Первая помощь при переломах костей

Перелом – это нарушение целостности костной ткани в результате усиленного механического воздействия на нее. Каждая такая травма предполагает незамедлительное оказание первой помощи при переломах и последующем эффективном методе лечения.

Кликните на картинку для ее увеличения в полный размер

От того, насколько правильно и вовремя потерпевшему будет предоставлена первая помощь при переломе, зависит эффективность будущего лечения, а иногда и жизнь потерпевшего.

Виды переломов

Открытый перелом считается самым опасным — кости разрывают мягкие ткани и выходят наружу. Требуется хирургическое вмешательство.

Какие бывают переломы:

• закрытые переломы легкого типа без смещения и деформации;
• закрытые травмы со смещением и нарушением анатомической целостности;
• открытые повреждения, при которых мягкие ткани травмированной области разрываются костными отломками.

Общие симптомы

Наиболее распространенными признаками переломов считают:

• острая или ноющая боль в области травмы;
• возникновение гематомы;
• заметная визуальная деформация места повреждения;
• в случае перелома какой-либо конечности происходит ее укорачивание;
• хруст и трение травмированной области;
• появление отечности;
• значительное ухудшение двигательной функции сломанной кости.

Общие правила оказания первой помощи при переломах

Помощь зависит от причины повреждения, характера травмы, места локализации и степени тяжести, но есть общие правила, которые можно использовать независимо от видов переломов:

• первая медицинская помощь при переломах начинается с незамедлительного вызова бригады скорой помощи. Во время разговора следует уточнить диспетчеру об общем состоянии здоровья потерпевшего, о приблизительном характере травмы и о наличии кровотечения. Благодаря такой информации, оператор сможет понять суть проблемы и отправить группу врачей с наиболее подходящим оборудованием и препаратами для оказания медпомощи и последующей госпитализацией больного;
• в случае, если присутствует сильный болевой синдром, то потерпевшему необходимо обеспечить прием любого ненаркотического обезболивающего, к которому имеется доступ;
• ни в ком случае не пытаться изменить местоположение пострадавшего, предварительно не зафиксировав травмированную кость в одном положении;
• в том случае, если без транспортировки больного не обойтись, нужно посодействовать чтобы нагрузка на поврежденную область была минимальной, болевой синдром отсутствовал, а фиксатор не соприкасался с кожей потерпевшего;
• никогда не пытайтесь самостоятельно сопоставить смещенные фрагменты, заниматься этим должен квалифицированный специалист, а иначе возможно посодействовать появлению множества неприятных осложнений.

Как правильно оказывать

В зависимости от того, что именно было подвергнуто повреждению, выбирается первая доврачебная помощь при переломах наиболее подходящая именно в этом случае. Травмы могут носить разный характер (например, открытый и закрытый тип) и разные степени тяжести.

Первая помощь при открытом и закрытом переломе, конечно, отличается, но некоторые мероприятия, например обездвиживание поврежденной конечности, проводится в обоих случаях.

Травмы суставов

Повреждение суставов считается одним из наиболее опасных видов травм. В случае, если произошел перелом именного такого типа, то возможность полного восстановления работоспособности сустава меньше, чем при любом другом повреждении. Шансы на полную реабилитацию зависят от того, насколько серьезной является травма и каков ее характер.

Перелом локтевого сустава

Наиболее распространенными случаями встречаются нарушения целостности суставов нижних или верхних конечностей.

Определить такой перелом можно благодаря проявлению таких симптомов:

• травмированная конечность становится короче, чем здоровая;
• в области сустава наблюдается проявление отечности;
• боль при пальпации или нагрузке на больной сустав;
• возникает гематома;
• поломанная кость может издавать звуки скрипа и хруста.

Для того, чтобы в дальнейшем лечение принесло положительный результат, нужно срочно оказать ПМП.

Первичная помощь следующая:

• если болевой синдром очень сильный, пострадавшему обеспечивают прием обезболивающих средств;
• Лед обязательно должен быть завернут в ткань

  к области травмы рекомендуется приложить что-нибудь из вашей морозильной камеры, перед применением, компресс нужно обмотать несколькими слоями ткани;

• в случае, если произошел перелом суставов нижних конечностей — больного кладут спиной на ровную поверхность, а под ногу ложится специальный валик или сверток тканей и т.п.;
• если ломаются верхние конечности, то их подвязывают к туловищу с помощью повязок или подобных подручных материалов. Руку прочно фиксируют, не позволяя ей лишний раз напрягаться;
• после вышеперечисленных манипуляций нужно обратиться за помощью специалиста.

Травма головы

В результате травмирования костей головы существует огромная вероятность, что может повредиться головной мозг, оказание первой доврачебной помощи при переломах такого типа должно быть экстренным и отнестись к таким повреждениям нужно с огромной серьезностью.

Порядок действий такой:

• голову нужно расположить так, чтобы она находилась выше уровня грудной клетки;
• используя подручные предметы из холодильника (лед, замороженное мясо и овощи) сделать компресс, обмотав его тканью, и приложить к поврежденной области. Такая процедура замедлит образование отечности и предотвратит сдавливание головного мозга;
• в случае, если присутствует обильное кровотечение, используется тампон из ваты, марли или бинтов и прикладывается к тому участку, из которого идет выделение крови. Если пострадавший не сможет самостоятельно удерживать данное приспособление, то оно фиксируется с помощью повязки;
• далее срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Перелом позвоночника

Если поврежденной областью стал позвоночник, то шансы полного восстановления двигательной функции, по статистике, являются наиболее минимальными, чем при травмах другого типа. Поэтому неотложная помощь при переломах позвоночных костей должна быть своевременной и максимально качественной.

Для определения именно такой травмы нужно обращать внимание на такие признаки:

• область чуть ниже травмы теряет свою чувствительность;
• сломанные части позвонков выпячиваются наружу или наоборот;
• ухудшается или полностью пропадает работоспособность нижних конечностей;
• возникает недержание мочи или неконтролируемое опорожнение кишечника.

Первая помощь при переломе такого типа заключается в полной фиксации тела в одном положении, чтобы избежать повреждения спинного мозга, сосудов и нервных окончаний. Предоставление помощи проходит так:

• находится абсолютно любая жесткая поверхность, которая соответствует росту пострадавшего и будет использоваться в качестве носилок;
• как минимум два физически хорошо развитых человека перекладывают больного на носилки, крепко придерживая голову, плечи, тазовую область и ноги;
• специальные валики, сделанные из подручных средств, поддерживают область коленей и головы в положении лежа;
• все тело пострадавшего тщательно крепится при помощи различных ремней и веревок. Это поможет не допустить возможных осложнений при транспортировке больного;
• вызвать скорую помощь, предварительно сообщив диспетчеру о полученной травме.

