Как связаны физические нагрузки и здоровье печени? | Здоровье
Боль в правом боку во время тренировок — частое явление у тех, кто только начинает свой фитнес-путь. Как правило, оно безопасно, важно лишь соблюдать определенные правила.
Часто во время силовых и кардиотренировок мы испытываем резкую боль в правом боку. В английском языке для нее даже есть специальное обозначение runner’s stitch — внезапная боль бегуна. Все дело в том, что активные тренировки напрямую связаны с повышенной нагрузкой на печень. Разбираемся, почему она возникает и как поступать в таких случаях.
Печень — очень «терпеливый» орган. В ней нет нервных окончаний, а болевые ощущения возникают только в тех случаях, когда она увеличивается в размерах и ее капсула растягивается. Во время тренировок режущая боль в правом боку возникает из-за усиленного кровообращения: печень «раздувается» от притока крови, которую она не успевает пропускать через себя. Тот же эффект возникнет, если вы плотно поели перед тренировкой.
«Чтобы во время тренировки не возникали резкие боли в правом боку, обязательно нужна разминка, — объясняет тренер World Class Дмитрий Виноградов. — Физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно, а есть — минимум за полтора часа до тренировок».
Если боль все же возникла, то ее можно облегчить двумя способами. Первый — изменение характера дыхания. Нужно замедлить темп и делать медленные глубокие вдохи и выдохи, а затем поднять правую руку и осторожно потянуть ее вверх. Все это должно расслабить мышцы диафрагмы и облегчить боль. Есть еще один вариант, который многие используют инстинктивно, даже не подозревая, насколько он эффективен. Нужно в буквальном смысле «схватиться за печень» — положить руку на то место, где болит, и ощутимо надавливать в течение 10–15 секунд. Это ограничит приток крови к печени, и боль постепенно уйдет.
Если облегчение все же не наступило, в тренировке лучше сделать паузу. А в том случае, если в правом боку продолжает колоть от раза к разу, несмотря на разминку, имеет смысл обратиться к врачу. Принято считать, что заболеваниям печени подвержены только те, кто употребляет много алкоголя и жирной пищи. На самом деле люди, ведущие спортивный образ жизни, — тоже в группе риска. Ведь после интенсивных тренировок печени приходится перерабатывать продукты распада, а высокобелковая диета для нее такой же стресс, как и жирное и жареное.
Такие лекарственные препараты, как оригинальный гепатопротектор «Легалон», защищают и поддерживают работу печени. Препарат производится в Германии: помогает выводить токсины, ускоряет регенерацию клеток печени и способствует выработке собственных белков и фосфолипидов.
Основой эталонного препарата «Легалон» является силимарин: источник флавоноидов и флаволигнанов, извлеченных из расторопши. Препарат является единственным эталонным в своей группе, так как активно действую- щие компоненты силимарина достаточно сложно синтезировать.
Почему во время бега болит бок слева или справа?
Бег — это, на самом деле, очень приятный размеренный процесс, приносящий массу пользы и удовольствия. С одним лишь «но» — если ничего не болит. Болеть может что угодно, начиная от вечно страдающих коленей и заканчивая шеей, но самое частое — это боль в боку, левом или правом. Острая, будто ввинчивают нож, эта боль мешает дышать, бежать и существовать в принципе. Впрочем, компенсируя масштаб неприятных ощущений, эта боль проходит, стоит лишь прервать тренировку.
Для начала давайте вспомним, что у нас находится справа. Это печень, через которую постоянно проходит кровь. Слева же — селезёнка, через которую тоже прогоняется кровь, но в меньшей степени. Вот они, два виновника наших болей.
У каждого из этих двух органов есть личная капсула — этакая плотная коробочка, в которой они уютно лежат, связанные с ней нервными окончаниями и трабекулами, то есть балками из соединительной ткани. Кстати, для печеночной капсулы даже есть название — глиссонова капсула. Это очень важный элемент органа, так как он нужен для формообразования и для защиты. Также в трабекулах частенько проходят важные для кровоснабжения сосуды, а сокращение капсулы вызывает выброс депонированной крови в общий кровоток.
Во время бега, особенно если перед этим вы пренебрегли разминкой, резко увеличивается скорость кровотока. Для организма начинающего спортсмена подобные изменения являются настоящим стрессом; тело ещё не знает, что делать со всей этой кровью, и направляет её в депо: либо в печень, либо в селезёнку. Не привыкшие к подобному отношению органы начинают увеличиваться и давить на стенку своей коробочки — капсулы, раздражая все имеющиеся там нервные окончания. Оттуда сразу же бежит импульс: нам плохо. И вам становится больно. Именно поэтому боль острая, колющая, пронзительная — потому что одновременно задействовано множество нейронов, а сам организм считает ситуацию крайне неприятной и просит вас прекратить.
Спешу успокоить: это совершенно обычная реакция. Ваша печень от подобных экспериментов не разорвётся, а селезёнка не покинет своё привычное место. Но бегать через боль точно не стоит — лучше увеличивать дистанцию постепенно, а перед пробежкой хорошенько разминаться. После разминки скорость вашего кровотока уже будет достаточно высокой и для организма не будет сюрпризом то, что вы решили заняться кардионагрузкой.
Есть ещё один способ справиться с болью: ритмично нажимать на беспокоящий бок. Не стесняйтесь, нажимайте! Вы поможете капсуле сократиться, чтобы выбросить накопившуюся кровь обратно в кровоток. Я проверяла на себе: работает.
