От какого кашля помогает Проспан: сухого или мокрого pulmono.ru

Проспан пользуется заслуженной популярностью у потребителей благодаря наличию в составе растительных компонентов. Этот высокорезультативный фитопрепарат обладает способностью воздействовать на кашель различной этиологии (непродуктивный, продуктивный комбинированный). Учитывая мягкое и бережное воздействием препарата на организм человека, его часто предписывают для лечения детей. Выяснив, от какого кашля помогает Проспан, рекомендуется ознакомиться с его принципом работы и инструкцией о применении.

Что из себя представляет Проспан

Натуральный препарат от изнуряющего кашля относится к категории муколитиков, производимых в виде таблеток, сиропа, капель. Основным веществом каждой лекарственной формы является вытяжка из листьев плюща, обладающая свойством стимулировать секреторную функцию дыхательной системы. Как результат усиливается производство мокроты – жидкой формы бронхиального секрета.  Ещё одним преимуществом растительного вещества является способность блокировать развитие кашлевого рефлекса, сокращая частоту и интенсивность его приступов.

Для информации! Проспан эффективно устраняет трудности с выведением из воздухоносных каналов слишком густой слизи, возникшие вследствие воспалительного процесса.

Для усиления воздействия плюща в составе лекарственного средства присутствуют дополнительные ингредиенты, помогающие быстрее восстановить раздражённые ткани дыхательных органов после неоднократных попыток качественно откашляться. Это:

• калия сорбат;
• лимонная кислота;
• амортизатор вишнёвый;
• камедь;
• очищенная вода;
• сорбитол жидкий.

Проспан зарекомендовал себя, как эффективное муколитическое средство, позволяющее эффективнее и легче откашляться, путём разжижения густого трудноотделимого секрета в трахее, бронхах.

Благодаря отсутствию в препарате сахара и спирта, за исключением капель, его можно применять лицам, страдающим на сахарный диабет, с патологическими состояниями печени и центральной нервной системой. А также применять для детей, чей возраст до 1 года.

Лекарственные формы фитопрепарата

В аптеке Проспан представлен в виде:

• Капель для внутреннего применения и проведения ингаляционных процедур. Раствор отличается выраженным тёмным цветом, выделяется запахом фенхеля и спирта. В продажу натурпродукт поступает в ёмкостях, оснащённых пробкой – капельницей с объёмом 20, 50 и 100 мл.
• Сиропа со светло – коричневым цветом и вишнёвым ароматом. Фитопрепарат производится в ёмкостях с объёмом 100 и 200 мл, прилагается к нему удобный мерный стаканчик для определения точной дозировки.
• Шипучих таблеток Проспан – форте, которые могут использоваться для лечения приступов кашля у маленьких пациентов от 4 лет.
• Стиков. Данная форма лекарства допускается к применению детям, чей возраст от 12 лет, и взрослой категории населения.

Показания к приёму

Лекарственный препарат, изготовленный на основе молодых листьев плюща, обладает следующими лечебными свойствами:

• муколитическим;
• антибактериальным;
• спазмолитическим;
• секретолитическим;
• противокашлевым;
• противогрибковым;
• антиоксидантным;
• мукокинетическим.

Кроме этого, сухой экстракт зелёного плюща стимулирует гладкую мускулатуру бронхов, при этом не оказывая негативного влияния на нервную систему.

Среди показаний относительно использования препарата Проспан можно отметить следующие патологические состояния дыхательной системы:

• Все формы бронхита, при которых в воздухопроводящих каналах наблюдается формирование густого бронхиального секрета.
• Обструктивную болезнь лёгких, характеризующуюся возникновением отдельного спазма в бронхах, что существенно усложняет выведение мокротных образований.
• Бронхиальную астму, проявляющуюся в виде приступов удушливого непродуктивного (сухого) либо влажного кашля, возникающего на фоне бронхоспазмов.

Фитопрепарат Проспан при сухом кашле позволяет разбавить густую бронхиальную слизь и значительно облегчить процесс её эвакуации из воздухопроводящих каналов, нормализую дыхательную функцию организма.

Принимать Проспан при мокром кашле допускается, если мокрота имеет слишком густую консистенцию, которая с трудом выводится.

Для информации! Если патологический секрет вполне нормально откашливается, то приём растительного препарата только спровоцирует его оседание в нижнем отделе дыхательной системы. В результате могут появиться приступы удушья, особенно у маленьких пациентов. А также чрезмерно жидкая структура слизи будет затруднять процесс очищения дыхательных каналов, откашлять её будет крайне сложно.

Если мокротные образования имеют нормальную густоту при бронхоспазмах, то препарат рекомендуется применять вместе с остальными средствами, в комплексе.

Как принимать Проспан

Перед тем как пить Проспан от сухого или мокрого кашля, рекомендуется ёмкость хорошо взболтать, чтобы содержимое растворилось. Продолжительность лечебного курса будет зависеть от характера заболевания и особенностей его течения. В среднем длительность терапии 7 дней. Чтобы закрепить результат фармакологическое средство необходимо ещё принимать в течение 2-3 дней. Если видимых улучшений не ощущается при использовании средства, нужно обратиться к доктору за консультацией.

Максимальная эффективность фитопрепарата отмечается, если его употреблять натощак. Рекомендуемую норму лекарства отмеряют при помощи мерной ёмкости. Для взрослых эта норма составляет 5 – 7,5 мл трижды в течение суток.

Проспан не желательно использовать в сочетании с антибиотиками, учитывая содержание в его составе действующих компонентов, обладающих антимикробным и противовоспалительным воздействием, пагубно влияющих на жизнедеятельность микроорганизмов.

Сироп Проспан от сухого кашля назначают:

• 2,5 мл дважды в день для малышей до 1 года;
• 2,5 мл до трёх раз в день больным, чей возраст 1-6 лет;
• 5 мл трижды в сутки для детей 6-18 лет;
• 5 – 7,5 мл до трёх раз в сутки для взрослых.

Применять Проспан при сухом кашле у ребёнка в 1 год рекомендуется следующим образом: предварительно его нужно развести тёплой водой.

Приём капель должен происходит до употребления еды, их назначают в соответствии с возрастом пациента:

• по 10 капель 3-5 раз в течение дня для малышей 1-3 лет;
• по 15 капель 3-5 раз в течение дня для детей 4-7 лет;
• по 20 капель 3-5 раз в течение дня для взрослой категории населения.

Детский сироп часто назначают маленьким пациентам, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

При мучительных приступах сухого, непродуктивного кашля хороший лечебный эффект дают ингаляционные процедуры с данным лекарственным средством на основе плюща. Его разводят с водой в соотношении 1:2. Так, для применения лекарства в небулайзере используют 20-25 капель, смешанных с 1 ст. л. воды. Количество рекомендуемых процедур составляет 3-5 раз.

Когда препарат используют с осторожностью

Несмотря на натуральность действующих веществ фармакологического средства Проспан, лицам, имеющим склонность к аллергическим реакциям на отдельные его компоненты, применять следует с осторожностью.

К особым указаниям относительно приёма препарата можно отнести:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• диагностированную глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
• установленный дефицит сахарозы – изомальтозы.

Вышеперечисленным больным рекомендуется для лечения кашля пользоваться иными фармакологическими средствами.  Также это относится и к беременным женщинам. Для кормящих женщин приём лекарства должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Побочные явления

В списке нежелательных реакций для организма имеются:

• ларингоспазмы;
• кожные высыпания;
• боли в области живота;
• приступы рвоты;
• появление отёка слизистых тканей.

При появлении любого признака из списка приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к доктору.

от какого кашля помогает, состав препарата и инструкция к препарату

Многие интересуются, «Проспан» от какого кашля принимать и как именно действует это лекарство. Это хороший муколитический препарат, предназначенный для разжижения бронхиальной слизи, и назначается он при различных простудных болезнях органов дыхания. Он значительно облегчает процесс отхаркивания и очищения бронхов.

Особенности препарата

Важно не только знать, «Проспан» от какого кашля помогает, но и что именно представляет собой препарат, а также как правильно его применять. Это средство из группы муколитиков выпускается в нескольких лечебных формах. В состав входит экстракт листьев плюща, который активирует секреторную функцию бронхов. Это способствует более продуктивному отхождению мокроты.

Плющ предотвращает обострение приступов кашля. Главное предназначение препарата – устранение сложностей с откашливанием мокроты, которая образовалась на фоне воспалительного процесса.

Компоненты препарата способствуют довольно быстрому устранению воспаления. Благодаря этому слизистая глотки, которая постоянно травмируется при кашле, намного быстрее восстанавливается.

Состав лекарства и форма выпуска

Для удобства применения препарата производитель выпускает «Проспан» в нескольких лекарственных формах, имеющих одинаковое действующее вещество с различными дозировками и вспомогательными компонентами. Основное вещество — экстракт листьев плюща, богато сапонинами, обеспечивающими разжижение секрета бронхов.

Это средство выпускается в нескольких лечебных формах, а именно:

• шипучие таблетки;
• сироп;
• капли.

Шипучие таблетки в своем составе содержат 65 мг экстракта листьев сухого плюща, а также вспомогательные компоненты. Выпускается лекарственное средство в виде больших белых таблеток, предназначенных для растворения в воде. В одной упаковке содержится 10 таблеток.

Сироп «Проспан» содержится во флаконах по 100 мл. В 1 мл препарата содержится 7 мг активного компонента. В качестве вспомогательных веществ выступает сорбитол, сорбат калия, натуральный вишневый ароматизатор. Сироп не содержит красителя, алкоголя и сахара.

Капли «Проспан» применяются для проведения ингаляции или приема внутрь. В 1 мл препарата содержится 20 мг активного вещества, а также масло мяты, фенхеля, аниса, этанол. Выпускается средство во флаконах, изготовленных из темного стекла, объемом 20, 50 или 100 мл. Для удобства применения флакон содержит капельницу-дозатор.

Кроме того, лекарство выпускается в виде сиропа в саше. В каждом идет по 5 мл средства. В одной упаковке содержится 21 саше.

Показания для применения

Чтобы понять, «Проспан» от какого кашля, сухого или мокрого, нужно изучить инструкцию по применению, а также показания лечебного средства. Это средство предназначено для лечения острых и хронических болезней органов дыхания. Среди показаний к применению нужно выделить такие заболевания и состояния как:

• бронхит;
• астма;
• обструкция бронхов;
• острые вирусные и респираторные инфекции;
• фарингит;
• пневмония;
• муковисцидоз;
• ларинготрахеит.

Сироп «Проспан» можно успешно применять для проведения лечения туберкулеза, гриппа и многих других воспалительных болезней органов дыхания. Препарат назначается для комплексной терапии, поэтому дополнительно потребуются другие лекарственные средства, которые подбирает лечащий доктор.

При каком кашле назначают?

Отвечая на вопрос, от какого кашля «Проспан», нужно сказать, что это достаточно результативное средство против сухого и влажного кашля. Фитопрепарат применяется при обструкции бронхов, когда происходит их спазм и сужение.

Это лекарственное средство, которое предназначено для лечения взрослых и детей с раннего возраста.

Как правильно пить лекарство?

Важно не только знать, при каком кашле принимать «Проспан», но и в каких дозировках показано это лекарственное средство. Продолжительность проведения терапии обязательно должна устанавливаться доктором в зависимости от степени тяжести состояния. При легком протекании болезни курс лечения в основном продолжается 1 неделю, а для закрепления полученного терапевтического эффекта дополнительно сироп пьют еще 2-3 суток. Новорожденным и детям до 12 месяцев назначают по 1 ч. л. лекарства дважды в день. Ребенку 1-6 лет – по 1 ч. л. 3 раза ежедневно. Детям старше 6 лет показан прием 2 ч. л. препарата трижды в сутки. Взрослым разрешено принимать 2-3 ч. л. сиропа по 3 раза в день.

Препарат в саше рекомендуется потреблять детям 6-11 лет по 1 шт. дважды в сутки. Подросткам и взрослым назначают по 3 саше в течение дня через примерно одинаковые промежутки времени.

Многие родители совершенно не понимают, при каком кашле принимать «Проспан» детям и в какой форме предпочтительнее использовать лекарство. Ребенку назначают как сироп, так и капли. Муколитик в виде капель назначается перед каждым приемом пищи. Если же лекарство предназначено для ребенка, то предварительно его желательно разводить в небольшом количестве жидкости. Капли пьют 3-5 раз в течение дня с примерно равными временными промежутками. Количество приемов во многом зависит от возраста ребенка.

Малышам 1-3 лет назначают по 10 капель, детям 4-7 лет – по 15 кап., а ребенку с 7 лет и взрослым – по 20 капель. Минимальный курс проведения лечения составляет 1 неделю, а его продление во многом зависит от тяжести состояния и назначения доктора.

Для ингаляции с применением капель «Проспан» лучше всего проводить их небулайзером. Чтобы минимизировать возникновение побочных проявлений от этилового спирта, его нужно разводить лекарство водой 1:2. Количество капель, предназначенных для проведения каждой процедуры, составляет 20-25 кап. Ингаляции желательно делать по 3-5 ежедневно, а последняя должна быть прямо перед сном.

Шипучие таблетки перед потреблением нужно разводить водой. Жидкость при этом может быть как комнатной температуры, так и горячей. При применении лекарства в горячем виде несколько усиливается действие муколитика на бронхи. Дозировка таблеток, применяемых для приготовления лечебного раствора, определяется исключительно только терапевтом. При отсутствии назначения нужно придерживаться инструкции. Ребенку 6-12 лет назначают по 0,5 таблетки дважды в день. Взрослым назначают по 1 таблетке утром и 0,5 таб. вечером.

Противопоказания применения

Нужно не только совершенно точно знать, от какого кашля «Проспан», но и какие у этого препарата противопоказания. Лекарство хорошо переносится, однако не рекомендуется его принимать при наличии таких состояний как:

• непереносимость фруктозы;
• повышенная чувствительность к составу;
• период беременности;
• лактация.

Ингаляции с препаратом нельзя применять детям до 2 лет. С осторожностью нужно принимать людям с сахарным диабетом, травмами головного мозга, патологиями печени и почек. Противопоказан «Проспан» в комплексе с другими муколитиками или противокашлевыми средствами.

Побочные эффекты и передозировка

Отвечая на вопрос, сироп «Проспан» от какого кашля, нужно сказать, что это средство помогает при выделении мокроты, а также без нее. В основном это средство переносится хорошо. Нежелательные последствия возникают при несоблюдении условий его применения и проявляются в виде таких симптомов как:

• отек Квинке;
• поноса;
• тошноты и рвоты;
• кожной реакции;
• головной боли и головокружения.

Интоксикация возникает при значительном превышении дозировки. Основным признаком передозировки считаются такие как тошнота, головная боль, расстройство желудка. Для устранения недомогания нужно очистить желудок и провести симптоматическую терапию. В особо тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

Применение при беременности

Нет никаких официальных данных относительно влияния препарата «Проспан» на плод при приеме его во время беременности. Кроме того, нет никаких наблюдений, гарантирующих его безопасность.

По этой причине не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания. Назначать лекарство должен только врач, исходя из соотношения пользы и вреда.

Особые указания

Только доктор сможет определить, от какого вида кашля «Проспан» лучше принимать, однако во время лечения нужно соблюдать определенные рекомендации. В период терапии нельзя принимать другие противокашлевые средства. Это приведет к блокированию вывода мокроты из органов дыхания, что приводит к застойным проявлениям и осложнениям.

Если человек страдает от патологий печени, болезней головного мозга, а также имеются травмы головы, капли «Проспан» нужно принимать очень осторожно, под наблюдением доктора.

Взаимодействие с другими лекарствами

Исследования относительно совмещения с другими лекарственными средствами не проводились. Можно совмещать применение препарата «Проспан» с антибиотиками.

Во время терапии стоит воздержаться от приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Аналоги препарата

Многие интересуются, от какого кашля «Проспан» для детей и взрослых, как его правильно пить и какие существуют аналоги этого лекарственного средства. Хорошим препаратом считается «Геделикс». Фитосредство способствует смягчению кашля, а также улучшает отхождение мокроты. Применяется для лечения различных болезней органов дыхания. Муколитик противопоказан при беременности, грудном вскармливании, а также непереносимости.

