Кровь в мокроте при кашле | Причины и лечение крови в мокроте при кашле

Лечение крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступать к лечению, необходимо определиться с диагнозом. В противном случае неправильная терапия способна не только не помочь, а усугубить ситуацию, при этом драгоценное время буде утеряно безвозвратно. Лечение крови в мокроте при кашле обуславливается заболеванием, которое его вызывает, лечить симптоматику в этом случае не имеет смысла.

Если диагностирован туберкулез, то расписывается противотуберкулезная терапия. Преимущественно применяются комбинированные формы, включающие в себя несколько совместно работающих препаратов. Стартует лечебный процесс с назначения четырех различных препаратов первого эшелона. Это может быть изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин или этамбутол.

Стрептомицин вводится в организм больного внутримышечно. Взрослым пациента в один прием назначается разовая доза от 0,5 до 1 г. В течение суток больной может получить не более 2 г препарата.

Если организм пациента плохо переносить лекарственное средство, или масса его тела меньше 50 кг, или возраст больного более 60 лет, количество водимого лекарства в сутки составляет 0,75 г, разделенных на два приема.

Маленьким пациентам, возраст которых не достиг трех месяцев – суточное количество препарата рассчитывается как 10 мг на килограмм веса новорожденного. Малышам от трех до шести месяцев суточное количество лекарства рассчитывается как 15 мг на килограмм веса карапуза. Деткам от полугода до двух лет суточная доза составляет 20 мг на килограмм веса ребенка. Если ребенку не исполнилось еще 13 лет и для подростков, суточная доза составляет от 15 до 20 мг на килограмм веса маленького пациента, но она не должна превышать цифру в 0,5 г в сутки (детям до 13) и 1 г (подросткам).

При туберкулезе лекарственное средство вводится в организм больного один раз в сутки, при плохой переносимости разбивается на два приема. Продолжительность лекарственного курса от трех месяцев и далее.

Длительность терапии устанавливает лечащий врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента.

Противопоказан стрептомицин при индивидуальной непереносимости препарата и его составляющих, тяжелой форме хронической дисфункции почек, отягощенной уремией и азотемией, при поражении нервов черепно-мозговой локализации, а так же в случае беременности. С особой осторожностью следует назначать, если в анамнезе больного присутствует миастения, болезнь Паркинсона, склонность к кровотечениям, сердечная дисфункция, ботулизм, нарушение мозгового кровообращения и некоторые другие патологии.

Если терапия препаратов первого ряда неэффективна или у больного наблюдается высокая непереносимость лекарственных средств первого эшелона, тогда лечение корректируется отменой первых противотуберкулезных средств и назначением препаратов второго ряда. К ним относят рифабутин, этионамид, парааминосалициловая кислота, протионамид, офлоксацин, канамицин, циклосерин, тиоацетазон, капреомицин и ципрофлоксацин.

Действующее вещество этионамид (aethionamidum) назначается для ввода внутрь. Для взрослого пациента средняя суточная дозировка составляет от 500 до 1000 мг, разделенных на два — три приема, количество вводимого лекарства для маленьких пациентов рассчитывается как 20 или 40 мг на килограмм веса пациента, разбитых на два приема (вводится утром и перед сном).

Не рекомендуется этионамид к приему, если в анамнезе пациента присутствует тяжелая форма нарушений работы печени и в случае беременности.

Леченая терапия при пневмонии и бронхите не обходится без подключения антибиотиков. К первой линии лекарственных препаратов медики относят амоксициллин, цефтазидим, пенициллин, цефоперазон и цефепим.

Амоксициллин (Amoxycillinum) предназначен для ввода внутрь. Количественная составляющая подбирается сугубо индивидуально в зависимости от возбудителя, тяжести протекания патологии, состоятельности функционирования почек, возраста пациента и его массы тела.

Пациентам старше десяти лет и взрослым назначается по 0,5 г три раза в день, при тяжелой степени протекания заболевания дозу вводимого лекарства можно довести, при необходимости, до 1,0 г трижды в сутки. Деткам, которым еще не исполнилось двух лет, препарат назначается в форме суспензии из расчета 20 мг на килограмм массы тела малыша, разбитые на три ввода (это соответствует четверти чайной ложки). В возрасте от двух до пяти – 0,125 г (что равноценно половине чайной ложки), разнесенных на три приема. С пяти до десяти – 0,25 г (по одной чайной ложке), разбитых на три ввода.

Суспензия готовится самостоятельно, в сухой препарат вводят чистую предварительно закипевшую и остуженную до комнатной температуры воду в количестве 100 мл. Перед употреблением хорошенько взболтать.

Препарат противопоказан к использованию в случае инфекционного мононуклеоза, при повышенной непереносимости организмом больного составляющих компонентов амоксициллина, а так же в период беременности.

Если организм больного показывает высокую непереносимость лекарственных средств первой линии, возникла аллергическая реакция на препарат или данная терапия неэффективна, лечащий доктор меняет тактику, заменяя первые лекарства препаратами второй линии. К ним относят: тикарциллин, цефтриаксон, цефотаксим, ципрофлоксацин и пиперациллин.

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) необходимо принимать натощак. Для более легкого ввода стоит запить необходимым объемом жидкости. Больным, в анамнезе которого присутствует сбой в функционировании почек, доза рекомендованного препарата уменьшается вдвое.

Количество лекарства, необходимого для получения терапевтического эффекта, подбираются индивидуально каждому пациенту, опираясь на тяжесть заболевания, возраст пациента и его общее состояние здоровья, тип инвазивного микроорганизма, массу тела и почечную функцию.

Лекарственное средство в случае заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести вводится больному в размере по 0,25 г, разнесенных на два ввода. В случае тяжелого течения патологии дозировка может возрасти вдвое и соответствовать по 0,5 г, дважды на протяжении суток.

Длительность курса терапии контролируется лечащим доктором. После исчезновения дискомфортной, опасной симптоматики, для закрепления достигнутого результата, препарат необходимо принимать еще двое суток. Обычно лечебный курс составляет в среднем от семи до десяти суток.

К противопоказаниям ципрофлоксацина относят дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вирусный кератит, индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата или возраст пациента до 18 лет.

Если лечащий врач диагностирует бронхоэктатическую болезнь или абсцесс легкого – в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. При раковой патологии проводится противораковая терапия, с использованием необходимых лекарственных средств, может быть показана и операция.

Существует и ряд других рекомендаций, которые желательно выполнять в тот период, когда человека беспокоит кашель.

1. Необходимо обильное питье.
2. Убрать вредные привычки, особенно это касается курения.
3. Стабилизировать питание, удалив из рациона продукты – раздражители (например, острые специи).
4. Продуктивный сон.
5. Регулярное проветривание, влажная уборка жилого и рабочего помещения.

Параллельно со специфическими медикаментами в протокол лечения могут быть введены отхаркивающее препараты, лекарственные средства бронхолитического, обволакивающего, противовоспалительного действия.

В данной ситуации подойдут как лекарственные формы, производимые на базе растительного сырья, а так же синтетические и полусинтетические препараты.

Стоит лишь учитывать, что больным, в анамнезе которых имеется поражение центральной нервной системы, например, нельзя вводить термопсис или ипекакуан. Это может только усугубить ситуацию, спровоцировав приступы сильного кашля и рвоту. У маленьких пациентов данные препараты могут вызвать остановку дыхания, что приводит к асфиксии, аспирации.

Мукорегулирующие препараты способствуют лучшему выводу выделений, при этом многие из них, в паре с антибиотиками, дают возможность вторым легче проникать в секрет бронхиального дерева. Особенно активно на сегодняшний день используют такие лекарственные средства как карбоцистеин, амброксол, бромгексин или ацетилцистеин.

Не следует их использовать в случае бронхиальной астмы у больного.

Карбоцистеин назначается для ввода в организм больного перорально. Стартовая дозировка для взрослого пациента – 0,375 г, что соответствует двум капсулам препарата или полторы столовые ложки лекарства в форме сиропа – это идентично трем чайным ложкам (0,25 г/ 5 мл). Лекарство принимается трижды на протяжении дня.

Малышам, которым еще нет пяти лет – по половине чайной ложки сиропа (дозировка 0,125 г/ 5 мг), вводимых в организм четыре раза в сутки. Деткам, возраст которых попадает в интервал от пяти до двенадцати – одна чайная ложка (0,25 г/ 5 мл) или одна столовая ложка сиропа (0,125 г/ 5 мг), принимаемых три раза на протяжении дня. Если ожидаемый эффект наблюдается, дозировку вводимого лекарственного средства желательно уменьшить вдвое.

Противопоказанием к назначению карбоцистеина может служить индивидуальная непереносимость организма больного к составляющим препарата, а так же при активной пептической язве в его анамнезе, в случае острой фазы таких заболеваний как цистит и гломерулонефрит.

Отхаркивающие лекарства назначаются, чтобы уменьшить вязкость мокрот, ее объемы при этом увеличиваются, выводить ее становится легче. К таковым препаратам относят аммония хлорид, гидрокарбонат натрия, калия йодид и натрия йодид.

Гидрокарбонат натрия назначается лечащим врачом внутрь. Дозировка лекарственного средства соответствует цифрам от 0,5 до 1,5 г. Количество принимаемого лекарственного средства зависит от уровня рН кислотности желудочного сока.

Как отхаркивающее средство гидрокарбонат натрия применяют и для промывания носовых ходов, в роли раствора для полосканий ротовой полости и глотки. Эффективен он и в роли средства для ингаляций (применяются растворы концентрацией от 0,5 до 2%) Противопоказаний к использованию данное химическое соединение практически не имеет, единым ограничением к использованию может служить отравление сильными кислотами. В этом случае гидрокарбонат натрия нельзя принимать внутрь.

Муколитические препараты стабилизируют процесс утилизации секрета бронхов, делая эффективнее его выход. Преимущественно применяется в детской терапии. Например, лекарственное средство АЦЦ. Терапия заболеваний, таких как трахеиты, бронхиты, пневмония.

В случае крови в мокроте при кашле не следует особо рассчитывать на методы народной медицины. Не лишним будет лишь прием природных иммуностимуляторов. Они выступят поддержкой организма в «борьбе» с заболеванием и не позволят развиться вторичной инфекции, что может только усугубить и так непростую ситуацию.

Кашель с кровью | Причины и лечение кашля с кровью

Что вызывает кашель с кровью?

Бронхит, в любой форме – острой или хронической. Если кашель с кровью сопровождается высокой температурой, скорее всего воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева протекает остро. Хроническая форма бронхита характеризуется продолжительным периодом кашлевого симптома, порой более трех-четырех месяцев, температура, как правило, не повышается, а кровь в мокроте присутствует в виде небольших вкраплений, часто сочетающихся с гноем.  

Бронхоэктазии или бронхоэктатическое заболевание – гнойный процесс в деформированных бронхах, сопровождающийся упорным длительным кашлем. В бронхиальном секрете содержатся небольшие прожилки с гноем и кровью. Также эндобронхит может сопровождаться субфебрильной температурой, одышкой и общей слабостью 

Кардиопатология – ревматизм клапанов, пороки. Кашель с кровью вызывается изменениями в циркуляции кровотока и застойными респираторными явлениями. В легких также образуется застой крови (гипертензия), что приводит к одышке и отхождению мокроты с вкраплениями крови. 

Воспалительный процесс в легких, пневмония. Первыми симптомами воспаления легких могут быть гипертермия (повышение температуры тела), болевые ощущения в области груди (грудина или спина), позже к ним присоединяется кашель с кровью. 

