующих случаях:
- У пациента имеются заболевания, при которых сотрясение мозга может негативно отражаться на организме;
- Пациент себя очень плохо чувствует;
- Не прекращается рвота;
- Индивидуальные особенности организма, например, в виде беременности или очень пожилого возраста.
Медицинская помощь в стационаре сводится не только к наблюдению за состоянием пациента, но и к проведению медикаментозной терапии. В зависимости от состояния пострадавшего, врачи назначают ему:
- Анальгетики;
- Препараты, стимулирующие мозговое кровообращение;
- Лекарственные средства, устраняющие тошноту и рвотные позывы;
- Витаминные комплексы.
Пострадавшего выписывают из больницы только после того, как его состояние стабилизируется, и угроза здоровью отсутствует.
Нюансы реабилитации в домашних условиях
В случае если госпитализация не потребовалась, и пациент остался восстанавливаться дома, ему следует придерживаться определенных правил, которые помогут организму быстрее реабилитироваться. Вот, что они подразумевают:
- Постельный режим. Несколько дней пострадавшему следует сохранять максимальный покой. Самым неверным решением будет сразу выходить на работу. Даже если отсутствуют негативные симптомы и состояние организма вполне удовлетворительное, все же стоит хотя бы на пару дней взять больничный;
- Отказ от просмотра телевизора и использования компьютера и смартфона. Если это невозможно, то следует хотя бы минимизировать время, посвященное данным гаджетам;
- Умеренное чтение книг. Длительно напрягать глаза крайне не рекомендуется в период реабилитации;
- Умеренное прослушивание музыки. Не стоит пользоваться наушниками. Это может лишь усугубить ситуацию. А вот поставить спокойную негромкую фоновую мелодию вполне разумное решение;
- Избегание физических перегрузок. Занятия тяжелыми видами спорта в течение минимум 1-2 месяцев придется полностью отменить;
- Полноценное питание. Если нет рвотного рефлекса, не стоит отказываться от еды. Организм в период восстановления должен получать полноценный объем витаминов и иных полезных веществ. Стоит помнить, что питание должно быть максимально здоровым и сбалансированным.
Несомненно, реабилитация в каждом индивидуальном случае будет обладать своими нюансами. Лучше всего не оставлять одного пациента в течение хотя бы 2-3дней после происшествия для того, чтобы убедиться, что его состояние стабильно.
Последствия
В большинстве случаев сотрясения мозга легкой и средней степени тяжести организм восстанавливается без серьезных осложнений в течение нескольких дней. Но, если травма головы была сильно выражена, то возможны, так называемые, отдаленные последствия. Среди них:
- Развитие эпилепсии;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Расстройство сна;
- Частые головные боли;
- Нестабильный эмоциональный фон;
- Сниженная концентрация внимания и умственная деятельность;
- Ухудшение памяти;
- Быстрая утомляемость.
Несомненно, риск возникновения подобных явлений будет зависеть не только от степени тяжести сотрясения головного мозга, но и от индивидуальных особенностей организма пострадавшего, а также от того, насколько своевременно и правильно была оказана первая медицинская помощь.
Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга
В настоящее время травмы головы и мозга встречаются в 40% случаев повреждений. Каждый пятый пострадавший получает тяжелое повреждение головного мозга. Черепно-мозговые травмы приводят к большой смертности и инвалидности среди наиболее активных и трудоспособных групп населения — людей молодого и среднего возраста, от 17 до 50 лет, преимущественно мужчин.
Основной причиной черепно-мозговых повреждений является дорожно-транспортный травматизм, затем уличный, бытовой, спортивный и на последнем месте — производственный.
Многочисленные клинические наблюдения показали, что больные с сотрясением или ушибом головного мозга, которым не была своевременно оказана первая помощь, нередко на длительное время теряют способность выполнять даже несложную работу, получают временную или постоянную инвалидность. Эти больные, так же как и пациенты с тяжелой травмой мозга, требуют с самого начала соответствующего лечения.
Тяжелая травма черепа и головного мозга приводит к нарушению жизненно важных функций организма, поэтому от своевременной и правильной первой помощи зависит не только дальнейший исход травматической болезни головного мозга, но нередко и жизнь пострадавшего.
Сотрясение головного мозга представляет собой более легкую форму повреждения по сравнению ушибом. Нарушения при нем носят функциональный характер.
