12 ранних симптомов рассеянного склероза, которые важно не пропустить
Рассеянный склероз — это серьёзная болезнь, которая затрагивает нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»). Нервная ткань при этом заменяется соединительной, на ней образуются рубцы (собственно, слово «склероз» с греческого так и переводится — рубец). Сигналы от мозга к органам, тканям и обратно начинают проходить с заминкой, что сказывается на самочувствии и работоспособности.
Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…
Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться уже в 20–40 лет.
К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.
Вот основные признаки , которые помогут вовремя обратиться к врачу.
1. Изменения зрения
Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:
- окружающий мир словно в тумане;
- объекты вокруг приобрели расплывчатые контуры;
- в глазах иногда двоится;
- зрение явно ухудшилось: вам сложно рассмотреть что-либо вдали или вблизи;
- вам трудно различить красный и зелёный цвета, они сливаются;
- перед глазами регулярно пляшут «мушки»;
- при взгляде вверх или в стороны появляются болезненные ощущения.
Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.
2. Слабость и повышенная утомляемость
Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.
3. Покалывание в конечностях
Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:
- рукам;
- ногам;
- пальцам;
- лицу.
Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.
4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев
Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.
5. Электрические разряды в теле
Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.
6. Судороги в мышцах
Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.
Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.
7. Нарушения координации
Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.
8. Проблемы с мочеиспусканием
Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.
9. Изменения в сексуальной сфере
Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.
10. Эмоциональная нестабильность
Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.
11. Когнитивные нарушения
Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.
12. Любые внезапные физиологические перемены
Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:
- ухудшение слуха;
- дрожание рук;
- проблемы с глотанием и дыханием;
- ставшую невнятной речь;
- изменения походки;
- головные боли.
Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.
Читайте также 🧐
Онемение и покалывание при рассеянном склерозе
Онемение и покалывание — два наиболее распространенных симптома рассеянного склероза (РС). Фактически, они, вероятно, были одними из ваших первых симптомов и, возможно, послужили причиной вашего диагноза. Онемение и покалывание могут пугать, но обычно они не так выводят из строя, как двигательные симптомы. Также может быть полезно знать, что эти симптомы не обязательно означают прогрессирование вашего рассеянного склероза — они могут возникнуть независимо от того, есть у вас рецидив или нет.
Как это можно почувствовать
Большинство людей испытывали ощущение «засыпания» конечности. Ощущение аналогично рассеянному склерозу, за исключением того, что оно хроническое, может длиться намного дольше и может возникать в других местах, кроме рук, ног, кистей и ступней.
Обычно называемые онемением или покалыванием, это два наиболее частых симптома рассеянного склероза, по поводу которых люди обращаются за помощью. Они являются частью группы сенсорных симптомов, называемых парестезиями, ненормальными ощущениями, которые вызывают дискомфорт, но не боль.
Хотя онемение и покалывание чаще всего используются для описания этих ощущений, другие характеристики парестезии могут включать:
- Булавки и иглы
- Ощущение холода в пораженной области
- Сложность использования пораженного участка
Когда ощущение болезненное, это называется дизестезией, другим типом сенсорного симптома. Примером может служить ощущение, будто ваши ноги горят.
Некоторые люди с рассеянным склерозом также испытывают другой сенсорный симптом, называемый аллодинией, при котором возникает боль при прикосновении к вещам, которые обычно не вызывают боли, например к одежде или дружескому прикосновению к руке. У каждого человека есть свой индивидуальный паттерн сенсорных нарушений при рассеянном склерозе, который может включать любой из этих симптомов.
Сенсорные симптомы могут быть преходящими (длятся недолго) или продолжаться долгое время. Кроме того, хотя некоторые сенсорные симптомы вызывают лишь легкий дискомфорт или просто раздражают, как в случае парестезий, другие могут быть довольно болезненными.
Если ваше онемение и покалывание появились впервые, сильно и / или продолжительно, это может быть признаком рецидива рассеянного склероза. Обратитесь к врачу, чтобы узнать диагноз.
Расположение и эффекты
Онемение и покалывание при РС могут возникать в любом месте вашего тела, что может вызывать множество проблем в зависимости от их местоположения. Например, если ваши ноги затронуты, у вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, потому что вы чувствуете боль, когда давите на стопы, ваша координация и равновесие нарушены, а ваша проприоцепция, способность чувствовать, где вы находитесь, не работает.
При поражении рук у вас могут возникнуть проблемы с письмом, мелкой моторикой или удержанием предметов.
Сенсорные проблемы в гениталиях, особенно онемение, могут вызвать сексуальную дисфункцию. Парестезии языка или лица могут затруднить вам говорить, есть, пить или определять температуру пищи.
Сенсорные расстройства, в том числе онемение и покалывание, обычно усиливаются ночью и в жаркую погоду.1 Хорошее практическое правило — следить за тем, чтобы в спальне было прохладно, так как это может облегчить симптомы. Если онемение и покалывание значительно мешают вашему сну, возможно, вам придется поговорить с врачом о снотворном или специальном лечении парестезии. Вы можете использовать приведенное ниже руководство по обсуждению с доктором, чтобы начать этот разговор.
Руководство по обсуждению с врачом по рассеянному склерозу
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
Причины
Сенсорные симптомы при РС вызваны поражениями головного и / или спинного мозга, которые возникают в результате демиелинизации нервных волокон, которые переносят сенсорную информацию от вашего тела к центральной нервной системе (головной и спинной мозг) .2
Часто эти сенсорные нарушения возникают как часть псевдо-обострения, временного усиления симптомов, вызванного внешним фактором. Обычно это результат непереносимости тепла или усталости, связанной с рассеянным склерозом. В этом случае ощущение должно исчезнуть или, по крайней мере, значительно уменьшиться по интенсивности, когда вы остынете и / или отдохнете.
Уход
Хотя лекарств, специально предназначенных для лечения онемения и покалывания, не существует, есть несколько вариантов, которые могут помочь при этих симптомах, которые вы можете попробовать.
Дополнительная и альтернативная медицина
Некоторые люди находят облегчение от своих сенсорных симптомов, используя подходы дополнительной и альтернативной медицины (CAM), такие как:
- Рефлексология: с помощью этой терапевтической техники практикующий нажимает на определенные точки на ваших руках и ногах, чтобы ускорить заживление.
- Иглоукалывание: это лечение заключается в прокалывании кожи иглами для облегчения боли. Поскольку иглоукалывание может стимулировать вашу иммунную систему (нежелательный результат, поскольку РС считается аутоиммунным заболеванием), поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться это сделать.
- Биологическая обратная связь: поскольку она снижает уровень стресса, биологическая обратная связь может помочь вам при онемении и покалывании.
- Новая диета: вполне возможно, что определенные продукты вызывают у вас симптомы, хотя это спорный вопрос. Например, некоторым людям помогла диета Best Bet. Поработайте с диетологом, чтобы стратегически точно определить продукты, которые усугубляют ваши симптомы, и разработать план, чтобы свести к минимуму их потребление.
- Добавки: низкий уровень витамина B12, дефицит, который чаще встречается у людей с рассеянным склерозом, может вызвать сенсорные симптомы. Тем не менее, исследования связи между витамином B12 и рассеянным склерозом все еще неубедительны. Чтобы убедиться в этом, проверьте свой уровень B12 и спросите врача, стоит ли принимать добавки.
Лекарства
В лечении онемения и покалывания при РС с помощью лекарств был ограниченный успех, поэтому лекарства часто рассматриваются как последнее средство4. Но если никакие другие стратегии не приносят вам облегчения, спросите своего врача, стоит ли попробовать одно из этих лекарств:
- Нейронтин (габапентин)
- Элавил (амитриптилин)
- Цимбалта (дулоксетин)
Эти лекарства, как и все лекарства, могут иметь побочные эффекты. Однако, если ваше онемение / покалывание действительно невыносимы, возможно, стоит попробовать.