Травматические повреждения трахеи, бронхов. Травма может быть связана как с бытовой причиной (удар), так и с неизбежным микроповреждением слизистых оболочек при проведении диагностических процедур – биопсии, бронхоскопии. Кашель с кровью в таких случаях не является угрожающим симптомом, он считается допустимым побочным следствием хирургического способа исследования. 

Болезни желудочно-кишечного тракта, локализующиеся в пищеварительном тракте, его верхних зонах — язвенные процессы пищевода, эрозивные повреждения двенадцатиперстной кишки, язва желудка. Кашель с кровью нередко путают с рвотными выделениями, типичными для язвенных повреждений пищеварительной системы. Кровь в выделениях присутствует в виде сгустков темного, красноватого оттенка. 

Муковисцидоз – тяжелое заболевание, связанное с генным дефектом, приводящим к патологическому накоплению слизи и мокроты. Типичный симптом муковисцидоза – упорный кашель, часто сопровождающийся выделениями со сгустками слизи и крови. 

Онкологическая патология легких. Кашель с кровью – один из самых характерных признаков рака легких. Кровавые нитевидные вкрапления в выделениях (мокроте), повышенное потоотделение, одышка, постепенное снижение массы тела являются угрожающими признаками онкопроцесса.  

Гнойный абсцесс легких чаще всего является следствием затяжной пневмонии. Кашель с кровью, регулярные скачки температуры тела, повышенная потливость, болезненные ощущения в грудине, отхождение мокроты с гноем, характерный неприятный запах – все это симптомы застойного гнойного процесса. 

Туберкулез, который редко проявляется клиническими признаками на первом этапе развития, можно заподозрить при кашлевом симптоме с отхождением мокроты с кровавыми прожилками. 

Закупорка, блокирование артерий легких – эмболия. Чаще всего эмболия не является самостоятельным синдромом, она развивается вследствие венозной недостаточности при сосудистых или гемолитических патологиях (тромбофлебита, тромбозе), либо оперативного вмешательства. Эмболия развивается стремительно и сопровождается острой болью в груди, затем кровохарканием.

11 причин кровохаркания с кашлем и без

Кровь в горле — это малораспространенный симптом, и почти в 98% случаев истечение гематологической жидкости происходит на из самой глотки, а из близлежащих анатомических структур: легких, желудка, трахеи.

Горловые кровотечения имеют существенную опасность для здоровья, а порой и для жизни пациента.

Это потенциально летальное состояние. В длительной же перспективе даже небольшая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, ввиду дефицита железа, которое активно эвакуируется из организма.

Существует масса вероятных заболеваний, сопровождаемых подобной симптоматикой. От банального тонзиллита до онкологического процесса в горле различного генеза и типа. Нужно разобраться подробнее.

Рак горла

Представляет собой онкологическое заболевание злокачественного свойства. Как показывает практика, злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных тремя основными признаками:

• инфильтративный рост;
• быстрое деление клеток неподконтрольное организму;
• способность давать вторичные опухолевые очаги (метастазы).

По статистике, рак горла встречается не так часто. Он располагается на пятом месте по распространенности всех онкопатологий. Однако летальность его находится в лидерах, что связано с поздней диагностикой и малой внимательностью пациентов к своему здоровью.

Причины развития болезни множественны. Как правило, страдают в основном курильщики, алкоголики и лица, чья профессиональная деятельность связана с воздействием на ротоглотку высоких температур. Но это не аксиома. Порой страдают и иные лица.

Симптоматика весьма характерна и включает в себя следующие проявления: интенсивные или малой интенсивности боли в горле, особенно на ранних стадиях течения патологического процесса, дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в глотке, неприятный запах изо рта по причине распада опухоли и начала процессов гниения, изменение рельефов шеи, из горла идет кровь и некоторые иные симптомы.

При этом на поздних стадиях, когда неоплазма крупная, кровь горлом идет намного чаще, а интенсивность кровотечения может быть летальной.

Кашель при раке гортани встречается почти всегда и носит постоянный, надоедливый характер. Отличается сухостью и непродуктивностью.

Лечение во всех случаях строго оперативное. Требуется максимально иссечь опухоль и проще это сделать на ранних этапах течения болезни. Затем применяется химиотерапия и лучевое лечение. Все это в комплексе дает максимально заметные результаты.

Новообразования легочных и бронхиальных структур злокачественного рода

Рак легких, проще говоря. Встречается намного чаще рака горла и отличается худшим прогнозом. Требует немедленного лечения в условиях онкологического стационара.

Во всех случаях злокачественная неоплазия в лёгких представляется летальной патологией. Согласно данным профильной статистики, смертность от этой формы онкологии достигает 70%, что связано с поздней диагностикой, а также особенностями гистологии опухоли.

Причины все те же, основная из которых —  курение. В такой ситуации больного сопровождает мучительный постоянный кашель без видимой причины, кровохаркание, на поздних стадиях существенное, нарушения дыхательной функции и другие симптомы.

Отграничить болезни можно только посредством объективной диагностики.

Лечение специфическое. Заключается в иссечении опухоли, удалении легкого в крайних случаях. Также проводится лучевая, химиотерапия. В неоперабельных вариантах все сводится к паллиативной помощи больному.

Туберкулез в запущенной фазе

Представляет собой воспалительно-инфекционное заболевание, спровоцированное микробактерией одноименного типа или же палочкой Коха. Отличается агрессивностью и опасностью появления вторичных очагов в организме.

Причины всегда одинаковы: это контакт с больным, которые страдает открытой формой туберкулеза. Болезнь крайне заразна и требует особых эпидемиологических мер, которые активно предпринимаются в наши дни.

Симптоматика весьма типична и включает в себя: боли за грудиной без видимых причин, потерю веса, кашель постоянного характера с выделением небольшого количества крови.

Кровь в запущенной фазе течения болезни изливается в значительных количествах, что связано с разрушением крупных сосудов легочных структу, а при кашле попадает в горло.

Происходит расплав тканей парного органа. Это крайне опасная болезнь.
Лечение проводится в условиях отделения фтизиатрии. Больных с открытой формой нужно изолировать и тщательно лечить, что сопряжено не только с медицинскими, но и с социальными причинами.

Терапия проводится антибиотиками, обычно фторхинолонами в больших дозах. Также назначаются иные медикаменты. Участки распада подлежат хирургической санации, если таковые имеются.

Воспаление легочных структур

Пневмония также может стать причиной незначительного кровотечения. Причина появления крови на задней стенке горла при отхаркивании связана с интенсивным кашлем и разрушением небольших сосудов (капилляров).

Это нормально при таком заболевании, но может дополнительно указывать на серьезные проблемы с кровеносной системой и на хрупкость сосудистых структур.

Причины пневмонии в 90% случаев, если не больше, инфекционные. Возникает болезнь в результате поражения пневмококком или иными бактериями. Подробнее в этой статье.

Воспаление лёгких может быть вирусной или грибковой этиологии, все зависит от возбудителя.

Симптоматика включает в себя следующие признаки: боли за грудиной интенсивного свойства, свисты и хрипы в легких, длительный непреходящий кашель, нарушения нормального дыхания вплоть до удушья и асфиксии, проблемы с температурой тела (гипертермия).

Возможна также интенсивная экссудация. Несмотря на все сказанное, кровотечения и кровохаркание не является патогномоничным признаком пневмонии и возникает сравнительно редко.

Хирургическое вмешательство на органах дыхательных структур

Это не болезнь, но встречается подобная причина сравнительно часто, что сопряжено с проведением определенной манипуляции. Кровоточат анатомические структуры при промывании лакун раствором под давлением, а ларингоскопии и бронхоскопии возможно повреждения сосудов самим прибором.

Во всех трех случаях локализация повреждения будет своей. В отличие от предыдущих названных причин, это вполне нормальное физиологическое явление.

Однако, если кровотечение интенсивно, продолжается больше отведенного времени, нужно срочно обращаться к врачу за консультацией и возможным проведением гемостаза.

Бронхоэктатическая болезнь

Представляет собой патологическое расширение альвеол дыхательных путей с заполнением последних гноем многослойного характера и кровью.

В такой ситуации пациент буквально отплевывается экссудатом бурого цвета, который и приставляет собой собственно гной с кровью.

Чисто кровотечения для болезни нехарактерны и скорее указывают на интенсивно текущий вторичный процесс распада тканей. Это ненормально.

Причины патологии почти всегда инфекционные, также возможно развитие бронхоэктатической болезни у курильщиков, любителей электронных сигарет и кальянов. Во всех случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Симптоматика включает в себя: боли за грудиной средней степени интенсивности, интенсивную экссудацию, кашель непреходящего характера, который не снимается даже специализированными препаратами, повышение температуры тела до фебрильных отметок, нарушения нормального дыхания.

При вскрытии мешочков с гноем остаются полости, что роднит болезнь с эмфиземой.

Лечение специфическое. Заключается в периодическом промывании бронхиального дерева особыми растворами с помощью бронхоскопа. Это неприятная, но необходимая процедура.

Поражение грудной клетки травматического характера

Речь идет об ушибах и переломах ребер. Возможно повреждение легких острыми осколками костей, также вероятны иные процессы схожего рода.

Открытые травмы и вовсе сопровождаются проникновением воздуха в грудную клетку. Развивается так называемый пневмоторакс с компрессией лёгкого, чреватый летальным исходом.

Кровохаркание в такой ситуации выступает меньшей из проблем. Интенсивность кровотечения, тем не менее, может быть значительной.

Тонзиллит, ларингит, трахеит

Одним словом, заболевания начальных отделов дыхательных путей. Возникают с завидной регулярностью. Как показывает медицинская практика, развитию данных патологических процессов подвержено до 80% населения планеты.

В первом случае речь идет о воспалении небных миндалин, во втором и третьем — о воспалении гортани и трахеи соответственно. Требуется тщательная диагностика дифференциального плана, чтобы отграничить патологические процессы друг от друга.

В общем и целом причины болезней инфекционно-воспалительные. Все три патологии могут провоцироваться грибками, вирусами, бактериями и даже паразитами (что встречается намного реже).

Симптоматика различна. Возможны боли в горле, интенсивная экссудация из глотки (отхаркивание смесью слизи с кровью), кашель существенного характера, боли в шее и спине на уровне воротниковой области. Это типичные проявления.

Кровь на задней стенке горла, особенно по утрам, указывает на прогрессирование болезнетворного процесса, что весьма опасно.

Все дело в интенсивном воспалении тканей. Происходит изъязвление пораженных участков и как следствие повреждаются мелкие капилляры. За ночь кровь натекает в трахею и сворачивается, когда человек просыпается, и тело принимает вертикальное положение, начинается физиологический процесс откашливания, что еще больше разрушает капиллярную сетку.

Требуется комплексное лечение. Терапия при этом недостаточно специфична. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антибиотики, иные препараты для этиологической терапии. Все решается на усмотрение лечащего врача.

Кровь из горла без без кашля

Заболеваний, которые сопровождаются кровохарканием без кашля не так много. Все они укладываются в пределы патологий желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечные кровотечения возникают без кашля, при этом почти всегда интенсивны и опасны для здоровья и даже жизни пациента. Они могут провоцироваться травмами, колитами, иными патологическими процессами. Но это, к счастью, сравнительно редкая ситуация.

Первая помощь при интенсивном кровотечении

В первую очередь рекомендуется как можно быстрее вызвать неотложку. До приезда скорой помощи следует усадить пациента или сесть самому, если речь идет о самопомощи.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову, лучше держать ее в горизонтальном положении.

На горло накладывается грелка со льдом или пакет с холодной водой для стенозирования сосудов и приостановки кровотечения. Это поможет на некоторое время. Пить, есть и принимать медикаменты нельзя. Нужно ждать приезда скорой помощи.

