Кашель при глубоком вдохе: причины, симптомы и лечение

Кашлевые позывы далеко не всегда ассоциируются с простудными патологиями. Иногда они возникают на фоне невралгии или являются реакцией организма на аллергены, проникновение чужеродных частиц в область верхних дыхательных путей. Очень тревожным симптомом окажется кашель при глубоком вдохе, особенно при сочетании с болезненными ощущениями в области грудины.

Вероятные причины

Одним из ключевых факторов может оказаться аллергическая реакция. Сухой и удушливый кашель во время вдоха будет провоцировать влияние аллергена – таким образом организм выталкивает его наружу. Через три-четыре минуты после появления приступа происходит чрезмерное выделение экссудата, а также отек гортани. Именно это препятствует нормальному дыханию.

Провоцировать кашель при глубоком вдохе может:

1. Межреберная невралгия. За счет защемления корешков воспаленных нервов провоцируются рефлекторные позывы. Они непродуктивные, то есть не сопровождаются выделением мокроты. Не следует путать подобный кашель с сердечным.
2. Перелом ребер. Если травма коснулась 11-12 кости, боли как таковые могут не идентифицироваться. Однако проблемы с дыханием и откашливанием все-таки присутствуют.
3. ОРЗ и его осложнения, например, бронхит или трахеит. Особенно выраженными являются симптомы в острый период заболеваний. Кашель при вдохе может быть затяжным, лающим и крайне болезненным.
4. Бронхиальная астма, которая не позволяет осуществить нормальный вдох. Позывы являются скорее рефлекторными, чтобы обеспечить доступ кислорода.
5. Грипп. Это характерно, когда вирус попадает в область бронхов или легких. Именно на это слизистые оболочки будут реагировать моментальным раздражением. Характерен продуктивный кашель.

Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, может оказаться следствием вирусного крупа. Это крайне опасная инфекционная патология. Она провоцирует серьезный отек гортани, который препятствует нормальному дыханию. В результате человек начинает задыхаться, пытаясь самостоятельно добиться расширения просвета.

Самые опасные симптомы

Следует отметить наиболее критичные признаки, которые могут указывать не только на ложный круп, но и на онкологию. Речь идет о постоянном глубоком кашле, сухом или с незначительным выделением экссудата.

Ни в коем случае не следует пренебрегать следами крови или аналогичными прожилками, окрашиванием мокроты в розовый.

Другие тревожные симптомы – это тотальная слабость, приступы головокружения, перманентные недомогания. Обязательно обратиться к пульмонологу необходимо при потере аппетита, частых приступах тошноты, продуктивной рвоте. Отдельного внимания на фоне глубокого кашля при вдохе заслуживают четко локализованные болезненные ощущения в области грудины.

Кашель у детей

Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.

Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.

Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:

• получасовая прогулка на свежем воздухе;
• проветривание или увлажнений комнаты, в которой спит ребенок;
• осуществление ингаляции – лучше всего с применением небулайзера и после консультации пульмонолога.

Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо озаботиться полноценным обследованием. Прежде всего, собирают анализы крови, мочи и мокроты. Далее пульмонолог настаивает на рентгене легких, бронхоскопии.

Может потребоваться спирометрия, которая идентифицирует жизненно важные показатели в работе легких и степень развития заболеваний данной системы.

Уточнить диагноз поможет КТ (компьютерная томография). С ее помощью тщательно и послойно изучается состояние внутренних органов.

Дополнительно назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца. Они необходимы в целях исключения сердечного кашля, потому что в некоторых случаях кашель при вдохе, появление крови могут свидетельствовать об инфаркте. Именно это и продемонстрируют данные обследования.

Первая помощь

Справиться с приступом, когда при глубоком вдохе начинается кашель, не всегда просто, но в домашних условиях можно попробовать:

• до обращения к специалисту и приезда Скорой помощи провести ингаляции с физраствором или минералкой;
• открыть везде окна или вывести человека на свежий воздух, если это возможно;
• осуществить влажную уборку или применить с указанной целью увлажнитель воздуха;
• употребить что-либо теплое, например, молоко или травяной чай.

Важно не использовать для лечения больного какие-либо медикаменты и предпринимать более серьезные попытки самостоятельного лечения. Это может лишь спровоцировать осложнения глубокого кашля. Заниматься терапией должен исключительно пульмонолог.

Способы лечения

Исключить кашель при вдохе можно лишь после проведения комплексной терапии. Так, если позывы не сопровождаются увеличением температуры. А связаны с защемлением воспаленных нервов, применяются медикаменты. Это может быть Финлепсин, Габапентин. Рекомендовано принимать витамины группы В, использовать кремы или мази – Фастум-гель, Финалгон. После улучшения состояния и одобрения пульмонолога применяют народные средства.

Лечение кашлевых позывов может предполагать внедрение противокашлевых составов. Это актуально потому, что на фоне невралгии экссудат не выводится.

Пульмонологи указывают на то, что отхаркивающие составы лишь усугубят ситуацию, а именно усилят глубокий кашлевый рефлекс и неприятные ощущения при вдохе. Если же приступ уже начался, облегчить общее состояние позволит употребление теплого молока с добавлением меда или сливочного масла.

Продуктивный кашель позволяют устранить такие препараты, которые разжижают и выводят экссудат (АЦЦ, Амбробене). Если идентифицирована патология инфекционной природы, необходимо использовать антибиотики (Амоксиклав, Сумамед). Они оперативно справляются с неприятными симптомами и способствуют предотвращению хронизации общего состояния.

В профилактических целях, чтобы избежать в будущем кашля при глубоком вдохе, рекомендованы домашние процедуры. Например, полезными окажутся контрастные ванночки для верхних и нижних конечностей, в частности для кистей и стоп. Полезным окажется питание, включающее в себя витамины – овощи и фрукты, морепродукты. Рекомендована умеренная и ежедневная физическая активность. Может проводиться дыхательная гимнастика, которую предварительно обговаривают с пульмонологом.

Как проявляется затрудненное дыхание при коронавирусе, что значит, если тяжело дышать

Затрудненное дыхание при коронавирусе — ведущий симптом инфекции, поражающей и верхние, и нижние респираторные пути. Нередко одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, болезненность в груди указывают на поражение нижних долей легких. Проблемы с дыханием являются и диагностическим признаком развившейся бактериальной пневмонии — грозного осложнения коронавирусной инфекции, смертельно опасного для пожилых и стариков.

Что такое затрудненное дыхание

Задержка дыхания — своеобразная приспособительная функция организма, которая проявляется изменением частоты, ритма и глубины дыхания, нередко в сопровождении ощущения нехватки воздуха. В развитии одышки задействованы сложнорефлекторные механизмы с обязательным вовлечением структур головного мозга. Непосредственная причина нарушения дыхательной функции — изменение содержания кислорода и углекислого газа в кровеносном русле. В ответ на это организм включает механизм защиты, который заключается в увеличении частоты вдохов и выдохов.

При жалобах больного, что ему тяжело дышать, в условиях пандемии коронавируса он обязательно госпитализируется. Помимо исследования биоматериала обязательно выполняется компьютерная томография органов дыхания. Наиболее информативен для выставления диагноза эффект « матового стекла» — неспецифический симптом, отражающий патологические изменения в легочной ткани на уровне альвеол. Его обнаружение означает уменьшение ее плотности. По сути, это участок умеренно сниженной воздушности ткани легких.