Основные симптомы:
- оглушение, реже кратковременная потеря сознания;
- утрата пострадавшим способности вспомнить, что было с ним до травмы;
- головная боль, головокружение;
- тошнота;
- звон и шум в ушах;
- приливы крови к лицу, потливость;
- быстро проходящие расстройства дыхания;
- изменения пульса (кратковременное учащение или замедление).
Хотя сотрясение головного мозга считается относительно легкой травмой, однако не следует забывать, что в острый его период вышеперечисленные симптомы могут замаскировать более тяжелые и жизнеопасные повреждения мозга, такие как ушиб, кровотечение, сдавление его важных центров излившейся кровью.
Первая помощь при сотрясении головного мозга:
- Все пострадавшие с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации.
- Такие больные транспортируются на носилках, в горизонтальном положении на спине с фиксацией шейного отдела позвоночника.
- На голову нужно положить пузырь со льдом.
- Если у пострадавшего имеется рана головы, ее необходимо закрыть чистой повязкой, предварительно обработав кожу вокруг раны спиртовым раствором йода.
Ушибы головного мозга различают по локализации, глубине повреждений мозговой ткани и степени тяжести.
Ушибы головного мозга бывают легкими, средней тяжести и тяжелыми.
Первая помощь при ушибах головного мозга определяется как общим состоянием больного, так и условиями места происшествия.
- Вызвать бригаду «Скорой помощи».
- Выяснить обстоятельства травмы и состояние пострадавшего в первый момент после травмы.
- Больного надо удобно уложить, расстегнуть воротник и ослабить пояс.
- Обратить внимание на пульс, состояние кожных покровов, их цвет, температуру, влажность.
- Немедленно освободить дыхательные пути от крови, слизи, рвотных масс, инородных тел (сломанных зубов и др.).
- Никогда не следует извлекать из раны костные отломки и инородные тела, так как эти манипуляции нередко сопровождаются обильным кровотечением.
- При массивных кровотечениях из ран головы накладывают давящую повязку.
- При кровотечении из наружного слухового прохода производится тампонада его. Вводить тампон глубоко в слуховой проход не рекомендуется, так как возможно инфицирование раны.
Косолапова, Н. В. Основы безопасности жизнедеятельности [Текст] : учеб. для учреждений нач. и сред. проф. образования / Н. В. Косолапова, Н. А. Прокопенко. — 3 -е изд., стереотип. — М. : Акад., 2011. — 366, [2] с. — (Начальное и среднее профессиональное образование. Общеобразовательные дисциплины). — Список лит.: с. 316-317. — ISBN 978-5-7695-8021-5 : 165-22.
Как лечить сотрясение мозга — Первая помощь при сотрясении мозга
Знаете ли вы, как лечить сотрясение мозга при травме головы?
Недавние исследования показали, что сотрясение мозга может быть более серьезным, чем считалось ранее, особенно у людей, которые страдали им несколько раз. В последние годы тысячи профессиональных футболистов и вышедших на пенсию игроков подали иски против НФЛ из-за проблем со здоровьем, вызванных неоднократными травмами головы.
Несколько высокопоставленных игроков были доведены до самоубийства из-за дегенеративных эффектов хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ), изнурительного заболевания, вызванного повторяющимися или тяжелыми травмами головы.Все эти происшествия в последнее время упоминают в новостях о сотрясениях мозга, и сообщение однозначно: сотрясения мозга могут быть очень серьезными травмами с долгосрочными последствиями для здоровья.
Вот обзор того, что делать в случае сотрясения мозга и как его распознать.
Симптомы сотрясения мозга
Мозг — мягкий и уязвимый орган. Обычно его защищают твердый костлявый череп и кости лица. Однако при сильном ударе по голове мозг может расколоться внутри черепа, что в худших случаях может вызвать кровотечение или опухоль.
Возможно, вы не сразу узнаете, было ли у вас или у пациента сотрясение мозга. Многие симптомы проявляются через некоторое время после травмы, а последствия могут длиться несколько недель. Однако есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание сразу после травмы головы, которые могут сообщить вам, вероятно ли сотрясение мозга.
Вот список наиболее распространенных симптомов. Некоторые из них могут проявиться немедленно, а другие могут проявиться в течение нескольких дней или недель.