Конечно, самое лучшее решение — это увеличивать нагрузки постепенно, а тренировки сделать регулярными. Чем чаще вы тренируетесь, тем быстрее адаптируется организм, а вот редкие большие нагрузки больше вредят, чем приносят пользы. Не обязательно бегать каждый день — можно взять в привычку выходить на пробежку каждые пару дней или вообще на выходных. Главное — регулярность.
Если вас продолжает беспокоить боль в боку, несмотря на разминки и равномерные тренировки, то, возможно, это повод сходить ко врачу и сделать УЗИ. Бывает так, что печень увеличивается из-за разных заболеваний, например, стеатоза, когда клетки печени наполняются жиром. Эта патология проходит без каких-либо проявлений, пока не заканчивается весьма неприятным фиброзом печени. Повреждённая печень в принципе не способна к полноценной работе, оттого и распределять кровь во время нагрузок ей будет гораздо сложнее, что и продолжит вызывать боли в боку.
Сейчас бег является самым популярным видом нагрузок. Для бега не нужно записываться в спортзал, покупать дорогое оборудование или ждать определённых условий. Кроссовки и толстовка, тихий парк, наушники — и всё готово к пробежке. Что самое приятное, правильный бег позитивно влияет на здоровье, помогает сбросить вес и вызывает приятные эмоции. Ну а боль в боку уйдёт со временем!
Болит в правом боку | WMJ.ru
Гинекологические нарушения. Нередко причиной острой боли, отдающей в поясницу, становится аднексит – воспаление придатков. Приступ чем-то напоминает почечные колики. Киста яичника – более серьезное заболевание, которое проявляется в виде сильной боли во время месячных. Разрыв кисты приводит к невыносимой острой боли. Возможен даже смертельный исход. То же самое касается и разрыва яичника. Данное состояние сопровождается рвотой и обмороками. Спровоцировать болезнь может сексуальный контакт или физические упражнения. Еще один опасный вид гинекологических проблем – это внематочная беременность. Помимо боли в правом боку женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. С каждым днем неприятные ощущения становятся все более выраженными. При разрыве маточной трубы девушка теряет сознание.
Инфицирование кишечника. Это могут быть гельминты , болезнь Крона, колит, илеит и т.д.
Заболевания, которые передаются половым путем. Если вы уверены в том, что у вас нет вышеописанных нарушений, сдайте анализы на выявление гонореи, хламидиоза и трихомониаза. Вас должны насторожить выделения из половых органов, зуд и другие сопутствующие симптомы.
Злокачественные новообразования. Внимание! Боли в правом боку могут говорить о наличии опухолей в различных органах. Если помимо этого вы заметили резкую потерю веса, слабость, субфебрильную температуру, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Вовремя принятые меры могут спасти вашу жизнь.
Диагностика боли в правом боку
Если вы замечаете постоянную боль в области правого бока, обязательно посетите врача. Он назначит вам необходимые анализы и проведет детальное обследование. Вам придется вспомнить обо всех перенесенных и хронических нарушениях, травмах. Также доктор попросит вас рассказать об образе вашей жизни и пищевых привычках.
Первичный визит включает в себя осмотр кожного покрова и пальпацию брюшной стенки. Доктор изучает язык, глаза, цвет кожи больного. Также обязательно назначается ультразвуковая диагностика.
Боль в правом нижнем углу живота, прожилки крови в кале — Вопрос гастроэнтерологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.36% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Болит правый бок при беременности: причины на ранних сроках, что делать
Беременные часто жалуются на боль, возникающую в боку. Но поскольку это очень размытое определение, давайте попробуем разобраться, о чем может свидетельствовать боль в той или иной части живота.
Необходимо знать, что внезапно возникшая резкая боль в боку — тревожный звоночек, особенно, если она длиться более 30 минут. Не откладывайте визит к врачу или вызов “неотложки”, ведь, возможно, беременной требуется срочная медицинская помощь. При возникновении боли в боку, необходимо обратиться к одному из специалистов: акушеру-гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту.
Первое, что необходимо сообщить врачу еще по телефону — это симптомы, характер боли и место ее локализации. Для этого вы должны знать, что условно живот делится на четыре части: правый верхний сегмент (правый бок сверху), левый верхний сегмент (левый бок сверху), правый нижний и левый нижний сегменты (правый и левый бок снизу).
Боль в правом боку сверху при беременности
Здесь расположены: печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Если болит в верхнем боку справа, то, вероятнее, произошла травма или началось (проявилось) заболевание именно этих органов. Это может быть воспаление печени (гепатит), проблемы с желчным пузырем либо поджелудочной железой. В последнем случае, при воспалении поджелудочной, приступ боли очень сильный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. При этом боль отдает прямо в спину. Кроме того, инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом боку сверху. Иногда боли в правом боку сверху при беременности вызывает почечная патология.
Боль в левом боку сверху при беременности
В этой части находится желудок, поджелудочная железа, петли кишечника, селезенка и левая часть диафрагмы. Селезенка, основная работа которой заключается в удалении эритроцитов из крови, находится очень близко к поверхности тела. Существует несколько заболеваний, при которых селезенка увеличивается, что вызывает сильную боль. В некоторых случаях возможен разрыв этого органа. При таком диагнозе, кроме боли, отмечается синюшность кожи вокруг пупка.
Также боль в левом боку сверху может быть вызвана болезнями желудка, например,гастритом или функциональной диспепсией. Помните, что боль в желудке может свидетельствовать и о более страшных заболеваниях — язвенной болезни или раке.
Кроме того, во время беременности боль в верхнем левом сегменте может быть связана с диафрагмальной грыжей.
