Желтая мокрота — причины, диагностика и лечение

Желтая мокрота образуется при патологии бронхолегочной системы: остром и хроническом гнойном бронхите, хронической обструктивной болезни легких, абсцессе легкого и бронхоэктатической болезни. К редким причинам симптома относят легочные эозинофилии, попадание инородных тел в дыхательные пути, онкологические и врожденные заболевания. План диагностики включает рентгенографию и КТ ОГК, бронхоскопию, спирометрию, пикфлоуметрию. Из лабораторных методов применяют исследование мокроты, клинические и биохимические анализы крови. Лечение в основном медикаментозное — антибиотики, отхаркивающие препараты, бронходилататоры и гормоны. При необходимости проводятся операции.

Причины появления желтой мокроты

Гнойный бронхит

Острый процесс характеризуется частым влажным кашлем, который сопровождается отхаркиванием мокроты грязно-желтого цвета.

Отделяемое бронхов жидкое, с неприятным запахом, изредка в нем попадаются отдельные желто-зеленые комочки. Откашливание усиливается по утрам, после проведения ингаляций. Больные испытывают боли в области грудной клетке, одышку, повышение температуры тела.

При хроническом бронхите вне периода обострения человек изредка отхаркивает желтую мокроту, но преимущественно кашель завершается отхождением мутной слизи. Учащение кашлевых приступов и увеличение количества гнойного отделяемого желтой окраски отмечается при обострении воспаления. Симптом сочетается с признаками интоксикации, снижением работоспособности. При большом стаже бронхита развивается бронхообструктивный синдром.

Абсцесс легкого

Выделение желтой зловонной мокроты характерно для второго периода заболевания — прорыва абсцесса в дренирующий бронх. Это происходит внезапно: сухой кашель сменяется влажным, затем отхаркивается большой объем жидких гнойных выделений «полным ртом».

С учетом размеров инфицированной полости за сутки после вскрытия гнойника может выделяться до 0,5-1 литра желтой мокроты.

Прослеживается четкая связь между началом откашливания гноя желтой цвета и общим состоянием пациента. В первом периоде человек страдает от гектической лихорадки, ознобов, сильных болей в груди и мучительного непродуктивного кашля. После отхождения мокроты самочувствие быстро улучшается, нормализуется температура тела, исчезают признаки интоксикации.

Бронхоэктатическая болезнь

Появление густой желтой мокроты типично для легких и среднетяжелых форм патологии, тогда как при тяжелом течении наблюдаются зеленые выделения с гнилостным запахом. Откашливание гноя желтого цвета происходит в период обострения бронхоэктатической болезни (1-4 раза за год). За день человек выделяет до 200 мл желтой мокроты, основной объем которой приходится на утро — после пробуждения происходит отхаркивание гноя «полным ртом».

На протяжении дня возникают приступы кашля при накоплении секрета в бронхах. Во время пароксизмов выделяется небольшое количество желтой мокроты, смешанной со слизью. При травмировании бронхиальных капилляров из-за сильного кашлевого приступа в гнойном отделяемом заметны прожилки крови. Пациента беспокоит одышка и симптомы дыхательной недостаточности, интоксикация, истощение организма.

Желтая мокрота

Хроническая обструктивная болезнь легких

Выделение при кашле желтоватой мокроты свидетельствует об обострении заболевания и присоединение бактериальной инфекции. Больные жалуются на усиление кашлевых пароксизмов в течение дня, после чего отхаркивается густая мокрота. Специфические изменения в бронхолегочной системе и нарушения вентиляции способствуют размножению микроорганизмов, поэтому гнойные процессы при ХОБЛ наблюдаются несколько раз в год.

Легочные эозинофилии

Патогномоничный симптом этой группы патологий — появление ярко-желтой (канареечной) мокроты, которая обусловлена повышенным содержанием эозинофилов в слизи. Симптом встречается при различных по этиологии болезнях: паразитарных легочных инвазиях (аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз), аспергиллезе, острой и хронической эозинофильной пневмонии. Изредка желтая мокрота отходит при приступе атопической бронхиальной астмы.

Синдром Картагенера

Врожденная аномалия строения эпителия дыхательных путей проявляется у детей с первых месяцев жизни. Цилиарная дискинезия приводит к рецидивирующим бактериальным инфекциям, сопровождающимся гнойными желтыми выделениями. Сначала мокрота откашливается только в периоды обострения. После 2-3 летнего возраста происходит хронизация процесса, поэтому скудные желтые выделения при кашле становятся привычным симптомом.

Инородное тело бронхов

Отхаркивание желтой мокроты возможно при длительном пребывании постороннего предмета в дыхательных путях, что способствует развитию вокруг него гнойного воспаления. Процесс вялотекущий, поэтому при кашле выделяется скудное количество гноя. Болезнь протекает по типу хронической пневмонии с чередованием периодов обострений и ремиссии, когда мокрота прекращает отхаркиваться.

Рак легких

Появление желтых гнойных выделений типично для раковой пневмонии — серьезного осложнения злокачественных неоплазий, которое обусловлено гиповентиляцией или ателектазом участка легочной ткани. В дополнение к болям в грудной клетке и синдрому интоксикации у человека повышается температура до фебрильных цифр, отмечается частый влажный кашель с желтой мокротой. Подобная клиническая картина наблюдается при легочных метастазах.

Диагностика

При наличии желтой мокроты больному требуется помощь врача-терапевта или пульмонолога. При физикальном осмотре пациента обращают внимание на участие грудной клетки в дыхании, втяжение межреберных промежутков, локальные зоны болезненности при пальпации. Ценную информацию дает аускультация легких — по наличию хрипов, жесткого или амфорического дыхания ставят предварительный диагноз. В схему диагностики включаются следующие методы:

• Рентгенологические исследования. На обзорной рентгенографии ОГК в двух проекциях можно увидеть участки инфильтрации в легких, округлую тень с горизонтальным уровнем жидкости, локальное уплотнение. Для диагностики опухолей проводится КТ органов грудной клетки. Чтобы подтвердить хронический бронхит, выполняют бронхографию.
• Эндоскопия бронхиального дерева. Бронхоскопия с визуальным осмотром бронхов крупного и среднего калибра — информативный метод диагностики хронических воспалительных и фиброзных процессов, обнаружения злокачественных опухолей. При исследовании берут биоптаты подозрительных участков ткани для осмотра под микроскопом.
• Функциональные методики. При хронически протекающих болезнях бронхолегочной системы нарушается внешнее дыхание. Чтобы обнаружить патологию, назначается спирометрия, при помощи которой оценивают объем форсированного выдоха, жизненную емкость легких, другие показатели. Для экспресс-исследования показана пикфлоуметрия.
• Анализы мокроты. Цитологический метод направлен на выявление эозинофилов и нейтрофилов, специфических кристаллов и спиралей муцина в трахеобронхиальном секрете. Бакпосев с антибиотикограммой используется для определения вида бактериального возбудителя, вызвавшего заболевание.

К дополнительным методам диагностики относят гемограмму, в которой определяют лейкоцитоз с повышением СОЭ, эозинофилию, лимфопению, а также биохимический анализ крови, где определяют острофазовые показатели, соотношение белков плазмы. При хронических бронхолегочных процессах зачастую нарушается работа сердца, поэтому в план обследования включают ЭКГ и ЭхоКГ.

Анализ мокроты

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Откашливание желтой мокроты указывает на серьезное поражение органов дыхания, поэтому нельзя откладывать визит к врачу. Чтобы облегчить симптомы, следует обеспечить беспрепятственное отхождение гноя. Для этого рекомендовано принимать специальные дренажные положения, делать массаж грудной клетки. Запрещено использовать противокашлевые препараты, которые способствуют застою патологического секрета в бронхиальном дереве.

Консервативная терапия

В большинстве случаев желтая мокрота имеет гнойный характер, поэтому больным необходима этиотропная антибактериальная терапия. Лекарства подбирают эмпирическим путем сразу же после диагностики заболевания, а после получения результатов антибиотикограммы план терапии корректируют. На фоне уничтожения патогенных бактерий гнойная мокрота перестает выделяться. Для патогенетического и симптоматического лечения используют:

• Отхаркивающие средства. Усиливают отхождение густой мокроты и разжижают ее, ускоряют санацию бронхиального дерева. Благодаря приему муколитиков и секретомоторных препаратов выздоровление происходит быстрее.
• Кортикостероиды. Проведение гормональной терапии оправдано при эозинофильном поражении легких. Препараты быстро купируют воспалительную реакцию, уменьшают явления аллергии. Глюкокортикостероиды применяются в виде аэрозолей или парентерально.
• Бронходилататоры. Выделение желтой мокроты при бронхоэктазах или ХОБЛ требует назначения бета-адреномиметиков, холинолитиков. Они вводятся с помощью небулайзеров или спейсеров, чтобы обеспечить целенаправленную доставку препарата к бронхам.

Хирургическое лечение

При бронхоэктатической болезни и других хронических патологиях, когда консервативные меры неэффективны, прибегают к лечебной бронхоскопии и санации бронхиального дерева. После промывания и удаления гноя состояния больных улучшается. При осложнении заболеваний легких плевритом проводится пункция для удаления экссудата, целенаправленного введения лекарственных препаратов.

Оперативному удалению подлежат крупные абсцессы, локализованные бронхоэктазы, участки нагноения при осложненном течении синдрома Картагенера.

При своевременной диагностике рака легкого выполняется радикальная операция в сочетании с лучевой или химиотерапией. Для облегчения состояния онкологических пациентов на 3-4 стадии показаны паллиативные вмешательства.

Слизь в горле и носу с неприятным запахом!

Уточняйте возможность лечения по данному направлению на текущий момент

Слизь в носу и горле с неприятным запахом  чаще всего вызвана синусовой инфекцией (синусит) или постаназльным синдром (стекание слизи по носоглотке в горло). Так как при этих состояниях создается благоприятная среда для размножения в слизи бактерий, что приводит к присоединению зловонного запаха или противного привкуса.

