Симптомы сотрясения мозга у взрослого после падения или удара

Сотрясение мозга — это состояние, которое возникает на фоне черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясений могут стать дорожно-транспортные происшествия, травмы, полученные, при занятиях спортом, в быту, на производстве или имеющие криминальные корни.

Ориентируясь на выраженность симптомов, можно выделить 3 степени сотрясения:

• легкое;
• средней тяжести;
• тяжелое.

Представители мужского пола значительно чаще сталкиваются с сотрясениями, чем женского. Однако, женщинам тяжелее переносить такого рода травмы и они больше страдают от их последствий. Развивается сотрясение при прямом и при осевом травматизме (падение на ягодицы, прыжок на стопы).

Во время сотрясения мозг ударяется о черепную коробку или в одной его части резко увеличивается давление на ткани, что приводит к ушибу мозга. Также имеется большая вероятность незначительного смещения мозга в противоположную от удара сторону.

Однако, механическая травма — это только половина дела. Имеется еще и биологическая составляющая. Происходит спазм кровеносных сосудов, в результате которого изменяется давление и нарушается питание тканей, а также рушится связь между мозговыми центрами.

Первые признаки сотрясения мозга у взрослого

В результате различного рода травм, которые затрагивают голову и, вероятно, могут вызвать сотрясение, встречаются такие признаки:

• отсутствие сознания;
• нарушение целостности скальпа;
• ссадины, ушибы, отеки;
• переломы;
• выделения из носа;
• напряженная шея.

Потеря сознания может быть кратковременной (всего несколько секунд), а может быть более продолжительной. Время, проведенное, без сознания указывает на степень тяжести сотрясения.

Симптомы после удара

Сила удара может разниться, поэтому и степень поражения тоже будет отличаться. У каждого пострадавшего может быть своя цепочка симптомов.

Наиболее распространенные симптомы:

• Ступор – мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.
• Потеря сознания различной продолжительности.
• Тошнота и однократная рвота, реже повторная.
• Резкая боль в момент удара, которая может стихнуть, спустя несколько минут. Или, напротив, усиливающаяся головная боль.
• Сильное головокружение, которое усиливается при повороте головы.
• Спутанность сознания, несвязная речь.
• Кратковременная амнезия или провалы в памяти.
• Носовое кровотечение и другие визуальные повреждения мягких тканей.
• Бледность, потливость, слабость.
• Острая реакция на яркий свет и громкие звуки.
• Подергивание глазных яблок при взгляде в сторону.
• Сонливость или гиперактивность, раздражительность, апатия.
• Судороги.
• Ангиопатия сетчатки (расширение и извитость вен).

Узнайте еще больше о закрытой черепно-мозговой травме и сотрясении головного мозга из нашей аналогичной статьи.

Признаки легкого сотрясения

Легкое сотрясение мозга – это лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм. Признаки легкого сотрясения очень схожи с признаками инсульта или кислородного голодания, но обязательным условием является травма головы.

При легком сотрясении потери сознания может и не быть или его продолжительность не превышает 5 минут. На первый взгляд, состояние пострадавшего человека кажется вполне удовлетворительным. Наружные повреждения могут полностью отсутствовать, однако, остается вероятность внутричерепной гематомы, симптомы которой проявятся через время.

Симптомы легкого сотрясения

Считается, что легкое сотрясение — это самая безопасная форма черепно-мозговых травм и, порой, восстановится после него, вполне возможно, в домашних условиях.

Но все же можно выделить ряд типичных неприятных симптомов:

• Гул в голове. Сильная пульсирующая боль, которую сложно устранить привычными средствами.
• Головокружение. Нарушение координации. Сложно сохранять вертикальное положение тела.
• Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
• Нарушение зрения: трудно сфокусировать взгляд на одном предмете, раздвоение в глазах, ощущение белой пелены перед глазами.
• Нарушение слуха.
• Общая слабость.
• Тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс.
• Скачки артериального давления.
• Гипергидроз.
• Эмоциональная неустойчивость.
• Нарушение дикции.
• Заторможенность.

Лечение

При первом же подозрении на сотрясение следует:

1. Вызвать Скорую Помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
2. Больного должен осмотреть травматолог, невролог и хирург. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограмму черепа, а если это возможно, то и КТ или МРТ головного мозга.
3. Если диагноз подтверждается, то пациента следует госпитализировать для дальнейшего наблюдения за ним и осуществления лечения.

Если у больного потеря сознания была кратковременной, то с возвращением сознания необходимо обеспечить ему комфортное лежачее положение, немного приподняв голову.

В случае же затянувшейся потери сознания нужно уложить пострадавшего в спасительную позу:

• положение тела – на правом боку;
• голова слегка запрокинута назад;
• лицо повернуто к земле;
• левая рука и нога согнуты под прямым углом.

Чем хороша такая поза:

1. В легкие будет свободно поступать воздух.
2. Изо рта будут беспрепятственно вытекать жидкости.
3. Станет легче контролировать западение языка.
4. В дыхательные пути не будет затекать слюна, кровь или рвотные массы.

При любой степени сотрясения показан постельный режим. Основное лечение – это покой и здоровый сон. Причем в первые трое суток следует отказаться от чтения, использования различных гаджетов, просмотра телевизора или чем-то подобного. Не стоит переносить легкое сотрясение на ногах, поскольку могут наступить осложнения точно таки же как и при тяжелом сотрясении.

Читайте также через сколько проходит сотрясение головного мозга тут.

Цель медицинских препаратов при сотрясении – это устранение симптомов и различных жалоб. Кроме лекарств, врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и релаксотерапии.

Можно подключать и средства народной медицины – фитотерапию. В процессе лечения следует уделить особое внимание питанию. Оно должно быть сбалансированным, однако, из рациона необходимо исключить сладости и кофеинсодержащие продукты. Также следует отказаться от никотина и алкоголя. А вот чистой воды нужно пить много!

Препараты

Основные группы медикаментов при сотрясении головного мозга у взрослых: обезболивающие, успокаивающие и снотворные. Чаще используются пероральные формы выпуска, но иногда не обойтись и без парентеральных.