Не стоит забывать, что боль в левом верхнем квадрате может давать поджелудочная железа. Правда, при этом диагнозе, боль также может ощущаться справа, посередине и в левой стороне живота.
Боль в правом боку снизу при беременности
В правом нижнем сегменте располагаются аппендикс, мочеточник (отводящий мочу из почек в мочевой пузырь), фаллопиевы трубы. Первое, что необходимо заподозрить, ощущая боль в этом месте, — аппендицит. Если это и вправду аппендицит, то боль строго локализирована и держится 8, 10, 12 и более часов.
Кроме того, боли в этой части живота могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем, при разрывах кист и опухолях яичников.
На ранних сроках боль в этой области может свидетельствовать о внематочной беременности.
Боль в левом боку снизу при беременности
Боль в этой части живота вызывается теми же причинами, что и боль в правом боку снизу, за исключением аппендицита.
* * *
На поздних сроках беременности некоторые женщины отмечают появление нехарактерных болей, чувства тяжести или распирания в правом подреберье. Часто — это дискинезияжелчного пузыря и желчевыводящих протоков, способствующая развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. В то же время дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.
Также появление болей поджелудочной железы может быть вызвано особым — беременным — состоянием женщины.
Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения. При этом боли часто сопровождаются тошнотой, нежеланием есть, ощущением горечи во рту, отрыжкой,изжогой, вздутием живота.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Читайте также: почему болят бока при беременности
Боль в правом боку — причины, диагностика и лечение
Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.
Почему болит в правом боку
Физиологические факторы
Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.
Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.
Аппендицит
При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами. Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.
При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.
Мезаденит
При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер. Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения. Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.
Сальмонеллез
При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку. В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией. Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.
Гельминтозы
При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.
Болезнь Крона
Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота. В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне. При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.
Боль в правом боку
Грыжи
Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.
Опухоли кишечника
Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки. Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии. Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.
Поражение женских репродуктивных органов
У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:
- Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
- Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
- Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
- Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.
Мочекаменная болезнь
Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.
Диагностика
Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:
- Сонография. УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
- Рентгенография. Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
- Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
- Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
- Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.
Консервативная терапия
Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:
- Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
- Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
- Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
- Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
- Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.
Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики. С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа. В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение
Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.
При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.
Скопируйте формулу, перетащив его Excel для Mac
С помощью маркера заполнения можно быстро копировать формулы в смежные ячейки.
При перетаскивании маркера в другие ячейки Excel показывает разные результаты для каждой ячейки.
Копирование формулы с помощью маркера заполнения
Сделайте следующее:
-
Выделите ячейку, которая содержит формулу для заполнения смежных ячеек.
-
Поместите курсор в правый нижний угол, чтобы он принял вид знака плюс (+). Например:
-
Перетащите маркер заполнения вниз, вверх или по ячейкам, которые нужно заполнить. В этом примере на рисунке ниже показано перетаскивание химок заливки вниз.
-
Когда вы отпустите маркер, формула будет автоматически применена к другим ячейкам.
-
Чтобы изменить способ заполнения ячеек, нажмите кнопку Параметры автозаполнения , которая появляется после перетаскивания, и выберите нужный вариант.
Дополнительные сведения о копировании формул см. в статье Копирование и вставка формулы в другую ячейку или на другой лист.
Советы:
-
Вы также можете нажать CTRL+D, чтобы заполнить формулу вниз по столбцу. Сначала выберите ячейку с формулой, которую нужно заполнить, а затем выберите ячейки под ней и нажмите CTRL+D.
-
Можно также нажать CTRL+R, чтобы заполнить формулой формулу справа в строке. Сначала вы выберите ячейку с формулой, которую нужно заполнить, а затем выберите ячейки справа от нее, а затем нажмите CTRL+R.
Если заполнение не работает
Иногда заполнение работает нормально, а в других случаях работает не так, как вы ожидаете. Поэтому важно проверить ссылки на ячейки в первой ячейке.
Ссылки на ячейки — это просто указатели на другие ячейки. Например, пусть первая ячейка содержит такую формулу:
=СУММ(A1;B1)
A1 и B1 — относительные ссылки. Это означает, что при заполнении формулы вниз ссылки будут пошагово изменяться с A1, B1 на A2, B2 и так далее:
=СУММ(A1;B1)
=СУММ(A2;B2)
=СУММ(A3;B3)
В других случаях ссылки на другие ячейки могут не изменяться. Например, вы хотите, чтобы первая ссылка A1 оставалась фиксированной, а B1 изменялась при перетаскивании маркера заполнения. В этом случае необходимо ввести знак доллара ($) в первой ссылке: =СУММ($A$1;B1). При заполнении других ячеек Excel знак доллара должен продолжать нанося указатель на ячейку A1. Это может выглядеть таким образом:
=СУММ($A$1;B1)
=СУММ($A$1;B2)
=СУММ($A$1;B3)
Ссылки со знаками доллара ($) называются абсолютными. При заполнении ячеек вниз ссылка на A1 остается фиксированной, но ссылку B1 приложение Excel изменяет на B2 и B3.
Есть проблемы с отображением маркера заполнения?
Если маркер не отображается, возможно, он скрыт. Чтобы отобразить его:
-
В меню Excel выберите пункт Параметры.
-
Щелкните Правка.
-
В разделе Параметры правки установите флажок Включить маркер заполнения и перетаскивание ячеек.
Если автоматическое вычисление в книге не работает, при заполнении ячеек формулы не пересчитыются.
Ниже описано, как его включить.
-
В меню Excel выберите пункт Параметры.
-
Щелкните Вычисление.
-
Убедитесь,что в оке Параметры вычислений выбран параметр Автоматически.
