Понос это диарея: Понос (Диарея) — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Содержание

Шесть причин «красной диареи»

Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.

Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.

Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.

Причины

1. Дизентерия. Воспаление кишечника, вызываемое болезнетворными бактериями или протозойными кишечными паразитами , может быть настолько сильным, что стенки кишечника начинают кровоточить.

2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.

3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.

4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.

5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.

6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.

Другие необычные оттенки стула

Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.

1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.

2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).

3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.

4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.

Когда обращаться за помощью

Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.

В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:

— озноб;
— тенденция к жидкому столу на протяжении более двух недель, или же выраженный понос, который продолжается более двух дней подряд;
— полуобморочные состояния или обмороки, общая слабость;
— температура выше 38 градусов;
— рвота
— боли или спазмы, которые с течением времени прогрессивно усугубляются.

По материалам сайта Medical News Today

Диарея — ПроМедицина Уфа

Диарея(понос) – учащенный, многократный жидкий стул. Понос обычно сопровождается болью, урчанием в животе, метеоризмом. Понос является симптомом многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов кишечника, дисбактериоза, неврогенных расстройств. Поэтому важное значение в профилактике осложнений играет диагностика и лечение основного заболевания. Потеря большого количества жидкости при внезапном поносе ведет к нарушению водно-солевого баланса и может вызвать сердечную и почечную недостаточность.

Причины и симптомы болезни

Существует острая и хроническая формы диареи. Острая диарея связана с кишечной инфекцией и имеет вирусную, бактериальную и паразитарную природу длительностью до 4 недель. Хроническая диарея связана с заболеваниями органов пищеварения и продолжается более 4 недель.

Острая диарея передается фекально-оральным путем, при употреблении пищи и воды, загрязненными микроорганизмами. Возбудителями поноса являются: бактерии (кишечная палочка, сальмонеллы, дизентерийные бактерии, холерный вибрион), вирусы (ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы) и простейшие (лямблии, дизентерийная амеба).

Острая кишечная инфекция, вызванная кишечной палочкой протекает с умеренными явлениями общей интоксикации: ознобом, слабостью, снижением аппетита, повышением температуры до 38 С, приступообразными болями в нижней половине живота, ложными позывами к акту дефекации, жидким стулом до 10 раз в сутки. Симптомы длятся не более недели.

Диарея, вызванная сальмонеллой, дизентерийными бактериями протекает тяжело. Частый водянистый стул до 10-30 раз в сутки, с примесью крови и гноя. Боли в животе, ложные позывы к акту дефекации. Во время и после дефекации возникают тенезмы – тянущего характера боли в области прямой кишки, повышается температура до 40 С. Из-за обезвоживания организма, возникает тахикардия, снижение артериального давления, сухость кожи, слабость.

Диарея, вызванная паразитарными возбудителями (амебы, лямблии), развивается постепенно и проявляется кровавым поносом, постоянными болями в животе.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо бактериологическое исследование кала, анализ кала на яйца глистов, анализ кала на скрытую кровь, исследование кала на дисбактериоз.

Копроцитограмма — поможет выявить воспалительный процесс в кишечнике, и степень переваривания пищи.Общий анализ крови необходим для определения признаков острого или хронического воспаления, наличии анемии. При хронической диареи проводят колоноскопию, ректороманоскопию – для исключения патологии толстой кишки.

Для оценки моторной функции кишечника, выявления органических изменений кишечника проводят рентгенологическое исследование, также врач может назначить УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Лечение

При лечении диарейного синдрома необходимо соблюдение диеты. Питание дробное, все блюда готовят на пару или в варенном виде, исключается острая, соленая, жареная, копченная пища, спиртные напитки, консервы, газированные напитки, кофе, шоколад. Рекомендовано принимать слизистые супы, рисовую кашу, сухари, печеную картофель, вареные яйца.

При поносе принимают обволакивающие средства, адсорбенты, которые адсорбируют и выводят из организма вирусы, патогенные бактерии, токсины, кишечные газы.

Вирусная диарея

Причины вирусных диарей. О том, что вирусы могут вызывать диарею, стали говорить еще в тридцатые годы прошлого века на основании описаний вспышек диарей среди детей, было высказано предположение о том, что поносы вызывают именно вирусы, и данные диареи стали называть «кишечным гриппом», «эпидемическим поносом», вирусной дизентерией или зимним поносом. На сегодня накоплено достаточно данных о том, что вирусы могут провоцировать поносы и расстройства пищеварения у детей и у взрослых. Как причина развития вирусного поноса сегодня рассматривается энтеровирусная, ротавирусная и реовирусная этиологии болезни. Вирусные диареи широко распространены во всем мире, ими ежегодно переболевают до миллионов детей и взрослых, они могут возникать как единичные случаи, так и эпидемические вспышки, в основном среди детей раннего возраста или среди закрытых организованных коллективов.

Особенности вирусов Одной из самых характерных особенностей вирусов, которые способны вызвать поражения пищеварения и диарею, является их относительная устойчивость во внешней среде, а также хорошая способность к сохранению при низкой температуре воды и воздуха. Они выживают при 20˚С воды более 2 недель, а при 10˚С – до нескольких месяцев. Многим вирусам безразлична кислая среда желудка, они спокойно проходят ее, не разрушаясь., сохраняются вирусы в открытых водоемах и водохранилищах, морях и реках, а оттуда могут попадать в источники питьевого водоснабжения. Также вирусы выделяются из организма пораженных с фекалиями, где сохраняются длительное время, и могут загрязнять окружающую среду и воду водоемов. Как можно заразиться? — источниками инфекции при любой вирусной диарее могут стать люди, которые болеют, или выздоравливающие, выделяющие вирусы в окружающую среду, либо носители вируса, сами не болеющие, но вирусы выделяющие. При некоторых из вирусных диарей актуальным путем заражения может стать перенос инфекции от домашних животных и крупного рогатого скота, такие вирусы в зависимости от способа попадания в организм могут давать разные симптомы – при воздушно-капельном инфицировании — клинику простудной инфекции с поражением органов дыхания, а при попадании в пищеварение фекально-оральным путем – поражение системы пищеварения.

Источником вирусов при вирусных диареях могут стать продукты питания и вода, обсемененные вирусами, вещи и игрушки детей, которые они тянут в рот, ротавирусы можно выделить из водопроводной воды, которую не кипятили и пили дети.
Входными воротами для диарейных вирусных инфекций является ротовая полость и желудочно-кишечный тракт.

Механизм развития вирусных диарей — вирусы попадают в эпителий в области верхних дыхательных путей, и заглатываются со слюной, проникая в желудок и кишечник. Там происходит поражение клеток эпителия желудка, кишки, и вирусы начинают размножаться на эпителии энтероцитов, клеток кишки, они проникают в кровь, вызывая проявления общего токсикоза и лихорадку, могут поражать отдельные органы и системы – нервную, легочную, печень. Идеальными условиями для размножения кишечных вирусов являются двенадцатиперстная и тонкая кишка, происходит формирование обильных и частых диарей. Нарушается всасывание воды клетками, происходит реакция брожения из-за проблем с расщеплением пищи, это и дает в комплексе симптомы диареи ( диареи обильные, водянистые, без примесей крови и зелени).

Проявления вирусных диарей зависят от того, каким вирусом и в каком возрасте вызвана диарея. При энтеровирусных диареях поражаются дети до 2 лет, может быть как только диарея, так и сочетание ее с поражением мышц, менингитом, ангиной или миокардитом. Изолированные формы энтеровируса дают легкую не длительную диарею, проходят самостоятельно. Опасны только энтеровирусы с диарейным синдромом у новорожденных и ослабленных детей. При диареях, вызванных вирусом Коксаки, может быть различная клиническая картина, зависит от возраста ребенка (легкие диареи у детей от 2 до 5 лет практически без температуры и токсикоза, с приступообразными болями животе и жидким стулом до 3-10 раз в сутки без примесей). Через 1-2 дня состояние нормализуется.

Иногда болезнь протекает с повышением температуры, простудными явлениями, с болями в животе, жидким стулом и повторной рвотой, состояние с лихорадкой длится до 3 суток, а понос первые 2-3 суток. Тяжело вирусы Коксаки протекают в первые 2 года жизни, лечение только в условиях стационара. Вирусные повреждения ЕСНО-этиологии возникают в любом возрасте, протекают не тяжело, обычно проявляясь в форме гастрита и энтерита, при этом дисфункции кишечника бывают незначительными и не длительными (тошнота, рвота , учащение стула в пределах 1-2 дней, нарушение аппетита, невысокая температура, стул разжиженный, без примесей, 5-6 раз в сутки) . В грудном возрасте или у детей в период новорожденности вирусные заболевания могут протекать тяжело, но обычно они начинаются как простудные заболевания, а кишечная симптоматика возникает позднее (повторное срыгивание, рвота, вздутие живота, разжижение стула). За счет потерь жидкости развивается токсикоз с эксикозом, обезвоживанием, нарастает тяжесть состояния.

Респираторные инфекции с кишечными синдромом
Расстройства кишечника могут быть одним из симптомов острых респираторных вирусных инфекций, изначально начинающимся как простуда. Расстройства кишечника при них возникают как результат токсического воздействия на кишку, нарушения ферментов, присоединение микробной флоры на фоне ослабления иммунитета, формирование дисбактериоза. В таких случаях как таковой вирусной диареи быть уже не может, но говорят тога об ОРВИ с кишечными проявлениями.
Особенность вирусных диарей — расстройства работы кишечника, при которых в процесс поражения вовлекается тонкий кишечник, течение протекает по типу гастроэнтерита или энтерита (с рвотой или без нее). При вирусных диареях в крови детей — лимфоцитоз и лейкопения, нет выраженного воспаления стенок кишки (толстой), возникает диарея без примесей (слизь, кровь, зелень, в копрограмме нет лейкоцитов и эритроцитов). Стул с частицами непереваренной пищи, жирный из-за проблем с поджелудочной железой, обильный. Вирусные диареи протекают не длительно, не дают тяжелого течения и нарушения микробного равновесия. Ротавирусные диареи м.б. достаточно тяжелыми ( в раннем детском возрасте), поэтому, сегодня и в отношении вирусных диарей ведется разработка активных методов профилактики и разработка вакцин.

