При цистите какие антибиотики принимать: симптомы при беременности, лекарство от цистита, анализ мочи при цистите.

Содержание

Лечение хронического цистита в клинике в Москве

Как навсегда забыть о боли

Мы публикуем экспертное мнение Кандидата Медицинских Наук, врача Высшей категории уролога, урогинеколога Халафьянца Эдуарда Александровича.

Для Вашего удобства мы разделили статью на подпункты, чтобы Вы могли легко найти ответы на интересующие Вас вопросы.

Как понять, что цистит хронический, Что такое цистоскопия, Современные способы лечения, Причины и симптомы, Профилактика, Стоимость обследования и лечения

Можно ли вылечить хронический цистит?

Да, я утверждаю, выздоровление возможно.

Я решаю проблемы хронического цистита, устойчивого к антибиотикам и всем предыдущим методам лечения.

Правильно установленный диагноз, современные протоколы доказательной медицины и эффективные препараты последнего поколения позволяют получать результат даже в самых запущенных случаях.

Обычно ко мне приходят после нескольких неудачных курсов терапии, когда кажется, что ничего не помогает. История примерно всегда одинаковая:

Циститом страдаю более 3 лет. Последние месяцы жизнь можно сравнить с адом, когда пропиваешь по совету врача лучшие антибиотики, но ничего не помогает!
Несколько дней передышки – и максимум через неделю все начинается сначала! Постоянный ужасный дискомфорт и боли такие, что кричать готова. Помучаешься, опять идешь к врачу, другому. Выписывает другие антибиотики. Колешь уколы. Думаешь – ну несколько курсов точно должны подействовать, не железные же эти бактерии.
И так эти часто повторяющиеся циститы замучили, сил нет. В туалет бегаю каждые 15 минут, перед коллегами неудобно, до дома еду с остановками около каждого Макдональдса, потому что там туалеты. О личной жизни даже заикаться не буду…
Не понимаю, почему цистит часто повторяется: ноги всегда сухие, пальто длинное. Почему происходят эти приступы? Может, это психосоматика? Что делать, что принимать, чтобы этот кошмар больше не повторился? Как жить, если так жить невозможно???

Дело в том, что острый и хронический цистит – это разные по своей сути заболевания. Если при остром достаточно избавиться от бактерий, и «все пройдет», то с хронической формой по многим причинам этот номер не работает. Таблетки от хронического цистита не существует.

Нужно морально подготовить себя к тому, что эффективное лечение хронического цистита – это комплексный, не быстрый и кропотливый процесс, который потребует доверия, терпения, вашего содействия и самодисциплины.

Но результат, поверьте, того стоит! При соблюдении определённых правил цистит очень часто покидает моих пациенток навсегда.

Как понять, что цистит хронический

Перед тем, как погрузиться в вопрос, предлагаю внести ясность в терминологию. В современной Международной классификации болезней (МКБ 10) мы обнаружим единственное упоминание хронического цистита – диагноз под кодом N30.2 – «другой хронический цистит». Почему один? Ведь циститов множество? Дело в том, что термин «хронический» устарел. Сейчас вместо него используется термин «рецидивирующий». Старое название врачи и пациенты используют в силу привычки. И ниже я также позволю себе его вольное использование.

Проблема хронического цистита очень серьезная. В течение жизни с заболеванием встречается каждая вторая женщина, и примерно у 60% он переходит в хроническую форму. Можно сказать, что любой цистит – это воспаление мочевого пузыря. На этом сходства циститов заканчиваются. И если острый можно вылечить антибиотиками, то при хроническом – дело бесполезное и даже иногда вредное.

Если воспаление мочевого пузыря возникает не чаще одного раза в полгода или двух раз в год, то каждый из рецидивов лечится так же, как первый острый приступ. Более частые рецидивы – три и более случая в год – уже считается хроническим состоянием. В этом случае симптомы обычно присутствуют постоянно или исчезают на очень короткий промежуток. Они приобретают «стертый» характер – позывы к мочеиспусканию перестают быть болезненно навязчивыми, боли зачастую выражены слабее и больше напоминают «дискомфорт».

А теперь, обо всем по порядку.

При болезни в мочевом пузыре поселяются бактерии, чаще всего это кишечная палочка. В силу анатомических особенностей женщины кишечная флора при определенных условиях через уретру может попадать в мочевой пузырь и вызывать в нем воспаление. Задача бактерии – закрепиться и размножиться. Но в норме эпителий мочевого пузыря (уротелий) покрыт защитным слоем против бактерий и токсичных компонентов мочи – ирритантов. Чтобы выжить, им необходимо нейтрализовать защитный слой. Его разрушение – одна из основных причин возникновения хронического цистита.

Размножаются бактерии с огромной скоростью – за 45 минут их вырастает целое поколение. Следовательно, одна, закрепившаяся в подходящей ей среде, за несколько часов превращается в колонию из миллионов особей.

Разумеется, иммунитет стоит на страже – и если человек здоров, то скорее всего никакого цистита не будет. Но простуда, усталость, гормональный дисбаланс, любые хронические заболевания, да даже просто промокшие ноги и переохлаждение – и бактерии начинают строить свою колонию.

Для того чтобы защититься от нашего иммунитета (а заодно и антибиотиков), колония микроорганизмов создает «плащ-невидимку» – биопленку, или биофильм из слизи. Она непроницаема для лекарств, и под ней, не зная страха, они размножаются до тех пор, пока не будут готовы захватить новые участки уротелия. Поэтому даже после ударных доз антибиотиков выздоровление не наступает.

Чисто теоретически их можно уничтожить, но защитный слой уротелия восстанавливается очень медленно. Агрессивные компоненты мочи продолжают «разъедать» стенки мочевого пузыря, провоцируя боль. И буквально каждая новая бактериальная атака на беззащитный уротелий может закончиться новым воспалением.

Так развивается хроническая форма цистита, при которой любое средство от острой формы перестает работать. Ужасных обострений при этом может и не быть, но вялотекущий процесс женщина ощущает постоянно – с незначительными, может быть, периодами облегчения. На этой стадии женщины ГОДАМИ ходят к врачу, получают все новые и новые антибиотики, лечат обострения самостоятельно, но проблема не решается. При этом анализы мочи могут не показывать никакой инфекции. Параллельно в нашем организме идет процесс, напоминающий фильм ужасов. С одной стороны, непрекращающееся воспаление начинает изменять саму структуру мочевого пузыря, превращает слизистую ткань в рубцовую. В этом случае все защитные функции уротелия пропадают вместе с ним. Необходимой для выздоровления регенерации не происходит. На этой стадии хронический процесс, если им не заниматься, начинает воспроизводить сам себя в бесконечном цикле.

Аналогичные изменения происходят и под воздействием половых инфекций (если цистит был спровоцирован этими возбудителями). Они также разрушают структуру слизистой. Пытаясь защититься от токсического воздействия патогенов, организм выстраивает «стену» из клеток многослойного плоского эпителия. Такое состояние называется плоскоклеточная метаплазия (перерождение) эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря. В результате развивается так называемая лейкоплакия мочевого пузыря. Самостоятельное заболевание, которое часто принимают за цистит – оно тоже проявляет себя разнообразными болями и нарушениями мочеиспускания.

С другой стороны, использование антибиотиков вырабатывает у бактерий резистентность – то есть, нечувствительность к ним. Свое умение синтезировать ферменты распада антибиотиков бактерии передают по наследству. Поэтому при необходимости лечения инфекции приходится использовать все более сильные препараты. Но это путь в никуда.

На последних конференциях все фармакологические компании в один голос заявляют, что в ближайшие 20 лет НОВЫХ АНТИБИОТИКОВ НЕ БУДЕТ.

Повторюсь: если вы хотите вылечить хронический цистит и забыть его, как страшный сон, таблетками не обойтись. Нам необходимо будет восстановить уротелий и защитные свойства мочевого пузыря в полном объеме, и для этого требуется ряд процедур.

Именно этим я и занимаюсь. Сначала точно устанавливаю диагноз. Потом восстанавливаю слизистую мочевого пузыря. При необходимости – провожу лечение инфекции.

Цистоскопия, выясняем, с чем мы имеем дело

Прежде, чем понять, чем лечить ту или иную разновидность цистита, необходимо провести очень тщательное обследование. Заболевание может иметь самую разную природу и проявления. Поэтому перед стартом нам нужно понять, кто враг и с чем мы будем бороться.

На приеме я попрошу Вас:

Описать свои жалобы – рассказать, сохраняются ли какие-либо симптомы между обострениями. Припомнить частоту позывов к мочеиспусканию, интенсивность боли в области уретры и влагалища.
Рассказать о методах гигиены (это крайне важно!) и своих сексуальных привычках.
Припомнить время возникновения первых эпизодов цистита.
Рассказать о перенесенных инфекционных заболеваниях, включая половые инфекции.

Описать по возможности, какая терапия проводилась раннее.

Выполнить следующие обследования:

Общий анализ мочи с посевом на флору и определением чувствительности к антибиотикам.
Осмотр «на кресле» с проведением пробы O’Donnel – она позволяет исключить анатомическую причину болезни.
Пройти осмотр у гинеколога.
Исследование осадка мочи и крови на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
УЗИ органов мочевой и половой системы.
Анализы на гормоны.
Урофлоуметрия – по показаниям.
Цистоскопия с прицельной биопсией мочевого пузыря и исследованием биоптатов.

Зачем нужна цистоскопия?

Она позволяет точно установить диагноз. Без цистоскопии женщина может годами проходить множество неэффективных курсов лечения. После серии безуспешных попыток врачи разводят руками и нередко склонны предполагать у таких пациенток психическое заболевание.

Думаю, этот крик души с форума будет убедительнее любых моих слов:

Порекомендуйте грамотного опытного уролога, который сможет помочь вылечить хронический цистит.
Хорошо, если врач хирург и делает цистоскопию с биопсией. То есть нужный серьезный врач, который разбирается именно с проблемой цистита.
Сама такого, к сожалению, не нашла, все только на УЗИ почек отправляют (уже КТ сделано) и на анализ мочи (он тоже в норме). Но проблема не решена, постоянные обострения с гематурией. Район не важен.

Цистоскопия – обязательный этап диагностики хронического цистита. Лучше, если ее выполняет тот же врач, который будет проводить лечение.

С ее помощью врач получает возможность визуально оценить состояние уротелия и, приняв во внимание результаты биопсии, назначить грамотное лечение. Зная начальное состояние слизистой, после окончания лечения специалисту будет легче оценить эффективность терапии. Обычных методов диагностики для хронического цистита недостаточно. И вот почему. Например, в подавляющем большинстве случаев при наличии проблем со слизистой и бактериальных биофильмов в анализах мочи отсутствуют признаки воспаления. А УЗИ мочевого пузыря даже на фоне лейкоплакии не показывает никаких признаков изменения его стенок. Дело в том, что при хроническом процессе патогенные организмы в анализах мочи не выявляются. Это так называемые адгезированные микроорганизмы, что значит что они сосуществуют с клеткой уротелия уже на уровне мембраны. Если при этом не провести эндоскопическое обследование, то есть не увидеть изменения слизистой своими глазами, а положиться лишь на результаты анализов, то велик риск упустить истинную картину заболевания и поставить неверный диагноз.