Если ваш сенсорный симптом новый, намного хуже, чем раньше, или длился более 24 часов, это может сигнализировать о рецидиве. В этом случае ваш врач, вероятно, назначит вам курс Solu-Medrol после подтверждения рецидива с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Справиться
Есть также некоторые методы управления, которые вы можете попробовать, которые могут уменьшить или даже предотвратить онемение и покалывание, а также помочь вам справиться с ними, когда они действительно возникают.
Расслабляться
При стрессе ваши сенсорные симптомы могут ухудшиться. На самом деле, одной мысли о стрессовой ситуации может быть достаточно, чтобы у вас усилилось покалывание в ногах.
Попробуйте отдохнуть от стресса и расслабиться. Если вы найдете время, чтобы отключить ту часть своего мозга, которая вас беспокоит о финансах, гадая, как вы собираетесь все сделать, или, например, воспроизводя сердитый разговор, ваши симптомы могут немного ослабнуть.
Одна из стратегий — это мини-медитация. Это не глубокая медитация; это включает в себя одну или две минуты в середине стрессового периода, чтобы закрыть глаза, сделать несколько глубоких вдохов и сосредоточить свои мысли на дыхании.
Как вариант, займитесь чем-то, что вам нравится, хотя бы пару минут. Послушайте подкаст или свою любимую песню. Прочтите пару страниц веселого романа. Выпить чашку чая. Прогуляйтесь по кварталу. Выделение немного времени на уход за собой каждый день поможет вам справиться с тревогой.
Разминка или охлаждение
Иногда ноги могут становиться очень горячими или очень холодными, особенно ночью, и эти резкие перепады температуры часто сопровождаются ощущением жжения или покалывания.
Три женщины делятся своим опытом лечения рассеянного склероза в холодную погоду
Чтобы согреть ноги, попробуйте обертывание с рисом или бобами, которое можно нагреть в микроволновой печи, и надеть на любую холодную часть тела. Вы можете поставить один на ноги, а другой на плечи. Также можно сунуть ноги в горячую воду. Ношение толстых носков перед сном тоже помогает.
Охладить горящие ноги немного сложнее. Решением может быть что-то простое, например, высовывать ноги за пределы простыни, когда вы лежите в постели, стоять на прохладной плитке в ванной или накрывать их холодной влажной тряпкой.
Избегайте триггеров
Обратите внимание на то, что вызывает у вас симптомы, и постарайтесь избегать их в будущем. Например, если перегрев от упражнений вызывает онемение ног, попробуйте ходить в тренажерном зале с кондиционером, а не на улице, или подумайте о охлаждающем жилете.
Упражнение
В исследовании 2016 года изучалось влияние физических упражнений на симптомы рассеянного склероза у 54 женщин. Участники были распределены в группу без упражнений, группу йоги или группу водных видов спорта. Исследователи обнаружили, что занятия йогой или водными видами спорта три раза в неделю в течение восьми недель оказали положительное влияние на общие симптомы рассеянного склероза, в частности, на депрессию, усталость и парестезию.
Исследователи предположили, что симптомы парестезии могут косвенно улучшиться из-за уменьшения симптомов депрессии, а не от самих упражнений, но предполагают, что программы упражнений могут быть хорошим дополнительным дополнением к программам лечения РС.
3 пациента с рассеянным склерозом делятся своим опытом, сталкиваясь с проблемами мобильности
Будь осторожен
Убедитесь, что вы принимаете соответствующие меры предосторожности, когда чувствуете онемение и покалывание в тех частях тела, которые могут создать проблемы с безопасностью. Например, если у вас онемение лица, будьте осторожны, когда пережевываете пищу и пьете горячие напитки, чтобы не прикусить внутреннюю часть рта или языка и не обжечься.
Если вы чувствуете парестезию в руках или ногах, будьте осторожны, чтобы не заниматься какой-либо деятельностью, при которой вы можете потерять хватку или упасть и пораниться. По возможности постарайтесь расслабиться, пока ощущения не пройдут.
Слово от Verywell
Важно сообщить врачу, если ваши парестезии болезненны или беспокоят до такой степени, что они влияют на ваше функционирование или качество жизни. Также будьте уверены, что, хотя ваше онемение и покалывание могут вызывать дискомфорт или отвлекать, они не так беспокоят врачей, как, например, потеря зрения, падение или проблемы с равновесием. Сообщите своему врачу, если эти симптомы становятся серьезными, длятся долго или сопровождаются другими симптомами.
10 признаков того, что вы страдаете рассеянным склерозом
Рассеянный склероз, более известный как РС, в основном проявляется в возрасте от 20 до 40 лет. Его симптомы могут исчезать, а затем снова проявляться. Необходимо знать основные признаки рассеянного склероза, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать своевременное лечение, в результате которого вы обретете долгожданное здоровье.
На сегодня существует немало методов борьбы с этим недугом. При начальных стадиях рекомендуется использовать различные народные средства. Очень неплохо зарекомендовал себя этот специально подобранный курс лечения рассеянного склероза: http://travomarket.ru/zabolevaniya/prochie/kurs-lecheniya-rasseyannogo-skleroza.html. Но, вы также можете и самостоятельно подобрать народные препараты на основе консультаций с врачами, травниками.
Вот 10 признаков того, что вы страдаете рассеянным склерозом.
10. Чувство покалывания и жжения
Много людей с РС часто жалуются на чувство покалывания в конечностях, будто их пронзают иголкой или булавкой. Жжение, зуд, онемение, даже внезапная резкая боль — большая часть людей с диагнозом РС испытывают эти ощущения. Но рано бить тревогу: от всего этого можно избавиться, если вовремя обратиться к врачу.
9. Постоянная усталость
Около 80% людей, страдающих РС постоянно борются с усталостью, которая может появиться даже после полноценного сна ночью. Чувство сильной усталости возникает не более двух раз в неделю, и может усиливаться в течение дня. Еще может быть слабость в мышцах и проблемы с концентрацией внимания.
8. Онемение
У людей с рассеянным склерозом внезапно может возникнуть чувство онемения по всему телу — на лице, руках или ногах. Весьма неприятно застать это ощущение во время приема пищи или прогулки.
Если вы заметили у себя похожие симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы обеспечить себе своевременное лечение.
7. Проблемы с мышлением
Люди, страдающие РС, имеют проблемы с мышлением. Иногда они вызваны слабостью или болью, которая ощущается во всем теле. Это может мешать работе и жизнедеятельности человека.
6. Неуклюжесть
Рассеянный склероз может вызывать спазмы мышц или слабость, что мешает свободно передвигаться. Онемение в ногах также может затруднить ходьбу. При этом заболевании придется пользоваться тростью, чтобы помогать себе при ходьбе. Необходимо быть предельно осмотрительным, чтобы случайно не упасть.
5. Головокружение
Общим признаком РС является головокружение или чувство слабости. В редких случаях может появиться иллюзия движения больного или окружающего его пространства (движение «по кругу»). Этот фактор в медицине носит название «вертиго».
Если вы чувствуете похожие симптомы, не откладывайте поход к врачу, потому что нужно лечить не само головокружение, а его причину.
4.Проблемы со зрением
Одним из первых симптомов рассеянного склероза являются проблемы с глазами. У человека с РС могут возникать замутненность зрения, боль и двоение в глазах, а иногда даже нарушение поля зрения. В зависимости от характера проблемы подбираются специальные очки, а также другие альтернативы во избежание подобных неудобств.
3. Проблемы с мочевым пузырем
У людей, болеющих рассеянным склерозом наблюдаются проблемы с мочевым пузырем. Нарушение мочеиспускания может заключаться или в недержании (т. е. гиперактивный мочевой пузырь, что может привести к его растяжению или разным инфекциям), или в задержке мочи (человеку кажется, будто его мочевой пузырь полон, и он хочет сходить в туалет, но ничего не получается).
2. Запор
Запор — это очень частая проблема у людей, болеющих рассеянным склерозом. Одна из основных причин запора связана с нарушением нервного сообщения между мышцами, вследствие чего они ослабевают, что мешает естественному продвижению пищи. Больным с РС рекомендуется пить больше воды и увеличить потребление клетчатки. Самым лучшим выходом будет консультация с диетологом, который поможет подобрать соответствующую диету.