Наиболее актуальные:

• Анальгетики: анальгин, фаниган, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и другие.
• От головокружения: циннаризин, стугерон, танакан, белоид и другие.
• Седативные: валериана, пустырник, барбовал, капли Зеленина, корвалол, валокардин и другие;
• Транквилизаторы: афобазол, сибазон, фенозепам, рудотель и другие.
• Снотворные: донармил, релаксон, сондокс, мелаксен и другие.

Для каждого отдельного пациента будет подобрана своя схема лечения, нацеленная на максимальный результат в его конкретном случае. Препараты следует принимать точно в той дозировке, которую прописал врач. По мере выздоровления опять-таки врач должен корректировать дозировку.

Кроме симптоматической терапии, необходимо провести сосудистую и метаболическую терапию – это будет содействовать скорейшему полному восстановлению.

В таком случае будут уместны ноотропные и сосудистые препараты:

• Ноотропные: глицин, ноотропил, ноофен, фезам и другие.
• Сосудистые: кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и другие.

Нелишними также будут поливитамины и тонизирующие средства. Кроме этого, лицам преклонного возраста следует подключить антисклеротическую терапию. Длительность лечения в среднем составляет

от двух недель до нескольких месяцев. Однако, находиться под наблюдением у невролога следует в течение года.

Не при каждом сотрясении головного мозга требуется госпитализация, но консультация со специалистом обязательна. Благодаря современным методам диагностики можно быстро и точно установить диагноз, а значит, и назначить достаточно эффективное лечение. Ранее по подробно писали о симптомах и лечении сотрясения головного мозга в домашних условиях. 

В течение первых 12 месяцев после сотрясения следует избегать чрезмерных физических и психических нагрузок. В то же время лечебная физкультура во время восстановительного периода может быть очень уместна. А также соблюдение режима дня и пребывание на свежем воздухе поможет закрепить положительный результат.

Примерно у

97% перенесших сотрясение мозга наблюдается полное выздоровление и восстановление трудоспособности!

29.09.2016

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека:и симптомы, лечение

Обычно сотрясение мозга является следствием механического воздействия на голову, например, сильного удара о твердую поверхность.  Несмотря на то что при обследовании головы любым из способов нейровизуализации изменения в белом веществе минимальны и часто остаются незамеченными. Признаки сотрясения мозга у взрослого человека будут видны на лицо: головокружение, тошнота, рвота, иногда потеря сознания и т. д.

Важно понимать, что лечение сотрясения, должно проходить под наблюдением специалиста, так как при неправильном уходе за пациентом ситуация может усугубиться. В связи с этим каждый должен знать основные симптомы и признаки сотрясения мозга, как у ребенка, так и у взрослого человека, ведь оттого насколько скоро и правильно будет оказана медицинская помощь зависит успешность лечения.

Как понять что у человека сотрясение мозга

Несмотря на всю серьезность ситуации, это сделать несложно, достаточно понаблюдать за ним в течение некоторого времени и отметить некоторые признаки изменения в его самочувствии.

Характерные признаки сотрясения обуславливаются механизмом получения травмы: в результате удара головой о твердую поверхность головной мозговое вещество незначительно отклоняется от своего первоначального положения и соприкасается с внутренней частью черепной коробки, при этом его глубинные структуры отклоняются, что ведет к растяжению межнейрональных связей.

Также защитной реакцией организма на удар является спазм кровеносных сосудов, из-за чего нейроны перестают получать необходимое количество питательных веществ. Все эти процессы влекут отключение некоторых зон и общую дезорганизацию органа в целом, что выражается в появлении неврологических и физических расстройств.

В первую очередь сотрясение проявляется появлением головной боли, обычно в зоне удара или затылочной части головы. При этом резкие движения провоцируют головокружение с приступом тошноты, а иногда и рвоты.

Частым спутником сотрясения является потеря сознания на небольшой промежуток времени, которая в тяжелых случаях сопровождается амнезией.

Эмоциональные признаки расстройства работы органа могут проявляться в апатии, бессоннице, светобоязни, вялости, усталости или в излишней раздраженности и возбужденном состоянии. Также пострадавшего в течение некоторого времени могут преследовать ночные кошмары.

Нарушение работы ствола мозга проявляется в нарушении ритма, незначительном повышении или понижении температуры тела, тахикардии и излишней потливости тела. Зрачки глаз расширяются или сужаются, иногда могут отличаться по размеру. Лицо бледнеет.

При тяжелой степени сотрясения у пострадавшего обычно присутствует судорожный синдром, то есть внезапные и непроизвольные приступы мышечных сокращений.

В зависимости от того, насколько сильно выражены перечисленные признаки и симптомы травмы мозга головы, определяется степень сотрясения мозгового вещества:

1. I степень. Самая легкая. Потерпевший после удара ощущает головную боль, головокружение, тошноту, но при этом остается в сознании. Появляется неврологические признаки травмы: дискоординация движений и расстройство мыслительных и речевых навыков. Обычно ни проходят спустя 20-30 минут.
2. II степень. Кроме вышеперечисленных признаков добавляется кратковременная рвота и иногда потеря памяти. При этом головная боль и другие признаки сотрясения усиливаются, что сказывается на состоянии пострадавшего. Может открыться носовое кровотечение вследствие повышения кровяного давления и повреждения сосудов внутри носовой полости.
3. III степень. Характеризуется ярким проявлением признаков нарушения работы органа: потеря сознания может длиться до 6 часов, при этом пострадавший после того, как приходит в себя не может вспомнить, что с ним случилось. Добавляется судорожный синдром, иногда наступает кома.
   Третья степень сотрясения знаменуется острым нарушением работоспособности всех органов, пострадавший в таком состоянии обязательно должен находиться под наблюдением специалистов в условиях стационара.

Симптомы после удара

Несмотря на обширный список основных проявлений сотрясения мозга, иногда такая травма остается недооцененной. Ведь случается так, что от времени получения удара до появления верных признаков проходит несколько часов или даже дней. Поэтому сразу после травмы следует обратить внимание на следующие симптомы:

• головокружение;
• тиннитус;
• тошнота, рвота;
• головная боль в затылочной зоне, возрастающая при резких движениях;
• зрачки разных размеров;
• вялость, сонливость;
• обморок.

