Мышечные судороги — лечение, симптомы, причины, диагностика

• Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
• Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
• Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
• Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
• В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
• Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни.

Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей.

Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы — антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

причины и лечение, почему сводит кисти рук

• Факторы развития судорог
• Различные способы устранения судорог
• Лекарственная терапия
• Заключение
• Видео по теме

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни встречался с судорогами и спазмами в области рук, кистей и пальцев. Причины судорог в руках достаточно многообразны. Любые судороги, по сути, являются непроизвольными сокращениями мышц, которые невозможно контролировать. Они появляются в самый неподходящий момент (при работе с компьютером, занятиях спортом, физическим трудом и т. д.).

От судорог не застрахован никто, они способны возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Однако при выполнении определенных рекомендаций вполне возможно предупредить их появление, прибегнув, например, к самомассажу.

Факторы развития судорог

Каждый третий человек на приеме врача спрашивает, почему руки сводит, появляется легкое покалывание пальцев и какие действия можно предпринять для того, чтобы нейтрализовать эти проявления?

Спазмы в области рук, прежде всего, обусловлены недостаточностью периферического кровообращения с недостаточно хорошей иннервацией. Этот фактор может быть обусловлен многими заболеваниями, среди которых чаще всего встречается диабет, атеросклеротические изменения, патологические процессы ЦНС, межпозвонковые грыжи и т. д.

Кроме того, достаточно часто появляются судороги, когда организм человека недополучает необходимые микроэлементы (калий, кальций, железо и магний) и витамины, особенно при нехватке витаминов группы В и А. Спровоцировать спазмы могут физические перегрузки, которые приводят к тому, что судорогой сводит не только мышцы на руках, но и в нижних конечностях.

Спазм может возникнуть в результате гормонального сбоя в организме (при эндокринных заболеваниях, в климактерическом периоде, гормональной перестройке организма в подростковом возрасте и во время беременности).

Под воздействием токсинов, а также при монотонном, повторяющемся действии (при работе за компьютером, составлении документации и т. д.) высока вероятность возникновения судорог дистального отдела конечностей на руках.

Спазмы может вызвать холодная вода , в которую на некоторое время погружаются руки, а также неправильное положение тела во время сна, ведущее к сдавливанию нервов и сосудов. Это может спровоцировать онемение пальцев на руках.

Сосудистые спазмы способны возникнуть при вегетососудистой дистонии , нарушении кровоснабжения головного и спинного мозга, а также при усиленном выведении из организма жидкости, вместе с которой выводятся и полезные микроэлементы, вызывая судорожный синдром.

Боли и судороги, отдающие слева, могут указывать на стенокардию, инфаркт миокарда и другие нарушения в работе сердца, что требует обязательного обращения за медицинской помощью. Нередко беременные пациентки жалуются на то, что сводит судорогой руки. Это объясняется повышенной потребностью плода в полезных веществах, которых не хватает в организме матери.

Различные способы устранения судорог

Эффективную помощь пациенту при судорогах можно оказать, используя следующие способы лечения:

Массаж

При мышечных спазмах рекомендуется активно шевелить пальцами кисти рук, сжать их в кулак и легко потряхивать сначала правую руку, затем левую. Далее можно выполнить самомассаж, который станет более эффективным при сочетании его с ароматическими маслами (можжевеловое, лавандовое, розмарин и т. д.) и бальзамами, способствующими усилению кровотока, снятию боли и нормализации обменных процессов. Каждых 20 минут рекомендуется сгибание и разгибание мизинцев в течение 3-5 минут.

Акупунктура

Судорожные сокращение мышц можно лечить иглоукалыванием. Акупунктура улучшает нервную чувствительность и восстанавливает проводимость импульсных сигналов. На сегодняшний день этот способ лечения показывает хорошую результативность, что делает его крайне популярным. Иглоукалывание выполняется курсами (10-15 сеансов), после которых отмечается постепенное исчезновение судорог.

Фитотерапия

Отличным средством профилактики и лечения в том случае, если сводит область рук, является фитотерапия. Врачи рекомендуют ежедневный прием (1 чайная ложка) настойки из калиновой коры, включение в меню ежедневного приема ромашкового или липового чая, способствующего мышечному расслаблению. Избавиться от судорог можно с помощью лимонного сока, которым смачивается салфетка (можно просто протереть кожу) и прикладывается к месту локализации судорожных сокращений мышцы. В некоторых случаях врач может назначить горчичники и лечебные лейкопластыри.

Ванночки

Хорошую результативность показывают лечебные солевые ванночки, которые способствуют значительному мышечному расслаблению. Нередко судороги в области пальцев появляются во сне, поэтому рекомендуется выполнять эту процедуру вечером, за 2-3 часа до сна. Для ванночки можно использовать конский каштан и индийский лук. Однако лечение судороги в горячей ванночке имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. В том случае, если судороги повторяются исключительно в левой руке, рекомендуется проконсультироваться с кардиологом, для исключения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и гипертонии.

Питание

При повторении судорожного синдрома необходимо пересмотреть питание, включив в него достаточное количество молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, меда, орехов, а также измельченной яичной скорлупы (1 чайная ложка в течение суток). Яичная скорлупа способна обеспечить суточную норму кальция, нехватка которого вызывает судороги. Для нормализации уровня калия рекомендуется употребление кураги, круп и цельнозернового хлеба.

Температурный режим

Важно соблюдать температурный режим и при холодной погоде обязательно носить варежки, не допуская переохлаждения, способствующего резкому сужению сосудов конечностей, что в конечном итоге способно привести к судорожным сокращениям мышц.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение назначается только после выяснения причин развития судорог. В качестве профилактики рекомендуется прием Магнефара, Кальция Д₃ и других препаратов для нормализации содержания микроэлементов в организме.

В том случае, если судороги вызваны стрессовыми ситуациями, невролог может назначить успокаивающее лекарство мягкого воздействия (настойку валерианы, пиона, пустырника и т. д.). При нарушениях кровообращения, сопровождающихся гипертонией, необходимо назначение гипотензивных препаратов (Энап, Престанс и т. д.).

Если судороги вызваны приемом мочегонных средств (Гипотиазида, Лазикса или Фуросемида), рекомендуется откорректировать дозировку и восполнить недостаток калия, приняв таблетированный калий (Панангин, Аспаркам и т. д.). При этом следует учитывать, что этот препарат должен назначаться исключительно врачом, так как при превышении суточной дозировки (более 6 грамм) возможны серьезные осложнения, среди которых нарушения в работе сердечной деятельности, а прием 14 граммов препарата способен привести к остановке сердца.

При спазмах в мышцах рук в результате обезвоживания необходимо скорректировать прием жидкости, особенно в жаркую погоду. Судороги в области рук бывают достаточно болезненными, поэтому в некоторых случаях возможен прием спазмолитиков (Триган, Спазмалгон, Спазган и т. д.). Однако следует помнить, что любые лекарственные средства принимаются только после консультации с врачом. Самолечение может значительно усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Заключение

Неожиданно свести руки судорогой может у любого человека и следует быть к этому готовым. Обладая необходимыми знаниями, вполне возможно самостоятельное избавление от судороги, так как пациент находится в сознании. Если существует возможность посторонней помощи, не следует от нее отказываться.

Судороги в руках особенно актуальны у пациентов в зрелом возрасте, но во всех случаях они говорят о патологических процессах, протекающих в организме. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания необходима обязательная консультация с невропатологом, который проведет ряд диагностических обследований для выяснения причины появления судорог и назначит адекватные терапевтические мероприятия. Только при комплексном подходе возможно быстрое избавление от неприятных симптомов, доставляющих дискомфорт пациенту.

Источник:
http://surgicalclinic. ru/bolezni/sudorogi-rukah

Судороги в пальцах рук

Судороги в руках и пальцах рук – это непроизвольные сокращения этих участков тела. Случиться они могут в самый неподходящий момент, например, во время езды за рулем автомобиля, во время использования электроинструмента или при других потенциально опасных видах деятельности. Такие мышечные спазмы способны навредить как самому человеку, так и окружающим людям. Поэтому нужно выяснять причины судорог и предупреждать их возникновение.

Судороги в руках могут возникать практически у любого человека, независимо от его возраста. Интенсивность приступа также варьируется. Иногда судорога бывает настолько сильной, что боль будет беспокоить человека еще на протяжении нескольких дней.

Внезапные и частые судороги, а также их болезненность, порождают у человека страх перед очередным приступом. Это заставляет его находиться в нервном напряжении и думать о состоянии своего здоровья. Поэтому терпеть судороги не стоит. Нужно знать, в чем заключается причина их возникновения и как с ними бороться.

Причины судороги в руках и пальцах рук

Если у человека судорогой сводит руки и пальцы рук, то необходимо искать причину подобного нарушения, ведь сами по себе такие спазмы возникают очень редко.

К вероятным факторам, способным спровоцировать развитие судороги, относят:

Длительная работа за компьютером, длительная нагрузка на лучезапястный сустав. В этом плане опасны некоторые профессии. В группе риска находятся скрипачи и гитаристы, бухгалтера, машинисты, теннисисты, программисты и пр.

Доминирующая полинейропатия. Сперва судорогой начнет сводить ноги, а со временем она перейдет на пальцы рук. В патологический процесс вовлекаются мышцы лица, дыхательные мышцы. Если не лечить эту патологию, то повышается вероятность летального исхода.

Поражение периферического нерва.

Дефицит витаминов В12. Это особенно актуально для людей, которые придерживаются диетического питания.

Туннельный синдром. Судороги развиваются преимущественно в вечерние и в ночные часы, когда ухудшается венозный отток, а ткани отекают.

Дефицит магния, кальция и калия.

Алкоголизм или отравление некачественными спиртными напитками.

Сильный продолжительный стресс.

Гормональный сбой с нарушением обмена веществ.

Прогрессирующий остеопороз при котором костные элементы становятся очень хрупкими, могут ломаться и давить на нервные окончания и сосудистые сплетения. В результате руки и пальцы рук будет сводить судорогой.

Разрастание опухоли в области позвоночного столба или в области грудной клетки будет приводить к тому, что она начнет давить на нервные окончания и на сосуды. Как итог, у больного будут возникать судороги верхних конечностей, сопровождающиеся болезненными ощущениями.

Инфекционные заболевания способны спровоцировать судороги у человека. В детском возрасте мышечные спазмы могут развиваться на фоне высокой температуры тела. Такие сокращения называют фебрильными судорогами. У взрослых судороги развиваются при тяжелом течении инфекции с обезвоживанием, либо с поражением структур головного мозга.

Судороги в руках и пальцев рук могут беспокоить людей, перенесших инсульт. Они развиваются из-за того, что определенные участки мозга были повреждены и не могут контролировать движения конечностей.

Как становится понятно, заболеваний, способных спровоцировать возникновение судорог в области верхних конечностей, существует множество. Однако иногда они случаются у абсолютно здоровых людей. Причем вызвать их могут совсем безобидные обстоятельства, например, ношение тесной одежды с тугими манжетами или рукавами.

Развиваются судороги в руках при резком переохлаждении организма, когда температура окружающего воздуха вдруг снижается на 10 и более градусов. Например, при нырянии в жаркое время года в холодную воду, либо при выходе из теплого помещения на морозный воздух.

Пальцы рук могут быть сведены судорогой в том случае, когда человек долго работал за компьютером, не делая перерывов. Сюда же можно отнести многочасовое вязание, вышивание, игру на музыкальных инструментах.

Многие люди указывают на то, что судороги в руках возникают у них после продолжительной тренировки в спортивном зале.

Любители кофе и курильщики чаще остальных людей страдают от судорог в руках.

Беременные женщины нередко жалуются на то, что пальцы их рук сводит судорогой. Объяснить это явление можно тем, что во время роста плода, организм матери тратит много микроэлементов. Они необходимы малышу для обеспечения его нужд. Если не восполнять их дефицит, то судороги будут беспокоить все чаще. Ситуация усугубляется гормональной перестройкой в организме.

Как становится понятно, в мире много людей, страдающих временными или постоянными судорогами. Специалисты утверждают, что мышечные спазмы в руках и пальцах рук преследуют каждого третьего пациента. При этом причины, их вызывающие, не всегда можно назвать безобидными.

Симптомы судороги в руках и пальцах рук

Самостоятельно определить судорогу не составляет труда. Во время приступа мышцы как будто каменеют, человек чувствует тяжесть и боль в области верхней конечности.

Иногда ладонь может непроизвольно сжиматься в кулак, либо напротив, разгибаться в противоположном направлении. Пальцы рук во время судороги часто подрагивают.

Интенсивность боли варьируется. Она может быть острой, либо тянущей. Нередко судорога сопровождается беганием мурашек по коже и ее покалыванием.

Клонические судороги отличаются ритмичными подергиваниями.

Когда нужно срочно обратиться к доктору?

Если судорогой свело руки или пальцы рук, то необходимо обращаться за врачебной помощью, когда это состояние не проходит на протяжении долгого времени – 4 часов и более.

Также в экстренном порядке нужно посетить специалиста при восходящих судорогах, которые начались с ног, а затем перешли на руки.

Иногда судорога в левой руке может являться признаком инфаркта. При этом больной может потерять сознание. Причина кроется в нарушениях сердечного ритма различной интенсивности: от желудочковой тахикардии до полной АВ блокады. Кроме того, у больного в этот период судороги могут быть спровоцированы неврологическими нарушениями, но наблюдается подобная ситуация при инфаркте не часто, примерно в 3-4% случаев. На первый план выходит острая боль в груди и падение артериального давления. При подозрении на инфаркт нужно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Преходящие судороги требуют консультации врача, но с экстренным обращением можно повременить.

Как лечить судороги в руках и пальцах рук?

Если у человека случился приступ судороги, то ему нужно оказать первую помощь. В этом случае рекомендовано помассировать кисти рук, а также область предплечья.

Когда какие-либо серьезные патологии нервной или кровеносной системы отсутствуют, необходимо воспользоваться следующими приемами:

Нужно сжать пальцы ладони в кулак и несколько раз потрясти им.

Нужно разжать пальцы рук, приподнять их над головой и интенсивно подвигать ими в воздухе.

Повторить эти несложные манипуляции рукой нужно несколько раз, до тех пор, пока судорога не прекратится.

От частых приступов судорог, которые вызваны перенапряжением мышц, можно избавиться, если регулярно выполнять интенсивные сгибания и разгибания мизинцем. Делать упражнение нужно в быстром темпе, по три минуты.

Усилить кровоток в верхних конечностях помогают ванночки для рук. Хорошо добавить в воду немного лавандового масла. Такая процедура не только успокоит нервы, но и избавит ткани от гипоксии. Поэтому лучше всего проводить ее перед сном.

Нужно понимать, что устранить приступ судороги не сложно, важно выяснить причину его возникновения. Поэтому при регулярных спазмах, нужно обращаться к доктору.

В зависимости от причины судорог, специалист подберет адекватное лечение. В 70% случаев судороги провоцирует дефицит микроэлементов и витаминов. Поэтому пациенту подбирают комплексы, содержащие витамины группы В, магний, калий, кальций, натрий (Кальций Д3, Магнефар, Магне В6 и пр. ).

Когда судороги в руках сопровождаются болезненными ощущениями, необходимо принимать спазмолитики, например, Спазмалгон или Триган.

При судорогах, обусловленных иннервацией, хорошо помогает акупунктура. За 10-15 сеансов удается полностью решить проблему и избавиться от судорог на долгое время.

Видео: 3 способа снять судорогу:

Профилактика судорог в руках

Лечение судорог, вызванных каким-либо серьезным заболеванием, находится в компетенции доктора. Однако даже легкие патологии требуют определенного времени, чтобы от них избавиться.

Минимизировать риск возникновения судорог на этапе лечения, помогают несложные рекомендации:

В день необходимо выпивать не менее 2 литров воды, если нет проблем с почками или иных противопоказаний.

Если человек принимает мочегонные препараты, то запрещено самостоятельно превышать допустимую дозировку.

В холодное время года нужно пользоваться перчатками или варежками, чтобы не допускать переохлаждения верхних конечностей.

Питаться нужно разнообразно. Не рекомендуется делать упор на каком-либо определенном виде продуктов. В меню должна присутствовать и растительная, и животная пища.

В весенний период рекомендовано с профилактической целью принимать витаминно-минеральные комплексы. Курс должен длиться на протяжении 30 дней.

Если профессиональная деятельность вынуждает подолгу работать руками, то обязательно нужно делать перерывы. Во время отдыха следует выполнять небольшую разминку.

Обязательно нужно двигаться в течение дня. Гиподинамия – это основа большинства болезней современного общества. Однако перенапряжения допускать не следует.

Соблюдение этих правил позволит свести вероятность возникновения судорог к минимуму.

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sydorogi_v_rykah.php

Сводит кисти рук – причины неприятного симптома. Узнайте, каким должно быть лечение, если сводит кисти рук и что делать

Существуют разные виды патологий, которые затрагивают верхние конечности. Большинство людей сталкивается с неприятным симптомом, когда сводит кисти рук. Такие болезненные ощущения не только неприятны, но и являются стрессом для организма.

Сводит кисти рук – причины.

Причины могут быть разными. Для устранения неприятных ощущений, следует выявить, почему ощущается покалывание, судорога или онемение в кистях рук. Часто к этому приводят сбои в системе кровообращения, а это говорит о том, что у человека присутствует заболевание.

Такой симптом характерен для следующих недугов:

üварикозное расширение вен;

üинфекция, вызвавшая воспаление;

üвысокая температура (больше 38,6). В большинстве случаев наблюдается у детей, реже у взрослых.

Иногда причины, когда сводит кисти рук, могут быть следующими: диабет, эпилепсия, наличие опухолей, заболевания головного мозга, гипертония, стресс, эмоциональное перенапряжение. Часто такой неприятный симптом появляется перед инфарктом. Если спазм длиться больше десяти минут, необходимо вызвать скорую помощь и пройти обследование.

Если судороги появляются не часто и напоминают о себе время от времени, можно выделить следующие причины:

· переохлаждение. Одна из главных причин, когда кисти рук сводит судорога – это долгое нахождение на морозе. Если длительное время держать руки в ледяной воде, симптом даст о себе знать. Это нормально. Так реагирует организм, поэтому паниковать не стоит;

· защемление нерва может привести к судороге, если руки долгое время находятся в неудобном положении;

· чрезмерные физические нагрузки. Такой симптом чаще наблюдается у спортсменов. Поэтому важно вовремя отдыхать и не переусердствовать;

· недостаток в организме важных веществ. Это кальций, магний, калий и витамины. Необходимо следить за своим рационом и правильно питаться;

· сбой в функционировании кровеносной системы;

· однообразная работа, когда движения однотипны и часто повторяются. Чаще встречается у тех, кто много пишет (например, учителя или врачи) или при длительной работе за компьютером;

· при недостатке жидкости в организме, кровь сгущается, а это может привести к судорожному синдрому.

Нередко сводит кисти рук у беременных женщин. Это происходит потому, что плод развивается и растёт и повышается потребность в микроэлементах и прочих полезных веществах. Вследствие этого у матери наблюдается их нехватка. Немаловажную роль играет и гормональная перестройка в организме.

Сводит кисти рук, что делать?

Несколько элементарных упражнений помогут забыть о неприятных судорогах. Когда сводит кисти рук: «Что делать?» – первый вопрос, который возникает. Можно осуществить несколько действий, которые помогут улучшить ощущения в руках. Они направлены на увеличение притока крови к пальцам за счёт физической активности и изменения положения руки. Полезно шевелить пальцами, сжимать и разжимать их, сделать кистью круговые движения. Можно размять кисть, мягко массажируя её. Также можно двумя пальцами нажать на подушечку большого пальца поражённой руки, и разжать палец, где наблюдается спазм.

Облегчить состояние поможет тёплая вода с солью, в которую можно опустить руку. Если спазм застал во время работы, а обуздать его удалость, нужно дать руке время на отдых и только потом приступать к работе.

У любителей посещения парилки, может ощущаться судорожное сокращение мышц пальцев и всей руки. К этому приводит интенсивная потеря жидкости. Организм с потом теряет много полезных веществ, наблюдается дефицит калия, магния и кальция, что способствует появлению судороги. Если сводит левую руку, появляется одышка, свист с хрипотой и тяжёлое дыхание, это может быть началом инфаркта. Человека следует быстро доставить к доктору.

Если судороги наблюдаются постоянно, поможет регулярный массаж поражённой области. Он помогает быстро снять спазмы. Самомассаж будет более полезным при применении эфирных масел и бальзамов. Можно использовать лаванду, можжевельник или розмарин. Это способствует притоку крови, усилению обменных процессов и снятию боли.

Сводит кисти рук – лечение нетрадиционное.

Чтобы утихли неприятные ощущения от спазмов, нужно знать причину их появления и что делать в данной ситуации. Главное лечение должен прописать врач. Однако некоторые действия помогут справиться с недугом. Если сводит кисти рук после долгой работы, следует периодически изменять положение тела и выполнять упражнения. Пара минут активных движений помогут “разогнать” кровь.

Один из вариантов лечения, когда сводит кисти рук – иглоукалывание. У акупунктуры есть масса преимуществ. Рефлексотерапевт должен быть опытным и обладать соответствующей квалификацией, тогда процедура будет безопасной и полезной. После каждого сеанса чувствительность нервных окончаний заметно улучшиться, импульсные сигналы восстановятся, а судороги будут давать о себе знать гораздо реже либо полностью исчезнут. Всё зависит от того, насколько запущено состояние.

