почему боль отдает в область лба, виска или затылка

Может ли болеть голова при кашле

Болевые ощущения в области головы могут возникать по разным причинам. Боль усиливается если отсутствует должное лечение. Важно вовремя обратиться к лечащему врачу, чтобы он провёл обследование. По результатам исследований назначается комплексное лечение.

Боль в голове и кашель часто возникают одновременно. Откашливание может усиливать болевые ощущения, что приводит к ухудшению общего состояния. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно справиться с ключевой причиной появления головной боли и кашля.

Впервые о головной боли заговорили в 5000 году до н. э. Об этом стало известно из шумерских текстов. Позже вавилонские врачи сравнили головную боль со вспышками молнии.

Головная боль

Что можно делать

Лечение инфекционных заболеваний необходимо проводить после постановки диагноза и назначения лекарственных препаратов врачом.

Важно вовремя лечить простуду. Для этого используют противовирусные средства, препараты от боли в горле, насморка и кашля. При повышении температуры выше 38 градусов следует выпить Парацетамол или другой препарат, обладающий жаропонижающим действием.

Своевременное лечение ОРВИ – это профилактика других более серьезных заболеваний. Если вовремя не вылечить инфекционный процесс, он может перейти на бронхи или легкие и вызвать опасные осложнения.

Если симптомы инфекции развиваются стремительно и наблюдается высокая температура тела, незамедлительно вызовите врача. Врач определит заболевание и назначит лечение. Соблюдайте дозировку и длительность курса лечения, особенно это касается приема антибактериальных препаратов.

Для купирования головной боли примите обезболивающее средство. Однако нельзя принимать анальгетики более 2-3 дней подряд.

При инфекционных заболеваниях купировать неприятные симптомы помогут горячий чай с медом и лимоном, клюквенный морс, напиток с имбирем. При гайморите — промывания и очищение носовых пазух.

Подробнее о головной боли при гайморите вы узнаете в следующем видео:

Локализация головных болей при кашле

Наблюдая за организмом, нужно обращать внимание на локализацию болевых ощущений:

1. В области висков. Они указывают на наличие инфекций, интоксикации организма, повышении артериального давления.
2. В затылке. Связано это может быть с развитием шейного остеохондроза, повреждением мышечных волокон шейного отдела, шейного спонделёза.
3. В области лба. Появляются из-за развития воспалительных процессов, фронтитов, высокого давления, защемлении нервов. Помимо этих симптомов, болезненные ощущения могут указывать на развитие заболеваний, связанных с легкими, головным мозгом.
4. Вокруг глаз. Высокое глазное давление, мигрень, вегетативная дисфункция.

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы исключить развитие серьёзных заболеваний.

Существует мнение, что головная боль возникает у талантливых людей с большими жизненными планами. Также ей подвержены личности, чья профессиональная деятельность связана с творчеством. От этого неприятного симптома страдали многие великие люди: Зигмунд Фрейд, Людвиг Ван Бетховен, Чарльз Дарвин, Пикассо.

Причины и механизмы

Любая инфекционная патология дыхательных путей (вирусная или бактериальная) сопровождается интоксикационными явлениями. Микробная агрессия неблагоприятно сказывается на общем функционировании организма. Сосудистые, иммунные и метаболические расстройства, спровоцированные токсинами, как раз и становятся источником головной боли, слабости и тошноты. И это может быть характерно для следующей патологии:

• Грипп.
• Острый гайморит.
• Острый средний отит.
• Пневмония.
• Плеврит.
• Абсцесс.

Каждое заболевание сопровождается поражением определенных отделов респираторной системы или ЛОР-органов. Но интоксикационный синдром везде имеет схожие признаки. Правда, их выраженность определяется многими факторами: патогенностью и вирулентностью возбудителя, тяжестью патологии, наличием осложнений, реактивностью организма. У детей очень часто приходится сталкиваться со рвотой на фоне интоксикации.

Однако помимо описанных ситуаций, нельзя упускать из виду и сопутствующую патологию. С кашлем могут протекать перикардит или менингит, а диспепсические расстройства нередко становятся признаком гастроэнтерита при кишечных инфекциях. Головная боль является результатом усиленного кашля, например, при коклюше или трахеите, но ее источник может скрываться в мигрени, шейном остеохондрозе, невралгии, гипертонии и пр. Поэтому в каждом из случаев приходится проводить дифференциальную диагностику.

Причина неприятных ощущений чаще всего кроется в микробной интоксикации, но нельзя полностью исключать и другие состояния: осложнения или сопутствующую патологию.

Сопутствующие симптомы

Важно знать почему при кашле отдает в голову, а также разбираться в симптомах, появляющихся одновременно с болевыми ощущениями. Знание общей симптоматики позволяет наиболее точно определить причину появления болей при откашливаниях. К дополнительным симптомам относятся:

1. Повышение температуры тела до 38 градусов.
2. Ухудшение общего состояния организма. Мышечные боли, сонливость, отсутствие аппетита.
3. Ватность тела появляется из-за интоксикации, зашлакованности организма.
4. Заложенность носа. Возможно появление слизи, которая будет вызывать влажный кашель.
5. Боли в груди.

Симптоматика может иметь более яркий эффект. Связано это с развитием вторичных заболеваний, зашлакованностью, интоксикацией организма, аллергическими реакциями.

У представительниц слабого пола головная боль возникает в 3–4 раза чаще, чем у мужчин.

У девушки болит голова и заложен нос

Как определить факторы риска

Неприятные ощущения могут быть односторонними и двухсторонними и возникать в лобной или затылочной части.

Болит голова в затылке при кашле в том случае, если произошла интоксикация организма. Такое состояние характерно для курильщиков, и оно усугубляется быстрой утомляемостью, ухудшением настроения, тошнотой, потемнением в глазах, одышкой.

Никотин влияет на повышение артериального давления и заставляет сердце работать быстрее. Головная боль утихнет после прекращения приступа кашля.

Однако не стоит путать этот недуг с проявлением аллергии. К симптомам последней относят воспаленные глаза, слезоточивость, насморк, зуд, чихание. Кашель при аллергии сухой, в редких случаях возможно выделение прозрачной мокроты.

Скорее всего, боль в голове — это ответ на интоксикацию организма никотином, простуду или аллергию. Если дискомфорт возникает при физических нагрузках, во время или после сна, приходится подозревать патологию мозга.

Почему от кашля болит голова

Перед тем как назначать лечение нужно определить основную причину возникновения болевых ощущения. Лечение симптомов не даст должного результата. Боли появятся снова, а состояние организма значительно ухудшится.

Аллергия

Одной из основных причин возникновения головных болей при кашле является аллергия. Откашливания могут быть сухими, удушающими. Боль значительно усиливается при занятиях спортом, наклонах, поскольку аллерген запускает биохимические реакции, которые протекают в головном мозге. Дополнительно к удушающему кашлю, головным болям появляются кожные высыпания, слезоточивость глаз, насморк, кожный зуд. Лечение должно быть направлено на исключение пищи, медикаментов, химических средств, содержащих аллергены.

Метеозависимость

У определённых групп людей организм остро реагирует на изменение температуры окружающей среды, атмосферного давления. При этом могут появляться суставные, мышечные, головные боли. Последние локализуются в затылочной области. При кашле боли усиливаются. Когда артериальное давление падает, появляются мышечные боли, сонливость, вялость. Более точно определить связь головных болей с перепадами атмосферного давления можно наклонив голову. Если болевые ощущения усиливаются, значит причина в метеозависимости.

Простудные заболевания

Головные боли, сопровождающиеся влажным или сухим кашлем, могут возникать по причине развития простудных заболеваний. При этом откашливания считаются защитной реакцией организма на скопившуюся в легких слизь. Важно понимать какое заболевание поразило организм, чтобы назначить соответствующее лечение:

1. ОРВИ. Состояние быстро ухудшается. Появляется мышечная слабость, вялость, поднимается температура тела до 38 градусов. Возникает кашель, заложенность носа, головокружение, головная боль. Симптоматика проявляется быстро и одновременно.
2. Простуда. Состояние медленно ухудшается. Заложенность носа появляется сразу, откашливание может возникнуть спустя сутки. Температура поднимается не сразу. Возникает слабость, головокружение.
3. Грипп. Это заболевание развивается резко. Начинается процесс с интоксикации, при которой температура тела быстро повышается до 40 градусов. Откашливания возникают спустя двое суток.

Повышение температуры при гриппе

Бронхиальная астма

Головные боли часто появляются у людей, страдающих от кашля из-за астмы. Из-за неравномерного дыхания, удушья, в ткани головного мозга поступает меньшее количество кислорода. Это является причиной появления болезненных ощущений. Астматик пытается откашливать мокроту, однако это приводит к усилению головной боли. Помимо ноющих болевых ощущений, возникает слабость, мышечные боли, угнетённое настроение. Из-за развития психологического угнетения симптоматика проявляется более выраженно.

Курение

У людей, которые только начали курить или являются заядлыми курильщиками, часто болит голова. Возникает она из-за того, что после затяжек кровь насыщается никотином, который вызывает спазмы сосудов. После курения повышается артериальное давление из-за которого боль усиливается. Откашливания возникают по причине воздействия дыма на слизистую оболочку бронхов.

Гайморит

Воспалительные процесс протекающие в гайморовых пазухах, скопление в них гноя приводит к болезненным ощущениям, которые локализуются в области глаз, переносицы, лба. Во время физических нагрузок, наклонах головы, прикосновениях к переносице болевые ощущения усиливаются. Боль может быть острой и ноющей.

Шейная невралгия

Когда в шейном отделе или затылочной части головы протекают воспалительные процессы, появляется сильная головная боль. Болевые ощущения возникают на 5 минут, затем утихают на неопределённый промежуток времени. Смех, кашель, отхаркивания, чиханье, наклоны головы усиливают боль. Она может локализоваться в области шеи, верхней части спины.

Методы лечения

Если при кашле появляются боли в голове, это может причинять серьезный дискомфорт. В таком состоянии человек теряет активность, ему становится трудно выполнять бытовые обязанности, поэтому если он кашляет, и ему это доставляет неудобство, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.

Эффективность терапии зависит от правильности поставленного диагноза. Для этого нужна полная картина результатов диагностики.

Терапия медикаментами

Правильно подобранные лекарства должны не только снимать боль, но и устранять ее причины. Специалист подбирает дозировки, длительность курса исходя из индивидуальных особенностей больного.

При инфекционных болезнях медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков. Их обязательно пьют определенное количество дней, даже если симптомы пропали на вторые сутки. Действующее вещество препарата уничтожит все бактерии, и это не допустит вторичного развития болезни.

Если боль возникает в части затылка, это указывает на нарушения кровообращения, поэтому врач назначает лекарства, которые окажут сосудорасширяющее действие.

Иногда назначают хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление новообразований, укрепление стенок сосудов и т. п.

Народные рецепты

До развития медицины предки использовали самодельные лекарства. При боли в висках помогает каланхоэ — это растение есть почти в любом доме.

Достаточно сорвать три листа, перемять их в подушечках пальцев, кашицу нанести на виски и втереть круговыми движениями. Стимуляция этих зон снимет напряжение, улучшает кровообращение и обезболивает.

