Особенности питания после инсульта – что можно и что нельзя?

Инсульт — опасное заболевание, поражающее организм человека, иногда приводящее к летальному исходу. Происходит из-за нарушения кровообращения мозга, что становится причиной поступления недостаточного количества кислорода, питательных веществ. Приступ сопровождается потерей сознания, параличом. Большая часть людей, примерно 80 %, после инсульта остаются инвалидами на всю жизнь.

Восстановление организма после инсульта — долгий и сложный процесс. Питание, так же как и медикаментозное лечение, играет ключевую роль в процессе реабилитации. Восстановление утраченных функций может произойти только в том случае, если организм получает необходимый набор полезных веществ. Так, исследователями доказана зависимость клинического исхода инсульта от скорости и степени компенсирования белково-энергетической недостаточности в остром периоде.

Правильное питание — основа качественной жизни

Все знают, что питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности, поступают в организм извне, то есть с продуктами питания.

Каждый продукт по-своему влияет на состав крови, мочи, лимфы, работу желудочно-кишечного тракта, обмен веществ, состояние клеток организма.

Именно неправильное, несбалансированное питание становится причиной возникновения различных заболеваний, в том числе и инсульта. Поэтому, если во время реабилитационного периода не изменить вкусовые привычки больного, можно спровоцировать возникновение второго инсульта. В первые два года риск возникновения рецидива варьируется в пределах 4–14 %. Поэтому следить за питанием — первоочередная задача людей, ухаживающих за больным.

Чтобы реабилитационный процесс протекал с максимально возможной быстротой, рацион рекомендуется сделать сбалансированным и полезным. Клетчатка, витамины, антиоксиданты, микроэлементы — вещества, которые нужны организму для бодрости и энергии. Особое значение стоит уделить употреблению продуктов, богатых антиоксидантами — веществами, блокирующими пагубное действие радикалов, вызывающих повреждение сосудов и клеток.

Каждый пациент должен понимать, что ограничение в приеме определённых продуктов — это не временная мера. Правильное питание должно будет стать нормой жизни.

Особенности приема пищи после инсульта

Каждый, кто перенес инсульт, в первое время очень слаб. Процесс приема пищи и даже питья требует от больного приложения огромных усилий. На первых порах, примерно три недели после приступа, больного кормят в лежачем или полулежачем положении. Начинать стоит с редкой гомогенной пищи: перетертые вязкие каши и супы, овощные пюре, прочее. Спустя три дня рацион можно расширить. Кормить пациента можно такими способами:

• Традиционный — с помощью ложки и поильника. Подходит больным, у которых после приступа сохранились пищевые рефлексы.
• Энтеральный — проводится с использованием зонда. Назначается тем, у кого нарушены глотательный и жевательный рефлексы, нормально функционируют органы пищеварения. Энтеральное питание на ранних стадиях позволяет эффективно решить проблему «пустого кишечника».
• Парентеральный — введение специальных растворов, обогащенных витаминами и микроэлементами, внутривенно. Обычно назначается в первые дни после приступа, а также если у пациента нарушены пищевые рефлексы, работа ЖКТ.

О том, какой метод питания больше подойдет человеку, пережившему инсульт, подскажет доктор. Иногда больные после инсульта отказываются принимать пищу. Вызвано это депрессией, которая сопровождает многих пострадавших. В таком случае медицинский персонал кормит пациента принудительным методом, используя зонд. Через него в организм поступают питательные вещества.

Когда больной немного окрепнет, его можно перевести на самостоятельное употребление пищи. В этот период можно делать массаж рук, дополняя его специальной гимнастикой, укрепляя верхние конечности, приучая больного самостоятельно держать ложку, чашку, прочие приборы.

Принципы питания больного после инсульта

• еда должна быть легкоусвояемой — организму нужно расходовать силы на восстановление после болезни, а не на переваривание еды;
• пища должна быть высокопитательная, при этом низкокалорийная — основа быстрого восстановления после приступа;
• предпочтение следует отдавать продуктам, в составе которых не содержится холестерин;
• нельзя употреблять горячую или холодную пищу, блюда должны иметь комнатную температуру или быть теплыми, тогда они быстрее перевариваются;
• необходимо выпивать 1,5–2 литра жидкости в день для сохранения правильного водно-солевого баланса;
• объем порции стоит уменьшить, увеличить число приемов пищи;
• исключить прием алкоголя, курение.

Общее значение всех рекомендаций относительно организации питания постинсультных больных — небольшое снижение калорийности за счет жиров и углеводов. Ведь избыточная масса тела – научно доказанный фактор риска, который может привести к повторному инсульту.

Кроме того, существенно ограничиваются все вещества, возбуждающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Предпочтение отдается продуктам с повышенным содержанием калия, магния, липотропных веществ. Полезны будут и продукты, обладающие ощелачивающим действием, что благоприятно влияет на скорейшее восстановление при воспалительных процессах.

Что можно и нельзя употреблять после инсульта

Пополнить организм нужными для восстановления здоровья микро- и макроэлементами, а также витаминами поможет сбалансированное питание. Рацион должен состоять из таких продуктов:

• Овощи, фрукты — максимальное количество витаминов. Нужно употреблять каждый день примерно 400 грамм. Можно употреблять в пищу морковь, баклажаны, капусту разных сортов, кабачки, помидоры, огурцы, картофель, свеклу, тыкву, перец, зелень.
  Фрукты — сливы, яблоки, персики, абрикосы, бананы (богаты калием, способствуют восстановлению сосудов). Натуральные продукты предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде, реже — в сыром.
• Напитки — натуральные соки, морсы, компоты, отвары трав, настой шиповника, зеленый и некрепкий черный чай — теперь фавориты стола.
• Молочные продукты. Кисломолочные блюда, творог (можно делать запеканки, сырники, вареники) помогут забыть о запоре. Исключить прием жирных молочных блюд: сгущенка, сливки, сыры. Продукты на основе молока можно употреблять пару раз в неделю.
• Нежирная рыба в отварном виде. Можно включать в рацион 2–3 раза в неделю. Выбор стоит остановить на лососе, скумбрии, сардине, щуке, треске, окуне, наваге, камбале.
• Мясо. Способствует регенерации нервных клеток, помогает набрать мышечную массу. Можно употреблять диетическое мясо индейки, кролика, курицы, а также телятину.
• Яйца. Около 3–4 штук в неделю.

Также стоит помнить о том, что продукты, требующие тепловой обработки, лучше подвергать варению, запеканию. Можно готовить на пару. Употреблять жареную пищу нельзя.

Варить супы и борщи необходимо только на овощном бульоне. Исключаются супы из бобовых, а также супы на мясных и рыбных бульонах.

Каши и овощи можно заправлять растительными маслами.

Для пикантности в блюда допустимо добавлять приправы – мяту, розмарин, петрушку, лавровый лист, лимон, хмели-сунели, измельченные и высушенные листья черной смородины, вишни, семечки, орехи, мед, варенье.

В качестве сладостей можно использовать галетное печенье и мармелад, если хлеб, то только I и II сортов.

Стоит отказаться от:

• соленых, маринованных и квашеных овощей;
• майонеза, различных соусов;
• жаренных и копченых продуктов;
• жирных мясных и кисломолочных блюд;
• колбас, сосисок;
• жиров животного происхождения;
• икры красной и черной;
• мясных и рыбных бульонов;
• сдобной выпечки, пирожных;
• кофе, какао, шоколада;
• редьки, редиса, чеснока, репчатого лука, грибов;
• острых специй, горчицы, перца, хрена.

Категорически не рекомендуется переедать, отклоняться от диеты. Несоблюдение правил питания может значительно отдалить момент выздоровления и стать причиной развития повторного приступа.

Как выбрать диету после инсульта?

Самыми распространенными диетами после инсульта считаются: антисклеротическая, Стол № 10 по Певзнеру. Выбор диеты после инсульта должен определяться не только личными вкусовыми предпочтениями больного, но и типом перенесенного инсульта. Если инсульт был вызван артериальной гипертензией, то особое внимание следует обратить на исключение из меню жирной и соленой пищи, крепкого кофе и чая. Если же перенесенный инсульт был ишемическим, то стоит отказаться от жирных, жареных блюд, а также продуктов, провоцирующих развитие атеросклеротических поражений сосудистых стенок.

Принцип приема пищи в независимости от варианта выбранной диеты должен быть таким:

• завтрак — спустя час после того, как больной проснулся;
• каждый последующий прием еды с интервалом в три часа;
• ужин — за два часа до отхода ко сну.

Сроки реабилитации после инсульта зависит от тяжести заболевания, своевременности терапии. Если пациент настроен позитивно, верит в свои силы, выполняет все рекомендации врача, результат не заставит себя ждать. Задача родных и близких — всячески помогать и поддерживать больного, внушать ему уверенность в собственных силах.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Названа диета для восстановления после инсульта

Медики рассказали, какие продукты полезны для восстановления после инсульта.

Поскольку после инсульта идет крайне медленное и трудное восстановление, правильное питание поможет избежать осложнений и быстрее оздоровить организм.

Медики рекомендуют пациентам употреблять не менее 35 граммов диетических волокон в день. Подходит растительная пища, включая богатые фитонутриентами овощи и фрукты. А насыщенные жиры, напротив, следует ограничить до 10 % от всего суточного рациона.

Так «хорошими» жирами обладает средиземноморская диета, где трижды в день рекомендуется потреблять грецкие орехи и миндаль либо рыбу: форель, сельдь, макрель.

После инсульта следует исключить из рациона выпечку, а также рафинированные углеводы в составе одноименного сахара, печенья и макароны. Диета должна быть щадящей, а вес — умеренным. Ведь лишние кило влияют на риск инфаркта и диабета. Лучшей мерой является консультация с врачом, который благодаря анализу крови и изучению диагноза подберет оптимальную диету, пишет портал «Актуальные новости».

Эксперты назвали помогающие справиться с депрессией продукты. Британские ученые из университетского колледжа Лондона выяснили, что существует прямая зависимость между психическим здоровьем и тем, что человек употребляет в пищу.

Ученые назвали лучший фрукт ля гипертоников.

Ученые заявили, что одним из лучших продуктов для больных диабетом во время завтрака является яйцо, которое не только понижает уровень сахара в крови, но и положительным образом влияет на сердечно-сосудистую систему.

