Первая помощь при солнечном ударе

Солнечный удар – результат воздействия прямых солнечных лучей на незащищённую головным убором голову. Чаще всего солнечный удар происходит у людей, чья работа связана с длительным пребыванием на открытом воздухе (полевые рабочие, строители). При неправильном режиме приёма солнечных ванн и индивидуальной непереносимости ультрафиолета также может развиться солнечный удар.

 Следует отметить, что признаки солнечного удара могут развиться как во время нахождения на солнце, так и спустя 6-8 часов.

 Первыми симптомами обычно служат недомогание, слабость, чувство разбитости и усталости. Постепенно появляются головокружение, головная боль. Часто солнечный удар сопровождается повышением температуры тела до 39-40 градусов, тошнотой и рвотой. У человека, пострадавшего от солнечного удара, отмечается резкое окрашивание кожных покровов в ярко-розовый цвет, повышается отделение пота. В особо тяжёлых состояниях возможно развитие обморочного и даже судорожного состояний. Носовое кровотечение и шум в ушах также могут быть составной частью клиники солнечного удара.

 Для оказания первой помощи пострадавшего нужно перенести в тенистое прохладное место. Пациент должен занять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. После этого следует расстегнуть одежду и раскрыть окна, если помощь оказывается в помещении. Приток свежего воздуха является неотъемлемой частью мероприятий по улучшению состояния пациентов с солнечным ударом. Для охлаждения кожных покровов можно приложить смоченный холодной водой кусочек ткани. Параллельно с этим ведётся регидрационная терапия – больной должен получить оптимальное количество жидкости, лучше дать минеральной или обычной питьевой воды. При помутнении сознания хорошее действие оказывает вдыхание нашатырного спирта. Можно поднести к носу пациента ватку, смоченную нашатырём или же протереть им виски.

 Врачи не советуют применять жаропонижающие препараты. При солнечном ударе лучше протереть ладони и ступни пострадавшего раствором уксуса, разведённого наполовину с водой.

 Солнечный удар может сопровождаться и солнечным ожогом, который по клинике похож на термический ожог: также возникает покраснение, отёк кожи, появляются пузыри. При появлении этих симптомов на место ожога лучше распылить Пантенол, Бепантен или другой противоожоговый спрей.

 Тепловой удар развивается при длительном нахождении в условиях с повышенной температурой воздуха. Тепловой удар может развиться при ношении одежды, нарушающей теплоотдачу. 

 Симптомы теплового удара во многом схожи с таковыми при солнечном ударе. Тепловой удар также сопровождается тахикардией (пульс повышается до 120-150 ударов в минуту), изменениями со стороны нервной системы (могут появляться бред и галлюцинации).

 Первая помощь при тепловом ударе не отличаются от помощи при солнечном ударе.

 Тепловой и солнечный удар обычно проходят сами в сроки от суток до недели и редко приводят к тяжёлым последствиям. Однако лучше проводить профилактику этих состояний, нежели потом искать средства помощи.

 Для профилактики солнечного и теплового удара рекомендуется в жаркую и солнечную погоду носить свободную одежду из хлопка, находиться на солнце только в головном уборе. При длительных прогулках или работе на открытом воздухе потреблять достаточное количество жидкости. Соблюдайте режим принятия солнечных ванн – не загорайте во время наивысшей активности солнца (с 12 до 13 часов), каждые 15 минут меняйте положение. При появлении первых симптомов солнечного или теплового удара нужно перейти в тень и обратиться за медицинской помощью.

 Врач терапевт Ищенко Н.М.

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

Кто-то любит жару, весь год мечтает о палящем летнем солнышке, оставляющем на теле потрясающие бронзовые следы, наслаждается каждым солнечным лучиком. Кто-то категорически не выносит зной, прячется все лето в тени, удивляя окружающих молочно-белым цветом собственной кожи. Про вас это или нет – не важно. Важно, что и первые, и вторые в жаркий сезон одинаково подвергают себя риску получить солнечный удар или тепловой.

Что такое солнечный удар? Солнечным ударом называют острое болезненное состояние, возникающее по причине перегрева прямыми лучами солнца головы. В результате расширяются кровеносные сосуды мозга, к голове идет сильный приток крови, которая может «застаиваться» там. В некоторых случаях в мозгу возникают даже разрывы мелких кровеносных сосудов, что угрожает нарушениями периферической и центральной нервных систем человеческого организма.

Солнечный удар — это особая форма удара теплового. Солнечный удар говорит о том, что тело приобрело больше тепла, чем мог бы управлять организм, должным образом охлаждать органы и тело. В результате нарушается потоотделение, кровообращение, свободные радикалы накапливаются в тканях. Последствия такого удара способны быть весьма серьезными, и даже угрожающими остановкой сердца и летальным исходом пострадавшего.

Причины солнечного удара

Основные причины солнечного удара – солнечные лучи, нещадно палящие непокрытую голову, а также обнаженное тело. Способствуют солнечному удару: духота, безветренная погода, распитие спиртного, переедание. Категорически нельзя засыпать, когда вы загораете, если боитесь уснуть на солнце – попросите рядом отдыхающих людей разбудить вас.

Риск заработать солнечный удар возрастает, если есть следующие условия:

1. — прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
2. — повышенная погодная влажность;
3. — наличие некоторых проблем со здоровьем, в частности: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, эндокринных расстройств, порока сердца, ожирения;
4. — возрастные риски: дети до 1 года, в особенности новорожденные, и пожилые люди. Солнечный удар у детей и стариков наиболее вероятен и угрожающ, ведь у малышей еще не достаточно совершенная естественная терморегуляция организма, а у пожилых людей — она уже слабо функционирует;
5. — избыточный вес тела, ожирение;
6. — алкогольная интоксикация;
7. — курение;
8. — стресс, нервное напряжение.

Признаки солнечного удара

Общие признаки солнечного удара – это головокружение, жуткая головная боль, покрасневшее лицо. Затем темнеет в глазах, появляется тошнота, иногда даже рвота. Могут возникнуть такие признаки солнечного удара, как расстройства зрения и кровотечения из носа. Если не оказана первая помощь при солнечном ударе, пострадавший теряет сознание, пульс учащается, появляется одышка, нарушается деятельность сердца. В тяжелых случаях солнечный удар переходит в состояние комы.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

Признаки  солнечного удара легкой степени — это:

1. — головная боль;
2. — тошнота;
3. — общая слабость;
4. — учащения дыхания и пульса;
5. — расширение зрачков.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь.

 

 

Симптомы солнечного удара средней степени — это:

1. — сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
2. — резкая адинамия;
3. — состояние оглушенности;
4. — шаткая походка;
5. — неуверенность движений;
6. — временами состояния обморока;
7. — учащение дыхания и пульса;
8. — кровотечение из носа;
9. — температура тела 38-40 °C.

Солнечный удар, симптомы тяжелого состояния:

Тяжелая форма развивается внезапно. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная. Возможны: изменения сознания от путанности сознания до комы, тонические и клонические судороги, бред, галлюцинации, непроизвольное выделение кала и мочи, повышение температуры до 41-42 °C, возможна внезапная смерть.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи летальность наступает в 20-30 % случаев.

 Тепловой удар

Тепловой удар – это острое болезненное состояние, возникающее при перегревании тела. Как результат, усиление процессов теплообразования при одновременном уменьшении или затруднении в организме теплоотдачи, что нарушает его жизненные функции. Способствует перегреванию тела все, что, так или иначе может нарушить выделение пота и затруднить его испарение: влажность и высокая температура воздуха, переутомление, активная физическая работа в синтетической, кожаной или прорезиненной одежде, обезвоживание организма, длительные походы, прогулки в жаркую погоду, обильная еда. Тепловой удар получить гораздо легче, чем солнечный: для него солнце не является обязательным условием, достаточно просто усиленно поработать в чрезмерно теплой одежде, не пропускающей воздух, или провести несколько часов в душном помещении, с плохой вентиляцией.

Признаки теплового удара.

Общие признаки теплового удара – сонливость, головная боль, общая слабость, головокружение. Если не предотвратить дальнейшего перегрева, лицо краснеет, повышается температура тела, вплоть до 40ºС, зачастую диспепсические расстройства – рвота, понос. Если и дальше не устранить причины перегрева, у пострадавшего начинается бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа холодная и подчас синюшная, потоотделение повышается, нарушается сердечная деятельность, пульс слабый, но частый. Пребывая в таком состоянии, больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь.