Есть и еще одна очень важная причина. Симптомы хронического цистита не специфичны, и с помощью цистоскопии мы можем выявить другие заболевания, а значит, назначить грамотную эффективную терапию.

Для проведения исследования я использую жесткий цистоскоп с тончайшим наконечником. Жесткий механизм дает массу преимуществ – он стабилен, делает процедуру управляемой и позволяет взять селективную (прицельную) биопсию точно из подозрительных участков.

Я выполняю цистоскопию максимально деликатно и аккуратно, без болей. Не буду лукавить: после процедуры вы будете испытывать дискомфорт, который, впрочем, проходит в течение нескольких часов. На острые боли при мочеиспускании мои пациентки никогда не жалуются – все проходит вполне терпимо.

Что видно при цистоскопии?

Моя задача – в деталях исследовать уротелий. По характеру его изменений можно понять, сохранились ли защитные функции у слизистой оболочки мочевого пузыря.

В норме слизистая должна быть розовой или розово-желтоватой, гладкой и глянцевой. При хроническом цистите картина другая: слизистая мочевого пузыря изменена и может быть белесоватой, ворсинчатой, буллезной – покрытой пупырышками и шариками, как шагреневая кожа. «Простое» воспаление по виду тоже отличается от плоскоклеточной метаплазии.

Цистоскопия позволяет взять прицельную биопсию – кусочек ткани с измененного участка уротелия – для проведения гистологического исследования. В лаборатории врач изучит особенности больного участка и поможет точно поставить диагноз на предмет наличия признаков плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевого пузыря. Также процедура позволяет взять обсемененный бактериями материал для анализа (я уже говорил, что в простом анализе мочи микрофлора из биофильмов не определяется).

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!

Хронический цистит — лечение.

Об этом я уже говорил выше, но считаю необходимым повторить. Беда в том, что многие врачи организуют лечение рецидивирующего цистита также, как острой формы заболевания. К сожалению, антибиотики, обезболивающие и физиотерапия приносят лишь временное облегчение, так как не оказывают влияния на ПРИЧИНУ болезни. Возможна только более или менее продолжительная ремиссия, которая после каждого нового курса будет все короче и короче.

При таком подходе жизнь женщины превращается в ад и выстраивается исключительно в пределах зоны досягаемости туалета – без всякой надежды на личную жизнь, дружеское общение и карьеру. Бесконечные ограничения накладывают отпечаток и на характер – сложно быть покладистой, доброй и нежной кошечкой, когда каждый день против тебя, и даже ночь не приносит облегчения. Между тем хронический цистит успешно лечится, если перед началом осуществить правильную диагностику.

Итак, переходим к главному. Если хронический процесс не перешел в запущенную стадию, я всегда отдаю предпочтение нехирургическим методам. Я назначаю препараты из ослабленных штаммов кишечной палочки. Их еще называют урологической вакциной: она действует также, как действует прививка от гриппа. Это таблетированные препараты, которые усваиваются в кишечнике и с токами крови встраиваются в слизистую всей мочевой системы. Формируется нужный иммунный ответ, защитные механизмы слизистой мочевого пузыря восстанавливаются. Теперь, как только кишечная палочка попытается прикрепиться к стенке – она получит надежный отпор.

Одновременно с вакциной на протяжении трех месяцев я назначаю прием антибиотика с интервалом в 10 дней. Таким образом, инфекционные агенты, которые могут проникнуть в мочевой пузырь, уничтожаются прицельным ударом. При использовании такой схемы микрофлора кишечника и влагалища не страдает, так как баланс интимной и кишечной флоры нарушается только на фоне длительного, непрерывного курса антибактериальной терапии. Это тактика, рекомендованная Европейской урологической ассоциацией, которая хорошо работает.

Если в результате посева порции мочи, взятой во время цистоскопии, обнаруживаются патогенные бактерии, я назначаю курс антибактериальных препаратов, которые ввожу непосредственно в полость мочевого пузыря методом инстилляции. Такая терапия оказывает эффективное воздействие на биопленки и восстанавливает уротелий мочевого пузыря.

Атакуя по всем фронтам, мы берем болезнь под контроль – и в огромном большинстве случаев происходит выздоровление. Из вашей жизни пропадают болезненное мочеиспускание и жжение, тянущие боли внизу живота, боль при половом контакте. Соблюдение в дальнейшем достаточно простых рекомендаций в отношении образа жизни позволяет говорить о пожизненном выздоровлении. Через три месяца после лечения необходимо будет снова сдать анализы и выполнить повторную цистоскопию.

Лечение хронического цистита у женщин после 50

У женщин после 50 лет хронический цистит встречается чаще, чем у молодых. Причина в том, что здоровье слизистой мочевого пузыря, ее толщина и способность сопротивляться инфекции неразрывно связана с уровнем эстрогена. После 40-50 лет выработка эстрогенов падает. Развивается так называемая гипоэстрогения – хронический дефицит эстрогенов. Как следствие, эластичность тканей уменьшается, слизистые истончаются. Мочевой пузырь становится более уязвимым к патогенным микроорганизмам. Иммунная защита также ослабевает, и спровоцировать рецидив может буквально «любая мелочь».

Поэтому я стараюсь назначать, как минимум, препараты эстрогенов наружного применения. Такой подход позволяет улучшить структуру слизистой и восстановить ее способность противостоять вторжениям болезнетворных бактерий.

Роль гормонов у женщин для сохранения барьерной функции уротелия сегодня считается одной из ключевых. Развивается даже целое направление изучения хронического цистита на стыке урогинекологии и гендерной эндокринологии.

Причины

Ни переохлаждение, ни мокрые ноги сами по себе не приводят к циститу, что бы по этому поводу ни говорили наши бабушки. Это заболевание изначально имеет бактериальную природу, а любое ослабление организма (из-за мокрых ног в том числе) просто дает ему дополнительные шансы. Вот далеко не полный список факторов, которые вносят свой вклад в его развитие:

Пол. Цистит чаще встречается у женщин – это связано с особенностями анатомии. Короткая и широкая уретра – открытая дверь для патогенных микроорганизмов, а их естественные резервуары – анус и влагалище – находятся совсем рядом.
Застой крови в малом тазу при сидячей работе.
Склонность к запорам.
Употребление значительных доз алкоголя, соленой и острой пищи, пристрастие к junk food.
Попытки самолечения половых инфекций. Особая их опасность в том, что воспаление на их фоне годами протекает бессимптомно. При этом они вызывают повреждение и перерождение слизистой, которое сохраняется даже после успешного избавления от ИППП.
Любые другие хронические инфекции (кариес, воспаление миндалин, пиелонефрит, проблемы с ЖКТ…).
Нарушение правил гигиены: от ношения тесного белья из искусственных волокон до неправильного подмывания.
Гормональные изменения: беременность, менопауза, менструация.
Эндокринные заболевания – болезни надпочечников и щитовидной железы.
Стресс, недосыпание, синдром хронической усталости и другие ситуации, ослабляющие иммунитет.
Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров.
Гинекологические заболевания: воспалительные процессы, дисбиоз влагалища и др.
Пожилой возраст, хотя в последнее время цистит отчетливо «помолодел».
Генетическая предрасположенность и особенности анатомии.
Заболевания желудка, кишечника и печени, влияющие на способность усваивать антибиотики и приводящие снижению иммунитета.
Прием антибиотиков без достаточных на то оснований и использование некачественных лекарств-дженериков (аналогов).
Появление устойчивых к широкой группе антибиотиков возбудителей.

Любой из этих факторов может вызвать и обострение хронического «вялотекущего» заболевания.

Симптомы

Заболевание коварно тем, что имеет много «масок». Понять, что симптомы вызывает именно цистит, а не уретрит, цервицит, вагинит или лейкоплакия, женщине самостоятельно сложно, поэтому при первых подозрениях стоит обратиться к урологу. Чтобы выработать тактику эффективного лечения, очень важно исключить близкие по симптоматике заболевания и поставить правильный диагноз. В стадии обострения признаки хронического цистита не отличаются от симптомов острого:

Частое мочеиспускание.
Затрудненный прерывистый отток мочи, который сопровождается болью и жжением, а завершается ощущением неполного опорожнения.
Невозможность мочеиспускания при полном мочевом пузыре.
Недержание мочи. Отток жидкости происходит непроизвольно. Причем позыв может либо возникать неожиданно, либо отсутствовать вовсе.
Болезненность и рези при мочеиспускании внизу живота, в уретре или в области мочевого пузыря, при половом контакте.
Тазовая боль, дискомфорт в области лобка.
Ноющие и тянущие боли при наполнении мочевого пузыря.
Кровь в конце акта мочеиспускания.
Иногда повышается температура, возникают другие косвенные проявления цистита.
Появление ночных позывов в туалет.
Жгучие боли после мочеиспускания.

Эти симптомы встречаются по отдельности или в разном сочетании, при появлении одного из них я рекомендую срочно обращаться к врачу.

На основе жалоб пациента хронические циститы подразделяются на:

Хронический латентный. Эта форма имеет очень разные проявления. В одном случае воспалительный процесс присутствует, но выявляется только при цистоскопии, и никак себя не проявляет ни неприятными ощущениями, ни в анализах. В других случаях эта форма изредка обостряется с проявлениями по типу острого.
Если лабораторные анализы, все симптомы и результаты обследований указывают на цистит, но при этом резервуарная функция (то есть функция наполнения и удержания жидкости) мочевого пузыря не нарушена, говорят о персистирующем.
Если на лицо нарушение резервуарной функции: мочевой пузырь наполняется с резкой болью, до невозможности терпеть, отчего женщина ходит в туалет «часто и по чуть-чуть» – это интерстициальный цистит.

Как избежать рецидива

После лечения мы всегда даем самые подробные рекомендации, как себя вести, что есть, что пить и что принимать.

Гигиена: душ дважды в день, подмывание после дефекации – строго спереди назад предварительно вымытыми руками.
Смените синтетическое нижнее белье на дышащие модели – они тоже бывают очень красивы и соблазнительны.
Не сидите весь день. Здоровый мочевой пузырь нуждается в прогулках и адекватной физической активности.
Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде.
Вовремя лечите все инфекционные и вирусные заболевания – от ОРВИ и агнин до кариеса.
После любого лечения антибиотиками позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника и регулярно «подкармливайте» ее – она любит белые йогурты без сахара, фрукты, овощи и цельнозерновые злаковые.
То же самое касается микрофлоры влагалища – гинеколог подскажет препараты.
Соблюдайте режим мочеиспускания – мочиться необходимо регулярно, каждые два часа, не реже. Примите эту рекомендацию буквально: даже если мочевой пузырь кажется вам недостаточно наполненным, ходите в туалет буквально «по часам».
Соблюдайте питьевой режим: утром – 2 стакана чистой воды (не газированной и не сладкой). Далее каждый час необходимо выпивать буквально по несколько, чтобы за день набрать примерно 2 литра воды.
Частый, дробный и сбалансированный режим питания. Голодовки под строжайшим запретом: диеты – это стресс для организма. Отказ от белков / жиров / углеводов приводит к нарушению биохимии и защитных свойств уротелия. Если вам необходимо голодать, все ограничения должны вводиться и контролироваться врачом.
Купаться стоит только в чистом водоеме с достаточно теплой водой.