Боль в животе? Когда вам следует обращаться в больницу
Боль в животе или животе вызывает дискомфорт, и ее трудно диагностировать. Он может быть легким из-за безвредных состояний, таких как вздутие живота или запор, или может быть тяжелым из-за заболеваний, требующих срочного вмешательства, например аппендицита.
В большинстве случаев вы можете обратиться за неотложной помощью по поводу боли в животе. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, только 17,1% обращений в службу неотложной помощи по поводу боли в животе приводят к серьезному диагнозу.Итак, когда боль в животе требует обращения в отделение неотложной помощи?
Неотложная медицинская помощь или скорая помощь: на что обратить внимание
При обращении за помощью по поводу боли в животе важно учитывать следующее:
СТЕПЕНЬ И РАСПОЛОЖЕНИЕ
Если у вас сильная или изнурительная боль в животе — настолько сильная, что вы не можете стоять прямо — вы можете посетить скорую помощь. Однако боль от легкой до умеренной, которая обычно возникает из-за несерьезных состояний, таких как менструальные спазмы, пищевое отравление, инфекция мочевыводящих путей, СРК, гастроэнтерит, кислотный рефлюкс, расстройство желудка и т. Д., все можно безопасно вылечить при неотложной помощи.
Местоположение вашей боли может указывать на то, что ее вызывает и какой уровень лечения вам необходим. Боль в правом нижнем углу живота, например, может быть аппендицитом, который требует немедленной медицинской помощи. Если вы не уверены в своей боли и ее местонахождении, а также в том, где вам лучше всего обратиться за помощью, позвоните своему врачу или в ближайшее учреждение неотложной помощи. Они часто могут порекомендовать вам, куда обратиться за помощью на соответствующем уровне.
ТЕКУЩИЕ ДИАГНОСТИКИ И ПОСЛЕДНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Боль в животе может быть вызвана более серьезным заболеванием, если вы недавно перенесли медицинскую процедуру или если у вас уже есть определенные заболевания. Боль в животе после недавней операции может быть следствием запора; тем не менее, инфекции или другие проблемы также более вероятны. Если что-либо из следующего вызывает беспокойство, ER, вероятно, является более подходящим местом для дальнейшей оценки:
- Стеснение в груди и боль в верхней части живота, особенно у лиц старше 45 лет
- Недавние операции на брюшной полости
- Недавняя эндоскопия (колоноскопия или верхняя эндоскопия)
- Лица, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза
- Лица, перенесшие сердечные приступы, инсульт или болезни сердца
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ
Если вы испытываете эти симптомы помимо боли в животе, обратитесь в скорую помощь:
- Кровотечение при беременности
- Рвота кровью
- Кровь при дефекации (может проявляться в виде черного, дегтеобразного испражнения или красной крови)
- Высокая температура
- Затрудненное дыхание или боль в груди
- Сильная внезапно возникшая боль в животе
Дополнительные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея, часто можно оценить при неотложной помощи, которая обычно стоит меньше, чем посещение отделения неотложной помощи.
Советы по облегчению боли в желудке
Совет 1. Используйте тепло
Грелки или бутылки с теплой водой могут быть эффективным средством при некоторых формах боли в животе. Если у вас нет электрического одеяла или грелки, сделайте его, используя старый носок и немного риса.
Совет № 2: Принимайте безрецептурные лекарства
Антациды могут быть полезны при боли в желудке, вызванной изжогой, а боль при газах можно лечить с помощью лекарств, таких как Gas-X, которые содержат симетикон.Если ваша боль вызвана запором, попробуйте смягчитель стула или легкое слабительное. Однако избегайте противовоспалительных препаратов, таких как Адвил и Алив, поскольку они могут еще больше вызвать раздражение желудка.
Совет № 3: растяните его
Иногда растяжка может уменьшить боль в животе. Частые растяжки и упражнения также могут снять стресс, который может усилить боль в животе.
Совет №4: Попробуйте немного мяты
Мята перечная может быть простым и безопасным средством от боли в животе.Вы можете воспользоваться естественными болеутоляющими свойствами мяты перечной:
- Мятный чай питьевой
- Жевание листьев мяты перечной
- Рассасывание мяты перечной (избегайте леденцов на сахарной основе)
- Прием капсул с маслом мяты перечной
Совет № 5: Измените свой рацион
Отказ от жирной, сладкой и жирной пищи может уменьшить или уменьшить боль в животе. Примите во внимание и другие диетические потребности (например, если у вас непереносимость лактозы, по возможности избегайте молочных продуктов).Переедание также может вызвать боли в желудке; исправить это, съедая меньшие порции в течение дня.
Хотя большинство желудочно-кишечных симптомов, таких как спазмы, вздутие живота или тошнота, не являются серьезными, обратитесь к врачу, если вы не уверены в своих симптомах. В зависимости от ваших уникальных симптомов и заболеваний ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу, который поможет вылечить ваше состояние.
Опытные специалисты в области гастроэнтерологии Revere Health предлагают комплексную профилактику, диагностику и лечение расстройств пищеварения.Мы будем работать с вами, чтобы разработать план лечения, основанный на ваших индивидуальных потребностях и целях.
Источники:
https://rosemed.com/service/go-to-the-er-abdominal-pain
https://advanceer.com/start-worrying-abdominal-pain/
https://www.medicinenet.com/abdominal_pain_causes_remedies_treatment/article.htm#how_does_ibs_irritable_bowel_syndrome_cause_abdominal_pain
https://www.webmd.com/first-aid/abdominal-pain-in-adults-treatment
Боль в нижней правой части живота и вздутие живота после еды
Боль в правом нижнем углу живота при вздутии живота может быть связана с разными состояниями.
