Подготовка к компьютерной томографии

В клинику, в день проведения компьютерной томографии, целесообразно прийти в удобной одежде без металлических деталей (молний, кнопок, заклепок), при некоторых исследованиях Вам может быть придется снять одежду с той или иной части тела.

Перед проведением исследования Вам следует снять с себя украшения, очки, шпильки и заколки, так как металлические объекты могут создать помехи во время исследования и исказить изображение на снимках.

При проведении компьютерной томографии головы Вам, может быть, придется снять съемные зубные протезы и слуховой аппарат.

Наличие имплантированного кардиостимулятора в теле пациента не является противопоказанием для компьютерной томографии (как при проведении МРТ), но при исследовании грудной клетки он может искажать изображение на снимках, при других КТ исследованиях кардиостимулятор не является помехой.

При исследовании желудочно-кишечного тракта или органов малого таза с контрастированием, возможно, Вам придется воздержаться от приема пищи и жидкости в течение нескольких часов до исследования. Кишечник должен быть очищен перед проведением указанных исследований. В этом случае накануне обследования врачом назначается специальный препарат, способствующий очистке кишечника, например, Фортранс.

При наличии противопоказаний к приему  Фортранса, пациенту необходимо сделать очистительные клизмы. В таком случае одну клизму ставят накануне исследования вечером, вторую клизму — утром за несколько часов до томографии.
За один день до процедуры КТ брюшной полости или органов малого таза желательно соблюдать специальную диету. Рекомендуется – максимально исключить твердую пищу, а  принимать только жидкую (компот, бульон, чай).

В случае если у Вас есть заболевания сердца, щитовидной железы, почек, диабет, бронхиальная астма, Вы обязательно должны предупредить врача о наличии этих заболеваний, так как риск побочных эффектов в таких случаях возрастает.

Женщина должна информировать врача, если она, возможно, беременна.

Если у Вас была какая-либо аллергическая реакция на препарат для контрастирования, сообщите об этом  своему врачу. В этом случае Ваш врач может назначить препараты для снижения  риска возникновения аллергической реакции во время исследования. Как правило, это кортикостероиды, они должны быть приняты за 12 часов до введения контрастного вещества.

Сообщите Вашему врачу  так же обо всех принимаемых лекарствах.

подготовка пациентов к диагностическим исследованиям

Лучевая диагностика.

Подготовка к магниторезонансной томографии (МРТ) органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки).

Исследование проводится при среднем наполнении мочевого пузыря. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 2–3 часов и выпить 0,5 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры. Накануне исследования рекомендуем очистить кишечник — слабительные средства с обязательной очищающей клизмой в конце дня. За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Женщинам важно указать день менструального цикла.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).

МРТ органов брюшной полости проводят натощак. Если исследование невозможно провести утром — допускается лёгкий завтрак. За 2–3 дня до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Для уменьшения метеоризма в течение этого промежутка времени целесообразно принимать ферментные препараты («Фестал» или «Мезим-форте») и энтеросорбенты (активированный уголь из расчёта 1 таб. на 10 кг веса или «Эспумизан» по 1 таб. 3 раза в день). За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

Обследование остальных органов на МРТ.

Не требуют специальной подготовки.

Подготовка к компьютерной томографии (КТ) исследованию органов брюшной полости и таза.

Аналогично вышеуказанной подготовке к МРТ. При необходимости обследования толстого кишечника необходима дополнительная его очистка  либо клизмением либо применением специальных препаратов типа «Фортранс» (аналогов) согласно прилагаемой инструкции.

Обследование остальных органов на КТ.

Не требуют специальной подготовки.

Ультразвуковые исследования.

УЗИ органов малого таза у мужчин и женщин.

Чтобы пройти ультразвуковое исследование органов малого таза нужно предварительно подготовиться. Для УЗИ — исследования малого таза нужно, чтобы мочевой пузырь был полным. При наличии сопутствующих хронических заболеваний кишечника, характеризующихся вздутием живота, нужно постараться избавиться от газов. С этой целью рекомендуют три дня принимать активированный уголь по несколько таблеток. За три дня до проведения исследования также нужно отказаться от газообразующих продуктов, таких как овощи, фрукты в сыром виде, черный хлеб и т.

д. Готовясь к УЗИ органов малого таза, за пару дней можно воспользоваться очистительной клизмой. В день проведения УЗИ органов малого таза можно есть и пить, так как исследование проводят не на голодный желудок. Чтобы мочевой пузырь был полным, надо медленно выпить полтора литра жидкости: воды, чаю или морса — не имеет значения. Если уже нет возможности терпеть, можно частично опорожнить пузырь, но потом придется выпить еще, для того чтобы мочевой пузырь к моменту процедуры находился в достаточно наполненном состоянии.

УЗИ печени, желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы, лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства, сосудов гепатобилиарной системы, сосудов почек, брюшного отдела аорты и ее висцеральных ветвей.

Проводится натощак, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи. У тучных людей при значительном вздутии живота необходимо проводить соответствующую подготовку с соблюдением трехдневной диеты с исключением продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике (овощи, фрукты в сыром виде, черный хлеб), а также приемом таблеток эспумизана по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 дней.  

УЗИ почек, надпочечников, щитовидной, молочной желез, периферических лимфоузлов, мягких тканей.

Специальной подготовки не требуется.

Эндоскопические исследования.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).

Исследование проводится строго натощак. При выполнении исследования в утренние часы рекомендуется ужин накануне исследования не позже 19:00 При выполнения исследования в дневные часы рекомендуется последний приём пищи за 5 часов до исследования. Не разрешается ни пить, ни курить.

Фиброколоноскопия (ФКС).

Накануне исследования (за день до назначенной даты) вам необходимо соблюдать специальную «очищающую» бесшлаковую диету: Нельзя употреблять в течение всего дня мясные продукты, птицу, рыбу, крупы и каши, хлеб и макаронные изделия, овощи и фрукты в любом виде, орехи и т.п. Разрешается в течение дня употреблять только прозрачные жидкости — минеральную воду, чай без сахара, прозрачные осветленные соки без мякоти, прозрачный бульон.

Подготовка к колоноскопии препаратом фортранс.

Полная очистка кишечника достигается без очистительных клизм. Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс». Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды. 4 литра раствора Фортранса принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии примерно с 17:00, последний прием пищи завершить за 3 часа до  начала приема препарата. Каждый литр раствора принимать на протяжении часа — полутора, по стакану в течение 15 – 25 мин отдельными глотками. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.

Подготовка к колоноскопии препаратом дюфалак (200мл).

В 15 часов, накануне дня исследования развести 100 мл препарата в 1,5 литрах воды и выпить в течение 3-4 часов. У вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Повторить все в 19 часов. Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей.

Функциональная диагностика.

Спирография.

Исследование проводится в утренние часы, натощак. Пациент не должен курить перед исследованием, пользоваться бронхолитиками. Пациент должен знать свой вес и рост.

Электрокардиограмма с физической нагрузкой.

Тест проводится через 1-1,5 часа после еды. Должна быть удобная одежда и обувь. Проба должна выполняться на фоне отмены нитратов, бета-блокаторов, антогонистов кальция (длительность отмены не менее трех периодов полувыделения каждого препарата).

Лабораторные исследования.

Общий анализ мочи.

Перед забором следует провести гигиену внешних половых органов. Собирается только утренняя средняя порция мочи сразу после сна. В лабораторию сдается 100 мл в чистой посуде.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Проводится туалет внешних половых органов, как и перед общим анализом мочи, после чего собирается средняя порция утренней мочи в чистую посуду объемом 100 мл.

Проба по Зимницкому.

Собирают за сутки 8 порций мочи. В 06:00 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается в унитаз). Начиная с 09:00 утра, точно через каждые 3 часа в чистые отдельные емкости собирают 8 порций мочи — до 06:00 утра следующего дня. При этом мочеиспускание проводят в мерную емкость, затем, после перевешивания отбирают около 100 мл в емкость для доставки в лабораторию. На каждой банке отмечают время и объем порции мочи. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании. Следует избегать форсированной питьевой нагрузки.

Анализ мочи для бактериологического исследования.

Утром, тщательно проведите гигиену наружных половых органов и выделите первую струю мочи на счет: «1, 2» в унитаз, а затем соберите среднюю порцию мочи в стерильную посуду. Стараясь не прикасаться к внутренней поверхности пробки и пробирки, положите крышку на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх. Завершите мочеиспускание в унитаз. Собранную мочу направляют в лабораторию, время доставки в течение 2 часов.

Исследование кала на гельминты и простейшие.

За 3 дня до исследования необходимо исключить прием противопаразитарных лекарственных средств, использование масляных клизм, ректальных свечей, рентгенологических исследований с применением бария.

Анализ крови.

Накануне исследования необходимо исключить физические и умственные нагрузки, избегать любых стрессовых ситуаций, исключить прием алкоголя, курение и лекарственных препаратов. Физиотерапевтические процедуры, а также рентгенологические, ультразвуковые исследования проводятся после взятия крови на анализ, т.к. воздействие низкочастотных или высокочастотных излучений могут изменить гематологические показатели крови.

Биохимический анализ крови.

Кровь на исследование забирается после 12 часов голодания и воздержания от приема алкоголя и курения, в утренние часы (между 7 и 9 часами), при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (20-30 минут), в положении лежа или сидя.

Компьютерная томография (КТ) в Орле

ОПТИМАЛЬНЫЕ СРОКИ

Весь процесс прохождения исследования компьютерной томографии с подготовкой и самим исследованием занимает промежуток времени до 15 минут на одну зону исследования. В процессе подготовки врач дает отдельные рекомендации, выполнение которых позволит сделать обследование максимально эффективным и информативным.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

В настоящее время сложно представить себе какую-то область медицины без диагностики данным методом – томография незаменима в клинической практике онкологии, хирургии, травматологии, ортопедии, неврологии, кардиологии, радиологии и прочих.

ВЫСОКАЯ КВАЛИФИКАЦИЯ ВРАЧЕЙ

Важным фактором, влияющим на корректность постановки диагноза, является квалификация и специализация врача, проводящего обследование, внимательный подход к процессу расшифровки томограммы. В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи, имеющие большую практику в области лучевой диагностики и постоянно проходящие повышение квалификации.