Очень важно, чтобы флора влагалища и кишечника тоже была стабильной и здоровой. Поэтому на фоне лечения цистита рекомендуем посетить гастроэнтЕролога и гинеколога.

Есть ли какие-то ограничения в питании?

Особая диета не нужна, но питание настоятельно рекомендую скорректировать. «Спасибо» вам скажет не только мочевой пузырь:

Соблюдайте питьевой режим: два литра воды в день помогают выводить мочевую кислоту и бактерии.
Ограничьте алкоголь и исключите цветные газировки.
Откажитесь от продуктов переработки и всего консервированного – чипсов, консервов, колбас. Продукты должны быть натуральными. Это такие продукты, которые можно есть сырыми, и такие, которые необходимо готовить.
А что же можно? Кисломолочные продукты без сахара, белое мясо птицы, крупы, бобовые и овощи, рыба, листовые овощи.

Как заниматься сексом, чтобы избежать рецидива?

Представленные ниже пункты – выдержки из официальной рекомендации Европейской ассоциации урологов. Некоторые из них на первый взгляд кажутся странными, но каждый пункт обоснован.

С новым партнером необходимо пройти обследование на ЗППП. До получения результатов и 6 месяцев после нужно, рекомендуется использование презервативов при интимной близости (6 месяцев – инкубационный период ВИЧ инфекции).
Помимо общих гигиенических процедур, рекомендуется хорошо почистить зубы и воспользоваться ополаскивателем: микрофлора рта может вызывать воспаление уретры.
Не используйте слюну в качестве смазки.
Если вы хотите продолжить заниматься сексом после анального проникновения, необходимо поменять презерватив, хорошо помыть руки и половые органы.
Обязательно помочитесь сразу после полового акта: природа наградила нас мощным защитным механизмом. «Не хочется»? Выпейте воды.
Избегайте жесткого секса.

Правильное лечение, изменение уклада жизни и коррекция питания зачастую позволяет полностью избавиться от рецидивов цистита и никогда не вспоминать о нем.

Стоимость

Лечение хронического цистита

Приём (осмотр, консультация) врачом урологом, консультативный, первичный, включая составление плана лечения2 800
Приём (осмотр, консультация) врачом урологом, консультативный, повторный, включая составление плана лечения2 500
Цистоскопия, I категория (без учёта стоимости анестезии)7 200
Цистоскопия, II категория (без учёта стоимости анестезии)8 200
Цистоскопия, III категория (без учёта стоимости анестезии)9 600
Биопсия мочевого пузыря. Один локус (без учёта стоимости морфологического исследования)1 500

ТОП-15 препаратов при цистите — рейтинг хороших средств 2021

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.

Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, который:

полый внутри, и его стенки состоят из нескольких слоев;

гладкие мышцы покрывают верхнюю часть тела мочевого пузыря: снаружи они продольные, в центре круглые, а внутри ретикулярные;

мышцы отвечают за уменьшение стенок мочевого пузыря;

пронизан плотной сетью кровеносных сосудов, питающих орган;

внутри находится слизистая оболочка переходного эпителия.

В нашем организме мочевой пузырь играет роль резервуара, который накапливает жидкость, очищенную почками, а затем выводит ее. Вместе с водой из организма из него выходят ненужные вещества – излишки, которые невозможно переработать, а также яды и токсины.

Классификация препаратов

При цистите назначаются лекарства следующих групп:
Антибактериальные (фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, производные пенициллина, цефалоспориновый ряд). Антибиотики уничтожают бактерии, которые являются причиной развития болезни. При острой форме заболевания назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Уроантисептики. Обладают антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противовирусной эффективностью. Патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают устойчивость к лекарственным средствам данной группы.

Противогрибковые. Назначаются при цистах грибкового происхождения и широко используются для предотвращения присоединения грибковой инфекции.

Противовирусные. Необходимы для лечения заболевания вирусного происхождения. Назначаются только после постановки диагноза.

Спазмолитические. Расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует облегчению боли и устранению застоев инфицированной мочи.

Обезболивающие и противовоспалительные. Предназначены для устранения воспалительного процесса и облегчения симптоматики. Способствуют облегчению мочеиспускания, опорожняя мочевой пузырь полностью.

В представленном ниже рейтинге мы собрали лучшие лекарственные средства для лечения цистита. Обратите внимание, что залогом эффективной терапии является предварительная консультация с врачом. Только специалист может определить тип болезни и назначить правильный препарат, проведя комплексное обследование.

Причины развития

Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.
Причины инфекционного цистита:
неполное опорожнение мочевого пузыря;

давление на мочевой пузырь из-за беременности;

неправильное использование туалетной бумаги (сзади наперед).

Причины раздражения или повреждения мочевого пузыря при неинфекционном цистите заключаются в гормональных изменениях, обезвоживании организма и злоупотребление курением. Значение имеет качество используемых средств для гигиены. Развиться болезнь может на фоне диабета и после установки катетера.
Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.

Рейтинг препаратов от цистита

Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.
Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.

№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)

Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.
Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.

№2 – «Цистон» (Himalaya Drug Company, Индия)

Фитопрепарат обладает противовоспалительным, литолитическим и диуретическим действием. В состав входит порошок мумие очищенного и извести силиката, экстракт веронии, оносмы, соломоцвета, сыти, двуплодника, марены и камнеломки. Комбинированный растительный препарат регулирует кристалло-коллоидный баланс и предотвращает образование камней.
«Цистон» — лучшие таблетки для лечения цистита, которые стимулируют диурез, расслабляя гладкую мускулатуру. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, особенно в отношении грамотрицательных бактерий. Липолитический эффект не зависит от уровня pH мочи.
Для лечения инфекций мочевыводящих путей назначается в комплексной терапии. Длительность приема зависит от степени ликвидации процесса. «Цистон» является лучшим средством от цистита в период беременности, т. к. оказывает быстрое действие и является безопасным для плода.
№3 – «5-НОК» (Lek d.d., Россия)

Уроантисептик и антибактериальный препарат, который представляет собой производное 8-оксихинолина. Действующее вещество – нитроксолин.
Противомикробное средство является лучшим от цистита у женщин благодаря тому, что его действие связано с ингибированием синтеза бактериальной ДНК.
Таблетки «5-НОК» недопустимо принимать при беременности и в период лактации. Лекарство может вызвать побочные реакции со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота), со стороны ЦНС (головная боль, полинейропатия) и аллергические реакции. Среди противопоказаний – нарушение функций почек и печени, неврит, катаракта и индивидуальная непереносимость препаратов хинолинового ряда.
№4 – «Фитолизин» (Акрихин, Польша)

Выпускается в форме пасты, которая предназначена для приготовления суспензии. Это одно из лучших средств от цистита, которое разработано на основе природных компонентов. Несмотря на это рекомендуется строго придерживаться указанной в инструкции дозировки.
Диуретическое средство растительного происхождения обладает следующим эффектом:
спазмолитическим;

противовоспалительным;

мочегонным.

Назначается в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов в области мочевых путей. Перед применением пасту нужно растворить в 100 мл теплой подслащенной воды. Дозировка определяется врачом индивидуально. Курс лечения от 2 недель до 1,5 месяцев.

№5 – «Монурал» (Zambon, Италия)

Лучшее лекарство от цистита у женщин, которое выпускается в форме гранул для приготовления раствора. Препарат разработан на основе фосфомицина трометамола. Относится к группе антибактериальных препаратов, производных фосфоновой кислоты.
Механизм воздействия препарата связан с подавлением I этапа синтеза клеточной стенки возбудителя. Гранулы активны в отношении большинства патогенных микроорганизмов, снижая их адгезию на эпителий мочевыводящих путей. Назначается при остром течении или рецидивирующей бактериальной форме. Можно использовать в период беременности, но только после консультации с врачом.
№6 – «Уролесан» (Галичфарм, Украина)

Капли для приема внутрь содержат такие активные вещества, как масло мяты перечной, пихты, касторовое масло, экстракт семян дикой моркови, шишек хмеля и душицы обыкновенной. Также выпускается в форме твердых желатиновых капсул, которые более удобны для дозирования.
Фитопрепарат является лучшим лекарством от цистита, т. к. оказывает выраженное желчегонное, диуретическое, спазмолитическое и литолитическое действие.
Препарат «Уролесан» следует принимать в строгом соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по использованию. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется в виде тошноты и головокружения.
№7 – «Нитроксолин» (Биосинтез, Россия)

Препарат разработан на основе нитроксолина. Антибактериальное средство является уроантисептиком и производным 8-оксихинолина. Механизм действия «Нитроксолина» связан с селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК.
Противомикробное средство входит в ТОП лучших препаратов от цистита у женщин. Обладает активностью против некоторых видов грибов, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается преимущественно при инфекционно-воспалительных процессах в области мочеполовых путей.
№8 – «Фурагин» (Olainfarm, Латвия)

Антибактериальный препарат, уроантисептик, разработанный на основе фуразидина. Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов. Обладает широким спектром действия. Механизм действия основан на подавлении синтеза нуклеиновых кислот и других биологических процессов патогенных бактерий. Это приводит к разрушению цитоплазматической мембраны или клеточной оболочки.
Оказывает бактериостатическое (тормозит размножение патогенных микроорганизмов) или бактерицидное (нарушает целостность клеточной стенки) действие, что зависит от концентрации. Назначается преимущественно при острой форме заболевания.

№9 – «Бисептол» (Adamed Consumer Healthcare, Польша)

Антибактериальный препарат представляет собой лучшие противомикробные таблетки от цистита. Назначается при инфекциях мочеполовой системы.
Действующие компоненты, входящие в состав:
триметоприм – нарушает процессы восстановления и деления микробной клетки;

сульфаметоксазол – нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках патогенных микроорганизмов.

Отличается широким спектром действия, в том числе угнетает синтез кишечной палочки. Может быть использован в детском возрасте – от 3 лет и старше. Также допустим к применению пациентами с почечной недостаточностью. Дозировка корректируется индивидуально.
№10 – «Нолицин» (KRKA, Словения)

Таблетки разработаны на основе норфлоксацина и относятся к группе фторхинолонов. Антибактериальный препарат оказывает широкий спектр бактерицидного действия. Обладает высокой активностью против большинства грамотрицательных микроорганизмов и эффективен против некоторых грамположительных возбудителей. Не назначается при анаэробном поражении мочеполовой системы. В период беременности и лактации противопоказан, т. к. вызывает артропатию (поражение суставов).
№11 – «Но-шпа» (Chinoin, Франция)

Спазмолитический препарат содержит дротаверина гидрохлорид. Назначается в качестве вспомогательной терапии для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Таблетки, несмотря на высокую эффективность, не вызывают серьезных побочных реакций. Рекомендуется придерживаться дозировки, указанной в листке-вкладыше. Передозировка вызывает нарушения сердечного ритма и проводимости, что требует медикаментозной помощи.

