Отеки ног — причины почему отекают ноги

Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы. Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.

Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей. Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает. Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.

Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной. Кроме того, богатая протеинами отечная жидкость служит хорошей питательной средой для разнообразных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Таким образом, это является серьезной мотивацией к началу лечения.

Причины почему возникают отеки ног

Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:

Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает. Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли. При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.

Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы — с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами. В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах. Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.

Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени. Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием. Неприятные ощущения в ногах минимальны или полностью отсутствуют.

Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов. Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр. Жалобы у пациентов отсутствуют.

Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.

Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.

Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными. Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию. Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.

Принципы лечения венозных и лимфатических отеков

Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:

• Компрессионный эластический трикотаж (позволяет воздействовать на отек из вне и способствовать его уменьшению)
• Назначение препаратов улучшающих венозный тонус (за счет усиления тонуса вен быстрее происходит отток жидкости от ног).
• Немаловажным является изменение образа жизни и назначение диеты.
• Коррекция уровня жидкости в организме (ограничение приема соли, прием мочегонных препаратов и т.д.).
• Различные физиопроцедуры (лимфопресс, лимфодренирующий массаж, магнитотерапия и т.д.)

Отеки ног. Причины отека ног. Лечение отека ног.

Отек ног – не просто косметическая проблема, но и симптом многих серьезных заболеваний. Причина отека ног – избыток жидкости в межклеточных щелях, возникновению которого может способствовать большое количество факторов — от чрезмерного употребления пациентом жидкости до варикозного расширения вен.

Поэтому при появлении отеков на ногах важно найти причину заболевания с помощью квалифицированного медицинского обследования.

Симптомы и причины отеков ног

Ноги могут отекать по очень разным причинам: усталость из-за длительной ходьбы, привычка сидеть, закинув ногу на ногу, жара и т.д. Однако главная причина – мышечная недостаточность стенок вен. Под воздействием различных факторов (наследственность, нерациональное питание, гиподинамия) вена начинает плохо справляться со своей работой: кровь застаивается, стенки вен растягиваются, теряют эластичность. Отеки ног в этом случае – признак венозной недостаточности. При оставленных без внимания отеках ног всегда есть риск развития грозных заболеваний вен — варикозного расширения вен, тромбофлебита.

3

Варикозное расширение вен

Данные заболевания ведут к оттоку и застою крови, что, в свою очередь, вызывает избыток жидкости в тканях и увеличение их в объёме. В таких случаях отеки ног, как правило, сопровождаются трофическими (капиллярными) нарушениями, проявляющимися на коже ног. При острых тромбофлебитах появление отеков ног свидетельствует о запущенной стадии заболевания и обычно происходит на фоне повышенной температуры, красноты кожи и болей в венах.

Если в основном отекают лодыжки ног, это может сигнализировать о сердечной недостаточности. Пожилым людям при отеках ног необходимо наблюдаться у врача-кардиолога, чтобы избежать серьезных проблем с сердцем.

Отекам ног могут предшествовать травмы, отравления, аллергия, также это может быть реакция на приём медицинских препаратов антивоспалительного или гормонального спектра.

Также отеки ног могут быть вызваны плоскостопием, нарушением обмена веществ, застоем лимфы и нарушениями в работе почек.

Нередко отеки ног встречаются у беременных. Причем, помимо изменений в обмене веществ и давлении плода на вены брюшной полости, затрудняющем кровоснабжение нижних конечностей, причиной отеков ног у беременных женщин может быть развитие токсикоза, угрожающего здоровью матери и ребёнка.

«Слоновья болезнь»

Пугающей своим внешним видом разновидностью отека ног является «слоновья болезнь». Пораженная конечность распухает, меняются ее формы и пропорции, постепенно обретая внешний вид слоновой конечности (откуда и название), стремительно увеличивается вес больного. Причина заболевания — нарушения в лимфотоке в кожной клетчатке и подкожном слое. «Слоновость» — один из симптомов такого серьезного и требующего комплексного лечения заболевания, как лимфостаз. Пусковым механизмом для развития «слновьей болезни» могут послужить многочисленные факторы, среди которых и стрептококковая инфекция, и глистная инвазия, и перенесенные венерические заболевания.

Диагностика и лечение отека ног

Что делать, если отекают ноги? Ни в коем случае не заниматься самолечением!

Нередко те, кто сталкивается с отеками ног, пытаются самостоятельно решить проблему. Сегодня доступно множество лекарственных препаратов, мазей, гелей, а интернет полон рецептов традиционной медицины и инструкций по физиотерапевтическим упражнениям для борьбы с отеками ног.

Однако подобный подход опасен для Вашего здоровья и даже для Вашей жизни!

Отеки ног нередко являются предупреждением о серьезнейших заболеваниях. Промедление при обращении за профессиональной медицинской помощью может привести к необратимым для Вашего организма последствиям, а также к летальному исходу.

В отделении флебологии клиники «МедикСити» опытные врачи-флебологи, в распоряжении которых современные малоинвазивные методики и новейшее медицинское оборудование мирового уровня, быстро выяснят причину заболевания и проведут необходимое лечение.

Что делать, если отекают ноги?

Известно, что для многих отекшие лодыжки и стопы могут быть причиной дискомфорта и болезненных ощущений. Такое состояние характеризуется накоплением избытка жидкости в тканях организма. Иногда опухшие, чувствительные к прикосновению области ног могут становиться шире нормального диаметра и являться причиной ухудшения двигательных функций. Существуют различные причины такого состояния, которые необходимо незамедлительно диагностировать у лечащего врача, поскольку некоторые отеки могут указывать на развитие серьезных заболеваний. Среди наиболее распространенных причин отекания голеностопного сустава и стопы специалисты называют травму щиколотки, беременность, застойную сердечную недостаточность, ожирение, остеоартрит, цирроз печени, тромбоз глубоких вен и др.

Кроме видимого увеличения объема ног, специалисты отмечают вторичные симптомы этого состояния, которые необходимо учитывать при определении причин отеков ног. Некоторые из этих симптомов могут включать повышенное артериальное давление, отек рук или запястья, глаз, увеличение массы тела, головные боли и др.

Для уменьшения выраженности отека лодыжек и ног специалисты рекомендуют описанные ниже методы.

1. Снижение уровня употребления соли. Известно, что избыток поступления соли способствует удержанию воды в организме. Чрезмерное ее количество зачастую накапливается в области лодыжек и ног, вызывая отеки. Важно отметить, что сокращение употребления соленых продуктов положительно отразится на здоровье сердечно-сосудистой системы.

2. Массаж. Щадящее растирание отекшего участка может эффективно уменьшить выраженность припухлости в лодыжках и ногах, поскольку при массировании на участке тела улучшается кровообращение и снижается риск развития воспалительных реакций, которые зачастую возникают вследствие травм или растяжения связок.

3. Положение ног. Поднятие ног выше уровня головы способствует уменьшению накопления жидкости в ногах и лодыжках. Специалисты рекомендуют во время сна укладывать подушку под нижние конечности.

4. Йога. Йога, как известно, способствует нормализации обмена веществ в организме, улучшению гормонального фона и кровообращения. Кроме того, занятия йогой являются эффективным способом повышения уровня физической активности, укрепления мышц и развития гибкости, что, в свою очередь, способно облегчить симптомы опухания ног и лодыжек.

5. Компрессионные гольфы. Использование специальных облегающих носков или гольфов способно уменьшить накопления жидкости в ногах и лодыжках. Специалисты рекомендуют обратить особое внимание на использование таких носков беременными.

6. Петрушка. По некоторым данным, петрушка обладает мочегонным эффектом. Добавив петрушку в ежедневный рацион питания, можно увеличить естественный диурез и тем самым уменьшить накопление излишней жидкости в организме.

7. Физическая активность. Известно, что выполнение физических упражнений способно нормализовать циркуляцию крови в организме, уменьшая тем самым скопления жидкости в нижних конечностях. Специалисты утверждают, что зачастую вследствие слабого функционирования сердечно-сосудистой системы снижается эффективность перекачивания крови от ног, что приводит к их отеку. Поэтому регулярные бег трусцой или физические упражнения с поднятием ног выше уровня сердца очень важны для лиц с отеками ног.