Важно!
Если область «матового стекла» продолжает увеличиваться в размерах, то все указывает на то, что иммунитет человека не справляется с возбудителями коронавирусной инфекции. Дальше присоединяется бактериальная инфекция, и результат терапии становится непредсказуемым, особенно у людей старше 65 лет и имеющих хронические заболевания.

Что указывает на проблемы с дыханием

Затрудненное дыхание отмечается только по мере распространения коронавирусов по органам дыхательной системы. На начальном этапе их поражение выражается только в першении в горле, потери обоняния, безуспешных попытках продуктивно откашляться. Затем коронавирусная инфекция клинически проявляется следующим образом:

• умеренно затрудненным дыханием примерно на четвертый день после возникновения кашля в сочетании с мышечными болями и температурными скачками;
• ощущением нехватки воздуха еще через два дня, в том числе на фоне усиливающихся приступов надрывного кашля;
• выраженной одышкой спустя неделю после первых симптомов.

На этом этапе возможны два варианта развития событий. Если дыхание еще затруднено, но одышка возникает все реже, то значит, человек идет на поправку. Или качественно сработала его иммунная система, или подействовала противовирусная терапия.

Помимо затрудненного дыхания при коронавирусе возникают удушье, ощущение нехватки воздуха при вдохе

В тяжелых случаях затрудненность дыхания только усугубляется. Спустившаяся в легкие инфекция начинает проявляться и побледнением или синюшностью носогубного треугольника, судорожными громкими вдохами и даже удушьем. Характерный признак снижения функциональной активности легких — принятие человеком вынужденного положения. Он садится, немного наклоняется вперед, опираясь на прямые руки. Только в таком положении больной может дышать более свободно.

Вследствие недостатка кислорода в системном кровотоке из-за затрудненного дыхания коронавирусная инфекция может также проявляться дискомфортом в грудной клетке, головными болями, головокружениями, снижением работоспособности.

Одышка при отсутствии других симптомов коронавируса

О возможности такой клинической картины коронавируса у медиков пока однозначного мнения нет. Еще не собрана единая информационная база ведущих признаков инфекционного заболевания, впрочем, как и эффективных методов его лечения. Но данных о появлении только одышки при данной патологии нет. Всегда присутствовали те или иные ее симптомы:

• повышение температуры тела;
• сухой кашель;
• утомляемость;
• боли в суставах и мышцах;
• заложенность носа;
• головные боли;
• конъюнктивит;
• боль в горле;
• расстройства перистальтики;
• потеря вкусовых ощущений или обоняния;
• сыпь на пальцах рук и ног.

Понять, что развилась коронавирусная инфекция, можно по наличию одышки и еще 3-5 вышеперечисленных симптомов. Они могут быть как слабыми, так и достаточно выраженными.

Затрудненное дыхание при коронавирусе всегда сопровождается другими симптомами инфекции

Важно!
Ощущение нехватки воздуха не обязательно указывает на коронавирус. Это симптом многих респираторных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий и характерных в условиях пандемии панических атак.

Дыхательный тест

Нарушение работы дыхательных органов приводит к нарушению сна, болезненности в область грудной клетки, упадку сил. Но она может быть спровоцирована не вирусным или бактериальным поражением легочных структур, а банальным ринитом — заложенностью носа. После использования сосудосуживающих спреев или капель, ингаляций, препаратов с морской водой дыхание восстанавливается.

Узнать, что одышка вызвана именно внедрением коронавирусов в легкие, поможет такой тест:

• глубоко вдохнуть воздух;
• задержать дыхание на 10 секунд;
• выдохнуть.

Если выдох происходит как обычно и не сопровождается кашлем или дискомфортом за грудной клеткой, то легкие в порядке и коронавируса нет. Ухудшение самочувствия после задержки дыхания — причина незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Профилактические мероприятия

Так как заболевание всегда легче предотвратить, чем долго лечить, то стоит позаботиться о защите органов дыхания от коронавируса. Если нет возможности не выходить из дома в условиях объявленной ВОЗ пандемии, то следует обязательно носить медицинскую маску. И не забывать менять ее каждые два часа. Еще лучше с защитой дыхательных путей справляются респираторы — средства индивидуальной защиты органов дыхания от попадания слюны больного.

Самостоятельно узнать, есть ли в организме коронавирус в крови, по одной одышке нельзя. Однако стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха — тревожный сигнал, который требует тщательного обследования. А иногда необходимо немедленно начинать терапию, так как подобное состояние может обернуться гипоксией головного мозга.

Сухой кашель затруднение дыхания — Пульмонология

анонимно, Мужчина, 30 лет

Здравствуйте! Не знаю, что имеет диагностическое значение, поэтому опишу всё максимально подробно. Прошу прощения за большой текст. На протяжении длительного времени, мучает сухой кашель приступообразного характера, который не приносит облегчения. Более того, после/во время него ощущается довольно значительное затруднение дыхания (на вдохе и выдохе). Конечно не до скорой, но сильное. Чувтство переполненности легких. Слышны свисты, какие-то пощелкивания, ощущается «жужжание» в груди то тут, то там. Несмотря на то, что сам кашель сухой и непродуктивный, проявляются хрипы при форсированном выдохе, по звуку такие же, как при обычной простуде. Энергичное дыхание, смех, физические нагрузки — вызывают приступ кашля и в конечном счете всё, о чем писал выше. Стараюсь по возможности сопротивляться позывам и не кашлять, спокойно сижу за компьютером, — тогда дыхание постепенно приходит в норму само по себе. Но все равно можно расслышать различные посторонние звуки при вдохе и выдохе. В положении лежа симптомы усугубляются. Посоветовали попробовать Лоратадин, он помог на некоторое время. Примерно неделю, как буд-то бы даже избавился от недуга, но в последнее время проблема вернулась с новой силой! Толку от препарата не стало. Снять затрудненное дыхание очень хорошо помогает Сальбутамол. После его применения кашель отступает, значительное облегчение (почти здоров), отходит небольшое количество мокроты. Кстати, она вязкая, соленая на вкус, прозрачная, иногда мутноватая. Часто с привкусом то ли крови, то ли свежей рыбы, но крови никогда не обнаруживал, даже намека на нее. Иногда откашливается нечто вроде прозрачных червячков, совершенно прозрачные, бывают в них мелкие белые включения, типа хлопьев. Или крошечные пузырьки воздуха, когда более жидкая мокрота, отчего приобретает беловатый оттенок. Часто просыпаюсь посреди ночи от приступа кашля, который провоцирует затруднение дыхания, более сильное, чем днем. Чем дольше кашляю, тем сильнее нарастает. Лежать в таком случае совсем тяжко, приходится садиться, применять Сальбутамол, через 3-5 минут спокойно ложусь и сплю дальше, как буд-то ничего не было. Попробовал принимать всяческие широкоизвестные таблетки и сиропы от кашля, — толк околонулевой. Делал ингаляции мирамистином через небулайзер, время чего, опять-таки, наступает сильное затруднение дыхания + мучительный кашель. Положительного влияния не обнаружил. Не курю. Самочувствие в целом хорошее, температуры нет, вес не теряю (скорее даже наоборот). Присутствуют неприятные ощущения в бронхах, по-моему больше с левой стороны, если это можно различить, или мне так просто кажется. Лежа на левом боку тоже вроде чуточку хуже, но с уверенностью сказать не могу. Иногда эти ощущения усиливаются в момент изменения положения тела. Как буд-то своеобразный ком, или вроде того. Несмотря на то, что Сальбутамол прекрасно помогает, последнее время продолжительность его действия постепенно снижается и получается так, что начинаю «злоупотреблять». В инструкции сказано не более 4-х раз в сутки, я уже использую 2, правда по одной дозе и восновном ночью, чтобы спокойно спать. Последнее время каждый день. Еще на фоне свободного дыхания, периодически появляется ощущение нехватки воздуха. Как в очень душном помещении, с той разницей, что не затуманивается голова и не клонит в сон, ЧСС не повышается. Пробовал Фенотерол (Беротек), во время «приступов», его выписывали брату, когда тот болел тяжелым обструктивным бронхитом. От него становится только хуже, хотя по идее должен помогать. Даже ощущение от его применения, во время вдоха, не предвещало ничего хорошего — как буд-то обожгло. Вероятно, данная информация будет полезна. Всё это сильно пугает и служит убедительным поводом наконец-то обратиться к врачу. Понимаю, что заочно ничего толком сказать нельзя, поэтому, перед тем как идти на приём, подскажите, пожалуйста, — какой наиболее вероятный диагноз будет заподозрен в первую очередь? Какие, может быть, анализы и/или исследования подготовить заранее, чтобы не тратить время в очередях?