Хроническая форма синусита проявляется в густых выделениях, которые имеют неприятный запах и вкус. Заложенность или воспаление внутри носа является симптомом ринита, который чаще всего выступает причиной постназального синдрома, когда слизь стекает из носоглотки в горло.

Густая слизь, является идеальной средой для размножения анаэробных бактерий, ответственных за резкий неприятный запах изо рта (известный как галитоз). Стоматологи утверждают, что чистка зубов не устраняет неприятного запаха изо рта, вызванного стеканием слизи из носоглотки.

Неприятно пахнущую слизь, связанную с временным холодом или аллергической реакцией, можно эффективно лечить с помощью разнообразных домашних средств, которые фокусируются на ослаблении, разжижении и высушивании секреции. Известный метод устранения проблемы – обильное теплое питье, например, супы и травяные чаи.

Лечение источников избыточной продукции слизи и устранение пролиферации анаэробных бактерий, которые процветают в этом виде среды, – лучший способ предотвратить и избавиться от слизи или неприятного запаха изо рта, связанного со стеканием ее в носоглотку.

Хотя редко, у некоторых могут возникнуть зеленые или черные корочки внутри носа, которые кровоточат и производят неприятный запах. Это признак такого заболевания, как хронический атрофический ринит (озена).

Синусит является распространенной причиной воспаленного и заблокированного носового прохода, и может вызывать слизь с неприятным запахом. Это состояние, при котором оболочка околоносовых пазух воспаляется. Воспаление и отек обычно вызывается вирусной инфекцией, и часто состояние улучшается в течение двух или трех недель.

Это очень распространенное заболевание. В станах с умеренным климатом оно заболевание затрагивает около 5-15% взрослого населения каждый год.

Синусы (придаточные пазухи носа) – небольшие воздушные карманы, которые расположены в области лба, скул и глаз.

Они защищают организм, захватывая микробы. Бактерии или аллергены могут вызывать выделение слишком большого количества слизи, что может блокировать открытие пазух. Так у большинства людей будет наблюдаться насморк при простуде или аллергиях.

Скопление слизи может способствовать росту микробов в полости пазух, что приводит к бактериальным или вирусным инфекциям. Большинство из них являются вирусными, они могут проходить через неделю или две без лечения. Накопление секреции в носовом проходе и горле может вызвать неприятный запах изо рта и слизь с противным запахом.

Для лечения таких воспалений может использоваться кортикостероидные капли или спрей. Кортикостероиды, которые еще называют просто стероидами, представляют собой группу лекарств, которые могут помочь уменьшить воспаление. Если отек или воспаление сохраняются, врач может назначить другой вариант лечения.

Другие симптомы, такие как заложенный нос, можно лечить, применяя теплый компресс, боль может быть облегчена с помощью болеутоляющих средств. Иногда могут использоваться антибиотики для лечения легкой бактериальной инфекции, сопровождающей воспаление пазух.

Признаки и симптомы:

• Густые и зеленоватые выделения из носа
• Заложенность носа, которая вызывает затрудненность дыхания
• Боль, отек, чувствительность и давление вокруг глаз, щёк, носа и лба
• Сильная головная боль
• Давление в ухе
• Лихорадка и усталость.

Тонзиллит

Также возможной причиной является тонзиллит – воспалением миндалин – овальных подушечек тканей в задней части горла. Симптомы заболевания включают опухшие миндалины, боль в горле, затрудненное глотание и чувствительные лимфатические узлы по бокам шеи.

Тонзиллит часто вызван вирусом, также иногда может вызвать отек бактериальная инфекция. Правильное лечение зависит от основной причины заболевания. Поэтому, чтобы получить надлежащее лечение, необходимо установить диагноз быстро и точно. Врач может назначить хирургическое вмешательство, когда бактериальный тонзиллит возникает слишком часто, не реагирует на другие варианты лечения или наблюдаются другие серьезные осложнения.

Воспаление может затрагивать другие области горла, такие как аденоиды и язычные миндалины. Существуют различные вариации заболевания: острое, рецидивирующее и хроническое течение. Во всех трех вариантах наблюдаются боли в горле и проблемы с глотанием.

Постназальный синдром

Стекание слизи из носоглотки, также известное как постназальный синдром, возникает при избыточной секреции слизистой оболочки носа. Избыточная слизь накапливается в горле или задней части носа. Она отвечает за увлажнение, а также помогает поймать и уничтожить инородные организмы, такие как бактерии и вирусы, прежде чем они могут вызвать инфекцию.

При нормальной секреции слизь незаметна, она смешивается со слюной и безвредно стекает позади горла, а человек глотает ее. Когда организм производит ее больше, и она становится гуще, чем обычно, то становится более заметной. Такое обычно происходит при воспалении, чаще всего во время ринита.

Накопленная слизь также обеспечивает хорошую среду для размножения бактерий, вызывающих неприятный запах. Когда избыточная секреция выходит из ноздрей, она становится причиной насморка, когда она стекает по задней стенке горла – ее называют постназальным синдромом.

Проблема может быть вызвана простудами, гриппом, аллергиями, инфекциями пазух, беременностью или изменением погоды.

В зависимости от диагноза возможное лечение включает:

• Антибиотик для лечения бактериальной инфекции
• Хирургия в случаях хронического синусита
• Лекарства и спрей против аллергий
• Антацид, когда проблема вызывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Полипы носа

Назальные полипы являются мягкими безболезненными, неравномерными образованиями на слизистой оболочке носа. Они появляются в результате хронического воспаления вследствие астмы, рецидивирующей инфекции, аллергических реакций и чувствительности к лекарственным средствам или иммунным расстройствам.

Небольшие полипы являются бессимптомными, но крупные образования или их группа могут привести к трудностям с дыханием из-за блокирования носового прохода, а в некоторых случаях также к потере чувства обоняния и частым инфекциям. Хотя они более распространены у взрослых, но могут затронуть человека в любом возрасте.

Врач может назначить лекарство для сокращения или устранения полипов носа, но для их удаления иногда требуется хирургическое вмешательство. Они могут часто возвращаться даже после последовательного лечения. В отличие от полипов, которые образуются в толстой кишке или мочевом пузыре, полипы носа редко являются раковыми. Они также не являются болезненными при прикосновении.

Симптомы:

• Насморк
• Раздражающий храп
• Уменьшение чувства обоняния
• Тяжелые головные боли и боль в лице
• Боль в верхних зубах
• Постназальный синдром.

Воспалительные выделения из носа у взрослых с запахом

У взрослых распространенная причина слизи с неприятным запахом — это ринит, который является воспалением носового прохода. Известно, что это состояние вызывает насморк и выделения из носа.

Ринит может быть временным, когда он вызван аллергической реакцией, или хроническим заболеванием, когда симптомы продолжаются более шести недель. В умеренных случаях заложенности состояние может улучшиться самостоятельно, при хронических или тяжелых – необходимо, чтобы врач диагностировал состояние и назначил лечение.

У взрослого еще одной частой причиной проблемы может быть синусит – воспаление пазух носа. Синусы представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные позади лба, глаз, скул и переносицы. Они фильтруют вдыхаемый воздух, используя слизь для улавливания грязи, бактерий и других потенциально опасных частиц.

Пазухи воспаляются или отекают во время инфекций или аллергических реакций. Накопление слизи создает благоприятную среду для роста и размножения бактерий, что приводит к неприятной пахнущей бактериальной инфекции.

Заражение пазух носа проявляется следующими симптомами:

• Заложенность носового прохода
• Неприятный запах изо рта
• Боль в горле
• Густая желтая или зеленая слизь, появляющаяся в носу или горле
• Кашель, особенно ночью
• Притупление вкуса и обоняния.

Легкие случаи проблемы у взрослых могут облегчаться самостоятельно. В тяжелых случаях, вызванных аллергическим ринитом, синуситом или постназальным синдромом, рекомендуется немедленная медицинская помощь. Люди с аллергией или слабой иммунной системой имеют наибольшую вероятность развития инфекции синуса.

Лечение включает в себя не только контроль и управление симптомами, но и избавление от основной причины заболевания. Для аллергического ринита или воспаления пазух важно, чтобы врач диагностировал проблему и назначил необходимые лекарства. Таким образом, можно свести к минимуму риск осложнений.

После проведения медицинского обследования лечение будет зависеть от основной причины заболевания или серьезности симптомов.

Антибиотики

При синусите, вызванном вирусной инфекцией, лечение антибиотиками не требуется. Для бактериальной инфекции может использоваться пероральный антибиотик. Ее можно заподозрить при боли в лице, назальных выделениях, напоминающих гной, и других симптомах, сохраняющихся более недели. Инфекция также может быть заподозрена, когда состояние не реагирует на другие лекарственные препараты.

Острая бактериальная инфекция лечится с помощью антибактериальной терапии. Антибиотики работают путем уничтожения или предотвращения роста бактерий, которые могут вызвать синусовую инфекцию. Когда они используются для лечения необходимо помнить, что:

• Количество дней употребления антибиотиков зависит от общего состояния здоровья
• Выбор препарата зависит от реакции организма на него
• Можно использовать лекарство с другим препаратом, таким как противоотечное средство

Противоотечное средство

Назальный спрей может быстро помочь уменьшить заложенность и отек. На рынке существует множество таких средств.

Но они имеют и свои недостатки, через которые их нельзя применять дольше нескольких дней. Большинство противоотечных спреев содержат консервант бензалконийхлорид, который вызывает токсические реакции в носу, глазах, ушах и легких и может усугубить симптомы аллергического ринита. Таким образом, сразу препарат с этим веществом в составе будет эффективным, но, когда симптомы вернутся в течение дня или двух, они будут хуже, чем до применения.