8. Эфирное масло грейпфрута. По некоторым данным, масло грейпфрута обладаем противовоспалительными свойствами и может быть использовано в качестве дополнения при лечении отеков ног. Для достижения эффекта специалисты рекомендуют добавить несколько капель такого масла в теплую ванну для ног или с кремом втирать непосредственно в опухшие области.

9. Солевые ванны для ног. Проведение солевых ванн для ног несколько раз в неделю, по мнению многих специалистов, помогает уменьшить выраженность отека, облегчить болевые ощущения и дискомфорт.

10. Одуванчик. Активные вещества одуванчика, такие как полифенолы, флавоноиды и калий, способны увеличить диурез, тем самым вывести лишнюю воду из организма, прежде чем она может накопиться в ногах.

11. Шиповник. Плоды данного растения обладают сильным мочегонным эффектом. Кроме того, цветы и листья содержат активные вещества, обладающие противовоспалительным и антиоксидантным свойствами. Поэтому при использовании пищевых добавок, содержащих шиповник, можно уменьшить выраженность отечности в ногах и лодыжках.

12. Курение. Специалисты утверждают, что курение ухудшает работу кровеносной системы и снижает эффективность перекачивания крови от конечностей тела. Отказ от курения также снижает риск развития ожирения, сердечной недостаточности, сахарного диабета, а также возникновения ряда других причин, вызывающих отек ног и лодыжек.

13. Плавание. Занятие плаванием может стать эффективным способом для лечения отеков ног, поскольку при этом нижние конечности испытывают нагрузку, а также нормализуется работа сердечно-сосудистой системы. При невозможности выполнения других физических упражнений, например бега, плавание может стать более подходящим видом физической активности для лиц с отеком ног.

14. Употребление адекватного количества воды. Сбалансированное употребление воды и продуктов питания, содержащих соль, может нормализовать процесс мочеиспускания и уровень жидкости в организме. Соответствующее поступление воды также способствует выведению токсинов и улучшению работы различных систем организма.

15. Магний. Известно, что дефицит магния часто отмечают у лиц пожилого возраста с инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом, ишемической болезнью сердца и остеопорозом. Кроме того, по некоторым данным, употребление пищевых добавок с магнием положительно влияет на работу почек у лиц с хроническими отеками. Специалисты рекомендуют добавить в рацион питания продукты с высоким содержанием магния, такие как шпинат, орехи, цельнозерновые продукты, рыба и авокадо.

По материалам www.organicfacts.net

Отечность ног: причины и современные методы лечения отека ног :: Блог ИВР

Небольшие отеки ног знакомы, наверное, каждому: к концу дня немного опухают стопы, остается чуть более глубокий след от носков. Часто они появляются после статической нагрузки и носят временный характер. Например, после длительного перелета в самолете, продолжительного пребывания в положении сидя или стоя на ногах. Такие отеки не требуют лечения и исчезают сами по себе после отдыха. 

Однако все чаще взрослые люди сталкиваются с хронической отечностью, которая проявляется независимо от деятельности и сопровождается неприятными ощущениями в ногах. В этом случае важно сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить причину и не пропустить серьезное заболевание. Почему отекают ноги и как убрать отечность, подробнее расскажем в этой статье. 

Отчего отекают ноги: 6 основных причин отека ног 

Отек — общее понятие, которое обозначает патологическое скопление избыточной жидкости в межтканевом пространстве. Отекать могут не только ноги, но и внутренние органы, лицо, другие области тела. Сам по себе отек — это не болезнь, а симптом какой-то проблемы. Причины отеков на ногах бывают разные, и оставлять их без внимания нельзя. Рассмотрим возможные варианты, отчего отекают ноги внизу.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия — главная причина отека ступней ног. Все больше людей из-за сидячего образа жизни или постоянной работы стоя сталкиваются с нарушениями кровообращения в ногах. Мы много сидим, мало двигаемся, нарушается отток крови, появляются тяжесть в ногах и отеки. Называя причины отека у женщин, стоит вспомнить привычку сидеть «нога на ногу» или закладывать одну ногу под себя, а также неудобную обувь. Слишком высокий каблук, узкий носок сдавливают стопу, смещают перераспределение нагрузки, тем самым ухудшая кровообращение в ногах. Также противопоказана обувь на плоской подошве, особенно для занятий спортом.

Вредные привычки

Отек ног возникает у людей, которые много курят, злоупотребляют соленым и алкоголем, не соблюдают питьевой режим. Все это способствует сгущению крови и негативно сказывается на кровообращении в конечностях. Сюда также относят чрезмерные силовые нагрузки на ноги и лишний вес. 

Травмы в области ног

Отек возникает резко при вывихе конечности, при различных степенях переломов, растяжений и ушибов. Как правило, проходит сам по себе по мере лечения и снятия воспаления. Также отеки могут быть следствием перенесенных травм, при ожогах или после хирургического вмешательства. В этих случаях человеку назначается индивидуальное лечение и реабилитация. 

Симптом болезней сердца и других органов

К сожалению, отечность ног является одним из симптомов многих болезней. Среди них самые распространенные:

1. Сердечные отеки — вызванные болезнями сердца и сердечно-сосудистой системы. Один из признаковсердечной недостаточности — когда усложняется перекачка крови из нижних конечностей в верхнюю часть тела. При этом проявляется одышка, синюшность кожи.

2. Почечные — вызваны нарушением работы почек, снижением их выделительной функции. Такие отеки сильнее выражены в утренние часы и практически проходят к вечеру. Чаще всего симметричны на обеих ногах и сопровождаются отечностью в верхней части тела. 

3. Венозные и лимфатические — отеки вызваны закупоркой вен, тромбозом, варикозом, нарушениями лимфотока в ногах. При этих заболеваниях отечность не очень сильная и чаще выражена с одной стороны, не симметрична. Усиливается при длительном стоянии, накапливается к вечеру и сопровождается неприятными ощущениями в области ступни и в икроножных мышцах. Венозные отеки мягкие, в основном находятся в области лодыжек и в нижней трети голени. Лимфатические — более плотные, распределяются по стопе и в нижней части голени.

4. Мембранные отеки — вызванные из-за повышенной проницаемости мембран капилляров. Чаще всего наблюдаются при воспалениях. 

5. Эндокринные — отекают ноги у женщин во второй половине цикла, а также при нарушениях работы щитовидной железы. 

Прием медикаментов

Медикаментозные отеки связаны с приемом определенных лекарств и гормональных препаратов. Их можно заметить у людей пожилого возраста, так как отек вызывают лекарства от повышенного давления, статины, мочегонные при длительном применении. Проходят после отмены или замены медикамента. 

Беременность

Почти каждая вторая женщина в период беременности сталкивается с отечностью в ногах. Этот симптом считается привычным и объясняется увеличением массы тела, повышенной нагрузкой на ноги, а также скоплением крови в органах малого таза. Иногда врачи называют отечность проявлением позднего токсикоза. 

Другие возможные причины отека ног: заболевания спины и суставов, нехватка белка, наследственные проблемы. 

Симптомы отечности ног: как определить, есть ли у вас отеки ног 

Постоянная отечность в ногах — первый звоночек того, что не все в порядке с венами и лимфатической системой. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• наливаются стопы, становится тесной обувь, давят резинки носков, не застегиваются сапоги;

• сосудистые «снежинки» на ногах, виднеются красные капилляры и синеватые вены — тревожный сигнал о том, что есть проблемы с кровообращением и лимфотоком;

• ноющая боль, тяжесть;

• покалывание и неприятные ощущения, болят стопы;

• судороги, чаще всего ночные приступы;

• слоновая нога.

Виды отеков ног 

В зависимости от причин возникновения отеки разделяются на следующие виды: 

1. Механические — возникают при механическом нарушении кровообращения и лимфотока. Например, тесная обувь, тугая одежда, неправильная поза, опухоль, которая сдавливает вену.

