Почему зубы становятся прозрачными: причины, опасность и методы борьбы

Прозрачные зубы: нормальное физиологическое явление или патология? Чем опасна проблема и какими способами можно от нее избавиться

Иногда встречается ситуация, когда внешних повреждений и видимых стоматологических заболеваний нет, но зубы становятся прозрачными и буквально начинают просвечивать. От этого многие люди впадают в панику. В статье говорим о том, можно ли считать такое явление нормальным, что приводит к подобной проблеме и как ее можно решить.

Прозрачность эмали: разбираемся, где норма, а где патология

Физиологической нормой считается, когда режущие края передних зубов у взрослых и детей чуть прозрачные на кончиках, т.к. в этих областях нет подлежащего дентина¹. При этом с возрастом степень прозрачности все больше увеличивается ввиду стачивания эмали, ее истирания, износа и истончения. Однако, если зубы в один прекрасный момент приобрели нездоровый блеск и стали буквально стеклянными, или изменился их цвет (обычно через сточенную эмаль начинает сильнее просвечивать или вообще оголяется дентин, имеющий сероватый, желтый, молочный или коричневатый оттенок), то это уже говорит о патологическом состоянии, требующем обращения к врачу.

Важно! Прозрачные молочные зубы у ребенка должны стать поводом для обращения к стоматологу. Когда явление присутствует не только на концах, но доходит до середины коронковой части, то это может говорить о развитии такого заболевания, как гипоплазия.

Когда прозрачность эмали – признак стоматологических проблем

Некоторые специалисты уверяют: если зубы на концах прозрачные, то это не всегда говорит о физиологической норме, это может свидетельствовать о начале развития или наличии у вас серьезных заболеваний и стоматологических проблем, которые без лечения приведут к быстрому стиранию и разрушению тканей. Появляться данный симптом может при патологиях прикуса, бруксизме, флюорозе, гипоплазии.

Осторожно! Прозрачность эмали может быть одним из характерных признаков патологической стираемости тканей. Патология встречается у 12% взрослых людей, может приводить к обнажению дентина, серьезному нарушению эстетики улыбки, дисфункции челюстно-лицевого аппарата и заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.

Причины нездоровой прозрачности

Эмаль становится прозрачной оттого, что уменьшается ее толщина. Происходит это под воздействием разных факторов. Итак, разберем, почему зубы стали прозрачные:

• недостаток кальция, фосфора и фтора в организме: способствовать этому может скудное питание, проживание в экологически неблагоприятных районах,
• неправильная техника гигиены полости рта и применение средств гигиены, которые не подходят конкретно вам: с проблемой рано или поздно сталкиваются люди, которые постоянно травмируют твердые ткани жесткими щетками, абразивными пастами, резкими и хаотичными движениями во время чистки,
• злоупотребление отбеливающими процедурами: в погоне за белоснежной улыбкой многие забывают, что любое отбеливающее средство (даже профессиональное) воздействует довольно агрессивно,
• употребление продуктов, содержащих много сахара и кислоты, любовь к газированным напиткам, свежевыжатым сокам в больших количествах,
• заболевания ЖКТ, повышающие кислотность: например, гастрит, изжога,
• скопление большого количества бактериального налета: если отложения своевременно не удалять, то, во-первых, они препятствуют насыщению эмали кислородом. Во-вторых, в них размножаются микроорганизмы, которые буквально разъедают и деминерализуют твердые ткани,
• прием антибиотиков и препаратов тетрациклиновой группы,
• механические травмы и вредные привычки: например, открывание бутылок при помощи зубов, разгрызание семечек,
• курение.

В том, что у вас появилась данная патология, может быть виновата и наследственность.

Чем опасна патология

Если эмаль зубов стала прозрачной на фоне факторов, перечисленных выше, то такое состояние опасно. И даже если никаких внешних проблем, кроме эстетической, вы сейчас не замечаете, то это не значит, что они не появятся в ближайшее время. При подобном явлении повышается хрупкость твердых тканей и их восприимчивость к любому виду воздействия: к механическим повреждениям, к инфицированию. Так, зуб под незначительной нагрузкой или давлением может неожиданно сломаться, сколоться, на нем могут появиться трещины. Или он очень быстро поразится кариесом, который прогрессирует в пульпит или периодонтит.

Увеличивается и чувствительность зубов к температурному режиму пищи: они могут начать болеть от холодного, горячего. Реакция может проявляться на кислое, сладкое, соленое.

Специалисты отмечают, что патология чаще всего встречается у пациентов среднего возраста от 30 до 50 лет. Развиваться проблема может очень долго, на протяжении 10-15 лет. Если с ней не бороться, то человек рискует столкнуться с тем, что эмалевый слой зубов сотрется или износится полностью, появятся открытые участки дентина, которые будут делать улыбку непривлекательной и доставлять болезненные ощущения.

Методы борьбы с проблемой

Что делать, если у вас прозрачные зубы? Самое верное решение – отправиться на прием к врачу-стоматологу. Чаще всего специалисты предлагают провести ряд укрепляющих процедур. Еще лучше – проводить их на постоянной основе, а именно, каждые полгода или даже чаще (до 3-4 раз в год по показаниям). Если же проблема более серьезная, и одним только укреплением тканей обойтись уже невозможно, то врачи предлагают различные методы протезирования.

Итак, перечислим основные методы, которые предлагают стоматологи, чтобы поправить положение.

1. Простое и глубокое фторирование

Эмаль прозрачная из-за того, что истончается и становится более хрупкой на фоне деминерализации. Поэтому первое, что предлагают сделать стоматологи для решения проблемы – насытить ее полезными веществами и микроэлементами, за счет чего повысится ее крепость, она станет толще и прочнее, усилятся ее защитные свойства. В этом хорошо помогают препараты на основе фтора, с помощью которых можно провести как простое, так и глубокое фторирование.

Кроме того, фторированные составы способны остановить или замедлить процесс вымывания кальция из твердых тканей, они нейтрализуют вредные бактерии, находящиеся в полости рта. Плюс процедуры еще и в том, что перед ней в большинстве клиник обязательно проведут профессиональную чистку полости рта от твердого и мягкого бактериального налета, который может способствовать ухудшению свойств и качеств эмали, вызывать кариес, гингивит и другие стоматологические заболевания.

«Не стоит использовать препараты с фтором дома. Во-первых, это небезопасно, фтор при нерациональном или неправильном применении может нанести вред слизистой, зубам и всему организму. Во-вторых, эмаль перед нанесением любого полезного укрепляющего состава нужно обязательно подготовить, чтобы она стала более восприимчивой и получила максимальную пользу. Для этого перед процедурой фторирования или реминерализации нужно пройти чистку зубов от налета и камня», – считает Валова Е.В., стоматолог-гигиенист.

2. Курс реминерализующих процедур

Зубы становятся прозрачными, а вы не знаете, как исправить ситуацию? Можно восстановить и укрепить твердые ткани не только при помощи фторирования, но и при помощи реминерализации. По сути, две этих процедуры очень похожи, но средства, которые используются для обработки эмали, отличаются по своему составу.

Реминерализующие гели содержат не только фтор, который укрепляет и защищает, но и другие полезные компоненты, восстанавливающие баланс полезных веществ в твердых тканях: витамины и минералы, кальций, фосфор и магний. Лучше будет, если средство назначит врач исходя из клинической ситуации.

Наилучший эффект дает курс, состоящий из 7-14 процедур, во время которого выполняются аппликации реминерализующим гелем. Лучше всего, если средство будет предварительно помещаться в специально изготовленные для зубов капы. Проводить процедуры можно в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.

На заметку! Сегодня существует большое количество реминерализующих препаратов, паст и гелей. Некоторые из них можно применять в домашних условиях. Из более бюджетных и качественных можно выделить пасту R.O.C.S. Medical Minerals и «Активный кальций». Дорогая, но достаточно эффективная – Tooth Mousse (она подходит как для детей, так и для взрослых). Для детей также можно приобрести пенку Splat Junior с молочными ферментами, применять ее можно в возрасте от 3 лет.

3. Имплантация эмали

Мы уверены, что до этого вы слышали только об имплантации зубов, но на самом деле сегодня также существует и такая процедура, как имплантация эмали. Проводится она в том случае, если присутствуют деминерализованные участки, гиперчувствительность твердых тканей, поверхностный кариес, трещины на эмали.

Процедура заключается в нанесении на поверхность зубов специализированных средств с синтетическим составом. Например, InnoDent – препарат успешно применяется и у детей в серии Junior, и у взрослых в серии Repair. Данные средства запускают процесс естественной регенерации живых тканей. После нанесения, они на молекулярном уровне встраиваются в эмаль и дентин. Уже через месяц после применения преображается внешний вид зубов, восстанавливаются разрушенные участки, усиливается прочность живых тканей и их защитные свойства.

4. Композитные реставрации

В случаях, когда дефект сильно портит внешнюю эстетику улыбки, а также у пациента имеются и другие претензии к эмали зубов, кроме повышенной прозрачности, врачи могут предложить вам решение проблемы более кардинальными методами.

Самый бюджетный вариант – композитное наращивание или установка терапевтических виниров. Специалист проведет процедуру за один прием, прямо у вас во рту. Срок службы такой художественной реставрации незначительный – 2-5 лет. Зато вы комплексно избавитесь от проблем и сможете скорректировать мелкие недочеты улыбки: незначительную кривизну, цвет, скрыть сколы и трещинки.