СООТВЕТСТВИЕ МЕДИЦИНСКИМ СТАНДАРТАМ

Все медицинские услуги клиники оказываются в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. После исследования пакет прикладных программ для обработки полученного цифрового изображения позволяет получить дополнительную информацию

КАЧЕСТВО И БЕЗОПАСНОСТЬ

Совместно с Росздравнадзором, в клинике ведется постоянный мониторинг незарегистрированных в едином реестре изделий медицинского назначения. Мы гарантируем применение техники, инструментов, шовного и перевязочного материала, соответствующего всем стандартам качества, принятым в РФ.

УНИКАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Компьютерная томография незаменима при обследовании пациентов, имеющих противопоказания к МРТ (кардиостимуляторы, металлические имплантаты, ферромагнитные устройства). Ценность томографии заключается в том, что она является неинвазивным (позволяет выявлять патологии без инструментального вмешательства в организм), безболезненным способом исследования состояния внутренних структур, а также позволяет диагностировать с высокой степенью точности мельчайшие изменения и нарушения за короткое время. Также достоинством данного исследования является отсутствие наложения органов и тканей – нет закрытых зон. Это позволяет оценить соотношение органов исследуемой области.

Подготовки к компьютерной томографии (КТ)

Общие рекомендации

 

Исследование проводится по направлению врача

 

Рекомендуется предоставить данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

 

На исследование лучше прийти в удобной свободной одежде, при некоторых исследованиях Вас могут попросить снять одежду с той или иной части тела.

 

Металлические объекты, включая драгоценности, очки, зубные протезы и шпильки, могут повлиять на результаты исследования и должны быть оставлены дома или удалены до начала процедуры. При определенных видах исследования Вас могут попросить снять слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Женщины должны будут снять бюстгальтер на косточках содержащих металл. Кроме того, Вас могут попросить удалить пирсинг, если это возможно.

 

Вы должны сообщить врачу, проводящему исследование, если у вас имплантирован кардиостимулятор. Кардиостимуляторы не являются противопоказанием к проведению компьютерной томографии, как в МРТ, однако кардиостимулятор может искажать изображения при исследовании области тела в верхней части груди. Обычно это не является проблемой для КТ исследований.

 

Вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов перед исследованием, особенно в случаях, когда во время исследования планируется использовать контрастное вещество.

 

Вы должны сообщить своему врачу о всех лекарствах, которые Вы принимаете, а также были ли у Вас аллергические реакции. Если у Вас есть известная аллергия на контрастное вещество, ваш врач может назначить препараты (как правило, стероиды), чтобы снизить риск аллергических реакций.

 

Кроме того, сообщите врачу о недавно перенесенных заболеваниях, а также хронических заболеваниях, таких как болезни сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет, множественная миелома, заболевания почек или щитовидной железы. Любое из этих заболеваний может привести к увеличению риска необычных побочных эффектов и требовать специальной подготовки.

 

Женщины всегда должны информировать своего врача, есть ли вероятность того, что они могут быть беременны.

 

Дополнительная подготовка не требуется для:

 

• Компьютерной томографии головного мозга и костей черепа
• КТ исследования грудной клетки
• Компьютерной томографии придаточных пазух
• Компьютерной томографии в стоматологии
• КТ исследований опорно-двигательной системы

 

Подготовка к КТ исследованию брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, толстого кишечника с контрастом

 

• Общие рекомендации
• Результаты биохимического анализа крови, в частности показатели креатинина
• Перед указанными исследованиями (если они проводятся с контрастом) кишечник должен быть очищен от содержимого. Для этого пациенту обычно назначается специальное слабительное, например Фортранс. Врач, направляющий на исследование, должен объяснить пациенту, как его принимать. В тех случаях, когда прием фортранса противопоказан, ставят очистительные клизмы. Обычно одну клизму ставят вечером накануне исследования, вторую — утром, за несколько часов до него. За день до исследования нужно придерживаться диеты — исключить из рациона твердую пищу и принимать только жидкости (компот, чай, соки). Все пациенты с хроническими заболеваниями сердца, печени и почек должны предупредить своего врача о наличии этих заболеваний до начала приема фортранса и ему подобных препаратов
• Исследование проводится натощак, если врач, назначивший исследование, не предложил иной вариант
• За 2-3 дня до исследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).

 

Подготовка к компьютерной томографии без контраста

 

• Общие рекомендации
• Если исследуется область брюшной полости, малого таза, то исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью либо через 1-1,5 недели после

 

Компьютерная томография с контрастом (кроме органов брюшной полости, толстого кишечника, забрюшинного пространства, малого таза)

 

• Общие рекомендации
• Результаты биохимического анализа крови, в частности показатели креатинина
• Исследование проводится натощак или через 2-3 часа после последнего приема пищи

 

Связанные темы:

 

КТ придаточных пазух носа

КТ головы, головного мозга

КТ грудной клетки, легких

КТ сердца. Виртуальная коронарография

КТ оценка коронарного кальция

КТ брюшной полости и малого таза

КТ толстого кишечника. Виртуальная колоноскопия

КТ верхней и нижней челюсти

КТ — исследования проводимые в клинике Здоровье 365

Компьютерная томография. Преимущества и риски

Компьютерный томограф. Принцип работы

Компьютерная томография в Екатеринбурге — как выбрать клинику?

Мнения экспертов

Фотогалерея снимков Siemens Somatom Sensation 40

Проведение компьютерной томографии | Медико–санитарная часть № 9

Компьютерная томография (КТ) — это безболезненный, неинвазивный, высокоточный метод диагностики, позволяющий получить детальное изображение внутренних органов и структур с помощью рентгеновских лучей.

Компьютерная томография в медико-санитарной части № 9 проводится на современном мультиспиральном компьютерном томографе Somatom Definition AS Siemens (64-среза).

Преимущества метода мультиспиральной 64-срезовой КТ

• Высокая разрешающая способность, позволяющая детально рассмотреть даже незначительные изменения.
• Быстрота исследования — при одном задерживании дыхания можно выполнить исследование всего организма. Это занимает не более 20 секунд.
• Метод хорош для пациентов, неспособных долго сохранять неподвижность и находящихся в критическом состоянии. Неограниченные возможности для исследований больных в тяжелом состоянии, нуждающихся в постоянном контакте с врачом.
• Возможность построения двухмерных и трехмерных изображений, позволяющих получать максимально полную информацию об изучаемых органах. Отсутствие шума при сканировании благодаря возможности прибора свершать процесс за один оборот.
• Можно выполнять изучение сердца и сосудов.
• Дает возможность раннего выявления коронарного атеросклероза.
• Уменьшена доза облучения.

В каких случаях проводится исследование

Благодаря высокой информативности и безопасности по сравнению с другими рентгеновскими методами КТ получила огромное распространение. Наибольшее значение она имеет для травматологии и нейрохирургии, когда необходимо определить наличие повреждения и его характер, а в онкологии используется для определения степени распространения опухолевого процесса, а также планирования лучевого лечения (для того чтобы воздействовать на опухоль ионизирующим излучением, необходимы ее точные координаты). С помощью КТ можно обнаружить многие патологические состояния: травмы и их последствия, опухоли, поражение лимфатических узлов, расширение сосудов (аневризмы), воспалительные, в том числе гнойные процессы (пневмонию, абсцессы), пороки развития, процессы дистрофического характера и др.

Необходимо отметить, что лучевая нагрузка при компьютерной томографии значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Это позволяет говорить о большей безопасности метода по сравнению с другими исследованиями, использующими Х-лучи. При обследовании беременных женщин и маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения КТ в каждом конкретном случае.

Подготовка к исследованию

Обследование безболезненное и безопасное для пациента, однако требует определенной подготовки. При наличие аллергии или раннее возникающей реакции на введение контрастного вещества необходимо обязательно сообщить об этом врачу перед проведением исследования. Также следует сообщить о беременности, лактации, клаустрофобии, склонности к кровотечениям. При наличие результатов предыдущих обследований необходимо предъявить их врачу.

В день обследования можно принимать все препараты, употребляемые раннее. Диабетики должны в соответственное время принять инсулин и поесть, а на исследование взять с собой что-нибудь перекусить и попить. В случае обследования брюшной полости рекомендуется заранее принять препарат, тормозящий перистальтику кишечника.

Перед обследованием пациент должен снять все металлические украшения (например, серьги, броши, колье, часы, ручки, ключи). Следует также отложить мобильный телефон, портфель. Необходимости раздеваться нет – нужно снять только ту одежду, на которой есть металлические элементы, например, пряжки ремня, металлические кнопки, крючки.

Как выполняется КТ исследование

При некоторых КТ исследованиях используется контрастный материал, чтобы получать более детальные томограммы изучаемых областей тела. Пациенты с аллергией на контрастное вещество так же, как и пациенты, перенесшие заболевание почек или страдающие почечной недостаточностью, должны сообщить об этом врачу перед началом исследования.

Врач-радиолог уложит Вас на подвижном столе в положении лежа на спине, на боку или на животе. Ремни и подушки могут использоваться для того, чтобы помочь Вам сохранять и поддерживать правильную позицию во время КТ.

Стол будет быстро двигаться через сканер, чтобы определить правильную стартовую позицию для исследования. Затем, когда стол начинает медленно двигаться через сканер, выполняется КТ.

Когда КТ исследование будет закончено, Вас попросят подождать, пока врач-радиолог не проверит качество полученных изображений.

Результаты исследований могут быть записаны на электронный носитель.

Кабинет компьютерной томографии

Медицинский Di Центр оборудован современным компьютерным томографом фирмы Siemens — SOMATOM SCOPE (16-SLICE) — признанным лидером производства медицинской техники, позволяющим получать высококачественные изображения за минимальное время исследования. 

Особенности KT- аппарата: 

• Позволяет изучить любую область тела, включая мягкие ткани, которые не поддаются рентгенографии;
• Помогает выявить онкологические заболевания, патологию опорно-двигательной системы, заболевания внутренних органов и многое другое;
• С помощью КТ- обследования можно определить стадию развития заболевания и дальнейший план лечения;
• Также позволяет в случае травмы выявить ранения сердца, легких, сосудов, селезенки, почек и других органов;

Преимущества КТ- аппарата:

• увеличение исследуемой зоны (зоны покрытия)
• увеличение контрастного разрешения изображения
• увеличения соотношения «сигнал/шум»
• уменьшение лучевой нагрузки на пациента
• снижение времени сканирования

Все эти факторы позволяют существенно повысить качество изображения и уменьшить время проведения исследования , а главное — сокращают дозу радиации, получаемую при процедуре. 

