в чем причины его развития — Кашель
Кашель – это видимое проявление (симптом) огромного количества заболеваний. Причем при некоторых из них пациент может даже не связывать это рефлекторное действие напрямую с имеющимся недугом. Только при простуде или ОРВИ, бронхите этот акт наблюдается в течение всего дня. Но даже и при этих диагнозах к вечеру рефлекторное действие становится сильнее и может даже напоминать приступ. В принципе, единственный вид кашля, который не может присутствовать в это время суток, связан с приемом алкоголя. Эта разновидность симптома наблюдается только по утрам или сразу после того, как человек проснется.
Вечером начинается кашель: о чем говорят такие приступы
Человек может в течение всего рабочего дня чувствовать себя абсолютно здоровым. Однако придя домой вечером, и только приняв горизонтальное положение, у него начинается рефлекторное действие с обильным выделением мокроты. Иногда наблюдается и абсолютно другой вид кашля – сухой, прерывистый, с хрипами и свистами.
- Различают рефлекторное действие, которое отсутствует в течение дня, а ближе к вечеру симптом усиливается. Такое состояние может свидетельствовать о наличии хронического течения болезни дыхательных путей, например, бронхите, плеврите.
- Рефлекторный акт с отхождением мокроты. Этот симптом сопровождает ряд недугов: бронхиальная астма, аллергия, интерстициальные болезни легких.
- Сухой сильный кашель является спутником профессиональных недугов.
- Во время рефлекторного действия отходит мокрота, в которой присутствуют кровянистые сгустки. Такой симптом является признаком нескольких болезней, среди них туберкулез, сердечная недостаточность и пр. Для правильной постановки диагноза необходимо знать средний показатель объема выделяемой крови. Также обязательно должны быть проведены серологические и другие виды исследований.
- Присутствие вредных привычек. В эту категорию относится не только курение сигарет, но и кальяна. Все дело в том, что вдыхая продукты сгорания курительных смесей, даже после их частичной очистки водой, в организм человека, в том числе и легкие, попадают вредные вещества. Вечерний кашель, в этом случае, является естественным процессом. Легкие очищаются от тех составляющих, которые не должны в них находиться.
Каждый из перечисленных моментов имеет значительное влияние на определение того, симптомом какого именно заболевания является присутствующее рефлекторное действие.
Почему сильный кашель возникает вечером
На самом деле факторов, влияющих на появление этого рефлекторного действия именно ближе к окончанию рабочего дня или, вообще, лишь когда человек уже лег в постель спать, очень много. Здесь нужно выделить следующие причины, так как их наличие гарантировано приведет к появлению вечернего кашля:
- Пренебрежительное отношение к приему отваров трав и других сборов, относящихся к средствам народной медицины. Зачастую люди очень несерьезно относятся к ним, что приводит к проявлению побочных эффектов из-за превышения дозировки.
- Прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Проблема заключается в том, что именно этот тип веществ включен в большинство лекарственных средств, которые назначаются при болезнях сердечно-сосудистой системы. Парадокс ситуации состоит в том, что многие эти недуги, в свою очередь, также вызывают кашель в вечернее время суток.
- Наличие хронических заболеваний бронхов, в том числе астмы. В этом случае наблюдается усиление проявления рефлекторного действия не только вечером, но и утром.
- Проявление профессиональных заболеваний. Очень часто его можно наблюдать у людей, работа которых связана с большой вероятностью вдыхания токсических веществ, то есть тех, что трудятся на предприятиях химической отрасли, маляров и т. п.
- Интерстициальные болезни легких. Их этиология в большинстве случаев очень сложно поддается точной установке. Эти недуги являются достаточно редкими.
Разновидности вечернего кашля
Рефлекторные действия, которые проявляются в выраженной форме только ближе к концу второй половины дня, можно разделить на группы по наличию следующих признаков:
- По виду выделения мокроты: ее полное отсутствие, наличие в ней крови, обильный характер или слабо выраженный.
- При смене положения тела, когда человек ложится отдыхать и меняет расположение тела, то есть, поворачивается с бока на бок.
- Присутствует только вечерний кашель. Причем во все остальное время суток это рефлекторное действие отсутствует.
- Человек кашляет с последующей рвотой. Чаще всего такой приступ бывает у маленьких детей, так как у них кашлевые и рвотные центры расположены в непосредственной близости. Причиной такого рефлекторного действия зачастую является банальное переедание.
Вечерний кашель: прослеживается ли возрастная зависимость
Присутствует ярко выраженная зависимость между наличием этого рефлекторного действия и возрастом пациентов. Очень часто у детей младше 7 лет могут наблюдаться приступы сильного вечернего кашля. Однако его происхождение не связано с каким-либо заболеванием. Причиной развития этого недуга являются кашлевые рецепторы, которые в этом возрасте достаточно близко расположены с нервными окончаниями, отвечающими за рвотный рефлекс. В результате переедания у ребенка происходит раздражение рвотных рецепторов, которые и вызывают кашель. Избавиться от такого симптома достаточно просто. Надо перестать кормить ребенка на ночь.
У взрослых людей появление этого рефлекторного действия вечером говорит о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, хронических недугов верхних и нижних дыхательных путей. В отдельную категорию необходимо выделить тех, кто работает на вредных производствах. В этом случае кашель вечером может наблюдаться более чем в 80% случаев. Для того чтобы снизить вероятность появления этого симптома необходимо пользоваться средствами защиты верхних дыхательных путей, не пренебрегать требованиями охраны труда.
Как у детей, так и у взрослых может наблюдаться сильный кашель в вечернее время суток. Прежде чем приступить к его лечению, необходимо разобраться в причинах его возникновения.
Кашель вечером | Компьютерный журнал айтишника
Кашель — вестик беды.. Если ты начал покашливать и таблетки не помогают, это может это связанно с сердцем.
Кашель является частым спутником сердечно-сосудистой патологии. Так, персистирующий непродуктивный кашель часто встречается при митральном стенозе и левожелудочковой недостаточности и может быть единственным симптомом этой патологии. Наиболее частой причиной кашля у больных с заболеванием сердца является застой крови в сосудах малого круга кровообращения. Как правило, такой кашель усиливается к вечеру и при физической нагрузке, может сопровождаться выделением мокроты с прожилками крови и уменьшается или проходит при приеме кардиотонических средств….
Инфаркт легкого вызывает кашель, сопровождающийся болью в груди и кровохарканьем. При сухом и выпотном перикардите, чаще всего ревматической этиологии, нередко появляется резкий, раздражающий сухой кашель, сопровождающийся болью в прекардиальной области. Описаны случаи интенсивного кашля при сдавливании дыхательных путей аневризмой дуги аорты, двойной дугой аорты, левосторонней дугой аорты с правосторонним расположением нисходящей аорты, расширением легочной артерии.
Кашель является одним из наиболее важных и часто встречающихся симптомов заболеваний детского возраста. Кашель — это защитная реакция организма, способствующая выведению из дыхательных путей чужеродных частиц, микроорганизмов или патологического бронхиального секрета, что обеспечивает очищение бронхов.
Кашель у детей раннего возраста развивается, как правило, на фоне ОРВИ и у подавляющего большинства пациентов является одним из клинических проявлений острого бронхита или бронхиолита. У младенцев причиной кашля может стать аспирация, обусловленная нарушением глотания, врожденными аномалиями носоглотки, трахеобронхиальным свищем, рефлюксом.
Однако очень часто кашель может сопровождать, особенно ночью, бронхиальную астму; хронические бронхо-легочные заболевания, муковисцидоз, туберкулез; заболевания сердечно-сосудистой системы и др.
Поэтому лечение кашля во многом зависит от причины, вызвавшей его, следовательно, эффективность терапии, прежде всего, зависит от правильно и своевременно установленного диагноза заболевания.
В связи с этим лечение следует начинать после консультации специалистов. В данном случае – педиатра, аллерголога и инфекциониста. Консультация аллерголога необходима для исключения бронхиальной астмы, а консультация инфекциониста для исключения коклюша.
Оптимальными в лечении кашля у детей являются муколитические препараты (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин и др) в силу склонности детей раннего возраста к выраженной гиперпродукции и повышенной вязкости слизи в сочетании с отеком слизистой бронхов.
Подавление кашля с использованием истинных противокашлевых препаратов у детей не оправдано (препараты кодеина, глауцина и др.).
кашель под вечер усиливается — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Добрый день! Ребенку 2 года, уже больше года мучаемся с постоянными обструктивными бронхитами. С сентября уже 4 раз — бронхит начинается у абсолютно здорового ребенка, только днем были у врача — все отлично. Вечером начинает покашливать, ночью кашель усиливается. На второй день хрипы, свисты, кашель, потом появляются сопли.
Два первых дня может быть небольшая температура. Через 2 недели хрипы проходят. Неделю живем нормально. И ровно через неделю начинается все заново. Уже 4 раз подряд!Все говорят, что причина — аллергия, скорее всего пищевая. Может есть и еще какая-то, но у ребенка аллергический язык, пятна на нем, отекает верхнее веко. НО тк ребенку еще нет 3х лет, на аллергопробы не направляют.
Ребенок ест только:
На завтрак каши — овсяная, пшенная, рисовая; туда добавляю растительное масло, чуть соли, яблочное пюре без сахара.
На обед овощной суп (картошка, капуста, кабачок) с мясом индюшки или кролика, раз в неделю треску. Месяц назад в суп добавляла свеклу, морковь, тыкву, сельдерей, зелень. Также месяц назад ели отварную курицу и говядину.
На полдник фрукт (яблоко/груша/банан) и кусочек домашнего хлеба (мука, вода, чуть соли с сахаром, растительное масло, чуть дрожжей). Хлеб ребенок очень любит, могу дать кусочек и на завтрак с обедом, если не наелся.
На ужин гречка с огурчиком, макароны или отварная картошка с растительным маслом. Месяц назад могла добавить помидорку в гречку.
Пьет только воду. Изредка делаю компот из яблок. Месяц назад делала компот из сухофруктов.
Стараемся держать квартиру в чистоте. Регулярно 2р в неделю протираем пыль и моем пол. Плюс местно по необходимости. Детскую посуду моем просто водой. Одежду всю с рождения стираем детскими японскими гиппоаллергенными средствами. Но в ванной периодически появляется плесень или грибок, что-то черное. Сколько ни вычищаем, потом появляется снова.
Животных нет. Коврик только в коридоре. Мягких игрушек пара, постоянно стираются.
У меня аллергия на домашнюю и бытовую пыль. Обнаружили в 2004 году — сильный коньюктивит был. 3 месяца прокололи, больше такого не было. После сна в пыльной комнате припухают глаза и слизятся. Могу чихнуть. У сестры зуд на клубнику.
Последние 3 недели наблюдались в дневном стационаре поликлиники. Слушали каждый день, делали массаж, электрофорез. В пятницу ходили последний раз. Все было хорошо. Но вечером снова закашлял.
Во время предыдущего обструктивного бронхита делали парные ингаляции 3 раза в день — вначале всегда беродуал 4 капли на 2 мл физ раствора, через 30 минут 2р.в день 1 мл пульмикорт на 1,5 мл физ.раствора, вечером 2 мл лазолвана на 2 мл физ.раствора. Нос лечили — промывали аквалором и фурацилином, пшикали ринофлуимуцин, прыскали полидексу.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Пока только мечтаю сдать анализы на аллергены. Но какие? В Институте аллергологии и иммунологии делают платно более развернутые анализы. Выбрала, как мне кажется, наиболее подходящие под нас аллергены.
Выходит больше 10 тысяч. Но это все равно очень ограниченный список. Может подскажите где и какие анализы сдавать?
Кашель на вдохе: причины и методы устранения
Кашлевой рефлекс — попытка организма очистить органы дыхания от раздражителя. Часто рефлекс провоцируется попаданием пыли, мелких насекомых и выделением слизи, но быстро проходит, если причиной стал инородный предмет. Причины кашля при вдохе и выдохе не столь очевидны, особенно если он повторяется.
Симптом свидетельствует о развитии заболеваний органов дыхания. Выявить патологию, которой сопутствует кашель, и причину её возникновения, можно только при помощи диагностических исследований. Своевременное обращение за медицинской помощью также поможет избежать развития осложнений.
Основные причины
Появление кашля свидетельствует о многих заболеваниях, большинство из них сопровождается данным клиническим признаком. Определить болезнь визуально невозможно, требуется комплексное обследование.
Основная распространенная причина — холодный воздух. Слизистая оболочка раздражается, горло покалывает и появляется позыв к сухому кашлю.