5. Виниринг/люминиринг

Для тех, кто хочет, чтобы улыбка была как новая не 2-3 года, а значительно дольше, лучше выбирать с целью сокрытия внешних дефектов и прозрачности эмали керамические виниры или оригинальные люминиры. Срок их службы – от 10 и более лет. Кроме того, тонкие накладки защитят от повышенной чувствительности, от перепадов температур и дискомфорта, от кариеса, от появления трещинок и сколов.

6. Протезирование коронками

Этот вариант самый крайний. Для тех, у кого процесс зашел слишком далеко, эмаль стерлась, а зубы стали стремительно разрушаться. Коронки из различных материалов помогут воссоздать натуральный вид, правильную анатомическую форму, вернут жевательную функцию и ваше желание открыто улыбаться окружающим.

Как восстановить здоровье и крепость эмали в домашних условиях

Всем, кто хочет восстановить эмаль дома, нужно знать, что она не может самостоятельно регенерироваться, но на начальных стадиях повреждения ее вполне успешно можно укрепить, чтобы она не разрушалась дальше. Сделать это поможет комплекс мер:

• начните полноценно питаться: пища должна быть богатой различными витаминами и минералами – фтором, фосфором, витамином С, Е, А, В, D. Делайте упор на продуктах, содержащих кальций, его много в миндале, шпинате, твороге, пекинской капусте, сардинах, простокваше, белой фасоли, кисломолочных продуктах,
• применяйте специализированные пасты с лечебным эффектом: они могут содержать гидроксиапатит, теобромин, лактат кальция, фосфаты, ионы калия, магния и фосфора, лечебные травы. Если отдаете предпочтение пастам с фтором, то помните, что у лечебных содержание этого элемента должно быть не менее 1350-1500 ppm, но перед применением важно получить консультацию стоматолога, т.к. избыток фтора может вызвать интоксикацию организма и флюороз,
• курсами пропивайте витаминно-минеральные комплексы: делать это следует в осенне-весенний период,
• пейте больше чистой воды в течение дня, чтобы не провоцировать сухость слизистой: помните, что в слюне содержатся минералы, укрепляющие эмаль, а также защитные вещества, способствующие нейтрализации части бактерий. Кроме того, слюна частично удаляет мягкий налет, при скоплении которого растет риск развития различных патологий.

Чтобы не усугублять процесс разрушения тканей, введите и некоторые ограничения:

• откажитесь от вредных привычек: в частности, от курения. Дым, смолы, термический и химический факторы – это то, что приводит к растрескиванию и истончению эмалевого слоя, к его ослаблению и деминерализации,
• сократите потребление сладкого и кислого, исключите прием газированных напитков, не чередуйте в одно время холодные блюда с горячими,
• не приобретайте щетки с жесткой щетиной и пасты с большим количеством абразивов,
• не увлекайтесь народными методами отбеливания: при проблемах с эмалью под запретом должны быть все природные абразивы и кислоты – лимон, сода, соль, активированный уголь.

Перед тем, как начать курс укрепления твердых тканей самостоятельно, обязательно посетите стоматолога, чтобы выяснить, что у вас отсутствует кариес или поражения эмали, которые нельзя устранить без помощи специалиста. В противном случае вы лишь потеряете драгоценное время и усугубите свое положение.

---

¹ И.К. Луцкая. Восстановительная стоматология. Цветоведение в эстетической стоматологии. Оптические свойства эмали, 2016.

почему это происходит и что делать в этом случае

Зубы разваливаются по частям: почему это происходит и что делать

Увы, не каждый человек может похвалиться крепкими зубами. Единичные сколы на эмали – явление, знакомое большинству. Однако куда опаснее, когда происходит и вовсе массовое крошение единиц зубного ряда: на постоянной основе начинают откалываются мелкие кусочки твердых тканей в процессе пережевывания пищи. Это чревато уже не только нарушением красоты улыбки, функциональности самих зубов, но и проблемами со здоровьем организма.

Что делать в таком случае? Ответ на этот вопрос сможет дать только квалифицированный врач, но это далеко не всегда будет стоматолог, это может оказаться и другой узкопрофильный специалист. Все зависит от первоначальной причины, которая спровоцировала такое явление. О них мы и поговорим прежде всего в сегодняшнем материале, тем более что у взрослых и у детей они могут отличаться.

Основные причины развития проблемы

Почему крошатся зубы во взрослом возрасте? Это может происходить по разным факторам:

• дефекты прикуса, неправильное положение или форма зубов: истончение и последующее крошение эмали может быть связано с неправильным распределением жевательной нагрузки, с излишним давлением,
• ошибки, допущенные в результате стоматологического лечения: некорректно подобранные или установленные пломбы, протезы и брекеты также могут способствовать неправильному распределению жевательной нагрузки, быстрому изнашиванию зубов (опорных или тех, что контактируют с конструкциями),
• невнимание к гигиене полости рта и несвоевременное лечение: наличие твердых и мягких отложений и налета способствует размножению болезнетворных бактерий на поверхности эмали. Выделяемые ими кислоты провоцируют кариес и последующее разрушение эмалево-дентинного слоя. Иногда ситуация доходит до патологического состояния: кариес начинает развиваться молниеносно и поражает не 1-2 зуба, а вообще все сразу. Такое явление очень часто встречается у женщин во время беременности или после рождения малыша из-за изменения гормонального фона и работы слюнных желез,
• бруксизм: это нарушение тонуса жевательной мускулатуры, в результате которого происходит непроизвольное сильное сжатие челюстей и их скрежетание друг о друга. Естественно, что эмаль от таких воздействий очень быстро становится хрупкой, истирается, истончается и разрушается,

На заметку! Крошению бывают подвержены эмаль и дентин. Опасность заключается в том, что они не подлежат самостоятельной регенерации, поэтому важно как можно скорее обратиться к специалисту. На первоначальных этапах, когда нарушается лишь целостность эмали, достаточно будет ее укрепления при помощи реминерализации или фторирования. Это позволит восстановить структуру, а также предупредит повреждение слизистых, воспалительные заболевания полости рта, связанные с последствиями патологического процесса. Но одновременно нужно воздействовать на причину, иначе симптоматическое лечение не поможет.

• эндокринные изменения: от уровня тех или иных гормонов зависит степень усвоения кальция, а также химический состав (кислотность) слюны. Гормональная перестройка у подростка, беременной женщины, пациентки в период менопаузы или у людей с патологиями эндокринной системы может привести к изменению минерального состава тканей, разъеданию кислотой эмали и ее последующему разрушению,
• погрешности питания, строгие диеты, авитаминоз: если вместе с продуктами питания в организм человека не поступает нужное количество фтора, кальция, фосфора, эмаль ослабевает и начинает крошиться. Также здесь большое значение имеет нехватка витамина D – он участвует в процессах усвоения кальция. Зачастую нехватку этого витамина отмечают у пациентов, проживающих в малосолнечных регионах,
• заболевания некоторых органов: повышение кислотности слюны может быть связано с болезнями ЖКТ, артритом,
• наследственность: это немаловажный фактор, по которому рыхлость твердых тканей может передаваться генетически.

Не забывайте, что крошение эмали и дентина может стать и следствием излишних механических нагрузок, травм, аварий, падений. Из-за них как раз пациенты чаще всего травмируют передние зубы. Также прием слишком горячих и холодных блюд и напитков может провоцировать не только трещины эмали, но и ее дальнейшие сколы и разрушения. А происходит это из-за того, что зубы становятся слишком чувствительными и ослабленными в результате перепада температур.

Особенности развития патологии у детей и пожилых людей

Если у ребенка крошатся зубы, причины возникновения проблемы стоит искать в формировании вредных привычек. К ним относят длительное сосание сосок, пальчиков, обгрызание ногтей, карандашей и других предметов. Кстати, именно в детском возрасте это часто становится предпосылкой формирования неправильного прикуса. Отсутствие внимания и контроля за этой проблемой со стороны взрослых может привести к трудностям с постоянным прикусом, с нарушением функциональности зубов и эстетичности улыбки.

Нередко крошатся молочные зубы в результате приема мамой малыша антибиотиков и сильнодействующих препаратов в период беременности и грудного вскармливания.

Любовь к сладостям вкупе с особенностями строения детских зубов и составом слюны, в которой отсутствуют необходимые для нормализации баланса микрофлоры полости рта ферменты, также является одной из самых распространенных причин разрушения молочных единиц и их крошения.

«Я всегда акцентирую внимание родителей на уходе за полостью рта малыша, ведь именно наличие патогенной микрофлоры часто является пусковым механизмом, в результате которого в итоге малыши страдают крошением эмали и разрушением молочного прикуса. Чистить зубы необходимо с появления самого первого – в младенческом возрасте я рекомендую использовать для этого силиконовый напальчник. После – щетки с мягкой щетиной и пасту без фтора, здесь уже процедуры можно и нужно доверять малышу старшего возраста. Это позволяет приобщить его к принципам гигиены, но и проверить результат не забудьте», ­– комментирует детский стоматолог-терапевт, стоматолог-гигиенист Менчикова О.А.

Важно! Крошатся зубы при беременности из-за нарушения эндокринного статуса женщины, изменения гормонального фона. Во всем может быть виновато и изменение кислотности слюны, минерального состава эмали. Причина, по которой крошатся зубы после родов, в основном кроется в снижении уровня кальция в организме, особенно если мама была вынуждена питаться неполноценно, соблюдала строгую диету и долгое время кормила ребенка грудью. Допускать этого и в период беременности, и во время грудного вскармливания крайне нежелательно – такое положение дел может повлиять и на зубы будущего малыша.