Первая помощь при солнечном или ударе тепловом

 Первая  помощь при солнечном ударе и тепловом в обоих случаях одинакова. При появлении первых симптомов необходимо быстро отреагировать оказанием первой помощью пострадавшему. Не стоит забывать при этом, что это доврачебная помощь, и бригаду «скорой» лучше вызывать сразу же, так как человеку обычно сложно сориентироваться и правильно оценить степень тяжести состояния пострадавшего, в особенности, если солнечный удар у детей или пожилых людей.

Общие правила первой помощи:

 Исключить  влияние факторов перегрева — немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, обязательно в тень, либо поместить его в прохладном, хорошо вентилируемом помещении, уложить с приподнятой головой, расстегнуть воротник, а лучше вообще до пояса раздеть. Положить на голову холодный компресс, опрыскивать тело холодной водой. Дать обильно попить прохладной воды. Хорошо поможет обычная настойка валерианы: на третью часть стакана воды 20 капель.

ГУЗ «Грязинская МРБ» отделение профилактики. Старшая медсестра детской поликлиники Бадретдинова В.А.

Тепловой и солнечный удар — Безопасность на природе — Страница безопасности — О Городе — Официальный сайт Администрации городского округа Краснотурьинск

Тепловой удар – это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях.

Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутомление, несоблюдение теплового режима. Чаще всего подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ (ожирением), эндокринными расстройствами. Степень и быстрота перегревания у разных лиц колеблется в широких пределах и зависит от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, у детей температура тела выше, чем у взрослых, а потоотделение меньше. Перегревание тела сопровождается усиленным потоотделением и значительной потерей организмом воды и солей, что приводит к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и кислородному голоданию.

Основные симптомы.

По тяжести течения различают три формы острого теплового удара:

1)   легкую;

2)   среднюю;

3)   тяжелую.

При легкой форме отмечаются головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, появление влажности кожных покровов.

Если в этот момент вывести пострадавшего из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь (напоить прохладной водой, положить холодный компресс на голову и грудь), то все явления вскоре пройдут.

При средней форме теплового удара у пострадавшего резко выражена адинамия (резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности), интенсивная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, возникает состояние оглушенности – спутанное сознание, движения неуверенны. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы(покраснение кожных покровов на различных участках), температура тела 39-40 °С. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный (до 120 ударов в минуту), слабого наполнения. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом, повышение температуры до 42 °С.

Первая помощь при тепловом ударе.

Пострадавшего перенести в прохладное место. Уложить горизонтально. Необходимо снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, побрызгать холодной водой на лицо, положить холод на голову, грудь, шею или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню. Если пострадавший в сознании, его необходимо напоить холодной водой (холодный чай, кофе, минеральная вода). Дать понюхать нашатырный спирт.

Если пострадавший не пришел в себя после проводимых мероприятий, при наличии признаков клинической смерти – проводит сердечно-легочную реанимацию.

Солнечный удар.

Возникает при физических работах на открытом солнце, злоупотреблении солнечными ваннами на отдыхе – особенно на берегу, на пляжах у крупных водоемов, моря, а также во время длительного пребывания на солнце, турпоходов с непокрытой головой. Удар является следствием прямого действия интенсивных солнечных лучей на незащищенную голову; может произойти непосредственно на месте, или отсроченно, через 6-8 часов. Поражается центральная нервная система. Способствующий фактор – употребление алкоголя.

Основные симптомы.

Слабость, разбитость. Головная боль, головокружение. Шум в ушах. Тошнота. Возможна рвота. Кожа лица, головы гиперемирована. Пульс, дыхание учащены. Сильное потоотделение. Температура тела повышена. Возможны кровотечения из носа.

Признаки тяжелого поражения. Оглушенное состояние; потеря сознания; повышение температуры до 40-41 °С; учащенное, затем замедленное дыхание; отек легких; судороги; возбуждение, бред галлюцинации. Возможно развитие тяжелого шока, терминальных состояний.

Первая помощь при солнечном ударе.

Вынести в затененное место. Освободить от одежды. Холодный компресс на голову. Обертывания мокрой простыней (вода должна быть холодной). Если пострадавший в сознании, дать выпить холодной воды.

При наличии признаков клинической смерти – проведение реанимационных мероприятий.

В тяжелых случаях – вызов врача, срочная госпитализация.

Профилактика теплового и солнечного удара.

Мерами профилактики, способствующими предотвращению перегревания и, как следствия обезвоживания являются: теневое укрытие от попадания на тело прямых солнечных лучей, установка в помещениях систем кондиционирования, настольных, напольных, настенных вентиляторов, возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п. Одним из самых важных моментов профилактики теплового удара является предотвращение обезвоживания организма, а значит, в жару желательно избегать повышения физической нагрузки, а также усиленных занятий спортом и пить как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу. Выходя на улицу в знойный день, отдайте предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также помните о головном уборе. Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-15 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется. Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания. Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Риск получить тепловой удар увеличивается летом. А также достаточно продолжительное время находиться в душном, плохо проветриваемом помещении с повышенной влажностью. Если при этом на вас ещё и одежда, мешающая нормальному потоотделению — риск получить тепловой удар возрастает многократно.

Сначала ощущается сухость во рту и сильную жажду. Если у вас при этом начинает болеть голова или появляется головокружение, сопровождающееся слабостью и тошнотой, лучше прислушаться к «крику о помощи» организма и принять необходимые меры.

Первое, что необходимо сделать — это обеспечить нормальный доступ кислорода к телу и восстановить теплообмен. Снимите с себя лишнюю, мешающую одежду. Если есть возможность — охладите тело с помощью воды. Сделайте из мокрого полотенца или салфетки компресс на голову. Испаряющаяся вода поможет снизить температуру. Если есть возможность принять освежающий прохладный душ — сделайте это немедленно! Помните, тепловой удар наступает быстро, и чем решительнее и энергичнее окажутся ваши действия, тем меньше шансов его получить.

От теплового удара ежегодно умирают тысячи людей. Те же действия примените и к человеку, который не уберёг себя от теплового удара. Помогите пострадавшему уйти в более прохладное место и обеспечьте ему нормальный теплообмен. Еще лучше — найдите помещение с кондиционером или хотя бы с вентилятором. Необходимо как можно быстрее охладить тело пострадавшего.

Солнечный удар

Если вы продолжительное время находитесь под палящими лучами летнего солнца, у вас появляется риск близко познакомиться с ещё одной разновидностью теплового удара — солнечным ударом. Вероятность его очень высока, особенно если вы пренебрегаете элементарными средствами защиты в виде шляпы или другого головного убора.

Симптомы солнечного удара и симптомы обычного теплового удара схожи. Все начинается как обычно: появляется сухость во рту и сильная жажда, затем начинает болеть, а иногда и кружиться, голова. У некоторых появляется шум в ушах. Потом приходит тошнота, а иногда начинается рвота. В дополнение к симптомам может добавиться тяжёлый солнечный ожог, вызванный воздействием ультрафиолета.

Приёмы оказания первой помощи такие же, как и при тепловом ударе

Помните, что солнечного удара лёгко можно избежать. Для этого, всего лишь, необходимо в солнечную погоду одеваться в свободную одежду светлых тонов и не пренебрегать головным убором. Любители позагорать также должны помнить, что необходимо использовать солнцезащитные средства и головные уборы.

Первая помощь при тепловом солнечном ударе

Первая помощь при перегреве.

А также первая помощь при тепловом ударе
и первая помощь при солнечном ударе

Если после пребывания на солнце или в других жарких условиях вы или кто-то другой почувствовали себя плохо, это может быть перегрев.

Что делать?

Если коротко, то ваши действия должны выглядеть так:

1. Уберите пострадавшего с солнца/жары в тенистое прохладное место

2. Измерьте температуру тела, определите тяжесть состояния для принятия решения о вызове «скорой».

   Если температура 37-39 °С и у пострадавшего нет нарушений сознания (заторможенность и т.д.) – начните оказание первой помощи при солнечном ударе самостоятельно, вызов «скорой» опционален.

   Если температура выше 39 °С – сразу вызывайте «скорую» и оказывайте первую помощь до её приезда.

3. Охлаждайте поверхность тела:

   • Воздухом — сквозняк, вентилятор
   • Водой комнатной температуры — душ, влажные обёртывания
   • Холодными предметами — хладопакеты, лёд, замороженные продукты (обязательно обернуть полотенцем)

4. Поите водой или изотониками в неограниченных количествах для компенсации обезвоживания, если пострадавший в сознании и способен глотать.

   Не используйте напитки с кофеином (чай, кофе, кока-кола, энергетики) и газированные напитки.

5. Если пострадавший без сознания – уложите его на бок, чтобы избежать удушья из-за западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути.