Применение каланхоэ очень широкое. Его используют в качестве компресса. Смесь достаточно нанести на больное место, укрыть пленкой и оставить на 15 – 20 минут. Согревающий эффект снимет болевые ощущения.

Лечение народными средствами может быть разным — растирки, компрессы, настойки. Чаи из ромашки, мяты, мелисы обладают противовоспалительным действием.

Если голова болит от повышенного давления, поможет сок калины. Его пьют в небольшом количестве 4 – 5 раз в день до снятия приступа.

Гимнастика

Польза физических нагрузок неоспорима. Они помогают держать организм в тонусе, снимают дискомфорт и улучшают циркуляцию крови. Часто голова болит из-за напряжения в шейном отделе позвоночника.

Снять дискомфорт помогут упражнения, которые выполняются в положении сидя:

1. Медленные наклоны головы вперед/назад.
2. Повороты влево/вправо.
3. Пальцами аккуратно массируется затылок.
4. Можно наклонять голову рукой к плечу так, чтобы ухо коснулось его.

Голова болит от кашля по причине напряжения. После выполнения комплекса дискомфорт усилится – это нормально. Приступ быстро пройдет.

Диагностика

Чтобы узнать почему при кашле болит голова, нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит ряд диагностических процедур, позволяющих определить причины появления болезненных симптомов. Способы диагностики:

1. МРТ. Это обследование направлено на исследование головного мозга. Однако из-за дороговизны и необходимости в использования современного оборудования, МРТ назначается редко.
2. Рентгеновский снимок. Доступный метод обследования, который позволяет выявить разные виды бронхита, пневмонию.
3. Энцефалография. Данный метод обследования назначается при любых проблемах, связанных с головными болями.

Врач может назначать другие менее популярные методы диагностики в зависимости от особенностей протекания заболеваний. Анализы также необходимо сдать, чтобы определить общее состояние организма.

Аппарат для проведения МРТ головного мозга

Выводы

Таким образом, головная боль, возникающая при кашле, может быть спровоцирована различными заболеваниями. Устранение данного симптома напрямую связано с выявлением причины и своевременным лечением недуга.

Вовремя обратившись к врачу, вы сможете предотвратить серьёзное заболевание, которое потом не придётся лечить долгие годы. Головная боль в при кашле не возникает просто так. Найдите причину, избавьтесь от неё и живите долго и счастливо.

Возможно ли безоперационное лечение аденоидов у детей, узнайте . И чем чреват , если вовремя не вылечить заболевание.

Головная боль, возникающая во время кашля, довольно распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются в поликлинику.

Самолечением заниматься опасно, поскольку причины возникающей головной боли могут быть разными.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Как избавиться от головной боли при кашле

После проведения диагностики, определения причины возникновения болевых ощущений врач назначает соответствующее лечение. Это может быть использование покупных медикаментов или народных средств.

Медикаментозная терапия

Прежде чем приступать к медикаментозному лечению нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Неправильно подобранная дозировка лекарственного средства может стать причиной ухудшения состояния. Для улучшения самочувствия можно использовать следующие препараты:

1. Ибупрофен, Цитрамон — назначаются при наличии воспалительных процессов.
2. Баралгин, Но-Шпа — спазмолитические препараты. Применяются при возникновении острой боли.
3. Тубокурарин — относится к миорелаксантам. Снимает боли, вызванные напряжением мышц шеи и позвоночного отдела.
4. Если симптомы связаны с наличием инфекционных, вирусных, бактериальных заболеваний, лечащий врач назначает антибиотики или противовирусные препараты.
5. Для уменьшения количества откашливаний, дополнительно употребляются таблетки для рассасывания, спреи от кашля.

Важно точно соблюдать дозировку, которую назначил врач.

Лечение компрессами

Избавиться от головной боли можно с помощью лечебных компрессов. К ним относятся:

1. Охлаждающие компрессы. Эффективно снимает боль при аллергических реакциях или мигрени. Для этого необходимо положить в полиэтиленовый пакет несколько кубиков льда, завернуть его в тонкое полотенце и приложить к области висков.
2. При болях, связанных с напряжением мышц, используются разогревающие компрессы. Для этого грелка наполняется горячей водой, прикладывается к затылочной области. Мышцы расслабляются, кровь насыщенная кислородом, поступает в область головного мозга.
3. Солевой компресс. Марлю требуется смочить в солевой растворе (200 мл воды плюс половина столовой ложки поваренной соли). Сложить ткань в 4 слоя, обернуть вокруг головы.
4. Компресс на основе уксуса. Марля вымачивается в покупном составе, складывается в 3–4 слоя, прикладывается ко лбу. Держать пропитанную повязку нужно до тех пор, пока она не нагреется.

Перед использованием компрессов важно точно определить причину появления головных болей. В противном случае можно навредить организму. При наличии злокачественных новообразований, внутренних кровотечениях, пациент направляется на срочное хирургическое вмешательство.

Охлаждающий компресс от головной боли

Народные средства

При возникновении симптомов связанных с курением, простудными заболеваниями, скачками атмосферного давления, можно воспользоваться народными средствами. К ним относятся:

1. Отвары на основе ромашки. Помогают устранить головную боль, першение.
2. На места где локализуются болевые ощущения, требуется прикладывать листья капусты. Их можно заменять свежими корками лимона.
3. Трижды в день требуется употреблять сок калины.

Врачи рекомендуют делать круговые движения в области висков. Это помогает снять болевые ощущения.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен-400 мг в сутки;
• Кетопрофен-100 мг/с;
• Напроксен-500 мг/с;
• Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
• Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

• Мидокалм-150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
• Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области головы и кашель, следует соблюдать некоторые рекомендации:

1. Отказ от алкоголя, курения. Вредные привычки снижают иммунитет, делают организм менее устойчивым к атакам патогенных микроорганизмов.
2. Заняться спортом. Лёгкие нагрузки укрепляют тело, улучшают настроение.
3. Отказаться от приёма медикаментов без консультации с лечащим врачом.
4. Спать не менее 8 часов в сутки.
5. Питаться 5 раз в день, небольшими порциями. Отказаться от употребления жирной, жареной, копчёной пищи.
6. Закаливание. Врачи советуют начать с прогулок по свежему воздуху, постепенно переходя к утренним обливаниями.

Чтобы вовремя выявить заболевание, не усугубить состояния организма, нужно регулярно проходить врачебные осмотры и придерживаться здорового образа жизни.

Головные боли в затылочной, височной, теменной и других областях. Причины. Лечение

Мигрень. Мигрень — это пульсирующие боли в области лба и/или висках с одной стороны головы, которая может усиливаться из-за интенсивного освещения, резких запахов, от различных звуков и даже при прикосновениях. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, бледностью или покраснение кожи лица, похолоданием кистей и стоп, слабостью, ознобом.

Головная боль напряжения. Это фактически мигрень, при которой пульсирующая боль ощущается на обеих сторонах головы. Боли возникают, как правило в висках, в области лба и в затылочной части. Такая боль может появляться время от времени или быть постоянной. Возникает обычно как следствие тревожных состояний, депрессий, стрессов, нарушений сна, длительного приема обезболивающих средств, частого приема алкогольных напитков.

Синусовые головные боли. Симптомы синусовых головных болей: боль на уровне бровей и/или около носа, нередко сопровождающаяся заложенностью носа, появлением густых желтых или зеленых выделений из носа, жаром, кашлем и болью в горле, усталостью. Для постановки диагноза «синусовая головная боль» необходимо пройти обследование: КТ-сканирование или МРТ.

Кластерные головные боли. Характеризуется возникновением приступов острой головной боли длительностью от 15 до 60 минут. Перед приступом обычно закладывает ухо, затем возникает острая боль позади глаза. Приступ сопровождается покраснением глаза, появлением слез, заложенностью носа, приливом крови к лицу и повышенным потоотделением. Кластерные головные боли трудно поддаются лечению. Лечение должно проводиться только под наблюдением опытного врача.

Вертеброгенная головная боль. Связана с патологиями шейного отдела позвоночника. Боль возникает в затылочной области и может отдавать в лобную и височную области. Сопровождается болью и ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, напряжением и болезненностью мышц шеи, головокружениями, шумом в ушах, нарушением координации движений. Основные причины возникновения вертеброгенных головных болей: длительная работа за компьютером, длительное пребывание головы и шеи в одном положении, большие психоэмоциональные перегрузки, стрессы, отсутствие адекватной физической нагрузки, травмы шейного отдела позвоночника.

Посттравматическая головная боль. В большинстве случаев такая головная боль возникает в результате сотрясения головного мозга, симптомы которого обычно исчезают через несколько дней (в худшем случае недель). Более тяжелые формы черепно-мозговой травмы — это ушиб головного мозга и внутричерепная гематома. Они вызывают структурное поражение мозга и могут привести к инвалидности или даже к смерти. Если посттравматическая головная боль не исчезает в течение 8 недель со дня травмы (или возвращения сознания), она квалифицируется как хроническая.

Посттравматическая головная боль — лечение, симптомы, причины, диагностика

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

• Насилие
• Автомобильные аварии
• Падение
• Спортивные травмы

Симптомы

• Головная боль
• Боль в шее
• Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
• Головокружение
• Двоение в глазах
• Нарушения памяти
• Потеря аппетита
• Нарушения слуха
• Тошнота и рвота
• Изменения обоняния или вкуса
• Проблемы с концентрацией внимания
• Звон в ушах
• Чувствительность к шуму
• Чувствительность к свету
• Тревога
• Депрессия
• Проблемы со сном
• Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
• Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
   • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
   • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
   • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
4. Один или другой из следующих признаков:
   • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
   • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад
   Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Занятие 6. А. Головная боль: напряжения; мигрень; при болезнях носа и носоглотки; при нервных заболеваниях. Советы для профилактики головных болей.

Опубликовано: 21.02.2020 07:33

Головная боль – одно из самых распространенных болевых ощущений человека. Мало найдется людей, которые не знают, что это такое.

Головная боль может возникнуть по разным причинам. Во-первых, вследствие спазма или расширения артерий, из-за снижения тонуса вен. И в этом случае возникает сосудистая головная боль.

Во-вторых, головная боль может быть связана с повышением или понижением внутричерепного давления.

В-третьих, головную боль может вызвать напряжение мышц головы и шеи.

В-четвертых, головную боль вызывает эмоциональное напряжение.

В-пятых, головная боль может являться симптомом какой-нибудь болезни, иногда очень серьезной. В этом случае лекарства «от головы» вам не помогут – лечить надо другое и, конечно, только под руководством врача. Если вы сомневаетесь в причине своей боли, тоже обратитесь к врачу.

Головная боль напряжения

Это самый распространенный вид головной боли, ее еще называют головной болью мышечного напряжения. Большинство людей время от времени испытывают такое чувство, будто голова зажата в тиски, мозг кипит, а черепная коробка вот-вот разлетится на части.

Такой болью страдают 90% людей, большинство из них – женщины (75% больных), как и в случае мигрени. По наследству это вид головной боли не передается. Она может появиться в любом возрасте – и у ребенка, и у взрослого.

Симптомы:

— Головная боль начинается без всяких предупреждающих признаков.

— Ощущение сильного давления на голову сверху, как будто надета слишком узкая шляпа.

— Болеть может и шея, и плечи.