Лечение травами – другой метод терапии этих неприятных симптомов. Целебные растения помогают снять мышечный спазм и снизить болевые ощущения в период приступа. Настойка, приготовленная из коры калины – прекрасный спазмолитик. Можно употреблять по чайной ложке утром и вечером либо втирать в проблемный участок несколько раз в сутки.

В нетрадиционной медицине есть разные варианты лечения. Перед сном можно втирать лимонный сок и оставить на ночь. Это даст возможность избежать спазмов во время сна. Можно растереть руки маслом горчицы или согревающей мазью.

Можно приготовить разные отвары и настои. Хорошо помогают такие растения: укроп, адонис, ландыш, ежевика. Одну ложку сухой травы достаточно залить стаканом кипятка, дать настояться и употреблять в течение суток. Полезны также чаи из мелиссы, ромашки и мяты.

Ещё одно средство – отвар из конского каштана и индийского лука. Потребуется столовая ложка сырья, которую необходимо залить стаканом горячей воды и томить на водяной бане. Кипятить не нужно. После чего процедить отвар и делать ванночки для проблемных зон.

Если свело палец, можно обернуть его листом хрена. Спортсмены утверждают, что помогает магнит. Им следует проводить по проблемной зоне, которую свело.

Сводит кисти рук – лечение.

Медикаментозное лечение может назначить только врач.

Если причина судорог – стресс, невролог пропишет соответствующее успокоительное.

Если причина проблемы – употребление мочегонных препаратов, потребуется откорректировать дозу и восполнить нехватку калия.

Если спазмы появились из-за обезвоживания, нужно скорректировать употребление жидкости, особенно в жару. Кисти рук иногда сводит очень болезненно, поэтому иногда возможно употребление спазмолитических средств. Но любые препараты следует употреблять только после консультации со специалистом.

Самолечение может только ухудшить ситуацию и способствовать нежелательным последствиям.

Сводит кисти рук: что делать в качестве мер профилактики.

Любое заболевание лучше предотвратить, нежели потом долго мучиться от его симптомов. Важно следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни. Нехватка важных витаминов способствует появлению судорог. За своим рационом нужно тщательно следить. В меню должны быть зелень, рыба, овощи, молочные продукты, фрукты, злаки, мёд, орехи. Употребление кофе лучше ограничить, так как этот напиток способствует вымыванию магния и кальция из организма.

Режим дня нужно скорректировать. Работу следует чередовать с отдыхом. Это относится как к умственному, так и физическому труду. Досуг полезнее проводить активно, а не лёжа дома в четырёх стенах.

Чтобы уберечь руки от холода, зимой нельзя забывать носить варежки или перчатки. Холод провоцирует непроизвольные сокращения в мышцах. А переохлаждения нужно избегать. Из-за этого могут развиться хронические формы судорог кистей рук.

Если врач назначил курс поливитаминов, иглотерапию, массаж, лечебные ванны, нельзя этим пренебрегать. Потому что всегда существует риск появления более серьёзных и неприятных симптомов. Все рекомендации необходимо строго соблюдать.

Если сводит кисти рук, особенно часто и болезненно, нужно проконсультироваться со специалистом. Игнорировать эту проблему нельзя, так как в руках есть точки и нервные окончания, отвечающие за здоровье организма. Желательно быстрее принять меры и соблюдать все прописанные рекомендации врача. Подробнее >>>

Источник:
http://www.9111.ru/questions/777777777310434/

Постоянные судороги в руках и ногах — опасный симптом или безобидное перенапряжение

Ночные или дневные судороги в руках, ногах – то, с чем сталкивался практически каждый. Приступ на несколько секунд лишает возможности двигаться нормально, а потом пораженная конечность может болеть несколько дней.

Причиной мышечного спазма может быть все, что угодно: от физического перенапряжения до наличия злокачественной опухоли. Если непроизвольные сокращения мускулатуры повторяются часто, следует обратиться к врачу. Единичные спазмы можно снять самостоятельно дома, повторяющиеся требуют обследования и соответствующего лечения.

Определение

Судорога – это непроизвольное сокращение поперечно-полосатых или гладких мускульных волокон, сопровождающееся болью. Работа скелетной мускулатуры регулируется ЦНС прямыми и обратными импульсами. При сбое в работе одного из звеньев цепи наблюдаются неконтролируемые спазмы.

Патологически сокращаться могут любые мышцы, но чаще всего пациенты жалуются на поражение конечностей. Боль при судороге возникает из-за защемления нервных волокон при резком повышении тонуса мускулов. Она может быть как кратковременной, так и стойкой, вплоть до продолжительной нетрудоспособности.

Разновидности

Спазмы скелетной мускулатуры подразделяются на тонические и клонические, возможен также смешанный вариант. Первый тип представляет собой продолжительное напряжение мышечных волокон, при котором спазмированный мускул меняет форму и фиксируется в таком виде на некоторое время. Возникают интенсивные болевые ощущения, которые либо проходят после расслабления, либо сохраняются (иногда на довольно продолжительный срок).

Вызывается спазм такого рода перевозбуждением подкорковых зон головного мозга. Характерная особенность тонических мышечных судорог – возникновение по ночам, в периоды отдыха.

Клонические сокращения проявляются как подергивание, что объясняется попеременным сокращением и расслаблением мускулов. Причины, их вызывающие, разнообразны, однако все они приводят к возбуждению коры мозга. При поражении отдельного участка мускулатуры наблюдается дрожь, в случае генерализованного припадка охватывается все тело. Последнее наблюдается в ходе классического эпилептического приступа.

Общие причины

На тонус мышц влияют различные факторы. Судороги конечностей или всего тела возникают по следующим наиболее распространенным причинам:

• Эпилепсия и прочие неврологические нарушения, особенно у пожилых.
• Инфекционные заболевания, затрагивающие нервную систему (столбняк, например).
• Кисты и опухоли мозга.
• Интоксикация – грибами, солями тяжелых металлов, медикаментами.
• Невротические состояния типа психоза.
• Дефицит некоторых микроэлементов при нарушении водно-электролитного баланса.
• Высокая температура у детей младше 6 лет.

Причиной нарушения могут стать также физиологические факторы. Подёргивание кистями после напряженной работы руками у тех, кто работает физически или много времени проводит за клавиатурой. Спазмы случаются также после интенсивных физических тренировок (силовых).

Переохлаждение – еще одна возможная причина мышечного спазма. Тонические сокращения мышечных волокон могут затрагивать как внутренние органы (в этом случае их работа нарушается), так и скелетную мускулатуру. У судорог ног и кистей рук причины могут быть одинаковы.

Судороги рук

Распространенное явление среди тех, кто работает физически. Не менее часто предъявляют жалобы на спазматические приступы работники «умственного» труда – музыканты, менеджеры и прочие лица, проводящие много времени за компьютером. В первом случае спазмы вызываются перенапряжением мышц, происходят чаще по ночам. Пациенты жалуются на ночные пробуждения, связанные с болью в руках. Во втором – болезненные ощущения могут возникать в любое время суток.

Спазмы верхних конечностей могут быть спровоцированы переохлаждением, тесными рукавами одежды. Эти факторы замедляют кровоток, мышечные волокна недополучают кислород и питательные вещества, поэтому спастически сокращаются. Гипертонус мускулатуры может наблюдаться после интенсивных физических тренировок. Часто причиной становятся монотонные движения в процессе рукоделия и других занятий, связанных с мелкой моторикой кистей.

Все ситуации развиваются из-за перенапряжения мускулатуры рук. Что можно сделать? Если работать меньше не получается, следует обратить внимание на содержание витаминов с микроэлементами в пище и потребление воды. Судороги вызывает недостаток кальция и магния с железом. Повышает риск развития судорожного синдрома прием препаратов-диуретиков. То есть нужно питаться правильно, включая в рацион железосодержащие продукты, фрукты, овощи.

Снять внезапный спазм помогут несколько простых движений. Если свело кисть, нужно энергично несколько раз встряхнуть ею, а также сжать пальцы в кулак. Затем пошевелить ими, имитируя набор текста на клавиатуре. Хороший эффект дает массаж с одновременным принудительным сгибанием мизинца. Можно также сделать расслабляющую горячую ванночку.

Если судороги повторяются регулярно, необходима консультация невролога. Особенного внимания заслуживают спазмы и онемение левой руки – часто они являются предвестником инфаркта миокарда.

Судороги ног

Резкое болезненное сокращение икроножных, бедренных мышц или свода стопы знакомо практически каждому. На некоторое время такой приступ ограничивает подвижность, а боль может сохраняться после него. Основные причины внезапной судороги в нижней конечности:

• Интенсивная физическая нагрузка днем – продолжительная пешая прогулка, тренировка, другие активные движения. В результате ночью могут возникнуть спазмы.
• Профессиональная деятельность, связанная со статическим напряжением мускулатуры – работа «на ногах» (продавцы, преподаватели).
• Резкое переохлаждение при купании в жару.
• Дефицит железа и особенности гормонального фона во время беременности часто проявляются ночными судорогами.
• Стопу сводит при наличии плоскостопия.
• Обезвоживание с нарушением водно-электролитного баланса, особенно в результате приема некоторых медикаментов (диуретиков, например) сопровождается конвульсиями.
• Атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, начинающийся облитерирующий эндоартериит или боковой амиотрофический склероз.
• Психоэмоциональное напряжение.

Что делать, если свело ногу? В качестве экстренной помощи при спазме в икрах или мышцах стопы рекомендуется сесть и потянуть на себя пальцы ног. В случае судороги квадрицепса нужно стоя согнуть пораженную ногу в колене, максимально приближая пятку к ягодице. Расслабить мышечные волокна помогают также самомассаж, удар по спазмированной области, укол иглой.

Диагностика и лечение

Перечисленные меры первой помощи предназначены исключительно для снятия болезненной судороги, однако ее причины могут потребовать специального лечения. Часто спазмы являются симптомом серьезных заболеваний, поэтому их регулярный характер требует полного обследования.

Диагностика включает физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. По их результатам назначается соответствующее лечение.

Медикаменты

Зная причины патологических сокращений, можно избавиться от них при помощи различных групп лекарственных препаратов. По показаниям могут назначаться:

• Бензодиазепины (Феназепам), снимающие нервное возбуждение, спазмы мускулатуры, оказывающие седативное действие.
• Нейролептики – Аминазин – помогают справиться с бессонницей, психозом, умеренно понижают давление.
• Сердечные гликозиды типа Дигоксина показаны при сердечной недостаточности, ухудшении кровообращения.
• Препараты железа и магния при дефиците этих микроэлементов.
• Фибринолитики применяются в случае судорожного синдрома, вызванного ишемическим инсультом для разрушения тромба.

В раннем детском возрасте (до 6 лет) могут возникать специфические фебрильные судороги, вызванные повышением температуры. Лечение в этом случае сводится к приему антипиретиков и НПВС.

Источник:
http://neuromed.online/sudorogi-v-rukah/

Почему сводит руки – причины и что делать

Судороги в конечностях традиционная медицина объясняет спазмированностью мышц и застоем крови. Понимая, почему сводит руки, легче найти выход из ситуации и не допустить мышечный спазм. Судороги сами по себе не являются болезнью, но указывают на имеющиеся нарушения в работе нервной или сосудистой системы.

Провоцирующие факторы

Не следует путать судороги с онемением конечностей. Если от долгого бездействия бегают мурашки по рукам и ощущается покалывание, то большой беды нет. Достаточно просто восстановить ток крови, чтобы избавиться от неприятного симптома. Хуже, когда руки сводит судорогой. В этом случае человек испытывает острую боль, которая кажется мучительной. К счастью, спазмированность конечностей не сохраняется надолго. Через 2-5 минут судорога проходит вместе с болевым синдромом.

Поводом к такому состоянию могут стать скрытые заболевания и внешнее воздействие. Справиться с судорогой во втором случае легче. Как правило, такие симптомы носят временный и эпизодический характер. Мышечные спазмы, вызванные болезнями, требуют изучения и профилактики.

Медицинские причины

На вопрос, почему сводит пальцы на руках, врачи дают три ответа. Либо это патологии в функционировании нервной системы, либо нарушение метаболических процессов, либо снижение порога мышечной возбудимости. Особенно часто подобные изменения наблюдаются у лиц зрелого и пожилого возраста. В чем причина таких явлений:

• колебания уровня кальция, натрия и магния – изменение содержания ионов минеральных солей в составе крови наблюдается не только в пожилом возрасте. Эта проблема характерна для будущих мам и лиц, длительное время принимающих препараты диуретического свойства;
• заболевания спинного мозга в районе грудного отдела – провоцируют патологическую активность двигательных нейронов. В результате возникают симметричные или односторонние судороги, руки немеют, мурашки бегают от плеча до кончиков пальцев;
• хроническое сдавливание нервов и сосудов в области запястья – из-за этого немеют отдельные пальцы, иногда сводит руки судорогой, симптоматика усиливается в ночное время;
• периферическая нейропатия – подразумевает нарушение передачи импульсов и блокировку периферических нервов. Судороги обычно симметричны, но иногда спазмированность наблюдается в одной руке.

От чего еще сводит руки судорогой? В редких случаях провокатором может выступать патологическая активность коры головного мозга. Такое возможно при эпилепсии, разного рода припадках. При таком диагнозе судороги конечностей выступают дополнительным симптомом.

Внешнее воздействие

Если человек здоров и его нервная система в порядке, то из-за чего могут развиваться эпизодические судороги? Одной из частых причин выступает чрезмерная физическая активность кистей. В группу риска входят массажисты, вязальщицы, музыканты и все те, кто много работает пальцами рук.

Немеют и сводит руки в тех случаях, когда приходится часто носить сумку на плече. Причем онемение наблюдается с той стороны, где чаще передавливаются сосуды и нервы. Негативное влияние на состояние нервных волокон и сосудов также оказывают:

• длительное пребывание на холоде;
• тесная одежда;
• частое нахождение рук выше уровня плеч;
• сидение в неудобной позе;
• злоупотребление спиртным.

У здоровых и активных людей мышечный спазм наблюдается во время сна. Возникает вопрос, почему сводит руки по ночам? Повышение мышечного тонуса характерно для лиц физического труда. Чрезмерная активность в течение дня может стать причиной нарушения иннервации мышечных волокон.

Лечебные мероприятия

Мы выяснили причины, по которым сводит руки, теперь узнаем, что делать и как предупредить судороги верхних конечностей. Спазмированность сама по себе не требует специфической терапии – лечить нужно непосредственно заболевание, провоцирующее онемение рук. Проводят комплексную терапию остеохондроза, сахарного диабета, мигреней и др.

Выясним, что делать, если свело руку и возникла сильная боль. Необходимо улучшить доступ кислорода к тканям, а для этого активизируют кровообращение. Массаж пальцами или игольчатыми валиками принесет облегчение и снимет спазм. Предупредить рецидивы способны сбалансированное питание, витаминотерапия, разумная физкультура. Хороших результатов в терапии судорог, вызванных нарушением работы периферических нервов, дает акупунктура.
Невролог определит основное заболевание, опираясь на симптомы, и лечение подберет соответствующее. Обычно назначают курс ЛФК, аппаратную физиотерапию, контролируют нагрузки на верхние конечности. Пассивность, как и перетруженность рук, негативно сказывается на состоянии мышечных волокон.

Рецепты народной медицины

Фитотерапия подскажет, как избавиться от судорог безопасными методами. Траволечение можно рассматривать как основной инструмент терапии, если спазмированность мышц не является следствием тяжелого заболевания. Среди рецептов с доказанной эффективностью:

• настоять горсть липового цвета в пол-литре кипятка, принимать трижды в день по столовой ложке. Готовый настой хранят в холодильнике;
• на 3 ст. л. измельченной коры калины взять 500 мл воды, оставить на водяной бане на полчаса, процедить, остудить, пить утром и вечером по столовой ложке;
• на стакан кипятка берут 2 ч. л. травы адониса, настаивают, укутав полотенцем. Выпивают по 2 ст. л. 2-3 раза в день.

Профилактика

Что делать, если сводит кисти рук с завидной регулярностью? В этом случае уделяют время профилактике. Предупредить мышечные спазмы сумеют:

• чередование работы и отдыха;
• теплая и комфортная одежда, не передавливающая кровоток;
• сбалансированное и разнообразное питание;
• зарядка и профилактический массаж.

При склонности к судорогам избегают приема мочегонных препаратов. Рекомендуется контролировать уровень гемоглобина в крови, для регуляции ЦНС используют успокаивающие средства на натуральной основе, которые улучшают сон и расслабляют мускулатуру.

Источник:
http://yaprelest.ru/ya-zdorovaya/pochemu-svodit-ruki-prichiny-i-chto-delat

Два героя в борьбе с судорогами в ногах

Спокойный сон и занятия спортом без судорог – это реальность, достичь которой вам поможет правильный баланс магния и кальция.

---

Для многих «ночной кошмар» – это вовсе не страшный сон, а ночные судороги, возникающие словно из ниоткуда и характеризующиеся сильной болью в ногах. Статистика гласит, что более 75% людей периодически испытывают боли от ножных судорог.

Почему ночью случаются судороги в ногах?

Причины, по которым ноги сводит судорогой по ночам, могут крыться как в регулярных факторах – например, общем низком уровне физической активности, так и в сиюминутных – например, во внезапном и сильном стрессе. Основными причинами судорог считаются:

• стрессы и нервные перенапряжения,

• избыточный вес,

• сидячий образ жизни,

• дефицит магния и кальция,

• мышечное переутомление,

• чрезмерные физические нагрузки.

Впрочем, иногда причины, по которым ночью ноги сводит судорогой, могут быть и гораздо менее очевидными – к примеру, виновником может стать неудобная обувь, из-за которой нагрузка на ноги в течение дня распределяется неравномерно.

Внимание! Иногда икроножные судороги или судороги пальцев – симптомы других серьезных заболеваний (например, атеросклероза, диабета, гормонального сбоя, цирроза печени). При продолжительных судорогах мышц обязательно пройдите обследование врача.

Икроножные судороги у спортсменов

«В здоровом теле здоровый дух»! Каждый из нас с детства запомнил это правило, словно аксиому. Однако для крепкого здоровья недостаточно одних лишь тренировок: нужно помнить и о сбалансированном питании, и о своевременном пополнении минеральных запасов и витаминов.

Спортсмены, как это ни странно, порой даже больше обычных людей подвержены дефициту полезных веществ: они тратят слишком много энергии и калорий на регулярные тренировки и на процесс анаболизма – формирования, роста и поддержания мышечных волокон.

Исследование «Repolarization perturbation and hypomagnesemia after extreme exercise», опубликованное в журнале Medicine & Science in Sports & Exercise в 2012 году, доказало: уровень магния существенно снижается у бегунов после марафона.

Низкий уровень магния может приводить к дисфункции левого желудочка сердца – это грозит возникновением аритмии. Именно поэтому во время забегов на короткие, длинные и ультрадлинные дистанции, а также во время и после активных физических нагрузок и тренировках, обязательно нужно восполнять водно-электролитный баланс.  

Поскольку судороги ног у спортсменов, особенно во время бега – довольно частое явление, которому посвящено не одно медицинское и научное исследование, рецепт избавления от недуга давно известен. Комплекс мер, помогающих избавиться от судорог, универсален: он подходит не только спортсменам, но и всем, кто столкнулся с этой проблемой.

Что делать, если сводит ноги судорогой?

• Придерживаться полноценного рациона, насыщенного полезными веществами.

• Соблюдать правила безопасности во время тренировок.

• Регулярно выполнять растяжку, а также разминку и заминку до и после тренировки.

• Посещать сауны при отсутствии противопоказаний.

• Проходить курсы оздоровительных массажей.

• Восполнять дефицит витаминов и минералов.

И если с большинством пунктов все понятно, то последний многих приводит в тупик – какие именно минералы помогут с лечением судорог в ногах? Рассказываем: в первую очередь внимание следует уделить магнию и кальцию.

Почему важны минералы при судорогах в мышцах?

Без правильного баланса магния и кальция о здоровье и спокойствии мышц можно забыть. Кальций ответственен за мышечное напряжение, а магний, напротив, – за процессы расслабления. 

Кальций провоцирует работу мышц – в нем мы нуждаемся каждую секунду, когда, например, бегаем, совершаем сгибательные движения, занимаемся ходьбой и так далее. Когда кальция в мышцах становится слишком много (или – парадокс – слишком мало), он может вызывать судороги – работу мышцы в состоянии покоя.

Именно магний способен затормаживать постоянный приток в мышцы кальция и обеспечивать нормальную нервную чувствительность, расслабляя мышцы и избавляя от икроножных судорог. Дефицит магния ведет к тому, что ноги сводит судорогой не только ночью, но и при беге, плавании, ходьбе и других видах физической активности.

Суточную норму магния достаточно тяжело восполнить, не меняя питания. Больше всего магния содержится в киноа, амаранте, фасоли, тофу, орехах, шпинате, спарже – продуктах, не так-то часто встречающихся в обычном рационе. Усугубляется ситуация и тем, что множество факторов располагает к дополнительным потерям магния – среди них, например, банальное употребление кофе, мучной пищи и сахара, а также уже упомянутый дефицит кальция. 

На дефицит магния укажут характерные для него симптомы:

• Икроножные судороги, судороги пальцев, боли и спазмы в мышцах.

• Гипертония, гипотония, аритмия, боли в сердце и учащенное сердцебиение.

• Частая бессонница.

• Регулярные запоры.

• Заболевания костей.

• Чувство постоянной апатии, хронической усталости.

• Кислотный рефлюкс.

Как восполнить дефицит магния и кальция?

