Рацион питания кормящей мамы в первые месяцы, примерное меню в пе

Питание мамы сразу после родов должно быть прежде всего разнообразным, меню — богатым мясом, рыбой, различными кашами, фруктами, овощами, зерновыми и молочными продуктами. Не забывайте, что сейчас малыш получает все «строительные материалы» для организма исключительно из материнского молока.

Несколько главных витаминов и минералов, которых часто недополучают дети с материнским молоком: витамины А, С и D, железо, кальций. Обратите особенное внимание на продукты:

• Железом богато мясо, курица, рыба, из которых оно наилучшим образом усваивается, в отличие от растительных продуктов. Недостаток железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, капризам. Причем это относится в данном случае к маме и к ребенку. Мамам-вегетарианкам, не употребляющим пищу животного происхождения, необходимо принимать много белков растительного происхождения, а также витаминно-минеральные комплексы с железом и витамином В12.
• Если малышу недостаточно кальция для роста, то он будет забирать его из маминого организма, ее костей. Они станут хрупкими и ломкими, увеличится риск переломов, начнутся проблемы с зубами. Следите за достаточным количеством в рационе молочных (молоко, йогурты, сыр, творог) и других продуктов, богатых кальцием (брокколи, яичные желтки, сельдерей, капуста). Помните, что в первые шесть месяцев грудного вскармливания организм должен получать 1400 мг кальция. Если вы не получаете его достаточно с едой, проконсультируйтесь с врачом по поводу витаминов. Кроме кальция они должны содержать еще и витамин D, чтобы кальций усваивался.
• Витамин А необходим для развития зрительного аппарата, дыхательной системы, кожи. Им богаты яичные желтки, сливочное масло и морковь.
• Витамин С повышает иммунитет. Его много в цитрусовых (лимоны, апельсины, грейпфруты), но эти фрукты — сильные аллергены. Есть их надо осторожно, наблюдая за малышом. И даже если аллергической реакции не последовало, ешьте не больше одного-двух апельсина или грейпфрута в день
• Пейте больше воды (воды, не других жидкостей). Полтора-два литра в день позволят организму правильно усваивать пищу и нормально функционировать.

Ограничения питания

Какие продукты надо исключить совсем, а какие употреблять с осторожностью?

• Кофеин быстро оказывается в грудном молоке. Не пейте больше двух чашек в день чая, кофе, горячего шоколада или напитков типа кока-колы.
• Избегайте энергетических напитков, в них часто содержатся вещества, опасные для ребенка.
• Не налегайте на сладкое — питательной ценности нет, а проблемы с лишним весом могут начаться у мамы и у ребенка.
• Лучше ограничить употребление тех видов рыбы, которые потенциально могут содержать метилртуть. Это токсичное соединение образуется в результате загрязнения мирового океана и по пищевой цепочке водоросли — планктон — мелкая рыба — крупная рыба попадает к нам на стол. Избыток метилртути плохо влияет на организм. Больше всего его в крупных рыбоядных особях, ограничьте (не исключайте совсем) потребление тунца, марлина, окуня, щуки. При этом невозможно совершенно отказаться от рыбы, так как она богата незаменимыми жирными кислотами (например, омега-3), необходимыми в этот период для развития мозга и органов зрения малыша. Самый простой путь получения омега-3 – потребление витаминно-минеральных комплексов, содержащих этот важнейший питательный компонент.
• Еще одна проблема, с которой все чаще сталкиваются кормящие мамы, — пищевая аллергия у малыша. О причинах ее возникновения у врачей нет общего мнения. Кто-то говорит о генетической предрасположенности, кто-то о плохой экологии. Аллергеном может оказаться что угодно — от молока до рыбы. В самом начале кормления каждый новый продукт вводите с осторожностью и не ешьте ничего в больших количествах. Если же вы заметили характерные раздражения и покраснения на коже ребенка, вспомните, что вы ели перед кормлением. Исключите этот продукт, и высыпания пройдут в течение 48 часов. Несложно придерживаться диеты, если речь идет о каком-то одном продукте, например гречке.
  Жизнь мамы во время лактации сильно осложняется, если у ребенка аллергия на молоко или глютен. Ей придется исключить из рациона все продукты с лактозой или мукой. Недостаток питательных веществ в пище компенсируйте витаминными комплексами.

Некоторые врачи придерживаются позиции, что не существует доказанной связи между питанием кормящей матери и аллергическими реакциями у ребенка. Другие — рекомендуют ограничения в питании. Чтобы перестраховаться, в самом начале кормления вводите каждый новый продукт с осторожностью и не ешьте ничего в больших количествах. Если же вы заметили характерные раздражения и покраснения на коже ребенка, обратитесь к педиатру, которому доверяете. Если у ребенка установленная аллергия на коровье молоко или глютен, по поводу особенностей диеты в период грудного вскармливания также стоит проконсультироваться с врачом.

Но не забывайте, что недостаток витаминов и микроэлементов во время грудного вскармливания также неблагоприятно влияет не только на общее состояние здоровья кормящей мамы, но и может приводить к желудочно-кишечным расстройствам у ребенка и нарушению его роста и развития.

Что есть, чтобы молока было больше?

Во многих странах существуют разные суеверия. Многие считают, что овсянка, миндаль, рис, курица или чай с молоком способствуют лактации. Самое распространенное заблуждение на эту тему касается пива. Это не соответствует действительности, алкоголь, наоборот, снижает «производительность».

И не существует научных исследований, доказывающих, что тот или иной продукт, употребляемый кормящей женщиной, увеличивает лактацию.

Если молока недостаточно, прикладывайте ребенка к груди как можно чаще.

Меню при кормлении

Рацион мамы в первые месяцы кормления должен быть сбалансированным. Не налегайте на один продукт, это может вызвать у ребенка проблемы с желудком.

Ежедневное меню женщины сразу после родов обязательно должно включать²:

• Три порции овощей включая овощи темно-зеленого и желтого цвета.
• Две порции фруктов.
• Хлеб с отрубями, макароны из твердых сортов пшеницы, рис или другие зерновые или картошку.
• Мясо, птицу, яйца или рыбу два-три раза в день.

Будем реалистами — в наше суматошное время очень сложно соблюдать все рекомендации диетологов. Но если обычно женщина отвечает только перед собой, то во время кормления на ней лежит ответственность еще и за здоровье малыша, ведь он получает все питательные вещества только из маминого молока. Поэтому все же прислушайтесь к советам врачей и сделайте свой рацион более разнообразным, а недостающие элементы замените специальными витаминами для кормящих мам.

Ссылки

1. https://www.uptodate.com/contents/maternal-nutrition-during-lactation?search=milk%20supply&source=search_result&selectedTitle=6~57&usage_type=default&display_rank=6
2. https://www.chop.edu/pages/diet-breastfeeding-mothers

что можно есть кормящим мамочкам

Самый ранний этап материнства – период одновременно радостный и очень сложный. Вы учитесь жить, заботясь не только о себе, но и ещё об одном маленьком существе, которое полностью зависит от вас.

Грудное вскармливание остаётся предпочтительней детских молочных смесей. Оно естественно и полезно для малыша, но совершенно непонятно и непривычно для вас. И все молодые мамочки задаются простым, но очень важным вопросом: а что можно кушать кормящим грудью? Так, чтобы было вкусно, полезно и не наносило вреда ребёнку. К тому же, многие молодые мамы задумываются, как быстрее похудеть, если кормишь грудью.

Впрочем, зачастую женщины просто боятся признаться окружающим (и даже себе самой!) в таких мыслях, чтобы не заслужить ярлык «плохой матери», заботящейся о себе больше, чем о ребенке. Общественное мнение твердо гласит, что кормящая мама должна кушать много, чтобы ребенок ни в чем не нуждался. А мамочек, стремящихся быстро похудеть после родов, записывают в ряды эгоисток, ущемляющих интересы малышей.

На самом деле, вернуться к дородовой форме вполне возможно, не обделив ни малыша, ни свой организм. Для этого достаточно соблюдать принципы здорового образа жизни, прислушиваться к рекомендациям врача, а также запастись терпением и не форсировать события.

Худеем после родов – постепенно и естественно

Значительная потеря веса ждет вас, конечно же, еще в роддоме: вы станете меньше не только на массу тела малыша, но также плаценты, «детского места» и околоплодной жидкости. Выведение лишней жидкости, накопленной в тканях организма матери, будет продолжаться еще в течение нескольких дней после родов, что также уменьшит ваш вес. Если в течение беременности вы соблюдали рекомендации по правильному питанию и здоровому образу жизни, то после родов в вашем организме останется совсем немного дополнительных (по сравнению с состоянием до родов) килограммов.

Килограммы эти очень важны, и не нужно торопиться избавиться от них. Это природный запас мудрого организма женщины, накопленный за время беременности и предназначенный для того периода, когда вы будете кормить малыша грудью. Попытки убрать этот запас ни к чему хорошему не приведут: мало того, что они малоэффективны, поскольку организм прекрасно знает всю их важность и не позволит легко расстаться с этими килограммами. Ко всему прочему, жесткие меры могут вызвать сбой в лактации, вплоть до полного исчезновения молока. Из-за таких нарушений вес будет не уходить, а ещё сильнее накапливаться.

Чтобы избежать всех этих неприятностей, после родов и во время кормления грудью необходимо просто правильно питаться; худеть же – исключительно следуя естественным природным процессам.

Наиболее естественное и плавное похудение после родов происходит, когда женщина кормит ребенка грудью. На выработку молока организм матери тратит немалое количество энергии, получаемой как из потребляемой пищи, так и из накопленных во время беременности «резервов». Темпы похудения первые полгода после родов могут быть невелики, поскольку организму ещё требуются дополнительные ресурсы для кормления. Когда ребенку исполняется 6 месяцев, он еще нуждается в материнском молоке, но в меньшей степени, чем новорожденный, и с каждым месяцем потребность эта будет снижаться. Одновременно будут ослабевать процессы в организме женщины, настраивающие тело на накопление жира. Именно в этот период легче всего похудеть при кормлении грудью.

Простые правила: что можно есть кормящим грудью

На протяжении всего времени грудного вскармливания женщина должна соблюдать определенные правила, чтобы ее молоко было максимально полезным для ребенка.

• Никаких строгих диет и монодиет, никаких новомодных систем питания и пищевых добавок, кроме тех, что прописаны врачом лично Вам!
• Но не стоит впадать и в другую крайность, поедая всё, что душе угодно. Неправильное питание при кормлении грудью может вызвать у ребенка нарушения работы желудочно-кишечного тракта, ферментной системы, спровоцировать аллергии и нанести вред его здоровью.
• Кормящая мать должна кушать через регулярные промежутки времени (4-5 часов) небольшими порциями, не перегружая желудок. Продукты должны быть простыми, легко усваиваться, а рацион в целом должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков и углеводов. Желательно не употреблять ничего экзотического: даже если ваш организм положительно воспринимает такие продукты, реакция организма ребенка, скорее всего, будет совершенно иной.
• Пища, которую ест кормящая мама, не должна содержать консервантов и пищевых добавок, в том числе большого количества приправ. Соответственно, избегайте маринованной, копченой и рафинированной пищи; жареное тоже не желательно – как минимум, в первый месяц кормления грудью. Можно купить детское питание для себя — уже готовую здоровую пищу в баночках.
• Очень аккуратно нужно относиться к продуктам-аллергенам: мёду, шоколаду, икре и морепродуктам, всем красным овощам,  фруктам, ягодам, а также цитрусовым. Это правило необходимо соблюдать даже в том случае, если у вас нет аллергии ни на один из таких продуктов. Во избежание проблем с животиком у ребенка следует исключить из рациона мамы капусту, горох, огурцы, редис и виноград.
• Идеальными для кормящей мамы являются блюда отварные, тушеные, запеченные (без лишних жиров) и приготовленные на пару. Смело можно есть любые каши, разве что с рисовой нужно быть осторожнее – она может «крепить» стул и даже спровоцировать запор у малыша.
• Выбирайте нежирные мясо, рыбу и птицу, контролируя реакцию ребенка на эти компоненты вашего рациона.
• Молочные и кисломолочные продукты следует употреблять нежирные (до 2,5% жирности), без добавок. Можно есть твердые сыры (но желательно не ударяться в «экзотику», а выбирать классические и привычные сорта), макароны из твердых сортов пшеницы, орехи.
• Сладости идеально заменять запеченными яблоками и грушами, а также компотами из сухофруктов. Если очень хочется – можно съесть печенье, но совсем немного и тщательно изучить состав, чтобы в нем не было никаких химических добавок, жирных или плодово-ягодных начинок.
• Яйца следует употреблять не чаще 3-4 раз в неделю. Овощи – свеклу, морковь, картошку и другие (кроме упомянутых выше в категории нежелательных) – употребляются в отварном виде как самостоятельное блюдо или в салате с небольшим добавлением растительного масла.

Внимание к жидкостям!

Как видите, диета кормящей мамы практически полностью повторяет классические принципы здорового питания. Соблюдая их, вы сможете похудеть при кормлении грудью без каких-либо усилий.Особенно важным элементом питания кормящей женщины является употребление достаточного количества жидкости. Несмотря на расхожие стереотипы, для выработки молока в нужном количестве и хорошем качестве гораздо важнее много пить, чем много есть. Если вы пьете мало воды, лактация может нарушиться даже в том случае, когда питание является правильным и сбалансированным. Кроме того, вода участвует в обмене веществ, выводя из организма токсичные продукты распада некоторых соединений. Нехватка воды провоцирует рост концентрации токсинов в организме матери, а значит, и в грудном молоке. Поэтому ни в коем случае не забывайте употреблять достаточное количество жидкости. Как показывает практика, особенно способствует лактации чай с молоком, а также специальный чай для кормящих мамочек.