Что касается пожилых людей, то такое явление может быть связано наравне с другими предпосылками возникновения заболевания и с возрастными изменениями – более медленным метаболизмом, плохим усвоением полезных минералов.

Как решать проблему

Что делать в каждом конкретном случае, расскажет врач. Как правило, при такой проблеме люди в первую очередь обращаются к стоматологу. При первом посещении он соберет анамнез, выяснит особенности питания и другие факторы, которые могли повлиять на возникновение проблемы, оценит конструкции во рту, протезы и общее состояние полости рта. В зависимости от причины может выполнить следующие процедуры:

• провести профессиональную чистку, удалить налет и камень,
• выполнить реминерализацию или глубокое фторирование эмали: на поврежденные участки или всю поверхность врач накладывает специальное средство на основе фтора и кальция¹. Покрытие фторлаком позволяет не только насытить ткани важным элементом, но и создать что-то вроде защитной пленки на поверхности эмали,
• вылечить зубки, пораженные кариесом и запломбировать их,
• прописать ношение капп при бруксизме: чтобы избавиться от болезни пациент также должен проходить лечение у невролога,
• прописать витаминно-минеральный комплекс: врач подскажет, что принимать в период лечения для того, чтобы способствовать укреплению организма изнутри.

Не забудьте о том, что после вам может потребоваться также восстановление функции и эстетики зубов. О том, как это сделать, читайте далее.

Методы восстановления разрушенных зубов

Если один или несколько элементов ряда повреждены, одних мер профилактики дальнейшего крошения будет недостаточно. Важно вернуть форму и функцию каждой единице зубного ряда. Существует несколько актуальных методов, врач выбирает один или несколько из них исходя из степени разрушения, особенностей течения процесса:

• художественная реставрация: наложение композитного материала требуется в том случае, если имеет место небольшой скол или трещина,
• установка культевых вкладок и коронок: подходит для устранения последствий сильного разрушения,

«Во время беременности, ближе к третьему триместру оказалась в очень неприятной ситуации: «шестерки» верхней челюсти раскрошились с обеих сторон, справа восстановили с помощью пломбировочного материала, а вот левый требовал более сильного вмешательства с применением анестезии. Во время беременности не рискнула, врач сказала, что лучше дождаться появления малыша. После родов пришлось ставить коронку на штифт. Плюс ко всему пришлось жестко контролировать рацион питания и пить витамины в усиленном режиме. Теперь боюсь, что это могло отразиться на малыше, при первой возможности пойду с ним к стоматологу».

Hellen, фрагмент сообщения с форума Sibmama.ru

• установка виниров/люминиров: оптимальный способ при небольших дефектах передних зубов. Помогает скрыть сразу целый ряд дефектов: некрасивый оттенок эмали, потемнения, диастему и щели,
• удаление разрушенных зубов вместе с корнями и замена на имплантаты. Причем сделать это можно одномоментно, а протез поставить всего за 3-5 день.

Но и это еще не все, в случаях, когда крошение не было вовремя остановлено, это может привести к полному разрушению зуба или к необходимости его удаления. В данном случае о восстановлении дефекта также необходимо подумать, дабы не приобрести проблем со здоровьем, с пищеварением, с питанием, с возникновением комплексов по поводу своей внешности. Лучшим решением в данном случае будет считаться именно имплантация, как самый естественный и физиологичный процесс. При недостатке денежных средств можно задуматься о мостовидном или съемном протезировании.

На заметку! Если крошатся зубы мудрости, врач может предложить их удаление. Дело в том, что они берут на себя не более 2% общей жевательной нагрузки, и реставрировать, укреплять и сохранять их нецелесообразно. Исключение составляют лишь те случаи, когда планируется протезирование или ортодонтическое лечение, в которых восьмерки представляют интерес в качестве опор или единиц, которые помогут обрести идеальную улыбку.

Обращение к стоматологу в любом случае не навредит, ведь вы сможете выявить возможные проблемы, вовремя вылечить их сразу после профилактического осмотра. Однако, если проблема крошения напрямую не связана со стоматологией, то лучше всего будет отправиться на прием к терапевту, который назначит общее обследование организма из чего станет ясно, к какому узкому специалисту для лечения основного заболевания или коррекции схемы терапии нужно будет обратиться далее.

Профилактика заболевания

К общим рекомендациям, чем и как укрепить зубы, можно отнести следующие:

• обеспечить сбалансированный рацион: включать рыбу, мясо, крупы, молочные продукты в свое меню. Также не забудьте сделать оптимальной температуру приема пищи – исключите слишком холодные или горячие напитки, перепады температур,
• предупреждать дефицит витамина D: находиться достаточно времени на свежем воздухе, принимать солнечные ванны,
• отказаться от вредных привычек: не только от перегрызания нитей и раскусывания орехов, но и от злоупотребления спиртными напитками, курения.

Важно также уделять должное внимание гигиене полости рта: сюда входит и подбор соответствующей щетки с щетиной средней жесткости, профилактической пасты с минеральным составом и фтором, ежегодные профилактические осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта.

Видео по теме

---

¹ Бутвиловский А.В., Барковский Е.В., Кармалькова И.С. «Химические основы деминерализации и реминерализации эмали зубов, 2011 г.

Патологическая стираемость зубов | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение патологической стираемости зубов

Лечение патологической стираемости зубов базируется на индивидуальном подходе в отношении каждого пациента исходя из причин, по которым возникло данное заболевание, на какой стадии патологического прогресса оно находится, его характера, а также особенностей организма больного.

Первоочередной задачей в вопросе лечения данной болезни зубов является установить что же, прежде всего, провоцирует патологическую стираемость зубов, и, основываясь на этом принять соответствующие меры, направленные на устранение данного негативного фактора.

В этой связи может возникнуть необходимость в проведении полной санации ротовой полости, что приобретает особенную актуальность в процессе лечения гипоплазии, флюороза зубов и пр.

Одним из требуемых условий способен явиться тот вариант, при котором нужно сперва излечить бруксизм, или же требуется какое-то время носить специальные каппы.

Большое значение для лечения патологической стираемости зубов может иметь устранение неправильного прикуса и проведение своевременного проезировния зубов.

Возможно, в некоторых случаях человеку имеет смысл задуматься о возможности смены места работы или оптимизации условий труда, если по роду деятельности ему приходится иметь дело с кислотами, содовым раствором, абразивными веществами.

Собственно процесс лечения патологической стираемости зубов заключается в том, что отшлифовываются все острые края истертых зубов с целью сделать их травмобезопасными для слизистых оболочек щек, губ, языка. На начальных стадиях, когда заболевания не превышает 1-й и 2-й степени, проводится протезирование с использованием коронок из металлокерамики и сплавов металла.3-я и 4-я стадии требуют протезирования в совокупности с проведением ортодонтического лечения прикуса.

Ортопедическое лечение патологической стираемости зубов

Перед тем как начинать ортопедическое лечение патологической стираемости зубов обязательным условием является определить, что же с наиболее возможным обоснованием нужно считать главным этиологическим фактором, выявить в какой форме и на какой стадии находится это заболевание – генерализованной или локализованной, компенсированной, либо же декомпенстрованной. Необходимо также дать объективную оценку состояния коронок зубов и пародонта на основании их рентгенографии, а также провести ортодиагностику пульпы, констатировать наличие возможных изменений во внешнем виде и суставе.

В результате ортопедического лечения достигается восстановление нормальной функциональности челюстей, что проявляется в улучшении жевательной функции, а также оно является фактором, положительно влияющим на эстетические аспекты внешности пациента. Проводимое при патологической стираемости зубов протезирование помимо этого играет важную роль в профилактике с целью уберечь твердые ткани зубов от дальнейшего истирания. Кроме того оно имеет не последнее значение для предотвращения заболеваний могущих развиваться в височно-нижнечелюстном суставе.

На ранних стадиях патологической стираемости зубов главную задачу собой представляет свести к минимуму возможность ее дальнейшего прогрессирования. Лечение в таком случае носит по преимуществу профилактический характер. Назначаются лечебные мероприятия с использованием соответствующих медикаментов и применением физиотерапевтических методов.

Если в ходе консервативных врачебных воздействий отмечается их недостаточная эффективность, возникают показания к ортопедическому лечению. Суть его состоит в восстановлении подвергшимся нарушениям формы и функциональности зубов при помощи протезов съемных или несъемных исходя из целесообразности применения того или иного их типа.

При наличии незначительных нарушений окклюзии края зубов, выступающие и истонченные патологической стираемостью, избирательным образом пришлифовываются.

Степенью убыли зубных твердых тканей обуславливается, какой вид протеза наиболее подойдет в том или ином конкретном случае. Так если твердые ткани зубов истерты от 2-х до 3-х миллиметров и с вестибулярной стороны не нарушена анатомическая форма, применяются вкладки. Им надлежит закрывать всю окклюзивную поверхность, на которой произошло истирание, вследствие чего форма таких вкладок может быть самой разнообразной. Как реттенционные пункты для вкладок имеют место полости образованные кариесом, впадины присутствующие в дентине, а также ретенционные штифты. К применению при данных масштабах патологической сираемости зубов допускаются искусственные коронки всех видов.

Патологическая сираемость зубов генерализованная с убылью зубных твердых тканей на 2-3 мм предполагает, что можно использовать как вкладки, так и коронки, покрывающие зубы в противоположном зубном ряду — жевательные с правой и левой сторон, и передние.