2. Застойные — связаны с застоем крови в венах, при увеличении проницаемости в сосудах. Так как кровь в норме движется снизу вверх, клапаны в сосудах предотвращают ее обратное движение. Но когда в силу различных причин у клапанов нарушается работа, кровь движется хаотично, застаивается, и возникают отеки. 

3. Гидермические — вызваны заболеваниями почек и скоплением жидкости в межклеточном пространстве.

4. Аллергические – бывают при укусах насекомых, после контакта с пыльцой растений или с химическими средствами. Реже возникают при непереносимости каких-то продуктов и веществ. 

5. Кахектические — наблюдаются у людей с анорексией, при длительном голоде и дефиците белка в организме. 

Как снять отек ног: 6 действенных методов, доступных каждому

Как и любые проблемы со здоровьем, отеки требуют грамотной диагностики и своевременного лечения. Однако в тех случаях, когда проблемы с ногами временные и не являются патологией, можно самостоятельно облегчить состояние. 

Важно! Перед тем как избавиться от отечности ног, нужно точно узнать ее причину и убедиться, что симптом не связан с серьезными заболеваниями. 

Есть несколько эффективных методов, как снять отечность ног:

1. Прежде чем снять отек, специалисты рекомендуют наладить водный баланс и соблюдать питьевой режим. При этом бояться ухудшения не стоит: достаточное количество воды в организме будет способствовать разжижению крови и свободной ее циркуляции. 

2. Приподнимать ноги на возвышенность — это самый быстрый способ снять отеки ног, который доступный всем. Придя домой, нужно лечь так, чтобы ноги находились выше уровня сердца. Например, положить на валик или подушку, разместить на спинку дивана или на пуф. В таком положении желательно полежать 20–30 минут, чтобы помочь венам справиться с застоем. При работе за компьютером или сидя за столом ноги нужно ставить на небольшую скамейку или подножку.

3. Массаж ног — еще один эффективный способ, как избавиться от отеков. Такой массаж можно делать самостоятельно. Начинать нужно с паховой зоны, сначала поглаживая ноги, затем массирующими движениями пройтись по всем мышцам. Особое внимание следует уделить стопам, хорошо помассировать пальцы ног и пятки. 

4. Контрастные ванночки — помогают быстро снять напряжение, активизируют кровообращение. Ноги поочередно держать в теплой ванночке (около 30 градусов) и холодной. Таким же эффектом обладает контрастный душ.

5. Специальные гели и кремы с охлаждающим и разогревающим эффектом. Используются косметические средства с ментолом, а также с экстрактом лекарственных растений (конский каштан, клевер). 

6. Есть продукты, богатые калием. Абрикосы или курага, бананы, зелень, фасоль, чернослив, тыква помогут улучшить состояние кровеносной системы. 

Диагностика и лечение: когда бежать к врачу

Любые проблемы с ногами требуют внимания. В идеале обратиться к врачу нужно при первых симптомах отеков ног. Особенно если не понятна причина или они носят хронический характер. В этом случае необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и направит к более узким специалистам. Отеками ног занимаются флеболог, лимфолог, сосудистый хирург.

Отеки требуют комплексного лечения. Поэтому первоначально проводится полная диагностика: визуальный осмотр, общий анализ крови. Проверяется уровень эритроцитов, сахар, гемоглобин, СОЭ, показатель холестерина и мочевой кислоты. Иногда назначается анализ на гормоны. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, МРТ и КТ, коронарография сосудов. 

В зависимости от причины врач назначает терапию, чем лечить отек ног. Она может включать курс медикаментозного лечения, физиотерапию, лимфатический массаж, лечебную физкультуру и диету. Среди физиотерапевтических процедур особенно эффективны кинезиотерапия, лазерная коррекция. 

Как предотвратить отеки ног: советы специалистов IVR 

Правильная профилактика поможет избежать серьезных проблем и заболеваний. А зная, отчего отеки на ногах, легко понять, что делать, чтоб не отекали ноги. Самые простые рекомендации сводятся к поддержанию здорового способа жизни: 

• меньше сидеть и больше двигаться, гулять пешком, регулярно делать разминки, плавать и ездить на велосипеде;

• исключить алкоголь и курение;

• не злоупотреблять жирной и соленой пищей, исключить копченые и консервированные продукты. Включать в рацион больше овощей и фруктов, особенно богатых калием. Суточная норма соли — 5 г или одна чайная ложка;

• следить за нормой веса, чтобы колебания массы были не более 2 кг в месяц;

• соблюдать питьевой режим — норма 30 мл в сутки на каждый килограмм веса. По утрам рекомендуется выпивать стакан теплой воды;

• снизить нагрузки на ноги, не носить неудобную обувь — в этом случае помогут также специальные ортопедические стельки;

• использовать компрессионное белье — специальные чулки и гольфы помогут как убрать отеки на ногах, так и предотвратить их за счет правильного давления на конечности. Однако подбирать их должен врач после обследования;

• после статических нагрузок разминать ноги, закидывать наверх во время отдыха, перебирать ногами сидя, имитируя ходьбу, двигаться по 5 минут каждые 1,5 часа;

• использовать поддерживающие препараты — венотоники и флебопротекторы — при сильных нагрузках и регулярном напряжении ног.

Такие простые рекомендации помогут поддерживать здоровье ног и предотвратить развитие варикоза и других проблем. 

Выводы

Соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание — рекомендации всех врачей. В том числе, чтобы предотвратить отек ног. Однако не все воспринимают его как опасныйпризнак болезни. И тем самым теряют драгоценное время. Необходимо своевременно обратиться к врачу. Эффективное лечение отеков ног поможет полностью избавиться от проблемы и забыть о неприятных последствиях.

что делать и почему отекают ноги у женщин и мужчин?

Отечность ног часто появляется под вечер и свидетельствует о явлениях застоя крови в венах, в результате чего плазма крови сквозь стенки мелких сосудов попадает в ткани и вызывает отек.

Препарат для лечения варикоза…

Варикоз — актуальная проблема современных женщин. Ежемесячные гормональные перепады, беременность, стрессы, а также сидячая или стоячая работа могут провоцировать развитие варикозной болезни.

Как можно лечить варикоз?

АНГИОНОРМ^® — лекарственное средство для лечения варикозного расширения вен и симптомов хронической венозной недостаточности.

Узнать больше о препарате…

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Препарат для лечения варикоза…

Эсцин, содержащийся в семенах конского каштана, обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:

• повышению тонуса венозной стенки;
• снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
• улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.

Подробнее…

Таблетки от варикоза АНГИОНОРМ^® проявляют стресс-протективную активность, умеренный противоболевой эффект, а также способствуют повышению общей работоспособности.

Подробнее о свойствах АНГИОНОРМ^®…

Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.

Почему отекают ноги: 5 причин

С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.

Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:

• Употребление в течение дня большого количества жидкости. Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.
• Расположение сидя со скрещенными ногами. Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.
• Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях, пуфиках и т.д. также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.
• Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта — чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.

Обувь

С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.

• Обувь на высоком каблуке вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.
• Слишком узкая обувь и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение также провоцирует отеки.

Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.

Нарушение обмена веществ

В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:

• Избыточный вес. У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.
• Беременность. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.

Травмы

При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.

Патологии

Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.

Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Статистика
В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек[1]. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.

Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.

Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.

• Первая стадия — подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.
• Вторая стадия — сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.
• Третья стадия — обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.
• Четвертая стадия — варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.

Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.

Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.

Виды отеков ног

Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.

• Застойные отеки. Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.

  Варикозные отеки, возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.

  На более поздних стадиях могут возникнуть молочные отеки, появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.

  Синие отеки еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.

Важно!
Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен[2].

• Гидермические отеки связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.
• Нейропатические отеки характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.
• Кахексические отеки. Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.
• Аллергические отеки связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.
• Механические отеки. Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.

План действий по устранению отеков

При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
4. Определение уровня гормонов.
5. Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания. Если у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий. Это позволяет избежать необходимости в приеме нескольких лекарств одновременно и способствует более компактному по времени лечению (более короткому курсу терапии).