Диагностические мероприятия

Диагностикой патологий описанного рода занимаются самые разные врачи: онкологи, гастроэнтерологи, пульмонологи и другие.

Потому самостоятельно определиться со специалистом невозможно. Нужно обращаться к терапевту. Он проведет рутинную диагностику и даст необходимые направления к профильным врачам.

На первичном приеме любой специалист опрашивает человека о его жалобах, их характере, давности и длительности. Это нормальная практика.

Также проводится сбор анамнеза жизни. Это важно для установления вероятной причины кровотечения. В некоторых случаях в курсе событий может быть и сам пациент.

Объективные мероприятия включают в себя:

• Общее исследование крови для выявления возможного воспалительного процесса.
• Исследование мокроты и экссудата для определения туберкулезного или иного инфекционного процесса.
• Рентгенографию органов грудной клетки. Для определения возможных патологий, вроде туберкулеза и рака.
• Бронхоскопию.
• Ларингоскопию.
• Визуальную оценку зева.

И некоторые другие мероприятия, в зависимости от типа процесса, по ситуации. Их весьма много.

Наличие крови в горле — тревожный и грозный симптом. Требуется тщательная диагностика. Только так можно быстро определиться с причиной и своевременно назначить лечение.

Жить здорово!Три причины кровохарканья. (09.04.2013)

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Мокрота с кровью при кашле: причины, опасность и лечение

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Кашель – частый сопутствующий симптом болезней, связанных с воспалением органов дыхания. Такая защитная реакция организма считается нормой, пока цвет, выделяемой слизи не станет подозрительным. Мокрота с кровью при кашле – симптоматика, требующая срочного посещения больницы.

Что об этом говорят врачи

Мокрота – естественное выделение при спазме бронхов, которое состоит из слюны, вредных микроорганизмов, пыли и гнойных частичек. Если пациент откашливается, то врачи называют такой кашель продуктивным. Но при халатном отношении к начальным стадиям простуды станет выделяться мокрота с кровью.

Прожилки красного, алого или бордового цвета в слизи должны насторожить. Кровь в мокроте при отхаркивании не может возникнуть просто так. Такое состояние опасно для организма и жизни человека. Исключением является повреждение ротовой полости, из-за которого в слюну попали кровавые частички. Но если выделяется при откашливании мокрота с кровью постоянно, то тянуть с посещением доктора нельзя.

Что это может быть ответит опытный специалист, проведя ряд анализов. Если родитель видит у ребенка кровь на платке во время спазма, то нужно вызывать неотложку. Не исключено, что произошел разрыв в органах дыхания – это может привести к смерти. При этом воспаление может протекать без температуры, именно поэтому люди теряют драгоценное время.

Кашель с мокротой: основные причины

Если при кашле отхаркивается кровь, необходимо убедиться в том, что она не выходит из желудка. При воспалительном процессе в легких пациент может испытывать неприятные ощущения в грудной клетке. Мокрота с прожилками крови имеет пенистую консистенцию и чаще всего она алая.

Кашель до рвоты у ребенка часто может быть признаком повреждений в ЖКТ. Если он появился после простуды, то следует заподозрить сильный воспалительный процесс в легких ребенка. в любом случае нельзя тянуть с посещением доктора. Педиатр изучит кровь при кашле и назначит терапию, скорее всего лечение будет проходить в стационаре.

Почему может появиться такой неприятный симптом? Из-за различных заболеваний выходит мокрота с кровью при кашле. Причины могут заключаться в наличии следующих недугов:

1. Бронхит – кровь при отхаркивании появляется в каждом втором случае. Часто алые прожилки выходят с гноем. Еще пациент страдает от высокой температуры и нехватки воздуха.
2. Пневмония – слизь выделяется с вкраплениями гноя и кровавых прожилок.
3. Абсцесс легкого – всегда присутствуют прожилки крови в мокроте, а слизь имеет неприятный зловонный запах.
4. Туберкулез – опасная болезнь, которая в короткое время пошатывает иммунитет. Пациент страдает от высоких температур и при этом сильно теряет в массе. Отхаркивание с кровью присутствует всегда.
5. Рак легких – если кашель мучает регулярно, а человек начинает худеть и еще по ночам его лихорадит, то игнорировать такие симптомы нельзя. Сначала возникает кровь в мокроте по утрам, но потом при каждом спазме.
6. Эмболия лёгочной артерии – сначала пациент чувствует невыносимую боль за грудиной, а потом возникает кровь при кашле в мокроте.

Как только начинается отхаркиваться слизь с прожилками кровавых образований, то нужно не медлить с посещением доктора. Если приступ случился ночью, то лучше всего вызвать скорую помощь. При кашле мокрота с кровью – это не норма, поэтому действовать следует оперативно.

Бронхит: когда нужно беспокоиться?

Кашель с кровью при бронхите – явление нередкое. Хроническое протекание болезни может сопровождаться регулярными приступами в течение 2-3,5 месяцев. Люди не обращают на это внимание, но как только отхаркивается мокрота с кровью, то пациенты начинают паниковать. Доктора регулярно говорят о том, что своевременное обращение в больницу, избавит от массы проблем. Любую болячку проще предупреждать, чем проводить комплексную терапию.

Кровь в мокроте при кашле – симптом, при котором пациентов в 80% случаях кладут в стационар. В домашних условиях будет невозможно помочь человеку с такими серьезными показаниями. Если малыша при спазме рвет, и при этом просматриваются прожилки алого цвета, то можно заподозрить бронхит. Госпитализация – единственный способ помочь чаду.

При бронхите кашель с кровью часто напоминает туберкулез. Поэтому доктора часто перестраховываются и назначают большое количество анализов. Кровь в слюне – это всегда повод для чрезмерного беспокойства.

Появляется красная мокрота во время простуды: что делать

Кашель с кровью при простуде возникает редко. Если в слизи замечены алые прожилки, значит, состояние пациента только ухудшилось. Сильное воспаление будет сопровождаться высокой температурой тела. Иногда кашель кровью, причины имеет безобидные. При изнурительном спазме могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. Для детей такое состояние более опасное, чем для взрослых. В любом случае нужно показаться педиатру или терапевту.

Мокрота с кровью при бронхите явление частое, но во время простуды такие образования должны пугать. Особенно опасно для здоровья сочетание кровавых прожилок и гноя. Откашлянную слизь всегда нужно рассматривать, чтобы вовремя заметить патологию.

Вот, что пишет один из пациентов Тверской частной клиники: «Я заметил, что харкаю кровавой массой. Заподозрил у себя бронхит, кашель при этом не мучал регулярно. Наверное, около месяца тянул с посещением к доктору. Пошел в больницу, когда понял, что отхаркиваю не только что-то красное, но и гной. При этом состояние резко ухудшилось, температура повысилась. В медицинском учреждении провели диагностику. Оказалось, что появляется такая мокрота с кровью при пневмонии. Терапия длилась долго и мучительно. А все могло бы быть проще, если бы я не перенес простуду на ногах и обратил бы внимание на цвет слизи во время спазмов бронхов».

Может ли человек избежать таких осложнений? Кровь в мокроте при бронхите, пневмонии и простуде возникают только в том случае, если не предпринимать лечения на ранних этапах заболевания. Чаще всего такое состояние появляется в запущенных случаях, кровавое отхаркивание может привести к летальному исходу, если продолжать халатное отношение к собственному здоровью.

Диагностика, если появляется алая слизь

Мокрота с кровью без кашля требует тщательного изучения, чтобы правильно назначить терапию. Для борьбы с кровохарканием проводятся следующую диагностику:

• рентген легких – очаги кровотечений будут заметны на таком снимке. Кашель кровью у ребенка тоже будет изучаться при помощи этого аппарата, хотя детям не рекомендуют проходить флюорографию;
• компьютерная томография – современный метод диагностики легкого;
• анализ кровавой мокроты – позволяет выявить микроорганизмов, которые оказывают негативное влияние на организм;
• общий анализ – обязательная методика, которая позволяет точно выявить воспаление.

Слизь с кровью у ребенка – опасный симптом. Лучше сразу вызвать скорую помощь и согласиться на госпитализацию.

Первая помощь и лечение

Когда пациенты откашливаются при простуде, то это считается хорошо. Но иногда течение болезни может быть нетипичным. Обильное слюноотделение и пена алого цвета – симптомы, требующие вызова скорой помощи.

Если происходит отхаркивание с кровью по утрам, то, скорее всего, имеются повреждения в носовой полости или во рту. За ночь происходит скапливание, а во время утренних процедур все выходит вместе со слюной.

Курильщики тоже могут часто сталкиваться со спазмами, которые сопровождаются опасными выделениями. Мокрота с кровью по утрам, боль в грудной клетке, одышка, дискомфорт в области сердца – все это признаки онкологии или изнашивания дыхательной системы.

Любой отхаркивающейся слизи необходимо обращать внимание. Появление прожилок алого или красного цвета, должны насторожить. Если у знакомого или близкого человека случился спазм бронхов с кровавыми образованиями, то следует действовать по схеме:

• вызвать скорую;
• помочь пациенту принять позу полусидя;
• дать проглотить кусочек льда;
• голова больного приподнимается;
• нельзя, чтобы человек глотал слизь, пусть выплевывает в платок.

В любом случае должны насторожить отхаркивания с кровью. Причины такого состояния могут быть очень серьезными. Лечение будет длительным, препараты назначаются в зависимости от характера заболевания, с учетом особенностей пациента.

К какому врачу обращаться?

Если появилась алая слизь при спазме бронхов у чада, то следует вызвать доктора домой. Взрослые люди не всегда стараются вызвать скорую помощь, но откладывать визит в больницу нельзя. К какому доктору следует обращаться за консультацией и точной терапией? Вот список специалистов, которые способны провести диагностику и назначить лечение:

1. Терапевт – доктор широкого профиля. Исходя из результатов анализа, он назначит посещение узкопрофильного врача, если самостоятельно не сможет выбрать терапию. Также этот специалист дает направление на стационарное лечение, от которого отказываться не рекомендуется.
2. Педиатр – врач, который специализируется на оказании помощи детям.
3. Фтизиатр – занимается лечением дыхательных путей. К нему направляют, если снимки флюорографии не соответствуют норме.
4. Онколог – к нему направит терапевт, если будет подозрение на раковое образование.

Спазм бронхов в сопровождении с нетипичной слизью – это тревожный знак. Нельзя игнорировать никакие кровавые выделения. В норме простудная мокрота имеет полупрозрачный вид и средней вязкости консистенцию. Гной и «что-то красное» – это уже осложнение, требующее немедленного лечения или госпитализации.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Мокрота с кровью при кашле: причины, как лечить у ребенка и взрослых?

Начало кашля – это прямой знак заболевания дыхательных путей. Зачастую возникает кашель с выделением мокроты – слизь, выделяющаяся при кашле, включает в себя секреты бронхиальных желез, вдыхаемую пыль, микроорганизмы, гной (не всегда).

Кровохаркание – это присутствие крови либо прожилок крови в мокроте при кашле, это показывает на травмированные кровеносные сосуды.

Кровь попадает в бронхи и выходит во время кашля наружу. Иногда возникает необходимость сразу вызвать наряд скорой помощи, а именно:

1. Резко возникает кашель с выходом кровянистых вкраплений или кровавых сгустков в мокроте.
2. Чувство недостатка воздуха и боли в районе груди.
3. Сильный кашель с кровянистыми выделениями, как результат удара либо травмы.
4. Беспричинное обнаружение мокроты с кровью (не предшествовали травмы, удары либо сильный кашель).
5. Подобное состояние не проходит в течение нескольких дней и самочувствие больного не улучшается.
6. Кашель с кровью у курящих людей.