Тяжело дышать и кашель: причины, лечение и профилактика

Изменяющиеся условия жизни человека приводят к появлению все новых заболеваний. И возникают новые незнакомые симптомы. К примеру, это хроническая обструктивная болезнь легких, которая проявляется в том, что пациента мучает кашель, тяжело дышать, температура тела повышена.

Группа риска

Полноценное дыхание – достаточно сложный процесс в физиологии организма, он требует напряжения мышц. По мере того, как взрослеет человек, легкие угнетаются. В случаях, если он не занимается физической активностью, курит, часто болеет, вероятность того, что вскоре ему будет тяжело дышать, не хватать воздуха, кашель проявится – повышается многократно. В группе риска находятся люди старше 50 лет. Кроме того, рискуют сотрудники вредного производства, повара, которые готовят на огне. Стоит быть осторожными тем, кто страдает от хронических болезней дыхательной системы организма, бронхита.

Современные факты

Согласно статистическим данным, ХОБЛ – одна из наиболее распространенных причин смерти человека. Болезнь стоит на следующем уровне после инсульта, инфаркта и рака. В действительности количество страдающих от ХОБЛ выше официальных чисел в десятки раз. Согласно исследованиям Российского респираторного общества, тяжело дышать с сильным кашлем на хронической основе около 11 000 000 пациентам в стране.

Симптомы

В действительности болезнь выглядит следующим образом. Пациент старается вдохнуть, впускает воздух, затем выдыхает его, но какая-то часть воздуха сохраняется в его легких. Это случается из-за того, что мышцы дыхательных путей ослабели, а ткани легких повреждены заболеванием. Поначалу тяжело дышать без кашля, а затем появляется и он. Люди, как правило, списывают это на признаки простуды либо последствия курения.

Вторым тревожным симптомом является одышка. Поначалу она сопровождает человека во время физических упражнений. Но затем становится постоянно тяжело дышать, сухой кашель сопровождает человека и в покое. И тогда он уже не способен ходить так же быстро, как раньше.

Специалисты считают, что любой кашель вместе с одышкой – тревожный симптом и повод для подозрений начала ХОБЛ. Диагностику проводят в ходе исследований внешнего дыхания. Одышка сопровождает немало тревожных симптомов.

Если человек начал тяжело дышать с кашлем, причины на то есть всегда. Такое не возникает на пустом месте. В подавляющем большинстве случаев (90 %) симптомы ХОБЛ исчезают при отказе от курения. Лечение направляется на снижение частоты приступов. И каждое обострение таит в себе серьезную опасность – оно повреждает легкие, вполне может привести к недостаточности этого органа и летальному исходу.

Лечение

Еще недавно если человеку было тяжело дышать после кашля, лечение было затруднительным – чтобы лекарственные средства достигли легких, нужно было глубоко вдыхать, а это могли сделать далеко не все пациенты. Но современная медицина предложила новые средства, не требующие усилий – нужно просто дышать как обычно.

Страдающему от ХОБЛ человеку тяжело заниматься физической активностью. Любая подвижность провоцирует острую нехватку воздуха. Однако занятия ему необходимы. Нужно придерживаться щадящего режима. Чем больше ограничиваются движения, тем хуже будет состояние пациента.

Гимнастика

Если тяжело дышать с кашлем, пациенту врачи рекомендуют надувать по два-три воздушных шара в сутки. В таком случае уже очень скоро человек почувствует в себе новые силы и возможность увеличить число шаров в два раза.

Когда тяжело дышать с кашлем, помочь может вокал. Понадобится несколько уроков с педагогом, чтобы он продемонстрировал технику дыхания, которой пользуются вокалисты. Будет удивительным, как человек сумеет запеть после их освоения, даже если у него нет особого голоса. К тому же состояние пациента улучшится.

Для тех, кто начал тяжело дышать с кашлем, панацеей может стать плавание кролем с вдохами над водой и выдохами под ней. Помогают кардиотренировки. Лучше всего заниматься ходьбой, на велотренажерах.

Норма и патология

Совершенно нормально, что становится тяжело дышать с кашлем человеку, ведущему малоподвижный образ жизни. Негативно на дыхательную систему влияет наличие лишнего веса, наследственность, употребление алкогольной и табачной продукции. Психосоматические нарушения также способны вызвать негативные явления.

В норме человек совершает 15-16 вдохов за 1 минуту. И если этого не хватает, чтобы доставить кислород к тканям и внутренним органам. В таком случае пациент тяжело дышит.

Дополнительные причины

В таком случае может возникнуть вопрос, а почему тогда тяжело дышит с кашлем ребенок? Ведь он много бегает, не употребляет вредной продукции. А причины могут крыться в стрессах, особых нервных состояниях. Анемия и астма, спазмы сосудов в мозге приводят к таким явлениям. Кроме того, болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаются такой симптоматикой. Но чаще всего причина кроется в патологии легких.

И если в спокойном состоянии человеку становится тяжело дышать с кашлем, это повод для срочного обращения ко врачу. Необходимо как можно скорее определить, какое заболевание вызвало такой тревожный симптом.

Диагностика

Необходимо провести несколько исследований. В таком случае делают электрокардиограмму сердца, рентген грудной области, пульмонология легких. А если затруднения в дыхании вызваны мыслями, страхами, которые никак не связаны с какой-то определенной болезнью, нужно обращаться к психиатру.

