Цыц, эритроциты! — МК
Чуть занемог — и бежишь сдавать анализы. Получаешь на руки ряды терминов и цифр. Но что за всем этим стоит? Пора бы уже понять, о чем говорят твои анализы. А говорят они о многом. В новой рубрике мы научим вас в них хотя бы немного разбираться. И — может быть — вовремя насторожиться или успокоиться. Самый важный анализ — крови. С него и начнем.
Что можно увидеть в одной капле крови? Оказывается, очень многое, если не все. Не только анемию, банальную простуду или грипп, но и болезни почек, печени, легких, желудка, кишечника, аппендицит, менингит и другие воспалительные или инфекционные заболевания. И даже “найти” опухоль, лейкоз, врожденные пороки сердца, определить аллергический настрой крови…
Сделать анализ надо сразу, как только вы почувствовали недомогание, — советуют в лаборатории клинической иммунологии Клинико-диагностического центра Московского государственного медико-стоматологического университета.
Начать лучше с общего анализа крови (клинического).
СОЭдинение в пробирке
Гемоглобин — один из самых важных показателей общего анализа крови: участвует в “транспортировке” кислорода и углекислого газа, поддерживает его нормальный баланс. Интересно, что норма гемоглобина в крови у мужчин всегда несколько выше, чем у женщин. Для “мужского” гемоглобина норма — от 130,0 до 160,0, для “женского” — 120,0—140,0.
Гемоглобин. Низкий (анемия) — результат большой кровопотери, его понижение происходит также при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Анемия может быть следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных. Излишне высокий — показатель многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен и для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью; у летчиков он повышается после полетов, у альпинистов — после подъема в гору.
Эритроциты — второй важнейший показатель анализа крови. Эритроциты содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. В норме содержание эритроцитов у мужчин — от 4,0 до 5,0; у женщин — от 3,9 до 4,7. Когда в крови эритроциты понижены, это состояние крови характерно для анемии (нехватка железа, белка, витаминов), лейкозе, метастазах злокачественных опухолей. Снижение эритроцитов в крови отмечается также при стрессе, повышенной физической нагрузке, голодании.
Существует такой показатель, как СОЭ (количество и скорость оседания эритроцитов). Если СОЭ повышен, то для врача есть основание предполагать острое или хроническое воспалительное заболевание: пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис, отравление, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, заболевание почек, рак… Высокий СОЭ наблюдается после операций и после приема некоторых лекарственных препаратов.
У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается.
В норме кровь постоянно обновляется. Молодые эритроциты называют ретикулоцитами. Нормальная доля ретикулоцитов в общем количестве эритроцитов составляет 2—10 промилле (1 промилле равно 0,1%). Снижение количества ретикулоцитов отмечается при анемиях с неблагоприятным прогнозом, при снижении восстанавливающей способности крови.
Весенние эозинофилы
Лейкоциты — это защитники нашего организма от чужеродных нашествий. Они борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Есть несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Повышенные лимфоциты в анализе крови могут показывать многие вирусные заболевания: гепатит, коклюш, токсоплазмоз, туберкулез, сифилис и др.
В норме кровь содержит 4,0—9,0 млрд. лейкоцитов в расчете на 1 литр. Из них нейтрофилов палочкоядерных — 1—6%, сегментоядерных — 47—72%, эозинофилов — 0,5—5%, базофилов — 0,5—1%, лимфоцитов — 19—37%, моноцитов — 3—11%. Все перечисленные “непонятные” термины обозначают лейкоциты разных типов и их долю в общем объеме. Количество нейтрофилов может возрастать при развитии острой инфекции или гнойного заболевания.
Число эозинофилов увеличивается при бронхиальной астме, кожной и лекарственной аллергии.
Кстати, некоторое повышение лейкоцитов в крови у женщин может быть перед менструацией, во второй половине беременности и при родах. Но может быть и свидетельством: вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, приема некоторых медпрепаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств), некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, истощения, анемии.
Тромбоциты или спортивные бляшки Биццоцеро. В одном литре нормальной крови насчитывается 180—320 млрд. тромбоцитов. Величина эта весьма непостоянна и зависит от тонуса сосудов, состава пищи, фазы менструального цикла у женщин. У спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, наблюдается тромбоцитоз — увеличение количества тромбоцитов. Организм отвечает тромбоцитозом на ожоги и кровопотери, на введение адреналина и травмы мышц. Сильное увеличение числа тромбоцитов может свидетельствовать о наличии опухолевых заболеваний. Нехватка тромбоцитов в крови может быть вызвана ответной реакцией организма на введение лекарственных препаратов (например, гистаминов).
Кстати. Биография тромбоцитов насчитывает не более 150 лет. В 1880-х годах их подробно описал итальянский ученый Биццоцеро (раньше их даже называли бляшки Биццоцеро).
Обычно низкий уровень тромбоцитов свидетельствует об иммунных заболеваниях. Первичный симптом — болезненные синяки на коже, особенно у детей. У малышей синяки и ссадины появляются часто, но если видимой причины нет, немедленно покажите ребенка врачу. Кроме синяков могут возникать и необоснованные носовые и другие кровотечения. Если в клиническом анализе крови при нехватке тромбоцитов еще и снижены показатели по эритроцитам, вероятнее всего, это анемия, связанная с недостатком витамина B12.
“Протокольное” кровопускание
Пациентам полезно знать некоторые правила сдачи крови на анализ. Состав крови меняется в зависимости от общего состояния организма и даже времени суток. Поэтому сдавать кровь лучше утром, натощак или через час после легкого завтрака. Не рекомендуется делать анализ после сильной физической или умственной нагрузки, приема лекарств, рентгеновских или ядерно-магнитных исследований, физиотерапевтических процедур. Этими условиями можно пренебречь лишь в экстренных случаях. Нельзя брать кровь рядом с воспалением на коже или с незажившей ранкой. Если рука замерзла, перед процедурой следует слегка помассировать кончик пальца, откуда берут кровь, или подержать его под струей теплой воды. Иначе может быть неверный результат. Первая капля крови снимается ватным тампоном.
Кстати
Красный цвет крови обусловлен эритроцитами. Триста лет назад эритроциты назвали “красными кровяными шариками”. Впервые их обнаружили в крови лягушки. В 1673 году голландский естествоиспытатель А.Левенгук увидел такие же шарики в крови человека. Двести лет люди пребывали в полнейшем неведении о назначении этих клеток. И лишь во второй половине XIX века исследования ученых, в том числе и русского физиолога И.М.Сеченова, помогли выяснить, зачем же эти “шарики” нужны. Любопытно: у человека и других млекопитающих эритроциты имеют форму приплюснутых посредине круглых дисков. Исключение — верблюды и олени, у них эритроциты овальные.