В отношении материала коронок нужно отметить, что оптимальными являются цельнолитые из металла, поскольку металлические штампованные могут смещаться вглубь деснового кармана, приводя к разрушению циркулярной связки зуба, и провоцируя в краевом пародонте воспалительные процессы. Они также стираются в течение более короткого времени.

Ортопедическое лечение патологической стираемости зубов, таким образом, регламентируется целым рядом всевозможных факторов. Направлено оно на достижение двух основных целей – лечебной для обеспечения нормальных функций жевания, и профилактической с целью предотвратить дальнейшее истирание зубных твердых тканей.

Патологическая стираемость зубов – причины, профилактика и лечение сильной стираемости зубов

Здоровые и красивые зубы это главный фактор здоровья человека, а также полноценного его существования. Крайне важно чтобы полость рта и зубной ряд всегда был в норме. А ведь иногда достаточно сложно сохранить зубы в нормальном состоянии на протяжении всей своей жизни. Различные негативные факторы – вредная экология, употребление вредной пищи, плохая гигиена ротовой полости, стрессовые ситуации, наличие вредных привычек все это может привести к повышенному износу и стираемости зубов. Кроме этого с возрастом наблюдается износ эмали зуба. Однако иногда повышенная стираемость может наблюдаться в молодом возрасте, в этих случаях стоит немедленно обратиться к врачу, потому что данное нарушение свидетельствует о различных патологических процессах в организме.

Особенности физиологического и патологического стирания

Процесс стирания зубов является обычным физиологическим явлением. Он наблюдается на протяжении всей жизни каждого человека. Если имеется правильный прикус, то у верхних зубов происходит стирание внутренней части, а у нижних единиц с наружной. Это стирание считается физиологическим, и пока человеческий организм еще молодой, он протекает в нормальном порядке.

Стирание тканей зуба происходит у каждого человека, это происходит в результате естественной физиологической функции – жевания.

Особенности физиологической стираемости зубов:

• В 30 лет процесс стирания происходит совсем незаметно, потому что он совсем незначительный. В этот период наблюдается небольшое стирание коронок, также бугорки становятся немного меньше, все неровности сглаживаются. В результате коронки резцов принимают ровную и гладкую структуру;
• К 50 годам процесс износа повышается, но при этом структура зубной эмали остается в полном порядке;
• В 50 лет наблюдаются серьезные изменения. Вначале наблюдается процесс стирания эмального слоя до максимального уровня, а уже после этого происходит стирание дентина. Иногда могут быть более сильные потери.

Однако с возрастом это состояние может перейти в патологическое. Обычно этот процесс наблюдется в 25 или 30-летнем возрасте. Данное состояние может наступить резко. Ее обычно относят к некариозной патологии ротовой полости.
Согласно последним исследованиям, патологическому изнашиванию структуры зубов подвержено около 12 % жителей всей земли. Данному нарушению в большей степени подвергаются мужчины, почти 63 % случаев.

Что это такое

Повышенная стираемость зубов является высокое стирание структуры зубной ткани. В результате это все вызывает медленное уменьшение высоты коронки. В результате этого патологического состояния происходит повышение чувствитеьности, изменение формы коронок, что приводит к окклюзии челюсти.
Степень тяжести этого патологического процесса определяется только лечащим врачом стоматологом. Он обязательно должен провести осмотр, оценить общее состояние зубного ряда.

Патологической стираемости зубов – это результат механического, биофизического и химического воздействием на зубы, в связи с чем образуются дефекты, уменьшается высота зубов.

Помимо визуального осмотра должны быть проведены процедуры:

1.  Делается слепок зубного ряда. Затем полученные модели должны быть внимательно изучены;
2.  Проводится электродиагностика;
3.  Обследование с применением электромиографии;
4.  Делается ортопантография.

Причины

На патологическое стирание зубного ряда могут оказывать влияние совершенно разные факторы. Поэтому стоит рассмотреть главные причины, которые вызывают этот неприятный процесс:

• Удаление единицы зубного ряда, установка протеза или брекетов. При этом появляется неравномерная нагрузка на соседние и другие зубы. Например, при удалении коренных жевательных рядов, основное давление будет оказываться на область с клыками и резцами;
• Наличие повышенного износа зубов в случаях, когда имеется аномальный прикус или нарушения в строении челюсти. Например, при прямом прикусе наблюдается быстрый износ области с режущими и боковыми краями фронтальных единиц зубного ряда;
• Бруксизм.

  Внимание! Эта болезнь, при которой человек в бессознательном состоянии в ночной период скрипит зубами. В результате этого происходит разрушение структуры эмали;

• Возникновение стирания во время профессиональной деятельности. Некоторые профессии, а именно кондитеры, химики, работники заводов, обязывают людей работать в неблагоприятных условиях. Во время работы часто приходится применять различные вредные химические вещества, материалы, частички от которых могут оседать на поверхности кожи, а также на зубной эмали. Все это может ускорить процесс разрушения эмали;
• Низкая твердость ткани. При наличии таких неприятных болезней, как гипоплазия, состояние эрозии структуры эмали, клиновидный дефект или флюороз, происходит процесс истончения структуры эмали, также наблюдается снижение степени твердости костной ткани. В итоге это все вызывает ускорение процесса изнашивания;
• Различные систематические болезни. Расстройство обмена веществ, нарушения в эндокринной системе, а также наличие определенных патологий спецефического характера, все это приводит к снижению свойств стойкости ткани зуба;
• Если рацион питания плохо отрегулирован, а также, если в нем присутствует большое количество вредных продуктов. Большое преобладание в меню твердых продуктов – яблоки, морковь, семечки, орехи и так далее. Кроме этого если в меню имеется большое количество газировки, кондитерских изделий, сладостей, сдобы, кислых блюд и напитков. Все это вызывает ухудшение состояния зубов, снижает их твердость и вызывает повышенное истирание;
• Наличие вредных привычек.

  Внимание! Курение, употребление алкогольных напитков негативно отражается на состоянии костной ткани зубов. Эти факторы вызывают преждевременное истирание, разрушение зубов. Помимо этого к вредным привычкам можно отнести удерживание в ротовой полости различных предметов, открывание зубами бутылок, банок, а также использование их для непригодных целей может привести к появлению трещин, сколов на зубах и преждевременному истиранию;

• Применение некоторых агрессивных препаратов. Особенно при использовании лекарств с содержанием соляной кислоты;
• Выполнение тяжелых физических нагрузок. Часто у спортсменов, а иногда у грузчиков отмечается повышенное стирание зубов. Это связано с тем, что подъеме тяжестей этим людям приходится плотно смыкать зубы.

Классификация

Обычно повышенное стирание разделяют в зависимости от характера и степени развития патологии.
Выделяют несколько степеней:

1. Первая степень. На этом этапе патологического процесса наблюдается стирание верхних слоев эмального покрытия резцов, при этом затрагивание дентина не происходит;
2. Вторая степень. Наблюдается полное стирание эмали. Кроме этого происходит стирание всех жевательных бугров, структура коронок стирается до появления слоя дентина;
3. Третья степень. Происходит стирание коронок более чем наполовину. Через ряд просвечивается зубная полсть;
4. Четвертая степень. Это последний этап. В этом случае возникает полное стирание коронок зубов до области шейки.

По второй классификации данное нарушение рассматривают в зависимости от области стирания:

• Вертикальная. Для этого вида характерно стирание внешней стороны зубной единицы. Обычно это состояние наблюдается при неправильном прикусе;
• Горизонтальная. Процесс стирания происходит с уменьшение высоты коронки;
• Смешанная. Для этого процесса характерно совмещение двух патологических процессов стирания.

Вертикальное стирание эмали зуба – одна из клинических форм повышенного стирания зубов.

В зависимости от характера протекания и распространения этого нарушения выделяют две разновидности:

1. Локальная. При этом процессе происходит стирание только одной области поверхности зубного ряда;
2. Генерелизованная. Процесс стирания наблюдается по всему зубному ряду.

Симптоматика

Данный процесс обычно сопровождается повышенным стиранием верхнего эмального слоя. В дальнейшем наблюдается износ мягких тканей – дентина.
Во время высвобождения дентина изнашивание ткани происходит в ускоренном темпе. При этом появляются места со сколами, острыми углами, выщербинами. Все это вызывает появление различных микротравм языка, слизистой оболочки, губ.

Раны на языке, могут быть вызваны травмированием слизистой оболочки сколами, острыми углами, шероховатостью зубов в результате повышенной их стираемости.

На начальной стадии этого процесса наблюдаются следующие симптомы:

• Появление повышенной чувствительности эмального слоя к температурным перепадам, а также механическим, химическим воздействиям;
• Могут появиться острые болевые ощущения при употреблении сильно горячей или холодной пищи или напитков;
• Неприятные ощущения могут вызвать различные кислые, острые, соленые блюда;
• Боли могут возникать во время прикосновении щетки к зубам при выполнении утренних гигиенических процедур.