Если пациенту хватает кислорода в воздухе, он в идеале без особых препятствий поступает в легкие, проходя через органы дыхательной системы. Но если возникают затруднения в дыхании, легкие уже не выполняют задачу по насыщению крови кислородом должным образом. Это часто случается у больных, страдающих от пневмонии, туберкулеза, эмфиземы. Такими могут быть последствия хирургического вмешательства – после удаления опухоли, к примеру.

Если поражена большая область в легких, тяжелое дыхание становится слишком частым, человек делает все больше дыхания для захвата кислорода. Если источник такого симптома скрывается в сердечной системе, нарушается кровоснабжение, и вскоре это сопровождается инфарктом, сердечной недостаточностью. В итоге сердце становится слабее, оно не справляется с задачей по проталкиванию нужного количества крови, насыщенной кислородом, к внутренним органам, всем тканям.

Если не хватает кровяных телец – эритроцитов, которые связывают и переносят кислород по всему телу, также может быть тяжело дышать с кашлем. Из-за сбоев в кровоснабжении и деятельности сердца ритм сокращений важнейшей мышцы в организме сбивается. Ритм ускоряется достаточно сильно.

Почему появляется кашель?

Еще один важный вопрос. Если становится тяжело дышать, кашель возникает как следствие. Частые вдохи и выдохи способствуют раздражению слизистых оболочек, рецепторов гортани. Тогда мышцы органов дыхания сокращаются. И человек начинает форсировать выдохи через рот. Кашель нужен в данном случае для того, чтобы обеспечить очищение дыхательных путей от препятствий. Он помогает освободить пути, по которым в организме циркулирует воздух.

Прочие случаи

При этом важно учитывать, что иногда причины тяжелого дыхания кроются во внешних условиях. Например, если человек находится в состоянии, когда ему нужно как можно больше кислорода, такой симптом абсолютно нормален. Речь идет о повышенной температуре, прогрессирующих опухолях в теле, нарушениях в деятельности щитовидной железы, сахарном диабете, невралгии и так далее. Любая болезнь, которая приводит к ускорению обмена веществ и повышению температуры тела, приводит к учащению дыхания. Ведь организм нуждается в большом объеме кислорода для доставки его ко внутренним органам и тканям. Повышенные нагрузки на органы дыхания – главная причина того, почему становится тяжело дышать.

Профилактика

Благодаря физической активности, правильному питанию и ведению здорового образа жизни человек способен укрепить свой организм и снизить вероятность того, что он пострадает от целого ряда неприятных заболеваний. Стоит отказаться от вредных привычек. Большую роль в появлении болезней дыхательных путей играет курение. И как только человек отказывается от данной пагубной привычки, его состояние здоровья достаточно быстро улучшается. Алкогольная продукция также понижает иммунные силы организма. Из-за этого он становится все более уязвимым для болезней.

Тяжелое дыхание с кашлем нередко бывает сопряжено с бронхитом. И заниматься профилактикой этого недуга гораздо приятнее, нежели чем его лечить. В первую очередь стоит брать в расчет тот факт, что бронхит является следствием инфекции. А наиболее подвержен инфекционным заболеваниям ослабленный организм. И если человек болеет ОРЗ либо гриппом, ему стоит позаботиться о своевременном лечении, чтобы инфекция не пошла дальше и не перенеслась на бронхи.

Как правило, укрепить организм помогают витамины, в частности, витамин С. Стоит позаботиться об обильном и теплом питье. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания. Тогда человек менее вероятно пострадает от того, что ему тяжело дышать с кашлем.

Иногда причина появления бронхита таится в окружающих обстоятельствах. Чрезмерно холодная, влажная атмосфера, загрязненный воздух, табачный дым увеличивают восприимчивость человека к бронхиту, ко множеству заболеваниям. Иногда человек контактирует с аллергенами на работе. И это повод срочно сменить условия, иначе однажды у него возникнет ХОБЛ.

Таким образом, профилактика будет заключаться в отказе от курения, включая пассивную его разновидность. Не стоит находиться в толпе людей в сезон гриппа либо ОРЗ.

Важно не паниковать, заметив симптомы, а сразу же пойти ко врачу. В случаях, если человек часто страдает от вирусных инфекций, ему лучше озаботиться совершением прививки от пневмонии и прочих заболеваний.

Необходимо постоянно дезинфицировать руки, мыть их каждый день. Тогда риск заболеть при поражении инфекцией понижается в значительной мере.

В рацион питания нужно добавить как можно больше овощей и свежих фруктов. Весьма полезными будут чаи с витаминами. Помогают отвары с шиповником, лимоном, мятными листьями, малиной.

Невозможно быть здоровым, не употребляя в пищу достаточного количества белка. Он необходим для того, чтобы человек был здоровым особенно в холодное время года. Белок играет важнейшую роль в борьбе с инфекционными поражениями. В холода лучше всего оберегать горло, укутывая его шарфом, высокими воротниками. Простуженное горло повышает вероятность того, что разовьется бронхит.

Соблюдая все эти рекомендации, человек повышает шансы никогда не задать вопроса: «Тяжело дышать, не хватает воздуха, кашель — что делать?».

Приступы удушья и отдышки при бронхите: что делать, как избавиться и какие средства принимать?

Бронхит представляет собой острое либо хроническое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов. Без соответствующего лечения данный недуг может стать крайне опасным.

Одышка при бронхите способна переходить в приступы удушья, поэтому важно обратиться к специалисту заблаговременно.

• Как быть до приезда скорой при приступе удушья?
• Принципы терапии удушающего кашля
• Профилактика

Причины возникновения и симптоматика патологии

У острого и хронического бронхита провоцирующие заболевание факторы обычно различны. Причиной острого заболевания чаще всего выступают различные инфекции. Что касается хронического бронхита, то здесь выделяют внешние и внутренние факторы его формирования. Среди внешних факторов основными являются следующие:

1. Курение (при этом не важно – активное или пассивное).
2. Наличие большого количества вредных химических соединений в воздухе (выхлопы автомобилей, крупных предприятий и прочее).
3. Профессиональная деятельность, связанная с вдыханием кадмия, хлора, кремния, аммиака, мучной и хлопковой пыли.
4. Частые инфекционные заболевания бронхиального дерева, особенно, если их лечение было неполноценным.

Внутренние факторы являются не провоцирующими, а предрасполагающими. Сами по себе они не вызывают развитие бронхита. Среди внутренних факторов основными являются следующие:

1. Рождение ребенка до 32 недель внутриутробного развития (до данного периода в легких малыша не успевает выработаться достаточное количество альфа-1-антитрипсина, который защищает нижние дыхательные пути).
2. Генетически обусловленное отсутствие Ig A.

Вне зависимости от причин формирования бронхита, лечение лучше начинать проводить как можно раньше.

Данное заболевание отличается характерной клинической картиной. Основными симптомами являются следующие:

• кашель,
• одышка,
• боли в грудной клетке,
• приступы удушья,
• повышение температуры тела,
• головная боль,
• общая слабость.

Кашель изначально сухой и мучительный, человеку тяжело дышать не закашлявшись. В результате этого уже к концу первого дня активного развития бронхита у пациента возникают боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле.

По мере течения патологического процесса и развития ответа на него со стороны организма, начинает вырабатываться мокрота, которая способствует выведению чужеродных веществ со слизистой оболочки бронхов.