Основные исследования:

• КТ головного мозга
  
• КТ орбиты
• КТ гипофиза
• КТ височной части
• КТ придаточных пазух носа
• КТ шеи, гортани
• КТ лицевого черепа
• КТ шейного отдела позвоночника С1-С7
• КТ грудного отдела позвоночника
• КТ поясничного отдела позвоночника
• КТ грудной клетки
• КТ брюшной полости
• КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники)
• КТ почек и мочевыводящих путей
• КТ малого таза
• КТ сустава, кости
• КТ остеоденситометрия
• Внутривенное болюсное контрастирование (ультравистом) при помощи щприца инжектора

Подготовка к исследованию :

Большинство исследований не требуют специальной подготовки: Вы можете питаться и принимать прописанные лекарства, как обычно.Однако диагностика органов брюшной полости проводится через 4-6 часов после приема пищи и жидкости, а при исследовании органов малого таза необходимо наполнение мочевого пузыря.

Наденьте одежду без металлических элементов, украшения и бижутерию лучше не брать с собой. Документы, часы, кредитные карты и ключи Вы сможете оставить в индивидуальном сейфе у администраторов.

Возьмите с собой :

• Направление
• Паспорт (удостоверение личности)
• Медицинскую документацию (амбулаторную карту, выписки из истории болезней и заключения врачей, результаты предварительных исследований)

Результаты КТ :

• Письменное заключение врача по результатам проведенного исследования
  
• Снимки с изображениями
• Полученные результаты можно записать на компакт-диск

Противопоказания :

• Беременность и кормление грудью
  
• Непереносимость препаратов, содержащих йод (при проведении исследований с применением контрастного усиления)
• Масса тела исследуемого пациента больше 150 кг.

Подготовка к исследованию | Medicum

Medicum/Подготовка к исследованию

Ультразвуковое исследование

Если Вам предстоит ультразвуковое исследование брюшной полости или тазовой области (печень, поджелудочная железа, почки, желчный пузырь, селезенка, мочевой пузырь, матка, предстательная железа), то к исследованию следует предварительно подготовиться (младенцам и маленьким детям подготовка не требуется).

В течение по меньшей мере 4 часов перед исследованием нельзя принимать пищу. Это ограничение нужно по нескольким причинам:

• полный желудок перекрывает поджелудочную железу;
• после еды желчный пузырь опорожняется и его невозможно оценить;
• при переваривании пищи и приеме газированных напитков в кишечнике образуются газы, которые мешают обзору органов;
• мочевой пузырь должен быть наполненным. Полный мочевой пузырь располагается выше, в результате у врача имеется лучший обзор как мочевого пузыря, предстательной железы, так и матки. Поэтому за 1-2 часа до исследования следует выпить не менее 2 стаканов воды и не опустошать мочевой пузырь, пока исследование не будет проведено. После исследования есть возможность сразу воспользоваться туалетом.

Назначенные врачом ежедневные лекарства можно принимать в соответствии с планом лечения.

Компьютерно-томографическое (КТ) исследование

Во время КТ-исследования металлические предметы оставляют на снимке тени, поэтому в исследуемой области таких предметов быть не должно.

• Одежда: Наденьте что-нибудь легкое и удобное, что легко снять при необходимости. На одежде не должно быть металлических кнопок, замков или крючков.
• Украшения: все металлические украшения и часы следует снять, также следует удалить брючные ремни, заколки для волос, при  необходимости очки, слуховые аппараты, бюстгальтер.

Если лечащий врач назначил КТ-исследование брюшной полости или области малого таза, то за 4 часа до исследования нельзя принимать пищу.

На исследование следует прийти раньше на срок от 45 минут до 1 часа 15 минут (время зависит от исследования) для введения контрастного вещества.

Магнитно-резонансное  (МРТ) исследование

Поскольку при МРТ-исследовании используется магнит, в помещение для проведения исследования нельзя вносить металлических предметов или механических приборов.

• Одежда: наденьте что-нибудь легкое и удобное, что легко надевать и снимать. На одежде не должно быть металлических кнопок, замков или крючков.
• Украшения: следует снять все металлические украшения и часы. Также следует удалить все содержащие металл заколки, шпильки или резинки для волос.
• Косметические средства и средства для волос: в день исследования не применяйте лак для волос, а также излишней косметики.
• Лекарства и диета: Вы можете продолжать прием своих повседневных лекарств, также нет никаких диетических ограничений.
• Следует по возможности удалить искусственные зубы.
• Нельзя брать с собой кошелек, карточки с магнитной полосой, ножи, ножницы и пр.

урография

Урография использует визуализацию и контрастный материал для оценки или обнаружения крови в моче, камней в почках или мочевом пузыре, а также рака в мочевыводящих путях. Урография с обычным рентгеном известна как внутривенная пиелограмма (ВВП). Урографию также часто проводят с использованием компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). КТ и МР-урография безболезненны и доказали свою эффективность при обнаружении проблем с мочевыводящими путями.

Ваша подготовка может варьироваться в зависимости от того, будет ли на вашем экзамене использоваться КТ или МРТ.Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, медицинские условия, лекарства, которые вы принимаете, и аллергию, особенно на контрастные вещества. Ваш врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за несколько часов до этого. Чтобы раздувать мочевой пузырь, вас могут попросить выпить воды перед исследованием и не мочиться до завершения сканирования. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое урография?

Урография — это обследование, используемое для оценки состояния почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография, также известная как внутривенная пиелограмма, выполняется с использованием обычного рентгена после внутривенного введения рентгеноконтрастного материала. Этот метод до сих пор применяется для педиатрических пациентов, а иногда и для более молодых пациентов.

Компьютерная томография (КТ) урография и магнитно-резонансная (МР) урография используют изображения КТ и МРТ, соответственно, после внутривенного введения контрастного вещества для получения изображений мочевыводящих путей.КТ-урография (CTU) и MR-урография (MRU) используются в качестве первичных методов визуализации для оценки пациентов с кровью в моче (гематурия), наблюдения за пациентами с предшествующим анамнезом рака мочевыделительной системы и для выявления аномалий у пациентов с рецидивирующим мочеиспусканием. инфекции тракта. Помимо визуализации мочевыводящих путей, КТ и МРТ урография могут предоставить ценную информацию о других структурах брюшной полости и таза и заболеваниях, которые могут на них повлиять.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Урографические изображения используются для оценки проблем или обнаружения аномалий в частях мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и мочеточники, в том числе:

• Гематурия (кровь в моче)
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Рак мочевыводящих путей

начало страницы

Как мне подготовиться?

КТ урография

Если ваш врач назначил КТ-урографию, вам следует носить удобную свободную одежду во время обследования.Вам могут дать халат, который вы наденете во время процедуры.

Металлические предметы, включая украшения, очки, зубные протезы и шпильки для волос, могут повлиять на КТ-изображения, и их следует оставить дома или удалить перед исследованием. Вас также могут попросить снять слуховые аппараты и съемные зубные протезы. Женщин попросят снять бюстгальтеры с металлическими косточками. Чтобы раздувать мочевой пузырь, вас могут попросить выпить воды перед обследованием, а также не мочиться до завершения сканирования.Тем не менее, правила приема пищи и напитков перед компьютерной томографией различаются в зависимости от конкретного обследования и учреждения.

Вас могут попросить ничего не есть и не пить за несколько часов до исследования, особенно если будет использоваться контрастное вещество. Вы должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о наличии у вас аллергии. Если у вас есть аллергия на контрастное вещество, сообщите об этом врачу. Основываясь на вашем аллергическом анамнезе, ваш врач может принять решение предоставить лекарства для снижения риска аллергической реакции или отменить обследование.

Также сообщите своему врачу о любых недавних заболеваниях или других медицинских состояниях, а также если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания (особенно застойная сердечная недостаточность или гипертония), астма, диабет, заболевание почек, предшествующая трансплантация органов, использование хронических НПВП (например, , Motrin), лекарства против отторжения или некоторые антибиотики. Любое из этих состояний или лекарств может увеличить риск необычных побочных эффектов после введения контраста для КТ урографии.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу и технологу компьютерной томографии, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

МРТ урография

Если вам назначено обследование на МРТ урографию, вас могут попросить надеть халат во время обследования или вам может быть разрешено носить собственную одежду, если она свободна и не имеет металлических застежек.

Чтобы раздувать мочевой пузырь, вас могут попросить выпить воды перед исследованием, а также не мочиться до завершения сканирования. Однако правила приема пищи и напитков перед МРТ различаются в зависимости от конкретного обследования и учреждения.Для некоторых типов экзаменов вас попросят голодать от восьми до 12 часов. Если вам не указано иное, вы можете придерживаться своего обычного распорядка дня и принимать лекарства в обычном режиме.

Если вы планируете пройти МРТ урографию, вам могут сделать внутривенную инъекцию контрастного вещества для исследования. Радиолог или технолог могут спросить, есть ли у вас астма или аллергия любого рода, например, аллергия на препараты гадолиния, определенные продукты или окружающую среду.

Радиолог также должен знать, есть ли у вас серьезные проблемы со здоровьем или недавно перенесли операцию.Некоторые состояния, такие как тяжелая болезнь почек, могут помешать назначению гадолиния для МРТ. Если в анамнезе имеется тяжелое заболевание почек, может потребоваться выполнить анализ крови, чтобы определить, адекватно ли функционируют почки.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу и технологу, если они беременны. МРТ используется с 1980-х годов, и не было сообщений о каких-либо побочных эффектах для беременных женщин или их будущих детей. Однако ребенок будет находиться в сильном магнитном поле.Следовательно, беременным женщинам не следует проходить МРТ в первом триместре, если польза от обследования явно не перевешивает любые потенциальные риски. Беременным женщинам противопоказан гадолиний-контраст без крайней необходимости. См. Страницу «Безопасность МРТ во время беременности» для получения дополнительной информации о беременности и МРТ.

Если у вас клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или беспокойство, попросите врача назначить легкое успокаивающее средство до даты обследования.

При предварительном уведомлении и планировании некоторые медицинские центры могут предоставить седативные препараты для пациентов с клаустрофобией.Пациентам, как правило, необходимо воздерживаться от еды в течение шести часов и не пить в течение двух часов до седации. Проконсультируйтесь с лечащим врачом и в центре визуализации, если может потребоваться седация в сознании.