Ранее канадские ученые из Гуэлфского университета в Онтарио выяснили, что употребление молока на завтрак повышает чувство сытости и снижает уровень глюкозы в крови, что защищает от риска развития сахарного диабета и ожирения.

Ученые-диетологи назвали основные продукты, употребление которых удовлетворяет практически все потребности организма в минералах и витаминах и помогает похудеть без вреда для здоровья.

Диетологи назвали каши, которые могут навредить людям с хроническими заболеваниями.

Питание после инсульта: правила и противопоказания в меню

Питание больного после инсульта головного мозга заметно меняется. Инсульт нарушает мозговое кровообращение, и последствия этого процесса в разной степени затрагивают все остальные органы тела. Также меняются бытовые условия, для восстановления приходится покидать дом. 

У разных людей инсульт происходит в разных участках мозга, с разным масштабом поражения. Более того, пациенты получили неотложную медицинскую помощь с разной скоростью. Эти факторы определяют, каким будет состояние человека после перенесенного инсульта. А уже исходя из него начинается путь к выздоровлению, в том числе формирование новых пищевых привычек и диеты. 

Какое питание нужно после инсульта?

В первые дни или недели, если у пациента нарушены функции жевания и он не может глотать, ему показано зондовое питание. Как оно проводится: через нос в желудок или кишечник медицинский работник вводит полую гибкую трубочку, по которой будет поступать пища. 

Таким образом преодолеваются две трудности, которые возникают в питании людей, переживших инсульт: контроль над составом пищи и минимизация риска подавиться при проглатывании.

Для питания с помощью зонда используют лечебные смеси различных составов, которые можно употреблять в пищу обычным способом. Такие смеси насыщены пищевыми волокнами, важнейшими нутриентами и микроэлементами, необходимыми для насыщения и восстановления правильной работы желудочно-кишечного тракта.  

В дальнейшем, когда больной сможет жевать и глотать, его переведут с зондового питания на более самостоятельное, однако не полностью: потребуется помощь семьи или сотрудников центра, которые будут кормить больного с ложечки. При этом рацион может кардинально отличаться от того, которого человек придерживался ранее.

Диета и питание больного после инсульта

Восстановление после инсульта включает в себя несколько разных направлений. Питание лишь одно из них, однако нельзя недооценивать его важность. Каждый прием пищи — это маленький шаг к успешному завершению реабилитации.

Что должно входить в рацион для правильного питания перенесшего инсульт?

• Овощи и фрукты — свежие, сушеные, запеченные или приготовленные на пару. Важно соблюдать принцип разнообразия: нужно есть брокколи, яблоки, баклажаны, апельсины, спаржу, морковь, авокадо, перец, виноград, огурцы и многое другое, а также зелень.
• Каши из цельнозерновой крупы. Крупа из цельного зерна богата клетчаткой, она поможет снизить уровень холестерина и наладить работу кишечника.  
• Рыба, в особенности богатая полезными жирными кислотами омега-3 (например, лосось).
• Другие источники белка, как растительные, так и животные: нежирная говядина, телятина, индейка, курица, а также орехи и бобовые (фасоль, горох).

Все это — полезная еда после инсульта, она способствует оздоровлению организма. Отметим, что порции должны быть небольшими, чтобы излишне не нагружать пищеварительную систему. 

Теперь рассмотрим список вредных продуктов, которые стоит исключить:

• Соль и продукты, которые содержат ее в больших количествах.
• Рафинированный сахар и содержащие его продукты (сдобная выпечка, промышленные сладости).
• Продукты глубокой переработки: полуфабрикаты, обработанные консервированные продукты.
• Алкоголь в любом виде и объеме.
• Трансжиры: печенье, пирожные, майонез, маргарин.  

Сбалансированное питание после инсульта головного мозга — это здоровые привычки, которые помогут выздороветь, а также снизить риски повторного возникновения этого острого и угрожающего жизни состояния.  

ТРОМБОЭКСТРАКЦИЯ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

На вопросы о наиболее перспективном методе лечения сосудистых катастроф отвечает руководитель Регионального сосудистого центра ККБ, профессор Алексей Протопопов

Изображение отсутствует

Профессор Протопопов после очередной успешной операции

— Что происходит в мозге в момент инсульта? От чего зависят последствия «удара»? Геморрагический и ишемический инсульт – какая разница?

 

— Мозговой инсульт – это сосудистая катастрофа, сопровождающаяся иногда необратимыми изменениями структуры и функции мозга. Принято различать ишемический инсульт – нарушение кровоснабжения вещества мозга вследствие закупорки сосудов, несущих кровь в мозг и геморрагический инсульт, связанный с кровоизлиянием вследствие разрыва сосудов головного мозга.

Выживет или не выживет больной после мозгового инсульта, зависит от уровня закупорки сосудов (если инсульт ишемический) и количества излившейся крови, (если инсульт геморрагический). Также большое значение имеет область мозга, где происходит катастрофа.

 

— Как быстро надо доставить больного в стационар? Что делать, если врачи не знают точное время инсульта?

 

— Есть важнейшее положение, определяющее всю суть происходящего при инсульте. Звучит это правило: «Время – Мозг».

Установлено, что за 1 секунду развития мозгового инсульта безвозвратно уничтожается 32 тысячи нейронов (мозговых клеток), 230 миллионов синапсов (связей между клетками мозга) и человек стареет на 7-8 часов.

За 1 минуту инсульта у человека погибает почти 2 миллиона клеток мозга, 14 миллиардов клеточных внутримозговых связей, за этот период человек преждевременно стареет на 3 недели.

За час развития инсульта больной человек теряет уже 120 миллионов клеток, 830 миллиардов нейронных связей и преждевременно стареет на 3,5 года.

За весь период болезни пациент безвозвратно утрачивает 1,2 миллиарда нейронов (мозговых клеток), 8,3 миллиарда синапсов (клеточных связей) и преждевременно стареет на 36 лет.

Теперь вы можете представить, какой непоправимый вред жизни и здоровью человека наносит инсульт. Поэтому крайне важно больного с развивающимся инсультом доставить в стационар как можно раньше, чтобы предотвратить столь катастрофические последствия болезни. Но, даже если точно не известно время начала симптомов инсульта, все равно критически важно доставить больного в больницу, где обязательно будет выполнена компьютерная томография и определен последующий алгоритм действий врачей.

 

— Каковы основные методы борьбы с инсультом? Что такое тромбоэкстракция? Когда показан этот метод лечения, а когда нет?

 

— Если с момента инсульта прошло мало времени (около 4-5 часов), то есть возможность применить такое лечение, в результате которого больной человек полностью восстановится. Для этого после проведения компьютерной томографии пациенту может быть назначена так называемая тормболитическая терапия – будет введен препарат, растворяющий тромбы (закупорки) сосудов мозга. Метод эффективный и помогает больным выздороветь без функционального дефицита, возникающего при повреждении мозга.

Последние научные исследования установили, что есть еще более эффективный метод избавления от тромбов в сосудах мозга – так называемая тромбоэкстракция, т.е. механическое удаление тромбов из сосудов.

Метод тромбоэкстракции отличается от тромболитической терапии тем, что его можно применять в более широком временном периоде и с меньшим количеством осложнений. Тромбоэкстракция выполняется в специализированной операционной, оснащенной аппаратом для рентгеновского просвечивания сосудов, а выполнять её могут лишь очень опытные и специализированные врачи, знающие до тонкостей анатомию сосудов мозга.

 

— Как происходит экстракция тромба? Больной под наркозом? Многие ваши врачи уже умеют это делать?

 

— После того, как врачи принимают решение выполнить тромбоэктракцию у пациента с развивающимся инсультом, на счету оказывается каждая минута. Скорость доставки больного в операционную, готовность операционной бригады и само заведение инструментов в сосуды мозга – всё имеет огромнейшее значение. После того, как врач определяет место нахождения тромба, необходимо подвести специальные катетеры и сам инструмент для захвата и удаления тромба к месту его расположения. Далее врач путем очень точных движений раскрывает сетчатую корзинку, и тромб оказывается внутри неё. После этого важно быстро и безопасно вывести тромб с корзинкой наружу. После этого остается оценить общую картину сосудистого русла и степень восстановления кровотока в сосудах. Больной, как правило, находится под наркозом, но также можно выполнять вмешательство исключительно под местным обезболиванием, если пациент соблюдает инструкции врача.

В текущем году, благодаря выделенному из краевого бюджета финансированию, технологии тромбоэкстракции обучились врачебные бригады из трёх крупных стационаров Красноярска. Учитывая, что работа по обучению врачей велась нами на протяжении последних двух лет, то сейчас можно с уверенностью утверждать, что технология тромбоэкстракции освоена широко во всех главных больницах города. Объем этих жизнеспасающих вмешательств постоянно увеличивается, позволяя всё большему количеству пациентов возвращаться к нормальной активной жизни после разрушительного заболевания.

 

— Какова эффективность тромбоэкстракции? Можно ли подвести какие-то итоги за год по нашей больнице?

 

— Если всё-таки сравнивать количественный уровень выполнения тромбоэкстракции в европейских странах и Красноярске, то можно уверенно констатировать значительный рост этих эффективнейших вмешательств. По предварительным данным, за год в трёх больницах города Красноярска будет выполнено около 170 тромбоэкстракций, в том числе в краевой клинической больнице – около 80 вмешательств, т.е. половина всех выполненных в городе. Современным европейским уровнем выполнения тромбоэкстракций считается 100 вмешательств на 1 миллион населения. Таким образом, простой расчет показывает, что в нашем городе этот показатель уверенно превзойден в 2018 году! Остается надеяться, что в следующем году врачам удастся удержаться на достигнутых рубежах и спасти еще больше жизней красноярцев.

 

— Повторный инсульт. Можно ли его избежать?

 

— Повторный инсульт, без сомнения, очень неблагоприятное заболевание, делающее человека практически неизлечимым инвалидом. Чтобы этого не произошло, очень важны профилактические мероприятия, которые должны быть проведены в обязательном порядке. И здесь очень важную роль имеет желание и настрой пациента на достижение положительных результатов. Отказ от курения, занятие физической (строго по показаниям) активностью, прием медикаментов, позволяющих контролировать уровень артериального давления, холестерина и целого ряда других неблагоприятных факторов – задача не из легких, но именно от этого зависит жизнь и степень инвалидизации больного после инсульта. Важнейшее место занимает поддержка членов семьи и ближайшего окружения человека, перенесшего инсульт.

