Типы зубных пломб и материалы из которых они изготовлены
Современная стоматология предлагает большой выбор материалов для пломб. Конечно, многих пациентов интересует, из чего делают пломбы для зубов. Мы рассмотрим основные различия, преимущества и недостатки пломбировочных материалов.
Пломбы из амальгамы
- Материал: сплав серебра, олова, цинка, меди и ртути. Ртуть составляет почти 50% сплава.
- Тип установки: традиционный (не адгезивный)
- Используется для: пломбирования жевательных зубов
- Срок службы: не менее 10 лет, обычно дольше
- Цена: самый дешевый тип пломбировочных материалов
Преимущества
- Прочность и долговечность материала. Выдерживает высокую нагрузку (например, при жевании).
- Стоимость ниже, чем у других вариантов.
- Достаточно одного визита к стоматологу.
- Материал менее чувствителен к влаге во время установки, чем композит.
Недостатки
- Цвет металлической пломбы резко контрастирует с эмалью зуба.
- Пломбы из амальгамы подвержены коррозии и со временем темнеют. Появляется видимая граница между пломбой и зубом.
- Традиционная (не адгезивная) пломба не склеена с зубом.
- Для постановки этого вида пломбы стоматолог значительно расширяет полость в зубе, так как требуется механическое удержание пломбы с помощью надрезов или выступов.
- У некоторых пациентов возможна аллергия на ртуть.
- Наибольшее беспокойство пациентов вызывает наличие в пломбе ртути и ее возможное негативное воздействие на организм. По информации на сайте Стоматологической ассоциации России, в настоящее время вопрос безопасности остается недоказанным.
Композитные пломбы
- Материал: на основе смол, с керамическим или фарфоровым наполнителем.
- Способ установки: прямой и непрямой. При прямом способе стоматолог восстанавливает кариозную полость непосредственно во рту композитами светового отверждения. Материал пломбы затвердевает в результате химической реакции, или под воздействием ультрафиолетового света.
При непрямом способе стоматолог обрабатывает полость зуба и снимает слепок, затем закрывает полость временной пломбой. Слепок отправляют в лабораторию, где по нему моделируют пломбу. На втором приеме стоматолог снимает временную пломбу и фиксирует композитную вкладку на специальный цемент.
- Используется для: небольших и больших полостей, особенно для передних зубов или видимых частей зубов; а также для вкладок.
- Срок службы: не менее пяти лет.
- Стоимость: дороже, чем амальгама, но дешевле золота.
Преимущества
- Пломба и вкладка соответствуют цвету зубов.
- Пломбу можно поставить за одно посещение. Для вкладки требуется два визита к стоматологу.
- Композитные пломбы образуют прочное соединение непосредственно с тканями зуба (адгезируются). Это обеспечивает большую прочность, чем у амальгамы.
- Сверлить зуб приходится меньше, чем для пломбы из амальгамы. Нет необходимости формировать полость для ретенции (удержания) пломбы внутри. Прочность пломбы достигается путем засвечивания каждого слоя.
- При непрямом способе установки композитные пломбы и вкладыши нагревают. Этот этап делает их прочнее.
- Композитную смолу иногда комбинируют с другими материалами, такими как стеклоиономер, чтобы использовать преимущества обоих материалов.
Недостатки
- Композитные пломбы стоят дороже, чем пломбы из амальгамы.
- Современные композиты стали более прочными и более устойчивыми к износу. Но пока неясно, выдержат ли они такую же нагрузку при жевании, как пломбы из амальгамы.
- Усадка. Когда пломба из композита твердеет, она уменьшается в объеме. Образуются промежутки между зубом и пломбой. Это может привести к появлению кариозных полостей в том месте, где пломба отходит от стенки зуба. Риск усадки уменьшается, если стоматолог устанавливает пломбу постепенно, тонкими слоями.
- Послойная установка занимает больше времени. Соответственно, повышается стоимость работы стоматолога.
- Для непрямой установки вкладыша нужно как минимум два посещения, если стоматолог не сделает вкладку в тот же день, пока вы ждете. Обычно стоматолог снимает слепок на первом приеме и устанавливает пломбу или вкладку на втором.
Пломбы из золота
- Материал: сплав ковкого золота (золото, сплавленное с другими металлами)
- Используется для: вкладок и накладок, коронок
- Срок службы: не менее 15 лет, обычно дольше
- Цена: дороже, чем большинство других материалов; в 6-10 раз дороже, чем амальгама
Преимущества
- Золото не подвержено коррозии.
- Некоторым людям цвет золота нравится больше, чем серебристый цвет амальгамы.
- Пломбы из золота достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузки при жевании. Они служат дольше, чем любые другие пломбировочные материалы.
Недостатки
- Для установки пломбы из золота нужно посетить стоматолога по крайней мере дважды. При первом посещении врач сделает слепок зуба и поставит временную пломбу. По слепку изготовят пломбу из золота. Ее установят на втором приеме.
- Цена высокая из-за высокой стоимости золота и работы.
- Если пломбы из золота и амальгамы находятся рядом во рту, между ними может возникнуть электрический ток в результате взаимодействия металлов и слюны. Это может вызвать неприятные ощущения во рту (так называемый «гальванизм»).
- Пломбы из золота не соответствуют цвету зубов.
Керамика
Стоматологи называют такие конструкции не пломбами, а керамическими вкладками.
- Материал: чаще всего керамика.
- Используется для: вкладок и накладок, коронок, виниров, имплантатов и ортодонтических брекетов.
- Срок службы: более семи лет.
- Цена: дороже композитных и даже золотых пломб, зависит от вида пломбы.
Преимущества
- Керамика соответствует цвету зубов.
- Керамика более устойчива к окрашиванию и истиранию, чем композитная смола.
Недостатки
- Керамика более хрупкая, чем композитная смола, на ней возможно образование сколов.
• Керамическая вкладка или накладка должны быть достаточно большими, чтобы не сломаться. Поэтому зуб уменьшают в размере, чтобы освободить место для керамического материала.
Стеклоиономер
• Материал: акриловая смола и стеклоподобный наполнитель, называемый фторалюмосиликатом.
• Типы установки: При традиционной установке не используют светоотверждение. Композиционные стеклоиономеры со смолой и гибридные пломбы прочнее традиционных. Такую пломбу устанавливают послойно, используя яркий синий свет.
• Назначение: чаще всего используют стеклоиономерные цементы для вкладок, а также для пломб передних зубов, вокруг шейки зуба или корня. В качестве пломбы стеклоиономер обычно подходит пациентам с кариесом, распространившимся под десну (кариес корня). Стеклоиономер также используют для пломбирования детских зубов и в качестве вкладки для других видов пломб.
• Срок службы: 5 или более лет.
• Цена: сравнима с ценой композитной смолы.
Преимущества
• Стеклоиономер соответствует цвету зубов, но не всегда так же хорошо, как композитная смола. Модифицированный смолой стеклоиономер обычно лучше подходит по цвету, чем традиционный стеклоиономер.
• Стеклоиономер высвобождает ионы фтора и тем самым защищает зуб от кариеса.
• Стеклоиономер плотно прилипает к зубу. Это обеспечивает профилактику кариеса.
Недостатки
• Традиционный стеклоиономер менее прочен, чем композитная смола. Он более подвержен износу и трещинам.
• Традиционный стеклономер не соответствует цвету зубов настолько же точно, как композитная смола.
• Модифицированный смолой стеклоиономер необходимо наносить тонкими слоями. Каждый слой затвердевает под воздействием специального ярко-синего света. Затем стоматолог добавляет следующий слой. Такая техника делает зуб прочнее, но увеличивает время работы стоматолога.
09.04.2013
Виды зубных пломб. Как правильно выбрать пломбы
Когда кариес «продвинулся» за границу эмали, необходима качественная и долговечная пломба. Иначе процесс пойдет дальше, и, игнорируя врача, можно за короткий срок лишиться зуба или нескольких. Сегодня мы поговорим о разновидностях пломбировочных материалов, особенностях их установки и эксплуатации.
Виды пломб: какую лучше поставить?