Физические симптомы
- Отключение, даже если ненадолго
- Видеть «звезды» или огни перед глазами
- Затуманенное или двоение в глазах
- Тошнота или рвота
- Изъятия
- Головные боли
- Светочувствительность
- Отсутствие координации движений или трудности с равновесием
- Тиннитус
- Неравномерный размер зрачка
- Необычно большие зрачки
- Кровотечение в коже головы
- Кровотечение под кожей головы с образованием большой шишки под кожей
Когнитивные симптомы
- Чувство или кажущийся ошеломленным
- Проблемы с памятью
- Дезориентация и замешательство
- Проблемы с фокусировкой
- Посттравматическая амнезия
- Невнятная или бессвязная речь
- Изменения настроения
- Беспокойство
- Летаргия
- Раздражительность
Медицинские работники используют так называемый код AVPU, чтобы определить, получил ли пациент сотрясение мозга.Это включает проверку физических и когнитивных симптомов. Процесс следующий:
A — это оповещение . Поднимите палец и проведите им слева направо перед лицом пациента. Следит ли пациент глазами за вашим пальцем? Кажется, она осведомлена о том, что происходит вокруг нее?
V для голоса . Слышит ли потерпевший на вопросы и отвечает на них? Вам нужно кричать, чтобы получить ответ? Кажется, она понимает, что вы говорите? Больные сотрясением мозга могут реагировать на голосовые команды, не будучи полностью бдительными.
P для боли . Реагирует ли пострадавший на боль или дискомфорт? Пощипать кожу пациента; она открывает глаза или отвечает физически? Не сжимайте достаточно сильно, чтобы не повредить.
U для не отвечает . Жертва не реагирует на голосовые, сенсорные или визуальные раздражители?
Первая помощь при сотрясении мозга
В некоторых случаях пациенты и наблюдатели не знают о сотрясении мозга до тех пор, пока их не осмотрит врач.Однако, если вы были свидетелем или пережили травму головы, рекомендуется предположить, что произошло сотрясение мозга.
Обездвиживайте голову, пока ждете медицинской помощи. Всегда полезно предположить травму позвоночника, пока не будет доказано обратное, когда произошла травма головы; если у человека травма позвоночника, даже легчайшее толкание может привести к смерти или травме. Обездвиживайте голову человека, удерживая ее обеими руками в том положении, в котором вы ее нашли, и не двигайте ее, если это абсолютно необходимо для ее безопасности.
Приложите лед, чтобы уменьшить отек. Прижимайте пакет со льдом к области травмы примерно на 20-30 минут каждые два-четыре часа. Оберните лед полиэтиленом или тканью; не прижимайте его прямо к коже. Если у вас нет льда, возьмите что-нибудь холодное, например пакет замороженных овощей. Не давите сильно, так как это может привести к попаданию фрагментов кости в мозг.
Примите безрецептурные обезболивающие . Головные боли — очень частый результат сотрясений мозга.Тайленол в порядке; избегайте аспирина или ибупрофена, так как они могут усилить кровотечение.
Следите за когнитивными функциями пациента. Пострадавшие от сотрясения мозга сначала могут казаться здоровыми, но их симптомы внезапно ухудшаются через несколько минут или часов после травмы. Когда вы лечите пострадавшего от сотрясения мозга или составляете ей компанию в ожидании медицинской помощи, не позволяйте этому человеку спать и осознавать, постоянно задавая простые вопросы. Это помогает вам следить за состоянием человека и позволяет узнать, изменилось ли его состояние.Вопросы должны быть простыми, например:
- Как тебя зовут?
- Где ты?
- Как ты себя чувствуешь?
- Сколько тебе лет?
- Сколько пальцев я держу? (Поднимите пальцы)
- Повторять за мной… (попросите ее повторить серию слов или простую фразу)
Этот совет предполагает, что жертва находится в сознании. Если пострадавший не в сознании, тот же совет применим и в отношении предположения о травме позвоночника.Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять, если жертва без сознания:
- Сначала проверьте место происшествия, чтобы убедиться, что оно безопасно.
- Если человек не в сознании, проверьте его дыхательные пути, дыхание и кровообращение (ABC). Не поднимайте подбородок вверх.
- Не перемещайте человека, если это абсолютно необходимо для его безопасности. Стабилизируйте или попросите кого-нибудь стабилизировать голову человека, удерживая ее неподвижной в том положении, в котором она была найдена, до прибытия медицинской помощи.
После сотрясения мозга
В первые 24 часа после сотрясения мозга пострадавшего нельзя оставлять одного. Оставайтесь с жертвой, чтобы следить за ее когнитивным и физическим состоянием. Дайте им поспать, но будите их каждые 15 минут в течение первых двух часов, а затем каждые 30 минут в течение следующих двух часов; затем раз в час.
Каждый раз, когда вы будите жертву, выполняйте тест на сознание AVPU. Цель состоит в том, чтобы оценить, не ухудшилось ли состояние пострадавшего внезапно, как это иногда бывает при сотрясении мозга.
Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут потребовать немедленного обращения в отделение неотложной помощи:
- Повторная рвота
- Усиливающаяся головная боль
- Головокружение
- Захват
- Аномально сильная сонливость
- Двойное зрение
- Невнятная речь
- Несогласованность
- Онемение или слабость в руках и ногах
В дни после сотрясения мозга пострадавший должен отдыхать и избегать физических или умственных нагрузок.Люди, получившие сотрясение мозга один раз, кажутся более восприимчивыми к нему во второй раз, особенно если вторая травма происходит до того, как первая полностью зажила; из-за этого важно избегать действий, которые могут привести ко второму сотрясению мозга слишком скоро после первого. Физическую активность следует возвращать постепенно под наблюдением врача.
Не все сотрясения мозга являются чрезвычайно серьезными или требуют обращения в отделение неотложной помощи. Симптомы сотрясения мозга обычно проходят максимум через несколько недель.Однако возможные осложнения могут быть серьезными, особенно если пациент получил множественные травмы головы. Следите за симптомами, и, надеюсь, последствия сотрясения мозга можно будет минимизировать.
Источники
.
Первая помощь при сотрясении мозга | Что делать при сотрясении мозга
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Тревога
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
- 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться
Меню
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Тревога
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
- 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться
Поиск
Возле
Поиск
- Right Care
- Мозг и нервы Просмотреть все статьи о мозге и нервах
Травмы головы: сотрясение мозга против компрессии
Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно
Травмы головы — обычное явление, потенциально опасное для жизни. Для лиц, оказывающих первую помощь, важно уметь распознавать признаки и симптомы серьезной травмы головы и как можно раньше обращаться за медицинской помощью.
В США травма головы является причиной около 50 000 смертей в год и вызывает около 3 миллионов обращений в отделения неотложной помощи (Источник: CDC).
Есть много различных подкатегорий черепно-мозговой травмы. Что касается первой помощи, мы в целом разделили их на две основные категории:
Сотрясение мозга: Временное повреждение головного мозга
Компрессия: Серьезная, опасная для жизни, прогрессирующая травма, поражающая головной мозг, часто из-за кровотечения в мозг или отек ткани мозга .
В следующей таблице представлены основные различия между сотрясением мозга и компрессией:
Ключевой особенностью компрессии является то, что состояние пациента ухудшается, а часто быстро.С другой стороны, пациенты с сотрясением мозга выздоравливают.
Компрессия опасна для жизни из-за повышения давления в черепе. Кровотечение в мозг вызывает повышение давления. Череп представляет собой жесткую костную конструкцию, не допускающую расширения. Поэтому кровь заставляет ткань мозга сжиматься.
Важно помнить, что могут возникать оба типа травм головы. Например, удар по голове может привести к сотрясению мозга, от которого пациент выздоравливает, однако через несколько часов они ухудшаются из-за компрессионной травмы головы.
Пациентам с компрессионной травмой головы требуется срочное сканирование и, возможно, операция. Поэтому не откладывайте вызов скорой медицинской помощи при серьезной травме головы. Чем дольше период времени, тем больше будет повреждена ткань головного мозга, что может привести к пожизненной инвалидности — « Время мозг » .
.Травмы головы и сотрясение мозга — Better Health Channel
Твердый череп и лицевые кости защищают мозг, который является мягким органом. Если череп травмируется, мозг становится более уязвимым. Когда кого-то ударили по голове, мозг двигается и может удариться о череп и лицевые кости. Этот тип травмы может вызвать опухоль мозга и даже кровотечение.Самый распространенный вид травм головы — сотрясение мозга. Сотрясение мозга может включать или не включать потерю сознания (затемнение).Потеря сознания часто бывает кратковременной и обычно сопровождается быстрым и полным выздоровлением. При травме головы всегда обращайтесь за медицинской помощью.
Первая помощь при сотрясении мозга
Если вы думаете, что у кого-то может быть сотрясение мозга, выполните следующие действия:- Убедитесь, что сцена безопасна.
- Проверить на потерю сознания.
- Если человек без сознания, проверьте его ABC (дыхательные пути, дыхание, кровообращение)
- Не перемещайте человека без крайней необходимости.
- Проверьте умственную осведомленность человека.
- Проверьте глаза человека.
- Следите за рвотой.
- Не позволяйте человеку уснуть некоторое время, чтобы увидеть, не ухудшится ли его состояние.
- Имейте в виду, что жалобы могут утихнуть, чтобы появиться позже и стать еще хуже.