Кровь — вид соединительной ткани, или, образно говоря, “жидкая ткань”. Она составляет около 7 процентов от массы тела. У взрослого мужчины объем крови равен приблизительно 5,9 литра, у женщины — 3,9 литра. Жидкая часть крови называется плазмой, а в ней во взвешенном состоянии находятся клеточные элементы — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Расшифровка анализов у кошки и собаки
Общий анализ крови — дает представление о форменных элементах (клетках крови), их соотношении с жидкой частью крови, плазмой (гематокрит) и содержании гемоглобина.
Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части (плазмы).
Общий анализ крови применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и других заболеваний.
После получения анализа крови у кошки или собаки у владельца питомца часто возникает вопрос, что означают итоговые цифры и показатели, как их расшифровывать и толковать? Собрали для вас основную информацию по показателям общего анализа крови (ОАК), которые дают представление о форменных элементах (клетках крови), их соотношении с жидкой частью крови, плазмой (гематокрит) и содержанием гемоглобина.
Лейкоциты — (WBC) – клетки крови, которые защищают организм от патологических агентов.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
Тромбоциты (PLT) – элементы крови, отвечающие за ее свертывание. Их повышение может означать наличие злокачественных опухолей, вирусных или бактериальных инфекций. Иногда такое наблюдается после операций или при обострении хронических заболеваний. Снижается количество эритроцитов из-за опухолевых поражений, гепатитов, аденовирусов, аутоиммунных заболеваний и других недугов. Норма тромбоцитов у собак — 160 — 550 ×109 кл/л, у кошек – 160 — 630 кл/л.
Диагностическое значение при отклонении от нормы:
Эритроциты (RBC) – красные клетки крови, которые содержат гемоглобин. Их основное назначение — это перенос кислорода по организму. Повышение их количества может свидетельствовать о заболеваниях крови или легких, о пороках сердца или проблемах с надпочечниками. Кроме того, их количество растет при рвоте и диарее. Понижение уровня эритроцитов означает дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. Также это считается симптомом кровопотери и гемолиза. Норма эритроцитов у собак 5,5 — 8,5 ×1012 кл/л, у кошек — 5,0 — 1,0 ×1012 кл/л.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: свидетельствует о диагностике анемий.
Гемоглобин (HGB) – красный пигмент крови, который содержит железо, необходимое для перенесения кислорода и углекислого газа по крови. Повышение гемоглобина свидетельствует о пороках сердца, легочном фиброзе, кишечной непроходимости или наличии опухолей. Также повышение гемоглобина наблюдается у многих рабочих пород собак – из-за большого количества физических нагрузок. Понижение гемоглобина свидетельствует о потере крови, аутоиммунных или инфекционных болезнях, о наличии глистов, заболеваниях крови и плохой усвояемости витамина B12 или железа. Норма гемоглобина у собак 12 — 18 г/дл, у кошек – 8 — 15 г/дл.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: оценка тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
Гематокрит (НСТ) – соотношение объема плазмы и эритроцитов. Повышение этого показателя может означать лейкозы, гипоксию, поликистоз, новообразования почек или их гидронефроз, перитонит, ожоговую болезнь и иные недуги. Понижение наблюдается при беременности, анемии или гипергидратации. Норма гематокрита у собак 37 — 55%, у кошек – 25 — 45%.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: комплексная оценка анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
Средний объем эритроцита (MCV) – показатель, отражающий размер эритроцитов. Информативен для дифференциальной диагностики различных типов анемий. При B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель отражакющий, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа?
- Cоблюдение 12-ти часовой голодной диеты.
ВОДА БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ!
- Если у Вас щенок ,или котенок, а также если питомец не может выдержать длительное голодание (например при сахарном диабете),тогда достаточно 6-ти часов голода.
- Ограничьте физическую нагрузку за 24 часа.
- Избегайте стрессовых ситуаций
- При необходимости (предварительно проконсультировавшись с врачом) до поездки, дайте седативный препарат.
- Если животное принимает какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу.
Общий анализ крови-базовое исследование, которое много может рассказать о здоровье Вашего питомца.
Рекомендовано своевременно обследовать животное у ветеринарного врача и проходить назначенные исследования.
Ветеринарная клиника «ВэллВет» Ветеринарная клиника «ВэллВет» 2021-06-16 11:49:57 2021-06-16 11:49:57Правильно расшифруем анализ крови! — Азбука здоровья
Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать кровь на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.
Важные правила
Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.
Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором крови.
Учимся толковать результаты
Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?
Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.
Общий анализ крови
Кровь у вас возьмут из пальца. По этому анализу можно определить заболевания крови, а также воспалительные процессы, которые протекают в организме.
- В результатах указаны буквы — RBC. Это эритроциты, то есть красные тельца крови. Еще их называют основными клетками крови. Эритроциты выполняют много функций, самыми важными из которых является доставка кислорода до каждого органа и во все ткани, а также выведение углекислого газа из организма. Нормальное значение эритроцитов для женщин составляет 3,7–4,7х1012/л, для мужчин – 4,0–5,5х1012/л. Повышенное их число указывает на сердечно-сосудистые болезни, например порок сердца, или острые отравления организма. Меньшее их количество говорит об анемии. И тогда врачи сразу же обращают внимание на другой показатель.
- Это гемоглобин – HGB – сложный белок.
Низкий его уровень, в самом деле, говорит о дефиците железа – анемии. Норма для женщин 120–140 г/л, для мужчин – 130–160 г/л. Концентрация гемоглобина повышается при сгущении крови, которая наблюдается при обезвоживании, при эритремии (болезни Вакеза). Снижение концентрации гемоглобина – признак анемии, задержки жидкости в организме (гипергидратация).
- Гематокрит обозначается HCT — это отношение объема клеток крови (эритроцитов) к плазме крови. Снижение гематокрита наблюдается при кровопотере, массивных травмах, голодании, разжижжении крови из-за внутривенного введения больших объемов жидкости, при беременности. Повышенный гематокрит отмечается при обезвоживании — избыточной потери жидкости или недостаточном ее поступлении в организм, при ожоговой болезни, перитоните, патологии почек. Норма для женщин 0,36–0,46 л/л, для мужчин – 0,41–0,53 л/л, для новорожденных 0,54–0,68 л/л.
- RDW – это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. В норме – это от 11,5 до 14,5%. Если кровь состоит как из крупных, так и из мелких эритроцитов, значит, ширина их распределения будет выше. Это состояние указывает на дефицит железа, да и на другие виды анемий.
- MCV, то есть средний объем эритроцита, различает разные виды анемий для того, чтобы выбрать правильный способ лечения. MCV – это достаточно точный параметр, но, если эритроцитов в крови много, да еще и с измененной формой, то достоверность его падает. Нормальный MCV — 80 — 100 фемтолитров (единица измерения). Показатель MCV определяет вид анемии (микроцитарная, макроцитарная, нормоцитарная).
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците или MCH (норма 27 — 35 пикограмм) показывает, какое абсолютное число гемоглобина содержится в 1 эритроците.
Он реально определяет дефицит или же не усвоение железа в организме. По этому показателю анемия характеризуется как гипохромная, нормохромная и гиперхромная. Важно то, что МСН обязательно нужно соотносить с МСНС и MCV. А вот на основании комплексного рассмотрения различают анемии различных видов.