В любом случае, современная медицина достигла огромного прогресса в лечении и предотвращении многих, казалось бы, неизлечимых болезней. На помощь больным приходят высокоэффективные технологичные лечебные приемы и вмешательства. Мозговой инсульт перестает восприниматься, как приговор, проводящий черту между нормальной жизнью и инвалидностью. Многие пациенты, попадающие в стационары в рамки времени, когда им возможно выполнить современные медицинские технологии, понимают, какое чудо произошло с ними. Врачи получают возможность спасать всё больше и больше пациентов, которые еще совсем недавно считались неизлечимыми.

И это, пожалуй, главный итог уходящего в историю 2018 года! Будьте здоровы!

ГБУЗ ТО «КБСМП» Тверь. — Первые признаки инсульта и действия при возникновении первых признаков ОНМК

Первые признаки инсульта и действия при возникновении первых признаков ОНМК

 

Инсульт бывает геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (омертвение мозговых клеток, также называется инфарктом головного мозга).

 

 

Признаками геморрагического инсульта являются:

 

• Острая головная боль, помрачение сознания или обморок.
• Внезапная рвота, слюнотечение.
• Снижение слуха и зрения.
• Паралич половины тела, искажение мимики.

 

К признакам ишемического инсульта относятся:

 

• Головокружение.
• Чувство слабости и онемения в конечностях, которое плавно нарастает.
• Спутанность речи, коверкание слов, нарушение координации движений.
• Снижение остроты зрения.
• Перекошенность лица.
• Судороги.

 

В обоих случаях инсульт развивается в считанные минуты. Признаки геморрагического инсульта более яркие. Как правило, больной не может отвечать на вопросы. При ишемическом инсульте больной сначала ощущает легкое недомогание, и здесь необходимо провести несколько простых тестов: попросить улыбнуться, поднять руки, прочесть строчку мелким шрифтом. Если у больного один угол рта остается опущенным, ему сложно двигать конечностями, начались проблемы со зрением, необходимо вызвать скорую помощь. Ишемический инсульт более распространен, на него приходится около 85% случаев.

 

 

Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому ни в коем случае нельзя медлить, а необходимо сразу же вызывать карету «Скорой помощи».

 

Пока Вы ожидаете приезда скорой, есть несколько простых правил, которые существенно могут помочь больному с инсультом:

 

Обязательно необходимо убедиться, что больной может дышать. Если же Вы обнаружили нарушение дыхания – необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного на бок и очистив полости рта.

Важно, если есть такая возможность, измерить уровень артериального давления и глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить по приезду врачам.

Если больной потерял сознание и оказался на полу, Вы можете его переместить в более удобное положение. Распространенное мнение, что больного с инсультом нельзя передвигать – это миф!

Особо важно понять, когда произошел инсульт. Особенно, если пациента уже обнаружили с признаками инсульта. Попробуйте понять, когда последний раз больного видели без проявлений инсульта.

Не стоит сразу же начинать снижать артериальное давление у больного. Повышенное давление в первые часы инсульта – это необходимая норма, обусловленная адаптацией головного мозга.

Ни в коем случае не стоит поить либо кормить больного. Это может только усугубить его состояние.

 

Нормальные цифры артериального давления

 

Нормы давления по возрасту определяются следующим показателями:

 

Возраст (лет)	Мужчины	Женщины
20	123/76	116/72
До 30	126/79	120/75
30 – 40	129/81	127/80
40 – 50	135/83	137/84
50 – 60	142/85	144/85
Старше 70	142/80	159/85

 

 

 

Реабилитация после инсульта, как распознать инсульт, первая помощь – МЕДСИ

Оглавление

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое продолжается более 24 часов. От транзиторной ишемической атаки оно отличается своей продолжительностью. Вне зависимости от механизма развития состояния при таком нарушении гибнут клетки нервных центров мозга, отвечающие за речь, познавательную активность, зрение, движения и др.

Как распознать инсульт?

Терапия ОНМК успешна, если вовремя заметить симптомы такого состояния. Это обусловлено тем, что основные действующие препараты должны быть введены пациенту в течение первых нескольких часов после начала разрушительного процесса, спровоцированного закупированием сосуда.

Заподозрить инсульт можно по таким симптомам, как:

• Онемение конечностей
• Слабость
• Головокружение
• Нарушение речи
• Затруднения при глотании
• Потеря координации движений
• Апатия и слабость
• Судороги
• Потеря сознания

Существует и универсальный тест, который получил название «УЗП»:

• «У» (улыбка). У человека при инсульте она искривляется. Один уголок губ поднимается, а второй опускается
• «З» (звук). Речь больного зачастую становится невнятной. Нередко пациент не может выговорить отдельные звуки или полностью утрачивает способность говорить
• «П» (поднятие). Если попросить человека при инсульте поднять обе руки, он не сможет этого сделать. Одна рука, скорее всего, не будет поддаваться контролю

Важно! Если вы заметили такие признаки острого нарушения мозгового кровообращения у себя или у близкого человека, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Предпринятые в домашних условиях меры окажутся неэффективными!

Ишемический инсульт: первая помощь в стационаре

Базисная терапия

Ее основные мероприятия направлены на сохранение жизни пациента и скорейшую коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и систем.

Первичная реабилитация после инсульта в больнице направлена на:

• Обеспечение нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем
• Уменьшение риска развития отека мозга и снижение внутричерепного давления
• Поддержание оптимальной температуры тела
• Купирование судорог (если они имеются)
• Коррекцию водно-электролитного баланса
• Предотвращение осложнений: тромбоэмболии, пневмонии, инфекций мочевыделительной системы и др.

В стационаре обеспечивается полноценный уход за пациентом.

При развитии дыхательной недостаточности проводят кислородотерапию – интубацию трахеи с подключением к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Если инсульт сопровождается тахикардией или мерцательной аритмией, назначаются специальные лекарственные препараты (бета-блокаторы). При повышении показателей артериального давления его снижают. Особое внимание уделяется и внутричерепному давлению. Которое также необходимо снизить. Проводятся мероприятия по предотвращению отека мозга. Температура снижается в том случае, если она превышает 37,5 градуса. При отклонениях водно-электролитного уровня назначают регидратацию.

Специфическая терапия

Лечение проводится после стабилизации состояния пациента. Специфическая терапия направлена на возобновление кровотока и проводится путем введения специальных препаратов. Современные средства быстро снимают спазм сосудов и восстанавливают нейроны вокруг пораженного очага.

Кроме того, обеспечивается постоянный контроль:

• Сердечного ритма и артериального давления
• Частоты дыхания
• Концентрации в крови кислорода и углекислого газа

При необходимости показатели корректируются.

Также назначается тромболитическая терапия, позволяющая остановить процесс закупоривания артерий. Важно! Такая терапия актуальна только в первые 3-4 часа с момента развития патологического состояния.

Реабилитация после инсульта

Выделяют 4 основных периода восстановления после ОНМК:

• Острый. Он длится 3-4 недели. Первичная реабилитация после инсульта проводится в клинике
• Ранний восстановительный. Он длится до полугода, но для восстановления двигательных навыков особенно важны первые 3 месяца. Проводиться реабилитация после инсульта на этом этапе может в специализированном центре, в санатории или в домашних условиях (под постоянным контролем врача)
• Поздний восстановительный. Этот период длится от полугода до года. Проводится преимущественно на дому или в специализированном реабилитационном отделении клиники
• Отдаленный. Этот период начинается спустя год после перенесенного инсульта. Обычно восстановительные мероприятия проводятся в домашних условиях

Реабилитация зависит от индивидуальных особенностей пациента, имеющихся у него сопутствующих заболеваний и текущего состояния. Для каждого подбираются особые методы, которые уже доказали свою эффективность в конкретных случаях. Реабилитологи выделяют несколько основных направлений работы с пациентами, перенесшими острое нарушение мозгового кровообращения.

В их числе:

• Восстановление моторики и двигательных функций. Это направление реабилитации является одним из самых важных, так как оно во многом определяет, сможет ли пациент восстановить способности к самостоятельному обеспечению своей жизни и вернуться к привычному ее образу. Больным рекомендуют занятия с эрго- и кинезиотерапевтами, активно применяются различные современные методики в сочетании с физиотерапией и массажем
• Восстановление полноценной речи. От этого направления реабилитации после инсульта зависит, сможет ли пациент нормально общаться с окружающими. Обычно назначаются индивидуальные и групповые занятия с логопедом, тренировки с применением специального аппарата, позволяющего разработать мышцы гортани
• Восстановление четкого зрения и функции век (при их опущении). Реабилитация проводится с использованием комплекса упражнений, которые выполняются под руководством офтальмолога, кинезиотерапевта и физиотерапевта. В некоторых случаях проводятся оперативные вмешательства. Важно! При утрате зрения восстановить его уже невозможно
• Восстановление памяти. В этом направлении с пациентом работают неврологи, эрготерапевты и нейропсихологи. Очень важна и самостоятельная деятельность. Пациенту нужно выполнять упражнения на развитие мышления, запоминание и внимание. При необходимости назначаются лекарственные препараты, которые стимулируют нервную деятельность
• Восстановление бытовых навыков. Это направление реабилитации после инсульта является одним из самых важных, так как позволяет обеспечить самостоятельную жизнь больного, когда он возвращается из клиники домой. Пациент адаптируется к ранее привычным для него условиям, восстанавливает повседневные привычки, навыки управления бытовой техникой, работы за компьютером и др.

К основным амбулаторным реабилитационным мероприятиям относят:

• Лекарственную терапию, которая назначается исключительно лечащим врачом
• Физиотерапию (массаж, лазерные и другие методики)
• Кинезотерапию
• Трудотерапию
• Психотерапию

Преимущества восстановления в МЕДСИ

• Неврологи и физиотерапевты с высокой квалификацией. В клинике обеспечивается восстановление речевых, графических навыков, улучшение двигательных функций и координации движений, регенерация нервных клеток и улучшение периферического кровоснабжения. Наши врачи обладают всеми необходимыми навыками и знаниями для полноценной реабилитации пациентов
• Комплексное предоставление услуг. Мы готовы как оказать экстренную помощь, так и обеспечить стабилизацию состояния больного, провести поддерживающую терапию и восстановительные процедуры
• Современные методики и оборудование. Наши врачи используют как традиционные, так и собственные авторские наработки, внедряют уникальные технологии реабилитации после инсульта
• Индивидуальный подход к лечению. Прогноз по возвращению нарушенных функций делается по результатам комплексного обследования. Для каждого больного составляется специальный комплекс процедур и упражнений
• Возможности для направления пациента на реабилитацию в Москву, в один из лучших в России центров неврологии по лечению заболеваний центральной и периферической нервной системы. Врачи МЕДСИ работают в тесном контакте со специалистами из Германии, США, Израиля и других стран
• Реабилитация на любых этапах и безопасность всех процессов. Эффективность методов и адекватность нагрузок обеспечиваются с помощью аппаратных методов контроля (доплеровского мониторинга, холтеровского тестирования, сатурации кислорода, измерения артериального давления и др.)