Сильный кашель способен переходить в удушье. Такие приступы больше характерны для обструктивного бронхита. Приступы могут быть весьма выраженными, что заставляет пациента или его родственников вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Особенно тяжело они могут протекать у ребенка.

Одышка во время бронхита может достигать значительной выраженности, что приводит к снижению концентрации кислорода в крови и формированию гипоксии органов и тканей. Такое состояние легко определяется по губам пациента. Если ему тяжело дышать, и у него губы приобрели синеватую окраску, то у больного явно начала развиваться гипоксия.

Еще одним характерным симптомом является повышение температуры тела пациента. При остром бронхите она может достигать 38,5-39,0oC. При хроническом течении данного заболевания температура чаще не повышается больше 38,0oC. При этом у ребенка гипертермия при бронхите обычно более выражена, чем у взрослого. В результате повышения температуры у пациента развивается головная боль, озноб и общая слабость.

К кому обратиться и как лечить недуг?

Первое, что нужно делать при возникновении проблем с дыханием – это посетить участкового врача-терапевта. Этот специалист проведет общий осмотр, в том числе и аускультацию (прослушивание) легких.

Помимо стандартных общих анализов крови и мочи, терапевт может направить пациента с предполагаемым бронхитом на рентгенографию органов грудной клетки.

Ее необходимо делать для исключения прочих заболеваний легких (в том числе пневмонии) и бронхов. В данном случае лечение он назначит только после готовности результатов такого исследования. Кроме этого, он расскажет, как правильно купировать приступы удушья.

Как быть до приезда скорой при приступе удушья?

Приступы удушья во время бронхита формируются из-за отека слизистой оболочки бронхов и последующей выработки большого количество мокроты, вывести которую сразу организму не удается. Для того чтобы облегчить дыхание, делать нужно следующее:

1. Необходимо встать, немного наклониться вперед и опереться обеими руками, к примеру, о стол. Полностью приступ удушья такая манипуляция не снимет, но дышать станет легче.

2. В случае если у пациента и ранее были подобные приступы, то вполне вероятно, что специалисты назначали ему применение препаратов из группы бета-2-агонистов (наиболее распространенным препаратом является Сальбутамол).

   Они выпускаются в специальных баллончиках в виде аэрозоля. Применять данный препарат необходимо именно во время вдоха. В противном случае он не достигнет цели. Вдыхать при приступе такой препарат нужно дважды. Взрослый человек при серьезном приступе удушья может использовать баллончик с бета-2-агонистами другого человека.

3. Если дело касается ребенка, то применять не назначенные ранее препараты самостоятельно нужно только по жизненным показаниям. Некоторые лекарства, к примеру, препарат Вентолин, должны вводиться только при помощи специального бэби-хайлера (устройство, обеспечивающее более дозированное и мягкое поступление препарата в дыхательную систему ребенка).
4. При отсутствии бета-2-агонистов, тяжелой одышке у пациента (более 25 в минуту) и удушья по жизненным показаниям можно вводить внутримышечно или внутривенно глюкокортикостероиды. Наиболее распространенным и доступным из них является препарат Дексаметазон. Взрослым вводится 4 мг, а детям – 2 мг однократно.

Все приведенные выше рекомендации применимы в экстренных случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии. Если есть возможность, то при приступе удушья до приезда бригады скорой медицинской помощи лучше ничего не делать. Самостоятельное лечение может быть весьма опасным.

Принципы терапии удушающего кашля

После обращения к врачу и необходимого обследования пациенту будет назначено рациональное лечение. В случае с бронхитом оно должно включать следующие элементы:

1. Антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин).
2. Муколитики (препараты, разжижающие мокроту – Мукалтин, Амброксол, АЦЦ).
3. Антигистаминные средства (используются для уменьшения отека слизистой оболочки бронхов) – Кларитин, Цитрин.
4. Препараты, снижающие температуру тела (чаще применяются препараты Парацетамол, Ибупрофен). Лечение ими начинают, если температура тела выше 38,5oC. У детей – более 38oC.
5. Физиотерапевтическое лечение (ингаляции с бронхолитиками, к примеру, с препаратом Беродуал, УВЧ на область грудной клетки и прочие методы).
6. Препараты из группы бета-2-агонистов (назначаются обычно при хроническом обструктивном бронхите, используются, чтобы снять приступы удушья) – Сальбутамол.
7. При тяжелом течении бронхита лечение дополняется средствами из группы метилксантинов (наиболее часто используется внутривенное капельное введение препарата Эуфиллин).

В любом случае, лечение бронхита должно быть комплексным. Все препараты, в особенности антибиотики, нужно принимать точно в срок и достаточное количество дней.

В противном случае бронхит может перейти в хроническую форму или же оставить другие негативные последствия.

Профилактика

Лечение бронхита требует введения серьезных препаратов. У каждого из них есть свои негативные эффекты и не всегда такие препараты помогают в достаточной степени. Поэтому лучше постараться избежать развития этого заболевания как у взрослого, так и у ребенка.

Прежде всего, следует не допускать переохлаждений. Особенно важно уберечь от них ребенка, так как риск развития инфекционных заболеваний у детей выше. В холодное время года важно смазывать слизистую оболочку носа специальными средствами, к примеру, Оксолиновой мазью. Она способна уберечь от различных инфекционных заболеваний не только ребенка, но и взрослого.

Полный отказ от курения значительно снизит риск развития хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких в будущем. Лечение таких заболеваний не всегда оказывается эффективным и приступы затруднения дыхания периодически беспокоят пациента. Поэтому важно предотвратить их развитие.

Загрузка…

что делать и причины, сухой кашель

Тяжелый кашель доставляет многочисленные неудобства, поэтому каждый здравомыслящий человек хочет избавиться от неприятного симптома как можно быстрее. Довольно часто воспаление в дыхательной системе сопровождается зудом, жжением и раздражением горла. Приступы проявляются с сильной болью в груди и легких, что вызывает затруднение дыхания. Кроме этого, больные нередко жалуются на то, что перестают дышать вовсе.

Облегчить страдания в такой момент может только квалифицированной врач. Чтобы определить дальнейшее лечение, пациенту следует пройти детальное диагностирование. Оно поможет установить истинные причины воспаления, на основе которых больному пропишут необходимые медикаменты.

Содержание статьи

Причины кашля и трудного дыхания

Приступы сухого и непродуктивного кашля не возникают как самостоятельный симптом. Причина данных признаков кроется в вирусном, инфекционном или бактериальном воспалении дыхательной системы. Зачастую изнурительный кашель сопровождается сильными хрипами в горле и болевыми ощущениями в груди.

Почему болит в легких и как лечить кашель в таком случае описано в этом материале.

Нарушенное дыхание особенно опасно при беременности. Поэтому лечить кашель следует при первых приступах.

Если неприятные ощущения сопровождаются нарушением дыхания, больному необходимо в срочном порядке обратиться за медикаментозной помощью. В обратном случае существует риск образования воспаления легких, туберкулеза, острого  или хронического бронхита и других, но не менее опасных заболеваний.