Хорошим аналогом «Проспана» считается «Гербион». В его составе присутствуют растительные компоненты. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным и отхаркивающим свойством.

Отзывы

Отзывы пациентов и родителей маленьких детей, которые принимали этот препарат, говорят о том, что эффект от его приема наблюдается уже через 2-3 дня регулярного приема.

Вне зависимости от того, от какого кашля сироп «Проспан» для детей и взрослых принимать, он считается результативным средством, которое помогает устранить имеющиеся проблемы. Однако принимать его нужно только после консультации с доктором, строго соблюдая дозировку.

ПРОСПАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PROSPAN компании «Engelhard Arzneimittel»

Проспан — лекарственное средство растительного происхождения, содержащее активное вещество — сухой экстракт листьев плюща, терапевтическое действие которого при воспалительных заболеваниях дыхательных путей основывается на секретолитическом, муколитическом и спазмолитическом действии гликозидных сапонинов, содержащихся в листьях этого растения. Проспан уменьшает вязкость мокроты, облегчает ее отхождение.

В клиническом исследовании отмечено бронхолитическое действие препарата. Эксперименты на животных продемонстрировали спазмолитический эффект препарата. Предполагается, что секретолитический эффект вызван раздражением слизистой оболочки желудка путем рефлекторной стимуляции слизистых желез бронхов через сенсорные парасимпатолитические волокна.

Иммуногистохимические и биофизические исследования in vitro продемонстрировали подавление поглощения β2-рецепторов α-хедерином — даже в условиях сильной стимуляции — в альвеолярных клетках эпителия типа II.

симптоматическое лечение хронических воспалительных заболеваний бронхов; острые воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем.

Проспан Форте таблетки шипучие от кашля. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 шипучей таблетке (65 мг сухого экстракта листьев плюща) 2 раза в сутки, детям в возрасте 6–12 лет — по ½ шипучей таблетки (32,5 мг сухого экстракта листьев плюща) 3 раза в сутки. Таблетки можно разламывать пополам.

Таблетки принимать утром (днем) и вечером, предварительно растворив их в стакане воды (около 100–200 мл). Для растворения таблеток можно использовать как горячую, так и холодную воду.

Продолжительность лечения определяет врач в каждом конкретном случае, учитывая характер и тяжесть течения заболевания.

Дети. Препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Проспан сироп от кашля. У младенцев и детей в возрасте от 1 года до 6 лет препарат применяют внутрь по 2,5 мл 3 раза в сутки, у детей 6–10 лет — по 5 мл 3 раза в сутки, у взрослых и детей в возрасте старше 10 лет — по 5–7,5 мл 3 раза в сутки с помощью мерной чашки, которая прилагается. Сироп следует применять утром, днем и вечером.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. В легких случаях длительность лечения составляет 1 нед. Для достижения устойчивого терапевтического эффекта рекомендуют продолжить терапию еще 2–3 сут после улучшения состояния пациента.

Перед каждым применением необходимо тщательно взбалтывать флакон!

Если улучшения состояния пациента не наступает, следует обратиться к врачу по поводу дальнейшего лечения.

Дети. Препарат применяется в педиатрической практике.

Проспан раствор от кашля. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет р-р назначают по 1 стику (5 мл) 3 раза в сутки, что соответствует 105 мг сухого экстракта листьев плюща, детям 6–11 лет — по 1 стику (5 мл) 2 раза в сутки, что соответствует 70 мг сухого экстракта листьев плюща.

Перед применением стик следует слегка размять.

Р-р необходимо принимать неразбавленным утром, в обед и вечером.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести симптомов заболевания и составляет, как правило, 1 нед, даже в случае легкого воспаление дыхательных путей. Для достижения устойчивого терапевтического эффекта рекомендуется продолжать лечение еще 2–3 дня после улучшения состояния пациента.

Дети. В данной лекарственной форме препарат можно применять у детей в возрасте от 6 лет.

Проспан капли от кашля. Взрослым и детям в возрасте старше 10 лет назначают по 24 капли 3 раза в сутки; детям в возрасте 4–10 лет — по 16 капель 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 года до 4 лет — по 12 капель 3 раза в сутки.

Капли следует применять перед приемом пищи. Детям рекомендуется давать капли с небольшим количеством фруктового сока.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально. Обычно курс лечения составляет 7 сут. Для достижения устойчивого терапевтического эффекта лечение с помощью препарата рекомендуется продолжать еще 2–3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Если симптомы заболевания не исчезают или, наоборот, состояние ухудшается, следует проконсультироваться с врачом.

Дети. Препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте до 1 года.

Проспан пастилки для рассасывания от кашля. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки, рассасывая в ротовой полости (104 мг сухого экстракта листьев плюща в сутки), детям в возрасте 6–12 лет — по 1 таблетке (52 мг сухого экстракта листьев плюща) 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести симптомов заболевания и составляет, как правило, 1 нед, даже в случае легкого воспаление дыхательных путей.

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта рекомендуется продолжать лечение еще 2–3 дня после улучшения состояния пациента.

Дети. Препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Проспан сироп от кашля: непереносимость фруктозы.

Проспан капли от кашля: алкоголизм и другие состояния, при которых противопоказан прием алкоголя.

очень редко (<1/10 000) может проявляться слабительный эффект (в связи с содержанием сорбита). Очень редко (<1/10 000) возможны аллергические реакции: одышка, отек слизистых оболочек, кожная сыпь, крапивница, зуд.

Проспан раствор от кашля также — покраснение кожи и удушье (частота неизвестна).

У пациентов с повышенной чувствительностью могут отмечать желудочно-кишечные расстройства.

При появлении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

в случае, если симптомы заболевания сохраняются в течение длительного времени, а также при появлении удушья, лихорадки и гнойной или кровавой мокроты следует немедленно обратиться к врачу.

Одновременное применение Проспан форте таблетки шипучие от кашля или Проспан раствор от кашля с опиатными противокашлевыми средствами, такими как кодеин или декстрометорфан, не рекомендуется без медицинской консультации.

Следует применять Проспан форте таблетки шипучие от кашля или

Проспан раствор от кашля с осторожностью пациентам с гастритом или язвенной болезнью желудка.

Проспан Форте таблетки шипучие от кашля. Каждая шипучая таблетка содержит 6,58 ммоль (или 151,33 мг) натрия. Это следует учитывать при применении препарата у пациентов, находящихся на диете с ограничением ионов натрия (низкое содержание натрия/низкое содержание поваренной соли). Ароматизатор, входящий в состав таблеток, содержит лактозу (29,7 мг в 1 шипучей таблетке). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат. При непереносимости фруктозы лечение следует проводить только после консультации с врачом.

1 шипучая таблетка содержит 0,04 ХЕ, что следует учитывать больным сахарным диабетом.

Проспан раствор от кашля. Препарат содержит сорбит. Если его применять согласно инструкции, пациент будет получать до 1,9 г сорбита при каждом приеме. Существует риск для пациентов с врожденной непереносимостью фруктозы. В таком случае лечение следует проводить только после консультации с врачом.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу препарата.

Проспан капли от кашля: препарат содержит 47 об.% алкоголя. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Проспан пастилки для рассасывания от кашля: пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат. 1 таблетка содержит 0,53 г мальтита и 0,53 г сорбита, что эквивалентно около 0,09 ХЕ, что следует учитывать больным сахарным диабетом.

Применение в период беременности и кормления грудью. Опыта применения препарата в период беременности или кормления грудью нет. Поэтому в период беременности или кормления грудью препарат применять только после тщательной оценки врачом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Проспан раствор от кашля: поскольку данные о безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, его не следует применять в этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.

исследования взаимодействия не проводились.

При одновременном применении препарата Проспан сироп от кашля и других лекарственных средств побочного действия препарата не выявлено. Поэтому препарат можно применять вместе с другими лекарственными средствами, например с антибиотиками.

при приеме препарата в больших количествах (более чем в 3 раза превышающих суточную дозу) могут возникать тошнота, рвота или диарея; препаратов Проспан сироп от кашля и Проспан раствор от кашля также — тревожное возбуждение.

В таком случае следует немедленно проконсультироваться с врачом. Лечение симптоматическое.

при температуре не выше 25 °C.

Проспан сироп от кашля. В процессе хранения возможно легкое помутнение и незначительное изменение привкуса сиропа, это не влияет на терапевтические свойства препарата.

Проспан пастилки для рассасывания от кашля: следует хранить в защищенном от влаги месте.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

как действует, какие бывают, как правильно принимать и как выбрать сироп от кашля?

Постоянные приступы сухого кашля причиняют дискомфорт не только заболевшему человеку, но и его окружению. Для подавления раздражающих приступов сухого кашля можно использовать противокашлевые препараты.

Подробнее о сухом кашле и его причинах…

При лечении влажного кашля у взрослых и детей оптимально использовать комбинированные лекарственные препараты, обеспечивающие комплексное действие: способствующие выведению мокроты и уменьшению воспаления в бронхах.

Подробнее о комбинированных препаратах…

КОДЕЛАК^® БРОНХО производится в двух лекарственных формах:

• эликсир — для взрослых и детей с 2 лет;
• таблетки от кашля — для взрослых и детей старше 12 лет.

Узнать больше о КОДЕЛАК^® БРОНХО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Таблетки КОДЕЛАК^® НЕО за счет модифицированного высвобождения действующего вещества сохраняют свою противокашлевую активность до 12 часов.

Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Эликсир КОДЕЛАК^® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ выпускается в 2 объемах:

• 100 мл — удобен для детей;
• 200 мл — оптимален для взрослых.

Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Серия средств КОДЕЛАК^® НЕО предназначена для подавления приступов сухого кашля и представляет широкий выбор форм для взрослых и детей разного возраста:

• капли — малышам с 2 месяцев;
• сироп — детям с 3 лет и взрослым;
• таблетки — взрослым с 18 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК^® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Кашель — верный и частый спутник простудных заболеваний. Не являясь самостоятельным заболеванием, кашель представляет собой довольно неприятный и громкий симптом таких распространенных болезней, как трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиолит, пневмония и ряд других. В большинстве случаев причиной этих заболеваний является вирусное и/или бактериальное поражение дыхательных путей. Вместе с тем следует помнить, что помимо простуды кашель может быть проявлением и других заболеваний, в том числе довольно серьезных. Поэтому не стоит его недооценивать и воспринимать как относительно безобидное, но надоедливое явление. Приступы кашля могут быть редкими и легкими в виде отдельных покашливаний или отдельных кашлевых толчков, а могут буквально изматывать человека. Если не озадачиться лечением основного заболевания и кашля как его проявления, в запущенных случаях возможно развитие осложнений, в ряде случаев — даже с летальным исходом.

Когда сироп — лучшее решение для избавления от кашля

Так сложилось, что при лечении кашля жидкие формы лекарственных препаратов — сиропы или эликсиры — традиционно получили большую популярность. Даже если речь идет о выборе шипучих таблеток или порошков, в конечном счете прием лекарственного средства осуществляется в растворенном (жидком) виде. При этом зачастую предпочтение сиропам от кашля отдается не только при выборе средства для ребенка, но и при лечении взрослого человека.

Когда речь идет о заболевшем ребенке, для лечения кашля врачи в подавляющем большинстве случаев рекомендуют использовать сиропы. Объясняется это просто: жидкие формы выпуска лекарственных средств быстрее всасываются в желудочно-кишечном тракте, чем классические таблетки, которым необходимо некоторое время, чтобы раствориться. Кроме того, сиропы не оказывают раздражающего действия на слизистую желудка, поскольку многие вспомогательные компоненты в их составе обладают обволакивающим действием.

Сиропы очень просто дозировать, поскольку большинство производителей в упаковки помещают мерные приспособления — стаканчик, ложечку, пипетку, с помощью которых легко можно отмерить необходимое количество лекарства, что особенно важно в детском возрасте.

Применение сиропов от кашля в детской практике во многом помогает решить проблему негативной реакции ребенка на прием лекарственного препарата или полный отказ от него. Большинство сиропов имеют приятный аромат и вкусовые характеристики.

Кроме того, сиропы показаны людям, которые по тем или иным причинам не могут пить таблетки. Например, если последние вызывают у них мощный рвотный рефлекс (при дисфагии) или если пациент находится в сильно ослабленном состоянии.

Это интересно

В рецептуру первых сиропов от кашля входили, как это ни странно сегодня звучит, конопля индийская, хлороформ и сульфат морфия[1].

В рецептуре сиропов от кашля производители препаратов по возможности отказываются от сахара, красителей, спирта, искусственных ароматизаторов, консервантов и глютена.

Делается это для того, чтобы маленькие пациенты могли принимать препараты без оглядки на аллергические реакции, проявления диатеза, атопического дерматита и пр. Сейчас появились сиропы, прием которых допустим даже детям до 1 года.

Тем не менее ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно, если дело касается ребенка. Принимать нужно только тот сироп и в такой дозировке, которую назначил лечащий врач. Для безрецептурных препаратов, давно присутствующих на аптечных полках и доказавших свою эффективность и безопасность, возможно самостоятельное применение пациентом в соответствии с инструкцией по медицинскому применению. Как и любой другой лекарственный препарат, сиропы от кашля могут иметь список противопоказаний (на который всегда следует обращать внимание!), зависящий от состава, свойств, механизма действия препарата.

Особенности воздействия сиропов от кашля и для кашля

Специалисты выделяют два вида сиропов — от кашля и для кашля.

Чтобы разобраться, какой именно лекарственный сироп подходит в каждом конкретном случае, нужно прежде всего выяснить, какие именно бывают типы или разновидности кашля.

О том, что кашель бывает сухим и влажным, знают практически все. Однако в определениях этих двух понятий нередко встречается путаница. Например, в интернете можно встретить определение сухого кашля, как непродуктивного, что, по сути, верно лишь отчасти. Влажный кашель тоже может быть непродуктивным или малопродуктивным до того момента, пока не начнется отхождение мокроты из бронхов. Гораздо удобнее и правильнее разделять сухой и влажный кашель по месту их локализации.

Влажный кашель зарождается в грудной клетке и идет из бронхов. Обусловлен он воспалительным процессом слизистой, покрывающей бронхи внутри, и скоплением в просвете бронхов мокроты. Кашель при этом как раз направлен на очищение бронхов от сгустков мокроты. Звук у влажного кашля обычно клокочущий, булькающий, раскатистый. Откашливание, или отхождение мокроты, как правило, приносит значимое облегчение состояния.

Сухой кашель идет преимущественно из горла, обусловлен в подавляющем большинстве случаев воспалением задней стенки гортани и сопровождается неприятными ощущениями именно в этой области — першением, саднением или раздражением. Раздражение с поверхности слизистой горла провоцирует приступы кашля, направленные на механическое удаление факторов, послуживших причиной раздражения. Но так как при сухом кашле удалять с поверхности слизистой нечего, то приступы кашля провоцируют лишь дополнительное травмирование и еще большее раздражение слизистой. Так формируется порочный круг сухого кашля. Для него типичен приступообразный непредсказуемый и неуправляемый характер. Сами приступы кашля не приносят никакого облегчения, изматывают и изнуряют. Звук сухого кашля трескучий, часто его называют лающим. Повторяющаяся череда приступов сухого кашля может отмечаться и днем, и ночью. Традиционно усиливаясь в ночное время, сухой кашель приносит немалый дискомфорт как кашляющему человеку, так и членам его семьи.

Именно исходя из вида кашля, его локализации и причины возникновения и должен выбираться сироп, поскольку задачи, решаемые сиропами от и для кашля, могут быть совершенно разными.

Сиропы от кашля (при сухом кашле) должны обеспечивать быстрое начало действия и максимальный эффект уже после первого приема. Блокируя приступы мучительного сухого кашля на длительное время, такие препараты помогают человеку днем вести обычный образ жизни, а ночью предоставляют возможность нормально выспаться. Эти сиропы не лечат кашель, а направлены именно на его подавление.

Сиропы для кашля (при влажном кашле) должны обладать комплексным терапевтическим действием: уменьшать воспаление, снимать отек и спазм бронхов, разжижать мокроту и стимулировать ее отхождение. Дополнительным преимуществом будет также наличие у препарата антимикробных и противовирусных свойств.