Если вы планируете пройти платную реабилитацию после инсульта в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на все вопросы, озвучит стоимость услуг и запишет на прием на удобное время.

Профилактика инсульта

19 июля 2019

Что такое инсульт

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.

В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.

Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни. Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил, а сейчас ему вызывают скорую.

 

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

    Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.

    Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).

    Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.

    Имеет лишний вес.

    Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.

    Ведёт малоподвижный образ жизни.

    Имеет высокий уровень холестерина в крови.

    Курит.

    Страдает от апноэ во сне.

    Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.

    Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.

    Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

 

Что делать для профилактики инсульта

 

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации, надо предпринять в первую очередь:

 

1. Контролируйте уровень артериального давления
   Люди, страдающие артериальной гипертонией, становятся жертвами инсультов особенно часто. Именно у них происходят кровоизлияния в мозг (геморрагические инсульты). Причем возможны два варианта развития событий: либо разрывается один из мозговых сосудов, либо кровь в течение некоторого времени просачивается через его стенку в окружающие ткани. В любом случае высокое артериальное давление (либо скачки давления) играет в этом процессе основную роль. И для гипертоника очень важно держать ситуацию под контролем и регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне — не более 130/80 мм.рт.ст.
    
2. Контролируйте уровень холестерина
   Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Чтобы минимизировать вероятность заболевания, необходимо придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров. Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма (например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты).
3. Контролируйте уровень сахара крови
   По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. Это неудивительно: у диабетиков часто наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое состояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови. Во избежание развития инсульта необходимо следить за режимом питания, ограничивать потребление быстрых углеводов и контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы.
4. Следите за весом
   Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета. Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.   
5. Ешьте больше овощей и фруктов
   Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является отличной профилактикой инсульта.
6. Бросайте курить
   И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды.
7. Регулярно тренируйтесь
   Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой.
   Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.
8. Управляйте стрессом
   В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина. Уровень глюкозы резко возрастает, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одномоментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту. Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит научиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Людям, склонным к нервозности, может понадобиться консультация врача – он порекомендует успокоительные лекарственные средства.
9. Проходите ежегодную диспансеризацию
   Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение.
   К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.
   У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.

Инсульт — вторая (после ишемической болезни сердца) причина смертности в России. Пятая часть больных после инсульта становится тяжёлыми инвалидами. Но многие последствия можно предотвратить, если вовремя вызвать врача.

Первые 3–6 часов после инсульта — это «терапевтическое окно» — время, в которое медицинская помощь наиболее эффективна.Иногда человек не сразу замечает, что с ним что-то не так, или думает, что недомогание пройдёт само. Из-за этого теряется драгоценное время. Поэтому важно знать, как выглядит инсульт и что при нём делать.

Основные признаки инсульта

1. Внезапно и сильно начинает болеть голова.

2. Человек теряет сознание.

3. Нарушается равновесие, походка становится нетвёрдой.

4. Немеет часть тела с одной стороны, например, половина лица.

5. Появляются проблемы с речью: трудно произносить слова.

6. Теряется зрение в одном глазу или сразу в обоих.

Как точно понять, что это инсульт

Попросите человека выполнить несколько простых действий:

— Улыбнуться. Если человек не может улыбнуться или улыбка выходит однобокой (а раньше такого не было), бейте тревогу.

— Заговорить. Попросите человека повторить за вами простое предложение или рассказать стихотворение. После инсульта нарушается артикуляция, речь становится невнятной.

— Высунуть язык. Если человек не может это сделать, если язык непроизвольно уклоняется в одну сторону или выглядит скособоченным, то это инсульт.

— Поднять равномерно две руки. При инсульте человек не сможет одинаково хорошо управлять обеими руками.

— Поднять руки перед собой и закрыть глаза. Если одна рука непроизвольно падает, это признак инсульта.

— Написать СМС. Исследователи из больницы Генри Форда заметили, что пациенты, у которых отсутствуют другие признаки инсульта, не могут напечатать связное сообщение: пишут бессмысленный набор слов, не замечая этого.

Если человек не справился хотя бы с одним из заданий, этого достаточно, чтобы немедленно действовать.

Что делать, если у человека инсульт

Для начала вызовите скорую. Обязательно опишите, почему вы подозреваете инсульт: резко началась головная боль, человек потерял сознание или равновесие. Расскажите, что не может сделать пациент: не может улыбнуться, не может поднять две руки, не выговаривает слова.

При инсульте как можно быстрее нужна помощь профессионалов.

После вызова скорой уложите человека на подушки, возвышение должно начинаться от лопаток. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте форточку или дверь в помещении, расстегните тесную одежду.

Не давайте воду и еду, потому что функции органов могут быть нарушены, человеку трудно будет глотать.

Если есть возможность, измерьте артериальное давление. При повышенном, дайте человеку тот препарат для понижения давления, который он обычно принимает. Если такой таблетки нет, не давайте ничего.

 

Будьте здоровы!

Диета для профилактики инсульта и ведение инсульта

Как правильное питание после инсульта помогает выздоровлению?

Правильное питание после инсульта — ключ к выздоровлению. Выбор здоровой пищи может помочь контролировать артериальное давление, массу тела, снизить риск повторного инсульта, а также может помочь в лечении инсульта и других повседневных действиях.

Предотвратить повторный инсульт и сохранить здоровье можно, приняв соответствующие меры по контролю своего веса и артериального давления.Выбор здоровой пищи — важный шаг в правильном направлении, и диетолог может помочь вам выбрать правильную пищу. Диетолог научит вас готовить и планировать блюда и закуски, чтобы улучшить ваше здоровье.

Этот обучающий инструмент поможет вам начать путь к выздоровлению. Нет двух людей с одинаковыми результатами; Поэтому включите эти стратегии здорового питания с частыми осмотрами у врача и приемом лекарств в соответствии с предписаниями.

Группы продуктов в MyPlate

• Зерновые : Убедитесь, что по крайней мере половина ваших продуктов из этой группы состоит из цельного зерна.
• Овощи : часто выбирайте богатые питательными веществами темно-зеленые и оранжевые овощи и не забывайте регулярно есть сушеные бобы и горох.
• Фрукты : ешьте разнообразные свежие, замороженные или сушеные фрукты каждый день.
• Молочные продукты : Ежедневно выбирайте нежирные или обезжиренные молочные продукты или разнообразные немолочные продукты, богатые кальцием.
• Белок : Выбирайте нежирное или нежирное мясо, птицу; и не забудьте разнообразить свой выбор, добавив больше бобов, гороха, орехов, семян и рыбы.Что касается жиров, сделайте большую часть своих источников жира из рыбы, орехов и растительных масел. Ограничьте источники жира из сливочного масла, маргарина, шортенинга или сала.

Для получения дополнительной информации о MyPlate посетите интерактивный веб-сайт Министерства сельского хозяйства США www.myplate.gov.

Десять стратегий по снижению риска инсульта

(1) Ешьте разнообразные продукты каждый день

Поскольку ни одна пища не может обеспечить наш организм всеми питательными веществами, необходимыми для хорошего здоровья, каждый день выбирайте разнообразные продукты.Включение разнообразных продуктов в соответствии с рекомендациями MyPlate Food Guide — отличный способ начать.

(2) Съешьте разноцветную еду во время каждого приема пищи

Чтобы получить полезные для здоровья питательные вещества, содержащиеся во фруктах и ​​овощах, важно выбирать разнообразную красочную пищу при каждом приеме пищи. Воспользуйтесь радужным подходом, выбрав множество фруктов, овощей и бобовых — темно-красные, оранжевые, ярко-желтые, темно-зеленые, синие и пурпурные. Выбирая цвет радуги, вы обязательно получите широкий спектр питательных веществ.

(3) Выбирайте 5 или более чашек фруктов и овощей каждый день

Исследования показывают, что лучший способ воспользоваться преимуществами здорового питания — это увеличить потребление фруктов и овощей. Итак, в дополнение к шагам 1 и 2 убедитесь, что вы съедаете минимум 5 порций каждый день.

Одна порция овощей равна:

• 1 стакан сырых или листовых овощей
• ½ стакана вареных овощей
• 6 унций овощного сока

Одна порция фруктов равна:

• 1 фрукт среднего размера (размером с теннисный мяч)
• 1 четырехдюймовый банан
• Фруктовый коктейль ½ стакана, в собственном соку
• ½ грейпфрута
• 1 стакан дыни или ягод, нарезанных кубиками
• 2 столовые ложки сухофруктов
• 4 унции 100% фруктового сока

(4) Читать этикетки на пищевых продуктах

Чтение этикеток на пищевых продуктах — отличный способ узнать больше о продуктах, которые вы едите.По закону информация о пищевой ценности большинства продуктов должна указываться стандартным образом. При выборе продуктов для снижения риска инсульта обращайте внимание на следующую информацию на этикетке каждой порции продукта:

Когда вы привыкнете читать этикетки на продуктах, вы станете более здоровым покупателем.

(5) Ограничьте потребление насыщенных и трансжиров и холестерина

Холестерин — это жирное воскообразное вещество, вырабатываемое вашим организмом и содержащееся в продуктах животного происхождения. Вашему организму необходим холестерин для поддержания здоровья клеток вашего тела.

Однако слишком много холестерина в крови может увеличить риск инсульта и сердечных заболеваний. Высокий уровень холестерина в крови является результатом двух факторов: сколько холестерина вырабатывает ваше тело, сколько жира и холестерина содержится в пище, которую вы едите, и от того, какой жир вы едите.