1. Депрессия или перепады настроения
Депрессия — очень распространенная проблема у людей, болеющих рассеянным склерозом из-за изменений, которые происходят в организме. Люди с РС и их близкие должны ясно понимать, что это не психическое заболевание. Семейная терапия с психологом крайне важна, поскольку позволяет узнать больше о рассеянном склерозе и о том, как семья может помочь своему родному человеку в борьбе с этой болезнью.
Вывод
Если вы подозреваете у себя рассеянный склероз (РС), нужно обратиться за врачебной помощью немедленно. Чтобы восстановить здоровье и уменьшить проявление болезни, нужно уделять лечению много сил и времени.
Рассеянный склероз
Ранние симптомы рассеянного склероза
Течение болезни сильно различается у разных людей, поэтому «стандартного» набора симптомов для РС не существует. Однако известно, что общие симптомы рассеянного склероза включают:
- Онемение или покалывание в различных частях тела.
- Трудности при ходьбе.
- Слабость одной или нескольких частей тела.
- Усталость.
- Нечеткое зрение и иногда двоение в глазах.
- Головокружение.
- Феномен Лермитта, симптом, при котором люди чувствуют покалывание или сотрясение спины, рук или ног, когда они сгибают шею вперед.
- Симптомы со стороны мочевыводящих путей, такие как затруднения при попытке помочиться или чувство позывов к мочеиспусканию.
Невозможно предсказать, какие симптомы могут развиться у человека. Обычное течение рассеянного склероза — это периоды времени, когда все относительно стабильно, за которыми следуют периоды, когда в течение нескольких дней или недель появляются новые симптомы или ухудшаются старые. Это относительно быстрое ухудшение известно как обострение (также известное рецидив). У других пациентов с рассеянным склерозом может наблюдаться тенденция к прогрессированию, при этом симптомы постепенно ухудшаются с течением времени (от месяцев до лет).
Сенсорные симптомы (изменения ощущений)
- Онемение.
- Покалывание.
- Прочие ненормальные ощущения.
- Боль как уколы «булавками и иглами».
- Зрительные расстройства.
- Головокружение.
Двигательные симптомы (изменения мышечной функции)
- Слабость.
- Трудности при ходьбе.
- Тремор.
- Проблемы с кишечником / мочевым пузырем.
- Плохая координация.
- Скованность.
Прочие симптомы
- Тепловая чувствительность.
- Усталость.
- Эмоциональные изменения.
- Когнитивные изменения.
- Сексуальные симптомы.
Есть люди, которые болеют рассеянным склерозом настолько легко, что даже не подозревают, что у них он есть. В 1999 году международная группа экспертов разработала классификацию РС, которую сегодня использует большинство неврологов.
Рецидивирующий-ремиттирующий: у пациентов бывают приступы симптомов с выздоровлением или без него, но между приступами нет никаких жалоб.
Вторично прогрессирующий: это часто происходит после нескольких лет ремиттирующего течения рассеянного склероза. Картина меняется с рецидивной на прогрессирующую между приступами форму, обычно с меньшим количеством приступов.
Первично-прогрессирующий: постепенное начало с самого начала, приступов нет.
Прогрессивный рецидив: это редкая форма, которая начинается с прогрессирующего течения с последующим развитием приступов.
Фульминантный: очень тяжелый, быстро прогрессирующий РС. Это редкая форма рассеянного склероза.
Каковы основные симптомы рассеянного склероза?
Специалисты Национального института неврологических заболеваний и инсульта (National Institute of Neurological Diseases and Stroke), США, определяют рассеянный склероз как хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга и нарушается связь между мозгом и другими частями тела.
Ученые пока в процессе изучения причин, вызывающих реакцию иммунной системы, при которой происходит поражение центральной или периферической нервной систем у лиц с рассеянным склерозом. Считается, что сочетание генетических и экологических факторов может играть определенную роль.
По данным Международной федерации рассеянного склероза (Multiple Sclerosis International Federation), около 2,3 млн человек во всем мире имеют симптомы рассеянного склероза, которые обычно отмечают в возрасте 20–40 лет. Кроме того, специалисты утверждают, что рассеянный склероз в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Поскольку рассеянный склероз является сложным заболеванием, врачи отмечают, что не существует определенного набора симптомов, и у одного человека с данной патологией могут быть различные ее признаки. Тем не менее некоторые симптомы являются более распространенными по сравнению с другими. К ним относят:
- усталость и слабость;
- нарушение координации движений и головокружение;
- скованность в теле и мышечные спазмы;
- онемение и покалывание в мышцах;
- нарушение зрения;
- нарушение нормальной работы мочевого пузыря и кишечника;
- нарушение памяти и внимания;
- частые перепады настроения, депрессия и другие эмоциональные изменения;
- сексуальные проблемы.
Из них наиболее распространенными являются онемение и покалывание в руках, ногах или лице, слабость или нарушение координации в руках или ногах, а также частичная потеря зрения или боль в одном глазу. Менее распространенные симптомы: нарушение речи, дыхания, глотания пищи, тремор, зуд, нарушение слуха и др.
Кроме того, как свидетельствуют результаты предыдущих исследований, у беременных с рассеянным склерозом часто отмечают ремиссию до рождения ребенка, а именно, когда уровень гормона эстрогена высокий, а после родов, когда уровень гормона резко снижается, у таких женщин возникает рецидив.
Результаты другого исследования, опубликованные в «Multiple Sclerosis Journal» в 2014 г., указывают на связь между низким уровнем гормона тестостерона в крови и повышенным риском развития инвалидности среди мужчин с рассеянным склерозом.
Еще одно исследование, результаты которого представлены в 2014 г. в журнале «NeuroImage: Clinical», указывают на то, что добавление в медикаментозную терапию тестостерона имеет положительное влияние при лечении нейродегенеративных заболеваний, включая рассеянный склероз.
В настоящее время для лечения рассеянного склероза врачи назначают лекарственные средства, содержащие кортикостероиды. Такие препараты часто оказываются эффективными в уменьшении выраженности воспалительных процессов и развития тяжелых симптомов заболевания, что, в свою очередь, может уменьшить количество рецидивов. Также специалисты утверждают, что у лиц с рассеянным склерозом, которые соблюдают здоровый образ жизни и регулярно выполняют физические упражнения, значительно уменьшается выраженность некоторых симптомов, таких как усталость, нарушение двигательных функций, депрессия и перепады настроения.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Реабилитация при рассеянном склерозе — Реабилитационный центр EMC в Москве
Лечение и реабилитация пациентов с рассеянным склерозом
Мы оказываем комплексную помощь пациентам с рассеянным склерозом на любой стадии заболевания:
- используем современные препараты и схемы лечения рассеянного склероза, доказавшие свою эффективность в Европе и США
- проводим специализированную реабилитацию в соответствии с международными стандартами.
Причины и формы заболевания
Рассеянный склероз – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Как правило, течение заболевания носит хронический рецидивирующий характер с волнообразной сменой обострений и ремиссии. Длительность ремиссий может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. В некоторых случаях, если лечение оказалось эффективным, обострение не наступает. На сегодняшний день существуют лекарственные препараты, способные останавливать аутоиммунную агрессию против миелиновой оболочки собственных нервных волокон. Препараты эффективны для определенного процента пациентов. В редких случаях встречается прогредиентное течение — тяжелая форма заболевания без ремиссий.Каждое обострение связано с возникновением воспалительных очагов в глубинах головного и спинного мозга. В зависимости от локализации очага воспаления у пациента проявляется тот или иной неврологический дефект.
Симптомы рассеянного склероза
- Нарушение зрения, как правило, с одной стороны
- Двоение в глазах
- Нарушение координации, шаткость походки
- Онемение, слабость в руках и ногах, обычно на одной стороне тела
- Покалывания, ощущение «мурашек» в руках или в ногах
- Тремор (дрожание рук и ног)
- Головокружение
- Нарушение мочеиспускания
Чаще всего болезнь развивается у молодых активных людей в возрасте от 15 до 60 лет, поэтому реабилитация важна для сохранения трудоспособности, самообслуживания, независимости от окружающих на максимально длительный срок. Восстановительное лечение необходимо проводить в период каждого обострения.