По сути – всё.

Этих знаний достаточно, чтобы:

• не упустить опасное состояние и вызвать «скорую» вовремя
• оказать первую помощь при тепловом солнечном ударе грамотно

Если вам этого достаточно – прекрасно! До новых встреч в наших следующих статьях.

Читайте дальше, если хотите знать:

1. Почему перегрев, тепловой и солнечный удар – это одно и то же
2. Как происходит перегрев, что нарушается в организме?
3. Чем опасен перегрев и почему?
4. Какие симптомы кроме температуры характерны для разных фаз перегрева?
5. Каких ошибок надо избегать, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего.

В чём разница между перегревом, тепловым и солнечным ударом?

По сути, все три термина обозначают одно и то же, поэтому для удобства в статье я чаще всего буду использовать термин «перегрев», как более универсальный и наглядно отражающий суть проблемы.

Перегревом считается любое устойчивое повышение температуры тела выше 37 °С.

Тепловым и солнечным ударом называют третью финальную и самую критическую фазу перегрева, когда температура тела поднимается выше 40 °С.

Разница между тепловым и солнечным ударом чисто номинальная и следует из названия.

Солнечный случается от длительного пребывания на жаре на открытом солнце, тепловой – от длительного пребывания в жарких условиях, но без солнца: баня, физическая работа в жарком помещении и т.д. Оказание первой помощи при солнечном ударе и тепловом ударе в принципе не различается.

Как возникает перегрев?

Наш организм умеет поддерживать постоянную температуру тела на уровне 36,0-37,0 °С.

Это очень важно для нас, так как все химические процессы в клетках и тканях могут проходить нормально только при этих условиях.

У организма есть широкий ассортимент приспособительных реакций, который позволяет поддерживать нормальную температуру тела независимо от того, какая температура за бортом: -50 °С или +50 °С.

Чтоб не перегреться, наше тело отдаёт избыточное тепло в окружающую среду через кожу, через испарение пота, с дыханием и т.д.

Но все эти реакции не могут выдерживать натиск окружающей среды вечно. Если воздействие слишком сильное или долгое – защитные механизмы дают сбой, организм утрачивает способность регулировать температуру тела и наступает переохлаждение или перегрев.

Чем это опасно?

Раз начавшись, и перегрев, и переохлаждение развиваются стремительно. И если пострадавшему не оказана первая помощь при тепловом / солнечном ударе извне – в большинстве случаев это заканчивается смертью.

На ранних стадиях пострадавший ещё способен спастись самостоятельно, при наличии знаний, ресурсов, сохранённом адекватном мышлении и крепком здоровье.

При перегреве, например, это возможно, если температура тела не успела перевалить за отметку 39 °С.

Если температура поднялась выше 39 °С, то жизнь пострадавшего практически на 100% зависит от адекватных действий окружающих и своевременном оказании первой помощи при тепловом ударе.

Что происходит в организме при перегреве?

Из-за перегрева происходит обезвоживание и серьёзная перегрузка сердечно-сосудистой системы. В результате, сердце не справляется с доставкой кислорода во все органы. Больше всех от нехватки кислорода страдает мозг. Также страдают почки, печень, увеличивается тромбообразование в крови. Комбинация этих проблем в итоге и приводит к гибели.

Как можно получить перегрев, тепловой и солнечный удар?

Способов великое множество. Здесь приведу наиболее распространённые.

• Ребёнок долго бегал/играл в жаркую погоду под солнцем, да ещё и без головного убора
• Взрослый долго занимался спортом/физической работой в жаркую погоду или в жарком помещении
• Злоупотребление сауной и баней, особенно в сочетании с алкоголем
• Заснул усталый/пьяный на улице в жару
• Спящего ребёнка забыли в закрытой машине / на улице / на застеклённом балконе/в закрытой коляске в жаркую погоду

Наиболее подвержены перегреву следующие группы людей:

• дети
• пожилые люди
• лица с заболеваниями сердца, лёгких, почек и печени

Признаки перегрева, теплового и солнечного удара

Важно уметь правильно определить тяжесть состояния, так как от этого зависят ваши действия по оказанию первой помощи при солнечном ударе. В частности – делать это самому, дома или вызывать «скорую» и ехать в больницу.

Легкая степень — 37-39 °С.

• В сознании; сознание не изменено
• Умеренная головная боль, тяжесть в голове
• Жажда
• Слабость, недомогание, лёгкое головокружение, тошнота
• Кожа красная, покрыта обильным потом

Проходит за несколько часов, если принять адекватные меры первой помощи.

Есть хорошие шансы стабилизировать состояние в домашних условиях, не прибегая к помощи медиков.

Обязательно вызов «скорой» если температура продолжает расти и общее состояние ухудшается.

Средняя степень — 39-40 °С.

• В сознании, но сознание угнетено: заторможенность, сонливость
• Сильная головная боль,
• Сильное головокружение, шум в ушах, мелькание в глазах,
• Нарушение координации, пьяная походка
• Сильная жажда
• Мышечная слабость, локальные мышечные судороги
• Кожа красная, но сухая, пота нет
• Синие губы и ногти. Признаки нехватки кислорода

Лечение должно проходить в больнице. Температура нормализуется окончательно за 2-3 дня.

Тяжелая форма – выше 40 °С,

• Сознание сильно угнетено, бред, галлюцинации
• Потеря сознания,
• Судорожные припадки,
• Кожа бледная и сухая рвота,
• Непроизвольное мочеиспускание

Состояние критическое!!! Смертность может достигать до 80%

Обязательная госпитализация в реанимационное отделение.

Первая помощь при тепловом, солнечном ударе и перегреве

1. Уберите пострадавшего с солнца/жары в тенистое прохладное место

2. Измерьте температуру тела, определите тяжесть состояния для принятия решения о вызове «скорой»

   Если температура 37-39 °С и у пострадавшего нет нарушений сознания (заторможенность и т.д.) – начните оказание первой помощи самостоятельно, вызов «скорой» опционален.

   Если температура выше 39 °С – сразу вызывайте «скорую» и оказывайте первую помощь до её приезда.

   Постоянно измеряйте температуру (каждые 15-30 мин), чтобы не упустить ухудшение ситуации.

   ВАЖНО!

   Если при оказании первой помощи при солнечном ударе дома в течении часа:

   • температура не начала снижаться
   • температура продолжает повышаться
   • ухудшается общее состояние: угнетение сознания (заторможенность), нарастает слабость

   вызывайте «скорую» и отправляйте пострадавшего в больницу.

3. Охлаждайте поверхность тела:

   • Воздухом — сквозняк, вентилятор
   • Водой комнатной температуры — душ, влажные обёртывания

   • Холодными предметами — хладопакеты, лёд, замороженные продукты.

     Прикладывайте их к местам, где крупные кровеносные сосуды находятся на поверхности: шея, подмышки, лоб.

     Обязательно оберните источник холода полотенцем.

4. Поите водой или изотониками в неограниченных количествах для компенсации обезвоживания, если пострадавший в сознании и способен глотать.

   Не используйте напитки с кофеином (чай, кофе, кока-кола, энергетики) и газированные напитки.

5. Если пострадавший без сознания – уложите его на бок, чтобы избежать удушья из-за западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Избегайте следующих ошибок

• Не используйте для охлаждения слишком холодную воду.

  Это может привести к перегрузке сердца и резкому ухудшению состояния.

  Придерживайтесь температуры 15-20 °С.

• Не прикладывайте лёд и другие очень холодные предметы (курица из морозилки и т.д.) на голую кожу, не обернув их полотенцем.

  Это может вызвать местные проблемы вплоть до обморожения, особенно в случаях, когда человек без сознания или оно угнетено. Он не сможет вам сообщить, что ему слишком холодно.

Это всё, что вам необходимо знать о перегреве, солнечном и тепловом ударе, чтобы вовремя заподозрить проблему и принять адекватные меры помощи.

Желаю, чтобы эти знания вам никогда не понадобились!

До встречи на тренингах и на страницах нашего блога!

Составитель Артём Харчиков

Понравился материал – поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомиться, возможно кому-то это спасёт жизнь.

Оказание первой помощи при тепловом и солнечном ударе

Ход урока

Организационный момент 1-2 мин: здравствуйте дети, пожалуйста, садитесь, меня зовут Лебедев Даниил Артурович, начнем урок с повторения пройденного материала.

Разминка для мозга, пальчики!

1.слайд

Солнечный удар-

это состояние,

возникающее из-за сильного

перегрева головы прямыми солнечными лучами.