Часто при лечении влажного кашля специалисты, помимо средств, стимулирующих разжижение и лучшее отхождение мокроты, дополнительно применяют лекарственные сиропы, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Например, на основе фенспирида: «Эреспал», «Сиресп», «Эпистат» и другие аналоги. Все это увеличивает лекарственную нагрузку на организм пациента, усложняет общую схему лечения и несет бремя дополнительных финансовых расходов.

Поэтому в современную практику рекомендаций все больше входит применение комбинированных сиропов от влажного кашля, содержащих в своем составе как современные молекулы, оказывающие действие на мокроту (например, амброксол), так и «мягкие» натуральные растительные ингредиенты, такие как экстракт чабреца или глицирризинат (производное корня солодки), наделяющие сироп от кашля дополнительными противовоспалительными, спазмолитическими, антимикробными и даже противовирусными свойствами.

Общими требованиями, предъявляемыми к сиропам как от кашля, так и для кашля, являются эффективность, высокая безопасность, возможность применения в педиатрии и удобство использования.

Типы сиропов и эликсиров для лечения кашля

В современной медицине все многообразие сиропов для лечения кашля условно разделяется на несколько основных фармакологических групп, отличающихся между собой главным образом механизмом действия и оказываемым эффектом.

По обозначенным критериям можно выделить 4 базовые группы лекарственных сиропов, используемых при кашле:

1. Противокашлевые — блокирующие, подавляющие кашель или смягчающие раздражение слизистой во время кашля. Применяются при сухом кашле.
2. Муколитические, или секретолитические, — разжижающие мокроту, уменьшающие ее вязкость, способствующие тем самым ее лучшему отхождению из бронхов и легких. Применяются при влажном малопродуктивном кашле.
3. Отхаркивающие, или секретомоторные, — стимулирующие активное выведение мокроты и очищение просвета бронхов. Применяются при влажном продуктивном кашле.
4. Препараты комплексного действия — обладающие набором эффектов: муколитическим, мукокинетическим, отхаркивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и рядом других. Имеют преимущественно комбинированный состав и используются при лечении влажного кашля с мокротой.

Внутри выделенных 4 групп сиропы от кашля могут подразделяться еще на несколько более мелких разновидностей и подвидов.

К сведению

Бронхолитическим (спазмолитическим) действием называется способность лекарственного препарата расслаблять гладкую мускулатуру, расширять просвет бронхов и тем самым снимать бронхоспазм. Это свойство лекарственных препаратов широко используется при лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхообструкцией: в том числе острого обструктивного бронхита, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни и ряда других.
Активные действующие вещества, обладающие таким эффектом, называют бронходилататорами. При этом они могут относиться к разным фармакологическим группам, в их числе:

• спазмолитики (эуфиллин),
• β-адреностимуляторы (эфедрин, изопреналин, сальбутамол),
• м-холиноблокаторы (ипратропия бромид),
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст),
• антигистаминные (кромоглициевая кислота) и др.

Кроме того, спазмолитическим действием может обладать и ряд растительных компонентов, например экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца).

В состав всех сиропов входят активные действующие вещества, направленные на достижение определенного эффекта, и вспомогательные вещества (вроде сахара, загустителей, стабилизаторов), не влияющие на лечебный процесс.

Сиропы могут содержать в своем составе:

• одно активное действующее вещество — и быть однокомпонентными;
• несколько действующих веществ — и быть многокомпонентными или комбинированными (например, глауцин (противокашлевое) + эфедрин (бронхолитическое) + масло шалфея (отхаркивающее) ИЛИ гвайфенезин (отхаркивающее) + декстрометорфан (противокашлевое).

Ниже рассмотрим каждый тип лекарственных средств для лечения кашля более подробно и приведем примеры известных препаратов, соответствующих каждой разновидности сиропа от кашля.

Противокашлевые сиропы при сухом кашле

Как уже было сказано, сиропы этого типа предназначены для борьбы с сухим кашлем.

Чаще всего их прием рекомендуется в том случае, когда пациент страдает навязчивым, изматывающим, приступообразным кашлем, раздражающим слизистую верхних дыхательных путей и горла. Отхождения мокроты при данной разновидности кашля не происходит. Как правило, с подобных приступов сухого кашля начинается большинство острых респираторных заболеваний. Традиционно на начальном этапе простуды сухой кашель отмечается в первые 2–3 дня болезни. Чуть позже он переходит в малопродуктивный и влажный кашель с мокротой. Кроме простуды, приступы сухого кашля характеры для таких инфекционных заболеваний, как коклюш, паракоклюш, ларингит, а также могут отмечаться при ряде хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Следует отметить, что после перенесенной простуды сухой кашель может также довольно длительно сохраняться в виде остаточных покашливаний.

Сухой кашель требует применения противокашлевых препаратов. Они делятся на две группы:

• Препараты центрального действия подавляют кашлевой рефлекс на уровне центральной нервной системы (см. табл. 1), снижая возбуждение кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Такие лекарственные средства надежно блокируют кашлевой рефлекс и тем самым существенно уменьшают интенсивность самого кашля.
• Препараты периферического действия блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой дыхательных путей, обладают смягчающим, обволакивающим или местноанестезирующим действием (см. табл. 2).

Таблица 1. Препараты противокашлевые центрального действия

По количеству активных веществ	Активное действующее вещество/ фармакологическое действие	Торговое название	Возраст приема
Однокомпонентные	Бутамирата цитрат: обладает прямым влиянием на кашлевой центр; оказывает противокашлевое, бронхолитическое, умеренное бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие; улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.	«Синекод», «Коделак Нео», «Омнитус», «Панатус» и другие (сиропы)	с 3 лет
Комбинированные	Бутамирата цитрат (1), гвайфенезин (2): (1) обеспечивает противокашлевое действие; (2) оказывает отхаркивающее действие.	«Стоптуссин» (капли)	С 6 мес.
Комбинированные	Антитела аффинно очищенные: к брадикинину (1) + к гистамину (2) + к морфину (3): (1) и (2) модифицируют активность В1-рецепторов (брадикинина) и Н1-рецепторов (гистамина), что избирательно снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит центральные звенья кашлевого рефлекса; (3) блокируют передачу болевых импульсов к коре головного мозга, благодаря чему разрывается цикличность бронхоспазма, легче переносятся проявления острых респираторных заболеваний.	«Ренгалин» (раствор)	С 3 лет
Комбинированные	Глауцина гидробромид (1) + эфедрина гидрохлорид (2): (1) алкалоид из растений семейства маковых подавляет кашлевой центр, не угнетая дыхание, обладает слабовыраженным бронхолитическим действием; (2) алкалоид-β-адреностимулятор из различных видов эфедры оказывает бронхолитическое действие.	«Бронхолитин» «Бронхитусен Врамед» «Бронхоцин»* «Бронхотон»* (сиропы)	С 3 лет
Комбинированные	Декстрометорфан, DXM (1) + терпингидрат (2) + [левоментол (3)]: (1) подавляет кашель независимо от его происхождения, оказывает некоторое седативное действие, но не оказывая наркотического, обезболивающего и снотворного действия; (2) обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, снижает вязкость выделяемого секрета; (3) оказывает умеренное спазмолитическое действие.	«Гликодин» (сироп)	С 4 лет
Комбинированные	Декстрометорфан, DXM (1) + фенилэфрин (2) + хлорфенамин (3): (1) см. описание выше; (2) α-адреномиметик, оказывает сосудосуживающее действие, способствует устранению заложенности носа, облегчает носовое дыхание; (3) h2-гистаминовых рецепторов блокатор, оказывает противоаллергическое действие.	«Терасил-Д» (сироп)	с 6 лет
Комбинированные	Декстрометорфан, DXM (1) + гвайфенезин (2): (1) см. описание выше; (2) обладает отхаркивающим действием за счет увеличения секреции бронхиальной слизи, деполимеризации кислых мукополисахаридов, повышения активности реснитчатого эпителия.	«Туссин плюс» (сироп)	с 6 лет
ПРИМЕЧАНИЕ:	В квадратных скобках даны фармакологические вещества, оказывающее только вспомогательное лечебное действие. *Также присутствует активное вещество — масло базилика обыкновенного.	!!!	!!!

Необходимо учитывать, что применение сиропов этого типа противопоказано при влажном кашле, поскольку подавление кашлевого рефлекса может препятствовать отхождению мокроты, способствуя развитию застойных явлений в бронхах и легких.

Важно отметить, что в препаратах, сочетающих одновременно противокашлевые и муколитические (увеличивающие объем мокроты) или отхаркивающие вещества, например декстрометорфан+гвайфенезин или бутамират+гвайфенезин, также учитывается этот факт, поэтому противокашлевый компонент в них представлен в небольшом количестве.

Некоторые же эксперты считают неоправданным и ставят под сомнение рациональность включения в комбинированные сиропы действующих веществ разнонаправленного действия. Поскольку это все равно, что выпить лекарство от запора и от диареи одновременно (конечно, не в буквальном смысле). Если выразиться точнее, препараты разнонаправленного действия должны назначаться в сугубо индивидуальных случаях и не подходят для широкого массового применения.

Поэтому здесь следует еще раз подчеркнуть, что назначение того или иного сиропа для лечения той или иной разновидности кашля — вещь, находящаяся исключительно в пределах компетенции педиатра, терапевта или пульмонолога.

Другая причина, почему назначать сиропы противокашлевого действия должен только врач, состоит в том, что кашель может быть симптомом не только простуды, но также спутником целого ряда других заболеваний и патологических состояний. А определить, какое именно лекарство и в каких дозах необходимо, может только грамотный специалист.

Таблица 2. Сиропы противокашлевые периферического действия

По количеству активных веществ	Активное действующее вещество/ фармакологическое действие	Торговое название	Возраст приема
Однокомпонентные	Леводропропизин: оказывает преимущественно периферическое противокашлевое действие, по-видимому, уменьшая чувствительность рецепторов дыхательных путей; подавляет высвобождение нейропептидов (субстанция P и др.) и гистамина; оказывает бронхолитическое действие.	«Рапитус», «Левопронт» (не представлены в России)	с 2 лет

Наиболее широкое применение для лечения сухого кашля получили однокомпонентные препараты с активным действующим веществом бутамирата цитратом. Они эффективно подавляют кашлевой центр и, соответственно, блокируют приступы сухого кашля без угнетения дыхательного центра. По терапевтическим свойствам противокашлевые препараты на основе бутамирата не уступают кодеину, но при этом являются ненаркотическими, не вызывают зависимости и привыкания. В отличие от комбинации бутамират+гвайфенезин монокомпонентные бутамираты не стимулируют параллельного образования мокроты и не создают риска «заболачивания» легких.

Мнение врача!

У малышей непродуктивный кашель провоцируется высокой вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, низкой активностью мерцательного эпителия бронхов и сужением бронхиол. Следовательно, основной задачей педиатра в таком случае становится подбор и назначение не противокашлевых препаратов, а муколитических, снижающих вязкость мокроты и усиливающих тем самым отхаркивание. Эффективность терапии заключается, по сути, в усилении кашля при условии перевода его из непродуктивного или малопродуктивного во влажный (=продуктивный), что в конечном счете и приводит к его исчезновению.

Профессор Г. А. Самсыгина, заведующая кафедрой детских болезней №1 Российского государственного медицинского университета[2]

Отхаркивающие средства при влажном кашле

Лекарственные препараты этой группы в фармацевтике также называют секретолитиками и стимуляторами моторной функции дыхательных путей.

В названии группы отхаркивающих средств объединены препараты двух подгрупп, различных по механизму действия: муколитические средства и секретомоторные отхаркивающие средства, назначаемые при влажном кашле.

1. Секретолитики или муколитики разжижают мокроту и увеличивают объем жидкого секрета в бронхах (см. табл. 3, 4). Под их действием густая мокрота становится менее вязкой, легче отделяется от стенок бронхов, лучше продвигается по дыхательным путям и быстрее откашливается. Секретолитики по принципу своего воздействия на мокроту делятся на средства прямого и непрямого действия. Муколитические препараты прямого действия (например, ацетилцистеин) способны расщеплять на фрагменты длинные молекулярные (пептидные и белковые) цепочки в густой и вязкой мокроте, переводя ее в жидкое состояние без существенного увеличения исходного объема. Муколитические препараты непрямого действия (например, бромгексин, амброксол) разжижают мокроту преимущественно за счет увеличения выработки бронхиального секрета. Также они ускоряют отделение мокроты и стимулируют ее выведение благодаря воздействию на легочный сурфактант — внутреннюю влажную и скользкую защитную оболочку легких, не дающую им спадаться (слипаться) при тяжелых приступах кашля. В результате увеличения слоя этой оболочки также происходит дополнительное разжижение мокроты, и она легче эвакуируется из просвета бронхов.

   «Идеальные» муколитики также обладают мукокинетическим (секретомоторным, выводящим мокроту) и мукорегуляторным (нормализующим функции измененных желез слизистой оболочки бронхов) действием. Такими свойствами, в частности, наделена молекула амброксола.

   Таблица 3. Сиропы однокомпонентные муколитические

   Активное действующее вещество	Торговое название	Возраст, с которого разрешено применение
   Амброксола гидрохлорид (обладает мукокинетическим действием)	«Лазолван», «Амбробене», «Халиксол», «Флавамед», «Бронхорус» и др.	с 0 лет
   Бромгексина гидрохлорид (обладает мукокинетическим действием)	«Бромгексин-Берлинхеми», «Бромгексин-Акри» и др.	с 1 года
   Карбоцистеин (обладает мукокинетическим действием)	«Флюдитек», «Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин-Муко» и др.	с 2 лет3
   Ацетилцистеин (не обладает мукокинетическим действием)	«АЦЦ», «Муконекс», «Флуимуцил» (раствор)	с 2 лет

   Муколитические однокомпонентные сиропы, например, ацетилцистеина или амброксола, получили свое заслуженное распространение как в терапевтической, так и педиатрической практике. Тем не менее стоит отметить, что такие средства обладают и рядом недостатков: отсутствует противовоспалительное, противовирусное, антимикробное действие. Такие препараты являются симптоматическим лечением, не воздействующим на причины возникновения влажного кашля: вирусы, бактерии, воспаление. Такая молекула для лечения кашля у взрослых, как ацетилцистеин, способствуя разжижению мокроты, не обладает дополнительно отхаркивающим или мукокинетическим действием. Как результат, в педиатрической практике сироп ацетилцистеина имеет ограниченное применение. У маленького ребенка, не обладающего развитой дыхательной мускулатурой, разжиженная мокрота без дополнительной стимуляции отхаркивания несет риск застоя или «заболачивания» и, как следствие, развития бактериальных осложнений.

К сведению!

В некоторых европейских странах детям младше 2 лет запрещено давать однокомпонентные муколитические препараты прямого действия, в том числе и сиропы, поскольку риск побочных эффектов (например, вероятность захлебнуться собственной мокротой) в этом случае неприемлем. Впервые этот запрет был наложен в 2010 году во Франции. Назначать муколитики младенцам можно только по жизненным показаниям[3].

2. Стимуляторы моторной функции дыхательных путей — секретомоторные отхаркивающие средства. Иногда их также еще называют регидрантами. Главная задача таких отхаркивающих сиропов — стимулировать откашливание и отхождение мокроты в случаях, когда она не слишком густая и вязкая. Такие препараты стимулируют отхаркивание двумя способами:
   1. за счет местного раздражения слизистой желудка, рецепторы которого передают сигнал в кашлевой (и рвотный) центр головного мозга, рефлекторно вызывающий затем увеличение жидкого бронхиального секрета (выделений) в легких и стимулируя кашлевой рефлекс. Таким механизмом действия отличаются вещества преимущественно растительного происхождения. В качестве типичного примера можно привести всем известные траву термопсиса, корень солодки или алтея, экстракт листьев подорожника, мать-и-мачехи и многие эфирные масла;
   2. посредством стимулирования действующими веществами бронхиальных слизистых желез, которые затем начинают выделять вместе с препаратом жидкую часть секрета. В результате увеличивается объем жидкости, формирующей мокроту, а густота слизи уменьшается, благодаря чему стимулируется процесс отхаркивания. В качестве примера можно привести молекулу гвайфенезина («Гексо Бронхо»).