Так как сотрясение головного мозга является легкой, но все же черепно-мозговой травмой, пострадавшему не стоит заниматься самолечением, и при первых признаках расстройства его функционирования, следует воспользоваться квалифицированной медицинской помощью.

Признаки легкого сотрясения

По статистике сотрясение головного мозга является самым распространенным видом черепно-мозговой травмы. Чаще всего его диагностируют у мужчин и детей подросткового возраста, однако в осенне-зимний период рискуют все. Несмотря на то что женщины его редко получают, они тяжелее переносят все проявления травмы и сильнее страдают от последствий.

Признаки легкого сотрясения мозга у взрослого человека, на первый взгляд, похожи на последствия кислородного голодания, что обуславливается недостаточным снабжением питательными веществами вещества мозга, при этом общее состояние пациента оценивается как удовлетворительное:

• потерпевший находится в сознании, но его реакции заторможены;
• непосредственно после удара отмечается эффект «искр из глаз»;
• головокружение;
• наличие шума в голове;
• небольшая тошнота, иногда рвота;
• дизкоординация движений;
• потерпевшему трудно сфокусировать взгляд на одном предмете;
• слабость в теле;
• потливость;
• нарушение дикции.

Лечение

Как и любая другая травма головы, которая сопровождается нарушением работоспособности структур ЦНС, сотрясения мозга у взрослого человека требует лечения у специалистов. Причем успешность проводимых мероприятий напрямую зависит от того, как быстро и правильно будет оказана первая помощь сразу после удара.

В дальнейшем это влияет не только на длительность восстановительного периода, но и помогает избежать серьезных осложнений в виде предрасположенности к алкоголизму или вероятности внезапной смерти.

Тактика оказания первой помощи при сотрясении головного мозга зависит от ситуации и видимых признаков травмы. Например, человеку с легкой степенью травмы можно помочь сесть и занять удобное положение, а еще лучше его уложить на твердую поверхность, под голову положить валик. При этом потерпевшего в тяжелом состоянии лучше не перемещать до приезда медиков, так как это спровоцирует развитие осложнений.

При наличии носового кровотечения не стоит запрокидывать голову, а наоборот – ее наклоняют вперед или вбок, чтобы кровь вытекала. Все остальные манипуляции должны проводить специалисты.

По прибытии в стационар врачи оценивают общее состояние потерпевшего.

При легкой травме мозга головы рекомендуется проводить медикаментозное лечение, направленное на устранение и облегчение признаков сотрясения, прописывается постельный режим в течение 3-5 дней. Если не следовать этой рекомендации, то могут развиться осложнения в виде припадков и ухудшения общего состояния.

В тяжелых случаях может потребоваться помощь хирурга, а пациент помещается в неврологическое отделение больницы.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов, направленных на улучшение работы мозга, снятие головной боли и если есть необходимость противорвотные и успокаивающие средства.

• Болеутоляющие средства: Пенталгин, Баралгин, Седалгин.
• Против головокружения: Бетасерк, Платифиллин с папаверином, Танакан.
• Успокоительные: настойка пустырника, валериана.
• Транквилизаторы: Элениум, Феназепам, Рудотель.
• Нормализующие сон: Фенобарбитал или Реладорм.

Для нормализации работы мозга назначаются вазотропные и ноотропные препараты
Для восстановления жизненных сил: настойка женьшеня и элеутерококка, Сапарал, Пантокрин.

При правильной тактике лечения улучшение самочувствия пострадавшего наступает уже спустя несколько дней. Однако на этом прием препаратов не стоит бросать – это может спровоцировать ухудшение общего состояния. Обычно полное выздоровление пациента наступает через 3-12 месяцев, но на протяжении года он продолжает находиться под диспансерным контролем невролога или терапевта.

Видео

Сотрясение головного мозга — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Сотрясение головного мозга — это наиболее легкая разновидность черепно-мозговой травмы. Она происходит во время удара головой: при падении, транспортных происшествиях, бытовых и уличных травмах. В момент травмы происходит спазм сосудов, на короткое время нарушается кровообращение головного мозга, возникает его отек, который сохраняется и может нарастать в течение некоторого времени.

Новости по теме

Сотрясение головного мозга вызывает кратковременные функциональные нарушения. Заметных повреждений в самом головном мозге, которые можно было бы выявить при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, нет. Кости черепа целы. Если обнаруживают перелом, то речь идет о более тяжелой травме — ушибе головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга

Во время травмы человек обычно теряет сознание, но не более чем на 5 минут. Часто пострадавший не может вспомнить события, которые произошли непосредственно перед травмой.

Возникает головная боль, головокружение, тошнота и рвота, бледность, учащенное дыхание, повышенная сонливость. Особенно опасно, когда пострадавший засыпает, и во время сна происходит рвота — попадание рвотных масс в дыхательные пути может привести к удушению и гибели. Артериальное давление и температура тела при сотрясении головного мозга, в отличие от более тяжелых травм головы, не изменены. Пострадавший испытывает болезненные ощущения от яркого света и громкого шума.

Эти признаки могут сохраняться в течение 7-12 дней, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Все это время пострадавший должен находиться в стационаре под наблюдением.

Осложнения сотрясения головного мозга

Если лечение при сотрясении головного мозга отсутствовало или было начато слишком поздно, то могут развиваться тяжелые осложнения. Нарушается регуляция внутренних органов, сосудов и желез внутренней секреции со стороны нервной системы. Это проявляется в виде повышенной потливости, колебаний пульса и артериального давления, головных болей, головокружений, приливов к лицу.

Если после травмы не устранен отек головного мозга, могут развиваться судорожные припадки, как при эпилепсии. В отдельных случаях из-за этого происходит гибель пострадавших.

Что можете сделать вы?

Пострадавшего с травмой головы нужно немедленно доставить в травматологический пункт. При сотрясении головного мозга предусмотрено лечение в стационаре в течение двух недель. Даже если после прихода в сознание человек утверждает, что с ним все в порядке, необходимо, помня о возможных тяжелых последствиях, обратиться к врачу.

Что может сделать врач?