Травмы конечностей

Переломы костей верхних и нижних конечностей являются наиболее распространенными видами травм. Они случаются ежедневно и практически никого не обходят. Причинами их возникновения могут быть занятия спортом, дорожно-транспортные происшествия, падения или болезни, которые провоцируют ухудшение структуры костных тканей.

Признаки переломов конечности:

• возникновение отечности и гематомы;
• боль в травмированной области;
• визуальная деформация места перелома;
• хруст и скрип костей;
• ухудшение работоспособности;
• укорачивание конечности.

Пример иммобилизации с помощью шини при переломе бедра

Для того чтобы помогать больному с травмированными конечностями, нужно позаботиться о предметах иммобилизации. Они могут быть:

• плоские, деревянные палки;
• проволочные с трансформирующей поверхностью;
• пневматическими и вакуумными.

В быту для изготовления фиксирующих шин используют лыжи и палки для них, различные подходящие по размеру доски и палки.

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей:

• при сильном болевом синдроме больному обязательно обеспечивают прием обезболивающих средств;
• конечность фиксируют с помощью наложения шины;
• максимально уменьшают нагрузку на травмированную кость;
• ни в коем случае не сопоставляются смещенные отломки самостоятельно;
• вызывается бригада скорой помощи.

Особенности оказания ПМП при открытых переломах

Первая помощь при открытых и закрытых переломах конечностей отличается тем, что оказывая ее, в первую очередь проводится обеззараживание раны, чтобы избежать попадания инфекции и предотвратить возможные последствия.

Первая помощь при открытом переломе:

Если вам пришлось стать свидетелем появления такого перелома, то действовать надо очень быстро, чтобы в дальнейшем не возникли всевозможные осложнения.

Противопоказания в предоставлении неотложной помощи

Для того, чтобы не принести пострадавшему еще больший вред, существует ряд противопоказаний, которые ни в коем случае не должны использоваться при оказании медпомощи:

• никогда не стараться самому сопоставить смещенные отломки, это должен делать специально обученный специалист;
• нельзя нагружать поломанную кость или сустав;
• во время иммобилизации не стоит пытаться снять одежду с пострадавшего;
• если к травмированной области прикладывается ледяной компресс, он никогда не должен соприкасаться с кожей человека, предварительно его стоит обмотать тканью;
• если травмированный без сознания, никогда не пытайтесь напоить его обезболивающими средствами или водой. Из-за данной процедуры пострадавший может попросту задохнуться.

Как оказать первую помощь при переломах, их виды и признаки

Перелом — это распространенный вид травмы, который характеризуется полным или частичным нарушением целостности кости. Он имеет специфичные признаки и осложняется болевым шоком или внушительной кровопотерей. Перелом может возникнуть у любого человека независимо от пола, возраста или жизненной ситуации. Правильное и своевременное оказание первой помощи пострадавшему способно предотвратить нежелательные последствия и даже сохранить ему жизнь.

1

Причины и виды переломов

Классификация переломов зависит от причины, формы и степени повреждения кости, а также от наличия или отсутствия раны на коже.

Все причины переломов делятся на две основные группы:

1. 1. Патологические. К этой группе относятся заболевания, характеризующиеся снижением прочности костной ткани. Перелом может возникнуть в результате незначительного удара или падения. В некоторых случаях к этому приводит обычное напряжение мышц. К таким болезням относятся:

2. 2. Травматические. Они возникают при силовом воздействии на кость в результате:

• Падения.
• Опрокидывания тяжелых предметов.
• Несоблюдения правил безопасности на производстве.
• ДТП и прочих факторов.

Особое значение имеет возраст человека, так как с его увеличением происходит повышение хрупкости костной ткани и возникновение риска перелома.

По форме переломы бывают:

• Продольные.
• Поперечные.
• Косые.
• Винтообразные.
• Оскольчатые или компрессионные.

В зависимости от степени травмы выделяют переломы:

• Полные — абсолютное нарушение целостности кости. Бывают простыми и со смещением.
• Неполные или частичные. Проявляются в виде надлома или трещины.

Исходя из наличия или отсутствия повреждения кожного покрова, переломы бывают:

• Открытые. Характеризуются наличием раны с виднеющимися костными отломками.
• Закрытые — без нарушения целостности кожи.

2

Общие признаки

Перелом кости не может остаться незамеченным. Ему соответствуют определенные признаки:

1. 1. Относительные — бывают не только при переломе, поэтому требуют дополнительной диагностики:

• Резкая болезненность при движении и нагрузках.
• Нарушение функций (ограничение подвижности, принятие вынужденного положения).
• Отечность тканей в месте повреждения.
• Гематома.

2. 2. Абсолютные — характерны только для переломов:

• Подвижность костных отломков в месте перелома.
• Присутствие характерного хруста при движении.
• Наличие фрагментов кости в ране.
• Деформация конечности.

3

Оказание первой помощи

Общими правилами неотложной помощи при переломах считаются:

1. 1. Остановка кровотечения. Для начала необходимо определить его характер (артериальное или венозное). При артериальном кровотечении кровь алая и пульсирующая, для его остановки нужно наложить жгут выше места ранения. При венозном — кровь темная, медленно вытекающая из раны, для предотвращения кровопотери надо наложить давящую повязку на рану с помощью бинта или отрезка ткани.
2. 2. Иммобилизация (обездвиживание). Принцип заключается в прочной фиксации поврежденного участка с помощью медицинских шин или подручных средств в виде палок, досок и других твердых ровных предметов.
3. 3. Обезболивание для предотвращения развития болевого шока. В качестве обезболивающих средств выступают такие препараты, как анальгин, баралгин, ибупрофен или кеторол. Для усиления их действия совместно с ними вводят супрастин или другой антигистаминный препарат. Медицинская помощь может заключаться во введении наркотических анальгетиков. Быстрым действием обладают анальгетики в форме раствора для инъекций. Применение таблеток тоже возможно, но их действие начинается не раньше получаса, поэтому их использование подойдет при легких переломах.
4. 4. Наложение стерильной повязки на рану для профилактики инфицирования. Перед этим края раны обрабатывают спиртом или 5%-ным спиртовым раствором йода, а саму рану промывают 3%-ным раствором перекиси водорода.
5. 5. Оценка тяжести состояния пострадавшего перед транспортировкой в больницу. Если самостоятельно отвезти его не представляется возможным или сделать это не позволяет специфика травмы (перелом позвоночника), то необходимо вызвать скорую помощь.