2.слайд

Первые признаки солнечного удара

покраснение лица

повышение температуры тела

усиление потоотделения

сильные головные боли, слабость

учащение пульса и дыхания

появляется тошнота, рвота

головокружение

потемнение в глазах

шум в ушах

Нередко ожоги I или II степени

3.слайд

Помощь при солнечном ударе

1.Пострадавшего следует немедленно уложить с приподнятой головой (повернуть ее набок) в тенистом месте или прохладном помещении.

2. С пострадавшего нужно снять одежду, ослабить ремни, уложить и обернуть во влажные простыни или полотенца.

3.На голову пострадавшего положить емкость со льдом или с холодной водой, или холодный компресс.

4.При перегревании важно в первую очередь охлаждать голову, так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.

5.Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду, так как возможна остановка сердца.

6. Охлаждение следует проводить постепенно, избегая большой разницы температур.

7.Давать пострадавшему обильное холодное питье (вода, чай, кофе, сок), обмахивать пострадавшего.

8.При наличии ожогов пузыри не вскрывать, наложить сухую стерильную

повязку и обратиться в лечебное учреждение.

4.слайд

Тепловой удар -это болезненное состояние, вызванное перегревом тела.

5.слайд

Первые признаки теплового удара

1.Затруднение дыхания,

2. возникает слабость, вялость, усталость

3. головная боль, сонливость

4. головокружение

5. ухудшение слуха

6. покраснение лица

7. повышение температуры тела

8. нарушается работа сердца

9. пульс учащается

10.появляется сильная жажда

11. нередко рвота

12. человек может теряет сознание

6.слайд

Помощь при тепловом ударе.

перенести пострадавшего в прохладное место, в тень;

уложить на спину,

приподнять голову и повернуть ее набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;

3. расстегнуть одежду или снять ее, ослабить напряжение пояса;

4.тело обтереть полотенцем, смоченным холодной водой (в тяжелых случаях облить холодной водой)

7.слайд

Что нельзя делать при солнечном и тепловом ударе.

Пытаться напоить пострадавшего в бессознательном состоянииПогружать пострадавшего в холодную ванну (большая нагрузка на сердце)

8.слайд

Домашняя работа.

Первая доврачебная помощь домашним питомцам — Статьи ветклиники «АМИКУС ВЕТ»

Рассмотрим наиболее частые неотложные ситуации и меры, которые необходимо предпринять до приезда в клинику.

Техника безопасности при оказании первой помощи

Во время оказания первой помощи животному, ваша первоочередная задача – обеспечить собственную безопасность. Больное животное может вести себя непредсказуемо даже по отношению к человеку, пытающемуся оказать ему помощь.

Фиксируйте животное осторожно. В экстренной ситуации ваша цель – оказать помощь, не нанося при этом вреда. Неправильные или грубые манипуляции могут навредить животному. Не давайте никаких лекарств до консультации с ветеринарным врачом — это может иметь непоправимые последствия.

Травматический шок, переломы

Травмы у домашних животных — распространенное явление. Виды травматизма у животных, как правило, обусловливаются особенностями их содержания. Так, у собак наиболее частый вид повреждения — автомобильная травма при переходе через дорогу; у домашних кошек — это падения с большой высоты жилых домов; у хомяков и других грызунов — падения со стола, стула, дивана. У птиц травмы возникают при неумелом обращении с ними, а также при перелетах по квартире (ударах о стекло). 

Травмы могут сопровождаться остановкой дыхания и сердца, что бывает при повреждении грудной клетки. Одним из наиболее грозных спутников травмы является травматический шок. При шоке животное возбуждено, десны бледные, глаза выпучены, зрачки расширены, пульс частый. Травме головы могут сопутствовать потеря сознания, кровотечение из уха или носа. Парализация конечностей может свидетельствовать о повреждении позвоночника или крупных нервных стволов. Если после травмы вздувается живот, бледнеют десны, пульс частый, нитевидный, это может говорить о повреждении органов брюшной полости и внутреннем кровотечении — в таких ситуациях необходимо немедленно обратиться в клинику. 

Грубая деформация конечности в сочетании с ее ненормальной избыточной подвижностью обычно бывает при закрытых переломах костей. Наличие раны, из которой торчат обломки костей, свидетельствует об открытом переломе. 

Наоборот, укорочение ноги в сочетании с ее пружинящей фиксацией, когда при попытке изменения положения конечности ощущается сопротивление, говорит о вывихе костей в суставах.

Оказание первой помощи сразу после травмы. При наличии обильного кровотечения — наложить жгут выше участка повреждения, по возможности избегать лишних движений и, как можно скорее, транспортировать питомца в клинику.

Особенности транспортировки при повреждениях головы, позвоночника и конечностей у собак и кошек.

При травмах головы и позвоночника забирать животное с места происшествия надо очень аккуратно, не меняя его положения, не перекладывая на другой бок. Животное необходимо переместить на твердый щит. В клинику животное надо постараться доставить как можно скорее, так как по прошествии длительного времени нельзя рассчитывать на благоприятный исход.

При закрытых переломах животному оказывают первую помощь. Необходимо ограничить движения и смещение отломков кости, которые могут травмировать мышцы, повреждать сосуды и нервы, а также вызывать сильную болевую реакцию. Кроме того, следует предупреждать переход закрытого перелома в открытый вследствие возможного повреждения и разрыва кожного покрова отломками поврежденной кости, для чего накладывают временную иммобилизирующую повязку и предоставляют животному полный покой.

Эпилептические приступы 

Эпилептические приступы — характерное проявление повреждения или нарушения работы центральной нервной системы. Приступ может сопровождаться нехарактерными, избыточными и бессознательными движениями конечностей, гипертонусом, запрокидыванием головы, непроизвольным мочеиспусканием и дефекациях. В некоторых случаях приступы могут протекать атипично, проявляясь лишь в нарушениях поведения животных.

В связи с опасной эпидемиологической обстановкой по бешенству в Московской области, крайне важно своевременно вакцинировать всех домашних питомцев от бешенства, поскольку судороги и изменение поведения могут быть одними из проявлений этого неизлечимого смертельно опасного заболевания, к сожалению, мы не сможем помочь пациенту с неврологическими симптомами без вакцинации от бешенства.

Эпилепсия может носить первичный (истинная эпилепсия) или вторичный характер в зависимости от причины поражения нервной системы.

Вот лишь некоторые из возможных причин развития эпилептоморфного синдрома у домашних питомцев:

1. Метаболические нарушения. К ним относятся такие заболевания: гипоксия, гипокальциемия, гипогликемия, болезни печени и почек и пр.
2. Врожденные дефекты развития, к которым относится лиссэнцефалия, гидроцефалия и пр.
3. Интоксикации, например, отравление стрихнином, органофосфатом, мышьяком, свинцом и пр.
4. Инфекции – токсоплазмоз, парвовирусный энцефалит, чума, бешенство и некоторые другие.
5. Черепно-мозговые травмы.
6. Алиментарные – выраженный дефицит жизненно-важных веществ.
7. Онкологические — различные новообразования, поражающие непосредственного ЦНС или вследствие паранеопластического синдрома.
8. Тепловой удар.
9. Некоторые формы паразитов.

К истинному виду эпилепсии может предрасполагать породная расположенность. Например, вельш-корги, пудель, такса, бигль, ирландский сеттер, немецкая овчарка, терьер, сибирский хакси, золотистый ретривер, кеесхонд, сенбернар, кокер-спаниель, спрингер-спаниель, тервюрен.

Что необходимо делать владельцу при приступе.

Обычно, эпилептический приступ не угрожает жизни питомца. Основное правило — не паниковать. Удалите из помещения, где находится ваш питомец детей, а также животных, т.к. другие собаки или кошки могут испугаться или попытаться напасть на больное животное. Во время припадка подергивающуюся голову собаки надо поддерживать (но так, чтобы собака не укусила) или подложить под нее мягкую подстилку, т.е. предупредить возможность дополнительного травматического повреждения. Не пытайтесь как-то ограничить движения собаки, принуждать ее прекратить их.

Вопреки популярному мнению, не следует засовывать собаке в рот какие-либо предметы, и пытаться разжать челюсти. Опасность проглотить язык и задохнуться, — распространенное заблуждение относительно эпилептиков, при попытке же разжать рот велика вероятность получения травмы самим владельцем животного — сила челюстей собаки в период припадка чрезвычайно велика. К тому же можно повредить зубы и ротовую полость животного. А прикушенный язык или губы у собак очень быстро заживают. Как только приступ завершился, пес будет нуждаться в особенной ласке и заботе со стороны своего владельца. В этот период владелец должен обеспечить комфорт и безопасность своему питомцу.