При поступлении пациента с травмой черепа в травматологический пункт проводится обследование. Оно включает осмотр невролога, рентгенографию черепа. Если на снимках обнаруживают перелом, то травма автоматически переходит в категорию более тяжелых — диагностируют ушиб головного мозга. Если после проведения рентгенографии у врача остаются сомнения, то назначают компьютерную томографию. У детей проводят ЭХО-графию головного мозга.

При сотрясении головного мозга пострадавшего помещают в стационар, назначают строгий постельный режим на 1-2 недели. Назначают медикаментозные средства, помогающие снять отек головного мозга, улучшающие кровоток в головном мозге, витамины, обезболивающие препараты.

После лечения в стационаре работоспособность восстанавливается примерно в течение месяца. В течение этого времени пациенту рекомендуют принимать пирацетам, ограничить чтение, отказаться от просмотров телевизора и работы с компьютером.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

диагностика в домашних условиях и стационаре

Статистика показывает, черепно-мозговым травмам чаще всего подвержены люди в возрасте до 50 лет. Обычно повреждения связаны с ДТП, спортивными занятиями, производственными травмами. Не сильный ушиб головы вызывает кратковременные нарушения в работе организма. Людей, которые получали подобные повреждения, интересует тема, как самостоятельно определить состояние сотрясения мозга. Ущерб для здоровья при незначительных ушибах небольшой.

Из-за возникших нарушений человек падает в обморок или остается в полном сознании. Чтобы точно узнать, есть ли действительно сотрясение мозга, требуется консультация невролога или травматолога. Симптомы, проявляющиеся при легком сотрясении мозга, невыразительны. Обычно жизненно-важные функции остаются в пределах нормы. Чтобы поставить диагноз, подтверждающий сотрясение, проводится диагностическое исследование головного мозга.

Общие признаки, свидетельствующие о сотрясении мозга

Отвечая на вопрос, как понять, что у тебя сотрясение мозга, травматологи подчеркивают легкую форму расстройства дисфункций. В данном случае предполагается черепно-мозговая травма закрытого типа без нарушения целостности костной поверхности черепа и разрушения мозговых тканей. Повреждения мозговых структур вызваны механическим воздействием и носят обратимый характер. Причины возникновения:

1. Удар, нанесенный в область головы.
2. Падение с любой высоты.
3. Ушиб при столкновении с твердой поверхностью.
4. Резкое движение головой.

Перечисленные воздействия приводят к изменениям в клетках мозговых структур на молекулярном уровне. Могут нарушаться синапсы – точки взаимодействия нейронов между собой и с другими образованиями, которые передают информацию посредством нервных импульсов. Клинические проявления нарушений зависят от вида структур мозга (церебральная жидкость, мозговое вещество, артерии и сосуды), которые подверглись повреждениям.

Если в результате травмы произошло разрушение мозгового вещества, патологию классифицируют как контузию или ушиб мозга. В результате воздействия под оболочкой или в веществе мозга нередко скапливается кровь, что приводит к образованию гематом и кровоизлияний. Зрачки при сотрясении суженные или расширенные. Период, в течение которого наблюдается отклонение от нормы, длится до нескольких часов после момента травмы.

Слабая реакция зрачков на световой поток – признак легкого сотрясения, произошедшего в головном мозге. Если произошли тяжелые поражения, зрачок не реагирует на изменение освещения. Состояние расстройства или потери сознания длится вариативно – секунды, минуты и даже часы. Период расстройства сознания косвенно указывает на степень серьезности повреждений. Крайнюю опасность представляют сотрясения головы, которые сопровождаются коматозным состоянием.

Симптомы, указывающие на сотрясение головного мозга

Чтобы разобраться в теме, как в домашних условиях определить, что произошло сотрясение мозга, стоит обратить внимание на основные признаки:

• головные боли и головокружения;
• тошнота, приступы рвоты;
• нарушение функции зрения;
• частичная или полная утрата чувствительности кожных покровов конечностей;
• помрачнение сознания, обморок.

Уровень давления цереброспинальной жидкости влияет на характер головной боли. Неприятные симптомы, указывающие на сотрясение в головном мозге, обычно наблюдаются не дольше недели с момента травмы головы.

Вегетативные

Если возникли сомнения, что произошло сотрясение мозга, выявить, как это отразилось на организме, распознать наличие или отсутствие внутренних повреждений помогут характерные признаки:

• увеличение показателей температуры тела;
• тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия – падение синусового ритма до 40 ударов в минуту;
• повышенное потоотделение;
• бледность или гиперемия кожных покровов;
• слабость, ухудшение общего самочувствия.

Нередко состояние сопровождается шумом в ушах, потерей ориентации во времени и пространстве. Пациенту свойственна заторможенная, несвязная речь, утрата способности концентрировать внимание.

Неврологические

Выявить есть ли или нет сотрясение, поможет проверка симптома Манна-Гуревича. Пациента просят отслеживать глазами траекторию движущегося предмета, не поворачивая головы. При этом врач совершает до 5 маятниковых движений разной амплитуды предметом в пределах фронтальной плоскости. Если в процессе наблюдения за предметом самочувствие пациента ухудшилось, появились болезненные ощущения, тахикардия и характерные симптомы вегетативного расстройства, реакция считается положительной. Другие тесты и признаки:

• нарушение функции памяти – ретроградная (утрата воспоминаний о событиях, предшествующих травме) или антероградная (нарушение функции запоминания событий после травмы) амнезия;
• гемипарез – частичный паралич мышц с одной стороны тела;
• рефлекс Бабинского – неосознанное разгибание 1-го пальца стопы при легком раздражении подошвы вдоль бокового края.

Затруднения в вопросе, как проверить сотрясение мозга, устраняются после визуального осмотра пациента. Наличие нарушений иллюстрируют признаки – асимметрия лица, девиация (отклонение положения) языка, нистагм (непроизвольные колебания глаз большой частоты). Если признаки сохраняются дольше 2-3 дней, высока вероятность более серьезной патологии – ушиба мозга.

Поздние проявления патологии

Последствия сотрясения могут проявляться нарушением сна, отсутствием аппетита, общей слабостью, недомоганием. К патологическим отклонениям могут привести разрывы мелких сосудов и повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера, образовавшаяся вследствие травмы. В большинстве клинических случаев осложнения вызваны повреждением аксонов – отростков клеток нервной ткани.