Автор: гл. м/с Стрига Т.В.
Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)
В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.
У ребенка также могут быть следующие симптомы:
Боль или спазмы в животе
Тошнота
Рвота
Потеря контроля над испражнениями
Температура и озноб
Кровь в стуле
Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.
Антибиотики для данного заболевания неэффективны.
Уход в домашних условиях
Следуйте указаниям вашего детского врача.
Если вы даете лекарства своему ребенку:
Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.
От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.
Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.
Чтобы предотвратить распространение болезни:
Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.
Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.
Чистите туалет после каждого использования.
Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.
Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.
Мойте руки до и после приготовления пищи.
Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.
Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.
Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.
Как правильно поить и кормить
Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.
Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.
При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.
При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.
Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.
Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.
Последующее наблюдение
Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.
Звоните 911
Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:
Затрудненное дыхание
Спутанность сознания
Чрезвычайная сонливость или потеря сознания
Проблемы с ходьбой
Быстрый пульс
Боль в груди
Скованность затылочных мышц
Судороги
Когда обращаться за медицинской помощью
В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
Боль в животе усиливается
Постоянная боль в нижней правой части живота
Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости
Эпизодическая рвота на протяжении более 24 часов
Продолжительный сильный понос на протяжении более 24 часов
Кровь в стуле или рвотных массах
Сниженная способность к пероральному приему пищи
Потемнение или отсутствие мочи в течение 6–8 часов у детей старшего возраста, от 4 до 6 часов для малышей
Капризы или плач, когда ребенка не получается успокоить
Необычная сонливость
Новые высыпания на коже
Понос длится более 10 дней
Температура (см. «Температура и дети» ниже)
Температура и дети
Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.
Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.
Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Младенцы до 3 месяцев:
Узнайте у врача, как правильно измерять температуру.
Ректальная или лобная (временная артерия) температура 38 °C (100,4 °F) или выше или по указанию врача
Температура подмышки 37,2 °C (99 °F) или выше либо по указанию врача
Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:
Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 38,9 °C (102 °F) или выше либо по указанию врача
Температура подмышки 38,3°C (101°F) или выше либо по указанию врача
Ребенок любого возраста:
Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше или по указанию врача
Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше.
Хроническая диарея или когда не прекращается понос
Диарея – это симптом, характеризующийся размягчением стула вплоть до водянистого и сопровождающийся увеличением объёма фекалий в сутки и\или учащением дефекаций. В народе диарею чаще всего называют понос, реже пронос или слабина. Диарея у кошек и собак может сопровождаться болью в животе, болью при дефекации, кровью в кале, изменением цвета кала, а также рвотой, отказом от пищи и воды, вялостью и апатией, дрожанием всего тела и потерей веса. Разберём всё по порядку.

Диарея может быть острой (длительностью до 2 недель), продолжительной (длительностью 2-3 недели) и хронической (длительностью более 3 недель). Рецидивирующая диарея, то есть возникающая время от времени, проходящая на лечении, но затем возвращающаяся вновь, также считается хронической. Хроническая диарея требует особого подхода как со стороны врача, так и со стороны владельца.

Чаще всего причины связаны с заболеваниями пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта в частности, но иногда бывает, что диарея лишь сопровождает, например, заболевания сердца или системные вирусные заболевания и не является ведущим симптомом у пациента. Врач на приёме, основываясь на рассказе владельца и данных клинического осмотра, может заподозрить то или иное заболевание и назначить необходимую диагностику.

Хроническая диарея, то есть длящаяся более 3 недель, может сопровождаться следующими симптомами:

Потеря массы тела, снижение количества подкожной жировой клетчатки, а иногда и мышечной массы

Рвота, которая может быть как эпизодической (раз в несколько дней), так и достаточно регулярной. Также рвота может быть непродуктивной, то есть питомец сознательно сдерживает рвотные позывы и заглатывает обратно небольшие количества рвотных масс

Изменения аппетита. Питомец может начать есть больше, поедая в несколько раз больше корма, которое положено ему по норме кормления. Возможен также резко сниженный аппетит, когда питомец съедает менее половины от суточной нормы корма в течение более 2 суток. В редких случаях наблюдается извращённый аппетит: кошка или собака начинают поедать несъедобные предметы или есть продукты, которые им никогда не нравились.

Боль после кормления. Владелец может отмечать вялость питомца, нежелание двигаться после очередного приёма пищи. Также возможна скованная походка, походка с выгнутой спиной и даже агрессия питомца при попытке дотронуться до его живота.

В тяжёлых случаях хроническая диарея может сопровождаться асцитом, то есть патологическим накоплением свободной жидкости в брюшной полости. Внешне это можно заметить в виде увеличения объёма живота, раздувшихся боков.

Воспалительные заболевания кишечника. Это целая группа хронических заболеваний, связанных с нарушением взаимодействия кишечника и иммунной системы. К сожалению, точная причина возникновения таких заболеваний неясна. Иногда бывает так, что иммунные клетки находятся в стенке кишечника в избыточном количестве, или в организме синтезируется недостаточно особых иммуноглобулинов (IgA), призванных защищать слизистые оболочки, или существует врождённый или приобретённый дефект анатомического строения желудочно-кишечного тракта, который может вызывать подобные заболевания.

Болезни поджелудочной железы. Чаще всего диарею вызывает экзокринная недостаточность поджелудочной железы, то есть недостаточная выработка этим органом пищеварительных соков, с помощью которого пища обрабатывается и переваривается в желудочно-кишечном тракте. Должным образом не обработанная пищеварительными соками пища не может разложиться на составляющие, как это происходит в норме, и вещества из пищи не всасываются в кровь, а организм в итоге не получает питания. Кроме экзокринной недостаточности может быть панкреатит (вплоть до отмирания поджелудочной железы), а также различные новообразования этого органа, нарушающие его работу.

Паразиты желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях вызывают хроническую диарею. Это бывает редко, тем не менее, некоторые гельминты и простейшие способны к длительному паразитированию, например, власоглавы, лямблии, трихомонады. Особенно актуально говорить о паразитах, когда владелец пренебрегает проведением противогельминтных и противоблошиных обработок своего питомца.

Новообразования желудочно-кишечного тракта. Опухоли стенок кишечника и\или желудка приводят к хроническому воспалению и замещению здоровых клеток кишечника на опухолевые клетки, которые не выполняют функции здоровых клеток и производят вещества воспаления. Опухоли могут быть солидные (то есть в виде шишки и имеющие чёткие границы), так и диффузными (то есть быть как бы разлитыми по площади и не имеющие чётких границ).

Заболевания других органов и систем, кроме пищеварительной системы. При заболеваниях сердца и застое крови в большом круге кровообращения (в брюшной полости) иногда у питомца возникает мягкий стул за счёт отёка стенок кишечника и нарушений всасывания воды из каловых масс. К диарее могут приводить и заболевания почек. Это связано с тем, что продукты распада белков крайне токсичны, и если почки не справляются с функцией вывода этих продуктов из организма, то, накапливаясь в крови в избыточном количестве, токсичные вещества оказывают пагубное влияние на работу всех систем организма, в том числе и на кишечник. Наконец, диарея может быть связана с вирусными заболеваниям кошек (вирусный лейкоз, вирусный иммунодефицит), при которых происходит нарушение работы иммунной системы, и она не справляется с бактериями, в норме живущими в кишечнике, и тогда последние начинают избыточный рост, вызывая дисбаланс микрофлоры.

Мы рассмотрели основные причины хронической диареи у собак и кошек. Помните, что хронические проблемы требуют длительного лечения!

Помочь выбрать диагностику, узнать причины недомогания Вашей кошки или собаки, назначить верное лечение и сделать Вашу жизнь с любимым питомцем долгой и счастливой всегда готовы врачи сети ветеринарных клиник «Свой доктор».

Не забывайте, что самолечение, а также промедление с оказанием помощи может стоить питомцу здоровья и благополучия.

С уважением, ветеринарный врач-терапевт, инфекционист
Ветеринарного центра Люблино
Ветклиник Свой Доктор
Зотов Иван Евгеньевич
Город Москва

Анализы при диарее
Анализы при диарее входят в стандарт обследования и позволяют выявить причины, которые вызвали многократный жидкий стул. Объем необходимых исследований врач определяет индивидуально для каждого пациента, учитывая характер, продолжительность поноса и другие значимые признаки.
Диарея сама по себе не является заболеванием, она лишь признак сбоя в слаженной работе организма. Разжижение каловых масс происходит из-за учащенной перистальтики кишечника. Это состояние может быть острым или хроническим. Причины возникновения различные:
инфекционное поражение — дизентерия, сальмонеллез и пр. ,

нарушения режима питания,

аллергические реакции на отдельные пищевые продукты и медикаменты,

пониженная секреция желудка, печени, поджелудочной железы,

недостаток ферментов,

нарушение моторики кишечника под воздействием страха, стресса,

отравление токсичными веществами — ртутью, мышьяком.
Комплекс анализов при диарее включает следующие лабораторные тесты:
кал на дисбактериоз, яйца гельминтов, скрытую кровь, кишечные инфекции,

биохимические и общие клинические исследования крови.
По результатам врач выявит причину диареи и составит схему лечения.
Лабораторная диагностика в «Литех»
Сеть лабораторий «Литех» приглашает пройти комплексное обследование при диарее и других расстройствах стула. В списке доступных тестов:
копрограмма — позволяет выявить воспалительный процесс, своевременно обнаружить панкреатит;

исследования кала по нескольким показателям — для диагностики глистной инвазии, оценки состояния кишечной микрофлоры;

общий и биохимический анализ крови — для исключения анемии и определения степени обезвоживания.
Если по результатам стандартной диагностики не удалось установить причину диареи, дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипертиреоз и прочие эндокринные нарушения.
Хотите получить максимум информации о своем здоровье и узнать, склонны ли Вы к наследственным заболеваниям? Оформите мужской или женский генетический паспорт в «Литех»! В стоимость процедуры входит заключение квалифицированного генетика — кандидата медицинских наук.
Для записи на анализы кала и крови при диарее воспользуйтесь интернет-регистратурой или звоните по телефонам наших офисов. Подробности подготовки к исследованиям и информацию об акциях и скидках уточняйте у администраторов.
Все статьи
причины поноса у животных, диагностика и лечение
Одной из самых частых проблем, с которой встречаются владельцы домашних животных, является диарея.
Диарея – это частый мягкий или жидкий стул. Она может быть вызвана различными причинами, начиная от простого изменения питания и заканчивая достаточно серьезными заболеваниями. Диарея может начинаться внезапно, быть кратковременной или длительной. Один эпизод жидкого стула не вызывает никакой опасности для здоровья и жизни собаки или кота, но более длительная диарея может привести к обезвоживанию или служит признаком существования у животного серьезных проблем со здоровьем.
Причины диареи у домашних животных
Список причин, которые могут вызывать жидкий стул у котов и собак, достаточно длинный. Самые частые из них:
Паразитарные заболевания – наличие кишечных гельминтов может раздражать пищеварительный тракт животного, вызывая диарею.