Не все общеизвестные способы будут полезными: к примеру, молочные продукты в борьбе с мышечными судорогами – плохой соратник, поскольку фосфор, содержащийся в них в большом количестве, способен нарушить баланс минералов и вызвать новую волну судорог.

Частично решить проблему сможет прием комплексов витаминов и минералов, однако в этой форме усвояемость магния и кальция не максимальна. Гораздо эффективнее принимать эти минералы в жидкой, легкоусвояемой форме. Идеальным решением станут магниево-сульфатные минеральные воды – полностью натуральные, они нормализуют баланс магния и кальция и поспособствуют быстрому лечению судорог в ногах. 

Оптимальным вариантом является Зайечицкая горькая. Эта чешская минеральная вода – признанный чемпион по содержанию магния (4800-5050 мг/л). В ее состав также входят кальций, натрий, калий, цинк, сера, йод и литий. Все эти микроэлементы легче всего усваиваются в этой форме, не вступая при этом в конфликт друг с другом.

Всего 50 мл минеральной воды Зайечицкой горькой восполнят дневную норму магния и помогут избавиться от причин, по которым ноги сводит судорогой. 50 мл в день – путь к здоровому, спокойному сну без болей, а также к полноценным тренировкам и здоровой физической активности.

Помимо того, что Зайечицкая горькая способна избавить вас от икроножных судорог, вызванных нехваткой магния в организме, минеральная вода обладает следующими полезными эффектами:  

• Является мягким природным слабительным.

• Налаживает качество сна.

• Снижает уровень тревоги и беспокойства.

• Способствует исчезновению вздутия и урчания в кишечнике.

• Налаживает процессы пищеварения.

• Снижает чувство тошноты.

• Устраняет болевые синдромы в области живота.

Оцените всю силу чешских минеральных вод на себе, заказав Зайечицкую Горькую уже сейчас! 

Судороги в ногах: что делать? Как лечить?

Если вы страдаете от судорог в ногах, то знайте, что они случаются чаще всего ночью, а что может быть хуже, чем проснуться от внезапной боли? Мы собрали наиболее частые вопросы о причинах судорог в ногах и советы, как с ними справиться. Так что же делать, если сводит ноги?

Что такое судорога?

Судорога — это резкое сокращение мышцы, которую человек не может расслабить. Оно может быть длительным или коротким, но любая судорога сопровождается болью. Ее вызывает большое количество продуктов распада, которые выделяются при сильном сокращении мышцы.

Каковы причины судорог в ногах ночью при варикозе?

Специалисты называют несколько причин. Во-первых, это нарушение кровотока в венах, которое неизбежно при варикозе. Кровь застаивается, давление в венах повышается, и вода выходит в окружающие ткани. Но с водой выходят и микроэлементы, которые нужны для нормального сокращения мышц — калий, кальций и натрий. В результате мышцы начинают сокращаться спонтанно, а это и есть судороги.

Во-вторых, при варикозе кровоток в венах затруднен, а в ночные часы он становится максимально медленным. Мышцы могут начать сокращаться импульсами, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам.

И в-третьих, есть и еще один, чуть более сложный механизм. Дело не только в том, что мышца сокращается, но и в том, что она не расслабляется. За расслабление мышц в организме отвечают специальные молекулы — АТФ. Когда кровь в венах застаивается, выработка АТФ снижается, и механизм, который «расслабляет» мышцу, дает сбой.

Каковы причины судорог в ногах при беременности?

Ожидание малыша — безусловно, счастливое, но одновременно и непростое время. Именно в этот период в результате увеличения веса, гормональной перестройки, снижения активности у многих будущих мам развивается варикоз. Что и становится одной из причин ночных судорог.

Обратите внимание: судороги во время беременности — тревожный симптом. Он может свидетельствовать о недостатке микроэлементов, может быть следствием больших потерь жидкости (например, во время токсикоза), судороги возникают, если растущая матка сдавливает нижнюю полую вену и т.д. Будущая мама должна непременно обратиться к врачу, который точно определит причины судорог.

Как избавиться от ночных судорог в ногах?

Если вы проснулись ночью от внезапной судороги, то первое желание — это растереть больную ногу. К сожалению, это не всегда помогает унять боль. Как же снять ночную судорогу ног?

Лёжа можно сделать следующее: потяните на себя стопу больной ноги, одновременно сжимая и разжимая ладонями икроножную мышцу (ведь обычно сводит именно ее). Это поможет быстро снять приступ. После этого поработайте стопами обеих ног, сделайте круговые движения или попеременно натягивайте их на себя. Это активизирует кровообращение, и боль уйдет.

Некоторые советуют при очень интенсивной судороге попробовать снять ее, уколов ногу булавкой или иголкой. Мы сомневаемся, что она будет у вас под рукой во время ночного сна. А вот несколько раз ущипнуть себя за голень можно, хотя и это может быть затруднительно, если судорога очень сильная

Также, если свело ногу, вы можете встать на голый прохладный пол (но не на ковер, эффект будет не такой) и попробовать походить. А когда мышца расслабится, все так же стоя на полу переминайтесь с носка на пятку в течение минуты. Это несложное упражнение поможет улучшить кровообращение.

Не хотелось бы столкнуться с ночными болями. Есть ли какая-то профилактика на случай судорог в ногах при варикозном расширении вен?

Профилактике судорог при варикозе помогает:

• правильный выбор обуви — желательно, чтобы она была на низком каблуке и плотно держала лодыжку.
• отсутствие чрезмерной физической нагрузки.
• корректировка рациона питания. Включите в ежедневное меню продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Ешьте больше молочных продуктов, бобовых, круп, отдавайте предпочтение не шоколаду, а финикам, черносливу и кураге. И не забывайте, что курение, а также употребление большого количества кофе и крепкого чая может провоцировать судороги.
• контрастные ванночки перед сном. Они полезны не только как профилактика судорог, но и как терапия, способствующая укреплению стенок вен.

Можно ли вылечить судороги при варикозе самостоятельно?

Первопричиной судорог при варикозе является застой крови в венах. Избавиться от этого в домашних условиях невозможно: варикоз может вылечить только врач. Именно поэтому, если вас беспокоят судороги в ногах в ночное время, рекомендуем обратиться за консультацией к флебологу.

Судороги во время и после тренировки: причины и профилактика

Почти каждый спортсмен хоть раз испытывал мышечные судороги, особенно в циклических видах спорта: бег, велогонки, триатлон, лыжные гонки. Самое неприятное, что они появляются всегда внезапно и рушат планы на тренирку или соревнования. Судороги могут быть симптомом болезни, но чаще всего возникают от физической нагрузки. В этой статье пойдет речь о судорогах, связанных со спортивной нагрузкой. Рассказали, почему сводит мышцы, что такое судороги и как их избежать.

Источник: mobiefit.com

Что такое судороги

Судорога – это непроизвольное сокращение мышц, которое вызывает резкую боль и продолжается от нескольких секунд до 10-15 минут. Судороги могут происходить в любых мышцах, но чаще всего у спортсменов сводит ноги: страдают мышцы бедра и голени. Реже может сводить руки (лыжники и пловцы), пресс (лыжники). Мышцы может сводить во время тяжелой тренировки, на соревнованиях и даже на следующий день во время восстановления. Часто судороги схватывают во сне, когда кровоток в мышцах замедляется.

Причины судорог

Точная причина мышечных спазмов пока неизвестна. Они продолжаются короткий промежуток времени и зависят от множества факторов, которые влияют друг на друга. Определять причину в каждом случае нужно индивидуально, наблюдая за организмом.

Перегрузки и переутомление мышц

При перегрузке в мышцах появляются микротравмы, нарушается передача нервных импульсов, регулирующих сокращение и расслабление мышц. Вместо привычного сокращения и расслабления происходит неконтролируемый тонус – судороги.

Судороги могут появляться от систематического переутомления, когда мышцы не успевают восстанавливаться между тренировками. Чтобы этого избежать, правильно дозируйте нагрузку и делайте дни отдыха. Для восстановления после тяжелых тренировок делайте массаж, расслабляющие ванны, высыпайтесь. Помогает раскатка мышц на массажном ролле.

Чтобы не сталкиваться с судорогами на соревнованиях, включайте в свой план тренировки на фоне усталости. Например, бег на уставших мышцах после силовой. Чем сильнее мышцы, тем меньше вероятность судорог, поэтому в подготовке важны силовые тренировки в зале и повторные ускорения в горку.

Нарушение водно-солевого баланса

Почему нарушается водно-солевой баланс:

• Повышенное потоотделение и высокая концентрация солей в поту
• Недостаточное употребление воды и минеральных напитков во время нагрузки
• Недостаток минералов и жидкости в ежедневном рационе

Во время нагрузки организм теряет влагу и минеральные вещества – это можно заметить по белым разводам на теле и одежде после тренировки. В основном с потом теряется натрий, значительно меньшую часть составляют другие минералы. С потерей этих веществ нарушается водно-солевой баланс организма. Нехватка электролитов приводит к быстрой утомляемости мышц и нарушению нервной проводимости. Если продолжать нагружать организм в таком состоянии, мышцы начнет сводить. Поэтому при больших потерях пота лучше пить не просто воду, а изотонические напитки или негазированную минералку.

Во время нагрузки можно восполнить только часть потерь, поэтому важно регулярное сбалансированное питание. Организм должен получать достаточно веществ из пищи. В случаях, когда не получается регулярно хорошо питаться, можно использовать специальное питание. В жарком климате спортсмены пользуются спортивными напитками или солевыми капсулами, которые запивают водой.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Причиной судорог может стать дисбаланс мышц и другие отклонения. Самое распространенное – плоскостопие. Из-за опущения свода стопа не может амортизировать, заваливается внутрь. Нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к судорогам в перегруженных мышцах.

Чтобы плоскостопие не мешало жить и тренироваться, приобретите ортопедические стельки, бегайте в правильно подобранных кроссовках и укрепляйте мышцы стопы.

Различные заболевания

Если судороги никак не связаны с нагрузкой и происходят произвольно – обязательно обратитесь к доктору. Судороги могут возникать в разных мышцах по всему телу, в том числе внутренних. Причиной могут быть разные заболевания, начиная от ОРВИ, заканчивая варикозом, почечной недостаточностью и циррозом печени.

Почему ночью сводит мышцы

Судороги ночью бывают не только у людей, занимающихся спортом. Причин может быть несколько: нарушение кровообращения, гипертонус мышц, переутомление или недостаток необходимых веществ. Ночные судороги могут возникать как от излишней нагрузки, так и от малой подвижности. Например, у профессиональных водителей и людей, вынужденных долго работать на ногах. Чтобы избежать ночных судорог, делайте самомассаж проблемных мышц, наносите немного разогревающей мази или расслабляйте мышцы теплой водой. Это необходимо для снятия гипертонуса и улучшения кровообращения.

Если судороги продолжают регулярно появляться, обратитесь к врачу для поиска причин.

Опасны ли судороги

Кратковременные судороги после физической нагрузки безопасны для здоровья. Если судороги от занятий спортом появляются регулярно по всему телу или вообще не связаны с физической нагрузкой – обязательно обратитесь к врачу-неврологу. Спазмы мышц всего тела могут быть опасны для жизни, потому что могут спазмироваться мышцы грудной клетки, отвечающие за дыхание, или другие важные внутренние мышцы. Также стоит показаться специалисту, если судороги сопровождаются отеком, температурой, покраснением кожи и другими симптомами.

Если судороги появляются без нагрузок – они могут быть симптомами различных заболеваний, таких как варикоз, плоскостопие, неинсулинозависимый сахарный диабет, почечная недостаточность, болезнь Паркинсона, цирроз печени, спазмофилия, рассеянный склероз.

Источник: joeallam.co.uk

Что делать, если сводит мышцы

Если свело мышцы во время тренировки или соревнования, остановитесь и попробуйте медленно растянуть больную мышцу. Чаще всего судороги появляются в икрах, в этом случае потяните пальцы ног на себя. Этот же способ помогает, когда сводит стопу. Растягивайте мышцу, пока судороги не пройдут. Когда боль пройдет, можно продолжить движение.

Другой эффективный способ экстренной помощи – уколоть мышцу иголкой или булавкой. Не забывайте, игла должна быть чистая, предварительно обработанная спиртом.

Когда прошла острая фаза и острой боли нет, сделайте массаж, расслабляющие ванны и растяжку, можно нанести немного разогревающей мази.

Профилактика судорог у спортсменов

Придерживайтесь простых рекомендаций, чтобы избежать судорог:

• Делайте разминку и заминку. Это улучшает кровообращение, готовит организм к нагрузке и восстановлению.
• Наращивайте объем тренировок постепенно, силовые тренировки начинайте с самых легких весов
• Устраивайте отдых. Во время восстановления мышцы «переваривают» нагрузку и адаптируются к ней. Расслабляйте мышцы с помощью массажа, бани, сауны
• Не забывайте про восстановление нервной системы. Высыпайтесь, делайте дни полного отдыха от тренировок
• Не допускайте обезвоживания – пейте воду или изотоник. В жаркую погоду на длинных дистанциях старайтесь пить минеральную воду (без газа), изотоники или принимайте солевые капсулы
• Составьте грамотный план тренировок, подводящий к цели. Постепенно адаптируйте мышцы к нагрузкам, обязательно делайте силовые тренировки. Например, если собираетесь бежать марафон в жару, недостаточно тренироваться по 5 км в прохладную погоду.

Всегда наблюдайте за своим организмом и обращайте внимание, при каких условиях возникают судороги. Это может быть жаркая погода, повышенное потоотделение, какая-то определенная нагрузка. Тогда вы будете знать слабые места своего организма и работать над ними.

Видео о судорогах в мышцах

Рекомендации канала Дневник марафонца

---

Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению.

Подписывайтесь на нас в Telegram, ЯндексДзен и Вконтакте

6 способов быстро избавиться от судороги — Колос

Любой здоровый человек сталкивался с таким неприятным явлением как судорога. Чаще судороги случаются во время засыпания или во сне, заставляя человека проснуться от болезненных ощущений.

Мышечные судороги обычно не являются каким-то серьезным заболеванием и могут быть устранены домашними средствами.

Как избавиться от судороги

1. Растяжка

Встаньте прямо, ногу согните в колене и отведите ее назад к ягодице. Удерживайте ногу рукой за лодыжку или заднюю часть стопы. Для удержания равновесия обопритесь о стену или держитесь за стул.

Eсли судорога схватила икроножную мышцу, встаньте прямо, ногу, которую схватила судорога выставьте вперед, слегка согните в колене и перенесите на нее вес. Удерживайте позицию 20-30 секунд.

2. Уколоть сведенную мышцу

Этот метод часто используется спортсменами. Необходимо уколоть то место, в котором происходит судорога. Чаще всего для этого используется булавка или иголка. Соблюдайте осторожность чтобы не занести инфекцию.

3. Массаж

Eсли вы можете дотянуться до спазмированной мышцы сами, то помассируйте это место, чтобы снять мышечное напряжение. Eсли вы не можете дотянуться, то попросите кого-нибудь. Массаж не должен быть болезненным. Можно использовать массажный валик или теннисный мяч.

4. Приложите тепло

Чтобы снять мышечное напряжение и унять боль, хорошо проделать тепловую процедуру. Используйте грелку или бутылку с горячей водой. Приложите тепло к спазмированной мышце (температура грелки должна быть комфортной). Тепло способствует улучшению кровотока. Теплая ванна или прием душа также поможет расслабить мышцу и снять спазм.

5. Согните пальцы ног

Это самый простой способ снять судорогу стопы и пальцев. Возьмитесь за стопу в области пальцев, или за пальцы ног и потяните на себя, чтобы максимально напрячь мышцы. Это может быть очень больно. Но вслед за этим сразу наступит расслабление.

6. Походить босиком

Eще один способ — очень активно походить босиком по полу, разминая пальцы ног, опираясь и как бы растягивая их. Эти несложные действия ускорят кровоток в конечности, и судорога, скорее всего, пройдет.

Причины судороги

Вы потребляете мало воды. Одной из наиболее распространенных причин судорог — недостаточное количество воды.

Неправильное питание. Судороги возникают в основном из-за дефицита кальция, магния, калия и натрия. Включите в свой рацион продукты, богатые этими минералами.

Недостаточно разогреваете мышцы. Перед тренировкой хорошо разогревайте и растягивайте мышцы. После минимум 10-минутного разогрева мышц сделайте растяжку. После тренировки также сделайте упражнения на растяжку и дайте мышцам остыть.

Носите неудобную обувь. Судороги может вызывать тесная обувь или обувь на высоком каблуке. Красота красотой, а здоровье важней.

Eсли все вышеперечисленные советы не помогают, то вероятно, причина судорог связана с проблемами со здоровьем. Возможно это травмы, дефицит питательных веществ или что-то еще. Обратитесь к специалисту для получения квалифицированной помощи.

***фото:

8 распространенных причин :: Здоровье :: «ЖИВИ!

Этот симптом представляет собой резкое сокращение икроножных мышц, длящееся от пары секунд до нескольких минут. Среди краткосрочных способов самопомощи – аккуратное растягивание мышцы или бережный массаж области, которую свело. Судороги посещают вас чаще раза в неделю? Тогда присмотритесь к этому списку возможных причин симптома:

 

Обезвоживание

 

Судороги могут стать частыми спутниками тех, кто пьет недостаточно жидкости (особенно во время тренировок или в жаркую погоду). Почему это происходит, точного объяснения у врачей нет. Но многие из них сходятся во мнении, что при дефиците влаги нервные окончания могут стимулировать сокращения в пространстве вокруг нерва, что ощущается как резкая сковывающая боль.

Решается проблема выстраиванием корректного питьевого режима.

 

Дефицит микроэлементов

 

Когда мы потеем, то теряем не просто воду, но еще и электролиты. Дисбаланс натрия, кальция, магния и калия может провоцировать судороги ног. Исправить ситуацию помогают спортивные напитки и правильная диета – включите в меню больше бананов, шпината, йогурта и орехов.

 

Беременность

 

Судороги нередко донимают будущих мам – особенно во втором и третьем триместре. Связаны это опять же с дефицитом минералов: во время беременности потребность организма в магнии и калии заметно возрастает.

Постарайтесь избегать обезвоживания и принимайте магний в таблетках – если, конечно, ваш врач разрешит это.

 

Перетренированность

 

Занимаетесь фитнесом чаще четырех раз в неделю? А, может, готовитесь к триатлону или марафону? Попадаете в зону риска: судорогами мышцы могут «отзываться» даже на незначительное увеличение нагрузки.

Чтобы улучшить ситуацию, не игнорируйте растяжку и обязательно оставляйте достаточное количество времени на восстановление мышц.

 

Усталость

 

Эта причина касается и тех, кто помногу тренируется, и тех, кто проводит стоя больше 6 часов в день. Усталая мышца, как утверждают спортивные врачи, быстрее теряет питательные вещества, поэтому минералов ей для нормального функционирования требуется больше. Усталость считают одной из главных причин ночных судорог.

 

Продолжительное сидение

 

Наши мышцы созданы для размеренного движения, чередующегося с отдыхом. Поэтому чрезмерное сидение вредит им так же, как и повышенные нагрузки. Постарайтесь двигаться в течение 10 минут после часа-полутора, проведенных сидя. Полезно будет также выполнять вот эти упражнения.

 

Употребление некоторых лекарств

 

Вызывать судороги могут диуретики (которые используются для снижения артериального давления), поскольку выводят из организма жидкость и соли. Среди иных препаратов с таким же побочным действием – лекарства от остеопороза, анемии, менопаузы, противоастматические средства и некоторые обезболивающие.

Если вы понимаете, что судороги связаны с приемом лекарств, не отменяйте средство самостоятельно – поговорите об этом с врачом, он поможет найти альтернативу.

 

Заболевания

 

Если спазмы на ногах кажутся спонтанными и не связаны с тренировками, не поленитесь посетить врача – вызывать судороги могут некоторые заболевания. Например, что связаны с движением в теле электролитов, или заболевания периферической артерии, при которых холестерол закупоривает кровеносные сосуды в ногах. Также судороги нередко бывают вызваны рассеянным склерозом или остеоартритом.

Не игнорируйте эти важные симптомы – иногда «безобидные» судороги могут быть признаками серьезных нарушений здоровья.

Причины, обезболивание и профилактика

Обзор

Судороги ног ночью

Что такое судороги ног?

Судороги ног — это внезапные непроизвольные сильные мышечные боли, обычно в икре, ступне или бедре. Вы также можете знать их как «Чарли-конь».Иногда судорога может вызвать спазм ноги — неконтролируемое напряжение. Хотя спазмы и болезненны, но, как правило, они безвредны.

На что похожи судороги в ноге?

Судорога в ноге ощущается как сжатая, сокращенная мышца, стиснутая в узел. Это может быть очень неудобно, болезненно или даже невыносимо. Ваши мышцы в этой области могут болеть в течение нескольких часов после того, как спазм пройдет.

Как остановить судорогу в ноге?

Попробуйте с силой растянуть пораженную мышцу (например, растяните икроножную мышцу, согнув ступню вверх).Покачивайте ногой, массируйте ее или заставляйте себя ходить. Также может помочь прикладывание льда или тепла — используйте грелку или примите теплую ванну. (Дополнительные советы см. В разделе «Ведение и лечение».)

К сожалению, не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают спазмы в ногах, когда они возникают. Однако есть способы, которые могут предотвратить спазмы в первую очередь (см. Раздел «Профилактика»).

Можно ли получить судороги в ногах по ночам?