Сочетая диету кормящей матери, грудное вскармливание, принципы здорового образа жизни и умеренную физическую нагрузку (хотя бы в виде прогулок с малышом на свежем воздухе), вы очень быстро вернетесь в свою идеальную форму. А также обеспечите здоровье не только себе, но и своему малышу.

Питание кормящих мам

Тема питания кормящей мамы очень волнует и самих женщин, и врачей. Что посоветовать? Что можно есть после родов и на протяжении всего периода грудного вскармливания? Рассказывает Анастасия Монахова, врач акушер-гинеколог ГКБ имени А.К. Ерамишанцева, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ (Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию):

Часто молодые мамы впадают в депрессию или вообще не хотят кормить грудью, послушав «полезные» советы на эту тему. Ведь стены женских консультаций и детских поликлиник до сих пор пестрят плакатами с «запретными» продуктами.

Давайте разбираться.

Питание матери во время беременности и грудного вскармливания, разумеется, влияет на рост и развитие ребенка.

Избыточная масса тела и ожирение матери, чрезмерный набор веса в период беременности, также как и дефицит питательных веществ, повышают риск врожденных аномалий развития плода и акушерских осложнений.

Женщины, вступающие в период беременности с нездоровыми пищевыми привычками и ограниченным запасом микронутриентов, подвержены риску избыточного набора массы тела во время беременности и развитию гестационного сахарного диабета. И избыток, и недостаток питания изменяют нормальные модели роста и увеличивают риск ожирения, сахарного диабета 2 типа и метаболических нарушений у ребенка.

Факты свидетельствуют о том, что программирование вкусовых предпочтений может происходить и во время грудного вскармливания. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) провозглашает: «когда Вы ожидаете ребенка или вскармливаете его грудью, пища важна для вас обоих».

Почему же столько противоречий?

Есть убежденность, что с помощью диеты кормящей мамы можно: — увеличить количество молока, — повлиять существенно на состав молока, — сделать молоко более полезным, — улучшить вкус молока, — предотвратить колики и т.д., — избежать диатеза и т.д.

Со всей ответственностью заявляем: это мифы! Нет диеты, которая решала бы все проблемы сразу!

Важно запомнить:

1. Не существует понятия «диета кормящей мамы». 2. Ни у одной из авторитетных организаций здравоохранения нет документа, который бы запрещал кормящей маме есть какие-либо продукты. 3. Все списки – это не более чем личное мнение того, кто их рекомендует, не подкрепленное какой-либо доказательной базой.

Рекомендации по питанию для беременных и кормящих одинаковы:

— с рождением ребенка не нужно резко менять питание,
— беременность и лактация – это единый цикл, в котором основной обмен повышен, ряд веществ усваивается полнее и активнее,
— в беременность организм уже настраивается на кормление и отлаживает процессы метаболизма,
— внутриутробно ребенок, питаясь через плаценту, привыкает к определенному типу питанию мамы и ее предпочтениям,
— любая резкая смена рациона — стресс для обоих!

В период лактации происходит использование накопленных запасов и активная утилизация жировой ткани. Очевиден следующий расчет: затрата в среднем в сутки – 700 ккал, «цена» производства 1 литра молока – 940 ккал. Таким образом в день рекомендуется потребление 2300-2500 ккал.

При постоянном недоедании уже через неделю количество вырабатываемого молока уменьшится, так как в приоритете у организма – лактация и обеспечение ребенка питанием.

Снова процитируем ВОЗ, на сей раз о количестве еды: «вырабатывать достаточно молока для обеспечения нормального развития грудного ребенка могут и женщины с плохим состоянием питания, том числе с дефицитом веса и анемией». Если мать не отличается крайней худобой, то и отрицательный баланс энергии не скажется негативно на лактации.

Сколькоже нужно есть кормящей женщине?

Достаточно в соответствие с чувством голода – по аппетиту! Избыток еды не увеличивает количество молока. Не нужно есть «за двоих» и больше, чем хочется!

Сколько пить?

По жажде, в среднем 1,5-2,5 л в сутки, обращая внимание на сигналы организма. Избыток питья не связан с бОльшим производством молока, даже наоборот, избыток может спровоцировать снижение выработки молока. В то время как недостаток жидкости достоверно связан с увеличением частоты лактостаза.

Качество молока?

Молоко женщины изначально является лучшим питанием для ребенка и содержит все необходимые вещества. Как бы оно не выглядело – это идеальная пища, и никакой продукт не способен его «улучшить». Базовый состав молока не зависит от питания мамы и меняется по возрасту ребенка.

А что же всё-таки исключить?

Не существует однозначно запрещенных продуктов для всех кормящих мам! Чаще всего проблемы (газообразование, нарушение стула) возникают из-за резкой сменырациона, а не от конкретных продуктов. Безопаснее в первый месяц после родов сохранять тот же рацион, который был в последний месяц беременности.

Какие продукты под подозрением?

Любые, вызывающие аллергию у кого-либо из членов семьи. Продукты, которые молодая мама недавно ела в больших количествах. Еда, которую мама не любит, но ее рекомендуютесть якобы «для пользы здоровью ребенка».

Топ7 газообразующих продуктов:

Бобовые, капуста, виноград, огурцы, кабачки, груши, газированные напитки. Однако совершенно необязательно, что их употребление вызовет проблемы у кормящей мамы. Реакция возможна, еслимама ест их редко и ее желудочно-кишечный тракт не привык к такой пище.

Аллергии и профилактика:

Не рекомендована элиминационная (исключающая) диета во время беременности или грудного вскармливания в качестве средства предотвращения аллергии. Потребление небольшого количества аллергенов из материнского молока может защитить ребенка от реакций на этот аллерген.

РЕЗЮМЕ

1. Пища должна быть:
— любимой и желанной,
— привычной,
— качественной, здоровой,
— разнообразной,
— легкой в приготовлении,
— удобной в употреблении.
2. Есть по аппетиту, пить по жажде.
3. Не слишком увлекаться каким-либо продуктом в больших количествах.
4. После ввода нового продукта внимательно смотреть на реакцию ребенка.
5. С осторожностью относиться к продуктам, на которые есть индивидуальная реакция.

На что обращать внимание в состоянии ребенка? матери?

Грудное вскармливание начинается в первый час после родов, если состояние мамы и ребенка удовлетворительное. Его оценивают врачи – неонатолог и акушер-гинеколог. Когда процесс пошел, надо смотреть, как малыш захватывает грудь, слышны ли глотки во время сосания. Это будет говорить о том, что он эффективно добывает молоко. Матери надо обращать внимание на ощущения в груди (нет ли уплотнений) и состояние сосков (наличие трещин, ссадин). Если эти проблемы имеют место быть, терпеть нельзя. Так как это признак неправильного прикладывания, малыш не получит достаточное количество молока, а травмы сосков будут прогрессировать. Тут нужна помощь специалиста по грудному вскармливанию.

Как понять, что грудное вскармливание полноценно?

Если имеется ввиду достаточность лактации (хватает ли молока ребенку), то единственным критерием является прибавка в весе у ребенка. Оценить ее можно исходя из таблиц на сайте Всемирной Организации Здравоохранения, называются они «нормы роста детей». Прибавки будут отличаться у мальчиков и девочек, а также коррелировать с весом при рождении – крупные дети должны прибавлять больше.

К какому специалисту обращаться в случае возникновения вопросов?

Вопросы по грудному вскармливанию надо задавать специалистам в области лактации (консультантам по грудному вскармливанию) или врачу, который имеет образование в этой области. На базе больницы имени А.К. Ерамишанцевасоздана служба по поддержке грудного вскармливания и бесплатная горячая линия по вопросам лактации. Соответственно кормящая мать в любой момент может получить грамотный совет и психологическую поддержку. А женщинам в послеродовом отделении помогают наладить кормление грудью опытные консультанты-волонтеры.

Нужны ли какие-то дополнительные обследования?

Дополнительные обследования и консультации специалистов могут понадобиться кормящей маме в случае возникновения у нее воспалительных заболеваний молочных желез – лактостаза, мастита. Если боль в груди, уплотнение и температура беспокоят больше 2-3 суток, рекомендуется проведение ультразвукового исследования молочных желез, а иногда и консультация хирурга. Например, при таком грозном осложнении как гнойный мастит в стадии абсцедирования. Тогда по результатам УЗИ может понадобиться хирургическое лечение.

Что делать не надо – сдавать молоко на анализы! Оно априори самое лучшее у мамы и его состав будет очень умно меняться, исходя из потребностей подрастающего малыша. Посев молока на наличие микрофлоры тоже абсолютно неинформативен. Обычно будет высеваться нормальная флора с кожных покровов. Однако зачастую это ведет к неправильным выводам и необоснованному лечению мамы, а также отлучению от груди.

Планируются ли в ближайшее время в родильных отделениях какие — либо акции (лекции, дни открытых дверей) именно по вопросам грудного вскармливания?

На базе ГКБ имени А.К. Ерамишанцева на постоянной основе проходят занятия школы для будущих мам и дни открытых дверей. Расписание можно уточнить на сайте больницы.

Питание кормящей мамы: 7 мифов о том, что можно и чего нельзя при грудном вскармливании

Полезные продукты

Итак, что же должно быть на столе у кормящей мамы, а чего следует избегать? Кормящая мама может есть:

1. Овощи и фрукты

Они содержат растительные волокна, витамины и микроэлементы. Должны быть в меню кормящей мамы каждый день. Есть овощи лучше свежими (в салатах), вареными (винегрет) и тушеными (овощные рагу). Виноград, слива, белокочанная капуста, редька, репа и редис часто вызывают брожение в кишечнике ребенка, расстраивают стул. По этой причине лучше есть их в небольших количествах. Если у крохи появятся проблемы, на время исключите их из своего меню.

2. Хлеб и крупы

Они богаты пищевыми волокнами, которые благотворно влияют на работу органов пищеварения, и витаминами, особенно группы В. Больше всего полезных веществ в зерновом хлебе и хлебе с отрубями.

3. Нежирная рыба

Например, судак, карп, хек, треска. В нежирной рыбе много белка, фосфора, улучшающего работу головного мозга, и других минеральных веществ. Лучше есть отварную или запеченную рыбу.

4. Кисломолочные продукты

В первую очередь — кефир, ряженка, простокваша, йогурт. Нужны каждый день. В них содержится кальций, необходимый для укрепления костной системы, белок и полезные бактерии, улучшающие микрофлору кишечника. К тому же молочный белок в них расщеплен и реже вызывает аллергию, в них совсем немного и молочного сахара — лактозы, которую детям бывает трудно усвоить. Каждый день надо употреблять также творог. Но именно творог, а не глазированные и творожные сырки.

5. Сыры

Это очень богатый источник кальция.

6. Нежирное мясо

На выбор: телятина, говядина, нежирная свинина, курица, кролик или индейка. Нежирное мясо — основной поставщик животных белков, железа, цинка, витаминов. Есть его надо по возможности каждый день в отварном или тушеном виде.

7. Сливочное и растительное масло

Сливочное масло содержит животные жиры. Растительные масла — ценные источники полиненасыщенных незаменимых жирных кислот, в том числе очень полезных для ребенка омега-3 и омега-6. И то, и другое масло богаты витаминами А и Е. В кашу добавляйте обязательно сливочное масло, а в салаты — растительное.

8. Чай

Некрепкий черный и зеленый чай, чай с душицей, мятой, чабрецом. Эти травы стимулируют лактацию. Пейте также компоты, соки и морсы.

9. Сладости

Зефир, пастила, мармелад, нежирные пирожные и сахар. Только не увлекайтесь! Сахар может вызвать нежелательную реакцию у малыша, а молодой маме добавить лишние килограммы.

10. Специальные продукты

Существуют специальные продукты для кормящих мам, которые испытывают определенные трудности в лактации: смеси, молоко, каши, соки и чаи. Однако, если грудное вскармливание у вас отлажено, эти продукты вам не требуются.

Диета мамы во время кормления грудью

Одним из самых важных продуктов в питании кормящей матери является творог. Во-первых, это идеальный, легкий для переваривания источник белка. Во-вторых, в нем содержится кальций, который хорошо усваивается из этого продукта. За год грудного вскармливания младенец накапливает в организме до 35 г кальция, который должен поступить с материнским молоком (необходимо помнить, что усваивается кальций только в присутствии витамина D). Если женщина не потребляет достаточное количество кальция с пищей, он будет вымываться из ее собственного организма: из костей и зубов. А это приводит не только к разрушению зубов, но и к остеопорозу, к болям в суставах. Когда-то давно считалось, что «за каждого ребенка женщина отдает зуб». Но сейчас уже не обязательно так жертвовать, при сбалансированном питании женщина не понесет таких потерь.

В питании женщины могут присутствовать все молочные продукты: сыр, кефир, йогурты (в первый месяц лучше без добавок).

Мясо

Мясо в питании кормящей женщины – основной источник аминокислот и белков. В грудном молоке содержится всего около 1,5% белков, но важно, чтобы аминокислотный состав их был разнообразным. Поэтому стоит разнообразить мясо: есть не только говядину и свинину, но и баранину, мясо индейки и кролика. В первые дни мясо лучше отваривать, а потом вполне можно употреблять тушеное мясо, котлеты. С осторожностью стоит подходить только к курятине. Потенциально курица и куриные яйца могут вызвать аллергию, поэтому в первый месяц лучше обойтись без нее.

Однозначно стоит избегать мясных полуфабрикатов, гамбургеров, сосиски, колбасу, курицу гриль. В этих продуктах очень мало действительно полезных белков, зато много красителей, консервантов и усилителей вкуса. Все эти добавки могут вызвать аллергию у малыша.