Чуть подробнее хочется остановиться на отхаркивающих средствах исключительно растительного состава (см. табл. 4). Несмотря на 100% натуральный состав, фитосиропы отхаркивающего действия, традиционно воспринимаемые как безопасные, по сути, зачастую не менее безобидны, чем сиропы от кашля на основе синтетических действующих веществ. Более того, из-за комплексного воздействия, механизмы которого трудно проследить и проверить в клинических экспериментах, они повышают риски аллергических реакций и других побочных эффектов. Конечно, это в меньшей степени относится к традиционным и хорошо изученным монокомпонентным препаратам растительного происхождения вроде термопсиса, чабреца (тимьяна), подорожника или корня солодки.

Таблица 4. Сиропы отхаркивающие растительного происхождения

Активное действующее вещество	Торговое название	Возраст, с которого разрешено применение
МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ
Экстракт травы тимьяна обыкновенного отхаркивающее, муколитическое, антисептическое	«Туссамаг», «Бронхикум С», «Бронхоплант»	С 1 года
Экстракт листьев плюща отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое	«Геделикс», «Проспан», «Пектолван», «Гербион сироп плюща»	С 2 лет
Экстракт корня алтея отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное	«Алтейка», «Алтей-Сироп»	С 1 года
Экстракт листьев подорожника ланцетовидного отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное	Сироп с подорожником от кашля «Доктор Тайсс»	С 1 года
Экстракт корня солодки отхаркивающее, муколитическое	Сироп корня солодки	С 1 года
ДВУХКОМПОНЕНТНЫЕ
Экстракт корней первоцвета весеннего + экстракт травы тимьяна обыкновенного отхаркивающее, бронхолитическое, противовоспалительное, антимикробное	«Гербион Сироп первоцвета», «Бронхикум ТП» (эликсир)	С 2 лет
Экстракт листьев подорожника ланцетовидного + экстракт цветков мальвы отхаркивающее, противовоспалительное, антимикробное	«Гербион Сироп подорожника»	С 2 лет
Экстракт травы тимьяна + настойка листьев плюща отхаркивающее, противовоспалительное, секретолитическое, бронхолитическое	«Бронхипрет» (капли)	С 3 мес.
Экстракт подорожника + экстракт тимьяна отхаркивающее, противовоспалительное	«Эвкабал»	С 6 мес.
Экстракт листьев подорожника + экстракт листьев мать-и-мачехи + масло мятное и эвкалиптовое отхаркивающее, противовоспалительное	«Бронхинол»	С 6 лет
МНОГОКОМПОНЕНТНЫЕ использованы растительные экстракты, не характерные ни для России, ни для Европы
бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное	«Доктор Мом»	С 3 лет
отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное	«Трависил»	С 1 года
отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное	«Линкас»	С 6 мес.

3. Препараты комбинированного состава и комплексного действия

   Комбинированные сиропы (см. табл. 5) имеют в своем составе несколько активных компонентов. За счет комбинированного состава они обладают комплексным терапевтическим действием, направленным на разные звенья и причины формирования кашля. Сочетание в одном лекарственном средстве нескольких ингредиентов направлено на синергию действия и усиление свойств каждого из них. Соответственно, применение таких комбинированных препаратов может помочь добиться лучших лечебных результатов, нежели использование каждого из компонентов в отдельности. Помимо того, комплексные комбинированные сиропы при влажном кашле с мокротой оказывают и муколитическое, и отхаркивающее действие, а также способны бороться с вирусами, бактериями, уменьшать воспаление и отек стенок бронхов.

Таблица 5. Комбинированные сиропы и эликсиры, применяемые при влажном кашле

Активное действующее вещество	Торговое название/ фармакологическое действие	Возраст, с которого разрешено применение
Амброксола гидрохлорид + глицирризинат (производное корня солодки) + экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца)	«Коделак Бронхо с чабрецом» (эликсир) муколитическое, отхаркивающее, спазмолитическое, противовирусное, антимикробное, противовоспалительное, репаративное	С 2 лет
Бромгексина гидрохлорид + гвайфенезин + сальбутамола сульфат + [левоментол или рацементол]	«Аскорил-Экспекторант», «Кашнол», «Джосет», «Кофасма» бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое	С 1 года

Лечебный эффект комбинированных сиропов для лечения кашля определяется тщательно подобранным составом и выверенным количественным содержанием в них активных компонентов.

Какой сироп лучше?

Как показано выше, сиропы для лечения кашля могут классифицироваться также по происхождению действующих веществ. По этому принципу сиропы могут быть растительными или синтетическими. Также состав сиропов бывает смешанным — когда в нем присутствуют компоненты как синтетического, так и растительного происхождения. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, которые при этом не предопределяются способом получения действующих веществ, а зависят только от того, насколько продуман сам состав сиропа.

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов сиропа возможна в отношении синтетических, комбинированных и чисто природных составов. Однако синтетические вещества в меньшей степени способны вызывать аллергические реакции, при этом обладают выраженным лечебным эффектом.

Выбирать сироп следует строго по показаниям, не стоит ориентироваться на цену или рекламные ролики.

Правила приема сиропов и эликсиров

Правила приема сиропов и эликсиров, так же как и лекарств любой другой формы выпуска, строго регламентированы, указываются в инструкциях по применению к препаратам или предписываются лечащим врачом.

Для каждой группы сиропов эти правила будут разными, поскольку они зависят от задач, которые должно решать лекарственное средство. Типичный курс лечения сиропами для лечения кашля обычно составляет около 5–7 дней. Однако в случае сухого кашля при ОРВИ он может быть ограничен 2–3 днями, а в случае коклюша или обструктивного бронхита — неделями. Что же касается влажного продуктивного кашля, то в большинстве случаев это 5–7 дней.

Правила приема зависят от возраста пациента, наличия или отсутствия у него противопоказаний и т. д. Чтобы избежать проблем, связанных с неправильной дозировкой, производители выпускают специальные детские формы сиропов, в которых умышленно снижено количество активных веществ. Что касается побочных эффектов, то они обусловлены веществами, входящими в состав сиропа от кашля, и их воздействием на человека. Больше всего побочных эффектов (за исключением аллергии) у синтетических сиропов, однако нужно понимать, что не имеют вероятности осложнений только те лекарственные средства, эффективность которых весьма призрачна.

Большинство сиропов и эликсиров для симптоматического лечения сухого и влажного кашля продаются в аптеках без рецепта врача, но все же следует быть очень осторожными при самостоятельном лечении и строго следовать инструкции по их применению. Не следует изменять дозировку или частоту приема сиропа по своему усмотрению! Лечебный эффект от этого не зависит, а вот навредить здоровью таким способом вполне можно. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом в отношении выбора и правил приема сиропов от сухого и влажного кашля.

Проспан или Синекод — что лучше, в чем разница и можно ли принимать вместе

Для лечения кашля с мокротой  могут применяться разные муколитические препараты обладающие разными механизмами действия, показаниями к применению, противопоказаниями и эффективностью.

Сегодня сравним 2 известных препарата от кашля, Проспан и Синекод, рассмотрим их сходство, отличия, в каких случаях их лучше принимать, а также их совместимость и взаимодействие друг с другом.

Сходства

Для обоих препаратов характерно:

1. Возможность применения у детей (имеются возрастные ограничения)

Отличия

В связи с  тем, что Проспан и Синекод отличаются по составу и механизму действия, то имеются и другие различия между этими препаратами.

Форма выпуска

Проспан — сироп, капли для приема внутрь и для ингаляций.

Синекод — сироп, раствор для приема внутрь.

Состав (активное вещество)

Проспан — экстракт плюща обыкновенного.

Синекод — бутамирата цитрат.

Способ применения

Без отличий — только внутрь.

Фармакологическое действие

Проспан — муколитическое + отхаркивающее + бронхолитическое действие.

Синекод — противокашлевое действие.

При беременности и ГВ

Синекод противопоказан в 1 триместре беременности и при ГВ, во 2 и 3 триместре — только по назначению врача.

Проспан — не рекомендуется во время беременности и при ГВ.

Применение у детей

Проспан — нет возрастных ограничений.

Синекод — нельзя давать детям младше 2 месяцев (для капель) и 3-х лет (для сиропа).

Что эффективнее

Однозначно ответить на вопрос: «Что лучше, Проспан или Синекод?» нельзя, т.к. это совершенно разные препараты, с разными показаниями к назначению.

1. При сухом мучительном кашле — эффект будет только у Синекода, т.к. это противокашлевой препарат.
2. При влажном кашле с вязкой мокротой — только Проспан оказывает  муколитическое и отхаркивающее действие.

Отзывы врачей

Рейтинг эффективности на основании голосования врачей РФ:

Проспан — 3,5 (из 5)

Синекод — 4,5 (из 5)

Одновременный прием

Пациенты часто спрашивают: «А можно одновременно принимать эти препараты?».  Совместный прием не желателен, т.к. Синекод будет подавлять кашлевой рефлекс, тем самым ухудшая отхаркивающий эффект Проспан. Совмещать данные препараты имеет смысл только на ранней стадии кашля, когда мокрота еще только начинает образовываться, а мучительный сухой кашель еще не прекратился. Также возможен совместный прием при выраженных ночных приступах кашля — в этом случае Синекод следует принимать только на ночь и только по назначению лечащего врача.

Официальные инструкции по применению:

Проспан

Синекод

Сироп от кашля Проспан для детей – состав, показания к применению, аналоги

Германский сироп от кашля Проспан – скорая помощь при сухом изнуряющем кашле. Вытяжка из плюща, которая является основным действующим веществом препарата, издавна известна своим муколитическим эффектом, поэтому активно применяется и в народной, и в официальной медицине.

Проспан – это антибиотик или нет?

Растительный сироп Проспан имеет максимально безопасный состав, что делает препарат не только эффективным, но и безвредным. Сироп от кашля Проспан не является антибиотиком или противовирусным лекарством, не относится он и к списку сильнодействующих, поэтому его можно приобрести в аптеке без рецепта, однако в ситуациях, когда лечение требуется ребенку, все же будет лучше, если нужный препарат, во избежание каких-либо проблем, посоветует лечащий врач.

Сироп Проспан – состав

Сладкий сироп Проспан для детей – это вкусное лекарство, для родителей – действенное средство, помогающее справиться с мучительным кашлем. Действующее вещество сиропа от кашля Проспан – вытяжка из плюща – 7 мг сухого вещества на 1 мл лекарства. Плющ является сильным природным муколитиком – он разжижает слизь в легких, облегчая ее отхождение при кашле. Помимо этого, экстракт плюща снимает спазмы в бронхах, что облегчает дыхание. Невзирая на то, что Проспан не является антибиотиком, небольшое антимикробное действие, благодаря экстракту плюща, у него все же имеется.

Дополнительные компоненты, включенные производителями в состав сиропа Проспан от кашля и обеспечивающие его вкус и сохранность:

• вода;
• ксантовая камедь;
• сорбат калия;
• сорбитол;
• лимонная кислота.

От чего помогает Проспан?

Кашель – это реакция защитного характера на попадание в дыхательную систему патогенных организмов, вызвавших негативные воспалительные процессы. Проспан – сироп от кашля для детей и более взрослых пациентов оказывает спазмолитическое, муколитическое воздействие, хорошо помогает при кашлевых приступах в ночное время. Назначают лекарство при возникновении воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, сопровождающихся скоплением вязкой слизи.

Сироп от кашля Проспан помогает при:

Проспан – показания к применению

Сироп Проспан для детей чаще назначается маленьким пациентам, однако этот препарат подходит и взрослым, особенно в тех случаях, когда наблюдаются негативные реакции на синтетические лекарства. Это средство выписывают при ОРЗ и других заболеваниях, затрагивающих верхние дыхательные пути. Подходит сироп Проспан пациентам с хроническим и острым течением болезни. Одно из важных преимуществ Проспана в том, что возможно его назначение новорожденным, хотя чаще его прописывают детям с 6 лет.

Проспан – противопоказания для детей

Как и многие растительные препараты, Проспан запрещено принимать людям с риском аллергической реакции на экстракт плюща. Гиперчувствительность может возникнуть и на любой вспомогательный компонент лекарства, в таком случае нельзя принимать Проспан сироп, противопоказания которого ограничиваются непереносимостью составляющих.

Противопоказано принимать Проспан одновременно с медикаментами, подавляющими кашель как рефлекс – в таких случаях слизь в легких будет скапливаться, что приведет к серьезным проблемам.

Проспан – побочные действия у детей

По данным медицинских исследований, препарат Проспан очень редко вызывает какие-то осложнения при применении, однако все же следует соблюдать осторожность, особенно при назначении препарата маленькому ребенку. Любое средство на растительной основе – это риск аллергических осложнений, вплоть до анафилактического шока, особенно – при нарушении дозировки.

Проспан – побочные действия:

• кожные реакции – сыпь, зуд, покраснения;
• тошнота, жидкий стул, боль в животе.

Проспан, сироп от кашля – применение

Растительное лекарство Проспан сиропированной формы продается в бутылочках из стекла с пробкой-дозатором и крышечкой. Принимают Проспан внутрь, взбалтывая перед употреблением. Дозирование лекарства осуществляется мерным стаканчиком. Длительность лечения сиропом от кашля Проспан определяет врач, предварительно проанализировав состояние пациента, но терапия не должна длиться менее минимального курса, составляющего неделю. Для укрепления терапевтического эффекта лечение можно продлить на 2-3 дня, а если улучшение не наступает – рекомендовано обратиться к врачу.

Проспан – дозировка для детей

Сладковатый сироп дети принимают в качестве лекарства охотно, редко капризничая и отказываясь от лечения. Малышам средство удобно давать с помощью нового шприца без иголки. Взрослые принимают Проспан по 5-7,5 мл, за сутки 15-22,5 мл.

Проспан – дозировка для детей:

• до 1 года – по 2,5 мл, суточная – 5 мл;
• с 1 года до 6 лет – по 2,5 мл, за сутки – 7,5 мл;
• с 7 до 16 лет – по 5 мл, за сутки – 15 мл.

Проспан – как принимать: до еды или после?

На вопрос, как принимать детям Проспан в зависимости от приемов пищи, врачи отвечают, что прием лекарства не зависит от этого фактора. При необходимости сделать сироп более жидким – его можно развести небольшим количеством воды или запить несколькими глотками. Следует помнить, что при приеме слишком большого количества лекарства может возникнуть сильная диарея, поэтому важно соблюдать дозировку и не допускать ее повышения.

Проспан – аналоги для детей

Маленькие дети часто болеют в холодное время года и в период эпидемий. Частое или длительное лечение одним и тем же лекарством может вызывать привыкание или спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому часто возникает необходимость подобрать качественный и действенный аналог. Кроме растительных средств доступны для лечения и средства на основе синтетических активных средств, но некоторые из них противопоказаны маленьким детям, да и назначать их должен врач.

Проспан – аналоги:

1. Гербион сироп плюща – это средство с аналогичными с Проспаном активным компонентом и концентрацией, но производитель запрещает этот препарат детям до 2 лет.
2. Геделикс – еще один муколитик с экстрактом плюща, выпускается в сиропе и каплях, противопоказан детям до 2 лет.
3. Бронхипрет – препарат на основе экстрактов плюща и тимьяна, сиропированную форму этого средства можно прописывать с возраста 3 месяца, Бронхипрет в каплях назначают детям с 6 лет.
4. Бронхикум – средство на основе экстракта тимьяна, сиропированная форма лекарства очень приятна на вкус и разрешена с 6-месячного возраста, существует еще и Бронхикум в форме эликсира, который дополнительно содержит экстракт первоцвета, его назначают детям с 1 года.
5. Сухая микстура от кашля – требующий добавления воды препарат на основе вытяжек алтея и солодки, масла аниса и других противовоспалительных и муколитических компонентов, разрешен детям любого возраста.
6. Сироп алтея – средство на основе экстракта алтея, обладает хорошим смягчающим, отхаркивающим и обволакивающим действием, разрешен препарат даже новорожденным детям, однако из-за высокого риска аллергии нежелательно назначать его малышам до 1 года.
7. Линкас – многокомпонентный растительный препарат, эффективно разжижает мокроту и обладает выраженным противовоспалительным действием, разрешен маленьким пациентам с 6 месяцев.
8. Сироп Доктор Тайсс – муколитик на основе экстракта подорожника, обладающего сильным противовоспалительным действием, назначают детям старше 1 года.