Существует достаточно разновидностей зубных пломб, каждая имеет свои сильные и слабые стороны. Врач подбирает материал, руководствуясь рядом критериев — какой зуб пострадал, стадией кариеса, объемом разрушений. Остановимся на наиболее часто используемых материалах для постоянных изделий — от металлических до современных композитных. Их сравнение — в таблице:
Виды/критерии | Состав материала | Технология | Плюсы | Минусы |
Амальгама | Сплав, в состав входит серебро, олово, цинк, медь, ртуть | В настоящее время используют редко |
|
|
Золото | Сплав золота и других металлов | Изготовляют по слепку в лаборатории |
|
|
Композит | Зубные пломбы на основе композитной смолы, плюс фарфоровый или керамический наполнитель | Наносят слоями, материал затвердевает под воздействием ультрафиолета |
|
|
Стеклоиономер в комбинации с композитом | Смолы акриловые, композитные, плюс содержащий фтор наполнитель | Наносят слоями, материал затвердевает под воздействием синего света |
|
|
Для временных пломб чаще всего используют различные цементные составы. Они не рассчитаны на длительный срок службы, хрупкие и требуют своевременной замены.
При значительных разрушениях коронки ставят металлические, керамические или композитные вкладки, которые изготавливают по слепкам.
Идеальная стоматология и пломба, которая служит десятилетия – миф или реальность?
Хочется посетить врача, за один раз все вылечить, поставить зубную пломбу и забыть об этом. На деле получается несколько по-другому. Ниже — своеобразная памятка для тех пациентов, кто хочет получить надежный и эстетичный результат.
Итак:
Во-первых, найдите грамотного врача.
Не когда уже несколько зубов разрушены, а боли не позволяют нормально есть и спать. Сходите на чистку, сделайте профилактику кариеса. Выберите специалиста, с которым комфортно и надежно. В «Имплант Сити» в Москве работают именно такие врачи.
Во-вторых, получите информацию.
Узнайте диагноз, обсудите с врачом ваши приоритеты и пожелания. У нас во время консультации специалист предлагает различные виды зубных пломб, рассказывает о сильных и слабых сторонах каждого, и пациент может выбрать, какой поставить.
В-третьих, придерживайтесь плана.
Если вы уже выбрали стоматологию, пломбы которой и все остальные моменты вас устраивают, слушайте врача. Приходите в назначенное время, выполняйте рекомендации. Если нужны значительные «реставрационные работы», у нас есть специальный сотрудник, который занимается организацией лечения.
В-четвертых, берегите инвестиции.
Это значит быть осторожными как сразу после установки зубной пломбы, так и через время.
Помните — самые лучшие пломбы со временем изнашиваются, теряют прочность, под ними может появиться вторичный кариес. Чистите зубы регулярно и правильно, приходите на профчистку.
Мы готовы запломбировать зуб, используя современные достижения стоматологии. Необходимые технологии и оборудование у нас есть. Сотни пациентов оставили отзывы о нашей работе. Приходите.
У нас бесплатная консультация и панорамный снимок челюстей.
Какие бывают пломбы для зубов
Наиболее частым способом лечения кариеса и других стоматологических заболеваний является постановка пломбы. В зависимости от целей и способов манипуляции, существуют различные виды пломб для зубов. Такое разнообразие позволяет врачу-стоматологу проводить лечение по показаниям максимально успешно и эффективно. Итак, какие бывают пломбы для зубов?
Временные реставрации
Временное восстановление зуба проводится при лечении кариозных осложнений в несколько этапов. Не всегда пульпит и периодонтит возможно устранить в одно посещением. Это может быть связано с наличием обширного воспаления в периодонте или анатомической сложностью корневых каналов. В таком случае в перерывах между лечением и применяются «времянки».
Временная реставрация призвана сохранять герметичность корневой системы зуба. В условиях, когда в коронковой части отпрепарирована полость, а устья каналов открыты, их может заселить агрессивная микрофлора, которая трудно поддается лечению. Поэтому оставлять коронку открытой недопустимо, его нужно герметично закрыть.
Временные виды пломб для зубов устанавливают разными материалами. Раньше был повсеместно распространен водный дентин и дентин-паста, который легко внести и снять. Но сегодня уже доказано, что эти материалы не создают хорошего герметизма. Поэтому современным стандартом временного пломбирования является стеклоиномерный цемент.
Постоянное пломбирование
Постоянная пломба — это конечный результат терапевтического лечения. Это то, что мы увидим в полости рта и что будет в течение нескольких лет ежедневно функционировать. Поэтому постоянные реставрации должны быть не только герметичными и прочными, но и выглядеть красиво эстетически. Чем меньше постоянная пломба отличается от естественных тканей, тем она лучше.
Материалы для реставраций развиваются непрерывно, существует множество стоматологических постоянных цементов. Какие бывают пломбы для зубов для восстановления анатомии и функции коронки
- Химического отверждения.
Цементы химического отверждения известны стоматологии давно. Это те самые реставрации, после которых врач рекомендует два часа не принимать пищу. Такой материал применяется уже несколько десятилетий, имеет как преимущества, так и серьезные недостатки.
Материалы химического отверждения замешиваются врачом-стоматологом, после чего вносятся в полость зуба. Через некоторое время он застывает, поэтому лечение нужно провести быстро. В течение нескольких часов после происходит его окончательное затвердевание. Такие цементы недороги и эффективны, но не позволяют создать хорошую эстетику и анатомию.
- Светового отверждения
Это более современные пломбы, которые сегодня применяются практически повсеместно. Полимеризация материала происходит под действием УФ-света, что позволяет стоматологу тщательнее моделировать реставрацию. Кроме того, световые цементы отличаются наилучшими механическими характеристиками, они внешне практически неотличимы от эмали. Световые материалы для постоянного пломбирования — это лучший выбор для долгого функционирования и здоровья зуба.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение
и возможность получить специальную акционную цену.- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
Цветные пломбы в стоматологической клинике GMS Dental на Смоленской
Цветные пломбы для детей – отличный стимул выдержать испытание стоматологическим креслом. Пломбы интересно смотрятся на зубах, радуют яркими цветами, поднимают настроение малышам и окружающим. Помимо этого цветные пломбы являются столь же качественными, как и простые. Они служат верой и правдой до смены молочных зубов.
Показания для применения цветных пломб
Цветные пломбы отличаются от простых пломб только цветом, поэтому показания для их установки такие же. Это наличие кариеса молочных зубов, пульпита, зубного камня. Поводом для беспокойства является налет, подвижность зубов и их раннее выпадение.
Опасность заболевания молочных зубов состоит в том, что корни молочных зубов контактируют с зачатками постоянных зубов, что приводит к кариесу и преждевременной потере зубов.
Кроме того, преждевременное выпадение молочных зубов приводит к изменению прикуса, овала лица, дикции. Плохое пережевывание пищи приводит к заболеваниям пищеварительных органов. Зубик с кариесом – это очаг инфекции в ротовой полости ребенка, которая поражает как остальные зубки, так и внутренние органы, потому что микробы разносятся по организму током крови. Вот почему стоматологи рекомендуют не игнорировать маленькие дефекты на молочных зубах, а регулярно приходить на профилактические осмотры и лечить зубки с раннего возраста.
Противопоказание
Противопоказанием к установке цветных пломб станет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов материала.
В чем состоят преимущества детских цветных пломб
Цветные пломбы – это психологический маневр для отвлечения внимания ребенка от предстоящих терапевтических процедур. Совместный выбор цвета пломбы позволяет малышу отвлечься, зарядиться позитивом и приятным ожиданием. Но кроме озвученного аспекта, у цветных пломб существуют практические достоинства:
- Состоят из специально разработанного для молочных зубов материала.
- Цветные пломбы держатся до 3 лет, хватает до появления постоянных зубов.
- Пластичный материал пломбы, позволяющий ей заполнять свободное пространство, трещины, щели.
- Высокая скорость застывания.
- Пломба прочно крепится к эмали зуба, выдерживает нагрузки при жевании.
- Благодаря яркому цвету сразу видны дефекты пломб (сколы).
- В пломбах содержится фтор, предотвращающий развитие кариеса. Кроме того, пломба поглощает фтор из пищи и отдает микроэлемент зубу.
- Материал не требует подготовки, он помещается в полость зуба из специальной герметичной капсулы, что сокращает время терапевтических операций.