Яйца

Яичный белок идеален по своему составу, но может вызвать аллергию. Поэтому в первый месяц после родов лучше воздержаться от употребления куриных яиц. Их легко можно заменить перепелиными яйцами. Они меньше, дороже, но не уступают куриным яйцам по вкусовым характеристикам и составу.

Овощи

Овощи – это источник клетчатки и витаминов. Клетчатка важна для моторики кишечника, особенно большое значение это имеет сразу после родов. Но некоторые овощи могут вызвать повышенное газообразование. Это все крестоцветные, то есть фасоль, горох, огурцы и все виды капусты.

Сначала овощи лучше всего отваривать, но потом, начиная с месяца малыша, можно есть так, как привычно. Особенно важны сезонные овощи, которые снабжают природными, натуральными витаминами. Большое количество лука и чеснока в пище может изменить вкус грудного молока.

Фрукты

Следует соблюдать некоторую осторожность при потреблении клубники, киви и цитрусовых, а все остальные фрукты и ягоды аллергии обычно не вызывают. Не стоит вводить в рацион экзотические фрукты.

Хлеб, булка и кондитерские изделия

Дрожжевой хлеб может вызвать повышенное газообразование в кишечнике, но это актуально только для первого месяца жизни ребенка. В дальнейшем все эти продукты можно употреблять без опасений. Но многие матери хотят, как можно быстрее восстановить фигуру, поэтому ограничивают потребление булки и выпечки.

Заблуждения о питании кормящих мам

 

Сколько нужно есть?

Пожалуй, одно из самых стойких заблуждений утверждает, что кормящая грудью женщина обязана есть за двоих. В противном случае, малышу не будет хватать молока.

Исследования на плохо питавшихся кормящих матерях показали, что увеличение потребления ими калорий не влияло на количество вырабатываемого молока. Лишние калории шли в жировые запасы мамы, а не в её молоко. И это понятно, ведь уже давно доказано, что количество молока зависит в большей степени от количества и качества прикладываний к груди.

В связи с этим современные рекомендации гласят: кормящей маме достаточно добавить один приём пищи. Это может быть второй, лёгкий ужин или завтрак, во время которого она съест дополнительные 300-500 ккал. Примерно столько калорий потребляет грудной младенец за день.

 

О необходимости диеты

С одной стороны, кормящую маму заставляют есть до отвала, с другой, – со всех сторон твердят, что нельзя есть конкретные продукты, исключив добрую половину полезной и необходимой женщине пищи. Это касается всего того, от чего может повыситься газообразование (это не только капуста и бобовые, но и хлеб, виноград), а также потенциальных аллергенов (цитрусовые, клубника, мёд, орехи, яйца, даже молоко). Туда же включают и свинину, и жирные сорта рыбы. К этому списку разные источники могут добавлять ещё много ограничений.

Факт

В чистом, непереработанном виде в молоко проникают только искусственные пищевые добавки (красители, консерванты, стабилизаторы и пр.) и некоторые медикаменты.

Так что же можно кушать кормящей маме? На самом деле, практически всё! Чтобы понять это, достаточно разобраться в процессе синтеза молока.

Съеденная женщиной пища попадает в желудочно-кишечный тракт, переваривается, и содержащиеся в ней вещества впитываются стенками кишечника и попадают в кровь. Далее из материнской крови и лимфы грудная железа вырабатывает молоко. То есть все процессы брожения от капусты остаются в кишечнике, а аллергены благополучно в нём же перерабатываются.

Другое дело, если организм мамы даёт слишком бурную реакцию на капусту или то же молоко, или если мама чувствительна к цитрусовым. Повышенное газообразование мамы изменяет состав её крови, а значит, потенциально, может повлиять на грудное молоко. Но даже в этом случае не обязательно ребёнок отреагирует на съеденное мамой в обед овощное рагу. То же и с аллергией: у мамы-аллергика ребёнок с большей вероятностью будет чувствителен к тем же продуктам, но далеко не всегда.

Самое главное, что, будучи в утробе матери, ребёнок уже познакомился со многими продуктами и даже аллергенами. И если вещества из таких продуктов продолжат поступать в малых дозах через мамино молоко, организм малыша постепенно научится справляться с ними. В таком случае, при введении прикорма, ребёнок с меньшей вероятностью даст аллергию или другую неадекватную реакцию.

 

Молоко и творог

Очередная страшилка: не будет пить молоко – у самой его не будет; не будет есть творог – у ребёнка будут слабые кости, не вырастут зубы, а мамины вообще выпадут.

Но кто из диких животных пьёт молоко для улучшения лактации? И творогом их никто не кормит.

Молоко полезно само по себе, так как содержит много полезных веществ. И пить его можно и нужно, без фанатизма, но только если мама этого хочет, и если её организм хорошо переваривает молоко. То же касается и творога. Продукт полезен, но заставлять себя есть его, даже ради ребёнка, – не стоит. Съеденная без желания и аппетита пища не воспримется организмом, а значит и не пойдёт на пользу. Так уж мы устроены.

И молоко, и творог успешно заменяются другими продуктами: сыром, кефиром или йогуртом, рыбой семейства лососевых, бобовыми, капустой, свежей зеленью, морковным соком, изюмом и сушёным инжиром.

 

Лук, чеснок, специи и другие ароматы

Ещё один всем известный миф: ребёнок может отказаться от груди, если мама поела лука или чеснока.

Это утверждение проверили учёные. Оказалось, что никакие сильно пахнущие продукты и приправы не способны отбить аппетит малыша. Более того, после того, как мама покушает чеснок, ребёнок сосёт с большим желанием и прикладывается чаще.

Важно!

Причиной проблем, возникающих при грудном вскармливании, как правило, является не характер питания матери, а другие факторы, такие как нервная обстановка в доме, тяжёлая адаптация, незрелость желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и других органов и систем малыша.

 

Жирные продукты

Старая школа утверждала, что жирность молока зависит от калорийности питания мамы и от того, насколько жирную пищу она употребляет.

На деле, оказалось, что жирность грудного молока зависит от многих причин, среди которых качество питания – одна из наименее значимых. В первую очередь, организм мамы откликается на потребности малыша. Имеет значение состояние окружающей среды (летом, в жару жирное тяжелее переваривается) и время суток (ночью ребёнок должен спать, и калорийность молока повышается за счёт жирности). Также и во время кормления молоко из одной груди имеет разную жирность. Самое жирное молоко – то, которое ребёнок высасывает в конце.

Рекомендации по жирности продуктов питания общие: не стоит нагружать организм лишними жирами, но и обезжиренная пища не полезна.

 

А сколько пить?

Говорят, что пить следует до 2-х литров жидкости в день. Более того, стакан какого-нибудь напитка нужно выпивать перед каждым кормлением. Иначе молока будет мало.

Учитывая современные рекомендации о кормлении по требованию, страшно представить, что, следуя старым рекомендациям, женщине придётся выпивать в первый месяц до 20 стаканов воды. Добавьте туда жидкость, получаемую во время каждого приёма пищи.

С другой стороны, раньше советовали ограничивать потребление жидкости в первые дни или даже в первый месяц после рождения крохи, пугая застоями из-за повышенного уровня жидкости.

Современная медицина знает, что при избытке жидкости в организме ему сложно «отдавать» молоко, то есть легко может произойти застой. Но и испытывать жажду кормящей маме, как и любому человеку, не следует, потому что это может негативно сказаться на самочувствии и даже здоровье. Так что прислушивайтесь к своему организму и пейте ровно столько, сколько хочется.

 

Кофе

Прежняя рекомендация отказаться от кофе и других кофеинсодержащих напитков и препаратов сейчас тоже подверглась корректировке. Стало известно, что кофеин в значительных дозах присутствует и в чае, особенно зелёном, пить который мамам даже настоятельно советуют.

Замечено, что у некоторых малышей из-за кофеина нарушается сон, они становятся капризными. Однако если во время беременности мама позволяла себе чашечку кофе по утрам, скорее всего, малыш уже привык к этому веществу. И после его рождения можно будет аккуратно попробовать некрепкий кофе. Никакой реакции со стороны крохи не должно быть.

Кроме того, некоторые женщины физически не могут обходиться без кофе по утрам. Как же мама будет ухаживать за малышом, если не сможет встать с постели?

 

Витамины

Чтобы молоко содержало достаточно полезных веществ, женщине необходимо принимать специальные поливитамины. Так считали раньше.

Женский организм устроен таким образом, что во время выкармливания ребёнка отдаёт все свои запасы, и жировые, и запасы витаминов и минеральных веществ. Поэтому не имеет значения для качества грудного молока, принимает ли женщина витаминные препараты. В данном случае важнее ей самой питаться рационально, так как при нехватке витаминов в рационе в первую очередь будет страдать мамин организм. А уж на развитие организма малыша ресурсы всегда найдутся.

Принимать витамины при полноценном питании и правильном режиме дня совершенно не обязательно. Но если уж вы решили подстраховаться, то при приёме поливитаминных препаратов делайте частые перерывы. Например, через 2 недели приёма на следующие 2 недели отложите их. Так вы будете уверены, что соотношение витаминов в организме будет находиться на правильном уровне.

Факт

Концентрация полезных веществ, которых всегда очень много в грудном молоке, через 1,5-2 года ещё увеличивается. Женское молоко никогда не бывает «пустым» и тем более «вредным», как это до сих пор утверждают некоторые врачи.

 

Несколько слов о зависимости качества и количества молока от питания матери

Процесс выкармливания ребёнка настолько естественен, что странно было бы, если бы его успешность напрямую зависела от питания матери.

Как мы выяснили ранее, уровень жира, витаминов и минеральных веществ в грудном молоке не зависит от рациона кормящей матери. Количество белка, как это было известно уже давно, тоже имеет определённое значение при любых условиях. Природой задумано так, что женщина во время беременности накапливает всё необходимое, что ей понадобится для выкармливания младенца. Жировые отложения и запасы полезных веществ, скопленные за 9 месяцев, постепенно расходуются на протяжении следующих 6-9 месяцев. Именно за счёт резервов обеспечивается бесперебойная выработка всегда полезного и сытного молока, не зависящая ни от количества приёмов пищи, ни от качества продуктов.

Количество же молока зависит только от гормонов, которые подсказывают организму, сколько молока нужно выработать к следующему кормлению. Эти гормоны выделяются в процессе сосания ребёнком груди. Поэтому самый действенный способ увеличить лактацию – это прикладывать малыша к груди как можно чаще и не заканчивать кормление, пока кроха сам не отпустит сосок.

 

Подходите к вопросу питания здраво, питайтесь полноценно, «правильно» – так, как питались во время беременности. Никаких жертв от вас не требуется.

 

Рекомендуем:

Рекомендации по грудному вскармливанию (ВОЗ)

Начало кормления грудью. Решаем проблемы

У Вас мало молока?Отказ от груди. Кто кого переупрямит?

Почему мы выбираем грудное вскармливание

Развитие ребёнка на первом году жизни

Колики. Не болезнь, но неприятно

Диета при кормлении грудью

С появлением ребенка жизнь женщины преображается. Все прочие проблемы отходят на второй план. Основной целью становится забота о малыше. Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, ему необходимо полноценное питание. Грудное вскармливание позволяет ребенку получить жизненно важный комплекс витаминов и питательных веществ. Однако чтобы при кормлении грудью у малыша не возникло дополнительных проблем в виде колик или аллергических реакций, маме необходимо соблюдать диету при кормлении грудью.

Зачем нужна диета 

Сбалансированное питание

Так ли необходима диета при кормлении грудью?

Чтобы ребенок получал достаточно количество полезных веществ, матери необходимо употреблять в пищу продукты, богатые жизненно важными витаминами и минералами.

Обратите внимание! Питание матери должно быть основано на принципах здорового рациона.

Не стоит переходить на крайности. Зная, что она принимает пищу не только для себя, но и для ребенка, многие женщины начинают есть в 2 раза больше. Это губительным образом сказывается на состоянии здоровья женщины из-за чрезмерных нагрузок. Или стремясь вернуть привычные формы после рождения малыша, женщины садятся на строгую диету. Это также неблагоприятно сказывается на качестве грудного молока.

Не стоит думать, что диета кормящей матери подразумевает строгие ограничения во всем. Главное – соблюдение режима правильного и сбалансированного питания.

Советы специалиста 

Правильное питание кормящей женщины

Чтобы ребенок в достаточном количестве получал все необходимые питательные вещества, а организм мамы быстро восстановился после родов, рекомендуется следовать основным советам специалистов по грудному вскармливанию:

• Старайтесь соблюдать режим дня и принимайте пищу в одно и то же время.
• Постарайтесь исключить из своего рациона полуфабрикаты, консервированные продукты, копченую и острую пищу.
• В основной рацион матери должны входить следующие полезные вещества: белок, углеводы, жиры.
• Очень полезно употреблять зелень. Она хорошо стимулирует желудочно – кишечный тракт.
• Если при кормлении грудью мама испытывает легкое недомогание, головокружение, тошноту, ей необходимо выпить стакан теплого компота или чай с печеньем или несладкой выпечкой.

Опасность аллергии 

Опасность аллергических реакций

Многих молодых мам волнует вопрос: можно ли при кормлении грудью употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Не рекомендуется принимать в пищу продукты, способные вызвать аллергию у матери или ребенка в первые месяцы его жизни. Когда ребенок достигнет возраста 4-5 месяцев, можно постепенно начать вводить в рацион матери дополнительные продукты.

Обратите внимание! Принимать их следует небольшими порциями в первой половине дня. После приема следует наблюдать за состоянием ребенка в течение нескольких дней.

Если аллергическая реакция не проявилась, можно продолжить употребление подобных продуктов в пищу.

Если вы заметили, что с вводом в рацион нового продукта у малыша изменился стул, и появилась сыпь, отложите его употребление на несколько месяцев. 