 

Проспан сироп от кашля для детей – инструкция по применению

Сироп Проспан – это фитосредство, которое относится к группе отхаркивающих препаратов. Его можно использовать для лечения сухого и мокрого кашля у детей с самого рождения. Благодаря тому, что основу медикамента составляют растительные вещества, его можно принимать в течение длительного времени. Однако для лучших результатов терапию лучше проводить в комплексе с различными мазями, каплями или процедурами, назначенными лечащим врачом.

Содержание материала:

Сироп Проспан: форма выпуска, состав

При появлении симптомов бронхита у грудничков, врачи стараются назначать не искусственные, а растительные детские сиропы от кашля. В аптеках можно отыскать флаконы Проспана емкостью 100 или 200 мл.

Основной действующий компонент – это экстракт, полученный путем переработки листьев плюща.

Также в препарате содержатся вспомогательные вещества, придающие лекарству цвет, запах, вкус и форму:

• очищенная вода;
• калия сорбат;
• сорбитол в жидком виде;
• лимонная кислота;
• ароматизатор с вишневым вкусом.

Сироп не содержит спиртовых добавок, сахара или его заменителей, а также вредных красителей. Это позволяет давать его даже самым маленьким пациентам, без вреда для их здоровья.

Фармакологические свойства и показания к применению

Проспан не влияет на чувствительность кашлевого центра в мозгу, поэтому больной не перестает кашлять. Однако препарат снимает спазм с бронхов и увеличивает их просвет, разжижает мокроты и способствует их продвижению наружу, влияет на функционирование бронхиальных желез.

Кроме того, сироп оказывает небольшое противомикробное и противогрибковое воздействие, что помогает бороться с патогенной микрофлорой, которая может быть причиной появления кашля.

Проспан назначается в комплексном лечении воспалительных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, выделением мокроты или обструкцией бронхов. Например, бронхит, пневмония, грипп или ОРЗ.

С какого возраста можно давать детям

Сироп Проспан для детей можно использовать с первых дней жизни малыша, главное четко придерживаться дозировки и не заниматься самолечением, а прислушаться к назначению педиатра.

Благодаря исключительно растительному составу лекарство полностью безопасно для грудничков, оно поможет избавиться от кашля даже самым маленьким пациентам.

При каком кашле принимать сироп, при сухом или мокром

В инструкции по применению препарата указано, что сироп способен облегчить назойливый сухой кашель, ускорить отхождение мокроты при мокром кашле, а также снять бронхообструкцию.

Препарат также эффективен для смягчения приступов бронхиальной астмы.

Дозировка для детей

К каждому флакону лекарственного средства прилагается специальный мерный стаканчик, которым удобно дозировать сироп. Перед каждым употреблением емкость со средством нужно тщательно взболтать, так как основные компоненты опускаются на дно баночки, а после использования – плотно закрутить крышечку, чтобы лекарство не выветривалось.

Малышам до года разрешается давать Проспан только после назначения лечащего врача.

В течение суток грудничкам можно употреблять не более 2,5-3 мл сиропа, которые нужно распределить на несколько приемов. Не стоит нагружать маленький организм чрезмерным количеством лекарственных средств.

В возрасте от 1 года до 5 лет препарат принимается внутрь трижды в день по 2,5 мл. До 9 лет разовая доза увеличивается в два раза. Пациентам, которым исполнилось 10 лет, разрешено давать 5-7,5 мл Проспана за раз трижды в течение суток.

Курс лечения должен длиться не менее 7-10 дней, иногда в целях профилактики рецидивов терапию продолжают еще на несколько дней после исчезновения клинических проявлений.

Если после приема микстуры клиническая картина не угасает или проявляется с новой силой, нужно обратиться за консультацией к врачу. Специалист скорректирует дозу и длительность лечения или поменяет препарат на более сильное лекарственное средство.

Как принимать сироп, до или после еды

В инструкции отсутствуют какие-либо сведения о связи препарата с употреблением пищи, поэтому пить проспан можно независимо от приема еды.

Грудничкам рекомендуется давать лекарство после кормления, поскольку сладкий вкус сиропа может перебить малышам аппетит. Но на действие медикамента полный или пустой желудок не влияет.

Проспан при беременности

Экспериментальным путем не удалось определить какое-либо влияние на плод при приеме Проспана при беременности. Поэтому лекарственное средство разрешено употреблять девушкам в положении, но только по назначению и под присмотром врача.

Кормящим матерям также можно использовать медикамент для лечения кашля, поскольку он не способен проникать в грудное молоко.

Ингаляции с Проспаном

Иногда приема Проспана только внутрь недостаточно, тогда врачи могут назначать ингаляции препаратом с помощью специального аппарата – небулайзера. Его принцип основан на аэрозольном распылении ингаляционных растворов.

Для ингаляций используется не сироп, а специальные капли, которые разбавляют в изотоническом растворе и заправляют ими чашку ингалятора. Для наилучшего эффекта в день нужно принимать от 3 до 5 процедур, а количество капель на один прием колеблется от 10-25. Доза зависит от возраста и состояния здоровья пациента.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Само по себе лекарственное средство не вступает во взаимодействие с другими препаратами, поэтому его можно принимать одновременно практически с любыми другими медикаментами.

Исключения составляют средства, которые блокируют кашлевые рецепторы в головном мозгу, вследствие чего человек перестает кашлять. Мокрота скапливается в бронхах и трахеи, утруждает дыхание, повреждает слизистую оболочку дыхательных путей. Кроме того, создаются благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры, что только усугубляет заболевание.

Правильные условия хранения

Важно хранить флакон в таком месте, куда не могут добраться маленькие дети, которых привлекает сладкий вкус Проспана. В помещении, где стоит лекарство, должен быть определенный температурный режим – не более 25 градусов, иначе средство может испортиться.

В закрытом флаконе сироп остается пригодным 3 года, а после открытия его нужно использовать на протяжении 3 месяцев.

Со временем сироп может изменить свой цвет, стать иным на вкус или запах, однако лечебные свойства от этого не изменяются.

Противопоказания

Несмотря на то, что Проспан – это растительное средство, она также обладает небольшим списком противопоказаний.

Его нежелательно использовать для лечения кашля в следующих ситуациях:

• невосприимчивость организма к фруктозе;
• повышенная аллергическая чувствительность к каким-либо компонентам препарата;
• дефицит сахарозы или изомальтазы.

С осторожностью следует принимать детям, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты

В случае неконтролируемого употребления Проспана или у деток с повышенной чувствительностью могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• крапивница;
• отек Квинке;
• аллергические высыпания, диатез;
• пронос – сорбитол, которые входит в состав лекарственного средства, оказывает слабительное влияние на организм.

В случае появления подобных симптомов, нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки лечения.

Аналоги

Если есть такая необходимость, врач может подобрать аналоги Проспана. Они могут быть с подобным составом и одинаковым основным компонентом или же обладать таким же воздействием на организм, но отличаться составляющими.

• Геделикс – находится в такой же ценовой категории, основной компонент – плющ, однако вспомогательные вещества несколько отличаются. Оказывает более сильное отхаркивающее и расслабляющее действие. Кроме того, хранить открытый флакон можно до 6 месяцев.
• Лазолван – средство, на основе амброксола. Оно сделано не из растительных компонентов, однако обладает более выраженным терапевтическим эффектом. Возможен одновременный прием Лазолвана и Проспана.
• Амбробене – идентичный к Лазолвану препарат, но выпускается другой фармакологической компанией.

Не стоит самостоятельно заменять одно лекарственное средство на другое, поскольку каждое из них имеет свой список показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

Как успокоить ночной кашель

Когда кашель не дает вам уснуть, вам нужно как можно скорее восстановить нормальный сон.

Начните с следующих пяти действий:

1. Измените положение для сна. Поддержание себя может успокоить кашель на достаточно долгое время, чтобы помочь вам заснуть. «Некоторые люди хорошо справляются с парой подушек или сном в кресле с откидной спинкой, — говорит Брент А. Старший, доктор медицины, профессор Медицинской школы Университета Северной Каролины.«Попробуй пару ночей, может быть, стоит».

2. Пейте чай. Горячие напитки успокаивают кашель. «Если кто-то чувствует, что воздух сухой, он, безусловно, может попробовать смочить верхние отделы желудочно-кишечного тракта горячим чаем, лимонным соком и медом», — говорит Молли Кук, доктор медицины, профессор медицины Медицинской школы Сан-Франциско Калифорнийского университета. Избегайте чаев с кофеином, которые могут помешать вам уснуть.

3. Избегайте движения воздуха. Если потолочный вентилятор, обогреватель или кондиционер дует вам в лицо, пока вы лежите в постели, измените это.Старший говорит, что его пациенты часто говорят, что их кашель усиливается, когда ночью на них дует воздух.

4. Используйте увлажнитель. Они делают воздух влажным, что может уменьшить кашель. Увлажнители холодного воздуха делают это, и нет горячего пара, который мог бы стать причиной ожога. Очистите увлажнитель, чтобы не росла плесень. «Убедитесь, что в нем нет воды, которая остается там вечно», — говорит Кук.

5. Рассосать леденец. Некоторые капли от кашля содержат обезболивающие, такие как бензокаин, которые могут успокоить кашель на достаточно долгое время, чтобы помочь вам заснуть, — говорит Сеньор.

Что может вызвать ночной кашель?

Есть много причин, по которым вы можете кашлять. «Кашель — действительно распространенный симптом», — говорит Сеньор.

Если у вас простуда, это может быть постназальная капля. Может помочь противоотечное средство.

Если вы откашляете слизь, у вас может быть инфекция, например, бронхит, коклюш или пневмония. Поэтому, если в течение недели вам не станет лучше, обратитесь к врачу. Сходите раньше, если у вас высокая температура и другие симптомы.

«Если вы имеете дело с пневмонией, вам потребуется медицинское вмешательство», — говорит Аарон Э.Глатт, доктор медицины, исполнительный вице-президент Медицинского центра Милосердия в Роквилл-Центре, штат Нью-Йорк.

Если вы довольно здоровы, за исключением ночного кашля, вы можете работать над своими симптомами дома, а затем при необходимости проконсультироваться с врачом.

Вот некоторые из наиболее частых причин ночного кашля, и что вы можете попробовать:

Изжога. Если у вас изжога, лежание может вызвать кашель, если желудочная кислота проникает в пищевод и поднимается вверх. «Небольшое количество кислоты попадает в заднюю часть глотки, вызывая достаточно раздражения, чтобы вызвать кашель», — говорит Сеньор.Вы можете сначала попробовать безрецептурное лечение изжоги, а затем обратиться к врачу, если это не поможет.

Аллергия. Если вы кашляете только ночью, у вас может быть аллергия на что-то в вашем доме, например, на пылевых клещей. «В подушках и одеялах обитают пылевые клещи, — говорит Сеньор. Попробуйте стирать постельное белье в горячей воде один раз в неделю и используйте наволочки и наматрасники. Если вы считаете, что у вас аллергия, вы можете попробовать отпускаемое без рецепта лекарство от аллергии и обратиться к врачу, если вы хотите пройти тест на аллергию.

Астма. Если у вас ночью становится хуже, вы можете кашлять. Проверьте свои триггеры. «Это может быть [вызвано] пылью на матрасе или тем, что вы кладете голову туда, где кошка пролежала весь день», — говорит Кук.

Некоторые лекарства от артериального давления. Препараты для измерения артериального давления, называемые ингибиторами АПФ, могут вызывать кашель у некоторых людей, которые их принимают. Вы можете спросить своего врача, можете ли вы попробовать перейти на другой тип лекарства от артериального давления.

Не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите с врачом.

Курение также может вызвать кашель. Если вы курите, сделайте все возможное, чтобы бросить курить, и обратитесь за помощью к врачу. Также избегайте пассивного курения других людей.

6 способов спать спокойно при простуде, кашле или гриппе

Сон — одно из лучших лекарств от простуды. Это мощный стимул для вашей иммунной системы, улучшающий способность вашего организма отражать вирусы, прежде чем они распространятся. А когда вы заболеете, полноценный сон поможет вам быстрее прийти в норму, отчасти за счет максимального увеличения вырабатываемых вашим организмом антител для борьбы с инфекциями.Так что же делать, если по ночам вам мешает кашель или заложенный нос? Эти простые стратегии могут помочь вам справиться с симптомами простуды, чтобы вы могли получить необходимый отдых.

Выпей Чай с медом

Как и классический куриный суп с лапшой, любой горячий суп или напиток может распарить сухие носовые проходы, облегчая дыхание. Так что попробуйте чай с медом. Помните, что мед не только успокаивает боль в горле, но и успокаивает кашель не менее эффективно, чем лекарства от кашля.

Примите горячий душ

Горячий пар в душе также может открыть носовые проходы, разжижить засохшую слизистую и очистить дыхательные пути. Кроме того, это хороший способ расслабиться и расслабиться, прежде чем залезть под одеяло.
Используйте увлажнитель

Сухой воздух в помещении и холодное время года идут рука об руку. К счастью, хороший увлажнитель воздуха может помочь в борьбе как за счет добавления влаги в воздух, так и за счет успокоения сухих носовых пазух. Но будьте осторожны: если вы не обслуживаете увлажнитель, регулярно очищая его, он может размножать плесень и бактерии, что усугубляет те самые проблемы, для решения которых вы их используете.Поддерживайте его в чистоте, меняя воду ежедневно и очищая резервуар не реже одного раза в несколько дней.

Сложите подушки

Если вам кажется, что симптомы ухудшаются, как только вы ложитесь, вы, вероятно, правы. Это потому, что когда вы находитесь в горизонтальном положении, слизь может собираться, вызывая кашель и даже боль в горле. Опираясь на подушки, сила тяжести работает в ваших интересах.

Попробуйте лекарства от простуды и гриппа

Противоотечные, подавляющие кашель, отхаркивающие средства — существует множество различных лекарств, которые могут облегчить симптомы, чтобы вы могли отдохнуть.Внимательно читайте этикетки, чтобы попытаться подобрать препараты в соответствии с вашими симптомами, поскольку лучше избегать комбинированных лекарств, которые лечат симптомы, которых у вас нет. И перед сном избегайте лекарств с пометкой «дневные» или «не вызывающие сонливость», поскольку они могут содержать ингредиенты, которые не дадут вам уснуть.

Не заставляйте

Если вы не можете заснуть, встаньте с постели и переместитесь в другое место вашего дома. Почитайте книгу, послушайте музыку или выпейте еще одну чашку горячего травяного чая. Затем попробуйте ударить по мешку еще раз через 15–30 минут.

Люди кашляют или чихают во сне?

Если вы кашляете и чихаете во время быстрого сна (быстрое движение глаз), это, вероятно, симптом хронического кашля или обструктивного апноэ во сне. Это состояние может привести к дефициту сна, и его следует лечить под наблюдением врача.

В этой статье мы рассмотрим причину ночного кашля и варианты лечения постоянного кашля. Мы также обсудим, как предотвратить ночной кашель, позаботившись о себе при простуде или гриппе.

Причины кашля и чихания во время сна

Хронический кашель и обструктивное апноэ во сне являются наиболее частыми причинами ночного кашля. Из людей с хроническим кашлем только около 50 процентов страдают нарушениями сна из-за кашля.

• Хронический кашель: кашель, который длится восемь недель или дольше. Это может нарушить сон и вызвать дневную сонливость. В тяжелых случаях может возникнуть рвота, головокружение и переломы ребер. Наиболее частыми причинами хронического заболевания являются постназальный синдром, астма и кислотный рефлюкс.Хронический кашель исчезнет после устранения причины.