- Цена на цветные пломбы для детей почти не отличается от простых пломб. Цены на цветные пломбы отличаются в разных стоматологиях.
- Детям нравится смотреть в зеркало на радужные зубки, это вызывает у них интерес к уходу за полостью рта.
- Ставят цветные пломбы на задние зубки, а на передние зубы ставят пломбы традиционного цвета.
Виды пломб
Цветные пломбы в детской стоматологии бывают голубые, серебряные, золотистые, оранжевые, розовые, желтые, зеленые. Здесь выбор цвета зависит только от маленького пациента. Принцессы выбирают пломбы розового, золотистого, оранжевого цвета, а рыцари – серебряного, зеленого, синего. Популярный производитель цветных пломб – немецкая компания VOCO. По большей части отзывы в интернете о цветных пломбах и ценах на них положительные. Родители отмечают, что ребенок испытывает меньше страха, интересуется процессом лечения зубов, в дальнейшем охотнее ухаживает за зубами.
Профилактика кариеса у детей
Главный способ сохранить зубы здоровыми – профилактика. Поэтому нужно серьезно отнестись к уходу за детскими зубками с раннего возраста. Важно понимать, что ребенок не в состоянии самостоятельно заботиться о ротовой полости, и ответственность за это лежит на родителях. Здоровье зубов предопределяется еще во внутриутробный период, и будущая мама должна принимать витамины, содержащие кальций и фтор.
Заботиться о зубках ребенка следует с момента появления первого зуба. Стоит приобрести специальную силиконовую щеточку и пасту по возрасту, с помощью которой можно содержать ротовую полость в чистоте. Существует масса советов, как сохранить зубы ребенка. Придерживаясь рекомендаций, родители закладывают надежный фундамент здоровья ребенка.
Способы распломбировки зубов. Лечение зубов в Химках
Итак, Вы нуждаетесь в распломбировке зуба, но совершенно не представляете, что представляет собой эта процедура и как долго она проводится. Не волнуйтесь: стоматологи клиники «Ника-мед» в Химках владеют всеми современными методами распломбировки зубов и предложат Вам оптимальный вариант с учётом пломбировочного материала и особенностей строения Вашего зуба.
Современные способы распломбировки зубов
Учитывая, что в настоящее время существует целая палитра пломбировочных материалов, методы их удаления бывают двух видов: механические (при помощи инструментов и аппаратов) и медикаментозные (при помощи различных химических препаратов). Иногда их комбинируют.
Решение о применении того или иного метода врач-стоматолог принимает в зависимости от особенностей каждого клинического случая в отдельности.
В зависимости от клинического случая, пломбу могут удалить за один или за два визита к стоматологу.
Медикаментозные методы распломбировки
Если корневой канал зуба был запломбирован при помощи какой-либо пасты или некоторых видов цемента, то для удаления пломбирующего материала используются препараты-растворители.
В данном случае врач стоматолог просверливает небольшое отверстие-канал в пломбе и капает туда немного жидкого вещества-растворителя. Сначала удаляется размягченная пломба, а затем пломбировочный материал из корня зуба.В некоторых ситуациях тампон с препаратом нужно закладывать в проблемное место на несколько суток, и только после этого производить удаление пломбы. В этом случае применяется не жидкий растворитель, а вещество-растворитель в виде геля, который обладает удобной формой для длительного воздействия на пломбирующий материал и оптимально подходит при работе с верхними зубами.
Таким образом, медикаментозный метод распломбировки проводится за одно или два посещения врача.
Механические методы распломбировки
Стоматологические аппараты (в том числе ультразвуковые) чаще всего используются при удалении давно установленных цементных пломб, подавляющее большинство которых нуждается в высверливании бором.
При этом способе распломбировки приходится часто делать рентгеновские снимки, чтобы убедиться в правильности направления сверления и избежать повреждения корня зуба.
Удалить полностью или частично старую пломбу можно с помощью ультразвуковых эндонасадок – приборов, генерирующих звуковые импульсы, предназначеные для удаления зубного камня и очистки каналов.
Преимуществом использования ультразвука при удалении старых пломб является возможность выборочно и аккуратно удалить патологические участки, сохранив здоровые ткани зуба или пломбировочный материал, который необходимо оставить на месте.
Особенно целесообразно использование ультразвука для распломбирования каналов под установку центральных штифтов, когда пломбировочный материал должен удаляться не полностью, а частично.
иКомбинирование методов распломбировк
Определенную сложность для стоматологов представляет удаление пломб с применением гуттаперчи. Чаще всего в таких случаях приходится применять сочетанную методику с применением растворителей и механических инструментов.
Для успешного распломбирования зубов приходите в стоматологию «Ника-мед», где эта процедура является рядовой и опробированной временем.
Сколько стоит пломба при лечении кариеса
3d little people in front of a calculatorЛюбое лечение зуба заканчивается наложением постоянной пломбы или реставрацией зуба, в том случае, если зуб сильно разрушен. Чем пломба отличается от реставрации детально описано здесь.
Теперь о пломбах. Пломбы бывают временные и постоянные.
Временные пломбы накладываются, когда лечение еще не закончено, т.е. в перерывах между посещениями стоматолога, например, во время лечения каналов зубов. После окончания лечения временная пломба меняется на постоянную.
Постоянная пломба накладывается на зуб, когда его лечение завершено. В зависимости от клинической ситуации, стоматолог принимает решение о применении определенного вида пломбировочного материала. Решение стоматолога всегда согласовывается с пациентом. В нашей клинике мы применяем только современные, высококачественные, проверенные пломбировочные материалы, в том числе фотополимеры.
Сколько стоит пломба. Ответить однозначно – сложно из-за уникальности каждой клинической ситуации. Тем не менее, для Вашей информированности мы рассчитали некие средние показатели стоимости лечения зубов и приводим их ниже.
Лечение кариеса (начального, поверхностного, среднего или глубокого) с выполнением всего комплекса необходимых процедур с пломбой будет стоить около 1200-1350 гривен в 2021 году. Вилка цен зависит от выбранного материала и степени разрушения зуба.
Estelite Sigma- лучшее решение для передних и боковых зубов. Estelite Sigma отличает отличная полируемость, блеск и широкая цветовая гамма, это делает пломбу практически незаметной визуально. Estelite Sigma- это один из самых лучших материалов в мире. Лечение с пломбой – 1400 гривен.
Ceramix SphereTec. Менее дорогой, но тоже отличный выбор для передних и боковых зубов – немецкий материал Ceramix SphereTec. Высокая эстетика, богатство оттенков, отличная полируемость – это то, что нужно для восстановления Ваших зубов. Лечение зуба с пломбой из Ceramix SphereTec – 1350 гривен.
В настоящее время мы не предлагаем каких-либо эконом-предложений, так как справедливо считаем, что наши цены доступны большинству пациентов, а мы не хотим идти на компромисс в вопросе качества используемых материалов для лечения зубов. Напомним, что мы принимаем к оплате как наличные, так и кредитные карты.
Обращаем Ваше внимание на то, цена лечения указана без анестезии. Бахилы и стерильный смотровой набор мы предоставляем в подарок своим пациентам, а полный стерильный набор инструментов для лечения зубов (программа Anti-AIDs, Anti-HCV) в нашей клинике предоставляется пациентам по специальной цене – 150 гривен.
Остались вопросы? Наберите нас по телефону (056) 785-95-69 и задайте их нашим специалистам.
Для владельцев дисконтных карт – скидка 5% от этой цены, просто покажите Вашу карту администратору при расчете.
Пломбирование зуба — Стоматологическая клиника Стомалюкс, Красноярск
Пломбирование зубов – это завершающая стадия лечения зубов, поврежденных кариесом путем наложения пломбы из пломбировочного материала с целью восстановления функциональности и внешнего вида.
При большом разрушении коронковой части зуба, для воспроизведения анатомической формы зуба и его функциональности необходима большая пломба и тогда речь идет уже о восстановлении зуба.
Пломбирование зубов проводится и по другим причинам, например замена старых пломб, потерявших свою эстетику, или в результате травмы зуба.
Какие бывают пломбы?
Пломбы бывают временные и постоянные.