- МСНС – это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Он отражает, в какой степени эритроцит насыщен гемоглобином. Норма — 310 — 360 г/л. Повышенным МСНС не может быть, ибо произойдет кристаллизация. А вот пониженное значение говорит о железодефицитной анемии, талассемии (заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина).
- PLT означает тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови. Норма – 150 — 400х109/л. Если их мало, то будет иметь место повышенная кровоточивость, постоянное образование синяков.
Повышенный их уровень может привести к риску появления тромбов – сгустков крови.
- Аббревиатура WBC обозначают лейкоциты, то есть белые тельца крови, защитники организма. Их норма – от 4,5 до 9х109/л. Увеличение лейкоцитов – это признак воспаления в организме, их снижение признак плохой сопротивляемости человека инфекциям.
- Лимфоциты обозначаются ЛИМ. Их процентное соотношение 25–35 от общего количества лейкоцитов. Если отмечается превышение, то можно предположить вирусные и хронические бактериальные инфекции.
- Содержание нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Эти клетки также называют обобщенным понятием – гранулоциты. Для того чтобы определить характер изменений, обычно изучается соотношение каждого вида в процентах. Норма моноцитов 2–6%, эозинофилов 0,5–5%, базофилов 0–1%.
Количество эозинофилов повышается при аллергиях и паразитических заболеваниях (глисты), нейтрофилов – разного рода воспалениях, базофилов – хроническом миелолейкозе, хроническом язвенном колите, некоторых кожных поражениях.
- Моноциты (MON) – это незрелые клетки. Только в тканях они становятся макрофагами, то есть клетками, поглощающими возбудителей болезни, погибших клеток и чужеродных частиц. В процентах норма MON составляет от 2 до 6. Повышение моноцитов указывает на инфекционный процесс, то есть на проникновение микроорганизмов в организм человека, а понижение — на снижение иммунитета.
- СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов, который является неспецифическим индикатором состояния организма. Его норма для женщин 2–15 мм/ч, для мужчин – 1–10 мм/ч. Повышение показателя выше этих значений – признак воспаления.
Также СОЭ может повышаться при различных опухолях. Низкие же его показатели встречаются крайне редко, говорят об эритроцитозе (много красных кровяных телец). При этом заболевании кровь становится вязкой и густой и вязкой от большого количества эритроцитов, что создает опасность образования тромбов, закупорок сосудов и может привести к инфаркту и инсульту.
Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.
Следует помнить, что наш организм — это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.
Предлагаем также воспользоваться сервисом – Расшифровка анализов он-лайн
Автор: Екатерина Соловьева
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Талассемия — Симптомы и причины
Обзор
Талассемия (thal-uh-SEE-me-uh) — это наследственное заболевание крови, из-за которого в вашем организме остается меньше гемоглобина, чем обычно. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород. Талассемия может вызвать анемию, вызывающую утомление.
Если у вас легкая талассемия, возможно, вам не понадобится лечение. Но более тяжелые формы могут потребовать регулярных переливаний крови. Чтобы справиться с усталостью, вы можете принять меры, например выбрать здоровую диету и регулярно заниматься спортом.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Существует несколько типов талассемии. Признаки и симптомы, которые у вас есть, зависят от типа и тяжести вашего состояния.
Признаки и симптомы талассемии могут включать:
- Усталость
- Слабость
- Кожа бледная или желтоватая
- Деформации лицевых костей
- Медленный рост
- Вздутие живота
- Темная моча
У некоторых младенцев признаки и симптомы талассемии появляются при рождении; другие развивают их в течение первых двух лет жизни.У некоторых людей, у которых есть только один пораженный ген гемоглобина, нет симптомов талассемии.
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, чтобы проверить, есть ли у него какие-либо признаки или симптомы талассемии.
Причины
Талассемия вызывается мутациями в ДНК клеток, вырабатывающих гемоглобин — вещество в красных кровяных тельцах, которое переносит кислород по всему телу. Мутации, связанные с талассемией, передаются от родителей к детям.
Молекулы гемоглобина состоят из цепочек, называемых альфа- и бета-цепями, на которые могут влиять мутации. При талассемии производство либо альфа-, либо бета-цепей снижается, что приводит либо к альфа-талассемии, либо к бета-талассемии.
При альфа-талассемии степень тяжести талассемии зависит от количества генных мутаций, унаследованных вами от родителей. Чем больше мутировавших генов, тем тяжелее ваша талассемия.
При бета-талассемии степень тяжести талассемии зависит от того, какая часть молекулы гемоглобина поражена.
Альфа-талассемия
Четыре гена участвуют в создании цепи альфа-гемоглобина. Вы получаете по два от каждого из родителей. Если вы унаследуете:
- Один мутировавший ген, у вас не будет никаких признаков или симптомов талассемии. Но вы являетесь носителем болезни и можете передать ее своим детям.
- Два мутировавших гена, Ваши признаки и симптомы талассемии будут слабыми.
Это состояние можно назвать признаком альфа-талассемии.
- Три мутировавших гена, Ваши признаки и симптомы будут от умеренных до тяжелых.
Наследование четырех мутировавших генов происходит редко и обычно приводит к мертворождению. Младенцы, рожденные с этим заболеванием, часто умирают вскоре после рождения или нуждаются в пожизненной трансфузионной терапии. В редких случаях ребенка, рожденного с этим заболеванием, можно лечить с помощью переливания крови и трансплантации стволовых клеток.
Бета-талассемия
Два гена участвуют в создании цепи бета-гемоглобина. Вы получаете по одному от каждого из родителей. Если вы унаследуете:
- Один мутировавший ген, у вас будут легкие признаки и симптомы. Это состояние называется малой талассемией или бета-талассемией.
Два мутировавших гена, Ваши признаки и симптомы будут от умеренных до тяжелых.
Это состояние называется большой талассемией или анемией Кули.
Младенцы, рожденные с двумя дефектными генами бета-гемоглобина, обычно здоровы при рождении, но у них появляются признаки и симптомы в течение первых двух лет жизни. Более легкая форма, называемая промежуточной талассемией, также может быть результатом двух мутировавших генов.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск талассемии, включают:
- Семейный анамнез талассемии. Талассемия передается от родителей к детям через мутировавшие гены гемоглобина.
- Определенное происхождение. Талассемия чаще всего встречается у афроамериканцев и людей средиземноморского и юго-восточного азиатского происхождения.
Осложнения
Возможные осложнения талассемии от умеренной до тяжелой включают:
- Перегрузка железа. Люди с талассемией могут получать слишком много железа в организме либо из-за болезни, либо из-за частых переливаний крови.
Слишком много железа может привести к повреждению сердца, печени и эндокринной системы, в том числе вырабатывающих гормоны желез, регулирующих процессы в организме.
- Заражение. Люди с талассемией имеют повышенный риск заражения. Это особенно верно, если вам удалили селезенку.