Во время появления дентина чувствительность может снизиться, одна прогрессирования износа увеличивается в несколько раз.
При усилении этого патологического процесса отмечается укорачивание маляра. У больные может происходить симптомы опущения уголков губ, появление проблем и дискомфорта в области височно-лицевом суставе. Иногда могут появиться проблемы со слухом, болевых ощущений в области языка.
Кроме этого происходит изменение в прикусе. Это вызывает проблемы во время осуществления пережевывания или откусывания еды. Бывает, что все эти нарушения оказывают негативное воздействие на состояние деятельности пищеварительной системы.
Во время повышенного истирания весь процесс может в конечном итоге привести к укорачиванию зуба до шейки. При этом через дефекты в дентине можно будет увидеть полость.
Отдельно стоит обратить внимание на симптомы у работников на вредных производствах:

1. При воздействии различных химических веществ происходит равномерное повреждение эмали;
2. Наблюдается образование одинаковой поверхности, при этом фисуры отсутствуют;
3. Поверхность зубов имеет матовый оттенок без налета и камня;
4. Иногда могут появиться обнаженные сглаженные дентины;
5. Если человек работает на производстве вредных химических кислот, то у него зачастую наблюдается износ зуба до самой шейки;
6. Под воздействием вредных кислот может отмечаться появление шероховатости, болезненных ощущений, дискомфорта во время жевания.

На последней стадии часто наблюдается подвижность зубного ряда, изменение положения единиц и их выпадения. Иногда появляется резорбция твердых тканей у зубных корней и перегородок.

Осмотр и диагностика

В первую очередь необходимо оценить общее состояние пациента, определить степень патологического процесса, провести диагностирования.
Стоматолог при диагностировании выполняет следующие процедуры:

• Он проводит консультацию с пациентом, собирает все данные анамнеза, выслушивает все его жалобы;
• Врач обязательно должен выяснить есть ли такие факторы, как болевые ощущения, имеется ли повышенная чувствительность, эстетические изменения, а также функциональные изменения;
• Проводится визуальный осмотр, при котором оцениваются пропорции лица, а также изучается состояние твердых тканей и слизистой ротовой полости;
• Делается пальпация мягких тканей. Это поможет выявить наличие основных патологических процессов;
• Выполняется пальпация и выслушивание челюстного сустава;
• Обязательно проводится компьютерное обследование, при помощи которого врач сможет изучить модель челюсти, определить форму, а также степень и глубину повреждения зуба;
• Применение дополнительных обследований – рентгенография, консультация с невропатологом и прочее.

Регуляторное посещение стоматолога позволит выявить проблему повышенной собираемости зубов на ранней стадии. И принять необходимые меры для лечения и профилактики.

Лечение

Лечения данного патологического нарушения обычно проводят стоматологи, а также терапевт, ортодонт, ортопед.
В начале лечебной терапии происходит устранение первых причин стирания. При этом проводятся следующие процедуры:

• Излечиваются различные стоматологические и системные патологии;
• Устанавливается нормальный прикус;
• Изменяются протезы или имплантаты;
• Восстанавливаются удаленные зубы. На их участки устанавливаются искусственные коронки.

Совместно с лечением назначается применение дополнительных медикаментов, пищевых добавок, витаминных и минеральных препаратов. Все эти средства смогут быстро восполнить все необходимые компоненты, нормализовать поступление кальция, минеральных солей, фтора, а также других полезных элементов для зубов.
Затем выполняется устранение гиперестезии зубного ряда. Для этого используется реминерализация. Но при этом больной так и продолжает применение витаминных препаратов, посещает физиотерапевтические процедуры. Также дополнительно делаются аппликации, которые в своей основе имеют фторсодержащие компоненты.
Все острые края, сколы, выступы необходимо зашлифовать. Они должны иметь гладкую и безопасную поверхность для мягких тканей слизистой ротовой полости и языка.
При наличии дефектов, пропусков в зубном ряде проводится корректирование при помощи протезирования и имплантатов.
Если имеется бурксизм, то в этих случаях врач выписывает ночные капы. Эти компоненты помогут защитить ткань от износа во время ночного скрежета зубами.

Каппа – самый эффективный способ лечения бруксизма , ночные каппы не позволяют зубам смыкаться во время спазма челюстной и лицевой мускулатуры и, как следствие, предотвращают их стирание.

На финальном этапе лечения проводится восстановление природной формы зубов. Для этого используются различные средства:

• Пломбировочные материалы;
• Культевые вкладки;
• Виниры;
• Искусственные коронки;
• Люминиры;
• Художественная реставрация.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить повторения или начала процесса повышенного истирания зубов следует выполнять следующие важные профилактические мероприятия:

1.  Если имеется наличие неправильного прикуса, то необходимо своевременно обратиться к врачу для исправления этого нарушения;
2.  При удалении зубов необходимо на их место устанавливать протезы. Это предотвратит нагрузку на рядом стоящие зубы;
3.  Если имеется бурксизм, то необходимо предпринять всевозможные меры для устранения этой патологии;
4.  Обязательно нужно соблюдать необходимую гигиену полости рта;
5.  При работе на вредных производствах использовать защитные средства;
6.  Необходимо принимать препараты, которые прописывают стоматологи для укрепления зубной эмали.

Важно выявить патологическую стираемость на самом первом этапе. При появлении первых признаков этого нарушения необходимо своевременно обратиться к врачу. Стоит помнить, что при промедлении могут появиться серьезные патологии зубов, вплоть да их полного стирания.

Когда стирается эмаль зуба — патологии, причины, методы лечения

Стирание зубной эмали, когда защитный слой органа быстро истончается, а высота коронки снижается, является патологическим нарушением. У больного происходит деформация прикуса и зубов. Естественное стирание эмали, которое наблюдается в процессе жизни, не приводит к таким последствиям. В группу риска по нарушению входят курильщики мужского пола и лица, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные часто контактировать с токсичными летучими веществами.

Стираемость эмали по возрастам

Проблема стирания эмали зубов отмечается у 12% людей. Возраст влияет на интенсивность процесса, и степень проявления нарушения с годами возрастает. До 30 лет пациенты редко имеют выраженное истирание.

1. От 30 до 50 лет. Чаще затронут только верхний слой эмали, а ткани дентина не повреждаются. Дискомфорта нарушение не вызывает.
2. От 50 до 60 лет. Состояние зубов ухудшается, и в нарушение вовлекается дентин. Моляры при этом желтеют или приобретают коричневатый оттенок. Форма зубов деформированная, а чувствительность повышенная.
3. После 60 лет. Изменения особенно сильно затрагивают передние зубы. Их ткани становятся более рыхлыми. Высота коронок снижается.

Степень стираемости эмали зубов по возрастам

Срочная врачебная помощь требуется, если стирание зубов отмечается в возрасте до 30 лет. Развитие патологии в этом случае протекает бурно.

Особенности процесса

Истирание зубной эмали не просто косметический дефект. При патологии, из-за понижения высоты коронки зуба, начинают формироваться нарушения прикуса, а затем изменения в строении челюстно-лицевого аппарата. Отсутствие лечения вызывает разрушение повреждённых зубов и их потерю.

Также при патологии стирания зубов наблюдается и изменение кожи вокруг губ. Она покрывается мелкими морщинками. Кроме этого, нижняя челюсть начинает выглядеть меньше, что вызывает нарушение пропорции лица. Избежать проблем позволяет квалифицированная стоматологическая помощь.

Что приводит к стиранию эмали

Процесс уменьшения высоты коронки зуба и истирания эмали, имеющий патологический характер, развивается на фоне провоцирующих факторов. Особой опасностью обладают внутренние причины нарушения. Основными провокаторами проблемы являются:

• врождённые дефекты в процессе развития и формирования костных тканей в организме – нарушение может быть следствием авитаминоза у матери при беременности или дефиците у неё микроэлементов;
• генетические нарушения – обычно затрагиваются все костные ткани организма;
• патологии щитовидной железы;
• дефекты в процессе усвоения организмом кальция;
• неправильное однообразное питание.

Причины стирания эмали зубов

Также способствуют возникновению нарушения в состоянии зубов курение, алкоголизм, отсутствие части зубов и бруксизм (сильное сжимание челюстей во время сна, происходящее непроизвольно).

Стадии развития болезни

Процесс истирания зубной эмали проходит в четыре этапа:

1. Незначительная деформация эмали, при которой страдают преимущественно только резцы. Остальные зубы не затронуты или практически не затронуты. Состояние не вызывает дискомфорта и может быть обнаружено только при осмотре специалистом.
2. Разрушение коронки зуба до дентина. У пациента отмечается повышенная чувствительность зубов. Внешне разрушение заметно и неспециалисту.
3. Стёртость коронки на половину высоты и более. При осмотре в зубе обнаруживается полость. Боль возникает и без воздействия раздражителя.
4. Разрушение зуба до основания. Твёрдые части коронки зуба утрачены полностью.

Чем раньше начато лечение, тем дешевле оно обойдётся.

Симптоматика

При длительном игнорировании заболевания развивается выраженная симптоматика. Часть пациентов обращается к стоматологу, только когда дискомфорт становится постоянным и сильным. Лечение требуется, когда присутствуют, даже и в незначительной степени, такие симптомы:

• высокая чувствительность зубов к холодному или горячему, а также механическому воздействию;
• изменение цвета эмали на тёмный;
• шероховатая поверхность коронки и истончение зуба;
• нарушения дикции;
• затруднения при жевании;
• частые прикусывания щёк или губ;
• образование морщинок вокруг рта;
• уменьшение размеров нижней челюсти.

Характерная симптоматика стирания эмали зубов

В тех случаях, когда происходит оголение корней зуба, начинается изменение жевательных мышц и суставов челюсти. Лечение требуется проводить срочное.

Диагностика стираемости эмали

Для первичного диагноза достаточно внешнего осмотра зубов пациента и выслушивания его жалоб. Дальнейшая диагностика предполагает пальпацию челюстного сустава и дёсен, рентгеновское обследование, а при необходимости консультацию узкопрофильных врачей – невролога и эндокринолога.