Цели реабилитации пациентов с рассеянным склерозом:
- Поддержание физической формы
- Улучшение координации движений
- Предотвращение развития патологического тонуса и контрактур (ограничения движения в суставах)
- Социально-бытовая адаптация
Физическая терапия
На ранних стадиях заболевания первостепенное значение имеет физическая двигательная реабилитация, направленная на наращивание мышечной силы рук, ног, спины, корпуса. Если есть нарушение равновесия, выполняются упражнения на координацию движений и восстановление баланса. После обострения начинается самопроизвольный процесс затухания воспалительного очага, зона поражения сужается и происходит постепенное восстановление утраченных функций. Если в этот момент проводить физическую реабилитацию, восстановление будет более быстрым и полноценным. В отличие от других направлений нейрореабилитации, реабилитация при рассеянном склерозе не требует охранительного режима, пациенту можно давать полноценную физическую нагрузку. Важная часть отводится занятиям по развитию мелкой моторики.Центр медицинской реабилитации EMС оснащен высокотехнологичным оборудованием для проведения реабилитации пациентов с выраженными двигательными нарушениями: Locomat Pro, ReoAmbulator, Anti-Gravity Treadmill, Bioness Vector. При развитии патологического тонуса мышц может быть проведено лечение с помощью инъекций ботулотоксина. Также пациентам изготавливаются индивидуальные лангеты для облегчения ходьбы и создания правильного положения конечностей.
Гидротерапия
Гидротерапия является эффективным методом реабилитации пациентов с рассеянным склерозом. Упражнения в воде позволяют обеспечить адекватную и гармоничную физическую нагрузку, способствует расслаблению мышц при патологическом тонусе. Занятия в бассейне включают тренировки на подводной беговой дорожке, подводных велосипедах, степперах и плавание.
Восстановление мышц тазовых органов
При поражении спинного мозга даже на ранних стадиях болезни могут наступать расстройства функций тазовых органов — мочеиспускания и дефекации, в этом случае необходимо участие в реабилитации врача-нейроулога. Часто после обострения дефект регрессирует, но симптомы сохраняются, что может быть вызвано психогенными расстройствами. Нейроуролог проведет дифференциальную диагностику для установления истинной причины нарушений мочеиспускания и при необходимости назначит лечение для восстановления тонуса мышц тазового дна.
Эрготерапия
Эрготерапия необходима в том случае, если пациент испытывает сложности в самообслуживании. Занятия со специалистом по эрготерапии помогают пациентам адаптироваться социально и восстановить бытовую независимость. Для психологического комфорта пациентов с рассеянным склерозом важно сохранять активность, трудоспособность, принимать участие в жизни семьи. Для отработки повседневных навыков в центре оборудована тренировочная квартира и тренировочный автомобиль.Психологическая поддержка
Важнейшее значение имеет работа с психологом и нейропсихологом. Продолжительность жизни пациентов с рассеянным склерозом сегодня такая же, как и у здоровых людей. Заболевание не должно стать препятствием к обучению, освоению профессии, созданию семьи, важно, чтобы пациенты сохраняли положительный настрой и мотивацию к активной деятельности.
Помощь на дому
Реабилитационные мероприятия должны проводиться регулярно, поэтому мы составляем для пациентов программу самостоятельных занятий. Специалисты центра могут выезжать на дом для проведения тренировок на месте. При необходимости мы даем рекомендации по организации условий проживания пациента с целью обеспечения его безопасности и возможности самостоятельного перемещения и самообслуживания.
26 мая — Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом
26 мая — Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом
Более 2 миллионов людей в мире имеют диагноз «рассеянный склероз». Часто его путают со «старческим склерозом», поражающим, как правило, пожилых людей и проявляющимся нарушением памяти. Врач-невролог Международного медицинского центра «СОГАЗ» Лидия Ивановна Гузева ответила на частые вопросы о рассеянном склерозе и развеяла распространённые заблуждения об этой болезни.
— Почему болезнь называется «рассеянным» склерозом? Она связана с забывчивостью?
— Нет, рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы. Его название связано с тем, что имеется «рассеянность» симптомов в месте (локализации) и во времени, при этом память страдает не всегда — только в случае расположения очагов в стратегически важной зоне.
При рассеянном склерозе повреждение центральной нервной системы препятствует передаче нервных сигналов между головным и спинным мозгом и другими частями тела.
— Кто подвержен заболеванию?
— Большинству людей диагноз ставится в возрасте от 20 до 50 лет, хотя болезнь может поражать и детей, и пожилых.
Исследования показывают, что генетические факторы увеличивают риск развития рассеянного склероза, но нет доказательств того, что он передается напрямую по наследству. Факторы окружающей среды, такие как низкий уровень витамина D и курение, также могут увеличить риск развития заболевания.
— Каковы типичные симптомы рассеянного склероза?
— Симптомы этого заболевания непредсказуемы и различаются по типу и степени тяжести от одного человека к другому и у одного и того же человека с течением времени. Симптомы могут полностью исчезнуть, могут сохраняться или со временем ухудшаться.
Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза — это острое выпадение зрения на один глаз или двоение, снижение силы в конечностях, вращательное головокружение, нарушение чувствительности, равновесия, функции органов малого таза (чаще склонность к задержке мочеиспускания). Также могут наблюдаться усталость, онемение и покалывание кожи, нарушения глотания, боль, нарушения настроения и проблемы с концентрацией.
— Есть ли сложности в диагностике рассеянного склероза?
— Из-за сложности и разнообразия симптомов заболевания его диагностика — зачастую непростой процесс. На ранних стадиях рассеянного склероза симптомы могут быть неспецифическими и указывать на несколько заболеваний нервной системы. Первые симптомы, которые приходят и уходят, пациент может игнорировать. Сочетание лабораторных тестов, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и отслеживания динамики клинической картины пациента помогают в постановке окончательного диагноза.
— Как проходит лечение?
— Рассеянный склероз на данный момент является неизлечимым заболеванием, однако с помощью медикаментозной терапии и ведения правильного образа жизни можно добиться долгосрочной ремиссии. Лечение РС должно быть комплексным: терапия в острый период и прием иммуномодулирующей терапии. Важную роль в терапии играет диета, занятия спортивными упражнениями и исключение провокаторов обострения (инфекции, перегрев организма, интоксикации, физическое и умственное переутомление, стрессы).
Осознание своего заболевания может вызвать сильный стресс, тревожность и депрессию. В этом случае необходима консультация психотерапевта.
— Как помочь человеку с рассеянным склерозом?
— Пациенту необходимо встать на учет в городской центр рассеянного склероза, работающий в рамках системы ОМС. Если ваш родственник заболел, необходимо обеспечить ему близость и поддержку. Позитивные отношения уменьшают чувство изоляции и способствуют улучшению настроения, укреплению уверенности в повседневной жизни.
26 Мая 2021
Как определить, что у вас рассеянный склероз: симптомы и диагностика рассеянного склероза
Возможно, в последнее время вы чувствовали себя истощенным или слабым. Или ваша ступня начинает покалывать. Итак, вы быстро выполняете поиск в Интернете и получаете тревожный результат: ваш симптом является одним из признаков рассеянного склероза (РС), заболевания головного и спинного мозга.
Прежде чем волноваться, знайте, что многие признаки этого состояния совпадают с симптомами других проблем со здоровьем. Так что легко принять другую проблему за рассеянный склероз, которым страдают менее 1% американцев.
Как узнать, вызвано ли то, что вы чувствуете, рассеянным склерозом или чем-то еще? Во-первых, имейте в виду, что у большинства людей первые признаки заболевания появляются в возрасте от 20 до 40 лет. Вы также можете отслеживать свои проблемы: симптомы рассеянного склероза, как правило, приходят и уходят или со временем ухудшаются.