Если приступ не заканчивается больше чем 5 минут, нужно обеспечить немедленное медицинское обслуживание. В таком состоянии владелец должен будет транспортировать собаку в клинику. Поскольку собака будет подвижна, ее можно положить на большое одеяло, сделав подобие носилок.

Если по каким-либо причинам нет возможности доставить животное в клинику, сделайте ей внутримышечную инъекцию противосудорожного средства. Информацию о том, какое лекарство надо колоть и его дозировку предварительно узнайте у ветеринарного врача. Ваш врач должен показать Вам, как делается внутримышечная инъекция. Многие ветеринары просят, чтобы владелец записывал и хранил данные о датах и длительности приступов, чтобы иметь представление о характере болезни при назначении дозы лекарства и частоты его применения.

Болезни верхних дыхательных путей

Симптомы болезней верхних дыхательных путей, гортани и трахеи отличаются от болезней других отделов дыхательной системы шумным дыханием, возникающим преимущественно на вдохе.

Во время вдоха мышцы грудной клетки и живота у таких пациентов напряженно работают, чтобы вобрать воздух в легкие. При расширении грудная клетка заметно увеличивается в объеме, а стенки брюшной полости «проваливаются внутрь».

Во время вдоха, собака может открывать пасть, и испытывать при дыхании явные затруднения. Животное выглядит беспокойным,  возможно повышение температуры в результате нарушения терморегуляции. Повышение температуры же в свою очередь, усугубляет одышку. Десны – бледные, белые или синеватые.

Инородное тело в верхних дыхательных путях, глотке или трахее.

Кошки и собаки любят играть с инородными предметами, которые удобно держать в пасти. Во время игры такой предмет с легкостью может проскользнуть в глотку и перекрыть ее просвет. Такое состояние опасно для жизни. Требуется экстренная помощь.

Если инородное тело просматривается в просвете глотки:

• Не пытайтесь извлечь предмет пальцами;
• При необходимости можно применить прием Хеймлиха: если животное в сознании: со стороны спины животного обнимите его руками за талию. Сожмите одну кисть в кулак и приложите его большим пальцем к животу, посередине, чуть выше пупка. Другой рукой плотно обхватите кулак кистью. Далее резкими толчкообразными движениями обеих рук нужно надавить на область живота несколько раз подряд. Если прием эффективен и инородное тело продвинулось в ротовую полость, вы услышите глубокий вдох и судорожный кашель.
• Учтите, прием Хеймлиха следует применять лишь в случае, когда инородное тело видно;
• Применение данного метода в случае других причин затруднения дыхания может навредить животному;
• Неправильное выполнение может навредить собаке;
• После извлечения инородного тела с помощью данного метода необходимо показать животное врачу.
• Если ваши усилия не привели к успеху, животное теряет сознание, слизистые оболочки начинают синеть, необходимо немедленно перевернуть животное через согнутое колено головой вниз на животе и несколько раз сильно ударить ладонью в межлопаточную область. Если инородный предмет после этого продвинется в ротовую полость, извлечь его (при условии, что вы его видите!)
• Одновременно оказывая помощь, необходимо вызвать ветеринарного врача или отправиться ветеринарную клинику.

Паралич гортани

Это состояние характерно для пожилых собак крупных пород (таких, как лабрадоры, золотистые ретриверы). Суть болезни заключается в том, что просвет гортани, которая расположена за глоткой и перед началом трахеи, утрачивает свойство расширяться на вдохе. Гортань перестает раскрываться и поток воздуха не может проникнуть в дыхательное горло.

Ранним признаком заболевания является изменение тембра лая, в некоторых случаях собака полностью теряет способность лаять. Дыхание становится затруднительным и очень шумным. 

Паралич гортани часто обнаруживают у животных, испытывающих затрудненное дыхание после активной или умеренной нагрузки. Иногда паралич ярче проявляет себя при перемене погоды (потеплении), что позволяет установить диагноз. Типичным для этой болезни является также тяжелое нарушение дыхания у собак с избыточным весом при жаркой и влажной погоде.

Первая помощь при затруднении дыхания, обусловленном параличом:

• смочите грудь и живот собаки прохладной или холодной водой;
• сведите к минимуму воздействие стрессовых факторов;
• не пытайтесь вводить в пасть руки или какие-либо инструменты, если только вы не видите в глотке собаки инородного предмета, когда та дышит открытой пастью;
• немедленно доставьте собаку в клинику.

Коллапс трахеи

Коллапс трахеи (дыхательного горла) – распространенное заболевание, характерное для пожилых собак мелких и карликовых пород (померанский шпиц, пудель, йоркширский терьер, мальтийская болонка). 

С возрастом мягкие ткани дыхательного горла утрачивают эластичность, в результате чего происходит спадение стенок трахеи, а значит, и сужение ее просвета на стадии вдоха.

В большинстве случаев коллапс трахеи наблюдается у собак, страдающих ожирением. Подкожные жировые отложения в области глотки и шеи усугубляют проблему. При коллапсе трахеи наблюдают приступы громкого сухого кашля, напоминающего «гусиный крик». Затрудненное дыхание, как правило, приводит к повышению температуры тела.

Первая помощь при коллапсе трахеи:

• Сведите к минимуму воздействие стрессовых факторов, при необходимости, используйте успокоительные средства
• Обеспечьте доступ свежего воздуха или кислорода
• Как можно скорее доставьте животное к ветеринарному врачу.

Важная информация

Тепловой удар: Первая помощь — Клиника Мэйо

Тепловой удар возникает, когда температура вашего тела быстро повышается и вы не можете остыть. Это может быть опасно для жизни, поскольку может привести к повреждению мозга и других жизненно важных органов. Это может быть вызвано интенсивной деятельностью в жару или слишком долгим пребыванием в жарком месте.

Тепловой удар может произойти без каких-либо предшествующих тепловых состояний, например теплового истощения. Признаки и симптомы теплового удара включают:

• Температура 104 F (40 C) или выше
• Изменения психического статуса или поведения, такие как спутанность сознания, возбуждение, невнятная речь
• Горячая, сухая кожа или сильное потоотделение
• Тошнота и рвота
• Покрасневшая кожа
• Учащенный пульс
• Учащенное дыхание
• Головная боль
• Обморок, который может быть первым признаком у пожилых людей

Обратиться за неотложной медицинской помощью

Если вы подозреваете тепловой удар, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Затем немедленно уберите человека с тепла, снимите лишнюю одежду и охладите его или ее любыми доступными средствами, например:

• Поместите в ванну с прохладной водой или под прохладным душем.
• Опрыскивание из садового шланга.
• Губка с прохладной водой.
• Вентилятор при запотевании прохладной водой.
• Поместите пакеты со льдом или прохладные влажные полотенца на шею, подмышки и пах.
• Накрыть прохладными влажными простынями.

Дайте человеку выпить прохладной воды для регидратации, если он или она может.Не давайте человеку с тепловым ударом сладкие, содержащие кофеин или алкогольные напитки. Также избегайте очень холодных напитков, так как они могут вызвать спазмы желудка.

Начните СЛР, если человек теряет сознание и не показывает признаков кровообращения, таких как дыхание, кашель или движение.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

01 апреля 2020 Показать ссылки

1. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: тепловые заболевания.Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/EmergencyManual/WhatToDoInMedicalEmergency/Default.aspx?id=254&terms=heat+exhaution. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
2. Ишимине П. Тепловой удар у детей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
3. Тепловой стресс. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
4. O’Connor FG, et al. Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: лечение и профилактика.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
5. Тепловая травма и тепловое истощение. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00319. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
6. УК «Мечем». Тяжелая гипертермия без нагрузки (классический тепловой удар) у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
7. Тепловой удар. Руководство Merck Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/heat_illness/heatstroke.html? qt = тепловой удар & alt = sh. По состоянию на 16 февраля 2015 г.
8. Литин С.А. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 февраля 2015 г.
9. Тепловой стресс — заболевание, связанное с теплом. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. По состоянию на 10 апреля 2018 г.
10. Насчет сильной жары. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. По состоянию на 10 апреля 2018 г.

.

Признаки, симптомы, первая помощь и лечение

Тепловой удар является наиболее серьезной формой теплового поражения и считается неотложной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, также известный как солнечный удар, немедленно позвоните в службу экстренной помощи и окажите первую помощь до прибытия медработников.

Тепловой удар может убить или вызвать повреждение мозга и других внутренних органов. Хотя тепловой удар в основном поражает людей старше 50 лет, он также сказывается и на здоровых молодых спортсменах.