- Временные пломбы устанавливают на какой-то промежуток времени, после чего их заменяют постоянными. В большинстве случаев временные пломбы применяют для лечебных целей, в случаях, когда есть необходимость закрыть в полости зуба какое то лекарство. Временная пломба легко и быстро удаляется.
- Постоянные пломбы устанавливают на долгие годы, в течение которых должны обеспечивать верную службу своим хозяевам.
Из каких материалов изготавливаются пломбы?
Существует несколько видов материалов, из которых изготавливаются постоянные пломбы. В настоящее время в основном применяются пломбы из стеклоиономерных цементов, из химически отверждаемых композитов и светоотверждаемых композитов.
Из достоинств стеклоиономерного цемента можно отметить его дешевизну и хорошее краевое прилегание. Кроме того, в такую пломбу включены специальные добавки, питающие зубные ткани ионами фтора, что задерживает повторное развитие кариеса. Из недостатков стоит отметить хрупкость и быстрое стирание.
Композиты химического отверждения на сегодняшний день отходят в историю, тем не менее, некоторые стоматологии в целях экономии продолжают ставить химические пломбы. Химические пломбы имеют целый ряд существенных недостатков: низкая износостойкость, невысокие эстетические свойства, со временем цвет пломбы темнеет. В наших клиниках композитные материалы химического отверждения не используются, как устаревшие.
Светоотверждаемые композиты. Еще их называют фотополимерными. Это один из самых распространенных и популярных материалов пломбирования зубов, представляю-щий собой смесь наполнителя и полимера, твердеющего под воздействием специального света, излучаемого полимеризационной лампой.
Какие пломбы при пломбировании зубов являются самыми лучшими?
Пломбы из светоотверждаемых композитов признаны самыми лучшими, но не из тех материалов, которые использовались несколько лет назад. Сегодня к пломбировочным материалам строгие требования, он должен обладать низкой усадкой, низкой пористостью, пластичностью и высокой прочностью. Кроме светоотверждаемых композитных материалов, для пломбирования зубов используются адгезивы, смолы, герметики и другие вспомогательные материалы, которые вступают в химическую связь с тканями зуба и образуют с ними единое целое, монолитную структуру.
В клинике «СТОМАЛЮКС» для пломбирования зубов используются надежные светоотверждаемые композиты ведущих мировых производителей Японии, Германии и США. Для их затвердевания применяют современные полимеризационные лампы «VALO» производства «Италии», преимущество которых заключается в том, что они излучают пучок света 4-х разных длин волн и тем самым позволяет врачу работать с разными пломбиро-вочными материалами, что значительно улучшает качество пломб в условиях сложного доступа и большого объема потери тканей.
Наши специалисты выбирают материал для пломбирования зубов с учетом клинической ситуации индивидуально для каждого пациента, учитывая уровень индивидуальной гигиены полости рта, кариесрезистентность и кариесвосприимчивость, наличие общих заболеваний у пациента и др. факторы. Использование самых современных пломбировочных материалов с учетом индиви-дуального подбора наши пломбы долго служат, не подвергаются разрушению и не меняют цвета.
Материалы, типы, вопросы чувствительности и аллергии
Обзор
Что такое зубные пломбы?
Зубные пломбы представляют собой отдельные или сочетания металлов, пластмасс, стекла или других материалов, используемых для ремонта или восстановления зубов. Одно из самых популярных применений пломб — «заполнение» области зуба, которую стоматолог удалил из-за кариеса, — «полости». Пломбы также используются для восстановления треснувших или сломанных зубов и зубов, которые были изношены в результате неправильного использования (например, прикусывания ногтей или шлифовки зубов).
Из каких материалов делают зубные пломбы?
Стоматологические пломбировочные материалы включают:
- Золото.
- Фарфор.
- Серебряная амальгама (содержит ртуть в смеси с серебром, оловом, цинком и медью).
- Пластмассовые и стеклянные материалы цвета зубов, называемые композитными пломбами.
Местоположение и степень разрушения, стоимость пломбировочного материала, страховое покрытие и рекомендации стоматолога помогают определить тип пломбы, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
Есть ли преимущества и недостатки у различных пломбировочных материалов?
Да. Преимущества и недостатки различных стоматологических пломбировочных материалов:
Преимущества :
- Золото: Срок службы не менее 10–15 лет, некоторые говорят, что золото имеет приятный внешний вид.
- Серебряные пломбы (амальгамы): Срок службы не менее 10-15 лет, дешевле, чем композитные пломбы.
- Композитные пломбы цвета зуба: Оттенок может быть точно подобран к цвету существующих зубов, сцепляется с существующим зубом, обеспечивая дополнительную поддержку, обычно используется для ремонта, отличного от пломбирования полости, иногда требуется удалить меньше зуба по сравнению с амальгамами.
- Керамика / фарфор: Срок службы более 15 лет, более устойчив к появлению пятен, чем композитный полимерный материал.
- Стеклоиономер (акрил и особый тип стеклянного материала): В основном используется для пломб ниже линии десен, выделяет фторид, который может помочь защитить от дальнейшего разрушения зубов.
Недостатки:
- Золото: Более дорого, чем другие материалы, может потребоваться более одного посещения офиса.
- Серебро: Может потребоваться удаление большего количества зубов, чтобы освободить пространство, достаточно большое для размещения пломбы, придает сероватый оттенок окружающей структуре зуба, может иметь более высокий риск трещин и переломов зубов из-за большей степени расширения и сжатия, аллергический потенциал у некоторых людей.
- Композитные пломбы цвета зуба: Срок службы не менее пяти лет (менее 10-15 лет для других материалов), в зависимости от местоположения может отколоться зуб, может стоить в два раза дороже, чем амальгамы, может потребоваться больше времени для место и / или дополнительные посещения.
- Керамика: Может стоить столько же, сколько и золото.
- Стеклоиономер: Он слабее композитной смолы, более подвержен износу и разрушению, срок службы пять лет или меньше, стоимость сопоставима с композитными пломбами.
Что такое непрямые пломбы?
Непрямые пломбы аналогичны композитным пломбам или пломбам цвета зубов, за исключением того, что они изготавливаются в зуботехнической лаборатории и требуют двух посещений перед установкой. Косвенные пломбы рассматриваются, когда у вас недостаточно структуры зуба, чтобы поддерживать пломбу, но ваш зуб не настолько серьезно поврежден, чтобы для него требовалась коронка.
При первом посещении удаляется кариес или старая пломба. Снимается слепок, чтобы зафиксировать форму восстанавливаемого зуба и окружающих его зубов. Оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию для непрямого пломбирования. Для защиты зуба во время реставрации устанавливается временная пломба (описанная ниже). Во время второго визита временная пломба удаляется, и стоматолог проверяет посадку непрямой реставрации. Если посадка приемлемая, она будет навсегда зафиксирована на месте.
Есть два типа непрямых пломб — вкладки и накладки.
- Вкладыши похожи на пломбы, но вся работа выполняется внутри бугорков (бугорков) на жевательной поверхности зуба.
- Накладки более обширны, чем вкладки, и покрывают одну или несколько бугорков. Накладки иногда называют частичными коронками.
Вкладки и накладки более долговечны и служат намного дольше традиционных пломб — до 30 лет. Они могут быть изготовлены из композитной смолы цвета зубов, фарфора или золота.Вкладки и накладки ослабляют структуру зуба, но делают это в гораздо меньшей степени, чем традиционные пломбы.
Другой тип вкладок и накладок — прямые вкладки и накладки — используют те же процессы и процедуры, что и косвенные, с той разницей, что прямые вкладки и накладки изготавливаются в стоматологическом кабинете и могут быть размещены за одно посещение. Тип используемой вкладки или накладки зависит от того, насколько здоровая структура зуба и косметические проблемы.
Что такое временная пломба и зачем она мне нужна?
Вам могут понадобиться временные пломбы:
- Если для заполнения требуется более одного приема.Например, перед установкой золотых пломб и для непрямых пломб с использованием композитных материалов.
- По корневому каналу.
- Чтобы нерв вашего зуба «успокоился» в случае раздражения пульпы.
- Если требуется неотложная стоматологическая помощь (например, для устранения зубной боли).