Продукты — аллергены

Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию:

• Цитрусовые
• Кофе и какао
• Шоколад и шоколадные конфеты
• Орехи
• Яйца
• Молочные продукты из коровьего молока
• Морепродукты

Начать их употреблять в пищу можно после того, как малышу исполнится полгода. В этом возрасте основные аллергены практически не проникают в молоко матери и безопасны для ребенка.

Стоит помнить, что если ребенок склонен к проявлению аллергических реакций, необходимо как можно дольше сохранять естественное грудное вскармливание, а начало прикорма отложить на более поздний срок. Оптимально – после 1 года.

Основные ограничения 

Что нельзя есть при кормлении грудью

В мире существует огромное количество продуктов, способных нанести непоправимый вред здоровью не только матери, но и ребенка. Кормящая мама должна быть внимательной при приеме пищи.

Так, следует полностью исключить следующие продукты:

• Продукты, вызывающие аллергическую реакцию
• Супы на мясных и рыбных бульонах
• Маринованные продукты
• Кислую пищу
• Сладкие блюда
• Соленую пищу
• Чеснок
• Газированные напитки

Яблоки, арбуз, дыню, кофе можно употреблять в ограниченных количествах при условии, что у ребенка не возникает аллергической реакции на эти продукты. 

Исключить курение, алкоголь и наркотики

Для формирования здорового организма ребенка кормящей маме категорически строго запрещается употреблять:

• Алкоголь
• Наркотические вещества

Помните, что курение также губительным образом сказывается на организме как матери, так и ребенка.

Продукты, рекомендуемые к употреблению 

Котлеты из индейки

Основная пища должна быть богатой питательными веществами и содержать необходимое количество полезных витаминов и минералов. Что нужно есть маме при грудном вскармливании?

• Употребляйте пищу, богатую белком. Например, рыба, индейка, телятина, кролик. Допустимо употреблять нежирную свинину. 

Молочные продукты

• Очень полезен для ребенка кальций. Он содержится в следующих продуктах: творожок, натуральный кефир, питьевой йогурт, нежирная сметана.
• Пища, богатая жирами. Их организм получает из оливкового, растительного и сливочного масел.
• Фрукты. Употреблять их следует с осторожностью. Можно начать прием с яблок, постепенно добавляя в рацион другие фрукты. Следите, чтобы в их составе было минимальное количество кислот.
• Овощи. Ограничьтесь зеленью. Остальные виды овощей лучше употреблять в отварном виде или в виде рагу. 

Хлебцы

• Мучные изделия. Крайне не рекомендуется употреблять свежий белый хлеб. Лучше приобретите темный хлеб, желательно отрубной. Не стоит употреблять его свежим. В идеале – хлеб для рациона кормящей матери должен быть вчерашним. Также разрешены к употреблению песочное домашнее печенье и хлебцы.
• Сладкие блюда. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам. В них должно содержаться минимальное количество сахара. Разрешены к употреблению варенье, пастила, зефир без шоколада, мармелад. Помните, что сладкие продукты необходимо употреблять в ограниченных количествах.

Правильное питье

Больше пейте

Говоря о диете кормящей матери нельзя не затронуть такой важный аспект, как организация питья.

Обратите внимание! Для нормального процесса лактации матери необходимо употреблять повышенное количество жидкости в день.

Так, к привычным 2 л жидкости в сутки кормящей матери необходимо добавить до 1 л жидкости в сутки. Это необязательно должна быть вода. Можно принимать следующие виды питья:

• Несладкий компот
• Чай
• Молоко
• Натуральный сок

Начинать употреблять повышенное количество жидкости следует постепенно. При этом следите за состоянием вашего ребенка.

Диета матери и лекарственные средства

Лекарства

Ослабленный родами женский организм подвержен различным заболеваниям. Во многих случаях для их эффективного лечения врач назначает прием антибиотиков. Как повлияют лекарства на процесс лактации?

Проконсультируйтесь со специалистом, можно ли употреблять назначаемое лекарство при грудном вскармливании. Если нельзя, уточните, можно ли принимать аналоги лекарственного средства, безопасные для лактации.

Первый месяц: кормление и питание

Грудное молоко или смесь должны быть единственным источником питания вашего ребенка в течение первых шести месяцев и основным источником питания в течение первых двенадцати месяцев. Если вы добавляете в рацион ребенка твердую пищу, продолжайте грудное вскармливание как минимум до 12 месяцев. В течение этого времени вам и вашему педиатру нужно будет обратить внимание на ее режим кормления и убедиться, что она получает достаточно для роста. Регулярные осмотры и мониторинг роста — лучший способ убедиться в этом.

Вот некоторые важные моменты, о которых следует помнить при кормлении:

• Установление режима кормления не означает установление жесткого графика и настаивание на том, чтобы ваш ребенок кормил грудью в течение установленного времени или съедал полные 4 унции (120 мл) при каждом кормлении. Гораздо важнее обращать внимание на сигналы ребенка и работать над его потребностями. Если ее кормят из бутылочки, она, вероятно, будет плакать в конце кормления, если не будет получать достаточно. С другой стороны, если она получает достаточное количество в первые десять минут, она может остановиться и заснуть.
• В течение первого месяца младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, проявляют интерес к кормлению, когда они начинают укореняться (рефлекторно поворачиваются к груди) или кладут кулак в рот и начинают сосать. Плач — поздний признак голода. Ребенку легче захватить и покормить, когда у него появляются первые признаки укоренения или чмокания губами.
• Ваш ребенок должен кормиться по крайней мере каждые два-три часа по требованию, с попытками кормить восемь-двенадцать раз в день. В течение первого месяца ваш ребенок должен кормиться днем ​​и ночью.Фактически, это может быть проблемой, если ваш ребенок спокойно спит всю ночь; она может недоедать.
• Как правило, ваш ребенок будет нормально кормиться примерно через пятнадцать-двадцать минут. К этому времени она часто начинает выглядеть сонной или засыпает. Если она все еще голодна после того, как хорошо покормила первую грудь или просыпается во время смены подгузника, предложите вторую грудь. Очень долгое кормление может указывать на то, что ребенок плохо держится в груди или не глотает достаточно молока, чтобы стать сытым или сытым.

У разных младенцев скачки роста могут происходить в разное время. В начале второй недели и снова между тремя и шестью неделями у вашего ребенка могут наблюдаться скачки роста, из-за которых он может голодать сильнее, чем обычно. Даже если вы не замечаете никакого внешнего роста, ее тело меняется во многом и в это время нуждается в дополнительных калориях. Будьте готовы кормить ее чаще, если она находится на грудном вскармливании; более частое кормление грудью будет стимулировать выработку большего количества молока организмом матери.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, попробуйте давать ему немного больше при каждом кормлении. Если у вашего ребенка проблемы с питанием, он, скорее всего, начнет худеть или не наберет достаточного веса. Есть несколько сигналов, которые могут помочь вам обнаружить такую ​​проблему. Ваша грудь обычно становится довольно полной через два-пять дней после родов. По прошествии этого времени вы должны заметить, что перед кормлением ваша грудь кажется наполненной и несколько упругой, а после кормления становится мягкой. Пока ваш ребенок сосет одну грудь, вы можете заметить, как молоко капает или брызжет из другой груди.

Если вы не замечаете полноты в груди через пять дней или не видите, как молоко капает из груди в начале каждого кормления, возможно, у вас недостаточно молока или ребенок не обеспечивает достаточной стимуляции, когда он отстой. Это также может быть признаком медицинских проблем, не связанных с питанием вашего ребенка, поэтому обратитесь к педиатру, если они не исчезнут. Каждый младенец должен пройти обследование в течение трех-пяти дней после рождения и через сорок восемь-семьдесят два часа после выписки из больницы, чтобы помочь обнаружить любые проблемы.

Большинство детей этого возраста начинают время от времени срыгивать после кормления. Это потому, что мышечный клапан между пищеводом (проход между горлом и желудком) и желудком незрел. Вместо того, чтобы плотно закрываться, он остается достаточно открытым, чтобы позволить содержимому желудка подняться и мягко вытечь изо рта. Это может быть нормальным явлением, может не навредить вашему ребенку и исчезнет по мере его роста, обычно к одному году. Если ваш ребенок правильно набирает вес и у него нет других проблем, это должно вас успокоить.Но если срыгивание происходит часто или связано с диареей, сыпью или неспособностью набрать вес, это может указывать на пищевую аллергию или проблемы с желудочно-кишечным трактом, и следует связаться с вашим врачом.

Вам также не обязательно беспокоиться, если у вашего новорожденного опорожняется каждый раз при кормлении — или только один раз в неделю. Если в остальном ваш ребенок питается нормально, существует широкий диапазон приемлемых режимов кишечника.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как построить и наладить производство молока? Если вам нужна помощь или поддержка, или вы просто хотите знать, чего ожидать, прочтите наше руководство по грудному вскармливанию в первый месяц

Первые недели грудного вскармливания — это крутая кривая обучения, и если вы время от времени находите ее непосильной, вы не одиноки.Хотя круглосуточное кормление является обычным делом и помогает вам увеличить количество молока, оно может быть утомительным. Так что наберитесь терпения, позаботьтесь о себе и будьте уверены, что после этого первого месяца вам станет намного легче, когда у вас наладится выработка молока.

Как часто я могу кормить?

У вашего новорожденного маленький желудок, который быстро увеличивается от размера абрикоса на первой неделе до размера большого куриного яйца на двухнедельной неделе, что идеально подходит для обеспечения растущего количества молока. ^1,2 Если позволить вашему ребенку брать то, что ему нужно, когда ему это нужно, это поможет ему восстановить свой вес при рождении и продолжить рост.

«Вы можете кормить каждые два-три часа в течение дня. Ночью у вас могут быть более длительные перерывы, например, три-четыре часа, а может быть, даже пять », — говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию. «Но помните, что каждый день индивидуален, как и каждый ребенок. Некоторые младенцы быстро кормят и насыщаются за 15 минут, тогда как другие могут кормиться до часа. Не сравнивайте свой режим кормления с другими — они, скорее всего, будут совершенно другими ».

При каждом кормлении позволяйте ребенку получать из одной груди столько молока, сколько он хочет, затем предлагайте другую, которую он может хотеть, а может и не хотеть.Когда она сыта, она естественным образом отстраняется и кажется расслабленной и довольной — настолько, что может заснуть. В следующий раз предложите сначала противоположную грудь. Вы можете использовать приложение, чтобы отслеживать, с какой стороны вы кормите.

Почему мой ребенок все время хочет кормиться?

Этот первый месяц обычно самый сложный, когда дело касается грудного вскармливания. Но только потому, что ваш ребенок кажется постоянно голодным и ест очень часто — возможно, каждые 45 минут — не думайте, что у вас недостаточно молока.

Младенцам необходимо часто кормить, чтобы в течение этого первого месяца у вас возникла и увеличилась выработка молока. Это также закладывает основы хорошего молока в будущем. ³

Не забывайте, что младенцы также хотят почти постоянно контактировать со своими мамами — яркий свет и звуки внешнего мира поначалу могут показаться пугающими, и вашему ребенку нужен ваш контакт, чтобы сохранять спокойствие.

Сара, мама троих детей из Великобритании, соглашается: «Плач не всегда является признаком голода — иногда мои дети просто хотели быть со мной или сосать, чтобы успокоиться.Используйте стропу. Купите прикроватную кроватку. Не смотри на часы. По возможности отдыхайте. Уборка значения не имеет. Заставьте людей заботиться о вас. Не три дня — минимум шесть недель! Наслаждайтесь объятиями и уютом и никогда не сомневайтесь в своем теле ».

Нужен ли моему ребенку график грудного вскармливания?

Ваш ребенок слишком мал для рутины, поэтому забудьте о графике кормления грудью — позвольте ему вместо этого направлять вас.

«Вы можете читать книги о том, как завести ребенка по расписанию, но младенцы их не читают и не понимают», — говорит Кэти.«Каждый ребенок индивидуален. Некоторые могут соответствовать, но многие нет. Большинство со временем найдет свое собственное расписание ».

Некоторые мамы говорят, что для их ребенка лучше всего подходит установленный распорядок дня — но эти дети, вероятно, были среди небольшого процента тех, кто в любом случае ест естественным образом каждые четыре часа! Взрослые обычно не едят и не пьют одно и то же, в одно и то же время, каждый день, так почему же ваш ребенок должен следовать такому строгому распорядку дня?

Вместо этого предлагайте ребенку грудь всякий раз, когда он проявляет признаки голода.Плач — это поздний признак, поэтому обратите внимание на более ранние признаки, такие как ее облизывание губ, открытие рта, сосание рук или поворот головы с открытым ртом — так называемое «укоренение». ⁴

Что такое разочарование?

В начале каждого кормления ваш голодный ребенок будет быстро сосать ваш сосок, вызывая рефлекс «спуска», который проталкивает молоко через ваши молочные протоки. ⁵

«Стимуляция сосков заставляет мозг вырабатывать гормон окситоцин», — объясняет Кэти.«Окситоцин проходит через ваше тело и заставляет сокращаться маленькие мышцы вокруг молочных желез в груди. Это также расширяет все протоки, через которые проходит молоко, поэтому молоко начинает течь.

«Если вы не получите молока, молоко не будет течь свободно. Это гормональная реакция, и стресс может помешать ее возникновению или нормальной работе. Вот почему так важно, чтобы во время кормления вас поддерживали и чувствовали себя комфортно.

«Исследования показали, что у каждой мамы есть своя модель кормления во время кормления грудью», — продолжает она.«Окситоцин — это гормон короткого действия, который может находиться в организме только от 30 до 40 секунд. Ваше молоко потечет, и ваш ребенок будет пить. Затем окситоцин рассеется, вы получите еще одну дозу, и она снова будет кормиться, и так далее. Вот почему младенцы останавливаются и отдыхают на короткое время во время кормления грудью — так устроено природой ».