Оставьте все украшения и другие аксессуары дома или снимите их перед МРТ. В экзаменационную комнату не допускаются металлические и электронные предметы. Они могут создавать помехи магнитному полю аппарата МРТ, вызывать ожоги или становиться опасными снарядами. Эти предметы включают:

• ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
• булавки, шпильки, металлические застежки-молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут искажать МРТ-изображения
• съемная стоматологическая установка
• ручки, карманные ножи и очки
• пирсинг
• мобильных телефонов, электронных часов и устройств слежения.

В большинстве случаев исследование МРТ безопасно для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением некоторых типов. Людям со следующими имплантатами нельзя сканировать и им не следует входить в зону сканирования МРТ без предварительной оценки безопасности:

Сообщите технологу, если в вашем теле есть медицинские или электронные устройства. Эти устройства могут мешать исследованию или представлять опасность. Многие имплантированные устройства будут иметь брошюру, объясняющую риски МРТ для этого устройства. Если у вас есть брошюра, то перед экзаменом ознакомьте с ней составителя расписания.МРТ не может быть проведена без подтверждения и документации типа имплантата и совместимости с МРТ. Вы также должны принести на экзамен любую брошюру на случай, если у радиолога или технолога возникнут какие-либо вопросы.

Если есть какие-либо вопросы, рентгеновский снимок может обнаружить и идентифицировать любые металлические предметы. Металлические предметы, используемые в ортопедической хирургии, обычно не представляют опасности во время МРТ. Однако для недавно установленного искусственного сустава может потребоваться другое визуализационное обследование.

Сообщите технологу или радиологу о любых шрапнелях, пулях или другом металле, которые могут быть в вашем теле.Инородные тела рядом с глазами и особенно в них очень важны, потому что они могут двигаться или нагреваться во время сканирования и вызывать слепоту. Красители, используемые для татуировок, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ. Это редко. Магнитное поле обычно не влияет на пломбы, брекеты, тени для век и другие косметические средства. Однако эти предметы могут искажать изображение области лица или мозга. Расскажите о них рентгенологу.

Детям младше подростков может потребоваться успокоительное, чтобы они не двигались во время процедур.Родители должны спросить об этом заранее и быть осведомлены об ограничениях в еде и напитках, которые могут потребоваться до седации

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Сканер КТ

КТ-сканер обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе, который скользит в этот короткий туннель и выходит из него. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга в виде кольца, называемого гентри.Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая визуализационную информацию, находится в отдельной диспетчерской. Здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать вас и разговаривать с вами с помощью динамика и микрофона.

МРТ сканер

Традиционный аппарат МРТ представляет собой большую трубку цилиндрической формы, окруженную круглым магнитом. Вы будете лежать на столе, который скользит в туннель к центру магнита.

Некоторые аппараты МРТ, называемые системами с коротким отверстием, сконструированы таким образом, что магнит не полностью окружает вас.Некоторые новые аппараты МРТ имеют отверстие большего диаметра, что может быть более удобным для крупных пациентов или людей с клаустрофобией. «Открытые» аппараты МРТ открыты по бокам. Они особенно полезны при обследовании крупных пациентов или пациентов с клаустрофобией. Открытые аппараты МРТ могут предоставить высококачественные изображения для многих типов исследований. Открытая МРТ не может использоваться для некоторых обследований. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему радиологу.

начало страницы

Как работает процедура?

КТ-сканирование сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование и сложные компьютеры для получения нескольких изображений или изображений внутренней части тела.Эти изображения поперечного сечения изучаемой области можно затем просмотреть на мониторе компьютера, распечатать или перенести на компакт-диск.

Во многих отношениях компьютерная томография работает так же, как и другие рентгеновские исследования. Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Это различие позволяет врачу отличать части тела друг от друга на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

При обычном рентгеновском исследовании небольшое количество излучения направляется через исследуемую часть тела. Специальная электронная пластина для записи изображения фиксирует изображение.Кости на рентгеновском снимке кажутся белыми. Мягкие ткани, такие как сердце или печень, отображаются в оттенках серого. Воздух кажется черным.

При КТ-сканировании вокруг вас вращаются несколько рентгеновских лучей и электронные детекторы рентгеновского излучения. Они измеряют количество радиации, поглощаемой вашим телом. Иногда стол для исследования перемещается во время сканирования. Специальная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для создания двумерных изображений поперечного сечения вашего тела. Система выводит изображения на монитор компьютера.КТ иногда сравнивают с просмотром буханки хлеба путем разрезания буханки на тонкие ломтики. Когда компьютерное программное обеспечение повторно собирает срезы изображения, результатом является очень подробный многомерный вид внутренней части тела.

Почти все компьютерные томографы могут получать несколько срезов за один оборот. Эти многосрезовые (мультидетекторные) КТ-сканеры позволяют получать более тонкие срезы за меньшее время. Это приводит к более подробной информации.

Современные компьютерные томографы могут сканировать большие участки тела всего за несколько секунд, а у маленьких детей даже быстрее.Такая скорость выгодна всем пациентам. Скорость особенно полезна для детей, пожилых людей и тяжелобольных — всех, кому трудно оставаться на месте даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений.

Для детей рентгенолог настроит технику компьютерного томографа в соответствии с их размером и интересующей областью, чтобы снизить дозу облучения.

MRI использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения детальных изображений органов, мягких тканей, костей и практически всех других внутренних структур тела.Затем изображения можно просмотреть на мониторе компьютера, передать в электронном виде, распечатать или скопировать на компакт-диск. МРТ не использует ионизирующее излучение (рентгеновские лучи).

В отличие от рентгеновского обследования и компьютерной томографии (КТ) при МРТ не используется излучение. Вместо этого радиоволны перестраивают атомы водорода, которые естественным образом существуют в организме. Это не вызывает никаких химических изменений в тканях. Когда атомы водорода возвращаются к своему обычному расположению, они излучают разное количество энергии в зависимости от типа ткани, в которой они находятся.Сканер улавливает эту энергию и создает изображение, используя эту информацию.

В большинстве аппаратов МРТ магнитное поле создается путем пропускания электрического тока через проволочные катушки. Другие катушки находятся внутри машины и, в некоторых случаях, размещаются вокруг части тела, на которой создается изображение. Эти катушки отправляют и принимают радиоволны, производя сигналы, которые обнаруживаются машиной. Электрический ток не контактирует с пациентом.

Компьютер обрабатывает сигналы и создает серию изображений, каждое из которых показывает тонкий срез тела.Радиолог может изучить эти изображения под разными углами.

МРТ часто позволяет отличить больную ткань от нормальной лучше, чем рентген, КТ и ультразвук.

начало страницы

Как проходит процедура?

Как КТ, так и МРТ урография обычно проводятся в амбулаторных условиях.

Если выполняется КТ-урография, технолог начнет с того, что поместит вас на стол для КТ-обследования, обычно лежа на спине или, возможно, на боку или животе.Вас могут попросить поменять позу во время части экзамена. Ремни и подушки могут использоваться, чтобы помочь вам сохранять правильное положение и удерживать неподвижность во время экзамена.

Многие сканеры достаточно быстрые, чтобы сканировать детей без седативных препаратов. В особых случаях детям, которые не могут спокойно сидеть на месте, может потребоваться седация. Движение может вызвать размытие изображений и ухудшить качество изображения так же, как оно влияет на фотографии.

Если используется контрастный материал, медсестра или технолог вводит контраст через капельницу, помещенную в руку или руку.

Затем стол будет быстро перемещаться по сканеру, чтобы определить правильную начальную позицию для сканирования. Затем стол будет медленно перемещаться по аппарату для фактического сканирования КТ. В зависимости от типа компьютерной томографии аппарат может делать несколько проходов.

Технолог может попросить вас задержать дыхание во время сканирования. Любое движение, включая дыхание и движения тела, может привести к появлению артефактов на изображениях. Эта потеря качества изображения может напоминать размытие, наблюдаемое на фотографии движущегося объекта.

По завершении исследования технолог попросит вас подождать, пока он не убедится, что изображения достаточно высокого качества для точной интерпретации радиологом.

КТ обычно проходят безболезненно, быстро и легко. Мультидетекторная компьютерная томография сокращает время, необходимое пациенту, чтобы лежать неподвижно.

Если выполняется МРТ урография, технолог начнет с того, что разместит вас на столе для МРТ, обычно лежа на спине или, возможно, на боку или животе.Вас могут попросить поменять позу во время части экзамена. Ремни и валики могут использоваться, чтобы помочь вам сохранять правильное положение и удерживать неподвижность во время визуализации.

Технолог может размещать устройства, содержащие катушки, способные посылать и принимать радиоволны, вокруг или рядом с исследуемой областью тела.

Обследование

МРТ обычно включает несколько прогонов (последовательностей), некоторые из которых могут длиться несколько минут. Каждый запуск создает разные шумы.

Если при МРТ будет использоваться контрастный материал, медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) линию в вену на руке или руке. Вы попадете в магнит аппарата МРТ, и радиолог и технолог покинут комнату, пока будет проводиться МРТ-исследование.

Когда исследование будет завершено, технолог может попросить вас подождать, пока радиолог проверит изображения, на случай, если потребуется больше.

Технолог удалит вашу капельницу после окончания исследования и наложит небольшую повязку на место введения.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Если ваш экзамен по урографии включает КТ:

Если при обследовании используется йодсодержащий контрастный материал, ваш врач проверит вас на предмет хронического или острого заболевания почек. Врач может ввести контрастное вещество внутривенно (через вену), поэтому вы почувствуете укол булавки, когда медсестра введет иглу в вашу вену. При введении контраста вы можете почувствовать тепло или покраснение. У вас также может быть металлический привкус во рту.Это пройдет. Вы можете почувствовать потребность в мочеиспускании. Однако это только побочные эффекты введения контрастного вещества, и они быстро проходят.

Когда вы входите в компьютерный томограф, вы можете увидеть специальные световые линии, проецируемые на ваше тело. Эти линии помогают убедиться, что вы находитесь в правильном положении на экзаменационном столе. С современными компьютерными томографами вы можете услышать легкое жужжание, щелчки и жужжание. Это происходит из-за того, что внутренние части компьютерного томографа, которые обычно не видны вам, вращаются вокруг вас во время процесса визуализации.

Во время компьютерной томографии вы будете одни в смотровой, если нет особых обстоятельств. Например, иногда родитель, носящий свинцовый щит, может оставаться в комнате со своим ребенком. Однако технолог всегда сможет увидеть, услышать и поговорить с вами через встроенную систему внутренней связи.

В случае с педиатрическими пациентами родитель может быть допущен в палату, но может потребоваться надеть свинцовый фартук, чтобы свести к минимуму радиационное облучение.