Назальный стероидный спрей

Назальные стероидные спреи – это широко применяемые средства, которые используются для снятия отека в носу. Лекарство также можно использовать при аллергиях, таких как сенная лихорадка. Стероидные спреи также хороши для облегчения симптомов воспаления, вызванного другими состояниями.

Назальный кортикостероидный спрей уменьшает отек и выделение слизи в носовом проходе. Он также может быть эффективен для облегчения сопутствующих симптомов, например, насморк, чихание, заложенность, зуд или отек носового прохода.

Болеутоляющее противовоспалительные средства

Парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие НПВС можно использовать, чтобы помочь в борьбе с лихорадкой и головными болями, которые могут сопровождать отек и воспаление. Различные торговые марки обезболивающих средств можно найти в аптеках.

Хирургия при хроническом синусите

Иногда операция может быть выполнена из-за осложнения синусита, которое может включать образование гноя в пазухе и за ее пределами. Цель операции – произвести дренаж пазух:

Хирургия не всегда полностью устраняет проблему, некоторым людям потребуется вторая операция. При лечении отекшего инфицированного носового прохода операция становится более эффективной при использовании вместе с другим лекарством.

Народные средства

Масло перечной мяты.

Оно подходит для перорального и местного применения и обладает антимикробными свойствами. Наряду с лавандовым, масло мяты перечной может быть одним из самых универсальных эфирных масел в мире.

Употребление теплых жидкостей также может помочь поддерживать температуру тела в норме

и облегчить некоторые симптомы простуды, такие как чихание и насморк.

Соль.

Также можно попробовать полоскание, а еще лучше промывание носоглотки солью. Она обладает сильными антибиотическими, противовоспалительными и антисептическими свойствами, которые помогают бороться с бактериальными инфекциями во рту.

Имбирь.

Хотя корень этого растения не помогает остановить сам процесс выделения, он может помочь избавиться от слизи, которая остается после того, как болезнь вылечена. Это древнее средство, которое использовалось во многих лекарствах от простуды и кашля.

Необработанный мед.

Это антибактериальное, противовоспалительное и противогрибковое домашнее средство. Он также содержит антиоксиданты и флавоноиды, и не только снижает секрецию слизи, но и успокаивает раздраженные дыхательные пути.

Данная статья носит информационный характер, более подробно о профилактике ЛОР-заболеваний (указанных в данной публикации) Вам может рассказать Врач-оториноларинголог Поликлиники Общества.

В свободное для Вас время позвоните по телефону колл-центра 8 (495) 356 3003 и запишитесь к Врачу-оториноларингологу на прием.

Поликлиника ООО «Инновационные технологии» благодарит Вас за то,

что вы нашли время и прочли эту информацию.

О чем говорит цвет мокроты?

Даже здоровый организм ежедневно производит до 1,5 литров мокроты. Небольшое количество откашливаемой прозрачной слизи считается нормой. Увеличение же объема мокроты, выделяемой во время кашля, может свидетельствовать об инфекции или аллергии. Кроме того, мокрота может менять свой цвет, и это связано с характером патологии.

Даже здоровый организм ежедневно производит до 1,5 литров мокроты. Небольшое количество откашливаемой прозрачной слизи считается нормой. Увеличение же объема мокроты, выделяемой во время кашля, может свидетельствовать об инфекции или аллергии, поскольку воспаление дыхательных путей усиливает кашель, а кашель, в свою очередь, ускоряет развитие болезни. Кроме того, мокрота может изменять свой цвет.

Серый

Кашель с мокротой белого или серого цветов может указывать на ОРЗ или на забитые  пазухи. Вдобавок, выделяя серую слизь, организм избавляется от смол, накопившихся в легких из-за курения, и от загрязнений из вдыхаемого воздуха, – например, пыли.

Зеленый и темно-желтый

Густая темно-желтая слизь во многих (но не всех!) ситуациях – признак вирусной или бактериальной инфекции пазух или нижних дыхательных путей. В этих случаях с патогенами борются иммунные клетки нейтрофилы, содержащие зеленый белок, который при больших объемах может окрашивать мокроту.

Однако в некоторых случаях зеленоватость и желтоватость не указывают на инфекцию. Согласно исследованию 2011 года, на 100 образцов зеленой мокроты приходилось 59 содержавших бактерии. Из 100 анализов желтой мокроты бактерии обнаружились в 46.

Коричневый

К появлению коричневой мокроты может привести курение, а смолы и другие твердые частицы из сигарет дополнительно провоцируют откашливание слизи. Помимо этого, слизь такого цвета может выделяться у любителей шоколада, кофе и красного вина.

Розовый

Кашель с розовой мокротой свидетельствует об отеке легких либо о несильном кровотечении. Если же слизь по структуре пенистая, то стоит сходить к кардиологу: это может говорить об уже существующих проблемах с сердцем.

Кровь

Кровь в мокроте, или «кровохарканье», связаны с широким диапазоном неприятных состояний. Кровяные прожилки в слизи появляются при бронхите. Откашливание большого количества крови может быть признаком туберкулеза, пневмонии, рака или легочной эмболии. При сильном или долговременном кровотечении непременно нужно обратиться к врачу.

Источник:

It’s not uncommon when you develop a hacking cough from deep down in your lungs to cough up a gel-like substance known as phlegm, or sputum. While you may think nothing of it, simply associating it with your sickness, the color of the mucus can tell you some things about the pathogens invading your body.

Medical Daily

Гнойные выделения из носа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гнойные выделения из носа могут появляться по многим причинам и в обязательном порядке требуют лечения. Самостоятельно проводить терапию не следует из-за риска появления тяжелых осложнений при неправильном лечении. Как только замечены гнойные выделения из носа, надо сразу же обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, или при его отсутствии к терапевту. То, что из носа начал выделяться гной, а не обычные сопли, понять можно по особому крайне неприятному запаху, которого при простом насморке не бывает. Также отличается от обыкновенного и желто-зеленый цвет выделений.

Появление выделений гноя из носа может быть связано с целым рядом заболеваний. Для того чтобы эффективно провести лечение проблемы, необходимо точно установить причину, по которой она имеет место. Если своевременно обратиться за врачебной помощью, то терапии быстро дает положительные результаты и выделения из носа проходят. Если же по какой-то причине заболевание оказалось запущенным, то лечение может затянуться на длительное время, а иногда и потребовать хирургического вмешательства. Появление гноя из носа в равной степени встречается у взрослых и детей и требует схожей терапии. Не редко гнойные выделения и носа появляются после вирусных инфекций как осложнение болезни. Для того чтобы предупредить такое явление, необходимо полноценно лечить первичное заболевание, не перенося его на ногах.

Когда гной жидкий белого цвета – это показатель начальной стадии болезни. Он в этом случае выделяется в большом количестве, а также не редко стекает по задней стенке глотки. Если же частицы гноя вязкие и больше напоминают комочки, то это показатель сильной запущенности гнойного процесса. Чаще всего при длительном нарушении имеют место зеленые выделения из носа. Образование гноя всегда связано с проникновением в полость носа болезнетворных бактерий. Если они отсутствуют, то и гнойного процесса возникнуть не может. Из-за этого при вирусной форме ринита, появление гноя всегда указывает на вторичное бактериальное инфицирование.

Причины появления проблемы

Чаще всего появление гноя из носа связано с поражениями придаточных носовых пазух, которые при их закупорке и скоплении в них слизистого секрета воспаляются. Кроме этого, неприятное явление может возникать как последствие травмы или образования нарыва в полости носа.

Гайморит

Гайморит – наиболее распространенная причина появления гноя из носа. Выделения могут быть не только зелеными, но и коричневыми с примесью крови. При таком заболевании развивается воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Не редко болезнь провоцируется присутствием кариозных зубов в верхней челюсти. Симптомы такого нарушения следующие:

• повышение температуры до 38 градусов и редко выше;

• головная боль;

• ощущение тяжести в голове;

• утрата обоняния;

• резкое снижение работоспособности;

• выраженная слабость;

• нарушения сна.

Появляется проблема не только из-за больных зубов, а также при недостаточно хорошо пролеченном насморке, травмах носа и снижении иммунитета, которое может происходить даже из-за значительного переохлаждения.

Отсутствие лечения очень опасно. Гайморит чаще остальных заболеваний с выделением гноя из носа дает тяжелые осложнения. После того как один раз был перенесен гайморит, риск его повторного появления становится достаточно высоким.

Полипы полости носа

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и часто появляются в полости носа. По своей природе полипы являются разрастанием тканей слизистой полости носа. При таком явлении возникают хроническая заложенность носа, снижение обоняния, частые головные боли и гнусавость голоса. Из-за того что полипы нарушают отток слизи из придаточных пазух носа, в последних начинает развиваться гнойный процесс. Вследствие него появляются неприятные выделения из носа.

Лечение такого заболевания проводится хирургическое. Если полипы не будут удалены, то справиться с заболеванием не удастся. Однако и после операции нет гарантий того, что полипы в полости носа не появятся повторно. Иногда человек может годами страдать от того, что они развиваются вновь.

Ринофарингит

При данном воспалительном заболевании происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. Болезнь чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, ОРЗ и ОРВИ. Основные симптомы ринофарингита такие:

• зуд и жжение в носоглотке;

• нарушение дыхания носом;

• гнусавый голос;

• трудное отделение из полости носа слизи с гноем, в которой также могут иметь место включения крови, из-за чего выделения бывают коричневые;

• увеличение лимфатических узлов в области затылка;

• отечность слизистой носоглотки;

• повышение температуры.

Лечение воспаления требуется проводить комплексное. Если его откладывать, нарушения в слизистой могут стать необратимыми. Также есть риск того, что произойдет изменение в тканях глоточных миндалин, и тогда для лечения может потребоваться их удаление.