Приступы одышки и нарушения дыхания возникают как первый симптом при бронхите, ларингите, трахеите и других воспалениях. Как правило, в это время больного мучает непродуктивный процесс. Крайне редко отмечается мокрый кашель, который сопровождается оттоком мокроты из-за вирусного или инфекционного воспаления. Чаще всего причина патологии кроется в бактериальном размножении в слизистой.

Определим, почему кашель сопровождается нарушением дыхания.

Острый бронхит

Основная причина задержки дыхания при кашле – это острый бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхов или бронхиального дерева сопровождается сильными болевыми ощущениями, непродуктивным процессом и другими симптомами. Чаще всего пациенты жалуются на следующие признаки:

• слабость, усталость, чувство разбитости, быстрая утомляемость;
• резкое повышение температура тела;
• острый ринит;
• повышение работы потовых желез;
• частые головные боли.

Помимо этого, пациенты отмечают образование одышки. Появление такого симптома свидетельствует о тяжелом течении болезни.

Чтобы избежать хронической формы развития пациент должен соблюдать правила лечения и исключить самостоятельное принятие решений.

Предрасполагают к образованию недуга переохлаждение, инфекционное воспаление верхних отделов дыхательных путей, снижение иммунной системы. Помимо этого, частая причина развития бронхита – это курение.

Острый бронхит может быть самостоятельным заболеванием, но обыкновенно оно возникает на фоне развития острого респираторного заболевания. Чтобы не осложнить патологию, бронхит следует лечить при помощи комплексного воздействия. В обратном случае существует риск перехода острой формы в хроническую стадию.

Главный признак развития острого бронхита у взрослых и детей – это образование мучительного кашля. Он возникает как защитная реакция на определенный раздражитель, который стал причиной воспаления в дыхательных путях. В первое время кашель сухой и непродуктивный, но спустя несколько дней он меняется во влажную форму.

Как лечить кашель на фоне острого бронхита у взрослых можно узнать тут.

Ларингит

Человек может начать задыхаться от кашля на фоне ларингита. Воспаление гортани чаще всего возникает как следствие развития простудного или инфекционного поражения дыхательных путей. Помимо этого, причина образования ларингита кроется в кори, скарлатине и коклюше.

Развитие заболевания происходит из-за длительных прогулок в холодное время года, частое дыхание через ротовую полость, чрезмерно запыленный воздух, а также курение и регулярное употребление алкогольных напитков. Помимо этого, сопутствует воспаление гортани перенапряжение данной области. В группу риска входят певцы и учителя.

Основной признак воспаления – это кашель. Он возникает как естественная реакция иммунной системы, в ходе которого организм пытается устранить воспаление и вернуть проходимость дыхательных путей.

Для справки! Симптомы ларингита у детей такие же, как у взрослых, но в большинстве случаев они выражаются более ярко и остро.

Кашель на фоне ларингита может продолжаться до трех недель. Довольно часто в это время пациенты жалуются на сильные болевые ощущения и невозможность поддержки дыхания. С течением времени воспаление меняет свой характер и кашель преобразуется в продуктивную форму.

В это время происходит активная выработка слизи или мокроты, которая может закупорить дыхательные пути. В случае нарушения правил лечения мокрый кашель не даст облегчения, а только спровоцирует развитие недуга.

Читайте также: Лечение кашля на фоне ларингита.

Фарингит

Нередко кашель нарушает функции дыхания и делает каждый вдох болезненным. Чаще всего такие симптомы возникают при фарингите. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей заднюю стенку глотки сопровождается рядом признаков, но чаще всего пациенты жалуются на сильное нарушение дыхания.

Чаще всего диагностируется острый патологический процесс, но при отсутствии должного лечения и прогрессирования недуга существует риск развития хронической формы недуга. Обычно фарингит имеет вирусный характер, но не исключено и бактериальное размножение.

Острый фарингит довольно часто сопровождается тонзиллитом.

Фарингит может проявиться по-разному, но чаще всего пациенты отмечают болевые ощущения при кашле, а также сильное повышение температуры тела, озноб, лихорадку, вялость, сонливость. Но главный симптом, позволяющий диагностировать воспаление – это сильное нарушение дыхания. Пациенты характеризуют такой симптом как невозможность поддерживания дыхания через нос и рот.

Отсутствие лечения при фарингите может привести к развитию опасных осложнений, среди которых абсцесс легкого, ревматизм сердца и суставов.

Как избавится от кашля на фоне фарингита описано в этом материале.

Бронхиальная астма

Кашель с тяжелым дыханием верный симптом развития бронхиальной астмы. Опасное хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей может стать причиной проявления сильных признаков. Обычно пациенты жалуются на боль в легких, хрипы в глотке, зуд и жжение в горле.

Хронические воспалительные процессы проявляются при контактировании с различными раздражителями или аллергенами. Ими могут выступить шерсть домашних животных, цветение, пыль, грязь, парфюм, косметика.

В ходе развития астмы отмечается практически мгновенное нарушение работы бронхов, что приводит к ограничению проникновения воздушных потоков. Такой процесс вызывает удушье. Предварительно пациенты отмечают короткие и резкие вдохи, а также шумные выдохи, сопровождающиеся сильным кашлем.

Как лечить кашлевую форму астмы написано тут.

Если болезнь не лечить, существует риск развития опасных последствий, в том числе эмфиземы легких.

Туберкулез

Тяжелое дыхание может наступить при туберкулезе. Инфекционное заболевание бактериальной природы считается опасным недугом и требует незамедлительного лечения. Чаще всего воспаление диагностируется у людей с низким иммунитетом, а также с неправильным питанием.

Туберкулез сопровождается высокой температурой, одышкой, вялостью, плохим самочувствием. Не заметить признаки недуга невозможно.

Воспаление может образоваться на фоне неблагоприятной окружающей среды, где отсутствует поддержка санитарно-гигиенических норм. На развитие болезни большое влияние оказывает качество жизни пациента. Обозначить возраст и группу риска довольно сложно, так как заболеть туберкулезом может любой человек вне зависимости от образа жизни.

При отсутствии медикаментозного лечения при бактериальной этимологии недуга высок риск летального исхода. Поэтому при первых приступах кашля и трудности вдоха обратитесь за квалифицированной помощью.

Лечение

Если пациент жалуется на трудность дыхания и сильный кашель первым делом необходимо пройти обследование в кабинете ЛОР-врача. После чего, специалист ответит на главный вопрос, что делать, если тяжело дышать при кашле.

При вирусной, инфекционной или бактериальной этимологии назначается следующее медикаментозное лечение:

1. Бактериальное развитие и размножение в дыхательной системе следует остановить при помощи препаратов широкого спектра действия — «Сумамед», «Макропен», «Эритромицин».
2. Если пациенту тяжело дышать, а сухой кашель образовался на фоне вирусного воспаления, больному назначается следующее лечение – «Арбидол», «Арпефлю», «Арбивир», «Иммустат», «Амиксин», «Лавомакс».
3. Остановить миграцию и перевести сухой кашель в продуктивную форму помогут средства природного состава — «Геделикс», «Проспан». Такие препарты назначаются для лечения детей. Взрослым подойдут более сильные медикаменты синтетического происхождения – «Лазолван», «Амброксол».
4. Чтобы восстановить дыхание необходимо увеличить просвет в бронхах. Для этого воспользуйтесь такими препаратами, как «Будесонид», «Флунизолид», «Беклометазон», «Вольмакс», «Сальметерол». Помимо основного воздействия, медикаменты такой группы позволят снизить развитие воспалительного процесса.
5. При изнурительном кашле необходимы средства, способные подавить кашлевой рефлекс. Для этого назначаются следующие препараты — «Синекод», «Бронхолитин», «Туссин».
6. Чтобы восстановить функции в слизистой части бронхов и легких воспользуйтесь такими препаратами, как «Трависил», «Коделак Бронхо», «Доктор Мом», «Амтерсол», «Доктор Тайсс», «Гербион», «Линкас».