• Обструктивное апноэ во сне (СОАС): потенциально серьезное нарушение сна, при котором дыхание часто останавливается и начинается во время сна. Хотя существуют две другие формы апноэ во сне, обструктивное апноэ во сне связано с физической блокировкой дыхательных путей, таких как спадение языка или других мягких тканей в задней части глотки.

Сообщения о ночном кашле часто включают пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и ринитом в дополнение к СОАС.Большинство людей со всеми тремя диагнозами — женщины.

• ГЭРБ: расстройство пищеварения, поражающее нижний сфинктер пищевода (НПС), который представляет собой кольцо мышц, предотвращающее попадание желудочной кислоты в горло. ГЭРБ ослабляет LES, что позволяет кислоте проходить мимо — это называется кислотным рефлюксом.

• Ринит: воспаление и отек слизистой оболочки носа, обычно вызываемые аллергией или простудой. Для него характерны насморк, чихание и заложенность носа.

Иногда ночной кашель возникает в результате приема противокашлевых препаратов, обычно седативных, поскольку они воздействуют на корковые нервы, поэтому они обеспечивают меньший контроль кашля в ночное время, чем в дневное время.

Почему кашель и чихание во сне плохо?

По данным отделения респираторной медицины Королевского колледжа в Лондоне, сон снижает чувствительность кашлевого рефлекса. Биологические механизмы предотвращают кашель во время быстрого сна, хотя ученые не имеют полного представления о его причине.Что мы действительно знаем, так это то, что здоровый человек не может кашлять во сне.

Наше тело проходит четыре стадии сна, включая три стадии медленного сна (медленное движение глаз) и быстрого сна.

Во время фаз медленного сна тело готовится к быстрому сну, расслабляясь от легкого до глубокого сна. На этих этапах ваши мозговые волны замедляются, что приостанавливает внешнюю осведомленность и стимулирует восстановительные процессы в мозге. Во время заключительной стадии медленного сна ваши мышцы становятся неактивными, и вы не реагируете на раздражители, что затрудняет ваше пробуждение.

Последняя стадия сна, REM-сон, составляет 20 процентов времени вашего сна. На этом этапе ваше тело восстанавливает поврежденные ткани, а ваш мозг сохраняет информацию с предыдущего дня. Хотя ваш мозг так же активен во время быстрого сна, как и во время бодрствования, ваше тело парализовано.

Паралич тела начинается в стволе мозга и распространяется на спинной мозг, ограничивая коммуникацию и активность нервной системы, вызывая паралич, связанный с быстрым сном.

Из-за паралича тела фаза быстрого сна подавляет кашель.Единственный способ вызвать кашель или чихание во время быстрого сна — это ввести раздражители, такие как насморк, желудочная кислота в горле или во рту, постназальные выделения, аллергены или закупорка горла, поскольку это сигнализирует вашему мозгу избавиться от стимулы.

Если вы кашляете во время сна, это обычно признак более глубокой проблемы. Если вы просыпаетесь бессонницей или у вас горло горло, обратитесь к врачу, чтобы обсудить возможные варианты.

Но чихание другое.Если вашему телу нужно чихнуть, вы проснетесь.

Лечение

Чтобы получить лечение от ночного кашля, мы рекомендуем обратиться за медицинской помощью под руководством врача. Некоторые виды лечения вы можете пройти самостоятельно, другие недоступны без рецепта врача.

• Непрерывная терапия положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) может эффективно облегчить хронический ночной кашель. Это аппарат, который использует постоянное давление воздуха, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми, и помогает спящему регулярно дышать.

• Сон под наклоном снижает кислотный рефлюкс и препятствия в горле. Подушка-клин, помещенная под верхнюю часть туловища, поднимет грудь достаточно, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Регулируемая кровать — более стабильное вложение для сна под наклоном, так как кровать не выскользнет из-под вас, как подушка-клин.

• Блокаторы кислоты могут препятствовать действию желудочной кислоты и проскальзыванию ее через сфинктер пищевода; однако некоторым людям требуется операция для исправления ГЭРБ.

• Антигистаминные препараты, кортикостероиды и противоотечные средства — распространенные препараты, используемые для облегчения аллергии и постназальных капель.

• Если кашель и чихание вызваны бактериальной, грибковой или микобактериальной инфекцией, антибиотики укрепят вашу иммунную систему и помогут бороться с инфекцией.

Советы и хитрости от заложенного носа

Если вы просыпаетесь от чихания или кашля, значит, вы не находились в фазе быстрого сна, а это означает, что у вас, скорее всего, нет случая СОАС или хронического кашля.Лучший способ избежать развития хронического кашля — позаботиться о себе во время болезни.

Увлажнитель

Во время сна вы производите меньше слюны, что делает воспаленное горло более чувствительным к сухости, что приводит к более отзывчивому кашлевому рефлексу. Поместите увлажнитель воздуха рядом с кроватью, чтобы сохранить влажность горла и предотвратить сухой кашель.

Если у вас нет увлажнителя воздуха, вы можете принять ванну с горячей водой или душ, чтобы успокоить боль в горле и повысить уровень влажности в доме.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Вы можете уменьшить постоянный кашель с помощью средств от кашля и отхаркивающих (противоотечных) средств. Мы рекомендуем использовать на ночь средство от кашля, например сироп от кашля, поскольку он блокирует кашлевой рефлекс, предотвращая нарушения сна.

Соленая вода

Полоскание горла смесью от до ½ чайной ложки соли и от 4 до 8 унций теплой воды может успокоить першение в горле, удаляя слизь из опухших тканей и снимая воспаление.

Аллергены

Избегайте раздражителей пищевода и носа, таких как пылевые клещи, пыльца и аллергены.Купив очиститель воздуха или поддерживая чистоту в доме, вы можете значительно улучшить качество сна.

Часто задаваемые вопросы

У вас останавливается сердце, когда вы чихаете?

Чихание не вызывает остановки сердца. Однако внутригрудное давление, вызванное чиханием, может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам, включая сердце. Сердце часто компенсирует это, регулируя свои удары, но при этом оно не перестает биться полностью.

Можете ли вы кашлять или чихать во сне?

Кашель и чихание не происходит во время быстрого сна, но они могут возникать во время легкого сна.В большинстве случаев тело просыпается, чтобы кашлять или чихать. Этот период времени часто бывает настолько коротким, что вы его не запоминаете. Постоянные нарушения сна из-за кашля и чихания могут вызвать дневную сонливость.

Как проверить рефлексы чихания во время сна?

Рефлекс чихания — это сильное желание чихнуть. Это происходит во время сна и, скорее всего, вы проснетесь. Вы можете уменьшить желание чихать, очищая спальню от переносимых по воздуху загрязнителей, таких как пыльца и пылевые клещи.Вы должны попросить свои простыни и регулярно пылесосить место для сна. Очиститель воздуха также может помочь удалить аллергены, бактерии и другие токсины из вашей спальни.

Что означает кашель во сне?

Если вы регулярно кашляете во сне, это может быть признаком заложенности носовых пазух или инфекции носовых пазух. Это также может быть признаком послеродовой капельницы, которая блокирует дыхательные пути, когда вы ложитесь. Постназальная капля может капать и щекотать заднюю часть горла во время сна, вызывая кашель, чтобы очистить дыхательные пути.

Что происходит, когда вы чихаете?

Хотя трудно удержать чихание, это может привести к повреждению кровеносных сосудов в глазах, носу и барабанных перепонках. Чихание вызывает повышение давления в дыхательных путях, заставляя кровеносные сосуды вдоль носового прохода сжиматься и лопаться.

Заключение

Хотя мы действительно издаем звуки во сне, кашель и чихание во время быстрого сна случаются нечасто. Если ваш спутник сна заявляет, что у вас на какое-то время появился кашель во время сна и вы страдаете дневной сонливостью, обратитесь к врачу, чтобы диагностировать основную причину и получить лечение.

Была ли эта статья полезной?

Ваши отзывы помогают нам улучшать и создавать контент, который вы хотите прочитать!

Остановите это с помощью безрецептурных лекарств и домашних средств

Если у вас когда-либо было респираторное заболевание, вам знакомо это чувство: вы ложитесь в кровать, стремясь поймать столь необходимые ззз, как вдруг вы кидаетесь, ворочаетесь и смотрите на свои шансы получить Спокойной ночи вылетай в окно.

Что еще хуже, вирусные инфекции — это даже не , а причина ночного кашля.Все, от раздражения верхних дыхательных путей и постназальных выделений до кислотного рефлюкса и других распространенных заболеваний, может вызвать у вас кашель по ночам вместо того, чтобы дремать.

К счастью, есть много простых способов бороться с ночным кашлем. Благодаря арсеналу безрецептурных лекарств, изменениям окружающей среды и простым домашним средствам от кашля вы можете превратить свои беспокойные ночи в спокойные (и без кашля!).

Почему я кашляю по ночам?

«Первый шаг к остановке ночного кашля — это выяснить, почему он у вас есть», — говорит Апурви Текди, доктор медицины, специалист по уху, носу и горлу в Houston Methodist.Поскольку методы лечения различаются для разных типов кашля, вам необходимо знать первопричину.

Доктор Текди говорит, что также важно обращать внимание на тип вашего кашля (влажный или сухой, спорадический или спастический), любые связанные с ним симптомы (например, изменение голоса или проблемы с глотанием) и любые возможные триггеры, такие как изменения вашего диета или окружающая среда.

Если вы готовы поиграть в детектива, вот некоторые из распространенных причин ночного кашля.

Простуда

Вы простудились.Вы чихаете и у вас насморк, но, к счастью, вы не кашляете… пока не лягте спать. Почему кашель усиливается ночью, когда вы больны? Потому что, лежа на спине или на боку во время сна, избыток слизи от вашего заболевания может скапливаться в задней части горла и в груди.

Астма

Доктор Текди говорит, что некоторые виды астмы могут вызывать хронический кашель, который может усиливаться ночью. Существует также разновидность астмы, называемая кашлевой астмой, где только симптом — это кашель (т.д., нет хрипов, затрудненного дыхания или одышки). Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не действуют при этом типе астмы. Часто требуется ингалятор.

Постназальный капельница

Будь то сезонная аллергия, синусит, полипы носа или какое-то другое вирусное заболевание, постназальная капельница — одна из главных причин ночного кашля. Вся эта слизь должна куда-то уйти, верно? Новость: она у вас в горле.

Ваша среда

Обычных аллергенов и раздражителей, таких как пылевые клещи, сигаретный дым, споры плесени, перхоть домашних животных, тараканы и пыльца, может быть достаточно, чтобы вызвать постоянный кашель каждый раз, когда вы ложитесь спать.Это одна из основных причин, по которой вы можете кашлять только ночью (а не днем).

Заболевание, связанное с желудочно-кишечным трактом

Какое отношение имеет желудочно-кишечный тракт к кашлю? Много, если вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), также известной как кислотный рефлюкс. Когда вы ложитесь после еды, то же самое содержимое желудка, которое обычно вызывает изжогу и тошноту в течение дня, может достигать задней стенки горла, вызывая кашлевой рефлекс (а иногда и боль в горле).

Некоторые лекарственные препараты

Если вы заболели и забиты слизью, вы можете принять отхаркивающее средство, чтобы избавиться от них. Но если вы возьмете один слишком близко ко сну, вы можете провести половину ночи, откашивая всю эту разжиженную мокроту. Между тем, другие лекарства, такие как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, считают кашель потенциальным побочным эффектом.

Некоторые серьезные состояния

Если вы кашляете по ночам, скорее всего, причиной является одна из перечисленных выше причин. Тем не менее, причиной кашля могут быть серьезные заболевания.

• Грипп. Помимо лихорадки, болей в теле и усталости, грипп также может вызывать серьезные респираторные симптомы, похожие на простуду.
• Коклюш, он же коклюш. Это очень заразное бактериальное заболевание иногда называют «100-дневным кашлем» из-за того, насколько оно неумолимо.
• Рак или опухоли легких. Новый кашель, который не проходит, является одним из наиболее распространенных симптомов таких заболеваний легких, как рак и опухоли.
• Бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхов называется бронхитом. Острый бронхит обычно возникает в результате вирусной инфекции; хронический бронхит может возникнуть у заядлых курильщиков или людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
• Пневмония . Когда инфекция поражает воздушные мешочки легких, они могут заполняться жидкостью, которая вызывает сильный кашель, боль в груди и затрудненное дыхание. Чаще всего при пневмонии выделяется мокрота при кашле.
• Проблемы с нервами. «Менее очевидной причиной ночного кашля является то, что мы называем« нейрогенным кашлем », — говорит доктор Текди, -« который возникает из-за раздражения нервов, обеспечивающих чувствительность гортани ».
• Болезнь сердца. Кашель может быть признаком сердечной недостаточности — состояния, при котором ослабевает насосная функция сердца.

Как избавиться от кашля на ночь

Как только вы поймете, откуда исходит ваш кашель, пора опробовать несколько способов его успокоить, особенно если он не дает вам спать по ночам.

Внести изменения в образ жизни

1. Сон в приподнятом положении , наклонив голову и шею, чтобы слизь не скапливалась так легко в горле или груди.
2. Если причиной является сухой воздух, включите увлажнитель воздуха на ночь или примите паровую баню перед сном, чтобы увлажнить дыхательные пути. Холодный воздух также может привести к более частому кашлю у людей с определенными заболеваниями, поэтому держите термостат в спальне на уровне 65 градусов.
3. Измените свой рацион .Продукты с кофеином обезвоживают и могут усилить кашель. Кофеин также может ухудшить кашель, связанный с ГЭРБ, равно как и прием пищи перед сном или употребление продуктов, которые, как известно, вызывают кислотный рефлюкс (например, шоколад или острая пища).

Принимать безрецептурные препараты

У вас есть два варианта лекарства от кашля: декстрометорфан (подавляющее средство) или гвайфенезин (отхаркивающее средство).

Отхаркивающие средства лучше справляются с мокрым продуктивным кашлем, но не принимайте их перед сном.Если вас беспокоит влажный кашель, примите подавляющее средство, в состав которого входит противозастойное средство, которое может облегчить состояние, не усугубляя его. Чтобы остановить непродуктивный или сухой кашель, употребляйте сиропы от кашля с декстрометорфаном или рассосите ментоловую каплю от кашля перед тем, как заснуть.

Название лекарства	декстрометорфан	гвайфенезин
Класс препарата	противокашлевое	отхаркивающее
Путь администрирования	таблетка, спрей, пастилка, сироп	жидкость или таблетка
Дозировка	максимум 120 мл за 24 часа (взрослые и дети от 12 лет и старше)	максимум 400 мг каждые 4 часа (взрослые и дети от 12 лет и старше)
Общие побочные эффекты	головокружение, сонливость, тошнота, возбужденное состояние, нервозность	диарея, головокружение, головная боль, тошнота или рвота, сыпь или крапивница

Попробуйте домашние средства от кашля

1. Использование физиологического раствора назального спрея может уменьшить постназальное выделение и разжижить слизь, вызывающую кашель.
2. Сохранение гидратации также сохраняет слизь жидкой и текучей, поэтому пейте много воды.
3. Чашка горячего травяного чая может увлажнить вас , а одновременно ослабит мокроту. Попробуйте настаивать листья мяты перечной, корень алтея или измельченные листья тимьяна в горячей воде для максимального облегчения кашля.
4. Проглотите ложку меда , дешевого и эффективного натурального средства от кашля, которое можно применять даже у маленьких детей (кроме младенцев до двух лет).

Варианты рецепта

Если ваш ночной кашель не облегчается ни одним из этих методов лечения, возможно, пришло время позвонить врачу.

«Обычно после более чем трех недель [кашля] пора его исследовать», — говорит доктор Текди.

Если ваш кашель вызван ГЭРБ, контроль рефлюкса может быть ключом к его прекращению. Но даже если вы боретесь с кашлем, вызванным стойким вирусным заболеванием, ваш врач может прописать лекарство, которое облегчит ваши симптомы на достаточно долгое время, чтобы вы полностью выздоровели.