Озена

Зловонный насморк озена относится к тяжелым поражениям слизистой носа, которые требуют срочного лечения. Заболевание также называется атрофическим ринитом. Его основными проявлениями являются:

• гнойные выделения из носа с сильным и очень резким гнилым запахом;

• полная утрата обоняния, даже на очень сильные запахи;

• постоянное присутствие сухих корок в носовых ходах.

Озена развивается в том случае, если у человека в течение длительного времени присутствует хронический ринит, который не лечат. О его наличии в начале говорит большой объем прозрачных водянистых выделений. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, из-за чего в ней происходят необратимые изменения и развивается особый гнойный процесс.

Бактериальные поражения

Бактериальные поражения слизистой носа также не редко имеют место и вызывают появление гноя из носа. Чаще такие бактериальные инфекции появляются у детей, так как их иммунитет недостаточно сильный. У взрослых первоначальное бактериальное инфицирование имеет место редко и только в случае сильного падения иммунитета. Гной при этом может быть творожистый, желто-оранжевый или темно зеленый.

Осложнения травм и операций

Гнойные выделения из носа могут появиться и в том случае, если имела место травма или операция, и после них как осложнение развилось бактериальное инфицирование. Такое явление указывает на то, что после повреждения или операции проводилось неправильное лечение с редкой сменой тампонов и недостаточным приемом антибиотиков. Также гной может появиться, если хирург первоначально нарушил стерильность во время операции и в полость носа были занесены возбудители. Чаще всего данное осложнение развивается в том случае, если операция была обширной, а в дальнейшем больной сам нарушал врачебные рекомендации.

Прогноз

Если лечение болезни начать своевременно, то прогноз в большинстве случаев положительный: удается без операции вылечить гнойное воспаление и избежать осложнений. При опоздании с терапией риск появления осложнений многократно возрастает, а прогноз меняется на неблагоприятный, а иногда и плохой. Чем позже больной обратится за врачебной помощью, тем хуже прогноз болезни и тем выше риск ее неблагоприятного исхода.

Лечение постназального синдрома. — Медицинский центр «Формула здоровья»

Постназальный синдром– это патологическое состояние, при котором проявляется воспаление в верхних дыхательных путях.

Признаки заболевания:

— Неприятные ощущения в носу после насморка , например, хлюпание.

— Непреходящий кашель, причиной которого является то, что слизь стекает по задней стенке носоглотки, раздражая слизистую. Особенно часто кашель беспокоит по утрам и ночам.

— Ощущение дискомфорта, кома в горле

— Наличие слизи в глотке, что говорит о патологических процессах. И только ЛОР может выявить реальную причину этой проблемы.

Необходимо обратить внимание на цвет отделяемой слизи, например, прозрачный цвет говорит о возможной аллергии, а слизь зеленого и желтоватого оттенков – о том, что присоединилась инфекция. И именно от причины, которая спровоцировала постназальный симптом, зависит тактика лечения.

Пациенты часто путают постаназальный синдром с обычной затяжной простудой. Но это глубокое заблуждение, и нужно принимать своевременные меры для лечения –обратиться для консультации к специалисту –отоларингологу, то есть к ЛОР-врачу и пройти курс лечения.

Причины возникновения:

— Попадание аллергенов на слизистую носа. При этом могут быть и такие симптомы, как слезотечение, зуд, жжение в глазах, першение.

— Наличие очага воспаления (гайморит, синусит, фарингит).

— Искривленная носовая перегородка

— Гормональный сбой

— Полипы в носу

— Неблагоприятная экология, загрязненный воздух, вредные условия труда

— Бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов

— Заболевания желудка

В медицинском центре Формула Здоровья по адресу ул.Комсомольская 1Б принимает опытный врач-отоларинголог, который внимательно выслушает Вас, осмотрит и выпишет лечение, которое Вы сможете начать в день консультации. Лечение может включать в себя различные методы, дополняющие друг друга, что в комплексе даёт лечебный эффект!

Итак, в лечение входит:

1. Медикаментозное лечение. В зависимости от причины могут назначаться:

— Антигистаминные препараты

— Антибактериальные препараты

— Антисептические препараты

— Муколитики (лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких).

2. Физиотерапия

3. Лечение лазером

4. Отказ от вредных привычек (в частности, от курения)

5. Правильная диета

6. Хирургическое вмешательство (при полипах или искривлении носовой перегородки)

Надеяться, что заболевание пройдёт само, не стоит. Ситуация только усугубится, ведь слизь в глотке — прекрасная среда для бактерий, а это чревато хроническим тонзиллитом, фарингитом, ринитом и другими, не менее неприятными заболеваниями. Поэтому не откладывайте визит к врачу-отоларингологу, берегите своё здоровье! В кабинете ЛОР медицинского центра Формула Здоровья по адресу ул.Комсомольская, 1Б есть всё необходимое оборудование для качественного и своевременного лечения!

Гранулёзный фарингит — ЛОР. 3D томография

Гранулёзный фарингит является разновидностью гипертрофического фарингита. Данное заболевание представляет собой воспаление глотки. При гранулёзной форме на поверхности глотки (на задней её стенке) образуются некие гранулы, которые состоят из частичек разросшейся лимфоидной ткани, а также бактерий, омертвевших клеток ткани и лейкоцитов. При фарингоскопии это выглядит в виде отдельных красных зерен, разбросанных по задней стенке глотки. Образовавшиеся гранулы, имеющие большие размеры, могут вызывать раздражение нервных окончаний, что сделает течение болезни ещё более явным и острым.

Причины гранулёзного фарингита

• Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей или носоглотки.
• Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции.
• Аллергические реакции.
• Заброс в глотку кислого содержимого желудка через пищевод (такое возможно при гастроэзофагеальном рефлюксе).
• Постоянное раздражение слизистой оболочки глотки агрессивными веществами (алкогольные напитки, острая, солёная или кислая пища, табачный дым).
• Негативные факторы окружающей среды, например, сухой, пыльный или загрязнённый воздух.
• Наследственный фактор (хронический гранулёзный фарингит чаще всего возникает у членов одной семьи или у родственников, особенно при постоянном влиянии негативных факторов).
• Некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы).

Симптомы гранулёзного фарингита

• Чувство дискомфорта при глотании.
• Жжение, сухость, ощущение першения и присутствия инородного тела, особенно по утрам.
• Скопление в большом количестве вязкого слизистого отделяемого, которое вызывает своим присутствием раздражение и необходимость постоянного откашливания и отхаркивания.
• При раздражении нервных окончаний может возникать сухой приступообразный кашель.
• Постоянная или периодическая головная боль.

Способы лечения гранулёзного фарингита

• Главное – выявить и устранить причины заболевания (хронический насморк, гнойные заболевания придаточных пазух носа, кариес, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и другие заболевания верхних дыхательных путей).
• Полоскание горла отварами трав (ромашки, календулы, шалфея, липы), растворами прополиса, мёда, эфирных масел (туи, эвкалипта, лаванды). Использование солевых растворов может привести к ещё большему раздражению и разрастанию тканей.
• С помощью хирургического лазера под местной анестезией в течение одной процедуры удаляются гипертрофированные лимфоидные гранулы, увеличенные боковые валики на слизистой оболочке задней стенке глотки.
• Прижигание гранул раствором йода, протаргола, колларгола, 3-5-10% раствором нитрата серебра.
• Физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная терапия, электрофорез.
• Использование местных антибактериальных, противогрибковых или противовоспалительных средств, таких как «Биопарокс», «Ангилекс», «Хлоргексидин», «Декасан» и прочие.
• Ингаляции с использованием отваров трав, физиологических растворов, эфирных масел и минеральной воды. Паровые ингаляции нежелательны, лучше использовать специальный прибор – небулайзер.
• Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
• Из рациона на время лечения исключить острые, солёные, кислые продукты, а также слишком холодную или горячую пищу. Обильное питьё (оно позволит сделать более жидкой и быстрее вывести слизь).
• Воздух в помещении должен быть чистым и увлажнённым, поэтому должна регулярно проводиться влажная уборка и при необходимости использоваться увлажнитель.
• Витаминотерапия — особенно важны витамины группы А, Е и В.

Для записи на консультацию к Доктору ЛОРу позвоните в рабочее время по телефону:
+38 099 611 25 25
и получите ответы на все вопросы

(приём у доктора ведётся только по предварительной записи)

Будьте здоровы!

Напоминаем, что указанная на сайте информация не заменяет консультацию доктора, а только поддерживает и дополняет её

Каковы общие причины желтой слюны?

Желтая слюна может быть вызвана рядом факторов, в том числе бактериями или кислотой во рту. Это может быть признаком и других проблем, таких как инфекция или кислотный рефлюкс. Эти условия могут потребовать лечения у врача или стоматолога.

Наличие желтой слюны рано утром может быть результатом скопления бактерий на зубах, языке или других тканях во рту. Это часто приводит к неприятному запаху изо рта или неприятному запаху изо рта и может увеличить вероятность разрушения зубов. Бактерии во рту обычно можно контролировать с помощью хороших методов гигиены полости рта, таких как регулярная чистка зубов и использование зубной нити. Чистка или соскоб языка особенно важна для людей, страдающих от неприятного запаха изо рта. Если этих мер недостаточно, стоматолог может предоставить другие рекомендации по избавлению от бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта и желтую слюну.

Если сопровождается насморком, кашлем или другими симптомами простуды, желтая слюна может быть следствием избытка желтой слизи. Слизь обычно прозрачная и присутствует только в небольших количествах слюны. Однако при простуде, синусовой инфекции или других респираторных заболеваниях слизь часто становится желтой или зеленой. Вирусные или бактериальные заболевания могут привести к желтой слизи. Некоторые из этих состояний проходят самостоятельно, но если аномальная слюна и слизь остаются дольше нескольких дней или сопровождаются сильным дискомфортом, пациент должен обратиться за консультацией к медицинскому работнику.