При переломах запрещается:

• Самостоятельно вправлять кость.
• Перевозить больного без предварительной иммобилизации поврежденного участка с помощью шины.
• Использовать липкие материалы (скотч) для фиксации шины.
• Снимать одежду с пострадавшего перед наложением шины.

При подозрении на перелом нельзя игнорировать посещение врача. Это может привести к консолидированному перелому (консолидация в переводе с латинского: con — вместе, solido — укрепляю) — неправильному срастанию фрагментов кости с образованием костной мозоли.

3.1

Признаки и неотложная помощь при повреждении различных костей скелета

Помимо общих признаков перелома и правил оказания первой помощи существуют отличительные черты патологии у каждой поврежденной области. Отдельному виду повреждения соответствует свой алгоритм действий по оказанию помощи.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют следующие переломы:

1. 1. Ключицы.
2. 2. Плеча.
3. 3. Предплечья.
4. 4. Костей кисти.
5. 5. Бедра.
6. 6. Голени.
7. 7. Костей стопы и голеностопного сустава.
8. 8. Костей таза.
9. 9. Ребер.
10. 10. Позвоночника.
11. 11. Челюсти.

3.1.1

Перелом ключицы

Симптомы:

• Смещение отломков кверху и кзади при центральном переломе, вниз и кпереди при периферическом.
• Деформация кости и ее движение в разных направлениях.
• Отек места повреждения.
• Наличие хруста при пальпации.
• Смещение руки и плечевого сустава вперед и вниз.
• Сглаживание надключичной ямки.

Неотложная помощь:

• Обезболивание.
• Обездвиживание конечности с пораженной стороны (для этого подвешивают руку на косынке или плотно прибинтовывают ее к телу).

что необходимо делать, последовательность действий

Перелом – это полное либо частичное нарушение целостности кости под действием нагрузки, превышающей ее прочность. Он может появиться как вследствие травмы, так и на фоне разных болезней, при которых меняются прочностные характеристики костной ткани.

Травматические переломы костей бывают открытыми и закрытыми. При закрытых травмах кожные покровы остаются целыми, при открытых — целостность кожи нарушается, и возникает контакт места излома с окружающей средой.

Признаки и симптомы

Если открытый перелом виден невооруженным глазом, то определение закрытых травм иногда вызывает трудности. Особенно, если кость треснула или сломана не полностью.

Существует ряд признаков, которые указывают на перелом:

• резкий болевой синдром в момент травмы и после нее. Боль нарастает при любых движениях и нагрузках;
• визуальная деформация и неестественное положение конечности, ее укорочение;
• патологическая подвижность – невозможность совершать привычные движения или, напротив, несвойственная конечности подвижность;
• появление отека, гематомы на участке травмы.

Оказание первой помощи при переломах во многом определяет их исход и влияет на скорость срастания костей, предотвращает развитие осложнений в виде кровотечений, смещения костных отломков и повреждения их острыми краями сосудов и нервов. Благодаря правильной последовательности действий можно также предупредить посттравматический шок.

Первая доврачебная помощь преследует несколько целей:

• иммобилизацию – создание неподвижности костей в месте перелома;
• остановку кровотечения, если оно есть;
• антисептическую обработку раны при ее наличии;
• быструю и бережную транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение.

Закрытого типа

Первым делом необходимо вызвать неотложку, затем обеспечить неподвижность поврежденной части тела. Если пострадала конечность, то следует поместить ее на подушку. К месту травмы нужно приложить холод – подойдет, например, лед из морозилки или пакет с замороженными продуктами. Лед или пакет обязательно оборачивается полотенцем или тканью во избежание обморожения. Травмированному человеку можно дать выпить теплый чай или таблетку анальгетика.

При самостоятельной перевозке нужно наложить шину из любых подручных материалов – досок, картона, лыж, лыжных палок. Временную шину можно сделать даже из обычного зонта, особенно если он простой складной, а не автоматический.

Первая помощь при переломах состоит всего из трех шагов – обездвиживания, обезболивания и транспортировки

Два твердых предмета определенной длины прикладываются к конечности с двух сторон и прибинтовываются плотно, но не туго, чтобы не нарушить кровообращение. При отсутствии бинта или тесьмы шина привязывается поясом, лентой, веревкой или ремнем.

Для правильной фиксации необходимо обездвижить два сустава – выше и ниже места слома. Например, если человек сломал голень, иммобилизуется (обездвиживается) колено и голеностоп. Перелом бедра требует фиксации всех суставов ноги.

При переломе лодыжки фиксируется только голеностопный сустав в физиологически выгодном положении, когда между стопой и голенью образуется прямой угол.

В крайнем случае, когда под рукой нет никаких подходящих предметов, сломанную ногу привязывают к здоровой ноге, а руку – к туловищу.

Перевозка больного с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмированная конечность в идеале должна находиться на возвышении.

Читайте также:

Открытого типа

Неотложная помощь при открытых переломах начинается с остановки кровотечения, если оно имеется. При небольшой кровопотере достаточно наложения давящей повязки. Сильное кровотечение требует использования жгута, причем нужно запомнить время его наложения. Это важно в случае дальней дороги, когда больного придется везти больше часа. Каждые полчаса жгут необходимо ослаблять на 4-5 минут.

Кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком – йодом или зеленкой. При отсутствии каких-либо лекарств рану просто закрывают чистой тканью или бинтом. Далее накладывается шина как при закрытом переломе, но делается это осторожно, обходя место с торчащими костными отломками. Пострадавший доставляется в больницу или травмпункт.

Что делать при переломе нельзя: запрещается самостоятельно «ставить кость на место» и нести травмированного человека без наложения шины!

Стоит также отметить, что открытый перелом опаснее закрытого, поскольку есть риск инфицирования раны.

Как оказывается помощь при переломе ноги

Первая помощь при переломе ноги включает ее иммобилизацию посредством шины, остановку кровотечения и антисептическую обработку раны (если перелом открытый). Жгут при необходимости накладывают выше раны, что помогает прекратить потерю крови.

Сильную боль можно снять, приняв таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата типа Диклофенака или Ибупрофена.

Переломы ног являются распространенным видом переломов и случаются у людей всех возрастов. Чаще всего причиной становится падение с большой высоты, сильный удар или дорожные аварии. Спортсмены получают переломы вследствие высоких физических нагрузок, дети – из-за своей подвижности, а пожилые люди нередко сталкиваются с такими травмами в результате естественного снижения костной плотности.

Определить, что нога сломана, можно по следующим симптомам:

• изменилась форма конечности;
• при движениях ощущается хруст – крепитация – которую можно слышать или определить на ощупь;
• нога неестественно выгнута или сильно переразогнута;
• при открытых травмах в ране видны фрагменты костей.