Судороги в ногах по ночам случаются, когда вы малоподвижны или спите. Они могут разбудить вас, затруднить повторное засыпание и оставить вас болезненными на всю ночь. Ежегодно, ежемесячно, еженедельно, каждую ночь — частота судорог в ногах зависит от человека. Ночные судороги ног могут случиться у любого человека в любом возрасте, но чаще всего они случаются у пожилых людей. У 33% людей старше 60 лет спазмы в ногах возникают по ночам не реже одного раза в два месяца. Почти каждый взрослый в возрасте 50 лет и старше будет иметь их хотя бы один раз. 7% детей тоже. 40% беременных женщин будут испытывать судороги в ногах по ночам.Считается, что причина этого в том, что лишний вес во время беременности напрягает мышцы.

75% всех зарегистрированных судорог в ногах случаются ночью.

Как долго длятся судороги в ногах?

Спазм в ноге может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

У кого судороги в ногах?

Чем вы старше, тем больше вероятность возникновения судорог в ногах. Это связано с тем, что ваши сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костями) естественным образом укорачиваются с возрастом.У вас также больше шансов получить их, если вы женщина. До 60% взрослых болеют судорогами в ногах по ночам, как и до 40% детей и подростков.

Судороги в ногах — признак чего-то серьезного?

Судороги в ногах иногда могут быть признаком серьезного состояния здоровья. (См. Раздел «Симптомы и причины».) Если вы обеспокоены серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу и сообщать о своих симптомах, включая судороги в ногах.

Насколько распространены судороги в ногах?

Судороги в ногах — очень частое и нормальное явление, особенно по ночам.

В чем разница между судорогами ног и синдромом беспокойных ног (СБН)?

Хотя и ночные судороги ног (спазмы ног по ночам), и синдром беспокойных ног, как правило, случаются с вами ночью или в состоянии покоя, синдром беспокойных ног не вызывает сильной боли. Синдром беспокойных ног доставляет дискомфорт, но не мучителен. Это ощущение ползания, которое вызывает желание пошевелить ногами. Когда вы все-таки двигаетесь, беспокойство прекращается, но дискомфорт все равно остается.

Симптомы и причины

Что вызывает судороги в ногах?

Некоторые судороги ног возникают по неизвестной причине, и их называют «идиопатическими» судорогами.«Вторичные» судороги ног являются симптомом или осложнением более серьезного состояния здоровья. Основная причина идиопатических судорог ног обсуждается. К возможным их причинам относятся:

• Непроизвольные нервные разряды.
• Ограничение кровоснабжения.
• Стресс.
• Слишком много упражнений высокой интенсивности.

Беременные женщины часто испытывают судороги в ногах днем ​​и ночью.

Возможные причины судорог ног в ночное время (ночные судороги ног) включают:

• Сидение длительное время.
• Чрезмерное использование мускулов.
• Стоять или работать на бетонных полах.
• Неправильно сидит.

Судороги в ногах не вызывают:

• Сломанные кости.
• Обморок.
• Тошнота.
• Онемение.

Какие лекарства могут вызвать судороги в ногах?

Лекарства обладают побочными эффектами. Вполне возможно, что судороги в ногах могут быть вызваны рецептом, который вы принимаете. В этом случае тесно сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы определить плюсы и минусы лекарства по сравнению с ним.его побочные эффекты. Возможно, ваш лечащий врач сможет назначить вам другое лекарство, которое не вызывает судороги в ногах в качестве побочного эффекта. Лекарства, побочным эффектом которых являются судороги ног, включают:

• Альбутерол / ипратропий (Combivent®)
• Конъюгированные эстрогены
• Клоназепам (Клонопин®).
• Конъюгированные эстрогены.
• Мочегонные средства.
• Габапентин (Нейронтин®).
• Напроксен (Naprosyn®).
• Прегабалин (Lyrica®)
• Статины.
• Золпидем (Амбиен®).

Другие могут включать: амоксициллин, бромокриптин (Парлодел), бупропион (Веллбутрин), целекоксиб (Целебрекс®), цетиризин (Зиртек), хром, цинакальцет (Сенсипар), ципрофлоксацин (Ципро), циталексилопрам) (Цепрофлоксацин) (Ципро), циталексилопрам. , эзопиклон (Lunesta), флуоксетин (Prozac), внутривенное введение сахарозы железа, лансопразол (Prevacid), левальбутерол, левотироксин, метформин, никонитовая кислота, нифедипин, ривастигмин (Exelon), сертралин (Zoloft) (териптисдеартан) (терипартисдеартан) (терарадтисэ) ) и терипаратид ралоксифен (Evista®).

Какие проблемы со здоровьем могут вызвать судороги в ногах?

Иногда судороги в ногах случаются у вас без причины, но в других случаях они могут быть признаком или симптомом состояния здоровья. Если у вас есть одно из следующих состояний, возможно, судороги в ногах являются результатом этого состояния. Также имейте в виду, что если вы еще не знаете, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, судороги в ногах могут быть признаком этого. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если считаете, что судороги в ногах являются симптомом более серьезного заболевания.

Судороги ног могут быть признаком выбранного образа жизни, например:

• Алкоголизм: Пристрастие к алкоголю.
• Беременность.
• Обезвоживание: недостаток воды в организме. (Этот знак обсуждается среди экспертов.)

Судороги в ногах также могут быть признаком серьезных заболеваний, в том числе:

• БАС (боковой амиотрофический склероз / болезнь Лу Герига): прогрессирующее нервно-мышечное заболевание.
• Сердечно-сосудистые заболевания: сердечные заболевания, вызванные сгустками крови или пораженными кровеносными сосудами.Также ишемическая болезнь сердца: сужение или закупорка коронарных артерий.
• Цирроз печени: рубцевание печени.
• Диабет: заболевание, которое мешает вашему организму правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите.
• Плоскостопие: Отсутствие поддерживающей дуги стопы.
• Гипокалиемия: низкий уровень калия в крови.
• Почечная недостаточность (гемодиализ): состояние, при котором одна или обе почки перестают работать правильно.
• Остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов): коррозия хряща, который защищает ваши кости. Также стеноз поясничного канала: сужение позвоночного канала в пояснице.
• Болезнь Паркинсона: неврологическое двигательное расстройство.
• Заболевание периферических артерий: сужение артерий. Также периферическая невропатия: повреждение или дисфункция одного или нескольких нервов.

Лечение рака, например химиотерапия, может вызвать повреждение нервов, что может вызвать судороги в ногах.

Ходят слухи, что судороги ног также могут быть признаком следующих заболеваний. К счастью, это не так. Судороги в ногах вряд ли могут быть признаком:

• Роды (роды).
• Рак легких.
• Менопауза.
• Рассеянный склероз.

Судороги в ногах не могут быть признаком недостатка:

• Аланинтрансаминаза.
• Альбумин.
• Билирубин.
• Кальций.
• Креатинин.
• Глюкоза.
• Магний.
• Цинк, витамин B12 или витамин D.

Какие предупреждающие знаки приближаются судороги ног?

К сожалению, судороги в ногах случаются очень внезапно. Предупреждающих знаков нет. Однако существуют факторы риска, такие как беременность и прием лекарств, побочным эффектом которых являются судороги в ногах.

Диагностика и тесты

Как диагностируются судороги ног?

Ваш лечащий врач должен будет знать вашу историю болезни, лекарства и описание того, что вы испытываете. Быть конкретным. Сообщите о своих симптомах своему врачу и укажите следующую информацию:

• Когда начались судороги в ногах.
• Какова ваша боль.
• Когда возникают судороги (например, ночью или после интенсивных упражнений).
• Как долго длятся судороги.
• Любые другие симптомы, которые вы испытываете.

Ваш лечащий врач должен будет отличить ваши судороги в ногах от других состояний, которые могут на них напоминать:

• Хромота.
• Периферическая невропатия.
• Миозит.
• Синдром беспокойных ног.

Чтобы отличить эти различия, ваш лечащий врач может:

• Проверьте биение пульса.
• Оцените физические ощущения, например уколы булавкой.
• Проверить глубокие сухожильные рефлексы.
• Проверьте силу своей ноги.

Нужно ли мне проходить какие-либо анализы для диагностики судорог в ногах?

Кровь, моча и другие стандартные анализы не помогают диагностировать судороги в ногах, но они могут помочь выявить ранее недиагностированные заболевания, симптомом которых являются судороги в ногах.Например, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет типичные тесты, такие как измерение артериального давления, и которые могут выявить сердечные и сосудистые риски.

Какие вопросы может задать врач о судорогах в ногах?

Чтобы помочь вашему лечащему врачу поставить вам диагноз, он может задать следующие вопросы о судорогах в ногах:

• Когда возникают судороги в ногах?
• Как часто возникают судороги в ногах?
• Как бы вы описали судороги в ногах?
• Как долго длятся судороги в ногах?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Какие у вас известные заболевания?
• Обеспокоены ли вы заболеваниями, которые могут вызывать судороги в ногах?
• У вас есть симптомы другого заболевания?

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы спазмы в ногах исчезли, если они случаются?

Вы хотите избавиться от судороги в ноге в момент ее появления. Возможно, вы заканчиваете тренировку или просыпаетесь посреди ночи. В такие моменты, к сожалению, нет волшебных уколов, способных мгновенно облегчить вашу боль. Однако есть восемь шагов, которые необходимо предпринять, чтобы избавиться от судороги в ноге:

1. Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы.
2. Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
3. Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
4. Прогулка . Пока вы ходите, покачивайте ногой.
5. Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
6. Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
7. Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
8. Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Какие виды растяжки помогают избавиться от судорог в ногах?

Попробуйте это, если у вас судорога в икроножной мышце: стоя (или сидя, вытянув ногу перед собой), выпрямите ногу и поднимите ступню так, чтобы пальцы ног указывали на голень. Потяните за пальцы ног, если можете дотянуться до них. Вы также можете попробовать ходить на каблуках.

Какие лекарства могут помочь при судорогах в ногах?

В настоящее время не существует рекомендованных лекарств, которые могут предотвратить судороги в ногах в 100% случаев.Однако есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые показывают мало доказательств предотвращения судорог в ногах. Под наблюдением вашего лечащего врача вы можете попробовать следующее:

• Каризопродол (Сома®): миорелаксант.
• Дилтиазем (Cartia XT®): блокатор кальциевых каналов.
• Орфенадрин (Norflex®): снимает мышечные спазмы, снимает боль и жесткость в мышцах.
• Верапамил: блокатор кальциевых каналов.

Какие витамины могут помочь при судорогах ног?

Ни один витамин не поможет в 100% случаев при спазмах ног.Однако некоторые специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов B12.

Помогает ли хинин при судорогах ног?

Считалось, что хинин обладает некоторыми преимуществами при лечении судорог в ногах, но его больше не рекомендуют. Есть потенциально опасные для жизни побочные эффекты: аритмии, тромбоцитопения и реакции гиперчувствительности.

Когда мне следует лечить судороги в ногах в отделении неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED), если судорога в ноге длится более 10 минут или становится невыносимо болезненной.Также сходите, если судорога в ноге возникла после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным. Например, если у вас есть порез на коже, который касается грязи, вы можете заразиться бактериальной инфекцией, такой как столбняк. Воздействие ртути, свинца или других токсичных веществ также должно быть поводом для обращения в отделение неотложной помощи.

Есть ли операция, которая может помочь мне при судорогах в ногах?

В настоящее время операция не рекомендуется для лечения судорог ног.

Профилактика

Как снизить риск судорог в ногах?

Эксперты не могут обещать, что у вас больше никогда не будет судороги в ноге, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск!

• Не забывайте пить от шести до восьми стаканов воды каждый день.Не пейте столько алкоголя и кофеина.
• Настройте режим сна. Используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы лежите спереди, попробуйте свесить ноги через край кровати. Обе позиции могут держать вас в расслабленном состоянии.
• Перед сном осторожно растяните мышцы ног.
• Держите одеяла и простыни свободными вокруг ног, чтобы не деформировать пальцы ног.
• Носите обувь, которая хорошо сидит на вас и поддерживает ваши ноги.
• Часто выполняйте упражнения для ног.
• Растяните мышцы до и после тренировки.
• Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном. Прогуляйтесь по беговой дорожке или покатайтесь на велосипеде в течение нескольких минут.

Какие виды растяжки помогают предотвратить судороги в ногах?

Попробуйте следующее, чтобы предотвратить судороги в ногах в икрах: Встаньте на расстоянии одного метра от стены. Наклониться вперед. Прикоснитесь к стене вытянутыми руками, удерживая ступни ровно.Сосчитайте до пяти, прежде чем остановиться, и повторяйте это снова и снова в течение как минимум пяти минут. Повторяйте три раза в день.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить судороги ног?

Судороги ног в настоящее время неизлечимы. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить судороги ног (см. Раздел «Профилактика») и управлять судорогами в ногах (см. Раздел «Ведение и лечение»).

Могут ли усилиться судороги в ногах?

Тяжесть судорог ноги предсказать трудно, если вообще возможно. Некоторые люди видят улучшения с помощью планов профилактики и лечения, в то время как другие испытывают затруднения. Возможно, ваши судороги будут усиливаться и возникать чаще с возрастом.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Придумайте план лечения со своим лечащим врачом, который включает план профилактики и план лечения на данный момент. Идеи для плана профилактики включают в себя несколько занятий, которые вы, возможно, захотите делать каждый день:

• Упражнение : Делайте упражнения для ног в течение дня и легкую короткую ходьбу или езду на велосипеде прямо перед сном.
• Гидратация: Выпивайте восемь стаканов воды каждый день и избегайте напитков с кофеином и алкоголем.
• Лекарства и витамины: Принимайте все витамины и лекарства (включая миорелаксанты) точно так, как они прописаны вашим лечащим врачом.
• Подготовьте место для кровати: Держите грелку и массажный валик рядом с кроватью.
• Обувь: Купите поддерживающую обувь.
• Положение для сна: Поэкспериментируйте с разными положениями, чтобы убедиться, что одно работает лучше, чем другое. Держите пальцы ног вверх, если вы лежите на спине, и свешивайте ноги через край кровати, если вы лежите спереди.
• Растяжка: Растяните ноги до и после тренировки, а также прямо перед сном.

Ваш текущий план лечения может включать восемь шагов, упомянутых в разделе «Ведение и лечение»:

1. Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы (может помочь полотенце).
2. Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
3. Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
4. Прогулка .Пока вы ходите, покачивайте ногой.
5. Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
6. Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
7. Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
8. Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу судорог в ногах?

Обратитесь к врачу, если судороги в ногах невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время.Кроме того, немедленно поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, помимо судорог в ногах:

• Мышечные судороги в других частях тела.
• Сильная боль.
• Отек или онемение ноги.
• Изменения кожи ноги.
• Просыпаться снова и снова с судорогами в ногах.
• Если судороги в ногах мешают высыпаться.
• Если у вас аномалии жидкости или электролитный дисбаланс.
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что судороги в ногах являются признаком серьезного заболевания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о судорогах в ногах?

• Считаете ли вы, что судороги в ногах являются признаком основного заболевания?
• Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
• Можете ли вы показать мне лучшие техники массажа, которые я могу использовать при судорогах в ногах?
• Безопасно ли мне принимать лекарства от судорог в ногах? Какие лекарства мне следует принимать?
• Вы рекомендуете мне посетить физиотерапевта, специалиста по сну, массажиста или другого специалиста?
• Как я могу помочь своему ребенку, если у него судорога в ноге?
• Следует ли мне следить за другими симптомами, кроме судорог в ногах, которые могут указывать на более серьезное заболевание?
• Как часто я должен возвращаться к вам по поводу судорог в ногах?

Записка из клиники Кливленда

Судороги ног могут быть непредсказуемыми и мучительными.Они могут повлиять на ваш сон, режим упражнений и общее качество жизни. Они обычны — очень нормальны — и, к счастью, временны, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы с ними справиться. Делайте все возможное, чтобы избегать факторов риска, избегать приема лекарств при судорогах в ногах в качестве побочного эффекта и принимать рекомендуемые профилактические меры.

Если вас беспокоит тяжесть и продолжительность судорог в ногах или вы думаете, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.Задавайте вопросы и озвучивайте свои опасения. Вам не нужно просто «жить с» судорогами в ногах.

Причины, обезболивание и профилактика

Обзор

Судороги ног ночью

Что такое судороги ног?

Судороги ног — это внезапные непроизвольные сильные мышечные боли, обычно в икре, ступне или бедре.Вы также можете знать их как «Чарли-лошадь». Иногда судорога может вызвать спазм ноги — неконтролируемое напряжение. Хотя спазмы и болезненны, но, как правило, они безвредны.

На что похожи судороги в ноге?

Судорога в ноге ощущается как сжатая, сокращенная мышца, стиснутая в узел. Это может быть очень неудобно, болезненно или даже невыносимо. Ваши мышцы в этой области могут болеть в течение нескольких часов после того, как спазм пройдет.

Как остановить судорогу в ноге?

Попробуйте с силой растянуть пораженную мышцу (например, растяните икроножную мышцу, согнув ступню вверх).Покачивайте ногой, массируйте ее или заставляйте себя ходить. Также может помочь прикладывание льда или тепла — используйте грелку или примите теплую ванну. (Дополнительные советы см. В разделе «Ведение и лечение».)

К сожалению, не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают спазмы в ногах, когда они возникают. Однако есть способы, которые могут предотвратить спазмы в первую очередь (см. Раздел «Профилактика»).

Можно ли получить судороги в ногах по ночам?

Судороги в ногах по ночам случаются, когда вы малоподвижны или спите.Они могут разбудить вас, затруднить повторное засыпание и оставить вас болезненными на всю ночь. Ежегодно, ежемесячно, еженедельно, каждую ночь — частота судорог в ногах зависит от человека. Ночные судороги ног могут случиться у любого человека в любом возрасте, но чаще всего они случаются у пожилых людей. У 33% людей старше 60 лет спазмы в ногах возникают по ночам не реже одного раза в два месяца. Почти каждый взрослый в возрасте 50 лет и старше будет иметь их хотя бы один раз. 7% детей тоже. 40% беременных женщин будут испытывать судороги в ногах по ночам.Считается, что причина этого в том, что лишний вес во время беременности напрягает мышцы.

75% всех зарегистрированных судорог в ногах случаются ночью.

Как долго длятся судороги в ногах?

Спазм в ноге может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

У кого судороги в ногах?

Чем вы старше, тем больше вероятность возникновения судорог в ногах. Это связано с тем, что ваши сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костями) естественным образом укорачиваются с возрастом.У вас также больше шансов получить их, если вы женщина. До 60% взрослых болеют судорогами в ногах по ночам, как и до 40% детей и подростков.

Судороги в ногах — признак чего-то серьезного?

Судороги в ногах иногда могут быть признаком серьезного состояния здоровья. (См. Раздел «Симптомы и причины».) Если вы обеспокоены серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу и сообщать о своих симптомах, включая судороги в ногах.

Насколько распространены судороги в ногах?

Судороги в ногах — очень частое и нормальное явление, особенно по ночам.

В чем разница между судорогами ног и синдромом беспокойных ног (СБН)?

Хотя и ночные судороги ног (спазмы ног по ночам), и синдром беспокойных ног, как правило, случаются с вами ночью или в состоянии покоя, синдром беспокойных ног не вызывает сильной боли. Синдром беспокойных ног доставляет дискомфорт, но не мучителен. Это ощущение ползания, которое вызывает желание пошевелить ногами. Когда вы все-таки двигаетесь, беспокойство прекращается, но дискомфорт все равно остается.

Симптомы и причины

Что вызывает судороги в ногах?

Некоторые судороги ног возникают по неизвестной причине, и их называют «идиопатическими» судорогами.«Вторичные» судороги ног являются симптомом или осложнением более серьезного состояния здоровья. Основная причина идиопатических судорог ног обсуждается. К возможным их причинам относятся:

• Непроизвольные нервные разряды.
• Ограничение кровоснабжения.
• Стресс.
• Слишком много упражнений высокой интенсивности.

Беременные женщины часто испытывают судороги в ногах днем ​​и ночью.

Возможные причины судорог ног в ночное время (ночные судороги ног) включают:

• Сидение длительное время.
• Чрезмерное использование мускулов.
• Стоять или работать на бетонных полах.
• Неправильно сидит.

Судороги в ногах не вызывают:

• Сломанные кости.
• Обморок.
• Тошнота.
• Онемение.

Какие лекарства могут вызвать судороги в ногах?

Лекарства обладают побочными эффектами. Вполне возможно, что судороги в ногах могут быть вызваны рецептом, который вы принимаете. В этом случае тесно сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы определить плюсы и минусы лекарства по сравнению с ним.его побочные эффекты. Возможно, ваш лечащий врач сможет назначить вам другое лекарство, которое не вызывает судороги в ногах в качестве побочного эффекта. Лекарства, побочным эффектом которых являются судороги ног, включают:

• Альбутерол / ипратропий (Combivent®)
• Конъюгированные эстрогены
• Клоназепам (Клонопин®).
• Конъюгированные эстрогены.
• Мочегонные средства.
• Габапентин (Нейронтин®).
• Напроксен (Naprosyn®).
• Прегабалин (Lyrica®)
• Статины.
• Золпидем (Амбиен®).