Подавление может вызвать сильное свистящее ощущение или покалывание в груди, хотя исследования показывают, что 21% кормящих мам ничего не чувствуют, ⁵ , как объясняет Кэти: «Многие женщины почувствуют первое разочарование, но не последующие.Не волнуйтесь, если вы не чувствуете разочарования — если ваш ребенок хорошо ест, возможно, вы просто не понимаете, что это такое ».

Как мне узнать, удовлетворяет ли мое молоко моего ребенка?

Поскольку вы не можете видеть, сколько молока выпивает ваш ребенок во время грудного вскармливания, вы можете беспокоиться, что он не получает достаточно. Постарайтесь доверять своему телу и своему ребенку.

Когда молоко начнет поступать, вы можете заметить, что ваш ребенок замедляет ритм сосания. Некоторые мамы могут четко слышать, как их ребенок глотает молоко, а другие — нет.Ваш ребенок скажет вам, достаточно ли с него, поэтому следите за его сигналами. Многие младенцы могут сделать один, два или три прикосновения к груди, прежде чем они закончат. ⁶

«Когда ваш ребенок получает хороший корм, он обычно сразу после этого кажется« напился молока ». Она расслабится, и язык ее тела покажет вам, что она сыта, — говорит Кэти. «Помните, что ее подгузники также являются хорошим показателем того, что она получает достаточно молока. На этом этапе у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, будет пять или более влажных подгузников в день и как минимум два мягких желтых помета — обычно больше.”

Начиная с одного месяца кал вашего ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, должен выглядеть одинаково каждый день (желтый, потрепанный, рыхлый и водянистый), пока вы не начнете вводить твердую пищу примерно с шести месяцев. Ваш ребенок может мочиться ежедневно или только раз в два-три дня, а то и реже. ⁷

Когда мой ребенок должен вернуть свой вес при рождении?

Большинство новорожденных теряют вес в течение первых нескольких дней после рождения. Это нормально, и беспокоиться не о чем.Большинство теряет от 5 до 7% веса при рождении, но некоторые могут потерять до 10%. Однако почти все дети возвращаются к весу при рождении к 10-14 дню. В первые три-четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка в весе составляет в среднем 150 г (5,5 унций) в неделю. Но помните, что у младенцев могут быть как очень быстрые, так и более медленные недели роста, поэтому ваш лечащий врач будет постоянно следить за общим самочувствием и ростом вашего ребенка. ^7,8

Если вы обеспокоены — или у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, такие как темная моча, отсутствие кала более 24 часов, запавший родничок (мягкое пятно на голове), желтуха, летаргия, вялость и т. Д. желая кормить (т.е. четыре-шесть часов без еды) — немедленно обратитесь за медицинской помощью. ⁷

Что такое кластерное кормление?

Когда ребенок хочет кормить грудью очень часто в течение нескольких часов, это называется кластерным кормлением. ⁶ Он часто достигает пика по вечерам с 18:00 до 22:00, что совпадает с периодом, когда многие младенцы беспокоятся и хотят, чтобы их много держали на руках. Чаще всего мамы сообщают об этом в течение двух-девяти недель после рождения. Это очень нормальное, обычное поведение для младенцев, которые в остальном довольны в остальное время, хорошо кормятся и набирают вес и в целом здоровы. ⁹

Возможно, ваш ребенок получает групповое вскармливание, потому что у него наблюдается скачок в развитии, и ему нужно чувствовать себя в безопасности, успокаивать и любить. Ей может быть трудно отключиться из-за всей стимуляции, которую получает ее растущий мозг, или она может просто чувствовать себя подавленной. ⁹ Маленькие дети, которые переутомились, не могут успокоиться и нуждаются в чьей-то помощи. И что может быть лучше для успокоения, чем кормление грудью, которое является не только источником пищи, но также обезболивающим и гормональным источником счастья? ¹⁰

«Никто не говорил со мной о кластерном кормлении, и через 10 дней я была вне себя, уверенная, что количество молока не соответствует потребностям моего ребенка», — вспоминает Камилла, мама одного ребенка из Австралии.«Это было непростое время. Мне сказали сцеживать молоко и «долить», пока я не позвонила в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Они объяснили, что происходит, и что это не проблема поставок ».

Помните, что это временная фаза. Попробуйте приготовить ужин в то время дня, когда ваш ребенок хорошо спит, чтобы вы могли просто разогреть его и быстро поесть в период кластерного кормления. Если у вас есть поддержка, держите ребенка на руках и покачивайте, чтобы дать вам передышку. Если у вас нет поддержки, и вы чувствуете, что это слишком, и вы не справляетесь, положите ребенка в кроватку и успокойтесь на несколько минут, прежде чем вернуться, чтобы снова обнять ее.

Обратитесь к партнеру, семье и друзьям, чтобы они помогали с домашними делами, едой и детьми старшего возраста. Если у вас есть ресурсы, вы можете подумать о том, чтобы заплатить кому-нибудь за помощью по дому. Постарайтесь много отдыхать, хорошо питайтесь и не допускайте обезвоживания.

«Моя дочь много спала в течение дня, а затем хотела класть корм с 23:00 до 05:00, что было утомительно», — говорит Джанель, мама одного ребенка из США. «Мой муж старался облегчить это бремя, где мог: убирал, готовил для меня еду, стирал, менял подгузники, давал мне поспать, когда это было возможно, и всегда заверял меня, что мы делаем все, что в наших силах.”

Если вас беспокоит интенсивность грудного вскармливания, стоит обратиться за помощью. «Вам нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы узнать, есть ли в этом основная проблема», — объясняет Кэти. «Не попадайтесь в ловушку доливки формулы (если только это не посоветовал ваш лечащий врач), пока не найдете первопричину. Может случиться так, что вы не производите достаточно молока, но возможно, ваш ребенок не может эффективно получать молоко ».

Когда грудное вскармливание станет легче?

Эта ранняя фаза короткая и особенная, и хотя иногда она кажется безжалостной, она станет легче! К концу одного месяца у вас наладится запас грудного молока, и ваш ребенок станет более сильным и эффективным при кормлении. ^2,3 Любые проблемы с захватом ребенка, вероятно, будут решены, и ваше тело будет более эффективно вырабатывать молоко, поэтому любая болезненность или подтекание должны исчезнуть.

«Первые четыре-шесть недель самые тяжелые, потом все начинает успокаиваться», — говорит Кэти. «А когда тебе исполнится три месяца, кормить грудью станет очень легко — намного проще, чем чистить и делать бутылочку. Просто держись! »

И чем дольше вы продолжаете грудное вскармливание, тем больше вы получите от этого преимуществ — от экономии денег на смеси и лучшего сна ^11–13 до повышения иммунитета вашего ребенка ¹⁴ и усиленной защиты от некоторых видов рака для вас. ¹⁵

«Если вы думаете, что не можете продолжать, кормите его по частям, день за днем», — советует Ханна, мама одного ребенка из Великобритании. «Я был уверен, что не доживу до восьми недель. Теперь это почти 17 недель, и (смею сказать) легко ».

Узнайте о следующем шаге на пути к грудному вскармливанию в разделе «Грудное вскармливание» через месяц: чего ожидать

этапов грудного вскармливания от рождения до 12 месяцев и старше

Когда у вашего ребенка новорожденный и маленький младенец, вы просто кормите грудью, и, если вам нужно или хотите, вы также можете дополнить его смесью.Так что все не так уж и сложно.

Но по прошествии недель и месяцев вы можете начать задаваться вопросом, что будет дальше. Когда начинать кашу? Когда стоит попробовать детское питание? Сколько вам следует кормить грудью после того, как вы начнете употреблять хлопья и другую пищу?

Это может сбивать с толку, когда родственники и друзья рассказывают вам, что они сделали, и высказывают свое мнение и советы, приветствуя и не приветствуя. Но не волнуйтесь, мы вас прикрыли. Вот разбивка потребностей вашего ребенка в питании от рождения до 12 месяцев и старше.

От рождения до 6 месяцев

Исключительно грудное вскармливание обеспечивает вашего ребенка всеми питательными веществами, в которых он нуждается в течение первых нескольких месяцев жизни. Фактически, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить грудью исключительно в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка с последующим продолжением грудного вскармливания вместе с дополнительным питанием в течение 1 года жизни или дольше.

В течение первых 6 месяцев вам не нужно давать ребенку воду, хлопья или что-либо еще, если вы не решите давать ему детскую смесь в дополнение к грудному молоку или вместо него.Если вы захотите или захотите, то можно безопасно кормить ребенка грудью и давать ребенку детскую смесь.

Что касается других продуктов питания, кроме грудного молока и детских смесей, вам не следует вводить твердые продукты, включая каши и детское пюре, до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев.

Некоторые исследования показывают, что ожидание начала приема твердой пищи может предотвратить развитие экземы в первые 2 года жизни, когда ребенок находится на исключительно грудном вскармливании в течение первых 4 месяцев. Точно так же исключительно грудное вскармливание в течение первых 4 месяцев защищает от астмы даже после 5 лет.Педиатр вашего ребенка направит вас и сообщит, когда ваш ребенок будет готов.

от 6 до 12 месяцев

Грудное вскармливание по-прежнему очень важно, когда ваш ребенок становится старше, потому что это важно для его развития. Но к 6 месяцам им потребуется больше калорий и питательных веществ, чем может обеспечить одно только грудное молоко. Итак, к 6 месяцам пора начинать вводить твердую пищу.

Вам следует начинать добавлять твердые вещества медленно и терпеливо. Твердая пища имеет такое разнообразие текстуры и вкуса, что вашему ребенку потребуется время, чтобы привыкнуть к ней.Добавляя новые продукты, продолжайте кормить грудью как обычно.

В самом начале, когда вы вводите свою первую твердую пищу, рекомендуется кормить грудью до новой пищи, а не после.

Также лучше на какое-то время сохранить привычный режим грудного вскармливания. Таким образом, вы сможете поддерживать выработку грудного молока.

Начинайте вводить новые продукты по одному и подождите 3-4 дня между каждым новым блюдом, прежде чем добавлять следующий, чтобы вам было легче определить, есть ли у вашего ребенка отрицательная реакция на определенную пищу.И не беспокойтесь, если ваш ребенок не сразу примет определенную пищу. Просто попробуйте еще раз через несколько дней. Это процесс обучения, и ваш ребенок будет учиться в своем собственном темпе.

Отлучение от груди с младенцем

Существует два разных способа введения твердой пищи: традиционное отлучение от груди (начиная с пюре) и отлучение от груди по инициативе ребенка. При отлучении от груди младенцы присоединяются к семье за ​​столом и едят одни и те же продукты, при условии, что потребление соли ограничено, а еда предлагается безопасным способом.

Некоторые родители предпочитают использовать метод отлучения ребенка от груди, предлагая пищу с 6 месяцев и с самого начала заставляя ребенка кормить ребенка самостоятельно. Этот метод не требует пюре или пюре из пищи. Но есть определенные правила, которым необходимо следовать, чтобы делать это правильно и безопасно.

Добавление новых продуктов

Если вы будете использовать традиционный метод отлучения от груди, вот несколько рекомендаций по введению твердой пищи в зависимости от возраста вашего ребенка.Поскольку каждый ребенок индивидуален, это всего лишь рекомендации; Обязательно поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы составить более индивидуальный план.

• От рождения до 6 месяцев : грудное молоко и / или детская смесь — это все, что нужно вашему ребенку в течение первых 6 месяцев.
• 6–7 месяцев : Вы должны продолжать кормить грудью, как обычно, и постепенно начинать вводить продукты, богатые железом. Многие эксперты рекомендуют начинать с обогащенных железом детских хлопьев, приготовленных из отдельных зерен, таких как рис, овсянка и ячмень, потому что они с меньшей вероятностью вызывают аллергическую реакцию.Помните, что вы никогда не должны давать кашу (или любую другую пищу, если на то пошло) через бутылку. Однако вы можете добавлять в пищу грудное молоко или детскую смесь, так как поначалу вам нужно, чтобы она оставалась жидкой. Затем, когда ваш ребенок привыкнет к вкусу и текстуре, вы можете сделать его более густым.
• от 6 до 8 месяцев : вы можете добавлять протертые или протертые фрукты и овощи, а также мягкое мясо от 6 до 8 месяцев. При приготовлении детского питания в банках всегда вынимайте из банки необходимое количество еды и кладите ее в миску для ребенка.Если вы кормите ребенка прямо из банки, слюна ребенка испортит остатки пищи. В этом возрасте ваш ребенок также должен уметь пользоваться стаканчиком-поильником. Итак, вы можете дать им воды. Грудное молоко по-прежнему должно быть основным источником питания и гидратации. Итак, продолжайте кормить ребенка грудью в течение дня.
• От 7 до 9 месяцев : В период от 7 до 9 месяцев грудное вскармливание продолжает оставаться важным и должно составлять не менее половины дневной нормы калорий вашего ребенка.На этом этапе вы также можете добавлять в рацион такие продукты, как сухие хлопья, крекеры, приготовленные овощи и мягкие фрукты.
• От 9 до 12 месяцев : На этом этапе ваш ребенок может есть часть той же пищи, что и остальные члены семьи, например мясо, рыбу и птицу, при условии, что это пюре, пюре или мелко нарезанные. Наблюдение за тем, как другие члены семьи едят разные продукты, также может побудить вашего ребенка попробовать что-то новое. Вы по-прежнему должны кормить грудью, чтобы ваш ребенок получал около 24 унций грудного молока или смеси каждый день.До 12 месяцев коровье молоко можно предлагать в качестве ингредиента, но не в виде напитка.
• Через 1 год : К тому времени, когда детям исполнится 1 год, они должны есть широкий выбор продуктов, включая продукты, которые с большей вероятностью вызывают аллергию, такие как яйца, рыба и арахисовое масло. Вашему ребенку также можно пить коровье молоко в качестве напитка после первого дня рождения. Грудное вскармливание по-прежнему полезно через год. Вы можете продолжать грудное вскармливание и при желании обеспечить своему ребенку здоровую диету.