После компьютерной томографии технолог удалит вашу внутривенную трубку.Крошечное отверстие, сделанное иглой, они закроют небольшой повязкой. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

Если ваш экзамен по урографии включает MR:

Легкое тепло в той области тела, на которой проводится снимок, является нормальным явлением. Если вас это беспокоит, сообщите об этом рентгенологу или технологу. Важно, чтобы вы оставались совершенно неподвижными во время съемки. Обычно это от нескольких секунд до нескольких минут за раз. Вы будете знать, когда записываются изображения, потому что вы услышите и почувствуете громкие стуки или стук.Катушки, которые генерируют радиоволны, издают эти звуки при активации. Вам будут предоставлены беруши или наушники, чтобы уменьшить шум, производимый сканером. Вы можете расслабиться между последовательностями изображений. Однако вам нужно будет как можно дольше сохранять ту же позицию, не двигаясь.

Обычно в экзаменационной комнате вы будете одни. Тем не менее, технолог всегда сможет видеть, слышать и говорить с вами, используя двустороннюю внутреннюю связь. Они дадут вам сигнал, который сразу же предупредит технолога о том, что вам нужно внимание.Многие удобства позволяют другу или родителю оставаться в комнате, если они также прошли проверку на безопасность.

Во время экзамена детям выдадут беруши или наушники подходящего размера. Чтобы скоротать время, можно проигрывать музыку через наушники. Сканеры МРТ оснащены кондиционерами и хорошо освещены.

В некоторых случаях перед получением изображений может быть сделана внутривенная инъекция контрастного вещества. Игла для внутривенного вливания может вызвать у вас некоторый дискомфорт и у вас могут появиться синяки.Также существует очень небольшая вероятность раздражения кожи в месте введения трубки для внутривенного введения. У некоторых пациентов может появиться временный металлический привкус во рту после инъекции контрастного вещества.

Если вам не требуется седация, период восстановления не требуется. Вы можете вернуться к своим обычным занятиям и нормальному питанию сразу после обследования. В очень редких случаях некоторые пациенты испытывают побочные эффекты от контрастного вещества. Они могут включать тошноту, головную боль и боль в месте инъекции.Очень редко пациенты испытывают крапивницу, зуд в глазах или другие аллергические реакции на контрастное вещество. Если у вас есть аллергические симптомы, сообщите об этом технологу. Радиолог или другой врач будут доступны для немедленной помощи.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный для наблюдения и интерпретации радиологических исследований, проанализирует изображения. Радиолог отправит официальный отчет врачу, назначившему обследование.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

• КТ и МР-урография доказали свою эффективность при обнаружении проблем или аномалий в частях мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и мочеточники, или в качестве последующего теста для дальнейшего изучения рецидивов или новых форм рака мочевыводящих путей.
• По сравнению с другими методами визуализации, КТ и МР-урография обеспечивают превосходную анатомическую детализацию мочевыводящих путей и окружающих структур.

Обследования с использованием компьютерной томографии:

• Компьютерная томография безболезненна, неинвазивна и точна.
• Основным преимуществом КТ является возможность одновременного изображения костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.
• В отличие от обычных рентгеновских лучей, компьютерная томография обеспечивает очень подробные изображения многих типов тканей, а также легких, костей и кровеносных сосудов.
Обследование
• КТ — быстрое и простое. В экстренных случаях они могут достаточно быстро выявить внутренние повреждения и кровотечение, чтобы спасти жизни.
• CT зарекомендовал себя как экономичный инструмент визуализации для широкого круга клинических проблем.
• КТ менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ.
• В отличие от МРТ, имплантированное медицинское устройство любого типа не помешает вам пройти компьютерную томографию.
• КТ обеспечивает визуализацию в реальном времени, что делает его хорошим инструментом для проведения биопсии иглой и аспирации иглы. Это особенно верно в отношении процедур, затрагивающих легкие, брюшную полость, таз и кости.
• Диагноз с помощью компьютерной томографии может устранить необходимость в исследовательской операции и хирургической биопсии.
• После КТ в теле пациента не остается радиации.
• Рентген, используемый для компьютерной томографии, не должен иметь немедленных побочных эффектов.

Обследования с использованием МРТ:

• МРТ — это неинвазивный метод визуализации, который не требует воздействия радиации.
• МРТ может обнаруживать аномалии, которые могут быть скрыты костью, с помощью других методов визуализации.
• Контрастное вещество гадолиния для МРТ с меньшей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, чем контрастные вещества на основе йода, используемые для рентгеновских лучей и компьютерной томографии.

Риски

Обследования с использованием компьютерной томографии:

• Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск, связанный с компьютерной томографией.

• Поскольку дети более чувствительны к радиации, им следует проходить КТ только в том случае, если это необходимо для постановки диагноза.Им не следует проходить повторные КТ-исследования без необходимости. КТ-сканирование у детей всегда должно выполняться с использованием техники низких доз.

Обследования с использованием МРТ :

• Обследование МРТ почти не представляет риска для среднего пациента при соблюдении соответствующих правил безопасности.
• Хотя сильное магнитное поле само по себе не является вредным, имплантированные медицинские устройства, содержащие металл, могут работать со сбоями или вызывать проблемы во время МРТ.
• Нефрогенный системный фиброз (NSF) в настоящее время является признанным, но чрезвычайно редким осложнением МРТ, которое, как полагают, вызвано инъекцией высоких доз контрастного вещества гадолиния пациентам с очень плохой функцией почек. Тем не менее, более часто используемые типы контрастного вещества гадолиния имеют незначительный или вообще какой-либо риск NSF и могут даже назначаться пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности на диализе.

Исследования с контрастным материалом:

• Производители контрастного вещества для внутривенного введения указывают, что матери не должны кормить грудью своих детей в течение 24-48 часов после введения контрастного вещества.Однако в самом последнем Руководстве по контрастным средам Американского колледжа радиологии (ACR) сообщается, что исследования показывают, что количество контрастного вещества, поглощаемого младенцем во время грудного вскармливания, чрезвычайно низкое. Для получения дополнительной информации обратитесь к Руководству ACR по контрастным материалам и ссылкам на него.
• Существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контрастного вещества. Такие реакции обычно мягкие и легко контролируются лекарствами. Если вы испытываете аллергические симптомы, вам немедленно окажут помощь рентгенолог или другой врач.

начало страницы

Каковы ограничения урографии?

Человек очень крупного размера может не поместиться в отверстие обычного компьютерного томографа. Или они могут превышать предел веса — обычно 450 фунтов — для подвижного стола.

Высокое качество изображений зависит от вашей способности оставаться совершенно неподвижным и следовать инструкциям по задержке дыхания во время записи изображений. Если вы беспокоитесь, сбиты с толку или испытываете сильную боль, вам может быть трудно спокойно лежать во время визуализации.

Человек очень крупного размера может не поместиться в некоторые типы аппаратов МРТ. У сканеров есть ограничения по весу.

Имплантаты и другие металлические предметы могут затруднить получение четких изображений. Тот же эффект может иметь движение пациента.

Очень нерегулярное сердцебиение может повлиять на качество изображений. Это связано с тем, что некоторые методы определяют время визуализации на основе электрической активности сердца.

МРТ не всегда может отличить раковую ткань от жидкости, известную как отек.

Обследование МРТ обычно стоит дороже и может занять больше времени, чем другие визуализационные обследования. Поговорите со своей страховой компанией, если вас беспокоит стоимость МРТ.

начало страницы

Эта страница была просмотрена 05 марта 2019 г.

Сканирование почек: цель, процедура, риски, результаты

Что такое сканирование почек?

Сканирование почек — это тест, чтобы проверить, как ваши почки выглядят и насколько хорошо они работают. Врачи также называют это сканированием почек, визуализацией почек или сцинтиграфией почек.

Ваш врач может порекомендовать вам пройти это сканирование с помощью ядерной медицины, потому что оно предлагает информацию, которую другие тесты, такие как УЗИ, КТ и МРТ, не могут предоставить.

В тесте используется небольшое количество радиоактивного материала, попавшего в ваше тело. Специальная камера и компьютер обнаруживают следы этого материала в ваших почках, чтобы сделать снимки.

Почему мне нужно сканирование почек?

Этот тест может помочь показать, насколько хорошо работает каждая почка, а также проблемы, влияющие на работу обеих почек, в том числе:

• Проблемы с кровотоком в артериях, снабжающих ваши почки
• Блокировка оттока мочи (гидронефроз)
• Рефлюкс мочи
• Инфекционные очаги (абсцессы)
• Другие заболевания почек
• Ваше тело отвергает пересаженную почку

Как подготовиться к сканированию почек

Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам пить дополнительную жидкость раньше ваше сканирование или ваш мочевой пузырь должен быть пустым.

Сообщите своему врачу обо всех витаминах и добавках, которые вы принимаете, а также о том, принимаете ли вы аспирин, ибупрофен или напроксен. Это лекарство от боли, называемое нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Оставьте все украшения дома. Во время сканирования вам может потребоваться надеть халат.

Некоторые вещи могут повлиять на ваш тест и сделать его менее точным. Сообщите своему врачу, если:

• Недавно вы проходили еще один тест с радиоактивным материалом, потому что он может все еще оставаться в вашем теле.
• Недавно вы прошли тест на барий, потому что он может все еще находиться в вашем пищеварительном тракте.
• Вы принимаете диуретики или лекарства от сердечного приступа или от повышенного артериального давления.
• Вы проходили внутривенную пиелограмму (вид рентгена почек с использованием контрастного вещества) в течение последних 24 часов.

Что происходит во время сканирования почек?

Чтобы начать процедуру, вам введут внутривенную линию (ВВ) в вену на руке или руке. Радиоактивный материал, также называемый индикатором, пройдет через капельницу.На короткое время во рту может появиться металлический привкус.

Возможно, вам придется подождать, пока индикатор не соберется в ваших почках. Когда придет время сканировать, вы либо лягте, либо сядете на стол для сканирования. Камера может перемещаться вокруг вас, или вам, возможно, придется изменить положение, чтобы можно было снимать под разными углами.

Возможно, вам придется подождать, пока технический специалист убедится, что все изображения хорошего качества. Возможно, вам придется повторить некоторые позиции, чтобы получить более качественные изображения или дополнительные просмотры.Если вы это сделаете, это не обязательно означает, что ваш врач заметил что-то плохое на вашем сканировании.