Инфекции – диарея может быть вызвана вирусными или бактериальными инфекциями.

Изменения в рационе питания или употребление неподходящей пищи – эти причины также могут вызывать раздражение или травматизацию кишечника, приводя к возникновению диареи.

Стресс – как и у людей, у животных стресс и беспокойство могут привести к расстройству кишечника.

Воспалительные заболевания кишечника – как и люди, животные могут болеть колитом (воспаление толстой кишки) или энтеритом (воспаление тонкой кишки), симптомом которых является диарея.

Метаболические заболевания, включая патологию печени поджелудочной или щитовидной железы.

Злокачественные новообразования органов пищеварительного тракта.

Некоторые лекарственные средства или токсины – одной из частых причин диареи может быть побочное действие применяемых медикаментов (например, антибиотиков) или случайное употребление токсинов.

Аллергические реакции.

Проглатывание сторонних предметов – например, игрушки или полиэтиленового пакета.

Виды диареи и ее симптомы
Иногда ветеринары выделяют два вида диареи – тонкокишечную и толстокишечную. Они имеют различные причины возникновения и симптомы.
Например, тонкокишечная диарея приводит к обильному жидкому стулу с незначительным увеличением частоты дефекации (примерно 3-5 испражнений в день). Во время дефекации животное не напрягается. Питомцы с тонкокишечной диареей также могут иметь рвоту и терять вес, у них быстро развивается обезвоживание организма. Иногда в их кишечнике вырабатывается избыточное количество газа, что проявляется урчанием в животе.
Толстокишечная диарея приводит к выделению небольших количеств жидкого кала, но с большой частотой дефекации (более 5 раз в день). Во время испражнения животное напрягается. Стул может содержать слизь и прожилки крови. Как правило, животное с толстокишечной диареей не рвет и не теряет вес, обезвоживание развивается медленно.
Одна из главных опасностей диареи у животных – обезвоживание организма. Его симптомы:
Ухудшение аппетита.

Жажда.

Летаргия или сонливость.

Запавшие глаза.

Учащенное сердцебиение.

Сухой язык.

Снижение эластичности кожи.

Нужно учитывать, что быстрее всего обезвоживание развивается у котят и щенков, пожилых животных, а также у домашних питомцев, имеющих небольшие размеры.
Лечение и диагностика диареи у домашних животных
С большинством случаев диареи у котов и собак можно справиться в домашних условиях. Если у животного нет признаков тяжелого обезвоживания, оно в целом выглядит здоровым и его поведение нормально, рекомендуется в течение 12-24 часов не давать ему никакой пищи. В это же время следует обеспечить питомцу обильное питье.
Через 12-24 часа можно начинать кормить животное, давая ему в небольших порциях легко усваиваемую нежирную пищу – например, отваренную куриную грудку и рис. Если диарея не повторяется, домашнего питомца можно медленно переводить на его обычный рацион питания.
Если диарея длится более 2 дней или у животного появились признаки тяжелого обезвоживания, необходимо обратиться к ветеринару, который назначит лечение в зависимости от причины заболевания. Оно может включать:
Постоянное изменение питания.

Инфузионная терапия для поддержания водно-электролитного баланса.

Антигельминтные препараты при паразитарных инвазиях.

Антибактериальные средства при бактериальных инфекциях.

Пробиотики и ферменты.

Противовоспалительные препараты.

Хирургические вмешательства при онкологических заболеваниях и сторонних телах в пищеварительном тракте.