— Затылочная сторона шеи при головной боли напрягается. Вы сможете обнаружить несколько болезненных мест, ощупывая мышцы шеи.

— Боль имеет давящий, стягивающий и постоянный характер.

— Длительность приступа головной боли от 30 минут до 7 дней.

— Часто боли появляются после пробуждения.

— Изредка появляется легкая свето- или звукобоязнь.

— При хронической форме головная боль повторяется каждый день с колебаниями интенсивности в течение суток.

— Интенсивность боли может быть от низкой до невыносимой.

— Нет никаких расстройств речи и зрения.

— Тошноты и рвоты не бывает, но может быть потеря аппетита.

— Боль не усиливается от физических нагрузок и алкоголя.

Что способствует возникновению головной боли напряжения

— Работа в душном помещении;

— Неправильная осанка, вызывающая напряжение мышц;

— Чрезмерное напряжение челюсти;

— Зрительное утомление;

— Стрессы;

— Депрессия.

Мигрень занимает второе место по распространенности после головной боли напряжения. Почти 12% человечества страдает от мигрени, причем у женщин она наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

Раньше существовало мнение, что мигрень – признак большого ума, художественных способностей или принадлежности к высшему свету. На самом деле мигрень мучает людей, не делая различий ни социальных, ни по степени одаренности. Правда, люди ответственные и обязательные наиболее подвержены этому виду головных болей, в отличие от тех, кто относится к жизни более легко.

Приступы мигрени могут начинаться в детском и подростковом возрасте, но чаще всего – в возрасте от 20 до 30 лет. После 50 лет мигрень начинает проходить. Часто эта болезнь передается по наследству. Иногда бывает, что мать, страдающая мигренью, избавляется от нее после родов, «передавая» болезнь ребенку.

Симптомы:

— Боль поражает одну строну головы или лица больше и чаще, чем другую, но иногда меняет свое расположение;

— Боль имеет пульсирующий характер;

— Повышена чувствительность к свету, шуму и запахам;

— Боль сопровождается тошнотой и /или рвотой;

— Иногда приступу мигрени предшествует аура – появление перед глазами полос, светящихся или темных точек, мелькающих пятен и т.п.;

— Во время приступа мигрени иногда происходит частичное изменение зрения, при котором больной видит только одну часть предмета или наслоение одного на другое;

— Приступ может продолжаться несколько часов и даже дней;

— У женщин иногда боль возникает до или во время менструаций;

— Боль может появиться постепенно и усилиться до такой степени, что ее становится трудно вынести.

Что может вызвать приступ мигрени

— Эмоциональное расстройство, стресс;

— Сильный запах;

— Очень яркий свет;

— Чувствительность к некоторым видам пищи;

— Внезапная перемена погоды;

— Аллергия;

— Физическое напряжение;

— Низкое содержание сахара в крови;

— Другие факторы.

Головная боль при болезнях носа и носоглотки

Одной из наиболее частых причин головной боли является синусит – воспаление лицевых придаточных пазух – полостей в костях черепа вблизи носа, щек и бровей.

Для этих головных болей характерно то, что они начинаются в определенное время дня и усиливаются после переутомления или длительного пребывания на холоде. Боль может усиливаться при наклоне головы, кашле.

При воспалении придаточные пазухи заполняются жидкостью и слизью, что вызывает тупую боль в области лба, щек и верхней челюсти. Характерно также общее чувство тяжести в голове и ощущение какого-то неопределенного давления. Особенно сильные боли ощущаются по утрам из-за скопившихся за ночь в полостях носа выделений.

Если, постукивая пальцем по лбу, вы найдете области болезненной чувствительности – это первый признак болезни.

Нередко головные боли возникают и при гайморите – воспалении верехнечелюстных пазух. При гайморите боль распространяется не только вверх на область лба, но и на верхнюю челюсть, зубы.

Головная боль может возникнуть при остром насморке, искривлении носовой перегородки, полипах и аденоидах.

При остром насморке одновременно с распуханием слизистой оболочки носа появляется головная боль у переносицы, а оттуда распространяется к глазам и вискам.

Полипы и болезни носоглотки. Присутствие в носу мясистой опухоли, так называемого полипа, может также причинять сильные головные боли, так как полип затрудняет носовое дыхание и нарушает кровообращение. То же происходит и при искривлении носовой перегородки.

Если у вас имеется полип или разрастание глоточной миндалины (аденоиды), рекомендуем обратиться к врачу-отоларингологу, который может очень небольшой операцией радикально помочь и совершенно устранить хронические головные боли, вызванные этими заболеваниями.

Головная боль при нервных заболеваниях

Очень часто головная боль выражается только в неопределенном чувстве давления в черепе – то в области лба, то в затылке, но в висках. В других случаях ее описывают как сжимание головы обручем или сдавливание тисками; наконец, бывают ограниченные боли в теменной части головы.

Неврит – воспалительное заболевание периферических нервов, причиной которого могут быть травма, интоксикация, инфекционное заболевание, нарушение обмена веществ, недостаточность кровоснабжения нерва и др. Одним из симптомов неврита может быть головная боль.

Неврозы (неврастении, истерии или психастении) иногда могут вызывать головную боль, похожую на описанные нами выше боли при невралгии. Основное ее отличие от невралгической боли в том, что головная боль при неврозах не имеет типичных для невралгии болевых точек.

Головные боли при неврозах распознаются еще по одному существенному признаку – эти боли обычно возникают после каких-нибудь волнений, неприятностей и сопровождаются всегда угнетенным состоянием. Точно так же эти боли могут совершенно пройти под влиянием какой-нибудь внешней причины или внушения.

Разумеется, применение медикаментов в виде таблеток от головной боли здесь будет неуместно. Главное внимание следует уделить основной болезни, лечению невроза соответствующими методами, и, несомненно, прислушиваться к головным болям, которые являются при этом только сопровождающим симптомом и опасности для здоровья не представляют.

Несколько советов для профилактики

— Каждый час позволяйте себе минуту полностью расслабиться: отключитесь от действительности, расслабьте мышцы. Закройте глаза.

— Не стискивайте зубы. Мускулы челюстей быстро сводит, и это часто вызывает головную боль.

— Обращайте внимание на шею, не держите ее слишком долго в одном положении, чаще делайте ею вращательные движения. Когда лежите, шея не должна искривлена.

— Не спите слишком долго в выходные дни, это ведет к снижению в крови сахара, что в свою очередь вызывает мигрени.

— Не забывайте завтракать по утрам, иначе можете вызывать у себя «голодные» головные боли.

— Постарайтесь избежать перегрузок. Учитесь говорить «нет». Не взваливайте на свои плечи больше того, что можете сделать.

— Не злоупотребляйте аспирином, которой может привести даже к усилению головной боли.

— Измените освещение. Головную боль может вызывать и чрезмерное напряжение зрения.

При кашле отдает в голову: основные причины и терапия

Кашель довольно часто является спутником простуды и других инфекционных патологий дыхательных путей, который доставляет дискомфорт, особенно если сопровождается головной болью. В основном он возникает вследствие негативной реакции организма на воспаление. Правда, иногда при кашле отдает в голову из-за развития серьезных заболеваний.

Характерная особенность такой патологии — резкое появление и нарастание боли, которая после достижения пика сразу же исчезает. Во многих ситуациях болевой синдром принимает колющий, режущий либо стучащий характер, часто отдающий в виски.

Неприятные ощущения при рефлекторном спазме дыхательных путей, отдающие в затылочную или верхнюю область головы, способны перейти на зубы и беспокоить человека несколько часов. Но, если спустя 3 часа, боль не утихает после приступа кашля, то лучше показаться доктору.

Почему при кашле отдает в голову?

Боли в голове из-за кашля могут появиться по разным причинам:

• Проблемы с сосудами и сердцем. У людей с подобными нарушениями довольно часто при кашле отдает в голову. Причем в этом случае рефлекторные спазмы дыхания повышают давление внутри черепа, в итоге болевые ощущения становятся невыносимыми.
• Аллергия. Это явление в основном наблюдается у детей, разумеется, взрослые с ним тоже сталкиваются. Головные боли в такой ситуации возникают при соприкосновении с аллергеном, что приводит к увеличению внутричерепного давления. Когда при кашле отдает в голову на фоне аллергии, неприятные ощущения не проходят около 2 недель, к тому же отсутствует мокрота.

• Бронхиальная астма и курение. Такие причины головных болей считаются самыми распространенными. Организм при этом ослабевает, а иммунитет — разрушается. Все это вызывает кислородное голодание, которое сопровождается болями в области головы и кашлем.
• Хронические болезни. Они тоже нередко провоцируют возникновение головных болей при кашле. Кроме бронхиальной астмы, к подобным проблемам приводит сахарный диабет, гайморит, болезни щитовидной железы.
• Простуда. Кашель при таком недуге помогает очистить легкие и дыхательные пути от мокроты, а высокая температура — избавить организм от вируса. Болевой синдром при простуде в районе головы появляется при интоксикации, поэтому больной ощущает слабость и головокружения.

Если неприятные ощущения имеют затяжной характер, следует обязательно показаться доктору, ведь когда кашель отдает в голову, причины могут быть самыми разными и не всегда безобидными.

Боли в области головы при синдроме Арнольда-Киари

При обнаружении у больного этой патологии, курс терапии проводят строго под наблюдением врачей. Во время такой аномалии изменяется структура головного мозга, приводя к разным нарушениям в функционировании мозжечка, отвечающего за координацию.

Нередко сильный кашель отдает голову при неправильном расположении продолговатого мозга. К причинам появления синдрома Арнольда-Киари можно отнести:

• Употребление алкоголя, курение и неполноценное питание при беременности.
• Родовую травму.
• Аномалии, при которых мозг сильно увеличен.
• Неправильный прием медикаментозных препаратов во время вынашивания ребенка.

У людей, склонных к аллергии, тоже часто болит голова при кашле. Отдает в голову в этом случае около месяца, мокрота отсутствует, температура не поднимается.

Головные боли при метеочувствительности

Здоровый человек, как правило, на изменение погодных условий никак не реагирует. Вот почему метеочувствительность считается побочным фактором, который влияет на боли в области головы при кашле. В основном от этого недуга страдают люди с болезнями нервной, мочеполовой, сердечно-сосудистой или иммунной систем, а также с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Но хуже всего приходится тем, кто страдает врожденным пороком сердца и вегетососудистой дистонией. У них все время повышается давление перед непогодой и при длительном нахождении на морозе или жаре, вследствие чего появляются неприятные ощущения в районе головы. А вот при патологиях дыхательных органов боль возникает во время повышенной влажности и перепадов атмосферного давления. Такие пациенты мучаются от кашля, который часто отдает в голову, и одышкой.

Диагностические мероприятия

Когда болезненные ощущения в области головы, появившиеся из-за кашля, невозможно терпеть, ко всему прочему они отдают в виски, лучше перестраховаться и посетить специалиста, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем, либо выявить их на ранней стадии.

Кроме этого, диагностика позволяет выяснить точную причину образования определенного заболевания. Если головные боли возникают во время кашля, то проходят следующие обследования:

• Ультразвуковое исследование.
• Лабораторная диагностика.
• Магнитно-резонансная томография.
• Измерение перемещения крови внутри мозга.

Как устранить боли в области головы во время кашля?