Кислотный рефлюкс также может вызвать желтую слюну, особенно по утрам. Это состояние, при котором пищеварительные соки, обнаруженные в желудке, срыгиваются в пищевод. Когда пациент лежит, эти соки могут проникнуть в рот, что приведет к коричневой или желтой слюне. Если желтая слюна сопровождается изжогой или тошнотой, это, вероятно, связано с кислотным рефлюксом. Помимо дискомфорта от кислотного рефлюкса, присутствие кислоты во рту может привести к кариесу или другим проблемам со здоровьем полости рта.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Бронхоэктазия — Симптомы — NHS

Наиболее частым симптомом бронхоэктазов является постоянный кашель, который ежедневно выделяет большое количество мокроты.

Мокрота может быть прозрачной, бледно-желтой или желто-зеленой окраски. Другие люди могут лишь изредка откашливать небольшое количество мокроты или совсем не откашливать.

Другие симптомы могут включать:

Признаки легочной инфекции

Если у вас развивается легочная инфекция, ваши симптомы обычно ухудшаются в течение нескольких дней.Это называется инфекционным обострением.

Это может вызвать:

• кашель еще больше мокроты, которая может быть более зеленой, чем обычно, или неприятного запаха
• ухудшение одышки

Вы также можете:

• чувствовать сильную усталость
• откашливать кровь,
• испытывают острую боль в груди, которая усиливается при дыхании (плеврит)
• в целом плохо себя чувствуют

, если вы этого еще не сделали.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас ранее не диагностировали бронхоэктаз и у вас появляется постоянный кашель, обратитесь за советом к терапевту.

Хотя постоянный кашель не обязательно может быть результатом бронхоэктазов, он требует дальнейшего исследования.

Если вам ранее был поставлен диагноз бронхоэктаз, и у вас появились симптомы, указывающие на легочную инфекцию, обратитесь к терапевту.

Обычно вам потребуется лечение антибиотиками.

Некоторым людям с бронхоэктазами назначают запас антибиотиков в качестве меры предосторожности на случай, если у них внезапно разовьется легочная инфекция.

Когда обращаться за немедленной медицинской помощью

У некоторых людей с бронхоэктазами развивается тяжелая легочная инфекция, которая может нуждаться в лечении в больнице.

Признаки и симптомы серьезной легочной инфекции включают:

• синеватый оттенок кожи и губ (цианоз)
• спутанность сознания
• высокая температура 38 ° C (100,4F) или выше
• учащенное дыхание (более 25 вдохов в минуту)
• сильная боль в груди, из-за которой кашлять и очищать легкие становится слишком болезненно

Если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного, немедленно позвоните лечащему врачу.

Это может быть терапевт, врач, специализирующийся на заболеваниях легких (пульмонолог), или медсестра-специалист.

Если это невозможно, позвоните в NHS 111 или в местную службу в нерабочее время.

Последняя проверка страницы: 30 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 мая 2021 г.

Что это говорит о вашем здоровье

Это снова примерно то время года — то, в которое сопли, кажется, проявляются более заметно, чем в другие сезоны. (И да, эта статья будет такой же сексуальной, как кажется!)

Говоря более формально, мы говорим здесь о слизи.Нина Шапиро, доктор медицины, автор книги Hype: A Doctor’s Guide to Medical Myths, Exagentated Claims, and Bad Advice и профессор хирургии головы и шеи в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, описывает это вещество как «скользкий материал, производимый слизистыми железами, выстилающими слизистую оболочку. весь дыхательный тракт, включая нос, среднее ухо, носовые пазухи, горло, трахею и легкие «. По ее словам, хотя на самом деле ни у кого нет положительных ассоциаций с мокротой, на самом деле это полезное вещество, которое поддерживает влажность тканей и помогает избавиться от бактерий, вирусов, пыли, загрязняющих веществ и аллергенов.

В большинстве случаев эти функции выполняются незаметно. Возможно, вам придется время от времени очищать его — используя салфетку, а не палец, потому что взрослый — , но в остальном он не привлекает к себе особого внимания. До тех пор, пока это не произойдет, например, когда сезон простуды и гриппа достигнет максимума. Изменение цвета или консистенции — это способ слизи сказать вам обратить внимание и, возможно, принять соответствующие меры.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что вам говорят ваши сопли.

Фото: Getty Images / Sidekick

Прозрачный

Итак, слизь должна быть очищена большую часть времени. Однако доктор Шапиро говорит, что когда он становится видимым (читай: капельным), это может быть признаком аллергии или легкой простуды. Иногда, по ее словам, это происходит даже из-за того, что вы находитесь вне стихии. «У многих людей текут из носа с прозрачной слизью, когда они находятся на улице на морозе», — говорит она. «В таких случаях это не признак болезни». Раздражает, но НБД.

Истории по теме

Желтый

С другой стороны, желтая слизь может сигнализировать о простуде.«Если он желтый утром и становится прозрачным [в течение дня], это, вероятно, легкая простуда», — говорит доктор Шапиро. В этом случае она рекомендует использовать для орошения нос солевым раствором или спреем, а также спать с увлажнителем воздуха на ночь.

Однако вам следует дважды подумать, покупая в аптеке лекарства от простуды. «Оральные, безрецептурные противозастойные средства для носа могут быть несовместимы с любым типом слизи — они могут вызвать заложенность носа, но часто имеют побочные эффекты, такие как сгущение слизи, нервозность, сонливость или проблемы с артериальным давлением, «добавляет доктор.При их использовании она советует посоветоваться с врачом, особенно если вы принимаете другие рецепты. (Включая травяные или гомеопатические средства.)

Еще одна причина, по которой стоит обратиться к врачу? В некоторых случаях, говорит доктор Шапиро, густая желтая слизь может быть признаком бактериальной инфекции или более серьезной вирусной инфекции. «Это должно происходить на фоне других симптомов, таких как лихорадка, глубокий кашель, мышечные боли, лицевые или головные боли», — объясняет она.

Зеленый

ИМО, зеленый — худший цвет из всех.Почему? «Если слизь зеленого цвета и у вас также есть другие симптомы, такие как лихорадка, кашель, ломота в теле или головные боли, это может быть признаком инфекции носовых пазух», — говорит доктор Шапиро.

Если это ваша сделка, она рекомендует назальный физиологический раствор, отдых и использование увлажнителя воздуха. «Возможно, пришло время позвонить своему врачу, чтобы узнать, может ли вам понадобиться антибиотик», — добавляет она. «Иногда врач берет образец слизи для посева, чтобы увидеть, есть ли бактерии, требующие лечения антибиотиками».

Красный

Если у вас красные сопли, Dr.Шапиро советует не волноваться, даже если это может быть признаком крови в слизи. Она говорит мне, что, когда вы часто сморкаетесь, слизистая оболочка может образовывать небольшие струпья, которые превращают слизь в темно-красный цвет или вызывают яркие полосы свежей крови. «Если у вас действительно идет кровь из носа, вы, вероятно, довольно сильно сморкались… так что расслабьтесь», — говорит она.

Те из вас, кто, как и я, были предрасположены к острым носовым кровотечениям — например, потокам крови, идущим из носа, а не слизи с прожилками крови — будучи * супер крутым * ребенком, могут быть удивлены докторомПротокол Шапиро. (Я все делала неправильно!) «При сильном кровотечении из носа зажмите ноздри, сядьте прямо и пожуйте кусочки льда», — говорит она. «Безрецептурные назальные деконгестанты и сосудосуживающие средства, такие как оксиметазолин и неосинефрин, могут помочь в лечении или предотвращении как кровотечений из носа, так и заложенности носа, но сначала проконсультируйтесь с врачом». Такие лекарства, по ее словам, следует принимать не более двух дней за раз. «Если вы используете их в течение длительного времени, они могут вызвать зависимость и эффект отдачи, что сделает вас еще более упрямым», — объясняет она.

Во-первых, чтобы предотвратить образование корки, у доктора Шапиро есть хитрость. «Немного мази в нос — лучше всего на водной основе, например, Aquaphor — может помочь», — говорит она.

Коричневый

Коричневая слизь, говорит доктор Шапиро, может быть признаком застарелой крови или бактериальной инфекции, что является признаком того, что вам следует обратиться к врачу.

Есть дети? Если они имеют коричневую (или зеленую или желтую) слизь, идущую с одной стороны носа, это может быть признаком того, что там застрял посторонний предмет.«Обычно они отказываются что-то туда класть, но педиатру нужно внимательно присмотреться», — объясняет врач. «Болезни обычно поражают обе стороны носа, поэтому, если явно только одна сторона, их необходимо проверить».

Темный (любого цвета) с симптомами

Желтый, коричневый, зеленый, красный — в данном случае не имеет значения. Если он темный и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, кашель, головная боль или боль в лице, доктор Шапиро советует посетить вашего врача.

Водянистая

Тонкая водянистая слизь обычно является признаком аллергии, легкой простуды или просто пребывания на улице при низких температурах.«Это способ организма фильтровать то, что мы вдыхаем, — говорит доктор Шапиро. Однако, если из вашего носа капает «как из неплотного крана», и он «тонок, как вода», у вас может быть утечка спинномозговой жидкости. Это очень редко, подчеркивает она, и обычно наблюдается после операции на носовых пазухах. В этом случае протечка обычно с одной стороны. Она рекомендует — как вы уже догадались — в таком случае позвонить врачу.

Если вы любите играть в детектива, вам повезло. Вот то, что ваши менструальные кровь, фекалии и ногти также могут рассказать вам о вашем здоровье.

Желтый, красный, зеленый. Какого цвета твоя мокрота

Постоянно оцениваемое как одно из худших слов в английском языке, слово «флегма» вряд ли может стать хорошим началом разговора. Однако с медицинской точки зрения мокрота может быть важным барометром вашего здоровья. Серьезные изменения в мокроте могут быть веским поводом обратиться к врачу.