- Имейте в виду, что детям может очень быстро стать хуже.
Лечение черепно-мозговой травмы
Находясь в отделении неотложной помощи в больнице, вы можете ожидать:- Наблюдение
- Легкие обезболивающие при любой головной боли
- Не есть и не пить до дальнейшего уведомления
- Таблетки от тошноты от любой тошноты или рвоты
- Рентген шеи при болях в шее
- Компьютерная томография, при необходимости
- При легкой травме головы необходимо выписать домой с семьей или друзьями.При необходимости попросите справку о работе.
Заботьтесь о себе дома
Руководствуйтесь своим врачом, но советы по уходу за собой включают:- Не ехать из больницы домой. Попросите кого-нибудь подвезти вас или поймать такси.
- Отдохните спокойно в течение дня.
- Используйте пакеты со льдом на опухших или болезненных участках.
- При головной боли примите простые обезболивающие, например парацетамол. Проверьте пакет на правильную дозу.
- Сделайте так, чтобы кто-нибудь остался с вами в течение следующих 24 часов на случай, если вам понадобится помощь.
- Не ешьте и не пейте первые 6–12 часов, если врач не посоветовал иное.
- Как только вы снова сможете поесть, ешьте небольшое количество легкой пищи и умеренно пейте.
- Избегайте употребления алкоголя как минимум 24 часа.
- Не принимайте седативные или другие лекарства, если это не рекомендовано врачом.
- Детям разрешается спать, но их следует будить каждые четыре часа, чтобы проверять их состояние и реакцию на знакомые вещи.
Чего ожидать после травмы головы
Не существует специального лечения легкой травмы головы, кроме как много отдыхать и не переусердствовать. Имейте в виду, что:- Обычно невозможно вспомнить события, связанные с травмой головы.
- Чувство большей усталости, чем обычно, — это нормально.
- Для восстановления мозга после травмы может потребоваться некоторое время. В это время обычны головные боли, головокружение и легкие когнитивные (мыслительные) проблемы.
- Проблемы с функцией мозга могут включать в себя изменения настроения и трудности с концентрацией, запоминанием вещей и выполнением сложных задач.
- Большинство людей полностью выздоравливает, и симптомы длятся всего несколько дней.
- У некоторых людей симптомы сохраняются. В этом случае обратитесь к местному врачу.
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:- Сильные головные боли
- Рвота более двух раз
- Проблемы с памятью
- Отключение электроэнергии
- Припадок (припадок или спазм рук, ног или лица)
- Сложность бодрствования
- Кровь или прозрачная жидкость из ушей или носа
- Жесткость шеи
- Онемение, покалывание, иголки или слабость в руках или ногах
- Замешательство, невнятная речь или необычное поведение
- Затуманенное или двоение в глазах
- Головокружение
- Высокая температура, которая может указывать на наличие инфекции
- Любые другие проблемы.
Возобновление деятельности после травмы головы
Лучше подождать, пока вы не почувствуете себя лучше, прежде чем вернуться к своей обычной деятельности. Не ходите на работу или в школу, пока полностью не выздоровеете. Время ожидания зависит от типа работы или учебы, которые вы выполняете, и от того, насколько серьезной была травма головы. Спросите совета у врача.Не возвращайтесь к спорту, пока не исчезнут все симптомы и вы не почувствуете себя лучше. Это связано с тем, что время реакции и мышления часто замедляются, поэтому вы рискуете получить дальнейшую травму.Если вы получили еще одну травму головы до того, как полностью выздоровели, это может быть даже хуже, чем первая травма головы.
Второе сотрясение мозга, которое возникает до того, как ваш мозг выздоравливает от первого — обычно в течение короткого периода времени (часы, дни или недели) — может замедлить выздоровление или повысить вероятность возникновения долгосрочных проблем. В редких случаях повторные сотрясения мозга могут привести к отеку (отеку) мозга, необратимому повреждению мозга и даже к смерти.
Куда обратиться за помощью
- В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
- Ваш врач
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Что следует помнить
- При травме головы всегда обращайтесь за медицинской помощью.
- Не существует специального лечения легкой травмы головы, кроме как много отдыхать и не переусердствовать. Мозгу может потребоваться некоторое время для восстановления после травмы головы, и в это время часто возникают головные боли, головокружение и легкие когнитивные (мыслительные) проблемы.
- Не ходите на работу или в школу и не возобновляйте занятия спортом, пока полностью не выздоровеете.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: BrainLink
Последнее обновление: Март 2014 г.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.