В зависимости от специфики вашего теста сканирование может занять от 30 минут до 2 часов.

Когда тест закончится, у вас появится капельница, и вы готовы идти домой. Медицинская бригада может посоветовать вам пить много жидкости в течение 24 часов. Частое опорожнение мочевого пузыря приведет к вымыванию индикатора из вашей системы.

Если у вас есть покраснение, боль или припухлость в месте внутривенного введения, сообщите об этом своему врачу.У вас может быть инфекция или реакция на индикатор.

Риски при сканировании почек

Количество используемого радиоактивного материала невелико, поэтому риск невелик.

У некоторых людей бывают аллергические реакции.

Во время теста вы должны оставаться неподвижными, и это неудобно для некоторых людей.

Если у вас есть какие-либо из этих состояний или проблем, сообщите об этом своему врачу заранее:

• Вы беременны или можете быть беременны. Сканирование может быть небезопасным для вашего ребенка.
• Вы кормите грудью. Радиоактивный материал может испортить ваше грудное молоко.
• У вас аллергия на какие-либо лекарства или у вас повышенная чувствительность к латексу.
• У вас клаустрофобия. Во время сканирования камера может приближаться к вам.

Результаты сканирования почек

Ваш скан будет передан рентгенологу или другому врачу, обученному читать изображения. Затем отчет будет отправлен врачу, назначившему тест, и он обсудит с вами результаты.

Компьютерная томография почек, мочеточников и мочевого пузыря (КТ КУБ)

Компьютерная томография (КТ) почек, мочеточников и мочевого пузыря (KUB) называется CT KUB.

Цель сканирования — получить изображения мочевыделительной системы и окружающих структур под разными углами, которые охватывают область от верхних полюсов почек до лобкового симфиза.

Эти изображения получены в виде поперечных сечений или срезов, отсюда и термин «томография».

Введение в абдоминальный кубик в отделении неотложной помощи. Играть

Затем они обрабатываются с помощью компьютера для создания трехмерных изображений в вертикальных сериях, которые предоставляют важные и объемные данные в качестве средства выявления патологий в исследуемой области.

Утолщение стенки кишечника на KUB Play

Показания

Острая недиагностированная боль в животе и тазе без четкой этиологии и сопровождающаяся такими симптомами, как тошнота, рвота, диарея и / или проблемы с мочеиспусканием, является основным показанием для КТ KUB. Многие состояния могут быть связаны с признаками и симптомами в этом регионе.

К ним относятся, помимо прочего, кишечная непроходимость, камни в желчном пузыре или мочевом пузыре, злокачественные новообразования и осложнения воспаления и / или инфекции.

Там, где это применимо, можно использовать контрастное вещество для получения подробного описания мочевыделительной системы с целью выявления анатомических аномалий.

Чего ожидать

Перед прохождением CT KUB пациенту, возможно, придется снять некоторые предметы одежды, аксессуары, украшения и металлы, поскольку они часто являются рентгеноконтрастными и могут повлиять на процесс и качество результатов.

О любых лекарствах, принимаемых за несколько дней до операции, необходимо сообщить рентгенологу, чтобы убедиться, что они не противопоказаны для процедуры.Кроме того, необходимо исключить возможность беременности, чтобы избежать ненужного воздействия на развивающегося ребенка тератогенного воздействия радиации.

Пациента помещают в компьютерный томограф в положении лежа на спине или животе, и он должен оставаться неподвижным во время процедуры. Положение лежа дает преимущество, поскольку оно позволяет лучше оценить мочевые камни в пузырно-мочеточниковом переходе. Снимки CT KUB безболезненны, но длятся немного дольше, чем обычные рентгенограммы KUB.

Тем не менее, они по-прежнему работают быстро, а технология легкодоступна, предоставляя данные, позволяющие идентифицировать патологии мочеполовой системы и кишечника. Результаты изучает радиолог, который затем составляет отчет о результатах и ​​отправляет его врачу, который лечит пациента.

Риски

Воздействие ионизирующего излучения является основным фактором риска, связанным с процедурой CT KUB. Это может вызвать повреждение биологических тканей и повысить, хотя и небольшую, вероятность развития рака в будущем.

Этот риск накапливается в течение всей жизни и представляет собой небольшую плату за ведение острых состояний, которые могут быть опасными для жизни и требовать срочной визуализации. Во время беременности предпочтительны альтернативные методы визуализации, по возможности, такие как УЗИ или МРТ, которые не подвергают беременную женщину воздействию ионизирующего излучения.

Список литературы

Дополнительная литература

Визуализация мочевыводящих путей | NIDDK

На этой странице:

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути — это дренажная система вашего тела для удаления шлаков и лишней жидкости.Мочевыводящие пути включают две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Почки фильтруют отходы и жидкости, вырабатывая мочу. Моча проходит от почек по двум узким трубкам, называемым мочеточниками. Затем моча хранится в полом мускулистом органе в форме шара, называемом мочевым пузырем. Когда мочевой пузырь опорожняется, моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой, в нижней части мочевого пузыря.

Для нормального мочеиспускания все части мочевыводящих путей — почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра — должны работать вместе.

Что означает «визуализация»?

Визуализация — это общий термин, обозначающий методы, используемые для создания изображений. В медицине визуализация позволяет получить изображения костей, органов и сосудов внутри тела. Визуализация помогает медицинским работникам увидеть причину медицинских проблем. Методы визуализации включают

Какие симптомы могут потребовать визуализации мочевыводящих путей?

Визуализация может потребоваться для таких симптомов, как

Какие еще причины для визуализации мочевыводящих путей?

Ваш лечащий врач может также назначить визуализацию мочевыводящих путей, чтобы выявить проблему.Это важно, потому что разные проблемы с мочевыводящими путями могут иметь одни и те же симптомы. Например, закупорка мочеиспускания может быть вызвана камнем в почках или увеличенной простатой.

Визуализация также может помочь вашему лечащему врачу выявлять, оценивать, отслеживать и отслеживать проблемы, такие как

Какие шаги должен предпринять ваш лечащий врач перед тем, как заказать визуализацию?

Перед тем, как заказать визуализационные тесты, ваш лечащий врач изучит вашу общую историю болезни, включая любые серьезные заболевания или операции, проведет физический осмотр, получит результаты анализа крови и может запросить

• о ваших конкретных симптомах со стороны мочевыводящих путей, о том, когда они начались, как часто они возникают и насколько серьезны
• , если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта
• сколько жидкости вы принимаете каждый день
• об употреблении алкоголя и кофеина
• есть ли у вас аллергия на какие-либо продукты или лекарства
• , можете ли вы забеременеть, если вы пациентка

Какие методы визуализации?

Ваш лечащий врач может использовать несколько различных методов визуализации в зависимости от таких факторов, как ваша общая история болезни и симптомы мочевыводящих путей.

Рентгеновские снимки

Рентгеновские лучи мочевыводящих путей могут помочь выявить и контролировать почечный камень или опухоль, которые могут блокировать отток мочи и вызывать боль.

Обычное рентгеновское излучение связано с некоторым воздействием ионизирующего излучения, типа излучения, достаточно сильного, чтобы повредить некоторые клетки.

Две распространенные рентгеновские процедуры, используемые для визуализации мочевыводящих путей, включают

Изображение IVP, показывающее почки, мочеточники и мочевой пузырь.

УЗИ

Ультразвук использует переносное устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры.Медицинский работник может перемещать датчик под разными углами для исследования различных органов.

Эта процедура безболезненна, не связана с радиационным риском, не требует анестезии и позволяет немедленно вернуться к повседневным делам.

Ультразвуковые преобразователи отражают безопасные, безболезненные звуковые волны от различных органов, создавая изображение их структуры.

Медицинские работники используют определенные типы УЗИ брюшной полости, чтобы исследовать различные части мочевыводящих путей.

• Ультразвук мочевого пузыря может дать информацию о стенке мочевого пузыря, дивертикулах (мешочках) мочевого пузыря, камнях в мочевом пузыре и больших опухолях мочевого пузыря.
• УЗИ почек может показать, находятся ли почки в нужном месте, есть ли закупорки, камни в почках или опухоли.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет делать снимки внутренних органов и мягких тканей тела без использования рентгеновских лучей. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений внутренних органов и мягких тканей тела. Во время МРТ специальный краситель, известный как контрастное вещество, может быть введен в кровь перед тестом, обычно внутривенно (IV) через вену на руке или предплечье.Краситель помогает рентгенологу более четко видеть определенные области.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА). МРА — это тип МРТ, который обеспечивает наиболее подробное изображение почечных артерий, кровеносных сосудов, снабжающих кровью почки. MRA также может показать стеноз почечной артерии.

Магнитно-резонансная урография (МРУ). MRU — это тип МРТ, используемый для оценки пациентов с кровью в моче, известной как гематурия. MRU также используется при наблюдении за пациентами, у которых в анамнезе есть рак мочевыводящих путей, и для выявления аномалий у пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

Аппараты МРТ делают снимки внутренних органов и мягких тканей тела без использования рентгеновских лучей.

КТ

Компьютерная томография сочетает рентгеновские лучи с компьютерными технологиями для создания трехмерных изображений. Это сканирование может показать камни в мочевыводящих путях, а также непроходимость, инфекции, кисты, опухоли и травмы. Визуализацию мочекаменной болезни можно выполнить с помощью компьютерной томографии с низкой или сверхнизкой дозой.

Радионуклидное сканирование

Радионуклидное сканирование, также называемое ядерным сканированием или радиоизотопным сканированием, обнаруживает небольшие количества радиации после того, как радиоактивный материал попадает в кровь.Это сканирование предоставляет информацию о том, как работают ваши почки, и помогает специалистам здравоохранения диагностировать многие заболевания, включая рак, травмы и инфекции.

Сканирование почек, также называемое сканированием почек. Ваш лечащий врач может использовать сканирование почек для проверки ваших почек и мочевыделительной системы. Этот тип обследования включает в себя введение небольшого количества радиоактивного материала в кровь и использование специальной камеры и компьютера.

Существуют различные типы сканирования почек, и их можно использовать для проверки почек наряду с другими методами визуализации, такими как ультразвук, компьютерная томография и МРТ.Иногда они могут предоставить уникальную информацию, которую трудно получить с помощью других процедур визуализации. Специалист в области здравоохранения определяет, какой метод предоставит наилучшую информацию о ваших почках и мочевыводящей системе.