Временные пломбы — это всего лишь; они не должны длиться долго. Обычно они выпадают, ломаются или изнашиваются в течение одного месяца. Обязательно приходите на прием, чтобы вам заменили временную пломбу на постоянную.Если вы этого не сделаете, ваш зуб может инфицироваться или у вас могут возникнуть другие осложнения.
Детали процедуры
Какие шаги необходимо выполнить при пломбировании зуба?
Сначала ваш стоматолог обезболит область вокруг зуба с помощью местного анестетика. Затем будет использоваться дрель, инструмент для воздушной абразивной обработки или лазер, чтобы удалить гнилой участок. Выбор инструмента зависит от уровня комфорта вашего стоматолога, его подготовки и инвестиций в конкретное оборудование, а также от местоположения и степени разрушения.
Затем ваш стоматолог исследует или проверит область во время процесса удаления кариеса, чтобы определить, все ли кариес были удалены. Как только кариес будет удален, ваш стоматолог подготовит место для пломбы, очистив полость от бактерий и мусора. Если кариес находится рядом с корнем, ваш стоматолог может сначала вставить прокладку из стеклоиономера, композитной смолы или другого материала для защиты нерва. Как правило, после того, как пломба будет вставлена, стоматолог завершит ее и отполирует.
Для пломбирования зубного цвета требуется несколько дополнительных шагов, которые заключаются в следующем.После того, как стоматолог удалил кариес и очистил область, материал цвета зуба наносится слоями. Затем наносится специальный свет, который «лечит» или укрепляет каждый слой. Когда процесс создания многослойного материала будет завершен, ваш стоматолог сформирует композитный материал для достижения желаемого результата, срежет излишки материала и отполирует окончательную реставрацию.
Риски / преимущества
Безопасны ли пломбы из серебряной амальгамы?
Американская стоматологическая ассоциация (ADA), FDA и многочисленные агентства общественного здравоохранения заявляют, что пломбы из амальгамы из серебра (на основе ртути) безопасны.Однако недавно FDA выпустило обновленные рекомендации по использованию пломб из амальгамы у некоторых людей. Они заявляют, что следующие люди могут подвергаться большему риску потенциально вредного воздействия паров ртути на здоровье, и им следует по возможности избегать использования этих пломб.
- В группу повышенного риска входят:
- Беременные и их развивающиеся плоды.
- Женщины, планирующие беременность.
- Кормящие женщины и их новорожденные.
- Дети, особенно младше шести лет.
- Люди с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона.
- Люди с нарушением функции почек.
- Люди с чувствительностью или аллергией на ртуть или другие компоненты зубной амальгамы.
FDA не рекомендует удалять зубную амальгаму у людей с повышенным риском, если амальгама находится в хорошем состоянии, предполагая, что это повысит воздействие паров ртути и приведет к большему риску, чем пользы.
Восстановление и Outlook
Как ухаживать за зубами с пломбами?
Чтобы сохранить пломбы, вы должны соблюдать правила гигиены полости рта:
- Посещение стоматолога регулярно (два раза в год) для чистки.
- Щетка с зубной пастой, содержащей фтор.
- Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
Позвоните своему стоматологу, если:
- Ваш зуб очень чувствительный.
- Вы чувствуете острый край.
- Вы заметили трещину в пломбе или ее кусок отсутствует.
Ваш стоматолог сделает рентгеновский снимок, если он или она подозревают, что одна из ваших пломб треснула или «протекает» (когда стороны пломбы не плотно прилегают к зубу, мусор и слюна могут просочиться между ними. пломба и зуб, что приводит к кариесу).
Что вызывает повышенную чувствительность зубов после пломбирования?
Чувствительность зубов после установки пломбы встречается довольно часто.Ваш зуб может быть чувствительным к давлению, воздуху, сладкой пище или температуре. Обычно чувствительность проходит сама по себе в течение нескольких недель. А пока избегайте причины повышенной чувствительности. Обычно обезболивающее принимать не нужно.
Обратитесь к стоматологу, если чувствительность не исчезнет в течение двух-четырех недель или если ваш зуб очень чувствительный. Он или она может порекомендовать использовать десенсибилизирующую зубную пасту, может нанести десенсибилизирующий агент на зуб или, возможно, предложить процедуру корневого канала.
Почему я чувствую боль вокруг пломбы?
Есть несколько причин, по которым у вас могут возникнуть боли после пломбирования зубов. У каждого своя причина.
- Боль при укусе: Начинка мешает укусу. Вернитесь к стоматологу и измените форму пломбы.
- Боль при соприкосновении зубов: Ваша боль, вероятно, вызвана прикосновением двух разных металлических поверхностей (например, серебряной амальгамы в недавно запломбированном зубе и золотой коронки на другом зубе, которым она соприкасается).Эта боль должна исчезнуть сама по себе в течение короткого периода времени.
- Боль по типу зубной боли: Эта боль может возникнуть, если кариес проникает очень глубоко в пульпу зуба. Эта реакция «зубной боли» может означать, что эта ткань больше не здорова и требуется процедура корневого канала.
- Приведенная боль: Указанная боль — это боль или повышенная чувствительность в других зубах, кроме того, который был пломбирован. С твоими зубами, скорее всего, все в порядке. Запломбированный зуб просто передает «болевые сигналы» другим зубам.Эта боль должна уменьшиться сама по себе в течение одной-двух недель.
Почему и когда нужно менять зубную пломбу?
Есть три основные причины, по которым требуется замена зубных пломб.
- Нормальный износ: Постоянное давление при жевании, измельчении или сжатии может привести к износу пломбы, сколам или трещинам. Хотя вы можете не заметить, что пломба изнашивается, стоматолог может определить слабые места в ваших реставрациях во время регулярного осмотра.
- Пломбирование не удается и развивается кариес: Если уплотнение между зубной эмалью и пломбой нарушается, частицы пищи и бактерии, вызывающие кариес, могут проникнуть под пломбу. Тогда вы рискуете развить дополнительный кариес в этом зубе. Не леченный кариес может прогрессировать и инфицировать пульпу зуба, что может привести к абсцедированию зуба.
- Большое пломбирование и / или кариес: Если пломба большая или рецидивирующий кариес обширен, может не хватить структуры зуба, чтобы поддерживать заменяющую пломбу.В этих случаях стоматологу может потребоваться заменить пломбу на коронку.
Из-за чего просто выпадает новая пломба?
Выпадение новых пломб, вероятно, является результатом неправильной подготовки полости, загрязнения препарата перед установкой реставрации или перелома реставрации в результате травмы укуса или жевания. Старые реставрации обычно теряются из-за кариеса или перелома оставшегося зуба.
дополнительные детали
Может ли у человека быть аллергия на пломбы из амальгамы?
По данным ADA, это возможно, но когда-либо было зарегистрировано менее 100 случаев.В этих редких случаях считается, что ртуть или один из металлов, используемых при реставрации амальгамы, вызывает аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на амальгаму аналогичны симптомам типичной кожной аллергии и включают кожную сыпь и зуд. Если у вас была аллергическая реакция на амальгаму, вполне вероятно, что у вас есть медицинский или семейный анамнез аллергии на металлы. После подтверждения аллергии можно использовать другой реставрационный материал.
Покрывает ли стоматологическая страховка стоимость композитных пломб?
Большинство планов стоматологического страхования покрывают стоимость композитных материалов до стоимости серебряной пломбы, тогда вам придется оплатить разницу.Если у вас есть вопросы или опасения по поводу стоимости, лучше всего перед процедурой связаться со своей стоматологической страховой компанией.
Что такое зубные пломбы?
Зубные пломбы — это искусственные вещества, которые используются для заполнения отверстий или зазоров в эмали разрушенных, сломанных или поврежденных зубов.
Использование зубных пломб
Зубные пломбы необходимы для восстановления формы и стабильности зуба, облегчения жевания и предотвращения дальнейшего повреждения, разрушения и потери зуба.Зубные пломбы можно использовать в случаях:
- Разрушение зуба, чтобы заполнить отверстия, которые образовались в эмали, но не повлияли на внутреннюю пульпу зубов, где находятся кровеносные сосуды и нервы
- Травмированные или сломанные зубы с отколом эмали, что может привести к разрушению зуба
- Для восстановления стертых или эродированных зубов
Порядок стоматологической регистрации
Перед выполнением пломбирования стоматолог обезболивает десны вокруг пораженного зуба с помощью инъекции местного анестетика.После того, как область онемел, пораженный зуб осматривается. Пломбирование определяется в зависимости от степени разрушения или повреждения зуба. Если присутствует кариес, пораженные участки зубов удаляются, а зуб чистится, промывается и сушится. Затем на место поражения вставляется пломбировочный материал и восстанавливается первоначальная форма зуба. Затем пациента просят сильно прикусить, чтобы проверить, комфортно ли ему начинка.