На прием в клинику лучше приводить голодного питомца (период после последнего кормления должен составлять 6-8 часов), так как в большинстве случаев необходимо будет проведение анализов крови и УЗИ органов брюшной полости. Так же в некоторых случаях проводятся дополнительные лабораторные исследования на паразитарные или инфекционные заболевания, обычное рентгенологическое исследование или рентгенологического исследование с барием (в этом случае вводится контрастное вещество для подкрашивания кишечника и наблюдения за прохождением бария по кишечнику). Так же иногда может понадобиться колоноскопия или гастроскопия с забором материала слизистой на гистологическое исследование.
Помните, что в большинстве случаев причины диареи можно вылечить. Главное – вовремя начать следить за состоянием своего питомца и в случае осложнений обратиться к врачу.
Диарея | Johns Hopkins Medicine
Что такое диарея?
Диарея — это жидкий и водянистый стул. Возможно, вам также придется чаще ходить в ванную.
Диарея — распространенная проблема. Это может длиться 1-2 дня и проходит самостоятельно.
Если диарея длится более 2 дней, это может означать, что у вас более серьезная проблема.
Диарея может быть либо:
Краткосрочные (острые). Понос, который продолжается 1-2 дня и проходит.Это может быть вызвано употреблением пищи или воды, которые стали небезопасными из-за бактериальной инфекции. Или это может произойти, если вы заболеете вирусом.
Долгосрочные (хронические). Диарея, продолжающаяся несколько недель. Это может быть вызвано другой проблемой со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника. Это также может быть вызвано кишечным заболеванием, таким как болезнь Крона или целиакия. Некоторые инфекции, например паразиты, могут вызывать хроническую диарею.
Что вызывает диарею?
Диарея может быть вызвана многими причинами, в том числе:
Бактериальная инфекция
Вирус
Проблемы с перевариванием определенных вещей (пищевая непереносимость)
Пищевая аллергия (например, целиакия, аллергия на глютен)
Паразиты, попадающие в организм с пищей или водой
Реакция на лекарства
Заболевание кишечника, например воспалительное заболевание кишечника
Проблема с работой желудка и кишечника (функциональное расстройство кишечника), например синдром раздраженного кишечника
Результат операции на желудке или желчном пузыре
Недавнее использование антибиотиков
Нарушения обмена веществ, например, проблемы с щитовидной железой
Другие менее распространенные причины, такие как повреждение от лучевой терапии или опухоли, вырабатывающие слишком много гормонов
Многие люди болеют диареей путешественников. Это происходит, когда у вас есть пища или вода, которые небезопасны из-за бактерий, паразитов и даже пищевого отравления.
Сильная диарея может означать, что у вас серьезное заболевание. Обратитесь к врачу, если симптомы не проходят или они мешают вам заниматься повседневными делами. Может быть трудно выяснить, что вызывает диарею.
Каковы симптомы диареи?
Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы диареи могут включать:
Спазмы живота (брюшной полости)
Боль в животе
Отек (вздутие живота)
Расстройство желудка (тошнота)
Срочно нужно в туалет
Лихорадка
Кровавый стул
Потеря жидкости организма (обезвоживание)
Текущий стул и невозможность контролировать свой кишечник (недержание мочи)
Обезвоживание — серьезный побочный эффект диареи.Симптомы включают:
Чувство жажды
Мочеиспускание меньше
Сухость кожи, а также сухость во рту и ноздрях (слизистых оболочках)
Чувство сильной усталости
Чувство потери сознания или обморока (головокружение)
Головные боли
Учащение пульса
Затонувший родничок (мягкое пятно) на голове ребенка
Симптомы диареи могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Кровавый понос всегда вызывает беспокойство.Всегда обращайтесь к врачу, чтобы быть уверенным. Обязательно сообщите врачу о кровотечении, лихорадке или рвоте.
Как диагностируется диарея?
Чтобы узнать, есть ли у вас диарея, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. Вы также можете сдать лабораторные анализы для проверки крови и мочи.
Другие тесты могут включать:
Исследования стула, включая посевы и другие тесты. Этот тест проверяет наличие в вашем пищеварительном тракте каких-либо аномальных бактерий, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Для этого берется небольшой образец стула и отправляется в лабораторию.
Сигмоидоскопия. Этот тест позволяет вашему врачу проверить внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает понять, что вызывает диарею. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) вводится в кишечник через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь. При необходимости может быть сделана биопсия.
Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. Длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп) вводится в прямую кишку вверх в толстую кишку. Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия) для его проверки. Он или она также может лечить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.
Визуальные тесты. Эти тесты позволяют определить, есть ли какие-либо проблемы с формированием ваших органов (структурные аномалии).
Тесты на голодание. Эти тесты показывают, если вы не можете переваривать определенные продукты (пищевая непереносимость). Они также могут определить, вызывают ли определенные продукты реакцию иммунной системы (пищевая аллергия).
Анализы крови. Они могут выявить метаболические проблемы, такие как заболевание щитовидной железы, анемия (низкий показатель крови), свидетельства низкого уровня витаминов, указывающие на плохое усвоение, и целиакию, среди прочего.
Как лечится диарея?
Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
Насколько серьезно ваше дело
Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
Если ожидается ухудшение вашего состояния
Что вы хотите сделать
В большинстве случаев вам потребуется заменить потерянные жидкости.
Вам также может потребоваться лекарство, борющееся с инфекцией (антибиотик), если бактериальная инфекция вызывает диарею.
Осложнения диареи
Если диарею не лечить, вы подвержены риску обезвоживания. Сильное обезвоживание может привести к повреждению органов, шоку, обмороку (потере сознания) или коме.
Можно ли предотвратить диарею?
Хорошие личные привычки могут уберечь вас от диареи, вызванной бактериями или вирусами. Важно:
Часто мойте руки
Используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе
Ешьте продукты, которые были очищены и приготовлены безопасным способом
Не принимать продукты или жидкости, которые могли быть инфицированы бактериями или вирусом
Во время путешествия убедитесь, что все, что вы едите и пьете, безопасно.Это еще более важно, если вы путешествуете в развивающиеся страны.
К советам по безопасности при использовании воды и других жидкостей относятся:
Не пьет водопроводную воду и не чистит зубы
Без использования льда из водопроводной воды
Не пьет молоко или молочные продукты, не прошедшие обработку для уничтожения определенных бактерий (пастеризация)
Советы по безопасности пищевых продуктов включают:
Не есть свежие или сырые фрукты и овощи, если вы сами их не вымыли и не очистили
Убедиться, что все мясо и рыба приготовлены как минимум до средней степени готовности
Не есть сырое или редко приготовленное мясо или рыбу
Обеспечение горячего мяса и моллюсков, таких как креветки, крабы и гребешки
Отказ от еды у уличных торговцев или фургонов с едой
Жизнь с диареей
В большинстве случаев диарея — кратковременная проблема. Часто это длится всего несколько дней. Обязательно пейте много жидкости, когда у вас диарея.
Из-за некоторых проблем со здоровьем диарея может длиться дольше или повторяться. К ним относятся воспалительные заболевания кишечника и синдром раздраженного кишечника. Если причиной диареи является другая проблема со здоровьем, следуйте советам врача по лечению этой проблемы.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если:
У вас чаще бывает понос
У вас сильная диарея
У вас симптомы обезвоживания.Вы можете чувствовать жажду, усталость или головокружение. У вас также может быть меньше мочи или сухость во рту.
У вас диарея с ректальным кровотечением или черный и дегтеобразный стул, жар или рвота
Основные сведения о диарее
Диарея — это жидкий и водянистый стул.
Возможно, вам также придется чаще ходить в ванную.
Кратковременная (острая) диарея длится 1-2 дня.
Длительная (хроническая) диарея длится несколько недель.
Симптомы диареи могут включать спазмы в животе и необходимость срочно сходить в туалет.
Потеря жидкости (обезвоживание) — один из наиболее серьезных побочных эффектов.
Лечение обычно включает замену потерянных жидкостей.
Вам может потребоваться лекарство от инфекции (антибиотик), если причиной является бактериальная инфекция.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача:
Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Диарея: основы практики, общие сведения, патофизиология
King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C.Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52: 1-16. [Медлайн].
Фишер Т.К., Вибоуд С., Парашар Ю., Малек М., Штайнер С., Гласс Р. и др. Госпитализации и смерти детей от диареи и ротавируса J Infect Dis . 2007 15 апреля 195 (8): 1117-25. [Медлайн].
Cortese MM, Tate JE, Simonsen L, Edelman L, Parashar UD.Снижение заболеваемости гастроэнтеритом у детей в США и корреляция с ранним использованием ротавирусной вакцины из национальных баз данных медицинских заявлений. Pediatr Infect Dis J . 29 июня 2010 г. (6): 489-94. [Медлайн].
Talbert A, Thuo N, Karisa J, Chesaro C, Ohuma E, Ignas J, et al. Диарея, осложняющая тяжелое острое недоедание у кенийских детей: проспективное описательное исследование факторов риска и исходов. PLoS One . 2012. 7 (6): e38321. [Медлайн].[Полный текст].
Любберт С., Циммерманн Л., Борхерт Дж., Хорнер Б., Муттерс Р., Родлофф А.С. Эпидемиология и частота рецидивов инфекций Clostridium difficile в Германии: анализ вторичных данных. Инфекция Dis Ther . 2016 21 октября [Medline].
Esposito DH, Holman RC, Haberling DL, Tate JE, Podewils LJ, Glass RI, et al. Исходные оценки смертности от диареи среди детей в США до внедрения ротавирусной вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 942-7. [Медлайн].
webmd.com»> Mehal JM, Esposito DH, Holman RC, Tate JE, Sinden LL, Parashar UD. Факторы риска младенческой смертности, связанной с диареей, в США, 2005–2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 9 марта. [Medline].
Vernacchio L, Vezina RM, Mitchell AA, Lesko SM, Plaut AG, Acheson DW. Диарея у американских младенцев и детей младшего возраста в условиях сообщества: заболеваемость, клинические проявления и микробиология. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 января (1): 2-7. [Медлайн].
Хейман М.Б., Абрамс С.А., СЕКЦИЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ГЕПАТОЛОГИИ И ПИТАНИЯ. КОМИТЕТ ПО ПИТАНИЮ. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: современные рекомендации. Педиатрия . 2017 22 мая. [Medline].
Yi J, Sederdahl BK, Wahl K, et al. Ротавирус и норовирус в педиатрическом гастроэнтерите. Открытый форум Infect Dis . 2016 30 августа. 3 (4): ofw181. [Медлайн]. [Полный текст].
Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С. и др. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, основанное на фактических данных, руководство по лечению острого гастроэнтерита у детей в Европе: резюме. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2008 май. 46 (5): 619-21. [Медлайн].
[Рекомендации] Атия А.Н., Бухман А.Л.Растворы для пероральной регидратации при нехолерной диарее: обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 октябрь 104 (10): 2596-604; викторина 2605. [Medline].
Kling J. Зеленый чай и экстракт граната помогают бороться с диареей у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833747. Доступ: 24 октября 2014 г.
webmd.com»> Guandalini S. Пробиотики для профилактики и лечения диареи. Дж Клин Гастроэнтерол .2011 Ноябрь 45 Дополнение: S149-53. [Медлайн].
Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med . 2006, 5 января. 354 (1): 11-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Соарес-Вейзер К., МакЛехоз Х., Бергман Х., Бен-Аарон И., Нагпал С., Голдберг Э и др. Вакцины для предотвращения ротавирусной диареи: используемые вакцины. Кокрановская база данных систематических обзоров .2012.
Platts-Mills JA, Babji S, Bodhidatta L, et al. Патоген-специфическое бремя общинной диареи в развивающихся странах: многопрофильное когортное исследование новорожденных (MAL-ED). Ланцетный шар Здоровье . 2015 Сентябрь 3 (9): e564-75. [Медлайн].
Абубакар I, Алию Ш., Арумугам Ц, Усман Н.К., Хантер пр. Лечение криптоспоридиоза у лиц с ослабленным иммунитетом: систематический обзор и метаанализ. Бр. Дж. Клин Фармакол .2007 апр. 63 (4): 387-93. [Медлайн].
Barclay L. Цинковые добавки уменьшают диарею у детей. Медицинские новости Medscape . 15 мая 2014 г. [Полный текст].
Bellemare S, Hartling L, Wiebe N и др. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Med . 2004 15 апреля 2:11. [Медлайн]. [Полный текст].
Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Black RE ,.Оценки ВОЗ причин смерти детей. Ланцет . 2005 26 марта — 1. 365 (9465): 1147-52. [Медлайн].
Charles MD, Holman RC, Curns AT, et al. Госпитализации, связанные с ротавирусным гастроэнтеритом в США, 1993-2002 гг. Pediatr Infect Dis J . 2006 июн.25 (6): 489-93. [Медлайн].
Coffin SE, Elser J, Marchant C, et al. Влияние острого ротавирусного гастроэнтерита на педиатрическую амбулаторную практику в США. Pediatr Infect Dis J . 2006 июл.25 (7): 584-9. [Медлайн].
Girard MP, Steele D, Chaignat CL, Kieny MP. Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека. Вакцина . 2006 г., 5. 24 (15): 2732-50. [Медлайн].
Гуандалини С. Лечение острой диареи в новом тысячелетии. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 Май. 30 (5): 486-9. [Медлайн].
Guandalini S, Dincer AP.Управление питанием при диарейных заболеваниях. Baillieres Clin Гастроэнтерол . 1998 12 декабря (4): 697-717. [Медлайн].