Боль в правом нижнем углу живота, возникающая при вздутии живота, может быть связана с более чем одним заболеванием. Хотя боль в правом нижнем углу обычно связана с инфекцией аппендикса, она не сопровождается вздутием живота. Позвоните своему врачу для дальнейшего обследования, чтобы исключить аппендицит. Большая часть боли, возникающей в правом нижнем углу живота, связана с толстой кишкой, также называемой толстой кишкой. Прежде чем пытаться лечить симптомы, позвоните своему врачу.
Запор
Запор вызывает вздутие живота и боль в нижней правой части живота. MedlinePlus определяет запор как испражнение менее трех раз в неделю. Это в основном сопровождается затрудненным отхождением стула и приводит к тому, что стул становится твердым и сухим. Запор — это симптом, а не состояние, и он возникает по разным причинам. Наиболее частой причиной запора является недостаточное ежедневное употребление клетчатки. Клетчатка помогает поддерживать регулярную работу кишечника и смягчает стул.Поговорите со своим врачом о соблюдении диеты с высоким содержанием клетчатки или о приеме пищевых добавок для лечения вашего состояния.
Газовые боли
Газовая боль может ощущаться в любом месте желудка и кишечника и часто вызывает вздутие живота. Газ — обычный побочный продукт процесса пищеварения. Употребление в пищу газообразующих продуктов, таких как капуста, брокколи или бобы, может вызвать избыток газов. Газовые боли и вздутие живота являются результатом скопления газа в пищеварительной системе, которое может вызывать резкие колющие боли, которые приходят и уходят.По данным MayoClinic.com, вздутие живота из-за избытка газов может вызвать вздутие живота.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника поражает почти 20 процентов населения Америки, и более чем у половины этих людей симптомы развиваются в возрасте около 30 лет, по данным Национального центра обмена информацией по заболеваниям пищеварительной системы. СРК вызывает аномальные движения в мышцах толстой кишки. Наиболее частые симптомы СРК включают вздутие живота, газы, диарею, запор и боль в желудке.Большая часть боли ощущается в нижней части живота, где расположен толстый кишечник.
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы может вызвать проблемы с пищеварением после употребления молочных продуктов. Если после употребления молока у вас возникла боль в нижней части правого желудка и вздутие живота, поговорите со своим врачом о непереносимости лактозы. Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке, который ваш организм не может переваривать. Это состояние приводит к тому, что молочный сахар остается непереваренным, что вызывает образование газов, вздутие живота и диарею, когда он достигает толстой кишки.
Причины и анатомия боли в животе — справа и слева, мужчины и женщины
Боль в нижней части животаТеперь, когда мы обсудили основные структуры в каждой области нижней части живота, давайте обсудим потенциальные причины боли в животе по их локализации.
** Ниже рассматривается основная патология для каждого квадранта, и это не полный список всех возможных патологий брюшной полости.
Правый нижний квадрант
Первичные структуры в правом нижнем квадранте включают аппендикс и слепую кишку у мужчин и женщин, а также правый яичник и маточную трубу у женщин.
Следовательно, проблемы с любой из этих структур могут вызвать боль в правом нижнем квадранте.
Патология аппендикса включает аппендицит , диагноз, который часто рассматривается как боль в правом нижнем квадранте (ранний аппендицит может начаться как генерализованная боль).
Патология слепой кишки также может вызывать боль в правом нижнем квадранте, включая инфекцию, воспаление (колит), перфорацию, непроходимость и т. Д.
Патология яичников может включать перекрут яичника (перекручивание яичника), кисту яичника (особенно если разрывы) и тубо-яичниковый абсцесс (TOA, абсцесс с вовлечением яичника / маточной трубы).
Наконец, имейте в виду те другие структуры, которые могут простираться в правый нижний квадрант — тонкий кишечник, восходящую кишку и правый мочеточник.
Следовательно, такие диагнозы, как камень в почке в правом мочеточнике и воспаление / инфекция этой конкретной части тонкой кишки или восходящей толстой кишки, распространяющейся в правый нижний квадрант, также могут вызывать дискомфорт в этом месте.
Надлобковая
Основной структурой надлобковой области как у мужчин, так и у женщин является мочевой пузырь.
Следовательно, проблемы с мочевым пузырем, такие как цистит или инфекция мочевыводящих путей, могут вызвать надлобковую боль.
Мы также сказали, что матка и связанные с ней репродуктивные структуры расположены в надлобковой области у женщин.
Таким образом, беременность может вызвать дискомфорт в нижней части живота, особенно если есть внематочная беременность, при которой эмбрион прикрепляется не к матке, а к другому месту (также может вызывать боль в правом или левом нижнем квадранте).
Поскольку репродуктивные структуры расположены в надлобковой области, как у мужчин, так и у женщин, инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать дискомфорт в нижней части живота.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое обычно является женским осложнением инфекций, передающихся половым путем, также может вызывать надлобковую боль.
Наконец, помните, что части тонкой кишки, правого и левого мочеточников и аорты / подвздошных артерий также могут проходить в надлобковую область.
Проблемы с этими структурами могут в результате вызывать надлобковый дискомфорт (аневризма брюшной аорты, камни в почках в мочеточниково-пузырном соединении, воспаление / инфекция тонкой кишки и т. Д.).
Левый нижний квадрант
Левый нижний квадрант в основном содержит сигмовидную часть толстой кишки как у мужчин, так и у женщин.