«Изменение цвета мокроты может означать разные вещи с точки зрения здоровья.Важно отметить, что вы можете быстро и легко наблюдать эти изменения, и они могут помочь вам решить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью », — пояснила д-р Барбара Крил, отоларинголог Geisinger.

Что такое мокрота?

Организм использует слизь для улавливания микробов и загрязняющих веществ. Слизь выделяется во многих частях тела, таких как желудочно-кишечный тракт, горло, нос, носовые пазухи, ротовая полость и т. Д.

Мокрота — это слизь из легких и нижних дыхательных путей, которая защищает от микробов и посторонних загрязнений, таких как загрязнения.

«Чистая мокрота — это нормально. Она состоит из воды, соли и других клеток», — сказал доктор Крил. «Когда вы заболеете, мокрота может загустеть, а также изменить цвет, поскольку ваше тело борется с инфекцией».

Вот что могут вам сказать некоторые цвета вашей мокроты:

Белый

Белая мокрота обычно не вызывает беспокойства. Это указывает на активность носовых пазух и заложенность носа. При воспалении дыхательных путей мокрота в дыхательных путях может уплотняться и становиться белой.

Желтый

Желтая мокрота — признак того, что ваш организм борется с легкой инфекцией.

«Белые кровяные тельца отвечают за борьбу с инфекциями, и, попадая в слизь, они могут придать ей желтоватый оттенок», — сказал доктор Крил.

Зеленый

Зеленая мокрота указывает на то, что ваш организм борется с более серьезной инфекцией. Хотя зеленый цвет может настораживать, это естественный побочный продукт активности иммунной системы, необходимой для борьбы с инфекцией.Если другие симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.

Красный

Красная или розовая мокрота может быть более серьезным предупреждающим знаком. Красный или розовый цвет указывает на кровотечение из дыхательных путей или легких.

Сильный кашель может вызвать кровотечение из-за разрыва кровеносных сосудов в легких, что приводит к появлению красной мокроты. Однако более серьезные состояния также могут вызвать появление красной или розовой мокроты.

«Если у вас красная или розовая мокрота, вам следует поговорить с врачом раньше», — сказал д-р.Крил. «Как разовый симптом, это может не быть проблемой, но если он будет постоянным, он может сигнализировать об условиях

как туберкулез или тромбоэмболия легочной артерии. Определите, испытываете ли вы другие симптомы, которые могут указывать на что-то серьезное, и всегда принимайте меры безопасности ».

Коричневый

Коричневая мокрота также может быть предупреждающим знаком, поскольку сигнализирует о предшествующем кровотечении. С возрастом кровь становится коричневой. Если вы заметили коричневую мокроту, обратитесь к врачу.

Черный

Черная мокрота является поводом для беспокойства — она, вероятно, сигнализирует о грибковой инфекции, особенно для людей с ослабленной иммунной системой. Вам следует немедленно обратиться к врачу.

«Имейте в виду, что обесцвечивание мокроты — это только часть истории», — пояснил доктор Крил. «Тот факт, что у вас белая или желтая мокрота, еще не означает, что вы здоровы. Цвет мокроты — это ориентир, который необходимо учитывать наряду с другими симптомами.Если у вас есть основания полагать, что ваше состояние ухудшается или у вас плохие симптомы, обратитесь к врачу ».

Отоларинголог Geisinger доктор Барбара Крил, доктор медицины, принимает пациентов в медицинском центре Geisinger Wyoming Valley в Уилкс-Барре. Чтобы записаться на прием к доктору Крилу или другому ЛОР-специалисту, позвоните по телефону 800-275-6401 или посетите сайт Geisinger.org.

Не судите слизь по цвету

На днях друг сделал небрежный комментарий, который застал меня врасплох:

«Когда я высморкаюсь, он зеленый, поэтому я звоню своему врачу за антибиотиками.«

Я думал, что этот миф давно развенчан. Фактически, было хорошо установлено, что нельзя полагаться на цвет или консистенцию выделений из носа, чтобы отличить вирусные инфекции носовых пазух от бактериальных, или даже на то, действительно ли вы имеете дело с инфекцией. Сезонная аллергия — хороший тому пример. Они могут вызывать всевозможные выделения из носа — густые или жидкие, желтые, зеленые или прозрачные — даже при отсутствии инфекции.

Почему слизь?

Прежде чем говорить о том, почему у моего друга выделения из носа могут быть зеленого цвета, стоит немного подумать о том, почему у нас вообще слизь.А слизи у нас действительно много: слизистая оболочка носа и носовых пазух составляет литр и более в день!

Есть ряд причин, в том числе:

• Считайте слизь собственным увлажняющим средством тела. Он находится на тканях внутри тела, таких как слизистая оболочка носа, носовых пазух и рта, которые вступают в контакт с элементами из внешнего мира. Эти подкладочные ткани, также называемые «слизистой оболочкой», имеют тенденцию высыхать и трескаться при слишком малом количестве влаги, поэтому слизистая играет важную роль в поддержании здоровья этих тканей.
• Обеспечение барьера. Слизь густая и липкая, поэтому она может задерживать пыль, бактерии или других нежелательных прохожих в нашей среде и предотвращать их попадание в организм.
• Иммунная защита. Слизь также содержит элементы иммунной системы (такие как белые кровяные тельца и антитела), которые убивают любых назойливых нарушителей, которых она улавливает.

Могут быть даже другие функции слизи, которые не были обнаружены.

В нормальных условиях мы почти не замечаем его существования. И когда мы замечаем это, мы обычно думаем, что это отвратительно или раздражает, даже когда их больше или он меняет цвет только потому, что выполняет свою работу (например, при аллергии или инфекциях). Будет справедливо сказать, что, учитывая все, что она делает для нас, слизь не заслуживает того признания, которого она заслуживает.

Почему такой толстый? Почему такой зеленый?

Когда белые кровяные тельца в слизистой оболочке сталкиваются с раздражителем или инфекционным организмом, они реагируют, производя ферменты для отражения захватчиков.Эти ферменты содержат железо, благодаря чему выделения из носа приобретают зеленый цвет. А если слизь скапливается (например, когда вы спите), она становится более концентрированной и поэтому может казаться более темно-желтой или зеленой. Это естественный порядок вещей, независимо от того, является ли возбудитель вирусом (который является наиболее частой причиной инфекции носовых пазух) или бактерией.

Почему мой врач назначает мне антибиотики от зеленой слизи?

Хороший вопрос! Если большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер, и вирусные инфекции не улучшаются с помощью антибиотиков, не имеет смысла лечить антибиотиками каждый эпизод густой зеленой слизи.Тем не менее, некоторые пациенты просят об этом, и многие врачи продолжают их прописывать. Вполне вероятно, что улучшение после лечения антибиотиками произошло бы даже без антибиотиков; тем не менее, эта последовательность событий имеет тенденцию увековечивать идею о необходимости антибиотиков.

Бывают случаи, когда следует рассмотреть возможность применения антибиотиков. Например, стоит подумать об антибиотиках, когда

• инфекция затягивается более 10 дней, или если через неделю она усугубится
• выделения густые и однородно белого цвета (то есть выглядят как гной)
• высокая температура, не улучшается
• есть серьезные симптомы, которые не поддаются лечению обычными безрецептурными средствами для лечения пазух и простудой.

Каждый случай индивидуален. Итак, поговорите со своим врачом, если симптомы носовых пазух заставляют вас думать, что вам могут понадобиться антибиотики.

Итог

Если вы склонны к инфекциям носовых пазух или неприятным выделениям из носовых пазух, помните об этих двух вещах:

1. Слизь недооценена.
2. Большинство симптомов носовых пазух возникает из-за вирусных инфекций или аллергии, а не бактериальных инфекций.

Моему другу не следует ожидать приема антибиотиков только потому, что его слизь густая и зеленая.И вполне вероятно, что если он действительно принимает антибиотики и выздоравливает, последнее не имеет ничего общего с первым.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Зеленая мокрота и сопли «не всегда являются признаком инфекции, требующей антибиотиков»: Sunderland LPC

Совет общественного здравоохранения Англии по случаю Европейского дня осведомленности об антибиотиках (18 ноября 2014 г.) для повышения осведомленности о рисках ненадлежащего использования антибиотиков.

Зеленая мокрота или сопли не всегда являются признаком бактериальной инфекции, для выздоровления которой потребуются антибиотики, говорят в Общественном здравоохранении Англии (PHE) и Королевском колледже врачей общей практики (RCGP).

Этот совет издается в Европейский день осведомленности об антибиотиках (18 ноября), цель которого — повысить осведомленность о рисках, связанных с ненадлежащим использованием антибиотиков, и о том, как использовать их ответственно.

Исследование, проведенное отделением первичной медико-санитарной помощи PHE, показало, что 40% населения считают, что антибиотики помогут быстрее избавиться от кашля с зеленой мокротой, чем очистка мокроты (6%).

Белые кровяные тельца вырабатываются организмом для воздействия на любые чужеродные материалы, которые организм не распознает, такие как загрязнители, грязь, пыльца или микробы, и переносятся в мокроте и соплях. Некоторые белые кровяные тельца содержат зеленое вещество (белок), поэтому чем больше этих клеток присутствует, тем зеленее будет ваша мокрота или сопли.

Таким образом,

Phlegm бывает разных цветов от белого до горчично-желтого и различных оттенков зеленого. Цветная мокрота или сопли не означают, что вам нужны антибиотики.

У большинства здоровых людей выделение мокроты или соплей с кашлем или без него прекратится по мере прохождения простуды или гриппа, хотя это может занять до 3-4 недель.