В нормальном состоянии аксоны участвуют в формировании групп нейронов, объединенных по функциональному признаку. Степень выраженности последствий зависит от силы ушиба и возраста пациента. Чем старше больной, тем выше риск осложнений. При повторных травмах вероятность развития осложнений увеличивается. Текущий неврологический статус можно узнать в больнице на контрольном приеме у невролога.

Признаки сотрясения мозга | Ада

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это состояние, которое возникает в результате легкой черепно-мозговой травмы (mTBI). Он включает в себя кратковременное прекращение нормальной работы мозга, когда он реагирует на удар головы , такой как удар или падение.

Сотрясение мозга может возникнуть в результате любой травмы, при которой мозг смещается из своего обычного положения до такой степени, что ударяется о внутреннюю стенку черепа. Эта травма может растягивать или повреждать клетки мозга.Это означает, что после травмы возрастает вероятность того, что нормальные движения мозга внутри черепа, которые обычно не вызывают никакого повреждения мозга, могут привести к синякам и кровотечению.

Иногда можно увидеть внешние признаки сотрясения мозга, такие как головокружение, тошнота или спутанность сознания. Непосредственно после причинной травмы, сотрясение мозга само по себе изначально является микроскопическим повреждением головного мозга, которое не будет визуально очевидным при сканировании мозга, e.г. сделав компьютерную томографию. По этой причине многие случаи сотрясения мозга остаются незамеченными или недиагностированными.

Люди не всегда проявляют или замечают физические или поведенческие симптомы сотрясения мозга, , поэтому важно обращать внимание на признаки сотрясения мозга во всех случаях, когда человек получил травму головы. Хотя люди, перенесшие сотрясение мозга, могут проявлять заметные симптомы, такие как тошнота, головные боли и невнятная речь, они могут появиться только через несколько часов или дней после самой травмы.

Очень важно обратиться к врачу после любой травмы головы, чтобы оценить вероятность сотрясения мозга и разработать план восстановления. Методы восстановления будут сосредоточены на достаточном отдыхе и избегании напряженной физической и умственной деятельности, , чтобы позволить мозгу восстановиться, тем самым ограничивая вероятность любого возможного сотрясения мозга, перерастающего в долговременное состояние.

Признаки сотрясения мозга у взрослых и подростков

Сотрясение мозга может вызвать у человека временную потерю сознания , которая длится секунды или минуты.Не все, кто испытывает сотрясение мозга, теряют сознание, но в тех случаях, когда потеря сознания действительно происходит, чем дольше человек, получивший травму головы, остается без сознания, тем более серьезным может быть его сотрясение. За медицинской помощью следует обращаться во всех случаях, когда травма головы привела к потере сознания.

Помимо возможной потери сознания, человек с сотрясением мозга может испытывать один или несколько симптомов из этого контрольного списка:

• Чувство замешательства
• Ощущение, будто ты в тумане или тумане
• Забывчивость, часто распространяющаяся на обстоятельства, вызвавшие сотрясение мозга
• Головная боль
• Чувство давления в голове
• Звон в ушах
• Видя звезды
• Невнятная речь
• Тошнота
• Головокружение

Многие люди выздоравливают от сотрясения мозга без посторонней помощи, даже не заметив, что они испытали это состояние.Однако возможно развитие постконтузии, когда симптомы сотрясения сохраняются в течение недель, месяцев или лет после травмы. Чтобы обеспечить полное выздоровление от сотрясения мозга и предотвратить такой исход при соответствующем последующем уходе, важно обращать внимание на признаки сотрясения мозга у всех, кто перенес травму головы.

Подробнее о сотрясении мозга »

Через какое время после травмы головы появляются признаки сотрясения мозга?

Дополнительные симптомы сотрясения мозга часто появляются через несколько часов или дней после травмы.Время, необходимое для появления признаков сотрясения мозга после травмы головы, значительно различается у разных людей. Некоторые симптомы, такие как временная потеря сознания, можно увидеть сразу после первичной травмы. Дальнейшие признаки сотрясения мозга, такие как тошнота или головокружение, могут появиться в течение нескольких минут или могут быть отложены или оставаться незамеченными в течение нескольких часов или дней после причинной травмы.

Симптомы сотрясения мозга, которые могут появиться позже, включают:

• Раздражительное настроение и изменения личности
• Чувствительность к свету, шуму и другим внешним раздражителям
• Пониженная способность к концентрации
• Плохая память
• Проблемы со сном
• Изменения вкуса и запаха
• Депрессия

Если вы не уверены, есть ли у вас или у кого-то еще признаки сотрясения мозга после недавней травмы головы, попробуйте загрузить приложение Ada для бесплатной оценки симптомов.

Признаки сотрясения мозга у детей

В то время как взрослые и подростки, как правило, испытывают некоторые или все симптомы сотрясения мозга, перечисленные выше, бывает трудно обнаружить признаки сотрясения мозга у детей, малышей и младенцев , особенно потому, что они могут быть не в состоянии выразить словами, как они себя чувствуют. чувство.

Поэтому жизненно важно, чтобы лица, осуществляющие уход, осознавали возможность того, что дети или младенцы, получившие травму головы, могут подвергнуться риску сотрясения мозга.Наблюдайте за детьми, получившими травму головы, на предмет признаков сотрясения мозга, связанных с их возрастной группой, и обращайтесь за медицинской помощью во всех случаях подозрения на сотрясение мозга.

Признаки сотрясения мозга у младенцев

Признаки сотрясения мозга у младенцев могут включать:

• Шишка или синяк на голове
• Изменены привычки сна; сон более или менее может быть признаком сотрясения мозга
• Плач при движении головы
• Рвота
• Перепады настроения, особенно повышенная раздражительность
• Затруднение при кормлении

Признаки сотрясения мозга у малышей

Малыши, которые умеют говорить, обычно могут указать, отличаются ли они от нормального самочувствия.Это может помочь определить, есть ли у малыша сотрясение мозга.

Признаки сотрясения мозга у детей ясельного возраста могут включать:

• Тошнота и / или рвота
• Поведенческие изменения
• Потеря интереса к своей обычной деятельности
• Более или менее спит
• Чрезмерный плач
• Головная боль

Признаки сотрясения мозга у детей (от двух лет)

У детей в возрасте двух лет и старше, как правило, наблюдается больше изменений в поведении, связанных с сотрясением мозга, чем у взрослых.