Тепловой удар часто возникает в результате более легких заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловые судороги, тепловые обмороки (обмороки) и тепловое истощение. Но он может поразить, даже если у вас нет предыдущих признаков теплового поражения.

Тепловой удар возникает в результате длительного воздействия высоких температур — обычно в сочетании с обезвоживанием — что приводит к отказу системы контроля температуры тела. Медицинское определение теплового удара — это внутренняя температура тела выше 104 F с осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему, которые возникают после воздействия высоких температур.Другие общие симптомы включают тошноту, судороги, спутанность сознания, дезориентацию, а иногда и потерю сознания или кому.

Каковы симптомы теплового удара?

Отличительным признаком теплового удара является температура тела выше 104 F. Но обморок может быть первым признаком.

Другие симптомы могут включать:

• Пульсирующую головную боль
• Головокружение и головокружение
• Отсутствие потоотделения, несмотря на жару
• Красная, горячая и сухая кожа
• Мышечная слабость или судороги
• Тошнота и
• Быстрая рвота
сердцебиение, которое может быть сильным или слабым
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Поведенческие изменения, такие как спутанность сознания, дезориентация или шатание
• Судороги
• Бессознательное состояние

Какая первая помощь может помочь при тепловом ударе?

Если вы подозреваете, что у кого-то случился тепловой удар, немедленно позвоните в службу 911 или отвезите человека в больницу.Любое промедление с обращением за медицинской помощью может быть фатальным.

В ожидании прибытия медработников оказать первую помощь. Переместите человека в среду с кондиционером — или, по крайней мере, в прохладное, тенистое место — и снимите всю ненужную одежду.

Если возможно, измерьте внутреннюю температуру тела человека и начните оказывать первую помощь, чтобы охладить ее до 101–102 F. (Если нет термометров, не стесняйтесь оказывать первую помощь.)

Попробуйте следующие стратегии охлаждения:

• Обдувайте пациента воздухом, смачивая его кожу водой из губки или садового шланга.
• Приложите пакеты со льдом к подмышкам, паху, шее и спине пациента. Поскольку эти области богаты кровеносными сосудами, прилегающими к коже, их охлаждение может снизить температуру тела.
• Погрузите пациента в душ или ванну с прохладной водой.
• Если человек молод и здоров и пострадал от теплового удара во время интенсивных тренировок — так называемого теплового удара при физической нагрузке — вы можете использовать ледяную ванну, чтобы охладить тело.

Не используйте лед для пациентов старшего возраста, маленьких детей, пациентов с хроническими заболеваниями или тех, у кого тепловой удар произошел без интенсивных упражнений.Это может быть опасно.

Если срочное реагирование откладывается, позвоните в отделение неотложной помощи больницы для получения дополнительных инструкций.

Работники больницы проводят регидратацию человека и заменяют электролиты через капельницу.

Каковы факторы риска теплового удара?

Тепловой удар чаще всего поражает пожилых людей, живущих в квартирах или домах, в которых нет кондиционера или хорошей вентиляции. К другим группам высокого риска относятся люди любого возраста, которые не пьют достаточно воды, страдают хроническими заболеваниями или употребляют чрезмерное количество алкоголя.

Тепловой удар во многом связан с тепловым индексом, который показывает, насколько жарко вы чувствуете при сочетании воздействия относительной влажности и температуры воздуха. Относительная влажность 60% и более препятствует испарению пота, что мешает вашему телу охладиться.

Риск теплового заболевания резко возрастает, когда тепловой индекс достигает 90 градусов и более. Поэтому важно — особенно во время волн тепла — обращать внимание на указанный индекс тепла, а также помнить, что пребывание на открытом солнце может увеличить указанный индекс тепла на 15 градусов.

Если вы живете в городской местности, вы можете быть особенно подвержены тепловому удару во время продолжительной аномальной жары, особенно при застойных атмосферных условиях и плохом качестве воздуха. Благодаря так называемому «эффекту острова тепла» асфальт и бетон накапливают тепло в течение дня и постепенно выделяют его ночью, что приводит к повышению ночных температур.

Другие факторы риска, связанные с тепловым заболеванием, включают:

Возраст. Младенцы и дети в возрасте до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы, потому что они приспосабливаются к теплу медленнее, чем другие люди.

Состояние здоровья. К ним относятся болезни сердца, легких или почек, ожирение или недостаточный вес, высокое кровяное давление, диабет, психические заболевания, серповидно-клеточная анемия, алкоголизм, солнечный ожог и любые состояния, вызывающие лихорадку.

Лекарства. Сюда входят антигистаминные препараты, таблетки для похудания, диуретики, седативные средства, транквилизаторы, стимуляторы, противосудорожные препараты, лекарства для сердца и артериального давления, такие как бета-адреноблокаторы и вазоконстрикторы, а также лекарства от психических заболеваний, такие как антидепрессанты и антипсихотики.Незаконные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также связаны с повышенным риском теплового удара.

По данным недавнего исследования, представленного в Endocrine Society’s ежегодное собрание исследователей из клиники Мэйо в Аризоне, Национального управления океанов и атмосферы и Национальной службы погоды.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, могут ли ваше состояние здоровья и лекарства повлиять на вашу способность справляться с экстремальной жарой и влажностью.

Как предотвратить инсульт?

При высоком тепловом индексе лучше всего оставаться в помещении с кондиционером. Если вам необходимо выйти на улицу, вы можете предотвратить тепловой удар, выполнив следующие действия:

• Носите легкую, светлую, свободную одежду и широкополую шляпу.
• Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.
• Пейте больше жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, обычно рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов воды, фруктового или овощного сока в день. Поскольку тепловые заболевания также могут возникать в результате истощения запасов соли, рекомендуется заменить воду богатыми электролитами спортивными напитками в периоды сильной жары и влажности.
• Примите дополнительные меры предосторожности при занятиях спортом или работе на открытом воздухе. Общая рекомендация — выпивать 24 унции жидкости за два часа до тренировки и подумать о добавлении еще 8 унций воды или спортивного напитка прямо перед тренировкой.Во время тренировки вы должны выпивать еще 8 унций воды каждые 20 минут, даже если вы не чувствуете жажды.
• Перенесите или отмените мероприятия на свежем воздухе. Если возможно, перенесите время на открытом воздухе на самое прохладное время дня — рано утром или после захода солнца.

Другие стратегии предотвращения теплового удара включают:

• Контроль цвета мочи. Более темная моча — признак обезвоживания. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась очень светлой.
• Измерение веса до и после физической активности. Мониторинг веса, потерянного водой, может помочь вам определить, сколько жидкости вам нужно выпить.

Избегайте жидкостей, содержащих кофеин или алкоголь, потому что оба вещества могут вызвать потерю жидкости и усугубить тепловое заболевание. Кроме того, не принимайте солевые таблетки, если ваш врач не сказал вам об этом. Самый простой и безопасный способ заменить соль и другие электролиты во время аномальной жары — это пить спортивные напитки или фруктовый сок.

Проконсультируйтесь с врачом перед увеличением потребления жидкости, если у вас эпилепсия или заболевание сердца, почек или печени; соблюдаете диету с ограничением жидкости; или у вас есть проблема с задержкой жидкости.

Если вы живете в квартире или доме без вентиляторов и кондиционеров, постарайтесь проводить не менее 2 часов каждый день — желательно в самое жаркое время дня — в помещении с кондиционером. Дома задерните шторы, шторы или жалюзи в самое жаркое время дня и откройте окна на ночь с двух сторон здания, чтобы создать перекрестную вентиляцию.

Если вы пожилой человек, который либо не может позволить себе купить или запустить кондиционер, узнайте в местном агентстве по вопросам старения программы, которые могут вам помочь. Одной из таких программ является Программа энергетической помощи для малообеспеченных семей (LIHEAP).

Каковы перспективы восстановления после теплового удара?

После того, как вы оправитесь от теплового удара, вы, вероятно, будете более чувствительны к высоким температурам в течение следующей недели. Поэтому лучше избегать жаркой погоды и тяжелых упражнений до тех пор, пока врач не скажет вам, что можно безопасно вернуться к обычным занятиям.

Неотложная помощь при тепловом ударе | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Тепловой удар возникает, когда организм не может регулировать собственную температуру, и температура тела продолжает повышаться, часто до 104 ° F (40 ° C) или выше. Признаки быстро прогрессирующего теплового удара включают:

• Бессознательное состояние дольше нескольких секунд.
• Судорога (припадок).
• Признаки затрудненного дыхания от умеренного до сильного.
• Ректальная температура выше 40 ° C (104 ° F) после воздействия горячей среды.
• Замешательство, сильное беспокойство или беспокойство.
• Быстрый пульс.
• Потоотделение, которое может быть сильным или которое могло прекратиться.
• Кожа, которая может быть красной, горячей и сухой даже в подмышечных впадинах.
• Сильная рвота и диарея.