Наш врач подробно объяснит пациенту, какое лечение требуется и какие риски возникнут при его отсутствии. Лечение стирания зубов будет подобранно индивидуально в зависимости от степени их повреждения и особенностей пациента.

Методы лечения

В начальной стадии патологии для её устранения используются аппликации для укрепления эмали зубов. Также врач запечатает дентинные канальцы и, если это нужно, проведёт внешнее восстановление зуба. В более тяжёлых случаях потребуется протезирование.

1. Восстановление коронки зуба. На стёртый зуб ставится искусственная коронка, сделанная из металлокерамики или диоксида циркония. Внешний вид и функционирование органа восстанавливаются полностью. При сильном разрушении зуба предварительно устанавливается культевая вкладка для фиксации коронки.
2. Протезирование винирами и люминирами. Тонкие накладки помогают решить проблему при повреждении передней части зубов и обеспечить идеальную улыбку.
3. Имплантация зубов.  Требуется в том случае, если разрушены корни зубов и их требуется удалить. Возможно проведение одноэтапного имплантирования, при котором установка имплантов происходит в день удаления. У части пациентов установка проводится через неделю по индивидуальным показаниям.

Для предупреждения появления патологии, а при её развитии для своевременного выявления, требуется регулярно посещать стоматолога – не реже раза в 6 месяцев. При подозрении на присутствие нарушения нужен незамедлительный визит к врачу.

Поделиться в соц.сетях

Стерта эмаль зуба | Восстановление зубной эмали

Зубная эмаль представляет собой защитную внешнюю оболочку, покрывающую зубы. Она отвечает за выполнение очень важных функций — предотвращение разрушительного влияния на зубы внешних агрессивных факторов и обеспечение эстетической привлекательности. Именно из-за этого необходимо своевременно заботиться о сохранении и восстановлении эмали.

Повышенная стираемость эмали у зубов — одна из форм некариозного поражения тканей зуба, которая характеризуется их преждевременным истончением.

Вредные привычки, лекарственные препараты, слишком жесткая пища, некачественное протезирование зубов — факторы, влияющие на чрезмерно быстрое стирание эмали. Именно их воздействие способствует развитию заболеваний ротовой полости. Истончение защитного слоя происходит постепенно и, как правило, первые признаки таких изменений можно заметить на резцах. Поэтому так важно проходить систематические профилактические осмотры у стоматолога.

Из-за истончение эмали происходит ранняя патологическая стираемость зуба, из-за которой наблюдается дальнейшее поражение дентина. В результате у пациента наблюдаются острые края эмали, которые могут травмировать слизистую оболочку щек и губ.

Если стерлась эмаль зубов от протезов

Установка съемных и бюгельных протезов чревата развитием осложнений, к которым относится и стирание эмали родных зубов. Дело в том, что материал, из которого изготовляется коронка протезируемого зуба, зачастую тверже эмали пациента. Во время жевания и разговора происходит трение протезированных и здоровых зубов, из-за чего возникает истончение эмали на последних.

Художественная реставрация и установке пломб поможет восстановить разрушенные участки зуба. Проводить коррекцию с помощью такого способа лучше всего, когда идет необратимые разрушения эмали, а на поверхности зуба имеются значительные дефекты. Пломбирование — доступный метод, которые позволяет восстановить целостность зуба, отреставрировать имеющиеся трещины или сколы. В клинической практике чаще всего используются светоотверждаемые композиты, так как они лучше всего справляются с поставленной задачей.

Если стерлись передние зубы

Стирание эмали на передних зубах — результат физиологической функции жевания. Как правило, ее истончение сначала наблюдается на резцах. Физиологическое стирание изначально  появляется на буграх жевательной поверхности премоляров, моляров, по режущему краю и буграм клыков. Этот процесс развивается не только из-за употребления жесткой пищи, так как это возрастная норма. К 60 годам зуб на треть уменьшается в высоте, а предотвратить этот процесс может только своевременное стоматологическое вмешательство. Для этого лучше всего подойдут следующие способы.

Имплантация эмали

Имплантация эмали является относительно инновационным методом, который позволяет устранять стирание защитного слоя зубов. Особенностью процедуры является сращивание эмалевой призмы и имплантационного материала на клеточном уровне. Поэтому восстановление структуры зуба происходит благодаря имплантированному биологическому составу. Эта процедура позволяет увеличить слой эмали, которая внешне не будет отличаться от естественной структуры зуба.

Виниры и люминиры

Использование ультратонких стоматологических накладок, изготовленных из керамики — один из лучших вариантов, который может применяться при уменьшении толщины эмали на передних зубах. С помощью винирования можно замаскировать видимые эстетические недостатки, за счет чего зубы будут выглядеть не только привлекательно, но и максимально естественно. Поэтому стирание зубной эмали не будет заметна для окружающих.

Суть этого метода коррекции улыбки заключается в том, что врач-стоматолог снимает небольшой слой эмали пациента, а после на внешней поверхности зуба фиксируется винир. При установке люминира нет необходимости в препарировании зубной поверхности.

Но, несмотря на все достижения современной стоматологической индустрии, все же стоит заботиться о сохранении естественной эмали зубов и предотвращать ее истончение, чтобы в будущем не пришлось искать альтернативные способы восстановления.

Советы для профилактики истончения эмали зубов

Предотвратить разрушение эмали гораздо проще, нежели бороться за ее восстановление. Поэтому рекомендуем вам использовать несколько простых советов, направленных на деминерализацию.

• После каждого приема пищи нужно полоскать рот обычной водой и дважды в день тщательно чистить. Важно! Лучше всего использовать зубные пасты или порошки, в которых содержатся фториды. Эти средства могут использоваться как взрослыми, так и детьми. К тому же, еще с 1984 года ВОЗ рекомендовала использование паст, в которых содержится не менее 2г фторидов, в качестве источников ионов фтора.
• Нужно добавлять в свой рацион твердые продукты, к примеру, морковь или свеклу. Полезной также будет пища, в которой содержится большое количество витаминов и минералов.
• Старайтесь уменьшить количество сладостей, содержащих в составе быстрые углеводы.
• Не стоит ополаскивать рот сразу после чистки зубов — лучше всего подождать пару минут, так как полезным веществам, содержащимся в зубной пасте, нужно время, чтобы впитаться.
• Лучше отдавать предпочтение щеткам со средней жесткостью, так как жесткая щетина не только устранит налет, но также может повредить зубы и десна.
• Время от времени выполняйте массаж десен, так как именно через них впитываются питательные вещества.
• Старайтесь использовать отбеливающую пасту по минимуму, так как они не делают эмаль крепче.
• Систематически ходите на профилактические осмотры к стоматологу, ведь именно врач сможет диагностировать истончение эмали и предпринять меры, которые предотвратят прогрессирование процесса.

Наши квалифицированные специалисты с радостью позаботятся о вашей улыбке!

Поделиться в соц.сетях

Беспокойство и проблемы с зубами

Беспокойство вызывает множество физических проблем. Хотя это заболевание характеризуется как расстройство психического здоровья, у него много физических симптомов, а в некоторых случаях (например, при панических атаках) оно может иметь физические симптомы, которые заставляют людей чувствовать, что у них серьезное заболевание.

Проблемы с зубами могут показаться не связанными с тревогой, но они могут быть, и во многих случаях эти проблемы с зубами остаются полностью неизвестными, пока их не осмотрит стоматолог.

Проблемы с зубами при тревоге

Беспокойство не влияет на зубы напрямую. Но беспокойство вызывает другие проблемы, которые в конечном итоге сказываются на здоровье зубов.

Существует множество различных потенциальных проблем с зубами, связанных с тревогой, и некоторые эксперты считают, что связь между ртом и психическим здоровьем может быть даже сильнее, чем когда-либо предполагалось. Некоторые примеры включают:

• Шлифование зубов Скрежетание зубами, особенно в ночное время, является одной из наиболее распространенных проблем при тревоге, и в большинстве случаев скрежетание зубами происходит после того, как вы ложитесь спать.К сожалению, поскольку это происходит во время сна, многие люди с проблемами зубов даже не подозревают, что они скрипят зубами, когда начинают стирать эмаль, просыпаясь с головными болями. Скрежетание зубами (и сжимание) также может происходить в течение дня, и вы можете даже не осознавать этого, если только не начнете болеть или ныть в районе челюсти.
• Кислота Стресс и тревога, по-видимому, связаны с кислотным рефлюксом, хотя кислотный рефлюкс технически является отдельным состоянием.Было высказано предположение, что желудочные кислоты, возникающие во время кислотного рефлюкса, могут повредить ваши зубы и эмаль.
• Страхи перед зубами Многие люди не имеют проблем с зубами. Скорее, их беспокойство заставляет их зацикливаться на своих зубах, полагая, что каждая зубная боль означает проблему со здоровьем, и, возможно, даже чрезмерную чистку до такой степени, что они могут фактически повредить свои зубы и десны.
• Не обращая внимания на здоровье полости рта Может быть и обратное.Многие люди, страдающие тревогой, просто игнорируют здоровье своей полости рта, потому что слишком поглощены другими проблемами. Или они могут есть слишком много сахара, чтобы справиться со стрессом. Все это может привести к проблемам с зубами.
• Сухость во рту Неясно, вызывает ли беспокойство серьезную с медицинской точки зрения сухость во рту, но сама по себе сухость во рту может повлиять на здоровье ваших зубов, и многие сообщают о сухости во рту с тревогой. Поскольку сухость во рту вызывает меньшее слюноотделение, чем необходимо, и поскольку слюна важна для здоровья зубов, вполне возможно, что эти отношения играют роль в здоровье зубов.