При тяжелой талассемии могут возникнуть следующие осложнения:
- Деформации костей. Талассемия может вызвать расширение костного мозга, что приведет к расширению костей. Это может привести к аномальной структуре костей, особенно на лице и черепе. Расширение костного мозга также делает кости тонкими и ломкими, что увеличивает вероятность перелома костей.
Увеличенная селезенка. Селезенка помогает вашему телу бороться с инфекциями и фильтровать нежелательные вещества, такие как старые или поврежденные клетки крови. Талассемия часто сопровождается разрушением большого количества эритроцитов. Это заставляет вашу селезенку увеличиваться и работать больше, чем обычно.
Увеличенная селезенка может усугубить анемию и сократить срок жизни перелитых эритроцитов. Если ваша селезенка становится слишком большой, ваш врач может предложить операцию по ее удалению.
- Замедленные темпы роста. Анемия может замедлить рост ребенка и задержать половое созревание.
- Проблемы с сердцем. Застойная сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма могут быть связаны с тяжелой талассемией.
Профилактика
В большинстве случаев предотвратить талассемию невозможно. Если у вас талассемия или если вы носите ген талассемии, подумайте о том, чтобы поговорить с генетическим консультантом за советом, если вы хотите иметь детей.
Существует форма диагностики вспомогательных репродуктивных технологий, которая проверяет эмбрион на ранних стадиях на предмет генетических мутаций в сочетании с оплодотворением in vitro. Это может помочь родителям, больным талассемией или носителям дефектного гена гемоглобина, иметь здоровых детей.
Процедура включает извлечение зрелых яйцеклеток и оплодотворение их спермой в чашке в лаборатории. Эмбрионы проверяются на наличие дефектных генов, и только эмбрионы без генетических дефектов имплантируются в матку.
17 ноября 2021 г.
Анемия (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое анемия?
Анемия — это когда количество красных кровяных телец в организме становится слишком низким. Красные кровяные тельца несут гемоглобин (HEE-muh-glow-bin), белок, переносящий кислород по всему телу. Без их достаточного количества кислород не попадает в органы тела.Без достаточного количества кислорода органы не могут нормально работать.
Существует много разных видов анемии, поэтому методы лечения различаются.
Какие бывают виды анемии?
Типы анемии зависят от их причины. В их числе:
- Анемии, возникающие при слишком быстром расщеплении красных кровяных телец , называемые гемолитическими анемиями.
Они включают:
- аутоиммунная гемолитическая анемия: когда иммунная система организма разрушает собственные эритроциты
- наследственные гемолитические анемии: к ним относятся серповидно-клеточная анемия, талассемия, дефицит G6PD и наследственный сфероцитоз
- Анемия вследствие кровотечения. Это может произойти из-за кровотечения из-за травмы, обильных менструаций, желудочно-кишечного тракта или другой медицинской проблемы.
- Анемия из-за слишком медленного образования красных кровяных телец , например:
- Апластическая анемия: когда организм перестает вырабатывать эритроциты в результате инфекции, болезни или другой причины
- железодефицитная анемия: когда в рационе человека не хватает железа
- анемия Дефицит B12: когда кто-то не получает достаточно B12 с пищей или организм не может усвоить B12
Каковы признаки и симптомы анемии?
У некоторых детей анемия не имеет никаких симптомов. Ребенок, у которого есть симптомы, может:
- бледный
- казаться угрюмым
- очень устать
- головокружение или дурнота
- иметь учащенное сердцебиение
- имеют желтуху (желтую кожу и глаза), увеличенную селезенку и мочу темного цвета чая (при гемолитической анемии)
Маленькие дети с железодефицитной анемией также могут иметь задержку в развитии и проблемы с поведением.
Как диагностируется анемия?
Обычно врачи диагностируют анемию по:
- задавая вопросы о симптомах
- спрашивают о диете
- спрашивают, болеют ли члены семьи анемией
- делает медицинский осмотр
- делает анализы крови на:
- Посмотрите на красные кровяные тельца под микроскопом, чтобы проверить их размер и форму
- проверить количество гемоглобина и железа в крови
- проверьте, как быстро производятся новые эритроциты
- проверка на наличие наследственной анемии
- проверяет другие клетки костного мозга (например, лейкоциты)
Иногда врачи проводят анализы костного мозга. Костный мозг — это губчатая часть кости, в которой образуются клетки крови. Для этого теста врач вводит иглу в кость, чтобы взять небольшой образец костного мозга. Образец отправляется в лабораторию для специальных исследований.
Как лечится анемия?
Лечение анемии зависит от причины. Детям и подросткам с анемией могут понадобиться:
- лекарства
- изменений в рационе
- переливание крови
- Лечение другого основного заболевания
- для приема к врачам (гематологам), специализирующимся на анемии и других проблемах с кровью
Чем могут помочь родители?
Большинство видов анемии поддаются лечению.Симптомы исчезнут через некоторое время, поэтому ребенку следует расслабиться во время выздоровления.
Помогите своему ребенку получить лучший уход:
- на прием к врачу
- по рекомендации врача
Анемия воспаления или хронического заболевания
На этой странице:
Что такое воспалительная анемия?
Воспалительная анемия, также называемая анемией хронического заболевания или ACD, представляет собой тип анемии, которая поражает людей с состояниями, вызывающими воспаление, такими как инфекции, аутоиммунные заболевания, рак и хроническая болезнь почек (ХБП).
Анемия — это состояние, при котором в вашей крови содержится меньше эритроцитов, чем обычно. В ваших эритроцитах может быть меньше гемоглобина, чем обычно. Гемоглобин — это богатый железом белок, который позволяет эритроцитам переносить кислород из легких во все остальные части тела. Вашему организму нужен кислород для правильной работы. При меньшем количестве эритроцитов или гемоглобина ваше тело может не получать достаточно кислорода.
При воспалительной анемии у вас может быть нормальное, а иногда и повышенное количество железа в тканях вашего тела, но низкий уровень железа в крови.Воспаление может помешать вашему организму использовать запасенное железо для выработки достаточного количества здоровых эритроцитов, что приводит к анемии.
Анемия — это состояние, при котором в вашей крови меньше эритроцитов или гемоглобина, чем обычно.Почему анемию воспаления также называют анемией хронического заболевания?
Анемия воспаления также называется анемией хронического заболевания, потому что этот тип анемии обычно возникает у людей с хроническими состояниями, которые могут быть связаны с воспалением.
Есть ли другие виды анемии?
Есть много типов анемии. Общие типы включают
- железодефицитная анемия — состояние, при котором запасенное в организме железо расходуется, в результате чего организм вырабатывает меньше здоровых эритроцитов. У людей с железодефицитной анемией уровень железа низкий как в тканях тела, так и в крови. Это самый распространенный вид анемии.
- злокачественная анемия, вызванная недостатком витамина B12.
- апластическая анемия, состояние, при котором костный мозг не вырабатывает достаточно новых эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов из-за повреждения стволовых клеток костного мозга.
- гемолитическая анемия, состояние, при котором эритроциты разрушаются раньше, чем обычно.
Насколько распространена анемия, вызванная воспалением?