Признаки сотрясения мозга у детей могут включать:

• Чувствительность к свету и шуму
• Двойное зрение
• Головокружение, тошнота и / или рвота
• Сонливость
• Раздражительность
• Сложность балансировки
• Более или менее спит
• Проблемы с концентрацией внимания
• Плохая память
• Непонимание недавних событий
• Перепады настроения, особенно грусть или нервозность

Причины сотрясения мозга

Сотрясение мозга является наиболее распространенным видом легкой черепно-мозговой травмы. Это происходит в результате удара или толчка по голове, в результате чего мозг смещается из своего нормального положения внутри черепа, повреждая клетки в пораженной области. Действия, которые могут привести к травмам головы, например вождение автомобиля и занятия спортом, повышают вероятность сотрясения мозга. Удар головой в результате падения также может привести к сотрясению мозга и является основной причиной сотрясения мозга у младенцев и пожилых людей.

Основными причинами сотрясения мозга, зарегистрированными в отделениях неотложной помощи, являются:

• Падение
• Травмы, связанные с автотранспортными средствами
• Случайное столкновение с предметом или о предмет
• Нападения
• Занятия спортом

Согласно журналу Journal of Athletic Training , в США ежегодно происходит около 300 000 черепно-мозговых травм, связанных со спортом, большинство из которых — сотрясения мозга.Автомобильные аварии — вторая по частоте причина черепно-мозговой травмы среди людей в возрасте от 15 до 24 лет и самая частая причина сотрясений мозга во всех возрастных группах.

Когда обращаться за медицинской помощью после травмы головы

Многие люди быстро и полностью восстанавливаются после сотрясения мозга. Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом во всех случаях, когда есть подозрение на это состояние. Отсутствие отдыха и адекватного восстановления после сотрясения мозга может привести к развитию постконтузионного синдрома, при котором признаки сотрясения сохраняются в течение недель или месяцев после первоначальной травмы.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью во всех случаях, когда:

• Человек любого возраста чувствует или ведет себя по-другому после травмы головы, даже если очевидны только один или два из признаков сотрясения мозга
• Ребенок получил любую травму головы, более значительную, чем легкая шишка на голове, то есть любая травма, которая вызывает синяк или кровотечение или заставляет ребенка указывать на то, что он испытывает боль

Обычно нет необходимости обращаться за медицинской помощью при подозрении на сотрясение мозга после легкой травмы головы, если у человека любого возраста:

• Остается в боевом состоянии
• Не было без сознания какое-то время
• Нормально реагирует на речь
• Отсутствие головокружения, тошноты и других возрастных признаков сотрясения мозга.

Знаки опасности сотрясения мозга

Человеку, пострадавшему от сотрясения мозга с временной потерей сознания и / или периодом посттравматической амнезии, потребуется немедленная медицинская помощь, чтобы установить влияние черепно-мозговой травмы (ЧМТ) на мозг и разработать меры по выздоровлению. строить планы.

Возврат к повседневным занятиям, особенно занятиям спортом, во время первоначального сотрясения мозга может ухудшить его физиологические и психологические последствия, а также может повысить риск повторного сотрясения мозга или развития постконтузионного синдрома.

Неотложную помощь следует искать после травмы головы, если у человека любого возраста появляются какие-либо признаки опасности сотрясения мозга, в том числе:

• Потеря сознания более 30 секунд
• Постоянные или усиливающиеся со временем головные боли
• Видимые и стойкие шишки, синяки или припухлости в любом месте головы, особенно у детей и младенцев
• Тошнота и рвота усиливаются вместо улучшения
• Повышение раздражительности в течение нескольких дней после травмы
• Спотыкаться или быть неуклюжим
• Чувство дезориентации, замешательства или трудности с распознаванием знакомых понятий
• Невнятная или измененная речь
• Изъятия
• Искаженное зрение и нечеткость
• Расширенные зрачки или ученики разных размеров

Дополнительные признаки опасности сотрясения мозга у младенцев и детей ясельного возраста могут включать:

• Отказ от кормления грудью или от еды
• Безутешный плач

Если присутствует какой-либо из признаков опасности сотрясения мозга, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Любой из этих симптомов может указывать на то, что полученная травма более серьезна, чем сотрясение мозга. Например, в редких случаях скопление крови, называемое hermatota, может образовываться внутри головы после удара или удара, сдавливая мозг против черепа.

Часто задаваемые вопросы о сотрясении мозга

В: Безопасно ли кому-то заснуть, если у него есть признаки сотрясения мозга?
A: Да. Это миф, что засыпать после сотрясения мозга опасно. Когда-то считалось, что засыпание после сотрясения мозга может привести к впадению в кому, но эта идея была опровергнута медицинскими исследованиями.

Фактически, имеет принципиальное значение для восстановления после сотрясения мозга и для заживления травмы мозга. Консультация врача с последующим сном и / или отдыхом — лучший курс действий для любого, кто пострадал от сотрясения мозга, если только врач не посоветовал человеку с сотрясением мозга пройти дальнейшее лечение, связанное с ЧМТ.

В: Можно ли определить, какое сотрясение мозга у человека — легкое или тяжелое?
A: Симптомы, такие как потеря сознания, невнятная или измененная речь, или спутанность сознания, постоянная тошнота и рвота сразу после сотрясения мозга, могут быть признаками того, что человек получил серьезное сотрясение мозга или имеет другое, более серьезное заболевание. форма травмы головы.

При диагностике сотрясения мозга врачи когда-то использовали систему оценок, чтобы установить, было ли состояние человека легким или тяжелым, особенно в спортивной медицине.Система оценок обычно используется с конечной целью определения того, сколько времени потребуется травмированному игроку, прежде чем он вернется в игру.

Использование оценочных систем сейчас менее распространено, но популярным и научно доказанным средством оценки сотрясения мозга является шкала комы Глазго (GCS). GCS — это практический тест для оценки степени нарушения сознания человека. Может применяться для всех пациентов с любым нарушением сознания, включая сотрясение мозга.Его обычно используют для проверки неврологического состояния человека при подозрении на какую-либо травму головы, например, после несчастного случая.