Это помогает узнать, что еще может объяснить некоторые из признаков, которые вы можете ощущать.
Онемение или покалывание
Отсутствие чувствительности или покалывания иглами может быть первым признаком повреждения нерва от рассеянного склероза.Обычно это происходит на лице, руках или ногах и на одной стороне тела. Это также имеет тенденцию проходить само по себе.
Онемение и покалывание также могут быть вызваны отсутствием кровотока или защемлением нерва, поэтому сначала подумайте, если вы спали в забавной позе или долго сидели, не двигаясь. Другие состояния также могут привести к повреждению нервов: синдром запястного канала поражает запястье, в то время как диабетическая невропатия может вызвать онемение, покалывание или боль в ступнях или руках.
Внезапное онемение одной стороны тела может сигнализировать об инсульте.Если это произойдет с вами, позвоните 911 как можно скорее. Узнайте больше о причинах онемения и покалывания в конечностях.
Головокружение
В комнате крутится? РС может вызвать головокружение или потерю равновесия, обычно когда вы стоите и двигаетесь.
Если у вас кружится голова и вас тошнит, когда вы лежите, или если вы спотыкаетесь на бок, это может быть проблемой вашего внутреннего уха, которое контролирует ваше равновесие. Лекарства, например, от депрессии и судорожных припадков, также могут вызывать аналогичные проблемы.Если головокружение или спотыкание возникли внезапно или впервые, обратитесь в отделение неотложной помощи в местной больнице, чтобы вас обследовали. Это мог быть инсульт.
Нахлынула быстрая волна головокружения? Часто это признак низкого уровня сахара в крови, обезвоживания или внезапного падения артериального давления, которое вы получаете, когда быстро встаете. Возможно, вам придется медленно подняться, вместо того, чтобы вскакивать на ноги. Узнайте больше о причинах головокружения.
Усталость
Около 80% людей с РС чувствуют сильную усталость, что делает ее одним из наиболее распространенных симптомов.Но вы чувствуете себя истощенным по ряду причин, в том числе из-за нарушения сна, депрессии или недостатка железа в крови.
Усталость МС обычно хуже, чем обычная медлительность. У вас может не хватить энергии даже на простые дела, например, на приготовление ужина или на прогулку с собакой. Другие признаки включают:
- Вы чувствуете себя опустошенным каждый день.
- Вы устали утром, даже если хорошо выспались, и с течением дня ситуация ухудшается.
- Утомляемость быстро и внезапно.
- Становится хуже от жары и влажности.
Нет этих знаков? Чтобы облегчить усталость, убедитесь, что вы достаточно спите, регулярно занимаетесь спортом, соблюдайте сбалансированную диету и держите стресс под контролем. Поговорите со своим врачом, если вам кажется, что вы не чувствуете себя отдохнувшим. Узнайте больше о причинах сильной усталости.
Слабость
Подъем 10-фунтовой гантели был частью вашей обычной тренировки, но теперь это кажется невозможным. Что дает? Внезапная слабость, особенно в руке или ноге, является симптомом рассеянного склероза.
Если вы чувствуете себя слабым, скорее всего, есть еще одна проблема. Возможно, вы боретесь с простудой или гриппом. Или у вас может быть слишком мало красных кровяных телец в вашем теле — состояние, называемое анемией.
Слабость только на одной стороне тела может быть вызвана чем-то легким, например защемлением нерва, или серьезной проблемой, например, инсультом. Если это происходит вместе с другими симптомами, такими как опущенное лицо или невнятная речь, немедленно звоните в службу экстренной помощи. Узнайте об условиях, которые выглядят как штрих.
Размытие или потеря зрения
Вы читаете книгу и внезапно видите две одинаковые строки, или страница превращается в серый беспорядок.Проблемы со зрением, вызванные рассеянным склерозом, обычно возникают внезапно. К ним относятся:
- Расплывчатое, серое или двоение в глазах
- Слепота или темное пятно на одном глазу
- Движение глаз, которое вы не можете контролировать
Если ваше зрение медленно ухудшается, скорее всего, виновата другая проблема. . Некоторая нечеткость — нормальное явление при старении — возможно, вам просто понадобится новая пара очков. Более серьезная проблема, такая как глаукома, дегенерация желтого пятна или диабетическая ретинопатия, также может привести к проблемам со зрением, таким как слепые пятна.Чтобы исключить эти заболевания, обратитесь к офтальмологу. Узнайте больше о симптомах распространенных проблем со зрением.
Невнятная речь
«Что ты сказал?» Люди с РС могут часто слышать эту фразу — болезнь может повредить часть вашего мозга, которая контролирует речь. Вот основные симптомы:
- Невнятные слова
- Носовая речь или звучание, как будто у вас простуда
- Длинные паузы между словами или слогами, называемые сканирующей речью
Если вы пьете слишком много алкоголя, ваша речь может быть невнятной на некоторое время.Но если проблема возникла ниоткуда, сразу обращайтесь за помощью. Это может быть признаком черепно-мозговой травмы или инсульта. Узнайте больше о причинах внезапных проблем с речью.
Боль
Около 55% людей с РС говорят, что они испытывают боль в тот или иной момент, в то время как 48% испытывают длительную боль. У них может быть несколько различных типов, например:
- Пульсирующая боль в лице
- Кратковременная сильная боль, которая проходит от затылка к позвоночнику
- Жжение или ноющая боль по всему телу, которая также является называется «MS объятие»
- Боли, вызванные скованностью или мышечными спазмами
Боль может возникать по многим причинам.Если вам больно, поговорите со своим врачом о том, где и когда это произойдет. Они могут помочь вам узнать, является ли причина рассеянным склерозом или другой проблемой. Узнайте больше о типах боли и их причинах.
Проблемы с мочевым пузырем
Около 80% людей с РС в какой-то момент имеют проблемы с мочевым пузырем. Это происходит потому, что очаги рассеянного склероза мешают нервным сигналам, которые помогают контролировать мочевой пузырь. Вы можете заметить, что вы:
- Вам труднее начать писать
- Приходится писать чаще
- Чувствуете более острую потребность в мочеиспускании
- Писать больше ночью
- Не могу сдерживаться (недержание)
- Ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
Когда обращаться к врачу
Если у вас внезапно онемение одной стороны тела или проблемы со зрением или речью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это признаки опасного для жизни инсульта.
Если ваши симптомы необычны и продолжаются более суток, запишитесь на прием к врачу. Они могут поговорить с вами о том, что вы чувствуете, и провести несколько тестов, чтобы определить, вызваны ли ваши проблемы рассеянным склерозом или другой проблемой со здоровьем.
Как РС прогрессирует от стадии к стадии
Рассеянный склероз (РС) индивидуален для всех, у кого он есть. Симптомы, которые он вызывает, и когда они обостряются, различаются не только у разных людей, но и на протяжении всей жизни одного человека.Это означает, что врачам может быть сложно поставить диагноз кому-либо с этим заболеванием. Они могут сказать, что у вас «вероятно» или «возможно» рассеянный склероз.
Ваш диагноз основан на имеющихся у вас симптомах, о том, как и когда они усиливаются или улучшаются, о том, какие функции вашего тела вызывают у вас проблемы, и на результатах ваших анализов. Невозможно предсказать, как ваше состояние изменится в течение вашей жизни. Это может занять время, но по мере того, как ваш врач будет больше узнавать о типе вашего рассеянного склероза, вы сможете получить более четкое представление о том, как он повлияет на вас в ближайшие годы.
То, как болезнь изменяется и ухудшается, различается для каждого из трех типов РС:
- Ремиттирующий РС: У людей с этим типом возникают приступы, когда их симптомы ухудшаются, называемые рецидивами, за которыми следуют полные, частичное или без восстановления. Эти вспышки, кажется, меняются от нескольких дней до недель. Восстановление после приступа занимает недели, иногда месяцы, но за это время симптомы не ухудшаются. У большинства людей этот тип возникает, когда им впервые ставят диагноз РС.