Guandalini S, Kahn S. Острая диарея. Walker A, Goulet O, Kleinman J, et al. Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей . Онтарио, Канада: Брайан К. Декер; 2008. Том 1: 252-64 / Глава 15.
Matson DO, Staat MA, Azimi P, Itzler R, Bernstein DI, Ward RL, et al. Бремя госпитализаций детей раннего возраста в связи с ротавирусом в трех педиатрических больницах США определено активным эпиднадзором по сравнению со стандартными косвенными методами. J Детский педиатр . 2012 25 апреля. [Medline].
Mayo-Wilson E, Junior JA, Imdad A, Dean S, Chan XH, Chan ES, et al. Добавки цинка для предотвращения смертности, заболеваемости и задержки роста у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014 15 мая. 5: CD009384. [Медлайн].
Miller RC, Petereit DG, Sloan JA, et al. Рандомизированное исследование фазы III сравнения сульфасалазина с плацебо в профилактике острой диареи у пациентов, получающих лучевую терапию тазовых органов [аннотация LBA2].Представлено на 55-м ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO); 22 сентября 2013 г .; Атланта, Джорджия.
Mulcahy N. Рекомендуемый препарат может вызвать диарею с лучевой терапией. 3 октября 2013 г. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812057. Доступ: 7 октября 2013 г.
Sandhu BK, Isolauri E, Walker-Smith JA и др. Многоцентровое исследование от имени Рабочей группы по острой диарее Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания.Раннее вскармливание в детском гастроэнтерите. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997 Май. 24 (5): 522-7. [Медлайн].
Салливан ПБ. Питание при острой диарее. Питание . 1998, 14 октября (10): 758-62. [Медлайн].
[Рекомендации] Уокер-Смит Дж. А., Сандху Б. К., Исолаури Э. и др. Рекомендации, подготовленные Рабочей группой ESPGAN по острой диарее. Рекомендации по кормлению при детском гастроэнтерите. Европейское общество детской гастроэнтерологии и питания. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997 Май. 24 (5): 619-20. [Медлайн].
Арасараднам Р.П., Браун С., Форбс А., Фокс М.Р., Хунгин П., Кельман Л. и др. Рекомендации по исследованию хронической диареи у взрослых: Британское общество гастроэнтерологов, 3-е издание. Кишечник . 13 апреля 2018 г. [Medline].
Олортеги М. П., Рухани С., Йори П.П. и др. Астровирусная инфекция и диарея в 8 странах. Педиатрия . 2018 Янв.141 (1): [Medline].
[Рекомендации] Садовски Д.К., Камиллери М., Чей В.Д., Леонтиадис Г.И., Маршалл Дж.К., Шаффер Е.А. и др. Руководство Канадской ассоциации гастроэнтерологов по клинической практике по лечению диареи, вызванной желчными кислотами. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2020 18 января (1): 24-41.e1. [Медлайн].
Обезвоживание: общие сведения, патофизиология, этиология
Bettari L, Fiuzat M, Shaw LK, et al. Гипонатриемия и отдаленные исходы при хронической сердечной недостаточности — обсервационное исследование из банка данных Duke по сердечно-сосудистым заболеваниям. J Card Fail . 2012 18 января (1): 74-81. [Медлайн].
Guarner J, Hochman J, Kurbatova E, Mullins R. Изучение результатов, связанных с гипонатриемией и гипернатриемией у детей. Педиатр Дев Патол . 2011 март-апрель. 14 (2): 117-23. [Медлайн].
Заки С.А., Мондкар Дж., Шанбаг П., Верма Р. Гипернатремическое обезвоживание из-за недостаточности лактации у новорожденного, находящегося исключительно на грудном вскармливании. Saudi J Kidney Dis Transpl . 2012 Янв.23 (1): 125-8. [Медлайн].
Арора СК. Гипернатремические расстройства в отделении интенсивной терапии. J Intensive Care Med . 2013 янв-фев. 28 (1): 37-45. [Медлайн].
Colletti JE, Brown KM, Sharieff GQ, Barata IA, Ishimine P, ACEP Pediatric Emergency Medicine Committee. Ведение детей с гастроэнтеритом и обезвоживанием в отделении неотложной помощи. J Emerg Med . 2010 июн. 38 (5): 686-98. [Медлайн].
Parkin PC, Macarthur C, Khambalia A, Goldman RD, Friedman JN. Клинико-лабораторная оценка степени обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Clin Pediatr (Phila) . 2010 Март 49 (3): 235-9. [Медлайн].
Костер С., Клингельхофер Д., Гронеберг Д.А., Шварцер М. Ротавирус — Глобальное исследование, выравнивающее картирование плотности и гендерный анализ. Вакцина . 2016 2 января. 34 (1): 90-100. [Медлайн].
Cheuvront SN, Kenefick RW, Montain SJ, Sawka MN. Механизмы снижения аэробной работоспособности при тепловом стрессе и обезвоживании. J Appl Physiol . 2010 декабрь 109 (6): 1989-95. [Медлайн].
[Рекомендации] Goldman RD, Friedman JN, Parkin PC. Валидация клинической шкалы обезвоживания у детей с острым гастроэнтеритом. Педиатрия . 2008 сентябрь 122 (3): 545-9. [Медлайн].
com»> Каруджи С., Росси М., Де Джакомо С. и др. Оценка обезвоживания у детей при сортировке: проспективное исследование времени наполнения. Педиатр Гастроэнтерол Hepatol Nutr .2018 21 октября (4): 278-88. [Медлайн].
Штайнер MJ, DeWalt DA, Byerley JS. Этот ребенок обезвожен? ЖАМА . 2004, 9 июня. 291 (22): 2746-54. [Медлайн].
Штайнер М.Дж., Нагер А.Л., Ван В.Дж. Удельный вес мочи и другие показатели мочи: неточные тесты на обезвоживание. Скорая педиатрическая помощь . 2007 май. 23 (5): 298-303. [Медлайн].
Brandt KG, de Castro Antunes MM, da Silva GA. Острая диарея: лечение, основанное на доказательствах. Дж. Педиатр (Рио Дж.) . 2015 ноябрь-декабрь. 91 (6 доп. 1): S36-43. [Медлайн].
[Рекомендации] Карсон Р. А., Мадд С.С., Мадати П.Дж. Руководство по клинической практике лечения острого гастроэнтерита у детей в амбулаторных условиях. Дж. Педиатр, Здравоохранение . 2016 ноябрь — декабрь 30 (6): 610-6. [Медлайн].
Ли Г.О., Ричард С.А., Канг Г. и др., Для исследователей сети MAL-ED. Сравнение показателей тяжести диареи в многоцентровом когортном исследовании MAL-ED на базе сообщества. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2016 ноябрь 63 (5): 466-73. [Медлайн].
Всемирная организация здравоохранения. Информация ВОЗ о лекарствах Vol. 16, No. 2, 2002: новая формула солей для пероральной регидратации. Доступно по адресу http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js4950e/2.4.html. 10 мая 2002 г .; Дата обращения: 29 ноября 2018 г.
ЮНИСЕФ. Новая формула солей для пероральной регидратации (ПРС) с пониженной осмолярностью — отчет совещания экспертов, организованного совместно ЮНИСЕФ и ВОЗ. WHO / CAH / 01.22. Технический бюллетень № 9 . 10 мая 2002 г. Доступно по адресу https://www.unicef.org/supply/files/Oral_Rehydration_Salts(ORS)_.pdf.
Кумар Р., Кумар П., Анежа С., Кумар В., Рехан Х.С. Безопасность и эффективность ПРС с низкой осмолярностью по сравнению с модифицированным раствором для регидратации для детей с недостаточным питанием для лечения детей с тяжелой острой недостаточностью питания и диареей: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Троп Педиатр . 2015 Декабрь 61 (6): 435-41. [Медлайн].
Atherly-John YC, Каннингем SJ, Crain EF. Рандомизированное исследование пероральной и внутривенной регидратации в педиатрическом отделении неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002 Декабрь 156 (12): 1240-3. [Медлайн].
Hartling L, Bellemare S, Wiebe N, Russell K, Klassen TP, Craig W. Пероральная регидратация в сравнении с внутривенной регидратацией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 г. 19 июля: CD004390.[Медлайн].
Данева А.С., Шах Д., Батра П., Бхаттачарья С.К., Гупта П. Оральный ондансетрон в лечении обезвоживающей диареи с рвотой у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Педиатр . 2016 Февраль 169: 105-9.e3. [Медлайн].
Фридман С.Б., Адлер М, Сешадри Р., Пауэлл ЕС. Ондансетрон для приема внутрь при гастроэнтерите в педиатрическом отделении неотложной помощи. N Engl J Med . 2006 20 апреля. 354 (16): 1698-705.[Медлайн].
Маркетти Ф., Бонати М., Маэстро А. и др., Для исследователей SONDO (Исследование ONdansetron vs DOmperidone). Пероральный ондансетрон в сравнении с домперидоном при остром гастроэнтерите в педиатрических отделениях неотложной помощи: многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One . 2016 23 ноября. 11 (11): e0165441. [Медлайн].
Uhlig U, Pfeil N, Gelbrich G, et al. Дименгидринат у детей с инфекционным гастроэнтеритом: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2009 Октябрь 124 (4): e622-32. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационное сообщение о ротавирусной вакцине (VIS). Обновлено: 18 октября 2016 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/rotavirus.html. Обновлено: 18 октября 2016 г .; Дата обращения: 27 ноября 2016 г.
Prasetyo D, Sabaroedin IM, Ermaya YS, Soenarto Y. Связь между тяжелым обезвоживанием при ротавирусной диарее и исключительно грудным вскармливанием среди младенцев в Dr.Больница общего профиля Хасана Садыкина, Бандунг, Индонезия. Дж. Троп Мед . 2015. 2015: 862578. [Медлайн].
Shanley L, Mittal V, Flores G. Предотвращение госпитализаций, связанных с обезвоживанием: исследование родителей, стационаров и врачей первичной медико-санитарной помощи. Госпиталь Педиатр . 2013 июл.3 (3): 204-11. [Медлайн].
Adrogue HJ, Madias NE. Гипернатриемия. N Engl J Med . 2000 18 мая. 342 (20): 1493-9.[Медлайн].
Bellemare S, Hartling L, Wiebe N и др. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Med . 2004 15 апреля 2:11. [Медлайн]. [Полный текст].
Бендер Б.Дж., Озуах П.О., Крейн Э.Ф. Оральная регидратационная терапия: кто-нибудь пьёт ?. Скорая педиатрическая помощь . 2007 сентября 23 (9): 624-6. [Медлайн].
Бхатнагар С., Бахл Р., Шарма П.К. и др.Цинк при пероральной регидратационной терапии снижает диурез и продолжительность диареи у госпитализированных детей: рандомизированное контролируемое исследование. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2004, январь, 38 (1): 34-40. [Медлайн].
Выбор исследовательской группы. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование для оценки эффективности и безопасности раствора солей для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью у детей с острой водянистой диареей. Педиатрия . 2001 апр. 107 (4): 613-8.[Медлайн].
Дейл Дж. Растворы для пероральной регидратации в лечении острого гастроэнтерита у детей. Дж. Педиатр, Здравоохранение . 2004 июль-авг. 18 (4): 211-2. [Медлайн].
webmd.com»> Дагган С., Фонтейн О., Пирс Н.Ф. и др. Научное обоснование изменения состава раствора для пероральной регидратации. ЖАМА . 2 июня 2004 г. 291 (21): 2628-31. [Медлайн].
Дугган С., Рефат М., Хашем М. и др.Насколько достоверны клинические признаки обезвоживания у младенцев? J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1996, 22 января (1): 56-61. [Медлайн].
Duke T, Molyneux EM. Внутривенные жидкости для тяжелобольных детей: время пересмотреть. Ланцет . 18 октября 2003 г. 362 (9392): 1320-3. [Медлайн].
Fonseca BK, Holdgate A, Craig JC. Энтеральная и внутривенная регидратационная терапия для детей с гастроэнтеритом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004 Май. 158 (5): 483-90. [Медлайн].
webmd.com»> Gorelick MH, Shaw, KN, Murphy, KO. Обоснованность и достоверность клинических признаков в диагностике обезвоживания у детей. Педиатрия . 1997. May; (5): 99: E6. [Медлайн].
Холлидей М. Эволюция терапии обезвоживания: следует ли по-прежнему преподавать дефицитную терапию ?. Педиатрия . 1996 августа 98 (2, часть 1): 171-7. [Медлайн].
Холлидей М.А., Фридман А.Л., Сегар В.Е. и др.Острая госпитальная гипонатриемия у детей: физиологический подход. Дж. Педиатр . 2004 ноябрь 145 (5): 584-7. [Медлайн].
Холлидей М.А., Фридман А.Л., Васснер С.Дж. Восстановление внеклеточной жидкости при обезвоживании: критика быстрого и медленного. Педиатр Нефрол . 1999 Май. (4): 292-7. [Медлайн].
Хорн Э. Дж., Гири Д. , Робб М. и др. Острая гипонатриемия, связанная с внутривенным введением жидкости у госпитализированных детей: обсервационное исследование. Педиатрия . 2004 Май. 113 (5): 1279-84. [Медлайн].
King CK, Glass R, Bresee JS и др. Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52 (RR-16): 1-16. [Медлайн].
Миясака К., Симидзу Н., Кодзима Дж. Последние тенденции в детской инфузионной терапии. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol . 2004 Май. 26 (4): 287-94. [Медлайн].
Moritz ML, Ayus JC. Профилактика неврологических осложнений от диснатремий у детей. Педиатр Нефрол . 2005 20 декабря (12): 1687-700. [Медлайн].
Moritz ML, Ayus JC. Профилактика внутрибольничной гипонатриемии: случай использования изотонического раствора. Педиатрия . 2003 Февраль 111 (2): 227-30. [Медлайн].
Moritz ML, Manole MD, Bogen DL, Ayus JC. Гипернатриемия, связанная с грудным вскармливанием: мы упускаем из виду диагноз ?. Педиатрия . 2005 сентябрь 116 (3): e343-7. [Медлайн].
Мерфи С., Хан С., Волминк Дж. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения холеры. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. CD003754. [Медлайн].
Nager AL, Wang VJ. Сравнение назогастрального и внутривенного методов регидратации у детей с острым обезвоживанием. Педиатрия . 2002 апр. 109 (4): 566-72. [Медлайн].
Налин Д.Р., Хиршхорн Н., Гриноу В. и др.Клинические опасения по поводу раствора для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью. ЖАМА . 2 июня 2004 г. 291 (21): 2632-5. [Медлайн].
Ozuah PO, Avner JR, Stein RE. Оральная регидратация, врачи неотложной помощи и параметры практики: национальное исследование. Педиатрия . 2002 Февраль 109 (2): 259-61. [Медлайн].
Phin SJ, McCaskill ME, Browne GJ, Lam LT. Клинический путь использования быстрой регидратации у детей с гастроэнтеритом. J Детский педиатр .2003 июл. 39 (5): 343-8. [Медлайн].
Playfor SD. Гипотонические растворы для внутривенного введения детям. Мнение эксперта по наркотикам . 2004 г., 3 (1): 67-73. [Медлайн].
Рейд С.Р., Бонадио, Вашингтон. Быстрая внутривенная регидратация в амбулаторных условиях для коррекции обезвоживания и устранения рвоты у детей с острым гастроэнтеритом. Энн Эмерг Мед . 1996 Сентябрь, 28 (3): 318-23. [Медлайн].
Santosham M, Keenan EM, Tulloch J, et al.Пероральная регидратационная терапия диареи: пример обратной передачи технологии. Педиатрия . 1997 Ноябрь 100 (5): E10. [Медлайн].