Также показано применение специальных гелей и мазей, снижающих чувствительность кожи и неприятные ощущения в месте отеков. Для облегчения симптомов в некоторых случаях целесообразно ношение специального компрессионного белья, а на поздних стадиях заболевания решить проблему можно лишь путем хирургической операции — флебэктомии, склеротерапии или ЭВЛО (эндовазальной лазерной облитерации).

В план действий по устранению отеков кроме лечения врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

• Не сидеть в одной позе с поджатыми ногами.
• Менять обувь в течение дня.
• Время от времени делать массаж ног щипательными движениями.
• Сбалансировать рацион, включив в него продукты с высоким содержанием калия.
• Во время сна класть под ноги небольшую подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
• Перед сном поднимать ноги и некоторое время держать их в таком положении, чтобы снять накопившуюся за день усталость и напряжение.

Очень полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика, заниматься которой необходимо только по рекомендации и под контролем специалиста.

К сожалению, в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях обойтись только полезными советами или физическими упражнениями не получится. Обращение к врачу должно быть своевременным, желательно на самых ранних этапах болезни, при первых симптомах — тогда шансы на полное излечение будут гораздо выше.

На какую опасность указывают отеки ног

Отеки ног — один из самых распространенных симптомов, с которым сталкиваются люди любого пола и возраста. На какие заболевания они могут указывать и что делать в случае их появления, разбиралась «Газета.Ru».

Отечность ног возникает при скоплении жидкости в тканях, однако причины этого могут быть различны. Наиболее распространенная из них — хроническая венозная недостаточность, нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в венах, особенно подкожных, давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.

Риску подвержены люди, длительное время пребывающие в вертикальном положении. Также развитие хронической венозной недостаточности происходит на фоне приема противозачаточных препаратов и беременности. Отеки голени и стопы — один из первых признаков изменений в сосудах.

Для того, чтобы избавиться от отеков и замедлить развитие венозной недостаточности, рекомендуется носить компрессионные чулки и не допускать долгого пребывания в вертикальном положении. Поднятие ног позволяет улучшить кровоток. Также используются препараты, повышающие тонус вен и улучшающие кровообращение. В отдельных случаях рекомендуется хирургическое лечение — удаление пораженных вен. Также возможна лазерная или радиочастотная коагуляция пораженных сосудов.

Отеки ног — распространенная проблема для беременных, во время вынашивания ребенка с ними сталкиваются более 80% женщин.

Они возникают потому, что организм вырабатывает больше крови и других телесных жидкостей для поддержания развития плода. Чаще всего отеки развиваются в третьем триместре, они могут затрагивать также руки и лицо.

Небольшой отек не представляет угрозы. С ним можно справиться с помощью холодных компрессов, посещения бассейна, поднятия ног, использования компрессионных чулок. Также рекомендуется снизить потребление соли и кофеина и есть продукты с высоким содержанием калия.

Однако внезапный и сильный отек может указывать на преэклампсию — осложнение беременности, при котором у женщины сильно поднимается артериальное давление. Без медицинской помощи состояние переходит в эклампсию — давление повышается настолько, что возникает угроза жизни матери и ребенку. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Также на преэклампсию указывают головные боли, ухудшение зрения, повышение массы тела.

Часто отек возникает при травмах — ушибах, растяжениях, вывихах. В этом случае справиться с ним помогут давящая повязка, прикладывание льда (его следует завернуть в ткань и держать у поврежденного места не более 20 минут) и, разумеется, постельный режим. Ногу при этом желательно удерживать приподнятой.

Причиной отека может стать бактериальная инфекция, спровоцировавшая гнойное воспаление подкожной клетчатки (целлюлит).

Кроме отечности воспалительный процесс проявляется также покраснением кожи и повышением температуры. В этом случае обычно необходима операция — хирург должен удалить гной и омертвевшие ткани. Также для предотвращения развития инфекции назначаются антибиотики. Без лечения целлюлит может представлять угрозу для жизни. В особую группу риска входят люди с диабетом.

Появление отеков ног могут спровоцировать некоторые лекарства. В их числе — антидепрессанты, гормональные препараты (в том числе противозачаточные средства), стероиды. В этом случае об отеках следует сообщить врачу, который назначил препарат — он поможет найти способ с ними справиться.

Наиболее опасная причина возникновения отеков — образование тромбов. В таких случаях отек обычно сопровождается болью и покраснением пораженного участка ноги. В легких случаях с тромбами можно справиться с помощью низкохолестериновой диеты и приема антикоагулянтов, однако может понадобиться и операция по удалению тромба. Если тромб перекроет более 75% площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови и, соответственно, снабжение тканей кислородом, снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты. При закрытии просвета сосуда более, чем на 90% происходит гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток.

Причиной отека может стать лимфостаз — накопление богатой белком жидкости в межклеточном пространстве.

Он происходит при пороках развития лимфатической системы, аномальном ожирении, а также при онкозаболеваниях и их хирургическом лечении. От лимфостаза можно избавиться с помощью комплексной противоотечной терапии, включающей мануальный лимфодренаж, использование компрессионных бондажей, лечебную физкультуру. Если лечение оказалось неэффективным, применяются хирургические методики.

Также отеки могут говорить о нарушении работы других органов — сердечной недостаточности, хронических болезнях печени и почек. В этих случаях улучшить состояние поможет смена образа жизни на более здоровый — отказ от курения и алкоголя, правильное питание.

Заниматься самолечением не стоит — при возникновении отечности, независимо от предполагаемой ее причины, лучше обратиться к врачу. Особое внимание этому симптому должны уделять беременные, а также люди с болезнями сердца, почек и печени в анамнезе.

Отеки стопы ног — причины

Отёчность ног — это крайне распространенная проблема, которая зачастую сигнализирует о наличии серьезных патологий в организме. Но не редки случаи, когда ноги опухли из-за несерьезных проблем у здоровых людей. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту при отёчности ног для того, что бы исключить или подтвердить наличие болезней.

С отёчностью ног может столкнуться как мужчина, так и женщина в любом возрасте. Чаще всего, дискомфорт и визуальные изменения начинают проявляться ближе к вечеру. Но как уже говорилось ранее, отёчность стопы не всегда является сигналом о наличии болезни или патологии в организме. Ниже, Вы сможете узнать о самых распространенных причинах опухания ног.

Образ жизни

Выявить данные причины опухания стоп достаточно легко, необходимо лишь немного изменить образ жизни и отказаться от некоторых привычек:

• Излишек жидкости в организме. Из-за чрезмерного употребления воды в течении дня, она переполняет сосуды и поступает в мягкие ткани, задерживаясь там.
• Неправильное расположение ног в сидячем положении. Чаще всего речь идет о том, когда Вы сидите скрестив ноги. Из-за этого, нарушается кровоток в нижней ноге и пережатие вен. Как следствие — нога опухает;
• Долгое стояние на ногах. В первую очередь, это касается тех, кто проводит весь рабочий день на ногах. Из-за чрезмерной нагрузки, опухание ног встречается достаточно часто;
• Неудобное рабочее место. В отличии от причины выше, здесь речь идет о сидячем времяпрепровождение. Слишком мягкие или низкие стулья, негативно влияют на кровообращение в целом;
• Чрезмерные физические нагрузки. Можно отметить активную ходьбу, бег, силовые упражнения и растяжку. Если заниматься данными видами активности без контроля и слишком много, то ноги очень легко могут опухнуть.

Обувь

Данная проблема крайне актуальна для представительниц женского пола.

• Форма. Тут речь идет о обуви на высоком каблуке и совершенно плоской подошвы. В первом варианте, нога располагается в неестественном положении и ухудшается кровообращение. Во втором случае, повышается риск развития плоскостопии и также, как и в первом вариант происходит сбой поступление крови к конечности.
• Неправильно подобранная обувь, она может быть слишком маленькая или неподходящей формы, из-за чего пальцы ног принимают не естественное положение пальцев.

Мы рекомендуем использовать как можно более просторную и легкую обувь и тем более, переобувать высокие каблуки, когда Вы находитесь на работе.