Другие могут включать: амоксициллин, бромокриптин (Парлодел), бупропион (Веллбутрин), целекоксиб (Целебрекс®), цетиризин (Зиртек), хром, цинакальцет (Сенсипар), ципрофлоксацин (Ципро), циталексилопрам) (Цепрофлоксацин) (Ципро), циталексилопрам. , эзопиклон (Lunesta), флуоксетин (Prozac), внутривенное введение сахарозы железа, лансопразол (Prevacid), левальбутерол, левотироксин, метформин, никонитовая кислота, нифедипин, ривастигмин (Exelon), сертралин (Zoloft) (териптисдеартан) (терипартисдеартан) (терарадтисэ) ) и терипаратид ралоксифен (Evista®).

Какие проблемы со здоровьем могут вызвать судороги в ногах?

Иногда судороги в ногах случаются у вас без причины, но в других случаях они могут быть признаком или симптомом состояния здоровья. Если у вас есть одно из следующих состояний, возможно, судороги в ногах являются результатом этого состояния. Также имейте в виду, что если вы еще не знаете, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, судороги в ногах могут быть признаком этого. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если считаете, что судороги в ногах являются симптомом более серьезного заболевания.

Судороги ног могут быть признаком выбранного образа жизни, например:

• Алкоголизм: Пристрастие к алкоголю.
• Беременность.
• Обезвоживание: недостаток воды в организме. (Этот знак обсуждается среди экспертов.)

Судороги в ногах также могут быть признаком серьезных заболеваний, в том числе:

• БАС (боковой амиотрофический склероз / болезнь Лу Герига): прогрессирующее нервно-мышечное заболевание.
• Сердечно-сосудистые заболевания: сердечные заболевания, вызванные сгустками крови или пораженными кровеносными сосудами.Также ишемическая болезнь сердца: сужение или закупорка коронарных артерий.
• Цирроз печени: рубцевание печени.
• Диабет: заболевание, которое мешает вашему организму правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите.
• Плоскостопие: Отсутствие поддерживающей дуги стопы.
• Гипокалиемия: низкий уровень калия в крови.
• Почечная недостаточность (гемодиализ): состояние, при котором одна или обе почки перестают работать правильно.
• Остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов): коррозия хряща, который защищает ваши кости. Также стеноз поясничного канала: сужение позвоночного канала в пояснице.
• Болезнь Паркинсона: неврологическое двигательное расстройство.
• Заболевание периферических артерий: сужение артерий. Также периферическая невропатия: повреждение или дисфункция одного или нескольких нервов.

Лечение рака, например химиотерапия, может вызвать повреждение нервов, что может вызвать судороги в ногах.

Ходят слухи, что судороги ног также могут быть признаком следующих заболеваний. К счастью, это не так. Судороги в ногах вряд ли могут быть признаком:

• Роды (роды).
• Рак легких.
• Менопауза.
• Рассеянный склероз.

Судороги в ногах не могут быть признаком недостатка:

• Аланинтрансаминаза.
• Альбумин.
• Билирубин.
• Кальций.
• Креатинин.
• Глюкоза.
• Магний.
• Цинк, витамин B12 или витамин D.

Какие предупреждающие знаки приближаются судороги ног?

К сожалению, судороги в ногах случаются очень внезапно. Предупреждающих знаков нет. Однако существуют факторы риска, такие как беременность и прием лекарств, побочным эффектом которых являются судороги в ногах.

Диагностика и тесты

Как диагностируются судороги ног?

Ваш лечащий врач должен будет знать вашу историю болезни, лекарства и описание того, что вы испытываете. Быть конкретным. Сообщите о своих симптомах своему врачу и укажите следующую информацию:

• Когда начались судороги в ногах.
• Какова ваша боль.
• Когда возникают судороги (например, ночью или после интенсивных упражнений).
• Как долго длятся судороги.
• Любые другие симптомы, которые вы испытываете.

Ваш лечащий врач должен будет отличить ваши судороги в ногах от других состояний, которые могут на них напоминать:

• Хромота.
• Периферическая невропатия.
• Миозит.
• Синдром беспокойных ног.

Чтобы отличить эти различия, ваш лечащий врач может:

• Проверьте биение пульса.
• Оцените физические ощущения, например уколы булавкой.
• Проверить глубокие сухожильные рефлексы.
• Проверьте силу своей ноги.

Нужно ли мне проходить какие-либо анализы для диагностики судорог в ногах?

Кровь, моча и другие стандартные анализы не помогают диагностировать судороги в ногах, но они могут помочь выявить ранее недиагностированные заболевания, симптомом которых являются судороги в ногах.Например, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет типичные тесты, такие как измерение артериального давления, и которые могут выявить сердечные и сосудистые риски.

Какие вопросы может задать врач о судорогах в ногах?

Чтобы помочь вашему лечащему врачу поставить вам диагноз, он может задать следующие вопросы о судорогах в ногах:

• Когда возникают судороги в ногах?
• Как часто возникают судороги в ногах?
• Как бы вы описали судороги в ногах?
• Как долго длятся судороги в ногах?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Какие у вас известные заболевания?
• Обеспокоены ли вы заболеваниями, которые могут вызывать судороги в ногах?
• У вас есть симптомы другого заболевания?

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы спазмы в ногах исчезли, если они случаются?

Вы хотите избавиться от судороги в ноге в момент ее появления. Возможно, вы заканчиваете тренировку или просыпаетесь посреди ночи. В такие моменты, к сожалению, нет волшебных уколов, способных мгновенно облегчить вашу боль. Однако есть восемь шагов, которые необходимо предпринять, чтобы избавиться от судороги в ноге:

1. Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы.
2. Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
3. Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
4. Прогулка . Пока вы ходите, покачивайте ногой.
5. Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
6. Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
7. Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
8. Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Какие виды растяжки помогают избавиться от судорог в ногах?

Попробуйте это, если у вас судорога в икроножной мышце: стоя (или сидя, вытянув ногу перед собой), выпрямите ногу и поднимите ступню так, чтобы пальцы ног указывали на голень. Потяните за пальцы ног, если можете дотянуться до них. Вы также можете попробовать ходить на каблуках.

Какие лекарства могут помочь при судорогах в ногах?

В настоящее время не существует рекомендованных лекарств, которые могут предотвратить судороги в ногах в 100% случаев.Однако есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые показывают мало доказательств предотвращения судорог в ногах. Под наблюдением вашего лечащего врача вы можете попробовать следующее:

• Каризопродол (Сома®): миорелаксант.
• Дилтиазем (Cartia XT®): блокатор кальциевых каналов.
• Орфенадрин (Norflex®): снимает мышечные спазмы, снимает боль и жесткость в мышцах.
• Верапамил: блокатор кальциевых каналов.

Какие витамины могут помочь при судорогах ног?

Ни один витамин не поможет в 100% случаев при спазмах ног.Однако некоторые специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов B12.

Помогает ли хинин при судорогах ног?

Считалось, что хинин обладает некоторыми преимуществами при лечении судорог в ногах, но его больше не рекомендуют. Есть потенциально опасные для жизни побочные эффекты: аритмии, тромбоцитопения и реакции гиперчувствительности.

Когда мне следует лечить судороги в ногах в отделении неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED), если судорога в ноге длится более 10 минут или становится невыносимо болезненной.Также сходите, если судорога в ноге возникла после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным. Например, если у вас есть порез на коже, который касается грязи, вы можете заразиться бактериальной инфекцией, такой как столбняк. Воздействие ртути, свинца или других токсичных веществ также должно быть поводом для обращения в отделение неотложной помощи.

Есть ли операция, которая может помочь мне при судорогах в ногах?

В настоящее время операция не рекомендуется для лечения судорог ног.

Профилактика

Как снизить риск судорог в ногах?

Эксперты не могут обещать, что у вас больше никогда не будет судороги в ноге, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск!

• Не забывайте пить от шести до восьми стаканов воды каждый день.Не пейте столько алкоголя и кофеина.
• Настройте режим сна. Используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы лежите спереди, попробуйте свесить ноги через край кровати. Обе позиции могут держать вас в расслабленном состоянии.
• Перед сном осторожно растяните мышцы ног.
• Держите одеяла и простыни свободными вокруг ног, чтобы не деформировать пальцы ног.
• Носите обувь, которая хорошо сидит на вас и поддерживает ваши ноги.
• Часто выполняйте упражнения для ног.
• Растяните мышцы до и после тренировки.
• Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном. Прогуляйтесь по беговой дорожке или покатайтесь на велосипеде в течение нескольких минут.

Какие виды растяжки помогают предотвратить судороги в ногах?

Попробуйте следующее, чтобы предотвратить судороги в ногах в икрах: Встаньте на расстоянии одного метра от стены. Наклониться вперед. Прикоснитесь к стене вытянутыми руками, удерживая ступни ровно.Сосчитайте до пяти, прежде чем остановиться, и повторяйте это снова и снова в течение как минимум пяти минут. Повторяйте три раза в день.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить судороги ног?

Судороги ног в настоящее время неизлечимы. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить судороги ног (см. Раздел «Профилактика») и управлять судорогами в ногах (см. Раздел «Ведение и лечение»).

Могут ли усилиться судороги в ногах?

Тяжесть судорог ноги предсказать трудно, если вообще возможно. Некоторые люди видят улучшения с помощью планов профилактики и лечения, в то время как другие испытывают затруднения. Возможно, ваши судороги будут усиливаться и возникать чаще с возрастом.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Придумайте план лечения со своим лечащим врачом, который включает план профилактики и план лечения на данный момент.Идеи для плана профилактики включают в себя несколько занятий, которые вы, возможно, захотите делать каждый день:

• Упражнение : Делайте упражнения для ног в течение дня и легкую короткую ходьбу или езду на велосипеде прямо перед сном.
• Гидратация: Выпивайте восемь стаканов воды каждый день и избегайте напитков с кофеином и алкоголем.
• Лекарства и витамины: Принимайте все витамины и лекарства (включая миорелаксанты) точно так, как они прописаны вашим лечащим врачом.
• Подготовьте место для кровати: Держите грелку и массажный валик рядом с кроватью.
• Обувь: Купите поддерживающую обувь.
• Положение для сна: Поэкспериментируйте с разными положениями, чтобы убедиться, что одно работает лучше, чем другое. Держите пальцы ног вверх, если вы лежите на спине, и свешивайте ноги через край кровати, если вы лежите спереди.
• Растяжка: Растяните ноги до и после тренировки, а также прямо перед сном.

Ваш текущий план лечения может включать восемь шагов, упомянутых в разделе «Ведение и лечение»:

1. Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы (может помочь полотенце).
2. Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
3. Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
4. Прогулка .Пока вы ходите, покачивайте ногой.
5. Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
6. Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
7. Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
8. Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу судорог в ногах?

Обратитесь к врачу, если судороги в ногах невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время.Кроме того, немедленно поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, помимо судорог в ногах:

• Мышечные судороги в других частях тела.
• Сильная боль.
• Отек или онемение ноги.
• Изменения кожи ноги.
• Просыпаться снова и снова с судорогами в ногах.
• Если судороги в ногах мешают высыпаться.
• Если у вас аномалии жидкости или электролитный дисбаланс.
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что судороги в ногах являются признаком серьезного заболевания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о судорогах в ногах?

• Считаете ли вы, что судороги в ногах являются признаком основного заболевания?
• Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
• Можете ли вы показать мне лучшие техники массажа, которые я могу использовать при судорогах в ногах?
• Безопасно ли мне принимать лекарства от судорог в ногах? Какие лекарства мне следует принимать?
• Вы рекомендуете мне посетить физиотерапевта, специалиста по сну, массажиста или другого специалиста?
• Как я могу помочь своему ребенку, если у него судорога в ноге?
• Следует ли мне следить за другими симптомами, кроме судорог в ногах, которые могут указывать на более серьезное заболевание?
• Как часто я должен возвращаться к вам по поводу судорог в ногах?

Записка из клиники Кливленда

Судороги ног могут быть непредсказуемыми и мучительными.Они могут повлиять на ваш сон, режим упражнений и общее качество жизни. Они обычны — очень нормальны — и, к счастью, временны, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы с ними справиться. Делайте все возможное, чтобы избегать факторов риска, избегать приема лекарств при судорогах в ногах в качестве побочного эффекта и принимать рекомендуемые профилактические меры.

Если вас беспокоит тяжесть и продолжительность судорог в ногах или вы думаете, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.Задавайте вопросы и озвучивайте свои опасения. Вам не нужно просто «жить с» судорогами в ногах.

Причины, обезболивание и профилактика

Обзор

Судороги ног ночью

Что такое судороги ног?

Судороги ног — это внезапные непроизвольные сильные мышечные боли, обычно в икре, ступне или бедре.Вы также можете знать их как «Чарли-лошадь». Иногда судорога может вызвать спазм ноги — неконтролируемое напряжение. Хотя спазмы и болезненны, но, как правило, они безвредны.

На что похожи судороги в ноге?

Судорога в ноге ощущается как сжатая, сокращенная мышца, стиснутая в узел. Это может быть очень неудобно, болезненно или даже невыносимо. Ваши мышцы в этой области могут болеть в течение нескольких часов после того, как спазм пройдет.

Как остановить судорогу в ноге?

Попробуйте с силой растянуть пораженную мышцу (например, растяните икроножную мышцу, согнув ступню вверх).Покачивайте ногой, массируйте ее или заставляйте себя ходить. Также может помочь прикладывание льда или тепла — используйте грелку или примите теплую ванну. (Дополнительные советы см. В разделе «Ведение и лечение».)

К сожалению, не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают спазмы в ногах, когда они возникают. Однако есть способы, которые могут предотвратить спазмы в первую очередь (см. Раздел «Профилактика»).

Можно ли получить судороги в ногах по ночам?

Судороги в ногах по ночам случаются, когда вы малоподвижны или спите.Они могут разбудить вас, затруднить повторное засыпание и оставить вас болезненными на всю ночь. Ежегодно, ежемесячно, еженедельно, каждую ночь — частота судорог в ногах зависит от человека. Ночные судороги ног могут случиться у любого человека в любом возрасте, но чаще всего они случаются у пожилых людей. У 33% людей старше 60 лет спазмы в ногах возникают по ночам не реже одного раза в два месяца. Почти каждый взрослый в возрасте 50 лет и старше будет иметь их хотя бы один раз. 7% детей тоже. 40% беременных женщин будут испытывать судороги в ногах по ночам.Считается, что причина этого в том, что лишний вес во время беременности напрягает мышцы.

75% всех зарегистрированных судорог в ногах случаются ночью.

Как долго длятся судороги в ногах?

Спазм в ноге может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

У кого судороги в ногах?

Чем вы старше, тем больше вероятность возникновения судорог в ногах. Это связано с тем, что ваши сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костями) естественным образом укорачиваются с возрастом.У вас также больше шансов получить их, если вы женщина. До 60% взрослых болеют судорогами в ногах по ночам, как и до 40% детей и подростков.

Судороги в ногах — признак чего-то серьезного?

Судороги в ногах иногда могут быть признаком серьезного состояния здоровья. (См. Раздел «Симптомы и причины».) Если вы обеспокоены серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу и сообщать о своих симптомах, включая судороги в ногах.

Насколько распространены судороги в ногах?

Судороги в ногах — очень частое и нормальное явление, особенно по ночам.

В чем разница между судорогами ног и синдромом беспокойных ног (СБН)?

Хотя и ночные судороги ног (спазмы ног по ночам), и синдром беспокойных ног, как правило, случаются с вами ночью или в состоянии покоя, синдром беспокойных ног не вызывает сильной боли. Синдром беспокойных ног доставляет дискомфорт, но не мучителен. Это ощущение ползания, которое вызывает желание пошевелить ногами. Когда вы все-таки двигаетесь, беспокойство прекращается, но дискомфорт все равно остается.

Симптомы и причины

Что вызывает судороги в ногах?

Некоторые судороги ног возникают по неизвестной причине, и их называют «идиопатическими» судорогами.«Вторичные» судороги ног являются симптомом или осложнением более серьезного состояния здоровья. Основная причина идиопатических судорог ног обсуждается. К возможным их причинам относятся:

• Непроизвольные нервные разряды.
• Ограничение кровоснабжения.
• Стресс.
• Слишком много упражнений высокой интенсивности.

Беременные женщины часто испытывают судороги в ногах днем ​​и ночью.

Возможные причины судорог ног в ночное время (ночные судороги ног) включают:

• Сидение длительное время.
• Чрезмерное использование мускулов.
• Стоять или работать на бетонных полах.
• Неправильно сидит.

Судороги в ногах не вызывают:

• Сломанные кости.
• Обморок.
• Тошнота.
• Онемение.

Какие лекарства могут вызвать судороги в ногах?

Лекарства обладают побочными эффектами. Вполне возможно, что судороги в ногах могут быть вызваны рецептом, который вы принимаете. В этом случае тесно сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы определить плюсы и минусы лекарства по сравнению с ним.его побочные эффекты. Возможно, ваш лечащий врач сможет назначить вам другое лекарство, которое не вызывает судороги в ногах в качестве побочного эффекта. Лекарства, побочным эффектом которых являются судороги ног, включают:

• Альбутерол / ипратропий (Combivent®)
• Конъюгированные эстрогены
• Клоназепам (Клонопин®).
• Конъюгированные эстрогены.
• Мочегонные средства.
• Габапентин (Нейронтин®).
• Напроксен (Naprosyn®).
• Прегабалин (Lyrica®)
• Статины.
• Золпидем (Амбиен®).

Другие могут включать: амоксициллин, бромокриптин (Парлодел), бупропион (Веллбутрин), целекоксиб (Целебрекс®), цетиризин (Зиртек), хром, цинакальцет (Сенсипар), ципрофлоксацин (Ципро), циталексилопрам) (Цепрофлоксацин) (Ципро), циталексилопрам. , эзопиклон (Lunesta), флуоксетин (Prozac), внутривенное введение сахарозы железа, лансопразол (Prevacid), левальбутерол, левотироксин, метформин, никонитовая кислота, нифедипин, ривастигмин (Exelon), сертралин (Zoloft) (териптисдеартан) (терипартисдеартан) (терарадтисэ) ) и терипаратид ралоксифен (Evista®).

Какие проблемы со здоровьем могут вызвать судороги в ногах?

Иногда судороги в ногах случаются у вас без причины, но в других случаях они могут быть признаком или симптомом состояния здоровья. Если у вас есть одно из следующих состояний, возможно, судороги в ногах являются результатом этого состояния. Также имейте в виду, что если вы еще не знаете, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, судороги в ногах могут быть признаком этого. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если считаете, что судороги в ногах являются симптомом более серьезного заболевания.

Судороги ног могут быть признаком выбранного образа жизни, например:

• Алкоголизм: Пристрастие к алкоголю.
• Беременность.
• Обезвоживание: недостаток воды в организме. (Этот знак обсуждается среди экспертов.)

Судороги в ногах также могут быть признаком серьезных заболеваний, в том числе:

• БАС (боковой амиотрофический склероз / болезнь Лу Герига): прогрессирующее нервно-мышечное заболевание.
• Сердечно-сосудистые заболевания: сердечные заболевания, вызванные сгустками крови или пораженными кровеносными сосудами.Также ишемическая болезнь сердца: сужение или закупорка коронарных артерий.
• Цирроз печени: рубцевание печени.
• Диабет: заболевание, которое мешает вашему организму правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите.
• Плоскостопие: Отсутствие поддерживающей дуги стопы.
• Гипокалиемия: низкий уровень калия в крови.
• Почечная недостаточность (гемодиализ): состояние, при котором одна или обе почки перестают работать правильно.
• Остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов): коррозия хряща, который защищает ваши кости. Также стеноз поясничного канала: сужение позвоночного канала в пояснице.
• Болезнь Паркинсона: неврологическое двигательное расстройство.
• Заболевание периферических артерий: сужение артерий. Также периферическая невропатия: повреждение или дисфункция одного или нескольких нервов.

Лечение рака, например химиотерапия, может вызвать повреждение нервов, что может вызвать судороги в ногах.

Ходят слухи, что судороги ног также могут быть признаком следующих заболеваний. К счастью, это не так. Судороги в ногах вряд ли могут быть признаком:

• Роды (роды).
• Рак легких.
• Менопауза.
• Рассеянный склероз.

Судороги в ногах не могут быть признаком недостатка:

• Аланинтрансаминаза.
• Альбумин.
• Билирубин.
• Кальций.
• Креатинин.
• Глюкоза.
• Магний.
• Цинк, витамин B12 или витамин D.

Какие предупреждающие знаки приближаются судороги ног?

К сожалению, судороги в ногах случаются очень внезапно. Предупреждающих знаков нет. Однако существуют факторы риска, такие как беременность и прием лекарств, побочным эффектом которых являются судороги в ногах.

Диагностика и тесты

Как диагностируются судороги ног?

Ваш лечащий врач должен будет знать вашу историю болезни, лекарства и описание того, что вы испытываете.Быть конкретным. Сообщите о своих симптомах своему врачу и укажите следующую информацию:

• Когда начались судороги в ногах.
• Какова ваша боль.
• Когда возникают судороги (например, ночью или после интенсивных упражнений).
• Как долго длятся судороги.
• Любые другие симптомы, которые вы испытываете.

Ваш лечащий врач должен будет отличить ваши судороги в ногах от других состояний, которые могут на них напоминать:

• Хромота.
• Периферическая невропатия.
• Миозит.
• Синдром беспокойных ног.

Чтобы отличить эти различия, ваш лечащий врач может:

• Проверьте биение пульса.
• Оцените физические ощущения, например уколы булавкой.
• Проверить глубокие сухожильные рефлексы.
• Проверьте силу своей ноги.

Нужно ли мне проходить какие-либо анализы для диагностики судорог в ногах?