Сюда можно отнести воздух, насыщенный пылью, мелких насекомых, которых буквально затянуло при вдохе, или слизь, которая при насморке стекла в гортань. Инородные частицы начинают щекотать поверхность слизистой.
Кашлевой рефлекс вполне очевидная реакция на вдыхание посторонних частиц, вследствие чего появляется механическое раздражение слизистой.
Кашель, как симптом, может означать развитие следующих заболеваний:
- Ларингит.
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Трахеит.
- Бронхит.
- Простуда.
- ОРВИ.
Вирусные инфекционные болезни, сопровождаемые отеком и воспалением всей дыхательной системы, проявляются сухостью слизистой и болью при вдыхании. Симптомы способны затруднить дыхание, нейрорецепторы раздражаются, и возникает лающий кашель. Даже после излечения заболеваний, кашель при вдохе всё равно возникает из-за чувствительности бронхиол. Он может продержаться еще несколько недель.
Бронхиальная астма — у астматика постоянно будет кашлевой рефлекс из-за воспаления слизистой и бронхиального спазма. Резкий вдох спровоцирует попадание аллергена в организм — пыль, дым, пыльца растений. Человек будет часто кашлять, особенно если заболевание носит круглогодичный характер. Но определить, чем вызван приступ аллергического кашля, способен только врач.
Спазматический сухой кашель, появляющийся на вдохе, свидетельствует о более серьёзных заболеваниях:
- коклюш;
- туберкулез;
- рак легких;
- саркоидоз (воспаление дыхательной системы).
Зачастую у них нет выраженной клинической картины, как при вирусных инфекциях. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Ещё одной причиной выступают сердечные заболевания — развивается из-за сосудистых патологий. Человек начинает кашлять при удушье от недостатка кислорода, а также при болезнях, которые характеризуются увеличением шейных лимфоузлов — это приводит к сужению дыхательных путей, становится трудно дышать.
Фактор, способный легко спровоцировать кашель — разговор. Человек часто дышит через рот, особенно если рассказывает о чем-то увлекательном или сильно волнуется. Частота дыхания буквально сушит слизистые, в какой-то миг воздуха перестает хватать и возникает покашливание.
Причины кашля при выдохе и вдохе:
- простудное заболевание;
- бронхит;
- аллергический приступ, отек гортани;
- пневмония;
- сердечная недостаточность;
- туберкулез;
- бронхиальная астма;
- рак легких.
Диагностируя природу кашля, необходимо опираться на сопутствующие симптомы. Клиническая картина покажет, какое именно заболевание необходимо лечить, чтобы избавиться от кашлевого рефлекса.
Когда требуется лечение
Обращаться за медицинской помощью следует, если кашель начинает появляться постоянно. Сухой, резкий, сильный или даже грудной — он может быть любым. Такой постоянный симптом — признак наличия заболевания.
Следующие ситуации располагают к срочному обращению к врачу:
- Кашель появляется неожиданно на вдохе — без раздражения посторонними частицами.
- Симптом сохраняется длительное время, после него начинает болеть грудная клетка.
- При появлении признаков интоксикации организма: температура, слабость, ломота в теле. Обязательно следует идти к врачу, если при кашле начинает сдавливать грудину в области сердца и появляется одышка.
- Отхаркивание мокроты с кровью или гноем.
Появление симптомов и длительное отсутствие улучшений — признак развития заболеваний, влекущих серьезные проблемы со здоровьем.
Обращаться необходимо к терапевту, он установит основную причину и направит к более узкому специалисту. При анамнезе нужно вспомнить все факторы — от остроты процесса до ситуации, когда сухой кашель особенно силен.
Характерные симптомы позволят точно установить клиническую картину, определив заболевание.
Терапевтические процедуры
Лечиться самостоятельно не рекомендуется, поскольку необходимо установить причину, вызывающую кашель. Но облегчить приступы могут помочь следующие меры:
- ингаляционная влажная терапия;
- свежий воздух — нужно открыть окно или выйти на прогулку;
- влажная уборка — причиной могут быть частицы пыли в сухом воздухе;
- необходимо снизить физические нагрузки до установления причины;
- пить теплые напитки — помогут, если причина кашля в попадании инородного тела или простуда.
Меры скорее профилактические, чем терапевтические, но помогут облегчить состояние хотя бы на вечер.
Комплексное обследование позволит выявить причину образования кашля. Врач назначит терапевтическое лечение, включающее лекарственные препараты разного действия, физиотерапию и дыхательную гимнастику.
Консервативное лечение будет включать в себя антигистаминные таблетки и отхаркивающие сиропы. Комплексное воздействие лекарств позволит снять отечность, спазм и облегчить дыхание. Противокашлевые препараты будут действовать результативно при сухом кашле, но если его природа уже изменилась, то не следует их применять. Они спровоцируют приступ удушья.
Значительно улучшают состояние, вне зависимости от причины, паровые ингаляции. Характерно, что применять их можно как детям, так и взрослым людям. Ингаляции проводятся при помощи небулайзера. В качестве раствора используется минеральная либо обычная питьевая вода, либо физраствор. Температура жидкости и пара не должна быть выше 40 градусов, чтобы избежать ожога слизистой гортани. Состояние горла при кашле заметно улучшится, сухой кашель смягчится. У ингаляционной терапии нет противопоказаний.
Кашель аллергического происхождения лечится при помощи антигистаминных средств и кортикостероидов. Но в первую очередь, необходимо исключить аллерген, вызывающий рефлекс.
Терапию кашля при глубоком вдохе или выдохе обязательно должен проводить врач. Категоричность связана с тем, что кашель является лишь симптомом. Патология, которую он сопровождает, может оказаться опасной для жизни.
Первая помощь и лечение кашля при глубоком вдохе
Кашлевые позывы далеко не всегда ассоциируются с простудными патологиями. Иногда они возникают на фоне невралгии или являются реакцией организма на аллергены, проникновение чужеродных частиц в область верхних дыхательных путей. Очень тревожным симптомом окажется кашель при глубоком вдохе, особенно при сочетании с болезненными ощущениями в области грудины.
Вероятные причины
Одним из ключевых факторов может оказаться аллергическая реакция. Сухой и удушливый кашель во время вдоха будет провоцировать влияние аллергена – таким образом организм выталкивает его наружу. Через три-четыре минуты после появления приступа происходит чрезмерное выделение экссудата, а также отек гортани. Именно это препятствует нормальному дыханию.
Провоцировать кашель при глубоком вдохе может:
- Межреберная невралгия. За счет защемления корешков воспаленных нервов провоцируются рефлекторные позывы. Они непродуктивные, то есть не сопровождаются выделением мокроты. Не следует путать подобный кашель с сердечным.
- Перелом ребер. Если травма коснулась 11-12 кости, боли как таковые могут не идентифицироваться. Однако проблемы с дыханием и откашливанием все-таки присутствуют.
- ОРЗ и его осложнения, например, бронхит или трахеит. Особенно выраженными являются симптомы в острый период заболеваний. Кашель при вдохе может быть затяжным, лающим и крайне болезненным.
- Бронхиальная астма, которая не позволяет осуществить нормальный вдох. Позывы являются скорее рефлекторными, чтобы обеспечить доступ кислорода.
- Грипп. Это характерно, когда вирус попадает в область бронхов или легких. Именно на это слизистые оболочки будут реагировать моментальным раздражением. Характерен продуктивный кашель.
Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, может оказаться следствием вирусного крупа. Это крайне опасная инфекционная патология. Она провоцирует серьезный отек гортани, который препятствует нормальному дыханию. В результате человек начинает задыхаться, пытаясь самостоятельно добиться расширения просвета.
Самые опасные симптомы
Следует отметить наиболее критичные признаки, которые могут указывать не только на ложный круп, но и на онкологию. Речь идет о постоянном глубоком кашле, сухом или с незначительным выделением экссудата.
Ни в коем случае не следует пренебрегать следами крови или аналогичными прожилками, окрашиванием мокроты в розовый.
Другие тревожные симптомы – это тотальная слабость, приступы головокружения, перманентные недомогания. Обязательно обратиться к пульмонологу необходимо при потере аппетита, частых приступах тошноты, продуктивной рвоте. Отдельного внимания на фоне глубокого кашля при вдохе заслуживают четко локализованные болезненные ощущения в области грудины.
Кашель у детей
Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.
Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.
Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:
- получасовая прогулка на свежем воздухе;
- проветривание или увлажнений комнаты, в которой спит ребенок;
- осуществление ингаляции – лучше всего с применением небулайзера и после консультации пульмонолога.
Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.
Методы диагностики
Перед началом лечения необходимо озаботиться полноценным обследованием. Прежде всего, собирают анализы крови, мочи и мокроты. Далее пульмонолог настаивает на рентгене легких, бронхоскопии.
Может потребоваться спирометрия, которая идентифицирует жизненно важные показатели в работе легких и степень развития заболеваний данной системы.
Уточнить диагноз поможет КТ (компьютерная томография). С ее помощью тщательно и послойно изучается состояние внутренних органов.
Дополнительно назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца. Они необходимы в целях исключения сердечного кашля, потому что в некоторых случаях кашель при вдохе, появление крови могут свидетельствовать об инфаркте. Именно это и продемонстрируют данные обследования.
Первая помощь
Справиться с приступом, когда при глубоком вдохе начинается кашель, не всегда просто, но в домашних условиях можно попробовать:
- до обращения к специалисту и приезда Скорой помощи провести ингаляции с физраствором или минералкой;
- открыть везде окна или вывести человека на свежий воздух, если это возможно;
- осуществить влажную уборку или применить с указанной целью увлажнитель воздуха;
- употребить что-либо теплое, например, молоко или травяной чай.
Важно не использовать для лечения больного какие-либо медикаменты и предпринимать более серьезные попытки самостоятельного лечения. Это может лишь спровоцировать осложнения глубокого кашля. Заниматься терапией должен исключительно пульмонолог.
Способы лечения
Исключить кашель при вдохе можно лишь после проведения комплексной терапии. Так, если позывы не сопровождаются увеличением температуры. А связаны с защемлением воспаленных нервов, применяются медикаменты.
Это может быть Финлепсин, Габапентин. Рекомендовано принимать витамины группы В, использовать кремы или мази – Фастум-гель, Финалгон. После улучшения состояния и одобрения пульмонолога применяют народные средства.
Лечение кашлевых позывов может предполагать внедрение противокашлевых составов. Это актуально потому, что на фоне невралгии экссудат не выводится.
Пульмонологи указывают на то, что отхаркивающие составы лишь усугубят ситуацию, а именно усилят глубокий кашлевый рефлекс и неприятные ощущения при вдохе. Если же приступ уже начался, облегчить общее состояние позволит употребление теплого молока с добавлением меда или сливочного масла.
Продуктивный кашель позволяют устранить такие препараты, которые разжижают и выводят экссудат (АЦЦ, Амбробене). Если идентифицирована патология инфекционной природы, необходимо использовать антибиотики (Амоксиклав, Сумамед). Они оперативно справляются с неприятными симптомами и способствуют предотвращению хронизации общего состояния.
В профилактических целях, чтобы избежать в будущем кашля при глубоком вдохе, рекомендованы домашние процедуры. Например, полезными окажутся контрастные ванночки для верхних и нижних конечностей, в частности для кистей и стоп.
Полезным окажется питание, включающее в себя витамины – овощи и фрукты, морепродукты. Рекомендована умеренная и ежедневная физическая активность.
Может проводиться дыхательная гимнастика, которую предварительно обговаривают с пульмонологом.
Причины и лечение кашля при вдохе и выдохе. Причины и способы лечения кашля на вдохе — Заболевания
Кашель на выдохе является симптомом, который в большинстве случаях указывает на патологии дыхательный путей. Преимущественно у пациентов диагностируется бронхит или воспаление легких, но легкие покашливания при вдыхании воздуха может беспокоить и курильщиков.
Причины и терапия каждого из таких заболеваний могут существенно отличаться, поэтому при возникновении такого признака нужно обязательно обратиться к специалисту.
После проведения ряда диагностических мероприятий будет выявлена клиническая картина заболевания и на основе всего этого специалист подберет необходимые методы терапии.
О чем говорит кашель при выдохе?
Почему возникает кашель при выдохе, и о каких патологиях может сигнализировать такой признак? Преимущественно кашель при выдохе свидетельствует о простудных заболеваниях, которые сопровождаются поражением слизистой трахеи и горла. При вдохе у больного начинается сжимание, которое распространяется на диафрагму и межреберные мышцы, и появляется ощущение хрипа с продуктивным кашлем.