Риски и осложнения при использовании пломбы
- В первые несколько дней после пломбирования может наблюдаться покалывание или боль в пораженном зубе во время жевания, особенно если пища горячая или холодная
- У некоторых пациентов может быть аллергия на пломбировочный материал, и может развиться зуд и сыпь
- Иногда введение пломбы может вызвать повреждение нервов внутри зуба
- Существует небольшой риск заражения в месте инъекции или пломбирования
Виды пломбирования зубов
Доступен широкий выбор начинок.Некоторые из них включают:
- Зубные пломбы или пломбы белого цвета или композитная смола — это смесь порошкообразного стекла и пластмассы, также называемая пломбами белого, пластикового или цвета зубов. Такие пломбы обычно заполняют верхнюю часть зубов и очень похожи на исходный материал зуба, который они заменяют. Они также выделяют небольшое количество фтора, что может помочь снизить риск дальнейшего разрушения зубов.
- Серебряные пломбы или серебряная амальгама — это одна из наиболее широко используемых зубных пломб.Эти пломбы состоят из смеси сплава серебра и ртути и более долговечны, чем другие типы пломб. И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), и Федерация стоматологов одобряют использование амальгамы серебра из-за их прочности и безопасности.
- Стеклоиономерный цемент — это самоотвердевающая смесь стекла и органической кислоты цвета зубов. Этот материал используется для небольших опилок, для цементирования керамических или металлических коронок, а также для временных реставраций.
- Смола иономерный цемент — это смесь стекла, полимерной смолы и органической кислоты, которая затвердевает под воздействием синего света.Это тоже по цвету, как зуб.
- Фарфор может также служить средством для временного пломбирования
- Никель или кобальт-хромовые сплавы содержат как никель, так и хром, и окрашены в серебро. Также они используются в качестве стоматологического цемента для фиксации коронок.
- Золотые сплавы, содержащие смесь золота, меди и других металлов, используются для изготовления коронок и частичных протезов. Они очень прочные, но могут быть дорогими и также могут привести к повышенной чувствительности зуба.
Дополнительная литература
Выбор правильного типа пломбирования зубов
Несмотря на достижения в области стоматологической гигиены и ухода за зубами, кариес остается проблемой для многих американских детей и взрослых.Если не лечить должным образом и своевременно, кариес может привести к более серьезным проблемам со здоровьем зубов, включая абсцесс и повреждение зубов. Вот почему так важно регулярно посещать стоматолога (каждые шесть месяцев для большинства детей и взрослых), чтобы он или она мог проверить наличие признаков кариеса и других проблем со здоровьем зубов.
Существует множество различных материалов, которые можно использовать для заполнения полостей в зубах, включая следующие:
- золото
- серебряная амальгама
- композит
- керамика
- Стеклоиономеры
Хотя каждый из этих типов материалов может использоваться для заполнения полостей в зубах, некоторые типы пломб лучше подходят для определенных условий.Ваш стоматолог — лучший человек, который поможет вам определить материал, наиболее подходящий для ваших нужд, с учетом вашего бюджета и текущего состояния зубов.
Пытаясь решить, какой тип пломбы лучше всего подходит для вас, вам необходимо принять во внимание расположение полости во рту, серьезность кариеса, стоимость и размер вашей страховки. Читайте дальше, чтобы узнать больше о каждом из этих материалов.
Золотые пломбы очень прочные, не вызывают коррозии и могут прослужить до 15 лет при надлежащем уходе.Однако они намного дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, и для их правильной установки требуется более одного посещения стоматолога.
Серебряные пломбы из амальгамы также очень прочные и прочные, однако многим они не кажутся эстетичными. Кроме того, по сравнению с другими типами пломб, они с большей вероятностью будут расширяться и сжиматься и вызывать трещины в зубах. Кроме того, многие люди беспокоятся о долгосрочной безопасности пломб из серебряной амальгамы, поскольку они содержат ртуть — известный нейротоксин.
Композитные пломбы — привлекательный вариант, потому что они могут быть точно подобран по цвету ваших зубов. Однако композитные пломбы дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, и не так долговечны.
Керамические пломбы изготовлены из фарфора и представляют собой очень эстетичный вариант, который к тому же очень долговечен. Однако керамические пломбы стоят дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, и могут изнашивать противоположные зубы, если фарфор становится шероховатым.
Стеклоиономеры (акриловые пломбы) часто служат менее пяти лет, но они являются хорошим выбором для детей, если у них меняются зубы. Они также могут выделять фтор, что помогает предотвратить кариес.
Опять же, ваш стоматолог — лучший человек, который поможет вам решить, какой тип материала использовать для зубных пломб. Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу любого из этих типов пломб, поговорите со своим стоматологом сегодня.
Написано от имени Dr.Хе Парк, Грин Дентал оф Александрия
Green Dental of Alexandria — Alexandria Dentist
1725 Duke St, Suite GR03
Alexandria, VA 22314
Телефон: (703) 549-1725
Стоматологические пломбы из амальгамы | FDA
Стоматологическая амальгама Графика
Графики подчеркивают рекомендации FDA, особенно для групп высокого риска.
Получить графику
Стоматологическая амальгама — это стоматологический пломбировочный материал, используемый для пломбирования полостей, образовавшихся в результате кариеса.
Стоматологическая амальгама — это смесь металлов, состоящая из жидкой (элементарной) ртути и порошкового сплава, состоящего из серебра, олова и меди. Примерно половина (50%) зубной амальгамы по весу составляет элементарная ртуть. Химические свойства элементарной ртути позволяют ей вступать в реакцию и связывать частицы сплава серебро / медь / олово с образованием амальгамы.
Зубные пломбы из амальгамы часто называют «серебряными пломбами» из-за их подобного серебру внешнего вида, хотя использование этого термина не рекомендуется, поскольку этот термин неправильно объясняет материалы в амальгаме.
При установке амальгамы стоматолог сначала сверлит зуб, чтобы удалить кариес, а затем формирует полость зуба для установки пломбы из амальгамы. Затем, при соответствующих условиях безопасности, стоматолог смешивает инкапсулированный порошкообразный сплав с жидкой ртутью, чтобы сформировать замазку из амальгамы.Эта размягченная шпатлевка из амальгамы помещается и формируется в подготовленной полости, где она быстро затвердевает и превращается в твердую шпатлевку.
FDA планирует информировать общественность, если появится новая важная информация.
На этой странице:
Что мне следует знать, прежде чем делать пломбу из амальгамы?
Выбор пломбировочного материала для лечения кариеса — это выбор, который должны делать вы и ваш стоматолог. Обдумывая возможные варианты, вы должны помнить следующую информацию о пломбах из амальгамы.
Преимущества стоматологической амальгамы:
- Прочные и долговечные, поэтому они реже ломаются, чем некоторые другие типы пломб.
- Используется для пациентов с высоким риском кариеса, для препарирования больших зубов и там, где влага затрудняет сцепление других материалов, таких как смолы, с зубом.
- Наименее дорогой вид пломбировочного материала.
- Используется более 150 лет у сотен миллионов пациентов по всему миру.
Потенциальные риски стоматологической амальгамы:
- Содержит элементарную ртуть.
- Выделяет низкие уровни ртути в виде пара, который может вдыхаться и поглощаться легкими. Воздействие высоких уровней паров ртути, которое может иметь место в некоторых профессиональных условиях, было связано с неблагоприятными последствиями для мозга и почек.
- Развивающиеся неврологические системы у плодов и детей младшего возраста могут быть более чувствительны к нейротоксическим эффектам паров ртути.
- Имеются очень ограниченные клинические данные относительно долгосрочных последствий для здоровья беременных женщин и их развивающихся плодов, а также детей в возрасте до шести лет, включая младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Беременным женщинам и родителям с детьми до шести лет, обеспокоенным отсутствием клинических данных о долгосрочных результатах для здоровья, следует поговорить со своим стоматологом.