Название лекарства	бензонатат	прометазин / кодеин	гидрокодон / гоматропин
Класс препарата	противокашлевое	антигистаминное / обезболивающее	наркотическое противокашлевое
Путь администрирования	таблетка для приема внутрь	сироп	сироп или таблетка
Дозировка	максимум 200 мг 3 раза в день (только взрослые)	максимум 5 мл каждые 4-6 часов (взрослые и дети от 12 лет и старше)	5 мл или 1 таблетка каждые 4-6 часов (только для взрослых)
Общие побочные эффекты	головокружение, сонливость, головная боль, расстройство желудка, запор	головокружение, головная боль, сонливость, возбужденное состояние	головокружение, сонливость, дурноту, обмороки

К вашему сведению: поскольку кашель может быть бактериальным или вирусным, антибиотики могут вам не помочь.Ваш врач может определить, вызван ли ваш кашель вирусным заболеванием или инфекцией, требующей антибиотиков (среди прочего, при респираторных инфекциях обычно назначают амоксициллин и аугментин).

Как остановить сухой кашель ночью

Кашель может не только раздражать, но и не давать вам уснуть всю ночь, когда вам следует спать. Независимо от того, страдаете ли вы грудным кашлем, слизью или сухим и щекочущим кашлем — независимо от симптомов — вы хотите знать, как остановить кашель ночью и быстро.С помощью известных советов и приемов, а также проверенных средств от ночного кашля вы сможете лучше спать по ночам.

Пить горячий чай

Некоторые говорят, что горячие чаи — лучший способ успокоить боль в горле, увлажнить верхние дыхательные пути и успокоить кашель. Избегайте чая с кофеином и пейте чай с ромашкой и медом. Если это не поможет, попробуйте перед сном выпить чайную ложку меда.

Используйте ментол и масло эвкалипта

Это естественное средство от кашля. Добавьте несколько капель эвкалиптового масла в воду для ванны, поставьте у кровати небольшой подогреватель или даже нанесите мазь на грудь. Вдыхание пара помогает сделать дыхание более свободным / легким, что может облегчить кашель.

Попробуйте средство от кашля для облегчения симптомов

Лечебное средство может помочь облегчить конкретные симптомы кашля, от которых вы страдаете. Существует ряд продуктов BENADRYL ^® , которые могут помочь. В зависимости от симптомов кашля ваш фармацевт может посоветовать вам, какой продукт лучше всего соответствует вашим потребностям.

Сядьте в теплую ванну или примите теплый душ

Пар от любого из них поможет разжижить слизь и мокроту, которые скапливаются в верхних дыхательных путях. Хотя это может вызвать у вас кашель и сильное выделение слизи из носа, оно очищает систему и помогает сократить продолжительность болезни.

Измените способ сна по ночам

Лежание на спине может привести к тому, что из носа будет течь намного хуже, чем лежа на боку или животе. Повышенный сон может творить чудеса. Подложите за собой несколько подушек, чтобы открыть дыхательные пути и вывести слизь. Сон на откидном кресле может иметь тот же эффект при использовании этого средства от ночного кашля.

Максимально увлажните

Употребление достаточного количества воды в течение дня поможет разжижить слизь в горле и облегчить откашливание.Вода может сделать много замечательных вещей для организма, но для получения реальной пользы ее нужно пить в течение дня.

Используйте увлажнитель воздуха

Это помогает обеспечить влажность воздуха там, где ее не так много. При попытке дышать сухим воздухом проходы становятся сухими, вызывая кашель. При влажности воздуха вероятность возникновения кашля снижается. На некоторых увлажнителях есть места для нанесения на них пара. Это испускает запах перечной мяты по всей комнате, который помогает открывать дыхательные пути.Если вы обнаружите, что в ночное время все еще кашляете, подумайте о том, чтобы поговорить со своим лечащим врачом за дополнительными советами о том, как остановить кашель ночью. Инфекции могут оставаться в легких, если кашель не прекращается в течение нескольких недель. Защищая себя и окружающих и борясь с кашлем, вы снова можете спокойно спать ночью, используя эти ночные средства от кашля в своих интересах.

Хронический кашель у больных с нарушением дыхания во сне

Реферат

Хронический кашель может быть единственным симптомом у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне.Мы исследовали распространенность, тяжесть и факторы, связанные с хроническим кашлем у пациентов с нарушением дыхания во сне (SDB).

Мы пригласили 108 последовательных пациентов, которые были направлены для оценки SDB, заполнить исчерпывающий опросник по респираторному здоровью и здоровью сна, который включал Лестерский опросник по кашлю (качество жизни, специфичное для кашля; LCQ), шкалу сонливости Эпворта (ESS) и шкалу Майо Клинический гастроэзофагеальный опросник. Хронический кашель определялся как кашель продолжительностью более 2 месяцев.

33% пациентов с SDB сообщили о хроническом кашле. Пациенты с хроническим кашлем имели ухудшение качества жизни, связанное с кашлем, влияющее на все области здоровья (среднее ± среднеквадратичное значение LCQ 17,7 ± 0,7; норма = 21). Пациенты с хроническим кашлем и хроническим кашлем были преимущественно женщинами (61% против 17%; p <0,001) и сообщали о большей ночной изжоге (28% против 5%; p = 0,03) и рините (44% против 14%). ; p = 0,02) по сравнению с без SDB. Не было значительных различий в ESS, индексе респираторных нарушений, индексе массы тела или симптомах одышки, хрипов, храпа, сухости во рту и удушья между пациентами с кашлем и без него.

Хронический кашель часто встречается у пациентов с SDB и связан с женским полом, симптомами ночной изжоги и ринита. Необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния непрерывной терапии положительным давлением в дыхательных путях на кашель, связанный с SDB, чтобы изучить механизм этой связи.

Хронический кашель — частое заболевание, обращающееся к врачам-респираторам. Наиболее частыми причинами хронического кашля у некурящих являются астма, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГФ) и ринит (также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей) 1.Несмотря на тщательные исследования, этиология кашля необъяснима почти у 20% пациентов. 2. Необъяснимый хронический кашель был зарегистрирован у пациентов, которые храпят и страдают нарушением дыхания во сне. 3. Хронический кашель может быть единственным проявлением обструктивного кашля. апноэ во сне (СОАС), и его можно эффективно лечить с помощью терапии с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СРАР) 3. Кроме того, симптомы кашля были связаны с дневной сонливостью в общих популяционных исследованиях 4. Механизм связи между кашлем и SDB неизвестен. .Были предложены GOR, ринит и воспаление верхних дыхательных путей. 3. Целью этого исследования было изучить распространенность, тяжесть и факторы, связанные с хроническим кашлем у пациентов с SDB.

МЕТОДЫ

Субъектов

В период с августа по декабрь 2007 г. было набрано

последовательных пациентов с симптомами SDB, направленных в клинику нарушений сна. Все пациенты прошли ночную полисомнографию (PSG) и были приглашены для участия в исследовании.Пациенты были исключены, если они курили, страдали респираторным заболеванием, принимали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей в предыдущие 4 недели или имели индекс респираторных нарушений (RDI) <5 случаев · час. ⁻¹ на ПСЖ. Все пациенты дали информированное согласие на участие, и протокол был одобрен этическим комитетом больницы Concord Repatriation General при Службе здравоохранения юго-западного района Сиднея (Сидней, Австралия).

Анкеты

Все пациенты заполнили структурированную анкету, в которой были указаны демографические данные, наличие симптомов кашля, тяжесть кашля и состояния, обычно связанные с кашлем. Хронический кашель был определен как продолжительность кашля> 2 месяцев в ответ на следующий вопрос, чтобы он соответствовал определению хронического кашля: «Если у вас есть кашель, как долго он у вас?» Были проведены следующие анкеты или тесты.

1) Демографические данные пациента: общий анамнез, наличие ринита или сенной лихорадки, сухость во рту, удушье, храп, история курения, лекарства и употребление алкоголя.

2) Степень выраженности симптомов кашля: визуально-аналоговая шкала кашля (ВАШ; 0–100 мм) 5.

3) Состояние здоровья, связанное с кашлем: опросник Лестера по кашлю (LCQ) 6. LCQ измеряет качество жизни, связанное с хроническим кашлем, в трех областях: физическом, психологическом и социальном. Каждая область оценивается от 1 до 7, последняя указывает на отсутствие ухудшения качества жизни. Общий балл варьируется от 3 до 21.

4) Сонливость: шкала сонливости Эпворта (ESS).Оценка ≥9 указывает на значительную сонливость, диапазон 0–21 7.

5) Респираторные симптомы и статус курения: пациенты заполнили адаптированную версию вопросника 8, 9 Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких. Одышка: «Были ли у вас проблемы с дыханием?»; мокрота: «вы обычно выделяете мокроту из груди днем ​​или ночью, зимой?»; и хрипы: «Были ли у вас хрипы или свист в груди за последние 12 месяцев?»

6) Симптомы ГФ: опросник ГФ клиники Мэйо.Это проверенный вопросник, в котором регистрируются симптомы изжоги, ночной изжоги, срыгивания и дисфагии 10–14.

ПСЖ

Каждый субъект прошел стандартное ночное исследование PSG сна (Compumedics, Victoria, Australia), которое включало центральную и затылочную электроэнцефалограмму, электроокулограмму и субментальную электромиограмму (ЭМГ) для определения стадии сна. Контролируются электрокардиограмма, ЭМГ диафрагмы и передней большеберцовой мышцы.Торакоабдоминальные экскурсии измерялись с помощью респираторной индуктивной плетизмографии, носовой поток с помощью системы датчика давления через назальную канюлю, носовой и оральный поток воздуха с помощью термистора и храпа с помощью комнатного микрофона. Насыщение артериальной крови оксигемоглобином регистрировали с помощью пульсоксиметра. Стадия сна оценивалась в 30-е годы. Респираторные события и возбуждения определялись и оценивались в соответствии с рекомендациями рабочей группы 15 Американской ассоциации расстройств сна. Пациенты с SDB определялись как имеющие RDI ≥5 событий · час ^-1 .

Статистический анализ

Демографические данные пациентов были описаны как среднее ± среднеквадратичное или среднее ± стандартное отклонение. Тесты хи-квадрат и точный критерий Фишера использовались для сравнения характеристик пациентов с SDB и хроническим кашлем и пациентов без хронического кашля. Коэффициенты корреляции Пирсона использовались для изучения корреляции между RDI, качеством жизни и симптомами кашля. Статистически значимым считалось значение p <0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

108 пациентов были оценены для участия в этом исследовании, и 53 пациента были исключены: семь (7%) пациентов были курильщиками; 17 (16%) сообщили о хронической обструктивной болезни легких или астме; восемь (7%) пациентов сообщили о недавней инфекции верхних дыхательных путей; 21 (19%) пациент сообщил об использовании в настоящее время ингибиторов АПФ; и семь (7%) пациентов имели RDI <5 событий · час ^-1 на ПСГ.Трое из семи пациентов без SDB сообщили о кашле, двое принимали ингибиторы АПФ и у одного в анамнезе было респираторное заболевание. Остальные четыре пациента без SDB не сообщали о кашле.

Остальные 55 пациентов были набраны для этого исследования (таблица 1). Все пациенты не курили всю жизнь и не сообщали о значительном профессиональном воздействии. Пять (9%) пациентов принимали ингибиторы протонной помпы, антагонисты h3 или оба препарата. У 18 (33%) пациентов был хронический кашель.Пациенты с SDB и хроническим кашлем имели ухудшение качества жизни, затрагивающее все сферы здоровья (таблица 2⇓). Не было никакой связи между RDI и распространенностью или тяжестью кашля (ВАШ: r = -0,05, p = 0,84; качество жизни, связанное с кашлем, общий балл LCQ: r = -0,11, p = 0,67).

Таблица 1–

Характеристики субъектов

Таблица 2–

Показатели Лестерского опросника по кашлю для пациентов с хроническим кашлем и нарушением дыхания во сне

Пациенты с SDB и хроническим кашлем по сравнению с пациентами без кашля чаще были женщинами (61% против 19%; p = 0.002) и сообщают о симптомах ночной изжоги (28% против 5%; p = 0,02), ринита (44% против 14%; p = 0,01), дисфагии (33% против 11%; p = 0,04 ) и боли в груди (44% против 19%; p = 0,05). Из пациентов с хроническим кашлем и SDB 22% не сообщали о симптомах болезни GOR или ринита. Распространенность заболеваний щитовидной железы у пациентов с кашлем была выше, чем у пациентов без кашля, но она не достигла статистической значимости (11% против 3%; p = 0.25) (таблица 3⇓). Не было значительных различий в симптомах одышки, хрипов, выделения мокроты, храпа, сухости во рту и удушья между пациентами с хроническим кашлем и пациентами без него. Не было значительных различий в ESS, храпе и RDI между двумя группами (таблица 3). Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность) существенно не различались между группами (таблица 3⇓). Ни у одного пациента не было центрального апноэ во сне.

Таблица 3–

Сравнение пациентов с нарушением дыхания во сне и хроническим кашлем и пациентов без кашля

ОБСУЖДЕНИЕ

Это первое исследование по изучению распространенности и тяжести хронического кашля у пациентов с SDB.Наше исследование демонстрирует, что хронический кашель является важным и частым симптомом, связанным с SDB. У 33% пациентов с SDB был хронический кашель. У пациентов с хроническим кашлем и хроническим кашлем значительно снизилось качество жизни из-за кашля, который затронул все сферы здоровья. Пациенты с хроническим кашлем чаще были женского пола и имели симптомы ночной изжоги и ринита.

GOR часто встречается у пациентов с OSA 16, 17. Отрицательное внутригрудное давление, связанное с инспираторными усилиями против сопротивления верхних дыхательных путей при OSA, может привести к регургитации желудочного содержимого.Снижение тонуса верхнего и нижнего сфинктеров пищевода во время сна также может усиливать GOR 18. Ing et al. 19 сообщили о высокой распространенности GOR у пациентов с SDB, где события GOR были временно связаны с событиями апноэ или гипопноэ. Тяжесть GOR была связана с серьезностью респираторного нарушения, вызванного SDB 20. Кроме того, болезнь GOR была идентифицирована как независимый фактор риска, связанный с храпом, нарушением сна и дневной сонливостью 17.Сообщалось, что назальная CPAP-терапия снижает количество явлений GOR и кислотность пищевода у пациентов с OSA 21. Эти результаты предполагают, что болезнь GOR может играть важную роль в SDB и, возможно, SDB-ассоциированном кашле, поскольку болезнь GOR является одной из самых распространенных. часто сообщаемые причины хронического кашля 1. Только 44% наших пациентов с хроническим кашлем и SDB сообщили об изжоге и 28% имели ночную изжогу, что позволяет предположить, что не весь кашель, связанный с SDB, является опосредованным заболеванием GOR.

Ряд наблюдений предполагает, что кашель может быть опосредован воспалением дыхательных путей, связанным с SDB.Мы обнаружили, что пациенты с SDB и хроническим кашлем чаще сообщали о симптомах ринита, чем пациенты без кашля. Ринит, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, является частой причиной хронического кашля, часто наблюдаемого в сочетании с другими состояниями, вызывающими кашель 1. Считается, что секреция верхних дыхательных путей напрямую активирует кашлевые рецепторы в гиперчувствительном гипофаринксе и гортани или косвенно через увеличение носовых ходов. сопротивление и воспаление 22–24. Нам не удалось установить, была ли конкретная этиология ринита более распространенной при кашле SDB; этот вопрос следует решить в будущем.Чувствительность кашлевого рефлекса заслуживает изучения в будущих исследованиях, поскольку это может дать важные сведения о взаимосвязи между кашлем и SDB. Воспаление нижних дыхательных путей также важно. Ранее мы сообщали об увеличении количества нейтрофилов в дыхательных путях у пациентов с кашлем, связанным с ОАС, и предполагали, что это может быть вызвано эпизодами храпа или апноэ 3, 25. Частота апноэ не была связана с тяжестью кашля. Сначала это может показаться удивительным, но, вероятно, отражает нелинейную взаимосвязь, наблюдаемую с другими отягощениями кашля 26.Возможно, что кашель может быть вызван только храпом у восприимчивого человека, поскольку кашель был связан с храпом в отсутствие SDB 27, 28. Наконец, кашель может быть связан с наличием ожирения, а не с SDB. Однако недавнее исследование не обнаружило связи между индексом массы тела и частотой кашля 29; это говорит о том, что присутствие SDB, вероятно, играет важную роль в патогенезе кашля.