Патология сигмовидной кишки может включать дивертикулит (воспаление и / или инфекцию дивертикула ободочной кишки — обычно сигмовидной кишки), который может вызывать боль в левом нижнем квадранте.
Левый яичник и маточная труба также присутствуют в этой области у женщин, и аналогичная патология, которую мы обсуждали выше с правым яичником / маточной трубой, также может возникать в левой.
Наконец, помните, что части тонкой кишки, нисходящей ободочной кишки и левого мочеточника также могут выходить в LLQ.
Следовательно, проблемы с этими структурами могут вызывать дискомфорт (камень в почках в левом мочеточнике, инфекция / воспаление нисходящей толстой или тонкой кишки и т. Д.).
У вас грыжа? | Нажмите
У вас грыжа?
Июнь — месяц осведомленности о грыже, и доктор Тамер Аити, врач-терапевт общей хирургической клиники округа Юнион в Анне, рассказывает о типах грыж, симптомах, методах лечения и профилактики.
По оценкам Национального центра биотехнологической информации, ежегодно во всем мире выполняется около 20 миллионов операций по удалению грыж. Большинство людей слышали об этом распространенном заболевании, но не все понимают, что такое грыжа и как ее распознать. Проще говоря, грыжа возникает, когда орган проталкивает что-то, чего не должен, например мышцы или ткани.
Все грыжи возникают в результате этого сочетания давления и открытия, но грыжи могут появляться в разных частях тела.Общие места включают внешний пах, пупок, верхнюю часть живота, разрез на животе или рубец. Однако более 70 процентов грыж возникают во внутренней части паха и называются паховыми грыжами, которые в 25 раз чаще поражают мужчин, чем женщин.
Симптомы грыжи могут появляться постепенно или внезапно и вызывать боль или дискомфорт различной степени. Хотя симптомы могут различаться в зависимости от индивидуума или типа грыжи, некоторые частые индикаторы включают:
1.Заметная выпуклость или шишка
Выпуклость — наиболее частый симптом грыжи. Иногда он может втолкнуться или исчезнуть, когда вы ложитесь. Выпуклость, часто расположенная в паху или мошонке, со временем может увеличиваться в размерах и вызывать ломоту или боль в этом месте.
2. Боль или дискомфорт при кашле, натуживании или поднятии тяжестей
Боль при кашле или чихании, поднятии тяжелых предметов или даже при смехе или плаче может быть признаком грыжи. Обычно дискомфорт ощущается в нижней части живота.
3. Кислотный рефлюкс или затрудненное глотание
Частая изжога, несварение желудка и срыгивание могут быть индикаторами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Этот тип грыжи возникает, когда часть желудка выступает через диафрагму и желудочная кислота просачивается в пищевод.
4. Чувство переполнения или запора
Когда часть кишечника застряла, ощущение вздутия или переполнения и запор может указывать на грыжу, вызванную непроходимостью кишечника.Эти симптомы обычно развиваются быстро и сопровождаются чувством тяжести в животе.
5. Сильная боль, тошнота и рвота
Когда часть кишечника настолько плотно прижимается к брюшной стенке, что перекрывает кровоснабжение, возникает ущемленная грыжа. Он сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и запором и может быть опасным для жизни. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете такие сильные симптомы.
Нелеченая грыжа у взрослых никуда не исчезнет, но хорошая новость заключается в том, что грыжи поддаются лечению. Если вы не испытываете боли или осложнений, ваш врач может просто понаблюдать за грыжей, чтобы убедиться, что она не вызывает дальнейших проблем. Если ваша грыжа становится больше или причиняет боль; однако ваш врач может порекомендовать операцию по восстановлению отверстия.
Чтобы уменьшить ваши шансы получить грыжу, подумайте о том, чтобы не курить, поддерживать здоровую массу тела, не перенапрягаться во время дефекации, использовать хорошую физическую форму при подъеме предметов или тяжестей и обращаться к врачу при хроническом кашле или запоре.
Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов грыжи, запишитесь на прием к врачу. При ранней диагностике или изменении образа жизни можно избежать серьезных осложнений.
За дополнительной информацией о грыжах обращайтесь в Клинику общей хирургии округа Юнион по телефону 618-833-2872 или посетите сайт www.UCGeneralSurgery.com.
Причины боковых швов во время упражнения
Большинство спортсменов в то или иное время сталкивались с боковым швом, также известным как боковой спазм, боковая наклейка или боль в боку.В медицинском сообществе это называется транзиторной болью в животе, связанной с физическими упражнениями, и считается, что она затрагивает до 60% физически активных людей.
Когда возникает боковой шов, внезапная, острая или колющая боль обычно ощущается в правой нижней части живота, чуть ниже ребер. Хотя это редко требует медицинского лечения, боль может быть достаточно сильной, чтобы остановить вас и даже поставить под угрозу вашу работоспособность.
Боковые швы особенно распространены среди бегунов, пловцов и всадников.
Причины бокового стежка
Хотя нет окончательного объяснения того, что вызывает боковой шов, исследователи предложили несколько различных теорий, объясняющих это явление.
Выбор продуктов перед тренировкой
Многие ученые считают, что продукты, которые мы едим перед тренировкой, являются основной причиной ETAP.
Например, одно исследование показало, что потребление соков или напитков с высоким содержанием углеводов (концентрация 11% или выше) непосредственно перед или во время тренировки увеличивает риск ЭТАП.Напротив, у людей, которые употребляли воду или спортивные напитки с низким содержанием углеводов, было меньше боковых швов.
Также было высказано предположение, что чрезмерное потребление белка может вызвать боковые швы, в том числе молоко, протеиновые батончики и коктейли с высоким содержанием белка.