При наличии таких симптомов необходимо пройти комплексное обследование для постановки верного диагноза и назначения необходимого лечения.

Причины и симптомы кровохаркания

Если замечено наличие крови в мокроте, требуется понять, откуда она появляется: из желудка, легких или носоглотки.

Зачастую наблюдается рвота с примесью крови, что тоже достаточно опасный признак, на который необходимо обратить внимание. Для начала надо понять, какой источник крови – желудок или дыхательные пути. Сразу определить довольно сложно, но небольшие различия в симптомах все же есть.

Если перед кашлем покалывает в горле, рвота более алая и пенистая, то источником будут дыхательные пути. Если перед рвотой больной ощущает жжение и несильные боли в районе живота – то поступает из желудка. Больше будет напоминать вязкую красную краску.

Существует несколько причин возникновения крови в мокроте при кашле:

1. Травмированные бронхи или трахеи, которые кровоточат в результате проведения бронхоскопии, биопсии, оперативного вмешательства. Только тогда откашливание с кровью будет не признаком, а скорее результатом. Откашливания алого цвета.
2. Хронический бронхит – воспалительные процессы слизистой бронхов постоянного характера. Отличается длительным кашлем, сильной одышкой, повышенной температурой. Отхаркивание гнойное с ярко красной кровью.
3. Острый бронхит – воспалительный процесс эпителия бронхов. При таком заболевании откашливается мокрота с незначительным количеством крови, однако кровяные добавления присутствуют не всегда. Температура тела повышается.
4. Пневмония – инфекционное воспаление тканей легких. Признаки пневмонии: коричневатая мокрота с добавлением алого цвета, высокая температура, одышка, слабость и достаточно ощутимые болезненные ощущения в груди.
5. Туберкулез – болезнь легких инфекционного характера. Симптомами служит повышение температуры продолжительного характера (37-37,5°С). Снижается вес и аппетит, продолжительный кашель с гнойными выделениями, порой с кровяными прожилками.
6. Эмболия легочной артерии – достаточно сильное перекрытие легочной артерии, появляются сильные боли задней части грудной клетки, по истечении нескольких часов проявляется кровавый кашель. Часто возникает при болезнях вен и после хирургических вмешательств.
7. Абсцесс легкого – скапливание гноя в легких, зачастую, как результат пневмонии при слабом иммунитете. Сопровождается высокой температурой, которая долгое время не спадает, при кашле отходит мокрота с большим количеством гноя и отвратительным запахом, в мокроте видны кровянистые ниточки. Возникновение боли в груди, повышена потливость во время сна, ухудшение аппетита.
8. Бронхоэктатическая болезнь – прирожденное или новоприобретенное заболевание легких, в бронхах проходит гнойное развитие хронического характера, вследствие чего бронхи расширяются, деформируются и функционируют неполноценно. Начинается затяжной кашель с сильным выделением мокроты с гноем и кровянистыми прожилками. Появляется слабость, одышка и периодично повышается температура.
9. Респираторный муковисцидоз – болезнь легких наследственного характера с нарушением работы желез. К признакам заболевания относятся затяжные и нередкие простуды, кашель с вязкой гнойной мокротой кровянистого характера.
10. Рак легких – онкологическая болезнь. Симптомы: затяжной кашель с алой кровянистой мокротой, стремительное снижение веса, периодические ощущения нехватки воздуха, обильное выделение пота в период сна, одышка и ощутимые боли в грудной клетке.
11. Болезни сердца. При повышенной физической нагрузке формируется кашель с кровью и одышка, что обусловлено нарушением тока крови в легких, возникает риск застоя и легочной гипертензии.
12. При определенных заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки кровь выходит сгустками буро-красного цвета, рвотные массы с большим количеством крови.

Диагностика болезней и их лечение

Для диагностики кашля не разового происхождения возникает необходимость проконсультироваться с врачом для обследования и постановки необходимого лечения. Причем надо проконсультироваться не только с терапевтом, но и пульмонологом, фтизиатром и онкологом. С целью выяснения причины используют последующие методы:

1. Делают рентген грудной клетки. Видимые потемнения на снимке указывают на пневмонию, эмболию, абсцесс, либо онкологию. При изменении формы тени сердца – о сердечных болезнях.
2. Бронхоскопия – позволяет обнаружить наличие преобразований в бронхах (образование опухолей, расширение или сужение бронха). При помощи бронхоскопа удаляют посторонние предметы из бронх, вводят лекарственные препараты, проводят биопсию и осмотр бронх.
3. Компьютерная томография – определение заболеваний легких с дессиминацией, которые сложно диагностировать, так как часто происходят ошибки в постановке диагноза, поэтому проводят сразу несколько комплексных методов.
4. Проводят исследование мокроты для определения инфекционных процессов (пневмония, туберкулез, абсцесс).
5. Проводится исследование пота для определения муковисцидоза – генетическая болезнь наследственного характера с патологиями дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Болезнь вызывает изменения в легких, бронхит и появление расширенных стенок бронхов.
6. Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ показывает на присутствие воспаления.
7. Электрокардиограмма выявляет нарушения сердца.
8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопический анализ всего желудочно-кишечного тракта. При увеличении вен пищевода сгустки крови продвигаются вверх и выходят при кашле.
9. Коагулограмма – анализ свертываемости крови (сгустки, образование тромбов)взятой из вены.

Если возникает кашель с кровью при простуде не надо паниковать и вызывать скорую помощь, требуется сосредоточить внимание на укреплении сосудов. Очень эффективно помогает препарат Аскорутин.

Для определения правильной медикаментозной терапии необходимо поставить безошибочный диагноз. При злокачественной опухоли легких проводится химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. При туберкулезе прописывается лечение противотуберкулезными препаратами и иммуномодуляторами. Если обнаружен острый либо хронический бронхит – терапия проводится антибиотиками. Если диагноз – абсцесс легкого, то проводится хирургическое вмешательство.

Кашель с кровью у детей

Острое внимание надо обратить на рвоту с кровью у детей. Основные ее причины:

1. Кровь из носа и легких заглатывается и выходит наружу вместе с рвотой.
2. Травмированы кровеносные сосуды желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода (воспалительный процесс, опухоль, язва желудка или травма острым предметом).
3. Болезни печени.
4. При грудном вскармливании у мамы трескаются соски и эта кровь заглатывается.

Очень опасными симптомами в этом случае будут вялость, беспокойство, усиленное сердцебиение, тяжелое дыхание, холодный пот и низкое давление. При обнаружении рвотных масс с кровью у ребенка, необходимо сразу вызвать наряд скорой помощи.

Возникновение кашля с кровью у ребенка могут вызвать следующие причины:

• у ребенка идет кровь из носа,
• повреждены верхние дыхательные пути (пересохшая слизистая, язвочки, травма острым предметом во рту),
• кровь вызвана опухолью,
• туберкулез и бронхит также вызывают кровавый кашель.
• пневмония – сопровождается влажным или сухим кашлем с кровью.

При обнаружении крови при кашле и рвоте у детей нужно проявить к этому повышенное внимание, возможно это сигнал о возникновении проблем со здоровьем. Не так опасно это при небольших травмах, но возможно это говорит о более серьезных заболеваниях. Желательно проводить обследование два раза в год, тогда здоровье ребенка будет под постоянным контролем.

Важно помнить, что если это единичный случай кровохарканья, то, как правило, переживать не стоит, поскольку спровоцировано это повреждением небольшого кровеносного сосуда во время кашля, что указывает на дефицит витаминов в организме. Однако если кровь при кашле появляется периодично, то нужно обследоваться у врача, ведь это может говорить о развитии инфекции в легких (пневмония, опухоль, туберкулез).

Загрузка…

Кашель с кровью при простуде и других болезнях

Кашель с кровью при простуде может сигнализировать о более грозном заболевании. Иногда в отхаркивающейся при кашле мокроте могут появляться кровяные прожилки или кровь. Кровохарканье является следствием повреждения кровеносных сосудов и порой носит эпизодический характер. Если же кашель, сопровождающийся наличием крови в мокроте, приобретает затяжной характер, это является тревожным симптомом и свидетельствует о серьезном заболевании внутренних органов, чаще всего легких или бронхов, реже – органов ЖКТ. Кашель с кровью может быть также результатом травм внутренних органов.

Если при кашле отхаркивается кровь, необходимо проанализировать сопутствующие симптомы, установить причину ее появления, происхождение крови и пройти соответствующее лечение.

Возможные причины кашля с кровью

Почему же иногда при кашле появляется мокрота с кровью? Кровь может попадать в мокроту из разных органов, кровохарканьем сопровождаются:

• ларингит, тонзиллит, трахеит, простудные заболевания и грипп;
• воспалительные заболевания легких и бронхов;
• онкология, рак легких;
• заболевания ЖКТ, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• травматические повреждения трахеи и бронхов бытовой или хирургической природы.

Большое внимание нужно уделять профилактике заболеваний. Узнайте, что делать если першит в горле.

Если заболевания избежать не удалось, нужно обеспечить его своевременную диагностику и лечение. О симптомах и лечении хронического тонзиллита читайте здесь.

При болезнях верхних дыхательных путей количество крови в мокроте незначительно, как и объемы образования мокроты, они сопровождаются болью в горле, хрипотой. Желудочное кровотечение отличается от легочного более темным цветом крови, наличием сгустков, а при легочном кровотечении кровь может быть пенистой. Таким образом, возможные причины кровохаркания можно определить по внешним характеристикам мокроты.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Сопутствующие кашлю с кровью симптомы для разных заболеваний нижних дыхательных путей различны.

• Бронхиты, острые и хронические, бронхоэктазия – частые и затяжные приступы кашля с обилием густой мокроты. Кашель с кровью при бронхите наблюдается далеко не у каждого больного.
• Пневмония – мокрота может иметь цвет ржавчины либо в ней присутствует свежая алая кровь, кровохарканье при пневмонии сопровождается общим недомоганием, болью в груди, повышенной температурой.
• Абсцесс легкого (осложнение пневмонии) также сопровождается высокой температурой и сильными болями в грудной клетке, мокрота темно-зеленая, гнойная, с прожилками крови, неприятно пахнущая.
• Туберкулез – мокрота может быть равномерно розовой или с кровяными прожилками, пенистой, но образование ее незначительно. Кровохарканье при туберкулезе — не единственный симптом, болезнь сопровождается слабостью, повышенной потливостью и ознобом.
• Рак легкого – возможны прожилки крови в мокроте, нитевидные вкрапления или сгустки, характерно ощущение жжения в груди, потеря аппетита и веса. Кровохарканье при раке легких встречается довольно часто.
• Сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к застою крови в легких, такие состояния сопровождаются чувством нехватки воздуха, одышкой, а при кашле может выделяться кровь. Кровохаркание при сердечной недостаточности встречается нечасто.
• Эмболия (закупорка) легочной артерии – кровохарканью предшествует боль за грудиной, одышка, снижение давления. Может развиваться после недавно перенесенных операций, при сердечно-сосудистых заболеваниях, повышенной свертываемости крови.
• Респираторный муковисцидоз – обусловлен генетическим нарушение деятельности желез внутренней секреции, проявляется частыми и затяжными простудами, мокрота с прожилками крови и гноем, вязкая.

Кровохарканье при простуде: диагностика и лечение

При простуде наличие крови в откашливаемой мокроте является результатом повреждения в результате напряжения при кашле мелких кровеносных сосудов верхних дыхательных путей, бронхов. Откашливается мокрота с кровью и при сухом, непродуктивном кашле, поскольку травмируется слизистая гортани.