Кровь, моча и другие стандартные анализы не помогают диагностировать судороги в ногах, но они могут помочь выявить ранее недиагностированные заболевания, симптомом которых являются судороги в ногах.Например, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет типичные тесты, такие как измерение артериального давления, и которые могут выявить сердечные и сосудистые риски.

Какие вопросы может задать врач о судорогах в ногах?

Чтобы помочь вашему лечащему врачу поставить вам диагноз, он может задать следующие вопросы о судорогах в ногах:

• Когда возникают судороги в ногах?
• Как часто возникают судороги в ногах?
• Как бы вы описали судороги в ногах?
• Как долго длятся судороги в ногах?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Какие у вас известные заболевания?
• Обеспокоены ли вы заболеваниями, которые могут вызывать судороги в ногах?
• У вас есть симптомы другого заболевания?

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы спазмы в ногах исчезли, если они случаются?

Вы хотите избавиться от судороги в ноге в момент ее появления.Возможно, вы заканчиваете тренировку или просыпаетесь посреди ночи. В такие моменты, к сожалению, нет волшебных уколов, способных мгновенно облегчить вашу боль. Однако есть восемь шагов, которые необходимо предпринять, чтобы избавиться от судороги в ноге:

1. Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы.
2. Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
3. Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
4. Прогулка . Пока вы ходите, покачивайте ногой.
5. Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
6. Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
7. Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
8. Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Какие виды растяжки помогают избавиться от судорог в ногах?

Попробуйте это, если у вас судорога в икроножной мышце: стоя (или сидя, вытянув ногу перед собой), выпрямите ногу и поднимите ступню так, чтобы пальцы ног указывали на голень. Потяните за пальцы ног, если можете дотянуться до них. Вы также можете попробовать ходить на каблуках.

Какие лекарства могут помочь при судорогах в ногах?

В настоящее время не существует рекомендованных лекарств, которые могут предотвратить судороги в ногах в 100% случаев.Однако есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые показывают мало доказательств предотвращения судорог в ногах. Под наблюдением вашего лечащего врача вы можете попробовать следующее:

• Каризопродол (Сома®): миорелаксант.
• Дилтиазем (Cartia XT®): блокатор кальциевых каналов.
• Орфенадрин (Norflex®): снимает мышечные спазмы, снимает боль и жесткость в мышцах.
• Верапамил: блокатор кальциевых каналов.

Какие витамины могут помочь при судорогах ног?

Ни один витамин не поможет в 100% случаев при спазмах ног.Однако некоторые специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов B12.

Помогает ли хинин при судорогах ног?

Считалось, что хинин обладает некоторыми преимуществами при лечении судорог в ногах, но его больше не рекомендуют. Есть потенциально опасные для жизни побочные эффекты: аритмии, тромбоцитопения и реакции гиперчувствительности.

Когда мне следует лечить судороги в ногах в отделении неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED), если судорога в ноге длится более 10 минут или становится невыносимо болезненной.Также сходите, если судорога в ноге возникла после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным. Например, если у вас есть порез на коже, который касается грязи, вы можете заразиться бактериальной инфекцией, такой как столбняк. Воздействие ртути, свинца или других токсичных веществ также должно быть поводом для обращения в отделение неотложной помощи.

Есть ли операция, которая может помочь мне при судорогах в ногах?

В настоящее время операция не рекомендуется для лечения судорог ног.

Профилактика

Как снизить риск судорог в ногах?

Эксперты не могут обещать, что у вас больше никогда не будет судороги в ноге, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск!

• Не забывайте пить от шести до восьми стаканов воды каждый день.Не пейте столько алкоголя и кофеина.
• Настройте режим сна. Используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы лежите спереди, попробуйте свесить ноги через край кровати. Обе позиции могут держать вас в расслабленном состоянии.
• Перед сном осторожно растяните мышцы ног.
• Держите одеяла и простыни свободными вокруг ног, чтобы не деформировать пальцы ног.
• Носите обувь, которая хорошо сидит на вас и поддерживает ваши ноги.
• Часто выполняйте упражнения для ног.
• Растяните мышцы до и после тренировки.
• Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном. Прогуляйтесь по беговой дорожке или покатайтесь на велосипеде в течение нескольких минут.

Какие виды растяжки помогают предотвратить судороги в ногах?

Попробуйте следующее, чтобы предотвратить судороги в ногах в икрах: Встаньте на расстоянии одного метра от стены. Наклониться вперед. Прикоснитесь к стене вытянутыми руками, удерживая ступни ровно.Сосчитайте до пяти, прежде чем остановиться, и повторяйте это снова и снова в течение как минимум пяти минут. Повторяйте три раза в день.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить судороги ног?

Судороги ног в настоящее время неизлечимы. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить судороги ног (см. Раздел «Профилактика») и управлять судорогами в ногах (см. Раздел «Ведение и лечение»).

Могут ли усилиться судороги в ногах?

Тяжесть судорог ноги предсказать трудно, если вообще возможно. Некоторые люди видят улучшения с помощью планов профилактики и лечения, в то время как другие испытывают затруднения. Возможно, ваши судороги будут усиливаться и возникать чаще с возрастом.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Придумайте план лечения со своим лечащим врачом, который включает план профилактики и план лечения на данный момент.Идеи для плана профилактики включают в себя несколько занятий, которые вы, возможно, захотите делать каждый день:

• Упражнение : Делайте упражнения для ног в течение дня и легкую короткую ходьбу или езду на велосипеде прямо перед сном.
• Гидратация: Выпивайте восемь стаканов воды каждый день и избегайте напитков с кофеином и алкоголем.
• Лекарства и витамины: Принимайте все витамины и лекарства (включая миорелаксанты) точно так, как они прописаны вашим лечащим врачом.
• Подготовьте место для кровати: Держите грелку и массажный валик рядом с кроватью.
• Обувь: Купите поддерживающую обувь.
• Положение для сна: Поэкспериментируйте с разными положениями, чтобы убедиться, что одно работает лучше, чем другое. Держите пальцы ног вверх, если вы лежите на спине, и свешивайте ноги через край кровати, если вы лежите спереди.
• Растяжка: Растяните ноги до и после тренировки, а также прямо перед сном.

Ваш текущий план лечения может включать восемь шагов, упомянутых в разделе «Ведение и лечение»:

1. Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы (может помочь полотенце).
2. Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
3. Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
4. Прогулка .Пока вы ходите, покачивайте ногой.
5. Подать тепло . Используйте грелку или примите теплую ванну.
6. Применить холод . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
7. Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
8. Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу судорог в ногах?

Обратитесь к врачу, если судороги в ногах невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время.Кроме того, немедленно поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, помимо судорог в ногах:

• Мышечные судороги в других частях тела.
• Сильная боль.
• Отек или онемение ноги.
• Изменения кожи ноги.
• Просыпаться снова и снова с судорогами в ногах.
• Если судороги в ногах мешают высыпаться.
• Если у вас аномалии жидкости или электролитный дисбаланс.
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что судороги в ногах являются признаком серьезного заболевания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о судорогах в ногах?

• Считаете ли вы, что судороги в ногах являются признаком основного заболевания?
• Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
• Можете ли вы показать мне лучшие техники массажа, которые я могу использовать при судорогах в ногах?
• Безопасно ли мне принимать лекарства от судорог в ногах? Какие лекарства мне следует принимать?
• Вы рекомендуете мне посетить физиотерапевта, специалиста по сну, массажиста или другого специалиста?
• Как я могу помочь своему ребенку, если у него судорога в ноге?
• Следует ли мне следить за другими симптомами, кроме судорог в ногах, которые могут указывать на более серьезное заболевание?
• Как часто я должен возвращаться к вам по поводу судорог в ногах?

Записка из клиники Кливленда

Судороги ног могут быть непредсказуемыми и мучительными.Они могут повлиять на ваш сон, режим упражнений и общее качество жизни. Они обычны — очень нормальны — и, к счастью, временны, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы с ними справиться. Делайте все возможное, чтобы избегать факторов риска, избегать приема лекарств при судорогах в ногах в качестве побочного эффекта и принимать рекомендуемые профилактические меры.

Если вас беспокоит тяжесть и продолжительность судорог в ногах или вы думаете, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.Задавайте вопросы и озвучивайте свои опасения. Вам не нужно просто «жить с» судорогами в ногах.

Причины судорог ног — HSE.ie

Ваш план лечения

Если судороги в ногах имеют первопричину (вторичные судороги в ногах), то лечение основной причины во многих случаях может помочь облегчить симптомы.

Например, вторичные судороги ног, связанные с заболеванием печени, вызваны высоким уровнем токсинов в крови, вызывающим мышечные спазмы.Таким образом, можно использовать миорелаксанты, чтобы предотвратить спазмы мышц.

Если основная причина неизвестна (первичные идиопатические судороги ног), то обычно рекомендуется сочетание физических упражнений и обезболивающих.

Самопомощь

В большинстве случаев судороги ног можно вылечить с помощью упражнений.

Есть два типа упражнений, которые вы можете выполнять:

• упражнение, которое вы выполняете во время приступа спазмов, чтобы облегчить боль и прекратить спазмы
• упражнения, которые вы выполняете в течение дня, чтобы уменьшить частоту судорог в ногах

Упражнения при судорогах

Если у вас судорога в ноге, попробуйте растянуть и помассировать пораженную мышцу.Например, если судорога в икроножной мышце:

.

• выпрямите ногу и поднимите ступню вверх, согнув ее в щиколотке так, чтобы пальцы ног были подняты к голени (передней части голени)
• попробуйте пройтись на каблуках несколько минут

Упражнения для профилактики судорог

Чтобы снизить вероятность возникновения судорог в ногах в будущем, выполняйте упражнения на растяжку пораженных мышц три раза в день.

Например, если ваши икроножные мышцы страдают судорогами, то следующее упражнение должно быть полезным:

• стоять на расстоянии одного метра (3,3 фута) от стены
• наклонитесь вперед с вытянутыми руками, чтобы коснуться стены, при этом ступни ног должны стоять на полу
• удерживайте это положение в течение пяти секунд, затем отпустите
• повторить упражнение пять минут

Рекомендуется выполнять вышеуказанное упражнение три раза в день, включая одно занятие перед сном.

Если вы считаете эти упражнения полезными, продолжайте выполнять их столько, сколько сможете.

Обезболивающие

Если после эпизода судорог у вас не прекращается боль в ногах, обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, должны уменьшить любую боль.

Хинин

Хинин — это лекарство, которое изначально было разработано для лечения малярии. С тех пор исследования показали, что он может быть умеренно эффективным в снижении частоты судорог ног.

Однако есть небольшая вероятность того, что хинин может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как:

• тиннитус (звон в ушах)
• Снижение слуха
• головная боль
• тошнота (тошнота)
• нарушение зрения
• путаница
• приливы

Более серьезным и редким осложнением хинина является тромбоцитопения, когда уровень тромбоцитов (типа клеток крови) падает до опасно низкого уровня.Тромбоциты способствуют свертыванию крови, поэтому люди с тромбоцитопенией склонны к обильному кровотечению, например:

• кровотечение из носа
• кровоточивость десен
• Кровотечение внутри глаза
• кровотечение внутри черепа или пищеварительной системы — оба из которых могут быть фатальными

Сообщалось о нескольких случаях смерти людей от тромбоцитопении после приема хинина для предотвращения судорог в ногах.

Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы хинина. Передозировка хинина может привести к необратимой слепоте и смерти.

Из-за этих потенциальных рисков, какими бы небольшими они ни были, ваш терапевт назначит хинин только в том случае, если есть доказательства того, что потенциальная польза от лечения перевешивает риски.

Рекомендуется назначать хинин только в следующих случаях:

• Вы попробовали описанные выше техники упражнений, но они не помогли предотвратить судороги в ногах
• судороги в ногах часты и влияют на качество вашей жизни

В этом случае вам пропишут четырехнедельный курс хинина.Если вы не получите никакой пользы, лечение будет прекращено.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше побочных эффектов, немедленно прекратите прием хинина и обратитесь к терапевту.

Ваше лечение будет тщательно контролироваться и регулярно проверяться. Например:

• Вас могут попросить вести дневник «сна и судорог», чтобы узнать, как часто у вас возникают судороги в ногах.
• Ваш терапевт, вероятно, пересмотрит ваше первоначальное лечение через три месяца
• Если ваше состояние улучшится, ваш терапевт может пересматривать ваши потребности в лечении каждые три-шесть месяцев

Как лечить и предотвращать судороги ног

Судорога в ноге — это внезапное неконтролируемое сокращение мышцы.Это может произойти в любом месте тела, но чаще всего встречается в нижних конечностях. Судороги или спазмы ног непредсказуемы, поскольку они могут различаться по интенсивности и продолжительности и возникать внезапно, но у них есть предсказуемые причины, которые могут привести к усилиям по профилактике.

Мышцы, пересекающие два сустава, чаще всего испытывают судороги. К ним относятся икра (пересечение лодыжки и колена), подколенное сухожилие (пересечение колена и бедра) и квадрицепс (также пересечение колена и бедра) .

Судорога в ноге также может быть названа «лошадиной Чарли».

Веривелл / JR Bee

Симптомы

Судороги в ногах обычно длятся меньше минуты, но могут продолжаться несколько раз, прежде чем схватки окончательно утихнут. Типичные симптомы включают:

• Внезапная острая боль, чаще всего в задней части ноги
• Неконтролируемое сокращение мышцы
• Дрожащее ощущение в мышце
• Постоянная боль и усталость после расслабления мышц

У некоторых людей спазмы возникают преимущественно ночью и могут разбудить пациента ото сна.Более сильные судороги в ногах могут вызывать боль, которая длится несколько дней после возникновения судороги.

Когда обращаться к врачу

Хотя судороги в ногах, как правило, проходят сами по себе без лечения, обратитесь к врачу, если они серьезны, рецидивируют, не имеют известной причины или сопровождаются отеком, изменением цвета кожи или мышечной слабостью.

Причины

Точная причина судорог в ногах не совсем понятна, но есть некоторые факторы риска, которые, как считается, способствуют:

• Возраст: Судороги ног чаще встречаются у молодых (подростковый возраст) и пожилых (старше 65 лет) пациентов.
• Мышечная усталость: Виной всему может быть перенапряжение из-за тяжелых упражнений или необычной активности.
• Обезвоживание: Это включает дисбаланс электролитов (в частности, калий, магний, натрий и кальций).
• Избыточный вес
• Ранняя беременность: Это может быть связано с изменениями кальция или мышечной усталостью из-за лишнего веса .
• Заболевания: Известно, что люди с заболеваниями щитовидной железы или нервной системы испытывают судороги в ногах.
• Использование лекарств: Некоторые лекарства могут вызывать мышечные спазмы как побочный эффект, включая статины и кортикостероиды, такие как преднизон.

Лечение

Обычно инстинкт берет верх, когда возникает судорога в ноге, и вы массируете и растягиваете больную мышцу. Это часто решает проблему.

Вы также можете найти облегчение:

• Охлаждение кожи холодной влажной тканью
• Пить больше жидкости

Врач также может назначить расслабляющие мышцы препараты, если спазмы сильные.Один препарат, Робакс, объединяет метокарбамол (миорелаксант) с ибупрофеном (нестероидное противовоспалительное средство, НПВП). Пациенты обычно принимают его каждые четыре-шесть часов не дольше пяти дней.

Робакс не следует принимать вместе с алкоголем или другими НПВП, при чрезмерном употреблении он может вызвать суицидальные мысли. Немедленно позвоните своему врачу, если при приеме этого препарата у вас возникают проблемы с мочеиспусканием или рвота, сыпь, учащение пульса или желтуха.

Подавляющему большинству людей, которые испытывают судороги в ногах из-за занятий спортом, не требуется специальных тестов для прямого лечения.И подавляющему большинству спортсменов лекарства не следует использовать для лечения отдельных эпизодов мышечных судорог.

Одним из предупреждающих признаков опасного повреждения мышц является темная моча, особенно в часы, следующие за эпизодами сильных спазмов или травм мышц. Это симптом рабдомиолиза , редкого состояния, при котором поврежденная мышечная ткань умирает и попадает в кровоток, в конечном итоге повреждая почки.

Любой, кто испытывает сильные мышечные спазмы с последующим потемнением мочи, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Хотя вы не всегда можете предотвратить судороги в ногах, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы значительно снизить их риск:

• Сохраняйте водный баланс: Известно, что обезвоживание предрасполагает к судорогам в ногах, хотя точная причина этого неизвестна. Выпивайте не менее трех полных стаканов воды каждый день, в том числе один перед сном. Также пейте много жидкости до, во время и после тренировки.
• Выбирайте продукты с умом: Электролитные напитки могут помочь поддерживать стабильный уровень, но также может помочь употребление продуктов, богатых калием или магнием.К ним относятся бананы, сладкий картофель, фасоль / бобовые и авокадо.
• Растяжка: Растяжка может расслабить мышечные волокна. Во время тренировки хорошая процедура растяжки после тренировки может помочь предотвратить судороги. Убедитесь, что вы остываетесь после тренировки, и не делайте энергичных упражнений непосредственно перед сном.
• Тренируйтесь постепенно: Избегайте резкого увеличения активности. «Правило 10%» — хорошее правило: никогда не увеличивайте еженедельную нагрузку более чем на 10% по сравнению с неделей ранее.Большинство спортсменов, у которых есть судороги в ногах, например бегуны на длинные дистанции, склонны делать это, потому что они слишком быстро увеличили интенсивность или продолжительность своих тренировок.

Слово от Verywell

Большинство судорог в ногах — спонтанные болезненные ощущения, которые быстро проходят. Они могут расстраивать, особенно если возникают ночью и нарушают сон. Если судороги в ногах кажутся более частыми или более серьезными, чем обычно, обратитесь к врачу.

Судороги в ногах или что-то еще?

Многие люди пытаются уравновесить вопрос о своем здоровье следующим вопросом: достаточно ли это серьезно, чтобы обратиться к врачу? Иногда вы не уверены, нужно ли вам беспокоиться об определенных симптомах, особенно если все, что вам действительно нужно, — это немного отдыха или гидратации.

Судороги в ногах могут быть чрезвычайно болезненными, но в большинстве случаев они не требуют большей медицинской помощи, чем вы можете оказать себе дома. Однако иногда боль в ногах может указывать на необходимость вмешательства.

Причины внезапной боли в ногах

Чаще всего сильная боль в ногах возникает из-за мышечных судорог или спазмов. Люди часто называют эти судороги лошадьми Чарли. Мышца сокращается и часто может не расслабляться в течение нескольких секунд. Во время схватки боль может нарастать или усиливаться.У лошадей Чарли есть ряд причин, но к наиболее частым причинам судорог относятся:

• Обезвоживание . Когда в вашем организме мало жидкости, вам труднее поддерживать равновесие необходимых электролитов в крови, особенно калия. В результате ваши мышцы могут спазмировать. Мочегонные средства, такие как кофеин, могут усиливать мышечные спазмы.
• Минералы обедненные. Вы можете потерять калий, натрий и магний из-за неправильного выбора диеты или из-за интенсивных физических нагрузок.Ваши нервы, которые сигнализируют мышцам о сокращении, зависят от этих минералов для правильного взаимодействия.
• Чрезмерное использование. Иногда, ваши мышцы могут плохо реагировать на неправильные техники выполнения упражнений, такие как чрезмерное использование или неправильный разогрев или охлаждение после тренировки.
• Снижение кровотока. Если вы лежите неподвижно в постели или если держите ногу под неудобным углом в течение длительного периода времени, ваша мышца может сжаться из-за низкого притока крови к самой мышце.

Обычно лошадь проходит сама по себе.Вы можете предотвратить их, оставаясь гидратированным и заботясь о своих мышцах. Делайте растяжку после тренировки и не сидите слишком долго в одном положении.

Иногда, однако, внезапная боль в ноге исходит не от чарли, как вы могли подумать. Подобное ощущение спазма может возникнуть, когда у вас в ноге тромб. Это состояние называется тромбозом глубоких вен (ТГВ) и требует лечения.

Признаки неисправности

Сначала симптомы ТГВ похожи на симптомы у чарли.Боль может быть внезапной, и ваши мышцы могут ощущаться напряженными. У вас может быть даже период в несколько секунд, когда боль станет сильной, прежде чем она утихнет. Однако могут развиться некоторые дополнительные симптомы, которые побудят вас как можно скорее обратиться за медицинской помощью. К ним относятся:

• Покраснение. Сгусток крови в ноге может вызвать воспаление, которое проявится на коже.
• Набухание. Поскольку сгустки крови могут вызвать закупорку крупного кровеносного сосуда в ноге, у вас может возникнуть отек из-за ограничения кровотока.Нога также может быть теплой на ощупь.
• Непрекращающаяся боль. После того, как первоначальная боль утихнет, у вас все еще будет боль в ноге, особенно при надавливании или при ходьбе. Боль обычно не проходит сама по себе и может ощущаться как глубокая мышечная боль.

Если вы заметили эти симптомы, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Обычно они могут диагностировать ТГВ с помощью простого ультразвукового исследования и дать вам лекарства, которые помогут устранить закупорку. ТГВ опасен, потому что если образуется больше сгустков или если сгусток уходит из вашей ноги, это может вызвать сердечный приступ, тромбоэмболию легочной артерии или инсульт.

Служба неотложной или неотложной помощи

Иногда нужно обращаться в больницу из-за тромбов и даже судорог ног. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных тревожных симптомов, это часто требует неотложной медицинской помощи, и вам следует немедленно обратиться в ближайшую больницу или центр неотложной помощи. Неотложная медицинская помощь Stellis Health доступна с понедельника по четверг с полудня до 20:00, в пятницу с полудня до 17:00 и в выходные и большинство праздников с 8:00 до 16:00.