При выдохе кашель может быть проявлением обычной простуды и более опасных изменений в бронхиальной ткани. Среди таких заболеваний можно выделить:
- бронхит в остром и хроническом течении с обструктивным компонентом;
- отек гортани, ложный круп и аллергия;
- воспаление легких с поражением прикорневых долей орган;
- сердечная недостаточность хронического течения;
- отек легких как результат легочной гипертензии;
- дифтерия, коклюш и иные опасные инфекции;
- туберкулез;
- бронхиальная астма;
- онкологические поражения легких.
Преимущественно кашлевые приступы при дыхании указывают на прогрессирование в организме человека патологий дыхательных путей. У пациентов часто развивается отек и воспалительный процесс на слизистой гортани, бронхов и носоглотки. Кашель со свистом может появляться у пациентов и при бронхите, и при пневмонии.
Появление приступа кашля при выдохе после перенесенного ОРЗ, ОРВИ, гриппа или простуды является опасным признаком. Нередко он указывает на появление осложнений по причине несвоевременной терапии недуга.
Как результат ненадлежащего лечения у пациентов может быть выявлен бронхит или пневмония, но продуктивным кашлем с отхождением мокроты они сопровождаются не часто.
При таких патологиях вечером часто беспокоит сухой кашель, при котором нарушается процесс выведение слизи из дыхательных путей.
Сопутствующие симптомы
Появление кашля без мокроты при глубоком вдохе, который сопровождается отеком и раздражением носоглотки, чаще всего указывает на заболевания органов дыхательной системы. Непродуктивный приступообразный кашель, который сопровождается свистом, может беспокоить при бронхите либо воспалении легких, поскольку затрудняется процесс отхождения скопившейся слизи.
Кашель при выдохе может появляться у курильщиков, пациентов с бронхитом в хронической форме и у работников вредных производств.
Со временем появляется затруднение дыхания и начинает продуцироваться густая слизь, а при дальнейшем прогрессировании патологии в ней можно заметить кровянистые примеси.
В такой ситуации механизм кашля запускается новообразованием, которое начинает давить на легкие.
У курильщиков появляются спазмы бронхов и легких, и в них все время скапливается мокрота. Кроме этого, развивается сильный отек слизистых дыхательных путей, а при активном вдохе может возникать продуктивный кашель.
Кашель часто служит характерным проявлением болезней сердца и провоцирует болевые ощущения в грудине и спине. Кроме этого, больной испытывает общую слабость, а при повышенной физической активности могут случаться обмороки. При таком патологическом состоянии кашель усиливает давление на сердечную мышцу, которое распространяется на диафрагму и вызывает смыкание ой щели.
Когда следует обращаться к врачу?
Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:
Обязательно посетить специалиста и лечить симптом необходимо в ситуации, когда кашель дополняется одышкой, учащенным сердцебиением и болевыми ощущениями в грудине.
Такое состояние может свидетельствовать о проникновении в плевральную полость воздуха по причине развивающегося дефекта висцеральной плевры. Кроме этого, обратиться в медицинское учреждение следует во всех случаях, когда характер кашля меняется в худшую сторону.
Опасным для здоровья человека может быть появление дополнительных симптомов и то, что состояние больного длительное время не улучшается.
К какому врачу обращаться?
Для того чтобы понять, к какому врачу обратиться при кашле на выдохе, необходимо учитывать некоторые обстоятельства. Необходимо обратить внимание на остроту процесса и ситуации, при которых появились характерные симптомы.
В том случае, если при вдохе причины кашля появляются как остаточное явление после гриппа или ОРВИ, то рекомендуется подождать несколько дней. При отсутствии положительной динамики нужно посетить специалиста и продолжить медикаментозную терапию.
Появление кашля может свидетельствовать о бактериальной инфекции, которая проникла в организм.
Регулярное появление кашля при одних и тех же обстоятельствах может сигнализировать об аллергической обструкции. Такие пациенты подвержены появлению бронхиальной астмы, поэтому при развитии такого симптома следует посетить аллерголога, пульмонолога или иммунолога.
Как лечить кашель на выдохе?
Хрипение, хрипы на выдохе, кашель с болью в груди являются опасными симптомами, которые требуют немедленного медикаментозного вмешательства. Следует посетить врача и сдать все необходимые анализы, а лечение кашля на выдохе должно проводиться лишь под контролем врача.
Медикаментозная терапия
Лечение бронхита и пневмонии, а также других инфекционных заболеваний, проводится с помощью антибиотиков различных групп. Обычно для этой цели используется Азитромицин, Ципрофлоксацин и Амоксиклав на 7-10 дней.
- При сильном сухом кашле назначается прием препаратов с отхаркивающим эффектом, которые помогают преобразовать непродуктивный кашель во влажный. Хороший эффект при терапии такой патологии дают следующие медикаменты:
- · Бромгексин;
- · Либексин
- · АЦЦ
- · Аскорил.
Медикаментами Сальбутамол и Беродуал прикорневая пневмония устраняется лишь по назначению врача при появлении осложненного дыхания с хрипами. Кроме этого, больным хроническим воспалением органов дыхания могут назначаться антибиотики и противокашлевые лекарства.
В ситуации, когда причиной сухого и влажного кашля на выдохе становятся патологические процессы в сердечно-сосудистой системе, врач подбирает медикаментозную и кислородную терапию. При аллергическом кашле лечение проводится с помощью таких антигистаминных препаратов, как Тавегил, Супрастин, Кларитин и Кетотифен.
Ингаляции при патологии
- Хороший эффект при лечении глубокого кашля дают ингаляции, которые можно проводить с помощью небулайзера. Для такой процедуры рекомендуется применять следующие лекарственные средства:
- · антибактериальные препараты;
- · муколитики и бронхорасширяющие средства;
- · иммуномодуляторы;
- · гормональные лекарства.
При сухом кашле на выдохе для облегчения состояния пациента рекомендуется использовать такие препараты, как Беродуал, Беротек и Сальбутамол. Способствуют активизации процесса откашливания ингаляции с небольшим количеством эвкалиптового масла, ромашкового отвара и настоя багульника.
При влажном кашле можно проводить процедуры с минеральной слабощелочной водой и натрием хлоридом.
Физиопроцедуры
В ситуации, когда причина кашля на выдохе заключается в пневмонии, рекомендуется сочетать прием лекарственных препаратов с массажем и физиопроцедурами. Благодаря такому способу лечения удается улучшить кровообращение и усилить отхождения мокроты из путей дыхания.
На область грудной клетки разрешается делать согревающие компрессы, благодаря которым удается вывести из организма размягченную слизь.
Снизить вязкость гнойного секрета можно с помощью такой процедуры, как паровые ингаляции. Для этого следует взять таз с горячей водой и влить в нее несколько капель эфирного масла.
Не разрешается ставить компрессы и проводить ингаляционные процедуры при высокой температуре и лихорадке.
Народная медицина при кашле
Устранить кашель можно попробовать с помощью народных средств, но после консультации со специалистом. Хорошо зарекомендовала себя при воспаленном горле и болезни органов дыхания настойка из кожицы свежего лимона, меда и листа алоэ.
Все ингредиенты необходимо соединить между собой в равном количестве и оставить в темном месте на 5-7 дней. После этого приготовленное средство следует принимать по 1 десертной ложке утром перед приемом пищи в течение 40 дней.
При завершении курса лечения делается перерыв на 10 дней, и при необходимости прием лекарства повторяют снова.
При кашле на выдохе рекомендуется пить как можно больше лекарственных чаев и отваров на основе отхаркивающих растений. Хороший эффект при борьбе с патологией дает горячее молок с содой, теплая минеральная вода и согревающие напитки перед сном.
Профилактика недуга
Кашель на выдохе может быть проявлением опасных заболеваний, которые требуют обязательного лечения. При возникновении симптома необходимо пересмотреть свои привычки и при необходимости отказаться от некоторых из них. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, по возможности ездить каждый год на море или отдыхать в сосновом бору.
Профилактика кашля включает в себя и отказ от вредных привычек и особенно курения. Дома необходимо каждый день проветривать квартиру и проводить влажную уборку. При эпидемии ОРВИ рекомендуется делать ингаляции с добавлением соды, ромашки и эвкалипта.
(1 5,00
6 причин почему может быть кашель при вдохе
Пациенты часто недобросовестно относятся к лечению вирусных респираторных инфекций, гриппа и простуды, поэтому по окончании приема симптоматических лекарств может возникнуть кашель при вдохе.
Его появление свидетельствует о развитии осложнений, которые нуждаются в срочной комплексной терапии под строгим контролем специалиста. Если при глубоком вдохе хочется кашлять, это может свидетельствовать о прогрессировании таких серьезных патологий, как бронхиальная астма, пневмония и даже рак легких.
Поэтому при появлении такого симптома, как кашель при вдохе, необходимо обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
0 из 20 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
Информация
Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент.
Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут.
Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
- Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
- Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
- Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Поскольку все источники возникновения симптома являются достаточно серьезными, для кашляющих людей основной задачей должна быть диагностика и комплексная терапия.
Для того чтобы понять, почему необходимо обратиться в медицинское учреждение, нужно помнить, что кашель при вдохе причины может иметь и онкологическое происхождение.
При этом симптоматическое лечение, как правило, не достигает необходимых результатов, пациент испытывает постоянную усталость, тошноту, даже с приступами рвоты, теряет аппетит. В том случае, когда кашель не проходит длительное время, а в мокроте можно видеть кровь, нужно пройти полное диагностическое обследование.
Важно помнить, что даже такое опасное заболевание, выявленное на ранних стадиях, поддается лечению.
Поскольку кашель при вдохе может иметь различные причины возникновения, лечить его самостоятельно не следует, как бы этого ни хотелось.
Больному можно предложить теплое питье в виде молока или отвара ромашки с медом. Если кашель появился в результате гриппа или простуды, данное средство поможет значительно облегчить общие симптомы.
При сухом кашле врач назначит препараты, снимающие кашлевый рефлекс. Продуктивный кашель лечат средствами, разжижающими и выводящими мокроту. При наличии показаний специалист может выписать антибиотики. Их прием позволит предупредить переход острого состояния в хроническое.
Лечить кашель можно только под контролем врача после проведения комплексной диагностики, которая поможет уточнить диагноз.
Проблемы с дыханием могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.
Почему возникает кашель при глубоком вдохе у курящих, при простуде? Как лечить кашель при глубоком вдохе?
Причины и способы лечения кашля при глубоком вдохе.
Кашель часто является симптомом серьезного недуга, однако в большинстве случаев взрослые игнорируют длительный сухой кашель. В этой статье мы расскажем, что означает, если кашель начинается при глубоком вдохе.
Почему появляется кашель при глубоком вдохе?
В большинстве случаев это свидетельствует об острых заболеваниях. Человек подхватил какой-то вирус, или у него осложнение после гриппа. В таком случае слизистая раздражается из-за наличия вирусов и бактерий, тем самым появляется отек гортани и провоцируется кашель.
Почему появляется кашель при глубоком вдохе:
- Обычно через время сухой кашель переходит во влажный, с откашливанием мокроты, и вскоре полностью исчезает. Однако бывает и так, что никаких предпосылок к появлению кашля нет. То есть человек в ближайшее время не болел острым респираторным заболеванием.
- В таком случае необходимо присмотреться к своему организму. Кашель при глубоком вдохе может возникать из-за аллергической реакции. Она может наблюдаться сезонно, например, весной и летом, на цветение конкретных растений.
- Вместе с кашлем наблюдается отек гортани, слезотечение, и выделения из носа. Однако иногда аллергия протекает в более легкой форме, и провоцирует только кашель. В таком случае диагностика усложняется из-за того, что других симптомов нет.
Термометр
Боль и кашель при глубоком вдохе: причины
Еще одна причина, по которой может возникать кашель, на вдохе, это сердечное заболевание. Обычно подозревают у людей после 50 лет, с большой массой тела. Простая кардиограмма поможет определить действительно ли с сердцем все в порядке или нет.
Боль и кашель при глубоком вдохе, причины:
- На начальном этапе доктор прослушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Если хрипов нет, то имеет смысл направить пациента на УЗИ диагностику или сделать кардиограмму.
- Еще одной причиной, по которой возникает кашель при глубоком вдохе, является невралгия. Это защемление нерва в позвоночнике. Может быть вызвана остеохондрозом, грыжей позвоночника, и другими дегенеративными заболеваниями в хрящах и позвонках.
- Действительно, при глубоком вдохе смещаются позвонки, могут защемляться отдельные нервы, которые подают сигналы в кашлевой центр в мозге. Тем самым и возникает лающий сухой кашель, который не сопровождается выделением мокроты.