Д-р Клиодна МакНалти, руководитель отделения первичной медико-санитарной помощи, сказала:

Это распространенный миф, что любому человеку с зеленой мокротой или соплями необходимо пройти курс антибиотиков, чтобы поправиться.Большинство инфекций, вызывающих выделение большого количества мокроты и соплей, — это вирусные заболевания, которые пройдут сами по себе, хотя вы можете ожидать, что в течение нескольких недель вы будете чувствовать себя довольно плохо. Существует множество безрецептурных лекарств, которые очень эффективны при лечении симптомов этих заболеваний и могут уменьшить головную боль, болезненность мышц, жар и боль в горле.

Проблемы устойчивости к антибиотикам растут. Каждый может помочь, не используя антибиотики для лечения неосложненных инфекций.Любые антибиотики, которые мы принимаем, также убивают большую часть нашей нормальной бактериальной флоры в кишечнике. Антибиотики также побуждают другие бактерии в нашем кишечнике развивать устойчивость к антибиотикам, изменяя свой генетический состав. Эти устойчивые бактерии, в свою очередь, могут передавать свои гены устойчивости другим бактериям, или они могут передаваться другим людям, с которыми мы тесно контактируем. В конечном итоге это будет означать, что наши антибиотики станут менее эффективными или, в худшем случае, совсем не эффективными.

Многие люди хорошо понимают, что такое устойчивость к антибиотикам, но когда дело доходит до их собственных болезней, они все еще верят, что антибиотики могут помочь в лечении серьезных симптомов простуды и гриппа.Это не так, и мы должны отказаться от веры в это, чтобы сохранить эти драгоценные лекарства на тот случай, когда они нам действительно понадобятся.

Доктор Морин Бейкер, председатель RCGP, сказала:

Статистика Министерства здравоохранения Англии неудивительна. Многие пациенты ожидают, что их терапевты пропишут антибиотики даже в тех случаях, когда они выздоравливают естественным путем или лучше реагируют на другие методы лечения.

Это руководство поможет развенчать мифы об антибиотиках и продвигать более эффективные альтернативы, с которыми пациенты могут легко справиться.

Чрезмерное употребление антибиотиков — серьезная проблема общественного здравоохранения и клинический приоритет для RCGP. Инфекции адаптируются к антибиотикам, используемым для их уничтожения, и в конечном итоге могут сделать лечение неэффективным, поэтому крайне важно, чтобы антибиотики использовались надлежащим образом. Вот почему мы недавно обновили наш комплексный инструментарий TARGET, разработанный в сотрудничестве с PHE, чтобы включить новые рекомендации для врачей общей практики и их пациентов по соответствующему назначению антибиотиков, чтобы они не создавали иммунитет на будущее, когда они действительно могут им понадобиться. .

Фон

Кому обычно не нужны антибиотики при кашле с мокротой или без нее?

• У здоровых некурящих людей, у которых нет основных проблем со здоровьем, острый кашель с мокротой любого цвета не обязательно является признаком инфекции, и любая небольшая возможная польза от антибиотиков, вероятно, будет перевешена побочными эффектами.
• Если вы курите и не имеете диагноза хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), то вам не нужны антибиотики больше, чем некурящим.
• Если вы взрослый или ребенок, страдающий астмой и у вас кашель с мокротой, вам не нужны антибиотики, чтобы поправиться, но вам может потребоваться дополнительное лечение астмы.

Кому могут потребоваться антибиотики, если у них кашель с мокротой или без нее?

• Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) с зеленой мокротой, вам следует обратиться к врачу, так как у вас может быть инфекция. Люди с ХОБЛ с большей вероятностью будут / были курильщиками, и зеленая мокрота в этой группе является более показательным признаком инфекции.
• Если у вас были рецидивирующие инфекции грудной клетки, вам также следует обратиться к врачу для клинического осмотра, поскольку у вас может быть инфекция.
• Тем, кто старше 65 лет или страдает другими хроническими заболеваниями легких и сердца, возможно, потребуется проконсультироваться по поводу лечения.

Кому срочно обращаться к врачам?

• Если у вас затрудненное дыхание, учащенное дыхание, боль в груди или кашель с кровью, или если вы чувствуете себя сбитым с толку или очень сонливы.

Что пациенты могут сделать, чтобы избавиться от кашля — сейчас и в будущем?

• Старайтесь не кашлять: хотя это может показаться легче сказать, чем сделать, вы сможете кашлять реже, если постараетесь не кашлять, потому что на наше желание кашлять иногда может влиять наш мозг.
• Домашние средства: попробуйте простые домашние средства, такие как «мед и лимон» — просто добавьте свежевыжатый сок 1 лимона и чайную ложку меда в кружку с горячей водой. Пейте достаточно жидкости, чтобы не чувствовать жажды, и рассасывайте леденцы.
• Бросьте курить: курение — одна из самых частых причин хронического кашля. Отказ от курения — или, по крайней мере, курение меньше — не только улучшает ваш кашель, но и приносит пользу вашему здоровью другими способами (например, снижает риск сердечного приступа, инсульта и рака легких).
• Смеси от кашля: мало доказательств того, что лекарства, отпускаемые без рецепта, эффективны для облегчения симптомов кашля. Несмотря на отсутствие научных данных, вы все равно можете получить некоторую субъективную пользу от безрецептурных препаратов — поговорите со своим фармацевтом.
• Парацетамол: парацетамол может помочь облегчить симптомы, которые могут сопровождать кашель, такие как боль в горле, лихорадка и плохое самочувствие.

PHE поощряют сотрудников общей практики обсуждать необходимость в антибиотиках со своими пациентами, используя информационный буклет по антибиотикам, доступный на веб-сайте TARGET antibiotics.

См. Заявление Эрла Хоу в поддержку Европейского дня осведомленности об антибиотиках на веб-сайте Форума самообслуживания.

Дополнительная информация о Европейском дне осведомленности об антибиотиках или EAAD

Данные об отношении населения к антибиотикам доступны в Journal of Primary Care

.

Материалы, которыми персонал общей практики может поделиться с пациентами, доступны на веб-сайте RCGP, включая информационный буклет по антибиотикам и список, в котором указано, когда пациентам следует позвонить своему врачу или связаться с NHS 111.

Следующие симптомы появляются в порядке срочности, при этом наиболее неотложные симптомы перечислены первыми. Если у вас появятся эти симптомы, позвоните своему терапевту или свяжитесь с NHS 111:

.

• Если у вас сильная головная боль или вы заболели
• , если ваша кожа очень холодная, имеет странный цвет или у вас появилась необычная сыпь.
• , если вы сбиты с толку, у вас невнятная речь или вы очень сонливы
• , если у вас затрудненное дыхание. Признаки, указывающие на проблемы с дыханием, могут включать:
  • дышит быстро
  • посинение вокруг губ и кожи под ртом
  • Кожа между ребрами или над ними всасывается или втягивается при каждом вдохе
• при появлении боли в груди
• при затрудненном глотании или слюнотечении
• если вы кашляете кровью
• при появлении проблем со слухом или при выделении жидкости из ушей

Общественное здравоохранение Англии миссия состоит в том, чтобы защищать и улучшать здоровье нации и устранять неравенство посредством сотрудничества с национальными и местными властями, NHS, промышленностью, добровольным и общественным сектором.PHE — это оперативно автономное исполнительное агентство Министерства здравоохранения. www.gov.uk/phe Следите за нами в Twitter @PHE_uk

Королевский колледж врачей общей практики — это сеть из более чем 46 000 семейных врачей, работающих над улучшением ухода за пациентами. Мы работаем над поощрением и поддержанием самых высоких стандартов общей медицинской практики и выступаем в качестве голоса врачей общей практики по вопросам образования, обучения, исследований и клинических стандартов.

Пресс-служба по инфекциям

Пресс-служба PHE, инфекции
61 Colindale Avenue
London
NW9 5EQ

Emailinfections-pressoffice @ phe.gov.uk

Телефон 020 3682 0574 В нерабочее время 020 8200 4400

Как справиться с хроническим кашлем и слизью

В этом блоге мы обсудим хронический бронхит и слизь. Но сначала расскажем, как они соотносятся с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это комбинация эмфиземы и хронического бронхита, обычно вызываемая курением. Эмфизема означает разрушение легочной ткани, особенно маленьких воздушных мешочков на концах бронхов, называемых альвеолами, где воздух проникает в кровоток и выходит из него.Хронический бронхит — это хроническое воспаление бронхов (средних и малых дыхательных путей) в легких, которое приводит к хроническому кашлю с приемом двух или более столовых ложек слизи ежедневно в течение трех или более месяцев в году.

Люди, которые курят, часто считают хронический кашель нормальным явлением и называют это «кашлем курильщика». Однако некоторых людей это может смущать. Если кашель не проходит в течение дня, некоторые люди будут избегать посещения общественных мест, таких как церковь или кинотеатр, чтобы избегать других людей, которых кашель может отвлекать или раздражать.

Хронический кашель и слизь, возникающие при хроническом бронхите, возникают из-за раздражения, которое вызывает увеличение клеток, выстилающих бронхи. Клетки «включаются», чтобы производить больше слизи от повторяющейся стимуляции дымом или другими раздражителями. Часто кашель улучшается или проходит, когда причина устранена, но иногда кашель сохраняется из-за постоянных изменений в клетках бронхов после многих лет периодической стимуляции, например, десятилетий курения сигарет.

Люди с хроническим бронхитом обычно жалуются на проблемы со слизью, когда они впервые просыпаются утром. Это связано с тем, что слизь, образующаяся за ночь, может оседать глубоко в бронхах, и ее трудно удалить из легких; после пробуждения может пройти некоторое время, прежде чем слизь выйдет из организма. Эта утренняя слизь может вызывать у людей чувство дискомфорта и скопления.