Заключение

Кашель с тяжелым дыханием требует срочного медикаментозного лечения. Не стоит надеяться, что воспаление пройдет само по себе или при помощи только народных методов лечения. Помните, что приступы могут осложниться множеством симптомов, которые только ухудшат состояние больного.

Предотвращение проблем с легкими (дыханием) после операции, общей анестезии

Нашему телу нужен кислород, чтобы помочь нам вылечиться после операции или травмы. Анестезия, используемая во время операции, может повлиять на работу наших легких после операции. Кроме того, отсутствие активности после операции снижает количество кислорода, потребляемого нашими легкими, поскольку мы не дышим так глубоко, как когда мы активны, даже просто занимаясь повседневными делами.

Есть много видов операций, которые проводятся под общим наркозом. При общей анестезии вас «усыпляют», ваше дыхание замедляется, а вдохи, которые вы делаете, не такие глубокие, как обычно, когда вы встаете и активны.Эти более мелкие вдохи не позволяют крошечным воздушным мешочкам в легких (альвеолах) наполняться воздухом.

Эти мешочки могут сплющиваться, и их внутренности слипаются, как воздушный шар, после того как вы выпустите воду. Чтобы вдохнуть воздух обратно в эти мешочки и открыть их, вам нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Задержка дыхания заставляет стороны маленьких воздушных мешочков раздвигаться, и мешочки наполняются воздухом. Если маленькие воздушные мешочки (альвеолы) не наполнятся воздухом, у вас могут возникнуть такие осложнения, как пневмония.Еще одно частое осложнение, которое возникает после операции, — это ателектаз, который характеризуется разрушением легких. Некоторые исследования также предполагают, что ателектаз вызывает лихорадку.

Упражнения на глубокое дыхание также могут помочь расслабиться и облегчить боль. Если у вас была операция на груди или брюшной полости, плотно прижмите подушку к разрезу, чтобы уменьшить дискомфорт от глубокого дыхания и кашля. Если вы испытываете слишком сильную боль, чтобы делать глубокие вдохи и кашлять, сообщите об этом своему врачу или одной из медсестер, чтобы вы могли лучше контролировать свою боль и выполнять дыхательные упражнения.

Анатомия альвеол

Альвеола — это группа шаровидных мешочков на конце бронхиолы. Бронхиолы или бронхиолы — это первые проходы, по которым воздух из носа или рта попадает в воздушные мешочки (альвеолы) легких. Эти крошечные мешочки имеют капилляры в тонких стенках и позволяют кислороду всасываться в кровь. Кислород вдыхается и всасывается в кровоток капиллярами в тонких стенках каждой альвеолы. Углекислый газ переносится из капилляров в альвеолах и выдыхается легкими.В каждом легком около 300 миллионов альвеол.

Упражнения для дыхания и кашля

Выполнение этих дыхательных упражнений до операции облегчит их выполнение после операции — и у вас будет меньше шансов иметь проблемы с легкими или дыханием. Если вы знаете, что вам предстоит общая анестезия, вы можете научиться и практиковать дыхание и упражнения от кашля перед уходом. Если вам была сделана экстренная операция, не забудьте после операции выполнять дыхательные упражнения и упражнения от кашля, пока вы находитесь в постельном режиме и не можете встать и ходить.Эти упражнения особенно важны, если вы перенесли операцию на брюшной полости или груди или если вы склонны к проблемам с легкими.

Дыхательные упражнения

Зеленая линия — ваша диафрагма

После операции под общей анестезией необходимо выполнять дыхательную гимнастику. Выполнение этих упражнений поможет предотвратить проблемы с легкими, такие как пневмония и бронхит. Дыхательные упражнения включают глубокое дыхание и кашель. Изучите и практикуйте эти упражнения перед операцией; Практикуйтесь каждый день как минимум за неделю до операции.

Глубокое дыхание (диафрагмальное дыхание, брюшное дыхание, брюшное дыхание)

Цель глубокого дыхания — полностью наполнить легкие воздухом. Используйте мышцы груди и живота, чтобы дышать правильно; осуществляется путем сокращения диафрагмы — мышцы, расположенной горизонтально между грудной полостью и полостью желудка. Воздух поступает в легкие, и при этом типе дыхания живот расширяется.
1. Сделайте вдох через нос как можно глубже (при вдохе живот должен выходить наружу).Задержите дыхание на 5-7 секунд.
2. Медленно выдохните через рот — выдохните вдвое дольше, чем вдох. Сожмите губы (как будто вы задуваете свечу) на выдохе. На выдохе живот должен выдыхаться.

Сделайте это упражнение 10 раз. После выполнения упражнения на глубокое дыхание выполните упражнение от кашля.

Кашель

Кашель помогает очистить легкие.
1. Сделайте медленный глубокий вдох через нос.Постарайтесь полностью расширить грудь и спину.
2. Выдохните через рот; вы должны почувствовать, как ваша грудь опускается и опускается.
3. Повторите 1 и 2 для второго вдоха.
4. Сделайте третий вдох, но вместо выдоха задержите дыхание на мгновение, а затем резко откашляйтесь, вытесняя воздух из легких.

Сделайте упражнение от кашля 3 раза. Выполняйте комбинированные упражнения для дыхания и кашля каждый час, пока не спите.

Стимулирующий спирометр

.

COVID-19 может распространяться через дыхание и разговор, но мы не знаем, сколько

Люди, инфицированные COVID-19, могут распространять болезнь, когда они говорят и дышат, а не только когда они сильно кашляют.

Хотя эти способы передачи могут помочь объяснить, как бессимптомных и умеренно инфицированных людей способствуют распространению вируса , исследователи еще не знают, заражают ли крошечные частицы, выбрасываемые при дыхании, больше людей, чем большие капли, выбрасываемые при кашле, рассказали эксперты Live. Наука.

«Есть вероятность», что COVID-19 в основном распространяется через частицы жидкости диаметром менее 0,0002 дюйма (5 микрон), известные как аэрозоли , которые могут выделяться, когда люди говорят, сказал Уильям Ристенпарт, профессор химической инженерии. в Калифорнийском университете в Дэвисе. «Мы просто не знаем», — сказал он.

Связано: Текущие обновления COVID-19

А как насчет кашля?

Всемирная организация здравоохранения по-прежнему заявляет , что COVID-19 распространяется в основном при прямом контакте с инфицированными людьми и с инфицированными большими респираторными каплями, размер которых превышает 0.0002 дюйма в диаметре. Когда человек кашляет или чихает, изо рта вылетают огромные капли, которые падают на землю к тому времени, когда он проходит всего несколько футов.