Рентген
Кашель при глубоком вдохе и температура: причины
Однако в большинстве случаев кашель при глубоком вдохе возникает при бронхите или трахеите. Обычно такое случается после перенесения ОРВИ или ОРЗ. Однако вместе с этим кашлем при длительном откашливании появляется мокрота.
Кашель при глубоком вдохе и температура, причины:
- При бронхите кашель может быть как сухим, так и влажным. Поэтому необходимо прийти к доктору, чтобы он прослушал органы дыхания.
- Дело в том, что при обструктивном бронхите мокроты очень мало, она застаивается в органах дыхания, в бронхах, и не выходит, часто причиняя вред, и способствуя возникновению осложнений, таких как пневмония.
- Пневмония. Если есть температура — процесс острый. Необходимо лечение в стационаре.
На приеме у доктора
При глубоком вдохе кашель с мокротой, как лечить?
Чтобы этого не происходило, обязательно при длительном кашле обращайтесь к доктору. Если кашель сухой, необходимо попытаться его разредить, сделать более влажным. Для этих целей можно использовать Аскорил.
При глубоком вдохе кашель с мокротой, как лечить:
- Это средство, которое содержит в себе Сальбутамол и другие компоненты, которые разжижают мокроту. Однако помните, если кашель очень сухой и удушливый, то использование подобных препаратов может вызвать приступ удушья.
- Поэтому, если очень сильный сухой кашель, лучше всего использовать препараты, которые расширяют бронхи. К ним относитсяflixotide, Беродуал, другие кортикостероиды и бета-блокаторы.
- Если имеется в бронхах очень густая мокрота, то необходимо обильное питье, и применение препаратов, способствующих разжижению мокроты. Среди них можно выделить Лазолван и Амбробене.
- Их можно вводить внутрь в виде сиропов, но самым безопасным и эффективным способом, является применение средств при помощи небулайзеров. Помните, что при сильном сухом кашле и отсутствии мокроты, такие препараты как Лазолван и Амбробене будут стимулировать кашель, и могут вызвать приступ удушья.
- Поэтому в таких случаях изначально используются средства расширяющие бронхи, например flixotide или Беродуал, и только через 20-30 минут, водятся муколитики, и препараты, разжижающие мокроту. Получается расширение бронхов и разжижение мокроты. В результате этого кашель продуктивный, человек откашливает густую мокроту, которая стала более жидкой.
Сироп
Кашель после глубокого вдоха у курящих
Большое количество курильщиков страдает от обструктивных заболеваний легких и дыхательных путей. Выкуривая одну пачку в день, через 20 лет курильщик обрекает себя на приобретение хронического недуга.
Кашель после глубокого вдоха у курящих:
- В результате этого человека по утрам и в течение дня может постоянно кашлять, с выведением густой мокроты. В результате постоянного воздействия табачного дыма на дыхательные пути, они сужаются, уменьшается их функциональная способность. Наблюдается кислородное голодание. Но не только курение является причиной заболеваний, связанных с обструкцией легких.
- Хронические заболевания дыхательных путей часто наблюдаются после не до конца вылеченного фарингита, ларингита, и бронхита. Таким образом, в бронхах застаивается мокрота, которая очень вязкая и не откашливается.
- В таком случае при вдохе и выдохе слышны хрипы, вместе с это с этим часто наблюдается боль в грудной клетке. Обычно болезненные ощущения в грудной клетке при вдохе, и сильный кашель, спровоцированы воспалением легких, то есть пневмонией.
- Если после длительной простуды заметили подобные симптомы, обязательно обратитесь к доктору, чтобы он прослушал с применением фонендоскопа.
Кашель после курения
Кашель при глубоком вдохе у взрослого: причины
Основная причина, по которой может наблюдаться кашель при глубоком вдохе — бронхиальная астма. Чаще всего она возникает время контакта с аллергеном. Может наблюдаться аллергия на пыль, пыльцу, и другие вещества.
Кашель при глубоком вдохе у взрослого, причины:
- В таком случае необходимо выяснить причину аллергической реакции и конкретный аллерген. Это позволит пролечиться, и убрать симптомы аллергии, в частности бронхиальной астмы, которая провоцирует сильный кашель.
- Нередко хронический кашель, наблюдающийся на вдохе, связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что при некоторых недугах желудка часть сока может забрасываться в пищевод. Может попадать в горло, в результате чего появляются ожоги. Именно поэтому наблюдается сильный кашель.
- Хронические заболевания сердца. Конечно, в большинстве случаев, если человек простудился, заболел респираторным заболеваниям, то кашель при вдохе является симптомом недуга. При правильном лечении, через несколько дней этот симптом исчезает.
Кашель
При глубоком вдохе сильный кашель, что делать?
Может назначаться и бронхоскопия для определения состояния слизистой. Нередко кашель при глубоком вдохе может быть связан с заражением глистами. Есть некоторые паразиты, которые обитают в легких, а не в желудочно-кишечном тракте, тем самым могут вызывать сильный кашель.
При глубоком вдохе сильный кашель, что делать:
- Обратите внимание, что самый плохой способ остановить подобный кашель — это использовать противокашлевые препараты. Если это пневмония, или обструктивный бронхит, то подобные средства усугубят ситуацию и будут способствовать размножению бактерий в дыхательных путях.
- В основном для устранения приступов сухого кашля назначают препараты, расширяющие просвет бронхов. Это глюкокортикостероиды и бета-блокаторы. Обычно их вводят в виде ингаляции с применением небулайзеров, или же при помощи специальных распрыскивателей в баллончиках.
- При острых заболеваниях бронхов и легких назначают антибиотики. Обычно их комбинируют с ингаляциями, и препаратами, сиропами разжижающими мокроту. В свою очередь антибиотики сдерживают рост бактериальной флоры.
- Муколитики помогают выводить мокроту и слизь. Однако в большинстве случаев, если это не острое респираторное заболевание, а хронический кашель, самолечением заниматься не стоит. Потому что кашель может быть спровоцирован причинами, которые с бронхами и легкими никак не связаны.
Простуда
Если кашель не проходит в течение длительного времени, самое время обратиться к доктору. Он назначит рентген, и дополнительные исследования, которые определяют объем легких.
ВИДЕО: Кашель при глубоком вдохе
Причины кашля при вдохе и выдохе: как проявляется, как лечить затруднение дыхания, что провоцирует покашливание
Кашлевой рефлекс — попытка организма очистить органы дыхания от раздражителя. Часто рефлекс провоцируется попаданием пыли, мелких насекомых и выделением слизи, но быстро проходит, если причиной стал инородный предмет. Причины кашля при вдохе и выдохе не столь очевидны, особенно если он повторяется.
Симптом свидетельствует о развитии заболеваний органов дыхания. Выявить патологию, которой сопутствует кашель, и причину её возникновения, можно только при помощи диагностических исследований. Своевременное обращение за медицинской помощью также поможет избежать развития осложнений.
Кашель при глубоком вдохе у взрослого: причины
Кашель при дыхании – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к терапевтам и пульмонологам. Этот симптом может свидетельствовать о наличии у больного хронических, запущенных и очень серьезных заболеваний. Если у вас при дыхании начинается кашель, незамедлительно обратитесь к врачу.
Сухой кашель при глубоком вдохе чаще всего свидетельствует о заболеваниях верхних или нижних дыхательных путей. В этом случае нередко наблюдается отек слизистой гортани, трахеи, бронхов и носоглотки, а также их раздражение. Непродуктивный кашель при дыхании начинается из-за сокращения мышц диафрагмы.
Если у вас при вздохе появляется кашель, а до этого вы перенесли ОРВИ, ОРЗ, грипп или даже обычную простуду, то он может свидетельствовать о развитии осложнений. К сожалению, не все люди трепетно относятся к своему здоровью и занимаются самолечением или переносят вышеперечисленные недуги на ногах. Именно эти два фактора являются наиболее частой причиной развития осложнений.
Чаще всего не своевременно вылеченные респираторные заболевания приводят к бронхиту и пневмонии. Не стоит ошибочно предполагать, что два этих недуга всегда сопровождаются отхождением мокроты. Сухой непродуктивный кашель при дыхании также может являться их симптомом.
Он возникает при бронхите или пневмонии в том случае, если отхождение мокроты затруднено. При этом у больного нередко наблюдается свист при дыхании, кашель же является забивным и приступообразным.
Пациенты жалуются на то, что не могут спать по ночам, так как приступ начинается при принятии горизонтального положения.
Особенности и лечение кашля с температурой 37-39 градусов
«Я кашляю при вдохе», — часто жалуются пациенты на приеме у терапевта. Специалист в этом случае прослушивает больного на наличие хрипов и мокроты в бронхах и легких.
Производится это путем сравнения дыхания в спокойном состоянии и при глубоком вздохе. При подозрении на пневмонию, больной направляется на рентгенологическое исследование.
Воспаленные участки легких хорошо видны на рентгеновском снимке, что значительно облегчает процесс постановки диагноза.
Бронхит и пневмония лечатся приемом сильных антибиотиков и, при необходимости, антибактериальных средств. Сухой кашель при дыхании, возникающий вследствие этих заболеваний, проходит при комплексном подходе к лечению. Больным назначаются отхаркивающие препараты, которые разжижают мокроту и выводят ее из бронхов и легких. Симптом при этом из непродуктивной стадии переходит в продуктивную.
На кашель после вдоха нередко жалуются заядлые курильщики. Причиной тому спазмы бронхов и легких, отек слизистых дыхательных путей, а также хроническое скопление мокроты в бронхах. Кашель при дыхании у курильщиков может развиваться также и из-за нарушения кровообращения, которое нередко приводит к эмфиземе.
Если в результате постоянного курения при вдохе начинается кашель, то первой мерой безопасности для здоровья должен стать отказ от этой пагубной привычки.
Страдающему от никотиновой зависимости, следует также очистить кровь, вывести мокроту из бронхов и легких. А еще, перейти к здоровому образу жизни с правильным питанием.
Последняя мера необходима для того чтобы уменьшить нагрузку на легкие и сердце.
Кашель с мокротой — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Кашель, сопровождаемый выделением мокроты при откашливании, еще называется продуктивным кашлем. Причем его характер, как и количество выделенной слизи, а также ее цвет и консистенция могут видоизменяться. Данный симптом может беспокоить пациента в любое время суток.
Считается, что кашель с мокротой идет, так сказать, “изнутри грудной клетки”, поскольку он обычно локализован в районе легких, бронхов. Он может быть малопродуктивным, т. е. с редким и незначительным отхождением мокроты, когда слизь в дыхательных путях чересчур вязкая. Но по мере развития болезни он становится более продуктивным. Влажный кашель обычно не носит изнурительного, мучительного характера.
Мокрота – это секрет в виде слизи, которая образуется в клетках эпителия (проще говоря, слизистой оболочки) бронхов, трахеи, бронхиол. К ней могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и иные компоненты. Мокрота продвигается по бронхам, затем смешивается со слюной, отделяемой из носа. В норме она должна быть прозрачной, выделяться в небольших количествах. Накапливаясь в нижних дыхательных отделах, она раздражает рецепторы, вызывая кашлевой рефлекс и выходя наружу через рот.
Важно понимать, что механизм кашля по своей природе является защитным, преимущественно он направлен на удаление из дыхательных путей инородных частиц, которые случайно попали туда. В случае воспаления верхних дыхательных путей повышается чувствительность слизистой оболочки, ее начинает раздражать даже поток воздуха во время дыхания. А если воспаление из верхних отделов дыхательных путей опускается ниже (в трахею и бронхи), тогда кашель изменяется и становится не сухим, а влажным.
Отвечая на имеющееся воспаление, клетки слизистой бронхов все активнее вырабатывают слизь для того, чтобы убрать источник раздражения. Как правило, мокрота с заключенными в ней инородными частичками сначала подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, они и продвигают слизь вверх, прямо к глотке. Однако по причине воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, а вот оставшиеся работают не так активно. В итоге отделяемый секрет не покидает дыхательные пути, а застаивается в бронхах. Плюс к нему присоединяются отмершие клетки эпителия и иммунной системы, а также микробы. В итоге отделяемый секрет сгущается и образуется густая, довольно вязкая мокрота. Она при смене положения тела сильно раздражает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.
Причем, у детей данная ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути у них еще достаточно узкие, а мышцы грудины – слабые. Поэтому откашляться им гораздо труднее, чем взрослым людям. Да и сама слизь у детей образуется куда более вязкая, это еще больше затрудняет ее отхождение.
КлассификацияКашель обычно классифицируют по:
- характеру – непродуктивный и продуктивный;
- продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный или постоянный;
- течению – острый, хронический.