отзывов о ночных судорогах ног у пожилых людей | Возраст и старение

Аннотация

Ночные судороги ног являются обычным явлением и доставляют беспокойство, особенно в пожилом возрасте, и оказывают значительное влияние на качество жизни, особенно на качество сна.В этой статье рассматривается текущее состояние знаний о диагностике, частоте, патофизиологии и лечении судорог. Последние данные свидетельствуют о том, что терапия диуретиками и бета-агонистами длительного действия предрасполагает к судорогам в ногах. Существуют противоречивые данные об эффективности профилактических упражнений на растяжку для предотвращения судорог. Хинин остается единственным лекарством, снижающим частоту и интенсивность судорог в ногах. Однако степень пользы от хинина невелика, а риски включают редкие, но серьезные иммуноопосредованные реакции и, особенно у пожилых людей, дозозависимые побочные эффекты.Лечение хинином следует ограничивать пациентами с тяжелыми симптомами, оно должно подвергаться регулярному пересмотру и требует обсуждения рисков и преимуществ с пациентами.

Введение

Ночные судороги ног или судороги в состоянии покоя — внезапные, непроизвольные и болезненные сокращения мышц, обычно затрагивающие икроножные мышцы или маленькие мышцы стопы, — часто встречаются у пожилых людей [ 1–4 ]. Обзор этого предмета в 2002 году выявил ряд существенных недостатков в знаниях того времени, включая неопределенность относительно безопасности и эффективности хинина, отсутствие альтернативных лекарств и отсутствие доказательств физических подходов к предотвращению судорог [ 5 ].В этой статье мы рассматриваем текущее состояние знаний о диагностике, частоте, патофизиологии и лечении ночных судорог ног.

Определение

Прогрессу по этой теме препятствует отсутствие единого мнения по поводу четкого определения ночных судорог ног. Определение, используемое в последней Международной классификации расстройств сна (2014 г.), может оказаться полезным в будущем, но на сегодняшний день не получило широкого распространения [6]. Здесь описаны три диагностических критерия:

• Болезненное ощущение в ноге или ступне, связанное с внезапной непроизвольной твердостью или напряжением мышц, указывающее на сильное сокращение мышц.

• Болезненные сокращения мышц происходят во время пребывания в постели, хотя они могут возникать как при бодрствовании, так и во сне.

• Боль снимается путем сильного растяжения пораженных мышц, что позволяет ослабить сокращение.

В отличие от ночных судорог в ногах, мышечные судороги из-за нервно-мышечных или системных заболеваний чаще возникают в течение дня или затрагивают другие части тела. Например, в то время как большинство судорог у здоровых людей в одном исследовании были ночными и возникали у телят, судороги у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом часто локализовались в дистальных мелких мышцах пальцев ног или ступней, а в пальцах или руках — в основном. вызвано движением и происходило как днем, так и ночью [7].Другие мышечные судороги возникают в определенных ситуациях, например, после энергичных, часто непривычных упражнений или связанных с диализом.

Распространенность и влияние

Хотя судороги ног могут возникать в любом возрасте, они чаще встречаются и часто становятся более серьезными в более позднем возрасте. В исследовании общей практики с участием 233 человек в возрасте 60 лет и старше, почти у одной трети были судороги в состоянии покоя в течение предыдущих 2 месяцев, в том числе у половины в возрасте 80 лет и старше, у 40% судороги возникали более трех раз в неделю. и 21% описали свои симптомы как очень тревожные [ 8 ].Другое исследование 350 пожилых амбулаторных пациентов показало, что у 50% были судороги в состоянии покоя, при этом 20% сообщали о симптомах в течение 10 или более лет, хотя многие не сообщали о симптомах своим врачам [9]. В большинстве исследований отмечается, что ночные судороги чаще встречаются у женщин [ 2, 3, 9 ], особенно у женщин старшего возраста [10, 11]. Одно исследование, в котором использовались новые рецепты на хинин и поиск в Интернете в качестве прокси-маркеров заболеваемости судорогами, показало, что этот показатель значительно выше летом по сравнению с зимними месяцами как в Австралии, так и в Канаде [12].

Ночные судороги ног могут существенно повлиять на качество жизни. Помимо дистресса, вызванного болью, люди с частыми судорогами также сообщают о большем количестве нарушений сна, плохого качества сна и большей дневной сонливости, чем в контрольной группе без судорог [ 3, 8 ].

Патофизиология

Мышечные судороги в конечном итоге возникают в результате быстрой повторяющейся активации потенциалов действия двигательных единиц со скоростью, намного большей, чем непроизвольные сокращения.Баланс данных предполагает, что это чаще всего является результатом спонтанных разрядов двигательных нервов, а не имеет центральное или мышечное происхождение [ 13 ]. Факторы, которые могут способствовать, включают аномальную возбудимость клеток переднего рога или внутримышечных двигательных нервных окончаний. Афферентные волокна влияют на генерацию моторных разрядов, а нарушение сенсорных входов может способствовать мышечным судорогам.

Возрастная потеря двигательных нейронов, которая более выражена в ногах, чем в руках, часто встречается в пожилом возрасте и может способствовать склонности к судорогам ног у пожилых людей [ 13 ].Это подтверждается исследованием типа случай-контроль с участием в основном пожилых людей, у которых у людей с ночными судорогами были более низкие баллы по показателям силы мышц нижних конечностей, чем у пациентов без судорог [14]. Механические факторы, такие как укорочение сухожилий в более зрелом возрасте и при длительной неподвижности, также могут повышать возбудимость нервных окончаний и способствовать развитию судорог [ 15 ].

Сопутствующие заболевания и лекарства

Хотя ночные судороги являются идиопатическими для большинства людей, сообщалось о большом количестве потенциальных этиологических факторов (таблица 1) [ 15 , 16–18].Не всегда легко интерпретировать достоверность многих сообщаемых ассоциаций: судороги плохо определены во многих сериях исследований, и их можно было спутать с другими состояниями, вызывающими симптомы со стороны ног; учитывая высокую распространенность судорог, ассоциации с другими распространенными состояниями могли возникнуть случайно.

Таблица 1.

Возможные причины мышечных спазмов

9 1886

Лекарства	Диуретики, ингаляционные агонисты бета-2 длительного действия, статины, нифедепин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, нейролептики	6	Нарушения обмена веществ	Печеночная недостаточность, хроническая болезнь почек, сахарный диабет, гипотиреоз, гипоадренализм
Нарушения со стороны жидкости / электролита	Гипокалиемия, гиперкалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, острая гемодинамика 1858		объемная демагниемия 1858		объемная неврологическая нейросемия 1858	Заболевания двигательных нейронов, нейропатия, радикулопатия, сенсорная нейропатия мелких волокон, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз
Другое	Дефицит витаминов, упражнения, кофе, заболевания периферических сосудов, хронические заболевания вен, обструктивное апноэ во сне

Лекарства	Диуретики, ингаляционные бета-2 агонисты длительного действия, статины, нифедепин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, антиретровирусные препараты, нейролептики				Метаболическая недостаточность заболевание, сахарный диабет, гипотиреоз, гипоадренализм
Расстройства жидкости / электролита	Гипокалиемия, гиперкалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гемодиализ, острое объемное истощение, невропатия			, радужная невропатия, невропатическая болезнь	61 сенсорная нейропатия волокон, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз
Другое	Дефицит витаминов, упражнения, кофе, заболевание периферических сосудов, хроническое заболевание вен, обструктивное апноэ во сне

Таблица 1.

Возможные причины мышечных спазмов

Лекарства	Диуретики, ингаляционные агонисты бета-2 длительного действия, статины, нифедепин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, антиретровирусные средства 61				Печеночная недостаточность, хроническая болезнь почек, сахарный диабет, гипотиреоз, гипоадренализм
Расстройства жидкости / электролита	Гипокалиемия, гиперкалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гемодиализ, гемодиализ 61				острое объемное нарушение. нейропатия, радикулопатия, сенсорная нейропатия мелких волокон, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз
Другое	Дефицит витаминов, упражнения, кофе, заболевание периферических сосудов, хроническое заболевание вен, обструктивное апноэ сна

91 854 Лекарства Диуретики, ингаляционные бета 2 агонисты длительного действия, статины, нифедепин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, антиретровирусные препараты, нейролептики хроническая недостаточность обмена веществ, нарушение обмена веществ сахарный диабет, гипотиреоз, гипоадренализм Расстройства жидкости / электролита Гипокалиемия, гиперкалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гемодиализ, острое объемное истощение невропатологическое невропатологическое истощение невропатологические расстройства сенсорная нейропатия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз Другое Дефицит витаминов, упражнения, кофе, заболевание периферических сосудов, хроническое заболевание вен, обструктивное апноэ во сне

Лекарства

Лекарства, которые чаще всего связаны с развитием судорог, — это диуретики, статины и ингаляционные бета 2 агонисты длительного действия (LABA).На сегодняшний день наилучшее качество доказательств в отношении этих ассоциаций получено из исследования с использованием информации о назначении лекарств за 8 лет в Британской Колумбии, Канада, которое показало, что новые рецепты на хинин были значительно более распространены в течение года после назначения LABA, тиазидных диуретиков и калийсберегающих диуретиков. и что тот или иной из этих препаратов был прописан 60% реципиентов хинина [ 19 ]. Была более слабая связь между применением статинов и петлевых диуретиков и последующим лечением спазмов.

Стимулирующее действие бета-агонистов на моторные нейроны и возбуждение нейронов из-за вызванных диуретиками изменений концентрации электролитов вокруг моторных концевых пластинок является возможным объяснением связи между судорогами и этими лекарствами. Напротив, судороги не являются признаком статин-индуцированной миопатии, хотя одно исследование пациентов с заболеванием двигательных нейронов (БДН) действительно обнаружило связь между статинами и судорогами [20].

Неврологические заболевания

Хотя центральные неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, могут быть связаны с судорогами, возможно, в результате растормаживания позвоночника или неподвижности, судороги особенно связаны с нарушениями, затрагивающими нижний мотонейрон [ 15 ].Судороги являются частым ранним признаком БДН и возникают более чем у 60% пациентов с полинейропатией [21]. Небольшое исследование, в котором пациентам с судорогами, но без невропатических жалоб выполняли биопсию кожи, показало высокую распространенность невропатии мелких волокон, состояния, которое особенно затрагивает пожилых людей [22].

Прочие условия

Сообщалось, что мышечные судороги связаны со многими нарушениями обмена веществ, жидкости и электролитов. В частности, они встречаются примерно у двух третей диабетиков и особенно часто встречаются у лиц с сахарным диабетом 2 типа и в сочетании с диабетической невропатией [ 23 ].Хотя судороги возникают примерно у половины пациентов с уремией, эта связь не связана с невропатией [24].

Хотя хроническое заболевание вен часто отмечается как причина мышечных судорог, связь не является однозначной, учитывая разнообразие симптомов со стороны ног, которые могут возникать у таких пациентов. Действительно, Bonn Venous Study, обширное и тщательное поперечное исследование, недавно пришло к выводу, что мышечные судороги больше не следует рассматривать как венозный симптом ног [ 25 ]. Подобные проблемы возникают при интерпретации связи между судорогами ног и сердечно-сосудистыми, особенно периферическими, заболеваниями, отмеченными в некоторых [ 8 , 18] (но не в других [14]) исследованиях.

Расследования

Тщательный анамнез и отсутствие клинических признаков при осмотре остаются основой диагностики идиопатических ночных судорог. Сбор анамнеза и обследование должны быть направлены на исключение других потенциальных причин симптомов со стороны ног, таких как синдром беспокойных ног, растяжение мышц и хромота, а также на выявление признаков неврологического заболевания, таких как слабость, атрофия и фасцикуляции. Обследования пациентов с частыми судорогами должны включать определение уровня мочевины, электролитов, магния и глюкозы, а также функциональные тесты печени и щитовидной железы; другие тесты требуются только у отдельных пациентов.

Фармакологический менеджмент

Хинин

Хинин и его производные — это алкалоиды, получаемые из коры хинного дерева. Они снижают возбудимость моторной концевой пластинки при нервной стимуляции и десятилетиями используются для лечения судорог ног. Хинин также используется в качестве ароматизатора в пищевых продуктах и ​​напитках, особенно в тонизирующей воде и горьком лимоне; стандартный флакон миксера тонизирующей воды содержит 7–14 мг хинина в зависимости от марки [ 1, 26].

Эффективность

Кокрановский обзор 2015 года выявил 23 рандомизированных контролируемых испытания (РКИ) с использованием хинина (в среднем 300 (диапазон 200–500) мг / день) с участием более 1500 участников, в основном пожилых людей с идиопатическими ночными судорогами в ногах [ 1 ]. По сравнению с плацебо, хинин уменьшал количество судорог за 2-недельный период на 28% (абсолютная разница около 2,5 судорог). Те, кто получал хинин, имели примерно 1 дополнительный день из 14 без судорог — сокращение на 20%.Интенсивность судорог, измеряемая по шкале от 1 (легкий) до 3 (тяжелый), снизилась на 0,12 — на 10%. Хотя все эти различия были статистически значимыми, снижение интенсивности судорог на 0,12 было ниже снижения на 0,16, что можно было бы рассматривать как минимальную клинически значимую разницу по 3-балльной шкале качества жизни [27]. Для определения оптимальной дозировки или продолжительности лечения хинином не было достаточных доказательств.

Сгруппированные результаты могут скрыть тот факт, что некоторые люди могут получить значительную пользу от хинина [ 2 ].Испытания N-of-1, в которых пациенты выступают в качестве собственного контроля, позволяют оценить потенциальную пользу для отдельных лиц. В серии испытаний N-of-1, в которых 10 пациентов, которые принимали хинин от судорог, прошли три двойных слепых перекрестных испытания, в которых они чередовали хинин и плацебо в течение 4 недель за раз, хинин был явно полезен только для трое участников, шесть из которых продемонстрировали незначительное улучшение, а один не показал никакой пользы (хотя все решили продолжить после исследования хинина) [ 28 ].

Не было значительных различий в эффективности хинина по сравнению с одним витамином Е, комбинацией хинин-витамин Е или инъекциями ксилокаина в икроножные мышцы [ 1 ]. Одно исследование показало, что комбинация хинин-теофиллин была значительно лучше, чем хинин в отдельности, по всем критериям [29], хотя в отношении этого исследования были подняты значительные методологические вопросы [30].

Несмотря на в целом положительные результаты с хинином, РКИ этого и других препаратов предполагают, что часто наблюдается выраженный ответ на плацебо [ 28, 31, 32].Возможно, это представляет собой регресс к среднему значению, возможно, усугубляемый сезонными изменениями частоты судорог [12]. Только в одном исследовании формально изучался эффект прекращения длительного лечения хинином [ 33 ]. В рамках исследования упражнений на растяжку 94 из 191 пациента общей практики, которым был прописан хинин от ночных судорог, было рекомендовано прекратить прием этого лекарства. Те, кто получал этот совет, более чем в три раза чаще (абсолютная разница 26%) прекратили прием хинина через 12 недель, и прекращение приема не было связано с усилением симптомов судорог.

Риски

Использование хинина связано с серьезными и потенциально смертельными иммуноопосредованными реакциями, особенно с тромбоцитопенией [ 34, 35, 36]. Анализ Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 1994 года показал, что тромбоцитопения поражает от 1: 1000 до 1: 3500 потребителей хинина 37; более поздняя оценка предполагает, что уровень заболеваемости составляет 1,7 на 1000 человеко-лет [ 34 ]. Систематические обзоры определяют, что хинин занимает второе место после своего стереоизомера хинидина как причину лекарственно-индуцированной тромбоцитопении и как наиболее частую причину лекарственно-индуцированной тромботической макроангиопатии [38].Такие реакции не зависят от дозы и могут следовать за потреблением напитков, содержащих хинин (что также означает, что истинная частота реакций, вызванных хинином, может быть недооценена) [39]. Иммуноопосредованные реакции обычно возникают в течение 3 недель после начала приема хинина, но могут возникать и позже, особенно при периодическом приеме [ 34 , 38] (Таблица 2).

Другие осложнения хинина зависят от дозы, и уровни хинина в сыворотке сильно связаны с вероятностью таких побочных эффектов.Передозировка хинина, иногда непреднамеренная у пожилых людей, чрезвычайно опасна и может привести к смерти из-за сердечной дисфункции, а также к хроническим нарушениям зрения и слепоте [ 40, 41 , 42]. Осложнения, которые могут возникнуть при приеме терапевтических доз хинина, включают «цинхонизм» — совокупность симптомов, включая тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, нарушения зрения, шум в ушах и нарушение слуха. Такие побочные эффекты обычно обратимы при отмене препарата.

Недавнее датское эпидемиологическое исследование 1,35000 пациентов с сердечной недостаточностью показало, что хинин в какой-то момент использовался более чем на 10% и был связан с повышенным риском смертности, особенно у пациентов с сопутствующим применением бета-блокаторов и в ранний период после лечения. инициация [ 43 ].Хотя механизм этого увеличения смертности был неясен и, по определению, такие исследования не могут исключить все потенциальные смешивающие факторы, это было большое и тщательное исследование, и вывод о том, что «риск того, что хинин представляет реальную опасность для пациентов с сердечной недостаточностью, составляет очень высокий »кажется разумным.

Частота и тяжесть побочных эффектов могут быть выше у пожилых людей, поскольку изменение фармакокинетики с возрастом приводит к большей абсорбции, менее эффективному метаболизму, значительно более длительному периоду полувыведения, более высокой концентрации хинина в крови и большему риску накопления лекарственного средства при хроническом лечение даже у здоровых пожилых людей [37, 44, 45, 46].Даже низкие дозы хинина у молодых здоровых добровольцев вызывают измеримое, хотя и клинически незаметное, ухудшение слуха и при тестировании вестибулярной функции у многих испытуемых [47, 48]. Пожилые люди, особенно с уже существующими сенсорными дефектами, вероятно, будут более чувствительны к таким эффектам; и наоборот, наличие существующих проблем со зрением или слухом может маскировать ранние признаки отравления хинином. Наконец, многие из препаратов, которые взаимодействуют с хинином, чаще всего используются пожилыми людьми.

В Кокрановском метаанализе только у одного субъекта была тяжелая, вероятно, иммуноопосредованная реакция [ 1 ]. При приеме хинина наблюдался значительно повышенный риск (абсолютная разница 3%) незначительных побочных эффектов по сравнению с плацебо: единственная значимая разница в риске заключалась в побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, а 10-кратное увеличение шума в ушах и 2-кратное увеличение зрительных нарушений не наблюдалось. достигают статистической значимости. Однако в большинстве исследований период лечения составлял всего 2 недели.

Таблица 2.

Осложнения, связанные с хинином

Экологическое Экологическое Экологически чистое Отек легких

Идиосинкразическое, обычно иммуно-опосредованное
Гематологическое	Тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтропения, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, лихорадка	, лихорадка		эпидермальный некролиз
Почечный	Тромботическая микроангиопатия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность
Прочее	Озноб, лихорадка, гипотензия, анафилаксия, токсичность печени, отек легких 61
Легкая токсичность	Покраснение кожи, шум в ушах, нечеткое зрение, нарушение слуха, спутанность сознания, головная боль, боль в животе, головокружение, головокружение, тошнота, рвота, диарея
Тяжелая токсичность	Снижение сознания, серьезность судороги, гипогликемия, глухота, сужение периферического поля зрения, снижение остроты зрения, слепота, сердечные аритмии
Взаимодействие с лекарствами
Повышенная токсичность хинина при одновременном применении сильнодействующих ингибиторов азотной кислоты, в том числе ингибиторов ВИЧ4 , макролидные антибиотики и грейпфрутовый сок Повышенный риск желудочковых аритмий при использовании в сочетании с другими препаратами, удлиняющими интервал QT, такими как амиодарон и галоперидол Повышенный риск гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами 6652 Повышенная концентрация дигоксина и варфарина в плазме

11 9 токсичность при одновременном применении сильнодействующих ингибиторов CYP3A4, включая азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеазы ВИЧ, макролидные антибиотики и грейпфрутовый сок

Повышенный риск желудочковых аритмий при использовании в комбинации с другими препаратами, удлиняющими интервал QT, такими как амиодарон и галоперидол

Повышенный риск гипогликемии при одновременном приеме гипогликемических препаратов

Повышенная концентрация дигоксина и варфарина в плазме

Идиосинкразическое, обычно иммуно-опосредованное
Гематологическое	Тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтропения семенная внутрисосудистая коагуляция
Дерматологическая	Фоточувствительная экзема, красный плоский лишай, токсический эпидермальный некролиз
Почечная	Тромботическая микроангиопатия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность				печеночная токсичность, отек легких, гипогликемия, рабдомиолиз
В зависимости от дозы
Легкая токсичность	Покраснение кожи, шум в ушах, помутнение зрения, нарушение слуха, спутанность сознания, головная боль, боль в животе, тошнота, головокружение диарея
Тяжелая токсичность	Снижение сознания, судороги, гипогликемия, глухота, сужение периферического поля зрения, снижение остроты зрения, слепота, сердечные аритмии
0

Таблица 2.