Нарушение обмена веществ

Существует две основные причины опухания стоп при нарушении обмена веществ:

• Ожирение. Помимо нарушения кровообращения, значительно повышается нагрузка на ноги, что в купе приводит в отекам на стопах.
• Беременность. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Существует риск проявления гистоза, это крайне неприятное заболевание, при наличии которого нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Травмы

С данной проблемой может столкнуться человек в любом возрасте. Из-за ушиба или перелома, ткани вокруг травмированного участка начинает опухать. Помимо отечности, больной будет испытывать болевые ощущения и дискомфорт при передвижении. Такая же картина наблюдается при сильном ожоге или обморожении.

Патологии

В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях.

• Проблемы сердечно-сосудистой системы. Из-за того, что сердце не справляется нагрузкой вены закупориваются и кровь может скапливаться в нижних конечностях;
• Разрушение суставов в области стоп (ревматизм). Вокруг поврежденных твердых тканей начинает образовываться припухлости из-за скопления жидкостей и избытка крови;
• Варикоз. Из-за недостаточной работоспособности вен, жидкость застаивается в нижних конечностей. Обычно это происходит, ближе к вечеру, но на утро уже все проходит.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.

Симптомы сердечной недостаточности — признаки застойной сердечной недостаточности

Что такое симптомы сердечной недостаточности?

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может не быть никаких симптомов или они могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить. Симптомы сердечной недостаточности связаны с изменениями, происходящими в вашем сердце и теле, и их тяжесть зависит от того, насколько слабо ваше сердце. Симптомы могут включать:

• Заложенность легких. Слабое сердце вызывает скопление жидкости в легких.Это может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в покое или лежа в постели. Заложенность легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или хрипы.
• Удержание жидкости и воды. Слабое сердце перекачивает меньше крови к почкам и вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к опуханию лодыжек, ног и живота (так называемый отек) и увеличению веса. Это также может вызвать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время, поскольку ваше тело пытается избавиться от этой лишней жидкости.Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
• Головокружение , утомляемость и слабость. Меньшее количество крови к основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньшее попадание крови в мозг может вызвать головокружение или спутанность сознания.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточно крови к телу. Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение. Нерегулярное сердцебиение также может стать более частым по мере ослабления сердца.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все из этих симптомов или у вас может не быть ни одного из них. Кроме того, ваши симптомы могут не быть связаны с тем, насколько слабо ваше сердце; у вас может быть много симптомов, но функция сердца может быть только слегка ослаблена. Или у вас может быть более серьезно поврежденное сердце, но у вас мало симптомов.

Как уменьшить симптомы сердечной недостаточности?

Для уменьшения симптомов сердечной недостаточности:

• Поддерживайте баланс жидкости. Ваш врач может попросить вас вести учет количества жидкости, которую вы пьете или едите, и как часто вы ходите в туалет.Помните, чем больше жидкости вы несете в кровеносных сосудах, тем тяжелее должно работать ваше сердце, чтобы перекачивать лишнюю жидкость по вашему телу. Ограничение потребления жидкости до менее двух литров в день поможет снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторение симптомов.
• Ограничьте количество потребляемой соли (натрия). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день (средний американец потребляет 3400 миллиграммов натрия в день).
• Следите за своим весом и при необходимости худейте. Узнайте, какой у вас «сухой» или «идеальный» вес. Это ваш вес без лишней жидкости. Ваша цель — удерживать свой вес в пределах четырех фунтов от сухого веса. Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время, предпочтительно утром, в одинаковой одежде, после мочеиспускания, но перед едой и на одинаковых весах. Запишите свой вес в дневник или календарь. Если вы наберете 2 фунта за один день или 5 фунтов за неделю, обратитесь к врачу.Ваш врач может изменить прием лекарств.
• Следите за своими симптомами. Позвоните своему врачу, если появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Не , а , подождите, пока ваши симптомы станут настолько серьезными, что вам понадобится неотложная помощь.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства используются для улучшения способности сердца перекачивать кровь, уменьшения нагрузки на сердце, уменьшения прогрессирования сердечной недостаточности и предотвращения задержки жидкости.Многие лекарства от сердечной недостаточности используются для уменьшения выброса вредных гормонов. Эти препараты заставят ваши кровеносные сосуды расширяться или расслабляться (тем самым снижая кровяное давление).

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое острая почечная недостаточность?

Острая почечная недостаточность — это когда почки внезапно перестают работать. Иногда врачи называют это острой почечной недостаточностью. Это может произойти всего за несколько часов или дней.

Острая почечная недостаточность не всегда бывает постоянной.Если вы сразу же начнете лечение — и если у вас нет других серьезных проблем со здоровьем, — ваши почки могут вернуться к нормальной работе.

Основная функция почек — фильтровать отходы из крови. Они также удаляют лишнюю жидкость из крови (она становится мочой) и контролируют кровяное давление. Почки помогают вырабатывать красные кровяные тельца. Они регулируют электролиты (тип питательного вещества), а также активируют витамин D.

Почки не работают, когда они повреждены. Это могло произойти из-за другого заболевания, например диабета.Снижение функции почек, которое происходит в течение длительного периода времени, называется хронической почечной недостаточностью.

Симптомы острой почечной недостаточности

У вас может не быть никаких симптомов острой почечной недостаточности. Ваш врач может обнаружить у вас это заболевание во время лабораторных анализов по другой причине.

Если у вас есть симптомы, они будут зависеть от того, насколько серьезна ваша потеря функции почек, как быстро вы теряете функцию почек и причины вашей почечной недостаточности. Симптомы могут включать:

• Мочение меньше нормы
• Отек ног, лодыжек и ступней (вызванный удерживанием жидкости в теле)
• Чувство сонливости или сильной усталости
• Одышка
• Зуд
• Сустав боль, отек
• Потеря аппетита
• Путаница
• Рвота или ощущение, будто вы собираетесь к
• Боль или давление в груди
• Подергивание мышц
• Судороги или кома (в тяжелых случаях)
• Боль в животе и спине
• Лихорадка
• Сыпь
• Кровотечение из носа

Причины острой почечной недостаточности

Есть три основные причины внезапного отказа почек:

1. Что-то останавливает кровоток к почкам. Это может быть из-за:

2. У вас есть заболевание, при котором моча не выходит из почек. Это может означать:

3. Что-то напрямую повредило ваши почки , например:

Факторы риска острой почечной недостаточности

В большинстве случаев почечная недостаточность возникает вместе с другим заболеванием или событием. Если вы попадаете в одну из следующих категорий, у вас может быть больше шансов на острую почечную недостаточность:

• Вы долгое время находились в больнице, особенно в отделении интенсивной терапии.
• У вас диабет.
• Вы пожилой человек.
• У вас ишемическая болезнь сердца.
• У вас сердечная недостаточность или высокое кровяное давление.
• У вас хроническая болезнь почек или печени.

Диагностика острой почечной недостаточности

Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Затем они закажут вам анализы крови, мочи и почек.

Анализы крови . Они измеряют содержание веществ в вашей крови.

• Креатинин — это отходы в вашей крови, вырабатываемые мышечной деятельностью.Обычно он удаляется из крови почками. Но если ваши почки перестают работать, уровень креатинина повышается.
• Азот мочевины — еще один продукт жизнедеятельности в вашей крови. Он создается, когда белок из продуктов расщепляется. Как и креатинин, ваши почки удаляют его из крови. Когда ваши почки перестают работать, уровень азота мочевины повышается.
• Калий сыворотки — это вещество, обнаруженное в вашей крови, которое уравновешивает уровень воды в вашем кровотоке.Заболевание почек может вызывать как высокий, так и низкий уровень калия.
• Натрий сыворотки — еще одно вещество в крови, которое помогает поддерживать баланс жидкости в организме. Высокий уровень натрия может означать, что ваши почки не работают должным образом, потому что ваш организм не может избавиться от нужного количества натрия.

Анализы мочи . Ваш врач проверит вашу мочу на кровь и белок. Они также будут искать определенные электролиты. Результаты помогут вашему врачу понять, что вызывает у вас почечную недостаточность.