SDB часто ассоциируется с сопутствующими заболеваниями, особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Хронический кашель — редкое, но хорошо известное проявление дисфункции левого желудочка. Считается, что рецепторы дыхательных путей и легочных кашля активируются из-за чрезмерной перегрузки сосудов жидкостью. Не было значительной разницы в распространенности сердечно-сосудистых заболеваний между пациентами с кашлем и без него. Необходима дальнейшая характеристика пациентов с помощью эхокардиографии, чтобы с уверенностью исключить дисфункцию левого желудочка как важный механизм. Заболевание щитовидной железы — еще одно распространенное сопутствующее заболевание, наблюдаемое при SDB, которое недавно было связано с хроническим кашлем.Было высказано предположение, что перемещение аутоиммунных воспалительных клеток из щитовидной железы в дыхательные пути может вызвать кашель. Мы обнаружили более высокую распространенность заболеваний щитовидной железы, связанных с кашлем, в группе SDB, чем без кашля. Это не было статистически значимым, но наше исследование не было мощным и не предназначалось для выявления различий в распространенности заболеваний щитовидной железы. Дальнейшая характеристика пациентов, которая включает измерение аутоантител и тесты функции щитовидной железы, необходима для установления важности заболевания щитовидной железы у пациентов с кашлем SDB.

Мы обнаружили, что пациенты с хроническим кашлем и SDB чаще были женщинами. В большинстве клиник по лечению кашля пациенток больше, чем мужчин. Женский пол связан с более высокой частотой и тяжестью кашля и более сильным кашлевым рефлексом по сравнению с мужчинами 30, 31. Наши результаты показывают, что первоначальная оценка пациентов с SDB должна определять наличие кашля, особенно у пациентов женского пола.

Ограничением данного исследования является отсутствие контрольной группы.В идеале это должны быть пациенты без SDB, соответствующие возрасту, полу и индексу массы тела. Пациенты с нормальной полисомнографией в отсутствие известных кашлевых раздражителей не сообщали о кашле, но эта группа состояла всего из четырех пациентов. Для подтверждения наших выводов необходимы дальнейшие исследования, желательно по схеме «случай – контроль». В ряде исследований изучалась распространенность хронического кашля среди населения в целом. Распространенность хронического кашля варьируется из-за различий в методиках исследования и таких факторов, как возраст, курение, загрязнение воздуха и вирусные инфекции.Ди Педе и др. 32 сообщил о распространенности хронического кашля у некурящих американцев мексиканского происхождения и 8% у англосаксов в Аризоне, США. Viegi et al. 33 сообщил о распространенности 9% в Северной Италии, а в торфе et al. 34 сообщил о распространенности 10,7% в Басселтоне, Австралия. Совсем недавно Voll-Aanerud et al. 35 сообщил о частоте хронического кашля у 9,2% женщин и 7,7% у мужчин в Бергене, Норвегия. Распространенность хронического кашля у пациентов с SDB, наблюдаемая в нашем исследовании, была намного выше, чем сообщалось в общих популяционных исследованиях.Использование субъективных вопросников, а не объективных тестов могло привести к неточной оценке наличия и степени тяжести кашля, болезни ГФ и ринита. Анкеты LCQ, Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких и GOR клиники Мэйо прошли хорошую валидацию и широко используются 6, 7, 9, 36–39. Целью этого исследования было выявление факторов риска, связанных с хроническим кашлем у пациентов с SDB; установление этиологии кашля выходило за рамки данного исследования.Дальнейшие исследования кашля SDB должны обследовать пациентов с использованием стандартных диагностических протоколов для хронического кашля, включающих объективные инструменты, такие как мониторинг кашля и 24-часовые исследования pH пищевода. Установление временной связи между эпизодами апноэ, ГФ и кашлем будет важно для демонстрации причинно-следственной связи между кашлем и SDB. Еще одним ограничением является то, что большое количество пациентов, исключенных из этого исследования, могло повлиять на распространенность кашля. Наиболее вероятно, что распространенность хронического кашля была недооценена, поскольку большинство исключенных субъектов подвергались хорошо известным кашлевым раздражителям.

В заключение, хронический кашель распространен у пациентов с SDB и влияет на качество их жизни. Кашель SDB плохо распознается врачами, и возможно, что некоторым пациентам, направленным в специализированные клиники для исследования кашля, поставлен неправильный диагноз. Важно распознать кашель SDB, потому что предварительные отчеты показывают, что он хорошо реагирует на специфическую терапию для SDB. Требуется последующее исследование для изучения ответа на терапию CPAP, предпочтительно в виде контролируемого исследования.

Заявление о заинтересованности

Не объявлено.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить R. Collins, B. Lee и L. Seccombe (больница Concord Repatriation General Hospital, Сидней, Австралия) за их помощь в организации и публикации полисомнографических исследований.

• Получено 14 июля 2009 г.
• Принято 19 октября 2009 г.

Список литературы

1. ↵

   Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, et al. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 2006; 129: Дополнение. 1 1С – 23С.

2. ↵

   Birring SS, Brightling CE, Symon FA, et al. Идиопатический хронический кашель: связь с органоспецифическим аутоиммунным заболеванием и бронхоальвеолярным лимфоцитозом. Thorax 2003; 58: 1066–1070.

3. ↵

   Birring SS, Ing AJ, Chank K, et al. Обструктивное апноэ во сне: причина хронического кашля. Кашель 2007; 3: 7

4. ↵

   Клинк ME, Dodge R, Quan SF. Связь жалоб во сне с респираторными симптомами в общей популяции. Сундук 1994; 105: 151–154.

5. ↵

   Oey IF, Bal S, Spyt TJ, et al. Увеличение индекса массы тела, наблюдаемое после уменьшения объема легких, может выступать в качестве суррогатного маркера улучшения состояния здоровья.Респир Мед 2004; 98: 247–253.

6. ↵

   Бирринг СС, Прудон Б., Карр А.Дж., и др. Разработка критерия состояния здоровья для конкретных симптомов пациентов с хроническим кашлем: опросник Лестера по кашлю (LCQ). Thorax 2003; 58: 339–343.

7. ↵

   Johns MW. Надежность и факторный анализ шкалы сонливости Эпворта. Сон 1992; 15: 376–381.

8. ↵

   Birring SS, Morgan AJ, Prudon B, et al. Респираторные симптомы у пациентов с леченным гипотиреозом и воспалительным заболеванием кишечника. Thorax 2003; 58: 533–536.

9. ↵

   Burney PG, Laitinen LA, Perdrizet S, et al. Достоверность и повторяемость опросника IUATLD (1984) по бронхиальным симптомам: международное сравнение. Eur Respir J 1989; 2: 940–945.

10. ↵

    Avidan B, Sonnenburg A, Schnell TG, et al. Нет достоверных симптомов эрозивного эзофагита и пищевода Барретта: эндоскопическая диагностика по-прежнему важна. Алимент Фармакол 2002; 16: 735–742.

11. Нандуркар С. Локк Г. Р. 3-й, Мюррей Дж. А., и др. . Частота эндоскопических и эндоскопических исследований среди людей с частыми симптомами гастроэзофагеального рефлюкса в сообществе. Am J Gastroenterol 2005; 100: 1459–1465.

12. Chiocca JC, Olmos JA, Salis GB, et al. Распространенность, клинический спектр и атипичные симптомы гастроэзофагеального рефлюкса в Аргентине: общенациональное популяционное исследование. Алимент Фармакол Тер 2005; 22: 331–342.

13. Mokhlesi B, Morris AL, Huang CF, et al. Повышенная распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с ХОБЛ. Сундук 2001; 119: 1043–1048.

14. ↵

    Rascon-Aguilar IE, Pamer M, Wludyka P, et al. Роль симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в обострениях ХОБЛ. Сундук 2006; 130: 1096–1101.

15. ↵

    Carskadon MA, Rechtschaffen A, Мониторинг и постановка сна человека . В: Kryger M, Roth T, Dement W, ред. Принципы и практика медицины сна. 4-е изд. Elsevier, 2008; стр. 1359–1377

16. ↵

    Деметер П., Пап А. Взаимосвязь между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и обструктивным апноэ во сне.Дж. Гастроэнтерол 2004; 39: 815–820.

17. ↵

    Янсон С., Де Бейкер В., Гисласон Т., и др. Распространенность нарушений сна среди молодых людей в трех европейских странах. Сон 1995; 18: 589–597.

18. ↵

    Pasricha PJ. Влияние сна на физиологию пищевода и защитные механизмы дыхательных путей. Am J Med 2003; 115: Suppl. 3А 114С – 118С.

19. ↵

    Ing AJ, Ngu MC, Breslin AB.Обструктивное апноэ во сне и гастроэзофагеальный рефлюкс. Am J Med 2000; 108: Suppl. 4а 120С – 125С.

20. ↵

    Деметер П., Виси К.В., Мадьяр П. Корреляция между тяжестью эндоскопических результатов и индексом апноэ-гипопноэ у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и обструктивным апноэ во сне. Всемирный журнал J Gastroenterol 2005; 11: 839–841.

21. ↵

    Kerr PMD, Shoenut JP, Steens RD, et al. Носовое постоянное положительное давление в дыхательных путях: новое лечение ночного гастроэзофагеального рефлюкса? J Clin Gastroenterol 1993; 17: 276–280.

22. ↵

    Irwin RS, Pratter MR, Holland PS, et al. Постназальное выделение вызывает кашель и связано с обратимой обструкцией верхних дыхательных путей. Сундук 1984; 85: 346–352.

23. Rappai M, Collop N, Kemp S, et al. Нос и нарушение дыхания во сне: что мы знаем и чего не знаем. Chest 2003; 124: 2309–2323.

24. ↵

    Lofaso F, Coste A, d’Ortho MO, et al. Обструкция носа как фактор риска синдрома апноэ во сне. Eur Respir J 2000; 16: 639–643.

25. ↵

    Birring SS, Parker D, Brightling CE, et al. Индуцированная концентрация медиатора воспаления в мокроте при хроническом кашле. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169: 15–19.

26. ↵

    Patterson RN, Johnston BT, MacMahon J, et al. Мониторинг pH пищевода имеет ограниченное значение при диагностике «рефлюкс-кашель».Eur Respir J 2004; 24: 724–727.

27. ↵

    Corbo GM, Fuciarelli F, Foresi A, et al. Храп у детей: связь с респираторными симптомами и пассивным курением. BMJ 1989; 299: 1491–1494.

28. ↵

    Larsson LG, Lundbäck B, Jönsson E, et al. Связаны ли симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне с симптомами бронхита или нарушением функции легких? Отчет об исследовании обструктивной болезни легких в Северной Швеции.Респир Мед 1998; 92: 283–288.

29. ↵

    Берринг СС. Юсаф, штат Нью-Йорк, Матос С., и др. . Нормальный диапазон частоты кашля в течение 24 часов. Thorax 2008; 63: Дополнение. 7P65

30. ↵

    French CT, Fletcher KE, Irwin RS. Гендерные различия в качестве жизни, связанном со здоровьем, у пациентов с жалобами на хронический кашель. Сундук 2004; 125: 482–488.

31. ↵

    French CT, Fletcher KE, Irwin RS.Сравнение гендерных различий в качестве жизни, связанном со здоровьем, у пациентов с острым и хроническим кашлем. Сундук 2005; 127: 1991–1998.

32. ↵

    Di Pede C, Viegi G, Quackenboss JJ, et al. Респираторные симптомы и факторы риска в выборке белых англо-американцев и мексиканцев американского происхождения в Аризоне. Сундук 1991; 99: 916–922.

33. ↵

    Viegi G, Paoletti P, Prediletto R, et al. Распространенность респираторных симптомов в экологически чистом районе северной Италии. Eur Respir J 1988; 1: 311–318

34. ↵

    Peat JK, Haby M, Spijker J, et al. Распространенность астмы у взрослых в Басселтоне, Западная Австралия. BMJ 1992; 305: 1326–1329.

35. ↵

    Voll-Aanerud M, Eagan TM, Wentzel-Larsen T, et al. Изменения респираторных симптомов и качества жизни, связанного со здоровьем. Сундук 2007; 131: 1890–1897.

36. ↵

    Burney PG, Chinn S, Britton JR, et al. Какие симптомы предсказывают реакцию бронхов на гистамин? Оценка результатов опроса населения по анкете бронхиальных симптомов (1984 г.) Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких. Int J Epidemiol 1989; 18: 165–173.

37. Торен К., Брисман Дж., Ярвхольм Б. Астма и подобные астме симптомы у взрослых, оцененные с помощью анкет. Обзор литературы. Комод 1993 г ​​.; 104: 600–608

38. Локк Г.Р., Талли Нью-Джерси, Уивер А.Л., и др. Новый опросник по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Mayo Clinic Proc, 1994; 69: 539–547.

39. ↵

    Brightling CE, Ward R, Wardlaw AJ, et al. Воспаление дыхательных путей, чувствительность дыхательных путей и кашель до и после ингаляции будесонида у пациентов с эозинофильным бронхитом. Eur Respir J 2000; 15: 682–686.

Как заснуть при простуде: что можно и чего нельзя делать

Симптомы простуды и гриппа могут затруднить полноценный ночной отдых, что прискорбно, потому что зачастую полноценный ночной сон — это именно то, что вам нужно, чтобы завтра почувствовать себя лучше.

Когда вы болеете, последствия недосыпания усиливаются и могут усилить симптомы простуды и гриппа, такие как насморк и сухой кашель. Дайте своему организму как можно больше отдыхать, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с простудой и гриппом. Попробуйте эти умные, что можно и нельзя делать, чтобы облегчить сон при простуде, чтобы вы могли спать так, как жаждет ваше тело.

The Sick Sleeping Environment Do’s

• Измените график сна и дайте своему телу столько отдыха, сколько ему нужно.


• Принимайте на ночь лекарства от простуды / гриппа, чтобы облегчить кашель и другие симптомы простуды и гриппа.


• Подумайте об использовании увлажнителя воздуха или назального противозастойного средства — они могут помочь вам дышать более свободно во время сна. ¹

Неспособная среда для сна

• Не используйте спальню для стрессовых действий, таких как оплата счетов, работа в офисе или даже просмотр телевизора. Все эти действия могут препятствовать вашей способности расслабиться, когда пора ложиться спать.Это хорошая идея — следовать этому совету каждый вечер, но это очень важно, когда вы чувствуете себя плохо. Как и у большинства людей, получение больничного дня может привести к скоплению работы. Не пытайтесь решить все перед сном. Лучше выспитесь сегодня вечером, а завтра займитесь работой. ²


• Многие люди любят спать в прохладной комнате, но не делайте ее настолько холодной, чтобы просыпаться посреди ночи дрожа. Когда вы чувствуете себя плохо, вы можете подумать о небольшом повышении температуры, вместо того, чтобы позволить термостату упасть.Только не забудьте вернуть его, когда почувствуете себя лучше.


• Если вы испробовали все вышеперечисленные приемы, но симптомы простуды все еще мешают вам заснуть, не пытайтесь переждать это в постели. По возможности лучше встать и уйти в другую комнату, чтобы почитать или послушать спокойную музыку. Однако старайтесь не выходить в Интернет и не смотреть телевизор.

Недосыпание — не повод для гордости, оно действительно может продлить симптомы простуды и гриппа. Пропуская спокойную ночь, вы обманываете себя и окружающих, делая вас более здоровыми, бдительными и продуктивными, потому что сон и настроение тесно связаны.Следуйте этим советам по сну, когда вы чувствуете себя плохо, чтобы вы снова почувствовали себя лучше при пробуждении.

[ССЫЛКИ]
1. Экклс, Р., Фитце, И., Роуз, У.-Б. (2014) Обоснование лечения простуды и гриппа с помощью многокомпонентных комбинированных продуктов для облегчения множественных симптомов у взрослых. Открытый журнал респираторных заболеваний. 4: с. 73-82.
2. Дрейк, C.L., Roehrs, T.A., Roger, H., Koshore, K.G., Turner, R.B., Roth, T. (2000) Влияние экспериментально индуцированного холода с риновирусом на качество сна и дневную бдительность.