№12 – «Урифлорин» (Московская фармацевтическая фабрика, Россия)

Лучшие таблетки от цистита у женщин, которые разработаны на основе экстракта листьев толокнянки. Фитопрепарат обладает противовоспалительным, противомикробным и диуретическим действием. Средство растительного происхождения назначается в составе комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
Таблетки «Урифлорин» следует принимать строго в той дозировке, которую рекомендует производитель или прописал врач. Среди побочных реакций – аллергия, диарея, тошнота и рвота. Возможно окрашивание мочи в темно-зеленый цвет. Не рекомендуется принимать детям в возрасте до 12 лет.
№13 – «Фитолизин Нефрокапс» (Herbapol)

Одно из лучших быстрых средств от цистита, которая оказывает бактериостатическое, бактерицидное и обезболивающее действие. Препарат содержит силикаты, производные сапонины и флавона, обладающие выраженным мочегонным эффектом.
Широко используется также для профилактики рецидивов мочекаменной болезни. В состав входит сухой экстракт птичьего горца, ползучего пырея, березы повислой, петрушки кудрявой и любистока лекарственного. Также среди действующих компонентов следует выделить траву золотарника и хвощ полевой.
№14 – «Триампур композитум» (Pliva, Германия)

«Триампур композитум» — наилучшее средство лечения от цистита среди аналогов, которое оказывает выраженный гипотензивный и диуретический эффект.
Диуретик комбинированное средство содержит:
триамтерен уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев, понижая секрецию ионов калия;

гидрохлоротиазид задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция, способствуя расширению артериол.

Помогает справиться с отечным синдромом и артериальной гипертензии. Назначается в комплексе с другими препаратами для предотвращения развития осложнений.
№15 – «Юнидокс Солютаб» (ЗиО-Здоровье, Россия)

Антибактериальный препарат, который относится к группе тетрациклина. Действующее вещество – доксициклин, представлено в форме моногидрата. Полусинтетический антибиотик — самое лучшее лекарство от цистита в составе комплексной терапии.
Действует, подавляя синтез белка возбудителей. Обладает эффективностью против аэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий. При беременности и в период лактации противопоказан. Не назначается детям до 8 лет.

Заключение
Цистит – это в основном острое и хорошо поддающееся лечению заболевание. Фармакологические компании предлагают большой арсенал лекарственных средств, которые могут быть использованы после комплексной диагностики, что позволяет быстро вылечить болезнь.
Какое лекарство от цистита самое лучшее может подсказать только врач. Как правило, при данной болезни назначается комплексная терапия, в состав которой входит сразу несколько препаратов.
При наличии определенных знаний можно избежать развития заболевания, защитив себя и от дальнейших осложнений. Конечно, есть определенные факторы риска, которые всегда следует учитывать, но определенная профилактика, по крайней мере, позволяет минимизировать вероятность развития болезни.
Литература:
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/tsistit_14304/
https://aif.ru/health/leksprav/1081281
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_6015.htm
https://cyberleninka.ru/article/n/tsistit/viewer
Лекарства от цистита — поиск лекарств и наличие в аптеках
Циститом называют воспалительный процесс, развившийся в стенке мочевого пузыря. Вызывается он, в основном, бактериями, проникшими в орган депонирования мочи из промежности, поднявшись по мочеиспускательному каналу. Опасен цистит тем, что бактерии из мочевого пузыря могут добраться и до почечной ткани, спровоцировав ее тяжелое воспаление. Могут вызвать они и острую задержку мочи, тогда сходить в туалет можно будет только с врачебной помощью.
Чтобы этого не случилось, нужен список лекарств от цистита. В него включают различные препараты, направленные как на устранение причины патологии, на «выключение» механизма, поддерживающего воспаление, так и на профилактику осложнений.

Какие лекарства принимают при цистите
Перечень лекарств от цистита включает в себя такие основные группы:
Антибиотики;
Антисептические средства;
Противовирусные или противогрибковые препараты;
Спазмолитики;
Противовоспалительные препараты;
Фитотерапия;
Пробиотики;
Препараты, приводящие в тонус иммунную защиту.
Что подразумевается под каждым из терминов, какие примеры подобных лекарств и механизм их действия, рассмотрим подробнее.

Антибактериальная терапия
Антибиотик – это лекарство от цистита, которое уничтожает бактерии, являющиеся причиной данного заболевания. При остром цистите лечение начинается с назначения антибактериального препарата широкого спектра действия, способного справиться с бактериями различных свойств. Через 3-5 суток, когда придут результаты бактериологического исследования мочи, можно подобрать антибактериальное средство более узкой направленности, к которому конкретно будет чувствительна бактерия-возбудитель. Хронический цистит нужно лечить только с учетом микробиологических данных.
Наиболее хорошо цистит поддается терапии антибиотиками таких групп:
Фторхинолоны. Они разрушают бактериальные клетки и блокируют ферменты. К ним относят: Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфло.
Производные фосфоновой кислоты, оказывающей бактерицидное действие: Монурал.
Пенициллиновые производные, блокирующие фермент, благодаря которому микроб мог синтезировать свою клеточную стенку: Тикарциллин, Аугментин, Ампиокс.
Цефалоспориновый ряд. Это, в основном, инъекционные препараты, действие которых направлено на повреждение клеточной стенки бактерий. К таблетированным препаратам-цефалоспоринам, применяющихся для лечения цистита, относятся: Супракс, Цедекс. Тяжелые же и осложненные формы заболевания лечатся цефалоспоринами в виде уколов: Цефотаксимом, Цефтриаксоном, Цефтазидимом, Цефоперазоном.

Уроантисептики
Это препараты, проявляющие не только антибактериальную, но и противопротозойную, и противогрибковую, и отчасти противовирусную активность. Устойчивость микробов к ним, в отличие от таковой для антибиотиков, практически не вырабатывается. Все эти лекарства выводятся с мочой.
Для терапии острого бактериального цистита эффективно применять комбинацию из 1 антисептика и 1 антибиотика. Длительность курса – не менее 5 дней.
Для терапии цистита доказали свою эффективность такие антисептики:

Противогрибковые средства
Их назначают или в случае грибкового цистита, или для профилактики присоединения грибковой флоры, если требуется более 5 дней лечения антибиотиками. Здесь применяются такие препараты как Флуконазол, Вориконазол или Кетоконазол.

Противовирусные средства
Данные препараты применяются в лечении циститов, имеющих вирусное происхождение. Это:
Виферон;
Бетаферон;
Циклоферон;
Реальдирон.

Спазмолитические средства
Препараты этой группы призваны расслабить гладкие мышцы самого мочевого пузыря и выхода из него. Это облегчает боль и устраняет застой инфицированной мочи, который образуется при цистите из-за болевого синдрома.
Такие спазмолитики как Но-шпа, Бускопан в таблетках или инъекционный Папаверина гидрохлорид входят в обязательный список лекарства от цистита.

Противовоспалительные и обезболивающие средства
Боль, сопровождающую мочеиспускание, при цистите терпеть нельзя. Это означает, что акт похода в туалет останется незавершенным, в мочевом пузыре останется большее, чем допустимо, количество мочи. Тогда последняя может заброситься по мочеточникам и инфицировать и их, и почки. Поэтому боль нужно устранять. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил.

Фитотерапия
Относительно универсальным средством, обладающим противовоспалительным, спазмолитическим и антисептическим свойствами, называют лекарство от цистита на растительной основе – препарат Канефрон на основе травы золототысячника, листьев розмарина, корня любистка. Его выпускают как в виде капель на спиртовой основе, так и в форме капсул.
Не менее эффективен препарат Цистон. Это таблетки, совмещающие полезные свойства более десяти растений. В комплексе они обеспечивают противомикробное, спазмолитическое, обезболивающее, противовоспалительное, мочегонное действие, способны растворять мочевые камни.
Монурель. Это препарат на основе экстракта клюквы. Обладает антисептическим, мочегонным и противовоспалительным действием. Это природный антибиотик, разрешенный для приема детям и беременным, сокращает сроки лечения и профилактирует возникновение рецидива.

Пробиотики
Это препараты, задача которых – нормализовать состав микрофлоры кишечника, откуда в мочевыводящие пути попадают патогенные микробы, а также самих мочевыводящих путей. Одни из них, например, Энтерожермина, применяют во время проведения антибиотикотерапии. После окончания приема антибиотиков и антисептиков применяют: Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак, Линекс, РиоФлора Баланс.

Иммуномодуляторы
Для активации защитных сил мочевыводящей системы применяются такие средства, как:
Ликопид;
Уро-Ваксом;
Виферон.
Эти средства помогают выработать адекватный иммунный ответ на внедрение инфекционного агента, провести профилактику рецидива цистита.

Товары по теме Посмотреть все товары
Какие антибиотики пить при цистите
Ключевые теги: инфекционный цистит у женщин лечение, цистит у девочек 4 лет лечение, лечение цистита нитроксолин.
Почему после секса цистит, фуросемид для лечения цистита, кистозный цистит лечение у женщин, лечение цистита у маленьких детей, современное лечение цистита одной таблеткой.
Принцип действия
Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.
Какие принимать антибиотики при цистите и сколько их пить понятно. Но антибиотики оказывают эффект только через несколько дней, а боль нужно снять как можно скорее. При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика. Какие антибиотики при цистите пить? При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика. Какие антибиотики при цистите пить?

Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита
Состав
Действие Левомецитина Актитаб при цистите. Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в … Действие Левомецитина Актитаб при цистите. Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре … Какие лучше пить таблетки при цистите? Список препаратов с ценами и описанием. Лечение цистита лучшими антибиотиками в таблетках, а также растительными препаратами.
Результаты клинических испытаний
Антибиотики при цистите у женщин являются главной составляющей комплексного лечения, а подбор препаратов осуществляется с учётом формы заболевания и выявленного при обследовании … 1 Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания? 1.1 Монурал 2 Антибиотики при цистите у женщин: список. 2.1 Нитрофурантоил(Фурадонин) Какие антибиотики при цистите пить Польза антибиотиков при цистите для истребления инфекции.
Мнение специалиста
Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.
Антибиотики при цистите у мужчин, также должны оказывать положительный эффект на простату, так как в мужском организме цистит, простатит и уретрит часто возникают одновременно. Какие антибиотики пить при цистите у женщин Выбор, какими антибиотиками лечить цистит, остается за врачом, но при невозможности посетить доктора женщинам не стоит медлить с лечением … Антибиотики при цистите – это главная терапия, помогающая быстро устранить причину заболевания, но ни в коем случае нельзя назначать их самостоятельно. … Пить антибиотики и ничего больше …
Способ применения
Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день
Антибиотики при цистите у мужчин, также должны оказывать положительный эффект на простату, так как в мужском организме цистит, простатит и уретрит часто возникают одновременно. Принимать антибиотики при цистите у женщин чрезвычайно важно, чтобы не допустить развития хронической формы заболевания. Список антибиотиков при цистите весьма широк, но нужно выбирать максимально эффективные для … Какие лучше пить таблетки при цистите? Список препаратов с ценами и описанием. Лечение цистита лучшими антибиотиками в таблетках, а также растительными препаратами.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Какие таблетки пить при цистите,амая полная информация о этом коварном заболевании цистит. Причины, симптомы, диагностика и лечение цистита Антибиотики при цистите – это главная терапия, помогающая быстро устранить причину заболевания, но ни в коем случае нельзя назначать их самостоятельно. Какие антибиотики при цистите назначает врач: перечень препаратов, правила применения. Какие препараты нужно пить вместе с антибиотиками.
Цистит клиника и лечения, монурал аналоги при цистите, лечение гранулярного цистита, препараты для лечения цистита у подростков, от цистита лекарство быстродействующее недорогие, цистит без рези лечение, порошковые средства цистит.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита
Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.
CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Лечение цистита
Цистит является воспалительным процессом в оболочке мочевого пузыря, обусловленным развитием бактериальной инфекции. Именно микробы, пропавшие в мочеполовую систему, вызывают воспаление, становясь основной причиной заболевания. Кроме того, цистит может быть спровоцирован приемом некоторых лекарственных препаратов. Некоторые лекарства имеют побочную реакцию в виде воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Статистика показывает, что женщины чаще страдают от цистита, чем мужчины, по причине особенностей строения организма. Уретра, мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, поэтому риск проникновения восходящей инфекции выше. Согласно исследованиям, до 50% женщин в течение жизни хотя бы раз сталкивались с данным заболеванием.
Тесное белье из синтетики также может вызвать размножение бактерий в районе половых органов, что увеличивает риск развития цистита. Кроме того, цистит может развиться из-за частой смены половых партнеров и незащищенных половых контактов. Дело в том, что заболевания, передаваемые половым путём, могут стать причиной воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Случается, что развитие цистита имеет связь с пиковыми гормональными состояниями, меняющими микрофлору слизистой оболочки влагалища и уретры.
Симптомы цистита представлены зудом и жжением во время мочеиспускания, болями внизу живота и в промежностях, появлением крови в моче.
Диагностика цистита
При цистите действенными считаются методы лабораторной диагностики, представленные общим анализом мочи, бактериологическим посевом мочи, позволяющим выявить возбудителя и чувствительность к антибиотикам, анализом мочи по Нечипоренко, исследованием микрофлоры влагалища. Кроме того, врачи обращаются к методу ультразвукового исследования мочеполовых органов, цистоскопии, биопсии.
Лечение цистита не считается сложной проблемой, однако данный процесс требует быстрого принятия правильного решения относительно того, какие средства лучше применять, чтобы устранить причины заболевания и вылечиться.
Если человек замечает у себя симптомы цистита, надо срочно обратиться ко врачу. При остром цистите необходимо придерживаться постельного режима, принимать много жидкости и соблюдать диету, исключив солёные, острые блюда, консервы, мясные отвары, алкогольные напитки.
Если человек испытывает сильные боли, ему назначаются препараты, которые снимают спазм мускулатуры мочевого пузыря, средства обезболивающего действия. Главный компонент терапии цистита представлен применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Если были диагностированы вирусы или грибки, то пациенту назначают противовирусные или противогрибковые препараты. При грамотном лечении от цистита можно полностью избавиться в течение 7-12 дней.
Средство от цистита с кровью у женщин
Ключевые теги: препарат выбора при лечении цистита, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Челябинске, медикаментозные средства для лечения цистита.
Лек препараты при цистите, лекарственные средства при цистите для беременных, препараты для лечения цистита без рецепта, препараты от цистита недорогие цена, препараты последнего поколения для лечения цистита.
Принцип действия URINARY Meridian
Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год
Препарат от цистита ребенку до года непроизвольное мочеиспускание у мужчины лечение, эффективные препараты от цистита для детей. Лек препараты при цистите цистит противовоспалительные препараты, непроизвольное мочеиспускание у ребенка 5 лет вульвовагинит лечение средствами. Цистит лечение быстро и эффективно в домашних лечение и препараты лечения цистита у женщин, однократное средство при цистите.

Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин
Состав URINARY Meridian
Эффективное недорогое средство от цистита новейшее средство для лечения цистита, самые лучшие препараты для лечения цистита. Гомеопатический препараты при цистите цистит лечебные препараты, непроизвольное мочеиспускание у пожилых женщин лечение и препараты лечения цистита у женщин. Лечение цистита у женщин препараты быстро посоветуйте хороший препарат от цистита, лекарственные средства при цистите для беременных. Препараты для детей от цистита у препараты от цистита недорогие цена, лечение цистита содой.
Результаты клинических испытаний URINARY Meridian
Препарат цистит у детей лечение цистита у женщин препараты монурал отзывы, лек препараты при цистите. Лечение цистита у женщин препараты монурал отзывы при ходьбе непроизвольное мочеиспускание, при сильном кашле непроизвольное мочеиспускание препарат от цистита ребенку до года. Какие препараты нужно принимать при цистите у мужчин непроизвольное мочеиспускание у пожилых женщин, антибактериальный препарат цистит.
Мнение специалиста
Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.
Избавиться от непроизвольного мочеиспускания препараты для лечения цистита ципролет, препараты при циститах. Антибактериальный препарат цистит препарат от цистита эвалар, непроизвольное мочеиспускание у ребенка 5 лет при сильном кашле непроизвольное мочеиспускание. Лечение цистита у женщин препараты монурал отзывы лечение цистита у женщин препараты монурал отзывы, препараты от цистита недорогие цена.
Способ применения URINARY Meridian
Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней
Непроизвольное мочеиспускание причины непроизвольное мочеиспускание лечение у пожилых, cytoforte отзывы. Обезболивающее средство при цистите у женщин однократное средство при цистите, препараты от цистита недорогие цена непроизвольное мочеиспускание при оргазме. Непроизвольное мочеиспускание у ребенка 5 лет препараты хеель от цистита, препараты лечения цистита женщин.
Как заказать URINARY Meridian?
Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Избавиться от непроизвольного мочеиспускания лечение цистита содой, обезболивающее средство при цистите у женщин. Для лечения цистита применяют цистит симптомы причины и лечение у женщин препараты, цистит противовоспалительные препараты Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Челябинске. Средства от цистита с клюквой лучшие средства при лечении цистита, при сильном кашле непроизвольное мочеиспускание. Эффективное средства лечения при цистите лечение цистита содой, цистит недорогие препараты.
Вагинальные средства при вульвовагините, непроизвольное мочеиспускание ночь, недержание мочи у пожилых женщин лечение, препараты лечения цистита женщин, непроизвольное мочеиспускание у пожилых женщин, какие препараты принимать при цистите мужчинам, недержание мочи у женщин после 35.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин
Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.
Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!
Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Препараты при цистите для беременных
Ключевые теги: цистит у мужчин как лечить препараты, во время полового акта непроизвольное мочеиспускание у женщин, лучшее средство от цистита у женщин таблетки.
Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Казахстане, болгарский препарат от цистита, препараты от цистита у женщин список недорогие, какие дешевые препараты от цистита, геморрагический цистит симптомы лечение.
Принцип действия URINARY Meridian
Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год
Цистит у ребенка 3 года какие препараты какие есть средства от цистита, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Испании. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Казахстане эффективные средства от цистита отзывы, легкое недержание мочи у женщин причина лечение средства от цистита капли. Какие препараты для лечения цистита у мужчины новейшие препараты от цистита, таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые.

Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин
Состав URINARY Meridian
Быстродействующее средство от цистита какие есть средства от цистита, какие препараты могут вызвать цистит. Цистит прошел без лечения , непроизвольное мочеиспускание по но эффективные препараты при цистите и пиелонефрите. При цистите лучшие препараты антимикробный препарат для лечения цистита, лечение кормящих от цистита. Недорогое средство при цистите антибактериальные препараты при цистите детям, почему недержание у женщин.
Результаты клинических испытаний URINARY Meridian
Препараты от цистита без рецепта цистит симптомы народное лечение, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Саранске. От цистита ребенку препарат при цистите лучшие препараты, лечение цистита китайскими препаратами какие лекарства от недержания мочи у женщин. Цистит у ребенка 3 года какие препараты самое лучшее средство от цистита, головокружение непроизвольное мочеиспускание.
Мнение специалиста
Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.
цистит препараты уролесан, жаропонижающие препараты при цистите. Непроизвольное мочеиспускание во время занятий спортом современное лечение цистита у женщин препараты, цистит препарат лечение какие лекарства от недержания мочи у женщин. При цистите лучшие препараты антибактериальные препараты при цистите детям, эффективное лечение хронического цистита препараты.
Способ применения URINARY Meridian
Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней
Средства от цистита капли препараты цистит у детей, какие есть средства от цистита. Непроизвольное мочеиспускание во время занятий спортом таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые, какие препараты могут вызвать цистит средство от молочницы и цистита. Лекарственные средства от цистита монурал таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые, урология препараты для лечения цистита.
Как заказать URINARY Meridian?
Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Антибактериальные средства при цистите у детей препараты для лечения цистита монурал цена, лечение цистита у женщин препараты цена. Международный препарат цистит быстродействующее средство от цистита, от цистита ребенку препарат недержание при физических нагрузках у женщин. Растительный препарат против цистита хронический цистит у женщин народные средства, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Сумах. Геморрагический цистит чем лечить препараты международный препарат цистит, антимикробный препарат для лечения цистита.
Какие дешевые препараты от цистита, эффективные средства от цистита отзывы, средство от молочницы и цистита, современное средство лечения цистита, лекарственные средства от цистита во время беременности, препараты гомеопатия при цистите у, какие препараты при цистите назначать.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин
Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.
Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!
Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Диагностика и лечение острого неосложненного цистита
1. Nicolle LE. Эпидемиология инфекции мочевыводящих путей. Инфекция Мед . 2001; 18: 153–162 ….
2. Гупта К., Скоулз Д, Штамм МЫ. Увеличение распространенности устойчивости к противомикробным препаратам среди уропатогенов, вызывающих острый неосложненный цистит у женщин. JAMA . 1999. 281 (8): 736–738.
3. Colgan R, Китинг К., Дугуи М. Исследование бремени симптомов у женщин с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей. Клиническое исследование лекарственных средств . 2004. 24 (1): 55–60.
4. Фоксман Б. Эпидемиология инфекций мочевыводящих путей: заболеваемость, заболеваемость и экономические затраты. Ам Дж. Мед . 2002; 113 (приложение 1А): 5С – 13С.
5. Nicolle L; Комитет по рекомендациям AMMI Canada. Осложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых. Может ли заразить Dis Med Microbiol . 2005. 16 (6): 349–360.
6. Бент S, Налламоту Б.К., Симел ДЛ, Файн С.Д., Святой С.У этой женщины острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2002. 287 (20): 2701–2710.
7. Hooton TM, Скоулз Д, Хьюз JP, и другие. Проспективное исследование факторов риска симптоматической инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. N Engl J Med . 1996. 335 (7): 468–474.
8. Гупта К., Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ. Лечение неосложненных рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у молодых женщин по инициативе пациента. Энн Интерн Мед. . 2001. 135 (1): 9–16.
9. Барри ХК, Хикнер Дж. Эбелл MH, Эттенхофер Т. Рандомизированное контролируемое исследование телефонного ведения пациентов с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей у женщин. Дж Фам Прак . 2001. 50 (7): 589–594.
10. Штамм WE. Инфекция мочеиспускательного канала. В: Root RK, Waldvogel F, Corey L, Stamm WE. Клинические инфекционные болезни: практический подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1999: 649–656.
11. Колган Р., Хайнер С., Чу С. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В: Grabe M, Bishop MC, Bjerklund-Johansen, et al., Eds. Руководство по урологическим инфекциям. Арнем, Нидерланды: Европейская ассоциация урологов; 2009: 11–38.
12. Брэдбери С.М. Сбор образцов мочи в общей практике: чистить или не чистить? J R Coll Gen Pract . 1988. 38 (313): 363–365.
13. Лифшиц Э., Крамер Л. Амбулаторный посев мочи: имеет ли значение методика сбора? Arch Intern Med .2000. 160 (16): 2537–2540.
14. Штамм WE. Критерии диагностики инфекции мочевыводящих путей и оценки терапевтической эффективности. Инфекция . 1992; 20 (приложение 3): S151 – S154.
15. Кунин СМ. Рекомендации по инфекциям мочевыводящих путей. Обоснование выделения отдельной страты для пациентов с «малочисленной» бактериурией. Инфекция . 1994; 22 (приложение 1): S38 – S40.
16. Гупта К., Hooton TM, Набер К.Г., и другие.Международные клинические практические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний. Clin Infect Dis . 2011; 52 (5): e103 – e120.
17. Zalmanovici Trestioreanu A, Зеленый H, Пол М, Яфэ Дж, Лейбовичи Л. Противомикробные средства для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (10): CD007182.
18. Mehnert-Kay SA. Диагностика и лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Am Fam Врач . 2005. 72 (3): 451–456.
19. Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень ACOG № 91: лечение инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин. Акушерский гинекол . 2008. 111 (3): 785–794.
20. Гупта К., Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ.Краткосрочный курс нитрофурантоина для лечения острого неосложненного цистита у женщин. Arch Intern Med . 2007. 167 (20): 2207–2212.
21. Джепсон Р.Г., Михальевич Л, Крейг Дж. Клюква для лечения инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD001322.
22. Коричневый ПД, Фриман А, Фоксман Б. Распространенность и предикторы устойчивости к триметоприм-сульфаметоксазолу среди уропатогенных изолятов Escherichia coli в Мичигане. Clin Infect Dis . 2002. 34 (8): 1061–1066.
23. Metlay JP, Стром БЛ, Аш Д.А. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов: фактор риска резистентных к триметоприму-сульфаметоксазолу инфекций мочевыводящих путей. J Antimicrob Chemother . 2003. 51 (4): 963–970.
24. Бурман В.Дж., Бриз ЧП, Мюррей БЭ, и другие. Обычная и молекулярная эпидемиология устойчивости к триметоприму-сульфаметоксазолу среди изолятов Escherichia coli в моче. Ам Дж. Мед . 2003. 115 (5): 358–364.
25. Colgan R, Джонсон-младший, Кусковский М, Гупта К. Факторы риска резистентности к триметоприму-сульфаметоксазолу у пациентов с острым неосложненным циститом. Противомикробные агенты Chemother . 2008. 52 (3): 846–851.
Насколько эффективны антибиотики при лечении острого цистита? — InformedHealth.org
При лечении антибиотиками почти всегда быстро исчезают симптомы неосложненного цистита.Обычно достаточно трех дней. Но неосложненный цистит не всегда нужно лечить антибиотиками.
Неосложненный цистит очень часто встречается у женщин. Это вызвано бактериальной инфекцией. Главный симптом — жгучая боль при мочеиспускании (мочеиспускании), часто сопровождающаяся повышенным позывом в туалет. Хотя эти симптомы часто очень неприятны, их можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Неосложненный цистит обычно проходит без проблем.
Антибиотики очень эффективны
Антибиотики могут быстро облегчить симптомы цистита и избавиться от инфекции, убивая бактерии.Это было доказано в исследованиях, в которых одна группа людей принимала антибиотики, а другая — плацебо (поддельное лекарство). Исследования показали, что люди, принимавшие антибиотики, чувствовали себя лучше намного раньше. Боль и жжение прошли очень быстро — обычно в течение 1-3 дней. Вот что было обнаружено через неделю:
У некоторых женщин наблюдались побочные эффекты от приема антибиотиков. К ним относятся желудочно-кишечные проблемы (желудок и кишечник), такие как тошнота и диарея, а также головные боли, сыпь и зуд.
Можно ли обойтись без антибиотиков?
В более легких случаях — да, но в конечном итоге это личное решение. Если вы хотите как можно быстрее избавиться от симптомов, то можете принимать антибиотики. Если вы можете хорошо справиться с симптомами и не обязательно принимать антибиотики, вам не нужно их принимать.
Даже без антибиотиков неосложненный цистит проходит примерно у 30–50 из 100 женщин в течение одной недели. Таким образом, женщины с неосложненным циститом ничем не рискуют, если сначала не принимают антибиотики, потому что не ожидается, что это будет иметь какие-либо недостатки.Но женщинам с тяжелым циститом необходимо принимать антибиотики, потому что инфекция может распространиться, например, на почки. Вы можете обсудить со своим врачом, имеет ли смысл принимать антибиотики.
Различные антибиотики одинаково эффективны
В нескольких исследованиях сравнивалась эффективность различных антибиотиков для лечения цистита. Исследователи обнаружили, что все лекарства, на которые они смотрели, одинаково хорошо снимали симптомы.Выбор наиболее подходящего лекарства будет зависеть от различных факторов, включая следующие:
Есть ли какие-либо причины, по которым вы не можете использовать тот или иной антибиотик, например, из-за того, что у вас аллергия на него, вы не переносите его или не переносите беременная?
Есть ли у вас повышенный риск осложнений? У вас есть другие заболевания или мочевой катетер?
Есть ли у некоторых антибиотиков определенные побочные эффекты с большей вероятностью, чем у других?
Некоторые бактерии «устойчивы», то есть они не реагируют на определенные антибиотики, поэтому антибиотики не работают.Бактерии могут стать устойчивыми, если антибиотики используются слишком часто.
Как долго нужно принимать антибиотики?
Обычно для облегчения симптомов достаточно однократной дозы антибиотиков вместе со специальным препаратом. В качестве альтернативы есть антибиотики, которые принимают в течение 3, 5 или 7 дней.
Исследования показали следующее. От одного до трех дней лечения было достаточно, чтобы облегчить симптомы у большинства женщин с неосложненным циститом. Более длительный прием антибиотиков не улучшил облегчение симптомов, но привел к большему количеству побочных эффектов, таких как проблемы с желудком и кишечником или сыпь.
При цистите в моче можно обнаружить бактерии. После пятидневного курса антибиотиков моча почти у всех женщин оказалась безбактериальной. После трехдневного курса антибиотиков бактерии все еще можно было обнаружить в моче некоторых женщин. Но это не привело к повторному развитию цистита у большего числа женщин.
Источники
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Бреннен бейм Вассерлассен . S3-Leitlinie und Anwenderversion der S3-Leitlinie Harnwegsinfektionen.AWMF-Registernr .: 053-001. Июль 2018 г. (Директива DEGAM № 1).
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.
Насколько эффективны антибиотики при лечении острого цистита? — InformedHealth.org
При лечении антибиотиками почти всегда быстро исчезают симптомы неосложненного цистита.Обычно достаточно трех дней. Но неосложненный цистит не всегда нужно лечить антибиотиками.
Неосложненный цистит очень часто встречается у женщин. Это вызвано бактериальной инфекцией. Главный симптом — жгучая боль при мочеиспускании (мочеиспускании), часто сопровождающаяся повышенным позывом в туалет. Хотя эти симптомы часто очень неприятны, их можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Неосложненный цистит обычно проходит без проблем.
Антибиотики очень эффективны
Антибиотики могут быстро облегчить симптомы цистита и избавиться от инфекции, убивая бактерии.Это было доказано в исследованиях, в которых одна группа людей принимала антибиотики, а другая — плацебо (поддельное лекарство). Исследования показали, что люди, принимавшие антибиотики, чувствовали себя лучше намного раньше. Боль и жжение прошли очень быстро — обычно в течение 1-3 дней. Вот что было обнаружено через неделю:
У некоторых женщин наблюдались побочные эффекты от приема антибиотиков. К ним относятся желудочно-кишечные проблемы (желудок и кишечник), такие как тошнота и диарея, а также головные боли, сыпь и зуд.
Можно ли обойтись без антибиотиков?
В более легких случаях — да, но в конечном итоге это личное решение. Если вы хотите как можно быстрее избавиться от симптомов, то можете принимать антибиотики. Если вы можете хорошо справиться с симптомами и не обязательно принимать антибиотики, вам не нужно их принимать.
Даже без антибиотиков неосложненный цистит проходит примерно у 30–50 из 100 женщин в течение одной недели. Таким образом, женщины с неосложненным циститом ничем не рискуют, если сначала не принимают антибиотики, потому что не ожидается, что это будет иметь какие-либо недостатки.Но женщинам с тяжелым циститом необходимо принимать антибиотики, потому что инфекция может распространиться, например, на почки. Вы можете обсудить со своим врачом, имеет ли смысл принимать антибиотики.
Различные антибиотики одинаково эффективны
В нескольких исследованиях сравнивалась эффективность различных антибиотиков для лечения цистита. Исследователи обнаружили, что все лекарства, на которые они смотрели, одинаково хорошо снимали симптомы.Выбор наиболее подходящего лекарства будет зависеть от различных факторов, включая следующие:
Есть ли какие-либо причины, по которым вы не можете использовать тот или иной антибиотик, например, из-за того, что у вас аллергия на него, вы не переносите его или не переносите беременная?
Есть ли у вас повышенный риск осложнений? У вас есть другие заболевания или мочевой катетер?
Есть ли у некоторых антибиотиков определенные побочные эффекты с большей вероятностью, чем у других?
Некоторые бактерии «устойчивы», то есть они не реагируют на определенные антибиотики, поэтому антибиотики не работают.Бактерии могут стать устойчивыми, если антибиотики используются слишком часто.
Как долго нужно принимать антибиотики?
Обычно для облегчения симптомов достаточно однократной дозы антибиотиков вместе со специальным препаратом. В качестве альтернативы есть антибиотики, которые принимают в течение 3, 5 или 7 дней.
Исследования показали следующее. От одного до трех дней лечения было достаточно, чтобы облегчить симптомы у большинства женщин с неосложненным циститом. Более длительный прием антибиотиков не улучшил облегчение симптомов, но привел к большему количеству побочных эффектов, таких как проблемы с желудком и кишечником или сыпь.
При цистите в моче можно обнаружить бактерии. После пятидневного курса антибиотиков моча почти у всех женщин оказалась безбактериальной. После трехдневного курса антибиотиков бактерии все еще можно было обнаружить в моче некоторых женщин. Но это не привело к повторному развитию цистита у большего числа женщин.
Источники
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Бреннен бейм Вассерлассен . S3-Leitlinie und Anwenderversion der S3-Leitlinie Harnwegsinfektionen.AWMF-Registernr .: 053-001. Июль 2018 г. (Директива DEGAM № 1).
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.
Насколько эффективны антибиотики при лечении острого цистита? — InformedHealth.org
При лечении антибиотиками почти всегда быстро исчезают симптомы неосложненного цистита.Обычно достаточно трех дней. Но неосложненный цистит не всегда нужно лечить антибиотиками.
Неосложненный цистит очень часто встречается у женщин. Это вызвано бактериальной инфекцией. Главный симптом — жгучая боль при мочеиспускании (мочеиспускании), часто сопровождающаяся повышенным позывом в туалет. Хотя эти симптомы часто очень неприятны, их можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Неосложненный цистит обычно проходит без проблем.
Антибиотики очень эффективны
Антибиотики могут быстро облегчить симптомы цистита и избавиться от инфекции, убивая бактерии.Это было доказано в исследованиях, в которых одна группа людей принимала антибиотики, а другая — плацебо (поддельное лекарство). Исследования показали, что люди, принимавшие антибиотики, чувствовали себя лучше намного раньше. Боль и жжение прошли очень быстро — обычно в течение 1-3 дней. Вот что было обнаружено через неделю:
У некоторых женщин наблюдались побочные эффекты от приема антибиотиков. К ним относятся желудочно-кишечные проблемы (желудок и кишечник), такие как тошнота и диарея, а также головные боли, сыпь и зуд.
Можно ли обойтись без антибиотиков?
В более легких случаях — да, но в конечном итоге это личное решение. Если вы хотите как можно быстрее избавиться от симптомов, то можете принимать антибиотики. Если вы можете хорошо справиться с симптомами и не обязательно принимать антибиотики, вам не нужно их принимать.
Даже без антибиотиков неосложненный цистит проходит примерно у 30–50 из 100 женщин в течение одной недели. Таким образом, женщины с неосложненным циститом ничем не рискуют, если сначала не принимают антибиотики, потому что не ожидается, что это будет иметь какие-либо недостатки.Но женщинам с тяжелым циститом необходимо принимать антибиотики, потому что инфекция может распространиться, например, на почки. Вы можете обсудить со своим врачом, имеет ли смысл принимать антибиотики.
Различные антибиотики одинаково эффективны
В нескольких исследованиях сравнивалась эффективность различных антибиотиков для лечения цистита. Исследователи обнаружили, что все лекарства, на которые они смотрели, одинаково хорошо снимали симптомы.Выбор наиболее подходящего лекарства будет зависеть от различных факторов, включая следующие:
Есть ли какие-либо причины, по которым вы не можете использовать тот или иной антибиотик, например, из-за того, что у вас аллергия на него, вы не переносите его или не переносите беременная?
Есть ли у вас повышенный риск осложнений? У вас есть другие заболевания или мочевой катетер?
Есть ли у некоторых антибиотиков определенные побочные эффекты с большей вероятностью, чем у других?
Некоторые бактерии «устойчивы», то есть они не реагируют на определенные антибиотики, поэтому антибиотики не работают.Бактерии могут стать устойчивыми, если антибиотики используются слишком часто.
Как долго нужно принимать антибиотики?
Обычно для облегчения симптомов достаточно однократной дозы антибиотиков вместе со специальным препаратом. В качестве альтернативы есть антибиотики, которые принимают в течение 3, 5 или 7 дней.
Исследования показали следующее. От одного до трех дней лечения было достаточно, чтобы облегчить симптомы у большинства женщин с неосложненным циститом. Более длительный прием антибиотиков не улучшил облегчение симптомов, но привел к большему количеству побочных эффектов, таких как проблемы с желудком и кишечником или сыпь.
При цистите в моче можно обнаружить бактерии. После пятидневного курса антибиотиков моча почти у всех женщин оказалась безбактериальной. После трехдневного курса антибиотиков бактерии все еще можно было обнаружить в моче некоторых женщин. Но это не привело к повторному развитию цистита у большего числа женщин.
Источники
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Бреннен бейм Вассерлассен . S3-Leitlinie und Anwenderversion der S3-Leitlinie Harnwegsinfektionen.AWMF-Registernr .: 053-001. Июль 2018 г. (Директива DEGAM № 1).
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.
Особенности подхода, неосложненный цистит у небеременных пациентов, осложненный цистит у небеременных женщин
Автор
John L Brusch, MD, FACP Член-корреспондент Гарвардской медицинской школы; Персонал-консультант, Департамент медицины и Службы инфекционных заболеваний, Кембриджский альянс здравоохранения
Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов
Раскрытие информации: не подлежит разглашению.
Соавтор (ы)
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Старший директор отделения инфекционных заболеваний, Медицинский центр военно-морского флота, Сан-Диего
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных заболеваний
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Джеффри М. Тессье, доктор медицины Доцент, отделение инфекционных заболеваний, факультет внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии
Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-Американского общества of Internal Medicine
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Член Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: Ничего не говорится.
Дополнительные участники
Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний, Госпиталь Уинтропского университета
Берк А. Кунья, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней
Раскрытие информации: не раскрывать.
Благодарности
Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Колледж медицины и фармации Северо-Восточного Университета Огайо; Лечебный факультет, Акронский общий медицинский центр
Майкл С. Бисон, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, заведующий отделением и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера
Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский университет Арканзаса
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Доцент клинической медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии
Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет
Эллисон М. Лойнд, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта
Эллисон М. Лойнд, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Джеффри Ноубл, MD Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда
Марк Джеффри Ноубл, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы
.
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Детройтской приемной больницы, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна
Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,
Джозеф А. Саломон III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Ричард Х. Синерт, DO Доцент кафедры неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс
Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Сульфаниламиды, антибиотики, прочее, фторхинолоны, пенициллины, амино, цефалоспорины, второе поколение, цефалоспорины, третье поколение, цефалоспорины, прочее, пенициллины, расширенного спектра действия, аминогликозиды, анальгетики, мочевыводящие, карбапенемы
Автор
John L Brusch, MD, FACP Член-корреспондент Гарвардской медицинской школы; Персонал-консультант, Департамент медицины и Службы инфекционных заболеваний, Кембриджский альянс здравоохранения
Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов
Раскрытие информации: не подлежит разглашению.
Соавтор (ы)
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Старший директор отделения инфекционных заболеваний, Медицинский центр военно-морского флота, Сан-Диего
Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных заболеваний
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Джеффри М. Тессье, доктор медицины Доцент, отделение инфекционных заболеваний, факультет внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии
Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-Американского общества of Internal Medicine
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Член Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: Ничего не говорится.
Дополнительные участники
Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний, Госпиталь Уинтропского университета
Берк А. Кунья, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней
Раскрытие информации: не раскрывать.
Благодарности
Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Колледж медицины и фармации Северо-Восточного Университета Огайо; Лечебный факультет, Акронский общий медицинский центр
Майкл С. Бисон, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, заведующий отделением и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера
Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский университет Арканзаса
Элисия С. Кеннеди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Доцент клинической медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии
Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет
Эллисон М. Лойнд, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта
Эллисон М. Лойнд, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Джеффри Ноубл, MD Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда
Марк Джеффри Ноубл, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы
.
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Детройтской приемной больницы, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна
Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,
Джозеф А. Саломон III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Ричард Х. Синерт, DO Доцент кафедры неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс
Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
антибиотиков для лечения ИМП: какие у меня варианты?
Медицинский осмотр: Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление 26 июля 2021 г.
Что такое ИМП | Какой антибиотик использовать | Общие побочные эффекты | Устойчивость к антибиотикам | Новые антибиотики | Безрецептурное лечение | Рецидивирующие ИМП | Лечение без антибиотиков | Клюквенный сок
Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?
Если вы когда-либо испытывали частые позывы в туалет с болезненным и жгучим мочеиспусканием, вы, вероятно, перенесли инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
ИМП являются одним из наиболее распространенных типов инфекций, на которые ежегодно приходится более 10 миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг. Примерно 40% женщин когда-либо страдают от ИМП, и у женщин это наиболее распространенная инфекция. Затраты на здравоохранение, связанные с ИМП, превышают 1,6 миллиарда долларов в год.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте мочевыводящих путей, включая почки (орган, фильтрующий кровь для образования мочи), мочеточники (трубки, по которым моча поступает из каждой почки в мочевой пузырь), мочевой пузырь. (хранит мочу) или уретру (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу).Большинство ИМП возникают в мочевом пузыре и уретре. Общие симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании и боль в нижней части живота.
Существуют разные типы ИМП в зависимости от того, куда попадают бактерии. Инфекция нижних мочевых путей возникает, когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь — это называется циститом. Инфекции, которые проходят через мочевой пузырь и попадают в почки, называются пиелонефритом.
Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать:
Боль или жжение при мочеиспускании
Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
Выделение небольшого количества мочи
Кровь в моче или моча с розовыми пятнами
Мутная моча
Моча с сильным запахом
Боль, спазмы в области таза или лобковой кости, особенно у женщин
Верхние ИМП, включающие почки (пиелонефрит), также могут проявляться симптомами лихорадки, озноба, боли в спине или в боку, тошноты или рвоты.
У пожилых пациентов могли появиться такие симптомы, как спутанность сознания, утомляемость и слабость.
Инфекция трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу, называется уретритом или воспалением уретры. Симптомы уретрита могут включать жжение при мочеиспускании и выделения. Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, и может потребоваться другой антибиотик, нежели те, которые используются для лечения ИМП.
Причины
Большинство ИМП у женщин (примерно 85%) вызываются бактериями, известными как Escherichia coli (E.coli). Другие типы бактерий, такие как Staphylococcus saprophyticus , могут присутствовать нечасто.