Болевой синдром усиливается при движениях и осевой нагрузке, поэтому на ногу невозможно встать. Постепенно развивается отечность, появляется кровоподтек. При обширных повреждениях возможен травматический шок: сначала человек недооценивает тяжесть травмы, он перевозбужден и бледен, у него учащается сердечный ритм, дыхание становится прерывистым.

Артериальное давление может повышаться, но чаще оно снижается. Постепенно возбуждение сменяется вялостью и заторможенностью, уменьшается объем отделяемой мочи, возникает жажда и сухость во рту. В тяжелых случаях не исключен обморок и нарушение дыхательной функции.

Как оказывают помощь при травме бедра

Наиболее часто такую травму получают пожилые люди, что связано с возрастными изменениями костной ткани и особенностями строения данной кости. Бедренная кость состоит из тела, шейки и головки, и слабым звеном в этой системе является тонкая шейка. В большинстве случаев ломается именно она, намного реже происходят переломы в области большого вертела и мыщелков.

Если симптомы открытого перелома практически всегда очевидны, то закрытые повреждения распознать бывает сложно. Обратить внимание следует на следующие проявления:

• сильную боль в бедре, нарастающую при попытках согнуть или поднять ногу вверх;
• двигать конечностью очень трудно или совсем невозможно;
• нога стала визуально короче, ее форма неестественная;
• в области бедра наблюдается патологическая подвижность;
• изменился цвет кожи нижних отделов ноги, и снизилась чувствительность;
• быстро увеличивается отек и/или гематома в месте повреждения.

Перелом бедра – это серьезная травма, которая нередко дает осложнения. В данной области находится много крупных сосудов и нервных стволов, повреждение которых может привести к массивному кровотечению, нарушению двигательной способности и снижению чувствительности.

Кроме этого, бедренная кость относится к длинным трубчатым костям, в центре которых располагается желтый костный мозг. Нарушение ее целостности чревато попаданием частиц жира в кровяное русло, что, в свою очередь, может закончиться закупоркой (эмболией) легочной артерии.

В отдельных случаях развивается ишемический инсульт или инфаркт миокарда. При массивной жировой эмболии существует высокий риск летального исхода, поэтому очень важно выполнить вовремя необходимые мероприятия по оказанию первой помощи.

Иммобилизацию при переломе бедра лучше всего осуществлять посредством шины Дитерихса, однако допускается использовать подручные материалы и фиксировать ногу дощечками с двух противоположных сторон.

Шина Дитерихса – самое удобное приспособление для иммобилизации ноги при переломе бедра

Если предстоит везти пострадавшего далеко, желательно добавить третью шину (можно полужесткую).

Необходимо обездвижить все три сустава – тазобедренный, коленный и голеностопный. Нельзя допустить, чтобы шина находилась на участке раны и выступающих костей. И еще несколько правил:

• нельзя ходить и даже опираться на пораженную конечность;
• нельзя туго привязывать шину, чтобы не нарушить кровоснабжение и иннервацию. Очень важно периодически проверять, не изменился ли цвет ноги, нет ли онемения, и при необходимости ослабить повязку;
• нельзя фиксировать шину слишком слабо, подвижности в суставах быть не должно;
• стопу следует обездвижить в положении под прямым углом к голени, иначе она будет провисать, что может вызвать смещение костных отломков;
• под шину следует проложить мягкую прокладку, чтобы предотвратить образование пролежней, особенно в зоне сустава;
• запрещается тянуть и дергать за ногу, «вправляя» таким образом сломанную кость.

ВНИМАНИЕ: тому, кто оказывает первую помощь, очень важно сохранять спокойствие и хладнокровие.

Как помочь при переломе руки

Первая медицинская помощь (ПМП) при травме верхней конечности почти не отличается от таковой при повреждении ног. Самое главное – правильно и быстро обездвижить руку, так как промедление способно превратить закрытый перелом в открытый.

Способ иммобилизации руки описан выше – к ней с двух сторон приматываются деревянные планки или куски длинной фанеры. Если несчастный случай произошел в частном доме, для шин можно взять ветки деревьев.

При переломе плечевой кости одна планка укладывается вдоль плеча, а другая размещается параллельно предплечью. Конечность закрепляется в согнутом под прямым углом положении, для чего применяется косыночная повязка.

Повязку-косынку сделать очень просто: любую ткань складывают вдвое по диагонали и оборачивают ей предплечье. Рука при этом находится перед грудной клеткой и согнута в локте под прямым углом. Далее концы косынки заводятся за шею и завязываются. Чтобы не допустить смещения костных отломков, края повязки следует завязать потуже.

СПРАВКА: транспортировка пострадавшего с переломом руки осуществляется в положении сидя.

Распространенность переломов плеча составляет примерно 7% от общего числа повреждений, то есть плечевые кости ломаются весьма часто. Такая травма сопровождается резкими болевыми ощущениями, отечностью и явным укорочением руки. Движения ограничиваются, при повреждении нервных стволов не получается пошевелить пальцами или сжать кисть в кулак.

Косыночные повязки являются универсальным методом обездвиживания травмированных рук

При наличии осколков можно услышать скрежет фрагментов костей. Перелом плеча может осложняться кровоизлиянием в сустав: если кость сломалась ближе к локтю, то кровь скапливается в локтевом суставе. В случае нарушения целостности кости в проксимальном отделе кровь изливается в плечевой сустав.

Нельзя забывать и о моральном состоянии больного. Следует, по возможности, успокоить его, дать таблетку обезболивающего, а если есть необходимость, то предложить Валокордин или Кордиамин.

СПРАВКА: Кордиамин – это аналептик (от греч. analeptikos – восстанавливающий), который будет полезен, если у пострадавшего есть признаки посттравматического шока.

При переломах руки и плеча запрещается тянуть или дергать за руку, пытаясь поставить кости в прежнее положение.

Что делать, если сломан позвоночник

Подобные травмы относятся к наиболее тяжелым и могут представлять угрозу для жизни пострадавшего. Необходимо как можно быстрее обездвижить тело и зафиксировать его в одном положении.

Если оказалось, что позвоночник сломан, последовательность действий будет такой:

• Человека осторожно поднимают и переносят на любую жесткую поверхность – кровать, кушетку, ровный пол. Делать это должны несколько человек, желательно трое или четверо. Очень важна согласованность действий помощников, не допускаются рывки и резкие движения.
• Больной лежит на спине, его привязывают ремнями, веревками или бинтами, чтобы избежать смещения костных отломков.
• Укладывать человека на носилки следует лицом вниз, то есть на живот, но при подозрении на перелом шеи его оставляют лежать на спине.
• Если есть признаки перелома тазовых костей, ноги расставляются в стороны, как у лягушки.