Диеты с высоким содержанием насыщенных жиров связаны с высоким уровнем холестерина и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Насыщенные жиры имеют тенденцию быть твердыми при комнатной температуре и содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, сыр, яичные желтки, сливочное масло и мороженое, а также в некоторых растительных маслах (пальмовое, пальмоядровое и кокосовое).Ограничение количества насыщенных жиров, которые вы потребляете из этих продуктов, является ключом к профилактике инсульта.

Чтобы сократить количество насыщенных жиров в своем рационе, сделайте следующие замены:

Замены насыщенных жиров

• Вместо сливочного масла
  • Выбирайте легкий или диетический маргарин
• Вместо обычного сыра
  • Выберите нежирный или обезжиренный сыр
• Вместо сливок или половинок
  • Выберите обезжиренные сливки или обезжиренные половинки и половинки
• Вместо цельного или 2% молока
  • Выберите 1% или обезжиренное (обезжиренное) молоко
• Вместо сливочного сыра
  • Выберите нежирный или обезжиренный сливочный сыр
• Вместо обычного мороженого
  • Выберите обезжиренный или нежирный замороженный йогурт или сорбет
• Вместо творога жирностью 2-4%
  • Выбирайте творог 1% или обезжиренный
• Вместо альфредо или других сливочных соусов
  • Выбирайте маринару, примавера или соус на основе оливкового масла
• Вместо майонеза
  • Выбирайте светлый или обезжиренный майонез
• Вместо основных сортов говядины
  • Выберите «Выбор» или «Выберите сорта говядины»
• Вместо ребер
• Вместо Цыпленка с кожей на
  • Выберите Цыпленок без кожи
• Вместо цельного яйца
  • Выберите яичные белки или заменители яиц

Диеты с высоким содержанием трансжиров также связаны с высоким уровнем холестерина и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.Трансжиры образуются, когда ненасыщенное растительное масло превращается в более насыщенное посредством процесса, называемого гидрогенизацией. Следует избегать пищевых продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла.

Трансжиры находятся в:

• Все, что сделано из частично гидрогенизированных жиров (например, многие обработанные пищевые продукты, включая печенье, крекеры, жареные закуски и выпечку, а также консервированную глазурь)
• Маргарин в стиках
• Овощной жир
• Самые жареные блюда

Выберите следующие заменители, чтобы ограничить количество трансжиров в своем рационе.Ищите продукты, на которых указано, что они не содержат трансжиров, или продукты, в состав которых входят жидкие растительные масла вместо гидрогенизированных.

Заменители жиров

• Вместо маргарина в стиках выберите маргарин, не содержащий трансгидридов, или жидкий маргарин
• Вместо жареных во фритюре продуктов выбирайте запеченные, приготовленные на гриле или жареные продукты
• Вместо крекеров, приготовленных с гидрогенизированным маслом, выберите запеченные крекеры или крекеры с растительным маслом
• Вместо батончиков мюсли, изготовленных из частично гидрогенизированного масла, выберите батончики мюсли, содержащие рапсовое или другое жидкое масло
• Вместо энергетических батончиков, смоченных в глазури или шоколаде, выбирайте простые энергетические батончики без покрытия
• Вместо сухих сливок, содержащих гидрогенизированные масла, выберите обезжиренное половинное и половинное обезжиренное молоко

Ограничение холестерина в пищевых продуктах — еще один важный шаг к контролю холестерина и управлению инсультом, и его можно достичь с помощью:

• Удаление видимого жира с мяса и кожи птицы
• Сокращение того, как часто вы едите мясо, птицу и другие продукты животного происхождения
• Ограничение размера порции мяса до 3 унций за один присест (размер колоды карт)
• Ограничение масла
• Удаление жира
• Выбор обезжиренных или нежирных молочных продуктов

(6) Сократите количество натрия в своем рационе

Большинство американцев потребляют натрия гораздо больше, чем им нужно.Употребление слишком большого количества натрия может привести к задержке жидкости и повышению артериального давления. Отказ от добавления соли в пищу за столом — один из способов сократить потребление натрия, но этого недостаточно.

Сократите потребление натрия, следуя этим советам:

• Заменитель поваренной соли травами и специями. Поваренная соль — один из крупнейших источников натрия в нашем рационе. Вместо соли попробуйте использовать травы и специи. Избегайте смешанных приправ и смесей специй, в состав которых входит соль или чесночная соль.
• Используйте меньше обработанных и консервированных продуктов.Помимо придания вкуса, натрий также используется для консервирования продуктов. Фактически, чем больше обрабатывается пища, тем выше в ней содержание натрия. Чтобы снизить потребление натрия, ограничьте потребление полуфабрикатов, таких как консервы и супы быстрого приготовления или овощи, мясные консервы, замороженные первые блюда, замороженные гарниры с пакетами соуса, хлопья быстрого приготовления и пудинги, подливки и смеси для соусов, а также смеси для быстрого приготовления в коробках для риса, макаронных изделий. и картофель. Можно использовать консервированные супы с низким содержанием натрия.
• Думайте свежо. По возможности используйте свежие ингредиенты и продукты без добавления соли.
• Выберите замороженные блюда, содержащие не более 600 миллиграммов натрия. Ограничьтесь одним из них в день. Проверьте этикетку на упаковке на предмет содержания натрия.
• Выбирайте закуски с умом. Большинство закусок, таких как картофельные чипсы, арахис, крендели и крекеры, содержат большое количество натрия. Выбирайте закуски с низким или пониженным содержанием натрия или ешьте больше натуральных закусок, таких как попкорн, овощи или фрукты.
• Прочтите этикетки с лекарствами. Хотя это и не является значительным источником натрия в вашем рационе, читайте этикетки с лекарствами от простуды, головной боли и желудка.Многие содержат в своих ингредиентах натрий.

Понимание содержания натрия в пищевых продуктах

• Низкое содержание натрия: пища содержит 140 мг или меньше натрия на порцию.
• Очень низкое содержание натрия: Пища содержит 35 мг или меньше натрия на порцию.
• Пониженное содержание натрия: продукт содержит на 25% меньше натрия, чем аналогичный пищевой продукт.
• Light или Lite с содержанием натрия: продукт содержит как минимум на 50% меньше натрия, чем аналогичный пищевой продукт.
• Без добавления соли: При переработке пищевого продукта соль не добавлялась.Однако в ингредиентах может присутствовать натрий природного происхождения.

Сколько натрия нужно потреблять каждый день?

Большинство специалистов в области здравоохранения ограничивают людей с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями или инсультами до 1500 миллиграммов в день. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, какой у вас должен быть уровень натрия.

(7) Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки

Как часть здоровой для сердца диеты, клетчатка может снизить уровень холестерина и общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.Пищевые волокна — это часть растений, которую организм не может переваривать. Проходя через ваше тело, он влияет на то, как ваше тело переваривает пищу и усваивает питательные вещества. Количество потребляемой клетчатки влияет не только на уровень холестерина и риск инсульта, но и может иметь другие преимущества для здоровья: помогает контролировать уровень сахара в крови, способствует регулярности, предотвращает желудочно-кишечные заболевания и помогает контролировать вес.

Большинство из нас не соответствует рекомендуемым нормам ежедневного потребления клетчатки

• 38 г для мужчин 50 лет и младше
• 25 грамм для женщин 50 лет и младше
• 30 граммов для мужчин старше 50 лет
• 21 грамм для женщин старше 50 лет

Как получить больше клетчатки в рационе

• Начните выходной день с цельнозерновых хлопьев или цельнозерновых тостов (если у вас высокий уровень холестерина, выберите овсяные хлопья или хлопья с овсяными отрубями или тосты).
• Вместо фруктового сока съешьте целый фрукт.
• Для ланча, богатого клетчаткой, добавьте ½ стакана бобов гарбанзо в темно-зеленый салат.
• Выбирайте цельнозерновые булочки, рогалики, английские кексы, крекеры и хлеб вместо обогащенных или белых сортов.
• Покупайте макароны из цельнозерновой муки и коричневый рис вместо обогащенных или белых сортов.
• Посыпьте йогурт или творог свежими фруктами или орехами.
• Придайте изюминку бульонному супу, добавив овощи, сушеные бобы или ячмень.
• Заменить белый рис коричневым.
• Возьмите фрукты, овощи, батончики из мюсли или тропический микс, чтобы сменить ритм здоровой закуски.

Лучшими источниками пищевых волокон являются сырые или приготовленные фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и бобовые (например, сушеные бобы, чечевица, колотый горох). Рафинированные продукты, такие как сода, фруктовый сок, белый хлеб, макаронные изделия и обогащенные злаки, содержат мало пищевых волокон. В процессе рафинирования с зерна удаляется внешняя оболочка (называемая отрубями), что снижает содержание клетчатки.

Замена обогащенных белых макарон, риса и других рафинированных продуктов цельнозерновыми — отличный способ увеличить потребление пищевых волокон и предотвратить колебания уровня сахара в крови в течение дня. Это, в свою очередь, помогает сохранять чувство удовлетворения и помогает предотвратить внезапную тягу к сладкому или другим продуктам с быстрым сахаром в конце дня. Конечный результат: контроль веса.

(8) Поддержание или достижение здоровой массы тела

Еще одна важная стратегия снижения риска инсульта — достижение здоровой массы тела.Следите за размером порций, употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки и с низким содержанием жира, избегайте модных диет, увеличивайте активность и отслеживайте свои пищевые привычки — все это способы добиться здоровой массы тела. Помните, что потеря веса не происходит в одночасье, поэтому с самого начала ставьте реалистичные краткосрочные и долгосрочные цели.

(9) Уменьшить потребление добавленного сахара

Избыточное потребление добавленного сахара связано с гипертонией, ожирением, диабетом 2 типа и дислипидемией, которые являются факторами риска инсульта.Примеры добавленного сахара: белый сахар, коричневый сахар, мед, патока, желе, джем и подслащенные напитки. MyPlate предлагает снизить потребление добавленного сахара, реже употребляя продукты или уменьшив количество, которое вы употребляете.

(10) Достаточно калия

Для поддержания нормальной работы сердца необходимо адекватное потребление калия с пищей. Однако большинство взрослых не потребляют достаточное количество калия. Калий богат фруктами, овощами и молочными продуктами. Таким образом, если вы потребляете рекомендованные количества этих групп продуктов, вы должны достичь достаточного количества калия.Хороший выбор фруктов: бананы, абрикосы, апельсины, дыня и яблоки. Овощи с высоким содержанием калия включают картофель, сладкий картофель, шпинат, кабачки и помидоры.