Воспалительная анемия — второй по распространенности тип анемии после железодефицитной анемии. 1
У кого выше вероятность возникновения воспалительной анемии?
В то время как анемия воспаления может поражать людей любого возраста, пожилые люди с большей вероятностью болеют этим типом анемии, потому что у них с большей вероятностью будут хронические заболевания, вызывающие воспаление. В Соединенных Штатах около 1 миллиона человек старше 65 лет страдают воспалительной анемией. 2
Приводит ли воспаленная анемия к другим проблемам со здоровьем?
Воспалительная анемия обычно бывает легкой или средней степени тяжести, что означает, что уровень гемоглобина в крови ниже нормы, но не сильно. Если анемия становится тяжелой, недостаток кислорода в крови может вызвать симптомы, например чувство усталости или одышку. Тяжелая анемия может стать опасной для жизни.
У людей с ХБП тяжелая анемия может увеличить вероятность развития проблем с сердцем.
Каковы симптомы воспалительной анемии?
Воспалительная анемия обычно развивается медленно и может вызывать незначительные симптомы или не вызывать их вовсе. Фактически, вы можете испытывать только симптомы болезни, вызывающей анемию, и не замечать дополнительных симптомов.
Симптомы воспалительной анемии такие же, как и при любом типе анемии, и включают
- учащенное сердцебиение
- Боль в теле
- обморок или головокружение
- чувство усталости или слабости
- Легкое утомление во время или после физической активности
- бледная кожа
- одышка
Что вызывает анемию воспаления?
Эксперты считают, что когда у вас есть инфекция или заболевание, вызывающее воспаление, ваша иммунная система вызывает изменения в работе вашего тела, что может привести к анемии или воспалению.
- Ваше тело может неправильно хранить и использовать утюг.
- Ваши почки могут вырабатывать меньше эритропоэтина (ЭПО), гормона, который сигнализирует вашему костному мозгу — губчатой ткани в большинстве ваших костей — вырабатывать красные кровяные тельца.
- Ваш костный мозг может не реагировать на ЭПО нормально, вырабатывая меньше эритроцитов, чем необходимо.
- Ваши эритроциты могут жить меньше обычного, в результате чего они умирают быстрее, чем их можно заменить.
Хронические состояния, вызывающие воспалительную анемию
Воспаление, приводящее к анемии, может вызывать множество различных хронических состояний, в том числе
У людей с определенными хроническими состояниями анемия может иметь несколько причин.Например
- Причины анемии при ХБП могут включать воспаление, низкий уровень ЭПО из-за повреждения почек или низкий уровень питательных веществ, необходимых для выработки красных кровяных телец.
Гемодиализ для лечения ХБП также может привести к железодефицитной анемии.
- Люди с ВЗК могут иметь как железодефицитную анемию из-за кровопотери, так и анемию воспаления.
- У людей, страдающих раком, анемия может быть вызвана воспалением, кровопотерей и раком, который поражает костный мозг или распространяется на него.Лечение рака, такое как химиотерапия и лучевая терапия, также может вызвать или усугубить анемию.
Другие причины воспалений, которые могут привести к анемии
В то время как анемия воспаления обычно развивается медленно, анемия критического состояния представляет собой тип анемии воспаления, который быстро развивается у пациентов, госпитализированных по поводу тяжелых острых инфекций, травм или других состояний, вызывающих воспаление.
В некоторых случаях у пожилых людей развивается воспалительная анемия, не связанная с основной инфекцией или хроническим заболеванием.Специалисты считают, что процесс старения может вызвать воспаление и анемию.
Как медицинские работники диагностируют воспалительную анемию?
Медицинские работники используют историю болезни и анализы крови для диагностики анемии или воспаления.
История болезни
Медицинский работник спросит вас об инфекциях или хронических заболеваниях, которые могут привести к анемии или воспалению.
Анализы крови
Медицинские работники используют анализы крови для выявления признаков анемии, воспаления, других типов анемии или других проблем со здоровьем.Медицинский работник возьмет у вас образец крови и отправит его в лабораторию для анализа.
Анализ кровипозволяет проверить многие части и особенности вашей крови, в том числе
.- количество эритроцитов
- средний размер эритроцитов
- количество гемоглобина в крови и красных кровяных тельцах
- количество развивающихся красных кровяных телец, называемых ретикулоцитами, в вашей крови
Некоторые из этих и другие анализы крови могут быть объединены в тест, называемый полным анализом крови. Мазок крови можно использовать для исследования размера, формы и количества эритроцитов в крови.
Медицинский работник также может использовать анализы крови, чтобы проверить количество железа в крови и накопленного в организме железа. Эти тесты могут измерить
- железо в крови
- трансферрин, белок в вашей крови, несущий железо
- ферритин, белок, хранящий железо в клетках вашего тела
Медицинский работник может диагностировать анемию воспаления, если результаты анализа крови показывают, что у вас анемия, низкий уровень железа в крови и нормальный уровень железа, хранящегося в тканях вашего тела.
Если результаты анализа крови показывают, что у вас воспаленная анемия, но причина неизвестна, врач может провести дополнительные тесты для поиска причины.
Для анализа крови медицинский работник возьмет у вас образец крови и отправит его в лабораторию.Как медицинские работники лечат воспалительную анемию?
Специалисты в области здравоохранения лечат анемию, вызванную воспалением, путем лечения основного состояния и лечения анемии лекарствами, а иногда и переливаниями крови.
Лечение основного состояния
Медицинские работники обычно лечат анемию, вызванную воспалением, путем лечения основного состояния, которое вызывает воспаление. Если доступны методы лечения, которые могут уменьшить воспаление, они могут вызвать улучшение или исчезновение анемии. Например, прием лекарств для лечения воспаления при ревматоидном артрите может улучшить анемию.
Лекарства
Медицинский работник может назначить стимулирующие эритропоэз агенты (ЭСС) эпоэтин альфа или дарбэпоэтин альфа для лечения анемии, связанной с ХБП, химиотерапевтического лечения рака или определенных методов лечения ВИЧ.ЭСС заставляют костный мозг производить больше красных кровяных телец. Медицинские работники обычно делают уколы ESA и могут научить вас делать эти уколы в домашних условиях. Медицинский работник может назначить добавки железа в виде таблеток или уколов, чтобы помочь ESAs работать.
Если вы находитесь на гемодиализе, вы можете получать внутривенные (в / в) ЭСС и добавки железа во время гемодиализа. Узнайте больше о лечении анемии при ХБП.
Переливания крови
В некоторых случаях медицинские работники могут использовать переливание крови для лечения тяжелой воспалительной анемии.Переливание крови может быстро увеличить количество гемоглобина в крови и повысить уровень кислорода.
Могу ли я предотвратить анемию воспаления?
Специалисты пока не нашли способа предотвратить анемию воспаления. Для некоторых хронических состояний, вызывающих воспаление, могут быть доступны методы лечения для уменьшения или предотвращения воспаления, которое может привести к анемии. Поговорите со своим врачом о лечении и следуйте плану лечения, который он рекомендует.