СПРАВКА: без острой необходимости нельзя переносить и перекладывать человека. Эти функции следует доверить медикам. Исключение составляют экстренные случаи, когда оставление на месте полученной травмы угрожает жизни – например, при пожаре или землетрясении.

При переломах шейных позвонков нужно сделать плотный и высокий воротник для фиксации шеи. Для этого подойдет толстое полотенце, марля или ткань, в которую завернута вата слоем в 2-3 см. Ширина воротника должна соответствовать высоте шеи. Чтобы его закрепить, можно использовать липучки, канцелярские скрепки, зажимы и пр.

Перевозка пострадавшего с переломом шейных позвонков – это очень ответственное мероприятие, для которого нужно как минимум 3 человека

Если человек лежит на спине, воротник надеть не получится, поскольку двигать его нельзя. В этом случае под затылок подкладывается свернутое в несколько слоев полотенце или другая ткань. Затем так же из полотенца или марли скручиваются два валика и размещаются по бокам головы. Чтобы они не съезжали, можно положить рядом с валиками книги или другие тяжелые предметы.

Самое важное

Зачастую очевидцы происшествия не обладают специальными знаниями, поэтому при оказании первой помощи допускают грубые промахи. Неправильные действия могут растянуть время восстановления, а в худшем случае – стоить пострадавшему жизни.

При переломах конечностей и других частей тела нельзя:

• кормить или поить человека, за исключением случаев профилактики травматического шока;
• пытаться выпрямить руку или ногу принудительно;
• при открытом переломе доставать осколки из раны;
• без крайней необходимости перемещать травмированного человека или менять положение сломанной части тела;
• лить прямо в рану йод, зеленку и другие антисептики: они могут вызвать болевой шок;
• применять грязные перевязочные материалы.

О мерах по предупреждению болевого шока следует поставить в известность прибывшую бригаду медиков. Информация о принятых пациентом анальгетиках или спирте может быть полезной, если для последующего лечения понадобится делать общий наркоз.

Первая помощь при переломах и кровотечениях

Человеческий организм подвержен травмам, влекущим за собой переломы и кровотечения. Что касается кровотечений, то это серьезная травма, требующая оказания незамедлительной помощи пострадавшему. Самыми опасными считаются разрывы артерий и внутренние кровотечения, когда любое промедление чревато гибелью человека. Важно знать, как можно оказать первую помощь.

Первая помощь

Травмы могут быть разные: ожоги, падения, ушибы, колото-резаные, огнестрельные. Их результатом могут быть повреждения тканей, костей и кровеносной системы. Важно знать, какая первая помощь необходима при переломах и при кровотечениях.

Кровотечение

Организм человека состоит из сети мелких и крупных кровеносных сосудов. Порез мелкого капилляра на пальце устраняется с помощью наложения давящей повязки, которую необходимо прокапать в месте пореза зеленкой или йодом. Куда сложнее устранить венозное или артериальное кровотечение. Для этого следует соблюдать ряд правил.

1. Наложить жгут выше места повреждения для остановки крови. Очень важно зафиксировать время его наложения и передать записку врачу. Остановить кровотечение можно также максимальным сгибом конечности, при котором артерии прижимаются к костям, а также при помощи пальца, наложенного на место артерии чуть выше раны.
2. Порез обрабатывается перекисью водорода для удалении грязи. Края следует обработать йодом или зеленкой.
3. На рану накладывается несколько слоев ваты и забинтовывается. Травмированный участок обездвиживается.
4. Пострадавший доставляется в ближайшую больницу.

Внутреннее капиллярное кровотечение происходит из-за обычного ушиба или падения. Такая травма проходит сама по себе со временем и выглядит, как обычный синяк. Симптомы внутреннего артериального кровотечения: бледная кожа, большой подкожный синяк, сниженное артериальное давление и нитевидный пульс. Первая помощь заключается в приложении льда к месту предполагаемого разрыва и немедленной транспортировке пострадавшего в больницу.

Перелом

Симптомом перелома является невозможность пострадавшего пошевелить поврежденной конечностью. Перелом бывает открытый и закрытый. Открытая травма сопровождается раной, через которую можно увидеть отломки костей, ткани неравномерно разорваны, имеется кровотечение. Первым делом необходимо применить выше описанные действия для устранения крови. Единственное отличие: не допускается максимальный сгиб конечности, поэтому устранение кровотечения возможно только путем наложения кровоостанавливающего жгута выше места перелома. Дальше применяются такие же меры, как и при закрытом переломе.

В первую очередь больного необходимо полностью иммобилизовать. Делается это путем наложения шины на пострадавший участок тела. Шины могут быть импровизированные: из двух ровных палок и обычного платка. Пострадавшую конечность оставляют в позе, при которой болезненные ощущения меньше. С двух сторон прокладываются шины (они могут быть составленными из нескольких частей, чтобы описать форму тела) и закрепляются бинтами или элементами одежды.

Например, при переломе голени потребуется поместить в шину нижнюю часть ноги, а при переломе бедра иммобилизации подлежит все тело человека. Снимать верхнюю одежду для наложения шины не рекомендуется, она защитит кожный покров от неровностей самодельной шины. Для обездвиживания руки потребуется обычная косынка. Если ее нет, то можно использовать одежду или мягкую ткань, которая есть под рукой. Она обматывается на руке и краями завязывается сзади шеи, оставляя конечность в подвешенном состоянии.

Переломы сопровождаются сильными болями. Пострадавшему необходимо будет дать болеутоляющее средство, чтобы унять боль, иначе она может спровоцировать больного на движения, которые могут усугубить перелом. При перевозке в больницу следует не нарушать положение пострадавшего, даже если для этого потребуется оставить его в горизонтальном положении.

Как оказать первую помощь при переломах? (с иллюстрациями)

Поскольку в человеческом теле более 200 костей, для некоторых переломы могут казаться почти неизбежными. В то время как многие люди живут всю свою жизнь, не ломая костей, другие, кажется, ломают кости регулярно. Знание, как оказать первую помощь при переломах, если у вас или у кого-то из вас есть перелом кости, может снизить уровень стресса, если это произойдет. Правильная первая помощь при переломах зависит от нескольких факторов травмы.

Сломанный палец или другую часть тела следует наложить шину, чтобы он не двигался, пока не будет оказана медицинская помощь.