Что означает цвет слизи

Цвет слизи у людей с ХОБЛ может быть важным признаком.В большинстве случаев слизь прозрачная или серого цвета, хотя у некоторых людей с хроническим бронхитом бывает хронический кашель с бледно-желтой слизью. Большинство людей думают, что желтая или зеленая слизь является признаком инфекции, требующей лечения, но это не всегда так. У некоторых людей желтая или зеленая слизь возникает из-за хронического бронхита из-за того, что слизь некоторое время находится в бронхах. Люди, страдающие астмой и ХОБЛ, могут иметь тип белых кровяных телец из-за аллергии, перемещающихся в бронхи, что также может вызывать обесцвечивание слизи.

Откашливание кровянистой слизи — это ненормально; Хотя чаще всего это вызвано инфекцией, такой как бронхит или пневмония, кровь также может быть признаком более серьезных проблем, таких как туберкулез или рак, и это должно быть обследовано медицинским работником.

Лечение хронического бронхита

Хронический бронхит можно лечить разными способами. Чтобы слизь оставалась жидкой, важно поддерживать водный баланс организма. это помогает облегчить откашливание.Таблетки или жидкость гвайфенезина (отхаркивающее средство от заложенности грудной клетки) могут помочь людям отхаркивать слизь, разжижая ее. Есть также лекарства, называемые бронходилататорами, которые могут помочь открыть бронхи, и другие лекарства, называемые холинолитиками, которые могут помочь сократить выработку слизи.

Некоторым людям, которым трудно откашлять слизь, помогает физиотерапия грудной клетки. Это выполняется, когда кто-то берет ладони и мягко хлопает грудью в разных местах, вызывая вибрацию грудной клетки, которая помогает слизи перемещаться по бронхам.Физиотерапию грудной клетки может проводить специалист в области здравоохранения или дома друг или член семьи. Существуют также медицинские устройства, которые работают аналогично внешней вибрации грудной клетки, чтобы помочь людям с хронически стойкой слизью.

Хронический кашель может быть признаком серьезной проблемы, хотя иногда это не так. Хронический кашель должен быть осмотрен врачом, чтобы определить его причину и обсудить варианты лечения.

Доктор Шрайбер сертифицирован Американским советом по внутренним болезням в области внутренней медицины и болезней легких.Он является членом Общества грудных врачей Нассау, PC, которые активно работают с Американской ассоциацией легких в Нью-Йорке. Шрайбер — директор отделения интенсивной терапии больницы Св. Франциска, медицинский директор полицейского управления Ойстер-Бэй-Коув-Виллидж и член Медицинского резерва округа Нассау. Он работает в профессиональных штатах больницы Святого Франциска, Университетской больницы Северного берега (Манхассет и Плейнвью) и больницы Святого Иосифа.

«У моего ребенка зеленые сопли. Поэтому ребенку нужны антибиотики.»Взгляд педиатра

В это время года вроде все хоть принюхиваются. У многих детей бывают выделения из носа, но один из симптомов, которым обязательно вызовут мамочки в кабинет педиатра, — это первое появление «зеленых соплей». Восприятие родителей, что зеленые сопли должны означать начало «инфекции носовых пазух» и автоматически требуют антибиотиков, довольно распространено.

Хотя выделения из носа желтого, зеленого или коричневого цвета могут быть признаком инфекции верхних дыхательных путей, в подавляющем большинстве случаев инфекция вызывается вирусом простуды и проходит сама по себе в течение семи-десяти лет. дней.

После того, как ваш ребенок высморкался, содержимое ткани может показать, что слизь прозрачная, желтая, зеленая или имеет красноватый или коричневатый оттенок. Что означают эти цвета? Возможно, вы слышали, что желтая или зеленая слизь — явный признак того, что у вас инфекция, но, несмотря на это распространенное заблуждение, желтый или зеленый оттенок не вызван бактериями!

Почему слизь меняет цвет?

Когда вы простужены, ваша иммунная система посылает в эту область белые кровяные тельца, называемые нейтрофилами.Эти клетки содержат фермент зеленоватого цвета, и в большом количестве они могут окрашивать слизь в такой же цвет. Вывод: даже вирусная простуда может проявляться выделением слизи из носа зеленого цвета. Таким образом, желтый или зеленый цвет не вызван бактериями и не гарантирует, что антибиотики помогут избавиться от слизи.

Как родитель, я заверяю вас, что я практикую то, что проповедую. Моя 3-летняя девочка находится в детском саду с 2-х месяцев. У нее было больше простуд с насморком и слизью зеленого цвета, чем я могу сосчитать.Я позволяю каждому сопливому носу течь своим чередом. Да, время от времени, когда я вижу, как мой ребенок сморкается и выделяет большое количество соплей, мама во мне становится совершенно отчаянной по поводу лекарства. Тогда я переждал. Сопливый нос уходит без антибиотиков. Иногда мы шутим, что простуде нужно семь дней, чтобы протекать дома, и одну неделю, если вы посетите врача!

Что? Никаких антибиотиков ?!

Я хочу поделиться с вами тем, как чрезмерное употребление антибиотиков влияет на наших детей сегодня.Например, в настоящее время начальная доза амоксициллина, рекомендованная при ушных инфекциях, почти вдвое больше, чем раньше. Из-за чрезмерного использования антибиотиков бактерии стали устойчивыми к более низкой дозе амоксициллина. Более высокая доза вызывает больше побочных эффектов. Да, диарея, которую мы часто наблюдаем, возникает из-за высокой дозы прописанных антибиотиков. Кроме того, чрезмерное и неправильное использование антибиотиков создает «супербактерии» или очень устойчивые бактерии. Устойчивость к антибиотикам — серьезное и растущее явление в современной медицине, ставшее одной из важнейших проблем общественного здравоохранения 21 века.

Важно понимать, что у ребенка с серьезной инфекцией уха или бактериальным синуситом на самом деле может быть совершенно чистая слизь, И он может нуждаться в антибиотиках. Иногда вирусный синусит может постепенно переходить в бактериальный синусит. Ключ в том, что мы должны смотреть на картину в целом, а не только на цвет слизи.

Общая картина включает рассмотрение следующих критериев: продолжительность симптомов, любой жар, любое недомогание, любой связанный с ним кашель, головная боль или давление на лицо, уровень активности ребенка и его аппетит.

Итак, когда это на самом деле называется бактериальным синуситом?

Клинический диагноз острого бактериального синусита основывается исключительно на анамнезе. Чтобы поставить диагноз острого бактериального синусита, должны быть выделения из носа и кашель в течение 10-14 дней без улучшения или тяжелые респираторные симптомы с гнойными выделениями из носа и лихорадка> 102F в течение 3-4 дней.

Как педиатр, как мне справиться со спросом и / или ожиданиями в отношении антибиотиков?

Любому педиатру легче выписать рецепт на антибиотики за 30 секунд, чем потратить лишние 5-10 минут на то, чтобы объяснить семье, что в антибиотиках нет необходимости.Педиатры чаще всего не идут по пути наименьшего сопротивления. На самом деле, чаще всего мы не пишем о ненужных антибиотиках, потому что хотим делать правильные вещи для пациента и общества. Поэтому мы уделяем дополнительное время тому, чтобы попытаться обучить семью, в том числе обеспокоенных родителей, тетушек, бабушек и дедушек.

Когда я вижу ребенка с зелеными выделениями из носа, а родители / бабушка и дедушка просят антибиотики, я пытаюсь развеять ожидания и / или беспокойство семьи.Часто я соглашусь на «компромисс». Я согласен выписать рецепт на антибиотики и дать семье конкретные инструкции о том, когда рецепт должен быть получен. Например, я говорю им, чтобы они выполнили рецепт только в том случае, если у ребенка поднимется температура или возникнет суетливость, или если носовые сопли продолжаются более 48 часов. Иногда я на самом деле переношу выписку по рецепту, чтобы ее нельзя было сразу заполнить. Вручая семье рецепт на систему социальной защиты, семья не чувствует разочарования или того, что они «зря потратили свое время», потому что пришли к врачу и уехали без рецепта, или что педиатр их не послушал, или что если ребенок по-прежнему болеет, им придется записаться на повторный прием к педиатру, чтобы получить рецепт на антибиотик.«Рецепт социальной защиты» — это беспроигрышная стратегия для всех. Я говорю, что если вы находитесь в подобной ситуации, было бы разумно, если бы родитель / семья попросили своего педиатра рассмотреть вопрос о том, чтобы дать им рецепт на антибиотики.

Итак, что вы можете сделать, чтобы дети почувствовали себя лучше? Как я всегда говорю: вода, вода вода.

Увеличьте потребление жидкости детьми. Действительно толкайте воду. И если у ребенка нет аллергии на молоко, старые жены рассказывают, что молоко ухудшает слизь.Если они этого хотят, они могут пить молоко при простуде. Что действительно нужно сделать, так это вывести слизь наружу. Использование физиологического раствора вместе с сильным сморканием (или всасыванием) важно. Другая лечебная тактика может включать: вдыхание теплого пара или увлажнитель воздуха для удаления слизи. Кроме того, избавиться от заложенности могут безрецептурные лекарства от простуды и кашля. Младенцы и дети младшего возраста могут с трудом подуть достаточно сильно, чтобы вывести слизь. Я рекомендую назальные аспираторы, закрывающие нос снаружи и обеспечивающие непрерывный поток воздуха.Посмотрите, как пользоваться Nosefrida. Аналогичный очиститель для носа доступен от Nasopure. (Примечание: я не связан ни с одной из этих компаний и не получаю никаких платежей ни от одной из них.)

Риту Чандра, доктор медицины, FAAP

Этот блог был впервые опубликован на http://www.muscogeemoms.com

Preferred Medical Group в настоящее время принимает новых педиатрических пациентов в наших офисах в Колумбус / Феникс-Сити , Форт-Митчелл и Опелика .В дополнение к посещениям по болезни и оздоровлению мы предлагаем детям консультации по поведенческому здоровью и оценку СДВГ. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните по номеру , свяжитесь с нами напрямую, по номеру или по номеру запланируйте следующий визит по номеру через нашу удобную систему онлайн-записи.

.