- Хотя имеющиеся данные не показывают, что воздействие ртути из зубной амальгамы приведет к неблагоприятным последствиям для здоровья населения в целом, воздействие ртути может представлять больший риск для здоровья в группах людей, перечисленных ниже, которые могут быть более восприимчивыми к потенциальному риску заражения. побочные эффекты, обычно связанные с ртутью.
- Беременные и их развивающиеся плоды;
- Женщины, планирующие беременность;
- Кормящие женщины, их новорожденные и младенцы;
- Дети, особенно в возрасте до шести лет;
- Люди с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями;
- Людям с нарушением функции почек;
- Люди с известной повышенной чувствительностью (аллергией) к ртути или другим компонентам (серебро, медь, олово) зубной амальгамы.
- У некоторых людей есть аллергия или другая чувствительность к ртути или другим компонентам зубной амальгамы (таким как серебро, медь или олово). Зубная амальгама может вызвать у этих людей поражения полости рта или другие реакции повышенной чувствительности.
- Если у вас аллергия или иная чувствительность к любому из металлов в зубной амальгаме, вам не следует делать пломбы из амальгамы. Вы можете обсудить другие варианты лечения со своим стоматологом.
Почему ртуть используется в стоматологической амальгаме?
Примерно половина пломбы из стоматологической амальгамы представляет собой жидкую ртуть, а другая половина — порошковый сплав серебра, олова и меди.Ртуть используется для связывания частиц сплава в прочную, долговечную и прочную начинку. Уникальные свойства ртути (это жидкость при комнатной температуре, которая хорошо связывается с порошком сплава) делают ее важным компонентом стоматологической амальгамы, что способствует ее долговечности.
Ртуть в зубной амальгаме такая же, как ртуть в некоторых видах рыб?
Нет. Существует несколько различных химических форм ртути: элементарная ртуть, неорганическая ртуть и метилртуть.Форма ртути, связанная со стоматологической амальгамой, — это элементарная ртуть, которая выделяет пары ртути. Форма ртути, содержащаяся в рыбе, — это метилртуть, разновидность органической ртути. Пары ртути в основном поглощаются легкими. Метилртуть всасывается в основном через пищеварительный тракт. Организм по-разному перерабатывает эти формы ртути и имеет разные уровни толерантности к парам ртути и метилртути. Однако некоторые недавние исследования показывают, что неорганическая ртуть из зубной амальгамы и органическая (метилированная) ртуть из морепродуктов могут превращаться друг в друга в организме, что затрудняет различение их потенциальных последствий для здоровья.
Что такое биоаккумуляция?
Биоаккумуляция означает накопление или постоянно увеличивающуюся концентрацию химического вещества в органах или тканях тела. Ртуть из зубной амальгамы и других источников (например, рыбы) способна к биоаккумуляции. Хотя большая часть ртути (из зубной амальгамы или пищи) удаляется, часть ее может накапливаться в жидкостях и тканях организма, включая почки и мозг. Однако исследования не показали, что повышенные уровни ртути и биоаккумуляция из-за зубной амальгамы приводят к заметному повреждению органов-мишеней.Для получения дополнительной информации о биоаккумуляции см. Обзор ртути.
Если меня беспокоит содержание ртути в зубной амальгаме, нужно ли удалять пломбы?
Если ваши пломбы в хорошем состоянии и под пломбой нет разложения, FDA не рекомендует удалять или заменять амальгамные пломбы. Удаление неповрежденных пломб из амальгамы приводит к ненужной потере здоровой структуры зуба и подвергает вас временному увеличению паров ртути, выделяемых в процессе удаления.Неповрежденные пломбы из амальгамы у любого человека, включая чувствительные группы, такие как беременные / кормящие матери и дети, не следует удалять с целью предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья, если медицинский работник не считает это необходимым с медицинской точки зрения. Если у вас есть заболевание (особенно чувствительность / аллергия на ртуть или неврологическое заболевание / заболевание почек), вы можете обсудить необходимость удаления и замены со своим стоматологом и / или врачом.
Есть ли какие-либо опасения относительно использования зубной амальгамы в определенных группах высокого риска?
Информация, рассмотренная FDA за последние два десятилетия, указывает на неопределенность в отношении эффектов воздействия ртути из зубной амальгамы, приемлемых уровней воздействия паров (газа) ртути, возможности скопления ртути в организме и степени накопления ртути в организме. накопление ртути из зубной амальгамы приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья.Большинство данных показывает, что воздействие ртути из зубной амальгамы не приводит к негативным последствиям для здоровья населения в целом. Воздействие ртути может представлять больший риск для здоровья определенных групп людей, которые могут быть более восприимчивыми к потенциальным побочным эффектам, обычно связанным с ртутью. К этим группам высокого риска относятся:
- Беременные и их развивающиеся плоды;
- Женщины, планирующие беременность;
- Кормящие женщины, их новорожденные и младенцы;
- Дети, особенно в возрасте до шести лет;
- Люди с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями;
- Людям с нарушением функции почек;
- Люди с известной повышенной чувствительностью (аллергией) к ртути или другим компонентам (серебро, медь, олово) зубной амальгамы.
Если вы попадаете в одну из групп повышенного риска, перечисленных выше, FDA настоятельно рекомендует использовать реставрации (пломбы) без амальгамы, такие как композитные смолы и стеклоиономерные цементы, если стоматолог считает, что эти материалы подходят для структуры вашего пораженного зуба. и местонахождение, и если у вас нет в анамнезе аллергических реакций или гиперчувствительности к этим материалам.
FDA не рекомендует никому удалять или заменять существующие пломбы из амальгамы в хорошем состоянии, если это не считается необходимым с медицинской точки зрения специалистом в области здравоохранения (например, подтвержденная гиперчувствительность к материалу амальгамы). Удаление неповрежденных пломб из амальгамы приводит к ненужной потере здоровой структуры зуба и временному увеличению воздействия из-за дополнительных паров ртути, выделяемых во время процесса удаления.
Долговечность любой реставрации зуба зависит не только от пломбировочного материала, но и от многих факторов. Чтобы ваши зубы и пломбы оставались как можно дольше, вы должны соблюдать здоровую диету, соблюдать надлежащую гигиену полости рта и регулярно проходить стоматологические осмотры.
Каждый должен обсудить со своим стоматологом варианты лечения, включая связанные с ними преимущества и риски.Просмотрите информационную брошюру FDA для пациентов и спросите своего стоматолога, если у вас есть дополнительные вопросы.
Стоматологическая амальгама: дополнительные ресурсы
Нормативные документы по стоматологическим амальгамам
Обзоры литературы FDA
Коммуникации по безопасности FDA
Заседания Консультативного комитета
Прочие ресурсы
Следующие ссылки на веб-сайт Агентства по регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR) и веб-сайт Агентства по охране окружающей среды (EPA) предоставляют дополнительную информацию об источниках воздействия ртути, экологических аспектах и биоаккумуляции.
FDA не регулирует экологически безопасное обращение или утилизацию стоматологической амальгамы. Обращение с зубной амальгамой и ее утилизация регулируются EPA, а также государственными и местными властями.
Различные наполнители | Фонд здоровья полости рта
Мне нужна пломба — какие бывают?Есть несколько различных начинок, в том числе:
Что такое пломбы из амальгамы?Пломбы из амальгамы серебристого цвета.Они сделаны путем объединения ртути и сплава серебра (50% ртути, 35% серебра и 15% олова, меди и других металлов). Амальгама долговечна и износостойка, ее используют в пломбах не менее 150 лет. Он экономичен в использовании, и нет ничего необычного в том, что пломба из амальгамы прослужит от 15 до 20 лет.
Этот вид пломбы обычно используется на задних «жевательных» зубах. Перед установкой пломбы стоматолог должен подготовить область, удалив все кариес и придав форму полости, чтобы пломба удерживалась на месте.Если зуб сильно сломан, вашему стоматологу может потребоваться вставить небольшую булавку из нержавеющей стали, чтобы закрепить пломбу.