Также он может возникать преимущественно утром или ночью, в зависимости от причины, которой он вызван. Различается по другим особенностям (свистящее дыхание, одышка, лающий кашель) и болезненности (при трахеите).
Кашель считают острым, если он длится меньше трех месяцев. Его основными причинами являются инфекции, токсические и механические воздействия. Если пациент страдает от кашля с мокротой более 3 месяцев, то это считается хронической формой. Его причины более разнообразны: бронхолегочные заболевания, внелегочная патология, побочное действие лекарств.
Обычно сильный кашель с мокротой у ребенка — это признак острого воспаления из-за простуды. То есть воспаление спустилось в бронхи или дальше — в бронхиолы и альвеолы. В самом худшем случае влажный кашель – признак пневмонии.
Что касается взрослых пациентов, то такой симптом, как кашель с мокротой, имеет следующие причины возникновения:
- Носоглоточное затекание. Одна из наиболее часто встречаемых причин хронического кашля. Слизь из придаточных пазух носа стекает в горло, а когда она достигает голосовых связок, то вызывает раздражение и как результат – мокрый кашель. Особенно заметны обострения ночью из-за горизонтального положения тела. Утром может наблюдаться расстройство желудка опять же по причине попавшей в него слизи.
- Курение. В легких каждого курящего человека образуется огромное количество слизи, от нее организм всячески пробует избавиться, провоцируя для этого кашель.
- Инфекции верхних или нижних дыхательных путей. Разнообразные вирусные, грибковые либо бактериальные инфекции вызывают кашель. В итоге банальная простуда вызывает осложнения (трахеит, бронхит и др.). Но при этом скопление мокроты редко является единственным проявлением болезни. Сопутствующие признаки таковы: повышение температуры, кашель, насморк и др.
- Бронхиальная астма. Реакция бронхов на разнообразные аллергены.
- Абсцесс (гнойный очаг) легкого либо бронхоэктатическая болезнь. Если в легком есть абсцесс, то возможно отделение его гнойного содержимого с помощью кашля.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования легких, трахеи, бронхов гортани. Они всегда сопровождаются образованием достаточно густой мокроты со зловонным запахом.
- Туберкулез. Характерный признак – кровь в мокроте.
- Воспаление легких и плеврит, хронический бронхит. При воспаление легочной ткани образуется густая и пенистая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, боли в груди.
- Попадание инородного тела непосредственно в дыхательные пути. Они вызывают раздражение и кашель.
- Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. Т. е. содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, при этом раздражая слизистую. В итоге происходит хроническое воспаление гортани, горла с отделением мокроты.
- Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы (постинфарктный кардиосклероз, опухоли, врожденные пороки и др.).
- Прием ингибиторов АПФ. Данные препараты обычно используют для снижения артериального давления. Однако, выполнив свою функцию, они вызывают в организме выработку вещества брадикинин, оно может стимулировать кашель.
Кашель опасен тем, что при затруднении отхождения секрета, он служит отличной средой для роста и последующего размножения микробов. В итоге к воспалительному процессу, который был изначально вызван респираторными вирусами, может присоединиться бактериальная флора. Обычно развитие вторичной бактериальной инфекции врачи рассматривают как осложнение текущей болезни. Среди ключевых бактериальных осложнений ОРВИ, сопровождающихся кашлем, нужно выделить гнойный бронхит и пневмонию, которые несут смертельную опасность.
Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются: увеличение объема мокроты, повторная волна повышения температуры, ухудшения самочувствия, гнойный характер мокроты и ее зеленовато-желтый оттенок.
Сначала врач собирает анамнез и проводит объективное обследование: определяет тип кашля, провоцирующие и купирующие обстоятельства, сопутствующие симптомы. Затем при необходимости проводится рентген грудной клетки и определение оксигенации крови (т. е. пульсоксиметрия, газометрия). Иногда может потребоваться обследование системы органов кровообращения (ЭКГ, эхокардиография и др.) и дыхания (КТ грудной клетки, бронхоскопия, функциональные пробы – спирометрия). Также врач может направить пациента пройти микробиологическое и цитологическое исследование мокроты. Порой необходимы аллергологические пробы, рН-метрия пищевода и эндоскопия верхних отделов ЖКТ.
Ключевые болезни, при которых появляется кашель с мокротой:
- Бронхит. При этом мокрота может быть непрозрачной, чаще всего острый бронхит имеет вирусную природу.
- ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Как правило, эти заболевания имеют дополнительные симптомы: боли в горле, повышенную температуру, насморк и др.
- Пневмония (в т. ч. крупозная). Характерен острый кашель и бесцветная либо кровавая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, усталость, одышка, озноб. Кашель может проявляться не сразу, иногда инфекция в легких может оказаться столь плотной, что лишь спустя несколько дней лечения начинает отделяться секрет.
- Бронхиальная астма и другие хронические заболевания бронхов, трахеи или гортани. Бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу, в данном случае повышается секреторная функция слизистой легких. Чаще всего это реакция бронхов на различные аллергены. Дополнительные симптомы: удушье, хрипы в грудине.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это тоже распространенная причина хронического кашля, который связан с раздражением голосовых связок по причине обратного выброса желудочного сока в пищевод. В таком случае мокрый кашель усиливается сразу после плотного приема пищи или же ночью/ утром из-за горизонтального положения тела.
- Хроническая обструктивная болезнь легких. Обычно дыхательные пути поражаются после длительного периода курения либо вдыхания мелких частиц вроде пыли.
- Рак легких, трахеи, бронхов или гортани. Онкология легких – одна из наиболее опасных, выживаемость свыше 5 лет фиксируется только у 17% пациентов. Однако кашель довольно редко является единственным симптомом рака легких, обычно также наблюдаются: потеря веса, усталость, отхаркивание крови, боли в груди.
Также кашель с мокротой может наступать вследствие дифтерии и туберкулеза (в мокроте появляется кровь).
При появлении кашля с мокротой нужно обратиться к терапевту или пульмонологу. Иногда может потребоваться осмотр у отоларинголога.
Профилактика развития кашля, прежде всего, основана на профилактике развития заболеваний бронхо-легочной системы, их своевременном лечении. Также мерами профилактики по скоплению мокроты являются: укрепление иммунитета, пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, стабильное эмоциональное состояние.
Заложен нос? Кашель? Слезятся глаза? Это аллергия!
Весенний поллиноз — аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Заболевание проявляется ринитом, дерматитом, конъюнктивитом. Характеризуется отечностью слизистых носа и глаз, заложенностью носа, насморком, чиханием, кашлем, нарушением обоняния, зудом и кожными высыпаниями. Без соответствующего лечения может перейти в бронхиальную астму.
Причина поллиноза – аллергены пыльцы в основном ветроопыляемых растений. Весенний поллиноз вызывает пыльца деревьев и кустарников: березы, клена, дуба,ольхи, лещины, платана и др.
Диагноз «поллиноз» выставляется на основании характерного анамнеза (сезонность обострений, наследственная предрасположенность), данных объективного осмотра врача аллерголога, отоларинголога и дополнительных исследований. Современная диагностика поллиноза предполагает два основных способа выявления конкретного аллергена – кожные пробы и определение в крови «специфических иммуноглобулинов E». Постановка кожных проб с набором аллергенов является точным, простым и быстрым тестом, позволяющим определить спектр «виновных» аллергенов у больного.
Для лечения поллиноза требуется особая, достаточно сложная стратегия терапии. И эта стратегия, кроме того, что она сложная, во многом зависит от конкретного случая.
Лечение лучше начать до сезона обострения, в этом случае вы успеете подготовиться к сезону обострения поллиноза, легче пройдете этот период. Большое значение имеет правильное поведение в период обострения.
Самым эффективным средством в борьбе с поллинозом является АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ (АСИТ). Терапия заключается в длительном введении постепенно увеличивающихся доз аллергена в организм пациента. Иммунная система «тренируется», снижается чувствительность к конкретному аллергену. Благодаря этому, когда организм сталкивается с аллергеном в реальной жизни, например, цветение растений, аллергическая реакция не развивается.
Если в весенне-летний период вас начинают внезапно беспокоить характерные симптомы, возможно у вас аллергия на пыльцу:
- чихание;
- зуд;
- слезятся и чешутся глаза;
- першит в горле;
- кашель.
Ларинготрахеит — ПроМедицина Уфа
Ларинготрахеит характеризуют, как заболевание верхних дыхательных путей, при котором происходят одномоментные воспалительные процессы слизистых оболочек гортании трахеи. Болезнь носит инфекционный характер, чаще наблюдается как последствие ОРВИ или герпесной инфекции.
Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Дети болеют чаще из-за возрастных особенностей строения гортани.
Причины
Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.
Основные причины ларинготрахеитов, это:
- респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
- бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
- микоплазменные поражения,
- герпесные поражения,
- аллергические причины,
- химические агенты.
Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются: вдыхание пыльного и загазованного воздуха, надрывный крик,громкое пение, курение, алкоголь, симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.
Симптомы
Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.
Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.
Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.
Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.
Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.
Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.
При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.
Диагностика
Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.
Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.
Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.
Лечение ларинготрахеита
Лечение, как правило, производится в амбулаторных условиях и, при правильной организации, приводит к полному излечению в течение 5 – 10 дней.
Обычно для снятия отечности врачи назначают препараты антигистаминной группы. Приступы кашля облегчаются приемом бронхолитических средств, которые для детей выпускаются в виде приятных по вкусу сиропов.
Отоларинголог обязательно назначит физио-процедуры – ингаляции гортани.
Для скорейшего излечения требуется строгое соблюдение соответствующего режима для больного:
- В помещении должен быть свежий увлажненный теплый воздух. Обязательны ежедневные влажные уборки для исключения скопления пыли.
- Заболевшему воспрещено разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки. В случае необходимости –только тихим шепотом.
- Всегда должно быть обильное теплое питье.
- Из рациона исключаются острые, соленые, кислые блюда, слишком холодная или горячая пища.
- Проводятся регулярные полоскания горла аптечными препаратами или травяными настоями (ромашка, шалфей).
- Ежедневно перед сном принимаются горячие ножные ванны.
- Курильщикам придется отказаться от этой привычки. Употребление алкоголя запрещено категорически.
Почему кашель усиливается ночью
Что такое простуда?
Доктор Роджер Хендерсон
Поменяйте положение
Одна из функций кашля — удаление слизи из наших дыхательных путей. К сожалению, когда мы ложимся, повышается вероятность того, что слизь начнет собираться в задней части горла, а это означает, что мы кашляем, чтобы очистить закупорку.
Хорошая новость заключается в том, что небольшие изменения в положении для сна могут быть очень полезны. Попробуйте слегка приподнять матрас за изголовье и позвольте силе тяжести делать свое дело.
«Кашель также может быть вызван кислотным рефлюксом, когда кислота не остается в желудке, а попадает в пищевод», — объясняет терапевт доктор Тони Хейзелл. «Еще хуже в лежачем положении, так как сила тяжести не позволяет удерживать кислоту, и еще хуже ночью. Кроме того, если вы страдаете астмой, это может вызвать ночной кашель».
Боевой сухой воздух
Более холодный воздух имеет тенденцию к недостатку влажности, и хотя центральное отопление может справиться с холодами, оно не добавляет влажности воздуху.Это означает, что воздух в вашем доме зимой может стать сухим, вызывая раздражение в носу и горле. Сухой воздух не только усугубляет кашель, но и раздражает кожу и даже вызывает статическое электричество на вашей одежде!
Чтобы противостоять сухому воздуху в доме, вы можете приобрести увлажнитель, если вы чувствуете себя приливом. Но недорогой вариант — просто поставить миски с водой вокруг дома, особенно возле радиаторов отопления. Вода испарится, добавляя влагу воздуху.
Сделайте кое-что из работы
Хотя кашель может сводить вас с ума, на самом деле он на вашей стороне.Если вы очищаете дыхательные пути за счет разрушения слизи, продуктивный кашель может привести вас к выздоровлению.
Хорошая новость в том, что вы можете уменьшить кашель, взяв на себя часть работы. Убедитесь, что вы регулярно сморкаетесь, а не нюхаете, и попробуйте вдохнуть пар, налив горячую воду в миску или ингалятор. Существует ограниченное количество доказательств того, что пар имеет значение, хотя он безопасен (при условии, что вы осторожны, чтобы не подойти слишком близко, чтобы каким-либо образом обжечься), и некоторые люди считают, что это помогает.Вытеснение слизи — один из способов уменьшить потребность в кашле.