Sarnaik AP, Meert K, Hackbarth R, Fleischmann L. Управление гипонатриемическими припадками у детей с помощью гипертонического раствора: безопасная и эффективная стратегия. Crit Care Med . 1991. Jun; 19 (6): 758-62. [Медлайн].
Spandorfer PR, Alessandrini EA, Joffe MD, et al. Пероральная регидратация в сравнении с внутривенной регидратацией у детей с умеренным обезвоживанием: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2005 февраль 115 (2): 295-301. [Медлайн].
Wathen JE, MacKenzie T, Bothner JP. Полезность панели электролитов сыворотки при лечении обезвоживания у детей, получавшего внутривенно вводимые жидкости. Педиатрия . 2004 ноябрь 114 (5): 1227-34. [Медлайн].
Эндрюс Дж. Р., Леунг Д. Т., Ахмед С. и др. Детерминанты тяжелого обезвоживания в результате диарейного заболевания при обращении в больницу: данные за 22 года госпитализации в Бангладеш. PLoS Negl Trop Dis . 2017 г., 11 (4): e0005512. [Медлайн].
Boskabadi H, Akhondian J, Afarideh M, et al. Отдаленные результаты неврологического развития новорожденных с гипернатремическим обезвоживанием. Медицина грудного вскармливания . 2017 Апрель 12: 163-8. [Медлайн].
Диарея | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
(ноябрь 2016 г.) Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/definition-facts. По состоянию на октябрь 2020 г.
(14 февраля 2020 г.) Сальмонелла и продукты питания. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/features/salmonella-food/index.html. По состоянию на октябрь 2020 г.
E. Coli. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/e-coli/symptoms-causes/syc-20372058. По состоянию на октябрь 2020 г.
Американский колледж гастроэнтерологии.Диарейные заболевания — острые и хронические. Доступно на сайте https://gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/. По состоянию на октябрь 2020 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 273, 887.
Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (2006). Современная практика клинической химии, AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия.С. 305-306.
Ву, А. (2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. С. 1607-1610.
(апрель 2007 г., обновлено). Суравич К. и Очоа Б. Диарейные заболевания. Американский колледж гастроэнтерологии [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.acg.gi.org/. Доступно 3/9/08.
(30 августа 2007 г.). Хроническая диарея. CDC, Отдел паразитарных болезней, Информационный бюллетень [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/. Доступно 3/9/08.
(4 января 2007 г.). Понос. Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.cancer.org/. Доступно 3/9/08.
Технические данные о норовирусе. CDC, Национальный центр инфекционных заболеваний, отделение респираторных и кишечных вирусов [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/. Проверено 15.03.08.
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Ф.Компания А. Дэвиса, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
(январь 2001 г., обновлено). Понос. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы, публикация NIH № 01-2749 [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.niddk.nih.gov.
(январь 2003 г.). Диарея путешественника. AAFP, familydoctor.org, раздаточные материалы [он-лайн информация].Доступно на сайте http://familydoctor.org.
(19 августа 1999 г.). Хроническая диарея. CDC, Отдел паразитарных болезней, Информационный бюллетень [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dpd.
(апрель 2003 г. ). Синдром раздраженного кишечника. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы, публикация NIH № 03-693 [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.niddk.nih.gov.
(20 августа 2001 г.). Вирусный гастроэнтерит. Национальный центр инфекционных заболеваний, отделение респираторных и кишечных вирусов [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/.
(20 августа 2001 г.). Ротавирус. Национальный центр инфекционных заболеваний, отделение респираторных и кишечных вирусов [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb.
(21 января 2003 г.). Норовирус: Технические данные. Национальный центр инфекционных заболеваний, отделение респираторных и кишечных вирусов [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb.
(3 сентября 2002 г.).Диарея, связанная с антибиотиками. Mayoclinic.com, Заболевания и состояния [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com.
A.D.A.M. Редактор, Обновлено (28 февраля 2002 г.). Понос. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003126.htm.
Hait, E., обновлено (19 февраля 2002 г.). Младенцы и диарея. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001965.htm.
Кеннеди, В. из A.D.A.M, обновлено (3 октября 2001 г.). Диарея, вызванная лекарствами. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000293.htm.
Мьюир А., Обновлено (3 декабря 2001 г.). Энтерит. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001149. htm.
Lehrer, J., Обновлено (7 ноября 2002 г.). Синдром раздраженного кишечника. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000246.htm.
Мьюир А., Обновлено (3 декабря 2001 г.). Стул токсина C. difficile. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003590.htm.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Контроль и профилактика вирусного гастроэнтерита. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/eid/content/17/8/110824.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ротавирус: информация о клинических заболеваниях. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/rotavirus/clinical.html. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Понос. Доступно в Интернете по адресу http: // digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.aspx. По состоянию на сентябрь 2011 г.
NIH MedlinePlus. Баланс жидкости и электролитов. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/fluidandelectrolytebalance.html. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Понос. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003126.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Американское онкологическое общество. Понос. Доступно в Интернете по адресу http: // www.Cancer.org. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Американский колледж гастроэнтерологии. ДИАРЕЛ. Доступно в Интернете по адресу http://www.acg.gi.org/patients/gihealth/diarrheal.asp. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. (Май 2014 г.). Ротавирус. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/rotavirus/. По состоянию на 1 ноября 2015 г.
Гуандалини, Стефано, Мэриленд. (Август 2015 г.). Medscape. Понос. Основы практики. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/928598-overview.По состоянию на 1 ноября 2015 г.
Клиника Мэйо. (Июнь 2013 г.) Заболевания и состояния. Понос. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/basics/definition/con-20014025. По состоянию на 1 ноября 2015 г.
Национальный фонд поджелудочной железы. (2014). Общие заболевания поджелудочной железы. Доступно в Интернете по адресу https://www.pancreasfoundation.org/patient-information/about-the-pancreas/common-disorders-of-the-pancreas/. По состоянию на 1 ноября 2015 г.
Министерство здравоохранения и социальных служб США.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. (Ноябрь 2013 г.). Что мне нужно знать о диарее. Доступно в Интернете по адресу http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diarrhea/Pages/ez. aspx. По состоянию на 1 ноября 2015 г.
(16 августа 2011 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническая диарея. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/disease/chronic_diarrhea.html. По состоянию на ноябрь 2015 г.
Медицинские лаборатории Майо.Панель желудочно-кишечных патогенов, ПЦР, Кал. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/63169. По состоянию на ноябрь 2015 г.
(29 ноября 2013 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. DPDx — Лабораторная идентификация паразитарных заболеваний, вызывающих озабоченность общественного здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/dpdx/diagnosticProcedures/serum/antibodydetection.html. По состоянию на ноябрь 2015 г.
Диарея | Cancer.Net
Диарея — это частый жидкий или водянистый стул.Испражнения также называют стулом.
Хотя легкая диарея может быть неприятной, обычно она не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Но сильная диарея может вызвать обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Это происходит, когда ваше тело теряет слишком много воды и важных минералов.
Если во время лечения рака у вас возникла диарея, узнайте у своего лечащего врача, как с этим справиться. Открыто поговорите с ними об этом. Если они знают о проблеме, они могут вам помочь. Снятие побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.
Что вызывает диарею во время лечения рака?
Диарея часто является побочным эффектом лечения рака. Общие причины диареи во время лечения рака включают:
Химиотерапия
Иммунотерапия
Таргетная терапия
Лучевая терапия таза
Хирургическое удаление части кишечника
Болезнь трансплантат против хозяина, побочный эффект трансплантации костного мозга / стволовых клеток
Диарея также может быть симптомом самого рака. Рак поджелудочной железы, колоректальный рак и нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут вызывать диарею.
Заболевания и лекарства, не связанные с раком, также могут вызывать диарею. К ним относятся:
Раздраженное или воспалительное заболевание кишечника
Вирусная инфекция
Неспособность переваривать определенные продукты
Инфекция Clostridium difficile , бактерия, также известная как C.diff , вызывающий диарею
Инфекция другими бактериями
Антибиотики
Ваша медицинская бригада может провести медицинские тесты, чтобы выяснить, почему у вас диарея.
Степени диареи
Чтобы понять, насколько серьезна ваша диарея, врачи используют систему оценок, установленную Национальным институтом рака. Эта система использует базовый уровень опорожнения кишечника. Количество дефекаций, которое у вас обычно бывает за день, является вашим «исходным».«Когда у вас диарея, у вас больше испражнений, чем ваш исходный уровень. Диарея не обязательно должна быть водянистым стулом. Увеличение частоты стула по сравнению с исходным уровнем также считается диареей. Знание степени вашей диареи может помочь выбрать правильное лечение для вы.
Оценка 1. Количество стула на 4 раза в день больше, чем ваш исходный уровень.
Оценка 2. Количество стула в день на 4–6 больше, чем ваш исходный уровень.
Оценка 3. Количество стула на 7 или более дней в день по сравнению с исходным уровнем. Диарея 3 степени может потребовать лечения в больнице или клинике. Люди с диареей 3 степени не могут контролировать свой стул и испытывают проблемы с удовлетворением повседневных потребностей без посторонней помощи.
4 класс. Это опасное для жизни состояние. Вам срочно нужна медицинская помощь.
Как можно предотвратить или вылечить диарею?
Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить диарею или вылечить ее, прежде чем она вызовет другие проблемы.Варианты лечения зависят от ваших симптомов и причины диареи.
Спросите у своей медицинской бригады о лекарствах, которые вы можете принимать для предотвращения диареи. К ним относятся лоперамид (имодиум), а также комбинация дифеноксилата и атропина (ломотил). Вы можете получить их, чтобы предотвратить диарею, вызванную химиотерапией.
Исследователи изучают препараты от диареи, вызванной лучевой терапией в области малого таза. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США еще не одобрило эти препараты.
Иногда плохая работа поджелудочной железы может вызвать диарею. Это случается с некоторыми людьми с раком поджелудочной железы. Если это так, замена ферментов поджелудочной железы, которые помогают переваривать пищу, может помочь и может быть вариантом лечения.
Если у вас легкая диарея, рассмотрите следующие варианты, чтобы помочь справиться с ней:
Избегайте кофеина, алкоголя, молочных продуктов, жиров, клетчатки, апельсинового сока, сливового сока и острой пищи.
Избегайте приема таких лекарств, как слабительные, размягчители стула и метоклопрамид (Реглан).Иногда врачи назначают метоклопрамид, чтобы предотвратить тошноту и рвоту от химиотерапии.
Ешьте небольшими порциями. Выбирайте продукты, которые легко перевариваются. К ним относятся бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Если химиотерапия вызывает диарею, ваш врач может порекомендовать диету с низким содержанием остатков. Когда вы придерживаетесь диеты с низким содержанием остатков, ваше тело вырабатывает меньше стула. В его состав входят продукты с низким содержанием клетчатки.
Пейте воду и другие прозрачные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Если у вас тяжелая диарея или легкая диарея, которая не проходит, сообщите об этом своему лечащему врачу.В зависимости от ваших симптомов ваш врач может:
Поменяйте лекарство от диареи
Проверьте уровень электролитов
Вводить жидкость через внутривенную (IV) трубку, идущую в вену на руке
Проверить на инфекцию
Изменить график или дозу химиотерапии
Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения
Вы можете задать своим медицинским работникам следующие вопросы о диарее.
Является ли диарея возможным побочным эффектом любого из лекарств, которые я буду принимать, или лечения рака, которое я получу?
Может ли сам рак вызвать диарею?
Кому я должен сообщить, если во время лечения рака у меня произошли изменения в дефекации?
Что я могу попробовать дома при легкой диарее?
Каковы признаки того, что диарея стала серьезной?
Что мне делать, если у меня сильная диарея?
Следует ли мне отслеживать дефекацию и диарею во время лечения рака? Если да, как мне отслеживать свои симптомы?
Связанные ресурсы
Побочные эффекты химиотерапии
Побочные эффекты иммунотерапии
Побочные эффекты лучевой терапии
Побочные эффекты трансплантации костного мозга
Дополнительная информация
Национальный институт рака: диарея
Диарея и диета | Общество желудочно-кишечного тракта