- Вторично-прогрессирующий РС: Люди с этим типом обычно начинают с ремиттирующего рецидивирующего РС. Со временем симптомы перестают появляться и исчезают и начинают неуклонно ухудшаться. Изменение может произойти вскоре после появления симптомов РС или может занять годы или десятилетия.
- Первично-прогрессирующий МС: При этом типе симптомы постепенно ухудшаются без явных рецидивов или ремиссий. Около 15% всех людей с рассеянным склерозом имеют эту форму, но это наиболее распространенный тип среди людей, которым поставлен диагноз после 40 лет.
Что такое рецидив рассеянного склероза?
Рецидив рассеянного склероза начинается, когда нервы в головном и спинном мозге воспаляются (опухают или раздражаются). Затем эти нервы теряют покрытие, называемое миелином, которое их окружает и защищает. Вместо этого вокруг них образуется налет.
Зубной налет в головном или спинном мозге изменяет электрические сигналы, передаваемые по нервам вверх и вниз. Они могут становиться медленнее, искажаться или вообще останавливаться. Эти изменения сигнала вызывают симптомы рассеянного склероза.Одним из примеров обострения рассеянного склероза является неврит зрительного нерва, воспаление нерва, соединяющего глаз и мозг, из-за которого становится труднее видеть.
Вспышки могут быть умеренными и не вызывать серьезных проблем, или они могут серьезно повлиять на вашу повседневную жизнь. Обычно они длятся от нескольких дней до нескольких недель, хотя некоторые могут длиться месяцами.
Лекарства, называемые кортикостероидами, могут лечить рецидивы рассеянного склероза. Эти препараты уменьшают воспаление. Если вы возьмете их на короткое время, они могут сделать вспышку короче и менее серьезной.
Что такое псевдорецидив рассеянного склероза?
Иногда обострение симптомов не имеет ничего общего с течением болезни, а происходит потому, что что-то усугубило ваше состояние, например, лихорадка, инфекция или жаркая погода. Это называется псевдорецидивом или псевдообострением. Например, у некоторых людей симптомы ухудшаются во время или после сильного стресса.
Что такое ремиссия при рассеянном склерозе?
Этот перерыв не означает, что исчезнут все симптомы рассеянного склероза.Вместо этого вы в основном возвращаетесь к тому, каким вы были до начала последнего рецидива.
Причины появления игл, онемения и ползания мурашек по коже
Что такое парестезия?
Парестезия — это ощущение «иголки и иголки», которое у вас, вероятно, было в какой-то момент. Может быть, вы заснули с зажатой под собой рукой. Или вы слишком долго держали ноги скрещенными.
Это может показаться странным, но парестезия обычно безболезненна и безвредна. Но иногда это может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.
Симптомы парестезии
Обычно вы чувствуете парестезию в руках, руках, ногах или ступнях. Но это может произойти и в других частях тела.
Люди с парестезией могут чувствовать:
Причины парестезии
Парестезия возникает из-за давления на нерв. Когда это давление исчезает — например, вы снимаете скрещенные ноги, — чувство исчезает.
Но в некоторых случаях не проходит. Или, если это так, он возвращается регулярно. Это называется хронической парестезией и может быть признаком заболевания или повреждения нервов.Несколько факторов могут вызвать хроническую парестезию, в том числе:
- Травма или несчастный случай, вызвавший повреждение нерва
- Инсульт или мини-удар — когда кровоток в мозг прерывается и вызывает повреждение
- Радикулопатия — сдавленный нерв корень
- Невропатия — повреждение нерва
- защемление нерва (часто в шее, плече или руке) в результате травмы или чрезмерного использования
- Ишиас — давление на седалищный нерв (который идет от нижней части таза к ягодицам и ногам). ), распространенная проблема во время беременности, которая обычно вызывает онемение и боль в спине или ногах
Факторы риска парестезии
Несколько факторов могут повысить ваши шансы на парестезию, в том числе:
Некоторые лекарства также могут вызывать парестезию у некоторых людей.К ним могут относиться:
Если вы считаете, что принимаемое вами лекарство может вызвать у вас парестезию, поговорите со своим врачом. Они могут изменить ваше лечение или дозу.
Диагноз парестезии
Во многих случаях парестезия проходит сама по себе. Но если какая-либо часть вашего тела регулярно онемеет или у вас возникает ощущение «иголки и иголки», поговорите со своим врачом. Они спросят о вашей истории болезни и проведут медицинский осмотр.
Они также могут порекомендовать определенные тесты, чтобы выяснить, что вызывает у вас парестезию.Это может быть рентген, анализ крови или магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует мощные магниты и радиоволны, чтобы делать подробные изображения определенных областей вашего тела.
Лечение парестезии
Какое лечение вам понадобится от парестезии, будет зависеть от того, что ее вызывает. Устранение причины обычно устраняет парестезию или снижает ее частоту. Поговорите со своим врачом о том, какие методы лечения могут вам помочь.
Фонд рассеянного склероза — 13 пунктов о парестезии
Парестезия — это ненормальное кожное ощущение, такое как покалывание, щекотание, покалывание, зуд, онемение или жжение.У людей с рассеянным склерозом повреждение нервов вызывает эти ощущения случайным образом, чаще всего в руках, руках, ногах или ступнях, но иногда в таких местах, как рот или грудь. Ненормальные ощущения могут быть постоянными или прерывистыми и обычно проходят сами по себе. Вот несколько фактов о парестезии и советы о том, как справиться, если ощущения начинают влиять на качество вашей жизни.1) Как и в случае с большинством симптомов рассеянного склероза, картина, связанная с парестезией, варьируется от человека к человеку.
2) Ощущения парестезии обычно начинаются от ступней или рук, а затем переходят вверх по ногам и рукам ближе к сердцевине. Однако начать они могут где угодно.
3) Нет корреляции между ощущениями и прогрессированием рассеянного склероза. Другими словами, если ваше онемение и покалывание усиливаются, это не всегда означает, что ваш рассеянный склероз ухудшается.
4) Обычно парестезия напрямую не способствует развитию серьезной инвалидности.
5) Симптомы парестезии могут возникать с рецидивом рассеянного склероза или без него.Если они приходят с рецидивом, они могут сохраняться как остаточные симптомы. Они могут длиться долго или совсем недолго.
6) Когда вы почувствуете потерю чувствительности (или нарушение функции) в руках, ногах или лодыжках, примите меры предосторожности. Поскольку вы можете быть неуклюжими, избегайте действий, которые могут быть небезопасными, пока симптомы не пройдут. Если вы не чувствуете ноги при ходьбе, избегайте ковров и препятствий и держитесь подальше от лестниц.
7) Эти симптомы, как правило, усиливаются ночью и при воздействии высоких температур.Если они мешают вам хорошо выспаться, обратитесь к врачу за помощью в поиске правильных решений.
8) Стресс также может вызвать обострение сенсорных симптомов. Когда беспокойство захлестнет вас, сделайте перерыв. Снимите стресс с помощью отвлечения внимания. Предложения от других людей с РС:
- Слушайте подкаст или свою любимую песню.
- Прочтите пару страниц веселого романа.
- Выпейте чашку чая.
- Сыграйте в игру на своем телефоне.
9) Попробуйте альтернативную медицину.Хотя необходимо провести дополнительные научные исследования, чтобы подтвердить преимущества, следующие подходы CAM помогли некоторым людям справиться со своими сенсорными проблемами: рефлексология, иглоукалывание, биологическая обратная связь и диетические изменения (чтобы свести к минимуму продукты, которые, кажется, усугубляют симптомы).
10) Низкий уровень витамина B12, который чаще встречается у людей с рассеянным склерозом, может вызывать сенсорные симптомы. На всякий случай проверьте свой уровень и спросите своего врача, может ли вам помочь прием добавок.
11) Если ночью вы чувствуете жжение или покалывание в ногах, попробуйте согреть их, если они холодные, или охладить, если они горячие.Резкие перепады температур могут вызвать ненормальные ощущения.