Тепловой удар — неотложная медицинская помощь. Даже при немедленном лечении это может быть опасным для жизни или привести к серьезным долгосрочным осложнениям.После звонка в службу 911 или в другую службу неотложной медицинской помощи выполните следующие действия по оказанию первой помощи.

• Переместите человека в прохладное место, защищенное от прямых солнечных лучей.
• Снимите с человека ненужную одежду и положите его на бок, чтобы максимально открыть доступ воздуха к поверхности кожи.
• Охладите все тело человека, обмыв губкой или обрызгав его холодной водой, и обмахивайте его веером, чтобы снизить температуру тела человека. Следите за признаками быстро прогрессирующего теплового удара, такими как судороги, потеря сознания на срок более нескольких секунд и умеренное или сильное затрудненное дыхание.
• Прикладывайте пакеты со льдом к как можно большей части тела.
• Проверьте ректальную температуру человека и постарайтесь как можно скорее снизить ее до 102 ° F (39 ° C) или ниже. Чем дольше тело находится в состоянии высокой температуры, тем серьезнее заболевание и тем выше вероятность развития осложнений. Температура, измеренная во рту или в ухе, в этой чрезвычайной ситуации является неточной.
• Если ребенок перестал дышать, начните искусственное дыхание.
• Не давайте аспирин или ацетаминофен , чтобы снизить высокую температуру тела, которая может возникнуть при тепловом ударе. Эти лекарства могут вызвать проблемы из-за реакции организма на тепловой удар.
• Если человек бодрствует и достаточно внимателен, чтобы проглотить, дайте ему жидкости [от 32 жидких унций (1 л) до 64 жидких унций (2 л) в течение 1-2 часов] для гидратации. Возможно, тебе придется помочь. Убедитесь, что человек достаточно сидит, чтобы не подавиться. Большинство людей, перенесших тепловой удар, имеют измененный уровень сознания, и им нельзя без опасений пить жидкость.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.

л л л л л l l

Первая помощь при гипертермии | Лечение теплового удара

СПРАВОЧНИК ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Первая помощь в условиях жары

Условия, вызванные нагревом, возникают, когда внутренняя температура тела повышается.Это известно как гипертермия.

Что делать

Следуйте плану действий DRSABCD St John Action Plan.

Управление охлаждением

• Положите человека в прохладное место или в тень.
• Ослабьте и снимите лишнюю одежду.
• Отправьте скорую помощь, если быстро не поправится
  

В ожидании профессиональной помощи для лиц старше 5 лет:

• Погрузите (т. Е. Все тело от шеи до низа) в холодную воду (по возможности — ванну, как можно холоднее) на 15 минут.

Если он недоступен, следует использовать комбинацию следующих методов:

• Намочите человека холодной или прохладной водой, если это безопасно, под душем или из шланга или другого источника воды
• Приложите пакеты со льдом (пах, подмышки, щеки, ладони и подошвы)
• Неоднократно смачивайте кожу влажной тканью или водным спреем
• Постоянно обмахивайте
  

В ожидании профессиональной помощи детям до 5 лет:

• Охладите в теплой (теплой) ванне, часто обтирая водой, если ванна доступна, или:
• Неоднократно смачивайте кожу влажной тканью или распылителем спрея
• Постоянно вентилятор
  

Управление гидратацией

• Дайте выпить прохладной или холодной воды, если полностью в сознании и может глотать.
  

Вызвано

• Чрезмерное поглощение тепла из горячей окружающей среды
• Чрезмерное тепловыделение в результате метаболической активности
• Отказ механизмов охлаждения тела
• Изменение заданной температуры тела

Признаки и симптомы

• Неспособность продолжать деятельность
• Высокая температура тела
• Головокружение и обморок
• Тошнота, рвота или диарея
• Бледная кожа и другие признаки шока
• Сухая кожа
• Плохой мышечный контроль или слабость
• Снижение уровня сознания, спутанность сознания или судороги.

Первая помощь при тепловом ударе

Предупреждение

Тепловой удар — это необычное, но опасное для жизни осложнение резкого повышения температуры тела при выполнении упражнений в условиях теплового стресса.

Признаки и симптомы

Первые признаки теплового удара проявляются в работе мозга и нервной системы.

В условиях, которые могут вызвать тепловые эффекты для здоровья, всегда подозревают тепловой удар, если человек серьезно заболел или потерял сознание, особенно если он не выздоравливает быстро, лежа на земле с приподнятыми ногами. Хотя существует множество возможных причин острого заболевания или коллапса, тепловой удар является одной из самых важных.

Обратите внимание на: спутанность сознания, бессвязную речь, ненормальную ходьбу, кому или судороги.

Управление тепловым ударом

Тепловой удар — это неотложная медицинская помощь.Если не лечить немедленно, это может привести к необратимому повреждению жизненно важных органов или даже к смерти. Наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь, и оставайтесь с человеком, пока скорая помощь не приедет.

В ожидании приезда скорой помощи:

• ПОЛОСАТЬ человека как можно больше одежды
• ЗАМЯТЬ любой доступной водой
• FAN энергично любыми способами — импровизировать, например используйте буфер обмена, крышку мусорного ведра.

Если возможно, погружение в прохладную или ледяную воду является наиболее эффективным средством охлаждения:

• ПОГРУЗИТЬ человека по шею в прохладную или ледяную ванну ИЛИ
• ЗАКРЫВАЙТЕ все тело полотенцами, пропитанными ледяной водой, которые часто меняют, если нет ванны, но есть лед.

ПОМНИТЕ: именно раннее распознавание и первая помощь при тепловом ударе имеют решающее значение для спасения жизни.

Куда обратиться за помощью

• В экстренных случаях или при угрожающих жизни состояниях обратитесь в отделение неотложной помощи или наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.

---

Благодарности
Отдел общественного здравоохранения и здоровья аборигенов, Департамент здравоохранения

Все, что нужно знать о тепловом истощении

На этой неделе в Великобритании поднялись температуры. Жаркие летние дни могут быть прекрасными, если у вас есть возможность насладиться ими, остыть и сохранить высокий уровень гидратации. Тепловое истощение может возникнуть внезапно после пребывания на солнце и может иметь серьезные последствия, особенно для детей и младенцев. В этой статье мы дадим вам главный совет по оказанию первой помощи, чтобы ваша семья была в безопасности на солнце этим летом.

Каковы признаки теплового истощения?

Согласно данным NHS Online, признаки теплового истощения включают:

• Головная боль
• Головокружение и спутанность сознания
• Потеря аппетита и плохое самочувствие
• Чрезмерное потоотделение и бледная липкая кожа
• Судороги в руках, ногах и животе
• Учащенное дыхание
• Температура 38 ° C или выше
• Очень хочется пить

Симптомы часто одинаковы у взрослых и детей, хотя дети могут стать вялыми и сонными.

Если у кого-то появляются признаки теплового истощения, его нужно охладить.

Уход за детьми на солнце

Младенцы старше шести месяцев могут получать ограниченное количество солнечного света при условии, что они были защищены соответствующими мерами. Особенно важно защитить детей младшего возраста от вредных ультрафиолетовых лучей, поскольку у тех, кто получил ожоги в раннем возрасте, вероятность развития меланомы (формы рака кожи) в более позднем возрасте на 80% выше.

Вот наши основные советы по защите вашего малыша или ребенка от риска ожогов или перегрева:

Вещи для одежды

Выбирайте одежду из плотного плетения, которая закрывает все тело ребенка. Ищите одежду с UPF 50, которая блокирует 98% УФ-излучения.

Не забудьте заглушки

Выбирайте шляпы с широкими полями (не кепки), которые также будут закрывать шею и уши вашего ребенка.

Им также следует носить солнцезащитные очки для защиты глаз.

Солнцезащитные очки и для младенцев

Солнцезащитные очки должны соответствовать британскому стандарту (BSEN 1836: 2005) и иметь знак CE — проверьте этикетку. Это связано с тем, что ультрафиолетовые лучи могут повредить молодые глаза ребенка.

Продолжайте пить!

Постоянно поощряйте малышей пить много воды, поскольку обезвоживание может быстро привести к тепловому истощению.

Тепловое истощение может возникнуть внезапно после пребывания на солнце. У ребенка может быть повышенная температура, тошнота, головокружение, головная боль или боль в животе, что может привести к его коллапсу.