ПЭТ сканирование . Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это вид изображения, при котором используется небольшое количество радиоактивного материала, специальная камера и компьютер, чтобы помочь медицинским работникам увидеть, как работают органы и ткани. Сканирование ПЭТ иногда выполняется на комбинированных сканерах ПЭТ / КТ.

Как вы готовитесь к тесту на визуализацию?

То, как вы будете готовиться к тесту на визуализацию, будет зависеть от цели и типа теста. Ваш лечащий врач даст вам инструкции. Внимательно слушайте и задавайте вопросы, если не понимаете. Вас могут попросить

• выпить несколько стаканов воды за 2 часа до ультразвукового исследования
• принять слабительное для трансректального УЗИ
• поставить клизму за 4 часа до трансректального УЗИ
• обсудить с техническим персоналом любые имплантированные устройства, которые могут иметь металлические части, такие как кардиостимуляторы, внутриматочные устройства (ВМС), протезы бедра, имплантированные порты для катетеров и металлические предметы, такие как металлические пластины, штифты, винты, хирургические скобки. , пули или осколки
• примите успокаивающее средство перед МРТ или компьютерной томографией, если вы чувствуете тревогу или вам трудно удерживаться на месте в замкнутом пространстве
• Обсудите со своим лечащим врачом, есть ли вероятность, что вы беременны, и используйте ли для визуализации рентгеновские лучи.
• пост за 12 часов до теста

Что происходит после визуализации?

После большинства тестов визуализации вы можете пойти домой и возобновить нормальную деятельность.Некоторые тесты с использованием катетеров могут вызвать небольшой дискомфорт. Тесты, которые включают лекарства, красители или седативные средства, иногда вызывают аллергические реакции.

Тесты, которые могут вызвать дискомфорт, включают

• Обследование катетера в уретре. В течение нескольких часов после процедуры вы можете почувствовать легкий дискомфорт из-за раздражения уретры.
• Трансректальное УЗИ. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт из-за раздражения прямой кишки.

Если вам сделана катетеризация, ваш лечащий врач может назначить антибиотик на 1 или 2 дня, чтобы предотвратить инфекцию.Если у вас есть какие-либо признаки инфекции, включая боль, озноб или жар, немедленно обратитесь к врачу.

Тесты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, включают

• Тесты с контрастным веществом. Если у вас есть редкие признаки реакции, такие как крапивница, зуд, тошнота, рвота, головная боль или головокружение, немедленно обратитесь к врачу.
• Тесты с успокаивающими средствами. Если у вас есть редкие признаки реакции, такие как изменения дыхания и пульса, немедленно обратитесь к врачу.

Может ли визуализирующий тест вызвать повреждение почек?

Тест, в котором используется специальный краситель, известный как контрастное вещество, может вызывать повреждение почек у людей с определенными заболеваниями, такими как нарушение функции почек или диабет. У большинства людей повреждения отсутствуют или повреждения являются минимальными и временными, они заживают сами по себе в течение недели или около того. В редких случаях контрастное вещество может вызвать длительное повреждение почек. Употребление большого количества жидкости до и после компьютерной томографии с радиоконтрастом разбавит красители и поможет вашему организму быстрее удалить их, снижая риск повреждения почек.

Повреждение почек или снижение функции почек обычно диагностируется при лабораторных исследованиях.

Как скоро будут доступны результаты тестов?

Для простых тестов, таких как рентген и УЗИ брюшной полости, вы можете вскоре после этого обсудить результаты со своим лечащим врачом. Результаты других тестов, таких как МРТ или компьютерная томография, могут появиться через несколько дней, и вам может потребоваться отдельная встреча, чтобы обсудить ваши результаты.

Клинические испытания визуализации мочевыводящих путей

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания для визуализации мочевыводящих путей?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты процедур визуализации для диагностики и лечения различных заболеваний мочевыводящих путей.Например, исследователи изучают

• УЗИ для пациентов с камнями в почках и мочеточниках
• МРТ и КТ для диагностики пациентов с опухолями почек
• тестов контрастного воздействия с использованием компьютерной томографии для пациентов с острым повреждением почек

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические испытания по визуализации мочевыводящих путей ищут участники?

Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических испытаний визуализации мочевыводящих путей, открытых и набираемых на сайте www.ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальные институты здравоохранения не рассматривают эти исследования и не могут гарантировать их безопасность. Прежде чем участвовать в клинических исследованиях, обязательно поговорите со своим лечащим врачом.

КТ урограмма | Рак почки

Вам могут пройти компьютерную томографию мочевыделительной системы, называемую КТ-урограммой.

Компьютерная томография — это тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных снимков внутренней части вашего тела. Снимает с разных ракурсов. Компьютер складывает их вместе, чтобы получить трехмерное (3D) изображение.

CT (или CAT) — компьютерная (аксиальная) томография.

Обычно вам делают компьютерную томографию в рентгенологическом отделении амбулаторно.Сканером управляет рентгенолог. Весь прием может занять до полутора часов в зависимости от того, какую часть вашего тела они сканируют.

Компьютерный томограф создает компьютеризированные трехмерные изображения всей мочевыделительной системы.

Сканер компьютерной томографии делает рентгеновские снимки для получения детального изображения почек, трубок, соединяющих их с мочевым пузырем (мочеточники) и самого мочевого пузыря.

Перед обследованием вам может быть назначен препарат фуросемид, повышающий выработку мочи.Это дает лучшее изображение почек.

Что происходит?

Когда вы приедете, рентгенолог может попросить вас переодеться в больничную одежду. Вы должны удалить украшения и другие металлические предметы, бюстгальтер, заколки для волос вокруг области сканирования. Металл мешает изображениям, создаваемым сканером.

В сканирующем зале

Когда вы будете готовы, рентгенолог или ассистент проводят вас в комнату для сканирования. Сканирующий компьютер CT большой и имеет форму бублика.

Вам может быть введен краситель, называемый контрастным веществом, через небольшую трубку (канюлю) в руке. Вы можете:

• Ощущение жара и покраснение в течение минуты или двух
• иметь металлический привкус во рту
• ощущение, что вы мочитесь, но это не так — это чувство является обычным и быстро проходит

Сообщите своему рентгенологу, если вы чувствуете беспокойство или клаустрофобию по поводу сканирования.

КТ

Обычно вы ложитесь на кушетку на спине.Как только вы окажетесь в правильном положении, рентгенолог покинет комнату, чтобы защитить его от радиации. Они могут видеть вас на экране телевизора или через окно из диспетчерской. Вы можете разговаривать друг с другом через домофон.

Кушетка медленно скользит вперед и назад через отверстие сканера. Машина делает снимки, когда вы перемещаетесь по ней.

Сканирование безболезненно, но может быть неудобным, потому что вам нужно оставаться на месте. Сообщите рентгенологу, если вы окоченели и вам нужно двигаться.

Во время сканирования

Вы услышите жужжание сканера.

Ваш рентгенолог может иногда просить вас задерживать дыхание.

По окончании сканирования рентгенолог возвращается в комнату и опускает кушетку, чтобы вы могли встать.

Это двухминутное видео показывает, что происходит, когда вам делают компьютерную томографию.

Голос за кадром: Компьютерная томография помогает врачу поставить диагноз, решить, какое лечение вам нужно, или узнать, работает ли ваше лечение.

Этот тип сканирования включает серию рентгеновских снимков и компьютер для их сопоставления.

Перед сканированием вам может потребоваться выпить пол-литра воды или красителя, называемого контрастным веществом. Это помогает сделать сканирование более четким.

Перед большинством сканирований вам в вену вводят небольшую трубку, которая соединяется с капельницей, содержащей краситель. Опять же, это помогает более четко отобразить внутреннюю часть вашего тела на сканировании.

Во время сканирования платформа перемещается внутрь и наружу сканера.Это может показаться вам немного шумным.

По мере того, как капает жидкость, вы, вероятно, почувствуете металлический привкус во рту, почувствуете тепло и вам может показаться, что вы мочитесь, но это не так. Эти чувства быстро проходят.

Рентгенолог контролирует сканирование из отдельной комнаты. КТ-аппарат делает снимки вашего тела под разными углами и строит серию поперечных сечений.

Создает очень подробное изображение сканируемой части вашего тела. Обычно сканирование занимает всего несколько минут.Все это занимает около 90 минут, а результаты обычно достигаются в течение пары недель.

После КТ

Вы остаетесь в отделении от 15 до 30 минут, если вам сделали инъекцию красителя. Это на тот случай, если вы почувствуете недомогание, что бывает редко.

Ваш рентгенолог извлекает канюлю из вашей руки перед тем, как вы пойдете домой.

Вскоре после этого вы сможете вернуться домой, на работу или в палату. Можно нормально есть и пить.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1-2 недель.

Ожидание результатов может вызывать у вас беспокойство. Спросите своего врача или медсестру, сколько времени потребуется, чтобы их получить. Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

У вас могут быть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Для получения информации и поддержки вы можете позвонить медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040. Телефонные линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Возможные риски

КТ — безопасный тест для большинства людей, но, как и все медицинские тесты, он имеет некоторые возможные риски. Ваш врач и рентгенолог должны убедиться, что польза от теста перевешивает эти риски.

Аллергическая реакция

Редко у людей возникает аллергическая реакция на контрастное вещество.Чаще всего это начинается со слабости, потливости и затрудненного дыхания. Немедленно сообщите своему рентгенологу, если почувствуете недомогание.

Синяки и отеки

Вы можете получить небольшой синяк в том месте, куда вводили иглу.

Существует риск утечки контрастного вещества за пределы вены. Это может вызвать отек и боль в руке или руке, но это случается редко.

Проблемы с почками

Существует небольшой риск того, что контрастное вещество может повлиять на ваши почки.Ваш рентгенолог проверит ваши самые последние результаты анализа крови перед сканированием, чтобы убедиться, что ваши почки работают нормально.

Радиация

Облучение во время компьютерной томографии может немного повысить риск развития рака в будущем. Если это вас беспокоит, поговорите со своим врачом.

Беременность

Беременным женщинам следует проходить КТ только в экстренных случаях. Если вы беременны или думаете, что беременны, как можно скорее свяжитесь с отделением до сканирования.

Сканирование почек | Отделение урологии

(сканирование почек, ренограмма, сцинтиграфия почек)

Обзор процедуры

Что такое сканирование почек?

Сканирование почек — это специальная радиологическая процедура, используемая для оценки функции и структуры почек, а также перфузии (кровотока) в ткани почек.