12) Если ненормальные ощущения вызывают у вас страдание или боль, и если никакие стратегии лечения не приносят облегчения, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом о лекарствах. Поскольку лекарства обычно не устраняют онемение и покалывание, связанные с РС, они часто являются последним средством. Вы можете спросить своего врача, может ли вам подойти одно из этих лекарств: нейронтин (габапентин), элавил (амитриптилин) или цимбалта (дулоэкстин).Как и все лекарства, у них есть возможные побочные эффекты.
13) Если ваш сенсорный симптом новый, намного хуже, чем раньше, или длился более 24 часов, у вас может быть рецидив. Если это произошло, ваш врач, вероятно, назначит вам курс Solu-Medrol (после подтверждения рецидива с помощью МРТ).
Как справиться с онемением, покалыванием и другими сенсорными симптомами MS
Редко постоянные, но потенциально опасныеМуж и жена Дженнифер и Дэн Дигманн, которые оба страдают рассеянным склерозом, часто борются с такими сенсорными симптомами.
«Моим первым симптомом РС было онемение правой руки, но это было задолго до моего диагноза», — говорит Дженнифер, которой диагностировали РС в 1997 году, через восемь дней после ее 23-летия.
Она описывает это чувство как «подобное ощущение покалывания иголками, которое вы испытываете, когда ваша рука засыпает, а остальная часть вашего тела бодрствует, только независимо от того, как сильно вы пытаетесь встряхнуть и разбудить его, ощущение не уйдет ».
Дэн также чувствует онемение и покалывание в руках и ногах.
«Когда мне впервые поставили диагноз, я был обеспокоен тем, как это повлияет на мою способность печатать, поскольку это огромная часть моей работы как писателя», — говорит он. Дэну поставили диагноз рассеянный склероз в День святого Валентина в 2000 году, в возрасте 27 лет. «Я быстро понял, что на самом деле вам не нужно чувствовать клавиши, когда вы печатаете. Просто положите пальцы в правильное положение и начинайте печатать! »
Хотя сенсорные симптомы редко становятся постоянными, они могут быть опасными. Например, потеря чувствительности в ногах может стать причиной падения.Онемение рук может стать причиной того, что вы уроните что-нибудь и подвергнетесь риску ожога обжигающей водой. Онемение лица может быть опасным при жевании.
Дэн говорит, что его больше всего беспокоят сенсорные симптомы сейчас, потому что они будут мешать его способности заботиться о своей жене.
«Больше всего меня беспокоит онемение ног, потому что я буду пытаться бегать или ходить слишком быстро и падать, потому что не могу полностью их почувствовать под собой», — говорит Дэн. «Страх не столько из-за падения, сколько из-за того, что он может повредить мне, и смогу ли я по-прежнему ухаживать за Дженнифер?»
СВЯЗАННЫЙ: Онемение ступней: это MS? Или что-то другое?
Лечение и устранение сенсорных проблем с рассеянным склерозомИтак, что вы можете сделать с сенсорными симптомами? При некоторых симптомах могут помочь лекарства.
Невропатическая (нервная) боль может реагировать на противосудорожные препараты, такие как нейронтин (габапентин) или лирика (прегабалин), говорит Люблин. Антидепрессанты также иногда используются для лечения нервной боли.
Если сенсорные симптомы вызваны рецидивом или новыми приступами рассеянного склероза, стероиды могут помочь контролировать их.
Кремы и мази с капсаицином для местного применения, которые продаются без рецепта, иногда могут блокировать болезненные ощущения в ногах, ступнях, кистях и руках.
Однако, как и сами симптомы, реакция на различные лекарства варьируется от человека к человеку.
«Вначале вливания стероидов помогли облегчить некоторые из этих проблем, — говорит Дженнифер. да, и регулярно прошу Дженнифер массировать мне руки ».
Тепло также может помочь, согласно Национальному обществу рассеянного склероза: теплый компресс может превратить болезненные ощущения в теплые ощущения.
Некоторые другие способы избежать или управлять сенсорными симптомами включают:
- Избегайте перегрева.
- Больше отдыхайте.
- Делайте все возможное, чтобы оставаться здоровым. Такие болезни, как простуда или грипп, часто вызывают обострения.
- Носите эластичные чулки или плотную перчатку, которые могут превратить болезненные ощущения в ощущение давления.
- Носите мягкий шейный воротник, чтобы предотвратить появление симптомов Лермитта.
- Попробуйте когнитивно-поведенческую терапию или гипноз.
- Медитируйте, чтобы снизить стресс и, как следствие, дистресс.
Изучение ваших уникальных триггеров сенсорных симптомов может быть лучшим способом справиться с ними.Для Дженнифер усталость — это большой спусковой крючок. Фактически, она говорит, что каждую ночь около 21:00. у нее начинает чесаться голова. «Когда я хочу спать, у меня неумолимо чешется голова», — говорит она.
Для Дэна, который пишет для всемирно признанного блога пары, Дэна и Дженнифер Дигманн, и для онлайн-радиопрограммы «Пара берет на себя рассеянный склероз», стресс является огромным спусковым крючком.
«Будь то много сроков, связанных с работой, или проектов, которые нам нужно завершить, — говорит он, — чем больше у меня стресса, тем больше онемели мои руки.И чем больше онеют руки, тем больше я нервничаю. Это просто продолжается ».
Чтобы избежать стресса, Дэн изо всех сил составляет план и заботится о том, что нужно сделать в данный момент, не сосредотачиваясь на всех других задачах, стоящих перед ним.
Пара также призывает людей, живущих с РС, дать себе время приспособиться к любым новым симптомам или сенсорным проблемам.
«Обратитесь к другим людям, включая вашего врача и членов сообщества РС, за информацией и советом», — говорит Дженнифер.«Реальность такова, что вы, скорее всего, не единственный человек с РС, который сталкивается с вашей проблемой или проблемой».
Дополнительный отчет Сьюзан Джара.
Онемение | MSAA
Очень распространенный симптом рассеянного склероза — онемение, часто в конечностях или по всему телу в виде ленты. Онемение делится на четыре категории:
- Парестезия — ощущение покалывания, покалывания, жужжания или ползания
- Дизестезия — ощущение жжения по ходу нерва; изменения в восприятии прикосновения или давления; безболезненный контакт становится болезненным
- Гиперпатия — повышенная чувствительность к боли
- Анестезия — полная потеря любых ощущений, включая прикосновение, боль или температуру
Первые три типа онемения — парестезия, дизестезия и гиперпатия — часто наблюдаются в разное время и в разной степени у людей с рассеянным склерозом.Четвертый тип, анестезия, редко встречается у людей с рассеянным склерозом.
Сенсорные симптомы, как правило, появляются и исчезают у большинства людей и обычно имеют хороший прогноз, если они не станут постоянными. Часто изменение ощущений происходит только на участке кожи или в определенных областях, таких как одна или обе руки, руки или ноги. Для человека, у которого еще не диагностирован РС, онемение не обязательно указывает на болезнь. Ряд состояний может вызвать похожие симптомы онемения. Среди прочего, к ним относятся диабет, синдром запястного канала, зубная боль, проблемы со спиной и шеей, дефицит витаминов, анемия и даже тесная одежда.
Лечение онемения
Онемение, вызванное рассеянным склерозом, обычно безвредно, часто почти не вызывает боли. Лекарства обычно не назначают при этом состоянии, если только оно не становится болезненным или дизестезическим (боль при прикосновении к коже). По словам некоторых людей с рассеянным склерозом, слишком много размышлений об этом симптоме на самом деле может усилить ощущение онемения, поэтому большинство стараются игнорировать этот симптом.
Если прописаны лекарства, стероиды (например, кортизон) могут улучшить состояние за счет уменьшения воспаления.Это может быть особенно полезно, если из-за недостатка чувствительности функционирование ухудшилось до такой степени, что это повлияло на деятельность. В целом, однако, по возможности лучше избегать стероидов, чтобы зарезервировать их использование для более серьезных медицинских нужд.