Что такое диарея?
Диарея определяется как частое выделение водянистого жидкого стула, сопровождающееся чрезмерной потерей жидкости и электролитов. Другое стандартное определение диареи — это более трех жидких дефекаций в день или более одного литра стула при илеостомии или колостомии в день. Диарея возникает из-за того, что содержимое желудочно-кишечного тракта движется слишком быстро, в результате чего всасывается меньше жидкости и питательных веществ.
Что вызывает диарею?
Диарея подразделяется на четыре категории: осмотическая, секреторная, экссудативная или диарея с быстрым прохождением через кишечник.
Осмотическая диарея вызвана присутствием в желудочно-кишечном тракте растворенных веществ, которые плохо всасываются и производят осмотический эффект.Осмотический эффект — это движение воды от низкой концентрации растворенного вещества к высокой концентрации растворенного вещества. Причинами осмотической диареи могут быть непереносимость лактозы, мальабсорбция жиров, демпинг-синдром после операции на желудке или прием некоторых лекарств (например, гипертонических или жидких препаратов, содержащих сорбит).
Секреторная диарея возникает при избыточной секреции воды и солей в кишечнике, вызванной бактериальными токсинами ( Clostridium difficile, E. coli и т. Д. .), кофеина, вирусов или повышенного содержания желчных кислот после резекции подвздошной кишки.
Экссудативная диарея связана с повреждением слизистой оболочки кишечника, что приводит к выделению или просачиванию слизи, крови и белков плазмы из клеток в результате воспаления или травмы. Это увеличивает содержание жидкости в кале и присутствует при язвенном колите, болезни Крона или лучевом энтерите.
Наконец, диарея быстрого кишечного транзита определяется как увеличение пропульсивной активности в толстой кишке.Когда толстая кишка сокращается более интенсивно, чем обычно, пища быстрее проходит через пищеварительную систему и меньше воды всасывается обратно в организм, что делает стул слишком водянистым. Причины этого типа диареи — синдром раздраженного кишечника, хирургическое шунтирование, резекция желудка и кишечника, прием антибиотиков или стресс.
Как предотвратить диарею?
Профилактика диареи зависит от основной причины. Если лекарства вызывают у человека диарею, альтернативная форма (т.е. таблетку вместо жидкости, содержащей сорбит) или тип лекарства, особенно при хронической диарее. Некоторые люди, которые недоедают или находятся в состоянии покоя кишечника, могут испытывать диарею в первые несколько дней, когда снова начинают есть, потому что способность стенки кишечника функционировать снижается, когда она не используется, и медленно восстанавливает нормальное функционирование. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить основную причину и лечение диареи, особенно если она связана с болью, кровью или растяжением.
Диетические рекомендации при диарее:
Выпивайте 8–10 чашек жидкости в день, например воды, бульона, сока половинной крепости, некрепкого чая или напитков, замещающих электролиты.
Ешьте небольшими порциями и медленно в течение дня.
Попробуйте источники растворимой клетчатки, чтобы укрепить стул.
Ограничьте употребление жареной или жирной пищи, так как они могут усугубить диарею.
Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки могут вызывать диарею.
Продукты с большим содержанием сахара могут усугубить диарею, например, обычный ледяной сок, конфеты, большое количество сока и шоколадное молоко.
У некоторых людей может возникнуть временная непереносимость лактозы при диарее (поэтому они могут получить пользу от выбора более низкого лактозы, такого как сыр, йогурт, молоко Lactaid® или таблетки Lactaid®).
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, подходит ли вам противодиарейный препарат.
Возможно, лучше переносятся следующие продукты:
Фрукты и овощи Яблочное пюре, яблоки, бананы, персики, абрикосы, консервированные груши, грейпфрут, картофель, дыни, кабачки
Хлеб и злаки Овсяные хлопья, овсяные отруби, белый рис, простая лапша, белый хлеб / рогалики, крекеры, манную кашу, печенье из маранты
Белковые продукты Сыр (особенно нежирный), йогурт, яйца, нежирная рыба, говядина, свинина, мясо птицы без кожи
Продуктов до ограничения:
Фрукты и овощи Чернослив, сливовый сок, ягоды, финики, любые сухофрукты, инжир, ревень, стручковая фасоль, восковая фасоль, горох, брюссельская капуста, кукуруза, брокколи
Хлеб и злаки Цельная пшеница, продукты из отрубей, шинковка, мини-пшеница, изюм, пшеница, измельченная пшеница, хлопья отрубей, булгур, Wheetabix, все отруби, почки отрубей, ячмень, красная река, зародыши пшеницы, Muslix
Белковые продукты Сушеные бобы, сушеный горох, чечевица, орехи и семена, а также жареное мясо, рыба и птица
Мэри Флешер , клинический диетолог
Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract ®, выпуск 139 — сентябрь / октябрь 2003 г.
Изображение: Tharakorn | bigstockphoto.com
Диарея — Northwell Health | Центр здоровья пищеварительной системы Хантингтона
Если вы страдаете диареей, вам может быть интересно, что же ее вызвало. Понимание того, что вызывает диарею, — ключ к облегчению. Во многих случаях способ лечения диареи зависит от причины.
Если у вас диарея в течение 14 дней или меньше, то наиболее вероятными виновниками являются инфекция, что-то в вашем рационе, стресс, менструация, бег или начало приема нового лекарства.
Инфекции и путешествия: инфекции, вызванные бактериями, вирусами или паразитами, являются частой причиной диареи, особенно во время путешествий. Диарея, вызванная вирусной инфекцией, также называется «желудочным гриппом», хотя на самом деле она не вызвана вирусом гриппа. К распространенным вирусам, вызывающим диарею, относятся вирус Норуолк и ротавирус. Бактерии, которые часто вызывают диарею, включают кишечную палочку, сальмонеллу и кампилобактер. Вы можете заразиться через зараженную пищу или напитки, прикоснувшись к зараженным поверхностям или при тесном контакте с инфицированным человеком.Чтобы защитить себя от инфекции, мойте руки перед едой или прикосновением к лицу, а также после посещения туалета. Во время путешествий избегайте кубиков льда; пейте только воду в бутылках, поп или пиво; очистить собственные плоды; ешьте только хорошо приготовленную и очень горячую пищу; и избегайте моллюсков и еды уличных торговцев.
Еда и чрезмерное увлечение: как вы уже видели, еда может переносить инфекции, которые могут вызвать диарею. Но знаете ли вы, что вы также можете получить понос от самой пищи? Искусственные подсластители (например,g., маннит и сорбитол), содержащиеся в диете или в продуктах «без сахара», могут привести к диарее, если вы съедите их слишком много. Эти подсластители втягивают лишнюю воду в кишечник, что делает стул более водянистым, что приводит к диарее. Пищевая аллергия и непереносимость, например непереносимость лактозы или глютена, также могут вызывать диарею. У вас может быть пищевая аллергия, если у вас часто бывает диарея после приема определенной пищи. Кроме того, чрезмерное увлечение едой, особенно острой пищей, продуктами с высоким содержанием сахара и продуктами, содержащими искусственные подсластители (например, сорбитол), может вызвать диарею.Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к диарее. Помните, лучше иметь все в меру.
Стресс: Стресс и нервозность могут вызвать диарею. Какая связь между стрессом и диареей? Стресс может ускорить работу кишечника. Это оставляет меньше времени для реабсорбции воды в организме, что приводит к водянистому стулу.
Менструация: Иногда диарея может быть связана с менструальным циклом женщины. Диарея может появиться непосредственно перед менструацией или во время нее.
Бег: у бегунов может наблюдаться «диарея бегуна» — жидкий стул, возникающий во время или сразу после бега. Мы не знаем точно, что вызывает диарею у бегунов, но считается, что бег может стимулировать деятельность кишечника или ускорить прохождение пищи через пищеварительную систему.
Лекарства: Иногда новое лекарство может вызвать диарею. Антибиотики часто могут вызывать диарею, которая начинается через пару дней после начала приема лекарства и прекращается, когда вы его прекращаете.Некоторые лекарства от диабета, сердечных заболеваний, рака и ВИЧ также могут вызывать диарею. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какие лекарства, которые вы принимаете, могут вызывать диарею.
Если у вас диарея 2 недели или меньше, подумайте о недавних изменениях или новых вещах в вашей жизни. Это поможет вам определить причину.
Диарея, продолжающаяся более 2 недель, может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, что может быть причиной диареи.Возможные подозрения включают синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника, плохой кровоток в кишечнике, проблемы с усвоением питательных веществ, длительную инфекцию, пищевую аллергию или непереносимость. Длительная диарея также может быть вызвана химиотерапией и лучевой терапией.
Что вы можете сделать, чтобы избавиться от диареи?
Первый шаг — решить, нужно вам идти к врачу или нет.
Вам следует обратиться к врачу, если:
у вас температура выше 38.5 ° C или 101,3 ° F
У вас сильная боль в животе, кровавый понос или черный стул
табуретки мягкие и желтые
ваш стул серый, белый или жирный
вы принимаете антибиотик или другое новое лекарство
Вы не можете удержать жидкость из-за рвоты
у вас жидкий стул более 6 раз в день
Вы обезвожены (слабость, жажда, головокружение, сухость во рту, учащенное мочеиспускание)
Ваша диарея длилась более 48 часов (или 24 часов для младенцев)
Детей следует доставить к врачу, если у них есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, или если их рвота продолжается более 4 часов или если они младше 6 месяцев.
В противном случае вы можете лечить собственный понос в домашних условиях. Вот как справиться с диареей:
Попробуйте лечение, отпускаемое без рецепта. Для облегчения диареи существует ряд безрецептурных препаратов. Они включают лоперамид (IMODIUM ™), аттапульгит (KAOPECTATE®) и субсалицилат висмута (PEPTO-BISMOL®). Для облегчения диареи, а также симптомов газов, спазмов и вздутия живота доступен лоперамид плюс симетикон (IMODIUM ™ ADVANCED). Лоперамид помогает при диарее, а симетикон помогает при газах.
Как действуют эти лекарства? Обычно вода реабсорбируется, когда пища проходит через кишечник. При диарее кишечник движется слишком быстро, чтобы реабсорбировать достаточное количество воды, поэтому жидкость остается в стуле, делая его жидким и водянистым. Каждое лекарство от диареи влияет на этот процесс немного по-своему. Лоперамид работает, возвращая перистальтику кишечника к более нормальному уровню. Это важно, потому что диарея часто снижает вашу способность реабсорбировать воду и усваивать питательные вещества.Аттапульгит поглощает лишнюю жидкость в кишечнике, что делает стул более твердым. Его можно использовать до 2 дней. Висмут уменьшает воспаление, убивает определенные бактерии, вызывающие диарею, и блокирует выделение большего количества жидкости в кишечник.
Не обезвоживайтесь. Обезвоживание — одна из опасностей диареи. Если диарея достаточно тяжелая, она может привести к обмороку, нерегулярному сердцебиению и другим осложнениям. Регидратация при диарее — важная часть лечения диареи, которая снижает риск обезвоживания.Обезвоживание происходит из-за того, что ваше тело быстрее теряет воду и важные соли, называемые электролитами, при диарее. Вы можете избежать обезвоживания, выпивая много прозрачных жидкостей. Дети и пожилые люди подвержены более высокому риску обезвоживания, поэтому очень важно, чтобы они не страдали от обезвоживания во время диареи. Детям и пожилым людям может потребоваться специальный напиток для регидратации (например, Gastrolyte® или Pedialyte®), который можно приобрести в местной аптеке или продуктовом магазине. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, сколько напитка для регидратации (также называемого раствором для регидратации) им нужно употреблять каждый день.
Позвоните своему врачу, если не станет лучше. Обычно диарея проходит через день или два. Но если что-то изменится и вы заметите какой-либо из перечисленных выше симптомов (например, высокую температуру, кровавый стул или сильную боль в желудке), если вы не можете пить достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания, или если лечение, которое вы пробовали, дает не работает, обратитесь к врачу как можно скорее. В зависимости от вашей ситуации ваш врач может порекомендовать другие методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.
Факты о диарее и вашей пищеварительной системе
Люди с диареей, вызванной определенными инфекциями, могут терять до 20 литров жидкости в день.
Приступ диареи обычно длится 1-2 дня. Но у некоторых людей диарея может длиться намного дольше из-за основных заболеваний.
Длина кишечника человека в среднем составляет около 8 метров.
Фактов о причинах диареи:
Возможно, вы слышали о недавних вспышках в больницах серьезного типа диареи, называемого C. difficile, который может вызывать жар, боль в животе и сильное обезвоживание. Но знаете ли вы, что, хотя это обычно не влияет на здоровых людей, здоровые люди все же могут распространять инфекцию, если они не моют руки должным образом?
Если вы страдаете частой диареей, у вас может быть пищевая аллергия. Аллергия на молочные продукты (непереносимость лактозы) и пшеница (непереносимость глютена) может вызвать диарею.
Факты о лечении диареи:
Возможно, вы слышали, что лучше дать поносу пройти курсом, чем лечить его.Но за исключением нескольких случаев, когда вам следует обратиться к врачу (дополнительную информацию см. В разделе «Как избавиться от диареи»), вы можете лечить диарею дома с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.
«Очищение толстой кишки» часто рекламируется как лекарство от всех видов болезней, включая диарею. Но схемы очищения толстой кишки часто содержат большое количество слабительных, которые могут привести к тяжелой диарее и обезвоживанию.