Когда при рефлекторном спазме дыхательных путей боль отдает в голову, терапевтические методы зависят от точной природы патологии, повлекшей возникновение этого неприятного симптома. Если причиной дискомфорта стали тяжелые заболевания, спровоцировавшие сбои в работе всего организма, лечение включает в себя комплекс процедур, направленных на борьбу с недугом.

Следует обязательно устранять негативные симптомы, если при кашле отдает в голову, в лоб и область затылка. В ситуации, когда головные боли не представляют опасности для здоровья, избавиться от дискомфорта можно самостоятельно посредством обезболивающих лекарственных средств. Снять боль во время кашля помогут следующие препараты: «Анальгин», «Нурофен», «Ибупрофен», «Спазмалгон» или «Парацетомол».

Однако принимать эти таблетки надо с осторожностью, особенно если приходится сочетать их с другими медикаментами. Лучше все-таки проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал наиболее подходящий препарат от болевых ощущений в области головы, ведь каждый случай индивидуален.

Устранение головных болей народными методами

Когда при кашле боль отдает в голову, а к врачу в ближайшее время попасть невозможно, помогут народные способы лечения. Например, при подобных проблемах часто используют компрессы, которые накладывают на лоб.

Эффективно снимает боли в голове и даже избавляет от кашля уксус. Для такого лечения понадобится небольшой кусок ткани, который окунается в эту кислоту. Пропитанную уксусом повязку накладывают на виски и лоб, при этом больной должен прилечь и не двигаться. Когда она станет теплой, ее убирают и снова смачивают в этом продукте. При появлении головокружений, процедуру следует немедленно прекратить.

Отлично справляется с головными болями при кашле холодный компресс, так как он отличается своим сосудосуживающим действием. Для этих целей понадобится холодная вода со льдом. В ней смачивают марлю и прикладывают к голове, спустя 2 минуты, ее снимают и сменяют на новую повязку.

Не менее действенным средством при болезненных ощущениях в районе головы во время кашля является травяной чай. Отвар устраняет не только эти симптомы, но и положительно влияет на весь организм. Готовят его из листьев мяты, лобелии, аниса, корня солодки и росянки. Неплохо улучшают самочувствие настои из чабреца, лимонника, ромашки и прочих трав.

Вывод

В случае если при кашле отдает в голову, лучше не откладывать лечение, необходимо незамедлительно принимать меры. Желательно в первую очередь избавиться от причины его появления, чтобы головная боль даже не возникала. Терапию следует начинать с самых простых и безопасных методов, например, компрессов и травяных настоев, если ничего из этого не поможет, то придется обратиться к доктору и принимать лекарственные препараты. Не забывайте, что только специалист может назначить эффективную терапию, поскольку каждый случай индивидуален.

Голова чугунная: причины, диагностика, лечение

Головная боль – один из самых распространённых симптомов. Наверное, нет человека, хотя бы раз в жизни не испытавшего этот вид боли.

Мы сами себе назначаем таблетки и пьём их по принципу «какие помогут», не задумываясь о том, что приём лекарственных препаратов от головной боли чаще, чем три раза в неделю, может провоцировать так называемую лекарственную головную боль. Мы оттягиваем поход к врачу, не думая или слабо осознавая последствия головной боли.

Что такое головная боль напряжения? Какую головную боль нельзя терпеть ни минуты? Как лечить головную боль? С этими и другими вопросами мы обратились к Александру Сергеевичу Туленинову – врачу-рентгенологу ООО «МРТ Эксперт Елец».

— Почему болит голова и что может скрываться за головной болью?

Головная боль может встречаться у пациентов независимо от возраста.

Согласно МКГБ-2, головные боли, не имеющие под собой органические причины, называются первичными. Вторичные (симптоматические) являются следствием органического поражения головного мозга или иных структур области головы и шеи, а также системных болезней.

— Александр Сергеевич, расскажите о первичных головных болях подробнее.

Один из самых распространённых видов первичной головной боли – головная боль напряжения. Если пациент жалуется на «чугунную голову» («ощущение обруча», «чугунной каски»), то, вероятно, речь идёт именно о такой боли. Такие боли – давящие, сжимающие, являются ответом на мышечное напряжение или психоэмоциональное перенапряжение при остром или хроническом стрессе. В зависимости от спазма тех или иных мышц, у пациента может болеть голова в области лба, висков или затылка.

— Какие органические причины головных болей встречаются чаще других?

Среди органических причин, вызывающих головные боли — травмы головы (как острые, так и их последствия), воспалительные процессы (менингит, менингоэнцефалит и т.д.), и объёмные образования (опухоли). Сосудистые заболевания также зачастую проявляются головными болями.

Отдельно можно выделить головные боли внемозговой этиологии. К таким болям может привести, например, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Такие боли, как эпизодические, так и хронические, чаще — односторонние, как правило, локализуются в шейно-затылочной области, могут иррадиировать в висок.

Головная боль может возникнуть и по таким причинам внемозгового характера, как синусит, глаукома, стоматологические заболевания.

— Мы поговорили о разных видах головной боли и поняли, что не за каждой, даже очень сильной головной болью, скрывается серьёзное заболевание. Какая головная боль должна насторожить?

Если пациент испытывает головную боль, которую описывает как самую сильную боль в его жизни – необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

Боль, не проходящая несколько дней, а также головная боль, сопровождающаяся неврологическими изменениями, например, опущением складки губы, нарушением речи, также требует немедленного врачебного вмешательства.

Опасения вызывает и головная боль, интенсивность которой усиливается при кашле или перемене положения тела.

— Каким должно быть лечение головной боли и врач какой специальности занимается этой категорией пациентов?

При головных болях необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Лечение головной боли зависит от причин, её вызвавших и является комплексным. Но любое лечение должно начинаться с диагностики.

— Что должна включать диагностика при головных болях?

Среди обязательных методов диагностики – мониторинг артериального давления, общий и биохимический анализ крови. Часто назначается исследование на маркеры печеночных ферментов.

Поскольку головная боль бывает маской различных заболеваний, к консультированию могут привлекаться офтальмолог, отоларинголог или стоматолог.

Современные врачи всё чаще направляют пациентов, испытывающих головные боли, на МРТ-диагностику.

МРТ головного мозга — первостепенный метод исследования при головных болях, позволяющий выявить воспалительные процессы, ликвородинамические нарушения, врождённые аномалии, о существовании которых пациент не подозревал, и любые объёмные образования.

Проведение МР-ангиографии артерий и вен головного мозга оценивает кровоток, а также исключает или выявляет как грубые изменения сосудов головного мозга, угрожающие жизни (по типу аневризматического расширения), так и стенозы и тромбозы.

Для диагностики дегенеративных изменений в области шеи проводится МРТ шейного отдела позвоночника. В свою очередь, МРТ сосудов шеи позволит выявить стенозы, нарушающие кровоснабжение, следствием чего становятся головные боли.

— Зачем при головных болях проходить комплексную МРТ-диагностику? Если у меня болит голова, зачем делать МРТ шейного отдела позвоночника?

Как видим, причин, приводящих к головной боли, много. Поэтому комплексное исследование позволяет провести наиболее информативную диагностику.

Например, при МРТ головного мозга, хорошо визуализирующего любые объёмные образования, не видны сосуды, патология которых может привести к головным болям. Что касается шеи, то ранее мы говорили о том, что банальный остеохондроз может вызвать сильные, изматывающие пациента головные боли. Поэтому существует необходимость в отдельном проведении МРТ шеи и её сосудов. Таким образом, одно исследование дополняет другое.

При проведении МРТ-диагностики, направленной на выявление причин головных болей, по показаниям может понадобиться введение контрастного вещества.

— Александр Сергеевич, так что же сделать, чтобы голова не болела?

Правильным решением в такой ситуации является нахождение причинно-следственной связи. Поэтому мой совет будет банальным – не тяните с обращением к врачу.

Для справки:

Туленинов Александр Сергеевич – врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Елец».

В 2014 году закончил Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова по специальности «лечебное дело». После прошёл подготовку в Санкт-Петербургском педиатрическом университете на кафедре медицинской биофизики по специальности «рентгенология».

В компании «МРТ Эксперт» работает с 2016 года.

При кашле отдает в голову

Кашель – достаточно неприятный симптом одного из многих заболеваний. Многократно усиливаются дискомфортные ощущения, если боль при кашле отдает в голову. Факторы, провоцирующие такое состояние, могут быть различными. В статье можно узнать об основных причинах, способствующих появлению боли в голове при кашле.

Кашель может сопровождаться появлением головной боли

Болевые ощущения, сопровождающие кашлевой рефлекс, могут носить первичный характер и возникать как ответ организма на простуду, а могут быть вторичными и свидетельствовать о той или иной патологии. Первые – абсолютно безопасны, в то время как вторичные боли могут указывать на серьезные отклонения в здоровье.

В любом случае, если кашель сопровождается головными болями длительный период времени, следует обратиться к специалисту.

Основные причины

Боль в голове, сопровождающая кашлевой рефлекс, чаще двусторонняя (примерно у 30% пациентов – односторонняя), очень сильная, возникает сразу после резкого кашля и неожиданно проходит, когда кашель кончается. Средняя продолжительность болевых ощущений составляет 30 секунд, лишь в редких случаях боль не уходит в течение получаса. Причина боли кроется в повышенной чувствительности человека к кратковременному повышению внутричерепного давления, которое возникает при кашлевом акте. Такими типами болей чаще страдают мужчины среднего возраста.

Основной причиной головной боли при кашле является повышение внутричерепного давления

Еще одно состояние, при котором боль при кашле отдает в голову – поражение периферического нерва в шейной области, иными словами – шейная невралгия. Боль усугубляется не только при кашлевом акте, но и при резких движениях, поворотах, наклонах головы. Чаще всего, виной такого состояния оказывается сквозняк. Невралгия требует консультации доктора и правильного лечения – это поможет избежать менингита и других опасных осложнений.

Для шейного остеохондроза также характерны болевые ощущения, передающиеся в голову при кашле. Дискомфортное чувство локализуется в области затылка, усугубляется при кашлевом рефлексе и поворотах головы. Для шейного остеохондроза характерны и другие симптомы – головокружение, развитие ВГД (или вегето-сосудистой дистонии), шум в ушах. Такая симптоматика требует обращения к невропатологу.

Причинами головных болей при кашле может стать аневризма, киста, онкологическая патология головного мозга и другие опасные состояния, требующие немедленного начала лечения, а порой и хирургического вмешательства.

Головная боль от кашля может свидетельствовать о наличии серьезной патологии, поэтому требуется проведение диагностики

Диагностика

Если пациент жалуется на то, что боль при кашле отдает в голову, необходимо проведение ряда исследований, позволяющих точно выявить причины, вызывающие этот симптом. Исследования включают лабораторные анализы, магнитно-резонансную томографию, измерение скорости движения крови в сосудах головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов.

По данным статистики неприятный симптом в 40% случаев свидетельствует о наличии заболевания, не связанного с воспалением дыхательных путей.

Видео расскажет Вам об основных причинах внутричерепной гипертензии и способах ее лечения:

Возможные причины и что делать

Вы когда-нибудь замечали, что если вы кашляете слишком сильно, у вас немного болит голова? Это головная боль от кашля. Это также может произойти, когда вы смеетесь, поете, чихаете, корчитесь, наклоняетесь, сморкаетесь или иным образом напрягаетесь. Часто это безвредно и проходит довольно быстро само по себе, но рекомендуется сообщить об этом своему врачу, потому что может быть более серьезная причина.