Как правильно питаться после инсульта

После инсульта многое в вашей жизни может измениться, в том числе и диета. Изменение способа питания может снизить риск повторного инсульта. Здоровая диета также гарантирует, что ваше тело получает питательные вещества, необходимые для поддержки неврологического и физического исцеления.

«Практически в любых обстоятельствах полезно пересмотреть то, что вы едите, и свой образ жизни после перенесенного инсульта», — говорит Джордан Чен, врач-диетолог из кардиологической и сосудистой клиники (HAVC) в Манхэттене, штат Канзас. Чен отмечает, что диета и физические упражнения человека являются одними из основных факторов, способствующих сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ) и инсульту, и что забота о здоровье сердца в целом является важным фактором снижения риска инсульта.

«Мы можем установить стент в артерии, но это временная мера, которая должна сочетаться с изменением образа жизни, чтобы предотвратить повторение не только инсульта, но и сердечных заболеваний», — говорит Эндрю М.Фриман, доктор медицины, директор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и оздоровления в Национальном еврейском здравоохранении в Денвере и сопредседатель группы по питанию и образу жизни Американского колледжа кардиологов, отмечает, что сердечные заболевания и инсульт тесно связаны.

И Чен, и доктор Фриман рекомендуют людям следовать основным правилам питания, основанным на средиземноморских и диетических подходах к остановке гипертонии (DASH), чтобы обеспечить наилучшее общее состояние здоровья и снизить риск повторного инсульта. По данным Американской ассоциации по инсульту (ASA), диета DASH была специально разработана для снижения высокого кровяного давления — единственного самого большого фактора риска возникновения инсульта.Обе диеты включают большое количество свежих овощей, фруктов, орехов, фасоли, бобовых, рыбы и птицы в умеренных количествах, а также очень мало порций обработанных пищевых продуктов, молочных продуктов, красного мяса и сладостей. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) признает, что как средиземноморский, так и DASH-способ питания могут иметь большое влияние на риск инсульта.

«Самое главное, что нужно сократить, — это сахар, соль, продукты с высокой степенью переработки, насыщенные и трансжиры, жареные продукты, а также закуски», — говорит Чен, имея в виду упакованные закуски, в том числе крендели и чипсы. .

Вот несколько советов о том, что есть и чего избегать, чтобы выздороветь после инсульта.

Ешьте цельные, в основном растительные продукты и много овощей

Цельные продукты — это те продукты, которые находятся в максимально приближенном к своему естественном состоянии, когда они попадают на вашу тарелку. Фрукты, овощи, орехи, семена, бобы, рис и рыба являются хорошими примерами цельных продуктов, говорит Фриман, добавляя, что при выборе овощей выбирайте больше листовой зелени, спаржи, перца, лука, моркови, брюссельской капусты и т. Д. другие некрахмалистые овощи вместо картофеля и кукурузы.Он также говорит, что нужно быть осторожным с начинкой для овощей.

«Если вы собираетесь есть салаты и покрывать их беконом и голубым сыром, это сводит на нет их пользу для здоровья», — говорит Фиман. Вместо этого попробуйте добавлять в салаты уксус, в том числе бальзамический, и подумайте о добавлении орехов или семян, чтобы блюдо из листовой зелени оставалось полезным.

СВЯЗАННЫЙ: Готовый салат из капусты с бальзамическим рецептом винегрета

Избегайте обработанных продуктов, соли и сахара

Обработанные продукты — это противоположность цельным продуктам.Эти продукты обычно поставляются расфасованными и включают в себя такие варианты, как хлопья, крекеры, определенные виды хлеба, чипсы и обработанное мясо, такое как мясо для завтрака и бекон.

Обработанные продукты обычно содержат много сахара и соли, которые могут способствовать образованию бляшек, вызывающих ишемический инсульт, — говорит Чен. Она рекомендует редко есть сладкие продукты, такие как десерты и выпечку, и заменять сладкие напитки водой — напитки с добавленным сахаром являются единственным крупнейшим источником сахара в американской диете, по данным Harvard T.Школа общественного здравоохранения Х. Чан. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), половина взрослого населения Америки пьет хотя бы один сладкий напиток в любой день.

Одно исследование калифорнийских учителей, опубликованное в мае 2020 года в журнале Американской кардиологической ассоциации , показало, что женщины, употреблявшие один или несколько сладких напитков, включая газированные, энергетические или спортивные напитки, а также фруктовый сок с добавлением сахара, — были на 20 процентов более подвержены инсульту, чем женщины, которые редко пили сладкие напитки.Избыток сахара вызывает увеличение веса и диабет 2 типа — оба фактора риска инсульта. На самом деле, по данным Американской диабетической ассоциации, у людей с диабетом в 1,5 раза больше шансов получить инсульт, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.

Еще одним фактором риска инсульта является высокое кровяное давление, а соль напрямую связана с повышенным кровяным давлением, согласно AHA. AHA рекомендует потреблять не более 2300 миллиграммов (мг) натрия в день, и это может быстро накапливаться, особенно если вы едите много расфасованных продуктов или обработанного мяса.Выбор цельных продуктов вместо обработанных и приправы блюд травами, специями или цитрусовыми вместо соли — хороший способ сократить потребление натрия.

Чен говорит, что не обманывайтесь хлебом и крекерами с надписью «цельнозерновой», которые, по ее словам, можно принять за полезные продукты, но на самом деле они часто содержат добавки, соль и сахар.

СВЯЗАННЫЙ: 11 Освежающие альтернативы газировке

Ешьте больше бобовых

Бобовые — класс овощей, в который входят бобы, чечевица и горох — являются отличительной чертой как DASH, так и средиземноморской диеты.Оба являются отличными источниками белка, витаминов и минералов и с низким содержанием жира, объясняет Фриман, добавляя, что «американцы почти не едят бобовые, но они связаны со всеми видами положительной пользы для здоровья».

По данным Mayo Clinic, бобовые обычно содержат мало жира и много фолиевой кислоты, калия, железа и магния. Они также не содержат холестерина и содержат большое количество клетчатки. Попробуйте приготовить бургеры из черной фасоли или нута или добавить бобовые в супы и рагу.

СВЯЗАННЫЙ: 10 удивительных способов употребления черной фасоли

Ешьте рыбу и птицу вместо красного мяса

Исследования показывают, что употребление растительной диеты или диеты, включающей рыбу, но без мяса, снижает риск сердечных заболеваний и инсульта. В одном исследовании, опубликованном в сентябре 2019 года в British Medical Journal , исследователи оценили почти 50 000 человек в Великобритании. Команда исследователей изучала, как диета влияет на риск ишемической болезни сердца, фактора, который может вызвать инсульт и сердечный приступ.Они обнаружили, что у вегетарианцев и тех, кто ел рыбу, но не мясо, вероятность развития ишемической болезни сердца на 13 процентов ниже, чем у мясоедов.

Рыба содержит так называемые полезные жиры — ненасыщенные жиры, которые включают мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, которые считаются полезными для сердца. «Нежирное мясо — это нормально, — говорит Чен. «Если вы это сделаете, попробуйте съесть небольшое количество рыбы и курицы, но лучше, чтобы большую часть вашей тарелки составляли овощи».

Избегайте насыщенных жиров и закуски из семян и орехов

По словам Фримена, здоровая диета должна избегать насыщенных жиров и ограниченного количества жиров в целом: «Когда они действительно входят в рацион, жиры следует включать в небольших количествах. орехов, оливкового масла и канолы, если это необходимо », — говорит Фриман, который рекомендует получать кальций из капусты, шпината и брокколи вместо жирных молочных продуктов, которые также содержат много насыщенных жиров.

Насыщенные жиры повышают уровень холестерина, что повышает риск инсульта, — объясняет он. Национальная медицинская библиотека США рекомендует получать не более 10 процентов ежедневных калорий из насыщенных жиров. Исходя из стандартной диеты в 2000 калорий, это составляет от 16 до 20 граммов (г) насыщенных жиров. Для справки: один ломтик бекона содержит примерно 9 г насыщенных жиров, поэтому всего две полоски бекона могут подтолкнуть вас к превышению дневного лимита здоровой пищи.

Кокосовое масло, пальмовое масло, красное мясо и молочные продукты также богаты насыщенными жирами, — говорит Чен.«Употребление мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров из рыбы, авокадо, орехов и семян будет намного лучше для вашего сердца», — говорит она.

Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи после инсульта

Чен также отмечает, что у некоторых людей могут возникнуть трудности с жеванием или глотанием после инсульта. В таких случаях Чен советует сотрудничать со своим врачом, дефектологами и диетологами, чтобы выработать для вас правильную консистенцию продуктов, чтобы вы не страдали от недоедания. Согласно исследованию, опубликованному в декабре 2018 года в журнале Neurocritical Care , недостаточность питания у выживших после инсульта варьируется, но, как считается, составляет около 20 процентов.По ее словам, в некоторых случаях хорошим вариантом могут быть смузи, богатые овощами и фруктами с низким содержанием сахара. Чен также рекомендует жарить или готовить овощи на пару, чтобы они стали мягче и их было легче пережевывать, и тушить мясо по той же причине.

Дополнительная информация Кейтлин Салливан.

Растительная диета снижает риск инсульта, но только если вы придерживаетесь здоровой пищи

Не все вегетарианские диеты одинаковы, когда речь идет о снижении риска инсульта.Согласно исследованию, опубликованному в марте 2021 г. Неврология .

Для исследования исследователи изучили данные о более чем 200000 взрослых в США, за которыми наблюдали более 25 лет, и каждые два-четыре года заполняли анкеты об их здоровье и пищевых привычках. В течение периода наблюдения исследователи задокументировали в общей сложности 6 241 случай инсульта.

Исследователи оценили диеты участников на основе полезности растительной пищи, которую они ели. Они классифицировали людей как вегетарианцев, если они потребляли не более одной порции мяса или рыбы в месяц.

Как показало исследование, вегетарианство не влияет на риск инсульта.

СВЯЗАННЫЙ: Думайте, что вы слишком молоды для инсульта, подумайте еще раз

Но люди, соблюдающие самые здоровые растительные диеты, имели до 10 процентов меньше шансов получить инсульт, а люди, у которых было меньше всего При здоровом питании на растительной основе вероятность инсульта повышалась на 5%.