Совет по оказанию первой помощи: Уберите их от солнца и помогите им быстро восстановить водный баланс, в идеале с помощью Dioralyte, воды или изотонического спортивного напитка. Лучше регулярно пить воду маленькими глотками, чем глотать ее. В случае необходимости обратитесь за медицинской помощью.

Детям, полностью вскармливаемым грудью, не нужно давать дополнительную воду, но обязательно проверьте наличие каких-либо признаков обезвоживания, посмотрев на их родничок и на то, как быстро их кожа возвращается, если вы осторожно ущипнете его.Детям до 6 месяцев, не кормящим грудью, необходимо регулярно давать охлажденную кипяченую воду . С шестимесячного возраста им можно давать обычную воду.

Помните, что матери тоже нужно будет пополнять запасы жидкости.

Спящая атмосфера

Летом лучше всего создать для вашего ребенка прохладную среду для сна. Поставьте ножки ребенка на изножье кроватки на плоский матрас без одеял и подушек.

Возьмите термометр для детской комнаты и перенесите их в другую комнату, если у них слишком тепло.

Будьте осторожны, как накрыть коляску

Летом, когда вы гуляете с ребенком в коляске или коляске, сон может быть более проблематичным. Не поддавайтесь соблазну накрыть коляску одеялом, чтобы не пропускать солнечный свет, так как это может задерживать теплый воздух внутри коляски, в результате чего температура может взлететь до опасного уровня.Очень важно, чтобы воздух мог циркулировать.

Вместо этого лучше всего выбрать сетчатый чехол для коляски, который будет блокировать солнечный свет и позволять воздуху циркулировать. Всегда оставляйте багги в тени и следите за тем, чтобы она оставалась в тени и оставалась прохладной.

Щелкните здесь, чтобы прочитать полную статью о вреде чехлов для детской коляски.

Облака не подходят для УФ-лучей

Помните, в тени можно обгореть.Защита от солнца необходима даже в пасмурные дни. Если температура кажется вам низкой, помните, что она все еще может повлиять на маленького ребенка или ребенка.

Не забывайте о воздействии воды

Многие люди не знают, что если вы находитесь на водоеме или рядом с ним, это резко увеличит силу солнечных лучей. После купания необходимо повторно нанести солнцезащитный крем.

Детские бассейны

Нет ничего лучше в жаркий день, чем охладиться в детском бассейне.Однако имейте в виду, что остаточная вода в шланге может сильно нагреться и серьезно обжечь ребенка.

Дети должны постоянно находиться под присмотром, когда они находятся в детском бассейне. Они тонут быстро и бесшумно, и они могут утонуть в удивительно небольшом количестве воды. Прочтите нашу статью о потоплении и безопасности воды.

Не гори! Обобщены основные этапы:

Ультрафиолетовые лучи солнца могут быстро повредить детскую кожу даже в пасмурный день.

Чтобы избежать солнечных ожогов:

1. Всегда следите за тем, чтобы дети использовали соответствующий солнцезащитный крем, обильно нанесите на лицо и тело и повторно наносите каждые 2-3 часа.
2. Будьте особенно осторожны при плавании или катании на лодке, так как вода усиливает солнечные лучи.
3. Оденьте детей в плотно сплетенную непрозрачную одежду, в идеале с солнцезащитным фактором
.
4. Регулярно заходите в помещение или уходите в тень.
5. Узнавайте погоду в Интернете и не находитесь на солнце в самые сильные солнечные лучи.
6. Носите шляпу, в идеале с фактором SPF, широкими полями и ушными накладками.
7. Наденьте солнцезащитные очки
8. Защитите малышей в машине и багги и инвестируйте в солнцезащитные козырьки

Младенцы с очень бледной кожей наиболее подвержены риску ожога, однако младенцы с более темной кожей re по-прежнему подвержены солнечным повреждениям и могут обжечься.

Если ребенок получил солнечный ожог, ему потребуется медицинская помощь :

Первая помощь:

Охладите под прохладным душем или прохладной проточной водой не менее 20 минут.Когда полностью остынет, нанесите чистый гель алоэ вера на пораженный участок, он успокоит, уменьшит отек и ускорит заживление. Дайте ребенку много пить и кальпол от боли. Обратитесь за медицинской помощью. Если место ожога велико или покрыто волдырями, очень важно показать его врачу и соответствующим образом одеть ожог. Также они могут испытывать тепловое истощение.

Тепловой удар — что это такое и чем помочь:

Люди часто называют тепловое истощение тепловым ударом, однако тепловой удар гораздо серьезнее теплового истощения, и человека с тепловым ударом всегда должен как можно быстрее осмотреть медицинский работник.Тепловой удар — это когда тело не может выделять пот и, следовательно, не может остыть. При тепловом ударе механизм контроля температуры тела выходит из строя, и ваша температура продолжает подниматься до опасно высокого уровня — иногда выше 40 ° C!

Симптомы теплового удара включают:

• Высокая температура (более 103 F)
• Быстрый / сильный пульс или частота сердечных сокращений,
• Потеря или изменение сознания
• Горячая, красная, сухая или влажная кожа

Это неотложная медицинская помощь, и вам следует немедленно обратиться к врачу. .

Кровотечение из носа — как помочь

Носовые кровотечения — частые проблемы в жаркую погоду, поскольку мелкие кровеносные сосуды в носу могут расширяться и лопаться при нагревании. Они особенно распространены у маленьких детей, беременных женщин, а также при занятиях спортом или дополнительными нагрузками в жару.

Если у кого-то идет кровотечение из носа:

• Сядьте.
• Возьмите что-нибудь, чтобы поймать кровь.
• Наклоните их вперед, защемив переносицу.Наклонив их вперед и одновременно надавливая на нос, вы сможете увидеть, когда кровотечение остановилось, и предотвратите стекание крови по задней стенке горла, что может вызвать у них тошноту. Вам следует надавить, чтобы попытаться прижать протекающий кровеносный сосуд к внутренней части носа, чтобы остановить кровотечение.
• Продолжайте менять хватку до тех пор, пока не дойдете до точки, где не будет выходить кровь.
• Подайте давление не менее 10 минут.
• Слегка сбросьте давление и, если снова начнется кровотечение, подождите еще 10 минут, а затем еще раз.

Если кровотечение не остановится, вам понадобится медицинская помощь.

Посоветуйте им не ковырять, не тыкать и не высморкаться. Если он начнется снова, вам придется снова надавить.

Обморок

Обморок — это кратковременная потеря сознания, вызванная временным снижением кровотока в головном мозге.

Это может быть реакция на боль, недостаток пищи, истощение или эмоциональное напряжение. Люди часто чувствуют слабость из-за тепла или из-за того, что они занимались спортом, а затем останавливаются; мелкие кровеносные сосуды на их коже расширились, и кровь начала скапливаться у них на ногах.

Лежание и поднятие ног улучшает кровообращение и перенаправляет кровь в мозг. Они должны начать чувствовать себя лучше или быстро прийти в сознание — если этого не произойдет, вам нужно будет перевести их в позицию восстановления.

Им может потребоваться что-нибудь поесть и выпить, чтобы полностью выздороветь. Если вы обеспокоены тем, что коллапс может быть вызван чем-либо, кроме обморока (например, инсульта), или если они получили травмы при падении, обратитесь за медицинской помощью.

Важно, чтобы вы могли заботиться о себе и своей семье круглый год. Мы предлагаем индивидуальные курсы по оказанию первой помощи по вышеуказанным темам, чтобы дать вам навыки, позволяющие обезопасить себя на солнце.

О нас

First Aid for Life предоставляет отмеченные наградами тренинги по оказанию первой помощи с учетом ваших потребностей. Посетите наш сайт и узнайте больше о наших практических и онлайн-курсах.Жизненно важно поддерживать свои навыки в актуальном состоянии. В настоящее время мы проводим необходимое обучение для отдельных лиц и групп по всей Великобритании. Кроме того, у нас есть большой выбор онлайн-курсов. Они идеально подходят для повышения квалификации по регулируемым квалификациям или в качестве квалификаций назначенного лица.

Вы можете посетить полностью регламентированный практический или онлайн-курс оказания первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи. Посетите https://firstaidforlife.org.uk или позвоните по телефону 0208 675 4036 для получения дополнительной информации о наших курсах.

First Aid for Life — это отмеченный множеством наград, полностью регулируемый поставщик услуг по обучению оказанию первой помощи. Наши инструкторы — это высококвалифицированные специалисты в области медицины, здравоохранения и экстренных служб, которые адаптируют обучение к вашим потребностям. Курсы для групп или отдельных лиц в нашем или вашем месте.

Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет медицинскую консультацию.