Никогда не просите пострадавшего попытаться переместить конечность, на которой имеется подозреваемый перелом. Часто распространенное мнение, что если вы можете переместить деталь, кость не сломается, является ложным. Сломанные кости не всегда мешают движению. Кроме того, перемещение конечности с переломом кости может усугубить травму. Первая помощь при переломах не должна включать в себя движение травмированного участка.

Первая помощь при переломах не должна включать в себя движение травмированного участка.

Спросите у пострадавшего, что случилось. Некоторые люди сообщают, что слышат хруст кости, что является признаком перелома. Слегка пощупайте травмированный участок на предмет отека. Визуально осмотрите область на предмет деформаций. Сломанная кость может изменить форму конечности или сустава.

Иммобилизируйте суставы выше и ниже предполагаемого перелома.Сгибание сустава может привести к дальнейшему повреждению перелома. Используйте шины, чтобы суставы не двигались, пока не будет проведено медицинское обследование. Лед уменьшает отек. Чтобы предотвратить или уменьшить отек, прикладывайте пакеты со льдом.

Проверьте, нет ли у травмированного ощущения ниже предполагаемого перелома.Пощупайте пульс. Отсутствие пульса требует экстренного вызова помощи.

Вам также следует вызвать скорую помощь, если наблюдается сильное кровотечение, кожа проколота костью или конечность деформирована. Кроме того, если кожа имеет голубой оттенок, следует вызвать скорую помощь.Голубоватый оттенок может быть вызван нарушением кровообращения.

Хотя во многих случаях первая помощь при переломах может быть оказана без вызова неотложной помощи, при переломах некоторых костей нельзя лечить без медицинской подготовки. К ним относятся переломы шеи, спины, таза или бедра. Если вы подозреваете, что кость в верхней части ноги сломана, вам также следует обратиться за помощью.

Обращайтесь со всеми подозреваемыми переломами так, как если бы вы знали, что это переломы. Лечение растяжений и вывихов похоже на лечение перелома. Не пытайтесь сбросить кость. Пусть этим займутся специалисты здравоохранения.

Не давайте

Растяжение связок: Первая помощь — Mayo Clinic

Ваши связки представляют собой жесткие эластичные ленты, которые соединяют кость с костью и удерживают ваши суставы на месте.Растяжение связок — это повреждение связки, вызванное разрывом волокон связки. Связка может быть частично разорвана или полностью разорвана.

Растяжение связок голеностопного сустава — самый распространенный тип растяжения связок. Растяжения запястья, колена и большого пальца также распространены. Растяжения связок часто быстро набухают и болезненны. Как правило, чем сильнее боль и отек, тем серьезнее травма. При большинстве незначительных растяжений вы, вероятно, можете начать лечение травм самостоятельно.

Следуйте инструкциям для R. I.C.E.

1. Остаться травмированной конечностью. Ваш врач может порекомендовать не прикладывать вес к травмированному участку в течение 48–72 часов, поэтому вам, возможно, придется использовать костыли. Шина или скоба также могут быть полезны на начальном этапе. Но не избегайте любой активности.

   Даже при растяжении связок голеностопного сустава вы все равно можете тренировать другие мышцы, чтобы свести к минимуму ухудшение физической формы. Например, вы можете использовать велотренажер с ручками для упражнений для рук, работая обеими руками и неповрежденной ногой, опираясь на травмированную лодыжку на другой части велосипеда.Таким образом, вы по-прежнему будете выполнять упражнения на три конечности, чтобы поддерживать свою сердечно-сосудистую систему.

2. Ледовый р-н. Используйте холодный компресс, грязевую ванну или компрессионный рукав, наполненный холодной водой, чтобы уменьшить отек после травмы. Постарайтесь как можно скорее покрыть кожу льдом после травмы и продолжайте покрывать лед в течение 15-20 минут, четыре-восемь раз в день, в течение первых 48 часов или до исчезновения отека. Если вы используете лед, не используйте его слишком долго, так как это может привести к повреждению тканей.
3. Сожмите область эластичной повязкой или бинтом. Лучше всего подойдут компрессионные бинты или рукава из резинки или неопрена.
4. По возможности поднимайте травмированную конечность над сердцем, чтобы предотвратить или ограничить отек.

Восстановление после растяжения может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. Когда боль и отек уменьшатся, осторожно начните использовать травмированный участок. Вы должны почувствовать постепенное прогрессирующее улучшение. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и ацетаминофен (Тайленол, другие), могут быть полезны для снятия боли в процессе заживления.

Важно восстановить силу и стабильность травмированной конечности до возвращения к занятиям спортом или фитнесом. Физиотерапевт или другой поставщик спортивной медицины может предложить вам соответствующие упражнения на силу и стабильность, чтобы оптимизировать заживление и минимизировать риск повторной травмы.

Травмы, вызывающие растяжение связок, могут также вызывать серьезные травмы, в том числе переломы. Обратитесь к врачу, если ваше растяжение не улучшается через два-три дня.

Получите неотложную медицинскую помощь, если:

• Вы не можете выдержать нагрузку на травмированную ногу, сустав нестабилен или онемел, или вы не можете использовать сустав.Это может означать, что связка полностью разорвана. По дороге к врачу приложите холодный компресс.
• У вас появилось покраснение или красные полосы, которые расходятся от травмированного участка. Это может означать, что у вас инфекция.
• У вас боль прямо над костями поврежденного сустава.
• Вы повторно травмировали область, которая ранее была повреждена несколько раз.
• У вас сильное растяжение связок. Неадекватное или отсроченное лечение может способствовать долговременной нестабильности суставов или хронической боли.

6 июня 2020 г. Показать ссылки

1. Растяжения и деформации. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sprains-and-strains. Доступ 29 января 2018 г.
2. Руководство физиотерапевта по растяжению связок голеностопного сустава. Американская ассоциация физиотерапии. http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=3c31ac5a-19ef-4c97-a8b6-ea1cfe19ac95. Доступ 29 января 2018 г.
3. Растяжения, растяжения и разрывы.Американский колледж спортивной медицины. http://www.acsm.org/search-results?q=sprains. Доступ 29 января 2018 г.
4. Maughan KL. Растяжение связок лодыжки. https://www.uptodate. com/contents/search. Доступ 29 января 2018 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств лечения Мэйо

.

Обучение оказанию первой помощи при переломах (Первая помощь при переломах)

Общие вопросы о первой помощи для тех, кто может сломать кость

В чем разница между сломанной костью и переломом?

Как узнать, сломана ли кость?

Как поддерживать сломанную кость?

Если кость выглядит неестественной или вывихнутой, нужно ли вернуть ее на место?

Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?

Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?

Человек может двигать конечностью или стоять на ней.Означает ли это, что они, вероятно, не сломали кость?