«Вегетарианская диета означает людей, которые не едят мясо», — говорит Сюзанна Джадд, доктор философии, директор Центра политики здравоохранения Листера Хилла и профессор общественного здравоохранения Университета Алабамы в Бирмингеме.

«Они могли бы заменить мясо печеньем, мороженым и другими менее полезными продуктами, а не более здоровыми растительными источниками белка», — говорит Джадд, не участвовавший в исследовании. «По этой причине вегетарианская диета сама по себе не обязательно снижает риск инсульта.

С другой стороны, здоровая диета на растительной основе предполагает, что заменители мяса содержат большое количество клетчатки и белка и мало добавленных сахаров, и что эти заменители часто содержат большое количество антиоксидантов и жирных кислот, которые помогают предотвратить инсульт, добавляет Джадд.

СВЯЗАННЫЙ: 9 научных преимуществ соблюдения растительной диеты

Смешанные результаты предыдущих исследований диеты

Самым большим ограничением этого исследования является то, что в нем использовались диетические вопросники, которые полагаются на участников, чтобы точно вспомнить и сообщать о том, что они ели, вместо того, чтобы объективно измерять точное количество и типы продуктов, которые они потребляют.Другой недостаток заключается в том, что исследователям не хватало данных о нескольких факторах, которые могут влиять на риск инсульта, включая артериальное давление, уровень холестерина и уровень сахара в крови.

Предыдущие исследования связи между растительной диетой и риском инсульта дали неоднозначные результаты. Как и в текущем исследовании, они также основывались на анкетах по питанию, которые не могли дать полностью точную картину того, что люди едят.

Одно исследование, опубликованное в июле 2020 года в журнале JAMA Internal Medicine , например, показало, что люди, которые наиболее строго придерживаются здоровой растительной диеты, имеют на 14 процентов меньший риск таких событий, как сердечные приступы и инсульты.Другое исследование, опубликованное в августе 2019 года в журнале Американской кардиологической ассоциации , показало, что здоровая растительная диета была связана с 19-процентным снижением риска смерти от таких событий, как сердечные приступы и инсульты, и не было очевидной пользы от соблюдения менее здоровая диета на растительной основе.

Но исследование, опубликованное в сентябре 2019 года в журнале BMJ , показало, что у вегетарианцев риск инсульта на 20 процентов выше, чем у мясоедов. А исследование, опубликованное в январе 2016 года в Американском журнале клинического питания , не обнаружило никакой разницы в риске преждевременной смерти от всех причин в зависимости от того, ели люди мясо или нет.

Противоречивые результаты предыдущих исследований могут быть объяснены различиями в типах растительной пищи, которую люди ели, говорит ведущий автор настоящего исследования, Мегу Баден, доктор медицинских наук, из отдела питания Гарвардской школы TH Chan. общественного здравоохранения в Бостоне и кафедры метаболической медицины Университета Осаки в Японии.

«Многие предыдущие исследования показали, что пищевые продукты растительного происхождения содержат большое количество компонентов и питательных веществ, которые могут уменьшить сердечно-сосудистые заболевания», — сказал д-р.Баден говорит. «Потенциальные компоненты включают пищевые волокна, флавоноиды и полифенолы, которых больше в цельнозерновых, фруктах, овощах, чае и кофе, и было показано, что они обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием».

8 вещей, которые могут помочь восстановить память после инсульта

Потеря памяти — частый симптом инсульта, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы восстановить память. Точно так же, как тренировка мышц может помочь улучшить подвижность после инсульта, тренировка мозга является важной частью восстановления.

Степень потери памяти может зависеть от вашего возраста, степени тяжести инсульта, места его возникновения и даже поддержки со стороны семьи и друзей.

«Дефицит памяти после инсульта может быть разным, — говорит Мелисса (Мюллер) Мейерс, трудотерапевт в MossRehab в Филадельфии. Потеря памяти может принимать форму афазии, внезапного забывания слов и потери способности к вербальному общению, забвения историй или разговоров или неспособности узнавать ранее знакомые лица или маршруты.

«Нет лекарств, которые помогли бы обратить вспять потерю памяти после инсульта», — говорит Мейерс. На самом деле, по данным Американской ассоциации инсультов (ASA), некоторые лекарства могут усугубить потерю памяти. Но там, где лекарства не помогают, вы можете предпринять шаги, включающие занятия, терапию и реабилитацию, чтобы помочь восстановить память после инсульта.

СВЯЗАННЫЙ: Исследование показало, что выжившие после инсульта получают пользу от кардиологической реабилитации

8 способов восстановить память после инсульта

1.Стимулируйте свой мозг. «Игры, требующие задействовать свой мозг, простые, например, шашки, или сложные, как шахматы, могут помочь вам восстановить память», — говорит Аллен Кайслер-Меза, доктор медицины, специалист по физической медицине и реабилитации с частной практикой в ​​Сан-Хосе. , Калифорния.

Подумайте об использовании такого приложения, как Constant Therapy, в котором содержится ряд упражнений для мозга на разных уровнях, специфичных для улучшения памяти и когнитивных функций у людей, восстанавливающихся после неврологических состояний, включая инсульт.Исследование почти 3700 выживших после инсульта, страдающих потерей памяти и афазией, опубликованное в феврале 2019 года в журнале Frontiers in Neurology , показало, что люди, которые использовали постоянную терапию дома, поправлялись быстрее, чем те, кто полагался только на личную терапию. потому что они могли чаще получать доступ к лечению.

2. Работа со специалистом по речи. Помимо помощи людям, у которых возникли проблемы с речью из-за инсульта, речевая терапия ускоряет выздоровление, стимулируя мозг для установления нейронных связей между неповрежденными частями мозга и частями, пораженными инсультом.Кайслер-Меза говорит. По данным клиники Майо, семья и друзья также могут помочь пережившим инсульт улучшить свою речь, включив их в беседы, которые побуждают их практиковать речь и память.

3. Напоминания оставьте себе. «Оставляйте заметки на видных местах, например, табличку в ванной, напоминающую вам о необходимости чистить зубы», — говорит Стивен Пейдж, доктор философии, трудотерапевт и доцент Школы наук о здоровье и реабилитации Университета штата Огайо в Колумбусе.«Используйте будильник на смартфоне или даже часы старой школы, чтобы напоминать себе о встречах и времени приема лекарств», — добавляет доктор Пейдж. Когда вы сформируете распорядок дня, это поможет вам восстановить память. Мейерс соглашается, отмечая, что в ее работе с пациентами в качестве терапевта «может помочь создание повторяющегося и последовательного распорядка».

4. Составьте мнемонические устройства. Мнемоника — это творческий способ запоминания вещей. Они часто имеют форму аббревиатуры, например, популярного RICE: отдых, лед, сжатие и подъем — ярлык, чтобы вспомнить, как лечить растяжение связок.«Вы можете придумать свою собственную мнемонику для шагов по приготовлению знакомой еды», — предлагает Пейдж. Рифмы, которые связывают имя с предметом, также работают, например: «Ширли — женщина с кудрявыми волосами».

5. Будьте организованы. Упрощение поиска предметов, необходимых для повседневной деятельности, поможет вам вспомнить, что и когда нужно делать, говорит Мейерс. Например, разложите утреннюю одежду перед сном и положите зубную щетку в раковину, где вы обязательно ее увидите.Всегда храните ключи в одном и том же месте и выделите место для телефона.

6. Повторяйте и репетируйте. ASA рекомендует повторять про себя несколько раз новую информацию. Просматривайте материал столько раз, сколько вам нужно, чтобы он хорошо усвоился. Не бойтесь повторять своими словами то, что вам говорят, чтобы убедиться, что вы правильно поняли. Если вам нужно сделать презентацию или выступить с речью, разбейте материал на более мелкие части. Их будет легче запомнить.

7. Оставайтесь активными. Встаньте с постели и двигайтесь как можно больше, — говорит Кайслер-Меза. Небольшое рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в мае 2019 года в журнале Архивы физической медицины и реабилитации , задокументировало влияние физических упражнений на 40 человек, переживших хронический инсульт. Исследователи обнаружили, что те, кто тренировался в качестве обязательной части восстановления, продемонстрировали значительное улучшение памяти, когнитивных функций и общего восстановления после инсульта.

8.Ешьте РАЗУМ полностью. Согласно ASA, здоровая для мозга диета включает в себя много свежих фруктов и овощей, а также рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами. По словам Кайслер-Меза, такой способ питания поможет вашему мозгу оптимально восстановиться. Исследование более 16000 американских женщин, опубликованное в марте 2017 года в журнале T he Journal of Nutrition, Health & Aging , , показало, что те, чья диета больше всего напоминала Средиземноморское вмешательство DASH при задержке нейродегенерации (MIND ) диета, в которой упор делается на продукты, влияющие на здоровье мозга, в более позднем возрасте имела лучшие показатели вербальной памяти.Диета MIND представляет собой гибрид средиземноморского и диетического подходов к борьбе с гипертонией (DASH). Он богат растительными продуктами, особенно листовой зеленью, орехами, бобами, ягодами и цельнозерновыми продуктами, и ограничивает продукты животного происхождения и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Он также включает случайные порции птицы и рыбы и, как и средиземноморская диета, много оливкового масла. Избегайте сладостей, жареной пищи, масла, сыра и красного мяса.

Дополнительная информация Кейтлин Салливан.

Мозговая пища: можно ли предотвратить инсульт?

Инсульт может изменить жизнь, но его часто можно предотвратить. Определенные состояния здоровья и факторы образа жизни, в том числе артериальное давление, курите ли вы, диабет и ваша диета, играют большую роль в риске инсульта.

«Те же продукты, которые помогают нам поддерживать здоровый вес и предотвращать диабет и сердечные заболевания, также могут помочь предотвратить инсульт», — говорит доктор Рамин Занд, сосудистый невролог.«Это потому, что здоровье сердца и инсульт тесно связаны. Употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, которые полезны для сердца, может помочь снизить риск инсульта ».

Доктор Занд рекомендует сосредоточиться на выборе продуктов, полезных для мозга, чтобы предотвратить инсульт.

1. Фрукты и овощи

Неудивительно, что фрукты и овощи, которые являются разумным диетическим выбором для контроля веса и поддержания здоровья сердца, также могут помочь предотвратить инсульт. В них от природы мало жира и калорий, но они богаты клетчаткой, что помогает вам чувствовать себя сытым.Фрукты и овощи также богаты питательными веществами, такими как калий, клетчатка, фолиевая кислота, витамин А и витамин С.