Риск удушья

• Конфеты
• Чипсы
• Хот-доги
• Орехи
• Попкорн
• Изюм
• Виноград (если не очищать и не нарезать)

Аллергия

Одно время рекомендовали подождать, прежде чем вводить ребенка в пищу, которая с большей вероятностью может вызвать аллергию. Считалось, что отказ от таких продуктов, как яйца, рыба и арахис (включая арахисовое масло), поможет предотвратить пищевую аллергию.

Однако более поздние исследования показывают, что для профилактики пищевой аллергии лучше вводить эти продукты раньше, чем позже.

Исключением из этого правила является ситуация, когда кто-то из членов вашей семьи, особенно один из ваших детей, страдает пищевой аллергией. Фактически, одно исследование показало, что аллергия на арахис увеличивается почти в семь раз, когда у старшего брата или сестры есть аллергия на арахис.

В этом случае все же рекомендуется подождать, прежде чем давать ребенку эту конкретную пищу.Лучшее, что вы можете сделать, — это поговорить с врачом вашего ребенка. Они изучат вашу семейную историю и посоветуют вам самые свежие рекомендации.

Мифы

Когда дело доходит до грудного вскармливания и твердой пищи, существует ряд мифов, которые пропагандируются благонамеренными людьми. Однако при принятии решения о том, что лучше для вашего ребенка, важно различать мифы и факты. Вот обзор трех наиболее распространенных мифов о введении твердой пищи.

Частое употребление пищи — признак поступления твердой пищи

Многие считают, что если ребенок ест чаще, чем каждые 3 часа, он готов к твердой пище. Но все младенцы все разные, в том числе их пищевые привычки и размер живота.

Большинство младенцев к шести месяцам едят в среднем каждые 3-4 часа в течение дня. Время, в течение которого ребенок ждет между кормлениями, ничего не говорит нам о том, готов ли ребенок к употреблению твердой пищи.

Задержка введения твердых веществ приводит к придирчивым едокам

Некоторые родители опасаются, что, если они не начнут раньше вводить твердую пищу, потом будет трудно отлучить ребенка от груди. Третьи считают, что если вы не начнете есть твердую пищу рано, ребенок будет разборчивым в еде и впоследствии может отказаться от твердой пищи.

Нет никаких исследований, подтверждающих это утверждение. На самом деле все наоборот. Младенцам в возрасте до 6 месяцев не нужна твёрдая пища. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с большей вероятностью будут принимать различные виды пищи по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью, потому что грудное молоко приобретает различные вкусы продуктов, которые ела мать.

Приготовление хлопьев помогает ребенку спать всю ночь

Заставить ребенка спать всю ночь часто является главной заботой молодых родителей. В результате у вас может возникнуть соблазн поверить в миф о том, что ребенок будет спать всю ночь, если вы дадите ему хлопья перед сном. Но каша — это твердая пища.

Не полезно давать ребенку твердую пищу до того, как он будет готов. Кроме того, желудок ребенка размером с мяч для пинг-понга — он не может принять такое количество еды.По этой причине младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны очень часто кормить грудью.

По мере взросления младенцы, естественно, спят более длительные периоды времени, и, как бы вы ни хотели спать, постарайтесь не торопить этот процесс.

Слово от Verywell

Введение твердой пищи — всегда увлекательный и увлекательный этап в развитии вашего ребенка. Но если вы кормите грудью, не торопитесь. Ваше грудное молоко меняется в соответствии с меняющимися потребностями вашего ребенка.

Если вас беспокоит диета вашего ребенка, или у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании или введении твердой пищи, вам следует обратиться за дополнительной помощью к педиатру вашего ребенка или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.Они могут помочь вам определить, какой подход лучше всего подходит для вашего малыша.

Грудное вскармливание после младенчества: что вам нужно знать

Кормление грудью после младенчества: что вам нужно знать

Вам интересно узнать о грудном вскармливании после младенчества? Знайте преимущества, роль грудного молока в диете старшего ребенка и то, как учесть мнение других по этому поводу.

Персонал клиники Мэйо

Вы кормите ребенка грудью в течение года. Поздравляю!

Если вы планируете продолжать кормить ребенка грудью, у вас могут возникнуть вопросы об этом процессе.Получите факты о грудном вскармливании за пределами младенческого возраста.

Рекомендуется ли грудное вскармливание после младенчества?

Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения — и кормление грудью в сочетании с твердой пищей, по крайней мере, до 1 года. После этого грудное вскармливание рекомендуется до тех пор, пока вы и ваш ребенок пожелаете. продолжить.

Каковы преимущества грудного вскармливания после младенчества?

Преимущества грудного вскармливания после младенчества для ребенка включают:

• Сбалансированное питание. Грудное молоко считается золотым стандартом детского питания. Неизвестно, в каком возрасте грудное молоко перестает иметь пищевое значение для ребенка.
• Повышенный иммунитет. Пока вы кормите грудью, клетки, гормоны и антитела в грудном молоке будут поддерживать иммунную систему вашего ребенка.

Преимущества грудного вскармливания после младенчества для матери включают:

• Снижение риска некоторых заболеваний. Было показано, что грудное вскармливание в течение 12 месяцев или более в совокупности в течение жизни снижает риск рака груди, рака яичников, ревматоидного артрита, высокого кровяного давления, болезней сердца и диабета.

Какую роль грудное молоко играет в диете старшего ребенка?

Это зависит от того, сколько грудного молока выпивает ваш ребенок.

После 1 года ребенок может продолжать регулярно пить умеренное количество грудного молока. В результате грудное молоко останется для него или нее источником питательных веществ.Однако другие дети могут употреблять твердую пищу для удовлетворения своих потребностей в питании и хотят лишь небольшого количества грудного молока.

Если у вас есть вопросы о диете вашего ребенка или о том, какую роль в нем может играть грудное молоко по мере его роста, поговорите с врачом вашего ребенка.

Будет ли грудное вскармливание после младенчества затруднять процесс отлучения от груди?

Не обязательно.

Часто проще всего начать отлучение от груди, когда ваш ребенок инициирует процесс — что может произойти раньше или позже, чем вы ожидаете.

Отлучение от груди часто начинается естественным путем примерно в возрасте 6 месяцев, когда обычно вводят твердую пищу. Некоторые младенцы начинают постепенно переходить от грудного молока и ищут другие формы питания и комфорта ближе к 1-летнему возрасту. Другие могут не начинать отлучение от груди до самого первого года жизни, когда они становятся менее склонными сидеть неподвижно во время кормления грудью.

Как я могу справиться с негативными реакциями на грудное вскармливание после младенчества?

Как долго вы кормите грудью, зависит от вас и вашего ребенка.Если близкие и даже незнакомые люди делятся своим мнением о том, когда отлучать от груди, напомните им, что решение остается за вами. Старайтесь не беспокоиться о том, что думают другие люди. Вместо этого доверяйте своим инстинктам.

Кормление грудью после младенчества может быть интимным способом продолжить воспитание вашего ребенка. Если вы подумываете о грудном вскармливании после младенчества, подумайте о том, что лучше для вас и вашего ребенка, и наслаждайтесь этим особенным временем вместе.

15 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию.Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide/. Доступ 3 января 2020 г.
2. Johnston M, et al. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012; DOI: 10.1542 / peds.2011-3552.
3. Габбе С.Г. и др., Ред. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 января 2020 г.
.
4. Мик JY, изд. Грудное вскармливание после младенчества.В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию Американской академии педиатрии. 3-е изд. Bantam Books; 2017.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Состав грудного молока и потребление питательных веществ младенцем в течение первых 12 месяцев жизни

1

Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B et al .Дополнительное питание: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46 : 99–110.

Артикул Google ученый

2

Nutrition ECo, Agostoni C, Braegger C, Decsi T, Kolacek S, Koletzko B et al . Грудное вскармливание: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49 : 112–125.

Артикул Google ученый

3

Hermoso M, Tabacchi G, Iglesia-Altaba I, Bel-Serrat S, Moreno-Aznar LA, Garcia-Santos Y et al .Потребности в питании младенцев. На пути к согласованию эталонных значений с ЕС: сеть EURRECA. Matern Child Nutr 2010; 6 : 55–83.

Артикул Google ученый

4

Колецко Б., Бейкер С., Клегхорн Г., Нето У. Ф., Гопалан С., Хернелл О. и др. . Глобальный стандарт состава детской смеси: рекомендации международной экспертной группы, координируемой ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005; 41 : 584–599.

Артикул Google ученый

5

Koletzko B, Bhutta ZA, Cai W., Cruchet S, El Guindi M, Fuchs GJ et al . Требования к составу смеси для последующего наблюдения для младенцев: рекомендации международной группы экспертов, координируемой Академией раннего питания. Ann Nutr Metab 2013; 62 : 44–54.

CAS Статья Google ученый

6

Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B, Dewey KG.Потребление энергии и белка младенцами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в течение первого года жизни и их связь со скоростью роста: исследование DARLING. Am J Clin Nutr 1993; 58 : 152–161.

CAS Статья Google ученый

7

Феррис А.М., Доттс М.А., Кларк Р.М., Эзрин М., Дженсен Р.Г. Макроэлементы в материнском молоке через 2, 12 и 16 недель после родов. J Am Diet Assoc 1988; 88 : 694–697.

CAS PubMed Google ученый

8

Butte NF, Garza C, Johnson CA, Smith EO, Nichols BL. Продольные изменения в составе молока у матерей, родивших недоношенных и доношенных детей. Early Hum Dev 1984; 9 : 153–162.

CAS Статья Google ученый

9

Невилл М.С., Аллен Дж.С., Archer PC, Кейси CE, Сикат Дж., Келлер Р.П. и др. .Исследования в области лактации у человека: объем молока и состав питательных веществ во время отлучения от груди и лактогенеза. Am J Clin Nutr 1991; 54 : 81–92.

CAS Статья Google ученый

10

Аллен Дж.С., Келлер Р.П., Арчер П., Невилл М.К. Исследования в области лактации человека: состав молока и суточная секреция макроэлементов в первый год лактации. Am J Clin Nutr 1991; 54 : 69–80.

CAS Статья Google ученый

11

Marangoni F, Agostoni C, Lammardo AM, Giovannini M, Galli C, Riva E. Концентрации полиненасыщенных жирных кислот в заднем молоке человека стабильны в течение 12 месяцев лактации и обеспечивают устойчивое потребление ребенку во время исключительно грудного вскармливания: итальянское исследование. Br J Nutr 2000; 84 : 103–109.

CAS PubMed Google ученый

12

Agostoni C, Riva E, Scaglioni S, Marangoni F, Radaelli G, Giovannini M.Пищевые жиры и холестерин у итальянских младенцев и детей. Am J Clin Nutr 2000; 72 : 1384S – 1391S.

CAS Статья Google ученый

13

Колецко Б., фон Крис Р., Клоза Р., Эскрибано Дж., Скаглиони С., Джованнини М. и др. . Более низкое содержание белка в детской смеси связано с меньшим весом в возрасте до 2 лет: рандомизированное клиническое исследование. Am J Clin Nutr 2009; 89 : 1836–1845.

CAS Статья Google ученый

14

Schiess S, Grote V, Scaglioni S, Luque V, Martin F, Stolarczyk A et al . Внедрение прикорма в 5 странах Европы. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 50 : 92–98.

Артикул Google ученый

15

ВОЗ MGRSG. Нормы роста детей ВОЗ основаны на длине тела / росте, весе и возрасте. Acta Paediatr Suppl 2006; 450 : 76–85.

Google ученый

16

Хвостовик RE, Hoagland CL. Модифицированный метод количественного определения реакции помутнения сыворотки крови на тимол. J Biol Chem 1946; 162 : 133–138.

CAS PubMed Google ученый

17

Kowalski ZE, Giesecke WH. Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии для флуориметрического определения лактозы, галактозы и глюкозы в нормальном и аномальном молоке коров. Onderstepoort J Vet Res 1986; 53 : 225–229.

CAS PubMed Google ученый

18

Folch J, Lees M, Sloane Stanley GH. Простой метод выделения и очистки общих липидов из тканей животных. J Biol Chem 1957; 226 : 497–509.

CAS Google ученый

19

Rouser G, Siakotos AN, Fleischer S.Количественный анализ фосфолипидов методом тонкослойной хроматографии и фосфорного анализа пятен. Липиды 1966; 1 : 85–86.

CAS Статья Google ученый

20

Verwied-Jorky S, Schiess S, Luque V, Grote V, Scaglioni S, Vecchi F и др. . Методология продольной оценки потребления питательных веществ и диетических привычек в раннем детстве в транснациональном многоцентровом исследовании. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011; 52 : 96–102.

Артикул Google ученый

21

Аткинсон С.А., Колецко Б. Определение групп стадий жизни и экстраполяция значений потребления питательных веществ (NIV). Food Nutr Bull 2007; 28 : S61 – S76.

Артикул Google ученый

22

Номмсен Л.А., Ловелади Калифорния, Хайниг М.Дж., Лоннердал Б., Дьюи К.Г. Детерминанты концентрации энергии, белка, липидов и лактозы в материнском молоке в течение первых 12 месяцев лактации: исследование DARLING. Am J Clin Nutr 1991; 53 : 457–465.

CAS Статья Google ученый

23

Михаэльсен К.Ф., Ларсен П.С., Томсен Б.Л., Самуэльсон Г. Копенгагенское когортное исследование питания и роста детей грудного возраста: потребление грудного молока, содержание макроэлементов в грудном молоке и влияющие факторы. Am J Clin Nutr 1994; 59 : 600–611.