Избавьтесь от аллергии
Если вы страдаете аллергией, возможно, проблема в ваших постельных принадлежностях. Регулярно меняйте постельное белье, чтобы свести к минимуму потенциальные раздражители, такие как омертвевшие клетки кожи и другие неприятности. Выберите гипоаллергенную подушку и убедитесь, что вы стираете постельное белье в продукте, подходящем для людей, страдающих аллергией.
Если у вас сильная аллергия, возможно, стоит заменить ковер в спальне ламинатным полом, чтобы было меньше мест для пыли и другого мусора.Убедитесь, что вы принимаете какие-либо прописанные вам лекарства от аллергии, и обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что вам может потребоваться пересмотреть какое-либо лечение.
Обеспечьте будущее своей ночи
Хотя вы, возможно, не сможете полностью избавиться от ночного кашля, важно минимизировать риск, оставаясь хорошо гидратированным. Горячий напиток без кофеина перед сном может помочь успокоить горло и снизить склонность к кашлю, когда вы начинаете отдыхать. Говорят, что имбирный чай обладает противовоспалительными свойствами, поэтому может быть хорошим выбором; а некоторые клянутся, добавляя чайную ложку меда в свой напиток.
Посетите фармацевта
«Если у вас простуда, то лучше всего пойти в аптеку. Здесь есть все, что вы можете купить без рецепта, от жаропонижающих средств (для снижения температуры), противоотечных средств и спреев. «Чтобы успокоить боль в горле, используйте смеси от кашля», — объясняет Хейзелл. «Обычный мед и лимон, используемые дома, также могут быть очень эффективными для успокоения щекочущего или сухого кашля. Мед и лимон на самом деле являются официальными советами NHS!»
Когда мне следует обратиться к врачу?
Время от времени часто бывает кашель или простуда, и большинство симптомов не требуют обращения к врачу.Но бывают случаи, когда кашель может стать проблемой.
«Простуда часто длится 2–3 недели. У здорового взрослого человека с кашлем, болью в горле, насморком и болезненными ощущениями я обычно буду работать на том основании, что это вирусная инфекция, и посоветую им, как лучше — встречные лекарства.
«Однако важно обратиться к врачу, если у вас хроническое заболевание сердца или легких; или любые медицинские условия / лекарства, которые ослабляют иммунную систему, — объясняет Хейзелл. — Точно так же, если у вас очень высокая температура (40 ° +), вы становитесь обезвоженным или страдаете бредом, кашляете кровью или увеличиваете количество зеленой мокроты, или Если ваши симптомы резко ухудшаются или не проходят в течение 2-3 недель, пора обратиться к врачу.»
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев кашель проходит сам по себе в течение недели или около того. А меры по устранению симптомов, особенно ночью, должны помочь вам получить необходимый вам отдых.
Что делать с Пациент с хроническим кашлем — простой подход к сложной проблеме
Perm J. 2004 Summer; 8 (3): 27–29.
Введение
Хронический кашель, который некоторые авторы определяют как продолжающийся более восьми недель, 1 — это проблема, с которой часто сталкиваются поставщики первичной медико-санитарной помощи, а также специалисты.2 Хотя выяснение причины хронического кашля может быть трудным и разочаровывающим как для пациента, так и для врача, систематическое обследование приводит к успешной диагностике и лечению почти в 100% случаев.1 По оценкам, 95% пациентов с хроническим кашлем кашель и отрицательные результаты рентгенологического исследования грудной клетки, кашель вызван постназальным выделением, астмой, гастроэзофагеальным рефлюксом, курением сигарет, хроническим бронхитом, эозинофильным бронхитом или применением ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).1 Более чем один из этих диагнозов вызывает кашель в 18-93% случаев.1
История болезни
Некурящий мужчина 48 лет в течение четырех месяцев перемежался непродуктивным кашлем, который усиливался в вечерами после ужина. Он отрицал наличие каких-либо сопутствующих симптомов одышки, хрипов, заложенности носа, лихорадки или озноба. Кашель не был связан с физической нагрузкой. Пациент заявил, что кашель стал надоедливым, часто создавая неловкие ситуации для него на званых обедах.Он отметил, что кашель усиливается при стоянии и, кажется, улучшается, когда он ложится ночью. Он пробовал разные безрецептурные лекарства от кашля, но без облегчения симптомов. Результаты физикального обследования были нормальными, за исключением легкой болезненности вокруг ребер при глубокой пальпации. Рентгенологическое исследование грудной клетки нормальное. Профессиональный анамнез пациента не повлиял.
Первоначальная оценка
Врач должен сначала получить подробную историю болезни и провести полное физическое обследование, помня, что характер, качество и время кашля мало помогают при установлении диагноза.1,3 Следует провести рентгенологическое исследование грудной клетки и начать пробную эмпирическую терапию.1 Поскольку хронический кашель часто имеет несколько причин, часто требуется добавление новой эмпирической терапии при продолжении предыдущего лечения. Постназальный капельный синдром, астма и гастроэзофагеальный рефлюкс являются наиболее частыми причинами хронического кашля и обычно сопровождаются нормальными результатами рентгенологического исследования грудной клетки (). Аномальный результат рентгенологического исследования грудной клетки должен побудить клинициста оценить менее распространенные причины, включая туберкулез, саркоидоз, интерстициальную болезнь легких и бронхогенную карциному.4 Любой из нескольких симптомов — потеря веса, кровохарканье, гнойная мокрота или ночная потливость — и факторы риска иммуносупрессии являются показаниями для дополнительной оценки, включая направление к специалисту4. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, должен исчезнуть в течение четырех недель после прекращения приема. лекарства.1 Хотя употребление табака может быть причиной хронического кашля у курильщиков, у этих пациентов часто требуется оценка других причин.
Таблица 1.
Общие причины | Другие причины |
---|---|
Постназальное выделение | Раздражители окружающей среды |
Астма | Инфекция |
Гастроэзофагеальный рефлюкс pertussis, bordetella | |
Лекарство | Новообразование |
Ингибитор АПФ, бета-блокатор, НПВП, аспирин | Бронхогенная карцинома |
Карциноидная опухоль | |
Курение | Гранулематоз |
Интерстициальное заболевание легких | |
Васкулит | |
Застойная сердечная недостаточность | |
Синдром Туретта | |
Микроаспирации | |
Бронхоэктазы | |
Привычный кашель |
Синдром постназального оттока
Синдром постназального оттока, наиболее частая причина хронического кашля, представляет собой диагностическую дилемму.В отсутствие каких-либо объективных критериев для диагноза оценка полностью основана на истории болезни, результатах физического обследования и пробной эмпирической терапии1. В анамнезе частое прочищение горла, заложенность носа, «капание в горло» или брусчатка (ротоглоточный лимфоид) гиперплазия), наблюдаемая при осмотре, может помочь в диагностике, но у многих пациентов кашель является единственным симптомом.2,5 Синдром постназального подтекания может быть вызван синуситом или ринитом (включая аллергический ринит), вазомоторными нарушениями, раздражителями окружающей среды, недавним инфекции верхних дыхательных путей, лекарства (медикаментозный ринит, вызванный гидрохлоридом оксиметазолина или кокаином) и беременность.1,2 Визуализация носовых пазух и тестирование на аллергию мало помогают, поскольку положительный результат теста не доказывает, что аллергия или синусит (даже если они есть) вызывают кашель.
У большинства пациентов с кашлем, вызванным синдромом постназального капельного синдрома, кашель улучшается в течение нескольких дней или недель после начала эмпирического исследования антигистаминных препаратов.1,2,5 Антигистаминные препараты сами по себе или в комбинации со скополамином должны помочь устранить водянистую постназальную капельницу, тогда как муколитические средства более эффективны для пациентов с более густой слизью.Хотя некоторые пациенты могут не проявлять клинически значимого ответа на этот терапевтический подход, тем не менее, постназальный капель может вызывать кашель. Следует рассмотреть возможность добавления других полезных методов лечения (например, назальный спрей ипратропиум при неаллергическом рините; противоотечные средства; стероидные препараты для носа; полоскание больших объемов носовых пазух). — не всегда сопровождают это состояние2. Пациенты с астмой, у которых кашель является единственным симптомом, определяются как «кашлевые варианты астмы».2 В отличие от синдрома постназального потека, астму можно объективно оценить. Астму часто можно диагностировать с помощью бета-агонистов, чтобы изменить аномальные результаты спирометрии. Однако из-за прерывистого характера астмы многие пациенты с астмой имеют нормальные результаты стандартной спирометрии. У некоторых пациентов с кашлевой астмой может быть полезным эмпирическое испытание ингаляционных бета-агонистов. Пациентам с нормальными результатами спирометрии можно использовать провокацию метахолином, чтобы исключить астму.Пациентам с подозрением на астму, ингаляционные кортикостероиды показаны как часть аномальной метахолиновой провокации или спирометрии, а также в качестве возможного курса пероральных кортикостероидных препаратов, в зависимости от тяжести симптомов.1 Антагонист лейкотриеновых рецепторов зафирлукаст может быть полезным при кашлевая астма 6,7
Гастроэзофагеальный рефлюкс
У 10-20% пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом это состояние вызывает респираторные симптомы (кашель, хрипы, одышку, выделение мокроты), дисфункцию 2 евстахиевой трубы или заложенность носа ; и почти у 75% пациентов с кашлем, вызванным гастроэзофагеальным рефлюксом, кашель является единственным признаком гастроэзофагеального состояния.5 Кашель может быть связан с приемом пищи и может усиливаться, когда пациент находится в вертикальном положении (т. Е. Когда нижний сфинктер пищевода расслабляется), и улучшаться, когда пациент спит (т. Е. Когда временное расслабление нижнего сфинктера пищевода подавляется). .3,5 Врач должен выяснить, принимал ли пациент в анамнезе лекарства, снижающие давление сфинктера пищевода, включая теофиллин, пероральные (не вдыхаемые) бета-агонисты, нестероидные противовоспалительные препараты и аскорбиновую кислоту.3 Кашель, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом, можно диагностировать косвенно, используя пробную эмпирическую терапию. Ингибитор протонной помпы, принимаемый в течение как минимум двух месяцев вместе с соответствующими изменениями образа жизни, будет успешно лечить большинство случаев кашля, вызванного гастроэзофагеальным рефлюксом.1,3,5 Обычные антациды и антагонисты h3 не имеют большого значения для этих пациентов. Если никаких различий в симптомах не наблюдается, для контроля симптомов может потребоваться более высокая доза лекарств, более длительный курс лечения (иногда более шести месяцев) или операция.1 Мониторинг pH следует проводить только после неудачного терапевтического испытания ингибитора протонной помпы.
Заключение
Описанный здесь пациент типичен для многих пациентов, у которых наблюдается хронический кашель: подробный медицинский анамнез не выявил специфических триггеров (например, ингибиторы АПФ, раздражители окружающей среды, сигаретный дым), семейный анамнез астмы и аллергии; и результаты физикального обследования и рентгенологического исследования грудной клетки были нормальными. Пациент начал пробную терапию антигистаминными препаратами; и через несколько недель без улучшения кашля был добавлен ингибитор протонной помпы.Кашель, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом, был диагностирован после того, как симптомы начали улучшаться (в течение нескольких недель после начала лечения). Пациент успешно прекратил терапию через два месяца, к тому времени его кашель полностью исчез.
Блок-схема для оценки хронического кашля. Предыдущее лечение следует продолжить при добавлении нового лекарства.
АПФ: ангиотензин-превращающий фермент; CXR: рентгеновский снимок грудной клетки; OTC: без рецепта
Биографии
•
Джозеф Р. Шапиро, доктор медицины, , научный сотрудник Отделения аллергии и программы стипендий по клинической иммунологии, Медицинский центр Kaiser Permanente, Лос-Анджелес, Калифорния.Электронная почта: [email protected].
Ссылки
1. Ирвин Р.С., Мэдисон Дж. М.. Диагностика и лечение кашля. New Engl J Med. 2000, 7 декабря; 343 (23): 1715–21. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ирвин Р.С., Буле Л.П., Клотье М.М. и др. Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Консенсусный отчет Американского колледжа грудных врачей. Грудь. 1998, август; 114 (2 дополнительных управляющих): 133S – 181S. [PubMed] [Google Scholar] 6. Глобальная инициатива по астме: глобальная стратегия лечения и профилактики астмы, обновленная в 2003 г.Bethesda (MD): Национальные институты здоровья, Национальный институт сердца, легких и крови; 2003 г. (Публикация NIH № 02-3659). Доступно по адресу: http://ginasthma.com/wr_clean.pdf (по состоянию на 26 апреля 2004 г.). [Google Scholar] 7. Дикпинигайтис П.В., Добкин Ж.Б. Влияние зафирлукаста на чувствительность кашлевого рефлекса у астматиков. J Asthma. 1999 Май; 36 (3): 265–70. [PubMed] [Google Scholar]Почему я продолжаю кашлять слизью по ночам
Вы находитесь посреди спокойной дремоты, когда вас разбудили назойливые хакерские атаки.Вы не можете не задаться вопросом, почему именно сейчас? Откашливать слизь — неприятное занятие в любое время, но особенно неприятно, когда он мешает выспаться. Если вы узнаете больше о причинах ночного кашля и способах устранения симптомов, это поможет исправить эти нарушения.