Как еда, диета и питание влияют на воспалительную анемию?
Если у вас хроническое заболевание, которое вызывает анемию или воспаление, следуйте советам врача или диетолога по вопросам здорового питания и питания.
Клинические испытания воспалительной анемии
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний, включая болезни крови.
Какие клинические испытания проводятся при воспалительной анемии?
Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.
Исследователи изучают многие аспекты воспалительной анемии, включая новые методы лечения этого состояния.
Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.
Какие клинические исследования воспалительной анемии ищут участники?
Вы можете найти клинические исследования по воспалительной анемии на сайте www.ClinicalTrials.gov. В дополнение к поиску исследований, финансируемых из федерального бюджета, вы можете расширить или сузить область поиска, включив в нее клинические исследования, проводимые отраслью, университетами и отдельными лицами; однако NIH не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.
Список литературы
[1] Немет Э., Ганц Т. Воспалительная анемия. Гематологические / онкологические клиники Северной Америки. 2014; 28 (4): 671–681.
[2] Френкель П.Г. Анемия воспаления: обзор. Медицинские клиники Северной Америки. 2017; 101 (2): 285-296.
Анемия — familydoctor.org
Что вызывает анемию?
Существует три основных причины возникновения анемии.
Ваше тело не может производить достаточно красных кровяных телец.
Неспособность производить достаточное количество эритроцитов может произойти по нескольким причинам, включая диету, беременность, болезни и т. Д.
Диета
Ваше тело может не производить достаточно красных кровяных телец, если вам не хватает определенных питательных веществ. Низкое содержание железа — распространенная проблема. Люди, которые не едят мяса или придерживаются модных диет, больше подвержены риску низкого содержания железа. Младенцы и дети ясельного возраста подвержены риску развития анемии из-за диеты с низким содержанием железа.Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты также может вызвать анемию.
Сложность поглощения
Некоторые заболевания влияют на способность тонкого кишечника усваивать питательные вещества. Например, болезнь Крона и целиакия могут вызывать низкий уровень железа в организме. Некоторые продукты, например молоко, могут препятствовать усвоению железа организмом. В этом может помочь прием витамина С. Лекарства, такие как антациды или рецепты, снижающие кислотность желудка, также могут повлиять на него.
Беременность
Люди, которые беременны или кормят грудью, могут заболеть анемией.Когда вы беременны, вам нужно больше крови (до 30%), чтобы поделиться с ребенком. Если вашему организму не хватает железа или витамина B12, он не может производить достаточно красных кровяных телец.
Следующие факторы могут увеличить риск анемии во время беременности:
- Сильная рвота от утреннего недомогания
- Диета с низким содержанием питательных веществ
- Обильные месячные до беременности
- Наличие двух близких беременностей
- Беременность сразу несколькими детьми
- Беременность в подростковом возрасте
- Потеря большого количества крови в результате травмы или операции
Скачки роста
Дети младше 3 лет склонны к анемии.Их тела растут так быстро, что им трудно добывать или удерживать достаточное количество железа.
Нормоцитарная анемия
Нормоцитарная анемия может быть врожденной (от рождения) или приобретенной (вследствие болезни или инфекции). Самая частая причина приобретенной формы — хроническое (длительное) заболевание. Примеры включают заболевание почек, рак, ревматоидный артрит и тиреоидит. Некоторые лекарства могут вызывать нормоцитарную анемию, но это случается редко.
Ваше тело разрушает эритроциты раньше и быстрее, чтобы их можно было заменить.
Лечение, такое как химиотерапия, может повредить ваши эритроциты и / или костный мозг. Инфекция, вызванная ослабленной иммунной системой, может привести к анемии. Вы можете родиться с заболеванием, которое разрушает или удаляет эритроциты. Примеры включают серповидно-клеточную анемию, талассемию и недостаток определенных ферментов. Увеличенная или больная селезенка также может вызвать анемию.
У вас кровопотеря, из-за которой не хватает красных кровяных телец.
Обильные месячные могут вызывать низкий уровень железа у женщин.Внутреннее кровотечение, например, в пищеварительном или мочевыводящем тракте, может вызвать потерю крови. Это может быть вызвано такими состояниями, как язва желудка или язвенный колит. Другие причины кровопотери включают:
- Рак
- Хирургия
- Травма
- Длительный прием аспирина или аналогичного лекарства
Анемия (для подростков) — Nemours KidsHealth
Что такое анемия?
Анемия — это когда количество красных кровяных телец в организме становится слишком низким. Красные кровяные тельца несут гемоглобин (произносится: HEE-muh-glow-bin), белок, переносящий кислород по всему телу. Без их достаточного количества кислород не попадает в органы тела. Без достаточного количества кислорода органы не могут нормально работать.
Существует много разных видов анемии, поэтому методы лечения различаются.
Какие бывают виды анемии?
Типы анемии зависят от их причины. В их числе:
- Анемии, возникающие при слишком быстром расщеплении красных кровяных телец , называемые гемолитическими анемиями.Они включают:
- аутоиммунная гемолитическая анемия: когда иммунная система организма разрушает собственные эритроциты
- наследственные гемолитические анемии: к ним относятся серповидно-клеточная анемия, талассемия, дефицит G6PD и наследственный сфероцитоз
- Анемия вследствие кровотечения. Это может произойти из-за кровотечения из-за травмы, обильных менструаций, желудочно-кишечного тракта или другой медицинской проблемы.
- Анемия из-за слишком медленного образования красных кровяных телец , например:
- Апластическая анемия: когда организм перестает вырабатывать эритроциты в результате инфекции, болезни или другой причины
- железодефицитная анемия: когда в рационе человека не хватает железа
- анемия Дефицит B12: когда кто-то не получает достаточно B12 с пищей или организм не может усвоить B12
Каковы признаки и симптомы анемии?
У некоторых людей с анемией нет никаких симптомов.Тот, у кого есть симптомы, может:
- бледный
- казаться угрюмым
- очень устать
- головокружение или дурнота
- иметь учащенное сердцебиение
- имеют желтуху (желтую кожу и глаза), увеличенную селезенку и мочу темного цвета чая (при гемолитической анемии)
Как диагностировать анемию?
Обычно врачи диагностируют анемию по:
- задавая вопросы о симптомах
- спрашивают о диете
- спрашивают, болеют ли члены семьи анемией
- делает медицинский осмотр
- делает анализы крови на:
- Посмотрите на красные кровяные тельца под микроскопом, чтобы проверить их размер и форму
- проверить количество гемоглобина и железа в крови
- проверьте, как быстро производятся новые эритроциты
- проверка на наличие наследственной анемии
- проверяет другие клетки костного мозга (например, лейкоциты)
Иногда врачи проводят анализы костного мозга. Костный мозг — это губчатая часть кости, в которой образуются клетки крови. Для этого теста врач вводит иглу в кость, чтобы взять небольшой образец костного мозга. Образец отправляется в лабораторию для специальных исследований.
Как лечится анемия?