Сканирование почек — это разновидность процедуры ядерной радиологии. Это означает, что во время процедуры используется небольшое количество радиоактивного вещества, которое помогает при обследовании почек.Радиоактивное вещество, называемое радионуклидом (радиофармацевтический препарат или радиоактивный индикатор), абсорбируется нормальной тканью почек.

Радионуклид, используемый при сканировании почек, обычно представляет собой технеций или йод. Конкретный радионуклид, используемый при сканировании почек, зависит от типа необходимой информации. Поглощаясь тканью почек, радионуклид испускает вид излучения, называемого гамма-излучением. Гамма-излучение обнаруживается сканером, который преобразует информацию в изображение почек.

Измеряя поведение радионуклида в организме во время ядерного сканирования, врач может оценить и диагностировать различные состояния, такие как опухоли, абсцессы, гематомы, увеличение органов или кисты. Ядерное сканирование также может использоваться для оценки функции органов и кровообращения.

Зоны, где радионуклид собирается в больших количествах, называются «горячими точками». Области, которые не поглощают радионуклид и кажутся менее яркими на сканированном изображении, называются «холодными пятнами».«

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем почек, включают рентгенологическое исследование брюшной полости, почек, мочеточников и мочевого пузыря (KUB), компьютерную томографию (КТ) почек, УЗИ почек, внутривенную пиелограмму (IVP). ), цистография, цистометрия, цистоскопия, почечная ангиограмма, урофлоуметрия, почечная венограмма или биопсия почки. Пожалуйста, ознакомьтесь с этими процедурами для получения дополнительной информации.

Как работают почки?

Организм извлекает питательные вещества из пищи и превращает их в энергию.После того, как организм принял необходимую пищу, продукты жизнедеятельности остаются в кишечнике и в крови.

Почки и мочевыводящая система поддерживают баланс химических веществ, таких как калий, натрий и воду, и удаляют из крови отходы, называемые мочевиной. Мочевина образуется при расщеплении в организме продуктов, содержащих белок, таких как мясо, птица и некоторые овощи. Мочевина переносится с кровотоком в почки.

Две почки, пара пурпурно-коричневых органов, расположены ниже ребер к середине спины.Их функция:

• Удалить жидкие отходы из крови в виде мочи

• Поддерживать стабильный баланс солей и других веществ в крови

• Вырабатывает эритропоэтин, гормон, способствующий образованию красных кровяных телец

• Регулировать артериальное давление

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из шара, образованного небольшими кровеносными капиллярами, называемыми клубочками, и небольшой трубочки, называемой почечными канальцами.

Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, проходя через нефроны и вниз по почечным канальцам.

Причины проведения процедуры

Существует несколько типов сканирования почек, используемых для оценки состояния почек. Один или несколько различных типов сканирования могут выполняться во время одной процедуры, в зависимости от типа информации, необходимой для диагностики состояния почек. Почечное сканирование особенно полезно, когда у пациента имеется известная чувствительность к контрастному веществу или основная почечная недостаточность.

Для оценки перфузии ткани почек может быть выполнено сканирование почечного кровотока. Этот тип сканирования может показать снижение кровотока к почкам из-за закупорки или сужения кровеносных сосудов к почкам. Сканирование почечного кровотока также может использоваться для оценки реноваскулярной гипертензии (высокое кровяное давление в кровеносных сосудах почек), отторжения трансплантированной почки или наличия почечно-клеточного рака (рака почки).

Сканирование структуры почек может использоваться для изучения структуры почек.Состояния, которые могут повлиять на размер и / или форму почек, включают опухоли, кисты, абсцессы и врожденные нарушения. Этот тип сканирования также может использоваться для обнаружения отторжения пересаженной почки.

Функцию почек можно оценить с помощью сканирования функции почек (ренограммы). Это сканирование измеряет количество времени, необходимое для поглощения и / или выведения радионуклида. Сканирование функции почек может повторяться периодически, чтобы оценить реакцию почек на лечение.

Одной из основных причин проблем с почками является реноваскулярная гипертензия.Сканирование почечной гипертензии может быть выполнено для обнаружения этого состояния, а также источника состояния. Сканирование почечной гипертензии также можно использовать для оценки потенциального ответа почечного артериального давления на лечение, такое как лекарства, хирургическое вмешательство или сосудистые процедуры, такие как ангиопластика.

Обструкция одной или нескольких частей мочевыводящих путей может вызвать проблемы с почками. Сканирование почечной обструкции может быть выполнено для оценки наличия и местоположения обструкции.

Ваш врач может порекомендовать сканирование почек по другим причинам.

Риски процедуры

Количество радионуклида, введенного в вашу вену для процедуры, достаточно мало, поэтому нет необходимости в мерах предосторожности против радиоактивного облучения. Введение радионуклида может вызвать небольшой дискомфорт. Аллергические реакции на радионуклид редки, но могут возникать.

Для некоторых пациентов необходимость неподвижно лежать на столе для сканирования на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль.

Пациенты, страдающие аллергией на лекарства, контрастные красители или латекс или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу из-за риска повреждения плода при сканировании почек. Если вы кормите грудью или кормите грудью, вы должны сообщить об этом своему врачу из-за риска загрязнения грудного молока радионуклидом.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность сканирования почек.Эти факторы включают, но не ограничиваются, следующее:

• Наличие радионуклида в организме после предыдущей процедуры ядерной медицины в течение определенного периода времени

• Барий, оставшийся в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) после недавней процедуры с барием

• Внутривенная пиелограмма (ВВП), проведенная в течение 24 часов после сканирования почек, может повлиять на функцию почек

Перед процедурой

• Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры.

• Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.

• Как правило, перед сканированием почек не требуется никакой предварительной подготовки, такой как голодание или седация.

• Перед процедурой вас могут попросить выпить несколько стаканов воды.

• Сообщите рентгенологу или технологу, если у вас аллергия или чувствительность к латексу, лекарствам, контрастным красителям или йоду.

• Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу.

• Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарства на время до процедуры.

• В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.

Во время процедуры

Сканирование почек может выполняться амбулаторно или в рамках вашего пребывания в больнице.Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Обычно сканирование почек выполняется следующим образом:

1. Вас попросят снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре.

2. Вас попросят снять одежду и дадут вам халат.

3. В кисть руки будет введена линия для внутривенного введения радионуклида.

4. Радионуклид будет введен в вашу вену.Радионуклиду позволят сконцентрироваться в ткани почек в течение короткого периода времени.

5. Вас могут попросить лечь или сесть прямо на столе для сканирования. Во время процедуры вам нужно будет оставаться неподвижным, так как любое движение может повлиять на качество сканирования. При структурном сканировании почек вам нужно будет лежать неподвижно в течение всей процедуры.

6. Сканер будет размещен над областью почек, чтобы обнаружить гамма-лучи, испускаемые радионуклидом в ткани почек.

7. В зависимости от типа выполняемого сканирования во время процедуры вы можете получать мочегонные препараты или препараты-ингибиторы АПФ.

8. Когда сканирование будет завершено, линия IV будет удалена.

Хотя сканирование почек само по себе не вызывает боли, необходимость оставаться неподвижным на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как хирургическая операция.Технолог сделает все возможное, чтобы обеспечить комфорт, и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт и боль.

После процедуры

Вы должны двигаться медленно, вставая из-за стола сканера, чтобы избежать головокружения или дурноты из-за того, что вы лежите на земле на протяжении всей процедуры.

Вас могут попросить пить много жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь в течение примерно 24 часов после процедуры, чтобы помочь вывести из организма оставшиеся радионуклиды.

Место для внутривенного вливания проверят на наличие признаков покраснения или припухлости. Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вернетесь домой после процедуры, вам следует сообщить об этом своему врачу, поскольку это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не посоветует вам иное. Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Интернет-ресурсы

Содержимое, представленное здесь, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний или замены профессиональных медицинских рекомендаций, которые вы получаете от своего врача. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего состояния.

Эта страница содержит ссылки на другие веб-сайты с информацией об этой процедуре и связанных с ней состояниях здоровья. Мы надеемся, что вы найдете эти сайты полезными, но помните, что мы не контролируем и не поддерживаем информацию, представленную на этих сайтах, а также эти сайты не поддерживают информацию, содержащуюся здесь.

Американское онкологическое общество

Американский колледж радиологии

Американское общество нефрологов

Национальный институт рака

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Национальные институты здравоохранения (NIH)

Национальная медицинская библиотека

Американский фонд почек и урологии

KUFA переехал! Наш адрес в Нью-Йорке: 104 West 40th Street, Suite 500 New York, NY 10018 Наш головной офис: 63 West Main Street, Suite G Freehold, NJ 07728

«Храбрость и надежда: 7 дней на передовой» переносит зрителей в больницу Нью-Йорка в условиях пандемии COVID-19. Пятница, 15 мая, 21:00: журналисты CBS News на 7 дней пристроились в кампусе Мозес.Рассказ о случившемся … В то время как кризис Covid-19 продолжается, а три штата остаются заблокированными, служба почек и урологии продолжает отвечать на запросы о предоставлении информации, ресурсов и рекомендаций от пациентов, их близких и поставщиков медицинских услуг. Мы в свою очередь аплодируем и ценим неукротимый дух и самоотверженность. служба поставщиков услуг по всему миру, борющихся с этой ужасной болезнью. KUFA также глубоко ценит медицинских работников, которые смело лечат пациентов с почечными и урологическими проблемами, проводят трансплантации, проводят диализ и другие важные услуги в разгар этой пандемии. Мы преодолеем это вместе. Пожалуйста, помогите нам помочь другим. Письмо от родителя одного из стипендиатов KUFA … Просто обновление статуса. Я знал всех вас, и KUFA был бы признателен за информацию. Бриттани только что закончила обучение в мае со степенью магистра Школы общественного здравоохранения Бостонского университета в двух областях: 1. Эпидемиология 2. Политика и управление здравоохранением Она была дома (во Флориде) с семьей на лето, пока она начала поиски работы.В прошлые выходные я помог ей переехать в ее квартиру в Кембридже, Массачусетс. Она только что получила свою первую работу, и я думаю, вы все были бы очень рады узнать, что это такое и где … Начиная со следующей недели (9-17-12), Бретань будет новым координатором клинических испытаний в отделении трансплантации почки Бостонской детской больницы, работая с исследованиями клинических испытаний Гарварда под руководством доктора Уильяма Хармона, директора отделения детской нефрологии в BCH и профессора педиатрии, Гарвардская медицинская школа. Leave a Comment Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Message Имя * Email * Сайт