Однако все больше данных свидетельствует о том, что аэрозоли могут стимулировать передачу, и эти более мелкие частицы «могут оставаться в воздухе в течение значительного количества времени», порядка нескольких часов, сказал Джеффри Шаман, эпидемиолог и глава отдела климата. и Программа здоровья в Колумбийском университете в Нью-Йорке.

В одном анекдотическом рассказе десятки участников хора заразились COVID-19 после репетиции, несмотря на то, что участники не сообщали о симптомах и держались на расстоянии друг от друга во время репетиции, Los Angeles Times сообщила . В исследовании, опубликованном в марте в журнале New England Journal of Medicine , исследователи описали, как частицы коронавируса в аэрозольной форме могут оставаться в воздухе до трех часов, то есть они могут заразить человека через несколько часов после изгнания.

Шаман отметил, что авторы исследования отбирали пробы воздуха всего в течение трех часов, что означает, что вирус потенциально может оставаться жизнеспособным дольше. Он добавил, что до тех пор, пока ученые не узнают больше об истинной жизнеспособности вируса в различных условиях и условиях, они должны учитывать все потенциальные пути передачи в своих попытках замедлить передачу. Это означает, что люди должны поддерживать строгое социальное дистанцирование. и должны носить маску на улице, даже если вы не чувствуете себя плохо.

«У вас проблема, когда люди невольно распространяют вирус», — сказал Шаман Live Science. По его словам, даже несовершенных самодельных масок могут нарушить движение капель и аэрозолей, выходящих изо рта. «Я подозреваю, что маски помогают».

Доказательства распространения через речь

Представление о том, что новый коронавирус SARS-CoV-2 может «передаваться по воздуху», было предметом споров на протяжении всей пандемии , сообщает журнал Nature .Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что связанный с ним вирус SARS-CoV, который вызвал вспышки тяжелого острого респираторного синдрома в начале 2000-х годов, вероятно, распространялся через аэрозоли, но только в медицинских учреждениях и при других конкретных сценариях, ранее сообщалось Live Science. Но с самого начала пандемии COVID-19 «люди вставали и твердо говорили», что болезнь в основном передается через дыхательные пути, сказал Шаман.

Связано: 20 самых страшных эпидемий и пандемий в истории

На самом деле, никто не знал этого наверняка, сказал он.

«Мы не наблюдаем за процессом передачи… Мы фактически не знаем, как передаются респираторные заболевания», — сказал Шаман. Ристенпарт добавил, что хотя ученые понимают различные пути проникновения респираторных вирусов в организм, определение того, какой путь предпочитает патоген, может быть невероятно трудным. По его словам, хотя ученые изучали грипп на протяжении десятилетий, его основной путь передачи остается загадкой. Тем не менее, данные свидетельствуют о том, что люди выделяют аэрозоли во время разговора и что частицы могут перемещать вирусный материал между хозяевами.

«Основная идея о том, что речь выделяет аэрозольные частицы, известна на протяжении десятилетий», — сказал Ристенпарт Live Science. Однако даже в медицинском сообществе речь часто не рассматривается как потенциальный переносчик инфекционных патогенов, добавил он. Многие частицы, испускаемые посредством речи, имеют размер всего микрон в поперечнике, что делает их невидимыми для невооруженного глаза. «Когда вы чихаете, вы видите спрей», что может склонить людей к мысли, что респираторные капли в значительной степени способствуют распространению, сказал он.

Связанный: 10 смертельных болезней, передаваемых между видами

Хотя это и менее очевидно, чем влажное чихание, аэрозоли все же достаточно велики, чтобы переносить такие патогены, как вирус кори, вирусы гриппа и Mycobacterium tuberculosis, и они Ристенпарт сказал, что их можно генерировать с помощью речи несколькими способами. Согласно исследованию 2011 года, опубликованному в журнале Journal of Aerosol Science , похожая на слизь жидкость, которая прилипает к тонким кровеносным сосудам в легких, может выделяться каплями при вдохе и выдохе, и то же самое может произойти, когда голосовые связки вибрируют, щелкая. открытые и закрытые для создания разных звуков.По словам Ристенпарт, люди также изгоняют «слюну» изо рта во время разговора. Таким образом, и дыхание, и речь генерируют аэрозоли, но речь может генерировать примерно в 10 раз больше аэрозолей, чем одно дыхание, согласно отчету за 2009 год в том же журнале .

В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале Nature Scientific Reports , Ристенпарт и его коллеги исследовали, сколько из этих крошечных частиц люди испускают при обычном разговоре; они обнаружили, что люди выделяют от одной до 50 аэрозольных частиц в секунду, когда они говорят, в зависимости от их громкости или того, насколько громко они говорят.Последующее исследование, опубликованное в январе в журнале PLOS ONE , показало, что одни единицы звука генерируют больше аэрозолей, чем другие; например, звук «Е» в слове «потребность» производит больше частиц, чем звук «А» в слове «пила». Но, тем не менее, громкость голоса человека является основным фактором, определяющим, испускает ли кто-то много или мало частиц.

«Основная идея заключается в том, что чем громче вы говорите, тем больше образуется аэрозольных частиц», — сказал Ристенпарт. Некоторые люди являются так называемыми речевыми супер-излучателями и в среднем выделяют в 10 раз больше частиц, чем другие, хотя причина остается неизвестной.

В контексте COVID-19 суперэмиттеры потенциально могут действовать как суперраспространители, выпуская тысячи инфекционных частиц в окружающий воздух за считанные минуты. «10-минутный разговор с инфицированным бессимптомным суперэмиттером, говорящим на нормальной громкости, таким образом, приведет к невидимому« облаку »из примерно 6000 аэрозольных частиц», — написал Ристенпарт в отчете, опубликованном 3 апреля в журнале Aerosol Science and Technology .

На данный момент, однако, мы не знаем, насколько заразным может быть это аэрозольное облако, сказал он.

Множество неизвестных

Чтобы определить, как речь и дыхание способствуют передаче COVID-19, ученые должны узнать, сколько вируса содержится в среднем в аэрозоле и сколько вируса нужно вдохнуть, чтобы заразиться, пишет Ристенпарт в Aerosol Science and Technology.

Отслеживание того, как аэрозоли перемещаются в различных средах, когда они подвергаются различным воздушным потокам, также может дать ключевые ключи к пониманию риска передачи, отметил он. Например, турбулентный поток воздуха может унести инфекционное облако далеко от исходного динамика, но также может снизить концентрацию вируса до относительно безвредного уровня, писал он.

В ходе будущих исследований можно также рассмотреть вопрос о том, как различные уровни влажности, ветра и тепла влияют на аэрозоли и содержащиеся в них вирусы, сказал Шаман. С практической точки зрения, пока ученые не разрешат эти неизвестные, «необходимо просто дистанцироваться, чтобы мы могли привести все в порядок прямо сейчас», — добавил он.

Хотя роль аэрозолей, генерируемых речью, в передаче COVID-19 остается гипотетической, на данный момент «к сожалению, я не видел никаких данных, противоречащих этой гипотезе», — сказал Ристенпарт.

Первоначально опубликовано на Live Science .

.