В чем разница между сломанной костью и переломом?

Сломанная кость и перелом — это одно и то же. Кость могла быть расколота, сломана, раздавлена ​​или разбита на несколько частей. Независимо от того, как сломана кость, шаги по оказанию первой помощи одинаковы.

Вернуться к вопросам

Как узнать, сломана ли кость?

Они могут испытывать боль, синяки и опухоли или лежать в неестественном положении.В тяжелых случаях конечность может деформироваться или иметь открытую рану.

Вернуться к вопросам

Как мне поддерживать сломанную кость?

Не перемещайте его без надобности. Оберните мягкую подкладку, например одежду или одеяло, вокруг конечности, чтобы выровнять ее, если можете, но не прилагайте усилий.

Продолжайте поддерживать сломанную кость, пока не прибудет помощь.

Вернуться к вопросам

Если кость выглядит неестественно или вывихнута, нужно ли ее вернуть на место?

№Если есть вывих или конечность выглядит сломанной, медицинские работники позаботятся об этом. Никогда не пытайтесь вернуть вывих на место, так как это может привести к дальнейшему повреждению.

Вернуться к вопросам

Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?

Постарайтесь побудить их поддержать травму, удерживая ее. Подушки или одежду также можно использовать для поддержки травмы.

Вернуться к вопросам

Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?

Обычно невозможно отличить сломанную кость от растяжения или растяжения без рентгена.Если вы сомневаетесь в серьезности травмы, обратитесь за медицинской помощью.

Вернуться к вопросам

Человек может двигать конечностью или стоять на ней. Означает ли это, что у них, вероятно, не сломана кость?

Не обязательно. Единственный точный способ диагностировать сломанную кость — это сделать ее рентген. У человека все еще может быть сломана кость, даже если он может двигать конечностью. Если травма вызывает боль или дискомфорт и симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью.

Вернуться к вопросам

Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи человеку, который может сломать кость.

Первая помощь — травмы и первая помощь

Перейти к основному содержанию Перейти к программе чтения с экрана

Поиск

Меню

Поиск: Поиск

• Дом
• Болезни и состояния
• Симптомы и самопомощь
• Тесты и лечение
• Здоровая жизнь
• Забота, поддержка и права
• Каталог услуг Шотландии

Дом Тесты и лечение Чрезвычайные ситуации Первая медицинская помощь Просмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

Первая помощь и меры безопасности

Дата публикации: 22 июня 2009 г. | Обновлено: 22 июня 2009 г. | Категория: Здоровье | Автор: Шафи Ахамед | Уровень пользователя: Золотой | Очки: 35 |

Прочтите эту статью, чтобы узнать об оказании первой помощи и мерах безопасности. или меры предосторожности при оказании первой помощи.

Первая помощь — это немедленное временное лечение, оказываемое в случае несчастного случая или внезапной болезни до того, как можно будет получить услуги врача
. Например, мы контролируем кровотечение или кровотечение, наложив повязку с чистой влажной тканью перед тем, как он доставлен к врачу для правильного лечения.

A. Кровоизлияние:
Кровоизлияние возникает в результате порезов, полученных в результате неосторожного обращения с острым острым оружием, таким как ножи, кусочки стекла; или лезвия.Если рана большая, кровотечение останавливается путем прижимания чистой влажной ткани к ране, а затем человека отвозят к врачу для дальнейшего лечения. В случае менее тяжелой раны ее необходимо протереть деттолом, смешанным с водой, а затем на рану нанести борный порошок или порошок сульфанамида, поверх нее наложить губку и наложить повязку тампоподобным материалом.
B. Перелом:
Переломы — самые частые повреждения костей. Это нарушение нормальной целостности кости.
Переломы могут быть вызваны тремя факторами, а именно
1.Прямая атака
2. Непрямая атака
3. Сжатие
Трещины, вызванные вышеупомянутыми способами, можно классифицировать следующим образом:
1. Простая трещина
2. Сложная трещина
3. Сложная трещина
4. Перелом Гринстика
Обычно в пласте Основание для разрушения образца и сложного разрушения велико. Два других перелома возникают в результате автомобильных аварий и аварий в зданиях. Общие симптомы перелома: бледность и припухлость в месте перелома или рядом с ним.

Первая помощь при переломах:
Над и под местом перелома нужно наложить какую-нибудь шину или чешуйку и перевязать влажной тканью. Затем человека необходимо отправить к врачу для дальнейшего лечения.

C. Ожоги и ожоги:

Ожоги — это травмы, вызванные сухим теплом, например огнем, горячими предметами всех типов. Ожоги — это травмы, вызванные влажным теплом, например кипяченой водой или маслом, паром и т. Д. Человек, страдающий ожогом или ожогов можно обильно дать теплыми напитками.На травму следует нанести мази типа Бурнол или вазелин. Ожоги необходимо накрыть тканью, смоченной теплой соленой водой, и доставить человека к врачу.

Первая помощь человеку, чья одежда загорелась:

При возгорании одежды человека заверните его в мокрый мешок или мокрый ковер, затем положите его на плоскую поверхность и потушите пламя. недоступен, уложите его и перекатите, чтобы погасить пламя, а затем отнесите его к врачу.

D. Утопление:

Если человек утонул по неосторожности или по любой другой причине, его следует спасти с помощью длинного шеста, веревки или длинной ткани. Когда эта попытка оказывается бесполезной, человек, умеющий плавать, может подойти к человеку и вытащить его за волосы на голове. Если утонувший выпил много воды, с ним нужно обращаться следующим образом —
Толпа должна быть разогнана.
Утопленника нужно заставить лечь с опущенной головой и слегка приподнятым телом.Затем нужно нажать на часть желудка
, чтобы выпустить воду.
Если он может дышать автоматически, его мокрую одежду можно
снять и надеть сухую.
Его можно напоить горячим кофе или чаем.
Затем его необходимо доставить в больницу

Первая помощь утонувшему:

Если утонувшему не могут помочь люди, веревка или длинная ткань, его необходимо вытащить на берег, удерживая за его волосы на голове человеком, который знает плавание.Его нужно заставить лечь вверх ногами, надавить на живот, чтобы вышла вода, а затем его нужно доставить в больницу. В случае с маленькими детьми живот должен лежать на голове и вращаться, чтобы извергнуть воду.