Причины головной боли при кашле

Есть два типа головной боли при кашле. У каждого своя причина:

Первичная головная боль при кашле: Врачи знают, что напряжение от кашля, чихания или смеха вызывает головную боль.Но они не понимают, почему это больно.

Вторичная головная боль при кашле: Виновата болезнь или состояние. Наиболее распространенным из них является дефект Киари типа 1, при котором форма вашего черепа заставляет нижнюю заднюю часть вашего мозга (называемую мозжечком) опускаться вниз и в позвоночный канал. К другим причинам относятся:

• Другие дефекты формы черепа
• Слабый кровеносный сосуд, который раздувается, давя на ткани вокруг мозга (церебральная аневризма)
• Утечка или закупорка спинномозговой жидкости, которая создает давление вокруг мозга
• Опухоль головного мозга

Вторичные головные боли от кашля составляют почти половину этих типов головных болей.Вот почему так важно поговорить со своим врачом о своих симптомах.

Симптомы головной боли при кашле

Первичная головная боль при кашле:

• Обычно длится несколько секунд или минут (редко до 2 часов)
• Вызывает острую колющую боль
• Обычно вызывает боль с обеих сторон головы.
• Начинается внезапно, сразу после кашля, чихания или другого напряжения.
• Не вызывает тошноту, слезотечение, насморк или чувствительность к свету и звуку, как некоторые головные боли.

Этот тип головной боли более опасен. часто встречается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Вторичная головная боль при кашле:

• Симптомы различаются в зависимости от причины
• Обычно имеет больше и более серьезных симптомов
• Может длиться часами или неделями, а не секундами
• Будет болеть нижняя, задняя часть черепа, если вызвана формацией Киари
• Может вызывать головокружение, онемение лица, нечеткое зрение, проблемы с равновесием и обмороки, если это происходит из-за образования Киари

Головные боли при вторичном кашле чаще возникают перед поворотом 40.

Диагноз

Врач спросит о ваших симптомах. Они захотят знать, каковы ваши головные боли и как долго они продолжаются. Колющая боль с обеих сторон головы, которая проходит через несколько секунд, может означать первичную головную боль. Тупая боль на одной стороне головы, которая продолжается несколько дней, может указывать на вторичный тип.

Они также могут сделать специальные снимки вашего мозга и черепа с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).Они могут указывать на проблемы с формой черепа, мозга или других частей головы, которые могут вызывать головную боль при кашле. Только после того, как врач исключит вторичные причины, вы можете быть уверены, что головные боли от кашля относятся к более безобидному первичному типу.

Лечение

Первичная головная боль при кашле: После исключения вторичных причин ваш врач может прописать лекарства для облегчения воспаления, связанного с первичной головной болью при кашле. Препарат выбора — индометацин.Врачи точно не знают, почему это работает, но это может уменьшить давление на ваш мозг и череп.

Ваш врач может прописать лекарства, предназначенные для лечения других заболеваний не по назначению при первичной головной боли при кашле. К ним относятся ацетазоламид, пропранолол, метисергид, напроксен, эргоновин и другие.

В редких случаях врач может провести процедуру, называемую спинномозговой пункцией, чтобы удалить немного спинномозговой жидкости и снизить давление, которое может вызывать головную боль.

Вторичная головная боль при кашле : Лечение во многом зависит от причины:

• Формирование Киари: Такие лекарства, как индометацин, могут облегчить вашу боль.Ваш врач может предложить операцию по изменению формы и снятию давления.
• Церебральная аневризма: У вас может быть процедура для закрытия аневризмы или устройство для отвода кровотока, чтобы лишить ее крови.
• Опухоли головного мозга: Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Вот почему так важно, чтобы ваш врач выяснил причину вашей головной боли при кашле до начала лечения.

Головная боль, связанная с кашлем: обзор | The Journal of Headache and Pain

Первичная головная боль при кашле

В 1956 году Симондс первым описал первичную головную боль при кашле как отдельное заболевание.Он описал 27 случаев головной боли, вызванной приемами Вальсальвы, такими как кашель, чихание, напряжение, смех или сутулость [5]. У 21 из этих пациентов не удалось выявить внутричерепного поражения с помощью компьютерной томографии. Позже в 1968 году Рук описал серию из 93 пациентов с «доброкачественной головной болью при физической нагрузке». Он не делал различий между головной болью при кашле и головной болью, вызванной физическими упражнениями [6].

Первичная головная боль при кашле, ранее также называвшаяся Доброкачественная головная боль при кашле [7] или Головная боль, вызванная маневром Вальсальвы , в настоящее время определяется Международным обществом головной боли (IHS) как головная боль, вызываемая кашлем или напряжением при отсутствии какого-либо внутричерепного нарушения, продолжительностью до 30 минут [8].

Диагностические критерии первичной кашлевой головной боли (группа 4.2 — Международная классификация головных болей, 2-е издание, 2004 г.)

1. А.

   Головная боль соответствует критериям B и C

2. Б.

   Внезапное начало, продолжительностью от 1 секунды до 30 минут

3. С.

   Возникает и происходит только в сочетании с кашлем, натуживанием и / или маневром Вальсальвы

4. Д.

   Не связано с другим заболеванием

В таблице 1 представлен обзор опубликованных серий случаев первичной кашлевой головной боли.

Таблица 1 Основные характеристики опубликованных серий по первичной кашлевой головной боли

Первичная головная боль при кашле обычно двусторонняя, но может быть односторонней и иметь умеренную или сильную интенсивность, в зависимости от типа боли. Согласно Озге и соавторам, боль в основном локализовалась в лобно-височной области, но даже была описана зубная боль как имеющийся симптом [9, 10]. Чаще всего он поражает мужчин, однако Pascual et al.сообщили о 28 пациентах с первичной головной болью при кашле, из которых 18 были женщинами [11]. Обычно это поражает людей старше 40 лет. Согласно имеющимся в настоящее время критериям, головная боль должна длиться от одной секунды до 30 минут, но сообщалось о более длительных головных болях. Например, Chen et al. опубликовали серию из 74 пациентов с первичной головной болью при кашле, где средняя продолжительность головной боли действительно составляла 30 секунд, но у меньшинства пациентов головная боль длилась до 2 часов [3].Тошнота, рвота, фото- и фонофобия встречаются редко [12]. Помимо кашля, головная боль также вызывалась другими приемами Вальсальвы в большинстве исследований, но никогда не физическими упражнениями.

Симптоматическая головная боль при кашле

Основная этиология присутствует примерно в 40% случаев и в основном связана с пороком развития Киари I типа. В целом, пациенты с симптоматической головной болью от кашля отличаются от пациентов с первичной головной болью от кашля тем, что у них, как правило, больше ассоциированных симптомов, в зависимости от основной патологии.Обычно сообщается о дополнительных триггерах головной боли, более высокой интенсивности и различной продолжительности и локализации головной боли. Основные причины симптоматической головной боли при кашле показаны на рисунке 1. Наиболее частыми причинами после мальформации Киари I типа являются различные поражения задней черепной ямки. Другие причины включают обструктивную гидроцефалию и спонтанное низкое давление спинномозговой жидкости (CSF).

Рисунок 1

Этиология симптоматической кашлевой головной боли.

Все 17 пациентов (10 мужчин) с симптоматической головной болью при кашле, о которых сообщили Pascual et al. имел порок развития Киари типа I. В отличие от пациентов с первичной головной болью при кашле, все они имели затылочную или подзатылочную головную боль. Боль описывалась как разрывающая, колющая, тупая или стреляющая. Продолжительность головной боли колебалась от секунд до нескольких недель. Помимо кашля, головная боль может быть спровоцирована смехом, поднятием тяжестей или резкими изменениями осанки тела или головы.У всех пациентов также развился один или несколько симптомов задней черепной ямки, но не у всех с самого начала [13].

Совсем недавно Паскуаль и др. сообщили о сорока пациентах (12 мужчин) с симптоматической головной болью при кашле. У 32 пациентов был порок развития Киари I. У восьми пациентов было структурное поражение задней черепной ямки: 3 арахноидальные кисты, 2 дермоидные опухоли, 2 менингиомы и 1 os odontoideum. Головная боль была локализована затылочно-подзатылочной. По характеру боль описывалась как давящая, взрывная, электрическая или смешанная.Продолжительность варьировалась от секунд до более одной минуты. Постуральные движения, смех и дефекация также могут вызвать головную боль. У 33 пациентов наблюдалась симптоматика задней черепной ямки, такая как головокружение, неустойчивость, онемение лица и верхних конечностей, головокружение и обморок [11].

Чен и др. сообщили о девяти пациентах с симптоматической головной болью при кашле. Профиль головной боли был таким же, как и в группе пациентов с первичным кашлем, головная боль была в основном двусторонней и редко сопровождалась сопутствующими симптомами. Продолжительность головной боли составляла от 10 секунд до 30 минут.В этой группе головная боль могла быть вызвана не только кашлем, но и физической нагрузкой, натуживанием во время стула и поднятием тяжелых предметов. В качестве основных причин они обнаружили 4 пациентов с обструктивной гидроцефалией, двух пациентов с мальформацией Киари I типа, одного пациента с субдуральной гематомой, одного с множественными метастазами в головной мозг и одного с острым клиновидным синуситом [3].

Nuti et al. и Evans et al. оба описали пациента, у которого возникла головная боль при кашле из-за спонтанного низкого давления спинномозговой жидкости [14–16].Мокри также описал двух пациентов с головной болью, спровоцированной кашлем, и маневрами Вальсальвы, вызванными спонтанным истечением спинномозговой жидкости [17]. Сообщалось также об одном случае пневмоцефалии и пневмококкового менингита с головной болью при кашле [18]. Eross et al. сообщили о случае 66-летнего пациента с кашлевой головной болью, когда магнитно-резонансная томография выявила массу задней черепной ямки, связанную с обструктивной гидроцефалией [19]. В двух описаниях клинических случаев даже упоминается головная боль при кашле как симптом заболевания сонной артерии [20, 21].Наконец, Смит и Мессинг сообщают об одном случае кашлевой головной боли, связанной с неразрывной церебральной аневризмой [22].

Патофизиология

Патофизиология первичной кашлевой головной боли изучена недостаточно, но были сформулированы различные гипотезы. Кажется вероятным, что это связано с повышенным внутричерепным давлением, вызванным кашлем, это связано с увеличением внутригрудного и внутрибрюшного давления, что впоследствии приводит к увеличению центрального венозного давления.Недавнее исследование показало стеноз поперечной или яремной вены с помощью МР-венографии у 5 из 7 пациентов с первичной кашлевой головной болью, хотя споры о том, является ли этот стеноз первичным или вторичным процессом, связанным с повышенным внутричерепным давлением, продолжаются [23]. Пациенты также могут иметь более низкий порог боли, связанный с повышением внутричерепного давления, вызванным кашлем [24]. Раскин также высказал предположение о расположении рецепторов сверхчувствительного давления на стенках венозных сосудов [24].Ван, с другой стороны, предположил, что головная боль при кашле вызывается гиперволемией спинномозговой жидкости, которая может привести к увеличению внутричерепного давления во время кашля [25]. Вольф считал, что головная боль при кашле связана с системной инфекцией, которая изменяет сосудистый тонус в черепных сосудах [26]. Наконец, Chen et al. обнаружили, что пациенты с первичной головной болью от кашля имели более переполненную заднюю черепную ямку. Это может привести к относительной блокировке оттока спинномозговой жидкости, что может способствовать повышению внутричерепного давления во время кашля [27].