Измерение диуреза. Это количество мочи, которое вы выделяете за 24 часа. Вы получите контейнер, чтобы забрать его домой, помочиться в него и вернуться в лабораторию через полные 24 часа. Это может помочь вашему врачу определить причину почечной недостаточности.

Биопсия почки (почечная биопсия) — это процедура, при которой врач проталкивает тонкую иглу через вашу кожу и берет небольшой кусочек почки, чтобы рассмотреть его под микроскопом. Он может показать, есть ли у вас какие-либо повреждения или заболевания почек.

Визуальные тесты . Некоторые тесты, такие как ультразвуковое исследование или компьютерная томография, могут показать, увеличены ли ваши почки или есть блокировка оттока мочи. Ангиограмма может сказать вашему врачу, если артерии или вены, ведущие к вашим почкам, заблокированы. МРТ тоже может показать это.

Лечение почечной недостаточности и домашние средства

Если нет других проблем, почки могут зажить сами.

В большинстве других случаев острую почечную недостаточность можно вылечить, если она обнаружена на ранней стадии.Это может быть связано с изменением диеты, приемом лекарств или даже диализом.

• Диета . Ваш врач ограничит количество получаемой вами соли и калия, пока ваши почки не заживут. Это потому, что оба эти вещества выводятся из организма через почки. Изменение того, как и что вы едите, не изменит острую почечную недостаточность. Но ваш врач может изменить вашу диету во время лечения вызвавших ее состояний. Это может означать лечение проблемы со здоровьем, например сердечную недостаточность, прекращение приема определенных лекарств или введение жидкости через капельницу, если вы обезвожены.Если врач назначил вам диету с низким содержанием калия, вам нужно сократить потребление продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы, шпинат, апельсины, картофель и помидоры. С другой стороны, вы можете есть больше продуктов с низким содержанием калия, таких как яблоки, клубника, виноград и цветная капуста.
• Лекарства . Ваш врач может назначить лекарства, регулирующие количество фосфора и калия в крови. Когда ваши почки выходят из строя, они не могут вывести эти вещества из вашего тела. Лекарства не помогут вашим почкам, но они могут уменьшить некоторые из проблем, вызываемых почечной недостаточностью.
• Диализ . Если у вас достаточно серьезное повреждение почек, вам может потребоваться гемодиализ, пока ваши почки не заживут. Диализ не способствует заживлению почек, но берет на себя работу почек, пока они не начнут. Если почки не заживают, диализ можно продлить.

Осложнения при острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность иногда может вызывать осложнения. К ним относятся:

• Накопление жидкости . Острая почечная недостаточность может иногда вызывать скопление жидкости в организме.Скопление жидкости в легких может вызвать одышку.
• Боль в груди . Если подкладка, покрывающая сердце, воспаляется, у вас может возникнуть боль в груди.
• Кислая кровь (метаболический ацидоз). Если в вашей крови слишком много кислоты из-за острой почечной недостаточности, вы можете получить тошноту, рвоту, сонливость и одышку.
• Слабость мышц. Когда в вашем организме нарушается баланс жидкостей и электролитов, вы можете получить мышечную слабость.В серьезных случаях это может привести к параличу и нарушению сердечного ритма.
• Необратимое повреждение почек . Острая почечная недостаточность может перейти в хроническую форму, и ваши почки практически полностью или полностью перестанут работать. Это называется терминальной стадией почечной недостаточности. Если это произойдет, вам нужно будет пройти постоянный диализ (чтобы отфильтровать кровь и удалить токсины) или сделать пересадку почки.
• Смерть . Острая почечная недостаточность может привести к потере функции почек, которая настолько серьезна, что может стать причиной смерти.

Профилактика острой почечной недостаточности

Вы можете снизить риск острой почечной недостаточности, придерживаясь некоторых здоровых привычек.

• Будьте осторожны при приеме безрецептурных обезболивающих . Принимаете ли вы нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, или другие безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен, важно прочитать и соблюдать рекомендуемые инструкции по дозировке на упаковке. Если вы примете слишком много этих лекарств, вы увеличите свои шансы получить острую почечную недостаточность.
• Следуйте совету врача . Если у вас более высокий риск развития острой почечной недостаточности из-за уже существующего заболевания почек или других состояний, обязательно следуйте советам врача по лечению и ведению вашего состояния.
• Вести здоровый образ жизни . Физические упражнения, правильное питание и употребление небольшого количества алкоголя или его отсутствие могут иметь большое значение для предотвращения острой почечной недостаточности.

Причины и симптомы — Клиника Кливленда

Ваши ноги выглядят так, как будто они принадлежат Stay Puft Человек-зефир.Что могло происходить?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хороший вопрос, но ответить на него нелегко. «Отек ног может быть вызван сотней разных причин, — говорит сосудистый хирург Фрэнсис Капуто, доктор медицины. И эти вещи могут варьироваться от простых до очень серьезных.

Когда вам следует беспокоиться? Мы поговорили с доктором.Капуто для краткого изложения некоторых распространенных причин отека ног — и если им нужен отдых для ног или посещение врача.

При небольшом отеке ноги

Если вы весь день стояли на ногах, нередко возникают отеки на ступнях или ногах. То же самое, если вы часами сидите в машине или в самолете. Этот отек, называемый отеком, возникает, когда в ступнях и ногах скапливается жидкость. Это чаще встречается у людей с избыточным весом или беременных, но может случиться с кем угодно.

Чтобы избежать отеков, ограничьте потребление соли. Когда ты путешествуя, часто вставайте, чтобы размяться и пошевелиться. Если у вас небольшой отек и хотите снять пуховку, пойти на прогулку, сделать несколько перекатов для лодыжек или поставить ноги на подушки.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в вене тела, обычно (но не всегда) в области таза, бедра или голени. Типичные симптомы ТГВ включают:

• Отек на одной ноге, иногда сопровождающийся покраснением или теплом кожи на ощупь.
• Боль или нежность в ноге.
• Расширенные вены у поверхности кожи.

Люди с заболеванием, называемым синдромом Мэй-Тернера (MTS), подвергаются более высокому риску ТГВ. Артерия на ноге давит на соседнюю вену, что увеличивает вероятность образования тромбов в левой ноге.

Если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии — очень серьезной ситуации. Признаки тромбоэмболии легочной артерии проявляются скорее в груди, чем в ногах:

• Внезапная одышка.
• Боль в груди или спине.
• Кашель.
• Головокружение.
• Учащенное сердцебиение.

Если у вас есть признаки ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии, недостаточно поднять ноги. Важно сразу же обратиться за лечением.

Венозная недостаточность

Иногда вены на ногах могут ослабевать. Когда это происходит, кровь не так легко возвращается к сердцу. В результате у вас может развиться варикозное расширение вен и скопление жидкости в ногах.Венозная недостаточность иногда развивается у людей, у которых в прошлом был ТГВ.

Лимфедема

Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы тела не фильтруют лимфатическую жидкость должным образом. Когда это происходит, это может вызвать отек одной или нескольких конечностей, от легкого до сильного.

Лимфедема иногда возникает у людей, перенесших лимфоузел. узлы удалены для лечения рака. Но это может повлиять на других, чьи лимфатические узлы повреждены или работают неправильно по другим причинам.

Болезни сердца, почек и печени

Когда органы не работают должным образом, жидкость может накапливаются в ногах. Застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и печени болезнь может вызвать отек.

Если у вас есть какие-либо из этих условий и вы заметили новые или стойкие отеки на ногах, сообщите об этом врачу.

Когда обращаться за лечением при отеке ног

Отек ног может быть вызван множеством других заболеваний, включая инфекции, травмы и такие заболевания, как артрит.Если отечность не слишком сильна и проходит в течение дня или около того, вероятно, бессонница не лишена смысла. Но если это происходит чаще, длится дольше, затрагивает только одну ногу или сочетается с другими симптомами, было бы разумно позволить медицинскому работнику взвесить свое мнение.

«Опухшие ноги часто являются признаком более серьезной проблемы», — говорит Доктор Капуто. «Если у вас опухла нога, вам следует пройти обследование у врача. врач первичной медико-санитарной помощи, чтобы выяснить, что происходит ».