Симптомы ИМП у женщин и мужчин похожи. Однако инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что уретра у женщин (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря) короче и ближе к анальному отверстию, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий, таких как кишечная палочка, в уретру. Менопауза, пониженный уровень эстрогена и повышенный pH влагалища также увеличивают риск ИМП.Женщины также с большей вероятностью заразятся после полового акта или при использовании диафрагмы и спермицида для контроля рождаемости.
Другие факторы риска развития ИМП включают использование катетера, структурные аномалии мочевыводящих путей, диабет и подавленную иммунную систему.
Какой антибиотик следует использовать для лечения ИМП?
Существует несколько типов антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В разных регионах страны могут быть рекомендованы разные методы лечения в зависимости от региональных моделей устойчивости к антибиотикам.Никогда не используйте антибиотики, прописанные кому-то другому.
Большинство пациентов с неосложненной ИМП начинают лечение без каких-либо специальных диагностических тестов, хотя общий анализ мочи может быть выполнен путем взятия образца мочи. В общем анализе мочи определяются химические компоненты мочи, и врач может проверить цвет, прозрачность мочи и просмотреть образец под микроскопом. Также может быть заказан посев мочи, но он не всегда необходим для начала лечения. Посев мочи может определить конкретные бактерии, вызывающие ИМП в более сложных случаях или в случае неэффективности лечения.
Такие симптомы, как жжение и покалывание при мочеиспускании, обычно проходят в течение одного дня после начала лечения. Обязательно завершите весь курс приема лекарств. Если через 2–3 дня симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.
Если у вас по-прежнему частые ИМП, могут потребоваться более обширные диагностические процедуры или визуальные тесты, такие как рентген.
Какие антибиотики используются для лечения ИМП у женщин?
Для лечения большинства неосложненных инфекций ИМП (острый цистит) обычно используются следующие пероральные антибиотики:
Ваш врач выберет антибиотик на основе вашего анамнеза, типа ИМП, местных характеристик резистентности и соображений стоимости.Варианты первой линии обычно выбираются из нитрофурантоина, фосфомицина и сульфаметоксазол-триметоприма. Амоксициллин / клавуланат (Аугментин) и некоторые цефалоспорины, например цефподоксим, цефдинир или цефаклор, могут быть подходящими вариантами, когда нельзя использовать варианты первой линии.
Продолжительность лечения цистита может варьироваться от разовой разовой дозы до курса лечения продолжительностью от 5 до 7 дней. Инфекции почек могут потребовать инъекционного лечения, госпитализации, а также более длительного курса лечения антибиотиками, в зависимости от тяжести инфекции.
Иногда ИМП у женщин может проходить самостоятельно, что означает, что организм может бороться с инфекцией без антибиотиков; однако большинство неосложненных случаев ИМП можно быстро вылечить коротким курсом пероральных антибиотиков.
У мужчин с симптомами, не указывающими на осложненную ИМП или поражение предстательной железы, лечение может быть таким же, как и у женщин, но может потребоваться более длительный курс терапии.
Безопасны ли хинолоны?
Фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин (Levaquin), также широко используются для лечения простых ИМП ; однако рекомендации FDA по безопасности настоятельно рекомендуют зарезервировать этот класс для более серьезных инфекций и использовать только в том случае, если другие подходящие антибиотики не подходят.
Обзор безопасности FDA показал, что как пероральные, так и инъекционные фторхинолоны (также называемые «хинолонами») связаны с серьезными и потенциально выводящими из строя побочными эффектами, затрагивающими сухожилия, мышцы, суставы, нервы, сердце, эндокринную систему (низкий уровень сахара в крови) и центральная нервная система. Сообщалось также о побочных эффектах на психическое здоровье.
Эти побочные эффекты могут возникать вскоре после приема или через несколько недель после воздействия и потенциально могут быть постоянными.
Пациенты должны обсудить использование фторхинолонов и их побочные эффекты со своим лечащим врачом.
Однако некоторые фторхинолоны могут быть подходящими для более сложных ИМП, включая пиелонефрит и осложненные ИМП у мужчин с поражением предстательной железы.
Пациенты должны быть проинформированы о самых последних предупреждениях, касающихся использования фторхинолоновых антибиотиков.
Потребуется ли мне внутривенный (IV) антибиотик при ИМП?
Если вы беременны, у вас высокая температура или вы не можете пить и пить, ваш врач может направить вас в больницу, чтобы вы могли пройти курс лечения с помощью внутривенных (IV) антибиотиков для лечения осложненных ИМП.Вы можете вернуться домой и продолжить лечение пероральными антибиотиками, когда ваша инфекция начнет улучшаться.
В регионах с определенным уровнем устойчивости к антибиотикам, у пациентов с более тяжелым пиелонефритом, у пациентов с осложненными инфекциями мочевых путей, у которых есть аллергия на пероральные препараты или которые не переносят класс препаратов, внутривенную (IV) терапию таким агентом, как цефтриаксон, или аминогликозид, такой как гентамицин или тобрамицин, может быть подходящим. Ваше текущее лечение должно основываться на данных о чувствительности, полученных из лаборатории.
Общие побочные эффекты при использовании антибиотиков
Каждый антибиотик отвечает за свой уникальный список побочных эффектов, и этот список обычно обширен. Обязательно обсудите индивидуальные побочные эффекты антибиотиков со своим врачом. Однако есть побочные эффекты, общие для большинства антибиотиков, независимо от класса или препарата:
Влагалищные дрожжевые инфекции или молочница полости рта (виды Candida): Антибиотики могут изменить нормальный баланс во влагалище и привести к чрезмерному росту грибков. Candida albicans — распространенный грибок, обычно присутствующий в небольших количествах во влагалище и обычно не вызывающий заболевания или симптомов. Однако вагинальный кандидоз может возникнуть, когда конкуренция со стороны бактерий из-за лечения антибиотиками ограничена.
Расстройство живота (желудка): Применение антибиотиков часто связано с расстройством желудка, таким как тошнота, рвота, отсутствие аппетита (анорексия), боль в желудке или изжога (диспепсия). Прием антибиотика во время перекуса или еды может помочь уменьшить расстройство желудка (если вам нет инструкций, принимайте его натощак).Если ваше лекарство вызывает рвоту, немедленно обратитесь к врачу за альтернативой.
Диарея, связанная с антибиотиками: Антибиотики обычно могут вызывать неосложненную диарею, связанную с антибиотиками, или жидкий стул, который проходит после прекращения приема антибиотиков. Антибиотики широкого спектра действия могут также убить нормальную кишечную флору («полезные бактерии») и привести к чрезмерному росту инфекционных бактерий, таких как Clostridium difficile (C. difficile).Если диарея тяжелая, с кровью или сопровождается спазмами желудка или рвотой, следует обратиться к врачу, чтобы исключить C. difficile. Наиболее распространенными антибиотиками, вызывающими диарею, связанную с антибиотиками, являются амоксициллин-клавуланат (аугментин), ампициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, азитромицин и кларитромицин.
Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) или Токсический эпидермальный некролиз (TEN): Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) — это редкие, но серьезные аллергические реакции на лекарства.Могут возникнуть кожные реакции, такие как сыпь, шелушение кожи и язвы на слизистых оболочках, которые могут быть опасными для жизни. Антибиотики, такие как сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны, могут вызывать синдром SJS и TEN.
Связанные : Общие побочные эффекты антибиотиков, аллергии и реакции
А как насчет устойчивости к антибиотикам?
Показатели устойчивости к антибиотикам всегда варьируются в зависимости от местных особенностей сообщества и конкретных факторов риска для пациентов, таких как недавнее употребление антибиотиков, пребывание в больнице или поездки.Если вы принимали антибиотики в течение последних 3 месяцев или путешествовали за границу, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Всегда заканчивайте полный курс приема антибиотиков, если только врач не посоветует вам остановиться. Продолжайте принимать антибиотик, даже если вы чувствуете себя лучше и думаете, что вам больше не нужен антибиотик.
Если вы прекратите лечение раньше, ваша инфекция может быстро вернуться, и у вас может развиться устойчивость к антибиотику, который вы использовали ранее. Ваш антибиотик может перестать работать в следующий раз, когда вы его используете.
Последние антибиотики при ИМП
Последние разрешения FDA на антибиотики для лечения ИМП включают:
См. Также: Варианты лечения ИМП
Существуют ли безрецептурные антибиотики от ИМП?
Безрецептурные антибиотики для лечения ИМП отсутствуют. Вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить свои симптомы.
Ваш врач может порекомендовать безрецептурный продукт под названием уристат (феназопиридин), чтобы обезболить мочевой пузырь и уретру, чтобы облегчить жгучую боль во время мочеиспускания.Уристат можно купить в аптеке без рецепта. Также доступен аналогичный феназопиридиновый продукт под названием Pyridium. Феназопиридин не является антибиотиком и не излечивает ИМП.
Принимайте феназопиридин только 48 часов, так как известно, что он не эффективен в течение более длительного периода. Имейте в виду, что это может привести к тому, что ваша моча станет коричневой, оранжевой или красной, что может испачкать ткань или контактные линзы. Возможно, лучше не носить контактные линзы во время лечения феназопиридином.
Что делать, если у меня частые повторяющиеся ИМП?
В течение года после инфицирования ИМП примерно от четверти до половины женщин заболеет еще одной ИМП.
При рецидивирующих ИМП может быть рекомендован еще один курс антибиотиков и определенные профилактические мероприятия. Такие действия, как ограничение использования спермицидов (и выбор другой формы контроля над рождаемостью), увеличение потребления жидкости, мочеиспускание после секса и использование вагинального эстрогена у женщин в постменопаузе, могут помочь ограничить рецидив ИМП.
У женщин в постменопаузе с сухостью влагалища, которая может приводить к рецидивам ИМП, вагинальный эстроген может быть эффективным лечением. Ваш врач может порекомендовать следующие варианты лечения: Estring (вагинальное кольцо), Vagifem (вагинальная таблетка) или вагинальные кремы с эстрогеном (примеры: Premarin, Vagifem, Yuvafem).
Некоторые поставщики медицинских услуг могут рекомендовать профилактику антибиотиками (лекарства, помогающие предотвратить ИМП). При рецидивирующем течении ИМП для дальнейшего анализа может потребоваться посев мочи или визуализирующие исследования.
Для профилактики рецидивов ИМП существует несколько вариантов антибиотиков:
Более короткий курс (3 дня) антибиотиков при первых признаках ИМП; Вам могут выписать рецепт для хранения дома, но необходимо провести хотя бы один тест, чтобы подтвердить, что у вас ИМП, а не другая проблема.
Более длительный курс терапии низкими дозами антибиотиков.
Примите однократную дозу антибиотика после полового акта.
Выбор антибиотика основан на ранее перенесенных ИМП, эффективности и индивидуальных факторах пациента, таких как аллергия и стоимость. Антибиотики, обычно используемые при рецидивирующих ИМП, могут включать сульфаметоксазол-триметоприм, нитрофурантоин, цефаклор или цефалексин.
Увеличение потребления жидкости, например воды, отказ от использования спермицидов и мочеиспускание после полового акта может помочь предотвратить ИМП.
Можно ли лечить ИМП без антибиотиков?
Ранняя ИМП, такая как инфекция мочевого пузыря (цистит), со временем может ухудшиться, что приведет к более тяжелой инфекции почек (пиелонефриту). Однако некоторые ранние легкие ИМП могут пройти сами по себе. Если у вас симптомы ИМП, лучше проконсультироваться с врачом.
Беременным женщинам следует всегда как можно скорее обращаться к врачу, если они подозревают, что у них может быть ИМП, поскольку это может привести к большему риску родов с низкой массой тела или недоношенных детей.
Предотвращает ли клюквенный сок ИМП?
Некоторые пациенты могут захотеть использовать клюквенный или клюквенный сок в качестве домашнего средства при лечении ИМП. клюквенный сок не излечивает хроническую бактериальную инфекцию мочевого пузыря или почек и не рекомендуется специалистами.
Клюква была изучена как средство профилактики ИМП. Исследования неоднозначны относительно того, действительно ли клюква предотвращает ИМП. Клюква может работать, предотвращая прилипание бактерий к внутренней части мочевого пузыря; однако для предотвращения бактериальной адгезии потребуется большое количество клюквенного сока.Более недавние исследования показывают, что клюква не может предотвратить ИМП.
По словам одного эксперта, активный ингредиент клюквы — проантоцианидины A-типа (PAC) — эффективны против бактерий, вызывающих ИМП, но только в высококонцентрированных клюквенных капсулах, а не в клюквенном соке.
Однако не было доказано, что клюква предотвращает рецидив ИМП в нескольких хорошо контролируемых исследованиях, как видно из метаанализа 24 исследований, опубликованных Кокрановской группой.
Хотя исследования не дают окончательных результатов, клюквенный сок не причиняет вреда. Однако, если у вас появятся симптомы, обратитесь к врачу. Некоторые люди считают, что большое количество клюквенного сока вызывает расстройство желудка.
Эффективность многих травяных или домашних средств, возможно, не была подвергнута научным испытаниям в той же степени, что и лекарства, отпускаемые по рецепту — или вообще. Растительные продукты и пищевые добавки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA. При использовании альтернативных методов лечения побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут возникать.
Всегда проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием безрецептурных, травяных или диетических добавок при любом заболевании. В большинстве случаев антибиотики могут быть необходимым средством лечения ИМП.
См. Также
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.