Повышение внутричерепного давления также считается основным механизмом симптоматической головной боли при кашле, хотя точный механизм неизвестен. У пациентов с мальформацией Киари I типа это, по-видимому, вызвано провисанием миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия [28, 29]. Действительно, Уильямс описал двух пациентов с кашлевой головной болью и грыжей миндалин, у которых была продемонстрирована разница в давлении между желудочками и поясничным субарахноидальным пространством после выполнения маневра Вальсальвы [28].Эта диссоциация краниоспинального давления смещает миндалины дальше в большое затылочное отверстие, и поэтому боль при кашле может быть вызвана сжатием или отслеживанием чувствительных к боли структур в паутинном пространстве или кровеносных сосудов, окружающих миндалины. Этот механизм подтверждается тем фактом, что после операции исчезают как диссоциация краниоспинального давления , , так и головная боль при кашле. Более того, Паскуаль и др. обнаружили, что головная боль коррелирует со степенью опущения миндалин [30], хотя это не подтверждается данными Sansur et al.Они также не обнаружили диссоциацию краниоспинального давления и постулировали, что головная боль была связана с внезапным повышением внутричерепного давления, вызванным препятствием свободному току спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве [29].

Лечение

Несмотря на то, что не существует долгосрочных исследований естественного развития кашлевой головной боли, похоже, что большинство пациентов с первичной кашлевой головной болью проходят спонтанно через максимум 4 года, однако пациенты с длительностью заболевания 12 лет и более были описано [5].Из-за непродолжительности лечения обычно нет необходимости в остром лечении. Однако, поскольку симптомы могут быть весьма изнурительными, у большинства, если не у всех пациентов, следует рассмотреть стратегию профилактического лечения. Варианты лечения первичной головной боли при кашле представлены в таблице 2. За исключением одного небольшого двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования с индометацином в дозе 50 мг три раза в день, крупных рандомизированных исследований не проводилось [31]. По общему мнению, препаратом выбора при первичной головной боли от кашля действительно является индометацин, однако с различными суточными дозами, продолжительностью лечения и эффектами лечения с общей частотой ответа примерно 73% [3].Несколько исследований показали, что дневные дозы от 25 до 150 мг обычно эффективны [3, 9, 11, 13, 31]. В одном исследовании требовалась суточная доза до 250 мг [24]. В серии, опубликованной Chen et al., Менее половины пациентов испытали полное облегчение, тогда как еще одна треть имела частичный ответ [3]. Нет единого мнения о продолжительности лечения. В серии Pascual et al. Лечение требовалось в течение максимального периода 5 месяцев, а в серии, опубликованной Chen et al., Почти каждый пациент с хорошим начальным ответом не испытывал боли в течение 6 месяцев после начала приема индометацина. однако рецидивы произошли у некоторых пациентов после минимального интервала в 6 месяцев [3, 11].

Таблица 2 Зарегистрированные методы лечения первичной головной боли при кашле

Механизм действия индометацина до конца не изучен, но индометацин снижает внутричерепное давление, что может быть возможным механизмом действия [32]. Это также может объяснить, почему некоторые исследования показали пользу при лечении головной боли при кашле с помощью ацетазоламида [25] и люмбальных проколов [3, 24], которые, как известно, снижают внутричерепное давление.У последнего даже был довольно хороший ответ: у 8 из 10 пациентов улучшилось состояние в серии, опубликованной Chen et al. [3].

Помимо индометацина, в небольших сериях наблюдений сообщалось о положительных эффектах топирамата [33], метисергида [9, 34], пропранолола [35, 36], напроксена [37] и метоклопрамида [38] внутривенно.

Пациентам с симптоматической головной болью при кашле обычно требуется индивидуальное хирургическое лечение. Субокципитальная краниоэктомия, независимо от того, сочетается ли она с ламинэктомией C1-C3 или нет, снимает головную боль при кашле у большинства пациентов с мальформацией Киари I типа [11, 13].Интересен тот факт, что, хотя и не всегда, у нескольких пациентов с симптоматической головной болью от кашля была описана частота ответа на индометацин около 38% [3, 11, 39].

Другие соответствующие расстройства головной боли, которые могут быть вызваны или усугублены кашлем

Наряду с первичной и симптоматической головной болью существует несколько других первичных и вторичных расстройств головной боли, когда кашель является известным триггером симптоматики головной боли или когда головная боль может усиливаться при кашле (Таблица 3).Поэтому их следует учитывать при дифференциальной диагностике.

Таблица 3 Первичные и вторичные расстройства головной боли, спровоцированные или усугубленные кашлем

Головная боль, связанная с внутричерепной гипертензией, идиопатической или вторичной

Головная боль, связанная с внутричерепной гипертензией, идиопатической или вторичной, представляет собой непульсирующую головную боль, которая обычно возникает ежедневно и имеет умеренную интенсивность. Это может ухудшиться при кашле или других приемах Вальсальвы.Он часто сопровождается другими аномалиями, такими как отек диска зрительного нерва, дефекты поля зрения или паралич шестого нерва [40, 41].

Постиктальная головная боль

Постиктальная головная боль — это головная боль напряжения или, у пациента с мигренью, мигренозная головная боль, возникающая после частичного или генерализованного эпилептического припадка [42]. Одно исследование 51 пациента с постиктальной головной болью показало, что у половины пациентов головная боль может усиливаться кашлем, наклонами и резкими движениями головы [43].

Высотная головная боль

Высотная головная боль может появиться после подъема на высоту более 2500 м.Типичные признаки проявляются в течение 24 часов после достижения определенной высоты с появлением обычно двусторонней тупой головной боли продолжительностью менее одного дня [12, 44]. Головная боль может усиливаться при физической нагрузке, движении, натуживании, кашле или наклонах [45].

Мигрень

Мигрень — это чаще всего односторонняя головная боль с пульсирующим характером. Обычно это связано с тошнотой и / или светобоязнью и фонофобией. Физическая активность — хорошо известный отягчающий фактор [46].Spierings et al. исследовали 38 пациентов с мигренью и сообщили, что пациенты определили связанные с Вальсальвой маневры, такие как напряжение (87%), наклоны (84%) и кашель / чихание (53%), как отягчающие или провоцирующие факторы. Другими зарегистрированными триггерами или отягчающими факторами были физическая активность, стресс, усталость, чтение, вождение автомобиля, недостаток сна, определенные продукты / напитки, алкоголь, несвоевременное питание, дым, запах, свет, шум, менструация и погодные изменения [47]. Однако четкого различия между факторами, являющимися триггером или отягощающим фактором, не проводилось.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения считается двусторонней давящей головной болью. Как правило, не усугубляется физическими нагрузками [48]. Spierings et al. обнаружили, что головная боль напряжения может усугубляться маневрами, связанными с Вальсальвой: 41% пациентов испытывают ухудшение при напряжении, 35% — при наклоне и 29% — при кашле или чихании [47].

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль характеризуется приступами сильной односторонней, орбитальной, надглазничной или височной боли продолжительностью от 15 до 180 минут.Эти приступы связаны с ипсилатеральной инъекцией конъюнктивы, слезотечением, заложенностью носа, ринореей, миозом, птозом или отеком век [49]. К провоцирующим факторам кластерной головной боли относятся алкоголь, гистамин и сублингвальный нитроглицерин [50, 51]. Описаны случаи кластерной головной боли, вызванной Вальсальвой, в которых кластерные атаки были вызваны только маневрами Вальсальвы, включая кашель, чихание или напряжение, а не физическими упражнениями [52, 53].

Когда обращаться к врачу при головной боли

Тодд Дж.Шведт, Мэриленд, FAHS

Несмотря на то, что головные боли болезненны и часто приводят к потере трудоспособности, подавляющее большинство головных болей возникает не из-за серьезных проблем. Однако наличие определенных симптомов предполагает, что вам необходимо пройти обследование у врача. Эти «красные флажки» головной боли включают:

1. Громовая головная боль: очень сильная головная боль, которая достигает максимальной степени немедленно (в течение нескольких минут). Громовые головные боли требуют неотложной медицинской помощи.
2. Позиционная головная боль: головная боль, которая существенно изменяет интенсивности в связи с изменениями положения — e.грамм. стоя из лёжа или наоборот.
3. Головная боль, вызванная физической нагрузкой: Головная боль начинается при кашле, чихании и / или натуживании.
4. Новые головные боли: особенно людям старше 50 лет или при наличии заболеваний, повышающих вероятность возникновения тревожных головных болей (например, рак, нарушение свертываемости крови).
5. Существенное изменение характера головной боли: Значительное увеличение частоты головной боли или значительное изменение характеристик головной боли
6. Постоянная головная боль всегда в одном и том же месте головы
7. Вызывающие беспокойство неврологические симптомы: около 1/3 людей с мигренью имеют неврологические симптомы («мигренозную ауру»), которые обычно предшествуют возникновению мигренозной головной боли.Обычно симптомы ауры состоят из медленно распространяющихся визуальных симптомов, иногда сопровождающихся покалыванием лица и верхних конечностей. Эти симптомы проходят в течение 60 минут. Если эти симптомы возникают немедленно (в отличие от медленного прогрессирования симптомов), длятся более 60 минут или не исчезают полностью, требуется медицинская помощь. Медицинская помощь также требуется при наличии других симптомов, таких как слабость одной стороны тела, изменение уровня сознания, значительные трудности при ходьбе или другие симптомы, которые вас беспокоят.
8. Постоянная головная боль
9. Системные симптомы: включая лихорадку, озноб, потерю веса, ночную потливость

Если присутствует какой-либо из этих «красных флажков» головной боли, ваш врач захочет оценить вас, задав вопросы о ваших головных болях и общем состоянии здоровья, а также выполнив физическое и неврологическое обследование. На основании этих оценок ваш врач сможет определить, нужны ли дальнейшие анализы.

Тодд Дж.Шведт, доктор медицины, FAHS, профессор неврологии, клиника Мэйо, Феникс, Аризона.

Острая, колющая боль в голове, когда я кашляю? Мигрень Ice Pick?

Вопрос

Задал вопросник

Острая, колющая боль в голове при кашле? Мигрень Ice Pick?

Когда я кашляю, я испытываю колющую боль в левой части головы, а также давление и боль в лобной части головы. Экседрин обычно снимает мои головные боли в течение пяти минут, и мои головные боли не сильные, но постоянные.Однако на прошлой неделе я буду принимать экседрин, и он в основном снимет головную боль, но моя голова все еще немного болит и ощущается давление. Я все еще испытываю острую боль в левой части головы, когда кашляю, в районе виска. Веки кажутся немного тяжелыми. Когда я встаю слишком быстро, у меня появляется болезненная пульсация в левой части головы.