Есть ли риски от пломб из амальгамы?Ртуть в зубной амальгаме не ядовита, если она сочетается с другими материалами пломбы. Его химическая природа меняется, и он становится безвредным.
Исследования безопасности стоматологической амальгамы проводятся более 100 лет. До сих пор ни одно авторитетное «контролируемое» исследование не выявило связи между пломбами из амальгамы и какой-либо медицинской проблемой.
Что такое композитные пломбы?Композитные пломбы прочны, но могут быть не такими износостойкими, как пломбы из амальгамы. Композитные пломбы окрашены в цвет зуба и сделаны из порошкообразного стеклянного кварца, кремнезема или других керамических частиц, добавленных к полимерной основе. После того, как зуб подготовлен, пломба приклеивается к области, и на нее падает свет, чтобы закрепить ее. Стоматолог подберет оттенок, соответствующий вашим собственным зубам, хотя со временем может появиться пятно.
Что такое стеклоиономерные пломбы?Стеклоиономерные пломбы образуют химическую связь с зубом.Они также могут выделять фторид, который помогает предотвратить дальнейшее разрушение зубов. Этот вид начинки довольно слабый. Из-за этого они обычно используются только на молочных зубах и «не кусающих» поверхностях, например вокруг «шейки» зубов. Подготовка не требуется, так как пломба приклеивается непосредственно к зубу.
Что такое золотые вкладки и накладки?Их можно использовать в большинстве областей рта. Вкладыш небольшого размера, помещается на прикусную поверхность зуба.Накладка может покрыть большую площадь зуба. Золото — самый долговечный и износостойкий пломбировочный материал, который прослужит долгие годы. Преимущество золота в том, что оно не тускнеет и обладает большой прочностью.
Одно из отличий золота от других пломбировочных материалов состоит в том, что пломба из золота изготавливается в лаборатории. Ваша стоматологическая бригада обычно снимает слепок с препарированной полости и отправляет его в лабораторию, чтобы техник сделал вкладку или накладку. Тем временем в полость будет помещена временная пломба.После того, как золотая вставка или накладка будет сделана, ваш стоматолог зафиксирует ее зубным цементом. Этот вид начинки более дорогой.
Что такое фарфоровые вставки?Теперь ваша стоматологическая бригада может использовать цифровую технологию (называемую CADCAM) для проектирования и изготовления идеально подогнанных фарфоровых вкладок всего за одно или два визита. Фарфоровые вкладки также можно сделать в лаборатории, но для этого потребуется как минимум два визита к стоматологу. Фарфор может быть износостойким и долговечным.Его также можно окрасить в цвет вашего естественного зуба. Опять же, такая начинка может быть довольно дорогой.
Где я могу получить дополнительную информацию?Ваша стоматологическая бригада посоветует вам, какой пломбировочный материал подходит для вашей ситуации. Поговорите с ними, если вам нужен определенный тип пломбировочного материала, например, пломбы цвета зубов.
Всегда запрашивайте план лечения и письменную оценку перед началом любого лечения.
Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали ее…
Нужен совет?
Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, обратитесь в нашу службу поддержки стоматологов по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).
Наша линия помощи стоматологам полностью конфиденциальна и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.
Опубликовано:
Обновлено:
Автор:
пломб в стоматологии, что это? Узнай все об этом.
Что такое пломба?
Зубные пломбы — это способ восстановить зуб, поврежденный кариесом, до его нормального функционирования и формы. Когда стоматолог ставит вам пломбу, он или она сначала удаляет разрушенный зубной материал, очищает пораженный участок, а затем заполняет очищенную полость пломбировочным материалом.
Заполнение закрывает пространства, в которые могут проникнуть бактерии, и помогает предотвратить дальнейшее разложение. Материалы, используемые для пломб, включают золото, фарфор, композитную смолу (пломбы цвета зубов) и амальгаму (сплав ртути, серебра, меди, олова и иногда цинка).
Начинки
Пломбы чаще требуются на коренных (задних) зубах, где скорость разрушения выше. Необходимость в пломбах из-за кариеса может быть устранена путем правильной чистки зубов и соблюдения здорового питания. Регулярные стоматологические осмотры позволят убедиться, что любые проблемы выявляются и решаются на ранней стадии.
Типы пломбировочных материалов, используемых вашим стоматологом, могут включать:
- пломбы цвета зуба
- стоматологическая амальгама (серебристого цвета)
Другие формы реставрации зубов, такие как золотые или керамические коронки, являются дорогой альтернативой амальгаме и пломбировочным материалам цвета зубов.
Начинки белые
Пломбы цвета зуба (белые) уже много лет используются на передних зубах в косметических целях. Недавние улучшения в материалах для пломбирования задних зубов означают, что теперь они стали более доступными и широко используются в качестве альтернативы стоматологической амальгаме.
Серебряные пломбы (зубная амальгама)
Стоматологическая амальгама («серебряная пломба») — недорогой и очень прочный материал, обычно используемый для пломбирования зубов. Современная стоматологическая амальгама — это металлический сплав, который обычно состоит из ртути, серебра и олова с небольшими количествами меди и цинка.
Что происходит, когда вы получаете пломбу?
Если ваш стоматолог решит заполнить полость, он или она сначала удалит кариес и очистит пораженный участок. Затем очищенная полость будет заполнена любым из множества материалов, описанных выше.
Как узнать, нужна ли мне начинка?
Только ваш стоматолог может определить, есть ли у вас полость, которую необходимо заполнить. Во время осмотра ваш стоматолог будет использовать небольшое зеркало, чтобы исследовать поверхность каждого зуба.
Все, что выглядит ненормально, будет тщательно проверено специальными инструментами. Ваш стоматолог также может сделать рентгеновский снимок всего рта или его части. Тип лечения, который выберет ваш стоматолог, будет зависеть от степени повреждения, вызванного кариесом.
Еще вопросы по этому поводу?
Наши специалисты Waverley Oaks Dental готовы ответить на все ваши дополнительные вопросы о пломбах. Пожалуйста, позвоните нам по телефону 781.647.0022 или отправьте нам / contact / E-mail, и кто-нибудь будет рад вам помочь.
зубных пломб, содержащих ртуть
Удалять их — плохая идея
У большинства взрослых на некоторых зубах есть пломбы или другие зубные протезы. Часто в этой стоматологической работе используется материал, называемый «амальгамой». Он содержит ртуть и другие металлы, такие как цинк, олово, медь или серебро.
Стоматологи используют амальгамы почти 200 лет. Некоторые люди думают, что они опасны из-за ртути, но исследования не показывают, что это правда.
В последние годы многие стоматологи заменяют пломбы, содержащие ртуть. Но менять их не нужно. Вот почему:
Исследования не показывают опасности пломб с ртутью.
Зубные пломбы из амальгамы содержат очень небольшое количество ртути. Количество ртути, которая может вытечь, не опасно. Вреда не вызывает, за исключением очень редких аллергических реакций. Вы получаете гораздо больше ртути, употребляя в пищу определенные морепродукты.
Замена пломбы может повредить зубы.
Сильное сверление для удаления и замены пломбы может ослабить зубы. Тогда вам могут понадобиться другие стоматологические услуги, например, коронки или колпачки.
Для замены нескольких пломб стоматолог может использовать общий наркоз. Это небольшой риск.
Замена пломб может дорого стоить.
Базовая начинка может стоить более 220 долларов. Если нужна корона, она может стоить 1000 долларов и более. Замена всех пломб может стоить тысячи долларов.
Итак, когда нужно снимать пломбы с ртутью?
Это просто.Не заменяйте их только потому, что они содержат ртуть. Их можно заменить, если вам потребуется еще одна стоматологическая процедура.
Что делать, если мне нужно заменить пломбу?
При удалении пломбы выделяется больше ртути, чем при оставлении пломбы. Но это не опасно. Не волнуйтесь, если вам нужно удалить пломбу, потому что вам нужны другие стоматологические процедуры.
Стоматологи используют материалы, называемые реставрациями, для восстановления зубов. Многие стоматологи будут использовать реставрации из композитных материалов, стеклоиономеров, фарфора или сплавов золота.Ни один из них не содержит ртути. Некоторые стоматологи до сих пор используют ртутьсодержащие амальгамы, особенно в задних зубах. Вы можете попросить другой вид, если хотите.