GCS может помочь отслеживать течение симптомов у человека с течением времени и может помочь врачам выбрать подходящее лечение для полного выздоровления человека, например, потребуется ли ему неотложная помощь или дыхательная трубка (интубация). В качестве стандартной практики врачи будут оценивать сотрясение мозга и давать рекомендации по программе восстановления в каждом конкретном случае, принимая во внимание все симптомы и историю болезни человека.

В: Какие изменения зрачков глаз могут быть признаками сотрясения мозга?
A: Расширенные зрачки или зрачки неравного размера могут указывать на то, что человек поражен тяжелым сотрясением мозга или более серьезной формой ЧМТ, чем сотрясение мозга. Однако это применимо только в том случае, если разница в размерах между зрачками превышает один миллиметр. Различия в размерах зрачков от полмиллиметра до одного миллиметра совершенно нормальны и встречаются довольно часто.

Сотрясение мозга и другие формы ЧМТ могут помешать глазам легко фокусироваться на соответствующих объектах и ​​/ или работать в паре. Чтобы определить это, при диагностике сотрясения иногда проводят тесты с отслеживанием движения глаз. Это такие действия, как наблюдение за движущимися объектами на экране, которые проверяют рефлексы зрачков.

В: Как долго сохраняются признаки сотрясения мозга?
A: У большинства людей заметные симптомы сотрясения мозга проходят в течение примерно двух недель. Недавнее исследование влияния уровня когнитивной активности на продолжительность симптомов после сотрясения мозга показало, что чем больше человек дает отдых мозгу — включая воздержание от таких действий, как использование компьютеров и смартфонов — в период после сотрясения мозга, тем быстрее становится нормальным Мозг ф

.

Concussion Protocol 101 Руководство — приложения ImPACT

КАКИЕ ПРИЗНАКИ УБИЙСТВА?

Сотрясение мозга может иметь несколько признаков, видимых тем, кто знаком с человеком, недавно перенесшим удар по голове. В большинстве случаев сотрясения мозга не выявляются на компьютерной томографии или МРТ. Есть много признаков, указывающих на сотрясение мозга.

Признаки сотрясения мозга могут включать:

• Потеря сознания
• Изменение поведения
• Спать больше или меньше обычного
• Падение оценок ученику
• Повышенное беспокойство
• Повторяющаяся рвота
• Головокружение
• Головные боли
• отвлекающий
• Светочувствительность или шум
• Днем хуже, чем утром

КАК ОБУЧАТЬ СПОРТСМЕНОВ СТУДЕНТОВ ПО СИМПТОМНЫМ ОТЧЕТАМ?

Обучение студентов-спортсменов сотрясению мозга может показаться утомительным процессом, но есть много ресурсов, которые могут помочь.Вы можете просмотреть полезные ресурсы по уходу за сотрясением мозга , чтобы обучить родителей и студентов-спортсменов навыкам сотрясения мозга.

Вы должны обеспечить обучение всех заинтересованных сторон сотрясению мозга. Сюда входят студенты-спортсмены, тренеры, родители, школьный персонал и спортивные руководители. Обучение должно проводиться до начала спортивного сезона или в начале каждого года для студентов.

Это ключевые элементы программы обучения сотрясению мозга:

• Что за сотрясение мозга
• Признаки и симптомы
• Почему так важно сообщать о сотрясении мозга как отдельным студентам, так и товарищам по команде
• Что такое базовое тестирование и зачем оно проводится
• К кому обратиться при подозрении на сотрясение мозга
• Что происходит после сотрясения мозга — ожидания дальнейшего лечения

Обучение может осуществляться несколькими способами в зависимости от ваших ресурсов.Если вы работаете со спортсменами, предсезонная встреча — отличное место для обучения. У вас также есть возможность предложить обучение через Интернет. В любом случае, предоставление этой образовательной информации о сотрясении мозга и возможность ответить на любые вопросы — хорошее начало. Вы также можете направить родителей и учеников-спортсменов к этому справочнику Concussion 101 Guide , который соответствует требованиям штата по образованию в области сотрясения мозга.

КТО ОТВЕТСТВЕННЫЙ ЗА ДИАГНОСТИКУ КОНКУЗИИ?

Провайдер , обученный лечению сотрясения мозга , всегда должен диагностировать сотрясение мозга.Диагностика сотрясения мозга не должна выполняться тренерами, родителями или студентами-спортсменами. У поставщиков медицинских услуг есть инструментов и тестов, помогающих распознать сотрясение мозга. Они знают, что делать, если есть подозрение на сотрясение мозга. Поскольку сотрясений головного мозга трудно идентифицировать, важно, чтобы диагностика проводилась кем-то, кто обучен этому.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОДОЗРЕВАЕМОМУ УМОРЬКЕ?

Если есть подозрение на сотрясение мозга, важно немедленно связаться с квалифицированным поставщиком медицинских услуг .Людям с сотрясением мозга рекомендуется отдых в течение 1-2 дней с последующим постепенным увеличением активности. Это возвращение к активности всегда должно контролироваться обученным поставщиком медицинских услуг.

Большинство медработников попытаются осмотреть своих пациентов через 24-72 часа после травмы, чтобы оценить их работу. Каждое сотрясение мозга индивидуально. Это означает, что не существует универсального подхода к исцелению после сотрясения мозга. Квалифицированный врач сотрясения мозга может оценить индивидуальные симптомы пациентов и предложить план лечения, который поможет им выздороветь.

ЧТО ТАКОЕ РУКОВОДСТВО ПО ПРОТОКОЛУ ВОЗВРАТА, ЧТОБЫ УЧИТЬСЯ И ВОЗВРАТА ДЛЯ ИГРЫ?

Руководство по возвращению к учебе — это процессы, используемые для восстановления полноценной познавательной активности учащегося после сотрясения мозга. Сотрясение мозга влияет на работу мозга. Учащимся, восстанавливающимся после сотрясения мозга, может быть трудно приспособиться к обычной школьной деятельности.