В субботу я пошла в отделение неотложной помощи, и врач сказала мне, что, по ее мнению, у меня «мигрень ледоруба». Они взяли кровь, и она сказала, что хочет проверить что-то в моей крови.Я читал о мигрени ледоруба и не думаю, что это так. Он наносит удар только тогда, когда я кашляю или чихаю, а не когда я наклоняюсь, и он не появляется ниоткуда и длится считанные минуты.

Я чувствовал себя так весь день каждый день в течение прошлой недели, вместе с усталостью. Кто-нибудь знает, что это может быть?

Ответ

Привет, вопросник,

«ледорубы» — это не мигрень. Это совершенно отдельное заболевание, связанное с головной болью, и длятся они всего несколько секунд.Вы можете узнать о них больше в статье «Головные боли от ледоруба — Основы». Мы не можем диагностировать, но, учитывая ваше описание, маловероятно, что вы испытываете головные боли от ледоруба. Есть еще одно расстройство, связанное с головной болью, которое лучше соответствует тому, что вы описываете, — головная боль при первичном кашле.

Поскольку ваши головные боли продолжаются, самое время обратиться к врачу. Пункты неотложной медицинской помощи и отделения неотложной помощи предназначены для оказания вам неотложной или неотложной помощи и не являются лучшими местами для диагностики головных болей.

Будьте осторожны при использовании экседрина или любых других лекарств, которые вы принимаете от этих головных болей. Прием таких лекарств более двух или трех дней в неделю может усугубить ситуацию, вызывая другие головные боли, которые называются головной болью от чрезмерного употребления лекарств. Для получения дополнительной информации см. Головная боль от чрезмерного употребления лекарств — Когда лекарство дает обратный эффект.

Nancy

Вы должны знать: ответ выше предоставляет общую информацию о здоровье, которая не предназначена для замены медицинских рекомендаций или рекомендаций по лечению от квалифицированного специалиста в области здравоохранения.

Головные боли от кашля | Beacon Health System

Обзор

Головные боли от кашля — это необычный тип головной боли, вызываемый кашлем и другими видами напряжения, например, чиханием, сморканием, смехом, плачем, пением, наклонами или дефекацией.

Врачи делят головные боли от кашля на две категории. Первичные головные боли при кашле обычно безвредны, возникают ограниченными эпизодами и в конечном итоге проходят сами по себе. Вторичные кашлевые головные боли, также называемые симптоматическими кашлевыми головными болями, более серьезны, поскольку могут быть вызваны проблемами в головном мозге.Лечение вторичных головных болей при кашле может потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы

Первичные головные боли при кашле

• Начинаются внезапно при кашле или других видах напряжения и сразу после них
• Обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут — некоторые могут длиться до двух часов
• Вызывает острую, колющую или колющую боль
• Обычно ощущаются в передней части головы
• Касайтесь обеих сторон головы
• Может сопровождаться тупой, ноющей болью, длящейся часами

Вторичные головные боли от кашля

Вторичные головные боли от кашля часто имеют симптомы, аналогичные симптомам первичных кашлевых головных болей, хотя вы можете испытывать:

• Длительные головные боли
• Головокружение
• Неустойчивость
• Обморок
• Онемение лица или рук

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете внезапные головные боли после кашля, особенно если головные боли частые или сильные или у вас есть какие-либо другие тревожные признаки или симптомы, такие как дисбаланс, нечеткость или двоение в глазах.

Причины

Первичные головные боли при кашле

Причина первичных головных болей при кашле неизвестна.

Симптомы

Вторичные головные боли от кашля

Вторичные головные боли от кашля могут быть вызваны:

• Дефект формы черепа.

• Дефект мозжечка, части мозга, которая контролирует равновесие. Это может произойти, когда часть головного мозга проталкивается через отверстие в основании черепа (большое затылочное отверстие), где должен находиться только спинной мозг.

  Некоторые из этих типов дефектов называются мальформациями Киари.

• Слабость в одном из кровеносных сосудов головного мозга (церебральная аневризма).
• Опухоль головного мозга.
• Самопроизвольная утечка спинномозговой жидкости.

Факторы риска

Первичные головные боли от кашля

Факторы риска первичных кашлевых головных болей включают:

• Возраст. Первичные головные боли от кашля чаще всего возникают у людей старше 40 лет.
• Пол. Мужчины более склонны к первичным головным болям при кашле.

Вторичные головные боли при кашле

Факторы риска вторичных головных болей при кашле включают:

• Быть моложе 40 лет

Профилактика

Предотвращение действий, вызывающих головную боль при кашле — будь то кашель, чихание или натуживание в туалете — может помочь уменьшить количество испытываемых вами головных болей. Некоторые профилактические меры могут включать:

• Лечение легочных инфекций, таких как бронхит
• Отказ от лекарств, вызывающих кашель как побочный эффект
• Ежегодная прививка от гриппа
• Использование смягчителей стула во избежание запоров
• Минимизация подъема тяжестей или длительных изгибов

Диагностика

Ваш врач может порекомендовать тесты с визуализацией головного мозга, такие как MRI или CT сканирование, чтобы исключить другие возможные причины ваших головных болей.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Во время МРТ магнитное поле и радиоволны используются для создания изображений поперечного сечения структур в вашей голове, чтобы определить, вызывают ли какие-либо проблемы вашу головную боль при кашле.
• Компьютерная томография (КТ). В этих сканированиях используется компьютер для создания изображений поперечного сечения вашего мозга и головы путем комбинирования изображений с рентгеновского аппарата, который вращается вокруг вашего тела.

Лечение

Лечение различается в зависимости от того, есть ли у вас первичные или вторичные кашлевые головные боли.

Первичная головная боль при кашле

Если у вас в анамнезе были первичные головные боли при кашле, ваш врач может порекомендовать вам ежедневно принимать лекарства, чтобы предотвратить или уменьшить боль.

Эти профилактические препараты могут включать:

• Индометацин (Индоцин, Тиворбекс), противовоспалительный препарат
• Пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие), лекарство, расслабляющее кровеносные сосуды и снижающее кровяное давление
• Ацетазоламид, мочегонное средство, уменьшающее количество спинномозговой жидкости, что может снизить давление внутри черепа

Другие препараты, используемые для лечения первичной головной боли при кашле, включают напроксен (Напрелан, Напросин и другие), эргоновин (Метергин), дигидроэрготамин для внутривенного введения (D.ОН. 45) и фенелзин (нардил).

В редких случаях может быть рекомендована спинномозговая пункция (люмбальная пункция). С помощью этой процедуры врач удаляет часть жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Непонятно, почему это помогает при головных болях при кашле, но процедура может снизить давление внутри черепа, которое может вызывать головные боли.

Вторичная головная боль при кашле

Если у вас вторичная головная боль при кашле, часто требуется хирургическое вмешательство для устранения основной проблемы.Профилактические препараты обычно не помогают людям, страдающим вторичными головными болями при кашле. Однако реакция на лекарства не обязательно означает, что у вас первичная головная боль при кашле.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к неврологу.

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, рекомендуется хорошо подготовиться к встрече.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая перенесенные болезни и операции, серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, а также любые медицинские проблемы, которые возникают в вашей семье.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок , которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.В случае головной боли при кашле врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Какая у меня самая вероятная причина головных болей?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты мне нужны?
• Когда уйдут эти головные боли?
• Какие методы лечения доступны?
• Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда вы впервые начали испытывать головные боли при кашле?
• У вас были постоянные или эпизодические головные боли при кашле?
• Была ли у вас подобная проблема в прошлом?
• Были ли у вас другие виды головной боли? Если да, то какими они были?
• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников мигрень или головные боли от кашля?
• Что, кажется, облегчает вашу головную боль?
• Что еще усиливает вашу головную боль?

Последнее обновление: 5 мая 2020 г.

Кашель Головная боль — обзор

50.

Что такое первичная головная боль при кашле?

Первичная головная боль при кашле, распространенность которой составляет 1% в течение всей жизни, представляет собой внезапно возникающую двустороннюю или одностороннюю головную боль продолжительностью от нескольких секунд до 2 часов без сопутствующих симптомов, провоцируемую кашлем, резкими постуральными движениями, поднятием тяжестей, смехом и дефекацией и обычно возникающие при люди старше 40 лет. Следует исключить вторичную патологию, включая мальформацию Киари 1 типа, поражения задней черепной ямки, неразорвавшиеся аневризмы головного мозга, спонтанную внутричерепную гипотензию и субдуральную гематому, путем проведения МРТ головного мозга с контрастом и без него и МРА (магнитно-резонансная ангиограмма) головного мозга.

Кашель следует лечить. Индометацин от 50 до 200 мг в день в разделенных дозах может быть очень эффективным (в сочетании с ингибитором протонной помпы для длительного применения). Также могут быть эффективны ацетазоламид, топирамат, пропранолол и напроксен.

Пареха Х.А., Альварес М: Обычное лечение вегетативной цефалгии тройничного нерва. Headache 53 (9): 1401-1414, 2013.

Cutrer FM, DeLange J: Кашель, физические упражнения и головные боли, связанные с сексом. Neurol Clin 32: 433-450, 2014.

51.

Что такое головная боль при физической нагрузке?

Первичная головная боль при физической нагрузке может возникать у 10% населения и обычно представляет собой двустороннюю пульсирующую головную боль, продолжающуюся от минут до 48 часов, вызванную или возникающую только во время или после продолжительных физических упражнений, обычно не связанных с тошнотой и рвотой, хотя у мигрени может быть упражнения как спусковой крючок. Средний возраст дебюта — 24 (± 11) года. Вторичная патология, такая как объемные образования и сосудистая патология, должна быть исключена с помощью МРТ головного мозга и МРА головного мозга и шеи.

Индометацин 25–150 мг в разделенных дозах можно принимать ежедневно за 30–60 минут до тренировки для профилактики. Пропранолол и напроксен также могут быть эффективными.

52.

Что является основной головной болью, связанной с сексуальной активностью?

С распространенностью в течение жизни 1%, это двусторонняя (33% односторонняя) затылочная или диффузная головная боль, продолжающаяся от 1 минуты до 24 часов с тяжелой интенсивностью и / или до 72 часов с легкой интенсивностью. Преоргазмическая головная боль — это тупая боль, обычно возникающая при надавливании на затылок или ноющая боль, возникающая во время сексуальной активности и усиливающаяся по мере увеличения сексуального возбуждения.Оргазмическая головная боль имеет внезапное взрывное начало, за которым следует сильная пульсирующая генерализованная головная боль.

Вторичные причины головной боли, такие как субарахноидальное кровоизлияние, расслоение артерий, синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, кровоизлияние в опухоль головного мозга и феохромоцитома, должны быть исключены с помощью таких обследований, как МРТ головного мозга и МРА головного мозга и шеи или другие соответствующие исследования. . Примерно 5% аневризмальных субарахноидальных кровоизлияний происходит во время секса.

Триптаны могут быть эффективны при лечении острых состояний.Для профилактики триптаны можно принимать от 30 минут до 4 часов до сексуальной активности (в зависимости от периода полувыведения триптана, например, сумитриптан 20 мг NS за 30 минут до, суматриптан 100 перорально за 2 часа до и фроватриптан 2,5 мг за 4 часа до этого. ). Индометацин (от 25 до 225 мг в день), пропранолол (от 40 до 240 мг в день) и топирамат (титрованный до 100 мг в день) могут быть эффективными для профилактики.