Кровь при кашле, сопровождающем простуду, выделяется редко, в небольших количествах, и такое состояние неопасно. Но частое наличие прожилков крови в мокроте на фоне простуды должно настораживать, это может сигнализировать о других, более серьезных заболеваниях, и стоит пройти обследование для уточнения причины появления крови при кашле.

Неотложная первая помощь

Неотложная помощь при кровохарканье не требуется, требующим неотложного вмешательства, оно лечится аналогично обычному кашлю, дополнительно стоит позаботиться об укреплении сосудов, принимая витаминные комплексы, аскорутин. Первая помощь при кровохарканье любой природы заключается в обеспечении покоя, избавлении больного от физической нагрузки и волнений, купировании приступа кашля.

При простуде, сопровождающейся кашлем с кровью доказали свою эффективность народные методы лечения. Они помогают смягчить кашель и быстро избавиться от него.

• мякоть алоэ с медом;
• теплое молоко, наполовину разведенное щелочной минеральной водой;
• чай (отвар) из корня имбиря с добавкой лимона;
• грудные сборы трав, обладающих отхаркивающим эффектом;
• паровые ингаляции с эфирными маслами или ингаляции над картофельным отваром.

В зависимости от характера кашля, стадии заболевания, применяются аптечные муколитические и бронхолитические препараты, таблетки, облегчающие боль в горле, сиропы, способствующие отхождению мокроты.

К какому врачу обращаться

Даже банальная простуда является поводом для обращения к врачу, особенно если кашель неоднократно сопровождается выделениями крови.

• В первую очередь стоит обратиться к терапевту, специализирующемуся на диагностике и лечении простуд, РВИ, а также заболеваний бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы. Он проведет осмотр, назначит лабораторные анализы, по результатам обследований может порекомендовать осмотр другим специалистом.
• Если кашель с кровью сопровождает заболевания носоглотки, гортани, стоит обратиться к ЛОРу.
• Простудными заболеваниями, затрагивающими бронхи и легкие, занимается также врач-пульмонолог, он может порекомендовать лекарства от кашля, определить возбудителя пневмонии и назначить соответствующее лечение.
• При подозрении на туберкулез легких необходим визит к фтизиатру.
• Своевременно диагностировать рак поможет онколог.

Только врач специалист сможет правильно распознать признаки того или иного заболевания, например симптомы отека гортани.

Узнать, помогает ли от кашля перекись водорода, можно прочесть на странице.

О том, как лечить фарингит универсальным средством — прополисом, узнайте по следующему адресу https://uho-gorlo-nos.com/gorlo/faringit/lechenie-u-vzroslyh.html.

Методы диагностики и лечения кровохарканья

Для точной диагностики причины появления крови при кашле необходимо обследоваться у вышеперечисленных специалистов, сдать ряд лабораторных анализов и пройти аппаратную диагностику. После этого можно будет определить почему возник кашель с кровью и поставить диагноз.

• общий анализ крови помогает установить стадию воспалительного процесса;
• анализ мокроты применяется для диагностики бронхита, пневмонии, туберкулеза;
• анализ пота позволяет диагностировать муковисцидоз, вызывающий простудные заболевания;
• рентген грудной клетки – важный метод диагностики пневмоний и абсцессов легких, эмболии, туберкулеза, рака;
• бронхоскопия – исследование стенок бронхов – применяется при диагностике бронхоэктазий, онкологии и других заболеваний;
• компьютерная томография детально выявляет изменения в легких;
• если кровохарканье не сопровождается симптомами простуды, применяются методы диагностики сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических заболеваний, свертываемости крови – ЭКГ, ФЭГДС, коагулограмма.

Лечение назначается в соответствии с результатами диагностики. При простуде необходимо укреплять иммунитет, принимать противовоспалительные, противокашлевые препараты. Бактериальные бронхиты и пневмонии лечатся антибиотиками, туберкулез – противотуберкулезными препаратами, рак – химиотерапией или путем хирургического вмешательства. Операция может требоваться при абсцессе легких, бронхоэктазии.

Кровохарканье и легочное кровотечение

Вкрапления крови в мокроте могут быть признаками как простуды, так и ранних стадий грозных заболеваний – туберкулеза, злокачественной опухоли. Обильное откашливание жидкой крови, алой и пенящейся, является признаком легочного кровотечения, которое может представлять опасность для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства.

Кровохарканьем считается выделение до 50 мл крови в сутки, при больших объемах речь идет о кровотечении, малом, среднем или массивном. Опасна не столько кровопотеря, сколько возможное затекание крови в нижние отделы легкого, поэтому до прибытия врачей необходимо принять меры для его предотвращения.

Легочное кровотечение может развиваться как осложнение бронхоэктазии, абсцесса легких, рака, туберкулеза и ряда других заболеваний. Также возможной причиной являются послеоперационные осложнения, травмы грудной клетки. Кровотечение может возникнуть на фоне продолжительной болезни, сопровождающейся повышенной температурой, кашлем, обшей слабостью, потерей веса. Велик риск его возникновения у людей, перенесших туберкулез. Тревожным симптомом является кровохарканье вскоре после бронхоскопии, хирургической операции на легких, перелома или сильного ушиба ребер.

Легочное кровотечение часто сопровождается бледностью, липким потом, одышкой, учащенным сердцебиением, гипотонией, головокружением, шумом в ушах.

При симптомах легочного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, до ее приезда поддерживать больного в полусидячем положении и обеспечить ему возможность сплевывать откашливаемую кровь, чтоб она не скапливалась внутри. Врачами проводится гемостатическая терапия, в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство и восполнение кровопотери, после ликвидации кровотечения лечится вызвавшее его заболевание.

Профилактика появления крови в мокроте при кашле

Общими мерами профилактики являются:

• здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, частое пребывание на свежем воздухе;
• рациональное сбалансированное питание, богатый витаминами и микроэлементами рацион;
• укрепление иммунитета, закаливание, профилактика простудных заболеваний;
• отказ от курения или его сокращение;
• ограничение посещения людных мест в период эпидемий вирусных заболеваний;
• регулярное санаторно-курортное лечение для страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;
• лечение простуды при первых ее симптомах, недопущение осложнений;
• для профилактики легочного кровотечения необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, на фоне которых оно может развиваться, контролировать свертываемость крови.

При ряде заболеваний, чаще всего органов дыхания, кашель может сопровождаться небольшим или обильным выделением крови – жидкой, в виде небольших вкраплений или сгустков. Если мокрота с кровью при простуде наблюдается неоднократно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтоб своевременно выявить осложнения простуды, туберкулез, рак и другие заболевания.

Немедленного обращения к врачу требует резкое развитие кашля с обильным выделением крови. Врачебная помощь необходима и при отхаркивании кровью при кашле на протяжении нескольких недель. Лечение кровохарканья зависит от вызвавших его причин, а здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, профилактика простуд и своевременное лечение прочих заболеваний являются лучшей его профилактикой.

Возможные причины ректального кровотечения | Кливлендская клиника

Что вызывает ректальное кровотечение?

Есть много разных причин, по которым у вас может возникнуть ректальное кровотечение. Причины ректального кровотечения могут варьироваться от обычных и легких состояний до более тяжелых и редких состояний, требующих немедленного лечения.

К причинам ректального кровотечения могут относиться:

• Геморрой : Наиболее частой причиной ректального кровотечения, геморроя, являются набухшие вены в прямой кишке (внутренний геморрой) или анусе (внешний геморрой).Геморрой может развиться по многим причинам, включая хронический запор, напряжение во время дефекации, беременность, поднятие тяжелых предметов, анальный половой акт и увеличение массы тела (ожирение). Геморрой не требует неотложной медицинской помощи, и кровь, которую вы можете увидеть на туалетной бумаге или в кишечнике, не вызывает особого беспокойства.
• Анальная трещина : Анальная трещина, которую иногда путают с геморроем, — это трещина или разрыв кожи вокруг ануса.Это происходит, когда у вас очень твердый стул, который трудно вывести. Дополнительное давление дефекации заставляет кожу открываться. Из-за анальной трещины вы можете видеть кровь, когда идете в ванную, а также чувствовать жжение во время дефекации. Анальные трещины обычно проходят сами по себе со временем.
• Анальный абсцесс или свищ : На самом деле внутри вашего заднего прохода есть небольшие железы, которые предназначены для помощи при дефекации. Эти железы могут инфицироваться, вызывая абсцессы или свищи.Когда железа внутри ануса накапливает гной, вызывая закупорку, это абсцесс. Анальный свищ — это крошечный туннель, который соединяет абсцесс с кожей вокруг ануса. Эти состояния могут быть вызваны воспалительным заболеванием кишечника, туберкулезом или лучевой терапией.
• Дивертикулез / дивертикулит : Эти состояния возникают, когда в ослабленных участках кишечника развиваются небольшие мешочки, называемые дивертикулами. Эти дивертикулы могут выступать через стенки кишечника, вызывая кровотечение и инфекции.Когда эти мешочки заражаются, они могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, лихорадка и внезапное изменение привычек кишечника.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) : Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это опухоль тонкой или толстой кишки. Существует два типа ВЗК — болезнь Крона , и колит. Болезнь Крона — это заболевание, при котором в пищеварительном тракте появляются участки опухоли. При колите опухоль в основном находится в толстой кишке. Люди с ВЗК могут испытывать лихорадку, диарею, боль и спазмы в животе, кишечную непроходимость и ректальное кровотечение.
• Язвы : Когда количество пищеварительной жидкости в кишечнике не сбалансировано, это может повредить слизистую оболочку пищеварительного тракта и вызвать язвы. Они могут кровоточить, и у вас будет черный стул, иногда похожий на деготь.
• Большие полипы : полип может выглядеть как гриб, вырастающий из боковой стенки кишечника. Большие полипы могут кровоточить, вызывая ректальное кровотечение. В некоторых случаях полипы могут перерасти в рак, если их не лечить.Важно проверить кровотечение из прямой кишки, связанное с полипами, потому что это может быть признаком колоректального рака.

Существуют ли продукты, которые могут изменить цвет моего стула подобно ректальному кровотечению?

Есть определенные продукты, которые могут сделать ваши фекалии необычного цвета. У вас может быть зеленый, желтый и даже черный стул. Это может произойти по разным причинам — слишком много желчи во время пищеварения, наличие заболеваний, таких как воспалительное заболевание кишечника или целиакия, прием антибиотиков или даже просто употребление продуктов с сильными цветными пигментами.

Часто кровь может сделать ваш стул очень темным и почти черным. Такие продукты, как черная лакрица, свекла, темные ягоды (черника и ежевика) и красный желатин, могут сделать ваши корма очень темными. Его легко принять за кровь в стуле. Если вы заметили очень темные корма во время дефекации, вспомните, что вы ели недавно. Есть вероятность, что то, что вы съели, могло быть причиной обычно темного стула.

Может ли слишком сильное натуживание для дефекации вызвать ректальное кровотечение?

Слишком сильное напряжение во время дефекации может вызвать ректальное кровотечение.Это часто связано с запором. Когда вы напрягаетесь, вы можете вызвать такие заболевания, как геморрой или трещины заднего прохода. Очень твердый стул может привести к разрыву кожи вокруг ануса и появлению крови. Предотвратить это может лечение запора.

Предыдущий: Обзор Далее: Уход и лечение

Прочтите и переведите текст: INFLUENZA.

Грипп — очень заразное заболевание, может быть легким ^{или тяжелым.}

Симптомы гриппа: высокая температура, головная боль, общие боли.

В большинстве случаев пациент должен оставаться в постели, быть в тепле, пить много воды. Пациент должен оставаться в постели до тех пор, пока температура не станет нормальной, и в течение следующих двух-трех дней он может просыпаться только на короткое время. После гриппа пациенты чувствуют себя слабыми и часто подавленными ^.