Возраст, пол и физическое состояние
Возраст также играет роль в риске ETAP, поскольку пожилые люди менее склонны к боковым швам, чем дети, подростки или молодые люди. Исследования также показали, что боль в боку, связанная с упражнениями, чаще встречается у спортсменок.
Индекс массы тела человека, по-видимому, не влияет на появление у него боковых швов. Тем не менее, физическое состояние может иметь некоторое влияние, при этом ETAP более распространен у менее опытных спортсменов.
Повторяющиеся движения туловищем
ETAP тесно связан с повторяющимися движениями, при которых туловище разгибается. Это объясняет, почему боковые швы могут повлиять на бегунов и всадников, верхняя часть тела которых подвергается быстрой повторяющейся нагрузке.
Считается, что трение между тканями брюшной полости и растяжение связок и мышц вызывают спазмы и воспаление нервных окончаний. Это приводит к боли в боку.
Когда вы выдыхаете
Бегуны обычно делают выдох каждые два или четыре шага. В то время как большинство выдыхает, когда левая ступня касается земли, некоторые выдыхают правой. Похоже, что именно последняя группа более склонна к боковым швам.
Было высказано предположение, что выдох на правой ступне оказывает большее давление на печень (которая также расположена справа, прямо под ребрами).Это заставляет диафрагму подниматься одновременно с опусканием печени, растягивая связки брюшины и потенциально вызывая ЭТАП.
Форма заявки
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что наклон головы вперед может увеличить риск возникновения боковых швов. Исследование 2017 года также отметило, что ETAP увеличивается, когда вертикальная форма тела смещается во время бега, особенно когда уменьшается угол наклона шеи, туловища и бедер.
Подобные исследования подчеркивают важность использования правильной формы при выполнении упражнений.Когда тело выровнено, это может снизить риск развития этих иногда болезненных боковых швов.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Sports Medicine, 70% бегунов испытывают хотя бы один эпизод ETAP каждый год, в то время как каждый пятый бегун будет испытывать боковой шов во время бега.
Предотвращение бокового стежка
Приняв несколько мер предосторожности, вы сможете предотвратить появление боковых швов во время тренировки.
- Измените привычный ритм дыхания . Большинство бегунов следуют схеме дыхания два к одному, делая один полный вдох на каждые два полных шага. Сознательное изменение этой схемы время от времени может уменьшить нагрузку на живот и туловище.
- Ешьте и пейте как следует . Избегайте обильной пищи непосредственно перед тренировкой, особенно продуктов с высоким содержанием белка. Во время тренировки пейте жидкость глотком, а не пейте и избегайте напитков с высокой концентрацией кислоты, сахара (углеводов) или натрия.
- Сосредоточьтесь на своем ядре . Исследование 2014 года показало, что укрепление мышц туловища может снизить риск боли в животе, связанной с упражнениями. Регулярно включайте в свои тренировки работу с основными мышцами, чтобы наращивать эту область.
- Практика дыхания животом . Вместо того чтобы дышать грудью, научитесь дышать диафрагмой, вытягивая живот во время вдоха и втягивая живот во время выдоха.
Обработка боковых швов
Если во время тренировки у вас образовался боковой шов, остановитесь и положите руку на правую сторону живота.На вдохе и выдохе толкайтесь вверх.
Растяжка также может помочь уменьшить боль от шва. Поднимите правую руку прямо вверх и наклонитесь влево. Задержитесь на 30 секунд, отпустите, а затем потянитесь в другую сторону. Если вы продолжаете испытывать боль, обратитесь к врачу.
Боль в животе, 11 лет и младше
Боль или спазмы у вашего ребенка в животе?Сюда также входят травмы живота.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 месяцев до 11 лет
От 3 месяцев до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?
Да
Недавняя операция на брюшной полости
Нет
Недавняя операция на брюшной полости
Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?
Да
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Нет
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Ваш ребенок выглядит больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Не может пить достаточно жидкости
Нет
Может пить достаточно жидкости
Боли в животе у вашего ребенка?
Тяжело ли живот при прикосновении?
Обычно живот мягкий и имеет некоторую «податливость». Твердый, жесткий живот может быть признаком более серьезной проблемы.
Да
Живот жесткий (жесткий) на ощупь
Нет
Живот жесткий (жесткий) на ощупь
Вызывает ли сильную боль нажатие на живот?
Да
Давление на живот вызывает сильную боль
Нет
Давление на живот вызывает сильную боль
Боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Как долго ваш ребенок страдает от боли?
Менее 4 часов
Менее 4 часов
4 часа, но менее 1 дня (24 часа)
4 часа, но менее 1 дня (24 часа)
Более 3 дней
Более 3 дней
Болит живот повсюду или в большей части в одной области?
Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.
В основном в одной области
Локальная боль
Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?
Да
Боль с новой выпуклостью в пупке или паху
Нет
Боль с новой выпуклостью в пупке или паху
У вашего ребенка тошнота или рвота?
Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.
Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или резкое падение за последнюю неделю?
Да
Травма живота за последнюю неделю
Нет
Травма живота за последнюю неделю
Было ли после травмы кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища?
Да
Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы
Нет
Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы
Есть ли рана на животе глубже царапины?
Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?
Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.
Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Рвота у вашего ребенка после травмы?
Боль под ребрами?
Боль чуть ниже ребер после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.
Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измеренная ректальная температура
Нет
Измеренная ректальная температура
Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?
Да
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Нет
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, оральная
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Сколько крови?
Более нескольких капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.
Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике
Несколько капель крови на стуле или подгузнике
Несколько капель крови в стуле или подгузнике
У вашего ребенка диабет?
Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?Да
На диабет влияет болезнь
Нет
На диабет влияет болезнь
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?
Да
План лечения диабета работает
Нет
План лечения диабета не работает
Как быстро он выходит из-под контроля?
Быстро (в течение нескольких часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение нескольких дней)
Уровень сахара в крови медленно снижается
Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать боль в животе
Нет
Лекарство может вызывать боль в животе
Продолжались ли симптомы у вашего ребенка дольше 1 недели?
Да
Симптомы ребенка длились дольше 1 недели
Нет
Симптомы ребенка длились дольше 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
С схваткообразной болью в животе:
- Боль может болеть немного или сильно.
- Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто проходят при отхождении газов или дефекации.
- Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
- Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживание , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
При легкой температуре :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.
Ребенок, который сильно болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу.Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.
Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь), ухо или ректально Температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Подмышка (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:
- Возможно, у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.
- Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
- Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
- Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
- Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
- Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
- Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
- Когда звонить врачу.
План разработан для того, чтобы помочь держать диабет под контролем, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:
- Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
- Антибиотики.
- Противодиарейные средства.
- Слабительные.
- Добавки железа.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Запишитесь на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Проглоченные или вдыхаемые предметы
Послеоперационные проблемы
Боль в животе, возраст 12 лет и старше
Каковы признаки эндометриоза? | Reid Health
Многие женщины страдают от сильной боли и спазмов, связанных с менструацией, известной как дисменорея.Фактически, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), дисменорея является наиболее часто встречающимся нарушением менструального цикла. Более половины женщин, у которых менструация, испытывают боли в животе в течение одного или двух дней каждый месяц. Боль в животе, выходящая за рамки повторяющихся, но поддающихся лечению ежемесячных спазмов, может быть признаком более серьезного основного заболевания, требующего обследования у медицинского работника. Это могло быть признаком эндометриоза.Более подробные сведения об эндометриозе и о том, какие симптомы следует отслеживать, может помочь женщинам лучше определить, когда их боль в животе перешла черту, превратившись из обычной в проблему, вызывающую беспокойство.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз как часто болезненное состояние, при котором ткань обычно выстилает внутреннюю часть матки, а эндометрий разрастается за ее пределами. Заболевание обычно затрагивает яичники, маточные трубы и ткани, выстилающие таз.
Несмотря на то, что смещенная ткань находится за пределами матки, она продолжает действовать как обычно — утолщаясь, разрушаясь и кровоточивая при каждом менструальном цикле.Однако, поскольку эта ткань не может выйти из организма, она оказывается в ловушке, вызывая сильную боль во время менструации. Рубцовая ткань, называемая спайками, может образовываться внутри таза, где происходит кровотечение. Спайки могут вызывать слипание органов, что приводит к дополнительной боли.Каковы симптомы?
- Периодическая боль: Хотя многие женщины испытывают спазмы во время менструации, пациенты с эндометриозом описывают уровень боли в животе как намного более сильный, чем обычно.Боль может начаться до начала менструации и продолжаться на несколько дней до начала менструации. Боль в пояснице не редкость. Клиника Мэйо советует женщинам обратиться к своему лечащему врачу, если сильная боль и спазмы продолжаются более двух-трех дней.
- Кровянистые выделения: Легкое вагинальное кровотечение до или между менструациями.
- Боль при половом акте: Боль во время или после полового акта обычна для людей с эндометриозом.
- Боль при дефекации или мочеиспускании: Эти симптомы чаще возникают во время менструации.
- Чрезмерное кровотечение: Эндометриоз может вызывать эпизодические обильные менструации (меноррагия) или кровотечения между менструациями (менометроррагия) у некоторых женщин.
- Бесплодие: Эндометриоз часто впервые диагностируется у женщин, обращающихся за лечением от бесплодия.
- Дополнительные симптомы: Другие симптомы, которые могут испытывать женщины с эндометриозом, включают вздутие живота, усталость, диарею, запор и тошноту, особенно во время менструации.
Интенсивность боли не обязательно является надежным показателем тяжести эндометриоза. Есть случаи, когда женщины с легким эндометриозом испытывают сильную боль, в то время как другие с развитым эндометриозом испытывают небольшую боль или даже совсем не болят.
Факторы риска
Несколько факторов повышают риск развития эндометриоза.
- Никогда не рожала
- Начало менструации в раннем возрасте
- Период менопаузы в пожилом возрасте
- Короткий менструальный цикл, менее 27 дней
- Имея более высокий уровень эстрогена в организме или большее воздействие эстрогена на протяжении всей жизни, ваше тело производит
- Низкий индекс массы тела
- Употребление алкоголя
- Один или несколько родственников (мать, тетя или сестра) с эндометриозом
- Любое заболевание, препятствующее нормальному оттоку менструальных выделений из тела
- Патологии матки
Эндометриоз обычно развивается через несколько лет после начала менструации (менархе).Признаки и симптомы эндометриоза временно прекращаются с наступлением беременности и навсегда с наступлением менопаузы, если вы не принимаете эстроген.
Когда обращаться к врачу
Женщинам следует обратиться к врачу, если у них есть признаки эндометриоза. Ранняя диагностика поможет лучше контролировать симптомы.
Эндометриоз может быть сложной задачей для лечения. Иногда его можно ошибочно принять за другие состояния, вызывающие боль в тазу, например, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или кисты яичников.Его также можно спутать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), состоянием, включающим приступы диареи, запора и спазмов в животе. Фактически, СРК часто сопровождает эндометриоз.
.