Люди с тревогой также склонны к гиперактивности, а это означает, что иногда их зубы могут чувствовать, что проблем больше, чем у тех, кто не тревожится. Например, некоторые люди сообщают, что во время приступа паники им кажется, что их зубы расшатываются или болят. Если бы у них не было беспокойства, они бы не заметили этих симптомов, даже если технически с вашими зубами все в порядке.

Обратитесь к стоматологу, избавьтесь от беспокойства

К сожалению, проблемы с зубами — это не то, что можно легко вылечить в домашних условиях.Вы всегда должны поддерживать хорошую гигиену полости рта, но вам также необходимо посетить стоматолога и прислушаться к его рекомендациям. Будьте максимально честны. Расскажите им о своем беспокойстве, о том, что вы регулярно делаете для ухода за полостью рта, и о своем питании. Они расскажут, что могло вызвать проблемы с зубами, и что вы можете с ними сделать.

Затем убедитесь, что вы работаете над лечением своего беспокойства, тем более что наиболее распространенную проблему с зубами (скрежетание) вы не можете контролировать, если не уменьшите стресс и беспокойство.Вы можете попробовать использовать капу на время, но в конечном итоге вам нужно будет избавиться от беспокойства.

Была ли эта статья полезной?

Поделиться статьей:

Категория:

Зубы и типы зубов

Автор: Dr.Георгий Гидрай

Зубы — самые твердые структуры человеческого тела. Тип, количество и расположение набора зубов соответствуют зубному ряду .

У людей два набора зубов:

• Молочные зубы

  Молочные зубы также известны как молочные зубы, молочные зубы, молочные зубы или временные зубы . Молочные зубы начинают формироваться во время эмбриональной фазы и прорезывать в младенчестве (от 6 месяцев до 3 лет).

  Обычно имеется 20 молочных зубов, по 10 на каждой зубной дуге: 4 резца (2 центральных резца и 2 боковых резца), 2 клыка и 4 коренных зуба.

  Обычно к возрасту от 12 до 14 лет все молочные зубы заменяются постоянными, но при отсутствии постоянных зубов они могут оставаться функциональными в течение многих лет.

• Постоянные зубы

  Постоянные зубы (или взрослых зубов ) — это второй набор зубов и обычно состоит из 32 зубов.Первые постоянные зубы появляются примерно в возрасте 6 лет и обычно являются первыми коренными зубами, которые прорезываются сразу после последних «молочных» коренных зубов первого зубного ряда.

  Постоянные премоляры заменяют молочные коренные зубы первичного зубного ряда, и все постоянные коренные зубы прорезываются позади временных зубов.

  До возраста тринадцати лет появятся двадцать восемь из тридцати двух постоянных зубов.Четыре последних постоянных зуба, третьи моляры или зубы мудрости обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет.

Функция зубьев

Жевание

Жевание — это основная функция зубов. Зубы являются частью пищеварительной системы ; жевание — это первая стадия процесса пищеварения.

Пища должна быть расщеплена и пережевана перед попаданием в пищеварительную систему, чтобы организм мог легко усваивать из нее питательные вещества.При отсутствии зубов пищеварение затруднено, что приводит к значительным нарушениям всасывания пищи.

В зависимости от положения и типа зубы участвуют в срезании, разрывании или измельчении продуктов питания.

Эстетика

Зубы, особенно те, которые расположены на видимых участках, играют важную эстетическую роль. Положение, форма и оттенок зубов оказывают заметное влияние на формирование личности каждого человека.

Произношение

Зубы могут помочь нам правильно произносить, поскольку они играют важную роль в произношении согласных .Отсутствие зубов (особенно верхних передних зубов) может несколько нарушить нормальную речь.

Типы зубьев

Обычно у человека 32 постоянных зуба: 16 на верхней дуге и 16 на нижней дуге. Иногда из-за генетических нарушений, врожденных дефектов или проблем с прорезыванием зубов больше или меньше.

Зубы делятся на четыре основные группы, каждая из которых имеет четко определенное положение и функцию.

Последний обзор и обновление: май 2019 г.

Строение зуба >>

Почему у нас зубы мудрости?

Не только год назад моя мудрость была плотно спрятана у меня во рту, чуть ниже поверхности моих десен, никого не беспокоя.А прошлой осенью он решил появиться в виде трех больших ретинированных зубов, которые должны были выпасть. Когда я лежал под инструментами хирурга-стоматолога по праздникам, медленно выходя из наркоза, я задавался вопросом: откуда взялись эти зубы?

Антропологи считают, что зубы мудрости, или третий набор коренных зубов, были эволюционным ответом на ранний рацион наших предков, состоявший из грубой, грубой пищи, такой как листья, корни, орехи и мясо, которая требовала большей жевательной способности и приводила к чрезмерному износу зубов. .Современная диета с ее более мягкой пищей, а также чудеса современных технологий, такие как вилки, ложки и ножи, сделали ненужными зубы мудрости. В результате эволюционные биологи теперь классифицируют зубы мудрости как рудиментарные органы или части тела, утратившие функцию в результате эволюции.

Почему зубы мудрости долго ждут, чтобы прорезаться после того, как зубная фея перестала оставлять мелочь под вашей подушкой? Развитие зубов, от молочных молочных зубов до постоянных зубов, происходит организованным образом в течение многих лет, при этом первый коренной зуб прорезывается примерно в возрасте шести лет, а второй — примерно в возрасте 12 лет.Зубы мудрости, которые начинают формироваться около вашего десятого дня рождения, являются последним набором коренных зубов на временной шкале развития зубов, поэтому они обычно не прорезываются, пока вам не исполнится 17-25 лет. Потому что это возраст людей. Говорят, чтобы стать мудрее, третьи моляры прозвали «зубами мудрости».

Некоторые люди никогда не получают зубы мудрости, но у тех, у кого они есть, их число может быть от одного до четырех, а в очень редких случаях и более четырех, согласно исследованию, опубликованному в журнале Канадской стоматологической ассоциации .В научной литературе еще предстоит объяснить, почему количество зубов у каждого человека варьируется, но для тех, у кого есть эти посторонние или нештатные зубы, это может привести ко всевозможным проблемам.

Поскольку человеческие челюсти становились меньше на протяжении истории эволюции, при формировании зубов мудрости они часто оказываются зажатыми или заблокированными другими зубами вокруг них. Кроме того, если зуб частично прорезался, пища может застрять в окружающей его ткани десны, что может привести к росту бактерий и, возможно, серьезной инфекции.

Зубы мудрости, которые не прорезаются, но остаются в стороне, также могут вызывать проблемы с ротовой полостью, такие как скученность или смещение постоянных зубов. В очень редких случаях киста (мешок, заполненный жидкостью) может образовываться в мягких тканях, окружающих ретинированный зуб мудрости. Эти кисты могут привести к разрушению кости, расширению челюсти или повреждению окружающих зубов. Еще более редко в кистах могут развиваться опухоли, что может привести к спонтанному разрыву челюсти, если опухоль или киста разрастутся слишком сильно.

Есть пациенты, у которых появляются зубы мудрости, которые функционируют так же хорошо, как и любой другой зуб во рту, и в результате им не нужно ложиться под нож. Но никто не может предсказать, когда возникнут осложнения третьего моляра, и, по оценкам Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, около 85 процентов зубов мудрости в конечном итоге потребуется удалить.

Если у вас есть зубы мудрости, которые вы думаете удалить, ассоциация настоятельно рекомендует пациентам удалять зубы мудрости в молодом возрасте, чтобы «предотвратить будущие проблемы и обеспечить оптимальное заживление».«Люди, перенесшие челюстно-лицевую операцию после 35 лет, имеют более высокий риск осложнений, более сложные операции и более длительное время заживления, чем те, кому удалили их в подростковом возрасте или в начале 20-х годов. Лучшее время для того, чтобы избавиться от этих присосок, — это когда корни сформированы примерно на две трети, что обычно приходится на возраст от 15 до 18 лет. Хотя я был … ну, женщина никогда не называет свой возраст, но достаточно сказать, что для Мне неделями не хватало речи и диеты, состоящей из супа и яблочного пюре, больше не стоило боли в челюсти и еды в зубах.

VIII. Прочтите и переведите текст.

Текст A. Прорезывание зубов

У людей в течение жизни вырабатываются два набора зубов. Первый набор зубов — это молочные зубы, 20 маленьких зубов, также известных как молочные зубы или молочные зубы. И молочные, и постоянные зубы вырастают из зубных зачатков, заложенных под деснами довольно рано в эмбриональном периоде жизни (до рождения). Первый зуб у ребенка обычно прорезывается выше линии десен, когда ему около 6 месяцев.Первым прорезывается молочный зуб — один из резцов. У младенца обычно уже есть полный набор из 20 молочных зубов к 2–2 ½ годам.

Молочные зубы влияют на полость рта и лицо. Когда молочные зубы выпадают слишком рано, лежащие в их основе постоянные зубы могут прорезываться в неестественном положении и образовывать скученные или иным образом неправильные зубные дуги. Кроме того, ребенку нужен хороший набор молочных зубов, чтобы правильно пережевывать пищу и сохранять правильный прикус (прикус) между верхней и нижней челюстями.Многие дети в той или иной степени страдают неправильным прикусом (неправильным прикусом).