E. Первая помощь при укусе змеи:
Пациент должен быть максимально тихим, потому что деятельность вызывает распространение яда. Надежно привяжите веревку над и под клыками, чтобы предотвратить распространение яда. Возьмите стерилизованный нож или лезвие и сделайте критический поперечный разрез по отметкам фланца, чтобы произошло свободное кровотечение, как можно скорее доставьте пациента к врачу

3.ОБРАЗОВАНИЕ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ
«Профилактика лучше лечения» гласит пословица. Это означает и методы, которым нужно следовать, чтобы обезопасить себя от опасной ситуации, известное как обучение технике безопасности. Каждый учащийся должен лучше знать правила техники безопасности, чтобы помогать себе и другим во время опасных ситуаций. Несчастные случаи происходят не случайно, а из-за спешки, невежества, небрежности, старости, забывчивости и необычайной смелости. Мы можем избежать несчастных случаев, если будем осторожны и настойчивы.Таким образом, необходимо обучать учащихся вопросам безопасности. Ниже приведены меры безопасности, которые необходимо соблюдать дома, на дороге, на игровой площадке и в школе.

A. Безопасность дома:

1. Входы в домики должны быть высокими и широкими.
2. Если на пол пролита вода, ее следует вытереть, другие мудрые бегающие дети могут поскользнуться и упасть.
3. Спичечный коробок, керосиновую плиту, газовую плиту хранить в недоступном для детей месте.
4.Избегайте ношения на кухне одежды из легковоспламеняющихся материалов, таких как терилен, нейлон и нейлекс.
5. Острые инструменты, такие как лезвия, лопатки, ножницы, серп и лопата, должны храниться в недоступном для
детей месте.
6. Ванные комнаты, туалеты и места возле ран нужно часто мыть с помощью отбеливающего порошка, чтобы предотвратить рост
мха и поскользнуться.
7. Гермициды, такие как фенил, деттол, необходимо распылять в указанных выше местах.
8. Таблетки, инсектициды и химикаты должны быть заперты, чтобы дети не трогали их. На контейнеры необходимо наклеить название яда
и этикетку с надписью «Отравлен».
9. Не разрешайте детям играть рядом с припаркованными самокатами, велосипедами и мотоциклами.
10. Маленьким детям не разрешается играть рядом с контейнерами и ведрами, наполненными водой, рантами, прудами и резервуарами для воды

11. Детей следует предупреждать об игре на деревьях и крышах домов.
12. Детям не разрешается прикасаться к электрическому оборудованию, особенно к железному ящику.
13. При использовании стульев или лестниц на полированных поверхностях для извлечения вещей из чердаков необходимо использовать грубые материалы, такие как джутовые мешки
. Стоящий человек должен осторожно держать стул или лестницу.
14. Окна должны быть открыты для вентиляции.
15. Когда мы сидим возле окон, мы должны быть осторожны, когда мы сидим возле дверей адмирала, они не должны быть
оставлены открытыми

B. Безопасность на дороге:

1. Пешеходы должны ходить по тротуарам
2.Переходя дорогу, смотрите направо и налево.
3. Не следует переходить дорогу в спешке.
4. Переходя дорогу, нельзя читать или терять концентрацию.
5. Пешеходы должны переходить только зебровый переход
6. Не ходить группами по дороге
7. В местах пересечения дорог нужно осторожно ходить
8. Не играть в топ, крикет или другие подобные игры на дорога
9. Нельзя кидать на дорогу осколки стекла, гвозди, банановые ощущения
10. Транспортные средства следует вести один за другим в порядке с левой стороны
11.Должен ехать по сигналам ГАИ.
12. Знаки «Въезд запрещен» и «В одну сторону» должны строго соблюдаться.

C. Безопасность на игровой площадке:
1. Игровые площадки должны быть ровными.
2. Игровые площадки должны быть свободны от шипов, гальки и осколков стекла.
3. Все площадки должны быть спроектированы с севера на юг, кроме площадки хо-хо
4. Игровая площадка должна быть ограждена забором
5. Игровая площадка не должны использоваться учениками и другими людьми в качестве тропы
6.Между одной площадкой и другой должно быть достаточно места.
7. Разметка кирпича на земле должна быть в пределах уровня земли.
8. Дождевая вода не должна застаиваться на земле.
9. Не допускайте, чтобы люди и скот ходили по земле во время дождя.
10. Перед началом игры. , сделайте несколько разогревающих упражнений.
11. Во время занятий толканием ядра, дискусом и копьем никто не должен пересекать землю. Лучше, если тренер будет рядом.
12. Важные лекарства для оказания первой помощи должны быть готовы в коробке. Учащиеся должны быть обучены оказанию первой помощи.
13. Игроки должны быть обучены правилам игры.

D. Безопасность в школе:

1. Здание школы должно быть прочным и безопасным.
2. Парапетные стены лестницы и террасы должны быть высокими.
3. Обеспечить защиту от пожаров.
4. Столы, стулья и скамейки должны быть в хорошем состоянии.
5. Вход в классы должен иметь соответствующие двери с защелками.
6. Электропроводка школ должна быть недоступна для учащихся
7.В школах должна быть питьевая вода и туалеты.
8. Вещи в лаборатории должны быть в шкафах. Химикаты должны храниться в отдельных шкафах.
9. После урока мальчики и девочки должны выстраиваться в отдельные очереди и выходить в одну. позади другого.
10. Здание школы должно быть расположено в месте, где ученики не отвлекаются. Оно должно быть подальше от
фабрик, автобусных остановок и железнодорожных вокзалов.
11. Школа должна быть огорожена стеной или ограждением.

Трещины ламинированной бумаги для карты первой помощи, 78 рупий / штука N. C. Kansil & Sons

---

О компании

Год основания 1932

Юридический статус фирмы Партнерство Фирма

Характер бизнеса Производитель

Количество сотрудников от 11 до 25 человек

Годовой оборот5-10 крор

Участник IndiaMART с апреля 2011 г.

GST07AAAFN3555B1ZP

Код импорта и экспорта (IEC) 05990 *****

Мы являемся одним из ведущих производителей и экспортеров учебных и учебных материалов для детских и образовательных учреждений за последние 79 лет . Мы предлагаем эксклюзивный ассортимент продукции, состоящий из научных моделей, научных диаграмм, учебных пособий и анатомической модели .Наша сильная сторона — помочь детям понять основы естественных наук и математики с помощью высококачественных иллюстративных моделей и карт. Мы являемся производителем и поставщиком нашего разнообразного ассортимента продукции.

Опираясь на многолетний опыт работы в отрасли, мы разработали инфраструктуру, которая способна производить карты и модели с высокой точностью и точностью. Мы уделяем особое внимание качеству производимых нами диаграмм, карт и моделей; они носят очень пояснительный и иллюстративный характер.

Качество продукции эффективно контролируется специалистами по качеству, имеющими значительный опыт в области предоставления образования по соответствующему предмету.