Поскольку грипп очень заразен , вы должны помнить:

Перевести на английский язык:

; ; ; ;

; .

Ответьте на вопросы :

1. Знаете ли вы симптомы гриппа?

2. Как долго пациент должен оставаться в постели?

3. Как себя чувствует больной после гриппа?

Составьте предложения, используя слова : болел; легкий; покраснел; быстро; язык; полусидя.

1. Больной … пневмонией.

2. У больного … лицо и сухость.

3. Пульс и дыхание есть.

4. Лучшая позиция.

5. Диета должна быть.

III 4.

Изучай новые миры:

корь — знак — , не нравится скарлатина — оставаться — пройти —

влажный — через -, 1 рвать — . очистить — , сыпь — смыться —

Прочтите и переведите текст: Корь — очень заразное заболевание.Болезнь передается от ребенка к ребенку. Первые симптомы: чихание и кашель. Заболевание начинается с симптомов сильной простуды, насморка и сухого кашля. Температура высокая и у ребенка нелюбовь к свету.

Сыпь появляется на этот или четвертый день за ушами и вокруг рта, а затем покрывает все тело . Медсестра должна быть очень осторожна, чтобы предотвратить распространение инфекции. Медсестра должна заботиться о гигиене рта.Рот и губы пациента должны быть чистыми и влажными.

Перевести на английский : ; ; ; ; ; ; ; .

Ответьте на вопросы:

1. Корь — это инфекционное заболевание?

2. Как проходит болезнь?

3. Каковы симптомы кори?

4. Когда появляется сыпь?

5. Как медсестра должна ухаживать за больным корью?

II 5.

Изучай новые миры:

обморок причина эмоции усталость теряет сознание мозг потеть опасно отравление опустошить

слабый мелкий голова кружится — медленный квартира посыпать стремительный тихо Подсказка желудок

Прочтите и переведите текст: Обморок. Причина обморока может быть разная: сильные эмоции, недостаток пищи, утомляемость или боль. При обмороке человек теряет сознание. Кровь не попадает в мозг.

Лицо человека перед обмороком становится очень бледным, а на лбу появляется пот.

Чувствует головокружение и слабость. Его дыхание поверхностное. Его пульс слабый и медленный.

Если вы поможете человеку , потерявшему сознание:

1. Положите человека на спину.2. Немного приподнимите ноги 3. Освободи его платье.

4. Накройте его тепло и откройте окно. 5. Сбрызните лицо холодной водой.

6. Дайте человеку вдохнуть аммиачную воду.

Прочтите и переведите текст: Шок. Шок очень опасен. Потеря крови, сильная боль и сильные эмоции могут вызвать шок. Лицо человека в шоке обычно бледное, а кожа холодная.

Дыхание частое и поверхностное. Пульс частый. Если вы поможете человеку , находящемуся в шоке:

1. Положите человека на спину. 2. Немного приподнимите ноги. 3. Накройте его тепло.

4. Дайте ему теплый напиток. 5. Держите его в покое.

Заполните эти предложения:

1. Когда человек в шоке, его лицо такое. 2. Пульс и дыхание есть.

3. Если вы помогаете человеку, находящемуся в шоке, положите его на него. 4. Дайте ему теплый напиток и накройте его теплом.5. Важно сохранить.

Прочтите и переведите текст. Отравление. Как можно скорее опорожнить желудок.

Дать выпить много воды 4-8 стаканов. В каждом случае человеку требуется срочной медицинской помощи.

Напиши свой совет Если поможешь человеку Составь стол.

III 15.

Изучай новые миры:

гореть электрокамин поймать кричать пламя сгорел

ковер одежда скорая помощь обернуть скатерть Лечить

Прочтите и переведите текст.Солнечный удар.

Очень опасно засыпать на свежем воздухе при жарком солнышке или долго находиться на жарком солнце без шляпы. Вы можете получить солнечный удар. Когда человек получает солнечный удар, у него повышается температура. Его кожа очень горячая, сухая и красная. У него сильно болит голова, и он может даже потерять сознание.

Если вы помогаете человеку , получившему солнечный удар: 1. Отведите человека в прохладное и тенистое место.

2. Положите его на спину.3. Немного приподнимите голову и плечи. 4. Оберните ему голову холодной тканью.

5. Охладите его тело жидкой водой. 6. Потрите его кожу губкой, чтобы улучшить кровообращение.

Перевести эти словосочетания: тенистое место, высокая температура, очень опасно, потерять сознание, охладить тело, натереть кожу, кровообращение.

Прочтите и переведите текст: Первая помощь при ожогах. Такая ситуация произошла в семье Джонс.

Мать Джона стояла возле электрического огня, и ее платье загорелось. Джон услышал крик и вбежал в комнату. Он приказал матери лечь и накрыл пламя ковром.

Пламя погасло без воздуха. — Не волнуйся, мама, — сказал он. У тебя все будет хорошо.

Она не сняла с ноги обгоревшее платье. Она пошла в ванну в одежде.

Её сын помог ей. Он позвонил в скорую. Джон посоветовал держать ногу под водой

в течение десяти минут.Когда мать Джона вышла из ванны, он обернул ее ногу чистой скатертью.

Каждые десять минут он давал ей пить. Вскоре приехала скорая и доставила ее в больницу.

Джон знал, что первая помощь при ожогах, его мать не сильно пострадала, и ее нога вскоре зажила.

Ответьте на вопросы:

1. Что случилось с материнским платьем?
2. Почему Иоанн накрыл пламя?
3. Что тогда сделал Иоанн?
4. Почему он вызвал скорую помощь?
5. Что такое первая помощь при ожогах?

Напишите свой совет Если вы помогаете человеку Составьте стол.

IV 15.

Заполните таблицу:

Первая помощь:	Характеристика:	Если вы помогаете человеку:
кровотечение	Остановитесь как можно скорее: 1) с руки или ноги (конечности) 2) кровотечение из носа
Переломы
обморок
амортизатор

Я 5.

Ta 5..

Помните несколько хороших правителей: Первая помощь. Первая помощь спасает многие жизни. Каждый должен уметь оказывать первую помощь. Первая помощь — это помощь, которую вы оказываете пострадавшему. При оказании первой помощи необходимо сохранять спокойствие и действовать без паники.

Изучай новые миры:

синяк опухший причинять боль- кровотечение течь — алый рана

ткань чтобы облегчить плотно перевязать тяжелая форма кейс переливание крови

Прочтите и переведите текст:: Синяк. Место ушиба сначала выглядит красным и опухшим. Если у вас сильно болит место ушиба, возьмите тряпку, смочите ее в холодной воде и приложите к синяку. Это снимет боль. Если синяк получился очень сильным, необходимо обратиться к врачу.

Прочтите и переведите текст: Bleeding.

Как можно скорее остановите кровотечение. Когда кровь течет из артерии, она алого цвета. Когда кровь течет из вены, она темно-красного цвета. При кровотечении из руки или ноги (конечности) наложите на рану чистую ткань и плотно перевязите ее.Если у человека кровотечение из носа, необходимо положить на нос холодный компресс.

В тяжелых случаях врачи делают переливание крови.

Ответьте на вопросы: 1. Какого цвета кровь, когда она течет из артерии?

2. Когда окрашивается кровь, когда она течет из вены? 3. Как нужно перевязывать рану?

4. Что делать, если у человека кровотечение из носа? 5. Кто делает переливание крови?

Изучай новые миры:

перелом сломать , кость закрыто жаловаться Рентгеновские лучи

переместить припухлость появиться шина связывать гипсовый слепок

Английский файл, третье издание. Выше среднего. Книга ученика. Ключ для ответа.1A Стр. 4 Упражнение 1b

1 Английский файл третье издание Выше среднего Учащийся Книга ответ ключ 1A Page 4 Упражнение 1b A Как вы расслабляетесь? 8 B Что вам не нравится в вашей внешности? 5 C Какое ваше самое раннее воспоминание? 1 D Что делает вас несчастным? 4 E Если бы вы могли отредактировать свое прошлое, что бы вы изменили? 9 F Какой момент был для вас самым неловким? 2 G Кому бы вы больше всего хотели извиниться? 6 Page 4 Упражнение 1c 1 BC испытал неприятный опыт в детстве 2 BC обнаружил, что ему трудно принимать решения 3 EM избегает ответа на один из вопросов 4 BC испытал опасный опыт, путешествуя за границу 5 EM испытал опасный опыт, когда они были молодые 6 г. до н.э. часто колеблются, когда говорят. 7 ЭМ любил что-то вроде цветка в детстве. 8 У ЭМ есть любимое десятилетие. предлог G вопрос, в котором используется отрицательный вспомогательный глагол B 2 Возникает вопрос: что, по вашему мнению, вы бы изменили? Это становится косвенным вопросом, и нет никакой инверсии вас и бы (предметного и вспомогательного).Page 5 Упражнение 3a 1 a 2 b 3 b 4 a 5 B Page 5 Упражнение 3c 2 Почему бы и нет? Что с ними не так? 3 Я тоже! Однажды у нас может быть игра. 4 Как интересно! Как долго вы были веганом? 1

2 5 Да правда? Я не могу придумать ничего хуже! Page 7 Упражнение 4d 1 требовать 2 взволнованно 3 странно 4 думать на ходу 5 подходить 6, а не 7 давить 8 кадровое агентство 9 соискателей 10 хлопать руками Page 7 Упражнение 5b Какой странный вопрос им задали? 1 Вы все еще занимаетесь философией? 2 Что заставит вас пнуть собаку? 3 Какой у тебя рост? Сколько ты весишь? 4 В какое животное вы хотели бы перевоплотиться? 5 Планируете ли вы завести детей? Как они ответили? 1 Он ответил, я все еще много думаю.Он получил работу. 2 Она ответила, что я буду пинать ее, только если собака плохо владеет грамматикой и не умеет правильно расставлять акценты. Она получила работу. 3 Мы не знаем. Ему предложили работу, но он не принял ее. 4 Он ответил котом. Он не получил работу. 5 Она ответила: Не в ближайшем будущем, но, может быть, однажды. Она получила работу. 1B Page 9 Упражнение 1d 1 Много денег и блондинка. Да, они были точны. 2 кто-то из семьи Криса был очень болен 3 Крис не волновался, но Адам был не очень доволен, так как не хотел, чтобы Фатос испортил вечер.4 ее сестра 5 Он отправился на экскурсию в Стамбул. 6 Карла, подруга Криса, позвонила, потому что Крис не отвечал на его телефон. 7 Тетя Криса, которая жила с его матерью, умерла. 8 Она не была удивлена. 9 Адам не так скептически относится к гаданию, как раньше. Page 9 Упражнение 1e 1 пятно на 2

3 2 непринужденно 3 странно 4 жуткое совпадение 5 скептически Page 9 Упражнение 3a 1 A Я услышал шум посреди ночи. B А ты? Что за шум? 2 А Вы не верите в призраков? B Нет, не т.3 A Я не верю, что вы действительно видели НЛО. B Я видел одно! Иначе и быть не могло. 4 A Я никогда не был у гадалки. B Я тоже. C Да. Было действительно интересно. Page 9 Упражнение 3b A, чтобы сделать акцент 3 B, чтобы сказать, что вы другой 5 C, чтобы проверить информацию 2 D, чтобы показать удивление 1 E, чтобы сказать, что вы такие же 4 Page 9 Упражнение 4e AB Вы не любите фильмы ужасов, не так ли? ? Они мне нравятся. Просто иногда они слишком пугающие! Page 10 Упражнение 6d 1.17 Ваша фамилия = ваше публичное Я. Вы используете только инициалы либо для своего имени, либо для вашей фамилии = вы более скрытны и защищаете эту часть своей личности (т.е. частный или публичный). Между вашим именем и фамилией есть пробел = чем больше пробел, тем больше вы хотите, чтобы две части вашей личности были разделены. Ваше имя больше, чем ваша фамилия = ваше личное «я» важнее. Ваша фамилия больше, чем ваше имя = ваше публичное «я» важнее. Вся ваша подпись большая = вы, вероятно, довольно уверены в себе. Вы входите заглавными буквами = вы можете быть высокомерным или даже высокомерным. Ваша подпись небольшая = вы можете быть не уверены в себе и иметь низкую самооценку