Основная причина, по которой вы чаще кашляете по ночам, — это базовые знания по естественным наукам: закон всемирного тяготения. Когда вы ложитесь, слизь естественным образом начинает скапливаться в горле исключительно из-за вашего положения. Это вызывает срабатывание кашлевого рефлекса как средства вывода слизи.
Частый кислотный рефлюкс, также известный как ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, является обычным явлением, поражая до семи процентов населения. Кислота из желудка возвращается в пищевод, вызывая кашель и другие симптомы, такие как изжога, неприятный запах изо рта и хроническая боль в горле. У большинства людей с ГЭРБ эти симптомы усиливаются во время сна или при попытке уснуть. Лежание после еды — одна из возможных причин, особенно если вы ели продукты, которые могут вызвать обострение, например, острые или кислые продукты
Воздух, которым вы дышите ночью, также может усугубить влажный кашель.Это связано с тем, что сухая среда может усугубить и без того раздраженное горло и нос и предотвратить разжижение слизи. Когда слизь собирается в горле, вместо того, чтобы двигаться свободно, она может начать закупоривать дыхательные пути, вызывая кашель. Эти проблемы особенно распространены в зимние месяцы, особенно если вы живете в более прохладном климате.
Хотя мгновенного решения проблемы кашля со слизью в ночное время не существует, вы можете предпринять шаги для улучшения своих симптомов.
- Используйте дополнительную подушку.Немного приподняв голову и шею, вы нейтрализуете гравитационное воздействие, которое позволяет слизи скапливаться в горле.
- Не ешьте прямо перед сном, если вы склонны к кислотному рефлюксу. Это особенно верно в отношении обильных порций или продуктов, которые вызывают у вас симптомы.
- Примите душ перед сном. Теплый туман помогает облегчить симптомы слизи и кашля, создавая более влажную среду.
- Используйте увлажнитель. Вы также можете увлажнить вдыхаемый воздух с помощью увлажнителя, который выпускает пар.Для достижения наилучших результатов и безопасности следуйте инструкциям по использованию продукта и содержите устройство в чистоте.
- Примите отхаркивающее средство. Mucinex ® DM может помочь, разжижая и разжижая слизь, сводя к минимуму заложенность грудной клетки и позывы к кашлю на срок до 12 часов.
- Оставайтесь хорошо увлажненными. Питьевая вода и другие жидкости, такие как бульон или травяной чай без кофеина, могут помочь уменьшить сухость, которая может способствовать ночному кашлю.
- Если ваши симптомы не улучшаются в течение недели или внезапно ухудшаются, обратитесь к врачу.
Ночной кашель может усилиться, вот причины, по которым
Вы понимаете, что ночью кашель раздражает вас еще больше? В тот момент, когда вы ложитесь после долгого утомительного дня, вы просыпаетесь, потому что кашель не дает вам уснуть. Вот почему это происходит.
Автор Сукрити Шахи | Опубликовано: 15 октября 2019 г., 14:14 IST
Постоянный кашель, простуда и грипп могут истощить организм всей его энергией.Это очень распространено и в большинстве случаев не воспринимается всерьез, но с этим бывает трудно справиться. Специалисты обычно назначают безрецептурные лекарства для лечения симптомов и предлагают отдохнуть, но это не всегда помогает. В то время как лекарства играют свою роль, симптомы кашля проходят через некоторое время. Восстановление после кашля и простуды заставляет вас чувствовать усталость и упадок сил. Вы можете захотеть лечь и отдохнуть, но этого становится сложно. Это потому, что симптомы кашля усиливаются ночью.
Причины ухудшения кашля ночью
Есть несколько причин, почему кашель усиливается ночью.Это делает сон неудобным. Знание этих причин поможет вам почувствовать себя лучше, найдя альтернативное решение. Вот причины:
Gravity
Эксперты считают, что основная причина, по которой мы кашляем ночью, заключается в гравитационном притяжении. Это потому, что в тот момент, когда вы ложитесь, слизь внутри начинает накапливаться в какой-то момент, что усиливает кашель. Гравитационное притяжение — это естественное явление, вы не можете убить, но вы можете настроить свой сон во время инфекции.Обязательно приподнимайте голову, когда ложитесь на кровать. Держите подушку под головой, чтобы слизь не скапливалась в задней части глотки. Это улучшит дыхание, и вы сможете спокойно спать.
Застой
Врачи также считают, что кашель полезен для организма, поскольку от него очищаются дыхательные пути и горло. Итак, если вы чувствуете, что вас проклинает кашель, помните, что он также помогает вам поддерживать здоровье вашего тела. Поэтому перед сном обязательно прочистите горло от слизи.Попробуйте немного покашлять и выплюнуть слизь. Это на время снимает раздражение в горле, и вы можете использовать это время, чтобы заснуть. Зеленый чай также успокаивает раздражение в горле и помогает легко заснуть.
Сухая среда
Более холодный и сухой воздух усугубляет ночной кашель. Он также раздражает кожу и усиливает симптомы кашля. Установка обогревателя в комнате, в которой вы спите, может решить проблему с холодным воздухом, но не добавляет влажности в сухую среду.Чтобы избавиться от этого, вы можете поставить в комнате тазы с водой. Вода, испаряясь, увеличивает влажность воздуха. Это может избавить вас от кашля и ускорить засыпание.
Как справиться с сухим кашлем в ночное время
Обязательно пейте много жидкости в течение дня. Он вызывает покалывание в раздраженном горле, но сохраняет гидратацию и предотвращает сухой кашель, который может еще больше повредить горло. Возможно, вы почувствуете себя лучше, выпив теплой воды с медом и имбирем. Это также помогает очистить горло от слизи.Избегайте напитков с кофеином, пока кашель не улучшится.
Перед сном съешьте леденцы-пустышки или сироп от кашля, так как они уменьшают соблазн кашля. Это может помочь в спокойном ночном сне.
Избавьтесь от аллергии, которая может усилить кашель. Убедитесь, что вы спите на чистой кровати, ежедневно меняете одежду и дезинфицируете предметы, к которым прикасаетесь. Это помогает предотвратить распространение аллергии, улучшая кашель перед сном.
Следите за новостями на сайте TheHealthSite
Присоединяйтесь к нам на
Когда обращаться к врачу при кашле вашего ребенка
Кашель часто беспокоит родителей.Большинство случаев кашля у детей незначительные и не требуют лечения. Однако есть некоторые, которые могут потребовать посещения врача или даже отделения неотложной помощи, от кашля, который, кажется, никогда не проходит, до кашля, сопровождающегося хрипом или лаем, и других.
Большинство врачей советуют родителям обращать особое внимание на кашель, который может случиться ночью, после тренировки или во время сезона аллергии. Если какой-либо из этих семи типов кашля описывает то, что испытывает ваш ребенок, пора пройти медицинское обследование, особенно если симптомы длятся более 10 дней.
Веривелл / JR BeeЧастый и постоянный кашель
Если ваш ребенок кашляет часто — чаще, чем каждые пять минут — более двух часов, обратитесь к врачу. Это может быть вызвано раздражением слизью в горле или признаком проблем с дыханием.
Ребенок, у которого часто бывает постоянный кашель, должен быть осмотрен педиатром, чтобы узнать, не болен ли ребенок астмой, и может ли ему помочь лечение дыхания с помощью ингалятора или небулайзера.
Короткий и быстрый (коклюш)
Коклюш, широко известный как коклюш, — серьезная инфекция, которая может привести к летальному исходу у младенцев. Часто сопровождается быстрым кашлем и криком при вдохе. Коклюш может поразить кого угодно, но наиболее серьезно он проявляется у детей младше года.
Обратите внимание, что легкие случаи коклюша часто не сопровождаются коклюшем, особенно у взрослых, которые передают болезнь уязвимым людям, таким как младенцы.Младенцы, больные коклюшем, не всегда кашляют и могут проявлять только апноэ и цианоз (посинение).
Лучший способ предотвратить коклюш — это вакцина против коклюша. Обычно это комбинированная вакцинация, которая включает защиту от двух других серьезных бактериальных заболеваний, дифтерии и столбняка.
Комбинированную вакцину можно вводить с 2-месячного возраста. Взрослые должны получать ревакцинацию, особенно если у них есть маленькие дети или они беременны.
Продуктивный кашель
Кашель, вызванный слизью, обычно считается «продуктивным», как и при простуде. Однако, если у вашего ребенка стойкая зеленая или желтая слизь при кашле, чихании и / или сморкании, обратитесь к педиатру, чтобы определить, есть ли у него инфекция носовых пазух или респираторная инфекция.
Сухой ночной кашель
Если у вашего ребенка периодически появляется раздражающий кашель, который усиливается ночью и при физической активности, обратитесь к педиатру.Возможно, у вашего ребенка астма — хроническое заболевание, при котором дыхательные пути легких воспаляются и сужаются. Также может быть избыток слизи, что может объяснить кашель вашего ребенка.
Позвоните 911, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или он не может говорить, есть или пить.
Громкий и влажный кашель
Если ваш ребенок простудился и прошло больше недели; его кашель влажный, громкий, мокрый и, проще говоря, грубый; а дыхание ребенка кажется учащенным, вызовите педиатра.Все это признаки пневмонии, инфекции, вызванной вирусом или бактериями, которые проникают в легкие и заставляют их наполняться жидкостью.
Пневмонию можно диагностировать с помощью медицинского осмотра и рентгена. Бактериальную пневмонию лечат антибиотиками, а вирусной пневмонии просто нужно идти своим чередом. Пневмонию обычно лечат дома, но при тяжелых симптомах может потребоваться пребывание в больнице.
Барки Кашель
Кашель ребенка, похожий на лай тюленя или маленькой собаки, является признаком крупа.Это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 8 лет и обычно начинается или ухудшается ночью. Дети могут просыпаться ночью от лающего кашля и громкого свистящего звука при вдохе, называемого стридором.
Эти звуки могут напугать детей и родителей, но они не всегда требуют обращения в отделение неотложной помощи. Если ваш ребенок просыпается с лающим кашлем, вы можете отвести его в ванную и включить горячую воду в душе. Посидите в парной от 10 до 15 минут.
Это часто облегчает кашель и стридор.Если это так, вы можете снова заснуть и утром обратиться к педиатру. Если это не поможет, отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.
Свистящий кашель
Люди часто путают термин «свистящее дыхание» со звуком, который издают дети, когда они дышат и находятся в затруднительном положении. Если это звучит так, будто вы слышите слизь, когда ваш ребенок дышит, вероятно, не о чем беспокоиться. Истинное свистящее дыхание — это высокий свистящий звук при выдохе (выдохе).
Если ваш ребенок кашляет и хрипит, но не болел астмой, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью. Если у вашего ребенка астма, следуйте семейному плану действий по борьбе с астмой.
Принятие мер
Использование увлажнителя воздуха в ночное время может помочь при кашле, поскольку он увеличивает влажность воздуха и снимает раздражение в дыхательных путях. Детям постарше можно давать капли от кашля. Их следует избегать для детей младшего возраста, потому что они могут подавиться.Прохладные напитки или фруктовое мороженое также могут помочь успокоить раздражение в горле.
Избегайте лекарств от кашля
Детям до 6 лет нельзя давать безрецептурные лекарства от простуды, особенно лекарства от кашля. Эти лекарства не работают для детей, и побочные эффекты могут быть серьезными, а в некоторых случаях опасными для жизни. Даже детям старшего возраста лекарства от кашля не рекомендуются.
Слово от Verywell
Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, обратитесь за советом к педиатру вашей семьи.Не принимайте отпускаемые без рецепта лекарства от простуды, если их не рекомендовал врач вашего ребенка. Если вы заметили какие-либо признаки затрудненного дыхания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Некоторое время кашляет? Вот почему вам следует волноваться
Салиха НэслайнОдин раз покашлять — это нормально. Но постоянный кашель может указывать на проблемы со здоровьем, а иногда и на серьезные. Если кашель не проходит, обратитесь к врачу, — говорит Салиха Нэслин. Кашель — это, в основном, хорошее дело. Он защищает дыхательные пути от носового прохода до глотки от слизи, пыли и дыма.Но нельзя игнорировать длительный кашель, который не проходит в течение трех недель.