53.

Что такое первичная головная боль типа «гроза»?

Громовая головная боль — это сильная внезапно возникающая головная боль, достигающая максимальной интенсивности менее чем за 1 минуту и ​​продолжающаяся 5 минут.Вторичная головная боль должна быть исключена с помощью соответствующего обследования, особенно субарахноидального кровоизлияния, которое является причиной до 25% приступов громовой и дозорной головной боли. Головная боль после субарахноидального кровоизлияния обычно длится не менее часа или двух.

Эти расстройства проявляются в виде громовых головных болей в следующих процентах случаев: синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, 85%; расслоение шейной артерии — 20%; спонтанная внутричерепная гипотензия — 15%; и тромбоз вен головного мозга — от 2% до 10%.Существует множество других причин, включая апоплексию гипофиза, ретрокливальную гематому, ишемический инсульт, острый гипертонический криз, коллоидную кисту третьего желудочка, менингит, осложненный синусит и субдуральную гематому.

54.

Что такое первичная колющая головная боль?

Идиопатическое заболевание с преходящими и локализованными уколами боли продолжительностью 3 секунды или менее 80% времени (редко от 10 до 120 секунд) в любом месте головы, одностороннее> двустороннее от легкой до сильной интенсивности, возникающее у детей и взрослых.Одно исследование показало, что 38% — с одиночными ударами, 30% — с сериями, и 32% — с обоими. Это заболевание сопровождается мигренью, головной болью напряжения, континуумом гемикрания и головной болью при первичном кашле.

Вторичные причины коротких колющих головных болей включают герпетический менингоэнцефалит, внутричерепную менингиому, опухоли гипофиза, острое таламическое кровоизлияние, височный артериит (возраст> 50 лет), рассеянный склероз, системную красную волчанку, синдром Шегрена, синдром Бехчета и антител к ним .

Возможные методы лечения включают индометацин от 75 до 150 мг в день, целекоксиб по 100 мг два раза в день, мелатонин от 3 до 12 мг в день, инъекции габапентина и ботулинического токсина А, а также амитриптилин у детей.

55.

Что такое гипническая головная боль?

Гипническая головная боль — редкое заболевание, которое встречается у пациентов старше 50 лет в 92% (редко у детей). Женщины страдают в 65% случаев. Головная боль возникает только во время сна и будит больного в определенное время (часто с 2 до 4 часов утра).Тошнота и вегетативные симптомы возникают нечасто. Головная боль может быть односторонней или двусторонней, пульсирующей или не пульсирующей, от легкой до сильной по интенсивности. Продолжительность головной боли может составлять от 15 минут до 10 часов, большинство из которых длится менее 3 часов, и могут возникать часто, например по ночам, в течение многих лет.

Лучшими методами лечения являются кофеин (одна чашка крепкого кофе с кофеином или таблетка кофеина от 40 до 60 мг перед сном — бессонница у этих пациентов обычно не наблюдается), карбонат лития (от 150 до 600 мг перед сном) и индометацин. От 25 до 50 мг три раза в день, а затем постепенно снижается через несколько недель.В отчетах о случаях было указано, что ряд других лекарств был эффективен.

Schwedt TJ: Громовые головные боли: акцент на этиологии и диагностической оценке. Головная боль 53 (3): 563-569, 2013.

Роббинс М.С., Эванс Р.У .: Первичная и вторичная колющая головная боль. Headache 55: 565-570, 2015.

Liang JF, Wang SJ: Гипническая головная боль: обзор клинических особенностей, терапевтических возможностей и результатов. Цефалгия 34: 795-805, 2014.

56.

Что такое новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH)?

NDPH — это редкая идиопатическая постоянная головная боль, которая становится постоянной и непрекращающейся в течение 24 часов с момента появления и сохраняется более 3 месяцев. У большинства пациентов постоянная головная боль варьируется от легкой до сильной, двусторонняя у 89% и присутствует в любой области головы. Признаки мигрени присутствуют более чем в 50% случаев. Возраст начала колеблется от 6 до более 70 лет. О предшествующих стрессовых жизненных событиях сообщается в 10% случаев, о гриппоподобных инфекциях верхних дыхательных путей — от 14% до 30% и о экстракраниальных операциях — от 7% до 12%.

NDPH — это диагноз исключения, включающий новообразования, хроническую субдуральную гематому, посттравматическую, спонтанную внутричерепную гипотензию, идиопатическую внутричерепную гипертензию, расслоение шейной артерии, обратимый церебральный вазоконстрикционный синдром, церебральный венозный тромбоз, артериовенозный артериовенит, хронический артериовенозный тромбоз. , постменингит, мальформация Киари, височный артериит, цервикогенная и большая затылочная невралгия. Головная боль лечится как основная головная боль (мигрень или тип напряжения), на которую она больше всего похожа.

Головные боли: когда обращаться к педиатру

Авторы: Намрата Патель, доктор медицины и Стивен Лебер, доктор медицины, доктор философии, FAAP

«У меня болит голова». По всей территории США родители слышат эту жалобу от своих детей и подростков с такой частотой, что бывает трудно понять, действительно ли это болезненная головная боль (или просто повод не ходить в школу). Головная боль у младенцев и детей, которые слишком малы, чтобы сказать вам, что их голова болит сильнее, раздражительнее и они не могут уснуть.

Хотя большинство головных болей безвредны и проходят в течение нескольких часов, повторяющиеся головные боли любого типа могут вызвать проблемы в школе, поведенческие проблемы и / или депрессию. Из этой статьи вы узнаете, когда привлекать вашего педиатра. Важно знать, когда головные боли могут быть симптомом чего-то более серьезного.

Уход за головными болями у детей на дому

Любой, у кого когда-либо возникала легкая, эпизодическая головная боль, знает, что отдых и расслабление часто являются лучшим лечением.Другие вещи, такие как пакеты со льдом, теплый душ или ванна, дремота в темной комнате, голова и шея. массаж также может помочь.

Соблюдайте осторожность при приеме безрецептурных обезболивающих Не поддавайтесь искушению обращаться к безрецептурным обезболивающим каждый раз, когда ваш ребенок жалуется на головную боль. Если да, обязательно читайте этикетку любого лекарства, чтобы определить правильную дозу в зависимости от веса вашего ребенка. Ацетаминофен (тайленол): вы можете дать ребенку одну дозу, чтобы уменьшить головную боль. Не превышайте максимальную дозировку и частоту для детей, 22-33 миллиграмма на фунт в течение 4-часового периода. Ибупрофен (мотрин / адвил): если ацетаминофен изначально не работает, вы также можете дать одну дозу ибупрофена. Не превышайте максимальную дозировку и частоту для детей, 13-22 миллиграмма на фунт в течение 12 часов. Следите за тем, как часто вы принимаете эти лекарства. Если вы принимаете в общей сложности более 3 доз в неделю, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы определить, требуются ли другие лекарства. Использование более трех доз в неделю также может привести к головные боли чрезмерного употребления лекарств (также известные как головные боли отскока от обезболивания). Дети и подростки могут получить эти типы головных болей из-за слишком частого приема обезболивающих и, следовательно, зависимости от них.Лекарства, отпускаемые без рецепта, больше не помогают уменьшить боль, а головные боли становятся более частыми и болезненными! Нехорошо.

Ведите дневник головной боли

Существует несколько типов головных болей, а также их возможные причины. Таким образом, может быть полезно увидеть, развивается ли закономерность. Существует множество различных приложений и онлайн-инструментов, которые помогут вам и / или вашему ребенку. Ваш педиатр будет использовать эту информацию, чтобы определить лучший курс лечения.

Что включить в дневник головной боли?

• Дата и время головной боли

• Как долго длилась головная боль?

• Какие симптомы испытывал ваш ребенок?

• Что помогло облегчить боль?

• От чего боль усилилась?
  

• Произошло ли что-нибудь конкретное в тот день (предстоящий тест в школе, инфекционные симптомы, употребление определенной пищи, проблемы со сном и т. Д.)?

Распространенные типы головных болей:

Каждый тип головной боли можно лечить по-своему. Подробный анамнез и медицинский осмотр помогут педиатру выяснить, какой тип головной боли у вашего ребенка. Основываясь на диагнозе вашего ребенка, ваш педиатр составит вместе с вами план, как лучше всего облегчить боль вашего ребенка.

Головные боли напряжения	Легкая или умеренная головная боль Обычно развивается в середине дня Постоянная, тупая или ноющая боль Ощущение стянутости, похожее на полосу или круг вокруг голова Боль, расположенная во лбу или с обеих сторон головы Боль в шее Усталость	Ежедневные головные боли Головные боли, вызванные натуживанием кашель, чихание, бег или дефекация. Головные боли, которые возникают вместе с болью в глазах или ухе, спутанностью сознания, тошнотой или рвотой, чувствительностью к свету и звуку или онемением. Головные боли, которые возвращаются и ухудшаются. Головные боли после травмы головы, которые не проходят через неделю. Головные боли, достаточно сильные, чтобы проснуться ото сна.	Внезапная сильная головная боль, возникающая впервые — особенно если у вашего ребенка двоение в глазах, он кажется сбитым с толку, сонным, с трудом просыпается, онемел рвота. Головная боль с ригидностью шеи или жалобы на боль в шее, особенно при повышении температуры тела.
Мигрень	Пульсирующая боль, часто с одной стороны головы, но может быть с обеих сторон — особенно у детей Светочувствительность и / или шумовая чувствительность Усталость Тошнота и рвота Изменения настроения Аура: вспышки света, зигзагообразные линии или другие странные изменения зрения, которые могут появиться до или во время мигрени Примечание. Некоторые симптомы мигрени могут немного отличаться у детей от взрослых.
Головные боли при застое	Боль и давление над пазухой, часто над бровью, за глазом и под скулой Боль может ощущаться только на одной стороне лица / головы Блокированная или насморк
Чрезмерное употребление лекарств (головные боли отскока от анальгетиков)	Боль, начинающаяся за глазами и движущаяся вверх по передней части головы, или тупая боль вокруг лба Вялость Раздражительность Грипп- как боли Может начаться после окончания приема обезболивающих Причиной может быть кофеин в газированных и энергетических напитках
Головные боли после травмы головы

Нужна ли моему ребенку компьютерная томография?

Визуализация головного мозга, анализы крови и инвазивные процедуры НЕ требуются для диагностики головных болей.В некоторых случаях при подозрении на более серьезное заболевание требуется визуализация головного мозга или люмбальная пункция. При необходимости педиатр обсудит, какие дополнительные анализы необходимы и почему. Педиатр также может порекомендовать вашему ребенку обратиться к детскому неврологу, который может дать дополнительные рекомендации по поводу головной боли у вашего ребенка.

Помните:

Часто, когда у детей болит голова, они уходят так же быстро, как и приходят. Отдых, регидратация и здоровый образ жизни обычно избавляют от них.Но обязательно звоните своему педиатру каждый раз, когда у вас возникают опасения по поводу головной боли у вашего ребенка.

Дополнительная информация:

О докторе Пателе:

Намрата Патель, доктор медицины, является резидентом по педиатрической неврологии в детской больнице им. С.С. Мотта Michigan Medicine. В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатрических стажеров.