CAS Статья Google ученый

24

Хан С., Хепворт А.Р., Прайм ДК, Лай, Коннектикут, Тренгов, Нью-Джерси, Хартманн ЧП.Изменения в составе жиров, лактозы и белка в грудном молоке в течение 24 часов: ассоциации с режимами кормления младенцев. J Hum Lact 2013; 29 : 81–89.

Артикул Google ученый

25

Quinn EA, Largado F, Power M, Kuzawa CW. Предикторы состава макроэлементов грудного молока у филиппинских матерей. Am J Hum Biol 2012; 24 : 533–540.

Артикул Google ученый

26

Бауэр Дж., Герсс Дж.Продольный анализ макроэлементов и минералов в грудном молоке, производимом матерями недоношенных детей. Clin Nutr 2011; 30 : 215–220.

CAS Статья Google ученый

27

Coppa GV, Gabrielli O, Pierani P, Catassi C, Carlucci A, Giorgi PL. Изменения углеводного состава грудного молока за 4 месяца лактации. Педиатрия 1993; 91 : 637–641.

CAS PubMed Google ученый

28

Cavalli C, Teng C, Battaglia FC, Bevilacqua G.Концентрация свободного сахара и сахарного спирта в грудном молоке человека. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006; 42 : 215–221.

CAS Статья Google ученый

29

Antonakou A, Skenderi KP, Chiou A, Anastasiou CA, Bakoula C, Matalas AL. Концентрация жира в грудном молоке и структура жирных кислот в течение первых шести месяцев у греческих женщин, кормящих исключительно грудью. евро J Nutr 2013; 52 : 963–973.

CAS Статья Google ученый

30

Саарела Т., Кокконен Дж., Койвисто М. Макроэлементы и энергетическая ценность фракций грудного молока в течение первых шести месяцев лактации. Acta Paediatr 2005; 94 : 1176–1181.

Артикул Google ученый

31

Michaelsen KF, Skafte L, Badsberg JH, Jorgensen M. Изменения в макронутриентах в грудном молоке: влияющие факторы и последствия для банковского молока. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990; 11 : 229–239.

CAS Статья Google ученый

32

Дженсен Р.Г. Липиды грудного молока. Lipids 1999; 34 : 1243–1271.

CAS Статья Google ученый

33

Стам Дж., Зауэр П.Дж., Бем Дж. Можем ли мы определить потребности младенца по составу грудного молока? Am J Clin Nutr 2013; 98 : 521S – 528S.

CAS Статья Google ученый

34

Колецко Б, Тиль I, Абиодун ПО. Жирнокислотный состав грудного молока в Европе и Африке. J Pediatr 1992; 120 : S62 – S70.

CAS Статья Google ученый

35

EFSA NDA. Панель (Группа EFSA по диетическим продуктам NaA. Научное заключение о диетических эталонных значениях жиров, включая насыщенные жирные кислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, мононенасыщенные жирные кислоты, трансжирные кислоты и холестерин. EFSA J 2010; 8 : 1461.

Google ученый

36

EFSA NDA. Панель (Комиссия EFSA по диетическим продуктам NaA. Научное заключение по основному составу смесей для грудных детей и последующих смесей. EFSA J 2014; 12 : 3760.

Статья Google ученый

37

Смит Э.Н., Купманн М., Боерсма Э.Р., Маскиет Ф.А. Влияние добавок арахидоновой кислоты (АК) или комбинации АК плюс докозагексаеновая кислота на состав жирных кислот грудного молока. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2000; 62 : 335–340.

CAS Статья Google ученый

38

Патин Р.В., Витоло М.Р., Вальверде М.А., Карвалью П.О., Пасторе Г.М., Лопес Ф.А. Влияние потребления сардины на содержание жирных кислот омега-3 в зрелом грудном молоке. J Pediatr (Rio J) 2006; 82 : 63–69.

Google ученый

39

Olafsdottir AS, Thorsdottir I, Wagner KH, Elmadfa I.Полиненасыщенные жирные кислоты в рационе и грудном молоке кормящих исландских женщин с традиционным потреблением рыбы и жира печени трески. Ann Nutr Metab 2006; 50 : 270–276.

CAS Статья Google ученый

40

Эмкен Е.А., Адлоф Р.О., Хачи Д.Л., Гарза С., Томас М.Р., Браун-Бут Л. Включение жирных кислот, меченных дейтерием, в грудное молоко, плазму, фосфолипиды липопротеинов и сложные эфиры холестерина. J Lipid Res 1989; 30 : 395–402.

CAS PubMed Google ученый

41

Рейли Дж.Дж., Эшворт С., Уэллс Дж.К. Потребление метаболической энергии у детей в возрасте 3-6 месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, из развитых стран: систематический обзор. Br J Nutr 2005; 94 : 56–63.

CAS Статья Google ученый

42

da Costa TH, Haisma H, Wells JC, Mander AP, Whitehead RG, Bluck LJ.Сколько грудного молока потребляют младенцы? Данные из 12 стран с использованием стандартизированной методологии стабильных изотопов. J Nutr 2010; 140 : 2227–2232.

CAS Статья Google ученый

43

EFSA NDA. Панель (Панель EFSA по диетическим продуктам NaA. Научное заключение о потребностях в питательных веществах и рационе питания детей грудного и раннего возраста в Европейском Союзе. EFSA J 2013; 11 : 3408.

Google ученый

44

IoM (Институт медицины) Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белка и аминокислот с пищей . National Academies Press: Вашингтон, округ Колумбия, США, 2005.

45

Alexy U, Kersting M, Sichert-Hellert W., Manz F, Schoch G. Потребление макроэлементов немецкими младенцами и детьми в возрасте от 3 до 36 месяцев: результаты исследования DONALD. Дортмундское диетологическое и антропометрическое продольное исследование. Ann Nutr Metab 1999; 43 : 14–22.

CAS Статья Google ученый

46

Agostoni C, Scaglioni S, Ghisleni D, Verduci E, Giovannini M, Riva E. Сколько протеина безопасно? Int J Obes 2005; 29 : S8 – S13.

CAS Статья Google ученый

47

Weber M, Grote V, Closa-Monasterolo R, Escribano J, Langhendries JP, Dain E et al .Более низкое содержание белка в детской смеси снижает ИМТ и риск ожирения в школьном возрасте: результаты рандомизированного исследования. Am J Clin Nutr 2014; 99 : 1041–1051.

CAS Статья Google ученый

48

Koletzko B, Lien E, Agostoni C, Bohles H, Campoy C, Cetin I et al . Роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот при беременности, кормлении грудью и младенчестве: обзор современных знаний и согласованных рекомендаций. J Perinat Med 2008; 36 : 5–14.

CAS PubMed Google ученый

49

Колецко Б., Бои К.С., Кампой С., Карлсон С.Е., Чанг Н., Гильермо-Туазон М.А. и др. . Текущая информация и азиатские взгляды на длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты при беременности, кормлении грудью и младенчестве: систематический обзор и практические рекомендации семинара Академии раннего питания. Ann Nutr Metab 2014; 65 : 49–80.

CAS Статья Google ученый

50

Фидлер Н., Зауэрвальд Т., Поль А, Деммельмайр Х., Колецко Б. Перенос докозагексаеновой кислоты в грудное молоко после пищевых добавок: рандомизированное клиническое исследование. J Lipid Res 2000; 41 : 1376–1383.

CAS PubMed Google ученый

Питание | Продолжительность развития

Цели обучения

• Объясните преимущества грудного вскармливания
• Обсудить важность питания для раннего физического роста, включая проблемы питания детей грудного и раннего возраста, такие как маразм и квашиоркор

Хорошее питание в благоприятной среде жизненно важно для здорового роста и развития ребенка.Помните, что от рождения до 1 года младенцы утроят свой вес и вдвое увеличивают свой рост, и для этого роста требуется хорошее питание. Первые 6 месяцев младенцев кормят грудным молоком или смесью. Раннее начало правильного питания может помочь детям выработать здоровый режим питания. Младенцы нуждаются в питательных веществах для их быстрого физического роста. Недоедание в младенчестве может иметь не только физические, но и когнитивные и социальные последствия. Без правильного питания младенцы не могут раскрыть свой физический потенциал.

Преимущества грудного вскармливания

Рис. 1. Состав грудного молока изменяется в зависимости от развития и потребностей новорожденного.

Грудное молоко считается идеальной диетой для новорожденных, поскольку в его состав входит молозиво и последующее производство грудного молока. Молозиво, молоко, вырабатываемое во время беременности и сразу после родов, было описано как «жидкое золото». Молозиво богато питательными и другими важными веществами, которые помогают ребенку укрепить его или ее иммунную систему.Большинство младенцев получают все необходимое питание через молозиво в течение первых нескольких дней жизни (CDC, 2018). Грудное молоко меняется к третьему-пятому дню после рождения, становится намного тоньше, но содержит необходимое количество жира, сахара, воды и белков для поддержки общего физического и неврологического развития. Он является источником железа, которое легче усваивается организмом, чем железо, содержащееся в пищевых добавках, оно обеспечивает устойчивость ко многим заболеваниям, оно легче усваивается младенцами, чем смесь, и помогает младенцам легче переходить на твердую пищу, чем если кормят из бутылочки.

Причина, по которой младенцам требуется такое высокое содержание жира, — это процесс миелинизации, который требует жира для изоляции нейронов. Некоторые исследования, в том числе метаанализы, показывают, что грудное вскармливание связано с преимуществами когнитивного развития (Anderson, Johnstone, & Remley, 1999). Младенцы с низкой массой тела при рождении получали больше преимуществ от грудного вскармливания, чем дети с нормальной массой тела, согласно метаанализу двадцати контролируемых исследований, изучающих общее влияние грудного вскармливания (Anderson et al., 1999). Этот метаанализ показал, что грудное вскармливание может обеспечивать питательными веществами, необходимыми для быстрого развития незрелого мозга, и быть связано с более быстрым или лучшим развитием неврологической функции. Исследования также показали, что более длительная продолжительность грудного вскармливания сопровождалась более значительными различиями в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. В то время как младенцы с нормальным весом показали разницу в 2,66 балла, младенцы с низкой массой тела при рождении показали разницу в IQ на 5,18 балла по сравнению с младенцами такого же веса, которые находились на искусственном вскармливании (Anderson et al, 1999).Эти исследования показывают, что питательные вещества, присутствующие в грудном молоке, могут оказывать значительное влияние на неврологическое развитие как у недоношенных, так и у доношенных детей.

Рисунок 2 . Большинство детей приобщаются к твердой пище в возрасте около шести месяцев, как эта девочка, впервые попробовавшая рис.

Для большинства младенцев грудное молоко переваривается легче, чем смесь. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают диареей и расстройством желудка. Отсутствие антител в смеси часто приводит к более высокому уровню инфекций уха и респираторных инфекций.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий уровень детской лейкемии, астмы, ожирения, диабета 1 и 2 типа и более низкий риск СВДС. По всем этим причинам матерям рекомендуется кормить грудью своих младенцев по крайней мере до 6-месячного возраста и чтобы грудное молоко использовалось в рационе в течение первого года (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2004a в Berk, 2007).

Несколько недавних исследований показали, что не только младенцы получают пользу от грудного вскармливания. Грудное вскармливание стимулирует сокращение матки, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру, и женщины, кормящие грудью, с большей вероятностью откладывают беременность дальше друг от друга.Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития рака груди, особенно среди расовых и этнических групп повышенного риска (Islami et al., 2015). Другие исследования показывают, что у женщин, кормящих грудью, ниже частота рака яичников (Titus-Ernstoff, Rees, Terry, & Cramer, 2010) и снижен риск развития диабета 2 типа (Gunderson, et al., 2015) и ревматоидного артрита ( Карлсон, Мандл, Ханкинсон и Гродштейн, 2004).

Исторический взгляд на грудное вскармливание

Использование кормилиц или кормящих женщин, нанятых для кормления чужих младенцев, в средние века в конечном итоге сократилось, и в конце 1800-х годов матери все чаще кормили грудью своих младенцев.В начале 20-го века грудное вскармливание начало снова падать, и к 1950-м годам оно стало практиковаться реже в среде среднего класса и более обеспеченных матерей, поскольку молочные смеси стали рассматриваться как превосходящие грудное молоко. В конце 1960-х и 1970-х годах снова стало больше внимания уделяться естественным родам и грудному вскармливанию, а преимущества грудного вскармливания получили более широкую огласку. Постепенно уровень грудного вскармливания начал расти, особенно среди образованных матерей из среднего класса, которые получили самые убедительные призывы к грудному вскармливанию.

Сегодня молодые матери перед выпиской из больницы получают консультации у специалистов по грудному вскармливанию, чтобы они были проинформированы о преимуществах грудного вскармливания, а также получили поддержку и поощрение, чтобы их младенцы приучили себя к груди. Это не всегда происходит сразу, и особенно матери, впервые рожающие в первый раз, могут расстроиться или расстроиться. В этом случае специалисты по грудному вскармливанию и медперсонал могут посоветовать матери продолжать попытки, пока ребенок и мать не почувствуют себя комфортно с кормлением.

Большинство матерей, кормящих грудью в Соединенных Штатах, прекращают кормление грудью примерно через 6–8 недель, часто для того, чтобы вернуться на работу вне дома (Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS), 2011). Матери, безусловно, могут продолжать давать грудное молоко своим младенцам, сцеживая и замораживая молоко для последующего кормления из бутылочки или предоставляя их младенцам во время кормления, но некоторые матери обнаруживают, что после первоначального поощрения, которое они получают в больнице кормить грудью, внешний мир менее поддерживает такие усилия.Некоторые рабочие места поддерживают кормящих матерей, предоставляя гибкий график и приветствуя младенцев, но многие этого не делают. А общественная поддержка грудного вскармливания иногда отсутствует. Женщины в Канаде чаще кормят грудью, чем женщины в Соединенных Штатах, и в соответствии с рекомендациями Канады в области здравоохранения кормление грудью должно продолжаться до двухлетнего возраста. Удобства в общественных местах в Канаде, таких как торговые центры, паромы и рабочие места, обеспечивают большую поддержку и комфорт для кормящих матери и ребенка, чем в Соединенных Штатах.