Продукты с высоким содержанием калия, такие как сладкий и белый картофель, бананы, помидоры, чернослив, дыня и соевые бобы, могут помочь вам поддерживать здоровое кровяное давление — ведущий фактор риска инсульта.

Продукты, богатые магнием, такие как шпинат, также снижают риск инсульта.

«Ежедневное употребление четырех-пяти порций фруктов и овощей может снизить риск инсульта, сохранить здоровье сердца и в целом поддерживать здоровый вес», — говорит доктор.Занд.

2. Рыба

Лосось, тунец, форель и скумбрия богаты омега-3 жирными кислотами, которые помогают контролировать кровяное давление и уровень холестерина.

Фактически, исследователи связывают регулярное употребление рыбы в пищу с более низким риском инсульта.

«Омега-3 — это полезные жиры, содержащиеся в жирной рыбе», — объясняет д-р Занд. «Съедание двух-трех порций лосося или сельди каждую неделю может улучшить здоровье сердца и снизить риск инсульта».

3.Цельнозерновые

В следующий поход за продуктами возьмите цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого хлеба.

«Когда зерна очищаются для изготовления белого хлеба, английских маффинов и белого риса, многие из полезных питательных веществ теряются», — говорит д-р Занд. «Вот почему мы рекомендуем вместо этого выбирать цельнозерновой хлеб и крупы, овсянку и коричневый рис».

Цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов группы В (включая фолиевая кислота и тиамин), магния и железа — все они способствуют здоровью сердца, что помогает предотвратить инсульт.

4. Нежирные молочные продукты

Сыр, молоко, йогурт и другие молочные продукты содержат кальций, белок, витамин D и калий. Но жирные молочные продукты также содержат насыщенные жиры и холестерин, которые могут увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта. Вместо этого выберите обезжиренное молоко, йогурт и сырные продукты с низким содержанием жира, которые содержат полезные питательные вещества, которые могут снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и высокого кровяного давления — всех факторов риска инсульта.

«В целом, диета, богатая полезными для сердца продуктами, помогает предотвратить инсульт», — советует д-р.Занд. «Физические упражнения и поддержание здорового веса, что также будет легче, если вы будете придерживаться здоровой диеты, также помогут вам избежать инсульта».

Следующие шаги:

Мониторинг артериального давления? Вот как это сделать дома.
Попробуйте эти одобренные диетологами продукты для лечения диабета
Познакомьтесь с Рамином Зандом, MD
Узнайте о лечении инсульта в Geisinger

Снизьте риск инсульта, соблюдая здоровую диету.

Мы все должны получать в нашем рационе разнообразные фрукты, овощи, крахмалистые продукты и белок.

Диетолог может посоветовать вам здоровое питание, если вы не знаете, что есть, если вам нужно похудеть или если вы страдаете диабетом. Ваш терапевт может направить вас к одному из них.

Вот некоторые из наших советов по здоровому и сбалансированному питанию.

Ешьте больше фруктов и овощей

• Фрукты и овощи являются важными источниками витаминов и минералов, поэтому вы должны стремиться есть пять порций фруктов и овощей каждый день.

Ешьте больше клетчатки

• Продукты с высоким содержанием клетчатки помогают снизить количество холестерина в крови, поэтому, выбирая крахмалистые продукты, отдавайте предпочтение цельнозерновым злакам, коричневому рису или зерновым, например кускусу из цельной пшеницы.

Ешьте здоровый белок

• Насыщенные жиры могут повысить уровень холестерина. Чтобы уменьшить количество потребляемых насыщенных жиров, старайтесь есть нежирные куски мяса и снимайте кожу с птицы. Вы можете использовать фасоль или чечевицу, чтобы заменить часть мяса в рагу и карри.
• Рекомендуется есть две порции рыбы каждую неделю, особенно жирную рыбу, такую ​​как скумбрия, сардины или лосось, поскольку они содержат жирные кислоты омега-3, которые могут предотвратить образование тромбов и снизить кровяное давление.
• Вегетарианские или веганские источники белка включают тофу, микопротеин (например, Quorn), текстурированный растительный белок и темпе.

Сократить жир и сахар

• Все мы нуждаемся в небольшом количестве жира и сахара в нашем рационе, но слишком большое количество может привести к проблемам с весом. Пища, обжаренная на масле, масле или топленом масле, будет содержать большое количество жира. Вместо этого используйте растительное, ореховое и оливковое масла.
• Плавленое мясо, жирный сыр, а также торты и печенье содержат много насыщенных жиров, поэтому постарайтесь ограничить их количество в своем рационе.
• Высокое содержание сахара во многих безалкогольных напитках, готовых блюдах и фаст-фуде может привести к увеличению веса. Употребление большего количества домашних блюд и закусок может помочь сократить потребление сахара в вашем рационе.

Попробуйте новые способы приготовления пищи

• Приготовление на пару, варка и приготовление на гриле полезнее, чем жарка, которая добавляет лишнего жира.
• Жареную пищу следует употреблять как эпизодическое угощение, а не как регулярную часть вашего рациона.

Смотреть соль

• Слишком много соли может повысить кровяное давление.Вы не должны есть больше 6 г (или чайной ложки) соли в день.
• Большая часть соли, которую мы едим, «спрятана» в обработанных пищевых продуктах, таких как готовые блюда, чипсы, орехи, пирожные, печенье и мясные продукты.
• Не добавляйте соль в пищу, когда готовите или за столом. Попробуйте вместо этого использовать свежий имбирь, лимонный сок и перец чили или сушеные травы и специи.
• Некоторые люди используют продукты с низким содержанием натрия, чтобы сократить потребление соли. Обязательно проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем использовать их, поскольку они не подходят для людей с проблемами почек и тех, кто принимает лекарства, влияющие на уровень калия.

Как справиться с проблемами питания после инсульта

Если вы восстанавливаетесь после инсульта, важно правильно питаться, чтобы питать свое тело. Это дает вам энергию, необходимую для того, чтобы оставаться активным, проводить реабилитационную терапию и возвращаться к повседневной деятельности. Это также снижает вероятность повторного инсульта.

Но есть, возможно, не так просто, как до инсульта. Повреждение мозга может затруднить движение мышц, сделать вас более чувствительным к боли и повлиять на аппетит и настроение.

Вот несколько способов, которыми инсульт может повлиять на нормальное питание, и что вы можете сделать:

Проблемы с глотанием. Вы можете подавиться, кашлять или давиться во время еды. Или обнаружите, что жидкость выходит из носа, когда вы пытаетесь глотать. Обычно со временем становится лучше, но несколько советов могут помочь:

• Придерживайтесь мягкой пищи. Такие продукты, как вареные хлопья, картофельное пюре, суп, творог и яблочное пюре, есть легче. Если вы хотите попробовать более жесткие продукты, нарежьте их на мелкие кусочки или измельчите в блендере, чтобы их было легче пережевывать.
• Сгущает жидкости. Важно пить достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Но вода и другие жидкие жидкости могут попасть не в ту трубу. Спросите своего врача, следует ли вам сгущать напитки тапиокой, мацой, кукурузным крахмалом, бананом или картофельными хлопьями.
• Обратитесь к логопеду. Они могут помочь вам выполнить упражнения для укрепления мышц языка, губ, горла и рта, что поможет вам глотать. Если это не поможет, терапевт может порекомендовать нервно-мышечную электростимуляцию.Он использует устройство, которое посылает электрические импульсы к нервам в горле, чтобы укрепить глотательные мышцы. Они также могут порекомендовать рецептурные лекарства, такие как миорелаксанты, которые могут открыть горло и облегчить глотание.

Проблемы с использованием посуды. Удар может ослабить мышцы рук, что затрудняет использование вилок, ножей и ложек. Попробуйте:

• Столовые приборы с большими и толстыми ручками, которые легче удерживать. Вы можете переключиться на ножи с изогнутыми лезвиями, которые позволяют резать еду одной рукой.
• Защитные пластины. Они помогают вычерпывать еду на тарелке у стены, пока вы едите одной рукой.
• Подушечки прорезиненные. Вы можете поставить одну под тарелку или миску, чтобы она не соскользнула.
• Адаптивное кухонное оборудование. Вам могут понадобиться специальные инструменты, которые помогут вам готовить одной рукой, например ножницы с легким захватом, овощечистки на батарейках и специально разработанные разделочные доски.

Потеря аппетита. Возможно, вы не так голодны, как обычно. Если вы в депрессии, возможно, вам не хочется есть.Или инсульт мог повредить часть вашего мозга, которая контролирует ваши чувства, что может повлиять на ваше чувство вкуса или запаха. Чтобы усилить аппетит, попробуйте:

• Выбирайте продукты с сильным вкусом. Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и соли, например цитрусовые, травы и специи.
• Выбирайте красочные продукты, такие как лосось, морковь и темно-зеленые овощи, которые могут выглядеть более аппетитно. Эти продукты также богаты полезными для сердца питательными веществами, которые снизят риск повторного инсульта.
• Ешьте в первую очередь высококалорийные продукты. Если вы действительно не голодны, попробуйте жидкую добавку для добавления энергии и питательных веществ.
• Легкие упражнения, например ходьба, для усиления аппетита.
• Проверьте свои зубные протезы. Если они не подходят, они могут повредить вам рот и заставить вас меньше есть. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год.

Не игнорируйте свое психическое здоровье. Депрессия — частое явление после инсульта. Это может вызвать у вас грусть и беспокойство, украсть аппетит и вызвать проблемы со сном.Ваш врач может назначить антидепрессант, или вы можете обратиться к терапевту или консультанту для беседы.

Нет энергии. Вы можете чувствовать себя слишком уставшим, чтобы встать с постели, не говоря уже о том, чтобы добраться до продуктового магазина и приготовить полноценный обед. Вы можете упростить здоровое питание, выполнив несколько хитрых действий:

• Сделайте завтрак самой большой едой. У вас, вероятно, будет больше всего сил готовить утром. Последний прием пищи должен быть простым, например, сэндвичем или хлопьями. Если даже это слишком сложно, попробуйте 6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших.
• Купить предварительно нарезанные, промытые фрукты и овощи. Это может упростить приготовление и употребление этих питательных продуктов.