Правила возврата к учебе могут включать временные изменения в учебе или более длительные академические условия. В редких случаях могут потребоваться формальные академические изменения в виде индивидуальных планов обучения 504 или в США. В большинстве случаев краткосрочные неформальные изменения в учебе могут быть всем, что нужно студенту. Сюда могут входить перерывы в классе, досрочное увольнение между занятиями, уменьшение воздействия на экран компьютера, дополнительное время для сдачи тестов и многое другое.

Правила возврата к игре — это постепенные процессы, используемые для обеспечения безопасного возвращения спортсмена к физической активности после сотрясения мозга.Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют 6-этапный подход , чтобы вернуться к деятельности.

Вернуться к действиям шаги включают:

1. Активность с ограниченными симптомами
2. Легкие аэробные упражнения
3. Спорт или упражнения, связанные с деятельностью
4. Бесконтактные тренировки
5. Полная контактная практика
6. Вернуться в спорт

Используйте этот контрольный список для возврата к деятельности , чтобы убедиться, что вы охватили все основы.

Каждое сотрясение мозга индивидуально, поэтому каждый подход к возвращению к активности будет отличаться. Медицинские работники пропишут упражнения, соответствующие той деятельности, к которой пациент хочет вернуться. Возвращение к физическим упражнениям поможет вернуть пациента к нормальному функционированию.

.

Сотрясение мозга — травмы и первая помощь

Сотрясение мозга — это внезапная, но кратковременная потеря психической функции, возникающая после удара или другой травмы головы. Это наиболее распространенный, но наименее серьезный вид черепно-мозговой травмы.

Медицинский термин для сотрясения мозга — легкая черепно-мозговая травма.

Симптомы сотрясения мозга включают краткую:

• потеря сознания после травмы головы
• периодов потери памяти
• нарушения зрения, такие как «видение звезд» или нечеткое зрение
• период замешательства, пустого выражения лица или задержки с ответом на вопросы сразу после травмы головы

Если выполняется сканирование мозга, сотрясение мозга диагностируется только в том случае, если сканирование в норме — например, нет кровотечения или отека мозга.

Когда обращаться за медицинской помощью

Сотрясение мозга должен диагностировать только медицинский работник, обученный осмотру пациентов с травмами головы. Они смогут исключить серьезную травму головного мозга, требующую сканирования мозга или операции.

Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы или кто-либо из ваших опекунов получил травму головы и у вас появятся следующие признаки и симптомы:

• потеря сознания, но кратковременная
• потеря памяти, например, неспособность вспомнить, что произошло до или после травмы
• постоянные головные боли после травмы
• изменения в поведении, такие как раздражительность, отвлекаемость или отсутствие интереса к окружающему миру — это особенно распространенный признак у детей до пяти лет
• путаница
• сонливость, возникающая, когда вы обычно бодрствуете
• потеря равновесия или проблемы при ходьбе
• трудности с пониманием того, что говорят люди
• трудности с речью, например невнятная речь
• проблемы с чтением или записью
• рвота после травмы
• проблемы со зрением, например двоение в глазах
• потеря силы в части тела, например слабость в руке или ноге
• прозрачная жидкость, выходящая из носа или ушей (это может быть спинномозговая жидкость, которая окружает мозг)
• внезапная глухота на одно или оба уха
• любая рана головы или лица

Любой человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения или под воздействием рекреационных наркотиков, должен обратиться в отделение неотложной помощи, если у него есть травма головы, поскольку окружающим легко не заметить признаки более серьезной травмы.

Звоните 999 в скорую помощь, если человек:

• остается без сознания после первоначальной травмы
• припадок или припадок
• кровотечение из одного или обоих ушей
• рвёт после травмы
• не может бодрствовать, говорить или понимать, что говорят люди

Некоторые вещи делают вас более уязвимыми для последствий травмы головы. К ним относятся:

• в возрасте 65 лет и старше
• ранее перенес операцию на головном мозге
• с заболеванием, при котором кровотечение становится легче, например гемофилией
• с заболеванием, повышающим склонность крови к свертыванию, например тромбофилией
• прием антикоагулянтов, таких как варфарин или аспирин, для предотвращения образования тромбов

Есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы сотрясения мозга, в том числе:

• приложите холодный компресс к ране, чтобы уменьшить отек — подойдет пакет замороженного горошка, завернутый в полотенце.
• принимайте парацетамол, чтобы контролировать любую боль — не используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, поскольку они могут вызвать кровотечение
• воздерживаться от употребления алкоголя и наркотиков

Узнайте больше о том, как лечить сотрясение мозга, включая информацию о советах по уходу за собой и о том, когда вы можете вернуться к занятиям спортом.

Восстановление

После сотрясения мозга необходимо тщательное наблюдение. Обычно это 48 часов.

Это связано с тем, что симптомы сотрясения мозга также могут быть симптомами более серьезного состояния, например:

• субдуральная гематома — кровотечение между черепом и мозгом
• субарахноидальное кровоизлияние — кровоизлияние на поверхность головного мозга

Внешний вид

Хотя медицинский термин «легкая черепно-мозговая травма» может показаться серьезным, реальная степень повреждения мозга обычно минимальна и не вызывает долгосрочных проблем или осложнений.

Имеются данные о том, что повторяющиеся сотрясения мозга могут вызвать долгосрочные проблемы с умственными способностями и спровоцировать деменцию. Этот тип деменции известен как хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ).

Тем не менее, это, похоже, представляет собой значительный риск только для профессиональных спортсменов, которые испытывают повторяющиеся эпизоды тяжелого сотрясения мозга, таких как боксеры — CTE иногда называют «мозгом боксера».

Постконтузионный синдром (ПКС) — это плохо изученное состояние, при котором симптомы сотрясения мозга могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.

Подробнее о ПКС как осложнении сотрясения мозга.

Кто в опасности?

Большинство случаев сотрясения мозга происходит у детей и подростков в возрасте от 5 до 14 лет, причем двумя наиболее частыми причинами являются несчастные случаи во время занятий спортом и езды на велосипеде.

Падения и автомобильные аварии — более частая причина сотрясения мозга у пожилых людей.

Люди, которые регулярно занимаются спортивными командными видами спорта, такими как футбол и регби, имеют более высокий риск сотрясения мозга.

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о причинах сотрясения мозга и советами по предотвращению сотрясения мозга.

.