В дополнение к питательной ценности и пользе для здоровья грудного вскармливания, грудное молоко предоставляется бесплатно! Любой, кто недавно установил цены на смесь, может оценить этот дополнительный стимул к грудному вскармливанию. Цены на смесь на месяц могут легко варьироваться от 130 до 200 долларов. Стоимость годовой смеси и средств для кормления может превышать 1500 долларов (USDHHS, 2011).

Когда грудное вскармливание не работает

Бывают случаи, когда матери не могут кормить грудью младенцев, часто по разным причинам, связанным со здоровьем, социальными и эмоциональными проблемами.Например, грудное вскармливание вообще не работает:

• при усыновлении ребенка
• , если биологическая мать болеет заразным заболеванием, например туберкулезом или ВИЧ
• , когда мать пристрастие к наркотикам или принимает какие-либо лекарства, которые могут быть вредными для ребенка (включая некоторые виды противозачаточных средств)
• , когда ребенок родился (или усыновлен) в семье с двумя отцами, и суррогатная мать не может кормить грудью
• при проблемах с привязанностью между матерью и ребенком
• , когда мать или ребенок находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) после родов
• , когда ребенок прикреплен к матери, но мать не вырабатывает достаточно грудного молока

Одним из первых аргументов в пользу практики грудного вскармливания (когда проблемы со здоровьем нет) является то, что оно способствует установлению связи и здоровому эмоциональному развитию младенцев.Однако это не похоже на уникальный случай. Младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, одинаково хорошо адаптируются эмоционально (Ferguson & Woodward, 1999). Это хорошая новость для матерей, которые могут быть не в состоянии кормить грудью по разным причинам, и для отцов, которые в результате могут чувствовать себя обделенными.

Представляем твердую пищу

Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается новорожденный, и Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.Твердую пищу можно вводить примерно с шести месяцев после того, как у младенцев разовьются навыки стабильного сидения и перорального кормления, но ее следует использовать только в качестве добавки к грудному молоку или смеси. К шести месяцам желудочно-кишечный тракт созревает, твердые вещества перевариваются легче, а аллергические реакции менее вероятны. Примерно в это время у младенца также могут появиться зубы, что помогает пережевывать твердую пищу. Обогащенные железом каши для младенцев, приготовленные из риса, ячменя или овсянки, обычно являются первым твердым продуктом из-за высокого содержания железа.Злаки могут быть из риса, ячменя или овсянки. Как правило, следует избегать соли, сахара, обработанного мяса, соков и консервов.

Хотя младенцы обычно начинают есть твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев, растущий малыш потребляет все больше и больше твердой пищи. Педиатры рекомендовали вводить пищу по одному в течение нескольких дней, чтобы выявить любую потенциальную пищевую аллергию. Малыши могут быть разборчивыми, но по-прежнему важно вводить в рацион разнообразную пищу и предлагать еду с необходимыми витаминами и питательными веществами, включая железо, кальций и витамин D.

Молочная анемия в США

Около 9 миллионов детей в Соединенных Штатах недоедают (Children’s Welfare, 1998). Еще больше людей по-прежнему страдают молочной анемией , состоянием, при котором потребление молока приводит к недостатку железа в рационе. Распространенность железодефицитной анемии у детей в возрасте от 1 до 3 лет, по-видимому, увеличивается (Kazal, 2002). Организм получает железо через определенные продукты. Малыши, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут страдать анемией, если они не едят другие полезные продукты, содержащие железо.Это может быть связано с практикой кормления малышей молока в качестве соски во время отдыха, верховой езды, ходьбы и т. Д. Аппетит несколько снижается в раннем детстве, и небольшое количество молока (особенно с добавлением шоколадного сиропа) может легко удовлетворить аппетит ребенка на много часов. Кальций в молоке также мешает усвоению железа из рациона. Также существует связь между железодефицитной анемией и снижением умственного, моторного и поведенческого развития. На втором году жизни дефицит железа можно предотвратить, используя разнообразную диету, богатую источниками железа и витамина С, ограничивая потребление коровьего молока до менее 24 унций в день и обеспечивая ежедневное потребление витаминов, обогащенных железом. .

Глобальные соображения и недоедание

Рисунок 3 . У этих детей виден расширенный живот, характерный для квашиоркора (Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

В 1960-х годах компании по производству смесей проводили кампании в развивающихся странах, чтобы побудить матерей кормить своих детей детской смесью. Многие матери почувствовали, что смесь лучше грудного молока, и начали использовать смесь. Использование смеси, безусловно, может быть полезным в условиях, когда имеется достаточное количество чистой воды для смешивания смеси и соответствующие средства для дезинфекции бутылочек и сосков.Однако во многих из этих стран такие условия отсутствовали, и младенцам часто давали разбавленную, зараженную смесь, из-за которой они заболевали диареей и обезвоживались. Эти условия сохраняются и сегодня, и теперь многие больницы запрещают раздачу образцов смеси молодым матерям, пытаясь заставить их полагаться на грудное вскармливание. Многие из этих матерей не понимают преимуществ грудного вскармливания, и их необходимо поощрять и поддерживать, чтобы продвигать эту практику.

Всемирная организация здравоохранения (2018) рекомендует:

• начало грудного вскармливания в течение одного часа после рождения
• исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни
• введение твердой пищи в шесть месяцев вместе с продолжением грудного вскармливания до двух лет и старше

Ссылка на обучение

Грудное вскармливание может спасти жизни миллионов младенцев каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), однако менее 40 процентов младенцев находятся на грудном вскармливании исключительно в течение первых 6 месяцев жизни.Большинство женщин могут кормить грудью, если они не получают химиотерапию или лучевую терапию, не имеют ВИЧ, не зависят от запрещенных препаратов или не болеют активным нелеченным туберкулезом. Из-за огромных преимуществ грудного вскармливания ВОЗ, ЮНИСЕФ и другие национальные организации работают вместе с правительством над усилением поддержки грудного вскармливания во всем мире.

Узнайте больше статистики и рекомендаций по грудному вскармливанию в 10 фактах ВОЗ о грудном вскармливании. Вы также можете узнать больше об усилиях по продвижению грудного вскармливания в Перу: «Защита грудного вскармливания в Перу».

Дети в развивающихся странах и странах, переживающих суровые условия войны, подвержены риску двух основных типов недоедания. Инфантильный маразм означает голодание из-за недостатка калорий и белка. Дети, не получающие адекватного питания, теряют жир и мышцы до тех пор, пока их тело не перестает функционировать. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо меньше подвержены риску недоедания, чем те, которые находятся на искусственном вскармливании. После отлучения от груди дети с дефицитом белка в рационе могут испытать квашиоркор, или «болезнь перемещенного ребенка», часто возникающую после рождения еще одного ребенка, который берет на себя грудное вскармливание.Это приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

Watch It

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о признаках и симптомах квашиоркора и маразма.

Вы можете просмотреть стенограмму «Детское недоедание — Что? Как? И когда ссылаться .. »здесь (открывается в новом окне).

Глоссарий

молозиво:

Первый секрет из молочных желез после родов, богатый антителами

инфантильный маразм:

голодание из-за недостатка калорий и белка

квашиоркор:

, также известное как «болезнь перемещенного ребенка», приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

недоедание:

заболевание, возникающее в результате диеты, при которой не хватает одного или нескольких питательных веществ

молочная анемия:

дефицит железа у младенцев, которые слишком долго находились на молочной диете

Внесите свой вклад!

У вас была идея улучшить этот контент? Нам очень понравится ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

---

Только грудное молоко лучше всего в течение первых шести месяцев — вот что делать в следующие

На этой неделе администрация Трампа разозлила экспертов в области здравоохранения во всем мире своей попыткой ослабить резолюцию ООН, поощряющую грудное вскармливание.

К счастью, заявка США на продвижение использования смеси была неудачной и вызвала дискуссии о важности исключительно грудного вскармливания (если возможно) в течение первых шести месяцев жизни ребенка до введения твердой пищи.

Иногда бывает сложно найти в Интернете надежную информацию о сроках и способах введения продуктов питания, а также о том, как сбалансировать это с грудным вскармливанием. Вот что говорится в рекомендациях и что за ними стоит наука.

---

Прочитайте больше: Раннее кормление ребенка твердой пищей не поможет ему лучше спать

---

Текущие рекомендации по кормлению грудных детей

Австралийские правила рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка.Но наше исследование молодых матерей 2017 года показало, что многие не понимают, что означает исключительное грудное вскармливание.

Всемирная организация здравоохранения определяет исключительно грудное вскармливание как кормление только грудным молоком и никакой другой едой или напитками, даже водой. Это определение допускает включение растворов для пероральной регидратации, а также капель или сиропов для витаминов, минералов и лекарств, назначенных врачом.

Недоношенным детям или младенцам с недостаточным весом могут потребоваться дополнительные питательные жидкости, которые назначают после консультации между родителями и лечащими врачами.

Некоторые матери не могут кормить грудью. Другие могут отказаться от грудного вскармливания. Если ребенок не находится на грудном вскармливании или частично находится на грудном вскармливании, коммерческая детская смесь должна быть единственной другой пищей, которую можно давать до шести месяцев.

---

Прочитайте больше: Грудное вскармливание — это непросто — перестаньте говорить молодым мамам, что это нелегко.

---

Кормление грудью (или детской смесью) рекомендуется наряду с твердой пищей до достижения ребенком 12 месяцев, а при грудном вскармливании — до тех пор, пока мать и ребенок хотят продолжать кормление.

Представляем твердую пищу

Родители могут начинать вводить твердую пищу примерно с шести месяцев. В этом возрасте запасы железа у ребенка, полученные от его или ее матери, начинают истощаться. Пюре из мяса или бобовых и обогащенная железом рисовая каша являются хорошими источниками железа и идеальной первой пищей.

Затем родители могут представить различные овощи, фрукты и другие продукты из пяти групп продуктов:

Пять групп продуктов: овощи, фрукты, злаки, молочные продукты и мясо / мясные альтернативы.www.eatforhealth.gov.au

Новые продукты следует добавлять по одному. Постепенно увеличивайте текстуру пюре от пюре вначале в шесть месяцев, затем до комковатой и до текстуры семейной пищи в возрасте 12 месяцев.

Старайтесь по-прежнему избегать твердой пищи, которая не распадается легко, чтобы предотвратить удушье, например орехов и небольших твердых кусочков овощей и фруктов.

Могут быть представлены продукты из коровьего молока, в том числе жирный йогурт и сыр, но коровье молоко не следует давать в качестве основного напитка раньше, чем через 12 месяцев.

Кипяченую, а затем охлажденную водопроводную воду можно давать с шести месяцев, а водопроводную воду следует продолжать кипятить до 12 месяцев.

К 12 месяцам младенцам можно предлагать разнообразную питательную пищу, которая нравится остальным членам семьи, за исключением опасностей, связанных с удушьем, таких как орехи.

Почему важно время?

Грудное вскармливание имеет много преимуществ для матери и ребенка. Он защищает младенцев от инфекций, ожирения и хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа, в более позднем возрасте.

Грудное молоко содержит всю энергию и питательные вещества, в которых ребенок нуждается в первые месяцы жизни. Даже если исключительно грудное вскармливание не срабатывает, как планировалось, каждый дополнительный день грудного молока полезен для ребенка. Грудное молоко содержит антитела и способствует созреванию кишечника младенца.

В шесть месяцев младенцы также нуждаются в твердой пище, чтобы удовлетворить их энергетические потребности для роста и развития, а также определенные потребности в питательных веществах. Железодефицитная анемия часто встречается у младенцев, в основном из-за низкого потребления продуктов, богатых железом, после шести месяцев.

Пюре из фруктов и овощей при введении твердой пищи. С сайта shutterstock.com

К шести месяцам у младенцев обычно появляются признаки того, что они готовы к еде. К ним относятся сидение, управление головой, наблюдение за едой во время еды и поиск еды.

В нашем исследовании матерей и их детей, проведенном в 2016 году, мы обнаружили, что младенцы, которым давали твердую пищу в шесть месяцев, реже испытывали трудности с кормлением, чем дети, которым давали твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев.

Лучшие советы по питанию в первый год

1) При необходимости обратитесь за советом по грудному вскармливанию. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, консультантом по грудному вскармливанию или медсестрой по месту жительства. Они помогают родителям и опекунам выработать наилучший подход к кормлению младенцев и поддерживают матерей в достижении их целей грудного вскармливания.

---

Прочитайте больше: Диктатор грудного вскармливания или помощник в грудном вскармливании? Стиль поддержки акушерок может иметь значение

---

2) Если сначала у вас ничего не получится, попробуйте, попробуйте еще раз .Не волнуйтесь, если ваш ребенок отказывается от новой еды, это нормально. Младенцам нужно много-много раз предлагать новую пищу, прежде чем она им понравится.

Суетливость может вызвать у родителей проблемы во время еды, но повторное пробование в позитивной обстановке и ролевое моделирование могут помочь младенцам научиться принимать незнакомую, но питательную пищу, например овощи.

Также важно реагировать на сигналы ребенка, чтобы знать, сколько еды ему давать. Принуждение их «чистить тарелку» может подорвать их способность следовать своим аппетитным сигналам и сигналам голода.

3) Сосредоточьтесь на формировании здоровых привычек в питании всей семьей.