Отек ноги на одной ноге

Отек рук, ступней, лодыжек и ног называется отеком.Это вызвано скоплением лишней жидкости в тканях. Из-за силы тяжести лишняя жидкость в теле оседает в самой нижней части. Именно поэтому больше всего страдают ноги и ступни. У вас отек только на одной ноге.

Некоторые из причин опухоли только одной ноги включают:

• Инфекция стопы или ноги

• Растяжение или разрыв мышц пораженной ноги

• Блокировка лимфатической системы ноги

• Киста Бейкера (расположена за коленом)

• Длительная проблема с неработающей веной (венозная недостаточность)

• Опухшая, перекрученная вена на ноге (варикозное расширение вен)

• Укус или укус насекомого на стопе или ноге

• Травма или недавняя операция на стопе или ноге

• Сгусток крови в глубокой вене ноги (тромбоз глубоких вен или ТГВ)

• Воспаление суставов голени

Лечение будет зависеть от того, что вызывает отек.

Уход на дому

Соблюдайте следующие правила, ухаживая за собой дома:

• Не носите тесную одежду.

• Лежа или сидя, держите ноги поднятыми.

• Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями.

• Если причиной отека является инфекция, травма или недавняя операция, держитесь подальше от ног до тех пор, пока симптомы не улучшатся.

• Если у вас венозная недостаточность или варикозное расширение вен, не сидите и не стойте на одном месте в течение длительного времени.Делайте перерывы и гуляйте каждые несколько часов. Поговорите со своим врачом о том, чтобы носить поддерживающие чулки, чтобы уменьшить отек в течение дня.

• Носите компрессионные чулки с разрешения вашего поставщика

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом в соответствии с рекомендациями.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если возникнет любое из этих событий:

• Усиление боли, отек, тепло, или покраснение ноги, лодыжки или стопы

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Слабость или головокружение

• Озноб

• Потливость

О чем вам говорит опухшая нога?

Если вам больше 60 и у вас болят и опухают ноги, скорее всего, это не связано с заболеванием сердца. Более вероятное объяснение заключается в том, что это связано со снижением кровотока по венам в ногах, сказал интервенционный кардиолог HonorHealth.

«Со временем происходит ухудшение клапанов в наших венах с возрастом», — сказал Маюркумар Бхакта, доктор медицины . «Это вызывает уменьшение притока крови к сердцу. Таким образом, кровь начинает скапливаться в ногах вместо того, чтобы хорошо циркулировать, и это может вызвать отек. Наиболее частой причиной отека ног у пожилых людей является то, что мы называем венозной недостаточностью». По его словам, вторая наиболее частая причина отека ног — это реакция на определенные лекарства. «Отек ног обычно связан с проблемами с сердцем в 10–15% случаев.«

В таких случаях, по его словам, отек ног может сопровождаться:

• Одышка
• Боли в груди
• Нарушение сердечного ритма
• Припухлость в других областях, например на руках или животе

Перегрузка жидкости указывает на проблемы с сердцем

«Когда симптомы кажутся более системными, когда все тело страдает от перегрузки объемом жидкости, это могут быть вещи, которые могут быть связаны с сердцем», — сказал он.

Состояние, которое часто недооценивают даже перед лицом этих симптомов, — это легочная гипертензия или высокое кровяное давление в легких.

«По сути, правая сторона сердца выходит из строя, потому что эта сторона не построена для того, чтобы выдерживать высокое кровяное давление», — сказал д-р Бхакта. «Давление в легких может подняться настолько высоко, что правая сторона сердца больше не может проталкивать кровь через систему кровообращения легких».

Другие проблемы с сердцем, которые могут быть связаны с отеком ног, включают:

• Дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок — отверстия в сердце, которые обычно диагностируются при рождении
• Определенные нарушения сердечного ритма
• Проблемы с сердечными клапанами
• Левосторонняя сердечная недостаточность: отек лодыжек и ног могут быть симптомом

Это чрезвычайная ситуация?

Хронический отек ног как симптом сам по себе, как правило, не требует неотложной медицинской помощи.Бхакта сказал. «Позвоните и запишитесь на прием к лечащему врачу или кардиологу. Самая большая проблема, связанная с отеком на ногах, связанная с венами, — сказал он, — это то, что симптомы также могут быть связаны с легочной гипертензией.

Первое, что, вероятно, сделает ваш лечащий врач или кардиолог, — это проведет ультразвуковое исследование вен ваших ног и ультразвуковое исследование вашего сердца — эхокардиограмму, — сказал доктор Бхакта.

Наиболее часто рекомендуемым немедицинским лечением являются компрессионные чулки, которые сжимают вены и обеспечивают продолжение кровотока.

Если обследование показывает, что клапан в вене ноги значительно ухудшается, врач может порекомендовать венозную абляцию. Во время этой процедуры поврежденная вена закрывается медицинским адгезивом.

Если ваш врач определит, что отек вашей ноги связан с легочной гипертензией или сердечной недостаточностью (когда сердце не работает так, как должно), вы, вероятно, пройдете дополнительные тесты, чтобы определить лучшее лечение. Лечение легочной гипертензии и сердечной недостаточности включает прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Боль и слабость в ногах

Если вы испытываете боль или слабость в ногах и вам трудно ходить, возможно, у вас заболевание периферических сосудов. Другие симптомы PVD включают:

• Онемение в ногах
• Ощущение холода в икре или ступне, особенно по сравнению с другой стороной
• Изменение цвета ног
• Язвы, которые не заживают на ступнях или ногах
• Если вы испытываете эти признаки PVD, обратитесь к врачу.

Отек ноги как единичный симптом, который длится более нескольких дней, требует посещения врача первичного звена или кардиолога, доктора- подчеркнул Бхакта. Вероятность того, что отек ног связана с хронической венозной недостаточностью или побочными эффектами лекарств, таких как препараты от высокого кровяного давления, называемые блокаторами кальциевых каналов или кортикостероидами, составляет около 85 процентов. Но чтобы определить причину, вам нужно направление врача.

Если отек ноги сопровождается одышкой или болью в груди, обратитесь в скорую помощь.

Что вызывает опухшие ноги?

Возможно, вы часто просто стоите на ногах, но опухоль также может сигнализировать о потенциально серьезном заболевании.

Изображение: © spukkato / Getty Images

Время от времени опухшие ноги могут возникать у любого человека. Это обычное явление, особенно после долгой прогулки или стояния, и его часто можно лечить, давая отдых усталым собакам и приподнимая их.

Однако иногда опухоль (также называемая отеком) является признаком более серьезной основной проблемы.

«Мой подход заключается в рассмотрении потенциальных проблем в каждой из систем организма, таких как сердце и кровеносные сосуды, кости и кожа», — объясняет д-р.Джеймс Иоли, руководитель ортопедической службы Гарвардской больницы Бригама и женщин и соредактор Специального отчета о состоянии здоровья Гарварда Healthy Feet (/ fcb).

Сосудистые причины

Когда вы много стоите на ногах, сила тяжести втягивает кровь в вены ваших ног, и часть воды из крови попадает в ткани ваших ног и ступней, вызывая их набухание. Но есть также некоторые состояния, которые могут вызвать подобный отек, потому что они влияют на движение жидкостей в организме.

Венозная недостаточность. Клапаны в венах наших ног препятствуют тому, чтобы кровь вытягивалась под действием силы тяжести и не скапливалась в венах ног. С возрастом эти клапаны тоже стареют и могут работать менее эффективно. Это частая причина отека стоп.

Флебиты. Это болезненное воспаление вен может вызвать опухание ступней, а также боль в ногах.

Тромбоз глубоких вен. В этом состоянии тромбы образуются в глубоких венах ног.Сгустки блокируют возвращение крови от ног к сердцу, вызывая отек ног и ступней. Это может быть очень серьезным заболеванием, если его не диагностировать и не лечить вовремя: сгустки крови могут вырываться и перемещаться с кровью в легкие, вызывая состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии. Это может вызвать одышку, боль при дыхании и даже смерть. Обычно сгустки возникают только на одной ноге, поэтому необычно опухла только одна нога. Хотя новая опухоль обеих ног и ступней часто не является серьезной проблемой, новая опухоль только одной ноги — это всегда то, что нужно сообщить врачу.

Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности перекачивает кровь не так эффективно, как следовало бы. В результате кровь в венах ног, которую следует перекачивать обратно к сердцу, вместо того, чтобы скапливаться в венах.

Болезнь печени. Некоторые заболевания печени могут приводить к снижению уровня в крови белка, называемого альбумином, который вырабатывается в печени. Низкий уровень альбумина приводит к тому, что жидкость из крови попадает в ткани, вызывая отек не только ног и ступней, но и других частей тела, таких как руки и лицо.

Болезнь почек. Жидкость может накапливаться в тканях, если болезнь мешает почкам избавляться от лишней жидкости в организме (одна из основных функций почек).

Иногда отек стоп является первым признаком сердечной недостаточности, заболевания печени или почек, и врачу необходимо рассмотреть эти возможности. Ваш врач изучит историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр, включая ваше сердце и легкие. Врач может назначить анализы крови и мочи, рентген грудной клетки, электрокардиограмму или другие анализы.

Прочие причины

Иногда опухшие стопы возникают по причинам, не связанным напрямую с оттоком жидкостей в организме. Например:

Состояние костей и сухожилий. Некоторые проблемы с костями и сухожилиями ног также могут вызывать отек, хотя (в отличие от сосудистых причин) они также обычно вызывают боль. Примеры включают переломы, артрит и тендинит.

Проблемы с кожей и ногтями на ногах. С возрастом наша кожа истончается.Это делает кожу более уязвимой для порезов, которые затем могут инфицироваться, вызывая отек области возле раны. Порез на стопе может вызвать отек стопы. Вросшие ногти на ногах, впадающие в кожу, также могут привести к появлению язв и отеков.

Побочные эффекты лекарств. Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов для лечения высокого кровяного давления, также могут быть причиной этого.

Что делать

Небольшой отек стопы, наверное, не о чем беспокоиться.Если вы встанете с ног и поставите их на скамеечку для ног, опухоль исчезнет в течение нескольких часов.

Когда следует вызывать врача? «Сообщите врачу о своих симптомах, если опухоль настолько сильна, что остается вмятина, если вы надавите на нее пальцем, или если она возникла внезапно, длится более нескольких дней, поражает только одну ногу или сопровождается болью. или обесцвечивание кожи », — советует д-р Иоли.

Наконец, не ставьте собственный диагноз.При таком большом количестве потенциальных причин отека важно дать врачу возможность выяснить причину, назначить необходимое лечение и помочь вам как можно скорее встать на ноги.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лечение отека и отека ног

Лечение отека и изменения цвета ног после лечения

Долгосрочное лечение отека и обесцвечивания может включать следующее:

• Постоянное использование компрессионных приспособлений (чулки, лимфедема, бинты и т. Д.)
• Высота ноги
• Обычный режим упражнений
• Поддержание ИМТ <30
• Тщательный мониторинг и лечение других заболеваний
• Сниженное потребление соли / натрия в рационе

Во время и после лечения вам необходимо найти способы управлять своим состоянием, чтобы снизить риск возвращения симптомов.В их число входят:

• Регулярные упражнения, даже если это просто ходьба
• Ешьте более здоровую пищу, включая фрукты и овощи
• Постарайтесь поддерживать здоровый вес для роста вашего тела
• Следуйте совету врача, если у вас есть такие заболевания, как диабет
• Поддержание нормального кровяного давления и уровня холестерина
• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями
• Регулярно посещайте врача

Прогноз

Чего вы можете ожидать после того, как начнете лечение обесцвечивания ног или отека из-за сосудистого заболевания? Вы поправитесь? Ваши симптомы исчезнут?

План лечения будет основан на степени симптомов и основного заболевания.Для получения максимальных результатов важно соблюдать рекомендованные методы лечения. Отек и изменение цвета могут быть хроническими симптомами, и для достижения оптимальных результатов может потребоваться несколько месяцев.

Во многих случаях обесцвечивание может быть до некоторой степени необратимым. Соблюдение плана лечения поможет оптимизировать уменьшение обесцвечивания. Рекомендуется держать кожу хорошо увлажненной, чтобы избежать трещин и открытых участков. Вам могут назначить или порекомендовать определенные кремы, чтобы помочь в этом.

Хотя обесцвечивание или отек кожи может не полностью исчезнуть, соблюдение лечебных мер поможет в ухудшении этих симптомов и снизит риск развития открытых ран или язв

Ваш прогноз зависит от того, как рано врач диагностирует ваше состояние, от ваших непосредственных потребностей в лечении и от того, насколько строго вы придерживаетесь своего плана лечения. Лечение может уменьшить или устранить ваши симптомы и помочь вам управлять своим состоянием, что продлит качество вашей жизни и снизит риск серьезных осложнений.

Однако у многих пациентов с этим типом сосудистого заболевания прогноз хуже, чем с ишемической болезнью сердца. Одна из причин этого может быть связана с пациентами, страдающими определенными видами сосудистых заболеваний, которые получают меньше лекарств и общего лечения, чем пациенты с ишемической болезнью сердца.

Это не означает, что вам не следует обращаться за лечением. Без лечения ваш прогноз намного хуже.

Профилактика

Как и в случае со многими другими заболеваниями, профилактика — лучшее лекарство.Если у вас есть какие-либо факторы риска, с которыми вы можете справиться самостоятельно, например многие из перечисленных выше, ваш риск развития сосудистых заболеваний, вызывающих отек и обесцвечивание ног, может резко снизиться.

Обычные лекарства, которых следует ожидать в период лечения

Пациентам могут быть прописаны диуретики или «жидкие таблетки», чтобы уменьшить отек. Хотя эти лекарства помогают уменьшить количество жидкости в системе и могут уменьшить отек, они не являются оптимальным долгосрочным лечением основной венозной недостаточности или лимфедемы.

Кремы или мази для местного применения могут быть прописаны или рекомендованы для лечения сухости кожи, изменения цвета кожи или раздражения кожи.

Самым распространенным лекарством от обесцвечивания ног и отеков из-за сосудистых заболеваний являются антикоагулянты. Одна из самых серьезных проблем сосудистых заболеваний — это свертывание крови, и эти сгустки могут блокировать целые кровеносные сосуды.

Кроме того, высокий уровень холестерина и артериального давления способствует заболеванию сосудов, которое приводит к отекам и обесцвечиванию ног.Из-за этого ваш врач может также назначить статины для снижения уровня холестерина и лекарства от кровяного давления.

Что произойдет, если не лечить длительное обесцвечивание или отек ног?

Необработанный отек и обесцвечивание могут привести к прогрессированию хронических изменений кожи, которые могут подвергнуть вас риску целлюлита и / или открытых кожных язв или изъязвлений

Если у вас есть сгустки, они могут распасться и попасть в легкие, сердце или мозг, вызывая тромбоэмболию легочной артерии, сердечные приступы и инсульты.Как только произойдет что-либо из этого, ваша способность смягчить свое состояние резко снизится.

Вы также можете пострадать от повреждения тканей и смерти, что приведет к гангрене. На этом этапе вам понадобится ампутация, потому что отмирание тканей будет только распространяться.

Чего ожидать после лечения от CVM?

В Центре сосудистой медицины наша миссия — помогать пациентам с их сосудистыми заболеваниями экономически эффективным и отзывчивым образом. Мы специализируемся на диагностике и лечении венозных и артериальных заболеваний ног, стоп и таза.Наши поставщики услуг мирового уровня являются наиболее опытными в своей области и работают с пациентами, чтобы разработать план лечения, адаптированный к их уникальной ситуации.

Обычно этот процесс включает первичную консультацию и ультразвуковое сканирование в одном из наших аккредитованных учреждений. После проверки результатов сканирования и получения подробной истории болезни наши поставщики медицинских услуг обсудят с вами результаты и помогут вам определиться с дальнейшими шагами.