Ниацин (один из витаминов группы B) иногда помогает уменьшить онемение. Нейронтин® (габапентин), Lyrica® (прегабалин), Дилантин® (фенитоин) и Тегретол® (карбамазепин) являются противосудорожными препаратами, которые могут быть назначены для контроля болезненного жжения или ощущений, подобных электрошоку.Также могут быть назначены другие современные противосудорожные препараты. Элавил® (амитриптилин) — транквилизатор и антидепрессант, который может быть эффективным для уменьшения онемения. Список его побочных эффектов включает сонливость; Таким образом, это лекарство следует принимать только в состоянии покоя или ночью перед сном. Также можно попробовать другие антидепрессанты, такие как Памелор® (нортриптилин) или Тофранил® (имипрамин).
Несмотря на упомянутые лекарства, лекарства редко назначают только для этого состояния, если только сенсорные симптомы не являются болезненными или дизестезными.Как и в случае со всеми симптомами рассеянного склероза, в случае онемения следует обращаться к врачу. Это необходимо не только для подтверждения того, что онемение связано с рассеянным склерозом, но и для того, чтобы увидеть, может ли он или она порекомендовать дальнейшее обследование или лечение.
►
Перейти к Введение в лечение симптомов рассеянного склероза►
Перейти к Список симптомов рассеянного склероза►
Перейти к Лекарства от симптомов рассеянного склерозаНа что похожи симптомы рассеянного склероза?
ВтКогда люди слышат термин рассеянный склероз (РС), они, вероятно, думают о ком-то, кто борется с движением и подвижностью.
Но рассеянный склероз, заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует центральную нервную систему — головной и спинной мозг, — на самом деле может вызывать множество других симптомов с головы до ног.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
294
расширятьЗаболевание чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет, у женщин оно встречается в два-три раза чаще, чем у мужчин.Хотя РС не является смертельным, точная причина заболевания неизвестна. Также невозможно предсказать, как рассеянный склероз повлияет на отдельного человека, но есть некоторые общие симптомы, которые могут испытывать люди, от проблем со зрением до проблем с ходьбой.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
294
расширятьТатьяна Щерц, М.Доктор философии, руководитель клинической практики, Janssen Neuroscience, входит в состав фармацевтических компаний Janssen, принадлежащих Johnson & Johnson
Для проведения Месяца осведомленности о рассеянном склерозе мы попросили Татьяну Шерц, доктора медицины, доктора философии. Татьяна Шерц, доктор медицинских наук, руководитель клинической практики в Janssen Neuroscience, входящей в состав фармацевтических компаний Janssen, Johnson & Johnson, клинический руководитель, Janssen Neuroscience, входящей в состав фармацевтических компаний Janssen, принадлежащих Johnson & Johnson, чтобы показать нам ознакомьтесь с тем, что может происходить в организме, поскольку РС берет свое. Расскажите, что пациенты могут сделать, чтобы жить как можно более нормальной и здоровой жизнью.
Головной и спинной мозг: где обычно начинаются симптомы
РСначинается, когда иммунная система начинает атаковать миелиновую оболочку — изолирующий материал, который защищает нервные клетки центральной нервной системы, — объясняет доктор Шерц. Приступы случаются неоднократно и непредсказуемо, вызывая образование очагов воспаления в головном и спинном мозге. Затем поражения прерывают поток информации между мозгом и различными частями тела, вызывая симптомы.
Поражения головного мозга могут повлиять на когнитивные способности. У некоторых людей с РС есть проблемы с памятью, вниманием и концентрацией, многозадачностью и принятием решений, говорит доктор Шерц. Изменения обычно мягкие вначале, но со временем могут разочаровывать.
РС может также вызывать эмоциональные изменения, такие как снижение толерантности к стрессу и усиление тревожности и депрессии, либо из-за повреждения нервных волокон, либо просто из-за бремени борьбы с болезнью.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
294
расширятьНепонятно почему, но доктор Шерц утверждает, что одна из теорий состоит в том, что поражения заставляют мозг искать альтернативные способы выполнения задач, что требует большего количества энергии тела. Она добавляет, что поражения действительно возникают в областях мозга, ответственных за энергию и бдительность.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
294
расширятьИзменения зрения могут быть одним из первых признаков рассеянного склероза
Изменения зрения часто являются одним из первых симптомов рассеянного склероза. «Обычно РС начинается с атаки зрительного нерва, который отправляет визуальную информацию из глаза в мозг», — сказал доктор.- говорит Шерц. Это происходит потому, что зрительный нерв расположен близко к мозгу, а миелин в глазу и головном мозге похож, объясняет она. Люди могут испытывать нечеткость зрения, двоение в глазах, боль в глазах или потерю цветового зрения.
Проблемы с артикуляцией слов или глотанием, а также невнятная речь могут возникать, если есть повреждение области, контролирующей рот и горло. «РС может привести к потере чувствительности в той области тела, которая соответствует поврежденной области головного или спинного мозга», — сказал доктор.- говорит Шерц. Это может вызвать онемение или покалывание, например, в пальцах рук или ног. Ощущение обычно приходит и уходит, может быть легким или тяжелым.
Когда поврежденный нерв «замыкается накоротко», это может вызвать острую боль, ощущение жжения или сдавливания. Распространенная боль при рассеянном склерозе — это то, что известно как признак Лермитта. «Это происходит при поражении шейного отдела позвоночника, шейного отдела спинного мозга», — говорит доктор Шерц. «Когда человек сгибает шею, поврежденные нервные волокна подвергаются механическому раздражению, что может вызвать ощущение, похожее на поражение электрическим током.«Люди с рассеянным склерозом могут также испытывать мышечные спазмы, тремор и скованность.
Как повреждение нервов может повлиять на органы
Около 80% людей с рассеянным склерозом имеют проблемы с мочевым пузырем, которые могут возникать из-за повреждения нервов в нижней части позвоночника. Делиться
Вам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
294
расширять«Симптом Лермитта», обычная боль, связанная с РС, может ощущаться как поражение электрическим током в шее.
«Симптомы могут включать частое мочеиспускание, проблемы с началом или поддержанием струи мочи, неспособность опорожнить мочевой пузырь или недержание мочи», — отмечает д-р.Scherz. Проблемы с кишечником, такие как запор, диарея или недержание кишечника, также распространены.
И поскольку мозг посылает сообщения половым органам через спинной мозг и наоборот, доктор Шерц говорит, что повреждение в любом месте на этом пути может вызвать сексуальные проблемы, включая трудности с возбуждением, снижение чувствительности и проблемы с достижением оргазма.
Поражения частей мозга, отвечающих за координацию часто приводят к проблемам с равновесием и координацией, которые, как правило, начинаются в ногах и переходят в другие части тела по мере прогрессирования болезни.Также могут быть виноваты мышечная спастичность и слабость, возникающие из-за усталости или других симптомов.
«Люди с рассеянным склерозом могут испытывать трудности при ходьбе, а на поздних стадиях могут нуждаться в трости, инвалидном кресле или приковании к постели», — говорит доктор Шерц.
Новая надежда на варианты лечения
К сожалению, от РС нет лекарства. Но есть методы лечения — от пероральных препаратов до инъекций или инфузий, — которые могут помочь замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить количество рецидивов и облегчить симптомы.
Некоторые из этих препаратов подавляют иммунную систему, что может замедлить рассеянный склероз и уменьшить рецидивы, но также может подвергать пациентов риску инфекций и других заболеваний, говорит доктор Шерц. В зависимости от препарата, даже после прекращения приема, иммунной системе могут потребоваться месяцы, чтобы прийти в норму.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
294
расширятьВот почему доктор Шерц и ее команда в Janssen проводят постоянные исследования, чтобы лучше понять рассеянный склероз, в надежде придумать более эффективное вмешательство, а также работают над созданием соединения, которое не вызывает длительного или серьезного подавления иммунитета. .
«Наше исследуемое лекарство относится к классу обратимых иммуномодуляторов — оно меняет способ работы иммунной системы, не разрушая иммунные клетки», — поясняет д-р.