4 Ваша подпись разборчива = у вас есть четкие идеи и цели.Ваша подпись неразборчива = вы плохо мыслите. Вы можете быть неорганизованным и нерешительным. Вы также можете быть довольно скрытным. Чем неразборчивее ваша подпись, тем менее напористой вы являетесь. Повышение подписи = вы много работаете, чтобы преодолеть проблемы. Вы решительны, оптимистичны и амбициозны. Нисходящая подпись = вы впадаете в депрессию, когда у вас есть проблемы. Вы не очень уверены в себе. Горизонтальная подпись = вы уравновешены, эмоционально стабильны и в целом довольны жизнью. Угол подписи может меняться в зависимости от того, как вы себя чувствуете.Page 11 Упражнение 7a 1 Чем больше вы учитесь, тем больше вы узнаете. 2 Чем раньше мы уедем, тем раньше доберемся. 3 Чем больше у вас времени, тем медленнее вы делаете что-то. 4 Чем лучше вы станете, тем лучше вы себя чувствуете. Page 11 Упражнение 8а 1 Некоторые люди подписываются заглавными буквами, что говорит о том, что они могут быть высокомерными или даже высокомерными. 2 Нисходящая подпись предполагает, что вы относитесь к тем людям, которые впадают в уныние или впадают в депрессию, когда сталкиваются с проблемами, возможно, потому, что вы не очень уверены в себе.3 Горизонтальная подпись обычно указывает на человека, который уравновешен и эмоционально устойчив. Page 11 Упражнение 8b высокомерность — это отрицательная характеристика, но уверенность в себе и уравновешенность — положительные характеристики. Page 11 Упражнение 8c Позитив: добродушный, открытый, легкий, расслабленный. 1 Разговорный английский Page 12 Упражнение, часть 1 b 1 Отнеситесь к работе с энтузиазмом 2 Назовите интервьюера по имени 3 Задайте вопросы о работе 4 Задайте вопросы о заработной плате 5 Включите фотографию в свое резюме 4

5 6 Напишите хорошее письмо сопроводительное письмо 7 Убедитесь, что в вашем резюме все правильно 8 Оденьтесь соответствующим образом 9 Будьте готовы к собеседованию 10 Придите вовремя Page 12 Часть 1 c 1 Он задает несколько общих вопросов об их поездке на собеседование, погоде или о том, были ли они там Оксфорд раньше.2 Он задает несколько общих вопросов о кандидате, его резюме, их биографии. 3 информация, которая показывает, насколько кандидат соответствует критериям для занимаемой должности, включая конкретные навыки и опыт, которые у него актуальны. Page 12 Часть 2 a Один кандидат подумал, что он проходил собеседование на совершенно другую работу. Один кандидат начал есть плитку шоколада во время интервью. Один кандидат прибыл в теннисной одежде. Page 12 Часть 2 b 1 Он мог бы остановить интервью или продолжить.2 У нее был диабет, и ей нужно было что-нибудь съесть, чтобы успокоиться. 3 одежды, подходящей для роли, на которую они претендуют. 4 Он забыл, что у него было собеседование, и пришел прямо с теннисного корта в своей теннисной одежде. Он не получил работу. Page 12 Часть 3 a 1 Как бы вы описали Facebook своей бабушке? 2 Вы бы предпочли драться с уткой размером с лошадь или сотней лошадей размером с утку? Page 12 Часть 3 b 1 T 2 F (Это не то, что у меня есть непосредственный опыт) 3 T 4 F (Это было для того, чтобы увидеть, обладают ли кандидаты способностью выполнять несколько задач одновременно.) 5 F (Ему пришлось бы попросить повторить вопрос, и он, вероятно, не смог бы ответить сразу.) 6 T Page 13 Глядя на язык 1 продемонстрировать 2 началось 3 просмотрено 4 объявлено 5 подходящая обувь; женщина 6 Я знаю ответ 7 Page 13 На улице a Три человека получили работу (Джо, Иван и Ясуко). 5

6 Page 13 На улице b Jst не получил работу из-за своего возраста Я проходил собеседование на последнем этапе, Джо готовился к собеседованию, оценивая, насколько он / она подходит для работы. Дже принял лекарство. помочь ему / ей меньше нервничать. Y попытался выяснить, во что верит компания. Page 13 На улице c 1 голова 2 совпадение 3 следовал 4 фон 5 найм 2A Page 14 Упражнение 1a удушье (v), чтобы не дышать, потому что проход в легкие заблокирован худой (v) наклоняться или двигаться из вертикального положения ожог (n) травма или след, вызванные огнем, жарой или кислотным кровотечением (v) потеря крови, особенно из-за раны или травмы. (v) прижать что-то вплотную и твердо к чему-то, что ранило (n) общее слово для обозначения травмы на теле, особенно когда есть порез или отверстие для лечения (v) для оказания медицинской помощи или внимания человеку, болезни, травма и др.ущипнуть (v), чтобы плотно зажать что-то между большим пальцем и сжать палец (n), чтобы упасть (и, как правило, потерять сознание), особенно потому, что вы очень больны / больны Повязка (n) полоска ткани, используемая для обвязывания части тело, которое было повреждено, чтобы защитить или поддержать его Page 15 Упражнение 2а душ / ʃ /: давление, сыпь, бессознательный джаз / dʒ /: аллергия, бинты в шахматы / tʃ /: удушье, клавиша температуры / k /: боль, лодыжка, желудок Page 15 Упражнение 2e антибиотикотерапия Рентгенологический симптом аспирин холестерин медицинская инъекция экстренное сканирование парацетамола Page 15 Exercise 3a 6

7 Его симптомы — головные боли, кашель и температура.Врач предлагает ему подождать несколько дней, чтобы увидеть, как развиваются его симптомы. Page 15 Упражнение 3b Доктор Доброе утро, мистер Блейн. В чем проблема? Пациент I. 1 несколько дней плохо себя чувствовал. У меня все время болит голова, и я тоже много кашляю. И у меня температура. D 3 Вы принимали что-нибудь от головной боли? П Да, парацетамол. Но они действительно не помогают. Я прочитал в Интернете, что головные боли могут быть первым признаком опухоли головного мозга. D Сколько таблеток 4 вы уже приняли сегодня? P Я взял два сегодня утром.D Вы измеряли температуру сегодня утром? П Да. Я принимал его пять или шесть раз. Это высоко. D Дай мне посмотреть. У тебя сейчас температура, кажется, совершенно нормальная. P D 7 Думаю, мне нужен анализ крови. У меня не было ни одного в течение двух месяцев. Что ж, мистер Блейн, вы знаете, я думаю, нам следует подождать несколько дней и посмотреть, как развиваются ваши симптомы. Не могли бы вы прислать следующего пациента, медсестра? Page 15 Упражнение 3в Они думают, что он ипохондрик. Page 15 Упражнение 3d 1 Принимали ли вы что-нибудь от головной боли? 2 Сколько таблеток вы приняли сегодня? Page 16 Упражнение 5b, абзац 1B К сожалению, проблема доктора Google в том, что он не может утешить во время кризиса.Пункт 2 E Через четыре часа мне поставили диагноз. Пункт 3 D К сожалению, если у вас есть киберхондрия, вылечить ее будет сложно. Пункт 4 C. Исследование Microsoft также выявило еще одну серьезную проблему, заключающуюся в том, что онлайн-информация часто не различает общие и очень редкие состояния. Пункт 5 A Еще одна проблема для киберхондриков заключается в том, что медицинская информация в Интернете может быть получена из ненадежного источника или быть устаревшей. Page 17 Упражнение 5C 1 опасно для жизни 2 язва во рту 3 альтернативные средства лечения 4 в плохую погоду 5 рак 6 инфекция

8 7 пульс 8 операция 9 пульс 10 опухоль 11 чудодейственные средства Page 17 Упражнение 5e 1 c 2 b 3 a 4 c Страница 17 Упражнение 6а В целом она считает, что искать симптомы на веб-сайтах о здоровье — это нормально, но только если они предоставляют достоверную информацию.Page 17 Упражнение 6б 1 Чрезвычайно редкое кожное заболевание. Он был загорелым. 2 внешний вид пациента, его кровяное давление, частота сердечных сокращений и место проживания 3 веб-сайты с группами поддержки в Интернете, форумы 4 i после посещения врача. ii надежный и профессиональный медицинский сайт. iii имеют общие причины. 2B Page 18 Упражнение 1а. Большинство прилагательных в обеих группах отрицательные. Page 18 Упражнение 2а Каролин Белл и Ник Сидни заставили выглядеть старыми, чтобы они могли прожить жизнь пожилыми людьми в течение одного месяца.Page 19 Упражнение 2г 1 Люди их не замечали или грубо обращались с ними. 2 Они узнали, что старики такие же, как и молодые, но со взрослыми телами и большим жизненным опытом. 3 Они лучше понимали стариков, и это заставило их задуматься о том, чтобы сами состариться. Page 19 Упражнение 2e 8

9 1 B 2 B 3 K 4 N 5 K 6 K 7 K 8 N 9 K Page 19 Упражнение 2f будьте готовы 5 Я (не) готов теряет контроль над своими чувствами 2 ломается вести себя по отношению к вам 1 лечить вы решаете проблему или выполняете задание 4 разбираетесь с опытным 3 пережили Page 19 Упражнение 3a 1 a У пожилых людей тяжелее, чем у молодых.б У стариков тяжелее жизнь, чем у молодых. c Старым людям тяжелее жить, чем молодым. 2 a Мужчина был с высокой блондинкой из Швеции. b Мужчина был с высокой шведской блондинкой. c Мужчина был с высокой светловолосой шведкой. Page 20 Упражнение 4б Лиза: Носите то, что, по вашему мнению, вам подходит и заставляет вас чувствовать себя хорошо. Адриан: Одевайтесь по своему возрасту, а не по возрасту, которого вы хотели бы видеть. Page 20 Упражнение 4в Лиза теплый кардиган и тапочки. Если вы подарите бабушке теплый кардиган и тапочки на день рождения, она, вероятно, захочет сменить их на что-нибудь более увлекательное.Кожаная мини-юбка: Джейн Фонда, которой уже за 70, была в ней и выглядела великолепно. подростки: они стараются одеваться старше своих лет (возможно, чтобы попасть в пабы и бары). женщины от 30 лет: большинство стараются одеваться моложе, чем они есть. очень короткие шорты: пожилые женщины могут выглядеть немного нелепо в очень коротких шортах. Адриан 20-летние мужчины, которые носят блейзеры, брюки чинос или костюмы: возможно, они только начали работать и хотят, чтобы их боссы относились к ним более серьезно. мужчины в возрасте от 30: они понимают, что они больше не могут одеваться как подросток, но впадают в противоположную крайность и покупают одежду, которую носят их отцы.9