Лечение анемии зависит от причины. Подросткам с анемией могут понадобиться:
- лекарства
- изменений в рационе
- переливание крови
- Лечение другого основного заболевания
- для приема к врачам (гематологам), специализирующимся на анемии и других проблемах с кровью
Если у вас железодефицитная анемия , ваш врач, вероятно, пропишет вам препараты железа, которые нужно принимать несколько раз в день.Ваш врач может сделать повторный анализ крови после того, как вы некоторое время принимаете добавку. Даже если тесты показывают, что анемия уменьшилась, вам, возможно, придется продолжать принимать железо в течение нескольких месяцев, чтобы накопить запасы железа в вашем организме.
Чтобы получать достаточно железа, соблюдайте сбалансированную диету каждый день, начиная с завтрака, который включает источник железа, такой как обогащенные железом хлопья или хлеб. Постное мясо, изюм, мангольд, яйца, орехи, сушеные бобы, томатный соус и патока также являются хорошими источниками железа.
Если анемия вызвана другим заболеванием, врачи постараются устранить причину. Людям с некоторыми типами анемии необходимо будет обратиться к гематологу, который может предоставить необходимую медицинскую помощь в соответствии с их потребностями.
Хорошая новость в том, что для большинства людей анемия легко поддается лечению. И через несколько недель к ним вернется энергия!
Анемия — диагностика, оценка и лечение
Анемия — это состояние, при котором у вас низкий уровень эритроцитов или гемоглобина.Гемоглобин переносит кислород внутри красных кровяных телец, которые распределяют кислород по всему телу. Поскольку гемоглобин богат железом, он также придает крови красный цвет. Анемию могут вызывать разные вещи. Поскольку причиной часто является основное заболевание, важно получить своевременную диагностику и лечение.
Ваш врач проведет анализ крови, чтобы диагностировать анемию и определить ее причину. Иногда ваш врач может также использовать визуализационные тесты. Есть много разных причин анемии, и методы лечения сильно различаются.Эти методы лечения могут включать наблюдение, добавление железа, лекарства, хирургическое вмешательство или даже лечение рака.
Что такое анемия?
Анемия — это состояние, при котором в вашей крови недостаточно эритроцитов или гемоглобина. Есть много форм анемии, в том числе:
- Железодефицитная анемия из-за низкого уровня железа в крови. Часто причиной является потеря крови (чаще всего из-за обильных менструаций или кровотечений в желудочно-кишечном тракте).
- Анемия, вызванная недостаточностью витаминов, вызванная низким уровнем витаминов C, B-12 или фолиевой кислоты.
- Апластическая анемия, которая возникает, когда костный мозг не может производить достаточное количество эритроцитов.
- Гемолитическая анемия, состояние, при котором организм преждевременно разрушает эритроциты.
- Серповидно-клеточная анемия, наследственное заболевание, характеризующееся аномальными эритроцитами в форме полумесяца.
- Талассемия, наследственное заболевание, при котором аномальная форма гемоглобина преждевременно разрушает эритроциты.
Анемия различается по степени тяжести и продолжительности.Поскольку у анемии есть первопричина, очень важны своевременная диагностика и лечение.
вверх страницы
Как диагностируется и оценивается анемия?
Общие симптомы анемии включают утомляемость, раздражительность, головные боли и трудности с концентрацией внимания. Ваш врач может обнаружить шум в сердце или внезапное падение артериального давления, когда вы встанете.
Анализ крови покажет количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Если у вас анемия, дополнительные тесты могут определить ее тип и наличие серьезной причины.Эти тесты могут включать:
- Подсчет ретикулоцитов, чтобы увидеть, вырабатывает ли ваш костный мозг эритроциты с ускоренной скоростью (это признак предшествующей кровопотери)
- Тесты на содержание железа и ферритин в сыворотке крови для проверки количества железа в крови и организме
- Мазок периферической крови, чтобы проверить, имеют ли ваши эритроциты аномальную форму
- Электрофорез гемоглобина для выявления аномального гемоглобина, который присутствует при талассемии и серповидно-клеточной анемии
- Тест на осмотическую хрупкость, чтобы определить, являются ли ваши эритроциты более хрупкими, чем обычно
Ваш врач может использовать дополнительные тесты для поиска причины вашей анемии.Если потеря крови вызывает беспокойство, ваш врач может использовать эндоскопия, чтобы исследовать верхнюю часть пищеварительной системы на наличие признаков кровотечения. Вы также можете пройти колоноскопию, чтобы найти кровоточащие опухоли и другие проблемы в толстой кишке. Образцы клеток и костного мозга могут дать ключ к разгадке аномального или пониженного образования красных кровяных телец.
Вы можете пройти визуализационное обследование для дальнейшего изучения определенных причин анемии. Сюда могут входить:
вверх страницы
Как лечится анемия?
Анемия — обширная медицинская тема.Лечение зависит от вашего конкретного диагноза и тяжести вашего состояния. Ваш врач подберет эти методы лечения в соответствии с вашим диагнозом. Различные диагнозы и способы их лечения могут включать:
- Железодефицитная анемия — препараты железа, лекарства, переливание крови, хирургия или даже лечение рака
- Витаминно-дефицитная анемия — инъекции витамина B-12 и добавки фолиевой кислоты
- Анемия, связанная с хроническим заболеванием — лечение основного заболевания, переливание крови или инъекции синтетических гормонов для увеличения выработки красных кровяных телец
- Апластическая анемия — лекарства и переливание крови для повышения уровня красных кровяных телец
- Анемия, связанная с аутоиммунными заболеваниями — препараты для подавления иммунной системы
- Анемия, связанная с заболеванием костного мозга — лекарства, химиотерапия или трансплантация костного мозга
- Гемолитическая анемия — удаление селезенки, препараты для подавления иммунной системы, переливание крови или фильтрация крови
- Серповидноклеточная анемия — лекарства, кислород, переливание крови, добавки фолиевой кислоты, антибиотики, трансплантация костного мозга
- Талассемия — переливание крови, добавление фолиевой кислоты, удаление селезенки или трансплантация костного мозга
вверх страницы
Эта страница была проверена 07 октября 2019 г.
Анемия | Рак.Net
Анемия — это когда уровень эритроцитов в вашем организме опускается ниже нормы. Когда у вас недостаточно эритроцитов, части тела не получают достаточно кислорода. В результате они не могут работать должным образом и создают проблемы.
У вас может развиться анемия, если ваше тело не вырабатывает достаточно красных кровяных телец или не разрушает их. У вас также может развиться анемия, если вы потеряете слишком много крови из кровотока.
Анемия — частый побочный эффект рака и лечения рака.Это особенно актуально для людей, получающих химиотерапию.
Каковы признаки и симптомы анемии?
Многие люди с анемией чувствуют усталость или мышечную слабость. Эти симптомы могут затруднить преодоление других физических и эмоциональных последствий лечения рака.