Осложнения, связанные с хинином

-диабетическая болезнь, раболепие Легкая токсичность

Идиосинкразический, обычно иммуно-опосредованный
Гематологический	Тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтропения, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, диссеминированное внутрисосудистое коагуляция		Экологическое поражение кожи		Экологическое поражение кожи
Почечная	Тромботическая микроангиопатия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность
Другое	Озноб, лихорадка, гипотензия, анафилаксия, токсическое действие на печень, отек легких, гипогликемия
Покраснение кожи, шум в ушах, нечеткое зрение, нарушение слуха, спутанность сознания, головная боль, боль в животе, головокружение, головокружение, тошнота, рвота, диарея
Тяжелая токсичность	Снижение сознания, судороги, ч. ипогликемия, глухота, сужение периферического поля зрения, снижение остроты зрения, слепота, сердечные аритмии
Взаимодействие с лекарствами
Повышенная токсичность хинина при одновременном применении сильнодействующих ингибиторов CYP3A4, ингибиторов макролита CYP3A4 антибиотики и грейпфрутовый сок Повышенный риск желудочковых аритмий при использовании в комбинации с другими препаратами, удлиняющими интервал QT, такими как амиодарон и галоперидол Повышенный риск гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами концентрация дигоксина и варфарина

Идиосинкразическое, обычно иммуно-опосредованное
Гематологическое	Тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтропения, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
Дерматологическая	Фоточувствительная экзема, красный плоский лишай, токсический эпидермальный некролиз
Почечная	Тромботическая микроангиопатия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность		токсичность, отек легких, гипогликемия, рабдомиолиз
В зависимости от дозы
Легкая токсичность	Покраснение кожи, шум в ушах, помутнение зрения, нарушение слуха, спутанность сознания, головная боль, боль в животе, головокружение, головокружение, головокружение
Тяжелая токсичность	Снижение сознания, судороги, гипогликемия, глухота, сужение периферического поля зрения, снижение остроты зрения, слепота, сердечные аритмии
Лекарственные взаимодействия
Повышенная токсичность
при одновременном применении сильнодействующих ингибиторов CYP3A4, включая азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеазы ВИЧ, макролидные антибиотики и грейпфрутовый сок Повышенный риск желудочковых аритмий при использовании в сочетании с другими препаратами, удлиняющими интервал QT, такими как амиодарон и галоперидол Повышенный риск гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами Повышенная концентрация дигоксина и варфарина в плазме

Регулирующие реакции

FDA настоятельно не рекомендует использовать хинин при судорогах ног не по назначению с 2006 года [ 49, 50], и это привело к снижению количества хинина, назначаемого в США, на 99% [ 34 ].Аналогичный подход применялся в Австралии [51] и Новой Зеландии [52]. Однако существуют возможные нежелательные эффекты от отказа от использования хинина, в том числе более частое использование лекарств без доказательств пользы при судорогах [ 53, 54] и рост самолечения пациентами, принимающими импортные таблетки хинина или большие объемы. напитков, таких как тоник [55].

В Великобритании и Ирландии регулирующие органы не рекомендовали рутинное использование хинина при судорогах ног, хотя использование все еще разрешено в тяжелых случаях при тщательном мониторинге и пробном прекращении лечения через 4 недели [ 56, 57] .Последующее исследование на английском языке показало, что назначение хинина остается обычным явлением, хотя значительное сокращение наблюдалось в тех областях, которые инициировали всесторонний пересмотр назначения [41].

Другие фармакологические подходы

Метаанализ семи РКИ (361 субъект), сравнивающих прием магния в дозе 300–900 мг / день с плацебо при лечении ночных судорог ног, пришел к выводу, что магний не является эффективным средством лечения идиопатических судорог, но может иметь небольшой положительный эффект у беременных. [58] (Таблица 3).

Одиночные РКИ подтверждают эффективность дилтиазема 30 мг nocte [ 59 ], комплекса витаминов B [60], нафтидрофурила (вазодилататор, доступный в некоторых странах для лечения заболеваний периферических сосудов) [61] и цитрата орфенадрина ( антихолинергические препараты, используемые в некоторых странах в качестве миорелаксанта [62] при лечении мышечных спазмов. Хотя все эти препараты относительно хорошо переносились, испытания имели существенные методологические недостатки, и количество участников (13–59) было небольшим [ 35 ].

В открытом исследовании семь из восьми страдающих судорогами, невосприимчивых к лечению хинином, сообщили об улучшении симптомов судорог при приеме 120 мг верапамила на ночь [ 63 ]. Другие небольшие открытые исследования предполагают пользу габапентина в дозе 600–1200 мг / день [64] (хотя двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с участием 204 пациентов с БДН не показало эффекта [65]), антиаритмического препарата дизопирамида [66] и витамина. Подтип К2 [67].

Таблица 3.

Другие фармакологические методы лечения идиопатических мышечных спазмов

Цитфурил

Подтверждено РКИ
Дилтиазем
Комплекс витамина B
Нафтидрофурил
Подтверждение открытых исследований
Верапамил
Габапентин
Витамин К2, менахинон-7
Нет подтверждающих исследований
Bapzine		Фенитоин

Орфен Орфен um

Подтверждение по РКИ
Дилтиазем
Комплекс витамина B
Нафтидрофурил
Поддержка открытых исследований
Верапамил
Габапентин
Витамин К2, менахинон-7
Нет дополнительных исследований
Фенитоин

Таблица 3.

Другие фармакологические методы лечения идиопатических мышечных спазмов

Подтверждено РКИ
Дилтиазем
Комплекс витамина B
Нафтидрофурил
Цитрат магния	Результаты открытых исследований
Верапамил
Габапентин
Витамин К2, менахинон-7
Нет подтверждающих исследований
					Пахлофин	Пахлофен		Пахлофин

1857 цитрат магния Карбина Фенитоин

Поддержка из РКИ

Дилтиазем

Комплекс витамина B

Нафтидрофурил

Поддержка открытых исследований

Верапамил

Габапентин

Витамин К2, менахинон-7

Нет подтверждающих исследований

Немедикаментозные вмешательства

Судороги можно прекратить, растягивая пораженные мышцы или, используя ответные рефлексы торможения, сокращая антагонистическую группу мышц.Так, например, насильственное разгибание тыльной стороны стопы с вытянутым коленом может облегчить судороги икроножных мышц. В результате было высказано предположение, что профилактическая растяжка может предотвратить ночные судороги ног. К другим немедикаментозным вмешательствам, о которых сообщалось, относятся смена обуви, наложение шин на спинку голеностопного сустава в ночное время, изменение положения во время сна, избегание тяжелых покрывал и фольклорные средства, такие как сон с подковой или картошкой под матрасом [ 68 ].

В неконтролируемом исследовании 44 пациентов профилактическая растяжка успешно предотвратила спазм [ 69 ].Испытуемых просили встать на 3 фута от стены, опираясь на нее с вытянутыми руками, и осторожно наклоняться вперед, при этом пятки соприкасаются с полом до тех пор, пока в икрах не будет ощущаться безболезненное растяжение; эту процедуру, продолжавшуюся 10 секунд, повторяли трижды в день.

К настоящему времени опубликовано два РКИ этого подхода. 12-недельное исследование с участием 191 пациента, которому назначали хинин от ночных судорог, не показало каких-либо преимуществ [ 33 ], хотя участникам было показано, как выполнять упражнения только один раз, и степень соблюдения упражнений была неясной [ 68 ] .Напротив, 6-недельное рандомизированное контролируемое исследование с участием 80 субъектов, в котором использовалось посещение на дому, чтобы убедиться, что участники продолжают выполнять упражнения правильно, было обнаружено снижение частоты и тяжести судорог [ 70 ]. Хотя степень пользы в последнем исследовании была сопоставима с таковой в исследованиях хинина, в небольшом опросе, в котором страдающих судорогами попросили оценить эффективность лечения, которое они пробовали, 3 из 21, которые пробовали профилактическое растяжение, по сравнению с 16/18. те, кто принимал хинин, сообщили о существенных улучшениях [ 2 ].

Рекомендации

Сопутствующие заболевания и лекарства следует искать у пациентов с болезненными или частыми ночными судорогами в ногах. Если возможно, следует искать альтернативы тем, кто принимает диуретики или препараты LABA. Существуют противоречивые данные об эффективности профилактических упражнений на растяжку, но они могут быть рассмотрены для подходящих пациентов. В то время как другие лекарства требуют дальнейшего изучения, хинин остается единственным лекарством, снижающим частоту и интенсивность судорог в ногах (даже при отсутствии убедительных доказательств испытание блокатора кальциевых каналов может быть оправдано у пациентов с судорогами и другими показаниями, такими как гипертония, для такого лечения).Степень пользы от хинина невысока, качество доказательств относительно низкое и существует значительная опасность. Эти факторы предполагают, что у клиницистов нет возможности выйти за рамки рекомендации о том, что лечение должно быть ограничено пациентами с тяжелыми симптомами и должно подлежать регулярному пересмотру (Таблица 4). В конечном счете, только сами пациенты могут судить, оправданы ли риски потенциальными преимуществами, и всегда следует запрашивать информированное согласие, прежде чем начинать пробное лечение.

Таблица 4.

Рекомендации по применению хинина при ночных судорогах ног

Лечение хинином следует рассматривать только в следующих случаях:

Судороги частые или тяжелые или регулярно нарушают сон Излечимые причины судорог были исключены Профилактические упражнения на растяжку оказались неэффективными или не были бы практичными или небезопасными для пациента Врач и пациент соглашаются, что потенциальные преимущества перевешивают риски для этого человека

Хинин не следует назначать, если ранее были какие-либо побочные реакции на хинин (в том числе обнаруженные в напитках).

В начале лечения хинином:

Пациентов следует предупредить о недопустимости превышения рекомендованных максимальных доз 300 мг сульфата хинина или бисульфата хинина Пациентов следует предупредить о прекращении лечения и проконсультироваться с врачом. при появлении симптомов или признаков тромбоцитопении, таких как необъяснимые кровоподтеки или кровотечения, или цинхонизма Следует проявлять особую осторожность при приеме лекарств, которые могут взаимодействовать с хинином, включая варфарин, гипогликемические средства, сильнодействующие ингибиторы CYP3A4 и препараты, продлевающие действие Интервал QT

Лечение хинином следует прекратить через 4 недели, если польза отсутствует или не определена; дневники судорог могут быть полезным дополнением к отчетам пациентов. Тем, кто сообщает о пользе хинина, лечение следует пересматривать и рекомендовать прекращение лечения каждые 3 месяца. Тем, кто длительно принимает хинин, следует рекомендовать пробную отмену.

Лечение хинином следует рассматривать только в следующих случаях:

Судороги частые или тяжелые или регулярно нарушают сон Излечимые причины судорог 51 исключены Профилактические упражнения на растяжку оказались неэффективными или не были бы практичными или небезопасными для пациента Врач и пациент соглашаются, что потенциальные преимущества перевешивают риски для этого человека

Хинин не следует назначать, если ранее не наблюдалась неблагоприятная реакция на хинин (в том числе обнаруженная в напитках).

В начале лечения хинином:

Пациентов следует предупредить о недопустимости превышения рекомендованных максимальных доз 300 мг сульфата хинина или бисульфата хинина Пациентов следует предупредить о прекращении лечения и проконсультироваться с врачом. при появлении симптомов или признаков тромбоцитопении, таких как необъяснимые кровоподтеки или кровотечения, или цинхонизма Следует проявлять особую осторожность при приеме лекарств, которые могут взаимодействовать с хинином, включая варфарин, гипогликемические средства, сильнодействующие ингибиторы CYP3A4 и препараты, продлевающие действие Интервал QT

Лечение хинином следует прекратить через 4 недели, если польза отсутствует или не определена; дневники судорог могут быть полезным дополнением к отчетам пациентов. Тем, кто сообщает о пользе хинина, лечение следует пересматривать и рекомендовать прекращение лечения каждые 3 месяца. Тем, кто длительно принимает хинин, следует рекомендовать пробную отмену.

Таблица 4.

Рекомендации по применению хинина при ночных судорогах ног

Лечение хинином следует рассматривать только в следующих случаях:

Судороги являются частыми или тяжелыми или часто нарушают сон Лечимые причины судорог исключены Профилактические упражнения на растяжку оказались неэффективными или не были бы практичными или небезопасными для пациента Врач и пациент соглашаются, что потенциальные преимущества перевешивают риски для этого человека

Хинин не следует назначать, если ранее были какие-либо побочные реакции на хинин (в том числе обнаруженные в напитках).

В начале лечения хинином:

Пациентов следует предупредить о недопустимости превышения рекомендованных максимальных доз 300 мг сульфата хинина или бисульфата хинина Пациентов следует предупредить о прекращении лечения и проконсультироваться с врачом. при появлении симптомов или признаков тромбоцитопении, таких как необъяснимые кровоподтеки или кровотечения, или цинхонизма Следует проявлять особую осторожность при приеме лекарств, которые могут взаимодействовать с хинином, включая варфарин, гипогликемические средства, сильнодействующие ингибиторы CYP3A4 и препараты, продлевающие действие Интервал QT

Лечение хинином следует прекратить через 4 недели, если польза отсутствует или не определена; дневники судорог могут быть полезным дополнением к отчетам пациентов. Тем, кто сообщает о пользе хинина, лечение следует пересматривать и рекомендовать прекращение лечения каждые 3 месяца. Тем, кто длительно принимает хинин, следует рекомендовать пробную отмену.

Лечение хинином следует рассматривать только в следующих случаях:

Судороги частые или тяжелые или регулярно нарушают сон Излечимые причины судорог 51 исключены Профилактические упражнения на растяжку оказались неэффективными или не были бы практичными или небезопасными для пациента Врач и пациент соглашаются, что потенциальные преимущества перевешивают риски для этого человека

Хинин не следует назначать, если ранее не наблюдалась неблагоприятная реакция на хинин (в том числе обнаруженная в напитках).

В начале лечения хинином:

Пациентов следует предупредить о недопустимости превышения рекомендованных максимальных доз 300 мг сульфата хинина или бисульфата хинина Пациентов следует предупредить о прекращении лечения и проконсультироваться с врачом. при появлении симптомов или признаков тромбоцитопении, таких как необъяснимые кровоподтеки или кровотечения, или цинхонизма Следует проявлять особую осторожность при приеме лекарств, которые могут взаимодействовать с хинином, включая варфарин, гипогликемические средства, сильнодействующие ингибиторы CYP3A4 и препараты, продлевающие действие Интервал QT

Лечение хинином следует прекратить через 4 недели, если польза отсутствует или не определена; дневники судорог могут быть полезным дополнением к отчетам пациентов. Тем, кто сообщает о пользе хинина, лечение следует пересматривать и рекомендовать прекращение лечения каждые 3 месяца. Тем, кто длительно принимает хинин, следует рекомендовать пробную отмену.

• Ночные судороги в ногах — обычное и неприятное явление для пожилых людей, которые существенно влияют на качество жизни.

• Терапия диуретиками и бета-агонистами длительного действия предрасполагает к судорогам в ногах.

• Существуют противоречивые данные об эффективности профилактического растяжения для предотвращения судорог.

• Хинин остается единственным лекарством, снижающим частоту и интенсивность судорог в ногах.

• Уравновешивание потенциальных рисков и преимуществ хинина требует тщательного рассмотрения и обсуждения с пациентом.

Конфликт интересов

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов

Финансирование

На это исследование не было финансирования.

Список литературы

Очень длинный список ссылок, поддерживающих этот обзор, означает, что здесь перечислены только самые важные и выделены жирным шрифтом по всему тексту. Полный список ссылок доступен в разделе «Дополнительные данные» в разделе «Возраст и старение» на сайте

1

.

Эль-Тавил

S

,

Musa

T

Al,

Valli

H

,

Lunn

MPT

,

El-tawil

T

,

Weber

M

.

Хинин при мышечных спазмах (Обзор)

.

Кокрановская база данных Syst Rev

2015

;

5

:

CD005044

. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005044.pub3 (23 июля 2016 г., дата последнего обращения). 2

Блайтон

Ф

,

Chuter

V

,

Burns

J

.

Ночные спазмы мышц в ночное время: исследование опыта пациентов, обращения за помощью и предполагаемой эффективности лечения

.

J Защита голеностопного сустава стопы

2012

;

5

:

7

. 3

Hawke

Ф

,

Chuter

V

,

Burns

J

.

Влияние ночных спазмов икр на качество сна и качество жизни, связанное со здоровьем

.

Qual Life Res

2013

;

22

:

1281

—

6

.4

Коричневый

TM

.

Судороги ног, связанные со сном

.

Sleep Med Clin

2015

;

10

:

385

—

92

. 5

Дворецкий

СП

,

Mulkerrin

EC

,

O’Keeffe

ST

.

Ночные судороги ног у пожилых людей

.

Postgrad Med J

2002

;

78

:

596

—

8

. 8

Нейлор

R

,

Янг

Дж

.

Общее обследование населения при судорогах ног

.

Возраст

1994

;

23

:

418

—

20

. 9

Абдулла

А

,

Джонс

P

,

Pearce

V

.

Судороги ног у пожилых людей: распространенность, ассоциации лекарств и болезней

.

Int J Clin Pract

1999

;

53

:

494

—

6

,13

Миллер

TM

,

Layzer

РБ

.

Мышечные судороги

.

Мышечный нерв

2005

;

32

:

431

—

42

.15

Кацберг

HD

.

Нейрогенные мышечные судороги

.

J Neurol

2015

;

262

:

1814

—

21

,19

Гарнизон

SR

,

Дормут

CR

,

Морроу

RL

,

Carney

G

,

Khan

KM

.

Ночные судороги ног и предписание, которое им предшествует: анализ симметрии последовательности

.

Arch Intern Med

2012

;

172

:

120

—

6

,23

Кацберг

H

,

Kokokyi

S

,

Halpern

E

et al. .

Распространенность мышечных судорог у больных сахарным диабетом

.

Уход за диабетом

2014

;

37

:

e17

—

8

,25

Врона

м

,

Jöckel

KH

,

Pannier

F

,

Bock

E

,

Hoffmann

B

,

Rabe

E

.

Связь венозных заболеваний с симптомами ног: результаты исследования вен Бонна 1

.

евро J Vasc Endovasc Surg

2015

;

50

:

360

—

7

,28

Вудфилд

R

,

Goodyear-Smith

F

,

Arroll

B

.

Исследования N-of-1 эффективности хинина при судорогах скелетных мышц ног

.

Br J Gen Pract

2005

;

55

:

181

—

5

.31

Янсен

PH

,

Veenhuizen

KC

,

Wesseling

AI

,

de Boo

T

,

Verbeek

AL

.

Рандомизированное контролируемое испытание гидрохинина при мышечных спазмах

.

Ланцет

1997

;

349

:

528

—

32

0,33

Коппин

RJ

,

Wicke

DM

,

Little

PS

.

Управление ночными судорогами ног — упражнения на растяжку икры и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование

.

Br J Gen Pract

2005

;

55

:

186

—

91

.34

Хустоун

м

,

Reichman

ME

,

Graham

DJ

et al. .

Использование FA системы активного надзора для наблюдения за схемами использования сульфата хинина и неблагоприятными гематологическими исходами в данных CMS Medicare

.

Pharmacoepidemiol Drug Saf

2014

;

23

:

911

–

7

,35

Кацберг

HD

,

Хан

AH

,

So

YT

.

Оценка: симптоматическое лечение мышечных судорог (обзор, основанный на фактах): Отчет Подкомитета по оценке терапевтических средств и технологий Американской академии неврологии.Невролог

.

2010

;

74

:

691

–

6

,40

Лэнгфорд

NJ

,

Хорошо

AM

,

Laing

WJ

,

Bateman

DN

.

Об отравлениях хинином, о которых было сообщено Шотландскому информационному бюро по ядам, 1997–2002 годы: постоянная проблема

.

Br J Clin Pharmacol

2003

;

56

:

576

—

8

.41

Ачампонг

-П

,

Cooper

G

,

Khazaeli

B

et al. .

Влияние рекомендаций MHRA по безопасности лекарственных средств на временные тенденции при назначении объема и индексы клинической токсичности хинина

.

Br J Clin Pharmacol

2013

;

76

:

973

—

9

.43

Gjesing

А

,

Gislason

GH

,

Christensen

SB

et al..

Использование хинина и риск смерти у пациентов с сердечной недостаточностью — датское общенациональное обсервационное исследование

.

Pharmacoepidemiol Drug Saf

2015

;

24

:

310

—

318

.44

Ванвимолрук

S

,

Chalcroft

S

,

Coville

P

,

Campbell

A

.

Фармакокинетика хинина у лиц молодого и пожилого возраста

.

Trans R Soc Trop Med Hyg

1991

;

85

:

714

—

7

.53

Жир

МДж

,

Kokokyi

S

,

Katzberg

HD

.

Практика неврологов в лечении мышечных судорог в Канаде

.

J Защита голеностопного сустава стопы

2013

;

6

:

1

—

2

.56

Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения

.

Хинин: не применять при ночных судорогах ног

.

Обновление Drug Saf

2010

;

3

:

3

–

4

,58

Себо

-П

,

Cerutti

B

,

Haller

DM

.

Влияние терапии магнием на ночные судороги ног: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований с метаанализом с использованием моделирования

.

Fam Pract

2014

;

31

:

7

—

19

.59

Voon

Вт

,

Шеу

S

.

Дилтиазем при ночных судорогах ног

.

Возраст

2001

;

30

:

91

—

2

.63

Балтодано

N

,

Галло

B

,

Weidler

D

.

Верапамил против хинина при лежачих ночных судорогах ног у пожилых людей

.

Intern Med

1988

;

148

:

1969

—

70

0,68

Блайтон

Ф

,

Chuter

V

,

Walter

KEL

,

Burns

J

.