Итак, молочные зубы очень важны, поскольку они помогают постоянным зубам прорезаться в их нормальном положении. Когда молочный зуб готов выпасть, его корень начинает растворяться. Этот корень полностью растворился к тому времени, когда постоянный зуб внизу был готов прорезываться.

Дети начинают терять молочные зубы примерно в 6 лет. Первые зубы взрослого человека, которые прорезываются, — это постоянные коренные зубы, которые проходят в задней части рта сразу после последних молочных коренных зубов.Эти четыре скрипящих зуба чрезвычайно важны для правильного развития зубного ряда взрослого человека. Их называют краеугольным камнем зубной дуги, и они будут нести основную ношу жевания долгие годы. Прорезывание постоянных зубов начинается примерно в возрасте 6 лет. С тех пор, пока ребенку не исполнится 12 лет, все молочные зубы расшатываются и выпадают, а постоянные зубы появляются на их месте. Постоянные зубы заменяют молочные зубы во рту примерно 4 раза в год в течение 6-7 лет.

Последние прорезывающиеся зубы — это зубы мудрости или третьи моляры, появление которых обычно откладывается до подросткового возраста или до 20 лет.Эти зубы часто искривлены или задеты вторыми молярами, и, возможно, их придется удалить.

Полный набор взрослых или постоянных зубов номер 32: 8 с каждой стороны сверху и снизу, а именно: 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 коренных зуба.

Зубы взрослого человека имеют морфологию, в основном различающуюся формой их верхней поверхности (коронки) и количеством корней зубов. Индивидуальная морфология зубов связана с назначением каждого типа зубов (резка, измельчение или измельчение пищи).

IX. Ответьте на следующие вопросы.

1. Сколько наборов зубов образуется у человека?

2. Какие они?

3. Какие молочные зубы появляются в первую очередь?

4. Почему молочные зубы важны для ребенка?

5. Многие ли дети страдают неправильным прикусом?

6. Сколько зубов в полном наборе временных зубов?

7.Что происходит с зубами ребенка в 6 лет?

8. Являются ли 6-летние коренные зубы постоянными? Почему они так важны?

9. С какой скоростью постоянные зубы заменяют молочные зубы во рту?

10. Какие зубы прорезываются последними?

11. Сколько зубов у полного набора зубов взрослого человека?

X. Дополните предложения словами из активного словаря.Первые буквы даны вам в помощь.

1. У человека два … зубов: d и p.

2. E временных зубов начинается в шесть месяцев и заканчивается в два года.

3. После временных зубов I они утрачиваются и заменяются постоянными зубами.

4. Зубы мудрости часто бывают e, если они входят в c или i.

5. Многие люди страдают каким-либо м.

6. Иногда постоянные зубы могут образовывать КДА.

7. Для ребенка очень важно сохранить pb.

8. Прорезывание зубов мудрости продолжается до 18-25 лет.

9. Временные зубы заменяются постоянными примерно 4 раза в год.

10. ТБ закладываются до рождения.

---

---

: 2018-10-14; : 610 | |

---

:

:

:

© 2015-2020 lektsii.org — —

Почему мы говорим «благослови тебя» или «gesundheit», когда люди чихают?

Многие люди привыкли говорить «благослови тебя» или «gesundheit», когда кто-то чихает.Никто ничего не говорит, когда кто-то кашляет, высморкается или отрыгивает, так почему же чихание требует особого лечения? В любом случае, что на самом деле означают эти фразы?

Пожелать кому-то удачи после чихания, вероятно, зародилось тысячи лет назад. Римляне говорили: «Юпитер, береги тебя» или «Сальве», что означало «крепкого здоровья», а греки желали друг другу «долгих лет жизни». Фраза «Да благословит тебя Бог» приписывается Папе Григорию Великому , который произнес ее в шестом веке во время эпидемии бубонной чумы (чихание — очевидный симптом одной из форм чумы).

Объявление

Обмениваемый термин «gesundheit» происходит из Германии и буквально означает «здоровье». Идея состоит в том, что чихание обычно предшествует болезни. Он вошел в английский язык в начале 20-го века, привезенный в Соединенные Штаты немецкоязычными иммигрантами.

Практически в каждой стране мира есть свой способ пожелать удачи чиханию. В арабских странах говорят: «Альхамдулиллах», что означает «хвала Богу».«Индусы говорят:« Живи! »Или« Живи хорошо! »В некоторых странах есть особые ответы на чихание для детей. В России после того, как детям дают традиционный ответ« будь здоров »(« будь здоров »), им также говорят» rosti bolshoi »(« вырасти большим »). Когда ребенок чихает в Китае, он или она услышит« бай суй », что означает« живи 100 лет ».

По большей части, различные реакции на чихание возникли из древних суеверий. Некоторые люди считали, что чихание заставляет душу покидать тело через нос.Сказание «благослови тебя» остановило бы дьявола от притязаний на освобожденную душу человека. Другие считали обратное: злые духи используют чихание как возможность проникнуть в тело человека. Также существовало неправильное представление о том, что сердце на мгновение останавливается во время чихания (это не так), и что слова «благослови тебя» были способом вернуть человека к жизни.

Теперь мы знаем, что чихание является рефлекторным действием и чаще всего является признаком чего-то относительно мягкого, например, простуды или аллергии.Чихание также может быть спровоцировано пребыванием на улице на солнце или запахом сильного запаха. Тем не менее, мы сохраняем обычай говорить «благослови тебя» или «gesundheit» в основном по привычке и из общей вежливости.

Для получения дополнительной информации о чихании и связанных темах посетите следующую страницу.

НАЖИЛЕНИЕ СО СМЕРТЬЮ —

Каждый день таит в себе опасность. Вы просыпаетесь утром, бросаетесь к окну и делаете глубокий вдох.Не надо! Разве вам никто не говорил о загрязнении воздуха свинцом из бензина? Далее вы идете в ванную. После прикосновения к ручке унитаза ваши невинно выглядящие руки покрываются бактериями, которые даже хорошая стирка не удалит полностью. Вы вздыхаете и одеваетесь. Боже мой! Разве вы не понимали, что нейлон не дает вашей коже дышать?

Когда на коже начинает появляться сыпь, вы идете на кухню завтракать. Еда должна быть полезной, не так ли? Конечно, если вы не пьете чай или кофе, вредные для вашего сердца, или старомодную английскую жареную картошку, которая наполнит ваш желудок жиром, повышающим холестерин.

Депрессия, не говоря уже о голоде, ты идешь чистить зубы. Немедленно отложите нейлоновую зубную щетку! Это испортит ваши десны. Есть ли у вас смелость взвеситься? Ужасы! У тебя как минимум полстакана, что наверняка отправит тебя в раннюю могилу.

Неуверенно идете к машине, зная, что велика вероятность того, что вы или кто-то из ваших близких попадете в аварию когда-нибудь в течение вашей жизни. После головокружительного путешествия вы добираетесь до работы.

Задыхаясь, вы подходите к офису, где падаете в кресло. Очиститель только что ушел, оставив в воздухе восхитительный аромат аэрозолей. Вы глубоко вдыхаете, наслаждаясь сладким ароматом. Опасность! Вдыхание этих веществ разрушит ваши легкие (не говоря уже о нашей атмосфере, если верить экспертам).

Дрожащими руками вы закуриваете сигарету, чтобы успокоить нервы. И что? Как ты смеешь? Приходит ваша коллега, г-жа Браун, готовая к напряженному дню, со светлыми волосами и накрашенным.Как вы думаете, она слышала о панике по поводу рака, связанной с красками для волос и подводками для глаз?

Наконец-то приходит время обеда. Вы присоединяетесь к своим друзьям в местном ресторане за бутербродом. Белый хлеб, а?

Диета с низким содержанием клетчатки никуда не годится. Вы выпиваете еще один стаканчик, который помогает вам на пути к печеночной недостаточности, и вы возвращаетесь в офис. Вы проводите день, сражаясь с высоким кровяным давлением и хроническим несварением желудка (или это, наконец, ваше сердце?), И вздыхаете с облегчением, как 5.30 прибывает.

Какая заторка на объекте сегодня вечером. Ваши пальцы стучат по рулю, не так ли? Вы смотрите в зеркало заднего вида и видите на лбу большую вену, пульсирующую вверх и вниз. Он пульсирует еще быстрее, когда вы внезапно вспоминаете ту статью о штрихах, которую читали.

Нервная авария, вы идете домой. Вы ползаете по тропинке и попадаете в защитные объятия своей жены. Конечно, долго она не протянет. Она вдохнула большое количество стирального порошка, немало частиц асбеста из фена и большое количество химикатов из аэрозольных баллончиков.

Но не бойтесь, цивилизация уже здесь. Действительно ли мы намного счастливее в нашем современном технологическом мире со всеми его новыми знаниями, чем наши предки, которые ничего об этом не знали?

в) Ответьте на вопросы по тексту:

1. По словам писателя, какие опасности могут вас подстерегать в течение обычного рабочего дня?

2. Почему нейлон не является хорошим материалом для кожи?

3.Что может случиться с твоими родными и близкими?

4. Почему следует использовать лестницу, а не лифт?

5. Чего нужно остерегаться его коллеге?

6. Какое влияние на него оказывает пробка?

7. Какие опасности поджидают вас дома?

г) Как вы думаете, писатель —

а) слишком беспокоитесь об опасностях современной жизни?

б) вправе о них беспокоиться?

c) быть смешным по поводу них, чтобы подчеркнуть свою точку зрения?

д) Прочтите статью еще раз и отметьте ее так:

٧٧ — согласен, что это реальная опасность.