Симптомы анемии могут также включать:
Учащенное или нерегулярное сердцебиение
Периодическая боль в груди
Проблемы с дыханием или одышка
Головокружение или обморок
Бледный или светлее обычного цвета кожи, ногтевого ложа, губ, десен или языка
Головные боли
Проблемы с концентрацией
Бессонница
Более легко устает
Проблемы с поддержанием тепла
Проблемы с кровотечением
Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые у вас возникают.Это включает любые новые симптомы или изменение симптомов. Управление анемией и другими побочными эффектами рака — важная часть вашего медицинского ухода и лечения. Этот тип ухода называется паллиативным или поддерживающим лечением.
Каковы причины анемии?
Красные кровяные тельца производятся в костном мозге. Костный мозг — это мягкая губчатая ткань, которая находится внутри больших костей. Гормон почек, называемый эритропоэтином, сообщает вашему организму, когда производить больше красных кровяных телец. Повреждение костного мозга или почек может вызвать анемию.Анемия может быть вызвана раком, побочными эффектами рака или лечением рака. Это также может быть вызвано факторами, не связанными с раком.
Общие причины анемии у онкологических людей включают:
Химиотерапия. Химиотерапия может повредить костный мозг. Это повреждение обычно не длится долго, и анемия часто проходит через несколько месяцев после окончания химиотерапии. Также химиотерапия препаратами на основе платины может нанести вред почкам. Эти препараты включают цисплатин (платинол) и карбоплатин (параплатин).
Лучевая терапия. Лучевая терапия больших участков тела может повредить костный мозг. То же самое можно сказать о лучевой терапии костей таза, ног, груди или живота.
Некоторые виды рака. Лейкемия, лимфома и множественная миелома поражают костный мозг. Кроме того, рак, который распространяется на кости или костный мозг, может вытеснять здоровые эритроциты.
Тошнота, рвота и потеря аппетита. Тошнота, рвота и потеря аппетита могут привести к потере питательных веществ.Вашему организму нужны питательные вещества для производства красных кровяных телец. К ним относятся железо, витамин B12 и фолиевая кислота.
Слишком большая кровопотеря. Вы можете терять эритроциты быстрее, чем ваше тело может их вырабатывать. Это может произойти после операции или если опухоль вызывает кровотечение внутри вашего тела.
Как диагностируется анемия?
Врачи используют анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC), для диагностики анемии. Результаты теста включают ваше количество эритроцитов.
Есть несколько способов проверить количество эритроцитов, включая измерение гемоглобона и гематокрита.Гемоглобин — это богатый железом белок красных кровяных телец, переносящий кислород. Гематокрит — это процент крови, состоящей из эритроцитов.
Люди с определенными типами рака или получающие определенные виды лечения рака могут проходить регулярные анализы общего анализа крови для контроля своего здоровья. Помимо анемии, общий анализ крови позволяет выявить другие проблемы, связанные с кровью. Если тест показывает, что у вас анемия, вам могут потребоваться другие тесты, чтобы найти причину.
Как лечится анемия?
Врачи лечат анемию в зависимости от причины и симптомов.Вот несколько примеров.
Переливание крови. Если анемия вызывает симптомы или проблемы, вам может потребоваться переливание эритроцитов. Во время переливания здоровые эритроциты донора попадают в ваше тело через иглу в вену.
Лекарства. Если химиотерапия вызывает анемию, ваш врач может назначить лекарства, называемые агентами, стимулирующими эритропоэз (ЭСС). ESAs — это формы эритропоэтина, полученные в лаборатории. Они работают, заставляя ваш костный мозг производить больше красных кровяных телец.
ESA, включая эпоэтин альфа (эпоген, прокрит, ретакрит) и дарбэпоэтин, одинаково хорошо работают при лечении анемии от химиотерапии. У них также есть аналогичные риски. Эпоэтин и дарбэпоэтин вводятся в организм через регулярные промежутки времени. На начало работы может уйти несколько недель.
Американское общество клинической онкологии (ASCO) и Американское общество гематологов (ASH) предоставляют следующие рекомендации по использованию эпоэтина и дарбэпоэтина:
Когда могут быть предоставлены ESA. Вы можете получить ESA для лечения анемии, если вы получаете химиотерапию для лечения симптомов рака. Это называется паллиативным лечением. Вы также можете получить ЭСС, если у вас миелодиспластический синдром (МДС) низкого риска, даже если вы не получаете химиотерапию. МДС — это заболевание костного мозга, которое может вызвать анемию.
Когда нельзя давать ESA. ESA не рекомендуются, если вы не получаете химиотерапию или если вы принимаете химиотерапию для лечения рака.Вы также не должны получать ESA, если ваш уровень гемоглобина составляет 10 граммов на децилитр (г / дл) или выше.
Как выдаются ESA. Вам следует получить ESA в минимально возможной дозе. Цель состоит в том, чтобы поднять уровень гемоглобина ровно настолько, чтобы избежать переливания крови. При достижении этого уровня врач может снизить дозу. Они также могут снизить дозу, если уровень гемоглобина повысится более чем на 1 г / дл в течение 2 недель.
Если уровень гемоглобина не повышается через 6-8 недель, лечение ЭСС не работает.Ваш врач должен прекратить лечение.
Риски ESAs. ESA имеют серьезные риски для здоровья. Это включает повышенный риск смерти и образования тромбов. Поговорите со своим врачом о возможных рисках и преимуществах использования ESA. Вместе вы должны сравнить их с рисками и преимуществами переливания эритроцитов. Вы и ваш врач должны быть очень осторожны при использовании ESA, если у вас высокий риск образования тромбов.
Факторы риска развития тромба из-за ЭСС:
Предыдущий тромб
Недавняя обширная операция
Длительный постельный режим или ограниченная активность, например, пребывание в больнице
Некоторые виды химиотерапии и гормональной терапии
Некоторые виды лечения множественной миеломы, особенно талидомид (Thalomid) или аналогичные препараты
Эта информация основана на рекомендациях ASCO и ASH по лечению анемии с помощью ESA .Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.
Витаминные или минеральные добавки. Если недостаток питательных веществ вызывает анемию, ваш врач может назначить добавки. К ним относятся железо, фолиевая кислота или витамин B12. Эти добавки обычно представляют собой таблетки, принимаемые внутрь. Иногда вам могут делать инъекции витамина B12. Эти инъекции могут помочь вашему организму лучше усвоить витамин.
Также подумайте о том, чтобы есть продукты с высоким содержанием железа или фолиевой кислоты. Продукты с высоким содержанием железа включают:
Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают:
Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения
Подвергает ли меня мой рак или лечение рака риску развития анемии?
Вы сделаете анализ моей крови на наличие признаков анемии? Если да, то как часто мне нужно будет проходить этот тест?
На какие признаки или проблемы анемии следует обращать внимание? О каких из них я должен вам рассказать сразу?
Что вызывает у меня анемию?
Как вылечить мою анемию?
Кто может помочь мне понять мои потребности в питании?
Связанные ресурсы
Информационный бюллетень ASCO Answers: анемия (PDF)
Когда обращаться к врачу во время лечения рака
Дополнительная информация
Национальный институт рака: анемия и лечение рака
.