10 Page 20 Упражнение 5а на руках: перчатки, кольца, часы, браслеты на шее: шарф, галстук, ожерелье, кулон на ногах: туфли, ботинки, носки, кроссовки, щиколотка браслеты на голове: шляпа, кепка, шарф (на голову) Page 20 Упражнение 5c 1 оденьтесь разденьтесь с короткими рукавами, с длинными рукавами, умные неряшливые, обтягивающие, свободные модные старомодные 2 велосипедные шорты: лайкра свитер: хлопковые джинсы: джинсовый галстук: шелковые туфли: кожаные колготки: шерсть 3 a слишком велика Не подходит мне.b выглядит ужасно на тебе. Меня это не устраивает. c идеально сочетается с вашими брюками. Подходит к моим брюкам. 4 В каких ситуациях вы обычно? a примерять одежду при покупках b одеваться для похода на вечеринку c вешать одежду, когда вы раздеваться, стирать одежду d переодеваться, когда вы вернетесь из школы / работы, испачкаетесь Page 21 Упражнение 6a / ɪ / и / ʊ / короткие звуки / uː / и / ɜː / длинные звуки / aɪ / и / eɪ / дифтонги Page 21 Упражнение 6b ботинок / uː / свободно, обувь, костюм быка / ʊ / с капюшоном, надевать, шерсть рыбы / / / белье , шелк, тапочки птица / ɜː / мех, рубашка, юбка-байк / aɪ / лайкра, в полоску, узкий шлейф / eɪ / кружево, однотонная, замша 1 и 2 Пересмотр и проверка Page 22 Грамматика 1 около 2 сделал 3 да 4 Был 5 был 10

11 Page 22 Грамматика b 1 автобус уезжает 2 используйте 3 Разве вы 4 не звонили 5 позже 6 У меня было 7 Я когда-либо видел! 8 швейцарка 9 богатая 10 красивая итальянская кожа Page 22 Словарь 1 злой 2 рассеянный 3 скупой 4 самоуверенный 5 старомодный Page 22 Словарь b 1 кровотечение 2 опухший 3 бинт 4 зубная боль 5 сыпь Стр. 22 Словарь c 1 чувствую 2 вывихнул 3 потерял сознание 4 подошел 5 меняю Page 22 Словарь d 1 простой (Остальные — образец.) 2 умный (другие — это тип материала.) 3 воротник (другие — прилагательные.) 4 лайкра (другие предметы одежды.) 5 неряшливый (другие — положительные прилагательные.) Page 22 Словарь e 1 из 2 вниз 11

12 3 бросок 4 вверх 5 вис Page 22 Произношение a 1 боль 2 замша 3 полосатая 4 одежда 5 кашель Page 22 Произношение b 1 невероятно 2 большеголовый 3 антибиотики 4 купальник 5 модно Page 23 Вы понимаете этот текст? Шаманы впадают в транс и затем пытаются найти решение проблем людей.стр. 23 Вы понимаете этот текст? b 1 b решение их проблем со здоровьем 2 c решение их глубоких эмоциональных проблем 3 b изначально не верили, что шаманизм может им помочь 4 a требует времени для работы Page 23 Вы понимаете этот фильм? 1 T 2 F 3 T 4 F 5 T 6 F 7 F 8 T 9 T 10 F 3A Страница 24 Упражнение 1a A 4 B 2 C 3 12

13 D 1 Страница 24 Упражнение 1b 1 ручная кладь 2 верхние отделения 3 закрепите / ˈFɑːsn / 4 личных электронных устройства 5 аварийных выходов 6 спасательный жилет 7 надуть Page 24 Упражнение 2b Действительно ли стоит слушать демонстрацию техники безопасности, рассказывающую, как надевать спасательный жилет? Да, это.В 1996 году, когда самолет приземлился в Индийском океане, некоторые пассажиры надули свои спасательные жилеты, находясь в самолете, и не смогли выйти. Почему при прохождении таможни обычно стоит большое зеркало? Чтобы таможенники могли смотреть на вас из-за стекла и следить за вашей реакцией, когда вы проходите мимо. Почему иногда чувствуется запах жареного цыпленка в самолете, когда вам подают рыбу? Потому что в самолет врезалась птица и обгорела в двигателе. Почему персонал аэропорта раздражает некоторых пассажиров, которые просят инвалидную коляску? Потому что некоторые люди, которым действительно не нужна инвалидная коляска, просят ее.Page 24 Упражнение 2c 1 F 2 T 3 T 4 T 5 F 6 T 7 T 8 T Page 25 Упражнение 3b 1 так 2 так 3 так 4 так 5 так 6 столько 7 столько 8 таких Page 26 Упражнение 5b 1 когда ветер внезапно меняет направление 13

14 2 нет 3 Взлет немного опаснее. 4 да, некоторые из них 5 уверенность 6 не такие стрессовые, как думают 7, потому что это официальный язык управления воздушным движением 8 не так много женщин-пилотов, но много женщин-авиадиспетчеров Page 26 Упражнение 5c 1 внезапные изменения направления ветра, особенно во время гроз и тайфунов, но это очень необычно. 2 Большая часть турбулентности не опасна, только неровность и неудобство.Это не повредит самолет. Пилоты пытаются избежать этого, но это может произойти без предупреждения, поэтому пристегните ремень безопасности. 3 Оба варианта опасны (критические восемь минут три минуты после взлета и пять минут до приземления), но взлет немного опаснее, чем посадка, особенно если есть проблема непосредственно перед тем, как самолет взлетит в воздух. У пилота есть только одна минута, чтобы прервать взлет. 4 Да, особенно в горах или в странах с более старым базовым оборудованием. Только очень опытным пилотам разрешается приземляться в этих аэропортах, и иногда им сначала нужно потренироваться на симуляторе.5 Авиадиспетчер должен быть уверенным в себе и уверенным в себе и принимаемых решениях. 6 В общем, это не так страшно, как думают. Бывают стрессовые моменты, но вы слишком заняты, чтобы испытывать стресс. 7 Потому что это официальный язык управления воздушным движением, например разрешение на взлет. Пилоты и авиадиспетчеры должны понимать друг друга, особенно в экстренных случаях, поэтому им нужен хороший, ясный английский. Были несчастные случаи из-за недопонимания, вызванного неправильным произношением.8 Есть много женщин-авиадиспетчеров, хотя это не так. Есть женщины-пилоты, но большинство пилотов — мужчины. Page 26 Упражнение 6а Экстренное объявление о том, что самолет должен был совершить аварийную посадку на воду, было воспроизведено по ошибке. Page 26 Упражнение 6b 13 января 2012 года рейс BA British Airways вылетел из Майами в Лондон. Он летел около трех часов и был над Атлантикой, когда внезапно из громкоговорителей раздался голос 2: Это экстренное сообщение.Вскоре нам, возможно, придется совершить аварийную посадку на воду. Сразу вспыхнула паника 3. Один из пассажиров рейса сказал: «Мы с женой посмотрели друг на друга и опасались худшего. Мы представили, что вот-вот рухнем в Атлантику. Это было ужасно. Все 4 кричали. Но примерно через 30 секунд бортпроводники начали бегать взад и вперед по проходу, говоря, что сообщение 5 было воспроизведено случайно, и что все в порядке. К этому моменту много 14

15 пассажиров были в слезах, а 6 пытались достать спасательные жилеты из-под сидений.Другой пассажир сказал: «Капитан ничего не сказал об этом до того, как мы начали приземляться, и даже тогда он не объяснил, что произошло». Это было очень травматично. Все были в ужасе. Я не могу придумать ничего хуже, чем мне сказали, что ваш самолет вот-вот рухнет. Это был худший опыт в моей жизни. Позже представитель British Airways 9 сказал: «Предварительно записанное экстренное объявление было активировано ошибкой на нашем рейсе из Майами в Хитроу. Мы приносим свои извинения пассажирам этого рейса.Страница 26 Упражнение 6c совершил полет (Пилот выполнял этот маршрут много раз перед этим конкретным полетом.) Был в полете (Полет начался за три часа до объявления.) Page 26 Упражнение 6e Возможные ответы 1 Полиция остановила водителя, потому что он был пьян. не был пристегнут ремнем безопасности. проехал на красный светофор. использовал свой мобильный телефон. 2 Я не могла заснуть прошлой ночью, потому что было очень жарко. Я чувствовал стресс. После ужина я выпил слишком много кофе. Я смотрел страшный фильм.Страница 27 Упражнение 7a / uː / boot / ɪ / fish / ɔː / horse / ɜː / bird / əʊ / телефон полетел слышал бросил больно спрятался за рулем скрыто ехал написано поймал дрался думал упал ехал ехал сказал написал летел брошен яйцо / eɪ / поезд стал разрезан упал удерживался влево прочитал сказал спал стал лежал 3B Page 28 Упражнение 1a ABCD Хулиганы Месть сладка Разрыв поколений История моей жизни 15

16 Page 29 Упражнение 1b Время Манера Степень Комментарий сейчас, внезапно агрессивно , горько, сердито, обычно крайне, слегка прискорбно Page 29 Упражнение 1c 1 Он свободно говорит по-французски и по-испански.2 Я почти не пользуюсь общественным транспортом. 3 Я думал, что потерял свой телефон, но, к счастью, он был в моей сумке. 4 Чрезвычайно важно прибыть вовремя. 5 Как только узнаю, сразу скажу. Page 29 Упражнение 1e 1 только что закончилось. 2 внезапно отключилось электричество / отключилось электричество / внезапно погас свет и т. Д. 3 к счастью, он нашел его в кармане. 4 они почти не знали / знали друг друга. 5 шел дождь (такой) сильный и т.д. 6 он говорил / говорил невероятно быстро / быстро. Page 29 Упражнение 2а. Это об учителе, которому пришлось допоздна готовиться к экзамену.Page 29 Упражнение 2b a сложное = требуется много усилий, вряд ли = почти нет b близко = близко, почти = почти Page 29 Упражнение 3a фактически почти очевидно в основном определенно даже в конечном итоге к счастью постепенно идеально невероятно невероятно к счастью очевидно к сожалению Page 30 Упражнение 6a 1 Она хочет Стэн, чтобы отвести ее на стрельбище. Она хочет научиться стрелять из пистолета, чтобы защитить себя. 2 Потому что он неделю пытался убедить ее научиться защищаться. 3 Ее ограбили на автостоянке (Торговый центр Mulberry Street).4 Почему писатель говорит о Сьюзен: Она, конечно, была права, за исключением тяжело заработанной роли? 16

17 5 Потому что Сьюзен была очень ленивой и мало работала. Page 31 Упражнение 6b 1 на стрельбище / на стрельбище 2 Ей это нравится. Она чувствует себя актером в вестерне. 3 Маленькая пожилая женщина, несущая сумку для покупок в одной руке и сумочку в другой. 4 Человек, который выглядит сильным, а руки пусты. 5 Им следует уверенно ходить, подняв голову и запрокинув плечи.Им следует размахивать руками и не таскать много пакетов. Они должны носить сумку под мышкой или крепко держать ее обеими руками. 6 Грабитель носит темную одежду и прячется в кустах. 7 Громко кричать и быстро бегать, и как ключи и ножницы для ногтей можно использовать в качестве оружия 8 Стэн удивлен тем, насколько уверена и сильна Сьюзен после тренировки. Page 31 Упражнение 6c 1 Это заставило ее почувствовать себя готовой ко всему. 2 Место преступления — место ограбления, то есть автостоянка торгового центра Mulberry Street.3 Она подумала о том, чему научилась на курсах самообороны. 2 и 3 Разговорный английский Page 32 Интервью Часть 1 b Воин Скарлет была ее любимой книгой, когда она была ребенком. Ее мать читала брату «Домик в прериях». Ее отец читал ей «Мышиный дом», когда она была ребенком.