Фрукты и овощи	Яблочное пюре, яблоки, бананы, персики, абрикосы, консервированные груши, грейпфрут, картофель, дыни, кабачки
Хлеб и злаки	Овсяные хлопья, овсяные отруби, белый рис, простая лапша, белый хлеб / рогалики, крекеры, манную кашу, печенье из маранты
Белковые продукты	Сыр (особенно нежирный), йогурт, яйца, нежирная рыба, говядина, свинина, мясо птицы без кожи

Фрукты и овощи	Чернослив, сливовый сок, ягоды, финики, любые сухофрукты, инжир, ревень, стручковая фасоль, восковая фасоль, горох, брюссельская капуста, кукуруза, брокколи
Хлеб и злаки	Цельная пшеница, продукты из отрубей, шинковка, мини-пшеница, изюм, пшеница, измельченная пшеница, хлопья отрубей, булгур, Wheetabix, все отруби, почки отрубей, ячмень, красная река, зародыши пшеницы, Muslix
Белковые продукты	Сушеные бобы, сушеный горох, чечевица, орехи и семена, а также жареное мясо, рыба и птица

Шесть причин «красной диареи»

Причины

Другие необычные оттенки стула

Когда обращаться за помощью

Диарея — ПроМедицина Уфа

Причины и симптомы болезни

Диагностика

Лечение

Вирусная диарея

Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

Уход в домашних условиях

Как правильно поить и кормить

Последующее наблюдение

Звоните 911

Когда обращаться за медицинской помощью

Температура и дети

Хроническая диарея или когда не прекращается понос

Анализы при диарее

Лабораторная диагностика в «Литех»

причины поноса у животных, диагностика и лечение

Причины диареи у домашних животных

Виды диареи и ее симптомы

Лечение и диагностика диареи у домашних животных

Диарея | Johns Hopkins Medicine

Что такое диарея?

Что вызывает диарею?

Каковы симптомы диареи?

Как диагностируется диарея?

Как лечится диарея?

Осложнения диареи

Можно ли предотвратить диарею?

Жизнь с диареей

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Основные сведения о диарее

Следующие шаги

Диарея: основы практики, общие сведения, патофизиология

Обезвоживание: общие сведения, патофизиология, этиология

Диарея | Лабораторные тесты онлайн

Диарея | Cancer.Net

Что вызывает диарею во время лечения рака?

Степени диареи

Как можно предотвратить или вылечить диарею?

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Связанные ресурсы

Дополнительная информация

Диарея и диета | Общество желудочно-кишечного тракта

Что такое диарея?

Что вызывает диарею?

Как предотвратить диарею?

Диетические рекомендации при диарее:

Возможно, лучше переносятся следующие продукты:

Продуктов до ограничения:

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Изображение: Tharakorn | bigstockphoto.com

Диарея — Northwell Health | Центр здоровья пищеварительной системы Хантингтона

Факты о диарее и вашей пищеварительной системе

Leave a Comment Отменить ответ