«Любой кашель — это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который длится до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды. Хронический кашель носит постоянный характер и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, пазух, аллергии, пыли, паров и спреев от комаров », — сказал д-р Кудур Н. Манджунатх, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам, Бангалор.«Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который продолжается более четырех недель, особенно если он мешает вам спать или влияет на вашу работу», — сказал он.
Доктор Вивек Ананд Падегал, директор отделения пульмонологии больницы Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать множество факторов. Это может быть аллергия на нос, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если кашель не проходит более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование.«
Согласно доктору К. В. Харишу, консультанту по общей медицине, клиника Аполло, Бангалор, в большинстве случаев тело исходит от кашля, что указывает на раздражение горла. «Посторонние предметы, застрявшие в горле, можно выпустить при кашле. Но если человек испытывает кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарств от кашля, это может указывать на хронический кашель », — сказал он.
Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и постепенно ухудшается с течением времени, это признак того, что с легкими что-то не так.В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель не проходит, желательно обратиться к врачу.
Падегал сказал, что определенные экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма, и вы работаете на хлопковом производстве, это обязательно усугубит ситуацию. Когда болезнь обостряется, люди всегда обращаются к врачу. У большинства людей кашель имеет многофакторную причину.Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенным кашлем, который усиливается во время стресса », — сказал он. Манджунатх сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать. «Когда человек кашляет кровью, сталкивается с затруднением дыхания, не может ходить или даже не может закончить предложение или у него не проходит боль в груди, это означает, что вы должны немедленно обратиться к врачу. Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен осознавать, что с его здоровьем происходит что-то еще », — сказал он.
Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы. При кислотной рефлюксной болезни кашель может ухудшиться при разговоре или после еды. Если кто-то кашляет в течение нескольких недель, кашляет с кровью, худеет, а если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких. Важно отметить, что если кто-то внезапно кашляет, не может дышать и ходить, это может быть симптомом сердечного приступа », — сказал Манджунатх.
Хронический кашель можно облегчить после устранения основных причин. Его можно вылечить с помощью простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды. Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь изгнать мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции. Если это не сработает, обязательно сделайте рентген грудной клетки ».
Падегал предупредил, что пациентам важно быть осторожными с сиропом от кашля.«Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не очень хорошо. Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей », — сказал он.
В Индии кашель курильщиков (ХОБЛ) составляет огромное количество. Второй наиболее распространенный кашель связан с кислотным рефлюксом, поскольку молодые люди работают от 8 до 12 часов в день на пустой желудок, сталкиваясь с большим стрессом во время рабочего графика, сказал Падегал.
В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.
Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. По его словам, бросьте курить, занимайтесь йогой, например пранаямой, избегайте жареной пищи и увлажняйте организм большим количеством жидкости.
Знайте типы:
Postnasal Drip
Это будет сухой или влажный кашель.
Вызывается стеканием слизи в глотку. Ухудшение по ночам.
Ощущение щекотки в задней части горла.
У вас также могут появиться зуд в глазах и чихание.
Астма
Сухой кашель, который заканчивается хрипом или хрипом.
Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.
Вы также можете почувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.
ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)
Сухой спастический кашель.
Вторая по частоте причина хронического кашля.
Кашель усиливается, когда вы ложитесь или едите.
Кашель, который начинается, как только вы ложитесь спать ночью.
Кашель, связанный с приемом лекарств
Сухой кашель.
Кашель начинается через несколько недель после приема некоторых лекарств.
ХОБЛ
(Сокращение от хронической обструктивной болезни легких, включающей как хронический бронхит, так и эмфизему)
Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи.
Основная причина — курение.
Кашель уменьшается с течением дня.
Вы также можете почувствовать одышку, хрипы, усталость и стеснение в груди.
Пневмония
Сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный кашель с желтой или зеленой слизью.
Другие симптомы: лихорадка, озноб, затрудненное дыхание, боль при дыхании или кашле.
Коклюш
Сильный отрывистый кашель, чаще всего у детей, который заканчивается коклюшем.
Другие симптомы: простуда, слезотечение, жар и кашель.
Через неделю начинается интенсивный кашель, у человека может появиться рвота или губы и кожа могут стать красными или синими.
Мешает ли вам кашель?
Не спал всю ночь из-за кашля? Все мы знаем, что сон — лучшее лекарство, особенно когда речь идет о выздоровлении от простуды. Но если тянущий кашель прерывает ваш сон, когда вам больше всего нужен отдых, вы можете начать чувствовать, что никогда не выздоровеете. И это вполне может означать бессонные ночи для всей вашей семьи.
Д-р Луиза Вайзман делится своими советами экспертов о том, как облегчить неприятный кашель ночью, чтобы вы могли немного расслабиться:
Почему ваш кашель усиливается ночью?
Кашель, как правило, доставляет больше неприятностей ночью, потому что в течение дня ваша естественная реакция — частое глотание, что помогает слизи из носа стекать по носу и горлу.Но когда вы ложитесь спать ночью, чтобы заснуть, вашему организму становится труднее очистить дыхательные пути естественным путем. Слизь может скапливаться в горле, поэтому ваше тело заставляет вас кашлять, чтобы попытаться ее очистить.
Когда вы ложитесь ночью, вашему телу становится труднее очищать дыхательные пути естественным путем.
Кашель — это естественный защитный рефлекс, который не дает вам задохнуться и помогает организму избавиться от нежелательных веществ, таких как пыль, аллергены или слизь.
Кроме того, если вы чувствуете себя возбужденным, вам часто приходится дышать через рот, а не через нос. Это может вызвать сухость во рту и раздражение нервов в задней части глотки, что приведет к еще большему кашлю.
Домашние средства от кашля в ночное время
Если вы страдаете вирусной инфекцией, чтобы перестать кашлять всю ночь и хорошо выспаться, попробуйте следующие советы:
1. Используйте дополнительную подушку
Если лежа вы кашляете хуже Само собой разумеется, что сон на небольшом уклоне может помочь, поэтому возьмите дополнительную подушку и позвольте силе тяжести сделать работу.Если храп является проблемой, вам, возможно, придется спать на боку.
2. Полощите горло соленой водой
Если кашель вызван болью в горле (например, простудой), полоскание горла соленой водой перед сном с последующим выплевыванием может помочь успокоить воспаление горла.
3. Попробуйте мощность пара
Исторически пар рекомендуется для устранения заложенности носа и груди, поэтому попробуйте принять теплый душ или ванну, чтобы облегчить симптомы кашля.
Дополнительный отпариватель может помочь, но будьте осторожны.Недавнее исследование выразило обеспокоенность по поводу того, что дети подвергаются риску ожогов или ожогов от пара без присмотра.
Getty Images
4. Чаще пейте воду
Когда вы плохо себя чувствуете, важно не пить воду в течение дня и ночи, так как потягивание воды поможет успокоить кашлевой рефлекс и облегчить боль в горле. Вы также можете терять больше влаги из дыхательных путей, если дышите в основном через рот.
Выпейте теплые напитки без кофеина перед сном и поставьте стакан воды на прикроватную тумбочку, чтобы мгновенно облегчить кашель в течение ночи. Теплые жидкости успокаивают, могут облегчить заложенность носа и предотвратить обезвоживание. Некоторые исследования также показали, что имбирный чай обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить боль в горле.
⚠️ Избегайте избытка кофеина, алкоголя или сахара, которые могут повлиять на уровень обезвоживания и еще больше усугубить кашель.
5.Попробуйте лимон и мед.
Исторически считалось, что лимон облегчает заложенность носа, но новые данные показали, что мед является ключом к легкому дыханию. Он обладает естественными противомикробными свойствами, и исследования показали, что он эффективен при облегчении симптомов простуды и гриппа. Частично это может быть связано с его вязкостью и способностью покрывать воспаленное горло.
❗ Мед никогда не следует давать младенцам младше одного года и применять с очень маленькими детьми с осторожностью, поскольку он может иногда вызывать ботулизм.
5. Посетите аптеку
Хотя кашель, как правило, проходит без лечения, в аптеке есть ряд безрецептурных продуктов, которые могут помочь, но всегда сначала обсуждайте их со своим фармацевтом или врачом:
✔️ Парацетамол или ибупрофен
Простой парацетамол или ибупрофен могут помочь, если нет противопоказаний.
✔️ Отхаркивающие средства от кашля
Лекарства от кашля могут быть отхаркивающими средствами (разжижать или разжижать слизь) или подавителями кашля (прекращать кашель).Кашель от груди или кашель, связанный с простудой, обычно хорошо поддается лечению отхаркивающими средствами (например, гуанифенезином).
✔️ Средство для подавления кашля
Средство для подавления кашля будет работать, останавливая сухой раздражающий кашель. Примеры включают фолкодин или декстрометорфан. Их следует использовать с осторожностью после обсуждения с врачом. Это связано с взаимодействием с другими лекарствами или если у вас есть другие медицинские (особенно дыхательные) состояния, которые могут означать, что эти лекарства могут иметь опасные побочные эффекты.Не давайте детям младше шести лет и только детям старшего возраста в соответствии со строгими медицинскими рекомендациями.
✔️ Антигистаминные препараты
Некоторые лекарства содержат антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин и прометазин, которые помогают высушить выделения из носа, стекающие по задней стенке горла, а также способствуют засыпанию.
✔️ Солевой раствор для носа
Некоторые люди считают промывание носа физиологическим раствором полезным при заложенности носа, но вы также можете найти его неприятным, поэтому действуйте с осторожностью.
✔️ Противоотечные средства
Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, не всегда могут быть рекомендованы при более острых состояниях носовых пазух, поскольку они могут чрезмерно высушивать и укреплять выделения и вызывать долгосрочные проблемы.Обсудите возможные побочные эффекты со своим фармацевтом или терапевтом.
Когда звонить врачу по поводу кашля
Если вы кашляете с кровью или испытываете боль в груди, жар, слизь (зеленую, желтую) или проблемы с дыханием, немедленно обратитесь к врачу. Также следует сообщать о кашле, сопровождающемся необъяснимой потерей веса или ночным потоотделением.
Коронавирусный кашель
Если ваш кашель представляет собой непрерывный сухой кашель, сопровождающийся высокой температурой или лихорадкой, и вы испытываете потерю или изменение обоняния или вкуса, вы могли заразиться коронавирусом (COVID-19).В текущем правительственном совете говорится, что вам следует пройти тест на COVID-19 и оставаться дома и самоизолироваться в течение 10 дней с момента появления симптомов.
Хронические состояния и кашель
Все мы время от времени кашляем, но кашель, продолжающийся более трех недель, может быть признаком чего-то более серьезного. Непрекращающийся ночной кашель может быть вызван одним из следующих хронических состояний. Если вы беспокоитесь, запишитесь на прием к врачу.
• Астма
Ночной кашель может быть единственным симптомом у некоторых пациентов с астмой. Если у вас астма, у вас есть «чувствительные» дыхательные пути, которые воспаляются и готовы среагировать на контакт с чем-то, что им не нравится. Это может привести к сокращению мышцы стенки дыхательных путей и сужению трубок, вызывая воспаление и стеснение, хрипы или кашель.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Бронхит и эмфизема, оставленные без лечения, могут вызывать ночной кашель.
• Сердечная недостаточность
Постоянный кашель, который может усиливаться ночью, является менее распространенным признаком сердечной недостаточности. Чаще возникает одышка, когда ложится ночью, и могут наблюдаться отеки ног или лодыжек, где в течение дня скапливается жидкость (отеки).
• Аллергия и сенная лихорадка
Аллергия может вызывать чихание и заложенность верхних дыхательных путей или просто кашель. Потенциальными виновниками являются домашние животные, пыльца, пыль и домашние пылевые клещи. Если вы предоставите домашним животным отдельную кровать в спальне отдельно от вашей, это может помочь наряду с использованием гипоаллергенного постельного белья и пылесоса с HEPA фильтром для удаления перхоти домашних животных и клещей домашней пыли.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или расстройство желудка
Иногда кислотный рефлюкс может быть причиной хронического ночного кашля. Считается, что четверть случаев хронического кашля вызваны этим, и классическая изжога проявляется не у всех пациентов. Пациенты часто занимаются самолечением, используя на ночь дополнительные подушки или подушку-клин, чтобы кислота не могла стекать по пищеводу. Лекарства для лечения кислотного рефлюкса должны облегчить кашель.
• Курение
Курение может быть причиной хронического кашля — днем или ночью.Если у вас возникли проблемы с отказом от курения, посетите наш раздел по отказу от курения.